हिस्टेरोस्कोपी खतरनाक क्यों है? गर्भाशय और गर्भावस्था की हिस्टेरोस्कोपी - बांझपन को कैसे दूर करें? सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी कैसे की जाती है?

पिछले कुछ वर्षों में, प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान ने एक बड़ी छलांग लगाई है। आधुनिक तरीकेनिदान से किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव हो जाता है प्रारम्भिक चरण. और विविध उपचारात्मक उपायतेज़ और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा प्रदान करना संभव बनाएं। और आज, न्यूनतम इनवेसिव निदान और उपचार पद्धतियां तेजी से मांग और लोकप्रिय हो रही हैं, जो मानक सर्जिकल हस्तक्षेपों का सहारा लिए बिना समस्या का पता लगाना और उसे खत्म करना संभव बनाती हैं, जिससे जटिलताओं का खतरा काफी कम हो जाता है।

आज, कई रोगियों को हिस्टेरोस्कोपी नामक एक प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। ये कैसी तकनीक है? यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है? क्या यह किसी जटिलता से जुड़ा है? क्या इसके कार्यान्वयन में कोई मतभेद हैं? इन सवालों के जवाब हर महिला के लिए दिलचस्प और उपयोगी होंगे।

हिस्टेरोस्कोपी - यह क्या है?

आधुनिक चिकित्सा कई लोगों को जानती है विभिन्न रोगजननांग क्षेत्र. और कुछ मामलों में, अंतिम निदान करने के लिए, डॉक्टर को गर्भाशय की आंतरिक दीवार की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता होती है। हिस्टेरोस्कोपी बिल्कुल यही अवसर प्रदान करती है।

यह प्रक्रिया क्या है? इसका सार काफी सरल है - परीक्षा एक विशेष हिस्टेरोस्कोप उपकरण का उपयोग करके की जाती है। यह ऑप्टिकल फाइबर से सुसज्जित है, जो डॉक्टर को संरचना की सावधानीपूर्वक जांच करने और यदि मौजूद हो तो पैथोलॉजी की जांच करने की अनुमति देता है भीतरी दीवारगर्भाशय, उन्हें बड़े स्क्रीन पर देख रहे हैं।

वास्तव में, प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान व्यापक रूप से उपयोग करते हैं यह तकनीकनैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए।

हिस्टेरोस्कोपी के प्रकार

आज इस प्रक्रिया के कई मुख्य प्रकार हैं। क्रियान्वित करने की तकनीक इस मामले मेंयह मुख्य रूप से हिस्टेरोस्कोपी के उद्देश्य पर निर्भर करता है।

• निदान प्रक्रिया में ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय की जांच करना शामिल है। इस प्रक्रिया का उपयोग पता लगाने के लिए किया जाता है विभिन्न रोगविज्ञानऔर गर्भाशय गुहा में रसौली। इस मामले में, ऊतकों की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है।
• सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी में न केवल ऑप्टिकल, बल्कि सर्जिकल उपकरण का भी उपयोग शामिल है। इस प्रक्रिया का उपयोग विभिन्न गर्भाशय विकृति के कम-दर्दनाक उपचार के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, ऐसी कुछ प्रक्रियाएं हैं जिनके साथ गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी पूरी तरह से संयुक्त है - एक पॉलीप को हटाना, कुछ अन्य को हटाना सौम्य नियोप्लाज्म, गुहा का इलाज, आदि। ऐसे मामलों में, सामान्य संज्ञाहरण पहले से ही आवश्यक है।
• गर्भाशय गुहा की एक तथाकथित नियंत्रण हिस्टेरोस्कोपी भी है। ऐसी प्रक्रिया तब की जाती है जब डॉक्टर को उपचार प्रक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करने, दवाओं या प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने और बीमारी की जटिलताओं या पुनरावृत्ति के विकास का समय पर निर्धारण करने की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि आधुनिक उपकरण महत्वपूर्ण आवर्धन के तहत ऊतक की जांच करने की अनुमति देते हैं, जो निदान और उपचार दोनों के लिए हिस्टेरोस्कोपी को बेहद मूल्यवान बनाता है।

शोध की आवश्यकता कब होती है?

बेशक, आज कई महिलाएं इस जानकारी में रुचि रखती हैं कि गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी क्या है। परिणाम, मरीजों की समीक्षा - जो लोग इसकी उम्मीद कर रहे हैं वे इस सब के बारे में जानना चाहते हैं समान हस्तक्षेप. लेकिन पहले आपको इस प्रक्रिया के संकेतों को समझने की जरूरत है। एक नैदानिक ​​​​परीक्षा आवश्यक है:

• यदि आपको गर्भाशय फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति का संदेह है।
• गर्भाशय में भ्रूण की झिल्लियों के अवशेषों का पता लगाने के लिए, जिससे कई जटिलताओं का विकास हो सकता है।
• हिस्टेरोस्कोपी का संकेत उन महिलाओं को दिया जाता है जो लंबे समय से पीड़ित हैं भारी मासिक धर्म, साथ ही रजोनिवृत्ति के दौरान अस्वाभाविक अंतरमासिक स्राव और रक्तस्राव।
• यह प्रक्रिया गर्भाशय की कुछ विकृतियों का पता लगाने के लिए की जाती है।
• प्रक्रिया का संकेत बांझपन है, साथ ही गर्भावस्था का सहज समापन भी है।
• इसके अलावा, हिस्टेरोस्कोपी उन महिलाओं के लिए निर्धारित की जाती है जिन्हें हाल ही में कोई गंभीर बीमारी हुई हो हार्मोनल उपचार. इस मामले में, प्रक्रिया नियंत्रण प्रकृति की है।

चिकित्सीय हिस्टेरोस्कोपी और इसके उपयोग के लिए संकेत

मेडिकल या सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी में न केवल जांच शामिल है, बल्कि गर्भाशय के विभिन्न रोगों का उपचार भी शामिल है। इस प्रक्रिया के लिए संकेत क्या है?

• इस प्रक्रिया का व्यापक रूप से एंडोमेट्रियल गाढ़ापन से पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, जो म्यूकोसल हाइपरप्लासिया के साथ देखा जाता है।
• एक और आम समस्या है जिसे गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी द्वारा हल किया जा सकता है - पॉलीप निष्कासन। इस मामले में, विशेष उपकरणों की मदद से, ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना और उचित दवाओं के साथ गर्भाशय के ऊतकों का इलाज करना संभव है।
• सर्जिकल प्रक्रिया के लिए एक संकेत गर्भाशय म्यूकोसा के नीचे ऊतकों में स्थित फाइब्रॉएड भी है।
• कुछ मामलों में, गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी और इलाज को संयुक्त कर दिया जाता है। अज्ञात मूल के गर्भाशय से रक्तस्राव, जमे हुए गर्भावस्था और अन्य विकृति के लिए एक समान प्रक्रिया की जाती है।
• हिस्टेरोस्कोपिक उपकरण की मदद से, गर्भाशय या उसकी गुहा में सेप्टा की जुड़ी हुई दीवारों को जल्दी से विच्छेदित करना संभव है।
• कुछ मामलों में, प्रक्रिया के दौरान अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को हटा दिया जाता है।

क्या प्रक्रिया में कोई मतभेद हैं?

इस तथ्य के बावजूद कि हिस्टेरोस्कोपी को सबसे अधिक में से एक माना जाता है सुरक्षित प्रक्रियाएं, इसके कुछ मतभेद हैं:

• आरंभ करने के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि यदि कोई परीक्षा या ऑपरेशन है तो नहीं किया जाता है सूजन संबंधी बीमारियाँबाह्य जननांग. ऐसे मामलों में, आपको सबसे पहले उपचार का एक कोर्स करने की आवश्यकता है।
• इसके अलावा, गर्भावस्था इस प्रक्रिया के लिए एक पूर्ण निषेध है, क्योंकि इससे इसकी समाप्ति हो सकती है।
• किसी भी तीव्र रोग से पीड़ित रोगी संक्रामक रोग, हिस्टेरोस्कोपी नहीं की जाती है। सबसे पहले आपको उचित उपचार करने और मुख्य लक्षण गायब होने तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है।
• अंतर्विरोधों में भारी गर्भाशय रक्तस्राव और गर्भाशय ग्रीवा स्टेनोसिस भी शामिल हैं।
• अंतिम चरण के सर्वाइकल कैंसर से पीड़ित महिलाओं में हिस्टेरोस्कोपी वर्जित है।

क्या विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता है?

