Psychiatria geriatryczna. Choroby psychiczne w wieku starczym i starczym

*Opublikowany przez:
Petryuk P. T. Zaburzenia psychiczne w starszym wieku // Neuropsychologia i neuropsychiatria związana z wiekiem: Materiały konferencja naukowo-praktyczna Z udział międzynarodowy. - Kijów, 2007. - s. 77–78.

Do najczęstszych i najważniejszych zaburzeń psychicznych w starszym wieku zalicza się: różne kształty otępienie (głównie otępienie spowodowane chorobą Alzheimera i otępienie naczyniowe), depresja, stany lękowe i zaburzenia somatyzacyjne (A. Kruse, 2002).

Demencje (F00–03) dzielą się na: a) otępienie spowodowane chorobą Alzheimera (F00); b) otępienie naczyniowe (F01); V) formy mieszane dwie wcześniejsze demencje (F00.2); d) otępienie spowodowane przyczynami innymi niż choroba Alzheimera lub choroba naczyń mózgowych (F02); e) otępienie metaboliczne, otępienie w wyniku niedoboru witamin, otępienie w konsekwencji przewlekłe zatrucie(F02.8).

Demencja Alzheimera jest najczęstszą postacią demencji i w większości przypadków pojawia się dopiero po 65. roku życia, chociaż może pojawić się w średnim wieku. Ten typ otępienia jest chorobą stale postępującą i nieodwracalną, która rozpoczyna się zaburzeniami uczenia się, zaburzeniami pamięci i myślenia, a także łagodnymi zmianami osobowości (głównie w sferze afektywnej). Następnie stopniowo nasilają się zaburzenia funkcji poznawczych, pojawia się dezorientacja alo- i autopsychiczna, następuje utrata motywacji, pojawia się bierność i ujawnia się brak zainteresowania. Pacjent stopniowo traci samodzielność (czas od początku choroby do śmierci wynosi około 7 do 9 lat).

Otępienie naczyniowe charakteryzuje się zmiennym przebiegiem i zaburzeniami funkcji poznawczych, które w zależności od dotkniętego obszaru mózgu mają charakter lakunarny. W przypadku tej formy demencji głównymi objawami są zaburzenia pamięci, zdolność do formułowania osądów, myślenie abstrakcyjne zdolności podejmowania decyzji i zaburzenia osobowości. Należy odróżnić różne formy otępienia od pseudodemencji, które mogą wystąpić w ciężkich, chroniczna depresja i charakteryzuje się spadkiem zdolności intelektualnych, brakiem motywacji i niezależności, co pozwala podejrzewać początek demencji. Stany splątania trwające od kilku godzin do kilku dni mogą wystąpić z powodu niewystarczającego dopływu tlenu do mózgu lub w wyniku silnego stresu psychicznego.

Zaburzenia depresyjne (F32–33) są obok otępienia najczęstszymi zaburzeniami psychicznymi w starszym wieku. Udowodniono, że epizody depresyjne występują po stracie współmałżonka, kochany, z chorobą przewlekłą, a także wtedy, gdy zachodzi potrzeba pomocy i opieki. Depresja w starszym wieku ma bardzo zróżnicowane nasilenie – od epizodów łagodnych do bardzo ciężkich. Pacjenci z demencją cierpią na zaburzenia depresyjne w 30% przypadków, co należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji diagnostyka różnicowa(K. Osterreich, 1993).

Zaburzenia lękowe (F40–41) również często współwystępują z depresją u osób starszych, przy czym fobie specyficzne i fobie społeczne występują częściej niż zaburzenia lękowe uogólnione. Zaburzenia lękowe – przede wszystkim fobie – występują głównie u osób starszych, izolowanych społecznie. U pacjentów z demencją świadomość choroby i jej konsekwencji często prowadzi do zaburzeń paniki.

Zaburzenia somatyzacyjne (F45.0) częściej występują u osób starszych, które wykazują negatywny stosunek do własnego starzenia się i są przekonane, że nie mają już celów życiowych i nie są nikomu potrzebne, bądź borykają się z nawarstwianiem stresu, brakiem sobie z nimi poradzić (prawdopodobieństwo szczególnie wzrasta w starszym wieku) (A. Kruse, 1989; H. Radebold, 1992).

Zatem lecząc zaburzenia psychiczne w podeszłym wieku, należy wziąć pod uwagę powyższe cechy kliniczne wymienione zaburzenia.

www.psychiatria.ua

Starcze choroby psychiczne

Procesowi starzenia towarzyszą zmiany w psychice człowieka. W artykule rozważymy choroby wieku podeszłego psychiki, dowiemy się, jak zapobiegać pojawianiu się odchyleń u osób starszych, stosując metody ludowe. Zapoznajmy się sposoby zapobiegawcze, zachowując jasność umysłu i trzeźwość pamięci.

Starzenie się organizmu

Taki proces fizjologiczny nie choroba ani wyrok. Towarzyszą mu zmiany w organizmie człowieka. Nie ma sensu przyklejać etykietek do wieku, w którym zachodzą takie zmiany, ponieważ ciało każdego człowieka jest indywidualne i wszystko, co mu się przydarza, odbiera na swój sposób. Wielu udaje się zachować jasność umysłu do końca swoich dni, dobra pamięć i aktywność fizyczna.

Zaburzenia psychiczne powodują przechodzenie na emeryturę, śmierć bliskich i znajomych, poczucie opuszczenia i porażki oraz choroby. To i wiele więcej zmienia wzorce życia i wywołuje przewlekłą depresję, która prowadzi do poważniejszych chorób.

Odchylenia w starszym wieku są trudne do scharakteryzowania, ponieważ stan psychiczny danej osoby zależy od wielu czynników. Wystąpienie zaburzenia spowodowane jest negatywnymi myślami, ciągły stres i doświadczenia. Długotrwały stres wpływa na stan emocjonalny i fizyczny człowieka. Układ nerwowy staje się bezbronny, stąd nerwice i odchylenia.

Choroby starości

Najczęstsze choroby wieku podeszłego:

  1. Uszkodzenie naczyń krwionośnych prowadzi do miażdżycy.
  2. Psychoza i depresja są częstymi towarzyszami osób starszych.
  3. Choroby Alzheimera i Parkinsona.
  4. Utrata wapnia powoduje osteoporozę.
  5. Napady padaczkowe.
  6. Nierozwiązane problemy
  7. Reakcja na negatywne zdarzenia
  8. Skutki uboczne przyjmowania leków,
  9. Kobiety częściej niż mężczyźni są podatne na choroby psychiczne.

  10. Złe nawyki.
  11. Uzależnienie od gier.
  12. Psychozie towarzyszą nie do pomyślenia pomysły. Starzec z taką diagnozą sam cierpi i nieświadomie sprawia, że ​​cierpią otaczający go ludzie. Osoba paranoiczna jest podejrzliwa, drażliwa, skłonna do przesady, nie ufa bliskim, oskarża ich o wszelkie grzechy śmiertelne.

    Jest to choroba mózgu objawiająca się upośledzoną koordynacją ruchów, drżeniem rąk, brody, nóg, sztywnością, powolnym działaniem i zamrożonym spojrzeniem.

  13. Starzenie się organizmu;
  14. Zła ekologia,
  15. Niedobór witaminy D
  16. Choroby onkologiczne.
  17. Wczesna diagnoza pozwala na długotrwałe zachowanie aktywności zawodowej i pozostawanie osobą aktywną zawodowo. Ignorowanie choroby prowadzi do jej postępu.

    Choroba nazywana jest także „paraliżem drżącym” i często występuje u osób po 70. roku życia.

    Objawy choroby centralnej system nerwowy rozległy. U każdego dzieje się to inaczej. Strata jest niepokojąca pamięć krótkotrwała, nieprzemyślane działania, zaburzenia psychiczne, stopniowo człowiek staje się bezradny.

