Przepuklina przeponowa u dorosłych. Leczenie przepukliny rozworu przełykowego

Przepuklina przeponowa jest patologią, która rozwija się w wyniku zwiększenia szerokości fizjologicznego otworu w przeponie. Przez powiększony otwór organy znajdujące się w Jama brzuszna, może częściowo przeniknąć do okolicy klatki piersiowej. Zazwyczaj mówimy o o wpust żołądka, rzadziej – o fragmenty jelito cienkie. Leczenie przepukliny hiatus diafragmę (HH) wykonuje się metodą leczenia zachowawczego lub interwencji chirurgicznej. Odpowiednia metoda dobiera się biorąc pod uwagę rodzaj przepukliny rozworu przełykowego, cechy przypadek kliniczny, ciężkość przebiegu, rzeczywiste i przewidywane powikłania.

Udział tego typu przepuklin w całkowitej masie takich chorób wynosi 2%. Zazwyczaj wada przepony jest wykrywana po uzyskaniu wyników badania fluoroskopowego. Powodem przepisania badania diagnostycznego są często skargi pacjentów dotyczące różnych zaburzeń pracy przewód pokarmowy. Jeśli przepuklina przeponowa nie jest leczona, kwaśna zawartość żołądka przedostaje się do ścianek przełyku. W rezultacie błona śluzowa narządu ulega uszkodzeniu, patologie, takie jak zapalenie przełyku, zwężenie, wrzód trawienny, perforacja przełyku itp.

Wyróżnia się przepuklinę osiową (przesuwną) i okołoprzełykową. Pierwszy typ występuje w 90% przypadków. Przepuklina rozworu osiowego, w przeciwieństwie do przepukliny okołoprzełykowej, charakteryzuje się penetracją wpustu (zastawki) żołądka do przestrzeni klatki piersiowej.

Zmiany patologiczne często prowadzą do niewydolności serca, co z kolei powoduje zapalenie przełyku i inne powikłania.

Przepukliny przesuwne często powodują krwotok wewnętrzny. Przepukliny okołoprzełykowe są zwykle powikłane uwięzieniem tkanki. W zależności od przyczyn pochodzenia wyróżnia się wrodzone i nabyte patologie przepony.

Przyczyny powstawania wad i objawy choroby

Przepona to cienka warstwa oddzielająca klatkę piersiową od jamy brzusznej. Film składa się z mięśni i tkanka łączna. Zwykle jest statycznie przymocowany do żeber i kręgosłupa. Otwory fizjologiczne w okolicy przepony przeznaczone są na kręgosłup, przełyk i naczynia krwionośne. Kiedy otwór pokarmowy przepony powiększa się, narządy mogą przez niego przedostać się do przestrzeni klatki piersiowej układ trawiennyłącznie z żołądkiem. Jeśli obszar żołądka wystaje przez otwór przepony, pacjent odczuwa nieprzyjemne objawy. Pomiędzy nimi:

• zgaga pojawiająca się bezpośrednio po jedzeniu;
• ból zlokalizowany w podbrzuszu lub w dolnej części mostka i nasilający się zmeczenie fizyczne(pochylanie się do przodu, kaszel itp.). Bolesne doznania częściej obserwuje się, gdy ciało znajduje się w pozycji poziomej. Mogą zanikać samoistnie po przyjęciu pozycji pionowej, a także po odruchowym odbijaniu się lub wymiotach;
• ból serca, który jest utożsamiany z chorobą wieńcową. Bolesne odczucia rozprzestrzenią się na okolicę łopatki i lewe przedramię. Ból można łatwo złagodzić zażywając nitroglicerynę. Podczas sprawdzania typu Nieprawidłowości EKG nie wykryto funkcji serca;
• częste odbijanie, podczas którego wydobywa się powietrze lub resztki jedzenia;
• objawy niestrawności, takie jak uczucie ciężkości w żołądku, dyskomfort, które nasilają się po jedzeniu, uczucie sytości i wczesnej sytości (przy wchłonięciu nawet niewielkiej porcji pokarmu);
• zaburzenia jelitowe, które zwykle obserwuje się przy uchyłku lub wrzodach dwunastnicy.

W przypadku powikłań choroby objawy ogólne wyglądać bardziej wyraziście. Dołączają do nich inne znaki zaburzenia funkcjonalne– ostry ból obręczy barkowej, podwyższona temperatura ciała, dreszcze, ogólna słabość, obfite pocenie, blady odcień skóra. Objawy te są charakterystyczne dla procesów zapalnych zachodzących w trzustce i pęcherzyku żółciowym.

Dlatego przed postawieniem diagnozy wymagane jest dokładne badanie diagnostyczne. Główna metoda diagnostyka – RTG z użyciem środka kontrastowego (zawiesina baru). Dodatkowo, aby określić ciężkość choroby, przepisuje się fibrogastroduodenoskopię, która jest najbardziej pouczającą metodą badania górnych części żołądka.

Za niebezpieczny uważa się stan uduszenia części jelita lub żołądka, któremu towarzyszy silny ból w klatce piersiowej, wymioty, zatrzymanie stolca, gwałtowne pogorszenie dobre samopoczucie. Przesuwająca się (osiowa) przepuklina rozworu przełykowego, występująca w postaci postępującej, prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej (zapalenia otrzewnej). Objawy skomplikowane przepuklina przeponowa obejmują zaburzenia rytmicznego skurczu mięśnia sercowego (ekstrasystolia, tachykardia) i wskazują na potrzebę leczenie doraźne. Główne powody:

• niewystarczający rozwój tkanki łącznej tworzącej otwór przepony przeznaczony dla przełyku;
• zwiększona wydajność ciśnienie wewnątrzbrzuszne, szczególnie w przypadkach chronicznych odstępstw od normy;
• uchyłki trakcyjne przełyku (pojedyncze lub wielokrotne występy ściany rurki mięśniowej przełyku). Patologia powstaje w wyniku fuzji ściany przełyku i otaczających ją narządów. Zazwyczaj deformacja następuje w wyniku procesu zapalnego.

Wrodzona patologia stanowi poważne zagrożenie dla życia niemowlęcia. Przepuklinę płodu rozpoznaje się w okresie okołoporodowym, co pozwala na natychmiastowe udzielenie pomocy noworodkowi opieka medyczna. Główne przyczyny rozwoju wrodzonego zmiany patologiczne– regularny nadmierny wysiłek fizyczny w czasie ciąży, choroby przewlekłe narządy Układ oddechowy, zidentyfikowany w przyszła mama, złe odżywianie, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu.

Terapia patologii

W przypadku rozpoznania przepukliny rozworu przełykowego leczenie przeprowadza się metodami zachowawczymi i chirurgicznymi. Wybierając metodę leczenia patologii, bierze się pod uwagę takie czynniki, jak stopień ryzyka i złożoność kursu. Operacja jest wskazana w przypadkach, gdy leczenie terapeutyczne nie daje pożądanego rezultatu. Terapię zachowawczą zaleca się stosować, gdy „worek” przepuklinowy jest niewielkich rozmiarów, a ryzyko uduszenia jest minimalne. Program leczenia farmakologicznego przepukliny przeponowej obejmuje:

W niektórych przypadkach wskazane jest zastosowanie neuroleptyków, leków przeciwhistaminowych i uspokajających leki. Pacjentom zaleca się spożywanie małych posiłków. Codzienna dieta podzielona jest na 5-6 posiłków. W menu znajdują się przede wszystkim dania świeże, starannie przyrządzane. Gastroenterolodzy zalecają całkowite wyeliminowanie wędzonych, pikantnych, zbyt słonych potraw, które prowokują zwiększone wydzielanie kwasu solnego.

