Böyrək çatışmazlığı üçün dərmanlar. Böyrək çatışmazlığı

Böyrək çatışmazlığı - patoloji vəziyyət, müxtəlif xəstəliklərdə baş verən və bütün böyrək funksiyalarının pozulması ilə xarakterizə olunur.

Böyrək sidik sisteminin orqanıdır. Onun əsas funksiyası sidik əmələ gəlməsidir.

Bu belə gedir:

• Aortadan böyrək damarlarına daxil olan qan, xüsusi kapsulla (Şumlyanski-Bowman kapsulu) əhatə olunmuş kapilyarlardan glomerulusa çatır. Yüksək təzyiq altında qanın maye hissəsi (plazma) tərkibində həll olunmuş maddələrlə kapsula sızır. İlkin sidik belə əmələ gəlir.
• Birincili sidik daha sonra bükülmüş boru sistemi vasitəsilə hərəkət edir. Su var və orqanizm üçün zəruridir maddələr yenidən qana sorulur. İkinci dərəcəli sidik əmələ gəlir. Birincisi ilə müqayisədə, həcmini itirir və daha çox konsentrə olur, yalnız zərərli məhsullar metabolizm: kreatin, karbamid, sidik turşusu.
• Boru sistemindən ikincili sidik böyrək qalikslərinə, sonra çanaq və ureterə daxil olur.

Sidik əmələ gəlməsi ilə həyata keçirilən böyrək funksiyaları:

• Zərərli metabolik məhsulların bədəndən çıxarılması.
• Qan osmotik təzyiqinin tənzimlənməsi.
• Hormon istehsalı. Məsələn, qan təzyiqinin tənzimlənməsində iştirak edən renin.
• Qanda müxtəlif ionların tərkibinin tənzimlənməsi.
• Hematopoezdə iştirak. Böyrəklər bioloji ifraz edir aktiv maddə qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsini aktivləşdirən eritropoetin qan hüceyrələri).

At Böyrək çatışmazlığı bütün bu böyrək funksiyaları pozulur.

Böyrək çatışmazlığının səbəbləri

Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəbləri

Səbəblərindən asılı olaraq kəskin böyrək çatışmazlığının təsnifatı:

• Prerenal. Böyrək qan axınının pozulması nəticəsində yaranır. Böyrək kifayət qədər qan qəbul etmir. Nəticədə sidik əmələ gəlməsi prosesi pozulur, böyrək toxumasında patoloji dəyişikliklər baş verir. Xəstələrin təxminən yarısında (55%) baş verir.
• Böyrək. Böyrək toxumasının patologiyası ilə əlaqələndirilir. Böyrək alır kifayət qədər miqdar qan, lakin sidik əmələ gətirə bilməz. Xəstələrin 40% -ində baş verir.
• Postrenal. Sidik böyrəklərdə əmələ gəlir, lakin uretranın tıxanması səbəbindən xaricə çıxa bilmir. Bir ureterdə tıxanma baş verərsə, təsirlənmiş böyrəyin funksiyası sağlam olana həvalə ediləcək - böyrək çatışmazlığı baş verməyəcək. Bu vəziyyət xəstələrin 5% -ində baş verir.

Şəkildə: A - prerenal böyrək çatışmazlığı; B - postrenal böyrək çatışmazlığı; C - böyrək böyrək çatışmazlığı.

Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəbləri:

Prerenal	Ürəyin öz funksiyalarının öhdəsindən gəlməyi dayandırdığı və daha az qan pompaladığı vəziyyətlər: aritmiya, ürək çatışmazlığı, ağır qanaxma, tromboemboliya ağciyər arteriyası. Qan təzyiqinin kəskin azalması: ümumiləşdirilmiş infeksiyalar zamanı şok (sepsis), ağır allergik reaksiyalar, müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası. Dehidrasiya: şiddətli qusma, ishal, yanıqlar, həddindən artıq dozada diuretiklərin istifadəsi. Siroz və digər qaraciyər xəstəlikləri: bu venoz qanın çıxışını pozur, şişkinlik yaranır və iş pozulur. ürək-damar sistemləri s və böyrəklərə qan tədarükü.
Böyrək	Zəhərlənmə: zəhərli maddələr gündəlik həyatda və sənayedə ilan dişləmələri, həşərat dişləmələri, ağır metallar, müəyyən maddələrin həddindən artıq dozası dərmanlar. Zəhərli maddə qana daxil olduqdan sonra böyrəklərə çatır və onların fəaliyyətini pozur. Qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin kütləvi şəkildə məhv edilməsi uyğun olmayan qan köçürülməsi ilə, malyariya. Bu, böyrək toxumasının zədələnməsinə səbəb olur. Otoimmün xəstəliklərdə böyrəklərin antikor tərəfindən zədələnməsi, məsələn, miyelomda. Bəzi xəstəliklərdə, məsələn, duzlarda metabolik məhsullarla böyrəklərə ziyan sidik turşusu gut üçün. Böyrəklərdə iltihablı proseslər: glomerulonefrit, böyrək sindromu ilə hemorragik qızdırma və s. Böyrək damarlarının zədələnməsi ilə müşayiət olunan xəstəliklərdə böyrək zədələnməsi: skleroderma, trombositopenik purpura və s. Tək böyrəyin travması(ikincisi nədənsə işləmirsə).
Postrenal	Şişlər prostat, Sidik kisəsi, digər çanaq orqanları. Əməliyyat zamanı ureterin zədələnməsi və ya təsadüfən bağlanması. Ureterin obstruksiyası. Mümkün səbəblər: tromb, irin, daş, anadangəlmə qüsurlar inkişaf. Sidik disfunksiyası müəyyən dərmanların istifadəsi nəticəsində yaranır.

Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbləri

Böyrək çatışmazlığının simptomları

Kəskin böyrək çatışmazlığının simptomları

Kəskin böyrək çatışmazlığının simptomları mərhələdən asılıdır:

• ilkin mərhələ;
• gündəlik sidik həcminin 400 ml-dən az azalması mərhələsi (oliqurik mərhələ);
• sidik həcminin bərpası mərhələsi (poliürik mərhələ);
• tam bərpa mərhələsi.

Mərhələ	Simptomlar
İlkin	Bu mərhələdə hələ belə böyrək çatışmazlığı yoxdur. İnsan əsas xəstəliyin əlamətlərindən narahatdır. Ancaq böyrək toxumasında pozğunluqlar artıq baş verir.
Oliqurik	Böyrək funksiyasının pozulması artır və sidik miqdarı azalır. Bunun sayəsində zərərli metabolik məhsullar bədəndə saxlanılır və su-tuz balansında pozğunluqlar baş verir. Simptomlar: gündəlik sidik həcminin 400 ml-dən az azalması; zəiflik, letarji, letarji; iştahanın azalması; ürəkbulanma və qusma; əzələ seğirmesi (qanda ion tərkibinin pozulması səbəbindən); kardiopalmus; aritmiya; bəzi xəstələrdə xoralar və mədə-bağırsaq qanaxması olur; bədənin zəifləməsi fonunda sidik, tənəffüs sistemi, qarın boşluğunun infeksiyaları. Kəskin böyrək çatışmazlığının bu mərhələsi ən ağırdır və 5 gündən 11 günə qədər davam edə bilər.
Poliürik	Xəstənin vəziyyəti normala qayıdır, sidiyin miqdarı artır, adətən normadan da artıq olur. Bu mərhələdə susuzlaşdırma və infeksiyalar inkişaf edə bilər.
Tam bərpa	Böyrək funksiyasının son bərpası. Adətən 6 aydan 12 aya qədər davam edir. Kəskin böyrək çatışmazlığı zamanı böyrək toxumasının çox hissəsi söndürülübsə, deməli tam bərpa qeyri-mümkün.

Xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları

• Aktiv ilkin mərhələ xroniki böyrək çatışmazlığının təzahürləri yoxdur. Xəstə özünü nisbətən normal hiss edir. Tipik olaraq, ilk simptomlar böyrək toxumasının 80-90% -i öz funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırdıqda görünür. Ancaq bu vaxta qədər müayinə aparılarsa, diaqnoz qoyula bilər.


• Ümumi simptomlar adətən ilk olaraq görünür: letarji, zəiflik, artan yorğunluq, tez-tez xəstəlik.


• Sidik ifrazı pozulur. Gündə olması lazım olandan çox (2-4 litr) istehsal olunur. Buna görə dehidrasiya inkişaf edə bilər. Gecə tez-tez sidik ifrazı var. Xroniki böyrək çatışmazlığının sonrakı mərhələlərində sidiyin miqdarı kəskin şəkildə azalır - bu pis əlamət.


• Bulantı və qusma.


• Əzələ seğirmesi.


• Dərinin qaşınması.


• Ağızda quruluq və acılıq hissi.


• Mədə ağrısı.


• İshal.


• burunlar, mədə qanaxması qanın laxtalanmasının azalması səbəbindən.


• Dəridə qanaxmalar.


• İnfeksiyalara qarşı həssaslığın artması. Belə xəstələr tez-tez əziyyət çəkirlər tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, sətəlcəm.


• Aktiv gec mərhələ: vəziyyət pisləşir. Nəfəs darlığı və bronxial astma hücumları baş verir. Xəstə huşunu itirə və ya komaya düşə bilər.

Xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları kəskin böyrək çatışmazlığının simptomlarına bənzəyir. Ancaq daha yavaş böyüyürlər.

Böyrək çatışmazlığının diaqnozu

Diaqnostik üsul	Kəskin böyrək çatışmazlığı	Xroniki böyrək çatışmazlığı
Ümumi sidik analizi	Kəskin və xroniki böyrək çatışmazlığı üçün ümumi sidik testi aşkar edə bilər: böyrək funksiyasının pozulmasının səbəbindən asılı olaraq sidik sıxlığının dəyişməsi; yox çoxlu sayda dələ; qırmızı qan hüceyrələri urolitiyaz, infeksiyalar, şişlər, travmalar; lökositlər - infeksiyalar, otoimmün xəstəliklər üçün.
Sidiyin bakterioloji müayinəsi	Böyrək disfunksiyasına infeksiya səbəb olubsa, tədqiqat zamanı patogen aşkar ediləcək. Bu analiz həmçinin böyrək çatışmazlığı fonunda baş vermiş infeksiyanı müəyyən etməyə və patogenin antibakterial preparatlara həssaslığını təyin etməyə imkan verir.
Ümumi qan analizi	Kəskin və xroniki böyrək çatışmazlığında ümumi qan testində dəyişikliklər aşkar edilir: lökositlərin sayının artması, eritrositlərin çökmə sürətinin (ESR) artması - infeksiya, iltihab prosesinin əlaməti; qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin sayının azalması (anemiya); trombosit sayının azalması (adətən kiçik).
Qan kimyası	Böyrək funksiyasının pozulması nəticəsində orqanizmdə baş verən patoloji dəyişiklikləri qiymətləndirməyə kömək edir. Kəskin böyrək çatışmazlığında biokimyəvi qan testində dəyişikliklər aşkar edilə bilər: kalsium səviyyəsinin azalması və ya artması; fosfor səviyyəsinin azalması və ya artması; kalium miqdarının azalması və ya artması; maqnezium səviyyəsinin artması; kreatinin konsentrasiyasının artırılması (enerji mübadiləsində iştirak edən bir amin turşusu); pH azalması (qanın turşulaşması).	Xroniki böyrək çatışmazlığı halında biokimyəvi analiz qanda dəyişikliklər adətən aşkar edilir: üre, qalıq qan azotu, kreatinin səviyyəsinin artması; kalium və fosfor səviyyəsinin artması; kalsium səviyyəsinin azalması; protein səviyyəsinin azalması; artan xolesterol səviyyələri böyrək qan axınının pozulmasına səbəb olan damar aterosklerozunun əlamətidir.
kompüter tomoqrafiyası (CT); maqnit rezonans görüntüləmə (MRT).	Bu üsullar böyrəkləri, onların daxili quruluşunu, böyrək qalıqlarını, çanaqları, sidik axarlarını və sidik kisəsini müayinə etməyə imkan verir. Kəskin böyrək çatışmazlığında sidik yollarının daralmasının səbəbini tapmaq üçün KT, MRT və ultrasəs ən çox istifadə olunur.
Doppler ultrasəs	Ultrasonoqrafiya, bu müddət ərzində böyrəklərin damarlarında qan axını qiymətləndirilə bilər.
Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası	Tənəffüs sisteminin pozğunluqlarını və böyrək çatışmazlığına səbəb ola biləcək bəzi xəstəlikləri müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
Xromosistoskopiya	Xəstəyə böyrəklər vasitəsilə xaric edilən və sidiyi rəngləndirən bir maddə venadaxili yeridilir. Sonra sistoskopiya aparılır - uretradan daxil edilmiş xüsusi endoskopik alətdən istifadə edərək sidik kisəsinin müayinəsi. Xromosistoskopiya - sadə, sürətli və təhlükəsiz üsul fövqəladə hallar zamanı tez-tez istifadə olunan diaqnostika.
Böyrək biopsiyası	Həkim böyrək toxumasının bir parçasını alır və mikroskop altında müayinə üçün laboratoriyaya göndərir. Çox vaxt bu, həkimin dəri vasitəsilə böyrəyinə daxil etdiyi xüsusi qalın bir iynə istifadə edərək edilir. Diaqnoz qoymaq mümkün olmadıqda şübhəli hallarda biopsiyaya müraciət edilir.
Elektrokardioqrafiya (EKQ)	Bu tədqiqat kəskin böyrək çatışmazlığı olan bütün xəstələr üçün məcburidir. Bu ürək problemlərini və aritmiyaları müəyyən etməyə kömək edir.
Zimnitsky testi		Xəstə gün ərzində bütün sidiyi 8 konteynerə (hər biri 3 saat) toplayır. Onun sıxlığını və həcmini təyin edin. Həkim böyrək funksiyasının vəziyyətini və gündüz və gecə sidik həcminin nisbətini qiymətləndirə bilər.

Böyrək çatışmazlığının müalicəsi

Kəskin böyrək çatışmazlığı xəstənin dərhal nefroloji xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Xəstə içəridədirsə ağır vəziyyətdə- Reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilib. Terapiya böyrək funksiyasının pozulmasının səbəblərindən asılıdır.

Xroniki böyrək çatışmazlığı üçün terapiya mərhələdən asılıdır. İlkin mərhələdə əsas xəstəliyin müalicəsi aparılır - bu, ağır böyrək disfunksiyasının qarşısını almağa kömək edəcək və sonradan onların öhdəsindən gəlməyi asanlaşdıracaqdır. Sidik miqdarı azaldıqda və böyrək çatışmazlığı əlamətləri görünəndə, bədəndə patoloji dəyişikliklərlə mübarizə aparmaq lazımdır. Və bərpa dövründə nəticələri aradan qaldırmaq lazımdır.

Böyrək çatışmazlığının müalicəsi üçün göstərişlər:

Müalicə istiqaməti	Hadisələr
Prerenal kəskin böyrək çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaq.	Böyük qan itkisi halında - qanköçürmə və qan əvəzediciləri. Böyük miqdarda plazma itirildikdə, şoran məhlulu, qlükoza məhlulu və digər dərmanlar damcı vasitəsilə verilir. Aritmiya ilə mübarizə - antiaritmik dərmanlar. Ürək-damar sisteminin fəaliyyəti pozulursa, ürək dərmanları və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran dərmanlardan istifadə edin.
Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaq	Glomerulonefrit və otoimmün xəstəliklər üçün - qlükokortikosteroidlərin (adrenal hormonların dərmanları), sitostatiklərin (immunitet sistemini boğan dərmanlar) qəbulu. Arterial hipertansiyon üçün - qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar. Zəhərlənmə zamanı qan təmizləmə üsullarından istifadə edin: plazmaferez, hemosorbsiya. Piyelonefrit, sepsis və digər yoluxucu xəstəliklər üçün - antibiotiklərin və antiviral dərmanların istifadəsi.
Postrenal kəskin böyrək çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaq	Sidiyin axmasına mane olan maneəni aradan qaldırmaq lazımdır (şiş, daş və s.) Çox vaxt bunun üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaq	Əsas xəstəlikdən asılıdır.
Kəskin böyrək çatışmazlığı zamanı orqanizmdə baş verən pozğunluqlarla mübarizə tədbirləri
Su-tuz balanssızlığının aradan qaldırılması	Xəstəxanada həkim xəstənin bədəninin nə qədər maye qəbul etdiyini və itirdiyini diqqətlə izləməlidir. Su-tuz balansını bərpa etmək üçün bir damcı vasitəsilə venadaxili olaraq verilir. müxtəlif həllər(natrium xlorid, kalsium qlükonat və s.) və onların ümumi həcmi maye itkisini 400-500 ml aşmalıdır. Bədəndə maye tutulması varsa, diuretiklər təyin edilir, adətən furosemid (Lasix). Həkim dozanı fərdi olaraq seçir. Dopamin böyrəklərə qan axını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur.
Qanın turşulaşması ilə mübarizə	Qanın turşuluğu (pH) 7,2 kritik dəyərdən aşağı düşdükdə həkim müalicəni təyin edir. Natrium bikarbonat məhlulu qanda konsentrasiyası müəyyən dəyərlərə yüksələnə və pH 7.35-ə yüksələnə qədər venadaxili yeridilir.
Anemiya ilə mübarizə	Qanda qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin səviyyəsi azalarsa, həkim qan köçürmələri və epoetin (böyrək hormonu eritropoetin analoqu olan və hematopoezi aktivləşdirən dərman) təyin edir.
Hemodializ, peritoneal dializ	Hemodializ və peritoneal dializ qanın müxtəlif toksinlərdən və arzuolunmaz maddələrdən təmizlənməsi üsullarıdır. Kəskin böyrək çatışmazlığına göstərişlər: İlə aradan qaldırıla bilməyən susuzlaşdırma və qanın turşulaşması dərmanlar. Ağır böyrək disfunksiyası nəticəsində ürəyə, sinirlərə və beyinə ziyan. Ağır zəhərlənmə aminofilin, litium duzları, asetilsalisil turşusu və digər maddələr. Hemodializ zamanı xəstənin qanı xüsusi aparatdan keçirilir -” süni böyrək" Qanı süzən və zərərli maddələrdən təmizləyən membrana malikdir. Peritoneal dializdə qarın boşluğuna qan təmizləyici məhlul yeridilir. Osmotik təzyiq fərqi nəticəsində zərərli maddələri özünə çəkir. Sonra qarın boşluğundan çıxarılır və ya yenisi ilə əvəz olunur.
Böyrək transplantasiyası	Böyrək transplantasiyası xroniki böyrək çatışmazlığı zamanı, xəstənin orqanizmi inkişaf etdikdə həyata keçirilir ciddi pozuntular, və məlum olur ki, xəstəyə başqa üsullarla kömək etmək mümkün olmayacaq. Böyrək canlı donordan və ya meyitdən götürülür. Transplantasiyadan sonra donor toxumasının rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün immunitet sistemini boğan dərmanlarla terapiya kursu aparılır.

