Serce dziecka ma 1 miesiąc. Funkcjonalne szmery w sercu

Śmiertelność dzieci często wiąże się z niewykrytymi i nieleczonymi wadami serca oraz patologiami układu sercowo-naczyniowego. Najczęściej nieświadomymi winowajcami stają się matki, a nie lekarze. Nieznajomość fizjologii i banalna nieuwaga wobec zmian w stanie Twojego dziecka stanowią tutaj okrutny żart.

Wielu ofiarom śmiertelnym można było zapobiec. Wynika to z faktu, że choroby wykryte na czas rzadko są śmiertelne i można je leczyć. Jak samodzielnie zidentyfikować objawy, które mogą być oznakami choroba serca Dziecko ma?

Objawy ostrzegawcze

Zewnętrzne objawy choroby są tak oczywiste, że trudno je przeoczyć. Pierwszym objawem jest niebieskie przebarwienie trójkąta nosowo-wargowego lub okolicy oczu. Ogólny odcień skóry może być również niebieskawy. Dzieje się tak na skutek słabego nasycenia krwi tlenem, obniżonego poziomu hemoglobiny i pogorszenia odpływu żylnego.

Z powodu stagnacji krwi i głód tlenu pojawia się kompensacyjna duszność. Taka duszność w początkowych stadiach choroby występuje po normalnej zabawie lub wysiłku fizycznym, w poważniejszych patologiach obserwuje się ją po jedzeniu, w łazience, nawet w pozycji leżącej. Wraz z dusznością pojawia się zmęczenie, które nie ma związku z odpowiednim wysiłkiem fizycznym. Dziecko może odmówić jedzenia z powodu osłabienia. Duszność może przekształcić się w kaszel spowodowany astmą sercową. Ten typ astmy wiąże się z zastojem krwi w płucach.

Tachykardia występuje jako reakcja serca na niezdolność do normalnego wykonywania swoich funkcji. Serce ze względu na częstotliwość skurczów stara się przetoczyć więcej krwi i zapewnić jej prawidłowe krążenie. Jednocześnie matka obserwuje u dziecka bardzo szybkie bicie serca i patologiczny wzrost tętna. Niedostateczne krążenie krwi nie pozwala na pełny metabolizm, zatrzymanie płynów i elektrolitów oraz wystąpienie zespołu obrzęku. Mama może zauważyć, że stopy dziecka nie mieszczą się w zwykłych butach lub że twarz dziecka jest bardzo opuchnięta. Może wystąpić obrzęk pod oczami. Spowolnienie przepływu krwi wiąże się również z obniżoną temperaturą ciała u dzieci z patologiami serca, ponieważ ciepła krew nie ma czasu dotrzeć do kończyn w wymaganym czasie.

Główne objawy, które mogą wskazywać na patologię serca:
    duszność; częstoskurcz; półomdlały; patologiczne zmęczenie; niebieskie przebarwienie skóry; ból serca, łopatki, lewego ramienia; obrzęk twarzy i kończyn; uporczywa hipotermia (niska temperatura ciała); wyzysk; ciągłe pragnienie; jasnoczerwony język; zimne dłonie i stopy.
Rozsądne działania rodziców

Jeżeli zaczniesz odczuwać wymienione powyżej objawy, konieczna jest wizyta u kardiologa. On wysłucha serca i określi, czy dziecko potrzebuje dodatkowe badania(EKG, USG serca, ECHCG, RTG). Oczekiwanie, że objawy same ustąpią i że nie jest to poważna choroba, może do tego prowadzić katastrofalne skutki. Nie należy pozostawiać niespokojnego dziecka, które nie chce karmić piersią i ma niebieskawy trójkąt nosowo-wargowy wykwalifikowaną pomoc, bo możesz uratować mu życie. A dziewczyna, która po zwykłej grze w piłkę mdleje, nie jest winna temu, że ma chore serce, a matka nie ma czasu, aby pokazać ją lekarzowi.

Objawy rozwoju chorób serca u dzieci

Choroba serca to choroba charakteryzująca się upośledzeniem czynności serca z powodu zmiany patologiczne w naczyniach, ścianach narządu, jego przegrodach i zastawkach. W wyniku rozwoju wady pogarsza się przepływ krwi w samym sercu, a także w krążeniu ogólnoustrojowym i płucnym.

Najczęściej wady wrodzone, które występują u 5–10 noworodków na 1000. Nabyte wady serca u dzieci diagnozuje się rzadziej. Zwykle spotykany w adolescencja odchylenia w czynności serca mają również wrodzoną naturę pochodzenia, po prostu choroba nie dała się odczuć natychmiast, ale dopiero po latach.

Nieprawidłowe zmiany zachodzące w czasie rozwoju płodu wiążą się z działaniami niepożądanymi czynniki środowiskowe oraz obecność dziedzicznych predyspozycji. Wrodzone wady serca u dzieci objawiają się uszkodzeniem ścian mięśnia sercowego oraz sąsiadujących tętnic i żył. Tego typu nieprawidłowe patologie stają się najczęściej przyczyną śmiertelności dzieci spowodowanej wadami rozwojowymi.

Oznaki choroby

Objawy chorób serca u dzieci mogą objawiać się na różne sposoby, ponieważ ich charakter zależy od ciężkości patologii i jej rodzaju. Czasem choroba postępuje bezobjawowo przez wiele lat lub zaczyna budzić niepokój już we wczesnych etapach życia.

Wszystkie objawy wrodzonych wad serca można podzielić na kilka grup.

Zespół sercowy. Charakteryzuje się następującymi zjawiskami:

  1. dysfunkcja serca;
  2. bolesne odczucia w klatce piersiowej;
  3. przyspieszone tętno;
  4. blada skóra;
  5. zmiany w błonach śluzowych (sinica).

Zespół niewydolności serca. Stan ten wyraża się następującymi objawami:

  • ataki tachykardii;
  • duszność;
  • sinica błon śluzowych i skóry.

Zespół przewlekłego niedotlenienia. Objawy chorób serca u dzieci często objawiają się nieprawidłowościami rozwojowymi, takimi jak:

  • słaby rozwój fizyczny;
  • upośledzenie umysłowe;
  • zmiana skrajnych paliczków palców (pogrubienie);
  • deformacja płytek paznokciowych.

Zespół zaburzenia oddechowe . Przy skomplikowanej pracy serca u niemowląt i starszych dzieci oddychanie jest upośledzone, co objawia się charakterystycznymi objawami:

  • duszność;
  • awarie ciśnienia pulsu (przyspieszanie i zwalnianie);
  • okresowe wstrzymywanie oddechu;
  • cofnięcie skurczowe klatka piersiowa;
  • przytępienie dźwięków serca.

Niektóre objawy chorób serca u dzieci są trudne do zauważenia gołym okiem, zwłaszcza gdy same dzieci nie potrafią jeszcze skarżyć się na dyskomfort czy ból. Dlatego eksperci z zakresu kardiologii dziecięcej zalecają rodzicom zwracanie uwagi na takie zmiany w zachowaniu i stanie noworodka, jak:

  • częsty, bezprzyczynowy płacz i krzyk dziecka, powodujący zimny pot na czole i niebieskawe zabarwienie skóry twarzy;
  • przyspieszenie lub spowolnienie bicia serca;
  • obrzęk rąk i nóg;
  • niebieska lub wyraźna bladość nad górną wargą, na palcach i stopach dziecka;
  • wyraz niepokoju podczas przykładania do piersi, niechęć dziecka do karmienia, słabe ssanie;
  • złe trawienie pokarmu, regularna niedomykalność i powolny przyrost masy ciała;
  • ciągła duszność, częste ataki przyspieszony oddech, któremu towarzyszy niebieskie przebarwienie skóry twarzy i kończyn.

Starsze dzieci, u których rozwinęła się wada, mogą skarżyć się na ból w klatce piersiowej po lewej stronie, w okolicy umiejscowienia serca. Często dokucza im również duszność zarówno podczas wysiłku fizycznego, jak i w spoczynku. Ważne jest, aby nie ignorować takich objawów u dziecka i bezzwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarza. Specjalista przeprowadzi badanie i badanie, postawi diagnozę i wyda niezbędne zalecenia dotyczące dalszych działań.

Klasyfikacja wad serca

Rozpatrując rodzaje patologii nieprawidłowych u dzieci, warto wyróżnić dwie grupy: wady niebieskie i wady białe. Każda grupa ma swoją własną charakterystykę. U dzieci stwierdza się niebieskie wady serca wczesne stadiażycie. W przypadku tej choroby dochodzi do wypływu od prawej do lewej strony, w wyniku czego krew tętnicza miesza się z krwią żylną. Choroba daje o sobie znać nagłe ataki zjawiska takie jak duszność, nerwowe podniecenie, niebieskawa skóra, a w niektórych przypadkach nawet utrata przytomności.

Wraz z rozwojem wad białego serca krew nie miesza się, ponieważ następuje przeciek od lewej do prawej. Charakterystycznym objawem patologii tej grupy jest słaby rozwój dolnej części ciała u dzieci. Z reguły anomalię wykrywa się już w okresie dojrzewania.

