Częściowa utrata wzroku w jednym oku. linia wzroku

Uszkodzenie ludzkiego narządu wzroku nie zawsze zapewnia wyraźne obraz kliniczny co jest zauważalne dla samego pacjenta. Niektóre typy zmiany patologiczne można zdiagnozować jedynie za pomocą specjalnych tekstów

Ponieważ zwężenie i utrata pola widzenia najczęściej następuje stopniowo, osoba dostosowuje się do faktu, że jego wzrok zaczyna się zmniejszać za pomocą bocznego spojrzenia. Aby zrekompensować ten niedobór, pacjent może odwrócić głowę i nie odczuwać praktycznie żadnych negatywnych objawów. Jednak ten stan może być oznaką innych procesów zwyrodnieniowych i chorób struktur mózgowych ośrodkowych system nerwowy. Dlatego gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki patologii utraty części lub segmentów pola widzenia, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Istnieje podział funkcjonalny:

  1. lokalne lub koncentryczne zwężenie na całym obwodzie widoczności;
  2. powstawanie mroczków - ograniczone obszary, które wypadają z widoczności.

Obydwa typy dzieli się także ze względu na stopień nasilenia, ograniczenie i stałość ich występowania.

Koncentryczna patologia

Na koncentryczne zwężenie Istnieje kilka stopni uszkodzeń. W etap początkowy Obszar widoczności może być jedynie nieznacznie ograniczony. Wraz z rozwojem patologii koncentrycznej pole widzenia może zawęzić się do wielkości punktu skupienia wzroku. Te. człowiek widzi tylko to, na co patrzy w danej sekundzie. To jak zaglądanie do tuby papieru.

Powody tej zmiany obejmują:

  • nadmierna pigmentacja tkanki siatkówki;
  • zapalenie nerw wzrokowy;
  • zanikowe zmiany w strukturach włókna nerwowe aparatura wzrokowa;
  • retininy choreotyczne o lokalizacji obwodowej;
  • postępujące formy jaskry.

U niektórych pacjentów ten efekt percepcja wzrokowa może być powiązana z podwyższony poziom pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego. Może to być histeria lub stresujące sytuacje które wywołują rozwój neurastenii lub nerwicy.

Na diagnoza pierwotna Dla lekarza ważne jest odróżnienie zaburzenia czynnościowego od patologii spowodowanej zmianami organicznymi. Zasadnicza różnica polega na tym, że podczas badania wykorzystuje się różne rozmiary obiektów rozważane przez pacjenta, co w przypadku zaburzenia czynnościowego nie wpływa na wynik.

Miejscowość jednokierunkowa i dwukierunkowa

W diagnostyce wad percepcji wzrokowej dość częstym zjawiskiem jest miejscowa utrata pola widzenia. Mogą być dwustronne lub jednostronne. Pierwszy typ jest znacznie częstszy i nazywany jest hemianopsją. Dzieli się na podklasy nieheteronimiczne i homonimiczne. Ich główną przyczyną jest uszkodzenie włókien nerwowych w obszarze skrzyżowania wzrokowego. Objawy są jednostronne i lokalizacja dwukierunkowa słabo wyrażone i niezauważalne dla dotkniętej osoby.

Homonimiczna hemianopsja

Stan ten charakteryzuje się częściową jednoczesną utratą wzroku w okolicy skroni jednego oka i na grzbiecie nosa w drugim oku. Dzieje się tak z powodu retrocharystycznego zwężenia ścieżki wzrokowej. Patologiczny proces homonimicznej hemianopsji jest zlokalizowany symetrycznie do utraconego obszaru widzenia.

Odmiany tego naruszenia:

  • częściowa i całkowita hemianopsja;
  • połowa;
  • kwadrant;
  • korowy;
  • mroczek hemianoptyczny symetryczny.

Przyczynami tej patologii mogą być procesy nowotworowe lub krwiaki po udarach i krwotokach. W tle występuje również obrzęk procesy zapalne. Wszystkie te czynniki wywierają nacisk na szlak nerwu wzrokowego i prowadzą do jego częściowej degradacji.

