Jak zachodzi zapłodnienie podczas inseminacji? Co to jest inseminacja? Jak przebiega procedura? Metody sztucznego zapłodnienia

Dla par borykających się z niepłodnością, pomocniczo technologie reprodukcyjne szansę na zostanie rodzicami.

Jeden z najprostszych i dostępne metody reprodukcja wspomagana jest sztuczne zapłodnienie. Jaka jest istota zabiegu? Jak zachować się po inseminacji? Dla kogo jest wskazany i czy istnieje duże prawdopodobieństwo zajścia w ciążę?

Sztuczne zapłodnienie – co to jest?

Sztuczne zapłodnienie można słusznie uznać za jedno z pierwszych metody naukowe reprodukcja wspomagana. Pod koniec XVIII wieku włoski lekarz Lazaro Spalazzi po raz pierwszy wypróbował tę metodę na psie, a rezultat był następujący: zdrowe potomstwo w ilości trzech szczeniąt.

Sześć lat później, w 1790 r., po raz pierwszy przetestowano sztuczną inseminację (AI) na ludziach: w Szkocji dr John Hunter zapłodnił pacjentkę nasieniem jej męża, który cierpiał na nieprawidłową budowę penisa. Dziś procedura ta jest szeroko stosowana na całym świecie.

Sztuczna (domaciczna) inseminacja to technologia polegająca na wprowadzeniu do organizmu męskiego nasienia kanał szyjki macicy lub kobieca macica. W tym celu stosuje się cewnik i strzykawkę. Dzień przeprowadzenia AI jest obliczany z uwzględnieniem cykl miesiączkowy pacjentki.

Konieczne jest dokładne określenie okresu okołoowulacyjnego, w przeciwnym razie procedura będzie bezużyteczna. Technologię tę stosuje się zarówno w naturalnym cyklu menstruacyjnym, jak i w cyklu stymulowanym hormonalnie.

Nasienie pozyskiwane jest poza stosunkiem płciowym z wyprzedzeniem (a następnie zamrażane, rozmrażane w dniu AI) lub na kilka godzin przed zabiegiem. Można go przetworzyć lub wprowadzić w niezmienionej postaci.

Jak skuteczna jest sztuczna inseminacja? Wyniki statystyczne nie są zbyt obiecujące: do zapłodnienia dochodzi jedynie w 12% przypadków.

Dla kogo jest wskazany zabieg?

W przypadku kobiet wskazaniami do inseminacji pochwowej są:

1. chęć zajścia w ciążę „dla siebie” bez partnera seksualnego;
2. niepłodność spowodowana czynnikami szyjki macicy (patologie szyjki macicy);
3. Pochwica.

Wskazania do inseminacji u mężczyzn są następujące:

• bezpłodność;
• zaburzenia o charakterze ejakulacyjno-seksualnym;
• niekorzystne rokowanie w przypadku chorób genetycznych przenoszonych drogą dziedziczenia;
• niepłodność plemników.

W pierwszych trzech przypadkach wykorzystuje się nasienie dawcy.

Po zabiegu: jak czuje się kobieta?

Aby poddać się inseminacji domacicznej, kobieta w ogóle nie musi jechać do szpitala. Zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych i trwa zaledwie kilka minut.

Jak czuje się pacjent? W praktyce doświadcza doznań niczym nie różniących się od tych, które występują podczas normalnego funkcjonowania badanie ginekologiczne. Do pochwy wkłada się wziernik i być może wiąże się to z najbardziej nieprzyjemnym doświadczeniem. Niemal natychmiast po sztuczne zapłodnienie przechodzą.

Ból może występować przez krótki czas wrażenia ciągnące w dolnej części brzucha, co jest spowodowane podrażnieniem macicy. W w rzadkich przypadkach dostępny szok anafilaktyczny podczas wprowadzania nieoczyszczonego nasienia.

Unikać reakcje alergiczne oraz w celu poprawy jakości nasienia zaleca się jego oczyszczenie, nawet jeśli jako biomateriał wykorzystywane jest nasienie współmałżonka pacjenta.

Jak zachować się po zakończeniu zabiegu?

Ginekolog wykonujący zabieg na pewno powie Ci jak postępować po inseminacji i ostrzeże możliwe konsekwencje, przedstawi niezbędne zalecenia. Natychmiast po wstrzyknięciu nasienia kobieta będzie musiała pozostać w pozycji leżącej przez półtorej do dwóch godzin.

Pod pośladki należy umieścić małą poduszkę – uniesiona miednica ułatwia lepsze przedostanie się ostrzykiwanego plemnika do jajowodów. Zwiększa to szansę na poczęcie, dla którego w rzeczywistości przeprowadzono sztuczne zapłodnienie.

Skuteczność zabiegu zależy od wieku pacjentki, jej stanu zdrowie reprodukcyjne, jakość użytego nasienia. Aby zwiększyć skuteczność AI, materiał dawcy poddawany jest obróbce, w wyniku czego pozostają jedynie plemniki najwyższej jakości.

Aby potencjalnie zapłodnione jajo mogło się w pełni rozwinąć i zagnieździć jajo zakończyło się sukcesem, zalecono terapię hormonalną progesteronem. Jeśli po trzech cyklach z rzędu po sztucznym zapłodnieniu nie dojdzie do poczęcia, wybierane są inne metody wspomaganego rozrodu.

Co można, a czego nie można robić podczas inseminacji?

Zapłodnienie nie następuje od razu w momencie wstrzyknięcia plemnika, wymaga kilku godzin, do jednego dnia, po inseminacji. Co zrobić, aby zwiększyć szansę na ciążę?

Pierwszego dnia musisz odmówić:

1. od kąpieli, ponieważ woda pomaga wypłukać część plemników z pochwy;
2. od douchowania;
3. od podawania leków dopochwowych.

Jednak uprawianie seksu nie znajduje się na liście rzeczy, których nie należy robić po inseminacji; niektórzy eksperci dostrzegają w tym nawet korzyści: kontakt seksualny bez zabezpieczenia sprzyja lepszemu przemieszczaniu się wstrzykniętego plemnika do jajowodów.

Wniosek

Stosując się do tych zaleceń po inseminacji, w ciągu tygodnia (tyle czasu potrzebuje zapłodniona komórka jajowa, aby przedostać się do jamy macicy i tam się przyczepić) możesz przeprowadzić badanie krwi na obecność hCG. Hormon ten jest markerem ciąży i zaczyna być wytwarzany natychmiast po zagnieżdżeniu zapłodnionego jaja w macicy. Domowej, ekspresowej metody diagnostycznej – testu ciążowego – nie zaleca się stosować wcześniej niż po 12-14 dniach. W moczu stężenie hCG osiąga się nieco później niż we krwi.

Wideo: Inseminacja domaciczna (IUI)

Różni się jednak od nich przede wszystkim tym, że inseminacja następuje wewnątrz organizmu kobiety (najczęściej jest to inseminacja domaciczna), a także większą prostotą i dostępnością. Inseminacja jest często przepisywana młodym kobietom jako pierwsza metoda leczenia niepłodności po nieudanych próbach zajścia w ciążę. naturalnie na tle braku widocznych problemów ze zdrowiem reprodukcyjnym.

Sztuczna inseminacja polega na wprowadzeniu przygotowanego ejakulatu za pomocą cewnika do macicy lub pochwy kobiety.

Ta metoda leczenia niepłodności polega na obowiązkowym przygotowaniu nasienia męża, partnera, dawcy w celu wybrania najlepszego, najbardziej żywotnego plemnika.

Procedura jest przepisywana jako część naturalnego cyklu bez użycia terapia hormonalna oraz ze sztuczną miękką stymulacją superowulacji za pomocą hormonu folikulotropowego, antyestrogenów, które mogą znacznie zwiększyć sukces.

