Dlaczego trudno jest oddychać na dużych wysokościach? Oddychanie w górach

Na wysokości kilku kilometrów człowiek zaczyna odczuwać brak tlenu we krwi - rozwija się choroba wysokościowa lub górska. Doświadczeni wspinacze ostrzegają – to nie żart! Głód tlenu może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji zdrowotnych, dlatego wybierając się w góry nie zapomnij o apteczce i wyposażeniu ochronnym. Co ciekawe, chorobę tę można wykryć nie tylko na podstawie złego stanu zdrowia, ale także zmian w zachowaniu. Ale najpierw najważniejsze.

Co to jest choroba wysokościowa

Wspinacze między sobą nazywają chorobę wysokościową czułymi przezwiskami: alpinista lub aklimatyzator. Jednak zdrobnienie nazwy w slangu nie czyni choroby mniej niebezpieczną. Choroba wysokościowa to niedotlenienie ( głód tlenu tkanki ciała) po podniesieniu na wysokość 2,5 tys. metrów. Problem ten objawia się także brakiem dwutlenku węgla (hipokapnią) i innymi zmianami w narządach człowieka. Planując zdobycie kolejnego szczytu, zabierz do swojej grupy zawodowego alpinistę i pracownika medycznego. Ci ludzie mogą uratować Ci życie.

Na jakiej wysokości zaczyna się głód tlenu?

Wysokie ciśnienie krwi na wysokości 3000 m n.p.m. – to według statystyk pierwszy objaw choroby wysokościowej, która może wystąpić wcześniej – od 2000 m n.p.m. tutaj wszystko zależy od indywidualnych warunków (forma fizyczna wspinacza, choroby przewlekłe, wspinaczka prędkość, warunki pogodowe i inne czynniki). Pierwsze oznaki można odczuć już na wysokości 1500 m, powyżej 2500 m głód tlenu objawia się z całą mocą.

Objawy

Przyjrzyjmy się objawom głodu tlenu podczas wspinaczki na wysokość. W zależności od liczby przebytych metrów objawy choroby wysokościowej nasilają się. Na początku wszystko przypisuje się zmęczeniu, jednak im wyżej wspinamy się, tym trudniej jest zignorować objawy choroby wysokościowej. Na wysokości 1500 metrów puls przyspiesza i następuje niewielki wzrost ciśnienia krwi. Jednocześnie poziom tlenu we krwi utrzymuje się w dopuszczalnych granicach.

Powyżej 2500 metrów objawy zaczynają szybko „nabierać tempa”, szczególnie jeśli mówimy o o aklimatyzacji szybkościowej. Jeśli wejście w góry odbywa się w krótkim czasie do 4 dni, wówczas wspinacze mówią o trudnej technicznie trasie. Na tym etapie uczestnicy doświadczają problemów z układem nerwowym. Osoba może czuć się rozdrażniona zwiększona agresja innym uczestnikom.

W przypadku zmiany zachowania zaleca się sprawdzenie układu sercowo-naczyniowego. Puls zostanie zwiększony do 180 uderzeń na minutę lub więcej. Serce pracuje intensywnie, starając się dostarczyć organizmowi niezbędną ilość tlenu. Na tej wysokości zaczną się problemy z oddychaniem. Liczba oddechów podczas aklimatyzacji w ciągu jednej minuty przekroczy 30 razy. Obecność takich objawów wskazuje na rozpoznanie choroby wysokościowej.

Oznaki

Na wysokości ponad 3500 metrów oznaki głodu tlenu nasilą się. Zaczną się problemy ze snem: patologicznie rzadkie oddychanie spowodowane hipokapnią. Jednocześnie brak dwutlenku węgla spowoduje zmniejszenie liczby oddechów podczas snu, co prowadzi do wzrostu niedotlenienia. W rezultacie podczas snu może wystąpić krótkotrwałe uduszenie i zatrzymanie oddechu. Zaburzenia neurologiczne wzrośnie, wspinacz zacznie mieć halucynacje i będzie w stanie euforii.

Objawy choroby wysokościowej mogą się nasilić na dużych wysokościach aktywność fizyczna. Jednakże małe obciążenia mogą być przydatne w warunkach niedotlenienia. Wzmacniają procesy metaboliczne w organizmie, zmniejszając w ten sposób głód tlenu. Na wysokości ponad 5800 m organizmowi zaczyna brakować wody – następuje odwodnienie, niedobór potasu, magnezu i innych pierwiastków śladowych. Jeśli dodamy do tego warunki klimatyczne, takie jak silny wiatr i nagłe zmiany temperatury, to dłuższy pobyt tutaj jest niemożliwy dla nieprzygotowanych osób.

Jeśli wejdziesz w góry na wysokość 8 km, przebywanie tutaj dłużej niż dwa dni bez aklimatyzacji jest niebezpieczne. Dotyczy to nawet doświadczonych, przeszkolonych wspinaczy, którzy po drodze nie stracili rezerw. Granicę 8000 metrów nazywa się „strefą śmierci”. Oznacza to, że zużycie energii przekracza jej ilość dostarczaną do organizmu z pożywieniem, powietrzem i snem. Bez rezerwy siły człowiek umiera. Śmierć z powodu wysokości w medycynie potwierdzono rozhermetyzowaniem samolotu na wysokości 10 km: bez dodatkowego tlenu pasażerowie zmarli.

Przyczyny choroby wysokościowej

Przyczyną choroby wysokościowej jest brak tlenu i dwutlenku węgla, któremu towarzyszą trudne warunki wędrówek pieszych. Oddech wspinacza staje się szybszy i głębszy. Serce poddawane jest w tym okresie zwiększonemu obciążeniu: przez pewien okres czasu zwiększa się liczba cykli krwi. Wynik: zwiększone tętno. Wątroba, szpik kostny i inne narządy zaczynają uwalniać czerwone krwinki, co prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny. Zmiany zachodzą także w mięśniach na skutek obciążenia naczyń włosowatych.

Brak tlenu prowadzi do zła praca mózg Stąd - zmętnienie świadomości, halucynacje, zaburzenia zachowania itp. Niedotlenienie wpływa również na przewód żołądkowo-jelitowy. Wspinacze tracą apetyt, cierpią na wymioty i bóle brzucha. Upośledzona czynność wątroby prowadzi do gorączki. Przy temperaturze ciała wynoszącej 38 stopni organizm potrzebuje dwukrotnie więcej tlenu, którego i tak już brakuje. W takim przypadku należy pilnie ewakuować członka wyprawy na dół.

Gradacja

Rozwój choroby wysokościowej i mechanizm manifestacji objawów umownie dzieli się na etapy. Pod wieloma względami klasyfikacja ta zależy od wysokości wspinaczki, wytrenowania fizycznego wspinacza, czasu spędzonego na określonej wysokości, regionu, a nawet płci wspinacza. Na przykład wysokość 7 km w Himalajach odpowiada wysokości 5 km na Elbrusie. Co ciekawe, kobiety łatwiej tolerują niedotlenienie. Konwencjonalnie wspinacze wysokościowi dzielą chorobę wysokościową na następujące etapy:

• Scena 1. Pojawiają się pierwsze objawy. Dzieje się tak na małej wysokości 2000-3000 metrów. Pojawiają się rozstrój żołądka, wahania nastroju, słaby sen i duszność. Wspinacz traci apetyt. Jeżeli pod koniec dnia pojawia się chęć zjedzenia wszystkich zapasów, oznacza to, że następuje aklimatyzacja. Ten dobra reakcja na wysokość.
• Etap 2. Wysokość – 4-5,5 km. Choroba wysokościowa objawia się pulsującym bólem głowy, silnymi nudnościami i wymiotami. Występuje zapomnienie, zmętnienie świadomości, utrata koncentracji, senność, niewyraźne widzenie, utrata płynów w organizmie.
• Etap 3. Wysokość – 5,5-6 km. Kontynuuje dręczenie ból głowy, którego nie tłumią nawet silne leki przeciwbólowe. Wymioty nie ustępują, ale pojawia się nowy objaw: kaszel. Wspinacz traci orientację i koordynację ruchów.
• Etap 4. Wysokość 6 km. Wspinaczka może powodować obrzęk mózgu i płuc. Pilne zejście w dół!

Odmiany

Choroba wysokościowa może objawiać się u każdego wspinacza. Indywidualne cechy są odczuwalne na różnych wysokościach. Dotyczy to zwłaszcza wysokości powyżej 5000 metrów. Dlatego lepiej nie przekraczać tej granicy bez doświadczonego wspinacza i medyka. Należy pamiętać, że śmierć z powodu choroby wysokościowej następuje bardzo szybko, więc popadnięcie w ekscytację może zagrażać życiu.

Leczenie choroby wysokościowej

U niedoświadczonych wspinaczy, stawiających czoła aklimatyzacji na wysokości, może wystąpić obrzęk płuc i mózgu, który przy braku odpowiedniego opieka medyczna V górzysty teren. Pamiętaj, że ostrą chorobę wysokościową można wyleczyć jedynie poprzez zejście, a następujące środki pomogą złagodzić objawy:

• Imodium lub jego analogi na zaburzenia jelitowe;
• Acetazolamid lub Diakarb w celu obniżenia ciśnienia krwi;
• leki przeciwbólowe na bóle głowy;
• mocna herbata łagodząca senność.

Leczenie obrzęku płuc

Co zrobić, gdy stanie się najgorsze – obrzęk płuc? W przeciwnym razie należy pilnie hospitalizować pacjenta na dole fatalny wynik nie da się uniknąć. Po drodze co pół godziny podawaj mu pod język tabletkę nitrogliceryny i zastrzyk Lasix. Jeśli masz gorączkę, możesz zastosować dowolny lek obniżający temperaturę. Podawaj napój po jednym łyku, nie podawaj słonego jedzenia, trzymaj pacjenta w środku pozycja pionowa.

Leczenie obrzęku mózgu

Konsekwencji obrzęku mózgu można uniknąć jedynie rozpoczynając natychmiastowe, szybkie zejście. Po drodze pacjent musi przyjmować dwie tabletki Diacarbu, a następnie jedną tabletkę dwa razy dziennie. Konieczne będzie wykonanie zastrzyku deksametazonu (3 ml), którego wstrzyknięcia należy powtarzać co 6 godzin. Każda temperatura będzie odpowiednia odpowiedni środek np. Paracetamol. Nie podawaj dużo do picia, nie kładź go w pozycji poziomej.

Zapobieganie

Wspinacze, którzy zamierzają zdobyć kolejną wysokość, muszą przejść szkolenie przed wspinaczką. Ryzyko wystąpienia objawów zostanie zmniejszone poprzez zapobieganie chorobie górskiej, polegające na następujących działaniach:

• dobre przygotowanie fizyczne i psychiczne;
• Edukacja;
• sprzęt wysokiej jakości;
• przemyślany plan wspinaczki i aklimatyzacji.

Wideo

Oczywiście, zgodzisz się, że jest to ogólnie dziwne. W końcu im wyżej jesteś, tym bliżej jesteś luminarza. A wszyscy wiemy z zajęć z fizyki, że ciepłe powietrze unosi się nad ziemią i znajduje się znacznie wyżej niż zimne. Ale gdy tylko wyruszysz na wędrówkę po górach, zrozumiesz: coś tu jest nie tak. Im bliżej szczytu, tym robi się zimniej.

Faktem jest, że temperatura powietrza w górach zależy od zupełnie innych powodów. Bliżej ziemi jest cieplej nie z powietrza, ale z samej ziemi. Teraz spróbujmy wyjaśnić.

Samo powietrze nagrzewa się bardzo słabo, niezależnie od tego, gdzie się znajduje: wyżej czy bliżej ziemi. Z fizyki przewodność cieplna powietrza jest niska. Czyli promień słońca wpada z góry, przez powietrze i... praktycznie nic z nim nie robi. Powietrze nie nagrzewa się. Ale ziemia lub woda (jeśli wiązka pada na zbiornik wodny) po prostu przyjmuje tę wiązkę, pochłania ją, wystarczająco szybko się nagrzewa i... oddaje ciepło w górę do powietrza.

Zatem: gdzie według Ciebie powinno być teraz cieplej? Ta sama rzecz. Słońce ogrzewa około piętnastu kilometrów powierzchni Ziemi, oddając energię powietrzu. Okazuje się: im dalej, wyżej od powierzchni planety, tym zimniejsze jest powietrze.

A w górach powietrze jest całkowicie rozrzedzone. A rozrzedzone powietrze, jak wiemy, przenosi jeszcze mniej ciepła, jest to jego właściwość ze względu na zmniejszoną gęstość. W końcu czym jest gęstość? Liczba cząsteczek na jednostkę objętości. Im mniej jest cząsteczek, tym mniej z nich uczestniczy w procesie wymiany ciepła.

Naukowcy obliczyli, jak dokładnie temperatura powietrza spada wraz z odległością od powierzchni ziemi: każdy kilometr w górę – minus sześć stopni Celsjusza.

„A co z górami? - ty pytasz. „W końcu góry też mają powierzchnię, która również może się nagrzewać i wydzielać ciepło”. Być może, bez wątpienia. Ale po pierwsze, jak już zrozumieliśmy, gęstość powietrza w górach jest niska. A potem: góra to zbocze. Promień słońca nie pada prostopadle, jak to ma miejsce na równinie lub na jeziorze-morzu. Oznacza to, że powierzchnia nie nagrzewa się tak dobrze. Cóż, kolejnym czynnikiem zakłócającym ciepło w górach jest śnieg na szczytach.

Możesz przejrzeć komentarze lub napisać własne.

Wydaje się, że co 15 metrów coraz trudniej jest oddychać, bo cząsteczki powietrza stają się cieńsze, jest mniej tlenu i wzrasta ciśnienie atmosferyczne. Dlatego osobom ze zmianami ciśnienia nie zaleca się zdobywania szczytów górskich, a wspinaczom na wysokości około 2000 metrów używa się masek tlenowych.

Wynika to z faktu, że po oddzieleniu od powierzchni ziemi gęstość powietrza, czyli jego ciśnienie, maleje. Zawartość tlenu w powietrzu górskim jest kilkukrotnie niższa. Człowiek próbuje coraz częściej wdychać, ale dostaje się do niego coraz mniej tlenu. Oddech przyspiesza, tętno również przyspiesza. Próbujesz oddychać głębiej, aby wciągnąć więcej powietrza do płuc, ale nie możesz nasycić płuc tlenem. W górach organizm potrzebuje kilku dni na normalną adaptację.

Istnieją dwie wersje tego, dlaczego w górach trudno oddychać. Po pierwsze, im dalej od poziomu morza i im wyżej w góry, tym niższa zawartość tlenu w powietrzu. Po drugie, w górach powietrze jest na ogół rzadsze, to znaczy stężenie powietrza jest tam na ogół mniejsze niż poniżej. Co w sumie nie zmienia istoty rzeczy. Ogólnie rzecz biorąc, górskie powietrze jest wyjątkowe, organizm musi przyzwyczaić się do pracy w warunkach niedoboru tlenu.

Bo góry są wysokie i jeśli ktoś nie ma najzdrowszego serca, albo po prostu ma z tym problemy ciśnienie krwi W zasadzie nie zaleca się przebywania w górach, w górach z reguły nie ma wystarczającej ilości powietrza ze względu na niskie ciśnienie atmosferyczne.

A dokładniej, w górach ciężko się oddycha. Dzieje się tak, ponieważ gęstość powietrza jest tam mniejsza, im wyżej znajduje się poziom morza. Dlatego musisz często oddychać i jest to trudne. Jest tylko jedno wyjście, powolne, miarowe ruchy, chociaż jest to możliwe balon tlenowy powieś go na plecach.

Ponieważ ciśnienie atmosferyczne maleje wraz z wysokością, dlatego w górach bardzo trudno jest oddychać.

