कैल्वेरियम का अवसादग्रस्त फ्रैक्चर। रैखिक खोपड़ी फ्रैक्चर

सिर पर एक जोरदार झटका खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता को बाधित कर सकता है। ऐसे मामलों में, फ्रैक्चर का निदान किया जाता है। सिर की कोई भी चोट गंभीर होती है और इसमें अक्सर मस्तिष्क की अखंडता को नुकसान होता है। केवल सिर पर चोट लगने से ही खोपड़ी को नुकसान संभव नहीं है। ऊंचाई से दुर्भाग्यवश श्रोणि या पैरों पर गिरने से चोट लग सकती है।

क्षतिग्रस्त होने पर जीवन-घातक स्थिति उत्पन्न हो जाती है, जिसमें अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। चोट की गंभीरता के आधार पर सर्जिकल या औषधीय उपचार निर्धारित किया जाता है।

खोपड़ी के फ्रैक्चर के प्रकार

खोपड़ी की चोटें हानि के साथ हो सकती हैं त्वचा, इन स्थितियों के तहत एक खुले फ्रैक्चर का निदान किया जाता है। नुकसान बंद हो सकता है. दूसरे विकल्प का निदान अधिक बार किया जाता है।

झटके से विभिन्न एटियलजि केखोपड़ी के आधार या वॉल्ट की हड्डियाँ प्रभावित हो सकती हैं। इस मानदंड के आधार पर, फ्रैक्चर को समूहों में विभाजित किया गया है:

• यदि स्फेनॉइड, एथमॉइड, ओसीसीपिटल, टेम्पोरल या एक साथ कई खंडों की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो हम खोपड़ी के आधार की हड्डियों के फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं।

चोट अक्सर नाक के पुल और कक्षीय प्लेटों में दरारों के गठन के साथ होती है। इस प्रकृति की चोटें आमतौर पर पेरिऑर्बिटल ऊतक में रक्तस्राव और नाक और कान से रक्तस्राव का कारण बनती हैं।

• खोपड़ी के फ्रैक्चर के साथ सिर के उस क्षेत्र में घाव या गड्ढा भी होता है जहां झटका लगा था। आंतरिक हड्डी की प्लेट सबसे गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त होती है, जिसके टुकड़े मस्तिष्क के पदार्थ को नुकसान पहुंचाते हैं।

कपाल तिजोरी को आघात हो सकता है अलग चरित्रहानि:

• खोपड़ी के रैखिक फ्रैक्चर के साथ, हड्डी में एक पतली दरार बन जाती है। चोट के साथ शायद ही कभी टुकड़ों का विस्थापन होता है और यह सबसे कम खतरनाक चोटों में से एक है। आमतौर पर हड्डियां काफी जल्दी ठीक हो जाती हैं। सबसे गंभीर जटिलता आंतरिक रक्तस्राव के कारण होने वाले एपिड्यूरल हेमेटोमा का गठन है।
• यदि हड्डी के टुकड़े को कपाल तिजोरी में दबाया जाता है, तो हम इंप्रेशन फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं। आघात के परिणामस्वरूप आमतौर पर मस्तिष्क कुचल जाता है या चोट लग जाती है, और इंट्रासेरेब्रल हेमटॉमस बन जाते हैं।
• एक कम्यूटेड फ्रैक्चर समान परिणाम का कारण बनता है। चोट के दौरान बने टुकड़े मस्तिष्क की झिल्लियों को नुकसान पहुंचाते हैं।
• बन्दूक से सिर पर प्रहार से जीवन के साथ असंगत चोट लगती है - कपाल तिजोरी की हड्डियों का एक छिद्रित फ्रैक्चर। गोली मस्तिष्क में गहराई तक फंस जाती है या सीधे आरपार निकल जाती है। दोनों प्रकार की चोट घातक होती है।

चोट का रोगजनन

खोपड़ी की हड्डियों पर क्रिया का तंत्र प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष हो सकता है।

यदि हड्डी उस बिंदु पर टूट जाती है जहां झटका लगा है, तो फ्रैक्चर को प्रत्यक्ष फ्रैक्चर कहा जाता है। यदि सदमे की लहर का बल जड़ता के माध्यम से अन्य हड्डियों से स्थानांतरित किया गया था, तो हम चोट के अप्रत्यक्ष तंत्र के बारे में बात कर रहे हैं।

कैलवेरियल फ्रैक्चर आमतौर पर सीधे प्रहार का परिणाम होता है। बल के प्रभाव से हड्डियाँ झुक जाती हैं।

खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर अक्सर अप्रत्यक्ष होते हैं। चोट एक शॉक वेव के प्रभाव से होती है, जो गिरने पर बनती है अधिक ऊंचाई परपैरों या श्रोणि तक और रीढ़ की हड्डियों के माध्यम से फैलता है।

चोट के लक्षण

चोट के स्थान और गंभीरता के आधार पर क्षति की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं।

रैखिक फ्रैक्चर खोपड़ी की हड्डियों में सबसे आम और आसानी से इलाज योग्य चोटें हैं। अक्सर चोट को एक्स-रे में नहीं देखा जा सकता है। ऐसे में डॉक्टरों पर भरोसा करते हैं बाहरी संकेत: पेरिऑर्बिटल ऊतक पर एक हेमेटोमा बनता है, मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र में एक खरोंच दिखाई दे सकती है।

खोपड़ी का फ्रैक्चर आमतौर पर बिगड़ा हुआ चेतना के साथ होता है अलग-अलग गंभीरता का, चोट लगने के समय होने वाली छोटी बेहोशी से लेकर लंबे समय तक गहरे कोमा तक। आमतौर पर, इस लक्षण की गंभीरता सीधे चोट की सीमा से संबंधित होती है। यह नियम उन मामलों पर लागू नहीं होता है जहां इंट्राक्रानियल हेमेटोमा बनता है। यह जटिलतास्पष्ट चेतना और बेहोशी की बारी-बारी अवधियों द्वारा प्रकट।

यदि टुकड़े खोपड़ी की नसों या मस्तिष्क की संरचना को नुकसान पहुंचाते हैं, तो पक्षाघात सहित संवेदनशीलता क्षीण हो सकती है। चोट लगने के बाद सेरेब्रल एडिमा हो सकती है। फिर नैदानिक ​​तस्वीर तीव्र दर्द, मतली और उल्टी से पूरित होती है।

यदि खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर पूर्वकाल कपाल खात में स्थानीयकृत है, तो आधे दिन के भीतर आंखों के आसपास की त्वचा दिखाई देगी। गहरे घाव("चश्मा" का लक्षण)। चोट के साथ चोट भी लगती है पीछे की दीवारगला. सीएसएफ रक्त के साथ मिश्रित होकर नाक के माध्यम से बाहर निकलता है। जब फ्रैक्चर में मध्य कपाल खात शामिल होता है तो कानों से मस्तिष्कमेरु द्रव रिस सकता है। ऐसे संकेत चोट को खुली मर्मज्ञ चोट के रूप में वर्गीकृत करने का आधार देते हैं। भंग फन्नी के आकार की हड्डीइससे एक ही समय में मुंह और नाक से खून बहने लगता है।

खोपड़ी के आधार पर चोटों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मध्य कपाल खात के फ्रैक्चर हैं। क्षति के कारण एक कान से रक्तस्राव होता है, और सुनने की क्षमता तेजी से कम हो जाती है या गायब हो जाती है। मस्तिष्क द्रव प्रवाहित होता है कर्ण-शष्कुल्ली, यदि अखंडता का उल्लंघन किया जाता है कान का परदा. पीड़ित संतुलन बनाए रखने में असमर्थ होता है और उसे कुछ नुकसान नजर आता है स्वाद संवेदनाएँ.

पिछले फोसा की क्षति के साथ-साथ मस्तिष्क के तने पर भी चोट लगती है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है और मास्टॉयड प्रक्रियाओं पर चोट के निशान बन जाते हैं। स्वरयंत्र और जीभ की मांसपेशियों का पैरेसिस हो सकता है।

महत्वपूर्ण! एक बच्चे में खोपड़ी का फ्रैक्चर शुरू में स्पर्शोन्मुख हो सकता है, और कुछ समय बाद ही सामान्य स्थितिपीड़ित की हालत बिगड़ने लगती है.

