हृदय रोगों के लिए मुख्य जोखिम कारक। कुल हृदय जोखिम

आपकी उम्र

40 तक 41-49 50-54 55-59 60-64 60 और अधिक

पुरुष
महिला

"ऊपरी" दबाव स्तर

120 mmHg तक 121-140 मिमी एचजी। 141-160 मिमी एचजी। 161-180 मिमी एचजी। 180 एमएमएचजी और अधिक

क्या आप धूम्रपान करते हैं?

नहीं
हाँ

प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल स्तर

4 mmol/l तक 4-5 mmol/l 5-6 mmol/l 6-7 mmol/l 7-8 mmol/l

क्या आपको इनमें से कोई समस्या है:

• मधुमेह;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• कार्डियक इस्किमिया;
• अपने रिश्तेदारों के साथ प्रारंभिक अवस्थाहृदय रोगों की पहचान की गई;
• आप मोटे हैं और गतिहीन जीवन शैली जीते हैं।

आपका परिणाम:

मौत का ख़तरा
हृदयवाहिनी से
रोग:

SCORE कैलकुलेटर का मतलब व्यवस्थित कोरोनरी जोखिम मूल्यांकन है। इसे अगले दस वर्षों में घातक हृदय रोगों के विकास के जोखिम की गणना करने के लिए बनाया गया था। गणना बारह के शोध डेटा पर आधारित है यूरोपीय देश, रूस सहित।

स्कोर पैमाना

SCORE स्केल को एक तालिका के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जिसका उपयोग ऑनलाइन कैलकुलेटर का उपयोग करना संभव नहीं होने पर किया जा सकता है।

गणना करते समय निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

• ऊपरी (सिस्टोलिक) रक्तचाप;
• धूम्रपान की आदत;
• सामग्री कुल कोलेस्ट्रॉल.

विकास के कम जोखिम वाले देशों के संबंध में SCORE पैमाने में भिन्नताएं हैं सौहार्दपूर्वक- संवहनी रोगऔर उच्च (जिसमें रूस भी शामिल है)।

कैलकुलेटर का उपयोग कैसे करें

घातक हृदय रोगों के जोखिम का पता लगाने के लिए, आपको उचित फ़ील्ड भरने की ज़रूरत है जिसमें आप उम्र, लिंग, ऊपरी स्तर का संकेत दें रक्तचाप, कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर, धूम्रपान। गणना किया गया आंकड़ा प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया गया है और अगले दशक में हृदय और संवहनी रोग के परिणामस्वरूप मृत्यु की संभावना को इंगित करता है।

कैलकुलेटर के बिना SCORE का उपयोग करना

1. स्केल का संगत आधा भाग चुना गया है। दाहिना वाला पुरुषों के लिए है, बायां महिलाओं के लिए है।
2. प्रत्येक लिंग के लिए दो कॉलम हैं, एक धूम्रपान करने वालों के लिए और एक गैर धूम्रपान करने वालों के लिए। वांछित का चयन कर लिया गया है।
3. उम्र के अनुरूप सेल का निर्धारण किया जाता है. उन्हें पंक्ति दर पंक्ति व्यवस्थित किया गया है।
4. प्रत्येक आयु कोशिका को ऊपरी रक्तचाप के स्तर के अनुरूप पंक्तियों और कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को दर्शाने वाले स्तंभों में विभाजित किया गया है।
5. आवश्यक पंक्ति और स्तंभ के चौराहे पर एक संख्या होती है जो हृदय संबंधी जोखिम के कुल प्रतिशत को दर्शाती है।

प्राप्त परिणाम का मूल्य

• 1% से कम जोखिम को कम माना जाता है
• 1 – 5% – मध्यम
• 5 - 10% - उच्च

10% से अधिक - बहुत अधिक

यह याद रखना चाहिए कि उच्च स्कोर प्रतिशत स्ट्रोक या मायोकार्डियल रोधगलन से मृत्यु के एक महत्वपूर्ण जोखिम से मेल खाता है, भले ही इस पलव्यक्ति को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है।

ऐसे मामले जहां हृदय संबंधी जोखिम गणना से अधिक है

• अल्ट्रासाउंड के परिणामस्वरूप मन्या धमनियों, एमसीटी या इलेक्ट्रॉन बीम टोमोग्राफी से सबक्लिनिकल एथेरोस्क्लेरोसिस में निहित लक्षणों का पता चला।
• इकोकार्डियोग्राफी या ईसीजी द्वारा बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी का पता लगाया गया।
• लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होना उच्च घनत्वया "अच्छा कोलेस्ट्रॉल", ग्लूकोज सहनशीलता में कमी या ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि होती है।
• शरीर में सूजन पाई गई.
• गतिहीन छविजीवन, मोटापा.

जब कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कैलकुलेटर का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है

• मधुमेह मेलेटस प्रकार 1 और 2।
• कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर 8.0 से अधिक है।
• रक्तचाप 180/110 से अधिक हो जाता है।
• हृदय और संवहनी रोगों की स्थापित उपस्थिति।

केवल एक डॉक्टर ही स्थिति का विश्वसनीय रूप से निर्धारण कर सकता है cordially -नाड़ी तंत्र. हृदय संबंधी जोखिम संभाव्यता कैलकुलेटर केवल अनुमानित परिणाम प्रदान करता है।

हृदय रोग विशेषज्ञ

उच्च शिक्षा:

हृदय रोग विशेषज्ञ

सेराटोव राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। में और। रज़ूमोव्स्की (एसएसएमयू, मीडिया)

शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ

अतिरिक्त शिक्षा:

"आपातकालीन कार्डियोलॉजी"

1990 - रियाज़ान मेडिकल इंस्टीट्यूट का नाम शिक्षाविद् आई.पी. के नाम पर रखा गया। पावलोवा

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, हृदय प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर दुनिया में सबसे अधिक है - लोग बीमारियों के समान समूह की तुलना में किसी अन्य कारण से अधिक बार नहीं मरते हैं। अकेले 2012 में, दुनिया भर में 17.5 मिलियन लोग संवहनी और हृदय रोगों से मर गए - यह आंकड़ा दुनिया में होने वाली सभी मौतों का 30% से अधिक है। अधिकांश मृतकों को कोरोनरी हृदय रोग था, अल्पसंख्यक को स्ट्रोक और अन्य बीमारियाँ थीं। रोग के संभावित नकारात्मक परिणाम को रोकने और सुधार करने के लिए सामान्य पूर्वानुमानमरीज के स्वास्थ्य के लिए हृदय रोगों के जोखिम कारकों को जानना जरूरी है। यह ज्ञान आपको यह जानने में मदद करेगा कि उस व्यक्ति को किस चीज़ पर ध्यान देना चाहिए जो हृदय संबंधी विकृति के विकास के जोखिम को कम करना चाहता है।

हृदय रोगों के सभी जोखिम कारकों को नियंत्रित (जिन्हें बदला जा सकता है) और अनियंत्रित में विभाजित किया जा सकता है। पहले मामले में, कोई व्यक्ति बीमारी की संभावना को खत्म करने के लिए कोई भी कदम उठा सकता है, दूसरे मामले में, हृदय रोग का खतरा -संवहनी विकृति विज्ञानअपरिवर्तनीय है.

