Przewlekłe objawy czerwonki i leczenie u dorosłych. Objawy czerwonki u dorosłych

jest ostry infekcja jelitowa, wywoływana przez bakterie z rodzaju Shigella, charakteryzująca się dominującą lokalizacją proces patologiczny w błonie śluzowej jelita grubego. Dyzenteria przenoszona jest drogą fekalno-ustną (pokarm lub woda). Klinicznie pacjent z czerwonką ma biegunkę, ból brzucha, parcie na mocz, zespół zatrucia(osłabienie, osłabienie, nudności). Rozpoznanie czerwonki ustala się poprzez wyizolowanie patogenu z kału pacjenta, w przypadku czerwonki Grigoriewa-Shigi z krwi. Leczenie odbywa się głównie w trybie ambulatoryjnym i polega na terapii nawadniającej, przeciwbakteryjnej i detoksykującej.

Czerwonka z intensywną długotrwała biegunka może być powikłany hemoroidami, szczeliną odbytu, wypadaniem odbytnicy. W wielu przypadkach czerwonka przyczynia się do rozwoju dysbiozy.

Diagnostyka

Diagnostyka bakteriologiczna jest niezwykle specyficzna. Patogen jest zwykle izolowany z kału, a w przypadku czerwonki Grigoriewa-Shigi z krwi. Ponieważ wzrost miana swoistych przeciwciał następuje raczej powoli, metody diagnostyka serologiczna(RNGA) mają znaczenie retrospektywne. Coraz częściej praktyka laboratoryjna w diagnozowaniu czerwonki obejmuje identyfikację antygenów Shigella w kale (zwykle wykonywaną za pomocą RCA, RLA, ELISA i RNGA z diagnostyką przeciwciał), reakcję wiązania dopełniacza i agregat hemaglutynacyjny.

Jako ogólne środki diagnostyczne stosuje się różne środki diagnostyczne. techniki laboratoryjne aby określić wagę i zakres procesu, zidentyfikuj Zaburzenia metaboliczne. Wykonuje się badanie kału na dysbakteriozę i coprogram. Badanie endoskopowe(sigmoidoskopia) często może dać niezbędne informacje Dla diagnostyka różnicowa w wątpliwych przypadkach. W tym samym celu pacjenci z czerwonką, w zależności od jej postać kliniczna konieczna może być konsultacja z gastroenterologiem lub proktologiem.

Leczenie czerwonki

Łagodne formy czerwonki leczy się ambulatoryjnie, leczenie szpitalne wskazany dla osób z ciężką infekcją, skomplikowanymi postaciami. Pacjenci hospitalizowani są także ze względów epidemiologicznych, m.in podeszły wiek, towarzysząc choroby przewlekłe oraz dzieci w pierwszym roku życia. Pacjentom przepisuje się odpoczynek w łóżku z powodu gorączki i zatrucia, żywność dietetyczna(w okresie ostrym - dieta nr 4, gdy biegunka ustąpi - tabela nr 13).

Terapia etiotropowa ostrej czerwonki polega na przepisaniu 5-7-dniowego cyklu leków przeciwbakteryjnych (fluorochinolon, antybiotyki tetracyklinowe, ampicylina, kotrimoksazol, cefalosporyny). Antybiotyki są przepisywane w przypadkach ciężkich i umiarkowanych ciężkie formy. Biorąc pod uwagę zdolność leków przeciwbakteryjnych do zaostrzania dysbiozy, eubiotyki stosuje się w połączeniu przez 3-4 tygodnie.

W razie potrzeby przeprowadza się terapię detoksykacyjną (w zależności od stopnia detoksykacji leki przepisuje się doustnie lub pozajelitowo). Zaburzenia wchłaniania koryguje się preparatami enzymatycznymi (pankreatyna, lipaza, amylaza, proteaza). Według wskazań immunomodulatory, leki przeciwskurczowe, środki ściągające, enterosorbenty.

W celu przyspieszenia procesów regeneracyjnych i poprawy stanu błony śluzowej w okresie rekonwalescencji zaleca się stosowanie mikrolewatyw z naparem z eukaliptusa i rumianku, olejkiem z dzikiej róży i rokitnika zwyczajnego oraz winyliną. Przewlekłą czerwonkę leczy się w taki sam sposób, jak ostrą czerwonkę, ale antybiotykoterapia jest zwykle mniej skuteczna. Zaleca się przepisywanie lewatyw leczniczych, leczenie fizjoterapeutyczne, środki bakteryjne powrót do zdrowia normalna mikroflora jelita.

Rokowanie i zapobieganie

Rokowanie jest przeważnie korzystne, przy terminowym kompleksowym leczeniu ostrych postaci czerwonki przewlekłość procesu jest niezwykle rzadka. W niektórych przypadkach, po infekcji, pozostałości zaburzenia funkcjonalne praca jelita grubego (po czerwonkowe zapalenie jelita grubego).

Ogólne środki zapobiegania czerwonce obejmują przestrzeganie norm sanitarno-higienicznych w życiu codziennym, przy produkcji żywności i w publicznych zakładach gastronomicznych, monitorowanie stanu źródła wody, oczyszczanie ścieków (w szczególności dezynfekcja Ścieki placówki medyczne).

Chorzy na czerwonkę wypisywani są ze szpitala nie wcześniej niż po trzech dniach od wyzdrowienia, z ujemnym pojedynczym badaniem bakteriologicznym (pobranie materiału do badania bakteriologiczne wykonane nie wcześniej niż 2 dni po zakończeniu leczenia). Pracownicy Przemysł spożywczy oraz inne osoby im zrównane podlegają zwolnieniu po dwukrotnym zwolnieniu wynik negatywny analiza bakteriologiczna.

Treść artykułu: classList.toggle()">przełącz

Częstą chorobą jest czerwonka (szigelloza). infekcja, którego czynnikiem sprawczym są bakterie z rodzaju Syigella, uszkadzające błonę śluzową jelita grubego.

Powoduje

Głównym źródłem choroby jest osoba chora lub bezobjawowy nosiciel. Szczególnie niebezpieczni z epidemiologicznego punktu widzenia są pacjenci z łagodną postacią czerwonki, której objawy są łagodne, dlatego chory prowadzi normalny tryb życia.

Dyzenteria przenoszona jest na dwa sposoby:

  • Kontakt i gospodarstwo domowe - poprzez uściski dłoni lub przedmioty gospodarstwa domowego;
  • Fekalno-ustne – czynnik wywołujący chorobę wraz z kałem przedostaje się do gleby, wody lub na ręce pacjenta, a następnie do pożywienia. Wraz z pożywieniem lub wodą bakterie dostają się do jelita grubego, wnikając w jego nabłonek, powodując proces zapalny i zakłócają mikroflorę jelitową.

