पुरुषों में वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद तापमान। पुरुषों में वंक्षण हर्निया - सर्जरी के बाद उपचार और रिकवरी

वंक्षण हर्नियामें सबसे आम सर्जिकल रोगविज्ञान है बचपन. यह मुख्य रूप से लड़कों में होता है, लेकिन इसका निदान वयस्क पुरुषों में भी किया जा सकता है। जंघास का हरनियापुरुषों में, यह एक हर्नियल उभार है जो वंक्षण नहर और अंडकोश में उतरता है।

सबसे अधिक बार, एकतरफा वंक्षण हर्निया होते हैं - दाएं या बाएं। लेकिन वे द्विपक्षीय भी हो सकते हैं. ज्यादातर मामलों में, विकृति पुरुषों को प्रभावित करती है, हालांकि महिला वंक्षण हर्निया भी होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस प्रक्रिया में अंतर्गर्भाशयी विकासलड़कों में अंडकोष स्थित होते हैं पेट की गुहा, धीरे-धीरे अंडकोश में उतरता है।

वर्गीकरण

सभी वंक्षण हर्निया को इसके आधार पर वर्गीकृत किया गया है:
1. हर्नियल थैली का आकार और स्थिति:

• वास्तविक वंक्षण हर्निया: थैली विशेष रूप से वंक्षण नहर में स्थित होती है;
• इंगुइनोस्क्रोटल कॉर्ड हर्निया अंडकोश में उतरता है, लेकिन अंडकोष तक नहीं पहुंचता है;
• एक इंगुइनोस्क्रोटल टेस्टिकुलर हर्निया अंडकोश में उतरता है और अंडकोष तक पहुंचता है और इसके आसपास स्थित हो सकता है।

2. हर्निया के गठन के स्थान और प्रकृति के आधार पर:

• एक सीधी वंक्षण हर्निया सीधे गुजरती है उदर भित्ति, वंक्षण नलिका को दरकिनार करना (शारीरिक गतिविधि के दौरान बनता है और कमजोरी से जुड़ा होता है लिगामेंटस उपकरण);
• एक अप्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया वंक्षण नलिका से होकर गुजरता है, जो शरीर में एक प्राकृतिक उद्घाटन है जो आम तौर पर शुक्राणु कॉर्ड और वृषण वाहिकाओं से भरा होता है।

3. कारणों पर निर्भर करता है:

• जन्मजात वंक्षण हर्निया है जन्मजात दोषविकास (इसके गठन के तंत्र पर नीचे चर्चा की जाएगी);
• अधिग्रहीत वंक्षण हर्निया अक्सर दो कारकों के संयोजन का परिणाम होता है: लिगामेंटस तंत्र की जन्मजात कमजोरी और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम (इस प्रकार का वंक्षण हर्निया बहुत कम आम है)।

4. वंक्षण हर्निया को भी इसमें विभाजित किया गया है:

• पुरुष - लड़कों में होता है, उनके होने के कारणों की चर्चा नीचे की गई है;
• महिलाओं में, या, जैसा कि सर्जन उन्हें कहते हैं, लड़कियों में, बहुत दुर्लभ घटना है।

5. उल्लंघनों की उपस्थिति के आधार पर:

• गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया - तीव्र खतरनाक स्थितिजिसके लिए आपातकाल की आवश्यकता है चिकित्सा देखभाल;
• गैर-गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया।

वंक्षण हर्निया के कारण

थोड़ी शारीरिक रचना

अप्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया की उपस्थिति के लिए एक शर्त व्यक्ति में इसकी उपस्थिति है शारीरिक शिक्षा, वंक्षण नलिका की तरह। यह उदर गुहा के अंदर शुरू होता है भीतरी सतहपेट की पूर्वकाल की दीवार, फिर अंदर और नीचे की ओर गुजरती है, पुरुषों में अंडकोश से थोड़ा ऊपर और महिलाओं में लेबिया मेजा से थोड़ा ऊपर एक बाहरी उद्घाटन के साथ खुलती है।

वंक्षण नलिका की दीवारें मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा निर्मित होती हैं। सामान्यतः यह छिद्र नहीं होता। यह पुरुषों में शुक्राणु रज्जु और महिलाओं में गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन से भरा होता है। लेकिन जब कुछ शर्तेंयह वंक्षण नलिका है जो निकास बिंदु बन सकती है हर्नियल उभार.

ऐसा अक्सर लड़कों में ही क्यों होता है?

यह समझने के लिए कि लड़के अक्सर विकृति विज्ञान के प्रति संवेदनशील क्यों होते हैं, आइए हम अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया पर विचार करें।

जब एक नर भ्रूण अभी भी मां के पेट में होता है, तो उसके अंडकोष पेट की गुहा में, गुर्दे के करीब स्थित होते हैं। वे धीरे-धीरे नीचे की ओर उतरते हैं, और जन्म के समय तक उन्हें अंडकोश में अपना सामान्य स्थान ले लेना चाहिए। लेकिन, जैसे ही यह नीचे आता है, अंडकोष अपने साथ पेरिटोनियम का एक टुकड़ा - की एक फिल्म - लेकर आता है संयोजी ऊतक, जो पेट की गुहा को अंदर से रेखाबद्ध करता है। परिणामस्वरूप, अंडकोश में पेरिटोनियम की एक छोटी सी थैली बन जाती है। एक नवजात लड़के में, यह पूरी तरह से विकसित हो जाना चाहिए और संयोजी ऊतक की एक रस्सी में बदल जाना चाहिए।

हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है। कभी-कभी पेरिटोनियम (जिसे इस पॉकेट कहा जाता है) की योनि प्रक्रिया खुली रहती है। यह एक हर्नियल थैली बनाता है जिसमें पेट में स्थित आंतरिक अंग बाहर गिर सकते हैं।

लड़कियों में अंडाशय हमेशा अपनी जगह पर रहते हैं, इसलिए उनमें पेरिटोनियम की योनि प्रक्रिया नहीं होती है - तदनुसार, वंक्षण हर्निया बहुत कम बार होता है।

एक्वायर्ड वंक्षण हर्निया

अधिग्रहीत वंक्षण हर्निया की उत्पत्ति जन्मजात से बहुत अलग है।
प्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया या अधिग्रहीत तिरछी हर्निया बनने के लिए, दो कारक मौजूद होने चाहिए:

• संयोजी ऊतक और वंक्षण वलय की जन्मजात कमजोरी;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, जिससे पेट में गंभीर तनाव होता है और पेट के अंदर दबाव में वृद्धि होती है।

एक शारीरिक गतिविधि के रूप में जो बढ़ सकती है अंतर-पेट का दबाव, अक्सर वजन उठाना। कुछ रोगियों में, गंभीर खाँसी और छींकने, अनियंत्रित उल्टी के साथ भी हर्निया बन सकता है, जिससे पेट की गुहा में दबाव बढ़ जाता है।

वंक्षण हर्निया में हर्नियल थैली के अंदर क्या होता है?

अक्सर लड़कों में, छोटी आंत के लूप हर्नियल थैली में फैल जाते हैं, जिनमें सबसे अधिक गतिशीलता होती है। अधिक उम्र में, हर्नियल थैली की सामग्री बड़ी ओमेंटम हो सकती है - संयोजी ऊतक की एक शीट जो एप्रन के रूप में पेट की गुहा के अंदर लटकती है।

लड़कियों में, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय अक्सर वंक्षण हर्निया में प्रवेश कर जाते हैं।

कभी-कभी COLONबच्चे की गतिशीलता बढ़ गई है। इस मामले में, सीकुम हर्नियल थैली में प्रवेश करता है। नतीजतन, हर्निया गायब हो जाता है पीछे की दीवार, और सर्जन इसे स्लाइडिंग कहते हैं।

लक्षण

जन्मजात वंक्षण हर्निया

जन्मजात वंक्षण हर्निया के लक्षण आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद पता चल जाते हैं। एक नवजात शिशु में एक उभार स्थित होता है कमर वाला भाग:

• यदि यह एक नियमित वंक्षण हर्निया है, तो फलाव का एक गोल आकार होता है;
• यदि हर्नियल थैली अंडकोश में उतरती है, तो फलाव लम्बा होता है।

इसमें घनी लोचदार स्थिरता है और इसे आसानी से स्वतंत्र रूप से महसूस किया जा सकता है।

निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षण वंक्षण हर्निया की विशेषता हैं:

• जब बच्चा लेटी हुई स्थिति में होता है तो उभार काफी हद तक कम हो सकता है या पूरी तरह से गायब हो सकता है, और, इसके विपरीत, सीधी स्थिति में दिखाई और बढ़ सकता है;
• यदि आप हर्नियल फलाव पर दबाते हैं, तो यह अक्सर कम हो सकता है, और एक विशिष्ट गड़गड़ाहट सुनाई देगी;
• जब कोई बच्चा खांसता है, छींकता है या जोर लगाता है, तो हर्निया आकार में बढ़ जाता है और अधिक तनावपूर्ण हो जाता है - यदि आप उस पर अपना हाथ रखते हैं तो इसे आसानी से महसूस किया जा सकता है;
• जब वंक्षण हर्निया कम अवस्था में होता है, तो विस्तारित वंक्षण वलय को त्वचा के माध्यम से आसानी से महसूस किया जा सकता है;
• यदि हर्नियल थैली अंडकोश में उतरती है, तो उसके अनुरूप आधे आकार में वृद्धि होती है।

एक युवती वंक्षण हर्निया का आकार लगभग हमेशा गोलाकार होता है। लेकिन कभी-कभी यह इतना बड़ा हो जाता है कि अंदर तक चला जाता है लेबियासंगत पक्ष पर, जिससे इसके आकार में वृद्धि हुई।

आमतौर पर, वंक्षण हर्निया के साथ कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं। कभी-कभी बच्चे को दर्द, अपच या सूजन का अनुभव हो सकता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, आमतौर पर यह कहना मुश्किल होता है कि ऐसे लक्षणों का कारण क्या है - वंक्षण हर्निया, या कोई अन्य कारण।

क्या वंक्षण हर्निया बिना सर्जरी के अपने आप ठीक हो सकता है?