अनियंत्रित जोखिम कारक

सबसे पहले, आइए हृदय रोग के अनियंत्रित जोखिम कारकों पर नजर डालें:

• ज़मीन। पुरुष संवहनी तंत्र के रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, लेकिन उम्र के साथ यह अंतर कम ध्यान देने योग्य हो जाता है। 40-70 वर्ष की आयु में, पुरुषों में स्ट्रोक का जोखिम महिलाओं की तुलना में 30% अधिक होता है; 70 के बाद, पुरुषों और महिलाओं में हृदय संबंधी विकृति विकसित होने का जोखिम समान होता है।
• आयु। पुरुषों के लिए 55 वर्ष और महिलाओं के लिए 60 वर्ष की आयु से, संवहनी तंत्र के विकृति विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
• रजोनिवृत्ति। इसके चलते यह हुआ जैविक प्रक्रियामहिला के शरीर का पुनर्निर्माण होता है और कई हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है, जिससे हृदय संबंधी जटिलताओं की संभावना भी बढ़ जाती है।
• वंशागति। सबसे कम अध्ययन किया गया कारक, जो फिर भी काम करता है महत्वपूर्ण भूमिका. बशर्ते कि रिश्तेदारों को संवहनी और हृदय रोग हों, व्यक्ति को उच्च संभावनाभी ऐसी ही समस्याएं होंगी.
• जातीयता. यह स्थापित किया गया है कि नेग्रोइड जाति के प्रतिनिधियों में अन्य जातियों की तुलना में अधिक बार संवहनी तंत्र की विकृति होती है।
• निवास का भौगोलिक क्षेत्र. उच्च आवृत्तिस्ट्रोक सीआईएस देशों, बाल्टिक्स और में मनाया जाता है पूर्वी यूरोप काचीन और अफ़्रीका के निवासी इस्केमिक हृदय रोग और स्ट्रोक के प्रति संवेदनशील हैं।
• आर्थिक स्थिति। डब्ल्यूएचओ की समान टिप्पणियों के अनुसार, सीवीडी से सबसे अधिक मृत्यु दर निम्न और मध्यम स्तर के आर्थिक विकास वाले देशों में देखी गई है।
• हराना कुछ अंग. यह तथाकथित है "लक्षित अंग" ( परिधीय वाहिकाएँ, आँखें, गुर्दे, मस्तिष्क), कार्यात्मक विकारऔर जिसकी विकृति अक्सर हृदय प्रणाली की विकृति का कारण बनती है।
• मधुमेह मेलेटस और अन्य प्रतिरक्षा रोग. ऐसी बीमारियाँ ठीक नहीं की जा सकतीं और वे आमतौर पर इसका कारण बनती हैं नकारात्मक प्रभावलक्षित अंगों पर, जिससे उपरोक्त परिणाम होते हैं।

नियंत्रणीय जोखिम कारक

उपरोक्त सभी कारक सीवीडी के एटियलजि में होते हैं, लेकिन वे हृदय और संवहनी रोगों से होने वाली 25% से अधिक मौतों का कारण नहीं हैं। मुख्य कारण अभी भी वे कारक हैं जिन्हें समाप्त किया जा सकता है - हम उन्हें नीचे सूचीबद्ध करते हैं:

• धूम्रपान. सबसे आम और आसान हटाने योग्य कारण. यह बुरी आदतसीवीडी का खतरा 1.5 गुना बढ़ जाता है, रक्त में एलडीएल का स्तर बढ़ जाता है, संवहनी विकृति, ऑन्कोलॉजी, एथेरोस्क्लेरोसिस आदि के विकास का कारण बनता है।
• हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया - कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि (5.2 mmol/l से अधिक)।
• डिस्लिपिडेमिया रक्त में विभिन्न कोलेस्ट्रॉल यौगिकों का एक असामान्य स्तर है (उदाहरण के लिए, एनएसएआईडी और एचडीएल का गलत अनुपात)।
• हाइपरट्राइग्लिसराइडेमिया रक्त में ट्राइग्लिसराइड यौगिकों का बढ़ा हुआ स्तर है।
• ऊपरी और निचले रक्तचाप में 140/90 से अधिक की वृद्धि।
• भोजन में नमक का अत्यधिक सेवन। सोडियम क्लोराइड (नियमित) नमक) हृदय की कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
• मोटापा। बॉडी मास इंडेक्स मान 25-29 के बीच होने पर, जोखिम कोरोनरी रोगहृदय गति 70% बढ़ जाती है, लेकिन यदि बीएमआई 30 से अधिक है, तो बाद में हृदय रोग विकसित होने की संभावना होती है घातक 300% बढ़ जाता है।

• अत्यधिक शराब का सेवन.
• शारीरिक निष्क्रियता (कम शारीरिक गतिविधि). सरल दैनिक व्यायाम ताजी हवा 20-30 मिनट के भीतर हृदय रोगों के विकास के जोखिम को 30% तक कम करें।
• बार-बार तनाव होना।
• कार्यात्मक चयापचय संबंधी विकार। इसमें ग्लूकोज के प्रति शरीर की क्षीण संवेदनशीलता शामिल है - एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, और रोग संबंधी विकारगुर्दे का कार्य (प्रोटीन्यूरिया, माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया, हाइपरक्रिएटिनिनमिया)।
• एपनिया सांस लेने की एक अल्पकालिक समाप्ति है जो नींद के दौरान होती है।

उल्लेखनीय रूप से कम करने के लिए सीवीडी जोखिमयह उपरोक्त जोखिम कारकों से छुटकारा पाने और भविष्य में उनकी घटना को रोकने का प्रयास करने के लिए पर्याप्त है।

जोखिम माप पैमाने

वर्तमान में, हृदय संबंधी जोखिम को मापने के लिए दो आम तौर पर स्वीकृत पैमाने हैं:

1. फ्रामिंघम स्केल. फ़्रेमिंघम, संयुक्त राज्य अमेरिका में 12 वर्षों में विकसित किया गया। इसे संयुक्त राज्य अमेरिका के निवासियों के लिए विकसित किया गया था, लेकिन विशेष अंशांकन के बाद इसने यूरोपीय लोगों के लिए खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। 2002 की एनसीईपी एटीपी रिपोर्ट के अनुसार, इस पैमाने की सिफारिशें अभी भी संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय दोनों देशों में उपयोग की जाती हैं।
2. स्कोर पैमाना. 205 हजार से अधिक रोगियों के अध्ययन के आधार पर, यह पैमाना 2003 में यूरोप में विकसित किया गया था। कई संस्थानों में इसने फ्रामिंघम पैमाने का स्थान ले लिया।

