किशोरों में थायराइड की समस्या के लक्षण. बच्चों में थायराइड रोग

महत्वपूर्ण अंगों में से एक मानव शरीर, जो हार्मोन का उत्पादन करता है जो पूरे शरीर के चयापचय को नियंत्रित करता है। इस अंग की कोई भी शिथिलता शरीर की विभिन्न बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों को जन्म देती है, जिनमें से कुछ गंभीर बीमारियों का कारण बन सकती हैं गंभीर मामलेंयहाँ तक कि मृत्यु तक ले जाता है।

बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि हर किसी के लिए खतरनाक है, लेकिन विशेष रूप से भारी जोखिमयह बच्चों को लाता है. यह ग्रंथि ऐसे पदार्थों का उत्पादन करती है जो कंकाल के निर्माण और शरीर के समग्र विकास को प्रभावित करते हैं, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उनके बिना यह असंभव है। सामान्य विकासमस्तिष्क, बुद्धि का निर्माण। जिन बच्चों को समय पर (जन्म के समय या आने वाले दिनों में) थायरॉयड ग्रंथि की समस्याओं का निदान नहीं किया गया, वे मानसिक विकलांगता और मंद शारीरिक विकास के लिए अभिशप्त थे।

पहले, जब हार्मोन की भूमिका के बारे में थाइरॉयड ग्रंथिकुछ नहीं पता था, ऐसे मामले थे मुख्य कारण मानसिक मंदताऔर बच्चों में विकृति। विशेष रूप से अक्सर ऐसे बच्चे उन क्षेत्रों में दिखाई देते हैं जहां पानी और मिट्टी में आयोडीन की लगातार कमी होती है। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के कारण नवजात शिशुओं में क्रेटिनिज्म बहुत आम था, लड़कों की तुलना में लड़कियां इससे दस गुना अधिक पीड़ित होती थीं।

जन्मजात अत्यंत दुर्लभ है और इसका शिशु के लिंग से कोई लेना-देना नहीं है। आमतौर पर इसकी आवश्यकता नहीं होती विशेष उपचार, लेकिन केवल उन मामलों में जहां इसकी अभिव्यक्तियाँ महत्वहीन हैं। 3 से 12 साल की उम्र के बच्चों में यह स्थिति अधिक खतरनाक होती है। गण्डमाला (ग्रेव्स रोग) प्रायः 10 से 15 वर्ष की आयु की लड़कियों में विकसित होता है।

आजकल, जन्म के समय सभी बच्चों की जांच की जाती है और यदि थायरॉयड दोष का संदेह होता है, तो उन्हें तुरंत परीक्षण के लिए भेजा जाता है।

समय पर इलाज से किसी को भी रोका जा सकता है नकारात्मक प्रभावशिशु के स्वास्थ्य और बुद्धि पर।माता-पिता गलती से देख सकते हैं कि बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि बढ़ी हुई है, क्योंकि बीमारी एक निश्चित अवधि तक प्रकट नहीं होती है, या बच्चा यह महसूस करने के लिए बहुत छोटा है कि उसके साथ कुछ पूरी तरह से सामान्य नहीं हो रहा है। यदि किसी भी लक्षण का पता चलता है, खासकर यदि बढ़ी हुई ग्रंथि दृष्टिगोचर हो, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास तत्काल जाना आवश्यक है।

थायराइड रोगों के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में पाई जा सकती है:

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से थायरॉयड ग्रंथि बढ़ सकती है। ये निम्नलिखित स्थितियाँ या बीमारियाँ हैं:

• नकारात्मक पर्यावरणीय स्थिति।
• इस अंग के रोगों की वंशानुगत प्रवृत्ति।
• ऑटोइम्यून बीमारियाँ।
• पानी और भोजन में आयोडीन की कमी।
• खाए गए भोजन में सेलेनियम की कमी।
• गलत, अपर्याप्त या असंतुलित पोषण।
• गंभीर दीर्घकालिक संक्रमण.
• सबसे मजबूत घबराहट के झटके, जिससे चयापचय संबंधी विकार और कई अंगों की खराबी हो सकती है।
• थायरॉइड डक्ट सिस्ट की उपस्थिति.

इन कारणों के अलावा, वे इस महत्वपूर्ण अंग के सामान्य कामकाज में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, ये विभाग मानव शरीर में कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं थोड़ा सा भी उल्लंघनउनका सामान्य कामकाज अनिवार्य रूप से थायरॉयड ग्रंथि की खराबी को भड़काता है।

कुछ लेने पर अंग के सामान्य कामकाज में समस्याएँ भी सामने आ सकती हैं दवाएं, विशेषकर हार्मोनल वाले। कभी-कभी किसी अंग के जन्मजात दोषों की उपस्थिति उन मामलों में देखी जाती है जहां बच्चे की मां इसके कामकाज के विभिन्न विकारों से पीड़ित होती है या यह बीमारी परिवार में पीढ़ी-दर-पीढ़ी चलती रहती है।

पैथोलॉजी के लक्षण और संभावित जटिलताएँ

अंग के कार्य में कमी के साथ, हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, जबकि ग्रंथि स्वयं कम हो सकती है। यदि किसी बच्चे में थायरॉयड ग्रंथि बढ़ी हुई है, तो यह स्थिति अक्सर हाइपरथायरायडिज्म की उपस्थिति का संकेत देती है, यानी अंग का अत्यधिक सक्रिय कामकाज, जो बहुत अधिक हार्मोन का उत्पादन शुरू कर देता है।

पर शुरुआती अवस्थारोग पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, लेकिन फिर प्रकट होता है निम्नलिखित लक्षण:

• थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना.
• चिंता, प्रतिक्रियाशीलता, बढ़ी हुई उत्तेजना।
• शिशुओं में तीखी प्रतिक्रियाअप्रत्याशित आवाज़ों या चमकदार रोशनी के लिए।
• कुछ आंतरिक अंग (और लिम्फ नोड्स) बढ़े हुए हैं।
• अत्यधिक पसीना आने की प्रवृत्ति।
• हृदय गति और श्वास में वृद्धि।
• बहुत बार-बार मल त्याग करना।
• मुंदी हुई आंखें (एक्सोफथाल्मोस) और अन्य दृष्टि समस्याएं, जैसे दोहरी दृष्टि, दर्द आंखोंआह, पलक फड़क रही है।
• नींद संबंधी विकार.
• कमजोर भूख.
• अत्यधिक आक्रामकता, चिड़चिड़ापन और अचानक मूड में बदलाव।
• बच्चे के वजन में परिवर्तन - मोटापा या पतलापन।
• रात में बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।
• लड़कियों में मासिक धर्म चक्र में समस्या, मासिक धर्म का देर से आना।

के रूप में चिन्हित किया जा सकता है व्यक्तिगत लक्षण, और उनका एक पूरा समूह। यह काफी हद तक हानि की डिग्री और बीमारी की अवस्था पर निर्भर करता है।यदि किसी बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि बढ़ी हुई है, तो यह किसी भी स्थिति में तुरंत डॉक्टर के पास जाने और जांच शुरू करने का एक कारण है।

थायराइड वृद्धि के छह स्तर होते हैं, अंतिम तीन स्तर स्वास्थ्य के लिए खतरनाक होते हैं और शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है।

अंतिम चरण गण्डमाला है, जो विशुद्ध रूप से शारीरिक रूप से बच्चे के जीवन को खतरे में डालता है।ऊतक का एक विशाल द्रव्यमान स्वरयंत्र को संकुचित करता है और... इससे बच्चे की आवाज़ प्रभावित होती है, वह निगल नहीं पाता और उसके लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

लेकिन इस बीमारी के बारे में सबसे खतरनाक बात गांठदार संरचनाएं हैं जो अतिवृद्धि ग्रंथि में पाई जा सकती हैं। एक निश्चित जोखिम है घातक ट्यूमर, जो मेटास्टेस बनाते हैं, इसलिए शीघ्र निदानऔर इस अंग के विस्तार के लिए उचित उपचार बहुत जरूरी है बड़ा मूल्यवानबच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए भी।

