अपच चिकित्सा. पेट और आंतों की अपच - यह क्या है और इससे कैसे निपटें? अपच के विकास में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और अन्य बैक्टीरिया

विवरण:

अपच (प्राचीन ग्रीक δυσ से - एक उपसर्ग जो शब्द के सकारात्मक अर्थ को नकारता है और πέψις - पाचन) पेट के सामान्य कामकाज में व्यवधान, कठिन और दर्दनाक पाचन है। अपच सिंड्रोम को दर्द या बेचैनी (भारीपन, परिपूर्णता, प्रारंभिक तृप्ति) की भावना के रूप में परिभाषित किया गया है, जो मध्य रेखा के करीब अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत है।

लक्षण:

किण्वक अपच की विशेषता कार्बोहाइड्रेट के खराब पाचन और बृहदान्त्र में किण्वन प्रक्रियाओं में तेज वृद्धि है। यह तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। तीव्र किण्वक अपच तब होता है जब असामान्य खाद्य पदार्थों पर स्विच किया जाता है या पौधे के फाइबर की अत्यधिक खपत होती है। क्रोनिक किण्वक अपच तीव्र अपच का परिणाम हो सकता है; यह लंबे समय तक सौम्य पोषण या सेवन से विकसित होता है कार्बोहाइड्रेट से भरपूरखाना। चिकित्सकीय रूप से, किण्वक अपच सामान्य कमजोरी, पेट फूलना, पेट में गड़गड़ाहट, भूख में कमी या हानि, और दुर्गंधयुक्त गैसों के अत्यधिक निर्वहन से प्रकट होता है। एक विशिष्ट लक्षण दस्त है, दिन में 2-4 बार मल आना, मल हल्का होना, कई गैस के बुलबुले से भरा होना, बिना किसी बलगम या रक्त के होना।
मुख्य रूप से बड़ी आंत में प्रोटीन के खराब पाचन और उनके पुटीय सक्रिय अपघटन की विशेषता है। यह उन लोगों में हो सकता है जिन्हें जल्दी-जल्दी खाने की आदत है, या प्रोटीन खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करने की आदत है, और इसके परिणामस्वरूप भी तेज़ गिरावट स्रावी कार्यपेट और अग्न्याशय. पुटीय सक्रिय अपच सूजन-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव), किण्वन एसिड के बढ़ते गठन के परिणामस्वरूप आंतों के हाइपरसेक्रिशन का परिणाम भी हो सकता है। मरीजों को दस्त का अनुभव होता है; पुराने मामलों में, यह लगातार बना रहता है। पुटीय सक्रिय अपच के साथ, पेट में सूजन, गंध के साथ गैसें होती हैं सड़े हुए अंडे, मल गहरे भूरे रंग, एक तेज के साथ तरल या पेस्टी सड़ी हुई गंध, गैस के बुलबुले से भरा हुआ। घटनाएँ देखी जा सकती हैं (सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, आदि)।

वसायुक्त अपच अत्यंत दुर्लभ है, आमतौर पर जब जिगर की बीमारी वाले लोग बड़ी मात्रा में वसा खाते हैं, पित्त पथया अग्न्याशय; वसा के खराब टूटने और अवशोषण की विशेषता। यह चिकित्सकीय रूप से बढ़ी हुई क्रमाकुंचन और "फैटी" दस्त से प्रकट होता है (मल दिन में 3 बार होता है, मल प्रचुर मात्रा में, मटमैला, दिखने में मिट्टी जैसा होता है और इसमें बड़ी मात्रा में वसा होता है)।

कारण:

पाचन विकारों के कारण के आधार पर, अपच को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो पाचन तंत्र के किसी एक हिस्से की शिथिलता और कुछ पाचन रसों (आंत, गैस्ट्रिक, अग्न्याशय, यकृत) के अपर्याप्त उत्पादन के कारण होता है, और अपच मुख्य रूप से पोषण संबंधी विकारों (किण्वन) से जुड़ा होता है। , सड़ा हुआ और वसायुक्त, या साबुन)।

इलाज:

उपचार के लिए निम्नलिखित निर्धारित है:

किण्वक अपच के लिए यह निर्धारित है प्रोटीन से भरपूरसीमित कार्बोहाइड्रेट वाला आहार ( बिना चीनी वाली चाय, शोरबा, मछली का सूप, उबला हुआ कीमा, मछली, पनीर, मक्खन). जैसे ही स्थिति सामान्य होती है, आहार का विस्तार किया जाता है। पुटीय सक्रिय अपच के लिए, कार्बोहाइड्रेट की प्रधानता और कुछ प्रोटीन प्रतिबंध वाले आहार की सिफारिश की जाती है; पहले दिनों में, ग्लूकोज को अंतःशिरा में डाला जाता है या चाय दी जाती है एक छोटी राशिसहारा; फिर आहार में चावल, सूजी, पटाखे का श्लेष्मा काढ़ा शामिल है, सफेद डबलरोटी, मक्खन, चिकन (सफेद मांस), नदी मछली, सेब, फूलगोभी. इसके बाद, एक आहार निर्धारित किया जाता है जिसमें कल का आहार भी शामिल होता है गेहूं की रोटी, सूखी कुकीज़, कम वसा वाले मांस या मछली शोरबा के साथ सूप, दुबला मांस (बीफ़, वील, चिकन, टर्की, खरगोश), दुबली मछली(पाइक पर्च, ब्रीम, कॉड, पर्च, नवागा), आलू, तोरी, विभिन्न अनाज, साबुत अंडे, जेली, जेली, मूस, जामुन और फलों की मीठी किस्मों से बने सूफले। आहार आंशिक है - दिन में 5-6 बार। वसायुक्त अपच के लिए, वसा आमतौर पर सीमित होती है। दवाओं में से, विशेष रूप से किण्वक अपच के लिए, अधिशोषक की सिफारिश की जाती है, विटामिन की तैयारी, उल्लंघन के मामले में बहिःस्रावी कार्यपाचन तंत्र का एक या दूसरा भाग - एंजाइम की तैयारी(पैनक्रिएटिन, फेस्टल, एबोमिन, पेप्सिन, आदि), प्राकृतिक गैस्ट्रिक जूस, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, दर्द के लिए - दर्द निवारक; डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज किया जाता है।

अपच (ग्रीक से "खराब पाचन" के रूप में अनुवादित) आंतों का एक दीर्घकालिक विकार है। यदि खाने के बाद आपको पेट में दर्द और अन्य अप्रिय लक्षण महसूस होते हैं, तो यह संदेह करने का हर कारण है कि आपको यह बीमारी है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अपच के कारण होने वाला दर्द पुराना होता है। यदि उन्हें बचाया जाता है कम से कमसाल में 12 सप्ताह, एक डॉक्टर निदान कर सकता है। ऐसा माना जाता है कि हमारे लगभग 50% हमवतन लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। न केवल रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, बल्कि जटिलताओं के विकास से बचाने के लिए भी अपच संबंधी लक्षणों का जल्द से जल्द इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है।

पाचन तंत्र के कई अन्य रोगों की तरह, अपच के कारण होता है खराब पोषण. इसलिए, पर्याप्त उपचार, सबसे पहले, स्वस्थ आहार पर आधारित है। पारंपरिक चिकित्सकअतिरिक्त रूप से पौधों के काढ़े और जलसेक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो पाचन को सामान्य करते हैं, आंतों की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और किण्वन प्रक्रियाओं को खत्म करते हैं। ऐसा व्यापक उपाययह आपको पेट की परेशानी को हमेशा के लिए भूलने में मदद करेगा।

अपच के लक्षण

यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

• खाने के बाद भारीपन महसूस होना;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• मल संबंधी विकार (झाग के साथ दस्त, सड़ी हुई गंध, टुकड़े अपचित भोजन, तेल के छींटे, आदि)

ये समस्याएं तीव्रता में भिन्न होती हैं और हर दिन नहीं होती हैं। हालाँकि, यदि अपच 3 महीने या उससे अधिक समय तक रहता है, तो अपच सिंड्रोम का निदान किया जा सकता है।

रोग की किस्में

आंतों की अपच को दो बड़े समूहों में बांटा गया है - जैविक और कार्यात्मक। पहले समूह में वे विकार शामिल हैं जो निम्न के कारण उत्पन्न हुए विभिन्न रोग.
बच्चों और वयस्कों में जैविक अपच निम्नलिखित जठरांत्र रोगों के कारण हो सकता है:

• खाने की नली में खाना ऊपर लौटना;

कार्यात्मक अपचहै स्वतंत्र रोगजिसके कारण हो सकते हैं:
कुछ दवाएं लेना (आमवाती रोधी दवाएं, सैलिसिलेट्स, एंटीबायोटिक्स, आयरन और पोटेशियम सप्लीमेंट);

कार्यात्मक अपच, बदले में, भी कई प्रकारों में विभाजित है:

• किण्वक अपच;
• पुटीय सक्रिय अपच;
• वसायुक्त अपच;
• विषाक्त अपच

किण्वक अपच चीनी, खमीर और अन्य किण्वन उत्पादों के अत्यधिक सेवन के कारण होता है। पुटैक्टिव अपच उन लोगों को प्रभावित करता है जो अत्यधिक मात्रा में प्रोटीन (मुख्य रूप से मांस) का सेवन करते हैं, जिसे जठरांत्र संबंधी मार्ग में पचने का समय नहीं मिलता है। वसायुक्त अपच, जैसा कि नाम से पता चलता है, वसायुक्त भोजन के प्रेमियों में प्रकट होता है। और अंत में, विषाक्त अपच विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर को जहर देने का परिणाम है।
ऑर्गेनिक गैस्ट्रिक अपच का निदान मुख्य रूप से 45 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में किया जाता है, और युवा रोगियों में यह बहुत दुर्लभ है। कार्यात्मक अपच, बदले में, बच्चों में अधिक बार देखा जाता है।

आहार

आंतों की खराबी से बचने के लिए आपको कई स्वस्थ खान-पान के नियमों का पालन करना होगा।