इन पैमानों में न केवल वर्तमान जोखिम की गणना की जानकारी होती है, बल्कि अगले 10 वर्षों में वैश्विक जोखिम और मृत्यु दर की भी जानकारी होती है। ध्यान दें कि SCORE और फ़्रेमिंघम स्केल डेटा केवल 10 वर्षों के लिए बीमारी की भविष्यवाणियों में भिन्न होते हैं। इसके उपयोग को विस्तार से समझने के लिए आप इसका उपयोग कर सकते हैं विशिष्ट साहित्य- या तो घरेलू, या अध्ययन के प्राथमिक स्रोत, उदाहरण के लिए, 28 फरवरी 2009 की लैंसेट पत्रिका का फ्रेमिंघम हार्ट स्टडी।

हृदय संबंधी बीमारियाँ मानव मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक बनी हुई हैं। एक ही समय पर वैज्ञानिक अनुसंधानदिखाया गया कि हृदय क्षति से उबरने में सक्षम है। इसलिए, यह बिल्कुल स्पष्ट है कि स्वास्थ्य की परवाह करने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए अपने आहार और जीवनशैली में बदलाव करना उचित है। प्रतिदिन हृदय की मांसपेशी अथक परिश्रम करते हुए पूरे शरीर में लगभग 10 हजार लीटर रक्त पंप करती है।

पर प्राथमिक अवस्था धमनी रोगकुछ लक्षण. इसके अलावा, कुछ रोगियों को दिल का दौरा या स्ट्रोक होने तक उनकी बीमारी पर संदेह होता है। ब्रिटेन में हर साल हृदय रोग से लगभग 170,000 लोगों की मौत हो जाती है और यह मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण बना हुआ है। हर तीसरे पुरुष और हर चौथी महिला की मौत इसी कारण से होती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल दस लाख से अधिक लोग हृदय रोग से मरते हैं। लेकिन अपनी खुद की गैस्ट्रोनॉमिक आदतों को बदलकर कई परेशानियों से बचा जा सकता है (कम से कम, आपकी स्थिति में काफी सुधार हो सकता है)।

हृदय हृदयवाहिका प्रणाली की मोटर है; नसों और धमनियों की एक जटिल प्रणाली के कारण, यह पूरे शरीर को रक्त की आपूर्ति करती है। कुल मिलाकर, हृदय एक शक्तिशाली मांसपेशी है जिसे कार्य करने के लिए कुछ पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। रक्त शरीर के सभी ऊतकों, मांसपेशियों और कोशिकाओं को ताजा ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाता है।

बड़ी रक्त वाहिकाएं छोटी केशिकाओं में विभाजित हो जाती हैं, जो कोशिकाओं को ऑक्सीजन की आपूर्ति करती हैं और अपशिष्ट उत्पादों को दूर ले जाती हैं। उत्तरार्द्ध रक्त द्वारा ले जाया जाता है और गुर्दे, यकृत और फेफड़ों के माध्यम से समाप्त हो जाता है। फेफड़ों में, रक्त ऑक्सीजन से समृद्ध होता है और चक्र फिर से शुरू हो जाता है।

हृदय की सेवा करने वाली नसें और धमनियां कार्य करती हैं विभिन्न कार्य. धमनियां ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से दूर ले जाती हैं, जबकि शिराएं क्षीण रक्त को हृदय तक ले जाती हैं। रक्तप्रवाह प्रणाली की एक कन्वेयर बेल्ट के रूप में कल्पना करना आसान है जिस पर गैसें लोड की जाती हैं और वितरित की जाती हैं सही जगहें, रिबूट और एक्सचेंज।

विटामिन सी हृदय रोग से अच्छी सुरक्षा प्रदान करता है। कीवी फल में इसकी भरपूर मात्रा पाई जाती है।

लसीका तंत्र

लसीका तंत्रयह एक बंद प्रणाली है और धमनियों और शिराओं से पूरी तरह से अलग है, जो, फिर भी, शरीर में द्रव परिसंचरण प्रणाली का एक अभिन्न अंग है। इस प्रणाली के जहाजों के माध्यम से बहने वाले तरल पदार्थ को एक-तरफ़ा वाल्वों से विभाजित किया जाता है जो प्रवाह को रोकते हैं विपरीत दिशा, लसीका कहा जाता है। यह नसों और धमनियों से आने वाले अपशिष्ट उत्पादों को हटा देता है। लसीका तंत्र प्रतिरक्षा प्रणाली का एक घटक है और संभावित हानिकारक पदार्थों को फ़िल्टर और बेअसर करता है।

लसीका लिम्फ नोड्स के माध्यम से बहती है, जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस बरकरार रहते हैं और बेअसर हो जाते हैं। लिम्फ नोड्स में परिपक्व लिम्फोसाइट्स होते हैं, जो सफेद के प्रकारों में से एक हैं रक्त कोशिका. टी लिम्फोसाइट्स रोगजनक रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में शामिल हैं। लिम्फ नोड्सपूरे शरीर में बिखरा हुआ - विशेष रूप से, बाहों के नीचे, कमर में, नीचे नीचला जबड़ा. जब वे कहते हैं "ग्रंथियां सूज गई हैं," तो उनका मतलब यही होता है रोग प्रतिरोधक तंत्रइस प्रकार जीवाणु संक्रमण से लड़ता है।

धूम्रपान छोड़ने के दस साल बाद, आपका हृदय स्वास्थ्य लगभग उस व्यक्ति के बराबर हो जाएगा जिसने कभी धूम्रपान नहीं किया हो।

हृदय रोगों के लिए जोखिम कारक

ऊपर हमने देखा कि हृदय कैसे काम करता है। आइए अब उन कारकों पर नजर डालें जो कोरोनरी थ्रोम्बोसिस के खतरे को बढ़ाते हैं।

ज़मीन

महिलाओं की तुलना में पुरुषों को मायोकार्डियल रोधगलन अधिक बार होता है। इसके कारण अभी भी अज्ञात हैं। हालाँकि, प्रवेश कर रहा हूँ रजोनिवृत्ति, महिलाएं हार्मोन एस्ट्रोजन का सुरक्षात्मक प्रभाव खो देती हैं और उनमें दिल का दौरा पड़ने का खतरा लगभग पुरुषों के समान ही हो जाता है।

अधिक वजन

शरीर का अतिरिक्त वजन रक्तचाप बढ़ाता है और "खराब" कोलेस्ट्रॉल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, या एलडीएल) और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल (उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, या एचडीएल) का अनुपात बढ़ाता है। मोटे लोग अक्सर व्यायाम करने में असमर्थ होते हैं, जिससे हृदय रोग का खतरा और बढ़ जाता है। अधिक वजन पूरे शरीर पर अतिरिक्त दबाव डालता है, खासकर हृदय पर, जिसे दोगुनी ऊर्जा के साथ काम करना पड़ता है। जैसे ही शरीर में अतिरिक्त वसा जमा होती है, यह धमनियों की दीवारों पर भी जमा होने लगती है।

