Choroby zapalne tkanek miękkich, kości i stawów. Zakażenie po ukąszeniu kota

Obrzęk tkanek miękkich jest stanem patologicznym charakteryzującym się stopniowym gromadzeniem się płynu w przestrzeni międzykomórkowej. Występuje z powodu upośledzenia przepływu limfy z powodu zablokowania przewodów limfatycznych. Wymaga leczenia obrzęków tkanek miękkich, niezależnie od ich lokalizacji zintegrowane podejście należy wykonywać pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Co to jest obrzęk limfatyczny?

Regularne obrzęki mogą wskazywać na różne poważne zaburzenia w organizmie. Obrzęk limfatyczny objawia się narastającym obrzękiem tkanek miękkich na skutek zablokowania naczyń włosowatych limfatycznych naczynia obwodowe. Leczenie obrzęku zależy od przyczyny.

Obrzęk limfatyczny dzieli się na pierwotny dziedziczny i nieukładowy. Dzięki temu rozwija się wrodzone patologie system limfatyczny. Postępuje w czasie ciąży, po urazach. Najczęściej dotyczy to dystalnej części nogi, stopy i dłoni.

Drugorzędne, nabyte. Z rozwojem może być związany upośledzony odpływ limfy proces zapalny w tkankach miękkich przy urazach kończyn, głowy, szyi, twarzy, nosa.

Odnotowano również postać przewlekła obrzęk limfatyczny, który pod wpływem narażenia może nawracać przez całe życie niekorzystne czynniki. Przewlekły obrzęk wymaga kompleksowego i długotrwałego leczenia.

Przyczyny obrzęku limfatycznego

W patogenezie rozwoju zespołu obrzękowego istotne znaczenie mają zaburzenia wymiany gazowej, ogólnoustrojowa hemodynamika i limfodynamika oraz zwiększona przepuszczalność błony komórkowe i naczyń krwionośnych, uszkodzenie śródbłonka naczyń.

Przyczyny obrzęku:

• choroby układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego, limfatycznego;
• zaburzenia pracy nerek, wątroby i przewodu pokarmowego;
• Siedzący tryb życia;
• procesy zakaźne i zapalne w tkankach, stawach, strukturach kostnych;
• predyspozycja dziedziczna.

W wyniku długotrwałego stosowania niesteroidowych, leki hormonalne. Obrzęk ma miękką konsystencję i najczęściej pojawia się rano na twarzy, dłoniach, szyi, powiekach i poniżej kolan.

Urazy tkanek miękkich

Obrzęk tkanek miękkich może być spowodowany uszkodzeniem mechanicznym, któremu nie towarzyszy naruszenie integralności naskórka. Stłuczenia i skręcenia prowadzą do zakłócenia przepływu limfy, zwiększonej przepuszczalności i pęknięcia naczyń krwionośnych. Połączenie tych czynników jest główną przyczyną powstawania obrzęków pourazowych.

Objawy obrzęku tkanek miękkich najczęściej pojawiają się stopniowo. Nasilenie objawów zależy od siły i charakteru uszkodzenia tkanki. Obrzęk pourazowy rozwija się 2-3 dni po urazie. Odżywianie struktur komórkowych zostaje zakłócone, tkanki w dotkniętym obszarze ulegają zapaleniu. Obrzęk po stłuczeniu jest najbardziej widoczny w tkankach bogatych w błonnik, na przykład na twarzy i powierzchni stopy.

Uszkodzenia tkanek miękkich kończyn twarzy, głowy, szyi i innych części ciała mogą być spowodowane uderzeniami tępymi przedmiotami, upadkiem z wysokości, urazy przemysłowe(poprzez zmiażdżenie i upuszczenie ciężkich przedmiotów na ręce lub nogi).

Bezpośrednie uszkodzenia tkanek, bez naruszenia ich integralności, prowadzą do rozerwania struktur tkanki podskórnej, włókien kolagenowych, powstania krwiaków, uszkodzenia mięśni, ścięgien i więzadeł.

Przyczyną pourazowego obrzęku tkanek mogą być zwichnięcia, złamania i skręcenia. Np. złamanej nodze lub ręce zawsze towarzyszą uszkodzenia, ciężki obrzęk miękkie chusteczki. W tkankach tworzą się siniaki i krwiaki. Nogi bardzo puchną po zwichnięciu kolana, złamaniu kostki czy urazie stopy.

W pierwszych godzinach po urazie leczenie powinno mieć na celu redukcję zespół bólowy, eliminacja stanów zapalnych, zmniejszenie dopływu krwi do obszarów uszkodzeń.

Obrzęk pourazowy można złagodzić, przykładając zimne okłady na dotknięty obszar. Przepisuj leki zwężające naczynia krwionośne, objawowe, przeciwzapalne.

Po wyeliminowaniu stanu zapalnego przepisuje się leczenie mające na celu przyspieszenie odpływu nacieku z tkanek: UHF, drenaż limfatyczny, zabiegi termiczne.

Obrzęk pooperacyjny

Obrzęk tkanek pooperacyjnych jest częstym zjawiskiem po zabiegach chirurgicznych powodujących procesy zapalne. Pooperacyjny obrzęk tkanek miękkich powoduje zastój limfatyczny. Stopień obrzęku zależy od Cechy indywidulane ciało.

Po zabiegu, jeśli naczynia włosowate i naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu, odpływ płynu z przestrzeni międzykomórkowej zostaje zakłócony. Obrzęk pooperacyjny rozwija się 2-4 dni po zabiegu.

W celu złagodzenia obrzęku pooperacyjnego przepisywany jest drenaż limfatyczny, wyroby pończosznicze uciskowe, dieta terapeutyczna, terapia lekowa, medycyna alternatywna.

Jeśli okres pooperacyjny przebiega bez powikłań, pacjent stosuje się do zaleceń lekarza prowadzącego, obrzęk tkanek miękkich ustępuje od piątego do siódmego dnia. W niektórych przypadkach obrzęk pooperacyjny ustępuje po dwóch do trzech tygodniach. Leczenie powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Obrzęk tkanek miękkich jednej nogi lub obu kończyn jest spowodowany naruszeniem odpływu żylnego i limfatycznego, zwiększeniem przepuszczalności naczyń włosowatych i zakłóceniem procesów wiązania płynu z białkami krwi. Przyczynami obrzęków kończyn są złamania nogi, ramienia, zwichnięcie, silny stłuczenie kolana, skręcenie, zerwanie więzadeł i ścięgien.

Obrzęk nogi poniżej kolana jest spowodowany ogólnymi i miejscowymi niekorzystnymi przyczynami, które powodują powstawanie obrzęków. Ciężki obrzęk tkanek nóg rozwija się z zapaleniem kaletki i zapaleniem stawów. Obserwuje się zaczerwienienie skóry i ból przy intensywnym zgięciu kolana.

Obrzęk kostki

W zależności od przyczyn jego wystąpienia obrzęk stopy może mieć charakter epizodyczny lub chroniczny charakter. Obrzęk stóp najczęściej rozwija się na tle niewydolności serca, chorób nerek i chorób wątroby. Oczywistymi przyczynami patologii są urazy powstałe w wyniku bezpośredniego uderzenia w stopę i złamania.

Skręcenia, zerwania więzadeł, ścięgien, zwichnięcia i przemieszczenia są również dość częstą przyczyną obrzęku stawu skokowego. Obrzęk może wystąpić w wyniku podwichnięcia stopy, złamań kości paliczków palców, urazów kości śródstopia stóp, wrodzone anomalie anatomiczne, zapalenie stawów, artroza, zapalenie kaletki.

Obrzękowi stopy towarzyszą silne objawy bólowe, dyskomfort, który jest spowodowany zwiększonym naciskiem na staw skokowy i rozwojem stanu zapalnego. Leczenie obrzęku stóp zależy od przyczyny.

Obrzęk tkanek miękkich kolana

Obrzęk kolana pojawia się podczas ruchu rzepka, siniaki, po przeprowadzeniu operacje chirurgiczne. Po urazie pojawia się skurcz więzadeł, struktur mięśniowych i tkanek otaczających staw kolanowy, uniemożliwiając prawidłowy przepływ limfy i krwi. W przestrzeni śródmiąższowej gromadzi się płyn, co jest przyczyną obrzęku. Obrzęk kolana pojawia się bezpośrednio po urazie lub pojawia się po pewnym czasie.