Rodzaje inseminacji

Inseminacja może być pochwowa, domaciczna, doszyjkowa, domaciczna, dopęcherzykowa, dojamowa, gdy plemnik jest wstrzykiwany do otrzewnej. Istnieje również taki rodzaj nasienia, jak perfuzja plemników do jajowodów. Pomimo różnorodności typów, w praktyce kobiety częściej spotykają się z (IUI).

Wskazania dla kobiet

Wskazane jest sztuczne zapłodnienie następujące problemy ze zdrowiem:

• pochwica - skurcz mięśni szyjki macicy, sklepienia pochwy podczas seksu;
• brak owulacji w cykl naturalny(wówczas kobiecie przepisuje się stymulację hormonalną);
• szyjkowy czynnik niepłodności, gdy plemniki umierają w pochwie, nie docierając do macicy;
• przewlekłe zapalenie szyjki macicy;
• inne czynniki niepłodność kobieca związane z niepożądanym kontaktem plemników ze śluzem szyjkowym ( podwyższony poziom kwasowość, obecność przeciwciał antyspermowych);
• zaburzenia anatomiczne w budowie żeńskich narządów płciowych (wrodzone, nabyte);
• alergia na plemniki;
• operacje szyjki macicy: konizacja, amputacja, krioterapia;
• bezpłodność nieznane pochodzenie u młodych par.

Warunkiem przeprowadzenia zabiegu jest drożność jajowodów, wysoka jakość plemniki po przetworzeniu. Szanse na sukces są większe w przypadku kobiet poniżej 30 roku życia. Jeśli Twój mąż ma bardzo zły spermogram, lepiej użyć ejakulatu dawcy.

Wskazania dla mężczyzn

Inseminacja jest również wskazana dla par z niepłodnością męską, jeśli występują u nich następujące problemy:

• Wsteczny wytrysk;
• mała objętość ejakulatu;
• zaburzenia ejakulacyjno-seksualne;
• plemniki niepłodne;
• spodziectwo;
• konsekwencje chemioterapii, wazektomii;
• wysoka lepkość plemników.

Przygotowanie do sztucznego zapłodnienia

Przed inseminacją oboje partnerzy muszą przejść kompleksowe badanie badanie lekarskie, w tym analiza spermogramu męża, badanie drożności jajowodów pacjentki, badanie USG, badania na obecność wirusa HIV, zapalenia wątroby, kiły i różnych innych infekcji przenoszonych drogą płciową. Okres testowy potrwa około sześciu miesięcy. Wskazane jest również, aby na 3 miesiące przed spodziewanym poczęciem wypić przepisane przez lekarza witaminy normalne planowanie ciąża, odmowa złe nawyki, znormalizuj swoją dietę.

Przed inseminacją wskazane jest, aby kobieta przeszła cykl stymulacji jajników, tak aby w momencie zabiegu jak największa liczba komórek jajowych była gotowa do zapłodnienia.

Należy także przygotować plemnik do inseminacji, aby oddzielić dobre plemniki od plazmy nasienia.

Zabieg zwykle odbywa się w klinice, jednak przy zachowaniu warunków sterylności można go przeprowadzić także w domu (choć ginekolodzy nie zalecają tego robić).

Jak działa procedura?

Stosowanie inseminacji jest zalecane w okresie owulacji. Ginekolog posługuje się następującymi instrumentami: strzykawką, pęsetą, cewnikiem, wziernikiem pochwy, kleszczami, wacikami. Procedura przeprowadzenia tego zabiegu jest następująca: kobieta przychodzi do kliniki i siada na fotelu ginekologicznym z lekko uniesioną miednicą. Pacjentka znajduje się w pozycji, w której lekarz za pomocą specjalnego urządzenia wstrzykuje bezpośrednio do jej macicy przygotowany, wysokiej jakości plemnik (z inseminacją domaciczną). Czasami plemniki wstrzykiwane są do szyjki macicy (w przypadku stosowania metody szyjkowej).

W przeddzień wizyty u ginekologa nie należy wykonywać douchingu, a badania bimanualne są zabronione.

Szyjka macicy odbija się w wziernik ginekologiczny przetrzeć wacikiem. Za pomocą strzykawki z cewnikiem plemnik wprowadza się za ujście zewnętrzne do kanału szyjki macicy. Powolnym naciśnięciem tłoka wprowadza się przygotowany plemnik w objętości do 1 ml. Następnie usuwa się cewnik i wziernik. Kobieta powinna leżeć z uniesionymi nogami przez kolejne pół godziny lub dłużej, aby plemnik nie wypłynął z powrotem. Ta metoda jest obecnie rzadko stosowana, szczególnie w przypadku czynnika szyjnego, ponieważ jeśli śluz szyjkowy istnieją przeciwciała antyspermowe, możliwy jest konflikt immunologiczny.

Kobieta zajmuje tę samą pozycję na krześle, używa tych samych narzędzi. Jedynie nasienie wstrzykiwane jest strzykawką z cewnikiem przez ujście wewnętrzne bezpośrednio do macicy. Ginekolog powoli i delikatnie naciska tłok strzykawki, tak aby plemnik stopniowo przedostał się do macicy. Procedura wprowadzenia ejakulatu trwa 2-3 minuty. W przeciwnym razie szybki kontakt plemników z błoną śluzową macicy może spowodować odruchowy skurcz mięśni macicy. Jest to niedopuszczalne, ponieważ jest obarczone bolesnymi odczuciami i przemieszczaniem się treści z macicy do pochwy.

W odróżnieniu od naturalnego poczęcia, przy inseminacji domacicznej, do jamy macicy przedostaje się cała porcja plemnika, a nie tylko jej część, co znacznie zwiększa szanse.

W odróżnieniu od IVF, ICSI, zapłodnienie po wprowadzeniu plemnika do organizmu pacjenta w drodze inseminacji następuje w sposób naturalny – najbardziej ruchliwe plemniki samodzielnie docierają do komórki jajowej.

Szanse na sukces

Średnia skuteczność inseminacji w cyklu stymulowanym po pierwszej próbie wynosi 12-15%. Po 2-3 próbach szanse wzrastają do 87%, ale nie ma sensu przeprowadzać zabiegu więcej niż 4 razy. Jeśli po 4 próbach nie uda Ci się zajść w ciążę, Twoje szanse na zajście w ciążę spadają do 6%.

Inseminacja bez stymulacji jajników jest 2-3 razy mniej skuteczna.

Konsekwencje

Procedura inseminacji może mieć dla kobiety takie same skutki, jak zapłodnienie in vitro w cyklu stymulowanym:

• zespół hiperstymulacji jajników;
• porody mnogie;
• alergie na leki.

Wstrząs może również wystąpić po wprowadzeniu plemnika do macicy przez cewnik, wzmożonym napięciu macicy, zaostrzeniu starych stanów zapalnych lub pojawieniu się nowych infekcji.

Statystyki są rozczarowujące – z każdym rokiem wzrasta liczba niepłodnych par, a ile z nich pragnie dzieci! Dzięki najnowsze technologie i postępowym metodom leczenia rodzą się dzieci, choć wydawałoby się, że jest to niemożliwe. Sztuczne zapłodnienie to zabieg, który pozwala kobiecie, u której zdiagnozowano niepłodność, zostać matką za pomocą nasienia dawcy. Jaka jest istota tej technologii, dla kogo jest ona przeciwwskazana i jak duże są szanse na posiadanie dziecka – o tym później.

Co to jest sztuczne zapłodnienie

Będąc jednym ze sposobów sztuczne zapłodnienie Inseminacja pomaga rodzicom odnaleźć długo oczekiwane dziecko. Zabieg znacznie zwiększa prawdopodobieństwo poczęcia, gdyż poprzedza go staranny dobór materiału do operacji. Spośród plemników wybierane są te najaktywniejsze, a usuwane są te słabsze. Składniki białkowe ejakulatu są usuwane, ponieważ mogą być postrzegane przez organizm kobiety jako obce.

