Niekamieniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego: co to jest, przyczyny, objawy i leczenie. Środki ludowe w procesie leczenia

Chroniczny niekalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego może powodować poważne komplikacje. Na przykład, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, u pacjenta może rozwinąć się zapalenie wątroby, kamica żółciowa, zapalenie dróg żółciowych w postaci przewlekłej. Za najniebezpieczniejsze ze wszystkich powikłań uważa się perforację (i wynikające z niej przedostanie się do Jama brzusznażółć. W rezultacie rozwija się zapalenie otrzewnej, a ropa gromadzi się w zbiorniku żółciowym. Między innymi pacjent nie jest odporny na zgorzel pęcherzyka żółciowego w przypadku zaawansowanego stadium bezkamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Zasadniczo choroba występuje z powodu infekcji przedostającej się do jamy pęcherzyka żółciowego, która jest tam doprowadzana przez krwioobieg lub dostarczana przez limfę.

Czynnikiem wywołującym chorobę mogą być również infekcje pobliskich narządów, dlatego szkodliwe mikroorganizmy z jelit mogą przedostać się do pęcherza moczowego, a to już wystarczy, aby doszło do rozwoju choroby. To prawda, że ​​​​oprócz infekcji istnieje wiele innych przyczyn powodujących niekalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Obejmują one:

• zaburzenia w układzie odpływu żółci;
• wypadanie narządów wewnętrznych;
• ciąża (rosnąca macica w czasie ciąży wywiera nacisk na narządy znajdujące się w jamie brzusznej);
• przerwy w odżywianiu (strajki głodowe zastępuje się przejadaniem się).

Na liście czynników mogących powodować tę chorobę znajduje się również zmniejszona aktywność fizyczna. Dlatego osoby prowadzące bierny tryb życia i nie lubiące uprawiać sportu, mogą znaleźć się w grupie osób chorych na bezkamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Statystyczne dane medyczne wskazują, że taka choroba może rozwinąć się nawet w w młodym wieku. Co ciekawe, ryzyko zachorowania na tę chorobę u mężczyzn jest 4 razy mniejsze niż u kobiet.

Nawiasem mówiąc, zdaniem ekspertów zaostrzenia u męskiej połowy populacji występują również rzadziej niż u żeńskiej połowy.

Objawy

Z reguły na samym początku choroby dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej otaczającej pęcherzyk żółciowy od wewnątrz, a gdy odpływ żółci jest już zaburzony, do procesu tego dochodzi szkodliwe działanie flory bakteryjnej. Im silniejsze są te zaburzenia i negatywne skutki, tym cięższy przebieg choroby. Choroba charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji (osiadania).

Głównymi lub, jak się je powszechnie nazywa, charakterystycznymi objawami w czasie zaostrzenia są bóle, ciągły ból w jamie brzusznej po prawej stronie - pod łukiem żebrowym w miejscu pęcherzyka żółciowego. Zespół bólowy może trwać długo (kilka dni z rzędu) lub ustąpić w ciągu kilku godzin.

W tym przypadku ból odbija się w okolica lędźwiowa kręgosłup, prawe ramię i/lub przedramię również po prawej stronie. Rzadko, ale jednak pojawiają się objawy nietypowe, czyli nietypowe, takie jak tępy ból, który jest dość długotrwały w okolicy mięśnia sercowego. I co ciekawe, dzieje się to po obfitym, obfitym lunchu.

Charakterystyczne dla choroby jest stadium przewlekłego zaostrzenia i okresy remisji.

Choroba rozwija się stopniowo, przez długi czas, a wyraźne objawy pojawiają się dopiero po dłuższym czasie.

Powinieneś znać charakterystyczne objawy choroby, aby w razie potrzeby móc na czas skonsultować się z lekarzem w celu postawienia trafnej diagnozy.

Tak więc objawy niekalkulacyjnej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• żołądek jest wzdęty;
• osoba czuje się chora;
• obserwuje się odbijanie powietrza;
• częste wymioty występują z żółcią lub bez niej;
• może pojawić się gorzki smak w ustach i zgaga;

• podczas zaostrzenia wzrasta temperatura ciała;
• stolec jest niestabilny (zaparcie zastępuje biegunka);
• Rzadko u pacjentów występuje arytmia - szybkie bicie serca.

Opisane powyżej objawy najczęściej pojawiają się jakiś czas po spożyciu tłustych lub smażonych potraw. Chociaż nadmierny wysiłek fizyczny lub stresujące sytuacje często mogą wywołać atak bólu.

Bardzo często podczas wizyty u lekarza pacjenci skarżą się na obecność metalicznego posmaku w ustach i gromadzenie się gazów w żołądku.

Kiedy nie ma wystarczającej ilości kwasów żółciowych do przetworzenia pożywienia, wchłanianie tłuszczu jest upośledzone, co prowadzi do ciężkie zaparcia. Przeciwnie, gwałtowny wzrost uwalniania żółci może powodować biegunkę. To prawda, że ​​zauważono, że apetyt pacjentów zwykle nie maleje, a u niektórych nawet wzrasta. To ostatnie obserwuje się, gdy choroba przechodzi z fazy ostrej do fazy atenuowanej.

Leczenie

Leczenie bezkamicowej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego zawsze zajmuje dużo czasu. Podstawą terapii jest przyjmowanie leki i przestrzeganie delikatnej diety. Żywienie dietetyczne powinno być opracowane przez specjalistów, biorąc pod uwagę takie czynniki jak wiek, płeć, masa ciała i aktywność pacjenta. Choć pod wieloma względami dieta ta nie różni się zbytnio od wszystkich typów zalecanych pacjentom z zaburzeniami pracy pęcherzyka żółciowego, wątroby i jelit.

Pacjenci z ostrą postacią choroby są leczeni w szpitalu. Opieka nad pacjentami odbywa się w warunkach szpitalnych stały nadzór. Dodatkowo efekt wybranego zabiegu jest okresowo monitorowany. Osoba zwykle spędza 1-2 miesiące w szpitalu.

Po wypisaniu pacjenta do domu leczenie ambulatoryjne jest kontynuowane pod ścisłą kontrolą gastroenterologa.

Aby to zrobić, należy wziąć udział w badaniach profilaktycznych i regularnie je przeprowadzać badanie laboratoryjne.

Leczenie lekami na bazie substancji przeciwbakteryjnych jest ostatnio kwestionowane przez wszystkie grupy lekarzy. Dlatego jeśli przepisywane są antybiotyki, to nie dłużej niż 10 dni i tylko w ostrej fazie.

Leczenie to przeprowadza się za pomocą antybiotyków szeroki zasięg działania, takie jak Cefazolina, Claforan, Cefotaksym. Leki te podaje się domięśniowo lub dożylnie. Do podawania doustnego przepisywane są następujące leki: „Erytromycyna”, Fromilid”, „Tsiprobay”, „Tsipronol” i inne.

Jednak leczenie fizjoterapią w okresie remisji przynosi pożądany efekt.

Skuteczne okazało się także leczenie lekami zawierającymi substancje wzmagające skurcze mięśni pęcherzyka żółciowego i stymulujące odpływ kwasów żółciowych. Należy zauważyć że Długie procesy zapalenie ściany pęcherza, gdy jest to również skomplikowane przez przejście ognisko zapalne do pobliskich tkanek, a jeśli wybrane leczenie nie przynosi pożądany efekt, staje się istotny i jest przyczyną interwencji chirurgicznej.

Przewlekłe niekamieniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest w większości przypadków uleczalne. Aby złagodzić ból i zatrzymać ataki, stosuje się leki przeciwskurczowe - „No-shpu”, „Papaweryna”, „Analgin”, „Atropina”, „Platifillin”.

Leki normalizujące proces trawienia pomagają poprawić pracę jelit i przywrócić mikroflorę. Grupa leków obejmuje następujące leki: „Festal”, „Mezim Forte”, „Creon”, „Pansitrate”. Terapia lekowa prowadzona jest w kursach trwających dwa lub więcej tygodni.

Niekalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego (kalkulacyjne) jest chorobą pęcherzyka żółciowego, która charakteryzuje się długotrwałym stanem zapalnym. W tym przypadku dochodzi do zwłóknienia ścian narządów i zaburzenia perystaltyki. Najczęstszą postacią choroby jest przewlekła. Rozwija się na tle infekcji lub niedożywienia.

Zakłada się, że choroba ta jest warunkiem dalszego pojawienia się kamicy cholesterolowej, która charakteryzuje się obecnością kamieni w organizmie pęcherzyk żółciowy.

Choroba ta jest zapaleniem pęcherzyka żółciowego, w którym:

• ściany narządu są zdeformowane i pogrubione;
• błona śluzowa staje się cieńsza;
• pojawiają się blizny;
• zwiększają się włókna mięśniowe.

W miarę postępu stanu zapalnego proces adhezji pęcherza rozpoczyna się od sąsiadujących narządów i rozwijają się inne choroby żołądkowo-jelitowe. Zapalenie pęcherzyka żółciowego może być łagodne, umiarkowane i ciężkie.

Chorobę dzieli się także ze względu na charakter jej przebiegu:

• monotonny;
• nawracający;
• zmienny.

Inną klasyfikacją zapalenia pęcherzyka żółciowego jest jego postać - typowa i atypowa. W przypadku chronicznego kalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego procent zgony wyższe niż w przypadku chorób nałogowych. Ale ostra postać choroby występuje znacznie częściej niż postać przewlekła.

Objawy kliniczne

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może stać się ostre w przypadku cukrzycy, a także podczas długotrwałego głodzenia, zastoju żółci i operacji. Według statystyk choroba ta rozwija się u 7 osób na tysiąc. Kobiety i dzieci są na nią bardziej podatne niż mężczyźni.

Objawy kliniczne niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego zależą od postępującego przebiegu choroby z nawrotami, remisjami i zaostrzeniami. Głównym objawem choroby jest ból w prawym podżebrzu. Czas trwania bólu może sięgać kilku tygodni.

Ból może się nasilić w przypadku nieprzestrzegania diety, tj. podczas spożywania pikantnych i tłustych potraw, jajek, napojów gazowanych i alkoholowych.

Jeśli zapalenie rozprzestrzeni się na sąsiadujące tkanki, następnie rozwija się zapalenie okołopęcherzykowe, w którym ból staje się stały i bardziej intensywny. Może wystąpić przy zmianie pozycji ciała lub zgięciu, promieniując do dolnej części pleców, prawej łopatki, barku i szyi. W niektórych przypadkach pojawia się uczucie bólu w okolicy serca.

