Jak rana się goi. Wiek otarć

Rany (syn.: otwarte uszkodzenie) to uszkodzenia tkanek i narządów z naruszeniem integralności ich osłony (skóry, błony śluzowej), spowodowane uderzenie mechaniczne(w tym sale operacyjne). Gojenie się ran zależy od stopnia uszkodzenia integralności narządów i tkanek. Możesz wyleczyć kontuzję za pomocą leków, metod fizjoterapii i środków ludowych, czytaj dalej w artykule.

Cechy gojenia się ran pooperacyjnych – etapy zjawiska

Proces rany jest zespołem lokalnych zmian komórkowych i humoralnych, reakcje ogólne organizm zapewniający gojenie się ran. Według klasyfikacji M.N. Kuzina (1977) w procesie gojenia się ran pooperacyjnych wyróżnia się następujące fazy:

pierwszy to stan zapalny, składający się z dwóch okresów: zmiany naczyniowe i oczyszczenie rany z tkanki martwiczej;

drugi - regeneracja;

trzeci - reorganizacja blizn i epitelializacja.

W okresie zmian naczyniowych podczas gojenia się ran krótkotrwały skurcz naczyń krwionośnych zastępuje ich rozszerzenie, spowolnienie przepływu krwi i zastój; przepuszczalność ściany naczyń wzrasta wraz ze wzrostem obrzęku pourazowego. To ostatnie pogłębiają miejscowe zaburzenia metaboliczne (kwasica, podwyższone ciśnienie osmotyczne, obniżone napięcie powierzchniowe). Obrzęk przyczynia się do wstępnego oczyszczenia rany z odrzuconych obszarów tkanek, skrzepów krwi i drobnych ciał obcych, ale jednocześnie pogłębia zaburzenia mikrokrążenia i niedotlenienie.

W drugiej fazie gojenia się ran po operacji zapalenie ropno-rozgraniczające z obfitym wysiękiem białek osocza, zwiększoną aktywnością proteolityczną i obfitą migracją leukocytów przyczynia się do stopienia i odrzucenia martwego substratu (oczyszczanie wtórne). W pierwszej fazie szczególnie istotna jest rola czynników układu krzepnięcia krwi i fibrynolizy, nie tylko pobudzających układ hemostazy i aktywujących fibrynolizę skrzepów krwi, ale także uczestniczących w regulacji różnych aspektów przebiegu procesu rany. jako mediatorzy. Rozwój bólu w tej fazie gojenia rany pooperacyjnej wiąże się zarówno z uszkodzeniem tkanki rany, jak i obrzękiem oraz działaniem produktów zapalnych.

W fazie regeneracji rozwija się tkanka ziarninowa, zbudowana głównie z naczyń włosowatych i fibroblastów tworzących włókna kolagenowe i glikozaminoglikany (składnik substancji śródmiąższowej tkanki łącznej). Fizjoterapeuta powinien zwrócić uwagę, aby w początkowej fazie powstawania ziarniny „reagowała” ona na niewielki uraz martwicą, która wymaga delikatnego podejścia do rany. Tkanka ziarninowa przekształca się w łączną tkankę bliznowatą.

W trzecim okresie Następuje zaprzestanie tworzenia się nowych ziarnin, zmniejszenie liczby naczyń i elementów komórkowych oraz zastąpienie tkanki ziarninowej poziomo ułożonymi włóknami kolagenowymi (zwykle poprzecznie do długości rany) i fibroblastami. Równolegle z tym procesem rozwija się nabłonek (z komórek warstwy podstawnej skóry błon śluzowych).

Czas gojenia się rany pooperacyjnej

Czas gojenia zależy od rodzaju gojenia się rany – intencja pierwotna lub wtórna. W obu przypadkach w proces rany zaangażowane są te same elementy komórkowe o tej samej dynamice (zapalenie z proliferacją tkanki łącznej, epitelizacja).

Podczas gojenia według pierwotnego zamiaru zapaleniu nie towarzyszy ropienie; ze względu na minimalną ilość martwego podłoża (którego może nie być), fibroblasty i naczynia przerastają go bez tworzenia tkanki ziarninowej. W takim przypadku proces rany kończy się w ciągu 7-10 dni. Rodzajem gojenia się ran w pierwotnym zamyśle jest gojenie się pod strupem, który składa się z zaschniętych mas krwi, limfy i martwej tkanki i stwarza korzystne warunki do gojenia się małych ran.

Podczas gojenia się procesu rany w sposób wtórny (po ropieniu) czas trwania faz procesu rany jest bardzo zróżnicowany (od kilku dni do miesięcy) w zależności od wielu czynników - wielkości rany, stopnia skażenia bakteryjnego, ilości tkanki martwiczej itp. Przy korzystnym przebiegu pierwszy okres pierwszej fazy procesu rany Proces trwa od kilku godzin do 2-3 dni, drugi okres tej fazy trwa średnio około 2 tygodni.

Wraz ze zmianami morfologicznymi po operacji następują zmiany w mikrokrążeniu i metabolizmie, rozwój kwasicy, gromadzenie się produktów przemiany materii i aktywacja wielu substancji z grupy mediatory chemiczne proces rany, rozwój odpowiedzi immunologicznej.

Niezależnie od charakteru rany tkanek miękkich można wyróżnić następujące zespoły: stan zapalny (miejscowy i uogólniony). różnym stopniu nasilenie), ból. W drugiej fazie gojenia może rozwinąć się zespół zaburzeń metabolicznych i troficznych z powolnym rozwojem tkanki ziarninowej lub hipergranulacją.

Jak można zagoić ranę?

Główną metodą gojenia ran jest leczenie chirurgiczne (pierwotne i wtórne leczenie chirurgiczne, różne metody zamykania ubytku rany). Razem z nim używają:

terapia antybakteryjna,

drenaż ran,

leki o działaniu nekrolitycznym (enzymy proteolityczne),

stymulatory regeneracji naprawczej (witaminy, hormony - steryd anaboliczny, mineralokortykoidy, seksualne itp.)

i immunoterapię.

Gojenie procesu rany pooperacyjnej metodami fizycznymi

Cele fizjoterapii stosowanej we wszystkich fazach gojenia ran:

tłumienie patogennej mikroflory,

zapobieganie lub eliminowanie niepożądanych objawów stanu zapalnego w ranie (nadmierne nawodnienie,

opóźnione odrzucanie tkanek nieżywotnych,

przeciwbólowy,

stymulacja procesów regeneracyjnych i naprawczych – dojrzewanie ziarnin, epitelizacja;

powstawanie minimalnych blizn, przywrócenie zmian mikrokrążenia, aktywacja czynniki niespecyficzne oporność immunologiczna).

Metody fizyczne stosuje się w zależności od fazy procesu rany. W przypadku ran niezakażonych w pierwszej fazie oraz w zależności od charakteru przebiegu uszkodzenia w drugiej, stosuje się czynniki fizyczne mające na celu zwalczanie infekcji (bakteriobójcze metody leczenia ran), stymulację układu odpornościowego (immunostymulujące metody leczenia ran), ograniczyć obrzęki i stany zapalne (metody przeciwzapalne), zmniejszyć ból (metody przeciwbólowe). W drugiej fazie stosuje się metody naprawczo-regeneracyjne, trofostymulujące i wazodylatacyjne w celu wywołania powstawania ziarnin. W trzecią fazę metody fizyczne stosowany w celu utworzenia strukturalnie uporządkowanej blizny (fibromodulujące metody gojenia ran).

Cechy przebiegu gojenia się ran aseptycznych w pierwotnym zamyśle (niewielka ilość mas martwiczych, brak tkanki ziarninowej) wyjaśniają różnicę pomiędzy ich leczeniem a leczeniem ran ropnych. W ich leczeniu nie stosuje się metod działania bakteriobójczego z efektem nekrolitycznym. W przypadku takich ran w pierwszej fazie procesu rany stosuje się metody, które nie są stosowane w leczeniu ran ropnych.

Metody fizjoterapii zespołów zapalnych stosuje się głównie w pierwszej i drugiej fazie procesu rany, ponieważ charakterystyczne dla nich zmiany patomorfologiczne i inne zmiany w tkankach odpowiadają fazom stanu zapalnego, których kulminacją jest proces regeneracji naprawczej.

Zaburzenia troficzne w procesie rany występują, gdy w drugiej i trzeciej fazie następuje opóźnienie wzrostu i dojrzewania ziarnin, czas nabłonka lub ich przyspieszony rozwój. Z zastrzeżeniem optymalnego tempa gojenia się ran, leczenie mające na celu poprawę trofizmu tkankowego w okolicy rany (głównie poprzez wpływ na metabolizm i miejscowy przepływ krwi), w tym metody fizyczne, wiąże się z leczeniem zespołów zapalnych, w których w sposób naturalny występują zaburzenia troficzne. Jeśli wzrost i dojrzewanie ziarnin jest zaburzone, stosuje się metody naprawczo-regeneracyjne i rozszerzające naczynia krwionośne, a aby zapobiec tworzeniu się szorstkich blizn, stosuje się metody fibromodulacyjne.

