Deksametazonun işə başlaması nə qədər çəkir? Dərman deksametazonunun istifadəsi üçün göstərişlər - tərkibi, istifadə üçün göstərişlər, yan təsirlər və analoqlar

Deksametazon qlükokortikoidlər sinfindən geniş istifadə olunan bir dərmandır. Deksametazonun istifadə olunmayacağı bir tibb sahəsini müəyyən etmək çətindir. Onun əsas məqsədi bədəndəki şok vəziyyətləri, şişkinlik, iltihab və allergik reaksiyalarla mübarizə aparmaqdır.

Təsvir

Deksametazon süni şəkildə sintez edilmiş birləşmədir. İlk dəfə 1957-ci ildə qəbul edilib. Hazırda deksametazon həyati vacib dərmanlardan biridir.

Dərmanın quruluşu oxşardır təbii hormon insan adrenal bezləri - hidrokortizon, lakin daha aydın təsir göstərir. Geniş istifadə olunan digər sintetik qlükokortikoid - prednizolon ilə müqayisədə Deksametazon 7 dəfə daha çox aktivlik, və hidrokortizonla müqayisədə - 30 dəfə daha aktivdir. Bununla belə, deksametazonun mineralokortikoid aktivliyi, prednizolon və hidrokortizondan fərqli olaraq, çox aşağıdır.

Dərman bədənə daxil olduqda, bütün toxumalarda mövcud olan xüsusi qlükokortikosteroid reseptorlarına bağlanır. Dərmanın antişok təsiri əsasən beta-adrenergik reseptorları stimullaşdırmaq qabiliyyəti ilə izah olunur. Nəticə olaraq patoloji düşmə təzyiq onun artması ilə əvəz olunur və bədənin fizioloji parametrləri normala qayıdır.

Mürəkkəb həmçinin damar keçiriciliyini azalda bilər, iltihab vasitəçilərinin - histaminlərin və prostaqlandinlərin istehsalını boğur, sitokinlərin sərbəst buraxılmasını maneə törədir, immun sisteminin hüceyrələrinin - limfositlərin, makrofaqların və mast hüceyrələrinin fəaliyyətini azaldır, effektor hüceyrələrin iltihab vasitəçilərinə həssaslığını azaldır, və birləşdirici toxuma görünüşünün qarşısını alır.

Dərmanın bu xüsusiyyətləri, məsələn, ağır allergik reaksiyalarla mübarizə aparmağa imkan verir anafilaktik şok və Quincke ödemi, revmatik xəstəliklərdə ağrı və iltihabı azaldır. Deksametazon iltihab prosesinin bütün mərhələlərini təsir edir, hüceyrə membranlarının müqavimətini artırır. xarici təsirlər. Dərman aşağı tənəffüs yollarında yerləşən beta reseptorlarının simpatomimetiklərə həssaslığını artırır ki, bu da onun obstruktiv tənəffüs xəstəliklərində terapevtik təsirini izah edir.

Dərman zülalların, lipidlərin və mineralların metabolik proseslərinə əhəmiyyətli təsir göstərir. Xüsusilə, dərman bədəndə yağ toxumasının meydana gəlməsini təşviq edir, mədə-bağırsaq traktından karbohidratların udulmasını yaxşılaşdırır və daha yüksək yağların sintezini artırmağa kömək edir. yağ turşuları və trigliseridlər. Orqanizmdə natrium ionlarını və suyu saxlayır, kalium ionlarının xaric olmasını stimullaşdırır. Deksametazon həmçinin sümük və qığırdaq toxumasında maddələr mübadiləsini dəyişdirir, xüsusən də sümüklərdən kalsiumun yuyulmasına kömək edir. Mərkəzi sinir sisteminə nüfuz edə bilir.

Deksametazon yalnız böyüklərin müalicəsi üçün deyil, həm də pediatrik praktikada istifadə edilə bilər. Üstəlik, hətta körpələr üçün də icazə verilir.

İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, dərman demək olar ki, dərhal hərəkət edir. İntramüsküler marşrutla dərmanın işə başlaması bir neçə saat çəkir.

Dərmanın böyük hissəsi (60-70%) qanda xüsusi nəqliyyat zülalı olan transkortinə bağlanır. Dərman qan-beyin və plasental maneələrdən keçə bilər.

Göstərişlər

Deksametazon terapevt və cərrahın ayrılmaz yoldaşıdır, çünki dərmanın təyin olunduğu xəstəliklərin sayı çox böyükdür. Lakin, bir qayda olaraq, bunlar birləşdirici toxumanın iltihabi xəstəlikləri, xüsusən də oynaqlar, ödem (beyin ödemi daxil olmaqla), sistemik allergik reaksiyalar (angioedema, bronxial astma, ürtiker, anafilaktik şok), otoimmün xəstəliklər, şok şəraiti, iltihablı patologiyalar dəri (psoriaz, ekzema, dermatit), travmatik beyin xəsarətləri, naməlum etiologiyalı bağırsaq xəstəlikləri.

Dərman aşağıdakılardan yaranan şok vəziyyətləri üçün əvəzolunmazdır:

  • yanıqlar,
  • xəsarətlər,
  • cərrahi əməliyyatlar,
  • zəhərlənmə

Bu hallarda, vazokonstriktorlar, plazma əvəzediciləri və digər simptomatik terapiya təsirsiz olduqda Deksametazon istifadə olunur.

Birgə xəstəliklər üçün, qeyri-steroid terapiyanın təsirsiz olduğu sübut olunarsa, Deksametazon istifadə olunur. Həkimin dərmanı təyin edə biləcəyi diaqnozlara aşağıdakılar daxildir:

  • romatoid artrit;
  • lupus və skleroderma, birgə zədələnmə ilə birlikdə;
  • osteoartrit;
  • osteoxondroz.

Allergik şərtlər üçün, terapiyanın təsirsiz olduğu hallarda Deksametazon istifadə olunur antihistaminiklər, və ya şiddətli allergik reaksiya xəstənin həyatını təhdid edir, məsələn, anafilaktik şok.

Deksametazon qan sisteminin bir çox xəstəlikləri üçün də istifadə olunur:

  • hemolitik anemiya,
  • trombositopeniya,
  • aqranulositoz.

Deksametazon adrenal bezlərin qeyri-kafi funksionallığı, adrenal korteksin konjenital hiperplaziyası və subakut tiroidit üçün də istifadə olunur.

Bundan əlavə, Deksametazon aşağıdakılar üçün təyin edilir:

  • Addison-Beermer xəstəliyi;
  • hipotiroidizm;
  • tirotoksikozla əlaqəli oftalmopatiya;
  • qeyri-spesifik xoralı kolit;
  • anadangəlmə adrenogenital sindrom;
  • çoxsaylı miyelom;
  • sümük iliyi transplantasiyası;

Sitostatiklərlə kemoterapi zamanı dərman tıxac refleksini boğmaq üçün bir vasitə kimi istifadə edilə bilər.

Parenteral tətbiq şok, beyin ödemi, ağır allergik reaksiyalar və kəskin hemolitik anemiya hallarında ən təsirli olur.

Dərman da tez-tez istifadə olunur oftalmoloji təcrübə, konjonktivit, keratit, blefarit, iritis, sklerit, episklerit kimi patologiyaların müalicəsində, eləcə də göz əməliyyatından sonra yaranan iltihabi proseslərin müalicəsində.

Buraxılış forması

Dərman əsasən parenteral administrasiya üçün nəzərdə tutulmuşdur (daxili və ya damcı və ya əzələdaxili). Bu məqsədlə Deksametazon məhlulu olan ampulalar 1 və 2 ml həcmdə mövcuddur. Ampulalarda aktiv maddənin konsentrasiyası 4 mq/ml təşkil edir.

Dərmanın tablet forması da var. Bir tabletin dozası 0,5 mqdir.

Bir sıra göz xəstəliklərinin müalicəsi üçün nəzərdə tutulan başqa bir forma damcılardır. Onların dozası 1 mq/ml təşkil edir.

Deksametazonun istifadəsi üçün göstərişlər

Əksər hallarda, dərmanın oral qəbulu və ya tətbiqi müddəti qısadır və cəmi bir neçə gündür, adətən 3-4 gündür. Yalnız içində nadir hallarda həkim daha uzun bir müalicə kursu təyin edə bilər. Dərman əvvəlcə parenteral olaraq tətbiq olunursa, ilk fürsətdə xəstə tablet qəbuluna köçürülür.

Terapevtik doza xəstəliyin növündən və şiddətindən asılıdır və əksər hallarda gündə 5-20 mq arasında dəyişir. Baxmayaraq ki, bəzi hallarda daha çox istifadə olunur yüksək dozalar. Su dəqiq doza adətən bir neçə dozaya və ya inyeksiyaya bölünür.

Müalicə zamanı allergik xəstəliklər Adətən ilk gündə 4-8 mq dərman venadaxili təyin edilir, sonra tablet qəbuluna keçin. Terapiyanın müddəti adətən bir həftədir.

At ciddi xəstəliklər ilkin doza 10-15 mq, saxlama - 2-4,5 mq ola bilər.

Uşaqlara adətən əzələdaxili inyeksiyalar verilir. Dozaj gündə 0,2-0,4 mq təşkil edir.

Birgə xəstəliklər üçün tətbiq oluna bilər intraartikulyar enjeksiyonlar narkotik. Bu prosedurlar nadir hallarda həyata keçirilir - ildə 3-4 dəfə. Belə enjeksiyonlar üçün doza 0,5 ilə 5 mq arasında dəyişir. Dəqiq doza xəstənin yaşından və xəstəliyin gedişatından asılıdır.

Oftalmik xəstəliklərin kəskinləşməsi üçün hər 1-2 saatda hər gözə 1-2 damcı damcılatın. İltihab azaldıqca prosedurlar arasındakı interval 4-6 saata qədər artır.Müalicə müddəti 1-2 gündən bir neçə həftəyə qədər dəyişə bilər.

