1-ci dərəcəli ensefalopatiya müalicəsi. Hansı mütəxəssislərə müraciət etmək lazımdır?

Dissirkulyator ensefalopatiya (DEP): diaqnoz, simptomlar və mərhələlər, müalicə

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya (DEP) davamlı olaraq irəliləyən, qan dövranı pozğunluqları səbəbindən beynin sinir toxumasının xroniki zədələnməsi. Nevroloji profilin bütün damar xəstəlikləri arasında DEP tezliyi ilə birinci yerdədir.

Son vaxtlara qədər bu xəstəlik qocalıqla əlaqələndirilirdi, lakin indi son illər Vəziyyət dəyişib və bu xəstəlik artıq 40-50 yaşlı əmək qabiliyyətli əhali arasında aşkarlanıb. Problemin aktuallığı onunla bağlıdır ki, beyində geri dönməz dəyişikliklər təkcə xəstələrin davranışında, düşüncəsində, psixo-emosional vəziyyətində dəyişikliklərə səbəb olmur. Bəzi hallarda əmək qabiliyyəti əziyyət çəkir, xəstə adi məişət işlərini yerinə yetirərkən kənardan kömək və qayğıya ehtiyac duyur.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın inkişafı damar patologiyası nəticəsində yaranan hipoksiya nəticəsində sinir toxumasının xroniki zədələnməsinə əsaslanır, buna görə də DEP serebrovaskulyar xəstəlik kimi təsnif edilir ().

DEP hallarının yarısından çoxu lipidlərin beyin damarları vasitəsilə qanın normal hərəkətinə mane olması ilə əlaqələndirilir.
Beyində qan dövranı pozğunluqlarının digər mühüm səbəbi, kiçik arteriyaların və arteriolların spazmının müşahidə edildiyi, dönməz dəyişiklik damar divarları distrofiya və skleroz şəklində, nəticədə qanı neyronlara çatdırmaqda çətinlik yaradır.
Ateroskleroz və hipertoniya ilə yanaşı, damar ensefalopatiyasının səbəbi vertebral arteriyalardan qan axınının pozulması, beyin damarlarının inkişafındakı anormallıqlar və ya travma ola bilər.

Tez-tez, xüsusilə yaşlı xəstələrdə, bir neçə birləşməsi var səbəb amillər– ateroskleroz və hipertoniya, hipertoniya və diabet, eyni zamanda bir neçə xəstəliyin olması mümkündür, onda qarışıq mənşəli ensefalopatiyadan danışırlar.

DEP bir və ya bir neçə faktorla beyinə qan tədarükünün pozulmasına əsaslanır

DEP ona səbəb olan xəstəliklərlə eyni risk faktorlarına malikdir beyində qan axınının azalmasına səbəb olur: artıq çəki, siqaret, alkoqoldan sui-istifadə, pəhriz səhvləri, oturaq həyat tərzi həyat. Risk faktorlarını bilmək, patologiyanın simptomları başlamazdan əvvəl DEP-nin qarşısını almağa imkan verir.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın inkişafı və təzahürləri

Səbəbindən asılı olaraq damar ensefalopatiyasının bir neçə növü var:

Hipertansif.
Aterosklerotik.
Venöz.
Qarışıq.

Damarlarda dəyişikliklər fərqli ola bilər, lakin bu və ya digər şəkildə qan axınının pozulması, təzahürlərlə nəticələndiyi üçün fərqli növlər ensefalopatiyalar stereotipikdir. Ən çox yaşlı xəstələrə diaqnoz qoyulur qarışıq forma xəstəliklər.

Kursun təbiətinə görə ensefalopatiya ola bilər:

Sürətlə irəliləyir, hər mərhələ təxminən iki il çəkir;
Semptomların tədricən artması, müvəqqəti yaxşılaşma və intellektin davamlı azalması ilə remissiya;
Klassik, xəstəlik uzun illər davam etdikdə, gec-tez demansa səbəb olur.

DEP diaqnozu ilə qarşılaşan xəstələr və onların yaxınları patologiyadan nə gözlədiyini və onunla necə mübarizə aparacağını bilmək istəyirlər. Ensefalopatiya olan bir xəstəlik kimi təsnif edilə bilər əhəmiyyətli bir məsuliyyət və narahatlıq yükü xəstənin ətrafındakı insanların üzərinə düşür. Qohumlar və dostlar patologiyanın necə inkişaf edəcəyini və xəstə bir ailə üzvü ilə necə davranacağını bilməlidirlər.

Ensefalopatiya xəstəsi ilə ünsiyyət və birgə yaşamaq bəzən çətin bir işdir. Bu, təkcə zərurət məsələsi deyil fiziki yardım və qayğı. Xəstə ilə təmasda olmaq xüsusilə çətindir, bu, xəstəliyin ikinci mərhələsində artıq çətinləşir. Xəstə başqalarını başa düşməyə və ya öz yolu ilə başa düşməyə bilər, halbuki o, həmişə qabiliyyətini dərhal itirmir aktiv hərəkətlər və nitq rabitəsi.

Patologiyanın mahiyyətini tam başa düşməyən qohumlar mübahisəyə girə, əsəbiləşə, inciyə, xəstəni nəyəsə inandırmağa çalışa, nəticə verməyəcək. Xəstə də öz növbəsində evdə baş verənlərlə bağlı öz fikirlərini qonşuları və ya tanışları ilə bölüşür, mövcud olmayan problemlərdən şikayət etməyə meyllidir. Bəzən mənzil idarəsindən tutmuş polisə qədər müxtəlif orqanlara şikayətlərdən gedir. Belə bir vəziyyətdə xəstənin baş verənlərdən xəbərdar olmadığını, özünü idarə etmədiyini və özünü tənqid etmək qabiliyyətinə malik olmadığını daim xatırlayaraq səbir və nəzakət göstərmək vacibdir. Bir xəstəyə bir şey izah etməyə çalışmaq tamamilə faydasızdır, buna görə də xəstəliyi qəbul etmək və sevilən birinin artan demansı ilə barışmağa çalışmaq daha yaxşıdır.

Təəssüf ki, ümidsizliyə qapılan, gücsüzlük və hətta qəzəb yaşayan yetkin uşaqların xəstə valideynə qulluq etməkdən imtina etməyə hazır olduqları, bu məsuliyyəti dövlətə keçirdikləri hallar nadir deyil. Bu cür duyğuları başa düşmək olar, amma həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, valideynlər bir vaxtlar böyüyən uşaqlarına bütün səbrlərini və güclərini vermiş, gecələr yatmamış, müalicə etmiş, kömək etmiş və daim orada olmuşlar və buna görə də onların qayğısına qalmaq onların birbaşa vəzifəsidir. yetkin uşaqlar.

Xəstəliyin simptomları DEP mərhələsinin və proqnozun müəyyən edildiyi şiddətindən asılı olaraq intellektual, psixoemosional və hərəkət pozğunluqlarından ibarətdir.

Klinika xəstəliyin üç mərhələsini ayırd edir:

Birinci mərhələ, xəstənin işləmək və normal həyat tərzi sürmək qabiliyyətinə mane olmayan koqnitiv funksiyalarda kiçik pozğunluqlarla müşayiət olunur. Nevroloji vəziyyət pozulmur.
İkinci mərhələdə simptomlar pisləşir, zəkanın açıq şəkildə pozulması var, hərəkət pozğunluqları, psixi sapmalar.
Üçüncü mərhələ ən ağırdır və intellektin və düşüncənin kəskin azalması, nevroloji vəziyyətin pozulması ilə müşayiət olunan damar demansdır, bu da əlil xəstəyə daimi nəzarət və qayğı tələb edir.

DEP 1-ci dərəcə

Adətən 1-ci dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya baş verir emosional vəziyyət pozğunluqlarının üstünlüyü ilə. Klinika tədricən, yavaş-yavaş inkişaf edir, başqaları xarakterdəki dəyişiklikləri yaşla və ya yorğunluqla əlaqələndirir. DEP-in ilkin mərhələsi olan xəstələrin yarıdan çoxu depressiyadan əziyyət çəkir, lakin ondan şikayət etməyə meylli deyil, hipokondriakal və laqeyddir. Depressiya ailədə və işdə tam rifah fonunda az və ya heç bir səbəb olmadan baş verir.

Mərhələ 1 DEP olan xəstələr əhval dəyişikliyinə məhəl qoymadan şikayətlərini somatik patoloji üzərində cəmləşdirirlər. Beləliklə, onlar oynaqlarda, kürəkdə və qarın nahiyəsində zədələnmənin faktiki dərəcəsinə uyğun olmayan ağrılardan narahatdırlar. daxili orqanlar, apatiya və depressiya isə xəstəni az narahat edir.

DEP-in çox xarakterik xüsusiyyəti dəyişiklikdir emosional fon, nevrasteniyaya bənzəyir. Mümkün qəfil dəyişikliklər depressiyadan qəfil sevincə, səbəbsiz ağlamaya, başqalarına qarşı təcavüz hücumlarına qədər əhval-ruhiyyə. Yuxu tez-tez pozulur, yorğunluq, baş ağrıları, diqqətsizlik və unutqanlıq görünür. DEP və nevrasteniya arasındakı fərq təsvir olunan simptomların koqnitiv pozğunluqlarla birləşməsi hesab olunur.

Koqnitiv pozğunluq 10 xəstədən 9-da aşkar edilir və konsentrasiyada çətinlik, yaddaş itkisi, yorğunluq saat zehni fəaliyyət. Xəstə keçmiş təşkilatını itirir və vaxt və vəzifələri planlaşdırmaqda çətinlik çəkir. Həyatında baş verən hadisələri xatırlayaraq yenicə əldə etdiyi məlumatları təkrarlamaqda çətinlik çəkir, eşitdiklərini və oxuduqlarını yaxşı xatırlamır.

Birinci mərhələdə xəstəlik artıq görünür bəzi hərəkət pozğunluqları. Başgicəllənmə, yerişdə qeyri-sabitlik və hətta qusma ilə ürək bulanması şikayətləri ola bilər, lakin onlar yalnız gəzinti zamanı görünür.

DEP 2-ci dərəcə

Xəstəliyin irəliləməsi 2-ci dərəcəli DEP-ə gətirib çıxarır, yuxarıda göstərilən simptomlar gücləndikdə, intellekt və düşüncə, yaddaş və diqqət pozğunluqları əhəmiyyətli dərəcədə azalır, lakin xəstə öz vəziyyətini obyektiv qiymətləndirə bilmir, çox vaxt imkanlarını şişirdir. DEP-in ikinci və üçüncü dərəcələri arasında dəqiq bir xətt çəkmək çətindir, lakin üçüncü dərəcə üçün iş qabiliyyətinin tam itirilməsi və müstəqil mövcud olma ehtimalı şübhəsiz hesab olunur.

Zəkanın kəskin azalması iş tapşırıqlarının yerinə yetirilməsinə mane olur və gündəlik həyatda müəyyən çətinliklər yaradır. İş qeyri-mümkün olur, adi hobbi və hobbilərə maraq itib, xəstə saatlarla faydasız işlə məşğul ola və ya boş otura bilər.

Məkanda və zamanda oriyentasiya pozulur. DEP-dən əziyyət çəkən bir şəxs mağazaya getdikdən sonra planlaşdırılan alış-verişləri unuda bilər və onu tərk edərkən həmişə evə gedən yolu dərhal xatırlamır. Qohumlar belə əlamətlərdən xəbərdar olmalıdırlar və əgər xəstə evdən özbaşına çıxırsa, onun heç olmasa bir sənəd və ya ünvan qeydi olmasını təmin etmək daha yaxşıdır, çünki tez-tez belə şəxslərin evini və qohumlarını axtarmaq halları olur. qəfildən itən xəstələr.

Emosional sahə əziyyət çəkməyə davam edir. Əhvalın dəyişməsi öz yerini apatiyaya, baş verənlərə və başqalarına biganəliyə verir. Xəstə ilə əlaqə demək olar ki, qeyri-mümkün olur. Gözə çarpan hərəkət pozğunluqlarına şübhə yoxdur. Xəstə yavaş-yavaş yeriyir, ayaqlarını qarışdırır. Elə olur ki, əvvəlcə yeriməyə başlamaq çətin olur, sonra isə dayanmaq çətindir (Parkinsonizmə bənzər).

Ağır DEP

Şiddətli DEP demansla nəticələndikdə xəstə düşünmək və məqsədyönlü hərəkətlər etmək qabiliyyətini tamamilə itirir, laqeyd, məkanda və zamanda hərəkət edə bilmir. Bu mərhələdə əlaqəli nitq pozulur və ya hətta yoxdur, kobud nevroloji simptomlar ağız avtomatizmi əlamətləri şəklində görünür, çanaq orqanlarının disfunksiyası xarakterikdir, pareze və iflicə qədər motor pozğunluqları və konvulsiv tutmalar mümkündür.

Demans mərhələsində olan bir xəstə hələ də ayağa və yeriyə bilirsə, o zaman xüsusilə osteoporozlu yaşlı insanlarda sınıqlara səbəb ola biləcək yıxılma ehtimalından xəbərdar olmaq lazımdır. Bu kateqoriyalı xəstələrdə ciddi sınıqlar ölümcül ola bilər.

Demans daimi qayğı və yardım tələb edir. Xəstə kiçik uşaq kimi yemək yeyə, tualetə gedə, özünə baxa bilmir və vaxtının çox hissəsini yataqda oturaraq və ya uzanaraq keçirir. Onun həyati funksiyalarını qorumaq üçün bütün məsuliyyətlər gigiyena prosedurlarını, boğulmağı çətinləşdirən pəhriz qidasını təmin edən qohumlarının üzərinə düşür və yataq yaralarının görünüşünü qaçırmamaq üçün dərinin vəziyyətini də izləyirlər.

Müəyyən dərəcədə, ağır ensefalopatiya ilə, qohumlar üçün daha asan ola bilər. Fiziki səy tələb edən qayğı ünsiyyəti əhatə etmir, yəni xəstənin bilmədiyi sözlərə qarşı mübahisələr, narazılıq və qəzəb üçün heç bir ilkin şərt yoxdur. Demans mərhələsində insanlar artıq şikayət yazmır və qonşularını hekayələrlə narahat etmirlər. Digər tərəfdən, sevilən birinin ona kömək etmək və onu başa düşmək imkanı olmadan davamlı tənəzzülü izləmək ağır bir psixoloji yükdür.

Diaqnostika haqqında bir neçə kəlmə

Başlanğıc ensefalopatiyanın simptomları xəstə və ya onun yaxınları üçün görünməz ola bilər, buna görə də nevroloqla məsləhətləşmə ilk işdir.

Risk qrupuna bütün yaşlı insanlar, diabet xəstələri, hipertansif xəstələr və aterosklerozlu insanlar daxildir. Həkim yalnız ümumi vəziyyəti deyil, həm də davranışını qiymətləndirəcək sadə testlər idrak pozğunluğunun olması üçün: o, sizdən bir saat çəkməyi və vaxtı qeyd etməyi, danışılan sözləri düzgün ardıcıllıqla təkrar etməyi və s.

DEP diaqnozu qoymaq üçün bir oftalmoloqa müraciət etmək, elektroensefaloqrafiya aparmaq və baş və boyun damarlarının Doppleroqrafiyası ilə ultrasəs aparmaq lazımdır. Digər beyin patologiyalarını istisna etmək üçün CT və MRT göstərilir.