Powszechnie panuje błędne przekonanie, że w górach podobno trudno jest oddychać z powodu braku tlenu.

Nie z tego powodu!

Im wyżej, tym więcej fotonów o energii słonecznej.

A tlen je gromadzi.

Tlen dostarcza energię podczas oddychania – te same fotony.

Dlatego powietrze jest rozrzedzone, ponieważ atomy mają więcej energii. Pamiętaj, że im cieplejsza jest substancja, tym bardziej się rozszerza. Zatem powietrze się rozszerza.

Wyobraźcie sobie zatem – w górach oddychamy cieplejszym powietrzem – tj. niosąc więcej energii.

Nasz organizm odpowiednio reaguje – ogranicza oddychanie i krążenie krwi, aby nie przegrzać organizmu. Odczuwamy to jako duszność i osłabienie serca.

Pamiętaj o upale. W upale bardzo trudno oddychać.

Nie tylko trudno jest oddychać, ale może też boleć Cię głowa, a tętno może wzrosnąć. I nie chodzi tu tylko o wysiłek fizyczny związany ze wspinaczką. Im wyżej wspinamy się na górę, tym niższa jest zawartość tlenu w powietrzu. Dlatego oddech przyspiesza, aby zapewnić organizmowi niezbędną ilość tlenu.

Na wyżynach ciśnienie atmosferyczne jest niższe niż na równinach. Dzięki temu powietrze jest wydalane, ma mniejszą gęstość, a co za tym idzie mniejsze stężenie tlenu biorącego udział w procesach oksydacyjnych organizmu. Brak tlenu powoduje niedotlenienie - głód tlenu. Objawy mogą obejmować duszność, szybkie bicie serca, szumy uszne, ból głowy, kaszel, utratę koordynacji i orientacji (konsekwencja niedostatecznego dopływu tlenu do komórek mózgowych).

W górach ciśnienie parcjalne tlenu maleje proporcjonalnie do wysokości. Oznacza to, że im wyżej wspinasz się w góry, tym trudniej tlenowi przedostać się do krwi. Ty, jako mieszkaniec nizin, po prostu nie masz wystarczającej ilości hemoglobiny we krwi, aby transportować tlen do wszystkich tkanek ciała. Najbardziej typowe odczucia mieszkańca nizin, nie tylko w górach, ale nawet w górach średnich - ciężkość wszystkich mięśni, duszność i przyspieszone tętno. Czasami zaburzenia świadomości i omdlenia. Jedynym antidotum jest przeżycie w górach wystarczającej ilości czasu, aby wszystkie układy, narządy i układy narządów przystosowały się do zmienionych warunków. U osoby dorosłej i Zdrowe ciało zajmuje to około dwóch tygodni.

Kierując się codzienną logiką, im wyżej od ziemi, tym wyższa powinna być temperatura powietrza: wszak z jednej strony im wyżej, tym bliżej Słońca, a z drugiej – ciepłe powietrze znad ziemi unosi się do góry w górę.

Tak naprawdę o temperaturze powietrza w górach decydują zupełnie inne czynniki.

Samo powietrze ma bardzo niską przewodność cieplną, to znaczy słabo przewodzi ciepło. Dlatego przechodzące przez niego promienie słoneczne nie mają czasu na jego ogrzanie. A powietrze na Ziemi nagrzewa się wcale nie przez promieniowanie słoneczne, ale przez fakt, że powierzchnia ziemi i powłoka wodna Ziemi pochłaniają ciepło promieni słonecznych, a następnie je wypromieniowują. To promieniowanie cieplne podgrzewa powietrze.

Promieniowanie cieplne pochodzące z Ziemi może ogrzać powietrze do wysokości około 15 kilometrów. Im dalej od powierzchni ziemi, tym niższa temperatura powietrza. Dzieje się tak po pierwsze dlatego, że powietrze ogrzane przy ziemi szybko się ochładza w miarę oddalania się od niej, a po drugie dlatego, że w górnych warstwach atmosfery powietrze jest bardziej rozrzedzone niż przy ziemi. Im niższa gęstość powietrza, tym mniej ciepła jest przekazywane. Obrazowo można to wytłumaczyć w następujący sposób: im większa gęstość powietrza, tym więcej cząsteczek przypada na jednostkę objętości, tym szybciej się poruszają i częściej się zderzają, a takie zderzenia, jak każde tarcie, powodują wydzielanie ciepła. Im mniejsza gęstość gazu (w naszym przypadku powietrza), tym mniejsza jest jego zdolność do przewodzenia ciepła.

Średnio na każde 1000 metrów wzniesienia temperatura powietrza spada o 6 stopni Celsjusza.

Uważny czytelnik sprzeciwi się: ale góry mogą również pochłaniać promieniowanie słoneczne i uwalniać je w postaci promieniowania cieplnego! Zgadza się, mogą. Ale nie zapominaj, że powietrze jest tam bardzo rozrzedzone i, jak dowiedzieliśmy się powyżej, nagrzewa się bardzo słabo. Co więcej, promienie słoneczne na powierzchni zboczy górskich zawsze padają nie pionowo, jak na powierzchni ziemi, ale pod kątem. Poza tym góry nie nagrzewają się gęstymi czapami śnieżnymi, którymi są pokryte - biały śnieg po prostu odbija promienie słoneczne.

Ośnieżone szczyty i podgórza

2017-10-06 19:04:56

WindyLight podał poprawną odpowiedź. Ciepłe górskie powietrze zastępuje zimny wiatr

2017-06-28 22:51:42

Dlaczego latem jest tak zimno?

2017-02-06 16:58:53

Dlaczego słońce nie gaśnie?

2016-11-06 19:35:39

Dlaczego w górach zawsze jest słonecznie?

2016-10-06 16:24:43

Myślę, że w górach powietrze jest zimne, bo gdyby nawet początkowo nie było tam śniegu i góra by się ociepliła, to wiatry wywiewałyby z gór ciepłe powietrze i natychmiast by się ochłodziło, a poniżej, jeśli wiatr wywiewa ciepłe powietrze, zastępuje je innym ciepłym, bo Całe powietrze jest tam ciepłe, ale góry wokół niego są zimne.

Trzeźwieć

2016-04-10 06:49:54

Szalona odpowiedź. Zwłaszcza ostatni akapit. W górach, ze względu na nachylenie, powierzchnia może być z reguły prostopadła do promieni słonecznych. Ale to nie pomaga. Nadal jest zimno. O śniegu: skąd się wziął pierwotnie? Aby światło mogło się odbić, najpierw musiało się tam pojawić, a przed tym czasem musiało być ciepłe? A jak nagrzewa się powietrze znad ziemi do wysokości 15 km? Ci, którzy latali samolotami, wiedzą, że na wysokości 10 km temperatura wynosi -50 stopni.

2016-02-08 22:00:26

po co takie komplikacje, moim zdaniem wszystko jest proste, faktem jest, że im większy kąt padania promieni słonecznych na powierzchnię, tym jest on mniejszy, jak zimą na Antarktydzie czy Syberii i nie ma co wprowadzać ludzi w błąd z wielu powodów

2015-09-05 15:46:23

jak śnieg odbija promienie słoneczne

2015-09-02 10:27:20

super, to bardzo pouczające!

Aby się o tym przekonać, zapraszam Cię w wyimaginowaną podróż z powierzchni Ziemi aż do samych górnych granic jej powłoki powietrznej. Wyobraź sobie, że w upalny letni dzień dostałeś się do koszyka balonu na ogrzane powietrze, gdy temperatura powietrza na powierzchni Ziemi osiągnęła 30°C, sprawdziłeś cały sprzęt i wybrałeś się w podróż lotniczą. Jednocześnie jak prawdziwy naukowiec nie zapomnij spojrzeć na termometr w gondoli, który mierzy temperaturę powietrza. Jakie będzie jego świadectwo?

Przypomnę, że pierwsza warstwa atmosfery, którą trzeba pokonać, nazywa się...

W tej warstwie powłoka powietrzna naszej planety ma maksymalną gęstość w pobliżu samej powierzchni Ziemi, która maleje w miarę oddalania się obiektu od niej. Z tego powodu temperatura naprawdę zaczyna spadać. Jeśli spojrzysz na wskazania termometru co sto metrów, prawdopodobnie od razu odkryjesz ciekawy wzór - temperatura spada dokładnie o 0,65 °C. Tym samym już w pobliżu górnej granicy troposfery, czyli na wysokości 10 km, może spaść do –56°C. I to tylko w umiarkowanych szerokościach geograficznych, na równiku, gdzie troposfera sięga do wysokości 18 km, podróżny może zaobserwować spadek temperatury do -70°C. Jest to bardzo blisko absolutnej minimalnej temperatury na powierzchni Ziemi odnotowanej w 1983 roku na Antarktydzie – wówczas termometr wskazywał -89,6°C.

Jednak dotarliście już do tropopauzy – warstwy 2-3 km, która stanowi górną granicę troposfery. Tutaj spadek temperatury zatrzymuje się: podczas podróży przez tropopauzę termometr zawsze wskazuje to samo -56 lub -70 ° C. Oznacza to, że na przestrzeni trzech kilometrów temperatura nie spada ani nie rośnie. Cóż, w takim razie musisz przenieść się na balon stratosferyczny i kontynuować podróż. Otwiera się przed Tobą nowa warstwa powłoki powietrznej naszej planety, zwana...

W tej warstwie powietrze jest już tak rozrzedzone, że prawie nie da się oddychać. Ale ciekawe rzeczy dzieją się z temperaturą. Przez pierwsze 20–25 km nie zmienia się, pozostając na takim samym poziomie, jak w momencie osiągnięcia górnej granicy poprzedniej warstwy. Co dalej nagły skok, a na wysokości 40 km robi się już dość ciepło – termometr wskazuje 0°C. Temperatura ta utrzymuje się przez kolejne 10 km, aż do górnej granicy tej warstwy, zwanej stratopauzą.

Jak można wytłumaczyć ten nieoczekiwany skok temperatury? Faktem jest, że w tym obszarze gazy tworzące powietrze są stale atakowane przez promieniowanie ultrafioletowe, co wywołuje różne reakcje chemiczne. Jeden z nich jest nam dobrze znany - przemiana tlenu w ozon, w wyniku czego powstaje warstwa ozonowa, która chroni Ziemię przed tym samym promieniowaniem ultrafioletowym. Wszystkie te reakcje są egzotermiczne, to znaczy, gdy zachodzą, energia jest uwalniana do otaczającej przestrzeni w postaci ciepła. Ciepło to ogrzewa górne warstwy stratosfery.

Jednak Twój balon stratosferyczny wznosi się coraz wyżej i teraz na wysokości 50 km dotarłeś już do kolejnej warstwy atmosfery, która nazywa się…

Mezosfera

Tutaj należy przesiąść się na samolot przeznaczony do lotów suborbitalnych i kontynuować podróż. Warstwa ta jest o tyle ciekawa, że ​​to właśnie w niej rodzą się piękne nocne chmury, które czasami można obserwować z powierzchni Ziemi. Jednak podziwiając to cudowne zjawisko naturalne, nie zapomnij spojrzeć na termometr. I tutaj zobaczysz, że w tej warstwie temperatur dzieją się nie mniej niesamowite przygody.

Przez pierwsze 10 km nieznacznie wzrasta i może osiągnąć wartości od 0,5 do 1°C. Jest to nadal efekt reakcji egzotermicznych zachodzących w poprzedniej warstwie.
Ale dalej, na wysokości 60 km, akcja ten efekt kończy się i następuje gwałtowny spadek temperatury - termometr wskazuje -90°C. Ale to nie koniec, na wysokości 90 km, czyli w rejonie górnej granicy mezosfery, temperatura może spaść do –100°C, a nawet niżej. To właśnie tutaj zanotowano absolutne minimum atmosferyczne -225 stopni poniżej zera.

Taki spadek temperatury tłumaczy się faktem, że powietrze w mezosferze jest już tak rozrzedzone, że promienie słoneczne przechodzące przez ten obszar po prostu nie mają czasu na przekazanie swojej energii raczej rzadkim cząsteczkom gazu. A znajdująca się poniżej warstwa ozonowa bardzo intensywnie pochłania promieniowanie słoneczne, ale w ogóle go nie odbija. Zatem w mezosferze po prostu nie ma co podgrzewać - stąd takie niskie temperatury.
Jednak na wysokości 90 km mezosfera się kończy. Kontynuowanie podróży będzie możliwe jedynie na statku kosmicznym. Znajdziesz się na nim w ostatniej warstwie atmosfery, gdzie temperatury wciąż różnią się od tych w kosmosie. I to się nazywa...

Ten obszar naszej powłoki powietrznej nie bez powodu nosi tę nazwę - tutaj temperatura zaczyna gwałtownie rosnąć. Na wysokości 300 km termometr wskazuje już 1700°C. Dalej, do samej górnej granicy tej warstwy, która leży na wysokości 800 km, temperatura nieznacznie wzrasta, jednak trzeba się zgodzić, podróżując przez termosferę jest dość gorąco! Powód jest taki ostry wzrost temperatura to jonizacja atomów gazów atmosferycznych, podczas której uwalniana jest energia, a także tzw. ciepło Joule'a wytwarzane przez prądy elektryczne magnetosfery. Nawiasem mówiąc, to właśnie wspomniana jonizacja gazów prowadzi do tak pięknych i majestatycznych zjawisk naturalnych, jak zorze polarne.

Ściśle rzecz biorąc, na górnej granicy termosfery kończy się Twoja podróż - wtedy znajduje się warstwa zwana egzosferą, w której cząstki przedostają się do przestrzeni międzyplanetarnej, więc temperatura tam praktycznie nie różni się od tej w przestrzeni kosmicznej. Możesz wrócić na Ziemię - nigdy więcej ciekawe zjawiska Nie zobaczysz żadnych zmian związanych ze zmianami temperatury.

Tym samym każdy, kto wybierze się na taką wyprawę, będzie mógł na własne oczy przekonać się, że koncepcja liniowego spadku temperatury wraz ze wzrostem wysokości obowiązuje jedynie dla najniższej warstwy atmosfery. Następnie temperatura zmienia się zygzakowato – najpierw gwałtownie rośnie, potem również gwałtownie spada, potem znów rośnie i znowu spada. Oczywiście teraz takie podróżowanie jest już niemożliwe, ale z czasem, gdy powstanie np. takie urządzenie jak kosmiczna winda, każdy będzie mógł to zrobić własne doświadczenie upewnij się, że wraz ze wzrostem wysokości temperatura w atmosferze zmienia się bardzo nierównomiernie.

Choroba wysokościowa(górnik, acclimukha - slang) - bolesny stan organizmu ludzkiego, który uniósł się na znaczną wysokość nad poziomem morza, powstający w wyniku niedotlenienia (niewystarczającego dopływu tlenu do tkanek), hipokapni (braku dwutlenku węgla w tkankach) i objawia się znaczące zmiany we wszystkich narządach i układach Ludzkie ciało.

W przypadku nieprawidłowego leczenia lub niewłaściwego leczenia (opóźnienie ewakuacji w dół) choroba górska może nawet doprowadzić do śmierci chorego. Czasem bardzo szybko.

Ponieważ nie każda grupa sportowa ma lekarza, w tym artykule postaramy się, aby objawy choroby górskiej były „rozpoznawalne”, a taktyka leczenia zrozumiała i rozsądna.

Na jakich wysokościach należy więc spodziewać się rozwoju choroby górskiej?

NA wysokości 1500-2500 m nad poziomem morza możliwe są niewielkie zmiany funkcjonalne w samopoczuciu w postaci zmęczenia, przyspieszenia akcji serca, niewielki wzrost ciśnienie krwi. Po 1-2 dniach (w zależności od treningu sportowca) zmiany te z reguły zanikają. Nasycenie krwi tlenem na tej wysokości mieści się praktycznie w granicach normy.