Fizjoterapia rozpoczyna się drugiego dnia po chirurgicznym leczeniu rany. Przed wykonaniem zabiegów w pierwszej fazie (w razie potrzeby w drugiej fazie) na otwartej ranie (nie przez bandaż), należy ją oczyścić z ropnych mas. W pierwszej fazie procesu rany w leczeniu zespołu zapalnego stosuje się metody bakteriobójcze, przeciwzapalne, nekrolityczne i immunostymulujące; w drugiej fazie stosuje się te same metody, z wyjątkiem metod nekrolitycznych. Przeciwbólowe metody leczenia ran stosuje się głównie w pierwszej, rzadziej drugiej fazie procesu gojenia. Metody naprawczo-regeneracyjne i rozszerzające naczynia krwionośne, mające na celu leczenie zespołu zaburzeń metabolicznych i troficznych, są przepisywane w drugiej i trzeciej fazie, a fibromodulujące - w trzeciej.

Jak szybko zagoić ranę Produkty medyczne?

Z leki Najczęściej do gojenia ran stosuje się preparaty z witaminami, takie jak Dexpanthenol – prowitamina B5. Występują w postaci balsamów, maści i kremów. Nadaje się wyłącznie do leczenia suchych ran.

Dobry środek Aby szybko leczyć oparzenia, zapalenie skóry i wrzody, stosuje się lek „Eplan”. Leczyć nim świeże rany, ale w żadnym wypadku nie stosować go na krwawiące, gdyż lek może zmniejszać krzepliwość krwi. Lek nie zawiera toksyn, antybiotyków ani hormonów, nie zakłóca także dopływu tlenu do rany i chroni ją przed infekcją. Dostępny jest zarówno w formie kremu, jak i roztworu.

Doskonałym rozwiązaniem jest także lek Solcoseryl (Szwajcaria). Doskonale leczy wszelkie rany. Dostępny jest w postaci galaretki i maści. Lek przyspiesza proces regeneracji, nie pozwala na przedostanie się do niego drobnoustrojów i przyspiesza metabolizm, należy go stosować 2-3 razy dziennie, a gojenie się ran znacznie przyspieszy.

Maść Bepanten pomoże również szybko zagoić ranę. Działa przeciwzapalnie i szybko się wchłania przez skórę.

Jak leczyć rany w domu?

Współczesne życie nie jest możliwe bez wszelkiego rodzaju skaleczeń i ran, gdzieś złapanych, podrapanych lub „złapanych” przez kota sąsiada. Wszyscy doskonale znamy te wszystkie sytuacje, dlatego dobrze byłoby wiedzieć również, jak szybko zagoić ranę. Można to zrobić w domu na wiele sposobów, wybierz dogodną dla siebie metodę, a zapomnisz o swoich ranach.

Dla lepszego gojenia płytkich ran konieczne jest:

Opłucz przegotowaną wodą lub roztwór środka dezynfekującego;

Umyj skórę wokół rany mydłem;

Nasmaruj brzegi rany alkoholem, nalewką alkoholową lub roztworem jodu.

Jak szybko wyleczyć proces rany za pomocą środków ludowych?

Żurawina bagienna. Ma lecznicze właściwości bakteriobójcze. Jako okłady należy użyć soku lub jednorodnej masy pokruszonych jagód. Od dawna wierzono, że żurawina ma naturalny antybiotyk, który bez interwencji tradycyjnej medycyny sprzyja szybkiemu gojeniu.

Aloes. Sok z aloesu może szybko zabić zarazki i stworzyć nowe niezbędne komórki szybkie gojenie.

Liście bzu pomogą szybko zagoić ranę.Od dawna wiadomo, że liście bzu mają właściwości lecznicze. Za pomocą blendera liście rozdrabnia się, aż powstanie jednorodna masa. Następnie wyciska się z niego sok i nakłada kilka razy dziennie na dotknięty obszar. Ważne jest, aby zrozumieć, że liście bzu muszą być świeże.

Liście winogron. Niewiele osób wie, że struktura liści winogron pomaga zatrzymać krwawienie i działa silnie właściwości antybakteryjne. Za pomocą blendera musisz zrobić jednorodną masę z liści, na którą należy nałożyć bolące miejsce przez kilka godzin dwa lub trzy razy dziennie. Przybliżony przebieg leczenia powinien trwać do całkowitego wygojenia się rany.

Od czasów starożytnych uszkodzenia skóry leczono pastą z rozdrobnionych liści tej wyjątkowej jagody, która pomaga odzyskać siły w rekordowym czasie. Na wacik nałożyć dokładnie taką ilość pasty, jaka jest potrzebna do pokrycia całej powierzchni zmiany i dobrze ją zabandażować. Po pewnym czasie nie pozostanie po niej ślad.

Kiszona kapusta pomoże szybko zagoić ranę. Przy otwartej ranie złośliwe bakterie mogą przedostać się do krwioobiegu, co przyczynia się do powstawania ropy. Można go, podobnie jak zakrzepłą krew, usunąć za pomocą balsamów z kiszonej kapusty. Pomogą wystarczająco szybko go dokręcić, ponieważ mają właściwości bakteriobójcze. Możesz usunąć brud i przepłukać dotknięty obszar za pomocą solanka z kapusty, który ma silne właściwości gojące rany.

W przypadku skaleczenia lub rany spróbuj użyć soku lub drobno posiekanych balsamów. cebule mają silne właściwości bakteriobójcze, które zapobiegają tworzeniu się ropy. Cebula pomoże usunąć patogenne bakterie, a epicentrum bólu zagoi się dość szybko.

Liście śliwki mają za zadanie szybko leczyć rany. Za ich pomocą można bardzo skutecznie pozbyć się ropnych ran. Jeśli szybko zareagujesz na problem, okład z rozdrobnionych liści śliwki poprawi Twoją kondycję w ciągu kilku godzin.

Okłady z rozdrobnionych liści gryki sprzyjają szybkiemu gojeniu skaleczeń i ropnych ran. Należy ich używać do całkowitego wyzdrowienia i normalnego stanu zdrowia.

Marchewka. Balsamy z rozdrobnionych liści lub startej marchwi sprzyjają szybkiemu gojeniu się ran, jest to doskonały sposób na szybkie zagojenie się rany, z którego korzysta wiele osób.

Korzeń Melilot officinalis. Zmiażdżone liście koniczyny słodkiej pomagają złagodzić ropną ranę. Musisz zrobić kompres, który należy nałożyć na 2-3 godziny, po czym można leczyć płynami antybakteryjnymi.

Ma wyjątkowe właściwości bakteriobójcze, które pomagają oczyścić i zagoić ranę z charakterystycznymi objawami ropnymi.

Kawa jest bardzo Skuteczne środki aby szybko zagoić ranę. Należy nabrać drobno zmielonej, czystej kawy i pokryć nią ranę, kawa pomoże też zatamować krwawienie, jeśli wypływa z rany.

Proszek z pokrzywy pomoże również leczyć rany skóry i mięśni. Aby się temu oprzeć, weź łodygi i liście pokrzywy, a następnie napełnij je alkoholem. Pozostawić do zaparzenia na pięć dni. Następnie usuń łodygi i liście, należy je namoczyć w alkoholu, a następnie osuszyć. Aby szybko zagoić ranę, zmiażdż suszone łodygi i liście na proszek i wlej do rany.

Jeśli przypadkowo zanieczyścisz ranę, musisz nałożyć na ranę startą marchewkę i zabezpieczyć ją bandażem.

Jeśli masz rany, które długo się goją, ten przepis będzie dla ciebie prawdziwym wybawieniem. Przepis ten opiera się na przygotowaniu maści z łopianu i glistnika. Weź korzenie łopianu i glistnika, posiekaj je, będziesz potrzebować 20 g glistnika i 30 g łopianu. Wymieszaj i wlej do tej mieszaniny 100 ml oleju słonecznikowego. Następnie zagotuj powstałą mieszaninę na małym ogniu, odcedź, ostudź i pozostaw do ostygnięcia. Smaruj rany kilka razy dziennie.

O czym należy pamiętać próbując samodzielnie zagoić ranę?

Zachowaj ostrożność, próbując samodzielnie zagoić ranę, musisz o tym pamiętać różne rodzaje rany trzeba leczyć w określony sposób. W żadnym wypadku nie należy tamować krwawienia z małych ran kłutych lub ciętych, w ten sposób należy oczyścić ranę z bakterii. Jeśli rana jest głęboka, należy zatamować krwawienie.

Staraj się także nie dotykać rany rękami, jeśli wda się infekcja, leczenie będzie trwało długo i będzie ropieć, może też dojść do zatrucia krwi, które jest bardzo niebezpieczne dla całego organizmu, a w niektórych przypadkach nawet życia!

