बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक, तरीके, साधन, तरीके। गर्भनिरोधक के बारे में आप भूल सकते हैं

बच्चे के जन्म के बाद माँ के शरीर को ठीक होने के लिए समय की आवश्यकता होती है; प्रसव से थकी हुई महिला अभी नई गर्भावस्था के लिए तैयार नहीं है। हालाँकि, ओव्यूलेशन प्रक्रियाएं बहुत जल्दी बहाल हो जाती हैं, इसलिए प्रसवोत्तर अवधि को नई गर्भावस्था की घटना के लिए विशेष रूप से अनुकूल माना जाता है।

गर्भनिरोधक मुद्दों पर एक सक्षम दृष्टिकोण इस संभावना को न्यूनतम कर देगा। अगर बच्चा चालू है कृत्रिम आहार, उठाना प्रभावी उपायआसानी से। एक नर्सिंग मां के लिए सुविधाओं को याद रखना महत्वपूर्ण है स्तनपान की अवधिऔर गर्भनिरोधक का ऐसा तरीका चुनें जो नवजात शिशु के लिए सुरक्षित हो।

बच्चे को जन्म देने के बाद आपको कब सेक्स करना शुरू करना चाहिए?

बच्चे के जन्म लेते ही महिला को रक्तस्राव शुरू हो जाता है, जो 30 दिनों तक रह सकता है। इस अवधि के दौरान, यौन गतिविधियों से पूरी तरह से दूर रहना बेहतर है। इसके निम्नलिखित कारण हैं:

1. कभी-कभी के दौरान श्रम गतिविधिपेरिनियल टूटना होता है। बच्चे के जन्म के बाद पहली बार में योनि अभी तक नहीं आई है सामान्य स्थिति, और यौन संपर्कइसके आनंददायक होने की संभावना नहीं है.
2. योनि की चिकनाई के लिए जिम्मेदार एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, क्योंकि मुख्य हार्मोनअब - प्रोलैक्टिन, जो स्तन के दूध के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। एस्ट्रोजेन में कमी के साथ-साथ, एक महिला की यौन इच्छा. यदि इच्छा न हो तो यह संभावना नहीं है कि कोई भी सेक्स करना चाहेगा, और घर्षण के साथ दर्द भी होता है।
3. प्लेसेंटा के प्रसव के बाद, गर्भाशय घायल हो जाता है और ठीक होने में 4 सप्ताह से अधिक समय लगता है। अगर आप इस दौरान सेक्स करते हैं तो कमजोर शरीर में संक्रमण प्रवेश कर सकता है।

यह ठीक-ठीक निर्धारित करना असंभव है कि इसे कब फिर से शुरू करना संभव है यौन जीवनबच्चे के जन्म के बाद, क्योंकि बहुत कुछ निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएँशरीर। डॉक्टरों का मानना ​​है कि यदि जन्म जटिलताओं के बिना हुआ, तो आप 4 सप्ताह के बाद यौन जीवन में लौट सकते हैं। यदि प्रसव कठिन था, तो आंसुओं के बनने के साथ, आपको उनके ठीक होने तक इंतजार करने की जरूरत है, मना कर दें यौन संबंधडेढ़ से दो महीने तक.

स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे के दौरान, आप पता लगा सकते हैं कि पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया कैसी चल रही है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर यौन गतिविधि को फिर से शुरू करने या एक निश्चित अवधि के लिए संयम बढ़ाने की सलाह देते हैं।

इस दौरान गर्भनिरोधक का महत्व

जैसे ही महिला का शरीर बच्चे के जन्म के बाद ठीक हो जाता है, पति-पत्नी यौन गतिविधि फिर से शुरू कर देते हैं, अक्सर सुरक्षा की आवश्यकता के बारे में भूल जाते हैं। इससे कई बार अनचाहा गर्भधारण हो जाता है।

कुछ विवाहित जोड़ों को यकीन है कि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गर्भवती होना असंभव है (लेख में अधिक विवरण :)। दरअसल, स्तनपान के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमिबदल रहा है. हालाँकि, लैक्टेशनल एमेनोरिया जैसी कोई चीज़ होती है: स्तनपान के दौरान ओव्यूलेशन होता है। इस प्रकार, एक नर्सिंग मां के लिए, बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक अभी भी आवश्यक है।

डॉक्टरों का कहना है कि एक महिला के शरीर में महत्वपूर्ण सूक्ष्म तत्वों की आपूर्ति को फिर से भरने के लिए, जन्म के बीच कम से कम 3 साल का समय अवश्य गुजरना चाहिए। अध्ययनों से पता चला है कि यदि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद नया गर्भाधान होता है, तो जटिलताओं का खतरा 50% बढ़ जाता है। देर से विषाक्तता, एनीमिया, भ्रूण के विकास में देरी ये सभी परिणाम नहीं हैं जो दो गर्भधारण के बीच अपर्याप्त अंतराल होने पर होते हैं।