निदान

जब किसी बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है, तो जांच व्यापक रूप से की जाती है। इसमें शामिल है, जिसे खाली पेट लेना चाहिए। यह परीक्षण आपको रोग के विकास के वर्तमान स्तर को समझने के लिए थायराइड हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

परीक्षा का एक महत्वपूर्ण चरण है. यह निदान पद्धति आपको ग्रंथि के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने और खतरनाक स्थितियों, विशेष रूप से गांठदार गण्डमाला की उपस्थिति को बाहर करने की अनुमति देती है, जो छिप सकती है और द्रोह- थायराइड कैंसर।

ऐसे मामलों में, जहां प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, मौजूदा गठन की सौम्यता या घातकता के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त करना असंभव है, फाइन-सुई एस्पिरेशन नामक एक प्रक्रिया की जाती है। यह आपको संदिग्ध ऊतक का एक नमूना प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिसे तुरंत हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

उपचार विधि

हाइपरथायरायडिज्म की अभिव्यक्तियों से निपटने के कई तरीके हैं। अंग के मजबूत विस्तार के साथ, गठन अलग - अलग प्रकारगण्डमाला या कैंसर के विकास के लिए, किसी को सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना पड़ता है। आपको यह समझने की जरूरत है कि यह क्या है अखिरी सहारा, क्योंकि यह अंग और इसके द्वारा उत्पादित उत्पाद बच्चे की वृद्धि, विकास और स्वास्थ्य के लिए बेहद महत्वपूर्ण हैं। इसीलिए निराशाजनक स्थिति में ही सर्जरी का सहारा लिया जाता है।

यह स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि सर्जरी के दौरान हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है। यह हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के उपयोग के कारण होता है। अलावा शल्य चिकित्साऐसे जटिल क्षेत्र में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है स्वर रज्जुया पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को नुकसान।

उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है हार्मोनल दवाएं, जो अतिसक्रिय ग्रंथि को रोकता है और बच्चे के रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर को सामान्य करने में मदद करता है। ऐसी दवाएं भी हैं जो पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के कामकाज को प्रभावित करती हैं, जो अंगों को नियंत्रित करते हैं। यह थायरॉयड ग्रंथि पर अप्रत्यक्ष प्रभाव डालता है और इसकी कार्यप्रणाली को कम कर देता है।

कभी-कभी अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि को निष्क्रिय करने के लिए एक अन्य विधि का उपयोग किया जाता है - रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग करना।

यह पदार्थ अनुचित रूप से काम कर रहे ऊतकों को नष्ट करने में सक्षम है, लेकिन इसके साथ काम करना बेहद मुश्किल है - उत्पाद की खुराक की सटीक गणना करना आवश्यक है, और ऐसा करना बेहद मुश्किल है। इसके अलावा, इस तरह के जोखिम के परिणामस्वरूप, हाइपोथायरायडिज्म भी अक्सर विकसित होता है और बच्चे को जीवन भर के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

चूंकि एक बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि होती है तत्काल खतरास्वास्थ्य और यहां तक ​​कि बच्चे के जीवन के लिए, इसकी रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण हो जाती है खतरनाक बीमारीऔर समस्या का समय पर पता लगाना। माता-पिता को बच्चे के स्वास्थ्य पर बहुत ध्यान देना चाहिए, नियमित रूप से अपने बच्चे की जांच और स्वतंत्र रूप से जांच करनी चाहिए, उसके शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव पर प्रतिक्रिया देनी चाहिए। उपस्थिति, व्यवहार या भलाई। इन सरल कदमबच्चे को अनेकों से बचा सकता है विभिन्न रोगसाथ अलग-अलग डिग्री तकखतरे, जिसमें थायरॉयड ग्रंथि का अत्यधिक जोखिम भरा इज़ाफ़ा भी शामिल है।

मानव शरीर में एक छोटा सा अंग होता है जो पूरे मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह अंग थायरॉयड ग्रंथि है, जिसके कार्यों में होमोस्टैसिस को बनाए रखना या दूसरे शब्दों में, शरीर के आंतरिक वातावरण की निरंतर स्थिति को संरक्षित और विनियमित करना शामिल है। सबसे अधिक मामूली बदलावअंग के सामान्य कामकाज में, अंतःस्रावी तंत्र की शेष ग्रंथियों के समुचित कार्य में गड़बड़ी हो सकती है, जो चयापचय, व्यक्ति की उपस्थिति में बदलाव और मनोदशा में बदलाव की समस्याओं को जन्म देगी। ऐसा माना जाता है कि बीमारियाँ वयस्कता की तुलना में और भी अधिक बार प्रकट होती हैं।

बच्चे के शरीर के विकास में थायरॉयड ग्रंथि की भूमिका

ग्रंथि तीन मुख्य हार्मोनों का संश्लेषण करती है जो कई लोगों के सामान्य कामकाज को प्रभावित करते हैं आंतरिक अंग. ये हैं T3 या ट्राईआयोडोथायरोनिन, T4 या थायरोक्सिन और कैल्सीटोनिन। पहले दो हार्मोन को थायराइड हार्मोन भी कहा जाता है और बढ़ते जीव के ऊतकों के विकास और परिपक्वता की प्रक्रियाओं में सक्रिय और प्रत्यक्ष भाग लेते हैं, जिससे सभी विकास प्रक्रियाएं प्रभावित होती हैं। कैल्सीटोनिन, जैसा कि नाम से पता चलता है, है आंतरिक स्रोतकैल्शियम, जो एक स्वस्थ और मजबूत कंकाल प्रणाली के निर्माण में मदद करता है। इसीलिए थायरॉयड ग्रंथि को सबसे अधिक में से एक माना जा सकता है महत्वपूर्ण निकायबढ़ रहा है बच्चे का शरीर.

गर्दन के सामने स्थित थायरॉयड ग्रंथि बच्चे के शरीर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

ग्रंथि के साथ समस्याओं की उपस्थिति अक्सर व्यक्तिगत शरीर प्रणालियों के कामकाज में महत्वपूर्ण व्यवधान पैदा करती है, विशेष रूप से, वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के समुचित विकास को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे मानसिक और शारीरिक दोनों तरह के विकास में मंदी आ जाएगी। ये परिवर्तन उस अंग की शिथिलता का परिणाम हैं, जो इससे जुड़ा है उत्पादन में वृद्धिसंगत हार्मोन. लेकिन बच्चे के शरीर के लिए अधिक खतरनाक स्थिति तब होती है जब हार्मोन की कमी हो जाती है, जो क्रेटिनिज्म के विकास के लिए प्रेरणा बन सकती है, जिसे जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म भी कहा जाता है।

बच्चों में थायराइड रोगों को रोकने के लिए मुख्य कदम रक्त में मौजूद संबंधित हार्मोन के स्तर को निर्धारित करना है, जबकि इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता जाता है मात्रात्मक संकेतक, जो आदर्श निर्धारित करते हैं, धीरे-धीरे बदलते हैं, एक वयस्क से पूरी तरह से अलग होते हैं। बच्चों में जन्मजात विकृति की पहचान करने के लिए निवारक उपायों की सूची में स्क्रीनिंग गतिविधियाँ अनिवार्य हैं और बच्चे के जीवन के पहले दिनों में अस्पताल से छुट्टी मिलने तक की जाती हैं। मातृत्व रोगीकक्ष. एक या दूसरे थायराइड हार्मोन के अपर्याप्त संश्लेषण की पहचान भविष्य में विकृति विज्ञान के विकास का पूर्ण कारण नहीं है, लेकिन, सबसे अधिक संभावना है, तत्काल हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की नियुक्ति की आवश्यकता होगी, जिसे बाद के जीवन भर करना होगा।