Çıxarma sindromu

Qlükokortikosteroidlər qrupunun digər dərmanlarında olduğu kimi, uzunmüddətli terapiya zamanı deksametazon narkomaniya, və dərman müalicəsinin qəfil dayandırılması bəzən ciddi sağlamlıq nəticələri ilə doludur. Bundan əlavə, dərman sintezini maneə törədir steroid hormonları insan adrenal bezləri. Tipik olaraq, deksametazon dayandırıldıqdan sonra adrenal funksiya normala qayıdır. Lakin bu, həmişə baş vermir. Böyrəküstü vəzin funksiyası depressiyaya davam edərsə, xəstədə adrenal çatışmazlıq yaranır, hansı ki ağır hallarölümə aparır.

Deksametazon qəbulu dayandırıldıqdan sonra vəziyyəti pisləşdirməmək üçün preparatın qəbulu tədricən dayandırılmalıdır.

Əks göstərişlər

Deksametazon inyeksiyasının həyatı xilas edə biləcək qədər ağır olduğu hallarda, həkimlər əksər əks göstərişlərə diqqət yetirmirlər. Burada yeganə maneə xəstənin dərmana fərdi dözümsüzlüyü ola bilər.

Xəstənin həyatı və ölümü haqqında danışmırıqsa, belə bir vəziyyətdə dərman həmişə uyğun olmaya bilər.

Əsas əks göstərişlər bunlardır:

  • miyokard infarktı (dərman ürək əzələsində çapıq meydana gəlməsinin qarşısını alır);
  • ağır ürək çatışmazlığı;
  • daxili qanaxma;
  • İtsenko-Kuşinq sindromu;
  • diabet;
  • hamiləlik;
  • piylənmə 3-4 dərəcə;
  • QİÇS və ya HİV daşınması da daxil olmaqla immun çatışmazlığı vəziyyətləri;
  • osteoporozun ağır formaları;
  • psixi pozğunluqlar;
  • mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xoraları;
  • qastrit;
  • xoralı kolit perforasiya təhlükəsi ilə;
  • xroniki böyrək çatışmazlığı.

Dərman yaşlılara ehtiyatla təyin edilməlidir. Uşaqlar üçün dərman yalnız mütləq göstəricilər üçün təyin edilir.

Dərmanı bakterial və üçün təyin edərkən də diqqətli olmalısınız viral infeksiyalar. Bu, ilk növbədə vərəmə aiddir. Axı, dərmanın təsirlərindən biri toxunulmazlığın azalmasıdır. Bu o deməkdir ki, infeksiyalar zamanı immunitet sistemi artıq düzgün işləyə bilmir. tam güc viruslar və bakteriyalarla mübarizə aparmaq üçün. Buna görə də Deksametazonun təyin edilməsi oxşar hallar ilə birləşdirilməlidir etiotrop terapiya- antibiotiklərdən və ya antiviral dərmanlardan istifadə.

Profilaktik peyvəndlər zamanı Deksametazonun istifadəsindən çəkinmək lazımdır. Qadağa müddəti peyvənddən 8 həftə əvvəl və peyvənddən 2 həftə sonra davam edir. Bu, həm də Deksametazonun immunitet sistemini bastırması və nəticədə peyvəndlərin infeksiyalara qarşı lazımi toxunulmazlığı inkişaf etdirməməsi ilə əlaqədardır.

Deksametazon ilə uzunmüddətli müalicə zamanı aşağıdakılar müntəzəm olaraq aparılmalıdır:

  • oftalmoloq tərəfindən xəstənin vəziyyətinin yoxlanılması,
  • qan təzyiqinin ölçülməsi,
  • su-elektrolit balansına nəzarət,
  • qlükoza nəzarəti,
  • periferik qan şəklinə nəzarət.

Dərmanın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, həkimlər hamiləlik dövründə dərmanı istifadə etməyi məsləhət görmürlər. Bu yanaşmanın səbəbi nədir? Fakt budur ki, tədqiqatlar dərmanın dölün inkişafına və hamiləliyin özünə təsir göstərə biləcəyini göstərdi. Ancaq ananın həyatını təhdid edən şərtlərin müalicəsinə gəldikdə, həkimlər Deksametazonun istifadəsinə icazə verə bilərlər. Ancaq belə hallarda körpədə adrenal çatışmazlıq yarana bilər və doğumdan sonra müvafiq terapiya tələb oluna bilər.

Yan təsirlər

Deksametazon dərmanının mənfi cəhətlərindən biri olduqcadır çoxlu sayda yan təsirlər. Deksametazon qəbul edərkən yan təsirlər təsir göstərə bilər müxtəlif sistemlər bədən:

  • mədə-bağırsaq traktının,
  • tənəffüs sistemi,
  • ürək-damar sistemi,
  • sinir sistemi.

Dərmana qarşı dözümsüzlük reaksiyaları da mümkündür - anjiyoödem, allergik dəri reaksiyaları, dəri qaşınması.

Sinir sisteminə təsir edən yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

  • Baş ağrısı;
  • başgicəllənmə;
  • eşitmə və görmə pozğunluqları;
  • psixi pozğunluqlar, ruhi xəstəliklərin kəskinləşməsi;
  • konvulsiyalar;
  • yuxusuzluq;
  • halüsinasiyalar;
  • qlaukoma və katarakt;
  • artan kəllədaxili və göz içi təzyiqi.

Deksametazon istifadə edərkən mədə-bağırsaq traktından aşağıdakı reaksiyalar mümkündür:

  • ürəkbulanma,
  • Qusma,
  • mədə ağrısı,
  • mədə qanaxması,
  • hıçqırıqlar,
  • pankreatit.

Ürək-damar sistemi ilə əlaqəli yan təsirlər:

  • aritmiya,
  • artan qan təzyiqi,
  • bradikardiya,
  • ürək çatışmazlığı,
  • qan tərkibində dəyişikliklər,
  • tromboz,
  • hiperkoaqulyasiya.

Endokrin sistem və maddələr mübadiləsi ilə bağlı pozğunluqlar da baş verə bilər:

  • pozuntular menstrual dövrü,
  • adrenal atrofiya,
  • kökəlmək,
  • uşaqlarda böyümə və cinsi inkişaf pozğunluqları,
  • hipokalsemiya,
  • qlükoza tolerantlığının azalması,
  • steroid diabetes mellitus,
  • dismenoreya,
  • periferik ödem,
  • artan yorğunluq.

Əzələ-skelet sistemi ilə əlaqəli yan təsirlər:

  • tendonların qırılması,
  • əzələ zəifliyi.

Digər yan təsirlərə artan tərləmə, gecikmiş yara iyileşmesi və potensialın azalması daxildir.

Yan təsirlər dozadan asılıdır. Beləliklə, dərmanın dozası nə qədər yüksək olarsa, o qədər yüksəkdir böyük ehtimalla onların baş verməsi.

Bir çox digər qlükokortikosteroidlərdən fərqli olaraq, Deksametazon aşağı mineralokortikoid aktivliyə malikdir. Bu o deməkdir ki, qısa müddət ərzində istifadə edilən preparatın orta və ya aşağı dozaları su və natriumun tutulmasına və kaliumun ifrazının artmasına səbəb olmur.

Bununla belə, uzun müddətli terapiya zamanı xəstə ilə pəhrizə riayət etməlidir artan məzmun kalium, eləcə də azaldılmış məzmun süfrə duzu və karbohidratlar.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Deksametazon bəzi dərmanların təsirini artırır, əksinə, digərlərinin təsirini maneə törədir. Buna görə də mənfi cəhətləri bilmək lazımdır dərman qarşılıqlı təsiri belə ki, Deksametazonun özü və digər dərmanlarla müalicə daha effektli olar. Bəzi dərmanlar isə ümumiyyətlə Deksametazonla birlikdə qəbul edilə bilməz. Bu kateqoriyaya, xüsusən də NSAİİlər daxildir. Onları qəbul edərkən, gücləndirmək mümkündür yan təsirlər Deksametazon.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması halında yan təsirlər arta bilər və qan təzyiqi yüksələ bilər. Aşırı dozanın müalicəsi simptomatikdir. Dərman şifahi olaraq qəbul edilərsə, enterosorbentlər içmək tövsiyə olunur. Dərmanın qan zülallarına yüksək dərəcədə bağlanması səbəbindən hemodializ təsirsizdir.

Deksametazon hormonal bir dərmandır immunosupressiv təsir göstərir, iltihabla mübarizə aparır, mərkəzi sinir sisteminə müsbət təsir göstərir. Tərkibindəki maddələr anti-allergik və şok əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir, həmçinin toksinləri çıxarmağa qadirdir, buna görə də göz qapağında iltihablı prosesləri olan və ya beyin ödemi olan xəstələrə aktiv şəkildə təyin edilir.

Sitoplazmaya daxil olduqdan sonra onun reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqədə olur və nəticədə hüceyrə nüvəsinə nüfuz edərək xəbərçi RNT sintezini gücləndirən kompleks əmələ gəlir. Tablet şəklində mövcuddur və enjeksiyon məhlulları. Həyati kateqoriyasına aiddir zəruri vəsait, reseptlə mövcuddur.

Vacibdir! Deksametazon ilə müalicə kursu zamanı avtomobil idarə etməkdən və təhlükəli amillərə ən sürətli və dəqiq reaksiya tələb edən digər fəaliyyətlərdən çəkinmək lazımdır.

Dərmanın istifadəsi

Deksametazon niyə təyin edilir? Həkim, xəstənin müəyyən orqan sistemlərinin işləməsi ilə bağlı problemlərin olduğu hallarda, həmçinin bir sıra xəstəliklərin olması halında təyin edə bilər:

  • endokrin problemlər
  • birləşdirici toxuma patologiyaları
  • dəri xəstəlikləri
  • göz xəstəlikləri
  • mədə-bağırsaq traktının işində problemlər
  • qan xəstəlikləri
  • böyrək patologiyaları
  • şişlər
  • digər xəstəliklər

Beləliklə, istifadə üçün göstərişlərə adrenal çatışmazlıq, beynin şişməsi, şişlərin olması və ya travmatik beyin xəsarətləri ilə bağlı problemlər daxil ola bilər. Dərman bədxassəli şişlərin və şərtlərin səbəb olduğu şərtləri yüngülləşdirməyə yönəldilmişdir: lösemi, uşaqlıq lösemi və başqaları.