चूंकि मासिक धर्म फिर से शुरू होने से पहले भी गर्भावस्था हो सकती है, इसलिए पहले संभोग से सुरक्षा का उपयोग करना आवश्यक है। प्रसवोत्तर अवधि के लिए जन्म नियंत्रण की विधि चुनते समय, आपको यह याद रखना चाहिए कि गर्भनिरोधक से स्तन के दूध की गुणवत्ता प्रभावित नहीं होनी चाहिए।

गर्भनिरोधक के तरीके

बच्चे के जन्म के बाद अपनी सुरक्षा कैसे करें ताकि गर्भवती न हों और आपके बच्चे को नुकसान न पहुंचे? इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से देना असंभव है, क्योंकि कुछ के लिए गोली लेना आसान होता है, दूसरों के लिए कंडोम का उपयोग करना, और कुछ बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक के प्राकृतिक तरीकों को पसंद करते हैं।

उस दौरान विचार करते हुए स्तनपानअनेक गर्भनिरोधनिषिद्ध हैं, टैबलेट का उपयोग करने से पहले, आपको निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि बच्चे को बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो माँ गर्भावस्था को रोकने वाली कोई भी दवा ले सकती है। प्राकृतिक तरीकों के प्रशंसकों को यह याद रखना चाहिए कि हार्मोनल उतार-चढ़ाव उनकी प्रभावशीलता को कम कर देते हैं, इसलिए अधिक विश्वसनीय उपाय चुनना उचित है।

गर्भनिरोधक गोलियां

गर्भाशय ग्रीवा को ढकने वाली बलगम की एक पतली परत इसे संक्रमण से बचाती है। यदि कोई महिला बच्चे को जन्म देने के बाद गर्भनिरोधक लेती है, तो बलगम सघन हो जाता है और शुक्राणु उसमें प्रवेश नहीं कर पाता है। दक्षता बढ़ाने के लिए आपको नियमों का पालन करना होगा:

• बिना कोई खुराक छोड़े, शेड्यूल के अनुसार सख्ती से गर्भनिरोधक लें;
• जन्म के 1.5 महीने से पहले इसे लेना शुरू न करें;
• दिन के एक ही समय पर गोलियाँ लें।

कई महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियाँ पसंद करती हैं (लेख में अधिक विवरण:)। उन्हें 2 समूहों में विभाजित किया गया है: वे जिनमें सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन होते हैं (अंडाशय के कामकाज को प्रभावित करते हैं, स्तन के दूध के उत्पादन को प्रभावित करते हैं) और वे जिनमें जेस्टोजेन और एस्ट्रोजेन होते हैं (अंडाशय के कामकाज को प्रभावित करते हैं, ओव्यूलेशन को रोकते हैं)। पहले समूह की सबसे लोकप्रिय गोलियों में शामिल हैं: मर्सिलॉन, चारोज़ेटा, फ़र्मुलेन। उनके निम्नलिखित फायदे हैं:

• दुष्प्रभाव व्यावहारिक रूप से विकसित नहीं होते हैं;
• दूध का स्वाद और उसकी मात्रा नहीं बदलती;
• उपलब्ध करवाना निवारक कार्रवाईसूजन के खिलाफ;
• रक्त की संरचना नहीं बदलती;
• यौन इच्छा कम नहीं होती;
• यदि आप गोलियां लेना बंद कर देती हैं तो गर्भधारण करने की क्षमता बहुत जल्दी बहाल हो जाती है।

यदि कोई महिला स्तनपान करा रही है तो दूसरे समूह की दवाएं, जिनमें जेस्टाजेन और एस्ट्रोजेन शामिल हैं, निषिद्ध हैं, क्योंकि वे स्तन के दूध की गुणवत्ता और मात्रा को कम करती हैं। गोलियों का उपयोग करके गर्भनिरोधक की विधि चुनते समय, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। विशेषज्ञ आपको बताएगा कि कौन सी दवाएँ लानी हैं अधिकतम प्रभावऔर इससे स्तन के दूध की गुणवत्ता प्रभावित नहीं होगी।

सुरक्षात्मक इंजेक्शन

अगर आप पीना नहीं चाहते गर्भनिरोधक गोलियां, आप गर्भनिरोधक की अधिक आधुनिक विधि का उपयोग कर सकते हैं - एक सुरक्षात्मक इंजेक्शन बनाएं। यह विधि 99% से अधिक प्रभावी है। इंजेक्शन का उपयोग करने के बाद प्रजनन कार्यइसे ठीक होने में लगभग एक वर्ष का समय लगता है, इसलिए गर्भावस्था की योजना बनाने से बहुत पहले इंजेक्शन बंद कर देना चाहिए।

सर्पिल की स्थापना

अधिकांश तर्कसंगत विधिप्रसव के बाद सुरक्षा - अंतर्गर्भाशयी डिवाइस। यह स्तनपान के दौरान बिल्कुल सुरक्षित है और 99% प्रभावी है। आईयूडी को जन्म के 1.5 महीने से पहले नहीं डाला जाता है, जब गर्भाशय बन जाता है सामान्य आकार. "महिला" रोगों की उपस्थिति में, आईयूडी का निषेध किया जाता है।

