Który anastrozol jest lepszy? Pozytywne opinie pacjentów

Formuła: C17H19N5, Nazwa chemiczna: alfa, alfa, alfa, alfa"-tetrametylo-5-(1H-1,2,4-triazol-1ilometylo)-m-benzenodiacetonitryl.
Grupa farmakologiczna: środki przeciwnowotworowe/ przeciwnowotworowy środki hormonalne i antagonistów hormonów.
Działanie farmakologiczne: działa przeciwnowotworowo, hamuje syntezę estrogenów.

Właściwości farmakologiczne

Anastrozol wykazuje działanie przeciwko estrogenozależnym nowotworom piersi u kobiet po menopauzie. Androstendion jest głównym źródłem krążących estrogenów u kobiet po menopauzie tkanki obwodowe zamienia się w estron, a następnie w estradiol, cały proces odbywa się przy udziale enzymu aromatazy. Anastrozol hamuje ten enzym (jest to selektywny inhibitor niesteroidowy) w tkankach obwodowych, w tym w tkance tłuszczowej, co w związku z tym prowadzi do obniżenia poziomu estradiolu. Podczas leczenia anastrozolem w dawce 1 mg na dobę stężenie estradiolu zmniejsza się w pierwszym dniu o 70%, po 2 tygodniach o 80%. Spadek stężenia estradiolu utrzymuje się przez 6 dni po zaprzestaniu stosowania 1 g anastrozolu na dobę. To zmniejszenie poziomu estradiolu ma działanie terapeutyczne u kobiet po menopauzie z nowotworami piersi. Przy codziennym przyjmowaniu anastrozolu w dawkach 3, 5 i 10 mg nie ma wpływu na produkcję aldosteronu i kortyzolu. Ponadto anastrozol nie wykazywał bezpośredniego działania androgennego, progestagennego i estrogennego u zwierząt, ale zmieniał poziom krążących androgenów, progesteronu i estrogenów. Po podaniu doustnym wchłania się 83–85% dawki, pokarm zmniejsza wchłanianie leku. Na czczo maksymalne stężenie leku we krwi osiąga się po 2 godzinach. Anastrozol wiąże się z białkami osocza do 40%. Na codzienny użytek równowagowe stężenie we krwi zostanie osiągnięte po około tygodniu, jego wartość będzie 3-4 razy większa niż przy pojedynczej dawce. Anastrozol jest w znacznym stopniu metabolizowany u kobiet po menopauzie, mniej niż 10% jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej w ciągu 3 dni po podaniu, 60% jest wydalane w postaci metabolitów. Biotransformacja w wątrobie zachodzi poprzez hydroksylację, N-dealkilację i glukuronidację, w wyniku czego powstają nieaktywne metabolity, z których głównym jest triazol. Końcowy okres półtrwania wynosi około 50 godzin. Wiek kobiet (zakres 50–80 lat) nie ma wpływu na farmakokinetykę anastrozolu. Ostra toksyczność u zwierząt. W badaniu toksyczności ostrej na gryzoniach (szczurach) wykazano, że dawka śmiertelna po podaniu pojedynczej dawki doustnej przekracza 100 mg/kg/dobę (jest to około 800-krotność dawki zalecanej dla ludzi w mg/m2) i powoduje silne podrażnienieżołądka (martwica, owrzodzenie, zapalenie błony śluzowej żołądka, krwotok). Po podaniu psom średnia dawka śmiertelna przekraczała 45 mg/kg/dzień.
Mutagenność. Anastrozol nie wykazywał właściwości klastogennych ani mutagennych w szeregu testów in vivo i in vitro, w tym w teście Amesa, teście mikrojądrowym u szczurów i teście aberracje chromosomowe na ludzkich limfocytach.
Toksykologia reprodukcji. Doustne podanie anastrozolu samicom szczurów od 2 tygodni przed kryciem do 7 dnia ciąży spowodowało silny wzrost niepłodności i zmniejszenie liczby bezpieczne ciąże w dawce 1 mg/kg/dobę (około 10-krotność MRDI w mg/m2 pc. i 9-krotność AUC0-24 u ochotniczek po menopauzie, przy przyjmowaniu zalecanych dawek). Zgłaszano utratę oocytów przed implantacją lub utratę płodu po dawkach ≥0,02 mg/kg/dobę (około 1/5 MRDV w mg/m2). Po 5 tygodniach od odstawienia leku po 3 tygodniach stosowania zaobserwowano przywrócenie płodności. Nie wiadomo, czy zaobserwowane skutki takich zaburzeń u szczurów wskazują na możliwość wystąpienia zaburzeń płodności u ludzi.
Rakotwórczość. Badania na szczurach podanie doustne anastrozol w dawkach od 1,0 do 25 mg/kg/dobę (10–243 razy więcej niż MRDC w mg/m2) wykazał wzrost częstości występowania gruczolaka i raka wątrobowokomórkowego, a także polipów zrębu macicy u kobiet, gruczolaka Tarczyca u mężczyzn po podaniu anastrozolu wysokie dawki ah (25 mg/kg/dzień). Stwierdzono zależne od dawki zwiększenie częstości występowania rozrostu macicy i jajników u kobiet. Po dawce 25 mg/kg/dobę poziomy AUC0-24 w osoczu szczurów były 110-125 razy większe niż u ochotniczek po menopauzie otrzymujących terapeutyczne dawki anastrozolu. W badaniach na myszach doustne podanie anastrozolu w dawkach od 5 do 50 mg/kg/dobę (w przybliżeniu 24 do 243 razy większa niż MRDI w mg/m2 pc.) wykazało zwiększenie częstości występowania łagodne nowotwory(zrębowy, nabłonkowy, ziarnisty) jajnika we wszystkich badanych dawkach. Zaobserwowano także zależny od dawki przerost jajników u samic myszy. Te zmiany w jajnikach uważa się za specyficzną konsekwencję hamowania aromatazy u gryzoni i nie uważa się ich za istotne klinicznie u ludzi. Częstość występowania mięsaka limfatycznego zwiększała się u samic i samców myszy po podaniu dużych dawek. Po dawce 50 mg/kg/dobę poziomy AUC0-24 w osoczu myszy były 35-40 razy wyższe niż u ochotniczek po menopauzie, którym podawano dawki terapeutyczne.

Wskazania

Leczenie uzupełniające wczesnego hormonozależnego raka piersi u kobiet po menopauzie; terapia zaawansowanego raka piersi u kobiet po menopauzie; Leczenie uzupełniające wczesnego hormonozależnego raka piersi u kobiet po menopauzie po leczeniu tamoksyfenem przez 2–3 lata.