Reumatyzm: gdy dziecko cierpi

Reumatyzm jest ogólnoustrojową chorobą zapalną tkanki łącznej, która może prowadzić do uszkodzenia serca. Choroba ta dotyka nie tylko dorosłych. Często występuje także reumatyzm u dzieci. Ponad dwie trzecie przypadków obserwuje się u dzieci w wieku od dziesięciu do piętnastu lat, około dwudziestu procent przypadków dotyczy wieku od jednego do pięciu lat, u młodszych dzieci reumatyzm występuje bardzo rzadko.

3 formy reumatyzmu

Pojęcie reumatyzmu obejmuje trzy formy choroby – stawową, sercową i nerwową. Każdy z nich ma swoją własną charakterystykę i odpowiednio własne objawy.

Kształt stawowy

Tak więc, jeśli w obszarze stawu zostaną wykryte oznaki choroby, wówczas masz do czynienia kształt stawowy reumatyzm u dziecka. Przyczynami choroby w tym przypadku są najczęściej różne infekcje. Na przykład reumatyzm dziecięcy może rozpocząć się z powodu bólu gardła, w którym to przypadku infekcja wpływa na migdałki dziecka. Jak to się dzieje, możesz zobaczyć na zdjęciu. Lub przyczyną reumatyzmu u dzieci może być choroba taka jak szkarlatyna. Ale w każdym razie prawdziwe przyczyny choroby nie leżą w samym patogenie, ale w alergicznej restrukturyzacji organizmu, w której reumatyzm jest wywoływany przez paciorkowce. Częściowo przyczyny mogą również leżeć w zwykłej hipotermii.

Objawami choroby są bóle stawów nóg, najczęściej kolan i kostek. Dziecko odczuwa również wzrost temperatury i obrzęk dotkniętych obszarów nóg. Zazwyczaj ból przemieszcza się z jednej części ciała na drugą, z jednego stawu na drugi i rzadko pojawia się w okolicy tych samych stawów na dłużej niż tydzień, najczęściej ból w jednym miejscu trwa od dwóch do trzech dni. W niektórych przypadkach dziecko nie ma gorączki i nie ma obrzęku w dotkniętych obszarach. Ale są skargi na ból stawów rąk lub nóg. Są to również objawy reumatyzmu. Ból może ustąpić wystarczająco szybko, ale istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia serca. Bardzo ważne jest, aby w porę rozpoznać objawy choroby i rozpocząć leczenie stawów, aby uchronić dziecko przed ciężkimi objawami reumatyzmu, zwłaszcza serca.

Kształt serca

Inną postacią choroby jest choroba serca. W tym przypadku reumatyzm niesie ze sobą ryzyko choroby zastawek serca. Objawy w tej sytuacji są różne. Przede wszystkim trafiają w serce. Dziecko nie skarży się na bóle stawów rąk i nóg. Znaki w tym przypadku są szybkie męczenie się podczas biegu i zwiększone tętno. Konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania i dokładnej diagnozy. Opóźniona wizyta u lekarza może być niebezpieczna dla serca. Reumatyzm - niebezpieczna choroba z czym nie warto żartować.

Nerwowa forma

Jeśli reumatyzm występuje z udziałem układu nerwowego, dziecko najpierw tego doświadcza zaburzenia psychiczne- może to być nadmierna pobudliwość i drażliwość, dziecko często płacze bez powodu. Mięśnie twarzy, ramion lub nóg mogą zacząć drgać. W przypadku zaobserwowania tych objawów należy natychmiast zgłosić się z dzieckiem do lekarza. Ta postać choroby może prowadzić do paraliżu lub problemów z mową. Ten typ reumatyzmu nazywany jest również pląsawicą i najczęściej obserwuje się go nie u dorosłych, ale u dzieci i młodzieży. Co więcej, dziewczynki są na nią podatne znacznie częściej niż chłopcy.

Profilaktyka reumatyzmu u dzieci

Profilaktyka reumatyzmu u dzieci jest ważnym elementem walki z tą chorobą. Aby zapobiec reumatyzmowi, należy zapobiegać przechłodzeniu organizmu, utrzymywać stopy w cieple, a organizm dziecka dostarczać organizmowi wystarczającej ilości witamin i minerałów. Prawidłowe odżywianie jest ważne. Należy uważnie monitorować higienę jamy ustnej i migdałków, ponieważ tymi drogami infekcja może dostać się do organizmu.

Należy wspierać odporność dziecka, aby uniknąć powszechnych chorób, takich jak ból gardła czy przeziębienie. Utwardzanie jest idealne dla utrzymania odporności, zaleca się również przyjmowanie poli kompleksy witaminowe stworzone specjalnie z myślą o dzieciach, których szczególnie potrzebują przydatne substancje ze względu na ich wzrost. W przypadku niedoboru odporności stosuje się leki immunostymulujące. Ale przy wyborze ten lek musisz skonsultować się z lekarzem.

Zawsze, gdy różne znaki choroby zapalne, których potrzebuje dziecko odpoczynek w łóżku i konsumpcji wewnętrznej duża ilość płyny w celu usunięcia drobnoustrojów powodujących zapalenie ciało dziecka Tak szybko, jak to możliwe. Należy także okresowo odwiedzać specjalistę w celu sprawdzenia pracy serca. Zapobieganie reumatyzmowi u dzieci pomoże znacznie zmniejszyć odsetek przypadków.

Leczenie reumatyzmu dziecięcego

W przypadku reumatyzmu bardzo ważne jest, aby w porę zauważyć objawy choroby, postawić trafną diagnozę i rozpocząć leczenie. Bardzo ważna jest terminowa diagnostyka reumatyzmu u dzieci. Reumatyzm, zwłaszcza u dzieci, to choroba, w której samoleczenie jest niewłaściwe, dlatego o zdrowie dziecka powinien zadbać specjalista.

Jeśli mówimy o Aby zdiagnozować np. reumatyzm, chore dziecko musi być leczone w szpitalu z zachowaniem ścisłego odpoczynku w łóżku. Zwykle ten etap trwa od jednego do dwóch tygodni. Następny etap, co trwa około dwóch do trzech tygodni - to ten sam odpoczynek w łóżku, ale w mniej rygorystycznej wersji. Na przykład dziecko może brać udział w zajęciach gry planszowe i wykonuje ćwiczenia oddechowe.

Następnie pacjent zostaje przeniesiony na reżim z wizytami w jadalni i toalecie. Podczas leczenia reumatyzmu należy stosować dietę zawierającą wszystkie niezbędne witaminy i minerały w tym sól potasowa. Zaleca się przyjmowanie pokarmu kilka razy dziennie w małych porcjach. Z diety należy wykluczyć słone i ciężkostrawne potrawy.

Jeśli reumatyzm bierze forma nerwowa, należy koniecznie wziąć pod uwagę, że pacjent potrzebuje całkowitego odpoczynku, dlatego dobrze jest trzymać go w oddzielnym pomieszczeniu. Wskazane są kojące, ciepłe kąpiele. Z diety należy wykluczyć napoje takie jak kawa i kakao, gdyż mogą niekorzystnie wpływać na układ nerwowy dziecka.

Środki ludowe w leczeniu reumatyzmu dziecięcego

Wśród środków ludowych znajdują się takie, które mogą poprawić stan stawów w reumatyzmie dziecięcym. Oczywiście leczenie dzieci należy prowadzić w porozumieniu z lekarzem.

Jeśli masz chorobę stawów nóg, dobrze jest jeść. jagody takie jak borówki, borówki i żurawina. Dobrze jest włączyć także arbuza do diety dziecka. Przed śniadaniem wymieszaj sok wyciśnięty z cytryny gorąca woda i daj dziecku pić. Ten jest wysoce zalecany przydatny produkt jak miód Można go mieszać z sokiem żurawinowym lub borówkowym.

W przypadku bólu stawów nóg wykonaj okłady z pulpy ziemniaczanej (w tym celu zetrzyj świeże ziemniaki). Zdjęcie pokazuje, jak wykonać tę procedurę. Liście osiki nadają się również na okłady. Świeże liście trzeba najpierw ugotować na parze. Do przygotowania leczniczych kąpieli stóp, które pomogą w walce z reumatyzmem, można wykorzystać liście czarnej porzeczki lub wywar z niej pąki sosny. Innym lekarstwem dostępnym latem jest wywar z liści czarnej porzeczki, który należy pić po pół szklanki trzy razy dziennie.

Na obecnym etapie poprawia się sytuacja z takim problemem jak reumatyzm u dzieci. Znacznie zmniejszyła się częstość występowania ciężkich objawów tej choroby, a liczba zgonów znacznie spadła. Wynika to z ciągłej walki z infekcjami paciorkowcami.

Rodzice zawsze muszą pamiętać, że hartowanie, przyjmowanie kompleksów witaminowych i wspieranie odporności dzieci to główne elementy profilaktyki chorób takich jak reumatyzm i nie tylko. poważna choroba u dzieci. Z całego serca życzymy zdrowia Tobie i Twojemu dziecku!

Liczba dzieci z wrodzonymi patologiami wzrasta z każdym rokiem. Wśród chorób wieku dziecięcego jedno z pierwszych miejsc zajmują choroby związane z układem sercowo-naczyniowym. Choroby serca u dzieci obejmują: wady wrodzone, nadciśnienie tętnicze i niedociśnienie, reumatyzm, choroby zapalne i wady nabyte.