W przypadku ciężkiego siniaka skóra w obszarze dotkniętego kolana puchnie i staje się czerwona. Każdemu ruchowi towarzyszy ból i dyskomfort. Ból zlokalizowany jest w obszarze działania czynnika mechanicznego.

Intensywność zespołu bólowego jest proporcjonalna do siły uderzenia i obszaru zmiany. Stopniowo ból maleje, aktywowane są czynniki tkankowe. Obrzękowi kolana towarzyszy proces zapalny. Tkanki są nasycone limfą, naciekiem zapalnym i powstaje pourazowy obrzęk tkanek miękkich.

Leczenie obrzęku kolan obejmuje stosowanie zimnych płynów i maści obkurczających błonę śluzową.

Obrzęk dłoni może być spowodowany urazami, chorobami ogólnoustrojowymi i patologiami układu limfatycznego. Obrzęk ramienia u kobiet może wystąpić po usunięciu gruczołu sutkowego w czasie ciąży. Często obrzęk rąk występuje wraz z obrzękiem kończyn dolnych. Ta patologia może być powikłaniem ropno-zapalnej choroby dłoni i wystąpić w przypadku złamań lub urazów paliczków palców.

Obrzęk tkanek miękkich kończyn górnych objawia się obrzękiem ramion, powiększeniem regionalnych węzłów chłonnych, złym samopoczuciem i gorączką. Objawy zależą od przyczyny, która doprowadziła do kumulacji nadmiar płynu.

Leczenie obrzęków kończyn ma na celu przywrócenie krążenia krwi. Pacjentom przepisuje się leki przeciwzapalne maści lecznicze, przepisywane są leki moczopędne, terapia ruchowa, masaż, fizjoterapia.

Obrzęk twarzy

Urazy nosa, szyi, głowy, którym towarzyszą uszkodzenia, obrzęk tkanek miękkich, uszkodzenia Tkanka podskórna należą do najczęstszych urazów w okolicy twarzy. Występuje po uderzeniu tępym przedmiotem lub upadku z wysokości.

Urazy nosa, szyi i głowy najczęściej diagnozuje się u dzieci i sportowców. Na skutek tego może wystąpić obrzęk twarzy nadużycie alkohol, zaburzenia odżywiania.

Urazy głowy często powodują obrzęk błony śluzowej nosa i tkanek miękkich twarzy, co prowadzi do trudności w oddychaniu przez nos. Zasiniaczonemu nosowi towarzyszy krwawienie i krwiak przegrody nosowej.

Zimny ​​okład pomoże złagodzić obrzęk tkanek twarzy po urazie nosa lub głowy. środki zwężające naczynia. W przypadku urazów głowy pacjentom przepisuje się odpoczynek w łóżku i fizjoterapię.

Obrzęk szyi

Obrzęk szyi obserwuje się w przypadku powiększonych węzłów chłonnych, chorób zakaźnych, wirusowych atakujących górne drogi oddechowe.

Obustronny obrzęk szyi rozpoznaje się, kiedy przeziębienia. Na rozwój naczyniaka chłonnego wskazuje obrzęk zlokalizowany w dolnej części szyi. Twardy obrzęk po bokach szyi występuje w przypadku choroby górnych dróg oddechowych, zapalenia błony śluzowej nosa.

Obrzęk szyi może być spowodowany alergenami. Bardzo ciężkie przypadki Występowanie obrzęku szyi ma charakter alergiczny – obrzęk Quinckego.

Szybko narastający alergiczny obrzęk szyi prowadzi do zaburzeń procesy oddechowe, wymaga natychmiastowego leczenia.

Daje terminowe leczenie obrzęków dobre wyniki. Objawy bólowe znikają, obrzęk ustępuje, a funkcje narządów zostają przywrócone.

Grupę chorób atakujących obszary znajdujące się w pobliżu stawów łączy się w jedną Nazwa zwyczajowa– reumatyzm pozastawowy. Są to różne procesy patologiczne o pochodzeniu i objawach klinicznych. Do dużej grupy chorób okołostawowych zaliczają się patologie tkanek zlokalizowane zarówno blisko stawów, jak i w pewnej odległości od nich.

Czym są choroby reumatyczne tkanek miękkich okołostawowych?

Reumatyzm pozastawowy to grupa chorób tkanek miękkich układu mięśniowo-szkieletowego. Procesy reumatyczne wpływają na pochewki ścięgien, kaletki maziowe, powięź, tkankę podskórną, więzadła, rozcięgna, przyczepy ścięgniste i formacje nerwowo-naczyniowe. Najbardziej badane do tej pory są choroby tkanek okołostawowych, które mają wyraźną lokalizację i pewne objawy kliniczne.

Niereumatyczne choroby tkanek miękkich mają mniej wyraźne objawy i niepewną lokalizację, co utrudnia diagnostykę i leczenie. Według statystyk uszkodzenie aparatu okołostawowego obserwuje się u 8% światowej populacji. Częściej choroba występuje u kobiet w wieku od 34 do 54 lat, które są zaangażowane w ciężkie Praca fizyczna.

Rodzaje reumatyzmu zewnątrzstawowego

Wszystkie procesy zapalne w okolicy okołostawowej można podzielić na 2 grupy: zmiany pierwotne (powstające na podłożu nienaruszonych stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów) i wtórne (powstające w wyniku chorób ogólnoustrojowych). Wiodącą rolę w powstawaniu patologii grupy 1 przypisuje się stresowi sportowemu, zawodowemu lub domowemu, niższości aparatu więzadłowego przy urodzeniu, obecności zaburzeń wegetatywno-naczyniowych, neuroodruchowych i hormonalno-metabolicznych. W przypadku uszkodzeń wtórnych zmiany w nabłonku są zwykle spowodowane procesem ogólnoustrojowym:

• zespół Reitera;
• higromat ( guz podskórny wielkości grochu);
• reumatoidalne lub dnawe zapalenie stawów;
• periartroza stawu biodrowego;
• zapalenie powięzi podeszwowej;
• reumatoidalne zapalenie błony maziowej;
• zapalenie styloidalne łokcia;
• zapalenie kaletki podnaramiennej;
• zapalenie ścięgna i ścięgna Achillesa;
• zapalenie ścięgna stożka rotatorów i inne.

Według lokalizacji

Rodzaje reumatyzmu pozastawowego rozróżnia się także ze względu na miejsce jego lokalizacji. Lekarze identyfikują kilka bolesnych stanów:

• zapalenie ścięgna jest chorobą zwyrodnieniową ścięgna;
• zapalenie pochewki ścięgna - druga faza procesu zapalnego, rozwijająca się po kontakcie zmienionego zapalnie ścięgna z tkanką maziową;
• zapalenie rozcięgna - rozcięgno;
• zapalenie zwłóknienia – powięzi i rozcięgna;
• zapalenie powięzi - powięź;
• zapalenie torebki - torebka włóknista w stawie;
• zapalenie mięśni i ścięgien - obszar mięśnia przylegający do ścięgna;
• zapalenie przyczepów ścięgnistych - miejsca, w których aparat więzadłowy przyczepiony do kości (enteza);
• ligamentitis – zapalenie więzadeł zewnątrzstawowych;
• zapalenie kaletki to miejscowe zapalenie kaletki surowiczej, które rozwija się po kontakcie ze ścięgnem objętym stanem zapalnym (zapalenie pochewki ścięgnistej).

Zgodnie z charakterem zmian patologicznych

Choroby tkanek miękkich okołostawowych mogą mieć charakter zwyrodnieniowy lub zapalny. Pierwotne niezależne patologie opierają się na procesie zwyrodnienia, gdy rozwój stanu zapalnego jest związany z mikrourazami ścięgien i więzadeł podczas nadmierne obciążenia i/lub w przypadku zaburzeń trofizmu w nabłonku. W chorobach zapalnych bolesny proces przenosi się z sąsiednich struktur, więc ten typ patologii jest często wtórny.