Sposób podawania anastrozolu i dawka

Anastrozol stosuje się 2–3 godziny po (lub przed) posiłkiem, 1 mg 1 raz dziennie. Przebieg terapii zależy od ciężkości i postaci choroby.
Jeśli tęsknisz następne spotkanie anastrozol, musisz zażyć lek tak, jak pamiętasz, następną dawkę należy przyjąć w ciągu jednego dnia.
Nie określono skuteczności anastrozolu u pacjentów z nowotworami niezawierającymi receptorów estrogenowych, chyba że wcześniej stwierdzono dodatni wynik badania. odpowiedź kliniczna dla tamoksyfenu. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania tamoksyfenu i anastrozolu łącznie, niezależnie od statusu receptorów hormonalnych, są porównywalne do stosowania samego tamoksyfenu (mechanizm tego zjawiska nie jest znany). Jeżeli istnieją wątpliwości co do stanu hormonalnego pacjentki, należy potwierdzić (lub wykluczyć) menopauzę poprzez oznaczenie hormonów płciowych (ich poziomu) w surowicy krwi. Jeśli zapisane krwawienie z macicy Podczas przyjmowania anastrozolu konieczne są obserwacje i okresowe konsultacje z ginekologiem. Nie należy przepisywać leków zawierających estrogeny z anastrozolem, ponieważ leki te zmniejszą ich działanie skutki farmakologiczne anastrozol. Anastrozol może zmniejszać gęstość mineralną kości. U pacjentów cierpiących na osteoporozę lub zagrożonych jej rozwojem należy oceniać gęstość mineralną kości za pomocą densytometrii na początku leczenia i w miarę upływu czasu. Jeśli to konieczne, leczenie lub zapobieganie osteoporozie należy przepisać pod nadzorem lekarza. Brak danych mówiących cokolwiek na temat jednoczesnego stosowania leków będących analogami LHRH (hormonu uwalniającego hormon luteinizujący) i anastrozolu. Nie wiadomo również, czy wyniki leczenia poprawiają się w przypadku stosowania anastrozolu w skojarzeniu z chemioterapią. Taki skutki uboczne anastrozol, ponieważ senność, osłabienie może niekorzystnie wpływać na zdolność wykonywania czynności wymagających szybkich reakcji psychomotorycznych i wysoki poziom uwaga.

Przeciwwskazania i ograniczenia stosowania

nadwrażliwość, wspólne leczenie leki zawierające estrogeny lub tamoksyfen stosowane w okresie przedmenopauzalnym; wyraźny niewydolność nerek(kiedy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 20 ml/min), niewydolność wątroby(nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa), karmienie piersią, ciąża. Ogranicz spożycie anastrozolu w przypadku hipercholesterolemii, osteoporozy, choroba wieńcowa kiery.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Stosowanie anastrozolu w okresie ciąży i karmienia piersią jest przeciwwskazane.

Skutki uboczne anastrozolu

Układ krwionośny i krwionośny: nadciśnienie ( silne zawroty głowy, długoterminowy ból głowy), niedokrwistość, zakrzepowe zapalenie żył, leukopenia z/bez infekcji, choroba zakrzepowo-zatorowa;
system nerwowy: zespół asteniczny, senność, bezsenność, depresja, lęk, ból głowy, parestezje, zawroty głowy;
układ trawienny: utrata apetytu, zaparcie/biegunka, wymioty, nudności, suchość w ustach;
reakcje alergiczne: wysypka, rumień wielopostaciowy, świąd, zespół Stevensa-Johnsona;
Układ oddechowy: duszność, nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie gardła;
inni: pływy, krwawienie z pochwy suchość pochwy, bóle stawów, bóle mięśni, bóle w klatce piersiowej i pleców, pocenie się, zmniejszona ruchomość stawów, obrzęki obwodowe, zespół grypopodobny, łysienie i przerzedzenie włosów, podwyższony poziom AST i ALT, fosfatazy zasadowej (u pacjentów z przerzutami do wątroby), hipercholesterolemia , zwiększona masa ciała.

Interakcja anastrozolu z innymi substancjami

Leki zawierające estrogeny osłabiają działanie farmakologiczne anastrozolu, dlatego nie należy ich przepisywać razem z anastrozolem. Tamoksyfenu nie należy podawać jednocześnie z anastrozolem, ponieważ może to również osłabiać działanie farmakologiczne anastrozolu. W przypadku stosowania anastrozolu razem z tamoksyfenem u pacjentek chorych na raka piersi, poziom anastrozolu w osoczu krwi zmniejszył się o 27% w porównaniu z poziomem bez stosowania tomoksyfenu, przy czym wspólne przyjęcie 2 leki nie miały żadnego wpływu na tamoksyfen i jego metabolity. Nie stwierdzono istotnego terapeutycznie wpływu anastrozolu na działanie przeciwzakrzepowe i farmakokinetykę warfaryny. W badaniach wzięło udział 16 ochotników płci męskiej i nie wykazano wpływu anastrozolu na ekspozycję (mierzoną na podstawie AUC i maksymalnego stężenia) lub działanie przeciwzakrzepowe (mierzone na podstawie aPTT, PT i czasu trombinowego) warfaryny.

Przedawkować

Istnieją jedynie pojedyncze przypadki przedawkowania anastrozolu. Pojedyncza dawka które mogą powodować objawy zagrażające życiu, nie zostało ustalone. Leczenie: wywołać wymioty (jeśli pacjent jest przytomny), leczenie objawowe, kontrola i monitorowanie najważniejszych narządów i układów. Dializa jest możliwa. Nie znaleziono specyficznego antidotum.

4.2

13 recenzji

Sortować

według daty

    Anonimowy użytkownik

    Anastrazol

    Biorę go od ponad roku, po sześciu miesiącach zaczęły mnie boleć stawy palców u rąk i nóg, szczególnie w kolanach, leczono mnie gimnastyką, masowałem palce ocet jabłkowy każdego wieczoru, nawet jeśli nie bolą. Jestem szczęśliwa, organizm łatwo to toleruje.... wykonuj masaże i gimnastykę, cały ból minie.

    Anonimowy użytkownik

    Użytkownik pozostawił swoją opinię anonimowo

    Selana

    Brałem Selanę przez 2 miesiące. Na początku bolały stawy, potem było łagodne nudności. A później nudności stały się nie do zniesienia i wymioty aż całkowite usunięcie lek z organizmu. Nie trzeba dodawać że, tani lek pokazał się w całej okazałości!

    Zalety NIE

    Wady niemożliwe do zaakceptowania zupełna porażka

    Inga Silne skutki uboczne Anastrozolu

    Przepisano anastrozol kompleksowa terapia etap początkowy rak piersi. Około miesiąc później powrócił marker nowotworowy CA-15.3 normalny poziom, więc lek naprawdę pomaga. Ale on skutki uboczne mieć zauważalny wpływ ogólne warunki. Po pierwsze, już po dwóch tygodniach ogarnęła mnie depresja. Po drugie, anastrozol działa silnie na wątrobę i dlatego... Anastrozol przepisano w złożonej terapii raka piersi we wczesnym stadium. Po około miesiącu marker nowotworowy CA-15.3 wrócił do normalnego poziomu, więc lek naprawdę pomaga. Jednak jego skutki uboczne mają zauważalny wpływ na stan ogólny. Po pierwsze, już po dwóch tygodniach ogarnęła mnie depresja. Po drugie, anastrozol ma silne działanie na wątrobę i żeby to jakoś wspomóc, musiałem przejść kurację hepatoprotektorem z ostropestu plamistego.