Deksametazon xroniki xəstəliklərin (bronxit, astma) kəskinləşməsi, həmçinin allergik reaksiyalar üçün təsirlidir. çətin xarakter və zamanı yoluxucu xəstəliklər(antibiotiklərlə birlikdə). Şok vəziyyətindən (anafilaktik şok, yanıq, zəhərli, cərrahi şok) bərpa üçün təyin edilir. O, həmçinin tez-tez oftalmologiyada konjonktivit, sklerit müalicəsində və göz zədələrinin nəticələrini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

Hamiləlik dövründə Deksametazon qəbulu

Hamiləlik bir çox dərman qəbul etmək üçün əks göstəriş ola bilər və Deksametazon da istisna deyil. Onun erkən mərhələlərdə istifadəsi yalnız embrionun həyatı və böyüməsi üçün mümkün risk dərmanın mümkün yan təsirindən daha çox olduqda göstərilir. Hamiləliyin son mərhələlərində dərman qəbul etmək böyrəküstü vəzilərin inkişafına əhəmiyyətli təsir göstərə bilər: uşaq onların qabığının atrofiyası ilə qarşılaşa bilər, ona görə də doğuşdan sonra əvəzedici terapiyaya ehtiyac yarana bilər. Əgər laktasiya dövründə dərman qəbul etmək lazımdırsa, o zaman ana südü ilə qidalanma dayanmalı olacaq.

Tətbiq üsulu

Deksametazon fərdi tərtib edilmiş plana uyğun olaraq istifadə olunur. Şifahi olaraq qəbul edilir (tabletlər), inyeksiya yolu ilə, konjonktival olaraq.

  • Böyüklər üçün tabletlər. Yeməkdən sonra və ya yemək zamanı qəbul edilir, gündə 2-3 ilə 10-15 mq arasında (həkimin göstərişindən asılı olaraq).
  • Uşaqlar üçün tabletlər. Uşağın bədən çəkisindən asılı olaraq gündə 3-4 dəfə.
  • Yetkinlər üçün enjeksiyonlar. Təcili yardım üçün - gündə 4 dəfəyə qədər 4-20 mq. Şok üçün 20 mq yükləmə dozası istifadə olunur, sonra gün ərzində 1 kq çəki üçün 3 mq.
  • Uşaqlar üçün enjeksiyonlar. Bədən çəkisindən asılı olaraq hesablanır.
  • Oftalmoloji xəstəliklər üçün - saatda 2 damcıya qədər, bundan sonra - hər 5-6 saatda (vəziyyət kəskindirsə). Digər hallarda - gündə 3 dəfə 2 damcıya qədər. Kurs adətən bir neçə həftədir.

Əks göstərişlər

Bədəndə xəstəliklər varsa mədə-bağırsaq traktının(ülser, qastrit, kolit, diverkulit), həmçinin ürək-damar sistemi(ürək çatışmazlığı və xüsusilə miyokard infarktı), Deksametazon qəbulu ürək əzələsinin qırılması ilə doludur. İş pozğunluqları da əks göstərişlərdir. endokrin sistemi(diabet, hipotiroidizm və başqaları) və böyrək və qaraciyərin patologiyaları. Və yuxarıda qeyd edildiyi kimi, hamiləlik və laktasiya dövrü.

Yan təsirlər və həddindən artıq dozada

Doza həddinin aşılması halında, bədən üçün təhlükə o qədər də böyük deyil, amma var. Yüksəlmək arterial təzyiq, şişkinlik görünür, şüur ​​dəyişə bilər. Buna görə dərman bir həkim tərəfindən təyin edilməli və fərdi plana uyğun olaraq qəbul edilməlidir.

Düstur: C22H29FO5, kimyəvi adı: (11beta,16alpha)-9-Fluoro-11,17,21-trihidroksi-16-metilpregna-1,4-dien-3,20-dion.
Farmakoloji qrup: hormonlar və onların antaqonistləri/kortikosteroidlər/qlükokortikoidlər/ftorlu hidrokortizon homoloqu.
Farmakoloji təsiri: antiinflamatuar, qlükokortikoid, anti-şok, anti-allergik, immunosupressiv.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Sitoplazmada xüsusi reseptorlarla qarşılıqlı əlaqədə olan deksametazon hüceyrə nüvəsinə nüfuz edən bir kompleks meydana gətirir; depressiyaya və ya messenger RNT-nin ifadəsinə səbəb olur ki, bu da hüceyrə təsirlərinə vasitəçilik edən lipokortin də daxil olmaqla ribosomlarda zülalların formalaşmasında dəyişikliklərə səbəb olur. Lipokortin fosfolipaz A2-ni inhibə edir, sərbəst buraxılmasını maneə törədir araxidon turşusu və allergik, iltihablı və digər proseslərə kömək edən prostaqlandinlərin, endoperoksidlərin, leykotrienlərin biosintezini azaldır. Mast hüceyrələrindən və eozinofillərdən iltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılmasının qarşısını alır. Kollagenaz, hialuronidaza və proteazların fəaliyyətini azaldır, sümük və qığırdaq toxumasının hüceyrələrarası matrisinin fəaliyyətini normallaşdırır. Kapilyar keçiriciliyi azaldır, makrofaqlardan və limfositlərdən sitokinlərin (interferon qamma, interleykinlər 1 və 2) sərbəst buraxılmasını boğur, hüceyrə membranlarını, o cümlədən lizosomal membranları stabilləşdirir. İltihabın bütün fazalarına təsir göstərir, antiproliferativ xüsusiyyətlər monositlərin iltihab yerinə keçidinin və fibroblastların yayılmasının qarşısını almaqla bağlıdır. Deksametazon limfopeniya və limfoid toxumanın involyusiyasına səbəb olur, bu da immunosupressiyaya səbəb olur. T-limfositlərin səviyyəsini azaltmaqla yanaşı, onların B-limfositlərə təsiri də azalır və immunoqlobulinlərin əmələ gəlməsi ləngiyir. Komplement sisteminə təsiri onun komponentlərinin formalaşmasını azaltmaq və parçalanmasını artırmaqdır. Deksametazonun antiallergik təsiri allergiya vasitəçilərinin əmələ gəlməsini və istehsalını yavaşlatmaq və bazofillərin sayının azalmasının nəticəsidir. Katekolaminlərin adrenergik reseptorlara həssaslığını bərpa edir. Protein katabolizmini aktivləşdirir və onların plazmadakı səviyyəsini azaldır, toxumalar tərəfindən qlükoza istifadəsini azaldır və qaraciyərdə qlükoneogenezi artırır. Qaraciyərdə ferment zülallarının, fibrinogenin, səthi aktiv maddənin, lipomodulinin, eritropoetinin sintezini stimullaşdırır. Piyi yenidən paylayır (əzalarda piy toxumasının lipolizini və üzdə və bədənin yuxarı yarısında piylərin çökməsini artırır). Trigliseridlərin və yüksək yağ turşularının əmələ gəlməsini təşviq edir. Kalsiumun udulmasını azaldır və ifrazı artırır; su və natrium, ACTH ifrazını saxlayır. Zərbə əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra deksametazon mədə-bağırsaq traktından tamamilə və tez sorulur. Qanda 60-70% transkortinə (xüsusi bir daşıyıcı protein) bağlanır. Plasenta, qan-beyin və o cümlədən histohematik maneələrə asanlıqla nüfuz edir Ana südü. Qaraciyərdə aktiv olmayan metabolitlərə biotransformasiya olunur. Plazmadan yarımxaricolma dövrü 3-4,5 saat, toxumalardan 36-54 saatdır. Bağırsaqlar və böyrəklər vasitəsilə xaric edilir. Daxil edildikdə konyunktiva kisəsi buynuz qişanın konjonktiva və epitelinə keçir və dərmanın terapevtik səviyyələri gözün sulu yumorunda yaradılır. Selikli qişa zədələndikdə və ya iltihab olduqda, nüfuzetmə sürəti artır.

Göstərişlər

üçün sistemli istifadə(şifahi və parenteral):şok (yanıq, travma sonrası, anafilaktik, əməliyyatdan sonrakı, kardiogen, toksik, qanköçürmə və s.); beyin ödemi (şişlər, travmatik beyin zədəsi, neyrocərrahi müdaxilələr, beyin qanaması, ensefalit, meningit, radiasiya zədəsi daxil olmaqla); astma vəziyyəti, bronxial astma; sistem xəstəlikləri birləşdirici toxuma (sistemli lupus eritematosus, romatoid artrit, skleroderma, dermatomiyozit, periarterit nodosa daxil olmaqla); qaraciyər koması; tirotoksik böhran; cauterizing mayeləri ilə zəhərlənmə (iltihabı azaltmaq və cicatricial daralmaların qarşısını almaq üçün); oynaqların xroniki və kəskin iltihabı (o cümlədən psoriatik, gut artriti, osteoartrit, poliartrit, ankilozan spondilit, qlenohumeral periartrit, yetkinlik yaşına çatmayan artrit, Still sindromu, qeyri-spesifik tenosinovit, bursit, sinovit, epikondilit); kəskin revmatik kardit və revmatik qızdırma; xroniki və kəskin allergik xəstəliklər (qidaya, dərmanlara allergik reaksiyalar, serum xəstəliyi, ürtiker, ot qızdırması, allergik rinit, anjiyoödem, dərman ekzanteması); dəri xəstəlikləri (o cümlədən pemfiqus, psoriaz, ekzema, dermatit, toksikerma, zəhərli epidermal nekroliz, bədxassəli eksudativ eritema); allergik göz xəstəlikləri; iltihablı göz xəstəlikləri; ikincili və ya birincili adrenal çatışmazlıq; anadangəlmə hiperplaziya böyrəküstü vəzilər; subakut tiroidit; otoimmün mənşəli böyrək xəstəlikləri, nefrotik sindrom; hematopoetik orqanların xəstəlikləri (aqranulositoz, panmielopatiya, anemiya, idiopatik trombositopenik purpura, ikincili trombositopeniya, limfoma, leykemiya, limfositik lösemi daxil olmaqla; ağciyər xəstəlikləri (kəskin alveolit, pulmonaryoz, pulmoneriya2 və pulmoneroz daxil olmaqla); sis, vərəmli meningit, aspirasiya pnevmoniyası; Loeffler sindromu, berilyoz; dağınıq skleroz; ağciyər xərçəngi; hepatit; həzm sistemi xəstəlikləri (xəstəni kritik vəziyyətdən çıxarmaq üçün): Crohn xəstəliyi, xoralı kolit, yerli enterit; transplantasiyadan imtinanın qarşısının alınması; çoxlu miyeloma; şiş hiperkalsemiyası, sitostatik terapiya zamanı qusma və ürəkbulanma; adrenal korteks və hiperplaziyanın (və ya hiperfunksiyanın) şişlərinin differensial diaqnostikası üçün testin aparılması.
Periartikulyar və oynaqdaxili: romatoid artrit, ankilozan spondilit, psoriatik artrit, Reiter xəstəliyi, osteoartrit.
Çöldə qulaq kanalı allergik və iltihabi xəstəliklər qulaq, o cümlədən otit mediası ilə.
Konyunktiv olaraq: konjonktivit (allergik və qeyri-irinli), keratokonyunktivit (bütün epitel ilə), keratit, iritis, blefarit, iridosiklit, blefarokonyunktivit, sklerit, episklerit, uveit müxtəlif mənşəli, retinit, retrobulbar nevrit, optik nevrit, müxtəlif mənşəli buynuz qişanın səthi zədələri (yalnız buynuz qişanın tam epitelizasiyasından sonra), simpatik oftalmiya, iltihabi proseslər sonra göz əməliyyatları və göz zədələri.