इस तथ्य के बावजूद कि यह कार्यविधिइसे लागू करना अपेक्षाकृत आसान है और स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है; इसे लागू करने से पहले अभी भी कुछ उपायों की आवश्यकता होगी। यह मत भूलिए कि यह एक न्यूनतम आक्रामक, लेकिन फिर भी सर्जिकल प्रक्रिया है, इसलिए आपको कभी भी डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

तो गर्भाशय हिस्टेरोस्कोपी की तैयारी कैसी दिखती है? सबसे पहले, रोगी को मतभेदों के लिए सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। इसी उद्देश्य से इसे अंजाम दिया गया है सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, साथ ही एक स्मीयर देना बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चरमाइक्रोफ्लोरा पर. एचआईवी संक्रमण और सिफलिस के लिए परीक्षण कराना भी आवश्यक है। कभी-कभी ग्रीवा नहर से एक अतिरिक्त स्मीयर किया जाता है।

इसके अलावा, हिस्टेरोस्कोपी से गुजरने से पहले, एक महिला को डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो वह ले रही हैं और किसी भी स्वास्थ्य संबंधी शिकायत की उपस्थिति के बारे में।

इस मामले में किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। लेकिन हिस्टेरोस्कोपी से पहले, आंतों को साफ करने की सिफारिश की जाती है (यह शाम को किया जा सकता है)। सफाई एनीमाया रेचक), और खाली करने के लिए भी मूत्राशयऔर बाहरी जननांग से बाल हटा दें।

यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?

स्वाभाविक रूप से, मरीज़ मुख्य रूप से इस सवाल में रुचि रखते हैं कि गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी कैसे की जाती है। इस मामले में, यह सब प्रक्रिया के उद्देश्य पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण के लिए एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन प्रक्रिया अलग दिखती है अगर डॉक्टर को ट्यूमर निकालना हो, उदाहरण के लिए, गर्भाशय में पॉलीप्स - ऐसे मामलों में हिस्टेरोस्कोपी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

अंतिम भोजन प्रक्रिया से छह घंटे पहले नहीं होना चाहिए। हिस्टेरोस्कोपी से चार घंटे पहले आपको पीने की अनुमति नहीं है।

नियम के मुताबिक, वार्ड में महिला को अस्पताल के कपड़े बदलने के लिए कहा जाता है। यहीं पर नर्स मरीज को इंजेक्शन देती है। सीडेटिव. इसके बाद, आपको स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जाने की जरूरत है। सामान्य संज्ञाहरणप्रक्रिया के दौरान एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की उपस्थिति का प्रावधान है - डॉक्टर उपयुक्त एनेस्थेटिक एजेंट और उसकी खुराक का चयन करता है, दवा देता है और पूरी प्रक्रिया के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करता है। हिस्टेरोस्कोपी केवल एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के विनाश से शुरू होती है।

सबसे पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ सावधानीपूर्वक गर्भाशय ग्रीवा नहर का विस्तार करता है, जिसके बाद वह गर्भाशय गुहा में एक हिस्टेरोस्कोप डालता है। यह उपकरण या तो एक लचीली खोखली ट्यूब या पतला कठोर तार होता है। किसी भी मामले में, इसका अंत एक ऑप्टिकल डिवाइस और एक प्रकाश स्रोत से सुसज्जित है - छवि स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है, जो डॉक्टर को गर्भाशय की दीवार की विशेषताओं की सावधानीपूर्वक जांच और अध्ययन करने का अवसर देती है।

या तो गैस मिश्रण या खारा घोल- इससे गर्भाशय गुहा का विस्तार करना और दृश्यता में सुधार करना संभव हो जाता है। सबसे पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की दीवारों की जांच करेंगी, ग्रीवा नहर, साथ ही मुँह भी फैलोपियन ट्यूब.

सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी, जो पॉलीप्स, क्यूरेटेज आदि को हटाने के लिए की जाती है, में विशेष सर्जिकल उपकरण के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसे हिस्टेरोस्कोप के माध्यम से गर्भाशय गुहा में डाला जाता है।

सभी जोड़तोड़ पूरे होने के बाद, गर्भाशय को किसी भी शेष खारे घोल से साफ किया जाता है, जिसके बाद एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी को पुनर्जीवित करता है।

कई महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी कितनी दर्दनाक है। मरीजों की प्रतिक्रिया से पता चलता है कि इस मामले में कोई दर्द नहीं है। स्वाभाविक रूप से, शल्य चिकित्सा उपचार के साथ यह प्रश्नप्रासंगिक नहीं है, क्योंकि महिला एनेस्थीसिया के तहत है। लेकिन यहाँ डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपीअक्सर एनेस्थीसिया के बिना किया जाता है (कभी-कभी डॉक्टर इसका उपयोग कर सकते हैं)। स्थानीय संज्ञाहरण). हालाँकि, इसके बिना भी, परीक्षा शायद ही कभी दर्दनाक होती है, हालाँकि असुविधा अभी भी मौजूद हो सकती है।

अक्सर, हिस्टेरोस्कोपी 6-10 दिनों पर की जाती है मासिक धर्म चक्र, क्योंकि इस अवधि के दौरान गर्भाशय की परत सबसे पतली होती है, जिससे दृश्यता में सुधार होता है। दूसरी ओर, गंभीर परिस्थितियों में मासिक चक्र के चरण की परवाह किए बिना प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद क्या होता है?

प्रक्रिया से पहले, एक महिला को यह जानकारी दी जानी चाहिए कि हिस्टेरोस्कोपी के बाद उसका क्या इंतजार है। बाद शल्य चिकित्सा उपचाररोगी को सबसे पहले महसूस होता है सताता हुआ दर्दपेट के निचले हिस्से में, जो कुछ हद तक मासिक धर्म के दौरान होने वाली संवेदनाओं की याद दिलाती है। यदि दर्द तीव्र है, तो आप दर्द निवारक दवा ले सकते हैं या एंटीस्पास्मोडिक दवाजो स्थिति को कम करने में मदद करेगा।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बाद हल्का रक्तस्राव भी सामान्य माना जाता है। लेकिन, फिर भी, इस मामले में आपको अपने शरीर की बात सुननी चाहिए। अगले 2-4 दिनों में, डिस्चार्ज की मात्रा धीरे-धीरे कम होनी चाहिए जब तक कि यह पूरी तरह से गायब न हो जाए।

कुछ महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि क्या यह प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करती है। एक नैदानिक ​​​​परीक्षा, एक नियम के रूप में, किसी भी तरह से मासिक धर्म को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन एक शल्य प्रक्रिया से मामूली खराबी हो सकती है, जिसकी सूचना निश्चित रूप से आपके डॉक्टर को दी जानी चाहिए।

असफल हिस्टेरोस्कोपी की जटिलताएँ और परिणाम

वास्तव में, यदि प्रक्रिया सही ढंग से और सावधानी से की जाती है, तो परिणाम मामूली असुविधा तक कम हो जाते हैं, जो अपने आप दूर हो जाते हैं। लेकिन कुछ और भी गंभीर जटिलताएँ हैं जो हिस्टेरोस्कोपी से जुड़ी हो सकती हैं। ये परिणाम क्या हैं?

शायद सबसे अधिक बार में स्त्रीरोग संबंधी अभ्यासगर्भाशय रक्तस्राव का निदान किया जाता है, जो हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय की जांच करने के बाद प्रकट होता है। ख़तरा यह है कि कई मरीज़ रक्त स्राव को समझकर इस पर ध्यान नहीं देते हैं सामान्य घटनाप्रक्रिया के बाद. यदि रक्त अशुद्धियों के साथ स्राव दो दिनों तक मौजूद रहता है और मात्रा कम नहीं होती है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के कुछ अन्य परिणाम भी हैं। विशेष रूप से, कुछ रोगियों में एंडोमेट्रैटिस विकसित हो जाता है - गर्भाशय की आंतरिक परत (एंडोमेट्रियम) की सूजन। अक्सर, सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति प्रक्रिया के दौरान ऊतक संक्रमण से जुड़ी होती है। नियमानुसार इस रोग के लक्षण कुछ दिनों के बाद प्रकट होते हैं। मुख्य लक्षणों में पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि, साथ ही अस्वाभाविकता शामिल है योनि स्रावमवाद के मिश्रण के साथ. उपलब्धता का विषय समान उल्लंघनआपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए - प्रारम्भिक चरणएंडोमेट्रियोसिस का इलाज दवा से आसानी से किया जा सकता है और यह शायद ही कभी किसी जटिलता का कारण बनता है, जिसे बीमारी के उन्नत रूप के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

हिस्टेरोस्कोपी से जुड़ी एक और काफी सामान्य जटिलता है। यह क्या है और यह खतरनाक क्यों है? कभी-कभी प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय हिस्टेरोस्कोप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे इसकी दीवार में छिद्र हो जाता है। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि ऐसी जटिलता पूरी तरह से उपस्थित चिकित्सक की गलती है। गर्भाशय वेध के मुख्य लक्षणों में गंभीर शामिल हैं तेज दर्दपेट के निचले हिस्से, साथ ही चक्कर आना, मतली, उल्टी, तीव्र गिरावट रक्तचाप, जो खून की कमी से जुड़ा है। इस स्थिति में रोगी को तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

इसके बाद कुछ नियम हैं जिनका पालन करना जरूरी है। गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी अभी भी एक सर्जिकल हस्तक्षेप है। विशेष रूप से, महिलाओं को गर्म स्नान नहीं करना चाहिए - गर्म स्नान सबसे अच्छा विकल्प है। सौना, स्नानघर और धूपघड़ी में जाना भी सख्त मना है, क्योंकि इससे गर्भाशय से रक्तस्राव और कुछ अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं।

आपको कुछ समय के लिए योनि टैम्पोन का उपयोग बंद कर देना चाहिए और उन्हें बदल देना चाहिए सैनिटरी पैड. डाउचिंग भी प्रतिबंधित है। और हां, आपको पहले हफ्ते में सेक्स नहीं करना चाहिए।

अपने शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। स्वास्थ्य में कोई भी गिरावट, बुखार या पेट दर्द डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है। अत्यधिक खून बहने की स्थिति में आपको अलार्म बजाने की जरूरत है शुद्ध स्राव- इस तरह के मामलों में स्त्री रोग संबंधी परीक्षाभी आवश्यक है.