घर पर इलाज

बच्चों में कार्यात्मक अपच का इलाज लोक उपचार से आसानी से किया जा सकता है। हर्बल तैयारियां आंतों के पाचन में सुधार करती हैं और पेट दर्द को कम करती हैं। नियमित रूप से सेवन करने पर ये बीमारी को पूरी तरह खत्म कर देते हैं।

dandelion

- दुनिया भर में सबसे लोकप्रिय पौधा। इसकी जड़ों, पत्तियों और फूलों का उपयोग चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है। आंतों को दुरुस्त करने के लिए एंटीबायोटिक उपचार के बाद डेंडिलियन चाय पीना बहुत उपयोगी होता है। आप जूस का उपयोग कर सकते हैं ताजी पत्तियाँऔर सूखी जड़ों का काढ़ा।
अपच के लिए डंडेलियन घरेलू उपचार:

जीरा

इस खुशबूदार मसाले को हर कोई जानता है। जीरे में कार्वोन और लिमोनेन, फ्लेवोनोइड्स और होते हैं कार्बनिक अम्ल. जीरा फल पाचक रसों के स्राव को उत्तेजित करता है, इसमें एंटीस्पास्मोडिक गुण होते हैं और सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं। हर्बलिस्ट पुटीय सक्रिय और किण्वक अपच के साथ-साथ पेट फूलने वाले रोगियों के लिए जीरा का उपयोग करने की सलाह देते हैं: एक गिलास उबलते पानी में आधा चम्मच फल डालें और दिन में तीन बार गर्म पियें।

पुदीना

पुदीना शामिल है ईथर के तेल, टैनिन, फ्लेवोनोइड्स, विटामिन सी और कैरोटीन। पुदीने की पत्तियों का अर्क गैस्ट्रिटिस और आंत्रशोथ और विशेष रूप से पेट फूलना और अपच के साथ मदद करता है। एक कप पुदीने की चाय पाचन में सुधार करने में मदद करेगी; इस पेय का उपयोग भारी भोजन खाने के बाद किया जाता है।
तीव्र अपच के लिए, पेपरमिंट का अल्कोहलिक टिंचर पीने की सलाह दी जाती है। आप इसे फार्मेसी में खरीद सकते हैं, या आप इसे स्वयं तैयार कर सकते हैं: 100 ग्राम ताजा कटी हुई जड़ी बूटी, 250 मिलीलीटर शराब डालें और 7 दिनों के लिए छोड़ दें। यह टिंचर आंतों की मांसपेशियों को आराम देता है और दर्द से राहत देता है। रोगी को उत्पाद की 20-30 बूंदें थोड़ी मात्रा में पानी में घोलकर दी जाती हैं।

मेलिसा

- इसमें नींबू की सुखद गंध होती है, जो विशेष रूप से वाष्पशील पदार्थों, टैनिन और तांबे सहित कई ट्रेस तत्वों की सामग्री के कारण होती है। यह पौधा अपने शामक गुणों के लिए जाना जाता है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर आंतों के विकारों के लिए किया जाता है। पाचन के लिए 2 चम्मच पुदीना और एक चम्मच नींबू बाम के अनुपात में पुदीना और नींबू बाम का अर्क बनाने की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है। मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डालें, 20 मिनट के लिए ढककर छोड़ दें और छानकर पी लें।

औषधीय कीड़ाजड़ी

यह 1.5 मीटर लंबा झाड़ी है, जिसकी यूरोप में व्यापक रूप से खेती की जाती है औषधीय गुण. पाचन तंत्र के रोगों के लिए औषधीय तैयारी इससे बनाई जाती है। वर्मवुड युक्त रचनाओं का उपयोग मुख्य रूप से बुढ़ापे में कार्यात्मक अपच के लिए किया जाता है। हम एक थर्मस में सूखी जड़ी बूटी का एक बड़ा चमचा डालने, उबलते पानी की एक लीटर डालने और रात भर छोड़ने की सलाह देते हैं। सुबह छानकर पूरे दिन छोटे-छोटे हिस्से में पियें।

मजबूत हर्बल चाय

यदि आपको विषाक्त अपच या किसी अन्य प्रकार का अपच है, और कोई उपचार या आहार मदद नहीं करता है, तो इस गुणकारी मिश्रण को आज़माएँ:

• रूबर्ब जड़ - 100 ग्राम;
• वर्मवुड - 50 ग्राम;
• कैलमस जड़ - 50 ग्राम

इस मिश्रण के दो बड़े चम्मच 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें, ढक्कन से ढक दें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। छने हुए पेय को दिन में 4 बार, 100 मिलीलीटर पियें। उपचार कम से कम 2 सप्ताह तक चलना चाहिए। अपनी आंतों को हमेशा सामान्य बनाए रखने के लिए समय-समय पर दवा का कोर्स दोहराएं।

पृथ्वी पर हर दूसरा व्यक्ति पाचन तंत्र विकार से पीड़ित है। अक्सर, पैथोलॉजी गैस्ट्रिक अपच के साथ होती है। चिकित्सा की भाषा में इस रोग को सिन्ड्रोम भी कहा जाता है आलसी पेट. गैस्ट्रिक अपच क्या है? और क्या इससे छुटकारा पाना संभव है? हम आपको बताएंगे.

खाना खाने के बाद खाना धीरे-धीरे पेट में भेजा जाता है। वह औसतन 2 घंटे तक ऐसे ही रहती हैं। इस दौरान हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन नामक एंजाइम के पृथक्करण में वृद्धि होती है। ये पदार्थ ग्रहण किए गए भोजन के रासायनिक प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार हैं।

जैसे ही प्रक्रिया पूरी होती है, पाचन अंग की मांसपेशियों की संरचना सक्रिय रूप से सिकुड़ने लगती है। यह भोजन को कुचलने और गैस्ट्रिक रस के साथ मिश्रित आंतों के माध्यम से आगे बढ़ने की अनुमति देता है।

लेकिन भोजन को हमेशा समय पर पचने का समय नहीं मिलता है। यह प्रक्रिया कई कारणों से होती है जिसके परिणामस्वरूप:

• रोग पाचन अंग;
• मधुमेह मेलेटस, शिथिलता थाइरॉयड ग्रंथि, यकृत और गुर्दे की विफलता;
• अनियमित भोजन, अधिक खाना, मेनू में विविधता की कमी;
• मानसिक और मनोवैज्ञानिक विकार. इसमें तनावपूर्ण स्थितियाँ और शामिल हैं अवसादग्रस्त अवस्था;
• दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग जो श्लेष्म झिल्ली पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है;
• उपलब्धता एलर्जीउत्पादों के लिए;
• विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता;
• शुद्ध संक्रमण से शरीर को नुकसान;
• शराब के दुरुपयोग और धूम्रपान के रूप में हानिकारक आदतों की उपस्थिति।

इसके अलावा, गैस्ट्रिक अपच की कई किस्में होती हैं।

1. जैविक प्रकार. कार्यक्षमता में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ आंतरिक अंग. इनमें सूजन संबंधी प्रक्रियाएं, ट्यूमर का निर्माण और अल्सरेटिव घाव शामिल हैं।
2. पोषण प्रकार. डिस्पेप्टिक विकार लंबे समय तक अतार्किक या नीरस आहार के कारण होता है। पोषण विशेषज्ञ उन खाद्य पदार्थों की एक पूरी सूची पर भी प्रकाश डालते हैं जो किण्वन का कारण बनते हैं। इस समूह में कार्बोनेटेड पेय, क्वास, बीयर, फलियां और गोभी शामिल हैं। कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा की एक बड़ी मात्रा आंतों को परेशान करती है। यदि आप नीरस भोजन करेंगे तो भोजन को पूरी तरह पचने का समय नहीं मिलेगा।
3. एंजाइमैटिक प्रकार. अग्न्याशय एंजाइमों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। यदि यह मात्रा पर्याप्त नहीं है, तो गैस्ट्रिक रस का पृथक्करण ख़राब हो जाता है। परिणामस्वरूप, भोजन पचाने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
4. संक्रामक प्रकार. बैक्टीरिया, वायरस और कवक द्वारा आंतों और पेट को होने वाली क्षति इसकी विशेषता है।
5. नशा प्रकार. इस प्रकार की विकृति में खाद्य विषाक्तता शामिल है, रसायनऔर जहर.

उपचार शुरू करने से पहले, असुविधा का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। चयन इसी पर निर्भर करता है दवाइयाँ.

पेट की अपच के लक्षण

ज्यादातर मामलों में पेट और आंतों की अपच स्पष्ट और स्पष्ट रूप से प्रकट होती है। कई लक्षण समान होते हैं, इसलिए रोग के प्रकार को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना मुश्किल होता है।

निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं गैस्ट्रिक अपचजैसा:

• गड़गड़ाहट, पेट फूलना, सूजन, दस्त। क्षय प्रक्रियाओं के दौरान मलगहरा रंग प्राप्त करें. यदि भोजन वसा से भरपूर था, तो मल हल्का हो जाता है;
• जी मिचलाना। यह खाली पेट और खाने के बाद दोनों समय होता है;
• सिरदर्द, पेट में दर्द, नाराज़गी;
• भूख में कमी, शरीर का तेजी से संतृप्त होना, खाने के बाद भारीपन का विकास;
• कमजोरी और बढ़ी हुई थकान;
• मुँह में धातु जैसा स्वाद आना।

पेट की अपच के लक्षण अल्सर और गैस्ट्राइटिस जैसी अधिक गंभीर विकृति का भी संकेत दे सकते हैं। वे दिखाई देते हैं:

• भोजन निगलते या छोड़ते समय अन्नप्रणाली में दर्द;
• तापमान मूल्यों में वृद्धि;
• उल्टी करना;
• एनीमिया का विकास;
• उल्टी और मल में रक्त का पता लगाना;
• वजन घटना।

ऐसे मामलों में, रोगी को एम्बुलेंस और अस्पताल में भर्ती करने के लिए तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है।

