Objawy czerwonki i leczenie w domu. Objawy i leczenie czerwonki u dorosłych

Czerwonka (shigeloza) jest chorobą zakaźną, której rozwój wpływa na przewód żołądkowo-jelitowy, a mianowicie okrężnicę. Powodem tego jest wpływ na organizm bakterii z rodzaju Shigella, które w sprzyjających warunkach aktywnie namnażają się w produktach spożywczych (może to być winegret, sałatki, mięso gotowane, mięso mielone, ryby, nabiał, kompot, galaretka itp.). Sposób leczenia czerwonki określa się w zależności od ciężkości patologii. Terapia opiera się na specjalnej diecie.

Cechy leczenia

Czasami zdarza się, że dana osoba jest podana fałszywa diagnoza i mylić chorobę taką jak amebiaza ze zwykłą czerwonką. Warto od razu zauważyć, że są to zupełnie różne patologie: pierwsza występuje z uszkodzeniem bliższe odcinki jelita, a drugi - z uszkodzeniem dystalnych części okrężnicy. Kolejną różnicą jest lokalizacja bólu: w przypadku czerwonki jest to lewa strona brzucha, a w przypadku pełzakowicy – prawa część. Ponadto czerwonka amebowa i zwykła czerwonka są wywoływane przez różne patogeny.

Leczenie shigellozy ustalane jest ściśle indywidualnie. Jeśli choroba ma ciężki przebieg, pacjent będzie musiał przestrzegać zaleceń leżenia w łóżku, a jeśli jest łagodna, konieczna będzie fizjoterapia i odpoczynek na oddziale.

Żywienie pacjenta chorego na czerwonkę odgrywa ważną rolę w leczeniu tej choroby. Na ostry przebieg patologia i znaczne tłumienie aktywności jelitowej, osobie przepisuje się tabelę nr 4. W przypadku poprawy i stabilizacji ogólne warunki(pojawienie się zdrowego apetytu, zmniejszenie dysfunkcji przewodu pokarmowego) pacjenta przenosi się do tabeli nr 2.

W połączeniu z dietą konieczne będzie przyjmowanie leków. Przede wszystkim są to antybiotyki, które dobiera się ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę wrażliwość bakterii na produkt. Terapia skojarzona Leki przeciwbakteryjne są przepisywane niezwykle rzadko i tylko w ciężkich przypadkach.

Dieta

Trzymanie się odpowiednie odżywianie, możesz przyspieszyć eliminację substancji toksycznych z organizmu, poprawić kondycję układu odpornościowego i przywrócić równowagę wodno-solną. Jeśli wybierzesz odpowiednią dietę, będzie to możliwe krótki czas pokonać infekcję bakteryjną, zmniejszyć zespół zatrucia, zapobiegają przewlekłości procesu zapalnego.

Leczenie żywieniowe musi być zakończone.

Podczas rozwoju czerwonki organizm musi otrzymać wystarczającą ilość składniki odżywcze, witaminy i mikroelementy. Nie możesz wytrzymać długiej przerwy na czczo i długiej, rygorystycznej diety.

Dla dorosłych

Jeśli patologia jest ciężka i występują wymioty, pierwszego dnia dozwolona jest tylko lekko słodzona mocna herbata, niegazowana woda mineralna i woda ryżowa. Jeśli nie występują wymioty, post nie jest konieczny. Drugiego dnia do diety włącza się zupy śluzowe w słabym bulionie, dodając semolinę lub płatki owsiane, ryż. Można już jeść tarty na surowo lub pieczone jabłka, wywar z dzikiej róży.

Doskonałym środkiem utrwalającym jest woda ryżowa.

Gdy objawy zatrucia ogólnego zaczęły ustępować, a stan ogólny uległ poprawie, osobę przenoszono do tabeli nr 4. Całkowita dzienna liczba kalorii powinna wynosić 2100 kcal. Ważne jest również uregulowanie diety wodnej: ilość wypijanych płynów w ciągu dnia nie powinna być mniejsza niż 1 litr i nie większa niż 2 litry. Posiłki powinny być ułamkowe: lepiej w małych porcjach, ale często.

Dozwolone są następujące produkty:

• rosół mięsno-rybny (o niskiej zawartości tłuszczu) z dodatkiem klopsików lub tartego mięsa/ryby;
• zboża gotowane na wodzie (ryż, kasza gryczana, płatki owsiane, kasza manna) lub gotowane na parze;
• kotlety mięsne z królika, wołowiny, kurczaka, indyka lub ryby (dopuszczalne są dorsz, szczupak, sandacz, karp);
• omlet na parze lub jajka na miękko;
• krakersy pszenne;
• masło;
• galaretka i galaretka;
• cukier (nie więcej niż 40 g dziennie);
• świeży twarożek i czerstwy kefir.

Konieczne jest stopniowe zwiększanie zawartości kalorii w żywności, ale nadal wykluczanie stosowania przypraw pikantnych, wędzonych, smażonych, konserwowanych i przypraw.

Dla dzieci

Dieta na czerwonkę u dziecka praktycznie nie różni się od diety przepisanej dorosłym pacjentom. Nie należy zmuszać dziecka do jedzenia. Kiedy organizm będzie gotowy do strawienia pokarmu, poprosi o jedzenie. Nawet przy zauważalnej poprawie stanu ogólnego nie należy od razu przenosić dziecka na wspólny stół. Przez okres przepisany przez lekarza będzie musiał przestrzegać łagodnej diety, z wyjątkiem mleka, roślin strączkowych, buraków, ogórków, kapusty i czarnego chleba.

Konieczne jest zaprzestanie spożywania tłustych, smażonych i słodkich potraw. Dotyczy to również fast foodów. Picie powinno być obfite, ale nie powinno obejmować wody gazowanej i napojów, naturalnych soków. Dozwolone jest spożywanie kompotów, napojów owocowych i wody mineralnej.

Leki

Jedynym i najskuteczniejszym sposobem leczenia szigellozy jest przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych. Niestety, nie zawsze są one przydatne. W niektórych przypadkach mogą pogorszyć ogólny stan człowieka, powodując dysbakteriozę. Z tego powodu antybiotyki powinien wybierać wyłącznie specjalista, biorąc pod uwagę charakterystykę rozwoju choroby i poziom wrażliwości bakterii na dany środek.

Jeden z najbardziej skuteczne leki Doksycyklinę stosuje się w leczeniu czerwonki

Oprócz antybiotykoterapii można przepisać inne leki, które pomogą przywrócić mikroflorę w środowisku jelitowym, a także te, które łagodzą nieprzyjemne objawy choroby.

Antybiotyki

Pomogą one w krótkim czasie wyeliminować źródło choroby, czyli bakterie czerwonki (Shigella). Może to być produkt taki jak Furazolidon, dostępny w postaci tabletek. W małej dawce lek będzie działał bakteriostatycznie, czyli hamuje namnażanie się bakterii, a w zwiększonej dawce spowoduje śmierć mikroorganizmów chorobotwórczych.

Innym antybiotykiem stosowanym w leczeniu czerwonki jest kwas nalidyksowy, który jest lekiem syntetycznym. To ma wysoka wydajność przeciwko bakteriom Gram-ujemnym, bakteriom czerwonki. Podobnie jak Furazolidon, kwas ma różne działania, biorąc pod uwagę dawkowanie leku. Antybiotyk dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego i jest wydalany z organizmu z moczem.

Często przepisywane są antybiotyki należące do grupy tetracyklin, które są skuteczne zarówno wobec bakterii Gram-ujemnych, jak i Gram-dodatnich. Środki takie działają szkodliwie na bakterie bardzo wrażliwe na penicylinę i erytromycynę. W leczeniu shigellozy zwykle stosuje się lek Doksycyklina.

Dodatkowe fundusze

Jeśli shigelloza rozwinie się w ostrej postaci, same antybiotyki nie pomogą wyleczyć choroby. Dodatkiem do dania głównego będzie przepisanie leków, które pomogą usunąć toksyczne substancje z krwioobiegu i jelit. To może być:

• enterosorbenty, które szybko usuwają produkty przemiany materii patogennych mikroorganizmów (na przykład Atoxil lub Enterosgel);
• roztwory soli i środki z glukozą, które poprawiają filtrację nerkową, normalizują układ wewnątrznaczyniowy i pomagają eliminować oznaki odwodnienia (na przykład Regidron);
• roztwory koloidalne przeznaczone do zastrzyki dożylne oraz pomagają przyspieszyć proces detoksykacji (nie stosować przy objawach odwodnienia).

Lek Atoxil pomoże usunąć toksyczne substancje z organizmu.

Aby zwiększyć możliwości funkcjonalne układu odpornościowego, zwłaszcza jeśli czerwonka ma długotrwały i ostry przebieg, konieczne jest przyjmowanie odpowiednich leków. Przede wszystkim są to leki immunomodulujące, za pomocą których można zwiększyć funkcję ochronną organizmu, a tym samym przyspieszyć powrót do zdrowia. Aby przywrócić mikroflorę jelitową po długotrwałe użytkowanie antybiotyki, lekarz przepisuje stosowanie substancji probiotycznych, a w celu normalizacji pracy układu trawiennego i poprawy wchłaniania probiotyków przez przewód pokarmowy, preparatów enzymatycznych.

Środki ludowe

Możesz przygotować napary z następujących składników:

• dziki rozmaryn, korzeń prawoślazu, oregano (zioła wymieszać w równych objętościach, wziąć 20 g surowca, zalać 250 ml gorąca woda i pozostaw do zaparzenia na godzinę; gotowy produkt przyjmować doustnie, 25 ml do każdego posiłku);
• borówki (suszone jagody w objętości 250 g zalewa się litrem wrzącej wody i pozostawia do zaparzenia na 2 godziny; gotowy produkt należy spożywać doustnie po 50 g trzy razy dziennie);
• babka lancetowata, rdest rdestowy, korzeń prawoślazu (składniki miesza się w równych objętościach i zalewa wrzącą wodą w stosunku 1:2; po godzinnym zaparzaniu produkt spożywa się doustnie, po pół szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami).

Sok z łopianu przyjmowany doustnie 1 łyżeczka jest skuteczny w leczeniu czerwonki. trzy lub cztery razy dziennie przed posiłkami. Aby zmniejszyć nasilenie nieprzyjemnych objawów, stosuje się propolis, a dokładniej jego ekstrakt alkoholowy. Produkt można kupić w aptece. Przygotuj i użyj w ten sposób: 1 łyżeczka. rozcieńczony w 450 ml wody i przyjmowany doustnie po pół szklanki trzy razy dziennie.

Jeżeli pacjent nie jest uczulony na produkty pszczele, można spożywać niewielkie ilości naturalnego miodu w ciągu dnia. Środek ten pomaga przyspieszyć usuwanie patogennych bakterii z organizmu wraz z kałem.