अक्सर नाल हर्निया, जो नवजात शिशु में मौजूद होता है, अपने आप दूर हो जाता है। यह नाभि वलय की कमजोरी के कारण होता है और जैसे ही यह मजबूत होता है, हर्नियल उभार पूरी तरह से गायब हो जाता है। यह आमतौर पर 3-5 साल की उम्र तक होता है।

इस संबंध में, कुछ माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या वे इस तरह से स्वतंत्र रूप से, इसके बिना कर सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, वंक्षण हर्निया से गुज़रें?

जन्मजात वंक्षण हर्निया कभी भी अपने आप ठीक नहीं होते। आख़िरकार, उनकी घटना पेरिटोनियम की योनि प्रक्रिया की उपस्थिति से जुड़ी होती है, जिसे सामान्य रूप से बढ़ना चाहिए और एक नाल में बदलना चाहिए। सर्जिकल उपचार के बिना, यह कहीं नहीं जाएगा और गायब नहीं होगा।

अधिग्रहीत वंक्षण हर्निया के लक्षण

अधिग्रहीत वंक्षण हर्निया के साथ, जन्मजात हर्निया के समान ही सभी लक्षण होते हैं। रोगी को स्वयं कमर के क्षेत्र में एक उभार का पता चलता है, जो लेटने पर गायब हो जाता है, फिर से प्रकट होता है और खड़े होने और तनाव करने पर बढ़ जाता है।

हर्निया प्रकट होने से पहले, आमतौर पर तीव्र शारीरिक गतिविधि होती है।

यदि हर्निया छोटा है, तो रोगी को किसी भी अतिरिक्त लक्षण से परेशानी नहीं होती है।
यदि पुरुषों में वंक्षण हर्निया बहुत लंबे समय तक मौजूद रहता है और आकार में बहुत बढ़ जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• स्थायी दुख दर्दहर्नियल फलाव के क्षेत्र में, निचले पेट में, में काठ का क्षेत्र, संपीड़न के कारण बड़ी मात्राआंतों के लूप या अन्य अंग;
• कब्ज - हर्नियल थैली में आंतों के संपीड़न के कारण भी;
• पाचन समस्याओं के अन्य लक्षण, जैसे सूजन, भी हो सकते हैं।

यदि मूत्राशय का कुछ हिस्सा हर्नियल थैली में चला जाता है, जो अत्यंत दुर्लभ है, तो पेशाब में समस्या हो सकती है।

कभी-कभी सीकुम के थैली में गिरने से तीव्र एपेंडिसाइटिस का विकास होता है। इस मामले में, वहाँ उत्पन्न होती हैं विशिष्ट लक्षण: गंभीर पेट दर्द, मतली और उल्टी, दस्त और कब्ज, शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य स्वास्थ्य में गड़बड़ी।

पुरुषों में वंक्षण हर्निया का गला घोंटना

यह स्थिति वंक्षण हर्निया की सबसे आम जटिलता है। जब गला घोंटा जाता है, तो आंतों के लूप या ओमेंटम के हिस्से वंक्षण रिंग में दब जाते हैं, जिसके कारण उनमें रक्त संचार बाधित हो जाता है, और बाद में नेक्रोसिस (मृत्यु) विकसित हो सकती है।

वंक्षण हर्निया का गला घोंटने को तीव्र द्वारा बढ़ावा दिया जाता है शारीरिक व्यायाम, गंभीर खांसी, छींक, उल्टी, विभिन्न पाचन विकार, सूजन।

गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया के लक्षण

गला घोंटने के समय, गला घोंटने वाली आंत की नसों और वाहिकाओं के संपीड़न के कारण पेट के निचले हिस्से में तुरंत तेज दर्द होता है। बड़े बच्चे और वयस्क आमतौर पर स्वतंत्र रूप से इस लक्षण की उपस्थिति का संकेत देते हैं और जब यह प्रकट होता है तो डॉक्टर को बताते हैं। यू छोटा बच्चायह सामान्य चिंता के लक्षण के रूप में प्रकट होता है। वह अपने पैरों पर लात मारता है और जोर-जोर से रोता है।

यदि आप इस समय रोगी के पेट को छूते हैं, तो यह बहुत तनावपूर्ण हो जाता है। दबाने पर हर्निया अंदर की ओर नहीं बढ़ता, लेकिन दर्द काफी बढ़ जाता है।

कुछ समय बाद दर्द कम हो सकता है। हालाँकि, रोगी सुस्त हो जाता है, कमजोरी की शिकायत करता है, बुरा अनुभव. उसके पास कोई कुर्सी नहीं है.

इस तथ्य के बावजूद कि गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया ऐसे ज्वलंत लक्षणों के साथ प्रकट होती है, सटीक निदान स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। कभी-कभी समान अभिव्यक्तियाँ लिम्फैडेनाइटिस (वंक्षण लिम्फ नोड की सूजन) या एक तीव्र पुटी का मुखौटा लगा सकती हैं स्पर्मेटिक कोर्ड. हालाँकि, वंक्षण हर्निया का गला घोंटना बहुत खतरनाक स्थिति है, इसलिए सभी संदिग्ध स्थितियों में सर्जन अभी भी निर्णय लेता है शल्य चिकित्सा.

लड़कियों और महिलाओं में गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया का निदान करना बहुत मुश्किल हो सकता है। यदि फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय हर्नियल थैली में दब जाते हैं, तो यह स्थिति गंभीर दर्द के साथ नहीं होती है। मरीज की स्थिति काफी संतोषजनक लग रही है. लेकिन, जब रोगी को अच्छा महसूस होता है, तो गला घोंट दिया गया अंडाशय पूरी तरह से मृत हो सकता है। इसलिए, अगर किसी लड़की को वंक्षण हर्निया का गला घोंटने का थोड़ा सा भी संदेह हो, तो तुरंत सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

बच्चों में गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया में वयस्कों की तुलना में कुछ विशेषताएं होती हैं। बच्चों की आंतों में रक्त का प्रवाह अधिक तीव्र होता है, और वंक्षण वलय इसमें फंसे अंगों को अधिक संकुचित नहीं कर पाता है। हालाँकि, एक बच्चा बहुत हिंसक लक्षणों के साथ गला घोंटने वाली हर्निया पर प्रतिक्रिया कर सकता है: शरीर के तापमान में वृद्धि, बिगड़ा हुआ चेतना, मतली और उल्टी।

जो भी हो, गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया एक आपातकालीन स्थिति है खतरनाक स्थिति. इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। ऑपरेशन यथाशीघ्र किया जाना चाहिए, अन्यथा गला घोंटने वाले अंग के परिगलन और पेरिटोनिटिस (पेट की गुहा में सूजन) जैसी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

वंक्षण हर्निया की जटिलताएँ

वंक्षण हर्निया की कई जटिलताओं का वर्णन पहले ही ऊपर किया जा चुका है। इनमें से मुख्य हैं:

• गला घोंटने वाली हर्निया - सबसे अधिक बार होती है और आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;
• आंतों के छोरों, ओमेंटम के कुछ हिस्सों, अंडाशय या का परिगलन (मृत्यु)। फलोपियन ट्यूब, - ये सभी स्थितियां गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया की जटिलताएं हैं;
• पेरिटोनिटिस का विकास - संपूर्ण उदर गुहा की सूजन, लंबे समय तक गला घोंटने का भी परिणाम है;
• तीव्र एपेंडिसाइटिस - अपेंडिक्स में सूजन, जो वंक्षण रिंग में इसके जहाजों के संपीड़न के परिणामस्वरूप विकसित होती है;
• कम विकट जटिलताएँवंक्षण हर्निया: पाचन विकार, कब्ज, सूजन, आदि।

वंक्षण हर्निया का निदान

चिकित्सा परीक्षण

बच्चों में जन्मजात वंक्षण हर्निया या वयस्कों में अधिग्रहित वंक्षण हर्निया का निदान एक सर्जन द्वारा जांच से शुरू होता है। डॉक्टर ग्रोइन क्षेत्र का दृश्य रूप से मूल्यांकन करता है, मौजूदा लक्षणों का मूल्यांकन करता है, और अपनी उंगली से अंडकोश के माध्यम से रोगी की वंक्षण रिंग को महसूस करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि इच्छित निदान सही है, डॉक्टर रोगी को लेटने और खड़े होने, तनाव देने और शारीरिक गतिविधि के बाद उसकी जांच करने के लिए कह सकते हैं।
बच्चों में वंक्षण हर्निया का निदान एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, वयस्कों में - एक सर्जन और मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा। यदि गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया का संदेह है, तो तत्काल एक एम्बुलेंस टीम को कॉल करना आवश्यक है। वह मरीज को अस्पताल पहुंचा सकती है, जहां आपातकालीन स्थिति में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर उसकी जांच करेगा।

बच्चों और वयस्कों में वंक्षण हर्निया से कौन सी बीमारियों को अलग किया जा सकता है?