DEP-nin səbəblərini aydınlaşdırmaq üçün EKQ, lipid spektri üçün qan testi, koaquloqrammalar, qan təzyiqinin və qan qlükoza səviyyəsinin təyini daxildir. Endokrinoloq, kardioloq və bəzi hallarda damar cərrahı ilə məsləhətləşmələr məqsədəuyğundur.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın müalicəsi

Dissirkulyator ensefalopatiyanın müalicəsi hərtərəfli olmalıdır, yalnız xəstəliyin simptomlarını deyil, həm də aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. səbəblər, dəyişməyə səbəb olur beyində.

Beyin patologiyası üçün vaxtında və effektiv terapiya yalnız deyil tibbi aspekt, həm də sosial və hətta iqtisadi, çünki xəstəlik dəyərsizləşməyə və nəticədə əlilliyə səbəb olur və ağır mərhələlərdə olan xəstələr kənardan kömək tələb edir.

DEP-nin müalicəsi beyində kəskin damar pozğunluqlarının qarşısının alınmasına (), səbəb olan xəstəliyin gedişatını düzəltməyə və beyin funksiyasını və ondakı qan axını bərpa etməyə yönəldilmişdir. Dərman terapiyası təmin edə bilər yaxşı nəticə, ancaq xəstənin özünün iştirakı və xəstəliklə mübarizə istəyi ilə. Əvvəlcə həyat tərzinizi və yemək vərdişlərinizi yenidən nəzərdən keçirməlisiniz. Risk faktorlarını aradan qaldıraraq, xəstə xəstəliyə qarşı mübarizədə həkimə çox kömək edir.

Tez-tez, ilkin mərhələlərin diaqnozunun çətinliyi səbəbindən müalicə, bilişsel pozğunluqlar artıq şübhə doğurmayan 2 mərhələdə DEP ilə başlayır. Bununla belə, bu, təkcə ensefalopatiyanın inkişafını yavaşlatmağa deyil, həm də xəstənin vəziyyətini müstəqil həyat və bəzi hallarda iş üçün məqbul səviyyəyə çatdırmağa imkan verir.

yox dərman müalicəsi dyscirculatory ensefalopatiya daxildir:

Normallaşdırma və ya ən azı məqbul dəyərlərə çəkinin azaldılması;
pəhriz;
Pis vərdişlərin aradan qaldırılması;
Fiziki fəaliyyət.

Artıq çəki həm hipertoniya, həm də aterosklerozun inkişafı üçün risk faktoru hesab olunur, ona görə də onu normal vəziyyətə gətirmək çox vacibdir. Bunun üçün həm pəhriz, həm də fiziki məşğələ, xəstənin vəziyyətinə görə mümkün. Həyat tərzinizi normal vəziyyətə gətirərək, fiziki fəaliyyətinizi genişləndirərək, damar divarlarına və beyin toxumasına zərərli təsir göstərən siqaretdən imtina etməlisiniz.

DEP üçün pəhriz normallaşdırmağa kömək etməlidir yağ metabolizması və qan təzyiqinin sabitləşməsi Buna görə heyvan yağlarının istehlakını minimuma endirmək, onları bitki mənşəli yağlarla əvəz etmək tövsiyə olunur, balıq və dəniz məhsulları lehinə yağlı ətdən imtina etmək daha yaxşıdır. Süfrə duzunun miqdarı gündə 4-6 q-dan çox olmamalıdır. Pəhrizdə kifayət qədər miqdarda vitamin və minerallar (kalsium, maqnezium, kalium) olan qidalar olmalıdır. Alkoqoldan da imtina etməli olacaqsınız, çünki onun istehlakı hipertansiyonun inkişafına kömək edir və yağlı və yüksək kalorili qəlyanaltılar aterosklerozun birbaşa yoludur.

Bir çox xəstə ehtiyac haqqında eşitdi sağlam yemək, hətta əsəbiləşirlər, onlara elə gəlir ki, bir çox adi yeməklərdən və ləzzətlərdən imtina etməli olacaqlar, lakin bu, tamamilə doğru deyil, çünki eyni əti yağda qızartmaq lazım deyil, sadəcə olaraq, kifayətdir. qaynadın. DEP ilə laqeyd qalan təzə tərəvəz və meyvələr faydalıdır müasir insan. Pəhrizdə kartof, soğan və sarımsaq, göyərti, pomidor, az yağlı növlərət (dana, hinduşka), hər növ fermentləşdirilmiş süd məhsulları, qoz-fındıq və taxıl. Salatlar daha yaxşı ədviyyatlıdır bitki yağı, ancaq mayonezdən imtina etməli olacaqsınız.

Xəstəliyin erkən mərhələlərində, beyin disfunksiyasının ilk əlamətləri yenicə ortaya çıxdıqda, idman fəaliyyətlərinə kifayət qədər diqqət yetirərək həyat tərzinizi və pəhrizinizi yenidən nəzərdən keçirmək kifayətdir. Patoloji irəlilədikcə, patogenetik ola bilən, əsas xəstəliyə yönəlmiş və DEP simptomlarını aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş simptomatik ola bilən dərman terapiyasına ehtiyac var. Ağır hallarda cərrahi müalicə də mümkündür.

Dərman müalicəsi

Patogenetik terapiya dyscirculatory ensefalopatiya yüksək qan təzyiqi, aterosklerotik prosesin damar zədələnməsi, yağ və karbohidrat mübadiləsinin pozulması ilə mübarizəni əhatə edir. Patogenetik məqsədlər üçün DEP müalicəsi müxtəlif qrupların dərmanları təyin edilir.

Hipertansiyonu aradan qaldırmaq üçün istifadə edin:

- xüsusilə hipertansiyonlu xəstələr üçün göstərilir gənc. Bu qrupa məşhur kapropril, lisinopril, losartan və s. xüsusilə.
ACE inhibitorları diabetes mellitus, ürək çatışmazlığı və böyrək arteriyalarının aterosklerotik lezyonları olan xəstələrə təyin edilir. Normal qan təzyiqi rəqəmlərinə nail olmaqla, xəstə yalnız xroniki işemik beyin zədələnməsinə deyil, həm də vuruşlara daha az həssas olur. Bu qrupda dərman qəbul etmənin dozaları və rejimi müəyyən bir xəstədə xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə əsasən fərdi olaraq seçilir.

– atenolol, pindolol, anaprilin və s. Bu preparatlar qan təzyiqini aşağı salır və ürəyin fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edir ki, bu da xüsusilə aritmiyalı xəstələr üçün faydalıdır, koroner xəstəlikürək və xroniki ürək çatışmazlığı. Beta-blokerlər ACE inhibitorları ilə paralel olaraq təyin oluna bilər və diabet, bronxial astma və ürəkdə müəyyən növ keçiricilik pozğunluqları onların istifadəsinə mane ola bilər, buna görə də müalicə ətraflı müayinədən sonra kardioloq tərəfindən seçilir.
(nifedipin, diltiazem, verapamil) hipotenziv təsir göstərir və ürək ritmini normallaşdırmağa kömək edə bilər. Bundan əlavə, bu qrupdakı dərmanlar damarların spazmını aradan qaldırır, arteriolların divarlarında gərginliyi azaldır və bununla da beyində qan axını yaxşılaşdırır. Yaşlı xəstələrdə nimodipinin istifadəsi bəzi bilişsel pozğunluqları aradan qaldırır müsbət təsir göstərir hətta demans mərhələsində. DEP ilə əlaqəli şiddətli baş ağrıları üçün kalsium antaqonistlərinin istifadəsi yaxşı nəticələr verir.
(furosemid, veroshpiron, hipotiazid) artıq mayenin çıxarılması və dövran edən qanın həcmini azaltmaqla qan təzyiqini azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Onlar yuxarıda göstərilən dərman qrupları ilə birlikdə təyin edilir.

Qan təzyiqini normallaşdırdıqdan sonra DEP üçün müalicənin növbəti mərhələsi lipid mübadiləsi pozğunluqlarına qarşı mübarizə olmalıdır, Axı, ateroskleroz beynin damar patologiyası üçün ən vacib risk faktorudur. Əvvəlcə həkim xəstəyə pəhriz və tövsiyələr verəcəkdir fiziki məşğələ, lipid spektrini normallaşdıra bilən. Üç aydan sonra effekt baş verməzsə, dərman müalicəsi məsələsi həll olunacaq.

Hiperkolesterolemiyanı düzəltmək üçün sizə lazımdır:

Hazırlıqlar əsasında nikotinik turşu(acipimox, enduracin).
– gemfibrozil, klofibrat, fenofibrat və s.
Statinlər - ən aydın lipid azaldıcı təsir göstərir, beynin qan damarlarında mövcud lövhələrin reqressiyasını və ya sabitləşməsini təşviq edir (simvastatin, lovastatin, lescol).
Yağ turşusu sekestranları (xolestiramin), əsaslanan dərmanlar balıq yağı, antioksidanlar (vitamin E).

Ən vacib cəhət patogenetik müalicə DEP, vazodilatasiyanı təşviq edən agentlərin istifadəsidir, nootrop dərmanlar və yaxşılaşdıran neyroprotektorlar metabolik proseslər sinir toxumasında.

Vazodilatatorlar

Vazodilatatorlar– Cavinton, trental, cinnarizine, venadaxili yeridilir və ya tablet şəklində təyin edilir. Karotid arteriya hövzəsində qan axınının pozulması halında, Cavinton ən yaxşı təsir göstərir; vertebrobazilar çatışmazlığı- stugeron, cinnarizine. Sermion, beyin və əzaların damarlarının aterosklerozunun birləşməsi ilə, həmçinin zəkanın, yaddaşın, düşüncənin, emosional sahənin patologiyasının və sosial uyğunlaşmanın azalması ilə yaxşı nəticələr verir.

Tez-tez ateroskleroz fonunda dissirkulyator ensefalopatiya beyindən venoz qanın çıxmasında çətinliklə müşayiət olunur. Bu hallarda redergin təsirli olur, venadaxili, əzələyə və ya tablet şəklində verilir. Vasobral, beyin damarlarını effektiv şəkildə genişləndirən və onlarda qan axını artıran, həm də yığılmanın qarşısını alan yeni nəsil dərmandır. formalı elementlər, hipertoniya səbəbiylə ateroskleroz və damar spazmı zamanı xüsusilə təhlükəlidir.

Nootropiklər və neyroprotektorlar

Dissirkulyator ensefalopatiya ilə xəstəni sinir toxumasında maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran və hipoksik şəraitdə neyronlara qoruyucu təsir göstərən dərmanlar olmadan müalicə etmək mümkün deyil. Piracetam, ensefabol, nootropil, mildronat beyində metabolik prosesləri yaxşılaşdırır, sərbəst radikalların əmələ gəlməsinin qarşısını alır, mikrosirkulyasiya damarlarında trombositlərin yığılmasını azaldır, damar spazmını aradan qaldırır, vazodilatlayıcı təsir göstərir.

Dqan dövranıensefalopatiya- Bubeynin hər hansı bir hissəsinin normal qida və oksigen tədarükünü almadan ac qalmağa başladığı bir xəstəlik. Bu xəstəlik toxumaların şişməsinə, funksionallığını itirməsinə və ölməsinə səbəb olur.Sirkulyasiya edənensefalopatiya təhlükəlidir. Onun meydana gəlməsinin səbəbləri həm kiçik, həm də böyük qan damarlarının işləməməsidir.

Risk zonası

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın ilk əlamətləri baş ağrıları, zəiflik, yaddaşın pozulması və depressiyadır. Müalicə vaxtında başlasa, bu mərhələdə beyin dəyişiklikləri hələ də geri qaytarıla bilər. Diaqnoz yerli iştirak edən həkim tərəfindən deyil, nevroloq tərəfindən qoyulur. Və bundan əvvəl xəstə hərtərəfli müayinədən keçməlidir. Diaqnostika daxildir:

kardioqram;
baş və boyun damar sisteminin müayinəsi;
elektroensefaloqrafiya;
fundus müayinəsi;
yaddaş, emosionallıq və düşüncə üçün psixoloji testlər.

Vacibdir!Sirkulyasiya edənrifahın tədricən pisləşməsi ilə altı aydan çox müddətə inkişaf edən dəyişikliklər diaqnoz olaraq serebral ensefalopatiya qeyd olunacaq.

Xəstəlik yaşlılar və 45 yaşdan yuxarı insanlar arasında yaygındır. Zehni işçilər xüsusi risk altındadırlar, çünki onların beyinləri çox vaxt imkanlarının həddində işləyir, lakin fiziki səy göstərmədən. İnsan nə qədər yaşlı olarsa, ona dissirkulyator ensefalopatiya diaqnozu qoyulma şansı bir o qədər yüksəkdir. Bu qocalıq demans və ya gətirib çıxarır işemik insult. Dyscirculatory ensefalopatiya haqlı olaraq təhlükəli adlanır, çünki əlillik və buna görə ölüm halları dünyada ən çox yayılmışdır.

Xəstəlik daha sürətli inkişaf edir, əgər varsa:

balanssız pəhriz;
çəki artıqlığı;
alkoqoldan sui-istifadə;
siqaret çəkmək;
hormonal balanssızlıq;
sabit, yüksək qan təzyiqi;
diabet;
baş və ya boyun xəsarətləri;
ateroskleroz;
servikal və onurğa xəstəliklərinin düzgün olmayan müalicəsi.

VBI müalicə edilə bilər, çünki bu geri dönən proses. Bu cür çatışmazlıq çox yaygındır. Həkimin tövsiyələrinə əməl etsəniz, vertebrobasilar aparatı asanlıqla normala qayıdır. Amma əgər geri dönməz proseslər səbəbiylə VBB yaranır düzgün olmayan müalicə və ya onun olmaması, nəticələri dəhşətli ola bilər. Bütün CVB əziyyət çəkəndə vəziyyət daha da pisdir. Belə xəstələr üçün proqnoz həmişə məyus olur.

Xəstəliyin inkişaf mərhələləri və dərəcələri

Normal işləməsi üçün beynin daimi və ehtiyacı var yaxşı qidalanma. Bütün bunlar birbaşa beyin dövranından asılıdır. Bu sistemin hər hansı pozulması ciddi problemlərə gətirib çıxarır. Dissirkulyasiya edən serebral ensefalopatiya da istisna deyil. Xəstəlik beynin bəzi hissəsinin kapilyarları kifayət qədər miqdarda qan gətirmədikdə başlayır. Bu, damar divarının funksionallığının itirilməsinə gətirib çıxarır ki, bu da öz növbəsində beyinə müxtəlif mayelərin sızmasına səbəb olur. Şişkinlik səbəbiylə neyronlar qəbul edilmir normal qidalanma və ölmək. Və bu artıq beynin mikroinfarktıdır.

Xəstəlik subkortikal hissəyə ilk zərbəni vurur ağ maddə. Bu o deməkdir ki, beynin əzalardan gələn siqnalları emal etməsi və onlara nəzarət etməsi daha çətin olacaq. Boz maddə, ölüm səbəbiylə insanların düşüncə pozğunluğundan əziyyət çəkdiyi növbəti əziyyət çəkir. Frontal və temporal loblardakı hüceyrələrin demək olar ki, yarısı ölür. Bu, nekroz və ölüm ocaqlarının meydana gəlməsinə səbəb olur.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya 3 mərhələdən ibarətdir ki, bu da klinik mənzərəyə, müalicə üsullarına və proqnoza böyük təsir göstərir:

1-ci dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

yüngül baş ağrıları;
həyati enerjinin olmaması;
yuxusuzluq;
göz yaşlarından həddindən artıq təcavüzə qədər əhval-ruhiyyənin kəskin dəyişməsi;
başgicəllənmə;
eşitmə, görmə və danışma pozğunluqları;
qollarda və ya ayaqlarda yüngül uyuşma.