Aby całkowicie wyleczyć chorobę, należy zastosować operację. Jeśli przepuklina osiągnie niepokojące rozmiary i zostaną wykryte oznaki naruszenia narządów wewnętrznych, pacjent kierowany jest na operację. Podczas operacji usuwa się worek przepuklinowy i zaszywa powiększony otwór przepony. W przypadku niedoboru tkanki natywnej otwór przepony zwęża się za pomocą „plastrów” wykonanych ze sztucznych materiałów.

Leczenie choroby w domu

Zachowawcze leczenie przepukliny przeponowej wymaga przestrzegania pewnych zasad, które pozwolą uniknąć dalszej progresji choroby. Ogólne zalecenia pacjentów do skutecznej terapii w domu:

Jeśli pijesz wodorowęglan sodu woda mineralna, znika dyskomfort związany ze zwiększoną kwasowością, przywracana jest równowaga kwasów i zasad, a objawy zgagi są zmniejszone. Objawy patologii nasilają się, gdy pacjent bierze pozycja pozioma. Z tego powodu zaleca się spożywanie posiłku nie później niż na trzy godziny przed snem.

Wartości odżywcze i przepisy na środki ludowe

Odgrywa ważną rolę w poprawie samopoczucia i regeneracji odpowiednie odżywianie. Zasady żywienia w diagnostyce przepukliny rozworu przełykowego:

• uzupełnienie diety produkty lekkostrawne Z wysoka zawartość wiewiórka;
• dokładny obróbka cieplna i mechanicznego mielenia żywności. Preferowane są dania o lekkiej, miękkiej, płynnej konsystencji (sufle, zupy puree, kaszki puree). Dopuszcza się przygotowanie owsianki z dowolnego zboża z wyjątkiem ryżu. Przygotowując owsiankę, musisz wziąć 1,5 razy więcej wody niż wskazano w przepisie. Wtedy masa będzie ugotowana. Dania mięsne Lepiej gotować z mielonego mięsa mielonego ( kotlety parowe i klopsiki);
• picie dużej ilości płynów. Zaleca się pić co najmniej siedem szklanek wody dziennie.

Bezpośrednio po jedzeniu nie należy obciążać organizmu aktywnością fizyczną. Jednak lekarze również nie zalecają leżenia. Pozycja pozioma przyczynia się do powstawania zgagi i manifestacji innych nieprzyjemnych objawów choroby.

Tradycyjne receptury medycyny:

Działanie tych leków ma na celu wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów (zgaga, odbijanie, wzdęcia) i normalizację stolca, co prowadzi do zmniejszenia ciśnienia w jamie brzusznej.

Przepuklina przeponowa jest dość powszechną patologią. chroniczny, która dotyka około pięciu procent dorosłej populacji. Diagnozuje się ją najczęściej u kobiet po 60. roku życia, a także u kobiet w ciąży. W tym artykule zostaną omówione objawy i leczenie przepukliny. otwarcie jedzenia przepona, a także przyczyny jej powstania.

informacje ogólne

Wewnątrz klatki piersiowej znajduje się przełyk, a w jamie brzusznej znajduje się żołądek. Ich granica przypada na otwór przełyku mięśnia przeponowego, gdzie znajduje się zastawka (zwieracz). Środowisko w przełyku jest neutralne, a jego główną funkcją jest transport pokarmu. Żołądek jest kwaśny, a jego głównym celem jest trawienie. W Jama klatki piersiowej część żołądka ześlizguje się, gdy pojawia się przepuklina rozworu przełykowego.

Objawy tego zjawiska są bardzo nieprzyjemne i związane są z cofaniem się kwasu z żołądka do przełyku. Stanowi temu towarzyszy zwykle proces zapalny błony śluzowej przełyku, czyli zapalenie przełyku.

Przyczyny przepukliny

Istnieje kilka znanych czynników przyczyniających się do jego powstania:

• Wysokie ciśnienie w otrzewnej. Prowokatorami tego stanu są kaszel, nadwaga, długotrwałe wzdęcia lub zaparcia. W w rzadkich przypadkach powstanie przepukliny wiąże się z obturacyjną chorobą płuc, która powoduje jej ekspansję tkanka płuc, czyli rozedma płuc. Wszystkie powyższe zjawiska powodują wzrost ciśnienia w jamie brzusznej.
• Słaby aparat więzadłowy, trzymając przełyk w otworze przeponowym. Zmiana elastyczności więzadeł i niemożność wykonywania przez nie funkcji utrzymywania żołądka i przełyku w pożądanej pozycji może wynikać z patologii związanych z niedoborem tkanki łącznej. W niektórych przypadkach takie zmiany pojawiają się wraz z wiekiem i u danej osoby występują objawy przepukliny przepona przełykowa.
• Zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, którego przyczyną są głównie następujące anomalie: zapalenie błony śluzowej żołądka o dużej kwasowości, kamica żółciowa, wrzód gastryczny.

Rodzaje otwarcia przysłony

Według mechanizmu powstawania rozróżniają następujące typy:

• Przesuwne, zwane także osiowym, osiowym. W tym przypadku żołądek, a właściwie jego odcinek dna i serca, a także część przełyku zlokalizowana pod przeponą, przemieszcza się wzdłuż swojej osi przez nieprawidłowo powiększony otwór przełykowy przepony do jamy klatki piersiowej, a następnie wraca z powrotem. Zjawisko to często obserwuje się, gdy zmienia się pozycja jednostki. Ten typ przepukliny przeponowej jest najczęściej diagnozowany.
• Paraprzełykowy (wrodzony) - żołądek lub jego część zostaje przemieszczona względem przełyku, który pozostaje nieruchomy, do jamy klatki piersiowej. Dzieje się to na etapie rozwoju embrionalnego.
• Mieszane - łączy w sobie dwie poprzednie opcje.
• Duża wada przepony, w której występuje wypadanie kilku narządów jamy brzusznej.

Przepukliny ślizgowe mogą być stacjonarne, to znaczy nie można ich zmniejszyć, gdy pacjent przejdzie do pozycji pionowej. Zjawisko to jest typowe dla dużych przepuklin.

W zależności od przemieszczonego obszaru wyróżnia się następujące stopnie przepuklin osiowych:

• pierwszy to przełyk;
• drugi to serce;
• trzeci jest kardiologiczny;
• czwarty jest gigantyczny.

Przepukliny okołoprzełykowe to:

• podstawowy;
• antral.