    Czynniki wpływające na rozwój choroby:

    1. Złe odżywianie, konsumpcja napoje alkoholowe, kiełbaski.
    2. Zamiłowanie do soli, cukru białego, produktów mącznych.
    3. Brak tlenu.
    4. Otyłość.
    5. Leczenie psychiki środkami ludowymi

      Tradycyjne metody są skuteczne tylko w połączeniu z terapią zaleconą przez lekarza.

      Sprawdzone przepisy

    6. Woda – 500 ml.
    7. Wynik: Uspokaja, łagodzi nerwice starcze, wspomaga zdrowy sen.

      Przepis na demencję starczą

    8. Pokrzywa – 200 g,
    9. Jak gotować: Wlać koniak na pokrzywę. Zostaw to na jeden dzień. Odstawić na 5 dni w ciemne miejsce.

      Jak używać: Nalewkę przyjmować dwa razy dziennie przed posiłkami, po łyżeczce.

      Przepis: Profilaktyka zaburzeń psychicznych.

      Reduktor agresywnych zachowań

    10. Serdecznik,
    11. Woda – 700 ml.
  • Szparag,
  • Czerwony kawior,
  • Włącz do swojej diety ryby, które poprawiają pracę mózgu i spowalniają rozwój demencji.

    Sport poprawia pracę mózgu i chroni go przed starzeniem. Jogging jest uważany za skuteczny szybki chód, taniec, jazda na rolkach, jazda na rowerze i inne rodzaje treningu cardio.

    Stale się rozwijaj, codziennie czytaj książki, ucz się nowy język. Badania wykazały, że pamięć nie zawodzi u osób, które dużo czytają i piszą ręcznie. Dzięki temu funkcje zostaną zachowane aktywność mózgu, ale nie jest panaceum na rozwój patologii.

    O wiele łatwiej jest poradzić sobie z chorobami psychicznymi, jeśli zaakceptujesz swój wiek i zmiany, jakie mu towarzyszą. To pomoże prawdziwe oszacowanie zachowanie i postawa. Optymizm zachowa spokój i Święty spokój. Mądrość zgromadzona przez lata życia rozwiąże wszelkie problemy.

    O czym pamiętać

  • Starzenie się wpływa na psychikę człowieka.
  • Leczy się choroby psychiczne w starszym wieku leki i metody ludowe.
  • Choroby psychiczne w starszym wieku

    Formy zaburzeń uduszenia

    Do zaburzeń związanych z wiekiem zalicza się szereg zaburzeń psychicznych, które rozwijają się u osób powyżej 65. roku życia.

    Przyczynami zaburzeń starczych w tej chwili są:

  • choroby naczyniowe (otępienie miażdżycowe, otępienie wielozawałowe, otępienie podkorowe). otępienie naczyniowe itp.);
  • śmierć neuronów i zmiany zwyrodnieniowo-zanikowe w korze mózgowej (otępienie w chorobie Alzheimera, otępienie w chorobie Picka);
  • Pomimo szerokiego spektrum chorób psychicznych u osób starszych, najczęstszymi zespołami są następujące grupy kliniczne:

  • upośledzenie funkcji poznawczych (pamięci, inteligencji i zdolności uczenia się) oraz świadomości otoczenia (zaburzenia świadomości i uwagi);
  • zaburzenia percepcji (halucynacje), treści myśli (urojenia);
  • zaburzenia nastroju i emocji (depresja, emocjonalne podniecenie, lęk), zmiany osobowości i zachowania.
  • W Centrum Bechterewa można uzyskać wykwalifikowaną opiekę medyczną w zakresie wszystkich najczęstszych rodzajów zaburzeń psychicznych u osób starszych.

    Pacjenci z otępieniem starczym wymagają hospitalizacji w przypadku wystąpienia psychozy lub zaburzeń zachowania.

    Demencja starcza (demencja starcza)

    Do zaburzeń starczych, czy też prościej, do zaburzeń starczych zalicza się szereg zaburzeń psychicznych, które rozwijają się u osób po 65. roku życia.

    Zespół demencji (otępienie) najczęściej występuje w strukturze chorób takich jak choroba Alzheimera i zmiany naczyniowe mózg. W skrócie, zespół ten można opisać jako przewlekłą chorobę postępującą wyższe funkcje Kora mózgowa:

  1. pamięć;
  2. myślący;
  3. orientacja w miejscu i czasie;
  4. rozumienie mowy;
  5. sprawdzać;
  6. zdolność uczenia się;
  7. umiejętność osądzania.
  8. Rozwijającej się demencji starczej towarzyszy przejawy zewnętrzne. Pacjenci mają trudności z samoopieką. Trudno im się umyć i ubrać, tracą umiejętność jedzenia, tracą umiejętność arytmetyki (płacenia mediów, liczenia zmian), nie dają się trenować, nie radzą sobie samodzielnie z funkcjami fizjologicznymi.

    Poza tym w Życie codzienne U takich pacjentów można zaobserwować zjawisko „zamętu psychicznego”. Z reguły takie warunki występują po południu i charakteryzują się pobudzenie psychomotoryczne. Pacjenci nagle zaczynają się gdzieś przygotowywać, ubierać (lub odwrotnie, rozbierać się do naga) i wychodzić z domu. Jednocześnie mogą pozostawić otwarte drzwi lub włączony gaz. Największe niebezpieczeństwo wynika z obrażeń domowych.

    Osoby starsze nie rozpoznają swoich najbliższych i nie rozumieją, gdzie się znajdują. Opisany stan może ustąpić samoistnie po kilku godzinach lub utrzymywać się przez dłuższy czas.

    Pacjentom przepisuje się indywidualny schemat leczenia, aby złagodzić stany pobudzenia i wyeliminować wybredne zachowania

    Dlatego jest to niezwykle potrzebne terminowa diagnoza i cel terapia lekowa już na najwcześniejszych etapach rozwoju choroby.

    Zespoły halucynacyjne i urojeniowe

    W niektórych przypadkach pacjenci demencja starcza występuje psychoza (psychotyczna postać demencji starczej). Często oskarżają bliskich o umyślne wyrządzenie im krzywdy, prześladowanie, kradzież, zatrucie, spowodowanie szkód itp. Urojeniowe sądy osiągają punkt absurdu.

    Często w obraz kliniczny Wraz z zespołem urojeniowym istnieje również zespół halucynacyjny. W szczytowym momencie niepokoju i napięcia pacjent może twierdzić, że słyszy głosy, dźwięki, pukanie, kroki, skarży się na niezwykłe zapachy, zmieniony smak jedzenia.

    Po opisanych powyżej doświadczeniach starsi ludzie wyglądają na cierpiących i niespokojnych. W głosach słychać presję, irytację i urazę, próbując zastosować środki ograniczające lub ochronne. Mogą pilnie poprosić bliskich o zainstalowanie kamer bezpieczeństwa w mieszkaniu, na podeście (aby złapać napastnika i rozwiać wątpliwości innych); W obawie przed zatruciem odmawiają jedzenia, w wyniku czego ich stan się pogarsza.

    Oferujemy opcje leczenie ambulatoryjne, szpital dzienny lub całodobowy

    Nie da się uspokoić pacjentów w takim stanie, nie da się im udowodnić fałszywości ich obaw za pomocą logicznych argumentów. Dopiero po ustąpieniu lęku i zmniejszeniu nasilenia przeżyć urojeniowych pacjent wraca do dotychczasowego trybu życia, przywraca sen i apetyt, poprawiają się relacje rodzinne.

    Leczenie zaburzeń związanych ze starzeniem się

    Pacjenci z demencją starczą potrzebują stały nadzór I troska. W naszej klinice oferujemy kilka możliwości leczenia: ambulatoryjne, dzienne lub całodobowe.