आमतौर पर, के दौरान निदान उपायजिसमें रक्त प्लाज्मा विश्लेषण शामिल है, की जांच की जा रही है मात्रात्मक रचनापिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा संश्लेषित हार्मोन, जो थायरॉयड ग्रंथि में होने वाले अन्य हार्मोन के संश्लेषण की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। ऐसे मामलों में जहां संबंधित उम्र के लिए सामान्य संकेतकों से विचलन का पता लगाया जाता है, मौजूदा विकारों का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए अन्य सभी हार्मोनों के लिए एक व्यापक अध्ययन निर्धारित किया जाता है।

बचपन में थायराइड विकृति के कारण

में हाल ही मेंबच्चों में बीमारियाँ अधिकाधिक देखी जा रही हैं, और इसके कारण कई कारक हैं:

• ख़राब वातावरण;
• थायरॉइड ग्रंथि द्वारा कम मात्रा में सेवन किया जाना रासायनिक पदार्थ, भोजन और पानी से शरीर द्वारा प्राप्त आयोडीन। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान मां के शरीर के लिए सबसे खतरनाक आयोडीन की कमी है, जिससे गर्भपात हो सकता है या जन्मजात दोषभ्रूण;
• निम्न गुणवत्ता वाले खाद्य उत्पाद, विशेष रूप से आनुवंशिक रूप से संशोधित उत्पाद;
• शरीर की कोशिकाओं में अपर्याप्त सेलेनियम सामग्री;
• संक्रामक रोग;
• स्वप्रतिरक्षी रोग;
• ग्रंथि के अंदर स्थित प्रवाह चैनलों की पुटी;
• आनुवंशिक प्रवृत्ति.

बच्चों में थायराइड रोग: प्रकार और लक्षण

अधिकांश भाग के लिए, बचपन में ग्रंथियों की बीमारियाँ व्यावहारिक रूप से वयस्कों की बीमारियों से भिन्न नहीं होती हैं। इसमे शामिल है:

• हाइपोथायरायडिज्म, जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है;
• अतिगलग्रंथिता;
• थायरॉयडिटिस, में विभाजित तीव्र रूप, क्रमशः सूक्ष्म और जीर्ण;
• फैलाना गण्डमाला, जिसे "" के रूप में जाना जाता है;
• गांठदार गण्डमाला;
• ग्रंथि पुटी;
• जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं में थायरॉयड ग्रंथि के विभिन्न रोग।

हाइपोथायरायडिज्म माना जाता है एक ज्वलंत उदाहरण अंतःस्रावी रोग, थायरॉयड ग्रंथि की कम कार्यक्षमता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। इसी समय, दवा दो प्रकार की बीमारियों के बीच अंतर करती है: प्राथमिक और माध्यमिक। पहले मामले में, बीमारी की घटना का सीधा संबंध है अपर्याप्त स्तरउस अंग में हार्मोन जो उन्हें पैदा करता है। दूसरे में, हार्मोन की कमी मस्तिष्क में स्थित ग्रंथियों, अर्थात् पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की खराबी का परिणाम है।

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म को दो उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. जन्मजात, गर्भ में भ्रूण के विकास के दौरान ग्रंथि दोष या भ्रूण के विकास के दौरान प्रासंगिक हार्मोन के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण उत्पन्न होना;
2. जैसा कि नाम से पता चलता है, अर्जित, शरीर में आयोडीन की अपर्याप्त मात्रा के सेवन के कारण जीवन के दौरान प्राप्त होता है सूजन प्रक्रियाएँ, विकिरण द्वारा थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान या हस्तांतरित परिचालनलोहे पर.

यदि मां को थायरॉयड विकृति है, तो अजन्मे बच्चे में भी ऐसी ही समस्या विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

रोग की जन्मजात विविधता के कारण हो सकते हैं:

• किसी अंग की पूर्ण अनुपस्थिति की ओर ले जाने वाले उत्परिवर्तनीय परिवर्तन;
• थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में भाग लेने वाले परिणामी एंजाइमों की खराबी;
• गर्भावस्था के दौरान माँ के शरीर में आयोडीन की अपर्याप्त मात्रा।

रोग के द्वितीयक रूप के विकास के कारणों में शामिल हैं:

• जन्म का आघात;
• मस्तिष्क की झिल्लियों या स्वयं ग्रे पदार्थ की सूजन प्रक्रियाएँ;
• सिर में चोट लगने से मस्तिष्काघात होता है;
• विभिन्न मस्तिष्क ट्यूमर.

हाइपोथायरायडिज्म के जन्मजात रूप को दूसरे नाम से जाना जाता है - क्रेटिनिज्म। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, इस बीमारी से पीड़ित बच्चे की घटना 4000 में से 1 है, जबकि लड़के लड़कियों की तुलना में आधे बार प्रभावित होते हैं। हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा शरीर की सभी प्रणालियों को नुकसान पहुंचाती है, लेकिन सबसे बड़ा प्रभावमस्तिष्क पर होता है।

शिशु के जीवन के पहले दिनों में ही प्रकट होने वाले लक्षणों में उल्लेखनीय कमी शामिल है सामान्य तापमानबिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर में उनींदापन बढ़ जाना, बार-बार कब्ज होना, हृदय गति में कमी, भूख न लगना। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अधिक पहचानने योग्य लक्षण प्रकट होने लगते हैं, जैसे धीमी गति से सामान्य विकासऔर रुका हुआ विकास, मांसपेशियों की टोन में गिरावट, त्वचा की सतह का अत्यधिक सूखापन, धीमी प्रतिक्रिया प्रतिक्रियाएं। भी चारित्रिक विशेषताहै धीमी वृद्धिदाँत।

समय पर निर्धारित उपचार अधिकांश मौजूदा लक्षणों से बचना संभव बनाता है, लेकिन मस्तिष्क कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों को ठीक नहीं करता है। इस मामले में, मानसिक विकास की स्थिति रोग के निदान के समय और उठाए गए उपायों की समयबद्धता पर निर्भर करेगी। यदि हार्मोन थेरेपीबच्चे के जीवन की शुरुआत में ही किए जाने पर इसे संरक्षित करना संभव है सामान्य स्तरभविष्य में बुद्धिमत्ता.

समयानुकूल और पूर्ण परीक्षाप्रसूति अस्पताल में रहते हुए भी नवजात शिशु आपको थायरॉयड ग्रंथि के साथ मौजूदा समस्याओं की पहचान करने की अनुमति देते हैं

नियमों के अनुसार विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल, प्रत्येक प्रसूति अस्पताल में अनिवार्यथायराइड हार्मोन के सामान्य स्तर को निर्धारित करने के लिए शिशुओं की जांच की जाती है। ऐसे मामलों में जहां बीमारी का पता चलता है, उपचार पहले महीने या डेढ़ महीने में किया जाना चाहिए, जिससे बचा जा सके अपरिवर्तनीय परिवर्तनमस्तिष्क में. अन्यथा, विकृति छोटे कद, शरीर के अनुपातहीन होने, बहरापन या गूंगापन और मानसिक विकारों के विकास का कारण बनेगी।

हाइपोथायरायडिज्म का अधिग्रहीत रूप अक्सर शेष ग्रंथियों को समानांतर क्षति के साथ होता है। ये घाव प्रकृति में स्वप्रतिरक्षी हैं और प्राथमिक पॉलीएंडोक्राइन अपर्याप्तता से संबंधित हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• नींद में खलल;
• लगातार कमजोरी;
• यौवन की प्रक्रिया को धीमा करना;
• अंगों की धीमी वृद्धि;
• स्मृति हानि;
• चेहरे के स्वरूप में परिवर्तन, जो फूला हुआ हो जाता है, नाक चौड़ी हो जाती है और होंठ बड़े हो जाते हैं, सूजन और रंग दिखाई देने लगता है त्वचापीला पड़ जाता है;
• समन्वय के साथ समस्याएं;
• दोलनशील छलांग रक्तचाप;
• अवसाद की अवस्था.