रोग के रूप और पाठ्यक्रम के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

1. यदि अल्सर जैसी अपच देखी जाती है, तो रोगी को रात में पेट में दर्द की शिकायत होगी। हालाँकि, खाना खाने के बाद ये कम हो जाते हैं। डकार और सीने में जलन भी देखी जाती है।
2. डिस्किनेटिक अपच में, रोगी को पेट में भारीपन, सूजन, मतली और समय-समय पर उल्टी की शिकायत होती है। शरीर की संतृप्ति भी तेजी से होती है।
3. भाटा जैसी अपच की विशेषता उरोस्थि में जलन, खट्टे स्वाद के साथ डकार आना है।
4. अस्पष्ट और निरर्थक अपच के साथ, सभी लक्षण एक साथ प्रकट हो सकते हैं। यहां मुख्य लक्षणों को उजागर करना असंभव है।

अप्रिय लक्षणों की पहचान करने के बाद, आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए और जांच करानी चाहिए।

गैस्ट्रिक अपच का निदान

कार्यात्मक गैस्ट्रिक अपच अपने आप नहीं होता है। इसलिए, समय रहते रोग प्रक्रिया का कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। पूरे शरीर की गहन जांच से इसमें मदद मिलेगी।

सबसे पहले, रोगी को डॉक्टर को मौजूदा शिकायतों और इतिहास में सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के बारे में बताना चाहिए। अगर आप कोई दवा ले रहे हैं तो आपको अपने डॉक्टर को भी इस बारे में सूचित करना चाहिए।

साक्षात्कार के बाद, पेट की जांच की जाती है और स्पर्श किया जाता है। प्रारंभिक निदान किया जाता है। इसकी पुष्टि करने के लिए, आपको यह करना होगा:

• सामान्य और के लिए रक्तदान करें जैव रासायनिक विश्लेषण. यह छिपे हुए एनीमिया, जीवाणु एजेंटों और अन्य प्रकार के रोगाणुओं की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है। गिरने या अधिक होने पर ईएसआर संकेतकऔर ल्यूकोसाइट्स में सूजन प्रक्रिया के बारे में बात करना प्रथागत है;
• विश्लेषण के लिए स्टूल जमा करें. यह विधि आपको पचे हुए भोजन की गुणवत्ता, आहार फाइबर और वसा की उपस्थिति, साथ ही एंजाइमों को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

इसके बाद उनकी नियुक्ति की जाती है वाद्य विधियाँशोध इस रूप में:

• फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी। एक जांच का उपयोग करके, आप अन्नप्रणाली और पेट की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं। ऊतक, पित्त और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का एक छोटा टुकड़ा भी एकत्र किया जाता है;
• पेट, पित्ताशय, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड निदान;
• कंट्रास्ट समाधान का उपयोग करके एक्स-रे;
• कोलोनोस्कोपी. आपको पाचन तंत्र के निचले हिस्सों की जांच करने की अनुमति देता है;
• पेट के अंगों की गणना टोमोग्राफी;
• जाँच करता है।

जब आप दोबारा जाते हैं, तो डॉक्टर परीक्षण के परिणामों की घोषणा करता है और उचित उपचार निर्धारित करता है। सबसे अधिक बार, जैविक प्रकृति की विकृति का पता लगाया जाता है।

अपच के लिए चिकित्सीय उपाय

पहले लक्षणों की पहचान होने और सटीक निदान होने के बाद उपचार आवश्यक है। रोगी की उम्र के आधार पर उपचार भिन्न हो सकता है। बच्चे के लिए सुरक्षित दवाएँ उपलब्ध हैं। वयस्कों में, विकृति अक्सर अधिक गंभीर होती है। कुछ मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

गैस्ट्रिक अपच के उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं।

1. पुरानी कब्ज के लिए, जुलाब निर्धारित हैं। जैसे ही मल त्याग सामान्य हो जाता है, उन्हें रद्द कर दिया जाता है।
2. दस्त के लिए, इसके विपरीत, वे निर्धारित हैं डायरिया रोधी औषधियाँ. लेकिन आपको उनके बहकावे में नहीं आना चाहिए। यह तब तक पीने के लिए पर्याप्त है जब तक प्रति दिन मल त्याग की संख्या 3 गुना तक कम न हो जाए।
3. यदि गैस्ट्रिक अपच दर्द के साथ है, तो एंटीस्पास्मोडिक्स के समूह की दवाएं नो-शपा, ड्रोटावेरिन, ब्रल, स्पैस्मलगॉन के रूप में निर्धारित की जाती हैं।
4. जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा मानक से अधिक हो जाती है, तो आपको ऐसी दवाएं लेना शुरू करना होगा जो इसके उत्पादन को कम करती हैं और पीएच संतुलन को सामान्य करती हैं।
5. भोजन के पाचन में सुधार के लिए डॉक्टर मेज़िम, क्रेओन, फेस्टल के रूप में एंजाइम लेने की सलाह देते हैं।

यह तब भी होता है जब तनावपूर्ण स्थितियों के कारण गैस्ट्रिक अंग का कार्यात्मक विकार होता है। अवसादग्रस्त स्थिति पर काबू पाने और प्रतिकूल परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर शामक दवाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं। उन्हें चुनना बेहतर है जिनमें जड़ी-बूटियाँ हों। केवल चरम मामलों में ही रोगियों को एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जाते हैं।

अपच संबंधी विकार के लिए पोषण

अक्सर, अपच के उपचार में सख्त आहार का पालन करना शामिल होता है। शुरुआती दिनों में आपको खाना पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। इस समय, पीने के सख्त नियम का पालन करना आवश्यक है। आपको धीरे-धीरे अपनी सामान्य जीवनशैली पर लौटना चाहिए।

में अनिवार्यआपको उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा जो किण्वन का कारण बनते हैं। इस सूची में चीनी, आटा और भी शामिल हैं हलवाई की दुकान, काली रोटी, फलियां, बीयर और क्वास। आपको वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ खाने से खुद को सीमित करना चाहिए। मेमना और सूअर जैसे वसायुक्त मांस शरीर द्वारा ठीक से पच नहीं पाता है। आप कार्बोनेटेड पेय या कॉफ़ी नहीं पी सकते।

निश्चित समय पर भोजन करना बेहतर होता है। भोजन के बीच का अंतराल दो से तीन घंटे होना चाहिए। इस दौरान भोजन को पूरी तरह पचने का समय मिल जाता है और पेट को भूख लग जाती है। हिस्से छोटे होने चाहिए. इनकी मात्रा 150-200 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए. आपको यह भी सीखना होगा कि व्यंजनों को सही तरीके से कैसे संयोजित किया जाए। यदि मांस का सेवन किया जाता है, तो इसे सब्जियों या जड़ी-बूटियों के साइड डिश के साथ परोसा जाता है।

पोषण विशेषज्ञ आपके आहार में चोकर को शामिल करने की सलाह देते हैं। इन्हें भिगोया जा सकता है या सूप और दलिया में मिलाया जा सकता है। भोजन की कुल अवधि 10 से 20 मिनट तक है। जल्दी करने की कोई जरूरत नहीं है. सभी भोजन अच्छी तरह चबाकर खाना चाहिए।

डिस्बिओसिस के लक्षणों के विकास से बचने के लिए, प्रति दिन 50 ग्राम से अधिक वसा नहीं खाना उपयोगी है।

पेट के इलाज के पारंपरिक तरीके

लोक नुस्खे अपच में मदद करेंगे। कई प्रभावी और पुराने सिद्ध तरीके हैं।

1. दो चम्मच अलसी के बीज लें. ठंडा पानी भरें और 12 घंटे तक ऐसे ही छोड़ दें। अगली सुबह तैयार मिश्रण को खा लें. स्वाद के लिए आप इसमें फलों का रस, शहद या दही मिला सकते हैं। दवा को 100 ग्राम की खुराक में 14-20 दिनों तक लेना चाहिए।
2. 200 मिलीलीटर लें उबला हुआ पानी. इसमें 10 ग्राम अलसी मिलाएं। इसे 12 घंटे तक पकने दें। सुबह इसमें एक चम्मच शहद, कद्दूकस की हुई गाजर और किशमिश मिलाएं। औषधीय संरचना का सेवन प्रतिदिन दो चम्मच खाली पेट करना चाहिए।
3. एक और है अच्छा नुस्खा. अंजीर, सूखी खुबानी, खजूर बराबर मात्रा में लें। सूखे सेब, किशमिश, आलूबुखारा। सभी चीजों को मीट ग्राइंडर या ब्लेंडर से पीस लें। 100 ग्राम अलसी डालें, पाइन नट्सऔर शहद. अच्छी तरह मिलाएं और ठंडा करें। दवा को सुबह खाली पेट और शाम को सोने से ठीक पहले चम्मच से लें।

में बचपनबहुत मदद करता है डिल पानी. 1 चम्मच सूखा पौधा लें और डालें उबला हुआ पानी 100 मिलीलीटर की मात्रा में. हर बार खाने के 30-40 मिनट बाद दें। यदि आपके पास डिल नहीं है, तो आप इसे सौंफ से बदल सकते हैं।

अपच संबंधी विकार की रोकथाम

जब अपच संबंधी विकार विकसित होते हैं, तो डॉक्टर हमेशा कई महत्वपूर्ण सिफारिशें देते हैं।

1. धूम्रपान और शराब पीने जैसी बुरी आदतें छोड़ दें।
2. रात के समय कभी भी भोजन न करें। अंतिम भोजन शाम 6-7 बजे होना चाहिए।
3. अपने आप को थोड़े ऊँचे तकिए पर सोने के लिए प्रशिक्षित करें। इससे पेट के एसिड को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने से रोकने में मदद मिलेगी।
4. अधिक बार सैर करें ताजी हवा. बिल्कुल वैसा करो लंबी पैदल यात्रा. यह प्रक्रिया मोटर फ़ंक्शन में सुधार करती है।
5. व्यायाम। सुबह व्यायाम करें.
6. जब तक आवश्यक न हो, कभी भी गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं न लें।
7. अपने आहार की गुणवत्ता और आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा की निगरानी करें।