Są także objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

W ostrej fazie mogą pojawić się objawy, które mają wspólne cechy z zatruciem (dreszcze, bóle głowy, słaby sen, osłabienie i ogólne złe samopoczucie). Jeśli temperatura ciała przekracza 38 stopni, wówczas powikłania, takie jak ropniak pęcherza lub.

W niektórych przypadkach u pacjentów mogą występować objawy nietypowe dla bezkamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• wzdęcia;
• częstoskurcz;
• zaparcia lub biegunka.

NA etap początkowy choroba, następuje zmniejszenie aktywności motorycznej pęcherza, a następnie rozwija się infekcja. Następnie narząd przestaje działać i rozwija się stagnacja żółci. Następnie rozpoczynają się zmiany kształtu i budowy narządu, którym towarzyszy pojawienie się zrostów z pobliskimi narządami.

Przyczyny choroby

Wiele osób jest zainteresowanych pytaniem dotyczącym tej choroby- nieobliczalne, co to jest , i jakie są przyczyny jego wystąpienia? Najczęściej rozwija się w wyniku zakażenia pęcherzyka żółciowego gronkowcami, E. coli, Proteus, enterokokami lub innymi patogenami.

Zakażenie dostaje się do narządu przez jelita w obecności dysbiozy, przewlekłego zapalenia trzustki, zapalenia okrężnicy i innych chorób żołądkowo-jelitowych. Możliwa jest również infekcja przez limfę lub krew na tle zapalenia płuc, przydatków i wyrostka robaczkowego.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują również:

• zmniejszony ton pęcherzyka żółciowego;
• anomalie w budowie narządu (ucisk, zginanie lub zwężenie);
• wypadanie narządów jamy brzusznej;
• naruszenie perystaltyki;
• pogorszenie odpływu żółci;
• stres;
• procesy zapalne.

Choroba ta często pojawia się u kobiet w okresie ciąży, szczególnie jeśli prowadzą one siedzący tryb życia i odżywiają się nieprawidłowo (duże porcje i rzadko).

Diagnoza

Decyzję o leczeniu niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego można podjąć dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy. W tym celu bierze się pod uwagę historię choroby pacjenta i skargi dotyczące jego stanu zdrowia, a także przeprowadza się badanie lekarskie, podczas którego lekarz określa lokalizację bólu i stopień jego nasilenia.

U większości pacjentów na języku tworzy się nalot, który jest oznaką zastoju żółci. Ponadto istnieją również objawy wskazujące na obecność niekaminiczego zapalenia pęcherzyka żółciowego, takie jak objawy Schoffarda, Murphy'ego i Mussy'ego.

Najdokładniejsza diagnoza wymaga badań laboratoryjnych:

• Ogólna analiza krwi. W okresie zaostrzenia choroby liczba leukocytów we krwi wzrasta, a podczas remisji maleje.
• Analiza biochemiczna.

Ponadto, aby postawić diagnozę, uciekają się do sposoby instrumentalne egzaminy:

1. Cholecystografia doustna, niezbędne do ustalenia stanu pracy bańki, jej kształtu i położenia. Ta metoda jest rzadko stosowana.
2. Sondowanie żołądkowo-dwunastnicze w celu wykrycia patologii perystaltyki narządów. W ten sposób identyfikowane są czynniki zakaźne. Podczas zaostrzenia wzrasta poziom białka w żółci, a na etapie remisji wręcz przeciwnie, maleje. Przewlekły etap zapalenia pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się wzrostem stężenia bilirubiny i wolnych aminokwasów. Również Ta metoda diagnostyka ujawni kryształy cholesterolu.
3. Cholegrafia dożylna, używany do ciężki przebieg choroby, gdy na zdjęciach nie ma cienia narządu.
4. USG dróg żółciowych, co pozwala określić parametry pęcherza, jego funkcję skurczową i grubość ścianki.
5. Celiakografia do badania tętnicy torbielowatej. Metoda ta pozwala na badanie ścian narządów o grubości 2 mm i większej.
6. bańka
7. Rentgen.

Terapia

Objawy i leczenie niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego zależą od postaci choroby - ostrej lub przewlekłej. W postaci przewlekłej przepisywane są leki i dieta.

Terapia lekowa polega na przyjmowaniu następujących leków:

Ostatnio klarytromycyna jest coraz częściej przepisywana wśród antybiotyków na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zaostrzenie.

Leczenie ostrej postaci choroby odbywa się na oddziale gastroenterologicznym lub chirurgicznym. Czas trwania takiego leczenia wynosi od 1,5 do 2 miesięcy, po czym pacjent jest przekazywany pod obserwacją ambulatoryjną. Gastroenterolog będzie musiał stale badać pacjenta i przepisywać niezbędne leki biorąc pod uwagę aktualny charakter choroby.

Aby uniknąć możliwości nawrotu, jest to konieczne środki zapobiegawcze, w tym eliminacja dyskinez przewodowych i dieta. Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego nie zostanie wykryte w odpowiednim czasie, mogą rozwinąć się choroby innych narządów, prowadzące do stanu zapalnego i poważne patologie. Dlatego ważne jest, aby w porę zdiagnozować chorobę i rozpocząć jej leczenie.

Tę chorobę również leczy się środki ludowe. Na przykład ziołowe wywary z krwawnika, lukrecji, kruszyny, wrotyczu pospolitego i prawoślazu. Apteki sprzedają gotowe preparaty żółciopędne, które poprawią wydzielanie żółci. Jednak przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Terapia dietą

Przepisano również w celów leczniczych dieta powinna być lekka. Przy jego sporządzaniu bierze się pod uwagę ogólny stan pacjenta i przebieg choroby. Ważnym elementem leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego jest prawidłowe odżywianie. Posiłki należy spożywać w małych porcjach 4-6 razy dziennie.

Jeśli choroba się pogorszy, należy ją wykluczyć z diety.:

Pokarmy należy przyjmować ciepłe, ponieważ zimne jedzenie może powodować główna funkcja czyli regulacja odpływu żółci.

Konieczne jest również okresowe przestrzeganie dni postu na fermentowanych produktach mlecznych. Wraz z nadejściem remisji dieta pacjenta nieznacznie się rozszerza, ale nadal należy przestrzegać podstawowych zakazów.

Zapobieganie

Aby uniknąć zaostrzenia bezkamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, warto zastosować się do podstawowych działań profilaktycznych:

Wniosek

Aby zapobiec niekadycznemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego, należy uważnie monitorować swój stan zdrowia i przestrzegać ogólnych zasad higieny. W razie potrzeby konieczne jest również opróżnienie jelit, co pozwoli uniknąć dyskinez dróg żółciowych i usunąć cholesterol z organizmu. Ponadto zapalenie narządów otrzewnej należy leczyć w odpowiednim czasie i unikać patogenów alergie pokarmowe.

Sądząc po tym, że teraz czytasz te słowa, zwycięstwo w walce z chorobami wątroby nie jest jeszcze po Twojej stronie...

Myślałaś już o operacji? Jest to zrozumiałe, ponieważ wątroba jest bardzo ważny narząd, a jego prawidłowe funkcjonowanie jest kluczem do zdrowia i dobrego samopoczucia. Nudności i wymioty, żółtawy odcień skóry, gorycz w ustach i nieprzyjemny zapach, ciemny mocz i biegunka... Wszystkie te objawy są Ci znane z pierwszej ręki.

Ale może słuszniej byłoby leczyć nie skutek, ale przyczynę? Polecamy przeczytać historię Olgi Krichevskiej, jak wyleczyła swoją wątrobę...

Przewlekłemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego może towarzyszyć powstawanie kamieni solnych różne komponentyżółć. Jeśli proces ten jest nieobecny lub, według niektórych opinii, opóźniony, wówczas chorobę nazywa się „niekamiczym zapaleniem pęcherzyka żółciowego” (niekalkulacyjnym).

W Klasyfikacja międzynarodowa różnią się: po prostu zapalenie pęcherzyka żółciowego bez zjawiska kamicy żółciowej (tworzenie się kamieni) i zapalenie pęcherzyka żółciowego z kamicą żółciową, odpowiednio, formy są kodowane jako K 81 i K 80. Termin „bez kamienia” można przypisać interpretacji ludowej.

Choroba najczęściej występuje jako choroba przewlekła z okresowymi zaostrzeniami. Ale są też formy ostre. Spośród wszystkich chorób gastroenterologicznych niekamieniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego stanowi 5–10%. Stwierdzono, że kobiety chorują 4 razy częściej.

Przyczynami chorób przewlekłych są złe odżywianie, otyłość i zaburzenia endokrynologiczne w okresie menopauzy. Dlatego leczenie bezkamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego zawsze wiąże się ze zmianą nawyków i stylu życia.

Jakie zaburzenia rozwijają się w pęcherzyku żółciowym?

Wśród lekarzy panuje opinia, że ​​bezkamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest formą przekształcenia przewlekłego stanu zapalnego w kamicę żółciową. Długoterminowa obserwacja pacjentów nie potwierdza jednak tej teorii.

W przewlekłym przebiegu choroby (po prawej) bańka zamienia się w pogrubioną, zdeformowaną „torbę”

Wewnętrzna błona śluzowa ma wzór siatkowy ze względu na naprzemienność grubych fałd, obszarów atrofii i polipowatych narośli. Wymiana tkanka zapalna na bliznach prowadzi do zwłóknienia i nieodwracalna zmiana formy.

Utracie włókien mięśniowych towarzyszy zmniejszenie zdolności kurczliwych, a zaangażowanie w ten proces zakończeń nerwowych przyczynia się do zaniku ścian i zaprzestania wydzielania żółci do dwunastnicy. Wszystkie objawy kliniczne zapalenia pęcherzyka żółciowego są związane z późniejszymi zakłóceniami procesu trawiennego.

Dalsze rozprzestrzenianie się stanu zapalnego na sąsiednie tkanki powoduje zapalenie okołopęcherzyka, uchyłka rzekomego jelit i powstawanie zrostów.

Co powoduje chorobę?