ऐसी प्रक्रिया कहाँ अपनाई जा सकती है?

बेशक, आज कई मरीज़ इस सवाल में रुचि रखते हैं कि वास्तव में हिस्टेरोस्कोपी कहाँ की जाती है। समीक्षाएं और सांख्यिकीय सर्वेक्षण इस बात की पुष्टि करते हैं कि यह प्रक्रिया अस्पताल और बाह्य रोगी दोनों आधार पर की जा सकती है।

आज, केवल नैदानिक ​​​​परीक्षाएँ बाह्य रोगी के आधार पर की जाती हैं, जिनके लिए विशेष तैयारी या संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। हिस्टेरोस्कोपी के बाद, रोगी को आगे की सिफारिशों के साथ अध्ययन के परिणाम प्राप्त होते हैं और वह घर जा सकता है।

लेकिन सभी औषधीय और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएंविशेष रूप से अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। पॉलीप्स, इलाज या अन्य उपायों को हटाने के बाद, रोगी को कई दिनों तक क्लिनिक में रहना चाहिए, क्योंकि डॉक्टर उसकी स्थिति की निगरानी करने के लिए बाध्य है।

आज, हिस्टेरोस्कोपी लगभग किसी भी सार्वजनिक क्लिनिक में किया जाता है जहां स्त्री रोग विभाग होता है आवश्यक उपकरण. इसके अलावा, निजी क्लीनिकों द्वारा भी इसी तरह की प्रक्रिया की पेशकश की जाती है चिकित्सा कार्यालय. अतिरिक्त जानकारी के लिए उस डॉक्टर से अवश्य पूछें जिसने यह प्रक्रिया निर्धारित की है।

कीमत क्या है?

बेशक, आज कई मरीज़ इस सवाल में रुचि रखते हैं कि गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी की लागत कितनी है। इस प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है, क्योंकि इस मामले में कीमतें प्रक्रिया के उद्देश्य और प्रक्रिया की जटिलता के स्तर के साथ-साथ उपयोग किए गए उपकरणों की गुणवत्ता पर निर्भर करती हैं। वित्तीय नीतिक्लीनिक और डॉक्टर की योग्यता.

तो गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी की लागत कितनी है? कीमतों में काफी व्यापक सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव होता है। उदाहरण के लिए, नियमित निदान प्रक्रियाआपको लगभग 4000-6000 रूबल का खर्च आएगा। लेकिन सर्जिकल उपायों (उदाहरण के लिए, पॉलीप हटाने, इलाज) की लागत अधिक होगी - प्रक्रिया की जटिलता के आधार पर, 15 से 30 हजार रूबल तक। बेशक, इनपेशेंट हिस्टेरोस्कोपी अधिक महंगी है, लेकिन इस सेवा के अपने फायदे हैं। विशेष रूप से, प्रक्रिया के बाद रोगी डॉक्टर की देखरेख में रहता है और यदि आवश्यक हो, तो उचित सहायता प्राप्त करता है।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी: रोगियों की समीक्षा

आज, यह प्रक्रिया बेहद लोकप्रिय मानी जाती है, क्योंकि यह प्रजनन प्रणाली की कई बीमारियों का समय पर निदान और उपचार करने में मदद करती है। वैसे, बांझपन के उपचार के दौरान, साथ ही इन विट्रो फर्टिलाइजेशन से पहले एक जांच की आवश्यकता होती है।

स्वाभाविक रूप से, कई मरीज़ "गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी" नामक प्रक्रिया से गुजरते हैं। इस तकनीक के बारे में अधिकतर समीक्षाएँ हैं सकारात्मक चरित्र. बेशक, एनेस्थीसिया के बिना एक नैदानिक ​​​​परीक्षा कुछ असुविधा से जुड़ी होती है, लेकिन प्रक्रिया 20 मिनट से अधिक नहीं चलती है, और अध्ययन के परिणाम बहुत सटीक होते हैं।

जहां तक ​​सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी का सवाल है, मरीजों की सभी शिकायतें अक्सर एनेस्थीसिया से जुड़ी होती हैं - कई महिलाएं थका हुआ, थका हुआ, मतली आदि महसूस करती हैं। अप्रिय लक्षणजो एनेस्थेटिक के प्रशासन के बाद होता है। बेशक, इलाज और पॉलीप को हटाने के बाद पहले दिनों में, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, हालांकि, दर्द निवारक दवाओं की मदद से आसानी से राहत मिल सकती है।

प्रक्रिया का निस्संदेह लाभ कम ऊतक आघात के साथ-साथ उच्च भी है उपचारात्मक प्रभाव. इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, सर्जरी इस प्रकार कालंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने की आवश्यकता नहीं है - रोगी कुछ दिनों के बाद अपने जीवन की सामान्य लय में लौट सकता है (यद्यपि कुछ प्रतिबंधों के साथ)। और, फिर से, यह समझने लायक है कि गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी कैसे की जाएगी यह उपस्थित चिकित्सक के अनुभव, कौशल और योग्यता पर निर्भर करता है। जो समीक्षाएँ नकारात्मक होती हैं वे आमतौर पर किसी विशेषज्ञ के गलत कार्यों से जुड़ी होती हैं।

स्त्री रोग विज्ञान और चिकित्सा की अन्य शाखाओं में एंडोस्कोपिक उपकरणों के उपयोग से उपचार की प्रभावशीलता और नैदानिक ​​​​अध्ययन की गुणवत्ता में वृद्धि हुई है। हिस्टेरोस्कोपी एक निदान और उपचार प्रक्रिया है, हिस्टेरोस्कोप नामक एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय गुहा के दृश्य निरीक्षण के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यह समझने के लिए कि हिस्टेरोस्कोपी क्या है, इस शब्द पर ही ध्यान देना काफी है। ग्रीक से "हिस्टेरोस्कोपी" शब्द का शाब्दिक अनुवाद "गर्भाशय को देखना" है।

आज, हिस्टेरोस्कोपी एक परीक्षा को संदर्भित करता है जिसके दौरान गर्भाशय गुहा में एक छोटा वीडियो कैमरा डाला जाता है. कैमरे से छवि मॉनिटर पर प्रसारित की जाती है, ताकि डॉक्टर अंग की आंतरिक सतह की जांच कर सके, और, यदि आवश्यक हो, कुछ ऑपरेशन बिना टांके और चीरे के करें.

हिस्टेरोस्कोपी किन मामलों में की जाती है?

निदान करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी की जाती है, यदि रोगी इसकी शिकायत करता है:

• गर्भवती होने में असमर्थता;
• उपलब्धता खूनी निर्वहनयोनि से मासिक धर्म से संबंधित नहीं।

प्रक्रिया भी की जाती है औषधीय प्रयोजन, हटाना:

• बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय में नाल का शेष रहना;
• फाइब्रॉएड और पॉलीप्स;
• आसंजन।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी और परीक्षण की तैयारी

हिस्टेरोस्कोपी से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ कुछ जोड़-तोड़ कर सकते हैं प्रक्रिया में मतभेदों की उपस्थिति को बाहर करें।इस तरह के जोड़तोड़ में शामिल हैं:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. यह योनि की दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की जांच करने के लिए किया जाता है।
• योनि से बैक्टीरियोलॉजिकल स्मीयर लेना. यह जननांग पथ के संक्रमण को बाहर करने के लिए किया जाता है, जिसकी उपस्थिति में हिस्टेरोस्कोपी अस्वीकार्य है।

यदि किसी मरीज को हिस्टेरोस्कोपी के लिए निर्धारित किया गया है, तो उसे यह करना होगा:

• यौन गतिविधि से इनकार करें (प्रक्रिया से 1-2 दिन पहले);
• के लिए धन का उपयोग बंद करो अंतरंग स्वच्छताऔर वाउचिंग करना (परीक्षा से एक सप्ताह पहले);
• के रूप में दवाओं का उपयोग बंद करें योनि सपोजिटरी, स्प्रे और गोलियाँ, यदि उन्हें प्रक्रिया से तुरंत पहले (एक सप्ताह पहले) स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित नहीं किया गया था;
• पीने और खाने से इनकार करें (हिस्ट्रोस्कोपी के दिन)।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी कैसे की जाती है?