Inseminacja wewnątrzmaciczna nie jest panaceum na niepłodność, ale tylko jednym ze sposobów sztucznego zajścia w ciążę. Zgodnie z badaniami pozytywny efekt szacuje się na maksymalnie 30–40 proc. Pojedyncza sesja nie gwarantuje rozwoju ciąży, dlatego operację wykonuje się do 3 razy w ciągu dnia cykl miesięczny. Jeśli po kilku zabiegach nie nastąpi poczęcie, zaleca się skorzystanie z innych metod sztucznego zapłodnienia. Sama ciąża z inseminacją domaciczną nie różni się od normalnej.

Dlaczego możliwa jest sztuczna inseminacja?

Wydawałoby się, dlaczego kobiety nie mogą zajść w ciążę, ale kiedy sztuczne wprowadzenie do zapłodnienia dochodzi z ejakulatu. Jedna z funkcji polega na kobiece ciało. Faktem jest, że śluz szyjkowy wytwarza przeciwciała przeciwko plemnikom męskim. Okazuje się, że po prostu zabija plemniki i nie ułatwia ich penetracji do komórki jajowej. Zabieg pozwala na dostarczenie leczonego materiału bezpośrednio do macicy z pominięciem kanału szyjki macicy. W ten sposób, nawet przy niskiej ruchliwości plemników, zwiększa się szansa na zajście w ciążę.

Wskazania

Jak widać z powyższego, głównym wskazaniem do sztucznej inseminacji domacicznej jest niezgodność immunologiczna partnerów. Tak naprawdę istnieje wiele indywidualnych powodów, dla których warto skorzystać z tej procedury, dlatego warto rozważyć je bardziej szczegółowo. Za główne problemy u kobiet uważa się procesy zapalne w kanale szyjki macicy. Choroba uniemożliwia przedostanie się plemników do macicy, uniemożliwiając kobiecie zajście w ciążę.

Sztuczne zapłodnienie stosuje się w przypadku pochwicy, problemu, w którym stosunek seksualny nie jest możliwy z powodu skurczów i bólu. Kontuzje i patologie narząd rozrodczy uniemożliwiające zajście w ciążę, nieprawidłowości w położeniu macicy, niepłodność z powodu niejasnego gniazda, interwencje chirurgiczne na szyjce macicy – ​​kolejny z wielu powodów, dla których warto zgłosić się do kliniki w celu wykonania zabiegu inseminacji.

Do niedawna przyczyny niepłodności u kobiet szukano jedynie u płci słabszej, jednak – jak wykazały badania – problemy mężczyzn często dominują ten przypadek. Niska mobilność i Nie duża liczba plemniki, do których trudno dotrzeć punkt końcowy i azoospermia to jedne z głównych chorób, w przypadku których zalecana jest sztuczna inseminacja, jeśli dotychczasowe leczenie nie przyniosło rezultatów. Wskazaniem do zabiegu mogą być także zaburzenia potencji i wytrysku.

Choroby genetyczne, przez co istnieje ryzyko urodzenia pacjenta lub z nim cechy psychofizyczne dziecko to kolejny powód, dla którego zaleca się sztuczne zapłodnienie. To prawda, że ​​​​wówczas zabieg przeprowadza się z nasieniem dawcy, na co mąż (i przyszły oficjalny ojciec) wyraża pisemną zgodę. Zapłodnienie nasieniem z bazy kliniki przeprowadzamy również u samotnych kobiet, które chcą zajść w ciążę.

Zalety

Inseminacja domaciczna jest pierwszą metodą stosowaną w przypadku problemów z poczęciem. Główną zaletą jest nieobecność wielka szkoda kobiece ciało. Sztuczne zapłodnienie można przeprowadzić nawet wtedy, gdy nie ustalono dokładnej przyczyny niepłodności. Procedura nie wymaga długotrwałych przygotowań, a jej wykonanie nie zajmuje dużo czasu. Najważniejsza karta atutowa użytkowania Ta metoda jest jego niski koszt.

Przygotowanie

Jak każda operacja, a taką jest inseminacja domaciczna środkami medycznymi, zabieg wymaga przygotowania. Sama chęć przeprowadzenia sztucznego zapłodnienia nie wystarczy, należy zgłosić się na wizytę do lekarza, który po zebraniu wywiadu rodzinnego i dokładnej analizie sytuacji w trakcie rozmowy zaleci plan działania. Następnie konieczne jest podpisanie określonych dokumentów potwierdzających zgodę małżonków na poczęcie. W przypadku konieczności wykorzystania nasienia dawcy liczba dokumentów do zatwierdzenia znacznie wzrasta.

Badania przed inseminacją

Wcześniej, w celu ustalenia, czy para jest przygotowana do zabiegu sztucznego zapłodnienia, od pary pobierane są następujące badania:

• HIV, AIDS);
• infekcje patyczkowe;
• zapalenie wątroby;
• bierna reakcja hemaglutynacji (RPHA).

Po 3-5 dniowej abstynencji mężczyzna wykonuje badanie spermogramu, które określa ruchliwość plemników. U kobiet zostanie sprawdzona drożność jajowodów, a macica zostanie zbadana za pomocą histerosalpingografii. USG wykrywa obecność owulacji. W przypadku problemów stosuje się hormony w celu stymulacji produkcji jaj. Mikroflorę hoduje się w celu określenia obecności wirusa brodawczaka, ureplazmy, paciorkowców grupy B, które mogą powodować niemożność urodzenia płodu.

Przygotowanie nasienia

Bezpośrednio przed zabiegiem inseminacji sztucznie do wynajęcia płyn nasienny, po czym jest badany i przetwarzany. Istnieją 2 sposoby przygotowania komórek: obróbka wirówkowa i flotacja. Pierwsza opcja jest lepsza, ponieważ zwiększa to szanse na poczęcie. Przygotowanie plemnika polega na usunięciu z niego akrozyny – substancji hamującej ruchliwość plemników. Aby to zrobić, porcje wlewa się do kubków i pozostawia do upłynnienia, a po 2-3 godzinach aktywują się specjalne leki lub przepuszczono przez wirówkę.

W jakim dniu przeprowadza się inseminację?

Zdaniem lekarzy specjalizujących się w tych zagadnieniach ginekologii, najlepsza opcja Aby przeprowadzić sztuczną inseminację, należy trzykrotnie wprowadzić plemniki do macicy:

• 1-2 dni przed owulacją;
• W dniu owulacji;
• Po 1-2 dniach, jeśli dojrzewa kilka pęcherzyków.

Jak działa procedura?

Sztuczne zapłodnienie można przeprowadzić samodzielnie lub bezpośrednio przy udziale specjalisty w klinice. Aby to zrobić, kobieta jest umieszczana fotel ginekologiczny za pomocą lustra otwiera się dostęp do szyjki macicy. Lekarz wprowadza cewnik i napełnia podłączoną do niego strzykawkę materiał biologiczny. Następnie następuje stopniowe wprowadzanie plemników do jamy macicy. Po inseminacji kobieta powinna pozostać w bezruchu przez około 30-40 minut.

Inseminacja nasieniem dawcy

W przypadku wykrycia u partnera kobiety poważnych chorób, takich jak zapalenie wątroby, HIV i inne potencjalnie niebezpieczne choroby, w tym genetyczne, wykorzystuje się wówczas nasienie dawcy, które przechowuje się w stanie zamrożonym w temperaturze -197°C. Informacje o osobie nie są odtajnione, ale żona zawsze może przyprowadzić ze sobą osobę, która ma prawo oddać nasienie w celu późniejszej sztucznej inseminacji pacjenta.