Deksametazonun tətbiqi üsulu və dozası

Deksametazon parenteral, oral, yerli olaraq istifadə olunur. Metod və doza xəstənin vəziyyətindən, xəstəliyindən və müalicəyə reaksiyasından asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.
İçəri yeməkdən sonra, bir dəfə, səhər (kiçik doza ilə) və ya 2-3 dozada (bir böyük dozalar): gündə 2-3 mq-dan 4-6 mq-a (10-15 mq) çatdıqdan sonra arzu olunan effekt, doza tədricən baxım dozasına endirilir - gündə 0,5-1 mq (2-4,5 mq və ya daha çox); Deksametazon terapiyası bir həkim nəzarəti altında tədricən dayandırılır (sonda bir neçə kortikotropin inyeksiyasını təyin etmək lazımdır). Uşaqlar - 3-4 dozada gündə 0,0025-0,0001 mq/m2 və ya 0,0833-0,3333 mq/kq.
Parenteral olaraq: venadaxili, yavaş-yavaş damcı və ya axın (fövqəladə və kəskin şəraitdə) və ya əzələdaxili olaraq gündə 3-4 dəfə 4-20 mq (80 mq-a qədər), baxım dozaları - gündə 0,2-9 mq, müddəti 3-4 gün, sonra keçid. şifahi administrasiyaya. Uşaqlar - əzələdaxili olaraq, hər 12-24 saatdan bir 0,02776–0,16665 mq/kq.
İntraartikulyar və ya periartikulyar: yeniyetmələr və böyüklər üçün - 0,2-6 mq (2-8 mq), təkrarlana bilər, lakin ehtiyac olduqda 3 gündən 3 həftəyə qədər fasilələrlə; böyüklər üçün maksimum doza- gündə 80 mq.
Yerli olaraq, otit mediası üçün: təsirlənmiş qulağa gündə 2-3 dəfə, 3-4 damcı; konjonktival olaraq: kəskin şəraitdə - hər 1-2 saatda, 1-2 damcı, sonra hər 4-6 saatda; digər hallarda - gündə 3-4 dəfə, 1-2 damcı; Müalicə müddəti vəziyyətdən asılı olaraq 1-2 gündən bir neçə həftəyə (2-5 həftə) qədərdir.
Darıxırsansa növbəti görüş deksametazon qəbul edərkən həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Deksametazonun interkurrent infeksiyalar, vərəm, septik vəziyyətlər üçün istifadəsi ilkin və sonrakı eyni vaxtda tələb olunur. antibakterial müalicə. Qaraciyər sirozu və hipotiroidizmdə kortikosteroidlərin artan təsirini, ağırlaşmasını nəzərə almaq lazımdır. emosional labillik və deksametazonun dayandırılmasından sonra bir neçə ay (1 ilədək) davam edən nisbi adrenal çatışmazlıq ehtimalı, infeksiyaların simptomlarını gizlədən yüksək ilkin səviyyədə psixotik simptomlar. Baxım terapiyası zamanı stresli vəziyyətlərdə, qlükokortikoidlərə artan ehtiyac səbəbindən dərmanın dozasını tənzimləmək lazımdır. At uzunmüddətli müalicə deksametazon, uşaqların inkişaf və böyümə dinamikasının, qanda qlükoza səviyyəsinin, sistematik oftalmoloji müayinənin, hipotalamus-hipofiz-adrenal sistemin vəziyyətinin diqqətlə izlənilməsini tələb edir. İnkişaf imkanlarına görə anafilaktik reaksiyalar parenteral tətbiq edildikdə, dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bütün ehtiyat tədbirləri görülməlidir.
Tədricən bir həkim nəzarəti altında müalicəni dayandırın. Deksametazonla uzunmüddətli terapiyadan sonra dərmanın qəfil dayandırılması hipertermi, nasazlıq, miyalji və artralji ilə özünü göstərən çəkilmə sindromu ilə nəticələnə bilər. Bu cür simptomlar adrenal çatışmazlıq qeyd edilmədikdə də inkişaf edə bilər.
Yoluxucu xəstəliklər, hər hansı əməliyyatlar, xəsarətlər zamanı diqqətli olmaq, immunizasiyadan çəkinmək, spirtli içki qəbul etmək lazımdır. Uşaqlar üçün, həddindən artıq dozanın qarşısını almaq üçün, bədən səthinin sahəsinə əsasən dozaları hesablamaq daha yaxşıdır.
Xəstə insanlarla təmasda Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi, qızılca və digər infeksiyalar, müvafiq profilaktik müalicə təyin edilməlidir.
İstifadədən əvvəl göz formaları deksametazonun yumşaq çıxarılması lazımdır kontakt linzalar(dərmanı istifadə etdikdən sonra 15 dəqiqədən gec olmayaraq, onlar yenidən quraşdırıla bilər). Terapiya zamanı gözdaxili təzyiq ölçülməli və buynuz qişanın vəziyyətinə nəzarət edilməlidir.
Sürücülər işləyərkən dərmandan istifadə etməməlidirlər Nəqliyyat vasitəsi və peşələri əlaqəli olan insanlar yüksək konsentrasiya diqqət.

İstifadəyə əks göstərişlər

İstifadə məhdudiyyətləri

Sistemli istifadə üçün: 3 - 4 dərəcə piylənmə, İtsenko-Kuşinq xəstəliyi, konvulsiv vəziyyətlər, açıq bucaqlı qlaukoma, hipoalbuminemiya və buna meylli olan şərtlər. Birgə boşluğa daxil etmək üçün: ümumi ağır vəziyyət xəstə, dərmanın əvvəlki iki enjeksiyonunun təsirinin qısa müddəti və ya təsirsizliyi.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Müalicənin gözlənilən təsiri döl üçün mümkün riskdən yüksək olarsa, kortikosteroidlər hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər. Reproduktiv yaşda olan qadınlara xəbərdarlıq edilməlidir mümkün risk döl üçün, çünki kortikosteroidlər plasentadan keçir. Anaları deksametazon qəbul edən yenidoğulmuşlara diqqətli nəzarət tələb olunur (uşaqda adrenal çatışmazlıq inkişaf edə bilər). Çoxsaylı terapevtik dozaların topikal oftalmoloji istifadəsindən sonra deksametazonun dovşan və siçanlarda teratogen olduğu göstərilmişdir. Əmizdirən qadınlar ya dərman qəbul etməyi, ya da ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmalıdırlar. Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, deksametazon topikal olaraq istifadə edildikdə sistemli absorbsiya baş verir.

Deksametazonun yan təsirləri

Sistemli təsirlər. Hiss orqanları və sinir sistemi: delirium, eyforiya, disorientasiya, varsanılar, depressiv/manik epizod, başgicəllənmə, paranoyya, depressiya, kəllədaxili təzyiqin artması, papilödem sindromu, yuxunun pozulması, vertigo, Baş ağrısı, qəfil itki görmə, posterior subkapsulyar kataraktların meydana gəlməsi, optik sinirin mümkün zədələnməsi ilə artan göz içi təzyiqi, steroid ekzoftalmos, qlaukoma, ikincil viral və ya göbələk göz infeksiyalarının görünüşü;
qan dövranı və qan sistemi: arterial hipertenziya, xroniki ürək çatışmazlığının görünüşü, miokard distrofiyası, tromboz, hiperkoaqulyasiya, hipokalemiya üçün xarakterik olan EKQ dəyişiklikləri, parenteral administrasiya ilə üzün qızarması;
həzm sistemi: qusma, eroziv və xoralı lezyonlar, ürəkbulanma, pankreatit, hıçqırıq, eroziv ezofagit, iştahanın azalması/artan olması;
maddələr mübadiləsi: su və Na+ tutulması, hipokalemiya, zülal katabolizmi nəticəsində mənfi azot balansı, adrenal korteksin fəaliyyətinin azalması, Kuşinq sindromu, qlükoza tolerantlığının azalması, gizli şəkərli diabetin təzahürü, steroid diabet, hirsutizm, uşaqlarda böyümənin geriləməsi, nizamsız menstruasiya;
dəstək və hərəkət sistemi: əzələ zəifliyi, azalma əzələ kütləsi, steroid miyopatiya, osteoporoz (o cümlədən aseptik nekroz başlar bud sümüyü, spontan sümük qırıqları), oynaqlarda, arxa və əzələlərdə ağrı, vətərlərin qopması, oynaq boşluğuna daxil edildikdə oynaqda ağrıların artması;
dəri: steroid sızanaqları, dərinin incəlməsi, uzanma izləri, petexiya və ekimoz, artan tərləmə, gecikmiş yara iyileşmesi;
allergik reaksiyalar:üzün şişməsi, ürtiker, hırıltı və ya nəfəs almaqda çətinlik, dəri döküntüsü, anafilaktik şok;
digər: yoluxucu xəstəliklərin aktivləşməsi, toxunulmazlığın azalması, çəkilmə sindromu (ürəkbulanma, anoreksiya, letarji, ümumi zəiflik, qarın ağrısı və qeyriləri).
Yerli reaksiyalarzamanı parenteral administrasiya: yanma, ağrı, uyuşma, çapıqlar, enjeksiyon yerində infeksiya və paresteziya, hipo və ya hiperpiqmentasiya, atrofiya subkutan toxuma və dəri.
Göz formaları: uzun müddət istifadəsi ilə (3 həftədən çox), göz içi təzyiqinin artması və/və ya optik sinirin zədələnməsi ilə qlaukoma görünüşü, görmə sahələrinin itirilməsi, görmə kəskinliyinin azalması, subkapsulyar posterior kataraktların əmələ gəlməsi, buynuz qişanın perforasiyası və incəlməsi , infeksiyanın yayılması, konjonktivit və blefaritin inkişafı mümkündür.
Qulaq və ya göz formalarından istifadə edərkən yerli reaksiyalar: dərinin qaşınması və yanması, qıcıqlanma, dermatit.