Objawy choroby

Ukryty okres choroby może trwać do 7 dni. Na błonie śluzowej jelit pojawiają się wrzody, nadżerki i krwotoki. W większości przypadków choroba zaczyna się od ostrych objawów, które pojawiają się w dniach 2-3:

  • Temperatura ciała pacjenta wzrasta;
  • Pojawia się ból brzucha, początkowo tępy i rozlany, a następnie ostry i skurczowy. Pojawiają się w dolnej części brzucha, głównie po lewej stronie;
  • Pacjent zaczyna odczuwać ból głowy i traci apetyt;
  • Częste stolce, do 10 razy dziennie;
  • Podczas aktu defekacji pojawia się dokuczliwy ból w odbytnicy, która rozciąga się do kości krzyżowej;
  • Pojawić się fałszywe popędy do defekacji, po której pojawia się uczucie niedokończonego wypróżnienia;
  • Na początku stolec jest normalny, potem pojawia się w nim śluz i krew;
  • W ciężkie przypadki pacjent wypróżnia się z krwawym śluzem;
  • Również w ciężkich postaciach czerwonki następuje obniżenie temperatury ciała lub ciśnienie krwi, usta i skóra staje się niebieskawy, puls przyspiesza;
  • Kiedy żołądek i jelita są uszkodzone i występuje.

W ostrej postaci czerwonki istnieje kilka wariantów jej przebiegu:

  • Postać żołądkowo-jelitowa, w której wpływa żołądek i jelito cienkie;
  • Postać żołądkowo-jelitowa - dotyczy to całego układu trawiennego;
  • Postać okrężnicy - dotknięta okrężnica.

W przypadku przewlekłej czerwonki objawy choroby mogą się różnić ostra forma, nie są one tak jasno wyrażone:

  • Choroba może trwać dłużej niż 3 miesiące;
  • Okresy remisji występują na przemian z okresami zaostrzenia czerwonki, ale przebieg choroby może być ciągły;
  • Temperatura ciała pacjenta wzrasta do 37–38˚C;
  • Pojawia się częsty stolec, któremu może towarzyszyć łagodny ból brzucha;
  • W stołek zauważony Nie duża liczbaśluz, ale może nie być krwi.

W przypadku bezobjawowej czerwonki czynnik wywołujący chorobę jest izolowany od chorego w ciągu 10 dni po zakażeniu. Potem przychodzi okres rekonwalescencji.

Leczenie czerwonki

Pacjenci z czerwonką w większości przypadków hospitalizowani są na oddziale chorób zakaźnych. Na łagodna forma choroba, organizm sam sobie z nią radzi. W ciężkich przypadkach pacjent musi pozostać w łóżku i przyjmować leki:


Konsekwencje

Niebezpieczeństwo czerwonki polega na tym, że jeśli jest niewłaściwie lub przedwczesne leczenie może powodować powikłania w postaci uszkodzenia jelit lub innych narządów. Z powodu bolesnej potrzeby wypróżnienia może wystąpić wypadanie odbytnicy. Odwodnienie jest zjawiskiem powszechnym, zwłaszcza u dzieci i osób starszych.

Do najpoważniejszych powikłań czerwonki zalicza się:

  • Owrzodzenie błony śluzowej jelit z krwawieniem z dotkniętych obszarów;
  • Tworzenie toksyczny megakolon(jelito grube rozszerza się patologicznie, prowadząc do śmierci);
  • Pojawienie się zespołu hemolityczno-mocznicowego;
  • Sepsa, gdy patogen dostanie się do krwi;

Po cierpieniu na czerwonkę u pacjenta długi czas nie ma apetytu, pojawia się zmęczenie i osłabienie. Mikroflora w jelitach zostaje zakłócona i pojawia się dysbioza.

W przypadku przewlekłej czerwonki prawie zawsze występują zmiany organiczne w nabłonku ściany jelita, a proces trawienia zostaje poważnie zakłócony.

Dieta

W przypadku czerwonki należy obserwować specjalna dieta. W pierwszym dniu choroby pacjent otrzymuje wyłącznie wodę lub słabą herbatę z krakersami. Poniżej przedstawiono tabelę nr 4 według Pevznera. Pożywienie powinno zawierać jednocześnie zmniejszoną ilość węglowodanów i tłuszczów normalny poziom wiewiórka.

Pokarmy, które podrażniają przewód pokarmowy i powodują powstawanie gazów w jelitach, są wyłączone z diety. Pokarm rozdrabnia się i podaje w postaci półpłynnej, w małych porcjach.

Produkty spożywcze, których nie należy spożywać Jedzenie, które możesz zjeść
Wyroby piekarnicze, babeczki, świeże wypieki;

Mocne buliony mięsne i rybne;

Zupy jarzynowe gotowane w bulionie mięsnym;

Wędzone mięso i pikle;

Jedzenie w puszce;

Warzywa: rośliny strączkowe, kapusta;

Makaron;

Owsianka: pęczak, pszenica;

Jajka sadzone i na twardo;

Całe mleko;

Tłuste, fermentowane produkty mleczne;

Surowe warzywa i owoce;

Kiełbaski;

Słodycze: cukierki, czekolada, miód, dżem;

Napoje gazowane, kawa, kakao, alkohole;

Tłuste mięso i ryby.

 Zupy jarzynowe i śluzowe;

Zupy kremowe;

Krakersy z białego chleba;

Gotowane warzywa;

Pieczone owoce;

Owsianka: kasza gryczana, ryż;

Chude mięso gotowane na parze lub gotowane;

Kotlety lub quenelle gotowane na parze;

Świeży twarożek z odtłuszczonego mleka;

Jajka na parze lub na miękko, nie więcej niż 2 dziennie;

Dojrzałe, niekwaśne owoce i jagody, puree;

Pastila lub pianki marshmallow.

U dzieci

Czerwonka jest szczególnie niebezpieczna w dzieciństwo ponieważ szybko powoduje odwodnienie. Częściej choroba ta dotyka przedszkolaków, ponieważ dzieci nie przestrzegają zasad higieny osobistej i wkładają palce i zabawki do ust.

Możesz przeczytać więcej na temat czerwonki u dzieci.

