Wysiękowe zapalenie. Anatomia patologiczna: zapalenie wysiękowe

. Wysiękowe zapalenie charakteryzuje się przewagą drugiej, wysiękowej fazy zapalenia. Jak wiadomo, faza ta następuje w różnym czasie po uszkodzeniu komórek i tkanek i jest spowodowana uwolnieniem mediatorów stanu zapalnego. W zależności od stopnia uszkodzenia ścian naczyń włosowatych i żyłek oraz intensywności działania mediatorów charakter powstałego wysięku może być różny. Przy łagodnym uszkodzeniu naczyń do miejsca zapalenia przedostają się wyłącznie albuminy o niskiej masie cząsteczkowej, przy poważniejszym uszkodzeniu w wysięku pojawiają się wielkocząsteczkowe globuliny i wreszcie największe cząsteczki fibrynogenu, które w tkance przekształcają się w fibrynę . W wysięku znajdują się także komórki krwi migrujące przez ścianę naczyń oraz elementy komórkowe uszkodzonej tkanki. Zatem skład wysięku może być inny.

Klasyfikacja. Klasyfikacja zapalenia wysiękowego uwzględnia dwa czynniki: charakter wysięku i lokalizację procesu. W zależności od charakteru wysięku wyróżnia się stany zapalne surowicze, włóknikowe, ropne, gnilne, krwotoczne i mieszane (wykres 20). Specyfika lokalizacji procesu na błonach śluzowych determinuje rozwój jednego rodzaju wysiękowego zapalenia - nieżytu.

Surowiczyzapalenie. Charakteryzuje się tworzeniem wysięku zawierającego do 2% białka, pojedynczych leukocytów wielojądrzastych (PMN) i deflacji komórki nabłonkowe. Poważne zapalenie rozwija się najczęściej w jamach surowiczych, błonach śluzowych, miękkich opony mózgowe, jednak rzadziej - w narządy wewnętrzne.

Powoduje. Powoduje surowicze zapalenie zróżnicowane: czynniki zakaźne, termiczne i czynniki fizyczne, samozatrucie. Poważne zapalenie skóry z powstawaniem pęcherzyków cecha charakterystyczna zapalenie wywołane przez wirusy z rodziny Herpesviridae (opryszczka pospolita, ospa wietrzna).

Niektóre bakterie (prątki gruźlicy, meningokoki, diplococcus Frenkla, shigella) mogą również powodować surowicze zapalenie. Termiczne, rzadziej oparzenia chemiczne charakteryzuje się powstawaniem pęcherzy na skórze wypełnionych surowiczym wysiękiem.

Na zapalenie błony surowicze W jamach surowiczych gromadzi się mętny płyn, ubogi w elementy komórkowe, wśród których dominują deflowane komórki międzybłonka i pojedyncze PMN. Ten sam obraz obserwuje się w miękkich oponach mózgowych, które stają się pogrubione i opuchnięte. W wątrobie surowiczy wysięk gromadzi się okołozatokowo, w mięśniu sercowym - między włóknami mięśniowymi, w nerkach - w świetle torebki kłębuszkowej. Poważnemu zapaleniu narządów miąższowych towarzyszy zwyrodnienie komórek miąższowych. Poważne zapalenie skóry charakteryzuje się gromadzeniem się wysięku w grubości naskórka, czasami wysięk gromadzi się pod naskórkiem, złuszczając go ze skóry właściwej, tworząc duże pęcherze (na przykład w oparzeniach). W przypadku surowiczego zapalenia zawsze obserwuje się przekrwienie naczyń. Surowy wysięk pomaga usunąć patogeny i toksyny z dotkniętych tkanek.

Exodus. Zwykle korzystne. Wysięk dobrze się wchłania. Nagromadzenie surowiczego wysięku w narządach miąższowych powoduje niedotlenienie tkanek, co może stymulować proliferację fibroblastów wraz z rozwojem stwardnienia rozsianego.

Oznaczający. Surowiczy wysięk w oponach może prowadzić do zakłócenia odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) i obrzęku mózgu, wysięk w osierdziu utrudnia pracę serca, a surowicze zapalenie miąższu płuc może prowadzić do ostrej niewydolności oddechowej.

Fibrynowyzapalenie. Charakteryzuje się wysiękiem bogatym w fibrynogen, który w dotkniętej tkance przekształca się w fibrynę. Ułatwia to uwalnianie tromboplastyny tkankowej. Oprócz fibryny w wysięku znajdują się także PMN i elementy tkanki martwiczej. Zapalenie włóknikowe najczęściej jest zlokalizowane na błonach surowiczych i śluzowych.

Powoduje. Przyczyny zapalenia włóknikowego są różne – bakterie, wirusy, substancje chemiczne pochodzenie egzogenne i endogenne. Spośród czynników bakteryjnych rozwój włóknikowego zapalenia jest najbardziej sprzyjany przez błonicę corynebacterium, Shigella i Mycobacterium tuberculosis. Zapalenie włóknikowe może być również spowodowane przez diplokoki Frenkla, pneumokoki, paciorkowce i gronkowce, a także niektóre wirusy. Typowy jest rozwój zapalenia włóknikowego podczas samozatrucia (mocznica). Określa się rozwój zapalenia włóknikowego ostry wzrost przepuszczalność ściana naczyń, co może wynikać z jednej strony z właściwości toksyn bakteryjnych (na przykład z paraliżującego działania egzotoksyny błonicy corynebacterium), z drugiej strony z hiperergicznej reakcji organizmu.

Charakterystyka morfologiczna. Na powierzchni błony śluzowej lub surowiczej pojawia się jasnoszary film. W zależności od rodzaju nabłonka i głębokości martwicy błona może być luźno lub trwale połączona z leżącymi pod nią tkankami, dlatego wyróżnia się dwa typy zapalenia włóknikowego; krupous i dyfterytowy.

Zapalenie krupowe najczęściej rozwija się na jednowarstwowym nabłonku błony śluzowej lub surowiczej, który ma gęstą podstawę tkanki łącznej. Jednocześnie błona włóknista jest cienka i łatwa do usunięcia. Po oddzieleniu takiego filmu powstają defekty powierzchniowe. Błona śluzowa jest opuchnięta, matowa, czasami wydaje się, że jest posypana trocinami. Błona surowicza jest matowa, pokryta szarymi nitkami fibryny, przypominającymi włosy. Na przykład włóknikowe zapalenie osierdzia od dawna jest w przenośni nazywane owłosionym sercem. Włóknikowe zapalenie płuc z tworzeniem się skrzepów krwi. wysięk posturalny w pęcherzykach płucnych nazywa się płatowym zapaleniem płuc.