अपच संबंधी रोग काफी आम है। मुख्य कारणख़राब पोषण हो जाता है. इसलिए, पहली चीज़ जो आपको शुरू करने की ज़रूरत है वह है आहार का पालन करना। यदि अप्रिय लक्षण लगातार होते हैं, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने, गहन जांच और चिकित्सीय चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरने का एक कारण है।

अपचयह एक सामूहिक शब्द है जो मुख्य रूप से कार्यात्मक प्रकृति के विभिन्न पाचन विकारों को दर्शाता है। यह कोई स्वतंत्र लक्षण नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है।

अपच सिंड्रोम में लक्षणों का एक समूह शामिल होता है जो विकारों को दर्शाता है जठरांत्र पथ (ग्रीक से डिस - गड़बड़ी, पेप्टीन - डाइजेस्ट). अपच सिंड्रोम में लक्षणों की अवधि 3 महीने या उससे अधिक तक होती है। नैदानिक ​​तस्वीर में दर्द या असुविधा शामिल है अधिजठर क्षेत्र, सूजन, कभी-कभी मल विकार। अक्सर, ये लक्षण भोजन के सेवन से जुड़े होते हैं, लेकिन भावनात्मक अधिभार के कारण भी हो सकते हैं।

हाल के दशकों में, वैज्ञानिकों ने तनाव और अपच सिंड्रोम के बीच घनिष्ठ संबंध देखा है। जाहिरा तौर पर, यह कोई संयोग नहीं है कि "अपच" शब्द का व्यापक रूप से मध्य युग में चिकित्सा में उपयोग किया जाता था और इसका मतलब एक बीमारी थी तंत्रिका संबंधी विकारहाइपोकॉन्ड्रिया और हिस्टीरिया के साथ।

अपच के कारण

ऐसे कई कारण हैं जो अपच का कारण बन सकते हैं। बहुत बार विकास में इस सिंड्रोम काकई कारण और/या जोखिम कारक एक साथ शामिल होते हैं। आधुनिक अवधारणाअपच के कारणों के बारे में सक्रिय रूप से विकसित किया गया है पिछले साल का. आज वैज्ञानिक एक कतार में हैं संभावित कारणअपच के विकास में योगदान देने वाले कई कारकों पर विचार किया जाता है, जैसे हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अत्यधिक स्राव, आहार संबंधी त्रुटियाँ, बुरी आदतें, दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, संक्रमण हैलीकॉप्टर पायलॉरी, न्यूरोसाइकिक और अन्य कारक।

अपच के कारण हैं:

• तनाव;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• पित्त रोगविज्ञान ( पित्त) सिस्टम;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति ( जठरांत्र पथ).

अपच के विकास में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और अन्य बैक्टीरिया

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी नामक एक माइक्रोबियल कारक अपच के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कई शोधकर्ता अपच सिंड्रोम के निर्माण में इस सूक्ष्मजीव की एटियोलॉजिकल भूमिका की पुष्टि करते हैं। वे हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के रोगियों में अपच की नैदानिक ​​तस्वीर के डेटा पर भरोसा करते हैं। उनका यह भी मानना ​​है कि सिंड्रोम की गंभीरता गैस्ट्रिक म्यूकोसा के संदूषण की डिग्री के साथ जुड़ी हुई है। इस सिद्धांत का प्रमाण यह तथ्य है कि बाद में जीवाणुरोधी चिकित्सा (हेलिकोबैक्टर के विरुद्ध) अपच की अभिव्यक्तियाँ काफी कम हो जाती हैं।

पुष्टि कि हालत तंत्रिका तंत्रनाटकों महत्वपूर्ण भूमिकाअपच के विकास में तथ्य यह है कि तनावपूर्ण स्थितियाँ अक्सर इस रोग के रोगियों की स्थिति में गिरावट को भड़काती हैं।

अपच की आनुवंशिक प्रवृत्ति

हाल के वर्षों में, अपच की आनुवंशिक प्रवृत्ति की पहचान करने के लिए सक्रिय रूप से शोध किया गया है। इन अध्ययनों के परिणामस्वरूप, एक जीन की पहचान की गई जो पाचन अंगों के कामकाज से जुड़ा है। इसकी अभिव्यक्ति में गड़बड़ी इस विकृति की व्याख्या कर सकती है।

पित्त प्रणाली की विकृति

शरीर के हेपेटोबिलरी सिस्टम में पित्त का निर्माण लगातार होता रहता है। पित्ताशय इसके लिए भंडार के रूप में कार्य करता है। पित्त ग्रहणी में प्रवेश करने तक इसमें जमा रहता है। पाचन के दौरान पित्ताशय से पित्त आंतों में प्रवेश करता है, जहां यह पाचन प्रक्रिया में भाग लेता है। पित्त विघटित करता है ( छोटे-छोटे कणों में टूट जाता है) वसा, उनके अवशोषण की सुविधा प्रदान करती है। इस प्रकार, पित्त प्रणाली पाचन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और इसलिए थोड़ी सी भी शिथिलता अपच के विकास को गति दे सकती है।

पित्त प्रणाली के सबसे आम कार्यात्मक विकार विभिन्न डिस्केनेसिया हैं ( मोटर संबंधी विकार). इन विकारों की व्यापकता 12.5 से 58.2 प्रतिशत तक है। 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, 25-30 प्रतिशत मामलों में पित्त प्रणाली के कार्यात्मक विकार देखे जाते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि डिस्केनेसिया मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है। पित्त प्रणाली के कार्यात्मक विकारों में कार्यात्मक पित्ताशय विकार, ओड्डी के स्फिंक्टर का कार्यात्मक विकार और कार्यात्मक अग्नाशय विकार शामिल हैं।

पाचन तंत्र में पित्त का प्रवाह पित्ताशय की भंडारण क्रिया और उसके लयबद्ध संकुचन द्वारा सुनिश्चित होता है। प्रत्येक भोजन के साथ, पित्ताशय दो से तीन बार सिकुड़ता है। यदि ऐसा नहीं होता तो पित्त अपर्याप्त मात्रा में निकलने लगता है। पाचन प्रक्रिया में पित्त की अपर्याप्त भागीदारी अधिजठर में भारीपन, मतली और अन्य जैसे लक्षणों को भड़काती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि पित्त की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि खाद्य वसा शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होती है, जो अपच के लक्षणों की व्याख्या करती है।

अपच के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विभिन्न रोग भी डिस्पेप्टिक सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं। यह गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर या अग्नाशयशोथ हो सकता है। में इस मामले मेंहम कार्यात्मक के बारे में नहीं, बल्कि जैविक अपच के बारे में बात कर रहे हैं।

सबसे आम बीमारी जो अपच के लक्षणों से प्रकट होती है वह गैस्ट्राइटिस है। क्रोनिक गैस्ट्रिटिस एक ऐसी बीमारी है जो 40-50 प्रतिशत से अधिक वयस्क आबादी को प्रभावित करती है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, पाचन तंत्र के सभी रोगों में इस रोग की आवृत्ति लगभग 50 प्रतिशत और पेट के सभी रोगों में 85 प्रतिशत होती है।

इस व्यापकता के बावजूद, जीर्ण जठरशोथइसकी कोई विशिष्ट तस्वीर नहीं है और यह अक्सर लक्षणहीन होता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अत्यंत परिवर्तनशील और निरर्थक हैं। कुछ रोगियों को "सुस्त पेट" के लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जबकि अन्य को "चिड़चिड़े पेट" के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। हालाँकि, अक्सर, मरीज़ों में आंतों की अपच के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे पेट फूलना, पेट में गड़गड़ाहट और खून बहना, दस्त, कब्ज और अस्थिर मल। यह रोगसूचकताएस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम द्वारा पूरक हो सकता है ( कमजोरी, बढ़ी हुई थकान).

व्यापकता की दृष्टि से दूसरे स्थान पर है पेप्टिक छालापेट। यह पुरानी बीमारी, तीव्रता और छूट की अवधि के साथ घटित होता है। बुनियादी रूपात्मक विशेषताइस रोग में एक दोष की उपस्थिति होती है ( अल्सर) पेट की दीवार में। पेप्टिक अल्सर रोग का प्रमुख लक्षण दर्द है। इसमें इसकी आवृत्ति, लय और मौसमी को ध्यान में रखा जाता है। कार्यात्मक अपच के विपरीत, इस मामले में भोजन सेवन और दर्द की घटना के बीच एक स्पष्ट संबंध है। प्रकट होने के समय के अनुसार इन्हें प्रारंभिक में विभाजित किया जा सकता है, ( खाने के 30 मिनट बाद), देर ( खाने के दो घंटे बाद) और "भूख", आखिरी भोजन के 7 घंटे बाद दिखाई देना। दर्द के लक्षणों के अलावा, नैदानिक ​​​​तस्वीर विभिन्न रूपों में प्रकट होती है अपच संबंधी लक्षण- सीने में जलन, मतली, डकार। ये सभी और अन्य लक्षण पेट से भोजन की निकासी के उल्लंघन का संकेत देते हैं। भूख, एक नियम के रूप में, कम नहीं होती है, और कभी-कभी बढ़ भी जाती है।

अपच के प्रकार

आपके शुरू करने से पहले मौजूदा प्रजातिअपच, अपच को जैविक और कार्यात्मक में विभाजित करना आवश्यक है। ऑर्गेनिक अपच वह है जो किसके कारण होता है कुछ बीमारियाँ. उदाहरण के लिए, यह पेप्टिक अल्सर रोग, भाटा रोग, हो सकता है घातक ट्यूमर, कोलेलिथियसिस और क्रोनिक अग्नाशयशोथ। इसके आधार पर, जैविक अपच को गैस्ट्रिक, आंत्र और अन्य प्रकार के अपच में विभाजित किया गया है। यदि गहन जांच के बाद भी किसी बीमारी की पहचान नहीं हो पाती है, तो हम कार्यात्मक के बारे में बात कर रहे हैं ( गैर-अल्सर) अपच.

कारणों के आधार पर अपच के कई प्रकार होते हैं। एक नियम के रूप में, उन सभी में समान लक्षण होते हैं। उनके बीच का अंतर उनके विकास का कारण और रोगजनन की ख़ासियत है ( उद्भव).