किसी भी स्थान की खोपड़ी की हड्डियों पर आघात के साथ रक्तचाप में वृद्धि, व्यवधान भी हो सकता है हृदय दर, अनैच्छिक पेशाब. पीड़ित की पुतलियाँ अलग-अलग आकार की हो सकती हैं, लेकिन प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया नहीं कर सकती हैं।

पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना

किसी भी गंभीरता की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का आधार है। यदि खोपड़ी के फ्रैक्चर का संदेह है, तो डॉक्टरों के आने से पहले पीड़ित को सक्षम पूर्व-चिकित्सा देखभाल प्रदान की जानी चाहिए।

जिस पीड़ित ने होश नहीं खोया है, उसे उसकी पीठ के बल एक सपाट सतह पर लिटाया जाना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह गतिहीन रहे। सिर ठीक होना चाहिए. यदि कोई खुला घाव है, तो उसे रोगाणुहीन पट्टी से ढक देना चाहिए। घायल क्षेत्र पर बर्फ लगाना स्वीकार्य है।

महत्वपूर्ण! घाव की सतह के साथ कोई भी हेरफेर करते समय, घायल हड्डी पर दबाव डालने से बचना आवश्यक है।

यदि चोट बेहोशी के साथ होती है, तो पीड़ित को उसकी तरफ रखा जाता है, सिर को तात्कालिक वस्तुओं से रोलर्स की मदद से ठीक किया जाता है। यह स्थिति उल्टी के दौरान दम घुटने के खतरे को रोकती है। दम घुटने की स्थिति में पीड़ित के वायुमार्ग की जाँच करना आवश्यक है; कृत्रिम श्वसन.

यदि संभव हो तो सिर से कोई भी आभूषण, चश्मा या डेन्चर हटाना आवश्यक है। परिधान के कॉलर को ढीला करना होगा।

पीड़ित को नशीली दर्द निवारक दवाएँ लेने से मना किया जाता है, क्योंकि ऐसी दवाओं से साँस लेने में समस्या होती है।

खोपड़ी के फ्रैक्चर का निदान

यदि व्यक्ति स्पष्ट रूप से सचेत है, तो निदान एक दृश्य परीक्षा और चोट की परिस्थितियों के बारे में पूछताछ से शुरू होता है। रोगी की न्यूरोलॉजिकल स्थिति निर्धारित की जाती है: डॉक्टर सजगता, पुतली की प्रतिक्रिया की जांच करता है और मांसपेशियों की टोन की स्थिति पर ध्यान देता है।

मौखिक गुहा की जांच की जाती है अनिवार्य: खोपड़ी के फ्रैक्चर के कारण जीभ का विचलन होता है।

यदि पीड़ित प्रवेश करता है चिकित्सा संस्थानवी अचेत, वाद्य प्रकारअनुसंधान लागू नहीं किया जा सकता. ऐसे मामलों में, के आधार पर नैदानिक ​​तस्वीरचोट का निदान किया जाता है और एक उपचार योजना विकसित की जाती है। आवश्यक निदानबाद में किया जाता है, जब रोगी की स्थिति स्थिर हो सकती है।

महत्वपूर्ण! एथमॉइड हड्डी के क्षतिग्रस्त होने से हवा प्रवेश कर पाती है और इसके प्रवेश से चमड़े के नीचे की वातस्फीति का निर्माण होता है।

यह अभिव्यक्ति स्पष्ट रूप से खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर को इंगित करती है और डॉक्टरों को एक वाद्य परीक्षा के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना निदान करने और चिकित्सा निर्धारित करने की अनुमति देती है।

खोपड़ी के फ्रैक्चर का उपचार

खोपड़ी की चोट वाले रोगियों के इलाज के लिए, उन्हें अक्सर चुना जाता है रूढ़िवादी तरीके. बिस्तर पर आराम मुख्य आवश्यकता है। रोगी की स्थिति सख्ती से क्षैतिज नहीं होनी चाहिए; यदि सिर शरीर से थोड़ा ऊपर स्थित हो तो मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रवाह धीमा हो जाता है।

बेसल खोपड़ी फ्रैक्चर के लिए हर 72 घंटे में काठ पंचर की आवश्यकता होती है। उसी समय, सबराचोनोइड इनसफलेशन का उपयोग करके, निकाले गए तरल पदार्थ की मात्रा के बराबर ऑक्सीजन पेश किया जाता है। मूत्रवर्धक की मदद से निर्जलीकरण चिकित्सा भी की जाती है।

शराब के अलावा, पीड़ित को न्यूमोएन्सेफली विकसित हो सकती है। मस्तिष्क के गोलार्धों पर हवा के जमा होने से इसमें तेजी से वृद्धि होती है इंट्राक्रेनियल दबाव. आरोपित गड़गड़ाहट छेद के माध्यम से एक पंचर करने से एकत्रित गैस को हटाने की अनुमति मिलती है।

यदि हल्के या मध्यम गंभीर खोपड़ी फ्रैक्चर का निदान किया जाता है, तो ड्रग थेरेपी में दर्द निवारक दवाएं शामिल होती हैं: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं।

यदि कान या नाक से मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव होता है, तो इसका मतलब है कि मस्तिष्कमेरु द्रव स्थान रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश के लिए खुला है। विकास को रोकने के लिए शुद्ध संक्रमणरोगी को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। मस्तिष्क द्रव के उत्पादन को दबाने के लिए डायकार्ब और लासिक्स लिया जाता है।

एक नियम के रूप में, चोट चोट या चोट के साथ होती है, इन मामलों में, डॉक्टर नॉट्रोपिक्स और वासोट्रोपिक दवाओं के उपयोग के साथ-साथ सुधार के साधन भी लिखते हैं मस्तिष्क परिसंचरण.

खोपड़ी की चोट का सर्जिकल उपचार

यदि रूढ़िवादी उपचार विधियों का मस्तिष्क द्रव रिसाव की प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आवर्तक मैनिंजाइटिस विकसित होने का खतरा होता है। इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है, जिसके दौरान शराब के फिस्टुला को समाप्त कर दिया जाता है। दोष का सटीक स्थान निर्धारित करने के लिए, परिचय के साथ एक एमआरआई किया जाता है तुलना अभिकर्तामस्तिष्कमेरु द्रव में.

ललाट क्षेत्र के ट्रेपनेशन के दौरान, ड्यूरा मेटर को टांके लगाकर लुमेन को बंद कर दिया जाता है; कठिन मामलों में, एपोन्यूरोसिस या प्रावरणी के प्लास्टिक सुधार का उपयोग किया जाता है। मांसपेशी का टुकड़ा लगाकर हड्डी की खराबी को ठीक किया जाता है। जब दीवार पर चोट लगने के कारण शराब का रोग हो जाता है फन्नी के आकार की साइनसट्रांसनैसल हस्तक्षेप के दौरान, मांसपेशियों या हेमोस्टैटिक स्पंज का उपयोग करके टैम्पोनैड किया जाता है।

खोपड़ी की हड्डियों की ज्यामिति के उल्लंघन से ऑप्टिक नहर को नुकसान हो सकता है। हेमेटोमा के दबाव से तंत्रिका प्रभावित होती है। परिणाम धुंधली दृष्टि या पूर्ण अंधापन हैं। ऐसी स्थितियों में, डीकंप्रेसन का संकेत दिया जाता है। नेत्र - संबंधी तंत्रिका, इस प्रयोजन के लिए नहर को ट्रांसक्रानियल हस्तक्षेप के माध्यम से खोला जाता है।

व्यापक कम्यूटेड फ्रैक्चर की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्साक्रैनियोप्लास्टी का उपयोग करना। सबसे पहले, सर्जन घाव से हड्डी के तेज टुकड़े निकालता है, और कैल्वेरियम में दोष को हड्डी से जुड़ी एक प्लेट से बंद कर दिया जाता है। कृत्रिम अंगों के लिए विशेष तेजी से सख्त होने वाले प्लास्टिक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। टैंटलम प्लेटों का भी उपयोग किया जाता है।

यदि इंट्राक्रानियल हेमेटोमा बनता है तो तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जमा हुआ खून निकल जाता है और उसका स्रोत खत्म हो जाता है।

एंटीबायोटिक्स हमेशा एक चोट के बाद खोपड़ी में प्रवेश करने वाले शुद्ध संक्रमण के विकास को नहीं रोक सकते हैं। इस मामले में, सर्जिकल उपचार का भी संकेत दिया जाता है।

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप पर निर्णय न्यूरोसर्जन द्वारा निदान और रोगी के शरीर की सामान्य स्थिति और उसकी उम्र दोनों के आधार पर किया जाता है।

इसके बाद, रोगी को इसकी आवश्यकता होती है लंबी प्रक्रियापुनर्वास।

चोट के परिणाम

जब खोपड़ी का फ्रैक्चर होता है, तो चोट के प्रभावों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: वे जो चोट के दौरान होते हैं और जो बाद में होते हैं।