Oczywiście możesz stosować środki ludowe w domu, ale tylko w połączeniu z głównym leczeniem przepisanym przez specjalistę. Tylko w tym przypadku tradycyjna medycyna będzie skuteczna i pomoże w szybkim powrocie do zdrowia.

Dyzenteria jest obszarem badań gastroenterologów. Dyzenteria występuje równie często u dorosłych, jak iu dzieci. Choroba występuje jednakowo w każdym wieku, u pacjentów dowolnej płci. Główną różnicą między czerwonką u dorosłych jest różne nasilenie objawów (w zależności od ogólnego stanu organizmu). U dzieci charakter choroby jest często gwałtowny, towarzyszy mu szybkie odwodnienie i wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Objawy czerwonki u dorosłych są szybkie, szybko się rozwijają, pogarszając ogólny stan pacjenta. Dyzenteria jest chorobą wysoce zaraźliwą, dlatego jej rozprzestrzenianie się jest dość szybkie. Dyzenteria wymaga interwencji medycznej i szybkiego złagodzenia ognisk infekcji.

Charakter choroby

Ostra forma

Ostra czerwonka charakteryzuje się szybkim i częstym przebiegiem odcinek podstawowy choroby. Objawy choroby są wyraźnie widoczne, intensywność i stopień wpływu na organizm pacjenta zależą od czasu trwania choroby i cech ogólnej historii klinicznej. Istnieje kilka postaci ostrej czerwonki:

Pierwsze objawy czerwonki u osoby dorosłej zależą od postaci choroby i klasyfikacji patogenów. Każdy rodzaj ostre uszkodzenie charakteryzuje się szczególnymi objawami.

Forma przewlekła

Przewlekły przebieg choroby często występuje po nieodpowiednim leczeniu ostrej postaci lub gdy trwa to długo. Zazwyczaj przewlekła czerwonka występuje, gdy ogólna odporność pacjenta jest osłabiona, z regularnym nieprzestrzeganiem środków zapobiegawczych i kilkoma epizodami zakaźnego uszkodzenia jelit i innych narządów nadbrzusza.

Często objawy kliniczne są odzwierciedleniem postaci choroby. Postać przewlekła rzadko ma poważne objawy, gdy pacjent doświadcza ostrego przebiegu mocne znaki choroba. Rodzaje czerwonki mogą wystąpić w wyniku przenikania określonego środowiska do organizmu pacjenta.

Czynniki etiologiczne

Infekcyjne zapalenie jelit może być spowodowane kilkoma czynnikami, które sprowadzają się do nieprzestrzegania norm higieny w życiu codziennym. Czerwonka u dorosłych występuje jedną bezpośrednią drogą - kałowo-ustną, ale drogi zakażenia mogą się znacznie różnić. W ten sposób identyfikuje się główne drogi infekcji:

Obraz kliniczny

Objawy choroby zakaźnej często charakteryzują się intensywnością jej objawów i mają ogromny wpływ na ogólne samopoczucie pacjentów w każdym wieku. Objawy objawowe czerwonki mają kilka etapów:

• Pierwszy etap;
• szczyt choroby;
• zmniejszenie zatrucia;
• powrót do zdrowia.

Etap początkowy oznacza okres wylęgania ze stopniowym wzrostem ogólnych objawów zatrucia. Wysokość choroby charakteryzuje się wyraźnymi objawami w zależności od postaci czerwonki. Wymieranie sprowadza się do stopniowego ożywienia. Warto to zauważyć powrót do zdrowia następuje 2 tygodnie po okresie wymierania, gdyż nawet po widocznej poprawie samopoczucia pacjent w dalszym ciągu jest nosicielem. Do głównych objawów czerwonki należą:

• dreszcze i uczucie gorąca;
• stan gorączkowy;
• słabość i słabość;
• Emocjonalna niestabilność;
• ból głowy, migrena;
• obniżone ciśnienie krwi;
• zaburzenia rytmu serca;
• ból w okolicy nadbrzusza.

Choroba charakteryzuje się pierwotnymi objawami zapalenia jelita grubego:

• pojawienie się parcia (chęć wypróżnienia z silnym bólem);
• suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• zmniejszona kwasowość soków trawiennych;
• objawy zatrucia szybko nasilają się, czemu towarzyszą wymioty i luźne stolce (do 15 parcia dziennie).

Ból po defekacji nie ustępuje. W stolcu znajdują się plamy krwiste lub śluzowe, co wskazuje na rozwój dysbiozy. Zazwyczaj wzrost temperatury i spadek ciśnienia krwi są zwiastunem zaburzeń jelitowych, ale w przypadku żołądkowo-jelitowego wariantu choroby zespół objawów występuje jednocześnie. W przypadku ciężkiego zatrucia i dużej częstotliwości popędów może dojść do odwodnienia, które jest niebezpieczne ze względu na zmniejszenie wydalania moczu i często wymaga terapii infuzyjnej.

Przewlekła czerwonka w okresach zaostrzenia charakteryzuje się częstymi stolcami o zielonkawo-piaskowej strukturze, konsystencji płynnej lub papkowatej. W miarę jak choroba staje się przewlekła, pacjenci zgłaszają znaczną utratę masy ciała. Terminowa diagnoza i wykluczenie możliwych towarzyszące patologie może znacznie zmniejszyć ryzyko niebezpiecznych powikłań (dur brzuszny, zapalenie otrzewnej, choroby zapalne płuca), zatrzymać rozwój stanów chorobotwórczych.

Diagnostyka różnicowa

Środki diagnostyczne są niezbędne, aby szybko ustalić diagnozę i wykluczyć poważne stany patologiczne z podobnymi objawami. Do głównych metod badawczych należą:

• skargi pacjentów;
• badanie historii klinicznej;
• badanie krwi (biochemiczne);
• analiza kału i moczu (szczegółowa);
• USG narządów jamy brzusznej;
• badanie wizualne ciała pacjenta (obecność lub brak wysypki).

• Zatrucie pokarmowe. Na ten stan brakuje mocnego Bóle skurczowe w jelicie krętym otrzewnej ze względu na brak uszkodzenia jelita grubego. Nie ma również potrzeby wypróżniania się.
• Salmonelloza. W przypadku salmonellozy odchody mają odcień błota bagiennego, kolor jasny lub ciemny zielonkawy.
• Amebiaza. Chorobie nie towarzyszy wzrost temperatury ciała ani zespół gorączkowy. Kał zawiera krew i składniki śluzowe przypominające galaretkę w kolorze malinowym. Głównym patogenem jest ameba.
• Cholera. Chorobie nie towarzyszą wyraźne objawy zapalenia jelita grubego i zaczyna się od ciężka biegunka, wymioty i kolor kał przypomina wodę ryżową. Nie ma fałszywej potrzeby wypróżnienia się.
• Dur brzuszny. Choroba nie ma objawów specyficznego zapalenia jelita grubego, ale pojawia się różowa wysypka, ciężka hipertermia i wpływa na jamę jelita grubego.
• Jelitowe zapalenie jelita grubego. Jeśli zapalenie jelita grubego nie ma charakteru zakaźnego, często występuje z powodu toksycznego uszkodzenia organizmu podczas zespół mocznicowy, Na rozwój patologiczny jelito cienkie, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka o różnym charakterze. Zazwyczaj choroba nie ma sezonowości i nie ma specjalnych czynników poprzedzających na tle ogólne zdrowie pacjent.
• Hemoroidy. Na zapalenie hemoroidy, a także w przypadku zaawansowanych hemoroidów po defekacji, można zauważyć pojawienie się krwawych plam w stolcu. Choroba występuje bez wyraźnych ognisk zapalnych w odbytnicy.
• Formacje onkogenne. Rakowi jelita grubego towarzyszy ciężka krwawa biegunka. Charakter stolca jest regularny. Występują objawy ogólnego zatrucia, ale nie ma szybkiego charakteru choroby, podobnie jak w przypadku czerwonki.

Terminowe rozpoznanie czerwonki i rodzaju jej czynnika sprawczego pozwala sporządzić niezbędny plan leczenia, przyspieszyć powrót do zdrowia pacjenta i wyeliminować ryzyko powikłań choroby.

Czerwonka i ciąża

Okres ciąży u kobiet w dowolnym trymestrze, powikłany czerwonką, jest poważnym powikłaniem ciąży. Przyszła matka doświadcza silnego osłabienia, gorączki, oznak ogólnego zatrucia, wymiotów i nudności. Głównym niebezpieczeństwem tego stanu jest silny skurcz jamy macicy, co może prowadzić do poronienia lub przedwczesnego porodu. Ataki fałszywej potrzeby wypróżnienia powodują wypadanie odbytnicy w wyniku częstego wysiłku.

Leczenie czerwonki musi odbywać się w murach szpitala pod stałym nadzorem specjalistów, którzy o czerwonce wiedzą wszystko. Po dokładnej diagnozie i innych badaniach (zestawienie ogólnego wywiadu położniczego i gastroenterologicznego) określa się ogólny stan kliniczny pacjentki i przepisuje odpowiednie leczenie. Leczenie czerwonki obejmuje przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, biorąc pod uwagę Cechy indywidulane pacjenci.

Wszystkie leki muszą być jak najbardziej bezpieczne dla płodu i przyszłej matki. Kluczem jest odpoczynek w łóżku, dużo ciepłych napojów, zbilansowana dieta i leki skuteczna terapia. Choroba stwarza niebezpieczne skutki dla płodu ze względu na możliwość zakażenia wewnątrzmacicznego.

Taktyka leczenia

Leczenie czerwonki można przeprowadzić zarówno w domu, jak iw warunkach szpitalnych. Hospitalizacja jest zwykle wymagana w przypadku zaostrzonego przebiegu choroby, z wyraźnym obrazem objawowym. Hospitalizacja jest konieczna również wtedy, gdy nie ma możliwości leczenia w domu bez właściwej opieki nad pacjentem. Podstawowy kurs leczenia obejmuje leczenie następującymi lekami:

• antybiotyki (z grupy fluorochinoli, aminoglikozydów, cefalosporyn);
• roztwory soli (rehydron, glukozylan, oralit i inne);
• eubiotyki (tabletki bactisubtil, primadophilus, linex i inne);
• absorbenty i enterosorbenty (polisorb, enterosgel, polifepan, smektyna).

W razie potrzeby zaleca się stosowanie leków przeciwskurczowych, ściągających i preparatów witaminowych na czerwonkę. Równolegle jest to konieczne picie dużej ilości płynów, biorąc immunomodulatory, różne kompleksy enzymatyczne, na przykład festal, kreon, mezim. Metylouracyl jest skuteczny. Infekcję jelitową i jej postacie przewlekłe leczy się także mikrolewatywami i zabiegami fizjoterapeutycznymi. Ważne jest, aby pacjenci przestrzegali zaleceń specjalna dieta, z wyłączeniem tłustych, pikantnych i innych agresywnych potraw. Niedopuszczalne jest spożywanie alkoholu, kawy, nabiału i słodkich produktów. Pożywne jedzenie należy wznowić dopiero po 2-3 tygodniowym cyklu leczenia. Dieta po chorobie powinna być wzbogacona w witaminy, sycąca i zdrowa.

