W jakim celu stosuje się Diprospan? Zastrzyki Diprospan: wskazania do stosowania, skutki uboczne

W tym artykule znajdziesz instrukcje użytkowania produkt leczniczy Diprospan. Prezentowane są informacje zwrotne od osób odwiedzających witrynę – konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Diprospanu w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii na temat leku: czy lek pomógł, czy nie pomógł pozbyć się choroby, jakie zaobserwowano powikłania oraz skutki uboczne, być może nie podanej przez producenta w adnotacji. Analogi Diprospanu, jeśli są dostępne analogi strukturalne. Użyj do leczenia choroby zapalne u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i karmienia piersią.

Diprospan- lek glikokortykosteroidowy (GCS), ma wysoką aktywność glukokortykoidową i niską aktywność mineralokortykoidową. Lek ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i działanie immunosupresyjne, a także ma wyraźne i zróżnicowane działanie NA Różne rodzaje metabolizm.

Farmakokinetyka

Betametazon sodu fosforan (substancja czynna leku Diprospan) jest dobrze rozpuszczalny w wodzie, a po podaniu domięśniowym szybko ulega hydrolizie i niemal natychmiast wchłania się z miejsca wstrzyknięcia, co zapewnia szybki start działanie terapeutyczne. Prawie całkowicie wyeliminowany w ciągu jednego dnia po podaniu. Jest wydalany głównie przez nerki.

Wskazania

Leczenie schorzeń i schorzeń dorosłych, w których terapia GCS pozwala osiągnąć to, co konieczne efekt kliniczny(należy wziąć pod uwagę, że w przypadku niektórych chorób terapia GCS jest dodatkowa i nie zastępuje standardowej terapii):

choroby układ mięśniowo-szkieletowy i tkanek miękkich, m.in. reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie kaletki, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie nadkłykcia, kokcydynia, kręcz szyi, torbiel zwojowa, zapalenie powięzi;
choroby alergiczne, m.in. astma oskrzelowa katar sienny (katar sienny), alergiczne zapalenie oskrzeli, sezonowy lub całoroczny nieżyt nosa, alergia na leki, choroba posurowicza, reakcje na ukąszenia owadów;
choroby dermatologiczne m.in. atopowe zapalenie skóry, egzema monetowata, neurodermit, kontaktowe zapalenie skóry, ciężkie fotodermit, pokrzywka, liszaj płaski, łysienie plackowate, toczeń rumieniowaty krążkowy, łuszczyca, blizny keloidowe, pęcherzyca zwykła, trądzik torbielowaty;
układowe choroby tkanki łącznej, w tym toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, zapalenie skórno-mięśniowe, guzkowe zapalenie okołotętnicze;
hemoblastozy ( opieka paliatywna białaczka i chłoniaki u dorosłych; ostra białaczka u dzieci);
pierwotna lub wtórna niewydolność kory nadnerczy (z obowiązkowym jednoczesne użycie mineralokortykoidy);
inne choroby i stany patologiczne wymagające ogólnoustrojowej terapii kortykosteroidami (zespół nadnerczowo-płciowy, regionalne zapalenie jelita krętego, zmiany patologiczne krew, jeśli konieczne jest użycie GCS).

Formularze zwolnień

Zawiesina do wstrzykiwań (w tym do podawania dostawowego).

Roztwór do wstrzykiwań (zastrzyki w ampułkach).

Instrukcja użytkowania i sposób użycia

Lek podaje się za pomocą jednorazowej strzykawki z użyciem igieł (0,5x25 mm i 0,8x50 mm) znajdujących się w zestawie.

NIE PODAWAĆ DOŻYLNIE! NIE STOSOWAĆ PODSKÓRNIE!

Ścisłe przestrzeganie Podczas stosowania preparatu Diprospan obowiązują zasady aseptyki. Przed użyciem strzykawkę należy wstrząsnąć.

Na terapii systemowej Początkowa dawka Diprospanu w większości przypadków wynosi 1-2 ml. W razie potrzeby, w zależności od stanu pacjenta, podanie powtarza się.

Wstrzyknięcie domięśniowe GCS należy przeprowadzić głęboko w mięsień, wybierając duże mięśnie i unikając kontaktu z innymi tkankami (aby zapobiec zanikowi tkanek).

Lek podaje się domięśniowo:

Na ciężkie warunki, wymagające adopcji środki nadzwyczajne; dawka początkowa wynosi 2 ml;
w różnych choroby dermatologiczne; z reguły wystarczające jest podanie 1 ml zawiesiny Diprospan;
na choroby układu oddechowego. Początek działania leku następuje w ciągu kilku godzin po domięśniowym wstrzyknięciu zawiesiny. W przypadku astmy oskrzelowej, kataru siennego, alergicznego zapalenia oskrzeli i alergicznego nieżytu nosa znaczną poprawę stanu uzyskuje się po podaniu 1-2 ml Diprospanu;
w przypadku ostrego i przewlekłego zapalenia kaletki początkowa dawka do podania domięśniowego wynosi 1-2 ml zawiesiny. W razie potrzeby wykonuje się kilka powtarzających się zastrzyków.

Jeżeli po pewnym czasie nie nastąpi zadowalająca odpowiedź kliniczna, należy przerwać stosowanie preparatu Diprospan i zalecić inne leczenie.

W przypadku stosowania miejscowego, jednoczesne zastosowanie leku znieczulającego miejscowo jest konieczne jedynie w rzadkich przypadkach. Jeśli jest to pożądane, użyj 1% lub 2% roztworów chlorowodorku prokainy lub lidokainy, które nie zawierają metyloparabenu, propyloparabenu, fenolu i innych podobnych substancji. W takim przypadku mieszanie odbywa się w strzykawce, najpierw pobierając wymaganą dawkę zawiesiny Diprospan do strzykawki z butelki. Następnie wymaganą ilość pobiera się z ampułki do tej samej strzykawki. znieczulenie miejscowe i potrząśnij krótki okres czas.

W ostrym zapaleniu kaletki (podnaramiennej, podłopatkowej, łokciowej i przedrzepkowej) wstrzyknięcie 1-2 ml zawiesiny do kaletki maziowej łagodzi ból i przywraca ruchomość stawów w ciągu kilku godzin. Po ustaniu zaostrzenia przewlekłego zapalenia kaletki stosuje się mniejsze dawki leku.

Śródstawowe podanie Diprospanu w dawce 0,5-2 ml łagodzi ból i ograniczoną ruchomość stawów podczas reumatoidalne zapalenie stawów i zapalenie kości i stawów w ciągu 2-4 godzin po podaniu. Czas działania terapeutycznego jest znacznie zróżnicowany i może wynosić 4 lub więcej tygodni. Zalecane dawki leku przy podawaniu duże stawy zakres od 1 do 2 ml; średni - 0,5-1 ml; w małych - 0,25-0,5 ml.

Wyróżniony pojedyncze dawki leku (z 1-tygodniową przerwą między wstrzyknięciami) na zapalenie kaletki: na kalus 0,25-0,5 ml (z reguły skuteczne są 2 zastrzyki), na ostrogę - 0,5 ml, na ograniczoną ruchomość dużego palca - 0,5 ml , Do torbiel maziowa- 0,25-0,5 ml, w przypadku zapalenia pochewki ścięgna - 0,5 ml, w przypadku ostrego dnawe zapalenie stawów- 0,5-1,0 ml. Do większości zastrzyków odpowiednia jest strzykawka tuberkulinowa z igłą nr 25. Po dotarciu efekt terapeutyczny Dawkę podtrzymującą dobiera się poprzez stopniowe zmniejszanie dawki betametazonu podawanej w odpowiednich odstępach czasu. Spadek trwa aż do osiągnięcia minimum skuteczna dawka.