    Przyjęcie Selana

    Po Tamoxifenie biorę Selanę (zgodnie z zaleceniami onkologa) - a raczej sam wybrałem Selanę, innego anastrozolu nie próbowałem. Po sześciu miesiącach jego stosowania zauważyłem wzrost cholesterolu całkowitego (przy zachowaniu norm glicerydów i współczynnika aterogenności), wzrost masy ciała (w stanie trwałym) i apetytu, pogorszenie stanu włosów - przerzedzenie , wychodzi coraz więcej i... Po Tamoxifenie biorę Selanę (zgodnie z zaleceniami onkologa) - a raczej sam wybrałem Selanę, innego anastrozolu nie próbowałem. Po sześciu miesiącach jego stosowania zauważyłem wzrost cholesterolu całkowitego (przy zachowaniu norm glicerydów i współczynnika aterogenności), wzrost masy ciała (w stanie trwałym) i apetytu, pogorszenie stanu włosów - przerzedzenie , wychodzi mocniej i zaczął mniej się zwijać... Analizy UBC i LBC są nadal w normie (z wyjątkiem cholesterolu). Zobaczę, co będzie dalej. Nie wiem, może zasadniczo ważne jest, aby przejść na przyjmowanie leku Anastrozol. Co o tym myślą lekarze? Dziękuję za uwagę i sugestię odpowiedzi!

    Po chorobie brałam tamoksofin przez rok, gdy lek nie zadziałał, rada przepisała mi anastrozol na 3 lata. Został rok. Przebieg leczenia powinien wynosić 5 lat. Jaki inny lek powinienem zastosować??7 Po chorobie brałam tamoksofin przez rok, gdy lek nie zadziałał, rada przepisała mi anastrozol na 3 lata. Został rok.
    Przebieg leczenia powinien wynosić 5 lat.
    Jaki inny lek powinienem zastosować??7

    Inhibitory aromatazy, czyli anastrozol, stosuje się do 5 lat wraz z terapią towarzyszącą Ca2+ i Wit D3 (Calcium D3-nycomed)

    Brałem Anastrozol TL przez około trzy lata na darmową receptę, po czym, jak wszyscy, przestawiono mnie na Selanę. Poczułem to bardzo szybko negatywny wpływ od Selany Zaczęły mnie bardzo boleć plecy i przybrałam na wadze. Sam zacząłem kupować Anastrozol TL. Kupiłam go w aptece Samson Pharma, bo mu ufam, a teraz z tej apteki zniknął... Brałem Anastrozol TL przez około trzy lata na darmową receptę, po czym, jak wszyscy, przestawiono mnie na Selanę. Bardzo szybko poczułam negatywny wpływ Selany, zaczęły mnie bardzo boleć plecy i przybrałam na wadze. Sam zacząłem kupować Anastrozol TL. Kupiłam go w aptece Samson Pharma, bo mu ufam, a teraz z tej apteki zniknął, a w innych znanych sieciach aptek nie ma go w darmowej sprzedaży, tylko na zamówienie, nie rozumiem dlaczego.

    Po operacji piersi moja mama przez 2 lata przyjmowała Anastrazol TL (podawany bezpłatnie na specjalną receptę od onkologa). Od września 2015 r. Zastąpili go Selaną (chociaż na recepcie jest napisane Anastrazol) - na polecenie Moskiewskiego Departamentu Zdrowia apteki zaczęły kupować wyłącznie Selanę. Nawiasem mówiąc, o cenie - Średnia cena Anastrazol TL - 1200... Po operacji piersi moja mama przez 2 lata przyjmowała Anastrazol TL (podawany bezpłatnie na specjalną receptę od onkologa). Od września 2015 r. Zastąpili go Selaną (chociaż na recepcie jest napisane Anastrazol) - na polecenie Moskiewskiego Departamentu Zdrowia apteki zaczęły kupować wyłącznie Selanę. Nawiasem mówiąc, jeśli chodzi o cenę - średnia cena Anastrazolu TL wynosi 1200 rubli, a Selany 300 rubli, chociaż producent jest w Rosji. Ceny te były w Moskwie we wrześniu ubiegłego roku. Sam ten wskaźnik pokazuje, jak Selana może być lekiem „jakościowym”. Po 2 miesiącach stosowania leku u mojej mamy wzrosło ciśnienie, do tego czasu miała nadciśnienie, a teraz ma wysokie ciśnienie. Pojawiły się problemy z sercem - arytmia, dławica piersiowa. Często wzywamy karetkę po kroplówki. Pojawił się uporczywy kaszel, ciągły ból w plecach i stawach. Gdyby nie wykonywała codziennie rano chińskiej gimnastyki, prawdopodobnie już by zachorowała. Nie robiłam jeszcze żadnych badań, ale z jakiegoś powodu zaczęłam dużo tracić na wadze. I chociaż już go nie bierze (Selana) (kupuje Anastrazole TL za własne pieniądze), „skutki uboczne” jeszcze nie ustąpiły całkowicie, a ona także zaczęła tracić na wadze. Skontaktowała się z onkologiem - powiedzieli, że potrzebna jest komisja, aby wrócić do Anastrazole TL, a komisja potrzebowała, aby wypiła Selanę na ich oczach i w szpital dzienny zapisze jej stan. I w ogóle powiedzieli mojej mamie: „Jesteś pierwszą osobą, która narzeka na ten lek, innych skarg nie ma!” Dlatego ludzie, wasze zdrowie jest w waszych rękach! Zgłaszajcie skargi do swoich onkologów, zapisujcie skargi, piszcie listy do Oddziału, do Roszdravnadzoru, do recepcji Prezydenta, to do tych władz będę pisać o tym leku. Widoczny jest tu także element korupcyjny – pozyskiwanie i zwalnianie darmowe przepisy na Selanie występuje pod nazwą Anastrazole, gdzie jest gwarancja, że ​​lek nie zostanie zakupiony po niskiej cenie (Selana), ale w dokumentach jest po droższej cenie (Anastrazole), a różnica zostanie w Twojej kieszeni ! Takich przykładów w mediach jest mnóstwo! Oszczędności mogą również wystąpić na zdrowiu pacjentów chorych na raka. Ale oba leki Selana i Anastrazol TL są produkowane w Rosji! Nie milcz, „dzwoń wszystkimi dzwonkami!”