Objawy przepukliny rozworu przełykowego

Obraz kliniczny przepukliny przełyku wiąże się z przedostaniem się do niej kwaśnej treści z żołądka i pojawieniem się w jamie klatki piersiowej tzw. narządu w postaci odcinka wpustu. Zjawisku temu towarzyszy następujące znaki:

• Ból w klatce piersiowej o charakterze uciskającym i palącym. Można go łatwo pomylić z atakiem dusznicy bolesnej.
• Uczucie braku powietrza, a nawet uduszenia.
• Ochrypłym głosem.
• Wzdęcie za mostkiem i uczucie dyskomfortu spowodowane unoszeniem się żołądka do góry.
• Kaszel, który występuje głównie, gdy osoba leży.
• Bolesna i długotrwała zgaga, która pojawia się zarówno po jedzeniu, jak i na czczo. Jego prowokatorzy są gorący i pikantne jedzenie.
• Odbijanie, które nasila się podczas pochylania. W niektórych przypadkach dochodzi do wejścia Jama ustna zawartość żołądka.

Wiele objawów przepukliny rozworu przełykowego jest niespecyficznych, takich jak kaszel lub ból w klatce piersiowej, co utrudnia postawienie diagnozy w odpowiednim czasie i maskuje chorobę. Uciskające uczucie bólu za mostkiem wymaga wykluczenia takiego stanu patologicznego, jak atak dławicy piersiowej. Dlatego pacjentowi zawsze przepisuje się EKG. W większości przypadków chrypka i kaszel towarzyszą przepuklinie rozworu przełykowego. Przyczyną tego zjawiska jest cofanie się kwasu do krtani i gardła struny głosowe. W rezultacie objawy pojawiają się w postaci kaszlu i suchości obsesyjny kaszel podobne do chorób takich jak zapalenie krtani, zapalenie gardła czy zapalenie tchawicy. Ponadto objawy przepukliny rozworu przełykowego są podobne do zapalenia przełyku, wrzodziejącej zmiany żołądka.

Przyczyny przesuwającej się przepukliny rozworu przełykowego

Przyczynami choroby są czynniki wrodzone (naturalne) i nabyte. Z tych ostatnich warto podkreślić:

• zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej;
• związane z wiekiem zmiany w przeponie;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego, zmiany wrzodziejące i silne skurcze przełyku;
• relaks lub kontuzja Tkanka nerwowa membrana.

Czynniki wrodzone obejmują:

• przedwczesne zespolenie przepony;
• niewystarczająco szybkie zejście żołądka w okresie embrionalnym;
• niedorozwój mięśni nóg przeponowych i powiększony otwór przełyku.

Ponadto objawy przepukliny przeponowej mogą być wywołane otyłością, ciążą i chorobami żołądka, które zwiększają ciśnienie w otrzewnej.

Objawy przesuwającej się przepukliny rozworu przełykowego

Najbardziej dokuczliwy jest ból brzucha i zgaga charakterystyczne objawy choroba. W przypadku przepukliny osiowej przesuwa się do jamy klatki piersiowej Górna częśćżołądek przez otwór przepony, a następnie powraca do pierwotnej pozycji. W praktyce objawy są łagodne, a przepuklinę wykrywa się zupełnie przypadkowo, np. podczas badania RTG. Główne objawy przepuklina ślizgowa Otwór przełykowy przepony wygląda następująco:

• Podczas zginania ciała pojawia się palący ból w okolicy nadbrzusza, a także za mostkiem.
• Wejście pokarmu do jamy ustnej i przełyku przy braku wymiotów.
• Ciężka zgaga, szczególnie po jedzeniu i gdy osoba przyjmuje pozycję poziomą.
• Na skutek przenikania kwaśnej treści z żołądka do dróg oddechowych u pacjentów często występują dolegliwości górnych dróg oddechowych drogi oddechowe w postaci zapalenia oskrzeli, zapalenia tchawicy.
• Zaburzenie odruchu połykanie nawet podczas jedzenia płynnego pokarmu. Ponadto, gdy błona śluzowa przełyku ulega zapaleniu, bolus pokarmowy przechodzi przez nią z wielkim trudem.

W rzadkich przypadkach obserwuje się wzrost ciśnienia i wydzielanie śliny.

Ćwiczenia fizyczne

W większości przypadków wszystkie objawy przepukliny przeponowej nasilają się w wyniku aktywności fizycznej, a zwłaszcza podnoszenia ciężarów, co zwiększa nacisk na przeponę od dołu. Za najniebezpieczniejsze obciążenia uważa się po zjedzeniu posiłku, ponieważ w tym okresie żołądek wywiera również nacisk na przeponę. Możesz dać impuls do pojawienia się objawów przepukliny w ciągu trzydziestu minut po jedzeniu, wykonując następujące czynności:

• gwałtownie przechyl tułów do przodu;
• przyjąć pozycję leżącą.

Wynika to z faktu, że powyższym procesom towarzyszy przejście części przepełnionego żołądka do jamy klatki piersiowej. Przy pierwszych objawach przepukliny przeponowej należy skonsultować się z lekarzem w celu zbadania i późniejszego leczenia.

Diagnostyka

Diagnozę przeprowadza się za pomocą metody instrumentalne. Esofagogastroduodenoskopia pomaga zidentyfikować obszar sercowy żołądka. Radiografia odbywa się w kilku etapach:

• Pierwszym z nich są narządy jamy brzusznej. Określa się lokalizację żołądka, przepony i cienia przełyku.
• Drugi to przełyk i żołądek przy użyciu środka kontrastowego. Sprawdź szybkość opróżniania żołądka i przeanalizuj przejście przewód pokarmowy kontrast.
• Po trzecie, zdjęcia są robione, gdy osoba znajduje się w pozycji poziomej.
• Po czwarte – w pozycja pionowa pacjent jest badany pod kątem obecności lub braku środka kontrastowego w przełyku i ustalana jest lokalizacja pęcherza żołądkowego.

Manometria przełyku służy do oceny aktywności skurczowej przełyku.

Aby zdiagnozować przepuklinę ślizgową, użyj następujące metody:

• prześwietlenie;
• pH-metria przełyku;
• endoskopia;
• gastroskopia;
• sondowanie przełyku;
• badanie połączenia przełykowo-żołądkowego.

Przepukliny przeponowej nie można wykryć za pomocą FGDS ani USG. W rzadkich przypadkach można je wykryć za pomocą rezonansu magnetycznego.

Metody leczenia niepowikłanej przepukliny

W leczeniu takich przepuklin stosuje się terapię zachowawczą, w tym:

• Dietetyczne jedzenie. Leczenie objawów przepukliny rozworu przełykowego polega na przyjmowaniu półpłynnych pokarmów. Ponadto zabrania się jedzenia przed pójściem spać, a także przyjmowania pozycji poziomej po jedzeniu. Podstawą żywienia są dania gotowane, duszone, gotowane na parze, przygotowywane z dietetycznych odmian mięsa i ryb, zbóż, warzyw i owoców. Jedna porcja nie powinna przekraczać 250 gramów. Z diety należy wykluczyć pokarmy pobudzające podrażnienie błony śluzowej i produkcję soku trawiennego, czyli potrawy wędzone, smażone, pikantne i tłuste.
• Zmiana rytmu życia. Podczas leczenia objawów przepukliny rozworu przełykowego należy całkowicie wyeliminować palenie i picie napojów alkoholowych, a także ograniczyć aktywność fizyczna. Wszystkie są przeciwwskazane aktywności sportowe, zwiększając ciśnienie w otrzewnej. Cały dzień i nocny odpoczynek wymagany.
• Farmakoterapia. Zalecane są następujące grupy leków: zmniejszające kwasowość – Maalox, Gastal; środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe - „No-shpa”; hamowanie powstawania kwasu solnego - „Omeprazol”; eliminując zgagę i odbijanie - „Motilium”.