अक्सर वंक्षण हर्निया का निदान बहुत सरल होता है। रोगी की एक संक्षिप्त जांच के बाद, डॉक्टर रोग का सटीक निदान कर सकता है और उचित उपचार बता सकता है।

लेकिन कभी-कभी मुश्किलें भी आ जाती हैं.
बच्चों और वयस्कों में वंक्षण हर्निया को निम्नलिखित स्थितियों से अलग किया जाना चाहिए:
1. अंडकोष का हाइड्रोसील.पैथोलॉजी की उत्पत्ति वंक्षण हर्निया के समान ही है। लेकिन में इस मामले मेंपेरिटोनियम के प्रोसेसस वेजिनेलिस में एक संकीर्ण लुमेन होता है, इसमें आंत के लूप नहीं होते हैं, बल्कि तरल पदार्थ होता है; महिलाओं में वंक्षण हर्निया को हाइड्रोसील से कभी भी भ्रमित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह बीमारी लड़कियों में नहीं होती है। दोनों विकृति विज्ञान का उपचार बहुत समान है, इसलिए सर्जरी से पहले निदान की अनिश्चितता महत्वपूर्ण नहीं है। कभी-कभी, केवल चीरा लगाकर और अंडकोष तक पहुंचकर, सर्जन हाइड्रोसील को वंक्षण हर्निया से सटीक रूप से अलग कर सकता है।
2. वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस - कमर में स्थित लिम्फ नोड की सूजन। इस मामले में, गंभीर दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि और सूजन प्रक्रिया के अन्य लक्षण हमेशा नहीं देखे जाते हैं। वंक्षण क्षेत्र में लिम्फ नोड बस बड़ा हो सकता है। वंक्षण हर्निया की तुलना में, वृद्धि हुई लसीका गांठसघन स्थिरता है.

वंक्षण हर्निया के लक्षणों का निदान करते समय किन अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग किया जाता है?

वंक्षण हर्निया के लिए, निर्धारित निम्नलिखित प्रकारअनुसंधान:
1. अंडकोश का अल्ट्रासाउंड. संचालन करते समय अल्ट्रासाउंड जांचयह पता लगाना संभव है कि अंडकोश के अंदर क्या है: तरल पदार्थ या आंतों का लूप। इन आंकड़ों के आधार पर, पुरुषों में वंक्षण हर्निया को हाइड्रोसील - वृषण हाइड्रोसील से अलग करना संभव है।
2. एक कम जानकारीपूर्ण, लेकिन करने में आसान विधि डायफानोस्कोपी है - एक नियमित लैंप का उपयोग करके अंडकोश का ट्रांसिल्युमिनेशन। इसके अलावा, अगर अंदर तरल पदार्थ है, तो प्रकाश किरणें बहुत आसानी से गुजर जाती हैं। सघन संरचनाएँ उन्हें गुजरने नहीं देतीं और संचरित प्रकाश को असमान बना देती हैं।

साथ ही, योजना बनाने से पहले शल्य चिकित्सावंक्षण हर्निया के लिए निम्नलिखित सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षाएँ की जाती हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• यदि आवश्यक हो, तो रक्त का थक्का जमने का परीक्षण किया जाता है।

वंक्षण हर्निया का उपचार

क्या वंक्षण हर्निया का शल्य चिकित्सा उपचार हमेशा आवश्यक होता है?

एक नियम के रूप में, जन्मजात वंक्षण हर्निया का ही इलाज किया जाता है शल्य चिकित्सा. वयस्कों में, अपवाद संभव हैं। अंतिम निर्णय सर्जन द्वारा किया जाता है जिसने रोगी की जांच की और निदान निर्धारित किया।

क्या वंक्षण हर्निया का इलाज करना आवश्यक है?

हां, वंक्षण हर्निया का इलाज डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जाना चाहिए। ऊपर चर्चा की गई जटिलताएँ इस बीमारी का, जो चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता निर्धारित करते हैं।

गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया एक ऐसी स्थिति है जिससे रोगी की जान को भी खतरा हो सकता है। अत: इसका शल्य चिकित्सा उपचार यथाशीघ्र किया जाना चाहिए।

वंक्षण हर्निया के इलाज के रूढ़िवादी तरीके

ऐतिहासिक सन्दर्भ
पिछली सदी की शुरुआत में अमेरिकी डॉक्टरआश्वासन दिया विश्व चिकित्साउन्होंने जो पाया उसमें रूढ़िवादी विधिवंक्षण हर्निया का उपचार. विकसित किया गया है दवाएं, जिसे जब हर्नियल थैली में डाला जाता है, तो वह ढह जाता है और उसमें बदल जाता है घाव का निशान. तकनीक काफी जटिल थी, इसकी लागत अधिक थी और विशेष पट्टियाँ पहनने के रूप में लंबी तैयारी की आवश्यकता थी। इसका उपयोग कुछ समय के लिए किया गया, और फिर भुला दिया गया, क्योंकि इसमें अक्सर गंभीर जटिलताएँ होती थीं:

• एक सूजन प्रक्रिया का विकास, इंजेक्शन के जवाब में पेरिटोनिटिस;
• न केवल हर्नियल थैली पर, बल्कि शुक्राणु कॉर्ड पर भी घाव होना;
• प्रक्रिया के दौरान धमनियों और शिराओं को क्षति।

असफलताओं की एक श्रृंखला के बाद, सभी डॉक्टरों को यह स्वीकार करने के लिए मजबूर होना पड़ा प्रभावी तरीकावंक्षण हर्निया का उपचार सर्जरी है। रूढ़िवादी तकनीकों का उपयोग आज भी किया जाता है, लेकिन उनका उपयोग होता है बल्कि एक अपवाद हैनियम से.

वंक्षण हर्निया के लिए पट्टियाँ पहनना
वंक्षण हर्निया के इलाज के लिए वर्तमान में उपयोग की जाने वाली एकमात्र रूढ़िवादी विधि विशेष पट्टियाँ पहनना है।

उपयोग के संकेत यह विधिहैं:

• पोस्टऑपरेटिव बड़ी वंक्षण हर्निया, जब बार-बार सर्जरी नहीं की जा सकती;
• पोस्टऑपरेटिव हर्नियास, जब एक दमनकारी प्रक्रिया के विकास के कारण दोबारा ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है;
• शल्य चिकित्सा उपचार के बाद लालिमा की पुनरावृत्ति;
• जिन रोगियों में सर्जरी के लिए मतभेद हैं उनमें वंक्षण हर्निया: बुज़ुर्ग उम्र, हृदय और संवहनी रोग, महत्वपूर्ण रक्त के थक्के विकार, आदि;
• जिन बच्चों की किसी चिकित्सीय स्थिति के कारण सर्जरी नहीं हो सकती, उनमें पट्टी का भी उपयोग किया जा सकता है।

पट्टी नहीं है कट्टरपंथी विधिवंक्षण हर्निया का उपचार. यह केवल रोगी की स्थिति को कम करता है और हर्निया को बढ़ने और गला घोंटने से रोकता है। लेकिन जैसे ही रोगी पट्टी पहनना बंद कर देता है, वंक्षण हर्निया के सभी लक्षण वापस आ जाते हैं।
हालाँकि, पट्टी के कई सकारात्मक प्रभाव भी हैं:

• इसे पहनते समय हर्नियल उभार रोगी को परेशान करना बंद कर देता है;
• काम करने की क्षमता पिछले स्तर पर बहाल हो जाती है;
• आंतरिक अंगों को पेट की गुहा के अंदर सुरक्षित रूप से रखा जाता है, हर्निया आकार में वृद्धि या नियंत्रित होने में सक्षम नहीं होता है।

पट्टी सदैव लेटकर ही लगानी चाहिए, केवल नग्न शरीर पर। पहले तो इसे पहनने से थोड़ी असुविधा हो सकती है, लेकिन समय के साथ मरीज को इसकी आदत हो जाती है। इस मामले में, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है सही चयनपट्टी इसे आमतौर पर रात में हटा दिया जाता है, लेकिन अगर आपको नींद के दौरान खांसी या छींक आती है, तो आप इसे लगा रहने दे सकते हैं।

पट्टी पहनते समय, इसे दिन में कम से कम एक बार हटाकर उन जगहों की त्वचा को धोना और पोंछना चाहिए जहां यह कपड़े के संपर्क में आती है।

अगर आप बहुत लंबे समय तक पट्टी बांधे रखते हैं तो धीरे-धीरे निचले हिस्से की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं उदरऔर कमर का क्षेत्र शोष हो सकता है। इसलिए, दुर्लभ अपवादों के साथ, शल्य क्रिया से निकालनावंक्षण हर्निया अभी भी अपरिहार्य है। पट्टी पहनना उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, क्लिनिक में एक सर्जन।

बच्चों में जन्मजात वंक्षण हर्निया के लिए हर्निया की मरम्मत कैसे की जाती है?