प्रत्यक्ष परिणामों में इंट्राक्रानियल हेमेटोमा, संक्रामक का विकास शामिल है सूजन प्रक्रियाएँ, हड्डी के टुकड़ों से मस्तिष्क के ऊतकों को क्षति।

दीर्घकालिक परिणाम ठीक होने के महीनों या वर्षों बाद भी सामने आ सकते हैं। घाव का निशान, चोट के स्थान पर गठित, मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं को संकुचित करता है। जैसा दीर्घकालिक परिणामपक्षाघात हो जाता है, मानसिक कार्य बाधित हो जाते हैं, सक्रियता उत्पन्न हो सकती है और दबाव में अनियंत्रित वृद्धि से स्ट्रोक हो सकता है।

उच्च मृत्यु दर वाली चोटों में, खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर सबसे आम में से एक माना जाता है। क्षति के परिणामस्वरूप हड्डी की संरचनाएँमस्तिष्क जैसा महत्वपूर्ण अंग पीड़ित होता है। अक्सर आधार का फ्रैक्चर कपाल तिजोरी को नुकसान के साथ होता है। इस तरह के घाव का परिणाम क्या होता है, यह आंकड़ों द्वारा सबसे अच्छी तरह से बताया जाता है - वे 20% मामलों में मृत्यु का कारण बनते हैं। बेसल खोपड़ी फ्रैक्चर से जीवित रहना सीधे चोट की जटिलता और पीड़ित की उम्र से संबंधित है। 50 वर्ष से अधिक आयु में मृत्यु की संभावना अधिक होती है।

केवल एक मजबूत प्रभाव से खोपड़ी फ्रैक्चर जैसी क्षति हो सकती है। सिर की हड्डियाँ अत्यधिक टिकाऊ होती हैं और इन्हें किसी भी परिस्थिति में क्षति नहीं पहुँच सकती।

कब बंद चोटजीवित रहने की दर अधिक है. खोपड़ी के फ्रैक्चर का वर्गीकरण हमें कई प्रकार की चोटों में अंतर करने की अनुमति देता है:

• रेखीय-विस्थापन के बिना सबसे कम खतरनाक क्षति। रैखिक फ्रैक्चरखोपड़ी स्पष्ट ज्यामिति की दरार का संकेत देती है। यह संभव है कि मेनिन्जेस की अखंडता क्षतिग्रस्त हो, लेकिन अन्य चोटों की तुलना में पूर्वानुमान अनुकूल है;
• विखण्डित- बंद या खुला हो सकता है। उत्तरार्द्ध अधिक बार होते हैं और बहु-आघात के साथ होते हैं। विशेष खतरा मस्तिष्क को कुचलने का है;
• कमजोर- एकाधिक टुकड़ों की उपस्थिति आवश्यक नहीं है, लेकिन एक उदास खोपड़ी फ्रैक्चर खतरनाक है क्योंकि हड्डी के ऊतकों का हिस्सा खोपड़ी में प्रवेश करता है। खोपड़ी का इंप्रेशन फ्रैक्चर अक्सर घातक होता है;
• टूट - फूट- वे मृत्यु दर का सबसे बड़ा प्रतिशत हैं। छिद्रित खोपड़ी के फ्रैक्चर की विशेषता मर्मज्ञ चोटें हैं। प्रवेश छेद की विशेषताएं यह संकेत देती हैं कि चोट कैसे लगी। अधिकतर यह बंदूक की गोली का घाव होता है।

चूँकि, खोपड़ी के फ्रैक्चर के प्रकार को स्पष्ट रूप से स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है विभिन्न विकार. इस प्रकार, खोपड़ी का एक कम्यूटेड फ्रैक्चर ऑप्टिक तंत्रिका, दृष्टि और श्रवण के अंगों और किसी भी स्थान की हड्डी संरचनाओं को नुकसान पहुंचाता है। इस संबंध में, चोटों को कपाल खात के स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• सामने- पूर्वकाल कपाल खात के एकल फ्रैक्चर कम आम हैं;
• औसत- मध्य कपाल खात के फ्रैक्चर के कारण कुल खोपड़ी की चोटें 60% होती हैं;
• पिछला- उदाहरण के लिए, पश्च कपाल खात के फ्रैक्चर के साथ, अन्य अंगों के हड्डी के ऊतकों के सहवर्ती विकार देखे जाते हैं।

खोपड़ी के आधार पर आघात, यानी बेसिलर फ्रैक्चर, खोपड़ी के छिलने के मामलों के साथ होता है। यदि क्षति का कारण संपीड़न है, तो कम्यूटेड फ्रैक्चर देखे जाते हैं। खोपड़ी का अवसादग्रस्त फ्रैक्चर अवसादग्रस्त फ्रैक्चर की किस्मों में से एक है।

इस तरह की चोट के गठन का तंत्र इस प्रकार है: अत्यधिक प्रभाव बल और एक बड़े संपर्क क्षेत्र वाली एक वस्तु खोपड़ी के आधार से टकराती है। ऐसी क्षति विशिष्ट है ललाट साइनसऔर अस्थायी क्षेत्र, जहां संरचनाएं पतली हैं। जब किसी पुराने घाव पर दोबारा चोट लगती है, तो छत के आकार का फ्रैक्चर होता है - टुकड़ों को चरणबद्ध क्रम में व्यवस्थित किया जाता है, यही कारण है कि चोट को यह नाम मिला।

आईसीडी 10 के अनुसार ट्रॉमा कोड

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, कपालीय चोटों का कोड S02 है। खोपड़ी का फ्रैक्चर चोट के स्थान से निर्धारित होता है। इस प्रकार, तिजोरी की चोट कोड S02.0, - S02.3 द्वारा इंगित की जाती है। ICD 10 के अनुसार खोपड़ी के आधार का सीधा फ्रैक्चर S02.1 कोडित है। मुख्य कोड के बाद अतिरिक्त संख्याएँ फ्रैक्चर की प्रकृति को दर्शाती हैं - खुला या बंद।

कारण

खोपड़ी की हड्डियों का फ्रैक्चर आमतौर पर दुर्घटनाओं में होता है। दुर्घटना की स्थिति में सतह से जोरदार प्रभाव पड़ता है बड़ा क्षेत्र. न केवल सिर, बल्कि अन्य अंग भी पीड़ित होते हैं। जोखिम समूह में मोटरसाइकिल और साइकिल चलाने वाले प्रतिनिधि शामिल हैं।

बचपन की चोटों का सबसे आम कारण ऊंचाई से गिरना है। शिशुओं में, खोपड़ी के आधार की हड्डियों का सीधा फ्रैक्चर घुमक्कड़ी से गिरने या बदलती मेज से गिरने का परिणाम होता है। लेकिन आमतौर पर ऐसा प्रभाव हड्डी के ऊतकों को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाने के लिए पर्याप्त नहीं होता है।

खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर तब होता है जब किसी कुंद वस्तु को अत्यधिक बल के साथ संपर्क में लाया जाता है। बीम या लट्ठा गिरने से खोपड़ी टूट जाती है। ऐसी चोट के साथ, प्रभाव के तुरंत बाद मृत्यु हो सकती है। यदि पीड़ित को मामूली झटका लगा है, तो एक दरार दिखाई देगी। खोपड़ी की क्षति के कारण चक्कर आना और अभिविन्यास की हानि होती है।

आपको खोपड़ी पर चोट और कैसे लग सकती है? लड़ाई के दौरान खोपड़ी तोड़ना कठिन होता है। लेकिन अगर आप किसी भारी वस्तु से चेहरे पर वार करते हैं, तो अस्थायी क्षेत्र में दरारें संभव हैं। ऐसे मामलों में, भौंह का विच्छेदन या। नासिका मार्ग नष्ट हो जाता है, आँख की कुर्सियाँ घायल हो जाती हैं, हड्डी के टुकड़े कार्यों को बाधित कर सकते हैं महत्वपूर्ण अंग. कैसे जोर से मारो, कम्यूटेड फ्रैक्चर की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

सबसे खतरनाक चोट खोपड़ी के दबने से होती है। यह कार दुर्घटनाओं में तब होता है जब पीड़ित बीच में दब जाता है वाहनों. लड़ाकू अभियानों के दौरान विखंडन होते हैं और बंदूक की गोली के घाव. यदि मेनिन्जेस क्षतिग्रस्त हो जाए तो मृत्यु की संभावना अधिक होती है। जब बंदूक की गोली का घाव होता है, तो मस्तिष्क का तरल पदार्थ छेद के माध्यम से बाहर निकल जाता है और मस्तिष्क के ऊतक मर जाते हैं।

