Leczenie objawów nerwicy pęcherza moczowego. Skutki uboczne niepoważnej postawy

Nerwica Pęcherz moczowy może objawiać się w postaci dwóch odmiennie skierowanych objawów.

  • Pierwszym - najczęstszym - jest psychogenne zatrzymanie moczu (parureza). Osoba z objawami parurezy ma trudności lub niemożność oddawania moczu w obecności innych osób. Jest to dość powszechny problem, często pojawiający się po raz pierwszy w szkole.
  • Drugim objawem jest stale odczuwana potrzeba pójścia do toalety, nasilająca się w wyniku napięcia nerwowego, a także częstego oddawania moczu. Ta manifestacja nerwica często nazywana jest zespołem nerwowym (neurogennym) pęcherza moczowego, chociaż nie jest to do końca poprawna nazwa.

Obu formom nerwicy towarzyszą różne odmiany lęku przed publicznym wstydem. Są to dość pospolite odmiany fobia społeczna, plasując się na drugim miejscu po strachu przed wystąpieniami publicznymi.

Objawy nerwicy pęcherza moczowego

Osoba z objawami nerwicy pęcherza moczowego to najczęściej osoba wrażliwa, nieśmiała i sumienna, która boi się oceny czy krytyki ze strony innych osób. U tych osób objawy mogą być łagodne, umiarkowane lub ciężkie.

Postać łagodna do umiarkowanej jest znana większości mężczyzn i kobiet. Kto nie chciał iść do toalety i to pilnie, przed rozpoczęciem ważnego przemówienia? Każdy zna niezręczność i związaną z tym trudność w oddawaniu moczu do kubka w obecności lekarza lub pielęgniarki.

Jednak ciężkie formy nerwicy pęcherza zamieniają się w prawdziwą fobię, identyczną, trzeba powiedzieć, z agorafobią. Życie może zamienić się w prawdziwy koszmar. Oznaki i objawy ciężkiej fobii:

Jak objawia się parureza? Objawy pęcherza nerwowego („nietrzymanie moczu”)
  • Unikanie długie podróże i imprezy towarzyskie z dużą liczbą ludzi.
  • Potrzeba całkowitej prywatności podczas oddawania moczu;
  • Strach, że inne osoby mogą usłyszeć dźwięk lub zapach moczu;
  • Ocenianie siebie podczas nieudanej próby oddania moczu;
  • Niemożność oddania moczu w publicznych toaletach lub w domach innych osób;
  • Niemożność oddania moczu w domu, gdy w domu są goście lub ktoś czeka przed toaletą;
  • Uczucie niepokoju, gdy trzeba iść do toalety.
  • Ograniczenie napojów, aby zmniejszyć potrzebę oddawania moczu;
  • Unikanie podróży do transport publiczny, wycieczki do miejsca publiczne.
  • Uczucie niepokoju, gdy trzeba gdzieś wyjść;
  • Przed wyjściem z domu wyznaczasz szczegółową trasę z „mapą” toalet znajdujących się na trasie;
  • W mojej głowie nieustannie pojawia się myśl: „A co jeśli nie będę mógł się powstrzymać?”
  • wielokrotne wizyty w toalecie z „wyciśnięciem kropli” przed wyjściem z domu;
  • Używanie pieluch dla dorosłych („na wszelki wypadek”);
  • Samoocena, wstyd, poczucie „nienormalności”.
  • Zamieszanie, niemożność podejścia do przechodniów i zapytania gdzie jest toaleta.

Przyczyny nerwicy pęcherza moczowego

Na oddawanie moczu mogą wpływać różne czynniki warunki fizjologiczne, takie jak na przykład zapalenie gruczołu krokowego. Aby zdiagnozować przyczynę choroby, lekarz zazwyczaj zleca serię badań, aby upewnić się, że nie występują fizyczne przeszkody lub problemy z drogami moczowymi.

Terminu „nerwica” używa się wtedy, gdy badania wykazują, że nie ma z nią żadnych problemów układ moczowy ta osoba nie. Oznacza to, że źródłem problemu nie są żadne uszkodzenia organiczne. komórki nerwowe, Pęcherz moczowy, krążenie mózgowe itp., ale w nerwowej „porażce”. To znaczy, nie jest choroba fizyczna, ale psychiczne.

Za funkcjonowanie pęcherza odpowiada autonomiczny układ nerwowy, jego współczulny i przywspółczulny podział. Pierwszy z nich kurczy włókna zwieracza i w ten sposób zatrzymuje mocz. Nerwy przywspółczulne wręcz przeciwnie, rozluźniają zwieracz i kurczą ścianki pęcherza, dzięki czemu mocz może spokojnie opuścić pęcherz.

Negatywne emocje – strach, niepokój, zmartwienie, wstyd – mogą prowadzić do nadmiernego pobudzenia jednej z części układu nerwowego. W efekcie dochodzi do „zacisku” zwieracza i patologicznego zatrzymania moczu, czyli przeciążenia ścian pęcherza i „nadzwyczajnego” parcia.

Konsekwencje psychogennych zaburzeń oddawania moczu

Zaburzenie układu moczowego pojawia się z powodu różne powody, ale wynik jest zawsze taki sam. Dysharmonia wpływa na wszystkie obszary życia człowieka - spada jakość pracy, pojawia się stres, pogarszają się relacje z rodziną i przyjaciółmi i wiele więcej. To wszystko może się zdarzyć w każdej chwili.

W przypadku parurezy, jeśli choroba nie jest leczona, mogą wystąpić powikłania, takie jak uszkodzenie pęcherza i nerek.

Trzeba szukać rozwiązań tego problemu, a nie milczeć na jego temat. Rzeczywiście dla wielu temat nerwicy pęcherza moczowego jest tematem tabu – nie ma ani siły, ani chęci, aby rozmawiać o tym z bliskimi, co prowadzi do jeszcze pogorszenia sytuacji.

Znalezienie odpowiedniego leczenia to początek drogi do powrotu do zdrowia

Możesz tego nie okazywać, ale czujesz się odizolowany, ograniczony i niepewny z powodu objawów nerwicy pęcherza moczowego. Zawsze wydaje się, że jeśli ludzie wokół ciebie dowiedzą się o twoim problemie, zaczną się z ciebie śmiać.

Dlatego niezwykle ważne jest, aby w porę zacząć szukać sposobów na walkę z tym schorzeniem, aby móc prowadzić normalne życie. Choroby nie można lekceważyć, gdyż może ona prowadzić do poważnych zakłóceń w pracy i komunikacji, a także wpływać na pewność siebie i zdolność podróżowania.

Jednak nie rozpaczaj! Istnieją proste, ale skuteczne sposoby walki z tym zaburzeniem. Jednocześnie nie musisz wydawać dużo pieniędzy ani chodzić do chirurgów!

Jak pokonać nerwicę pęcherza?

Zaburzenia takie uważa się za odwracalne i na ogół łatwe w leczeniu. Lekarz może zasugerować tymczasowe zastosowanie takich leków, jak środki uspokajające lub przeciwdepresyjne. Jednak leki te mogą jedynie tymczasowo zmniejszyć uczucie lęku, ale nie leczą fobii.

Wysokiej jakości rozwiązanie problemów z oddawaniem moczu powinno obejmować następujące środki:

  1. Trening — niektóre ćwiczenia mogą pomóc w zmniejszeniu lęku;
  2. Psychoterapia - metody, które pomagają redukować stres „tu i teraz”, a co za tym idzie, zmniejszają pobudzenie układu nerwowego i jego Negatywny wpływ na pęcherzu;
  3. Terapia kompleksowa to program, który krok po kroku pomaga usprawnić pracę układu moczowego.

Psycholog i pacjent zaczynają opracowywać kompleksowy program dopiero wtedy, gdy działania są określone w akapitach. 1-2.

Kompleksowy program samopomocy w przypadku parurezy

Oczywiście psycholog posiadający odpowiednie kwalifikacje powinien wybrać metody psychoterapeutyczne i opracować program pozbycia się nerwicy pęcherza moczowego. Jednak w niektórych przypadkach osoba może samodzielnie spróbować pozbyć się nerwicy pęcherza moczowego.

Dla niektórych osób program oparty na dobrze znanym . Zatem w przypadku problemu z trudnościami w oddawaniu moczu warto zacząć od sporządzenia rankingowej listy miejsc do oddania moczu: od najłatwiejszych do najbardziej problematycznych. Na przykład większości osób cierpiących na parurezę najłatwiej jest oddawać mocz w samotności w domu. Najtrudniejsze sytuacje mają miejsce zazwyczaj w zatłoczonych i hałaśliwych toaletach publicznych. Powinieneś także znaleźć kogoś, na przykład bliskiego przyjaciela lub krewnego, który mógłby cię wesprzeć.

Następny pomysł to zacząć od najłatwiejszych miejsc i stopniowo docierać do trudniejszych:

  • Poproś przyjaciela, aby stanął jak najbliżej toalety, abyś czuł się komfortowo i bezpiecznie podczas oddawania moczu. Oddaj mocz przez kilka sekund, a następnie zatrzymaj się na kilka minut.
  • Poproś znajomego, aby stanął trochę bliżej toalety. Wróć do toalety i oddaj mocz ponownie przez kilka sekund, a następnie przestań.
  • Ćwicz dalej, poruszając się coraz bliżej toalety. Może to zająć kilka sesji w określonym czasie.
  • Wybierz małą, cichą toaletę publiczną (kiedy już poczujesz się komfortowo w oddawaniu moczu w domu), a następnie poćwicz z przyjacielem stojącym za drzwiami toalety.
  • Skorzystaj ze znajomego, aby przejść przez każdy krok na liście rankingowej trudno dostępne miejsca dopóki nie będziesz w stanie skutecznie oddać moczu w zatłoczonej i hałaśliwej publicznej toalecie.

Program ten z łatwością zaadaptujesz do samopomocy w przypadku lęku przed „nietrzymaniem moczu” i towarzyszącymi mu potrzebami.

Pęcherz jest narządem niesparowanym układ wydalniczy, pusta w środku. Znajduje się w miednicy, a komunikację z centralnym układem nerwowym zapewniają nerwy przywspółczulne, współczulne i rdzeniowe. Ich zakończenia zbliżają się do mięśni otaczających skorupę narządu w trzech warstwach. Znaleziono go także w ścianach pęcherza moczowego duża liczba zwoje nerwowe, zakończenia nerwów receptorowych i rozproszone neurony autonomicznego układu nerwowego.

