Hipertermia czerwona i biała. Hipertermia złośliwa

Różne choroby objawiają się wzrostem temperatury, który ma nazwa naukowa hipertermia. Obserwuje się go u dorosłych i dzieci. Konwencjonalnie dzieli się na hipertermię czerwoną i białą, co zostanie omówione w tym artykule.

Wzrost temperatury u dziecka i osoby dorosłej uważany jest za reakcję ochronną organizmu na pojawiające się patologie. Wiele osób wie o ten fenomen z pierwszej ręki. Pojawiają się liczne choroby różne objawy, z których jednym jest wysoka temperatura. Należą do nich:

• Zakaźne stany zapalne wywołane przez bakterie i wirusy.
• Choroby układu hormonalnego.
• Onkologia.
• Przewlekłe choroby narządów.
• Stan alergiczny.
• Stan potraumatyczny.
• Odwodnienie, brak równowagi soli lub inna równowaga w organizmie.
• Procesy zapalne o charakterze niezakaźnym.

U dzieci przyczyną wysokiej gorączki może być przegrzanie, ząbkowanie lub stan psycho-emocjonalny.

Podobna reakcja obronna układ odpornościowy charakteryzuje się tym, że organizm odbudowuje swój proces termoregulacji. W wysokich temperaturach wiele wirusów i bakterii ginie, co pomaga w gojeniu. Dlatego w niektórych przypadkach może nie chodzić o obniżanie wysokiej temperatury, ale o umożliwienie jej...

Jaka jest różnica między hipertermią a? W obu przypadkach mówimy o wysokiej temperaturze.

• Gorączka rozwija się na tle procesu zapalnego, który powoduje zmianę podwzgórza wskaźniki temperatury ciało. Ten proces jest naturalne dla organizmu, gdy pojawiają się różne patologie.
• Hipertermia wskazuje raczej na przeciążenie układu termoregulacyjnego lub jego nieprawidłowe działanie. Zwykle wysoka temperatura podczas tego zjawiska wzrasta bardzo gwałtownie i do wysokiego poziomu, co powoduje strach i zagrożenie życia.

Charakterystyka procesów wzrostu temperatury

Wzrost temperatury, w zależności od charakterystyki zachodzących procesów, dzieli się na hipertermię białą i czerwoną. Czerwona hipertermia (zwana także różową) przebiega bez zakłóceń ze strony układ krążenia. Skóra dziecka lub osoby dorosłej staje się czerwona w miarę rozszerzania się naczyń krwionośnych. Organizm stara się oddać jak najwięcej ciepła, aby schłodzić narządy. Występuje obfite pocenie się.

W przypadku czerwonej hipertermii osoba po prostu czuje się słaba. Jego zachowanie się nie zmienia, nie ma napadów ani innych nieprzyjemnych objawów. Jeśli zażywasz leki przeciwgorączkowe, będą one skuteczne i długotrwałe.

Hipertermia czerwona jest uważana za bezpieczną dla dziecka, w przeciwieństwie do hipertermii białej. W przypadku białej hipertermii uwzględnia się składnik naczyniowy. Uwolniony do krwi duża liczba histamina, która wywołuje skurcze naczyń obwodowych. Z tego powodu skóra staje się biała z niebieskawym odcieniem. Stąd właśnie wzięła się nazwa wysoka temperatura.

W przypadku białej hipertermii nie obserwuje się pocenia się. Nie ma wymiany ciepła. Mózg i narządy wewnętrzne ulegają przegrzaniu, co jest stanem niebezpiecznym. W w tym przypadku należy podjąć środki.

Hipertermia sama w sobie jest stanem niebezpiecznym, zwłaszcza dla dziecka. Układ krążenia jest bardzo obciążony. Zwiększa się puls i oddech, aby zaopatrzyć wszystkie narządy w tlen. W przeciwnym razie rozwija się niedotlenienie ( głód tlenu). Jednym z pierwszych objawów są drgawki, które wskazują na rozwój niedotlenienia.

Objawy kliniczne

Hipertermia biała i czerwona występuje u dorosłych i dzieci. Jak je rozróżnić? Według nich objawy kliniczne poprzez które wyrażają siebie.

Czerwona hipertermia objawia się następującymi objawami:

1. Skóra jest wilgotna i gorąca w dotyku, „pęka ciepłem”.
2. Osoba jest dość aktywna ogólne zdrowie nie zepsute.
3. Stopy i dłonie są ciepłe.
4. Szybki efekt po zażyciu leków przeciwgorączkowych.
5. Częsty puls i oddech.

Biała hipertermia objawia się innymi objawami:

1. Zauważono, że skóra jest biała, a nawet niebieskawa marmurkowy wzór na jej.
2. Stan jest zaburzony, obserwuje się letarg, apatię, pobudzenie i delirium.
3. Niebieskawy odcień paznokci i ust.
4. Pojawienie się napadów.
5. Kończyny są suche i zimne w dotyku.
6. Utrzymywanie się bladej plamki na skórze pod wpływem nacisku.
7. Obecność dreszczy.
8. Zwiększone ciśnienie krwi.
9. Przyjmowanie leków przeciwgorączkowych jest nieskuteczne.
10. Skargi na zimno.

Czerwona hipertermia występuje częściej niż biała hipertermia. Jednak gdy pojawi się biały podniesiona temperatura powinien natychmiast się skontaktować Opieka medyczna, ponieważ ten stan jest niebezpieczne dla zdrowia i nie może być konwencjonalne metody leczenie.

Obydwa rodzaje hipertermii powodują różne procesy zakaźne i zapalne zachodzące w organizmie. Jednakże podobna reakcja układu odpornościowego może również wystąpić podczas szczepienia, co często obserwuje się u dzieci. Mogą być inne przyczyny reakcje alergiczne którym towarzyszy wysoka temperatura.

Środki obniżające temperaturę

Nie zawsze należy obniżać temperaturę. Ponieważ tę reakcję odporność ma charakter ochronny, mający na celu zniszczenie infekcji, wówczas należy podjąć działania mające na celu obniżenie temperatury w następujących przypadkach:

• Kiedy pojawia się biała hipertermia, niezależnie od obserwowanych odczytów temperatury.
• Gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,5°C.
• Kiedy temperatura wzrasta do ponad 38°C u osób chorych na padaczkę dochodzi do zaburzeń krążenie mózgowe, z patologiami sercowo-naczyniowymi, a także u kobiet w ciąży.

W przypadku czerwonej hipertermii wszystkie środki mają na celu zwiększenie wymiany ciepła. Należą do nich:

1. kreacja chłodna temperatura w pomieszczeniu, w którym leczony jest pacjent - około 18-20 stopni.
2. Fajny picie dużej ilości płynów: herbata schłodzona, soki, woda, woda niegazowana itp.
3. Żadnych dodatkowych opakowań.
4. Nacieranie zimną wodą i octem (łyżka octu 9% na litr wody) lub wódką. Odparowanie tych cieczy sprzyja wymianie ciepła. Ciało należy wycierać w miejscach, w których naczynia krwionośne przechodzą jak najbliżej skóry.
5. Odzież bawełniana, którą pacjent powinien nosić i regularnie zmieniać w miarę pocenia się.
6. Biorę Paracetamol i Ibuprofen. Aspiryny nie podaje się dzieciom, a dorośli powinni ją przyjmować ostrożnie.

Powyższe działania pozwalają obniżyć temperaturę o około 1 stopień, co już wystarczy, aby pacjent czuł się zadowalająco i nawet nie zażywał leków przeciwgorączkowych.

Eliminacja białej hipertermii polega na przeciwstawnych środkach:

1. Ciepło owijamy stopy i dłonie, pocieramy je do momentu pojawienia się zaczerwienienia, zakładamy skarpetki, podgrzewamy je okładem grzewczym.
2. Przyjmowanie leków przeciwgorączkowych (Ibuprofen, Paracetamol), nawet przy braku temperatury 38°C.
3. Ciepły, obfity napój: herbata malinowa, wywar z dzikiej róży.
4. Przyjęcie leki przeciwhistaminowe, według wieku.
5. Przyjmowanie leków przeciwskurczowych w celu wyeliminowania drgawek w naczyniach obwodowych: Nikoshpan, Papaverine.
6. W przypadku nieobecności przez 1 godzinę wezwać lekarza w domu pozytywna reakcja za podjęte środki.