लक्षण

खोपड़ी के फ्रैक्चर के लक्षण पीड़ित की चेतना की कमी या भटकाव हैं। अगर इंसान होश में है तो शिकायत करेगा ही असहनीय दर्द. घ्राण या ऑप्टिक तंत्रिका की क्षति के कारण दृष्टि और श्रवण ख़राब हो सकता है। मस्तिष्क में सूजन के कारण सांस लेने में दिक्कत होती है, आंखों पर दबाव पड़ने से कई बार रक्तस्राव होता है। यदि रक्त वाहिकाएं फट जाएं तो आंखों का सफेद भाग पूरी तरह लाल हो जाता है। चश्मे का एक लक्षण यह भी होता है - आंखों के आसपास रक्तगुल्म।

साथ ही, सुनने की क्षमता में तेजी से कमी आती है और कानों से खून बहने लगता है। खोपड़ी के फ्रैक्चर के लक्षणों में चेहरे की पैरेसिस, असामान्य सजगता और मोटर असामान्यताएं शामिल हैं। रोगी को उल्टी होने लगती है, नाड़ी कमजोर हो जाती है, ऐंठन और अन्य असामान्य प्रतिक्रियाएं होने लगती हैं।

खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के लक्षणों में अस्पष्ट प्रकृति का नाक से स्राव शामिल है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव हो सकता है। कार्य बाधित है वेस्टिबुलर उपकरण, चेतना भ्रमित है। को विशिष्ट अभिव्यक्तियाँखोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर में विभिन्न पुतली व्यास, स्वाद की हानि, हृदय संबंधी शिथिलता और सहज पेशाब शामिल हैं।

यदि किसी व्यक्ति के पास नहीं है विशेषणिक विशेषताएंचोटें, लेकिन सिर पर खुले घाव हैं, तो तुरंत फ्रैक्चर से इंकार नहीं किया जाना चाहिए। चोटें न्यूनतम हो सकती हैं, लेकिन उनके परिणाम खतरनाक हो सकते हैं। खोपड़ी का फ्रैक्चर शायद ही कभी लक्षणों के बिना होता है, लेकिन सदमे की स्थिति में पीड़ित को कुछ समय के लिए विशिष्ट परिवर्तन महसूस नहीं हो सकते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

खोपड़ी का फ्रैक्चर अत्यंत गंभीर चोटें हैं, और प्राथमिक देखभाल चिकित्सा पेशेवरों द्वारा की जानी चाहिए। खोपड़ी में पीड़ित को स्थिर करना शामिल है। यहां तक ​​कि चोट लगने के बाद सिर मोड़ना भी खतरनाक हो सकता है, इसलिए अनावश्यक गतिविधियों को बाहर रखा जाता है। हालाँकि, रोगी को अक्सर अत्यधिक उल्टी का अनुभव होता है, जिससे दम घुटने लगता है। यदि रोगी होश में है तो उसे करवट या पेट के बल लिटाना जरूरी है।

आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा में तंग कपड़े, गहने और घड़ियाँ निकालना शामिल है। यदि पीड़ित होश में है और ठीक से सांस ले रहा है तो दर्द कम करने के लिए एनलजीन देना जायज़ है दर्द सिंड्रोम. खुले घावों के लिए इन्हें किया जाता है एंटीसेप्टिक उपचार, अचानक या हिंसक गतिविधियों से बचना।

गंभीर रक्त हानि के साथ खोपड़ी के फ्रैक्चर के लिए, दर्द निवारक दवाएं नहीं दी जाती हैं। इनकी वजह से ब्लीडिंग बढ़ सकती है। आंतरिक रक्तस्राव और दृश्यमान हेमटॉमस के लिए, सूखी ठंड लागू की जा सकती है। बाकी उपचार क्लिनिक में ही किया जाना चाहिए।

खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के लिए, प्राथमिक उपचार में सहायता शामिल है चिकित्साकर्मीपीड़ित को ले जाने में. रोगी को एक सख्त सतह पर लिटाना और सिर को स्थिर करना होता है। झटकों और विस्थापन को कम करने का प्रयास करें। पीड़ित के सिर को तब तक हाथों से पकड़कर रखा जाता है जब तक वह पूरी तरह स्थिर न हो जाए।

एम्बुलेंस आने तक जो नहीं किया जाना चाहिए वह है तेज़ दर्दनिवारक दवाएँ देना। वे श्वसन अवरोध को भड़काते हैं।

निदान

एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट एक्स-रे और पीड़ित से पूछताछ के आधार पर निदान करता है, अगर वह सचेत है। में परीक्षा आयोजित की जाती है तत्काल, क्योंकि खोपड़ी का फ्रैक्चर तत्काल जटिलताओं का कारण बनता है जिससे मृत्यु हो सकती है। एक्स-रे छवियां फ्रैक्चर का स्थान और प्रकृति दिखाती हैं। लेकिन एक्स-रे लेना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए अन्य शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एमआरआई - आपको चोट लगने और हड्डी के टुकड़ों से क्षति के मामले में नरम ऊतकों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है;
• सीटी - अधिक जानकारीपूर्ण विधिरेडियोग्राफी के बजाय, हड्डी संरचनाओं की स्थिति को दर्शाता है।

यदि रक्तस्राव होता है, तो सूजन और बड़े रक्तगुल्म दिखाई देते हैं। नाक से स्राव या सिर के अन्य ऊतकों की सामग्री का आकलन करने के लिए, एक तरल पदार्थ का नमूना या स्मीयर लिया जाता है। एक अनुभवी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट प्रदर्शन किए बिना भी खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर का निदान करने में सक्षम है वाद्य अनुसंधान. लेकिन यह आवश्यक हो सकता है क्रमानुसार रोग का निदानसिर की चोटों की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए। उपचार की रणनीति भी इसी पर निर्भर करती है।

इलाज

सबसे पहले, प्रयास पीड़ित के जीवन को संरक्षित करने की दिशा में निर्देशित होते हैं। थ्रू और डिप्रेस्ड फ्रैक्चर को सबसे गंभीर माना जाता है, और प्राथमिक चिकित्सा शुरू करने से पहले, महत्वपूर्ण अंगों की अखंडता सुनिश्चित करना आवश्यक है। जटिल कारकों के अभाव में भी खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर को ठीक होने में लंबा समय लगता है।

खुले आघात में संक्रमण को नियंत्रित करने पर जोर दिया जाता है। घाव को साफ किया जाता है और मरीज को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। कब बंद फ्रैक्चरलागत रूढ़िवादी उपचार: रोगी को आराम दिया जाता है, मस्तिष्क के तरल पदार्थ के रिसाव से बचने के लिए उसे ऊंचे स्थान पर रखा जाता है, और क्लियोल पट्टी लगाई जाती है। आमतौर पर, मोबाइल जोड़ों के फ्रैक्चर के लिए एक चिपकने वाली शिंगल पट्टी लगाई जाती है, लेकिन खोपड़ी की गंभीर चोटों के लिए यह पारंपरिक गोलाकार स्लिंग की जगह ले लेगी।

विशिष्ट बेसल खोपड़ी फ्रैक्चर लाइनों को महत्वपूर्ण कमी की आवश्यकता नहीं होती है। उपचार की मुख्य विधियाँ पर्याप्त हैं दवाई से उपचार. पीड़ित को दर्द निवारक दवाएं, मस्तिष्क परिसंचरण के लिए दवाएं और काठ का पंचर निर्धारित किया जाता है। विशेष अर्थनिर्जलीकरण चिकित्सा है. एक साथ आघात के साथ, नॉट्रोपिक और वासोट्रोपिक दवाओं का संकेत दिया जाता है।

पूरी तरह ठीक होने तक मरीज को आराम दिया जाता है। यदि चोट विस्थापित न हो और संक्रमण से बचा जा सके तो पूर्वानुमान अनुकूल है। उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर, उन्हें हड्डी के ऊतकों के संलयन में सुधार के लिए निर्धारित किया जाता है। मूत्रवर्धक लेते समय इनकी विशेष रूप से आवश्यकता होती है।

• एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन- रक्त परिसंचरण को सक्रिय करता है, चेतावनी देता है हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, प्रभावित क्षेत्र में चोट के निशान को समाप्त करता है;
• सेंट्रल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया– रुक जाता है तनाव प्रतिक्रियाएँ, एक शामक प्रभाव है;
• गैल्वेनिक कॉलर- आराम देता है, ऐंठन से राहत देता है, स्थानीय एनाल्जेसिक प्रभाव डालता है।