आयु

जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, कोरोनरी रोग का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि वर्षों में आपकी धमनियों को नुकसान पहुंचता है, और उम्र के साथ आपका रक्तचाप बढ़ता है, जिससे आपका जोखिम बढ़ जाता है।

ट्रांस वसा का सेवन

ट्रांस वसा का उच्च सेवन, जो से आता है संतृप्त वसापशु उत्पादों में मौजूद कोरोनरी थ्रोम्बोसिस का खतरा बढ़ जाता है। ट्रांस वसा मार्जरीन, केक और बिस्कुट जैसे खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं। रक्त में, ट्रांस वसा ट्राइग्लिसराइड्स में परिवर्तित हो जाते हैं, जिसका उच्च स्तर हृदय रोग को खराब कर सकता है और उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर का कारण बन सकता है।

धूम्रपान

धूम्रपान से मुक्त कणों का निर्माण बढ़ जाता है और शरीर में विटामिन सी का भंडार कम हो जाता है, जिससे धमनीकाठिन्य का खतरा बढ़ जाता है। यू धूम्रपान करने वाले लोगरक्त में निकोटीन और कार्बन मोनोऑक्साइड का स्तर बढ़ जाता है। निकोटीन संकुचन को बढ़ावा देता है रक्त वाहिकाएं, घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है या दिल का दौरा. कार्बन मोनोऑक्साइड रक्त के थक्कों को बढ़ावा देता है और हृदय सहित ऊतकों और मांसपेशियों में ऑक्सीजन के स्तर को कम करता है। नियमित धूम्रपान से हृदय रोग का खतरा कम से कम दोगुना बढ़ जाता है। इसके अलावा, सिगरेट या सिगार पीने वालों को कैंसर का खतरा रहता है। मुंह, भले ही उनमें देरी हो या नहीं।

हृदय और परिसंचरण

धूम्रपान से होने वाले स्वास्थ्य जोखिमों के उदाहरण से शरीर की स्वस्थ होने की अद्भुत क्षमता को विशेष रूप से स्पष्ट रूप से प्रदर्शित किया जा सकता है। धूम्रपान छोड़ने के दस साल बाद, आपका हृदय स्वास्थ्य लगभग उस व्यक्ति के बराबर हो जाएगा जिसने कभी धूम्रपान नहीं किया हो। इसका मतलब यह है कि धूम्रपान छोड़ने में कभी देर नहीं होती, चाहे आपकी उम्र कुछ भी हो या धूम्रपान का इतिहास कुछ भी हो।

उच्च रक्तचाप

यदि वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति बाधित हो जाती है, तो इसका मतलब है कि धमनियों का आंतरिक लुमेन संकुचित हो गया है। यह हाई ब्लड प्रेशर का एक मुख्य कारण है। इसके नियमित माप से आप इंटिमा (धमनियों और शिराओं की भीतरी दीवारें) की स्थिति का अंदाजा लगा सकते हैं। उच्च मूल्यएथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का संकेत हो सकता है।

व्यायाम की कमी

गतिहीन जीवनशैली जीने से हृदय प्रणाली पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। हम आपको नियमित रूप से एरोबिक व्यायाम करने की सलाह देते हैं जो आपको देता है अच्छा भारहृदय सहित सभी मांसपेशियों को; साथ ही, हृदय की उपयोगी मात्रा और सहनशक्ति में वृद्धि होती है। दिल तेजी से धड़कता है, रक्त तेजी से बहता है, ऑक्सीजन वितरण में सुधार होता है और पोषक तत्व, साथ ही क्षय उत्पादों को अधिक प्रभावी ढंग से हटा रहा है। शारीरिक व्यायामवे "अच्छे" (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाने में भी मदद करते हैं।

शराब

इस तथ्य के अलावा कि शराब का दुरुपयोग होता है अधिक वजनऔर रक्तचाप बढ़ने के साथ शराब से खून में प्लेटलेट्स की चिपचिपाहट भी बढ़ जाती है। इससे रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे वाहिकाओं के माध्यम से इसका मार्ग बाधित हो जाता है।

इसके बावजूद, नहीं एक बड़ी संख्या कीमादक पेय (यह विशेष रूप से रेड वाइन पर लागू होता है) है लाभकारी प्रभावशरीर पर। रेड वाइन में क्विनोन नामक पदार्थ होता है, एक एंटीऑक्सीडेंट जो कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मदद करता है और इसमें थक्कारोधी गुण होते हैं। सप्ताह में दो या तीन गिलास वाइन निश्चित रूप से स्वास्थ्य के लिए अच्छी है, लेकिन खुराक बढ़ाना हानिकारक साबित हो सकता है। शराब मैग्नीशियम को खत्म करने में भी मदद करती है, जो हृदय की कार्यप्रणाली को बनाए रखने के लिए आवश्यक है।

मधुमेह

टाइप II मधुमेह या गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह (देखें) के साथ उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा भी होता है। मधुमेह के रोगी का शरीर बहुत अधिक इंसुलिन का उत्पादन करता है, लेकिन रक्त में अतिरिक्त शर्करा इस हार्मोन पर प्रतिक्रिया नहीं करती है, जिससे दीवारें छोटी हो जाती हैं। रक्त वाहिकाएंग्लाइकोसिलेटेड (चीनी के साथ लेपित)। वहीं, उन लोगों की तुलना में हृदय रोग का खतरा दस गुना बढ़ जाता है जो इस प्रकार के मधुमेह से पीड़ित नहीं हैं।

ओमेगा-3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, जो वसायुक्त मछली, साथ ही सूरजमुखी और कद्दू के बीज में पाए जाते हैं, रक्त को पतला करते हैं और रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं। प्रति सप्ताह मुट्ठी भर बीज और मछली की कुछ खुराक पर्याप्त है।

वंशागति

ऐसा माना जाता है कि 25% आबादी को मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा है वंशानुगत कारण. जाहिर तौर पर इसकी वजह यह है जन्म दोषधमनियां, चूंकि ऐसे लोग किसी भी जोखिम समूह से संबंधित नहीं हो सकते हैं (उन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है, खेल नहीं खेला है, और उनका वजन और रक्तचाप मानक से अधिक नहीं था)। हालाँकि, यदि आपको हृदय रोग होने की संभावना है वंशानुगत कारक, कृपया संपर्क करें विशेष ध्यानउचित पोषण और स्वस्थ जीवनशैली पर।

हृदय सहायक

सुरक्षात्मक गुणों वाले उत्पाद

• गाजर
• पत्ता गोभी
• काली मिर्च
• बेर
• जामुन
• एवोकाडो
• पागल
• फैटी मछली
• जिगर
• लहसुन
• साबुत अनाजअनाज
• मसूर की दाल
• पालक