Jeśli występuje mała przepuklina rozworu przełykowego, leczenie objawów składa się z kilku etapów:

• posiłki ułamkowe;
• dieta terapeutyczna;
• zapobieganie i leczenie zaparć;
• stosowanie leków zmniejszających wytwarzanie wydzieliny żołądkowej.

Farmakoterapia przepukliny rozworu przełykowego

W tym przypadku lekarze zalecają leki przywracające ruchliwość żołądka i przełyku, zmniejszające czynność wydzielniczą, leki przeciwhistaminowe, a także leki zobojętniające sok żołądkowy, które również łagodzą objawy przepukliny rozworu przełykowego. Leczenie rozpoczyna się natychmiast po postawieniu diagnozy. Szeroko przepisane leki:

• „Omezie”.
• „Pantoprazol”.
• Famotydyna.
• „Ranitydyna”.
• „Gastala”.
• „Almagel”.
• „Maalox”.
• „Metoklopramid”.
• „Motyl”.

Dawkowanie i częstotliwość podawania ustala lekarz prowadzący.

Chirurgiczne metody usuwania przepukliny przeponowej

Najbardziej skuteczne jest leczenie chirurgiczne objawów przepukliny rozworu przełykowego skuteczna metoda ze względu na możliwość jego naruszenia. Metody usuwania:

• W przypadku przepuklin przeponowych lewostronnych wskazany jest dostęp przezklatkowy w siódmej i ósmej przestrzeni międzyżebrowej.
• Górną stosuje się w przypadku przepuklin przymostkowych.
• W przypadku lokalizacji po stronie prawej operację przeprowadza się z dostępu przezklatkowego w czwartej przestrzeni międzyżebrowej.

Wszystkie interwencje chirurgiczne mają na celu stworzenie bariery przeciwrefluksowej i usunięcie ujścia przepuklinowego. Stosowane są metody brzuszne i laparoskopowe. Ostatnia metoda jest najbezpieczniejsza i ma krótki czas hospitalizacja. Podczas identyfikowania wskazań i przeciwwskazań do leczenie chirurgiczne przepuklina przeponowa, objawy i ich nasilenie, a także obecność choroby współistniejące jest również brane pod uwagę. Na przykład operacji nie wykonuje się w przypadku marskości wątroby, ciężkiej patologii onkologicznej, problemów z sercem lub niewyrównanej cukrzyca. Po operacji i stosowaniu się do zaleceń lekarza w okresie rehabilitacji większość osób zauważa poprawę jakości życia.

Wynika to przede wszystkim z zaniku takich regularnych objawów przepukliny przeponowej, jak odbijanie i zgaga. W przyszłości pacjent ma obowiązek stosować się do wszystkich zaleceń lekarza, obejmujących zmianę stylu życia, prawidłowe żywienie dietetyczne, ograniczenie aktywności fizycznej i przyjmowanie niektórych leków. Prognozy choroby są korzystne, pod warunkiem, że zostanie ona wykryta w odpowiednim czasie, wysokiej jakości terapia i przestrzeganie określonej diety.

Za zdobycie dobre wyniki Ważne jest, aby połączyć leczenie objawów przepukliny przeponowej z dietą, której przestrzeganie pozytywnie wpływa na samopoczucie pacjenta. Dieta powinna zawierać:

• jajka;
• suszony chleb;
• twarożek;
• owsianka;
• kwaśna śmietana;
• fermentowane produkty mleczne;
• makaron;
• warzywa gotowane lub gotowane na parze;
• ryby i mięso odmiany o niskiej zawartości tłuszczu;
• pieczone ziemniaki;
• kurczak i Rosół wołowy;
• persymona;
• suszone owoce;
• banany;
• jagody (porzeczki, truskawki i jagody);
• woda mineralna bez gazów.

Jedzenie jest gotowane na parze, duszone lub pieczone. Zabrania się spożywania solonych, wędzonych, tłustych, smażonych i szorstkich potraw z dodatkiem różnych sosów, pieprzu, cebuli, czosnku i przypraw. Musisz jeść małe porcje co najmniej sześć razy dziennie. Owoce są obrane i zmielone na drobnej tarce. Jedna łyżeczka miodu dziennie pomoże złagodzić zgagę. Używać duża ilość Płyny dziennie (dwa do trzech litrów), w tym kompoty, pomogą chronić przed zaparciami.

Należy unikać następujących produktów:

• kwaśne odmiany jagód i owoców: pomarańcze, żurawiny, granaty, wiśnie, cytryny itp.;
• czekolada;
• soki;
• mleko;
• mocna herbata;
• chleb czarny i otrębowy;
• Kawa;
• napoje gazowane i zawierające alkohol;
• suszenie, ciasteczka.

Nie zaleca się spożywania pokarmów stałych. Jedzenie kapusty rośliny strączkowe i świeże pieczywo wskazane jest ograniczenie. Zioła melisy i mięty mogą powodować zaostrzenie przepukliny, ponieważ pomagają osłabić zwieracz. Dlatego należy je odrzucić.

Powikłania przepukliny rozworu przełykowego

Na pierwszym miejscu wśród konsekwencji tej patologii jest refluksowe zapalenie przełyku. Ma kilka stopni nasilenia i objawia się następującymi zmianami:

• kataralny;
• wrzodziejąco-erozyjne.

Jak również nabyte skrócenie przełyku i/lub zapalno-bliznowacowe zwężenie światła. Następujące nieprawidłowe stany są rzadkie:

• perforacja przełyku;
• krwawienie przełykowo-żołądkowe lub przełykowe, ostre i przewlekłe;
• uduszenie jest typowe tylko dla przepuklin okołoprzełykowych;
• dławica odruchowa;
• wprowadzenie przełyku do części przepuklinowej;
• i inni.

Postępowanie zgodnie z poniższymi wskazówkami pomoże zmniejszyć ryzyko zaostrzeń i zmniejszyć nasilenie objawów przepukliny rozworu przełykowego:

• W przypadku tej choroby nie zaleca się stosowania następujących leków: Diklofenak, Kwas acetylosalicylowy”, „Nifedypina”, „Diltiazem”, ponieważ powodują rozluźnienie zwieracza i zaostrzają objawy choroby.
• Konieczne jest szybkie leczenie takich stanów patologicznych, jak wzdęcia, kaszel, zaparcia. Ponadto konieczne jest zmniejszenie nadwaga ciała. Przestrzeganie tych zaleceń zmniejszy ciśnienie w jamie brzusznej, a co za tym idzie, częstotliwość zaostrzeń choroby podstawowej.
• Po jedzeniu nie należy przyjmować pozycji półleżącej ani leżącej przez około dwie godziny.
• Nie podnoś ciężkich rzeczy. W okresie remisji dozwolone jest noszenie lekkich ciężarów. Należy to jednak zrobić godzinę po lub przed posiłkiem.
• Buty należy założyć siedząc na stołku lub krześle z podnóżkiem.
• Unikaj jakiegokolwiek przechylania. Podłogi czyścić wyłącznie mopem.
• Łóżko do spania powinno mieć podwyższony zagłówek.