Tradycyjne metody medycyny

Przed leczeniem choroby w domu należy skonsultować się ze specjalistą. Leczenie czerwonki u dorosłych środkami ludowymi może złagodzić stan pacjentów, wzmocnić działanie niektórych leków i mieć korzystny wpływ na mikroflorę jelitową. Podstawowe receptury obejmują:

• propolis w alkoholu z wodą;
• sok z łopianu;
• napary z rumianku, tymianku, nagietka;
• złote wąsy, woda;
• czosnek i cebula (napary czosnkowe);
• wiśnie lub winogrona;
• korzeń spalenizny.

Zioła i ekstrakty lecznicze w domu należy przygotowywać ze specjalną wiedzą. Wielu lekarzy praktykuje medycynę tradycyjną wraz z przepisanym leczeniem farmakologicznym. Warto to zauważyć Dyzenterii nie można leczyć wyłącznie domowymi sposobami. Farmakoterapia znacznie szybciej niż niekonwencjonalne metody. Na infekcyjne stany zapalne przewodu żołądkowo-jelitowego, terminowość i szybkość są bardzo ważne, aby uniknąć nawrotów w trakcie postać przewlekła i powikłań podczas długotrwałego ostry proces. Czas trwania choroby zależy również od szybkości rozpoczęcia leczenia.

Prognoza i działania zapobiegawcze

Prognozy są w większości korzystne, terminowe kompleksowe leczenie ostre formy czerwonka, przewlekła patologia występuje niezwykle rzadko. W niektórych przypadkach po zakażeniu mogą utrzymywać się resztkowe zaburzenia czynnościowe jelita grubego (po czerwcowe zapalenie jelita grubego).

Do ogólnych działań zapobiegających czerwonce zalicza się przestrzeganie norm sanitarno-higienicznych w życiu codziennym, w zakładach produkujących żywność i gastronomii, monitorowanie stanu źródeł wody oraz oczyszczanie ścieków (zwłaszcza dezynfekcja ścieków z placówek medycznych).

Chorzy na czerwonkę wypisywani są ze szpitala nie wcześniej niż po trzech dniach od wyzdrowienia, z ujemnym pojedynczym badaniem bakteriologicznym (materiał do badań bakteriologicznych pobiera się nie wcześniej niż po dwóch dniach od zakończenia leczenia). Pracownicy przemysłu spożywczego i inne osoby im równorzędne podlegają zwolnieniu po podwójnie negatywnym wyniku analizy bakteriologicznej.

Ostre zakażenie jelit można podejrzewać na podstawie objawów klinicznych choroby, ale w celu potwierdzenia diagnozy czerwonka potrzebnych jest szereg dodatkowych badań.

W diagnostyce czerwonki stosuje się:

• ogólna analiza krwi;
• badanie bakteriologiczne;
• badania laboratoryjne;

Ogólne badanie krwi na czerwonkę

W większości przypadków patogeny czerwonki zatrzymują się na poziomie błony śluzowej jelit, gdzie są niszczone przez komórki układu odpornościowego. Rzadko ( w ciężkich postaciach choroby) patogen może przeniknąć Węzły chłonne i przedostają się do krwiobiegu ogólnoustrojowego, zjawisko to jest jednak krótkotrwałe i nie ma wartości diagnostycznej. Znaczenie ogólnego badania krwi na czerwonkę polega na tym, że można go wykorzystać do oceny ogólnego stanu organizmu pacjenta, a także do szybkiego zidentyfikowania możliwych powikłań.

Ogólne badanie krwi na czerwonkę ujawnia:

• Wzrost ESR. ESR ( szybkość sedymentacji erytrocytów) - Ten wartość laboratoryjna, co pozwala nam zidentyfikować systemowe proces zapalny w organizmie. Wraz z rozwojem reakcji zapalnej w jelicie do krążenia ogólnoustrojowego uwalnianych jest wiele substancji biologicznie czynnych i białek ostrej fazy zapalenia ( Białko C-reaktywne, ceruloplazmina, fibrynogen i inne). Substancje te sprzyjają adhezji czerwonych krwinek ( Czerwone krwinki), dzięki czemu te ostatnie szybciej osiadają na dnie probówki w trakcie badania. W normalny ESR u mężczyzn wynosi 10 mm na godzinę, a u kobiet 15 mm na godzinę. W przypadku czerwonki wskaźniki te mogą wzrosnąć 2-3 razy.
• Leukocytoza neutrofilowa. Leukocytoza to wzrost Łączna leukocyty ( komórki układu odpornościowego) ponad 9,0 x 10 9 /l. Wraz z rozwojem czerwonki następuje wzrost produkcji neutrofilów ( rodzaje białych krwinek), ponieważ komórki te jako jedne z pierwszych migrują do ściany jelita i zaczynają zwalczać Shigella, zapobiegając ich dalszemu rozprzestrzenianiu się.
• Przesunięcie leukogramu w lewo. W normalnych warunkach neutrofile są uwalniane do krążenia ogólnoustrojowego w postaci niedojrzałej ( formy pasmowe, które stanowią 1–5% wszystkich leukocytów), po czym zamieniają się w pełnoprawne komórki ochronne ( formy segmentowane, które stanowią 40–68% wszystkich leukocytów). Na czerwonkę ( i każdą inną infekcję bakteryjną) dojrzałe neutrofile migrują do miejsca wprowadzenia patogenu i zaczynają z nim aktywnie walczyć, umierając przy tym. Jednocześnie stymulowany jest proces powstawania neutrofili, w wyniku czego przedostaje się on do krążenia ogólnoustrojowego większa ilość ich niedojrzałe formy. Prowadzi to do tego, że odsetek neutrofili prążkowych we krwi wzrasta, podczas gdy odsetek neutrofili segmentowanych maleje ( co nazywa się przesunięciem leukogramu w lewo).
• Monocytoza ( zwiększenie liczby monocytów we krwi). Monocyty są także komórkami układu odpornościowego i stanowią około 9% wszystkich białych krwinek. Po krótkim krążeniu we krwi migrują do tkanek różne narządy, zamieniając się w makrofagi. W przypadku zakażenia infekcją bakteryjną (np. w tym czerwonka) makrofagi absorbują obce bakterie i ich cząsteczki, które przedostały się przez ścianę jelita. Jednocześnie aktywowany jest proces tworzenia monocytów, w wyniku czego zwiększa się ich udział we krwi.

Analiza kału ( współprogram) na czerwonkę

Badanie stolca na czerwonkę jest ważnym środkiem diagnostycznym, który pozwala zidentyfikować pewne odchylenia od normy. Podczas badania kału w laboratorium ocenia się jego właściwości fizykochemiczne, skład, obecność lub brak obcych wtrąceń i tak dalej.

Kał do analizy pobiera się po spontanicznych wypróżnieniach do specjalnego pojemnika. Nie można pobierać materiału do analizy bezpośrednio po wykonaniu lewatywy lub w trakcie przyjmowania niektórych leków ( preparaty baru, żelaza, środków przeczyszczających, czopków doodbytniczych i innych).

Coprogram na czerwonkę

Indeks	Norma	Zmiany w czerwonce
Konsystencja		W pierwszych dniach choroby gruby ( bzdurny), a następnie ciecz.
Formularz	Zdobione krzesło.	Niekształtne krzesło.
Kolor	Brązowy.	Gdy dominuje śluz, stolec jest bezbarwny i przezroczysty. Po dodaniu krwi stolec staje się czerwony lub różowy.
Szlam	Nieobecny.	Obecny.
Krew	Nieobecny.	Może występować od 2–3 dni choroby.
Leukocyty	Nic.	Obecny ( głównie neutrofile w ilości 30–50 na pole widzenia).
Komórki nabłonkowe	Może występować w małych ilościach.	Obecne w dużych ilościach.

Diagnostyka bakteriologiczna ( siew) na czerwonkę

Istotą badań bakteriologicznych jest pobranie materiału biologicznego ( to znaczy stolec pacjenta) i wysiewa się go na specjalne pożywki, na których rośnie pożądany czynnik zakaźny. Jeżeli po pewnym czasie od wysiewu na pożywce pojawią się kolonie patogenu ( czyli Shigellę), pozwala to potwierdzić diagnozę. Ponadto podczas badania bakteriologicznego ocenia się właściwości kulturowe patogenu w celu określenia jego rodzaju i podgatunku, co pozwala na dokładniejszą diagnostykę i leczenie.

Ważnym etapem badań jest określenie wrażliwości czynnika zakaźnego na antybiotyki. W tym celu Shigella zaszczepia się na pożywce, po czym umieszcza się tam kilka małych tabletek z różnymi lekami przeciwbakteryjnymi. Te pożywki umieszcza się na pewien czas w specjalnym termostacie, a następnie ocenia się wynik. Jeżeli wokół tabletki antybiotyku obserwuje się rozwój shigelli, oznacza to, że patogen nie jest wrażliwy na ten lek. Jeżeli w pewnej odległości od tabletki nie zostanie zaobserwowany wzrost Shigella, należy ten antybiotyk może być stosowany w leczeniu czerwonki u tego pacjenta.

Diagnostyka laboratoryjna czerwonki

Wszystkie opisane powyżej badania mają charakter orientacyjny i nie zawsze mogą potwierdzić rozpoznanie czerwonki. Nawet metoda bakteriologiczna pozwala zidentyfikować czynnik wywołujący infekcję w nie więcej niż 80% przypadków.

Złotym standardem, pozwalającym na potwierdzenie diagnozy z niemal stuprocentowym prawdopodobieństwem, jest diagnostyka serologiczna, polegająca na oznaczeniu specyficznych przeciwciał we krwi pacjenta. Zasada metody opiera się na zdolności ludzkiego układu odpornościowego do reagowania w określony sposób na wprowadzenie obcych mikroorganizmów, to znaczy do opracowania specjalnych kompleksy immunologiczne (przeciwciała). Przeciwciała te znajdują i niszczą tylko bakterie, przeciwko którym zostały wytworzone. Dlatego jeśli krew danej osoby zawiera przeciwciała przeciwko któremukolwiek gatunkowi lub podgatunkowi Shigella, oznacza to, że jest on zakażony tym konkretnym patogenem.