Wszystkie te choroby są niebezpieczne i mogą prowadzić nie tylko do niepełnosprawności, ale także do przedwczesnej śmierci dziecka.

Serce dziecka, w porównaniu do serca osoby dorosłej, ma ich wiele cechy fizjologiczne, które zmieniają się wraz z wiekiem.

Serca noworodków są większe niż serca dorosłych w porównaniu z ich całkowitą masą ciała. Obie komory są w przybliżeniu równe, a grubość ich ścian wynosi około 5 mm. Masa serca wzrasta wraz ze wzrostem dziecka: do 8 miesiąca życia serce zwiększa się dwukrotnie, do trzeciego roku życia wzrasta trzykrotnie, a do szóstego roku życia zwiększa się 11-krotnie. U noworodków serce znajduje się wyżej i niżej wraz z wiekiem. U dzieci tętno jest zwykle szybsze niż u dorosłych. Zjawisko to spowodowane jest większą kurczliwością mięśnia sercowego, która wzrasta na skutek intensywnego metabolizmu i mniejszego wpływu nerwu błędnego na pracę serca. U noworodków normalne tętno wynosi 120–140 uderzeń na minutę. Z wiekiem tętno stopniowo maleje. Normalny puls dzieci jest nietypowy w porównaniu z dorosłym (obserwuje się arytmię oddechową): podczas wdechu częstotliwość tętna wzrasta, a podczas wydechu staje się rzadsza. Ponadto w sercu noworodka istnieją anatomiczne przesłanki nienaturalnego przepływu krwi - owalne okienko, przez które mogą komunikować się prawy i lewy przedsionek, oraz przewód tętniczy łączący pień płucny z aortą zstępującą. Formacje te funkcjonują w okresie prenatalnym i mogą pozostać aktywne w czasie ciąży. zdrowe dziecko wystarczająco długoterminowy. Przewód tętniczy może pozostać otwarty przez pierwsze dwa miesiące życia, a okno owalne - od 8 dni do 4 lat i dłużej.

Zwiększenie pojemności minutowej serca u dzieci wiąże się z zwiększone potrzeby narządy i tkanki rosnącego organizmu. Ciśnienie krwi u dzieci jest niższe niż u dorosłych i stopniowo wzrasta wraz z wiekiem dziecka. Normalne dla noworodków ciśnienie skurczowe w przybliżeniu równe 70 mmHg. Art., w pierwszym roku życia wynosi średnio około 90 mm Hg. Sztuka. Następnie wzrost ciśnienia następuje intensywnie w pierwszych dwóch do trzech latach życia oraz w okresie dojrzewania. Następnie ciśnienie wzrasta równolegle ze wzrostem prędkości propagacji fali tętna przez naczynia mięśniowe i zależy od ich napięcia.

Podsumowując wszystko, co zostało powiedziane, możemy zobaczyć, że w dzieciństwie istnieje wiele czynników ułatwiających krążenie krwi w naczyniach i komorach serca. Mianowicie duża masa serca w stosunku do masy ciała i dość szerokie otwory pomiędzy jego sekcjami a dużymi naczyniami. U małych dzieci mała skurczowa objętość krwi jest kompensowana przez wysoką częstotliwość sygnałów sercowych, w wyniku czego minimalna objętość krwi w stosunku do masy ciała jest większa niż u dorosłych. Dzieci mają także struktury nietypowe dla osoby dorosłej, dzięki którym możliwa jest komunikacja pomiędzy krążeniem ogólnoustrojowym i płucnym. Wszystkie te czynniki, oprócz funkcji adaptacyjnej, stwarzają również pewne zagrożenie. Mianowicie znacznie ograniczają pojemność rezerwową serca w młodym wieku ze względu na sztywność ( słaba elastyczność) mięsień sercowy, Wysoka częstotliwość skurcze serca, a co za tym idzie, krótszy rozkurcz.

Główne choroby serca występujące u dzieci:

Wrodzone wady serca

Wrodzona choroba serca (CHD) nazywany wadą anatomiczną w budowie serca lub wielkie statki, który jest obecny od chwili narodzin. Wady wrodzone powstają w wyniku zaburzeń rozwoju embrionalnego układu sercowo-naczyniowego lub powstają w wyniku negatywny wpływ niekorzystne czynniki na organizm noworodka, na przykład zaburzenia oddechowe. To ostatnie jest szczególnie ważne w przypadku wcześniaków.
Wszystkie wady można podzielić na trzy duże grupy.

  1. Wrodzona wada serca typu bladego - z przeciekiem tętniczo-żylnym: wada przegroda międzyprzedsionkowa, wada przegrody międzykomorowej, przetrwały przewód tętniczy.
  2. Wrodzona wada serca typu niebieskiego - z przeciekiem żylno-tętniczym: tetralogią Fallota, transpozycją wielkich naczyń itp.
  3. Wrodzona wada serca bez zastawki, ale z utrudnionym przepływem krwi: zwężenie aorty i tętnica płucna.

Niestety, w ostatnich latach wzrosła liczba przypadków dzieci urodzonych z wadami serca.

Przyczyny choroby

Istnieje kilka grup przyczyn prowadzących do wrodzonych wad serca.

  1. Nieprawidłowości chromosomalne - 5%. W tym przypadku wrodzona choroba serca jest częścią zespołu wad rozwojowych wielonarządowych. Na przykład w przypadku zespołu Downa bardzo często obserwuje się wady przegród międzyprzedsionkowych i międzykomorowych. Zespół Downa to odmiana patologii chromosomalnej, która często występuje u całkowicie zdrowych rodziców.
  2. Mutacje poszczególnych genów - 2-3%. Podobnie jak w pierwszym przypadku, wrodzone proroki serca z mutacjami genów łączą się z anomaliami rozwojowymi innych narządów. Mutacje genów są dziedziczone.
  3. Czynniki otoczenie zewnętrzne- 1-2% Z najważniejszych czynników w tej grupie możemy wyróżnić choroby somatyczne kobieta w ciąży (na przykład cukrzyca), wpływ promieniowania rentgenowskiego na organizm matki w pierwszym trymestrze ciąży, niektóre leki, wirusy, alkohol itp.
  4. Dziedziczenie wielogenowe i wieloczynnikowe – 90%. W większości przypadków predyspozycja do wady jest dziedziczona, co jest wywoływane przez czynniki środowiskowe działające na zarodek (płód) lub noworodka.

Wrodzone wady serca są wykrywane z dość dużą dokładnością, kiedy zaplanowane USG podczas ciąży. Tej procedury pozwala wykryć aż 90% wrodzonych wad serca.

Obraz kliniczny

Różnorodność zaburzeń anatomicznych i funkcjonalnych decyduje o niepowtarzalności obrazu klinicznego każdej z wad. Istnieje jednak kilka typowych objawów charakterystycznych dla wszystkich wrodzonych wad serca:

  • zmiana koloru skóry – bladość lub sinica – w zależności od rodzaju wady;
  • duszność, która pojawia się lub pogarsza podczas wysiłku fizycznego;
  • zmęczenie, opóźnienie fizyczne i rozwój mentalny;
  • Dzieci z wrodzoną wadą serca często zaliczają się do kategorii ostrych zespołów oddechowych – często cierpią na infekcje dróg oddechowych przez długi czas.

Leczenie

Główną metodą leczenia wrodzonych wad serca pozostaje obecnie metoda chirurgiczna. Co więcej, jest to bardzo ważne korekta chirurgiczna zostało zrobione tak szybko, jak to możliwe.

Wrodzone wady serca typu bladego

Do tej grupy zaliczają się wady przegród międzyprzedsionkowych i międzykomorowych oraz przetrwałego przewodu tętniczego. Przy każdej z tych wad występuje zespolenie pomiędzy lewą i prawą częścią serca lub dużymi naczyniami. Ponieważ ciśnienie w lewej części serca i aorcie jest znacznie większe niż w prawej, krew wypływa od lewej do prawej. To znaczy część krew tętnicza miesza się z krwią żylną i ponownie trafia do krążenia płucnego. Prowadzi to do przeciążenia krążenia płucnego. Dlatego głównym objawem klinicznym tych wad będzie duszność podczas wysiłku. Bladość pojawia się tylko przy znacznej ilości manewrów. Wraz z wiekiem w obu kręgach pojawiają się objawy niewydolności serca.

Rozpoznanie opiera się na danych z echokardiografii, czyli, prościej, USG serca.
Tylko z przetrwałym przewodem tętniczym chirurgia.

W przypadku ubytku przegrody międzykomorowej w jej dolnej (mięśniowej) części możliwe jest samoistne zamknięcie ubytku lub znaczne zmniejszenie jego wielkości. Jeżeli dziura znajduje się w górnej, błoniastej części, korekcja możliwa jest jedynie metodą chirurgiczną.
Leczenie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej jest również chirurgiczne. W niektórych przypadkach, gdy ubytek przegrody międzyprzedsionkowej jest przetrwałym otworem owalnym, wada może nigdy nie objawiać się niewydolnością serca. Dlatego też niezamknięte okienko owalne zaliczane jest do grupy drobnych anomalii rozwojowych.