प्रोजेस्टिन युक्त मिरेना-प्रकार के सर्पिल बहुत लोकप्रिय हैं (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। हार्मोन की थोड़ी मात्रा 12 महीनों में जारी होती है और निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार से जुड़ने से रोकती है।

बाधा गर्भनिरोधक

जैसे ही रक्तस्राव बंद हो जाता है और योनि सामान्य आकार में आ जाती है, अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जा सकता है। इन अत्यधिक प्रभावी उत्पादमाँ और बच्चे के लिए बिल्कुल हानिरहित।

कंडोम गर्भधारण से बचाता है और संक्रामक रोग. चूंकि प्रसवोत्तर अवधि के दौरान योनि में सूखापन या लेटेक्स उत्पादों से एलर्जी देखी जाती है, इसलिए स्नेहक के साथ कंडोम का उपयोग किया जाता है।

जन्म से पहले इस्तेमाल की गई कैप को बदल देना चाहिए क्योंकि योनि और गर्भाशय का आकार बदल गया है। स्त्री रोग विशेषज्ञ को उपयोग के सिद्धांत का चयन और व्याख्या करनी चाहिए। स्तनपान के पहले 6 महीनों में दक्षता 85-97% है।

शुक्राणुनाशकों के प्रयोग से पक्षाघात और शुक्राणु की मृत्यु हो जाती है। स्तनपान की अनुपस्थिति में, उन्हें कंडोम के साथ मिलाकर इस्तेमाल किया जाना चाहिए। प्रभाव 75 से 94% तक होता है, अवधि 1 से 6 घंटे तक होती है।

प्राकृतिक गर्भनिरोधक

कुछ महिलाएं गर्भ निरोधकों को प्राथमिकता देते हुए उनका उपयोग करने से इंकार कर देती हैं प्राकृतिक दृश्यसुरक्षा। इसमे शामिल है:

• मलाशय के तापमान में परिवर्तन;
• कैलेंडर विधि;
• बलगम अनुसंधान.

जब तक मासिक धर्म पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाता तब तक इन तरीकों का उपयोग अप्रभावी होता है, क्योंकि तब तक यह निर्धारित नहीं होता है बेसल तापमान, ओव्यूलेशन की तारीख की गणना करना काफी कठिन है। इस संबंध में, प्राकृतिक गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता 50% से अधिक नहीं है।

कई जोड़े बाधित सहवास की विधि का उपयोग करते हैं। इसमें स्खलन से पहले लिंग को योनि से निकालना शामिल है और इसके लिए किसी उपकरण या तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। यह सुरक्षा का एक जोखिम भरा तरीका है, क्योंकि संभोग सुख से पहले भी, कुछ पुरुष शुक्राणु युक्त स्राव स्रावित करते हैं, और जो शुक्राणु जननांग अंगों की सतह तक पहुंचता है, वह निषेचन की क्षमता बरकरार रखता है। तो विधि की प्रभावशीलता लगभग 30% है।

बच्चे को जन्म देने के लगभग 4 सप्ताह बाद महिला फिर से यौन रूप से सक्रिय होना शुरू कर देती है। बेशक, आपको गर्भनिरोधक चुनने के बारे में पहले से ही ध्यान रखना होगा। उठाना उपयुक्त उपायऔर डॉक्टर को आपको सभी बारीकियों के बारे में बताना चाहिए। आजकल बहुत कुछ अलग है आधुनिक तरीकेउन महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है। मुख्य बात यह है कि आपके लिए सही विकल्प चुनना है।

बच्चे के जन्म के बाद सुरक्षा का उपयोग क्यों करें?

आम धारणा के विपरीत कि स्तनपान के दौरान आप गर्भवती नहीं हो सकतीं, यह सच नहीं है। जब एक महिला स्तनपान करा रही होती है, तो गर्भवती होने की संभावना कम हो जाती है, लेकिन काफी कम होती है। नियमित स्तनपान (हर 4 घंटे और रात में) के दौरान ओव्यूलेशन का कारण बनने वाले हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। इससे मासिक धर्म की अस्थायी अनुपस्थिति हो जाती है। इस अवधि को लैक्टेशनल एमेनोरिया कहा जाता है। हालाँकि, यह अनचाहे गर्भ से बचाव नहीं करता है। इसीलिए प्रसवोत्तर गर्भनिरोधकअनिवार्य, भले ही मासिक धर्म चक्र अभी तक वापस नहीं आया हो।

प्रसव के बाद महिलाओं के लिए गर्भ निरोधकों के प्रकार

में गर्भनिरोधक प्रसवोत्तर अवधियह कंडोम के उपयोग और जन्म नियंत्रण के प्राकृतिक तरीकों तक ही सीमित नहीं है। अब हम सभी साधनों पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