Kəskin böyrək çatışmazlığı üçün pəhriz

Böyrək çatışmazlığı üçün proqnoz

Kəskin böyrək çatışmazlığının proqnozu

Kəskin böyrək çatışmazlığının şiddətindən və ağırlaşmaların mövcudluğundan asılı olaraq xəstələrin 25% -dən 50% -ə qədəri ölür.

Ən çox görülən ölüm səbəbləri:

• Sinir sisteminin zədələnməsi - uremik koma.
• Ağır qan dövranı pozğunluqları.
• Sepsis, bütün orqan və sistemlərin təsirləndiyi ümumiləşdirilmiş bir infeksiya, "qan zəhərlənməsidir".

Kəskin böyrək çatışmazlığı ağırlaşmalar olmadan davam edərsə, xəstələrin təxminən 90% -ində böyrək funksiyasının tam bərpası baş verir.

Xroniki böyrək çatışmazlığı üçün proqnoz

Böyrək funksiyasının pozulduğu xəstəlikdən, yaşından və xəstənin bədəninin vəziyyətindən asılıdır. Hemodializ və böyrək transplantasiyası tətbiq olunmağa başlayandan xəstələrin ölüm halları azalıb.

Xroniki böyrək çatışmazlığının gedişatını pisləşdirən amillər:

• arterial hipertansiyon;
• qidada çoxlu fosfor və zülal olduqda yanlış pəhriz;
• qanda yüksək protein tərkibi;
• paratiroid bezlərinin artan funksiyası.

Xroniki böyrək çatışmazlığı olan bir xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola biləcək amillər:

• böyrək zədəsi;
• sidik yollarının infeksiyası;
• susuzlaşdırma.

Xroniki böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması

Əgər xroniki böyrək çatışmazlığına səbəb ola biləcək xəstəliyin düzgün müalicəsinə vaxtında başlansa, o zaman böyrək funksiyası pozulmaya bilər və ya ən azı onun pozulması o qədər də ağır olmayacaq.

Bəzi dərmanlar böyrək toxuması üçün toksikdir və xroniki böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Həkim resepti olmadan heç bir dərman qəbul etməməlisiniz.

Çox vaxt böyrək çatışmazlığı diabet, glomerulonefrit və arterial hipertansiyondan əziyyət çəkən insanlarda inkişaf edir. Belə xəstələrin daim həkim nəzarətində olması və vaxtında müayinələrdən keçməsi lazımdır.

Bu gün böyrək çatışmazlığı üçün ən müasir dərmanlar kifayət qədər təsirli olur və bir çox əks göstəriş yoxdur. Məsələn, ən məşhur dərman ən yaxşı və ən təsirli diuretiklərdən biri hesab edilən Hipotiyaziddir. Ən şiddətli şişkinliyi belə tez aradan qaldırır və qan təzyiqini tədricən azaldır. Dərman aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsi üçün tövsiyə olunur:

• arterial hipertansiyon;
• yox diabetes mellitus;
• şişkinlik;
• Böyrək çatışmazlığı.

Ən çox görülən yan təsirlərin siyahısına aşağıdakılar daxildir: qusma, aritmiya, ağız quruluğu, uzun müddətli qəbizlik, ürəkbulanma, kəskin ağrılar mədədə, sürətli ürək döyüntüsü, yorğunluq, kişilərdə - potensialın azalması, zəiflik, başgicəllənmə. Dərmanı ana südü ilə qidalandıran qadınlar üçün istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Dərman indi tablet şəklində mövcuddur. Ən yaxşı diüretik təsirə malikdir, qan təzyiqini tədricən azaldır və qan həcmini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Ən çox mühüm göstəricilər dərmanı istifadə etmək üçün:

• Böyrək çatışmazlığı;
• şişkinlik;
• qaraciyər koması;
• arterial hipertansiyon;
• hipovolemiya;
• susuzlaşdırma;
• sidik axınının pozulması;
• hiperurikemiya;
• mitral stenoz;
• obstruktiv kardiyomiyopatiya.

Lasix qəbul edərkən xəstə aşağıdakıları hiss edə bilər: güclü ağrı qarında, ürəkbulanma, öd durğunluğu, qusma, qəbizlik, qan təzyiqinin azalması, ishal, zəiflik, uzun müddət davam edən kramplar, yuxululuq, qarışıqlıq, baş ağrısı. Bundan əlavə, trombositlərin səviyyəsinin azalması, qızdırma, ürtiker, Darıxdırıcı ağrıdırəzələlərdə. Dərmanın dozası xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilməlidir. Tabletlər yeməkdən əvvəl qəbul edilməli və su ilə yuyulmalıdır. Dərmanı hamiləlik dövründə istifadə etmək tövsiyə edilmir. Bununla birlikdə, Lasix ilə süd verən analarda böyrək çatışmazlığının müalicəsinə icazə verilir. Bu vəziyyətdə, uşağı ən çox köçürmək lazımdır keyfiyyətli yemək süni qarışıqlar.

Ən təsirli dərmanlar

Çox vaxt böyrək çatışmazlığı olan bir insana diaqnoz qoyan həkim Ketosteril qəbul etməyi məsləhət görür.. Bu dərman tablet şəklində mövcuddur. Daimi görüş"Ketosteril" xəstənin bədənində metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa kömək edir. Xəstəyə zülal və ya böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyularsa, həkim bu tabletləri tövsiyə edə bilər. Qanda kalsium səviyyəsində ciddi artım olduqda Ketosterildən istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Ən çox görülən yan təsirlərə dəri döküntüsü və şiddətli qaşınma. Hamilə qadınlara və süd verən analara ixtisaslı bir mütəxəssisin nəzarəti altında dərman qəbul etmələrinə icazə verilir. İstifadəsi bu dərman yüksək kalorili pəhriz ilə müşayiət olunmalıdır.

Müəyyən hallarda həkimlər xəstələrə plazma əvəzedicisi deyilən Reogluman kimi bir dərman qəbul etməyi tövsiyə edirlər. Bu dərman insan orqanizmindən demək olar ki, bütün toksinləri çıxarır və sidikqovucu və şok əleyhinə təsir göstərir. Bu dərman peritonit, böyrək çatışmazlığı, tromboz, yanıq şoku, tromboflebiti müalicə etməyə kömək edir.

Bir şəxsdə ürək-damar çatışmazlığı, ödem, diatez, anuriya və allergiya varsa, bu dərman kontrendikedir. "Reogluman" müəyyən yan təsirlərə malikdir. Xəstədə dəri qaşınması, ürək dərəcəsinin artması, ürtiker, qan təzyiqinin azalması və səpgi ola bilər. Hamilə qadınlara bu dərmanı qəbul etmək qəti qadağandır.

Ən təsirli plazma əvəzedici dərman

Bu gün apteklər xəstəni böyrək çatışmazlığından tez qurtarmağa kömək edən müxtəlif dərmanlar təklif edir. Məsələn, həkimlər müasir plazma əvəzedicisi olan Sorbilaktı təyin edə bilərlər.

Dərman əla anti-şok, detoksifikasiya, sidikqovucu, energetik və qələviləşdirici təsirlərə malikdir. Əsas istifadə göstəriciləri:

Müasir tabletlərin öz əks göstərişləri var. Ən çox görülən yan təsirlərə ciddi allergik reaksiyalar və susuzlaşdırma daxildir. "Sorbilact" hamilə qadınlarda böyrək çatışmazlığının müalicəsində istifadə üçün tövsiyə edilmir, çünki bu gün tamamilə sübut edilmiş tədqiqatlar yoxdur. klinik parametrlər ana bətnində inkişaf edən bir uşağın həyatı üçün dərmanın təhlükəsizliyinə dair məlumatlar.

Parenteral qidalanmaya hazırlıq

Yadda saxlamaq lazımdır ki, böyrəklər orqanizm üçün vacib funksiyaları yerinə yetirən orqandır. Buna görə də, onun müalicəsi üçün yalnız istifadə etməlisiniz ən yaxşı dərmanlar ixtisaslı mütəxəssislər tərəfindən tövsiyə olunur. Məsələn, böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrə parenteral qidalanma təmin etmək üçün həkim Aminosteril Nephro təyin edə bilər.

İstifadəyə göstərişlər: doldurma tələb olunan miqdar hemodializ zamanı amin turşuları və xroniki böyrək çatışmazlığında qidalanma. Dərman ən ağır qaraciyər disfunksiyası, dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlüyü olan xəstələr üçün tövsiyə edilmir. səhv mübadilə amin turşuları və ürək çatışmazlığı. Maraqlı fakt odur ki, nə vaxt düzgün istifadə narkotik və seçilmiş doza, ekspertlər heç bir yan təsir qeyd edə bilmədi. Hamiləlik dövründə "Aminosteril Nephro" istifadəsi mümkündür, lakin müalicə yalnız bir həkimin müntəzəm nəzarəti altında aparılmalıdır.

Bu gün böyrək çatışmazlığının müalicəsi zamanı antibiotiklərdən tez-tez istifadə olunur. Ən çox yayılmış dərmanlar arasında üzvi əsasların sulfatlarının qarışığından ibarət olan ən yaxşı antimikrobiyal agent olan "Neomisin sulfat" adlı bir dərman var. Bu antibiotik aşağıdakı xəstəliklərin inkişafı üçün də istifadə edilə bilər:

• mastit;
• sətəlcəm;
• sistit;
• endometrit;
• blefarit.

Xəstənin bu antibiotikdən istifadə edərkən yan təsirləri ola bilər. Bu, allergiya, iştahsızlıq, ürəkbulanma, balanssızlıq, qusma, fotodermatoz, ishal, disbakterioz, eşitmə itkisi, kandidoz ola bilər. Dərmanı mədə-bağırsaq traktının tıkanması və eşitmə sinirinin zədələnməsi üçün istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Böyrək çatışmazlığının müalicəsi üçün ən yaxşı bitki mənşəli vasitə

Bir çox həkim xəstələrə müalicə zamanı müasir bitki mənşəli vasitələrdən istifadə etməyi tövsiyə edir. Belə dərmanlar arasında toz şəklində mövcud olan "Hidrolitik liqnin"i qeyd etmək olar. Dərman ağır metalları, müxtəlif allergenləri, ammonyak və mikroorqanizmləri bağlayır və sonra onları insan bədənindən çıxarmağa kömək edir. "Hidrolitik liqnin" ən yaxşı enterosorbing, antidiarreal və detoksifikasiyaedici təsirlərə malikdir. Bu dərmanın istifadəsinin əsas göstəriciləri: böyrək çatışmazlığı, ishal, qaraciyər çatışmazlığı, hepatit, qida zəhərlənməsi, lipid mübadiləsinin pozulması, disbakterioz.

Bununla belə, hər halda, yuxarıda göstərilən bütün dərmanların yalnız ixtisaslı bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra ən yaxşı şəkildə istifadə edildiyini xatırlamaq lazımdır.

prostata03.ru

Böyrəklərin anatomiyasının və funksiyasının xüsusiyyətləri

İnsan böyrəyi - qoşalaşmış orqan, yanlarında bel nahiyəsində yerləşir onurğa sütunu və xaricdən lobyaya bənzəyir. Sağ böyrək qaraciyər yuxarıda yerləşdiyi üçün bir qədər aşağıda yerləşir.

Böyrək sidik sisteminin orqanıdır. Onun əsas funksiyası sidik əmələ gəlməsidir.

Bu belə gedir:

• Aortadan böyrək damarlarına daxil olan qan, xüsusi kapsulla (Şumlyanski-Bowman kapsulu) əhatə olunmuş kapilyarlardan glomerulusa çatır. Yüksək təzyiq altında qanın maye hissəsi (plazma) tərkibində həll olunmuş maddələrlə kapsula sızır. İlkin sidik belə əmələ gəlir.
• Birincili sidik daha sonra bükülmüş boru sistemi vasitəsilə hərəkət edir. Burada orqanizm üçün lazım olan su və maddələr yenidən qana sorulur. İkinci dərəcəli sidik əmələ gəlir. Birincili ilə müqayisədə həcmini itirir və daha konsentrasiya olur, tərkibində yalnız zərərli metabolik məhsullar qalır: kreatin, karbamid, sidik turşusu.
• Boru sistemindən ikincili sidik böyrək qalikslərinə, sonra çanaq və ureterə daxil olur.

Sidik əmələ gəlməsi ilə həyata keçirilən böyrək funksiyaları:

• Zərərli metabolik məhsulların bədəndən çıxarılması.
• Qan osmotik təzyiqinin tənzimlənməsi.
• Hormon istehsalı. Məsələn, qan təzyiqinin tənzimlənməsində iştirak edən renin.
• Qanda müxtəlif ionların tərkibinin tənzimlənməsi.
• Hematopoezdə iştirak. Böyrəklər eritrositlərin (qırmızı qan hüceyrələrinin) əmələ gəlməsini aktivləşdirən bioloji aktiv maddə eritropoetin ifraz edir.

Böyrək çatışmazlığında bütün bu böyrək funksiyaları pozulur.

Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəbləri

Səbəblərindən asılı olaraq kəskin böyrək çatışmazlığının təsnifatı:

• Prerenal. Böyrək qan axınının pozulması nəticəsində yaranır. Böyrək kifayət qədər qan qəbul etmir. Nəticədə sidik əmələ gəlməsi prosesi pozulur, böyrək toxumasında patoloji dəyişikliklər baş verir. Xəstələrin təxminən yarısında (55%) baş verir.
• Böyrək. Böyrək toxumasının patologiyası ilə əlaqələndirilir. Böyrək kifayət qədər qan alır, lakin sidik istehsal edə bilmir. Xəstələrin 40% -ində baş verir.
• Postrenal. Sidik böyrəklərdə əmələ gəlir, lakin uretranın tıxanması səbəbindən xaricə çıxa bilmir. Bir ureterdə tıxanma baş verərsə, təsirlənmiş böyrəyin funksiyası sağlam olana həvalə ediləcək - böyrək çatışmazlığı baş verməyəcək. Bu vəziyyət xəstələrin 5% -ində baş verir.

Şəkildə: A - prerenal böyrək çatışmazlığı; B - postrenal böyrək çatışmazlığı; C - böyrək böyrək çatışmazlığı.

Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəbləri:

Prerenal	Ürəyin öz funksiyalarının öhdəsindən gəlməyi dayandırdığı və daha az qan pompaladığı vəziyyətlər: aritmiya, ürək çatışmazlığı, ağır qanaxma, ağciyər emboliyası. Qan təzyiqinin kəskin azalması: ümumiləşdirilmiş infeksiyalar zamanı şok (sepsis), ağır allergik reaksiyalar, müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası. Dehidrasiya: şiddətli qusma, ishal, yanıqlar, həddindən artıq dozada diuretiklərin istifadəsi. Siroz və digər qaraciyər xəstəlikləri: bu venoz qanın çıxışını pozur, şişkinlik yaranır və ürək-damar sisteminin fəaliyyəti və böyrəklərə qan tədarükü pozulur.
Böyrək	Zəhərlənmə: gündəlik həyatda və sənayedə zəhərli maddələr, ilan dişləmələri, həşərat dişləmələri, ağır metallar, müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası. Zəhərli maddə qana daxil olduqdan sonra böyrəklərə çatır və onların fəaliyyətini pozur. Qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin kütləvi şəkildə məhv edilməsi uyğun olmayan qan köçürülməsi ilə, malyariya. Bu, böyrək toxumasının zədələnməsinə səbəb olur. Otoimmün xəstəliklərdə böyrəklərin antikor tərəfindən zədələnməsi, məsələn, miyelomda. Müəyyən xəstəliklərdə, məsələn, gutda sidik turşusu duzları ilə böyrəklərin metabolik məhsulları ilə zədələnməsi. Böyrəklərdə iltihablı proseslər: glomerulonefrit, böyrək sindromu ilə hemorragik qızdırma və s. Böyrək damarlarının zədələnməsi ilə müşayiət olunan xəstəliklərdə böyrək zədələnməsi: skleroderma, trombositopenik purpura və s. Tək böyrəyin travması(ikincisi nədənsə işləmirsə).
Postrenal	Şişlər prostat, sidik kisəsi və digər çanaq orqanları. Əməliyyat zamanı ureterin zədələnməsi və ya təsadüfən bağlanması. Ureterin obstruksiyası. Mümkün səbəblər: qan laxtalanması, irin, daş, anadangəlmə qüsurlar. Sidik disfunksiyası müəyyən dərmanların istifadəsi nəticəsində yaranır.

Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbləri

Böyrək çatışmazlığının simptomları

Kəskin böyrək çatışmazlığının simptomları

Kəskin böyrək çatışmazlığının simptomları mərhələdən asılıdır:

• ilkin mərhələ;
• gündəlik sidik həcminin 400 ml-dən az azalması mərhələsi (oliqurik mərhələ);
• sidik həcminin bərpası mərhələsi (poliürik mərhələ);
• tam bərpa mərhələsi.

Mərhələ	Simptomlar
İlkin	Bu mərhələdə hələ belə böyrək çatışmazlığı yoxdur. İnsan əsas xəstəliyin əlamətlərindən narahatdır. Ancaq böyrək toxumasında pozğunluqlar artıq baş verir.
Oliqurik	Böyrək funksiyasının pozulması artır və sidik miqdarı azalır. Bunun sayəsində zərərli metabolik məhsullar bədəndə saxlanılır və su-tuz balansında pozğunluqlar baş verir. Simptomlar: gündəlik sidik həcminin 400 ml-dən az azalması; zəiflik, letarji, letarji; iştahanın azalması; ürəkbulanma və qusma; əzələ seğirmesi (qanda ion tərkibinin pozulması səbəbindən); təngnəfəslik; kardiopalmus; aritmiya; mədə ağrısı; bəzi xəstələrdə xoralar və mədə-bağırsaq qanaxması olur; bədənin zəifləməsi fonunda sidik, tənəffüs sistemi, qarın boşluğunun infeksiyaları. Kəskin böyrək çatışmazlığının bu mərhələsi ən ağırdır və 5 gündən 11 günə qədər davam edə bilər.
Poliürik	Xəstənin vəziyyəti normala qayıdır, sidiyin miqdarı artır, adətən normadan da artıq olur. Bu mərhələdə susuzlaşdırma və infeksiyalar inkişaf edə bilər.
Tam bərpa	Böyrək funksiyasının son bərpası. Adətən 6 aydan 12 aya qədər davam edir. Kəskin böyrək çatışmazlığı zamanı böyrək toxumasının böyük bir hissəsi söndürülübsə, tam bərpa mümkün deyil.

Xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları

• İlkin mərhələdə xroniki böyrək çatışmazlığının təzahürləri yoxdur. Xəstə özünü nisbətən normal hiss edir. Tipik olaraq, ilk simptomlar böyrək toxumasının 80-90% -i öz funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırdıqda görünür. Ancaq bu vaxta qədər müayinə aparılarsa, diaqnoz qoyula bilər.
• Adətən ilk olaraq ümumi simptomlar görünür: letarji, zəiflik, artan yorğunluq, tez-tez nasazlıq.
• Sidik ifrazı pozulur. Gündə olması lazım olandan çox (2-4 litr) istehsal olunur. Buna görə dehidrasiya inkişaf edə bilər. Gecə tez-tez sidik ifrazı var. Xroniki böyrək çatışmazlığının sonrakı mərhələlərində sidiyin miqdarı kəskin şəkildə azalır - bu pis əlamətdir.
• Bulantı və qusma.
• Əzələ seğirmesi.
• Dərinin qaşınması.
• Ağızda quruluq və acılıq hissi.
• Mədə ağrısı.
• İshal.
• Qanın laxtalanmasının azalması səbəbindən burun və mədə qanaması.
• Dəridə qanaxmalar.
• İnfeksiyalara qarşı həssaslığın artması. Belə xəstələr tez-tez tənəffüs yoluxucu xəstəliklərdən və pnevmoniyadan əziyyət çəkirlər.
• Gec mərhələdə: vəziyyət pisləşir. Nəfəs darlığı və bronxial astma hücumları baş verir. Xəstə huşunu itirə və ya komaya düşə bilər.

Xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları kəskin böyrək çatışmazlığının simptomlarına bənzəyir. Ancaq daha yavaş böyüyürlər.

Böyrək çatışmazlığının diaqnozu

Diaqnostik üsul		Xroniki böyrək çatışmazlığı
Ümumi sidik analizi	Kəskin və xroniki böyrək çatışmazlığı üçün ümumi sidik testi aşkar edə bilər: böyrək funksiyasının pozulmasının səbəbindən asılı olaraq sidik sıxlığının dəyişməsi; az miqdarda dələ; urolitiyaz, infeksiya, şiş, zədə üçün qırmızı qan hüceyrələri; lökositlər - infeksiyalar, otoimmün xəstəliklər üçün.
Sidiyin bakterioloji müayinəsi	Böyrək disfunksiyasına infeksiya səbəb olubsa, tədqiqat zamanı patogen aşkar ediləcək. Bu analiz həmçinin böyrək çatışmazlığı fonunda baş vermiş infeksiyanı müəyyən etməyə və patogenin antibakterial preparatlara həssaslığını təyin etməyə imkan verir.
Ümumi qan analizi	Kəskin və xroniki böyrək çatışmazlığında ümumi qan testində dəyişikliklər aşkar edilir: lökositlərin sayının artması, eritrositlərin çökmə sürətinin (ESR) artması - infeksiya, iltihab prosesinin əlaməti; qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin sayının azalması (anemiya); trombosit sayının azalması (adətən kiçik).
Qan kimyası	Böyrək funksiyasının pozulması nəticəsində orqanizmdə baş verən patoloji dəyişiklikləri qiymətləndirməyə kömək edir. Kəskin böyrək çatışmazlığında biokimyəvi qan testində dəyişikliklər aşkar edilə bilər: kalsium səviyyəsinin azalması və ya artması; fosfor səviyyəsinin azalması və ya artması; kalium miqdarının azalması və ya artması; maqnezium səviyyəsinin artması; kreatinin konsentrasiyasının artırılması (enerji mübadiləsində iştirak edən bir amin turşusu); pH azalması (qanın turşulaşması).	Xroniki böyrək çatışmazlığında biokimyəvi qan testləri adətən dəyişiklikləri aşkar edir: üre, qalıq qan azotu, kreatinin səviyyəsinin artması; kalium və fosfor səviyyəsinin artması; kalsium səviyyəsinin azalması; protein səviyyəsinin azalması; artan xolesterol səviyyələri böyrək qan axınının pozulmasına səbəb olan damar aterosklerozunun əlamətidir.
ultrasəs müayinəsi (ultrasəs); kompüter tomoqrafiyası (CT); maqnit rezonans görüntüləmə (MRT).	Bu üsullar böyrəkləri, onların daxili quruluşunu, böyrək qalıqlarını, çanaqları, sidik axarlarını və sidik kisəsini müayinə etməyə imkan verir. Kəskin böyrək çatışmazlığında sidik yollarının daralmasının səbəbini tapmaq üçün KT, MRT və ultrasəs ən çox istifadə olunur.
Doppler ultrasəs	Ultrasəs müayinəsi, onun zamanı böyrəklərin damarlarında qan axını qiymətləndirə bilərsiniz.
Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası	Tənəffüs sisteminin pozğunluqlarını və böyrək çatışmazlığına səbəb ola biləcək bəzi xəstəlikləri müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
Xromosistoskopiya	Xəstəyə böyrəklər vasitəsilə xaric edilən və sidiyi rəngləndirən bir maddə venadaxili yeridilir. Sonra sistoskopiya aparılır - uretradan daxil edilmiş xüsusi endoskopik alətdən istifadə edərək sidik kisəsinin müayinəsi. Xromosistoskopiya fövqəladə hallar zamanı tez-tez istifadə olunan sadə, sürətli və təhlükəsiz diaqnostik üsuldur.
Böyrək biopsiyası	Həkim böyrək toxumasının bir parçasını alır və mikroskop altında müayinə üçün laboratoriyaya göndərir. Çox vaxt bu, həkimin dəri vasitəsilə böyrəyinə daxil etdiyi xüsusi qalın bir iynə istifadə edərək edilir. Diaqnoz qoymaq mümkün olmadıqda şübhəli hallarda biopsiyaya müraciət edilir.
Elektrokardioqrafiya (EKQ)	Bu tədqiqat kəskin böyrək çatışmazlığı olan bütün xəstələr üçün məcburidir. Bu ürək problemlərini və aritmiyaları müəyyən etməyə kömək edir.
Zimnitsky testi		Xəstə gün ərzində bütün sidiyi 8 konteynerə (hər biri 3 saat) toplayır. Onun sıxlığını və həcmini təyin edin. Həkim böyrək funksiyasının vəziyyətini və gündüz və gecə sidik həcminin nisbətini qiymətləndirə bilər.

Kəskin böyrək çatışmazlığı xəstənin dərhal nefroloji xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Xəstənin vəziyyəti ağırdırsa, reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir. Terapiya böyrək funksiyasının pozulmasının səbəblərindən asılıdır.

Xroniki böyrək çatışmazlığı üçün terapiya mərhələdən asılıdır. İlkin mərhələdə əsas xəstəliyin müalicəsi aparılır - bu, ağır böyrək disfunksiyasının qarşısını almağa kömək edəcək və sonradan onların öhdəsindən gəlməyi asanlaşdıracaqdır. Sidik miqdarı azaldıqda və böyrək çatışmazlığı əlamətləri görünəndə, bədəndə patoloji dəyişikliklərlə mübarizə aparmaq lazımdır. Və bərpa dövründə nəticələri aradan qaldırmaq lazımdır.

Böyrək çatışmazlığının müalicəsi üçün göstərişlər:

Müalicə istiqaməti	Hadisələr
Prerenal kəskin böyrək çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaq.	Böyük qan itkisi halında - qanköçürmə və qan əvəzediciləri. Böyük miqdarda plazma itirildikdə, şoran məhlulu, qlükoza məhlulu və digər dərmanlar damcı vasitəsilə verilir. Aritmiya ilə mübarizə - antiaritmik dərmanlar. Ürək-damar sisteminin fəaliyyəti pozulursa, ürək dərmanları və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran dərmanlardan istifadə edin.
Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaq	Glomerulonefrit və otoimmün xəstəliklər üçün - qlükokortikosteroidlərin (adrenal hormonların dərmanları), sitostatiklərin (immunitet sistemini boğan dərmanlar) qəbulu. Arterial hipertansiyon üçün - qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar. Zəhərlənmə zamanı qan təmizləmə üsullarından istifadə edin: plazmaferez, hemosorbsiya. Pielonefrit, sepsis və digər yoluxucu xəstəliklər üçün - antibiotiklərin istifadəsi, antiviral dərmanlar.
Postrenal kəskin böyrək çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaq	Sidiyin axmasına mane olan maneəni aradan qaldırmaq lazımdır (şiş, daş və s.) Çox vaxt bunun üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaq	Əsas xəstəlikdən asılıdır.
Su-tuz balanssızlığının aradan qaldırılması	Xəstəxanada həkim xəstənin bədəninin nə qədər maye qəbul etdiyini və itirdiyini diqqətlə izləməlidir. Su-tuz balansını bərpa etmək üçün müxtəlif məhlullar (natrium xlorid, kalsium qlükonat və s.) Damcı vasitəsilə venadaxili yeridilir və onların ümumi həcmi maye itkisini 400-500 ml aşmalıdır. Bədəndə maye tutulması varsa, diuretiklər təyin edilir, adətən furosemid (Lasix). Həkim dozanı fərdi olaraq seçir. Dopamin böyrəklərə qan axını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur.
Qanın turşulaşması ilə mübarizə	Qanın turşuluğu (pH) 7,2 kritik dəyərdən aşağı düşdükdə həkim müalicəni təyin edir. Natrium bikarbonat məhlulu qanda konsentrasiyası müəyyən dəyərlərə yüksələnə və pH 7.35-ə yüksələnə qədər venadaxili yeridilir.
Anemiya ilə mübarizə	Qanda qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin səviyyəsi azalarsa, həkim qan köçürmələri və epoetin (böyrək hormonu eritropoetin analoqu olan və hematopoezi aktivləşdirən dərman) təyin edir.
Hemodializ, peritoneal dializ	Hemodializ və peritoneal dializ qanın müxtəlif toksinlərdən və arzuolunmaz maddələrdən təmizlənməsi üsullarıdır. Kəskin böyrək çatışmazlığına göstərişlər: Dərmanlarla aradan qaldırıla bilməyən qanın susuzlaşması və turşulaşması. Ağır böyrək disfunksiyası nəticəsində ürəyə, sinirlərə və beyinə ziyan. Aminofilin, litium duzları, asetilsalisil turşusu və digər maddələrlə ağır zəhərlənmə. Hemodializ zamanı xəstənin qanı xüsusi cihazdan - “süni böyrək”dən keçirilir. Qanı süzən və zərərli maddələrdən təmizləyən membrana malikdir.
Böyrək transplantasiyası	Böyrək transplantasiyası xroniki böyrək çatışmazlığı zamanı, xəstənin bədənində ciddi pozğunluqlar baş verdikdə həyata keçirilir və xəstəyə başqa üsullarla kömək etmək mümkün olmayacaqdır. Böyrək canlı donordan və ya meyitdən götürülür. Transplantasiyadan sonra donor toxumasının rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün immunitet sistemini boğan dərmanlarla terapiya kursu aparılır.

Kəskin böyrək çatışmazlığı üçün pəhriz

Böyrək çatışmazlığı üçün proqnoz

Kəskin böyrək çatışmazlığının proqnozu

Kəskin böyrək çatışmazlığının şiddətindən və ağırlaşmaların mövcudluğundan asılı olaraq xəstələrin 25% -dən 50% -ə qədəri ölür.

Ən çox görülən ölüm səbəbləri:

• Sinir sisteminin zədələnməsi - uremik koma.
• Ağır qan dövranı pozğunluqları.
• Sepsis, bütün orqan və sistemlərin təsirləndiyi ümumiləşdirilmiş bir infeksiya, "qan zəhərlənməsidir".

Kəskin böyrək çatışmazlığı ağırlaşmalar olmadan davam edərsə, xəstələrin təxminən 90% -ində böyrək funksiyasının tam bərpası baş verir.

Xroniki böyrək çatışmazlığı üçün proqnoz

Böyrək funksiyasının pozulduğu xəstəlikdən, yaşından və xəstənin bədəninin vəziyyətindən asılıdır. Hemodializ və böyrək transplantasiyası tətbiq olunmağa başlayandan xəstələrin ölüm halları azalıb.

Xroniki böyrək çatışmazlığının gedişatını pisləşdirən amillər:

• ateroskleroz;
• arterial hipertansiyon;
• qidada çoxlu fosfor və zülal olduqda yanlış pəhriz;
• qanda yüksək protein tərkibi;
• paratiroid bezlərinin artan funksiyası.

Xroniki böyrək çatışmazlığı olan bir xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola biləcək amillər:

• böyrək zədəsi;
• sidik yollarının infeksiyası;
• susuzlaşdırma.

Xroniki böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması

Əgər xroniki böyrək çatışmazlığına səbəb ola biləcək xəstəliyin düzgün müalicəsinə vaxtında başlansa, o zaman böyrək funksiyası pozulmaya bilər və ya ən azı onun pozulması o qədər də ağır olmayacaq.

Bəzi dərmanlar böyrək toxuması üçün toksikdir və xroniki böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Həkim resepti olmadan heç bir dərman qəbul etməməlisiniz.

Çox vaxt böyrək çatışmazlığı diabet, glomerulonefrit və arterial hipertansiyondan əziyyət çəkən insanlarda inkişaf edir. Belə xəstələrin daim həkim nəzarətində olması və vaxtında müayinələrdən keçməsi lazımdır.

www.polismed.com

Böyrək çatışmazlığının səbəbləri

Böyrək çatışmazlığı müxtəlif xəstəliklər zamanı baş verən və böyrəklərin fəaliyyətinin pozulması, yəni sidiyin əmələ gəlməsi və xaric edilməsi və bununla yanaşı orqanizmdən lazımsız maddələrin çıxarılması ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir.

Bu vəziyyətin inkişafı hər iki böyrəyin ikitərəfli zədələnməsi ilə mümkündür, çünki bir böyrək ikincinin itirilmiş funksiyalarını asanlıqla kompensasiya edə bilər.

Böyrək çatışmazlığı sindromunun kəskin və xroniki formaları var. At kəskin kurs Müxtəlif xəstəliklərin, zədələrin, cərrahi müdaxilələrin, orqanizmə zəhərli təsirlərin təsiri ilə böyrək funksiyasının qəfil pisləşməsi baş verir. Xroniki forma böyrək zədələnməsinin uzun, tədricən prosesi ilə xarakterizə olunur.

Böyrək çatışmazlığının kəskin forması səbəblərdən asılı olaraq ola bilər:

• Prerenal. Böyrəklərdə qan axınının azalması və glomerular filtrasiya dərəcəsinin azalması ilə xarakterizə olunur. Bu səbəbdən sidik əmələ gəlməsi prosesi pozulur. Bu cür patoloji dəyişikliklər ürək çıxışının azalması, qan təzyiqinin kəskin azalması, susuzlaşdırma (qusma, ishal, diuretik qəbul etdikdən sonra), qaraciyər xəstəliyi, xüsusən də siroz ilə baş verən bütün bədəndə qanın azalması ilə əlaqələndirilir.
• Böyrək. Böyrəklərdə qan dövranı normaldır, lakin orqanın parenximası zədələnir, buna görə də böyrəklər sidik əmələ gətirə bilmir. Bu vəziyyətə müxtəlif kimyəvi elementlər, ilan zəhərləri, ağır metallar, orqan zədələri, bəzi iltihablı proseslər, həmçinin böyrək damarlarını təsir edən patologiyalar ilə intoksikasiya səbəb ola bilər.

• Postrenal. Sidik axarında maneələr (sidik kisəsi, sidik axarları, prostat vəzinin şişləri, kanalın daşla tıxanması, iltihabi xəstəliklər sidik orqanları, travma).

Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• müxtəlif xroniki böyrək xəstəlikləri;
• orqanın anadangəlmə və irsi patologiyaları;
• Sidik yollarında tıxanmanın tədricən meydana gəldiyi şərtlər;
• müəyyən maddələrlə xroniki intoksikasiya;
• Müəyyən dərmanların uzun müddətli yanlış istifadəsi.

Böyrək çatışmazlığı: risk faktorları

Böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola biləcək amillər	Yaxın qohumlar arasında da var sindromdan əziyyət çəkən; Böyrəklərin ölçüsü və həcminin azalması; Körpə vaxtından əvvəl və ya az çəki ilə doğulduqda; Davamlı qidalanma; Aşağı sosial səviyyə.
Böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olan amillər	İki növ şəkərli diabet; Otoimmün xəstəliklər; sidik orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri; maneə sidik yolları; urolitiyaz xəstəliyi; Müəyyən dərmanların uzunmüddətli istifadəsi.
Böyrək çatışmazlığının inkişafına təsir edən amillər	sidikdə yüksək protein tərkibi; Davamlı yüksək qan təzyiqi; Qan qlükoza səviyyəsinə zəif nəzarət; Siqaret və narkotik istifadəsi.
Böyrək çatışmazlığının son mərhələsinin inkişafı üçün sizi riskə salan amillər	Anemiya; Böyrək əvəzedici terapiya vaxtında başlamadı; Aşağı dializ dozası; Aşağı qan albumin səviyyəsi.

Simptomlar

Kəskin və xroniki formalarda böyrək çatışmazlığının əlamətləri başlanğıc vaxtında fərqlənir. Kəskin formada xəstəlik sürətlə inkişaf edir. Amma müsbət cəhəti odur ki, onu yaxşı müalicə etmək olar və müəyyən müddətdən sonra böyrək funksiyası tam bərpa olunur. Xroniki forma xəstəliyin uzun illər ərzində inkişafı ilə çətinləşir; əlamətlər yalnız böyrəklərdə dağıdıcı dəyişikliklər baş verdikdə görünür və onların funksiyalarını tamamilə bərpa etmək olduqca nadirdir.

Aşağıdakı əlamətlər görünsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz:

• Adi maye qəbuluna baxmayaraq, daha az sidik istehsal edildi;
• Şişkinlik görünür, adam birdən kilo alır;
• Xəstə iştahını itirir, daimi ürəkbulanma hiss edir, qusma ola bilər;
• Bütün bədəndə qarın ağrısı və qaşınma görünə bilər;
• Xroniki yorğunluq və apatiya hissi var;
• Ağciyərlərdə mayenin yığılması səbəbindən nəfəs darlığı meydana gəlir;
• Sidik tünd rəngdə olur, bəzən qan olur.

Xəstənin ümumi vəziyyəti yuxulu kimi təsvir edilə bilər, kritik vəziyyətlərdə şüur ​​itkisi baş verir.

Dərman müalicəsi

Böyrək çatışmazlığının müalicəsi kəskin formaəvvəlcə sindromu təhrik edən səbəbləri aradan qaldırmağa yönəlmişdir. Xroniki hallarda terapiyanın əsas məqsədi xəstəliyin gedişatını yavaşlatmaqdır.

Eyni zamanda, şiddətə görə patoloji proses Və fərdi xüsusiyyətlər Bədəndə böyrək çatışmazlığının müalicəsində diuretiklər, antibiotiklər, plazma əvəzediciləri, sorbentlər, parenteral qidalanma üçün dərmanlar, dərmanlar kimi istifadə olunur. bitki əsaslıdır, vitamin kompleksləri və qeyriləri.