Sperma męża

W przypadku wykorzystania materiału biologicznego od małżonka pobranie nasienia następuje w dniu zabiegu inseminacji. W tym celu małżonkowie udają się do kliniki, gdzie zostaje oddany materiał biologiczny. Następnie nasienie jest analizowane i przygotowywane do użycia. Ważne jest, aby zrozumieć, że przed oddaniem nasienia mężczyzna musi powstrzymać się od współżycia seksualnego przez co najmniej 3 dni, aby poprawić jakość nasienia.

Sztuczne zapłodnienie w domu

Sztuczne zapłodnienie w domu jest dozwolone, chociaż według lekarzy jego skuteczność jest uważana za minimalną, jednak sądząc po recenzjach, odnotowano udane próby. W aptece można kupić specjalny zestaw do wykonywania manipulacji w domu. Algorytm różni się od tego stosowanego w klinice tym, że nasienie wstrzykiwane jest do pochwy, a nie do macicy. Na samodzielne dyrygowanie Po inseminacji zestaw nie może być ponownie użyty, zabrania się smarowania warg sromowych śliną lub kremem oraz wstrzykiwania nasienia bezpośrednio do szyjki macicy.

Skuteczność metody

Wynik pozytywny przy zabiegu sztucznego zapłodnienia domacicznego osiąga się go rzadziej niż przy zapłodnieniu in vitro (IVF) i waha się od 3 do 49% (to najbardziej pozytywne dane). W praktyce liczba prób jest ograniczona do 3–4, ponieważ większa liczba próbkę uważa się za nieskuteczną. Następnie należy wykonać dodatkowe badania lub dostosowanie leczenia. Jeśli ciąża nie nastąpi, należy zastosować inną metodę sztucznego poczęcia lub zmienić dawcę nasienia.

Zagrożenia i możliwe powikłania

Dzięki temu inseminacja domaciczna nie powoduje powikłań, kobiety są bardziej narażone na ryzyko zażywania leków powodujących owulację, dlatego konieczne jest wykonanie badań pod kątem możliwości wystąpienia alergii. Dodatkowo wzrasta ryzyko urodzenia bliźniąt, rzadziej trojaczków, w związku z podejmowaniem kilku prób wprowadzenia plemnika i stymulacji powstania więcej niż jednego pęcherzyka.

Przeciwwskazania

Choć sztuczne zapłodnienie domaciczne jest zabiegiem prostym, praktycznie bez żadnych konsekwencji, wciąż istnieją pewne ograniczenia, ze względu na które można odmówić jego wykonania. Wśród nich są problemy z samą owulacją, która pojawia się przy zaburzeniach, niepłodność jajowodów(konieczne jest wykonanie co najmniej jednego porodu wewnątrzmacicznego), zapalenie przydatków i macicy, zaburzenia równowagi hormonalnej, zakażenia i choroby wirusowe.

Cena

Nie można jednoznacznie powiedzieć, ile kosztuje sztuczne zapłodnienie, ponieważ ceny będą się różnić w każdej klinice w Moskwie. Ważne jest, aby zrozumieć, że procedura składa się z kilku etapów, obejmujących konsultację, badania i leczenie. Należy wziąć pod uwagę cenę leków, które będziesz musiał zażywać. W przypadku wykorzystania nasienia dawcy do ceny należy doliczyć jego koszt. Dziś, zgodnie z informacjami zamieszczonymi w Internecie, można przytoczyć następujące liczby:

Wideo

Zapłodnienie nazywany procesem przyjmowania męskiego płynu nasiennego ( sperma) do żeńskich narządów płciowych. Inne niż to korzystne warunki po inseminacji jedna z męskich komórek rozrodczych ( sperma) połączy się z żeńską komórką rozrodczą ( jajko), czyli nastąpi proces zapłodnienia. Następnie z zapłodnionego jaja zacznie się rozwijać zarodek ( płód).

Jeżeli opisany proces zachodzi podczas naturalnego stosunku płciowego, mówimy o o naturalnym ( naturalny) inseminacja. Jednocześnie można zastosować sztuczne zapłodnienie w celu zajścia w ciążę.
W w tym przypadku wcześniej pobrany męski płyn nasienny wprowadza się sztucznie do żeńskich narządów płciowych ( przy użyciu specjalnych urządzeń i technik), co również może prowadzić do sztuczne zapłodnienie jaja i ciąża. Intymność seksualna ( kontakt seksualny) jest wykluczony.

Czym sztuczne zapłodnienie różni się od IVF i ICSI?

Sztuczne zapłodnienie i zapłodnienie in vitro ( zapłodnienie in vitro) to dwa zupełnie różne zabiegi przeprowadzane w celu uzyskania ciąży. Istotę sztucznego zapłodnienia opisano wcześniej ( do układu rozrodczego kobiety wprowadzany jest płyn nasienny mężczyzny, który zapładnia komórkę jajową znajdującą się w ciele kobiety).

Podczas zapłodnienia in vitro proces fuzji męskich i żeńskich komórek rozrodczych zachodzi poza ciałem przyszłej matki. Uzyskane wcześniej jaja umieszcza się w probówce, gdzie stwarzane są optymalne warunki wspierające ich funkcje życiowe. Następnie do tej samej probówki dodaje się wcześniej uzyskane męskie komórki rozrodcze ( plemniki). Po pewnym czasie jeden z plemników wnika do komórki jajowej i zapładnia ją. Następnie zapłodnione jajo wprowadza się do jamy macicy i mocuje do jej ścian. Następnie ciąża rozwija się normalnie.

Jednym z rodzajów zapłodnienia in vitro jest zabieg docytoplazmatycznego wstrzyknięcia plemnika ( ICSI). Jej istota polega na tym, że wyselekcjonowany i przygotowany plemnik zostaje wstrzyknięty bezpośrednio do żeńskiej komórki rozrodczej, co zwiększa szanse na ich pomyślne połączenie. Jeżeli zapłodnienie się powiedzie, zapłodnione jajo również umieszcza się w jamie macicy, po czym zaczyna rozwijać się prawidłowa ciąża.

Czy przy sztucznej inseminacji można wybrać płeć dziecka?

Podczas sztucznego zapłodnienia nie można wybrać ani określić z góry płci dziecka. Faktem jest, że o płci nienarodzonego dziecka decyduje jedynie fuzja męskich i żeńskich komórek rozrodczych. Pierwsze komórki rozrodcze w rozwijający się zarodek zaczynają pojawiać się w piątym tygodniu ciąży, natomiast zewnętrzne i wewnętrzne narządy płciowe kształtują się dopiero w 7 tygodniu rozwój wewnątrzmaciczny. Ponieważ w procesie sztucznego zapłodnienia kontroluje się jedynie proces wprowadzania nasienia do organizmu matki, a nie proces fuzji komórek rozrodczych, lekarz nie jest w stanie przewidzieć ani określić, który plemnik zapłodni komórkę jajową. Dlatego podczas tego zabiegu nie można w żaden sposób wpłynąć na płeć nienarodzonego dziecka.

Wskazania do sztucznego zapłodnienia nasieniem męża ( inseminacja homologiczna) lub dawcą ( inseminacja heterologiczna)

O potrzebie sztucznego zapłodnienia mogą decydować różne choroby mężczyzny lub kobiety, a także życzenia pacjentów. W zależności od czyjego płynu nasiennego ( sperma) zostaną wprowadzone do genitaliów kobiety, wyróżnia się inseminację homologiczną i heterologiczną.

O metodzie homologicznej mówi się w przypadku, gdy podczas zabiegu wykorzystuje się nasienie męża lub stałego partnera seksualnego kobiety.
Jeśli kobieta nie ma stałego partnera seksualnego, a także jeśli jego nasienie nie może zostać wykorzystane do zapłodnienia ( z powodu różne choroby lub anomalie), nasienie dawcy można wprowadzić do jamy macicy. W tym przypadku mówimy o inseminacji heterologicznej.