परीक्षा से पहले, रोगी एक मानक स्थिति लेता है स्त्री रोग संबंधी कुर्सी, और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दवाओं और समाधानों के ड्रिप प्रशासन के लिए एक प्रणाली स्थापित करता है एक महिला को एनेस्थीसिया के तहत डालना. प्रक्रिया के लिए उपकरण तैयार होने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि, गर्भाशय ग्रीवा और बाहरी जननांग का इलाज करते हैं कीटाणुनाशक समाधान, और फिर मेटल डाइलेटर्स का उपयोग करके ग्रीवा नहर का विस्तार करता है।

हिस्टेरोस्कोपी प्रक्रिया में ही शामिल है हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके प्रजनन अंग की जांच- प्रकाश स्रोत के साथ एक लंबी ट्यूब/कॉर्ड, एक वीडियो कैमरा और अंत में उपकरण डालने के लिए एक चैनल। जैसे ही यह उपकरण गर्भाशय ग्रीवा से होकर गुजरता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ अंग को थोड़ी मात्रा में हवा या तरल पदार्थ से भर देते हैं। इस हेरफेर का उद्देश्य गर्भाशय की दीवारों को सीधा करना और दृश्य निरीक्षण की सुविधा प्रदान करना है।

प्रक्रिया की कुल अवधि 30 से 40 मिनट तक है.

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बाद पश्चात की अवधि

हिस्टेरोस्कोपी बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं है. प्रक्रिया के बाद अगले 1-4 दिनों में पेट के निचले हिस्से में हल्की ऐंठन और कम रक्तस्राव हो सकता है। शरीर को यथासंभव सुरक्षित रखने के लिए, वाउचिंग, टैम्पोन आदि से बचना आवश्यक है ध्यान बढ़ा स्वच्छता प्रक्रियाएं. पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरानअत्यधिक ठंडा होना, वजन उठाना, पूल में तैरना और स्नान करना मना है।

के बारे में यौन विश्राम की अवधि, तो इसकी अवधि पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ व्यक्तिगत आधार पर बातचीत की जाती है। इस अवधि की अवधि हस्तक्षेप की मात्रा से निर्धारित होती है और 5 दिनों से 3 सप्ताह तक होती है।

मतभेद और संभावित परिणाम

परीक्षा आयोजित करना निषिद्ध है यदि:

• प्रगतिशील गर्भावस्था;
• सूजन प्रक्रियाएँजननांग;
• उन्नत गर्भाशय ग्रीवा कैंसर;

• ग्रीवा स्टेनोसिस;
• एआरवीआई, संक्रामक रोगों का बढ़ना;
• एक्स्ट्राजेनिटल बीमारियों के गंभीर रूप।

ऐसे मामले हैं जहां मरीजों ने प्रक्रिया के कई दिनों बाद भारी रक्तस्राव और तापमान में वृद्धि के साथ म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की शिकायत की। यदि सूचीबद्ध जटिलताएँ होती हैं आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए.

जिन रोगियों की हिस्टेरोस्कोपी हुई है, उनके लिए डॉक्टर इसके पूरा होने के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि, जो 6 महीने है।

इस बीच, ऐसे मामले भी हैं जहां महिलाएं प्रक्रिया के दो से तीन महीने बाद बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम थीं। इसलिए, के लिए आवश्यक समय की लंबाई पूर्ण पुनर्प्राप्ति, स्त्री रोग विशेषज्ञ से व्यक्तिगत रूप से चर्चा की जानी चाहिए।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बारे में वीडियो

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी क्या है, प्रक्रिया की तैयारी और उसके बाद पुनर्वास क्या है, यह जानने के लिए वीडियो देखें।

हिस्टेरोस्कोपी विशेष ऑप्टिकल उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय और ग्रीवा नहर की एक दृश्य परीक्षा है। यह प्रक्रिया गर्भाशय की स्थिति का आकलन करने और रोग प्रक्रियाओं का इलाज करने में नैदानिक ​​​​क्षमताओं का महत्वपूर्ण रूप से विस्तार करती है।

प्रक्रिया न केवल आपको अंतर्गर्भाशयी विकृति का सटीक निदान करने की अनुमति देती है, बल्कि आसपास के ऊतकों को चीरे और आघात के बिना सरल ऑपरेशन करना भी संभव बनाती है।

हिस्टेरोस्कोपी क्या है और इसके प्रकार?

आज तक यह प्रभावी तरीकाअधिकांश स्त्री रोग अस्पतालों में अंतर्गर्भाशयी विकृति की पहचान करने के लिए एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है।

डॉक्टर के लक्ष्यों और उद्देश्यों के आधार पर, हिस्टेरोस्कोपी के कई प्रकार होते हैं:

• डायग्नोस्टिकपरीक्षा शामिल है भीतरी सतहगर्भाशय का उपयोग करना ऑप्टिकल उपकरण. प्रक्रिया आपको उपस्थिति या अनुपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. ऊतक अखंडता नैदानिक ​​अध्ययनउल्लंघन नहीं किया गया;
• शल्य चिकित्साएट्रूमैटिक एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप के उद्देश्य से किया जाता है और शल्य चिकित्सा उपचारविभिन्न अंतर्गर्भाशयी विकृति। विशेष रूप से, सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी की मदद से, पॉलीप्स और मायोमैटस नोड्स को हटाने का कार्य सफलतापूर्वक किया जाता है;
• नियंत्रणउपचार की प्रगति की निगरानी करना आवश्यक है। परीक्षा हमें इसकी प्रभावशीलता की पहचान करने, समय पर पुनरावृत्ति को रिकॉर्ड करने और सर्जिकल या रूढ़िवादी चिकित्सा के बाद गर्भाशय की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देती है।

आधुनिक चिकित्सकीय संसाधनआपको गर्भाशय और ग्रीवा नहर की स्थिति की सबसे संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। अलग - अलग प्रकारहिस्टेरोस्कोप, आवर्धन की डिग्री के आधार पर, गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के उपकला और आंतरिक संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने में मदद करते हैं, साथ ही सेलुलर स्तर पर गर्भाशय के उपकला की जांच करके सूक्ष्म निदान करते हैं।

माइक्रोहिस्टेरोस्कोपी कई छवि आवर्धन के कारण उच्च-परिशुद्धता वाले एंडोस्कोपिक ऑपरेशन की अनुमति देता है।

ऐसा सर्वे कराना शर्ततरल या गैस मीडिया के माध्यम से गर्भाशय गुहा का खिंचाव है। प्रयुक्त स्ट्रेचिंग विधि के आधार पर, तरल और गैस हिस्टेरोस्कोपी को प्रतिष्ठित किया जाता है। इसके लिए डॉक्टर कार्बन डाइऑक्साइड, सेलाइन, डेक्सट्रान, डेक्सट्रोज़ सॉल्यूशन, सोर्बिटोल का उपयोग करते हैं। जीवाणुरहित जल. उपयोग किए गए सभी मीडिया परीक्षण के दौरान सर्वोत्तम विज़ुअलाइज़ेशन प्रदान करते हैं, जो रोगी के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं।

हिस्टेरोस्कोपी क्यों निर्धारित की जाती है?

हिस्टेरोस्कोपी के संकेतों में निम्नलिखित विकृति हैं जिनके लिए निदान, निगरानी और उपचार की पुष्टि की आवश्यकता होती है:

• एंडोमेट्रियल पॉलीप्स;
• मायोमैटस नोड्स;
• अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया;
• गर्भाशय के विभिन्न शारीरिक दोष;
• उपस्थिति का संदेह विदेशी शरीरया गर्भाशय की दीवारों का छिद्र;
• का संदेह मैलिग्नैंट ट्यूमर;
• अंतर्गर्भाशयी नालव्रण;
• गर्भाशय गुहा में आसंजन।

बांझपन के लिए अक्सर एक जांच निर्धारित की जाती है। आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) से पहले हिस्टेरोस्कोपी आपको गर्भाशय की स्थिति का आकलन करने और प्रक्रिया के लिए इसकी शारीरिक तैयारी सुनिश्चित करने की अनुमति देती है। सापेक्ष संकेतहिस्टेरोस्कोपिक जांच के लिए, जननांगों से खूनी निर्वहन हो सकता है, अनियमित मासिक धर्म, प्राथमिक गर्भपात, साथ ही हार्मोनल थेरेपी के बाद नियंत्रण।

हिस्टेरोस्कोपी के लिए मतभेद

ऐसी कई विकृतियाँ हैं जिनके लिए एंडोस्कोपिक निदान अस्वीकार्य है:

• ग्रीवा स्टेनोसिस;
• तीव्र सूजन प्रक्रिया;

सर्जरी और आवश्यक परीक्षणों की तैयारी

प्रक्रिया से पहले, रोगी को एक अनिवार्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना होगा। प्रारंभिक जांचडॉक्टर को योनि और गर्भाशय ग्रीवा के वेस्टिबुल की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है, साथ ही जननांग अंगों के संक्रामक घावों की उपस्थिति को बाहर करता है। जांच के दौरान, डॉक्टर हिस्टेरोस्कोपी (योनि से एक बैक्टीरियोलॉजिकल स्मीयर, साथ ही ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर) के लिए परीक्षण लेता है। उपस्थिति को नकारने के लिए परीक्षण परिणाम आवश्यक हैं पूर्ण मतभेदप्रक्रिया को अंजाम देने के लिए.