Lekarze używają mieszanina lityczna domięśniowo, który zawiera 50% roztwór analginy, difenhydraminy, papaweryny, leku przeciwhistaminowego i środka zwężającego naczynia krwionośne, suprastyny ​​i no-shpa. Rozwiązanie to stosuje się w leczeniu dzieci już od 1. roku życia. W przypadku młodszych dzieci roztwór składa się z analginy i leków przeciwhistaminowych.

Prognoza

Czerwona hipertermia jest znacznie łatwiejsza do wyeliminowania niż biała hipertermia. Rokowanie pogarsza się jednak, gdy nie można zdiagnozować wysokiej temperatury. Przyczyny jego wystąpienia nie zostały zidentyfikowane; w tym przypadku osoba dorosła lub dziecko musi przejść kompleksowe badanie.

Inne rodzaje wysokiej temperatury obejmują:

• Reumatyczny, który występuje u dzieci w wieku 3-5 lat i wpływa na mięsień sercowy.
• Krwotoczny, będący konsekwencją narażenia na wirusa. Objawia się krwotokami podskórnymi i wewnętrznymi, osłabieniem, bólami mięśni, zatruciem.
• Muskularny, który prowokuje niewydolność nerek. Przejawia się w postaci krwawienia z dziąseł i nosa, nudności, migreny, dreszczy itp.

Każdy rodzaj gorączki wymaga leczenia, ponieważ wpływa na długość życia osoby dorosłej lub dziecka.

Hipertermia to naruszenie termoregulacji organizmu, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała i które pojawia się w odpowiedzi na czynniki zewnętrzne lub w przypadku, gdy zawodzi mechanizm wymiany ciepła w organizmie.

Charakterystyka kolejne etapy hipertermia: kompensacja i dekompensacja termoregulacji w organizmie, śpiączka hipertermiczna. Im szybciej zostanie to zapewnione opieka zdrowotna, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.

Nauka patofizjologiczna bada zaburzenia wymiany ciepła.

Norma prawidłowej temperatury ciała wynosi 36,6°C. W przypadku choroby obserwuje się jej wzrost powyżej 37,5°C. Skóra jest gorąca i wilgotna. Możliwe zaburzenia świadomości (stan urojeniowy, halucynacje), oddychania i tachykardia. Dzieci doświadczają drgawek i utraty przytomności.

Wyróżnia się 3 stopnie hipertermii, każdy z nich charakteryzuje się następującymi objawami:

Objawy hipertermii

Objawy hipertermii:

• zwiększone pocenie się, gorąca skóra;
• częstoskurcz;
• problemy z oddychaniem;
• mdłości;
• zaburzenia świadomości;
• niepewny chód;
• częsty bolesne oddawanie moczu(częściej u kobiet w ciąży);
• rozszerzenie naczyń włosowatych skóry.

Należy odróżnić hipertermię. Hipotermia ma podobne objawy(tachykardia, niewydolność oddechowa, senność, pacjent ma gorączkę), charakteryzuje się jednak spadkiem temperatury ciała poniżej 35°C.

Przyczyny choroby

Ciało ludzkie jest homeotermiczne (nie zależy od wahań temperatury zewnętrznej). Zwykle termoregulacja zachodzi poprzez mechanizmy promieniowania cieplnego (ciepło jest przenoszone do otoczenie zewnętrzne), przewodnictwo cieplne (przenoszenie ciepła do innych obiektów) i przenoszenie ciepła (parowanie ciepła podczas oddychania przez płuca). W stanie patologicznym dochodzi do zaburzenia wymiany ciepła i przegrzania organizmu.

Zewnętrzne przyczyny hipertermii:

• słaba wentylacja;
• długotrwałe narażenie na ciepło;
• pracować w stałe warunki przegrzanie (gorące warsztaty);
• nadmierne przebywanie w łaźniach, saunach;
• trening sportowy przeznaczony dla zwiększona praca mięśnie, ale minimalny transfer ciepła (ćwiczenia w specjalnej odzieży termicznej);
• wysoka wilgotność powietrza (mechanizm chłodzący wyłącza się i odprowadzanie ciepła staje się niemożliwe);
• noszenie ubrań wykonanych z tkanin o słabym przenikaniu ciepła.

Etapy i typy

Etapy choroby u dzieci i dorosłych są takie same:

• kompensacja – w przypadku przegrzania uruchamiają się mechanizmy obronne organizmu. Przenikanie ciepła wzrasta, a produkcja ciepła maleje. Temperatura wzrasta w górnej granicy normalnego zakresu;
• dekompensacja – uszkodzenie mechanizmów termoregulacji. następuje utrata dużej ilości płynów w wyniku potu, wyczerpania;
• śpiączka hipertermiczna (utrata przytomności i wrażliwości na ból).

Rodzaje hipertermii:

• Czerwony jest najbardziej nieszkodliwy i nie powoduje problemów z krążeniem. Dzieje się tak na skutek aktywacji mechanizmów termoregulacyjnych organizmu pod wpływem przegrzania. Skóra pacjenta jest różowoczerwona i gorąca.
• Blady - charakteryzuje się upośledzonym krążeniem krwi, jego centralizacją. Organizm zaczyna dostarczać krew wyłącznie żywotnie ważne narządy– serce, płuca, wątroba. Skóra jest blada, pacjent skarży się na zimno. Możliwy obrzęk płuc, mózgu, zaburzenia świadomości, gorączka.
• Neurogenny – powstaje na skutek urazów mózgu, krwotoków, nowotworów.
• Egzogenny - występuje z powodu czynników zewnętrznych - przegrzania. Nie ma żadnych zaburzeń w krążeniu krwi i mechanizmach termoregulacji. Objawy: ból głowy, osłabienie, nudności, utrata przytomności.
• Terapeutyczna – metoda terapii pomagająca wyzdrowieć choroby onkologiczne opiera się na destrukcyjnym działaniu wysokich temperatur na komórki nowotworowe. Jest stosowany rzadko, ponieważ metoda ta była mało badana.
• Złośliwe – stan patologiczny, powstałe w odpowiedzi na wprowadzenie leki znieczulające podczas zabiegów chirurgicznych. Obserwuje się objawy: przyspieszenie oddechu i tętna, gorączkę, mięśnie zaczynają się często kurczyć. Jeśli natychmiastowa pomoc nie zostanie zapewniona, stan będzie śmiertelny.

Częściej niż nie, ten stan jest dziedziczony. Jeśli krewni mieli taką reakcję na znieczulenie, należy poinformować o tym pacjenta przed operacją. Na każdej sali operacyjnej muszą znajdować się leki umożliwiające udzielenie pierwszej pomocy podczas ataku.

Pierwsza pomoc

Rodzaj hipertermii	Intensywna opieka
Czerwony	zapewnić pacjentowi odpoczynek w łóżku i niezbędna opieka; usuń ubrania, które powodują dyskomfort; przewietrzyć pomieszczenie; chłodny napój; zapewnić ruch powietrza w pomieszczeniu; możesz wziąć chłodną kąpiel; Aby zmniejszyć, weź paracetamol lub inny lek przeciwgorączkowy. Jeżeli temperatura nie spadnie powyżej 39°C, należy wezwać pogotowie.
Blady	W przypadku problemów z krążeniem natychmiast wezwij pogotowie. Zanim przyjedzie lekarz: ciepły napój; Możesz przyjmować lek przeciwskurczowy (no-spa, papaweryna) jednocześnie z lekami przeciwgorączkowymi (ibuprofen, paracetamol); W żadnym wypadku nie należy nacierać skóry, zwłaszcza dziecka, roztworami alkoholu.
Hipertermia złośliwa	zaprzestać podawania środka znieczulającego; Jeśli to możliwe, przerwij operację lub wymień lek znieczulający; wolą znieczulenie miejscowe od znieczulenia ogólnego; wprowadzić antidotum - roztwór dantrolenu; Zachowaj protokół roboczy dla każdej operacji.