मोटर विकास

पक्षाघात या आंदोलनों की सटीकता में कमी के मामले में, व्यायाम चिकित्सा और काइन्सियोथेरेपिस्ट द्वारा उपचार निर्धारित किया जाता है। मालिश से लाभ होगा हार्डवेयर प्रभावपर तंत्रिका सिराऔर मांसपेशी फाइबर, बालनोथेरेपी। वसूली मोटर गतिविधिविशेष सिमुलेटर का उपयोग किया जाता है, जिन पर कक्षाएं पुनर्वास केंद्रों में आयोजित की जाती हैं।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक्यूपंक्चर कंपकंपी से राहत दिलाएगा, मांसपेशियों में कमजोरी, हाथ-पैरों में रक्त का रुक जाना। तरीके शास्त्रीय पुनर्वास कार्यक्रमों की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करेंगे वैकल्पिक चिकित्सा. रक्त परिसंचरण को सक्रिय करने और संवेदनशीलता में सुधार करने के लिए, हॉट स्टोन मसाज, रिफ्लेक्सोलॉजी और एपेथेरेपी की जाती है। इन सभी तरीकों का उद्देश्य मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्सों को सक्रिय करना है।

पुनर्प्राप्ति विधियों के प्रकार स्ट्रोक थेरेपी के समान हैं। उपायों का सेट उपस्थित चिकित्सक और विशिष्ट विशेषज्ञों द्वारा चुना जाता है: न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, पुनर्वास विशेषज्ञ।

किसी मनोवैज्ञानिक से मदद लें

मस्तिष्क की चोटें न केवल शरीर की सभी प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करती हैं, बल्कि वे पीड़ित के व्यक्तित्व को भी बदल देती हैं। पहले से मिलनसार और सक्रिय व्यक्ति पीछे हटने वाला, उदास और उदासीन हो सकता है।

उच्च तंत्रिका गतिविधि में परिवर्तन इस तथ्य को जन्म देता है कि एक व्यक्ति अपने पर्यावरण के लिए "अजनबी" बन जाता है। एक मनोवैज्ञानिक के साथ पुनर्वास के चरण में, पीड़ित अपने बदले हुए व्यक्तित्व को स्वीकार करने और अपने पिछले जीवन में लौटने में सफल होता है। मनोवैज्ञानिक अभ्यास इसमें मदद कर सकते हैं: कला चिकित्सा, समूह उपचार, आदि।

न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट पीड़ित के समाजीकरण को बढ़ावा देता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि यह आंशिक या पूर्ण भूलने की बीमारी, पिछले कोमा, मानसिक क्षमताओं में कमी, गिरावट के साथ हो कल्पनाशील सोच. अच्छी प्रेरणा के साथ, रोगी याददाश्त बहाल करने, भाषण फिर से हासिल करने में सक्षम होगा दिमागी क्षमता.

जटिलताएँ और परिणाम

खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के बाद नकारात्मक परिणाम तब प्रकट होते हैं जब खुली चोटेंऑफसेट के साथ. एक अत्यंत गंभीर स्थिति तब होती है जब मस्तिष्क संरचना क्षतिग्रस्त हो जाती है, और यहां तक ​​कि समय पर चिकित्सा देखभाल भी पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी नहीं देती है। आंकड़ों के मुताबिक, चोट लगने के बाद पहले दिन जीवित रहने वाले मरीजों की मौत नहीं होती है। लेकिन इसका मतलब ये नहीं कि वो अपनी पिछली जिंदगी में लौट जाएं. पीड़ित लंबे समय तक कोमा में रह सकता है, लेकिन होश में आने के बाद भी मस्तिष्क के कुछ हिस्से पूरी तरह से काम नहीं करेंगे।

सेरेब्रल हेमेटोमा के मामले में, नरम ऊतकों का संपीड़न होता है। यह एक और कारण है जिसके कारण मरीज़ कोमा में पड़ जाते हैं। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि मस्तिष्क के ऊतक मर सकते हैं।

संक्रामक रोग अक्सर एन्सेफलाइटिस और मेनिनजाइटिस का कारण बनते हैं। खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के इन परिणामों का इलाज करना सबसे कठिन है। कब प्युलुलेंट जटिलताएँबार-बार ट्रेपनेशन करना आवश्यक है। एक अन्य हस्तक्षेप से सफल उपचार के बाद भी मस्तिष्क की कार्यप्रणाली बिगड़ने का खतरा है।

कभी-कभी समय के साथ जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, जो दरारों के स्थानों में नई हड्डी के ऊतकों के निर्माण की अवधि से जुड़ी होती हैं। चोट लगने के 5 साल बाद तक समस्याएँ हो सकती हैं। को विशिष्ट परिणामशामिल करना चाहिए:

• आक्षेप और मिर्गी के दौरे;
• मानसिक विकार;
• स्ट्रोक के जोखिम के साथ मस्तिष्क उच्च रक्तचाप;
• अंगों का पक्षाघात और पक्षाघात;
• दृष्टि, श्रवण, ध्यान संबंधी समस्याएं;
• आंशिक या पूर्ण भूलने की बीमारी;
• मौसम बदलने पर माइग्रेन, सिरदर्द;
• दबाव बढ़ना.

यह अक्सर होता है, पीठ दर्द प्रकट होता है, जोड़ों के रोग और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस बढ़ते हैं। सुनने की समस्याएँ अक्सर होती हैं। यदि मध्य कान गुहा में संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो गई हैं, तो सुनवाई हमेशा बहाल नहीं की जा सकती है। यह दिलचस्प है कि इस अवधि के दौरान टीबीआई के ज्वलंत लक्षणों के कारण चोटों पर ध्यान नहीं दिया जाता है। कब हड्डीखोपड़ी बहाल हो जाती है और दर्द दूर हो जाता है, श्रवण अंगों की समस्याएं स्पष्ट हो जाती हैं।

टीबीआई के बाद रोगी की जीवनशैली बदलनी चाहिए। मस्तिष्क के स्वास्थ्य और प्रदर्शन को बनाए रखने के लिए आपको इसे पूरी तरह से त्याग देना चाहिए बुरी आदतेंऔर मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए समय-समय पर दवाएं लें। अपने पूरे जीवन में, एक व्यक्ति को एक डॉक्टर की निगरानी में रहना पड़ता है और रखरखाव चिकित्सा के पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है। दुर्भाग्य से, आघात से बचे केवल 50% लोग ही सामान्य जीवन में लौट पाते हैं।

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लेख के लेखक:| हड्डी रोग विशेषज्ञ डॉक्टर शिक्षा: 2001 में नामित मेडिकल अकादमी से जनरल मेडिसिन में डिप्लोमा प्राप्त किया। आई. एम. सेचेनोव। 2003 में, उन्होंने सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 29 में विशेष "ट्रॉमेटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स" में स्नातकोत्तर की पढ़ाई पूरी की। एन.ई. बाउमन.

- यह खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन है। अधिकतर यह गंभीर प्रत्यक्ष आघात के कारण होता है। पैथोलॉजी के साथ चोट वाली जगह पर स्थानीय दर्द भी होता है। अन्य लक्षण चोट की गंभीरता, मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान और जटिलताओं के विकास पर निर्भर करते हैं। निदान शिकायतों, चिकित्सा इतिहास और वस्तुनिष्ठ परीक्षा, रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई और अन्य अध्ययनों के परिणामों पर आधारित है। उपचार फ्रैक्चर के प्रकार और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की गंभीरता से निर्धारित होता है, यह या तो रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है;

ऐसी कई वस्तुनिष्ठ परिस्थितियाँ हैं जो खोपड़ी के फ्रैक्चर का निदान करना मुश्किल बनाती हैं, जिसमें रोगी की गंभीर स्थिति भी शामिल है, जिसके कारण कई अध्ययन करना असंभव है, खोपड़ी की संरचनात्मक विशेषताएं जिसके कारण आधार हड्डियों को नुकसान होता है 10% से कम पीड़ितों आदि में सर्वेक्षण तस्वीरों में पाया गया है। इसलिए, कुछ मामलों में खोपड़ी के फ्रैक्चर का निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है और बाद में, रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद, उद्देश्य द्वारा पुष्टि की जाती है। अनुसंधान डेटा.