Zapalenie błonicze trzepocze, a narządy są pokryte wielowarstwowym płaski nabłonek lub jednowarstwowy nabłonek z luźną podstawą tkanki łącznej, który sprzyja rozwojowi głęboka martwica tekstylia. W takich przypadkach błona włóknista jest gruba, trudna do usunięcia, a w przypadku jej odrzucenia dochodzi do głębokiego ubytku tkanki. Zapalenie błonicze występuje na ścianach gardła, na błonie śluzowej macicy, pochwy, Pęcherz moczowy, żołądka i jelit, w ranach.

Exodus. Na błonach śluzowych i surowiczych wynik zapalenia włóknikowego nie jest taki sam. Na błonach śluzowych filmy fibrynowe są odrzucane z powstawaniem wrzodów - powierzchownych w zapaleniu płatowym i głębokich w błonicy. Powierzchowne owrzodzenia zwykle regenerują się całkowicie, a gdy głębokie owrzodzenia się zagoją, tworzą się blizny. W płucu z płatowe zapalenie płuc wysięk jest topiony przez enzymy proteolityczne neutrofili i wchłaniany przez makrofagi. Z niewystarczającą funkcją proteolityczną neutrofili w miejscu wytrysku. następnie pojawia się tkanka łączna (organizowany jest wysięk), z nadmierna aktywność neutrofile mogą rozwinąć ropień i gangrena płuc. Na błonach surowiczych wysięk włóknisty może się stopić, ale częściej jest zanurzony. organizacja zostaje zniszczona wraz z utworzeniem zrostów pomiędzy warstwami surowiczymi. Może wystąpić całkowity przerost jamy surowiczej – zatarcie.

Oznaczający. Znaczenie zapalenia włóknikowego w dużej mierze zależy od jego rodzaju. Na przykład w przypadku błonicy gardła włóknisty film zawierający patogeny jest ściśle związany z leżącymi poniżej tkankami (zapalenie błonicze) i rozwija się ciężkie zatrucie organizmu toksynami maczugowców i produktami rozpadu tkanek martwiczych. W przypadku błonicy tchawicy zatrucie jest łagodne, ale łatwo odrywane filmy pokrywają światło górnej części drogi oddechowe, co prowadzi do uduszenia (zadu prawdziwego).

Ropne zapalenie. Rozwija się, gdy w wysięku dominują neutrofile. Ropa to gęsta, kremowa masa o żółto-zielonym kolorze i charakterystycznym zapachu. Ropny wysięk jest bogaty w białka (głównie globuliny). Kształtowane elementy w ropnym wysięku stanowią 17-29%; są to żywe i umierające neutrofile, kilka limfocytów i makrofagów. Neutrofile umierają 8-12 godzin po wejściu do miejsca zapalenia; takie rozkładające się komórki nazywane są ciałami ropnymi. Ponadto w wysięku widać elementy zniszczonych tkanek, a także kolonie mikroorganizmów. Ropny wysięk zawiera dużą liczbę enzymów, głównie obojętnych proteinaz (elastazy, katepsyny G i kolagenazy), uwalnianych z lizosomów rozkładających się neutrofili. Proteinazy neutrofilowe powodują topienie tkanek własnych organizmu (histolizę), zwiększają przepuszczalność naczyń, sprzyjają tworzeniu się substancji chemotaktycznych i wzmagają fagocytozę. Ropa ma właściwości bakteriobójcze. Nieenzymatyczne białka kationowe zawarte w określonych ziarnistościach neutrofili są adsorbowane na membranie komórka bakteryjna, co powoduje śmierć mikroorganizmu, który jest następnie lizowany przez proteinazy lizosomalne.

Powoduje. Ropne zapalenie jest spowodowane przez bakterie ropotwórcze: gronkowce, paciorkowce, gonokoki, meningokoki, diplokoki Frenkla, pałeczki duru brzusznego itp. Aseptyczne ropne zapalenie możliwe, gdy do tkanek dostaną się pewne środki chemiczne (terpentyna, nafta, substancje toksyczne).

Charakterystyka morfologiczna. Ropne zapalenie może wystąpić w dowolnych narządach i tkankach. Głównymi postaciami ropnego zapalenia są ropień, ropowica, ropniak.

Ropień jest ogniskowym ropnym stanem zapalnym, charakteryzującym się topnieniem tkanki i utworzeniem jamy wypełnionej ropą. Wokół ropnia tworzy się trzon tkanki ziarninowej, poprzez liczne naczynia włosowate, z których leukocyty dostają się do jamy ropnia, a produkty rozpadu są częściowo usuwane. Nazywa się błoną ropnia wytwarzającą ropę pio-błona genowa. Na długoterminowy zapaleniu, dojrzewa tkanka ziarninowa tworząca błonę ropną i w błonie tworzą się dwie warstwy: wewnętrzna, składająca się z granulacji, i zewnętrzna, reprezentowana przez dojrzałą włóknistą tkankę łączną.

Cellulitis to ropne rozlane zapalenie, w którym ropny wysięk rozprzestrzenia się w sposób rozproszony w tkance, złuszczając i powodując lizę elementów tkanki. Zwykle ropowica rozwija się w tkankach, w których istnieją warunki do łatwego rozprzestrzeniania się ropy - w tkance tłuszczowej, w obszarze ścięgien, powięzi, wzdłuż wiązek nerwowo-naczyniowych itp. Rozlane ropne zapalenie można również zaobserwować w narządach miąższowych. Kiedy tworzy się ropowica, z wyjątkiem cechy anatomiczne Ważną rolę odgrywa patogeniczność patogenu i stan systemów obronnych organizmu.

Wyróżnia się ropowicę miękką i twardą. Miękki cellulit charakteryzuje się brakiem widocznych ognisk martwicy w tkankach, z twardy cellulit W tkankach tworzą się ogniska martwicy krzepnięcia, które nie topią się, ale są stopniowo odrzucane. Cellulitis tkanki tłuszczowej nazywa się cały-lulit, charakteryzuje się nieograniczoną dystrybucją.

Ropniak to ropne zapalenie pustych narządów lub jam ciała, w którym gromadzi się ropa. W jamach ciała ropniak może tworzyć się w obecności ropnych ognisk w sąsiednich narządach (na przykład ropniak opłucnej z ropniem płuc). Ropniak narządów pustych rozwija się, gdy odpływ ropy zostaje zakłócony podczas ropnego zapalenia (ropniak pęcherzyka żółciowego, wyrostka robaczkowego, stawu itp.). Z długim przebiegiem ropniaka, śluzu, surowiczego lub błony maziowe ulegają martwicy, a na ich miejscu rozwija się tkanka ziarninowa, w wyniku dojrzewania której tworzą się zrosty lub zatarcie ubytków.