Udzielając pomocy, nie należy zbyt gwałtownie obniżać temperatury ciała poszkodowanego!

Leczenie innych rodzajów chorób ma na celu wyeliminowanie czynników, które je spowodowały. Jeżeli jest to substancja egzogenna, należy zapewnić ofierze dostęp świeże powietrze, podaj chłodny napój. W przypadkach neurogennych opieka ma na celu leczenie urazów mózgu.

Niebezpieczny intensywne ciepło u dziecka, zwłaszcza do pierwszego roku życia, z drgawkami gorączkowymi w wywiadzie, u niemowląt z chorobami płuc i serca, choroby dziedziczne metabolizm. Jeżeli u małych dzieci temperatura wzrośnie powyżej 38°C, należy wezwać lekarza i kontynuować leczenie w szpitalu przychodni.

Metody leczenia

Leczenie hipertermii jest możliwe tylko wtedy, gdy wstępna diagnostyka. Konieczne jest zebranie wywiadu, wykonanie badań krwi i moczu oraz wykonanie zdjęć rentgenowskich.

Algorytm postępowania jest następujący: wyprowadzić poszkodowanego na świeże powietrze, przewietrzyć pomieszczenie i podać dużą ilość płynów. W przypadku upału powyżej 38°C należy przyjmować leki (ibuprofen, paracetamol), na drgawki – no-spa i papawerynę.

Możliwe powikłania i zapobieganie

Zapobieganie powikłaniom polega na terminowości prawidłowe postanowienie pierwsza pomoc. Nie próbuj leczyć gorączki tradycyjne metody lub medycyny alternatywnej, lub w oparciu o materiały ze stron internetowych, kierując się wyłącznie recenzjami. Leczenie jest możliwe po ustaleniu przez lekarza przyczyny gorączki.

Możliwe powikłania hipertermii:

• paraliż ośrodków termoregulacji
• udar cieplny z powodu długotrwałego braku pomocy;
• drgawki;
• paraliż ośrodków oddechowych i naczynioruchowych;
• ostra niewydolność nerek, niewydolność serca;
• obrzęk mózgu;
• uszkodzenie centralne system nerwowy;
• zatrucie;
• śpiączka;
• zespół rozsianego krzepnięcia krwi (DIC), w którym możliwe są krwotoki w narządach wewnętrznych;
• śmierć.

Najczęściej hipertermia pojawia się u osób z słabo rozwiniętym mechanizmem termoregulacji, takich jak dzieci i osoby starsze. Ta kategoria powinna ograniczać wizyty w łaźniach i wakacje w krajach o gorącym klimacie.

Temperatura ciała powyżej 37,5°C nazywana jest hipertermią. Normalna temperatura ciało ludzkie – około 36,6°С. Temperaturę ciała można mierzyć w Jama ustna, w pachwinie, w obszar pachowy lub odbytnicy pacjenta. Dla dorosłych hipertermia nie jest tak niebezpieczna jak dla dzieci. Najbardziej podatne na hipertermię są dzieci.

Hipertermia – przegrzanie, nagromadzenie nadmiaru ciepła w organizmie ludzi i zwierząt wraz ze wzrostem temperatury ciała wywołanym czynniki zewnętrzne utrudniając przekazywanie ciepła do środowiska zewnętrznego lub zwiększając przepływ ciepła z zewnątrz.

Hipertermia medyczna to rodzaj termoterapii, polegający na kontrolowanym, chwilowym podniesieniu temperatury ciała odrębnego narządu lub części narządu objętego procesem patologicznym, powyżej 39°C do 44-45°C. Górna granica Hipertermię ogranicza temperatura, w której zgodnie z istniejącymi koncepcjami zmniejsza się objętościowy przepływ krwi w prawidłowych tkankach w wyniku rozwoju rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego. Hipertermia w tkance nowotworowej prowadzi do uszkodzeń termicznych.

Przyczyny hipertermii

Hipertermia występuje przy maksymalnym wysiłku mechanizmy fizjologiczne termoregulacja (pocenie się, rozszerzanie naczynia skórne itp.) i jeśli przyczyny, które ją powodują, nie zostaną na czas wyeliminowane, choroba stale postępuje, kończąc się temperaturą ciała około 41-42°C i udarem cieplnym.

Zmiany metaboliczne

Hipertermii towarzyszy wzrost i naruszenia jakościowe metabolizm, utratę wody i soli, zaburzenia krążenia krwi i dostarczania tlenu do mózgu, powodujące pobudzenie, czasami drgawki i omdlenia.

Rozwój hipertermii

Wysoka temperatura w przypadku hipertermii jest trudniejsza do tolerowania niż w przypadku wielu innych choroby gorączkowe. Rozwój hipertermii sprzyja zwiększonej produkcji ciepła (na przykład podczas pracy mięśni), zakłóceniu mechanizmów termoregulacji (znieczulenie, zatrucie, niektóre choroby) i osłabieniu związanemu z wiekiem (u dzieci w pierwszych latach życia).

Sztuczna hipertermia

Sztuczną hipertermię stosuje się w leczeniu niektórych schorzeń nerwowych i ospałych choroby przewlekłe, a także w złożonej radioterapii nowotworów.

Tam są:
Lokalna sztuczna hipertermia (LG)
Ogólna kontrolowana hipertermia (WBGT).

Ta technologia leczenia jest stosowana głównie jako środek uwrażliwiający na wpływ promieniowania i chemioterapii na nowotwory lub przerzuty nowotworów. Technologia ma ograniczoną dystrybucję ze względu na dużą złożoność techniczną i niejasne mechanizmy działania na chorobę. W ZSRR pionierem zastosowania hipertermii w medycynie był profesor Beluzek (Leningrad). W białoruskim republikanie powstała cała szkoła hipertermii ośrodek onkologiczny. W Rosji głównymi ośrodkami hipertermii terapeutycznej są N. Nowogród i Nowosybirsk.

Temperatura ciała - wskaźnik złożony stan cieplny organizmu człowieka, odzwierciedlający złożoną zależność pomiędzy produkcją ciepła (wytwarzaniem ciepła) różne narządy i tkankach oraz wymianę ciepła pomiędzy nimi a środowiskiem zewnętrznym.

Średnia temperatura Ludzkie ciało zwykle waha się pomiędzy 36,5 a 37,2 stopni Celsjusza, ze względu na wewnętrzne reakcje egzotermiczne i obecność „zaworów bezpieczeństwa”, które umożliwiają usuwanie nadmiaru ciepła poprzez pocenie się. „Termostat” (podwzgórze) znajduje się w mózgu i stale uczestniczy w termoregulacji. W ciągu dnia temperatura ciała człowieka ulega wahaniom, co jest odzwierciedleniem rytmów dobowych (więcej o tym można przeczytać tutaj): różnica między temperaturą ciała wcześnie rano i wieczorem sięga 0,5 – 1,0°C.

Wykryto różnice temperatur pomiędzy narządami wewnętrznymi (kilka dziesiątych stopnia); różnica temperatur narządów wewnętrznych, mięśni i skóry może wynosić nawet 5 – 10°C.

U kobiet temperatura zmienia się w zależności od fazy cykl miesiączkowy jeśli temperatura ciała kobiety wynosi zwykle 37°C, to w pierwszych dniach cyklu spada do 36,8°C, przed owulacją spada do 36,6°C, a następnie w przededniu kolejnej miesiączki wzrasta do 37,2°C C, a następnie ponownie osiąga 37°C.