Deksametazonun digər maddələrlə qarşılıqlı təsiri

Fenitoinin, barbituratların, rifampisinin (maddələr mübadiləsini artırmaq), antasidlərin, somatotropinin (absorbsiyanı azaltmaq) toksik və terapevtik təsirlərini azaltmaq, təsiri gücləndirmək - oral estrogen ehtiva edən kontraseptivlər, hipokalemiya və aritmiya riski - diuretiklər, glikozidlər və s. arterial hipertenziya və ödem - natrium tərkibli əlavələr və ya dərmanlar, ağır hipokalemiya, osteoporoz və ürək çatışmazlığı - karbon anhidraz inhibitorları, amfoterisin B, qanaxma riski və eroziv və xoralı lezyonlar mədə-bağırsaq traktının - qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar. Canlı antiviral peyvəndlərlə birlikdə və digər immunizasiya növləri fonunda istifadə edildikdə, infeksiyaların inkişafı və virusların aktivləşdirilməsi ehtimalı artır. Antidiyabetik dərmanların hipoqlikemik xüsusiyyətini azaldır oral dərmanlar və insulin, diuretik - diuretiklər, antikoaqulyantlar - kumarinlər, immunotropik - peyvəndlər. Ürək qlikozidlərinin tolerantlığını pozur, qanda prazikvantel və salisilatların səviyyəsini azaldır.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması halında yan təsirlər artır. Tələb olunur simptomatik terapiya, Cushing sindromu görünəndə aminoglutetimid qəbul edin.

Aktiv maddə deksametazon olan dərmanların ticarət adları

Deksametazon birləşmiş dərmanların bir hissəsidir
Deksametazon* + Kamfora + Rasementol
Deksametazon* + Neomisin*
Deksametazon* + Neomisin* + Polimiksin B*
Deksametazon* + Neomisin* + Polimiksin B* + Fenilefrin*
Deksametazon* + Tobramisin*

Bir insanın sağlamlıq problemləri varsa, o, dərhal farmakoloji agentlərə müraciət edir, buna görə də hər birimiz bu və ya digərinin nə üçün nəzərdə tutulduğunu yaxşı başa düşməliyik. Məsələn, Dexamethasone tabletlərinin bir neçə tətbiq sahəsi var, əlavə olaraq bu dərmanın bir çox analoqu var. Bu dərmanın hansı hallarda təyin oluna biləcəyini, bədənə necə təsir etdiyini və tərkibində hansı maddələrin olduğunu oxuyun.

Deksametazon nədir

Dərman kateqoriyasına aiddir sintetik qlükokortikoidlər. Tabletlərdə mövcuddur göz damcıları, ampulalar. Ticarət və beynəlxalq ümumi ad(INN) dərman reyestrində (RLS) eynidir - Deksametazon. Dərman karbohidrat, zülal və tənzimləmək üçün nəzərdə tutulub mineral maddələr mübadiləsi. Tabletlərin farmakodinamikası aşağıdakı hərəkətlərlə xarakterizə olunur:

  • antiinflamatuar;
  • antitoksik;
  • desensibilizasiya;
  • immunosupressiv;
  • antiallergik;
  • şok əleyhinə.

Qarışıq

Bir düz dəyirmi ağ tabletdə 0,5 mq əsas aktiv maddə - deksametazon var. Onlar 10 ədəd blisterlərə və ya tünd şüşədən hazırlanmış flakonlara qablaşdırılır. Bundan əlavə, hər bir Deksametazon tabletində aşağıdakılar var: köməkçi komponentlər:

  • laktoza monohidrat;
  • kolloid susuz silisium;
  • qarğıdalı nişastası;
  • talk;
  • povidon;
  • maqnezium stearat.

İstifadəyə göstərişlər

Deksametazon bir neçə qrupa bölünən çox sayda xəstəlik üçün təyin edilə bilər. Tabletlər kas-iskelet sisteminin aşağıdakı kəskin və xroniki xəstəliklərinə qarşı kömək edir:

  • gut və poliartritik oynaqların zədələnməsi;
  • epikondilit;
  • poliartrit;
  • revmatizm;
  • sinovit;
  • osteoartrit;
  • tenosinovit;
  • osteoxondroz;
  • humeroscapular periartrit;
  • bursit;
  • ankilozan spondilit;
  • yetkinlik yaşına çatmayan artrit.

Deksametazon hormonu aşağıdakı sistemli birləşdirici zədələnmələr üçün təyin edilə bilər:

  • romatoid artrit;
  • sistemik lupus eritematosus;
  • periarterit;
  • skleroderma;
  • dermatomiyozit.

Bir şəxs soyuqdəymə və ya alerjisi varsa və səbəbiylə nəfəs almaqda çətinlik çəkir məhsuldarlığın artması mucus, həkim Deksametazon və ya əvəzediciləri də təyin edə bilər. Digər tabletlər aşağıdakı dəri xəstəlikləri üçün təyin edilir:

  • pemfiqus;
  • kontakt, toksik, seboreik, büllöz herpetiformis, eksfoliativ, atopik dermatit;
  • sedef;
  • bədxassəli ağlayan eritema.

Tabletlərin təyin olunduğu göz patologiyaları:

Tabletlər hematopoetik sistemin aşağıdakı xəstəlikləri üçün təyin edilir:

Deksametazon tabletləri ilə müalicə edilə bilən digər xəstəliklər:

  • adrenal korteksin konjenital proliferasiyası;
  • müxtəlif növ beyin ödemi;
  • diferensial diaqnoz adrenal korteksin hiperfunksiyası və şiş prosesi;
  • səviyyəsi yüksəldi kalsium;
  • otoimmün böyrək zədələnməsi;
  • transplantologiya zamanı implantın rədd edilməsinin qarşısının alınması;
  • nefrotik sindrom;
  • hepatit;
  • sarkoidoz;
  • enterit;
  • fibroz;
  • Crohn xəstəliyi;
  • kəskin alveolit;
  • ülseratif kolit;
  • vərəmin ağciyər formaları;
  • çox skleroz;
  • ağciyər şişləri;
  • aspirasiya pnevmoniyası.

Əks göstərişlər

Annotasiyaya görə, tabletlər aşağıdakılar üçün istifadə edilməməlidir:

  • 6 yaşa qədər;
  • həddindən artıq həssaslıq tablet komponentlərinə;
  • qaraciyər sirrozu;
  • mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası;
  • xroniki hepatit;
  • osteoporoz;
  • hamiləlik, laktasiya;
  • kəskin viral, göbələk, bakterial infeksiyalar;
  • aktiv forma vərəm;
  • Cushing sindromu;
  • boğaz ağrısı;
  • ezofagit;
  • kəskin psixozlar;
  • poliomielit;
  • bəzi ürək xəstəlikləri;
  • ağır arterial hipertansiyon;
  • piylənmə 3-4 dərəcə;
  • ağır böyrək çatışmazlığı.

Yan təsirlər

Deksametazon tabletlərinin qəbulu nəticəsində aşağıdakı xəstəliklər və nəticələr inkişaf edə bilər:

  • kəskin pankreatit;
  • bronxospastik təzahürlər;
  • ürəkbulanma;
  • qaraciyərin zədələnməsi;
  • bağırsaq qanaxması;
  • qarın ağrısı;
  • artan iştah;
  • qan ilə nəcis;
  • ürək yanması;
  • ezofagit;
  • Qusma;
  • incəlmə dəri;
  • allergiya;
  • sızanaq;
  • anafilaktik şok;
  • cinsi disfunksiya;
  • aritmiya;
  • artan tərləmə;
  • adrenal çatışmazlıq;
  • görünüş çəki artıqlığı;
  • İtsenko-Kuşinq sindromu;
  • su tutma;
  • menstrual dövrünün pozulması;
  • konvulsiyalar;
  • bradikardiya;
  • görmə və eşitmə pozğunluqları;
  • artan kəllədaxili təzyiq;
  • psixoz;
  • depressiya;
  • başgicəllənmə;
  • yuxusuzluq;
  • qıcıqlanma.

Deksametazon - istifadə üçün təlimat

Müxtəlif istifadə nümunələri var hormonal dərman onun köməyi ilə hansı xəstəliyi məğlub etmək istədiyinizə əsaslanır. Həkiminiz dəqiq diaqnoz qoyduqdan sonra Deksametazon tabletlərini necə düzgün qəbul edəcəyinizi sizə xəbər verməlidir. Ümumi tövsiyələr:

  1. Yetkinlər üçün tabletlərin ilkin dozası gündə 0,5-9 mq təşkil edir.
  2. Baxım qəbulu - gündə 0,5-3 mq.
  3. Maksimum gündəlik doza 10-15 mqdir.
  4. Deksametazon tabletlərinin terapevtik təsiri varsa, doza hər üç gündə 0,5 mq azaldılır və minimuma endirilir.
  5. Dərman gündə 2-4 dəfə yeməklə qəbul edilməlidir.
  6. Tabletlərin həddindən artıq dozası halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
  7. Deksametazonun sizə təyin edilmiş digər dərmanlarla necə qarşılıqlı əlaqədə olduğunu və birlikdə qəbulunun zərərli olub olmadığını yoxlayın.