Działania zapobiegawcze a leczenie objawów przepukliny rozworu przełykowego zmniejszy ryzyko poważne konsekwencje i prawdopodobieństwo przyszłej operacji. Operacja jest wskazana w przypadku krwawienia i późne etapy przepuklina osiowa.

Przepuklina przeponowa to choroba, która powstaje w wyniku przemieszczania się określonej części przełyku, żołądka lub innych elementów przewodu pokarmowego do jamy klatki piersiowej przez otwór w przeponie. Występowanie takiej patologii wśród wszystkich przepuklin wynosi średnio 2%. Najczęściej taką chorobę wykrywa się, gdy ludzie skarżą się na ból i inne zaburzenia w przewodzie pokarmowym.

Membrana- To główny mięsień biorący udział w procesie oddychania. Z drugiej strony mięsień ten pełni rolę przegrody piersiowo-brzusznej, oddzielającej jamę brzuszną od klatki piersiowej. Ten edukacja anatomiczna znajduje się bezpośrednio pod płucami i jest przymocowany do żeber.

Narząd mięśniowy składa się z dwóch części– element centralny ścięgna i element obwodowy mięśniowy. To w drugim znajduje się naturalny otwór przełyku. To jest słaby punkt, przez które najczęściej powstają przepukliny przeponowe.

Wraz ze znacznym wzrostem ciśnienia wewnętrznego narządy znajdujące się w jamie brzusznej (żołądek, czasami jelita) i przełyku opuszczają swoje anatomiczne położenie i przechodzą przez otwór w mięśniu oddechowym, kończąc w jamie klatki piersiowej.

Przyczyny powstawania przepuklin

Do głównych czynników powstawania choroby należą:

• defekty genetyczne podczas rozwoju przepony u noworodków;
• długotrwały wzrost ciśnienia w otrzewnej w tle przewlekły kaszel, ćwiczenia siłowe, duża aktywność fizyczna, ciąża, zaparcia, otyłość;
• urazy na całe życie: penetrujące rany otrzewnej, ciosy, upadki na brzuch;
• wiek– najczęściej przepukliny przeponowe występują u osób po 50. roku życia, co wiąże się ze zmianami fizjologicznymi w mięśniu;
• przebyte choroby system nerwowy w którym uszkodzony został nerw przeponowy, co doprowadziło do zakłócenia unerwienia mięśnia;
• choroby tła przewodu żołądkowo-jelitowego: zapalenie przewodu przełykowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód trawienny żołądka i jelit, choroby trzustki.

Klasyfikacja przepuklin przeponowych

Istnieje kilka rodzajów przepukliny przeponowej.

Dzielą się one na cztery grupy:

1. Wrodzona przepuklina. Występuje częściej niż inne i wiąże się z nieprawidłowościami genetycznymi w rozwoju dziecka.
2. Neuropatyczny. Ten wygląd występuje na tle upośledzonego napięcia mięśniowego. W tym przypadku przepona rozluźnia się, co powoduje rozciąganie włókien mięśniowych, co może prowadzić do ich pęknięcia i powstania wybrzuszenia.
3. Przepuklina pourazowa. Zdarza się to zarówno dzieciom, jak i dorosłym. Ten typ patologii występuje w dwóch wersjach, a mianowicie: przepuklina prawdziwa i fałszywa. Powstaje w wyniku dowolnego uszkodzenia mięśnia oddechowego.
4. Przepuklina utworzona przez naturalny otwór w mięśniu. W przypadku dowolnego rodzaju skręcenia tkanek naturalny otwór może zwiększyć swoją średnicę, co umożliwia wyjście narządów do jamy klatki piersiowej.

Prawdziwa przepuklina przeponowa

W przypadku tego typu patologii występuje worek przepuklinowy. Jego ściana jest cienka, pozbawiona włókien mięśniowych. Ulubionym miejscem powstawania takich przepuklin są „słabe” przestrzenie, zwane inaczej szczelinami Larreya. Jednym z wariantów tej choroby są przepukliny o nietypowej lokalizacji, czyli takie miejsca, w których lokalizacja przepukliny nie jest typowa dla standardowego przypadku. Odmiana ta jest niezwykle rzadka.

Fałszywa przepuklina przeponowa

Wrodzony wariant fałszywego wypukłości jest uważany za wadę rozwojową. W tym przypadku przepuklina powstaje w wyniku naruszenia fuzji w okresie embrionalnym połączeń między jamą brzuszną i klatką piersiową. Brak worka przepuklinowego – cecha wyróżniająca fałszywy wariant patologii, podczas gdy w mięśniu oddechowym występuje otwór przelotowy.

Objawy przepukliny przeponowej

Charakterystyka objawów zależy od charakteru i rodzaju przepukliny.

Również objawy choroby są określane przez następujące czynniki:

• tempo rozwoju choroby: ostry lub przewlekły;
• czas, przez który przepuklina pozostaje w nieprawidłowej pozycji;
• obecność powikłań(szczypanie, zapalenie).

Obraz kliniczny ostrych przepuklin:

1. Ciągły ból w okolicy klatki piersiowej powstające w wyniku mechanicznego ucisku narządów. Ból nasila się podczas kaszlu.
2. Zgaga, zwiększając się wraz z poziomym położeniem ciała. Ponadto uczucie ciepła wzrasta, gdy ciało się pochyla. Ponadto po jedzeniu może pojawić się zgaga.
3. Odbijanie, może występować w dwóch wersjach, a mianowicie: odbijanie powietrzem lub kwaśność. Zjawisko to występuje także podczas snu.
4. Trudności w połykaniu. Podczas połykania pacjent zawsze czuje guzek w przełyku obszar klatki piersiowej. Objaw ten jest związany ze spożyciem zarówno płynnych, jak i stałych pokarmów.
5. Bębnica i wzdęcia.
6. Przewlekły suchy kaszel.
7. Trudności w oddychaniu. Pacjent może skarżyć się na duszność, jakby brakowało mu tchu lub nie mógł oddychać.
8. Uczucie silne bicie serca po posiłku.
9. Niezwykłe dźwięki rodzaj bulgotania w okolicy klatki piersiowej.

Przewlekła wersja przepukliny przeponowej ma utajony charakter rozwoju objawów, to znaczy na początku pacjent nie odczuwa bolesny stan. Nasilenie objawów pojawia się później, a obraz kliniczny jest zgodny ostry przebieg. Przebieg przepukliny przeponowej u dzieci nie różni się od przebiegu u dorosłych.

Postawienie diagnozy

Rozpoznanie choroby opiera się na danych z czterech badań głównych.

Metody diagnostyczne:

1. Badanie rentgenowskie jamy klatki piersiowej i otrzewnej. W czasie rzeczywistym promienie rentgenowskie pozwalają zobaczyć dynamikę baru przemieszczającego się w przewodzie pokarmowym.
2. Fibrogastroskopia. Badanie przeprowadza się poprzez wprowadzenie cienkiej rurki z kamerą na końcu do żołądka, przechodząc przez sam przełyk. Dzięki FGS lekarze mogą widzieć różne komplikacje rodzaj krwawienia.
3. Pomiar poziomu pH.
4. Dożylne pobranie tkanek – biopsja. Jednak ta metoda jest zalecana, gdy jest to absolutnie konieczne.