Wrodzone wady serca typu niebieskiego

Grupa ta otrzymała swoją nazwę ze względu na siniczy kolor skóry dzieci cierpiących na takie wady. Niebieskawy kolor skóry wynika z przedostania się krwi żylnej z prawych odcinków do krążenia ogólnoustrojowego.

Tetralogia Fallota

Tetralogia Fallota jest złożoną wrodzoną wadą serca. Na wersja klasyczna wykrywa się cztery objawy: ubytek przegrody międzykomorowej, zwężenie drogi odpływu prawej komory, dekstrapozycję (nieprawidłowe położenie) aorty i przerost mięśnia sercowego prawej komory. Ponieważ odchylenie aorty ma charakter wtórny, związany z dużą lokalizacją ubytku w przegrodzie międzykomorowej, często mówi się, że aorta pochodzi z lewej i prawej komory.

Objawy tetralogii Fallota.
Głównym objawem jest sinica, która osiąga maksimum w roku życia. Jeden z znaki trwałe to duszność, która w tetralogii Fallota charakteryzuje się arytmicznym, głębokim oddychaniem normalna częstotliwość. Formuj dość szybko” Pałeczki" i "okulary zegarkowe" - pogrubienie paliczków paznokci palców wraz ze zwiększeniem wielkości płytki paznokcia. Najpoważniejszym objawem tetralogii Fallota są ataki duszności i sinicy. Mechanizm ich występowania związany jest ze skurczem drogi odpływu prawej komory, w wyniku czego prawie cała pozbawiona tlenu krew z prawej komory przedostaje się do aorty. Konsekwencją tego jest ciężkie niedotlenienie mózgu, objawiające się niepokojem, strachem, utratą przytomności i drgawkami. Brak dopływu krwi do płuc objawia się ostrym atakiem duszności. Możliwa śmierć.

Leczenie. Pokazano wszystkie dzieci z tetralogią Fallota leczenie chirurgiczne, który odbywa się w dwóch etapach. W okresie przedoperacyjnym powikłaniom bakteryjnym zapobiega się za pomocą antybiotyków.

Całkowita transpozycja wielkich naczyń

W przypadku tej wrodzonej wady serca krew z prawej komory wpływa do aorty, a z lewej do tętnicy płucnej. Zaraz po urodzeniu pojawia się ciężka duszność i sinica. Bez leczenia chirurgicznego oczekiwana długość życia pacjentów zwykle nie przekracza dwóch lat.

Wady wrodzone utrudniające przepływ krwi

Zwężenie (zwężenie) aorty

Zwężenie otworu aorty utrudnia przepływ krwi z lewej komory do aorty. Zwężenie może być na poziomie zastawka aorty, nad lub pod nim. W tym przypadku krążenie płucne cierpi na zatory, a duże krążenie cierpi na brak krwi.
Objawy choroby to bladość skóry, tachykardia, duszność, kołatanie serca, ból w okolicy serca, ból i zawroty głowy, omdlenia
Objawy te gwałtownie nasilają się wraz z wysiłkiem fizycznym, dlatego dzieci nie powinny uprawiać sportu ani wykonywać ciężkiej aktywności fizycznej, ponieważ mogą one doprowadzić nie tylko do zaostrzenia objawów, ale także do śmierci dziecka.
Leczenie. Stenozę aortalną leczy się chirurgicznie. Leczenie jest przepisywane, gdy objawy są ciężkie.

Koarktacja aorty

Koarktacja aorty to odcinkowe zwężenie światła aorty. Długość obszaru zwężenia może być różna, ale z reguły zaczyna się powyżej początku lewej strony tętnica podobojczykowa. Tak więc w górnej połowie ciała występuje podwyższone ciśnienie krwi, w dolnej - niskie ciśnienie krwi i oznaki niedokrwienia tkanek. Z wyraźnym nadciśnienie tętnicze obserwowane w górnej połowie ciała ból głowy, nudności, wymioty, zaburzenia widzenia, częste krwawienia z nosa. Brak dopływu krwi do dolnej połowy powoduje drętwienie dolne kończyny, uczucie pełzania, osłabienie podczas chodzenia, ból nóg, stale zimne nogi. Podczas pomiaru ciśnienie krwi na nogach wykryto spadek. Objawy te gwałtownie nasilają się wraz z aktywnością fizyczną.

Diagnostyka. Rozpoznanie koarktacji aorty zwykle nie jest trudne i opiera się na danych z obrazu klinicznego oraz metod instrumentalnych – EKG, echokardiografii (EchoCG). Czasami jednak ta wrodzona wada serca pozostaje nierozpoznana, ponieważ w pierwszych miesiącach – roku życia dzieci mogą normalnie rosnąć i rozwijać się.

Leczenie. Leczenie koarktacji jest wyłącznie chirurgiczne. Bez takiego leczenia dzieci zwykle nie przeżywają dłużej niż 2-3 lata.

Izolowane zwężenie płuc

Zwężenie tętnicy płucnej charakteryzuje się utrudnieniem przepływu krwi z prawej komory do krążenia płucnego.
Przy niewielkim zwężeniu wzrost i rozwój dziecka nie są zaburzone, ale objawy kliniczne może pojawić się w wieku dorosłym. W przypadku ciężkiego zwężenia dziecko wcześnie odczuwa duszność, ból serca, kołatanie serca, a później obrzęk nóg i gromadzenie się płynu w jamach. Taki przebieg wady wymaga leczenia operacyjnego.

Nadciśnienie tętnicze i niedociśnienie u dzieci

Nadciśnienie i niedociśnienie tętnicze są najczęściej objawami dystonii neurokrążeniowej (wegetatywno-naczyniowej), która oprócz zmian ciśnienia objawia się dusznością, osłabieniem, bólem serca, osłabieniem, zmęczeniem, zaburzenia nerwicowe. Wszystkie te zaburzenia mają charakter czynnościowy i nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia dziecka. Ale nadal lepiej jest, aby takie dzieci były zarejestrowane u pediatry, ponieważ z wiekiem zaburzenia funkcjonalne może przekształcić się w zmiany organiczne.

Reumatyzm

Niezwykle ważne jest, aby w dzieciństwie nie przegapić ostrej gorączki reumatycznej. Jest to spowodowane β -hemolizujące paciorkowce Grupa A. Ostra gorączka reumatyczna występuje 1-5 tygodni później poprzedni ból gardła. Podczas ostrej gorączki reumatycznej powstają przeciwciała przeciwko własnym tkankom organizmu, ale najbardziej cierpi serce.
Objawy kliniczne. Sama gorączka objawia się przejściowym zapaleniem dużych stawów, zapaleniem serca - zapaleniem mięśnia sercowego i wsierdzia. Na nogach i ramionach pojawiają się drobne, bezbolesne guzki podskórne, a na skórze możliwa jest wysypka w postaci rumienia pierścieniowego. Uszkodzenie układu nerwowego jest zauważalne poprzez zmiany sfera emocjonalna I zespół konwulsyjny w postaci nieregularnych drgań - pląsawicy. Wszystkie objawy ostrej gorączki reumatycznej są przejściowe, z wyjątkiem zapalenia serca. Nawet zapalenie mięśnia sercowego może zniknąć bez śladu. Reumatyczne zapalenie wsierdzia jest niezwykle niebezpieczne, ponieważ zapalenie wsierdzia rozprzestrzenia się na zastawki serca, prowadząc do powstawania różnych nabytych wad. Najczęściej dotyczy to zastawki mitralnej. Powstaje niedobór zastawka mitralna, jego zwężenie lub połączenie tych wad.
Jeśli ostra gorączka reumatyczna nie zostanie w porę rozpoznana, nabyta choroba serca przez długi czas pozostaje nierozpoznana i postępuje. W wieku 20-30 lat zaczynają pojawiać się oznaki niewydolności serca. Po pierwsze, krew zatrzymuje się w krążeniu płucnym, co objawia się dusznością i nocnymi atakami uduszenia. W przypadku dekompensacji choroby mitralnej stagnacja występuje w dużym kole w postaci obrzęku, gromadzenia się płynu w jamach i uszkodzenia narządy wewnętrzne.

Aby zapobiec nabytej chorobie zastawki mitralnej, konieczne jest:

  1. Zapobieganie ropnemu bólowi gardła, a jeśli wystąpią, odpowiednie leczenie i tylko w warunkach szpitalnych.
  2. Po przełożonym ropny ból gardła wymagana jest obserwacja przez miejscowego pediatrę przez co najmniej rok. Terminowe słuchanie szmeru skurczowego w koniuszku serca pozwala pediatrze podjąć w odpowiednim czasie działania, aby zapobiec wystąpieniu choroby mitralnej.

Zapalne choroby serca

Zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego z powodu różne powody. Ważny czynnik etiologiczny rozwój zapalenia mięśnia sercowego to reumatyzm. Zapalenie mięśnia sercowego może być również konsekwencją bakterii i infekcje wirusowe, Czasami proces alergiczny i inne mniej istotne powody.