Onkologiya üçün

Tipik olaraq, bəzi xərçəng növləri üçün yaxşılaşdırmaq üçün Deksametazon təyin edilə bilər ümumi vəziyyət komponent kimi xəstə kompleks terapiya. Tabletlərin nisbətən az yan təsiri var. Onkologiya üçün deksametazon gündə 7,5-10 mq qəbul edilməlidir. Həblərin qəbuluna yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi icazə verilir. Qəbul müddətində xəstəxanada yatmağa üstünlük verilir. Onkologiya Mərkəzi.

Bronxit üçün

Bəzən bu xəstəlik üçün bir dərman təyin edilir, lakin tabletlərdə deyil. Bronxit və alevlenmələr üçün deksametazon bronxial astma inhalyasiya yolu ilə ampulalarda istifadə olunur. Bronxospazmın qarşısını almağa və ağır öskürək hücumlarını aradan qaldırmağa kömək edir. 0,5 ml dərman 2-3 ml salin həllində seyreltilir. Nəticədə məhsulun inhalyasiyası bir həftə ərzində gündə üç dəfə böyüklər və uşaqlara verilir. Bu, nisbətən qısa müddət ərzində xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirməyə imkan verir.

Konyunktivit üçün

Dərman bir çox göz xəstəlikləri üçün təyin edilir, lakin tabletlərdə deyil, damlalarda. konjonktivit və başqaları ilə kəskin iltihablar müalicə iki gün davam edir. Gündə 4-5 dəfə gözə 1-2 damcı düşür. Xəstəlik xroniki olarsa, müalicə kursu üç həftədən altı həftəyə qədər davam edir. Bu zaman gündə 2 dəfə gözə 1-2 damcı Deksametazon yeridilir. Dərman buynuz qişaya daxil olarsa, tez keçən yanma hissi mümkündür, lakin bu fenomen yan təsir hesab edilmir.

Uşaqlar üçün

Diaqnozdan asılı olaraq gündə 83-333 mkq dərman təyin edilir. Deksametazon üçün göstərişlər müalicənin yalnız ciddi göstərişlərə uyğun aparılmasını və uşağın inkişafı və böyüməsi proseslərinin bütün dövr ərzində ciddi şəkildə izlənilməsini tövsiyə edir, çünki həblər istənilən vaxt yavaşlamağa və hətta tam dayandırmağa səbəb ola bilər. Hormonları tədricən aradan qaldırmaq üçün hər üç gündə bir dozanı azaltmaqla terapiya tədricən dayandırılmalıdır.

Deksametazon analoqları

Bənzər xüsusiyyətlərə malik dərmanlar oxşar təsir göstərir:

  • meqadeksan;
  • deksazon;
  • Dekatron;
  • fortekortin;
  • Dexaven;
  • Haqqımızda Şirkətin Adı: Pharmadex;
  • Oftan Deksametazon;
  • Dexamed;
  • Haqqımızda Şirkətin Adı: Maxidex;
  • deksametazon;
  • Dexon;
  • Medeksol;
  • Dexacort;
  • Dexapos;
  • Dexafar.

Deksametazon tabletlərinin qiyməti

Dərmanı yalnız bir həkim resepti ilə satın ala bilərsiniz. Deksametazonu istənilən aptekdə ala bilərsiniz. Bundan əlavə, tabletlər təqdim olunur sərfəli qiymətlər dərman satan ixtisaslaşmış onlayn mağazaların kataloqlarında. Deksametazonun qiyməti buraxılış formasından, tabletlərin sayından və istehsalçıdan asılıdır. Moskvada 10 ədəd bir blisterin qiyməti 18 ilə 45 rubl arasında dəyişir.

Video: dərman Deksametazon

Bir çox iltihablı proseslərin müalicəsi üçün, kəskin və ya xroniki Deksametazon inyeksiyaları tez-tez əzələdaxili olaraq təyin edilir. Bu dərmanı istifadə etmək üçün təlimatlar bu məqalədə təsvir ediləcəkdir.

Bu dərman nədir? Niyə deksametazon enjeksiyonları təyin olunur? Ən yaxşı nəticələrə nail olmaq üçün onlardan necə istifadə edilməlidir? Deksametazon iynələri uşaqlar üçün təyin edilirmi? Bu dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar bütün bu suallara ətraflı cavab verir. Məhsulun hamilə və süd verən anaları müalicə etmək üçün istifadə edilə biləcəyini məqalədən də öyrənəcəyik. Və təbii ki, gəlin tanış olaq çoxsaylı rəylərİstifadəsi üçün təlimatlar həmvətənlərimizin böyük marağına səbəb olan “Deksametazon” iynələri haqqında.

Dərman nədir

Deksametazon enjeksiyonlarının nə ilə kömək etdiyini öyrənməzdən əvvəl, dərmanın aktiv maddəsinin nə olduğunu müəyyən etməlisiniz.

Deksametazon, fluoroprednizolondan əldə edilən sintetik hormonal maddədir. Qlükokortikosteroidin buraxılma forması venadaxili, əzələdaxili inyeksiya və hətta konjonktivit üçün göz damcıları kimi istifadə oluna bilən inyeksiya məhluludur. Müəyyən bir xəstəlik üçün dərmanı necə istifadə etmək yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Aşağıda böyüklər və uşaqlar üçün Deksametazon inyeksiyasının əzələdaxili istifadəsinə dair təlimatları müzakirə edəcəyik.

Kompozisiya haqqında qısaca

Çox vaxt "Deksametazon" istehsalçı tərəfindən bir və ya iki mililitr şüşə ampulalarda istehsal olunur. Həll özüdür şəffaf maye(daha az tez-tez - sarımtıl rəng ilə) xüsusi bir qoxu olmadan.

Hər bir millilitrlik ampulaya nə daxildir? Hər şeydən əvvəl - aktiv maddə. Məhlulda onun dörd milliqramı var. Sonra - köməkçi komponentlər. Buraya natrium xlorid, disodium edetat, qliserin və hətta təmizlənmiş su daxildir.

Tərkibinə görə dərman kifayət qədər var geniş diapazon tədbirlər. İltihab əleyhinə, immunosupressiv, antiallergik və hətta şok əleyhinə vasitə kimi istifadə olunur. Bu, Dexamethasone üçün təlimatlarda izah olunur. Enjeksiyonların qiyməti aşağıda müzakirə olunacaq.

Bədənə necə təsir edir

Bu təsiri mümkün edən nədir?Deksametazon inyeksiyalarının təsiri onun sayəsindədir xüsusi kompozisiya və idarə üsulu. Məsələn, nə vaxt venadaxili enjeksiyonlar Məhsul demək olar ki, dərhal təsir göstərir. Dərman əzələyə enjekte edilərsə, təsir yalnız səkkiz saatdan sonra baş verəcəkdir.

Sintetik hormon insan orqanizminə daxil olduqda nə baş verir? Dərhal demək olar ki, bütün toxumalarda, xüsusən də qaraciyər kimi bir orqanda olan sitoplazmik reseptorlarla reaksiya verməyə başlayır. Membran hüceyrələrinin nüvəsinə nüfuz edərək, aktiv maddə fosfolipaz fermentini maneə törədir və əsas metabolik prosesləri aktivləşdirir. Deksametazon qan plazmasında qlobulinləri azaltmaqla, böyrək və qaraciyərdə albumin miqdarını artırmaqla zülal mübadiləsini yaxşılaşdırır. Yağ turşularının sintezini və yağların yenidən bölüşdürülməsini artıraraq, normallaşdırılır lipid mübadiləsi. Həmçinin aktiv maddə təmin edir faydalı təsir haqqında karbohidrat mübadiləsi, mədə-bağırsaq traktından karbohidratların udulmasını yaxşılaşdırmaq və qaraciyərdən qlükoza axınını sürətləndirmək qan dövranı sistemi. Bundan əlavə, dərman su-elektrolit mübadiləsini tənzimləyir, bədəndə su və natrium saxlayır, həmçinin kaliumun atılmasını stimullaşdırır.

Dərmanın antiinflamatuar təsiri necə əldə edilir? Aktiv maddə sərbəst buraxılışı boğur, kapilyar keçiriciliyi azaldır, artırır qoruyucu funksiya müxtəlif zərərverici faktorlar altında hüceyrə membranları, hialuron turşusu istehsalından məsul olan mast hüceyrələrinin sayını azaldır.

Dərman təsirinə görə immunosupressant kimi istifadə olunur limfoid toxuma, T-limfosit proliferasiyasının inhibəsi, antikor əmələ gəlməsinin azalması.

Həmçinin hormonal agent Allergiya vasitəçilərinin sintezinə və sekresiyasına təsir edərək onu azalda bilər. Aktiv maddə həmçinin bazofillərin və mast hüceyrələrinin sayını azaltmaq, antikor meydana gəlməsini maneə törətmək və bədənin müdafiə reaksiyasını dəyişdirməkdən məsuldur.

Bədəndən necə xaric olunur?

"Deksametazon", sulfat və qlükuron turşuları ilə birləşməsinə görə qaraciyər kimi orqanlarda metabolizə olunur. Daha sonra bədəndən böyrəklər, daha az tez-tez laktasiya bezləri tərəfindən atılır.

Dərman hansı hallarda istifadə olunur?

Xəstəliklər və onların şərtləri

Deksametazon nə ilə kömək edir? Enjeksiyonlar belə ağır və üçün təyin edilə bilər ciddi xəstəliklər, Necə:

  • Endokrin sistemin xəstəlikləri. Bunlara daxildir patoloji proseslər adrenal korteks, tiroiditin subakut mərhələsi.
  • Şok şəraiti xəstə müxtəlif etiologiyalı(yanıqlar, əməliyyatlar, xəsarətlər, intoksikasiyalar). Bununla belə, dərman yalnız vazokonstriktorlar, plazma əvəzediciləri və digər agentlər daxil olmaqla xüsusi terapiya təsirsiz olduqda təyin edilir.
  • Beyin şişi, qanaxma, travma, ensefalit, neyrocərrahiyyə, meningit nəticəsində yaranan beyin şişməsi.
  • Astma təzahürləri. IN bu halda Deksametazon enjeksiyonlarının istifadəsi üçün göstərişlər astmanın kəskinləşməsi, ağır bronxospazm, obstruktiv bronxit xroniki tip.