Leczenie przepukliny przeponowej

Przepuklinę przeponową można całkowicie wyleczyć jedynie operacyjnie. Jednak ta patologia słynie z nawrotów: w około połowie przypadków występ pojawia się ponownie, dlatego priorytetową metodą leczenia jest terapia zachowawcza.

Terapia tego typu ma na celu zapobieganie i hamowanie rozwoju procesu zapalnego, a jej celem jest także: zapobieganie zaburzeniom przewodu pokarmowego i normalizacja ciśnienia w jamie brzusznej. Ponadto są one utwardzane równolegle choroby tła takie jak zapalenie żołądka lub wrzody.

Istnieją dwie główne metody leczenia zachowawczego:

1. Dieta i jej zasady:

• wykluczenie z diety węglowodanów prostych, które mogą powodować fermentację w jelitach;
• wykluczenie kwaśnych pokarmów, takich jak soki, owoce cytrusowe, jagody - wszystko, co może spowodować uszkodzenie błony śluzowej żołądka;
• wykluczenie pokarmów inicjujących nadmierne uwalnianie kwasu solnego lub enzymów trzustkowych. Produkty te obejmują: potrawy smażone i wędzone, przyprawy korzenne, warzywa marynowane;
• włączenie w dzienna racja suszone owoce Specjalne miejsce Wśród nich jest suszona śliwka;
• picie alkalicznych wód mineralnych;
• po jedzeniu nie przyjmuj pozycji poziomej i nie kładź się spać.

1. Druga metoda to farmakoterapia. Podstawowe cele:

• ograniczenie nadprodukcji sok żołądkowy. Osiągane poprzez przyjmowanie „atropiny” lub „platifiliny”;
• eliminacja hipertoniczności mięśni brzucha, co prowadzi do osłabienia zespół bólowy. Stosuje się leki przeciwskurczowe;
• zapobieganie destrukcyjnemu działaniu kwasu żołądkowego na błonę śluzową. W tym celu są powoływani środki otulające wpisz „De-Nola”.

Innym sposobem leczenia przepukliny przeponowej jest chirurgia. Jest przepisywany w 10% wszystkich przypadków choroby.

Zespół chirurgiczny stoi przed dwoma zadaniami:

1. Likwidacja ujścia przepuklinowego.
2. Tworzenie bariery, zapobiegając nagłemu wrzuceniu kwasu solnego do światła przełyku.

Operacja polega na przemieszczeniu przełyku i żołądka z jamy klatki piersiowej w kierunku ich anatomicznego położenia. Cel ten osiąga się dwiema metodami: laparotomią (wejście przez jamę otrzewnej) i torakotomią (wejście od klatki piersiowej).

Przepona jest anatomiczną przegrodą oddzielającą jamę brzuszną od klatki piersiowej. Składa się z mięśni poprzecznie prążkowanych na obwodzie i tkanki łącznej pośrodku. Dodatkowo, gdy przepona się kurczy, uczestniczy w oddychaniu zwiększając objętość klatki piersiowej i rozszerzając płuca.

Przepuklina przeponowa to ubytek (dziura lub wybrzuszenie) przepony, przez który narządy mogą przedostawać się z jamy brzusznej do klatki piersiowej i odwrotnie. Występuje ten stan często. Tak więc u 7-8% pacjentów skarżących się na ból w klatce piersiowej i zgagę badanie rentgenowskie ujawnia przepuklinę przeponową.

Przyczyny przepukliny przeponowej

Przyczyny przepukliny przeponowej są różne i mogą się różnić w zależności od jej rodzaju i lokalizacji:

• u noworodków są to nieprawidłowości genetyczne w rozwoju przepony;
• u dorosłych są to stany długotrwałego wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej (kaszel w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, podnoszenie ciężarów, długotrwały poród u kobiet, duży wysiłek fizyczny, chroniczne zatwardzenie, otyłość, ciąża);
• uraz (rany penetrujące jamy brzusznej lub klatki piersiowej, tępy uraz, cios);
• wiek - u osób powyżej 50. roku życia przepukliny występują częściej, jest to spowodowane zmiany związane z wiekiem ton przepony;
• zakłócenie unerwienia obszaru przepony, prowadzące do jej rozluźnienia i wysunięcia, z utworzeniem worka przepuklinowego;
• przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, przewlekłe zapalenie przełyku, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki).

Rodzaje przepuklin przeponowych

Istnieje kilka głównych typów przepukliny przeponowej:

• wrodzona przepuklina;
• traumatyczne nabyte przepukliny przeponowe mogą być prawdziwe (z obecnością worka przepuklinowego) lub fałszywe (nie ma worka przepuklinowego, jest dziura w przeponie);
• przepukliny neuropatyczne, spowodowane rozluźnieniem (relaksacją) obszaru przepony;
• przepuklina naturalnego rozworu (otwór, w którym przełyk przechodzi przez przeponę - przepuklina rozworu przełykowego lub przepuklina rozworu przełykowego).

Objawy przepukliny przeponowej

Wszystkie przepukliny charakteryzują się objawami związanymi z zaburzeniami funkcjonowania górnego odcinka przewodu pokarmowego:

• Zgaga – objawiająca się uczuciem pieczenia w górnej części brzucha (w okolicy nadbrzusza), które nasila się przy pochyleniu ciała. Zgaga z przepukliną przeponową wiąże się ze zmniejszeniem napięcia zwieracza serca (zastawki oddzielającej przełyk i żołądek).
• Ciągłe odbijanie powietrza jest wynikiem przedostawania się powietrza do żołądka.
• Wzdęcia są z tego samego powodu, co odbijanie.
• Ból w klatce piersiowej pojawia się w wyniku ucisku i szczypania narządów znajdujących się w worku przepuklinowym przepony (zwykle wpust żołądka i przełyku);
• Czasami występuje niedokrwistość związana z długotrwałym lekkie krwawienie z przełyku, który znajduje się w worku przepuklinowym.

Jeśli nie duże rozmiary Objawy przepukliny mogą być nieobecne.

Diagnostyka przepukliny przeponowej

W związku z brakiem specyficzne objawy, zawsze przeprowadzane diagnostyka instrumentalna przepuklina przeponowa:

1. Badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej za pomocą środek kontrastowy(mieszanina baru). Po wypiciu przez pacjenta mieszaniny baru wypełnia ona żołądek i przełyk, dlatego zdjęcia rentgenowskie wyraźnie pokazują występ narządu przez przepuklinę przeponową.
2. F(FEGDS) - za pomocą rurki teleskopowej bada się stan błony śluzowej przełyku i żołądka, które przenikają przez otwór przepuklinowy do jamy klatki piersiowej.
3. pH-metria – bada poziom kwasowości w przełyku i żołądku, zwiększona kwasowość w przełyku jest to powód, aby podejrzewać przepuklinę przeponową.

Leczenie przepukliny przeponowej

Wybór metody leczenia przepukliny przeponowej zależy od jej ciężkości i lokalizacji:

1. Terapia zachowawcza – stosowana w przypadku małych przepuklin lub przeciwwskazań leczenie chirurgiczne. Stosuje się dietę wykluczającą potrawy pikantne, kwaśne i wędzone. Posiłki należy spożywać w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Wśród leków stosuje się leki zobojętniające kwas żołądkowy (fosfalugel, almagel, ranitydyna, omez) i przeciwskurczowe w celu łagodzenia bólu (no-spa, drotaverine).
2. Leczenie chirurgiczne – stosowane w przypadku dużych przepuklin, uduszenia przełyku lub żołądka. Polega na wycięciu worka przepuklinowego, a następnie operacji plastycznej (odbudowa anatomiczna) ujścia przepuklinowego. Naprawę przeprowadza się poprzez bezpośrednie zszycie otworu przepuklinowego. Opcją jest nałożenie „łatki” na otwór przepuklinowy wykonanej z materiałów syntetycznych.