Obecnie istnieje wiele metod diagnostyka serologiczna jednak w przypadku czerwonki najczęściej stosuje się pośrednią reakcję hemaglutynacji ( RNGA). Istota tej metody jest następująca. Antygeny różnych typów Shigella przyczepiają się do powierzchni specjalnie przygotowanych czerwonych krwinek. Potem do różne próbki Dodaje się surowicę krwi pacjenta. Jeśli zawiera przeciwciała przeciwko Shigella, zaczną one oddziaływać ze specyficznymi dla nich antygenami, w wyniku czego czerwone krwinki będą się sklejać, co będzie zauważalne makroskopowo ( gołe oko). Jeżeli we krwi pacjenta nie ma tych przeciwciał, reakcja nie wystąpi.

Za pomocą RNGA przeciwciała można wykryć już od 5 dnia po pierwszym pojawieniu się objawy kliniczne choroby ( we wcześniejszych okresach we krwi pacjenta nie ma specyficznych przeciwciał). Po 2 tygodniach ilość przeciwciał we krwi osiąga maksimum, a po miesiącu zaczyna spadać.

Sigmoidoskopia w przypadku czerwonki

Istota tej metody jest następująca. W przejście analne pacjent jest podawany specjalne urządzenie (proktoskop), czyli długi tubus wyposażony w urządzenie doprowadzające powietrze i okular. Następnie wstrzykuje się ostatni odcinek jelita grubego mała ilość powietrze, które pozwala nadmuchać jamę jelitową i uczynić ją bardziej dostępną do kontroli.

Ponieważ czerwonka atakuje najczęściej końcową część jelita grubego, istotna jest sigmoidoskopia ( jednak nie determinujące) metoda diagnostyczna. Podczas badania lekarz ocenia zmiany w błonie śluzowej jelit, które w dużej mierze zależą od stopnia zaawansowania choroby.

Uszkodzenie błony śluzowej jelit podczas czerwonki charakteryzuje się:

• Ostre zapalenie nieżytowe. Rozwija się w pierwszych dniach choroby w wyniku przenikania Shigella i ich toksyn do tkanki błony śluzowej. W wyniku aktywacji układu odpornościowego komórki układu odpornościowego migrują do miejsca inwazji bakterii ( neutrofile, makrofagi i inne), które giną w procesie walki z patogenem, uwalniając wiele substancji biologicznie czynnych. Substancje te pomagają rozszerzać małe naczynia krwionośne i zwiększać ich przepuszczalność ściana naczyń, w wyniku czego część płynu przechodzi z łożyska naczyniowego do przestrzeni międzykomórkowej. Błona śluzowa jelit staje się przekrwiona ( to znaczy nabiera jaskrawoczerwonego odcienia w wyniku rozszerzania się naczyń wypełnionych krwią) i obrzękowy. W niektórych miejscach można wykryć powierzchowne nadżerki lub niewielkie krwotoki.
• Zapalenie włóknikowo-nekrotyczne. Charakteryzuje się śmiercią komórek błony śluzowej jelit w wyniku ekspozycji na cytotoksynę. Sama błona śluzowa pokryta jest gęstą szarą powłoką.
• Etap powstawania wrzodów. W wyniku narażenia na cytotoksyny następuje śmierć ( martwica) komórki błony śluzowej i po odrzuceniu martwiczych ( martwy) masy, na ich miejscu tworzą się płytkie wrzody.
• Etap gojenia się wrzodów. Proces regeneracji ( powrót do zdrowia) uszkodzonej błony śluzowej rozpoczyna się jednak już kilka dni po pojawieniu się pierwszych klinicznych objawów zakażenia pełne wyzdrowienie może zająć kilka tygodni lub nawet miesięcy ( w zależności od ciężkości choroby i terminowości leczenia).

W przewlekłej czerwonce obserwuje się atrofię ( rębnia) błona śluzowa jelit i deformacja jej struktury.

Do wykonania sigmoidoskopii nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Na prawidłowe wykonanie zabieg jest bezpieczny i praktycznie bezbolesny. Bezwzględne przeciwwskazania Nie ma potrzeby wykonywania sigmoidoskopii, jednak manipulację należy odłożyć na później, jeśli w okolicy odbytu występują szczeliny odbytu lub inne choroby zakaźne i zapalne.

Diagnostyka różnicowa czerwonki

Diagnozę różnicową przeprowadza się w celu odróżnienia czerwonki od chorób występujących z podobnymi objawy kliniczne (to znaczy z oznakami uszkodzenia jelit i ogólnego zatrucia organizmu).

Czerwonkę należy różnicować:

• Od salmonellozy. Salmonelloza charakteryzuje się również oznakami uszkodzenia przewód pokarmowy (nudności, wymioty, obfita biegunka), jednak oznaki ogólnego zatrucia organizmu są zwykle bardziej wyraźne niż w przypadku czerwonki. Aby dokładnie potwierdzić diagnozę, wymagane jest badanie bakteriologiczne lub serologiczne.
• Od escherichiozy. Choroba ta jest wywoływana przez patogenną Escherichia coli i charakteryzuje się objawami uszkodzenia jelita cienkiego. Objawy ogólnego zatrucia organizmu są zwykle nieobecne lub łagodne.
• Od cholery. Cholera charakteryzuje się uszkodzeniem przewodu pokarmowego, któremu towarzyszy obfita wodnista biegunka, która szybko prowadzi do odwodnienia. W stolcu nie ma śluzu ani krwi, a objawy ogólnego zatrucia są łagodne lub umiarkowane.
• Od jersiniozy. Choroba ta występuje z ciężkimi objawami ogólnego zatrucia i objawami uszkodzenia jelit. Charakterystyczną cechą jest szybkie uszkodzenie narządów i układów wewnętrznych ( wątroba, nerki, centralny system nerwowy i inni), co objawia się odpowiednimi objawami ( żółtaczka, zaburzenia tworzenia moczu i tak dalej).
• Od zakażenia rotawirusem. Choroba ta jest wywoływana przez rotawirusy i charakteryzuje się uszkodzeniem jelit, a także górnej części drogi oddechowe (który objawia się katarem lub zapaleniem błony śluzowej gardła). Oznaki ogólnego zatrucia organizmu są nieznacznie wyrażone.
• Od ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego ( zapalenie wyrostek robaczkowy kątnica) charakteryzuje się silnym bólem w podbrzuszu ( głównie po prawej stronie) i podwyższona temperatura ciała. Mogą również wystąpić jednorazowe wymioty. Ważnym punktem diagnostycznym jest identyfikacja oznak podrażnienia otrzewnej, które będą dodatnie w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego i ujemne w przypadku czerwonki.

Leczenie czerwonki

Leczenie czerwonki należy rozpocząć jak najwcześniej, aby zapobiec dalszemu postępowi choroby, połączonemu z uszkodzeniem błony śluzowej jelit i rozwojem powikłań.

Czy konieczna jest hospitalizacja w przypadku czerwonki?

Leczenie czerwonki można przeprowadzić w trybie ambulatoryjnym ( w domu), jednak w tym przypadku lekarz musi szczegółowo wyjaśnić pacjentowi i jego bliskim zasady choroby, omówić mechanizmy przenoszenia infekcji i metody zapobiegania infekcji.

Obowiązkowa hospitalizacja z powodu czerwonki podlega:

• Pacjenci z umiarkowaną lub ciężką chorobą.
• Pacjenci z ciężkimi choroby współistniejące układu krążenia, oddechowego i innych.
• Pacjenci ze zwiększonym zagrożeniem epidemiologicznym ( pracownicy przemysłu spożywczego, lekarze, przedszkola, pracownicy szkół i tak dalej).

W przypadku hospitalizacji osobę chorą na czerwonkę umieszcza się na odrębnym oddziale szpitala zakaźnego. Odwiedzanie takich pacjentów jest dozwolone, jednak osoby odwiedzające są także informowane o zasadach bezpieczeństwa podczas pobytu na oddziale. W szczególności nie należy zabierać pacjentowi jedzenia ani korzystać z jego rzeczy osobistych ( łyżki, talerze, szklanki). Podczas pobytu na oddziale należy starać się trzymać ręce jak najdalej od twarzy, a po zakończeniu wizyty dokładnie umyć je mydłem.

Opieka nad pacjentem chorym na czerwonkę

Podczas leczenia pacjenta z czerwonką należy pamiętać, że rozwój procesu infekcyjno-zapalnego charakteryzuje się wyczerpaniem rezerw organizmu, co ma zły wpływ na zdolność pacjenta do pracy. Wyczerpaniu pacjenta sprzyja także zakłócenie procesów wchłaniania składników odżywczych oraz utrata dużych ilości wody i elektrolitów podczas biegunki i wymiotów. Dlatego niezwykle ważne jest zapewnienie pacjentowi pełnego odpoczynku, zwłaszcza w szczytowym okresie choroby.

W przypadku łagodnych postaci choroby pacjenci zaczynają odczuwać poprawę stanu ogólnego w ciągu kilku dni od rozpoczęcia leczenia, natomiast w przypadku ciężkiej czerwonki pacjenci mogą potrzebować pomocy innych osób przez kilka dni, a nawet tygodni.

• Ścisły odpoczynek w łóżku – od pierwszego dnia choroby do normalizacji temperatury ciała.
• Ograniczenie narażenia na czynniki stresowe– hipotermia lub przegrzanie, stres psycho-emocjonalny, praca wymagająca długotrwałego wysiłku umysłowego.
• Pełny sen- w szczytowym okresie choroby pacjent powinien spać co najmniej 9-10 godzin na dobę, a w okresie rekonwalescencji - co najmniej 8 godzin na dobę.
• Wykluczenie jakichkolwiek aktywność fizyczna – przez co najmniej 1 tydzień po normalizacji temperatury ciała i ustąpieniu objawów zatrucia.

Antybiotyki na czerwonkę

Głównym krokiem w leczeniu czerwonki jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych. Im szybciej pacjent zacznie przyjmować antybiotyki, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia i tym mniejsze jest prawdopodobieństwo powikłań lub przekształcenia choroby w przewlekłą.

Leczenie czerwonki antybiotykami

Grupa leków	Przedstawiciele	Mechanizm działania terapeutycznego	Sposób użycia i dawkowanie
Nitrofurany	Furazolidon	Zakłóca proces oddychania Shigelli i metabolizm w nich, a także aktywuje układ odpornościowy organizmu pacjenta.	Doustnie 100–150 mg 4 razy dziennie po posiłkach. Przebieg leczenia wynosi 5 – 7 dni.
Pochodne chinoliny	Chlorquinaldol	Blokuje układy enzymatyczne bakterii, co prowadzi do ich śmierci. Nie wpływa na prawidłową mikroflorę jelitową.	Doustnie 200 mg 4 razy dziennie ( po posiłkach) w ciągu 7 dni.
	Intertrix	Połączony lek, który działa w świetle jelita i zapewnia działanie przeciwdrobnoustrojowe i działanie przeciwgrzybicze. Nie ma wpływu normalna mikroflora.	Doustnie 2 kapsułki 3 razy dziennie podczas posiłków. W ciężkich postaciach choroby dawkę leku można zwiększyć do 4–6 kapsułek 3 razy dziennie.
Fluorochinolony	Cyprofloksacyna	Wpływają na aparat genetyczny komórek bakteryjnych, co prowadzi do ich śmierci.	Doustnie 250–500 mg dwa razy dziennie ( rano i wieczorem) po posiłku.
	Ofloksacyna		Doustnie 200–400 mg 2 razy dziennie po posiłku lub dożylnie ( kroplówka) 200 mg dwa razy na dobę ( Na ciężki przebieg choroby).
	Norfloksacyna		Doustnie 400 mg 2 razy dziennie po posiłkach.
Leki z grupy sulfametoksazoli	Ko-trimoksazol	Narusza procesy metaboliczne w Shigella, co prowadzi do ich śmierci.	Doustnie 2 tabletki dwa razy dziennie ( rano i wieczorem) 10 – 15 minut po jedzeniu.