  • Allergik reaksiyalar ağır forma.
  • Revmatik xəstəliklər, oynaq xəstəlikləri.
  • Yetkinlərdə lösemi və limfoma və uşaqlarda lösemi daxil olmaqla bədxassəli yenitörəmələr, xüsusilə oral terapiya mümkün olmadıqda.
  • Ağır mürəkkəb infeksiyalar (ilə birlikdə antibakterial agentlər).
  • Deksametazon inyeksiyaları başqa nə vaxt təyin edilir? Göstərişlərə keratit, iritis, allergik konyunktivit, iridosiklit, sklerit, blefarit və yaralanmalardan sonra baş verən digər iltihablar kimi oftalmoloji xəstəliklər daxil ola bilər. cərrahi müdaxilə, həmçinin cərrahi buynuz qişa transplantasiyasından sonra.
  • Çox skleroz.
  • Şiddətli dermatozlar (psoriaz, ekzema).
  • Kəskin formalar anemiya.

Çox vaxt dərman qısa müddət ərzində istifadə olunur vacib işarələr, yəni insan həyatını xilas etmək üçün təcili tibbi müdaxilə lazım olduqda. Deksametazon enjeksiyonlarından sonra uzunmüddətli yaxşılaşma müddəti (xəstəliyin xroniki gedişində) üç gündən üç həftəyə qədər çata bilən bir vəziyyət.

Dərmanı nə vaxt qəbul etməmək lazımdır

Təsirli göstəricilərə baxmayaraq, dərmanı təyin etməməyin daha yaxşı olduğu bir çox vəziyyət var, xüsusən də onun xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq. hormonal tərkibi. İLƏ böyük ehtiyatla Dərmanı aşağıdakı xəstəliklərin tarixi olan insanları müalicə edərkən istifadə etmək lazımdır:

  • mədə-bağırsaq traktının orqanları (qastrit, mədə xorası, divertikulit, ülseratif kolit və s.);

Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıda sadalanan xəstəliklər Dexamethasone üçün mütləq əks göstəriş deyildir. Əgər bir insanın həyatını xilas etməkdən danışırıqsa, o zaman inyeksiyalar mütləq təyin edilir, əgər xəstədə, əlbəttə ki, fərdi dözümsüzlükəsas komponent.

Niyə bu qədər əks göstəriş var? Fakt budur ki, sintetik hormon yalnız müsbət deyil, həm də var pis təsir insan bədənində. Hansı? Bu barədə aşağıda oxuya bilərsiniz.

Mənfi Təsir

Rəylərə görə, Deksametazon enjeksiyonları depressiyaya səbəb ola bilər immun sistemi, ağır infeksiyaların inkişaf riskini artırır və bədxassəli neoplazmalar. Hormon, həmçinin kalsiumun udulmasına mənfi təsir göstərən sümük toxumasının meydana gəlməsini maneə törədir. Dərmanın aktiv maddəsinin lipidləri yenidən payladığına görə onlar əmələ gəlməyə başlayır bədən yağı qarın və boyun bölgəsində.

Ən yaxşı nəticə əldə etmək üçün Deksametazondan necə istifadə etməlisiniz?

İstifadəyə dair ümumi təlimat

Təlimatlara əsasən, Deksametazon inyeksiyaları həm böyüklər, həm də bir yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təyin edilə bilər. Hormonu venadaxili istifadə edirsinizsə, onu qlükoza və ya salin ilə əvvəlcədən qarışdırmaq yaxşıdır. Həkimlər həmçinin əzələdaxili yeridilməsi üçün dərman təyin edə bilərlər. Deksametazonun dozası necə olmalıdır?

Enjeksiyonlar gündə üç və ya dörd dəfə, bir anda dörd-iyirmi milliqram təyin edilir. Əsas odur ki gündəlik norma narkotik maddənin səksən milliqramını keçməmişdir. Bəzi hallarda, xəstənin həyatı təhlükə altında olduqda, bu doza artırıla bilər. Bununla belə, yalnız iştirak edən həkim hormon qəbulunun sürətini artırmalı (və ya azaltmalıdır).

Enjeksiyon məhlulu nə qədər müddətə istifadə edilməlidir? Mütəxəssislərin tövsiyələrinə əsasən optimal müalicə kursu üç-dörd gündən çox olmamalıdır. Dərman kömək edərsə və müalicəni davam etdirmək lazımdırsa, həkimlər Dexamethasone tabletlərini təyin edə bilərlər. Təkmilləşdikcə, gündəlik qəbulu minimuma endirməlisiniz. Dərmanı ləğv etmək hüququ yalnız həkimə məxsusdur.

Bir əzələyə bir həll yeridərkən, prosedur diqqətlə və yavaş-yavaş aparılmalıdır, əks halda inkişafı müxtəlif fəsadlar. Xəstələr və tibb bacıları bunu tez-tez Dexamethasone dərmanına dair rəylərində qeyd edirlər.

Uşaqlar üçün necə təyin edilir?

Deksametazon bir yaşından uşaqlara verilə bilər, lakin dozaj və tətbiq cədvəli yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar, mütəxəssisin məlumatlı, ixtisaslı qərar verdiyi ümumi məlumatları ehtiva edir.

İstehsalçı tərəfindən təklif olunan doza hər kiloqram çəki üçün 0,02776 ilə 0,16665 milliqram arasında dəyişir. balaca xəstə. Bu şəkildə hesablanmış məhlul hər 12 və ya 24 saatdan bir əzələdaxili olaraq tətbiq edilməlidir. Adrenal bezlərin patologiyası haqqında danışırıqsa, uşaqlara daha az dozada təyin edilir. Onun gündəlik dozası hər kiloqram çəki üçün 0,00776 ilə 0,01165 milliqram arasında dəyişir. Məhlulun əzələyə yeridilməsi üçün başqa bir seçim var. Bu tövsiyəyə əsasən, dərmanın gündəlik dozasını üç dəfəyə (çəki kiloqramı üçün 0,0233 milliqram) bölmək və hormonu hər iki gündən bir üçüncüdə vermək lazımdır.

Aydındır ki, dəqiq dozaj yalnız kiçik xəstənin bədən çəkisinə deyil, həm də yaşına, həmçinin xəstəliyin şiddətinə görə hesablanır.

Bəs müalicə üçün Deksametazonu necə qəbul etmək olar? spesifik xəstəliklər? Bu məlumat preparatın vərəqəsində tapa bilərsiniz.

Beyin ödemi nəticəsində yaranan xəstəlikləri necə müalicə etmək olar

Dərman terapiyası bu tip patoloji üçün Deksametazon enjeksiyonlarının istifadəsi daxildir. Dərman bir anda beşdən on altı milliqrama qədər təyin edilir, sonra dərman altı saatlıq tezliyi müşahidə edərək beş milliqram sürətlə əzələyə enjekte edilir. Bu müalicə xəstə özünü yaxşı hiss edənə qədər davam etdirilir.

Beyin əməliyyatı aparmaq lazımdırsa, hormon əməliyyatdan sonra bir neçə gün ərzində verilir.

Ağrılı oynaqlar və sintetik hormon

Bu vəziyyətdə, "Deksametazon" ilə müalicə yalnız digər müalicə üsulları sınaqdan keçirildikdə, lakin nəzərə çarpan bir nəticə vermədikdə təyin edilir. Enjeksiyonlar yavaş-yavaş aparılır, bəzən həkim dərmanı təkcə əzələyə deyil, həm də oynağın özünə də təyin edə bilər.

Çox vaxt bu cür terapiya ciddi olanlar üçün təyin edilir patoloji xəstəliklər, məsələn, romatoid artrit, Still və ya ankilozan spondilit, sinovit, bursit, lupus, poliartrit, skleroderma (oynaqların zədələnməsi ilə mürəkkəbləşmiş) və s.

Nə qədər doza verilir dərman? Aydındır ki, hər bir vəziyyətdə həkim xəstənin yaşı və çəkisi, həmçinin xəstəliyin şiddəti kimi məlumatlar əsasında fərdi olaraq dozanı təyin edir. İdarə olunan dərmanın təxmini dərəcəsi dərmanın 0,4 ilə 4 milliqramı arasında dəyişir. Məsələn, kiçik bir oynağı müalicə etmək üçün yalnız 0,8 və ya 1 milliqram istifadə etməlisiniz. Böyük oynaq üçün doza ikidən dörd milliqrama qədər artır.

Əgər tendona inyeksiyaya ehtiyac varsa, onda bir və ya iki milliqram Deksametazon istifadə edin. Dərman sinovial bursaya tətbiq olunarsa, doza bir qədər artırıla bilər (iki milliqramdan üç milliqrama qədər).

Prosedurları nə qədər tez-tez yerinə yetirmək lazımdır? Dərman üç və ya dörd aylıq bir fasilə ilə bir dəfə tətbiq edilməlidir. Məhsulu daha tez-tez istifadə etsəniz və ya dozanı artırsanız, bu, ciddi problemlərə səbəb ola bilər. Məsələn, qığırdaq toxuması zədələnə bilər və ya vətər yırtıla bilər.

Allergik reaksiyalar və dərman müalicəsi

Şübhəsiz ki, ümumi allergiya antihistaminiklərlə müalicə olunur. Ancaq iltihabi proseslər azalmazsa və adi dərmanlar kömək etmirsə, Deksametazon təyin edilə bilər. Çox vaxt iştirak edən həkim tərəfindən ekzema, Quincke ödemi, ürtiker, üz və ya boyun anjioödemi, anafilaktik şok, nazofarenksin selikli qişasında şiddətli iltihablı proseslər kimi ciddi patologiyalar üçün təyin edilir.