Przyczyny zapalenia tkanek okołostawowych

Choroby tkanek okołostawowych występują z wielu powodów. Częściej do procesów zapalnych i zwyrodnieniowych dochodzi na skutek powtarzających się mikrourazów lub długotrwałego przeciążenia fizycznego. Lekarze zwracają uwagę na inne czynniki rozwoju choroby:

• długotrwałe narażenie na wilgoć lub hipotermię, szczególnie kończyn dolnych;
• naruszenie procesy metaboliczne w organizmie;
• okres menopauzy u kobiet (40-55 lat);
• patologie zakaźne (grypa, zapalenie wątroby i inne);
• zmiany poziomu hormonów ( cukrzyca, otyłość itp.);
• przewlekła lub nawracająca postać artrozy, gonartrozy lub zapalenia stawów ze stanem zapalnym i zwyrodnieniem;
• choroby naczyń i serca, zwłaszcza spowodowane słabym ukrwieniem tkanek okołostawowych;
• długoterminowy Napięcie nerwowe wywołuje skurcz naczyń, promując zwyrodnienie nabłonka.

Czynniki ryzyka

Oprócz bezpośrednich przyczyn, czynniki ryzyka przyczyniają się do rozwoju choroby. Pomiędzy nimi:

• wrodzony niedorozwój aparatu więzadłowo-ścięgnistego (zespół nadmiernej ruchomości stawowej);
• sport zawodowy;
• duża aktywność fizyczna w pracy;
• obraz o niskiej aktywnościżycie, podczas którego aparat więzadłowy słabnie;
• długotrwałe powtarzające się ruchy o stereotypowej amplitudzie;
• obecność choroby zwyrodnieniowej stawów;
• przebyty zawał mięśnia sercowego.

Objawy patologii

W przypadku uszkodzenia tkanek okołostawowych ograniczenie ruchów i ból obserwuje się dopiero po włączeniu proces patologiczny kaletki surowicze podnaramienne i pochewka ścięgna. Pierwotna patologia nie objawia się objawy kliniczne. Ból pojawia się tylko przy ruchach związanych ze zmianą. W pozostałych przypadkach aktywność fizyczna pacjenta nie powoduje dolegliwości bólowych ze względu na brak skurczu zajętego ścięgna.

Powstawania chorób tkanek okołostawowych można się nauczyć z biegiem czasu rozwijanie znaków:

• obecność wysięku (nagromadzenie płynu biologicznego);
• ogniska martwicy (śmierć komórki);
• powstawanie krwiaków w miejscu zmiany;
• obrzęk, obrzęk skóry;
• ograniczony ruch, promieniujący ból;
• nietypowa nadmierna mobilność;
• wzrost lokalny temperatura;
• nie ma zdolności zginania i prostowania kończyn;
• proces zapalny w piętach (talalgia);
• ból nasilający się wraz z ruchem lub palpacją;
• w przypadku zdeformowania elementów okołostawowych kończyn dolnych czasami obserwuje się nienaturalny chód lub kulawiznę.

Choroba zapalna tkanek otaczających staw barkowy nazywa się zapaleniem okołostawowym stawu ramiennego. Pracę barku zapewniają: mięśnie nadgrzebieniowy, obły mniejszy, podgrzebieniowy, podłopatkowy i dwugłowy (biceps), mięśnie rotatorów. W czasie choroby sole wapnia i wapna (w postaci zwapniającej) odkładają się w kaletce podbarkowej, ścięgnach czy okostnej, przez co ruchomość kończyny jest ograniczona.

Zapalenie okołostawowe kości ramiennej rozwija się powoli, jednak jego zmiany dystroficzne w ogromnym stopniu wpływają na jakość życia. Przywodzenie lub odwodzenie ramienia staje się niemożliwe ze względu na silny ból (objaw zablokowanego barku lub objaw Dowborna). Kiedy patologia jest zaniedbywana, pacjent oprócz cierpień fizycznych i moralnych staje się niepełnosprawny. Zapalenie okołostawowe kości ramiennej, jak wszystkie choroby tkanek okołostawowych, przebiega w sposób utajony. Patologia nie pojawia się, dopóki nie pojawi się czynnik prowokujący.

Głównymi objawami choroby są ograniczona ruchomość ramion i ból. Inne objawy zapalenia ścięgna barkowego:

• Bardzo silny zespół bólowy (korzeniowy) wyraża się w ostry okres. Nawet w spoczynku pojawia się wyniszczający ból barku i łopatki, zakłócający prawidłowy odpoczynek i sen.
• Wraz z długim przebiegiem choroby rozwija się spondyloza odcinka szyjnego kręgosłupa, w której na krawędziach kręgów rosną wyrostki kolczyste. Często rozpoczyna się osteoporoza kości ramiennej.
• Zmiany destrukcyjne wpływają na rękę. Skóra dłoni staje się niebieskawa, mięśnie stopniowo zanikają, a palce trudno zginać.

Zapalenie okołostawowe stawu łokciowego

Pod względem częstości występowania objawów chorób tkanek okołostawowych, pierwszym jest zapalenie okołostawowe barku, a następnie zapalenie okołostawowe łokcia. Diagnozę utrudnia powolny postęp choroby. Częściej osoby starsze cierpią na zapalenie okołostawowe stawu łokciowego. Poważne sporty mogą również prowadzić do rozwoju patologii. Ze względu na swoje występowanie choroba ta popularnie nazywana jest „łokciem tenisisty lub golfisty”. choroba zawodowa sportowcy.

W wyniku urazu lub wcześniejszej infekcji lub choroby endokrynologiczne Dochodzi do dezorganizacji ścięgien łokcia, której towarzyszą następujące objawy:

• górne warstwy skóry puchną;
• gromadzi się infiltracja z domieszką krwi i limfy;
• włókna utworzone przez połączenie kolagenu;
• powstają obszary sklerotyczne;
• Zmienia się struktura komórek kaletki okołostawowej, jej ściany zrastają się i gromadzą się w nich sole wapnia.

Czasami towarzyszy zapaleniu okołostawowemu zapalenie kaletki łokciowej- choroba niezapalna, która atakuje kaletkę łokciową. W tym przypadku po badaniu palpacyjnym określa się występ głosu. Jeśli proces patologiczny występuje w kaletce okołostawowej, rozwija się reaktywne zapalenie kaletki, zaczerwienienie, obrzęk tkanek, pojawienie się nacieku surowiczego w ognisku zapalnym.

Objawy zapalenia stawu biodrowego

Na styku kości udowej i miednicy znajduje się staw biodrowy. Głównymi elementami tej części są głowa kości udowej, pokryta tkanką chrzęstną zapewniającą miękkie przesuwanie oraz panewka kości miednicy. Ponieważ szyjka kości udowej jest głęboko osadzona w jamie stawowej, noga może poruszać się we wszystkich płaszczyznach. Górna część ciała wywiera nacisk na staw biodrowy, przez co jest on podatny na uszkodzenia i odkształcenia. Nawet niewielki proces zapalny mięśni pośladkowych, kulszowych czy górnej zewnętrznej części ud objawia się bólem.

W pierwszym etapie patologii osoba odczuwa lekki ból w udzie podczas chodzenia. W spoczynku ból jest krótkotrwały, a ruchomość stawów nie jest upośledzona. W miarę postępu choroby, na skutek namnażania się osteofitów, nasilają się bóle kości i pojawia się kulawizna. W przypadku braku odpowiedniego leczenia zapalenie stawu biodrowego może prowadzić do całkowitej utraty zdolności poruszania się. Lekarze identyfikują kilka głównych objawów choroby:

• silny ból bok uda;
• przekrwienie i zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze;
• poranny paraliż nogi;
• w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów ból nasila się po wysiłku fizycznym;
• W przypadku zapalenia stawów ból znika podczas chodzenia.

Uszkodzenie stawu kolanowego

Zapalenie tkanek znajdujących się w pobliżu stawu kolanowego to zapalenie okołostawowe. Głównym objawem choroby jest ból podczas chodzenia. Często zdarza się, że zespół bólowy pojawiający się podczas wysiłku, np. podczas schodzenia po schodach, praktycznie nie jest odczuwalny, a ostry ból przy spokojnym kroku ustępuje, aż do całkowitego zaniku. Pacjenci z zapaleniem okołostawowym czasami odczuwają ból przy palpacji kłykcia wewnętrznego, obrzęk i miejscową hipertermię w tym obszarze.