1/100, czasami (> 1/1000, rzadko (> 1/10 000, bardzo rzadko (Z zewnątrz) układu sercowo-naczyniowego: bardzo często - uderzenia krwią w twarz. Z zewnątrz układ mięśniowo-szkieletowy: bardzo często - bóle stawów; rzadko - palec spustowy. Ze strony układu rozrodczego: często - suchość błony śluzowej pochwy, krwawienie z pochwy (głównie w pierwszych tygodniach po odstawieniu lub wymianie poprzedniego terapia hormonalna do anastrozolu). Reakcje dermatologiczne: bardzo często - wysypka na skórze; często - przerzedzenie włosów, łysienie; bardzo rzadko - rumień wielopostaciowy (zespół Stevensa-Johnsona). Z zewnątrz układ trawienny: bardzo często - nudności; często - biegunka, wymioty, anoreksja. Z układu wątrobowo-żółciowego: zwiększona aktywność ALT, AST i fosfatazy zasadowej; rzadko - zwiększona aktywność GGT i stężenie bilirubiny, zapalenie wątroby. Z zewnątrz system nerwowy: bardzo często - ból głowy; często - zwiększona senność, zespół cieśni nadgarstka (obserwowany głównie u pacjentów z czynnikami ryzyka tę chorobę). Metabolizm: często - hipercholesterolemia. Przyjmowanie leku może spowodować zmniejszenie gęstość mineralna tkanka kostna ze względu na spadek stężenia krążącego estradiolu, zwiększając tym samym ryzyko osteoporozy i złamań kości. Reakcje alergiczne: często - reakcje alergiczne; bardzo rzadko - reakcje anafilaktoidalne, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, szok anafilaktyczny. Inne: bardzo często - osłabienie Interakcje leków Badania dotyczące interakcji leków z antypiryną i cymetydyną wskazują, że klinicznie istotne interakcje leków za pośrednictwem izoenzymów układu cytochromu P450 wspólne użytkowanie Stosowanie anastrozolu z innymi lekami jest mało prawdopodobne. Nie ma klinicznie znaczących interakcji lekowych podczas jednoczesnego stosowania anastrozolu z innymi powszechnie przepisywanymi lekami. NA ten moment nie ma informacji na temat stosowania anastrozolu w połączeniu z innymi leki przeciwnowotworowe. Preparaty zawierające estrogeny redukują efekt farmakologiczny anastrozolem i dlatego nie należy ich przepisywać jednocześnie z anastrozolem. Tamoksyfenu nie należy przepisywać jednocześnie z anastrozolem, gdyż może osłabić działanie farmakologiczne tego ostatniego Warunki przechowywania Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w suchym miejscu, w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Skład 1 tabletka zawiera: Substancje czynne: 1 mg. Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna (200 mesh), monohydrat laktozy (suszony rozpyłowo), powidon K30, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), stearynian magnezu. Skład otoczki filmu: opadry white 02G28619 (hypromeloza (E464), dwutlenek tytanu (E171), makrogol 6000, makrogol 400) Analogi anastrozolu Anastrozole-Teva tabletki 1 mg, 28 szt. Vero-anastrozol tabletki. niewoli p/o. 1 mg nr 28 Vero-Anastrozole tabletki 1 mg, 28 szt. Vero-anastrozol 1 mg tabl. p/pl/obr. x28 (r) Tablica Anastrozol-teva. niewoli p/o. 1 mg nr 28 tabletki Anastrozol 0,001 nr 30 tabl. Vero-anastrozol. niewoli p/o. 1 mg nr 28 Anastrozole-Teva tabletki 1 mg, 56 szt. Anastrozole-Teva tabletki. niewoli p/o. 1 mg nr 28 Anastrozol-teva 0,001 n28 tabletka p/oAnaster 1 mg tabletka. okładka niewola. o. x28 (r)Anastera tab p/o 1mg nr 28Anastera tb capt/około 1mg bl n14x2Anastera tab p/o 1mg nr 28 (09.10)Anastera 1mg tab. p/pl/obr. x28 (r)Anastera TB cap/vol 1mg bl N14x2Anastera tabletki 1 mg, 30 szt.Anastera 1mg tab. okładka niewola. o. x28 (r)/!do 01.10/"/>

Instrukcja użycia anastrozolu

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Lek przeciwnowotworowy, inhibitor syntezy estrogenów.

Anastrozol jest wysoce selektywnym niesteroidowym inhibitorem aromatazy – enzymu, który u kobiet po menopauzie przekształca androstendion w tkankach obwodowych w estron, a następnie w estradiol. U chorych na raka piersi obserwuje się zmniejszenie stężenia krążącego estradiolu efekt terapeutyczny. U kobiet po menopauzie anastrozol w dawce dobowej 1 mg powoduje zmniejszenie stężenia estradiolu o 80%.

Anastrozol nie wykazuje działania progestagennego, androgennego i estrogennego. W dawkach dobowych do 10 mg nie ma wpływu na wydzielanie kortyzolu i aldosteronu, dlatego w przypadku stosowania anastrozolu nie jest konieczna suplementacja kortykosteroidami.

Farmakokinetyka

Ssanie i dystrybucja

Po podaniu doustnym anastrozol wchłania się szybko z przewodu pokarmowego. Cmax w osoczu krwi jest zwykle osiągane w ciągu 2 godzin po podaniu doustnym (na pusty żołądek). Pokarm nieznacznie zmniejsza szybkość wchłaniania, ale nie jego stopień i nie powoduje klinicznie istotnego wpływu na Css leku w osoczu krwi po pojedynczej dawce. dzienna dawka anastrozol.

Po 7 dniach stosowania leku osiąga się około 90-95% Css anastrozolu w osoczu krwi. Brak informacji na temat zależności parametrów farmakokinetycznych anastrozolu od czasu i dawki. Wiązanie z białkami osocza krwi wynosi 40%.

Metabolizm i wydalanie

Anastrozol jest intensywnie metabolizowany u kobiet po menopauzie i mniej niż 10% jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej w ciągu 72 godzin po przyjęciu leku. T1/2 anastrozolu z osocza krwi wynosi 40-50 h. Metabolizm anastrozolu odbywa się poprzez N-dealkilację, hydroksylację i glukuronidację. Metabolity anastrozolu są wydalane głównie przez nerki. Główny metabolit anastrozolu, triazol, oznaczany w osoczu krwi, nie wykazuje działania farmakologicznego.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

Farmakokinetyka anastrozolu nie zależy od wieku kobiet po menopauzie.

Klirens anastrozolu po podaniu doustnym u pacjentów z marskością wątroby lub zaburzeniami czynności nerek nie ulega zmianie.

Wskazania

  • Terapia uzupełniająca wczesny nowotwór pierś z dodatnimi receptorami hormonalnymi u kobiet po menopauzie;
  • leczenie pierwszego rzutu w przypadku miejscowo zaawansowanego raka piersi z obecnością receptorów hormonalnych lub nieznanego raka piersi u kobiet po menopauzie;
  • leczenie drugiego rzutu zaawansowanego raka piersi, w którym wystąpiła progresja po leczeniu tamoksyfenem.

Przeciwwskazania

  • Okres przedmenopauzalny;
  • ciężka niewydolność wątroby (nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności);
  • jednoczesne leczenie tamoksyfenem lub lekami zawierającymi estrogeny;
  • ciąża;
  • okres laktacji (karmienie piersią);
  • wiek dzieci (nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci);
  • nadwrażliwość na anastrozol lub inne składniki leku.

Ostrożnie: lek należy przepisać na osteoporozę, hipercholesterolemię, chorobę niedokrwienną serca, dysfunkcję wątroby, ciężką niewydolność nerek (KK


Stosowanie leku w okresie ciąży i laktacji jest przeciwwskazane.

Sposób użycia i dawkowanie

Lek przyjmuje się doustnie. Tabletkę należy połknąć w całości, popijając wodą. Zaleca się przyjmowanie leku o tej samej porze, niezależnie od posiłków.

Dorośli, w tym osoby starsze, Przepisać 1 mg doustnie 1 raz dziennie przez dłuższy czas. Jeżeli pojawią się oznaki postępu choroby, należy przerwać stosowanie leku. W leczeniu uzupełniającym zalecany czas trwania leczenia wynosi 5 lat.

Jeśli czynność nerek jest zaburzona nie jest wymagane dostosowanie dawki.

Dostosowanie dawki u pacjentów z łagodną do umiarkowanej dysfunkcją wątroby nie wymagane.

