जो शरीर से साइटोस्टैटिक्स को हटाता है। साइटोस्टैटिक्स: दवाओं और उनके प्रशासन की महत्वपूर्ण विशेषताएं

साइटोस्टैटिक्स- ये ऐसे पदार्थ हैं (कुछ पौधों में शामिल हैं, जो कोशिका को प्रभावित करने, उसके विभाजन (प्रजनन) को रोकने और आगे के विकास में सक्षम हैं।
साइटोस्टैटिक्स का प्रभाव न केवल ट्यूमर कोशिकाओं, बल्कि स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकता है। ऐसा लगभग हमेशा होता है जब आधुनिक ऑन्कोलॉजी में उपयोग किए जाने वाले शक्तिशाली साइटोस्टैटिक्स का उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, यह वह कीमत है जो किसी व्यक्ति को उपचार की संभावना के लिए चुकानी पड़ती है।

कैंसर और शरीर की कोशिकाओं पर साइटोस्टैटिक्स का प्रभाव

साइटोस्टैटिक्स द्वारा मुख्य रूप से कौन सी कोशिकाएँ क्षतिग्रस्त होती हैं?
कीमोथेरेपी से क्षतिग्रस्त होने वाली पहली कोशिकाएं वे होती हैं जो तेजी से और लगातार विभाजित होती हैं। ऐसी परिस्थितियों में, कोशिका को निर्माण के लिए बहुत सारे विभिन्न पदार्थों की आवश्यकता होती है। इसलिए वह अपने आस-पास से पकड़ लेती है अंतरकोशिकीय द्रवजहर सहित सब कुछ। सबसे आसानी से, साइटोस्टैटिक्स युवा और बढ़ती ट्यूमर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जो आमतौर पर परिधि में स्थित होते हैं ट्यूमर नोड, और मेटास्टेस भी बनाते हैं। दूसरे शब्दों में, अधिकांश संभावित प्रभावइसे ट्यूमर और मेटास्टेस के विकास को रोकने के रूप में माना जा सकता है, न कि ट्यूमर के विनाश को।
साइटोस्टैटिक्स के प्रभाव में, शरीर की स्वस्थ कोशिकाएं, जो तेजी से विभाजन की विशेषता रखती हैं, एक अपरिहार्य शिकार के रूप में गिरेंगी। इसलिए, कीमोथेरेपी के दौरान, निम्नलिखित देखा जाता है: रक्त ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान जठरांत्र पथ, बालों का झड़ना, आदि। साइटोस्टैटिक्स का हानिकारक प्रभाव उतना ही अधिक मजबूत होता है अधिक एकाग्रता सक्रिय पदार्थहमने दिय़ा।

पौधे की उत्पत्ति के साइटोस्टैटिक्स: जहरीले और गैर-जहरीले पौधे

जहरीले और गैर-जहरीले दोनों पौधों का उपयोग साइटोस्टैटिक्स के रूप में किया जाता है। जहरीले पौधों में सबसे शक्तिशाली और होता है त्वरित प्रभावकी ओर कैंसरयुक्त ट्यूमर. गैर विषैले पौधों को काफी लंबे समय तक लिया जा सकता है उच्च खुराकबिना किसी के विपरित प्रतिक्रियाएं. जिन जहरों की सटीक खुराक की आवश्यकता होती है, ज्यादातर मामलों में उनका उपयोग अल्कोहल टिंचर या पाउडर में किया जाता है। जबकि गैर विषैले पौधों का उपयोग चाय और साधारण काढ़े के रूप में किया जा सकता है।
जहरीले पौधेकैरियोक्लास्टिक जहर युक्त, इसका उपयोग प्राचीन काल से कैंसर के उपचार में किया जाता रहा है। उन्होंने अनेक साधनों को जन्म दिया आधुनिक कीमोथेरेपी.
एक प्रकार की वनस्पतिकाफी पुरानी दवाओं विन्ब्लास्टाइन और विन्क्रिस्टाइन और आधुनिक नेवेलबाइन की तैयारी का आधार बन गया।
ड्रग्स शरद ऋतु कोलचिकमइनका उपयोग कम बार और मुख्य रूप से कैंसर के बाहरी रूपों के लिए किया जाता है।
सबसे आधुनिक कीमोथेरेपी दवाओं में से एक, टैक्सोटेयर, सुइयों से प्राप्त की जाती है। एव.
सबसे प्रभावी पादप साइटोस्टैटिक्स:ज़हरीला अंगूर, चित्तीदार हेमलोक, ज़हरीला वेख, लाल मक्खी एगारिक, मैदानी लम्बागो, मुड़ा हुआ किर्कजोन, काला हेलबोर, ओखोटस्क का राजकुमार, कॉम्फ्रे।

पर्याप्त खुराक का सिद्धांत बताता है, तभी पर्याप्त होने पर कोई स्पष्ट एंटीट्यूमर प्रभाव पर भरोसा कर सकता है बहुत ज़्यादा गाड़ापनरक्त में पौधे के सक्रिय पदार्थ।
पौधे के सक्रिय पदार्थों की बहुत कम सांद्रता, मानव शरीर में प्रवेश करती है और ऊतकों पर सीधा हानिकारक प्रभाव डाले बिना, कुछ बदलाव लाती है। प्रतिरक्षा तंत्र(अर्थात्, एंटीबॉडी का निर्माण), जो बाद में नष्ट हो जाते हैं कैंसर की कोशिकाएं. न्यूनतम एकाग्रताअधिकतम प्रभाव देता है.

तभी पौधे की उत्पत्ति के साइटोस्टैटिक्स ट्यूमर पर प्रभावी ढंग से हमला करेंगेजब उनकी खुराक काफी अधिक हो।

कैंसर के विरुद्ध पौधों से प्राप्त साइटोस्टैटिक्स की क्रिया का स्थल

वितरण सिद्धांत.थायरॉयड ग्रंथि शरीर में प्रवेश करने वाले आयोडीन का बड़ा हिस्सा वहन करती है। फेफड़ों को सिलिकॉन बहुत पसंद है। हड्डियाँ - कैल्शियम और फास्फोरस। यह स्पष्ट है कि अगर जहर किसी तरह आयोडीन से जुड़ा है, तो वह सीधे अंदर चला जाएगा थाइरॉयड ग्रंथिऔर वहां वही करेंगे जो हम उससे अपेक्षा करते हैं। यही ट्यूमर पर कॉकलेबर के विशिष्ट प्रभाव का कारण बनता है। थाइरॉयड ग्रंथि, और नॉटवीड और हॉर्सटेल - फेफड़ों पर।
डिलीवरी सिद्धांत के पीछे का विचार बेहतर प्रवेश के लिए है विशिष्ट शरीरआपको किसी जहरीले पौधे में कोई अन्य पौधा जोड़ने की जरूरत है, यहां तक ​​​​कि गैर-जहरीला भी, लेकिन इसमें वे पदार्थ और सूक्ष्म तत्व शामिल हों जो अंग को पसंद हैं।
तो, फेफड़ों तक फाइटर की डिलीवरी को बेहतर बनाने के लिए, आपको इसे हॉर्सटेल या लंगवॉर्ट के साथ देने की आवश्यकता है। और हेमलॉक को हड्डियों में लाने के लिए (जो यह स्वयं नहीं करता है), इसे डेंडेलियन या कॉम्फ्रे के साथ जोड़ना अच्छा होगा। कई सदियों पहले, इस सिद्धांत को तिब्बती ग्रंथ "छज़ुद-शि" में प्रतिपादित किया गया था। इसके अलावा, ग्रंथ सटीक रूप से उन पौधों को इंगित करता है जो इस या उस मामले में मार्गदर्शक हैं।
"चज़ुद-शि" शीत रोगविज्ञान में उपयोग किए जाने वाले सार्वभौमिक कंडक्टरों को इंगित करता है, जिसमें कैंसर भी शामिल है। ये नायक हैं: राजकुमार, रोडोडेंड्रोन, समुद्री हिरन का सींग और खनिज उपाय"वश में किया गया स्पर"।
और रचना में मार्गदर्शक: स्कल्कैप, सॉस्यूरिया कोस्टस, सेज और जेंटियन मैक्रोफिला - आम तौर पर सभी हर्बल रचनाओं का आधार बनते हैं।

दुष्प्रभावों को कम करने का सिद्धांत.प्रत्येक जहरीले पौधे की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का अपना स्पेक्ट्रम होता है। आमतौर पर वे एक या दूसरे अंग की चयनात्मक हार से जुड़े होते हैं। उदाहरण के लिए, एक शलजम पहलवान चुनता है विषैली प्रतिक्रियाएँहृदय, फ्लाई एगारिक - यकृत।
इसलिए, एक साथ (जहर के साथ) जड़ी-बूटियों को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है जो पीड़ित अंगों की रक्षा करती हैं। इसलिए, लड़ाकू के साथ नागफनी और पुदीना, और फ्लाई एगारिक के साथ - इम्मोर्टेल और कैलेंडुला लिखना अच्छा है। जहर और आवरण पौधे का संयुक्त उद्देश्य यह बिल्कुल नहीं है कि वे हैं एक साथ उपयोग. बेहतर होगा कि इनके सेवन को एक निश्चित समयावधि, मान लीजिए, एक घंटे के हिसाब से अलग कर लिया जाए। ऐसा इसलिए है क्योंकि कई पौधों में पाए जाने वाले टैनिन और गैलिक एसिड, एक साथ मिश्रित होने पर जहर को बेअसर कर सकते हैं।