Cechy przebiegu i leczenia niektórych typów przepuklin przeponowych

• Taka przepuklina przeponowa u płodu rozwija się nawet podczas rozwój wewnątrzmaciczny. Jest to genetyczna wada rozwojowa przepony, która może łączyć się z wadami innych narządów. Leczenie polega na interwencji chirurgicznej polegającej na naprawie przepukliny, przeprowadzanej po urodzeniu dziecka.
• – występuje po długotrwałym wzroście ciśnienia śródbrzusznego lub tępym urazie brzucha. Charakteryzuje się obecnością worka przepuklinowego (wysunięcie przepony), który zawiera część żołądka lub przełyku. W przypadku małych rozmiarów możliwa jest terapia zachowawcza. Stosowany do radykalnego leczenia interwencja chirurgiczna z operacją przepukliny.
• – powstaje w wyniku rany penetrującej (zwykle rany od noża) jamy brzusznej lub klatki piersiowej z uszkodzeniem przepony. W rezultacie powstaje otwór pozbawiony worka przepuklinowego, do którego przedostają się narządy (przełyk, część żołądka lub jelito cienkie) z jamy brzusznej do jamy klatki piersiowej. Leczenie jest jedynie chirurgiczne i polega na zatrzymaniu krwawienia, ponownym ułożeniu (przeniesieniu) narządów z powrotem do jamy brzusznej i zszyciu ujścia przepuklinowego.
• - wynik naruszenia unerwienia odcinka przepony, w wyniku czego zmniejsza się napięcie mięśniowe w tym miejscu i powstaje wypukłość i worek przepuklinowy. Leczenie jest zachowawcze i chirurgiczne, w zależności od wielkości przepukliny.
• - pojawia się w miejscu przejścia przełyku przez przeponę z powodu osłabienia więzadeł. W tym przypadku część żołądka (dno lub wpust) wystaje do jamy klatki piersiowej. Wyróżnia się 2 rodzaje przepuklin przełyku: przesuwną (część żołądka samoistnie powraca do jamy brzusznej) i statyczną (część żołądka znajduje się na stałe w jamie klatki piersiowej). Tej przepuklinie przepony prawie zawsze towarzyszy zgaga i odbijanie, a także problemy z połykaniem z bólem w jamie klatki piersiowej. Leczenie jest początkowo zachowawcze, z zastosowaniem diety, leków zobojętniających i przeciwskurczowych. W przypadku uduszenia części żołądka w worku przepuklinowym wykonuje się interwencję chirurgiczną z plastyką przepony.

Należy pamiętać, że dzieci mają słabszą przeponę niż dorośli. Ryzyko wystąpienia przepukliny przeponowej jest większe w przypadku zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej. Nie należy zatem dopuszczać do znacznego i długotrwałego napięcia mięśni. mięśnie brzucha u dziecka (kaszel, zaparcia, dźwiganie ciężarów).

Przepuklina przeponowa to proces przemieszczania się narządów wewnętrznych jamy brzusznej do klatki piersiowej przez otwór (wybrzuszenie lub zagłębienie) w rozdartej przeponie.

Przepona to przegroda znajdująca się pomiędzy jamą brzuszną a klatka piersiowa. To potężny mięsień, który pozwala efektywnie oddychać. Ale w wyniku wrodzonego lub nabytego urazu (zwykle po silnym uderzeniu) membrana ulega uszkodzeniu.

Kontuzje mogą również wystąpić, gdy silny wpływ lub kichanie, gdy ciśnienie w jamie brzusznej gwałtownie wzrasta, a przepona poddawana jest większemu obciążeniu, co skutkuje osłabieniem lub zniszczeniem mięśni.

Gdy membrana jest uszkodzona, narządy wewnętrzne jama brzuszna może przejść do jamy klatki piersiowej. Zjawisko to znane jest jako przepuklina przeponowa.

1. Trzeba jeść małymi porcjami, żeby nie przeciążać narządów wewnętrznych.
2. Pij napoje na godzinę przed posiłkiem lub półtorej godziny po nim.
3. Unikaj napojów gazowanych, szampana, sztucznych soków, kwaśnych win, wódki i kiszonych ogórków.
4. Staraj się jeść produkty lekkostrawne: płatki owsiane, kasza kukurydziana, sery niskotłuszczowe, dania gotowane na parze, dietetyczne mięsa i ryby.
5. Staraj się codziennie jeść kilka kawałków fig, daktyli, suszonych moreli, orzechów (niesolonych) lub nasion.
6. Jedz powoli, dokładnie przeżuwając każdy kęs.
7. Nie rozmawiaj ani nie rozpraszaj się telewizorem podczas jedzenia.
8. Nie kładź się spać zaraz po jedzeniu.

Leczenie

W przypadkach, gdy objawy choroby są niewielkie i objawiają się głównie w postaci refluksu żołądkowo-przełykowego, można przeprowadzić skuteczne leczenie środki ludowe. Wszystkie mają na celu normalizację trawienia, eliminację zgagi i refluksu. W więcej ciężkie przypadki konieczna operacja.

Kozie mleko

Medycyna naturalna aby pozbyć się łagodnych objawów przepukliny przeponowej - kozie mleko. Pij ciepły dwa razy dziennie po posiłku, po pół szklanki. Dodatkowo użyj innych środków.

Kolekcja ziołowa nr 1

Spróbuj leczyć przepuklinę tą mieszanką ziołową:

• Liście mięty pieprzowej - 100g;
• Liście podbiału - 100 g;
• Liście mniszka lekarskiego - 100 g;
• Trawa zwyczajna Shanta - 100 g;
• Ziele pięciornika - 100 g;
• Korzeń arcydzięgla – 100 g

Przygotowanie: 1 pełną łyżkę mieszanki zalać 2 szklankami wody, gotować 5 minut. Odcedzić i pić bulion 2 razy dziennie po 1 szklance małymi łykami. Kontynuuj leczenie przez 1 miesiąc, następnie zrób dwutygodniową przerwę i powtórz w razie potrzeby.

Herbata ziołowa nr 2

W leczeniu przepukliny przeponowej stosuje się następującą kolekcję:

• Siemię lniane- 100 gramów;
• Korzeń prawoślazu - 100 g;
• Kozieradka - 100 g;
• Korzeń goryczki - 100 g;
• Owoce anyżu - 100 g

Przygotowanie: wszystkie składniki zmielić w młynku do kawy. Weź 1 łyżeczkę powstałego proszku 3 razy dziennie. Lek można mieszać z miodem.