Skutki uboczne

Częstotliwość działania niepożądane podane poniżej zostało ustalone według następujących kryteriów:

  • bardzo często (≥ 1/10);
  • często (> 1/100,
  • czasami (> 1/1000,
  • rzadkie (> 1/10 000,
  • bardzo rzadko (

Z układu sercowo-naczyniowego: bardzo często - uderzenia krwią w twarz.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: bardzo często - bóle stawów; rzadko - palec spustowy.

Z układu rozrodczego: często - suchość błony śluzowej pochwy, krwawienie z pochwy (głównie w pierwszych tygodniach po odstawieniu lub zastąpieniu dotychczasowej terapii hormonalnej anastrozolem).

Reakcje dermatologiczne: bardzo często - wysypka skórna; często - przerzedzenie włosów, łysienie; bardzo rzadko - rumień wielopostaciowy (zespół Stevensa-Johnsona).

bardzo często - nudności; często - biegunka, wymioty, anoreksja.

Z układu wątrobowo-żółciowego: zwiększona aktywność ALT, AST i fosfatazy alkalicznej; rzadko - zwiększona aktywność GGT i stężenie bilirubiny, zapalenie wątroby.

Z układu nerwowego: bardzo często - ból głowy; często - zwiększona senność, zespół cieśni nadgarstka (obserwowany głównie u pacjentów z czynnikami ryzyka tej choroby).

Od strony metabolizmu: często - hipercholesterolemia. Przyjmowanie leku może powodować zmniejszenie gęstości mineralnej kości na skutek zmniejszenia stężenia krążącego estradiolu, zwiększając tym samym ryzyko osteoporozy i złamań kości.

Reakcje alergiczne: często - reakcje alergiczne; bardzo rzadko - reakcje rzekomoanafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny.

Inni: bardzo często - astenia.

Interakcje leków

Badania interakcji leków z antypiryną i cymetydyną wskazują, że klinicznie istotne interakcje leków za pośrednictwem izoenzymów cytochromu P450 są mało prawdopodobne, gdy anastrozol jest podawany jednocześnie z innymi lekami. Nie ma klinicznie znaczących interakcji lekowych podczas jednoczesnego stosowania anastrozolu z innymi powszechnie przepisywanymi lekami. W tej chwili nie ma informacji na temat stosowania anastrozolu w połączeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Preparaty zawierające estrogeny zmniejszają działanie farmakologiczne anastrozolu, dlatego nie należy ich przepisywać jednocześnie z anastrozolem. Nie należy stosować tamoksyfenu jednocześnie z anastrozolem, gdyż może to osłabić działanie farmakologiczne tego ostatniego.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w suchym miejscu, w temperaturze nie przekraczającej 25°C.

Mieszanina

1 tabletka zawiera:

Substancje czynne: 1 mg.

Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna (200 mesh), monohydrat laktozy (suszony rozpyłowo), powidon K30, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), stearynian magnezu.

Skład powłoki filmowej: opadry white 02G28619 (hypromeloza (E464), tytanu dwutlenek (E171), makrogol 6000, makrogol 400).

Analogi anastrozolu

Cena — 128 rubli.

Cena — 128 rubli.

Cena — 128 rubli.

Cena — 128 rubli.

Cena — 128 rubli.

Cena — 1609 rub.

Cena — 128 rubli.

Cena — 128 rubli.

Cena — 128 rubli.

Cena — 128 rubli.

Cena — 128 rubli.

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Środek przeciwnowotworowy. Jest selektywnym niesteroidowym inhibitorem aromatazy. U kobiet po menopauzie estradiol powstaje głównie z estronu, który powstaje w tkankach obwodowych w wyniku konwersji z androstendionu (przy udziale enzymu aromatazy). Zmniejszenie poziomu krążącego estradiolu ma działanie terapeutyczne u kobiet chorych na raka piersi. U kobiet po menopauzie anastrozol w dawce 1 mg na dobę powoduje spadek poziomu estradiolu o 80%. Anastrozol nie ma działania progestagennego, androgennego i estrogennego; V dawki terapeutyczne nie wpływa na wydzielanie kortyzolu i aldosteronu.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym anastrozol wchłania się szybko z przewodu pokarmowego. Cmax w osoczu osiągane jest w ciągu 2 godzin (na czczo). Pokarm nieznacznie zmniejsza szybkość, ale nie stopień wchłaniania. Wiązanie z białkami osocza wynosi 40%. Nie ma informacji o kumulacji.

Anastrozol jest metabolizowany poprzez N-dealkilację, hydroksylację i glukuronidację. Triazol, główny metabolit wykrywany w osoczu i moczu, nie hamuje aromatazy.

Anastrozol i jego metabolity są wydalane głównie z moczem (mniej niż 10% w postaci niezmienionej) w ciągu 72 godzin po podaniu pojedynczej dawki. T1/2 z osocza - 40-50 godzin.

Klirens anastrozolu po podaniu doustnym u ochotników ze stabilną marskością wątroby lub zaburzeniami czynności nerek nie różni się od klirensu oznaczonego u zdrowych ochotników.

Farmakokinetyka anastrozolu u kobiet po menopauzie nie ulega zmianie.

Wskazania

Rak piersi po menopauzie.

Przeciwwskazania

  • Okres przedmenopauzalny;
  • ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 20 ml/min);
  • umiarkowana i ciężka niewydolność wątroby;
  • ciąża;
  • laktacja;
  • dzieciństwo;
  • nadwrażliwość na anastrozol.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Przeciwwskazane w czasie ciąży i laktacji.

Specjalne instrukcje

W przypadku niepewności stan hormonalny Stan menopauzalny pacjentki należy potwierdzić dodatkowymi badaniami biochemicznymi.

Bezpieczeństwo stosowania anastrozolu u pacjentów z umiarkowane upośledzenia czynność wątroby nie została ustalona.

Anastrozolu nie należy stosować jednocześnie z estrogenami.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów pojazdy i inne wymagające mechanizmy zwiększona koncentracja uwaga

W okresie leczenia nie należy wykonywać pracy wymagającej wysokie stężenie uwagę i szybkie reakcje psychomotoryczne.

Sposób użycia i dawkowanie

Doustnie – 1 mg 1 raz dziennie.

Skutki uboczne

Z zewnątrz układ hormonalny: Uderzenia gorąca, suchość pochwy i przerzedzenie włosów.

Z układu pokarmowego: anoreksja, nudności, wymioty, biegunka. U chorych na zaawansowanego raka piersi, w większości przypadków z przerzutami do wątroby, obserwowano wzrost stężenia GGT, rzadziej ALP.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: osłabienie, senność, ból głowy.

Od strony metabolizmu: niewielki wzrost całkowitego poziomu cholesterolu.

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze.

Interakcje leków

Anastrozol zmniejsza skuteczność estrogenów.

Badania kliniczne wykazały, że kiedy jednoczesne użycie anastrozolu z antypiryną i cymetydyną, interakcje leków wynikające z indukcji mikrosomalnych enzymów wątrobowych są mało prawdopodobne.

Przedawkować

Pojedyncza dawka anastrozolu, która może wywołać objawy, zagrażający życiu, nie zainstalowany.