कैंसर के लिए जहरीले पौधों के लिए खुराक नियम

अल्कोहल अर्क के लिए कई खुराक योजनाएं हैं जहरीले पौधे. प्रत्येक विशिष्ट मामले में योजना का चुनाव प्रयुक्त पौधे के प्रकार पर निर्भर करता है; उद्देश्य के आधार पर (एक घातक ट्यूमर का उपचार, उपचार)। अर्बुद, एंटी-रिलैप्स पश्चात उपचार, रोकथाम) पौधे का उपयोग किया जाता है; रोगी की स्थिति की गंभीरता और आंतरिक अंगों के विकारों की उपस्थिति पर; उपचार के चरण पर निर्भर करता है।

लगातार खुराक अनुसूची

जहर की सबसे सरल खुराकउनका प्रशासन निश्चित अंतराल पर एक स्थिर, अपरिवर्तित खुराक में होता है। उदाहरण के लिए, भोजन से पहले दिन में तीन बार 10 बूँदें। बस इतना ही। न कम और न ज्यादा।
लाभ. जब कोई व्यक्ति स्पष्ट रूप से जानता है कि क्या और कितना, तो उसके लिए गलती करना बेहद मुश्किल है।
गलती। यह योजना बहुत कठोर, असुविधाजनक है, उपचार में कोई लचीलापन या वैयक्तिकता नहीं है। इसलिए, जब शुरुआत में किसी मरीज को एक निश्चित संख्या में बूंदें निर्धारित की जाती हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि यह खुराक शुरू से ही अच्छी तरह से सहन की जाएगी। दूसरी ओर, इसकी क्या गारंटी है कि चुनी गई खुराक पर्याप्त होगी?
ऐसा लगता है कि निरंतर खुराक योजना उन पौधों का उपयोग करते समय उपयुक्त होती है जो सबसे जहरीले नहीं होते हैं, या, इसके विपरीत, बहुत जहरीले होते हैं, कम चिकित्सीय सीमा के साथ, और ऐसे मामलों में भी जहां दवा की उच्च खुराक लेने की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, इलाज करते समय सौम्य नियोप्लाज्मया रोकथाम के मामलों में.
खुराक योजना "स्लाइड"।सबसे लोकप्रिय। यह योजना अक्सर लोगों के बीच उपयोग की जाती है और इसे "स्लाइड" कहा जाता है। अलग-अलग स्लाइड हैं, लेकिन उनका अर्थ एक ही है: धीरे-धीरे वृद्धि और खुराक में समान क्रमिक कमी।
उदाहरण के लिए, वे दवा को एक बूंद से लेना शुरू करते हैं, हर दिन एक और जोड़ते हैं। अधिकतम खुराक तक पहुंचने पर, ऐसी व्यवस्थित कमी शुरू होती है। यह स्लाइड का व्यावहारिक सार है.
इसका औषधीय सार इस तथ्य में निहित है कि एक एकल (साथ ही कुल दैनिक) खुराक धीरे-धीरे बढ़ती है।
जहर के संबंध में, यह दृष्टिकोण काफी समय से जाना जाता है। लिखित सूत्रों की रिपोर्ट है कि राजा मिथ्रिडेट्स VI यूपेटर (132 - 63 ईसा पूर्व) ने जहर दिए जाने के डर से, अपने शरीर को जहर का आदी बना लिया था, उन्हें कम खुराक से शुरू करते हुए बढ़ती मात्रा में लेते थे।
स्लाइड के रूप में जहर का उपयोग न केवल चिकित्सीय प्रभाव में क्रमिक वृद्धि को बढ़ावा देता है, बल्कि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना को भी रोकता है। इस प्रभाव को उचित रूप से मिथ्रिडाटिज़्म कहा जाता है।
"स्लाइड" योजना का उपयोग करने की विशेषताएं।पहली अवधारणा "खुराक चरण" है। खुराक चरण वह मात्रा है जिससे खुराक एक बार जोड़ने पर बढ़ती है। उदाहरण के लिए, आज रोगी टिंचर की एक बूंद लेता है, और कल वह दो लेता है, परसों तीन लेता है। इसलिए, खुराक में वृद्धि 1 बूंद में निहित जहर की मात्रा के बराबर होगी।
बहुत महत्वपूर्ण बिंदु! - यदि टिंचर की विभिन्न सांद्रता का उपयोग किया जाता है, तो खुराक चरण अलग-अलग होगा, भले ही आवेदन का नियम समान हो। उदाहरण के लिए, एक मरीज पहलवान का 10% टिंचर लेता है, प्रति दिन 1 बूंद जोड़ता है, और दूसरा मरीज उसी आहार के अनुसार 20% टिंचर लेता है। इसका मतलब यह है कि उनकी खुराक वृद्धि में बिल्कुल आधे का अंतर होगा।
दूसरी अवधारणा "खुराक पठार" है। खुराक पठार एक ऐसी स्थिति है, जब खुराक में प्रारंभिक वृद्धि या कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोई व्यक्ति निरंतर खुराक लेने पर स्विच करता है।
उदाहरण के लिए, पहले रोगी एक बूंद के साथ टिंचर लेता है, प्रतिदिन एक बूंद जोड़ता है। मान लीजिए कि वह 20 बूंदों तक पहुंच गया है, और, उस दिन से शुरू करके, वह उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान 20 बूंदें लेना जारी रखता है।
इन अवधारणाओं का व्यावहारिक मूल्य क्या है? यह काफी सरल है. ये दो बिंदु उपचार को उसकी वैयक्तिकता प्रदान करते हैं।
उदाहरण के लिए, खुराक बढ़ाने का विकल्प काफी हद तक विशेष परिस्थितियों में किसी विशेष समय पर किसी विशेष रोगी की स्थिति से तय होता है। यदि रोगी कमजोर है, तो खुराक में वृद्धि कम होगी। यदि पौधे की विषाक्तता महत्वपूर्ण है तो यह भी छोटा होगा। और इसके विपरीत, यदि रोगी काफी मजबूत है, ट्यूमर की बीमारी से थका नहीं है, और समय अधीर है, तो खुराक में वृद्धि बड़ी की जा सकती है।
खुराक जितनी अधिक होगी, ट्यूमररोधी प्रभाव उतना ही अधिक स्पष्ट होगा। इसलिए, आदर्श रूप से हमें रोगी को यथासंभव लंबे समय तक दवा की अधिकतम खुराक देने की आवश्यकता है।
हम तुरंत इतनी खुराक नहीं दे सकते, मरीज को जहर दे दिया जाएगा। तो यह पता चला है कि, मिथ्रिडेटिज्म के प्रभाव पर भरोसा करते हुए, हम रोगी को जहर की न्यूनतम खुराक देते हैं, जिसे किसी भी तरह से चिकित्सीय नहीं माना जा सकता है। धीरे-धीरे हम इसे (स्लाइड) बढ़ाते हैं और अंततः उस तक पहुंचते हैं जिसकी हमें आवश्यकता होती है, या अधिकतम सहन किया जाता है। यहीं पर खुराक पठार होता है।
यह स्पष्ट है कि खुराक पठार, साथ ही खुराक चरण, प्रत्येक रोगी के लिए उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर अलग-अलग होंगे।

"शाही पहाड़ी" की योजना।सबसे आम और लोकप्रिय में बीस-, पंद्रह- और दस-बूंद आरोही-अवरोही स्लाइड हैं, साथ ही "शाही" के रूप में जानी जाने वाली योजना भी है।
यदि इनमें से पहली योजना लगभग सभी पौधों पर लागू होती है, तो शाही योजनायह लगभग विशेष रूप से हेमलॉक के उपयोग को संदर्भित करता है और टीशचेंको नाम से जुड़ा है।
इसका मुख्य अंतर यह है कि टिंचर हमेशा की तरह दिन में तीन बार नहीं, बल्कि केवल एक बार लिया जाता है। लेकिन अधिकतम खुराकस्लाइड के शिखर पर सामान्य योजनाओं की तुलना में लगभग दोगुना ऊंचा है।
प्रशासन की आवृत्ति का मुद्दा बहुत महत्वपूर्ण है। आपको दिन में कितनी बार टिंचर लेना चाहिए? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए आपको समझने की आवश्यकता है अगली बात. चिकित्सीय प्रभाव इष्टतम होने के लिए, यह आवश्यक है कि ट्यूमर के क्षेत्र में और इसलिए रक्त में पौधे के सक्रिय पदार्थ की सांद्रता स्थिर और उच्च हो।
पादप पदार्थ(एल्कलॉइड्स, ग्लाइकोसाइड्स और अन्य), जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्त में प्रवेश करते हुए, वहां अनिश्चित काल तक प्रसारित नहीं होते हैं। सबसे पहले ये ट्यूमर के अंदर अपना काम करते हैं और नष्ट हो जाते हैं। दूसरे, वे मूत्र, मल और पित्त के माध्यम से शरीर से बहुत जल्दी समाप्त हो जाते हैं। तीसरा, वे रक्त में प्रोटीन से बंधते हैं, जिससे निष्क्रिय यौगिक बनते हैं।
इसलिए, निरंतर पुनःपूर्ति की आवश्यकता है. इस संबंध में, दिन के दौरान एक खुराक बहुत विवादास्पद हो सकती है। आख़िरकार, पूरे दिन रक्त में ज़हर की सांद्रता बहुत भिन्न होगी।