Bakteriofagi w czerwonce

Bakteriofagi to specjalne formy wirusów, które infekują wyłącznie komórki bakteryjne, nie wpływając na organizm ludzki. Po wniknięciu do światła jelita bakteriofag czerwonki przenika do Shigella i zaczyna się w nich rozmnażać, po czym niszczy komórka bakteryjna i jest uwalniany do otaczających tkanek.

Specyficzny bakteriofag czerwonki należy przyjmować doustnie, 3 razy dziennie, na 1 godzinę przed posiłkiem. Należy rozpocząć przyjmowanie leku natychmiast w dniu rozpoznania. Przebieg leczenia wynosi 6–8 dni.

Pojedyncza dawka bakteriofaga czerwonki ( do podawania doustnego) Jest:

• Dzieci do 6 miesięcy– 5 ml.
• Od 6 do 12 miesięcy– 10 – 15ml.
• Od 1 roku do 3 lat– 15 – 20ml.
• Od 3 do 8 lat– 20 – 30ml.
• Dzieci powyżej 8 roku życia i dorośli– 30 – 40ml.

Bakteriofagi można także podawać doodbytniczo ( do odbytnicy) w postaci lewatyw. W tym przypadku 2 razy dziennie ( rano i wieczorem) lek należy przyjmować doustnie, a w przerwie pacjent powinien otrzymać lewatywę zawierającą określoną ilość bakteriofagów.

Dawka bakteriofaga do podawania doodbytniczego wynosi:

• Dzieci do 6 miesięcy– 10 ml.
• Od 6 do 12 miesięcy– 20 ml.
• Od 1 roku do 3 lat– 30 ml.
• Od 3 do 8 lat– 40 ml.
• Ponad 8 lat– 50 – 60ml.

Aby zapobiec rozwojowi czerwonki podczas epidemii, bakteriofag można przyjmować doustnie raz dziennie ( dawkę ustala się w zależności od wieku).

Leczenie objawowe przeprowadza się w celu poprawy ogólnego stanu pacjenta, zwalczania odwodnienia i wyeliminowania ogólnego zespołu zatrucia. Warto zauważyć, że przyjmowanie leków przeciwbiegunkowych na czerwonkę jest surowo zabronione, ponieważ komplikuje to diagnozę i przyczynia się do wyraźniejszego zatrucia organizmu.

Objawowe leczenie czerwonki

Grupa leków	Przedstawiciele	Mechanizm działania terapeutycznego	Sposób użycia i dawkowanie
Środki detoksykujące	Rozwiązanie Ringera	Leki te zawierają elektrolity i pewną ilość płynu. Podawane dożylnie rozrzedzają krew, co zmniejsza stężenie toksyn we krwi i pobudza ich wydalanie z moczem, a także poprawia mikrokrążenie w tkankach i narządach.	Podaje się je dożylnie wyłącznie w warunkach szpitalnych. Dawkowanie ustala się w zależności od ciężkości stanu pacjenta.
	Roztwór trisolu
Produkty nawilżające	Regidron	Zawiera wszystko niezbędne dla organizmu elektrolity tracone podczas biegunki i wymiotów.	Zawartość saszetki należy rozpuścić w 1 litrze przegotowanej, schłodzonej wody i przyjmować doustnie w ciągu dnia, 20–100 ml po każdym luźnym stolcu.
Enterosorbenty	Enterosorb	Wiąże i neutralizuje substancje toksyczne powstające w jelitach, przyspieszając ich eliminację.	5 gramów ( 1 łyżeczka) rozpuścić proszek w 100 ml ciepłego gotowana woda i pić ( jednym haustem). Lek należy stosować 2–3 razy dziennie przez 5–7 dni z rzędu. W razie potrzeby można dodać cukier lub sok owocowy ( na przykład w celu poprawy smaku podczas przepisywania leku dzieciom).
	Węgiel aktywowany		Wewnątrz ( 2 godziny przed lub 2 godziny po jedzeniu lub przyjęciu innych leków) 30 – 60 mg/kg 3 razy dziennie. Przebieg ciągłego leczenia bez konsultacji z lekarzem nie powinien przekraczać 5–6 dni.
Leki przywracające mikroflorę jelitową	Kolibakteryna	Zawiera na żywo coli. Po przyjęciu leku doustnie kolonizują ( zaludniać) okrężnica, wypierając patogenne mikroorganizmy.	Wewnątrz. W ostrym okresie czerwonki kolibakterynę należy przyjmować co 3 godziny, rozpuszczając 20–30 ml leku w 100 ml ciepłej przegotowanej wody. Dobrze aktywne leczenie wynosi 1 - 2 dni, po czym dawkę zmniejsza się do 10 - 20 ml trzy razy dziennie przez 3 - 5 dni.
	Bifidumbakteryna	Zawiera bifidobakterie, które normalnie występują w jelitach człowieka od chwili urodzenia. Hamuje rozwój Shigella w świetle jelita, przywracając prawidłową mikroflorę.	Lek należy przyjmować doustnie, rozpuszczając zawartość saszetki w 100 ml ciepłej przegotowanej wody. Dawkę ustala się w zależności od ciężkości choroby i wieku pacjenta.

Dieta na czerwonkę

W przypadku czerwonki, podobnie jak w przypadku innych infekcji jelitowych, lekarz przepisuje pacjentowi tabelę dietetyczną nr 4. Głównym celem tej diety jest dostarczenie organizmowi wszystkich niezbędnych składników odżywczych, a także oszczędzenie zapalonej błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego i stworzyć optymalne warunki do jego odzysku.

Pokarm na czerwonkę należy przyjmować w małych porcjach 5 do 6 razy w ciągu dnia. Cała spożywana żywność musi być dobrze przetworzona ( termicznie i mechanicznie), a ich temperatura w momencie spożycia nie powinna być wyższa niż 60 stopni i niższa niż 15 stopni. Pacjenci powinni także pić co najmniej 2 litry płynów dziennie, co zapobiegnie odwodnieniu i zmniejszy nasilenie zespołu zatrucia.

Dieta na czerwonkę

Czego możesz użyć?	Czego nie powinieneś jeść?
niskotłuszczowe buliony rybne; niskotłuszczowe buliony mięsne; mięso z kurczaka; mięso indyka; cielęcina; chuda ryba ( sandacz, okoń); krakersy z białego chleba; galareta; Galaretka owocowa ( jabłko, gruszka); owsianka ryżowa; owsianka z kaszy manny; Kasza gryczana; jajecznica ( nie więcej niż 2 sztuki dziennie); świeży twarożek; wywar z dzikiej róży.	buliony tłuste; barszcz czerwony; tłuste mięso; smażone jedzenie; wędliny; kiełbaski; Jedzenie w puszce; przyprawy; świeży chleb; wypieki; świeże warzywa; świeże owoce; suszone owoce; owsianka pszenna; owsianka pęczak perłowy; zapiekanki makaronowe; nabiał; kwaśna śmietana; napój gazowany; napoje alkoholowe; świeże soki.

Leczenie czerwonki środkami ludowymi w domu

W leczeniu łagodnych postaci choroby można z powodzeniem stosować różne przepisy ludowe, pomagając usunąć patogen ze światła jelita i normalizując ogólny stan pacjenta. Jednocześnie więcej ciężkie przypadki zaleca się łączyć tradycyjne metody Z leki. W każdym przypadku przed rozpoczęciem samoleczenia należy skonsultować się z lekarzem.

W leczeniu czerwonki możesz użyć:

• Odwar z kory dębu. Ma działanie ściągające, przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Do przygotowania wywaru 20 gramów ( 2 pełne łyżki) pokruszoną korę dębu zalać 200 ml przegotowanej wody i podgrzewać na małym ogniu przez pół godziny. Następnie ostudzić bulion, przecedzić przez podwójną warstwę gazy i przyjmować doustnie 20–30 ml 3–4 razy dziennie ( godzinę przed posiłkiem).
• Napar z owoców czeremchy. Ma działanie ściągające i przeciwzapalne. Aby przygotować napar, 20 gramów owoców czeremchy zalać 400 ml wrzącej wody. Pozostawić w ciemnym miejscu na 1 – 2 godziny, następnie odcedzić i przyjąć 50 ml doustnie ( 1/4 szklanki) 3 – 4 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.
• Napar z liści babki lancetowatej. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe, hamując proliferację Shigella w jelitach. Aby przygotować napar, należy zalać 5 gramów rozdrobnionych liści babki lancetowatej w 100 ml gorącej przegotowanej wody i umieścić w łaźni wodnej na 10 - 15 minut, a następnie zaparzać w ciemnym pomieszczeniu przez 2 godziny. Powstały napar odcedzić i przyjmować doustnie na pół godziny przed posiłkiem ( dzieci - 1 - 2 łyżki deserowe 2 - 3 razy dziennie, dorośli - 2 łyżki 2 - 4 razy dziennie).
• Napar z kwiatów rumianku. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i przeciwskurczowe ( eliminuje skurcze mięśni gładkich jelit). Napar przygotowuje się w następujący sposób. 2 pełne łyżki kwiatów rumianku zalać 1 szklanką wrzącej wody i umieścić w łaźni wodnej na 15 – 20 minut. Następnie ostudź o godz temperatura pokojowa przez 1 godzinę, przefiltruj i przyjmuj doustnie 2–3 łyżki 3–4 razy dziennie ( pół godziny przed posiłkiem).

Zapobieganie czerwonce

Czy osoba, która chorowała na czerwonkę, jest zaraźliwa?

Pacjent chory na czerwonkę pozostaje zakaźny przez cały czas ostry okres choroby, a także w okresie rekonwalescencji, kiedy wraz z kałem mogą zostać uwolnione patogenne czynniki zakaźne. Wreszcie zdrowy ( i niezakaźny) osoba jest liczona dopiero po ukończeniu kursu leczenie antybakteryjne, normalizacji danych klinicznych i laboratoryjnych, a także po trzech negatywnych wynikach badań bakteriologicznych. Jednocześnie każda osoba, która cierpiała na czerwonkę, powinna regularnie ( raz w miesiącu) zgłosić się do specjalisty chorób zakaźnych w ciągu sześciu miesięcy, ponieważ nawet w przypadku terminowego i pełnego leczenia nadal istnieje ryzyko, że choroba stanie się przewlekła.