Konieczne jest rozróżnienie przyczyn i czynników prowokujących. Rozwój stanu zapalnego jest zawsze spowodowany przez patogenne mikroorganizmy. Mogą dostać się do pęcherzyka żółciowego:

• z przepływem krwi ( drogą krwiopochodną) - z odległych przewlekłych ognisk w organizmie człowieka mechanizm ten obserwuje się u pacjentów z próchnicą zębów, zapaleniem zatok i migdałków, przewlekłym zapaleniem płuc oraz u kobiet z zapaleniem przydatków;
• Przez naczynia limfatyczne- z zapaleniem nerek (miedniczkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek), trzustki, wątroby;
• ścieżka w górę z jelit - na zapalenie okrężnicy, inwazja robaków;
• przez kontakt - z sąsiednich narządów w przypadku zapalenia wątroby, zapalenia trzustki.

Za najbardziej chorobotwórcze uważa się następujące rodzaje mikroorganizmów:

• enterokoki;
• Odmieniec;
• coli;
• gronkowiec

Najczęściej spotykana jest flora mieszana. Same czynniki prowokujące nie powodują stanu zapalnego w niekamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, ale tworzą korzystne warunki do przedostawania się i namnażania bakterii. Należą do nich wszelkie dysfunkcje dróg żółciowych, powodujące zastój w pęcherzu (cholestaza).

Długi pobyt leżenie na kanapie przed telewizorem jest wyraźnym przykładem wywoływania zastoju żółci

Brak odpowiedniej produkcji i przepływu żółci jest spowodowany:

• zaburzona dieta;
• przejadanie się tłustych, smażonych i pikantnych potraw;
• alkoholizm;
• palenie (toksyczne działanie nikotyny);
• częste stresujące sytuacje.

Klasyfikacja

Ostre niekalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego nie ma podtypów i charakteryzuje się najbardziej uderzającymi objawami klinicznymi choroby. Przewlekłe, niekalkulacyjne zmiany w pęcherzyku żółciowym trwają długo i dzielą się na etapy: okres zaostrzenia, naprzemienne ustępowanie i zaostrzenie, stabilna lub niestabilna remisja.

W zależności od częstotliwości zaostrzeń wyróżnia się przebieg:

• monotonny (stały);
• przerywany.

W zależności od stopnia rozprzestrzenienia się zapalenia z pęcherzyka żółciowego sugeruje się dwie postacie: nieskomplikowaną, powikłaną - rozprzestrzenianie się zapalenia na sąsiednie tkanki i narządy. Manifestacja objawów klinicznych pozwala nam rozróżnić typowy kształt, nietypowy przebieg.

Objawy bezkamiennego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Objawy niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują dwa główne zespoły: ból i zespół dyspeptyczny. Zespół bólowy jest najbardziej wyraźny podczas zaostrzeń i ostrej choroby.

Jeśli w okresie remisji pacjent czuje się niestabilny bolący ból w podżebrzu po prawej stronie lub w okolicy nadbrzusza, następnie w ostrej fazie ból staje się bardziej intensywny i stały. Występuje charakterystyczne napromieniowanie prawy obojczyk, dolna część pleców.

Pacjentka zauważa związek pomiędzy zespołem bólowym a spożywaniem potraw smażonych, pikantnych i tłustych. Osoba z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego staje się drażliwa, cierpi na bezsenność i często skarży się na bóle głowy. Stan poprawia się leżąc na prawym boku, rozgrzewając prawe podżebrze przyciśniętymi dłońmi.

W zależności od intensywności przepływu temperatura może wzrosnąć od niskich wartości do 39 stopni

Zespół dyspeptyczny charakteryzuje się objawami ogólnego zaburzenia procesu trawiennego, pacjenci zauważają, że:

• w ustach ciągła gorycz;
• zaburzenia jelit wyrażają się naprzemienną biegunką i zaparciami;
• nudności czasami zamieniają się w wymioty;
• żołądek jest stale wzdęty (wzdęcia);
• odbijanie zjedzonego pokarmu występuje po posiłkach i w nocy.

Przebieg choroby

Niekamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego jako choroba przewlekła występuje w postaciach łagodnych, umiarkowanych i ciężkich. Różnią się klinicznie i znaki laboratoryjne.

W łagodnych przypadkach

Okresy zaostrzeń trwają nie dłużej niż 2–3 dni. Często nie jest to wymagane specjalne traktowanie, a wszystkie objawy zaburzeń są dobrze eliminowane za pomocą diety. Stan ogólny pacjent nie cierpi, temperatura jest w normie.

W badaniu dodatkowym nie stwierdza się zaburzeń czynnościowych pęcherzyka żółciowego, wątroby i trzustki. Badanie żółci nie wskazuje na oznaki patologii.

W umiarkowanej formie

Każde zaostrzenie trwa 2–3 tygodnie. Remisje są krótkotrwałe. Wszyscy pacjenci wyrazili charakterystyczne cechy choroby. Zaostrzenia mogą być wywołane przez poprzednie infekcje dróg oddechowych.

Pacjenci skarżą się:

• utrata apetytu, gorycz w ustach, nudności;
• typowy ból w podżebrzu po prawej stronie, w górnej połowie brzucha, w okolicy serca, jak dławica piersiowa;
• czasami dodaje się ból stawów;
• wzdęcia z biegunką lub zaparciami;
• osłabienie i częste bóle głowy;
• możliwa utrata wagi.

W laboratorium znajdują się w żółci zwiększona zawartośćśluz, sole, leukocyty, cholesterol, przedstawiciele patogenna mikroflora. Badania krwi wykazują nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, co wskazuje na zmiany czynnościowe w wątrobie.

Obejmują one zwiększona aktywność transaminazy (zwłaszcza alanina), fosfatazy alkalicznej; umiarkowanie obniżona frakcja albuminowa białek; wzrost testu tymolowego. W okresie remisji wszystkie wskaźniki wracają do normy, jednak pacjent pozostaje z nieprzyjemnym uczuciem ciężkości w prawej górnej części brzucha, wzdęciami i niestabilnym stolcem.

W ciężkiej formie

Proces zapalny przebiega w sposób ciągły, bez okresów remisji. Choroba rozprzestrzenia się na pobliskie narządy i tkanki, charakteryzujące się powikłaniami.

Przejściu stanu zapalnego do przewodu żółciowego towarzyszy jego obrzęk, żółtaczka obturacyjna

Na długa nieobecność leczenia, możliwe jest, że z pęcherzyka żółciowego utworzy się otorbielony ropień (ropniak) z uwolnieniem pigmenty żółciowe do krwi i objawia się żółtaczką skóry, twardówki i błon śluzowych, ogólna sepsa.

Przede wszystkim są dotknięci przewody żółciowe(zapalenie dróg żółciowych), wątroby i trzustki. Do objawów dochodzą bóle bardzo intensywne, nie tylko ekscytujące prawe podżebrze, ale także wszystkie Górna część brzuch, dolna część pleców (pasy), brak apetytu, wymioty, utrata masy ciała.

metoda badanie USG Wykrywa się wzrost wielkości wątroby, stagnację i wzrost pęcherzyka żółciowego oraz rozszerzenie przewodów.

W badaniach krwi: badania wątroby są gwałtownie zakłócone, wykrywa się utrzymującą się hipoalbuminemię, zwiększa się fosfataza alkaliczna i bilirubina. W moczu wykrywane są pochodne bilirubiny i wysoka diastaza.

W analizie kału - wzrost masy kału, tłusty połysk (steatorrhea), uwalnianie białka. Często wykrywane są zmiany dopływ krwi wieńcowej, oznaki niedokrwienia mięśnia sercowego w EKG, zjawiska dystonia wegetatywno-naczyniowa.

Znaczenie form nietypowych

Nietypowy przebieg niekamieniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego może imitować objawy choroby jelit, serca, przełyku, nerek i żołądka. W związku z tym następujące objawy zajmują pierwsze miejsce w objawach klinicznych.

Przy typie przełykowym - trudności w połykaniu, ciągła zgaga, uczucie ciężkości w mostku, w przypadku objawów jelitowych – ból wzdłuż jelit, biegunka lub zaparcie, ciągłe wzdęcia brzuch.

Takie objawy są typowe dla postać jelitowa patologia

Postać kardiologiczna charakteryzuje się bólem dławicowym w klatce piersiowej, napadami zaburzeń rytmu od skurczów dodatkowych do napadów napadowych migotanie przedsionków, w EKG wykrywane są nieprawidłowości, u młodych ludzi przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może symulować proces reumatyczny i powodować ból stawów.

Typy lędźwiowe i odmiedniczkowe występują pod postacią zapalenia nerek lub osteochondrozy w okolicy lędźwiowej, ból jest największy w okolicy nerek, po prawej stronie wykrywa się dodatni objaw Pasternackiego, ale podczas badania nie ma oznak zapalenia w okolicy lędźwiowej moczu lub zmiany w badaniu RTG kręgosłupa.

Typ żołądkowo-dwunastniczy jest bardzo podobny do przebiegu choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy, zapalenia żołądka i dwunastnicy ze zwiększoną wydzielina żołądkowa, ból pojawia się częściej w nocy. Fibrogastroskopia nie wykazuje żadnych zmian.

Diagnostyka

Podstępność niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego zmusza lekarzy do przeprowadzenia diagnostyka różnicowa z uszkodzeniem pęcherzyka żółciowego we wszystkich przypadkach przyjęcia do szpitala lub wizyty w klinice z chorobami żołądka, nerek i serca.

Specyficznym dla zapalenia pęcherzyka żółciowego jest objaw Ortnera - wzmożony ból przy palpacji brzucha w miejscu projekcji pęcherzyka żółciowego na wysokości wdechu, podczas opukiwania wzdłuż łuku żebrowego po prawej stronie. Podwyższony poziom w badaniu krwi na aminotransferazy, fosfatazę alkaliczną, bilirubinę, transpeptydazę γ-glutamylową.

Aby uzyskać pełne wizualne potwierdzenie procesu zapalnego w pęcherzyku żółciowym, ważne są wyniki metod badań sprzętu:

• USG - pozwala zobaczyć nierówności wewnętrznej warstwy nabłonka, procesy zanikowe w ścianie niejednorodna konsystencja żółci;
• Cholecystografia rentgenowska;
• scyntygrafia izotopami.