Unerwienie przywspółczulne odpowiada za skurcz ścian narządu, rozluźnienie zwieracza i wydzielanie moczu. Natomiast współczulny pomaga zatrzymać zawartość pęcherza i bierze udział w skurczu zwieracza.

Obie grupy włókien nerwowych są częściowo kontrolowane przez świadomość osoby dorosłej, tj. jest w stanie samodzielnie wywołać lub zatrzymać oddawanie moczu. Kiedy autonomiczny układ nerwowy jest zakłócony, komunikacja zostaje zakłócona. W rezultacie rozwija się nerwica pęcherza, w której albo częste oddawanie moczu(aż do całkowitego nietrzymania moczu) lub jego opóźnienie.

Przyczyny zaburzenia:

  • uszkodzenie rdzenia kręgowego, zwłaszcza jego odcinka lędźwiowego, ponieważ w tym obszarze zlokalizowane są zwoje autonomiczne narządów miednicy mniejszej, znajduje się tu także przecięcie nerwów przywspółczulnych i współczulnych wychodzących z naczyń, odbytnicy, a także narządów płciowych i pęcherza moczowego;
  • choroby postępujące - neuropatia czy stwardnienie rozsiane - układu nerwowego, a także alkoholizm i cukrzyca. Zmieniają normalny wzór impulsów nerwowych. W rezultacie oprócz problemów z pęcherzem wykrywa się jednocześnie osłabienie słuchu i wzroku oraz wrażliwość skóry.

Objawy

Najbardziej wyraźne objawy, na które skarżą się pacjenci:

  1. niekontrolowane oddawanie moczu;
  2. fałszywe popędy, gdy wydaje się, że pęcherz jest pełny, chociaż tak nie jest;
  3. brak uczucia pełności. W połączeniu ze skurczami zwieraczy może prowadzić do cofania się moczu do moczowodów i dalej do nerek, co jest obarczone stanem zapalnym, a także patologicznym rozszerzeniem pęcherza. Wtedy dana osoba po prostu nie odczuje potrzeby i będzie musiała iść do toalety zgodnie z harmonogramem;
  4. nieprzyjemne odczucia podczas procesu, szczególnie bliżej zakończenia;
  5. ból – w kroczu, podbrzuszu, nad łonem, w okolica lędźwiowa– podczas opróżniania pęcherza, podczas stosunku płciowego.

Pęcherz neurogenny u dziecka

Nerwica pęcherza moczowego występuje u 10% dzieci. U małych dzieci objawy są łatwe do zidentyfikowania – częste oddawanie moczu, w tym nietrzymanie moczu i nieznośny ból, ale możliwe jest również zatrzymanie moczu.

W łagodnej fazie większość dzieci po prostu nie jest w stanie utrzymać zawartości pęcherza, gdy jest on pełny przez dłuższy czas. Jeśli rdzeń kręgowy jest dotknięty na poziomie stożka i jego korzeni, mówi się o prawdziwym nietrzymaniu moczu, gdy mocz przedostaje się do jamy pęcherza moczowego, kropla po kropli. U dzieci jest to spowodowane atonią mięśni tego ciała. Przy całkowitej atonii mięśni część moczu pozostaje w jamie pęcherza, powodując zapalenie pęcherza moczowego.

Pęcherz neurogenny u dzieci przy braku urazów kręgosłupa lub głowy wskazuje na problemy z układem nerwowym.

Jeżeli pomimo oczywistych objawów nie został przepisany kompetentne leczenie, wówczas u dzieci mogą rozwinąć się:

  1. refluks pęcherzykowy;
  2. wtórne zmiany w układzie moczowym (przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego itp.);
  3. stwardnienie nerek;
  4. przewlekłą niewydolność nerek;
  5. odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  6. nadciśnienie tętnicze;
  7. wczesna niepełnosprawność.

Diagnostyka

Po ustaleniu charakterystycznych objawów należy postawić diagnozę, badając:

  • urodynamika, dzięki której określa się specyfikę i poziom dysfunkcji narządów;
  • ultrasonografia, urografia, która pozwala wykryć zmiany organiczne.

Diagnozę i najlepiej leczenie zarówno dzieci, jak i dorosłych przepisuje wspólnie urolog i neurolog. Do diagnozowania pęcherza neurogennego stosuje się metody badania instrumentalnego, radionuklidowego i rentgenowskiego.

Pracując z dziećmi, początkowo określają częstotliwość oddawania moczu: brane są pod uwagę wszystkie przypadki wycieku moczu w ciągu kilku dni. Jeśli dziecko chodzi do toalety więcej niż 8 razy dziennie, wówczas pęcherz jest hiperrefleksyjny, jeśli 2-3 razy, to jest hiporefleksyjny.

Leczenie

Leczenie rozpoczyna się od ustalenia przyczyny uszkodzenia układu nerwowego. Po pierwsze, cała praca ma na celu pozbycie się pierwotnej przyczyny. Jednocześnie mianowany leczenie zapobiegawcze infekcje układu moczowo-płciowego uroantyseptyki i antybiotyki. W razie potrzeby stosuje się cewniki.

W niektórych przypadkach dochodzi do odruchowego oddawania moczu. W tym celu stosuje się cewniki, Impulsy nerwowe, farmaceutyki.

Czasami wymagane chirurgia dotyczące zwojów i nerwów autonomicznych, mięśni szyi pęcherza moczowego.

Leczeniu koniecznie towarzyszy redukcja dzienna konsumpcja płynów przez pacjenta: udowodniono, że objawy przestają dokuczać pacjentowi, gdy zostaną ograniczone do minimum dopuszczalna norma, tj. 1,6 l. Jeśli zmniejszono spożycie płynów o kolejne 25%, objawy zmniejszyły się o 23%, częstotliwość nocnych potrzeb o 7%, a pilność o 34%. Jeśli odmówisz wypicia połowy zalecanej objętości, odczujesz bóle głowy i pragnienie.

Po stwierdzeniu charakterystycznych objawów niektórzy pacjenci próbują samodzielnie rozwiązać problem i zaczynają używać pieluszek lub podpasek. Takie podejście jest obarczone pojawieniem się silnego dyskomfortu psychicznego: osoba stale odczuwa niepokój, wstydzi się, jest niespokojna i nie jest pewna siebie. Terminowe leczenie zalecone przez lekarza znacznie poprawi jakość życia i zapobiegnie poważnym powikłaniom.

Nerwica pęcherza

Zostaw komentarz 1,309

Obecnie choroby urologiczne dotykają wielu ludzi. Nerwica pęcherza moczowego jest chorobą o charakterze neurohormonalnym, podczas której zaburzenia oddawania moczu występują przy braku objawów procesu zapalnego. W większości przypadków choroba dotyka kobiety wiek rozrodczy. Choroba ta może wywołać nerwicę, a nawet długotrwałą depresję.

Informacje ogólne

Cystalgia (nerwica pęcherzowa, dysfunkcja narządów płciowo-pęcherzowych, nerwica pęcherza, niestabilny pęcherz) jest częstą patologią urologiczną, której towarzyszą zaburzenia oddawania moczu na dużą skalę. Manifestacja objawów procesów zapalnych nie jest typowa. W większości przypadków choroba występuje u kobiet. Choroba często przybiera postać przewlekłą z wyraźnymi zaostrzeniami podczas menstruacji i ciąży. Nerwica pęcherza negatywnie wpływa na psychologiczną stronę pacjenta, w szczególności ma ogromny wpływ na adaptację społeczną człowieka. Uważa się, że w tej patologii częste są stany depresji i nerwicy.

Przyczyny patologii

Możliwe przyczyny rozwoju nerwicy pęcherza moczowego obejmują:

  • różne choroby ginekologiczne;
  • dysfunkcja jajników (z nieregularnymi miesiączkami, menopauzą, różnymi zmianami hormonalnymi);
  • czynniki psychiczne (częste i długotrwałe sytuacje konfliktowe, niezadowolenie z życia seksualnego);
  • predyspozycje organizmu do różnych reakcji alergicznych;
  • zaburzenia krążenia krwi i limfy w okolicy pęcherza;
  • aborcje;
  • interwencje chirurgiczne w miednicy;
  • zaburzenia neurogenne w pęcherzu;
  • specjalna wrodzona struktura układ moczowo-płciowy;
  • zakłócenie funkcjonowania sił odpornościowych organizmu.

Kiedy cierpisz na cystalgię proces zapalny nie wykryto w pęcherzu. Najczęściej nerwica pęcherza objawia się u kobiet emocjonalnych i wrażliwych. Niestabilne tło psychologiczne jest uważane za główny czynnik postępu choroby po wcześniejszych chorobach lub zaburzeniach w miednicy (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pochwy, hipotermia, sytuacje stresowe i inne). Powyższe powody stymulują zakończenia nerwowe zlokalizowane w ścianach pęcherza i cewki moczowej. Cystalgia objawia się prowadzeniem nieaktywnego trybu życia, kiedy słabe mięśnie w miednicy, podczas noszenia obcisłych ubrań i kiedy nadmierne spożycie dania gorące, pikantne lub słone.

Objawy i przebieg choroby

Cystalgia charakteryzuje się występowaniem objawów w ciągu dnia. Poważne objawy obejmują słabe oddawanie moczu, ból i dyskomfort w pęcherzu, pachwinie i cewce moczowej. Głównie bolesne objawy mieć jasne granice. Ból jest tępy, uporczywy i pojawia się niezależnie od procesu oddawania moczu. Oprócz zespoły bólowe, powodują zaburzenia podczas oddawania moczu.

Nerwica pęcherza charakteryzuje się długim przebiegiem z ostrymi okresami zaostrzeń. Zaostrzenia mają objawy sezonowe, a mianowicie są szczególnie wyraźne jesienią i zimowy czas roku. Objawy cystalgii zazwyczaj pojawiają się niejasno. Na tym tle zauważalne silne zmiany w psychice pacjenta, w wyniku czego następuje obniżenie poziomu adaptacji społecznej w związku z nieoczekiwanymi objawami objawów chorobowych.

Cechy cystalgii u kobiet

Główną przyczyną rozwoju cystalgii jest układ nerwowy i jego dysfunkcja. Z reguły chorobę obserwuje się u kobiet bardzo wrażliwych i nadmiernie emocjonalnych. Jednym z czynników manifestacji choroby jest podtekst seksualny. Nerwica pęcherza moczowego jest często rejestrowana u kobiet skłonnych do postrzegania stosunek seksualny jako proces brutalny. Skłonności masochistyczne i oziębłość również prowokują rozwój choroby. Problemy seksualne przyczyniają się do zastoju krwi w miednicy, co powoduje wyczerpanie psychiczne. W rezultacie choroba ta nazywana jest psychosomatycznym zapaleniem pęcherza moczowego. Cystalgia u kobiet częsta choroba, którego nie należy ignorować.