Temperatura różne obszary ciało konwencjonalnej osoby w temperaturze środowisko 20°С
narządy wewnętrzne - 37°C
pacha- 36°С



pędzel - 28°C
środek stopy - 27-28°C

Za krytyczną temperaturę ciała uważa się 42°C, przy której w tkance mózgowej dochodzi do zaburzeń metabolicznych.

Organizm ludzki jest lepiej przystosowany do zimna. Przykładowo spadek temperatury ciała do 32°C powoduje dreszcze, ale nie stanowi bardzo poważnego zagrożenia. W temperaturze 27°C następuje śpiączka, upośledzona jest czynność serca i oddychanie. Temperatury poniżej 25°C są krytyczne, ale niektórym osobom udaje się przetrwać hipotermię. Tak więc jeden człowiek, przykryty siedmiometrową zaspą śnieżną i wykopany pięć godzin później, był w stanie nieuchronnej śmierci, a temperaturę w odbycie wynosiła 19°C. Udało mu się uratować życie. Istnieją dwa inne przypadki, w których pacjenci, u których wystąpiła hipotermia do 16°C, przeżyli.

Gorączka

Hipertermia to nieprawidłowy wzrost temperatury ciała powyżej 37°C w wyniku choroby. Jest to bardzo częsty objaw, który może wystąpić, gdy występuje problem w dowolnej części lub układzie ciała. Nie spada przez długi czas Podwyższona temperatura wskazuje na niebezpieczny stan osoby.

Podwyższona temperatura może być: niska (37,2-38°C), średnia (38-40°C) i wysoka (ponad 40°C). Temperatura ciała powyżej 42,2°C prowadzi do utraty przytomności. Jeśli nie ustąpi, nastąpi uszkodzenie mózgu.

Hipertermię dzielimy na przerywaną, tymczasową, trwałą i nawracającą. Przerywana hipertermia (gorączka) jest uważana za najczęstszy typ, charakteryzujący się codziennymi zmianami temperatury powyżej normy. Tymczasowa hipertermia oznacza dzienny spadek temperatury do normalnego poziomu, a następnie nowy wzrost powyżej normy. Przejściowa hipertermia w szerokim zakresie temperatur zwykle powoduje dreszcze i zwiększoną potliwość. Nazywa się ją również gorączką septyczną. Stała hipertermia to stały wzrost temperatury z niewielkimi różnicami (wahaniami). Hipertermia nawracająca oznacza naprzemienne okresy gorączki i gorączki (charakteryzujące się brakiem podwyższonej temperatury).

Inna klasyfikacja uwzględnia czas trwania hipertermii: krótką (poniżej trzech tygodni) lub długotrwałą. Gdy temperatura wzrasta, może wystąpić długotrwała hipertermia nieznane powody gdy dokładne badania nie są w stanie wyjaśnić przyczyn, które je powodują.

U niemowląt i dzieci młodszy wiek wysokie temperatury obserwuje się przez dłuższy czas, z dużymi lub większymi wahaniami Szybki wzrost niż u starszych dzieci i dorosłych.

Możliwe przyczyny hipertermii

Jeśli temperatura wzrośnie powyżej normy, należy skonsultować się z lekarzem, aby się tego dowiedzieć możliwa przyczyna hipertermia. Wzrost temperatury powyżej 41°C jest powodem natychmiastowej hospitalizacji.

Nieład kompleks immunologiczny
Przy takich zaburzeniach (dysfunkcjach) zwykle się to obserwuje niska hipertermia, chociaż mogą również wystąpić umiarkowane zmiany rumienia. Hipertermia może mieć charakter przerywany i tymczasowy, jak w przypadku zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS) lub tocznia rumieniowatego układowego, lub może być trwała, jak w przypadku zapalenia wielostawowego. Oprócz standardowych dolegliwości (zmęczenie, utrata masy ciała) hipertermia może powodować wzmożone pocenie się w nocy.

Choroby zakaźne i zapalne
Hipertermia może być niska (jak w chorobie Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy) lub wysoki (jak w przypadku bakteriologicznego zapalenia płuc); przerywany (jak np mononukleoza zakaźna zapalenie ucha); septyczny (jak w przypadku ropnia płuc, grypy, zapalenia wsierdzia); stały (jak w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych); nawracające (jak w przypadku malarii). Wzrost temperatury może nastąpić nagle, jak w przypadku zespołu toksyczny szok lub ten wzrost temperatury może następować stopniowo, jak w przypadku mikroplazmowego zapalenia płuc.

W przypadku zapalenia wątroby hipertermia może być jedynie zwiastunem choroby, a w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, wręcz przeciwnie, oznacza to ostry etap choroby. Jeśli temperatura nagle wzrośnie i towarzyszy tachykardia (zwiększona częstość akcji serca), duszność i dezorientacja, może to wskazywać na stan zagrażający życiu. wstrząs septyczny, który występuje w przypadku zapalenia otrzewnej i bakteriemii Gram-ujemnej.

Guzy
Na nowotwory pierwotne i przerzutami, mogą wystąpić długotrwałe okresy podwyższonej temperatury różne właściwości. Na przykład kiedy ostra białaczka Można zaobserwować powoli występującą niską hipertermię, bladość i krwawienie. W przypadku tej samej choroby hipertermia może pojawić się nagle, być wysoka i towarzyszyć jej krwawienie. Czasami chłoniak Hodgkina powoduje gorączkę Pehla-Ebsteina i nawracającą hipertermię.

Zaburzenie termoregulacji
Nagły i gwałtowny wzrost temperatury do 41,7°C obserwuje się najczęściej w chorobach zagrażających życiu, takich jak udar, przełom tarczycowy, hipertermia złośliwa, a także w uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego. Niskiej i umiarkowanej hipertermii towarzyszy zwiększone pocenie się.

Leki
Hipertermia i wysypka zwykle występują z powodu nadwrażliwość Do leki przeciwgrzybicze, sulfonamidy, antybiotyki grupa penicylin itp. Podczas chemioterapii można zaobserwować hipertermię. Może to być spowodowane lekami powodującymi pocenie się. Hipertermia może również wystąpić w przypadku toksycznych dawek niektórych leków.

Procedury
Po tym może wystąpić okresowa lub tymczasowa hipertermia operacje chirurgiczne. Transfuzje krwi zwykle powodują nagłą gorączkę i dreszcze.

Diagnostyka
Nagłe lub stopniowe wystąpienie hipertermii czasami towarzyszy badaniom radiologicznym z użyciem środka kontrastowego.

Przyczyny hipertermii

Hipertermia jest objawem wielu chorób, którym towarzyszy stan zapalny lub uszkodzenie ośrodka termoregulacji w mózgu.

• Choroby zapalne drogi oddechowe(zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc).
• Ostry infekcje wirusowe dróg oddechowych (grypa, paragrypa, zakażenie adenowirusem itp.).
• Choroby zapalne narządów laryngologicznych (zapalenie ucha, zapalenie migdałków itp.).
• Ostre zatrucie pokarmowe.
• Ostre choroby zapalne Jama brzuszna i przestrzeni zaotrzewnowej (zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp.).
• Urazy mózgu.
• Uderzenia.
• Choroby ropne tkanki miękkie (ropnie, ropowice).

Objawy hipertermii.

• Wyraźna lub ukryta obecność innych objawów choroby wywołującej hipertermię.
• Niezwykłe zachowanie pacjenta - osłabienie, senność, czasem pobudzenie.
• Szybkie oddychanie.
• Częstoskurcz.
• Wyzysk.
• U dzieci mogą wystąpić drgawki (tzw drgawki gorączkowe) i utratę przytomności.
• W niektórych przypadkach przy bardzo wysokiej hipertermii u dorosłych może wystąpić utrata przytomności.

Pierwsza pomoc w przypadku hipertermii.

Połóż pacjenta do łóżka.

Zapewnij dostęp świeżego powietrza do pomieszczenia, w którym przebywa pacjent.

Jeśli pacjent jest zimny, przykryj go. Jeśli pacjentowi jest gorąco, przykryj jednym lub dwoma kocami, ale nie owijaj ich.