Podczas szybkiej wspinaczki na wysokość 2500-3500 m nad poziomem morza objawy niedotlenienia rozwijają się bardzo szybko i zależą także od treningu sportowców. Planując bardzo krótki okres aklimatyzacji grupy, co obecnie nie jest rzadkością, jeśli po wspinaczce treningowej w 3-4 dniu wspinaczki, grupa sportowa wchodzi na trudną technicznie trasę, uczestnicy mogą odczuwać objawy ze strony układu nerwowego – zahamowanie na trasie, słabe lub powolne wykonywanie poleceń, czasem pojawia się euforia. Spokojny i skromny sportowiec nagle zaczyna się kłócić, krzyczeć i zachowywać się niegrzecznie. W takim przypadku bardzo ważne jest natychmiastowe sprawdzenie wskaźników układu sercowo-naczyniowego - niedotlenienie objawia się wzrostem częstości akcji serca (ponad 180), wzrostem ciśnienia krwi (można to określić na podstawie siły tętna fala na nadgarstkach), nasilenie duszności (za duszność uważa się wzrost liczby oddechów o więcej niż 30 w ciągu 1 minuty). Jeśli te objawy występują, można z całą pewnością postawić diagnozę choroby górskiej.

Na wysokości 3500-5800 metrów nasycenie krwi tlenem będzie znacznie mniejsze niż 90% (a 90% uważa się za normalne), dlatego objawy choroby górskiej są częstsze, a także często obserwuje się rozwój jej powikłań: obrzęk mózgu, obrzęk płuc.

W czasie snu u chorego może wystąpić patologicznie rzadkie oddychanie (tzw. oddychanie „okresowe”, spowodowane spadkiem poziomu dwutlenku węgla we krwi), zaburzenia psychiczne, halucynacje. Spadek dwutlenku węgla w organizmie prowadzi do zmniejszenia częstotliwości wdechów podczas snu ze względu na zmniejszenie aktywności ośrodka oddechowego w mózgu (kiedy osoba nie śpi, liczba wdechów jest regulowana przez świadomość), co dodatkowo zwiększa niedotlenienie. Zwykle objawia się to w postaci ataków uduszenia lub nawet chwilowego zaprzestania oddychania podczas snu.

Podczas intensywnej aktywności fizycznej objawy choroby wysokościowej mogą się nasilić. Przydaje się jednak niewielka aktywność fizyczna, która pobudza beztlenowe procesy metaboliczne w organizmie i neutralizuje wzrost niedotlenienia narządów i tkanek. O potrzebie ruchu, aby ją pokonać, wspominało wielu sportowców wysokościowych (Reinhold Messner, Władimir Szatajew, Eduard Mysłowski).

Ekstremalne wysokości obejmują poziom powyżej 5800 m nad poziomem morza długotrwałe przebywanie na takiej wysokości jest niebezpieczne dla człowieka. Wysoki poziom promieniowanie ultrafioletowe, silny, czasem huraganowy wiatr, zmiany temperatury szybko prowadzą do odwodnienia i wyczerpania organizmu. Dlatego osoby wspinające się na taką wysokość muszą być bardzo odporne i przeszkolone na skutki niedotlenienia, a podczas wspinaczki muszą spożywać odpowiednią ilość wody i wysokokalorycznych, szybkostrawnych pokarmów.

Na wysokości powyżej 6000 m pełna aklimatyzacja jest jeszcze trudniejsza, w związku z tym nawet wielu wyszkolonych wspinaczy wysokogórskich zauważyło, że podczas pobytu na duże wysokości liczne oznaki choroby górskiej (zmęczenie, zaburzenia snu, powolna reakcja, ból głowy, zaburzenia smaku itp.).

Na wyżynach ponad 8000 m osoba niezaaklimatyzowana może przebywać bez tlenu nie dłużej niż 1-2 dni (a następnie przy ogólnej wysokiej sprawności i rezerwy wewnętrzne). Znany jest termin „strefa śmierci” (strefa śmiertelna) - strefa wysokościowa, w której organizm, aby zapewnić sobie funkcje życiowe, zużywa więcej energii, niż jest w stanie otrzymać ze źródeł zewnętrznych (odżywianie, oddychanie itp.). Skrajnym potwierdzeniem śmiertelności wysokościowej są informacje z medycyny lotniczej – na wysokościach około 10 000 m nagłe obniżenie ciśnienia w kabinie samolotu prowadzi do śmierci, jeśli tlen nie zostanie natychmiast podłączony.

Jak rozwija się choroba górska?

Większość procesów w naszym organizmie zachodzi za pomocą tlenu, który wdychany dostaje się do płuc, następnie w wyniku wymiany gazowej w płucach przenika do krwi i przechodząc przez serce, jest wysyłany do wszystkich narządów i układy organizmu człowieka - do mózgu, nerek, wątroby, żołądka, a także mięśni i więzadeł.

Wraz ze wzrostem wysokości zmniejsza się ilość tlenu w otaczającym powietrzu i zmniejsza się jego ilość w ludzkiej krwi. Ten stan nazywa się niedotlenieniem. W przypadku lekkiego niedotlenienia organizm reaguje na spadek poziomu tlenu w tkankach przede wszystkim przyspieszeniem akcji serca (zwiększeniem tętna), podwyższeniem ciśnienia krwi oraz uwolnieniem większej liczby młodych czerwonych krwinek z układu krwiotwórczego. narządy - depot (wątroba, śledziona, szpik kostny), które wychwytują dodatkowy tlen, normalizując wymianę gazową w płucach.

W górach, zwłaszcza wysokich, na spadek zawartości tlenu w powietrzu wpływają jeszcze inne czynniki: zmęczenie fizyczne, hipotermia i odwodnienie na wysokości. A w razie wypadku zdarzają się też obrażenia. A jeśli w takiej sytuacji nie oddziałujesz prawidłowo na organizm, procesy fizjologiczne wpadnie w „błędne koło”, pojawią się komplikacje, a życie wspinacza może być zagrożone. Na wysokości prędkość procesów patologicznych jest bardzo duża, na przykład rozwój obrzęku płuc lub mózgu może spowodować śmierć ofiary w ciągu kilku godzin.

Główna trudność w diagnozowaniu choroby górskiej polega przede wszystkim na tym, że większość jej objawów, z nielicznymi wyjątkami (np. okresowe, przerywane oddychanie), występuje także w innych chorobach: kaszlu, trudnościach w oddychaniu i duszności – z ostre zapalenie płuc, bóle brzucha i zaburzenia trawienia - w przypadku zatrucia, zaburzenia świadomości i orientacji - w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu. Jednak w przypadku choroby górskiej wszystkie te objawy obserwuje się u ofiary albo podczas szybkiego wspinania się na wysokość, albo podczas długotrwałego przebywania na wysokości (na przykład podczas przeczekiwania złej pogody).

Wielu zdobywców ośmiotysięczników odnotowało senność, letarg, zły sen z objawami uduszenia, a ich zdrowie natychmiast poprawiło się wraz z szybką utratą wysokości.
Czynniki ogólne również przyczyniają się do rozwoju choroby wysokościowej i pogorszenia samopoczucia na wysokości. przeziębienia, odwodnienie, bezsenność, zmęczenie, picie alkoholu lub kawy.

A po prostu tolerancja na duże wysokości jest sprawą bardzo indywidualną: niektórzy sportowcy zaczynają odczuwać pogorszenie swojej kondycji już na wysokości 3000-4000 m, inni czują się świetnie na znacznie większej wysokości.

Oznacza to, że rozwój choroby górskiej zależy od indywidualnej odporności na niedotlenienie, w szczególności od:
- płeć (kobiety lepiej tolerują niedotlenienie),
- wiek (im młodsza osoba, tym gorzej znosi niedotlenienie),
- ogólny trening fizyczny i stan psychiczny,
- prędkość wznoszenia się na wysokość,
- jak również z wcześniejszych doświadczeń „na dużych wysokościach”.
Wpływ ma także położenie geograficzne (np. 7000 m w Himalajach jest łatwiejsze do zniesienia niż 5000 m na Elbrusie).

Jak zatem organizm sportowca reaguje na znaczny spadek zawartości tlenu w otaczającym powietrzu?

Zwiększa się wentylacja płuc – oddech staje się intensywniejszy i głębszy. Zwiększa się praca serca – zwiększa się minimalna objętość krążącej krwi, przepływ krwi przyspiesza. Dodatkowe czerwone krwinki są uwalniane z magazynów krwi (wątroba, śledziona, szpik kostny), co powoduje wzrost zawartości hemoglobiny we krwi. Na poziomie tkankowym naczynia włosowate zaczynają intensywniej pracować, zwiększa się ilość mioglobiny w mięśniach, nasilają się procesy metaboliczne i uruchamiają się nowe mechanizmy metaboliczne, na przykład utlenianie beztlenowe. Jeśli niedotlenienie będzie nadal narastać, w organizmie rozpoczynają się zaburzenia patologiczne: niewystarczający dopływ tlenu do mózgu i płuc prowadzi do rozwoju poważnych powikłań. Spadek poziomu tlenu w tkance mózgowej prowadzi najpierw do zaburzeń zachowania i świadomości, a następnie przyczynia się do rozwoju obrzęku mózgu. Niedostateczna wymiana gazowa w płucach prowadzi do odruchowego zastoju krwi w krążeniu płucnym i rozwoju obrzęku płuc.

Zmniejszony przepływ krwi do nerek prowadzi do zmniejszenia funkcja wydalnicza nerki - najpierw spadek, a następnie całkowity brak moczu. Jest to bardzo niepokojący znak, ponieważ prowadzi do zmniejszenia funkcji wydalniczej szybkie zatrucie ciało. Zmniejszony poziom tlenu we krwi przewód pokarmowy może się pojawić całkowita nieobecność utrata apetytu, ból brzucha, nudności, wymioty. Dodatkowo, gdy na skutek zaburzonego metabolizmu wody i soli w tkankach spada poziom tlenu, postępuje odwodnienie organizmu (utrata płynów może sięgać 7-10 litrów na dobę), rozpoczynają się zaburzenia rytmu serca i rozwija się niewydolność serca. W wyniku dysfunkcji wątroby szybko dochodzi do zatrucia, wzrasta temperatura ciała, a gorączka w warunkach niedoboru tlenu zwiększa niedotlenienie (stwierdzono, że w temperaturze 38°C zapotrzebowanie organizmu na tlen podwaja się, a przy 39,5°C wzrasta 4-krotnie).

Uwaga! W przypadku wysokiej temperatury pacjenta należy natychmiast sprowadzić na dół! „Górnik” może dodać katastrofalny „minus” do każdej patologii!

Pogorszenie stanu zdrowia i skutki przeziębienia:
Po pierwsze, na zimno inhalacja jest zwykle krótka, co również zwiększa niedotlenienie.
Po drugie, przy niskich temperaturach inne przeziębienia (ból gardła, zapalenie płuc) mogą wiązać się z obrzękiem płuc.
Po trzecie, na zimno przepuszczalność ścian komórkowych jest upośledzona, co prowadzi do dodatkowego obrzęku tkanek.
Dlatego w niskich temperaturach obrzęk płuc lub obrzęk mózgu występuje i rozwija się szybciej: na dużych wysokościach i przy ekstremalnie niskich temperaturach okres ten, a nawet śmierć, może trwać tylko kilka godzin zamiast zwykłych 8-12 godzin.


Szybki początek śmierci tłumaczy się faktem, że procesy rozwijają się zgodnie z zasadą „błędnego koła”, gdy kolejne zmiany zaostrzają przyczynę procesu i odwrotnie.

Z reguły wszystkie powikłania w rozwoju choroby górskiej rozwijają się w nocy, podczas snu, a rano następuje znaczne pogorszenie stanu. Wynika to z poziomej pozycji ciała, zmniejszonej aktywności oddechowej i zwiększonego napięcia przywspółczulnego układu nerwowego. Dlatego też, jeśli to możliwe, niezwykle ważne jest, aby osoby cierpiącej na chorobę wysokościową nie spać na wysokości, ale wykorzystaj każdą minutę, aby przetransportować ofiarę na dół.

Przyczyną śmierci z obrzękiem mózgu jest ucisk materii mózgowej przez sklepienie czaszki, zaklinowanie móżdżku w tylnym dole czaszki. Dlatego bardzo ważne jest, kiedy najmniejsze objawy uszkodzenia mózgu, stosuj zarówno leki moczopędne (zmniejszające obrzęk mózgu), jak i uspokajające (tabletki nasenne), ponieważ te ostatnie zmniejszają zapotrzebowanie mózgu na tlen.

W przypadku obrzęku płuc przyczyną śmierci jest niewydolność oddechowa lub niedrożność drogi oddechowe(uduszenie) piana powstająca podczas obrzęku tkanki płucnej. Oprócz tego obrzękowi płuc podczas choroby górskiej zwykle towarzyszy niewydolność serca spowodowana przepełnieniem krążenia płucnego. Dlatego obok leków moczopędnych zmniejszających obrzęk konieczne jest podawanie leków nasercowych zwiększających pojemność minutową serca oraz kortykosteroidów pobudzających pracę serca i podnoszących ciśnienie krwi.

W funkcjonowaniu układu pokarmowego, w przypadku odwodnienia, zmniejsza się wydzielanie soku żołądkowego, co prowadzi do utraty apetytu i zakłócenia procesów trawiennych. W rezultacie sportowiec gwałtownie traci na wadze i narzeka dyskomfort w żołądku, nudności, biegunka. Należy zauważyć, że zaburzenia trawienia podczas choroby górskiej różnią się od choroby przewód pokarmowy, przede wszystkim dlatego, że pozostała część grupy nie zaobserwowała objawów zatrucia (nudności, wymioty). Choroby narządów jamy brzusznej takie jak perforacja wrzodu czy ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zawsze potwierdzane są obecnością objawów podrażnienia otrzewnej (ból pojawia się przy naciśnięciu brzucha dłonią lub dłonią i gwałtownie nasila się po cofnięciu ręki).

Ponadto w wyniku upośledzenia funkcji mózgu może nastąpić pogorszenie ostrości wzroku, wrażliwość na ból, zaburzenia psychiczne.

Objawy

W zależności od czasu narażenia organizmu na niedotlenienie wyróżnia się ostre i przewlekłe formy choroby górskiej.

Przewlekła choroba górska zaobserwowano u mieszkańców obszarów wysokogórskich (na przykład wieś Kurush w Dagestanie, 4000 m), ale jest to już obszar działalności miejscowych lekarzy.
Ostra choroba górska występuje z reguły w ciągu kilku godzin, jej objawy rozwijają się bardzo szybko.
Poza tym wyróżniają podostra postać choroby górskiej, który trwa do 10 dni. Objawy kliniczne ostrych i podostrych postaci choroby górskiej często pokrywają się i różnią się jedynie czasem rozwoju powikłań.

Wyróżnić lekkie, średnie i ciężkie stopień choroby górskiej.
Dla łagodna choroba górska charakteryzuje się pojawieniem się letargu, złego samopoczucia, szybkiego bicia serca, duszności i zawrotów głowy w ciągu pierwszych 6-10 godzin po wzniesieniu się na wysokość. Charakterystyczne jest również to, że obserwuje się jednocześnie senność i zły sen. Jeśli wspinaczka nie będzie kontynuowana, objawy te ustąpią po kilku dniach w wyniku przystosowania się organizmu do wysokości (aklimatyzacji). Każdy obiektywne znaki Na lekka forma brak choroby wysokościowej. Jeśli objawy te pojawią się w ciągu 3 dni po wejściu na wysokość, należy założyć obecność innej choroby.