Cechy cystalgii u dzieci

Cystalgia u dzieci charakteryzuje się nietrzymaniem moczu i bólem. Zawsze, gdy tego syndromu u dziecka należy zwrócić uwagę na stan psychiczny mały pacjent. Główna symptomatologia nerwicy pęcherza u dzieci objawia się częstym parciem na mocz, podczas którego dziecko doświadcza ostre bóle. Powodem jest długotrwała abstynencja, która prowadzi do jeszcze silniejszych bólów. Objawy moczenia w dzień i w nocy są uważane za objaw niestabilnego pęcherza u dziecka.

Najbardziej powszechny powód rozwój choroby u dzieci klasyfikuje się jako aspekty psychologiczne. Wszystkie nerwice dziecięce kojarzą się przede wszystkim z rodzicami. Przyczyną rozwoju jest silny strach podczas oddawania moczu lub silna kara ze strony rodziców za przypadkowe opróżnienie tej choroby. Upośledzona funkcjonalność układu moczowego wynika z podświadomego lęku dziecka przed opróżnieniem pęcherza.

Terapia tej choroby w dzieciństwie polega na identyfikacji i wyeliminowaniu przyczyn choroby. W przypadku wystąpienia nieprawidłowości fizjologicznych ważna jest jak najszybsza wizyta u specjalisty i rozpoczęcie leczenia choroby. W przypadku zaburzeń funkcjonowania pęcherza moczowego na tle przyczyny psychologiczne powinien się skontaktować psycholog dziecięcy albo psychiatra. Podczas leczenia lekarz wyjaśnia dziecku, że jego obawy są bezpodstawne, pomagając w ten sposób wyeliminować nerwicę. Jednak ważną rolę w skuteczne wdrożenie terapia jest kierowana do rodziców, a mianowicie powinni całkowicie zmienić swoje podejście do mały człowiek. Nerwica pęcherza moczowego u dzieci to problem, w który powinni zaangażować się wszyscy członkowie rodziny.

Komplikacje i konsekwencje

Nerwica pęcherza zakłóca pracę we wszystkich obszarach życia człowieka. Występuje spadek wydajności, częsty stres i zwiększona drażliwość podczas komunikowania się z innymi ludźmi. Opóźnienie psychogenne może prowadzić do pęknięcia pęcherza lub narządów nerek, w wyniku czego eksperci zalecają, aby przy pierwszych objawach cystalgii zasięgnąć porady i recepty skuteczna terapia. DO możliwe komplikacje włączać:

  • obrzęk narządów płciowych;
  • przewlekłe procesy zapalne;
  • wypadanie ścian pochwy.

Wróć do treści

Diagnostyka

Diagnoza opiera się na wynikach dokładnego badania badanie kliniczne. Podczas badania szczególną uwagę zwraca się na następujące czynniki:

  • wcześniejsze interwencje chirurgiczne z zakresu ginekologii;
  • stosunki seksualne pacjenta (czy odczuwa orgazm, czy podczas stosunku płciowego odczuwa ból);
  • przyjmowanie leków antykoncepcyjnych;
  • sprawdzać funkcja rozrodcza i cykl menstruacyjny.

Z reguły rozpoznanie cystalgii przeprowadza się poprzez wykluczenie innych chorób pęcherza i cewki moczowej. Aby to zrobić, narządy płciowe są badane i przepisywane badania laboratoryjne płyn moczowy, rentgenowskie metody radiologiczne w celu określenia czynności narządów nerek i dróg moczowych.

Aby wykluczyć różne choroby organiczne w pęcherzu, stosuje się cystoskopię, ultrasonografię, uretrocystografię i inne rodzaje diagnostyki. Pacjenci z wyraźnymi zaburzeniami stanu emocjonalnego kierowani są do neurologa w celu wykluczenia neurogennej dysfunkcji pęcherza.

Leczenie patologii

W leczeniu nerwicy pęcherza moczowego przepisywane są złożone środki. Przebieg terapii monitoruje kilku specjalistów. Dla skutecznej terapii ważne jest znalezienie pierwotnej przyczyny choroby i usunięcie stanu zapalnego w układzie moczowo-płciowym. Pacjentowi przydzielane są indywidualne wizyty u psychologa, metody terapii regeneracyjnej, środki uspokajające, środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe. W przypadku zmniejszenia funkcjonalności jajników stosuje się hormonalną terapię zastępczą. Przepisuje się blokadę za pomocą nowokainy, leków kortykosteroidowych i kursu witaminowego.

Stan psycho-emocjonalny koryguje się za pomocą środków uspokajających, przeciwpsychotycznych, uspokajających i przeciwskurczowych. Eksperci zalecają ćwiczenia terapeutyczne i fizjoterapia. Czasami uciekają się do interwencji chirurgicznej, w szczególności do podwiązania laparoskopowego. Leczenie cystalgii charakteryzuje się długim przebiegiem ostre powikłania. W niektórych przypadkach specjalista zaleca umieszczenie pacjenta w poradni psychoneurologicznej z powodu doznanego urazu psychicznego.

Zapobieganie

W w celach profilaktycznych polecamy wizyty na zabiegach balneologicznych, sesjach psychoterapeutycznych i specjalnych gabinety masażu. Takie metody naprawcze należy przeprowadzać kilka razy w roku. Takie podejście pomoże wyeliminować objawy cystalgii i pomóc osobie powrócić do zdrowego trybu życia. Również profilaktyka nerwicy pęcherza moczowego polega na wykluczeniu napoje alkoholowe oraz dania z gorącymi, słonymi i pikantnymi składnikami. Zalecane umiarkowane ćwiczenia fizyczne i konsekwencja w życiu seksualnym.

Nieprawidłowe funkcjonowanie dowolnego układu wewnętrznego organizmu ma negatywny wpływ na cały organizm człowieka jako całość, a układ moczowo-płciowy nie jest wyjątkiem. Jeśli pojawią się jakiekolwiek problemy, należy zwrócić się o pomoc wykwalifikowanych specjalistów na pełne badanie i późniejszą wizytę skuteczne leczenie. Ważne jest, aby o tym nie zapomnieć początkowe etapy choroba zostaje wyleczona szybciej i Wielka szansa zapobieganie powikłaniom.

Kopiowanie materiałów witryny jest możliwe bez uprzedniej zgody, jeśli zainstalujesz aktywny indeksowany link do naszej witryny.

Jakie objawy wskazują na nerwicę pęcherza moczowego?

Nerwica pęcherza moczowego to choroba, której towarzyszy uszkodzenie układu nerwowego, objawiające się częstym parciem na mocz lub odwrotnie, ostrym zatrzymaniem moczu.

Powoduje

Ponieważ nerwica pęcherza moczowego wiąże się z zaburzeniem procesu moczowego, lekarze wstępnie ustalają u pacjenta, czy istnieją fizjologiczne przeszkody w jej realizacji.

Istnieją choroby, które dość często powodują stagnację moczu.

Nerwica pęcherza moczowego to choroba, w której zaburzenia w procesie oddawania moczu nie mają żadnego związku z problemami układu moczowego.

Przyczyny tej patologii leżą w zaburzeniach komórek nerwowych. Dlatego choroba ta jest klasyfikowana jako patologia psychologiczna.

Pęcherz jest narządem mięśniowym, który ma dwa zwieracze, które pełnią funkcje relaksacji i skurczu, dzięki czemu wypływa mocz.

Autonomiczny układ nerwowy, składający się z części współczulnej i przywspółczulnej, przyczynia się do tego funkcjonowania.

Część współczulna odpowiada za trzymanie moczu, niezawodnie kurcząc mięśnie narządu i sprzyjając zamknięciu zwieracza.

Przeciwnie, oddział przywspółczulny sprzyja rozluźnieniu mięśni, a następnie zwieracza, dzięki czemu mocz opuszcza pęcherz.

Oznaki

Nerwica ma inną nazwę medyczną – cystalgia pęcherza moczowego, ale na pewno nie ma ona żadnych typowych przyczyn związanych z zapaleniem pęcherza moczowego. Jedynie objawy są bardzo podobne, co wskazuje na problemy i konieczność pilnego rozpoczęcia leczenia.

Częsta potrzeba oddania moczu

Najczęstsze są częste parcie na mocz lub fałszywe parcie na mocz prawdopodobne objawy, co wskazuje na rozwój nerwicy pęcherza moczowego.

Pacjent zaczyna także zdawać sobie sprawę, że nie jest w stanie samodzielnie kontrolować procesu oddawania moczu. W związku z tym pojawiają się objawy charakteryzujące się uczuciem niepełnego wydalania moczu.

Ponadto pacjenci skarżą się, że w ogóle nie czują samego pęcherza. Może to prowadzić do tego, że pacjenci będą musieli korzystać z toalety zgodnie z harmonogramem, a nie w wyniku nagłej potrzeby.

W tym momencie ból zaczyna pojawiać się w dolnej części ciała osoby (w dolnej części pleców, kroczu, powyżej części łonowej). Ból może pojawiać się w różnym czasie.

Samemu procesowi oddawania moczu towarzyszą inne objawy w postaci bólu i dyskomfortu.

Konsekwencje

Niestety, nerwica narządu moczowego nie jest tak niegroźna, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Niezależnie od przyczyn, dla których u pacjenta rozwinęła się nerwica, dysharmonia we wszystkich przypadkach mocno przenika do wszystkich sfer życia człowieka.

Jego wydajność jest pogorszona, a jego jakość również spada. Człowiek narażony jest na częsty stres, z którym sam nie jest w stanie sobie poradzić.

Wskutek zwiększona drażliwość Częste kłótnie pojawiają się z przyjaciółmi i rodziną, a zatem na tej podstawie pogarszają się relacje międzyludzkie.

W związku z psychogennym zatrzymaniem płynu w moczu może dojść do pęknięcia pęcherza lub nerek, dlatego lekarze zalecają zwrócenie uwagi na objawy nerwicy i zwrócenie się o pomoc w rozpoczęciu leczenia.

Objawy nerwicy pęcherza nie powinny być ukrywane, ponieważ to je pogłębia, patologia zakorzenia się, a leczenie staje się znacznie trudniejsze.