Obraz kliniczny. Zapalenie mięśnia sercowego objawia się osłabieniem, zmęczeniem, dusznością, kołataniem serca, dusznością i uczuciem ciężkości w klatce piersiowej. Jeśli zapalenie mięśnia sercowego łączy się z zapaleniem wsierdzia, wykrywa się oznaki rozwoju choroby serca, w połączeniu z zapaleniem osierdzia wykrywa się silny zespół bólowy.
Rozpoznanie zapalenia mięśnia sercowego opiera się na badaniu EKG, EchoCG, RTG, wynikach badań przedmiotowych (badanie zewnętrzne dziecka) i laboratoryjnych.
Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyn zapalenia mięśnia sercowego i zapobieganie powikłaniom.

Niuanse kardiologii dziecięcej

Kardiologia dziecięca ma swoją własną charakterystykę. W przeciwieństwie do dorosłych dzieci rzadko skarżą się na objawy charakterystyczne dla chorób układu sercowo-naczyniowego, dlatego konieczne jest przeprowadzenie dokładniejszego badania dziecka i skupienie się na badaniu przedmiotowym i instrumentalnym. Należy także pamiętać, że jeśli wada jest łagodna, dziecko może przez długi czas normalnie rosnąć i rozwijać się, bawić się i biegać ze zdrowymi dziećmi. Jednak przedwczesne rozpoznanie choroby serca może prowadzić do ciężkiej niewydolności serca u danej osoby i wczesna śmierć. Pomocne może okazać się użycie kardiowizora. Dzięki usługom serce dziecka będzie zawsze pod niezawodną kontrolą, gdyż z kardiowizora można korzystać nawet w domu.

Niebezpieczeństwo chorób serca u dzieci

Wady takie jak tetralogia Fallota, transpozycja dużych naczyń itp. stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia dziecka bezpośrednio po urodzeniu. Chore dzieci albo poddają się operacji, albo wkrótce potem umierają. Śmiertelność pooperacyjna w tych przypadkach jest również wysoka.

Jednak wiele wrodzonych wad serca niesie ze sobą ukryte zagrożenia. W przypadku wykrycia tych wad zaleca się u dzieci chirurgiczne leczenie wady, jednak rodzice odmawiają operacji, ponieważ dziecko nie wygląda na chore. Kiedy objawy niewydolności serca pojawiają się w wieku 20-25 lat, jest już za późno na operację ze względu na bardzo duże ryzyko operacyjne. Zatem dana osoba przez kilka ostatnich lat żyje jako osoba o znacznym stopniu niepełnosprawności i umiera w młodym wieku.

Rodzice dzieci chorych na serce muszą uważnie monitorować ogólny stan zdrowia dziecka, jego odżywianie, codzienną rutynę, a także stres fizyczny i emocjonalny.
Po pierwsze, dla takiego dziecka musisz sporządzić ścisły reżim praca i odpoczynek, nie pozwalając na długie i trudne aktywność fizyczna. Jednak całkowicie wyklucz aktywność fizyczna nie należy tego robić, ponieważ doprowadzi to do gwałtownego osłabienia mięśnia sercowego.

Konieczne jest także ograniczenie stresu psycho-emocjonalnego.

Dieta bogata w kompletne białka(mięso, jaja, ryby, twarożek), świeży owoc oraz warzywa zawierające potas i magnez (suszone owoce, wywary z nich).
Najważniejszym środkiem zapobiegania chorobom serca u dzieci jest wykrycie w odpowiednim czasie oraz leczeniu infekcji bakteryjnych i wirusowych. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku ropnego zapalenia migdałków. Nie zapomnij o hartowaniu i wychowaniu fizycznym.

Trzeba też pamiętać o regularnych badaniach pediatra i kardiolog dziecięcy. Obecnie istnieje niepowtarzalna okazja monitorowanie serce dzieci. Analiza EKG u dzieci zawsze napotykała trudności ze względu na specyfikę układu sercowo-naczyniowego u dzieci. Dzięki usłudze internetowej możliwe jest dziś monitorowanie stanu zdrowia dzieci, a mianowicie w pracy małego serca, przy pomocy kardiowizjera. Korzystając z usług rodzice będą zawsze świadomi stanu zdrowia swojego ukochanego dziecka. Placówka serwisowa może zapewnić nieocenioną pomoc w monitorowaniu serca operowanych dzieci, ponieważ po poważnej operacji serca istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań. Na tym etapie życia dziecka kardiowizor może być zawsze w pobliżu i pomóc w wykryciu zbliżającego się stanu patologicznego.

Zadbaj o serce swojego dziecka!

Rościsław Żadejko, zwłaszcza dla projektu.

Do listy publikacji

Szmery w sercu u noworodka w większości przypadków, choć są niewątpliwym powodem do niepokoju rodziców, w rzeczywistości nie są takie straszne. Aby rozwiać próżne i niepotrzebne zmartwienia, należy przejść: badanie w celu ustalenia dokładnej przyczyny choroby.

Jeżeli konieczne jest leczenie i terapia wspomagająca, należy postępować wyłącznie kompetentnie i skrupulatnie.

Opis zespołu, jak go wykryć?

Co oznacza szmer serca?

  • Serce składa się z czterech komór: 2 przedsionki i 2 komory. Pomiędzy nimi znajdują się zawory, które stale się otwierają i zamykają.
    Na zmianę napełniają się krwią w fazie rozkurczu. I opróżniają się (kurczą) w fazie skurczu.
  • Nazywamy te dźwięki pukaniem, ale ma termin medyczny - ton. Pomiędzy nimi następują przerwy – zwane wyciszeniami.
    To w nich słychać nadmiar hałasu. Mogą być też takie nieszkodliwe, całkowicie bezpieczne dla zdrowia i życia.
  • Ale często występują wrodzone nieprawidłowości anatomiczne w strukturze, które prowadzą do niepełnosprawności, a przy bierności dorosłych do nieodwracalnych konsekwencji, a nawet śmierci dziecka.
    Konieczność interwencji chirurgicznej nie pozostawia czasu na myślenie; trzeba działać.
  • Hałas można wykryć w szpitalu położniczym, w pierwszych dniach życia. Jeśli u dziecka występują drobne odgłosy funkcjonalne, uważa się to za normalne.

  1. trudności w oddychaniu, duszność;
  2. niebieskie przebarwienie skóry;
  3. utrata apetytu, letarg;
  4. słabe palpacja lub brak tętna.

U niemowląt wrodzone dźwięki mogą nie pojawić się natychmiast, ale w ciągu dwóch lub więcej miesięcy. Może to wskazywać na niedostateczny rozwój lub wadę (w czasie ciąży).

Takie dzieci należy mieć pod stałą kontrolą, a w przypadku zagrożenia życia przeprowadza się operację.

Rodzaje szmerów serca

Szmery w sercu u noworodka mogą być niebezpieczne (organiczne) lub nieszkodliwe (funkcjonalne).

Nie jest niebezpieczny – nie jest konsekwencją choroby serca:

  • nie zakłócaj krążenia krwi;
  • mieć niewielkie zmiany strukturalne;
  • po badaniu elektrokardiogram i badanie ultrasonograficzne wykazują normalne;
  • nie wpływają na pracę serca.

Hałasy są często wywoływane przez układ sercowo-naczyniowy, krążenie krwi, odbudowę, rozpoczęcie przystosowywania się do nowego życia pozamacicznego, stąd hałasy. Z biegiem czasu zwykle znikają całkowicie.

Niebezpieczny - jest to wrodzona wada serca, wiąże się z naruszeniem przepływu krwi.

Diagnozuje się ją częściej w pierwszych dniach życia, na podstawie następujących objawów:

Obecność wibracji zwykle nie jest powodem do niepokoju. U wielu niemowląt hałas może pojawić się nawet miesiąc później, po restrukturyzacji krążenia krwi. Późniejszy wzrost patologii jest zjawiskiem niebezpiecznym.

Wszystkie szmery można z grubsza podzielić na: rozkurczowe, skurczowe. Uważa się, że szmer skurczowy w sercu noworodka może mieć charakter funkcjonalny.

A rozkurcz w większości przypadków ma pochodzenie organiczne, tj. przyczyną tego może być:

  • ubytek przegrody płucnej aorty;
  • zwężenie prawego lub lewego ujścia przedsionkowo-komorowego;
  • przewód aortalny nie jest zamknięty;
  • niewydolność tętnicy płucnej i zastawek aortalnych itp.

Niebezpieczny

Na poważne patologie sercu sytuacja może rozwijać się w kilku kierunkach:

  1. Niektóre osoby są natychmiast operowane.
  2. Jeśli z jakiegoś powodu operacja jest niemożliwa, zaleca się leczenie lekami.
  3. Niektórzy po prostu będą zarejestrowani do końca życia.

Niebezpieczny

Stanowią około 40%, nie zaburzają pracy mięśnia sercowego i nie powodują zmian w krążeniu krwi. Wskazują na reorganizację i przystosowanie krążenia krwi oraz całego układu sercowo-naczyniowego do późniejszego życia.

Jeśli u dziecka w szpitalu położniczym zostanie to zdiagnozowane, oznacza to, że zostanie po prostu zarejestrowane u kardiologa dziecięcego i będzie monitorowane. Bez farmakoterapia. Wszystko czego potrzebujesz to opieka i pełna opieka. Po pewnym czasie sytuacja może wrócić do normy, hałasy całkowicie znikną lub wręcz przeciwnie, nasilą się.