बच्चों में वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए कई तकनीकें हैं, लेकिन वे सभी ज्यादातर एक ही योजना पर आधारित हैं:

• कमर क्षेत्र में सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक छोटा चीरा लगाया जाता है, डॉक्टर ऊतक को विच्छेदित करता है और वंक्षण रिंग तक पहुंचता है - वह स्थान जहां हर्नियल थैली अंडकोश में उतरती है;
• फिर सर्जन सावधानी से हर्नियल थैली को अंडकोष से अलग करता है: ऐसा लगता है जैसे अंडकोष सीधे थैली में स्थित है, लेकिन वास्तव में यह मामला नहीं है - वे बस एक साथ थोड़ा चिपके हुए हैं;
• इसके बाद, सर्जन हर्नियल थैली में एक चीरा लगाता है और जांच करता है: क्या अंदर कोई आंत्र लूप या अन्य अंग बचे हैं?
• यदि वंक्षण हर्निया के अंदर कुछ है, तो इसे वापस पेट की गुहा में धकेल दिया जाता है;
• फिर हर्नियल थैली को काट दिया जाता है, और वंक्षण नहर से निकलने वाले हिस्से पर पट्टी बांध दी जाती है;
• इस बिंदु पर ऑपरेशन समाप्त हो जाता है, सर्जन घाव पर टांके लगाता है।

जटिलताओं के अभाव में सर्जिकल हस्तक्षेप स्वयं काफी त्वरित और सरल है। कभी-कभी इसमें केवल 15 मिनट लगते हैं।

के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप जन्मजात हर्नियाबच्चों में कुछ विशेषताएं होती हैं:

• बच्चे की वंक्षण वलय पूरी तरह से नहीं बनी है, यह उम्र के साथ संकीर्ण हो सकती है। इसलिए, बच्चों में, सर्जन हमेशा खुद को केवल हर्नियल थैली को काटने तक ही सीमित रखते हैं, और सर्जरी के दौरान कभी भी वंक्षण रिंग को मजबूत नहीं करते हैं। इससे हस्तक्षेप आसान हो जाता है.
• बच्चों में, ऐसे ऑपरेशन हमेशा सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं, जबकि वयस्कों में स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है। एनेस्थीसिया हल्का और अल्पकालिक होता है, क्योंकि ऑपरेशन जल्दी किया जाता है।
• बच्चों में, ऑपरेशन बहुत छोटे चीरे के माध्यम से किया जा सकता है, कभी-कभी 1 - 1.5 सेमी। इस मामले में, ऑपरेशन को लगभग एंडोस्कोपिक माना जाता है। इसके बाद का निशान लगभग अदृश्य होता है।
• लड़कों की तुलना में लड़कियों में वंक्षण हर्निया का ऑपरेशन करना और भी आसान होता है, क्योंकि यह अंडकोष से जुड़ा नहीं होता है। यह ऑपरेशन इतना सरल है कि पहली हर्निया की हर्निया की मरम्मत लगभग हमेशा युवा सर्जनों की पहली फिल्म बन जाती है।

वयस्कों में हर्निया की मरम्मत

यदि आप बच्चों और वयस्कों, पुरुषों और महिलाओं में वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए उपयोग किए जाने वाले ऑपरेशन के सभी विकल्पों को एक साथ रखते हैं, तो आपको लगभग सौ विकल्प मिलेंगे। यह विविधता दर्शाती है कि कोई आदर्श तकनीक नहीं है। लेकिन ऐसे कई प्रकार के ऑपरेशन हैं जो सबसे प्रभावी हैं और सर्जनों द्वारा उनका उपयोग अक्सर किया जाता है। यहां उनके नाम उन लेखकों के नाम के अनुसार हैं जिन्होंने उन्हें विकसित किया: बासिनी, किम्बारोव्स्की, इवानिसेविच, मार्टीनोव, आदि।
पुरुषों और महिलाओं में वंक्षण हर्निया को हटाने में समान चरण होते हैं और इसका सार बच्चों के समान ही होता है।
हालाँकि, कुछ अंतर और विशेषताएं हैं:

• वयस्कों में, हस्तक्षेप कभी-कभी न केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत, बल्कि स्थानीय संज्ञाहरण के तहत भी किया जा सकता है;
• पुरुषों में, हर्नियल थैली को काटने के बाद, वंक्षण हर्निया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए हमेशा वंक्षण रिंग (प्लास्टिक, धागा सिलाई) को अतिरिक्त मजबूत किया जाता है।

वंक्षण हर्निया के लिए, नियोजित शल्य चिकित्सा उपचार हमेशा किया जाता है। इसका मतलब यह है कि निदान करने के बाद, डॉक्टर एक मानक परीक्षा निर्धारित करता है। इसके बाद मरीज अस्पताल में इलाज के लिए जाता है। कार्रवाई पूर्व नियोजित समय सीमा के भीतर की जाती है। इस मामले में कोई जल्दबाज़ी नहीं है.

गला घोंटने वाली वंक्षण हर्निया को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना

वंक्षण हर्निया का गला घोंटना - आपातकालीन स्थितिजिसकी ज़रुरत है तत्काल सहायता. ऑपरेशन यथाशीघ्र किया जाना चाहिए। मरीज को तत्काल सर्जरी विभाग में ले जाया जाता है।

गला घोंटने के दौरान, हमेशा संभावना रहती है कि आंतों के लूप या ओमेंटम का हिस्सा जो हर्नियल थैली में स्थित है, नेक्रोटिक हो गया है। इसलिए, हर्निया को खोलने के बाद, सर्जन को थैली की सामग्री की बहुत सावधानी से जांच करनी चाहिए।
फिर तीन संभावित विकल्प हैं:
1. यदि बृहदान्त्र पूरी तरह से सामान्य दिखाई देता है और उसमें जीवन के सभी लक्षण हैं, तो सर्जन बस इसे पेट के अंदर धकेलता है और हमेशा की तरह ऑपरेशन पूरा करता है।
2. यदि अंग परिगलन के प्रारंभिक लक्षण हैं, तो डॉक्टर दवाओं की मदद से आंत की व्यवहार्यता को बहाल करने का प्रयास करता है।
3. आंत या ओमेंटम का हिस्सा पूरी तरह से मर गया है, तो इसे एक्साइज किया जाता है।

कभी-कभी वंक्षण हर्निया का गला घोंटना समय से पहले और कमजोर बच्चों में होता है, उन रोगियों में जिनमें किसी कारण या किसी अन्य कारण से सर्जरी नहीं की जा सकती है।
में ऐसा मामलासबसे पहले, वे रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके उल्लंघन को खत्म करने का प्रयास करते हैं:

• दवाओं का प्रशासन;
• गर्म स्नान;
• पैरों और श्रोणि को ऊपर उठाकर लेटने की स्थिति।

यदि उपरोक्त उपाय 2 घंटे के भीतर असर नहीं लाते हैं, तो डॉक्टर ऑपरेशन करने का निर्णय लेते हैं।

वंक्षण हर्निया की सर्जरी के बाद रिकवरी कैसे होती है?

वंक्षण हर्निया की सर्जरी के बाद, रोगी डॉक्टर की देखरेख में कई दिनों तक अस्पताल में रहता है। मरहम-पट्टी की जा रही है पश्चात का घाव.

आमतौर पर 7-10 दिनों के भीतर घाव से टांके हटा दिए जाते हैं। उसी दिन मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। आजकल बच्चे थोपने की प्रवृत्ति में लगे हैं कॉस्मेटिक टांकेसोखने योग्य धागों से जिन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं होती है, और जिसके बाद व्यावहारिक रूप से कोई निशान नहीं रहता है।

2 से 4 सप्ताह तक, बच्चों को शारीरिक गतिविधि से बचने की सलाह दी जाती है, और वयस्कों को एक विशेष पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है।

वंक्षण हर्निया की सर्जरी के बाद प्रदर्शन की पूर्ण बहाली सर्जिकल उपचार के 3-6 महीने बाद होती है।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

एक आदमी में वंक्षण हर्निया ही काफी है सामान्य घटना. हालाँकि, आपको इस स्थिति से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि आधुनिक सर्जरी आपको पैथोलॉजी से जल्दी और दर्द रहित तरीके से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि पुरुषों में वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद पुनर्वास बेहद जरूरी है पूर्ण पुनर्प्राप्तिशरीर। में क्या करना है पश्चात की अवधिएक ऐसे व्यक्ति के लिए जिसका वंक्षण हर्निया हटा दिया गया है, हम नीचे चर्चा करेंगे।

वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि की भूमिका

वंक्षण हर्निया की पश्चात की अवधि केवल सामान्य सिफारिशों की एक श्रृंखला नहीं है जो उपस्थित चिकित्सक अपने रोगी को देता है। यह एक अत्यंत महत्वपूर्ण अवधि है जिसके दौरान एक आदमी यौन और प्रजनन कार्यों के उल्लंघन से बचने के लिए सब कुछ करता है।

वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद उचित पुनर्प्राप्ति की प्रासंगिकता इस तथ्य में निहित है कि रोगी की वंक्षण नलिका की अपनी संरचनात्मक विशेषताएं होती हैं। यानी ─ हटाए जाने वाले टुकड़े के पास स्थित है महत्वपूर्ण तत्वमनुष्य की प्रजनन और प्रजनन प्रणाली - शुक्राणु कॉर्ड। इसके माध्यम से ही वीर्य स्रावित होता है। इसके अलावा, यह इस क्षेत्र में है कि तंत्रिकाएं और वाहिकाएं जो जननांगों को पोषण देती हैं और उनकी संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार हैं, स्थित हैं। अर्थात्, पैथोलॉजिकल फलाव, जिसे हटाया जाना चाहिए, बहुत निकट है महत्वपूर्ण निकायऔर प्रजनन प्रणाली के तत्व।

विशेष रूप से महत्वपूर्ण न केवल ऑपरेशन के दौरान उनकी सुरक्षा है, बल्कि संपीड़न, चोट आदि से सुरक्षा भी है। यदि पुरुषों में वंक्षण हर्निया के बाद पुनर्वास अनपढ़ या लापरवाही से किया जाता है, तो 75% संभावना के साथ वे विकसित हो सकते हैं अप्रिय परिणामबांझपन के रूप में.