Pomoc lekowa

Wstępne leczenie ma na celu identyfikację pierwotnej przyczyny, która spowodowała pojawienie się takiej patologii. Następnie lekarze kierują zestaw środków zapobiegawczych, aby zapobiec dalszym infekcjom pęcherza.

W tym celu można przepisać antybiotyki i uantyseptyki. Aby złagodzić objawy zatrzymania moczu i zapobiec dalszym powikłaniom związanym z przekrwieniem, pacjentowi zadaje się cewnikowanie.

Niestety, w niektórych przypadkach jest to konieczne leczenie chirurgiczne która obejmuje operację mięśni i nerwów pęcherza moczowego.

Całemu procesowi leczenia powinno towarzyszyć minimalne spożycie płynów. Lekarze potwierdzają, że zmniejszenie spożycia wody o jedną czwartą powoduje zmniejszenie objawów nerwicy o 23%, a pilności opróżnienia o 34%.

    Zalecamy przeczytanie:
  • Uczucie pełności pęcherza
  • Konsekwencje pęknięcia pęcherza
  • Ból pęcherza i częste oddawanie moczu
  • Objawy choroby pęcherza moczowego

Nerwicę pęcherza moczowego można zdiagnozować, jeśli na miejscu nie ma dobrego sprzętu diagnostycznego?

Pójście do toalety stało się dla mnie bardzo bolesne. Ginekolog twierdzi, że problem nie leży po stronie kobiety, ale pęcherza. Mam nerwicę pęcherza moczowego. Powiedz mi, czy jeśli przestanę się denerwować, to minie?

Procesowi leczenia powinno towarzyszyć minimalne przyjmowanie płynów. Czy jednak przy chorobach nerek i pęcherza moczowego zaleca się pić więcej czystej wody?

Nerwica pęcherza moczowego jest zwykle pojedynczą nerwicą lub plus kilka innych nerwic innych narządów, czy też obserwuje się zaburzenia psychiczne?

Dina, pewien okres musi jeszcze upłynąć. Możesz przestać się denerwować, ból minie, ale gdy znów zaczniesz się denerwować, choroba powróci. Lekarz powinien Ci przepisać odpowiednie lekarstwo zarówno na pęcherz, jak i na uspokojenie układu nerwowego. Nie przepisuj leczenia sobie.

Nawet nie wiedziałem, że coś takiego może się zdarzyć. Szukałem przyczyn mojego bólu. U mnie stają się one również częstsze podczas oddawania moczu, gdy tylko się bardzo zdenerwuję. Teraz pobiegnę do lekarza i pozwolę mu przepisać leczenie. Nie chcę zaczynać problemu.

Nerwica pęcherza moczowego i jej objawy

Objawy nerwicy pęcherza moczowego występują u ponad 20% populacji glob, większość z nich to osoby starsze. Patologia może objawiać się w postaci dwóch radykalnie różnych obrazów klinicznych, wszystko będzie zależeć od rodzaju nerwicy.

Pierwszy typ jest bardziej powszechny niż drugi. Charakteryzuje się ciągłym zatrzymaniem moczu, co ma charakter psychogenny. Ten formularz Powszechnie nazywa się to parurezą. Pacjenci cierpiący na ten zespół mają trudny okres i zaawansowane przypadki, nie można udać się do toalety, jeśli w pobliżu znajdują się inne osoby. Problem ten najczęściej diagnozowany jest w szkole, kiedy nauczyciele zauważają, że dziecko nie chodzi do toalety.

Drugi typ nazywany jest często także pęcherzem neurogennym. Przejawia się w postaci ciągłej chęci pójścia do toalety, potrzeba jest tak silna, że ​​nie da się jej powstrzymać. Ponadto mogą one stać się znacznie częstsze lub nasilone na skutek stresu nerwowego organizmu.

Dlaczego pojawia się nerwica?

Różne zaburzenia oddawania moczu mogą rozwinąć się z powodu obecności innych patologii w organizmie, na przykład zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek. Aby wykluczyć podobne przyczyny objawów, lekarz powinien przepisać lek dodatkowe badania. Jeśli nie zostaną wykryte żadne choroby układu moczowo-płciowego, diagnozuje się „nerwicę pęcherza”.

Funkcjonowanie pęcherza regulują dwie części autonomicznego układu nerwowego - współczulny i przywspółczulny. Pierwsza unerwia włókna i powoduje ich obkurczenie, zamykając w ten sposób zwieracze i zapobiegając wydostawaniu się moczu.

Druga sekcja odpowiada za rozluźnienie mięśni utrzymujących zwieracze, a jej aktywacja powoduje również skurcze ścian narządu. Ułatwia to płynny przepływ moczu przez cewkę moczową.

Podziały autonomicznego układu nerwowego

Stan ten jest ogólnie uważany za nie choroba fizyczna, ale odchylenie psychologiczne. Ponieważ może być wywołany stresem, silnym strachem lub radością, ogólnie rzecz biorąc, bardzo żywymi emocjami. Dzieje się tak dlatego, że silne przeżycia obciążają układ nerwowy i mogą prowadzić do zbyt dużego stresu. silne podniecenie jeden z jego wydziałów. W ten sposób rozwija się pierwszy lub drugi rodzaj nerwicy.

Jak objawia się nerwica

Pacjent cierpiący na nerwicę pęcherza jest zazwyczaj bardzo nieśmiały i wrażliwy. Reaguje ostro na każdą krytykę i uwagi, boi się, że inni członkowie społeczeństwa go za coś osądzą.

Dzieje się tak dlatego, że z powodu problemu takie osoby czują się bardzo niepewnie i boją się, że zostaną zdemaskowane.

W zależności od nasilenia obrazu klinicznego nerwicę pęcherza można podzielić na trzy stopnie nasilenia - łagodny, umiarkowany, ciężki. Dwie pierwsze formy mogą pojawić się także u całkowicie zdrowych osób, np. silna chęć pójścia do toalety przed jakimś ważnym wystąpieniem publicznym. Ale poważny stopień rozwija się w fobię i strasznie zakłóca życie człowieka.

W zależności od rodzaju nerwicy, na jaką cierpi pacjent, jego zachowanie może się nieznacznie różnić. Charakterystyczne objawy parurezy:

  • Aby uniknąć chodzenia do toalety w miejscach publicznych, pacjenci poważnie ograniczają jej spożycie płynne jedzenie lub napoje;
  • aby oddać mocz, tacy pacjenci potrzebują całkowitej prywatności i ciszy (spędzają w toalecie więcej czasu niż osoba zdrowa);
  • takie osoby nie potrafią się opanować i oddają moczu w toaletach publicznych, nie mogą też nigdzie chodzić do toalety, nawet z bliskimi przyjaciółmi;
  • pacjenci wstydzą się iść do toalety, jeśli w domu jest ktoś inny (szczególnie jeśli ktoś czeka w kolejce do białego przyjaciela);
  • stale odczuwają niepokój, czasem nawet panikę, gdy pojawia się potrzeba skorzystania z oddzielnego lokalu;
  • pacjenci unikają chodzenia do miejsc publicznych przez dłuższy czas. Długie podróże i podróże również będą dla nich torturą.

Osoby cierpiące na parurezę nie mogą korzystać z publicznych toalet

Objawy pęcherza nerwowego:

  • ciągły obsesyjny strach, że nie będziesz w stanie się oprzeć i zmoczyć się w miejscach publicznych;
  • ograniczenie spożycia płynów do minimum;
  • narastające uczucie niepokoju, które pojawia się w przypadku konieczności opuszczenia domu przez takiego pacjenta, szczególnie na dłuższy czas;
  • jeszcze przed wyjściem do sklepu pacjent dokładnie planuje, gdzie po drodze będzie mógł udać się do toalety;
  • pacjenci ciągle biegają do toalety, próbując wycisnąć z siebie wszystko Ostatnia Słomka, staje się to obsesją;
  • niektórzy zawsze noszą pieluchy dla dorosłych, aby uniknąć zawstydzenia;
  • Tacy ludzie nieustannie potępiają siebie i czują się nienormalni.

Leczenie patologii

Aby wyleczyć nerwicę pęcherza, pacjent będzie musiał przejść długą drogę. Leczenie polega na stosowaniu leków, specjalna gimnastyka, zabiegi fizjoterapeutyczne, a w niektórych przypadkach trzeba skorzystać z pomocy psychoterapeuty.

Aby pozbyć się parurezy, możesz celowo sprowokować sytuacje, w których trudno się zrelaksować i pójść do toalety i spróbować je pokonać. Na przykład poproszenie bliskiej Ci osoby, aby podczas wizyty pacjenta znajdowała się w pobliżu drzwi toalety.

Pacjentów prześladuje strach, że zmoczą się gdzieś na ulicy

Gdy pacjent będzie już mógł spokojnie oddać mocz, mimo że ktoś stoi przy drzwiach, należy przejść dalej Następny etap- odwiedzać publiczna toaleta. Na początek lepiej wybrać miejsce, w którym będzie mniej ludzi, a stoisko będzie miało przynajmniej pewną izolację akustyczną. Stopniowo musimy utrudniać odwiedzanie miejsc.

W walce z pęcherzem neurogennym najważniejsze jest odnalezienie w sobie harmonii. Pacjent musi nauczyć się rozluźniać swój układ nerwowy i nie reagować na bodźce. Aby to zrobić, musisz wymyślić metody relaksacyjne, każda osoba musi wybrać je dla siebie. Niektórym wystarczy oderwanie się od otaczającego ich świata i np. dodanie w głowie liczb. Ważne jest, aby nie panikować i walczyć ze swoim strachem.

Leki praktycznie nie są stosowane w leczeniu nerwicy tego narządu. Podczas psychoterapii przepisywane są różne środki uspokajające, które stabilizują funkcjonowanie układu nerwowego - waleriana, persen. W przypadku ciężkich objawów patologii przepisywane są leki z silniejszych grup - środki uspokajające i przeciwdepresyjne.

Aby zapobiec wystąpieniu choroby współistniejące Pacjentom z nerwicą przepisuje się kurację antybiotykową. Aby złagodzić dolegliwości i mniej myśleć o korzystaniu z toalety, zaleca się takim pacjentom znaczne ograniczenie spożycia płynów, do około 1,5–1,6 litra w ciągu dnia.

UWAGA! Wszystkie informacje zawarte na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i nie zapewniają całkowitej dokładności. punkt medyczny wizja. Leczenie musi być prowadzone przez wykwalifikowanego lekarza. Samoleczenie może zaszkodzić sobie!