बीस-बूंद स्लाइड की मानक योजना

स्वागत दिवस

पहली नियुक्ति (नाश्ते से पहले)

दूसरी नियुक्ति (दोपहर के भोजन से पहले)

तीसरी नियुक्ति (रात के खाने से पहले)

स्वागत दिवस

पहली नियुक्ति (नाश्ते से पहले)

दूसरी नियुक्ति (दोपहर के भोजन से पहले)

तीसरा भोजन (रात के खाने से पहले)

कैंसर के खिलाफ पौधे की उत्पत्ति के गैर विषैले साइटोस्टैटिक्स

जहाँ तक गैर-जहरीले पौधों की खुराक देने की बात है, तो उनके साथ सब कुछ बहुत सरल है।
सर्वाधिक दवाई लेने का तरीकावी इस मामले में - पानी का काढ़ाया साथी गैर-जहरीले पौधों का उपयोग आमतौर पर तैयारियों के हिस्से के रूप में किया जाता है, इसलिए काढ़ा तैयार करने की खुराक को आमतौर पर 1 बड़ा चम्मच के रूप में मानकीकृत किया जाता है। शीर्ष 200 मिलीलीटर पानी के साथ मिश्रण।
ऐसे पौधों के एंटीट्यूमर प्रभाव के तंत्र को निर्धारित करना काफी कठिन है। शायद ज़हर के मामले से भी अधिक कठिन।
पौधों को उनके प्रभाव का एहसास उनकी संरचना में शामिल पदार्थों के पूरे परिसर के कारण होता है, जिनमें नियामक के रूप में इतना साइटोस्टैटिक प्रभाव नहीं होता है।
जहरीले पौधों के विपरीत, गैर-जहरीले पौधे उन पदार्थों और सूक्ष्म तत्वों - आपूर्तिकर्ताओं - पर चिकित्सीय प्रभाव की निर्भरता को अधिक स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करते हैं। मैंने पहले ही ऊपर उदाहरण दिए हैं (हॉर्सटेल, सामान्य घास, कॉकलेबर, इत्यादि)।
वहीं, पर्याप्त खुराक का सिद्धांत उनके लिए कम महत्वपूर्ण है। दूसरे शब्दों में, जहर के लिए यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है कि जितना अधिक आप देंगे, चिकित्सीय प्रभाव उतना ही अधिक शक्तिशाली होगा, फिर जब निर्धारित किया जाता है, तो कहें, बेडस्ट्रॉ, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि रोगी प्रति गिलास या दो चम्मच का काढ़ा लेता है या नहीं।
लेकिन गैर विषैले पौधों के सेवन की नियमितता और अवधि बेहद महत्वपूर्ण है।
कैंसर के विरुद्ध गैर विषैले पौधों के उदाहरण:वर्मवुड, लार्ज बर्डॉक, बाइकाल स्कलकैप, दृढ़ और सच्चा बेडस्ट्रॉ, एग्रीमोनी, चागा, ग्रेट प्लांटैन, सिनकॉफ़ोइल, मार्श घास, कॉमन हॉप, सोसुरिया लोसेस्ट्रिफ़, कैलेंडुला ऑफ़िसिनालिस और कई अन्य।
उदाहरण जहरीले और गैर जहरीले पौधों के संयोजन के लिए एक प्रभावी योजना।
जहरीले और गैर-जहरीले पौधों के संयोजन के रूप में, मैं कई पौधों से युक्त एक काफी लोकप्रिय योजना प्रस्तुत करना आवश्यक समझता हूं। लेखकत्व सुदूर पूर्वी हर्बलिस्ट एम.वी. का है। गोल्युक। यहाँ चित्र है:
पहले तीन दिन वे बर्जेनिया का आसव (50 ग्राम जड़ प्रति 350 मिलीलीटर पानी, भोजन से पहले 2-3 चम्मच) पीते हैं, चौथे दिन - कलैंडिन का टिंचर (100 ग्राम प्रति 0.5 लीटर वोदका, 2-3 चम्मच 3) भोजन से पहले दिन में एक बार), पांचवें और छठे दिन - सोफोरा जपोनिका की टिंचर (50 ग्राम प्रति 0.5 लीटर वोदका, भोजन से पहले दिन में 3 बार 30 बूँदें), शेष तीन दिन - एलेउथेरोकोकस सेंटिकोसस की टिंचर (100 ग्राम प्रति) 0.5 लीटर वोदका, 1 चम्मच भोजन से पहले दिन में तीन बार)। पेनी टिंचर (मैरिन रूट, 50 ग्राम प्रति 0.5 लीटर वोदका, भोजन से पहले दिन में 3 बार 30-40 बूंदें) पूरे चक्र के दौरान पिया जाता है।
कभी-कभी यह योजना चार-टिंचर का रूप ले लेती है - जापानी सोफोरा गिर जाता है। >>

पिछले 20-25 वर्षों में, साइटोस्टैटिक्स उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन गया है बड़ी मात्रास्व - प्रतिरक्षित रोग। उनकी कार्रवाई के लिए धन्यवाद, जैसे दवाएंन केवल कैंसर के उपचार में, बल्कि त्वचाविज्ञान, दंत चिकित्सा, त्वचाविज्ञान और अन्य क्षेत्रों में भी अपना आवेदन पाया है। साइटोस्टैटिक्स - वे क्या हैं और उनका प्रभाव क्या है? इसके बारे में आप इस लेख से जान सकते हैं.

साइटोस्टैटिक्स के बारे में

साइटोस्टैटिक दवाएं या साइटोस्टैटिक्स दवाओं का एक समूह है, जो जब मानव शरीर में प्रवेश करती है, तो घातक प्रकार सहित कोशिकाओं के विकास, विकास और विभाजन की प्रक्रियाओं को बाधित कर सकती है। इस प्रकार की दवाओं से नियोप्लाज्म का उपचार केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवाओं का उत्पादन टैबलेट, कैप्सूल के रूप में किया जा सकता है, या ड्रिप या इंजेक्शन का उपयोग करके रोगियों को अंतःशिरा में दिया जा सकता है।

वस्तुतः सभी साइटोस्टैटिक दवाएं हैं रसायनउच्च के साथ जैविक गतिविधि. समान औषधियाँयह भी अवसर है:

• कोशिका प्रसार को रोकना;
• उच्च मियोटिक सूचकांक वाली कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं।

इनका उपयोग कहां किया जाता है?

उपचार में साइटोस्टैटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है ऑन्कोलॉजिकल रोगअलग-अलग जटिलता के और विभिन्न भागशव. कैंसर, ल्यूकेमिया, मोनोक्लोनल गैमोपैथी आदि में घातक ट्यूमर के उपचार के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, साइटोस्टैटिक्स तेजी से कोशिका विभाजन को रोकता है:

• अस्थि मज्जा;
• त्वचा;
• श्लेष्मा झिल्ली;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग का उपकला;
• बाल;
• लिम्फोइड और माइलॉयड उत्पत्ति।

उपरोक्त के अलावा, साइटोस्टैटिक्स का उपयोग पाचन तंत्र के रोगों, जैसे पेट, अन्नप्रणाली, यकृत, अग्न्याशय और मलाशय के कैंसर के उपचार में सक्रिय रूप से किया जाता है। दवाओं का उपयोग वहां किया जाता है जहां कीमोथेरेपी वांछित सकारात्मक परिणाम नहीं देती है।

विचार करके विस्तृत निर्देशदवा लेने से पहले, साइटोस्टैटिक्स के संचालन का सिद्धांत स्पष्ट हो जाता है कि वे क्या हैं और किन मामलों में उनका उपयोग किया जाना चाहिए। इस प्रकार की दवा को अक्सर के रूप में निर्धारित किया जाता है ऑटोइम्यून थेरेपी. साइटोस्टैटिक्स का अस्थि मज्जा की कोशिकाओं पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जबकि प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि कम हो जाती है, जिससे अंततः स्थिर छूट मिलती है।

साइटोस्टैटिक्स के प्रकार

साइटोस्टैटिक्स का सही वर्गीकरण आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि कौन से हैं दवाइयाँकिसी न किसी मामले में आवश्यक। सौंपना दवाई से उपचारपरीक्षण के परिणाम प्राप्त होने के बाद ही किसी योग्य डॉक्टर द्वारा ही ऐसा किया जा सकता है। ड्रग्स साइटोस्टैटिक समूहजैसे प्रकारों में विभाजित हैं:

1. अल्काइलेटिंग दवाएं जिनमें तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान पहुंचाने की क्षमता होती है। उनकी प्रभावशीलता के बावजूद, दवाओं को रोगियों द्वारा सहन करना मुश्किल होता है, और चिकित्सा के नकारात्मक परिणामों में यकृत और गुर्दे की विकृति शामिल है।
2. पादप-प्रकार के साइटोस्टैटिक एल्कलॉइड्स (एटोपोसाइड, रोज़विन, कोलखमिन, विन्क्रिस्टाइन)।
3. साइटोस्टैटिक एंटीमेटाबोलाइट्स ऐसी दवाएं हैं जो ट्यूमर ऊतक के परिगलन और कैंसर के निवारण का कारण बनती हैं।
4. साइटोस्टैटिक एंटीबायोटिक्स रोगाणुरोधी गुणों वाले एंटीट्यूमर एजेंट हैं।
5. साइटोस्टैटिक हार्मोन ऐसी दवाएं हैं जो कुछ हार्मोन के उत्पादन को रोकती हैं। वे विकास को कम कर सकते हैं घातक ट्यूमर.
6. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कृत्रिम रूप से निर्मित एंटीबॉडी हैं जो वास्तविक प्रतिरक्षा कोशिकाओं के समान हैं।

कार्रवाई की प्रणाली

साइटोस्टैटिक्स, जिसकी क्रिया का तंत्र कोशिका प्रसार और ट्यूमर कोशिकाओं की मृत्यु को रोकना है, का एक मुख्य लक्ष्य है - कोशिका में विभिन्न लक्ष्यों को प्रभावित करना, अर्थात्:

• डीएनए पर;
• एंजाइमों के लिए.