Heteronimiczna hemianopsja

Diagnozę tę ustala się, jeśli u pacjenta wystąpi symetryczna utrata pól w płaszczyźnie bocznej lub wewnętrznej jednocześnie w obu oczach. Patologię dzieli się na kilka typów:

  1. bitemporal - wypadają skroniowe strefy widzenia (rozwija się wraz ze wzrostem guza w okolicy przysadki mózgowej);
  2. binasal - pacjent nie widzi okolicy nosa (może być następstwem stwardnienia włókna nerwowego lub tętniaka mózgu).

Obydwa stany heteronimicznej hemianopii wymagają natychmiastowej diagnozy stanu struktur mózgowych. Pilnie potrzebny tomografia komputerowa w celu wykluczenia procesów nowotworowych.

Co to są mroczki?

Mroczek w praktyce okulisty to obecność wady wzroku u pacjenta, który nie widzi obiektów znajdujących się w określonych odcinkach pola widzenia. W zależności od postrzegania samego chorego mroczek może być pozytywny (osoba przyznaje się do obecności wady) lub negatywny (ofiara nie widzi żadnych problemów w swojej percepcji wzrokowej).

Obszary ubytków mogą mieć zarys kół lub owali, występują łukowate i nieregularne sektory. Istnieje również podział na całkowitą utratę lub częściowe rozmycie konturów.

Ta patologia nazywana jest również „martwym punktem”. W rzeczywistości osoba nie widzi niczego w obszarze, który nie jest dla niego widoczny z powodu istniejącej patologii.

Przyczyny bydła mogą być choroba hipertoniczna, miażdżyca mózgu, przeludnienie w obszarze głowy nerwu wzrokowego, rozwijająca się jaskra.

Diagnoza tych patologii jest niezwykle trudna i wymaga długa praca indywidualnie z każdym pacjentem. W dużych klinikach okulistycznych dostępny jest zautomatyzowany sprzęt, który pozwala wykryć zwężenie pola widzenia we wszystkich jego objawach w ciągu 5–10 minut.

Pole widzenia to cała przestrzeń jednocześnie postrzegana przez nieruchome oko. Inaczej mówiąc, pole widzenia to przestrzeń rzutowana na płaszczyznę, widoczna dla nieruchomego (nieruchomego) oka. Można powiedzieć, że pole widzenia jest wiodącą funkcją wzrokową.

Granice pola widzenia (ryc. 37) wyrażane są w stopniach i zwykle wyznaczane są za pomocą urządzeń - obwodów (perygraf). Ważne jest jednak, aby mieć pojęcie nie tylko o granicach pola widzenia, ale także o jego stanie w tych granicach. W polu widzenia rozróżnia się granice anatomiczne i fizjologiczne.


Ryż. 37. Granice peryferyjnej części pola widzenia.
Czarna linia jest dla bieli; kropkowana - dla koloru niebieskiego; kropkowany kropkami - dla koloru czerwonego; kropkowana - dla koloru zielonego.


Granice anatomiczne wyznacza położenie oczu na oczodole, głębokość komory przedniej i szerokość źrenicy.

Fizjologiczne granice pola widzenia zależą od stanu aparatu wzrokowo-nerwowego oka i centra wizualne. Badanie centralnego i części peryferyjne pole widzenia umożliwiające wykrycie w nim patologii jest bardzo ważne dla okulistów, pediatrów, neurologów, terapeutów, neurochirurgów, psychiatrów, eksperci medycyny sądowej itp.

Centralną część pola widzenia i obszary w nim ubytków określa się metodą kampometrii, tj. badając granice na specjalnym urządzeniu - kampimetrze (ryc. 38). Metodą tą określa się przede wszystkim tzw. mroczek fizjologiczny (martwy punkt, mroczek Bjerruma), odpowiadający projekcji na płaszczyznę tarczy nerwu wzrokowego (brodawki). Zazwyczaj martwa plamka na ekranie wygląda jak lekko wydłużony pionowo owal, położony 15° od środka w skroniowej części pola widzenia.