Nerwica pęcherza: objawy i leczenie

Nerwica pęcherza może objawiać się dwoma odmiennie ukierunkowanymi objawami.

  • Pierwszym - najczęstszym - jest psychogenne zatrzymanie moczu (parureza). Osoba z objawami parurezy ma trudności lub niemożność oddawania moczu w obecności innych osób. Jest to dość powszechny problem, często pojawiający się po raz pierwszy w szkole.
  • Drugim objawem jest stale odczuwana potrzeba pójścia do toalety, nasilająca się w wyniku napięcia nerwowego, a także częstego oddawania moczu. Ten objaw nerwicy nazywany jest często zespołem nerwowym (neurogennym) pęcherza moczowego, chociaż nie jest to do końca poprawna nazwa.

Obu formom nerwicy towarzyszą różne odmiany lęku przed publicznym wstydem. Są to dość powszechne rodzaje fobii społecznej, zajmujące drugie miejsce po strachu przed wystąpieniami publicznymi.

Objawy nerwicy pęcherza moczowego

Osoba z objawami nerwicy pęcherza moczowego to najczęściej osoba wrażliwa, nieśmiała i sumienna, która boi się oceny czy krytyki ze strony innych osób. U tych osób objawy mogą być łagodne, umiarkowane lub ciężkie.

Postać łagodna do umiarkowanej jest znana większości mężczyzn i kobiet. Kto nie chciał iść do toalety i to pilnie, przed rozpoczęciem ważnego przemówienia? Każdy zna niezręczność i związaną z tym trudność w oddawaniu moczu do kubka w obecności lekarza lub pielęgniarki.

Jednak ciężkie formy nerwicy pęcherza zamieniają się w prawdziwą fobię, identyczną, trzeba powiedzieć, z agorafobią. Życie może zamienić się w prawdziwy koszmar. Oznaki i objawy ciężkiej fobii:

  • Unikanie długich podróży i wydarzeń towarzyskich z dużą liczbą ludzi.
  • Potrzeba całkowitej prywatności podczas oddawania moczu;
  • Strach, że inne osoby mogą usłyszeć dźwięk lub zapach moczu;
  • Ocenianie siebie podczas nieudanej próby oddania moczu;
  • Niemożność oddania moczu w publicznych toaletach lub w domach innych osób;
  • Niemożność oddania moczu w domu, gdy w domu są goście lub ktoś czeka przed toaletą;
  • Uczucie niepokoju, gdy trzeba iść do toalety.
  • Ograniczenie napojów, aby zmniejszyć potrzebę oddawania moczu;
  • Unikanie podróżowania środkami transportu publicznego i chodzenia do miejsc publicznych.
  • Uczucie niepokoju, gdy trzeba gdzieś wyjść;
  • Przed wyjściem z domu wyznaczasz szczegółową trasę z „mapą” toalet znajdujących się na trasie;
  • W mojej głowie nieustannie pojawia się myśl: „A co jeśli nie będę mógł się powstrzymać?”
  • wielokrotne wizyty w toalecie z „wyciśnięciem kropli” przed wyjściem z domu;
  • Używanie pieluch dla dorosłych („na wszelki wypadek”);
  • Samoocena, wstyd, poczucie „nienormalności”.
  • Zamieszanie, niemożność podejścia do przechodniów i zapytania gdzie jest toaleta.

Przyczyny nerwicy pęcherza moczowego

Różne stany fizjologiczne, takie jak zapalenie gruczołu krokowego, mogą zakłócać oddawanie moczu. Aby zdiagnozować przyczynę choroby, lekarz zazwyczaj zleca serię badań, aby upewnić się, że nie występują fizyczne przeszkody lub problemy z drogami moczowymi.

Terminu „nerwica” używa się, gdy badania wykażą, że dana osoba nie ma problemów z układem moczowym. Oznacza to, że źródłem problemu nie jest żadne organiczne uszkodzenie komórek nerwowych, pęcherza moczowego, krążenia mózgowego itp., ale „niepowodzenie” nerwowe. Oznacza to, że nie jest to choroba fizyczna, ale psychiczna.

Za funkcjonowanie pęcherza odpowiada autonomiczny układ nerwowy, jego współczulny i przywspółczulny podział. Pierwszy z nich kurczy włókna zwieracza i w ten sposób zatrzymuje mocz. Z drugiej strony nerwy przywspółczulne rozluźniają zwieracz i kurczą ścianę pęcherza, dzięki czemu mocz może płynnie opuścić pęcherz.

Negatywne emocje – strach, niepokój, zmartwienie, wstyd – mogą prowadzić do nadmiernego pobudzenia jednej z części układu nerwowego. W efekcie dochodzi do „zacisku” zwieracza i patologicznego zatrzymania moczu, czyli przeciążenia ścian pęcherza i „nadzwyczajnego” parcia.

Konsekwencje psychogennych zaburzeń oddawania moczu

Zaburzenia układu moczowego pojawiają się z różnych powodów, ale wynik jest zawsze taki sam. Dysharmonia wpływa na wszystkie obszary życia człowieka - spada jakość pracy, pojawia się stres, pogarszają się relacje z rodziną i przyjaciółmi i wiele więcej. To wszystko może się zdarzyć w każdej chwili.

W przypadku parurezy, jeśli choroba nie jest leczona, mogą wystąpić powikłania, takie jak uszkodzenie pęcherza i nerek.

Trzeba szukać rozwiązań tego problemu, a nie milczeć na jego temat. Rzeczywiście dla wielu temat nerwicy pęcherza moczowego jest tematem tabu – nie ma ani siły, ani chęci, aby rozmawiać o tym z bliskimi, co prowadzi do jeszcze pogorszenia sytuacji.

Znalezienie odpowiedniego leczenia to początek drogi do powrotu do zdrowia

Możesz tego nie okazywać, ale czujesz się odizolowany, ograniczony i niepewny z powodu objawów nerwicy pęcherza moczowego. Zawsze wydaje się, że jeśli ludzie wokół ciebie dowiedzą się o twoim problemie, zaczną się z ciebie śmiać.

Dlatego niezwykle ważne jest, aby w porę zacząć szukać sposobów na walkę z tym schorzeniem, aby móc prowadzić normalne życie. Choroby nie można lekceważyć, gdyż może ona prowadzić do poważnych zakłóceń w pracy i komunikacji, a także wpływać na pewność siebie i zdolność podróżowania.

Jednak nie rozpaczaj! Istnieją proste, ale skuteczne sposoby walki z tym zaburzeniem. Jednocześnie nie musisz wydawać dużo pieniędzy ani chodzić do chirurgów!

Jak pokonać nerwicę pęcherza?

Zaburzenia takie uważa się za odwracalne i na ogół łatwe w leczeniu. Lekarz może zasugerować tymczasowe zastosowanie takich leków, jak środki uspokajające lub przeciwdepresyjne. Jednak leki te mogą jedynie tymczasowo zmniejszyć uczucie lęku, ale nie leczą fobii.

Wysokiej jakości rozwiązanie problemów z oddawaniem moczu powinno obejmować następujące środki:

  1. Nauka technik relaksacyjnych – niektóre ćwiczenia mogą pomóc w zmniejszeniu lęku;
  2. Psychoterapia – metody pomagające zredukować stres „tu i teraz”, a co za tym idzie, zmniejszyć pobudzenie układu nerwowego i jego negatywny wpływ na pęcherz;
  3. Terapia kompleksowa to program, który krok po kroku pomaga usprawnić pracę układu moczowego.

Psycholog i pacjent zaczynają opracowywać kompleksowy program dopiero wtedy, gdy działania są określone w akapitach. 1-2.

Kompleksowy program samopomocy w przypadku parurezy

Oczywiście psycholog posiadający odpowiednie kwalifikacje powinien wybrać metody psychoterapeutyczne i opracować program pozbycia się nerwicy pęcherza moczowego. Jednak w niektórych przypadkach osoba może samodzielnie spróbować pozbyć się nerwicy pęcherza moczowego.

Niektórym osobom może przynieść korzyść program oparty na dobrze znanej metodzie systematycznego odczulania. Zatem w przypadku problemu z trudnościami w oddawaniu moczu warto zacząć od sporządzenia rankingowej listy miejsc do oddania moczu: od najłatwiejszych do najbardziej problematycznych. Na przykład większości osób cierpiących na parurezę najłatwiej jest oddawać mocz w samotności w domu. Najtrudniejsze sytuacje mają miejsce zazwyczaj w zatłoczonych i hałaśliwych toaletach publicznych. Powinieneś także znaleźć kogoś, na przykład bliskiego przyjaciela lub krewnego, który mógłby cię wesprzeć.

Następny pomysł to zacząć od najłatwiejszych miejsc i stopniowo docierać do trudniejszych:

  • Poproś przyjaciela, aby stanął jak najbliżej toalety, abyś czuł się komfortowo i bezpiecznie podczas oddawania moczu. Oddaj mocz przez kilka sekund, a następnie zatrzymaj się na kilka minut.
  • Poproś znajomego, aby stanął trochę bliżej toalety. Wróć do toalety i oddaj mocz ponownie przez kilka sekund, a następnie przestań.
  • Ćwicz dalej, poruszając się coraz bliżej toalety. Może to zająć kilka sesji w określonym czasie.
  • Wybierz małą, cichą toaletę publiczną (kiedy już poczujesz się komfortowo w oddawaniu moczu w domu), a następnie poćwicz z przyjacielem stojącym za drzwiami toalety.
  • Skorzystaj z pomocy znajomego, aby przejść przez każdy etap listy rankingowej trudno dostępnych miejsc, aż będziesz w stanie z powodzeniem oddać mocz w zatłoczonej i hałaśliwej toalecie publicznej.

Program ten z łatwością zaadaptujesz do samopomocy w przypadku lęku przed „nietrzymaniem moczu” i towarzyszącymi mu potrzebami.

Terapia ta jest bardziej skuteczna, jeśli jest praktykowana często, na przykład 3-4 razy w tygodniu. Powinieneś także unikać wszelkich negatywnych myśli podczas próby oddania moczu.

Ważne jest także, aby wytrwale i konsekwentnie realizować plan, krok po kroku. Nie zmuszaj się „na siłę”. Już po kilku próbach powinieneś zauważyć znaczną poprawę swojego stanu.