Odporność i szczepionka ( zaszczepić) na czerwonkę

Odporność ( odporność) po zapadnięciu na czerwonkę jest wytwarzany wyłącznie dla podgatunku patogenu, który spowodował chorobę u tej konkretnej osoby. Odporność utrzymuje się maksymalnie przez rok. Innymi słowy, jeśli dana osoba jest zarażona jedną z odmian czerwonki Shigella, może łatwo zarazić się inną odmianą Shigella, a rok później może ponownie zarazić się tym samym patogenem.

Z powyższego wynika, że ​​prawie niemożliwe jest opracowanie skutecznej szczepionki, która mogłaby przez długi czas chronić człowieka przed zakażeniem czerwonką. Dlatego kluczowa jest profilaktyka tej choroby przeznaczony jest na środki sanitarno-higieniczne mające na celu zapobieganie kontaktowi osoby zdrowej z czynnikiem zakaźnym.

Jednak w określone warunki można zaszczepić się przeciwko niektórym typom patogenów czerwonki ( w szczególności przeciwko Shigella Sonne, które są uważane za najpowszechniejsze).

Wskazane jest szczepienie przeciwko Shigella Sonne:

• Pracownicy szpitali zakaźnych.
• Pracownicy laboratoriów bakteriologicznych.
• Osoby udające się do regionów niebezpiecznych epidemiologicznie ( gdzie występuje duża częstość występowania czerwonki Sonne’a).
• Dzieci uczęszczające do przedszkoli ( w przypadku niekorzystnej sytuacji epidemiologicznej w kraju lub regionie).

Po podaniu szczepionki organizm ludzki wytwarza specyficzne przeciwciała, które krążą we krwi i zapobiegają zakażeniu Shigella Sonne przez 9 do 12 miesięcy.

Szczepienie jest przeciwwskazane u dzieci poniżej trzeciego roku życia, kobiet w ciąży i osób, które w ciągu ostatniego roku przebyły czerwonkę Sonne’a ( jeśli diagnoza została potwierdzona laboratoryjnie).

Środki przeciwepidemiczne w przypadku czerwonki

Celem działań przeciwepidemicznych jest zapobieganie rozwojowi epidemii czerwonki na określonym obszarze.

Środki przeciwepidemiczne w przypadku czerwonki obejmują:

• Prowadzenie prac sanitarnych i edukacyjnych wśród ludności. Lekarze powinni informować ludzi o drogach rozprzestrzeniania się, mechanizmach zarażenia i pierwszych objawach klinicznych czerwonki, a także o sposobach zapobiegania zakażeniom.
• Regularne badania zbiorników i przedsiębiorstw spożywczych na obecność w nich patogennych typów czynników zakaźnych.
• Regularne badania profilaktyczne pracowników przedszkoli, szkół i placówek gastronomicznych w celu wykrycia ukrytych lub przewlekłych postaci czerwonki.
• Wczesne wykrywanie, rejestracja, pełna diagnostyka i odpowiednie leczenie wszystkich pacjentów z objawami ostrej infekcji jelitowej.
• W przypadku potwierdzenia przypadku czerwonki konieczne jest ustalenie źródła zakażenia. W tym celu badane są wszystkie produkty spożywcze, które pacjent spożywał w ciągu ostatnich kilku dni. Jeżeli jadł w stołówkach lub innych miejscach ogólnodostępnego żywienia, do wszystkich tych instytucji wysyłana jest specjalna komisja, która zbiera materiał ( produkty żywieniowe) w celu zidentyfikowania w nich Shigelli.
• Obserwacja wszystkich osób, które miały kontakt z osobą chorą na czerwonkę przez 7 dni. Wszyscy przechodzą obowiązkowe jednorazowe badanie bakteriologiczne kału. W razie potrzeby bakteriofagi czerwonki można przepisać w dawkach profilaktycznych.
• Regularne sprzątanie pokoju na mokro ( podczas leczenia w domu) lub oddziały ( podczas leczenia w szpitalu), w którym znajduje się pacjent.

Kwarantanna na czerwonkę

Kwarantannę na czerwonkę ogłasza się na 7 dni, co odpowiada okresowi inkubacji choroby. Głównym celem kwarantanny jest ograniczenie kontaktu osoby chorej z osobami zdrowymi. Konkretne środki przy zgłaszaniu kwarantanny zależą od rodzaju instytucji i sytuacja epidemiologiczna w kraju.

Powodem ogłoszenia kwarantanny z powodu czerwonki może być:

• Jednoczesne pojawienie się klinicznych objawów czerwonki u dwóch lub więcej osób w tej samej grupie ( V przedszkole, na lekcjach w szkole i tak dalej). W takim przypadku w grupie ogłaszana jest kwarantanna. W terminie 7 dni żadne z dzieci nie może zostać przeniesione do innej grupy. Wszystkie osoby mające kontakt z pacjentem muszą przejść badanie bakteriologiczne i rozpocząć przyjmowanie bakteriofagów czerwonki w dawkach profilaktycznych.
• Wykrycie ponownego przypadku czerwonki w grupie w ciągu 7 dni. W tym przypadku środki zapobiegawcze odpowiadają tym opisanym powyżej.
• Identyfikacja objawów czerwonki u dwóch lub więcej osób w tej samej miejscowości, które nie pracują/nie studiują w tej samej instytucji. W tym przypadku istnieje duże prawdopodobieństwo, że infekcja występuje w lokalnym stawie lub w publicznej stołówce. Podejrzane instytucje i zbiorniki wodne są zamykane, a próbki wody i żywności wysyłane są do laboratorium w celu szczegółowego zbadania. Wszystkim mieszkańcom miejscowości zaleca się przestrzeganie zasad higieny osobistej, a także korzystanie wyłącznie z dobrze przetworzonych ( termicznie) jedzenie i przegotowana woda.

Powikłania i konsekwencje czerwonki

Powikłania czerwonki występują w ciężkich postaciach choroby, a także w przypadku opóźnionego lub nieprawidłowego leczenia.

Czerwonka może być powikłana przez:

• Recydywa ( ponowny rozwój) choroby. Bardzo częsta komplikacja powstałe w wyniku niewłaściwego leczenia (np. na przykład, jeśli antybiotykoterapia zostanie przerwana zbyt wcześnie).

• Infekcje bakteryjne innych narządów i układów. Z czerwonką, generale siły ochronne organizmie, czemu sprzyjają także zaburzenia wchłaniania składników odżywczych na skutek uszkodzenia jelita cienkiego i utraty elektrolitów podczas biegunki. W rezultacie korzystne warunki do rozwoju infekcji bakteryjnej w płucach, dróg moczowych i w innych narządach.
• Dysbakterioza. Wraz z rozwojem czerwonki trwała mikroflora jelitowa ulega zniszczeniu, co jest niezbędne normalny proces trawienie i wchłanianie niektórych witamin. Przyczynić się do tego może również długotrwałe stosowanie antybiotyków. szeroki zasięg działania. Dlatego w okresie rekonwalescencji wszystkim pacjentom zaleca się przyjmowanie leków przywracających prawidłową mikroflorę jelitową.
• Szczeliny odbytu. Charakteryzuje się uszkodzeniem ( luka) tkanek w okolicy odbytu na skutek częstej i silnej potrzeby wypróżnienia.
• Perforacja wrzodu jelitowego. Rzadkie powikłanie czerwonka, której rozwój ułatwia ciężkie owrzodzenie ściany jelita. Już w momencie perforacji pacjent odczuwa ostry, „sztyletowy” ból brzucha. Po perforacji bakterie i substancje toksyczne znajdujące się w świetle jelita przedostają się do jamy brzusznej, co prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej ( zapalenie otrzewnej) – zagrażający życiu stan wymagający leczenia operacyjnego.
• Wstrząs infekcyjno-toksyczny. Bardzo potężna komplikacja, który może rozwinąć się u szczytu ciężkiej postaci czerwonki w wyniku ciężkiego zatrucia organizmu i uszkodzenia układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. Charakteryzuje się wyraźnym spadkiem ciśnienia krwi, co może spowodować zakłócenie dopływu krwi do mózgu i śmierć pacjenta. Pacjenci są bladzi, ich świadomość jest często zaburzona, puls jest słaby, szybki ( ponad 100 uderzeń na minutę). W przypadku wystąpienia tego powikłania wskazana jest pilna hospitalizacja pacjenta na oddziale intensywnej terapii.

Dlaczego czerwonka jest niebezpieczna w czasie ciąży?

Dyzenteria w czasie ciąży stwarza zwiększone zagrożenie zarówno dla matki, jak i płodu. Faktem jest, że w czasie ciąży kobieta doświadcza fizjologiczny upadek aktywność immunologiczna, w wyniku której czynnik zakaźny, który dostał się do organizmu, łatwo się rozprzestrzenia, prowadząc do uszkodzenia różnych narządów i układów.

Czerwonka w czasie ciąży może prowadzić do:

• Do wewnątrzmacicznej śmierci płodu. Powód ten fenomen może dojść do ciężkiego zatrucia organizmu matki, a w rezultacie do zakłócenia dopływu krwi do płodu różne komplikacje (w szczególności wraz z rozwojem wstrząsu zakaźno-toksycznego). Do wewnątrzmacicznej śmierci płodu może także przyczynić się odwodnienie matki, któremu towarzyszy utrata dużych ilości elektrolitów.
• Do przedwczesnego porodu. Częste parcie ( fałszywe, bolesne pragnienie wypróżnienia), któremu towarzyszy wyraźny skurcz mięśni gładkich przewodu żołądkowo-jelitowego, może wywołać przedwczesny początek porodu.
• Zainfekować dziecko. Zakażenie czerwonką może nastąpić w życiu płodowym lub już w momencie narodzin dziecka, co jest spowodowane bliskością zewnętrznych narządów płciowych i odbytu u kobiet. Ponadto u kobiet z dużą czerwonką często można wykryć mikroflorę jelitową, a nawet czynnik sprawczy czerwonki ( w szczególności Shigella Flexner) w pochwie.
• Do śmierci matki podczas porodu. Można to ułatwić poprzez zmniejszenie rezerw kompensacyjnych ciała matki ( w wyniku postępującego procesu infekcyjno-zapalnego), a także uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego.

Dlaczego czerwonka jest niebezpieczna u dzieci?

Ogólne zasady rozwoju czerwonki u dzieci są podobne jak u dorosłych, ale istnieje wiele cech związanych z klinicznymi objawami choroby, a także z procesami diagnozy i leczenia.