Przepływ. Zapalenie ropne może mieć charakter ostry lub przewlekły. Ostre ropne zapalenie ma tendencję do rozprzestrzeniania się. Oddzielenie ropnia od otaczających tkanek rzadko jest wystarczająco dobre, może wystąpić postępujące topnienie otaczających tkanek. Ropień zwykle kończy się samoistnym wypróżnieniem ropy do środowiska zewnętrznego lub do sąsiednich jam. Jeżeli komunikacja ropnia z jamą jest niewystarczająca, a jego ściany nie zapadają się, powstaje przetoka – kanał wyłożony tkanką ziarninową lub nabłonkiem, łączący jamę ropnia z pusty organ lub powierzchni ciała. W niektórych przypadkach ropa rozprzestrzenia się pod wpływem grawitacji wzdłuż pochewek mięśniowo-ścięgnistych, wiązek nerwowo-naczyniowych i warstw tłuszczowych do leżących poniżej odcinków i tworzy tam skupiska - wycieki. Takim nagromadzeniom ropy zwykle nie towarzyszy zauważalne przekrwienie, uczucie ciepła i bólu, dlatego nazywane są również zimnymi ropniami. Rozległe wycieki ropy powodują ciężkie zatrucie i prowadzą do wyczerpania organizmu. W przypadku przewlekłego ropnego zapalenia zmienia się skład komórkowy wysięku i naciek zapalny. W ropie wraz z leukocytami neutrofilowymi pojawia się stosunkowo duża liczba limfocytów i makrofagów, w otaczającej tkance dominuje naciek komórek limfoidalnych.

Skutki i powikłania. Zarówno skutki, jak i powikłania ropnego zapalenia zależą od wielu czynników: zjadliwości drobnoustrojów, stanu chorobowego siły ochronne organizmu, występowanie stanów zapalnych. Kiedy ropień opróżnia się samoistnie lub chirurgicznie, jego jama zapada się i wypełnia tkanką ziarninową, która dojrzewa, tworząc bliznę. Rzadziej ropień zostaje otoczony torebką, ropa gęstnieje i może ulec petryfikacji. W przypadku flegmy gojenie rozpoczyna się od wyznaczenia procesu, po którym następuje utworzenie szorstkiej blizny. Jeśli przebieg jest niekorzystny, ropne zapalenie może rozprzestrzenić się na naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne, w tym przypadku możliwe jest krwawienie i uogólnienie zakażenia wraz z rozwojem sepsy. W przypadku zakrzepicy dotkniętych naczyń może rozwinąć się martwica dotkniętych tkanek, w przypadku kontaktu ze środowiskiem zewnętrznym mówi się o wtórnej gangrenie. Długotrwałe przewlekłe ropne zapalenie często prowadzi do rozwoju amyloidozy.

Oznaczający. Znaczenie ropnego zapalenia jest bardzo duże, ponieważ leży V przyczyną wielu chorób i ich powikłań. O znaczeniu ropnego zapalenia decyduje przede wszystkim zdolność ropy do topienia tkanek, co umożliwia rozprzestrzenianie się procesu drogą kontaktową, limfogenną i krwiopochodną.

Zgniły zapalenie. Rozwija się, gdy gnilne mikroorganizmy dostają się do ogniska zapalenia.

Powoduje. Zapalenie gnilne jest spowodowane przez grupę patogenów Clostridia infekcja beztlenowa— C.perfringens, C.novyi, C.septicum. W rozwoju stanu zapalnego zwykle bierze udział kilka rodzajów Clostridia w połączeniu z bakteriami tlenowymi (gronkowce, paciorkowce). Bakterie beztlenowe tworzą kwasy masłowy i octowy, CO 2 , siarkowodór i amoniak, co nadaje wysiękowi charakterystyczny gnilny (ichoryczny) zapach. Clostridia dostają się z reguły do organizmu ludzkiego z ziemi, gdzie znajduje się wiele samych bakterii i ich zarodników, dlatego najczęściej w ranach rozwija się gnilne zapalenie, szczególnie w przypadku masowych obrażeń i urazów (wojny, katastrofy).

Charakterystyka morfologiczna. Zapalenie gnilne rozwija się najczęściej w ranach z rozległym zmiażdżeniem tkanek, z zaburzeniami ukrwienia. Powstały stan zapalny nazywany jest zgorzelą beztlenową. Rana z gangreną beztlenową charakterystyczny wygląd: jego brzegi są niebieskawe, obserwuje się galaretowaty obrzęk tkanki. Z rany wystają włókna i blade, czasem martwicze mięśnie. Podczas badania palpacyjnego w tkankach wykrywa się trzeszczkę, a rana wydziela nieprzyjemny zapach. Mikroskopowo początkowo określa się zapalenie surowicze lub surowiczo-krwotoczne, które zastępuje się rozległymi zmianami martwiczymi. Neutrofile, które dostaną się do miejsca zapalenia, szybko umierają. Wygląd wystarczy duża ilość leukocytów jest prognostycznie korzystnym znakiem, wskazującym na osłabienie procesu.

Exodus. Zwykle niekorzystne, co wiąże się z masywnością zmiany i spadkiem odporności makroorganizmu. Powrót do zdrowia jest możliwy dzięki aktywnej antybiotykoterapii w połączeniu z leczeniem chirurgicznym.

Oznaczający. Decyduje o tym przewaga zgorzeli beztlenowej w urazach masowych i stopień zatrucia. Zapalenie gnilne w postaci sporadycznych przypadków może rozwinąć się na przykład w macicy po aborcji kryminalnej, w okrężnicy noworodków (tzw. Martwicze zapalenie jelita grubego noworodków).

Krwotocznyzapalenie. Charakteryzuje się przewagą erytrocytów w wysięku. W rozwoju tego typu zapalenia główne znaczenie ma gwałtowny wzrost przepuszczalności mikrokrążenia, a także ujemna chemotaksja neutrofili.

Powoduje.Zapalenie krwotoczne typowe dla niektórych poważnych choroba zakaźna- dżuma, wąglik, ospa. W tych chorobach w wysięku od samego początku dominują erytrocyty. Zapalenie krwotoczne w wielu infekcjach może być składnikiem zapalenia mieszanego.

Charakterystyka morfologiczna. Makroskopowo obszary krwotocznego zapalenia przypominają krwotoki. Mikroskopowo w miejscu zapalenia stwierdza się dużą liczbę czerwonych krwinek, pojedynczych neutrofili i makrofagów. Typowe jest znaczne uszkodzenie tkanek. Zapalenie krwotoczne może czasami być trudne do odróżnienia od krwotoku, na przykład z krwotokiem do jamy ropnia z naczynia arorozyjnego.