U kobiet w ciąży

Dyzenteria w czasie ciąży jest często powikłana poronieniem. W 40% przypadków to się kończy przedwczesny poród. Dzieje się tak dlatego, że choroba działa stymulująco na macicę, wzmacniając ją aktywność skurczowa. Przyczynia się to do samoistnego poronienia lub skrócenia porodu.

Kobiety chore na czerwonkę znacznie częściej niż zwykle doświadczają krwawień w żyłach. okres poporodowy. Czerwonka zwiększa również ryzyko śmierci podczas porodu lub porodu martwego.

Podczas porodu dziecko może zarazić się chorobą od matki., zostało to potwierdzone opisy medyczne czerwonka u noworodków.

Zapobieganie

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest:

  • Przestrzegaj zasad higieny osobistej, myj ręce przed jedzeniem i po wizycie w miejscach publicznych;
  • Konieczne jest dokładne monitorowanie daty ważności i właściwe przechowywanie produktów spożywczych;
  • Jeżeli członek rodziny choruje na czerwonkę, należy zdezynfekować cały dom, Specjalna uwaga zwracanie uwagi na toaletę i sztućce;
  • Pływając w otwartych zbiornikach nie należy połykać wody, a po kąpieli należy wziąć prysznic;
  • Nie możesz pić surowa woda ze studni lub źródeł;
  • Podczas opieki nad pacjentem z czerwonką należy ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej, gotować bieliznę i naczynia.

Przy pierwszych oznakach choroby należy natychmiast zgłosić się do lekarza rodzinnego lub specjalisty chorób zakaźnych.

Dyzenteria jest jedną z chorób przewodu pokarmowego ostra infekcja, która w większości przypadków atakuje jelita, ale powoduje także powikłania w innych narządach trawiennych.

Trochę historii. Pierwsza wzmianka o takiej chorobie jak czerwonka w rękopisach historycznych pochodzi z I wieku naszej ery. W ciągu osiemnastu wieków pochłonął miliony istnień ludzkich. Ponieważ ludzie nie znali powodów tej choroby nie mogli go skutecznie leczyć. Sama choroba i jej powikłania spowodowały prawdziwą epidemię, która odcisnęła piętno na historii i zapisała się w niej jako „choroba brudnych rąk” i gorączka.

Ale już pod koniec XVIII wieku naukowcy odkryli, dlaczego ludzie chorują na czerwonkę, i odkryli skuteczne leczenie, która dała szansę na życie wielu pacjentom. Ale jak często ludzie obecnie chorują na czerwonkę? Jakie są jej objawy i leczenie? Czy można temu zapobiec? Odpowiedzi na te pytania zostaną zawarte w tym artykule.

Co to jest czerwonka

Czerwonka lub szigelloza to choroba zakaźna, która atakuje jelito grube i prowadzi do ogólnego zatrucia całego organizmu. Zakażenie to jest wywoływane przez bakterię Shigella, która szybko namnaża się w pożywce. Ponieważ bakterie uwalniają duże ilości toksyn, dochodzi do uszkodzenia wątroby, a nawet system nerwowy. Jednak czerwonkę, jak każdą chorobę zakaźną, należy rozpoznać w porę i rozpocząć natychmiastowe leczenie.

Każdy może zachorować na czerwonkę. Z czego to wynika? Jeśli nie zostaną spełnione standardy sanitarne i higieniczne, jest to sprzyjające środowisko dla patogenów tej choroby. Najczęściej ma to miejsce podczas konfliktów zbrojnych lub w krajach słabo rozwiniętych. Statystyki pokazują, że jedną trzecią chorych stanowią dzieci. wiek przedszkolny. Dlaczego? To właśnie w tym wieku dzieci poznają świat i smakują wszystkiego. Poprzez brudne ręce i przedmioty, które wpadają do ust, w związku z czym bakterie kolonizują organizm. Na czerwonkę chorują także dorośli. Najczęściej dzieje się to jesienią i latem, ponieważ w tym czasie dojrzewa wiele jagód i owoców, które ludzie jedzą niedostatecznie przetworzone. Ale to tylko niektóre aspekty tej choroby, a jest ich wiele.

Rodzaje czerwonki

Czerwonka jest spowodowana przez półpasiec. Dziś naukowcy twierdzą, że istnieją cztery rodzaje tych bakterii:

  • strefa
  • chłopcze
  • Flexner
  • czerwonka półpaśca.

Chingella nie tworzy formy do długotrwałej egzystencji w ekstremalnych warunkach (zarodniki). Ich aktywność życiowa zależy od temperatury otoczenia, wilgotności i ilości toksyn. I warunek wstępny dla ich życia musi być dostępna żywność. Produkty mleczne stanowią doskonałe środowisko dla ich siedlisk i reprodukcji.

Dyzenteria może być przewlekła (przebieg choroby postępuje powoli z remisjami), katalityczna (dotknięta jelito grube), żołądkowo-jelitowa (dotknięta jelito cienkie i żołądek) i żołądkowo-jelitowa (dotknięta cała strefa śluzowa).

W zależności od objawów i objawów choroby można wyróżnić trzy postacie: łagodną, ​​umiarkowaną i ciężką.

Czerwonka: objawy u dorosłych

W zależności od stadium choroby (szczyt, zanik lub powrót do zdrowia) można opisać objawy czerwonki u dorosłych. Jednak najczęściej, jak w przypadku każdej infekcji, pojawia się następujący komunikat:

Gorączka jest pierwszą oznaką czerwonki. Jeśli temperatura gwałtownie wzrośnie, choroba postępuje, a jeśli spadnie, osoba stopniowo wraca do zdrowia.

Odwodnienie

Również bóle brzucha, zaparcia lub biegunka, nudności i wymioty, oznaki zatrucia.

Zatrucie objawia się osłabieniem, bólami mięśni i głowy, omdleniami i majaczeniem (objawiającym się ciężką czerwonką). Dzieje się tak z powodu obniżonej odporności i infekcji całego organizmu.

Osobno można zauważyć taki objaw jak stolec. W przypadku czerwonki osoba może wypróżniać się średnio ponad dwadzieścia razy dziennie. Kał może być płynny, czasem zmieszany ze śluzem. W ciężkich przypadkach idzie odchody zmieszany z krwią i ropą.

Objawy nie pojawiają się natychmiast i nie wszystkie. Można je zaobserwować dopiero trzeciego dnia po zakażeniu przez tydzień.
U dorosłych objawy czerwonki wyglądają następująco:

  • ból brzucha;
  • chęć wymiotowania;
  • luźne i częste stolce;
  • wyczerpanie organizmu;
  • utrata apetytu;
  • pragnienie;
  • odwodnienie.