खोपड़ी के फ्रैक्चर का उपचार

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले सभी रोगियों को तुरंत अस्पताल पहुंचाया जाना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा चरण में, रोगी को अंदर रखा जाता है क्षैतिज स्थिति. यदि पीड़ित होश में है, तो उसे उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है। बेहोश मरीजों को आधी-मोड़ वाली स्थिति में रखा जाता है। इस स्थिति को बनाने के लिए आप अपनी पीठ के नीचे एक तरफ छोटे तकिए या बाहरी वस्त्र रख सकते हैं। रोगी का सिर बगल की ओर कर दिया जाता है ताकि उल्टी होने पर उल्टी के कारण उसका दम न घुटे।

उपलब्ध साधनों का उपयोग करके सिर को शांति प्रदान करें: कपड़े, तकिए या बोल्स्टर। घाव पर दबाव पट्टी लगाकर रक्तस्राव रोकें। चोट वाली जगह पर ठंडक लगाई जाती है। धैर्य की जाँच करना श्वसन तंत्र, यदि आवश्यक हो, जीभ के पीछे हटने को खत्म करें, उल्टी से वायुमार्ग को साफ करें, आदि। एनालेप्टिक्स को संकेत के अनुसार प्रशासित किया जाता है (साइटिसिन, डायथाइलैमाइड) निकोटिनिक एसिड) और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स।

अस्पताल के स्तर पर, खोपड़ी के फ्रैक्चर का उपचार अक्सर सख्त संकेतों के अनुसार रूढ़िवादी ऑपरेशन किया जाता है; कंज़र्वेटिव थेरेपी खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर, कैल्वेरियम के बंद फ्रैक्चर, सबराचोनोइड हेमोरेज, मस्तिष्क के संलयन और संलयन वाले रोगियों को निर्धारित की जाती है। सभी रोगियों को अनुशंसित किया जाता है पूर्ण आराम, जिसकी अवधि चोट की गंभीरता और सिर के हाइपोथर्मिया (आइस पैक का उपयोग किया जाता है) पर निर्भर करती है। निर्जलीकरण चिकित्सा की जाती है, एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के लिए, बार-बार काठ पंचर किया जाता है या काठ का नाली लगाया जाता है।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपचार की रणनीति दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की गंभीरता और विशेषताओं द्वारा निर्धारित की जाती है। इस प्रकार, मस्तिष्काघात के लिए, रोगियों को वैसोट्रोपिक और निर्धारित किया जाता है नॉट्रोपिक दवाएं. मस्तिष्क संभ्रम स्पेक्ट्रम के लिए उपचारात्मक उपायविस्तार हो रहा है और इसमें न केवल मस्तिष्क में रक्त प्रवाह और ऊर्जा आपूर्ति में सुधार के साधन शामिल हैं, बल्कि चयापचय और सूजन-रोधी चिकित्सा आदि भी शामिल हैं। वसूली की अवधिनॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग करें और दवाइयाँसेरेब्रल माइक्रोकिरकुलेशन (सिनारिज़िन, विनपोसेटिन) में सुधार करने के लिए।

गंभीर खोपड़ी फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है, विशेष रूप से अवसादग्रस्त फ्रैक्चर के लिए। अंतर्गत जेनरल अनेस्थेसियाट्रेपनेशन किया जाता है, जिसके दौरान डॉक्टर खोपड़ी में एक छेद बनाता है, मस्तिष्क से एम्बेडेड टुकड़े निकालता है, विदेशी संस्थाएंऔर ऊतक को नष्ट कर दिया। अधिकांश मामलों में इंट्राक्रैनियल हेमेटोमा का गठन तत्काल सर्जरी के लिए एक संकेत है, जिसके दौरान सर्जन संचित रक्त को हटा देता है, गुहा को धोता है, और रक्तस्राव के स्रोत की पहचान करता है और समाप्त करता है।

के लिए संकेत शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानखोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के साथ तीव्र अवधिचेहरे या ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान हो सकता है, और लंबे समय में, कान नहरों या नाक मार्ग से मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव जारी रह सकता है। खोपड़ी के फ्रैक्चर का पूर्वानुमान दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। शायद जैसे पूर्ण पुनर्प्राप्ति, इसलिए गंभीर परिणामजिससे रोगी विकलांग हो जाता है।

अक्सर, कपालीय चोटों में चेहरे की हड्डियों की चोटें भी शामिल होती हैं।

लक्षण

खोपड़ी का फ्रैक्चर:

• खोपड़ी पर दबाव डालने पर दर्द होना।
• पक्षाघात, आक्षेप.
• पर खुले फ्रैक्चरहड्डी के टुकड़े दिखाई दे रहे हैं.

• आंखों के आसपास चश्मे के आकार की चोट।
• नाक और गले से खून बहना।
• कान से खून बहना।
• कभी-कभी - मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव।
• बहरापन या बहरापन.
• चक्कर आना।
• कपाल तंत्रिका पक्षाघात, जैसे ओकुलोमोटर तंत्रिका पक्षाघात।

इंप्रेशन ("गड्ढे") की अनुपस्थिति में कैल्वेरियम के बंद फ्रैक्चर का निर्धारण करना मुश्किल है। हालाँकि, पीड़ित दबाव के प्रति संवेदनशील है। कैलवेरियल फ्रैक्चर के लक्षण: मतली, पक्षाघात और ऐंठन। खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के विशिष्ट लक्षण: आंखों के ऊतकों में रक्तस्राव के कारण आंखों के आसपास चोट लगना, नाक, मुंह और कान से रक्तस्राव। जब मस्तिष्क का ड्यूरा मेटर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव होता है।

खोपड़ी की हड्डियां टूटने से हड्डी के टुकड़े मस्तिष्क में जाने का खतरा रहता है। बचावकर्ता को खोपड़ी के घावों को नहीं छूना चाहिए।

सिर में चोट लगने के कारण

खोपड़ी की चोटें बल प्रयोग के परिणामस्वरूप होती हैं, उदाहरण के लिए, सड़क यातायात दुर्घटनाओं (पैदल यात्री की चोट, मोटरसाइकिल, साइकिल से गिरना) या झगड़े के दौरान। अप्रत्यक्ष बल के कारण खोपड़ी के आधार का संभावित फ्रैक्चर। सामान्य कारणबाल मृत्यु दर - दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और इसकी जटिलताएँ।

खोपड़ी को क्षति दरारें, छिद्रित या दबे हुए फ्रैक्चर के रूप में हो सकती है। संपीड़न फ्रैक्चर किसी प्रभाव या बंदूक की गोली के परिणामस्वरूप होते हैं, जिसमें खोपड़ी की हड्डियों के टुकड़े मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं। कुंद बल के प्रभाव में दरारें पड़ जाती हैं, उदाहरण के लिए, खोपड़ी को दबाने पर दरारें बन जाती हैं। दर्दनाक चोटें दुर्घटनाओं, मोटर वाहन दुर्घटनाओं या शारीरिक शोषण का परिणाम होती हैं। प्रसव के दौरान यांत्रिक साधनों के उपयोग से नवजात शिशुओं में कपाल तिजोरी को आघात पहुँचता है। एक नवजात शिशु में मेनिन्जेस को नुकसान पहुंचाए बिना उदास फ्रैक्चर की विशेषता होती है।

इलाज

के लिए प्राथमिक उपचार गंभीर चोटेंखोपड़ी की देखभाल केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा ही की जानी चाहिए। सबसे पहले, यह रक्त परिसंचरण को स्थिर करता है और पीड़ित की सांस को सुनिश्चित करता है। यदि आप बेहोश हो जाते हैं, तो डॉक्टर श्वासनली में एक एंडोट्रैचियल ट्यूब डालेंगे और कृत्रिम वेंटिलेशन प्रदान करेंगे। खुली खोपड़ी के फ्रैक्चर के लिए, एक गैर-दबाव एंटीसेप्टिक पट्टी लगाई जाती है। अस्पताल में डॉक्टर मरीज की स्थिति का मूल्यांकन करेंगे: चेतना, श्वास, प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया और मोटर कौशल। रक्तचाप, रोगी की नाड़ी, शरीर का तापमान निरंतर निगरानी में रहेगा। इसके बाद डॉक्टर सिर का एक्स-रे लेंगे। सेरेब्रल हेमरेज का निदान एंजियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या परमाणु चुंबकीय अनुनाद का उपयोग करके किया जाता है। पर संपीड़न फ्रैक्चरखोपड़ी और रक्तस्राव की अनुपस्थिति अवतल हड्डियों को संरेखित करती है। यदि हेमेटोमा या हड्डी के टुकड़े हटा दिए जाते हैं, तो ऑपरेशन के बाद हड्डी की खराबी (उदाहरण के लिए, हड्डी के एक हिस्से की अनुपस्थिति) को एक विशेष प्लेट से बदल दिया जाता है।

सिर की चोटों के लिए न्यूरोसर्जरी

आर्च या आधार के विस्थापन (दरारें) के बिना फ्रैक्चर का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। बिस्तर पर आराम और विश्राम की आवश्यकता है। खुले फ्रैक्चर के मामले में, न्यूरोसर्जन के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि अक्सर टूटे हुए बर्तनों को सिलना जरूरी हो जाता है।

अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों को बंद और खुले में विभाजित किया गया है। उत्तरार्द्ध मेनिन्जेस के टूटने के साथ होते हैं। हल्की बंद चोट एक मामूली चोट है; लंबे समय तक चेतना की हानि के साथ - मस्तिष्क संलयन।

बहुत से लोग कार दुर्घटनाओं, काम पर या घर पर दुर्घटनाओं, या खेल खेलते समय दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों से पीड़ित होते हैं। अक्सर ऐसी चोटों का परिणाम होता है भारी हारदिमाग।

में पिछले साल कानवीनतम आपातकालीन चिकित्सा के उपयोग के कारण गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों से पीड़ित लोगों के जीवित रहने की संभावना बढ़ गई है, गहन देखभालऔर बाद में पुनर्वास के उपाय. हालाँकि, गंभीर मस्तिष्क क्षति वाले लोगों का पुनर्वास बेहद कठिन है। यह कई महीनों से लेकर एक साल तक चल सकता है और इसके लिए रोगी और उसके प्रियजनों को बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क क्षति की तीव्र अवस्था

तीव्र अवस्था गहरा ज़ख्ममस्तिष्क गायब होने तक जारी रहता है तीव्र लक्षणजब तक रोगी होश में नहीं आ जाता तब तक बीमारी। इस चरण की अवधि 2-3 सप्ताह है, और गंभीर चोट के मामले में इसे लंबा किया जा सकता है। रोगी में तीव्र अवस्थागहन देखभाल या गहन देखभाल इकाई में है।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में किस उपचार पद्धति का उपयोग करना है यह खोपड़ी की चोट के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है, यह उपयोग से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर स्थापित किया जाता है एक्स-रे, मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड जांच(नवजात शिशुओं के लिए जब तक फॉन्टानेल बंद न हो जाए)। रक्तस्राव के लिए उपयोग किए जाने वाले न्यूरोसर्जिकल उपचार के अलावा, दवा का भी उपयोग किया जाता है। जब मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अक्सर अंगों का पक्षाघात हो जाता है। पक्षाघात का इलाज करते समय, मांसपेशियों के छोटा होने या जोड़ों की क्षति से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके चिकित्सीय अभ्यास शुरू करना आवश्यक है। रोगी की सक्रिय गतिविधियाँ हल्की उत्तेजनाओं से प्रेरित होती हैं, उदाहरण के लिए, स्पर्श, ध्वनिक उत्तेजना। ठीक होने के लिए प्रियजनों की मदद और समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है।

पुनर्वास

आपातकालीन या न्यूरोसर्जिकल उपचार पूरा होने पर, अगला महत्वपूर्ण चरण- एक विशेष न्यूरोलॉजिकल या मनोरोग विभाग में पुनर्वास। डॉक्टर मरीज के प्रियजनों के साथ उपचार योजना पर चर्चा करता है। मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक, और विशेषज्ञ उपचारात्मक व्यायाम.

यदि दर्दनाक मस्तिष्क की चोट सीधी है, तो रोगी को तुरंत अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। हालाँकि, गंभीर चोटों के मामले में, रोगी को पुनर्वास क्लिनिक में भेजा जाता है, जहाँ किनेसियोथेरेपिस्ट, चिकित्सीय अभ्यास के विशेषज्ञ, भाषण चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक शिक्षाशास्त्र या व्यावसायिक चिकित्सा के विशेषज्ञ काम करते हैं।

अस्पताल और पुनर्वास क्लिनिक यह निर्धारित करेगा कि मरीज अपनी पिछली नौकरी या स्कूल में वापस लौट सकता है या नहीं। यदि रोगी विकलांग रहता है, तो विशेष शैक्षणिक उपायों के उपयोग और पेशेवर योग्यता में बदलाव या विकलांग लोगों के लिए विशेष कार्यशालाओं में काम करने की संभावना पर चर्चा की जाती है।

मस्तिष्क की गंभीर क्षति से पूर्ण विकलांगता हो सकती है। ऐसे व्यक्ति को उचित देखभाल के साथ नर्सिंग होम या अस्पताल भेजा जा सकता है। हालाँकि, अक्सर, कठिनाइयों के बावजूद, ऐसे रोगियों की देखभाल उनके प्रियजनों द्वारा घर पर की जाती है।

सभी आवश्यक जानकारी(उपचार, पुनर्वास, अस्पतालों के पते और प्राप्त करने की संभावना की लागत का भुगतान कौन करता है, इसके बारे में बाह्य रोगी उपचार) आपको निम्नलिखित संस्थानों द्वारा प्रदान किया जाएगा:

• बीमा कंपनी;
• स्वास्थ्य बीमा निधि;
• सामाजिक देखभाल संस्थान;
• विकलांग लोगों के सार्वजनिक संगठन;
• ट्रेड यूनियन, स्वास्थ्य विभाग।

खोपड़ी का फ्रैक्चर, उसकी हड्डियों की अखंडता के उल्लंघन के रूप में, काफी आम है। यदि हम सभी फ्रैक्चर के साथ इस चोट के अनुपात पर विचार करें तो यह संख्या दस प्रतिशत के करीब है। खोपड़ी में एक निश्चित लोच होती है। अगर यांत्रिक कारकलोच से अधिक मजबूत कार्य करता है, फ्रैक्चर होता है।

आमतौर पर, इस तरह के फ्रैक्चर से मस्तिष्क के साथ-साथ उसकी झिल्लियों को भी नुकसान होता है, इसलिए यह स्थिति जीवन के लिए खतरा है। ऐसे गंभीर परिणामों के कारण, ऐसी चोट के लक्षणों को पहचानने और तुरंत प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। चिकित्सा देखभाल. हालाँकि, पहले आपको यह समझने की ज़रूरत है कि किन कारणों से इतनी गंभीर क्षति होती है।

कारण

आमतौर पर, कपाल फ्रैक्चर गंभीर चोटों के कारण होता है जैसे कि ऊंचाई से गिरना, किसी भारी कठोर वस्तु से सिर पर वार करना, कार दुर्घटना आदि। अक्सर, औसत या सक्रिय लोग युवा, साथ ही वंचित नागरिक जैसे शराबी और नशीली दवाओं के आदी।

फ्रैक्चर की आवृत्ति को रोगियों की गतिविधि से समझाया जाता है, और खेल खेलना, कारों में यात्रा करना, काम पर चोटें आदि जैसी स्थितियां महत्वपूर्ण हैं। पीड़ितों के दूसरे समूह में चोटें आमतौर पर अपराध या दुर्घटनाओं से जुड़ी होती हैं जो नशीली दवाओं या शराब के नशे के परिणामस्वरूप हुई थीं।

किसी बच्चे की खोपड़ी का फ्रैक्चर भी हो सकता है और यह काफी आम है। यह आमतौर पर सिर पर चोट लगने, साइकिल या खेल उपकरण से गिरने या किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप होता है। चूँकि एक बच्चे का शरीर एक वयस्क की तुलना में कमज़ोर होता है, इसलिए परिणाम और भी गंभीर हो सकते हैं।

वर्गीकरण

वर्गीकरण कपाल भंगशामिल विभिन्न प्रकारयह चोट. आइए सबसे पहले खोपड़ी के फ्रैक्चर के दो मुख्य समूहों पर नजर डालें।

1. कपाल तिजोरी का फ्रैक्चर. इस मामले में, आंतरिक हड्डी की प्लेट काफी हद तक प्रभावित होती है। दबाए जाने से, हड्डी के टुकड़े ड्यूरा मेटर और मेडुला को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यदि झिल्ली की वाहिकाएँ फट जाती हैं, तो सबड्यूरल हेमटॉमस बन जाता है। यदि फ्रैक्चर बंद है, तो इसकी कोई स्पष्ट सीमा नहीं है। फोकल लक्षणमनाया नहीं जा सकता.
2. कपाल आधार का फ्रैक्चर. इस मामले में, दरारें दिखाई देती हैं जो नाक और आंख की हड्डियों तक फैल जाती हैं। यदि क्षति मध्य खात में हुई है, तो क्षेत्र में एक दरार देखी जाएगी कान के अंदर की नलिका. पीड़ित विशिष्ट लक्षण प्रदर्शित करता है, जिसके बारे में हम थोड़ी देर बाद बात करेंगे।

फ्रैक्चर की प्रकृति के आधार पर, तीन प्रकार के फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