बीमारी के दौरान, मस्तिष्क के द्रव्यमान में धीरे-धीरे कमी आती है डिस्ट्रोफिक परिवर्तन तंत्रिका कोशिकाएं. सबसे पहले आता है निषेध मानसिक विकासजो धीरे-धीरे ओलिगोफ्रेनिया का रूप धारण कर लेता है। रोग के विकास की नैदानिक ​​​​तस्वीर बच्चे की उम्र के आधार पर भिन्न होती है, लेकिन सामान्य विशेषतासभी प्रकार के विकास में पिछड़ा हुआ है। पर असामयिक उपचारया वह पूर्ण अनुपस्थितिपरिणाम मृत्यु हो सकता है.

थायरोटॉक्सिकोसिस एक ऐसी बीमारी है जो थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। इस बीमारी में कोई लिंग प्राथमिकता नहीं है और यह 3 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। रोग के लक्षण इस प्रकार हैं:

• हार्मोन T3 और T4 का बढ़ा हुआ उत्पादन;
• समानांतर रिहाई के साथ ग्रंथि कोशिकाओं का विनाश बड़ी मात्रा मेंमुक्त हार्मोन;
• आयोडीन युक्त दवाओं या सिंथेटिक हार्मोन का अधिक मात्रा में सेवन।

निम्नलिखित प्रक्रियाएँ स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के रूप में कार्य करती हैं:

1. रक्तचाप में वृद्धि;
2. आकार में थायरॉयड ग्रंथि की ध्यान देने योग्य वृद्धि;
3. परिवर्तन हृदय दर, संकुचन की संख्या में वृद्धि में व्यक्त;
4. नींद और भूख में गड़बड़ी;
5. अत्यधिक पसीना आना;
6. वजन में उतार-चढ़ाव;
7. नेत्रगोलक का संशोधन, फलाव में प्रकट;
8. अंगों का कांपना.

हालाँकि, नवजात हाइपरथायरायडिज्म, जो होता है बचपन, पर्याप्त दुर्लभ रोगऔर यह प्रत्येक 30 हजार जन्मों में केवल एक बच्चे में देखा जाता है। थायरोटॉक्सिकोसिस के इस रूप के विकास के मामलों में, समय से पहले बच्चे अक्सर पैदा होते हैं, और बीमारी का विकास स्वयं बीमार मां के शरीर से भ्रूण के शरीर में एंटीबॉडी के प्रवेश से जुड़ा होता है। ये एंटीबॉडीज़ हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करना शुरू कर देते हैं, जिससे उनकी मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

हाइपरथायरायडिज्म एक लक्षण हो सकता है जो ग्रेव्स रोग के विकास या ग्रंथि के कोमल ऊतकों की सूजन का संकेत देता है, और इन रोगों के विकास का एक अलग तंत्र होता है।

थायरॉइडाइटिस एक ऐसी बीमारी है सूजन प्रकृतिघटना, और सभी ग्रंथि रोगों का केवल 1% है। चिकित्सा वर्गीकरणथायरॉइडाइटिस के तीन प्रकार हैं:

1. तीव्र रूप, जो शुद्ध या गैर-शुद्ध हो सकता है;
2. सूक्ष्म रूप या वायरल;
3. जीर्ण रूप.

रोग का तीव्र रूप किसी भी पुराने या तीव्र संक्रमण का परिणाम है, जिसमें तीव्र श्वसन संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, तपेदिक और इन्फ्लूएंजा शामिल हैं। इसके अलावा रोग के विकास के कारणों में ग्रंथि पर चोट, आयोडीन या सीसा विषाक्तता भी शामिल है। शुरुआत में लक्षण लगभग अदृश्य होते हैं, जिससे निदान जटिल हो जाता है सही निदान. बीमारियों के विकास का संकेत देने वाले संकेतों में: गर्दन में दर्द, जो निगलने पर तेज हो जाता है, आवाज की कर्कशता, लगातार कमजोरी। कुछ हफ्तों के बाद, अंग के आकार में वृद्धि के रूप में लक्षण प्रकट होते हैं और दर्द तेज हो जाता है। कमजोरी का एहसास होता है, शरीर में नशे के लक्षण बिगड़ते हैं और उल्लेखनीय वृद्धि होती है लसीकापर्वगर्दन क्षेत्र में. ग्रंथि स्वयं एक ठोस पिंड के रूप में उभरी हुई है। रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और ईएसआर में तेजी दर्शाता है।

पर सामान्य पाठ्यक्रमबीमारी होती है तेजी से पुनःप्राप्तिउपचार शुरू होने के डेढ़ महीने बाद, अंग की सामान्य कार्यप्रणाली छह महीने के बाद पूरी तरह बहाल हो जाती है। रोग के गंभीर होने की संभावना है, जो बहुत कम समय में होता है और विकास का कारण बनता है शुद्ध रूपथायरॉयडिटिस, जिसके कारण शरीर गुहा में फोड़ा खुल सकता है।

बीमारी का सूक्ष्म रूप बचपन में बहुत दुर्लभ होता है और अक्सर पिछली बीमारी के बाद एक जटिलता के रूप में होता है वायरल रोगजैसे कि खसरा या फ्लू. अंतर अर्धतीव्र रूपग्रंथि की सतह पर ग्रैनुलोमा का निर्माण होता है, जो अंग के ऊतकों पर ऑटोएंटीबॉडी के प्रभाव के कारण प्रकट होता है। रोग के लक्षणों में शरीर के तापमान में वृद्धि, बढ़ी हुई ग्रंथियाँ और शरीर का स्पष्ट नशा शामिल है।

में अल्प अवधिऔर सबसे महत्वपूर्ण बात, "मठ की चाय" थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावी ढंग से ठीक करने में मदद करेगी। इस उत्पाद में केवल शामिल है प्राकृतिक घटक, जो रोग के स्रोत पर व्यापक प्रभाव डालते हैं, सूजन से पूरी तरह राहत देते हैं और महत्वपूर्ण हार्मोन के उत्पादन को सामान्य करते हैं। परिणामस्वरूप, सब कुछ चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में सही ढंग से काम करेगा. करने के लिए धन्यवाद अद्वितीय रचना"मठ की चाय" स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और स्वाद में बहुत सुखद है।

बचपन में घेंघा रोग भी एक दुर्लभ घटना है। सबसे अधिक बार, स्थानिक गण्डमाला होती है, जो शरीर में आयोडीन की अपर्याप्त मात्रा में प्रवेश के कारण होती है। मुख्य लक्षण ग्रंथि के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि है। गांठदार गण्डमालाकिसी अंग में सभी नियोप्लाज्म को सामूहिक रूप से संदर्भित करने की प्रथा है जो संरचना और सेलुलर संरचना में ग्रंथि ऊतक से भिन्न होते हैं। नोड सौम्य हो सकता है या घातक रूप, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण सौम्यता की डिग्री को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करता है। गण्डमाला के कारणों की उपस्थिति है तनावपूर्ण स्थितियां, आक्रामक कारकों के संपर्क में आना बाहरी वातावरणया आयोडीन की कमी. साथ ही, ऐसी बीमारियाँ आनुवंशिक प्रकृति की भी हो सकती हैं। मौजूदा नोड्स की पहचान पैल्पेशन द्वारा होती है और अल्ट्रासाउंड जांच. गण्डमाला का सबसे बड़ा खतरा अध:पतन की संभावना है अर्बुदघातक करने के लिए. यही कारण है कि इसकी अनुशंसा की जाती है निरंतर निगरानीएक डॉक्टर के साथ और शिक्षा विकास की गतिशीलता पर नज़र रखना।

माता-पिता के लिए अपने बच्चों के स्वास्थ्य की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आपको थायरॉयड ग्रंथि में थोड़ी सी भी वृद्धि, बच्चे के व्यवहार में बदलाव, उसकी मनोदशा या उसके प्रदर्शन में गिरावट का पता चलता है, तो आपको शोध के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए। थायरॉयड ग्रंथि के साथ समय पर निदान की गई समस्याएं आपको तुरंत उपचार शुरू करने और गंभीर पुनरावृत्ति और जटिलताओं से बचने की अनुमति देंगी। यह याद रखना चाहिए कि कोई भी लक्षण जांच का एक कारण है!