Rozpoznanie choroby

Im szybciej choroba zostanie zdiagnozowana, tym szybszy facet jest coraz lepiej, a prawdopodobieństwo powikłań maleje.
Łagodną postać czerwonki można leczyć w domu, ale nie oznacza to, że można rozpocząć chorobę i doprowadzić ją do postaci przewlekłej lub złożonej, którą leczy się już w szpitalu przez więcej radykalne metody. Taki pacjent jest niebezpieczny dla otaczających go ludzi.

Kiedy pacjent przybywa do szpitala, musi przejść szereg obowiązkowych badań:

  • Ogólna analiza krwi. To właśnie ta analiza pokazuje zmianę leukogramu, monocytozę i wzrost liczby czerwonych krwinek.
  • Analiza kału pozwala określić odchylenia od normy.
  • Posiewy pomagają potwierdzić diagnozę.

Prowadzą także lekarze dodatkowe badania, Jak na przykład:

  • diagnostyka serologiczna;
  • sigmoidoskopia.

Leczenie

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe jest prawdopodobieństwo uniknięcia progresji choroby i powikłań. Leczenie czerwonki może być:

  • leczniczy;
  • dieta;
  • środki ludowe.

Nie należy samoleczyć ani przyjmować żadnych leków bez wiedzy lekarza.

Lekarz wyraźnie przypisuje wizytę środki przeciwbakteryjne, antybiotyki. Przepisywane są również leki adsorbujące i poprawiające trawienie. Następnie musisz znormalizować mikroflorę w jelitach. W tym celu pacjent przyjmuje eubiotyki i witaminy.

Hospitalizowani są pacjenci z umiarkowanymi i złożonymi postaciami czerwonki, dzieje się tak również w przypadku powikłań ze strony układu oddechowego, sercowego i nerwowego.

Od kiedy jest Wielka szansa zarażać innych, pacjentów umieszcza się w osobnych pudełkach szpital chorób zakaźnych. Chociaż odwiedzanie takich pacjentów nie jest zabronione, należy zachować środki ostrożności.

Pacjent jest przepisywany dieta terapeutyczna. Jedzenie należy gotować na parze. Powinno to być jedzenie o niskiej zawartości tłuszczu i nie pikantne. Takie odżywianie należy prowadzić przez miesiąc po zabiegu.

Leki mają również działanie terapeutyczne Medycyna tradycyjna, ponieważ natura obdarzyła ludzi wieloma przydatne rośliny. Liście łopianu można stosować w leczeniu czerwonki u dorosłych.

Zrób nalewki z liści i kwiatów dzikiego rozmarynu i jagód.

Kora dębu jest cudowne lekarstwo od czerwonki. Robią z niego nalewki i piją.

Ekstrakt z propolisu, nalewka ze złotych wąsów i zwykła czarna herbata mogą pomóc pacjentowi szybko wrócić do zdrowia.

Leki, które można przygotować w domu:

Skrobię ziemniaczaną należy rozcieńczyć wodą w stosunku 1:10 i pić raz dziennie przez tydzień.
Musisz także użyć produktów do oczyszczenia organizmu z zatrucia. Takie środki mogą być Węgiel aktywowany, soli fizjologicznej i roztworów glukozy.
Podczas choroby zmniejsza się odporność człowieka, dlatego konieczne jest przyjmowanie kompleksy witaminowe do normalizacji funkcje ochronne ciało.

Konsekwencje czerwonki

Jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem na czas i nie będziesz się stosować właściwe traktowanie, wtedy może wystąpić czerwonka szkodliwy wpływ dla całego ludzkiego ciała.

U pacjenta może wystąpić zaostrzenie istniejących chorób przewodu pokarmowego.

Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, u pacjenta mogą wystąpić remisje i zaostrzenia.

Odwodnienie, wrzody, dysfunkcja jelit i dysbioza. Wszystko to są skutki czerwonki.

Zapobieganie chorobom

Ważne jest, aby wiedzieć! Bakterie Shengella giną w temperaturze 60 stopni w ciągu pół godziny, a we wrzącej wodzie - natychmiast. Podczas przetwarzania środki dezynfekcyjne umierają w ciągu kilku minut. Mogą żyć w jedzeniu i wodzie przez kilka tygodni.

Utrzymanie właściwej higieny jest niezwykle istotne. Co to obejmuje? Dokładnie myj ręce, dotykaj jedzenia przed jego przygotowaniem i unikaj kontaktu z osobami chorymi na czerwonkę. Nie zaniedbuj tych proste wskazówki które pomogą chronić Ciebie i Twoją rodzinę.

Detonatorami tej choroby są bakterie należące do rodzaju Shigella. Patogeny te są zdolne do namnażania się w sałatkach, winegretach i innych produktach spożywczych przez 3-60 dni. W niektórych przypadkach czas ich istnienia w tym środowisku można wydłużyć 2 razy.

Źródła infekcji:

  • chory. Zakażenie następuje poprzez bliski kontakt, a także przez brudne ręce. Aby zapobiec ryzyku infekcji, pacjent musi nosić Gaza opatrunkowa. Nie jest drogi, więc każdy może sobie na niego pozwolić;
  • „przewlekli” nosiciele bakterii. Uwalniają patogeny otoczenie zewnętrzne wraz z odchodami. Okres izolacji Shigella nie przekracza siedmiu dni. Ale z reguły może trwać do 2-3 tygodni.

Najbardziej podatni na zakażenie są obywatele z drugą grupą krwi.

Jak dochodzi do infekcji?

Kiedy te mikroorganizmy zostaną zniszczone, uwydatnia się toksyczna substancja, która w rzeczywistości powoduje manifestację czerwonki. Jak już stało się jasne, dotyczy to głównie przewodu żołądkowo-jelitowego, z dominującą lokalizacją w jelicie grubym. Po przyjęciu do układ krążenia substancje toksyczne, nadnercza i inne narządy są dotknięte przewód pokarmowy. Pod ich wpływem znajduje się również układ nerwowy i sercowo-naczyniowy.

Inkubacja trwa 1-7 dni, ale okres ten można skrócić do 12 godzin. Kiedy patogenne mikroorganizmy dostaną się do żołądka, pozostaną tam przez kilka godzin. Po pokonaniu bariery kwasowej przedostają się bezpośrednio do jelit. Tam przyczepiają się do jego wewnętrznych ścian i zaczynają wytwarzać toksynę. Zwiększa uwalnianie soli i płynu do światła jelita.

Mikroorganizmy te zaczynają się energicznie poruszać, wywołując w ten sposób większy proces zapalny jelito cienkie. Uwolniona toksyna przedostaje się do krwioobiegu i powoduje rozwój zatrucia.