यू छोटी मात्रालोग (लगभग 500 में से 1) इसकी रिपोर्ट करते हैं दुर्लभ बीमारीजैसे पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया। इन लोगों के रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर असामान्य रूप से उच्च होना आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है। ऐसे लोगों को अपने आहार (संतृप्त वसा से बचें) और के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए स्वस्थ तरीके सेज़िंदगी।

होमोसिस्टीन

हाल ही में, वैज्ञानिकों ने पाया है कि एक अन्य आनुवंशिक कारक, होमोसिस्टीन, हृदय रोगों की घटना में शामिल हो सकता है। यह एक उत्पाद है प्रोटीन चयापचय, जिसे अन्य समान उत्पादों की तरह, समय पर शरीर से हटाया जाना चाहिए। हालाँकि, कुछ लोगों में यह जमा हो जाता है, जिससे अवांछनीय प्रभाव होते हैं।

यह दिखाया गया है कि उच्च होमोसिस्टीन स्तर वाले लोगों में अक्सर कुछ विटामिनों, विशेषकर बी6 और बी12 की कमी होती है। बेअसर करना हानिकारक प्रभावहोमोसिस्टीन और प्रोटीन चयापचय में सुधार के लिए, आपको इन विटामिनों के साथ-साथ अमीनो एसिड मेथिओनिन युक्त पूरक लेना चाहिए।

इस क्षेत्र में अनुसंधान 30 वर्षों से अधिक समय से चल रहा है, लेकिन अब जाकर डॉक्टरों को एहसास हुआ है कि होमोसिस्टीन हृदय रोग में कोलेस्ट्रॉल की तुलना में अधिक हानिकारक भूमिका निभा सकता है। और आज, इस आनुवंशिक कारक के स्तर के परीक्षण संपूर्ण हृदय परीक्षण का एक महत्वपूर्ण घटक बन गए हैं।

तनाव

तनाव हमारे जीवन का अभिन्न अंग है। पर लंबे समय तक तनावशरीर एड्रेनालाईन छोड़ता है, जो रक्त को गाढ़ा करता है और रक्त के थक्के बनने को बढ़ाता है। यह अवयव"लड़ो या भागो" सिंड्रोम (देखें - 57), किसी भी खतरे या खतरे के प्रति शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया। अतिरिक्त एड्रेनालाईन अंततः एड्रेनोक्रोम नामक पदार्थ में बदल जाता है। यह पदार्थ, गुणों से युक्त मुक्त कण, अंतरंगता को नुकसान पहुंचाता है ( आंतरिक दीवारें) धमनियां और एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले चरण की ओर ले जाती हैं।

हृदय और परिसंचरण

लंबे समय तक तनाव हड्डियों की नाजुकता को बढ़ाता है, जिससे रक्त में कैल्शियम की कमी हो जाती है। इससे धमनियों में कैल्सीफिकेशन हो जाता है और ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा भी बढ़ जाता है (देखें)। इसके अलावा, तनाव से मैग्नीशियम (-60) का स्राव बढ़ जाता है। इसी बीच इन दोनों का संतुलन खनिजहृदय स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण चिकनी पेशी: कैल्शियम इसके संकुचन को बढ़ावा देता है, और मैग्नीशियम विश्राम को बढ़ावा देता है।

नमक

शरीर की सभी कोशिकाओं में सोडियम (नमक का सबसे महत्वपूर्ण घटक) और पोटेशियम संतुलन अवस्था में होते हैं। ये दो तत्व हैं जो कोशिकाओं के अंदर जल स्तर को बनाए रखने, पोषक तत्वों को अवशोषित करने और जारी करने और अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए जिम्मेदार हैं। अतिरिक्त स्वागतभोजन में नमक इस संतुलन को बिगाड़ देता है और परिणामस्वरूप, रक्तचाप में वृद्धि में योगदान देता है।

नमक प्राकृतिक खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। उदाहरण के लिए, ताजी ब्रोकली में नमक की मात्रा लगभग 0.25% होती है, जबकि गाजर में नमक की मात्रा 0.3% होती है। हालाँकि कुछ लोगों को यह ज़्यादा नहीं लग सकता है, लेकिन दिन भर में इन सब्जियों की केवल तीन सर्विंग आपके शरीर की सोडियम आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त है।

किसी भी तैयार खाद्य पदार्थ, जमे हुए और यहां तक ​​कि डिब्बाबंद सब्जियों दोनों के सेवन से शरीर में सोडियम की अधिकता हो जाती है। नमक का सस्ता होना भी तय है स्वाद गुण, जो यह उत्पादों को देता है, इस तथ्य में योगदान देता है कि निर्माता खाद्य उत्पादवे उदारतापूर्वक इसे कहीं भी जोड़ देते हैं।

अगर आपको लगता है कि नमक के बिना आपका काम नहीं चल सकता, तो हो सकता है कि आपके शरीर में पर्याप्त जिंक नहीं है। प्रश्नावली () का उत्तर देकर स्वयं का परीक्षण करें।

अपने भोजन का आनंद लेने के लिए आपको जिंक की आवश्यकता होती है। किसी सलाहकार आहार विशेषज्ञ से किस बारे में बात करें भोजन के पूरकआपको स्वीकार करना चाहिए. कृपया ध्यान दें: जिंक की खपत की मात्रा प्रति दिन 45 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

कोलेस्ट्रॉल से लिंक

कोलेस्ट्रॉल को एक समय दुश्मन नंबर एक माना जाता था। 20 साल से भी कम पहले, इसे हृदय समारोह के लिए एक बड़ा खतरा माना जाता था। हां, निस्संदेह, कोलेस्ट्रॉल एक निश्चित नकारात्मक भूमिका निभाता है, लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि शरीर को महत्वपूर्ण कार्य करने के लिए भी इसकी आवश्यकता होती है।

कोलेस्ट्रॉल सहज रूप मेंशरीर में यकृत द्वारा उत्पादित मात्रा आमतौर पर प्रति दिन 3 ग्राम से अधिक नहीं होती है। इसका उपयोग इस प्रकार किया जाता है निर्माण सामग्रीके लिए कोशिका की झिल्लियाँ, हार्मोन के निर्माण के लिए, विटामिन डी के संश्लेषण के लिए। कोलेस्ट्रॉल का उपयोग तंत्रिका तंत्र में माइलिन आवरण के एक अभिन्न अंग के रूप में भी किया जाता है जो सभी तंत्रिकाओं को कवर करता है। आमतौर पर, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल सेल्युलोज से बंध जाता है और आंतों के माध्यम से निकल जाता है। हालाँकि, जमा भी हो रहा है बड़ी मात्रा, कोलेस्ट्रॉल पथरी के निर्माण का कारण बन सकता है पित्ताशय की थैली, या तो वसा के रूप में जमा हो सकता है, जिससे सेल्युलाईट हो सकता है, या आंखों के नीचे छोटे सफेद-पीले धब्बों के रूप में दिखाई दे सकता है।