Exodus. Wynik zapalenia krwotocznego zależy od przyczyny, która go spowodowała, często niekorzystnej.

Oznaczający. Decyduje o tym wysoka patogeniczność patogenów, wywołujących zwykle zapalenie krwotoczne.

Mieszanyzapalenie. Obserwuje się to w przypadkach, gdy jeden rodzaj wysięku łączy się z drugim. W rezultacie powstają surowiczo-ropne, surowiczo-włókniste, ropno-krwotoczne i inne rodzaje zapalenia.

Powoduje. Podczas stanu zapalnego naturalnie obserwuje się zmianę składu wysięku: na początek proces zapalny Charakterystyczne jest powstawanie wysięku surowiczego, w którym później pojawiają się fibryna, leukocyty i erytrocyty. Następuje również zmiana składu jakościowego leukocytów; W miejscu zapalenia jako pierwsze pojawiają się neutrofile, które są zastępowane przez monocyty I później - limfocyty. Ponadto, jeśli do istniejącego stanu zapalnego dołączy się nowa infekcja, charakter wysięku często się zmienia. Na przykład, gdy infekcja bakteryjna łączy się z wirusową infekcją dróg oddechowych, na błonach śluzowych tworzy się mieszany, często śluzowo-ropny wysięk. I wreszcie, dodatek zapalenia krwotocznego z powstawaniem wysięku surowiczo-krwotocznego, włóknikowo-krwotocznego może wystąpić, gdy reaktywność organizmu zmienia się i jest prognostycznie niekorzystnym znakiem.

Charakterystyka morfologiczna. Określone przez kombinację zmian charakterystycznych dla różne rodzaje zapalenie wysiękowe.

Wyniki, czyli mieszane stany zapalne są różne. W niektórych przypadkach rozwój zapalenia mieszanego wskazuje na korzystny przebieg procesu. W innych przypadkach pojawienie się mieszanego wysięku wskazuje na dodatek infekcja wtórna lub spadek odporności organizmu.

Kataralnyzapalenie. Rozwija się na błonach śluzowych i charakteryzuje się obfite wydzielanie wysięk, wypływający z powierzchni błony śluzowej, stąd nazwa tego typu zapalenia (gr. katarrheo – spływanie). Charakterystyczną cechą zapalenia nieżytowego jest domieszka śluzu do dowolnego wysięku (surowiczego, ropnego, krwotocznego). Należy zaznaczyć, że wydzielanie śluzu jest fizjologiczną reakcją ochronną, która nasila się w warunkach stanu zapalnego.

Powoduje. Niezwykle różnorodny: bakteryjny i infekcje wirusowe, reakcje alergiczne na czynniki zakaźne i niezakaźne ( alergiczny nieżyt nosa), działanie czynników chemicznych i termicznych, toksyn endogennych (mocznicowe nieżytowe zapalenie jelita grubego i zapalenie żołądka).

Charakterystyka morfologiczna. Błona śluzowa jest obrzęknięta, zatkana, z jej powierzchni wypływa wysięk. Charakter wysięku może być inny (surowiczy, śluzowy, ropny), ale składnik obowiązkowy jest to śluz, w wyniku którego wysięk przybiera postać lepkiej, lepkiej masy. Na badanie mikroskopowe w wysięku wykrywa się leukocyty, deflowane komórki nabłonka powłokowego i gruczołów śluzowych. Sama błona śluzowa ma objawy obrzęku, przekrwienia, jest naciekana leukocytami, komórkami plazmatycznymi, V nabłonek zawiera wiele komórek kubkowych.

Przepływ Nieżytowe zapalenie może mieć charakter ostry i przewlekły. Ostre zapalenie nieżytowe jest charakterystyczne dla wielu infekcji, zwłaszcza ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych i obserwuje się zmianę rodzaju kataru: katar surowiczy zwykle zastępuje katar śluzowy, następnie ropny, rzadziej ropno-krwotoczny. Przewlekłe zapalenie nieżytowe może wystąpić zarówno w chorobach zakaźnych (przewlekłym ropnym nieżytowe zapalenie oskrzeli) oraz w przypadku chorób niezakaźnych (przewlekłe nieżytowe zapalenie żołądka). Przewlekłe zapalenie V błonie śluzowej często towarzyszy upośledzona regeneracja komórek nabłonkowych wraz z rozwojem atrofii lub przerostu. W pierwszym przypadku błona staje się gładka i pomarszczona, w drugim gęstnieje, jej powierzchnia staje się nierówna i może wybrzuszać się do światła narządu w postaci polipów.

Exodus. Ostre stany zapalne nieżytowe trwają 2-3 tygodnie i zwykle kończą się całkowitym wyzdrowieniem. Przewlekłe zapalenie nieżytowe jest niebezpieczne ze względu na rozwój zaniku lub przerostu błony śluzowej.

Oznaczający. Jest to niejednoznaczne ze względu na różnorodność przyczyn, które go powodują.

Zapalenie wysiękowe obejmuje ten typ reakcji zapalnej, gdy z 3 współzależnych procesów dominuje wysięk (przekrwienie, wysięk, emigracja leukocytów). Składnik alternatywny może być słaby lub mocny, w zależności od patogeniczności czynnika aktywnego. Zmiany proliferacyjne, zwłaszcza na początku rozwoju procesu zapalnego, są słabo wyrażone, ich intensywność wzrasta pod koniec procesu zapalnego lub przejściu ostrego procesu zapalnego w przewlekły. Zapalenia wysiękowe najczęściej mają charakter ostry. Przez jakość składu lub charakter wysięku wyróżnia się zapaleniem surowiczym, krwotocznym, włóknistym, ropnym, nieżytowym.

1.1. Poważne zapalenie

Charakteryzuje się obfitością i przewagą wodnistej, lekko mętnej cieczy w wysięku. ubogi w elementy komórkowe, w bogaty w białka(3-5%). W przeciwieństwie do przesięku jest mętny, lekko opalizujący, a przesięk przezroczysty.

W zależności od umiejscowienia wysięku wyróżnia się 3 formy surowiczego zapalenia:

Obrzęk surowiczo-zapalny.
Opuchlizna surowiczo-zapalna.
Forma pęcherzowa.

Obrzęk surowiczo-zapalny charakteryzuje się gromadzeniem się wysięku w grubości narządu pomiędzy elementami tkanki. Częściej spotykane w luźnej tkance: Tkanka podskórna, w zrębie narządów, tkance międzymięśniowej.