U jednej grupy pacjentów kształtuje się stan nosiciela, u innych zaś stan nosiciela. postać przewlekła. Wynika to z faktu, że jeśli nie ma wystarczającej siły układ odpornościowy, wydalanie z organizmu mikroorganizmy chorobotwórcze trwa do kilku miesięcy. Forma i nasilenie czerwonki zależy od tego, w jaki sposób dana osoba została zarażona i ile bakterii dostało się do jego organizmu.

Objawy

Choroba ta objawia się następującymi początkowymi objawami:

  • wysoka temperatura, dreszcze;
  • uczucie osłabienia, złe samopoczucie;
  • anoreksja;
  • ból głowy;
  • spadek ciśnienia krwi.

Zniszczenie przewodu żołądkowo-jelitowego wyraża się bólem nie do zniesienia. Początkowo będą tępe, rozprzestrzeniające się po całym brzuchu, następnie ostre, skurczowe, zlokalizowane w podbrzuszu. Z reguły zespoły bólowe nasilają się przed pójściem do toalety. Dlatego lepiej nie rozpoczynać leczenia czerwonki (sam lekarz ci ​​o tym powie).

Lekka forma

Całość przebiega według następującego scenariusza:

  • dreszcze mają krótki okres;
  • temperatura ciała do 38 stopni Celsjusza;
  • pojawić się przed pójściem do toalety łagodny ból V Jama brzuszna. Częstotliwość wypróżnień do dziesięciu razy dziennie, nie stwierdzono zawartości krwi i śluzu. Kał ma półpłynną lub papkowatą konsystencję. Biegunka i objawy zakażenia utrzymują się do trzech dni. Całkowity powrót do zdrowia nie następuje tak szybko, jak byśmy tego chcieli: po 2-3 tygodniach.

Umiarkowana forma:

  • temperatura ciała z dreszczami osiąga znak na termometrze do 39°C i utrzymuje się przez kilka godzin, czasem nawet do 2-4 dni;
  • ból głowy, anoreksja, zawroty głowy;
  • częsta potrzeba pójścia do toalety, uczucie niepełnego wypróżnienia. Może się to zdarzyć około 10-20 razy dziennie. W kale widoczny jest śluz ze smugami krwi;
  • zwiększony pobudliwość nerwowa, bladość skóry;
  • na języku znajduje się biały, gruby nalot.

Stabilizacja pracy przewód pokarmowy zaobserwowano nie wcześniej niż półtora miesiąca.

Ciężka postać:

  • ciężkie zatrucie, głębokie naruszenia z układu sercowo-naczyniowego;
  • temperatura sięga czterdziestu stopni i więcej. W tym samym czasie pacjenci zaczynają narzekać na słabość, nie do zniesienia ból głowy;
  • czkawka, nudności, wymioty;
  • ból brzucha, któremu towarzyszy częste popędy podczas oddawania moczu i defekacji. Stolec można obserwować ponad dwadzieścia razy dziennie.

Okres rekonwalescencji rozpoczyna się bardzo powoli, 2 miesiące. Rozpoznanie „przewlekłej czerwonki” ustala się tylko wtedy, gdy choroba trwa dłużej niż 90 dni.

UWAGA! POwikłania: zapalenie płuc, zapalenie otrzewnej, uszkodzenie układu nerwowego, wstrząs zakaźno-toksyczny.

Środki diagnostyczne

Aby postawić prawdziwą diagnozę, specjaliści są zobowiązani do przeprowadzenia wszystkich niezbędnych badań laboratoryjnych dostępnych w trybie standardowym:

  1. Wykrywanie antygenów patogenów i ich toksyn we krwi, kale, moczu, ślinie. W tym celu stosuje się metody immunologiczne, które mają wysoka ocena swoistość i czułość. Ta procedura nazywa się przyspieszona diagnostyka infekcje biegunkowe jelit.
  2. Potwierdzenie rozpoznania czerwonki. Przeprowadza się je metodami serologicznymi i bakteriologicznymi.

Dzięki trzykrotnemu badaniu hodowli półpaśca z kału zapewnia 100% potwierdzenie diagnozy u prawie połowy pacjentów.

Leczenie: czerwonka

Zalecona terapia zależy od stopnia i formy obecna choroba. Zasadniczo, aby osiągnąć sukces, musi on być ściśle zindywidualizowany i kompleksowy pozytywna dynamika. Dlatego przepisuje się pacjentom z ciężkimi postaciami ścisłe przestrzeganie odpoczynek w łóżku, w łagodnych przypadkach odpoczynek na oddziale i ćwiczenia lecznicze, w umiarkowanych stopniach dozwolone jest korzystanie z toalety.

Najważniejszym elementem jest żywienie terapeutyczne kompleksowe leczenie. Podczas ostra choroba w przypadku znaczących patologii jelit zalecana jest tabela numer cztery. Kiedy stan pacjenta nieco się ustabilizuje: pojawia się apetyt i zmniejsza się dysfunkcja jelit, zostaje on przeniesiony do tabeli nr 2. Na kilka dni przed wypisem do domu pacjent udaje się na stół ogólny. Pozostałe zalecenia zostaną ogłoszone przez lekarza prowadzącego i należy ich wcześniej przestrzegać ostatni dzień wskazane w karcie pacjenta.

Zalecana jest terapia antybakteryjna, biorąc pod uwagę wrażliwość Shigella na zalecany lek. Kombinację kilku antybiotyków przepisuje się tylko w skrajnych przypadkach, a następnie tylko po wielokrotnym Praca laboratoryjna. Na podstawie tych wskazań należy wybrać schemat leczenia.

Jak długo trwa leczenie czerwonki?

Leczenie czerwonki wymaga bardzo długiego czasu i najlepiej pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów. Ale z reguły czas trwania terapii zależy od stopnia choroby.

Umiarkowana forma: 5-7 dni

W tych dniach pacjent musi przyjmować leki należące do grupy fluorochinolonów:

  • cyprofloksacyna 1/2 tabletki dwa razy dziennie. Jeśli go nie ma, można przyjmować ofloksacynę 0,2 grama dwa razy dziennie;
  • kotrimoksazol – rano i wieczorem, jedna tabletka;
  • Intetrix: dwie tabletki trzy razy dziennie.