क्षतिग्रस्त कोशिकाएं, यानी संशोधित डीएनए, बाधित होती हैं चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में और हार्मोन का संश्लेषण। बेशक, ट्यूमर ऊतकों के प्रसार को रोकने के लिए तंत्र अलग-अलग साइटोस्टैटिक्स के बीच भिन्न हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनकी रासायनिक संरचनाएं अलग-अलग होती हैं और चयापचय पर अलग-अलग प्रभाव पड़ सकते हैं। साइटोस्टैटिक दवाओं के समूह के आधार पर, कोशिकाएं प्रभावित हो सकती हैं:

• थाइमिडिलेट सिंथेटेज़ गतिविधि;
• थाइमिडिलेट सिंथेटेज़;
• टोपोइज़ोमेरेज़ I गतिविधि;
• माइटोटिक धुरी का निर्माण, आदि।

बुनियादी प्रवेश नियम

साइटोस्टैटिक्स को भोजन के दौरान या बाद में लेने की सलाह दी जाती है। दौरान दवा से इलाजसाइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग करना मना है मादक पेय. डॉक्टर गर्भावस्था या स्तनपान अवधि के दौरान ऐसी दवाएं लेने की सलाह नहीं देते हैं।

दुष्प्रभाव

साइटोस्टैटिक्स - वे क्या हैं और उपयोग के लिए क्या मतभेद मौजूद हैं, प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपस्थित चिकित्सक द्वारा समझाया जा सकता है। साइड इफेक्ट की आवृत्ति सीधे ऐसी बारीकियों पर निर्भर करती है जैसे:

• आप जिस प्रकार की दवा ले रहे हैं;
• खुराक;
• प्रशासन की योजना और तरीका;
• चिकित्सीय प्रभाव जो दवा लेने से पहले हुआ;
• मानव शरीर की सामान्य स्थिति.

ज्यादातर मामलों में, दुष्प्रभाव साइटोस्टैटिक दवाओं के गुणों के कारण होते हैं। इसलिए, ऊतक क्षति का तंत्र ट्यूमर पर कार्रवाई के तंत्र के समान है। अधिकांश साइटोस्टैटिक्स में निहित सबसे विशिष्ट दुष्प्रभाव हैं:

• स्टामाटाइटिस;
• हेमटोपोइजिस का निषेध;
• मतली, उल्टी, दस्त;
• विभिन्न प्रकार के खालित्य;
• एलर्जी ( त्वचा के चकत्तेया खुजली);
• दिल की विफलता, एनीमिया;
• नेफ्रोटॉक्सिसिटी या क्षति गुर्दे की नली;
• नसों से प्रतिक्रिया (फ्लेबोस्क्लेरोसिस, फ़्लेबिटिस, आदि);
• सिरदर्द और कमजोरी जो पूरे शरीर में महसूस होती है;
• ठंड लगना या बुखार;
• भूख में कमी;
• शक्तिहीनता.

अधिक मात्रा के मामले में, मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, दस्त, गैस्ट्रोएंटेराइटिस या यकृत रोग हो सकता है। नकारात्मक प्रभावसाइटोस्टैटिक दवाओं के साथ औषधि उपचार अस्थि मज्जा को प्रभावित करता है, जिसकी स्वस्थ कोशिकाएं गलत तत्वों को ग्रहण करती हैं और उसी गति से खुद को नवीनीकृत नहीं कर पाती हैं। ऐसे में व्यक्ति में एक कमी हो सकती है रक्त कोशिका, जिससे ऑक्सीजन परिवहन में व्यवधान होता है और हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है। इसे त्वचा के पीलेपन से देखा जा सकता है।

साइटोस्टैटिक्स लेने का एक अन्य दुष्प्रभाव श्लेष्म झिल्ली पर दरारें, सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं और अल्सर की उपस्थिति है। चिकित्सा के दौरान, शरीर में ऐसे क्षेत्र रोगाणुओं और कवक के प्रवेश के प्रति संवेदनशील होते हैं।

दुष्प्रभाव कम करें

इस कारण आधुनिक औषधियाँऔर विटामिन कम हो सकते हैं नकारात्मक प्रभावशरीर पर साइटोस्टैटिक्स, बिना कम किए उपचारात्मक प्रभाव. ले रहा विशेष औषधियाँ, गैग रिफ्लेक्स से छुटकारा पाना और प्रदर्शन को बनाए रखना काफी संभव है कल्याणपूरे दिन।

ऐसी दवाओं को सुबह लेने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद आपको पूरे दिन अपने पानी के संतुलन के बारे में नहीं भूलना चाहिए। आपको 1.5 से 2 लीटर तक पीना चाहिए साफ पानीप्रति दिन। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि वस्तुतः साइटोस्टैटिक दवाओं की पूरी सूची गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जन की विशेषता है, अर्थात, दवाओं के तत्व मूत्राशय में बस जाते हैं और ऊतकों को परेशान करते हैं। दिन के दौरान आप जो पानी पीते हैं, उसके लिए धन्यवाद, अंग साफ हो जाता है और नकारात्मक परिणामसाइटोस्टैटिक थेरेपी. भी बारंबार उपयोगछोटे हिस्से में तरल पदार्थ बढ़ने के जोखिम को कम कर सकते हैं अनुमेय मानदंडमौखिक गुहा में बैक्टीरिया.

शरीर को शुद्ध करने और रक्त की संरचना में सुधार करने के लिए, डॉक्टर रक्त आधान के साथ-साथ इसे कृत्रिम रूप से हीमोग्लोबिन से समृद्ध करने की सलाह देते हैं।

मतभेद

• दवा या उसके घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• अस्थि मज्जा कार्यों का दमन;
• चिकनपॉक्स, हर्पीस ज़ोस्टर या अन्य संक्रामक रोगों का निदान किया गया है;
• उल्लंघन सामान्य कामकाजगुर्दे और यकृत;
• गठिया;
• गुर्दे की पथरी की बीमारी.

सामान्यतः निर्धारित साइटोस्टैटिक्स

साइटोस्टैटिक्स का प्रश्न, वे क्या हैं और घातक ट्यूमर के उपचार में उनकी भूमिका हमेशा प्रासंगिक रही है। सामान्यतः निर्धारित दवाएं हैं:

1. "एज़ैथियोप्रिन" एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है जिसका आंशिक साइटोस्टैटिक प्रभाव होता है। विभिन्न प्रणालीगत बीमारियों के लिए ऊतक और अंग प्रत्यारोपण के दौरान नकारात्मक प्रतिक्रिया होने पर डॉक्टरों द्वारा निर्धारित।
2. "डिपिन" एक साइटोस्टैटिक दवा है जो घातक सहित ऊतकों के प्रसार को दबा देती है।
3. "मायेलोसन" एक ऐसी दवा है जो शरीर में रक्त तत्वों की वृद्धि प्रक्रिया को रोक सकती है।
4. "बसल्फान" एक अकार्बनिक दवा है जिसमें जीवाणुनाशक, उत्परिवर्तजन और साइटोटोक्सिक गुण होते हैं।
5. "सिस्प्लैटिन" शामिल है हैवी मेटल्सऔर डीएनए संश्लेषण को बाधित करने में सक्षम है।
6. "प्रोस्पिडिन" एक उत्कृष्ट एंटीट्यूमर दवा है, जिसे अक्सर स्वरयंत्र और ग्रसनी में उत्पन्न होने वाले घातक नवोप्लाज्म के लिए लिया जाता है।

साइटोस्टैटिक दवाएं, जिनकी सूची ऊपर प्रस्तुत की गई है, केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ निर्धारित की जाती हैं। आख़िरकार, ये काफ़ी सशक्त साधन हैं। दवाएँ लेने से पहले, यह अध्ययन करने लायक है कि साइटोस्टैटिक्स क्या हैं, उनमें क्या शामिल है और वे क्या हैं दुष्प्रभाव. उपस्थित चिकित्सक रोगी की स्थिति और निदान के आधार पर सबसे प्रभावी साइटोस्टैटिक दवाओं का चयन करने में सक्षम होंगे।

मैं सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए साइटोस्टैटिक्स के दुष्प्रभावों और उनके प्रभावों पर आगे विचार करूंगा। ये दवाएं मुख्य रूप से तथाकथित माइटोटिक इंडेक्स में वृद्धि के साथ कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं, यानी तेजी से विभाजन प्रक्रिया के साथ।

साइटोस्टैटिक्स - ये दवाएं क्या हैं??