अंगूर विटामिन सी और बायोफ्लेवोनॉइड्स से भरपूर होते हैं, जो धमनियों को स्वस्थ बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। सप्ताह में दो या तीन अंगूर आपको प्रदान करेंगे पर्याप्त गुणवत्ताअतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को बांधने के लिए विटामिन सी, साथ ही सेल्युलोज।

कोलेस्ट्रॉल दो प्रकार के होते हैं: उच्च-घनत्व लिपोप्रोटीन (एचडीएल) और कम-घनत्व लिपोप्रोटीन (एलडीएल)। इनकी संख्या परस्पर संतुलित होती है। एचडीएल कमजोर क्षेत्रों से कोलेस्ट्रॉल को हटाता है, इसे पुनर्चक्रण और उन्मूलन के लिए यकृत में लौटाता है, जबकि एलडीएल का कार्य इसके विपरीत है - यह पूरे शरीर में कोलेस्ट्रॉल ले जाता है, जहां इसकी आवश्यकता होती है वहां पहुंचाता है। एचडीएल और एलडीएल रक्त में प्रवाहित होते हैं।

अपने दिल को सहारा देने के लिए अपने आहार में मछली, दो प्रकार की सब्जियां और कुछ भूरे चावल शामिल करना बहुत फायदेमंद होता है। इससे पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, फैटी एसिड, एंटीऑक्सीडेंट, बी कॉम्प्लेक्स विटामिन, कैल्शियम, जिंक और मैग्नीशियम मिलता है।

आदर्श रूप से, एचडीएल के पक्ष में दो प्रकार के लिपोप्रोटीन का अनुपात 3:1 होना चाहिए। हालाँकि, इसके विपरीत, हममें से कई लोगों का एलडीएल स्तर बढ़ा हुआ होता है, जिससे शरीर में अतिरिक्त खराब कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है।

यह निष्कर्ष निकालना सुरक्षित है कि एलडीएल का स्तर बढ़ता है उच्च स्तरसंतृप्त वसा का सेवन. वे लाल मांस, पूर्ण वसा वाले डेयरी उत्पादों और में पाए जाते हैं तला हुआ खाना. हम इन खाद्य पदार्थों का जितना अधिक सेवन करेंगे, हमारा कोलेस्ट्रॉल स्तर उतना ही अधिक होगा।

हालाँकि, यह दिखाया गया है कि जब आहार में कोलेस्ट्रॉल का सेवन बढ़ाया जाता है, तो शरीर अपने स्वयं के कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन कम कर देता है। जब अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल होता है, तो यह रक्त में जमा हो सकता है; भोजन में फाइबर की कमी से कोलेस्ट्रॉल हटाने में बाधा आ सकती है।

परिवार के इतिहास। प्रथम श्रेणी के रिश्तेदारों के लिए खतरा बढ़ जाता है:

हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगी के करीबी रिश्तेदारों में (पहले दर्जे के रिश्तेदारों के लिए अधिक महत्वपूर्ण - माता-पिता, भाई, बहन, बेटे, बेटियां दूसरे दर्जे के रिश्तेदारों - चाचा, चाची, दादा-दादी की तुलना में);

परिवार में हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगियों की एक बड़ी संख्या के साथ;

जब हृदय प्रणाली के रोग रिश्तेदारों में अपेक्षाकृत कम उम्र में होते हैं।

आयु। दिखाया गया रैखिक निर्भरताउम्र और हृदय प्रणाली की रुग्णता के बीच। उम्र के साथ हृदय संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ता जाता है।

ज़मीन। 55 वर्ष की आयु तक, पुरुषों में हृदय रोग की घटना महिलाओं की तुलना में 3-4 गुना अधिक होती है (धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडेमिया से पीड़ित महिलाओं को छोड़कर, मधुमेह, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के साथ)। 75 वर्षों के बाद, पुरुषों और महिलाओं में हृदय संबंधी रुग्णता समान है।

धूम्रपान. इस अवसर पर, के. प्रुतकोव ने कहा: "जो कोई भी कॉमफ़लेट (भूमिगत विस्फोट के लिए एक शुल्क) पर सिगार पीता है उसे दंडित होने का जोखिम होता है।"

क्या आपको कॉमफ़लेट के साथ तुलना पसंद नहीं है?

फिर कुछ आँकड़े:

धूम्रपान करने वालों में अचानक हृदय की मृत्यु 4 गुना अधिक आम है।

धूम्रपान करने वालों में एएमआई 2 गुना अधिक होता है।

30% मौतों के लिए धूम्रपान जिम्मेदार है ऑन्कोलॉजिकल रोगऔर फेफड़ों के कैंसर के 90% तक मामले।

धूम्रपान से रक्त में फाइब्रिनोजेन के स्तर में क्षणिक वृद्धि होती है, संकुचन होता है हृदय धमनियां, प्लेटलेट एकत्रीकरण, रक्त स्तर में कमी एच डी एल कोलेस्ट्रॉलऔर वृद्धि वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल. इसके अलावा, इसमें मौजूद पदार्थ तंबाकू का धुआं, एंडोथेलियम को नुकसान पहुंचा सकता है और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं (अंततः फोम कोशिकाओं का निर्माण) के प्रसार को बढ़ावा दे सकता है। शव परीक्षण के आंकड़ों के अनुसार, धूम्रपान करने वालों में जो कोरोनरी हृदय रोग से असंबंधित कारणों से मर गए, कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में अधिक स्पष्ट है। धूम्रपान बंद करने से जनसंख्या में मायोकार्डियल रोधगलन की घटनाओं में 50% की कमी आती है। हालाँकि, धूम्रपान का अचानक हृदय संबंधी मृत्यु की घटनाओं पर बड़ा प्रभाव पड़ता है। धूम्रपान छोड़ने से हृदय संबंधी विकृति का खतरा कम हो जाता है, जो धूम्रपान न करने वालों के लिए धूम्रपान न करने के एक वर्ष के भीतर के स्तर तक पहुंच सकता है।

शराब।

दावत में पूरे कप से बचें!