Jeśli poprawa nie następuje, oznacza to, że nie można obejść się bez pomocy psychoterapeuty i trzeba sięgnąć po więcej skuteczne metody. Wszyscy ludzie są inni, a standardowym sposobem rozwiązania problemu jest zaburzenie psychogenne Pęcherz ci ​​nie pasuje. W Twoim przypadku powinien to być indywidualny program psychoterapii. W ten sposób osiągniesz doskonały efekt. Czego Wam z głębi serca życzymy!

- Inne powiązane artykuły -

Fobia: strach przed śmiercią

Jak sobie radzić z atakami paniki

Przyczyny depresji u kobiet

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

uzyskaj bezpłatną konsultację

- Jak pracujemy? -

są już szczęśliwsi

i może się cieszyć

Chętnie pomożemy również Tobie!

- Metody Płatności -

- Specjaliści -

psychologowie z wieloletnim stażem

doświadczenie udanej pracy

- Certyfikaty -

- Opinie -

- Artykuły -

- Darmowa konsultacja -

- Nasi specjaliści -

- Metody Płatności -

- Jesteśmy w sieciach społecznościowych -

©. CPKN „POMOC VSD”

Kopiowanie informacji jest zabronione! Wszystkie informacje są chronione

Objawy nerwicy pęcherza moczowego doświadcza ponad 20% światowej populacji, większość z nich to osoby starsze. Patologia może objawiać się w postaci dwóch radykalnie różnych obrazów klinicznych, wszystko będzie zależeć od rodzaju nerwicy.

Pierwszy typ jest bardziej powszechny niż drugi. Charakteryzuje się ciągłym zatrzymaniem moczu, co ma charakter psychogenny. Ta forma jest powszechnie nazywana parurezą. Pacjentom cierpiącym na ten zespół trudno, a w zaawansowanych przypadkach nie można udać się do toalety, jeśli w pobliżu znajdują się inne osoby. Problem ten najczęściej diagnozowany jest w szkole, kiedy nauczyciele zauważają, że dziecko nie chodzi do toalety.

Drugi typ nazywany jest często także pęcherzem neurogennym. Przejawia się w postaci ciągłej chęci pójścia do toalety, potrzeba jest tak silna, że ​​nie da się jej powstrzymać. Ponadto mogą one stać się znacznie częstsze lub nasilone na skutek stresu nerwowego organizmu.

Dlaczego pojawia się nerwica?

Różne zaburzenia oddawania moczu mogą rozwinąć się z powodu obecności innych patologii w organizmie, na przykład zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek. Aby wykluczyć takie przyczyny objawów, lekarz prowadzący powinien zlecić dodatkowe badania. Jeśli nie zostaną wykryte żadne choroby układu moczowo-płciowego, diagnozuje się „nerwicę pęcherza”.

Funkcjonowanie pęcherza regulują dwie części autonomicznego układu nerwowego - współczulny i przywspółczulny. Pierwsza unerwia włókna i powoduje ich obkurczenie, zamykając w ten sposób zwieracze i zapobiegając wydostawaniu się moczu.

Druga sekcja odpowiada za rozluźnienie mięśni utrzymujących zwieracze, a jej aktywacja powoduje również skurcze ścian narządu. Ułatwia to płynny przepływ moczu przez cewkę moczową.


Podziały autonomicznego układu nerwowego

Stan ten nie jest uważany za chorobę fizyczną, ale za odchylenie psychiczne. Ponieważ może być wywołany stresem, silnym strachem lub radością, ogólnie rzecz biorąc, bardzo żywymi emocjami. Dzieje się tak dlatego, że silne przeżycia obciążają układ nerwowy i mogą prowadzić do zbytniego pobudzenia jednego z jego działów. W ten sposób rozwija się pierwszy lub drugi rodzaj nerwicy.

Jak objawia się nerwica

Pacjent cierpiący na nerwicę pęcherza jest zazwyczaj bardzo nieśmiały i wrażliwy. Reaguje ostro na każdą krytykę i uwagi, boi się, że inni członkowie społeczeństwa go za coś osądzą.

Dzieje się tak dlatego, że z powodu problemu takie osoby czują się bardzo niepewnie i boją się, że zostaną zdemaskowane.

W zależności od nasilenia obrazu klinicznego nerwicę pęcherza można podzielić na trzy stopnie nasilenia - łagodny, umiarkowany, ciężki. Dwie pierwsze formy mogą pojawić się także u całkowicie zdrowych osób, np. silna chęć pójścia do toalety przed jakimś ważnym wystąpieniem publicznym. Ale poważny stopień rozwija się w fobię i strasznie zakłóca życie człowieka.

W zależności od rodzaju nerwicy, na jaką cierpi pacjent, jego zachowanie może się nieznacznie różnić. Charakterystyczne objawy parurezy:

  • aby uniknąć publicznych wizyt w toalecie, pacjenci drastycznie ograniczają spożycie płynnych pokarmów i napojów;
  • aby oddać mocz, tacy pacjenci potrzebują całkowitej prywatności i ciszy (spędzają w toalecie więcej czasu niż osoba zdrowa);
  • takie osoby nie potrafią się opanować i oddają moczu w toaletach publicznych, nie mogą też nigdzie chodzić do toalety, nawet z bliskimi przyjaciółmi;
  • pacjenci wstydzą się iść do toalety, jeśli w domu jest ktoś inny (szczególnie jeśli ktoś czeka w kolejce do białego przyjaciela);
  • stale odczuwają niepokój, czasem nawet panikę, gdy pojawia się potrzeba skorzystania z oddzielnego lokalu;
  • pacjenci unikają chodzenia do miejsc publicznych przez dłuższy czas. Długie podróże i podróże również będą dla nich torturą.


Osoby cierpiące na parurezę nie mogą korzystać z publicznych toalet

Objawy pęcherza nerwowego:

  • ciągły obsesyjny strach, że nie będziesz w stanie się oprzeć i zmoczyć się w miejscach publicznych;
  • ograniczenie spożycia płynów do minimum;
  • narastające uczucie niepokoju, które pojawia się w przypadku konieczności opuszczenia domu przez takiego pacjenta, szczególnie na dłuższy czas;
  • jeszcze przed wyjściem do sklepu pacjent dokładnie planuje, gdzie po drodze będzie mógł udać się do toalety;
  • pacjenci ciągle biegają do toalety, próbując wycisnąć ostatnią kroplę, staje się to obsesją;
  • niektórzy zawsze noszą pieluchy dla dorosłych, aby uniknąć zawstydzenia;
  • Tacy ludzie nieustannie potępiają siebie i czują się nienormalni.

Leczenie patologii

Aby wyleczyć nerwicę pęcherza, pacjent będzie musiał przejść długą drogę. Leczenie polega na stosowaniu leków, specjalnych ćwiczeniach, zabiegach fizjoterapeutycznych, a w niektórych przypadkach konieczne jest skorzystanie z pomocy psychoterapeuty.

Aby pozbyć się parurezy, możesz celowo sprowokować sytuacje, w których trudno się zrelaksować i pójść do toalety i spróbować je pokonać. Na przykład poproszenie bliskiej Ci osoby, aby podczas wizyty pacjenta znajdowała się w pobliżu drzwi toalety.


Pacjentów prześladuje strach, że zmoczą się gdzieś na ulicy

Gdy pacjent będzie już mógł spokojnie oddać mocz, pomimo tego, że ktoś stoi za drzwiami, należy przejść do kolejnego etapu – wizyty w publicznej toalecie. Na początek lepiej wybrać miejsce, w którym będzie mniej ludzi, a stoisko będzie miało przynajmniej pewną izolację akustyczną. Stopniowo musimy utrudniać odwiedzanie miejsc.

Jeśli pacjent będzie ciężko pracował nad sobą, problem wkrótce zniknie.

W walce z pęcherzem neurogennym najważniejsze jest odnalezienie w sobie harmonii. Pacjent musi nauczyć się rozluźniać swój układ nerwowy i nie reagować na bodźce. Aby to zrobić, musisz wymyślić metody relaksacyjne, każda osoba musi wybrać je dla siebie. Niektórym wystarczy oderwanie się od otaczającego ich świata i np. dodanie w głowie liczb. Ważne jest, aby nie panikować i walczyć ze swoim strachem.

Leki praktycznie nie są stosowane w leczeniu nerwicy tego narządu. Podczas psychoterapii przepisywane są różne środki uspokajające, które stabilizują funkcjonowanie układu nerwowego - waleriana, persen. W przypadku ciężkich objawów patologii przepisywane są leki z silniejszych grup - środki uspokajające i przeciwdepresyjne.

Aby zapobiec występowaniu chorób współistniejących, pacjentom z nerwicą przepisuje się kurację antybiotykową. Aby złagodzić dolegliwości i mniej myśleć o korzystaniu z toalety, zaleca się takim pacjentom znaczne ograniczenie spożycia płynów, do około 1,5–1,6 litra w ciągu dnia.

...jednocześnie rozpoznanie konkretnego zaburzenia somatycznego powinno zostać postawione dopiero po wnikliwym badaniu somatycznym, gdyż nie wyklucza to wcale obecności patologii organicznej u pacjenta.

WSTĘP

„F45.3 Somatyczna dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego

Reklamacje przedstawiane są pacjentom w taki sposób, że są spowodowane zaburzenie fizyczne to układ lub narząd, który znajduje się głównie lub całkowicie pod wpływem autonomicznego układu nerwowego, to znaczy układu sercowo-naczyniowego, żołądkowo-jelitowego lub oddechowego. ( Częściowo obejmuje to układ moczowo-płciowy)…

Do ostatecznej diagnozy wymagane są wszystkie poniższe kryteria::
A. objawy pobudzenia autonomicznego, takie jak kołatanie serca, pocenie się, drżenie, zaczerwienienie, które są przewlekłe i dokuczliwe;
B. dodatkowe subiektywne objawy związane z do określonego ciała lub system;
C. niepokój i niepokój związany z możliwą poważną (ale często niepewną) chorobą tego narządu lub układu, a wielokrotne wyjaśnienia i zapewnienia lekarzy w tej sprawie pozostają bezowocne;
D. nie ma dowodów na znaczące upośledzenie strukturalne lub funkcjonalne tego narządu lub układu.

F45.34 Somatyczna dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego narządów moczowo-płciowych
Dołączony:
psychogenny wzrost częstotliwości oddawania moczu;
psychogenna dysuria.”