Zastosuj powyższe metody, ale jeśli rana jest duża i poważna, nadal lepiej skonsultować się z lekarzem. W domu można zagoić jedynie rany płytkie i bez silnego krwawienia. We wszystkich innych sytuacjach ofiarę należy hospitalizować.

Urazy, często z poważnym uszkodzeniem skóry i tkanek, na szczęście nie są częstą sytuacją, ale niestety nie są wykluczone.

Zapalenie rany, którego przyczyny mogą być bardzo różnorodne, naturalny proces z ciężkimi obrażeniami.

Jeśli nie zareagujesz na czas na zapalenie rany, objawy mogą znacznie się nasilić i rozwinąć faza krytyczna, prowadzić do poważnych powikłań. Sugerujemy zapoznanie się z głównymi objawami charakteryzującymi zapalenie ran, których leczenie podlega proste zasady, może być szybkie i skuteczne.

Zapalenie rany: przyczyny procesu zapalnego na różnych etapach gojenia

Gojenie dowolnej powierzchni rany przebiega w trzech etapach fizjologicznych, z których każdy charakteryzuje się pewnymi objawami wizualnymi i objawowymi. Warto zauważyć, że gojeniu uszkodzonej tkanki zawsze towarzyszy proces zapalny, którego objawy zmniejszają się w miarę gojenia się rany. Aby szybko rozpoznać i zapobiec atypowemu zapaleniu, trzeba dobrze wiedzieć, co charakteryzuje poszczególne etapy gojenia.

Etapy gojenia i zewnętrzne objawy zapalenia rany

Wysięk – reakcja lokalna naczynia i tkanki. Cechuje lekki obrzęk, a także lekkie zaczerwienienie tkanek otaczających ranę i uwolnienie z niej specyficznego wysięku (płynnej części krwi). Wysięk z rany na tym etapie jest klarowny płyn. Często występują w nim skrzepy krwi. Z biegiem czasu powierzchnia rany pokrywa się białawym filmem - włóknistą płytką. Czas trwania tego okresu zależy od powierzchni i głębokości powierzchni rany i może trwać do siedmiu dni od momentu urazu. Jeśli na tym etapie rana ulegnie zakażeniu, ilość wydzielanego wysięku gwałtownie wzrasta. Staje się mętny i nabiera charakterystycznego zapachu.

Regeneracja (proliferacja)– odbudowa uszkodzonych tkanek. Na tym etapie następuje granulacja tkanki. Włóknista płytka znika, tkanki pokrywają się nowymi komórkami, tworząc na powierzchni rany małe jaskrawoczerwone guzki (granulki). Z rany praktycznie nie ma wysięku, jest ona nadal przezroczysta i może zawierać jedynie niewielką ilość krwi. Przy najmniejszym urazie wysięk staje się krwawy. Przebarwienie obszarów ziarnistych, bladość wskazuje na ponowną infekcję.

Nabłonek– całkowite wygojenie i utworzenie blizny. Nie ma wysięku, powierzchnia rany jest sucha. Zapalenie na tym etapie może wystąpić jedynie w wyniku uszkodzenia lub wtórnej infekcji.

W przypadku dużych ran gojenie może przebiegać nierównomiernie. Często Środkowa część Powierzchnia rany oczyszcza się szybciej, a brzegi rany nie mają czasu się zagoić, co spowalnia jej gojenie.

Czasami stan zapalny powierzchni rany gwałtownie wzrasta lub jej gojenie przebiega zbyt wolno. Istnieje wiele przyczyn, które mogą wpływać na proces zapalny.

Zapalenie rany: przyczyny wpływające na powolne gojenie i nawracający proces zapalny

1. Pierwotne lub wtórne zakażenie powierzchni rany.

Pierwotne – infekcja bezpośrednio w trakcie urazu;

Wtórne - może powstać w wyniku nieprawidłowego wykonania, naruszenia zasad aseptyki, przetwarzanie pierwotne rany. W wyniku infekcji spowodowanej powtarzającymi się urazami mechanicznymi powierzchni rany lub niewłaściwym leczeniem miejscowym.

2. Osłabiona odporność i ogólne wyczerpanie organizmu. Przewlekłe choroby zakaźne (HIV, AIDS, gruźlica i zapalenie wątroby). Dostępność choroby przewlekłe które mogą zaburzać krążenie krwi: żylakiżyły, cukrzyca, chroniczne patologie nerek, wątroby, a także zaburzenia i dysfunkcje układu sercowo-naczyniowego.

3. Pogorszenie lub zakłócenie diety i odpoczynku.

Często zaostrzenie stanu zapalnego w ranie wiąże się z niewłaściwym leczeniem, a raczej z samoleczeniem.

Zapalenie rany: objawy zapalenia rany i pobliskich tkanek. Możliwe komplikacje

Podczas pierwotnej lub wtórnej infekcji może dojść do jamy rany bakterie beztlenowe, grzyby i mikroorganizmy różnego pochodzenia, które są pierwotną przyczyną powstałego stanu zapalnego.

Główne objawy zapalenia ran i ich objawy:

Zwiększona temperatura w obszarze powierzchni rany;

Ostre przekrwienie (zaczerwienienie) pobliskich tkanek i ich obrzęk;

Uwolniony wysięk staje się mętny i lepki - ropny;

Pulsujący ból w okolicy rany;

Ogólne złe samopoczucie: podwyższona temperatura ciała, zawroty głowy, osłabienie, a w niektórych przypadkach nudności.

Gojenie się ran – trudny proces i nie tylko szybkość gojenia, ale także brak powikłań zależy od poprawności recepty i dokładności leczenia. Niewłaściwe leczenie może przyczyniać się do wystąpienia sepsy, tężca, zgorzeli gazowej, wścieklizny. Pojawienie się ropnych i zakaźnych procesów zapalnych w obszarze rany: ropnie, nacieki, ropowica lub róża.

Zapalenie rany: leczenie i zapobieganie możliwym powikłaniom

Leczenie rany- wystarczająco Długie procesy. Szybkość gojenia zależy od charakteru uszkodzenia, stopnia infekcji, głębokości i powierzchni zmiany, a także ogólnego stanu organizmu. Dlatego przede wszystkim przeprowadza się leczenie miejscowe mające na celu zmniejszenie stanu zapalnego.

Codziennie dezynfekuj ranę stosując roztwory aseptyczne o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym leki zastosowanie miejscowe: roztwory i maści, preparaty umożliwiające oczyszczenie rany i zabezpieczenie jej przed wtórną infekcją. We wczesnych stadiach gojenia i dalszego leczenia rany stosuje się aseptyczne roztwory: 3% nadtlenek wodoru; gotowe roztwory „Chlorheksydyna”, „Furacylina”, „Fukartsin”; słabe rozwiązanie nadmanganian potasu itp. Traktują krawędzie i myją jamę rany, oczyszczając jej powierzchnię z brudu, specyficznych wydzielin i ciał obcych, które dostały się podczas rany (odłamki, drzazgi, gruz itp.). Ponadto bandaże nakłada się za pomocą aseptycznych roztworów w ciągu pierwszych kilku dni. Nie zaleca się stosowania maści na tym etapie. Opatrunki maściowe stosować później, w zależności od stanu rany.

Równolegle z leczeniem miejscowym prowadzona jest ogólna terapia lekowa mająca na celu stłumienie infekcji - przepisywany jest cykl antybiotyków, leki zwiększające odporność i pomagające zmniejszyć proces zapalny. W cięższych przypadkach można go przepisać terapia infuzyjna(droppery) w celu zmniejszenia zatrucia. Wraz z tym wykonują leczenie objawowe mające na celu tłumienie objawy uboczne i leczenia chorób przewlekłych.

Na etapie ziarninowania zapalenie leczy się maściami, żelami lub specjalnymi proszkami, które hamują rozwój granulacji i zapobiegają wysychaniu powierzchni rany, co może chronić ranę przed ponownym zakażeniem. Na tym etapie w żadnym wypadku nie należy nakładać maści Vishnevsky na ranę. Zwiększa przepływ krwi i krążenie w obszarze rany, tym samym stymulując intensywny wzrost granulacje. Zaciśnięcie brzegów rany podczas gojenia może nie nadążać za wzrostem tkanki w centrum rozległej powierzchni rany. Naskórek nie będzie miał czasu na pokrycie nowych tkanek, a one pozostaną otwarte, wznosząc się znacznie ponad poziom skóry. Popularną nazwą tej nieprzyjemnej formacji jest „dzikie mięso”.

Po całkowitym zagojeniu i w okresie bliznowacenia miejsce rany należy przez kilka dni (3-4 dni) odpowiednio opatrzyć roztworem zieleni brylantowej (zielona farba) lub zastosować bandaże z alkoholowym roztworem nagietka. Pomoże to złagodzić stany zapalne towarzyszące procesowi bliznowacenia i przyspieszyć jego przebieg.

Łagodzenie stanu zapalnego ran i leczenie go są ze sobą bezpośrednio powiązane. Jeśli stan zapalny nie zostanie zmniejszony, gojenie się ran będzie opóźnione, a jeśli rana będzie leczona nieprawidłowo, stan zapalny się nasili.