Nie ma specyficznego antidotum; w przypadku przedawkowania leczenie powinno być objawowe. Jeśli pacjent jest przytomny, można wywołać wymioty. Można przeprowadzić dializę. Zaleca się ogólne leczenie wspomagające, obserwację pacjenta i monitorowanie czynności życiowych. ważne narządy i systemy.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie przekraczającej 30°C, w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci.

Rak piersi - niebezpieczna choroba, która co roku odbiera życie milionom kobiet na całym świecie. Z tą chorobą trudno jest walczyć, ale jest to możliwe. Zapobiegaj rozwojowi nowotworów nowotworowych i dalszy rozwój przerzuty, wielu pomaga lek Anastrozol. To naprawdę nie pozwala na rozwój nowotworu złośliwego, dzięki czemu kobiety mogą żyć długo i szczęśliwe życie. Dzisiaj dowiemy się, jak stosować ten lek, jakie ma skutki uboczne, a także rozważymy analogi Anastrozolu, leku przedłużającego życie. Ponadto dowiemy się, jak mówią o nim pacjenci i lekarze.

W jakich przypadkach lek jest przepisywany?

„Anastrozol” to pigułka przepisana przez lekarza pacjentom, u których zdiagnozowano raka piersi. Ten lek należy stosować w leczeniu tej konkretnej choroby. Tabletki stosuje się w okresie pomenopauzalnym.

Mieszanina

Lek „Anastrozol”, którego instrukcje użytkowania wskazano poniżej, składa się z następujących elementów:

  1. Anastrozol - substancja czynna, 1 mg.
  2. Składniki pomocnicze: laktoza jednowodna, powidon-K30, sód typu A, karboksymetyloskrobia, stearynian magnezu. Otoczka tabletki składa się z następujących elementów: hypromeloza E464, makrogol 6000 i 400, E171.

Formularz zwolnienia

Lek sprzedawany jest w postaci tabletek powlekanych. Tabletki umieszcza się w blistrach po 7 lub 10 sztuk każdy. Jedno opakowanie może zawierać 1, 3, 4 lub 5 blistrów.

Dawkowanie

Lek „Anastrozol”, którego instrukcja powinna zawsze znajdować się w opakowaniu tego leku, należy przyjmować doustnie w dawce 1 mg 1 raz dziennie, czyli 1 tabletkę dziennie. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości i postaci choroby. Lek jest przepisywany wyłącznie przez onkologa prowadzącego. Zalecany czas trwania leczenia wynosi 5 lat. Jeśli w tym czasie widoczne będą oznaki postępu choroby, należy przerwać stosowanie leku.

Skutki uboczne

Lek „Anastrozol” po użyciu może powodować takie objawy niepożądane przejawy w kobiecym ciele:

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: senność, depresja, stany lękowe, bóle głowy, parestezje.

Z układu sercowo-naczyniowego i krwi: zakrzepowe zapalenie żył, niedokrwistość, nadciśnienie.

Od władz przewód pokarmowy: nudności, wymioty, utrata apetytu, suchość w ustach, zaparcia lub odwrotnie, biegunka.

Reakcje alergiczne: swędzenie, wysypka na ciele, zespół Stevensa-Johnsona.

Inne: uderzenia gorąca, ból w klatce piersiowej, ból pleców, pocenie się, wypadanie włosów, zapalenie oskrzeli, zapalenie gardła, przyrost masy ciała.

Podobne leki według substancji czynnej

Medycyna, której poświęcony jest artykuł, ma analogi. Wśród leków, które mogą zastąpić Anastrozol, są: Anastrozole-teva, Anastrozole-kabi, Vero-anastrozol, Egistrazol, Mammozol, Anabrez, Axastrol, Arimidex. Wymienione leki sprzedawane są w postaci tabletek, a także w proszku. Te analogi „Anastrozolu” – leku przepisywanego na poważną chorobę – zawierają tę samą substancję czynną, a jest to anastrozol. Dlatego jeśli w aptekach nie ma wymaganego produktu, można go zastąpić innym. Należy jednak najpierw skonsultować się ze swoim onkologiem w sprawie zmiany leków.

Podobne leki według efektu

Analogi „Anastrozolu” – leku, który często przynosi pozytywny efekt z terapii - może różnić się składem. Są to na przykład tabletki Letrozolu, w których substancja aktywna Stosuje się sam letrozol, 2,5 mg. To zupełnie inny element, jednak sam lek przeznaczony jest do takich samych sytuacji, jak lek, któremu poświęcony jest artykuł. Co więc jest ostatecznie lepsze: tabletki Letrozol czy Anastrozol? Tak naprawdę są to leki o podobnym działaniu, więc nie da się stwierdzić, który z nich jest gorszy. Jedyną różnicą między nimi jest dawkowanie. Jeśli zażywasz Letrozol, potrzebujesz 2,5 mg, w przypadku Anastrozolu potrzebujesz tylko 1 mg. Jednak efekt końcowy będzie taki sam.

Popularny lek analogowy „Arimidex”

„Anastrozol” – tabletki wydawane w aptekach wyłącznie na receptę – można zastąpić innym, dobrze znanym lekiem. A jego nazwa to „Arimidex”. Ten lek jest również przepisywany nowotwory złośliwe gruczoły sutkowe. Przyjmuje się również 1 tabletkę (1 mg) raz na dobę. Koszt tabletek Arimidex waha się od 4 tysięcy rubli za opakowanie zawierające 28 tabletek. Dla porównania Anastrozol Produkcja rosyjska kosztuje około 2 tysięcy rubli. I to dotyczy również 1 opakowania, które zawiera 28 tabletek. Jak widać, lek „Arimidex” jest 2 razy droższy niż jego analog. Dlatego taniej będzie kupić lek Anastrozol. Często jednak zdarza się, że zostaje wyprzedany zaraz po pojawieniu się w aptekach. Dlatego w przypadku, gdy go tam nie ma, możesz kupić zamiennik.

Koszt tabletów

Lek „Anastrozol”, którego cena nie jest stała, ponieważ zależy od wielu czynników, nie jest lekiem tanim. Tak, nikt nie mówił, że produkt będzie przystępny cenowo. Jednak lek nie pomaga radzić sobie z biegunką lub podniesiona temperatura, i z guz nowotworowy gruczoły sutkowe. Dlatego koszt leku jest wysoki.

Cena tego leku zależy od liczby tabletek w opakowaniu, lokalizacji apteki i marży oraz producenta. Tak więc średnio koszt 20 tabletek tego leku wyniesie około 1300 rubli. Jeśli weźmiesz 30 tabletek, to oczywiście lek „Anastrozol”, którego cena, nawiasem mówiąc, jest niższy niż cena podobne leki, będzie kosztować około 2700 rubli. Jeśli kupisz te indyjskie tabletki, cena wyniesie ponad 8 tysięcy rubli za 30 tabletek. Jeśli kupisz pigułki od rosyjskiego producenta R-Pharm CJSC, koszt będzie taki sam, jak wskazano powyżej - w granicach 3 tysięcy rubli.