W przypadku „Sonne” i „Flexner” (podgatunek bakterii) przepisywany jest wielowartościowy bakteriofag czerwonki. Lek można kupić w postaci tabletek i in postać płynna. Przyjmować 2-3 tabletki na godzinę przed siadaniem do stołu – rano, podczas obiadu i wieczorem. Jeśli kupisz go w formie zawiesiny, to 30-40 ml tyle samo razy.

UWAGA! W przypadku biegunki jest wskazany picie dużej ilości płynów. Może to być: słodka herbata lub 5% roztwór glukozy. także w punkty apteczne są sprzedawane gotowa forma. Są to „Regidron”, „Citroglukosalan”, „Gastrolit” i kilka innych. Pozytywem będzie, jeśli środki te będą stale dostępne domowa apteczka. W końcu ludzie często chodzą do kliniki z zatrucie pokarmowe, gdzie kluczową kwestią są także wymioty i biegunka.

Łagodna czerwonka: 3-4 dni

W szczytowym okresie choroby można przepisać jeden z tych leków:

  • furadonina 0,1 g cztery razy dziennie;
  • nifuroksazyd 0,2 g. rano, w porze lunchu, wieczorem i przed snem;
  • tabletka kotrimoksazolu dwa razy dziennie;
  • intetrix przyjmować 1-2 tabletki trzy razy dziennie.

Ciężkie: 7 lub więcej dni

Ofloksacynę przepisuje się w dawce 1/4 tabletki rano i wieczorem. Ponadto należy przyjmować fluorochinolony w połączeniu z aminoglikozydami. Służy do neutralizacji toksyn preparaty enzymatyczne. Przez wszystko leczenie kursowe wymaga przyjmowania kompleksów witaminowych.

Dietetyczna żywność na czerwonkę

Gdy tylko któryś z członków rodziny wykaże wszystkie objawy tej choroby, należy natychmiast zapewnić mu indywidualne naczynia i środki higieny osobistej. W środku ostre ataki Zaleca się pić serwatkę, czysta woda, Sok pomarańczowy, słaby i niesłodzona herbata. Gdy będzie już trochę lepiej można zjeść ryż, twarożek i napić się mleko niskotłuszczowe. Owsianka jest również dozwolona. Należy je gotować w wodzie bez dodatku soli i cukru.

ZABRONIONY! Mięso, kawa, cukier, biała mąka, napoje alkoholowe. Przejście na normalną dietę należy przeprowadzać bardzo powoli i z zachowaniem szczególnej ostrożności. Załóżmy, że najpierw spożywasz puree z warzyw i owoców, galaretki i buliony. Następnie (około tygodnia) świeża ryba, jajka, kasza gryczana i owsiana z wodą, nabiałem, czerstwym żytnim lub białym pieczywem.

Leczenie środkami ludowymi:

  • weź pięć małych łyżek pokruszonych korzeni pianka lecznicza i włóż zioła dzikiego rozmarynu bagiennego (kilka łyżeczek) do litrowego szklanego słoika. Zalać litrem wrzącej wody i pozostawić na piętnaście minut. Weź 1 łyżkę doustnie. łyżka w odstępach kilku godzin;
  • aby zatrzymać biegunkę, należy położyć go na brzuchu banki medyczne przez 4 godziny. Jeśli nie wiesz, jak to zrobić poprawnie, zapytaj swojego lekarza;
  • Dwie łyżeczki rozdrobnionej kory granatu zalać 0,5 litra wrzącej wody. Opata na kilka minut, stosować przez cały dzień. Korzystając z podobnego przepisu, możesz przygotować wywar;
  • mocny środek przeciwdrobnoustrojowy był już dawno rozważany Zielona herbata. Aby to zrobić, musisz zaparzyć 50 gramów suchej herbaty liściastej z litrem wody. Pozwól parzyć przez około trzydzieści minut, gotuj przez godzinę. Jednocześnie nie zapomnij o zamieszaniu i odcedzeniu na koniec. Resztek herbaty po odcedzeniu nie wyrzucaj, nadaje się do ponownego użycia. Musisz wypełnić go dwoma kubkami gotowana woda, gotować na umiarkowanym ogniu przez dziesięć minut i przecedzić. Weź 2 łyżki. łyżki cztery razy dziennie przed siadaniem przy stole.

Pozytywny wynik obserwuje się również po wypiciu wywaru z jeżyn, który spożywa się zamiast zwykłej herbaty. Przed zastosowaniem którejś z recept należy skonsultować się z lekarzem.

Dyzenteria jest chorobą zakaźną charakteryzującą się uszkodzeniem przewodu pokarmowego, głównie jelita grubego.

Chorobę wywołują bakterie z rodzaju Shigella. Kiedy drobnoustroje ulegają zniszczeniu, uwalniana jest toksyna, która odgrywa dużą rolę w rozwoju choroby i determinuje jej objawy.

Czynniki wywołujące czerwonkę mają wysoki wskaźnik przeżywalności w środowisku zewnętrznym. W zależności od warunków temperaturowych i wilgotnościowych trwają one od 3-4 dni do 1-2 miesięcy, a w niektórych przypadkach nawet do 3-4 miesięcy lub nawet dłużej. Na korzystne warunki Shigella jest zdolna do rozmnażania się produkty żywieniowe(sałatki, winegrety, mięso gotowane, mięso mielone, ryby gotowane, mleko i jego przetwory, kompoty i galaretki).

Powoduje

Dyzenteria przenoszona jest od ludzi wyłącznie poprzez żywność, wodę zanieczyszczoną kałem, a także przez kontakt.

Źródłem czynnika wywołującego infekcję czerwonki są pacjenci, a także nosiciele bakterii, którzy uwalniają Shigella do środowiska zewnętrznego z kałem. Pacjenci z czerwonką są zaraźliwi od początku choroby. Czas izolacji patogenu przez pacjentów z reguły nie przekracza tygodnia, ale może trwać do 2-3 tygodni.

Największą wrażliwość na zakażenie wykazują osoby z grupą krwi A (II).

Wiodącym czynnikiem rozwoju choroby jest przedostanie się trucizn bakteryjnych do krwi. Dotyczy to przede wszystkim układu nerwowego układ sercowo-naczyniowy, nadnercza i narządy trawienne.

Shigella może pozostać w żołądku od kilku godzin do kilku dni (w w rzadkich przypadkach). Po pokonaniu bariery kwasowej żołądka Shigella wchodzi do jelit. W jelito cienkie przyczepiają się do komórek jelitowych i uwalniają toksynę, która powoduje zwiększone wydzielanie płynów i soli do światła jelita. Shigella aktywnie się porusza, powodując proces zapalny w jelicie cienkim, który jest podtrzymywany i zaostrzany przez działanie toksyny wytwarzanej przez Shigella. Toksyna Shigella przedostaje się do krwioobiegu i powoduje rozwój zatrucia.