साइटोस्टैटिक्स का उपयोग एंटीट्यूमर एजेंट के रूप में किया जाता है। वे ट्यूमर कोशिका विभाजन की प्रक्रिया को धीमा या पूरी तरह से दबा देते हैं, और स्पष्ट प्रसार रुक जाता है संयोजी ऊतक. तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाएं, विशेष रूप से घातक ट्यूमर, साइटोस्टैटिक प्रभावों के प्रति संवेदनशील होती हैं।

कुछ हद तक, सामान्य तथाकथित तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाएं भी साइटोस्टैटिक्स के प्रभावों के प्रति संवेदनशील होती हैं, विशेष रूप से अस्थि मज्जा कोशिकाएं, लिम्फोइड मूल की कोशिकाएं और मायलोइड, त्वचा और श्लेष्म कोशिकाएं कुछ हद तक।

अस्थि मज्जा में सीधे कोशिका प्रसार को दबाने के लिए साइटोस्टैटिक्स की क्षमता पाई गई है व्यापक अनुप्रयोगऑटोइम्यून बीमारियों के उपचार में। ये दवाएं ल्यूकोपोइज़िस को रोकती हैं और ऑटोआक्रामक टी- और बी-लिम्फोसाइटों की संख्या को कम करती हैं।

सभी साइटोस्टैटिक फार्मास्यूटिकल्स अत्यधिक विषैले होते हैं, इसलिए, बायोमटेरियल के निपटान को तथाकथित आम तौर पर स्वीकृत स्वच्छता मानकों का पालन करना चाहिए। पर विभिन्न रोगइन दवाओं को आवेदन मिल गया है।

साइटोस्टैटिक्स - उनकी क्रिया का तंत्र

साइटोस्टैटिक्स तथाकथित की सामान्य प्रक्रिया को बाधित करता है कोशिका विभाजन, बायोमैक्रोमोलेक्युलस को नुकसान पहुंचाता है, जिससे तथाकथित प्रतिकृति डीएनए संश्लेषण की परवाह किए बिना, विभिन्न जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में अव्यवस्था होती है।

साइटोस्टैटिक्स का आराम करने वाली कोशिकाओं पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। जब इंट्रास्ट्रैंड और इंटरस्ट्रैंड डीएनए क्रॉस-लिंक बनते हैं तो ये दवाएं डीएनए टेम्पलेट को संशोधित करके जीनोटॉक्सिक तनाव का कारण बनती हैं। वे प्रमुख एंजाइमों को निष्क्रिय करने में योगदान करते हैं, प्रतिलेखन, प्रसंस्करण, प्रोटीन संश्लेषण आदि की प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं।

दवाओं के इस समूह को फॉस्फेटेस के प्रत्यक्ष प्रभाव के तहत बायोट्रांसफॉर्म किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सक्रिय मेटाबोलाइट्स का निर्माण होता है जिनमें तथाकथित अल्काइलेटिंग प्रभाव होता है।

साइटोस्टैटिक्स के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, रक्तप्रवाह में उनकी एकाग्रता पहले दिन के भीतर काफी तेज़ी से कम हो जाती है, लेकिन 72 घंटों के भीतर निर्धारित की जा सकती है। इस समूह की दवाओं को मौखिक रूप से लेते समय, मेटाबोलाइट्स की सांद्रता लगभग वैसी ही होती है जैसी कि जलसेक द्वारा प्रशासित होने पर। आधा जीवन औसतन सात घंटे का होता है। यह गुर्दे और आंतों के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है।

दुष्प्रभाव

साइटोस्टैटिक थेरेपी पूरे शरीर को प्रभावित करती है। विषाक्त घटक अस्थि मज्जा कोशिकाओं को सक्रिय रूप से विभाजित करने के विकास को रोकते हैं, लसीका तंत्रलिवर एंजाइमों के बढ़े हुए स्तर के परिणामस्वरूप पाचन तंत्र, लिवर की गतिविधि प्रभावित होती है।

साइटोस्टैटिक्स के शक्तिशाली प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव से प्रतिरक्षा में कमी आती है। शरीर के लिए प्रतिरोध करना अधिक कठिन हो जाता है संक्रामक रोगऔर लड़ो रोगजनक सूक्ष्मजीव, परिणामस्वरूप स्थिति खराब हो सकती है पुरानी प्रक्रियाएं. अगर कोई व्यक्ति गुजरता है दीर्घकालिक उपचार, फिर ल्यूकोपेनिया, एनीमिया विकसित हो सकता है, दस्त का उल्लेख किया जाता है, और एनोरेक्सिया संभव है।

मूत्र प्रणाली से रक्तस्रावी मूत्रमार्गशोथ के रूप में दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं, कभी-कभी फाइब्रोसिस नोट किया जाता है मूत्राशय, वृक्क नलिकाओं के परिगलन, मूत्र में असामान्य मूत्राशय कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है, साइटोस्टैटिक्स की उच्च खुराक के साथ, गुर्दे की शिथिलता होती है, हाइपरयुरिसीमिया, नेफ्रोपैथी दर्ज की जाती है, जो वृद्धि के साथ जुड़ी हो सकती है यूरिक एसिड.

इसके अलावा, कार्डियोटॉक्सिसिटी देखी जाती है; कंजेस्टिव हृदय विफलता से इंकार नहीं किया जा सकता है; यह रक्तस्रावी मायोकार्डिटिस के कारण हो सकता है। श्वसन तंत्र पर इंटरस्टिशियल पल्मोनरी फाइब्रोसिस के रूप में एक दुष्प्रभाव जुड़ जाता है।

अन्य दुष्प्रभाव सिर पर, साथ ही त्वचा के पूरे क्षेत्र पर बालों के झड़ने के रूप में व्यक्त किए जाते हैं, मतली और उल्टी हो सकती है, सामान्य तौर पर शरीर का स्वर कम हो जाता है, तेजी से थकान देखी जाती है। जोड़, भ्रम मासिक धर्म, बांझपन की संभावना बढ़ जाती है, साथ ही अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ भी।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए साइटोस्टैटिक्स

गुर्दे की विकृति के मामले में, विशेष रूप से, निदान किए गए ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, अन्य दवाओं के अलावा, साइटोस्टैटिक्स भी निर्धारित किए जाते हैं, विशेष रूप से, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: इमरान, मायलोसन, इसके अलावा, ल्यूकेरन, साइक्लोफॉस्फेमाइड, साथ ही एमिनोप्टेरिन, एज़ैथियोप्रिन , और मर्कैप्टोप्यूरिन।

अग्नाशयशोथ के लिए साइटोस्टैटिक्स

अग्न्याशय के रोगों के लिए, विशेष रूप से अग्नाशयशोथ के लिए, साइटोस्टैटिक्स के उपयोग का भी संकेत दिया जाता है, और रोगी को अन्य फार्मास्यूटिकल्स भी निर्धारित किए जाते हैं। विशेष रूप से, बीमारी के गंभीर मामलों में, व्यक्ति को फ्लूरोरासिल निर्धारित किया जा सकता है। नतीजतन, दवा तथाकथित को बाधित (दबाने) में सक्षम है उत्सर्जन कार्यअग्न्याशय.

साइटोस्टैटिक्स - दवाओं की सूची रूमेटाइड गठिया

निदानित रुमेटीइड गठिया के लिए, उपयोग करें निम्नलिखित औषधियाँ, साइटोस्टैटिक्स से संबंधित: मेथोट्रेक्सेट, अरावा, इसके अलावा, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, रेमीकेड, एज़ैथियोप्रिन, और साइक्लोस्पोरिन भी।

निष्कर्ष

साइटोस्टैटिक्स का उपयोग रोगी की जांच करने और इलाज करने वाले डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए।

सभी ट्यूमर रोधी दवाएं उनकी क्रियाविधि के अनुसार, रासायनिक संरचनाऔर उत्पादन के स्रोत को एल्काइलेटिंग यौगिकों, एंटीमेटाबोलाइट्स, एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स, हर्बल तैयारियों, एंजाइमों और समूह में विभाजित किया जा सकता है। विभिन्न औषधियाँ(तालिका 9.5)।

तालिका 9.5. वर्गीकरण ट्यूमर रोधी औषधियाँ(कौन)।

अल्काइलेटिंग औषधियाँ

पूरे समूह की जैविक क्रिया का आधार (तालिका 9.6) प्रतिक्रिया है - डीएनए और प्रोटीन के न्यूक्लियोफिलिक समूहों के साथ साइटोस्टैटिक के एल्काइल (मिथाइल) समूह का बंधन, इसके बाद पॉलीन्यूक्लियोटाइड श्रृंखलाओं में टूटना।

डीएनए अणुओं के क्षारीकरण, क्रॉस-लिंक और ब्रेक के गठन से प्रतिकृति और प्रतिलेखन की प्रक्रियाओं में उनके कार्यों में व्यवधान होता है और अंततः, ट्यूमर कोशिकाओं की असंतुलित वृद्धि और मृत्यु होती है। बिना किसी अपवाद के, सभी एल्काइलेटिंग एजेंट सामान्य कोशिका जहर हैं, जिनमें मुख्य रूप से चरण-तटस्थ प्रभाव होता है।

तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं पर उनका विशेष रूप से स्पष्ट हानिकारक प्रभाव होता है। अधिकांश एल्काइलेटिंग एजेंट जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं, लेकिन उनके मजबूत स्थानीय उत्तेजक प्रभाव के कारण, उनमें से कई को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

इसके बावजूद सामान्य तंत्रकार्रवाई, इस समूह की अधिकांश दवाएं ट्यूमर पर प्रभाव के स्पेक्ट्रम के साथ-साथ साइड इफेक्ट्स में एक-दूसरे से भिन्न होती हैं, हालांकि वे सभी हेमटोपोइजिस को रोकती हैं, और लंबी अवधि में और दीर्घकालिक उपयोग के साथ, उनमें से कई माध्यमिक ट्यूमर का कारण बन सकते हैं .