महत्वपूर्ण: जितनी जल्दी पैथोलॉजिकल फलाव हटा दिया जाएगा, सर्जिकल हस्तक्षेप उतना ही कम दर्दनाक होगा। इसका मतलब है कि शुक्राणु कॉर्ड के विघटन का जोखिम कम हो जाएगा।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएँ

पुरुषों में वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान, यदि सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है या सर्जिकल हस्तक्षेप गलत तरीके से किया जाता है, तो रोगी में निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

• हस्तक्षेप क्षेत्र में हेमेटोमा का गठन। एक नियम के रूप में, ऐसा प्रतीत होता है यदि ऑपरेशन के तुरंत बाद रोगी को ठंडा सेक नहीं दिया गया था।
• घाव संक्रमण। यह या तो एक अवैध क्लिनिक में ऑपरेटिंग रूम की कम बाँझपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, या रोगी द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स लेने से इनकार करने के कारण होता है।
• हाइड्रोसील (हाइड्रॉक्सीसील)। शायद स्वतंत्र रोग, और ऑपरेशन के परिणाम।
• शुक्राणु कॉर्ड को नुकसान. 0.02% मामलों में ऐसा सर्जन की अनुभवहीनता के परिणामस्वरूप होता है।
• जांघ क्षेत्र में संवेदना का नुकसान। छूने पर बनता है तंत्रिका सिराटांके लगाते समय.
• गहरी नस घनास्रता निचले अंग. सर्जरी के परिणामस्वरूप यह अक्सर अत्यधिक बुजुर्ग पुरुषों को प्रभावित करता है।
• विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति। अधिक बार ऐसा तब होता है जब वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद पुनर्वास पूरी तरह से नहीं किया गया था। विशेष रूप से हम बात कर रहे हैंआहार, शारीरिक गतिविधि आदि के संबंध में उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों की रोगी द्वारा उपेक्षा के बारे में।

शारीरिक गतिविधि सीमित करना

पुरुषों में वंक्षण हर्निया पश्चात की अवधिअत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचने की आवश्यकता है। सामान्य तौर पर, डॉक्टर पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान रोगियों को निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:

• भारी वस्तुओं को उठाने की अनुमति है यदि उनका वजन 5 किलोग्राम से अधिक न हो। ऐसा प्रतिबंध 6-8 दिनों के लिए वैध होना चाहिए।
• प्रदर्शन दैनिक जिमनास्टिक उपचारात्मक प्रकार. जिम्नास्टिक पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए, और व्यायाम की तीव्रता और दृष्टिकोण की संख्या धीरे-धीरे बढ़ाई जानी चाहिए।

सर्जरी के बाद मांसपेशियों की टोन बनाए रखने के लिए जिमनास्टिक व्यायाम:

• कैंची। लापरवाह स्थिति में प्रदर्शन किया। अपनी हथेलियों को अपने कूल्हों के नीचे रखें और अपने पैरों को 45 डिग्री के कोण पर उठाते हुए क्रॉस करके कैंची की तरह फैला लें। एक दृष्टिकोण में 10 बार किया जा सकता है।
• बाइक। यह व्यायाम लेटकर भी किया जाता है। वे अपने पैरों से काल्पनिक पैडल घुमाते हैं। समय के साथ पेट की मांसपेशियों पर भार बढ़ाने के लिए, आप व्यायाम करते समय अपने हाथों को अपने सिर के पीछे रख सकते हैं।
• पैरों को पार्श्व स्थिति से ऊपर उठाना। आपको करवट लेकर लेटना है और अपने ऊपरी सीधे पैर को अपने शरीर के सापेक्ष ऊपर उठाना है। प्रति दृष्टिकोण 10-15 बार लेग स्विंग किया जाता है।
• स्क्वैट्स। यह सलाह दी जाती है कि शुरुआत में बहुत गहरे स्क्वैट्स न करें। उतनी ही गहराई तक बैठें जितनी गहराई तक टांके का एहसास अनुमति देता है। कोशिश करने का कोई मतलब नहीं है.
• पुश अप। एक बार में 15-20 बार हथेलियों या मुट्ठियों पर प्रदर्शन करें।

पट्टी बांधना

पुरुषों में वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद पुनर्वास के दौरान, बैंडेज कोर्सेट पहनना आवश्यक हो सकता है। यह उपकरण किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। दाईं ओर, बाईं ओर और दो तरफा पट्टियाँ बिक्री के लिए उपलब्ध हैं, जिनकी वंक्षण नहर क्षेत्र में एक विशेष सील होती है। यह बेल्ट पेट की मांसपेशियों के क्षेत्र पर दबाव कम करती है। अक्सर, बुजुर्ग या मोटापे से ग्रस्त मरीजों को सपोर्ट बैंडेज पहनने का संकेत दिया जाता है।

युक्ति: बैंडेज बेल्ट का चयन आकार के अनुसार किया जाता है। इसे लेटते समय, सुबह बिस्तर से उठने से पहले लगाना चाहिए। बेल्ट के उपयोग की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

आहार

यह भी महत्वपूर्ण है उचित पोषणसर्जरी और हर्निया के इलाज के बाद। आहार में उन सभी खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए जो कब्ज और गैस बनने का कारण बनते हैं। आहार में वनस्पति फाइबर और तरल भोजन शामिल होना चाहिए। शराब का सवाल ही नहीं उठता. सामान्य तौर पर, पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए निम्नलिखित व्यंजनों और उत्पादों की अनुमति है:

• कम वसा वाले शोरबा के साथ सूप;
• अर्ध-तरल दलिया और मसले हुए आलू;
• दही और केफिर;
• मांस और मछली, भाप में पकाया हुआ या ओवन में पका हुआ;
• सब्जियाँ और फल (गैस बनाने वाली सब्जियों को छोड़कर, जैसे प्याज, पत्तागोभी, मूली, मूली)।

आपको अपने आहार से इन्हें पूरी तरह बाहर कर देना चाहिए:

• वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• स्मोक्ड मीट और मैरिनेड;
• डार्क चॉकलेट और कॉफ़ी;
• ताज़ा बेक किया हुआ माल;
• काली रोटी;
• मशरूम;
• फलियां;
• सफेद बन्द गोभी;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

महत्वपूर्ण: जैसे ही टांके हटा दिए जाते हैं और शरीर ठीक हो जाता है, आप अपने मेनू का विस्तार कर सकते हैं।

स्वच्छता नियम

नियमानुसार ऑपरेशन के बाद मरीज को 2-3 दिन के लिए घर जाने दिया जाता है। जब तक टांके हटा नहीं दिए जाते, घाव को गीला करने से मना किया जाता है। गुप्तांगों को धीरे-धीरे एक धारा से धोया जा सकता है गर्म पानी, घाव के साथ इसके संपर्क को छोड़कर। शॉवर लेना, विशेष रूप से स्नान या स्विमिंग पूल, अत्यंत वर्जित है।

बाँझ ड्रेसिंग हटा दिए जाने के बाद, हरे रंग के टांके के साथ घाव का दैनिक उपचार करने की सिफारिश की जाती है। इससे घाव सूख जाएगा और ठीक होने की प्रक्रिया तेज़ हो जाएगी। रोगी को प्रतिदिन बदलते हुए साफ सूती अंडरवियर ही पहनना चाहिए।

महत्वपूर्ण: गर्मी, धूल और उच्च आर्द्रता की स्थिति में रहना बेहद वर्जित है। इससे घाव में सूजन आ सकती है, जिससे सूजन भी हो सकती है।

यदि आप अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो पुनर्प्राप्ति अवधि में 10 दिनों से अधिक समय नहीं लगेगा। इसलिए, आपको सभी सूचीबद्ध नियमों के अनुपालन की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। और याद रखें, सिफारिशों का पालन करते समय जटिलताओं और पुनरावृत्ति का प्रतिशत बेहद छोटा है और केवल 0.01% है।

वंक्षण हर्निया की विशेषता त्वचा के माध्यम से एक बाहरी उभार है आंतरिक अंग. यह विकृति सबसे अधिक बार पुरुषों (27%) में देखी जाती है। महिलाएं इस बीमारी के प्रति बहुत कम संवेदनशील होती हैं (3%), जो कमर क्षेत्र की संरचना की शारीरिक विशेषताओं के कारण होती है।