Diuretiklər (diuretiklər)

Böyrək çatışmazlığının ilk əlaməti ödemin görünüşüdür. Bu, duzların və mayenin bədəndən tamamilə xaric edilə bilməməsi ilə bağlıdır. Buna görə də, xəstəyə bədənin ifrazat qabiliyyətini kompensasiya etmək üçün diuretiklər təyin edilir. Diüretik seçimi ödemin şiddətindən, xəstənin yaşından və bədəninin ümumi vəziyyətindən asılı olacaq. Ən məşhur və təsirli dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Furosemid. Bu, təyin olunan güclü bir döngə diüretikidir müxtəlif mərhələlər Böyrək çatışmazlığı. Dərman tabletlər və enjeksiyonlar şəklində təqdim olunur. Tableti qəbul etdikdən sonra diüretik təsir 60 dəqiqə ərzində baş verir əzələdaxili inyeksiya- 5 dəqiqə. Dərmanın hər bir dozası 3 saatdan 6 saata qədər davam edir. Dezavantaj odur ki, sidik ifrazı zamanı orqanizm faydalı elementləri - kalsium və maqneziumu itirir ki, bu da bir sıra yan təsirlərlə doludur. Buna görə də, Furosemide ilə müalicə əsasən xəstəxanada, tibbi mütəxəssislərin nəzarəti altında aparılır. Əks göstərişlər arasında sidik istehsal olunmayan prerenal böyrək çatışmazlığı, hamiləlik, laktasiya və dərmana fərdi dözümsüzlük daxildir.

• Uregit. Müxtəlif mənşəli ödemə qarşı sürətli təsir göstərən diüretikdir, tablet şəklində mövcuddur. Sidikqovucu təsir 30 dəqiqədən sonra baş verir və 6-8 saat davam edir. Uşaqlar, hamilə qadınlar və böyrək koması olan xəstələr üçün kontrendikedir.

• Hipotiyazid. Tez çəkilməni təşviq edir artıq maye natrium duzları və xlor ilə birlikdə, kalsium və digər faydalı elementlərin səviyyəsi təsirlənmir. Məhsul tez bir zamanda şişkinliyi aradan qaldırır və qan təzyiqini aşağı salır. Dərmanın hər hansı bir komponentinə allergik reaksiyası olan xəstələr, sidik, diabetes mellitus və gutun tam olmaması şəraitində qəbul edilməməlidir.

• Trigrim. Diuretik böyrək çatışmazlığı və ödem sindromu üçün əladır. Əvvəlcə dərman gündə bir dəfə 20 mq miqdarda qəbul edilir. Diüretik təsir olmadıqda, doza iki dəfə artırılır. Əks göstərişlər daxildir uşaqlıq, hamiləlik və laktasiya, anuriya, böyrək koması, preparatın komponentlərinə qarşı həssaslıq.

Plazma əvəzedici dərmanlar

Plazma əvəzedici dərmanlar qan plazmasının və ya onun ayrı-ayrı komponentlərinin çatışmazlığını dolduran məhlullar şəklində təqdim olunur. Plazma əvəz edən məhlullar arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:

• Reogluman. Plazma əvəzedici, hipertonik, kolloid məhlul kimi təqdimatlar. Qanı durulayır, qan dövranını bərpa edir kiçik kapilyarlar. Dərmanın tərkibində olan dekstran, toxumalardan 20-25 ml mayenin qan dövranına udulmasına kömək edir. Dərman venadaxili olaraq damcı şəklində verilir. Praktik olaraq heç bir yan təsir yoxdur. İstisna, dərmanın komponentlərinə allergik reaksiyaları olan xəstələrdir.

• Sorbilakt. Qanın mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır, şok əleyhinə, detoksifikasiya, sidikqovucu və enerji verici təsirlərə malikdir. Dərman aktiv maddələr sorbitol və natrium laktat olan bir həll şəklində təqdim olunur. İntravenöz olaraq axın və ya damcı ilə, dəqiqədə 60-80 damcı sürətlə verilir. Əks göstərişlər maye qəbulunu məhdudlaşdıran şərtlərdir (insult, tromboemboliya, ürək çatışmazlığı).

Parenteral qidalanma üçün dərmanlar

Parenteral qidalanma məhlulları orqanizm üçün lazım olan bütün maddələri ehtiyaca uyğun miqdarda və bir-birinə düzgün nisbətdə ehtiva edir. Dərmanların dozası xəstənin yaşı, gündəlik ehtiyacları və enerji istehlakı səviyyəsindən asılı olaraq müəyyən edilir. Böyrək çatışmazlığı halında, fərdi orqanizmin ehtiyacları üçün hazırlanmış xüsusi həllərdən istifadə etməlisiniz. Bununla belə, aşağıdakı geniş istifadə olunan vasitələrdən də istifadə olunur:

• Aminosteril KE Nefro. Bu, infuziya yolu ilə tətbiq olunan kompleks bir dərmandır. Dərman tərkibində dəyişdirilə bilən və var əsas amin turşuları və əsas elektrolitlərin ionları (kalium, natrium, maqnezium, xlor). Dərmanın dozası və tətbiq müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir. Tövsiyə olunan doza 1,3 ml/kq bədən çəkisidir.

• Nefrotektor. Dərman böyrək çatışmazlığı zamanı parenteral qidalanma zamanı protein sintezi üçün zəruri olan amin turşularının məhluludur. Tövsiyə olunan qəbul dərəcəsi saatda 1 kq bədən çəkisi üçün 1 ml-dir. Dərmanın heç bir yan təsiri yoxdur.

Antibakterial preparatlar

Sindromun səbəbi olduqda böyrək çatışmazlığı üçün antibakterial preparatlar təyin edilir yoluxucu patologiya, ya da böyrək çatışmazlığı inkişaf etdikdən sonra qatıldı. Bir antibiotik seçməzdən əvvəl həkim hər şeyi diqqətlə çəkməlidir. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə bəzi dərmanların xaric olma sürəti azala bilər. Yəni insan qəbul edə bilər növbəti doza, və əvvəlki hələ də gəmilər vasitəsilə dövr edir. Bu vəziyyətdə bədənin intoksikasiyası inkişaf edə bilər.

Həmçinin bəziləri antibakterial agentlər böyrək parenximasına mənfi təsir göstərir və bu orqanın xəstəlikləri varsa, risk əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Bu vəziyyətdə ən təhlükəsiz penisilin antibiotikləri və sefalosporinlərdir. Bununla belə, dərmanın dozası sağlam bir insanın dozasından bir qədər az olmalıdır.

Aminoqlokozid antibakterial dərmanlar(Gentamisin, Amikasin) böyrək çatışmazlığı zamanı istifadə üçün çox tövsiyə edilmir. Böyrəklər vasitəsilə xaric olduqları üçün təmiz forma və nefrotik təsir göstərir. Siz həmçinin müasir makrolid və fluorolinolon dərmanlarını azaldılmış dozada qəbul edə bilərsiniz.

Biseptol, tetrasiklin və doksisiklin kimi geniş yayılmış antibiotiklər böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə qəti şəkildə kontrendikedir.

Böyrək çatışmazlığı üçün sorbentlər

Böyrəklər sayəsində bütün toksinlər və zərərli maddələr bədəndən çıxarılır.

Kəskin və ya xroniki uğursuzluq halında, orqan tam fəaliyyət göstərə bilmir, buna görə də hər şey zərərli elementlər bədəndə toplanır.

Sorbentlər onları udur və daha da xaric olmasını təşviq edir.

• Filtrum-STI. Dərmanın aktiv maddələri bakteriyaları, zəhərləri, ağır metalları, dərmanları, allergenləri və spirti bədəndən bağlayır və çıxarır. Dərman çoxlu su ilə əzilməli və yuyulmalı olan tabletlər şəklində təqdim olunur. Kontrendikasyonlar arasında həzm xəstəlikləri, hamiləlik və laktasiya.

• Enterodez. Güclü sorbent xüsusiyyətlərə malikdir. Su ilə seyreltilmiş və ağızdan qəbul edilən toz şəklində satılır. Əks göstərişlər arasında dərmanın fərdi komponentlərinə fərdi dözümsüzlük daxildir.

• Enterosgel. Su ilə seyreltilmiş və sərxoş olan bir pasta və ya gel şəklində satıla bilər. Dərman istənilən təbiətin intoksikasiyasını aradan qaldırır. 1 yaşından təyin olunur. Hamiləlik və ana südü zamanı körpəni yalnız həkim nəzarəti altında və həddindən artıq ehtiyatla götürün.

Bitki mənşəli preparatlar

Bitki mənşəli dərmanlar təyin edərkən, həkimlər onların istifadəsində praktiki olaraq heç bir məhdudiyyət olmadığını və yan təsirlərə səbəb olmadığını rəhbər tuturlar. Ən çox istifadə olunan vasitələr bunlardır:

• Polifepan. Bu dərmandır bitki mənşəli, burada aktiv maddə hidrolitik liqnindir. Antidot, detoksifikasiya və enterosorbent təsir göstərir. Dərman süspansiyon hazırlamaq üçün nəzərdə tutulmuş qranullar və pasta şəklində mövcuddur.

• Hofitol. Dərmanın əsas aktiv maddəsi qurudur sulu ekstrakt tarla artishokundan. Sidikqovucu, xoleretik və hepatoprotektiv xüsusiyyətlərə malikdir. Hofitol tabletlər, şərbət, venadaxili və ya əzələdaxili inyeksiya şəklində mövcuddur. Dərman bir həkim nəzarəti altında qəbul edilməlidir.

• Lespefril. Bitki mənşəli preparatın tərkibinə Lespedeza bicolor bitkisinin bioloji aktiv maddəsinin tumurcuqları daxildir. Bitkinin xüsusiyyətləri sayəsində məhsul hüceyrə səviyyəsində maddələr mübadiləsini tənzimləyir və bədəni toksinlərdən təmizləməyə kömək edir. Dərman ağızdan tətbiq üçün məhlullar şəklində mövcuddur. Dərman qəbul edərkən, bir çox əks göstərişlərə malik olduğundan, həkimin göstərişlərinə ciddi əməl etməlisiniz.

Böyrək çatışmazlığı üçün həkim tərəfindən təyin olunan dərman müalicəsi ilə yanaşı, xəstə müəyyən bir pəhrizə riayət etməlidir. Sidikqovucu təsiri olan məhsulları, eləcə də mümkün qədər çox faydalı elementləri ehtiva edən məhsulları artırmaq lazımdır.

vpochke.ru

Xəstəliyin növləri və müalicənin əsas prinsipləri

Patoloji kəskin və ya xroniki ola bilər. Xəstəliyin etiologiyası və gedişi fərqlidir:

1. Kəskin böyrək çatışmazlığı (ARF) hemostazın pozulması və anafilaktik şok ehtimalı ilə xarakterizə olunur. Dəyişikliklərlə artan tipin simptomları dirilik xəstə: iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, konvulsiyalar, nəfəs darlığı və taxikardiya.
2. Xroniki böyrək çatışmazlığı (CRF) əsas xəstəliyin əlamətlərinin daha aydın göründüyü bir patologiyadır. Xarakterik əlamətlər: yuxululuq, letarji, bel nahiyəsində, ayaqlarda, sümük aparatında ağrılar, qanaxma baş verə bilər, anemiya nəzərə çarpır. Xəstəliyin uzun müddətli kursu ilə döküntü görünür, plevrit, perikardit və üremik koma inkişaf edə bilər.

Kəskin böyrək çatışmazlığının və xroniki böyrək çatışmazlığının yaranmasının bir çox səbəbi var:

• Zəhərlər, metal duzları, antibiotiklərlə zəhərlənmə;
• Yoluxucu xəstəliklər, iltihablı proseslər;
• Sidik yollarında genetik və ya qazanılmış dəyişikliklər;
• Uroloji problemlər, şişlər.

Vacibdir! Müalicə yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılır və dərmanlar bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Özünüzü müalicə edə bilməzsiniz, belə bir prosedur ən faciəli nəticələrə səbəb ola bilər - ölümcül nəticəəsas xəstəliyin yanlış diaqnozu və terapevtik vasitələrin səhv seçilməsi səbəbindən.

Patologiyanın müddətindən asılı olmayaraq, pəhriz terapiyası və içmə rejiminin təyin edilməsi məcburi maddələrdir - boruların tıxanmaması üçün nöqtələrə ciddi şəkildə riayət edilməlidir.

Xəstəliyin müalicəsi üçün dərmanlar

Əczaçılar müxtəlif dərmanların geniş çeşidini təklif edirlər, lakin düzgün seçim həkim tərəfindən həyata keçirilir. Böyrək çatışmazlığı olan insanları müalicə etmək üçün ən çox yayılmış dərmanlar bunlardır:

• 160-dan çox ehtiva edən Epovitan faydalı komponentlər, böyrəklər tərəfindən əmələ gəlir və sümük iliyində eritroid artımını stimullaşdırır. Enjeksiyonla istifadə olunur. Yalnız bir həkim nəzarəti altında alın.
• Furosemid diüretikdir, öz qrupunun ən yaxşılarından biri hesab olunur. Dərmanın davamlı istifadəsi qadağandır, təyin edilmiş fasilələrlə kurslarda içə bilərsiniz. Uzun müddət istifadəsi ilə qan təzyiqi azalır və ürək çıxışı riski artır.
• Manit, damar yatağına suyun hərəkətinə səbəb olan venadaxili bir dərmandır. Qan dövranını normallaşdırır, hemolitik təsirini azaldır uzunmüddətli istifadə hemolizləşmiş qanı tənzimləyir. İntrakranial təzyiqin artmasının qarşısını almaq üçün yalnız bir xəstəxanada bir həkim nəzarəti altında bir kurs kimi qəbul edin.
• Renagel profilaktik məqsədlər üçün qəbul edilən bir dərmandır. Tərkibində bir antibiotik var, buna görə xəstənin bədənindən kalsiumun yuyulmasına kömək edir, buna görə də kalsium balansını doldurmaq üçün terapiya göstərilir. Qəbul yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi bir kursda aparılmalıdır.

Antibiotiklər, onlar nə qədər lazımdır?

Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, antibiotiklər qaraciyərdə penisilinin yığılmasına kömək edir ki, bu da müalicə zamanı düzgün deyil. böyrək patologiyası. Buna görə də antibiotik qəbul edin böyük dozalar Xeyr, nöbet və koma kimi yan təsirlər dərhal peşəkar yardım tələb edir.

Bununla birlikdə, ağrıları tez bir zamanda aradan qaldırmaq və əsas xəstəliyi müalicə etmək qabiliyyətinə görə, tabletlər istifadə üçün göstərilir, lakin yalnız ciddi dozalarda və neomisin tipindədir. Belə dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• neomisin;
• streptomisin;
• kanamisin;
• Gentamisin.

Bu dərmanlardan hər hansı biri böyrək çatışmazlığının müalicəsi üçün əla vasitədir, lakin orqanın normal fəaliyyətinin olmaması dərmanların bədəndən tez çıxarılmasına imkan vermir, buna görə də dərman qəbul etmək yalnız aşağıdakı hallarda göstərilir. ekstremal hallar. Ən az zəhərli dərman Gentamisindir.

Böyrək patologiyasının müalicəsi üçün ən populyar dərmanların siyahısı:

• Ktosteril - orqanizmdə metabolik prosesləri yaxşılaşdırır. Qanda kalsiumun səviyyəsi artarsa ​​qadağandır, dəri döküntüsü şəklində yan təsirləri ola bilər. Hamilə və süd verən analar tərəfindən yalnız həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.
• Reogluman güclü anti-şok təsiri olan və tromboflebit, xroniki böyrək çatışmazlığı və trombozun müalicəsində kömək edən plazma əvəzedicisidir. Ürək xəstəliyi, anuriya, diatez, allergiya və ya hamiləlik zamanı içməməlisiniz.
• Sorbilakt sidikqovucu, qələviləşdirici, şok əleyhinə və detoksifikasiya edən xüsusiyyətlərə malik plazma əvəzedici agentdir.
• Aminosteril Neo parenteral qidalanma üçün dərmandır. Həkim tərəfindən təyin edilmiş, göstərilən dozaya uyğun olaraq ciddi şəkildə alın.
• Hidrolitik liqnin toz halında olan, antitoksik təsir göstərən bitki mənşəli dərmandır. Toz ağır metal duzlarını və allergenləri bağlayır və onları bədəndən çıxarır. Antidiarrheal və detoksifikasiya agenti kimi qəbul etmək yaxşıdır.

Əlbəttə ki, bütün dərmanların yalnız dərman məqsədləri üçün fəaliyyət göstərməsi üçün xəstənin həyat tərzi tamamilə dəyişdirilməlidir. Həkimin təyin etdiyi dozalarda dərman qəbul etmək, pəhrizə riayət etmək, qan təzyiqini, insanın öz vəziyyətini izləmək, zülal, natrium miqdarını məhdudlaşdırmaq və ağrıkəsicilərdən qaçınmaq terapiya ilə birlikdə insanı sağaltmağa kömək edəcəkdir.

Vacibdir! Böyrək çatışmazlığı xroniki hala keçərsə, zülalsız və natriumsuz bir pəhriz təyin edilir, kəskinləşmə dövründə kalium tərkibli qidaların miqdarı məhdudlaşdırılmalıdır.

lecheniepochki.ru

Klinik gedişata görə kəskin və xroniki böyrək çatışmazlığı fərqlənir.

Kəskin böyrək çatışmazlığı

Kəskin böyrək çatışmazlığı böyrək toxumasının kəskin (lakin çox vaxt geri dönən) zədələnməsi nəticəsində qəfil inkişaf edir və aşağıdakılarla xarakterizə olunur: kəskin düşmə ifraz olunan sidiyin miqdarı (oliguriya) onun tam olmamasına (anuriya).

Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəbləri

2) ekzogen intoksikasiyalar (istifadə olunan zəhərlər). milli iqtisadiyyat və gündəlik həyat, zəhərli ilanların və həşəratların dişləmələri, dərmanlar);

4) kəskin böyrək xəstəlikləri (kəskin qlomerulonefrit və kəskin pielonefrit);

5) sidik yollarının tıxanması (sidik axınının kəskin pozulması);

6) arenal vəziyyət (travma və ya tək böyrəyin çıxarılması).

Kəskin böyrək çatışmazlığının simptomları

• az miqdarda sidik (oliguriya);
• tam olmaması (anuriya).

Xəstənin vəziyyəti pisləşir, bu, ürəkbulanma, qusma, ishal, iştahsızlıq, ətrafların şişməsi ilə müşayiət olunur, qaraciyərin həcmi artır. Xəstə inhibə edilə bilər və ya əksinə, həyəcan yarana bilər.

IN klinik kurs Kəskin böyrək çatışmazlığının bir neçə mərhələsi var:

Mərhələ I - ilkin (kəskin böyrək çatışmazlığına səbəb olan səbəbin birbaşa təsiri nəticəsində yaranan simptomlar), əsas səbəbə məruz qaldığı andan böyrəklərdən ilk simptomlar görünənə qədər davam edir. fərqli müddət(bir neçə saatdan bir neçə günə qədər). İntoksikasiya görünə bilər (solğunluq, ürəkbulanma,);

II mərhələ - oliqoanuriya (əsas simptom oliquriya və ya tam anuriyadır, xəstənin ağır ümumi vəziyyəti də qanda sidik cövhəri və zülal mübadiləsinin digər son məhsullarının görünüşü və sürətli yığılması ilə xarakterizə olunur, bədənin özünü zəhərlənməsinə səbəb olur. letarji, adinamiya, yuxululuq, ishal, arterial hipertenziya, taxikardiya, bədən ödemi, anemiya və bunlardan biri ilə xarakterik xüsusiyyətlər azotemiya tədricən artır - qanda azotlu (protein) metabolik məhsulların səviyyəsinin artması və bədənin şiddətli intoksikasiyası);

Mərhələ III - bərpa:

Erkən diurez mərhələsi - klinik mənzərə II mərhələdə olduğu kimidir;

Poliuriya mərhələsi (sidik istehsalının artması) və böyrəklərin konsentrasiya qabiliyyətinin bərpası - böyrək funksiyaları normallaşır, tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin, həzm kanalının, dəstək və hərəkət aparatlarının, mərkəzi sinir sisteminin funksiyaları bərpa olunur. ; mərhələ təxminən iki həftə davam edir;

IV mərhələ - bərpa - böyrək fəaliyyətinin ilkin parametrlərə anatomik və funksional bərpası. Bu, bir neçə ay çəkə bilər, bəzən bir ilə qədər çəkir.