- मानव शरीर की विनियमन और रखरखाव की क्षमता का समर्थन करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक अंग आंतरिक पर्यावरणवी स्थिर अवस्था(होमियोस्टैसिस)। थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता का सीधा प्रभाव पूरे शरीर की स्थिति पर पड़ता है, यहां तक ​​कि व्यक्ति की मनोदशा पर भी। थायरॉयड ग्रंथि की समस्याओं का कारण बनता है रोग संबंधी स्थितिअधिकांश अंग और प्रणालियाँ।

सामान्य जानकारी

थायरॉयड ग्रंथि एक ऐसा अंग है जो गर्भ में रहते हुए भी मानव विकास को प्रभावित करता है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उसकी स्थिति निर्धारित करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं। बच्चों में आदर्श से विचलन विकासात्मक विकारों की ओर ले जाता है, जो कई प्रकार की बीमारियों में प्रकट होता है।

थायरॉयड ग्रंथि लगातार निम्नलिखित हार्मोन का संश्लेषण करती है:

• कैल्सीटोनिन
• थाइरॉक्सिन
• ट्राईआयोडोथायरोनिन

ये सभी हार्मोन बच्चों में अंगों (ऊतकों) की परिपक्वता और वृद्धि के लिए जिम्मेदार होते हैं। थायराइड हार्मोन चयापचय को भी नियंत्रित करते हैं और ऊर्जा कार्यशरीर। कैल्सीटोनिन द्वारा एक विशेष भूमिका निभाई जाती है, जो गठन और विकास में शामिल है। इन्हीं कारणों से थायरॉयड ग्रंथि बच्चे के शरीर के मुख्य अंगों में से एक है।

थायरॉइड डिसफंक्शन के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विकास मुख्य रूप से बाधित होता है, जिससे मानसिक और मानसिक विचलन होता है शारीरिक विकास. पैथोलॉजी को कम या ज्यादा मानक से अधिक माना जाता है। हालाँकि, ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन की मात्रा में कमी सबसे खतरनाक है, खासकर भ्रूण के विकास में, क्योंकि यह प्रगतिशील क्रेटिनिज़्म की ओर ले जाती है।

प्रारंभिक उपचार थायरॉइड फ़ंक्शन को बहाल करने में प्रमुख भूमिका निभाता है। जब बच्चों में थायराइड रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक विस्तृत जांच निर्धारित की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण
• थर्मोग्राफी

प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणाम विकास के प्रारंभिक चरण में बच्चों में विकृति का निर्धारण करना संभव बनाते हैं, जब अंग के आकार और मात्रा में वृद्धि देखी जाती है।

पैल्पेशन द्वारा किसी मरीज की जांच करते समय, डॉक्टर थायरॉयड ऊतक की स्थिरता, ग्रंथि का विस्तार और गठित नोड्स की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है। निदान के तुरंत बाद बच्चों में उपचार शुरू होना चाहिए।

कारण

बच्चों में थायरॉयड ग्रंथि की समस्या हो सकती है कई कारण. यह निर्धारित करना कठिन है कि वास्तव में इसे किसने उकसाया, लेकिन यह विशेषज्ञों के मुख्य कार्यों में से एक है। यदि उपचार अवधि के दौरान रोग का कारण समाप्त नहीं किया जाता है, तो उपचार अधिक परिणाम नहीं देगा। पर जन्मजात विकृतिकेवल मामूली सुधार ही हासिल किया जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में थायराइड समारोह का उल्लंघन कई कारणों से होता है:

• ख़राब वातावरण
• अस्वास्थ्यकर आहार (विशेषकर कार्सिनोजन)
• पानी और आयोडीन उत्पादों की कमी
• शरीर में सेलेनियम

इसका कारण अंग की नलिकाओं का सिस्ट भी हो सकता है स्व - प्रतिरक्षी रोग. हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि की जन्मजात और अधिग्रहित विकृति संभव है। पर जन्मजात रूपयह रोग मां की थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति से काफी प्रभावित होता है।

सामान्य लक्षण

बच्चों में थायराइड रोग के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। समय के साथ, लक्षणों की तीव्रता बढ़ जाती है और असामान्यताओं के साथ पूरक हो जाती है।

• कमजोरी
• थकान
• हृदय क्षेत्र में असुविधा
• सिर में लगातार दर्द रहना

ऐसे लक्षण तंत्रिका और हृदय प्रणाली की समस्याओं का संकेत देते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि एक ऐसा अंग है जिसके बिना बच्चे का सामान्य विकास असंभव है। इससे उत्पन्न होने वाले हार्मोन गठन को प्रभावित करते हैं मानसिक क्षमताएं, आंतों का कार्य, हृदय का कार्य, हेमटोपोइजिस, प्रतिरक्षा बनाए रखना, वांछित तापमानशरीर और वजन.

श्वसन एवं भविष्य प्रजनन कार्यनींद और कंकाल का निर्माण भी इस अंग की कार्यप्रणाली पर निर्भर करता है। यदि किसी भी उम्र के बच्चे में थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है, तो इससे उसके स्वास्थ्य में गंभीर परिवर्तन होते हैं। आयरन से मिलकर बनता है दाहिना लोब, जो हमेशा बाएं और इस्थमस से थोड़ा बड़ा होता है। स्वरयंत्र के सामने स्थित है. बच्चों में यह सीधे थायरॉयड उपास्थि पर स्थित होता है। अंग का है अंत: स्रावी प्रणालीव्यक्ति।

थायरॉयड ग्रंथि क्यों बढ़ जाती है?

थायरॉयड ग्रंथि (टीजी) का बढ़ना इसके आकार, वजन, आयतन में परिवर्तन है। अंतःस्रावी बचपन की बीमारियों में, थायरॉइड डिसफंक्शन पहले स्थान पर है। मुख्य कारण- गर्भावस्था के दौरान और जन्म के बाद बच्चे के शरीर में आयोडीन का अपर्याप्त सेवन। सबसे खतरनाक पीरियड्स माने जाते हैं अंतर्गर्भाशयी विकासऔर बच्चे के जीवन के पहले वर्ष। आयोडीन की कमी की रोकथाम को एक राष्ट्रीय कार्य माना जाता है - यह रूस के 60% क्षेत्र को प्रभावित करता है।

थायरॉयड ग्रंथि के बढ़ने के कारण हैं:

1. आयोडीन की कमी - थायरॉइड ग्रंथि बड़ी होकर अधिक हार्मोन का उत्पादन करती है
2. समस्या क्षेत्रों में आयोडीन की कमी की व्यवस्थित रोकथाम का अभाव
3. खराब पर्यावरणीय स्थिति - औद्योगिक शहरों में बच्चों को बहुत परेशानी होती है
4. आनुवंशिकता
5. बाल कुपोषण और तनाव

लड़कियों में थायरॉयड ग्रंथि लड़कों की तुलना में अधिक बार बढ़ती है।

थायरॉयड ग्रंथि के बढ़ने की डिग्री और उसका वजन

थायरॉयड ग्रंथि की किसी भी वृद्धि को गण्डमाला कहा जाता है। जांच के दौरान ग्रंथि को थपथपाकर और उसका दृश्य मूल्यांकन करके, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट प्रसार की डिग्री के बारे में निष्कर्ष निकालता है:

• 0-पैल्पेशन से आकार में कोई बदलाव नहीं पता चला, ग्रंथि स्वस्थ है
• मैं - अभी तक कोई दृश्य परिवर्तन नहीं हुआ है, लेकिन स्पर्श करने पर वृद्धि का निदान किया गया है
• II - जब सिर पीछे की ओर झुकाया जाता है तो बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि दृष्टिगोचर होती है
• III - जब सिर पीछे की ओर न झुका हो तो आकार में परिवर्तन दिखाई देता है
• IV और V - ग्रंथि बहुत बढ़ जाती है और गर्दन की रूपरेखा बदल देती है