Warto zaznaczyć, że niezależnie od tego, czyj nasienie zostanie użyte do zapłodnienia, technika wykonania zabiegu nie ulega zmianie.

Zeznanie kobiety ( bezpłodność)

Zabieg można wykonać zarówno w przypadku, gdy u kobiety występują choroby uniemożliwiające naturalne zapłodnienie, jak i w innych okolicznościach.

Wskazaniami do sztucznego zapłodnienia u kobiety są:

• Pochwica. Jest to choroba kobiety, w której dochodzi do przedostania się czegoś do pochwy silny skurcz (zmniejszenie) mięśnie, którym towarzyszy silny ból. Ból może wystąpić zarówno podczas stosunku płciowego, jak i podczas stosowania tamponów higienicznych. Takim kobietom naturalne poczęcie dziecka może być niezwykle trudne, a nawet niemożliwe, w związku z czym mogą uciekać się do sztucznego zapłodnienia. Podczas zabiegu kobieta może zostać zapoznana sen medyczny dzięki czemu nie odczujesz żadnych bolesnych wrażeń.
• Zapalenie szyjki macicy. Jest to choroba zapalna, która atakuje błonę śluzową kanału szyjki macicy. Przyczyną patologii mogą być różne infekcje, urazy, zaburzenia hormonalne, nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej i tak dalej. W wyniku rozwoju proces zapalny kobieta może odczuwać ból podczas stosunku płciowego. Ponadto może to utrudniać przedostanie się plemników do jamy macicy, w wyniku czego znacznie zmniejszy się prawdopodobieństwo zajścia w ciążę przy naturalnej inseminacji.
• Niezgodność immunologiczna pary. Istotą tej patologii jest to, że ciało konkretnej kobiety ( to znaczy ją układ odpornościowy, zwykle zapewniając ochronę przed inwazją obcych bakterii, wirusów i innych czynników) zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko plemnikom swojego partnera seksualnego ( mąż). Co więcej, podczas naturalnego zapłodnienia plemniki obumrą, zanim dotrą do komórki jajowej i ją zapłodnią.
• Operacje w okolicy szyjnej. Po zabiegu na szyjce macicy mogą pozostać blizny, które mogą utrudniać przepływ plemników.
• Anomalie w rozwoju i/lub lokalizacji żeńskich narządów płciowych. Na skutek nieprawidłowego rozwoju mogą wystąpić zaburzenia kształtu i umiejscowienia macicy, szyjki macicy i/lub jajowodów. Wszystko to może utrudniać dotarcie plemników do komórki jajowej, prowadząc w ten sposób do niepłodności.
• Z brakiem estrogenu. W normalne warunki w obszarze szyjki macicy znajduje się śluz szyjkowy, który zapobiega przenikaniu czynników zakaźnych, a także plemników ( podczas naturalnego stosunku) do jamy macicy. W okresie owulacji ( kiedy komórka jajowa dojrzewa, to znaczy staje się gotowa do zapłodnienia i przemieszcza się do jajowodu) uwalniana jest duża ilość estrogenów ( żeńskie hormony płciowe). Estrogeny zmieniają właściwości śluzu szyjkowego, czyniąc go mniej gęstym i bardziej rozciągliwym, co ułatwia przedostawanie się plemników do jamy macicy. Przy braku estrogenu śluz będzie cały czas gęsty, przez co plemniki nie będą mogły dotrzeć do komórki jajowej i jej zapłodnić.
• Niewyjaśniona niepłodność. Jeżeli po pełnym badaniu kobiety i jej partnera seksualnego nie uda się ustalić przyczyny niepłodności, lekarz może także zalecić zastosowanie sztucznego zapłodnienia. W przypadku niektórych par może to skutkować ciążą, podczas gdy w przypadku innych może wymagać więcej skuteczne metody (na przykład zapłodnienie in vitro).
• Brak stałego partnera seksualnego. Jeśli kobieta żyje samotnie, ale chce mieć dziecko, może poddać się także sztucznej inseminacji, podczas której jej komórka jajowa zostanie zapłodniona nasieniem innego mężczyzny ( dawca).

Czy wskazana jest sztuczna inseminacja w przypadku niedrożności jajowodów, czy przy użyciu jednej drożnej rurki?

W przypadku tej patologii następuje całkowite lub częściowe zablokowanie światła jajowodów, w których zwykle plemniki spotykają się z komórką jajową i zapładniają ją. Przyczyną rozwoju choroby mogą być częste procesy zakaźne i zapalne w jamie macicy, chirurgia jamy brzusznej ( po nich mogą tworzyć się zrosty, które mogą się ściskać jajowody poza), nowotwory narządów jamy brzusznej ( może również uciskać jajowody) i tak dalej.

Jeśli oba jajowody są całkowicie niedrożne, sztuczne zapłodnienie nie jest wskazane, ponieważ wstrzyknięty plemnik nie będzie w stanie dotrzeć do komórki jajowej i jej zapłodnić. W takim przypadku wskazane jest wyleczenie niedrożności lub wykonanie zabiegu zapłodnienia pozaustrojowego.

Jednocześnie warto to zauważyć częściowa przeszkoda, a niedrożność tylko jednej rurki nie jest przeciwwskazaniem do wykonania sztucznej inseminacji. Jeśli obie jajowody są częściowo niedrożne, plemniki wprowadzone do jamy macicy lub sama rurka mogą przedostać się do komórki jajowej i ją zapłodnić. Z jednym może również nastąpić proces zapłodnienia przejezdna rura, jeżeli w momencie zabiegu zawiera dojrzałe jajo.

Wskazania do inseminacji nasieniem męża

Przed leczeniem bezpłodna para Obaj partnerzy seksualni powinni przejść badanie, ponieważ przyczyną niepłodności mogą być nie tylko choroby kobiety, ale także choroby mężczyzny.

Wskazaniami do sztucznego zapłodnienia ze strony męża są:

• Niemożność wytrysku ( wytrysk) w pochwie. Przyczyną tego stanu może być dysfunkcja męskich narządów płciowych. Również ten stan można zaobserwować w przypadku uszkodzenia rdzeń kręgowy mężczyzn, gdy całość jest sparaliżowana Dolna część ciało ( łącznie z genitaliami).
• Wsteczny wytrysk. W przypadku tej patologii proces normalnego wytrysku zostaje zakłócony, w wyniku czego plemniki przedostają się do dróg moczowych mężczyźni. W tym przypadku nie dochodzi do inseminacji i zapłodnienia, ponieważ płyn nasienny nie przedostaje się do dróg rodnych kobiety.
• Deformacje męskich narządów płciowych. Jeżeli w rozwoju prącia występują nieprawidłowości anatomiczne, stosunek płciowy może okazać się niemożliwy, w związku z czym para może sięgnąć także po sztuczne zapłodnienie. Podobne warunki mogą wystąpić również po urazy penis.
• Oligospermia. Zwykle podczas stosunku płciowego mężczyzna wydziela co najmniej 2 ml nasienia. Uważa się, że przy mniejszej liczbie plemników nie będzie wystarczającej ilości plemników, aby przeniknąć przez śluz szyjkowy i dotrzeć do komórki jajowej.
• Oligozoospermia. W przypadku tej patologii zmniejsza się liczba plemników w nasieniu mężczyzny. Większość z nich umiera w drodze do jaja, w wyniku czego zmniejsza się prawdopodobieństwo zapłodnienia.
• Astenozoospermia. Przy tej patologii zmniejsza się ruchliwość plemników, w wyniku czego nie mogą one również dotrzeć do komórki jajowej. Inseminacja domaciczna lub dojajowa pomoże rozwiązać problem.
• Przeprowadzanie chemioterapii/radioterapii. Jeżeli u pacjenta zdiagnozowano chorobę nowotworową, przed rozpoczęciem leczenia może on oddać swoje nasienie do specjalnego magazynu. W przyszłości można go wykorzystać do sztucznego zapłodnienia.