Efekt uboczny

zatrzymywanie płynów w tkankach;
przewlekła niewydolność serca (u pacjentów predysponowanych);
awans ciśnienie krwi;
słabe mięśnie;
strata masa mięśniowa;
osteoporoza;
złamanie kompresyjne kręgosłupa;
aseptyczna martwica głowy kości udowej lub kość ramienna;
złamania patologiczne kości rurkowe;
zerwania ścięgien;
zmiany erozyjne i wrzodziejące przewód pokarmowy z możliwą późniejszą perforacją i krwawieniem;
bębnica;
zaburzenia gojenia się ran;
zanik i ścieńczenie skóry;
wybroczyny, wybroczyny;
zwiększone pocenie się;
trądzik steroidowy;
rozstępy;
tendencja do rozwoju ropnego zapalenia skóry i kandydozy;
drgawki;
awans ciśnienie śródczaszkowe z obrzękiem brodawek (zwykle po zakończeniu terapii);
zawroty głowy;
ból głowy;
euforia;
zmiany nastroju;
depresja (z ciężkimi reakcjami psychotycznymi);
zwiększona drażliwość;
bezsenność;
naruszenie cykl miesiączkowy;
wtórna niedoczynność nadnerczy (szczególnie w okresach stresu spowodowanego chorobą, urazem, interwencja chirurgiczna);
zespół Itenko-Cushinga;
zmniejszona tolerancja węglowodanów;
zaburzenie rozwoju wewnątrzmacicznego;
opóźniony wzrost i rozwój seksualny u dzieci;
awans ciśnienie wewnątrzgałkowe;
jaskra;
przybranie na wadze;
reakcje anafilaktyczne;
obrzęk naczynioruchowy;
obniżone ciśnienie krwi;
napływ krwi do twarzy po wstrzyknięciu (lub wstrzyknięciu dostawowym).

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na betametazon lub inne składniki leku lub inne kortykosteroidy;
grzybice ogólnoustrojowe;
podawanie dożylne lub podskórne;
Na wstrzyknięcie śródstawowe: niestabilny staw, zakaźne zapalenie stawów;
wstrzyknięcie do zakażonych jam i przestrzeni międzykręgowej;
dzieci poniżej 3 roku życia (obecność alkoholu benzylowego w składzie);
zaburzenia krzepnięcia (w tym leczenie lekami przeciwzakrzepowymi).

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Ze względu na brak kontrolowanych badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania preparatu Diprospan w czasie ciąży, stosowanie leku u kobiet w ciąży lub w wieku rozrodczym wymaga wstępnej oceny spodziewanych korzyści i potencjalnego ryzyka dla matki i płodu. Noworodki, których matki otrzymały dawki terapeutyczne GCS w czasie ciąży należy stosować pod nadzorem lekarza (w celu wczesnego wykrycia objawów niewydolności nadnerczy).

Jeśli konieczne jest przepisanie Diprospanu w okresie laktacji, kwestia zaprzestania stosowania karmienie piersią, biorąc pod uwagę znaczenie terapii dla matki (ze względu na możliwe działania niepożądane u dzieci).

Specjalne instrukcje

Dawkowanie i droga podawania ustalana jest indywidualnie w zależności od wskazań, ciężkości choroby i reakcji pacjenta.

Dawka powinna być jak najmniejsza, a okres stosowania jak najkrótszy. Dawkę początkową dostosowuje się aż do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego. Jeżeli po upływie odpowiedniego czasu nie zaobserwowano efektu terapeutycznego, należy odstawić lek poprzez stopniowe zmniejszanie dawki Diprospanu i wybrać inną odpowiednią metodę leczenia.

Po uzyskaniu efektu terapeutycznego dobiera się dawkę podtrzymującą poprzez stopniowe zmniejszanie dawki betametazonu podawanej w odpowiednich odstępach czasu. Redukcję kontynuuje się aż do osiągnięcia minimalnej skutecznej dawki.

W przypadku wystąpienia lub zagrożenia wystąpieniem stresująca sytuacja(niezwiązane z chorobą), może być konieczne zwiększenie dawki leku Diprospan. Odstawienie leku po długotrwałej terapii odbywa się poprzez stopniowe zmniejszanie dawki.

Stan pacjenta jest monitorowany wg co najmniej w ciągu roku od zakończenia długotrwałej terapii lub stosowania wysokie dawki Oh.

Podanie leku do miękkie tkaniny, do zmiany chorobowej i wewnątrz stawu, z ciężkim przebiegiem akcja lokalna jednocześnie prowadzić do działań systemowych. Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji rzekomoanafilaktycznych po podaniu pozajelitowym GCS, należy je zażyć niezbędne środkiśrodki ostrożności przed podaniem leku, zwłaszcza jeśli u pacjenta występują wywiady wskazujące na reakcję alergiczną na leki.

Diprospan zawiera dwie substancje czynne - pochodne betametazonu, z których jedna - fosforan sodu betametazonu - szybko przenika do krążenia ogólnoustrojowego. Przepisując Diprospan, należy wziąć pod uwagę możliwe działanie systemowe szybko rozpuszczalna część leku.

Podczas stosowania Diprospanu możliwe są zaburzenia psychiczne (szczególnie u pacjentów z niestabilnością emocjonalną lub tendencją do psychozy).

Przepisując Diprospan pacjentom cukrzyca Może być konieczne dostosowanie leczenia hipoglikemizującego.

Pacjenci otrzymujący glikokortykosteroidy nie powinni być szczepieni przeciwko ospie prawdziwej. Nie należy przeprowadzać innych szczepień u pacjentów otrzymujących GCS (szczególnie w dużych dawkach) ze względu na możliwość wystąpienia powikłań neurologicznych i słabą odpowiedź immunologiczną (brak wytwarzania przeciwciał). Jednak szczepienie jest możliwe, gdy Terapia zastępcza(na przykład z pierwotną niewydolnością nadnerczy).

Należy ostrzec pacjentów otrzymujących Diprospan w dawkach hamujących układ odpornościowy, aby unikali kontaktu z pacjentami ospa wietrzna i odrę (szczególnie ważne przy przepisywaniu leku dzieciom).

Stosując Diprospan należy wziąć pod uwagę, że GCS może maskować znaki choroba zakaźna, a także zmniejszają odporność organizmu na infekcje. Przepisanie leku Diprospan na czynną gruźlicę jest możliwe wyłącznie w przypadku gruźlicy piorunującej lub rozsianej w połączeniu z odpowiednią terapią przeciwgruźliczą. Przepisując Diprospan pacjentom z utajoną gruźlicą lub z pozytywną reakcją na tuberkulinę, należy rozważyć kwestię profilaktycznego leczenia przeciwgruźliczego. Na zastosowanie profilaktyczne ryfampicyny, należy wziąć pod uwagę przyspieszenie klirensu wątrobowego betametazonu (może być konieczne dostosowanie dawki).

Jeśli w jamie stawowej znajduje się płyn, należy wykluczyć proces septyczny. Zauważalne nasilenie bólu, obrzęk, podwyższona temperatura otaczających tkanek i dalsze ograniczenie ruchomości stawów wskazują na infekcyjne zapalenie stawów. Po potwierdzeniu diagnozy konieczne jest przepisanie leku terapia antybakteryjna.

Powtarzane wstrzyknięcia do stawu w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów mogą zwiększać ryzyko zniszczenia stawu. Wprowadzenie GCS do tkanki ścięgna stopniowo prowadzi do zerwania ścięgna. Po skutecznej terapii śródstawowej pacjent powinien unikać przeciążeń stawu.

Długotrwałe użytkowanie GCS może prowadzić do tylnej zaćmy podtorebkowej (szczególnie u dzieci), jaskry z możliwa porażka nerwu wzrokowego i może przyczyniać się do rozwoju wtórnego zakażenie oka(grzybicze lub wirusowe). Konieczne jest przeprowadzanie okresowo badanie okulistyczne zwłaszcza u pacjentów otrzymujących Diprospan dłużej niż 6 miesięcy.