Jego przyczynami są oparzenia, narażenie na działanie kwasów i zasad, infekcje septyczne, czynniki fizyczne (promieniowanie penetrujące) itp.

Makroskopowo obrzęk surowiczo-zapalny objawia się obrzękiem lub zgrubieniem boku zajętego narządu, co prowadzi do zwiększenia objętości narządu lub tkanki, konsystencji pasty, zaczerwienienia (przekrwienia) z różnego rodzaju krwotokami. Na powierzchni cięcia występują również galaretowate krwotoki z obfitym strumieniem wodnistego wysięku.

Obrzęk surowiczo-zapalny należy odróżnić od zwykłego obrzęku zastoinowego, w którym nie występuje makroskopowo zaznaczone przekrwienie i krwotok.

Wynik obrzęku surowiczo-zapalnego zależy od charakteru i czasu trwania czynnik chorobotwórczy. Kiedy przyczyna, która go spowodowała, zostanie wyeliminowana, surowiczy wysięk ustąpi. i uszkodzona tkanka zostaje przywrócona. Kiedy staje się przewlekła, tkanka łączna rośnie w uszkodzonym obszarze.

Mikro zdjęcie.

Pod mikroskopem, w narządach i tkankach pomiędzy oddzielnymi elementami tkanki (komórki miąższu, włókna tkanki łącznej) pojawia się jednorodny, różowawy ( kolor G-E) masa z niewielką ilością elementów komórkowych (komórki zdegenerowane, histiocyty, erytrocyty i leukocyty (przekrwienie)), tj. jest to surowiczy wysięk typowy dla zrębu narządu.

Krople surowiczo-zapalne to nagromadzenie wysięku w zamkniętych i naturalnych jamach (opłucna brzuszna, w jamie błony sercowej, stawach). Powody są takie same jak w przypadku obrzęku surowiczo-zapalnego, tylko wysięk gromadzi się nie między elementami komórkowymi, ale w jamach. Zazwyczaj pokrywy ubytków zawierające wysięk surowiczy, w przeciwieństwie do obrzęku, są zaczerwienione, opuchnięte, z różnego rodzaju krwotokami. Sam wysięk jest mętny, lekko opalizujący, w kolorze żółtawym lub czerwonawym z cienkimi nitkami fibryny. W przypadku obrzęku pokrywy ubytków nie ulegają zmianie, a zawartość przesięku jest przezroczysta. W przypadku wysięku ze zwłok powłoki surowicze są błyszczące, gładkie, przekrwione, bez krwotoków i zmatowienia. A we wnęce znajdują przezroczysty czerwony płyn. Jeśli przyczyna powodująca surowiczą opuchliznę zapalną zostanie wyeliminowana, wysięk ustąpi, a powłoka przywróci pierwotną strukturę. Gdy proces staje się przewlekły, możliwe jest powstawanie procesów adhezyjnych (synechii) lub całkowita infekcja (obliteracja) odpowiedniej jamy. Przykładami surowiczo-zapalnego obrzęku są zapalenie otrzewnej, zapalenie osierdzia, surowicze zapalenie opłucnej, zapalenie stawów.

Forma pęcherzowa

Jest to postać, w której pod dowolną błoną gromadzi się surowiczy wysięk, w wyniku czego powstaje pęcherz. Przyczynami są oparzenia, odmrożenia, infekcje (pryszczyca, ospa), czynniki alergiczne(opryszczka), mechaniczne (kalus wodny). Pęcherze zewnętrzne różnią się wielkością. Najmniejsze pęcherze z płynem surowiczym nazywane są liszajecami, większe nazywane są pęcherzykami, a duże, których przykładem są pęcherze w pryszczycy, nazywane są aftami.

Po pęknięciu pęcherza tworzy się skorupa (skorupa), która po zagojeniu odpada, proces ten często jest powikłany drugą infekcją i ulega ropnemu lub gnilnemu rozkładowi. Jeśli bańka nie pęknie, surowiczy płyn ustępuje, skóra pęcherza kurczy się, a uszkodzony obszar regeneruje się.

1.2. Zapalenie krwotoczne

Charakteryzuje się przewagą krwi w wysięku. Zazwyczaj ten typ zapalenia rozwija się w przypadku ciężkich infekcji septycznych ( wąglik, róża, pastereloza, pomór świń itp.), a także ciężkie zatrucie silnymi truciznami (arsen, antymon) i innymi truciznami. Ponadto w stanach alergicznych organizmu może rozwinąć się zapalenie krwotoczne. Pod wszystkimi czynnikami porowatość naczyń zostaje gwałtownie zaburzona, a duża liczba czerwonych krwinek opuszcza ścianę naczyń, w wyniku czego wysięk zostaje krwawy wygląd. Z reguły ten typ zapalenia występuje ostro wraz z rozwojem martwicy.

Makroskopowo narząd i tkanki są nasycone krwią, znacznie zwiększają swoją objętość i mają krwistoczerwony kolor, po odcinku narządu spływa krwawy wysięk. Wzór tkaniny na kroju jest zwykle usuwany.

W przypadku krwotocznego zapalenia przewodu żołądkowo-jelitowego, błon surowiczych jam, krwawy wysięk gromadzi się w świetle jelit i jamach. W przewód pokarmowy z biegiem czasu pod wpływem soków trawiennych staje się czarny.

Ryc. 114. Zapalenie krwotoczne z martwicą błony śluzowej
jelito cienkie duży bydło(postać jelitowa).

Wynik zapalenia krwotocznego zależy od wyniku choroby podstawowej, w przypadku wyzdrowienia wysięk może zostać wchłonięty wraz z dalszym rozwojem procesów regeneracyjnych.

Zapalenie krwotoczne należy różnicować:

Od siniaków, z nimi granice siniaka są wyraźnie określone, obrzęk i martwica nie są wyrażone;

Zawały krwotoczne, w których na nacięciu znajduje się trójkąt pszenicy, a w jelicie z reguły tworzą się w miejscu skrętu i skręcenia;

Z transudacji zwłok zawartość jest przezroczysta, a ściany jam są gładkie i błyszczące.

Lokalizację zapalenia krwotocznego najczęściej obserwuje się w przewodzie pokarmowym, płucach, nerkach, węzłach chłonnych, rzadziej w innych narządach.

Ryc. 115. Krwotoczne zapalenie krezki
węzły chłonne bydło.