Powody pojawienia się

Przyczyna czasami leży w wieku dziecka, może być niebezpieczna lub nieszkodliwa. Czasami formacje anatomiczne prowadzą do mieszania krwi żylnej i tętniczej podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Z biegiem czasu mogą zniknąć, wtedy nie będzie to niebezpieczne.

Ale kiedy po pewnym czasie pozostaną, będzie to wskazane wada serca:

  1. - łączy aortę z tętnicą płucną. Na właściwy rozwój powinien zamknąć się po urodzeniu w ciągu 1,5–2 tygodni. Nawet po 2–3 miesiącach uważa się to za akceptowalne, jeśli więcej, to zdecydowanie jest to wada serca.
  2. - przewód między przegrodami międzyprzedsionkowymi powinien zamknąć się w pierwszym miesiącu życia. Czasami jednak pozostaje otwarty przez okres do 1 roku, ale nie ma to prawie żadnego wpływu na charakter przepływu krwi.
  3. Przewód żylny- naczynie łączące żyłę (głowę główną) płodu z pępowiną. Powinien zniknąć 1–2 godziny po urodzeniu, ale czasami przewód żylny utrzymuje się.

Odgłosy organiczne wskazują na obecność wad wrodzonych.

Klasyfikacja i główne powody:

  1. Hałasy - pojawiają się, gdy zmienia się przepływ krwi:
    • typ skurczowy - spowodowany niewydolnością zastawki trójdzielnej lub mitralnej;
    • typ rozkurczowy - pojawia się głównie z wadami zastawek (tętnica płucna).
  2. Dźwięki wyrzutowe słychać, gdy otwory służące do odpływu krwi stają się mniejsze:
    • zwężenie mitralne - charakter rozkurczowy;
    • zwężenie ujścia aorty, tętnicy płucnej - ma charakter skurczowy.
  3. Odgłosy zespolenia patologicznego - występują przy wadach rozwojowych, mogą to być:
    • przetrwały przewód tętniczy,
    • ubytek przegrody międzykomorowej, ale częściej między przegrodą międzyprzedsionkową.

Cesarskie cięcie czasami ma negatywne konsekwencje dla zdrowia i życia noworodka, często po nim wymagana jest opieka lekarska.

Cezarów wykonuje się tylko ze względu na życie ważne wskaźniki ratować życie matki i dziecka. Są to: awaryjne i planowe.

W każdym razie mechanizm porodu jest zniekształcony. Dziecko odczuwa ucisk od główki do pośladka. Często włączają się w to także ręce lekarza. Dlatego w tej sytuacji nie jest trudno spowodować obrażenia.

Wykluczone podczas porodu naturalnego poważne obrażenia i natychmiast uruchamiają się istotne wyzwalacze:

  1. Dziecko jest przepychane kanał rodny matki z kolei: głowa, brzuch, nogi. Pomaga mu to wypchnąć śluz z płuc, wyprostować płuca, wziąć pierwszy oddech, aby mógł krzyczeć.
  2. Dlatego wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu płuczącego rdzeń kręgowy, a także mózg) następuje w sposób naturalny.
  3. Podczas porodu do krwi dziecka uwalniane są hormony, które pomagają mu: oddychać, ssać itp.
  4. Podczas porodu dziecko wykonuje: wielokrotne obroty, zgięcia, wyprosty ciała, uruchamiają się mechanizmy krążenia płynów.

Na cesarskie cięcie dziecko wyjmowane jest w stanie ucisku, co oznacza, że ​​mechanizmy wyzwalające nie zostaną w pełni zaimplementowane. Dlatego takie dzieci mogą być predysponowane do wielu schorzeń. Szmer serca u noworodka po cięciu cesarskim również nie będzie wyjątkiem.

Diagnostyka

  • Wszystkie noworodki nadal przebywają w szpitalu położniczym Pierwsze badanie serca przeprowadza się za pomocą zwykłego stetoskopu - osłuchiwanie. Jeśli zidentyfikowano wrodzona patologia, natychmiast zdecyduj o taktyce leczenia i opracuj rokowanie. Brak hałasu nie zawsze oznacza brak wady.
  • Kwalifikacje kardiologa dziecięcego powinien być taki, aby na podstawie charakteru hałasu określić, jak niebezpieczna jest patologia i czy będzie konieczna interwencja chirurgiczna albo nie.
  • Niemowlęta często wydają dźwięki po prostu się go nie słyszy lub jest błędnie interpretowany: z powodu braku doświadczenia, częstotliwości badań, stanu dziecka itp.
  • Neonatolog musi wykryć na czas szmery serca i skierować noworodka na dalsze badania do placówek medycznych.

Stosowane są tam następujące metody diagnostyczne:

RECENZJA NASZEGO CZYTELNIKA!

Idealnie byłoby, gdyby matka i dziecko były pod stałą opieką jednego lekarza. W ten sposób łatwiej będzie prześledzić i zarejestrować: barwę, dynamikę, charakter choroby. I łatwiej będzie podjąć decyzję o dalszej taktyce leczenia.

Jeśli hałas nie jest niebezpieczny, raz w roku wymagana będzie okresowa kontrola: konsultacja i badanie echokardiograficzne. Dzieci mogą w końcu prowadzić normalny tryb życia: tańczyć, uprawiać sport, pływać itp.

W szczególnie poważnych przypadkach techniki terapeutyczne dobierane indywidualnie dla każdego dziecka. Wybierz jedną z dwóch metod leczenia:

Konserwatysta to:

  • reakcja autoimmunologiczna jest tłumiona przez niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • niewydolność serca jest wyeliminowana - leki neurotroficzne;
  • bakterie chorobotwórcze są zabijane przez antybiotyki;
  • wzmacniają naczynia krwionośne – protektory angio.

Chirurgiczny- jeśli choroba postępuje szybko, wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Czy szmer w sercu jest niebezpieczny? ? Spróbujmy to rozgryźć.

Nie wszystkie dźwięki są niebezpieczne, ale tylko te, które je powodują poważne naruszenia w pracy serca. Jeśli badanie nie wykaże żadnych poważnych problemów zdrowotnych, nie ma powodów do niepokoju.

Dla bezpieczeństwa konieczne jest jedynie dokonywanie płatności rocznych. badania profilaktyczne, USG serca w dynamice.

Ale kiedy hałasom towarzyszą objawy towarzyszące: niebieskawa skóra, brak masy ciała, słaby apetyt itp. To wyraźnie wskazuje na chorobę. Bez terminowe leczenie wszystko może zakończyć się smutno.

Ważny:

  • odwiedź kardiologa na czas;
  • poddać się badaniom monitorującym stan dziecka;
  • ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Jeśli konieczna jest operacja, zrób to natychmiast. Ponieważ ją do tego wyznaczają wyjątkowe przypadki, od tego zależy życie.

  1. Nie możesz samoleczyć.
  2. Panika.
  3. Nie można opóźniać czasu, czekać, aż wszystko samo minie; przedwczesne leczenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, a nawet śmierci.
  4. Nie należy pomijać wizyt u lekarza i nie stosować się do jego zaleceń.
  5. Nie należy narażać dziecka na działanie ARVI i przeziębić się.
  6. Matka musi monitorować swój stan zdrowia, aby przypadkowo nie zarazić dziecka: w odpowiednim czasie zdezynfekuj jamę ustną, w przypadku choroby noś maseczkę, trzymaj innych członków rodziny z dala od dziecka, aby zapobiec infekcji itp.
  7. Nie mogę karmić sztuczne mieszanki, spróbuj nawiązać karmienie piersią, to ważne.

Jeśli u Twojego noworodka zdiagnozowano szmery w sercu, nie panikuj. Ponieważ najczęściej mają one charakter funkcjonalny (nie niebezpieczny).

Kardiomegalię dzieli się na pierwotną i wtórną. Wtórne powiększenie serca może rozwinąć się w wyniku innych chorób: choroba zakaźna serce i inne narządy i układy, ciężkie zmiany toksyczne, niewydolność oddechowa. Dokładne przyczyny pierwotnej kardiomegalii nie są jeszcze w pełni poznane.

Powiększone serce wykrywane jest najczęściej przypadkowo – podczas rutynowego badania lekarskiego, na podstawie wyników prześwietlenia klatki piersiowej. NA prześwietlenie wyraźnie widoczny jest okaleczony rozmiar cienia serca. Niewielkie zmiany można również wykryć na kardiogramie i podczas osłuchiwania serca. Obowiązkowe badania jest echokardiografia.

Zazwyczaj wykrycie kardiomegalii w trakcie badań zleconych w związku z pogarszającym się stanem dziecka jest niekorzystnym objawem prognostycznym. Zwykle w tym przypadku przebieg choroby jest szybki i ciężki, często kończący się śmiercią.

Objawy, na które należy zwrócić uwagę:
- kardiopalmus;
- szybkie oddychanie;
- blada skóra;
- zasinienie warg i czubka nosa;
- obrzęk;
- brak apetytu.