विभिन्न उम्र के बच्चों में सामान्य थायराइड द्रव्यमान

थायरॉयड ग्रंथि 5-7 वर्ष की आयु के बच्चों में और यौवन के दौरान अधिकतम सक्रिय हो जाती है, क्योंकि यह एक किशोर के लिए एक शक्तिशाली तनाव है। इस दौरान लड़कियों में थायरॉयड ग्रंथि विशेष रूप से तेजी से बढ़ती है।

थायराइड बढ़ने के सामान्य लक्षण

थायरॉयड ग्रंथि के कई रोग हैं जिनमें इसकी वृद्धि होती है। उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं। इस मामले में, कई सामान्य लक्षणों की पहचान की जाती है जो बच्चे के शरीर में समस्याओं का संकेत देते हैं:

• शरीर का तापमान या तो बढ़ जाता है या कम हो जाता है
• पाचन संबंधी समस्याएं - कब्ज, पेट फूलना, बढ़ी हुई क्रमाकुंचन, दस्त
• नींद में खलल - बच्चा कम सोता है और चिड़चिड़ा हो जाता है। लगातार सुस्ती के साथ सोने में बहुत अधिक समय (12 घंटे तक) लग सकता है
• वजन में उतार-चढ़ाव - चूंकि थायरॉयड ग्रंथि चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है, इसलिए बच्चे का वजन या तो कम हो सकता है या बहुत अधिक वजन बढ़ सकता है
• सांस लेने में तकलीफ, सूजन
• बाद के चरणों में थायरॉयड ग्रंथि की दृश्यमान रूप से ध्यान देने योग्य वृद्धि
• बच्चे विद्यालय युगअपनी पढ़ाई में पिछड़ जाते हैं और असाइनमेंट पूरा करने पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है

बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि के लक्षण तुरंत पहचाने नहीं जाते हैं और अक्सर इसे अन्य बीमारियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। अगर बच्चे में कोई भी बदलाव नजर आए तो जल्द से जल्द एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से संपर्क करना जरूरी है।

बाल चिकित्सा थायराइड रोग

एक बच्चे में थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि हार्मोन उत्पादन में कमी या वृद्धि के कारण होती है, संक्रामक रोग, चोटें, ट्यूमर की उपस्थिति। बच्चों के थायराइड रोग - हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म, थायरॉयडिटिस, ग्रेव्स रोग, नोड्यूल्स और ट्यूमर।

हाइपोथायरायडिज्म

यह ग्रंथि द्वारा हार्मोन के कम उत्पादन में प्रकट होता है। आयोडीन की कमी होने पर उनकी कमी की भरपाई के लिए थायरॉयड ग्रंथि का आकार बढ़ जाता है। प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म ग्रंथि में विकारों से जुड़ा हुआ है। यह जन्मजात या हासिल किया जा सकता है। यदि कोई बच्चा साथ पैदा हुआ है कार्य कम हो गयाथायरॉयड ग्रंथि, उसे क्रेटिनिज़्म का निदान किया गया है। यह बीमारी 4,000 में से एक बच्चे में पाई जाती है, जिसमें लड़कियाँ लड़कों की तुलना में दोगुनी प्रभावित होती हैं। द्वितीयक हाइपोथायरायडिज्म पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस में विकारों के कारण होता है।

किसी भी उम्र में एक बच्चा रोता, निष्क्रिय, सूजा हुआ, उनींदा और उदास हो जाता है। वजन बढ़ने लगता है, कब्ज होने लगती है, त्वचा पीली पड़ जाती है, बाल बेजान हो जाते हैं और टूटने लगते हैं। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की खेल और सीखने में रुचि कम हो जाती है सरल चीज़ेंकठिन है. हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित स्कूली बच्चे स्कूल और खेल-कूद में पिछड़ जाते हैं, उनमें हिचकिचाहट होती है, संवादहीनता होती है बुरी यादे. तरुणाईबाद में आता है, किशोर लड़कियों को मासिक धर्म चक्र में समस्या होती है।

अतिगलग्रंथिता

देखा बढ़ा हुआ स्रावहार्मोन. इस बीमारी का सबसे अधिक निदान 3 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है। जन्मजात हाइपरथायरायडिज्म 30,000 में से केवल एक बच्चे में मौजूद होता है, और कोई लिंग निर्भरता नहीं पाई गई है। यह रोग गर्भावस्था के दौरान तब होता है जब गर्भवती माँ को यह कष्ट होता है कब्र रोग.

नवजात शिशु में, हाइपरथायरायडिज्म शुरू में वजन और ऊंचाई में कमी के रूप में प्रकट होता है, और कभी-कभी बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं। बच्चा बहुत सक्रिय है, उत्तेजित है, उसे अक्सर दस्त होते हैं, बहुत पसीना आता है और उसका वजन ठीक से नहीं बढ़ता है। कुछ समय के बाद, मातृ हार्मोन बच्चे के शरीर से स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित होते हैं, इसलिए ये संकेत बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में सबसे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

हाइपरथायरायडिज्म से पीड़ित पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में, त्वरित विनिमयपदार्थ, बढ़ी हुई गतिविधि, पसीना। मेरा मूड और वजन बहुत अस्थिर है, मेरी नींद खराब है, मेरा रक्तचाप उच्च है। बच्चा कम सोता है, इसलिए समय के साथ यह प्रकट होता है तंत्रिका थकावटऔर बढ़ी हुई थकान. में तरुणाईलड़कियां भ्रमित हो जाती हैं मासिक धर्म चक्र. थायरोटॉक्सिकोसिस - हार्मोनल नशा विकसित होना संभव है।

अवटुशोथ

बीमारी का पहला लक्षण शैक्षणिक प्रदर्शन में कमी और रुकावट है शारीरिक विकास. शेष लक्षण थायरॉयड ग्रंथि के हाइपर- और हाइपोफंक्शन की विशेषता हैं।

कब्र रोग

यही बात ऑटोइम्यून बीमारियों पर भी लागू होती है। 10-15 वर्ष की आयु के किशोरों को इसका ख़तरा है, लड़कियाँ 8 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। मूड में बदलाव, थकान और चिड़चिड़ापन नोट किया जाता है। समय के साथ, आंखें उभर आती हैं और गण्डमाला बढ़ती है और हृदय संबंधी समस्याएं शुरू हो जाती हैं।

नोड्स और ट्यूमर

बढ़ी हुई थायरॉइड ग्रंथि में भिन्न संरचना या घनत्व वाले क्षेत्र हो सकते हैं। उनकी प्रकृति सौम्य या घातक हो सकती है। लक्षणों में निगलने में कठिनाई और तथाकथित "गले में गांठ" शामिल हो सकते हैं। सभी नियोप्लाज्म निरंतर निगरानी में हैं।

निदान एवं उपचार

जितनी जल्दी बढ़ी हुई थायरॉइड ग्रंथि का पता चलेगा, उसका इलाज उतना ही सफल होगा। यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं आवश्यक उपाय, तो बीमारी गंभीर परिणाम दे सकती है।

थायरॉयड ग्रंथि में परिवर्तन के निदान में एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की जांच करना, माता-पिता से जानकारी और शिकायतें एकत्र करना और ग्रंथि को टटोलना शामिल है। हार्मोन स्तर (टीएसएच), रक्त में आयोडीन की मात्रा, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और, यदि आवश्यक हो, बायोप्सी के लिए परीक्षण निर्धारित हैं। सारांशित डेटा थायरॉयड ग्रंथि के आकार, वजन और मात्रा में परिवर्तन का कारण, साथ ही वृद्धि की डिग्री निर्धारित करना संभव बनाता है। नवजात शिशुओं के लिए, हाइपोथायरायडिज्म की पहचान प्रसूति अस्पताल में की जाती है, क्योंकि बच्चे के विकास का स्तर इस बात पर निर्भर करता है कि हार्मोनल हाइपोफंक्शन का कितनी जल्दी पता लगाया जाता है। 1 महीने की उम्र से पहले बीमारी को पहचानकर बच्चे का सामान्य मानसिक और शारीरिक विकास सुनिश्चित किया जा सकता है।