Bu mərhələdə beyin hələ də vəziyyətləri müstəqil şəkildə tənzimləyə bilər və dyscirculatory ensefalopatiya simptomları bir gün ərzində yox olur.

2-ci dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya xəstənin vəziyyətinin daha da pisləşməsinə səbəb olur. Yuxarıdakı işarələr aşağıdakılarla birləşdirilir:

qulaqlarda səs-küy;
başgicəllənmə və baş ağrılarının intensivliyi artır;
daimi yuxululuq və zəiflik;
yaddaş pozğunluğu;
nitqi qavramaq qabiliyyətinin olmaması;
davranış vərdişlərinin tamamilə dəyişdirilməsi;
səs dəyişikliyi;
dodaqlar seğirməyə başlayır.

3-cü dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya, rifahın daha da pisləşməsi ilə xarakterizə olunur, lakin insanın özü ona nə baş verdiyini belə başa düşmür. Mənəvi dəyərlər əhəmiyyətsiz olur, daimi əsəbilik və aqressiya var. Görmə və ya eşitmə azalır və ya tamamilə yox olur. yeriş titrəyir və qeyri-müəyyən olur. Demans sindromu inkişaf edir. Kənardan kömək olmadan insan hətta özünə xidmət edə bilməz.

Tez-tez "3-cü dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya" diaqnozu sual doğurur: bununla nə qədər yaşaya bilərsiniz? Hər şey fərdi, lakin belə bir xəstənin əlilliyi mütləq təmin edilir. Ən pisi odur ki, qarışıq mənşəli dyscirculatory ensefalopatiya diaqnozu qoyulur. Müalicə etmək daha çətindir və proqnoz çox vaxt məyus olur.

Xəstəliyə nə səbəb olur?

Diaqnostik tədbirlər yalnız xəstəliyi müəyyən etmək üçün deyil, həm də onu təhrik edən səbəbi tapmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Damar sisteminə hər hansı bir ziyan serebral ensefalopatiyanın inkişafına kömək edir. Çox vaxt bu, aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

Qan damarlarını xolesterol lövhələri ilə bloklayan ateroskleroz. Lümen ya ciddi şəkildə azalır, ya da tamamilə bloklanır. Qan beyin bölgəsinə çatmır, bu da onun aclığını təhrik edir. Aterosklerotik səbəb diaqnozun ən çox yayılmış səbəbidir. venoz dissirkulyasiya beyin".
Arterial hipertenziya damarı zədələyir, bu da beyin sahəsinin qan və ya plazma ilə su basmasına və onun şişməsinə səbəb olur.
Damarlarda qan çatışmazlığı olan hipotenziya və yavaş hərəkəti səbəbindən hüceyrələr ac qalır.
Yüksək viskoziteli qan da nekroz səbəb olan qan laxtalarının meydana gəlməsinə səbəb olan zəif dövriyyəyə səbəb olur.
Osteoxondroz, sümük qığılcımları və ya spazmları onurğada bir arteriyanı sıxır və nəticədə beyinə kifayət qədər qan axını olmur.
Hematomların meydana gəlməsinə səbəb olan beyin və ya onurğanın travması. Çimdikləyirlər damar sistemi zədələnmiş sahə və beyin hüceyrələrinin işləməməsinə səbəb olur.
Bədənin qan dövranı sisteminin anormal inkişafı.
Beyin damarlarının spazmlarına səbəb olan tütün çəkmə.
Qan dövranı və damar sistemlərinin xəstəlikləri.
Hormonal disbalans. Bütün bədənin normal fəaliyyətinə cavabdeh olan hormonların düzgün istehsalına səbəb olur.

Terapiya

Xəstəliyin birinci dərəcəsi çox vaxt sadəcə vərdişlərinizi dəyişdirərək və pəhrizinizi normallaşdırmaqla müalicə edilə bilər. Ancaq bu, 2 və ya 3 dərəcə dyscirculatory ensefalopatiyadırsa, onda bazilyar hövzədə qan axını bərpa edəcək və sinir hüceyrələrini qaydaya salacaq dərmanlar olmadan edə bilməzsiniz.

Dərmanlar

2-3-cü mərhələlər hərtərəfli, aydın bir dərman rejimi ilə həyata keçirilir. Ən çox təyin olunan dərmanlar bunlardır:

qan təzyiqinin aşağı salınması, Lisinopril kimi, xəstəliyin səbəbi hipertansiyondursa. Onlar qan təzyiqini artıran müəyyən bir fermenti bloklayırlar. Qan damarlarının hamar əzələləri rahatlaşır, lümeni genişləndirir, bu da təzyiqin azalmasına səbəb olur;
kalsium inhibitorları, Nimodipin kimi. Tez-tez 3-cü dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya, ikincisi kimi, həddindən artıq olması səbəbindən baş verir. Dərman qəbul edərkən damar tonu azalır, beyni lazımi miqdarda qanla təmin edən lümeni rahatlayır və genişləndirirlər. Aktiv ilkin mərhələ dərman venadaxili, sonra isə tablet şəklində təyin edilir;
beta blokerlər, Atenolol kimi. Ürəyin fəaliyyətini normallaşdırır, qan təzyiqini və nəbz dərəcəsini aşağı salır, bu da beyinə normal qan axınına gətirib çıxarır. Bundan əlavə, natrium duzu və artıq su bədəndən çıxarılır;
qan damarlarını qorumaq və gücləndirmək üçün tabletlər, Kurantil kimi. Kapilyarların genişlənməsinə və lümeninin artmasına kömək edir. Trombositlər bir-birinə yapışmadan beyin kifayət qədər qan almağa başlayır;
diuretiklər, qan həcmini azaldan və qan təzyiqini azaldan;
qan durulaşdırıcılar. Tez-tez istifadə edilən bir vasitə Aspirindir. Trombositlər onunla birləşmir, bu, trombozun ən yaxşı qarşısının alınmasıdır;
qan xolesterol səviyyəsinin aşağı salınması, beyin hüceyrələrinin və qan damarlarının qidalanmasını yaxşılaşdıran nikotinik turşu kimi;
yaddaşı və düşüncəni yaxşılaşdırmaq üçün. Bu agentlər üçün adətən elektroforez istifadə olunur. Əsas məqsədlərindən əlavə, onlar insanı sərbəst radikalların zərərindən qoruyan güclü antioksidantlardır. Əlaqələri normallaşdırın sinir hüceyrələri və onlar boyunca impulsların ötürülməsi.

İkinci və üçüncü dərəcəli ensefalopatiya xüsusi olaraq hazırlanmış Vasobral dərmanı ilə müalicə olunur, bu, yalnız beyinə qan axını yaxşılaşdırmır, həm də onun funksiyalarını bərpa edir. Laxtaların sayını azaldır və hüceyrələrdə metabolik prosesi normallaşdırır, bu da beynin oksigen aclığına qarşı müqavimətinə səbəb olur. 2-ci mərhələdə şişkinlik riski 74% azalır.

Fizioterapiya

Xəstəliyi həbsiz necə müalicə etmək olar? Əgər bu ilkin mərhələdirsə, o zaman pəhriz və fiziki müalicə ilə öhdəsindən gələ bilərsiniz. Ancaq xəstəliyin səbəbi xroniki idisə və mürəkkəb mənşəli ensefalopatiyanın meydana gəlməsinə səbəb olarsa, o zaman həbləri, pəhriz və fiziki prosedurları birləşdirərək yalnız tandemdə müalicə etmək lazımdır - bədənə təsiri fiziki amillər hansı müalicəvi təsir göstərir. Minimum dərəcə serebral dissirkulyator ensefalopatiyanın müalicəsi üçün - 10 prosedur.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın aradan qaldırılması həyata keçirilir:

Stimullaşdıran elektro yuxu beyin fəaliyyəti elektrik şoku Aşağı tezlik və gücə malikdir. Cari nüfuz göz qapaqları vasitəsilə həyata keçirilir. Bu prosedurla metabolik proseslər yaxşılaşdırılır və sinir ucları arasında sinir əlaqələri normallaşdırılır.
Boyun və çiyinlərə zəif cərəyan tətbiq edən galvanoterapiya. Kapilyarların dekompensasiyası normallaşır, onlara qan axını artır. Prosedur tez-tez yod və kalium orotat ilə gücləndirilir.
Yüksək tezlikli elektromaqnit sahəsinin qanda ion cərəyanı meydana gətirdiyi UHF terapiyası. Bu, onun hərəkətini gücləndirir kiçik kapilyarlar, beyni oksigenlə zənginləşdirir. Sefaljik tipin hər hansı mənfi təzahürləri yox olur və ya azalır.
Uşaqlıq boynu-yaxası nahiyəsində disfunksiyalı nahiyələrin fəaliyyətini bərpa edən lazer. Sinir hüceyrələri daha yaxşı işləyir, qan axını artır, qan nazikləşir, bu da onun hərəkət sürətini artırır.
Oksigen, karbon qazı və radon olan terapevtik vannalar. İlk prosedurdan sonra yuxu normallaşır, başgicəllənmə və tinnitus yox olur.
Akupunktur, limfa drenajı və servikal-yaxası bölgəsində şərti ola bilən terapevtik masaj. Birinci halda, təsir beyin funksiyasını normallaşdıran xüsusi nöqtələrdə olur. Şişkinlik limfatik drenaj tipli masajla yaxşı çıxarılır və müntəzəm masaj damarlara təsir edən spazmları aradan qaldırır.

etnoelm

Dissirkulyator ensefalopatiyanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi uzun müddətdir istifadə olunur və yaxşı nəticələr verir. Semptomlar və müalicə əlaqəli olacaq, lakin bu üsulların dyscirculatory ensefalopatiyanın qarşısının alınmasına ehtiyacı olduqda tətbiq oluna biləcəyini başa düşməlisiniz. Ağır mərhələdə xalq müalicəsi ilə müalicə əsas terapiyaya əlavə ola bilər. Çox vaxt DEP müalicə olunur:

Otlar kolleksiyaları. Onlar, məsələn, itburnu, şirin yonca ləçəkləri, ağcaqayın yarpaqları, koltsfoot, bağayarpağı, biyan, cökə çiçəkləri, oregano, moruq və itburnu kimi bərabər nisbətdə götürülən "Krım kolleksiyasından" istifadə edirlər. Çay bir kaşığı qarışıqdan və bir stəkan qaynar sudan hazırlanır. Müalicə kursu 3 aydır. Serebrovaskulyar ensefalopatiya üçün yaxşıdır sedativ kolleksiya, çobanyastığı, nanə, limon balzamı, valerian və ibarətdir limon qabığı. Müalicə müddəti 2 aydan 3 aya qədərdir.
Propolis, Dioscorea caucasica və qırmızı yoncadan hazırlanan Qafqaz balzamı. Artıq qəbulun ikinci həftəsində klinika normal vəziyyətə qayıdır. İnsan fövqəladə bir güc artımı hiss edir.
Ürək və qan üçün güclü stimulyator olan yemişan. Həm çiy yeyilir, həm də dəmləmə və həlim üçün istifadə olunur. Düzgün yanaşma ilə baş ağrıları 7 günlük istifadədən sonra yox olur.

Pəhriz

Beyin fəaliyyətində problemlərin səbəblərindən biri də piylənmədir. Buna görə də, pəhrizi formalaşdırmaq lazımdır ki, çəki azalsın və sonra qalsın. normativ səviyyə. Siz verən kəskin üsullardan istifadə etməməlisiniz sürətli nəticə. Qidalanma balanslı, lakin az kalorili olmalıdır. Tərəvəz və meyvələrə, həmçinin heyvan zülallarına üstünlük vermək lazımdır. Sonuncu pəhriz növü olmalıdır. Su balansını qorumaq da vacibdir.

Proqnoz

Vertebrobasilar anomaliyaları bir insanın işləyə bilməməsinə və özünə baxa bilməməsinə səbəb olarsa, ona əlillik təyin ediləcək. Bu vəziyyətdə xəstəliyin mərhələsi 2 və ya 3 olmalıdır. Əlillik qrupu aşağıdakı kimi təyin olunur:

3 qrup- xəstəliyin 2-ci mərhələsi var, xəstə özünə qulluq edə bilər, lakin işləmək mümkün deyil, kənardan kömək seçicidir;
2-ci qrup- xəstəliyin 2-3 mərhələsi, məhdud fəaliyyət, yaddaş problemləri, ağır nevralji pozğunluqları, təkrar vuruşlar;
1 qrup- Sürətlə irəliləyən və uğursuzluğa səbəb olan 3-cü mərhələ motor funksiyaları, qan dövranı, demans və aqressivlik tələffüz olunur.

Müvafiq müalicə ilə 1-2 mərhələli xəstələr üçün proqnoz çox vaxt müsbət olur və onlar kifayət qədər uzun müddət yaşaya bilərlər. Xəstəliyin ikinci mərhələsi 5-7 il ərzində inkişafda dayandırıla bilər. Müalicə olmadıqda, əlilliyə zəmanət verilir. Mərhələ nə qədər yüksəkdirsə, o qədər yüksəkdir daha çox risk ağırlaşmalar və həyat keyfiyyətinin pisləşməsi. 3-cü mərhələdə xəstəlik sürətlə irəliləyir, bu da terapiyanı çətinləşdirir və baha başa gəlir. Ancaq ölümü gecikdirə bilər. Bu vəziyyətdə ölüm ən çox infarkt və vuruş nəticəsində baş verir işemik tip və ürək-damar kollapsı. Həkimin tövsiyələrinə məhəl qoymursanız, o zaman yeni bir dissirkulyator ensefalopatiya hücumu və ona keçid yeni mərhələ 1,5-2 il fasilə var. Ancaq ən yaxşısı yalnız sağlamlığınızın qeydinə qalmaq, düzgün qidalanmaq, məşqlər etməkdir ki, bu da ən çox olanıdır ən yaxşı vasitə dyscirculatory ensefalopatiyadan.

Beyin damarlarının qarşısının alınması və gücləndirilməsi

Damar patologiyaları getdikcə daha çox baş verir və yalnız yaşlı insanlara deyil, gənclərə də təsir edir. Həkimlər həyəcan təbili çalır...

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya müxtəlif serebrovaskulyar pozğunluqlar nəticəsində beyin toxumasında baş verən mütərəqqi üzvi dəyişikliklər toplusudur. Aterosklerotik, hipertansif, qarışıq (ateroskleroz və arterial hipertenziya), həmçinin venoz ensefalopatiya var.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya orta yaşlı və yaşlı insanlarda çox yayılmış bir xəstəlikdir. 45 ildən sonra baş verir və xəstələrin yarısı hələ pensiya yaşına çatmayıb. Çox vaxt bunlar zehni iş və yaradıcı peşə sahibləridir. Onların beyinləri çox işləyir, amma eyni zamanda fiziki fəaliyyət onlara çatmır.

Yaşla, dissirkulyator ensefalopatiyanın inkişaf riski bir neçə dəfə artır. Bu xəstəlik əsas səbəblərdən biridir qocalıq demans. Onun ən təhlükəli nəticəsi işemik insultdur.

Xəstəliyin səbəbləri

Xəstəliyin bu qədər yaygınlaşmasının əsas səbəbləri bunlardır: pis qidalanma, artıq çəki, siqaret, spirt istehlakı, hormonal pozğunluqlar, yüksək təzyiq və diabet. Xəstəliyə səbəb ola bilər uğursuz müalicə masaj terapevtlərindən və şiroterapistlər, onurğa və baş zədələri.