    Dla pacjenta dobierany jest indywidualny schemat leczenia, który ma na celu złagodzenie stanów pobudzenia i wyeliminowanie kapryśnych zachowań współistniejąca patologia(uporczywy wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, poprzednie pociągnięcia).

    Terapia przeciwotępienna ma na celu zapobieganie dalszemu pogarszaniu się funkcji pamięci, uwagi i świadomości.

    W razie potrzeby, w celu poprawy nastroju i snu, można przepisać terapię przeciwdepresyjną i indywidualny dobór leków przeciwlękowych.

    Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko skutki uboczne trudności w doborze terapii przeciwcukrzycowej i hipotensyjnej, niezwykle konieczne jest monitorowanie pacjenta w szpitalu i stała kontrola badań krwi, ciśnienie krwi i glukozę na czczo.

    Praktyka pokazuje, że monitorowanie takich pacjentów w domu wiąże się z wysokie ryzyko dla zdrowia pacjenta (ze względu na możliwy błąd w taktyce leczenia).

    Zalety leczenia w ośrodku Bekhterev

    Indywidualne podejście

    Każdy z naszych pacjentów jest wyjątkowy. Każdy kompleks zabiegowy jest wyjątkowy. Stale podnosimy poziom naszych usług i ten moment Oferujemy Państwu następujące formy leczenia:

  9. leczenie ambulatoryjne (wizyty w klinice w celu konsultacji, badań i zabiegów);
  10. leczenie szpitalne (pobyt w klinice przez 24 godziny);
  11. szpital dzienny (całodzienna wizyta w klinice z możliwością powrotu do domu wieczorem);
  12. leczenie w domu (konsultacja lekarska).
  13. Pracujemy 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu

    Hospitalizacja w naszym ośrodku możliwa jest o każdej porze dnia. Nasi pacjenci otrzymują stałą opiekę i uwagę przez cały czas pobytu w ośrodku, 24 godziny na dobę.

    Wysoki profesjonalizm lekarzy

    Przykładamy ogromną wagę do doboru wysokiej jakości specjalistów do pracy w naszym ośrodku. Oprócz wysokiego poziom profesjonalny Wszyscy nasi lekarze kochają to, co robią.

    Wygodny szpital

    Pokoje wyposażone są w prysznic, toaletę, telewizor, klimatyzację. Pacjentom podawano trzy zbilansowane posiłki dziennie, w tym: różne opcje menu np. dietetyczne i wegetariańskie.

    Elastyczny polityka cenowa i wygodne opcje płatności

    Ponieważ każdy pacjent wymaga indywidualnego podejścia do leczenia, staraliśmy się, aby nasz cennik był dla Państwa jak najprostszy i zrozumiały, a także stworzyliśmy 6 możliwości płacenia za nasze leczenie (w tym na kredyt).

    www.bechterev-psy.ru

    Zmiany psychiczne w starszym wieku

    Starzeniu się organizmu człowieka towarzyszą zmiany we wszystkich jego funkcjach – zarówno biologicznych, jak i psychicznych. Statystyki pokazują, że osoby starsze znacznie częściej niż osoby młode i w średnim wieku cierpią na choroby związane z zaburzeniami psychicznymi. Zaburzenia psychiczne różnym stopniu obserwuje się u 30-35% osób powyżej 65. roku życia. Zaburzenia zdrowie psychiczne u osób starszych objawiają się różnym stopniu: od zaburzeń stosunkowo łagodnych do dość głębokich, w których pacjenci wymagają systematycznego leczenia i obserwacji przez psychiatrów.

    Zaburzenia psychiczne w starszym wieku można wyrazić spadkiem aktywności umysłowej: percepcja staje się trudna, jej objętość zawęża się, rozwija się niestabilność emocjonalna, pogarsza się zdolność koncentracji i przełączania uwagi. Często następuje zaostrzenie cech charakterystycznych: człowiek staje się kapryśny, drażliwy, skąpy, samolubny, konserwatywny w ocenie, skłonny do moralizowania i boi się wszelkich zmian życiowych. Brak samokontroli czyni go drażliwym, agresywnym, porywczym lub odwrotnie, przygnębionym, niepewnym siebie i marudnym. Zaburzenia psychiczne można wyrazić w postaci lęku, który łatwo pojawia się z najbardziej nieistotnych powodów, a następnie przekształca się w strach, przygnębienie i beznadziejność. Takie negatywne emocje zmniejszają się witalność i pogłębiają objawy starości.

    Do ciężkich zaburzeń psychicznych stwierdzanych u osób w wieku przedstarczym i starczym zalicza się choroby charakteryzujące się zmianami organicznymi w mózgu – są to choroby takie jak: choroba Picka, choroba Alzheimera, demencja starcza. Takim formom zaburzeń psychicznych towarzyszy amnezja, demencja, zaburzenia mowy, poważne zaburzenia myślenia, dezorientacja przestrzenna, depresja, urojenia, halucynacje itp. Tacy pacjenci wymagają nie tylko systematycznego leczenia, ale wymagają stałej opieki i uwagi ze strony bliskich.

    Nie należy sądzić, że starość koniecznie wiąże się z pogorszeniem zdrowia psychicznego. Wiele chorób, które pojawiają się w starszym wieku, można wyleczyć. Ważne jest, aby nie ignorować zmian w zachowaniu starszych krewnych, zwracać na nie uwagę, ponieważ takie zmiany mogą być objawami depresji i zaburzeń psychogenno-neurotycznych. Opieka nad bliskimi i prawidłowe leczenie może doprowadzić do poprawy ich stanu i powrotu osób starszych do pełni życia.

    uhod-i-zabota.ru

    Zmianom związanym z wiekiem często towarzyszą choroby przewlekłe. Z biegiem lat nasilają się, stopniowo podważając zdrowie i wpływając na stan psychiczny człowieka. Coraz trudniej jest się oprzeć okoliczności zewnętrzne. Starsi ludzie bardziej boleśnie reagują na nieoczekiwane sytuacje.

  14. Demencja lub demencja starcza.
  15. Diureza jest chorobą powodującą nietrzymanie moczu i częste parcie na mocz.
  16. Zmiany w mózgu starszej osoby

    Zdaniem naukowców starość to choroba, którą można leczyć. Większość chorób pojawia się w organizmie człowieka w w młodym wieku. Starzenie się mózgu powoduje przebudzenie choroby przewlekłe i pojawienie się nowych chorób.

    Depresja starcza

    Przyczyny depresji w podeszły wiek:

  17. Genetyczne predyspozycje,
  18. Zmiany w obszarach neurologicznych i hormonalnych,
  19. Objawy to: depresja, zły humor towarzyszą łzy i negatywne myśli, utrata apetytu, zaburzenia snu itp. W niektórych przypadkach depresja powoduje demencję, której towarzyszy apatia, zła pamięć, zamieszanie myśli, zakłócenie procesów fizjologicznych.

    Demencja odnosi się do zniszczenia psychiki spowodowanego wiekiem. Osoby starsze zaprzeczają istnieniu zaburzeń psychicznych. Nawet krewni nie spieszą się z rozpoznaniem problemu, usprawiedliwiając nielogiczne zachowanie ukochanej osoby na starość. Ludzie mylą się, gdy mówią, że szaleństwo jest przejawem charakteru.