1.3. Ropne zapalenie

Charakteryzuje się przewagą w wysięku leukocytów neutrofilowych, które ulegając degeneracji (ziarnistej, tłuszczowej itp.) zamieniają się w ciała ropne. Wysięk ropny to mętny, gęsty płyn o barwie bladożółtej, białej, zielonkawy kolor. Składa się z 2 części: ciał ropnych (zdegenerowanych leukocytów), produktów rozpadu tkanek i komórek oraz surowicy ropnej, która podczas rozkładu leukocytów, tkanek, komórek i innych elementów jest wzbogacana biologicznie enzymami substancje czynne w wyniku czego nabywa właściwość rozpuszczania tkanki. Dlatego komórki narządów i tkanek w kontakcie z ropnym wysiękiem ulegają topnieniu.

W zależności od stanu ciał ropnych i surowicy, ropę rozróżnia się na łagodną i złośliwą. Łagodny – w jego składzie dominują ciała ropne, a konsystencja jest gęsta i kremowa. Jego powstawanie charakteryzuje się dużą reaktywnością organizmu. Złośliwa ropa ma wygląd mętnej, wodnistej cieczy, zawiera niewiele ciał ropnych i jest zdominowana przez limfocyty. Zazwyczaj taką ropę obserwuje się w przewlekłych procesach zapalnych (długotrwałe nieleczenie owrzodzenia troficzne itp.) i wskazuje na niską reaktywność organizmu.

W rezultacie wyróżnia się następujące główne formy ropnego zapalenia: ropny katar, ropne zapalenie błon surowiczych. Wraz z rozwojem ropnego zapalenia tkanek lub narządów rozróżnia się dwa typy: ropowicę i ropień.

Ropny katar - błony śluzowe stają się mokre wysięk surowiczo-ropny(zwyrodnienie śluzu i martwica komórek nabłonkowych, przekrwienie, obrzęk zrębu z naciekiem ciał ropnych).

Zdjęcie makro. Obfity ropny wysięk z domieszką śluzu na powierzchni błony śluzowej. Podczas usuwania wysięku stwierdza się nadżerki (obszary błony śluzowej pozbawione nabłonka pokrywającego), błona śluzowa jest obrzęknięta, zaczerwieniona z pasiastymi i plamistymi krwotokami.

Ropne zapalenie błon surowiczych to ropne zapalenie błon surowiczych naturalnych jam (opłucnej, osierdzia, otrzewnej itp.). W wyniku tego procesu ropa gromadzi się w odpowiedniej jamie, co nazywa się ropniakiem. Powłoki surowicze są opuchnięte, matowe, zaczerwienione od nadżerek i krwotoków plamistych.

Flegmon to rozlane ropne zapalenie luźnej tkanki (podskórnej, domięśniowej, zaotrzewnowej itp.). Proces ten charakteryzuje się na początku rozwojem surowiczego i surowiczo-włóknistego obrzęku zapalnego tkanki, następnie jego szybką martwicą, a następnie ropnym naciekiem i stopieniem tkanki. Zapalenie tkanki łącznej częściej obserwuje się tam, gdzie łatwo dochodzi do nacieku ropnego, na przykład wzdłuż warstw międzymięśniowych, wzdłuż ścięgien, powięzi w tkance podskórnej itp. Tkanki dotknięte zapaleniem ropniowym są na początku rozwoju wyrostka obrzęknięte, gęste, później mają konsystencję pasty, niebieskawo-czerwone zabarwienie, a w miejscu nacięcia są rozproszone i nasycone ropą.

Obraz makro flegmy charakteryzuje się nagromadzeniem ropnego wysięku pomiędzy oddzielonymi elementami tkanki. Naczynia są rozszerzone i wypełnione krwią.

Ropień jest ogniskowym ropnym zapaleniem, które charakteryzuje się tworzeniem ograniczonego ogniska składającego się z ropno-stopionej masy. Wokół powstałego ropnia tworzy się trzon tkanki ziarninowej, bogatej w naczynia włosowate, przez którego ściany następuje wzmożona emigracja leukocytów. Ta skorupa na zewnątrz składa się z warstw tkanki łącznej i przylega do niezmienionej tkanki. Wewnątrz tworzy go tkanka ziarninowa i warstwa zagęszczonej ropy, ściśle przylegająca do granulek i stale odnawiana w wyniku uwalniania ropnych ciał. Ta wytwarzająca ropę błona ropnia nazywana jest błoną ropną. Makroskopowo ropnie mogą mieć rozmiary od ledwo zauważalnych do dużych (o średnicy 15–20 cm lub większej). Ich kształt jest okrągły, podczas badania palpacyjnego powierzchownie położonych ropni obserwuje się fluktuację (falowanie), a w pozostałych przypadkach silne napięcie tkanek.

Wynik ropnego zapalenia

W przypadkach, gdy proces zapalny nie jest określony, może nastąpić uogólnienie infekcji wraz z rozwojem ropniaka i powstawaniem licznych wrzodów w narządach i tkankach. Jeśli proces jest ograniczony i powstaje ropień, otwiera się go samoistnie lub chirurgicznie. Powstała wnęka jest wypełniona tkanką ziarninową, która po dojrzeniu tworzy bliznę. Ale może być taki wynik: ropa gęstnieje, zamienia się w nekrotyczne szczątki, ulegające petryfikacji. W innych przypadkach ropień może się otoczyć, gdy ropny wysięk zanika szybciej niż rośnie tkanka łączna, a w miejscu ropnia tworzy się cysta (jama wypełniona płynem). Zapalenie ropowicy często mija bez śladu (wysięk ustępuje), czasami jednak w miejscu ropowicy powstają ropnie lub rozsiany rozrost tkanki łącznej (słoniowatoza skóry).

1.4. Katar

Nieżytowe zapalenie rozwija się na błonach śluzowych, a najważniejszym czynnikiem wpływającym na skład wydzieliny nieżytowej jest obecność śluzu.

W zależności od przewagi określonych składników w wysięku wyróżnia się katary (surowicze, śluzowe, ropne lub złuszczające, krwotoczne).

Katar śluzowy – w wysięku dominuje śluz i złuszczone, zdegenerowane komórki nabłonka powłokowego. Zasadniczo jest to alternatywny rodzaj zapalenia. Błona śluzowa jest zwykle obrzęknięta, zaczerwieniona z plamistymi smugowatymi krwotokami i pokryta dużą ilością mętnej masy śluzowej.

Katar surowiczy – w wysięku dominuje mętny, bezbarwny płyn surowiczy. Błony śluzowe są szkliste, zaczerwienione i matowe.

Katar ropny – w wysięku dominują ciała ropne (zdegenerowane leukocyty). Na powierzchni błony śluzowej występuje ropny wysięk, po usunięciu którego ujawniają się nadżerki (powierzchowne ubytki błony śluzowej). Błona śluzowa jest obrzęknięta, zaczerwieniona z krwotokami

Ryc. 116. Nieżytowe zapalenie z wrzodami w płucach cieląt.