ARGOSULFAN® krem ​​pomaga przyspieszyć gojenie się otarć i małych ran. Połączenie składnika antybakteryjnego sulfatiazolu srebra i jonów srebra zapewnia szerokie spektrum działania antybakteryjnego kremu. Lek można stosować nie tylko na rany zlokalizowane na otwartych obszarach ciała, ale także pod bandażami. Produkt ma nie tylko gojenie się ran, ale także działanie przeciwdrobnoustrojowe, a dodatkowo wspomaga gojenie się ran bez szorstkich blizn 1
Musisz przeczytać instrukcję lub skonsultować się ze specjalistą.

Aby złagodzić stany zapalne i leczyć rany, równolegle farmakoterapia można zastosować środki i metody medycyny tradycyjnej. Przed ich użyciem zdecydowanie zaleca się konsultację z lekarzem, ponieważ wiele produktów wymaga szczelnego zamknięcia powierzchni rany Zioła medyczne oraz nakładanie na jego powierzchnię płynów z naparami i wywarami z ziół.

Aby zapobiec zapaleniu się rany i szybkiemu gojeniu, jej powierzchnia musi „oddychać”. Szczelne pokrycie powierzchni rany przyczynia się do gromadzenia się wysięku i w związku z tym dodatkowego stanu zapalnego. A to jest obarczone poważnymi komplikacjami.

1 - E.I. Tretyakova. Kompleksowe leczenie długotrwale niegojących się ran o różnej etiologii. Dermatologia kliniczna i wenerologia. — 2013.- nr 3

Przebieg kliniczny i morfologia gojenia się ran

Gojenie się ran jest deterministycznym procesem biologicznym, który trwa około roku i kończy się wraz z powstaniem rany dojrzała blizna. Jednak później tkanki tworzące bliznę nadal się zmieniają, chociaż w minimalnym stopniu.

Z praktyczny punkt wzrok, w tym procesie biologicznym możemy warunkowo wyróżnić kilka okresów, podczas których dwa główne wskaźniki, najważniejsze zarówno dla chirurga, jak i pacjenta, ulegają istotnej zmianie:
1) siła i cechy zewnętrzne blizna skórna;
2) możliwość wydłużania i restrukturyzacji głębokich blizn pod wpływem ruchu tkanek (ruch mięśni, ścięgien itp.).

Tabela 12.1.1. Charakterystyka kliniczna i morfologiczna etapów niepowikłanego gojenia zaszytej rany chirurgicznej


Etap 1 - pooperacyjne zapalenie i nabłonek rany (7-10 dni). W tym okresie w ranie zachodzą procesy pooperacyjnego (potraumatycznego) zapalenia, po ustąpieniu którego obrzęk zmniejsza się i wraz z określone warunki(nieskomplikowany przebieg i porównanie brzegów skóry) następuje nabłonek rany skórnej.

Charakterystyczną cechą tego etapu procesu rany jest to, że brzegi rany są połączone ze sobą bardzo delikatną ziarniną, a nie blizną. Dlatego po zdjęciu szwów w 7-10 dniu brzegi rany mogą łatwo rozdzielić się pod wpływem nawet lekki ładunek. Aby w przyszłości uzyskać minimalną bliznę skórną, brzegi rany należy unieruchomić szwami przez znacznie dłuższy czas.

Bardzo ważne jest również, aby na tym etapie struktury ślizgowe biorące udział w procesie gojenia rany (ścięgna, mięśnie, więzadła) pozostały ruchome, jednakże ich niekontrolowane ruchy mogą nasilić proces zapalenia pooperacyjnego i tym samym pogorszyć jakość przyszłych głębokich ran. blizny.

Etap 2 – aktywna fibrylogeneza i powstawanie delikatnej blizny (10 – 30 dni po zabiegu). W tym okresie w młodej tkance ziarninowej zlokalizowanej pomiędzy brzegami rany rozpoczyna się aktywne tworzenie włókien kolagenowych i elastycznych, których liczba szybko wzrasta. Tkanka ta szybko dojrzewa, czemu towarzyszy z jednej strony zmniejszenie liczby naczyń i elementów komórkowych, a z drugiej zwiększenie liczby włókien.Po zakończeniu tego etapu brzegi rany ulegają zagojeniu połączone blizną, która nadal pozostaje rozciągliwa i zauważalna dla innych.

W tym okresie głębokie blizny są nadal zdolne do maksymalnej restrukturyzacji podczas przesuwania struktur ślizgowych biorących udział w procesach naprawczych. Dlatego właśnie w tym czasie chirurdzy zaczęli stosować specjalne techniki mające na celu przywrócenie ruchomości ścięgien, mięśni i stawów. Z tego punktu widzenia okres ten jest kluczowy dla przywrócenia funkcji ścięgien, które mają znaczną amplitudę ruchu i są zlokalizowane w kanałach o gęstych ścianach (ścięgna zginaczy i prostowników palców w odpowiednich strefach, torebka i więzadła stawów). .

Wreszcie ta faza różni się tym, że tkanki biorące udział w procesach naprawczych nadal pozostają wrażliwe na wszelkie dodatkowe obrażenia, w tym spowodowane niekontrolowanymi ruchami.

Etap 3 – powstanie trwałej blizny (30-90 dni). Ten etap trwa 2 i 3 miesiąc po urazie (operacji). W tym okresie znacznie zwiększa się liczba struktur włóknistych w żwaczu, a ich pęczki uzyskują pewną orientację, zgodną z dominującym kierunkiem obciążenia żwacza. W związku z tym znacznie zmniejsza się liczba elementów komórkowych i naczyń w tkance bliznowatej, co objawia się ważnym trendem klinicznym - przemianą jasnej i zauważalnej blizny w mniej jasną i mniej zauważalną. Należy zaznaczyć, że w niesprzyjających warunkach początkowych to właśnie na tym etapie rozpoczyna się przerostowy rozrost tkanki bliznowatej.

W III etapie znacznie wzmacniają się także blizny wewnętrzne, które stopniowo tracą zdolność do restrukturyzacji i wydłużania. Należy pamiętać, że powstawanie głębokich blizn w warunkach całkowitego 3-miesięcznego unieruchomienia kończyn często nie pozostawia pacjentom szans na przywrócenie funkcji zszytych ścięgien, szczególnie jeśli mają one znaczną amplitudę ruchu i są otoczone gęstymi tkankami ( na przykład ścięgna zginaczy palców). Torebka stawowa również traci swoją rozciągliwość, zwłaszcza po uszkodzeniu jej elementów i otaczającego aparatu więzadłowego. W tych schorzeniach skuteczna rehabilitacja wymaga odpowiednich operacji chirurgicznych.

Z drugiej strony, po zakończeniu trzeciego etapu, można go praktycznie rozwiązać załadowany do pełna na zszytych ścięgnach i więzadłach.

Ważne jest, aby w III etapie gojenia rany intensywność procesów regeneracji tkanki naprawczej zmieniała się znacząco: od stosunkowo dużej do bardzo niskiej. Zauważamy również, że na tym etapie siły rozciągające wywierają znaczący wpływ na charakterystykę powstałej blizny. Zatem przy podłużnym zaostrzeniu blizny, dodatkowa edukacja włókien kolagenowych i elastycznych w strefie tej stale działającej siły, a w większym stopniu niż mocniejsze rozciąganie. Jeżeli u pacjentów początkowo nasilają się procesy fibrylogenezy, wówczas efektem wczesnego narażenia na bliznę w fazie aktywnej fibrylogenezy jest powstawanie blizn przerostowych, a nawet keloidowych.

Etap 4 – ostateczna transformacja blizny (4-12 miesiąc). Etap ten charakteryzuje się dalszym i wolniejszym dojrzewaniem tkanki bliznowatej z niemal całkowitym zanikiem drobnych naczynia krwionośne z dalszą systematyzacją struktur włóknistych zgodnie z siłami działającymi na daną strefę.

Efektem zmniejszenia liczby naczynek jest stopniowa zmiana koloru blizny: z jasnoróżowej na bladą i mniej zauważalną. W niesprzyjających warunkach dochodzi do zakończenia powstawania blizn przerostowych i keloidowych, które czasami znacznie ograniczają funkcję tkanek i pogłębiają się wygląd pacjent. Warto zaznaczyć, że w większości przypadków dopiero w połowie IV etapu możliwa jest ostateczna ocena blizn skórnych i określenie możliwości ich korekcji. W tym okresie formacja również się kończy wewnętrzne blizny i tylko w niewielkim stopniu zależy od obciążenia.

Rodzaje ran i sposoby ich gojenia. Główne rodzaje ran

Rana to naruszenie anatomicznej integralności tkanek, któremu towarzyszy utworzenie przestrzeni rany (jamy) lub powierzchni rany. Można wyróżnić kilka głównych typów ran: urazowe, chirurgiczne, troficzne, termiczne itp. (Schemat 12.2.1).