    Przyczyny demencji:


  • Zaburzenia psychiczne 1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991-96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka encyklopedia rosyjska. 1994 3. słownik encyklopedyczny terminy medyczne. - M .: Encyklopedia radziecka. - 1982-1984 Zobacz, co „Psychiczne […]
  • Katedra Nerwic Yakhroma c) Moskiewski Instytut Psychiatrii Ministerstwa Zdrowia Federacja Rosyjska zorganizowano w 1920 r. http://www.mcramn.ru/fms/interaction. institute.aspx Instytut zapewnia pomoc diagnostyczną i leczniczą wszystkim państwowym zakładom psychiatrycznym […]
  • Leczenie choroby Alzheimera za pomocą ziół i środków ludowych Choroba Alzheimera jest nieodwracalną, postępującą zmianą w ośrodkowym układzie nerwowym, prowadzącą do demencji z zaburzeniami funkcji poznawczych. Choroba ta może rozwinąć się u osób powyżej 65. roku życia i rzadko występuje u osób młodszych. W której […]
  • Dyskusje Choroba Alzheimera 3 posty Choroba Alzheimera to „epidemia XXI wieku”, wynikająca ze zwyrodnienia komórki nerwowe(neurony) w części mózgu przetwarzającej informacje poznawcze. Objawy zwykle pojawiają się bardzo powoli, nasilają się z biegiem lat i są nieodwracalne. Mały […]
  • Strach przed zachorowaniem jest normą lub zaburzeniem psychicznym. Inteligentni ludzie, którzy cenią swoje zdrowie, dobrze się odżywiają, ćwiczą i wzmacniają swoje ciało, aby uchronić się przed różnego rodzaju chorobami. Środki zapobiegawcze- to dobrze, o ile nie przerodzi się to w obsesję. Człowiek staje się […]
  • Uzależnienie od alkoholu(alkoholizm) Uzależnienie od alkoholu (synonimy: chroniczny alkoholizm, chroniczny zatrucie alkoholem, zespół uzależnienia od alkoholu, choroba alkoholowa, nadużywanie substancji alkoholowych, etyka). Uzależnienie od alkoholu jest chorobą charakteryzującą się wzrostem [...]
  • Jak złagodzić stres związany z dyskiem 10 złotych zasad trzymania dyskowców. R. Evdokimov. Magazyn akwarystyczny. Październik 2008 Nie jest tajemnicą, że rosyjskie hobby akwarystyczne obecnie odradza się i odzyskuje utraconą popularność. Wszystko więcej rodzin nabyć przydomowe stawy, aby móc [...]
  • Psychoza i jak leczyć Oleychika I.V. - Kandydat nauk medycznych, kierownik Działu Informacji Naukowej Narodowego Centrum Zdrowia Psychicznego Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, starszy pracownik naukowy Katedry Badań nad Endogennymi Zaburzeniami Psychicznymi i Stanami Afektywnymi © 2004, Oleichik I.V. © 2004, Narodowe Centrum Psychoterapii, Rosyjska Akademia Nauk Medycznych, PSYCHOZY I ICH LECZENIE (zalecenia dla krewnych i pacjentów) CO TO JEST […]

PROCESY STARZENIA I ZABURZENIA PSYCHICZNE W WIEKU STARSZYM I SENIORSKIM.

Starzenie sięjest naturalnym procesem fizjologicznym i nie jest chorobą samą w sobie. Chociaż starzenie się człowieka jest procesem normalnym, towarzyszy mu złożony zespół zmian związanych z wiekiem, zachodzących w niemal wszystkich narządach i układach organizmu. Skóra stopniowo blednie, a włosy siwieją. Kości stają się kruche, stawy tracą ruchomość. Praca serca słabnie, naczynia krwionośne stają się mniej elastyczne, a prędkość przepływu krwi spada. Zmienia się metabolizm, wzrasta poziom cholesterolu, lipidów i cukru we krwi, zostaje zakłócona praca układu oddechowego i trawiennego. Aktywność układu odpornościowego maleje. Zmniejsza się widoczność, słabnie słuch, a ostrość pozostałych zmysłów maleje. Aktywność układu hormonalnego i nerwowego słabnie. Chociaż zmiany w organizmie związane z wiekiem nie są chorobą w sensie medycznym, powodują poczucie bólu, bezużyteczności i osłabienia.

W procesie starzenia również cierpi Psyche. Zmniejsza się elastyczność psychiczna i zdolność przystosowania się do zmieniających się warunków życia, zmniejsza się aktywność i ogólny ton, pojawia się uczucie osłabienia i ogólnego złego samopoczucia, procesy umysłowe zwalniają, pogarsza się pamięć i uwaga, maleje zdolność radowania się i emocjonalnego reagowania na wydarzenia życiowe, pojawia się rodzaj starczego konserwatyzmu. Te zmiany psychiczne, w mniejszym lub większym stopniu, towarzyszą procesowi starzenia się niemal każdego człowieka.

Proces starzenia jest niezwykle nierówność. Oznaki starzenia się różne narządy i układy ciała nie pojawiają się jednocześnie. Innymi słowy, niektóre narządy „starzeją się” wcześniej, a inne później. Na przykład ostrość wzroku zaczyna się pogarszać po 20 latach, zmiany w układzie mięśniowo-szkieletowym pojawiają się po 30, układu sercowo-naczyniowego i układy mięśniowe– po 40. roku życia ubytek słuchu staje się zauważalny po 50. Gdy już się zacznie, zmiany związane z wiekiem stopniowo postępuje przez całe życie człowieka. W nauka narodowa wiek 45-60 lat określa się jako okres odwrotnego rozwoju (inwolucyjny, klimakteryjny), 60-75 lat - jako wiek starszy (przedstarczy), 75-90 lat - jako sam wiek starczy. Za stulatków uważa się osoby, które ukończyły 90. rok życia.

Proces starzenia indywidualny. Ludzie starzeją się różnie. Dotyczy to nie tylko wieku, w którym pojawiają się pierwsze inwolucyjne zmiany w organizmie, nie tylko dominującego uszkodzenia niektórych narządów i względnego bezpieczeństwa innych, ale także zmian psychicznych związanych z procesem starzenia. Wiele osób starszych zachowuje wysoką aktywność twórczą i umiejętność odnajdywania radości życia w zmienionych warunkach. Nagromadzone doświadczenie życiowe i dojrzałość sądu pozwalają starzejącemu się człowiekowi na ponowne rozważenie przeszłych postaw i poglądów oraz ukształtowanie nowego. pozycja życiowa zyskasz spokojną, kontemplacyjną postawę wobec życia. Jednak nie zawsze tak jest. W wielu przypadkach sam fakt starzenia się i towarzyszący mu szereg trudnych sytuacji życiowych stwarzają ku temu warunki zaburzenia adaptacyjne człowieka. Utrata bliskich a problem samotności, przejścia na emeryturę, zakończenia aktywności zawodowej, zmiany stylu życia i pojawiających się trudności finansowych, rozwoju chorób i schorzeń ograniczających możliwości fizyczne i psychiczne wywołując sensację kalectwa, nieumiejętność samodzielnego radzenia sobie z codziennymi problemami, strach przed przyszłością, świadomość nieuchronności zbliżającej się śmierci – to wszystko jest dalekie od pełna lista problemy psychiczne, z którymi borykają się osoby starsze.

Na rozwój wpływają związane z wiekiem zmiany biologiczne w organizmie oraz czynniki społeczno-psychologiczne choroba umysłowa w starszym i starczym wieku.

Najczęstszymi objawami chorób psychicznych w starszym i starczym wieku są: depresja, stany lękowe i hipochondria.