Xroniki böyrək çatışmazlığı

Xroniki böyrək çatışmazlığı böyrək funksiyasının tamamilə yox olana qədər tədricən azalmasıdır, xroniki böyrək xəstəliyi nəticəsində böyrək toxumasının tədricən ölməsi, böyrək toxumasının tədricən dəyişdirilməsidir. birləşdirici toxuma və böyrəklərin kiçilməsi.

Xroniki böyrək çatışmazlığı hər milyon insandan 200-500-də baş verir. Hazırda xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin sayı hər il 10-12% artır.

Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbləri

Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbləri böyrək glomerulinin zədələnməsinə səbəb olan müxtəlif xəstəliklər ola bilər. Bu:

• böyrək xəstəlikləri xroniki qlomerulonefrit, xroniki pielonefrit;
• metabolik xəstəliklər diabetes mellitus, gut, amiloidoz;
• anadangəlmə xəstəliklər polikistik böyrək xəstəliyi, böyrəklərin inkişaf etməməsi, böyrək arteriyalarının anadangəlmə daralması;
• revmatik xəstəliklər skleroderma, hemorragik vaskulit;
• damar xəstəlikləri arterial hipertansiyon, böyrək qan axınının pozulmasına səbəb olan xəstəliklər;
• böyrəklərdən sidik axınının pozulmasına səbəb olan xəstəliklər: urolitiyaz, hidronefroz, sidik yollarının tədricən sıxılmasına səbəb olan şişlər.

Xroniki böyrək çatışmazlığının ən çox yayılmış səbəbləri xroniki qlomerulonefrit, xroniki pielonefrit, diabetes mellitus və böyrək inkişafının anadangəlmə anomaliyalarıdır.

Xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları

Xroniki böyrək çatışmazlığının dörd mərhələsi var.

1) Gizli mərhələ. Bu mərhələdə xəstənin heç bir şikayəti olmaya bilər və ya fiziki fəaliyyət zamanı yorğunluq, axşam saatlarında görünən halsızlıq, ağızda quruluq yarana bilər. At biokimyəvi tədqiqat qan testləri qanın elektrolit tərkibində, bəzən sidikdə zülalda cüzi pozuntular aşkar edir.

2) Kompensasiya mərhələsi. Bu mərhələdə xəstələrin şikayətləri eynidir, lakin daha tez-tez baş verir. Bu, sidik ifrazının gündə 2,5 litrə qədər artması ilə müşayiət olunur. Qanın biokimyəvi parametrlərində və qanda dəyişikliklər aşkar edilir.

3) Fasiləli mərhələ. Böyrək funksiyası daha da azalır. Azot mübadiləsinin qan məhsullarında (zülal mübadiləsi) davamlı artım, üre və kreatinin səviyyəsində artım var. Xəstədə ümumi zəiflik, yorğunluq, susuzluq, quru ağız, iştah kəskin şəkildə azalır, ağızda xoşagəlməz dad qeyd olunur, ürəkbulanma və qusma görünür. Dəri sarımtıl bir rəng alır, quru və solğun olur. Əzələlər tonunu itirir, kiçik əzələlərin seğirməsi, barmaqların və əllərin titrəməsi müşahidə olunur. Bəzən sümüklərdə və oynaqlarda ağrı var. Xəstədə ümumi tənəffüs xəstəlikləri, boğaz ağrısı və faringit çox daha ağır bir kurs keçirə bilər. Bu mərhələdə xəstənin vəziyyətində yaxşılaşma və pisləşmə dövrləri ifadə edilə bilər. Mühafizəkar (cərrahi müdaxilə olmadan) terapiya homeostazı tənzimləməyə imkan verir və xəstənin ümumi vəziyyəti tez-tez ona hələ də işləməyə imkan verir, lakin artan fiziki fəaliyyət, zehni stress, pəhrizdəki səhvlər, içkinin məhdudlaşdırılması, infeksiya, cərrahiyyə böyrək funksiyasının pisləşməsi və simptomların ağırlaşması.

4) Terminal (son) mərhələ. Bu mərhələ emosional labillik (apatiya həyəcanla əvəz olunur), gecə yuxusunun pozulması, gündüz yuxululuğu, süstlük və uyğun olmayan davranışlarla xarakterizə olunur. Üz şişkin, boz-sarı rəngdədir, dərisi qaşınır, dəridə cızıqlar var, saçlar mat və kövrəkdir. Distrofiya artır, hipotermiya xarakterikdir ( aşağı temperatur bədən). İştah yoxdur. Səsi boğuqdur. Ağızdan ammonyak qoxusu var. Aftöz stomatit meydana gəlir. Dil örtülüdür, qarın şişir, qusma və regurgitasiya tez-tez təkrarlanır. Tez-tez - ishal, pis qoxulu, tünd rəngli nəcis. Böyrəklərin filtrasiya qabiliyyəti minimuma enir. Xəstə bir neçə il ərzində özünü qənaətbəxş hiss edə bilər, lakin bu mərhələdə qanda karbamid, kreatinin, sidik turşusunun miqdarı daim artır və elektrolit tərkibi qan. Bütün bunlar uremik intoksikasiyaya və ya uremiyaya (qanda uremiya sidiyə) səbəb olur. Gün ərzində ifraz olunan sidiyin miqdarı tamamilə yox olana qədər azalır. Digər orqanlar təsirlənir. Ürək əzələsinin distrofiyası, perikardit, qan dövranı çatışmazlığı, ağciyər ödemi baş verir. Sinir sisteminin pozğunluqları ensefalopatiya simptomları (yuxu pozğunluğu, yaddaş, əhval-ruhiyyə və depressiv vəziyyətlərin meydana gəlməsi) ilə özünü göstərir. Hormonların istehsalı pozulur, qan laxtalanma sistemində dəyişikliklər baş verir, toxunulmazlıq pozulur. Bütün bu dəyişikliklər geri dönməzdir. Azotlu tullantılar tərlə ifraz olunur və xəstə daim sidik iyi gəlir.

Böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması

Kəskin böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması onu yaradan səbəblərin qarşısının alınmasından keçir.

Xroniki böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması xroniki xəstəliklərin müalicəsi ilə əlaqədardır: pielonefrit, qlomerulonefrit, urolitiyaz xəstəliyi.

Proqnoz

Adekvat müalicə üsullarının vaxtında və düzgün tətbiqi ilə kəskin böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin əksəriyyəti sağalır və normal həyata qayıdır.

Kəskin böyrək çatışmazlığı geri çevrilir: böyrəklər, əksər orqanlardan fərqli olaraq, tamamilə itirilmiş funksiyanı bərpa edə bilir. Bununla belə, kəskin böyrək çatışmazlığı bir çox xəstəliyin son dərəcə ciddi bir komplikasiyasıdır və tez-tez ölümdən xəbər verir.

Bununla belə, bəzi xəstələrdə glomerular filtrasiya və böyrəklərin konsentrasiya qabiliyyətinin azalması qalır, bəzilərində isə böyrək çatışmazlığı xroniki bir kurs alır, əlaqəli pielonefrit mühüm rol oynayır.

Qabaqcıl hallarda, kəskin böyrək çatışmazlığında ölüm ən çox uremik komadan, hemodinamik pozğunluqlardan və sepsisdən baş verir.

Xroniki böyrək çatışmazlığı müşahidə edilməli və müalicəyə başlanmalıdır erkən mərhələlər xəstəlik, əks halda böyrək funksiyasının tam itirilməsinə səbəb ola bilər və böyrək transplantasiyası tələb oluna bilər.

Sən nə edə bilərsən?

Xəstənin əsas vəzifəsi ona kənardan gələn dəyişiklikləri vaxtında fərq etməkdir. ümumi rifah, həmçinin sidik miqdarını və kömək üçün həkimə müraciət edin. Pielonefrit, qlomerulonefrit diaqnozu təsdiqlənmiş xəstələr, anadangəlmə anomaliyalar böyrəklər, sistem xəstəliyi, mütəmadi olaraq bir nefroloq tərəfindən nəzarət edilməlidir.

Və əlbəttə ki, həkimin göstərişlərinə ciddi əməl etməlisiniz.

Həkim nə edə bilər?

Həkim əvvəlcə böyrək çatışmazlığının səbəbini və xəstəliyin mərhələsini təyin edəcək. Bundan sonra xəstənin müalicəsi və baxılması üçün bütün lazımi tədbirlər görüləcəkdir.

Kəskin böyrək çatışmazlığının müalicəsi ilk növbədə səbəb olan səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilmişdir bu dövlət. Şok, susuzlaşdırma, hemoliz, intoksikasiya və s. ilə mübarizə aparmaq üçün tədbirlər tətbiq edilir. Kəskin böyrək çatışmazlığı olan xəstələr lazımi yardım aldıqları reanimasiya şöbəsinə köçürülür.

Xroniki böyrək çatışmazlığının müalicəsi böyrək çatışmazlığına səbəb olan böyrək xəstəliyinin müalicəsindən ayrılmazdır.

İnsan orqanizmi şəraitə uyğunlaşır mühit. Və illər keçdikcə yaxşılaşmırlar. Getdikcə tamamilə ekoloji cəhətdən təmiz içkilər və qidalar bədənə daxil olmur və böyrəklər bütün bunları təmizləməklə məşğul olur. Bir orqanın çəkisi cəmi 200 qramdır və gündə 1000 litr qan keçir.

Keyfiyyətsiz su, sintetik içkilər - hər şey bu kiçik "filtrlərin" işinə təsir göstərir. Bu orqanla əlaqəli xəstəliklər uşaqlarda və böyüklərdə rast gəlinir. Ən qorxulusu böyrək çatışmazlığıdır. Müasir üsullarla müalicə və xalq müalicəsi, eləcə də xəstəliyin simptomları və səbəbləri, biz daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Böyrəklər iki çox oynayır mühüm rollar bədəndə: metabolik məhsulları çıxarın və turşu-qələvi və su balansını qoruyun. Bu, onlardan keçən qan axını ilə həyata keçirilir. Böyrək çatışmazlığı, işində ciddi anormallıqların müşahidə edildiyi bir sindromdur. Orqanların işində sabitlik pozulur, onların fəaliyyətində tarazlıq yox olur. Çirklənmiş qan süzülməyi dayandırır, bütün orqanlara yayılır, onların əlaqələndirilmiş işini pozur.

Böyrək çatışmazlığının iki növü var:

• ədviyyatlı.
• Xroniki.

Birinci forma çox tez baş verir, lakin müalicə olunur. Xroniki ilə daha çətindir, yavaş inkişaf edir, lakin pozulmuş funksiyaları bərpa etmək mümkün deyil. İndi kəskin böyrək çatışmazlığının nə olduğunu öyrəndikdən sonra onun forma və simptomlarının müalicəsini daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Kəskin formanın səbəbləri

Bu tip xəstəlik 60% hallarda zədə və ya səbəb ola bilər cərrahiyyə, 40% -də - dərman müalicəsi, 2% -də - hamiləlik.

Aşağıdakı şərtlər inkişafın səbəbləri ola bilər:

• Travmatik şok.
• Ağır qan itkisi.
• Neyrotrop zəhərlərlə zəhərlənmə.
• Dərmanlarla, radiopaq maddələrlə intoksikasiya.
• Xolera, sepsis, dizenteriya kimi yoluxucu xəstəliklər.
• Tromboz və emboliya təhlükəlidir.
• Kəskin pielonefrit və ya qlomerulonefrit.
• Abort.
• Bədənin geniş nahiyələrində yanıqlar.
• Uyğunsuzluq aşkar edildikdə qanköçürmə.
• Davamlı qusma.
• Hamiləlik dövründə - ağır toksikoz.
• Miokard infarktı.
• Sidik axarında şiş və ya daşların əmələ gəlməsi.

Bütün bu şərtlərlə böyrək xəstəliyinin inkişaf ehtimalı var, buna görə də xəstəliyin ilk əlamətlərini bilmək lazımdır.

Xəstəliyin simptomları

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, vaxtında həkimə müraciət etsəniz, bu vəziyyətdə böyrək funksiyası tam bərpa edilə bilər. Bu xəstəlik qısa müddət ərzində, bir neçə saatdan yeddi günə qədər inkişaf edə bilər.

Bu vəziyyət bir gün və ya daha çox davam edir. Əsas odur ki, kəskin böyrək çatışmazlığı olduqda simptomları laqeyd yanaşmayın. Dərhal müalicə təyin edilməlidir.

Xəstəliyin inkişafını 4 mərhələyə bölmək olar.

İlk dövr - şok - bir neçə gün davam edir. Aşağıdakı simptomlar görünür:

• Üşümə.
• Bədən istiliyinin artması.
• Solğun və ya sarımtıl dəri.
• Taxikardiya, aşağı qan təzyiqi.

İkinci dövrdə sidik əmələ gəlməsi dayanır, azot və fenol qanda toplanır. Təxminən bir-iki həftə davam edir və aşağıdakı təzahürlərə malikdir:

• İştahsızlıq.
• Zəiflik, baş ağrısı, başgicəllənmə.
• Yuxusuzluq.
• Bulantı və qusma.
• Ammonyak qoxusu.
• Mümkün ağciyər ödemi.

Üçüncü dövr bərpa adlanır, vəziyyət yaxşılaşa bilər və ya pisləşə bilər. Bəzi hallarda insanın iştahı yaranır və özünü daha yaxşı hiss etməyə başlayır.

Dördüncü dövr həm də bərpa dövrüdür, o, aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• Göstəricilər normala qayıdır.
• Böyrək funksiyaları bərpa olunur.

Bu dövr bir neçə aydan bir neçə ilə qədər davam edə bilər.

Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəliklə qaraciyər hüceyrələri də zədələnir, bu da dərinin sarılığını izah edir. Kəskin bir vəziyyət olsaydı, onun simptomları daha bir və ya iki il ərzində daxili orqanların, məsələn, qaraciyər və ya ürək əzələsinin pozulmuş fəaliyyətini xatırlada bilər.

Xroniki xəstəliyin səbəbləri

Xroniki bir formanın inkişafı aşağıdakı şərtlərlə təhrik edilə bilər:

• Xroniki qlomerulonefrit.
• Böyrəklərdə daşlar.
• Sidik axarlarının tıxanması.
• Böyrəklərin polikistik xəstəliyi.
• Müəyyən qrup dərmanların uzunmüddətli istifadəsi.
• Lupus, diabet.
• Xroniki pielonefrit.

Qeyd etmək lazımdır ki, pielonefrit və qlomerulonefritin xroniki gedişi ən çox kəskin böyrək çatışmazlığına səbəb olur.

Xroniki kəskin çatışmazlığın simptomları

Xroniki kurs xəstəlik böyrəklərdə geri dönməz proseslərin inkişafına imkan verir. Boşaltma funksiyasının pozulması var və azotlu metabolik məhsulların yığılması səbəbindən uremiya görünür. İnkişafın ilkin mərhələsində praktiki olaraq heç bir simptom yoxdur, sapmalar yalnız xüsusi testlər vasitəsilə müəyyən edilə bilər. Təəssüf ki, yalnız nefronların 90% -i məhv edildikdə xəstəliyin əlamətləri görünməyə başlayır:

• Tez yorğunluq.
• İştahın azalması.
• Solğun və quru dəri.
• Bulantı və qusma.
• qanaxma.
• Anemiya.
• Ödem.
• Həzmsizlik.
• Əzələ krampları.
• Aftöz stomatitin görünüşü.
• Tez-tez baş ağrıları.
• Əzaların mümkün tremoru.
• Birgə ağrı.
• Saçların və dırnaqların vəziyyəti pisləşir.

Böyrək çatışmazlığının inkişaf edə biləcəyi ilə bağlı narahatlıqlar varsa, simptomları qaçırmamaq çox vacibdir. Müalicə mümkün qədər tez başlamalıdır. Bu, geri dönməz dəyişikliklərin qarşısını almağın yeganə yoludur.

Böyrək çatışmazlığının diaqnozu

Xəstədə böyrək çatışmazlığından şübhələnirsə, müalicəyə yalnız diaqnoz təsdiqləndikdən sonra başlamaq lazımdır. Nefroloq və uroloqla əlaqə saxlamaq lazımdır. Aşağıdakı müayinə təyin ediləcək:

1. Elektrolitlər, kreatinin, karbamid üçün biokimyəvi qan testi.
2. Sidik analizi.
3. Sidik kisəsinin və böyrəklərin ultrasəsi.
4. UZGD.
5. Qlomerulonefrit şübhəsi üçün böyrək biopsiyası.

Xroniki xəstəlik diaqnozu qoyulduqda, hər şeyə əlavə olaraq Rehberg testi və Zimnitsky testi aparılır.

Kəskin formanın müalicəsi

Kəskin böyrək çatışmazlığı kimi ciddi bir xəstəlik üçün müalicə, ilk növbədə, alevlenməyə səbəb olan amilləri aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Səbəb xəstənin şok vəziyyətidirsə, onu normallaşdırmaq lazımdır arterial təzyiq və əgər varsa, qan itkisini bərpa edin.

Zəhərlənmə halında, ilk növbədə, xəstənin mədə və bağırsaqlarını yaxalamaq lazımdır. Zəhərli maddələrlə zəhərlənmə zamanı orqanizmi ekstrakorporeal hemokorreksiya üsulu ilə təmizləmək mümkündür.

Həmçinin, sidik axarından və ya sidik kisəsindəki daş və ya şişlərin çıxarılması xəstənin vəziyyətini normallaşdırır. Bütün bu prosedurlar xəstəliyin ilkin mərhələsində həyata keçirilir.

Sonra, damarların və qan damarlarının daralmasına kömək edəcək fəaliyyətlər həyata keçirilir. Doku nekrozu olan sahələr çıxarılır, böyrək toxumasının zədələnməsi nəzərə alınmaqla antibiotik terapiyası təyin edilir. Xəstəyə xüsusi zülalsız pəhriz təyin edilir. Böyrək çatışmazlığının dərman müalicəsi aşağıdakı dərmanları əhatə edir:

• "Furosemid".
• "Kokarboksilaza-Ellara".
• "Losartan."
• "Trometamol."
• "Reogluman".
• "Mannitol."