Schemat 12.2.1. Główne rodzaje ran i możliwości ich leczenia.


Rany pourazowe stanowią większość ran i mogą mieć bardzo różny charakter (od cięć po postrzał). Rany te mogą zagoić się samoistnie lub po leczeniu chirurgicznym, gdy rana zostanie przeniesiona z urazowej na chirurgiczną.

Rany chirurgiczne wyróżniają się tym, że w zdecydowanej większości przypadków zadawane są ostrym skalpelem. Decyduje to o ich ciętym charakterze i korzystniejszych warunkach gojenia. Szczególnym rodzajem ran chirurgicznych są rany pourazowe leczone przez chirurga. O ich skali, umiejscowieniu i stanie ścian jamy rany często decyduje nie tyle chirurg, ile charakter pierwotnego uszkodzenia.

Rany troficzne powstają w wyniku zakłócenia odpływu żylnego i/lub dopływu tętniczego, a także w wyniku niektórych zaburzeń endokrynologicznych i innych. Ich główną cechą jest stopniowe występowanie w wyniku powolnej śmierci tkanek na skutek zaburzenia ich odżywiania.

Urazy termiczne (oparzenia i odmrożenia) mają specyficzne cechy, ponieważ powierzchnia rany może kształtować się jednocześnie (oparzenie płomieniowe) lub stopniowo (wraz z odmrożeniami), w procesie tworzenia linii demarkacyjnej i odrzucania martwej tkanki.

Inne rany. Czasami zdarzają się rzadsze rodzaje ran. Należą do nich rany powstałe po samootwieraniu się wrzodów, głębokich otarciach, zadrapaniach itp.

Rodzaje gojenia się ran

Najwyższa wartość Dla praktyka kliniczna mają rany pourazowe i chirurgiczne. Ich uzdrowienie następuje na dwa sposoby: na różne sposoby: intencja pierwotna (uzdrawianie pierwotne) i intencja wtórna (uzdrawianie wtórne).

Gojenie się ran według pierwotnego zamiaru następuje w przypadkach, gdy krawędzie rany są od siebie oddalone o nie więcej niż 5 mm. Wówczas na skutek obrzęku i obkurczenia się skrzepu fibrynowego może nastąpić sklejanie brzegów rany. Najczęściej taka sytuacja ma miejsce, gdy brzegi rany zostają zespolone szwami chirurgicznymi.

Drugi najważniejszy warunek Pierwotne gojenie się ran to brak ropienia. Dzieje się tak, jeśli brzegi rany są wystarczająco blisko i żywe, krwiak wewnątrz rany jest niewielki, a zanieczyszczenie bakteryjne powierzchni rany jest nieznaczne.

Pierwotne gojenie się ran ma trzy praktyczne implikacje.

Po pierwsze, następuje to tak szybko, jak to możliwe krótkoterminowy, co z reguły oznacza minimalny okres leczenia szpitalnego pacjenta, jego więcej szybka rehabilitacja i wrócić do pracy.

Po drugie, brak ropienia podczas występu operacje rekonstrukcyjne stwarza w ranie korzystne warunki dla późniejszego funkcjonowania struktur odtworzonych przez chirurgów (w obszarze szwu ścięgnistego, szwu naczyń krwionośnych i nerwów, obszaru osteosyntezy itp.).

Po trzecie, podczas pierwotnego gojenia z reguły powstaje blizna skórna o korzystniejszych cechach: jest znacznie cieńsza i rzadziej wymaga korekty.

Gojenie rany wtórnej charakteryzuje się znacznie wolniejszym przebiegiem procesu rany, gdy nie może nastąpić sklejenie brzegów rany ze względu na jej duże rozmiary. Najważniejszymi cechami tego rodzaju gojenia jest ropienie rany i późniejsze jej oczyszczenie, co ostatecznie prowadzi do stopniowego nabłonka rany w kierunku od obwodu do środka. Należy pamiętać, że nabłonek obwodowy szybko się wyczerpuje i może doprowadzić do samoistnego zagojenia się rany tylko wtedy, gdy wielkość rany nie jest zbyt duża (do 2 cm średnicy). W innych przypadkach rana długo się ziarninuje i nie goi się.

Gojenie się ran drogą wtórną jest niekorzystne pod każdym względem.

Po pierwsze, proces ten trwa kilka tygodni, a nawet miesięcy. Leczenie pacjenta wymaga nie tylko stałego opatrunku, ale także dodatkowe operacje(narzuta szwy wtórne przeszczep skóry itp.). Zwiększa to długość pobytu pacjenta w szpitalu i koszty ekonomiczne.

Po drugie, gdy rana ropieje, skutki operacji rekonstrukcyjnych (w tym wykonywanych z otwarte obrażenia). Zatem ropienie rany po założeniu szwu ścięgnistego najlepszy scenariusz prowadzi do zablokowania ścięgna z bardziej wyraźnymi bliznami, a w najgorszym przypadku do martwicy ścięgna.

Rozwój szorstkich blizn może blokować regenerację aksonów w obszarze szwu lub naprawy nerwów, a ropienie w obszarze osteosyntezy zwykle kończy się zapaleniem kości i szpiku. Stwarza to dla pacjenta nowe, często bardzo złożone problemy, których chirurgiczne rozwiązanie może zająć kilka miesięcy, a czasami lat, a skuteczność podjętych działań jest często niska. Wreszcie, gdy rana się ropieje, z reguły tworzy się szeroka blizna z poważnym uszkodzeniem powierzchni skóry. Często zdarza się, że ropienie rany prowadzi do kalectwa, a nawet stwarza realne zagrożenie dla życia pacjenta.

W I. Archangielski, V.F. Kiriłłow

Każda osoba jest w trakcie codzienne zajęcia doznał drobnych skaleczeń, pęknięć, otarć, drobnych oparzeń lub innych powierzchowne rany skóra. Te małe rany są często bardzo irytujące i nie są na tyle poważne, aby wymagały wizyty u lekarza. Zazwyczaj zmiany te nie są groźne, jednak mogą powodować duży dyskomfort. Dlatego bardzo ważne jest przyspieszenie procesu gojenia. Jak więc szybko zagoić ranę?

Rany ostre i przewlekłe

Rany dzielą się na ostre i przewlekłe. Ostre występują po skaleczeniach lub operacjach. Rany te goją się szybko (2-7 dni) i przy odpowiedniej pielęgnacji nie stanowią poważnego problemu. Rany przewlekłe, takie, które nie goją się w ciągu tygodnia, nawet pomimo zachowania higieny. W tej sytuacji konieczne staje się nie tylko leczenie ran, ale przede wszystkim znalezienie przyczyn takiego stanu rzeczy. Niezagojone rany może wskazywać na poważną chorobę organizmu.

Rany przewlekłe częściej dotykają osoby starsze. Powodów może być kilka. Gorsza regeneracja tkanek, niezdolność osób starszych do leczenia rany, poważna choroba na przykład trudno gojąca się rana cukrzycowa (utrzymujący się podwyższony poziom cukru we krwi prowadzi do uszkodzenia tętnic, co powoduje uraz, a nawet amputację stopy) lub niewydolność żylna gdy rany są wynikiem zaburzeń odżywiania tkanek nóg.
Niepokój powinna budzić rana, która nie goi się w ciągu dwóch tygodni. Zwłaszcza, gdy występują dodatkowe objawy – zaczerwienienie, obrzęk lub ból – które wskazują na infekcję lub stan zapalny. Należy wówczas natychmiast udać się do lekarza w celu ustalenia przyczyny. Im wcześniej zostanie przeprowadzone leczenie, tym większa szansa na szybkie wyleczenie.

  • 1. Powstawanie ran

Aby zrozumieć, jakie są możliwości przyspieszenia procesu i jakie substancje mogą wpływać na proces gojenia, warto odnieść się do poszczególnych etapów tego procesu. Uszkodzenie skóry wywołuje reakcję zapalną, która prowadzi do gromadzenia się na powierzchni płynu, który zawiera m.in. czynniki wzrostu, a którego główną funkcją jest stymulacja proliferacji i migracji komórki odpornościowe do obszaru rany. Substancje te najlepiej działają w wilgotnym środowisku, a osuszenie otwartej rany znacznie wydłuży proces gojenia. Pod wpływem powyższych czynników, komórki nabłonkowe i nieuszkodzone mieszki włosowe rosną, pokrywając miejsce urazu i prowadzi do powstania nowego nabłonka pokrywającego ranę. W tym przypadku rana goi się bez blizn.

  • 2. Etapy gojenia się ran

Jak widać proces gojenia jest złożony i angażuje wiele mechanizmów obronnych i regeneracyjnych naszego organizmu.