W przypadku wzrostu ciśnienia krwi, zatrzymywania płynów i chlorku sodu w tkankach oraz zwiększonego wydalania potasu z organizmu (mniej prawdopodobnego niż w przypadku stosowania innych kortykosteroidów) pacjentom zaleca się przestrzeganie restrykcyjnej diety. sól kuchenna i dodatkowo przepisać leki zawierające potas. Wszystkie kortykosteroidy nasilają wydalanie wapnia.

Przy jednoczesnym stosowaniu Diprospanu i glikozydów nasercowych lub leków wpływających skład elektrolitów w osoczu wymagane jest monitorowanie równowagi wodno-elektrolitowej.

Przepisuj ostrożnie kwas acetylosalicylowy w skojarzeniu z Diprospanem na hipoprotrombinemię.

Rozwój wtórnej niewydolności nadnerczy na skutek zbyt szybkiego odstawienia GKS jest możliwy w ciągu kilku miesięcy po zakończeniu terapii. Jeżeli w tym okresie wystąpi lub grozi wystąpieniem stresującej sytuacji, należy wznowić leczenie preparatem Diprospan i jednocześnie przepisać lek mineralokortykoidowy (ze względu na możliwe zaburzenie wydzielania mineralokortykoidów). Stopniowe odstawianie GCS może zmniejszyć ryzyko rozwoju wtórnej niewydolności kory nadnerczy.

Dzięki zastosowaniu GCS możliwe są zmiany w ruchliwości i liczbie plemników. W trakcie długotrwałej terapii GCS wskazane jest rozważenie możliwości zmiany GCS pozajelitowo na doustnie, biorąc pod uwagę ocenę stosunku korzyści do ryzyka.

Zastosowanie w pediatrii

Dzieci poddawane leczeniu preparatem Diprospan (zwłaszcza leczeniu długotrwałemu) powinny znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarza ze względu na możliwe opóźnienie wzrostu i rozwój wtórnej niewydolności kory nadnerczy.

Interakcje leków

Przy jednoczesnym podawaniu fenobarbitalu, ryfampicyny, fenytoiny lub efedryny można przyspieszyć metabolizm leku, jednocześnie zmniejszając jego działalność terapeutyczna.

W przypadku jednoczesnego stosowania kortykosteroidów i estrogenów może zaistnieć konieczność dostosowania dawki leków (ze względu na ryzyko przedawkowania).

Na wspólne użytkowanie Diprospan i leki moczopędne usuwające potas zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia hipokaliemii.

Jednoczesne stosowanie kortykosteroidów i glikozydów nasercowych zwiększa ryzyko wystąpienia arytmii lub zatrucia naparstnicą (w wyniku hipokaliemii). Diprospan może zwiększać wydalanie potasu spowodowane przez amfoterycynę B. Stosowane razem, Diprospan i pośrednie antykoagulanty możliwe są zmiany w krzepnięciu krwi, wymagające dostosowania dawki.

Na łączne zastosowanie GCS w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub etanolem i lekami zawierającymi etanol mogą zwiększać częstotliwość występowania lub intensywność zmiany erozyjne i wrzodziejące Przewód pokarmowy.

Stosowane łącznie GCS mogą zmniejszać stężenie salicylanów w osoczu krwi.

Jednoczesne podawanie GCS i somatotropiny może spowolnić wchłanianie tej ostatniej (należy unikać podawania dawek betametazonu większych niż 0,3-0,45 mg/m2 powierzchni ciała na dobę).

Analogi leku Diprospan

Strukturalne analogi substancji czynnej:

Akriderm;
Beloderma;
Betazon;
Betametazon;
walerianian betametazonu;
dipropionian betametazonu;
Betlieben;
Betnovate;
Kuteryd;
Flosteron;
Celestoderm-B;
Celeston.

Jeśli nie ma analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w których pomaga odpowiedni lek, i sprawdzić dostępne analogi pod kątem efektu terapeutycznego.

Stosowany jest lek hormonalny z klasy glukokortykoidów „Diprospan”. praktyka lekarska w różnych przypadkach. Produkowany jest w postaci roztworu w szklanych ampułkach. Opakowanie zawiera jedną lub pięć ampułek. Ciecz jest klarowna z białym osadem. Po wstrząśnięciu w ampułce tworzy się gęsta biała zawiesina. Lek „Diprospan” zawiera fosforan disodowy betametazonu, a także dipropionian betametazonu, odpowiednio 2 i 5 mg w jednej ampułce. Ponadto rozwiązanie zawiera Substancje pomocnicze.

Diprospan – lekarstwo czy trucizna?

Każdy doświadczony lekarz odpowie jednoznacznie na to pytanie. W rękach osoby nie mającej nic wspólnego z medycyną trucizną jest każde lekarstwo, nie tylko diprospan. Instrukcja użycia wskazuje, że lek może być stosowany wyłącznie pod nadzorem lekarza i jest sprzedawany w aptekach wyłącznie po okazaniu recepty. Ampułek z lekiem absolutnie nie należy zamrażać! Temperatura przechowywania roztworu powinna wynosić od 2 do 25 stopni. Ponadto rozwiązanie nie toleruje nagłych zmian temperatury. diprospan - 18 miesięcy od daty wydania.

Lek „Diprospan”: właściwości, wskazania do stosowania

Diprospan ma silne działanie przeciwwstrząsowe, przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Lek ma działanie immunosupresyjne i odczulające na organizm. Diprospan, instrukcje użytkowania, które są koniecznie dołączone do każdego opakowania leku, są przepisywane w leczeniu:

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego;

Alergie;

Zapalenie skóry;

Naruszenia i choroby ogólnoustrojowe stawy i tkanki łączne;

Hemoblastoza;

Niewydolność pierwotnej i wtórnej kory nadnerczy;

Złośliwe formacje;

Zapalenie wątroby w ostrej postaci;

Oraz inne choroby, w przypadku których pacjent wymaga leczenia sterydem „Diprospan”.

Instrukcja użycia może zawierać jedynie ogólne nazwy kategorii chorób i zaburzeń, w przypadku których konieczne jest leczenie lekiem. Spektrum działania rozwiązania jest bardzo szerokie, dlatego wypisanie konkretnych chorób zajmie więcej niż jedną stronę drukowanego tekstu. Decyzję o przepisaniu leku podejmuje wyłącznie lekarz.

Przeciwwskazania

Diprospan jest lekiem hormonalnym, dlatego lista przeciwwskazań i możliwych skutków ubocznych jest dość szeroka. Nie należy stosować leku, jeśli u pacjenta występują:

Wrażliwość na składniki zawieszenia;

Zaburzenia krzepnięcia;

Niestabilne połączenie;

Zakaźne zapalenie stawów;

Grzyby ogólnoustrojowe.

Ponadto diprospanu nie należy stosować w leczeniu pacjentów w wieku poniżej trzech lat. Nie wolno podawać zastrzyków do zakażonej jamy lub przestrzeni międzykręgowej. W czasie ciąży lek jest przepisywany tylko w przypadku pilnej potrzeby w przypadku zagrożenia życia pacjentki. Nie zaleca się go przyjmować

W trakcie Badania kliniczne Zidentyfikowano następujące działania niepożądane:

Naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej;

Naruszenia w układ mięśniowo-szkieletowy, w tym utrata masy ciała;

Problemy z układem sercowo-naczyniowym;

Zaburzenia układ trawienny;

Zaburzenia metabolizmu i pracy układ hormonalny;

Problemy w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego;

Inne zaburzenia.

Objawy działań niepożądanych zależą od dawki i czasu trwania przyjmowania leku „Diprospan”. Instrukcje użytkowania zalecają przyjmowanie ściśle określonych dawek w przypadku określonych chorób. Samodzielne stosowanie leku jest niezwykle niebezpieczne. Dawkowanie i częstotliwość, jeśli to konieczne, ustala wyłącznie lekarz!

Sposób podawania

Można podawać wyłącznie zastrzyki leku pracownik medyczny, gdyż samodzielne podawanie roztworu podskórnie i dożylnie jest surowo zabronione. Nieprawidłowo podany zastrzyk może spowodować poważne komplikacje zdrowotne.