वयस्कों में इस विकृति का इलाज मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। रूढ़िवादी उपचारअत्यंत दुर्लभ रूप से निर्धारित। ऑपरेशन के दौरान, संयोजी ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन होता है, जो अक्सर सूजन के साथ संक्रामक सहित कुछ जटिलताओं को जन्म देता है।

आइए आज www.site पर सबसे अधिक के बारे में बात करते हैं बार-बार होने वाली जटिलताएँ, वंक्षण हर्निया के बाद सूजन प्रक्रिया सहित। आइए बुनियादी तरीकों से अपनी बातचीत शुरू करें शल्य चिकित्साइस रोग का:

वंक्षण हर्निया का उपचार

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, वयस्कों में इस विकृति का उपचार किया जाता है शल्य चिकित्सा. ऑपरेशन अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है, हालांकि कुछ मामलों में हर्निया का ऑपरेशन उसी दिन अस्पताल में किया जाता है। इसके बाद पुनर्वास अवधि आती है, जिसकी अवधि किए गए हस्तक्षेप की जटिलता, हर्निया के आकार, रोगी की उम्र और सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दो मुख्य प्रकार हैं:

हर्निया की मरम्मती ( पेट की सर्जरी)

के अंतर्गत एक ओपन ऑपरेशन किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. यदि आवश्यक हो, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ अंतःशिरा एनेस्थेसिया किया जाता है। जिसके बाद सर्जन हर्नियल थैली को बाहर निकालता है और उभार को वापस पेट में धकेलता है। फिर वंक्षण नहर को विशेष टांके का उपयोग करके मजबूत किया जाता है।

लेप्रोस्कोपी

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी व्यावहारिक रूप से रक्तहीन होती है और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। का उपयोग करके किया गया जेनरल अनेस्थेसिया. इस मामले में, सर्जन ग्रोइन क्षेत्र में कई छोटे चीरे लगाता है, जहां लैप्रोस्कोप डाला जाता है। इस पतली लचीली ट्यूब के अंत में एक लघु वीडियो कैमरा है। जिसके बाद, चीरों में डाले गए विशेष मैनिपुलेटर्स का उपयोग करके, हर्नियल थैली को अंदर से हटा दिया जाता है। इस मामले में, एक विशेष सिंथेटिक जाल का उपयोग किया जाता है। पेट की सर्जरी की तुलना में लैप्रोस्कोपी के बाद जटिलताएं कम आम हैं।

वंक्षण हर्निया के बाद जटिलताएँ

सर्जरी के बाद, जब संयोजी ऊतक की अखंडता बाधित होती है, तो विकास का खतरा हमेशा बना रहता है विभिन्न जटिलताएँ. कारण अलग-अलग हो सकते हैं. आम तौर पर पश्चात की जटिलताएँरोगी द्वारा पश्चात की अवधि के कुछ नियमों का पालन करने में विफलता या संक्रमण के कारण उत्पन्न होता है। और भी कारण हैं.

यहां जटिलताओं के सबसे सामान्य प्रकार हैं:

रक्तगुल्म(पोस्टऑपरेटिव घाव के क्षेत्र में आंतरिक रक्तस्राव)। उनकी घटना को रोकने के लिए, सर्जरी के तुरंत बाद, ऑपरेशन वाले क्षेत्र पर आइस पैक रखें।

चेता को हानि. यह जटिलता दुर्लभ है. यह सर्जन के गलत कार्यों से जुड़ा है जब वह सर्जिकल तकनीक का उल्लंघन करता है। आंतरिक जांघ या अंडकोश क्षेत्र पर बिगड़ा संवेदनशीलता इसकी विशेषता है।

शुक्राणु रज्जु की वाहिकाओं को नुकसानपुरुष रोगियों में. इसके बाद प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इसके अलावा अन्य तत्व भी क्षतिग्रस्त हो सकते हैं इस शरीर का: वैस डिफेरेंस का संभावित संपीड़न या प्रतिच्छेदन। इससे वृषण शोष हो सकता है।

अंडकोष का हाइड्रोसील. एक सामान्य जटिलता. यह ऑपरेशन वाले 10% रोगियों में होता है।

जांघ की वाहिकाओं को नुकसान, निचले पैरों की गहरी शिरा घनास्त्रता. अधिकतर बुजुर्ग रोगियों में देखा जाता है।

हर्निया की पुनरावृत्ति. यह जटिलता अक्सर पश्चात की अवधि के नियमों के उल्लंघन, डॉक्टर के नुस्खों का अनुपालन न करने और असामयिक शारीरिक गतिविधि से जुड़ी होती है।

सर्जरी के बाद सूजन प्रक्रिया:

सबसे अधिक बार, सूजन साथ आती है संक्रामक जटिलताएँ, जो अक्सर घटित नहीं होता। घटना का खतरा घाव संक्रमणछोटे, बुजुर्ग रोगियों में अधिक आम हैं, साथ ही जटिल हर्निया वाले रोगियों में, उदाहरण के लिए, गला घोंटने वाले। साथ ही, सर्जन की गलती के कारण भी ऐसी जटिलता उत्पन्न हो सकती है।

संक्रमण का प्रवेश सूजन के लक्षणों के साथ होता है: बुखार, खूनी, शुद्ध स्रावसर्जिकल चीरे से. सूजन, लालिमा आदि होती है। इस मामले में, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, बाह्य उपचार आवश्यक औषधियाँ, ड्रेसिंग। जटिल मामलों में, घाव के पुनरीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

संक्रमण के अलावा, सिवनी के दबने के परिणामस्वरूप एक सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है। गंभीर दर्द की विशेषता उच्च तापमान. यदि दमन देखा जाता है, तो समय वसूली की अवधिबढ़ती है। इससे हर्निया दोबारा होने का खतरा बढ़ जाता है। रोगी को बार-बार ड्रेसिंग और सिवनी उपचार निर्धारित किया जाता है आवश्यक औषधियाँ.

वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद जटिलताएं काफी गंभीर और जटिल हो सकती हैं। वे रोगी के ठीक होने की अवधि को लंबे समय तक बढ़ा देते हैं और उसे बहुत असुविधा होती है। इनके विकसित होने की संभावना को कम करने के लिए जिम्मेदारी से क्लिनिक चुनें और सर्जन की योग्यता पर ध्यान दें।

अनुभवी डॉक्टरमरीज को कम से कम परेशानी में ऑपरेशन करेंगे।

बेशक, गलतियों से कोई भी सुरक्षित नहीं है, लेकिन वंक्षण हर्निया के बाद सूजन प्रक्रिया सहित जटिलताएं, इस मामले में बहुत कम होती हैं। स्वस्थ रहो!

पुनर्वास की अवधि निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है।

1. शारीरिक प्रशिक्षण– जितना अधिक लोचदार माँसपेशियाँ, उपचार प्रक्रिया जितनी तेज़ होगी।
2. एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है खून का जमना. में तरल रक्तऐसे कुछ विटामिन और प्रोटीन हैं जो ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं।
3. रोगी की आयु- उम्र के साथ, संयोजी ऊतकों का पुनर्जनन अधिक धीरे-धीरे होता है।
4. जीवन शैली- उपलब्धता बुरी आदतें, थका देने वाला शारीरिक या मानसिक कार्य, तंत्रिका तनाव, भोजन की लत (तले हुए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों और मिठाइयों का दुरुपयोग) पुनर्वास अवधि को लम्बा खींचता है।

पुनर्प्राप्ति का समय इस बात पर भी निर्भर करता है कि पुनर्वास शब्द का क्या अर्थ है।

1. भरा हुआ- 8-12 महीनों के बाद दर्द या परेशानी गायब हो जाती है।
2. आंशिक- गतिशीलता बहाल हो जाती है, लेकिन शारीरिक और शारीरिक क्षमताएं सीमित होती हैं - कई घंटों से लेकर 2-3 सप्ताह तक। एनेस्थीसिया का प्रकार केवल आंशिक पुनर्वास की अवधि के साथ ही एक भूमिका निभाता है।

ध्यान!मधुमेह, मोटापा, सेरेब्रल पाल्सी, एचआईवी संक्रमित, पीड़ित लोगों के लिए स्व - प्रतिरक्षित रोग, गठिया सहित - पूर्ण पुनर्वास व्यावहारिक रूप से असंभव है।

में बेहतरीन परिदृश्य, बदलते समय कट की जगह स्वयं महसूस हो जाएगी वायु - दाब, शारीरिक गतिविधि, ऊंचा तापमान, कुपोषण के कारण शरीर की थकावट।

रोग की संभावित जटिलताएँ

पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं को 3 मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।

शारीरिक

अंगों के ठीक से काम न करने के कारण जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं अंत: स्रावी प्रणाली. डेटा जटिलताएँ प्रकट नहीं होतींविशिष्ट स्थितियों में.