Na umiarkowana choroba górska charakteryzuje się nieadekwatnością i stanem euforii, które następnie ustępują utracie sił i apatii. Objawy niedotlenienia są już bardziej wyraźne: silny ból głowy, zawroty głowy. Sen jest zaburzony: pacjenci mają trudności z zasypianiem i często budzą się z uduszenia, często dręczą ich koszmary senne. Podczas wysiłku puls gwałtownie wzrasta i pojawia się duszność. Z reguły apetyt całkowicie zanika, pojawiają się nudności, a czasem wymioty. W sfera mentalna- na trasie pojawia się zahamowanie, słabe lub powolne wykonywanie poleceń, czasem pojawia się euforia.
Wraz z szybką utratą wysokości Twoje zdrowie natychmiast poprawia się na Twoich oczach.

Na ciężka choroba górska objawy niedotlenienia wpływają już na wszystkie narządy i układy organizmu. Efektem jest złe samopoczucie fizyczne, szybkie męczenie się, ciężkość w całym ciele, uniemożliwiająca sportowcowi poruszanie się do przodu.
Ból głowy wzrasta, a wraz z nagłą zmianą pozycji ciała pojawiają się zawroty głowy i zawroty głowy. Z powodu silnego odwodnienia organizm jest zaniepokojony skrajne pragnienie, nie ma apetytu, pojawiają się zaburzenia żołądkowo-jelitowe w postaci biegunki. Możliwe wzdęcia i ból.
Podczas snu nocnego oddychanie jest zaburzone (oddychanie przerywane), może wystąpić krwioplucie (krwioplucie różni się od krwawienia obecnością pienistej plwociny; krwawienie z żołądka z reguły nigdy nie wiąże się z kaszlem, a krew wypływająca z żołądka wygląda jak " ziarna kawy„w wyniku interakcji z kwasem solnym soku żołądkowego).
Podczas badania pacjenta: język jest pokryty, suchy, usta są niebieskawe, skóra twarzy ma szarawy odcień.
W przypadku braku leczenia i zejścia choroba górska prowadzi do poważnych powikłań - obrzęku płuc i mózgu.
Przy obrzęku płuc w klatce piersiowej, głównie za mostkiem, pojawiają się wilgotne rzężenia, bulgotanie i bulgotanie. W ciężkich przypadkach kaszel może powodować powstawanie różowej, pienistej plwociny z ust. Ciśnienie spada, puls gwałtownie wzrasta. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte natychmiast, pacjent może bardzo szybko umrzeć. Należy zapewnić choremu pozycję półsiedzącą w celu odciążenia serca i oddychania, podać tlen oraz podać domięśniowo leki moczopędne (diakarb, furosemid) i kortykosteroidy (deksometazon, dekson, hydrokortyzon). Aby ułatwić pracę serca, możesz zastosować opaski uciskowe górna trzecia ramiona i biodra przez 15-20 minut. Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone prawidłowo, stan powinien szybko się poprawić, po czym należy rozpocząć natychmiastowe zejście. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, w wyniku przeciążenia serca, niewydolność serca szybko łączy się z obrzękiem płuc: skóra staje się sina, silny ból w okolicy serca, gwałtowny spadek ciśnienia krwi, arytmia.

Obrzęk mózgu na dużych wysokościach różni się od urazowego uszkodzenia mózgu przede wszystkim brakiem asymetrii twarzy, źrenic i mięśni twarzy i objawia się letargiem i dezorientacją, aż do jego całkowitej utraty. Na samym początku rozwoju obrzęk mózgu może objawiać się niewłaściwym zachowaniem (złość lub euforia), a także słabą koordynacją ruchów. Następnie mogą nasilić się objawy uszkodzenia mózgu: pacjent nie rozumie najprostszych poleceń, nie może się poruszać, nie może skupić wzroku. W wyniku obrzęku mózgu mogą wystąpić trudności w oddychaniu i czynności serca, ale następuje to po pewnym czasie od utraty przytomności. Obrzęk mózgu łagodzi się poprzez częściowe (wielokrotne) podawanie leków moczopędnych (diakarb, furosemid), obowiązkowe podanie środków uspokajających lub nasennych zmniejszających zapotrzebowanie mózgu na tlen oraz obowiązkowe schładzanie głowy poszkodowanego (obniżenie temperatury o kilka stopni zmniejsza obrzęk mózgu i zapobiega rozwojowi powikłań!).

Zapobieganie chorobie wysokościowej

Wspinacze i turyści górscy planujący wspinaczki i wędrówki po górach powinni wiedzieć, że prawdopodobieństwo wystąpienia choroby górskiej u uczestników zmniejsza się poprzez:

Dobre przygotowanie informacyjne i psychologiczne,
- dobra sprawność fizyczna,
- wysokiej jakości sprzęt,
- prawidłowa aklimatyzacja i przemyślana taktyka wspinaczkowa.

Jest to szczególnie ważne w przypadku dużych wysokości (ponad 5000 m)!

- Dobre przygotowanie informacyjne i psychologiczne
Bądź nudny sam w dobry sposób to słowo. Dowiedz się dokładnie, dlaczego góry są niebezpieczne, dlaczego wysokości są niebezpieczne. W dzisiejszych czasach znalezienie jakichkolwiek informacji w Internecie nie stanowi żadnego problemu. A jeśli potrzebujesz indywidualnej konsultacji ze specjalistą, to pracownicy AlpIndustry są do Twojej dyspozycji.

- Dobre ogólne przygotowanie fizyczne (GPP)
Profilaktyka choroby górskiej polega przede wszystkim na wykształceniu z wyprzedzeniem dobrej formy sportowej sportowca już w fazie przygotowawczej do zawodów w górach. Przy dobrej ogólnej sprawności fizycznej zawodnik jest mniej zmęczony, lepiej znosi działanie zimna, wszystkie jego narządy są przygotowane do pracy duże obciążenia, w tym w przypadku niedoboru tlenu. Szczególnie w przypadku sportowców planujących wspinaczkę na dużych wysokościach konieczne jest uwzględnienie w cyklu treningowym treningu beztlenowego (bieganie pod górę, bieganie na wstrzymywaniu oddechu).

- Wysokiej jakości sprzęt
„Właściwy” ubiór zakupiony w sklepach poświęconych sportom górskim, sprzęt biwakowy, sprzęt zapewniający poruszanie się w górach – to wszystko czynniki, które uchronią Cię przed zimnem (lub upałem, które czasem potrafi „dostać się” na słońcu nawet o godz. wysokość).spokojne warunki), pozwolą Ci poruszać się szybko i ekonomicznie, zapewnią niezawodny i chroniony biwak oraz gorące jedzenie. Są to czynniki przeciwdziałające chorobie wysokościowej.
W dziale „wyposażenie” należy uwzględnić także zaplanowanie prawidłowego doboru produktów: lekkich, lekkostrawnych, wysokokalorycznych, o dobrych właściwościach walory smakowe. Nawiasem mówiąc, przy wyborze produktów warto wziąć pod uwagę preferencje smakowe każdego członka grupy.
Podczas wspinaczki na dużych wysokościach konieczne jest przyjmowanie multiwitamin (najlepiej z kompleksem mikroelementów), przeciwutleniaczy: nalewki z żeń-szenia, złotego korzenia, różeńca górskiego, kwas askorbinowy, ryboksyna (wskazane jest przeprowadzenie dodatkowego wzmocnienia organizmu wcześniej, na 1-2 tygodnie przed wyjazdem w góry). Niewskazane jest zażywanie w górach leków wpływających na tętno (orotan potasu, asparkam) ze względu na występowanie różne formy zaburzenia rytmu serca. Pamiętaj, aby zabrać ze sobą produkty normalizujące do apteczki. bilans wodno-solny(rehydron) lub wypij lekko osoloną wodę.
Cóż, nie należy zapominać o innych lekach znajdujących się w apteczce, tak samo jak nie należy zapominać o skonsultowaniu się z lekarzem w sprawie ich składu.

- Prawidłowa aklimatyzacja i przemyślana taktyka wspinaczkowa
Bezpośrednio w górach ważna jest dobra i właściwie przeprowadzona aklimatyzacja, umiarkowana naprzemienność wejść na wyżyny i zjazdów do miejsca noclegu przy stałym monitorowaniu samopoczucia członków grupy. W takim przypadku należy stopniowo zwiększać zarówno wysokość bazy, jak i wysokość punktów wejścia „szczytowych”.
Można spotkać się z sytuacją, gdy zmęczony pracą „sportowiec” w końcu uciekł w naturę – w góry, na w tym przypadku- i postanawia się zrelaksować i „lepiej spać” zażywając dawkę alkoholu.
Oto więc:
Tragiczne skutki takiego „odprężenia” w historii jeszcze nie tak dawno są znane: wcale nie sprzyja to aklimatyzacji, a wręcz przeciwnie.

Alkohol, nawet w małych dawkach, jest bezwzględnie przeciwwskazany w stanach niedotlenienia, ponieważ utrudnia oddychanie, upośledza wymianę płynów śródmiąższowych, zwiększa obciążenie serca i zwiększa niedotlenienie komórek mózgowych.

Jeśli choroba wystąpi...

Jeśli podczas wspinaczki na wysokość któryś z członków grupy poczuje się źle, to w przypadku choroby o nasileniu łagodnym do umiarkowanego można to przezwyciężyć poprzez łagodną aklimatyzację, bez wymuszania. Czyli zejdź na dół - opamiętaj się - wejdź wyżej, zobacz jak się czujesz, może nawet przenocuj - zejdź na dół. I tak dalej.

Ale najważniejsze jest, aby nie przegapić objawów innej choroby (patrz wyżej).

Jeśli choroba jest ciężka, ofiarę należy natychmiast zdjąć, ponieważ w ciągu kilku godzin stan może się znacznie pogorszyć, a zejście może stać się niebezpieczne nie tylko dla ofiary, ale także dla innych członków grupy. Może nawet w nocy...

Leczenie ostrej choroby górskiej rozpoczyna się zatem od natychmiastowego zejścia chorego na niższą wysokość. Najlepszym lekarstwem na zwiększenie niedotlenienia jest zwiększenie zawartości tlenu w powietrzu wraz z lekami.

Do transportu pacjenta cierpiącego na chorobę górską wymagane są:

Pij dużo płynów
- podawanie leków moczopędnych,
- z gwałtownym spadkiem ciśnienia lub pogorszeniem stanu ogólnego - wstrzyknięcie domięśniowe kortykosteroidy.
(Hormony kory nadnerczy – kortykosteroidy – działają podobnie do adrenaliny: podwyższają ciśnienie krwi, zwiększają pojemność minutową serca i zwiększają odporność organizmu na choroby).

Przyjmowanie 1-2 tabletek aspiryny może dać pewien efekt podczas niedotlenienia - zmniejszając krzepliwość krwi, sprzyja lepszemu dostarczaniu tlenu do tkanek, ale aspirynę można zażywać tylko w przypadku braku krwawienia lub krwioplucia.

Alkohol w warunkach niedotlenienia jest kategorycznie przeciwwskazany - już o tym rozmawialiśmy, ale w przypadku choroby - podkreślamy: KATEGORYCZNIE!

W ten sposób poniższe informacje pomogą uratować życie osoby cierpiącej na chorobę górską:

Po pierwsze, prawidłowe i szybkie rozpoznanie objawów choroby,
po drugie, wykorzystanie nowoczesności leki w celu zmniejszenia niedotlenienia i zapobiegania rozwojowi ciężkich powikłań,
po trzecie, natychmiastowe zejście chorego uczestnika wspinaczki na wysokość bezpieczną dla zdrowia.

Uwaga! Opiekun grupy musi być świadomy stosowania leków znajdujących się w apteczce grupy oraz ich przeciwwskazań! Przy zakupie wymagana jest konsultacja z lekarzem!

Uwaga! Członkowie grupy muszą posiadać odpowiedni poziom zdrowia (potwierdzony przez lekarza) oraz zgłosić prowadzącemu w przypadku chorób przewlekłych lub alergii!

Uwaga! Nie możemy zapomnieć o jeszcze jednej ważnej kwestii. Może się okazać, że siła i umiejętności Twoich towarzyszy nie wystarczą, aby bezpiecznie i szybko Cię ewakuować. A żeby Twoi bliscy i przyjaciele nie musieli zbierać środków na helikopter czy pracę zawodowych ratowników, NIE ZAPOMNIJ O PRAWIDŁOWYM UBEZPIECZENIU!

Miłej i bezpiecznej wspinaczki!

Ze względu na stopień wpływu czynników klimatycznych i geograficznych na człowieka, istniejąca klasyfikacja dzieli (warunkowo) poziomy górskie na:

Góry niskie - do 1000 M. Tutaj człowiek nie odczuwa (w porównaniu do obszarów położonych na poziomie morza) negatywnych skutków braku tlenu, nawet podczas ciężkiej pracy;

Góry Średnie – od 1000 do 3000 M. Tutaj, w warunkach odpoczynku i umiarkowanej aktywności, w organizmie zdrowego człowieka nie zachodzą żadne znaczące zmiany, ponieważ organizm łatwo kompensuje brak tlenu;

Wyżyny – ponad 3000 M. Cechą charakterystyczną tych wysokości jest to, że nawet w warunkach odpoczynku w organizmie zdrowego człowieka wykrywa się zespół zmian wywołanych niedoborem tlenu.

Jeśli na średnich wysokościach na organizm człowieka wpływa cały zespół czynników klimatycznych i geograficznych, to na dużych wysokościach decydujący staje się brak tlenu w tkankach organizmu – tzw. niedotlenienie.

Wyżyny z kolei można warunkowo podzielić (ryc. 1) na następujące strefy (wg E. Gippenreitera):

a) Strefa pełnej aklimatyzacji - do 5200-5300 M. W tej strefie, dzięki mobilizacji wszelkich reakcji adaptacyjnych, organizm skutecznie radzi sobie z niedoborem tlenu i przejawami innych czynniki negatywne wpływ wysokości. Dlatego nadal można tu zlokalizować długoterminowe placówki, stacje itp., czyli zamieszkać i pracować na stałe.

b) Strefa niepełnej aklimatyzacji - do 6000 M. Tutaj, pomimo aktywacji wszelkich reakcji kompensacyjnych i adaptacyjnych, organizm ludzki nie jest już w stanie w pełni przeciwdziałać wpływowi wzrostu. Przy długim (kilkumiesięcznym) pobycie w tej strefie rozwija się zmęczenie, człowiek słabnie, traci na wadze, obserwuje się zanik tkanki mięśniowej, gwałtownie spada aktywność i rozwija się tzw. Pogorszenie wysokościowe - postępujące pogorszenie ogólnego stanu człowieka podczas długotrwałego pobytu na dużych wysokościach.

c) Strefa adaptacji – do 7000 M. Adaptacja organizmu do wysokości jest tutaj krótkotrwała i tymczasowa. Już przy stosunkowo krótkim (ok. 2-3 tygodnie) pobycie na takich wysokościach reakcje adaptacyjne wyczerpują się. Pod tym względem w organizmie pojawiają się wyraźne oznaki niedotlenienia.

d) Strefa częściowej adaptacji – do 8000 M. Przebywając w tej strefie przez 6-7 dni, organizm nie jest w stanie dostarczyć niezbędnej ilości tlenu nawet najważniejszym narządom i układom. Dlatego ich działalność jest częściowo zakłócona. Zatem zmniejszona wydajność układów i narządów odpowiedzialnych za uzupełnianie kosztów energii nie zapewnia przywrócenia sił, a działalność człowieka w dużej mierze odbywa się kosztem rezerw. Na takich wysokościach dochodzi do silnego odwodnienia, które również się pogłębia stan ogólny.

e) Strefa graniczna (śmiertelna) - ponad 8000 M. Stopniowo tracąc odporność na działanie wysokości, człowiek może przebywać na tych wysokościach korzystając z wewnętrznych rezerw jedynie przez niezwykle ograniczony czas, około 2 – 3 dni.