Wszyscy starsi ludzie okresowo skarżą się na zły nastrój. Mówimy o przypadkach, gdy obniżony nastrój utrzymuje się przez tygodnie, a zwłaszcza miesiące depresja. Smutek, smutek, przygnębienie, brak radości, nastrój melancholijny lub melancholijno-lękowy, bolesne uczucie pustki, poczucie własnej bezużyteczności, bezsensu istnienia – to główny kontekst przeżyć przygnębionego starca. W przypadku depresji zmniejsza się aktywność i zmniejsza się zainteresowanie zwykłymi zajęciami i hobby. Pacjent z depresją często skarży się, że „wszystko robi na siłę”. Często pojawiają się różne nieprzyjemne odczucia i bóle, spada ogólna witalność. Sen jest zakłócony, a apetyt maleje. Osoby starsze z depresją nie zawsze opowiadają innym o swoich bolesnych doświadczeniach. Często są nimi zawstydzeni lub postrzegają swój stan jako naturalny przejaw starości. Jeśli starsza osoba staje się smutna, milcząca, nieaktywna, długo leży w łóżku, często płacze i unika komunikacji, te zmiany w zachowaniu mogą wskazywać na depresję.

Depresjapoważna choroba. Bez leczenia depresja w starszym wieku może trwać latami, stwarzając wiele problemów zarówno dla pacjenta, jak i jego bliskich.Przy pierwszym podejrzeniu rozwoju depresji należy skonsultować się z lekarzem. Im wcześniej rozpocznie się leczenie zaburzeń depresyjnych, tym szybciej zostanie ono osiągnięte wynik pozytywny. Depresję w starszym wieku można leczyć. Jest wiele leki oraz techniki psychoterapeutyczne, które mogą uwolnić osobę starszą od depresji i zapobiec jej rozwojowi w przyszłości.

Wiele osób, gdy osiągną starość, staje się bardziej niepokojące. Proste codzienne sytuacje, z którymi dawniej człowiek sobie bez trudu, powodują szereg bezpodstawnych lęków, podekscytowania i niepokoju. Wizyty u lekarza, płacenie rachunków za media, spotkania z przyjaciółmi, zakupy spożywcze, sprzątanie i wiele innych stają się źródłem niekończących się zmartwień i obaw. W takich przypadkach mówimy o rozwoju zaburzenia lękowe (neurotyczne). Tacy pacjenci są wybredni, niespokojni i dręczą innych nieustannym powtarzaniem swoich lęków. Ciągłe poczucie wewnętrznego napięcia połączone z poczuciem zbliżającej się katastrofy sprawia, że ​​życie takich ludzi jest nie do zniesienia. Częstym tematem lęku w starszym wieku jest zdrowie własne lub zdrowie i życie bliskich. Tacy pacjenci boją się zostać sami, żądają, aby ktoś bliski im stale towarzyszył, a także bez przerwy dzwonią do bliskich z pytaniami o ich samopoczucie. Czasami niepokój osiąga poziom paniki. Pacjenci nie mogą spać spokojnie, biegają po mieszkaniu, jęczą, płaczą, załamują ręce. Lękowi często towarzyszą różnorodne nieprzyjemne doznania w ciele (ból, kołatanie serca, wewnętrzne drżenie, skurcze brzucha itp.), co dodatkowo zwiększa niepokój i rodzi nowe lęki. W przypadku lęku sen jest często zakłócany. Pacjenci nie mogą długo spać i budzą się w nocy. Z kolei zaburzenia snu stają się źródłem nowych zmartwień i lęków.

Neurozy towarzyszyły Lęk,- poważna choroba wymagająca leczenia u specjalisty. Tego stanu nie da się przezwyciężyć wysiłkiem własnej woli. Zażywanie środków uspokajających przynosi jedynie chwilową ulgę. Tymczasem zastosowanie nowoczesnych technik terapeutycznych pozwala całkowicie pozbyć się lęku i strachu.

Hipochondria– nadmierna fiksacja człowieka na doznaniach cielesnych, objawiająca się obawami lub przekonaniami w obliczu poważnej choroby somatycznej, niepotwierdzonej obiektywnymi badaniami lekarskimi. Sama starość, wraz z nieuniknionym rozwojem dolegliwości fizycznych i różnych bolesnych doznań, zapewnia obfite pożywienie dla powstawania doświadczeń hipochondrycznych. Hipochondria zwykle objawia się w postaci nowych, niezwykłych i niezwykle bolesnych dla człowieka doznań cielesnych. Pieczenie, zaciskanie, skręcanie, strzelanie lub ciągłe bolący ból, „wstrząsy elektryczne”, uczucie pieczenia w ciele - to nie jest pełna lista skarg pacjentów z hipochondrią. Dokładne badanie przeprowadzone przez terapeutę lub neurologa nie ujawnia przyczyny tych odczuć, a przepisywanie leków przeciwbólowych jest nieskuteczne. Hipochondrycznym doznaniom i pomysłom towarzyszy zwykle obniżony nastrój z nutą drażliwości, niezadowolenia i narzekania. Pacjenci ci są nieufni, często zmieniają lekarzy i nalegają na dodatkowe badania. Ciągła fiksacja bolesne doznania, niekończące się żądanie pomocy ze strony bliskich, znaczące wydatki finansowe na wszystkie nowe, drogie badania - taki jest styl życia starca z hipochondrią. Tymczasem podstawą bolesnych wrażeń cielesnych w hipochondrii są zaburzenia psychiczne.

Leczenie hipochondria- trudne zadanie. Tylko kompleksowe przepisanie leków i psychoterapia, wytrwałość lekarzy i pomoc bliskich pozwolą starszej osobie pozbyć się bolesnych doznań cielesnych.

Stosunkowo rzadkie, ale bardzo niebezpieczne zaburzenie psychiczne w podeszłym wieku - stan maniakalny (mania). Głównym objawem manii jest boleśnie podwyższony nastrój. Niewłaściwa wesołość z płytkimi, często absurdalnymi dowcipami, samozadowolenie i euforyczny nastrój z tendencją do przechwalania się i wywyższania łatwo można zastąpić wybuchami złości i agresji. Pacjenci ci są niestrudzeni, śpią bardzo mało, są pobudzeni, są w ciągłym ruchu, rozmowni i rozproszeni. Trudno im się skoncentrować na jakimkolwiek temacie i łatwo przeskakują od jednej myśli do drugiej. W stan maniakalny osoba szuka nowych znajomości, wydaje pieniądze w sposób niekontrolowany i często staje się ofiarą oszustów.

Podczas mania osoba jest bezkrytyczna w stosunku do swojego zachowania i rzadko udaje się do lekarza z własnej woli. Tymczasem aktywne leczenie konieczne nie tylko w celu zapobiegania niewłaściwemu zachowaniu podczas maniakalne podniecenie, ale także dlatego, że mania z reguły ustępuje ciężkiej depresji. Bez odpowiedniej terapii w starszym wieku często dochodzi do ciągłej zmiany stanów maniakalnych i depresyjnych.

Starsi ludzie często są podejrzliwi. Często skarżą się na niesprawiedliwe traktowanie ze strony innych, ucisk ze strony bliskich i łamanie praw. W przypadkach, gdy skargi te nie mają realnych podstaw, możemy mówić o rozwoju szalone pomysły- fałszywe, nieprawdziwe sądy i wnioski spowodowane zaburzeniem aktywność psychiczna. Urojeniowe pomysły– główny przejaw chroniczny zaburzenia urojeniowe - choroba, która często pojawia się w starszym wieku. Stopniowo nasilają się podejrzenia, wszelkie działania innych osób są interpretowane jako skierowane przeciwko pacjentowi. Treść idei urojeniowych jest zróżnicowana. Najczęściej są to idee kradzieży, ucisku materialnego lub moralnego, prześladowania w celu przejęcia mienia, otrucia. Pacjenci mówią, że złoczyńcy chcą się ich „pozbyć”, eksmitować z mieszkania, kraść rzeczy, jedzenie, naśmiewać się z nich na wszelkie możliwe sposoby, potajemnie wchodzić do pokoju, zostawiać śmieci, brud, dodawać do jedzenia niejadalne przedmioty, pozwalać gazy do mieszkania, rozsypują trujące proszki. Czasami treścią złudzeń jest zazdrość. Zdarzenia stanowiące treść delirium z reguły dzieją się w mieszkaniu. Sąsiedzi lub krewni zwykle zachowują się jak nieżyczliwi. Rzadziej w kręgu prześladowców włączają się obcy ludzie, przedstawiciele policji, służb użyteczności publicznej i lekarze.