1. पर उच्च शर्करा – दमन, सीवन के साथ एक समान नीला नहीं।
2. रक्त का थक्का जमना बढ़ जाना- सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप रक्त के थक्के, संघनन। सीवन के साथ तीव्र लालिमा, सीवन सूज जाती है और अलग हो जाती है।
3. हार्मोनल असंतुलन(पुरुषों में ऐसा बहुत कम होता है) - मामूली सूजन प्रक्रिया, चीरे को ठीक होने में लंबा समय लगता है, गंभीर कमजोरी, अक्सर तीव्र गिरावटहीमोग्लोबिन 40 और उससे नीचे।

मरीज की गलती के कारण

1. पतन, अत्यधिक व्यायाम या अधिक खाने के कारण सीवन का ढीला होना
2. त्वचा में खराश(अस्वच्छ स्थितियाँ)।
3. सिवनी की सूजनहाइपोथर्मिया या संक्रमण के कारण.

सर्जन की गलती के कारण

पुनर्वास की विशेषताएं

बीमार लोगों के संपर्क से बचना चाहिए संक्रामक रोग. इसके लायक नहीं मजबूत भावनाओं का अनुभव करें- कोई भी भावना शरीर को थका देती है, रक्त परिसंचरण को तेज करती है, उत्तेजित करती है तेज छलांगरक्तचाप।

धूम्रपान करते समय खांसने से मांसपेशियों में तेज संकुचन होता है - सिवनी अलग हो सकती है, और पुनरावृत्ति हो सकती है। एक निकोटिनिक एसिडबढ़ती है रक्तचाप- घाव ठीक होने में अधिक समय लगता है।

हाइपोथर्मिया होता हैसिवनी के आसपास के ऊतकों की व्यापक सूजन प्रक्रिया के लिए।

इसे नहीं करेंपेशाब रोकना, कम से कम, सर्जरी के 1.5-2 महीने बाद - टांके अलग हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण!किसी भी परिस्थिति में आपको उपयोग नहीं करना चाहिए लोक उपचारघाव भरने में तेजी लाने के लिए - यह दमन और रक्त विषाक्तता से भरा होता है।

प्रक्रिया के बाद पोषण

आप अपने आहार से परिचित खाद्य पदार्थों को बाहर नहीं कर सकते। खाद्य पदार्थों से बचें, गैस निर्माण, दस्त, कब्ज को बढ़ावा देना। उबला हुआ दुबला मांस, लीवर, खाने की सलाह दी जाती है। मलाई रहित पनीर, कैरोटीन युक्त सब्जियाँ, चुकंदर, ओवन में पकाए गए अंडे के व्यंजन, शहद।

शारीरिक गतिविधि की तीव्रता

किशोरों को, शारीरिक फिटनेस और काया की परवाह किए बिना, 2 किलो से अधिक वजन नहीं उठाना चाहिए। पुरुष - 5 किलो से अधिक वजन अनुशंसित नहीं है। पर मधुमेहया उदर गुहा पर पिछले ऑपरेशन, कूल्हों, श्रोणि की चोटें कूल्हों का जोड़, चाकू और बंदूक की गोली के घाव– शारीरिक फिटनेस के आधार पर 2-3 किलोग्राम से अधिक।

70 से अधिक पुरुष - 2 किलो से अधिक नहीं। के आदी गतिहीन शैलीजीवन 40 से अधिक पुराना नहीं - 3 किलो से अधिक नहीं, 40 से अधिक - 2.5 किलो से अधिक नहीं।

पूर्ण उपचार की शुरुआत केवल अल्ट्रासाउंड या अन्य तरंग निदान विधियों का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है। पूर्ण उपचार के बाद भार 100-200 ग्राम बढ़ाएँ।

शारीरिक गतिविधि नहीं होनी चाहिए दर्द, अत्यधिक थकान. अनुभूति हल्की थकान, अप्रिय अनुभूतिउदर गुहा, गुर्दे, श्रोणि क्षेत्र, कमर में - कोई भी गतिविधि तुरंत बंद कर देनी चाहिए! उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश के बिना बढ़ाया नहीं जा सकताया दृश्य बदलो शारीरिक गतिविधि. ऑपरेशन के बाद की अवधि में मांसपेशियों में प्रोटीन की कमी हो जाती है। रिसावयुक्त मांसपेशी ऊतक असमान रूप से फैल सकता है। इसका परिणाम ठीक हुए सिवनी या इसकी व्यवस्थित सूजन की अनैच्छिक उपस्थिति है।

सर्जरी के बाद सेक्स

विशेषज्ञों शामिल होने की अनुशंसा नहीं की गई 2 सप्ताह तक संभोग के दौरान। लेकिन अपर्याप्त लोगों के लिए शारीरिक प्रशिक्षण, मधुमेह मेलिटस के साथ, पुनर्संचालनहर्निया या अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए - ऐसा संबंध 3-4 महीने तक अवांछनीय है। किसी भी मामले में, शारीरिक और की परवाह किए बिना भौतिक कारक, अनुशंसित 2-सप्ताह की अवधि की उपेक्षा न करें।

उपयोगी व्यायाम

महत्वपूर्ण!केवल उपस्थित चिकित्सक ही आवश्यक व्यायामों का एक सेट लिख सकता है।

पेट की मांसपेशियों या कमर में हल्का दर्द होने तक सभी व्यायाम सुचारू रूप से करने चाहिए।

1. पहला स्क्वाटआपको आरामदायक समर्थन के पास 3 पुनरावृत्तियों का 1 सेट करना होगा।
2. पार्श्व झुक जाता है. पैरों को कंधे की चौड़ाई पर रखें ताकि मांसपेशियों में कोई तनाव न हो। 1 सेट 4-5 प्रतिनिधि। आगे और पीछे - खड़े होने पर आपके पैरों की चौड़ाई आरामदायक होनी चाहिए। 1 सेट 4-5 प्रतिनिधि।
3. बाइक. अपनी पीठ के बल लेटें; सतह ठंडी, बहुत नरम या बहुत सख्त नहीं होनी चाहिए। पैरों की गतिविधियों को सुचारू रूप से करें। बाहर ले जाना अचानक हलचलहो सकता है आपको यह महसूस न हो खींचने की अनुभूतिपेट की मांसपेशियों में.

वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, कभी-कभी कुछ जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। उनके घटित होने के कई कारण हैं - इस ऑपरेशन को करने वाले सर्जन की गलती से लेकर शारीरिक विशेषताएंरोगी का शरीर. और, इस तथ्य के बावजूद कि हर्निया को हटाने का ऑपरेशन जटिल नहीं है, इस प्रक्रिया के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

कभी-कभी रोगियों को शुरू में इलियोगैस्ट्रिक तंत्रिका को नुकसान का अनुभव होता है। ऐसा तब हो सकता है जब आदमी को पहले से ही हो शल्य चिकित्सा. इसलिए, अगर हम हर्निया के पुन: गठन के बारे में बात कर रहे हैं, तो डॉक्टर को उन सभी बीमारियों के बारे में पता होना चाहिए जिनसे रोगी पहले पीड़ित था। आख़िरकार, टूटी हुई नसें न केवल गंभीर स्थिति का कारण बनती हैं दर्द सिंड्रोम, लेकिन मांसपेशी ऊतक शोष के लिए भी।

ऑपरेशन के बाद कई संभावित जटिलताएँ हैं, आइए उन पर अधिक विस्तार से नज़र डालें।

मेज़। संभावित परिणामऑपरेशन के बाद

नाम	संक्षिप्त वर्णन
	यह घटना सर्जन की लापरवाही या अनुभवहीनता का परिणाम हो सकती है - हर्नियल थैली को हटाने के समय कॉर्ड को नुकसान हो सकता है। इसके अलावा, यह जटिलता तब प्रकट होती है जब रोगी को पहले भी यह समस्या रही हो समान ऑपरेशन. इस घटना से बचने के लिए, कॉर्ड को अलग किया जाना चाहिए और निशान ऊतक से मुक्त किया जाना चाहिए। ऐसी चोट के परिणामों के लिए, इनमें सबसे पहले, शुक्राणुजन्य के काम में रुकावटें शामिल हैं हार्मोनल स्तर, जो भविष्य में बांझपन का कारण बन सकता है। इसके अलावा, अंडकोष शोष हो सकता है।
	सर्जरी के तुरंत बाद इसकी उपस्थिति से बचने के लिए, घाव पर बर्फ लगाना चाहिए (कम से कम दो घंटे के लिए)।
	हर्निया के गलत इलाज के कारण यह जटिलता उत्पन्न हो सकती है। ऐसा आमतौर पर हटाने के दौरान होता है फिसलने वाली हर्नियाअंधा या सिग्मोइड कोलन. नुकसान से बचा जा सकता है बशर्ते कि हर्नियल थैली का स्पर्श किया जाए। इसके अलावा, जब उत्तरार्द्ध को विच्छेदित किया जाता है (यदि सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान रोगी के ऊतकों की प्लास्टिक सर्जरी का उपयोग किया जाता है या उच्च बंधाव होता है), तो मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो सकता है।
	सबसे ज्यादा खतरनाक जटिलताएँसर्जरी के दौरान लापरवाही और घाव में हेरफेर के साथ-साथ कोमल ऊतकों को अत्यधिक आघात के परिणामस्वरूप सर्जिकल उपकरण. ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार किया जाता है।
	यदि सर्जन बहुत अधिक खुरदरे टांके लगाता है, तो इससे कूल्हे के जोड़ को नुकसान हो सकता है। इसलिए, जोखिम वाले सभी क्षेत्रों का पहले से निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है। कभी-कभी, टांके लगाते समय रक्तस्राव होता है, जिसे सुई हटाकर और उंगली या टफ से घाव पर दबाव डालकर रोका जाता है। कभी-कभी आपको बर्तन को उजागर करना पड़ता है, उसे दबाना पड़ता है और टांके लगाने पड़ते हैं।
	आमतौर पर, इस मामले में जलोदर एक या दो तरफा हो सकता है। इस तरह के परिणाम को दृष्टिगत रूप से पता लगाया जा सकता है: रोगी का अंडकोश सूज जाता है (एक तरफ या दोनों तरफ एक साथ, यह जलोदर के प्रकार पर निर्भर करता है)। इस दोष को दूर करने के लिए आपको चाहिए फिर से दौड़नापरिचालन. ड्रॉप्सी का विकास भी सबसे आम पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं में से एक माना जाता है।
	ज्यादातर मामलों में, घनास्त्रता वृद्ध लोगों और उन लोगों को प्रभावित करती है कम गतिविधि वाली छविज़िंदगी। घनास्त्रता के लक्षणों में पिंडलियों में दर्द शामिल है; रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, एंटीकोआगुलंट्स (उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोलाइटिक्स) निर्धारित किए जाते हैं। ये दवाएं गहरी नसों के "स्वास्थ्य" में काफी सुधार करती हैं।
	यह दोबारा हो सकता है यदि रोगी ऑपरेशन के बाद के नियमों का पालन नहीं करता है या डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करता है।
	ग़लत का नतीजा पुनर्वास अवधि.