उपचार में प्राथमिकता आयोडीन युक्त तैयारियों को दी जाती है। खुराक और आहार का निर्धारण डॉक्टर द्वारा एकत्र की गई जानकारी और किए गए परीक्षणों के आधार पर ही किया जाता है। निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• हाइपोथायरायडिज्म - हार्मोन के स्तर को आवश्यक स्तर तक बढ़ाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं
• हाइपरथायरायडिज्म - दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को दबा देती हैं। गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माँ की बीमारी के कारण होने वाली थायरॉयड ग्रंथि की जन्मजात हाइपरफंक्शन का इलाज नहीं किया जा सकता है। मातृ हार्मोन बस नवजात शिशु के शरीर को छोड़ देते हैं या अस्थायी दवा द्वारा उनकी गतिविधि को दबा दिया जाता है
• बेस्डो रोग - हल्के रूप का इलाज घर पर किया जाता है; मध्यम और गंभीर मामलों में बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है
• यदि थायरॉयड ग्रंथि बहुत बढ़ी हुई है, तो इसका एक हिस्सा निकालना संभव है

डिफ्यूज़ थायरोटॉक्सिक गोइटर एक गंभीर अंतःस्रावी रोग है जो रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि की विशेषता है। विषाक्त गण्डमाला (बेज़ेडो रोग) में, थायरॉयड ग्रंथि विशिष्ट एंटीबॉडी द्वारा अपने रिसेप्टर्स की उत्तेजना के जवाब में हार्मोन का उत्पादन करती है जो पिट्यूटरी उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) की कार्रवाई की नकल करती है। फैले हुए विषैले गण्डमाला में, कई चयापचय और तंत्रिका संबंधी लक्षण. इस लेख में हम बच्चों में बेस्डो रोग की समस्या से संबंधित मुख्य बिंदुओं पर नजर डालेंगे।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली क्या है?

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली है जटिल तंत्रशरीर की नियामक प्रक्रियाओं का न्यूरो-हास्य एकीकरण। दूसरे शब्दों में, यह प्रणाली अंतःस्रावी और को जोड़ती है तंत्रिका तंत्रहमारे शरीर की कार्यप्रणाली को नियंत्रित करें।

उच्च केन्द्रयह प्रणाली सेरेब्रल कॉर्टेक्स और हाइपोथैलेमस में स्थित है ( विशेष केंद्रमस्तिष्क, आंतरिक अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार)। यह वह जगह है जहां जानकारी एकत्रित और संसाधित की जाती है। इसके बाद, संकेत एक विशेष अंतःस्रावी ग्रंथि - पिट्यूटरी ग्रंथि, जो मस्तिष्क के आधार पर स्थित है, को प्रेषित होते हैं, जिसका कार्य हमारे शरीर की अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों को नियंत्रित करना है। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली की मदद से, मस्तिष्क में उत्पन्न तंत्रिका संकेतों और कार्यक्रमों को जैव रासायनिक संदेशों में परिवर्तित किया जाता है जो हमारे शरीर की सभी कोशिकाओं के लिए समझ में आते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि का कार्य भी हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के कार्य के अधीन है: पिट्यूटरी ग्रंथि एक विशिष्ट हार्मोन - टीएसएच (थायराइड-उत्तेजक हार्मोन) की मदद से थायरॉयड ग्रंथि को नियंत्रित करती है। इस हार्मोन के अणुओं के रूप में एक संदेश प्राप्त करके, थाइरॉयड ग्रंथिएक प्रसिद्ध ऊर्जा-विमोचन प्रभाव के साथ अपने स्वयं के हार्मोन का उत्पादन शुरू कर देता है।

फैलाना विषैला गण्डमाला क्या है? इस रोग को ऐसा क्यों कहा जाता है?

चिकित्सा में, गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि की एक बीमारी है जो इसके आकार में वृद्धि के साथ होती है।

जैसा कि हमने ऊपर कहा, थायरॉयड ग्रंथि की कार्यप्रणाली पिट्यूटरी ग्रंथि के टीएसएच द्वारा नियंत्रित होती है। हालाँकि, यह हार्मोन न केवल काम की तीव्रता को नियंत्रित करता है, बल्कि थायरॉयड ऊतक के विकास को भी नियंत्रित करता है।

बड़ी मात्रा मेंहार्मोन के कारण ग्रंथि का आकार बढ़ जाता है। यह स्थिति तब होती है, उदाहरण के लिए, जब स्थानिक गण्डमाला(हाइपोथायरायडिज्म के रूपों में से एक) जब शरीर में प्रवेश करने वाले आयोडीन की मात्रा में कमी के जवाब में ग्रंथि का आकार बढ़ जाता है (इस मामले में, थोड़ा थायराइड हार्मोन संश्लेषित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप स्तर में वृद्धि होती है) टीएसएच और थायरॉयड ऊतक का प्रसार)।

विषाक्त फैलाना गण्डमाला में, टीएसएच की भूमिका एक निश्चित प्रकार के एंटीबॉडी द्वारा निभाई जाती है, जिनमें से एक खंड टीएसएच के समान होता है और इसलिए इसे थायरॉयड ग्रंथि द्वारा विकास और बढ़े हुए काम के संकेत के रूप में माना जाता है।

गण्डमाला को "फैलाना" कहा जाता है यदि पूरी ग्रंथि एक साथ बढ़ जाती है, न कि उसकी अलग-अलग क्षेत्र.

"विषाक्त गण्डमाला" शब्द का प्रयोग बीमार व्यक्ति के शरीर के चयापचय पर रोग के प्रभाव को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। रोग का प्रभाव कुछ हद तक विषाक्तता (विष-जहर) के लक्षणों से मिलता जुलता है।

डिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर को ग्रेव्स रोग भी कहा जाता है, जिसका नाम उस डॉक्टर के नाम पर रखा गया है जिसने सबसे पहले इसका विस्तार से वर्णन किया था।

फैलने वाले विषैले गण्डमाला से कौन पीड़ित है?

सभी उम्र के लोग फैले हुए जहरीले गण्डमाला से पीड़ित हो सकते हैं। आयु वर्ग, पुरुषों और महिलाओं (महिलाओं में यह रोग कई गुना अधिक बार होता है)। बच्चों में, ग्रेव्स रोग सबसे अधिक बार विकसित होता है किशोरावस्था. लड़कियां लड़कों की तुलना में औसतन 6 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। नवजात शिशुओं को एक बीमारी है (या बल्कि लक्षण) विषैला गण्डमालायह तभी होता है जब बच्चे को जन्म देने वाली मां इस बीमारी से पीड़ित हो।

फैलने वाले विषैले गण्डमाला से क्या होता है? रोग का कारण क्या है?

बेस्डो की बीमारी हाइपरथायरायडिज्म का एक स्पष्ट उदाहरण है, यानी शारीरिक स्तर से ऊपर थायरॉइड फ़ंक्शन में वृद्धि। लेकिन अतिरिक्त हार्मोन कहां से आते हैं?

इस प्रश्न का उत्तर केवल रोग के विकास के तंत्र और थायरॉयड ग्रंथि के नियंत्रण की प्रक्रियाओं को देखकर ही दिया जा सकता है। डिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर एक ऑटोइम्यून बीमारी है, यानी शरीर पर अपने ही हमले के कारण होने वाली बीमारी प्रतिरक्षा तंत्र. बेज़ेडो रोग में, यह "हमला" बहुत विशिष्ट प्रकृति का होता है: प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं जो थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं से जुड़ सकती हैं, जो इसे टीएसएच के रूप में एक संकेत प्राप्त करने के रूप में मानती हैं (ऊपर देखें) ) और सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है।

शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली का यह व्यवधान आनुवंशिक रूप से निर्धारित हो सकता है।

रोग कैसे बढ़ता है? इसके मुख्य लक्षण क्या हैं?