Techniki ultradźwiękowe oceniają wielkość, położenie, kontury pęcherza, kształt, funkcję motoryczną

Poprzez intubacja dwunastnicy zwiększone zmętnienie z powodu leukocytów, wykrywa się płatki śluzu, przeprowadza się hodowlę mikroflory.

Leczenie

Leczenie niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest droższe metody niechirurgiczne. Wskazania dla leczenie chirurgiczne Na ostra forma istnieje podejrzenie gangreny lub flegmy pęcherza, perforacji (pęknięcia) narządu. W przypadkach przewlekłych nie więcej niż 1,5% pacjentów wymaga interwencji chirurgicznej.

• jeść częściej, w małych porcjach;
• unikać tłustych potraw mięsnych, potraw przygotowywanych przez smażenie, wędzenie, marynowanych i solonych warzyw, ostrych sosów, piwa, napojów gazowanych;
• Twoja dieta powinna obejmować gotowane chude mięso i ryby, w zupach, gulasz warzywny, sałatki, owoce, nabiał, owsianka.

Wybór wody mineralnej zależy od jej kwasowości sok żołądkowy dlatego należy skonsultować się z lekarzem. Farmakoterapia jest przeprowadzić terapia antybakteryjna w celu zniszczenia zakaźnego patogenu, który spowodował stan zapalny.

Leczenie niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego, bez znajomości flory zawartości pęcherza, rozpoczyna się od antybiotyków o szerokim spektrum działania (Cefazolina, Amoksycylina, Ampicylina). Po otrzymaniu analizy możliwe jest dostosowanie leku. Aby wyeliminować ból, przepisuje się leki przeciwskurczowe (Drotaverine, No-Shpu, Platyfillin). Podaje się je domięśniowo lub można je przyjmować w tabletkach, jeśli nie występują wymioty.

Skład Allocholu jest zbliżony do leków ziołowych

Aby znormalizować wydzielanie żółci i jej wejście do jelit, zaleca się leki żółciopędne (Allohol, Flamin, Ursosan) i te, które przywracają ruchliwość pęcherzyka żółciowego (Motilium, Trimedat, Motilak). Substytuty enzymów (Kreon, Pangrol, Pankreatyna) pomagają usprawnić proces trawienia i zmniejszyć zaburzenia dyspeptyczne.

Środki ludowe w procesie leczenia

Leczenie niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego za pomocą środków ludowych obejmuje stosowanie wywary ziołowe oraz napary o działaniu przeciwzapalnym i przeciwskurczowym. Dołączają do głównego leczenia i zapewniają dobra akcja w okresie remisji. Wszystko napary ziołowe Zaleca się pić ciepłe przed posiłkiem 30 minut.

Pacjentom zaleca się naprzemienne przyjmowanie rumianku, kwiatów nagietka, korzenia lukrecji, owoców dzikiej róży, herbaty z miętą i oregano. Możesz tworzyć ich kombinacje. Zioła należy przyjmować w cyklach 1,5–2 miesięcy, po czym zrobić sobie przerwę i powtórzyć kurację.

Warto mieć rumianek w domowej apteczce, gdyż zastąpi on leki na wiele problemów.

Jak zapobiegać nawrotom?

Pacjenci muszą nauczyć się samodzielnie oceniać swój stan. Na przykład, jeśli odczuwasz ostry ból, nie powinieneś ćwiczyć. W innych przypadkach pokazano turystyka piesza, poranne ćwiczenia, pływanie.

Przestrzeganie zasad żywienia dietetycznego pomoże zastąpić leki. Pacjenci wiedzą, jakie zaburzenia powodują wzmożony ból, dlatego nie powinni doprowadzać swojego stanu do ciężkiej postaci choroby. Stały reżim bez przejadania się wakacje pomaga zachować zdrowie i dobry nastrój.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą, która rozwija się u około 18% pacjentów z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego choroby chirurgiczne narządy jamy brzusznej. Co więcej, statystyki wskazują, że kobiety cierpią na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego 3 razy częściej niż mężczyźni.

Przyczyny rozwoju ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego można przypisać wielu czynnikom. Są to w szczególności nadciśnienie dróg żółciowych, kamica żółciowa, czynniki infekcyjne w drogach żółciowych, zaburzenia odżywiania, obniżona odporność, choroby żołądka itp.

Według statystyk w 80% przypadków ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest powikłaniem kamicy żółciowej. W tym przypadku kamienie znajdujące się w świetle pęcherzyka żółciowego przez długi czas prowadzą do zaburzenia błony śluzowej i funkcji skurczowej pęcherzyka żółciowego. Często zatykają ujście przewodu pęcherza moczowego, co powoduje rozwój procesu zapalnego.

W 100% przypadków głównym czynnikiem rozpoczynającym rozwój ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest żywność. Nadmierne spożycie tłustych i pikantnych potraw prowadzi do intensywnego tworzenia się żółci. Skurcz zwieracza Oddiego powoduje nadciśnienie w układzie przewodowym. Alergeny pokarmowe mogą również wpływać na uczuloną błonę, co również powoduje rozwój skurczu.

Istnieje wiele chorób żołądka, które mogą powodować rozwój ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W szczególności jest to przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka (niedokwasowe i bezkwasowe), któremu towarzyszy silny spadek ilości soku żołądkowego, w tym kwasu solnego. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się również na tle miejscowego niedokrwienia błony śluzowej pęcherzyka żółciowego i zaburzeń właściwości reologicznych krwi. Obecność patogennej mikroflory wystarczy, aby zaczęło się rozwijać ostre niszczące zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego to zapalenie pęcherzyka żółciowego, początkowo spowodowane czynnikiem zakaźnym. Choroba występuje z naprzemiennymi okresami remisji i zaostrzeń, w większości przypadków ma powikłanie w postaci kamicy żółciowej. Zapalenie trzustki często rozwija się również na tle przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

W medycynie rozróżnia się obliczone i nieobliczalne formy zapalenia pęcherzyka żółciowego. Przyczyny wystąpienia i zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego mogą być różne, ale podstawą zawsze będzie infekcja, a także stagnacja żółci z dalszą zmianą jej właściwości fizycznych i chemicznych.

Głównym czynnikiem rozwoju przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest infekcja bakteryjna. Drobnoustroje dostają się do pęcherzyka żółciowego przez przewód żółciowy z dwunastnicy. Mogą również przedostać się do krwioobiegu z jelita objętego zapaleniem lub przez układ limfatyczny. Zatem paciorkowce, gronkowce i E. coli mogą stać się ogniskami infekcji w pęcherzyku żółciowym.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego następuje na skutek zastoju żółci spowodowanego: częstym silnym stresem, zaburzeniami odżywiania, niewystarczającą ilością błonnika wprowadzanego do organizmu, brakiem aktywności fizycznej, ciążą, otyłością, nieprawidłowym rozwojem pęcherzyka żółciowego. Duża ilość pikantnych, smażonych i tłustych potraw w diecie, alergie, nieprawidłowy metabolizm, chroniczne odwodnienie - dodatkowe powody zaostrzenia w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego

Przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego jest infekcja, która przedostaje się do pęcherzyka żółciowego najczęściej z jelit przez drogi żółciowe, ale może również przedostać się z innych miejsc poprzez przepływ krwi i limfy. Niektóre czynniki mogą powodować wystąpienie zapalenia pęcherzyka żółciowego: nadwaga, gruby i niezdrowe jedzenie, niska kwasowość soku żołądkowego, zaburzenia dróg żółciowych, dysbioza jelitowa i zaparcia.

Najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego jest kamica żółciowa. Kamienie żółciowe uszkadzają ścianę pęcherzyka żółciowego lub mogą utrudniać przepływ żółci. U ponad 60% pacjentów wykrywa się infekcję w żółci: Escherichia coli, paciorkowce, salmonella i inne.

Przyczyną ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego może być zablokowanie przewodu pęcherzyka żółciowego, przez który z pęcherza wypływa żółć. kamień żółciowy lub narażenie na czynnik zakaźny. Jeśli funkcja drenażu Jeśli żółć jest normalna i przepływa normalnie, wówczas infekcja, która dostała się do pęcherzyka żółciowego, nie powoduje procesu zapalnego. W przeciwnym razie nastąpi stan zapalny.

Czynniki ryzyka zapalenia pęcherzyka żółciowego mogą obejmować wcześniejsze złożone operacje, ostre choroby, ciąża, stres, aktywność fizyczna i przepracowanie.

Objawy i rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego

Nudności, gorycz w ustach i ciężkość w prawym podżebrzu są oznakami choroby nie wątroby, ale pęcherzyka żółciowego. Do głównych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego należą:

• Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból, który może być krótkotrwały i intensywny, który pojawia się przy złej diecie i stresie, jeśli występuje skurcz dróg żółciowych. Często promieniuje do obojczyka. Ból może być tępy, bolesny i stały, nasilający się podczas aktywnych ruchów lub uprawiania sportu, jeśli dana osoba ma niskie ciśnienie krwi. W najcięższych stadiach zapalenia pęcherzyka żółciowego ból może unieruchomić osobę.
• W ustach często pojawia się gorycz, gorzkie odbijanie. Pacjent czuje się chory, wymiotuje z domieszką żółci, z powodu niezdrowej i niezdrowej diety. Pacjenci często skarżą się na pocenie się, zmęczenie, bezsenność, zaburzenia nerwowe i drażliwość.
• U pacjenta rozwija się żółtaczka: skóra i białka oczu żółkną.
• W niektórych postaciach zapalenia pęcherzyka żółciowego stolec może być bezbarwny, a mocz staje się ciemny.
• Wzrasta wysoka temperatura, osoba ma gorączkę, a poziom leukocytów we krwi wzrasta wraz z postępem choroby.
• Język staje się suchy, z żółtawo-brązowym nalotem, wątroba powiększa się, a podczas dotykania brzucha pojawia się ból w okolicy pęcherzyka żółciowego.

Niekalkulacyjne (niekalkulacyjne) zapalenie pęcherzyka żółciowego

Podstawą rozwoju bezkamiennego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest penetracja tego obszaru Pęcherz moczowy infekcja. Zakaźny patogen dostaje się do narządu poprzez przepływ krwi lub limfy, drogami zstępującymi lub innymi drogami z narządów i układów organizmu dotkniętych infekcją. Zapalenie pęcherzyka żółciowego prawie nigdy nie występuje jako osobna choroba autonomiczna: najczęściej diagnoza ta towarzyszy zapaleniu wątroby, zapaleniu trzustki i innym chorobom. Wyjaśnia to fakt, że najczęściej bezkamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego przybiera postać przewlekłą, bardzo rzadko występuje w „czystej” postaci ostrej.