W starszym wieku urojeniom często towarzyszą fałszywe spostrzeżenia (halucynacje). Pacjenci „słyszą” w mieszkaniu niezwykłe dźwięki, pukanie, kroki, głosy. Czasami narzekają na nietypowy zapach w mieszkaniu, zmianę smaku jedzenia. Czasami „widzą” nieznajomych w mieszkaniu.

Delirium zawsze towarzyszy niepokój, strach, a często także uczucia depresyjne. Sami pacjenci cierpią na swoją chorobę nie mniej niż ludzie wokół nich. Urojeniowe wypowiedzi osób starszych są często postrzegane przez otoczenie jako zrozumiałe psychologicznie. Często krewni, chcąc chronić pacjenta przed nieprzyjemnymi sąsiadami, zmieniają mieszkania. Kiedy sytuacja się zmienia, delirium na chwilę ustępuje, ale potem powraca z tą samą siłą.

Pacjenci z urojeniami nie są krytyczni wobec treści swoich przeżyć, nie da się ich przekonać, a logiczne argumenty nie są w stanie udowodnić im fałszywości twierdzeń. Odmawiają konsultacji z psychiatrą i leczenia.Przy braku wytrwałości ze strony bliskich, pacjenci ci mogą pozostać w domu bez leczenia przez lata, a czasem i dziesięciolecia. Jednocześnie po rozpoczęciu leczenia i odczuciu ulgi w swoim stanie (ustąpienie lęku, lęku, deaktualizacja przeżyć urojeniowych) pacjenci później samodzielnie zaczynają szukać pomocy u lekarza.

Specyficzną postacią zaburzeń psychicznych w starszym wieku są demencja(demencja). Głównym objawem demencji jest upośledzenie pamięci i wyższych funkcji umysłowych człowieka. Bardzo częste formy demencja w starszym wieku jest otępienie naczyniowe I Choroba Alzheimera.

Łagodna utrata pamięci obserwowane podczas normalnego starzenia się umysłowego. Prędkość maleje wraz z wiekiem procesy mentalne, pojawia się zdolność koncentracji, pojawia się zapominalstwo, pojawiają się trudności w zapamiętywaniu imion, tytułów, pogarsza się zdolność zapamiętywania nowych informacji. Te upośledzenia pamięci nie zakłócają życia codziennego i życie publiczne osoby starsze, wszystkie cechy osobowe osoby pozostają niezmienione.

Inny obraz obserwujemy, gdy demencja. Upośledzenia pamięci nigdy nie są izolowane, ale zawsze towarzyszą im zmiany w innych funkcje psychiczne i ogólnie zachowanie. Choroba Alzheimera rozwija się stopniowo. Pierwszym objawem choroby są zaburzenia pamięci i zmniejszenie pamięci o wydarzeniach bieżących i przeszłych. Osoba staje się zapominalska, roztargniona, bieżące wydarzenia w jego doświadczeniach zastępują odrodzenie wspomnień z przeszłości. Już we wczesnych stadiach choroby zaburzona jest orientacja w czasie. Idea sekwencji czasowej wydarzeń zostaje zakłócona. Zmienia się także charakter osoby, usuwane są wcześniej nieodłączne cechy osobiste. Staje się niegrzeczny, samolubny, czasami na pierwszy plan wysuwa się apatia i bezczynność. W w niektórych przypadkach Pierwszymi objawami choroby Alzheimera mogą być urojenia lub halucynacje, a także długotrwała depresja.

W miarę postępu choroby Alzheimera ujawniają się objawy demencji. Pacjent jest zdezorientowany w czasie, przestrzeni i otoczeniu. Pacjenci ci nie potrafią podać daty, miesiąca i roku, często gubią się na ulicy, nie zawsze rozumieją, gdzie się znajdują, nie rozpoznają swoich przyjaciół i bliskich. Zaburzona jest także orientacja we własnej osobowości. Pacjenci nie potrafią określić swojego wieku i zapominają kluczowych faktów z życia. Często następuje „przesunięcie w przeszłość”: uważają się za dzieci lub młodych ludzi, twierdzą, że ich dawno nieżyjący rodzice żyją. Umiejętności nawykowe są upośledzone: pacjenci tracą zdolność używania sprzęt AGD, nie mogą się ubierać ani myć. Świadome działanie zastępuje stereotypowe wędrowanie i bezsensowne kolekcjonowanie rzeczy. Zdolność liczenia i pisania jest upośledzona. Zmiany mowy. Na początku słownictwo staje się znacznie uboższe. Aktualne wydarzenia w zeznaniach pacjenta zostają zastąpione fałszywymi wspomnieniami. Stopniowo mowa traci coraz większe znaczenie, wypowiedzi pacjentów nabierają charakteru stereotypowych zwrotów, fragmentarycznych słów i sylab. W zaawansowanych stadiach choroby Alzheimera pacjenci całkowicie tracą zdolność do istnienia bez pomocy z zewnątrz, a mowa i aktywność ruchowa ograniczają się do bezsensownych krzyków i stereotypowych ruchów w łóżku.

We wczesnych stadiach choroby Alzheimera pacjenci rzadko zgłaszają się do lekarza. Z reguły upośledzenie pamięci i zmiany charakteru są przez innych oceniane jako przejaw naturalnego starzenia się. Tymczasem najskuteczniejsze jest leczenie rozpoczęte we wczesnym stadium choroby Alzheimera. Jednak nowoczesne leki mogą spowolnić postęp choroby, zmniejszyć nasilenie zaburzeń pamięci i ułatwić opiekę nad pacjentami nawet w późniejszych stadiach choroby Alzheimera.

Na otępienie naczyniowe nasilenie zaburzeń psychicznych zwykle nie osiąga tak głębokiego stopnia, jak w chorobie Alzheimera. Pacjenci ci charakteryzują się znaczne wahania nasilenie zaburzeń pamięci, orientacji i świadomości otaczającej rzeczywistości, czasami nawet w ciągu 24 godzin. Rokowanie w tych przypadkach jest lepsze niż w chorobie Alzheimera. Niezwykle ważne jest wyjaśnienie diagnozy już na etapie wczesne stadia chorób, ponieważ podejścia terapeutyczne znacznie się od siebie różnią Różne formy demencja.

Choroba umysłowa na starość nie zawsze są rozpoznawane na czas. Często sama osoba, jej krewni, a czasami lekarze pierwszego kontaktu postrzegają powstałe zaburzenia jako przejaw „naturalnego” starzenia się. Często osoba starsza, od lat cierpiąca na bolesne objawy zaburzeń psychicznych, boi się zwrócić do psychiatry, bojąc się, że zostanie uznana za „szaloną”. Osoby te szczególnie potrzebują pomocy i wsparcia ze strony bliskich. Właściwie przepisane leczenie pozwala osobie starszej pozbyć się bolesnych doświadczeń, które zaciemniają ostatni etap jego życia i osiągnąć spokojną i szczęśliwą starość.

W gerontologii (nauce o starości) rozróżnia się pojęcia starzenia się „bolesnego” i „szczęśliwego”. Obecnie gerontopsychiatria ma świetne możliwości dla wczesnej diagnostyki zaburzeń psychicznych w starszym wieku oraz szerokiego arsenału metod leczniczych i psychoterapeutycznych dla nich skuteczne leczenie. Rozpoczęcie leczenia już przy pierwszych objawach zaburzeń psychicznych w podeszłym wieku jest kluczem do powodzenia terapii i poprawy jakości życia osób starszych i starczych.