Serce dziecka bije szybciej niż serce osoby dorosłej, dlatego niespecjalista nie jest w stanie ocenić, czy bicie serca jest częste, czy nie. Ale częstotliwość powyżej 160 jest zdecydowanie znak ostrzegawczy. Oddychanie przy kardiomegalii nie tylko staje się częstsze, ale także zaburzony jest jego rytm. Dziecko jest powierzchowne i czasami wydaje się, że „brakuje mu” oddechu.

Blada skóra rozwija się z powodu słabego krążenia spowodowanego słabą pracą serca. Jeśli te zaburzenia nie zostaną wyeliminowane, zwiększa się bladość i pojawia się sinica - niebieskawy odcień skóry trójkąta nosowo-wargowego.

Obrzęk wskazuje na dość poważne naruszenia krążenie krwi, gdy serce dziecka nie jest w stanie poradzić sobie ze swoją pracą, a płyn zaczyna „pocić się” z krwiobiegu do tkanki.

Brak apetytu jest najczęstszym objawem większości chorób, często pierwszym. I niestety wiele matek nie zwraca na to należytej uwagi.

W związku z tym u dziecka zdiagnozowano powiększone serce. Co robić?

Przede wszystkim nie panikuj. Powiększone serce na zdjęciu rentgenowskim samo w sobie nic nie oznacza. Dziecko musi przejść niezbędne minimalne badania. Po wszystkich badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych dziecko zostanie wysłane na konsultację do kardiologa dziecięcego, który na podstawie stanu dziecka i danych ze wszystkich jego badań będzie w stanie określić prawidłowa diagnoza i wybrać odpowiednie leczenie. Nie ma sensu zwlekać z konsultacją ze specjalistą, gdyż leczenie jest najskuteczniejsze, gdy nie ma jeszcze szczegółowego obrazu klinicznego choroby. Oznacza to, że serce nadal wykonuje swoją pracę i może zostać przywrócone. Jeśli pojawią się zauważalne objawy, nie możesz się wahać.

Dlatego nie należy zaniedbywać rutynowych badań i badań lekarskich. Nie zapominajcie, że w niektórych przypadkach mogą uratować małe życie.

Źródła:

  • Kardiomegalia
  • Kardiomegalia

Utrata apetytu - sygnał alarmowy. Zwykle w ten sposób zaczynają objawiać się choroby, które nie są wyraźnie widoczne. ciężkie objawy. Spróbuj przywrócić apetyt, a jeśli to wszystko nie zadziała, skonsultuj się z lekarzem.

Przede wszystkim zwróć uwagę na to, co jesz. Jeśli większość Twojej diety składa się z wysokokalorycznej, tłustej i niezdrowej żywności, utrata apetytu może wynikać z niestrawności. Wybierz lekki kurs lek na trawienie na przykład „Mezim” lub „Festal”. Już od pierwszych dni stosowania zrozumiesz, czy produkt Ci pomaga, czy nie. Jeśli nie tylko zaczniesz chcieć jeść, ale także poczujesz się lżejszy, radykalnie przemyśl swój zwykły jadłospis.

Jeśli to nie pomoże, ułóż konkretny harmonogram żywienia. Jeśli masz przekąskę, na przykład słodycze lub pijesz sok lub wodę gazowaną, może to być ukryte. Jedz tylko o określonej porze i obserwuj, czy Twój apetyt się poprawi, czy nie. Dzieci często nie chcą jeść właśnie z tego powodu.

Pół godziny przed posiłkiem zażyj witaminę C lub zjedz wyciśnięty sok z cytryny. Kwas askorbinowy prowokuje produkcję sok żołądkowy, i z tego powodu, i pojawia się. Sprzedane i złożone preparaty, ale przed ich użyciem lepiej skonsultować się z lekarzem (terapeutą). Podobne produkty są produkowane dla.

Jeśli apetyt zostanie utracony z powodu choroby, można go przywrócić w ciągu kilku tygodni. Jedz więcej owoców i surowe warzywa staraj się jeść zupy, nawet jeśli w ogóle ich nie lubisz. Trawienie wróci do normy leki wyjdą i wszystko będzie tak, jak powinno.

Jeśli nic Ci nie pomaga, zrób badania i USG narządów wewnętrznych. Możliwe, że jesteś na coś chory i aby znormalizować apetyt, musisz pozbyć się czynnika prowokującego. Nie ignoruj ​​​​sygnałów ciała, takich jak brak apetytu, ponieważ nawet nowotwór może objawiać się w ten sposób.

Powiązany artykuł

Solidne dziecko, z apetytem pożerające owsiankę w oba policzki i wdzięczni dorośli podający mu łyżkę za łyżką „dla taty, dla mamy” – marzenie każdego rodzica. Ale rzeczywistość jest taka wielka ilość Tatusiowie i mamy borykają się z odwrotnym problemem.

Uważa się, że dobry apetyt to: dobre zdrowie. Rzeczywiście, ich apetyt zmniejsza się, jeśli zachorują. Dlatego przede wszystkim należy wykluczyć bezpośredni związek między spadkiem apetyt i stan zdrowia Dziecko. Ale co, jeśli dziecko jest zdrowe, ale źle się odżywia, nie wykazuje zainteresowania jedzeniem, a na widok jedzenia zaczyna być kapryśne lub całkowicie go odmawia?Wiele matek uważa bogaty stół za klucz do siły i siły Dziecko. Dlatego starają się o swoje dziecko bez względu na cenę. I tak, spożywając więcej jedzenia, niż jest to konieczne, organizm dziecka jest przeciążony. Oczywiście, że musisz wziąć niezbędne środki aby twój jadł, ale w żadnym wypadku nie zmuszaj go do jedzenia na siłę ani nie zmuszaj go do karmienia. Może to wywołać w nim pojawienie się negatywnych skojarzeń związanych z jedzeniem. Nigdy nie karć ani nie zastraszaj dzieci, jeśli źle się odżywiają. Nie osiągniesz zamierzonego efektu, ale Twój nastrój będzie zepsuty i nawet lunch, który zjesz, nie będzie udany. Możliwe, że Twoje dziecko nie akceptuje niektórych rodzajów żywności, które uważasz za zdrowe dla niego. A Dziecko może nie być zadowolony ze smaku produktu lub jego wyglądu. Spróbuj znaleźć zamiennik dla produktów, które mają wartość odżywczą dla Twojego dziecka, ale nie są przez nie akceptowane. Staraj się trzymać codziennej diety. Obecność pewnych tradycji jest zawsze ważna dla dzieci. Stwórz pewien rytuał jedzenia – o określonych porach, z pięknym podaniem, jeśli to możliwe, w gronie innych członków rodziny. Przy stole nie rozpraszaj się oglądaniem telewizji, lepiej byłoby, gdybyś w tym momencie omówił pewne sprawy, zainteresował się tym, jak poszła Ci praca Dziecko dzień. Aspekt komunikacyjny jest ważny dla dzieci. Zamień jedzenie we wspólną zabawę. Stwórz przyjazną atmosferę przy stole. Dzieci są bardzo wrażliwe, gdy się czymś martwią, podnoszą głos, denerwują się.Jeśli Twoje dziecko jest już starsze, możesz włączyć je w proces gotowania. daj mu małe zadanie: zagnieść kawałek ciasta, uformować kluskę, nałożyć łyżkę kwaśnej śmietany, dodać przyprawę do potrawy. Może nie od razu mu się to uda, ale z pewnością zainteresuje się jedzeniem codzienna dietażywienie Twojego dziecka. Jedzenie powinno być nie tylko smaczne i zdrowe, ale także ciekawie zaprojektowane i zawierać nowości.Dobre odżywianie i apetyt nie pojawią się od razu, ale trzeba wykazać się maksymalną cierpliwością i wyrozumiałością, aby dziecko zainteresowało się jedzeniem.

Powiązany artykuł

Źródła:

  • dziecko nie ma apetytu, co robić w 2019 roku

Pierwszą rzeczą, o którą rodzice pytają po urodzeniu dziecka, jest to, czy z jego zdrowiem wszystko jest w porządku. Szczególnie niepokojące w Ostatnio powoduje choroby serca: smutne statystyki trzymają młode matki i ojców w napięciu, ponieważ problemy są rozpoznawane z czasem i należy je rozwiązać jak najwcześniej. Biorąc jednak pod uwagę niedojrzałość dziecka w pierwszych miesiącach jego życia, trudno powiedzieć coś definitywnego. Jednym ze zjawisk, które zastanawia niedoświadczonych dorosłych, jest owalne okienko u noworodków, a raczej jego stan otwarty. Brak zrozumienia jego celu i czasu zamknięcia przeraża rodziców, ponieważ znajduje się on w sercu, a zły stan zdrowia tego narządu prowadzi do różnych powikłań.

Jeśli pamiętacie z lekcji biologii, serce to narząd składający się z czterech komór: dwóch przedsionków i podobnej liczby komór. Sekcje te oddzielone są przegrodami, a pomiędzy sekcjami głównymi znajdują się otwory z zaworami. Każda strona serca odpowiada za określony cel układu krążenia – jest to oczywiście krążenie ogólnoustrojowe i płucne.