W artykule opisano główne właściwości i różnice leków hormonalnych na bazie betametazonu. Funkcje są podane oryginalny lek, leki generyczne i leki o podobnym działaniu. Podano opis leków zastępczych Diprospan w ampułkach do wstrzykiwań,

Instrukcja użycia

Diprospan to środek hormonalny w postaci jałowej zawiesiny do wstrzykiwań, sporządzony na bazie syntetycznego kortykosteroidu betametazonu.

Zawarty jest w postaci dwóch związków: fosforanu sodu i dipropionianu w ilościach 2,63 i 6,43 mg na mililitr (w przeliczeniu na czystą substancję czynną są to dawki 2 i 5 mg).

Lek dostępny w ampułkach i napełnionych strzykawkach o pojemności 1 ml, zawierających białą dyspersję zawieszoną w bezbarwnej cieczy. Wyprodukowano we Francji, Belgii i USA.

Efekty produktu

Betametazon działa przeciwzapalnie, przeciwalergicznie, wykazuje właściwości immunosupresyjne i wpływa na procesy metaboliczne.

Wskazania do stosowania i przeciwwskazania

Diprospan stosuje się w leczeniu chorób, które można leczyć hormonami kory nadnerczy, o udowodnionym działaniu klinicznym kortykosteroidów jako głównego lub AIDS. Głównymi powodami przepisywania zastrzyków Diprospan są choroby kości i stawów, zapalenie nerwów obwodowych:

zapalenie kości i stawów;
reumatoidalne zapalenie stawów;
choroba Bechterewa;
zapalenie korzeni;
zapalenie nerwu kulszowego;
lumbodynia.

Leczą również:

choroby alergiczne;
choroby skóry: zapalenie skóry, egzema;
toczeń rumieniowaty układowy i inne kolagenozy;
białaczka i chłoniak;
niewydolność nadnerczy;
zespół nadnerczowo-płciowy;
Kłębuszkowe zapalenie nerek;
wrzodziejące zapalenie okrężnicy.

Stosowanie preparatu Diprospan jest przeciwwskazane w przypadku nietolerancji betametazonu i innych składników kory hormony steroidowe, zwiększona wrażliwość na dodatkowe składniki i uszkodzenia ogólnoustrojowe grzyby.

Aplikacja

Przed użyciem lek należy dokładnie wstrząsnąć przed otwarciem ampułki. Lek podaje się domięśniowo, do jam stawowych i do zmienionych chorobowo tkanek. Jednorazowa dawka – 0,25-2 ml, zalecana częstotliwość stosowania ogólnoustrojowego – 1 ampułka tygodniowo. Przy jednoczesnym podaniu 2 ml leku kolejną dawkę podaje się po 2 tygodniach.

Nie można w to wejść naczynia krwionośne, pod skórą i do zakażonych obszarów. Lek nie jest stosowany w leczeniu dzieci.

Działania niepożądane

Wyrazistość niepożądane skutki zależy od całkowitej dawki i czasu stosowania leku. Czasami możesz doświadczyć:

obrzęk;
podwyższone ciśnienie krwi;
słabość;
zmniejszenie masy mięśniowej;
nadżerki i wrzody przewodu pokarmowego;
nieregularne okresy;
zaburzenia metabolizmu węglowodanów, zmniejszona produkcja insuliny;
obniżona odporność;
aseptyczna martwica tkanek w miejscu wstrzyknięcia;
uszkodzenie stawów przy wielokrotnych zastrzykach.

Koszt w aptekach

Ampułka zawiesiny Diprospan w Rosji kosztuje 230 rubli.

Co może zastąpić zastrzyk Diprospan?

Cena wielu leków jest nieuzasadniona wysoka; dotyczy to zawsze oryginalnych leków importowanych, zwłaszcza tych aktywnie promowanych. Leki generyczne obniżają koszty leczenia. Dwa są zarejestrowane w Rosji lek do wstrzykiwania zawierające betametazon: Flosteron (Słowenia) i Betaspan Depot (Ukraina).

Analogi Diprospanu Produkcja rosyjska- NIE!

Flosteron

Dobry analog do zastrzyków, w tym na alergie, identyczny z Diprospanem pod względem głównych składników aktywnych i ich dawkowania. Zawiera 7 mg betametazonu w 1 ml zawiesiny.

Dlatego ma te same wskazania, schemat dawkowania, drogę podawania, przeciwwskazania i funkcje aplikacji, taki sam jak produkt oryginalny.

Dawka do podawania domięśniowego wynosi 1-2 ml, 0,25-2 ml zawiesiny podaje się dostawowo. Stosować nie więcej niż 1 ml na tydzień.

Nie należy go stosować również w przypadku nadwrażliwości na składniki leku lub inne podobne hormony.

Jednoczesne stosowanie alkoholu lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych zwiększa ryzyko zmiana wrzodziejącażołądek i jelita.

Magazyn Betaspan

Produkt zawierający 4 miligramy betametazonu w przeliczeniu na czystą substancję w postaci fosforanu sodu. Zawieranie kortykosteroidu w postaci jednej soli i w mniejszej dawce zmienia właściwości leku.

Ma więcej wskazań i dróg podawania. Leczą również:

obrzęk mózgu;
odrzucenie alloprzeszczepu nerki;
stosowanie w okresie prenatalnym w celach profilaktycznych Niewydolność oddechowa nowo narodzony;
gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

W sytuacje awaryjne lek należy podawać dożylnie w roztworze glukozy lub chlorku sodu. Częściej stosuje się go domięśniowo, dostawowo i wstrzykiwano w miejsca objęte stanem zapalnym. Maksymalny dzienna dawka dla dorosłych w normalnych sytuacjach – 16 mg, w przypadku odrzucenia przeszczepu nerki – do 60 mg. W przypadku dzieci dawkę ustala się w wysokości 0,020-0,125 mg/kg.

W porównywalnych dawkach Betaspan powoduje to samo działania niepożądane, jak inne leki betametazonowe i ma takie same przeciwwskazania do stosowania.

Cena Flosteronu i Betaspanu

Obecnie oba produkty nie są dostępne w sprzedaży w rosyjskich aptekach, ich cena w sąsiednich krajach jest 1,5-4 razy niższa niż koszt Diprospanu po ponownym obliczeniu dawki. I tak ampułka oryginalnego leku na Ukrainie kosztuje 240 hrywien, cena Flosteronu to 130 UAH, a Betaspanu 35 UAH (z dawką betametazonu 4 mg).

Ze względu na okresowy brak w aptekach generycznych preparatów betametazonu, istotne jest stosowanie innych hormonów o podobnym działaniu.

W takich przypadkach alternatywą jest triamcynolon, który wchodzi w skład leków Kenalog (Włochy) i Kenalog 40 (Słowenia).

Preparaty te zawierają glikokortykosteroid triamcynolon, są dostępne w ampułkach w postaci zawiesiny, dawka 1 ml wynosi 40 mg.

Wskazania do stosowania

ogólne choroby alergiczne i reakcje anafilaktyczne;
choroby reumatyczne;
choroby oczu: zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego;
alergiczne choroby skóry;
niewydolność nadnerczy;
zachłystowe zapalenie płuc;
gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
stwardnienie polimorficzne.

Lek jest przepisywany dzieciom od 6 roku życia.

Przeciwwskazania. Oprócz nietolerancji leku nie można go stosować w przypadku infekcji ogólnoustrojowych, przewlekłych skaza krwotoczna i miopatia związana ze stosowaniem hormonów steroidowych. Kenalogu nie podaje się dożylnie.

Lek służy do leczenie systemowe Jak zastrzyki domięśniowe w dawce 40-80 mg, maksymalna dawka do pierwszego podania – 120 mg. Podaje się go raz w tygodniu, w małej pojedynczej dawce codziennie.

Miejscowo Kenalog stosuje się do wstrzykiwań do zmienionych chorobowo tkanek i jam stawowych. W przypadku stosowania dostawowego najwyższa dawka dobowa wynosi 80 mg po podaniu do kilku stawów.