अल्काइलेटिंग यौगिकों में प्रोस्पिडिन भी शामिल है, जो प्लाज्मा झिल्ली की आयनिक पारगम्यता को कम करता है और झिल्ली से बंधे एंजाइमों की गतिविधि को बदलता है। ऐसा माना जाता है कि इसकी क्रिया की चयनात्मकता ट्यूमर के प्लाज्मा झिल्ली की संरचना और कार्यों में अंतर से निर्धारित होती है सामान्य कोशिकाएँ.

नाइट्रोसौरिया समूह की दवाएं भी एल्काइलेटिंग एजेंट हैं जो डीएनए बेस और फॉस्फेट को बांधती हैं, जिससे ट्यूमर और सामान्य कोशिकाओं में इसके अणु टूट जाते हैं और क्रॉस-लिंक हो जाते हैं। लिपिड में उनकी उच्च घुलनशीलता के कारण, नाइट्रोसोरिया डेरिवेटिव रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदते हैं, जिससे उन्हें प्राथमिक और मेटास्टेटिक घातक मस्तिष्क ट्यूमर के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

दवाओं की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है, लेकिन उच्च विषाक्तता भी है। डेरिवेटिव के बीच तीसरी पीढ़ीनए अत्यधिक सक्रिय, लेकिन कम विषैले, यौगिक प्राप्त हुए हैं। उनमें से, सबसे दिलचस्प फोटेमुस्टीन (मस्टोफोरन) है, जिसमें कोशिका में और रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश की उच्च दर होती है।

फ़ोटेमस्टाइन फैले हुए मेलेनोमा के लिए और विशेष रूप से, मस्तिष्क में इसके मेटास्टेस के लिए सबसे प्रभावी है। प्राथमिक ट्यूमरमस्तिष्क (ग्लियोमास) और सर्जरी और/या के बाद उनकी पुनरावृत्ति विकिरण चिकित्सा.

एंटीमेटाबोलाइट्स हैं संरचनात्मक अनुरूपताएँन्यूक्लिक एसिड (प्यूरीन और पाइरीमिडीन एनालॉग्स) के "प्राकृतिक" घटक (मेटाबोलाइट्स)। सामान्य मेटाबोलाइट्स के साथ प्रतिस्पर्धी संबंधों में प्रवेश करके, वे डीएनए और आरएनए के संश्लेषण को बाधित करते हैं। कई मेटाबोलाइट्स में एस-चरण विशिष्टता होती है और या तो न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण के एंजाइमों को रोकते हैं या एनालॉग शामिल होने पर डीएनए संरचना को बाधित करते हैं।

पाइरीमिडीन एंटीमेटाबोलाइट्स में, सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला थाइमिन एनालॉग है 5-फ्लूरोरासिल (5FU). इस समूह की एक अन्य दवा, फीटोराफुर, को 5FU का परिवहन रूप माना जाता है। 5FU के विपरीत, ftorafur शरीर में लंबे समय तक रहता है, कम विषाक्त होता है, और लिपिड में बेहतर घुलनशील होता है। इसलिए यह रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदता है और मस्तिष्क ट्यूमर के लिए उपयोग किया जाता है।

पाइरीमिडीन एंटीमेटाबोलाइट्स का व्यापक रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और स्तन ट्यूमर के उपचार में उपयोग किया जाता है। पाइरीमिडीन एंटीएंजाइम एनालॉग्स में, सबसे प्रसिद्ध साइटाराबिन (साइटोसार) है। इसका लक्ष्य एंजाइम डीएनए पोलीमरेज़ है और इसलिए साइटाराबिन के प्रति कोशिकाओं की संवेदनशीलता एस-चरण में अधिकतम होती है (जी 1 से एस चरण में संक्रमण को अवरुद्ध करती है और तीव्र एस- का कारण बनती है)। चरण कोशिका मृत्यु)।

अगर नहीं बड़ी खुराकएएक्स साइटाराबिन एस-चरण कोशिकाओं में डीएनए संश्लेषण के केवल एक अस्थायी ब्लॉक का कारण बनता है, जिससे ट्यूमर कोशिकाओं को "सिंक्रनाइज़" करने और अन्य चक्र-निर्भर दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता बढ़ाने के लिए ऐसी खुराक में इसका उपयोग करना संभव हो जाता है।

यह संभावना है कि यह छोटी डीएनए क्षति के साथ है कि घातक कोशिकाओं में एपोप्टोसिस को उत्तेजित करने के लिए साइटाराबिन की क्षमता का एहसास होता है। पाइरीमिडीन एंटीमेटाबोलाइट्स में, जेमिसिटाबाइन (जेमज़ार) को सबसे आशाजनक माना जाता है, जो दूसरों की तुलना में डीएनए संश्लेषण को अधिक प्रभावी ढंग से रोकता है।

प्यूरीन एंटीमेटाबोलाइट्स में 6-मर्कैप्टोप्यूरिन शामिल है। यह प्राकृतिक मेटाबोलाइट्स से इस मायने में भिन्न है कि इसमें ऑक्सीजन परमाणु को सल्फर द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह दवा ट्यूमर में प्यूरीन के डे नोवो संश्लेषण को रोकती है, और न्यूक्लिक एसिड में भी शामिल होती है और उनके कार्य को बाधित करती है, जिससे ट्यूमर कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।

इस एंटीमेटाबोलाइट का मुख्य नुकसान विकास का कारण बनने की क्षमता है दवा प्रतिरोधक क्षमताट्यूमर कोशिकाओं के साथ पाठ्यक्रम दोहराएँइलाज। प्यूरिन एंटीमेटाबोलाइट्स के समूह से तीन नई दवाओं को नैदानिक ​​​​अभ्यास में पेश किया गया है: फ्लुडारैबिन, क्लैड्रिबाइन और पेंटोस्टैटिन। फ्लुडारैबिन डीएनए संश्लेषण को रोकता है और मुख्य रूप से जी1 और जी चरण के बीच कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

क्लैड्रिबाइन एक एडेनोसिन एंटीमेटाबोलाइट है जो डीएनए में शामिल हो जाता है, जिससे डीएनए स्ट्रैंड टूट जाता है। एस चरण में अधिकतर कोशिकाएं मर जाती हैं, लेकिन गैर-विभाजित कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। पेंटोस्टैटिन कोशिका में एडेनोसिन मेटाबोलाइट्स के संचय की ओर ले जाता है, जो डीएनए संश्लेषण को दबा देता है। इन दोनों दवाओं से पता चला उच्च गतिविधिगैर-हॉजकिन के लिंफोमा, ल्यूकेमिया के लिए।

को सक्रिय औषधियाँहाइड्रोक्सीयूरिया (हाइड्रिया), डीएनए संश्लेषण का एक शक्तिशाली अवरोधक, क्रिया का एक एंटीमेटाबोलाइट तंत्र है। इस दवा की क्रिया की तीव्र प्रतिवर्तीता इसकी अपेक्षाकृत कम विषाक्तता का कारण बनती है और इसे कोशिका विभाजन का एक अच्छा सिंक्रोनाइज़र बनाती है, जो कई ठोस ट्यूमर के लिए रेडियोसेंसिटाइज़र के रूप में हाइड्रोक्सीयूरिया के उपयोग की अनुमति देती है।

के लिए सामान्य ऊंचाईकोशिकाओं को फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है, जो प्यूरीन और पाइरीमिडीन और अंततः न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण में भाग लेता है। फोलिक एसिड विरोधियों में, सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला मेथोट्रेक्सेट है, जो फोलिक एसिड के संश्लेषण को रोकता है, जो प्यूरीन और थाइमिडीन के गठन को बाधित करता है और इस तरह डीएनए संश्लेषण में हस्तक्षेप करता है।

फोलिक एसिड प्रतिपक्षी के रूप में मेथोट्रेक्सेट, एक विशिष्ट एंटीमेटाबोलाइट है। नए एंटीफोलेट्स में एडाट्रेक्सेट, ट्राइमेट्रेक्सेट और पाइरीट्रेक्सिम शामिल हैं।

एंटीमेटाबोलाइट्स के वर्ग में, 5FU और मेथोट्रेक्सेट के विपरीत, एक नया प्यूरीन और थाइमिडीन अवरोधक सामने आया है - राल्टिट्रेक्साइड (टोमुडेक्स) टोमुडेक्स। गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से जल्दी से समाप्त हो जाता है और इसका संचयी प्रभाव नहीं होता है।