Podane wartości granic wysokościowych stref mają oczywiście wartości średnie. Indywidualna tolerancja, a także szereg czynników opisanych poniżej, może zmienić wskazane wartości dla każdego wspinacza o 500 - 1000 M.

Przystosowanie organizmu do wysokości zależy od wieku, płci, stanu fizycznego i psychicznego, stopnia wytrenowania, stopnia i czasu trwania głodu tlenowego, intensywności wysiłku mięśniowego oraz obecności doświadczenia wysokościowego. Ważną rolę odgrywa także indywidualna odporność organizmu na głód tlenu. Wcześniejsze choroby, złe odżywianie, niewystarczający odpoczynek, brak aklimatyzacji znacznie zmniejszają odporność organizmu na chorobę górską – szczególny stan organizmu, który pojawia się podczas wdychania rozrzedzonego powietrza. Szybkość wznoszenia ma ogromne znaczenie. Warunki te wyjaśniają fakt, że niektórzy ludzie odczuwają pewne oznaki choroby górskiej już na stosunkowo niskich wysokościach - 2100 - 2400 M, inne są na nie odporne do 4200 - 4500 M, ale podczas wspinaczki na wysokość 5800 - 6000 M Objawy choroby górskiej, wyrażone w różnym stopniu, pojawiają się u prawie wszystkich ludzi.

Na rozwój choroby górskiej wpływają również pewne czynniki klimatyczne i geograficzne: zwiększone nasłonecznienie, niska wilgotność powietrza, przedłużające się niskie temperatury i ich wyraźna różnica między nocą a dniem, silne wiatry, stopień elektryfikacji atmosfery. Ponieważ czynniki te zależą z kolei od szerokości geograficznej obszaru, odległości od obszarów wodnych i tak dalej podobne powody, to ta sama wysokość w różnych górskich regionach kraju ma różny wpływ na tę samą osobę. Przykładowo na Kaukazie oznaki choroby górskiej mogą pojawić się już na wysokościach 3000-3500 m n.p.m. M, w Ałtaju, Górach Fan i Pamir-Alai - 3700 - 4000 M, Tien Shan – 3800–4200 M i Pamir - 4500-5000 M.

Objawy i charakter skutków choroby górskiej

Choroba górska może objawiać się nagle, szczególnie w przypadkach, gdy dana osoba w krótkim czasie znacznie przekroczyła granice swojej indywidualnej tolerancji lub doświadczyła nadmiernego nadmiernego wysiłku w warunkach głodu tlenu. Jednak najczęściej choroba górska rozwija się stopniowo. Jej pierwszymi objawami są ogólne zmęczenie, niezależnie od ilości wykonywanej pracy, apatia, osłabienie mięśni, senność, złe samopoczucie i zawroty głowy. Jeśli dana osoba nadal pozostaje na wysokości, objawy choroby nasilają się: zaburzone jest trawienie, możliwe są częste nudności, a nawet wymioty, pojawiają się zaburzenia rytmu oddechowego, dreszcze i gorączka. Proces gojenia jest dość powolny.

We wczesnych stadiach choroby nie są wymagane żadne specjalne środki lecznicze. Najczęściej po aktywna praca i odpowiedni odpoczynek, objawy choroby znikają - oznacza to początek aklimatyzacji. Czasami choroba postępuje, przechodząc do drugiego etapu - przewlekłego. Jej objawy są takie same, ale wyrażone w znacznie silniejszym stopniu: ból głowy może być bardzo ostry, senność jest bardziej wyraźna, naczynia rąk przepełniają się krwią, możliwe są krwawienia z nosa, nasilona jest duszność, klatka piersiowa staje się szeroka, w kształcie beczki, występuje zwiększona drażliwość, możliwa utrata przytomności. Te znaki wskazują poważna choroba i konieczność pilnego transportu pacjenta na dół. Czasami wymienione objawy choroby poprzedza etap podniecenia (euforia), bardzo przypominający zatrucie alkoholem.

Mechanizm rozwoju choroby górskiej związany jest z niedostatecznym nasyceniem krwi tlenem, co wpływa na funkcjonowanie wielu narządów i układów wewnętrznych. Ze wszystkich tkanek ciała, tkanka nerwowa jest najbardziej wrażliwa na niedobór tlenu. U osoby, która osiąga wysokość 4000 - 4500 M i podatny na chorobę górską, w wyniku niedotlenienia pojawia się najpierw podniecenie, wyrażające się w poczuciu samozadowolenia i osobistej siły. Staje się wesoły i rozmowny, ale jednocześnie traci kontrolę nad swoimi działaniami i nie potrafi tak naprawdę ocenić sytuacji. Po pewnym czasie następuje okres depresji. Radość zastępuje ponurość, zrzędliwość, a nawet wojowniczość i jeszcze bardziej niebezpieczne ataki drażliwości. Wiele z tych osób nie odpoczywa we śnie: sen jest niespokojny, towarzyszą mu fantastyczne sny, które mają charakter złych przeczuć.

Na większych wysokościach niedotlenienie ma poważniejszy wpływ stan funkcjonalny wyższe ośrodki nerwowe, powodując stępienie wrażliwości, upośledzenie oceny, utratę samokrytyki, zainteresowania i inicjatywy, a czasami utratę pamięci. Szybkość i dokładność reakcji zauważalnie maleje, w wyniku osłabienia wewnętrznych procesów hamowania zaburzona zostaje koordynacja ruchowa. Pojawia się depresja psychiczna i fizyczna, wyrażająca się spowolnieniem myślenia i działania, zauważalną utratą intuicji i umiejętności logicznego myślenia, zmianami odruchy warunkowe. Jednak jednocześnie człowiek wierzy, że jego świadomość jest nie tylko jasna, ale także niezwykle ostra. Pomimo tego, że czasem nie doświadczył poważnego niedotlenienia, nadal robi to, co robił zanim poważnie dotknął go niedotlenienie niebezpieczne konsekwencje swoich działań.

Chory może się rozwinąć obsesja, poczucie całkowitej słuszności swoich działań, nietolerancja na krytyczne uwagi, a to, jeśli w takim stanie znajdzie się lider grupy, osoba odpowiedzialna za życie innych osób, staje się szczególnie niebezpieczne. Zauważono, że pod wpływem niedotlenienia ludzie często nie podejmują prób wyjścia z ewidentnie niebezpiecznej sytuacji.

Warto wiedzieć, jakie najczęstsze zmiany w zachowaniu człowieka zachodzą na wysokościach pod wpływem niedotlenienia. W zależności od częstotliwości występowania zmiany te ułożone są w następującej kolejności:

Nieproporcjonalnie duży wysiłek podczas wykonywania zadania;

Bardziej krytyczne podejście do innych uczestników podróży;

Niechęć do pracy umysłowej;

Zwiększona drażliwość zmysłów;

Drażliwość;

Drażliwość podczas otrzymywania komentarzy na temat pracy;

Trudności z koncentracją;

Powolność myślenia;

Częste, obsesyjne powracanie do tego samego tematu;

Trudności w zapamiętywaniu.

W wyniku niedotlenienia może zostać zaburzona również termoregulacja, dlatego w niektórych przypadkach w niskich temperaturach zmniejsza się wytwarzanie ciepła przez organizm, a jednocześnie zwiększa się jego utrata przez skórę. W takich warunkach osoba cierpiąca na chorobę wysokościową jest bardziej podatna na wyziębienie niż pozostali uczestnicy wycieczki. W pozostałych przypadkach mogą wystąpić dreszcze i wzrost temperatury ciała o 1-1,5°C.

Niedotlenienie wpływa także na wiele innych narządów i układów organizmu.

Układ oddechowy.

Jeśli w spoczynku osoba przebywająca na wysokości nie odczuwa duszności, braku powietrza lub trudności w oddychaniu, to podczas aktywności fizycznej na dużych wysokościach wszystkie te zjawiska zaczynają być zauważalnie odczuwalne. Na przykład jeden z uczestników wejścia na Everest wziął 7-10 pełnych wdechów i wydechów na każdy stopień na wysokości 8200 metrów. Ale nawet przy tak wolnym tempie ruchu odpoczywał maksymalnie dwie minuty co 20-25 metrów drogi. Inny uczestnik wspinaczki, w ciągu godziny ruchu i będąc na wysokości 8500 m, wspiął się na dość łatwy odcinek na wysokość zaledwie około 30 metrów.

Wydajność.

Powszechnie wiadomo, że każdej aktywności mięśniowej, a szczególnie intensywnej, towarzyszy zwiększenie ukrwienia pracujących mięśni. Jeśli jednak w prostych warunkach organizm jest w stanie stosunkowo łatwo dostarczyć wymaganą ilość tlenu, to przy wzniesieniu się na dużą wysokość, nawet przy maksymalnym wykorzystaniu wszystkich reakcji adaptacyjnych, dopływ tlenu do mięśni jest nieproporcjonalny do stopnia wytrenowania. aktywność mięśni. W wyniku tej rozbieżności rozwija się głód tlenu, a niedotlenione produkty przemiany materii gromadzą się w organizmie w nadmiernych ilościach. Dlatego wydajność danej osoby gwałtownie spada wraz ze wzrostem wysokości. A więc (wg E. Gippenreitera) na wysokości 3000 m M wynosi 90% na wysokości 4000 M. -80%, 5500 M- 50%, 6200 M- 33% i 8000 M- 15-16% maksymalnego poziomu pracy wykonywanej na poziomie morza.

Nawet po zakończeniu pracy, pomimo ustania aktywności mięśni, organizm w dalszym ciągu znajduje się w stanie napięcia, zużywając przez pewien czas zwiększoną ilość tlenu, aby wyeliminować dług tlenowy. Należy zaznaczyć, że czas, w jakim ten dług zostanie wyeliminowany, zależy nie tylko od intensywności i czasu trwania pracy mięśni, ale także od stopnia wytrenowania danej osoby.

Drugą, choć mniej istotną przyczyną spadku wydolności organizmu jest przeciążenie układu oddechowego. To układ oddechowy, zwiększając swoją aktywność do pewnego czasu, jest w stanie zrekompensować gwałtownie rosnące zapotrzebowanie organizmu na tlen w środowisku rozrzedzonego powietrza.

Tabela 1

Wysokość w metrach	Wzrost wentylacji płuc w % (przy tej samej pracy)

Możliwości wentylacji płuc mają jednak swoją granicę, którą organizm osiąga zanim nastąpi maksymalna wydajność serca, co ogranicza do minimum wymaganą ilość zużywanego tlenu. Ograniczenia takie tłumaczy się faktem, że spadek ciśnienia parcjalnego tlenu prowadzi do wzmożonej wentylacji płuc, a w konsekwencji do wzmożonego „wymywania” CO 2 z organizmu. Jednak spadek ciśnienia parcjalnego CO 2 zmniejsza aktywność ośrodka oddechowego, a tym samym ogranicza objętość wentylacji płuc.

Na wysokości wentylacja płuc osiąga maksymalne wartości nawet przy wykonywaniu średniego obciążenia w normalnych warunkach. Dlatego maksymalna ilość intensywna praca w określonym czasie, jaką turysta może wykonać w warunkach dużej wysokości, jest mniejsza, oraz czas wyzdrowienia po pracy w górach jest dłuższy niż na poziomie morza. Jednak przy długim pobycie na tej samej wysokości (do 5000-5300 m n.p.m.) M) Dzięki aklimatyzacji organizmu wzrasta poziom wydolności.

Układ trawienny.

Na wysokości znacznie zmienia się apetyt, zmniejsza się wchłanianie wody i składników odżywczych, wydzielanie soku żołądkowego, zmienia się funkcja gruczołów trawiennych, co prowadzi do zakłócenia procesów trawienia i wchłaniania pokarmu, zwłaszcza tłuszczów. W rezultacie osoba nagle traci na wadze. Tak więc podczas jednej z wypraw na Everest wspinacze, którzy żyli na wysokości ponad 6000 m M w ciągu 6-7 tygodni schudłam z 13,6 do 22,7 kg. Na wysokości osoba może odczuwać wyimaginowane uczucie pełności w żołądku, wzdęcia obszar nadbrzusza, nudności, biegunka, której nie można leczyć lekami.

Wizja.

Na wysokości około 4500 m M normalna ostrość wzroku jest możliwa tylko przy jasności 2,5 razy wyższej niż normalnie w zwykłych warunkach. Na tych wysokościach następuje zwężenie peryferyjnego pola widzenia i zauważalne „zamglenie” widzenia jako całości. Na dużych wysokościach spada także dokładność fiksacji wzroku i poprawność określania odległości. Nawet w warunkach średniej wysokości widzenie w nocy słabnie, a okres adaptacji do ciemności wydłuża się.

Wrażliwość na ból

wraz ze wzrostem niedotlenienia maleje, aż do całkowitego zaniku.

Odwodnienie organizmu.

Jak wiadomo, wydalanie wody z organizmu odbywa się głównie przez nerki (1,5 litra wody dziennie), skórę (1 litr), płuca (około 0,4 litra wody na dzień). k) i jelita (0,2-0,3 l). Ustalono, że całkowite spożycie wody w organizmie, nawet w stanie całkowitego spoczynku, wynosi 50-60 G o godzinie pierwszej. Przy średniej aktywności fizycznej w normalnych warunkach klimatycznych na poziomie morza zużycie wody wzrasta do 40-50 gramów dziennie na każdy kilogram masy ciała człowieka. W sumie w normalnych warunkach uwalnianych jest średnio około 3 dziennie. l woda. Przy wzmożonej aktywności mięśni, szczególnie w upalne dni, gwałtownie wzrasta uwalnianie wody przez skórę (czasami do 4-5 litrów). Jednak intensywna praca mięśni wykonywana na dużych wysokościach, z powodu braku tlenu i suchego powietrza, gwałtownie wzrasta wentylacja płuc i tym samym zwiększa ilość wody wydalanej przez płuca. Wszystko to prowadzi do tego, że całkowita utrata wody wśród uczestników trudnych wycieczek wysokogórskich może sięgać 7-10 l na dzień.

Statystyki pokazują, że w warunkach wysokogórskich wartość ta jest ponad dwukrotnie większa zachorowalność na choroby układu oddechowego. Zapalenie płuc często przybiera postać płatową, jest znacznie poważniejsze, a resorpcja ognisk zapalnych jest znacznie wolniejsza niż w stanach zwykłych.

Zapalenie płuc rozpoczyna się po zmęczeniu fizycznym i hipotermii. W początkowej fazie występuje zły stan zdrowia, duszność, przyspieszony puls i kaszel. Ale po około 10 godzinach stan pacjenta gwałtownie się pogarsza: częstość oddechów przekracza 50, tętno 120 na minutę. Pomimo przyjmowania sulfonamidów w ciągu 18-20 godzin rozwija się obrzęk płuc, co stwarza duże zagrożenie w warunkach dużych wysokości. Pierwsze objawy ostrego obrzęku płuc: suchy kaszel, dolegliwości uciskowe nieco poniżej mostka, duszność, osłabienie podczas wysiłku fizycznego. W poważnych przypadkach dochodzi do krwioplucia, uduszenia, poważnych zaburzeń świadomości, a następnie śmierci. Przebieg choroby często nie przekracza jednego dnia.

Powstawanie obrzęku płuc na wysokości opiera się zwykle na zjawisku zwiększonej przepuszczalności ścian naczyń włosowatych i pęcherzyków płucnych, w wyniku czego do pęcherzyków płucnych przedostają się obce substancje (masy białkowe, elementy krwi i drobnoustroje). Dlatego użyteczna pojemność płuc gwałtownie spada w krótkim czasie. Hemoglobina we krwi tętniczej, obmywająca zewnętrzną powierzchnię pęcherzyków płucnych, wypełniona nie powietrzem, lecz masami białkowymi i elementami krwi, nie może być odpowiednio nasycona tlenem. W rezultacie osoba szybko umiera z powodu niedostatecznego (poniżej dopuszczalnej normy) dopływu tlenu do tkanek organizmu.