Cena za 1 ampułkę Kenalog wynosi 125 rubli.

Porównanie zawiesin Diprospan i generycznego betametazonu oraz recenzje na ich temat potwierdzają możliwość zaoszczędzenia na wymianie drogie leki, ale taka wymiana nie zawsze zapewni wymaganą wydajność. Porównanie podobnych środków hormonalnych pokazuje możliwość osiągnięcia pożądany efekt przy niższych kosztach.

Jednakże zastąpienie leku na receptę lekiem zawierającym inną substancję czynną musi zostać dokonane przez lekarza. Pacjent może samodzielnie wybrać tylko opcje leczenia z tą samą substancją czynną i dawką. Wtedy decyzja o zakupie taniego produktu zamiast drogiego nie spowoduje zmniejszenia skuteczności leczenia i nie spowoduje pogorszenia stanu.

5 (100%) 1 głos

W kontakcie z

Forma uwalniania: Płyn formy dawkowania. Zawiesina do wstrzykiwań.

Ogólna charakterystyka. Mieszanina:

Substancja czynna: dipropionian betametazonu (co odpowiada 5 mg betametazonu), fosforan sodu betametazonu (co odpowiada 2 mg betametazonu).

Substancje pomocnicze: sodu wodorofosforan dwuwodny, sodu chlorek, disodu edetynian, monooleinian polioksyetylenosorbitanu (Polysorbate-80), alkohol benzylowy, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, karmeloza sodowa, makrogol (glikol polietylenowy), kwas solny, woda do wstrzykiwań.

Właściwości farmakologiczne:

Farmakodynamika Diprospan jest lekiem glikokortykosteroidowym (GCS) o dużej aktywności glukokortykoidowej i małej aktywności mineralokortykoidowej. Lek ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i immunosupresyjne, a także ma wyraźny i zróżnicowany wpływ na różne typy metabolizmu.

Farmakokinetyka Betametazonu fosforan sodu jest dobrze rozpuszczalny, po podaniu domięśniowym szybko ulega hydrolizie i niemal natychmiast wchłania się z miejsca wstrzyknięcia, co zapewnia szybki początek działania terapeutycznego. Prawie całkowicie wyeliminowany w ciągu jednego dnia po podaniu.
Dipropionian betametazonu jest powoli wchłaniany z magazynu, metabolizowany stopniowo, co powoduje długa akcja leku i jest eliminowany w ciągu ponad 10 dni.
Betamatezon dobrze wiąże się z białkami osocza (62,5%). Metabolizowany w wątrobie, tworząc głównie nieaktywne metabolity. Jest wydalany głównie przez nerki.

Wskazania do stosowania:

Leczenie schorzeń i schorzeń dorosłych, w których terapia GCS pozwala na osiągnięcie niezbędnego efektu klinicznego (należy wziąć pod uwagę, że w przypadku niektórych chorób terapia GCS ma charakter dodatkowy i nie zastępuje standardowej terapii):

Ważny! Zapoznaj się z leczeniem , , ,

Sposób użycia i dawkowanie:

Zastrzyki domięśniowe, dostawowe, okołostawowe, do kaletki, śródskórne, śródmiąższowe i do zmian chorobowych.
Niewielki rozmiar kryształów dipropionianu betametazonu umożliwia stosowanie igieł o małej średnicy (do 26 G) do podawania śródskórnego i wstrzykiwania bezpośrednio do zmiany chorobowej
NIE PODAWAĆ DOŻYLNIE! NIE STOSOWAĆ PODSKÓRNIE
Podczas stosowania preparatu Diprospan konieczne jest ścisłe przestrzeganie zasad aseptyki.
Dawkowanie i droga podawania ustalana jest indywidualnie w zależności od wskazań, ciężkości choroby i reakcji pacjenta.
W przypadku terapii ogólnoustrojowej początkowa dawka Diprospanu w większości przypadków wynosi 1-2 ml. W razie potrzeby, w zależności od stanu pacjenta, podanie powtarza się.
Domięśniowe (IM) podanie GCS należy przeprowadzić głęboko w mięśnie, wybierając duże mięśnie i unikając kontaktu z innymi tkankami (aby zapobiec zanikowi tkanek).
Lek podaje się domięśniowo:

W trudnych warunkach wymagających środków nadzwyczajnych; dawka początkowa wynosi 2 ml,
- na różne choroby dermatologiczne; z reguły wystarczy podać 1 ml zawiesiny Diprospan,
- na choroby układu oddechowego. Początek działania leku następuje w ciągu kilku godzin po domięśniowym wstrzyknięciu zawiesiny. W przypadku astmy oskrzelowej, kataru siennego, alergicznego zapalenia oskrzeli i alergicznego nieżytu nosa znaczną poprawę stanu uzyskuje się po podaniu 1-2 ml Diprospanu.
- w przypadku ostrego i przewlekłego zapalenia kaletki, dawka początkowa do podania domięśniowego wynosi 12 ml zawiesiny. W razie potrzeby wykonuje się kilka powtarzających się zastrzyków.
Jeżeli po pewnym czasie nie nastąpi zadowalająca odpowiedź kliniczna, należy przerwać stosowanie preparatu Diprospan i zalecić inne leczenie. W przypadku stosowania miejscowego, jednoczesne zastosowanie leku znieczulającego miejscowo jest konieczne jedynie w rzadkich przypadkach. Jeśli jest to pożądane, użyj 1% lub 2% roztworów chlorowodorku prokainy lub lidokainy, które nie zawierają metyloparabenu, propyloparabenu, fenolu i innych podobnych substancji. W takim przypadku mieszanie odbywa się w strzykawce, najpierw pobierając wymaganą dawkę zawiesiny Diprospan do strzykawki z butelki. Następnie z ampułki do tej samej strzykawki pobiera się odpowiednią ilość środka znieczulającego miejscowo i krótko wstrząsa.
W ostrym zapaleniu kaletki (podnaramiennej, podłopatkowej, łokciowej i przedrzepkowej) wstrzyknięcie 1-2 ml zawiesiny do kaletki maziowej łagodzi ból i przywraca ruchomość stawów w ciągu kilku godzin. Po ustaniu zaostrzenia przewlekłego zapalenia kaletki stosuje się mniejsze dawki leku.

W przypadku ostrego zapalenia pochewki ścięgnistej, zapalenia ścięgna i zapalenia otrzewnej jedno wstrzyknięcie preparatu Diprospan poprawia stan pacjenta; w przypadkach przewlekłych wstrzyknięcie powtarza się w zależności od reakcji pacjenta. Należy unikać wstrzykiwania leku bezpośrednio do ścięgna.
Śródstawowe podanie Diprospanu w dawce 0,5-2 ml łagodzi ból i ograniczoną ruchomość stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów i chorobie zwyrodnieniowej stawów w ciągu 2-4 godzin po podaniu. Czas działania terapeutycznego jest znacznie zróżnicowany i może wynosić 4 lub więcej tygodni.
Zalecane dawki leku podawanego do dużych stawów wynoszą od 1 do 2 ml; średni - 0,5-1 ml; w małych - 0,25-0,5 ml.
W przypadku niektórych chorób dermatologicznych skuteczne jest śródskórne podanie preparatu Diprospan bezpośrednio do zmiany chorobowej w dawce 0,2 ml/cm2. Zmiany nakłuwa się równomiernie za pomocą strzykawki tuberkulinowej i igły o średnicy około 0,9 mm. Całkowity podawana ilość leku we wszystkie okolice nie powinna przekraczać 1 ml przez 1 tydzień. Do wstrzyknięcia do zmiany zaleca się użycie strzykawki tuberkulinowej z igłą nr 26.