Wskazania do inseminacji nasieniem dawcy

Jeżeli podczas badania niepłodnej pary okaże się, że nasienie męża nie nadaje się do zapłodnienia, do sztucznej inseminacji można wykorzystać nasienie dawcy.

Sztuczna inseminacja nasieniem dawcy jest wskazana:

• Z azoospermią u męża. Przy tej patologii w płynie nasiennym mężczyzny nie ma plemników ( męskie komórki rozrodcze), w wyniku czego zapłodnienie komórki jajowej jest niemożliwe. Warto zaznaczyć, że w tzw. obturacyjnej postaci azoospermii przyczyną choroby jest mechaniczna przeszkoda powstająca na drodze uwolnienia plemników. W takim przypadku można wykorzystać nasienie męża uzyskane specjalnymi technikami.
• Z nekrospermią u męża. W przypadku tej patologii w męskim płynie nasiennym nie ma żywych plemników, które mogłyby zapłodnić komórkę jajową.
• W przypadku braku stałego partnera seksualnego. Jeśli samotna kobieta pragnie mieć dziecko, może także skorzystać ze sztucznego zapłodnienia nasieniem dawcy.
• Jeśli Twój mąż ma choroby genetyczne. W takim przypadku istnieje duże ryzyko, że choroby te mogą zostać przeniesione na nienarodzone dziecko.

Ile razy można przeprowadzać inseminację i jakie są szanse na zajście w ciążę?

Sztuczne zapłodnienie można wykonać nieograniczoną liczbę razy, pod warunkiem, że kobieta nie ma przeciwwskazań do tego zabiegu. Liczba wykonanych inseminacji nie ma wpływu na stan narządów płciowych kobiety ani na jej zdrowie. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę zależy od kilku czynników, które należy wziąć pod uwagę przed wykonaniem zabiegu.

O powodzeniu sztucznego zapłodnienia decydują:

• Jakość badania wstępnego. Przed wykonaniem zabiegu niezwykle ważne jest przeprowadzenie pełnego badania pary i ustalenie przyczyny niepłodności. Jeśli przegapisz ten moment i wykonasz inseminację nasieniem męża u kobiety, która ma np. całkowitą niedrożność jajowodów, nie będzie efektu. Jednocześnie w przypadku użycia nasienia męskiego niskiej jakości zabieg również będzie nieskuteczny.
• Przyczyna niepłodności. Jeśli przyczyną niepłodności jest częściowa niedrożność jajowodów, do ciąży może dojść dopiero po 2–3 inseminacjach. Jednocześnie, jeśli jakość nasienia mężczyzny jest niska, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę również maleje.
• Liczba prób. Udowodniono naukowo, że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę przy pierwszej inseminacji wynosi około 25%, natomiast przy trzeciej próbie ponad 50%.

Warto zaznaczyć, że jeśli po pierwszej inseminacji do ciąży nie dojdzie, nie ma w tym nic złego. Należy wykonać zabieg jeszcze co najmniej 1 – 2 razy, zanim będzie można mówić o jego nieskuteczności.

Przeciwwskazania do sztucznego zapłodnienia

Pomimo względnej prostoty i bezpieczeństwa zabiegu istnieje szereg przeciwwskazań, w przypadku których zabrania się jego wykonywania.

Sztuczne zapłodnienie jest przeciwwskazane:

• W obecności choroby zapalne dróg rodnych. Wykonanie zabiegu w przypadku infekcji pochwy, szyjki macicy lub samej macicy może sprawić, że zabieg będzie niezwykle bolesny. Zwiększa to również ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji i wystąpienia poważnych powikłań. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w tym przypadku jest zmniejszone. Dlatego inseminację należy wykonywać tylko w przypadku braku tych chorób.

• W obecności guzów jajnika. W czasie ciąży jajniki wytwarzają hormony płciowe, które podtrzymują ciążę. W przypadku guzów jajnika ich funkcja wytwarzania hormonów może zostać zakłócona, co może powodować powikłania w czasie ciąży.
• Jeżeli istnieją przeciwwskazania do ciąży lub porodu. W ta lista obejmuje wiele patologii, od chorób macicy, układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i innych układów organizmu zaburzenia psychiczne kobiety, z którymi nie będzie mogła urodzić ani urodzić dziecka.
• Z akinospermią u męża. Istotą tej patologii jest to, że męskie komórki rozrodcze są całkowicie pozbawione mobilności. Takie plemniki nie będą w stanie dotrzeć do komórki jajowej i ją zapłodnić, w związku z czym nie ma sensu przeprowadzać sztucznej inseminacji takim nasieniem. W takim przypadku zaleca się skorzystanie z zapłodnienie in vitro, co z dużym prawdopodobieństwem doprowadzi do ciąży.
• W obecności choroba zakaźna u mojego męża. W takim przypadku ryzyko zakażenia kobiety w trakcie zabiegu pozostaje.

Czy w przypadku endometriozy możliwa jest sztuczna inseminacja?

W przypadku tej patologii komórki endometrium ( błona śluzowa macicy) rozprzestrzeniają się poza narząd, penetrując szyjkę macicy i inne tkanki. Może to zakłócić proces przemieszczania się plemników, prowadząc w ten sposób do niepłodności.

Przeprowadzenie sztucznego zapłodnienia może sprzyjać ciąży, ale nie gwarantuje jej pomyślnego rozwoju i wyniku. Faktem jest, że w przypadku endometriozy wytrzymałość ściany macicy może być osłabiona. W takim przypadku podczas wzrostu i rozwoju płodu może dojść do jego pęknięcia, co doprowadzi do śmierci płodu, a nawet matki. Dlatego w przypadku endometriozy należy najpierw przeprowadzić pełną diagnostykę i wszystko ocenić możliwe ryzyko i wykonać niezbędne leczenie i dopiero potem przystąpić do sztucznego zapłodnienia.

Czy w przypadku zespołu policystycznych jajników wykonuje się inseminację?

Patologia ta charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi, zaburzenia hormonalne i klęska wielu narządy wewnętrznełącznie z jajnikami. Proces dojrzewania jaj w zespole policystycznych jajników zostaje zakłócony, w wyniku czego u kobiety występuje brak owulacji ( brak owulacji, to znaczy podczas cyklu miesiączkowego komórka jajowa nie przedostaje się do macicy i nie może zostać zapłodniona). Wykonaj sztuczne zapłodnienie ( nasienie męża lub dawcy) nie ma sensu.

Czy w przypadku mięśniaków macicy wykonuje się sztuczne zapłodnienie?

Mięśniaki macicy są łagodny nowotwór, który rozwija się z warstwy mięśniowej narządu. W niektórych przypadkach może osiągnąć znaczne rozmiary, blokując w ten sposób wejście do pochwy lub jajowodów i uniemożliwiając zajście w ciążę ( plemniki nie mogą dotrzeć do komórki jajowej). W rozwiązaniu tego problemu może pomóc wykonanie sztucznego zapłodnienia, warto jednak pamiętać, że obecność mięśniaków stanowi zagrożenie dla kobiety w ciąży. Faktem jest, że podczas wzrostu płodu normalna warstwa mięśniowa macicy gęstnieje i rozciąga się. Guz może również rosnąć, ściskając rosnący płód i prowadząc do różne naruszenia jego rozwój. Co więcej, jeśli guz zlokalizowany jest w szyjce macicy, może stanowić przeszkodę dla płodu podczas porodu, co zmusi lekarzy do wykonania cięcia cesarskiego ( usunięcie dziecka z macicy podczas operacji). Dlatego też zaleca się wyleczenie mięśniaka przed zaplanowaniem zabiegu ( Jeśli to możliwe), a następnie wykonać sztuczne zapłodnienie.

Czy sztuczne zapłodnienie wykonuje się po 40. roku życia?