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी की तैयारी के नियम:

• योनि सपोजिटरी, सपोसिटरी, स्प्रे आदि का उपयोग न करें। दवाएं, साथ ही प्रक्रिया से पहले सप्ताह के दौरान अंतरंग स्वच्छता उत्पाद;
• बचना चाहिए यौन संपर्कअध्ययन से पहले दो दिनों के भीतर.

हिस्टेरोस्कोपी किस दिन की जाती है?

संकेतों के आधार पर अध्ययन किया जाता है विभिन्न चरणचक्र। यदि प्रक्रिया गर्भाशय एडेनोमा या फाइब्रॉएड के निदान के लिए निर्धारित की गई है, तो अध्ययन मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में (मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के कुछ दिन बाद) किया जाना चाहिए। मासिक धर्म रक्तस्राव). चक्र के दूसरे चरण में, बांझपन और एंडोमेट्रियोसिस का निदान करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी की जाती है।

नियंत्रण और नैदानिक ​​हिस्टेरोस्कोपी के लिए, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इसके मामले में शल्यक्रियायह प्रक्रिया अक्सर अस्पताल सेटिंग में की जाती है।

हिस्टेरोस्कोपी कैसे की जाती है?

यह प्रक्रिया एनेस्थीसिया के तहत की जाती है और इसमें 15-30 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंच प्राप्त करने के लिए स्पेकुलम का उपयोग करके योनि को चौड़ा किया जाता है।

विशेष उपकरणों का उपयोग करते हुए, डॉक्टर गर्भाशय की लंबाई का मूल्यांकन करता है और ग्रीवा नहर का विस्तार करता है, जिसके बाद वह द्रव आपूर्ति प्रणाली से जुड़े एक हिस्टेरोस्कोप को गर्भाशय गुहा में डालता है।

हिस्टेरोस्कोप को दक्षिणावर्त घुमाते हुए, डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब के मुंह की जांच करता है, एंडोमेट्रियम की स्थिति, गर्भाशय गुहा के आकार और राहत का आकलन करता है।

वीडियो: "गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी क्या है? तैयारी, कार्यान्वयन और पुनर्वास। हिस्टेरोस्कोपी और आईवीएफ"

ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया को मरीज़ आसानी से सहन कर लेते हैं। डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी के लिए अतिरिक्त अवलोकन और आगे पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है, और यह दर्द और रक्तस्राव के साथ भी बहुत कम होता है।

यदि सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी की गई थी, तो प्रक्रिया पूरी होने के बाद रोगी को कुछ समय के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। विकास को रोकने के लिए जीवाण्विक संक्रमणविभिन्न एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं औषधीय समूह. इसके अतिरिक्त, गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बाद खूनी निर्वहन की प्रकृति का आकलन किया जाता है। अक्सर, रक्तस्राव मध्यम प्रकृति का होता है, और थोड़ी देर के बाद यह पूरी तरह से गायब हो जाता है। अल्प स्रावप्रक्रिया के बाद योनि से पानी निकलना चिंता का कारण नहीं है।

दर्द से राहत के लिए, डॉक्टर सर्जरी के बाद पहले दिनों में ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएं (इबुप्रोफेन, एनलगिन, बरालगिन) लेने की सलाह देते हैं। दर्द गंभीर होने पर ही दर्दनिवारक दवाएं लेनी चाहिए दर्द सिंड्रोम. पेट के निचले हिस्से में हल्के दर्द के लिए अतिरिक्त उपचारआवश्यक नहीं। हिस्टेरोस्कोपी के बाद मामूली दर्द कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाता है।

यदि किसी महिला को उपचार प्रक्रिया निर्धारित की जाती है, तो डॉक्टर कई महीनों तक गर्भधारण से बचाव की सलाह देते हैं। इलाज के साथ हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भावस्था के लिए सबसे इष्टतम अवधि प्रक्रिया के बाद कम से कम एक वर्ष है।

• हिस्टेरोस्कोपी के बाद परीक्षा के बाद कुछ दिनों तक सेक्स अस्वीकार्य है;
• टैम्पोन, सपोसिटरी और योनि सपोसिटरी का उपयोग बंद करें;
• आपको स्नानघर, सौना और स्विमिंग पूल में जाने से बचना चाहिए। स्नान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• प्रक्रिया के 3 दिन बाद, रोगी अपने सामान्य आहार पर वापस आ सकता है।

हिस्टेरोस्कोपी की संभावित जटिलताएँ और परिणाम

हिस्टेरोस्कोपी एक सुरक्षित निदान प्रक्रिया है, जिसके बाद व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं होती है। में दुर्लभ मामलों मेंअध्ययन के बाद यह देखा गया है संक्रामक घावगर्भाशय गुहा. दुर्लभ मामलों में, गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव देखा जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद भारी मासिक धर्म प्रक्रिया का पैथोलॉजिकल परिणाम नहीं है, हालांकि, चक्र के बीच में भारी पीप और खूनी निर्वहन के मामले में, तापमान में वृद्धि के साथ और गंभीर दर्द, आपको डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता है।

हिस्टेरोस्कोपिक चित्र और संभावित विकृति

एक स्वस्थ महिला की हिस्टेरोस्कोपिक जांच की तस्वीर:

• चक्र के पहले चरण में, एंडोमेट्रियम में एक समान हल्का गुलाबी रंग और छोटी मोटाई होती है। अधिक जानकारी के लिए बाद के चरणचक्र, एंडोमेट्रियम का संवहनी पैटर्न कम ध्यान देने योग्य हो जाता है, एंडोमेट्रियम की सतह पर सिलवटें बन जाती हैं। चक्र के अंतिम चरण में एंडोमेट्रियम की रंग तीव्रता तेज हो जाती है;
• गर्भाशय का आकार सामान्यतः चिकना अंडाकार होता है। फैलोपियन ट्यूब के छिद्र चक्र की शुरुआत में स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, जब तक कि एंडोमेट्रियम गाढ़ा न हो जाए, विभिन्न अंतर्गर्भाशयी विकृति के साथ, हिस्टेरोस्कोपिक तस्वीर बदल जाती है।

एंडोमेट्रियल शोष के साथ, गर्भाशय म्यूकोसा का रंग असमान होता है, और उस पर रक्तस्राव के क्षेत्र देखे जा सकते हैं। एंडोमेट्रियम पतला होता है और इसके आर-पार देखा जा सकता है रक्त वाहिकाएं.

सबम्यूकोस फाइब्रॉएड के साथ, जांच से गर्भाशय गुहा में उभरे हुए एक गोल रसौली का पता चलता है। मायोमैटस नोड में स्पष्ट रूप से परिभाषित आकृति और एक समान हल्का गुलाबी रंग होता है।

हाइपरप्लासिया की विशेषता एंडोमेट्रियम का असमान मोटा होना है, जो एक अस्वाभाविक चमकीले गुलाबी रंग का हो जाता है।

एंडोमेट्रियल कैंसर की विशेषता बड़े सिलवटों और पॉलीप जैसी संरचनाओं का विकास है, जिससे संपर्क में आने पर रक्तस्राव होने का खतरा होता है।

एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को एक स्पष्ट संवहनी पैटर्न के साथ कई नियोप्लाज्म द्वारा दर्शाया जाता है, गर्भाशय गुहा में फैला हुआ होता है और अनियमित आकार होता है।

जांच के दौरान, अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया को रेशेदार ऊतक के टुकड़ों के रूप में निर्धारित किया जाता है जिनमें नहीं होता है संवहनी पैटर्न. सिंटेकिया गर्भाशय के आयतन को कम कर देता है और इसके कोनों तक दृश्य पहुंच को सीमित कर देता है।

यदि रोगी को घातक ट्यूमर होने का संदेह है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए ऊतकों की अतिरिक्त हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी: अनुमानित कीमतें

हिस्टेरोस्कोपी की लागत कितनी है? प्रक्रिया की लागत क्लिनिक के प्रकार और उस क्षेत्र पर निर्भर करती है जिसमें ऑपरेशन किया जाता है। प्रक्रिया की लागत भी इसकी जटिलता से प्रभावित होती है।

निदान और नियंत्रण हिस्टेरोस्कोपी की कीमतें औसतन 4-9 हजार रूबल से भिन्न होती हैं। सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी से मरीज को अधिक खर्च आएगा: एंडोस्कोपिक सर्जरी की कीमतें 13-20 हजार रूबल तक पहुंच जाती हैं।

हिस्टेरोस्कोपिक जांच सुरक्षित, कम-दर्दनाक और वस्तुतः कोई नहीं है दुष्प्रभावएक ऐसी प्रक्रिया जो शस्त्रागार का महत्वपूर्ण रूप से विस्तार करती है निदान तकनीकआधुनिक स्त्री रोग विज्ञान में.