W zaburzeniu somatyzacyjnym, wraz z polimorfizmem patologicznych odczuć cielesnych i zjawiskami algopatycznymi, często obserwuje się objawy wegetatywne, symulujące pilne choroby somatyczne (kryzysy współczulno-nadnerczowe, vagoinsularne, mieszane) oraz zaburzenia funkcjonalne z zewnątrz narządy wewnętrzne i układowe (tachykardia, dyskinezy dróg żółciowych itd.).

W obrębie zaburzeń somatyzacyjnych wyróżnia się stosunkowo izolowane zaburzenia czynnościowe poszczególnych narządów – nerwice narządowe. Obecnie termin „nerwica narządowa” jest używany z pewną konwencją, ponieważ oczywiście nie zakłada się, że ten czy inny narząd jest „neurotyczny”, ale że zaburzona jest psychika jako całość. Wyróżnia się kardio- i angioneurozy, zespół hiperwentylacji (psychogenna duszność), achalazja (skurcz serca), zespół „drażliwego” żołądka, „drażliwej” lub „pobudliwej” okrężnicy, „drażliwy” pęcherz itp.

Objawy psychopatologiczne takich nerwic są najczęściej wyczerpane przez połączenie kompleksów objawów konwersji i somatyzacji z zaburzeniami lękowo-fobicznymi, w szczególności z fobiami treść hipochondryczna. Jednocześnie o współistniejących związkach w dużej mierze decyduje „wybór narządu”. Więc, nerwica pęcherza występuje przy lęku przed nietrzymaniem moczu i agorafobią (strach przed oddaleniem się od domu i znalezieniem się w sytuacji, w której niemożliwe będzie skorzystanie z toalety).

ETIOLOGIA I OBRAZ KLINICZNY

Szczególna, przynajmniej ze względu na oczywistą, rola psychiki w realizacji funkcji oddawania moczu, nigdy nie była przez nikogo kwestionowana. Jednak w praktyce nie zawsze bierze się pod uwagę możliwość wystąpienia dysfunkcji układu moczowego o charakterze psychogennym. Wielu pacjentów z tym zaburzeniem ma oznaki stresu psychicznego lub trudności i problemów, które wydają się być związane z tym zaburzeniem.

Często mimowolny wyciek moczu jest spowodowany głównie lub nawet czysto psychogennymi przyczynami. Możliwość wysiłkowe nietrzymanie moczu rodzaj moczu ostry reakcja spastyczna u szczytu pasji jest powszechnie znane i nieprzypadkowo „mokre spodnie” od niepamiętnych czasów odgrywane są w sztuce ludowej jako najbardziej oczywisty dowód ekstremalne stopnie strach.

Może mieć także charakter czysto psychogenny. odruchowe nietrzymanie moczu. Takie zaburzenia występują w codziennej praktyce nie tylko w przypadkach poważnych zaburzeń świadomości lub starcze szaleństwo, ale także w klinice patologii afektywnej. Podstawą psychogennego nietrzymania moczu może być ten sam mechanizm, co patologia rozwijająca się w dzieciństwie, opisywana jako zmniejszenie wrażliwości pęcherza.

Gwałtownie zwiększona częstotliwość oddawania moczu od dawna jest uważana za jedną z najważniejszych objawy kliniczne « drażliwy pęcherz„w klinice zaburzeń nerwicowych. Specyficzną przyczyną tej dysfunkcji jest „niestabilny wypieracz”, który powoduje zwiększone ciśnienie w pęcherzu pomiędzy aktami oddawania moczu w odpowiedzi na jakikolwiek (nawet bardzo słaby) bodziec, co klinicznie objawia się częstomoczem, nokturią i nietrzymaniem moczu.

Patologiczna samoobserwacja I hipochondryczne pomysły na przykład podejrzenie cukrzycy może prowadzić do zwiększonego oddawania moczu do 20–50 razy dziennie, ale bez zwiększania dziennej objętości moczu.

Na zaburzenia nerwicowe Najczęściej rozwija się częstomocz w ciągu dnia (podobnie jak w przypadku kamieni pęcherza moczowego), chociaż pojawiają się kamienie dróg moczowych nie są wykrywane u tych pacjentów.

Czysto psychogenny charakter (bez żadnego związku z gruczolakiem prostata) może również występować częste (do 5–10 razy) oddawanie moczu w nocy (uczucie pilności spowodowane tymi samymi konkretnymi zmartwieniami i niepokojami, które nie pozostawiają pacjenta w stanie czuwania ani snu) przy normalnej dziennej objętości moczu.

Prawdziwe zatrzymanie moczu w klinice schorzeń nerwicowych budzi zwykle uzasadnione wątpliwości wśród klinicystów. Tak zwana histeryczna anuria jest nawet uważany za „fikcję, symulację maniaków mitów, która znika, gdy tylko podmiot zostanie poddany obserwacji”.

Jednakże spazmatyczne zatrzymanie moczu (do 24-36 godzin) może wystąpić po ataku histerycznym lub „wstrząsie nerwowym” na tle ciężkiego osłabienia pacjenta i bardzo często łączy się z lękami, hipochondrycznymi pomysłami i wątpliwościami. Wielomocz psychogenny jest charakterystyczny dla kryzysów wegetatywnych.

DIAGNOSTYKA

Aby postawić diagnozę, należy najpierw wykluczyć przyczyny somatyczne, co może powodować te dolegliwości, a dopiero potem rodzi się pytanie o obecność zaburzenia somatycznego. Jeżeli pacjent zgłasza wiele niejasnych dolegliwości, które nie znajdują potwierdzenia instrumentalnego i laboratoryjnego, a także ma za sobą liczne badania i konsultacje, z których wyników pozostaje niezadowolony, to można przypuszczać, że cierpi na zaburzenie somatyczne.

Diagnostyka różnicowa służąca ustaleniu genezy wielomoczu opiera się na stanowisku, że pacjent, który potrafi zagęścić mocz tak, aby jego gęstość przekraczała 1,009, nie cierpi moczówka prosta cukrzycowa.

W takich przypadkach krajowi klinicyści zalecają „pozbawienie wody” - próba suchej karmy lub „doświadczenie pragnienia”, gdy pacjent nie spożywa żadnego płynu przez 6-8 godzin. Pacjenci z polidypsją psychogenną stosunkowo łatwo tolerują ten test; objętość wydalanego moczu zmniejsza się, a jego gęstość wzrasta do 1,012 i więcej.

Spotykać się z kimś nie ma bezpośrednich metod badawczych, za pomocą którego możliwa byłaby bezpośrednia ocena stanu urządzeń nerwowych pęcherza i odbytnicy. Opracowano jednak i są szeroko stosowane techniki urologiczne, które choć pośrednio pozwalają określić rodzaj zaburzeń i stopień uszkodzenia układu nerwowego, a także potwierdzić lub wykluczyć patologię urologiczną:

mikrourometriaMetoda ilościowa, w którym jest używany specjalne urządzenia– urofluometry – służące do oceny funkcji ewakuacyjnej pęcherza, kontrolowanej przez przywspółczulny układ nerwowy.

cystometria– metoda ilościowa oceniająca funkcje motoryczne i czuciowe pęcherza moczowego. Na podstawie zależności ciśnienia wewnątrzpęcherzowego od objętości pęcherza można określić stopień uszkodzenia: powyżej ośrodków kręgosłupa, przedzwojowych włókien przywspółczulnych, nerwów pozazwojowych.

profilometria ciśnieniowa cewki moczowej– metoda oceny stanu cewki moczowej na podstawie skonstruowanego wykresu – profilu ciśnienia na całej jej długości podczas wydalania moczu. Służy do wykluczenia patologii dolnych dróg moczowych.

cystouretrografia– metoda kontrastowa do wykrywania dyssynergii zwieraczy wewnętrznych i zewnętrznych.

USG– nowoczesna, nieinwazyjna metoda badania czynności pęcherza moczowego, pozwalająca ocenić wszystkie etapy oddawania moczu i jego napełniania.

elektromiografia zwieracza zewnętrznego odbytu– metoda służąca do diagnostyki dyssynergii zwieracza zewnętrznego pęcherza, który działa podobnie jak zwieracz zewnętrzny odbytu.

Najtrudniej odróżnić zaburzenie somatyczne od niektórych choroby somatyczne, takie jak stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy itp., zaczynając od niespecyficznych, przejściowych objawów. Tutaj lekarz musi wybierać spośród wielu objawy kliniczne te, które są charakterystyczne dla wymienionych chorób.

LECZENIE

Pacjenci prawie nigdy nie są w stanie zaakceptować idei psychicznej natury bolesnych wrażeń somatycznych. Dlatego program leczenia musi być ściśle zindywidualizowany z optymalnym połączeniem farmakoterapii, psychoterapii, metod behawioralnych, pomoc socjalna i realizowany jest we współpracy z lekarzem psychiatrą i psychoterapeutą, głównie w trybie ambulatoryjnym.

Pomoc w przypadku zaburzeń psychosomatycznych obejmuje szerokie koło zapobiegawcze i środki terapeutyczne, wymagające zintegrowanego podejścia.

Leczenie (szczególnie w ciężkich przypadkach) prowadzi nie tylko internista, ale często wymaga udziału psychiatry i psychoterapeuty. Chociaż najczęściej zdarza się, że przed zgłoszeniem się do psychiatry pacjenci są leczeni długo i bezskutecznie przez lekarzy innych specjalności. Główną wadą tego leczenia jest ignorowanie psychogennego charakteru psychosomatozy, skupiając się wyłącznie na somatycznym aspekcie patologii, co prowadzi do przewlekłości.

Ważną metodą interwencji terapeutycznej jest psychoterapia, która obejmuje elementy psychokorekty. Prowadzona równolegle z leczeniem uzależnień psychoterapia objawowa pomaga zmniejszyć lęk, odwrócić uwagę pacjenta od lęków hipochondrycznych i nadać osobisty sens procesowi leczenia. Jeżeli w genezę obserwowanych zaburzeń mają wpływ nierozwiązane konflikty wewnątrzpsychiczne, jako patogenetyczną metodę leczenia stosuje się psychoterapię.

Izolowane stosowanie samej psychoterapii w leczeniu zaburzeń psychosomatycznych jest możliwe jedynie przy najwyższych kwalifikacjach psychoterapeuty i dostępności pomocy psychoterapeutycznej. Dlatego znaczące miejsce w arsenale efekty terapeutyczne do zaburzeń psychosomatycznych terapia lekowa. Chociaż nie możemy zapominać o szerokim arsenale leczniczych preparatów ziołowych, środki homeopatyczne, metody aromaterapii, których zastosowanie można znaleźć w odpowiednich publikacjach. Wszystkie te metody mogą być bardzo skuteczne w leczeniu psychosomatozy, pod warunkiem, że stosujący je specjalista będzie miał wysokie kwalifikacje.