Shigella trafia do jelita grubego nieco później, ale w dużych ilościach. Prowadzi to do większego narażenia na toksyny.

Wyzdrowieniu z czerwonki zwykle towarzyszy uwolnienie organizmu od patogenu. Jeśli jednak układ odpornościowy jest niewystarczający, oczyszczenie organizmu z patogenu opóźnia się nawet o 1 miesiąc lub dłużej. Tworzy się stan nosiciela, a u niektórych osób, które wyzdrowiały, choroba staje się przewlekła.

Po przebyta choroba powstaje krótkotrwała odporność.

Okres inkubacji wynosi 1-7 (średnio 2-3) dni, ale można go skrócić do 2-12 godzin.

Postać, wariant i nasilenie czerwonki zależą od dróg i metod zakażenia, liczby drobnoustrojów, które przedostały się do organizmu oraz poziomu odporności organizmu.

Manifestacje czerwonki

Choroba zaczyna się szybko. Na początku rozwija się zespół ogólnego zatrucia, charakteryzujący się wzrostem temperatury ciała, dreszczami, uczuciem gorąca, osłabieniem, utratą apetytu, bólem głowy i spadkiem ciśnienia krwi.

Uszkodzenie przewodu pokarmowego objawia się bólem brzucha, początkowo tępym, rozprzestrzeniającym się po całym brzuchu i o stałym charakterze. Następnie stają się bardziej ostre, skurczowe i zlokalizowane są w dolnej części brzucha, często po lewej stronie. Ból zwykle nasila się przed wypróżnieniem.

Łagodna postać czerwonki

Na łagodny przepływ choroba, gorączka jest krótkotrwała, od kilku godzin do 1-2 dni, temperatura ciała z reguły wzrasta do 38°C.

Pacjentom dokucza umiarkowany ból brzucha, występujący głównie przed wypróżnieniem.

Stołek ma konsystencję pastowatą lub półpłynną, częstotliwość wypróżnień do 10 razy dziennie, domieszka śluzu i krwi nie jest widoczna. Zatrucie i biegunka utrzymują się przez 1-3 dni. Pełny powrót do zdrowia następuje po 2-3 tygodniach.

Umiarkowana forma

Początek tej formy czerwonki jest szybki. Temperatura ciała z dreszczami wzrasta do 38~39°C i utrzymuje się na tym poziomie od kilku godzin do 2-4 dni.

Pacjenci niepokoją się ogólnym osłabieniem, bólami głowy, zawrotami głowy i brakiem apetytu. Zaburzenia jelitowe z reguły występują w ciągu najbliższych 2-3 godzin od wystąpienia choroby.

Pacjenci doświadczają okresowo Bóle skurczowe w dolnej części brzucha, częste fałszywe pragnienie wypróżnienia, poczucie niekompletności aktu defekacji. Częstotliwość oddawania stolca sięga 10-20 razy dziennie. Kał jest skąpy i często składa się ze śluzu z smugami krwi.

Obecny zwiększona drażliwość, blada skóra. Język pokryty jest grubym białym nalotem i jest suchy. Zatrucie i biegunka trwają od 2 do 4-5 dni. Całkowite wygojenie błony śluzowej jelit i normalizacja wszystkich funkcji organizmu następuje nie wcześniej niż 1-1,5 miesiąca.

Ciężka forma

Ciężka czerwonka charakteryzuje się bardzo szybki rozwój choroby, ciężkie zatrucie, głębokie zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.

Choroba zaczyna się niezwykle szybko. Temperatura ciała z dreszczami szybko wzrasta do 40°C i więcej, pacjenci skarżą się na silny, ostry ból głowy ogólna słabość, wzmożone dreszcze, zwłaszcza kończyn, zawroty głowy przy wstawaniu z łóżka, całkowita nieobecność apetyt.

Często występują nudności, wymioty i czkawka. Pacjentom dokucza ból brzucha, któremu towarzyszy częsta potrzeba wypróżnienia i oddania moczu. Oddawanie stolca powyżej 20 razy dziennie, często liczba wypróżnień jest trudna do zliczenia („stoliec bez liczenia”). Szczytowy okres choroby trwa 5-10 dni. Powrót do zdrowia następuje powoli, do 3-4 tygodni, całkowita normalizacja błony śluzowej jelit następuje po 2 miesiącach lub dłużej.

Rozpoznanie przewlekłej czerwonki ustala się, jeśli choroba trwa dłużej niż 3 miesiące.

Komplikacje

Wśród powikłań choroby najczęstsze to:

  • wstrząs zakaźno-toksyczny,
  • zakaźno-toksyczne uszkodzenie układu nerwowego,

Diagnostyka

Diagnoza opiera się na wynikach badania pacjenta. Duży wartość diagnostyczna ma wykonane badanie kału, które stwierdza domieszkę śluzu z żyłką krwi.

Laboratoryjne potwierdzenie czerwonki przeprowadza się metodami bakteriologicznymi i serologicznymi. Metoda bakteriologiczna(wysiew Shigella z kału) w 3-krotnym badaniu potwierdza diagnozę u 40-60% pacjentów.

Przyspieszoną diagnostykę ostrych infekcji biegunkowych jelit można przeprowadzić poprzez wykrycie antygenów patogenów i ich toksyn w biosubstratach - ślinie, moczu, kale, krwi. W tym celu używają metody immunologiczne o wysokiej czułości i swoistości: test immunoenzymatyczny (ELISA), reakcja aglutynacji lateksowej (RAL), reakcja koaglutynacji (PCA), immunofluorescencja (RIF), reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR).

Leczenie czerwonki

Leczenie chorych na czerwonkę powinno być kompleksowe i ściśle zindywidualizowane. Odpoczynek w łóżku konieczne z reguły tylko u pacjentów z ciężkimi postaciami choroby. Pacjenci z umiarkowanymi postaciami mogą chodzić do toalety. Pacjenci z płucami Formularze określają reżim oddziału i fizjoterapię.

Jeden z najważniejszych elementów w kompleksowa terapia pacjenci jelitowi żywienie lecznicze. W ostry okres ze znacznym zaburzenia jelitowe przypisz tabelę nr 4; wraz z poprawą stanu, zmniejszeniem dysfunkcji jelit i pojawieniem się apetytu, pacjenci są przenoszeni do tabeli nr 2, a 2-3 dni przed wypisem ze szpitala - do stołu ogólnego.