Aktiv erkən mərhələ böyrək çatışmazlığının inkişafı və ya profilaktik məqsədlər üçün həkim hemodializ təyin edə bilər. Həkim böyrək funksiyasının pozulduğunu və maddələr mübadiləsinin pisləşdiyini görsə göstərilir. Fəsadların qarşısını almaq üçün hemodializ aparılır. Bu prosedur qan böyrəklərdən keçməzdən əvvəl onu təmizləməyə imkan verir.

Xəstəliyin xroniki formaları üçün terapiya

Əsas xəstəliyin inkişafını yavaşlatmaq məqsədi daşıyır. əsas vəzifə həkimlər - erkən mərhələdə xəstəliyi fərq etmək, böyrək funksiyasında dəyişikliklərin qarşısını almaq.

Xroniki formanı müalicə etmək üçün hemodializ və peritoneal dializ istifadə olunur. Onlar bir tibb müəssisəsində aparılır, lakin xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur, prosedurdan sonra xəstə evə gedə bilər.

Xəstə müstəqil olaraq peritoneal dializ apara bilər. Ayda bir dəfə həkimə müraciət etmək kifayətdir. Bu prosedur xəstənin böyrək nəqlini gözlədiyi müddətdə müalicə üçün istifadə olunur, çünki bu xəstəlik geri dönməz prosesləri tetikler və bu, xəstənin vəziyyətini qorumaq üçün yeganə yoldur.

Transplantasiya zədələnmiş böyrəyin donor orqanı ilə əvəz edilməsidir. Bu, qohum və ya yaxınlarda vəfat etmiş bir şəxs ola bilər. Başlanğıcda bir çox uyğunluq testləri aparılır. Əməliyyatdan sonra böyrək bir il içində kök salır. Bir sağlam böyrək iki xəstənin işini əvəz edir. Əgər donor qohumdursa, o zaman əlverişli nəticə şansı artır.

Böyrək transplantasiyası həyata keçirildikdən sonra xəstəyə immunosupressantlar təyin edilir ki, bu da ömrünün sonuna qədər qəbul edilməlidir. Biri var mənfi nöqtə: bu dərmanları qəbul edərkən insanın toxunulmazlığı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır və o, hər hansı bir yoluxucu xəstəliyə asanlıqla yoluxa bilər.

Müalicə üsulu kimi pəhriz

Böyrək çatışmazlığı üçün hansı müalicə üsullarından istifadə olunsa da, xüsusi bir pəhrizə riayət etmək lazımdır. Ona riayət etmək üçün bir neçə qayda var:

• Tövsiyə olunan istehlak daha çox tərəvəz və meyvələr.
• Heyvan yağları pəhrizdən xaric edilməlidir.
• Duz, ədviyyat, hisə verilmiş ət və konservlərin miqdarını azaldın.
• Kalium səviyyəsi yüksəlirsə, onu ehtiva edən qidalardan qaçınmaq lazımdır. Onların arasında banan, qoz-fındıq, kakao, tərəvəz və ət bulyonları, şokolad, quru meyvələr var.

• Uremiya zamanı pəhrizdən paxlalılar, balıq, sakatat, qaz, dana əti, müsli, spirt xaric edilməlidir.
• Ən yaxşı yemək bişirmək üçün istifadə olunur yemək folqa, qızartmağı və bişirməyi istisna edin.
• getmək məsləhətdir pəhriz məhsulları qidalanma.
• Proteinli qidaların qəbulunu azaldın. istifadə edin sağlam protein- yumurta, süd.

Xroniki böyrək çatışmazlığı inkişaf edərsə, xalq müalicəsi ilə müalicə dərman terapiyasına yaxşı bir əlavə ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bu dərmanların istifadəsi xəstəliyin ilkin mərhələsində daha təsirli olacaq.

Böyrək çatışmazlığı üçün alternativ müalicə

Təklif olunan reseptlərə riayət edərək istifadə etsəniz çox yaxşıdır pəhriz qidası. Onlardan bəzilərini təqdim edirik:

Xroniki böyrək çatışmazlığınız varsa, bitki mənşəli müalicə xəstəliyin gedişatını azaltmağa kömək edə bilər. Məsələn, aşağıdakı infuziyadan istifadə etmək tövsiyə olunur:

1. 30 qram qaratikan çiçəyi, üçrəngli bənövşə, St John's wort, elderberry, 50 qram dandelion və 80 qram çobanyastığı götürmək lazımdır. Nəticədə qarışıqdan bir qaşıq götürün, 1 stəkan qaynar su tökün və 3 dəqiqə bişirin. Həlim 10 dəqiqə dəmləndikdən sonra gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl süzülür və içilir. Yaxşı antipiretik, sidikqovucu və antiseptikdir.
2. Burdock kökü xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır. İnfüzyon aşağıdakı kimi hazırlanır: doğranmış kökün üzərinə qaynar su tökün və bir gecədə buraxın. Gün ərzində infuziyanı kiçik hissələrdə içmək lazımdır. İçki rejiminə riayət edilməlidir.

Böyrək çatışmazlığı varsa, xalq müalicəsi ilə müalicə immunitet sistemini gücləndirməyə kömək edəcək və xəstəliklə mübarizə üçün güc verəcəkdir. Məsələn, echinacea tincture bədənin infeksiyalara qarşı müqavimətini artıracaq.

Bacarmaq qoz Bal ilə bərabər nisbətdə qarışdırın və qaranlıq yerdə 30 gün buraxın. Üç dozada gündə 3 çay qaşığı yemək lazımdır. Bu məhsul qanı yaxşı təmizləyir və immunitet sistemini gücləndirir.

Böyrək çatışmazlığınız varsa simptomlarınızı nəzarət altında saxlamaq çox vacibdir. Xalq müalicəsi ilə müalicə onların təzahürlərini azalda bilər, buna görə də iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.

Böyrək xəstəliklərinin qarşısının alınması

Xəstənin və həkimin vəzifəsi belədir: böyrək çatışmazlığı diaqnozu ilə belə, müalicə ilk növbədə böyrək funksiyasının qorunmasına yönəldilməlidir. Xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün hər cür səy göstərilməlidir.

Böyrək çatışmazlığının qarşısının alınmasına aşağıdakı məqamlar daxil edilə bilər:

• İlk növbədə, əsas xəstəlikləri müalicə edin.
• Pəhriz edin.

• Profilaktika və müalicəni həyata keçirin xroniki pielonefrit və xroniki qlomerulonefrit.
• Hərtərəfli müayinədən keçin və böyrək xəstəliklərinin vaxtında müalicəsini aparın, ağırlaşmalardan qaçın.
• Arterial hipertansiyonu müalicə edin.
• Böyrəklərin və genitouriya sisteminin yoluxucu xəstəlikləri erkən mərhələlərdə aradan qaldırılmalıdır, terapiya kursunu sona qədər başa çatdırmaq vacibdir.
• Kəskin böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələr mütəmadi olaraq həkim nəzarətində olmalı, qan və sidik sayına nəzarət etməlidirlər.

Böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyulduqda, müalicə və dərmanlar yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir, əks halda xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Öz-özünə müalicə edə bildiyiniz zaman belə deyil. Böyrəklər çox vacib orqandır və onların sağlamlığına daim diqqət yetirilməlidir.

www.syl.ru

Böyrək çatışmazlığı nədir

Böyrəklər normal turşu-qələvi və su-elektrolit balansını qoruyur, həmçinin bədəni tullantı məhsullarından təmizləyir. Orqan bu funksiyaları böyrək qan axını sayəsində yerinə yetirir. Böyrəklərin ciddi pozğunluqları böyrək çatışmazlığı adlanır - pH və su-elektrolit balansının pozulduğu və homeostazın pozulduğu bir sindrom. IN beynəlxalq təsnifat xəstəliklər, böyrək çatışmazlığı ICD 10 olaraq etiketlənir.

Kəskin, böyrək toxumasının səthinin böyük bir hissəsinin ciddi zədələnməsi səbəbindən orqanın fəaliyyətinin kəskin şəkildə dayandırıldığı xəstəliyin formasıdır. Çatışmazlığın inkişaf riski diabet, piylənmə, ürək qüsuru, hipertoniya, xroniki böyrək çatışmazlığı. Bu xəstəliklərdən birindən əziyyət çəkən şəxs hər hansı bir dərman qəbul etmək qərarına diqqətlə yanaşmalıdır. Hətta adi aspirin və ya ibuprofen xəstələrdə böyrək funksiyasını zəiflədə bilər.

Statistikaya görə, kişilərdə və qadınlarda kəskin çatışmazlıq hallarının yarısından çoxu zədə və ya cərrahi müdaxilə. Xəstələrin təxminən 40% -ində xəstəlik başqa bir xəstəlik üçün xəstəxanada müalicə zamanı inkişaf etmişdir. Hamiləlik dövründə qadınlarda kəskin forma nadirdir (yalnız 1-2%) ümumi sayı hallar).

Simptomlar

İlkin mərhələdə yalnız xəstəliyin səbəbkarına xas olan simptomlar nəzərə çarpır. Böyrək xəstəliyinin ilk əlamətləri şok, zəhərlənmə və ilkin xəstəliyin digər əlamətləridir. Patoloji inkişaf etdikcə, xəstənin ifraz etdiyi sidiyin həcmi tədricən azalmağa başlayır, gündə 50 ml-ə qədər azalır (kəskin uğursuzluğun son mərhələsində).

Böyrək xəstəliyinin digər əlamətlərinə qusma, ürəkbulanma, iştahsızlıq, letarji və yuxululuq daxildir. Xəstənin dərisi quruyur, tez-tez şişkinlik yaranır. Taxikardiya eşidilir, qan təzyiqi yüksəlir, ürək ritminin pozulması müşahidə olunur. Böyrək xəstəliyinin simptomları insandan insana dəyişir, ona görə də xəstəliyi yalnız həkim təyin edə bilər.

Mərhələlər

1. Kəskin böyrək çatışmazlığının ilk mərhələsi ilə müşayiət olunur ağrılı hisslər mədədə, ürəkbulanma, solğun dəri və digər intoksikasiya əlamətləri. Patogenezin simptomları böyrək xəstəliyinin inkişafının əsas səbəbinin xəstənin bədəninə birbaşa təsirindən qaynaqlanır. İlkin mərhələ bir neçə saatdan bir həftəyə qədər davam edir.
2. Oliqoanurik (terminal) mərhələ şiddətlə xarakterizə olunur ümumi vəziyyət xəstə, qanda karbamid və ya digər parçalanma məhsullarının yığılması. Xəstənin orqanizmi zəhərlənir, taxikardiya, qan azlığı özünü göstərir, qan təzyiqi yüksəlir, ishal baş verə bilər. Qaraciyər-böyrək disfunksiyası tez-tez müşahidə olunur, xarakterik əlaməti mütərəqqi postrenal azotemiyadır (qanda azotlu metabolik məhsulların artması səbəbindən orqanizmin ağır intoksikasiyası).
3. Kəskin böyrək çatışmazlığının bərpa mərhələsi iki mərhələyə bölünür: erkən diurez və poliuriya. Birincinin klinik mənzərəsi xəstəliyin ikinci mərhələsi ilə üst-üstə düşür, ikincisi sidik istehsalının artması və böyrək funksiyasının bərpası ilə xarakterizə olunur. Xəstənin ürək-damar, həzm, tənəffüs sistemləri və mərkəzi sinir sistemi normallaşdırılır. Mərhələ təxminən 14-15 gün davam edir.
4. Bərpa. Böyrəklərin funksional bərpası baş verir. Mərhələnin müddəti dəyişə bilər, lakin orta hesabla 4-8 aydır.

Diaqnostika

Kəskin böyrək çatışmazlığının diaqnozu laboratoriya məlumatlarına və nəticələrinə əsaslanır instrumental tədqiqatlar. Sonuncular xəstəliyin inkişafına təsir edən səbəbləri müəyyən etmək üçün aparılır. Əsas laboratoriya diaqnostik meyar testlərdir - xəstənin qanında qalıq azotun həcmini təyin etmək. Bir xəstəliyin mövcudluğundan şübhələnirsinizsə, müayinə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• tomoqrafiya;
• kreatinin, elektrolitlər üçün sidik və qan testləri;
• kavaqrafiya;
• xəstənin bədənində ümumi qan həcminin müəyyən edilməsi;
• retrograd pyeloqrafiya;
• böyrəklərin izotop taraması;
• arterioqrafiya;
• xromosistoskopiya.

Səbəblər

Seçim üçün təsirli üsul müalicə, həkim ilk növbədə böyrək xəstəliyinin səbəblərini müəyyən etməlidir. Terapiyanın məqsədi aradan qaldırmaq üçün onları aradan qaldırmaqdır əsas amil, kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur. Yetkinlərdə xroniki böyrək xəstəliyinin (XBH) ümumi səbəbləri orqanın konjestif iltihabi prosesləridir (pyelonefrit, qlomuronefrit). Kəskin böyrək çatışmazlığının törədicisi aşağıdakılardır:

1. Kütləvi toxuma zədələnməsi (yanıqlar, qan itkisi) və ya refleks şok ilə travmatik şok. Bu, xəstənin üzləşdiyi bədbəxt hadisələr, mürəkkəb əməliyyatlar, miokard infarktı, abort, uyğun olmayan qan köçürülməsi zamanı müşahidə edilə bilər.
2. Zəhərlərin nefrotopik növləri ilə (civə, ilan zəhəri, göbələk, arsen və s.) və ya dərman preparatları (antibiotiklər, sulfalamidlər, analjeziklər) ilə zəhərlənmə. Kəskin böyrək çatışmazlığı tez-tez alkoqolizm, narkomaniya, ionlaşdırıcı şüalanma və maddələrdən sui-istifadə nəticəsində baş verir.
3. Yoluxucu xəstəliklər tez-tez böyrək xəstəliyinin inkişafına səbəb olur. Boru nekrozlu kəskin böyrək çatışmazlığı hemorragik qızdırma, xolera, dizenteriya, bakterial şok və ya leptospiroz ilə baş verə bilər.
4. Kəskin pielonefrit (böyrək çanağının iltihabı).
5. Daş xəstəliyi, şişlər, tromboz (çatışmazlığın prerenal forması üçün xarakterik), arterial emboliya və sidik axarının zədələnməsi zamanı baş verən sidik yollarının tıxanması.

Uşaqda kəskin böyrək çatışmazlığı da inkişaf edə bilər və hətta yeni doğulmuş uşaqlar da xəstəliyə həssasdırlar. Xəstəliyin səbəbi nefritin müxtəlif formaları (infeksion-allergik, toksik və s.), orqanizmin infeksiyası, travmatik və ya toksik şok, intrauterin hipoksiya, kəskin hemoliz, müxtəlif patoloji vəziyyətlər.

Kəskin böyrək çatışmazlığı üçün təcili yardım

Kəskin böyrək çatışmazlığı həmişə qəfil özünü göstərir. Xəstənin həyatını xilas etmək bilavasitə ona təcili tibbi yardım göstərilməsindən asılıdır. Bir şəxs xəstəliyin əlamətlərini nümayiş etdirirsə, dərhal həkimə müraciət etməli və ya xəstənin klinikaya çatdırılmasını təmin etməlisiniz. Təcili yardım gəlməzdən əvvəl böyüklər və uşaqlar üçün eyni olan bir sıra vacib tədbirləri həyata keçirmək lazımdır:

• Xəstəni düz bir səthə qoyun, ayaqları bir qədər yuxarı qalxsın.
• Təmiz havaya çıxışı təmin edin.
• Xəstənin bədənini dar paltarlardan azad edin.
• Ədyal ilə örtün (isti saxlayın).
• Həkimlərin gəlməsini gözləyin.

Müalicə üsulları

Kəskin böyrək çatışmazlığı xəstəxananın reanimasiya şöbələrində müalicə olunur. Yaralanmalar və damar qəzaları halında xəstələr dərhal xəstəxanaya çatdırılır, zəhərlənmə halında klinikaya səfər gecikdirilə bilər. Həkimlər kəskin böyrək çatışmazlığının ən kiçik bir şübhəsi ilə tibb müəssisələrinə müraciət etməyi məsləhət görürlər. Xəstəliyin səbəbindən və mərhələsindən asılı olaraq uyğun terapevtik üsullar təyin edilir.

Dərmanlar

Böyrək xəstəliklərinin müalicəsi üçün ənənəvi tibb orqana qan tədarükünü stimullaşdıran dərmanlardan istifadə edir. Bunlara daxildir: "Dopamin", "Drotaverin", "Eufillin", "Papaverin" və s. Sadalanan dərmanlara əlavə olaraq, diuretiklər (Gliserin, Furosemid, Mannitol) kəskin çatışmazlığı müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərman qəbulunun müddəti xəstəliyin şiddətindən və səbəblərindən asılıdır. Tam bərpa altı aydan 2 ilə qədər tələb olunur.

Xalq müalicəsi

• Kətan ilə müalicə. Bir stəkan qaynar suda 1 çay qaşığı dəmləyin. toxumları, sonra 2-3 dəqiqə aşağı istilikdə qaynatın. Məhsul bir neçə saat dayandıqda, 14 gün ərzində gündə üç dəfə bir stəkan süzün və için.
• Bitki mənşəli həlim. 2 x.q qarışdırın. kimyon toxumu, St John's wort, 1 tsp ilə ağcaqayın qönçələri. cökə rəngi. Qarışığa su (300 ml) əlavə edin. Məhsulu 15 dəqiqə qaynatın, sərinləyin, 1 osh qaşığı əlavə edin. l. bal və 400 ml nar suyu. Gündə 3-4 dəfə 80 ml həlim qəbul edin.
• Nar qabığı. Əsas tərkib hissəsini və itburnu bərabər hissələrə qarışdırın. 400 ml qaynar su tökün, 40 dəqiqə dəmləyin və məhsulu 2-3 dozaya bölərək gün ərzində istehlak edin.

Pəhriz

Kəskin böyrək çatışmazlığı üçün qidalanma orqandakı yükü azaltmaq üçün proteinlə aşağı olmalıdır. Bu pəhriz menyusundan qoz-fındıq, pendir, göbələk, kəsmik, banan, sitrus meyvələri, üzüm, çörək məhsulları, makaron məhsulları istisna edir. Xəstənin gündəlik qəbulu 50 qram yağsız ət və 1 stəkan az yağlı kefir/süddən çox deyil. Həftədə 2-3 yumurta yeməyə icazə verilir. Həkimlər pəhrizinizi kalorilərlə zənginləşdirmək üçün xama, bal, dondurma və piy yeməyə icazə verirlər.

Qarşısının alınması

• Kifayət qədər su istehlak edin (gündə 1,5-3 litr).
• Elektrolitlərin miqdarını müəyyən etmək üçün mütəmadi olaraq testlərdən keçin.
• Maye qəbulu / maye çıxış nisbətinizi müqayisə etmək üçün gündəlik bədən çəkinizi ölçün.
• Qan təzyiqinizi mütəmadi olaraq ölçün.
• Pəhrizinizə nəzarət edin, ən azı 100 qram karbohidrat ehtiva etməlidir. Proteinli qidaların qəbulunu məhdudlaşdırın.
• Həbləri həddindən artıq istifadə etməyin.