Jego wymiary pionowe badane z odległości 1 m wynoszą średnio 10 cm, a wymiary poziome 8 cm; u starszych dzieci i dorosłych rozmiary te są o 2-3 cm większe. Za pomocą kampometrii można wykryć utratę pola widzenia w kształcie wstążki (półksiężyca), czyli naczyniakoskotomę, która jest projekcją na płaszczyznę wiązka naczyniowa lub pojedyncze statki. Rozmiar i kształt martwego punktu, a także naczyniakoskomy mogą się znacznie różnić w zależności od różnych patologii lokalnych i ogólnych.


Ryż. 38. Kampimetria.


Utratę środkowej części pola widzenia można zaobserwować przy uszkodzeniach włókien nerwu wzrokowego (ryc. 39). Zwłaszcza ważna rola odgrywaną przez włókna biegnące od plamki siatkówki do głowy nerwu wzrokowego. Jeśli jakiś proces patologiczny wpływa na wiązkę plamkowo-grudkową (obszar punktu fiksacji wzroku), a także na środkową strefę siatkówki, pojawia się mroczek centralny.



Rycina 39. Symptomatologia zmian w polu widzenia.
a — hemiajopsja skroniowa; b - mroczek centralny; c, d - koncentryczne zwężenie pola widzenia, wyrażone w różnym stopniu.


Kovalevsky E.I.

Istnieją dwa rodzaje zwężenia pola widzenia. Pierwszy typ charakteryzuje się zwężeniem globalnym (ogólnym), tzw. zwężeniem „koncentrycznym”. Drugi typ ma charakter lokalny, w którym pole widzenia w określonym obszarze jest zawężone. Jednocześnie przez resztę dystansu granice widzenia pozostają niezmienione.

Przyczyny zwężenia pola widzenia

Zmniejszone pole widzenia może być spowodowane następującymi przyczynami:

  1. Organiczne uszkodzenia narządów wzroku, na przykład jaskra, zanik nerwu wzrokowego i inne choroby.
  2. Gruczolak przysadki mózgowej. Powiększona przysadka mózgowa wywiera nacisk na znajdujące się pod nią ścieżki wzrokowe. Może to spowodować zwężenie pola widzenia.
  3. Miażdżyca. W przypadku tej choroby upośledzone jest krążenie krwi w nerwie wzrokowym.
  4. Atak nadciśnienia. Czasami powoduje przejściowe zwężenie pola widzenia.
  5. Patologie układu nerwowego - neurastenia, histeria, nerwica.

Wszystkie powyższe przyczyny choroby są podzielone na uszkodzenia organiczne narządy wzroku i czynnościowe. Aby ustalić, czy u pacjenta występuje organiczne lub funkcjonalne zmniejszenie granic widzenia, a specjalne badanie. Aby to zrobić, obiekty o różnych rozmiarach są umieszczane w różnych odległościach. Na zaburzenia funkcjonalne pola widzenia, na wynik praktycznie nie wpływa ani wielkość obiektu, ani odległość do niego.

Podstawowe metody diagnostyki zwężeń pola widzenia

Do diagnozowania pól widzenia stosuje się różne metody.

Najczęściej stosowana jest metoda kontroli Dondersa: lekarz i pacjent siedzą w odległości jednego metra od siebie, zamykając sobie jedno oko, Otwórz oczy są unieruchomione w bezruchu. Lekarz powoli przesuwa przedmiot lub rękę z obrzeża pola widzenia do środka. Pacjent relacjonuje moment, w którym zauważył poruszający się obiekt. Badanie powtarza się po obu stronach. Przy normalnym polu widzenia pacjent widzi wygląd obiektu w tym samym czasie co lekarz. Oczywiście sam lekarz musi mieć normalne pole widzenia.

Dokładne granice pola widzenia można określić za pomocą perymetrii komputerowej podczas rzutowania pól widzenia na powierzchnię kulistą. Badania te przeprowadza się za pomocą specjalne urządzenie- obwód. Najczęściej stosowanym jest elektryczny obwód projekcyjno-rejestrujący. Czasami stosuje się obwód Förstera, który jest łatwiejszy w użyciu.