Zapalenie okołostawowe stawu kolanowego jest chorobą podstępną. Często po konsultacji z lekarzem objawy całkowicie ustępują, dlatego leczenie choroby odkłada się na czas nieokreślony. Objawy patologii mogą pojawić się po raz pierwszy, kiedy etap chroniczny choroba podczas jakiegokolwiek czynnika prowokującego, na przykład, gdy aparat ścięgnisty ulega uszkodzeniu podczas uprawiania sportu. W tym przypadku pojawiają się inne charakterystyczne cechy:

• przekrwienie i obrzęk naskórka powierzchnia wewnętrzna kolano;
• powstaje niska gorączka ciało (od 37 do 37,5 ° C), które może pozostać lub wzrosnąć;
• rozwija się zmęczenie i ogólne osłabienie;
• w niektórych przypadkach pojawia się kulawizna;
• na ciężkość procesu patologicznego wskazuje ograniczenie funkcje motoryczne;
• długi kurs Zapalenie okołostawowe stawu kolanowego kończy się zanikiem mięśni lub całkowitą utratą funkcji motorycznych kończyny dolnej.

Diagnostyka chorób

Aby zidentyfikować chorobę, należy określić jej rodzaj. Podczas wizyty u specjalisty zostanie przeprowadzone dokładne badanie i przeanalizowane zostaną przyczyny procesu patologicznego. Poprzez badanie palpacyjne lekarz identyfikuje miejscowe obszary bólowe w okolicach przyczepu ścięgna lub w okolicy mięśnia. Aby potwierdzić potrzebną diagnozę metody instrumentalne:

• badanie termograficzne na podstawie różnicy temperatur w miejscu zapalenia;
• artrografia – zdjęcie rentgenowskie stawu z podaniem środka kontrastowego w celu wykrycia zmian pozapalnych;
• tomografia komputerowa – metoda badania stawu warstwa po warstwie;
• rezonans magnetyczny – uzyskanie tomograficznego obrazu tkanki do badań.

Aby dokładnie zdiagnozować zmiany okołostawowe, stosuje się nakłucie stawu, formacje okołostawowe i badanie ultrasonograficzne. Ze względu na charakter punktowy łatwo jest ocenić patogenezę. Ponadto usunięcie nadmiaru płynu ułatwia stan pacjenta. Zaletą techniki ultradźwiękowej jest jej brak narażenie na promieniowanie I dodatkowa szansa uwidocznić tkanki okołostawowe. USG pozwala określić:

• dokładna lokalizacja zmiany;
• utajone pęknięcia lub uszkodzenia więzadeł i ścięgien;
• obecność wysięku w pochwie maziowej i kaletkach.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

Zwykle podczas pierwszej wizyty klinika okręgowa recepcjonistka kieruje pacjenta do terapeuty. Po badanie wstępne lekarz stawia wstępną diagnozę i kieruje pacjenta do bardziej wyspecjalizowanego specjalisty. Podczas kontaktu Centrum Medyczne Można od razu zgłosić się do lekarza leczącego stawy – reumatologa. Po diagnostyce instrumentalnej, badaniu zajętych stawów i badaniu fizykalnym lekarz sporządza kurs terapeutyczny i decyduje o celowości hospitalizacji pacjenta.

W przypadku ciężkiego procesu patologicznego lub jeśli wcześniej przepisana terapia jest nieskuteczna leczenie zachowawcze konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem-ortopedą. Ten specjalista jest zaręczony leczenie chirurgiczne stawy. W zaawansowane przypadki Ortopeda traumatolog wykonuje zabiegi chirurgiczne, które dzieli się na operacje oszczędzające narządy (arrodeza, resekcja, endoprotezoplastyka, artrotomia) i endoprotezoplastykę (wstawienie protezy zamiast stawu).

Leczenie stanu zapalnego tkanek okołostawowych

Choroby tkanek okołostawowych leczy się inaczej, ale zasady leczenia są podobne. Przeciążenie i urazy odgrywają główną rolę w rozwoju patologii, dlatego najważniejsze w ich leczeniu jest wyeliminowanie czynników prowadzących do uszkodzenia stawów. Konsultacje terapii zajęciowej czasami przynoszą tak wymierne korzyści, że poniesione koszty są w pełni uzasadnione. Specjalista opracowuje indywidualny program działań mających na celu ochronę i poprawę funkcji stawów oraz zapobieganie niepełnosprawności. Grupy leków przepisywanych na receptę:

• leki przeciwzapalne;
• antybiotyki;
• przeciwutleniacze;
• glukokortykoidy;
• leki immunosupresyjne;
• gamma globuliny;
• leki homeopatyczne;
• terapia witaminowa.

Oprócz terapia lekowa pacjentowi przepisano: fizjoterapię, masaż, fizjoterapię, kąpiele lecznicze z jodem, bromem i innymi środkami. Przepisywane są urządzenia ortopedyczne w celu unieruchomienia dotkniętej kończyny. Jeśli kanał nadgarstka jest uszkodzony neutralna pozycja dłoń jest unieruchomiona, w przypadku zapalenia nadkłykcia bocznego zakłada się bandaż na ramię, a w przypadku deformacja palucha koślawego W przypadku uszkodzenia ścięgna mięśnia tylnego stosuje się stabilizację stawu skokowego. W przypadku zapalenia kolana wymagane są specjalne nakolanniki.

Terapia przeciwzapalna NLPZ

Główną metodą leczenia tkanek okołostawowych za pomocą leków jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ten leki, które mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowe. Mechanizm działania NLPZ opiera się na blokowaniu enzymów proteolitycznych odpowiedzialnych za ich produkcję substancje chemiczne- prostaglandyny, które przyczyniają się do gorączki, stanu zapalnego i bólu. Słowo „niesteroidowy” podkreśla fakt, że leki z tej grupy nie są analogami hormonów steroidowych. Najczęściej stosowane NLPZ:

• fenylobutazon;
• diklofenak;
• Ortofen;
• naproksen;
• Indometacyna;
• Butadion.

NLPZ są przepisywane na ból podczas ataków chorób stawów i na ich dalsze leczenie. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustalane są indywidualnie. Nowy lek z reguły jest zapisywany jako pierwszy w najniższa dawka. Jeśli lek jest dobrze tolerowany, dawkę dzienną zwiększa się po 2-3 dniach. U niektórych pacjentów efekt terapeutyczny osiąga się bardzo wysokie dawki NLPZ.

Leczenie miejscowe

Leczenie zapalenia kaletek okołostawowych zawsze uzupełnia się miejscowymi żelami i maściami. Należy pamiętać, że w trakcie postępu procesów zapalnych w stawach nie należy stosować miejscowo drażniących i rozgrzewających maści, gdyż rozszerzają one naczynia krwionośne, co przyczynia się do zaostrzenia objawów. Leki stosowane miejscowo muszą być przepisane przez lekarza. Prawie wszystkie maści eliminujące procesy zapalne oparte są na NLPZ. Czasami leki stosuje się w połączeniu z chondroprotektorem. Najpopularniejsze leki miejscowe:

• Fastum-żel. Zmniejsza obrzęk, obniża miejscową temperaturę, sprzyja szybkiej regeneracji stawu. Nie można stosować w czasie ciąży ani w jej trakcie dzieciństwo do 6 roku życia.
• Dolgit. Łagodzi silny ból i łagodzi silny obrzęk. Zalecany do infiltracji. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 3-4 godziny. Minimalny wiek w przypadku stosowania żelu – 1 rok.
• Diklofenak w żelu. Ma wyraźne właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne. Powoduje złagodzenie bólu stawów podczas ruchu i spoczynku. Nie można stosować w III trymestrze ciąży, w okresie laktacji oraz u dzieci poniżej 6. roku życia.

Blok tkanki okołostawowej

Jeśli wstrzykniesz lek za pomocą igły bezpośrednio do pobliskich tkanek za pomocą zastrzyku, pożądany efekt można osiągnąć szybciej i przy minimalnym ryzyku. W zależności od lokalizacji zmiany i stopnia zaawansowania choroby do blokady można zastosować różne leki - od środków znieczulających (Novocaine, Lidocaine) po glikokortykosteroidy (Betametazon, Diprospan, Hydrokortyzon). Zabieg wykonywany jest wyłącznie przez wysokospecjalistycznego lekarza. Leki do przestrzeni okołostawowej podaje neurolog, neurolog, traumatolog lub chirurg.

Blokadę okołostawową wykonuje się w połączeniu z terapią główną. Zabieg łagodzi stan pacjenta i zachowuje siły do ​​dalszego leczenia, które przy tej patologii jest długotrwałe. Blokadzie nie podlegają pacjenci z nietolerancją wymaganych leków. W przypadku wykrycia infekcji skóry w miejscu wstrzyknięcia, głębokie wstrzyknięcie leków w ten obszar jest zabronione.