Przewlekłe bezkamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego może rozwinąć się w wyniku dyskinezy dróg żółciowych i refluksu (refluksu wstecznego) z dróg żółciowych z powodu zastoju lub zagęszczenia żółci. Również przewlekła postać choroby rozwija się po powstaniu stanu zapalnego ściany pęcherza moczowego po wejściu do niej enzymów trzustkowych z przewodu żółciowego. Jest to szczególnie częste w przypadku marskości wątroby lub torbielowatego zapalenia trzustki. U pacjentów w podeszłym wieku przewlekłe bezkamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest następstwem upośledzenia krążenia w ścianie pęcherzyka żółciowego na skutek uszkodzenia naczyń go zaopatrujących.

Najczęściej podstawową diagnozę można określić na podstawie następujących charakterystycznych cech:

• ataki tępego bólu w prawym podżebrzu;
• ból pojawiający się 1-2 godziny po jedzeniu - szczególnie jeśli pacjent jadł smażone lub tłuste potrawy;
• ataki bólu, które rozpoczynają się po podniesieniu ciężkich przedmiotów, ładunków, stresie;
• ataki nudności, wymioty, zgaga, odbijanie, gorzki smak;
• wymioty, które przynoszą ulgę, przy przejadaniu się lub w ostrych stadiach.

Nietypowe postacie bezkamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego: kardiologiczne (imitacja bólu serca, arytmia. Występuje po jedzeniu w pozycji leżącej); przełykowy (odbijanie, zgaga, ból w klatce piersiowej, uczucie, że pokarm „utknął” w przełyku); jelitowe (bóle brzucha, wzdęcia, biegunka na przemian z zaparciami).

Ostre obliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ostre kamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest formą choroby zapalnej pęcherzyka żółciowego, która charakteryzuje się obecnością kamieni w narządzie. Jeden z rodzajów kamicy żółciowej. Diagnozę taką stawia się u około 10% dorosłych pacjentów, najczęściej powyżej 40. roku życia. Jednocześnie kobiety chorują częściej niż mężczyźni. Czasami choroba rozwija się w dzieciństwie.

Grupa ryzyka:

• kobiety, głównie w okresie ciąży;
• otyli pacjenci;
• ludzie, którzy nagle stracili na wadze;
• starsi i starsi ludzie.

Ostre obliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego oznacza wyraźny proces zapalny. Rozwija się z powodu zakaźnego patogenu, który dostał się do pęcherzyka żółciowego na tle zaburzeń naturalnego odpływu żółci (z powodu zablokowania przez kamienie). Flora drobnoustrojowa może przedostać się do narządu drogami wstępującymi i zstępującymi (z dwunastnicy, wątroby), przez krew i limfę.

Ostre kalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego jest trzech typów: nieżytowe, flegmiczne, zgorzelowe. Niezależnie od postaci, procesowi zapalnemu towarzyszy zapalenie okołopęcherzykowe z miejscowym lub rozległym procesem zrostowym, ograniczającym obszar zakażenia jedynie do prawego podżebrza.

Zaczynają się objawy obliczonego zapalenia pęcherzyka żółciowego w ostrej postaci nagły atak kolka żółciowa. To objawia się w formie ostry ból w obszarze prawego podżebrza. Ból może promieniować do barku lub łopatki (również prawej). Czynnikami prowokującymi zespół bólowy może być spożycie alkoholu, zła dieta i stres. Na tle ataku bólu pacjent odczuwa nudności. Zaczynają się powtarzające się wymioty, które nie przynoszą ulgi. W wymiocinach widoczne są zanieczyszczenia żółcią.

Może również wzrosnąć temperatura ciała - do 38-40 stopni Celsjusza. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku ostrego, kamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego zgorzelinowego. Ciśnienie tętnicze może gwałtownie spaść, pacjent odczuwa słodycz i oblewa go zimny pot. W niektórych przypadkach zaczynają się objawy żółtaczki: zmiany koloru skóra, przebarwienie stolca itp.

Na postać katarowa zapalenie pęcherzyka żółciowego, ból nasila się przy każdym nagłym ruchu i jakiejkolwiek aktywności fizycznej. Objawy rozwijają się dość szybko. Podczas badania lekarz może zidentyfikować następujące objawy potwierdzające ostre kamieniste zapalenie pęcherzyka żółciowego: suchość języka, łagodne wzdęcia, bolesność i napięcie mięśni w okolicy rzutu pęcherzyka żółciowego.

Flegmoniczne zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się w obecności ropnego procesu zapalnego. Charakteryzuje się silnym bólem, który kilkukrotnie narasta przy zmianie pozycji ciała, oddychaniu czy kaszlu. Stan ogólny pogarsza się, puls wzrasta, temperatura wzrasta, zaczynają się nudności i wymioty. Występuje wzdęcie brzucha. Brak leczenia w odpowiednim czasie doprowadzi do przejścia do postaci zgorzelinowej, która niesie ze sobą ryzyko szybkiej śmierci.

Zgorzelinowa postać ostrego, kamienistego zapalenia pęcherzyka żółciowego wiąże się z częściowym lub całkowitym uszkodzeniem ściany pęcherzyka żółciowego. Postać rozwija się w 3-4 dniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, pozostawiona bez odpowiedniego leczenia. Integralność ściany narządów jest zagrożona, a żółć może przedostać się do jamy brzusznej. Ta forma rozwija się szczególnie często u osób starszych.

Charakterystyczne objawy - ostry wzrost temperatura ciała, pogorszenie stanu zdrowia. Ból w prawym podżebrzu może ustąpić, ale dyskomfort rozprzestrzeni się na cały obszar brzucha. Bez leczenia ostre zgorzelinowe, kamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego prowadzi do bolesnej śmierci.

Przewlekłe obliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Przewlekłe obliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego - choroba zapalna pęcherzyk żółciowy. Druga nazwa to kamica żółciowa (GSD). Warto bardziej szczegółowo rozważyć przyczyny choroby.

Wszystkie substancje obecne w żółci znajdują się w równowadze chemicznej. Jakakolwiek zmiana składu, spowodowana wzrostem stężenia jednej substancji, może prowadzić do powstawania kamieni: część rozpuszczonych soli wytrąci się i stopniowo zacznie krystalizować. Z biegiem czasu kamienie rosną. Poruszając się z przepływem żółci, prowadzą do uszkodzenia ściany pęcherzyka żółciowego. Pacjent odczuwa ból.

Kamienie mogą mieć różną wielkość, występować w pęcherzyku żółciowym w różnej ilości i mieć gładką lub ostrą powierzchnię. Według statystyk 10% dorosłej populacji planety ma kamienie w pęcherzyku żółciowym (w większości przypadków u kobiet). Problem ten występuje bardzo rzadko u dzieci. Jeśli kamienie znajdują się w przewodzie głównym, prowadzi to do mechanicznego zablokowania przepływu żółci. Woreczek żółciowy rozciąga się i nieznacznie powiększa. Ściana staje się cienka, co może spowodować jej pęknięcie i umożliwienie przedostania się żółci do jamy brzusznej. Stanie się tak, jeśli tego nie podasz terminowe leczenie przewlekłe kalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Na ogół kamieniste zapalenie pęcherzyka żółciowego może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Jednak ostra postać jest rzadko diagnozowana, ponieważ jest spowodowana obecnością silnego czynnik zakaźny na tle bezobjawowego kalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Postać przewlekła rozwija się przez kilka lat. Dlatego głównym czynnikiem uszkadzającym w tej postaci nie jest infekcja, ale zablokowanie przewodu i zmiana chemiczna w składzie żółci. Prekursory choroby:

• dyskinezy dróg żółciowych;
• Przewlekłe zapalenie żołądka, Wirusowe zapalenie wątroby, wrzód trawienny, przewlekłe zapalenie trzustki, marskość wątroby;
• otyłość, cukrzyca;
• ciąża, menopauza;
• naruszenia diety w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego;
• patologie dróg żółciowych;
• praca wymagająca dużego wysiłku fizycznego;
• czynniki dziedziczne.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u kobiet w ciąży

W większości przypadków przyczyną rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet w ciąży jest zmniejszenie funkcje skurczowe mięśnie kontrolujące napięcie dróg żółciowych. Wynika to z działania wiodącego żeńskiego hormonu progesteronu mięśnie gładkie. W rezultacie żółć jest wydalana mniej intensywnie, a pęcherzyk żółciowy zaczyna procesy stagnacyjne. Na ich tle infekcja przenika przez ściany pęcherzyka żółciowego i wywołuje początek procesu zapalnego.

Ważny fakt: jeśli u kobiety zdiagnozowano zapalenie pęcherzyka żółciowego przed ciążą (lub występuje ono w postaci przewlekłej), lekarze dają niemal 100% szansę na wystąpienie zaostrzeń w okresie oczekiwania na dziecko.

Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet w czasie ciąży jest ból w prawym podżebrzu. Ból może mieć różną intensywność, jednak w większości przypadków pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości lub tępy ból. Jednak czynnik ciąży nie pozwala nam zwrócić uwagi na ten czynnik w czasie: kobieta może przez długi czas wyjaśniać ból ruchami płodu i nie myśleć o innych przyczynach odczuć. Warto zauważyć, że ruchy płodu jedynie zwiększają ból w prawym podżebrzu.

W większości przypadków powód konsultacji z lekarzem jest ostry Bóle skurczowe, czego nie da się znieść. Taki zespół bólowy wskazuje, że choroba postępuje i istnieje duże ryzyko wystąpienia powikłań (na przykład zapalenia trzustki), które będą zagrażać życiu płodu i matki. Dlatego lepiej zwrócić uwagę na wszystkie rodzaje bólu w czasie ciąży.

Ważne jest, aby pamiętać, że w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet w ciąży ból w prawym podżebrzu nasili się po zjedzeniu smażonych, tłustych, słonych lub pikantnych potraw.

Charakterystyczne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet:

• uczucie goryczy w ustach;
• częste odbijanie;
• nudności i wymioty;
• zgaga;
• wzdęcia;
• długotrwała toksyczność (do 30. tygodnia zamiast 12.).