Proqnoz

Xəstədə xəstəliyin gedişində heç bir ağırlaşma yoxdursa, böyrək çatışmazlığının birinci mərhələsindən sonra böyrək funksiyasının tam bərpası ehtimalı 90% -dir. Bərpa 5-6 həftə davam edir. Xəstəliyin kəskin formasından sonra böyrəklər 40% hallarda tam işləməyə başlayır, nadir hallarda xroniki xəstəliyə çevrilir (3% -ə qədər), qalanlarında orqan funksiyası qismən bərpa olunur. Böyrək çatışmazlığından ölüm nadirdir və yalnız inkişaf etmiş mərhələlərdə baş verə bilər.

Video

Böyrək xəstəliyinin kəskin forması çox təhlükəlidir, buna görə də yalnız xalq müalicəsi ilə müalicə qəbuledilməzdir. Müalicənin prioritet istiqaməti xüsusi dərmanların qəbulu və fizioterapevtik prosedurların aparılmasıdır. Videonun köməyi ilə siz böyrək çatışmazlığının müalicə oluna biləcəyini və bunun üçün hansı üsullardan istifadə olunduğunu öyrənəcəksiniz.

sovets.net

Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbləri

ESRD bir xəstəlik və ya toksin böyrəklərinizə zərər verdikdə baş verir və zərər aylar və ya illər ərzində daha da pisləşir.

Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

Diabetes mellitus tip 1 və ya 2.
. Yüksək qan təzyiqi.
. Təkrarlanan böyrək infeksiyaları.
. Qlomerulonefrit, nefronların iltihabı.
. Polikistik böyrək xəstəliyi.
. Sidik yollarının uzun müddətli tıxanması, sidik daşı xəstəliyi, prostat vəzinin böyüməsi və xərçəngin bəzi formaları.
. Vezikoureteral reflü, yəni sidik kisəsindən böyrəklərə geri qayıtması.

Xroniki böyrək çatışmazlığı üçün risk faktorları:

Diabet.
. Hipertonik xəstəlik.
. Ürək xəstəlikləri.
. Siqaret çəkmək.
. Piylənmə.
. Yüksək xolesterol səviyyələri.
. Qohumlarda böyrək xəstəliyi.
. 65 yaşdan yuxarı.

Bundan əlavə, xroniki böyrək çatışmazlığına irqi meyllilik sübut edilmişdir. ABŞ sakinləri arasında aparılan araşdırmalar göstərdi ki, CRF daha çox afroamerikalılar, Şimali Amerika hinduları və Şərqi Asiyalılar arasında yayılıb.

Xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları

Xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları yavaş-yavaş, aylar və ya illər ərzində inkişaf edir. Onlar ilk növbədə bədəndə zəhərli maddələrin yığılması nəticəsində yaranır.

Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

Bulantı və qusma.
. İştahsızlıq.
. Yuxu pozğunluğu.
. Zəiflik və yorğunluq.
. Sidik ifrazının azalması (oliguriya).
. Pisləşmə zehni fəaliyyət.
. Əzələlərin seğirməsi və spazmları.
. Nəzarət etmək çətin olan hipertansiyon.
. Alt ekstremitələrdə şişkinlik.
. Sinə ağrısı.
. Nəfəs darlığı.

Böyrək çatışmazlığının əlamətləri çox vaxt qeyri-spesifik olur. Bu o deməkdir ki, onlar başqa xəstəliklərdən də danışa bilərlər. Bundan əlavə, böyrəklər çox yaxşı uyğunlaşır və qismən funksiya itkisini kompensasiya edir. Buna görə də, böyrək funksiyasının pozulması çox kritik və geri dönməz hala gələnə qədər xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları görünməyə bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Hər hansı bir şübhəli simptom görsəniz, mümkün qədər tez həkiminizlə əlaqə saxlayın. Xroniki böyrək çatışmazlığı riskini artıran xəstəliklərdən əziyyət çəkirsinizsə, həkiminiz sizi daim nəzarətdə saxlamalı, qan və sidik analizləri etməli, qan təzyiqinizi ölçməlidir. Heç bir halda sidik yollarının infeksiyasına səbəb olmayın - problemin ilk əlamətində həkimə müraciət edin!

Xroniki böyrək çatışmazlığının diaqnozu

Xroniki böyrək çatışmazlığının diaqnozu üçün aşağıdakı testlər və prosedurlar istifadə olunur:

1. Qan testləri.

Böyrək funksiyası testləri qanda karbamid və kreatinin kimi zəhərli tullantıların səviyyəsini ölçür. Əgər onların qanda miqdarı yüksəlirsə, deməli, böyrəklər öz işlərini görmürlər.

2. Sidik testləri.

Sidik testləri xroniki böyrək çatışmazlığı üçün xarakterik olan anormallıqları müəyyən etməyə kömək edir. Protein, qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və şəkər sidikdə tapıla bilər - bu komponentlərin məzmunu müəyyən bir böyrək xəstəliyini və ya sistemik xəstəliyi göstərə bilər.

3. Böyrəklərin vizuallaşdırılması.

Ultrasəs ən çox böyrəklərin və sidik yollarının müayinəsi üçün istifadə olunur. Bəzi hallarda kompüter və maqnit rezonans tomoqrafiyası, angioqrafiya (damar müayinəsi) və s.

4. Böyrək biopsiyası.

Biopsiya üçün həkim anesteziya verir və sonra test üçün böyrək toxumasının nümunəsini çıxarmaq üçün xüsusi uzun iynə istifadə edir. Laboratoriyada biopsiyadan alınan hüceyrələr xərçəng, genetik və digər xəstəliklər üçün yoxlanıla bilər.

Xroniki böyrək çatışmazlığının müalicəsi

Xroniki böyrək xəstəliyinin bəzi növləri, səbəblərdən asılı olaraq müalicə edilə bilər. Ancaq çox vaxt böyrək çatışmazlığı sağalmazdır. Xroniki böyrək çatışmazlığının müalicəsi simptomları aradan qaldırmaq, ağırlaşmaların qarşısını almaq və xəstəliyin gedişatını yavaşlatmaq məqsədi daşıyır. Böyrəkləriniz çox ciddi zədələnibsə, dializ və ya böyrək transplantasiyasına ehtiyacınız olacaq.

Xroniki böyrək çatışmazlığının ağırlaşmalarının müalicəsi daxildir:

1. Qan təzyiqini aşağı salmaq.

Xroniki böyrək çatışmazlığı olan insanlar yüksək təzyiqə meyllidirlər. Həkiminiz antihipertenziv dərmanlar təyin edə bilər. Tipik olaraq bunlar angiotensin çevirici ferment inhibitorları (ACEİ) və ya AT-II reseptor antaqonistləridir. Antihipertenziv dərmanlar qan təzyiqini aşağı salacaq və böyrəklərin qorunmasına kömək edəcəkdir. Fakt budur ki yüksək təzyiq böyrəklərin filtrasiya aparatını zədələyir. Həkiminiz böyrək sağlamlığınızı izləmək üçün sizə tez-tez qan və sidik testləri verə bilər. Aşağı natriumlu pəhriz də tövsiyə olunur.

2. Xolesterol səviyyəsinə nəzarət edin.

Həkiminiz qanda xolesterinin səviyyəsini nəzarət altında saxlamaq üçün statin preparatları (simvastatin, atorvastatin) təyin edə bilər. Xroniki böyrək xəstəliyi olan insanlarda tez-tez xolesterol səviyyəsi yüksəlir, bu da infarkt, insult və digər ürək-damar problemləri riskini artırır.

3. Anemiyanın müalicəsi.

Bəzi hallarda sizə dəmir preparatları və eritropoetin hormonu təyin oluna bilər. Eritropoetin anemiyanı aradan qaldırmağa kömək edən qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını artırır və bununla birlikdə zəiflik, yorğunluq və solğunluq yox olacaq.

4. Ödemlərin müalicəsi.

Xroniki böyrək çatışmazlığında bədəndə maye saxlanıla bilər, bu da ödemin inkişafına səbəb ola bilər. Şişkinlik adətən qollarda və ayaqlarda olur. Maye çıxarmaq üçün diuretiklər təyin edilir - diuretiklər.

5. Sümüklərin osteoporozdan qorunması.

Həkiminiz kövrək sümüklərin qarşısını almaq üçün kalsium və D vitamini əlavələri təyin edə bilər. Qanınızdakı fosfat səviyyələrini azaltmaq üçün dərmanlar da təyin oluna bilərsiniz. Bu, kalsiumun daha yaxşı mənimsənilməsini təşviq edir sümük toxuması.

6. Aşağı proteinli pəhriz.

Bədənimiz qidadan zülal aldıqda, onları zəhərli azotlu birləşmələr yaratmaq üçün emal edir. Böyrəklər bu metabolik məhsulları çıxara bilmirsə, qanda toplanır və bədənimizi zəhərləyir. Bu maddələrin səviyyəsini azaltmaq üçün həkiminiz aşağı proteinli pəhriz tövsiyə edə bilər.

Son mərhələdə böyrək çatışmazlığının müalicəsi

Xroniki böyrək çatışmazlığının son mərhələsində, böyrəklər artıq mayenin və toksinlərin çıxarılmasının öhdəsindən gələ bilməyəndə, ya dializdən istifadə edə bilərsiniz, ya da xəstəyə bir böyrək köçürə bilərsiniz.

1. Dializ.

Dializ mahiyyətcə toksinlərin qandan süni şəkildə təmizlənməsidir. Dializ üçün təyin edilir terminal mərhələsi Böyrək çatışmazlığı. Hemodializ zamanı xüsusi maşın artıq mayenin və zəhərli maddələrin saxlandığı filtrlərdən qanı pompalayır. Peritoneal dializdə qarın boşluğunu zərərli maddələri udan dializ məhlulu ilə doldurmaq üçün bir kateter istifadə olunur. Sonra bu məhlul çöldən çıxarılır və təzəsi ilə əvəz olunur.

2. Böyrək transplantasiyası.

Əgər başqa ciddi xəstəlikləriniz yoxdursa, həyat üçün təhlükəlidir, o zaman sağlam donordan və ya böyrək nəqli üçün namizəd ola bilərsiniz ölü insan orqanlarını başqalarına vəsiyyət edən .

Dializ və ya transplantasiya etmək mümkün deyilsə, üçüncü seçim mümkündür - konservativ dəstəkləyici müalicə. Ancaq bu vəziyyətdə, son mərhələdə xroniki böyrək çatışmazlığı ilə gözlənilən ömür həftələrlə hesablanır.

Müalicənizin bir hissəsi olaraq həkiminiz sizə bunu tövsiyə edəcək xüsusi pəhriz böyrək funksiyasını asanlaşdırmaq üçün. Böyrəklərinizə zərərli olan qida və içkiləri aradan qaldırmaq üçün diyetisyeninizdən pəhrizinizi nəzərdən keçirməsini xahiş edin.

Bir qidalanma mütəxəssisi sizə məsləhət verə bilər:

1. Çox miqdarda duz olan qidaları yeməyin.

Natrium qəbulunu azaltmaq üçün duzlu qidalardan uzaq durun. Arzuolunmaz qidaların siyahısına konservləşdirilmiş qidalar, dondurulmuş axşam yeməkləri, pendirlər və bəzi işlənmiş ətlər daxil ola bilər. Fast fooddan uzaq durmaq lazımdır. Həkiminizlə gündəlik pəhrizinizdə neçə qram duzun olması lazım olduğunu yoxlayın.

2. Kalium az olan qidaları seçin.

Diyetisyeniniz həmçinin kalium qəbulunuzu azaltmağı məsləhət görə bilər. Kaliumla zəngin qidalara banan, portağal, kartof, pomidor və ispanaq daxildir. Bu qidaları az miqdarda kalium olan alma, kələm, üzüm, lobya və çiyələk ilə əvəz edə bilərsiniz.

3. Pəhrizdə zülalların (zülalların) tərkibini məhdudlaşdırın.

Artıq qeyd edildiyi kimi, xəstə böyrəklər zülallarla zəngin qidaların öhdəsindən gələ bilməz. Qanda azot birləşmələrinin səviyyəsinə nəzarət etmək üçün protein qəbulunu məhdudlaşdırmaq lazımdır. Zülalla zəngin qidalar: ət, yumurta, pendir, lobya. Tərəvəzlərdə, meyvələrdə və taxıllarda minimum protein var. Doğrudur, bəzi məhsullar zülallarla süni şəkildə zənginləşdirilmişdir - etiketlərə diqqət yetirin.

Xroniki böyrək çatışmazlığının ağırlaşmaları

Zamanla xroniki böyrək xəstəliyi demək olar ki, hər bir insan orqanını zədələyir.

Xroniki böyrək çatışmazlığının potensial ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

Qollarda və ayaqlarda şişkinliyə, qan təzyiqinin artmasına və ağciyərlərdə mayenin yığılmasına səbəb olan mayenin tutulması.
. Qanda kalium səviyyəsinin qəfil artması (hiperkalemiya), poza bilər normal işürəklər.
. Şəxsiyyət dəyişiklikləri, intellektin azalması və tutmalarla özünü göstərən mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi.
. Xəstənin bədənini infeksiyalara daha həssas edən immunitet reaksiyasının pisləşməsi.
. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması (anemiya).
. Sümük toxumasının zəifliyi, tez-tez qırıqlar.
. Ürək və qan damarlarının xəstəlikləri.
. Aşağı libido və iktidarsızlıq.
. Perikardit, perikardial kisənin iltihabı.
. Ana və döl üçün riskləri ehtiva edən hamiləliyin ağırlaşmaları.
. Ömürlük dializ və ya transplantasiya tələb edən geri dönməz böyrək zədələnməsi.

Xroniki böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması

Xroniki böyrək xəstəliyi riskini azaltmaq üçün sizə lazımdır:

1. Spirtli içkilərdən uzaq durun.

Əgər spirtli içki qəbul edirsinizsə, onu orta səviyyədə saxlayın. Qərb həkimləri buna inanırlar sağlam qadın 65 yaşa qədər norma bir içkidən, sağlam kişi üçün isə gündə iki içkidən çox olmamalıdır. Alkoqol ümumiyyətlə yaşlı insanlar, xəstələr və hamilə qadınlar üçün tövsiyə edilmir.

2. Dərmanlar üçün təlimatlara əməl edin.

Aspirin, ibuprofen, parasetamol daxil olmaqla hər hansı bir dərman istifadə edərkən istehsalçının göstərişlərinə əməl edin. Böyük dozada dərman qəbul etmək böyrəklərə zərər verə bilər. Böyrək xəstəliyi tarixiniz varsa, hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

3. Dəstək sağlam çəki orqanlar.

Artıq çəki ilə bağlı probleminiz varsa, idmana başlayın və pəhrizinizi idarə edin. Piylənmə nəinki böyrək problemləri riskini artırır, həm də şəkərli diabetə səbəb olur, hipertoniyaya səbəb olur, ömrün uzunluğunu və keyfiyyətini azaldır.

4. Siqaretdən imtina edin.

Siqaret çəkirsinizsə, həkiminizlə məsləhətləşin müasir üsullarçıxarılması nikotin asılılığı. Həblər, nikotin yamaqları, psixoterapiya və dəstək qrupları sizi buraxmağa kömək edə bilər.

5. Sağlamlığınıza diqqət edin.

Zamanla böyrəklərinizə təsir edə biləcək yoluxucu xəstəliklərin inkişafından çəkinin.

medbe.ru

Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəbləri və simptomları

Kəskin böyrək çatışmazlığı (ARF) yoluxucu xəstəliklər, xəsarətlər, qan itkisi, ishal, zəhərlərin və ya müəyyən dərmanların toksik təsiri nəticəsində inkişaf edir. Kəskin böyrək çatışmazlığının əsas əlamətləri:

• ifraz olunan sidik miqdarının 300-500 ml-ə qədər azaldılması. gündə;
• qanda azotlu metabolik məhsulların artması (azotemiya);
• ishal;
• qan təzyiqində dəyişikliklər;
• ürəkbulanma, qusma;
• ağır nəfəs darlığı və nəmli rales görünüşü ilə mümkün ağciyər ödemi;
• yuxululuq, aydın letarji;
• yoluxucu xəstəliklərin inkişafına toxunulmazlığın azalması səbəbindən meyl - pnevmoniya, sepsis, stomatit, pnevmoniya.

Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbləri və simptomları

Xroniki böyrək çatışmazlığı (CRF) geri dönməz bir xəstəlikdir funksional fəaliyyət toxumalarının nekrozu və nefronların ölümü nəticəsində yaranan böyrəklər. Böyrək daşları, polikistik xəstəlik, qlomerulonefrit və pielonefritin xroniki formaları, diabetes mellitus və böyrəklərə təsir edən digər patologiyalar fonunda inkişaf edir.

Xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları:

• gizli mərhələ: görünən əlamətlər heç bir patoloji yoxdur, test nəticələrinə görə proteinuriya aşkar edilə bilər, bəzən diqqətsizlik, süstlük və letarji müşahidə olunur;
• sıxılmış mərhələ: sidiyin həcminin eyni vaxtda artması, susuzluq, selikli qişaların quruması, yorğunluq, sidik cövhəri və kreatinin səviyyəsinin artması ilə sidiyin sıxlığının azalması ilə özünü göstərir;
• aralıq mərhələ: glomerular filtrasiya dərəcəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalır, asidoz inkişaf edir (köpük turşu-əsas balansı orqanizm), azotemiya, kreatinin səviyyəsi çox yüksəlir.;
• terminal mərhələ: ürək çatışmazlığı əlamətləri, artan ödem, konjestif proses daxili orqanlar və toxumalar, tez-tez yoluxucu ağırlaşmalar, anemiya, ağızdan ammonyakın xarakterik qoxusu, qusma və ishal ilə müşayiət olunan çıxarılmamış metabolik məhsullarla bədənin intoksikasiyası və zəhərlənməsi.

Kəskin böyrək çatışmazlığının müalicəsi

Kəskin böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə tibbi yardım, ilk növbədə, kəskin böyrək çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaqdan və simptomatik müalicə: qan təzyiqinin aşağı salınması, dövran edən qanın həcminin doldurulması, daşların, şişlərin çıxarılması, plazmaferez və hemosorbsiyadan istifadə etməklə orqanizmi zəhərli toksinlərdən təmizləmək (qanı zərərli çirklərdən və zəhərlərdən təmizləmək).

Sidik axını asanlaşdırmaq üçün diuretiklər təyin edilir. Eyni zamanda, sərxoş olan və sidiklə xaric edilən mayeyə ciddi nəzarət edilir. Xəstələrə protein qidalarını istisna edən və qidada kaliumun məhdudlaşdırıldığı bir pəhriz təyin edilir. Antibakterial terapiya məcburidir. Kəskin böyrək çatışmazlığının ağırlaşmalarının inkişafının qarşısını almaq üçün ən vacib göstəricilərin - qan təzyiqinin, nəbzin, tezliyin dinamik monitorinqinin təşkili ilə hemodializ göstərilir. tənəffüs hərəkətləri və s.