Xəstəliyin mərhələləri

Dissirkulyator ensefalopatiya zamanı üç mərhələ fərqlənir:

Birinci, ilkin mərhələdə nevroloji və psixopatoloji əlamətlər yoxdur.
Xəstəliyin ikinci mərhələsində simptomlar daha az ifadə edilir, gizli şəkildə yox olur və ilk növbədə nöropsik qüsur görünür.
Üçüncü mərhələ damar demans və parkinsonizm simptomlarının görünüşü ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik nə qədər irəliləsə, neyropsixoloji qüsur bir o qədər nəzərə çarpır.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın simptomları

Dissirkulyator ensefalopatiya üç dərəcəyə bölünür:

Dissirkulyator ensefalopatiya 1-ci dərəcə

Subyektiv simptomlar üstünlük təşkil edir (baş ağrısı, başgicəllənmə, başda səs-küy, artan yorğunluq, diqqətin azalması, gəzinti zamanı qeyri-sabitlik, yuxunun pozulması).

Müayinə zamanı yalnız yüngül psevdobulbar təzahürlər, vətər reflekslərinin canlanması, anisorefleksiya, postural stabilliyin azalması, addım uzunluğunun azalması və daha yavaş yerimə qeyd edilə bilər.

Neyropsikoloji müayinə frontal-subkortikal xarakterli orta dərəcədə koqnitiv pozğunluqları (yaddaş pozğunluğu, diqqət, koqnitiv fəaliyyət) və ya nevroza bənzər pozğunluqlar, əsasən astenik tipli, lakin bu, xəstə tərəfindən kompensasiya edilə bilər və onun sosial uyğunlaşmasını əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırmır.

Dissirkulyator ensefalopatiya 2-ci dərəcə

Xəstənin funksional imkanlarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldan aydın klinik sindromların formalaşması xarakterikdir: disfunksiya ilə əlaqəli klinik olaraq aşkar idrak pozğunluğu. frontal loblar və yaddaş itkisi, zehni proseslərin yavaşlaması, diqqət, düşüncə, hərəkətləri planlaşdırmaq və idarə etmək qabiliyyəti, açıq vestibuloserebellar pozğunluqlar ilə ifadə edilir, psevdobulbar sindromu postural qeyri-sabitlik və yeriş pozğunluqları, daha az tez-tez parkinsonizm, apatiya, emosional labillik, depressiya, artan qıcıqlanma və disinhibisyon.

Yüngül pelvik pozğunluqlar, əvvəlcə gecə tez-tez sidiyə çıxma şəklində mümkündür.

Bu mərhələdə xəstənin peşəkar və sosial adaptasiyası əziyyət çəkir, onun performansı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, lakin özünə qulluq etmək qabiliyyətini saxlayır.

Dissirkulyator ensefalopatiya 3-cü dərəcəli

Eyni sindromlar 2-ci dərəcəli kimi xarakterikdir, lakin onların əlillik təsiri əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Koqnitiv pozğunluqlar orta və ya ağır demans səviyyəsinə çatır və ağır affektiv və davranış pozğunluqları ilə müşayiət olunur (tənqidin kəskin azalması, apatik-abulik sindrom, disinhibisiya, partlayıcılıq).

Tez-tez yıxılma, ağır serebellar pozğunluqlar, ağır parkinsonizm və sidik qaçırma ilə yerimə və duruş tarazlığında ciddi pozuntular inkişaf edir.

Bir qayda olaraq, bir neçə əsas sindromun birləşməsi var. Sosial adaptasiya pozulur, xəstələr tədricən özlərinə qulluq etmək qabiliyyətini itirir və kənar qayğıya ehtiyac duyurlar.

Bu mərhələ əlillik qrupuna uyğundur.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın müalicəsi

Terapevtik və profilaktik tədbirlər əsas xəstəliyin müalicəsinə və beyin funksiyasının pozulmalarının aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

Aterosklerotik ensefalopatiya üçün yağ və duzda məhdud bir pəhriz təyin edilir.

Vitaminlərin, xüsusən də askorbin turşusunun sistematik istifadəsi lazımdır.

Hipokolesterolemik preparatlar təyin edilir: cetamifene, linetol, miscleron. Hormon terapiyası da istifadə olunur: tiroidin, testosteron propionat, həftədə dəri altında 1 ml 1% həll, 15 enjeksiyon kursu üçün; dietilstilbestrol propionat 1 ml 1% məhlul hər gün əzələdaxili olaraq, 20-yə qədər enjeksiyon kursu üçün.

Hipertansif ensefalopatiya üçün - hipertansiyonun müalicəsi.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyaların bütün növləri üçün, təkrar kurslar vazoaktiv maddələr (ksantinol nikotinat, stugeron, nikotinik turşu, Cavinton, Trental və s.) və beyin toxumasının metabolizmasını yaxşılaşdıran dərmanlar (pirasetam, aminalon, piriditol və ya ensefabol, asefen).

Simptomatik müalicə

yuxusuzluq üçün - radedorm, reladorm, fenazepam;
qıcıqlanma və narahatlıq üçün - sibazon, elenium, tazepam, rudotel, grandaxin, trioxazin;
baş ağrısı üçün - analjeziklər; başgicəllənmə üçün - belloid, cavinton, stugeron, torekan, dedalon.

Psixoterapiya da vacibdir. Xəstələrin rasional məşğulluğu, onların iş və istirahət rejimlərinə riayət etməsi çox vacibdir.

İstifadə olunan dərman qrupları

Aterosklerotik ensefalopatiya zamanı lipidləri azaldan və hipokolesterolemik preparatlar (miskleron və ya klofibrat, polisponin, tribusponin, setamifen, Essentiale, fitin, poli doymamış yağ turşuları, lipamid və metionin və s.) təyin edilir.
Yüksək qan təzyiqi zamanı antihipertenziv dərmanlar (enap, klonidin, prestarium, atenolol, kapoten, arifon, vinkopan) göstərilir.
Flebotonik preparatlar (escusan, esflazide, troxevasin, anavenol, aminophylline, redergin, venadaxili kokarboksilaza, qlivenol, kofein) venoz dissirkulyasiya üçün göstərilir.
Angioprotektorlar (parmidin, angina, etamsilat - yüksək qan təzyiqi, askorutin, vazobral üçün göstərilir).
Mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmaq və mikrotrombozun qarşısını almaq üçün disaggregantlar (kurantil, kiçik dozalarda aspirin, trental, sermion, anturan, tiklid) istifadə olunur.
Kalsium antaqonistləri (kavinton, vinkamin, komplamin, cinnarizine və ya stugeron, nifedipin, flunarizine, halidor, no-spa) daxil olmaqla vazoaktiv dərmanlar - beyin qan axını yaxşılaşdırmaq və vazospazmların qarşısını almaq üçün.
Dihidrogenləşdirilmiş ergot alkaloidləri (dihidroerqotamin üçün göstərilir arterial hipotenziya, dihidroerqotoksin - yüksək qan təzyiqi ilə) vazoaktiv, nootrop, vegetotrop təsir göstərir.
Nootropiklər (pirasetam, ensefabol və ya piriditol, aminalon, pikamilon, pantogam, serebrolizin, qlutamik turşu, qlisin, asefen).
Metabolik dərmanlar və antioksidantlar (vitaminlər B1, B6, askorbin turşusu, retinol, aevit, lipoik turşu, tokoferol, emoksipin, fosfaden, ATP, aktovegin, lipostabil, pantotenik turşu).
Sedativlər və s psixotrop dərmanlar(trankvilizatorlar, antidepresanlar, antipsikotiklər - ağır psixopatoloji sindromlar üçün).
Damar demensiyasında antikolinesteraz preparatları (galantamin, stephaglabrine, sanguiritrin, amiridin) göstərilir.
Adrenergik blokerlər (obzidan, visken, trazikor) nootrop və vazoaktiv dərmanlar kimi.
Psixovegetativ pozğunluqları azaltmaq üçün ensefalopatiyanın erkən mərhələlərində adaptogenlər (eleutherococcus, saparal, kiçik dozalarda dibazol, apilak).

Fizioterapevtik prosedurlardan istifadə olunur (Şerbaka görə qalvanik yaxa, aminofillin və maqnezium sulfatın yaxası zonasında elektroforez, Bourguignon noshpa görə elektroforez, elektrosleep, hiperbarik oksigen terapiyası, yaxası nahiyəsinin masajı və s.).

Perinatal ensefalopatiya uşaq nevrologiyasında fiksasiya olunan kollektiv diaqnozdur müxtəlif pozğunluqlar uşağın həyatının perinatal dövründə yaranan beynin strukturları və funksiyaları.

Ensefalopatiya sinir hüceyrələrinin ölümü nəticəsində baş verən, qan tədarükünün pozulması və oksigen çatışmazlığı beyin toxuması.

Saytda təqdim olunan bütün materiallar yalnız məlumat və məlumat məqsədləri üçün nəzərdə tutulub və müalicə və ya müəyyən müalicə üsullarının seçilməsi üçün bələdçi sayıla bilməz.

Öz-özünə dərman verməyin. Xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət edin, yalnız həkim xəstəliyin diaqnozunu qoymaq və dərmanlar təyin etmək hüququna malikdir.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya 1, 2 və 3 dərəcə, simptomlar və müalicə, proqnoz

Bu nədir? Dissirkulyator ensefalopatiya bir çox səbəblərdən asılı olan heterojen bir vəziyyətdir; hərfi tərcümədə "pis" beynin fəaliyyətinin pozulması" deməkdir.

Bu geniş yayılmışdır xroniki forma Serebrovaskulyar patologiya beynin multifokal və ya diffuz zədələnməsi ilə xarakterizə olunur və onun funksiyalarının pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da nevroloji və psixoloji pozğunluqların birləşməsi ilə özünü göstərir.

Dissirkulyator ensefalopatiya - bu xəstəlik nədir?

Tədricən artan qan dövranı çatışmazlığı beyin toxumasının kiçik fokuslu çoxsaylı nekrozun görünüşünə səbəb olur. Dissirkulyator ensefalopatiya bu prosesin nəticəsidir.

Xəstəliyin əsasını damar hövzəsində qan axınının pozulmasına səbəb olan intraserebral arteriyaların aterosklerotik zədələnməsi, hipertansif stenoz təşkil edir. Uzun müddət davam edən ensefalopatiya tez-tez insultdan əvvəl olur. Xəstənin yaşı ilə xəstəliyin ehtimalı artır.

Bu anlayış xaricdə istifadə edilmir. Xroniki beyin işemiyasının inkişafında çox irəliləmiş mərhələləri " termini ilə təyin olunur. damar demensiyası».

Problem var sosial əhəmiyyəti, nevroloji və psixi pozğunluqlar bu patoloji ilə xəstələrdə ağır əlilliyə səbəb ola bilər.

Hipertoniya və serebral ateroskleroz dissirkulyator ensefalopatiyanın görünüşünün və inkişafının əsas səbəbləri hesab olunur. Daha tez-tez patologiyanın görünüşü beyin işemiyasının inkişafı ilə müqayisədə təkrarlanan beyin hipertansif böhranları və keçici işemik aktlarla əlaqələndirilir.

Beynin dissirkulyator ensefalopatiyası və ya irəliləyən xroniki beyin zədəsi sindromu səbəb-nəticə əlaqəsinə malikdir:

angiopatiya ilə (amiloid, metabolik, otoimmün);
ürək patologiyası;
qan xəstəlikləri;
hiperkolesterolemiya;
miokard infarktı tarixi ilə;
sistemik vaskülit;
diabetes mellitus

Osteoxondroz dolayı yolla dyscirculatory ensefalopatiyanın inkişafına kömək edə bilər - bu xəstəliklə intervertebral disklər deformasiyaya görə sıxıla bilər. vertebral arteriyalar beyni qanla təmin edir.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın təsnifatı

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın heterojenliyi onun ayrı-ayrı formalarının etiologiyasında, kliniki, morfoloji və neyroimaging xüsusiyyətlərində əks olunur.

Əsas səbəblərə görə aşağıdakı ensefalopatiya növləri ayırd edilir:

hipertansif;
aterosklerotik:
xroniki damar vertebrobazilar çatışmazlığı;
qarışıq formalar.

Uzun müddətli arterial hipertenziya və ateroskleroz, eləcə də onların birləşməsi xəstəliyin inkişafında böyük rol oynayır.

Yüksək qan təzyiqinə meyl insanı avtomatik olaraq risk altına qoyur. Sistematik olaraq 160/90-a qədər artması ilə ensefalopatiya ehtimalı bir neçə dəfə artır.

Aterosklerotik ensefalopatiya işemik hipoksiya nəticəsində inkişaf edir. Bu vəziyyət arterial keçiriciliyin pozulması səbəbindən beyinə kifayət qədər qan tədarükü olmaması səbəbindən baş verir.

1, 2 və 3 dərəcə dissirkulyator ensefalopatiyanın simptomları

Klinik simptomlar dissirkulyator ensefalopatiyanın növündən asılı olaraq müəyyən xüsusiyyətlərə malikdir. Xarakterik vestibulyar-ataktik, psevdobulbar, sefalji, psixopatoloji sindromların inkişafıdır.

Xəstənin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün mərhələ təsnifatı istifadə olunur.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın 1-ci dərəcəli simptomları

Müayinədən sonra məlum olur yüngül pozğunluq koordinasiya, şifahi avtomatizmin simptomları və kiçik fokuslu beyin zədələnməsini göstərən anisorefleksiya.

Bu mərhələ, diffuz, ifadə olunmayan nevroloji simptomlarla yanaşı, nevrasteniyanın astenik formasını xatırladan sindromun olması ilə xarakterizə olunur. Əsas simptomlara aşağıdakılar daxildir:

Artan yorğunluq;
Qeyri-sabit diqqət;
Yaddaş itkisi;
İntellektual əməyin məhsuldarlığının azalması;
qıcıqlanma;
yerişdə cüzi dəyişiklik (sabitlik, addımın qısalması);
Yuxu pozğunluğu.

Beynin dissirkulyator ensefalopatiyasının 1-ci mərhələsində olan xəstələr tez-tez baş ağrısı və başındakı səs-küydən şikayətlənir, göz yaşı axıdır, əhvalları tez-tez depressiyaya uğrayır. Xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün şikayətlər üç ay ərzində həftədə ən azı bir dəfə görünməlidir, yəni uzun müddət mövcud olmalıdır.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın simptomları 2 dərəcə

Yaddaş pozğunluğu irəliləyir və nevroloji simptomlar pisləşir. Xəstə insanın uyğunsuzluğuna səbəb olan aparıcı sindrom meydana gəlir. Beynin 2-ci dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiyasının xarakterik əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

Azaldılmış maraq dairəsi;
Bəzi problemlərlə məşğul olmaq (düşüncə viskozitesi);
gündüz yuxululuq və gecə zəif yuxu;
Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması (gəzərkən çaşqınlıq, yavaş hərəkətlər);
Performansın əhəmiyyətli dərəcədə azalması.

Klinik əhəmiyyətli depressiya, qorxu, narahatlıq, fobiyalar, havasız otaqlara dözümsüzlük və fiziki fəaliyyət müşahidə edilə bilər.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın simptomları 3-cü dərəcəli

Klinikada intellektual-mnestik, psixoorqanik, koordinasiya pozğunluqları artmaqdadır. 3-cü dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiyanın simptomları 1-ci və 2-ci dərəcələrlə müqayisədə daha qabarıq şəkildə özünü büruzə verir. Bu mərhələdə təkrarlanan insultlar, hipertansif böhranlar və serebrovaskulyar tranzitor qəzalar tez-tez baş verir.