Zalecane pojedyncze dawki leku (z 1-tygodniową przerwą między wstrzyknięciami) na zapalenie kaletki: w przypadku kalusa 0,25-0,5 ml (z reguły skuteczne są 2 wstrzyknięcia), w przypadku ostrogi - 0,5 ml, w przypadku ograniczonej ruchomości dużego palca - 0,5 ml, na torbiel maziową - 0,25-0,5 ml, na zapalenie pochewki ścięgna - 0,5 ml, na ostre dnawe zapalenie stawów - 0,5-1,0 ml. Do większości zastrzyków odpowiednia jest strzykawka tuberkulinowa z igłą nr 25.
Po uzyskaniu efektu terapeutycznego dobiera się dawkę podtrzymującą poprzez stopniowe zmniejszanie dawki betametazonu podawanej w odpowiednich odstępach czasu. Redukcję kontynuuje się aż do osiągnięcia minimalnej skutecznej dawki.
Jeżeli wystąpi lub grozi wystąpieniem stresującej sytuacji (niezwiązanej z chorobą) może zaistnieć konieczność zwiększenia dawki leku Diprospan. Odstawienie leku po długotrwałej terapii odbywa się poprzez stopniowe zmniejszanie dawki.
Stan pacjenta monitoruje się przez co najmniej rok po zakończeniu długotrwałej terapii lub stosowaniu dużych dawek.

Funkcje aplikacji:

NIE PODAWAĆ DOŻYLNIE! NIE STOSOWAĆ PODSKÓRNIE!
Podanie leku do tkanek miękkich, do zmiany chorobowej i do wnętrza stawu może przy wyraźnym działaniu miejscowym prowadzić jednocześnie do działania ogólnoustrojowego. Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji anafilaktoidalnych po pozajelitowym podaniu GCS, należy podjąć niezbędne środki ostrożności przed podaniem leku, szczególnie jeśli u pacjenta występują objawy anamnestyczne wskazujące na reakcję alergiczną na leki.
Diprospan zawiera dwie substancje czynne - pochodne betametazonu, z których jedna - fosforan sodu betametazonu - szybko przenika do krążenia ogólnoustrojowego. Przepisując Diprospan, należy wziąć pod uwagę możliwe ogólnoustrojowe działanie szybko rozpuszczalnej frakcji leku.

Podczas stosowania Diprospanu możliwe są zaburzenia psychiczne (szczególnie u pacjentów z niestabilnością emocjonalną lub tendencją do psychozy). W przypadku przepisywania leku Diprospan pacjentom z cukrzycą może być konieczne dostosowanie leczenia hipoglikemizującego.
Pacjenci otrzymujący GCS. nie należy szczepić przeciwko ospie. Nie należy przeprowadzać innych szczepień u pacjentów otrzymujących GCS (szczególnie w dużych dawkach) ze względu na możliwość wystąpienia powikłań neurologicznych i słabą odpowiedź immunologiczną (brak wytwarzania przeciwciał). Jednak szczepienie jest możliwe podczas terapii zastępczej (na przykład z pierwotną niewydolnością nadnerczy).
Pacjentów otrzymujących Diprospan w dawkach hamujących układ odpornościowy należy ostrzec o konieczności unikania kontaktu z chorymi na ospę wietrzną i odrę (szczególnie ważne w przypadku przepisywania leku dzieciom).

Stosując Diprospan należy wziąć pod uwagę, że GCS może maskować objawy choroby zakaźnej, a także zmniejszać odporność organizmu na infekcje.
Przepisanie leku Diprospan na aktywną gruźlicę jest możliwe tylko w przypadku piorunującej gruźlicy lub w połączeniu z odpowiednią terapią przeciwgruźliczą. Przepisując Diprospan pacjentom z utajoną gruźlicą lub z pozytywną reakcją na tuberkulinę, należy rozważyć kwestię profilaktycznego leczenia przeciwgruźliczego. W przypadku profilaktycznego stosowania ryfampicyny należy wziąć pod uwagę przyspieszenie klirensu wątrobowego betametazonu (może być konieczne dostosowanie dawki).
Jeśli w jamie stawowej znajduje się płyn, należy wykluczyć proces septyczny.
Zauważalne nasilenie bólu, obrzęk, podwyższona temperatura otaczających tkanek i dalsze ograniczenie ruchomości stawów wskazują na infekcyjne zapalenie stawów. Po potwierdzeniu diagnozy należy przepisać leczenie przeciwbakteryjne.
Powtarzane wstrzyknięcia do stawu w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów mogą zwiększać ryzyko zniszczenia stawu.

Wprowadzenie GCS do tkanki ścięgna stopniowo prowadzi do zerwania ścięgna
Po skutecznej terapii śródstawowej pacjent powinien unikać przeciążeń stawów.
Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może prowadzić do tylnej zaćmy podtorebkowej (szczególnie u dzieci), jaskry z możliwym uszkodzeniem nerwu wzrokowego i może przyczyniać się do rozwoju wtórnych infekcji oczu (grzybiczych lub wirusowych).
Należy okresowo przeprowadzać badania okulistyczne, zwłaszcza u osób wolnych, przyjmujących Diprospan dłużej niż 6 miesięcy.
Przy podwyższonym ciśnieniu krwi, zatrzymywaniu płynów i chlorku sodu w tkankach oraz wzroście wydalania potasu z organizmu (mniej prawdopodobnym niż przy stosowaniu innych kortykosteroidów) pacjentom zaleca się dietę z ograniczoną ilością soli oraz dodatkowo przepisuje się potas -zawierające leki. Wszystkie kortykosteroidy nasilają wydalanie wapnia.
Przy jednoczesnym stosowaniu Diprospanu i glikozydów nasercowych lub leków wpływających na skład elektrolitowy osocza, konieczne jest monitorowanie równowagi wodno-elektrolitowej.

Kwas acetylosalicylowy przepisuje się ostrożnie w skojarzeniu z lekiem Diprospan w leczeniu hipoprotrombinemii.
Rozwój wtórnej niewydolności nadnerczy na skutek zbyt szybkiego odstawienia GKS jest możliwy w ciągu kilku miesięcy po zakończeniu terapii. Jeżeli w tym okresie wystąpi lub grozi wystąpieniem stresującej sytuacji, należy wznowić leczenie preparatem Diprospan i jednocześnie przepisać lek mineralokortykoidowy (ze względu na możliwe zaburzenie wydzielania mineralokortykoidów). Stopniowe odstawianie GCS może zmniejszyć ryzyko rozwoju wtórnego.
Dzięki zastosowaniu GCS możliwe są zmiany w ruchliwości i liczbie plemników. W trakcie długotrwałej terapii GCS wskazane jest rozważenie możliwości zmiany GCS pozajelitowo na doustnie, biorąc pod uwagę ocenę stosunku korzyści do ryzyka.

Stosowanie w pediatrii. Dzieci leczone preparatem Diprospan (szczególnie długoterminowo) powinny znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarza ze względu na możliwe opóźnienie wzrostu i rozwój wtórnej niewydolności nadnerczy.

Skutki uboczne:

Częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych, podobnie jak w przypadku stosowania innych kortykosteroidów, zależą od wielkości zastosowanej dawki i czasu stosowania leku.
Działania te są zwykle odwracalne i można je wyeliminować lub zmniejszyć poprzez zmniejszenie dawki.
-Po stronie równowagi wodno-elektrolitowej: zwiększone wydalanie potasu, zwiększone wydalanie wapnia, hipokaliemia, zatrzymywanie płynów w tkankach.
- Ze strony układu sercowo-naczyniowego: (u pacjentów predysponowanych) podwyższone ciśnienie krwi.
- Z układu mięśniowo-szkieletowego: osłabienie mięśni, sterydy, utrata masy mięśniowej, przyrost objawy miasteniczne w przypadku ciężkiego paraliżu rzekomego, ucisku, aseptyczne głowy kości udowej lub ramiennej, patologiczne złamania kości rurkowych, zerwania ścięgien, niestabilność stawów (przy wielokrotnych wstrzyknięciach dostawowych).
- Z układu pokarmowego: zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego z możliwością późniejszej perforacji i krwawienia.
- Ze skóry i błon śluzowych: zaburzenia gojenia się ran i ścieńczenie skóry, wybroczyny, wybroczyny, wzmożona potliwość, zapalenie skóry, trądzik steroidowy, skłonność do rozwoju kandydozy, obniżona reakcja na testy skórne
- Z ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego system nerwowy: zwiększone ciśnienie śródczaszkowe z obrzękiem głowy nerwu wzrokowego (zwykle po zakończeniu terapii); , zmiany nastroju (z wyraźnymi reakcjami psychotycznymi), Zaburzenia osobowości, zwiększona drażliwość, bezsenność.
- Ze strony układu hormonalnego: nieregularne miesiączki, wtórna niewydolność nadnerczy (szczególnie w okresach stresu podczas choroby, urazu, operacji), zespół Itenko-Cushinga, zmniejszona tolerancja węglowodanów, sterydy lub objawy ukrytej cukrzycy, zwiększone zapotrzebowanie na insulinę lub doustne leki hipoglikemizujące leki, zaburzenia rozwoju wewnątrzmacicznego i rozwoju płciowego u dzieci.
-Na części narządu wzroku: tylna podtorebka, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe; w rzadkich przypadkach - ślepota (po podaniu leku na twarz i głowę).
-Metabolizm: ujemny bilans azotowy (w wyniku katabolizmu białek), tłuszczakowatość (w tym tłuszczakowatość śródpiersia i nadtwardówki, która może powodować powikłania neurologiczne), zwiększona masa ciała.
-Reakcje alergiczne: reakcje anafilaktyczne, wstrząs, obrzęk naczynioruchowy, obniżone ciśnienie krwi.
-Inne reakcje związane z podawanie pozajelitowe lek: rzadko - nadmierna lub hipopigmentacja, zanik tkanki podskórnej i skóry, aseptyczne ropnie, zaczerwienienie twarzy po wstrzyknięciu (lub podaniu dostawowym), neurogenny.

Interakcje z innymi lekami:

Przy jednoczesnym podawaniu fenobarbitalu, ryfampicyny, fenytoiny lub efedryny można przyspieszyć metabolizm leku, zmniejszając jednocześnie jego działanie terapeutyczne.
-Przy jednoczesnym stosowaniu GCS i estrogenów może być konieczne dostosowanie dawki leków (ze względu na ryzyko przedawkowania).
-W przypadku jednoczesnego stosowania leku Diprospan i leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia hipokaliemii.
-Jednoczesne stosowanie GCS i glikozydów nasercowych zwiększa ryzyko wystąpienia arytmii lub zatrucia naparstnicą (w wyniku hipokaliemii)
-Diprospan może zwiększać wydalanie potasu spowodowane przez amfoterycynę B.
-W przypadku jednoczesnego stosowania leku Diprospan i pośrednich leków przeciwzakrzepowych mogą wystąpić zmiany w krzepnięciu krwi, wymagające dostosowania dawki.
-Przy łącznym stosowaniu GCS z NLPZ lub z etanolem i lekami zawierającymi etanol można zwiększyć częstotliwość lub intensywność zmian erozyjnych i wrzodziejących przewodu żołądkowo-jelitowego
-GCS stosowane razem mogą zmniejszać stężenie salicylanów w osoczu krwi.
- Jednoczesne podawanie GCS i somatotropiny może prowadzić do wolniejszego wchłaniania tej ostatniej (należy unikać podawania betametazonu w dawkach większych niż 0,3-0,45 mg/m2 powierzchni ciała na dobę).
-GCS może wpływać na wynik testu błękitu azotowego i tetrazolu infekcja bakteryjna i spowodować fałszywie ujemny wynik.

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na betametazon lub inne składniki leku lub inne kortykosteroidy,
-grzybice ogólnoustrojowe,
-podawanie dożylne lub podskórne,
-przy wstrzyknięciu śródstawowym: niestabilny staw, infekcyjne zapalenie stawów,
- wprowadzenie do zakażonych powierzchni i przestrzeni międzykręgowej.

Ostrożnie Niedoczynność tarczycy, choroby oczu wywołane przez Opryszczka zwykła(ze względu na ryzyko perforacji rogówki), jeśli istnieje ryzyko perforacji lub inne ropne infekcje, niedawne zespolenia jelitowe, aktywne lub utajone oraz dwunastnica, osteoporoza, miastenia, plamica małopłytkowa (podanie domięśniowe).

Stosowanie w ciąży i laktacji Ze względu na brak kontrolowanych badań bezpieczeństwa stosowania Diprospanu w czasie ciąży, stosowanie leku u kobiet w ciąży lub w wieku rozrodczym wymaga wstępnej oceny spodziewanych korzyści i potencjalnego ryzyka dla matki i płodu. . Noworodki, których matki otrzymywały w czasie ciąży dawki terapeutyczne GCS, powinny znajdować się pod nadzorem lekarza (w celu wczesnego wykrycia niewydolności kory nadnerczy)
W przypadku konieczności przepisania leku Diprospan w okresie laktacji należy podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią, biorąc pod uwagę znaczenie leczenia dla matki (ze względu na możliwe działania niepożądane u dzieci).

Przedawkować:

Objawy. Ostre przedawkowanie betametazonu nie prowadzi do zagrażający życiu sytuacje. Podawanie dużych dawek GCS przez kilka dni nie prowadzi do niepożądanych skutków (z wyjątkiem przypadków bardzo dużych dawek lub stosowania przy cukrzycy, jaskrze, zaostrzeniu zmian nadżerkowych i wrzodziejących przewodu pokarmowego lub przy jednoczesnym stosowaniu preparatów naparstnicy pośrednie leki przeciwzakrzepowe lub leki moczopędne oszczędzające potas).

Leczenie. Ostrożny kontrola lekarska stan pacjenta; Należy utrzymywać optymalne spożycie płynów oraz monitorować stężenie elektrolitów w osoczu i moczu (zwłaszcza stosunek jonów sodu i potasu). Jeśli to konieczne, należy przeprowadzić odpowiednią terapię.

Warunki przechowywania:

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i chronić przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Nie zamrażać!

Warunki urlopowe:

Na receptę

Pakiet:

Zawiesina do wstrzykiwań 2 mg+5 mg/ml.
1 ml w ampułkach szklanych klasy hydrolitycznej 1. 1 lub 5 ampułek w plastikowym blistrze wraz z instrukcją użycia w pudełku kartonowym.

Styl życia wielu współcześni ludzie nieaktywny.

Siedząca praca, długie okresy czasu przy komputerze, brak odpowiedniej ilości czasu aktywność fizyczna, złe odżywianie i inne czynniki osłabiają układ odpornościowy i czynią organizm podatnym na alergie, gruźlicę, zapalenie wątroby, choroby skóry i układu mięśniowo-szkieletowego, a także patologie ogólnoustrojowe i autoimmunologiczne.

Terminowe stosowanie Diprospanu pozwala zapobiegać rozwojowi chorób z powodu aktywności glukokortykoidowej betametazonu.

Diprospan: skład i właściwości farmakologiczne

Lek Diprospan ma postać zawiesiny do wstrzykiwań. Formą uwalniania jest ampułka; istnieje również możliwość pakowania w jednorazowe strzykawki.

Aktywnym składnikiem leku jest betametazon. Zdolność substancji do hamowania uwalniania interferonu i interleukin (1,2) z limfocytów i makrofagów daje wielorakie skutki:

Każda ampułka leku Diprospan zawiera 5 mg substancja aktywna. Z dodatkowe komponenty lek zawiera kwas solny, alkohol benzylowy, chlorek, wersenian i fosforan sodu, nipaginę, sól sodowa, Trilon B i inne związki.

Lek należy do grupy glikokortykosteroidów steroidowych. Są to hormony produkowane przez organizm ludzki w korze nadnerczy. Naturalną produkcję hormonów reguluje centralny układ nerwowy, a przysadka mózgowa kontroluje ten proces.

Diprospan wykazuje właściwości glikokortykosteroidowe poprzez zwiększoną produkcję lipokortyny oraz hamowanie wytwarzania leukotrienów i prostaglandyn. Nadmiar tego ostatniego wywołuje różne procesy patologiczne w organizmie.