Jak widać objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego są bardzo podobne do objawów Zwyczajny stan w ciąży. Podobieństwo to negatywnie wpływa na terminowość diagnozy. Choroba przeciąga się i przynosi kolejne niepożądane skutki.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci nie jest chorobą bardzo powszechną, dlatego ważne jest, aby zdiagnozować je szybko i prawidłowo, zapewniając wysokiej jakości leczenie. Ból brzucha u dziecka jest zjawiskiem dość powszechnym, dlatego wielu rodziców nie zawsze bierze to pod uwagę bardzo ważne. Jednak intensywny ból jest jednym z objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Choroba u dzieci może objawiać się ostrym lub formy przewlekłe. Ze statystyk zebranych na przestrzeni długiego czasu wynika, że ​​do 8. roku życia u chłopców częściej diagnozuje się tę chorobę, do 14. roku życia zapadalność jest jednakowa zarówno wśród chłopców, jak i dziewcząt, po 14. roku życia , dziewczęta częściej chorują (około 3-4 razy).

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci:

• obecność infekcji w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
• dyskinezy dróg żółciowych;
• niewłaściwa dieta, zawierająca duże ilości tłuszczu;
• niewłaściwa dieta;
• zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego;
• deformacja dróg żółciowych;
• dziedziczność;
• czynniki psycho-emocjonalne.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci jest diagnozowane rzadko - najczęściej mówimy o o przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego w postaci nieżytowej. Kamienie żółciowe również tworzą się dość rzadko.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci może objawiać się kilkoma specyficznymi objawami i Wspólne czynniki wskazując na obecność procesu zapalnego w organizmie. U najmłodszych choroba zaczyna się od objawów ogólnego zatrucia. Ważne jest, aby rodzice zauważyli pierwsze objawy. Jest to możliwe, jeśli uważnie monitorujesz stan dziecka. Do lekarza należy zgłosić się, jeśli u dziecka występują naprzemiennie biegunki i zaparcia, żółty nalot na języku, okresowy brak apetytu, dolegliwości związane z uczuciem ciężkości lub bólem w prawym podżebrzu. Są to standardowe objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego w postaci przewlekłej.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się nagłym początkiem, bez wcześniejszych objawów. Dziecko skarży się na napadowy ból i uczucie ciężkości w prawym podżebrzu. Występują nudności, odbijanie i wymioty są możliwe po tłustych potrawach. Rozpoczyna się wzdęcia brzucha, temperatura ciała wzrasta do 39 stopni, czemu towarzyszą dreszcze i bladość.

Zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej i skręt mają te same objawy. W każdym przypadku należy natychmiast wezwać pomoc doraźną w celu właściwej diagnostyki i leczenia (głównie leczenia szpitalnego).

Podczas badania dziecka lekarz będzie kierować się następujące objawy w celu rozpoznania zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• napięcie i wzdęcia ściany brzucha;
• burczenie w brzuchu;
• ból podczas naciskania w okolicy pęcherzyka żółciowego itp.

Należy pamiętać, że jeśli pojawią się powyższe objawy, nigdy nie należy podawać dziecku środków przeciwbólowych – doprowadzi to do ich nawilżenia. objawy kliniczne i błędna diagnoza.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

Jak leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego? Ponieważ zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje w wyniku infekcji, jeśli występują oznaki jego zaostrzenia, pacjent musi przyjmować antybiotyki przepisane przez lekarza po przejściu badania żółci. Aby złagodzić ból, pacjentowi przepisuje się leki przeciwskurczowe. Należą do nich no-spa, papaweryna w tabletkach i czopkach, duspatalin i inne. Stosowany w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego środki żółciopędne, które dobiera się w zależności od funkcjonowania dróg żółciowych. W przypadku zastoju żółci należy przyjmować leki z grupy cholekinetycznej: berberynę, sorbitol, ksylitol i magnezję.

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego pomocna może być metoda rurkowa. Metodą tą oczyszcza się drogi żółciowe i pobudza wydzielanie żółci z pęcherzyka żółciowego. Rano wypij szklankę niegazowanej wody mineralnej na pusty żołądek. temperatura pokojowa, do którego można dodać jedną łyżkę ksylitolu, sorbitolu lub magnezu. Następnie pacjent powinien położyć się na prawym boku, podkładając pod siebie ciepłą podkładkę grzewczą i pozostać w tej pozycji przez półtorej do dwóch godzin. Zabieg można wykonywać raz na 3 dni, na kurs wystarczy 10 zabiegów.

Surowo zabrania się wykonywania sond u pacjentów z kamicą żółciową, gdyż może to spowodować silny ruch żółci i kamieni, co spowoduje zamknięcie przewodu żółciowego i wymagać będzie pilnej operacji. Najbardziej zagrażające życiu kamienie to te o średnicy jednego centymetra, ponieważ małe mogą przedostać się przez nie, a duże utkną w przewodach pęcherzyka żółciowego.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje picie wód mineralnych o wysokiej mineralizacji. Należy je pić na pół godziny przed posiłkiem, woda powinna mieć temperaturę pokojową. W przypadku braku kamieni zaleca się pić wywary z ziela nieśmiertelnika, jedwab kukurydziany, dziurawiec zwyczajny. Odwary można przygotowywać i pić długi okres jesienią lub zimą, w tym zioła zwiększające odporność i wzmacniające pęcherzyk żółciowy: trawa cytrynowa, rhodiola, eleutherococcus, żeń-szeń i inne.

Leki na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Podstawą terapii tej choroby jest leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego za pomocą leków. Fizjoterapia i ziołolecznictwo to metody, które stosuje się dopiero po usunięciu objawów i przyczyn zaostrzeń. Przed tym ważne jest przyjmowanie wybranych przez lekarza leków, m.in.:

Po zatrzymaniu procesu zapalnego leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego i trzustki za pomocą leków może wymagać rozpuszczenia kamieni za pomocą leków. Lekarze stosują w tym celu kwas chenodeoksycholowy lub ursodeoksycholowy. Ich skuteczność dotyczy jedynie około 20% pacjentów, dlatego przepisywanie leków wymaga jasnych wskazań diagnostycznych.

Dawkowanie leków dla każdego pacjenta ustalane jest indywidualnie. Wiele leków należy przyjmować przez długi czas (około 12 miesięcy), okresowo kontrolując parametry biochemiczne krwi i wykonując diagnostykę ultrasonograficzną. Samoleczenie lekami może prowadzić do zapalenia trzustki (zapalenie trzustki) i zablokowania dróg żółciowych.

W fazie remisji pacjenci są przepisywani leki żółciopędne(jeśli diagnoza wskazuje na brak potwierdzonych kamieni). Wybór leków jest bardzo szeroki: ostropest plamisty, nikodyna, dym, wrotycz pospolity, hofitol i wiele innych.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego środkami ludowymi: najskuteczniejsze

Powietrze. 1 łyżeczka pokruszonych kłączy na 1 szklankę wrzącej wody. Pozostawić na 20 minut, odcedzić i spożywać 0,5 szklanki 4 razy dziennie.

Wołoduszka. 5-10 g korzeni zalać 1 szklanką wody i gotować do momentu odparowania połowy pierwotnej objętości wody. Następnie ostudź i odcedź. Pij 0,5 szklanki 3 razy dziennie. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego można zasypać 5 g ziela, zalać 1 szklanką wrzącej wody, odstawić do ostygnięcia i przecedzić. Pić 0,5 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.

Rdest ptasi. 1 łyżka. Łyżkę ziół zalać 1 szklanką wody i gotować przez pół godziny w łaźni wodnej. Pozostaw na 15 minut, a następnie odcedź. Weź 3-4 razy dziennie, 1 łyżka. łyżka.

Oregano. 1 łyżeczkę ziela zalać 1 szklanką wrzącej wody. Pozostaw na 2 godziny. Pij ¼ szklanki 3 razy dziennie.

Jedwab kukurydziany. 1 łyżka. Łyżkę słupków kukurydzy ze znamionami zalać 1 szklanką wrzącej wody, odstawić na 60 minut, odcedzić. Użyj naparu 1 łyżka. łyżka co 3 godziny.

Olej roślinny z laurem. Zmieszaj 200 g oleju słonecznikowego, kukurydzianego i bawełnianego z 30 pokruszonymi liśćmi laurowymi. Naparzać mieszaninę przez 3-6 dni, na koniec odcedzić. Weź 10-15 kropli zmieszanych z herbatą, 2-3 razy dziennie. Zalecany przy przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej.

Miód, oliwa z oliwek, cytryna. Wymieszaj 1 kg wysokiej jakości miodu, 1 szklankę Oliwa z oliwek, 4 posiekane cytryny (2 z nich obrać). Wszystko dobrze wymieszaj i umieść w szczelnym pojemniku. Przechowywać w lodówce. Mieszaj przed każdym użyciem. Użyj 1 łyżki. łyżka 3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem. Zalecane są 3-4 kursy w ciągu 1 roku.

Babka jest duża. 1 łyżka. Łyżkę ziół zalać 1 szklanką wrzącej wody i pozostawić na 10 minut, następnie odcedzić. Dzienna norma to 1 szklanka (pić małymi łykami przez cały dzień).

Krwawnik. Zaparz 2 łyżeczki w 1 szklance wrzącej wody, pozostaw na 60 minut, następnie odcedź. Pij ¼ szklanki 4 razy dziennie przed posiłkami.

Salvia officinalis. 2 łyżeczki liści zalać 2 szklankami wrzącej wody, odstawić na pół godziny, przecedzić. Użyj naparu 1 łyżka. łyżka co 2 godziny.

Jak złagodzić atak zapalenia pęcherzyka żółciowego w domu?

Najmądrzejszą decyzją jest natychmiastowe wezwanie służb ratunkowych. Zabrania się samodzielnego łagodzenia bólu. Nie zaleca się przykładania okładu grzejnego na bolące miejsce. Wymienione środki tymczasowo złagodzą stan, ale nie pozwolą lekarzowi na postawienie prawidłowej diagnozy z powodu zniekształcenia obrazu klinicznego.