Vəziyyətinizin tənqidini azaltmaq;
Ağır gəzinti və balans problemləri;
epileptik tutmalar;
Gündəlik fəaliyyətlərin məhdudlaşdırılması;
Şiddətli parkinsonizm;
Demansın olması;
Sidik qaçırma.

Xəstələr tədricən peşəkar fiziki hazırlığını, özünə qulluq etmək qabiliyyətini itirir və kənar qayğıya ehtiyac duyurlar.

3-cü dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya ilə nə qədər yaşaya bilərsiniz? Gözlənilən ömür uzunluğu genetikadan, müşayiət olunan xəstəliklərdən, aterosklerozun və ya hipertoniyanın şiddətindən asılıdır. Buna görə müxtəlif xəstələrdə tamamilə fərqlidir.

Diaqnostika

Dissirkulyator ensefalopatiya diaqnozu üçün anamnez, klinik qiymətləndirmə və instrumental müayinə üsullarından istifadənin diqqətlə öyrənilməsi lazımdır.

Vacib bir şərt xəstələrin lipid profilini öyrənməkdir, çünki ateroskleroz bütün orqanların damarlarını zədələyir və arterial hipertansiyonun inkişafını dəstəkləyir.

Doppleroqrafiya;
zəka, yaddaş və diqqətin vəziyyətinə vurğu ilə nöropsikoloji tədqiqat;
MR angioqrafiya;
beyin damarlarının spiral CT və ya beynin MRİ;
elektrokardioqram;
dinamik qan təzyiqinin ölçülməsi.

Beynin dissirkulyator ensefalopatiyasının müalicəsi

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın müalicəsi, ilk növbədə, beyin damarlarının zədələnməsinin qarşısını almaq və bilişsel pozğunluğu tənzimləmək üçün tədbirlərdən ibarət inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edir.

Müalicə tədbirlərinə erkən mərhələlərdə başlamaq vacibdir, sonra nəzərə çarpan bir təsirə ümid edə bilərsiniz. Hipertansiyon səbəbiylə ensefalopatiya varlığında göstərilir müntəzəm qəbul antihipertenziv dərmanlar.

Ciddi bir pəhriz ilə ən azı altı ay saxlanılan yüksək ümumi qan xolesterolunun sabit səviyyələri ilə aterosklerotik ensefalopatiyanın müalicəsi statinlərin - xolesterol səviyyəsini azaldan dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Bundan əlavə, onlar istifadə edirlər:

antiplatelet ( asetilsalisil turşusu) və antikoaqulyant terapiya (varfarin) ilə birlikdə;
vitaminlər və vitamin kompleksləri, o cümlədən askorbin turşusu, vitamin B6 və nikotinik turşu;
antidepresanlar;
neyroprotektorlar (pirasetam).

Dərman müalicəsi ilə yanaşı, saxlamaq lazımdır aşağı kalorili pəhriz masa duzu və heyvan yağlarının məhdud istehlakı ilə.

Kompleks fizioterapiyadan istifadə edir, Spa müalicəsi, fizioterapiya, masaj.

Qarşısının alınması

Dissirkulyator ensefalopatiyanın qarşısının alınması üçün bu çox şey deməkdir sağlam görüntü həyat və balanslı qidalanma. Fiziki aktivliyin artırılması da yaxşı profilaktik nəticə verir.

Qan təzyiqinin səviyyəsini, qanda xolesterinin və onun fraksiyalarının tərkibini daim izləmək lazımdır.

Serebral damarların xəstəlikləri bir nevroloqun praktikasında ən çox görülən patologiya hesab olunur. Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya qocalıqda koqnitiv pozğunluqların, demensiyanın və əlilliyin inkişafının əsas səbəblərindən biridir.

Xəstənin vəziyyətinin hərtərəfli qiymətləndirilməsi, xəstəliyin əsas səbəbi və simptomlarına təsiri həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa və ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edir.

Çap et

Simptomlar və müalicə

Məlumat məlumat və istinad məqsədləri üçün verilir, diaqnoz və müalicə təyin olunmalıdır peşəkar həkim. Öz-özünə dərman verməyin. | İstifadəçi Müqaviləsi | Əlaqə | Reklam | © 2018 Medical Consultant - Health On-Line

Dissirkulyator ensefalopatiya (DEP): diaqnoz, simptomlar və mərhələlər, müalicə

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya (DEP) qan dövranı pozğunluqları nəticəsində beynin sinir toxumasının davamlı şəkildə irəliləyən, xroniki zədələnməsidir. Nevroloji profilin bütün damar xəstəlikləri arasında DEP tezliyi ilə birinci yerdədir.

Son vaxtlara qədər bu xəstəlik qocalıqla əlaqələndirilirdi, lakin son illərdə vəziyyət dəyişdi və bu xəstəlik artıq əmək qabiliyyətli əhali arasında müəyyən edilir. Problemin aktuallığı onunla bağlıdır ki, beyində geri dönməz dəyişikliklər təkcə xəstələrin davranışında, düşüncəsində, psixo-emosional vəziyyətində dəyişikliklərə səbəb olmur. Bəzi hallarda əmək qabiliyyəti əziyyət çəkir, xəstə adi məişət işlərini yerinə yetirərkən kənardan kömək və qayğıya ehtiyac duyur.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın inkişafı damar patologiyası nəticəsində yaranan hipoksiya nəticəsində sinir toxumasının xroniki zədələnməsinə əsaslanır, buna görə də DEP serebrovaskulyar xəstəlik (CVD) kimi təsnif edilir.

DEP hallarının yarıdan çoxu aterosklerozla əlaqələndirilir, lipid lövhələri beyin damarlarından normal qan axınına mane olur.
Beyində qan dövranı pozğunluqlarının digər mühüm səbəbi arterial hipertenziyadır ki, bu zaman kiçik arteriyaların və arteriolların spazmı, damar divarlarında distrofiya və skleroz şəklində geri dönməz dəyişiklik baş verir ki, bu da son nəticədə neyronlara qanın çatdırılmasında çətinlik yaradır. .
Ateroskleroz və hipertoniya ilə yanaşı, damar ensefalopatiyasının səbəbi diabetes mellitus, onurğa patologiyası, vertebral arteriyalardan qan axınının pozulması, vaskulit, beyin damarlarının anormal inkişafı və travma ola bilər.

Tez-tez, xüsusilə yaşlı xəstələrdə, bir neçə səbəb amillərin birləşməsi var - ateroskleroz və hipertoniya, hipertoniya və diabet və bir anda bir neçə xəstəliyin olması mümkündür, sonra qarışıq mənşəli ensefalopatiyadan danışırlar.

DEP bir və ya bir neçə faktorla beyinə qan tədarükünün pozulmasına əsaslanır

DEP, beyinə qan axınının azalmasına səbəb olan xəstəliklərlə eyni risk faktorlarına malikdir: artıq çəki, siqaret, alkoqoldan sui-istifadə, pəhriz səhvləri, oturaq həyat tərzi. Risk faktorlarını bilmək, patologiyanın simptomları başlamazdan əvvəl DEP-nin qarşısını almağa imkan verir.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın inkişafı və təzahürləri

Səbəbindən asılı olaraq damar ensefalopatiyasının bir neçə növü var:

Damarlarda dəyişikliklər fərqli ola bilər, lakin bu və ya digər şəkildə qan axınının pozulması ilə nəticələndiyindən, müxtəlif növ ensefalopatiyaların təzahürləri stereotipikdir. Yaşlı xəstələrin əksəriyyətinə xəstəliyin qarışıq forması diaqnozu qoyulur.

Kursun təbiətinə görə ensefalopatiya ola bilər:

Sürətlə irəliləyir, hər mərhələ təxminən iki il çəkir;
Semptomların tədricən artması, müvəqqəti yaxşılaşma və intellektin davamlı azalması ilə remissiya;
Klassik, xəstəlik uzun illər davam etdikdə, gec-tez demansa səbəb olur.

DEP diaqnozu ilə qarşılaşan xəstələr və onların yaxınları patologiyadan nə gözlədiyini və onunla necə mübarizə aparacağını bilmək istəyirlər. Ensefalopatiya, əhəmiyyətli bir məsuliyyət və qayğı yükünün xəstənin ətrafındakı insanların üzərinə düşdüyü bir xəstəlik kimi təsnif edilə bilər. Qohumlar və dostlar patologiyanın necə inkişaf edəcəyini və xəstə bir ailə üzvü ilə necə davranacağını bilməlidirlər.

Ensefalopatiya xəstəsi ilə ünsiyyət və birgə yaşamaq bəzən çətin bir işdir. Söhbət təkcə fiziki yardıma və qayğıya ehtiyacdan getmir. Xəstə ilə təmasda olmaq xüsusilə çətindir, bu, xəstəliyin ikinci mərhələsində artıq çətinləşir. Xəstə başqalarını başa düşməyə və ya öz yolu ilə başa düşməyə bilər, halbuki o, həmişə aktiv hərəkətlər və şifahi ünsiyyət qabiliyyətini dərhal itirmir.

Xəstəliyin simptomları DEP mərhələsinin və proqnozun müəyyən edildiyi şiddətindən asılı olaraq intellektual, psixoemosional və hərəkət pozğunluqlarından ibarətdir.

Klinika xəstəliyin üç mərhələsini ayırd edir:

Birinci mərhələ, xəstənin işləmək və normal həyat tərzi sürmək qabiliyyətinə mane olmayan koqnitiv funksiyalarda kiçik pozğunluqlarla müşayiət olunur. Nevroloji vəziyyət pozulmur.
İkinci mərhələdə simptomlar pisləşir, intellektin açıq şəkildə pozulması, hərəkət pozğunluqları və psixi pozğunluqlar görünür.
Üçüncü mərhələ ən ağırdır və intellektin və düşüncənin kəskin azalması, nevroloji vəziyyətin pozulması ilə müşayiət olunan damar demansdır, bu da əlil xəstəyə daimi nəzarət və qayğı tələb edir.

DEP 1-ci dərəcə

1-ci dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya adətən emosional vəziyyətin pozulmasının üstünlüyü ilə baş verir. Klinika tədricən, yavaş-yavaş inkişaf edir, başqaları xarakterdəki dəyişiklikləri yaşla və ya yorğunluqla əlaqələndirir. DEP-in ilkin mərhələsi olan xəstələrin yarıdan çoxu depressiyadan əziyyət çəkir, lakin ondan şikayət etməyə meylli deyil, hipokondriakal və laqeyddir. Depressiya ailədə və işdə tam rifah fonunda az və ya heç bir səbəb olmadan baş verir.

Mərhələ 1 DEP olan xəstələr əhval dəyişikliyinə məhəl qoymadan şikayətlərini somatik patoloji üzərində cəmləşdirirlər. Belə ki, onlar daxili orqanların zədələnməsinin real dərəcəsinə uyğun gəlməyən oynaqlarda, kürəkdə, qarında ağrılardan narahat olurlar, apatiya və depressiya isə xəstəni az narahat edir.

Nevrasteniyaya bənzər emosional fonda dəyişiklik DEP üçün çox xarakterik hesab olunur. Əhvalın depressiyadan qəfil sevincə, səbəbsiz ağlamaya, başqalarına qarşı aqressiv hücumlara qədər qəfil dəyişməsi mümkündür. Yuxu tez-tez pozulur, yorğunluq, baş ağrıları, diqqətsizlik və unutqanlıq görünür. DEP və nevrasteniya arasındakı fərq təsvir olunan simptomların koqnitiv pozğunluqlarla birləşməsi hesab olunur.

Koqnitiv pozğunluqlar hər 10 xəstədən 9-da aşkar edilir və konsentrasiyada çətinlik, yaddaş itkisi və zehni fəaliyyət zamanı yorğunluqdan ibarətdir. Xəstə keçmiş təşkilatını itirir və vaxt və vəzifələri planlaşdırmaqda çətinlik çəkir. Həyatında baş verən hadisələri xatırlayaraq yenicə əldə etdiyi məlumatları təkrarlamaqda çətinlik çəkir, eşitdiklərini və oxuduqlarını yaxşı xatırlamır.

Xəstəliyin ilk mərhələsində bəzi motor pozğunluqları artıq görünür. Başgicəllənmə, yerişdə qeyri-sabitlik və hətta qusma ilə ürək bulanması şikayətləri ola bilər, lakin onlar yalnız gəzinti zamanı görünür.

DEP 2-ci dərəcə

Emosional sahə əziyyət çəkməyə davam edir. Əhvalın dəyişməsi öz yerini apatiyaya, baş verənlərə və başqalarına biganəliyə verir. Xəstə ilə əlaqə demək olar ki, qeyri-mümkün olur. Gözə çarpan hərəkət pozğunluqlarına şübhə yoxdur. Xəstə yavaş-yavaş yeriyir, ayaqlarını qarışdırır. Elə olur ki, əvvəlcə yeriməyə başlamaq çətin olur, sonra isə dayanmaq çətindir (Parkinsonizmə bənzər).

Ağır DEP

Şiddətli DEP, xəstə düşünmək və məqsədyönlü hərəkətlər etmək qabiliyyətini tamamilə itirdikdə, laqeyd olduqda, məkanda və zamanda hərəkət edə bilməyəndə demansda ifadə edilir. Bu mərhələdə əlaqəli nitq pozulur və ya hətta yoxdur, kobud nevroloji simptomlar ağız avtomatizmi əlamətləri şəklində görünür, çanaq orqanlarının disfunksiyası xarakterikdir, pareze və iflicə qədər motor pozğunluqları və konvulsiv tutmalar mümkündür.

Diaqnostika haqqında bir neçə kəlmə

Başlanğıc ensefalopatiyanın simptomları xəstə və ya onun yaxınları üçün görünməz ola bilər, buna görə də ilk növbədə nevroloqa müraciət etmək lazımdır.

Risk qrupuna bütün yaşlı insanlar, diabet xəstələri, hipertansif xəstələr və aterosklerozlu insanlar daxildir. Həkim yalnız ümumi vəziyyətinizi qiymətləndirməyəcək, həm də idrak pozğunluğunun olması üçün sadə testlər aparacaq: o, sizdən saat çəkməyi və vaxtı qeyd etməyi, danışıq sözləri düzgün ardıcıllıqla təkrarlamağı və s.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın müalicəsi

Dissirkulyator ensefalopatiyanın müalicəsi hərtərəfli olmalıdır, yalnız xəstəliyin əlamətlərini deyil, həm də beyində dəyişikliklərə səbəb olan səbəbləri aradan qaldırmağa yönəldilməlidir.

Beyin patologiyası üçün vaxtında və effektiv terapiya yalnız tibbi aspekt deyil, həm də sosial və hətta iqtisadi aspektə malikdir, çünki xəstəlik dəyərsizləşməyə və nəticədə əlilliyə səbəb olur və ağır mərhələlərdə olan xəstələr kənardan kömək tələb edir.

DEP-nin müalicəsi beyində kəskin damar pozğunluqlarının (insult) qarşısının alınmasına, səbəb olan xəstəliyin gedişatının düzəldilməsinə və beyin funksiyasının və ondakı qan axınının bərpasına yönəldilmişdir. Dərman terapiyası yaxşı nəticələr verə bilər, ancaq xəstənin özünün iştirakı və xəstəliklə mübarizə istəyi ilə. Əvvəlcə həyat tərzinizi və yemək vərdişlərinizi yenidən nəzərdən keçirməlisiniz. Risk faktorlarını aradan qaldıraraq, xəstə xəstəliyə qarşı mübarizədə həkimə çox kömək edir.

Dissirkulyator ensefalopatiya üçün qeyri-dərman terapiyasına aşağıdakılar daxildir:

Normallaşdırma və ya ən azı məqbul dəyərlərə çəkinin azaldılması;
pəhriz;
Pis vərdişlərin aradan qaldırılması;
Fiziki fəaliyyət.