Farmakoterapia zaburzeń psychosomatycznych, ze względu na ich różnorodność i występowanie w niektórych przypadkach współistniejących patologii narządów wewnętrznych, ma charakter ściśle indywidualny i nie może być prowadzona według szablonu. Ponadto konieczne jest łączenie leków i innych ( ćwiczenia terapeutyczne, fizjoterapia) rodzaje terapii.

Przy ustalaniu sposobu terapii i grupy stosowanych leków bierze się pod uwagę cechy kliniczne zaburzenia psychosomatyczne. Leki psychotropowe wskazane są przede wszystkim wtedy, gdy występuje przewaga obraz kliniczny zaburzenia lękowo-fobiczne, fobie hipochondryczne.

Wybór leki psychotropowe zależy w dużej mierze od nasilenia objawów psychopatologicznych. W przypadku psychopatologicznej niekompletności zaburzeń klinicznych (stanów podobjawowych), ich niestabilności i epizodycznych objawów, z reguły wystarczy przepisać leki z tej klasy środki uspokajające. Wskazane są środki uspokajające szeroki zasięg zaburzeń psychosomatycznych, ponieważ mają pozytywne działanie somatotropowe. Środki uspokajające stosuje się także w przypadku ostrych zaburzeń.

W przypadku znacznego nasilenia zjawisk wegetatywnych psychofarmakologię należy rozpocząć od tofisopamu (grandaksyny), który charakteryzuje się najmniejszą toksycznością behawioralną i dość skutecznym działaniem stabilizującym wegetatywnie. Dzienna dawka Grandaxin wynosi 25-100 mg w 2-3 dawkach.

W stanach nagłych, którym często towarzyszy życiowy strach, niepokój i ataki paniki, stosuje się dobrze znany diazepam (Relanium, Sibazon) w dawce 2-4 ml domięśniowo lub powoli dożylnie. W Ostatnio w stanach nagłych zaczęto szerzej stosować przeciwlękową hydroksyzynę (atarax), która nie należy do grupy benzodiazepin. W celu złagodzenia niepokoju i pobudzenia stosować 2 ml na 100 mg roztworu wyłącznie domięśniowo, tabletki 25-100 mg dziennie w 2-3 dawkach.

Ze znaczną dotkliwością zaburzenia depresyjne można zastosować Xanax, który łączy w sobie właściwości środka uspokajającego i przeciwdepresyjnego i w zależności od dawki Xanax może działać zarówno stymulująco, jak i łagodnie uspokajająco. Zakres dawek dziennych waha się od 0,25 mg na dzień do 5 mg na dzień.

Jednak przepisując benzodiazepiny należy o tym pamiętać szybkie pojawienie się uzależnienie i uzależnienie krzyżowe, tj. bezpośrednio do całej tej licznej grupy farmakologicznej (benzodiazepiny).

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu długotrwałych przewlekłych zaburzeń psychosomatycznych są leki przeciwdepresyjne. Wynika to z faktu, że wiodącym patogenetycznym aspektem psychosomatozy jest „somatyzacja” depresji.

Z reguły stosuje się leki przeciwdepresyjne najnowszej generacji. Obejmują one selektywne inhibitory wychwyt zwrotny serotoniny: fluoksetyna (Prozac), sertralina (Zoloft), paroksetyna (Paxil), fluwoksamina (Fevarin), citalopram (Cipramil); selektywne stymulatory wychwytu zwrotnego serotoniny: tianeptyna (Coaxil); niektórzy przedstawiciele selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego noradrenaliny: mianserin (lerivon); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny: wenlafaksyna, duloksetyna, milnacipran; odwracalne inhibitory monoaminooksydazy typu A (MAOI-A): pirazidol, moklobemid (Aurorix).

Leki przeciwdepresyjne, w odróżnieniu od stosowanych dotychczas trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, łączących łagodne działanie tymoanaleptyczne z dobrą tolerancją, należą do leków zalecanych do stosowania w patologiach psychosomatycznych.

Nerwica pęcherza moczowego to choroba wynikająca z uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, która objawia się częstym oddawaniem moczu lub jego długotrwałym zatrzymywaniem. Ponieważ nerwica wiąże się z zaburzeniami wydalania moczu, lekarz musi zbadać pacjenta pod kątem obecności patologii fizjologicznych, które mogą zakłócać wydalanie moczu z organizmu.

Ponieważ choroba jest związana z uszkodzeniem układu nerwowego, naruszenie tego rodzaju procesu oddawania moczu nie jest uważane za patologię układu wydalniczego. Odnosi się do zaburzenia psychiczne. Pęcherz jest narządem odpowiedzialnym za magazynowanie i odpływ nadmiar płynu poprzez skurcz zwieraczy mięśni. Funkcjonowaniem tego narządu steruje autonomiczny układ nerwowy, w skład którego wchodzą części współczulna i przywspółczulna. Pierwsza kontroluje zatrzymywanie płynów, stymulując skurcze mięśni i utrzymując zamknięty zwieracz. Druga sekcja odpowiada za rozluźnienie narządu, dzięki czemu mocz jest usuwany z organizmu.

Inną nazwą nerwicy pęcherza moczowego jest cystalgia, jednak choroba ta nie ma nic wspólnego z zapaleniem pęcherza moczowego. Tylko pierwsze objawy tych chorób są podobne, co wskazuje na potrzebę leczenia.

Objawy choroby

Częste oddawanie moczu z częstym fałszywe popędycharakterystyczne cechy nerwica pęcherza. Możliwe jest wystąpienie stanów, w których pacjent nie jest w stanie kontrolować procesów wydalania moczu. Przyczynia się to do pojawienia się objawów niepełnego opróżnienia pęcherza po wizycie w toalecie. Ponadto pacjent może skarżyć się na brak parcia na mocz, wynika to z faktu, że przy nerwicy pęcherza ludzie starają się chodzić do toalety zgodnie z harmonogramem, a nie według naturalnych potrzeb.

Jednocześnie może zacząć odczuwać ból w podbrzuszu, w okolicy lędźwiowej, kroczu i łonie, występujący samoistnie. Często uczuciu dyskomfortu i bólu towarzyszy każdemu procesowi usuwania płynów z organizmu. Nerwica pęcherza moczowego jest chorobą niebezpieczną, niezależnie od przyczyny, znacznie pogarszającą jakość życia pacjenta, powodując zakłócenia we wszystkich jego obszarach. Często choroba powoduje utratę zdolności do pracy i rozwój zaburzeń depresyjnych na skutek niemożności poradzenia sobie z ciągłym stresem. Pacjent staje się drażliwy, co prowadzi do problemów w życiu osobistym, komunikacji z przyjaciółmi i rodziną.

Metody leczenia

Przy długotrwałym neurogennym zatrzymaniu moczu może dojść do pęknięcia pęcherza moczowego i infekcji nerek, dlatego należy zwrócić uwagę na wszelkie, nawet najdrobniejsze zaburzenia w procesie wydalania moczu i odpowiednio wcześnie zgłosić się do lekarza. Nie należy izolować się i próbować ukrywać oznak choroby: jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, stanie się ona przewlekła.

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi zidentyfikować przyczynę, która doprowadziła do rozwoju choroby. Dalsza terapia będzie miała na celu zapobieganie rozwojowi infekcji dróg moczowo-płciowych. Kurs terapeutyczny obejmuje przyjmowanie uroseptyków i antybiotyków. Aby wyeliminować oznaki zastoju moczu w pęcherzu, konieczne jest cewnikowanie. Leczenie farmakologiczne należy łączyć z ćwiczeniami specjalne ćwiczenia, mający na celu rozwój umiejętności kontrolowania procesu oddawania moczu i eliminacji objawów nerwicy.

W niektórych przypadkach jest to realizowane interwencja chirurgiczna w celu wzmocnienia mięśni pęcherza moczowego. Na wskroś proces leczenia pacjent powinien ograniczyć przyjmowanie płynów. Potwierdzono, że przy piciu mniejszej ilości wody intensywność objawów nerwicy zmniejsza się o 20%, spontaniczne oddawanie moczu zaczyna występować 2 razy rzadziej. Nie można samodzielnie pozbyć się choroby, ponieważ leczeniu chirurgicznemu i farmakologicznemu musi towarzyszyć psychoterapia.

Cechy nerwicy pęcherza moczowego u dzieci

U młodych pacjentów choroba ta objawia się bólem i moczeniem. Podobnie jak inni choroby nerwowe, nerwicę pęcherza należy leczyć młodym wieku. Rodzice powinni skonsultować się z lekarzem, jeśli ich dziecko zacznie częściej niż zwykle chodzić do toalety. Oddawanie moczu może towarzyszyć intensywne bolesne doznania, dzięki którym dzieci starają się przetrwać do końca. Długotrwałe zatrzymywanie moczu w pęcherzu prowadzi do zwiększonego bólu. Nietrzymanie moczu przy nerwicy może wystąpić zarówno w nocy, jak i w ciągu dnia. Proces oddawania moczu zachodzi spontanicznie, więc dziecko nie odczuwa potrzeby.

Istnieje kilka przyczyn rozwoju choroby u dzieci. Nerwica może rozwinąć się na skutek urazów rdzenia kręgowego lub chorób układu wydalniczego. U dziewcząt może to być konsekwencja choroby ginekologiczne. Jednak najczęściej rozwój nerwicy pęcherza jest ułatwiony przez szoki psycho-emocjonalne. Dziecko mogło się przestraszyć, idąc do toalety lub zostać ukarane za przypadkowe oddanie moczu. Zaczyna powstrzymywać potrzebę oddawania moczu, zmniejszając ilość wydalanego płynu. W takich przypadkach należy wyjaśnić dziecku, czego nie można tolerować.

Nerwica pęcherza moczowego u dzieci jest konsekwencją niewłaściwych zachowań rodziców. Nie można zmusić dziecka do długiego siedzenia na nocniku ani ukarać go za zmoczenie spodni. Aby pozbyć się choroby, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny. Jeśli choroby fizjologiczne są nieobecne, należy zgłosić dziecko do neurologa lub psychoterapeuty. Lekarz pomoże dziecku pozbyć się nieuzasadnionych lęków i wyleczyć nerwicę. Aby uniknąć nawrotu choroby, rodzice muszą ponownie rozważyć swoje zachowanie wobec dziecka.