Dlatego nawet w przypadku najmniejszego podejrzenia choroby układu oddechowego grupa musi natychmiast podjąć działania, aby jak najszybciej sprowadzić chorego na wysokość około 2000-2500 metrów.

Mechanizm rozwoju choroby górskiej

Suche powietrze atmosferyczne zawiera: azot 78,08%, tlen 20,94%, dwutlenek węgla 0,03%, argon 0,94% i inne gazy 0,01%. Przy wchodzeniu na wysokość tak odsetek nie zmienia się, ale zmienia się gęstość powietrza, a co za tym idzie, wartości ciśnień cząstkowych tych gazów.

Zgodnie z prawem dyfuzji gazy przemieszczają się z ośrodka o wyższym ciśnieniu cząstkowym do ośrodka o niższym ciśnieniu. Wymiana gazowa, zarówno w płucach, jak i we krwi człowieka, zachodzi na skutek istniejącej różnicy tych ciśnień.

Przy normalnym ciśnieniu atmosferycznym 760 mmP tarta. Ciśnienie cząstkowe tlenu wynosi:

760x0,2094=159 mmHg Sztuka., gdzie 0,2094 to procentowa zawartość tlenu w atmosferze równa 20,94%.

W tych warunkach ciśnienie cząstkowe tlenu w powietrzu pęcherzykowym (wdychanym z powietrzem i przedostającym się do pęcherzyków płucnych) wynosi około 100 mmHg Sztuka. Tlen jest słabo rozpuszczalny we krwi, ale jest związany przez białko hemoglobiny znajdujące się w kolorze czerwonym kuleczki krwi- Czerwone krwinki. W normalnych warunkach, ze względu na wysokie ciśnienie parcjalne tlenu w płucach, hemoglobina we krwi tętniczej jest wysycona tlenem aż do 95%.

Przechodząc przez naczynia włosowate tkanek, hemoglobina we krwi traci około 25% tlenu. Dlatego krew żylna przenosi do 70% tlenu, którego ciśnienie parcjalne, jak łatwo zobaczyć na wykresie (ryc. 2), wynosi

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Ciśnienie parcjalne tlenu mm.po południu.cm.

Ryż. 2.

w momencie przepływu krew żylna do płuc pod koniec cyklu krążenia tylko 40 mmHg Sztuka. Zatem pomiędzy krwią żylną i tętniczą występuje znaczna różnica ciśnień wynosząca 100-40 = 60 mmHg Sztuka.

Pomiędzy wdychanym dwutlenkiem węgla a powietrzem (ciśnienie parcjalne 40 mmHg Sztuka.), oraz dwutlenek węgla dopływający z krwią żylną do płuc pod koniec cyklu krążeniowego (ciśnienie parcjalne 47-50 mmHg.), spadek ciśnienia wynosi 7-10 mmHg Sztuka.

W wyniku istniejącej różnicy ciśnień tlen przedostaje się z pęcherzyków płucnych do krwi i bezpośrednio w tkankach organizmu, ten tlen z krwi dyfunduje do komórek (do środowiska o jeszcze niższym ciśnieniu parcjalnym). Natomiast dwutlenek węgla najpierw przechodzi z tkanek do krwi, a następnie, gdy krew żylna zbliża się do płuc, z krwi do pęcherzyków płucnych, skąd jest wydychany do otaczającego powietrza (ryc. 3).

Ryż. 3.

Wraz ze wzrostem wysokości ciśnienie cząstkowe gazów maleje. Tak więc na wysokości 5550 M(co odpowiada ciśnieniu atmosferycznemu 380 mmHg Sztuka.) dla tlenu jest równa:

380x0,2094=80 mmHg Sztuka.,

to znaczy jest zmniejszony o połowę. Jednocześnie naturalnie zmniejsza się również ciśnienie parcjalne tlenu we krwi tętniczej, w wyniku czego nie tylko zmniejsza się nasycenie hemoglobiny we krwi tlenem, ale także z powodu gwałtownego zmniejszenia różnicy ciśnień między tętniczym i krwi żylnej, transport tlenu z krwi do tkanek znacznie się pogarsza. Tak dochodzi do niedoboru tlenu – niedotlenienia, które u człowieka może prowadzić do choroby górskiej.

Naturalnie w organizmie człowieka zachodzi szereg ochronnych reakcji kompensacyjnych i adaptacyjnych. Zatem przede wszystkim brak tlenu prowadzi do pobudzenia chemoreceptorów - komórek nerwowych, które są bardzo wrażliwe na spadek ciśnienia parcjalnego tlenu. Ich podniecenie służy jako sygnał do pogłębienia, a następnie wzmożenia oddechu. Występująca w tym przypadku ekspansja płuc zwiększa ich powierzchnię pęcherzykową, a tym samym przyczynia się do szybszego nasycenia hemoglobiny tlenem. Dzięki temu, a także szeregowi innych reakcji, do organizmu dostaje się duża ilość tlenu.

Jednak wraz ze wzmożonym oddychaniem zwiększa się wentylacja płuc, podczas której następuje wzmożone usuwanie („wymywanie”) dwutlenku węgla z organizmu. Zjawisko to szczególnie nasila się w przypadku intensyfikacji pracy w warunkach dużych wysokości. Tak więc, jeśli na równinie w spoczynku w ciągu jednej minuty około 0,2 l CO 2, a podczas ciężkiej pracy - 1,5-1,7 ja, następnie w warunkach dużej wysokości średnio na minutę organizm traci około 0,3-0,35 l CO 2 w spoczynku i do 2,5 l podczas intensywnej pracy mięśni. W efekcie w organizmie dochodzi do niedoboru CO 2 – tzw. hipokapni, charakteryzującej się spadkiem ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla we krwi tętniczej. Ale dwutlenek węgla odgrywa ważną rolę w regulacji procesów oddychania, krążenia krwi i utleniania. Poważny brak CO 2 może prowadzić do paraliżu ośrodka oddechowego, gwałtownego spadku ciśnienia krwi, pogorszenia czynności serca i zaburzeń aktywność nerwowa. Zatem spadek ciśnienia krwi CO 2 o kwotę od 45 do 26 mm. r t.st. zmniejsza krążenie krwi w mózgu prawie o połowę. Dlatego butle przeznaczone do oddychania na dużych wysokościach nie są napełniane czysty tlen i jego mieszanina z 3-4% dwutlenkiem węgla.

Spadek zawartości CO 2 w organizmie zaburza równowagę kwasowo-zasadową w stronę nadmiaru zasad. Próbując przywrócić tę równowagę, nerki przez kilka dni intensywnie usuwają ten nadmiar zasad z organizmu wraz z moczem. Osiąga to równowagę kwasowo-zasadową na nowym, niższym poziomie, co jest jedną z głównych oznak zakończenia okresu adaptacyjnego (częściowej aklimatyzacji). Ale jednocześnie ilość rezerwy alkalicznej organizmu zostaje zakłócona (zmniejszona). W przypadku choroby górskiej zmniejszenie tej rezerwy przyczynia się do jej dalszego rozwoju. Tłumaczy się to faktem, że dość gwałtowny spadek ilości zasad zmniejsza zdolność krwi do wiązania kwasów (w tym kwasu mlekowego) powstających podczas ciężkiej pracy. To w krótkim czasie zmienia stosunek kwasowo-zasadowy w stronę nadmiaru kwasów, co zaburza pracę szeregu enzymów, prowadzi do dezorganizacji procesu metabolicznego, a co najważniejsze, u ciężko chorego dochodzi do zahamowania ośrodka oddechowego . W rezultacie oddech staje się płytki, dwutlenek węgla nie jest całkowicie usuwany z płuc, gromadzi się w nich i uniemożliwia przedostawanie się tlenu do hemoglobiny. W takim przypadku szybko następuje uduszenie.

Z tego co zostało powiedziane wynika, że ​​choć główną przyczyną choroby górskiej jest brak tlenu w tkankach organizmu (niedotlenienie), to dość dużą rolę odgrywa tu również brak dwutlenku węgla (hipokapnia).

Aklimatyzacja

Podczas długiego pobytu na wysokości w organizmie zachodzi szereg zmian, których istota sprowadza się do utrzymania normalne życie osoba. Proces ten nazywa się aklimatyzacją. Aklimatyzacja to suma reakcji adaptacyjno-kompensacyjnych organizmu, w wyniku których utrzymuje się dobry stan ogólny, stała waga, normalna wydajność i prawidłowy przebieg procesów psychicznych. Rozróżnia się aklimatyzację pełną i niepełną lub częściową.

Turystów górskich i wspinaczy, ze względu na stosunkowo krótki okres pobytu w górach, charakteryzuje częściowa aklimatyzacja i adaptacja-krótkoterminowa(w przeciwieństwie do ostatecznej lub długotrwałej) adaptacji organizmu do nowych warunków klimatycznych.

W procesie przystosowywania się organizmu do braku tlenu zachodzą następujące zmiany:

Ponieważ kora mózgowa jest niezwykle wrażliwa na niedobór tlenu, organizm przebywający na dużych wysokościach dąży przede wszystkim do utrzymania prawidłowego dopływu tlenu do centralnego układu nerwowego poprzez ograniczenie dopływu tlenu do innych, mniej ważnych narządów;

Układ oddechowy jest również bardzo wrażliwy na brak tlenu. Narządy oddechowe reagują na brak tlenu, najpierw oddychając głębiej (zwiększając jego objętość):

Tabela 2

Wysokość, M		5000	6000
Wdychana objętość powietrze, ml			1000

a następnie zwiększając częstość oddechów:

Tabela 3
	Częstość oddechów
Natura ruchu	na poziomie morza	na wysokości 4300 M
Chodzenie z dużą prędkością 6,4 km/godz	17,2
Chodzenie z prędkością 8,0 km/godz	20,0

W wyniku niektórych reakcji spowodowanych niedoborem tlenu we krwi wzrasta nie tylko liczba erytrocytów (czerwonych krwinek zawierających hemoglobinę), ale także ilość samej hemoglobiny (ryc. 4).

Wszystko to powoduje wzrost pojemność tlenu krwi, czyli zwiększa się zdolność krwi do przenoszenia tlenu do tkanek i tym samym zaopatrywania tkanek w niezbędną jego ilość. Należy zauważyć, że wzrost liczby czerwonych krwinek i odsetka hemoglobiny jest bardziej wyraźny, jeśli wspinaczce towarzyszy intensywne obciążenie mięśni, to znaczy, jeśli proces adaptacji jest aktywny. Stopień i tempo wzrostu liczby czerwonych krwinek i zawartości hemoglobiny zależą również od cechy geograficzne niektórych regionach górskich.

W górach zwiększa się także całkowita ilość krążącej krwi. Jednak obciążenie serca nie wzrasta, ponieważ jednocześnie naczynia włosowate rozszerzają się, zwiększa się ich liczba i długość.

W pierwszych dniach pobytu człowieka na dużych wysokościach (szczególnie u osób słabo wyszkolonych) zwiększa się minimalna objętość serca i zwiększa się tętno. Zatem fizycznie słabo wyszkoleni alpiniści mają wysoki poziom 4500m puls wzrasta średnio o 15 i na wysokości 5500 M - przy 20 uderzeniach na minutę.

Po zakończeniu procesu aklimatyzacji na wysokościach do 5500 m M wszystkie te parametry sprowadzają się do normalnych wartości charakterystycznych dla normalnej aktywności na małych wysokościach. Przywracane jest również normalne funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego. Jednak na dużych wysokościach (ponad 6000 m n.p.m.) M) Puls, oddychanie i praca układu sercowo-naczyniowego nigdy nie wracają do normy, ponieważ tutaj niektóre narządy i układy człowieka znajdują się stale w warunkach pewnego napięcia. Tak więc nawet podczas snu na wysokościach 6500-6800 M Tętno wynosi około 100 uderzeń na minutę.

Jest oczywiste, że dla każdej osoby okres niepełnej (częściowej) aklimatyzacji trwa inaczej. Zachodzi znacznie szybciej i przy mniejszej liczbie odchyleń funkcjonalnych pod względem fizycznym zdrowi ludzie w wieku od 24 do 40 lat. Ale w każdym razie 14-dniowy pobyt w górach w warunkach aktywnej aklimatyzacji wystarczy, aby normalny organizm zaadaptował się do nowych warunków klimatycznych.

Można go polecić, aby wyeliminować możliwość wystąpienia poważnej choroby górskiej, a także skrócić czas aklimatyzacji kolejny kompleks imprezy organizowane zarówno przed wyjazdem w góry, jak i w trakcie wyjazdu.

Przed długą wyprawą wysokogórską, obejmującą przełęcze powyżej 5000 na trasie Twojej trasy M, wszyscy kandydaci muszą przejść specjalne badania lekarskie i fizjologiczne. Osoby, które nie tolerują niedoboru tlenu, które nie są dostatecznie przygotowane fizycznie lub które w okresie przygotowań do podróży cierpiały na zapalenie płuc, ból gardła lub poważną grypę, nie powinny być dopuszczane do udziału w takich wędrówkach.

Okres częściowej aklimatyzacji można skrócić, jeśli uczestnicy zbliżającego się wyjazdu rozpoczną z wyprzedzeniem, na kilka miesięcy przed wyjazdem w góry, regularne treningi ogólnorozwojowye, zwłaszcza w celu zwiększenia wytrzymałości organizmu: biegi długodystansowe, pływanie, sporty podwodne, jazda na łyżwach i narciarstwo. Podczas takiego treningu w organizmie pojawia się chwilowy brak tlenu, który jest tym większy, im większa jest intensywność i czas trwania obciążenia. Ponieważ organizm tutaj pracuje w warunkach nieco podobnych pod względem niedoboru tlenu do przebywania na wysokości, u człowieka przy pracy mięśniowej rozwija się zwiększona odporność organizmu na brak tlenu. W przyszłości, w warunkach górskich, ułatwi to adaptację do wysokości, przyspieszy proces adaptacji i sprawi, że będzie on mniej bolesny.

Powinieneś wiedzieć, że wśród turystów, którzy nie są fizycznie przygotowani do podróży na duże wysokości, pojemność życiowa płuc na początku wędrówki nawet nieco spada, maksymalna wydajność serca (w porównaniu do przeszkolonych uczestników) również wynosi 8-10% mniej, a reakcja zwiększonego poziomu hemoglobiny i czerwonych krwinek na niedobór tlenu jest opóźniona.

Bezpośrednio podczas wędrówki realizowane są następujące działania: aktywna aklimatyzacja, psychoterapia, psychoprofilaktyka, organizacja odpowiedniego żywienia, stosowanie witamin i adaptogenów (środków zwiększających wydolność organizmu), całkowite zaprzestanie palenia i alkoholu, systematyczne monitorowanie stanu zdrowie, stosowanie niektórych leków.

Aktywna aklimatyzacja do wspinaczki górskiej i do wycieczek wysokogórskich różni się sposobami jej realizacji. Różnicę tę tłumaczy się przede wszystkim znaczną różnicą wysokości obiektów wspinaczkowych. Tak więc, jeśli dla wspinaczy ta wysokość może wynosić 8842 M, wtedy dla najlepiej przygotowanych grup turystycznych nie przekroczy 6000-6500 M(kilka przełęczy w rejonie Wysokiego Muru, Trans-Alay i kilku innych grzbietów w Pamirze). Różnica polega na tym, że zdobywanie szczytów trudnymi technicznie trasami zajmuje kilka dni, a skomplikowanymi trawersami nawet tygodnie (bez znacznej utraty wysokości na poszczególnych etapach pośrednich), natomiast w wysokogórskich wycieczkach pieszych, które mają za zadanie z reguły są dłuższe i mniej czasu poświęca się na pokonywanie przełęczy.