Czerwonka u dzieci charakteryzuje się:

• Bardziej wyraźne objawy zatrucia. Układ odpornościowy ciało dziecka nie jest w pełni uformowany i nie jest w stanie odpowiednio zareagować na wprowadzenie Shigelli. Klinicznie objawia się to wyraźniejszym wzrostem temperatury ( do 38 – 40 stopni od pierwszego dnia choroby), utrata apetytu, letarg, płaczliwość.
• Trudności w diagnozie. Dzieci ( szczególnie noworodki i niemowlęta) nie są w stanie odpowiednio opisać swoich skarg. Zamiast tego po prostu płaczą, krzyczą i odmawiają jedzenia. W tym przypadku czerwonkę można podejrzewać jedynie na podstawie częstych, dużych stolców, podwyższonej temperatury ciała i objawów zatrucia ogólnoustrojowego. Jednak wiele chorób wieku dziecięcego również ma podobny obraz kliniczny, dlatego należy jak najszybciej wykonać badanie bakteriologiczne kału i rozpocząć leczenie.
• Szybki rozwój powikłań. Układy kompensacyjne organizmu dziecka nie zostały jeszcze ukształtowane, w wyniku czego przy obfitej biegunce odwodnienie u dzieci następuje znacznie szybciej niż u dorosłych ( objawy łagodnego lub umiarkowanego odwodnienia mogą pojawić się pod koniec pierwszego dnia po wystąpieniu choroby). Dlatego niezwykle ważne jest, aby w odpowiednim czasie rozpocząć stosowanie środków nawilżających ( uzupełnienie utraty płynów) fundusze i w razie potrzeby skorzystać podanie dożylne płyny i elektrolity.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Czerwonka to infekcja jelitowa. W języku potocznym często nazywa się to chorobą brudne ręce, gdyż wywołujące ją bakterie dostają się do organizmu człowieka z pożywieniem lub wodą niespełniającą norm sanitarnych. Zarażeniem może być także kontakt z osobą chorą, jeżeli nie przestrzega się zasad higieny.

Leczenie choroby polega na stosowaniu leki, dieta.

Czerwonka odnosi się do chorób wywoływanych przez bakterie i należy do grupy ostrych infekcji żołądkowo-jelitowych. Jest ich 4 różne rodzaje Shigella, które są przyczyną choroby:

• czerwonka shigella;
• Grigoriewa-Shigi;
• Sonne;
• Flexnery.

Shigella może żyć w środowisku zewnętrznym dość długo, dlatego może przedostać się do organizmu człowieka poprzez glebę i nieumytą żywność.
Głównym obszarem dotkniętym chorobą jest jelito grube. Pojawiają się również oznaki zatrucia, ponieważ bakterie czerwonki są zdolne do wytwarzania toksyn:

• cytotoksyna;
• neurotoksyna;
• enterotoksyna.

Objawem czerwonki jest często wydalanie kału zawierającego krew i śluz. Wskazuje to na zniszczenie ścian jelit.

Za główną przyczynę zakażenia czerwonką uważa się nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej lub spożywanie źle umytych warzyw i owoców. Z tego powodu czerwonka często dotyka osoby pozbawione skrupułów oraz osoby lubiące jeść owoce lub warzywa prosto z ogrodu, bez ich uprzedniego mycia.

Komunikując się z osobą zakażoną, należy pamiętać, że jest ona źródłem bakterii i należy myć ręce przed jedzeniem, nawet po kontakcie z przedmiotami powszechnie używanymi.

Objawy choroby i diagnoza

Shigella może przebywać poza organizmem człowieka przez dość długi czas. Po zakażeniu osoba przez pewien czas nie będzie odczuwać żadnych objawów, ponieważ rozpoczyna się okres inkubacji choroby. Zwykle wynosi od dwóch dni do tygodnia. Na ten czas ma wpływ stan odporności danej osoby. Im silniejszy, tym dłużej zajmie bakteriom zakorzenienie się w organizmie.

Jeśli pojawią się objawy, bardzo ważne jest, aby natychmiast udać się do lekarza, aby rozpocząć niezbędne leczenie. Im szybciej się zacznie, tym mniej szkód zostaną spowodowane przez organizm i tym łatwiej będzie pozbyć się skutków choroby.

Do głównych objawów czerwonka jelitowa odnieść się:

• zatrucie;
• niskie ciśnienie krwi;
• ból w okolicy otrzewnej.

Temperatura pacjenta gwałtownie wzrasta, odczuwa silne osłabienie i zawroty głowy, dreszcze i zmęczenie. Ból brzucha różni się od normalnej choroby. Po pierwsze, osoba odczuwa tępy ból w otrzewnej, który stopniowo ustępuje miejsca kłującemu bólowi. Lokalizacja bólu stopniowo przesuwa się do lewej dolnej części brzucha. Jeśli pacjent musi opróżnić jelita, ból ten nasila się.

Inne objawy choroby mogą się różnić w zależności od jej postaci. Na łagodny przepływ czerwonka wszystkie objawy są łagodne i niewyraźne. Przejawiają się wyraźnie i mogą zostać pomylone przez osobę ze zwykłym złym samopoczuciem.

W niektórych przypadkach ból może wystąpić podczas wypróżnień lub potrzeby wypróżnienia. Choroba w tym przypadku trwa od kilku godzin do dwóch dni.

Umiarkowanej czerwonce towarzyszy wysoka gorączka, która zwykle utrzymuje się przez kilka dni. Ból brzucha pojawia się obecnie nie tylko przed wypróżnieniem, ale także w innych sytuacjach. Mają skurczowy charakter. Chęć wypróżnienia jest dość częsta. Osoba może odwiedzać toaletę do 20 razy dziennie.

W tym przypadku kał jest płynny i zawiera różne zanieczyszczenia:

• szlam;
• krew;
• ropa.

Pacjent czuje się osłabiony, jego skóra jest blada, a na języku może być widoczny białawy nalot. Ten stan może utrzymywać się przez tydzień. Jednocześnie całkowite przywrócenie błony śluzowej jelit właściwe traktowanie przyjdą dopiero po 2 miesiącach.

Ciężkiej postaci czerwonki towarzyszy bardzo wysoka temperatura ciała - do 40 stopni. Osoba odczuwa silne osłabienie i brak apetytu. Regularnie doświadcza ataków nudności, wymiotów, a także ma czkawkę i biegunkę. W tej postaci choroba może trwać do 10 dni. W takim przypadku powrót do zdrowia będzie bardzo powolny i trudny. Całkowita regeneracja błony śluzowej jelit może nastąpić dopiero po dwóch miesiącach lub nawet dłużej.

W niektórych przypadkach ciężka postać choroby może przekształcić się w cięższą postać. W tym przypadku oprócz biegunki pacjent doświadcza różnego rodzaju patologii ogólnoustrojowych (niewydolność serca, problemy z innymi narządami wewnętrznymi).

Jeśli czerwonka nie jest leczona, choroba może stać się przewlekła. Jej objawy będą utrzymywać się miesiącami, a remisja będzie krótkotrwała.

Tylko lekarz może zdiagnozować czerwonkę. Robi to na podstawie objawów i skarg pacjenta. Aby postawić trafną diagnozę, należy wykonać badania takie jak:

• analiza krwi;
• Analiza moczu;
• badanie serologiczne;
• Badanie stolca.

Badanie krwi wykaże zwiększoną liczbę białych krwinek, a w moczu można wykryć białka, czerwone krwinki i wałeczki. We krwi obecne są przeciwciała i antygeny bakterii czerwonki.

Podczas badania kału wykonuje się trzy rodzaje badań:

• mikroskopijny;
• bakteriologiczny;
• skatologiczny.

Jeśli to konieczne, lekarz może również przepisać sigmoidoskopię. Za pomocą tej procedury można zbadać błonę śluzową odbytnicy i okrężnicy i wykryć obecność nadżerek, obrzęku i zaczerwienienia.

Po czerwonce osoba rozwija odporność przez kilka tygodni, chroniąc ją przed ponowna infekcja. Ale po miesiącu znika.

Jak i czym leczyć w domu?

Stosowanie medycyny tradycyjnej w walce z czerwonką jest uzasadnione. Wiele domowych środków radzi sobie z chorobą, jeśli dotyczy ona słabego i umiarkowane nasilenie formy Ale w przypadku poważniejszych objawów. Zdecydowanie powinnaś udać się do lekarza i skonsultować z nim sposób stosowania dodatkowe fundusze leczenia i łączenia ich z leczeniem farmakologicznym.

W żadnym wypadku nie należy stosować tradycyjnej medycyny bez konsultacji z lekarzem!

Leki

Leki przeciwbakteryjne stosuje się głównie w leczeniu czerwonki, ponieważ choroba jest spowodowana infekcją bakteriologiczną. Leki obejmują:

• chloramfenikol;
• pochodne nitrofuranu; sulfonamidy;
• fluorochinolony;
• aminoglikozydy.

Jeśli pacjent jest poważnie odwodniony, przepisuje się mu kroplówki z solą fizjologiczną i roztworami koloidów.
Po wyeliminowaniu źródła choroby pacjent może przyjmować leki przywracające mikroflorę jelitową, witaminy, immunomodulatory i inne. Aby szybko przywrócić uszkodzoną błonę śluzową jelit, możesz użyć:

• olej z rokitnika zwyczajnego;
• mikrolewatywy z olejem rybnym;
• czopki z metyluracylem.

Środki ludowe

Środki ludowe nie są często stosowane w leczeniu czerwonki, ponieważ leczenie w szpitalu jest znacznie bardziej niezawodne. Jednak kiedy leczenie łagodne formy infekcji modne jest stosowanie następujących technik.

Czarny chleb z wódką, podpieczony na węgiel drzewny, miesza się z wódką lub wytrawnym czerwonym winem. Powstały napój wypija się natychmiast po przygotowaniu.

Jeśli jesteś odwodniony, możesz użyć roztwór soli Do użytku wewnętrznego. Na litr przegotowanej wody potrzebne będą dwie łyżki cukru i łyżka soli. Wszystkie składniki są mieszane i pijane przez osobę przez cały dzień.

Możesz wypić łyżeczkę soku z łopianu trzy razy dziennie. To lekarstwo pomaga w leczeniu czerwonki.

Odwar z jeżyn pomaga również w walce z chorobami. Jagody gotuje się, a uzyskany płyn zlewa się i pije jako herbatę przez cały dzień.

Niektórzy ludzie używają skrobi ziemniaczanej do zwalczania chorób. 50 g skrobi rozcieńcza się w pół litrze chłodnej wody. Płyn wypija się jednorazowo w całości.

Zioła medyczne

Używać Zioła medyczne w leczeniu czerwonki jest możliwe wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
Szczaw koński jest często stosowany w leczeniu jelit. Suchą roślinę zalewa się wrzącą wodą i napój ten stosuje się jako herbatę. Pomaga łagodzić stany zapalne jelit.
Mieszanka:

Wszystkie zioła należy przyjmować w tej samej objętości. Łyżkę mieszanki należy zalać litrem wrzącej wody. Napar schładza się i przyjmuje przez cały dzień.