Wiele chorób może objawiać się zwężeniem pola widzenia. Bardzo ważne jest wykrycie tej choroby na wczesnym etapie. Aby to zrobić, musisz iść niezbędną diagnostykę. Instalować może tylko doświadczony specjalista prawidłowa diagnoza i prawidłowo przepisać leczenie. Bardzo ważne W profilaktyce tej choroby konieczne są okresowe badania i kontrola wzroku.

Pola widzenia w dziedzinie okulistyki są ważnym pojęciem w diagnostyce różne choroby. W naszym artykule porozmawiamy o przyczynach, zapobieganiu i metodach leczenia takiej patologii, jak utrata pola widzenia.

Krótki opis patologii

Pole widzenia to zasięg otaczającej przestrzeni, gdy patrzymy w przód. Zmiana w nim jest objawem wskazującym na obecność jakiejś choroby.

Główną przyczyną jest utrata pola widzenia wraz z jego zwężeniem objaw patologiczny w dziedzinie okulistyki. Każdy pacjent cierpiący na taką patologię doświadcza pewnych charakterystyczne doznania w percepcji wzrokowej. Ta patologia jest najdokładniej wykrywana tylko za pomocą diagnostyki sprzętowej przy użyciu instrumentów okulistycznych.

Przyczyny choroby

Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować utratę pola widzenia. Wpływają nie tylko na narządy wzroku, ale są także konsekwencją poważnych zaburzeń w mózgu. Najczęstsze powody to powodując zakłócenia pole widzenia obejmuje zaćmę wraz z jaskrą, patologie nerwu wzrokowego, urazy oczu, odwarstwienie siatkówki, choroby neurologiczne, wysokie ciśnienie krwi, miażdżycę i cukrzycę.

Jeśli część obrazu obserwujemy jak przez półprzezroczystą zasłonę, najprawdopodobniej mówimy o zaćmie. NA etap początkowy Jaskra zwykle atakuje środek pola widzenia i dopiero wtedy patologia może zająć obszary peryferyjne. Przyczyny utraty pola widzenia powinien ustalić lekarz.

Całkowita utrata wzroku

W przypadku ciężkich patologii nerwu wzrokowego oczy całkowicie przestają widzieć. Urazy oczu może prowadzić do utraty niektórych obszarów pola widzenia, a jednocześnie do poważnego ograniczenia widzenia. W przypadku odwarstwienia siatkówki pacjenci zazwyczaj widzą znajome obiekty w zniekształcony sposób. Proporcje często się zmieniają, a linie proste mogą zostać zakrzywione. Czasami pacjent może mieć wrażenie, że patrzy przez zasłonę mgły.

Na tym tle otaczająca panorama może zostać zauważalnie zdeformowana. Niezwykle niebezpieczne dla oczu są wysokie ciśnienie wraz z miażdżycą. Choroby takie powodują powstawanie zakrzepów krwi naczynia oczne. W takim przypadku część siatkówki przestaje działać, a pacjent się rozwija ciemne miejsce w polu widzenia lub następuje zwężenie pola widzenia.

Zjawisko to zwykle pojawia się samoistnie i po pewnym czasie ustępuje, w miarę samoistnego rozpadu skrzepu krwi. Utrata pola widzenia jest systematyczna. Małe skrzepy krwi blokują dopływ krwi do siatkówki i na pewien czas dotknięty obszar przestaje dostarczać sygnały do ​​mózgu. Następnie zostaje przywrócone dopływ krwi i pacjent znów może dobrze widzieć. Pole widzenia jednego oka, a może obu, może zostać utracone.

Rozwój hemianopsji

Hemianopsja to stan, w którym występuje jednostronna i wielostronna utrata części pól widzenia. W tym przypadku pacjent doświadcza ślepoty w połowie obrazu wzrokowego. Taka utrata wskazuje na patologię układu nerwowego, a nie chorobę okulistyczną.

Choroba ta może być przejściowa lub trwała. Wszystko zależy od uszkodzenia części mózgu. Zgodnie z klasyfikacją hemianopsja dzieli się na homonimiczną, heteronimiczną, dwuskroniową i binasalną.