Niższe wysokości, krótszy pobyt na nich W- plastry miodu i szybsze zejście ze znaczną utratą wysokości znacznie ułatwiają turystom proces aklimatyzacji, oraz całkiem liczne naprzemienne podjazdy i zjazdy łagodzą, a nawet zatrzymują rozwój choroby górskiej.

Dlatego wspinacze podczas wspinaczek wysokogórskich zmuszeni są przeznaczyć do dwóch tygodni na początku wyprawy na szkolenia (aklimatyzacyjne) wejścia na niższe szczyty, które różnią się od głównego celu wspinaczki na wysokość około 1000 metrów. Dla grup turystycznych, których trasa przebiega przez przełęcze o wysokości 3000-5000 m M, nie są wymagane żadne specjalne wyjścia aklimatyzacyjne. W tym celu z reguły wystarczy wybrać taką trasę, aby przez pierwszy tydzień – 10 dni wysokość przełęczy pokonywanych przez grupę stopniowo rosła.

Ponieważ największy dyskomfort, wywołany ogólnym zmęczeniem turysty nie zaangażowanego jeszcze w życie piesze, odczuwa się zwykle w pierwszych dniach wędrówki, nawet jeśli w tym czasie organizuje się wycieczkę jednodniową, zaleca się prowadzenie zajęć na technik poruszania się, przy budowie chatek lub jaskiń śnieżnych, a także wyprawach eksploracyjnych lub szkoleniowych na wysokość. Te praktyczne ćwiczenia i czynności należy wykonywać w dobrym tempie, co zmusza organizm do szybszej reakcji na rozrzedzone powietrze i aktywniejszego przystosowywania się do zmian warunków klimatycznych. Interesujące są pod tym względem zalecenia N. Tenzinga: na wysokościach, nawet na biwaku, trzeba być aktywnym fizycznie – podgrzewać śniegową wodę, monitorować stan namiotów, sprawdzać sprzęt, więcej się ruszać, np. po rozstawieniu namiotów, zabierać ze sobą udział w budowie kuchni śnieżnej, pomoc w dystrybucji gotowej żywności przy namiotach.

Duże znaczenie w profilaktyce choroby górskiej ma właściwa organizacja odżywianie. Na wysokości ponad 5000 m M dieta codzienne odżywianie musi mieć co najmniej 5000 dużych kalorii. Zawartość węglowodanów w diecie należy zwiększyć o 5-10% w porównaniu do regularna dieta. W obszarach związanych z intensywną pracą mięśni należy w pierwszej kolejności spożyć łatwo przyswajalny węglowodan – glukozę. Zwiększone spożycie węglowodanów przyczynia się do powstawania większej ilości dwutlenku węgla, którego organizmowi brakuje. Ilość płynu spożywanego w warunkach dużej wysokości, a zwłaszcza podczas wykonywania intensywnych prac związanych z poruszaniem się na trudnych odcinkach trasy, powinna wynosić co najmniej 4-5 l na dzień. Jest to najbardziej zdecydowany środek w walce z odwodnieniem. Ponadto zwiększenie objętości spożywanych płynów sprzyja usuwaniu przez nerki niedotlenionych produktów przemiany materii z organizmu.

Występ ludzkiego ciała długoterminowy intensywny praca na dużych wysokościach wymaga zwiększonej (2-3 razy) ilości witamin, szczególnie tych wchodzących w skład enzymów biorących udział w regulacji procesów redoks i ściśle związanych z metabolizmem. Są to witaminy z grupy B, gdzie najważniejsze są B 12 i B 15, a także B 1, B 2 i B 6. Zatem witamina B15 oprócz powyższego przyczynia się do zwiększenia wydolności organizmu na wysokościach, znacznie ułatwiając wykonywanie dużych i intensywnych obciążeń, zwiększa efektywność wykorzystania tlenu, aktywuje metabolizm tlenu w komórkach tkankowych i zwiększa odporność wysokościową. Witamina ta wzmacnia mechanizm aktywnej adaptacji do braku tlenu, a także utleniania tłuszczów na wysokości.

Oprócz ich, ważna rola Witaminy C, PP i kwas foliowy odgrywają rolę w połączeniu z glicerofosforanem żelaza i metacylem. Kompleks ten wpływa na zwiększenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny, czyli zwiększenie pojemności tlenowej krwi.

Na przyspieszenie procesów adaptacyjnych wpływają także tzw. adaptogeny – żeń-szeń, Eleutherococcus i aklimatyzyna (mieszanina Eleutherococcus, Schisandra i żółtego cukru). E. Gippenreiter zaleca następujący kompleks leków zwiększających zdolność przystosowawczą organizmu do niedotlenienia i łagodzących przebieg choroby górskiej: eleutherococcus, diabazol, witaminy A, B 1, B 2, B 6, B 12, C, PP, pantotenian wapnia, metionina, glukonian wapnia, glicerofosforan wapnia i chlorek potasu. Skuteczna jest również mieszanina zaproponowana przez N. Sirotininę: 0,05 g kwasu askorbinowego, 0,5 G. kwas cytrynowy i 50 g glukozy na dawkę. Polecamy również wytrawny napój z czarnej porzeczki (w brykietach po 20 szt.). G), zawierający kwas cytrynowy i glutaminowy, glukozę, chlorek sodu i fosforan sodu.

Jak długo po powrocie na równinę organizm zachowuje zmiany, jakie zaszły w nim w procesie aklimatyzacji?

Pod koniec wycieczki w góry, w zależności od wysokości trasy, zmiany w układzie oddechowym, krążeniu krwi i składzie samej krwi nabytej w procesie aklimatyzacji mijają dość szybko. Zatem zwiększona zawartość hemoglobiny spada do normy w ciągu 2-2,5 miesiąca. W tym samym okresie zmniejsza się również zwiększona zdolność krwi do przenoszenia tlenu. Oznacza to, że aklimatyzacja organizmu do wysokości trwa tylko do trzech miesięcy.

To prawda, że ​​po wielokrotnych wycieczkach w góry organizm rozwija swego rodzaju „pamięć” umożliwiającą adaptacyjne reakcje na wysokość. Dlatego też, gdy następnym razem wybierze się w góry, jego narządy i układy, podążając już „utartymi ścieżkami”, szybko odnajdują właściwą drogę, aby przystosować organizm do braku tlenu.

Pomoc w przypadku choroby górskiej

Jeżeli pomimo podjętych działań u któregokolwiek z uczestników wędrówki wysokogórskiej wystąpią objawy choroby wysokościowej, należy:

Na bóle głowy weź cytramon, piramidon (nie więcej niż 1,5 g dziennie), analgin (nie więcej niż 1 G dla pojedynczej dawki i 3 g dziennie) lub ich kombinacji (trojka, pięciokrotna);

Na nudności i wymioty - aeron, kwaśne owoce lub ich soki;

Na bezsenność - Noxiron, gdy dana osoba ma trudności z zasypianiem lub Nembutal, gdy sen nie jest wystarczająco głęboki.

Podczas stosowania leków na dużych wysokościach należy zachować ostrożność szczególną ostrożność. Przede wszystkim dotyczy to substancji biologicznie czynnych (fenamina, fenatyna, perwityna), które stymulują aktywność komórek nerwowych. Należy pamiętać, że substancje te dają jedynie krótkotrwały efekt. Dlatego lepiej używać ich tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, a nawet wtedy podczas zejścia, gdy czas trwania nadchodzącego ruchu nie jest długi. Przedawkowanie tych leków prowadzi do wyczerpania układu nerwowego i gwałtownego spadku wydajności. Przedawkowanie tych leków jest szczególnie niebezpieczne w warunkach długotrwałego niedoboru tlenu.

Jeżeli grupa zdecydowała się na pilne zejście chorego uczestnika, to podczas zejścia konieczne jest nie tylko systematyczne monitorowanie stanu pacjenta, ale także regularne podawanie zastrzyków antybiotyków i leków pobudzających czynność serca i układu oddechowego człowieka (lobelia, kardamina, corazol lub norepinefryna).

EKSPOZYCJA NA SŁOŃCE

Oparzenie słoneczne.

W wyniku długotrwałej ekspozycji na słońce na ludzkim ciele na skórze powstają oparzenia słoneczne, które mogą powodować bolesny stan turysta

Promieniowanie słoneczne to strumień promieni widma widzialnego i niewidzialnego, charakteryzujący się różną aktywnością biologiczną. Podczas ekspozycji na słońce następuje jednoczesne narażenie na:

Bezpośrednie promieniowanie słoneczne;

Rozproszone (uzyskane w wyniku rozproszenia części przepływu bezpośredniego promieniowania słonecznego w atmosferze lub odbicia od chmur);

Odbite (w wyniku odbicia promieni od otaczających obiektów).

Ilość przepływu energii słonecznej spadającej na dany obszar powierzchni ziemi zależy od wysokości słońca, która z kolei jest określana szerokość geograficzna danego obszaru, pory roku i dnia.

Jeśli słońce znajduje się w zenicie, jego promienie pokonują najkrótszą drogę przez atmosferę. Przy wysokości słońca wynoszącej 30° droga ta podwaja się, a o zachodzie słońca - 35,4 razy więcej niż przy pionowym padaniu promieni. Przechodząc przez atmosferę, zwłaszcza przez jej dolne warstwy, w których znajdują się zawieszone w powietrzu cząstki pyłu, dymu i pary wodnej, promienie słoneczne są w pewnym stopniu pochłaniane i rozpraszane. Dlatego im dłuższa droga tych promieni przez atmosferę, im bardziej jest ona zanieczyszczona, tym mniejsze jest natężenie promieniowania słonecznego.

Wraz ze wzrostem wysokości zmniejsza się grubość atmosfery, przez którą przechodzą promienie słoneczne, a jej najgęstsze, wilgotne i zakurzone dolne warstwy są wykluczane. Ze względu na wzrost przezroczystości atmosfery wzrasta intensywność bezpośredniego promieniowania słonecznego. Charakter zmiany intensywności pokazano na wykresie (ryc. 5).

W tym przypadku intensywność przepływu na poziomie morza przyjmuje się jako 100%. Wykres pokazuje, że ilość bezpośredniego promieniowania słonecznego w górach znacznie wzrasta: o 1-2% przy wzroście na każde 100 metrów.

Całkowite natężenie bezpośredniego strumienia promieniowania słonecznego, nawet na tej samej wysokości, na której znajduje się słońce, zmienia swoją wartość w zależności od pory roku. Zatem latem pod wpływem rosnących temperatur, rosnącej wilgotności i zapylenia zmniejszają przezroczystość atmosfery do tego stopnia, że ​​wartość przepływu przy wysokości słońca 30° jest o 20% mniejsza niż zimą.

Jednak nie wszystkie składowe widma światła słonecznego zmieniają swoje natężenie w jednakowym stopniu. Intensywność wzrasta szczególnie gwałtownie ultrafioletowy promienie są najbardziej aktywne fizjologicznie: ma wyraźne maksimum w wysokim położeniu słońca (w południe). Natężenie tych promieni w tym okresie w tych samych warunkach pogodowych, w jakim jest to wymagane

zaczerwienienie skóry, na wysokości 2200 m M 2,5 razy i na wysokości 5000 m M 6 razy mniej niż na wysokości 500 wiatrów (ryc. 6). Wraz ze spadkiem wysokości słońca intensywność ta gwałtownie maleje. Tak więc dla wzrostu 1200 M zależność tę wyraża poniższa tabela (natężenie promieni ultrafioletowych na wysokości słońca 65° przyjmuje się jako 100%):

Tabela 4

Wysokość słońca, stopnie.
Intensywność promieniowania ultrafioletowego,%		76,2	35,3	13,0

Jeśli chmury górnej warstwy osłabiają intensywność bezpośredniego promieniowania słonecznego, zwykle tylko w nieznacznym stopniu, to gęstsze chmury środkowej, a zwłaszcza dolnej warstwy mogą zmniejszyć ją do zera .

Promieniowanie rozproszone odgrywa znaczącą rolę w całkowitej ilości przychodzącego promieniowania słonecznego. Promieniowanie rozproszone oświetla miejsca w cieniu, a gdy słońce jest zasłonięte przez gęste chmury nad danym obszarem, tworzy ogólne oświetlenie światłem dziennym.

Charakter, intensywność i skład widmowy promieniowania rozproszonego są powiązane z wysokością słońca, przezroczystością powietrza i współczynnikiem odbicia chmur.

Promieniowanie rozproszone pod bezchmurnym niebem, wywołane głównie przez cząsteczki gazów atmosferycznych, znacznie różni się składem widmowym zarówno od innych rodzajów promieniowania, jak i od promieniowania rozproszonego pod zachmurzonym niebem. Maksymalna energia w jego widmie jest przesunięta w obszar fal krótszych. I chociaż intensywność rozproszonego promieniowania pod bezchmurnym niebem wynosi tylko 8-12% intensywności bezpośredniego promieniowania słonecznego, wskazuje na to obfitość promieni ultrafioletowych w składzie widmowym (do 40-50% całkowitej liczby rozproszonych promieni) jego znaczącą aktywność fizjologiczną. Obfitość promieni krótkofalowych wyjaśnia również jasnoniebieski kolor nieba, który jest tym intensywniejszy, im czystsze jest powietrze.

W dolnych warstwach powietrza, gdy promienie słoneczne rozpraszają się z dużych zawieszonych w powietrzu cząstek pyłu, dymu i pary wodnej, maksymalne natężenie przesuwa się w obszar fal dłuższych, w wyniku czego kolor nieba staje się białawy. Na białawym niebie lub w obecności lekkiej mgły całkowite natężenie rozproszonego promieniowania wzrasta 1,5-2 razy.

Kiedy pojawiają się chmury, intensywność rozproszonego promieniowania wzrasta jeszcze bardziej. Jego wielkość jest ściśle powiązana z liczbą, kształtem i położeniem chmur. Jeśli więc, gdy słońce jest wysoko, niebo jest przykryte chmurami w 50-60%, wówczas intensywność rozproszonego promieniowania słonecznego osiąga wartości równe strumieniowi bezpośredniego promieniowania słonecznego. Wraz z dalszym wzrostem zachmurzenia, a zwłaszcza jego gęstnienia, intensywność maleje. Przy chmurach cumulonimbus może być jeszcze niższa niż przy bezchmurnym niebie.

Należy wziąć pod uwagę, że im większy strumień promieniowania rozproszonego, tym mniejsza przezroczystość powietrza, to natężenie promieni ultrafioletowych w tym typie promieniowania jest wprost proporcjonalne do przezroczystości powietrza. Dobowe zmiany oświetlenia najwyższa wartość rozproszone promieniowanie ultrafioletowe występuje w środku dnia, a co roku - zimą.

Na wielkość całkowitego strumienia rozproszonego promieniowania wpływa również energia promieni odbitych od powierzchni ziemi. Zatem w obecności czystej pokrywy śnieżnej promieniowanie rozproszone wzrasta 1,5-2 razy.

Natężenie odbitego promieniowania słonecznego zależy od właściwości fizycznych powierzchni i kąta padania promieni słonecznych. Mokra czarna gleba odbija tylko 5% padających na nią promieni. Dzieje się tak, ponieważ współczynnik odbicia znacznie maleje wraz ze wzrostem wilgotności i szorstkości gleby. Ale łąki alpejskie odbijają 26%, zanieczyszczone lodowce - 30%, czyste lodowce i powierzchnie śnieżne - 60-70%, a świeżo opadły śnieg - 80-90% padających promieni. Zatem poruszając się po wyżynach po pokrytych śniegiem lodowcach, osoba jest narażona na odbity strumień, który jest prawie równy bezpośredniemu promieniowaniu słonecznemu.