बाधा गर्भनिरोधक

इनमें कंडोम, फेमिडोम, डायाफ्राम और शुक्राणुनाशक शामिल हैं।

– सार्वभौमिक उपाय. प्रत्येक फार्मेसी में बेचा जाता है, वे अपेक्षाकृत सस्ते होते हैं सही उपयोगइनकी प्रभावशीलता 95% तक है। मुख्य बात सही ब्रांड चुनना है, क्योंकि... जन्म देने के बाद संवेदनाएं बदल सकती हैं।

रूसी संघ में बेहद खराब वितरण।

डायफ्रामविदेशों में शादीशुदा जोड़ों के बीच काफी लोकप्रिय है। लेकिन रूस में उन्हें ऐसी मान्यता नहीं मिली. इस पद्धति का उपयोग करते समय, यह विचार करने योग्य है कि आपके एपर्चर का आकार बदल सकता है। इसलिए आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से जरूर सलाह लेनी चाहिए।

शुक्राणुनाशकोंटैबलेट, सपोसिटरी, फोम एरोसोल, टैबलेट, समाधान के रूप में उपलब्ध है। वे गर्भाशय में प्रवेश करने से पहले शुक्राणु को नष्ट कर देते हैं और कई यौन संचारित रोगों (एसटीआई) से बचाते हैं, लेकिन वे बारंबार उपयोगयोनि के वातावरण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक

हार्मोनल गर्भनिरोधक, बदले में, मौखिक (गोलियाँ), इंजेक्टेबल और चमड़े के नीचे (प्रत्यारोपण) में विभाजित होते हैं।

मिनी गोली(केवल एक प्रोजेस्टोजन हार्मोन युक्त गोलियाँ) प्रतिदिन एक ही समय पर बिना रुके लेनी चाहिए। दक्षता 98% तक. आप इसका उपयोग जन्म के 6 सप्ताह बाद से ही शुरू कर सकती हैं।

पकाना(संयुक्त गर्भनिरोधक गोली) दो से मिलकर बनता है कृत्रिम हार्मोन: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजेन (जेस्टोजेन), विभिन्न संयोजनों में। ओव्यूलेशन को दबाता है, ग्रीवा बलगम को गाढ़ा करता है, शुक्राणु के मार्ग को रोकता है, एंडोमेट्रियम को बदलता है (प्रसार को दबाता है), जो आरोपण को रोकता है। एक महिला के शरीर में लगभग वही बदलाव गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होते हैं, यह शरीर के लिए पूरी तरह से प्राकृतिक है।

गोलियाँ ली जाती हैं नियमित चक्र: 21 दिन की गोली एक ही समय में ली जाती है, मोनोफैसिक दवाएं लेने पर 7 दिन का ब्रेक, बिना ब्रेक के, या योजना के अनुसार, जब उपयोग किया जाता है तीन चरण COCs. जन्म के 21 दिन से पहले इस्तेमाल नहीं किया जा सकता।

इंजेक्शन (गर्भनिरोधक इंजेक्शन) में या तो एक हार्मोन (गेस्टाजेन) या हार्मोन का एक संयोजन (COCs के समान) होता है। इन्हें बांह या नितंब में इंट्रामस्क्युलर तरीके से किया जाता है। कार्रवाई का सिद्धांत गोलियों के समान ही है। दक्षता लगभग 100% है. आप इस विधि का उपयोग जन्म के 6 सप्ताह से पहले शुरू नहीं कर सकते हैं।

प्रत्यारोपणकंधे की भीतरी सतह में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। सिलिकॉन अर्ध-पारगम्य कैप्सूल में हार्मोन गेस्टाजन होता है, जो पांच वर्षों में धीरे-धीरे रक्त में छोड़ा जाता है। जन्म के 6 सप्ताह बाद कैप्सूल दिया जा सकता है। दक्षता लगभग 100% है.

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी)

आईयूडी या तो हार्मोनल या मैकेनिकल हो सकते हैं। दक्षता 90% तक. आईयूडी किसी भी तरह से दूध उत्पादन को प्रभावित नहीं करता है। मतभेदों की अनुपस्थिति में, इसे जन्म के 6 सप्ताह बाद से ही स्थापित किया जा सकता है।

नसबंदी (सर्जिकल गर्भनिरोधक)

यह विधि अपरिवर्तनीय है, इसलिए इसका उपयोग केवल उन महिलाओं के लिए किया जाता है जिन्होंने अपनी लिखित सहमति से कम से कम 35 वर्ष की आयु में जन्म दिया है (जिनके कम से कम दो बच्चे हैं)। कृपया ध्यान दें कि यह विधि आपको एसटीडी से नहीं बचाएगी।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

EC का उपयोग महीने में एक बार से अधिक नहीं किया जा सकता है! इस विधि का प्रयोग नहीं करना चाहिए निरंतर आधार पर. कुछ सुरक्षित चुनना बेहतर है।

प्राकृतिक तरीके

यह भी शामिल है:

• तापमान विधि
• ग्रीवा विधि
• सहवास में रुकावट

पहले तीन का नुकसान यह है कि बच्चे के जन्म के बाद चक्र अस्थिर होता है। तरीकों की प्रभावशीलता बहुत कम होगी. बाधित संभोग भी गर्भधारण से बचाव का एक अविश्वसनीय तरीका है। इसके अलावा, कोई भी नहीं सूचीबद्ध तरीकेआपको यौन संचारित रोगों (संक्रमण) से नहीं बचाएगा।

निष्कर्ष

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक का सबसे अच्छा तरीका पूरी तरह से व्यक्तिगत पसंद है। आपको इसे अपनी भावनाओं, सलाह और डॉक्टर के नुस्खे के आधार पर चुनना चाहिए और अपने साथी की इच्छाओं को भी ध्यान में रखना चाहिए। प्रसवोत्तर अवधि में गर्भनिरोधक एक जिम्मेदारी है, इसलिए आपको इस मुद्दे को लापरवाही से नहीं लेना चाहिए।

बच्चे के जन्म के डेढ़ महीने बाद, 15% गैर-स्तनपान कराने वाली माताओं और 5% स्तनपान कराने वाली माताओं में ओव्यूलेटरी प्रक्रियाएं बहाल हो जाती हैं। और इसका मतलब है कि तीसरे महीने तक गर्भधारण संभव है। इस दौरान मां और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना अपनी सुरक्षा कैसे करें।

कैसे चुने?

ऐसा माना जाता है कि बच्चे के जन्म के बाद पहले डेढ़ से दो साल में गर्भवती होना अवांछनीय है। स्त्री शरीरवह अभी तक गर्भधारण करने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ नहीं हुई है, और गर्भपात का कारण बन सकता है खतरनाक जटिलताएँयौन में और हार्मोनल सिस्टम, और एक वाक्य - प्रजनन के लिए।

इसलिए, किसी विशेषज्ञ के साथ अनिवार्य परामर्श के साथ, इष्टतम गर्भनिरोधक का चयन सावधानीपूर्वक, गंभीरता से किया जाना चाहिए। आख़िरकार, जब एक महिला स्तनपान कर रही होती है, तो विधि का स्तनपान और शिशु के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ना चाहिए।

आमतौर पर इस मामले में महिलाओं को एकजुट होकर कई तरीकों से अपनी सुरक्षा करने की सलाह दी जाती है।

प्राकृतिक तरीके

किसी महिला को सुझाई जाने वाली विधि का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चा किस प्रकार का आहार ले रहा है, और क्या गर्भनिरोधक की किसी विशेष विधि के लिए मतभेद हैं। प्राकृतिक सुरक्षा पूर्णतया समाप्त हो जाती है नकारात्मक कारक. इसकी प्रभावशीलता कम है और इसके लिए कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है।

संयम

1. केवल दूसरे महीने के अंत तक गर्भाशय पूरी तरह से बहाल और साफ हो जाता है।
2. अंग पर संवेदनशीलता में वृद्धिसंक्रमण के लिए.
3. घायल मूलाधार में प्रवेश दर्द लाता है।

कठिन प्रसव, सिजेरियन सेक्शन, टूटन और चीरे के साथ, अंग को पूरी तरह से अनुकूलित करने में लगने वाला समय दोगुना हो जाता है।

अक्सर, युवा माताएं स्वयं बच्चे के जन्म के तुरंत बाद यौन गतिविधि फिर से शुरू नहीं करना चाहती हैं। उन्हें अस्थायी रूप से इसकी आवश्यकता नहीं है: प्राथमिकताएं बदल गई हैं, बदले हुए शरीर, अवसाद और पुरानी थकान के कारण जटिलताएं सामने आई हैं।

इस अवधि के दौरान पूर्ण संयम 100% गर्भनिरोधक प्रदान करता है और माँ को ठीक होने की अनुमति देता है, स्तनपान प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करता है, इस विधि का उपयोग एक मध्यवर्ती विधि के रूप में और भविष्य में किया जाता है विवाहित युगलवह फिट नहीं बैठता.

लैक्टेशनल एमेनोरिया

स्तनपान हार्मोन एस्ट्रोजन के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है, जो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है, और प्रोलैक्टिन के स्तर को बढ़ाता है।

इसका मतलब यह है कि यदि अंडा परिपक्व नहीं होता है, तो गर्भधारण असंभव है।

लेकिन सुरक्षा की इस पद्धति के काम करने के लिए, कुछ शर्तें महत्वपूर्ण हैं:

1. प्राकृतिक आहार व्यवस्था मुफ़्त होनी चाहिए - बच्चे के पहले अनुरोध पर।
2. स्तनपान के बीच का अंतराल दिन में 4 घंटे से अधिक नहीं है। दिनऔर छह - रात में.

यह विधि मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू होने से पहले, पहले छह महीनों के लिए उपयुक्त है।

पेशेवरों लैक्टेशनल एमेनोरिया:

• माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर किसी भी नकारात्मक प्रभाव से इंकार नहीं किया गया है।
• कोई मतभेद नहीं.