Katar krwotoczny to przewaga erytrocytów w wysięku, co nadaje wysiękowi krwawy wygląd. Na powierzchni błon śluzowych gromadzi się duża ilość śluzowej, krwawej wydzieliny, która pod wpływem kwasu solnego i enzymów przewodu pokarmowego przybiera wygląd masy kawowej lub czarną barwę. Błona śluzowa szybko staje się brudnoszara.

W zależności od ciężkości przebiegu katar dzieli się na ostry i przewlekły. W ostrym zapaleniu nieżytowym błona śluzowa jest obrzęknięta, zaczerwieniona, pojawiają się plamiste i smugowate krwotoki, pokryta lepkim, płynnym, mętnym śluzem (wysiękiem nieżytowym) z domieszką ciał ropnych lub czerwonych krwinek, w zależności od rodzaju kataru, łatwo zmyty wodą.

W przypadku przewlekłego zapalenia nieżytowego błona śluzowa pogrubia się lub nierównomiernie, w zależności od ogniskowego lub rozproszonego charakteru procesu zapalnego, i ma grudkowaty wygląd. Kolor jest blady, grubo pofałdowany. Pokryta gęstym, mętnym śluzem, który trudno zmyć wodą. Fałd nie da się wyprostować ręcznie.

1,5. Zapalenie włóknikowe

Zapalenie włóknikowe charakteryzuje się powstawaniem gęstego wysięku – fibryny, która miesza się z wysiękiem. Świeże błonki fibrynowe po poceniu wyglądają jak elastyczne, półprzezroczyste żółto-szare masy, które przenikają do tkanki (głębokie zapalenie błonicze) lub umiejscowione są w postaci błon na powierzchni objętej stanem zapalnym jamy (powierzchowne zapalenie włóknikowe). Po poceniu masa włóknista gęstnieje. traci przezroczystość i zamienia się w kruchą szarobiałą substancję.

Ryc. 117. Włókniowe zapalenie płuc bydła.

Pod mikroskopem fibryna ma struktura włóknista. Etiologia zapalenia włóknikowego jest związana z wpływem zjadliwych patogenów (powszechne zapalenie płuc, księgosusz, pomór świń, dur paratoidalny świń itp.), które swoimi toksynami powodują zwiększoną przepuszczalność ściany naczyń, w wyniku czego duże cząsteczki białka fibrynogenu zaczyna przez nie przechodzić. Zapalenie krupowe (powierzchowne) - charakteryzuje się odkładaniem fibryny na powierzchni naturalnych jam.

Jego lokalizacja znajduje się na powłokach surowiczych, śluzowych i stawowych. Na ich powierzchni tworzy się film fibryny, który można łatwo usunąć, odsłaniając spuchniętą, zaczerwienioną i matową skorupę narządu. Z reguły proces ten ma charakter rozproszony.

W jelicie fibryna gromadzi się i tworzy gumopodobne wały zamykające światło jelita.

Na powłokach surowiczych filmy te, pogrubiając, ulegają organizacji (włóknikowe zapalenie opłucnej, włóknikowe zapalenie osierdzia). Przykładem tej organizacji jest „włochate serce”. W płucach fibryna wypełnia jamę pęcherzykową, nadając narządowi konsystencję wątroby (hepatyzację), powierzchnia nacięcia jest sucha.

Fibryna w płucach może zostać wchłonięta lub przemienić się w tkankę łączną (karnifikacja).

Zapalenie błonicze (głębokie) - charakteryzuje się odkładaniem fibryny głęboko w narządzie pomiędzy tkanką a elementami komórkowymi. Zazwyczaj jest to proces charakter ogniskowy, a obszar dotkniętej błony śluzowej ma wygląd gęstego, suchego prosa, trudnego do usunięcia z powierzchni. Po usunięciu błon i osadów otrębopodobnych powstaje ubytek (nacięcie, wrzód), który następnie ulega organizacji (przerost tkanką łączną). Pomimo ciężkiego charakteru procesu zapalnego, zapalenie błonicze przebiega korzystniej niż zapalenie płatowe (powierzchowne), ponieważ ma charakter ogniskowy, natomiast zapalenie płatowe ma charakter rozlany.

Zapalenie surowicze (tj. błona surowicza) wysiękowe V., charakteryzujące się tworzeniem się wysięku surowiczego w tkankach; obserwowane częściej w jamach surowiczych.

Duży słownik medyczny. 2000 .

Zobacz, co oznacza „poważne zapalenie” w innych słownikach:

- (łac. inflammatio) jest złożony, lokalny i ogólny proces patologiczny, który pojawia się w odpowiedzi na uszkodzenie (zmianę) struktur komórkowych organizmu lub działanie bodźca chorobotwórczego i objawia się reakcjami (wysięk itp.), ... ... Wikipedia

ZAPALENIE- ZAPALENIE. Treści merytoryczne: Morfologia i patologia. fizjologia V. . .626 Eksperymentalne badanie B............631 Przyczyny B..............632 Charakter B...... ... ....63 3 Patologia porównawcza B.......636 Mechanizm rozwoju... ... Wielka encyklopedia medyczna

Starożytne pochodzenie, różnorodne w przejawach, wieloskładnikowa ochronna reakcja adaptacyjna tkanki naczyniowej organizmu na działanie bodźców chorobotwórczych, w tym infekcji. Natura. Głównymi składnikami (fazami) V. są: a) ... Słownik mikrobiologii

I Zapalenie (zapalenie) ochronne adaptacyjne reakcja lokalna organizm na działanie różnych czynników szkodliwych, z których jednym z najbardziej jest formy powszechne reakcja organizmu na bodźce chorobotwórcze. Przyczyny V. są różnorodne. Mogłoby być... ... Encyklopedia medyczna

ZAPALENIE- Ryż. 1. Zapalenie krezki żaby, emigracja leukocytów z naczyń. Ryż. 1. Zapalenie krezki żaby, emigracja leukocytów z naczyń: leukocyty emigrujące; b i d uwalnianie leukocytów; c marginalna pozycja leukocytów;… …

- (i. catarrhalis serosa; synonim surowiczy katar) katar V., charakteryzujący się tworzeniem surowiczego wysięku ... Duży słownik medyczny

Charakteryzuje się przewagą procesów wysiękowych i powstawaniem wysięku w obszarze zapalenia. W zależności od charakteru wysięku wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia wysiękowego: surowiczy; fibrynowy; ropny; zgniły; krwotoczny;... ... Wikipedia