Psychoza starcza to zbiorcze określenie obejmujące grupę zaburzeń psychicznych występujących u osób po 60. roku życia. Towarzyszy temu zamęt i schorzenia takie jak schizofrenia, o czym piszą także w książkach psychoza starcza i demencja starcza to jedno i to samo. Ale to założenie jest błędne. Psychoza starcza wywołuje demencję, ale nie będzie ona całkowita. Ponadto główne objawy choroby przypominają Chociaż umysł często pozostaje normalny.

Powoduje

Głównym powodem pojawienia się psychozy starczej jest stopniowe niszczenie komórek mózgowych. Ale przyczyna nie leży tylko w starości, ponieważ nie każdy jej doświadcza. Czasami w grę wchodzą uwarunkowania genetyczne. Zauważono, że jeśli w Twojej rodzinie zdarzały się przypadki podobnej choroby, jest całkiem prawdopodobne, że Ty również na nią chorujesz.

Psychoza starcza ma dwie formy. Pierwsza jest ostra, druga przewlekła. Jak się charakteryzują? Postać ostra towarzyszy zmętnienie umysłu, a postaci przewlekłej towarzyszą psychozy paranoidalne, depresyjne, halucynacyjne i parafreniczne. Nieważne, ile masz lat, leczenie jest obowiązkowe dla każdego.

Przyczyny psychoz starczych

Przyjrzyjmy się im bardziej szczegółowo niż wspomniano powyżej. A więc powody chorobotwórcze starość, co następuje:

  1. Choroby układu oddechowego.
  2. Niewystarczające spożycie witamin.
  3. Niewydolność serca.
  4. Choroby okolicy moczowo-płciowej.
  5. Interwencje chirurgiczne.
  6. Problemy ze snem.
  7. Brak aktywności fizycznej.
  8. Niezbilansowana dieta.
  9. Problemy ze wzrokiem lub słuchem.

Przyjrzyjmy się teraz, czym jest demencja starcza (objawy, leczenie). Jak długo ludzie żyją z tą chorobą? Na to pytanie odpowiemy bardziej szczegółowo poniżej.

Ogólne objawy psychoz starczych

  1. Powolny przebieg choroby.
  2. Osłabienie zdolności pamięci.
  3. Zniekształcone postrzeganie rzeczywistości.
  4. Nagła zmiana charakteru.
  5. Problemy ze snem.
  6. Lęk.

Objawy ostrych postaci psychozy

  1. Nieskoncentrowana uwaga i trudności w orientacji przestrzennej.
  2. Trudność w dbaniu o siebie.
  3. Szybka męczliwość.
  4. Sen jest zakłócony, stan niepokoju.
  5. Brak apetytu.
  6. Poczucie bezradności, zamętu i strachu.

Stanowi pacjenta towarzyszy majaczenie i ciągłe oczekiwanie na kłopoty. Wszystkie psychozy mogą występować w sposób ciągły lub mieć okresy przytomności. Czas trwania choroby wynosi około 4 tygodnie, jak napisano powyżej.

Objawy postaci przewlekłych

  1. Depresja.
  2. Poczucie bezużyteczności.
  3. Lekka depresja.
  4. Samooskarżenie.

W różnych przypadkach objawy można łączyć na różne sposoby. Z tego powodu bardzo trudno jest rozpoznać tę patologię.

Ostre formy psychozy starczej

Powstają na tle chorób somatycznych, dlatego nazywane są chorobami fizycznymi. Zaburzenie może spowodować wszystko, od braku witamin i mikroelementów po problemy z aparatem słuchowym i wzrokowym.

Ponieważ zdrowie osób starszych jest zagrożone, często starają się one nie jechać do szpitala, a choroby są diagnozowane późno. A to powoduje problemy w leczeniu demencji. Wszystko powiedziane w Jeszcze raz pokazuje, jak ważne jest szybkie diagnozowanie chorób osób starszych i ich leczenie. W przeciwnym razie może wyrządzić im nieodwracalną szkodę.

Postać ostra rozwija się nagle, ale czasami jest poprzedzona prodromem trwającym od 1 do 3 dni.

W tym czasie człowiek doświadcza uczucia osłabienia, problemów z utrzymaniem higieny osobistej, pojawia się dezorientacja i halucynacje. Wtedy następuje atak

Podczas tego ostatniego osoba doświadcza chaotycznych ruchów i niepokoju oraz zagubionego myślenia. Pojawiają się urojenia i myśli, że chcą odebrać mu życie, odebrać mu własność itp. Czasami pojawiają się halucynacje i urojenia, ale są one nieliczne i ciągłe. W niektórych przypadkach, gdy pojawia się psychoza starcza, objawy istniejących chorób organizmu nasilają się.

Psychoza trwa około 3-4 tygodni. Jej przebieg jest ciągły lub z remisjami. Można ją leczyć jedynie w szpitalu.

Przewlekłe formy psychozy starczej

Co to jest psychoza przewlekła? Przyjrzyjmy się teraz objawom i oznakom choroby. Stany depresyjne jest jednym z pierwszych objawów choroby.

Występuje głównie u kobiet. Jeśli stopień choroby jest łagodny, obserwuje się: osłabienie, brak chęci do robienia czegokolwiek, poczucie bezsensu, bezużyteczności. Jeśli stan pacjenta jest poważny, pojawia się niepokój, głęboka depresja, delirium samobiczowania, pobudzenie. Czas trwania choroby wynosi 13-18 lat. Pamięć jest praktycznie zachowana.

Stany paranoidalne

Ta patologia jest klasyfikowana jako choroba wieku starczego. Jego osobliwością jest ciągłe delirium wylewane na własnych krewnych lub sąsiadów. Chory twierdzi, że nie pozwalają mu spokojnie mieszkać we własnym mieszkaniu, chcą go z niego wyrzucić, zabić, otruć itp. Uważa, że ​​odbiera się mu rzeczy.

Jeśli ktoś ma osobny pokój, zamyka się w nim i nikogo nie wpuszcza. Ale na szczęście przy tym typie osoba może zadbać o siebie niezależnie. W stanie paranoidalnym socjalizacja zostaje zachowana, ponieważ choroba rozwija się przez długi czas.

Halucynoza

Halucynoza to także psychoza. Jego objawy i oznaki różnią się w zależności od rodzaju: werbalne, dotykowe i wizualne.

W przypadku halucynozy werbalnej osoba doświadcza majaczenia werbalnego: zastraszenia, świętokradztwa, nieprzyzwoitego języka itp. Podczas ataku osoba traci kontrolę nad sobą, pojawia się zamieszanie i chaotyczne ruchy. Innym razem halucynacje są krytycznie oceniane przez samego pacjenta. Wiek, w którym występuje choroba, to głównie 71 lat. Choroba ta zaliczana jest do grupy „psychoz” późny wiek".

W przypadku halucynozy wzrokowej osoba doświadcza halucynacji. Na początku jest ich niewiele i są płaskie, szary. Po kilku minutach wizje stają się liczniejsze, nabierają koloru i objętości. Bohaterami halucynacji są głównie niezwykłe istoty żywe, zwierzęta, rzadziej ludzie. Osoba sama jest tego świadoma bolesny stan i stara się nie ulegać halucynacjom. Choć czasami zdarzają się sytuacje, gdy obrazy wydają się na tyle realistyczne, że pacjent nadal podąża ich śladem i robi to, co w nich widzi – może rozmawiać z ich bohaterami. Chorują głównie osoby powyżej 81. roku życia.