• संक्रमण और यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करेगा।
• यदि दूध पिलाने के बीच का अंतराल 4 घंटे से अधिक है, तो बच्चे को पूरक आहार दिया जाता है, वह 4 महीने का है, अन्य गर्भनिरोधक दिए जाते हैं।

यदि किसी महिला को किसी भी अवधि या तीव्रता का रक्तस्राव होने लगे, तो यह इस बात का संकेत है प्रजनन कार्यबरामद.

कैलेंडर विधियाँ

इन्हें महिलाओं के लिए प्राकृतिक गर्भनिरोधक भी माना जाता है। उनका सार समय-समय पर, निश्चित गणना वाले दिनों में, जिस दिन आप गर्भधारण कर सकती हैं, संभोग से दूर रहना है। कैलेंडर विधि का उपयोग करके बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से बहाल हो जाता है।

1. एक स्थापित चक्र के साथ, बीच में ओव्यूलेशन होता है। यदि एक माहवारी के पहले दिन से अगले माहवारी के पहले दिन तक 28 दिन बीत जाते हैं, तो चक्र का मध्य भाग (ओव्यूलेशन) 14वें दिन होता है। इस मामले में, 5 दिन पहले और उसी संख्या के बाद, संभोग या उपयोग से बचना बेहतर है अतिरिक्त तरीके.
2. द्वारा मलाशय का तापमानसुबह बिस्तर पर लेटे हुए. यदि सामान्य दिनों में यह 36.9 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है, तो ओव्यूलेशन के साथ और मासिक धर्म से पहले यह 37.1 डिग्री सेल्सियस है।
3. लार के गुणों के अनुसार. ओव्यूलेशन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में बलगम और लार होता है बढ़ी हुई राशिलवण एक आवर्धक कांच और विशेष चश्मे की मदद से, लार की जांच की जाती है, और यदि यह सूखी अवस्था में फर्न की पत्ती की तरह दिखती है, तो ओव्यूलेशन शुरू हो गया है।

प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक कैलेंडर विधियाँइसका उपयोग तुरंत नहीं किया जाता है और इसे केवल पूर्ण रूप से स्थापित मासिक धर्म चक्र के साथ ही प्रभावी माना जाता है।

गैर-हार्मोनल तरीके

सुरक्षा के इस समूह में अंतर्गर्भाशयी और शामिल हैं अवरोधक एजेंट. वे योनि और गर्भाशय ग्रीवा में शुक्राणु के प्रवेश को रोकते हैं, और उनकी क्रिया की विधि के अनुसार वे यांत्रिक (कंडोम, योनि डायाफ्राम, टोपी), रसायन (शुक्राणुनाशक)।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

सर्पिल डालने की अनुमति है स्वस्थ महिलाजन्म के दूसरे दिन. यदि, मतभेदों के कारण, ऐसी प्रक्रिया नहीं की गई, तो जन्म के 8 सप्ताह बाद एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण लगाया जाता है।

यदि गर्भाशय गुहा में कोई कुंडल हो तो वह बाहर निकल आती है विदेशी शरीरऔर निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित होने और जुड़ने से रोकता है।

विधि के लाभ:

• इसे सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है।
• स्तनपान प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता.
• बिना नकारात्मक प्रभावमाँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर.
• दीर्घकालिक (5 वर्ष) गर्भनिरोधक प्रदान करता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के नुकसान:

• कॉइल को लगाना और हटाना एक विशेष रूप से चिकित्सा प्रक्रिया है।
• उन महिलाओं के लिए अनुमति नहीं है जिनके कई यौन साथी हैं।
• जननांग प्रणाली की सूजन और संक्रामक रोगों के लिए वर्जित।
• में दुर्लभ मामलों मेंमासिक धर्म भारी और अधिक दर्दनाक हो जाता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण वाली महिला को हर छह महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। 5 वर्षों के बाद उत्पाद को हटा देना चाहिए।

कंडोम

प्रसव के बाद कंडोम का उपयोग कर गर्भनिरोधन सबसे लोकप्रिय, किफायती और है प्रभावी तरीका, बिना नकारात्मक प्रभावशरीर और स्तनपान पर. अक्सर प्रसवोत्तर अवधि में, महिलाएं योनि में सूखापन की शिकायत करती हैं, और स्नेहक वाले कंडोम इस अप्रिय लक्षण को खत्म कर देते हैं।

इसके अलावा, इस प्रकार का अवरोधक गर्भनिरोधक विस्तारित ग्रीवा नहर के किसी भी प्रकार के संक्रमण से बचाता है, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को रोकता है, और उपयोग में आसान है।

शुक्राणुनाशकों

सुरक्षा की रासायनिक विधि में उपयोग शामिल है स्थानीय निधिशुक्राणुनाशकों के साथ. बुनियादी सक्रिय सामग्रीनॉनॉक्सिनॉल और बेंजालकोनियम क्लोराइड गतिशीलता को कम करते हैं और शुक्राणु को नष्ट करते हैं। अतिरिक्त घटकदवा को योनि में समान रूप से फैलने दें।

दवाओं के खुराक रूप:

1. सपोसिटरीज़ (फार्माटेक्स, इरोटेक्स, स्टेरिलिन, पेटेंटेक्स, कॉन्सेप्ट्रोल)।
2. क्रीम, कैप्सूल (फार्माटेक्स)।
3. फिल्म (एबीएफ)।

दवाओं का प्रभाव कुछ ही मिनटों में शुरू होता है और लगभग 6 घंटे तक रहता है।

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक के रासायनिक तरीके किसी भी उम्र की महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं और स्तनपान अवधि के लिए अनुमोदित हैं। वे उपलब्ध हैं और काउंटर पर खरीदे जा सकते हैं।

शुक्राणुनाशकों में हार्मोनल घटक नहीं होते हैं; उन्हें लंबे समय तक उपयोग करने और प्रसवोत्तर अवधि में अन्य गर्भनिरोधक के साथ संयोजित (पूरक) करने की अनुमति होती है। क्षमता रासायनिक विधिसुरक्षा - लगभग 95%।

अवरोध विधियों के समूह में डायाफ्राम, कैप और स्पंज भी शामिल हैं, जो गहरे प्रवेश के बाद, योनि के लुमेन को बंद कर देते हैं और सुरक्षा प्रदान करते हैं। ग्रीवा नहरशुक्राणु के प्रवेश से. लेकिन आज ये फंड अलोकप्रिय हैं। डायाफ्राम और कैप को स्थापित करने के लिए कुछ अनुभव और कौशल की आवश्यकता होती है।

बैरियर विधियां गंभीर चिकित्सा जोखिम पैदा नहीं करती हैं। से दुष्प्रभावसंभव जलन और एलर्जी प्रतिक्रियाएं.

हार्मोनल गर्भनिरोधक

क्या मैं बच्चे को जन्म देने के बाद गर्भनिरोधक गोलियाँ ले सकती हूँ? हाँ। यदि कोई महिला गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने के लिए दृढ़ है, तो मोनोकंपोनेंट जेस्टाजेन-आधारित उत्पादों का संकेत दिया जाता है।

अन्य संयुक्त मौखिक दवाएँ, जिसमें कई हार्मोन शामिल हैं, दूध की गुणवत्ता, शारीरिक और पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं मानसिक स्वास्थ्यबच्चा।

मिनी पेय

स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए जेस्टजेन युक्त हार्मोनल गोलियाँ अधिक मात्रा में संकेतित हैं। जिन लोगों ने अपने बच्चे को स्तनपान से छुड़ाया है, उनमें पूर्ण विकसित होने के कारण उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है मासिक धर्म चक्र.

प्रवेश के लाभ:

• यदि आप नियमित रूप से, बिना रुकावट के, गर्भनिरोधक गोलियाँ लेते हैं, तो प्रभावशीलता 97% तक पहुँच जाती है।
• गर्भाधान का कार्य निर्बाध रहता है।
• वे स्तनपान अवधि की अवधि को प्रभावित नहीं करते हैं।

मिनी-पिल के नुकसान:

• प्रशासन के नियमों का उल्लंघन करने, एंटीबायोटिक दवाओं, अवसादरोधी दवाओं के संयोजन से गर्भनिरोधक प्रभाव काफी कम हो जाता है।
• चक्र के बीच में रक्तस्राव संभव है।

मिनी-पिल्स (चिरोज़ेट्टा, ओवरेटा, माइक्रोनर, एक्सलूटन) में थोड़ा जेस्टाजन होता है। लेकिन यह ओव्यूलेशन को बाधित करने, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन होने आदि के लिए पर्याप्त है ग्रैव श्लेष्मा.

लंबे समय तक जेस्टाजेन्स

के साथ तैयारी दीर्घकालिक कार्रवाई- हार्मोनल प्रत्यारोपण के साथ इंजेक्टेबल गर्भनिरोधक, जन्म के छह सप्ताह से पहले निर्धारित नहीं। उनकी प्रभावशीलता 99% तक पहुँच जाती है, और लाभ एक मिनी-पिल की तरह होते हैं। जेस्टाजेन के साथ लंबे समय तक काम करने वाले गर्भ निरोधकों की सूची में शामिल हैं:

• डेपो-प्रोवेरा। इंजेक्शन वाली दवा. इसे एक डिपो बनाते हुए इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। धीमे अवशोषण के साथ, यह 12 सप्ताह तक सुरक्षा प्रदान करता है।
• नॉरप्लांट एक उपचर्म प्रत्यारोपण गर्भनिरोधक है। अग्रबाहु में एक इंजेक्शन देता है और बनाए रखता है गर्भनिरोधक प्रभाव 5 साल।

इंजेक्शनों के बीच लंबे समय तक जेस्टजेन की आवश्यकता होती है कड़ाई से पालनअंतराल, और रद्दीकरण के बाद, गर्भाधान का कार्य पहले छह महीनों में बहाल हो जाता है।