यह प्रक्रिया महिला के प्रजनन कार्य को बाधित नहीं करती है और आगे चलकर बच्चे पैदा करने की महिला की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है। आज, हिस्टेरोस्कोपी इनमें से एक है सबसे महत्वपूर्ण तकनीकेंजो महिलाओं के स्वास्थ्य की रक्षा करते हैं।

कई तरीके हैं वाद्य परीक्षणगर्भाशय। डायग्नोस्टिक्स और माइक्रो के उच्च तकनीक तरीकों में से एक शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेपहिस्टेरोस्कोपी है.

विवरण और विशेषताएं

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय गुहा को देखने का एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। उत्तरार्द्ध एक उपकरण है जिसमें कई तत्व शामिल हैं: एक ऑप्टिकल ट्यूब, एक एलईडी कनेक्टर और एक आईकप। हिस्टेरोस्कोप कई प्रकार के होते हैं: ऑपरेटिंग (संलग्नकों के लिए एक विशेष बैरल से सुसज्जित, सरल के लिए उपयोग किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप) और बाह्य रोगी (विकृति की जांच और निदान के लिए)।

स्त्री रोग विज्ञान में, हिस्टेरोस्कोपी कई उद्देश्यों के लिए की जाती है:

1. निदान. विभिन्न विकृति की पहचान करने और गर्भाशय गुहा की विस्तृत जांच करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी की जाती है। गर्भाशय की डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी आपको विभिन्न नियोप्लाज्म का पता लगाने, पैथोलॉजिकल क्षेत्रों के आकार, स्थान और संरचनात्मक विशेषताओं को निर्धारित करने, एंडोमेट्रियल रोगों के मामले में अंग की स्थिति का आकलन करने आदि की अनुमति देती है।
2. सर्जिकल हस्तक्षेप. विज़ुअलाइज़ेशन के अलावा, सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी में विशेष उपकरणों का उपयोग शामिल होता है। गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी पॉलीप को हटाने और इलाज की अनुमति देती है। हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय फाइब्रॉएड (सौम्य गठन) के लिए भी किया जाता है मांसपेशी ऊतक) और अन्य ट्यूमर।
3. उपचार नियंत्रण. गर्भाशय गुहा की हिस्टेरोस्कोपी आपको उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने, रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की निगरानी करने और जटिलताओं की तुरंत पहचान करने की अनुमति देती है।

संकेतों के आधार पर, डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी और इलाज एक साथ या अलग से किया जा सकता है।

कार्यालय हिस्टेरोस्कोपी

में मेडिकल अभ्यास करनागर्भाशय की जांच की प्रक्रिया को कभी-कभी "ऑफिस हिस्टेरोस्कोपी" कहा जाता है। यह शास्त्रीय (सर्जिकल) से बहुत अलग नहीं है। मुख्य अंतर यह है कि बाद वाला एनेस्थीसिया का उपयोग करके अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। ऑफिस हिस्टेरोस्कोपी बिना एनेस्थीसिया के, आउट पेशेंट आधार पर की जाती है।

संकेत

डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी के लिए संकेत:

1. गर्भाशय विकृति का संदेह (उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, ऑन्कोलॉजी, गर्भाशय की दीवार का छिद्र, आदि का संदेह हो तो हिस्टेरोस्कोपी की जाती है)।
2. बांझपन.
3. सहज गर्भपात.
4. गर्भाशय रक्तस्राव.
5. उपलब्धता जांचें विदेशी वस्तुएंगर्भाशय गुहा में (उदाहरण के लिए, एक सर्पिल)।
6. सर्जरी के बाद थेरेपी की निगरानी करना, दवाएँ लेना आदि।

अलग डायग्नोस्टिक इलाज के साथ हिस्टेरोस्कोपी के लिए संकेत:

1. एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाना। इस विकृति के इलाज के लिए हिस्टेरोस्कोपी एक अत्यधिक प्रभावी तरीका है। एंडोमेट्रियल पॉलीप्स आसानी से घायल हो जाते हैं, जिससे संक्रमण हो सकता है, इस मामले में, हिस्टेरोस्कोपी आपको संरचनाओं से पूरी तरह से छुटकारा पाने और पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।
2. एंडोमेट्रिओसिस के लिए हिस्टेरोस्कोपी का संकेत दिया जाता है। अक्सर अधिक के लिए प्रभावी निदानऔर इस विकृति के उपचार के लिए, हिस्टेरोस्कोपी को लैप्रोस्कोपी के साथ जोड़ा जाता है।
3. सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड।
4. अंतर्गर्भाशयी आसंजन, सेप्टा।
5. रक्त वाहिकाओं का दाग़ना.
6. अधूरा गर्भपात, रुकी हुई गर्भावस्था।
7. एक संकरी नहर का विस्तार.
8. ट्यूमर को हटाना.
9. नसबंदी आदि करना।

हिस्टेरोस्कोपी और आरडीवी में गर्भाशय गुहा से सामग्री लेना (एंडोमेट्रियल बायोप्सी के साथ हिस्टेरोस्कोपी) भी शामिल है। यह प्रक्रिया तब की जाती है जब किसी घातक प्रक्रिया का संदेह होता है। परिणामी ऊतक का नमूना हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजा जाता है।

कुछ मामलों में, लैप्रोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी की जाती है। संयुक्त तकनीक का उपयोग सिस्ट, ट्यूमर, अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी आदि की उपस्थिति में किया जाता है।

मतभेद

इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया को सुरक्षित माना जाता है, इसके कार्यान्वयन के लिए अभी भी मतभेद हैं:

1. बच्चे को जन्म देने की अवधि.
2. भारी गर्भाशय रक्तस्राव.
3. कम रक्त का थक्का जमना.
4. पैल्विक अंगों में तीव्र संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं।
5. मरीज की हालत गंभीर.
6. आयु 15 वर्ष तक, कौमार्य.

तैयारी

प्रक्रिया के दौरान और बाद में महिला के शरीर को सभी प्रकार की जटिलताओं से बचाने के लिए हिस्टेरोस्कोपी की तैयारी आवश्यक है।

प्रक्रिया से पहले परीक्षणों की सूची:

1. योनि धब्बा.
2. रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
3. एचआईवी परीक्षण.
4. शुगर, बिलीरुबिन, रक्त का थक्का जमना, आरएच फैक्टर के लिए रक्त परीक्षण।
5. फ्लोरोग्राफी।
6. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
7. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड.

प्रक्रिया से पहले अंतिम भोजन कम से कम 12 घंटे पहले होना चाहिए। इसे एक दिन पहले बाहर करने की अनुशंसा की जाती है किण्वित दूध उत्पाद. प्रक्रिया से 10 घंटे पहले तरल पदार्थ का सेवन भी सीमित होना चाहिए। इससे रोकथाम होगी संभव उल्टीएनेस्थीसिया के दौरान और बाद में।

रोगी की आंत और मूत्राशय को खाली कर देना चाहिए। एक महिला को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए और प्रक्रिया से पहले जननांग क्षेत्र में बालों से छुटकारा पाना चाहिए। इसके अलावा, रोगी को ली गई दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

यह कब किया जाता है?

चक्र के किस दिन हिस्टेरोस्कोपी की जानी चाहिए?