Sztuczne zapłodnienie można wykonać w każdym wieku, chyba że istnieją przeciwwskazania. Jednocześnie należy pamiętać, że w przypadku wykonywania zabiegu u kobiet po 40. roku życia prawdopodobieństwo powodzenia jest znacznie zmniejszone. Na przykład przy sztucznym zapłodnieniu kobiet w wieku poniżej 40 lat ciąża może wystąpić w 25–50% przypadków, natomiast po 40 latach prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku zabiegu nie przekracza 5–15%. Wynika to z naruszenia funkcji żeńskich narządów płciowych, a także z naruszenia poziom hormonów kobiet, w wyniku czego zostają zakłócone procesy zapłodnienia i rozwoju komórek jajowych.

Czy przy teratozoospermii można przeprowadzić inseminację?

Nie ma możliwości przeprowadzenia inseminacji nasieniem mężczyzny chorego na teratozoospermię. Istotą tej patologii jest to, że struktura większości męskich komórek rozrodczych ( plemniki) Jest zepsuty. W normalnych warunkach każdy plemnik ma ściśle określoną strukturę. Jego głównymi elementami są ogon i głowa. Ogon to długa i cienka część, która zapewnia ruchliwość plemników. To dzięki ogonowi może poruszać się w narządach płciowych kobiety i docierać do jaja, a także łączyć się z nim. Region głowy zawiera informację genetyczną dostarczaną do komórki jajowej podczas zapłodnienia. Jeżeli główka lub ogonek plemnika zostanie uszkodzona, nie będzie on mógł przedostać się do żeńskiej komórki rozrodczej i zapłodnić ją, w związku z czym niewskazane jest wykonywanie inseminacji nasieniem takiego mężczyzny.

Przygotowanie kobiet i mężczyzn do sztucznego zapłodnienia

Przygotowanie do zabiegu obejmuje pełne badanie obojga partnerów seksualnych oraz leczenie schorzeń, które mogą powodować trudności zarówno w trakcie samego zabiegu, jak i w trakcie kolejnej ciąży.

Przed zaplanowaniem sztucznego zapłodnienia konieczna jest konsultacja:

• Terapeuta– w celu rozpoznania chorób narządów wewnętrznych.
• Ginekolog ( dla kobiet) – w celu identyfikacji chorób żeńskiego układu rozrodczego.
• Androlog ( dla mężczyzn) – w celu rozpoznania chorób lub zaburzeń męskiego układu rozrodczego.

• Urolog ( dla kobiet i mężczyzn) – w celu identyfikacji chorób układ moczowo-płciowy w tym zakaźne.
• Mammolog ( dla kobiet) – specjalista rozpoznający i leczący choroby gruczołów sutkowych.
• Endokrynolog- lekarz, który leczy gruczoły wydzielania wewnętrznego (Jego konsultacja jest konieczna, jeśli nastąpi naruszenie produkcji niektórych hormonów).

Jeżeli w trakcie badania pacjent ( pacjentki) w przypadku wykrycia jakiejkolwiek choroby może być dodatkowo konieczna konsultacja z odpowiednim specjalistą ( na przykład kardiolog zajmujący się chorobami serca, onkolog zajmujący się mięśniakami macicy lub innymi nowotworami i tak dalej).

Badania przed inseminacją

Przed zabiegiem należy przejść szereg badań, które pozwolą na ocenę stan ogólny kobiece ciało i wykluczyć obecność wielu niebezpiecznych chorób.

Aby przeprowadzić sztuczną inseminację należy zaliczyć:

• Ogólna analiza krwi. Pozwala określić stężenie czerwonych krwinek ( Czerwone krwinki) i hemoglobinę. Jeśli kobieta ma anemię (np. niedokrwistość, charakteryzująca się zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny) w pierwszej kolejności należy zidentyfikować i wyeliminować jego przyczynę, a dopiero potem przeprowadzić inseminację. Ponadto ogólne badanie krwi pozwala nam zidentyfikować możliwe aktywne procesy zakaźne i zapalne w ciele kobiety ( będzie to sygnalizowane wzrostem stężenia leukocytów – komórek układu odpornościowego).
• Ogólna analiza moczu. To badanie pozwala wykryć obecność infekcji układu moczowo-płciowego. Również obecność krwi w moczu może wskazywać na więcej poważna choroba nerek, co może mieć negatywny wpływ na przebieg ciąży.
• Chemia krwi. Ta analiza pozwala ocenić stan funkcjonalny wątroba, nerki, trzustka, serce i wiele innych narządów. Na wyraźne naruszenie ich funkcje, zabieg jest przeciwwskazany, ponieważ w kolejnej ciąży mogą wystąpić poważne powikłania.
• Test na choroby przenoszone drogą płciową ( choroby przenoszone drogą płciową). Zakażenia te obejmują HIV ( Wirus AIDS), rzeżączka, kiła, chlamydia i tak dalej. Ich obecność u przyszłej matki zagraża rozwojowi ciąży i zdrowiu płodu, w związku z czym należy je wyleczyć przed inseminacją ( Jeśli to możliwe).
• Badania na hormony płciowe. W celu identyfikacji przeprowadza się badanie męskich i żeńskich hormonów płciowych możliwa przyczyna bezpłodność. Ponadto konieczna jest ocena funkcjonowania żeńskiego układu rozrodczego, aby określić, czy kobieta będzie mogła urodzić dziecko w przypadku zajścia w ciążę. Faktem jest, że przebieg ciąży, a także proces porodu, są kontrolowane przez różne hormony. Jeśli ich wydzielanie jest zaburzone, może to prowadzić do powikłań podczas ciąży lub porodu ( aż do śmierci płodu).
• Analiza współczynnika Rh.

Czym jest inseminacja i jak przebiega zabieg, przeczytasz w tym artykule. Termin ten odnosi się do jednej z metod sztucznego zapłodnienia, podczas której kontakt seksualny nie jest konieczny. W takim przypadku mężczyzna i kobieta nie mogą nawet się dotykać. Inseminacja (o działaniu zabiegu dowiesz się w tym artykule) to rodzaj manipulacji, podczas której ejakulat wprowadzany jest bezpośrednio do jamy narządu rozrodczego. W ten sposób kanał szyjki macicy i pochwa pozostają nienaruszone. Co więcej, tę procedurę można przeprowadzić przy użyciu świeżego lub mrożonego nasienia.

Jeśli materiał jest używany w stanie zamrożonym, to wcześniej jest przetwarzany w specjalny sposób. W takim przypadku możesz pobrać materiał biologiczny nie tylko od własnego męża, ale także od dawcy zewnętrznego, który oddał jego nasienie.

W jakich przypadkach zalecana jest procedura?

Inseminacja nasieniem męża ma różne wskazania, związany z patologiami seksualnymi u mężczyzny lub kobiety, a może i obu na raz. Najczęściej procedura jest zalecana w następujących przypadkach:

1. W kobieca pochwa wytwarzana jest duża liczba ciałek antyspermowych. Najczęściej zjawisko to obserwuje się podczas długiego wspólnego życia. Jednak nie wszyscy ginekolodzy mogą potwierdzić prawidłowość tego zjawiska. Aby uzyskać pełny obraz, należy przejść badania po stosunku.
2. Brak owulacji u kobiet, a co za tym idzie, długotrwała niepłodność. W takim przypadku drugi partner może być całkowicie zdrowy, a jego spermogram jest w idealnym stanie.
3. Męskie plemniki nie są wystarczająco ruchliwe. W takim przypadku przed zabiegiem zaleca się przeprowadzenie specjalnie dobranej kuracji farmakologicznej.