Przede wszystkim prawidłowe oczyszczenie rany jest bardzo ważne dla procesu gojenia. Skórę należy oczyścić pod bieżącą zimną wodą lub obojętnym płynem, np. solą fizjologiczną. Nie zaleca się stosowania substancji zawierających alkohol, jod do czyszczenia uszkodzonej skóry, a stosowanie takich kompozycji może dodatkowo podrażnić skórę i spowodować duże rany. Dodatkowo takie otwarcie rany powoduje jej wysuszenie, co opóźnia proces regeneracji naskórka i czyni go łatwym celem dla drobnoustrojów. Aby przyspieszyć proces gojenia, ważne jest utrzymywanie wilgotnej powierzchni rany. To środowisko opóźnia tworzenie się skorupy. Po oczyszczeniu rany warto zastosować substancję zapewniającą wilgotne środowisko w miejscu uszkodzonej skóry.

Na ludzkiej skórze zawsze żyje kilka rodzajów bakterii, które zazwyczaj nie stanowią zagrożenia dla organizmu, jednak w przypadku uszkodzenia skóry istnieje ryzyko infekcji. Dodatkowo w przypadku ran, otarć i oparzeń jesteśmy narażeni na działanie szeregu bakterii znajdujących się w środowisku zewnętrznym. Dlatego lek aplikowany na powierzchnię rany musi mieć działanie antybakteryjne.

  • 3. Przyspiesz gojenie się ran

Dobrym wyborem w przypadku tych drobnych zmian skórnych jest produkt złożony w postaci maści do stosowania miejscowego na skórę. Forma dawkowania zapewnia odpowiednią wilgotność rany, dzięki czemu proces gojenia przebiega tak szybko, jak to możliwe. Pożądane jest, aby taka kompozycja zawierała skład substancji czynnych o działaniu przeciwbakteryjnym. Wpływ antybiotyków zmniejsza ryzyko pojawienia się szczepów opornych.

Etapy gojenia

Rany, zadrapania, skaleczenia zdarzają się każdego dnia. Aby ułatwić zrozumienie zasad udzielania pierwszej pomocy w takich przypadkach, warto poznać cztery etapy leczenia:

1. Zapalenie

Natychmiastową reakcją obronną organizmu na uraz jest rozszerzenie naczyń krwionośnych w celu przyspieszenia transportu krwi uszkodzona tkanka- naczynia krwionośne stają się bardziej przepuszczalne, co umożliwia przenikanie płynów i białych krwinek (leukocytów) z krwi do tkanek. Zwiększony przepływ krwi powoduje nieprzyjemne, ale objawy przejściowe:

  • - wzrost temperatury tkanek w wyniku zwiększonego krążenia krwi;
  • - zaczerwienienie spowodowane rozszerzeniem naczyń krwionośnych (rozszerzenie naczyń krwionośnych);
  • - obrzęk spowodowany wysiękiem krwi do tkanek;
  • - ból spowodowany zwiększonym napięciem i nadmiarem płynu w tkankach.

2. Zakrzep

Po ranie przez co najmniej 10 minut, w zależności od rozległości urazu, organizm tworzy skrzep (skrzeplinę), który łączy brzegi rany, aby zapobiec nadmiernej utracie krwi.

3. Usunięcie martwej tkanki.

Białe krwinki rozpoczynają proces wchłaniania mikroorganizmów, martwych komórek i substancji obcych po oczyszczeniu obszaru rany. Następnie uszkodzone komórki uwalniają substancje chemiczne, które stymulują przepływ krwi i przyciągają więcej białek krwinki w miejscu uszkodzenia. Martwe białe krwinki zawierające nadmiar mikroorganizmów i produkty rozkładu są częściowo usuwane system limfatyczny i częściowo tworzą ropną wydzielinę.

4. Gojenie się ran.

W następnych dniach tkaniny ogólne i nabłonek rosną, aby zastąpić uszkodzoną powierzchnię skóry. W przypadku rozległych obrażeń na całej powierzchni rany tworzy się blizna. Układ odpornościowy i białe krwinki odgrywają inną rolę ważna rola- wytwarzają przeciwciała, które pomagają organizmowi zwalczyć infekcję. Dlatego proces gojenia przebiega sprawnie, jeśli ogólny stan zdrowia pacjenta jest dobry. Osłabiony układ odpornościowy znacznie zmniejsza zdolność organizmu do zwalczania infekcji i utrudnia gojenie się ran. Gorączka, która pojawia się przy rozległych urazach spowodowanych infekcją, stanowi element mechanizmu obronnego – pomaga zwalczyć infekcję (podwyższona temperatura ciała nie sprzyja rozwojowi szkodliwe mikroorganizmy) i przyspiesza proces gojenia (gorączka zwiększa dopływ krwi i składników odżywczych do miejsca urazu).

Pierwsza pomoc

  • - Zatrzymaj krwawienie

Krwawiąca rana wymaga natychmiastowego zastosowania bezpośredniego ucisku. Połóż kawałek czystego materiału pochłaniającego wilgoć, np. bandaże z gazy, ręcznik lub serwetkę, na miejscu rany i mocno dociśnij. Jeśli to możliwe, ofiara powinna sama zacisnąć ranę, ponieważ wie lepiej, z jaką siłą to zrobić. Ogólnie rzecz biorąc, ciśnienie zatrzymuje krwawienie w ciągu 1-2 minut. Jeżeli wycieknie krew, nałóż kolejną warstwę materiału i kontynuuj ucisk. NA otwarte rany Bezpieczne jest stosowanie sterylnego kompresu. Bardzo obfite krwawienie można szybko zatamować za pomocą środka hemostatycznego.

  • – Obniżone ciśnienie w uszkodzonych naczyniach krwionośnych

Rany należy opatrzyć jak najszybciej, aby zapobiec infekcji i urazom skóry. Cały obszar wokół miejsca urazu przemywa się wodą z mydłem, nadtlenkiem wodoru, środkiem antyseptycznym lub wodą. Zmniejsza to liczbę bakterii, obce obiekty oraz fragmenty martwej tkanki zagrażające ranie. Ranę (powierzchnię rany) należy dokładnie przemyć wodą i gazikiem lub wacikiem 2 razy dziennie, zaczynając od rany na zewnątrz, aby uniknąć zakażenia bakteriami skórnymi. Następnie nałóż plaster i pozostaw na noc. Plaster należy naklejać wyłącznie na mokrą ranę.

  • - Opatrunki na rany

Ekspozycja na powietrze powoduje powstawanie strupów, co spowalnia proces wzrostu nowych komórek. Dlatego na ranę nakłada się sterylny bandaż z tworzywa sztucznego lub gazy pokrytej wazeliną. Zapobiega to wysychaniu rany i zapewnia napływ mała ilość powietrze. Regeneracja komórek przebiega szybciej w wilgotnych tkankach.
Po ustaniu krwawienia owiń ranę elastycznym bandażem w odpowiednim kierunku – krew powinna swobodnie płynąć. Bandaż musi być kontrolowany, nie powinien zakłócać krążenia krwi.

Sposoby na przyspieszenie gojenia się ran


We współczesnej medycynie odtwórczej preferowana jest higiena bez użycia środków chemicznych. Sposób utrzymania higieny wpływa na szybkość gojenia wszelkich zmian skórnych. Chemiczne czyszczenie rany produktami (mydłami, żelami, szamponami itp.) może podrażniać ranę i opóźniać proces gojenia, ale czyszczenie jest konieczne, aby zapobiec rozwojowi wtórnej infekcji.
Dlatego też oryginalnym rozwiązaniem jest utrzymanie codziennej higieny wykorzystując naturalne działanie sterylizujące powietrze-wodę. Dzięki temu procesowi trwa leczenie bez zakłóceń, nasila się i dzieje się znacznie szybciej. Dodatkowo mikropęcherzyki wykonują unikalny mikromasaż, który pobudza przepływ krwi w obrębie rany. Z tych powodów, ciągłe użytkowanie mikropęcherzyki w codziennej higienie znacząco zmniejszają widoczność blizn.
Japońscy eksperci w dziedzinie nanotechnologii wodnej opracowali i opatentowali domowe generatory bąbelków leczniczych w postaci głowic i systemów prysznicowych, baterii wannowych.

Tradycyjna medycyna lecząca

Dla dodatkowego wzmocnienia efektu leczniczego do kąpieli można dodawać napary ziołowe i olejki.