Mümkün fəsadlar və nəticələr:

• hiperkalemiya (qan plazmasında kaliumun artması);
• bradikardiya - aritmiya növü, ürək dərəcəsinin azalması;
• anemiya;
• toxunulmazlığın azalması;
• yoluxucu xəstəliklərin inkişafı, sepsis;
• sinir sisteminin pozğunluqları: apatiya və letarjinin narahatlıq, həyəcan və qorxu hücumları ilə dəyişməsi;
• konjestif ürək çatışmazlığı;
• qastroenterokolit, qanaxma.

Xroniki böyrək çatışmazlığının müalicəsi

Xroniki böyrək çatışmazlığı olan bir xəstə nə qədər tez kömək istəsə, xəstəliyin simptomları və ağırlaşma riski bir o qədər az olar. Xroniki böyrək çatışmazlığının inkişafının səbəbini müəyyən etmək və əsas xəstəliyin böyrək funksiyasına təsirini aradan qaldırmaq üçün mümkün olan hər şeyi etmək çox vacibdir.

Qan təzyiqini normallaşdıran, ürək fəaliyyətini dəstəkləyən, antibakterial maddələrdən istifadə olunur. Zülalsız, yüksək kalorili, natrium məhdudiyyəti və qidada kifayət qədər amin turşusu olan bir pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur. Terminal mərhələdə hemodializ və ya böyrək transplantasiyası aparmaq məsləhətdir.

Xroniki böyrək çatışmazlığının ağırlaşmaları:

• periferik sinirlərin zədələnməsi;
• osteoporoz, artrit;
• xoralar, qastrit və kolitin inkişafı ilə böyrəklərin ifrazat funksiyasının pozulması və metabolik məhsulların yığılması səbəbindən mədə və bağırsaqların zədələnməsi;
• toxunulmazlığın azalması;
• miyokardit, perikardit;
• arterial hipertenziya.

Böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması

Böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması irsi nefropatiyaları və ya böyrəklərin xroniki yoluxucu və iltihabi patologiyaları olan şəxslərin hərtərəfli müayinəsindən ibarət olmalıdır. Ağır xəsarətlər, yanıqlar və ya bədənə zəhərli təsirlər alsanız, mümkün qədər tez ən yaxın tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz.

Böyrək çatışmazlığı insanın həyatını tamamilə dəyişir. Bu xəstəlik sizi keçmiş vərdişləri yenidən nəzərdən keçirməyə, pəhrizinizi dəyişdirməyə və sağlamlığınıza daha məsuliyyətli yanaşmağa məcbur edir. Çox şey xəstənin davranışından asılıdır. Böyrək çatışmazlığı ümumiyyətlə ölüm hökmü deyil, hətta gec mərhələlər hemodializ və cərrahi müalicə göstərildikdə patologiyalar. Bu xəstəlik tələb edir vaxtında müalicə. Terapiyanın proqnozu və effektivliyi bundan asılıdır. Xəstənin sağalıb yaşamaq arzusu tam həyat, yaxşı seçilmiş ilə birləşdirilir dərman müalicəsi böyrək çatışmazlığının öhdəsindən gəlməyə və ya onu daha az ağır və həyati təhlükəyə çevirməyə qadirdirlər.

Böyrək çatışmazlığı, kompleks böyrək zədələnməsi nəticəsində inkişaf edən və homeostazın pozulmasına səbəb olan bir sindromdur.

Bu çox mürəkkəb vəziyyət tibbi diqqət tələb edən.

Bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan dərmanlara əlavə olaraq, böyrək çatışmazlığını müalicə etmək üçün xalq müalicəsi istifadə edilə bilər.

Patologiyanın mahiyyəti

Bu xəstəlik kişilərdə və qadınlarda eyni tezlikdə baş verir. Bəzən uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Xəstəliyin 2 əsas forması var - kəskin və xroniki uğursuzluq.

Birinci halda, azot mübadiləsi məhsullarının bədəndən çıxarılmasında kəskin bir yavaşlama var.. Nəticədə su və elektrolit balanssızlığı inkişaf edir.

Turşu və qələvi nisbəti də dəyişir. Bu proseslər qan tərkibinin pozulmasına səbəb olur.

Xroniki böyrək çatışmazlığı işləyən nefronların sayının azalması ilə əlaqəli mütərəqqi bir fenomendir.

Patologiyanın təzahürləri yavaş-yavaş artır. Əvvəlcə böyrəklər normal işləyir. Ancaq orqan toxumaları öldüyü üçün bədənin intoksikasiyası inkişaf edir.

Səbəblər

Xəstəliyin kəskin formasının səbəbi böyrəklərdə zəif qan dövranını təhrik edən patologiyalar hesab olunur.

Bunlar aşağıdakı anomaliyalar ola bilər:

• müxtəlif mənşəli şok;
• ağır qanaxma;
• mürəkkəb yoluxucu patologiyalar;
• kəskin ürək çatışmazlığı;
• böyrək damar xəstəliyi;
• kəskin böyrək patologiyaları;
• sidik yollarının obstruksiyası.

Xəstəliklər xroniki böyrək çatışmazlığına səbəb olur bu bədəndən və digər bədən sistemləri.

Əsas təhrikedici amillərə aşağıdakılar daxildir:

• diabet;
• arterial hipertansiyon;
• lupus eritematosus;
• xroniki zəhərlənmə;
• skleroderma;
• müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəsi;
• pielonefrit və ya glomerulonefritin xroniki forması;
• urolitiyaz xəstəliyi.

Əgər sizdə bu xəstəliklər varsa, mütləq mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməli və onun tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.

Bunun sayəsində böyrək çatışmazlığının yaranmasının qarşısını almaq mümkündür.

Xəstəliyin kəskin formasının simptomları patologiyanın mərhələsindən asılıdır:

Xroniki böyrək çatışmazlığı ilkin mərhələ həm də asimptomatik kursa malikdir. İnsan özünü nisbətən normal hiss edir. Bir qayda olaraq, ilk əlamətlər böyrəklər öz funksiyalarının 80-90% -ni itirdikdə görünür.

Bir qayda olaraq, ilk simptomlara ümumi zəiflik və həddindən artıq yorğunluq daxildir. Sidik ifrazında da pozğunluq var.

Gün ərzində çox miqdarda maye xaric edilə bilər - 2-4 litr. Bu, tez-tez dehidrasiyaya səbəb olur. Sonrakı mərhələlərdə sidiyin həcmi əhəmiyyətli dərəcədə azalır, bu pis əlamətdir.

Bundan əlavə, xəstəliyin xroniki forması aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

Sonrakı mərhələdə xəstənin vəziyyəti pisləşir. Nəfəs darlığı və astma simptomları baş verə bilər. Tez-tez huşun itirilməsi müşahidə olunur. İnsan hətta komaya düşə bilər.

Böyrək çatışmazlığını necə müalicə etmək olar? Bu sual bir çox insanı narahat edir. Terapiyanın təsirli olması üçün patologiyanın səbəblərini aradan qaldırmaq çox vacibdir.

Ən tez-tez biz postrenal amillərdən danışırıq - məsələn, sidik yollarının obstruksiyası. Belə bir vəziyyətdə kəskin böyrək çatışmazlığı üçün təcili yardım sidik kisəsinin kateterizasiyasından və traktın açıqlığının təcili bərpasından ibarətdir.

Böyrəklərin özləri zədələnirsə, orqana qan tədarükünü yaxşılaşdıran dərmanlar verilməlidir. Bunlara Dopamin, Eufillin, Papaverin daxildir. Bu vəziyyətdə məhlulun ümumi həcmi minimal olmalıdır.

Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəbi qan dövranının pozulmasıdırsa, infuziya həcmi demək olar ki, qeyri-məhduddur. Bundan əlavə, xəstəliyin müalicəsi üçün diuretiklər mütləq istifadə olunur. Bunlara Furosemid, Mannitol daxildir.

Bir çox insanlar böyrək çatışmazlığı ilə qanda kreatinin səviyyəsini azaltmağı sevirlər. Bu göstəricinin azalması yalnız əsas patologiyanın müalicəsindən sonra əldə edilir. Xalq müalicəsi yalnız müvəqqəti effekt əldə etməyə kömək edir.

Ənənəvi müalicə üsulları

Evdə təsirli xalq reseptlərindən istifadə edə bilərsiniz. Bunun sayəsində böyrəklərin normal fəaliyyətini bərpa etmək, qanı zəhərli maddələrdən təmizləmək, şişkinliyi aradan qaldırmaq və sidik ifrazını normallaşdırmaq mümkün olacaq.

Belə terapiyaya başlamazdan əvvəl mütləq həkimə müraciət etməlisiniz, əks halda vəziyyətiniz pisləşə bilər.

Beləliklə, bu patoloji inkişaf edərsə nə etməli?

Dərman bitkiləri böyrək çatışmazlığının öhdəsindən gəlməkdə əladır. Effektiv bir məhsul əldə etmək üçün 30 q ardıc konusları, cəfəri və polad ot kökləri, at quyruğu otu və çay gülünün çiçəklərini qarışdırmaq lazımdır.

Yaranan qarışığa 40 q heather çiçəkləri və qara qarağat yarpaqları əlavə edin.

Sonra ortaya çıxan qarışıqdan bir neçə qaşıq götürün, 250 ml əlavə edin və qapalı qapaq altında 2 dəqiqə bişirin. 5 dəqiqə buraxın və süzün.

Gündə üç dəfə isti qəbul edin. Bu yeməklər arasında edilməlidir. Hər dəfə təzə bir həlim hazırlamalısınız. Bu müalicə bir ay davam etməlidir.

Lakin böyrəklərin kəskin və yarımkəskin iltihabı zamanı dərman qəbul edilməməlidir. Əks göstərişlər arasında mədə xorası, hamiləlik və qaraciyər sirozu da var.

Eyni dərəcədə təsirli bir məhsul kolleksiya olacaq, onun hazırlanması üçün 20 q ayı və çiyələk yarpaqları, 30 q lovage kökü və qatırquyruğu otu, həmçinin 50 q polad baş kökünü qarışdırmaq lazımdır.

Sonra kompozisiyanın 1 böyük qaşığı bir stəkan su ilə birləşdirilməlidir və qapalı qapaq altında 3 dəqiqə bişirilməlidir. 5 dəqiqə buraxın, sonra süzün.

Kompozisiyanı gündə üç dəfə isti qəbul edin. Bunu yeməklər arasında etmək tövsiyə olunur. Bu müalicə bir ay ərzində aparılmalıdır.

Kompozisiya sidik yollarının kəskin iltihablı lezyonlarında kontrendikedir. Bu, tərkibində ayıgiləsi yarpaqlarının olması ilə bağlıdır.

Siz həmçinin öhdəsindən gəlməyə imkan verən təsirli bir diüretik və antiseptik kompozisiya hazırlaya bilərsiniz iltihabi proseslər. Bunun üçün 30 qrağac giləmeyvəsi, üçrəngli bənövşə otu və St John's wort, qaratikan çiçəklərini qarışdırmaq lazımdır.

Yaranan məhsula 50 q dandelion kökü və 80 q çobanyastığı əlavə edin.

Qarışıqdan 1 böyük qaşıq götürün, bir stəkan qaynar su əlavə edin və qapalı qapaq altında 3 dəqiqə bişirin. 10 dəqiqə dəmləmək üçün buraxın. Süzülmüş məhsulu gündə üç dəfə yeməklər arasında qəbul edin. Hər dəfə yeni bir məhsul hazırlamaq tövsiyə olunur.

Zoğal

Bu giləmeyvə tərkibində fruktoza və taninlər. Bu, sidik yollarının infeksiyalarının qarşısını almağa kömək edir. Zoğal orqanizmdən bakteriyaların sürətlə çıxarılmasını təmin edir.

Bu effekti əldə etmək üçün hər gün 300 ml zoğal suyu qəbul etməlisiniz.

Cəfəri

Bu çox sərfəli məhsul, xroniki böyrək çatışmazlığının inkişafına mükəmməl kömək edir.

Cəfəri kök suyu sidik ifrazını stimullaşdırmağa kömək edir.

Buna görə də, patologiyanın ilk əlamətlərində bu vasitəni hər səhər acqarına qəbul etmək tövsiyə olunur.

Bu məhsulun hətta böyrək çatışmazlığının və irinli nefritin mürəkkəb formalarının öhdəsindən gəlməyə kömək etdiyi hallar qeydə alınmışdır. Bununla belə, terapiya kifayət qədər uzun müddət davam etməlidir.

Yulaf samanı həlimi

Patologiyanın ilk əlamətləri görünəndə bu vasitəni hazırlamalısınız.. Bunu etmək üçün bir neçə ovuc xammalı yaxşıca yuyun, 500 ml su əlavə edin və bir neçə dəqiqə qaynatın.

Kartof qabığı həlimi

Bu vasitə böyrək çatışmazlığı ilə mükəmməl mübarizə aparmağa kömək edir.. Bunun üçün yarım stəkan təmiz qabıq götürün, üzərinə 2 stəkan su əlavə edin və qaynadək gətirin.

Dörddə bir saat aşağı istilikdə bişirin. Həlimi gündə üç dəfə ilıq, yarım stəkan qəbul edin.

Klopovnik

Bu məhsula vərəz də deyilir.. Tərkibində qiymətli C, A vitaminləri, həmçinin dəmir və kalium duzları var.

İstifadəsi sayəsində gücləndirmək mümkündür immun sistemi və yüngül sidikqovucu təsirə nail olur.

Otun ədviyyatlı ətri var, ona görə də onu müxtəlif yeməklərə əlavə etmək olar.

Bedrenets saxifrage

Böyrək çatışmazlığı halında, rizom istifadə edilə bilər bu bitkidən, çünki ona efir yağları, kumarin, saponinlər, taninlər daxildir.

Bu məhsul diüretik xüsusiyyətlərə malikdir və iltihabın öhdəsindən uğurla gəlir. Buna görə də, yalnız böyrək çatışmazlığı üçün deyil, həm də sistit, nefrit, urolitiyaz üçün istifadə edilə bilər.

Müalicəvi vasitə hazırlamaq üçün 1 kiçik qaşıq quru kökü 250 ml sərin suya tökün, bir qaynadək gətirin və 3 dəqiqə zəif odda bişirin. 250 ml süzülmüş məhsulu götürün. Bu gündə üç dəfə edilməlidir.

Qara qarağat

Bu bitkinin giləmeyvə və yarpaqlarında çoxlu kalium, pektin və C vitamini var. Bu məhsulda həmçinin flavonoidlər və taninlər var.

Qara qarağat çayı sidik problemləriniz varsa içmək lazımdır.. Məhsulda mövcud olan kalium duzları sidikqovucu təsir göstərir.

Müalicəvi çay hazırlamaq üçün 1 böyük qaşıq bitki yarpağını bir stəkan sərin su ilə qarışdırın, qaynadək və süzün.

qulançar

Dərman məqsədləri üçün qulançarın köklərindən və gənc tumurcuqlarından istifadə etmək lazımdır. Bu bitki səbəbiylə xalq təbabətində fəal şəkildə istifadə olunur aktiv birləşmələr. Bunlara saponinlər, arginin, asparagin daxildir. Məhsulun tərkibində flavonoidlər və kalium duzları da var.

Qulançar kökü böyrəkləri aktivləşdirir və artıq mayenin aradan qaldırılmasına kömək edir. Bu, sidik durğunluğunun və patogen mikroorqanizmlərin yayılmasının qarşısını almağa kömək edir. Qulançar tumurcuqları tez-tez bədəni təmizləmək üçün istifadə olunur.

Böyrək xəstəliyi baş verərsə, bitkinin kökündən çay qəbul etməlisiniz. Bunu etmək üçün 1 kiçik qaşıq quru xammal götürün, bir stəkan su əlavə edin və qaynadək gətirin. Bir neçə dəqiqə bişirin, süzün və sərinləyin.

Bu maddə antibakterial və bərpaedici xüsusiyyətlərə malikdir. At quyruğunda çoxlu flavonoidlər, kalium və silisium var.

Məhsulun sistemli istifadəsi sayəsində infeksiyaları müalicə etmək və zəhərli maddələri çıxarmaq mümkündür.

Bişirmək üçün dərman çayı 1 xörək qaşığı şəfalı quru ot 250 ml suya tökülüb 5 dəqiqə qaynadılmalıdır. Məhsulu bir qapaq ilə örtün və 10 dəqiqə buraxın.

Süzülmüş bulyonu gündə üç dəfə 1 stəkan götürün. Müalicə 2-3 ay davam edir.

Sonra 4 həftə dayanmalı və yenidən terapiyaya başlamalısınız.

qarğıdalı

Qarğıdalı da təsirli vasitələr böyrək xəstəlikləri üçün. Bunu etmək üçün, bu bitkinin 1 böyük qaşıq stiqmasını bir stəkan qaynar su ilə qarışdırın, qapaq ilə örtün və 10 dəqiqə buraxın.

Hər 6-8 saatdan bir süzün və qəbul edin. İnfüzyon istənilən vaxt isti və ya soyudulmuş şəkildə sərxoş ola bilər.

Qidalanma Xüsusiyyətləri

Böyrək çatışmazlığında pəhriz əsas rol oynayır.

Xəstəliyin öhdəsindən gəlmək üçün protein qəbulunu azaltmaq lazımdır, çünki bu cür qidalar böyrəklərə yük verir. 1 kq çəki üçün bu maddədən 0,5-0,8 q yemək yaxşıdır.

Bədənin daha çox kalori alması üçün tərkibində çoxlu karbohidratlar olan qidalar yemək lazımdır. Bu diaqnozla nə yeyə bilərsiniz? Mütəxəssislər tərəvəz, taxıl və şirniyyat yeməyi məsləhət görürlər. Piyelonefritin inkişafı ilə yaxşı çarə alma sirkəsidir.

Böyrək çatışmazlığı üçün qidalanma, xüsusilə bədəndə saxlanılırsa, çoxlu duz ehtiva etməməlidir. İdeal maye miqdarı 0,5 l-dir Bundan əlavə bədənin gün ərzində itirdiyi həcm.

Bu diaqnozla nə yeyə bilməzsiniz? Xəstə qoz-fındıq, baklagiller və göbələklərdən imtina etməli olacaq. Bu məhsullarda çoxlu protein var. Qanda kaliumun səviyyəsi artarsa, banan, qəhvə və üzüm istisna edilməlidir. Şokolad və kişmiş də qadağandır.

Qarşısının alınması

Böyrək çatışmazlığı çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Beləliklə, profilaktika aşağıdakı tədbirləri əhatə etməlidir:

• pəhriz;
• həkimə sistematik səfərlər;
• iş və istirahət rejimlərinə riayət etmək, həddindən artıq yüklərdən qaçınmaq;
• əsas patologiyaların müalicəsi - hipertansiyon, diabet, skleroderma;
• siqaretdən imtina etmək;
• analjeziklərin miqdarının azaldılması;
• spirtin azaldılması və ya tamamilə aradan qaldırılması.

Böyrək çatışmazlığı təhlükəli nəticələrə səbəb ola biləcək ümumi bir patologiyadır..

Hər şeyi minimuma endirmək üçün mümkün təhlükələr, həkimə müraciət etməlisiniz. Əlavə olaraq xalq üsullarından istifadə etməyə dəyər.