Główne przeciwwskazania

Należy pamiętać, że nie każdą kobietę stać na zabieg taki jak inseminacja. Każda kobieta, która chce zajść w ciążę, powinna wiedzieć, jak przebiega ten zabieg. Ale wcześniej warto rozważyć przypadki, w których taka ciąża byłaby przeciwwskazana:

1. Brak owulacji.
2. Jajowody są niedrożne.
3. Zabiegu nie można wykonywać w okresie menstruacji.
4. Szyjka macicy i kanał szyjki macicy mają patologie.
5. W pochwie wykryto procesy zapalne.

W każdym przypadku przed zabiegiem należy poddać się badaniom i skonsultować z lekarzem. W przypadku stwierdzenia przeciwwskazań należy dokonać dostosowania leku.

Gdzie wykonywany jest ten zabieg?

Przed inseminacją koniecznie skonsultuj się z lekarzem, aby nie zaszkodzić Tobie i Twojemu nienarodzonemu dziecku. Zaleca się również, aby mężczyźni poddali się badaniom. Zabieg ten można wykonać zarówno w klinikach publicznych, jak i prywatnych. W niektórych przypadkach zostaniesz poproszony o odebranie zestawu specjalnych dokumentów.

Przygotuj się na to, że będziesz musiał spędzić kilka dni w szpitalu. I oczywiście taka procedura nie jest bezpłatna. Klinika, z którą się skontaktowałeś, poinformuje Cię, ile kosztuje inseminacja. Zwykle cena waha się od pięciu do czterdziestu tysięcy rubli. W tym przypadku polityka cenowa zależy od stanu zdrowia zarówno kobiet, jak i mężczyzn, a także od przygotowania odpowiednich materiałów.

Inseminacja: jak przebiega zabieg (przygotowanie)

Warunkiem przeprowadzenia zabiegu jest przygotowanie się do niego. Aby to zrobić, para musi przejść zestaw specjalny czynności przygotowawcze. Przede wszystkim każdy mężczyzna powinien wykonać badanie spermogramu, które pozwoli określić aktywność plemników. Test ten wykonuje mężczyzna po pięciodniowej abstynencji seksualnej.

Kobieta musi przejść wszystkie pozostałe etapy przygotowań. Konieczne jest wykonanie badania krwi oraz sprawdzenie drożności jajowodów. Jamę macicy należy zbadać za pomocą histerosalpingografii. Ginekolog musi ustalić, czy w organizmie kobiety występuje owulacja. Badanie takie przeprowadza się poprzez oznaczenie określonych hormonów w organizmie kobiety lub wykonanie badania ultrasonograficznego.

Jeżeli po badaniu okaże się, że w spermogramie występują nieprawidłowości, wówczas przed procesem sztucznego zapłodnienia przeprowadza się specjalną obróbkę nasienia. Warto zadbać także o mikroflorę kobiecej pochwy.

Przed inseminacją należy ukończyć wszystkie punkty, w przeciwnym razie procedura może być nie tylko bezużyteczna, ale także spowodować nieodwracalną szkodę dla kobiecego ciała.

Jak działa procedura?

Bezpośrednio przed zabiegiem badane jest ciało kobiety za pomocą czujnika ultradźwiękowego. Ma to na celu stwierdzenie obecności pęcherzyków i określenie ich wielkości.

Teraz pobierana jest sperma mężczyzny. W razie potrzeby jest czyszczony i przetwarzany. Czasem się wypełniają przydatne substancje dzięki czemu plemniki pozostają dłużej aktywne.

Kobieta siedzi na fotelu ginekologicznym. W tym momencie ginekolog pobiera przygotowany materiał do strzykawki. Zamiast igły na jej końcu przymocowany jest cienki wąż, do którego wkłada się szyjka macicy. Po tych manipulacjach lekarz wstrzykuje plemniki do jamy macicy.

Początek ciąży

Głównym objawem ciąży jest opóźniona miesiączka u kobiety. Jeśli zarodek zaczął się rozwijać, ginekolog może zalecić przyszłej matce specjalną terapię wspomagającą.

Po pierwszym cyklu poczęcie może nastąpić tylko w 15% przypadków. Jeśli tak się nie stanie, możesz wykonać to leczenie do czterech cykli. W żadnym wypadku nie należy stymulować jajników więcej niż cztery razy. Jeśli nawet po tej ciąży nie nastąpi, lekarze zalecają wypróbowanie innych metod.

Im młodsza pacjentka i im lepsza jakość nasienia, tym szanse na zajście w ciążę znacznie wzrastają.

Zalety i wady procedury

Zabieg ten ma zarówno zalety, jak i wady, z którymi zdecydowanie powinna się zapoznać każda kobieta chcąca zajść w ciążę w ten sposób.

Ciąża po inseminacji ma następujące zalety:

Wszystkie wykonane manipulacje są uważane za naturalne;

Rodzice i dziecko będą mieć połączenie genetyczne;

Procedura jest stosunkowo bezpieczna;

Inseminacja jest uważana za niedrogą operację reprodukcyjną.

Wady procedury:

1. Stosowanie dodatkowej terapii hormonalnej może mieć niekorzystny wpływ Zdrowie kobiet. Powinno to obejmować możliwość hiperstymulacji jajników, które będą wydzielać Jama brzuszna duża ilość płynu. To doprowadzi do ogólny wzrost masę ciała, a także wzdęcia.

2. Jeśli cewnik i rurka zostaną wprowadzone nieprawidłowo, istnieje ogromne ryzyko infekcji.

Opinia biegłego na temat skuteczności zabiegu

Inseminacja, skuteczność zabiegu zależy od wielu czynników, nie jest uważana za najskuteczniejszą manipulację, ponieważ możliwość poczęcia wynosi tylko około dwudziestu procent. Według lekarzy zajmujących się płodnością ciąża naturalna jest najbezpieczniejsza.

Ale jeśli poczniesz dziecko w normalny sposób Jeśli to nie pomoże, doskonałym rozwiązaniem będzie inseminacja. Co więcej, im częściej zabieg jest wykonywany, tym większe są szanse na poczęcie.

Jeśli przed zabiegiem dodatkowo przetworzysz plemniki i pobudzisz jajniki, prawdopodobieństwo zapłodnienia wynosi już około czterdziestu procent.

Sztuczne zapłodnienie: recenzje

Według pacjentów ta manipulacja jest dość bolesna. Bardzo dyskomfort obserwowane podczas wprowadzania cewnika do szyjki macicy. Potem wiele kobiet doświadczyło krwawe problemy z pochwy. Zdarzały się przypadki powstania stanu zapalnego w wyniku zakażenia w trakcie zabiegu. Jest to bardzo niebezpieczne, jeśli dojdzie do poczęcia.

Rozważone zostanie sztuczne zapłodnienie, którego recenzje można przeczytać w tym artykule bezpieczna procedura tylko wtedy, gdy jest wykonywany w szpitalu w sterylnych warunkach. W żadnym wypadku nie rób tego w domu, nawet jeśli uważasz, że przestrzegasz wszystkich środków bezpieczeństwa.

Nie rozpaczaj, jeśli w nasieniu Twojego partnera seksualnego znajduje się niewielka liczba plemników lub nie są one wystarczająco ruchliwe. Kontaktując się z lekarzem zajmującym się płodnością, możesz rozwiązać ten problem, a szanse powodzenia inseminacji znacznie wzrosną.

Do tej procedury najlepiej użyć niezamrożonego materiału, ponieważ proces zamrażania może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo zapłodnienia.

Należy pamiętać, że kobiety muszą być zdrowe jajowody i nie ma głównych przeciwwskazań do zabiegu.

wnioski

Inseminację w Moskwie lub innych miastach należy przeprowadzać wyłącznie pod nadzorem doświadczeni lekarze. Skuteczność procedury można sprawdzić dopiero po dziesięciu dniach. Przed dyrygowaniem tę manipulację, pomyśl o swoim zdrowiu. Być może wizyta u lekarza wraz z partnerem rozwiąże problem i poczęcie nastąpi naturalnie.