Należy podawać pacjentowi jak najwięcej ciepłych płynów (herbata, woda, mleko, sok, kompot itp.), aby uniknąć odwodnienia.

Jeżeli u osoby dorosłej przez 24 godziny utrzymuje się hipertermia powyżej 39°C lub na tle wysokiej temperatury pojawiają się trudności w oddychaniu, zaburzenia świadomości, bóle brzucha, wymioty, zatrzymanie moczu itp., należy pilnie wezwać lekarza lub pogotowie ratunkowe pod nr tel. dom.

Dzieciom zaleca się podjęcie specjalnych środków w celu wyeliminowania hipertermii w temperaturach ciała powyżej 38°C-38,5°С, a w niższych temperaturach - jeśli stan ogólny. Jeśli u dziecka wystąpi wysypka, trudności w oddychaniu, drgawki lub halucynacje z powodu wysokiej hipertermii, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Temperatura u dziecka obniża się najczęściej pod wpływem leków takich jak paracetamol i ibuprofen (także tych łączonych z innymi substancjami) oraz w postaci różne formy uwalnianie (syropy, proszki, czopki, tabletki, kapsułki itp.), dlatego przed zażyciem jakiegokolwiek leku należy zawsze dokładnie zapoznać się z jego instrukcją, aby wziąć pod uwagę przeciwwskazania i dokładnie sprawdzić wiek dawkowania.

Dawkę oblicza się w następujący sposób: paracetamol przepisywany jest doustnie w dawce 10-15 mg/kg na dawkę (w czopkach - 15-20 mg/kg), ibuprofen - dla dzieci powyżej 1 roku życia w dawce 1 do 5 mg/kg. Jeżeli hipertermia utrzymuje się po 4 godzinach, można powtórzyć tę samą dawkę jednego z tych leków.

U osób dorosłych oprócz paracetamolu i ibuprofenu stosuje się także preparaty kwasu acetylosalicylowego (np. kwas acetylosalicylowy) w pojedynczej dawce 500-1000 mg, analgin (1-2 tabletki na dawkę).

Stosuje się również dodatkowe (fizyczne) metody zwalczania hipertermii. Stosuje się zatem przecieranie ciała szmatką zwilżoną wodą. temperatura pokojowa lub rozwiązanie składające się z równe części woda o temperaturze pokojowej, ocet stołowy, 40% alkoholu (wódka). Można także owinąć pacjenta z hipertermią mokrym prześcieradłem. Lewatywa z przegotowanej wody o temperaturze pokojowej pomaga obniżyć temperaturę.

Jeśli dziecko ma drgawki gorączkowe, należy położyć je na plecach tak, aby głowa była odwrócona na bok, otworzyć okno, rozpiąć uciskające ubranie, chronić dziecko przed możliwe obrażenia podczas drgawek należy wezwać pogotowie.

Jeśli to możliwe, znajdź przyczynę hipertermii (w razie potrzeby wezwij lekarza lub zabierz pacjenta do szpitala) i zdecyduj o leczeniu choroby podstawowej.

Czego nie robić, jeśli masz hipertermię.

Owijanie pacjenta duża ilość ciepłe rzeczy (koce, ubrania).

Na hipertermię stosuj okłady rozgrzewające – przyczyniają się do przegrzania.

Podawaj bardzo gorące napoje.

Kilka interesujących faktów na temat temperatury ciała

Temperatura

Temperatura ciała człowieka zazwyczaj waha się pomiędzy 36,5 a 37,2 stopni Celsjusza ze względu na wewnętrzne reakcje egzotermiczne i obecność „zaworów bezpieczeństwa”, które umożliwiają usuwanie nadmiaru ciepła poprzez pocenie się. „Termostat” znajduje się w mózgu i stale uczestniczy w termoregulacji. Temperatura zmienia się w ciągu dnia w zależności od warunki zewnętrzne i stan zdrowia człowieka, zmniejsza się o 0,5-1° podczas snu i wzrasta podczas trawienia. U kobiet zmienia się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Jeśli temperatura ciała kobiety wynosi zwykle 37°, w pierwszych dniach cyklu spada do 36,8°, a przed owulacją spada do 36,6°, a następnie w przeddzień. następnej miesiączki wzrasta do 37,2°, a następnie ponownie osiąga 37°C.

Ponadto stwierdzono, że u mężczyzn temperatura w okolicy jąder jest o 1,5°C niższa niż na pozostałej powierzchni ciała, a temperatura niektórych części ciała różni się w zależności od aktywności fizycznej i ich położenia. Przykładowo termometr umieszczony w ustach pokaże temperaturę o 0,5°C niższą niż temperatura żołądka, nerek i innych narządów.

Za krytyczną temperaturę ciała uważa się 42°C, przy której w tkance mózgowej dochodzi do zaburzeń metabolicznych.

Organizm ludzki jest lepiej przystosowany do zimna. Przykładowo spadek temperatury ciała do 32° powoduje dreszcze, ale nie stanowi bardzo poważnego zagrożenia. Przy 27° występuje śpiączka, czynność serca i oddychanie są upośledzone. Temperatury poniżej 25°C są krytyczne, ale niektórym osobom udaje się przetrwać hipotermię. Tak więc jeden mężczyzna, przykryty siedmiometrową zaspą śnieżną i odkopany pięć godzin później, był w stanie nieuchronnej śmierci, a jego temperatura w odbycie wynosiła 19°. Udało mu się uratować życie. Znane są jeszcze dwa przypadki, w których pacjenci, którzy wychłodzili organizm do 16°C, przeżyli.
Interesujące fakty

U nietoperze w stanie hibernacji – 1,3°, u chomika złotego – 3,5°, u słonia – 3,5°, u konia – 37,6°, u krowy – 38,3°, u kota – 38,6°, u psa – 38,9 °, u barana – 39°, u świni – 39,1°, u królika – 39,5°, u kozy – 39,9°, u kurczaka – 41,5°, u jaszczurki w słońcu – 50-60°C.

Norma medyczna

Temperatura różnych obszarów ciała przeciętnego człowieka w temperaturze 20°C
narządy wewnętrzne - 37°C
pod pachami - 36°C
głęboka, muskularna część uda - 35°C
głębokie warstwy mięsień łydki- 33°С
w okolicy łokci - 32°C
pędzel - 28°C
środek stopy - 27-28°C

Z Księgi Rekordów Guinnessa

Najwyższa temperatura
Najwyższa temperatura ciała miała miejsce 10 lipca 1980 r. w szpitalu Grady Memorial w Atlancie, PC. Georgia, USA, 52-letni Willie Jones został przyjęty z powodu udaru cieplnego. Okazało się, że miał temperaturę 46,5°C. Po 24 dniach pacjent został wypisany ze szpitala.

Najbardziej niska temperatura ciało
Najniższą udokumentowaną temperaturę ciała człowieka zarejestrowała 23 lutego 1994 roku w Regina w stanie Saskatchewan w Kanadzie dwuletnia Carly Kozolofsky. Po przypadkowym zamknięciu drzwi do jej domu i pozostawieniu dziewczynki na 6 godzin na mrozie w temperaturze -22°C, jej temperatura w odbycie wynosiła 14,2°C

Co to jest hipertermia? Jest to nagromadzenie nadmiaru ciepła w organizmie. Mówienie w prostym języku- to jest przegrzanie. Temperatura ciała wzrasta, jej uwalnianie do środowiska zewnętrznego zostaje zakłócone. Jest jeszcze inna sytuacja – nadmiar ciepła pochodzącego z zewnątrz. Podobny stan pojawia się, gdy produkcja ciepła przeważa nad jego zużyciem. Pojawienie się tego problemu negatywnie wpływa na funkcjonowanie całego organizmu. Krew i układu sercowo-naczyniowego są pod dużym obciążeniem. Hipertermia według ICD-10 to gorączka niewiadomego pochodzenia, która może wystąpić także po porodzie. Niestety, to również się zdarza.