Fizjoterapia

W leczeniu patologii reumatycznych okołostawowych tkanek miękkich wymagana jest fizjoterapia. To jest integralna część kompleksowa terapia i głównym sposobem pomagania pacjentom w powrocie do zdrowia. Najczęstsze zabiegi fizjoterapeutyczne:

• Magnetoterapia. Aktywuje krążenie krwi w zmienionych przestrzeniach okołostawowych, łagodzi obrzęki i sprzyja szybkiej regeneracji komórek. Metoda opiera się na działaniu stałym lub zmiennym prąd o niskiej częstotliwości. Za osiągnięcia efekt terapeutyczny pacjent musi przejść 10-12 zabiegów.
• Laseroterapia. Wspomaga szybką regenerację kości i tkanka chrzęstna. Podczas zabiegu na ciało działają lasery o różnej mocy. Czas ekspozycji na bolący staw wynosi 5-8 minut. Czas trwania sesji to około 30 minut. Laseroterapię przeprowadza się w trakcie co najmniej 30 zabiegów, a w razie potrzeby – dwa razy w roku.
• Elektroforeza z Dimeksydem lub Lidazą. Powszechna metoda sprzętowego podawania leków bezpośrednio do zmiany chorobowej. Pomaga osiągnąć wyraźne działanie przeciwzapalne, działanie antybakteryjne. Przepisywany pacjentom, którzy są przeciwwskazani do wstrzykiwań leków przeciwzapalnych.
• Aplikacje błotne. Terapia błotna zapewnia pozytywny wpływ na procesy niszczenia tkanka łączna. Celowość stosowania błota wynika z ogólnego działania przeciwbólowego.
• Leczenie ozokerytem. Procedury termiczne są przepisywane w okresie remisji stanu zapalnego przestrzeni okołostawowej. Ozokeryt to naturalny węglowodór powstający z bitumu naftowego, którego zastosowanie zmniejsza ból, poprawia odżywienie i ukrwienie dotkniętych stawów.
• Terapia parafinowa. Parafina to substancja przypominająca wosk, doskonale rozgrzewająca skórę. Na choroby reumatyczne użyj wosku podgrzanego do 60 stopni.
• UKF. Terapia polega na wywieraniu wpływu zapalenie stawu pole magnetyczne o wysokiej częstotliwości, które pomaga zmniejszyć ból. UHF zapobiega tworzeniu się w stawie wolne rodniki, łagodzi obrzęki.
• Fonoforeza. Metoda złożona, łącząc wibracje ultradźwiękowe z lekami. Istotą zabiegu jest nałożenie substancji leczniczej na miejsce zmiany chorobowej, a następnie obróbka czujnikiem ultradźwiękowym w celu głębokiej penetracji tkanki.

Ćwiczenia lecznicze i masaż

W aktywnej fazie reumatyzmu pozastawowego zaleca się fizjoterapię (PT) i masaż punkty biologiczne. Nawet pod ścisłym odpoczynek w łóżku pacjent musi wykazać się aktywnością fizyczną. W miarę poprawy kondycji włączane są trudniejsze ćwiczenia na duże grupy mięśniowe z niepełną amplitudą i tymi samymi interwałami. Fizykoterapia a masaż przepisuje reumatolog, a metodę treningu wprowadza specjalista terapii ruchowej. Nie zaleca się samodzielnego rozpoczynania zajęć – to tylko pogorszy stan.

Wideo

Klasa zapaleń tkanek miękkich składa się z odrębnych odmian nozologicznych o ogólnej etiopatogenezie. Procesy patologiczne mogą mieć różny charakter i być kilku typów

Obraz kliniczny zapalenia tkanek miękkich, pomimo różnorodności typów nozologicznych i lokalizacji procesów, ma wspólne objawy dla nich wszystkich. Ma to znaczenie dla taktyki leczenia fizjoterapeutycznego i jest spowodowane przede wszystkim obecnością procesu zapalnego. Jest to powstawanie bolesnego nacieku z przekrwieniem skóry nad nim (przy niewielkiej głębokości procesu) i objawami miejscowej hipertermii, wzrostem ogólnej temperatury ciała. W ropno-nekrotycznych patologiach zapalnych tkanek miękkich charakterystyczny jest objaw fluktuacji, w którym ogólna reakcja wzrasta w postaci zespół zatrucia z gorączką pochodzenia ropno-resorpcyjnego.

Rozwój takiego zespołu wynika głównie z patogeniczności określonego czynnika zakaźnego. Zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie naczyń chłonnych, będące niezależnymi odmianami nozologicznymi, często komplikują przebieg wszelkich stanów zapalnych w tkankach miękkich. Procesy zapalne na twarzy są szczególnie trudne i niebezpieczne dla zdrowia. W tym przypadku ogniska ropne czasami otwierają się samoistnie.

Główne objawy

Główne objawy zapalenia tkanek miękkich to:

• zapalny;
• zatrucie;
• bolesny;
• limfostaza;
• zaburzenia troficzne i metaboliczne.

Rodzaje procesów patologicznych

Grupa odmian tej choroby obejmuje:

Czyrak jest ropno-nekrotycznym procesem zapalnym o ostrym charakterze, atakującym mieszek włosowy i otaczającą tkankę łączną. Ta patologia może być nawracająca, przewlekła i charakteryzuje się pojawieniem się wielu czyraków na ciele (na różnych etapach rozwoju).

Flegmon to ropne rozlane zapalenie tkanki tkankowej. Ta patologia różni się od ropnia tym, że formacja jest oddzielona od pobliskich tkanek specyficzną błoną ropną. Ma tendencję do rozprzestrzeniania się po przestrzeniach komórkowych. Występuje zapalenie tkanek miękkich nogi.

Bardzo łatwo jest go zdobyć w domu. Różne stany zapalne powstają na skutek złamań kolan, otarć, zadrapań. Wnikają drobnoustroje miękkie tkaniny nogi przez:

• drapanie skóry;
• choroby grzybowe;
• wrzody cukrzycowe;
• żylakiżyły;
• zastrzyki w niehigienicznych warunkach;
• urazy i rany;
• wprowadzenie mikroflory wraz z krwią lub limfą z pierwotnych ognisk zapalnych.

Z tych samych powodów może wystąpić zapalenie tkanek miękkich dłoni.

Carbuncle to ropno-nekrotyczny proces zapalny o ostrej postaci, wpływający na kilka gruczoły łojowe i mieszków włosowych oraz rozprzestrzeniania się na skórę i tkankę podskórną.

Zapalenie kaletki - patologia zapalna kaletki maziowe, czemu towarzyszy gromadzenie się wysięku w ich jamach. Zapalenie sutka to zapalenie miąższu i śródmiąższu gruczołu sutkowego. Występuje zapalenie tkanek miękkich stawów.

Ropień to ograniczone nagromadzenie ropnych mas różne narządy i tkaniny.

Panaritium to zapalenie tkanek miękkich palca. Ta kategoria obejmuje prawie wszystkie rodzaje panaritium, z wyjątkiem zapalenia kości, stawów i pandaktylii, w którym wpływają na gęste formacje tkankowe i struktury palca.

Zapalenie przyzębia to zapalenie tkanki okołoodbytniczej, które jest spowodowane obecnością ogniska zakaźnego w ścianie odbytnicy.

Zapalenie węzłów chłonnych jest procesem zapalnym, który rozwija się w węzły chłonne i w większości przypadków występuje wtórnie. Jest to powikłanie różnych patologii ropno-zapalnych i specyficznych infekcji.

Hidradenitis to proces zapalny występujący w apokrynowych gruczołach potowych charakter ropny.

Powoduje

Czynnikiem sprawczym zapalenia tkanek miękkich są bakterie chorobotwórcze, w większości przypadków różne typy gronkowców. Czasami występują patogeny, takie jak coli I infekcja beztlenowa. Ich przenikanie do tkanki następuje z powodu urazów ran, mikrourazów (od zadrapań, zastrzyków wykonanych z naruszeniem zasad antyseptycznych). Wprowadzenie patogennej mikroflory przez limfogenną, krwiopochodną i poprzez kontakt z pierwotnych ognisk zakaźnych. Zapalenie rozwija się poprzez fazę proliferacyjną i naprzemienno-wysiękową, co skutkuje zmianami sklerotycznymi i regeneracją naprawczą.

Objawy procesu patologicznego na różnych etapach

Choroba ta jest procesem przebiegającym w trzech głównych etapach. Pierwszy etap zjawiska patologicznego z reguły następuje nagle i jest bezobjawowy.