Zioła gojące rany.
Okład nasącza się schłodzonym i przecedzonym roztworem ziołowym, a następnie nakłada na ranę. Polecane nalewki: z pokrzywy, szałwii, krwawnika pospolitego i dziurawca zwyczajnego.
Maść na rany.
Najlepsze maści to te zawierające antybiotyki. szeroki zasięg działania, na przykład Fenistil lub Bipanten. Osoby stosujące maści antybakteryjne wykazują o 30% szybsze gojenie i mniej blizn. Popularne maści zawierające konserwanty mogą powodować alergie – zaczerwienienie i swędzenie wokół rany, co może być przyczyną wtórnej infekcji. Najlepszą alternatywą dla nich są preparaty zawierające komponenty leczenie miejscowe rany środkami farmaceutycznymi. Polecane: zielona glinka, miód, maści na bazie echinacei, arniki, nagietka i oregano, olejek miotlasty, olej kokosowy, olej arganowy oraz olejki eteryczne wspomagające gojenie się ran:

  • olejek rozmarynowy;
  • olejek eteryczny z bergamotki;
  • olejek paczuli;
  • olejek różany;
  • olejek geraniowy

Alantoina ułatwia oddzielanie tkanki martwiczej i oczyszczanie ran, działa stymulująco na błony śluzowe naskórka i skórę. Kwas hialuronowy jako składnik skóry odgrywa kluczową rolę na wszystkich etapach gojenia się ran: przyspiesza zabliźnianie się ran i powstawanie skrzepów (wg. co najmniej 3 razy szybciej). Wspomaga odnowę naskórka. Preparaty zawierające hialuronian polecane są jako uzupełnienie gojenia wszelkiego rodzaju ran.

Należy zgłosić się do LEKARZA pod nr następujące przypadki :

  • - krew z rany pulsuje i ma jasnoczerwony kolor – może to być spowodowane uszkodzeniem tętnicy;
  • - Nie mogę usunąć wszystkiego ciała obce z rany;
  • - uraz miejsca, w którym nie powinno być blizny, na przykład twarzy;
  • — wokół rany występuje ropa lub zaczerwienienie na brzegach rany szersze niż palec;
  • - duża rana, w której widać dno - trzeba to zaszyć!
  • - rana jest głęboka i może spowodować uszkodzenie naczyń krwionośnych, nerwów, ścięgien, więzadeł i/lub mięśni (np. rany kłute).
  • - rana od kuli - rana postrzałowa;
  • - wszelkie rany głowy, poważne rany brzucha i klatka piersiowa;
  • - uraz nie zaczyna się goić w ciągu 24 godzin;
  • - Konieczne są zastrzyki przeciw tężcowi. Wskazaniem do podania serum przeciwtężcowego jest duża powierzchnia rany oraz jej zanieczyszczenie ziemią, przedmiotami znajdującymi się w ziemi oraz kurzem. Jeśli nie pamiętasz, kiedy ostatni raz otrzymałeś dawkę szczepionki, koniecznie udaj się do lekarza w dniu urazu!

Jeśli rana się nie goi - przyczyny

Prawdą jest, że rany przewlekłe są trudne do gojenia, szczególnie u osób starszych. Jednak problemy z raną często wiążą się z nieprzestrzeganiem zasad zachowania - złym wyborem higieny, leków lub ich zaniedbaniem. Bardzo często środki terapeutyczne mają na celu jedynie ranę, a nie usunięcie przyczyny. I to jest błąd! Gojenie się ran zależy przede wszystkim od choroby podstawowej.

Najczęstszym błędem utrudniającym gojenie się ran jest zbyt częsta zmiana opatrunków.

Zasada jest taka: opatrunek należy zmieniać tak często, jak to konieczne i jak najrzadziej. Gdy rany przewlekłe, zmienia się go raz w tygodniu, a jeśli z rany występuje obfita wydzielina - co 2-3 dni. Częsta wymiana niszczy nową, miękka ściereczka i niszczy procesy naprawcze.

Drugim błędem jest polewanie rany płynami dezynfekcyjnymi (na przykład nadtlenkiem wodoru lub alkoholem salicylowym, a także jodem).

Ran nie leczy się również antybiotykami. Te środki dezynfekujące i antybiotyki uszkadzają zdrowe komórki i spowalniają gojenie się ran.

Najbezpieczniejszym środowiskiem dla rany jest zwykła sól fizjologiczna i leki, które zapobiegają przedostawaniu się patogennych mikroorganizmów i infekcji z zewnątrz, ale nie uszkadzają środowisko rany. Wazeliny czy maści na bazie cynku również nie można zaliczyć do dobrych rozwiązań. Stosowane są wyłącznie w celu ochrony skóry wokół rany.

  • 1. Rany przemywa się solą fizjologiczną 0,9% lub roztworem Ringera. Nie należy stosować środków dezynfekcyjnych – alkoholu, jodu czy nadtlenku wodoru, ponieważ niszczą one nowo powstającą, bardzo delikatną skórę i nowo powstającą ziarninę.
  • 2. Unikaj częstego i nadmiernego stosowania maści, kremów i żeli na ranę (bez konsultacji z lekarzem).
  • 3. Ranę należy utrzymywać w wilgotnym środowisku, dzięki nowoczesnym opatrunkom. Nie przyklejają się do powierzchni rany, dzięki czemu nie powodują uszkodzenia tkanek ani bólu.
  • 4. Skórę wokół rany odżywiamy preparatami o lekko kwaśnym pH, co hamuje rozwój szkodliwych bakterii.
  • 5. Rana nie powinna mieć kontaktu z ubraniem, a opatrunek należy założyć tak, aby zapobiec zanieczyszczeniu.
  • 6. W zależności od etapu gojenia lekarz wskazuje częstotliwość zmiany opatrunków, najlepiej raz w tygodniu.

Preparaty do szybkiego gojenia się ran

Istnieją setki różnych rodzajów narkotyków. Można je podzielić na następujące typy:

  • hydrożele (np. Intrasitegel, aquagel) – posiadają zdolność wchłaniania wysięku, utrzymywania wysokiej wilgotności, a także posiadają właściwości oczyszczające, co prowadzi do uwodnienia tkanek martwiczych;
  • hydrokoloidy (np. Granuflex, Tegasorb), które występują w postaci warstwowych płytek i w kontakcie z wysiękiem tworzą żel, który powstaje podczas procesu granulacji;
  • dekstromery (na przykład Acudex, Debrisan) - materiały opatrunkowe składające się z ziaren polisacharydowych, które w kontakcie z wysiękiem z rany tworzą żel; stosowany w leczeniu dużych, głębokich i zainfekowanych odleżyn;
  • opatrunki alginianowe (na przykład Kaltrostat, Tegagel.) - Materiały opatrunkowe, naturalne polisacharydy otrzymywane z wodorostów o bardzo wysokich właściwościach chłonnych;
  • półprzepuszczalna folia poliuretanowa (np. Opsite, Tegaderm.) - Zdolna do zapewnienia swobodnego odparowania wysięku z rany z powierzchni, ale nieprzepuszczalna dla wody i bakterii z zewnątrz.

Jak przyspieszyć gojenie się ran?

1. Leki, stosowany miejscowo

Klasyczny plaster lub bandaż został obecnie zastąpiony przez tzw. opatrunki hydrokoloidowe. Preparaty tego typu Fenistil na rany. Kwas hydrokoloidowy stwarza optymalne warunki gojenia się ran. Zapewnia wystarczającą ilość wilgoci do wyschnięcia rany, pochłania nadmiar wysięku z rany i chroni przed czynnikami zewnętrznymi. Dzięki temu hydrokoloid opatrunku przyspiesza naprawę tkanek i ogranicza powstawanie blizn. Opatrunek taki można nakładać na powierzchnię ran, np. drobnych otarć, skaleczeń oraz ran – odleżyn. Nie należy ich jednak stosować na rany ropne. Leki nakłada się bezpośrednio na ranę. Ponadto można nałożyć na wierzch zwykły bandaż lub plaster.

Aby przyspieszyć gojenie się poważnych ran, Solcoseryl jest przepisywany w postaci żelu na mokrą ranę i maści Solcoseryl na suchą ranę oraz żelu Curiosin. Leki nakłada się na oczyszczoną ranę 2 razy dziennie. Aktywnym składnikiem Solcoseryl jest dializat z krwi cieląt, który ułatwia dostęp tlenu i składników odżywczych do komórek znajdujących się wewnątrz rany. W Curiosin składnikiem aktywnym jest hialuronian cynku, który zapewnia odpowiednie nawilżenie i odpowiednią reakcję komórek zapalnych.

W przypadku trudno gojących się, ropnych ran można zastosować leki przyspieszające oczyszczanie. Maść ichtiolowa działa przeciwzapalnie, lekko ściągająco. Można go stosować na czyraki, 2-3 razy dziennie. Leki mogą przejściowo podrażniać skórę.

Tworząca się nowa skóra musi być odpowiednio nawilżona i odżywiona od zewnątrz. Konieczne jest stosowanie maści lub kremów nawilżających z alantoiną (Alantan), dekspantenolem (Bephanten, Dermopanten), maściami witaminowymi. Kremy są bezpieczne i można je stosować kilka razy dziennie u dorosłych i dzieci.

2. Dieta i suplementy odżywcze przyspieszające gojenie

Przy dużych skaleczeniach, ranach chirurgicznych ważne jest uzupełnienie ilości witaminy C w organizmie. Bierze udział wraz z aminokwasami lizyną i proliną w tworzeniu kolagenu, który stanowi swego rodzaju rusztowanie dla komórek. Organizm nie jest w stanie syntetyzować witaminy C i lizyny, dlatego należy je pozyskiwać z diety. Pokarmy bogate w lizynę obejmują twarde sery, rośliny strączkowe, ryby i mięso. Przyjmuj suplementy witaminy C wysoka zawartość- 1 g, najlepiej pochodzenia naturalnego.