REUMATYCZNE ZAPALENIE KOPYTÓW- reumatyczne zapalenie kopyt, rozlane aseptyczne surowicze zapalenie podstawy skóry kopyt. Występuje głównie u koni, czasami u bydła (uszkodzenie kopyt wewnętrznych palców).Przyczyny R. v. k.: błędy... Weterynaryjny słownik encyklopedyczny

I Panaritium (łac. panaricium hormoega) ostre zapalenie(surowicze, ropne, rzadziej gnilne) tkanki palca. Zwykle rozwija się, gdy patogeny dostaną się do ropnej infekcji (zwykle Staphylococcus aureus w monokulturze lub w połączeniu z innymi... ... Encyklopedia medyczna

ŚREDNIASTYNICTWO- – surowicze lub ropne zapalenie tkanki śródpiersia. Występuje jako powikłanie ropnych chorób opłucnej, płuc, flegmy twarzy i szyi, w wyniku urazu narządów śródpiersia (na przykład perforacja przełyku ciało obce), podczas… … słownik encyklopedyczny w psychologii i pedagogice

Ten typ zapalenia charakteryzuje się wydzieliną zawierającą białko. Poważne zapalenie najczęściej występuje w jamie brzusznej i opłucnej, a także w oponach mózgowych.

Przyczyny rozwoju surowiczego zapalenia

Choroba jest konsekwencją:

alergie,

ugryzienia owadów;

mikroorganizmy, wirusy (gruźlica, meningokoki, wirus opryszczki);

odmrożenie,

urazy mechaniczne;

uraz chemiczny.

Objawy i oznaki surowiczego zapalenia

Poważne zapalenie objawia się wypełnieniem dotkniętego obszaru płynem krwi i uwolnieniem białek, płynu łącznego i innych ciał do tkanki (wysięk). Akumulacja z surowiczym zapaleniem w większej liczbie miękkie chusteczki uwolnione płyny i ciała prowadzą do obrzęku zapalnego, a gromadząc się w częściach anatomicznych, wypełniają je.

Nie występuje podczas stanu zapalnego znaczące zmiany V ogólne warunki pacjenta temperatura może nieznacznie wzrosnąć, a oddech może stać się częstszy. Aby określić ilość płynu w części anatomicznej, stosuje się binumalną metodę badania, początkowo naciskając jedną ręką, a następnie drugą ręką uszkodzony obszar, określając ruch płynu i stopień wypełnienia treścią surowiczą.

Formy surowicze choroby zapalne i ich objawy

Wyróżnić

surowiczo-ropny
i surowicze zapalenie włókniste.

Surowo-ropny ma w wysięku granulocyty neutrofilowe, które są konsekwencją infekcji.

Zapalenie surowiczo-włóknieniowe charakteryzuje się obecnością dużych ilości białka. Jest szczególnie dużo fibrynogenu (fibryna powstaje podczas krzepnięcia), dlatego właśnie ma swoją nazwę. Ta forma zapalenia może być spowodowana nie tylko przez różne infekcje, ale także zatrucie na skutek zatrucia.

Ofiarę należy leczyć i odpoczywać do czasu wyzdrowienia. W przeciwnym razie choroba może przybrać postać przewlekłą.

Objawy przewlekłego surowiczego zapalenia

Przewlekłe surowicze zapalenie charakteryzuje się słabymi objawami zmian, ale bardziej wyraźnym wysiękiem i proliferacją. Na słaba jakość leczenia lub jego brak, surowiczemu zapaleniu zaczyna towarzyszyć zjawisko proliferacji, to znaczy w dotkniętej części rozpoczyna się tworzenie dużej ilości tkanki łącznej, która pozostaje w postaci blizn. W tym przypadku nowotwory zaczynają wywierać nacisk na naczynia, co prowadzi do zastoju krwi i limfy. Następuje obrzęk i ponownie następuje proces wysięku. W przewlekłym przebiegu choroby nie ma takich objawów.

Przy znacznym powiększeniu tkanki może wystąpić deformacja narządu, której w przyszłości nie będzie można skorygować.

Zapalenie surowicze charakteryzuje się powstawaniem wysięku zawierającego 1,7-2,0 g/l białka i niewielką ilością

duża liczba komórek.Zapalenie surowicze ma zazwyczaj ostry przebieg.

Przyczyny: czynniki termiczne i chemiczne (oparzenia i odmrożenia w fazie pęcherzowej), wirusy (na przykład opryszczka wargowa, półpasiec i wiele innych), bakterie (na przykład Mycobacterium tuberculosis, meningococcus, Frenkel diplococcus, shigella), riketsje, rośliny i pochodzenie alergenów zwierzęcych, samozatrucie (na przykład tyreotoksykozą, mocznicą), użądlenie pszczoły, osy, gąsienicy itp.

Lokalizacja. Występuje najczęściej w błonach surowiczych, śluzowych, skórze, rzadziej w narządach wewnętrznych: w wątrobie wysięk gromadzi się w przestrzeniach okołozatokowych, w mięśniu sercowym – między włóknami mięśniowymi, w nerkach – w świetle kłębuszków nerkowych. kapsułka w zrębie.

Morfologia. Wysięk surowiczy jest lekko mętną, słomkowożółtą, opalizującą cieczą. Zawiera głównie albuminy, globuliny, limfocyty, pojedyncze neutrofile, komórki mezotelialne lub nabłonkowe i wyglądem przypomina przesięk. W jamach surowiczych wysięk można makroskopowo odróżnić od przesięku na podstawie stanu błon surowiczych. Podczas wysięku będą zawierać wszystko cechy morfologiczne zapalenie, z przesiękiem - objawy zastoju żylnego.

Wynik surowiczego zapalenia jest zwykle korzystny. Nawet znacząca ilość wysięk może ustąpić. Stwardnienie rozsiane czasami rozwija się w narządach wewnętrznych w wyniku surowiczego zapalenia w jego przewlekłym przebiegu.

Wartość zależy od stopnia zaburzenia funkcjonalne. W jamie błony serca wysięk zapalny komplikuje pracę serca, w jama opłucnowa prowadzi do ucisku płuc.

Więcej na ten temat Poważne zapalenie:

Temat lekcji. OSTRA ZAPALENIE. MORFOLOGIA ZAPALENIA WYSIŁKOWEGO. WYNIKI
Temat lekcji. PRZEWLEKŁE ZAPALENIE. ZAPALENIE ZIARNA (GRUŹLICA, kiła, trąd, twardzina)
Temat nr 11: Pojęcie stanu zapalnego. Wysiękowe zapalenie.
Temat nr 12. Polipy śródmiąższowe proliferacyjne i stany zapalne: powstawanie (śródmiąższowe), zapalenie z brodawkami narządów płciowych.