Początkowo zapalenie powoduje zmiany - naruszenie krążenia w małych naczyniach, co wiąże się z transformacją lub uszkodzeniem struktur tkankowych. Z kolei zwężenie naczyń włosowatych podczas procesu zapalnego w tkankach miękkich powoduje hipotrofię, czyli osłabienie i zmniejszenie objętości mięśni. Jeśli na tym etapie nie zostaną wyeliminowane zjawiska patologiczne związane ze stanem zapalnym, ma on tendencję do rozwijania się w drugi - wysięk, który jest wyraźnym obrzękiem, a później - w trzeci.

Na drugim etapie

W drugim etapie zaburzeń zapalnych w tkankach miękkich pojawiają się bolesne odczucia. Tkanki dosłownie pękają od zgromadzonego w nich płynu i zmuszone są sygnalizować to poprzez ból.

Zatem źródłem bólu organizmu podczas stanu zapalnego są uszkodzone włókna mięśniowe, a informacja o tych zaburzeniach przekazywana jest do układu nerwowego poprzez połączenia nerwowo-mięśniowe. Dlatego niezwykle istotna jest odpowiednia interpretacja bólu, zamiast zażywania leków przeciwbólowych, gdy taki proces patologiczny rozwija się w tkankach miękkich, jak to ma miejsce w zdecydowanej większości przypadków. W wyniku tego wszystkiego, co się dzieje, połączenia nerwowo-mięśniowe zostają zerwane, mięsień przestaje przekazywać informację o swoim uszkodzeniu do neuronu ruchowego. Pod wpływem środków przeciwbólowych rozwija się zanik mięśni i przykurcz ścięgien.

Trzeci etap zapalenia

Trzeci nazywa się proliferacją i reprezentuje resorpcję obrzęku tkanek miękkich. Może to nastąpić samoistnie, co można ułatwić specjalne ćwiczenia- utworzenie naturalnego drenażu.

Diagnostyka

Występowanie procesów ropno-zapalnych charakteryzuje się szeroką gamą objawów klinicznych. Według badań medycznych 40-50% pacjentów kierowanych jest na leczenie szpitalne.

Skuteczność terapii pacjentów z chorobami ropno-zapalnymi tkanek miękkich zależy od terminowa diagnoza takie patologie. Umożliwia to trafna diagnoza skuteczne leczenie i zwróć je normalny obrazżycie.

Rozpoznanie w początkowej fazie może być znacznie trudne, gdyż przy pomocy powszechnych metod trudno jest określić charakter zaburzeń w tkance kostnej, gdzie wyrostek często rozprzestrzenia się z tkanki miękkiej.

Co jest w historii medycyny?

Podczas badanie diagnostyczne chirurg lub traumatolog zwraca uwagę na obecność w historii pacjenta wskazań do rozwoju objawy zapalne po urazach, ranach lub zastrzykach. Na przykład powierzchownie zlokalizowany ropień w tkankach miękkich można łatwo zidentyfikować podczas badania okolicy. Wymagają tego głębsze procesy patologiczne badania USG I nakłucia diagnostyczne. Po nakłuciu powstały materiał biologiczny poddawany jest obróbce badania bakteriologiczne w celu określenia wrażliwości ropnej mikroflory na leki przeciwbakteryjne.

Ponadto na liście podstawowych badań diagnostycznych znajdują się takie badania jak prześwietlenie dotkniętego obszaru oraz diagnostyka metodą PCR w kierunku gruźlicy. Diagnozuje się także podstawowe patologie pacjenta, co może wymagać konsultacji z innymi specjalistami: gastroenterologiem, otolaryngologiem, endokrynologiem.

Leczenie patologii

Metody leczenia wspólne dla wszystkich typów stanów zapalnych tkanek miękkich to działanie przeciwzapalne (w tym przeciwbakteryjne) i detoksykacja. Obowiązkowe jest również ogólne leczenie wzmacniające przepisane na tle leczenia chirurgicznego.

W przypadku zapalenia tkanek miękkich stosuje się antybiotyki, najczęściej penicyliny (na przykład amoksycylina), przebieg leczenia wynosi 10 dni, do czterech razy dziennie, 250-500 mg. Jeśli pacjent to ma, makrolidy (erytromycyna, klarytromycyna) będą nie mniej skuteczne przez 10 dni, 250-500 mg, ale dwa razy dziennie.

Ponadto do użytku zewnętrznego stosuje się antybiotyki - maści „Mafenid”, „Levomekol”, „Levosin”. Powrót do zdrowia następuje w ciągu 1-2 tygodni.

Przepływ tkanek miękkich i jego metody leczenie pooperacyjne lub samoistne otwarcie źródła zapalenia są nierozerwalnie związane z leczeniem ran i infekcjami ran.

Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze obejmuje metody fizyczne, które przeprowadza się w obecności nacieku lub niewielkiej ilości ropy, a także przy braku przeniesienia wyrostka na ścięgna, stawy, tkanki narządów i jamy surowicze. Jest to również wskazane w przypadku braku objawów zatrucia, ponieważ w takich przypadkach wymagana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna, niezależnie od stopnia procesu patologicznego.

Co jeszcze stosuje się w leczeniu stanów zapalnych tkanek miękkich?

Fizjoterapia

Na wszystkich etapach procesu zapalnego w tkankach miękkich za podstawowy cel fizjoterapii uważa się odkażanie zakaźnego ogniska infekcji (metody bakteriobójcze), eliminację samego procesu zapalnego. Na etapie nacieku bez objawów ropnego stopienia tkanki lub z mała ilość ropa (bez fluktuacji, przy braku ogólnej reakcji), celem fizjoterapii będzie odwrotny rozwój procesu zapalnego z resorpcją nacieku i eliminacją obrzęku (metody leczenia przeciwzapalnego), ulga ból(techniki przeciwbólowe).

W przypadku opóźnionego powstania ropnia zaleca się fizjoterapię w celu złagodzenia nacieku i przyspieszenia usuwania mas martwiczych. Fizjoterapia stosowana jest także w celu usprawnienia procesów, zwiększenia poziomu odporności nieswoistej (techniki immunostymulacyjne) oraz zmniejszenia niedokrwienia (metody leczenia niedotlenienia). Pomaga szybko złagodzić stany zapalne tkanek miękkich.

Metody

Cele te są realizowane przy użyciu następujących metod fizjoterapia:

• bakteriobójcza metoda terapii - elektroforeza leków przeciwbakteryjnych;
• techniki przeciwzapalne – elektroforeza (roztwór) chlorku wapnia, Terapia UHF, terapia SMV o niskiej intensywności, napromienianie SUV;
• techniki immunostymulacyjne: napromienianie LOK, DUV, magnetoterapia wysokiej częstotliwości, napromienianie SUV ogólne, helioterapia, elektroforeza immunomodulatorów;
• metody nekrolityczne: terapia UHF i mikrofalami o dużej intensywności, napromienianie.
• przeciwbólowe metody terapii: SUF - terapia diadynamiczna i amplipulsowa, elektroforeza z lekami znieczulającymi miejscowo, napromienianie;
• techniki reparacyjne i regeneracyjne: terapia mikrofalowa, laseroterapia, magnetoterapia wysokiej i niskiej częstotliwości, terapia ozokerytem.
• techniki fibromodulujące: ultrafonoforeza z lekami defibrosującymi, terapia ultradźwiękowa, peloidoterapia.
• leki rozszerzające naczynia: elektroforeza z lekami rozszerzającymi naczynia, napromieniowanie podczerwone;
• technika przeciw niedotlenieniu – baroterapia tlenowa;
• detoksykacja – AUFOK.

Konsekwencje

Konsekwencje tego procesu patologicznego zależą od jego lokalizacji, terminowości i adekwatności zastosowanego leczenia. Tkanki miękkie, takie jak ropień tkanki podskórnej, w większości przypadków powodują całkowite wyleczenie. W przypadku ropnia mózgu rokowanie jest bardzo poważne, śmierć obserwuje się w 10% przypadków. Wszelkie inne stany zapalne tkanek miękkich również ustępują wraz z ustąpieniem wszelkich objawów, jeśli wybierzesz odpowiednie metody leczenia. Na przykład czyrak i karbunkuły wymagają długiego czasu leczenia, szczególnie jeśli patologia stała się przewlekła. Jednak i te choroby da się wyleczyć.