अपच के प्रकार हैं:

• गैस्ट्रिक अपच;
• किण्वक अपच;
• पुटीय सक्रिय अपच;
• आंतों की अपच;
• विक्षिप्त अपच.

गैस्ट्रिक अपच

ज्यादातर मामलों में, अपच के लक्षणों की उपस्थिति पेट की विकृति से जुड़ी होती है ग्रहणी (ऊपरी आंत). गैस्ट्रिक अपच का आधार है: बार-बार बीमारियाँजैसे गैस्ट्राइटिस, रिफ्लक्स, गैस्ट्रिक अल्सर। यह विकृतिआबादी के बीच व्यापक रूप से फैला हुआ है, जो कुल जनसंख्या का लगभग एक तिहाई है नैदानिक ​​मामले. गैस्ट्रिक अपच की विशेषता बहुरूपी है ( विविध) नैदानिक ​​तस्वीर, लेकिन इसके लक्षणों की गंभीरता आपस में संबंधित नहीं है ( जुड़े नहीं हैं) श्लेष्मा झिल्ली को क्षति की गंभीरता के साथ।
गैस्ट्रिक अपच सिंड्रोम अधिजठर क्षेत्र में दर्द से प्रकट होता है, जो आंतों की शिथिलता से जुड़ा नहीं है। लक्षणों की अवधि कम से कम 12 सप्ताह है।

गैस्ट्रिक अपच के विकास में कई विशेषज्ञ माइक्रोबियल कारक, अर्थात् हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को मुख्य भूमिका देते हैं। इसका प्रमाण शोध है जिससे पता चला है कि इस कारक को खत्म करने से गैस्ट्रिक अपच के लक्षण कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। हाँ, पृष्ठभूमि में जीवाणुरोधी उपचारविख्यात सकारात्मक गतिशीलतारूपात्मक परिवर्तन ( ये परिवर्तन फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी पर दिखाई देते हैं). अन्य वैज्ञानिक और चिकित्सक गैस्ट्रिक अपच सिंड्रोम के विकास में इस सूक्ष्म जीव की एटियलॉजिकल भूमिका से इनकार करते हैं। वैसे भी, आवेदन जीवाणुरोधी औषधियाँशरीर से इस सूक्ष्म जीव को निकालना गैस्ट्रिक अपच के उपचार में एक अनिवार्य बिंदु नहीं है।

किण्वक अपच

किण्वक अपच एक प्रकार का अपच है, जो किण्वन के कारण अत्यधिक गैस बनने पर आधारित होता है। किण्वन ऑक्सीजन मुक्त परिस्थितियों में उत्पादों को तोड़ने की प्रक्रिया है। किण्वन का परिणाम मध्यवर्ती चयापचय उत्पाद और गैसें हैं। किण्वन का कारण शरीर में बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का सेवन है। कार्बोहाइड्रेट के बजाय, क्वास और बीयर जैसे अपर्याप्त किण्वित उत्पादों का उपयोग किया जा सकता है।

आम तौर पर, कार्बोहाइड्रेट का उपयोग किया जाता है ( अवशोषित हो जाते हैं) छोटी आंत में. हालाँकि, जब बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट की आपूर्ति की जाती है, तो उनके पास चयापचय होने और "किण्वन" शुरू करने का समय नहीं होता है। इसका परिणाम अत्यधिक गैस बनना है। गैसें आंतों की लूप में जमा होने लगती हैं, जिससे सूजन, गड़गड़ाहट और पेट में दर्द होता है। गैस पास करने या एंटीफ्लैटुलेंट लेने के बाद ( एस्पुमिज़न) उपरोक्त लक्षण कम हो जाते हैं।

किण्वक अपच के लक्षणों में शामिल हैं:

• सूजन;
• पेट का दर्द;
• दिन में 2 से 4 बार मलत्याग करें।

किण्वक अपच में मल की स्थिरता नरम हो जाती है और रंग हल्का पीला हो जाता है। कभी-कभी मल में गैस के बुलबुले होते हैं, जिससे खट्टी गंध आती है।

सड़ा हुआ अपच

पुट्रएक्टिव अपच एक प्रकार का अपच है, जो तीव्र क्षय प्रक्रियाओं पर आधारित होता है। सड़ने की प्रक्रिया प्रोटीन खाद्य पदार्थों के साथ-साथ कुछ के कारण भी होती है सूजन प्रक्रियाएँआंतों में. इस मामले में प्रोटीन भोजन पाइोजेनिक वनस्पतियों के लिए एक सब्सट्रेट बन जाता है, जो पुटीय सक्रिय तंत्र को ट्रिगर करता है। पुटीय सक्रिय अपच की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ सूजन जैसे लक्षण हैं, बार-बार दस्त होना (दिन में 10-14 बार तक मल त्यागना). मल का रंग गहरा हो जाता है और दुर्गंध आने लगती है।
पुटीय सक्रिय अपच के निदान में मल की सूक्ष्म जांच का बहुत महत्व है। माइक्रोस्कोपी से कई अपचित मांसपेशी फाइबर का पता चलता है।

आंत्र अपच

आंतों की अपच पाचन संबंधी विकारों और एंटरल सिंड्रोम को मिलाकर एक लक्षण जटिल है। चिकित्सकीय रूप से, यह पेट फूलना, मल संबंधी गड़बड़ी में व्यक्त किया जाता है ( पॉलीफेकल), दर्द सिंड्रोम। आंतों की अपच के साथ, मल बहुत बार-बार आता है, दिन में 5 बार या उससे अधिक। दर्द प्रकृति में फूट रहा है और मुख्य रूप से मेसोगैस्ट्रियम में स्थानीयकृत है।

उसी समय, एंटरिक सिंड्रोम चयापचय संबंधी विकारों से प्रकट होता है, विशेष रूप से प्रोटीन और लिपिड चयापचय की गड़बड़ी में। विकार भी विद्यमान हैं खनिज चयापचय. चूंकि विटामिन आंतों में अवशोषित होते हैं, जब यह निष्क्रिय होता है, तो हाइपोविटामिनोसिस का पता चलता है ( हाइपोविटामिनोसिस ए, ई, डी). इससे हो सकता है डिस्ट्रोफिक परिवर्तनअन्य अंगों में.

पित्त संबंधी अपच

पित्त अपच का आधार पित्त पथ की विकृति है। अधिकतर ये कार्यात्मक विकार होते हैं ( यानी डिस्केनेसिया), जिसके विकास में तनाव का बहुत महत्व हो जाता है। चूंकि तंत्रिका तंत्र पित्ताशय की सिकुड़न क्रिया को विनियमित करने में अग्रणी भूमिका निभाता है पित्त नलिकाएं, फिर कोई भी तनावपूर्ण स्थितिपित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया के विकास का कारण बन सकता है। पित्त अपच का रोगजनन बहुत परिवर्तनशील हो सकता है, लेकिन यह हमेशा पित्त पथ की गतिशीलता के अनियमित होने तक सीमित होता है। इसका मतलब है कि ट्रिगर कारकों के प्रभाव में ( तनाव, पोषण संबंधी विकार) पित्त पथ की गतिशीलता में परिवर्तन होता है, जिसे इसके मजबूत होने या कमजोर होने में व्यक्त किया जा सकता है। दोनों ही अपच के लक्षणों के विकास का कारण बनते हैं।

जब पित्त पथ की गतिशीलता बदलती है, तो जारी पित्त की मात्रा और संरचना बदल जाती है। चूँकि पित्त पाचन प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, इसकी संरचना में कोई भी परिवर्तन अपच संबंधी अभिव्यक्तियों को जन्म देता है। के अलावा मनोवैज्ञानिक कारककार्यात्मक पित्त विकृति का विकास हार्मोनल असंतुलन से प्रभावित होता है। इस प्रकार, कोलेसीस्टोकिनिन और सेक्रेटिन के उत्पादन के बीच असंतुलन एक निरोधात्मक प्रभाव को भड़काता है संकुचनशील कार्यपित्ताशय की थैली।

पित्त संबंधी अपच का कारण हेपेटाइटिस, हैजांगाइटिस, कोलेसीस्टाइटिस जैसे रोग भी हो सकते हैं। इस मामले में, अपच का विकास पित्त पथ में सूजन संबंधी परिवर्तनों से जुड़ा होता है।

पित्त संबंधी अपच के लक्षण
पित्त संबंधी अपच की नैदानिक ​​तस्वीर पित्ताशय की मोटर शिथिलता की डिग्री से निर्धारित होती है। दर्द के लक्षण प्रबल होते हैं। इस मामले में, दर्द अधिजठर और पेट के दाहिने ऊपरी चतुर्थांश दोनों में स्थानीयकृत हो सकता है। दर्द की अवधि 20 - 30 मिनट या उससे अधिक तक होती है। कार्यात्मक अपच की तरह, इस मामले में दर्द शौच के बाद या एंटासिड लेने के बाद वापस नहीं आता है। पित्त संबंधी अपच के लिए दर्द सिंड्रोममतली या उल्टी से जुड़ा हुआ।

मनोरोग या विक्षिप्त अवसाद में अपच सिंड्रोम

अपच सिंड्रोम न केवल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के अभ्यास में होता है, बल्कि मनोचिकित्सक के अभ्यास में भी होता है। दैहिक लक्षण जो रोगी को बिना किसी उपस्थिति के 2 वर्षों तक लगातार सताते रहते हैं जैविक घावविभिन्न मनोदैहिक विकारों की संरचना में शामिल हैं। डिस्पेप्सिया सिंड्रोम अवसाद, चिंता और घबराहट संबंधी विकारों जैसी बीमारियों को छुपा सकता है। अधिकतर, अपच सिंड्रोम अवसाद के साथ देखा जाता है। तो, एक प्रकार का अवसाद होता है जिसे मास्क्ड कहा जाता है। उन्हें अवसाद, खराब मूड, चिड़चिड़ापन जैसी क्लासिक शिकायतें नहीं हैं भावनात्मक पृष्ठभूमि. इसके बजाय, दैहिक यानी शारीरिक शिकायतें पहले आती हैं। अक्सर ये हृदय या जठरांत्र प्रणाली से शिकायतें होती हैं। पहली श्रेणी में दिल में दर्द, सांस लेने में तकलीफ और सीने में झुनझुनी जैसे लक्षण शामिल हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों में पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, मतली और खाने के बाद बेचैनी शामिल है। इस प्रकार, अपच सिंड्रोम हो सकता है लंबे समय तकअवसाद का मुख्य लक्षण बना हुआ है।