Pozytywne opinie pacjentów

Lek „Anastrozol” ma niewiele recenzji w Internecie. Prawdopodobnie ludzie nie chcą dzielić się swoimi problemami z innymi. Jednakże te reakcje, które istnieją (mimo że ich liczba jest niewielka) umożliwiają analizę sytuacji z tym lekiem. Tabletki Anastrozole cieszą się uznaniem pacjentów. Rzeczywiście, po rozpoczęciu stosowania tego leku u kobiet, wzrost guzów piersi wyraźnie spowalnia, a lek ten zapobiega także tworzeniu się i wzrostowi przerzutów. Również przedstawiciele płci pięknej zauważają, że otrzymują ten lek głównie w ramach świadczeń, czyli za darmo.

Negatywne opinie od pacjentów

Niestety, lek „Anastrozol” ma również negatywne recenzje. Ludzie zauważają, że pomimo skuteczności leku, nadal ma on wiele skutków ubocznych. Dlatego niektóre kobiety zauważyły, że po zażyciu tych tabletek ich stan zdrowia się pogorszył: silne bóle głowy, wahania nastroju, problemy z wypróżnieniami, wymioty, wypadanie włosów, alergie, przyrost masy ciała i inne. To rzeczywiście się zdarza, ale nie u każdego. I jest to wyjaśnione w prosty sposób. Te kobiety, które kupują lek pochodzenia indyjskiego lub izraelskiego, nie doświadczają żadnych skutków ubocznych, ale Rosyjski narkotyk Anastrozol może naprawdę powodować problemy.

Wiele osób nie lubi też tego, że lek ten często nie jest dostępny w aptekach, okazuje się nieosiągalny. Pod tym względem bardziej dostępne są analogi Anastrozolu, tabletek pomagających kobietom w walce z rakiem. Dlatego ludzie czasami kupują inne leki, bo nie mogą się doczekać momentu, kiedy właściwy środek. Często kupują tabletki podobne w nazwie do leku, o którym jest poświęcony artykuł. Ten lek to „Anastrozol-teva”, ma prawie taki sam skład. Rak to choroba, która nie wymaga zwłoki. Dlatego zastąpienie jednego leku innym jest całkiem normalne.

Opinie onkologów

Lekarze pozytywnie wypowiadają się na temat tego leku. Według nich jest to lek przepisywany na chemioterapię nowotwory złośliwe w klatce piersiowej, tylko w lżejszej wersji. Dlatego eksperci często przepisują go starszym kobietom po menopauzie lub przedstawicielom płci pięknej, którzy to mają poważne problemy ze zdrowiem. Ponieważ takim osobom również nie można przepisać ciężkie leki, optymalny lek, który jest w stanie zatrzymać rozwój nowotworu, to „Anastrozol”. To prawda, że ​​naprawdę lepiej nie kupować tych tabletów produkcja krajowa, ale obcy. Zachowaj ostrożność przy wyborze producenta.

Wniosek

Teraz wiesz, dlaczego potrzebny jest lek Anastrozol, jakie ma skutki uboczne i analogi. Ustalili również, że lepiej kupić ten lek od zagranicznego producenta, ponieważ medycyna domowa często może powodować różne niepożądane reakcje. Odpowiedzieliśmy na pytanie wielu kobiet, co jest lepsze: Letrozol czy Anastrozol. Leki te są wymienne, więc jeśli jednego nie ma w sprzedaży, możesz kupić inny. Jednak w każdym przypadku należy najpierw powiadomić o tym prowadzącego onkologa.

w blistrach po 7 szt.; W opakowaniu kartonowym znajduje się 4 lub 8 blistrów.

Opis postaci dawkowania

Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane powlekane folią, biały lub prawie biały z grawerem „93” po jednej stronie i „A10” po drugiej stronie.

efekt farmakologiczny

efekt farmakologiczny- hamujące syntezę estrogenów, działanie przeciwnowotworowe.

Farmakodynamika

Anastrozol jest wysoce selektywnym niesteroidowym inhibitorem aromatazy – enzymu, który u kobiet po menopauzie przekształca androstendion w tkankach obwodowych w estron, a następnie w estradiol. Zmniejszenie stężenia krążącego estradiolu u chorych na raka piersi ma działanie terapeutyczne. U kobiet po menopauzie anastrozol w dawce dobowej 1 mg powoduje zmniejszenie stężenia estradiolu o 80%.

Anastrozol nie wykazuje działania progestagennego, androgennego i estrogennego. W dawkach dobowych do 10 mg nie ma wpływu na wydzielanie kortyzolu i aldosteronu, dlatego w przypadku stosowania anastrozolu nie jest konieczna suplementacja kortykosteroidami.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym anastrozol wchłania się szybko z przewodu pokarmowego.

Cmax w osoczu krwi jest zwykle osiągane w ciągu 2 godzin po podaniu doustnym (na pusty żołądek). Pokarm nieznacznie zmniejsza szybkość wchłaniania, ale nie jego stopień i nie powoduje klinicznie istotnego wpływu na stężenie leku w stanie stacjonarnym w osoczu krwi po pojedynczej dawce dobowej anastrozolu. Po 7 dniach przyjmowania leku osiąga się około 90-95% równowagowego stężenia anastrozolu w osoczu krwi.

Brak informacji na temat zależności parametrów farmakokinetycznych anastrozolu od czasu i dawki. Farmakokinetyka anastrozolu nie zależy od wieku kobiet po menopauzie. Wiązanie z białkami osocza krwi wynosi 40%. Anastrozol jest intensywnie metabolizowany u kobiet po menopauzie i mniej niż 10% jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej w ciągu 72 godzin po przyjęciu leku. T1/2 anastrozolu z osocza krwi wynosi 40-50 h. Metabolizm anastrozolu odbywa się poprzez N-dealkilację, hydroksylację i glukuronidację.

Metabolity anastrozolu są wydalane głównie przez nerki. Główny metabolit anastrozolu, triazol, oznaczany w osoczu krwi, nie wykazuje działania farmakologicznego.

Klirens anastrozolu po podaniu doustnym u pacjentów z marskością wątroby lub zaburzeniami czynności nerek nie ulega zmianie.

Wskazania do leku Anastrozole-Teva

terapia uzupełniająca wczesnego raka piersi z ekspresją receptorów hormonalnych u kobiet po menopauzie;

miejscowo zaawansowany rak piersi z dodatnimi lub nieznanymi receptorami hormonalnymi u kobiet po menopauzie (jako terapia pierwszego rzutu);

zaawansowany rak piersi, który ulega progresji po leczeniu tamoksyfenem (w leczeniu drugiego rzutu).

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na anastrozol lub inne składniki leku;

okres przedmenopauzalny;

ciężka niewydolność wątroby (nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności);

jednoczesne leczenie tamoksyfenem lub lekami zawierającymi estrogeny;

Ciąża i laktacja;

wiek dzieci (nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci).

Ostrożnie: osteoporoza, hipercholesterolemia, choroba wieńcowa, dysfunkcja wątroby, ciężka niewydolność nerek (Cl kreatynina<20 мл/мин), недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в лекарственной форме препарата содержится лактоза).

Skutki uboczne

Częstość występowania wymienionych poniżej działań niepożądanych określono według następujących kryteriów: bardzo często (co najmniej 1/10), często (więcej niż 1/100, mniej niż 1/10); czasami (więcej niż 1/1000, mniej niż 1/100); rzadkie (więcej niż 1/10000, mniej niż 1/1000); bardzo rzadko (mniej niż 1/10 000), włączając pojedyncze przypadki.