Przed operacjami, a także w celu wspomagania regeneracji skóry, warto wzbogacić swoją dietę w preparaty omega-3 olej lniany, witaminy z grupy B, szczególnie witamina B5, witamina A i E.

Co jeść, aby przyspieszyć gojenie?

Karnozyna.
Należy pamiętać, że proces gojenia ran wspomagany jest przez karnozynę. Zazwyczaj głównym źródłem karnozyny jest wołowina i wieprzowina. Jeżeli jednak wg różne powody, pacjent nie może jeść mięsa, musi brać leki zawierające karnozynę. Uważa się, że karnozyna pomaga w gojeniu się odleżyn (i zapobiega powstawaniu nowych), ale w rzeczywistości pomaga w gojeniu wszystkich ran. Siara, czyli pierwsze mleko produkowane po porodzie, to wyjątkowy system wsparcia odporności. Siara przyspiesza gojenie wszelkiego rodzaju ran.

Poważnym problemem są źle gojące się rany. Mogą wskazywać na obecność proces patologiczny w ludzkim ciele. Istnieje wiele przyczyn tego stanu. Odbudowa skóry po uszkodzeniu przebiega w kilku etapach, na które wpływ mogą mieć różne czynniki.

Ważną rolę w procesie gojenia odgrywa stan odporności, obecność chorób przewlekłych i terminowe udzielenie pierwszej pomocy.

Jeśli rany nie goją się dobrze, czegoś brakuje w organizmie lub jakiś proces wpływa na skórę. Głównymi czynnikami wpływającymi na gojenie się ran są:

  • infekcje. Może się tak zdarzyć po urazie lub podczas leczenia ran mikroorganizmy chorobotwórcze. Stan ten charakteryzuje się podwyższoną temperaturą ciała, pojawieniem się ropienia, czerwonymi paskami na skórze, obrzękiem i silnym bólem. Leczenie polega na oczyszczeniu, zabiciu bakterii i zszyciu. W zaawansowane przypadki może być konieczna transfuzja krwi;
  • cukrzyca. W cukrzycy zmiany skórne goją się bardzo słabo. Dzieje się tak na skutek obrzęków kończyn i słabego krążenia, co w konsekwencji ogranicza odżywienie komórek i przyczynia się do osłabienia układu odpornościowego. W takim przypadku zadrapanie może przekształcić się w dużą ranę. Najpierw uszkodzenie pęka, wysycha, a następnie zaczyna się procesy ropne, rana robi się czerwona i boli. Problem ten można wyeliminować jedynie poprzez rozpoczęcie leczenia choroby podstawowej. Takie rany należy leczyć środkami antyseptycznymi i specjalnymi maściami o właściwościach antybakteryjnych;
  • wiek. Osoby starsze doświadczają wielu problemów zdrowotnych, które negatywnie wpływają na naprawę tkanek. W takich przypadkach leczenie polega na oczyszczeniu, przepłukaniu rany i antybiotykoterapii;
  • brak witamin w organizmie. Słabo gojące się rany mogą być konsekwencją niedoboru witamin. Najczęściej problem niedoborów witamin występuje u dzieci. Przy takim problemie wszelkie otarcia będą się słabo goić. Do tego stanu może dojść na skutek braku wapnia, cynku, witaminy A lub witamin z grupy B. Witaminy i mikroelementy te aktywnie uczestniczą w regeneracji skóry, a jeśli jest ich w organizmie wystarczająca ilość, wszelkie uszkodzenia szybko się zagoją. Niedobór witaminy powoduje także wypadanie włosów, łamanie paznokci oraz pogorszenie stanu zębów i kości. Leczenie powinno być prowadzone wyłącznie przez specjalistę po dokładnym badaniu. Lekarz wybiera kompleks witamin, których dziecku brakuje. Tylko wyeliminowanie przyczyny może przyspieszyć proces gojenia;
  • urazy po ekstrakcji zęba. Operacja ta negatywnie wpływa na kondycję całego organizmu. Mogą wystąpić urazy dziąseł lub kości i może rozwinąć się stan zapalny. Jeśli stan zapalny zaczyna się w miejscu ekstrakcji zęba, rana się nie goi, wzrasta temperatura, pojawia się silny ból, którego nie można wyeliminować za pomocą środków przeciwbólowych, dziąsła puchną i czują się zgniły zapach z ust. Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i rozpocząć leczenie stanu zapalnego. W takich przypadkach przepisywane są leki przeciwzapalne i płukanki roztwory antyseptyczne, witaminy, leki przeciwbólowe, a w niektórych przypadkach antybiotyki.

Inne czynniki

Skóra słabo goi się również, jeśli w miejscu urazu występują problemy z krążeniem, jeśli w organizmie występuje stan zapalny, z procesami złośliwymi, otyłością lub wyczerpaniem organizmu. Ludzki wirus niedoboru odporności może również powodować ten problem. Problemy te wpływają na procesy regeneracji tkanek w następujący sposób:

  1. Na słabe krążenie uszkodzony obszar nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych potrzebnych do normalnego powstawania blizn.
  2. Słaby układ odpornościowy. HIV, zapalenie wątroby, stres – czynniki te negatywnie wpływają na funkcjonowanie układu odpornościowego, a organizm staje się bezbronny wobec bakterii.
  3. Niewłaściwe opatrywanie ran. Ci, którzy zastanawiają się, dlaczego rana się nie goi, powinni wiedzieć, że opieka nad kontuzją również odgrywa ważną rolę w tym procesie. Jeśli nie potraktujesz rany środkiem antyseptycznym i nie założysz bandaża, możesz napotkać infekcję.
  4. Niektóre rodzaje urazów mogą nie goić się szybko. Należą do nich podarte lub głębokie rany z dużą odległością pomiędzy krawędziami.
  5. Niektóre leki mogą spowolnić proces regeneracji skóry. Takie właściwości mają aspiryna i glukokortykoidy.

Dlatego, aby tkanki zaczęły normalnie się regenerować, konieczne jest ustalenie przyczyny problemu i wyeliminowanie go.

Metody leczenia

Aby uniknąć problemów z gojeniem się ran, musisz wiedzieć, jak prawidłowo dbać o uszkodzony obszar. To, jak szybko tkanki się regenerują, zależy od odpowiedniego leczenia.

W przypadku uszkodzenia skóry należy:

  • nałożyć na ranę i skórę wokół niej antyseptyczny. Jod i nadtlenek wodoru doskonale eliminują ryzyko infekcji. Muszą być w środku domowa apteczka każda osoba. Przed zastosowaniem takich produktów należy dokładnie umyć ręce mydłem lub założyć sterylne rękawiczki, jeśli są dostępne;
  • w niektórych przypadkach konieczne jest stosowanie środków przeciwbakteryjnych przez kilka godzin po urazie. Tylko specjalista powinien przepisywać takie leki;
  • należy nałożyć bandaż na ranę. Wskazane jest stosowanie materiałów pozwalających skórze oddychać. Eksperci zalecają stosowanie mokrych opatrunków i zmianę ich dwa razy dziennie;
  • jeśli zaczną się procesy ropne, konieczne jest użycie maści o właściwościach ściągających. Opatrunki wykonuje się co najmniej trzy razy dziennie. Maść Wiszniewskiego jest popularna w takich sytuacjach;
  • w przypadku braku procesu zapalnego na uszkodzony obszar można nałożyć żel suszący, aby przyspieszyć regenerację tkanek;
  • Ważne jest, aby prawidłowo się odżywiać, aby organizm otrzymał wszystkie niezbędne witaminy i mikroelementy, które wpływają na procesy gojenia się ran.

Maści na blizny

Cały proces gojenia składa się z kilku etapów. Są to: zapalenie, regeneracja i powstawanie blizn. Dlatego, aby powrót do zdrowia był skuteczny, wystarczy wiedzieć, jaki środek i kiedy zastosować:

  1. Na etapie stanu zapalnego konieczne jest zapobieganie infekcji. Odpowiednie są do tego maści Levomekol, Levosin, Betadine, Nitacid i maść miramistin.
  2. W drugim etapie wydzielina z rany zmniejsza się, a procesy regeneracji przyspieszają. Jednocześnie można wspomóc organizm za pomocą takich produktów jak D-Panthenol, Bepanten, Actovegin.
  3. Na drugim i trzecim etapie maść Rescuer bardzo pomaga. Składa się z naturalnych składników i jest zatwierdzony do leczenia dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Należy pamiętać, że jeśli rozwinie się proces ropno-zapalny, przez kilka dni nie należy stosować maści. Mogą spowolnić gojenie się rany.

Streptolaven pomaga na oparzenia i owrzodzenia troficzne. W przypadku takich problemów wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ procesy gnilne w ranach może mieć poważne konsekwencje dla całego organizmu.