Zapobieganie patologii

Zapobieganie rozwojowi chorób tego rodzaju ma na celu zapobieganie przedostawaniu się patogennej mikroflory ropotwórczej do organizmu i obejmuje następujące środki: przestrzeganie środków antyseptycznych podczas wykonywania procedury medyczne(na przykład zastrzyki), którym towarzyszy uszkodzenie skóry; terminowa realizacja przetwarzanie pierwotne powierzchnie rany; rehabilitacja przewlekłych ognisk infekcji; zwiększenie odporności; higiena.

W tym artykule przyjrzymy się procesom zapalnym tkanek miękkich, a także objawom, na podstawie których można określić stan patologiczny. Przed udaniem się do szpitala należy zapoznać się przynajmniej z teoretyczną częścią procesu zapalnego zachodzącego w organizmie, aby móc być pełnoprawnym uczestnikiem terapii medycznej.

Objawy zapalenia tkanek miękkich

Rozważmy obraz kliniczny zapalenia tkanek miękkich u ludzi. Z reguły objawy każdego zapalenia skóry są identyczne lub mają wiele podobnych objawów.

Początkowo osoba odczuwa ból w pewnym obszarze skóry (tym, który jest podatny na zapalenie). Ponadto w ciągu kilku godzin lub dni miejsce zapalenia zaczyna bardzo puchnąć, wzrasta temperatura ciała i rozpoczyna się lokalna hipertermia.

Jeśli proces zapalny jest ropny, tkanki zaczynają nie tylko ulegać zapaleniu, ale także stopniowo umierają. Przy takiej zmianie zapalnej temperatura osoby zaczyna rosnąć i może pojawić się gorączka. Oznacza to, że wszystkie objawy wskazują, że nastąpiło zatrucie organizmu.

Powodem jest infekcja organizmu, w wyniku której w całym organizmie rozwija się proces zapalny. Procesy zapalne na ludzkiej twarzy są niezwykle trudne. W pewnym sensie są one naprawdę niebezpieczne dla życia i zdrowia ludzkiego. W przypadku uszkodzenia tkanek miękkich twarzy należy pilnie się skontaktować instytucja medyczna– nie zwlekaj z tym! Bądź przygotowany na to, że duże ropne ogniska zapalne zaczynają się samoistnie otwierać. Samodzielne usuwanie ropy bez konsultacji z lekarzem jest zabronione!

Klasyfikacja objawów zapalenia

Wszystkie objawy procesu zapalnego tkanek miękkich są klasyfikowane w następujący sposób:

Wideo: Elena Malysheva. Periartroza kości ramienno-łopatkowej

• Procesy zapalne -
• Bolesny-
• Przedostawanie się toksyn do organizmu –
• Limfostaza-
• Zaburzenia metaboliczne w organizmie -
• Tworzenie się owrzodzeń troficznych.

Istnieje również kilka rodzajów procesów zapalnych tkanek miękkich. Jeśli mowa o grupa medyczna tkanek miękkich, obejmuje m.in.:

• Tworzenie się czyraków to zapalenie tkanek miękkich, które charakteryzuje się gromadzeniem się ropy. Następnie rozpoczyna się martwicze uszkodzenie tkanki wokół mieszków włosowych, a także wokół całej tkanki łącznej otaczającej pryszcz.
• Czyrakoza- jest to druga forma procesu zapalnego, o którym już mowa choroby przewlekłe. Czyrak postępuje bardzo szybko w tkankach miękkich. Na skórze twarzy lub ciała zaczynają pojawiać się liczne czyraki. To znaczy na różne etapy Furunculosis wyróżnia się dużymi lub mniejszymi pryszczami.
• Ropień- Ten ostry proces uszkodzenie mieszków włosowych i gruczołów łojowych. Co więcej, karbunkuł wpływa nie tylko na skórę (nabłonek), ale także na tkankę podskórną.
• Ropień– w pewnym fragmencie skóry gromadzą się w dużych ilościach zarówno na skórze, jak i w narządach wewnętrznych.
• Zapalenie torebki stawowej- To kolejny proces zapalny, który atakuje przede wszystkim kaletki maziowe w organizmie człowieka. Ropa, czyli wysięk, gromadzi się w kaletkach maziowych.
• Zapalenie sutek– proces zapalny gruczołów sutkowych.
• zbrodniarz jest procesem zapalnym, który wpływa na tkanki miękkie kończyn, czyli palców. Ale panaryt może wpływać nie tylko na palce, ale także na ludzkie stawy i tkankę kostną.
• Zapalenie przyzębia– zapalenie tkanek miękkich odbytnicy.
• Zapalenie gruczołów potowych– proces zapalny tkanek miękkich gruczołów potowych.
• – proces zapalenia węzłów chłonnych.

Przyczyny zapalenia tkanek miękkich

Główną przyczyną zapalenia tkanek miękkich jest przenikanie bakterii i infekcji do organizmu. Z reguły są to gronkowce. Bardzo rzadko dochodzi do uszkodzeń w przypadku E. coli, a także różnych infekcji beztlenowych.

Rozprzestrzenianie się infekcji po całym organizmie następuje poprzez drapanie, a także naruszenie zasad higieny.

Etapy zapalenia na różnych etapach patologii

Jak każda choroba, wszystkie procesy zapalne można podzielić na kilka głównych etapów patologii.

Wideo: Jak wyleczyć wrzód?

W pierwszym etapie osoba nie odczuwa żadnych objawów. Początkowo zaburzenia krążenia rozpoczynają się w miejscu zapalenia, następnie całkowicie wpływają na tkanki miękkie. Podczas procesu zapalnego naczynia włosowate mogą się kurczyć. Mięśnie w tym miejscu zaczynają stopniowo zanikać i przerastać.

Jeśli nie ma leczenia w pierwszym stadium choroby, choroba szybko przechodzi do drugiego etapu. W drugim etapie wszystkie tkanki w miejscu zapalenia puchną i pojawia się ból. Wysięk, czyli płyn, zaczyna gromadzić się pod zmienioną zapalnie tkanką (jest go tak dużo, że tkanka puchnie).

Aby pozbyć się bólu, na tym etapie nie należy przyjmować środków przeciwbólowych. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i znalezienie przyczyny choroby.

W trzecim etapie choroby może rozpocząć się rozkład tkanki.

Wideo: Klinika Zubnova Leczenie zapalenia miazgi

Leczenie zapalenia tkanek miękkich

Leczenie procesu zapalnego polega przede wszystkim na terapii przeciwzapalnej, przeciwbakteryjnej, a także na konieczności wzmocnienia układu odpornościowego. Jeśli wybrany kierunek leczenia nie da pozytywnego wyniku, konieczna będzie interwencja chirurgiczna.

Charakter choroby ulega znacznemu złagodzeniu, jeśli źródło zapalenia samoistnie się otworzy. Ale na absolutnie każdym etapie zapalenia konieczne jest zdezynfekowanie tych ognisk zapalnych.

Wyróżnijmy więc kilka metod leczenia:

Wideo: Leczenie zapalenia stawów Terapia częstotliwościami Terapia dźwiękiem

• Leczenie bakteriobójcze, czyli stosowanie leków przeciwbakteryjnych -
• Leki łagodzące stany zapalne – terapia UHF, zastosowanie elektroforezy z użyciem roztworu chlorku wapnia –
• Stymulacja odporności -
• Intensywna terapia-
• Naświetlanie-
• Metody regeneracyjne-
• Metody znieczulające-
• Promieniowanie podczerwone.

Wszystko interesujące

W Jama ustna Ludzie mają kilka gruczołów ślinowych, które regulują produkcję śliny i postrzeganie smaku jedzenia i nie tylko. Ślinianki Jest nam ona potrzebna do produkcji śliny (ślina jest specyficzną wydzieliną). W tym artykule...

Wideo: Żyj zdrowo! Objawy zapalenia oskrzeli W tym artykule przyjrzymy się, czym jest przewlekłe zapalenie płuc? Jak zrozumieć, że masz proces zapalny górnych dróg oddechowych - objawy, leczenie. Przyjrzyjmy się także głównym powodom...

Cellulitis to rozlane ropne zapalenie tkanek miękkich, które charakteryzuje się rozproszoną penetracją tkanek ropny wysięk. Choroba ma tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się, obejmując ścięgna, mięśnie i…

Obrzęk limfatyczny (przewlekły obrzęk limfatyczny lub limfostaza) jest stanem patologicznym spowodowanym naruszeniem odpływu limfy z obwodowych naczyń limfatycznych do głównych kolektorów limfatycznych i przewodu piersiowego. Choroba może...