Gözləyən və süd verən analar

Hamiləlik dövründə Deksametazon enjeksiyonlarını necə istifadə etmək olar? Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bir uşağın gözləmə müddəti dərmanı istifadə etmək üçün bir əks göstərişdir. Bu, aktiv maddənin insan bədənindəki hər hansı maneələrdən (o cümlədən plasenta vasitəsilə) nüfuz edə bilməsi ilə bağlıdır, yəni ola bilər. Mənfi təsir meyvə üçün. Digər tərəfdən, iştirak edən həkim, ananın həyatı və sağlamlığı üçün faydalar embrion üçün mümkün riskdən daha yüksək olduqda, hamilə qadınlara Deksametazon inyeksiyalarının təyin edilməsi barədə düşünə bilər. Nə olursa olsun, qərar hər bir konkret halda bir mütəxəssis tərəfindən fərdi olaraq qəbul edilir.

Hormon doğmamış uşağa necə təsir edə bilər? Məsələn, dərmanın uzun müddət istifadəsi embrionun böyüməsində pozuntulara səbəb olur. Dərmanı üçüncü trimestrdə istifadə etsəniz, bu, döldə adrenal bezlərin patologiyasına səbəb ola bilər ki, bu da gələcəkdə körpədə ciddi əvəzedici terapiya tələb edəcəkdir.

Dərman süd verən analar tərəfindən istifadə edilə bilərmi? Cavab aydındır - yox! Əgər ana südü ilə qidalanan qadının müalicəsinə ehtiyac varsa, o zaman körpəni ona köçürməlidir süni qidalanma. Bir çox qadın, rəylərə görə, bunu etdi. Bəzi insanlar dərman qəbul edərkən qəbul etməyi dayandırdılar. ana südü ilə qidalanma, və sonra, dərmanı dayandırdıqdan bir həftə sonra laktasiyanı bərpa etdilər.

Bu və ya digər şəkildə, hamilə və süd verən analar üçün Deksametazon qəbul edib-etməmək qərarına gəldikdə, dərmanın körpədə ciddi anormallıqlara (böyümə və inkişafda maneə, anadangəlmə və qazanılmış qüsurlar, anormal formasiyalar) səbəb ola biləcəyini nəzərə almaq lazımdır. körpənin əzaları və başı).

Yan təsirlər haqqında bir neçə kəlmə

Təbii ki, belə bir ciddi dərman preparatı ilə müalicə zamanı nəzərə alınmalı olan çoxlu sayda yan təsirlərə malikdir. Yaxşı, hansı əlamətlər sizi xəbərdar etməlidir? Aşağıda sadalanmışdır mənfi reaksiyalarƏn çox yayılmış orqanizmlər bunlardır:

  • Dəri səpgiləri (dermatit, ürtiker).
  • Yüksək qan təzyiqi, ensefalopatiya.
  • Ürək döyüntüsü, ürək çatışmazlığı (ürək dayanmasına qədər).
  • Görmə pozğunluğu. Katarakt və qlaukoma, həmçinin yoluxucu göz xəstəliklərinin inkişafı da təhrik edilə bilər.
  • Yuxusuzluq, depressiya, əhval dəyişikliyi ilə özünü göstərən nevrozlar.
  • Psixi pozğunluqlar. Ən çox görülən simptomlar şizofreniya, paranoyya və halüsinasiyalardır.
  • Başgicəllənmə, konvulsiyalar.
  • Bulantı, qusma, hıçqırıq ilə müşayiət olunan qarın ağrısı. Mədə xorası, mədə-bağırsaq traktında qanaxma, öd kisəsi patologiyaları və pankreatit şəklində arzuolunmaz nəticələr mümkündür.
  • Oynaqlarda və sümüklərdə ağrı. Nəticədə əzələ zəifliyi, osteoporoz, sümük nekrozu, oynaqlarda qığırdaq zədələnir, vətər qopur.
  • Zəifləmiş libido, iktidarsızlıq.
  • Menstruasiya pozuntuları.
  • İştahın artması, nəticədə - bədən çəkisinin artması.
  • Artan tərləmə.
  • Ümumi yaraların və sıyrıqların yavaş sağalması.
  • Enjeksiyon yeri uzun müddət ağrıya bilər və ya əksinə, həssas ola bilər. Enjeksiyon çuxurunun yerində kobud çapıqların əmələ gəlməsi.
  • Burundan bol qanaxma.

Xəstələrin və həkimlərin rəylərinə görə, ən çox belədir mənfi simptomlar Deksametazonun düzgün istifadə edilməməsi nəticəsində baş verir. Nə olursa olsun, xəstə sağlamlığına diqqətlə qulaq asmalı və yan təsirlərin ilk əlamətlərində dərhal iştirak edən həkimə məlumat verməlidir. Doza tənzimlənməzsə və ya dərmanın istifadəsi dayandırılmazsa, vəziyyət daha da pisləşə bilər, hətta ölümlə nəticələnə bilər.

Dərman üçün annotasiyaya görə, çəkilmə sindromuna səbəb olmamaq üçün müalicə kursu tədricən tamamlanmalıdır. Nadir hallarda, deksametazondan imtina bədən istiliyinin artması, baş ağrısı və əzələ ağrısı, qıcıqlanma ilə müşayiət oluna bilər.

Dərmanın uzun müddətli istifadəsi iştirak edən həkimin yaxından nəzarəti altında, hormon və qan şəkərinin səviyyəsinə nəzarət edilməlidir.

Digər farmakoloji agentlərlə qarşılıqlı əlaqə

Xəstənin Deksametazon ilə birlikdə qəbul etdiyi dərmanlara diqqət yetirmək çox vacibdir, çünki bu dərmanı başqaları ilə birləşdirmək müalicənin effektivliyini azalda bilər və ya hətta gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Məsələn, bizi maraqlandıran dərmanın fenitoin, efedrin, teofillin, fenobarbital kimi maddələrlə birgə istifadəsi Deksametazonun konsentrasiyasını azaldır və buna görə də onun effektivliyini azaldır. Digər tərəfdən, adrenokortikotrop hormonun istifadəsi bizi maraqlandıran dərmanın insan orqanizminə təsirini gücləndirir.

Budur istifadənin digər nəticələrinin siyahısı sintetik hormon digər dərmanlarla:

  • Diuretiklər kaliumun atılması prosesini gücləndirir və bununla da ürək çatışmazlığının inkişafına kömək edir.
  • Natrium əsaslı məhsullar şişməyə və qan təzyiqinin artmasına səbəb ola bilər.
  • Ürək qlikozidləri. Onların Deksametazon ilə birgə istifadəsi mədəcik ekstrasistolunun inkişaf riskini artırır.
  • Etanol, spirt. Mədə-bağırsaq traktında xoralı şişlərin inkişafı və qanaxma riski artır.
  • İnsulin və digər hipoqlikemik agentlər. səbəbiylə birgə qəbul Deksametazon ilə effektivlik azalır.
  • Vitamin D. Orqanizmə təsiri azalır.
  • Vitamin C. “Deksametazon” aradan qaldırılması prosesini sürətləndirir asetilsalisil turşusu.
  • Parasetamol əsaslı məhsullar. İki dərmanı birlikdə qəbul etməyin nəticəsi bədənin intoksikasiyası ola bilər.
  • Antikoaqulyantlar və trombolitiklər. Xora və qanaxma riski arta bilər.
  • İndometazinə əsaslanan dərmanlar Deksametazonun istifadəsindən yan təsirlərin sayını və şiddətini artırır. Bu, dərmanlara da aid edilə bilər, aktiv maddələr Bunlar ketokonazol və siklosporindir.
  • Neyroleptiklər, eləcə də azatioprin, katarakt riskini artırır.

Bu dərmanın başqaları ilə qarşılıqlı əlaqəsi haqqında daha çox oxuyun dərmanlar Bir mütəxəssislə görüşdə öyrənə bilərsiniz.

Qiymət haqqında nə deyə bilərsiniz?

Bir çox insan Deksametazonun qiyməti ilə maraqlanır. İstehsalçıdan və aptek zəncirindən asılı olaraq, bir paket üçün enjeksiyonlar iki yüzdən üç yüz rubla qədərdir. Bir çox xəstənin qeyd etdiyi kimi, bu, ucuzdur, çünki dərmanın bir paketində 25 ampul (hər biri dörd milliqram) var.

Əvəzedici dərmanlar

Deksametazon ciddi yan təsirlərə səbəb olarsa, dərman başqası ilə əvəz edilə bilər. Çox vaxt bu cür dərman analoqları "Dexaven", "Dexona", "Dexafar", "Dexamed" və s.

Həqiqi xəstələrin rəyləri

İstifadə edənlər nə deyir bu dərman müalicənizdə? Çoxları belə bir şeylə qarşılaşdığını iddia edir mənfi nəticələr terapiyadan sonra, məsələn, çəki artımı, dəri döküntüsü, nəfəs darlığı və digərləri. Ancaq bəziləri qarşı mübarizədə qalib gələ bildi çəki artıqlığıçox sadə - müalicə bitdikdən bir neçə həftə sonra ayrıldı.

Ancaq hamı bunu hiss etmirdi mənfi təsir"Deksametazon." Çox vaxt həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl edən insanlar terapiyaya yaxşı dözür və dərmanın effektivliyindən razı qalırlar. Doğrudur, bir çoxları məhsulun məhlulun tətbiq olunduğu bölgədə ağrılı hissi geridə buraxdığını etiraf edir.

Bundan əlavə, bir çox insan bu dərmanı təmin edə bilər sürətli hərəkət xəstəlik üçün. Lakin onun aqressivliyi bir çox xəstəni həyəcanlandırır. Buna görə də, Deksametazon ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl, mümkünsə, bir neçə mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.

Nəhayət

Gördüyünüz kimi, "Deksametazon" geniş istifadə olunur güclü dərman sintetik hormonal maddə əsasında. Təyin edin və ləğv edin bu dərman Yalnız iştirak edən həkimin hüququ var. O da hesablayır optimal doza və inyeksiyaların qəbulu cədvəli.

Gördüyünüz kimi, enjeksiyonların təsir spektri olduqca genişdir və təsir tez və uzunmüddətlidir. Və buna baxmayaraq, Deksametazon istifadə edərkən nəzərə alınmalı olan bir sıra yan təsirlərə və əks göstərişlərə malikdir.