Rodzaje hipertermii

Są one następujące:

• Czerwony. Uważany za najbezpieczniejszy. Nie ma zaburzeń krążenia. Osobliwy proces fizjologiczny schładzanie organizmu, co zapobiega przegrzaniu narządów wewnętrznych. Objawy - zmiana koloru skóry na różowy lub czerwony, skóra jest gorąca w dotyku. Sam mężczyzna jest seksowny, to prawda obfite pocenie się.
• Biały. Mówiąc o tym, czym jest hipertermia, nie możemy pominąć tego typu. Stanowi zagrożenie dla życia ludzkiego. Występuje skurcz naczynia obwodowe układu krążenia, co prowadzi do zakłócenia procesu wymiany ciepła. Jeśli ten stan utrzymuje się przez dłuższy czas, nieuchronnie doprowadzi to do obrzęku mózgu, zaburzeń świadomości i pojawienia się drgawek. Osoba jest zimna, jego skóra staje się blada z niebieskawym odcieniem.
• Neurogenny. Przyczyną jego pojawienia się jest uszkodzenie mózgu, łagodne lub guz złośliwy, miejscowy krwotok, tętniak. Ten gatunek jest najbardziej niebezpieczny.
• Egzogenny. Występuje, gdy wzrasta temperatura otoczenia, co przyczynia się do przedostania się dużej ilości ciepła do organizmu.
• Endogenny. Powszechny powód wygląd - zatrucie.

Dlaczego jest problem?

Organizm ludzki potrafi regulować temperaturę nie tylko całego ciała, ale także narządów wewnętrznych. Zdarzenie to obejmuje dwa procesy – produkcję ciepła i wymianę ciepła.

Ciepło wytwarzają wszystkie tkanki, ale w tę pracę najbardziej zaangażowana jest wątroba i mięśnie szkieletowe.

Przenikanie ciepła następuje dzięki:

• Małe naczynia krwionośne, które znajdują się w pobliżu powierzchni skóry i błon śluzowych. Rozszerzając się, zwiększają przenikanie ciepła, a zwężając je zmniejszają. Dłonie odgrywają szczególną rolę. Poprzez znajdujące się na nich małe naczynia usuwane jest do sześćdziesięciu procent ciepła.
• Skóra. Zawiera gruczoły potowe. Wraz ze wzrostem temperatury zwiększa się pocenie. Prowadzi to do ochłodzenia. Mięśnie zaczynają się kurczyć. Włosy rosnące na skórze rosną. W ten sposób ciepło zostaje zatrzymane.
• Oddechowy. Podczas wdechu i wydechu ciecz wyparowuje. Proces ten zwiększa wymianę ciepła.

Wyróżnia się dwa rodzaje hipertermii: endogenną (zaburzenie wymiany ciepła następuje pod wpływem substancji wytwarzanych przez sam organizm) i egzogenną (powstającą pod wpływem czynników środowiskowych).

Przyczyny hipertermii endogennej i esogennej

Wyróżnia się następujące przyczyny:

• Nadmiar hormonów z nadnerczy, jajników, Tarczyca. Patologie endokrynologiczne te narządy prowokują zwiększone wydzielanie ciepło.
• Zmniejszone przenikanie ciepła. Wzrost napięcia układu nerwowego powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co prowadzi do ich ostrego skurczu. Z tego powodu temperatura wzrasta w ciągu kilku minut. Na skali termometru widać 41 stopni. Skóra staje się blada. Dlatego eksperci nazywają ten stan bladą hipertermią. Powodem, który najczęściej wywołuje ten problem, jest otyłość (trzeci lub czwarty stopień). Tkanka podskórna grubi ludzie wysoko rozwinięty. Nadmiar ciepła nie może się przez nią „przebić”. Pozostaje w środku. Następuje zaburzenie równowagi termoregulacji.

Egzogenna akumulacja ciepła. Czynniki, które to powodują:

• Znalezienie osoby w pomieszczeniu o wysokiej temperaturze. To może być łaźnia, gorący sklep. Długie pobyty w gorącym słońcu nie są wyjątkiem. Organizm nie jest w stanie poradzić sobie z nadmiarem ciepła i następuje awaria w procesie wymiany ciepła.
• Wysoka wilgotność. Pory skóry zaczynają się zatykać, pocenie się nie występuje w pełni. Jeden ze składników termoregulacji nie działa.
• Odzież, która nie przepuszcza powietrza i wilgoci.

Główne czynniki powodujące problem

Do głównych powodów wywołujący syndrom hipertermię, można również uwzględnić:

• Uszkodzenie mózgu.
• Udar niedokrwienny lub krwotoczny.
• Choroba dróg oddechowych.
• Zatrucie pokarmowe i procesy patologiczne zachodzące w układzie moczowym.
• Infekcja wirusowa i choroby skóry z ropniem.
• Uszkodzenia narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej.

Przejdźmy do bardziej szczegółowego badania przyczyn hipertermii:

Etapy hipertermii

Zanim ustalimy, jaki rodzaj pomocy zapewnić hipertermię, porozmawiajmy o jej etapach. Od tego zależy, jakie metody leczenia zastosować.

• Adaptacyjny. Pojawia się tachykardia szybkie oddychanie, rozszerzenie naczyń i obfite pocenie się. Same zmiany mają na celu normalizację wymiany ciepła. Objawy: ból głowy, ból mięśni, osłabienie. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona na czas, choroba wchodzi w drugi etap.
• Etap podniecenia. Pojawia się wysoka temperatura (do trzydziestu dziewięciu stopni lub więcej). Występuje dezorientacja, przyspieszenie akcji serca i oddechu, nasilony ból głowy, osłabienie i nudności. Skóra jest blada i wilgotna.
• Trzeci etap charakteryzuje się porażeniem układu oddechowego i naczyniowego. Stan ten jest bardzo niebezpieczny dla życia ludzkiego. W tym momencie potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach w przypadku hipertermii. Opóźnienie może skutkować śmiercią.

Hipertermia u dzieci

Podwyższona temperatura u dziecka wskazuje na jakąś chorobę lub proces zapalny zachodzące w organizmie dziecka. Aby mu pomóc, należy postawić diagnozę i ustalić, z jaką dolegliwością wiążą się istniejące objawy.

Hipertermia u dzieci jest bardzo niebezpieczna. Może to prowadzić do powikłań. Oznacza to, że wymaga pilnego leczenia. Objawy hipertermii u dziecka są następujące:

• Temperatura powyżej trzydziestu siedmiu stopni. Wskaźnik ten można zmierzyć u dziecka: w pachwinie, w jamie ustnej, w odbytnicy.
• Oddech jest szybki, podobnie jak bicie serca.
• Czasami pojawiają się drgawki i delirium.

Jeśli temperatura ciała nie jest wyższa niż trzydzieści osiem stopni, eksperci zalecają jej nie obniżać. Organizm dziecka musi walczyć sam. Wytwarzany jest interferon, który wzmacnia mechanizmy obronne dziecka

Ale każda reguła ma wyjątek. Jeśli dziecko cierpi na zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, to już przy trzydziestu ośmiu stopniach należy obniżyć temperaturę.

Jak pomóc dziecku

W przypadku hipertermii u dzieci postępowanie w nagłych wypadkach jest następujące.

1. Czerwony typ choroby:

• Dziecko otrzymuje chłodny napój.
• W żadnym wypadku nie należy owijać dziecka; wręcz przeciwnie, należy zdjąć nadmiar ubrania. Nadmiar ciepła ucieknie przez skórę.
• Na czoło dziecka nakładane są chłodne balsamy.
• Chłodne bandaże na nadgarstku pomogą obniżyć temperaturę.
• Jeśli temperatura wzrośnie do trzydziestu dziewięciu stopni, podaj dziecku leki przeciwgorączkowe.