Przepisać pacjentowi lek przeciwbakteryjny konieczne, biorąc pod uwagę informacje o „krajobrazie terytorialnym”. oporność na leki", tj. wrażliwość na to Shigella wyizolowanych od pacjentów z okolicy Ostatnio. Kombinacje dwóch lub więcej antybiotyków (chemioleków) są przepisywane tylko w ciężkich przypadkach.

Czas trwania leczenia czerwonki zależy od poprawy stanu pacjenta, normalizacji temperatury ciała i zmniejszenia zaburzeń jelitowych.

W przypadku umiarkowanych postaci czerwonki przebieg terapii można ograniczyć do 3-4 dni, w przypadku ciężkich - 4-5 dni. Łagodna dysfunkcja jelit utrzymująca się we wczesnym okresie rekonwalescencji ( papkowaty stolec do 2-3 razy dziennie, umiarkowane objawy wzdęć) nie powinny być powodem do kontynuacji leczenia przeciwbakteryjnego.

Chory łagodna czerwonka w szczytowym momencie choroby, która występuje z domieszką śluzu i krwi w stolcu, przepisywany jest jeden z następujących leków:

  • nitrofurany (furazolidon, furadonin 0,1 g 4 razy dziennie,
  • ersefuryl (nifuroksazyd) 0,2 g 4 razy dziennie),
  • kotrimoksazol 2 tabletki 2 razy dziennie,
  • hydroksychinoliny (nitroksolina 0,1 g 4 razy dziennie, intetrix 1-2 tabletki 3 razy dziennie).

Średnio ciężki przebieg w przypadku czerwonki przepisywane są leki z grupy fluorochinolonów: ofloksacyna 0,2 g 2 razy dziennie lub cyprofloksacyna 0,25 g 2 razy dziennie;

  • kotrimoksazol 2 tabletki 2 razy dziennie;
  • intetrix 2 tabletki 3 razy dziennie.

W przypadku ciężkiej czerwonki jest przepisywany

  • ofloksacyna 0,4 g 2 razy dziennie lub cyprofloksacyna 0,5 g 2 razy dziennie;
  • fluorochinolony w połączeniu z aminoglikozydami;
  • aminoglikozydy w połączeniu z cefalosporynami.

W przypadku czerwonki Flexnera i Sonne'a przepisywany jest poliwalentny bakteriofag czerwonki. Lek dostępny jest w postaci płynnej oraz w tabletkach kwasoodpornych. Stosować doustnie 30-40 ml 3 razy dziennie na 1 godzinę przed posiłkiem lub 2-3 tabletki 3 razy dziennie.

W przypadku łagodnej czerwonki kompensację strat płynów przeprowadza się za pomocą jednego z gotowych preparatów (cytroglukozalan, rehydron, gastrolit itp.). Roztwory te podaje się do picia w małych porcjach. Ilość wypijanego płynu powinna być 1,5 razy większa niż wydalana z kałem i moczem.

W przypadku ciężkiego zatrucia wskazany jest dożylny wlew kroplowy 10% roztworu albuminy, hemodezu i innych roztworów krystaloidów (Trisol, Laktasol, Acesol, Chlosol), 5-10% roztwór glukozy z insuliną. W większości przypadków wystarczy podać 1000-1500 ml jednego lub dwóch takich roztworów, aby uzyskać znaczną poprawę stanu pacjenta.

Aby związać i usunąć toksyny z jelit, przepisywany jest jeden z enterosorbentów - polifepan 1 łyżka stołowa 3 razy dziennie, węgiel aktywowany 15-20 g 3 razy dziennie, enterodeza 5 g 3 razy dziennie, polisorb MP 3 g 3 razy dziennie dziennie, smecta 1 saszetka 3 razy dziennie lub inne.

Aby zneutralizować toksyny, stosuje się preparaty enzymatyczne: pankreatynę, panzinorm w połączeniu z preparatami wapnia.

W ostrym okresie biegunki, aby wyeliminować skurcz jelita grubego, należy zastosować:

  • chlorowodorek drotaweryny (no-spa) 0,04 g 3 razy dziennie,
  • chlorowodorek papaweryny 0,02 g 3 razy dziennie.

Ze znacznym zespół bólowy no-shpa przepisuje się 2 ml 2% roztworu domięśniowo lub 1-2 ml 0,2% roztworu wodorowinianu platyfiliny podskórnie.

Przez cały okres leczenia pacjentom przepisuje się kompleks witamin.

W celu skorygowania biocenozy jelitowej przepisuje się biosporynę, baktisporynę, bactisubtil, floniwinę-BS, 2 dawki 2 razy dziennie przez 5-7 dni. Wybierając lek, należy preferować nowoczesny leki złożone- Linex, Bifidumbacterin-Forte, Vitaflor itp. Leki są przepisywane w standardowe dawkowanie. Jeśli jest dobrze tolerowany, w okresie rekonwalescencji wskazane jest lecznicze mleko sfermentowane oraz produkty dietetyczne zawierające bifido i laktozę, które charakteryzują się wysoką skutecznością terapeutyczną.

Leczenie pacjentów z przewlekłą czerwonką (nawracającą i ciągłą) odbywa się w szpitalu zakaźnym. Leczenie obejmuje:

  • fluorochinolony cyprofloksacyna 0,5 g 2 razy dziennie lub ofloksacyna 0,2 g 2 razy dziennie przez 7 dni;
  • immunoterapia w zależności od stanu odporności - tymalina, tymogen, lewamizol, dibazol itp.;
  • panzinorm, festal, pankreatyna, pepsyna itp.;
  • zwiększone dzienne dawki witamin;
  • leczenie choroby współistniejące inwazje jelitowe robaków i pierwotniaków;
  • w celu przywrócenia biocenozy jelitowej przepisuje się biosporynę, baktisporynę, linex, bifidumbacterin-forte, vitaflor, laktobakterynę; Leki te są przepisywane w standardowej dawce przez 2 tygodnie później leczenie etiotropowe jednocześnie z czynnikami patogenetycznymi.

Rokowanie w leczeniu pacjentów z czerwonką jest zwykle korzystne.

Zapobieganie

Odzyskany ostra czerwonka wypisany ze szpitala nie wcześniej niż 3 dni po wyzdrowieniu klinicznym (normalizacja temperatury ciała, stolec, ustąpienie objawów zatrucia, bóle brzucha, skurcze i bolesność jelit), w przypadku nieobecności zmiany patologiczne V badania laboratoryjne. Chemioprofilaktyki nie prowadzi się u osób mających kontakt z pacjentem.