शराब में उपचार है, नशे में पीड़ा है,

यदि तुम बीमार हो जाओ तो दवा से मत डरो, सावधान रहो।”

प्रत्येक व्यक्ति में एक विशिष्ट शराबी होता है। के अलावा बाहरी संकेत, यह उच्च रक्तचाप भी है, हृदय को विशिष्ट क्षति (हृदय के आकार में वृद्धि, उल्लंघन)। हृदय दर, सांस की तकलीफ), जिसके कारण अक्सर होता है अचानक मौत. हैंगओवर के दौरान, एनजाइना के विशिष्ट हमले हो सकते हैं। यह विशिष्ट हृदय क्षति के अतिरिक्त भी है गंभीर घाव तंत्रिका तंत्र(स्ट्रोक, पोलिनेरिटिस, आदि)। बेशक, लीवर प्रभावित होता है और इसके कई कार्य ख़राब हो जाते हैं, जिनमें कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण भी शामिल है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शराब के प्रभाव में, रक्त में "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ जाती है, लेकिन ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर बढ़ जाता है।

यदि आप शराबी को केवल गड्ढ़ों में लोटने वाला और सामान्य शक्ल-सूरत वाला व्यक्ति मानते हैं, तो आप भी ग़लत हैं। आमतौर पर हृदय और यकृत में अल्कोहल संबंधी परिवर्तन विकसित हो सकते हैं दैनिक उपभोगमध्यम मात्रा में शराब पीने से, और हमारी "क्रोनिक" हेपेटाइटिस बी महामारी की स्थितियों में लीवर का सिरोसिस होना बेहद सरल है। जीवन और एकल उपयोग के लिए तुरंत खतरनाक बड़ी खुराकशराब। एस डोवलतोव ने अपने भाई की पत्नी को यह कहते हुए उद्धृत किया, "वह हर दिन शराब पीता है, और, इसके अलावा, वह अत्यधिक शराब भी पीता है।"

"मध्यम" या "बड़ी" खुराक की अवधारणा स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं है और यह काफी व्यक्तिगत है। हालाँकि, शराब की "छोटी" खुराक, जिसे कुछ डॉक्टर लाभकारी भी मानते हैं, की पहचान की गई है। यह प्रति दिन 1 औंस (30 मिलीग्राम) शुद्ध अल्कोहल है। वे। 50 मि.ली. वोदका या कॉन्यैक, 250 मिली। सूखी शराब या बीयर की एक कैन।

लोकप्रिय साहित्य पढ़ने के बाद, कुछ मरीज़ घृणा के कारण दवा के रूप में प्रतिदिन सूखी रेड वाइन पीना शुरू कर देते हैं। यह सच नहीं है।

"शराब हमें खुशी के लिए दी गई है," जैसा कि एक छात्र गीत में गाया गया है। यदि आप पीना चाहते हैं और आप इसका आनंद लेते हैं, तो "छोटी" खुराक पियें। यदि आप इसका आनंद नहीं लेते, तो मत पियें!

फ्रांसीसी, जो शायद ही कभी दिल के दौरे से पीड़ित होते हैं, बहुत अधिक शराब पीते हैं, लेकिन वे अच्छी फ्रांसीसी शराब पीते हैं और समुद्री भोजन, लहसुन और बड़ी मात्रा में सब्जियों सहित ताजा भोजन खाते हैं। और वे अभी भी फ़्रांस में रहते हैं...

ऐसी बीमारियाँ हैं जिनके लिए शराब बिल्कुल वर्जित है: मधुमेह, उच्च रक्तचाप, क्रोनिक हेपेटाइटिस. यह याद रखना चाहिए कि शराब कुछ दवाओं के साथ रासायनिक बंधन में प्रवेश कर सकती है।

और आखिरी तर्क. एक ऐसे व्यक्ति की कल्पना करें जो हर दिन शराब पीता है और अचानक खुद को उसी वार्ड में पाता है गहन देखभालएएमआई के संबंध में. वहां, कोई भी उसे शराब नहीं देता और मामला अक्सर "प्रलाप कांपना" में समाप्त होता है, जिससे बीमारी का पूर्वानुमान तेजी से बिगड़ जाता है।

दुर्भाग्य से, शराब, निकोटीन की तरह, एक दवा है और इस लत पर काबू पाने के लिए ताकत और इच्छा की आवश्यकता होती है।

धमनी का उच्च रक्तचाप। उच्च रक्तचाप (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों) से हृदय रोग विकसित होने का खतरा 3 गुना बढ़ जाता है।

मधुमेह। टाइप I डायबिटीज मेलिटस में, इंसुलिन की कमी से LPLase गतिविधि में कमी आती है और तदनुसार, ट्राइग्लिसराइड्स के संश्लेषण में वृद्धि होती है। टाइप II डायबिटीज मेलिटस में, वीएलडीएल संश्लेषण में वृद्धि के साथ टाइप I डिस्लिपिडेमिया होता है। इसके अलावा, मधुमेह मेलेटस को अक्सर मोटापे और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ जोड़ा जाता है।

आसीन जीवन शैली। गतिहीन जीवनशैली से हृदय संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

मोटापा। मोटापा प्रवृत्त करता है धमनी का उच्च रक्तचापऔर मधुमेह मेलेटस।

एस्ट्रोजन की कमी. एस्ट्रोजेन का वासोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है। रजोनिवृत्ति से पहले, महिलाओं को अधिक अनुभव होता है उच्च सामग्रीएचडीएल कोलेस्ट्रॉल, कम सांद्रता निम्न घनत्व वसा कोलेस्ट्रौलऔर 10 बार कम जोखिमसमान उम्र के पुरुषों की तुलना में कोरोनरी हृदय रोग। रजोनिवृत्ति के दौरान, एक्सट्रैजेन का सुरक्षात्मक प्रभाव कम हो जाता है और कोरोनरी हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है (जो अक्सर बाहर से एक्सट्रैजेन को फिर से भरने की आवश्यकता को निर्धारित करता है)।

मुख्य जोखिम कारक नहीं हैं उचित पोषण, शारीरिक निष्क्रियता और तम्बाकू का उपयोग। यह व्यवहार कोरोनरी हृदय रोग और सेरेब्रोवास्कुलर रोग के 80% मामलों का कारण बनता है। नतीजे खराब पोषणऔर शारीरिक जड़ता बढ़े हुए रूप में प्रकट हो सकती है रक्तचाप, उच्च स्तर पररक्त द्राक्ष - शर्करा उच्च सामग्रीरक्त वसा, अधिक वजन और मोटापा; इन अभिव्यक्तियों को "मध्यवर्ती जोखिम कारक" कहा जाता है।

ऐसे कई कारक भी हैं जो पुरानी बीमारियों, या "अंतर्निहित कारणों" के विकास को प्रभावित करते हैं। वे मुख्य का प्रतिबिंब हैं चलाने वाले बलवैश्वीकरण, शहरीकरण और जनसंख्या की उम्र बढ़ने से सामाजिक, आर्थिक और सांस्कृतिक परिवर्तन हो रहे हैं।

हृदय रोग के अन्य निर्धारक गरीबी और तनाव हैं।

हृदय प्रणाली के रोगों की उत्पत्ति भिन्न हो सकती है:

जन्मजात विकासात्मक दोष,

चोटें प्राप्त हुईं,

सूजन प्रक्रियाओं का विकास,

नशा.