टोमुडेक्स द्वारा उपचारात्मक गतिविधिइस संबंध में, यह अपने जैव रासायनिक मॉड्यूलेटर ल्यूकोवोरिन के साथ 5FU के संयोजन के करीब है, लेकिन इसमें विषाक्तता कम है। उन्नत कोपोरेक्टल कैंसर के रोगियों में यह दवा प्रभावी थी। इस संबंध में, इसे इस स्थानीयकरण के लिए पहली पंक्ति की दवा के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

पादप एल्कलॉइड

ट्यूमर रोगों के इलाज के अभ्यास में पौधे की उत्पत्ति की तैयारी लंबे समय से शामिल की गई है। सबसे प्रसिद्ध विंका एल्कलॉइड हैं जो गुलाबी पेरीविंकल पौधे में पाए जाते हैं। विंकाअल्केपोइड्स (विनब्लास्टाइन, विन्क्रिस्टाइन) में थोड़ा अंतर होता है रासायनिक संरचना, कार्रवाई का एक समान तंत्र है, लेकिन एंटीट्यूमर कार्रवाई और विशेष रूप से साइड इफेक्ट्स के स्पेक्ट्रम में भिन्न है।

उनकी क्रिया का तंत्र ट्यूबुलिन के विकृतीकरण तक कम हो जाता है - माइटोटिक स्पिंडल के सूक्ष्मनलिकाएं का प्रोटीन, जो गिरफ्तारी की ओर जाता है कोशिका चक्रमाइटोसिस (माइटोटिक जहर) में। ट्यूबुलिन अवरोधक गतिविधि वाले नए विंका एल्कलॉइड में नेवेलबाइन (विनोरेलबाइन) शामिल है। दवा की सीमित विषाक्तता न्यूट्रोपेनिया है। साथ ही, यह अन्य विंका अल्कलॉइड्स की तुलना में कम न्यूरोटॉक्सिक है, जो इसे लंबी अवधि और उच्च खुराक में प्रशासित करने की अनुमति देता है।

हर्बल तैयारियों में पोडोफिलिन (पोडोफिलम थायरॉयड की जड़ों से पदार्थों का मिश्रण) भी शामिल है, जिसका उपयोग पहले स्वरयंत्र और मूत्राशय के पेपिलोमाटोसिस के लिए शीर्ष रूप से किया जाता था। वर्तमान में, पोडोफिलिन के अर्ध-सिंथेटिक डेरिवेटिव का उपयोग किया जाता है - एटोपोसाइड (वीपी-16, वेपेसिड) और टेनिपोसाइड (वुमन, वीएम-26)।

पोडोफाइलोटॉक्सिन परमाणु एंजाइम टोपोइज़ोमेरेज़ II को रोककर कोशिका विभाजन पर कार्य करता है, जो प्रतिकृति के दौरान डीएनए हेलिक्स के आकार को बदलने ("अनवाइंडिंग" और "ट्विस्टिंग") के लिए जिम्मेदार है। परिणामस्वरूप, G2 में कोशिका चक्र अवरुद्ध हो जाता है और ट्यूमर कोशिकाओं का माइटोसिस में प्रवेश बाधित हो जाता है।

में पिछले साल काकई ठोस ट्यूमर के उपचार में टैक्सोइड्स (पैक्लिटैक्सेल, डोकैटेक्सेल) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। पैकपिटैक्सेप (टैक्सोई) को 60 के दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रशांत यू की छाल से अलग किया गया था, और डोकेटेक्सेल (टैक्सोटेरे) को 80 के दशक में यूरोपीय यू की सुइयों से प्राप्त किया गया था।

दवाओं में क्रिया का एक अनूठा तंत्र होता है, जो ज्ञात साइटोटॉक्सिक प्लांट एल्कलॉइड से भिन्न होता है। टैक्सोइड्स का लक्ष्य ट्यूमर कोशिका के ट्यूबुलिन सूक्ष्मनलिकाएं की प्रणाली है। हालाँकि, सूक्ष्मनलिका तंत्र को नष्ट किए बिना, वे दोषपूर्ण सूक्ष्मनलिकाएं के निर्माण और कोशिका विभाजन की अपरिवर्तनीय रुकावट का कारण बनते हैं। में मतभेद नैदानिक ​​गतिविधिये दोनों टैक्सॉइड अच्छे नहीं हैं। दोनों की मुख्य खुराक-सीमित विषाक्तता न्यूट्रोपेनिया है।

एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स

बड़ा समूहट्यूमर रोधी दवाएं कवक के अपशिष्ट उत्पाद हैं, जिनमें से सबसे बड़ा है प्रायोगिक उपयोगएन्थ्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स मिलीं। उनमें से, डॉक्सोरूबिसिन (एड्रियामाइसिन, डॉक्सोलेम), एपिरूबिसिन (फ़ार्मोरूबिसिन), और रूबोमाइसिन (डाउनोरूबिसिन) में व्यापक एंटीट्यूमर प्रभाव होते हैं।

एंटीबायोटिक्स, इंटरकलेशन (बेस जोड़े के बीच आवेषण का गठन) के माध्यम से एकल-स्ट्रैंड डीएनए टूटने को प्रेरित करते हैं, कोशिका झिल्ली और इंट्रासेल्युलर संरचनाओं को नुकसान के साथ मुक्त कट्टरपंथी ऑक्सीकरण के तंत्र को ट्रिगर करते हैं।

डीएनए संरचना के विघटन से प्रतिकृति और प्रतिलेखन में रुकावट आती है ट्यूमर कोशिकाएं. दवाएं विभिन्न ठोस ट्यूमर के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी हैं, लेकिन उनमें गंभीर कार्डियोटॉक्सिसिटी होती है, जिसके लिए विशेष दवा प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता होती है।

ब्लोमाइसिन एंटीबायोटिक दवाओं में से, सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला ब्लोमाइसिन है, जो चुनिंदा रूप से डीएनए संश्लेषण को रोकता है, जिससे एकल डीएनए टूटने का कारण बनता है। अन्य एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, ब्लियोमेसिन में मायलो- और नहीं होता है प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव, लेकिन फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को प्रेरित कर सकता है।

एन्थ्रेसेनडायोन एंटीबायोटिक माइटोक्सेंट्रोन एक टोलोइज़ोमेरेज़ II अवरोधक है। साइटाराबिन के साथ संयोजन में ल्यूकेमिया के साथ-साथ कई ठोस ट्यूमर के लिए प्रभावी। हाल के वर्षों में, कई कैंसर मेटास्टेसिस में माइटॉक्सेंट्रोन और प्रेडनिसोलोन की छोटी खुराक के संयोजन का एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव खोजा गया है। प्रोस्टेट ग्रंथिहड्डियों में.

अन्य साइटोस्टैटिक्स

ऊपर वर्णित समूहों में शामिल नहीं किए गए साइटोस्टैटिक्स की एंटीट्यूमर कार्रवाई के तंत्र बहुत अलग हैं।

प्लैटिनम डेरिवेटिव

एल्काइलेटिंग यौगिकों के करीब प्लैटिनम डेरिवेटिव (कार्बोप्लाटिन) हैं, जिसके लिए डीएनए मुख्य लक्ष्य है। यह स्थापित किया गया है कि वे अंतर- और इंट्रामोल्युलर डीएनए-प्रोटीन और डीएनए-डीएनए क्रॉसलिंक बनाने के लिए डीएनए के साथ बातचीत करते हैं।

प्लैटिनम दवाएं कई ठोस ट्यूमर के लिए विभिन्न प्रकार के संयोजन कीमोथेरेपी कार्यक्रमों का आधार हैं, लेकिन अत्यधिक इमेटोजेनिक और नेफ्रोटॉक्सिक (सिस्प्लैटिन) एजेंट हैं।

में आधुनिक औषधियाँ(कार्बोप्लाटिन, ऑक्सिप्लिप्टिन) नेफ्रोटॉक्सिसिटी तेजी से कमजोर होती है, लेकिन मायलोस्पुप्रेशन (कार्बोप्लाटिन) और न्यूरोटॉक्सिसिटी (ऑक्सिप्लिप्टिन) मौजूद होते हैं।

कैम्पटोथेसिन डेरिवेटिव

80 के दशक की शुरुआत क्लिनिक में मौलिक रूप से नए एंटीट्यूमर यौगिकों की शुरूआत से हुई थी। इनमें टोलोइज़ोमेरेज़ I और II अवरोधक शामिल हैं। टोलोइज़ोमेरेज़ आमतौर पर डीएनए की टोपोलॉजी और इसकी त्रि-आयामी संरचना के लिए जिम्मेदार होते हैं, डीएनए प्रतिकृति और आरएनए प्रतिलेखन में भाग लेते हैं, साथ ही कोशिकाओं में डीएनए की मरम्मत और जीनोमिक पुनर्व्यवस्था में भी भाग लेते हैं। टोलोइज़ोमेरेज़ I अवरोधक प्रतिलेखन के भीतर व्यक्तिगत स्ट्रैंड में प्रतिवर्ती व्यवधान का कारण बनते हैं।

ऐसी दवाएं जो टोलोइसोमेरेज़ II की गतिविधि को रोकती हैं, प्रतिलेखन, प्रतिकृति और मरम्मत प्रक्रियाओं के दौरान डबल स्ट्रैंड को प्रतिवर्ती क्षति पहुंचाती हैं। टोलोइसोमेरेज़ अवरोधक डीएनए-टोलोइसोमेरेज़ कॉम्प्लेक्स को भी स्थिर करते हैं, जिससे कोशिका डीएनए संश्लेषण में असमर्थ हो जाती है।