Przypomnijmy: duży okrąg zaczyna się w lewej komorze, przechodzi przez aortę, następnie rozprowadza krew wszystkimi naczyniami do narządów i wraca do prawy przedsionek. Dzięki temu krew dostaje się do wszystkich tkanek, wzbogaca komórki w tlen, przeprowadza wymianę gazową, wybierając dwutlenek węgla z narządów.

Odpowiednio małe kółko zaczyna się w prawej komorze. Krew przepływa przez tętnicę płucną do płuc i wraca do lewego przedsionka. Zadania tego kręgu są również oczywiste: stąd krew otrzymuje tlen, który następnie rozprowadzany jest do wszystkich narządów.

Zastawki znajdujące się pomiędzy częściami serca odpowiadają za zapobieganie cofaniu się krwi, tj normalne funkcjonowanie ogólnie krążenie krwi.

Cechy rozwoju serca noworodka

Narodziny dziecka to cud, o którym można mówić bez końca. A jednym z cudów, jaki przydarza się dziecku w tej chwili, jest pierwszy oddech, który radykalnie zmienia funkcjonowanie systemów podtrzymujących życie w organizmie dziecka. Jeśli dziecko nie oddychało w brzuchu matki przez całe 9 miesięcy - tlen pochodził z krwi kobiety w ciąży, to przy pierwszym oddechu dziecko uruchamia płuca, a pozostałe narządy, w tym serce, zostają całkowicie odbudowane .

Przed urodzeniem w głównym narządzie dziecka znajdowały się otwory, które po urodzeniu tracą na znaczeniu: jest to owalne okienko między przedsionkami i dwa „przetoki” między naczyniami. Dzięki tej strukturze tlen w większym stopniu docierał do mózgu i wątroby płodu. W momencie pierwszego oddechu rozpoczyna się krążenie płucne. Następnie owalne okno i kanały między naczyniami stają się bezużyteczne i dlatego stopniowo się zamykają. Z reguły dzieje się to w ciągu 2-3 dni.

Co to jest okno owalne

Zatem okienko owalne jest otworem z zastawką, która jest miejscem wypływu krwi do przedsionków. Ponieważ płuca noworodka również nie są jeszcze w pełni dojrzałe i dlatego nie mogą w pełni uczestniczyć w układzie krążenia, owalne okno pozostaje otwarte, dopóki dziecko nie dojrzeje. Fizjologicznie zjawisko to jest niezbędne do prawidłowego funkcjonowania układu krążenia i jego narządów. Jak już wspomniano, potrzeba owalnego okienka zwykle znika wraz z pierwszym normalnym oddechem dziecka. Ale są inne wskaźniki normy.

Okno zamyka się, jeśli nie nastąpi to w pierwszych dniach po urodzeniu, około trzech miesięcy od urodzenia. W tym czasie praktycznie zarasta: ciśnienie w lewym przedsionku jest wyższe niż w prawym, co powoduje, że zastawka ściśle przylega do ścian narządu, a z czasem do nich rośnie. Co ciekawe, okienko owalne może zagoić się w ciągu dwóch lat. To przeraża większość rodziców, ponieważ wydaje im się, że mogą prowadzić do odchyleń od normy w rozwoju serca poważne konsekwencje. Ale lekarze twierdzą, że nie ma powodu do paniki - to też jest normalne zjawisko, dlatego nie postawiono jeszcze żadnej diagnozy u dziecka.

Otwór owalny przetrwały po 2 latach

Lekarze zazwyczaj wyciągają wnioski, że okno jest otwarte nie wcześniej niż pięć lat. Ta patologia jest spowodowana rózne powody, wśród których zwykle wyróżnia się:

  1. cechy konstrukcyjne zaworu;
  2. przedwczesne urodzenie dziecka;
  3. patologie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Jednak już w wieku 3 lat u dziecka można zdiagnozować coś, co brzmi jak ubytek przegrody międzyprzedsionkowej. Daje to podstawę do ustalenia II grupy zdrowia. Patentowe owalne okienko powoduje ograniczenia sprawności służba wojskowa. Ale rodzice nie powinni uważać tego zjawiska za patologię: lekarze nazywają to drobną anomalią rozwoju serca.

Objawy

Najczęściej otwarte owalne okno nie objawia się w żaden sposób, jeśli dana osoba nie jest poddana poważnemu stresowi. Kiedy jednak serce noworodka nie działa tak, jak powinno, uważni rodzice mogą zauważyć następujące objawy:

  • Kiedy dziecko krzyczy, sinieje trójkąt nosowo-wargowy. To samo może się zdarzyć podczas silnych ataków kaszlu, zaparć - pod wpływem stresu, gdy oddychanie staje się trudne.
  • Częsty przeziębienia może być objawem złego stanu zdrowia.
  • Podczas osłuchiwania płuc i serca lekarz może usłyszeć szmery. Diagnozy noworodków na podstawie tego wskaźnika nie mogą być uważane za jednoznaczny werdykt - absolutnie wszystkie dzieci mają szmery. zdrowe dzieci aż do zamknięcia owalnego okna. Czasami proces ten ulega opóźnieniu, ale nie zawsze oznacza to, że dziecko będzie miało problemy zdrowotne.
  • Objawy takie jak duszność i szybkie bicie serca powinny być niepokojące.
  • Gdy w pierwszych miesiącach życia dziecko nie przybiera dobrze na wadze, źle się odżywia lub szybko się męczy, również zaleca się konsultację z kardiologiem.

Badanie serca

Kiedy znaleziono wymienione objawy Lekarze zalecają poddanie się badaniu, które zwykle obejmuje USG serca. NA ten moment ultrasonografia jest uważany za najbardziej pouczający: na monitorze widać zawór i wymiary otworu.

Do diagnostyki wykorzystuje się echokardiografię. Ta metoda pozwala zrozumieć, ile krwi przepływa w złym kierunku. Jeśli podejrzewa się powikłanie patologii, zaleca się poddanie się podobnemu badaniu z użyciem kontrastu.

Rentgen pomoże wskazać granice głównego narządu i grubość głównych naczyń, co również ma charakter orientacyjny, ponieważ parametr ten zmienia się wraz z rozwojem dziecka w trakcie funkcjonowania układu krążenia.

Dlaczego potrzebna jest diagnostyka?

Wielu rodziców zastanawia się, czy diagnoza jest konieczna, jeśli otwarte owalne okienko jest normą do 2 lat. Lekarze są przekonani, że obecność takiej anomalii może prowadzić do rozwoju innych powikłań, a ich zapobieganie wymaga szybkiego badania i diagnozy. Dlatego nie należy wpadać w panikę, ale nie należy ignorować żadnego z objawów.

Możliwe powikłania i konieczność leczenia okienka owalnego

Wśród powikłań, których obawiają się lekarze, są choroby płuc, układu krążenia i naczyń krwionośnych oraz inne patologie rozwoju serca. Aby uniknąć takich problemów, zaleca się powstrzymanie się od uprawiania sportu i unikanie zwiększone obciążenie, szczególnie na drogi oddechowe i układu sercowo-naczyniowego. Zapobieganie w odpowiednim czasie powikłania nie gwarantują jednak wystąpienia takich np. w czasie ciąży osoby dorosłej z utrwaloną wadą. Niestety, obecność otwartego otworu owalnego może prowadzić do udaru w dość młodym wieku z rozwojem stanu takiego jak zatorowość paradoksalna, gdy zator (dowolne ciało obce krwi) przedostaje się do krążenia ogólnoustrojowego.

Leczenie anomalii jest możliwe i przeprowadzane metodą chirurgiczną. Decyzję o konieczności tego podejmuje kardiolog prowadzący. Z reguły interwencja chirurgiczna jest niezbędna w następujących przypadkach:

  1. gdy okno owalne jest zbyt duże;
  2. w ogóle nie ma zaworu;
  3. pacjent przeszedł już udar;
  4. rozwijają się poważne komplikacje.

Obecnie operacje usunięcia dziury międzyprzedsionkowej wykonuje się metodą wewnątrznaczyniową. Technologia ta umożliwia dostarczenie okludera, czyli urządzenia blokującego okienko owalne, poprzez naczynia do miejsca przeznaczenia. Ryzyko powikłań po takich interwencja chirurgiczna jest minimalna, a skuteczność osiąga 100%.

Jeśli taka operacja zostanie wykonana w ciągu pierwszych 6 miesięcy po urodzeniu dziecka, przez pewien czas podaje się dziecku terapię przeciwbakteryjną niezbędną, aby zapobiec rozwojowi zapalenia wsierdzia o etiologii bakteryjnej.

Pomimo różnych informacji na temat tego, co jest normalne, nadal nie należy ignorować żadnych objawów. Oczywiście nie oznacza to, że należy wpadać w panikę i pilnie poddać się operacji, ale zaleca się uważne monitorowanie przez kardiologa. Pozwoli to uniknąć powikłań i zapobiegnie różnym chorobom.

Nawiasem mówiąc, nie zawsze można zidentyfikować opatentowane owalne okienko we wczesnym wieku, dlatego czasami rodzice nie są nawet świadomi możliwych anomalii. Ale praktyka pokazuje, że w większości przypadków nie ma potrzeby operacji, jak w przypadku każdego innego leczenia, a owalne okienko prędzej czy później zamyka się samoczynnie, co pozwala układ krążenia pełni funkcjonować.