W przypadku halucynozy dotykowej pojawiają się skargi na pieczenie i swędzenie skóry, a także odczucia jak po ukąszeniach. Pacjentowi wydaje się, że po jego skórze pełzają kleszcze i robaki lub czuje na ciele piasek lub kamienie. Do wrażeń często dodawane są obrazy wizualne: widzi pełzające po sobie mrówki itp. Chory z całych sił chce usunąć dyskomfort: cały czas myje ręce, konsultuje się z dermatologiem itp. Obserwuje się te halucynacje w wieku od 49 do 66 lat.

Stany halucynacyjno-paranoidalne

Z tą psychozą łączy się także psychozę paranoidalną. Choroba pojawia się w wieku 60 lat i trwa około 16 lat. Objawy kliniczne postępuj zgodnie z rodzajem schizofrenii: osoba słyszy głosy, widzi obrazy, wykonuje niezrozumiałe czynności. Pamięć zapisana w okres początkowy choroby. Naruszenia stają się zauważalne na późniejszych etapach.

Konfabulacja

Typowe zaburzenia osób starszych, że tak powiem, cechy starości. W w tym przypadku Pacjent doświadcza całkowitej restrukturyzacji osobowości, a wydarzenia prawdziwe i fikcyjne są mylone. Osoba wierzy, że zna prezydenta i przyjaźni się z jakąś gwiazdą. Z tego wynika

Patologia rozwija się w wieku 71 lat. Pamięć nie ulega natychmiastowemu pogorszeniu.

Oczywiście zniszczenie psychiki jest uważane za proces nieunikniony w starszym wieku, a mimo to powoduje wielkie cierpienie zarówno dla samego człowieka, jak i jego bliskich. Ale bez względu na to, jak trudne jest to, musimy starać się wypełnić ciepło i miłość pozostałe lata życia chorych.

Jak leczy się psychozę starczą?

Psychoza starcza jest poważną chorobą i o tym, czy pacjent powinien zostać przyjęty do szpitala, decyduje lekarz. Wymagana jest oczywiście zgoda osób bliskich. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz dokładnie bada pacjenta w celu identyfikacji stan ogólny, określić rodzaj i nasilenie psychozy, obecność chorób somatycznych.

Jeśli dana osoba cierpi na zaburzenie depresyjne, przepisuje się jej coś takiego jak Pyrazidol itp. Czasami łączy się kilka leków w określonych dawkach. W przypadku innych rodzajów psychozy potrzebne są leki takie jak Propazin, Sonapax itp. W przypadku każdego rodzaju psychozy przepisywane są leki korygujące, na przykład Cyklodol.

Leczenie jest zawsze wybierane za pomocą indywidualne podejście. Jednocześnie prowadzona jest korekcja zaburzeń somatycznych.

Leczenie można prowadzić zarówno w specjalistycznych klinikach psychiatrycznych, jak i w zwykłych szpitalach, ponieważ psychoza może wystąpić na tle niektórych chorób.

Najkorzystniejsze rokowanie ma ostry typ psychozy. Jakie są szanse na wyzdrowienie przebieg przewlekły? Niestety prognozy są niekorzystne. Wszystkie leki tylko na jakiś czas spowalniają przebieg patologii. Dlatego krewni muszą być cierpliwi, spokojni i lojalni. W końcu demencja jest integralnym etapem życia każdego człowieka.

Nikt nie może powiedzieć z całą pewnością, jaka jest średnia długość życia osób cierpiących na psychozy starcze. Ale średnio lekarze dają takim pacjentom od 6 do 11 lat, w zależności od stanu ludzkiego ciała.

Wniosek

Cóż, odkryliśmy, czym jest demencja starcza. Objawy i leczenie (wskazaliśmy również, jak długo żyją osoby z tą chorobą) zależą od rodzaju patologii i obecności współistniejących chorób somatycznych. Teraz czytelnik może rozsądnie ocenić, czego się spodziewać po takiej chorobie.

Dobre zdrowie psychiczne przez całe życie nie zapewnia odporności na zaburzenia psychiczne w starszym wieku. Osoby starsze znacznie częściej chorują psychicznie niż osoby młode i w średnim wieku. Zatem według Organizacja Światowa opieki zdrowotnej wśród osób starszych, na choroby psychiczne cierpi 236 osób na 100 tys. społeczeństwa, natomiast w grupie wiekowej od 45 do 64 lat – tylko 93.

Nie należy jednak sądzić, że starość nieuchronnie wiąże się z pogorszeniem stanu zdrowia, w tym psychicznego. Wiele chorób wieku późnego można wyleczyć. Ważne jest, aby zwracać uwagę na siebie i swoich starszych bliskich i skonsultować się z lekarzem na czas.

Somatyzacja u osób starszych

Tymczasem osoby starsze zwracają się do psychiatrów i psychoterapeutów o połowę częściej niż ogół populacji. Osoby po 60. roku życia często nie zauważają swoich zaburzeń psychicznych lub postrzegają je jako nieunikniony skutek starzenia się. Niestety, takie całkowicie błędne podejście występuje także wśród bliskich, którzy tłumaczą wszystko swoim zaawansowanym wiekiem i uważają, że i tak nic się nie da zrobić.

Cechą charakterystyczną zaburzeń psychopatologicznych w wieku podeszłym i starczym jest zjawisko somatyzacji, czyli cielesnego wyrazu zaburzeń psychicznych. Tacy pacjenci szukają pomocy u lekarzy ogólny profil, który nie zawsze pozwala rozpoznać zaburzenia psychiczne u pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza jeśli chodzi o zaburzenia depresyjne oraz łagodne zaburzenia pamięci i myślenia.

Na co narzekają starsi ludzie?

U pacjentów w podeszłym wieku są one szeroko reprezentowane różne przejawy encefalopatia dysko-krążeniowa, która jest spowodowana miażdżycą naczyń mózgowych.

Charakterystyczne dolegliwości to uczucie ciężkości w głowie, hałas i dzwonienie w uszach, zawroty głowy, zataczanie się podczas chodzenia lub wstawania z łóżka, narastające zmęczenie nawet przy małych aktywność fizyczna. Istnieje potrzeba odpoczynku w ciągu dnia. Pacjenci stają się drażliwi, niecierpliwi, źle tolerują hałas, łatwo pojawiają się łzy w oczach, następuje pogorszenie pamięci i zaburzenia snu. Opieka w takich przypadkach jest zazwyczaj świadczona w trybie ambulatoryjnym.

Co to jest depresja starcza?

Najczęstszym zaburzeniem psychicznym u osób starszych jest depresja. Nastrój jest obniżony, charakteryzuje się utrzymującym się uczuciem melancholii lub niepokoju, poczuciem bezużyteczności, beznadziejności, bezradności, nieuzasadnionego poczucia winy, utratą zainteresowania wcześniej ulubionymi zajęciami, rodziną, przyjaciółmi, pracą.

Obniżenie sprawności umysłowej, które polega na niemożności skupienia uwagi, pogorszeniu pamięci i ogólnej dezorganizacji procesów psychicznych, może być również przejawem depresji.

Depresja też może mieć objawy somatyczne: utrata lub odwrotnie zwiększony apetyt, bezsenność lub senność, ciągłe zmęczenie, zaparcie, bolesne doznania, którego nie można wytłumaczyć chorobą somatyczną.

Jeżeli zauważyłeś u siebie lub kogoś bliskiego którykolwiek z wymienione objawy i trwają dłużej niż dwa tygodnie - należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. Nie ignoruj ​​zauważalnych zmian w zachowaniu lub nastroju starszych krewnych. Zmiany te mogą być objawami depresji, otępienia, zaburzeń psychogenno-nerwicowych. Wielu chorobom somatycznym osób starszych towarzyszy zaburzenia psychiczne, i tutaj również konieczna jest pomoc psychiatry.

Właściwe leczenie może doprowadzić do poprawy stanu i powrotu osoby starszej do pełnego, szczęśliwego życia.