2. Biała hipertermia. W takim przypadku powinieneś postępować trochę inaczej:

• Dziecko otrzymuje ciepły napój.
• Wskazane jest masowanie kończyn, aby pomóc dziecku się rozgrzać.
• Na stopy warto założyć ciepłe skarpetki.
• Nie zaszkodzi owinąć dziecko lub cieplej go ubrać.
• Herbata malinowa nadaje się do obniżania temperatury. To produkt sprawdzony przez lata.

Jeśli wszystkie te działania nie pomogą obniżyć temperatury, kolejnym krokiem będzie pomoc lekarska.

Trochę więcej o dzieciach

Teraz porozmawiamy o hipertermii u noworodków. Czasami rodzice dzieci wpadają w panikę bez powodu. Aby temu zapobiec, warto zapoznać się z tą informacją.

Dziecko ma temperaturę trzydziestu siedmiu stopni. Po pierwsze, zwróć uwagę na zachowanie dziecka. Jeśli jest spokojny, dobrze je i śpi, uśmiecha się i nie jest kapryśny, nie ma powodu do zmartwień. Pamiętaj, że temperatura trzydziestu siedmiu stopni u dziecka do miesiąca jest normalna.

Czy temperatura trzydziestu siedmiu stopni jest niebezpieczna dla noworodka? Jak stwierdzono powyżej, nie. Ciało dziecka dostosowuje się do środowiska. Dlatego temperatura okresowo skacze.

Nie zaszkodzi wiedzieć, że można kąpać dziecko o temperaturze ciała trzydziestu siedmiu stopni. Nie martw się o to, co będzie później procedury wodne wstała trochę. Ćwiczenia fizyczne I ciepła woda prowadzić do przejściowej hipertermii.

Wahania temperatury u dzieci poniżej pierwszego roku życia są normalne. W tym okresie termoregulacja dopiero zaczyna się kształtować. Ale jeśli temperatura przekroczyła trzydzieści siedem, nie można obejść się bez pomocy medycznej. Zwłaszcza jeśli zaczną pojawiać się inne objawy: bladość lub zaczerwienienie skóra, zły nastrój, letarg, odmowa jedzenia.

Choroba genetyczna

Hipertermia złośliwa jest dziedziczna. Najczęściej spotykany w anestezjologii. W tkanka mięśniowa następuje naruszenie procesy metaboliczne. Niebezpieczeństwo tego stanu polega na tym, że podczas stosowania znieczulenia lub znieczulenia zwiększa się częstość akcji serca, temperatura znacznie wzrasta i pojawia się duszność. Jeśli nie podasz terminowa pomoc, osoba może umrzeć.

Choroba jest dziedziczona z pokolenia na pokolenie. Jeśli zdiagnozowano tę chorobę u któregoś z bliskich, osoba ta automatycznie wpada w strefę ryzyka. Podczas znieczulenia stosuje się leki, które nie spowodują ataku.

Teraz o objawach choroby:

• Wydychane powietrze zawiera dużą ilość dwutlenku węgla.
• Oddech jest szybki i płytki.
• Tętno przekracza dziewięćdziesiąt uderzeń na minutę.
• Temperatura gwałtownie wzrasta do czterdziestu dwóch stopni.
• Skóra staje się niebieska.
• Pojawia się skurcz mięśni żujących i zwiększa się napięcie.
• Występują skoki ciśnienia krwi.

Hipertermia złośliwa: leczenie i powikłania

W przypadku hipertermii złośliwej należy natychmiast udzielić pomocy w nagłych przypadkach. Leczenie tej choroby składa się z dwóch etapów.

• Szybkie chłodzenie, utrzymanie tego stanu.
• Podawanie leku „Dantrolen”.

Pierwszy etap jest niezbędny, aby zapobiec uszkodzeniom ośrodkowego układu nerwowego i zaburzeniom metabolicznym.

Drugi etap jest uzupełnieniem pierwszego.

Najlepsze wyniki można uzyskać, jeśli napięcie mięśniowe nie osiągnęło etapu uogólnionego.

Ten typ hipertermii charakteryzuje się wysoką śmiertelnością. Dlatego konieczne jest natychmiastowe podjęcie wszelkich działań, aby zapobiec atakowi.

Podczas operacji anestezjolog ma wszystko pod ręką niezbędne leki aby złagodzić atak. Do nich dołączona jest także instrukcja.

Te same manipulacje przeprowadza się, jeśli u dzieci występuje hipertermia złośliwa.

Do powikłań tej choroby można przypisać:

• Niewydolność nerek.
• Zniszczenie komórek tkanki mięśniowej.
• Zaburzenie krzepnięcia krwi.
• Niemiarowość.

Pierwsza pomoc w przypadku hipertermii

Zanim zostanie wyrenderowany pomoc lekarską Na ostry wzrost temperatura, należy pomóc osobie, gdy dopadła go choroba.

Zdejmij nadmiar ubrań. Jeśli dana osoba znajduje się pod gorącym słońcem, należy ją przenieść do cienia. Na sali otwórz okno lub skieruj wentylator na pacjenta. Podaj danej osobie dużo płynów. Jeśli skórka jest różowa, napój powinien być chłodny. Jeśli jest blady, płyn powinien być ciepły.

W obszar pachwiny, pod pachą, na szyi, umieść podkładkę grzewczą z lodem lub mrożonkami. Ciało można przetrzeć roztworem octu stołowego lub wódki.

W przypadku bladej hipertermii leczenie polega na ogrzewaniu kończyn. Skurcz naczyń zostaje wyeliminowany, proces termoregulacji zostaje znormalizowany.

Leczenie farmakologiczne odbywa się w szpitalu lub w ambulansie:

• W przypadku bladej hipertermii podaje się leki przeciwskurczowe. Kiedy czerwony - fajne rozwiązania.
• Jeżeli atak rozpoczął się w trakcie operacji, poszkodowanemu pomaga zespół reanimacyjny. Pacjent otrzymuje roztwory infuzyjne i leki przeciwpadaczkowe.

Diagnostyka

Gorączka jest objawem wielu chorób. Aby zidentyfikować przyczynę, należy przeprowadzić kompleksowe badanie.

• Trwa zbieranie wywiadu.
• Pacjent jest badany.
• Zalecane są badania: krew, mocz.
• Obowiązkowe - radiografia narządów klatka piersiowa.

Do ustalenia zmiany patologiczne zalecane jest badanie bakteriologiczne lub serologiczne.

Wiesz już, czym jest hipertermia. Jak widać z tą chorobą nie należy żartować. Jeśli nie można obniżyć temperatury, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Hipertermia jest procesem patologicznym charakteryzującym się wzrostem temperatury ciała. W tym przypadku poziom wzrostu zależy od określone warunkiśrodowisko. Hipertermia jest niebezpieczny stan, ponieważ wraz z nim, w przeciwieństwie do gorączki, dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania mechanizmów termoregulacji.

Mechanizm termoregulacji

Hipertermia rozwija się w sytuacjach, w których Ludzkie ciało z jakiegokolwiek powodu nie może uwolnić nadmiaru ciepła na zewnątrz, to znaczy zostaje zakłócone normalny stosunek dwa procesy: wymiana ciepła i produkcja ciepła.

Regulacja wielkości wymiany ciepła odbywa się w wyniku różnych reakcji fizjologicznych. Wśród nich pierwszorzędne znaczenie ma reakcja naczynioruchowa. Kiedy organizm się przegrzewa, napięcie naczyń włosowatych skóry maleje, co zwiększa prędkość przepływu w nich krwi. Zatem tylko poprzez naczynia rąk nasz organizm może usunąć około 60% wytwarzanego przez siebie ciepła.

Innymi ważnymi mechanizmami przekazywania ciepła są pocenie się i odparowywanie wilgoci z błon śluzowych.

Rodzaje hipertermii

W zależności od przyczyny, która spowodowała wzrost temperatury ciała, istnieją następujące typy hipertermia:

1. Endogenna lub toksyczna hipertermia;
2. Hipertermia egzogenna lub fizyczna;
3. Blada hipertermia. Ten rodzaj hipertermii występuje w wyniku znacznego podrażnienia struktur współczulno-nadnerczowych, co powoduje ostry skurcz naczynia krwionośne.