Lepiej zwrócić się o pomoc lekarską na samym początku ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego. Aktualny opieka zdrowotna(w większości przypadków – w warunkach szpitalnych) pozwoli na usunięcie ostre zapalenie w ciągu 3 dni, całkowicie wyeliminować objawy w ciągu 10 dni. W przyszłości, aby uniknąć powtarzających się ataków, rozwoju zapalenia trzustki i konieczności chirurgicznego usunięcia pęcherzyka żółciowego, zaleca się przestrzeganie diety i prowadzenie zdrowego trybu życia zgodnie z codzienną rutyną.

Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest wynikiem zastoju żółci spowodowanego przez w sposób siedzącyżycie, częste stresujące sytuacje, alkoholizm, złe odżywianie(spożywanie tłustych potraw, nieregularne posiłki). Stan pacjenta w okresie zaostrzenia jest ciężki: jeśli mówimy o ostrym kamicowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, to nawet łagodne ruchy powodują nie tylko dyskomfort, ale nawet kolkę wątrobową.

Dieta na zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego opiera się przede wszystkim na spożywaniu wyłącznie przecierów. W tym okresie będziesz musiał uzbroić się w cierpliwość, dokładnie przestrzegając wymagań dietetycznych: po zakończeniu zaostrzenia nie możesz trzymać się tej zasady, mieląc tylko mięso z żyłkami. W okresie zaostrzenia należy ograniczyć spożycie soli i wykluczyć z diety potrawy smażone, tłuste i pikantne.

Zbilansowana dieta przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego to prawidłowy stosunek białek roślinnych i zwierzęcych, zapewniający organizmowi odpowiednią ilość witamin, minerałów i błonnika pochodzenia roślinnego. W okresach zaostrzeń należy unikać spożywania jajek pod jakąkolwiek postacią – mogą one przyczynić się do wzmożenia bólu i ataku kolki wątrobowej. Jeśli z jakiegoś powodu chcesz zjeść jajko, jest to dozwolone tylko w formie omletu na parze.

Jednym z najważniejszych punktów terapii ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ścisłe odżywianie. W ostrej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego lepiej nic nie jeść przez dwa dni, można pić słabą herbatę, napoje owocowe, soki rozcieńczone wodą w stosunku 1:1 lub niegazowaną wodę mineralną. Wtedy możesz włączyć do swojej diety zupy puree i kaszki, serek wiejski o niskiej zawartości tłuszczu, gotowane mięso i ryby gotowane na parze. Po tygodniu możesz przejść na dietę, z wyłączeniem produkty szkodliwe. Posiłki powinny być częste, w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Jedzenie powinno być ciepłe, niezbyt gorące lub zimne, aby nie wywołać drugiego ataku.

Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego pozwala jeść zupy warzywne, owocowe, mleczne, zbożowe, barszcz i kapuśniak bez mięsa, w prostym bulionie. Produkty mleczne obejmują mleko o niskiej zawartości tłuszczu, fermentowane produkty mleczne, kefir, jogurt, acidophilus, niskotłuszczowy twarożek. Można użyć wczorajszego chleba lub lekko suszonego chleba.

Surowo zabrania się włączania do diety na zapalenie pęcherzyka żółciowego takich pokarmów jak: ciasto francuskie, świeże wypieki i pieczywo, ciasta, ciasta i inne słodycze ze śmietaną, placki smażone, buliony mięsne i mocne, kapuśniak, tłuste mięsa (jagnięcina i wieprzowina), dziczyzna, mięso smażone, wędliny, kiełbasy, konserwy, tłuste ryby , kawior, ryby solone i wędzone, masło i smalec, musztarda i ostre przyprawy, jajka pod każdą postacią, zielone cebule, grzyby, rzodkiewki, czosnek, chrzan, warzywa solone i marynowane, czekolada, kakao, lody, kawa czarna, napoje zimne gazowane. Alkohol w jakichkolwiek dawkach jest surowo zabroniony.

Dieta na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego: żywienie terapeutyczne

Dieta 5b jest delikatna, bez mechanicznych i chemicznych środków czynniki drażniące. Oznacza to jedzenie wyłącznie puree. Skład chemiczny tej diety: 50 g białka, 40 g tłuszczu, 250 g węglowodanów dziennie. Dzienna zawartość kalorii - 1600 Kcal. Dieta nr 5c obejmuje w szczególności krakersy pszenne, puree z niskotłuszczowego twarogu, puree mięsne i ryby gotowane na parze.

Przybliżone 1-dniowe menu dietetyczne nr 5c na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego:

• dzienne spożycie cukru – 40 g, suszony chleb (biały) – 200 g;
• pierwsze śniadanie: owsianka omlet z białek gotowanych na parze, herbata;
• drugie śniadanie: puree z marchwi, wywar z dzikiej róży;
• obiad: pół porcji zupy puree ziemniaczanym, suflet mięsny na parze, pieczone jabłko;
• podwieczorek: kompot z przecieru owocowego;
• obiad: budyń twarogowy, herbata;
• na noc: szklanka niskotłuszczowego kefiru lub wywaru z dzikiej róży.

Po 5-10 dniach stosowania takiej diety, pod warunkiem ustania fazy zaostrzeń, można przejść na dietę nr 5.

Dieta na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Dieta na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego pozwala na włączenie do diety następujących produktów: chleb z mąki pszennej I i II stopnia, chleb żytni z mąki obranej i przesianej. Głównym wymaganiem dotyczącym chleba jest to, że musi to być chleb wczorajszy. Można jeść suche ciastka i krakersy. Chude mięso i ryby, twarożek i jabłka są dozwolone jako wypełniacze do pikantnych pasztetów.

W menu mogą znaleźć się wermiszel, małe makarony, pierogi i serniki. Zupy: zupy jarzynowe i zbożowe z bulionem warzywnym, zupy mleczne z makaronem, barszcz wegetariański lub owocowy, zupy buraczane. Mąki i warzyw do dressingu nie należy smażyć, lecz suszyć. W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego można jeść chude mięso i niskotłuszczowe produkty mięsne na bazie wołowiny, młodej jagnięciny, wieprzowiny, cielęciny, mięsa króliczego. Z drobiu można jeść mięso z kurczaka i indyka bez skóry, gotowane, a także pieczone (ale po ugotowaniu).

Dozwolone są ryby niskotłuszczowe (dorsz, sandacz, leszcz, navaga, okoń, morszczuk srebrny), gotowane na parze, gotowane oraz w formie klopsików. Mleko i jego przetwory można spożywać w postaci naturalnej lub jako dodatek do potraw (kaszki, sosy). Użyj kwaśnej śmietany jako przyprawy do sałatek. Dozwolone rodzaje serów: rosyjski, jarosławski. Polecane zboża to płatki owsiane, ryż i kasza gryczana. Wśród tłuszczów lepiej jest preferować tłuszcze roślinne.

Warzywa można spożywać na surowo, pieczone lub gotowane. Dozwolone przyprawy: koperek i natka pietruszki, słodka papryka czerwona mielona, ​​cynamon, Liść laurowy, wanilina, goździki (wszystko w limitowanych ilościach).

Prawidłowe żywienie w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego opisano szczegółowo w wymaganiach diety nr 5 – oficjalnie zatwierdzonej diety dla tego typu chorób. Trzymając się go stale, można ograniczyć liczbę zaostrzeń do minimum i nie odczuwać dyskomfortu. Każdą dietę lepiej wcześniej uzgodnić z lekarzem.

Miód na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Miód na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest dozwolony i zalecany ze względu na szereg korzyści. W szczególności produkt ma działanie żółciopędne, jest w stanie złagodzić ból i zapobiegać zastojowi żółci (istotne w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego).

Zaleca się przyjmowanie produktu w następujący sposób: 1 łyżkę stołową rozpuścić w szklance ciepłej wody i wypić rano na czczo. Po zażyciu połóż się na prawym boku. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 7 dni. W przypadku kamienistego zapalenia pęcherzyka żółciowego zaleca się przyjmowanie kolb kukurydzy z miodem - jest to jeden ze sposobów rozpuszczania kamieni. Oczywiście każdą taką terapię należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Terapia miodem nie jest alternatywą dla terapii lekowej i dietetycznej. Zaleca się stosowanie miodu w połączeniu leczenie ogólne- tylko w takich sytuacjach odpowiednie będą jego dobroczynne właściwości.

Po tym, jak lekarz prowadzący określi zalecane dzienna dawka kochanie, nie spożywaj całej ilości na raz. Lepiej zacząć stosować od 0,5 łyżeczki i zobaczyć jak organizm zareaguje. Jeśli nie wystąpią żadne skutki uboczne typu wysypka skórna czy dysbakterioza, można spożywać miód w zalecanej dawce. Istnieje kilka metod stosowania produktu:

• rano i wieczorem wypić 100 ml rozcieńczonego produktu;
• Jeść 1 łyżkę 3 razy dziennie. łyżka;
• każdy z tych sposobów polega na spożywaniu miodu przez 1-2 miesiące z kolejnymi przerwami;
• w przypadku częstych zaparć można zjeść 1 łyżkę. łyżka miodu z 1 łyżką. łyżka soku z aloesu przez 30 minut. Przed posiłkami;
• Można słodzić herbatę, kompot, napój owocowy, kefir z miodem;
• Dopuszczalne są zapiekanki z miodem i inne dania.

Zapobieganie zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Zapobieganie zapaleniu pęcherzyka żółciowego ma na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa tworzenia się kamieni żółciowych. Przede wszystkim należy monitorować jakość i sposób spożywania żywności. Nie możesz pomijać posiłków. Zaleca się spożywanie śniadania, lunchu i kolacji o tej samej porze. Osobom z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego zaleca się spożywanie posiłków ułamkowych, dzielenie posiłków na małe porcje i spożywanie posiłków pięć razy dziennie. Łatwiej będzie organizmowi poradzić sobie z jedzeniem i zapobiegniesz ponownemu kryzysowi.

Zapobieganie zapaleniu pęcherzyka żółciowego obejmuje zdrowa dieta z wyłączeniem tłuszczów nasyconych i zwierzęcych, soli i ostrych przypraw. Tłuste potrawy przyczyniają się do powstawania kamieni i nadmiernego przyrostu masy ciała. Dieta powinna obejmować płuca i zdrowa żywność. Można jeść lekkie fermentowane produkty mleczne, dania z warzyw, owoców i zbóż. Ze swojej diety należy wykluczyć wędzone produkty, żywność przetworzoną i tłuste desery. Lepiej na zawsze zrezygnować z napojów alkoholowych.