Artıq çəki həm hipertoniya, həm də aterosklerozun inkişafı üçün risk faktoru hesab olunur, ona görə də onu normal vəziyyətə gətirmək çox vacibdir. Bunun üçün həm pəhriz, həm də xəstənin vəziyyətinə görə mümkün olan fiziki fəaliyyət tələb olunur. Həyat tərzinizi normal vəziyyətə gətirərək, fiziki fəaliyyətinizi genişləndirərək, damar divarlarına və beyin toxumasına zərərli təsir göstərən siqaretdən imtina etməlisiniz.

DEP üçün bir pəhriz yağ metabolizmasını normallaşdırmağa və qan təzyiqini sabitləşdirməyə kömək etməlidir, buna görə də heyvan yağlarının istehlakını minimuma endirmək, onları bitki yağları ilə əvəz etmək tövsiyə olunur; balıq və dəniz məhsulları lehinə yağlı ətlərdən çəkinmək daha yaxşıdır. Süfrə duzunun miqdarı gündə 4-6 q-dan çox olmamalıdır. Pəhrizdə kifayət qədər miqdarda vitamin və minerallar (kalsium, maqnezium, kalium) olan qidalar olmalıdır. Alkoqoldan da imtina etməli olacaqsınız, çünki onun istehlakı hipertansiyonun inkişafına kömək edir və yağlı və yüksək kalorili qəlyanaltılar aterosklerozun birbaşa yoludur.

Bir çox xəstə, sağlam qidalanma ehtiyacı haqqında eşitdikdə, hətta əsəbiləşir; onlara elə gəlir ki, bir çox adi yeməklərdən və ləzzətlərdən imtina etməli olacaqlar, lakin bu tamamilə doğru deyil, çünki eyni ətin tərkibində yoxdur. yağda qızartmaq üçün sadəcə qaynatmaq kifayətdir. DEP üçün müasir insanlar tərəfindən diqqətdən kənarda qalan təzə tərəvəz və meyvələr faydalıdır. Pəhrizdə kartof, soğan və sarımsaq, göyərti, pomidor, yağsız ət (dana, hinduşka), bütün növ fermentləşdirilmiş süd məhsulları, qoz-fındıq və taxıl üçün yer var. Salatları bitki yağı ilə ədviyyat etmək daha yaxşıdır, ancaq mayonezdən imtina etməli olacaqsınız.

Xəstəliyin erkən mərhələlərində, beyin disfunksiyasının ilk əlamətləri yenicə ortaya çıxdıqda, idman fəaliyyətlərinə kifayət qədər diqqət yetirərək həyat tərzinizi və pəhrizinizi yenidən nəzərdən keçirmək kifayətdir. Patoloji irəlilədikcə, patogenetik ola bilən, əsas xəstəliyə yönəlmiş və DEP simptomlarını aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş simptomatik ola bilən dərman terapiyasına ehtiyac var. Ağır hallarda cərrahi müalicə də mümkündür.

Dərman müalicəsi

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın patogenetik terapiyası yüksək qan təzyiqi, aterosklerotik proses tərəfindən damarların zədələnməsi, yağ və karbohidrat mübadiləsinin pozulması ilə mübarizəni əhatə edir. DEP-nin patogenetik müalicəsi məqsədilə müxtəlif qrupların dərmanları təyin edilir.

Hipertansiyonu aradan qaldırmaq üçün istifadə edin:

Angiotensin çevirici ferment inhibitorları hipertansiyonlu xəstələrə, xüsusən də gənclərə göstərişdir. Bu qrupa məşhur kapropril, lisinopril, losartan və s. xüsusilə.

ACE inhibitorları diabetes mellitus, ürək çatışmazlığı və böyrək arteriyalarının aterosklerotik lezyonları olan xəstələrə təyin edilir. Normal qan təzyiqi rəqəmlərinə nail olmaqla, xəstə yalnız xroniki işemik beyin zədələnməsinə deyil, həm də vuruşlara daha az həssas olur. Bu qrupda dərman qəbul etmənin dozaları və rejimi müəyyən bir xəstədə xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə əsasən fərdi olaraq seçilir.

Beta-blokerlər - atenolol, pindolol, anaprilin və s. Bu preparatlar qan təzyiqini azaldır və ürəyin fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edir, bu, xüsusilə aritmiya, koronar ürək xəstəliyi və xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələr üçün faydalıdır. Beta-blokerlər ACE inhibitorları ilə paralel olaraq təyin oluna bilər və diabet, bronxial astma və ürəkdə müəyyən növ keçiricilik pozğunluqları onların istifadəsinə mane ola bilər, buna görə də müalicə ətraflı müayinədən sonra kardioloq tərəfindən seçilir.
Kalsium antaqonistləri (nifedipin, diltiazem, verapamil) hipotenziv təsir göstərir və ürək ritmini normallaşdırmağa kömək edə bilər. Bundan əlavə, bu qrupdakı dərmanlar damarların spazmını aradan qaldırır, arteriolların divarlarında gərginliyi azaldır və bununla da beyində qan axını yaxşılaşdırır. Yaşlı xəstələrdə nimodipinin istifadəsi bəzi bilişsel pozğunluqları aradan qaldırır, hətta demans mərhələsində də müsbət təsir göstərir. DEP ilə əlaqəli şiddətli baş ağrıları üçün kalsium antaqonistlərinin istifadəsi yaxşı nəticələr verir.
Diuretiklər (furosemid, veroshpiron, hipotiazid) artıq mayenin çıxarılması və dövran edən qanın həcmini azaltmaqla qan təzyiqini azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Onlar yuxarıda göstərilən dərman qrupları ilə birlikdə təyin edilir.

Qan təzyiqini normallaşdırdıqdan sonra DEP üçün müalicənin növbəti mərhələsi lipid mübadiləsinin pozulması ilə mübarizə olmalıdır, çünki ateroskleroz beynin damar patologiyası üçün ən vacib risk faktorudur. Birincisi, həkim xəstəyə lipid profilini normallaşdıra bilən pəhriz və idmanla bağlı məsləhət verəcəkdir. Üç aydan sonra effekt baş verməzsə, dərman müalicəsi məsələsi həll olunacaq.

Hiperkolesterolemiyanı düzəltmək üçün sizə lazımdır:

Nikotinik turşuya əsaslanan preparatlar (acipimox, enduracin).
Fibratlar - gemfibrozil, klofibrat, fenofibrat və s.
Statinlər - ən aydın lipid azaldıcı təsir göstərir, beynin qan damarlarında mövcud lövhələrin reqressiyasını və ya sabitləşməsini təşviq edir (simvastatin, lovastatin, lescol).
Yağ turşusu sekvestrləri (xolestiramin), balıq yağı əsaslı preparatlar, antioksidantlar (vitamin E).

DEP-nin patogenetik müalicəsinin ən vacib aspekti damarların genişlənməsini təşviq edən agentlərin, nootrop dərmanların və sinir toxumasında metabolik prosesləri yaxşılaşdıran neyroprotektorların istifadəsidir.

Vazodilatatorlar

Vazodilatatorlar - Cavinton, Trental, cinnarizine, venadaxili olaraq verilir və ya tablet şəklində təyin edilir. Karotid arteriyada qan axınının pozulması üçün Cavinton ən yaxşı təsir göstərir, vertebrobazilar çatışmazlığı üçün - stugeron, cinnarizine. Sermion, beyin və əzaların damarlarının aterosklerozunun birləşməsi ilə, həmçinin zəkanın, yaddaşın, düşüncənin, emosional sahənin patologiyasının və sosial uyğunlaşmanın azalması ilə yaxşı nəticələr verir.

Tez-tez ateroskleroz fonunda dissirkulyator ensefalopatiya beyindən venoz qanın çıxmasında çətinliklə müşayiət olunur. Bu hallarda redergin təsirli olur, venadaxili, əzələyə və ya tablet şəklində verilir. Vasobral, beyin damarlarını effektiv şəkildə genişləndirən və onlarda qan axını artırmaqla yanaşı, ateroskleroz və hipertoniya səbəbiylə damar spazmı zamanı xüsusilə təhlükəli olan formalaşmış elementlərin yığılmasının qarşısını alan yeni nəsil dərmandır.

Nootropiklər və neyroprotektorlar

Nootrop dərmanların təyin edilməsi yaddaşı və konsentrasiyanı yaxşılaşdıra, zehni fəaliyyəti və stresə qarşı müqaviməti artıra bilər. Yaddaş və məlumat qəbul etmək qabiliyyəti azaldıqda, Semax, Cerebrolysin, Cortexin göstərilir.

Neyroprotektorlarla müalicənin uzunmüddətli olması vacibdir, çünki onların əksəriyyətinin təsiri dərman qəbul etməyə başladıqdan 3-4 həftə sonra baş verir. Tipik olaraq, dərmanların venadaxili infuziyaları təyin edilir, daha sonra ağızdan tətbiq ilə əvəz olunur. Neyroprotektiv terapiyanın effektivliyi B vitaminləri, nikotinik və askorbin turşuları olan multivitamin komplekslərinin əlavə tətbiqi ilə artır.

Sadalanan dərman qruplarına əlavə olaraq, xəstələrin əksəriyyəti antiplatelet agentləri və antikoaqulyantların istifadəsinə ehtiyac duyur, çünki tromboz DEP fonunda inkişaf edən damar qəzalarının əsas səbəblərindən biridir. Qanın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq və özlülüyünü azaltmaq üçün kiçik dozalarda aspirin (trombo ACC, kardiomagnil), ticlide uyğun gəlir, lakin qan laxtalanmasının daimi monitorinqi altında warfarin, klopidoqrel təyin etmək mümkündür. Mikrosirkulyasiyanın normallaşması, aterosklerozun ümumi formaları olan yaşlı xəstələr üçün göstərilən çan və pentoksifilin tərəfindən asanlaşdırılır.

Simptomatik müalicə

Simptomatik terapiya patologiyanın fərdi klinik təzahürlərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Depressiya və emosional pozğunluqlar DEP-nin ümumi simptomlarıdır, bunun üçün trankvilizatorlar və sedativlər istifadə olunur: valerian, anawort, Relanium, fenazepam və s. və bu dərmanlar psixoterapevt tərəfindən təyin edilməlidir. Depressiya üçün antidepresanlar (Prozac, Melipramine) göstərilir.

Hərəkət pozğunluqları tələb edir fiziki terapiya və masaj; başgicəllənmə üçün betaserk, Cavinton, Sermion təyin edilir. Zəkanın, yaddaşın və diqqətin pozulması əlamətləri yuxarıda sadalanan nootropiklər və neyroprotektorlardan istifadə etməklə düzəldilir.

Cərrahiyyə

Şiddətli mütərəqqi DEP-də, beyin damarlarının daralma dərəcəsi 70% və ya daha çox olduqda, xəstə artıq beyində qan axını pozğunluğunun kəskin formalarından əziyyət çəkdiyi hallarda həyata keçirilə bilər. cərrahi əməliyyatlar– endarterektomiya, stentləmə, anastomoz.

DEP diaqnozu üçün proqnoz

Dissirkulyator ensefalopatiya əlillik yaradan xəstəliklərdən biridir, buna görə də müəyyən bir kateqoriya xəstələr üçün əlillik təyin edilə bilər. Əlbəttə ki, beyin zədələnməsinin ilkin mərhələsində, dərman müalicəsi effektiv olduqda və dəyişməyə ehtiyac yoxdur əmək fəaliyyəti, əlillik tələb olunmur, çünki xəstəlik həyat fəaliyyətini məhdudlaşdırmır.

Eyni zamanda, ağır ensefalopatiya və xüsusən də damar demensiyası, beyin işemiyasının ifrat təzahürü kimi, xəstənin əlil kimi tanınmasını tələb edir, çünki o, əmək vəzifələrini yerinə yetirə bilmir və bəzi hallarda evdə qayğı və kömək tələb edir. Konkret əlillik qrupunun təyin edilməsi məsələsi əmək vərdişlərinin və özünə qulluq qabiliyyətinin pozulma dərəcəsinə əsasən müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlərdən ibarət ekspert komissiyası tərəfindən həll edilir.

DEP üçün proqnoz ciddidir, lakin ümidsiz deyil.

Patologiyanın erkən aşkarlanması və vaxtında müalicə ilə onilliklər boyu 1 və 2-ci dərəcəli beyin disfunksiyası ilə yaşaya bilərsiniz, bu da ağır damar demansı haqqında deyilə bilməz.

Əgər tədbirlər görülməzsə, kifayət qədər oksigen almayan beyin hüceyrələri normal fəaliyyət göstərə bilmir və zaman keçdikcə həyati funksiyaları bloklamağa başlayır. Orqan və toxumalara qan tədarükünün pozulması nəticəsində yaranan xəstəlikləri bu gün ən çox yayılmış xəstəliklərdən biri adlandırmaq olar. Qeyri-kafi qan tədarükü nəticəsində hüceyrələr oksigen və qida çatışmazlığını yaşayır, distrofik dəyişikliklərə məruz qalır və atrofiya mərhələsinə daxil ola bilər.

Bunlar xüsusilə təhlükəlidir funksional pozğunluqlar beyində. Onlar həyati əhəmiyyətli beyin mərkəzlərinin tıxanmasına və canlılığın tamamilə itirilməsinə səbəb ola bilər. 1-ci dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya bu xəstəliklərdən birinin başlanğıc mərhələsidir. Onun başlanğıcı diqqətdən kənarda qala bilər, lakin inkişafı ciddi sağlamlıq problemləri ilə nəticələnə bilər.

Beynin damar yatağının disfunksiyası kimi ciddi problemlərə səbəb olan səbəbləri təhlil edərkən ilk növbədə qan damarlarının divarlarına mexaniki ziyan gəlir. Məsələn, daxili səthdə aterosklerotik lövhələr meydana gəldikdə, işləyən lümen azalır, nəticədə ondan keçən qanın miqdarı kəskin şəkildə azalır.

Bənzər bir mənzərə, damar toxumasının tonunun azalması ilə yaşla ağırlaşa bilən damar keçidlərinin anatomik əyriliyi ilə müşahidə edilə bilər. 1-ci dərəcəli depressiyanın səbəbləri də ola bilər:

yüksək qan təzyiqi;
damar divarının qopması;
damar toxumalarının strukturunun qüsursuzluğu və onların artan həyəcanlılığı;
ayrı yoluxucu xəstəliklər, patogenləri endotel toxumaları üçün tropizm ilə xarakterizə olunur.

Travmatik təbiətin səbəbləri (kranial beyin xəsarətləri), həmçinin düzgün təşkil edilməmiş psixi stressin nəticələri.

Xəstəlik üçün risk faktorları varmı?

Bir xəstəliyin demək olar ki, hər hansı bir ortaya çıxan səbəbi onun inkişafı üçün əvvəlki vəziyyətin, sözdə risk faktorunun olması ilə əlaqələndirilir. Dissirkulyasiya pozğunluqlarına gəldikdə, belə amillər qrupuna aşağıdakılar daxildir:

irsi meyl;
həyatın əlverişsiz ekologiyası və ya onun xarici şəraitində qəfil dəyişikliklər;
ekoloji narahatlıq;
tez-tez və uzunmüddətli stress və ya psixo-emosional həyəcan;
bir sıra yoluxucu agentlər;
dərmanların uzun müddət və nəzarətsiz istifadəsi (məsələn, antibiotiklər, antidepresanlar və digər dərmanlar);
kimyəvi və bioloji zəhərlərlə zəhərlənmə;
radioaktiv şüalanma;
toksinlərin hərəkəti;
xəstəliklər endokrin sistemi məsələn, diabetes mellitus və ya hipotiroidizm;
qanda xolesterol səviyyəsinin artması;
qan xəstəlikləri ( müxtəlif formalar anemiya);
keçmişin nəticələri ağır formaları nevroloji xəstəliklər.