Odbicie poszczególnych promieni wchodzących w skład widma światła słonecznego nie jest jednakowe i zależy od właściwości powierzchni ziemi. Zatem woda praktycznie nie odbija promieni ultrafioletowych. Odbicie tego ostatniego od trawy wynosi tylko 2-4%. Jednocześnie w przypadku świeżo opadłego śniegu maksimum odbicia przesuwa się do zakresu fal krótkich (promieni ultrafioletowych). Warto wiedzieć, że im jaśniejsza powierzchnia, tym większa ilość promieni ultrafioletowych odbitych od powierzchni ziemi. Warto zauważyć, że współczynnik odbicia promieni ultrafioletowych ludzkiej skóry wynosi średnio 1-3%, co oznacza, że ​​97-99% tych promieni padających na skórę jest przez nią pochłanianych.

W normalnych warunkach osoba nie ma do czynienia z jednym z wymienionych rodzajów promieniowania (bezpośrednim, rozproszonym lub odbitym), ale z ich całkowitym wpływem. Na równinach całkowita ekspozycja w pewnych warunkach może być ponad dwukrotnie większa niż intensywność ekspozycji na bezpośrednie światło słoneczne. Podczas podróży w górach na średnich wysokościach natężenie promieniowania na ogół może być 3,5-4 razy większe, a na wysokości 5000-6000 m M 5-5,5 razy wyższe niż w normalnych warunkach płaskich.

Jak już wykazano, wraz ze wzrostem wysokości całkowity strumień promieni ultrafioletowych szczególnie wzrasta. Na dużych wysokościach ich intensywność może osiągnąć wartości przekraczające intensywność promieniowania ultrafioletowego pod bezpośrednim promieniowaniem słonecznym w zwykłych warunkach 8-10 razy!

Oddziałując na odsłonięte obszary ludzkiego ciała, promienie ultrafioletowe wnikają w ludzką skórę na głębokość zaledwie 0,05 do 0,5 mm, Powodując przy umiarkowanych dawkach promieniowania zaczerwienienie, a następnie ciemnienie (opaleniznę) skóry. W górach odsłonięte obszary ciała są narażone na działanie promieniowania słonecznego przez cały dzień. Dlatego jeśli nie zostaną podjęte wcześniej niezbędne środki w celu ochrony tych obszarów, łatwo może dojść do oparzeń ciała.

Zewnętrznie pierwsze oznaki oparzeń związanych z promieniowaniem słonecznym nie odpowiadają stopniowi uszkodzeń. Stopień ten ujawnia się nieco później. W zależności od rodzaju urazu oparzenia dzieli się na cztery stopnie. Dla rozważanych oparzenie słoneczne, w którym dotknięte są tylko górne warstwy skóry, nieodłączne są tylko pierwsze dwa (łagodne) stopnie.

Ja - najbardziej stopień łagodny oparzenie, charakteryzujące się zaczerwienieniem skóry w miejscu oparzenia, obrzękiem, pieczeniem, bólem i pewnym rozwojem stanu zapalnego skóry. Zjawiska zapalne mijają szybko (po 3-5 dniach). W obszarze oparzenia utrzymuje się pigmentacja, czasami obserwuje się łuszczenie się skóry.

Etap II charakteryzuje się wyraźniejszą reakcją zapalną: intensywnym zaczerwienieniem skóry i odwarstwieniem naskórka z powstawaniem pęcherzy wypełnionych przezroczystym lub lekko mętnym płynem. Całkowite przywrócenie wszystkich warstw skóry następuje w ciągu 8-12 dni.

Oparzenia pierwszego stopnia leczy się poprzez opalanie skóry: oparzone miejsca zwilża się alkoholem i roztworem nadmanganianu potasu. Podczas leczenia oparzeń drugiego stopnia wykonuje się podstawowe leczenie miejsca oparzenia: przetarcie benzyną lub 0,5%. roztwór amoniaku, nawadniając oparzony obszar roztworami antybiotyków. Biorąc pod uwagę możliwość zakażenia w czasie podróży, miejsce oparzenia lepiej zabezpieczyć aseptycznym bandażem. Rzadka zmiana opatrunku sprzyja szybkiej odbudowie dotkniętych komórek, ponieważ nie uszkadza warstwy delikatnej młodej skóry.

Podczas wycieczki w góry lub na narty szyja, płatki uszu, twarz i skóra na zewnętrznych stronach dłoni są najbardziej narażone na bezpośrednie działanie promieni słonecznych. W wyniku narażenia na rozproszone, a podczas poruszania się po śniegu i odbitych promieniach dochodzi do poparzeń podbródka, dolnej części nosa, warg i skóry pod kolanami. Dlatego prawie każdy odsłonięty obszar ludzkiego ciała jest podatny na oparzenia. W ciepłe wiosenne dni podczas jazdy w górach, zwłaszcza w pierwszym okresie, kiedy ciało nie jest jeszcze opalone, w żadnym wypadku nie należy dopuszczać do długotrwałego przebywania na słońcu (ponad 30 minut) bez koszula. Najbardziej wrażliwa na działanie promieni ultrafioletowych jest delikatna skóra brzucha, dolnej części pleców i boków klatki piersiowej. Musimy dążyć do tego, aby przy słonecznej pogodzie, zwłaszcza w środku dnia, wszystkie części ciała były chronione przed działaniem wszelkiego rodzaju promieni słonecznych. Następnie, przy wielokrotnym powtarzającym się narażeniu na promieniowanie ultrafioletowe, skóra staje się opalona i staje się mniej wrażliwy do tych promieni.

Skóra dłoni i twarzy jest najmniej podatna na działanie promieni ultrafioletowych.

Ryż. 7

Jednak ze względu na to, że twarz i dłonie są najbardziej eksponowanymi miejscami na ciele, to one najbardziej ucierpią na oparzeniach słonecznych. słoneczne dni, należy chronić twarz Gaza opatrunkowa. Aby zapobiec przedostawaniu się gazy do ust, gdy głębokie oddychanie zaleca się użycie kawałka drutu (długość 20-25,00 m). cm,średnica 3 mm), przeszedł przez dolną część bandaża i zgiął się w łuk (Ryż. 7).

W przypadku braku maseczki najbardziej podatne na oparzenia partie twarzy można pokryć kremem ochronnym typu „Ray” lub „Nivea”, a usta bezbarwną pomadką. Aby chronić szyję, zaleca się przyszyć do nakrycia głowy podwójnie złożoną gazę od tyłu głowy. Szczególnie należy zadbać o ramiona i dłonie. Jeśli z oparzeniem

ramiona, poszkodowany uczestnik nie może nosić plecaka, a cały jego dodatkowy ciężar spada na innych towarzyszy, wówczas w przypadku poparzenia rąk ofiara nie będzie w stanie zapewnić niezawodnego ubezpieczenia. Dlatego w słoneczne dni noszenie koszuli z długim rękawem jest obowiązkowe. Tylne strony Dłonie (w przypadku poruszania się bez rękawiczek) należy pokryć warstwą kremu ochronnego.

Ślepota śnieżna

(oparzenie oczu) występuje podczas stosunkowo krótkiego (w ciągu 1-2 godzin) poruszania się po śniegu w słoneczny dzień bez okulary ochronne w wyniku znacznego natężenia promieni ultrafioletowych w górach. Promienie te oddziałują na rogówkę i spojówkę oczu, powodując ich oparzenia. W ciągu kilku godzin w oczach pojawia się ból („piasek”) i łzawienie. Ofiara nie może patrzeć na światło, nawet na zapaloną zapałkę (światłowstręt). Obserwuje się pewien obrzęk błony śluzowej, a później może wystąpić ślepota, która, jeśli zostaną podjęte działania w odpowiednim czasie, znika bez śladu w ciągu 4-7 dni.

Aby chronić oczy przed poparzeniem, należy nosić okulary ochronne z ciemnymi okularami (pomarańczowe, ciemnofioletowe, ciemnozielone lub brązowy) znacznie pochłaniają promienie ultrafioletowe i zmniejszają ogólne oświetlenie obszaru, zapobiegając zmęczeniu oczu. Warto wiedzieć, że kolor pomarańczowy poprawia poczucie ulgi w warunkach opadów śniegu lub lekkiej mgły i tworzy iluzję światła słonecznego. Kolor zielony rozjaśnia kontrasty pomiędzy jasno oświetlonymi i zacienionymi obszarami obszaru. Ponieważ jasne światło słoneczne odbite od białej tafli śniegu działa silnie stymulująco na układ nerwowy oczu, noszenie okularów ochronnych z zielonymi soczewkami działa uspokajająco.

Nie zaleca się używania okularów ochronnych ze szkła organicznego podczas wycieczek wysokogórskich i narciarskich, ponieważ widmo pochłoniętej części promieni ultrafioletowych takiego szkła jest znacznie węższe, a niektóre z tych promieni, które mają najkrótszą długość fali, mają największy wpływ. skutki fizjologiczne, wciąż sięga oczu. Długotrwałe narażenie na takie, nawet zmniejszone ilości promieni ultrafioletowych, może ostatecznie doprowadzić do oparzeń oczu.

Nie zaleca się również zabierania na wycieczkę okularów w puszkach, które ściśle przylegają do twarzy. Nie tylko szkło, ale i skóra obszaru twarzy przez nie pokrytego mocno paruje, powodując nieprzyjemne uczucie. Znacznie lepiej sprawdza się zastosowanie zwykłych okularów z bokami wykonanymi z szerokiego kleju (ryc. 8).

Ryż. 8.

Uczestnicy długich wędrówek po górach muszą mieć przy sobie zapasowe okulary w cenie jednej pary na trzy osoby. Jeśli nie masz zapasowych okularów, możesz tymczasowo założyć opaskę z gazy lub zakleić oczy taśmą kartonową, robiąc najpierw w niej wąskie szczeliny, aby widzieć tylko ograniczony obszar terenu.

Pierwsza pomoc przy ślepocie śnieżnej: dać odpocząć oczom (ciemny bandaż), przemyć oczy 2% roztworem kwas borowy, zimne płyny z bulionu herbacianego.

Porażenie słoneczne

Silny bolesny stan, który pojawia się nagle podczas długich wędrówek w wyniku wielogodzinnej ekspozycji na promienie podczerwone bezpośredniego przepływu światła słonecznego na odkrytą głowę. Jednocześnie podczas wędrówki na największe działanie promieni narażony jest tył głowy. Powstały odpływ krwi tętniczej i ostry zastój krwi żylnej w żyłach mózgu prowadzi do obrzęku i utraty przytomności.

Objawy tej choroby, a także postępowanie zespołu udzielającego pierwszej pomocy są takie same jak w przypadku udaru cieplnego.

Nakrycie głowy chroniące głowę przed działaniem promieni słonecznych, a dodatkowo zachowujące możliwość wymiany ciepła z otaczającym powietrzem (wentylacja) dzięki siatce lub szeregowi otworów, to obowiązkowy dodatek uczestnika górskiej wycieczki.

Wydaje się, że co 15 metrów coraz trudniej jest oddychać, bo cząsteczki powietrza stają się cieńsze, jest mniej tlenu i wzrasta ciśnienie atmosferyczne. Dlatego osobom ze zmianami ciśnienia nie zaleca się zdobywania szczytów górskich, a wspinaczom na wysokości około 2000 metrów używa się masek tlenowych.

Wynika to z faktu, że po oddzieleniu od powierzchni ziemi gęstość powietrza, czyli jego ciśnienie, maleje. Zawartość tlenu w powietrzu górskim jest kilkukrotnie niższa. Człowiek próbuje coraz częściej wdychać, ale dostaje się do niego coraz mniej tlenu. Oddech przyspiesza, tętno również przyspiesza. Próbujesz oddychać głębiej, aby wciągnąć więcej powietrza do płuc, ale nie możesz nasycić płuc tlenem. W górach organizm potrzebuje kilku dni na normalną adaptację.

Istnieją dwie wersje tego, dlaczego w górach trudno oddychać. Po pierwsze, im dalej od poziomu morza i im wyżej w góry, tym niższa zawartość tlenu w powietrzu. Po drugie, w górach powietrze jest na ogół rzadsze, to znaczy stężenie powietrza jest tam na ogół mniejsze niż poniżej. Co w sumie nie zmienia istoty rzeczy. Ogólnie rzecz biorąc, górskie powietrze jest wyjątkowe, organizm musi przyzwyczaić się do pracy w warunkach niedoboru tlenu.

Ponieważ góry są wysokie i jeśli ktoś nie ma najzdrowszego serca, albo po prostu ma problemy z ciśnieniem, to w zasadzie nie zaleca się przebywania w górach, w górach z reguły nie ma wystarczającej ilości powietrza ze względu na niskie ciśnienie atmosferyczne.

A dokładniej, w górach ciężko się oddycha. Dzieje się tak, ponieważ gęstość powietrza jest tam mniejsza, im wyżej znajduje się poziom morza. Dlatego musisz często oddychać i jest to trudne. Jest tylko jedno wyjście, powolne, miarowe ruchy, choć butlę z tlenem można zawiesić na plecach.

Ponieważ ciśnienie atmosferyczne maleje wraz z wysokością, dlatego w górach bardzo trudno jest oddychać.

Powszechnie panuje błędne przekonanie, że w górach podobno trudno jest oddychać z powodu braku tlenu.

Nie z tego powodu!

Im wyżej, tym więcej fotonów o energii słonecznej.

A tlen je gromadzi.

Tlen dostarcza energię podczas oddychania – te same fotony.

Dlatego powietrze jest rozrzedzone, ponieważ atomy mają więcej energii. Pamiętaj, że im cieplejsza jest substancja, tym bardziej się rozszerza. Zatem powietrze się rozszerza.

Wyobraźcie sobie zatem – w górach oddychamy cieplejszym powietrzem – tj. niosąc więcej energii.

Nasz organizm odpowiednio reaguje – ogranicza oddychanie i krążenie krwi, aby nie przegrzać organizmu. Odczuwamy to jako duszność i osłabienie serca.

Pamiętaj o upale. W upale bardzo trudno oddychać.

Nie tylko trudno jest oddychać, ale może też boleć Cię głowa, a tętno może wzrosnąć. I nie chodzi tu tylko o wysiłek fizyczny związany ze wspinaczką. Im wyżej wspinamy się na górę, tym niższa jest zawartość tlenu w powietrzu. Dlatego oddech przyspiesza, aby zapewnić organizmowi niezbędną ilość tlenu.

Na wyżynach ciśnienie atmosferyczne jest niższe niż na równinach. Dzięki temu powietrze jest wydalane, ma mniejszą gęstość, a co za tym idzie mniejsze stężenie tlenu biorącego udział w procesach oksydacyjnych organizmu. Brak tlenu powoduje niedotlenienie - głód tlenu. Objawy mogą obejmować duszność, szybkie bicie serca, szumy uszne, ból głowy, kaszel, utratę koordynacji i orientacji (konsekwencja niedostatecznego dopływu tlenu do komórek mózgowych).

W górach ciśnienie parcjalne tlenu maleje proporcjonalnie do wysokości. Oznacza to, że im wyżej wspinasz się w góry, tym trudniej tlenowi przedostać się do krwi. Ty, jako mieszkaniec nizin, po prostu nie masz wystarczającej ilości hemoglobiny we krwi, aby transportować tlen do wszystkich tkanek ciała. Najbardziej typowe odczucia mieszkańca nizin, nie tylko w górach, ale nawet w górach średnich - ciężkość wszystkich mięśni, duszność i przyspieszone tętno. Czasami zaburzenia świadomości i omdlenia. Jedynym antidotum jest przeżycie w górach wystarczającej ilości czasu, aby wszystkie układy, narządy i układy narządów przystosowały się do zmienionych warunków. U dorosłego i zdrowego organizmu zajmuje to około dwóch tygodni.