टोलोइसोमेरेज़ I अवरोधक इरिनोटेकन (CAMPTO) और टोलोथेकेन (हिकैप्टिन) डीएनए-टोलोइसोमेरेज़ I कॉम्प्लेक्स को स्थिर करके डीएनए प्रतिकृति को अवरुद्ध करते हैं।

दवाएं एस-चरण विशिष्ट हैं

KAMPTO का उपयोग कई ठोस कैंसर के उपचार में किया जाता है, लेकिन इसे उन्नत कोलोरेक्टल कैंसर के उपचार में सबसे प्रभावी साइटोस्टैटिक्स में से एक माना जाता है, खासकर जब ल्यूकोवोरिन और 5-फ्लूरोरासिप के साथ मिलाया जाता है। KAMPTO के दुष्प्रभाव, जिनमें से सबसे आम दस्त है, पूरी तरह से प्रतिवर्ती हैं।

टोलोटोटेकन संरचनात्मक रूप से KAMPTO के समान है, लेकिन इसमें नैदानिक ​​गतिविधि का एक अलग स्पेक्ट्रम है (सिस्प्लैटिन-प्रतिरोधी डिम्बग्रंथि कैंसर, छोटी कोशिका) फेफड़े का कैंसर, ल्यूकेमिया और बच्चों में सारकोमा)। दवा रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदती है और विभिन्न ठोस ट्यूमर के मस्तिष्क मेटास्टेस के खिलाफ चिकित्सीय प्रभाव डालती है।

L- ऐस्पैरजाइनेस

कई ट्यूमर संश्लेषण करने में असमर्थ होते हैं एस्पार्टिक अम्लऔर रक्त के साथ इसकी आपूर्ति पर निर्भर रहते हैं, इस मेटाबोलाइट को वहां से निकालते हैं। यह ट्यूमर और सामान्य कोशिकाओं की जैव रसायन में खोजे गए अंतर के आधार पर है कि एल-एस्पेरेगिनेज का उपयोग उद्देश्यपूर्ण रूप से लागू किया जाता है।

एंजाइम शरीर में शतावरी को नष्ट कर देता है और, तदनुसार, बाह्य कोशिकीय द्रव में इसकी सामग्री को कम कर देता है। ट्यूमर की वृद्धि, जो सामान्य ऊतकों के विपरीत, शतावरी को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं है, ऐसे अमीनो एसिड "भूख" की स्थितियों में चुनिंदा रूप से दबा दी जाती है। यह प्रभाव दवा से उपचार के दौरान स्पष्ट रूप से प्रकट होता है तीव्र ल्यूकेमियाऔर गैर-हॉजकिन के लिंफोमा।

कीमोथेरेपी दवाओं के समूहों को चिह्नित करते समय, कैंसर रोधी दवाओं के नाम, एक नियम के रूप में, अंतरराष्ट्रीय नामकरण के अनुसार दिए जाते हैं। साथ ही, फार्मास्युटिकल बाजार में नामों की विविधता, गलतियों से बचने के लिए, उल्लिखित साइटोस्टैटिक्स के मुख्य पर्यायवाची शब्दों को सूचीबद्ध करना आवश्यक बनाती है। एक दूसरे से पूर्णतया सुसंगत अंतरराष्ट्रीय मानक.

उग्ल्यानित्सा के.एन., लुड एन.जी., उग्ल्यानित्सा एन.के.

साइटोस्टैटिक एजेंट (साइटो से... और ग्रीक स्टेटिको - रुकने, रोकने में सक्षम)

रासायनिक संरचना में भिन्न औषधीय पदार्थ, कोशिका विभाजन को अवरुद्ध करना। इन दवाओं द्वारा कोशिका विभाजन के कुछ चरणों को दबाने की क्रियाविधि अलग-अलग होती है। इस प्रकार, एल्काइलेटिंग एजेंट (उदाहरण के लिए, एम्बिक्विन, साइक्लोफॉस्फेमाइड) सीधे डीएनए के साथ बातचीत करते हैं; एंटीमेटाबोलाइट्स कोशिका में चयापचय को दबा देते हैं, न्यूक्लिक एसिड के सामान्य मेटाबोलाइट्स-पूर्ववर्तियों (फोलिक एसिड के विरोधी - मेथोट्रेक्सेट; प्यूरीन - 6-मर्कैप्टोप्यूरिन, थियोगुआनिन; पाइरीमिडाइन - 5-फ्लूरोरासिल, साइटोसिन अरेबिनोसाइड) के साथ प्रतिस्पर्धा में प्रवेश करते हैं। कुछ एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स (उदाहरण के लिए, क्राइसोमैलिन, रूबोमाइसिन) न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को रोकते हैं, और प्लांट एल्कलॉइड्स (उदाहरण के लिए, विन्क्रिस्टाइन) कोशिका विभाजन के दौरान गुणसूत्रों के विचलन को रोकते हैं। सी. एस का अंतिम प्रभाव. - विभाजित कोशिकाओं का चयनात्मक दमन - कई मायनों में आयनीकरण विकिरण के जैविक प्रभावों के समान (आयनीकरण विकिरण के जैविक प्रभाव देखें) , हालाँकि उनके साइटोस्टैटिक प्रभाव के तंत्र भिन्न हैं। कई सी. एस. मुख्य रूप से ट्यूमर के विकास को दबाने या कुछ ऊतकों की सामान्य कोशिकाओं के प्रजनन को बाधित करने में सक्षम हैं। उदाहरण के लिए, मायलोसन अस्थि मज्जा के पूर्वज हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं को बाधित करने में सक्षम है, लेकिन लसीका कोशिकाओं और आंतों के उपकला कोशिकाओं पर इसका लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और साइक्लोफॉस्फेमाइड लसीका कोशिकाओं को रोकता है। इसलिए, यह साइक्लोफॉस्फ़ामाइड है जिसका उपयोग प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबाने के साधन के रूप में किया जाता है, और मायलोसन अस्थि मज्जा हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं (उदाहरण के लिए, क्रोनिक मायलोसन ल्यूकेमिया) से उत्पन्न होने वाले कुछ ट्यूमर के उपचार में प्रभावी है।

क्षमता सी. एस. कोशिका प्रसार को दबाने के लिए इसका उपयोग मुख्य रूप से घातक ट्यूमर की कीमोथेरेपी में किया जाता है (एंटीट्यूमर दवाएं देखें)। चूंकि घातक ट्यूमर में सेट होते हैं विभिन्न कोशिकाएँ(असमान प्रजनन दर, चयापचय विशेषताओं के साथ), अक्सर किया जाता है एक साथ उपचारकई सी. के साथ, जो ट्यूमर की पुनरावृत्ति को रोकता है, जो किसी विशेष दवा के प्रति प्रतिरोधी कोशिकाओं के प्रसार के कारण होता है। संयोजनों का अनुप्रयोग सी, पी. लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, तीव्र के रोगियों की जीवन प्रत्याशा (व्यावहारिक वसूली के मामलों तक) में वृद्धि हासिल करना संभव हो गया लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमियाबच्चे, कोरियोनिपिथेलियोमा और कुछ अन्य प्रकार के ट्यूमर।

कुछ सी. एस. इम्यूनोसप्रेसेन्ट के रूप में उपयोग किया जाता है - ऑटोइम्यून बीमारियों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबाने के लिए (ऑटोइम्यून रोग देखें) , शरीर के स्वयं के ऊतकों में एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण, और अंग प्रत्यारोपण के दौरान (प्रत्यारोपण देखें) , जब प्रत्यारोपित अंग के ऊतकों में एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकना आवश्यक हो। सी. एस का यह प्रभाव. संबंधित (तथाकथित प्रतिरक्षासक्षम) लसीका कोशिकाओं के विभाजन को रोकने के कारण होता है। सी.एस. की बड़ी खुराक के संपर्क में आना। तथाकथित की ओर ले जाता है साइटोस्टैटिक रोग, जो हेमटोपोइजिस के अवरोध, जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा कोशिकाओं और यकृत को नुकसान पहुंचाता है। यह सीमा है चिकित्सीय खुराकसी. एस., विशेष रूप से ट्यूमर के उपचार में।

लिट.:पेत्रोव आर.वी., मंको वी.एम., इम्यूनोसप्रेसर्स। (संदर्भ पुस्तक), एम., 1971; सिगिडिन हां., आमवातीरोधी दवाओं की चिकित्सीय कार्रवाई के तंत्र, एम., 1972; हेमेटोलॉजी में नया, एड. ए. आई. वोरोब्योवा और यू. आई. लॉरी, एम., 1974: माशकोवस्की एम.डी., मेडिसिन्स, 7वां संस्करण, 2, एम., 1972।

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बड़ा सोवियत विश्वकोश. - एम.: सोवियत विश्वकोश. 1969-1978 .

देखें अन्य शब्दकोशों में "साइटोस्टैटिक दवाएं" क्या हैं:

- (सिन. साइटोस्टैटिक्स) दवाएं जो कोशिका विभाजन को दबाती हैं; च. का प्रयोग किया जाता है गिरफ्तार. घातक ट्यूमर के उपचार के लिए... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश - शारीरिक चिकित्सीय रासायनिक वर्गीकरण(एटीएच) सामान्य लेख