Co oznacza utrata połowy pola widzenia?

Homonimiczna hemianopsja oznacza obecność procesy patologiczne, w którym pacjent widzi tylko połowę obrazu wzrokowego. Przyczyną takiej hemianopsji jest uszkodzenie w określonym miejscu przewodu wzrokowego lub w korze mózgowej. Zgodnie z klasyfikacją, taka hemianopia dzieli się na następujące typy:


Przyczyny rozwoju hemianopsji

Hemianopsja jest wrodzona lub nabyta. Bardzo wspólne powody utrata pola widzenia to:

Hemianopsja może mieć charakter przejściowy i przejściowy zaburzenie naczyniowe lub na tle migreny. Charakter takiej przejściowej choroby tłumaczy się krótkotrwałym obrzękiem niektórych obszarów mózgu. Jeśli obrzęk tego obszaru układu nerwowego ustąpi, ślepota ustąpi i nastąpi powrót do zdrowia funkcja wizualna. Pojawienie się takiego objawu w choroba neurologiczna podobnie jak hemianopsja, pozwala zdiagnozować i jednoznacznie ustalić obszar uszkodzenia mózgu.

Inne typy: hemianopsja heteronimiczna, dwuskroniowa i obustronna

W przypadku heteronimicznej hemianopii utracone jest nosowe lub skroniowe pole widzenia. Granica pomiędzy wyświetloną i utraconą częścią pól przebiega poziomo. W zależności od charakteru utraty bocznych pól widzenia, taką hemianopię dzieli się również na mroczki częściowe, całkowite i kwadratowe.

W przypadku typu dwuskroniowego (jest to najczęstszy rodzaj patologii) utratę skroniowej połowy pola widzenia obserwuje się synchronicznie w obu oczach. Choroba ta może rozwinąć się w obecności podstawnego zapalenia pajęczynówki lub tętniaka aorty. Uszkodzenie mózgu obserwuje się w obszarze przysadki mózgowej lub w obszarach nerwów wzrokowych.

W przypadku typu binasalnego nosowa połowa pola widzialnego jest tracona po obu stronach. Ten typ hemianopsji rozwija się niezwykle rzadko i zwykle diagnozuje się go w przypadku chiazmatycznego zapalenia pajęczynówki, a także na tle rozwijającego się wodogłowia i obecności proces nowotworowy w mózgu.

Przeprowadzenie diagnostyki

Diagnostyka podobna choroba przeprowadzono z uwzględnieniem badania pól widzenia za pomocą aplikacji Availability objawy kliniczne choroby zwykle potwierdza się dodatkowymi badaniami laboratoryjnymi.

Często objawy hemianopsji wskazują na obecność poważnego uszkodzenia mózgu. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. tomografia rezonansowa i prześwietlenie czaszki. Jak leczy się utratę pola widzenia?

Możliwości leczenia

Leczenie hemianopsji ma na celu wyeliminowanie podstawowych przyczyn choroby. Im szybciej zaczną procedury lecznicze wyeliminowanie choroby podstawowej, tym korzystniejsze mogą być rokowania na dalsze życie pacjenta. Z reguły wszelkie choroby neurologiczne pozostawiają trwałe zmiany organiczne w ośrodkowym układzie nerwowym.

Naruszenie poniosło krążenie mózgowe, uraz głowy, a także chirurgiczne usunięcie guza mózgu wymagają długotrwałej rehabilitacji na tle efekty resztkowe te choroby. Rehabilitację pacjentów cierpiących na daną patologię należy prowadzić nie tylko za pomocą leków.

Konieczne jest przystosowanie takich pacjentów do poruszania się po otaczającym ich świecie. Świetna pomoc Można temu zaradzić nosząc okulary ze specjalnymi lusterkami. Korzystne są także zajęcia w specjalnie opracowanych programach, których celem jest poprawa wzroku.

Prognoza

Rokowania dotyczące życia chorych na tę chorobę są niestety niekorzystne. Zasadniczo ta choroba o charakterze organicznym pozostaje w człowieku i nie następuje regresja objawów.