Patogeneza hipertermii

Egzogenny typ hipertermii występuje, gdy dana osoba spędza długi czas w warunkach dużej wilgotności i podwyższonej temperatury. Prowadzi to do przegrzania organizmu i rozwoju udar cieplny. Głównym ogniwem w patogenezie hipertermii jest w tym przypadku zaburzenie prawidłowej gospodarki wodno-elektrolitowej.

W przypadku toksycznego typu hipertermii nadmiar ciepła wytwarzany jest przez sam organizm i nie ma czasu na usunięcie go na zewnątrz. Najczęściej ten stan patologiczny rozwija się na tle niektórych chorób zakaźnych. Patogeneza endogennej hipertermii polega na tym, że toksyny drobnoustrojów są w stanie zwiększyć syntezę ATP i ADP przez komórki. Podczas rozkładu tych substancji wysokoenergetycznych znacząca ilość ciepło.

Objawy hipertermii fizycznej i toksycznej

Objawy i etapy hipertermii endogennej i egzogennej, a także ich obraz kliniczny są podobne. Pierwszy etap nazywa się adaptacyjnym. Charakteryzuje się tym, że w tym momencie organizm wciąż próbuje regulować temperaturę ze względu na:

1. Zwiększona potliwość;
2. przyspieszony oddech;
3. Rozszerzenie naczyń włosowatych skóry.

Pacjenci skarżą się na bóle głowy i ból w mięśniach, osłabienie, nudności. Jeśli nie zapewni mu pomocy w nagłych wypadkach, choroba wchodzi w drugi etap.

Nazywa się to fazą pobudzenia. Temperatura ciała wzrasta do wysokie wartości(39 - 40 stopni C). Pacjent jest adynamiczny, oszołomiony. Skarży się na nudności i ciężkie ból głowy. Czasami mogą wystąpić krótkotrwałe epizody utraty przytomności. Zwiększa się oddech i puls. Skóra jest wilgotna i przekrwiona.

W trzecim etapie hipertermii następuje paraliż naczynioruchowy i ośrodki oddechowe, co może prowadzić do śmierci pacjenta.

Hipotermii typu fizycznego i toksycznego towarzyszy, jak już powiedzieliśmy, zaczerwienienie skóry i dlatego nazywa się ją „różową”.

Blady typ hipertermii

Blada hipertermia lub zespół hipertermiczny powstaje w wyniku patologicznej aktywności ośrodka termoregulacji. Przyczyny rozwoju mogą być pewne choroba zakaźna, a także wprowadzenie leki, działając stymulująco na część współczulną układu nerwowego lub wykazując działanie adrenergiczne. Ponadto przyczyny bladej hipertermii ogólne znieczulenie przy stosowaniu środków zwiotczających mięśnie, urazowe uszkodzenia mózgu, guzy mózgu, czyli wszystkie te stany, w których może dojść do upośledzenia funkcji ośrodka regulacji temperatury podwzgórza.

Patogeneza bladej hipertermii jest ostry spazm naczyń włosowatych skóry, co prowadzi do znacznego zmniejszenia wymiany ciepła i w efekcie podwyższenia temperatury ciała.

Przy bladej hipertermii temperatura ciała szybko osiąga wartości zagrażające życiu - 42 - 43 stopnie C. W 70% przypadków choroba kończy się śmiercią.

Hipertermia terapeutyczna

Hipertermia terapeutyczna jest jedną z metod terapii nowotwory złośliwe. Polega na tym, że całe ciało pacjenta lub jego oddzielne obszary narażone na działanie wysokich temperatur, co ostatecznie zwiększa skuteczność radioterapii lub chemioterapii.

Działanie metody hipertermii terapeutycznej polega na tym, że wysokie temperatury bardziej destrukcyjne dla aktywnego podziału Komórki nowotworowe niż dla zdrowych ludzi.

Obecnie hipertermię terapeutyczną stosuje się w ograniczonym zakresie. Wyjaśnia to nie tylko złożoność techniczna metody, ale także fakt, że nie została ona w pełni zbadana.

Oznaki różnicy między hipertermią a gorączką:

1. Spowodowane różnymi czynnikami etiologicznymi.
2. W przypadku gorączki pacjenci skarżą się na dreszcze. Co więcej, na każdy stopień wzrostu temperatury tętno wzrasta o 8–10 uderzeń, a częstość oddechu wzrasta o dwa do trzech ruchów klatką piersiową. W przypadku hipertermii pacjenci zauważają uczucie ciepła i znaczne pocenie się. Tętno i ruchy oddechowe znacznie wzrasta.
3. Metody fizyczne schładzanie organizmu w czasie gorączki nie wpływa na temperaturę, natomiast w czasie hipertermii prowadzi do jej obniżenia.
4. W przypadku hipertermii leki przeciwgorączkowe nie są skuteczne. W czasie gorączki szybko normalizują temperaturę ciała.
5. Wzrost temperatury podczas gorączki wiąże się z aktywacją procesów oksydacyjnej fosforylacji, na tle której zwiększa się synteza ATP, a także stymuluje siły ochronne ciało. Natomiast patogeneza hipertermii polega na blokowaniu syntezy ATP i wzmaganiu rozkładu już istniejących cząsteczek „energii”. To prowadzi do nagły wzrost temperatura.

Zapewnienie pomocy doraźnej w przypadku hipertermii

Kiedy ciało jest uniesione, pierwszą rzeczą do zrobienia jest sprawdzenie, czy jest to spowodowane gorączką, czy hipertermią. Wynika to z faktu, że w przypadku wystąpienia hipertermii należy natychmiast podjąć działania mające na celu obniżenie podwyższonej temperatury. Przeciwnie, w przypadku umiarkowanej gorączki nie jest konieczne pilne obniżanie temperatury, ponieważ jej wzrost działa ochronnie na organizm.

Ponieważ patogeneza hipertermii typu „różowego” i „bladego” jest inna, opieka medyczna dla pacjentów będzie zapewniona inaczej.

Algorytm działań w celu zapewnienia pomocy doraźnej w przypadku hipertermii „różowej”:

1. Otwórz pacjenta i przewietrz pomieszczenie, ponieważ usprawni to procesy wymiany ciepła;
2. Zalecaj picie dużej ilości chłodnych płynów;
3. Ciało pacjenta jest przedmuchiwane wentylatorem, a na skórę powyżej wypukłości dużych naczyń krwionośnych przykładane są okłady z lodu.
4. Podawanie lewatyw zimną wodą (około 20 stopni C).
5. Dożylny wlew schłodzonych roztworów.
6. Jeśli powyższe środki okażą się nieskuteczne, wykonaj to wspólna kąpiel zimną wodą (temperatura nie wyższa niż 32 stopnie C).
7. Przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Algorytm zapewnienia pomocy doraźnej w przypadku bladej hipertermii:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne podawane są wewnętrznie;
2. Papawerynę lub no-spa podaje się domięśniowo, co zmniejsza skurcz naczyń;
3. Nacierać skórę tułowia i kończyn. Możesz nałożyć na stopy podkładki rozgrzewające.
4. Po przejściu bladej hipertermii do różowy zabieg kontynuuj zgodnie z algorytmem opisanym powyżej.

Algorytm zapewnienia pomocy doraźnej w przypadku hipertermii toksycznej:

1. Pilnie wezwać zespół reanimacyjny do pacjenta;
2. Zapewnij dostęp żylny i rozpocznij infuzję roztwory soli i glukoza.
3. Leki przeciwgorączkowe i przeciwskurczowe podaje się domięśniowo.
4. W przypadku braku efektu terapii droperydol podaje się dożylnie.
5. Jeśli wystąpią drgawki, zostaną one zatrzymane podanie dożylne relan.
6. Terapia tlenowa.
7. Jeżeli istnieją wskazania, należy wykonać intubację dotchawiczą i przenieść pacjenta do sztuczna wentylacja płuca.
8. Recepta na dantrolen.