Yəni 1-ci dərəcəli depressiya anadangəlmə də ola bilər, həyat fəaliyyəti nəticəsində də yarana bilər, yəni qazanıla bilər.

Olan insanlar pis vərdişlər(siqaret çəkmək, alkoqoldan sui-istifadə), oturaq həyat tərzi sürmək və ya müxtəlif "təcrübələr" keçirmək (arıqlamağa, kökəlməyə çalışmaq, asket həyat tərzinə keçmək və s.).

Bu tip ensefalopatiya necə özünü göstərir?

1-ci dərəcə dərinliyi, beyində degenerativ proseslərin yeni başladığına görə, əksər hallarda heç bir xüsusi xüsusiyyət yoxdur. xarici təzahürlər. Onun inkişafı səhv olaraq havadan asılılığın təzahürü kimi qəbul edilə bilər (zaman pis hiss hava dəyişiklikləri ilə əlaqəli), migren (nevroloji xarakterli baş ağrısı), emosional partlayışın nəticələri (stress) və ya sadəcə yorğunluq.

Daha sonra bu cür simptomlar performansın azalması, diqqətin qəfil itməsi və yaddaşı bəzi vacib detallara cəmləyə bilməməsi ilə tamamlanır. Zamanla bu mərhələdə xəstələr başgicəllənmə və pisləşməni bildirirlər ümumi rifah, ürəkbulanma, tinnitus və zəiflik mümkündür.

Venöz qan axınına təsir edən damar xarakterli ensefalopatiya, təzyiq hissləri ilə özünü göstərəcəkdir. göz bəbəkləri, başda ağırlıq, skleranın qızartı. Beyin toxumasında atrofik dəyişikliklər yuxunun pozulmasına səbəb olur, insan istirahət zamanı iş qabiliyyətini tam bərpa etmədikdə, yuxunun müddəti qeyri-kafi olur.

1 dərəcəli DEP ilə xəstələr emosional balanssızlığı, məsələn, göz yaşı, yorğunluq, tez-tez əhval dəyişikliyi, daimi hiss narahatlıq və qorxu, "bütün bədəndə titrəmə", əsassız depressiya və s.

Əvvəlcə təsvir olunan simptomlar müvəqqəti ola bilər və sonra dayana bilər gözəl istirahət edin və ya diqqəti dəyişdirmək. Xəstəliyin ilk əlamətlərini qaçırmaqla, bilinçaltı olaraq vəziyyəti daha da pisləşdirə bilərsiniz., əsas diaqnostik əlamətlərin inkişafına və kompleks müalicə tələb edən yeni, daha yüksək dərəcəyə keçməsinə imkan verir.

Diaqnozun əsas prinsipləri

Belə bir vəziyyəti necə müalicə edəcəyini təyin etməzdən əvvəl, vaxtında və yüksək keyfiyyətli diaqnoz qoymaq, həmçinin oxşar xəstəliklərdən diferensial diaqnoz aparmaq vacibdir.

IN müasir tibb Bu cür diaqnozların qoyulması üçün kompleks bir yanaşma təmin edilir, birləşdirən:

laboratoriya tədqiqat metodları,
instrumental müayinələrin nəticələri,
tibbi Tarix;
bir nevroloq tərəfindən vizual müayinə və müəyyən testlər nəticəsində əldə edilən məlumatlar.

Klinik üçün göstərici nöqtə laboratoriya diaqnostikası angioensefalopatiya olacaq:

qanda xolesterol səviyyəsinin 4,5 mmol/l-dən çox artması;
qan laxtalanma sürətində dəyişiklik.

Başın böyük damarlarının ultrasəs müayinəsi apararkən ilkin əlamətlər onların strukturunda dəyişikliklər birmənalı şəkildə aşkar edilir: damar divarının özünün mövcud olduğu və ya qalınlaşdığı yerlərdə qan axınının azalması nəzərə çarpır və elastikliyi azalır. Daha tez-tez bu cür qalınlaşmalar ümumi karotid arteriya sahəsində, eləcə də daxili və xarici budaqlara bölündüyü yerdə nəzərə çarpır. Diaqnostik meyar 0,9 mm-dən çox divar qalınlığıdır.

Damar divarlarının vəziyyətini izləyərkən ( müntəzəm müayinə ildə 1-2 dəfə tezliyi ilə) divar qalınlığının ildə 0,3 mm artması proqnoz baxımından əlverişsizdir.

Beyin toxumasının zədələnməsinin ilkin ocaqları beynin kompüter tomoqrafı () və ya (maqnit rezonans terapiyası) vasitəsilə aşkar edilə bilər. Belə bir müayinə nəticəsində mütəxəssis əlavə fərqləndirmə tələb edən qeyri-spesifik sıxılmaları aşkar edə biləcək.

Anatomik qüsurlar boyun onurğası onurğa da həkimləri serebrovaskulyar qəza haqqında düşünməyə vadar edə bilər. Onları təsdiqləmək üçün servikal onurğanın rentgen müayinəsini etmək kifayətdir.

Belə bir diaqnozu təsdiqləmək üçün əlavə üsullar elektroensefaloqrafiya (beyin toxumasının elektrik fəaliyyətini təyin etmək) və reoensefaloqrafiyadır (qan axınının faydalılığını qiymətləndirən bir üsul).

Müalicə prinsipləri haqqında

1-ci dərəcəli ensefalopatiyanın, xüsusən də qarışıq mənşəli müalicəyə xəstənin yaşı, müşayiət olunan xəstəliklərin olması, patologiyanın genezisi və digər amillər nəzərə alınmaqla ehtiyatla yanaşılır.

Belə ki, qocalıqda müalicə taxılacaq mürəkkəb təbiət, yeniyetmələrdən fərqli olaraq nə vaxt, bəlkə də, yalnız fizioterapevtik prosedurlar, həmçinin pəhriz və yuxunun normallaşdırılması kifayət edəcəkdir.

Qidalanma haqqında

Pəhriz balanslaşdırılmış olmalıdır və kifayət qədər miqdarda maqnezium, kalsium, B və C vitaminlərini ehtiva etməlidir. Pəhrizdə düyü və yulaf sıyığı, həmçinin yağsız ət, daha çox tərəvəz və meyvələr yemək tövsiyə olunur.

Yeməkdə uzun fasilələr, həmçinin süni dad artırıcıların (tatlandırıcılar, qida əlavələri, konservantlar, emulqatorlar və s.) pəhrizə daxil edilməsi yolverilməzdir. Fast food sistemindən uzaqlaşmalıyıq və tam hüquqlu, zəngin bir keçid təbii maddələr, yemək və təmiz qazsız su.

Dərman müalicəsi

1-ci dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiyanın müalicəsi aşağıdakı sahələrdə aparılır:

qan təzyiqi səviyyəsinə nəzarət və vaxtında düzəliş (antihipertenziv dərmanlar hər bir orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq seçilir). Əsas odur ki, mütəmadi olaraq qəbul edin və təyin edilmiş dozaya əməl edin;
qan damarlarının divarlarını gücləndirmək (venotoniklər, müəyyən vitaminlər, damar gücləndiriciləri: fraxiparin, heparin, nadroparin və s.);

dekonjestanlar (adətən diüretik);
sefaljik təsiri olan dərmanlar (simptomatik analjeziklər);
ürək-damar sisteminin işini düzəltmək və ürək dərəcəsini normallaşdırmaq üçün hazırlanmış kompozisiyalar (beta-blokerlər);
sedativlər;
bir qrup nootropiklər (beyin dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar);
ümumi sağlamlığı yaxşılaşdıran dərmanlar (vitaminlər, mikroelementlər, müəyyən bir təsir spektrinin immunomodulyatorları);
aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə və onların böyüməsinə mane olan dərmanlar;
qan xolesterol tənzimləyiciləri;
simptomatik terapiya.

Terapevtə kömək etmək - fizioterapevtik prosedurlar. Bunlar ola bilər: masaj, oksigen vannaları, radon vannaları, əsaslanan prosedurlar lazer şüası, sakitləşdirici elektroyuxu, əl terapiyası, akupunktur və s.

Müalicə üçün xalq üsullarından istifadə etmək mümkündürmü?

Vasitələr əhatə olunmazsa, məqalə tam hesab edilə bilməz ənənəvi terapiya. Onlar, dərman müalicəsi kimi, simptomatik düzəlişlərə gəlirlər. Beləliklə, mübarizə aparın yüksək qan təzyiqi siz sadə yemişan tincture istifadə edə bilərsiniz - il sübut vasitə.

Eyni yemişan tincture ilə birlikdə istifadə olunur qoz beyində qan damarlarının divarlarını gücləndirmək. Bir stəkan tincture içərisinə 350 q qoz arakəsmələri tökməklə hazırlanır. İki həftə buraxın, süzün və 3-4 həftə yeməkdən sonra bir çay qaşığı götürün.

Jenşen kökü, limon otu və rhodioladan hazırlanan vasitə də oxşar effekt vəd edir. Bu bitki qarışığının 60 q 300 ml spirt ilə tökülür (araq mümkündür) və iki həftə dəmlənir. Qoz tincture kimi qəbul edin.

Bir çox xəstəliklər üçün sübut edilmiş və şəfa verən yaşıl şabalıdlara müraciət edə bilərsiniz. Toplayın, yaxşı yuyun, yarım litrlik bankaya qoyun. Araq tökün və 14 gün dəmləyin. Səhər, yeməkdən əvvəl bir çay qaşığı qəbul etmək tövsiyə olunur. Dadı yaxşılaşdırmaq üçün onu bal və limonla qarışdıra bilərsiniz. Qəbul kursu 3 həftədir.

Yapon sophora, zirinc budaqları və qabığı, yonca yarpaqları və gövdə otunun həlimi ilə qan damarlarının elastikliyini artırmaq mümkündür. Bərabər miqdarda belə bitkilərdən ibarət qarışığın üzərinə qaynar su tökün və dörddə bir saat su banyosunda buraxın. Süzdükdən sonra sərinləyin və gündə bir dəfə stəkanın üçdə birini qəbul edin. Kurs üçün bir aylıq qəbul tövsiyə olunur.

Eyni zamanda orqanizmin sağlamlığını yaxşılaşdırmaq, şəxsi qoruyucu xüsusiyyətlərini artırmaq, vitaminlərlə və s. faydalı maddələr götürmək faydalıdır:

qızılgül həlimi (vitamin mənbəyi kimi),
çay və ya qarağat yarpağı ilə yaşıl çaylar;
çobanyastığı, valerian, nanə, limon balzamı, gicitkən yarpaqları, kök kökü, qarağat meyvəsi əsasında sakitləşdirici qarışıqlar.

"1-ci dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya" diaqnozu əlverişli proqnoza malikdir və müalicənin vaxtında başlaması ilə sağlamlığı bərpa etmək olar. Əsas odur ki, ortaya çıxan simptomları düzgün qiymətləndirmək və bir mütəxəssisə müraciət etməkdir.

Bu nədir? Dissirkulyator ensefalopatiya bir çox səbəblərdən asılı olan heterojen bir vəziyyətdir; hərfi tərcümədə "pis" beynin fəaliyyətinin pozulması" deməkdir.

Serebrovaskulyar patologiyanın bu geniş yayılmış xroniki forması beynin multifokal və ya diffuz zədələnməsi ilə xarakterizə olunur və onun funksiyalarının pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da nevroloji və psixoloji pozğunluqların birləşməsi ilə özünü göstərir.

Dissirkulyator ensefalopatiya - bu xəstəlik nədir?

Tədricən artan qan dövranı çatışmazlığı beyin toxumasının kiçik fokuslu çoxsaylı nekrozun görünüşünə səbəb olur. Dissirkulyator ensefalopatiya bu prosesin nəticəsidir.

Bu anlayış xaricdə istifadə edilmir. Xroniki beyin işemiyasının inkişafında çox irəliləmiş mərhələləri "damar demensiyası" termini ilə təyin olunur.

Problem sosial əhəmiyyət kəsb edir, çünki bu patoloji ilə əlaqəli nevroloji və psixi pozğunluqlar xəstələrdə ağır əlilliyə səbəb ola bilər.

Səbəblər

Beynin dissirkulyator ensefalopatiyası və ya irəliləyən xroniki beyin zədəsi sindromu səbəb-nəticə əlaqəsinə malikdir:

angiopatiya ilə (amiloid, metabolik, otoimmün);
ürək patologiyası;
qan xəstəlikləri;
hiperkolesterolemiya;
miokard infarktı tarixi ilə;
sistemik vaskülit;

Osteoxondroz dolayı yolla dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın inkişafına kömək edə bilər - bu xəstəlikdə, intervertebral disklərin deformasiyası səbəbindən beyni qanla təmin edən vertebral arteriyalar sıxıla bilər.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın təsnifatı

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın heterojenliyi onun ayrı-ayrı formalarının etiologiyasında, kliniki, morfoloji və neyroimaging xüsusiyyətlərində əks olunur.

Əsas səbəblərə görə aşağıdakı ensefalopatiya növləri ayırd edilir:

hipertansif;
aterosklerotik:
xroniki damar vertebrobazilar çatışmazlığı;
qarışıq formalar.

Uzun müddətli arterial hipertenziya və ateroskleroz, eləcə də onların birləşməsi xəstəliyin inkişafında böyük rol oynayır.

Yüksək qan təzyiqinə meyl insanı avtomatik olaraq risk altına qoyur. Sistematik olaraq 160/90-a qədər artması ilə ensefalopatiya ehtimalı bir neçə dəfə artır.

1, 2 və 3 dərəcə dissirkulyator ensefalopatiyanın simptomları

Xəstənin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün mərhələ təsnifatı istifadə olunur.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın 1-ci dərəcəli simptomları

Müayinə zamanı yüngül koordinasiya pozğunluğu, oral avtomatizm və anisorefleksiyanın simptomları aşkar edilir ki, bu da kiçik fokuslu beyin zədələnməsini göstərir.

Artan yorğunluq;
Qeyri-sabit diqqət;
Yaddaş itkisi;
İntellektual əməyin məhsuldarlığının azalması;
qıcıqlanma;
yerişdə cüzi dəyişiklik (sabitlik, addımın qısalması);
Yuxu pozğunluğu.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın simptomları 2 dərəcə

Azaldılmış maraq dairəsi;
Bəzi problemlərlə məşğul olmaq (düşüncə viskozitesi);
gündüz yuxululuq və gecə zəif yuxu;
Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması (gəzərkən çaşqınlıq, yavaş hərəkətlər);
Performansın əhəmiyyətli dərəcədə azalması.

Klinik əhəmiyyətli depressiya, qorxu, narahatlıq, fobiyalar, havasız otaqlara dözümsüzlük və fiziki fəaliyyət müşahidə edilə bilər.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın simptomları 3-cü dərəcəli

Aparıcı əlamətlər:

Vəziyyətinizin tənqidini azaltmaq;
Ağır gəzinti və balans problemləri;
epileptik tutmalar;
Gündəlik fəaliyyətlərin məhdudlaşdırılması;
Şiddətli parkinsonizm;
Demansın olması;
Sidik qaçırma.

Xəstələr tədricən peşəkar fiziki hazırlığını, özünə qulluq etmək qabiliyyətini itirir və kənar qayğıya ehtiyac duyurlar.