Pozytywne rokowanie obserwuje się dopiero wtedy, gdy osoba po udarze mózgu, który przeszedł w postaci przejściowego zaburzenia krążenia mózgowego, wróci do zdrowia bolesny stan bez żadnych konsekwencji. Objawy choroby ustępują wraz z objawami hemianopsji. Właśnie ten rozwój objawów obserwuje się w przypadku migreny, a ponadto na tle napadów padaczkowych i przy reakcje histeryczne. We wszystkim podobne przypadki notatka pozytywna dynamika w chorobie i dobre rokowania na przyszłość.

Warto wspomnieć o profilaktyce i o tym, co należy zrobić, aby zapobiec wystąpieniu takiej choroby.

Zapobieganie patologii

W roli środki zapobiegawcze aby zmniejszyć ryzyko choroby oczu należy zalecić ludziom przestrzeganie tych zasad reżim pracy i reszta. Dotyczy to szczególnie osób, które stale pracują przy komputerze, a także w niebezpiecznych branżach. Osoby dyspozycyjne wysokie ciśnienie krwi, podobnie jak diabetycy, muszą stale monitorować najmniejsze odchylenia negatywne w stanie Twojego zdrowia.

Aby zminimalizować ryzyko rozwoju danej choroby, należy uważnie monitorować swój stan zdrowia i w żadnym wypadku nie dopuszczać do urazów głowy i szyi. Należy między innymi zwracać szczególną uwagę na stan zdrowia serca i naczyń krwionośnych, a jednocześnie przeprowadzać systematyczne badania u kardiologa.

Jeśli znaleziono nieprzyjemne objawy, jakąkolwiek utratę pola widzenia, pacjent powinien natychmiast i bezzwłocznie zasięgnąć porady lekarza. Z pewnością zapewni to terminową identyfikację i postawienie diagnozy, co oznacza, że ​​leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie. niezbędne leczenie. Umożliwi to wyeliminowanie już na początku problemu zdrowotnego, a jednocześnie zapobiegnie rozwojowi ewentualnych powikłań.

Całą różnorodność zmian patologicznych (wad) w polu widzenia można sprowadzić do dwóch głównych typów: 1) zwężenie granic pola widzenia (koncentryczne lub lokalne); 2) ogniskowa utrata funkcji wzrokowych - mroczki.

Koncentryczne zwężenie pola widzenia może być stosunkowo niewielkie lub sięgać prawie do punktu fiksacji – pola widzenia tubylczego. Koncentryczne zwężenie rozwija się w związku z różnymi organicznymi chorobami oka (zwyrodnienie barwnikowe siatkówki, zapalenie nerwu i zanik nerwu wzrokowego, obwodowe zapalenie naczyniówki i siatkówki, późne etapy jaskra itp.), ale może mieć także charakter funkcjonalny – przy nerwicach, neurastenii, histerii.

Diagnostyka różnicowa funkcjonalnego i organicznego zwężenia pola widzenia opiera się na wynikach badania jego granic z obiektami o różnej wielkości i z różnej odległości. W przypadku zaburzeń funkcjonalnych, w przeciwieństwie do organicznych, badanie obiektów o różnej wielkości nie wpływa zauważalnie na wielkość pola widzenia.

Pomocna jest obserwacja orientacji pacjenta w otoczeniu: przy koncentrycznym zwężeniu o charakterze organicznym orientacja jest bardzo trudna.

Lokalne zwężenie granic pola widzenia charakteryzuje się jego zwężeniem w dowolnym obszarze, gdy normalne rozmiary na pozostałej długości. Wady takie mogą być jedno- lub dwustronne.

Duży wartość diagnostyczna ma obustronną utratę połowy pola widzenia - hemianopsję. Hemianopsje dzielą się na homonimiczne (o tej samej nazwie) i heteronimiczne (różne nazwy). Występują, gdy droga wzrokowa jest uszkodzona w obszarze skrzyżowania wzrokowego lub za nim na skutek niepełnego omówienia włókien nerwowych. Czasami hemianopsję odkrywa sam pacjent, ale częściej wykrywa się je podczas badania pola widzenia.