Do środków zapobiegających zapaleniu pęcherzyka żółciowego zalicza się aktywność fizyczną i aktywny tryb życia. Siedzący obrazżycie prowadzi do nadmiernego przyrostu masy ciała i zastoju w organizmie, co może prowadzić do powstawania kamieni żółciowych. Praca biurowa powinna obejmować przerwy godzinowe mała rozgrzewka wszystkie części ciała. Dla zdrowia najlepiej jest uprawiać gimnastykę, pilates, pływać lub regularnie chodzić. Jeśli nie ma możliwości odwiedzenia siłownia, chodź częściej, chodź na spacery świeże powietrze Przy każdej pogodzie. Unikaj stresującej i nadmiernej aktywności fizycznej, gdyż może ona prowadzić do nawrotu zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Jedną z głównych przyczyn rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego jest nadwaga. Im jest ona wyższa, tym większe ryzyko występowanie kamieni żółciowych. Dlatego konieczne jest monitorowanie diety, aktywności fizycznej, a jeśli masz nadwagę, musisz schudnąć. Podczas odchudzania należy uważać, aby nie przejść na dietę obiecującą utratę dziesięciu kilogramów w ciągu tygodnia. Szybka utrata masy ciała osłabia organizm i zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych. Lepiej skontaktować się z dietetykiem, który ułoży odpowiednią dietę i program odchudzania. Możesz schudnąć 1,5 kilograma tygodniowo.

Niekamieniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem patologicznym objawiającym się upośledzeniem motoryki pęcherzyka żółciowego i jego dróg żółciowych. Może występować w postaci ostrej lub przewlekłej (z naprzemiennymi zaostrzeniami i remisjami).

Objawy tej choroby znacznie pogarszają jakość życia pacjentów i powodują różne powikłania. Dlatego wymagane jest obowiązkowe leczenie.

W tym celu stosuje się farmakoterapię, chirurgię i alternatywne metody leczenia. Objawy choroby można złagodzić, przestrzegając prawidłowego odżywiania.

Co to za choroba

Jest to patologia pęcherzyka żółciowego, w której narząd ulega zapaleniu, a jego funkcje motoryczno-toniczne są upośledzone.

Różnica polega na tym, że przy tej patologii w pęcherzyku żółciowym nie tworzą się kamienie. Dlatego ten stan ma inną nazwę - bezkamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Eksperci identyfikują kilka rodzajów patologii:

1. Forma przewlekła. W tym przypadku okresy zaostrzeń i remisji występują naprzemiennie.
2. Pikantny. Charakteryzuje się ciężkimi objawami.

W diagnostykę i leczenie tego schorzenia zaangażowany jest gastroenterolog.

Główne powody

Najczęściej patologia rozwija się, jeśli infekcja dostanie się do narządu. Zwykle dzieje się tak, jeśli w jelitach występuje proces zapalny. Następnie infekcja pęcherzyka żółciowego następuje przez limfę lub krew.

Chorobę wywołują chorobotwórcze mikroorganizmy, takie jak gronkowce, Proteus, Escherichia coli, enterokoki, paciorkowce.

Choroba u dorosłych może wystąpić na tle innych dolegliwości trawiennych, takich jak:

• zapalenie trzustki;
• zapalenie dwunastnicy;
• dyskinezy dróg żółciowych;
• nieżyt żołądka;
• wrzód trawienny;
• zapalenie wątroby.

Istnieją inne przyczyny rozwoju stanu patologicznego, w wyniku którego żółć zatrzymuje się w narządzie i przewodach.

Obejmują one:

• deformacje ścian;
• wypadanie narządów;
• obniżony ton;
• upośledzony odpływ żółci.

Jeśli pacjent ma ostrą postać choroby, wówczas w obecności stanu zapalnego w narządach układu trawiennego zaczyna rozwijać się przewlekłe niekamieniste zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Atrakcja następujące czynniki, wywołując wystąpienie stanu patologicznego:

Cukrzyca może powodować rozwój patologii. Doświadczony gastroenterolog pomoże ustalić dokładną przyczynę.

Objawy patologii

Głównym objawem jest ból w prawym podżebrzu, zwykle o charakterze bolesnym. Najczęściej zespół ten występuje, jeśli dzień wcześniej spożyłeś tłuste lub smażone jedzenie, po doświadczeniu stresu lub dużej aktywności fizycznej.

Objawy towarzyszące patologii mogą być następujące:

• częste odbijanie;
• sporadyczne nudności;
• uczucie goryczy w ustach;
• wzdęcia;
• zgaga.

Jeśli u pacjenta wystąpi zaostrzenie choroby lub naruszone zostaną zasady diety, mogą wystąpić wymioty z żółcią. Stan ten charakteryzuje się również gorączką, ogólnym osłabieniem, zaburzeniami snu i bólem głowy.

Może się również pojawić znaki niespecyficzne. Należą do nich: przyspieszenie akcji serca, rozwój arytmii, kolka jelitowa, zaparcia i biegunka.

Jeśli masz objawy opisane powyżej, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do lekarza.

Metody diagnostyczne

Specjalista rozpoczyna identyfikację choroby od zebrania wywiadu. Ważne jest również zbadanie pacjenta, które opiera się na testach Murphy'ego, Shoffarda i Mussi. Pacjent musi przejść badania laboratoryjne, a mianowicie badania moczu i krwi.

Dokładną diagnozę można znaleźć za pomocą następujących metod:

• scyntygrafia;
• laparoskopia;
• celiakiografia;
• prześwietlenie;
• cholegrafia;
• badanie dwunastnicy.

Eksperci uważają diagnostykę ultrasonograficzną za najbardziej niezawodną metodę. Podczas interpretacji wyników uwzględnia się objawy echa, takie jak wielkość narządu, grubość ścianki i czynność motoryczna.

Farmakoterapia

Wybór schematu leczenia zależy całkowicie od postaci i przebiegu choroby. Jeśli pacjent jest na etapie zaostrzenia patologii, stosuje się terapię lekową.

Antybiotyki są obowiązkowe, aby wyeliminować stany zapalne i infekcje pęcherzyka żółciowego. Można stosować następujące leki z tej grupy:

• Cefazolina;
• klarytrozyna;
• Ampioks;
• Amoksyklaw;
• Ampicylina.

Do farmakoterapii zalicza się także stosowanie leków z następujących grup farmakologicznych:

W kompleksowe leczenie należy także przyjmować witaminy B i C.

Inne środki

Za pomocnicze metody terapii uważa się zabiegi fizjoterapeutyczne. Najlepiej przeprowadzać je w okresie remisji. Skuteczne jest także leczenie uzdrowiskowe.

Dodatkową metodą jest także sondowanie z wykorzystaniem nadmanganianu potasu, sorbitolu i wody mineralnej. Jeśli ruchliwość narządów jest zmniejszona, stosuje się probówki z magnezem.

W ostrych i ciężkich postaciach choroby możliwa jest interwencja chirurgiczna.

Odpowiednie odżywianie

Dieta w przypadku ostrej patologii powinna opierać się na spożywaniu następujących potraw:

• omlet z białek jaj;
• owsianka;
• niskotłuszczowy twarożek;
• otręby;
• pieczone i duszone warzywa;
• kompot;
• galareta.

Podczas remisji lista potraw nieznacznie się rozszerza. Dozwolone jest spożywanie chudego mięsa i ryb. Zaleca się spożywanie dyni, arbuza, słodkiej papryki, suszonych owoców, buraków i marchwi.

Pacjent musi usunąć z diety następujące pokarmy:

• wędliny;
• marynaty;
• ogórki konserwowe;
• napój gazowany;
• Kawa;
• świeże owoce i warzywa;
• żółtka;
• Cukiernia;
• fast food;
• półprodukty;
• wypieki;
• przyprawy i przyprawy;
• orzechy;
• napoje alkoholowe.

Jest to również zabronione tłuste jedzenie, wysokokaloryczne ryby i niektóre rodzaje mięsa, smalec, olej.

Pacjent powinien spożywać potrawy przygotowane na parze, duszone i pieczone. Należy je jeść na ciepło.

Ważne jest, aby posiłki były podzielone: ​​zaleca się spożywanie do sześciu razy dziennie, ale w małych porcjach. Przeciwwskazane jest przejadanie się lub niedojadanie.

Środki ludowe

Jako terapia podtrzymująca i wspomagająca stan patologiczny stosuje się środki ludowe.

Aby usprawnić proces wydzielania żółci i złagodzić procesy zapalne w narządach, zaleca się przyjmowanie wywarów z takich Rośliny lecznicze, Jak:

• szakłak;
• lukrecja;
• wrotycz pospolity;
• nieśmiertelnik;
• jedwab kukurydziany;
• rumianek;
• pianka;
• nagietek;
• szałwia.

Można je pić osobno, ale najlepiej smakują w kolekcjach. Podczas zaostrzeń można przyjmować napary mięta pieprzowa, waleriana, nagietek, rumianek i mniszek lekarski.

Ważne jest, aby pamiętać, że użycie leki alternatywne musi zostać zatwierdzony przez specjalistę.

Zasady zapobiegania

Środki zapobiegania chorobom obejmują:

1. Utrzymanie prawidłowego odżywiania.
2. Umiarkowana aktywność fizyczna.
3. Zdanie badań profilaktycznych.
4. Zasady higieny osobistej.
5. Odmowa picia alkoholu.
6. Ustalenie reżimu picia.
7. Leki należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jeśli dana osoba cierpiała na choroby układu trawiennego, musi przestrzegać wszystkich instrukcji specjalisty prowadzącego leczenie.

Możliwe powikłania i rokowanie

Perspektywy dla choroby są w większości korzystne. Jednak kiedy zaawansowana choroba i ignorowanie leczenia mogą wystąpić powikłania, takie jak:

• zapalenie wątroby;
• kamica żółciowa;
• zapalenie dróg żółciowych w postaci przewlekłej;
• ropniak.

Ponadto przy częstych zaostrzeniach w pęcherzu może tworzyć się worek wypełniony ropą. W przyszłości może przebić się przez ścianę narządu (nastąpi perforacja), co doprowadzi do bardziej niebezpiecznych powikłań.

Istnieje wiele przyczyn niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Leczenie zależy od postaci choroby i jej ciężkości. Właściwe odżywianie w tym przypadku jest zarówno obowiązkowym elementem terapii, jak i środkiem zapobiegającym patologii.