Diaqnostika

Dissirkulyator ensefalopatiya diaqnozu üçün anamnez, klinik qiymətləndirmə və instrumental müayinə üsullarından istifadənin diqqətlə öyrənilməsi lazımdır.

Vacib bir şərt xəstələrin lipid profilini öyrənməkdir, çünki ateroskleroz bütün orqanların damarlarını zədələyir və arterial hipertansiyonun inkişafını dəstəkləyir.

Diaqnostik üsullar:

Doppleroqrafiya;
zəka, yaddaş və diqqətin vəziyyətinə vurğu ilə nöropsikoloji tədqiqat;
MR angioqrafiya;
beyin damarlarının spiral CT və ya;
elektrokardioqram;
dinamik qan təzyiqinin ölçülməsi.

Beynin dissirkulyator ensefalopatiyasının müalicəsi

Müalicə tədbirlərinə erkən mərhələlərdə başlamaq vacibdir, sonra nəzərə çarpan bir təsirə ümid edə bilərsiniz. Hipertansiyonun səbəb olduğu ensefalopatiya olduqda, antihipertenziv dərmanların müntəzəm istifadəsi göstərilir.

antiplatelet (asetilsalisil turşusu) və antikoaqulyant terapiya (varfarin) ilə birlikdə;
vitaminlər və vitamin kompleksləri, o cümlədən askorbin turşusu, vitamin B6 və nikotinik turşu;
antidepresanlar;
neyroprotektorlar (pirasetam).

Dərman müalicəsi ilə yanaşı, masa duzu və heyvan yağlarının məhdud istehlakı ilə aşağı kalorili bir pəhrizə riayət etmək lazımdır.

Kompleksdə fizioterapiya, spa müalicəsi, terapevtik məşqlər və masaj istifadə olunur.

Qarşısının alınması

Sağlam həyat tərzi və balanslaşdırılmış pəhriz dyscirculatory ensefalopatiyanın qarşısının alınması üçün çox şey deməkdir. Fiziki aktivliyin artırılması da yaxşı profilaktik nəticə verir.

Qan təzyiqinin səviyyəsini, qanda xolesterinin və onun fraksiyalarının tərkibini daim izləmək lazımdır.

1-ci dərəcəli dissirkulyator ensefalopatiya: bu nədir? 1-ci dərəcəli DEP-də beyin qan axını pozulur, bu da disfunksiyaya səbəb olur. insan bədəni. Patoloji proses beynin kifayət qədər qanla təmin edilməməsi ilə xarakterizə olunur.

DEP necə təsnif edilir?

Mərhələ 1 DEP asan olmasına baxmayaraq, həmişə irəliləyir patoloji proses. Bu xəstəliyin simptomları xəstənin emosional fonunun qeyri-sabitliyi və motor disfunksiyası ilə ifadə edilir. Müxtəlif yaş qruplarından olan insanlar bu patoloji ilə xəstələnirlər.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatik dəyişikliklərin səbəblərinə əsaslanaraq, patoloji səbəb ola bilər:

Arterial hipertenziya.
Ateroskleroz.
Xroniki vertebrobasilar sindromu.

Qarışıq mənşəli dyscirculatory ensefalopatiya da var. Qarışıq mənşəli ensefalopatiya hipertoniya, ateroskleroz və xroniki VBI simptomlarının birləşməsi səbəbindən baş verir.

DEP-in səbəbləri haqqında

Dissirkulyasiya edən ensefalopatik dəyişikliklər tez-tez aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

Əlverişsiz ekoloji şərait.
yox balanslaşdırılmış qidalanma.
Fiziki hərəkətsizlik.
Qeyri-adekvat istirahət.
Narahat yuxu.
Serebral damar toxumasının iltihabi prosesləri.
Aterosklerotik dəyişikliklər.
Qan təzyiqinin qəfil azalması.
Qaraciyərdə siroz dəyişiklikləri.
Daralmış arterial damarlar.

Semptomlar haqqında

DEP nədir? Bu xəstəliyin simptomatik təzahürləri aşağıdakılardır:

DEP-nin ilk simptomu başda ağrı ilə xarakterizə olunur və bu, miqren hücumlarına çevrilir.
Xəstə daim baş gicəllənir.
Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya xəstəsi özünü daim yorğun hiss edir.
DEP təzahürləri olan xəstə əsəbidir.
Yaxşı xatırlamır, yuxusu pozulur.
DEP ilə qan təzyiqində dəyişikliklər müşahidə olunur. Kəskin yüksəlir və kəskin şəkildə azalır.
Bir adam başında səs-küy effektləri eşidir.
Dissirkulyator ensefalopatiya olan bir xəstədə xoşagəlməz hiss göz almalarında.
DEP ilə bəzən üz asimmetriyası baş verir.

DEP ilə başqa bir pozuntu müşahidə olunur: xəstə dabanlarını bir araya gətirməkdən ibarət olan Romberg mövqeyinə girə bilmir və hələ də uzanmalıdır. yuxarı əzalar və gözlərini yum.

Bəzi hallarda, insan rahatlaşarsa və yaxşı yatırsa, belə simptomlar yox olur. Ancaq DEP simptomları davamlıdırsa, xəstəyə tibbi məsləhət və müalicə tələb olunur.

Xəstə müalicə olunmazsa, dyscirculatory ensefalopatiya irəliləyir sonrakı mərhələlər. Mürəkkəb şərtlər özünü aşağıdakı kimi göstərəcək:

Xəstənin yaddaşı pisləşəcək, təfəkkürdən uzaqlaşacaq, zəif fikirli olacaq.
Psixi qeyri-sabitlik və emosional qeyri-sabitlik meydana çıxacaq.
Adamın əzaları titrəyəcək.
Yeməyi udmaq və çeynəmək onun üçün çətin olacaq.
Nitq yavaşlayacaq. Səs kobud olacaq.
Xəstə heç bir səbəb olmadan ağlayacaq və ya güləcək.
O, daim başgicəllənmə və ürək bulanması hiss edəcək.
Həzm traktının və ifrazat sisteminin disfunksiyası görünəcək.

Diaqnostika haqqında

Dissirkulyator ensefalopatiyanın diaqnozu üçün bir neçə üsul var. Dissirkulyator ensefalopatiyanın bir çox simptomları digər patoloji proseslərə bənzəyir.

Buna görə də diaqnozu təsdiqləmək üçün oftalmoloji, endokrinoloji, kardioloji müayinələr, həmçinin əlavə diaqnostik tədbirlər tələb olunur.

Dissirkulyator ensefalopatiya üçün əlavə diaqnostik prosedurlara aşağıdakılar daxildir:

Kompüter tomoqrafiyası.
Beyin damarlarının ultrasəsi.
Elektroensefaloqrafiya müayinəsi.
Maqnit rezonans görüntüləmə.
Elektrokardioqrafik müayinə.

Həmçinin DEP zamanı laxtalanma qabiliyyətinə, yağ tərkibinə görə qan testi aparılır, qan təzyiqi göstəriciləri araşdırılır.

Müalicə haqqında

DEP 1 mərhələsinin müalicəsi iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan bir neçə üsuldan ibarətdir. Terapevtik tədbirlər həyata keçirərkən nəzərə alın:

Xəstənin yaş kateqoriyası.
Təzahür edən simptomlar.
Digər patoloji proseslər.

Dissirkulyator ensefalopatiyanın müalicəsi ən asan uşaqlardır. ilə bağlıdır sürətli bərpa uşaq, belə ki, fizioterapiya tez-tez istifadə olunur. DEP müalicəsi dərmanlar tez-tez böyüklər üçün təyin edilir. Qan təzyiqini normallaşdırır və simptomatik təzahürləri aradan qaldırır.

DEP-ni müalicə etmək üçün bir neçə dərman qrupundan istifadə etmək lazımdır:

Hipotenziv. Onlar qan təzyiqini aşağı salmağa və damar spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edir.
Antixolesterol. Bu dərmanlar damar toxumasında xolesterinin yaratdığı yığılmanı aradan qaldıraraq qanda xolesterinin səviyyəsini aşağı salır.
Venotonik. Yaxşı formada qalmağınıza imkan verir venoz damarlar, bu vasitələr sayəsində qan beyin damarlarından daha yaxşı axır.
Nootropik. Hüceyrə strukturlarını aktivləşdirin sinir sistemi(neyronlar) və onlar arasındakı əlaqələr.
Neyroprotektiv. Neyronları bərpa edin və gücləndirin.
B qrupunun vitamin komponentləri. Onlar sinir toxumasında metabolik prosesləri yaxşılaşdırır.
Sakitləşdiricilər. Qeyri-sabit emosional fonu olan əsəbi xəstələr üçün təyin edilir.

DEP varsa, necə düzgün yemək lazımdır

Qidalanma pəhriz məhsulları DEP ilə simptomların təzahüründən asılıdır:

Qan təzyiqində qəfil dəyişikliklər müşahidə olunarsa, duz, ədviyyat, qəhvə və çay, şokolad və spirt məhdudlaşdırılır və ya istisna edilir.
DEP-də aterosklerotik dəyişikliklər aşkar edilərsə, o zaman xolesterolla zəngin qidaları məhdudlaşdırın. Bunun üçün yumurta istehlakını məhdudlaşdırın, kərə yağı, qızardılmış kartof. Onlar həmçinin piyi, xama və fast food məhsullarını məhdudlaşdırırlar.
Damar pozğunluqları səbəbindən ensefalopatik dəyişikliklər baş verərsə, o zaman brokoli və zoğal yemək lazımdır. Həmçinin, sitrus meyvələri, bal, yaşıl çay haqqında unutmayın.

Yeməyin təbii, evdə hazırlanması tövsiyə olunur. DEP-də olan spirt yalnız beyin toxumasına mənfi təsir göstərmir, həm də mövcud simptomları daha da gücləndirir. Buna görə də o, istisna olunur.

DEP ilə necə düzgün yaşamaq olar

DEP olan bir xəstə tələb edir:

Gecə işləməkdən çəkinin, çünki simptomlar axşam saatlarında pisləşir.
İş və istirahət cədvəlinizə nəzarət edin.
İstirahət etmək üçün daha çox vaxt verin. Günortadan sonra yatmağa icazə verilir.
Stress faktorlarına məruz qalmağı aradan qaldırın.
İntellektual fəaliyyətlə məşğul olun, zehni qabiliyyətləri inkişaf etdirin.
Daha tez-tez gəzin, təmiz hava ilə nəfəs alın.
Siqaret çəkmək tamamilə istisna olunur.

DEP müalicəsinin ənənəvi üsulları haqqında

Dissirkulyator ensefalopatiyanın müalicəsinin qeyri-ənənəvi üsulları yalnız tibbi məsləhətləşmədən sonra istifadə olunur. Onlar həmçinin xəstə üçün əks göstəriş ola bilər, çünki onların yan təsirləri var və buna görə də DEP-in simptomatik təzahürlərini ağırlaşdıra bilər. Tez-tez adaçayı, ginkgo biloba, zerdeçal, Schisandra chinensis və daraq böyürtkəninə əsaslanan preparatlar istifadə olunur.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya üçün adaçayı yağı iltihabı aradan qaldırır, antioksidan təsir göstərir və beyinə müsbət təsir göstərir. Gündəlik doza 20 damcı ilə başlayır, daha çox deyil.

Lazım gələrsə, doza həkim tərəfindən artırılır.

Ən azı 90 gün yağla müalicə edin. Sonra ən azı 3 ay fasilə verilir, bu müddət ərzində digər dərmanlarla müalicə olunur.

DEP müalicəsi üçün ginkgo biloba qaynadılır. Bir çay qaşığı ginkgo biloba və bir stəkan qaynadılmış su olan çaydan istifadə edirlər. 30 dəqiqə dəmləndikdən sonra istifadə edin.

100 q ginkgo biloba və yarım litr spirt olan bir tincture hazırlayın. Komponentlər qarışdırılır və 14 gün dəmlənməyə buraxılır. Gündə 3 dəfə yeməkdən sonra bir çay qaşığı qəbul edin.

Bu preparatlarla DEP-in müalicə kursu 6 aydır. Sonra fasilə verirlər.

DEP üçün zerdeçalın istifadəsi var faydalı təsir beyin damarlarında. Bir çay qaşığı zerdeçal bir stəkanla qarışdırılır isti süd bal ilə. Səhər, bir insanın səhər yeməyi olanda qəbul edilməlidir.

DEP üçün Çin limon otu istifadə edərək, müxtəlif reseptlər hazırlanır:

Tincture hazırlamaq üçün həm yarpaqlar, həm də tumurcuqları olan meyvələr istifadə olunur. Onlar 1:5 nisbətində 60% spirt ilə doldurulmalı və sərin və qaranlıq otağa göndərilməlidir. 10 gün israr etməlisiniz. Sonra süzülməli və gündə bir dəfə və ya gündə 2 dəfə 29-30 ml, lakin 15 ml qəbul etməlisiniz.
Həmçinin, meyvələrdən istifadə edərək, limon suyu götürün. Dozaj gündə 2 dəfədən çox olmayan 10 g təşkil edir.
Schisandra chinensis-in toz forması gövdəsindən hazırlanır və qabığından istifadə edilir. DEP üçün gündə 2 q istifadə edilməlidir.
Toz şəklində əzilmiş 100 q yarpaqdan istifadə edin. Həm də həcmi yarım litrdən çox olmayan quru şərab növündən istifadə edirlər. 10 gün israr edirlər. Gündə bir dəfə 99-100 ml istifadə edin.
Şirə yetişmiş limon meyvələrindən hazırlanır. Kalıplara dökülməlidir və dondurulmalıdır. İstifadə etmək üçün bir porsiya suyu əridin və istehlak edin.
DEP üçün meyvə ekstraktı istifadə olunur. Bunu etmək üçün suyu şəkər və meyvələrlə bərabər hissələrdə qarışdırın. Qarışıq əzilməli, sonra bir qarışdırıcı ilə qarışdırılmalıdır. Qızdırmaq üçün orta istilikdən istifadə edin, ancaq qaynatmayın. Gündə 2 dəfə iki xörək qaşığı süzün və için.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya üçün daraq böyürtkənindən istifadə edərək, bir tincture hazırlayın. 500 ml-dən çox olmayan həcmdə araq ilə doldurulmalı olan qurudulmuş bir göbələk götürün. Qaranlıq bir otağa qoyun və 14 gün buraxın.

Çöküntüləri tincturedən ayırın. Xəstə yeməkdən əvvəl bir çay qaşığı içir. Bu terapevtik tədbirlərin kursu təxminən 60 gündür.

Proqnoz haqqında

Mərhələ 1 DEP ilə nə qədər yaşaya bilərsiniz? Dissirkulyator ensefalopatiya, bir qayda olaraq, irəliləyir. DEP-in erkən mərhələsində fizioterapevtik prosedurlarla dərman qəbul etməklə, patoloji prosesin inkişaf sürətini azaltmaq mümkündür.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya xəstəsi həyat tərzini dəyişdirməlidir. Xəstənin əlillik qeydiyyatı hüququ yoxdur. Əgər adekvat performans göstərsəniz müalicəvi tədbirlər, onda bu mərhələdə xəstə uzun müddət yaşaya bilər.

Ancaq bu DEP forması ilə həkimi tərəfindən müşahidə edilməlidir. Xatırlamaq lazımdır ki, xəstə balanslaşdırılmış bir pəhrizə riayət etməsə və az hərəkət edərsə, bu, mürəkkəb vəziyyətlərə səbəb olacaqdır. Siz həmçinin öz-özünə müalicə etməməlisiniz və vəziyyət pisləşirsə, dərhal bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz.

ilə təmasda