विक्षिप्त अपच के लक्षण हैं:

• जी मिचलाना;
• डकार आना;
• पेट में जलन;
• में दर्द अधिजठर क्षेत्र;
• निगलने में कठिनाई;
• पेट और आंतों में परेशानी;
• आंतों के विकार;

अक्सर, अपच के साथ अन्य शिकायतें भी हो सकती हैं। अक्सर ये शिकायतें हो सकती हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, अर्थात् तेज़ दिल की धड़कन, हृदय क्षेत्र में रुकावट और दर्द, दबाव की अनुभूति, संपीड़न, जलन, छाती में झुनझुनी।

आज तक, अवसाद से होने वाली 250 से अधिक शारीरिक शिकायतों का वर्णन किया गया है। सामान्य तौर पर, शिकायतों की विविधता इतनी अधिक हो सकती है कि निदान करना मुश्किल हो जाता है। निदान करने के लिए, पुरुषों में कम से कम चार शारीरिक लक्षण और महिलाओं में छह लक्षण मौजूद होने चाहिए। निदान की कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि मरीज उदास मनोदशा या किसी अन्य भावनात्मक स्थिति की शिकायत नहीं करते हैं। हालाँकि, लंबे समय तक अवलोकन से चिड़चिड़ापन, थकान, बुरा सपना, आंतरिक तनाव, चिंता, उदास मनोदशा।

कार्यात्मक अपच

नए वर्गीकरण के अनुसार, कार्यात्मक अपच लक्षणों का एक जटिल समूह है जो वयस्कों और बच्चों में होता है एक वर्ष से अधिक पुराना. कार्यात्मक अपच में दर्द, मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना, साथ ही सूजन और उल्टी शामिल है। इसके अलावा, कार्यात्मक अपच के रोगियों में वसायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता की विशेषता होती है। लक्षणों की अवधि पिछले छह महीनों में कम से कम 3 महीने होनी चाहिए। "कार्यात्मक" शब्द का अर्थ है कि परीक्षा के दौरान किसी जैविक रोग की पहचान करना संभव नहीं है।

कई अन्य लोगों की तरह, कार्यात्मक अपच की व्यापकता कार्यात्मक विकारपाचन, दुनिया भर में बहुत अधिक है। इस प्रकार, यूरोपीय लोगों में, हर पाँचवाँ व्यक्ति कार्यात्मक अपच से पीड़ित है, और संयुक्त राज्य अमेरिका में - हर तीसरा। इसके अलावा, अपच से पीड़ित महिलाओं का प्रतिशत पुरुषों के प्रतिशत से काफी अधिक है समान रोग. कार्यात्मक अपच सभी में नोट किया जाता है आयु के अनुसार समूहहालाँकि, जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, इसकी घटना की आवृत्ति बढ़ जाती है।

विभिन्न आयु समूहों में कार्यात्मक अपच की व्यापकता

कार्यात्मक अपच के विकास के कारण

रोगजनन ( तंत्र का सेट) कार्यात्मक अपच के विकास का आज तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। ऐसा माना जाता है कि कार्यात्मक अपच पाचन तंत्र, अर्थात् पेट और ग्रहणी की गतिशीलता के बिगड़ा विनियमन पर आधारित एक बीमारी है। मोटर संबंधी गड़बड़ी में पेट में प्रवेश करने वाले भोजन के प्रति समायोजन में कमी और गतिशीलता में कमी के कारण गैस्ट्रिक खाली होने में देरी शामिल है। इस प्रकार, उन कड़ियों के समन्वय में विकार होता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की सिकुड़न को नियंत्रित करते हैं, जिससे डिस्केनेसिया का विकास होता है।

आंत संबंधी अतिसंवेदनशीलता भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है ( आंतरिक अंगों की संवेदनशीलता में वृद्धि). यह वह है जो आने वाले भोजन के लिए पेट के अनुकूलन में गड़बड़ी और इससे निकासी में कठिनाई का कारण बनता है। 40 प्रतिशत से अधिक रोगियों में आने वाले भोजन के लिए पेट की क्षमता में कमी देखी गई है। इसका परिणाम तेजी से तृप्ति, पेट में परिपूर्णता की भावना और खाने के बाद दर्द जैसे लक्षण हैं। कार्यात्मक अपच में गैस्ट्रिक स्राव आमतौर पर ख़राब नहीं होता है।

इसके अलावा, कार्यात्मक अपच वाले अधिकांश रोगियों में ग्रहणी संबंधी शिथिलता होती है। यह पेट से आने वाले एसिड के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता में व्यक्त होता है। इसका परिणाम अंग की गतिशीलता में मंदी और उसमें से सामग्री की निकासी में देरी है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कार्यात्मक अपच वाले रोगियों में वसायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता की विशेषता होती है। यह असहिष्णुता वसा के प्रति अतिसंवेदनशीलता के कारण होती है।

हाल के शोध से पता चलता है कि घ्रेलिन नामक पदार्थ कार्यात्मक अपच के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। घ्रेलिन पेट की अंतःस्रावी कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित एक पेप्टाइड है। कार्यात्मक अपच के साथ, इस पेप्टाइड के स्राव का उल्लंघन होता है, जो सामान्य रूप से पाचन अंगों को नियंत्रित करता है। घ्रेलिन का सक्रिय स्राव स्वस्थ व्यक्तियह खाली पेट होता है, जो गैस्ट्रिक मोटर गतिविधि और गैस्ट्रिक स्राव को उत्तेजित करता है। अध्ययनों से पता चला है कि कार्यात्मक अपच के रोगियों में खाली पेट रक्त में घ्रेलिन का स्तर स्वस्थ लोगों की तुलना में बहुत कम होता है। इससे तेजी से तृप्ति की भावना और पेट भरा होने जैसे लक्षण विकसित होते हैं। यह भी पाया गया कि अपच से पीड़ित रोगियों में, खाने के बाद रक्त प्लाज्मा में घ्रेलिन का स्तर नहीं बदलता है, जबकि स्वस्थ व्यक्तियों में यह कम हो जाता है।

कार्यात्मक अपच के लक्षण

कार्यात्मक अपच की विशेषता ऊपरी पेट में बार-बार दर्द का दौरा होना है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के विपरीत, कार्यात्मक अपच के साथ, शौच के बाद दर्द और परिपूर्णता की भावना दूर नहीं होती है। इसके अलावा, लक्षण मल आवृत्ति में परिवर्तन से जुड़े नहीं हैं। बुनियादी विशेष फ़ीचरयह विकृति सूजन या अन्य संरचनात्मक परिवर्तनों के लक्षणों की अनुपस्थिति है।

रोमन के अनुसार नैदानिक ​​मानदंडकार्यात्मक अपच के कई प्रकार हैं।

कार्यात्मक अपच के विकल्प इस प्रकार हैं:

• अल्सर जैसा कार्यात्मक अपचखाली पेट अधिजठर दर्द की विशेषता ( इस तरह का "भूखा" दर्द पेट के अल्सर की बहुत विशेषता है, इसलिए इसे यह नाम दिया गया है). खाने और एंटासिड के बाद दर्द दूर हो जाता है।
• डिस्किनेटिक कार्यात्मक अपचअसुविधा के साथ ऊपरी भागपेट। खाने के बाद बेचैनी बढ़ जाती है.
• निरर्थक कार्यात्मक अपच.अपच के इस प्रकार में मौजूद शिकायतें किसी विशिष्ट प्रकार के अपच से संबंधित नहीं हैं।

रोम डायग्नोस्टिक मानदंडों के अनुसार, कार्यात्मक अपच को पोस्टप्रैंडियल डिस्ट्रेस सिंड्रोम और एपिगैस्ट्रिक दर्द सिंड्रोम में भी वर्गीकृत किया गया है। पहले सिंड्रोम में असुविधा और परिपूर्णता की भावना शामिल होती है जो सामान्य मात्रा में भोजन खाने के बाद होती है। इस प्रकार के अपच के रोगियों को तेजी से तृप्ति की विशेषता होती है। दर्द सिंड्रोम की विशेषता अधिजठर क्षेत्र में समय-समय पर होने वाला दर्द है, जो भोजन के सेवन से जुड़ा नहीं है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह वर्गीकरण केवल वयस्कों के लिए विशिष्ट है। चूँकि बच्चों में इसे प्राप्त करना कठिन है सटीक वर्णनशिकायतें, तो बाल चिकित्सा अभ्यास में कार्यात्मक अपच को वर्गीकृत नहीं किया गया है।

कार्यात्मक अपच के रोगियों में, जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है। यह उपरोक्त लक्षणों के कारण है ( दर्द और मतली), साथ ही यह तथ्य भी कि स्वयं को सीमित रखने की आवश्यकता है कुछ उत्पादऔर पीता है. आहार और लगातार दर्दसामाजिक समस्याओं को भड़काना. इस तथ्य के बावजूद कि अपच प्रकृति में कार्यात्मक है, ऐसे रोगियों में जीवन की गुणवत्ता में कमी की डिग्री जैविक विकृति विज्ञान के बराबर है।

कार्यात्मक अपच की एक महत्वपूर्ण विशेषता इसकी व्यवस्थित प्रकृति है। सभी पाचन अंग अलग-अलग स्तर पर प्रभावित होते हैं। इस प्रकार, 33 प्रतिशत से अधिक रोगियों को गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स के लक्षणों का भी अनुभव होता है, जबकि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लक्षणों की आवृत्ति लगभग 50 प्रतिशत है।