Wykorzystywana jest również kolekcja pianek marshmallow. 10 g kwiatów dzikiego rozmarynu zmieszano z 25 g. Mieszaninę zalewa się litrem wrzącej wody i pozostawia na godzinę. Powstały napój jest pobierany jedną łyżką co dwie godziny.

Jeśli cierpisz na czerwonkę, ważne jest przestrzeganie specjalnej diety, ponieważ choroba powoduje poważne uszkodzenie jelit. Jeśli jesteś chory lub w okresie rehabilitacji, nie powinieneś jeść pokarmów zawierających gruboziarniste błonnik pokarmowy. Nie można jeść smażonych i wędzonych potraw. żywność należy ugotować lub ugotować na parze i zmielić na puree.

Iść do normalna dieta należy robić stopniowo i bardzo ostrożnie. Można to zrobić dopiero po całkowitym ustąpieniu objawów.

Głównym sposobem ochrony przed czerwonką jest przestrzeganie standardów higieny. Ważne jest, aby zawsze myć warzywa i owoce przed jedzeniem.

Ręce należy myć po powrocie do domu i po skorzystaniu z toalety.

Jeśli na tę chorobę cierpi jedna osoba w rodzinie, zaleca się hospitalizację, aby uniknąć zarażenia innych osób.

Jeśli cierpisz na czerwonkę, bardzo ważna jest wizyta u lekarza. W żadnym wypadku nie należy samoleczenia, ponieważ człowiek może wywołać epidemię i zarazić innych bez swojej wiedzy.
Ważne jest również, aby dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza i nie stosować samoleczenia.

U dorosłych czerwonka może wystąpić z powikłaniami. To może być:

• szok toksyczny;
• zakaźne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego;
• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie płuc.

Aby uniknąć powikłań, należy w odpowiednim czasie udać się do lekarza lub wezwać karetkę pogotowia.

Środki zapobiegawcze

Główną metodą zapobiegania czerwonce jest przestrzeganie wymagań sanitarnych i higienicznych. W przypadku zarejestrowania choroby konieczne jest zarejestrowanie takich przypadków, aby uniknąć epidemii. Ważne jest, aby hospitalizować pacjentów i leczyć ich tak wcześnie, jak to możliwe. Wypisanie po leczeniu powinno nastąpić dopiero po uzyskaniu trzykrotnie ujemnego wyniku badań bakteriologicznych.

Szczepienia zapobiegawcze przeciwko czerwonce nie są skuteczne, ponieważ mają krótki czas działania. Można je jednak wykonać, jeśli dana osoba pracuje w szpitalu zakaźnym, przy produktach spożywczych lub przy dzieciach.

Objawy czerwonki pomagają lekarzom dość dokładnie postawić diagnozę na podstawie wyników wstępnego badania. Ale nawet jeśli nie zajmujesz się medycyną, musisz wiedzieć, jak objawia się ta choroba, aby szybko zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Dyzenteria charakteryzuje się drogą kałowo-ustną. Patogeny są zawarte nawet w małe cząstki odchody chorego. Kiedy dostaną się do wody lub żywności, zanieczyszczają je. Jeśli zostaną później zjedzone zdrowy człowiek, patogeny dostają się do żołądka. Najczęściej umierają sok żołądkowy, ale niewielka ilość przeżywa i przenosi się do jelita cienkiego. Tutaj Shigella namnaża się, a następnie przenosi do jelita grubego. W ten sposób rozpoczyna się aktywny etap choroby.

To, jak długo trwa okres inkubacji czerwonki, zależy od wielu czynników, przede wszystkim od rodzaju i liczby bakterii, które dostały się do organizmu. Najczęściej trwa to od kilku godzin do 2-4 dni.

Formy czerwonki

Jak każda choroba, czerwonka może wystąpić różni ludzie różnie. Najczęściej spotykane formy to:

1. Pikantny. Oczywiste i charakterystyczne objawy pojawiają się kilka dni po zakażeniu. Bez leczenia ten etap może trwać dość długo, ale przy odpowiedniej terapii ulga następuje w ciągu 5-7 dni. Ostra czerwonka może występować w postaci łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej. W pierwszym przypadku do 3 przypadków wypróżnień dziennie, umiarkowany ból brzucha i niewielki wzrost temperatura. W ciężkich przypadkach rozpoczyna się powtarzająca się biegunka bez kału, składająca się wyłącznie ze śluzu, silny ból i skurcze, mogą wystąpić wymioty, poważne odwodnienie i wysoka gorączka.
2. Chroniczny. Jeśli czerwonka trwa dłużej niż trzy miesiące, mówi się, że jest przewlekła. Z reguły tacy pacjenci pozostają aktywni, choroba jest stosunkowo łagodna i nie ma oczywistych objawów. Kał często nie jest płynny, ale ma konsystencję pasty lub jest miękki. Przebieg może mieć charakter stały lub nawracający, z epizodami poprawy i zaostrzeń.
3. Bezobjawowy. Takie formy obserwuje się dość rzadko, ale są najbardziej niebezpieczne, ponieważ dana osoba może przez długi czas nie wiedzieć, co jest źródłem patogenów. Nie ma wyraźnych objawów, a stolec może być normalny lub nieco bardziej miękki niż zwykle. Diagnostyka laboratoryjna wykrywa obecność patogenów w ludzkim kale, a także przeciwciał we krwi. Podczas sigmoidoskopii wykrywane są oznaki zapalenia błony śluzowej jelit.
4. Przewóz. W przeciwieństwie do postaci bezobjawowej, podczas przenoszenia choroby sam pacjent nie ma objawów choroby, nawet na poziomie zapalenia błony śluzowej jelit. Ale diagnostyka laboratoryjna zauważa ciągłe uwalnianie bakterii w kale.

Najczęściej określane jako typowe ostra czerwonka. Dlatego w pierwszej kolejności należy skupić się na jej objawach.

Główne objawy i objawy czerwonki

Większość przypadków tej choroby ma podobne objawy. Stopień ich nasilenia może się różnić, ale sama lista jest następująca:

1. Biegunka. Pierwszy i najbardziej typowy znak. Kał może być pastowaty, pastowaty lub płynny, zmieszany z dużą ilością śluzu, a także smugami krwi, a czasem ropą. Liczba wypróżnień dziennie może osiągnąć 30. W ciężkich postaciach w wypróżnieniach nie ma kału, tylko duża ilość śluzu.
2. Ból brzucha. We wczesnych postaciach ból nie ma wyraźnej lokalizacji, ale później staje się silniejszy i koncentruje się w podbrzuszu. Mają charakter skurczowy, połączony ze skurczami. Często ból nasila się przed wypróżnieniem i ustępuje po.
3. Parcie. Charakterystyczną cechą tej choroby jest fałszywa potrzeba wypróżnienia.
4. Gorączka. Temperatura może wzrosnąć nawet do 37 stopni łagodna forma i do 40 w przypadku ciężkiej choroby.
5. Zatrucie. Mnożąc się w jelitach bakterie wytwarzają duże ilości toksyn, które zatruwają organizm. Powoduje to osłabienie, bóle głowy, wymioty, brak apetytu, a czasami obniżone ciśnienie krwi. Nasilenie zatrucia zależy od ogólnego stanu organizmu i ciężkości choroby.

To są główne objawy choroby. Oprócz tego mogą wystąpić objawy odwodnienia z powodu duża strata płyny.

Bez leczenia stan ten może być tak poważny, że ucierpią narządy wewnętrzne, przede wszystkim nerki. Objawy odwodnienia obejmują suchość skóry i błon śluzowych, ciemny, bogaty mocz i rzadkie oddawanie moczu. W takich przypadkach wymagane jest natychmiastowe nawodnienie. W łagodnych przypadkach wystarczy wypić więcej płynu, w ciężkich przypadkach wymagane są krople pielęgnacyjne.

Diagnoza czerwonki

Na typowy kurs Dyzenteria nie wymaga szczególnej diagnostyki. Wystarczy, że lekarz przeprowadzi ankietę i ogólne badanie, aby określić chorobę. Przede wszystkim zwraca uwagę charakterystyczne cechy(biegunka, ból brzucha, parcie na mocz). Podczas dotykania brzucha okazuje się, że esica jest bolesna, napięta i ze stanem zapalnym.

Ale w postaciach przewlekłych i wymazanych nadal konieczne jest wykonanie określonych testów na biegunkę. Do najczęściej stosowanych metod diagnostycznych należą:

1. Analiza stolca. Coprogram wykazuje obecność dużej ilości śluzu i krwi. Wykorzystuje się także hodowlę bakteryjną i rejestruje się obecność Shigella, ich liczbę i rodzaj. Często jednocześnie ich wrażliwość na różne antybiotyki aby wybrać ten najbardziej udany. Jest to szczególnie ważne w przypadku długotrwałych objawów i słabej odpowiedzi na leczenie. Jeśli to konieczne, powinieneś także oddać stolec. diagnostyka różnicowa czerwonka w celu odróżnienia czerwonki od innych infekcji jelitowych, takich jak salmonelloza.
2. Szukaj przeciwciał. Kiedy pojawiają się choroby, powstaje specyficzna odporność. Test na czerwonkę często polega na poszukiwaniu powstałych przeciwciał. Trudność polega na tym, że przeciwciała nie tworzą się natychmiast i znikają dopiero po kilku miesiącach od zakończenia choroby. Dlatego w diagnostyce awaryjnej metoda ta ma niewielką wartość. Służy do potwierdzenia postaci bezobjawowych, nosicielstwa i przewlekłej czerwonki. Z reguły pobierana jest krew Metody PCR lub ELISA określają obecność charakterystycznych przeciwciał.
3. Badanie błony śluzowej jelit. Sigmoidoskopia i kolonoskopia umożliwiają wizualne badanie błony śluzowej jelita grubego. Nie robi się tego często, ale tylko wtedy, gdy jest to konieczne, aby upewnić się, że nie ma innych potencjalnych przyczyn choroby, na przykład nowotworów.

Diagnostyka różnicowa jest również ważna w celu odróżnienia czerwonki od innych chorób. Przede wszystkim wyklucz salmonellozę, mononukleozę, ostrą toksyczne zatrucie, cholera, niespecyficzna wrzodziejące zapalenie okrężnicy, robaczyca, a także szereg innych schorzeń.

W przewlekłych i usuniętych postaciach choroby stolec diagnozuje się pod kątem wrażliwości na antybiotyki, a także w celu odróżnienia czerwonki od innych chorób.

Jeśli pojawią się objawy czerwonki, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Czas trwania i nasilenie choroby zależą od tego, ile czasu upływa od momentu wystąpienia choroby, aby uzyskać opiekę medyczną.