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, न केवल सर्जन, बल्कि स्वयं रोगी की गलती के कारण भी जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। यही कारण है कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना और पुनर्वास अवधि का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। आइए देखें कि यह अवधि कैसी है।

वीडियो - पश्चात की अवधि के महत्वपूर्ण बिंदु

पुनर्वास में कितना समय लगता है?

पुनर्वास अवधि की अवधि काफी हद तक सर्जन द्वारा इस्तेमाल किए गए एनेस्थीसिया पर निर्भर करती है। इसलिए, यदि एनेस्थीसिया स्थानीय है, तो पुनर्वास में थोड़ा समय लगेगा: कुछ घंटों के बाद रोगी को अस्पताल से रिहा कर दिया जाता है, लेकिन बशर्ते कि कोई जटिलता न हो। हालाँकि रोगी को अभी भी ड्रेसिंग परिवर्तन के लिए नियमित रूप से वहाँ लौटना होगा, जिसके दौरान रिकवरी की प्रगति की निगरानी की जाएगी। पहली ड्रेसिंग शाम को की जानी चाहिए (एक नियम के रूप में, ऐसे ऑपरेशन सुबह में किए जाते हैं), और अगर एक ही समय में डिस्चार्ज होता है तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए - इसमें कुछ भी गलत नहीं है। लेकिन मामले में जेनरल अनेस्थेसिया प्रथम चरणपुनर्वास में एक या दो दिन लग सकते हैं।

इसके बाद एक बाह्य रोगी पुनर्वास अवधि होती है, जो एक या दो सप्ताह तक चल सकती है। इस अवधि के लिए, आराम करना, उचित पोषण और रोगी को बिस्तर पर बहुत समय बिताना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, उसे नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए, जो जटिलताओं की पहचान कर सकता है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार में समायोजन कर सकता है।

टिप्पणी! दौरान पश्चात पुनर्वासकिसी भी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए। कुछ समय बाद, रोगी को विशेष व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं जो हर्निया की पुनरावृत्ति और जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं।

उपस्थित चिकित्सक एक विशेष पट्टी पहनने की सलाह दे सकता है, हालाँकि आज ऐसे उपकरणों का उपयोग कम से कम किया जाता है, क्योंकि आधुनिक हैं संचालन के तरीकेजाल प्रत्यारोपण का उपयोग करके हर्निया की साइट का विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करें। इसलिए, ऐसी पट्टी केवल शुरुआत में ही फायदेमंद होगी, जब तक कि दर्द गायब न हो जाए और शारीरिक गतिविधि बहाल न हो जाए।

पश्चात की अवधि में पोषण

उचित रूप से तैयार किए गए आहार के लिए धन्यवाद, आप संभावित जटिलताओं और पुनर्वास से बच सकते हैं यह तेजी से चलेगा. रोगी को केवल खाने की सलाह दी जाती है तरल भोजन, और उसे धीरे-धीरे, छोटे हिस्से में (दिन में कम से कम चार बार) खाना चाहिए। मुख्य शर्त यह है कि भोजन प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए, क्योंकि यह मुख्य "निर्माण सामग्री" है। मानव शरीरआपको यथाशीघ्र ठीक होने की अनुमति देता है।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में बहुत सारा प्रोटीन पाया जाता है:

• मछली;
• दूध, पनीर;
• मुर्गी के अंडे और मांस;
• एक प्रकार का अनाज

टिप्पणी! आपको अपने आहार से कुछ ऐसे खाद्य पदार्थों को भी बाहर करना चाहिए जो इसमें हस्तक्षेप करते हैं सामान्य कामकाजजठरांत्र पथ और गैस निर्माण का कारण।

अत: रोगी को मिठाई, दही, किण्वित दूध उत्पाद और फलों का त्याग कर देना चाहिए। विशिष्ट मेनू डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। अंत में, पुनर्वास के दौरान आपको सिगरेट, शराब और कॉफी, खट्टे फल और सोडा छोड़ना होगा।

शारीरिक गतिविधि के बारे में

सर्जिकल प्रक्रिया के दो सप्ताह बाद, आप धीरे-धीरे और धीरे-धीरे अपनी पिछली गतिविधियों पर लौट सकते हैं, हालांकि आपको लगभग छह महीने तक भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए। यदि आप इन सिफारिशों का उल्लंघन करते हैं, तो हर्निया वापस आ सकता है, लेकिन डॉक्टर भी हर समय बिस्तर पर बिताने की सलाह नहीं देते हैं। जब दर्द गायब हो जाए और आदमी को लगे कि उसकी ताकत वापस आ रही है, तो आप थोड़ा चलना और सरल शारीरिक व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं।

विशेष उत्तेजक व्यायामों के संयोजन में हल्का जिमनास्टिक शरीर को जल्दी से अपने पिछले आकार में लौटने की अनुमति देगा। ऐसे ही कुछ व्यायाम हैं, जिनमें से सबसे लोकप्रिय नीचे दिए गए हैं।

व्यायाम संख्या 1

रोगी चारों पैरों पर खड़ा हो जाता है, सभी अंगों को मोड़ लेता है, अपनी कोहनियों और घुटनों पर झुक जाता है। फिर वह बारी-बारी से अपना बायां और दायां पैर उठाता है।

व्यायाम संख्या 2

रोगी पहले से बिछाई गई चटाई पर अपनी बांहें शरीर के साथ रखकर लेट जाता है। फिर वह अपने सीधे पैरों को ऊपर उठाता है (लगभग 45 डिग्री) और बारी-बारी से उन्हें पार करता है (व्यायाम "कैंची")। समय के साथ दोहराव की संख्या बढ़ती जाती है।

व्यायाम "कैंची"

वैसे, "साइकिल" भी उसी स्थिति में किया जाता है: आदमी अपने मुड़े हुए पैरों को उठाता है और पैडल के घूमने की नकल करता है।

व्यायाम "साइकिल"

व्यायाम #3

रोगी करवट लेकर लेट जाता है, अपना हाथ आगे बढ़ाता है और अपना सिर उस पर रख देता है। पैर सीधे होने चाहिए. आपको उनमें से एक को उठाने की कोशिश करने की ज़रूरत है, कई दोहराव के बाद पक्ष बदल जाता है।

व्यायाम #4

रोगी अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखता है और स्क्वाट करता है (आंशिक स्क्वाट संभव है), जिसके बाद वह दो या तीन पुश-अप करता है। यदि पारंपरिक पुश-अप्स बहुत कठिन हैं, तो आप अपने घुटनों के बल झुक सकते हैं।

टिप्पणी! ये सभी व्यायाम नियमित रूप से किए जाने चाहिए, लेकिन आपको अपनी सेहत पर भी नजर रखने की जरूरत है। मनुष्य को कोई दर्द या परेशानी महसूस नहीं होनी चाहिए।

दोहराव की संख्या प्रतिदिन बढ़नी चाहिए, और भविष्य में अन्य अभ्यासों को परिसर में शामिल किया जा सकता है।

वीडियो - कमर में हर्निया

निष्कर्ष में, हम ध्यान दें कि हर्निया को हटाने के बाद पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं सबसे गंभीर हो सकती हैं, लेकिन यदि ऑपरेशन एक अनुभवी, योग्य सर्जन द्वारा किया जाता है, तो वे प्रकट नहीं हो सकते हैं। बेशक, पेशेवर भी कभी-कभी गलतियाँ करते हैं, लेकिन संभावना फिर भी कम हो जाती है। साथ ही, आपको पुनर्वास अवधि के संबंध में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए, क्योंकि कुछ जटिलताएं (उदाहरण के लिए, हर्निया की पुनरावृत्ति) ठीक इसी वजह से उत्पन्न होती हैं।