बच्चों में अपच

अपच न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी विशिष्ट है। उनके अपच का कोर्स आमतौर पर एक अनुकूल पूर्वानुमान की विशेषता है। बच्चों में अपच की अभिव्यक्तियाँ बहुत परिवर्तनशील और अत्यंत अस्थिर होती हैं।

डॉक्टर बच्चों में अपच सिंड्रोम के विकास में मुख्य भूमिका हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और डिस्केनेसिया की घटना को बताते हैं। इसकी पुष्टि उन अध्ययनों से होती है जिनमें अपच सिंड्रोम वाले बच्चों में इस सूक्ष्मजीव के संक्रमण के प्रसार में वृद्धि देखी गई है। जबकि जो बच्चे अपच से पीड़ित नहीं हैं, उनमें संक्रमण की घटना बहुत कम होती है। साथ ही, उपयोग करते समय बच्चे सकारात्मक गतिशीलता दिखाते हैं जीवाणुरोधी एजेंटजिसका उद्देश्य सूक्ष्म जीव को नष्ट करना है।

पेट के मोटर संबंधी विकार बच्चों में अपच के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह स्थापित किया गया है कि केवल 30 प्रतिशत बच्चों में सामान्य गैस्ट्रिक निकासी कार्य होता है। जो बच्चे अपच से पीड़ित नहीं हैं, उनमें यह प्रतिशत 60-70 प्रतिशत तक पहुँच जाता है। इसके अलावा, ऐसे बच्चों में, पेट के एंट्रम का फैलाव अक्सर खाली पेट और खाने के बाद पाया जाता है। विस्तार की डिग्री सहसंबद्ध है ( परस्पर) डिस्पेप्टिक सिंड्रोम की गंभीरता के साथ। के अलावा जीवाणु कारकऔर डिस्केनेसिया, सेरेब्रल पैथोलॉजी को एक एटियलॉजिकल कारक माना जाता है ( जन्म चोटें), आयु विशेषताएँन्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम की कार्यप्रणाली.
अपच से पीड़ित बच्चों और किशोरों में बुलिमिया और एनोरेक्सिया जैसे भूख संबंधी विकार होते हैं।

बच्चों में अपच का निदान
बच्चों में अपच सिंड्रोम के निदान में अनुसंधान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है
गैस्ट्रोडोडोडेनल पैथोलॉजी। इस प्रयोजन के लिए, फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी किया जाता है ( एफजीडीएस), हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष पता लगाना। इसके अलावा, निदान में, चिकित्सा इतिहास द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, अर्थात् भूख रात दर्द, ऊपरी पेट में असुविधा, खट्टी सामग्री की डकार और नाराज़गी जैसे लक्षणों की उपस्थिति।

अपच का निदान

अपच सिंड्रोम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति विज्ञान की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक है। आरंभिक अनुरोधों का 5 प्रतिशत से अधिक मेडिकल सहायताअपच के कारण होता है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, अपच सिंड्रोम सबसे आम शिकायतों में से एक है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अपच दो प्रकार के होते हैं - जैविक और कार्यात्मक ( गैर-अल्सर). पहले को पैथोलॉजी की उपस्थिति की विशेषता है, उदाहरण के लिए, अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, डुओडेनाइटिस। कार्यात्मकता की विशेषता किसी भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल घाव की अनुपस्थिति है।

अपच के निदान मानदंड इस प्रकार हैं:

• दर्द या बेचैनी महसूस होना, अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत। दर्द का आकलन रोगी द्वारा व्यक्तिपरक रूप से किया जाता है अप्रिय अनुभूतिया "ऊतक क्षति" की भावना।
• पेट में भोजन भरा हुआ और रुका हुआ महसूस होना।ये संवेदनाएं भोजन सेवन से जुड़ी हो भी सकती हैं और नहीं भी।
• तेजी से संतृप्तिरोगी को भोजन शुरू करने के तुरंत बाद पेट में परिपूर्णता की अनुभूति होती है। यह लक्षण भोजन की मात्रा पर निर्भर नहीं करता है।
• सूजनअधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना के रूप में माना जाता है।
• जी मिचलाना।

जैविक अपच के लिए नैदानिक ​​मानदंड

आईसीडी के अनुसार अपच

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, दसवां संशोधन ( आईसीडी -10) अपच को K10 कोडित किया गया है। हालाँकि, इस प्रकार की अपच में विक्षिप्त या तंत्रिका संबंधी अपच शामिल नहीं है। ये दो प्रकार के डिस्पेप्टिक सिंड्रोम स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सोमैटोफॉर्म डिसफंक्शन को संदर्भित करते हैं और इसलिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी के अनुभाग में शामिल नहीं हैं।

अपच का निदान इस पर आधारित है कि रोगी को अपच है या नहीं लगातार लक्षणवर्ष के दौरान कम से कम 12 सप्ताह तक अपच। कार्यात्मक अपच के साथ, जैविक रोगों का पता नहीं लगाया जाना चाहिए, और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम को बाहर रखा जाना चाहिए।

अपच का विभेदक निदान
अपच के लक्षण चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, आंत्रशोथ और पेट के कैंसर के रोगियों में होते हैं। संचालन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए क्रमानुसार रोग का निदान. उपरोक्त बीमारियों को बाहर करने के लिए, वाद्ययंत्र और प्रयोगशाला परीक्षण. इनमें एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक कोप्रोग्राम और एक मल परीक्षण शामिल है रहस्यमयी खून, अल्ट्रासोनोग्राफी ( अल्ट्रासाउंड), एंडोस्कोपिक और एक्स-रे परीक्षा (एक्स-रे).

वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधानअपच के लिए

तरीका	यह किस लिए किया जाता है?
फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी(एफजीडीएस)	अल्सर, गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ या अन्य को दूर करता है जैविक विकृति विज्ञानजठरांत्र पथ।
अल्ट्रासोनोग्राफी(अल्ट्रासाउंड)	कोलेलिथियसिस, क्रोनिक अग्नाशयशोथ का पता लगाता है या बाहर निकालता है। यह विधि पित्त संबंधी अपच के लिए जानकारीपूर्ण है।
टेक्नेटियम आइसोटोप के साथ सिंटिग्राफी	गैस्ट्रिक खाली करने की दर निर्धारित करता है।
इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी	रजिस्टर विद्युत गतिविधिपेट और उसकी दीवारों का संकुचन। एक स्वस्थ व्यक्ति में, गैस्ट्रिक संकुचन की आवृत्ति लगभग 3 तरंगें प्रति मिनट होती है।
गैस्ट्रोडोडोडेनल मैनोमेट्री

अपच लक्षणों के एक समूह को संदर्भित करता है जो पाचन तंत्र के विकारों के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं। अक्सर, यह सिंड्रोम तब स्वयं महसूस होता है जब पेट में भोजन का पाचन बाधित हो जाता है और मल त्याग धीमा हो जाता है। विकास के लिए प्रोत्साहन पैथोलॉजिकल संकेतमैं हो सकता है कई कारकजिसमें आंतरिक अंगों के सभी प्रकार के रोग शामिल हैं। यदि अपच का निदान किया जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मिखाइल वासिलिविच:

“यह ज्ञात है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग (अल्सर, गैस्ट्रिटिस, आदि) के उपचार के लिए हैं विशेष औषधियाँजो डॉक्टरों द्वारा निर्धारित हैं। लेकिन हम उनके बारे में नहीं, बल्कि उन दवाइयों के बारे में बात करेंगे जिनका इस्तेमाल आप खुद और घर पर कर सकते हैं..."

प्रकार

अपच को दो मुख्य रूपों में विभाजित किया गया है:

1. कार्यात्मक। कार्यात्मक अपच की विशेषता कार्बनिक प्रकार के पाचन अंगों को क्षति की अनुपस्थिति है। विशेष रूप से कार्यात्मक अपच है।
2. जैविक। इस मामले में, अपच पाचन अंगों के सेलुलर और ऊतक प्रणालियों में संरचनात्मक परिवर्तन के साथ होता है। पैथोलॉजी के जैविक रूप में, लक्षणों की विशेषता अधिक गंभीरता होती है।

पैथोलॉजिकल सिंड्रोम का कारण बनने वाले कारणों के अनुसार, अपच होता है:

1. पौष्टिक

इस रूप के साथ, लक्षणों की उपस्थिति और कुपोषण के बीच सीधा संबंध है। निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित:

• किण्वन कार्बोहाइड्रेट घटकों से समृद्ध खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग के साथ-साथ किण्वन द्वारा तैयार पेय के साथ होता है;
• सड़ा हुआ. यह अक्सर तब विकसित होता है जब बड़ी मात्रा में प्रोटीन खाद्य पदार्थों और मांस का सेवन किया जाता है;
• साबुन वाला. यह तब होता है जब अतिरिक्त मात्रा में वसा शरीर में प्रवेश करती है, जो अक्सर सूअर और मेमने का मांस खाने पर देखी जाती है।

2. खाद्य एंजाइमों के स्राव में कमी के कारण उत्पन्न होना

यह प्रक्रिया पेट में भोजन के पाचन को काफी जटिल बना देती है। बदले में, इस प्रकार के अपच को इसमें विभाजित किया गया है:

• एंटरोजेनस, जब गैस्ट्रिक रस की अपर्याप्त मात्रा जारी होती है;
• गैस्ट्रोजेनिक, जिसमें गैस्ट्रिक एंजाइमों की कमी होती है;
• हेपटोजेनिक, यकृत द्वारा पित्त के उत्पादन के उल्लंघन की विशेषता;
• अग्न्याशयजन्य, जब अग्न्याशय अपने स्वयं के एंजाइमों की कमी मात्रा जारी करता है।

3. बिगड़ा हुआ आंत्र अवशोषण के साथ संबद्ध

इस प्रकार का अपच कुअवशोषण सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिसे रक्त में पोषक तत्वों के खराब अवशोषण के साथ जन्मजात बीमारी के रूप में समझा जाता है।

4. आंतों के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास करना

इस मामले में, अपच अपना द्वितीयक विकास प्राप्त करता है। पृष्ठभूमि में हो सकता है:

• पेचिश, जो एक विकृति है जो बड़ी आंत को प्रभावित करती है। अधिकांश अभिलक्षणिक विशेषतामल में रक्त और श्लेष्म अशुद्धियों की उपस्थिति;
• साल्मोनेलोसिस, जब गैग रिफ्लेक्स, डायरिया और चक्कर का संयोजन नोट किया जाता है।

5. नशा

विभिन्न के विकास के दौरान विषाक्तता के परिणामस्वरूप होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंसंक्रमण के रूप में प्रकृति में शुद्ध, विषाक्त पदार्थों से विषाक्तता।

थेरेपी के तरीके

अपच का इलाज कैसे किया जाए इसका विकल्प काफी हद तक मौजूदा लक्षणों से निर्धारित होता है। अपच के लिए, उपचार में विकृति विज्ञान के विकास में योगदान देने वाले कारकों को समायोजित करना भी शामिल है। महत्वपूर्ण एक जटिल दृष्टिकोण, जिसमें शामिल होना चाहिए:

दवा से इलाज

औषधि चिकित्सा का उद्देश्य उन्मूलन करना है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअपच. इस मामले में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

1. प्रोकेनेटिक्स। वे सामान्यीकरण को बढ़ावा देने के साधन हैं मोटर फंक्शनपाचन नाल। ऐसी दवाएं मुख्य रूप से अपच के लिए निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि डिस्केनेसिया अपच का मुख्य और सबसे आम जोखिम कारक है।
2. एंटीबायोटिक्स। हेलिकोबैक्टर का पता चलने पर वे प्रासंगिक हो जाते हैं। हालाँकि, ऐसे रोगजनक सूक्ष्मजीव का निदान कभी-कभी काफी कठिन हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक सांस परीक्षण का उपयोग किया जाता है, जिसके परिणाम जीवाणुरोधी दवाओं के विशिष्ट समूहों की पसंद निर्धारित करते हैं।
3. एंटासिड। दवाओं का यह समूह उच्च दिखाता है उपचारात्मक प्रभावशीलतापर अल्सरेटिव रूप अपच संबंधी विकार. दवाएं पेट की बढ़ी हुई अम्लता को बेअसर करने में मदद करती हैं, जिससे दर्द से राहत मिलती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अपच है विभिन्न रूपऔर कई पुरानी बीमारियों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। अपच की घटना के लिए पूर्वगामी कारक कमजोर प्रतिरक्षा और अस्थिरता हैं मानसिक स्वास्थ्य. इस कारण से, चिकित्सकीय परामर्श की सलाह दी जाती है। स्व उपचारअवांछनीय है क्योंकि इससे पाठ्यक्रम बिगड़ सकता है रोग संबंधी स्थिति. कभी-कभी सक्रिय एंजाइम घटकों वाली दवाएं लेने की अनुमति दी जाती है। यह जानना जरूरी है नियमित सेवनऐसी दवाएं अवांछनीय हैं, जो शरीर में एंजाइमों के संश्लेषण में कमी के कारण होती हैं, बशर्ते दीर्घकालिक उपयोगवर्णित साधन. इसे लेना उपयोगी है:

• पेप्सिन;
• अग्नाशय;
• अग्न्याशय;
• पैंज़िनोर्मा।

अत्यधिक दस्त की उपस्थिति में, खोए हुए तरल पदार्थ को बहाल करना महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, रिहाइड्रॉन, एक पाउडर उत्पाद, जिसका एक पाउच एक लीटर पानी में घुल जाता है, लेना आवश्यक है।

आहार सुधार

खान-पान की आदतें बदलना मुख्य स्थितियों में से एक है सफल इलाजअपच. जब इस तरह के विकार के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको कुछ दिनों के लिए भूख हड़ताल करनी चाहिए। ऐसे मामलों में जहां उपवास करना असंभव हो जाता है, शाम का भोजन छोड़ देना चाहिए और सभी व्यंजनों को शुद्ध करके ही खाना चाहिए। साथ ही इसका अनुपालन करना भी जरूरी है पीने का शासनजिसमें दिन भर में 2.5 लीटर पानी पिया जाता है। दस्त के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले नशा और शरीर के निर्जलीकरण को रोकने के लिए यह उपाय आवश्यक है।

कुछ दिनों के बाद, चिकित्सीय आहार पोषण निर्धारित किया जाता है। आहार का प्रकार मौजूद विकार के प्रकार से मेल खाता है। उदाहरण के लिए, प्रचुर मात्रा में पेचिश होना, जिसमें स्पष्ट गंध नहीं होती है और बढ़े हुए गैस गठन के साथ, अपच के किण्वक रूप के लक्षण दिखाई देते हैं। इस मामले में, आहार में सीमित करना शामिल है या पूर्ण इनकारकार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों से. यदि मल में बदबूदार गंध हो और पेट फूलना न हो, तो पुटीय सक्रिय अपच के बारे में बात करनी चाहिए। इस मामले में, कार्बोहाइड्रेट को प्राथमिकता देते हुए प्रोटीन खाद्य पदार्थों को छोड़ना समझ में आता है।

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा भी विभिन्न प्रकार की पेशकश करती है औषधीय उत्पाद, अपच संबंधी विकारों से लड़ने में मदद करता है। इनमें से एक हैं औषधीय पौधे. अपच के लिए सबसे प्रभावी हैं:

1. सिंहपर्णी

साथ उपचारात्मक उद्देश्यपौधे की जड़ों, पत्तियों और फूलों का उपयोग किया जाता है। डेंडिलियन चाय बहुत उपयोगी है, जिसे आंतों के कार्य को बहाल करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली जीवाणुरोधी चिकित्सा का कोर्स पूरा करने के बाद पीना चाहिए। ताजी पत्तियों से प्राप्त रस के साथ-साथ सूखी जड़ों के काढ़े का उपयोग करना भी संभव है। अपच के लिए डेंडिलियन का एक उत्कृष्ट घरेलू उपचार पौधे की ताजी पत्तियों से बना सलाद है, जिसमें टेराक्सासिन होता है। इस पदार्थ की क्रिया का उद्देश्य पाचन तंत्र को उत्तेजित करना है। इसके लाभकारी गुण पित्त और गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को बढ़ावा देते हैं।

वयस्कों और बच्चों में विषाक्त अपच का उपचार सिंहपर्णी की पत्तियों और जड़ों से किया जाता है, जिन्हें पहले गाजर या सेब के रस के साथ मिलाया जाता है। रोग को दबाने के लिए इस मिश्रण को आधा गिलास की मात्रा में पूरे दिन में देना जरूरी है। की उपस्थिति में विषैला रूपअपच संबंधी विकारों के लिए डेंडिलियन चाय कारगर होगी। इसे तैयार करने के लिए आपको पौधे के सूखे हिस्सों का उपयोग करना होगा। कच्चे माल का एक बड़ा चमचा अच्छी तरह से कुचल दिया जाता है और उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाता है। आप तैयार पेय में थोड़ा सा शहद मिला सकते हैं।

2. जीरा

अपच के किण्वक और पुटीय सक्रिय रूपों के साथ-साथ बढ़े हुए गैस गठन की उपस्थिति में जीरे का उपयोग करना उपयोगी है। ऐसा करने के लिए एक गिलास उबलते पानी में आधा चम्मच फल डालें। औषधीय संरचना का सेवन दिन में तीन बार गर्म करके करना चाहिए।

पुदीना

पुदीना प्रचुर मात्रा में होता है:

• ईथर के तेल;
• टैनिन;
• फ्लेवोनोइड्स;
• विटामिन सी;
• कैरोटीन.

पौधे की पत्तियों से तैयार किया गया आसव पेट फूलना और अपच के साथ गैस्ट्राइटिस और आंत्रशोथ के लिए एक उत्कृष्ट उपाय है। पुदीने की चाय पाचन में सुधार करने में मदद करती है, यही कारण है कि भारी भोजन खाने के बाद इसे पीने की सलाह दी जाती है।

विकास के मामले में तीव्र रूपअपच संबंधी विकार के लिए, पुदीने का अल्कोहलिक टिंचर शामिल किया जाता है, जिसे फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है या स्वतंत्र रूप से तैयार किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको 250 मिलीलीटर शराब के साथ 100 ग्राम ताजा और पहले से कटी हुई घास डालना होगा, फिर एक सप्ताह के लिए छोड़ देना होगा। इस उपाय को करने से आंतों की मांसपेशियों की संरचना को आराम मिलता है, जिससे दर्द से राहत मिलती है। खुराक थोड़े से पानी के साथ 20-30 बूँदें है।

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भौतिक चिकित्सा

अपच संबंधी विकारों के लिए बढ़िया उपचारात्मक व्यायाम. इनमें से एक ऐसी गतिविधि है जो आंतों के पेरिलस्टैटिक्स को बेहतर बनाने में मदद करती है। प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें। आगे आपको चाहिए:

• अपने पैरों को अंदर की ओर मोड़ें घुटने के जोड़और इसे अपनी छाती से लगाओ;
• अपने पैरों को सीधा करें और अपने पैरों को अपने हाथों से पकड़ें;
• धीमी गति से अपने पैरों को अपनी ओर खींचें और फिर अपने से दूर कर लें।

कुछ सेकंड के बाद व्यायाम दोहराया जाता है। यह उभरे हुए हिस्से को नियमित रूप से मोड़ने और विस्तारित करने के लिए भी उपयोगी है निचले अंग. इस प्रकार के जिमनास्टिक को पेट की मालिश के साथ, दक्षिणावर्त दिशा में पथपाकर आंदोलनों का उपयोग करके पूरक किया जा सकता है। यह युक्ति आलसी पेट के इलाज में विशेष रूप से प्रभावी है।

क्या आप पेट दर्द से परेशान हैं, पेट...?

• मेरे पेट में दर्द है;
• उल्टी;
• दस्त;
• पेट में जलन;

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लेकिन एक समाधान है: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के प्रमुख मिखाइल वासिलिविच आर्किपोव