1. प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए मासिक धर्म चक्र के किस दिन हिस्टेरोस्कोपी की जाती है? - आमतौर पर मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से 7-9 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। इस अवधि के दौरान, एंडोमेट्रियम पतला होता है, व्यावहारिक रूप से वाहिकाओं से ढका नहीं होता है, जिससे निदान की सटीकता बढ़ जाती है।
2. रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं के लिए यह प्रक्रिया किस दिन की जाती है? - किसी भी समय, तीव्र रक्तस्राव के अभाव में। यह विकल्प भी संभव है आपात्कालीन स्थिति मेंतत्काल संकेतों के लिए, मुख्य बात यह है कि हिस्टेरोस्कोपी मासिक धर्म के दौरान नहीं की जाती है।

प्रक्रिया की प्रगति

हिस्टेरोस्कोपी कैसे की जाती है? प्रक्रिया शुरू करने से पहले महिला की जांघों और जननांगों का इलाज किया जाता है शराब समाधान. अंग के विहंगम दृश्य के लिए गर्भाशय गुहा में एक हिस्टेरोस्कोप डाला जाता है। इस समय डॉक्टर परिचय कराता है छोटी मात्राअंग की दीवारों को सीधा करने और दृश्य सटीकता में सुधार करने के लिए गर्भाशय में हवा या तरल पदार्थ।

परीक्षा के दौरान, प्राप्त डेटा स्क्रीन पर प्रदर्शित होता है, जिसकी बदौलत डॉक्टर गर्भाशय की स्थिति की विशेषताओं का आकलन कर सकते हैं, आदर्श से विचलन की पहचान कर सकते हैं और निदान कर सकते हैं सही निदान. प्रक्रिया की अवधि इसके कार्यान्वयन के उद्देश्य पर निर्भर करती है। डायग्नोस्टिक हेरफेर में औसतन 20-30 मिनट लगते हैं। यदि हिस्टेरोस्कोपी की जाती है निदान इलाज(उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड की हिस्टेरोस्कोपी), फिर पूरी जांच के बाद डॉक्टर हटा देते हैं पैथोलॉजिकल गठन. प्रक्रिया की अवधि आमतौर पर 1 घंटे से अधिक नहीं होती है।

यह प्रक्रिया किसी महिला के लिए अप्रिय लग सकती है। यदि इसे औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है (उदाहरण के लिए, गर्भाशय में पॉलीप्स और अन्य संरचनाओं को हटाना), तो विभिन्न दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है: स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण।

बीमारी के लिए अवकाश

नियमानुसार बीमार छुट्टी कितने दिन की होती है? बीमारी के लिए अवकाशजारी नहीं किया गया है, क्योंकि इस प्रक्रिया को न्यूनतम आक्रामक सर्जिकल हस्तक्षेप माना जाता है, जिसके बाद लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर ऑपरेशन के दिन मरीज को घर भेज दिया जाता है। लेकिन कुछ भुगतान किए गए क्लीनिक, चिकित्सीय प्रयोजनों (सर्जरी के साथ) और एनेस्थीसिया के उपयोग के लिए किए गए गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बाद, 3-5 दिनों के लिए बीमार छुट्टी की पेशकश कर सकते हैं।

पश्चात की अवधि

नतीजे

हिस्टेरोस्कोपी के बाद संभावित परिणाम:

1. औषधीय प्रयोजनों के लिए प्रक्रिया के बाद, योनि में मामूली रक्तस्राव संभव है, क्योंकि... रक्त वाहिकाएँ घायल हो जाती हैं। वे आम तौर पर 5 दिनों से अधिक नहीं रहते हैं।
2. इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद, पेट के निचले हिस्से में हल्का से मध्यम तीव्रता का दर्द दिखाई दे सकता है (विकिरणित हो सकता है)। काठ का क्षेत्र). वे आमतौर पर पहले 10 दिनों से अधिक नहीं रहते हैं।
3. एनेस्थीसिया के बाद मरीज को ये भी हो सकते हैं परेशान: सामान्य कमजोरीमांसपेशियों में, उदास अवस्था, उदास मनोदशा। ये एनेस्थीसिया के परिणाम हैं, जिनमें ठंड लगना, बुखार और सिरदर्द भी शामिल हो सकते हैं।
4. गर्भाशय का संभावित छिद्र - एक शल्य चिकित्सा उपकरण के साथ अंग की दीवार का पंचर।

लक्षणों को कम करने के लिए असहजतागर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बाद इसका पालन करने की सिफारिश की जाती है सरल सिफ़ारिशेंपश्चात की अवधि.

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप संक्रमण के जोखिम से जुड़ा होता है। इसलिए, यदि कोई डॉक्टर जीवाणुरोधी, सूजनरोधी दवा लिखता है, रोगाणुरोधी, तो आपको सिफारिशों का पालन करना चाहिए और प्रशासन की आवृत्ति, खुराक और अवधि का निरीक्षण करना चाहिए। इससे सूजन प्रक्रिया की संभावना को न्यूनतम करने में मदद मिलती है।

अगर वे आपको बहुत परेशान करते हैं दर्दनाक संवेदनाएँ, तो स्वीकार करना उचित है औषधीय उत्पादएनएसएआईडी समूह, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन, टेनोक्सिकैम, निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक, आदि। दवाएं अलग-अलग हैं संयुक्त क्रियाशरीर पर: सूजन कम करें, तापमान कम करें, दर्द से राहत पाएं।

यदि रोगी 5 दिन से अधिक समय तक परेशान रहता है ऊंचा तापमानशरीर, तेज दर्दजो दर्दनिवारकों, मवाद मिश्रित स्राव आदि से ठीक नहीं होते अप्रिय गंध, विपुल रक्तस्राववगैरह। चिंताजनक लक्षण, आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बाद क्या नहीं करना चाहिए?

1. टैम्पोन का प्रयोग करें. सेनेटरी पैड को प्राथमिकता देना बेहतर है।
2. सेक्स करो. संक्रमण को रोकने के लिए आपको सीमित करना चाहिए यौन जीवनसर्जरी के बाद पहले 2 सप्ताह के लिए.
3. गर्म पानी की प्रक्रिया अपनाएं।
4. योनि सपोजिटरी का प्रयोग करें।
5. गहन शारीरिक गतिविधि करें.

गर्भावस्था

हिस्टेरोस्कोपी के बाद गर्भधारण कब संभव है? प्रक्रिया के उद्देश्य और स्थापित निदान के आधार पर, गर्भावस्था के समय के संबंध में कई विकल्प हो सकते हैं:

1. यदि प्रक्रिया नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए की गई थी, तो स्वस्थ महिलाइसके तुरंत बाद गर्भवती हो सकती हैं।
2. यदि प्रक्रिया चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए की गई थी, तो गर्भावस्था की शुरुआत को रोग प्रक्रिया की विशेषताओं, सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा, साथ ही अनुशंसित पुनर्प्राप्ति समय (आमतौर पर 3-6 महीने) द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

वह समय जब आप अपने स्वास्थ्य और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए डर के बिना गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं, प्रत्येक मामले में अलग-अलग होता है और इसे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जिसने पहले महिला और बच्चे के लिए सभी जोखिमों का आकलन किया हो।

विभिन्न प्रकार के आधुनिक एंडोस्कोपिक ऑपरेशनगर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी है. इसका उपयोग विभिन्न अंतर्गर्भाशयी विकृति के निदान के लिए किया जाता है: गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडेनोमाइसिस, इसकी गुहा में सिंटेकिया, और पॉलीप्स को हटाने और भी बहुत कुछ। डायग्नोस्टिक और सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी हैं। इस तरह के जोड़तोड़ के बाद, पीठ के निचले हिस्से, पेट में दर्द और डिस्चार्ज संभव है। इन लक्षणों से न डरने के लिए आपको यह समझने और जानने की जरूरत है कि हम किस बारे में बात कर रहे हैं।

हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, एलईडी और एक माइक्रोवेडियो कैमरे से सुसज्जित विशेष जांच का उपयोग करके गर्भाशय की अंदर से जांच की जाती है। नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए आयोजित एक सत्र पूरा करने के बाद, डॉक्टर अधिक सटीक निदान करने में सक्षम होता है, और, तदनुसार, निर्धारित करता है सही इलाज. सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग गर्भाशय गुहा में आवश्यक उपकरणों को डालने के लिए किया जाता है, जिसकी मदद से पॉलीप्स या अन्य प्रकार के नियोप्लाज्म को हटाने जैसे सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाएंगे।

यदि बायोप्सी के लिए सामग्री लेना आवश्यक हो तो सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

यदि सर्वाइकल कैंसर, पिछले सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद वेध, साथ ही स्पष्ट करने का संदेह हो तो डॉक्टर इन जोड़तोड़ों का सहारा लेते हैं। सही स्थानतथाकथित गर्भनिरोधक उपकरण. यह प्रक्रिया उचित है:

• हार्मोन युक्त दवाओं के साथ उपचार पूरा होने के बाद;
• बांझपन के मामले में;
• सहज गर्भपात के साथ;
• गर्भपात के मामले में;
• पॉलीप्स को हटाने के लिए.

आप प्राथमिक स्रोत - स्त्री रोग विशेषज्ञ (वीडियो देखें) से हिस्टेरोस्कोपी क्या है, इसके बारे में अधिक जान सकते हैं।

ऑपरेशन कहाँ किया जाता है?