Pewnie wiesz, że takie nieprzyjemne pryszcze i zaskórniki mogą pojawiać się nie tylko na twarzy czy plecach, ale także w innych częściach ciała, np. Pacha. Jeśli w pewnym obszarze pod pachą pojawi się stan zapalny i rozpocznie się proces ropny...

Wideo: Czyrak na twarzy - co jest NIEBEZPIECZNE? Obejrzyj ten film. Nazywamy to „masz czyrak na twarzy”, ale dermatolog powie, że masz chorobę skóry na twarzy – czyrak. Nie ma znaczenia, jak dokładnie ten ktoś się nazywa…

Zapalenie okostnej szczęki jest patologią charakteryzującą się przenikaniem infekcji do szczęki, a w rezultacie rozwojem procesu zapalnego. W przypadku zapalenia okostnej szczęki u osoby powstaje bolesny ropny ropień, który prowadzi…

Jeśli infekcja dostała się do organizmu ludzkiego, w rezultacie powstaje zmiana ropno-zapalna (choroba). róża. Może być zlokalizowany zarówno na twarzy, jak i na rękach, nogach i innych częściach ciała. W…

Kiedy infekcja dostanie się do organizmu, a raczej tkanki skórnej, pojawia się róża. Róża może dotyczyć kończyn dolnych i górnych, twarzy, skóry głowy i ciała. W tym artykule przyjrzymy się róży podudzi - przyczynom...

Zapalenie Bartholina jest procesem patologicznym charakteryzującym się zapaleniem gruczołów Bartholina w organizmie człowieka. Pod spodem pojawia się ognisko stanu zapalnego negatywny wpływ bakterie (Escherichia coli, Trichomonas, gronkowce). Te bakterie...

Trauma zawsze zajmowała i nadal będzie zajmować jedno z wiodących miejsc w specjalizacji lekarzy ogólna praktyka. T Urazy tego typu najczęściej występują u mężczyzn w wieku od 20 do 50 lat, u kobiet od 30 do 60 lat.

Charakter urazów w połowie przypadków jest reprezentowany przez zwichnięcia, skręcenia, uszkodzenia aparatu torebkowo-więzadłowego, złamania kości nóg i ramion, urazy ścięgien i mięśni.

Każdemu urazowi towarzyszy uruchomienie niespecyficznego rodzaju reakcji zapalnej. Jest to tak zwane zapalenie reaktywne. Powstaje w związku z próbami przystosowania się organizmu do nowych warunków życia oraz jako reakcja obronna. Zapalenie objawia się klasycznymi objawami obrzęku, bólu, dysfunkcji, przekrwienia skóry w trakcie procesu.

Aby szybko pomóc osobie, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest złagodzenie bólu, a działanie przeciwbólowe leków musi być nie tylko szybkie, ale także trwałe. Szczególnie ważne jest zmniejszenie bólu w okresie pourazowym i pooperacyjnym.

Aby skutecznie pozbyć się bólu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które oprócz działania przeciwzapalnego działają przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Leki te hamują cyklooksygenazę-2, która jest odpowiedzialna za uwalnianie mediatorów prozapalnych.

Konieczne jest wybranie leku w oparciu o bezpieczeństwo i skuteczność. Długotrwałe przyjmowanie NLPZ jest niebezpieczne, ponieważ ich niekorzystny wpływ na przewód pokarmowy może prowadzić do powstawania wrzodów na błonie śluzowej. Taki skutki uboczne występują głównie przy stosowaniu nieselektywnych inhibitorów cyklooksygenazy-2 ( kwas acetylosalicylowy, diklofenak). Dlatego stosuje się selektywne inhibitory (ketoprofen, nimesulid).

Jeden z podstawowych punktów leczenia zjawiska zapalne NLPZ to szybkość osiągnięcia efektu przeciwbólowego, ponieważ w traumatycznym procesie bardzo ważna jest szybkość łagodzenia bólu. Preferowane jest stosowanie środków o lepszej biodostępności i szybkim działaniu przeciwbólowym warunki awaryjne. Wymagają także szybkiego łagodzenia bólu oraz schorzeń przebiegających ze stanami zapalnymi tkanek miękkich, a także uszkodzeniami układu mięśniowo-szkieletowego.

Korzyści ze stosowania selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy-2

1. Ryzyko rozwoju wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym jest znacznie zmniejszone;
2. Nie ma negatywnego wpływu na syntezę macierzy chrząstki;
3. Leki te można przyjmować przez długi czas.

Funkcje działania i wskazania do stosowania nimesulidu

Jednym z selektywnych inhibitorów COX-2 jest nimesulid, którego biodostępność w organizmie jest na tyle wysoka, że ​​po 30 minutach od podania doustnego jego stężenie we krwi osiąga 25% wartości maksymalnej. Pełne uśmierzenie bólu następuje po 1-3 godzinach. Stałe stężenie w organizmie pacjenta utrzymuje się przez 1-2 dni, pod warunkiem codziennego przyjmowania doodbytniczo lub doustnie 2 razy dziennie.

Skutki uboczne można zaobserwować dość często podczas stosowania ogólnoustrojowych NLPZ. Alternatywną metodą było aplikacja lokalna te leki.

Zbadano miejscowe działanie nimesulidu i okazało się, że lek przenika przez skórę i dociera do celu w dawce, która może wywołać aktywne działanie farmakologiczne. W ten sposób zmniejsza się sztywność stawów i poprawia się ich funkcjonowanie.

Penetracja leku w głąb skóry i głębiej zależy od lipofilowości, czyli zdolności do rozpuszczania się w tłuszczach, zawartości wilgoci w warstwie rogowej naskórka i stanu funkcji ochronnej skóry. Działanie nimesulidu zostanie osiągnięte szybciej, im wyższe stężenie substancja aktywna w leku.

Formy żelowe uważane są za lepsze od maści, ponieważ mają niższe pH, nie powodują zatykania porów skóry, a także szybko i równomiernie się rozprowadzają. Lek praktycznie nie dostaje się do krwioobiegu. Rozprzestrzenia się głównie w tkankach wokół stawu. Wszystko to zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia jakichkolwiek zdarzeń niepożądanych.

Przeprowadzono wiele badań nad skutecznością stosowanych miejscowo NLPZ. Uzyskano zachęcające dane. W ostrej fazie zapalenia stawów żel nimesulidowy był znacznie skuteczniejszy niż maść. Efekt terapeutyczny nastąpił znacznie szybciej.

W badaniu porównawczym diklofenaku i nimesulidu pod kątem porównywalności ich działania przeciwbólowego wykazano, że skuteczność i szybkość łagodzenia bólu w obu przypadkach były prawie takie same. Efekt przeciwbólowy osiągano w ciągu pół godziny, a jego czas trwania wynosił średnio 4-6 godzin. Jednak leczenie nie spowodowało skutki uboczne. Również skuteczność lokalnych NLPZ była znacznie wyższa niż placebo.

Jednak nie zawsze można z niego skorzystać lokalne narkotyki. Na przykład w przypadku urazu kręgosłupa nie można osiągnąć znacznej ulgi w bólu. W tym wypadku stosować pozajelitowo nimesulid, wskazania są jasne.

Na ostre zapalenie stawu barkowego, doustne podanie nimesulidu wykazało znaczną skuteczność. W badaniach nimesulidu i diklofenaku jako środków przeciwbólowych w tej patologii ustalono, że 100 mg nimesulidu jest znacznie skuteczniejsze niż 75 mg przy zachowaniu bezpieczeństwa stosowania. W której cena nimesulidu nie wyższej niż cena diklofenaku.

Stosowanie nimesulidu jest również dobrze tolerowane przez dzieci w wieku od 7 do 14 lat, co zostało udowodnione w badaniach.

Pomoc w przypadku kontuzji sportowych

Ten rodzaj urazu jest bardzo powszechny. W przypadku kontuzji sportowej integralność kości nie zawsze jest uszkodzona i nie zawsze konieczna jest interwencja chirurgiczna lub unieruchomienie przez długi czas. Jednak urazy pogarszają jakość życia, trudno się poruszać, dlatego konieczne jest zapewnienie wysokiej jakości bólu, złagodzenie obrzęku i w krótkim czasie przywrócenie uszkodzonej kończyny do aktywnego życia.