अंतर करना अगले चरणकब्र रोग:
न्यूरोटिक चरण - रोगी तंत्रिका तंत्र से विभिन्न लक्षणों का अनुभव करता है; थायरॉयड ग्रंथि व्यावहारिक रूप से बढ़ी नहीं है।

न्यूरोहार्मोनल चरण - प्रकट होना गंभीर लक्षणथायराइड हार्मोन के साथ विषाक्तता (थायरोटॉक्सिकोसिस); थायरॉयड ग्रंथि काफ़ी बढ़ गई है (गण्डमाला)।

विसेरोपैथिक चरण - थायराइड हार्मोन के स्तर में लंबे समय तक वृद्धि से आंतरिक अंगों में परिवर्तन होता है।

कैशेक्टिक चरण की विशेषता शरीर की पूरी थकावट है।
रोग के मुख्य लक्षणों को निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

न्यूरोलॉजिकल लक्षण: ग्रेव्स रोग के रोगियों में गंभीर चिड़चिड़ापन, व्याकुलता और अनिद्रा की शिकायत दिखाई देती है। सामान्य लक्षणबीमारी कांप रही है: कांपना बाहें फैलाये हुएऔर उंगलियां, खड़े होने पर पूरे शरीर का कांपना, बंद पलकों का कांपना।

बाहर से लक्षण हृदय प्रणाली: थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों में से एक हृदय गति में लगातार वृद्धि (180 प्रति मिनट तक!) और रक्तचाप में वृद्धि है, जिसके कारण कड़ी मेहनतहृदय की धमनियों में एक तेज़ स्पंदन महसूस होता है, और ग्रीवा धमनियों का स्पंदन ध्यान देने योग्य हो जाता है। अक्सर ग्रेव्स रोग के मरीज शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस लेने में तकलीफ और धड़कन बढ़ने की शिकायत करते हैं।

बाहर से लक्षण जठरांत्र पथ- फैले हुए विषाक्त गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लगातार दस्त या कब्ज विकसित हो सकता है। इस बीमारी से पीड़ित बच्चे खूब खाते हैं, लेकिन इसके बावजूद उनका वजन कम हो जाता है।

ग्रेव्स रोग के नेत्र लक्षण: नेत्र लक्षणग्रेव्स रोग को इसका क्लासिक लक्षण माना जाता है। फैले हुए विषाक्त गण्डमाला वाले बच्चों में, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं: पलकों का चौड़ा खुलना, हँसी या अन्य भावनाओं के दौरान तालु की दरार में संकुचन का अभाव, आँखों का दुर्लभ झपकना, पलकें बंद करते समय कांपना, "आँखों में चमक" ,” पलकों की त्वचा का रंजकता (काला पड़ना), पलकों की सूजन, असमान रूप से फैली हुई पुतलियाँ।

थायरोटॉक्सिक संकट क्या है?

थायरोटॉक्सिक संकट है खतरनाक स्थिति, जो ग्रेव्स रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकता है। थायरोटॉक्सिक संकट की विशेषता रक्त में थायराइड हार्मोन की तीव्र और बड़े पैमाने पर रिहाई है। थायरोटॉक्सिक संकट तनाव से उत्पन्न हो सकता है, शारीरिक गतिविधि, चोटें या सर्जिकल हस्तक्षेपपर थाइरॉयड ग्रंथि.

संकट के लक्षण इस प्रकार हैं: तेज बढ़तशरीर का तापमान 40 C तक, हृदय गति में 200 बीट प्रति मिनट तक स्पष्ट वृद्धि, उत्तेजना में वृद्धि, और फिर रोगी की उदासीनता और उनींदापन, उल्टी, मतली, दस्त। थायरोटॉक्सिक संकट एक अत्यंत खतरनाक स्थिति है जिसके लिए तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल.

फैलाना थायरोटॉक्सिक गण्डमाला का निदान कैसे किया जाता है?

ग्रेव्स रोग का निदान एक विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

रोग का निदान निम्न के आधार पर स्थापित किया जाता है: लक्षण और चिकत्सीय संकेतरोग, रोगी द्वारा प्रदान किए गए रोग के विकास पर डेटा, रोगी की जांच के दौरान प्राप्त जानकारी (उदाहरण के लिए, थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना), साथ ही प्रयोगशाला के तरीकेरोगी की जांच.

मूल विधि प्रयोगशाला निदानथायरोटॉक्सिकोसिस थायराइड हार्मोन (टी 3 और टी 4), साथ ही पिट्यूटरी हार्मोन (टीएसएच) की एकाग्रता का निर्धारण है।

थायरॉयड ग्रंथि के आकार और संरचना को निर्धारित करने के लिए, आपको इसकी आवश्यकता हो सकती है अल्ट्रासाउंड जांच(अल्ट्रासाउंड)।

ग्रेव्स रोग के निदान की पुष्टि करने के लिए, थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करने वाले एंटीबॉडी निर्धारित किए जाते हैं।

बच्चों में फैलने वाले विषैले गण्डमाला का इलाज कैसे किया जाता है?

ग्रेव्स रोग के उपचार में तीन मुख्य दिशाएँ हैं: दवा उपचार, शल्य चिकित्सा उपचार और रेडियोधर्मी आयोडीन आइसोटोप के साथ उपचार। बाद वाले प्रकार के उपचार (रेडियोथेरेपी) का उपयोग बच्चों में नहीं किया जाता है।

थायरोटॉक्सिक गॉयटर के लिए दवा उपचार क्या है और इसे कैसे किया जाता है?
ग्रेव्स रोग का औषधि उपचार उन दवाओं से किया जाता है जो थायरॉयड ग्रंथि, थायरोस्टैटिक्स (उदाहरण के लिए, थियामाज़ोल) के कामकाज को रोकती हैं। उपचार की अवधि और दवा की खुराक प्रत्येक रोगी के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। औसत अवधिरोग के हल्के रूपों का उपचार छह महीने या उससे अधिक समय तक चल सकता है गंभीर रूप 5 साल। में से एक दुष्प्रभाव औषध उपचारहेमटोपोइजिस का निषेध हो सकता है, इसलिए, उपचार के दौरान रक्त की संरचना की व्यवस्थित निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

ग्रेव्स रोग का शल्य चिकित्सा उपचार कब निर्धारित किया जाता है?
शल्य चिकित्सा उपचारडिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर में अधिकांश थायरॉयड ग्रंथि को हटा दिया जाता है, ताकि शेष भाग शरीर के सामान्य कामकाज के लिए पर्याप्त मात्रा में हार्मोन स्रावित कर सके।

सर्जिकल उपचार अंतिम उपाय है. ऐसे उपचार की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है निम्नलिखित मामले:
बड़े आकारगण्डमाला, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा गर्दन के अंगों का संपीड़न;

थायरॉयड ग्रंथि में सक्रिय ("गर्म") नोड्स की उपस्थिति;

उपचार का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद रोग की पुनरावृत्ति;

उरोस्थि के पीछे या किसी अन्य स्थान पर गण्डमाला का स्थान (थायरॉयड ग्रंथि का एक्टोपिया);

दवा उपचार के प्रति असहिष्णुता या उपचार के दौरान हेमटोपोइजिस का गंभीर अवरोध।

ग्रंथ सूची:
1. जी.एफ. अलेक्जेंड्रोवा, क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजी: डॉक्टरों के लिए एक गाइड, एम.: मेडिसिन, 1991
2. अब्रामोवा एन.ए. एंडोक्रिनोलॉजी, एम.: जियोटार-मीडिया, 2008