इस प्रक्रिया के लिए कई विकल्प हैं. आजकल, गर्भाशय की ऑफिस हिस्टेरोस्कोपी का अभ्यास किया जाता है। एक नियम के रूप में, इसके लिए रोगी की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि सब कुछ उसी दौरान किया जाता है बाह्य रोगी नियुक्ति. हालाँकि, इस मामले में, केवल डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी का अभ्यास किया जाता है। सर्जिकल सर्जरी की कई सीमाएँ हैं।

अस्पताल की सेटिंग में, गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी केवल उन रोगियों के लिए की जाती है जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है, पोस्टमेनोपॉज़ल हैं, सहवर्ती गंभीर विकृति वाले हैं, या अंतर्गर्भाशयी सर्जरी की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

आपको इस प्रक्रिया के लिए तैयारी करने की आवश्यकता है। इसलिए, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने से पहले, उसे परीक्षण के लिए भेजा जाना चाहिए:

• सामान्य रक्त परीक्षण;
• स्वच्छता की डिग्री निर्धारित करने के लिए उनकी योनि का एक स्वाब;
• छाती क्षेत्र का एक्स-रे;
• पैरेंट्रल हेपेटाइटिस और एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के लिए आवश्यक अध्ययनों की अंतिम सूची सीधे उपस्थित चिकित्सक द्वारा बनाई जाती है, यह वीडियो में दिखाया गया है।

यदि मरीज अंदर है प्रजनन आयु, तब इष्टतम समयइस तरह के हेरफेर को मासिक धर्म चक्र का 5वां, 6वां या 7वां दिन माना जाता है। रजोनिवृत्ति के बाद के मामले में भी आपातकालीन स्थितियाँ, दिन का चुनाव मौलिक रूप से महत्वपूर्ण नहीं है।

हिस्टेरोस्कोपी वास्तव में कैसे की जाती है?

ऐसी प्रक्रिया से पहले, रोगी को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा जाता है। सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है। इसके बजाय, अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, जो किसी भी दर्द को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। मरीज के सो जाने के बाद जांच शुरू होती है। यहीं पर तैयारी वास्तव में समाप्त होती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह प्रक्रिया तब तक असंभव है आवश्यक परीक्षण. संभव निर्धारित करने के लिए भी उनकी आवश्यकता होती है एलर्जी प्रतिक्रियाएंएनेस्थीसिया के लिए, जिसे अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है।

जांच एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की अनुमति से शुरू होती है। इसके बाद, गर्भाशय गुहा में एक हिस्टेरोस्कोप डालने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर को सावधानीपूर्वक विस्तारित किया जाता है।

फिर एक विशेष चैनल के माध्यम से खारा घोल इंजेक्ट किया जाता है, जो इसके विस्तार को बढ़ावा देगा। सबसे पहले जांच की जाने वाली गुहा की दीवारें, ग्रीवा नहर और फैलोपियन ट्यूब के मुंह हैं। परीक्षा के बाद, प्राप्त परिणामों और प्रदान किए गए परीक्षणों का फिर से विश्लेषण किया जाता है, और एक अंतिम निदान तैयार किया जाता है, जिसके लिए प्रभावी उपचार विकसित किया जाता है।

यदि आवश्यक हो तो सर्जरी की जाती है, लेकिन इससे पहले एनेस्थेसियोलॉजिस्ट यह जांचता है कि एनेस्थीसिया काम कर रहा है या नहीं। इस तरह के जोड़तोड़ में पॉलीप्स, मायोमेटस नोड को हटाना, बायोप्सी लेना शामिल हो सकता है, जो निर्धारित करेगा आगे का इलाज. जैसा कि हमें याद है, प्रक्रिया से पहले खारा घोल पंप किया गया था। सभी काम पूरा होने पर, इसे पंप कर दिया जाता है, एनेस्थीसिया समाप्त हो जाता है और रोगी को नींद से बाहर निकाल दिया जाता है।

पहले घंटों में, कई महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में लंबे समय तक दर्द महसूस हो सकता है, जो मासिक धर्म के दर्द की याद दिलाता है। यदि वे गंभीर हैं, तो उपचार में एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लेना शामिल होगा।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी की तारीख से अधिकतम कई दिनों में प्रकट हो सकता है खून बह रहा है. इस घटना के लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, ज्यादातर मामलों में, निर्वहन कम होता है।
यह सख्त वर्जित है:

• सौना, स्नानघर का दौरा करना;
• योनि टैम्पोन का उपयोग;
• डाउचिंग;
• गर्म स्नान करना.

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी दर्दनाक रूप से नहीं की जाती है, फिर भी, कभी-कभी इसके परिणाम भी होते हैं। इसलिए, उन स्थितियों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है जिनमें एक महिला को तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता होगी:

• गंभीर दर्द जिसे पारंपरिक दर्द निवारक दवाओं से भी राहत नहीं मिल सकती है या केवल थोड़े समय के लिए राहत मिलती है;
• रक्त उज्ज्वल प्रचुर मात्रा में स्राव;
• शुद्ध स्राव.

हिस्टेरोस्कोपी के बाद छुट्टी

हम पहले ही इस पर चर्चा कर चुके हैं इस विषय. हमें पता चला कि अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, और यह भी कि गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी के बाद रक्तस्राव संभव है। ऐसे परिणाम स्वीकार्य हैं, लेकिन सामान्य सीमा के भीतर। ऐसा उपकरण के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने और कुछ चोटों के कारण होता है। इसलिए पहले दिन आपको इस पर ध्यान नहीं देना चाहिए.

स्वाभाविक रूप से, यदि इस हेरफेर का उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए किया जाता है, तो निर्वहन बहुत अधिक प्रचुर मात्रा में होगा, भले ही केवल पॉलीप्स को हटाने का कार्य किया गया हो। इसलिए, पहले नहीं, लेकिन ऑपरेशन के बाद, हेमोस्टैटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो कुछ हद तक परिणामों को कम करती हैं।

पश्चात की अवधि में रोगी की आवश्यकता होती है विशेष ध्यानआपके शरीर को.

तीव्र रक्तस्राव के साथ तीव्र रक्तस्राव देखा दर्द, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। भी चिकित्सा देखभाललंबे समय तक दर्द के लक्षणों के मामले में इसकी आवश्यकता होगी।

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी एक दर्द रहित प्रक्रिया है, कुछ मामलों में एनेस्थीसिया को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। इस तरह के एनेस्थीसिया के बाद, आपको पेट के निचले हिस्से में असुविधा या दर्द महसूस हो सकता है। हालाँकि, किसी भी प्रकार के उपचार की तरह जटिलताएँ भी हैं (जटिलताओं का वर्णन ऊपर दिए गए वीडियो में किया गया है)।

गर्भावस्था आईवीएफ और हिस्टेरोस्कोपी

आईवीएफ कार्यक्रम करने से पहले, गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी आवश्यक है। आख़िरकार, आईवीएफ कार्यक्रम का अर्थ है एक निषेचित अंडे को उसकी गुहा में स्थानांतरित करना, जो दीवार से काफी प्रभावी ढंग से और बिना किसी बाद की समस्या के जुड़ जाना चाहिए। संभावित विकृति. हालाँकि, आईवीएफ से पहले, इन जोड़तोड़ों में आवश्यक रूप से बायोप्सी शामिल होती है।

इस उद्देश्य के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना संभव नहीं है क्योंकि यह छोटे पॉलीप्स, आसंजन या अन्य विकृति नहीं दिखाएगा जो आईवीएफ में हस्तक्षेप करेंगे।

यदि ऐसी समस्याओं का पता चलता है, तो पॉलीप्स हटाने या अन्य आवश्यक उपचार तुरंत किया जा सकता है।

हालाँकि, आईवीएफ की तैयारी में उपचार का एक हार्मोनल कोर्स या एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी शामिल होती है, जो की गई परीक्षाओं के आधार पर निर्धारित की जाती है।

आईवीएफ के पहले प्रयास में गर्भवती होना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन ऐसा होता है। इस मामले में, प्रक्रिया दूसरी बार निर्धारित की गई है। सभी जोड़-तोड़ पहले किए जाएंगे, आईवीएफ और पॉलीप्स को हटाने और गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी दोनों।

हिस्टेरोस्कोपी के लिए मतभेद

ये जोड़तोड़ वर्जित हैं:

• प्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं के साथ;
• तीव्र संक्रामक या पुरानी बीमारियों के लिए जो तीव्र चरण में हैं;
• प्रगतिशील के मामले में सामान्य गर्भावस्था;
• स्टेनोसिस या उन्नत गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के साथ;
• मजबूत के साथ गर्भाशय रक्तस्रावरक्त के थक्के जमने की बीमारी के साथ;
• तीव्र हृदय संबंधी या के मामले में वृक्कीय विफलता;
• गंभीर दैहिक स्थिति के मामले में (दिल का दौरा पड़ने के बाद)।