1. रैखिक फ्रैक्चर. इस मामले में, हड्डी की क्षति एक महीन रेखा की तरह दिखती है। हड्डी के टुकड़ों का कोई विस्थापन नहीं होता है। रैखिक चोटें बहुत खतरनाक नहीं होती हैं, लेकिन उनके कारण मेनिन्जियल धमनियां घायल हो सकती हैं, जिससे एपिड्यूरल हेमेटोमा का निर्माण होता है।
2. खोपड़ी की हड्डियों का दबा हुआ फ्रैक्चर। यह तब होता है जब हड्डी को खोपड़ी बॉक्स में दबाया जाता है। इससे मेनिन्जेस, पदार्थ और रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है, जिससे मस्तिष्क की चोटें और हेमटॉमस हो सकते हैं।
3. कम्यूटेड फ्रैक्चर. कई टुकड़े बनते हैं. वे नुकसान पहुंचा सकते हैं मेनिन्जेसऔर मस्तिष्क, और परिणाम उदास खोपड़ी फ्रैक्चर के समान ही होते हैं।

लक्षण

लक्षण विशिष्ट चोट पर निर्भर करते हैं। प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें और आगे कैसे बढ़ें, यह जानने के लिए पहले लक्षणों को पहचानने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर यदि पीड़ित एक बच्चा है।

सबसे आम फ्रैक्चर रैखिक होते हैं। वे आमतौर पर एपिड्यूरल या सबड्यूरल हेमटॉमस के साथ होते हैं। अधिकांश रैखिक फ्रैक्चर सरल होते हैं, हालांकि, लिकोरिया, कैरोटिड-कैवर्नस फिस्टुला या न्यूमोसेफालस की संभावना होती है। रक्तस्राव अक्सर मध्य कान में होता है, और हेमटॉमस वहां देखा जाता है जहां मास्टॉयड प्रक्रिया या पेरिऑर्बिटल ऊतक स्थित होता है। ऐसे संकेत तब मदद करते हैं जब खोपड़ी की हड्डियों के रैखिक फ्रैक्चर का एक्स-रे द्वारा पता नहीं लगाया जाता है।

सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ परानासल साइनस या एथमॉइड हड्डी की क्रिब्रिफॉर्म प्लेट के माध्यम से लीक होता है, जिसके परिणामस्वरूप सेरेब्रोस्पाइनल तरल राइनोरिया होता है। यदि पिरामिडीय फ्रैक्चर होता है कनपटी की हड्डी, क्षति देखी गई है चेहरे की नस. श्रवण अस्थि-पंजर का विनाश हो सकता है, साथ ही कानों से मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव भी हो सकता है।

ललाट की हड्डी के फ्रैक्चर को गंभीर चोट माना जाता है। ऐसा आमतौर पर प्रभाव पड़ने पर होता है। इस मामले में, एक मजबूत सिरदर्द. इस मामले में, चोट या आघात लगभग हमेशा होता है। ललाट की हड्डी के फ्रैक्चर ललाट क्षेत्र में गंभीर चमड़े के नीचे के हेमेटोमा, विकृति, सिरदर्द, मतली, उल्टी, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि और चेतना की हानि जैसे लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं। कानों से रक्तस्राव हो सकता है, चेहरे और माथे की त्वचा के नीचे हवा जमा हो सकती है, जैसा कि इन क्षेत्रों की सूजन से पता चलता है। ललाट की हड्डी का फ्रैक्चर गंभीर चोटजिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

सामान्य संकेत इस बात पर निर्भर करते हैं कि चोट कितनी गंभीर है और मस्तिष्क संरचनाएं कितनी क्षतिग्रस्त हैं। चेतना की कोई भी गड़बड़ी हो सकती है, जिसमें चेतना की अल्पकालिक हानि और कोमा भी शामिल है। कपाल तंत्रिकाओं और मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त होने से संवेदी हानि, पक्षाघात और पैरेसिस हो जाता है। सेरेब्रल एडिमा विकसित हो सकती है, साथ में मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ चेतना और फटने वाला सिरदर्द भी हो सकता है। मस्तिष्क स्टेम के संपीड़न से रक्त परिसंचरण और श्वास बाधित होता है, इसके अलावा, पुतली की प्रतिक्रिया भी बाधित होती है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि मस्तिष्क की चोट जितनी अधिक गंभीर होगी, चेतना की हानि उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी।हालाँकि, जब इंट्राक्रानियल हेमेटोमाआत्मज्ञान की अवधि आ सकती है, जिसके बाद चेतना की हानि हो सकती है। इसलिए, रोगी की संतोषजनक स्थिति को मामूली या कोई चोट नहीं होने के रूप में मूल्यांकन करने की आवश्यकता नहीं है। यदि पीड़ित नशे में है तो लक्षणों का निदान और मूल्यांकन मुश्किल हो सकता है, इसलिए सिर की किसी भी चोट की तत्काल और गहन जांच की जानी चाहिए।

फ्रैक्चर के मामले में, एक बच्चे में एक विशेषता होती है - चोटों की दूर की अभिव्यक्तियाँ। अक्सर ऐसा होता है कि किसी दुखद घटना के बाद बच्चा कुछ समय के लिए अच्छा महसूस करता है। गड़बड़ी बाद में ध्यान देने योग्य हो जाती है जब वह बेहोश हो जाता है तेज बढ़तनरक। सामने का भागबच्चों में वे 16 वर्ष की आयु से पहले विकसित हो जाते हैं, इसी उम्र में पहले लगी चोटों के परिणाम ध्यान देने योग्य हो जाते हैं;

निदान

खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर का निर्धारण सबसे पहले नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करता है, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करता है, विद्यार्थियों की स्थिति की जांच करता है, इत्यादि। हालाँकि, अधिक विशिष्ट अध्ययन करना अनिवार्य है, उदाहरण के लिए, खोपड़ी का एक्स-रे। खर्च करना उपयोगी है परिकलित टोमोग्राफीऔर एमआरआई.

ऐसी परिस्थितियाँ हैं जो निदान करना मुश्किल बनाती हैं, उदाहरण के लिए, खोपड़ी की संरचनात्मक विशेषताएं और रोगी की गंभीर स्थिति। ऐसे मामलों में, क्लिनिक के आधार पर निदान किया जाता है, और बाद में अन्य अध्ययन किए जाते हैं।

इलाज

सबसे पहले, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। रोगी को क्षैतिज स्थिति में रखना चाहिए, यदि वह सचेत है, तो उसकी पीठ पर, यदि बेहोश है, तो आधा मोड़ दें। सिर को बगल की ओर कर लेना चाहिए ताकि उल्टी होने पर व्यक्ति का दम न घुटे। आपको तात्कालिक साधनों, बोल्स्टर, तकिए और कंबल की मदद से अपने सिर के लिए शांति बनाने की ज़रूरत है। आप घाव पर दबाव पट्टी लगाकर रक्तस्राव रोक सकते हैं। क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बर्फ लगानी चाहिए। आपको वायुमार्ग की भी जांच करनी होगी और यदि आवश्यक हो, तो जीभ का पीछे हटना, उल्टी आदि को खत्म करना होगा। बेशक, इस सब से पहले भी आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

इसके बाद, खोपड़ी के फ्रैक्चर का इलाज मुख्य रूप से रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। ऐसे समय होते हैं जब सर्जरी की आवश्यकता होती है। सभी रोगियों को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। इसकी अवधि चोट पर निर्भर करती है। यदि खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर होता है, तो काठ का जल निकासी लागू किया जाता है या बार-बार काठ पंचर किया जाता है। चोट के प्रकार और गंभीरता के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। इसका सावधानीपूर्वक पालन किया जाना चाहिए.

नतीजे

फ्रैक्चर परिणाम के बिना ठीक नहीं होते हैं, और खोपड़ी के मामले में, सब कुछ बहुत गंभीर हो सकता है।बैक्टीरिया मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे मेनिनजाइटिस का विकास हो सकता है। यदि हवा अंदर जाती है, तो न्यूमोसेफालस विकसित हो जाएगा। ये जटिलताओं के कुछ उदाहरण मात्र हैं। वास्तव में यह हो सकता है गंभीर खतरामानव जीवन के लिए.

एक बच्चे में खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर का शारीरिक और शारीरिक पर गहरा प्रभाव पड़ता है भावनात्मक स्थिति. इसका असर उसकी मानसिक क्षमताओं पर भी पड़ता है। सबसे गंभीर परिणाम शरीर का पूर्ण पक्षाघात है, जिसका जोखिम खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के साथ अधिक होता है, क्योंकि यह हिस्सा रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बीच की कड़ी है।

फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए वयस्कों और बच्चों दोनों को हर समय सावधान रहने की जरूरत है। यदि आप इससे बच नहीं सकते हैं, तो गंभीर परिणामों की संभावना को कम करने और शीघ्रता से वापस लौटने के लिए हर संभव प्रयास करना महत्वपूर्ण है सामान्य लयज़िंदगी।