Homonimiczna hemianopsja charakteryzuje się utratą skroniowej połowy pola widzenia w jednym oku i części nosowej w drugim. Jest to spowodowane retrochiazmalnym uszkodzeniem drogi wzrokowej po stronie przeciwnej do utraty pola widzenia. Charakter hemianopii różni się w zależności od lokalizacji zmiany na drodze wzrokowej. Hemianopsja może być całkowita, z utratą całej połowy lub części pola widzenia. W tym przypadku granica wady przebiega wzdłuż linii środkowej, a w przypadku hemianopii kwadrantowej zaczyna się od punktu fiksacji. W hemianopsji korowej funkcja plamki żółtej zostaje zachowana. Mroczki hemianoptyczne można zaobserwować w postaci symetrycznych ogniskowych ubytków pola widzenia.

Przyczyny homonimicznej hemianopsji są różne: nowotwory, krwotoki i choroby zapalne mózg.

Heteronimiczna hemianopsja charakteryzuje się utratą zewnętrznej lub wewnętrznej połowy pola widzenia i jest spowodowana uszkodzeniem drogi wzrokowej w obszarze skrzyżowania wzrokowego.

Hemianopsja dwuskroniowa to utrata zewnętrznych połówek pola widzenia. Rozwija się, gdy ognisko patologiczne jest zlokalizowane w obszarze środkowej części skrzyżowania wzrokowego i tak jest częsty objaw guzy przysadki mózgowej.

Hemianopsja obunosowa – utrata nosowych połówek pola widzenia – rozwija się, gdy w obszarze skrzyżowania wzrokowego ulegają uszkodzeniu nieskrzyżowane włókna drogi wzrokowej. Jest to możliwe w przypadku obustronnego stwardnienia rozsianego lub tętniaków - wewnętrznych tętnica szyjna oraz wszelkie inne naciski na skrzyżowanie wzrokowe po obu stronach.

Osobliwe zmiany w polach widzenia obu oczu, gdy dotknięte są różne części drogi wzrokowej, są tak charakterystyczne, że rzeczywiście są najważniejszy objaw w miejscowej diagnostyce chorób mózgu.

Ogniskowa wada pola widzenia, która nie zlewa się z jego granicami obwodowymi, nazywana jest mroczkiem. Sam pacjent może zauważyć mroczek w postaci cienia lub plamki. Ten typ mroczka nazywa się dodatnim. Mroczki, które nie powodują subiektywnych odczuć u pacjenta i są wykrywane wyłącznie za pomocą specjalne metody badania nazywane są negatywnymi.

Na całkowita strata funkcja wzrokowa w obszarze mroczka, jest ona określana jako absolutna, w przeciwieństwie do mroczka względnego, w którym zachowana jest percepcja obiektu, ale nie jest ona wystarczająco wyraźnie widoczna. Należy zauważyć, że względny mroczek włączony biały kolor może być jednocześnie absolutny dla innych kolorów.

Mroczki mogą mieć postać koła, owalu, łuku, sektora i mieć nieregularny kształt. W zależności od umiejscowienia wady w polu widzenia w stosunku do punktu fiksacji, centralną, okołocentralną, paracentralną, sektorową i różne rodzaje mroczki obwodowe.

Oprócz patologicznych w polu widzenia odnotowuje się mroczki fizjologiczne. Należą do nich martwy punkt i naczyniakoskotoma. Martwy punkt to owalny, bezwzględnie ujemny mroczek.

Mroczki fizjologiczne mogą znacznie wzrosnąć. Zwiększa się rozmiar martwego punktu wczesny znak niektórych chorób (jaskra, zastoinowa tarcza wzrokowa, nadciśnienie itp.), a jej pomiar ma ogromne znaczenie diagnostyczne.

Identyfikacja bydła i jego cech jest procesem dość pracochłonnym. Korzystanie z automatycznych urządzeń peryferyjnych i naszego testera przemysłowego widzenie centralne Badanie to zajmuje tylko kilka minut.