Jako środek przeciwzapalny Diprospan stabilizuje błony komórkowe, opóźnia napływ cząstek prozapalnych do problematycznego miejsca, wzmacnia naczynia krwionośne i poprawia mikrokrążenie krwi.

Właściwości przeciwalergiczne wyrażają się poprzez regulację produkcji mediatorów alergii i innych struktur komórkowych. Wiąże się to z pozytywnymi zmianami w odpowiedzi immunologicznej organizmu.

Działanie przeciwwstrząsowe objawia się wzrostem ciśnienia krwi i rozszerzeniem naczyń krwionośnych. Dzieje się tak na skutek wzrostu stężenia katecholamin w krążeniu ogólnoustrojowym.

Metaboliczne działanie Diprospanu objawia się przyspieszeniem syntezy białek, pobudzeniem funkcji wątroby, poprawą metabolizmu elektrolitów oraz zwiększeniem stężenia glukozy we krwi.

Wskazania i przeciwwskazania

Zastrzyki Diprospan mają następujące wskazania do stosowania:

Stany alergiczne – nieżyt nosa, pokrzywka, astma oskrzelowa, choroba posurowicza, reakcje na leki oraz ukąszenia owadów i gadów, stan astmatyczny.
Choroby dermatologiczne - rozsiane neurodermit, egzema, kontaktowe zapalenie skóry, łuszczyca stawowa, pęcherzyca, lipodystrofia insulinowa, łysienie plackowate.
Patologie ogólnoustrojowe – zapalenie skórno-mięśniowe, guzkowe zapalenie tętnic, twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy.
Choroby nerek – zespół nerczycowy i kłębuszkowe zapalenie nerek.
Choroby krwi – chłoniak, białaczka, transfuzje.
Patologie przewodu pokarmowego - enteropatia glutenowa, nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna.
Dysfunkcja nadnerczy – zespół nadnerczowo-płciowy, niewydolność kory nadnerczy (pierwotna i wtórna).
Choroby reumatyczne – ostroga piętowa, zapalenie kaletki, lumbago, kręcz szyi, egzostoza, reumatoidalne zapalenie stawów, sztywność kciuka, zapalenie ścięgien, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie nadkłykcia itp.

Nie wstrzykiwać leku Diprospan indywidualna nietolerancja składniki.

Względne przeciwwskazania do stosowania środek hormonalny są rozważane:

Osteoporoza.
Cukrzyca.
Jaskra.
Gruźlica.
Nadciśnienie tętnicze.
Zespół Cushinga.
Odchylenia psychiczne.
Wrzód żołądka.
Ogólnoustrojowe zakażenia grzybicze.
Infekcje wirusowe i ropne.
Zespół zakrzepowo-zatorowy.
Plamica małopłytkowa (po wstrzyknięciu domięśniowym).

Okołostawowe podawanie preparatu Diprospan (w bioaktywne punkty stawów) jest przeciwwskazane u pacjentów z: infekcyjne zapalenie wsierdzia i zapalenie stawów, martwica jałowa, okołostawowe zapalenie tkanki łącznej z owrzodzeniem, zapalenie kości i szpiku i cukrzyca. Zabrania się również wstrzykiwania w zmiany łuszczycowe.

Jak podawać zastrzyki lekiem Diprospan

Leku nie podaje się dożylnie ani podskórnie. Instrukcje użycia opracowane dla Diprospan wymagają podawania domięśniowego i okołostawowego. Jeśli w leczeniu oczu potrzebne są zastrzyki, podaje się je w skórę dolnej powieki.

Dawkę dobiera się zawsze indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy kliniczne konkretna choroba. Celem użycia jest utworzenie magazynu leków w trakcie terapia hormonalna leki krótko działające.

Jak często można wstrzykiwać Diprospan?

Produkt podaje się do tego samego stawu raz na 2-3 miesiące. W różne stawy zastrzyki podaje się w odstępach 1 – 2 tygodni. Po zakończeniu terapii dawkę stopniowo zmniejsza się, aby organizm nie odczuł nagłego odstawienia leku.

Instrukcje

Rozważmy cechy stosowania Diprospanu w przypadku różnych chorób.

Łuszczyca

Lek Diprospan można stosować w leczeniu łuszczycy, jeśli choroba ma bardzo ciężki przebieg lub zdiagnozowano u niej postać artretyczną.

Łysienie plackowate

Zastrzyki podaje się domięśniowo raz w tygodniu. Dawka wynosi 1 ml. Kurs ogólny leczenie składa się z 3 – 5 zastrzyków.

Wyprysk

Jeśli występują objawy wyprysku rozlanego, Diprospan wstrzykuje się w celu opanowania ostrego procesu zapalnego i wsparcia organizmu podczas ciężki przebieg choroby.

W okulistyce

Na oftalmopatia endokrynologiczna i w okres pooperacyjny za patologie system wizualny Diprospan podaje się parabulbararnie, czyli poprzez wstrzyknięcie w okolicę dolnej powieki.

Po plastyce nosa

Wstrzyknięcie leku Diprospan do nosa wykonuje się po zabiegu chirurgicznym ciężki obrzęk tekstylia.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Lekarze praktykują dostawowe podawanie preparatu Diprospan jako uzupełnienie ogólnoustrojowej terapii hormonalnej. W przypadku artrozy stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów lek minimalizuje ból i zwiększa ruchomość stawów. Ulga pojawia się od 2 do 4 godzin po wstrzyknięciu.

Blokada z Diprospanem w celu zmniejszenia zespół bólowy pokazano kiedy syndrom tunelowy, osteochondroza, bóle głowy, bóle fantomowe i twarzy. Lek wstrzykuje się do stawu w przypadku zapalenia kaletki i zapalenia ścięgien, unikając uszkodzenia obszaru problemowego.

Możliwe efekty uboczne

Rzadko odnotowywano występowanie działań niepożądanych podczas stosowania preparatu Diprospan. Negatywne reakcje powstał w wyniku nadużywania narkotyków, co spowodowało cierpienie przysadki mózgowej.

Z jakimi nieprawidłowościami może spotkać się osoba stosująca Diprospan:

Trądzik.
Miopatia.
Zmniejszone pożądanie seksualne.
Efekt wrzodziejący.
Zwiększone ciśnienie krwi.
Opóźniony wzrost kości, chrząstki i tkanki mięśniowej.
Zaburzenie psychiczne i zaburzenia nerwowe(napady drgawkowe, euforia, drażliwość, depresja, bezsenność, niepokój bez przyczyny).
Wstrząs anafilaktyczny i reakcje alergiczne.
Patologie okulistyczne (perforacja rogówki, zaćma, jaskra).
Tworzenie się pigmentowanych obszarów w miejscach wstrzyknięć, aseptyczne ropnie, zanik na poziomie skóry właściwej i tłuszczu podskórnego.

Jeżeli z jakiegokolwiek powodu leczenie preparatem Diprospan nie jest odpowiednie dla pacjenta, lekarz zasięga porady lekarza skuteczne analogi. Alternatywna opcja Flosteron będzie absolutnym odpowiednikiem Diprospanu. Wśród synonimów specjalista może polecić Metypred, Kenalog, Dexazone, Depos, Polcortolon, Betaspan Depot.

Interakcja Diprospanu z innymi leki prowadzi do nasilenia działań niepożądanych danego leku i zmniejszenia przydatne właściwości leki innych grup. W połączeniu z izoniazydem Diprospan może powodować zaburzenia psychiczne.

Ile kosztuje Diprospan?

Średnia cena w Rosji za 1 ampułkę zawiesiny Diprospan wynosi 250 rubli. Na Ukrainie pacjenci mogą kupić 5 ampułek o pojemności 1 ml każda w cenie 1100 – 1600 hrywien za opakowanie.

W rosyjskich aptekach internetowych koszt leku waha się od 195 do 840 rubli. Dla mieszkańców Kazachstanu zakup Diprospanu kosztuje 7 tysięcy tenge.