Herbata ziołowa nr 3

Tradycyjni uzdrowiciele Aby znormalizować trawienie i ujędrnić mięśnie przepony, sugeruje się przyjęcie następującej kolekcji:

• Kwiaty wrzosu - 100 g;
• Kwiaty akacji - 100 g;
• Kwiaty wiesiołka lekarskiego - 100 g;
• Liść babki lancetowatej - 100 g;
• Liście orzecha włoskiego - 100 g;
• Liście mięty pieprzowej - 100 g;
• Korzeń arcydzięgla – 100 g

Przygotowanie: Zaparzyć 1 łyżkę tej mieszanki w 1 szklance wrzącej wody. Napar odstawić pod przykryciem na 5 minut, następnie odcedzić i pić 1-2 szklanki dziennie przed posiłkami. Leczenie powinno trwać co najmniej 2 tygodnie.

Pierzga

Jeśli jesteś przyzwyczajony do leczenia wszystkich chorób środkami ludowymi, zdecydowanie powinieneś mieć je na stanie nalewka alkoholowa pierzga. Pomaga przy wielu chorobach, m.in. przepuklinie przeponowej. Oto przepis: weź 15 kropli propolisu z cukrem lub mała ilość wodę 2 razy dziennie, aż wszystkie nieprzyjemne objawy ustąpią, a organizm wzmocni się.

Sok ziemniaczany

Weź 2-3 duże surowe ziemniaki i wyciśnij z nich sok. Pij 2 razy dziennie sok ziemniaczany 1/3 szklanki każdy. Przebieg leczenia powinien trwać 2 tygodnie.

Sok z mniszka lekarskiego

Wsypuje się kilka garści zielonych liści mniszka lekarskiego zimna woda i wysuszyć na szmatce. Następnie roślina przechodzi przez sokowirówkę. Spożywaj 2 łyżeczki soku dziennie. Poprawia napięcie mięśniowe i oczyszcza narządy trawienne pomagając w ten sposób usunąć nieprzyjemne objawy przepukliny.

Herbata anyżowa

1 pełną łyżeczkę nasion anyżu rozciera się w moździerzu i zalewa 1 szklanką wrzącej wody. Przykryj pokrywką i pozostaw do zaparzenia na 5 minut. Tę herbatę należy pić 3 razy dziennie po 1 filiżance. Napój zapobiega nudnościom, działa przeciwskurczowo i łagodzi odbijanie. Kontynuuj leczenie do całkowitego ustąpienia nieprzyjemnych objawów.

Herbata kminkowa

1 łyżkę kminku rozciera się w moździerzu. Zalać 1 szklanką wrzącej wody. Przykryć pokrywką i pozostawić na 5 minut. Napój należy pić ciepły, małymi łykami. Herbata skutecznie leczy zaburzenia trawienne, nudności i zarzucanie treści pokarmowej. Leczenie kontynuujemy do czasu całkowitego ustąpienia przepukliny.

Ćwiczenia oddechowe

Leczenie ćwiczeniami oddechowymi ma ogromny wpływ na pacjentów z przepukliną przeponową. To bardzo proste: używać ćwiczenia oddechowe oddziałujemy na przeponę, wzmacniając jej ściany.

Ogólne zasady ćwiczeń oddechowych

• ćwiczenia należy wykonywać wg co najmniej, dwa razy dziennie;
• ćwiczenia należy wykonywać przed posiłkiem lub 2 godziny po nim;
• przed wykonaniem ćwiczeń oddechowych rozluźnij mięśnie szyi (wykonuj swobodne obroty głową w prawo i w lewo oraz ruchy okrężne);
• Podczas treningu ramiona i barki powinny być rozluźnione (z wyjątkiem ćwiczeń, w których konieczne jest uniesienie ramion);
• podczas treningu nie odchylaj głowy do tyłu; głowa lekko pochylona do przodu
• Nigdy nie musisz całkowicie wydychać zgromadzonego powietrza.

Ćwiczenie nr 1. Nauka oddychania przeponowego

1. Pozycja wyjściowa: leżenie na plecach, nogi ugięte, stopy mocno dociśnięte do podłogi.
2. Dłonie są umieszczone na górnej części brzucha.
3. Wdychamy przez nos, podczas wdechu dłonie ułożone na brzuchu unoszą się (sygnał, że przepona pracuje).
4. Wydychamy ustami, a ręce na brzuchu swobodnie opadają.

Ćwiczenie nr 2

Wszystko robimy tak samo jak w pierwszym ćwiczeniu, tyle że zamiast rąk kładziemy na brzuchu ciężką książkę lub brzuch z piaskiem. W sumie musisz wykonać 10-15 wdechów i wydechów.

Ćwiczenie nr 3 (z użyciem rąk)

1. Pozycja wyjściowa – leżenie na plecach z ugiętymi nogami, ręce ułożone swobodnie wzdłuż ciała. Wdychamy przez nos, jednocześnie podnosząc ręce i przesuwając je za głowę. Wydychamy powietrze ustami i opuszczamy ręce w dół wzdłuż ciała. Powtórz 10-15 razy.
2. Pozycja wyjściowa: leżenie na plecach z ugiętymi nogami. Wdychaj przez nos, unosząc ręce nad głowę. Następnie wydychamy ustami, wkładając obie ręce do środka prawa strona. Następnie ponownie wdychamy przez nos, unosząc ręce do góry. Przy wyjściu wkładamy ręce lewa strona. Powtórz 7-10 razy dla każdej strony.
3. Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze ze zgiętymi nogami, dłońmi złożonymi i leżenie powierzchnia tylna szyje, łokcie „patrzą” do przodu. Wdychamy powietrze przez nos, rozkładając łokcie na boki. Wydychamy przez usta, odchylając łokcie do przodu i lekko pochylając się w stronę kolan. Ćwiczenie powtarzamy 10 razy.

Ćwiczenie nr 4

Powoli wciągamy powietrze do płuc przez nos, a następnie szybko i gwałtownie wydychamy, wymawiając dźwięk „ha”, aż do całkowitego wypuszczenia powietrza z płuc. Ten rodzaj wydechu może wywołać kaszel. Powtórz ćwiczenie 5 razy.

Ćwiczenie nr 5

Wdychamy powoli powietrze przez nos, a następnie wykonujemy 5 krótkich i ostrych wydechów przez nos. Krótko mówiąc, powinieneś wyobrazić sobie, że przed tobą znajduje się 5 świec, które należy zgasić jednym wydechem. „Gasząc” ostatnią świecę, należy wymówić dźwięk „ha”. Powtórz ćwiczenie 10 razy.

Ćwiczenie nr 6

Ćwiczenie nr 7

1. Stań prosto i swobodnie.
2. Połóż jedną rękę na brzuchu, a drugą trzymaj kawałek papieru lub bawełnianej szmatki, umieszczając go w odległości około 20-25 cm od ciała na wysokości ust.
3. Na przemian bierz szybkie oddechy i intensywne, krótkie wydechy. Podczas krótkich wydechów należy wdychać kartkę papieru tak, aby równomiernie przechylić ją pod niewielkim kątem.
4. Podczas szybkich wydechów zadbaj o intensywną pracę przepony i mięśni brzucha (poczujesz dłonią napięcie mięśni brzucha).
5. Stopniowo zwiększaj częstotliwość wydechu.
6. Pamiętaj, że podczas wydechu nie musisz całkowicie wypuszczać całego powietrza z płuc. Wewnątrz powinien zawsze pozostać niewielki zapas powietrza.
7. Wykonuj to ćwiczenie swobodnie, bez wysiłku, w spokojnym i równym rytmie. Powtórz 7-10 razy.