Z układu sercowo-naczyniowego: bardzo często - uderzenia krwią w twarz.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: bardzo często - bóle stawów; rzadko - palec spustowy.

Z układu rozrodczego: często - suchość błony śluzowej pochwy, krwawienie z pochwy (głównie w pierwszych tygodniach po odstawieniu lub zastąpieniu dotychczasowej terapii hormonalnej anastrozolem).

Ze skóry i przydatków skóry: bardzo często - wysypka skórna; często - przerzedzenie włosów, łysienie; bardzo rzadko - rumień wielopostaciowy (zespół Stevensa-Johnsona).

Z układu pokarmowego: bardzo często - nudności; często - biegunka, wymioty, anoreksja.

Z układu wątrobowo-żółciowego: często - zwiększona aktywność ALT, AST i fosfatazy alkalicznej; rzadko - zwiększona aktywność gamma-glutamylotransferazy i stężenie bilirubiny, zapalenie wątroby.

Z układu nerwowego: bardzo często - ból głowy; często - zwiększona senność, zespół cieśni nadgarstka (obserwowany głównie u pacjentów z czynnikami ryzyka tej choroby).

Od strony metabolizmu: często - hipercholesterolemia. Przyjmowanie leku może powodować zmniejszenie gęstości mineralnej kości na skutek zmniejszenia stężenia krążącego estradiolu, zwiększając tym samym ryzyko osteoporozy i złamań kości.

Reakcje alergiczne: często - reakcje alergiczne; bardzo rzadko - reakcje rzekomoanafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny.

Inni: bardzo często - astenia.

Interakcja

Badania interakcji leków z fenazonem (antypiryną) i cymetydyną wskazują, że jest mało prawdopodobne, aby jednoczesne stosowanie anastrozolu z innymi lekami powodowało klinicznie istotne interakcje lekowe za pośrednictwem cytochromu P450.

Nie ma klinicznie znaczących interakcji lekowych podczas jednoczesnego stosowania anastrozolu z innymi powszechnie przepisywanymi lekami.

W tej chwili nie ma informacji na temat stosowania anastrozolu w połączeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi.

Preparaty zawierające estrogeny zmniejszają działanie farmakologiczne anastrozolu, dlatego nie należy ich przepisywać jednocześnie z anastrozolem.

Nie należy stosować tamoksyfenu jednocześnie z anastrozolem, gdyż może to osłabić działanie farmakologiczne tego ostatniego.

Sposób użycia i dawkowanie

Wewnątrz, w tym samym czasie, niezależnie od przyjmowania pokarmu. Tabletkę należy połykać w całości, popijając wodą.

Dorośli, w tym osoby starsze- 1 mg 1 raz dziennie przez dłuższy czas. Jeżeli pojawią się oznaki postępu choroby, należy przerwać stosowanie leku. W leczeniu uzupełniającym zalecany czas trwania leczenia wynosi 5 lat.

Niewydolność nerek: Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Zaburzenia czynności wątroby: Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby.

Przedawkować

Opisano pojedyncze przypadki kliniczne przypadkowego przedawkowania leku. Nie ustalono pojedynczej dawki anastrozolu, która mogłaby wywołać objawy zagrażające życiu.

Leczenie: leczenie objawowe. Jeśli pacjent jest przytomny, wywołać wymioty. Nie ma swoistego antidotum.

Specjalne instrukcje

W przypadku wątpliwości co do stanu hormonalnego pacjentki należy potwierdzić menopauzę poprzez oznaczenie stężenia hormonów płciowych w surowicy krwi. W przypadku utrzymującego się krwawienia z macicy podczas stosowania anastrozolu konieczna jest konsultacja i obserwacja lekarza ginekologa.

Brak danych dotyczących stosowania anastrozolu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

U pacjentów z osteoporozą lub ze zwiększonym ryzykiem rozwoju osteoporozy należy oceniać gęstość mineralną kości za pomocą densytometrii, np. badania DEXA (absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii), na początku leczenia i regularnie w jego trakcie. Jeśli to konieczne, należy zalecić leczenie lub zapobieganie osteoporozie i uważnie monitorować stan pacjenta. Ponieważ anastrozol zmniejsza stężenie estradiolu w krążeniu, może powodować zmniejszenie gęstości mineralnej kości. Obecnie nie ma wystarczających danych dotyczących korzystnego wpływu bisfosfonianów na utratę masy kostnej wywołaną anastrozolem ani korzyści z ich stosowania profilaktycznego.

Brak danych dotyczących jednoczesnego stosowania anastrozolu i analogów GnRH.

U kobiet z nowotworami niewykazującymi receptorów estrogenowych nie wykazano skuteczności anastrozolu, chyba że wcześniej wystąpiła pozytywna odpowiedź kliniczna na tamoksyfen.

Preparatów zawierających estrogeny nie należy przepisywać jednocześnie z anastrozolem, gdyż zneutralizują działanie farmakologiczne anastrozolu.

Skuteczność i bezpieczeństwo jednoczesnego stosowania anastrozolu i tamoksyfenu, niezależnie od statusu receptorów hormonalnych, są porównywalne do stosowania samego tamoksyfenu. Dokładny mechanizm tego zjawiska nie jest jeszcze poznany.

Nie wiadomo, czy anastrozol stosowany w skojarzeniu z chemioterapią poprawia wyniki leczenia.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Niektóre działania niepożądane anastrozolu, takie jak osłabienie i senność, mogą niekorzystnie wpływać na zdolność wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych. W związku z tym zaleca się zachowanie ostrożności podczas obsługi pojazdów i maszyn w przypadku wystąpienia tych objawów.

Warunki przechowywania leku Anastrozole-Teva

W temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności leku Anastrozole-Teva

3 lata.

Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Synonimy grup nozologicznych

Kategoria ICD-10Synonimy chorób według ICD-10
C50 Nowotwory złośliwe piersiHormonozależna postać nawracającego raka piersi u kobiet w okresie menopauzy
Hormonozależny rak piersi
Rozsiany rak piersi
Rozsiany rak piersi
Rozsiany rak piersi z nadekspresją HER2
Złośliwy nowotwór piersi
Nowotwór złośliwy piersi
Rak piersi
Rak drugiej piersi
Miejscowo zaawansowany lub przerzutowy rak piersi
Lokalnie zaawansowany rak piersi
Miejscowo nawrotowy rak piersi
Rak piersi z przerzutami
Przerzuty nowotworów piersi
Rak piersi z przerzutami
Nieoperacyjny rak piersi
Nieoperacyjny rak piersi
Guzy piersi
Rak piersi u kobiet z przerzutami
Rak piersi u mężczyzn z przerzutami
Rak piersi
Rak piersi u mężczyzn
Rak sutka
Rak piersi z odległymi przerzutami
Rak piersi po menopauzie
Rak piersi jest zależny od hormonów
Rak piersi z przerzutami miejscowymi
Rak piersi z przerzutami
Rak piersi z przerzutami regionalnymi
Rak piersi z przerzutami
Rak sutków i otoczki
Powszechne, zależne od hormonów formy raka piersi
Zaawansowany rak piersi
Nawracający rak piersi
Nawrót nowotworów piersi
RMJ
Rak piersi zależny od estrogenów
Rak piersi zależny od estrogenów