इसके अलावा, हृदय प्रणाली के रोग हृदय या रक्त वाहिकाओं की गतिविधि को नियंत्रित करने वाले तंत्र के विघटन के कारण हो सकते हैं, पैथोलॉजिकल परिवर्तन चयापचय प्रक्रियाएं. कभी-कभी अन्य कारण भी बीमारी के विकास में योगदान करते हैं, जिनमें से सभी को पूरी तरह से समझा नहीं जाता है। लेकिन सभी मतभेदों के बावजूद, हृदय प्रणाली की बीमारियों के बीच बहुत कुछ समान है। वे अभिव्यक्तियों, मुख्य जटिलताओं और परिणामों से "एकजुट" हैं। नतीजतन, हृदय प्रणाली की अधिकांश बीमारियों के लिए उन्हें पहचानने के लिए कुछ सामान्य नियम हैं, साथ ही सामान्य निवारक उपाय भी हैं जो इस प्रकार की अधिकांश बीमारियों से बचने में मदद करेंगे, या, यदि बीमारी विकसित होती है, तो उनकी जटिलताओं से बचें।

जोखिम कारकों का आकलन. कई जोखिम कारकों की उपस्थिति से हृदय रोगों के विकसित होने का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है, न कि केवल जोखिम की डिग्री को संक्षेप में प्रस्तुत करना। हृदय रोगों के विकास के जोखिम का आकलन करते समय, निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं:

अपरिवर्तनीय जोखिम कारक उम्र, लिंग, पारिवारिक इतिहास और एथेरोस्क्लोरोटिक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति हैं।

रोगी की जीवनशैली - धूम्रपान, शारीरिक गतिविधि, आहार संबंधी आदतें।

अन्य जोखिम कारकों की उपस्थिति - अधिक वजनशरीर, धमनी उच्च रक्तचाप, रक्त में लिपिड और ग्लूकोज का स्तर।

यह सेवा आपको हृदय रोगों के विकास के जोखिम की गणना करने की अनुमति देती है घातकअगले 10 वर्षों में.

जोखिम कारकों और समूहों को ध्यान में रखते हुए, कार्यक्रम गणना करता है संभावित जोखिमविकास घातक रोगप्रतिशत में. गणना के लिए, प्रोग्राम यूरोपीय कार्डियोवास्कुलर जोखिम स्कोर (स्कोर) से डेटा का उपयोग करता है।

नीचे दिए गए फॉर्म के सभी फ़ील्ड भरें और "गणना करें" बटन पर क्लिक करें।

स्कोर - व्यवस्थित कोरोनरी जोखिम मूल्यांकन

यह पैमाना दीर्घावधि के आधार पर विकसित किया गया था समूह अध्ययनमरीज़ (200 हजार से अधिक लोग)। विभिन्न देशयूरोप (रूस सहित)। परिणामस्वरूप, पैमाने के दो संस्करण बनाए गए - उच्च और वाले देशों के लिए अलग से कम स्तरहृदय संबंधी रोग विकसित होने का खतरा. इसलिए रूस पहली श्रेणी में आता है, और यह सेवा हृदय रोग के उच्च जोखिम वाले देशों के लिए SCORE पैमाने के डेटा का उपयोग करती है।

व्यावहारिक लाभ

गणना हमें हृदय संबंधी बीमारियों के विकसित होने की संभावना का अनुमान लगाने की अनुमति देती है जिससे 10 वर्षों के भीतर मृत्यु हो सकती है।

याद रखें कि सीवीडी जोखिम के लिए SCORE स्कोर एक अनुमान है। कार्यक्रम केवल सबसे बुनियादी जोखिम कारकों को ध्यान में रखता है और निश्चित रूप से विश्वसनीय पूर्वानुमान प्रदान करने में असमर्थ है।

हृदय रोग जोखिम स्तरीकरण

कम जोखिम (15%)

इस श्रेणी में 55 वर्ष से कम आयु के पुरुष और 65 वर्ष से कम आयु की महिलाएँ शामिल हैं हल्की डिग्रीउच्च रक्तचाप, अतिरिक्त जोखिम कारकों के बिना। अनुपस्थित या सीमा रेखा उच्च रक्तचाप के साथ, जोखिम और भी कम है।

उच्च जोखिम (20-30%)

इसमें अत्यधिक उच्च रक्तचाप, कई जोखिम कारक और मधुमेह मेलिटस वाले व्यक्ति शामिल हैं। इस श्रेणी में गंभीर मरीज भी शामिल हैं उच्च रक्तचापजोखिम कारकों को बढ़ाए बिना।

बहुत अधिक जोखिम (30% से अधिक)

तृतीय-डिग्री उच्च रक्तचाप (रक्तचाप लगातार 180/110 मिमी एचजी से ऊपर) और कम से कम एक अतिरिक्त जोखिम कारक वाले रोगी।

जोखिम कैसे कम करें?

निम्नलिखित आपको हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करने में काफी मदद करेगा:

• धूम्रपान छोड़ना न केवल हृदय प्रणाली, बल्कि पूरे शरीर के स्वास्थ्य में सुधार की दिशा में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम है।
• शरीर का वजन कम होना. यह सुनिश्चित करना बेहद जरूरी है कि आपकी उम्र 30 से अधिक न हो।
• स्वस्थ शारीरिक गतिविधि - कम से कम 30 मिनट की हल्की/मध्यम शारीरिक गतिविधिसप्ताह में कुछ बार.
• पौष्टिक भोजन। आप इसके बारे में हमारे लेखों और अनुशंसाओं में अधिक पढ़ सकते हैं।
• समय पर निदानऔर बीमारियों का इलाज - डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें और उनकी सिफारिशों का पालन करने का प्रयास करें।

सामान्य प्रश्न

जोखिम का कितना प्रतिशत अवांछनीय है? आपको अपने स्वास्थ्य का ख्याल कब रखना चाहिए?

कोलेस्ट्रॉल mg/dl को mmol/l में परिवर्तित करना

अपने कोलेस्ट्रॉल स्तर को एमएमओएल/एल में प्राप्त करने के लिए, अपने कुल कोलेस्ट्रॉल को एमजी/डीएल में 0.02586 से गुणा करें।

किस दबाव को सिस्टोलिक कहते हैं?

यह रक्तचाप की ऊपरी (उच्च) संख्या है जो तब होती है जब हृदय सिकुड़ता है। इसे एक उदाहरण से समझना आसान है - यदि आपका रक्तचाप 120/80 है, तो ऊपरी (सिस्टोलिक) संख्या 120 है।

यदि मेरा कोलेस्ट्रॉल स्तर 8 mmol/l से ऊपर है तो मुझे क्या करना चाहिए? एक त्रुटि लिखता है.

ऐसा ऊँची दरकोलेस्ट्रॉल स्वयं विकसित होने के उच्च जोखिम का संकेत देता है जीवन के लिए खतरा, दिल के रोग। यही बात 180/110 mmHg से ऊपर के रक्तचाप पर भी लागू होती है।