मौखिक दवाओं का संयोजन

प्रसवोत्तर अवधि में, दो-घटक दवाओं के साथ गर्भनिरोधक की अनुमति दो स्थितियों में दी जाती है: स्तनपान समाप्त हो गया है, या बिल्कुल भी स्तनपान नहीं हुआ है।

मौखिक गर्भनिरोधक गोलियाँ जन्म नियंत्रण के लिए एक आधुनिक, प्रभावी, विश्वसनीय और सुरक्षित तरीका है। इसके अलावा, इस प्रकार की दवा का उपयोग कई स्त्रीरोग संबंधी विकृति के उपचार और रोकथाम के लिए व्यापक रूप से किया जाता है।

1. माइक्रोडोज़्ड (नोविनेट, लॉजेस्ट)
2. कम खुराक (रेगुलोन, मिनिज़िस्टन, यारिना)।
3. अत्यधिक खुराक (नॉन-ओवलॉन, एंटोविन)।

दवाओं में मतभेदों की एक सूची होती है, इसलिए उन्हें पूरी तरह से जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

गोलियाँ प्रतिदिन ली जाती हैं और नियमित सेवन 100% गर्भनिरोधक प्रदान करता है।

सहवास के बाद की दवाएं

इस प्रकार की सुरक्षा केवल कभी-कभार यौन संबंधों के लिए और क्षतिग्रस्त कंडोम और छूटी हुई गोलियों के मामले में "एम्बुलेंस" के रूप में इंगित की जाती है। सहवास के बाद गर्भनिरोधक में शामिल हैं:

1. बड़ी खुराक में मौखिक गर्भनिरोधक।
2. औषधि के साथ उच्च सामग्रीजेस्टजेन पोस्टिनॉर।
3. मिफेप्रिस्टोन एक दवा है जो ओव्यूलेशन में बाधा डालती है और मासिक धर्म में रक्तस्राव का कारण बनती है।

पोस्टकोटल दवाओं का एक समूह गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकता है और इसलिए इन्हें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

स्तनपान के दौरान दवाएं नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि वे दूध की मात्रा और संरचना को बदल देती हैं।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

प्रसवोत्तर और स्तनपान अवधि के लिए इस प्रकार की सुरक्षा की अनुमति है। स्थानीय रूप से कार्य करते हुए, सिस्टम (मिरेना) दूध में हार्मोन की न्यूनतम सांद्रता देता है और मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताओं को प्रभावित नहीं करता है।

विधि का सार:

• का परिचय गर्भाशय गुहाजेस्टाजेन और लेवोनोर-जेस्ट्रेल के साथ एक विशेष प्रणाली।
• रचना, स्थानीय रूप से कार्य करते हुए, एंडोमेट्रियम के साथ ग्रीवा बलगम की विशेषताओं को प्रभावित करती है और शुक्राणु को रोकती है।
• यह विधि दक्षता में समान है शल्य चिकित्सा नसबंदी, और 5 साल से काम कर रहे हैं।
• "इसे सेट करें और भूल जाएं" - विश्वसनीय और सुविधाजनक तरीका, खासकर उन लोगों के लिए जो देखभाल में व्यस्त हैं छोटा बच्चामाँ।

इस सिस्टम का एक और फायदा है. यह मात्रा को कम करता है, मासिक धर्म की अवधि को कम करता है, सूजन को रोकता है और अस्थानिक गर्भावस्था. हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के रूप में निर्धारित किया गया है उपचारमेनोरेजिया, गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, सौम्य रसौली, कष्टार्तव.

बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला का शरीर कमजोर हो जाता है और उसे अधिकतम ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होती है। भले ही कुछ समय के लिए संभोग असंभव हो, एक आदमी को पारिवारिक जीवन में इस कठिन लेकिन अविस्मरणीय अवधि के दौरान कोमलता, स्नेह और समझ के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

सामग्री

बहुत से लोग मानते हैं कि स्तनपान के दौरान गर्भवती होना असंभव है। दरअसल, गर्भधारण की संभावना बहुत कम है, हालांकि, अंडे के निषेचन की संभावना को पूरी तरह से बाहर नहीं रखा गया है। इसलिए, उन सभी महिलाओं के लिए जिन्होंने हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है, बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक का मुद्दा प्रासंगिक हो जाता है। सुरक्षा की विशेषताओं और तरीकों के बारे में अधिक विवरण लेख में बाद में दिया जाएगा।

प्रसवोत्तर अवधि में गर्भनिरोधक की विशेषताएं

यदि कोई लड़की बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक का उपयोग करने से स्पष्ट रूप से इनकार करती है, तो उसे पता होना चाहिए कि किन परिस्थितियों में गर्भधारण की संभावना व्यावहारिक रूप से शून्य है। ऐसी कई स्थितियाँ हैं:

1. जन्म के तुरंत बाद स्तनपान शुरू हो जाता है।
2. बच्चे को पूरक आहार या फार्मूला के बिना केवल स्तनपान कराना चाहिए।
3. स्तनपान यथासंभव बार-बार कराना चाहिए: दिन में कम से कम हर 3 घंटे पर और रात में 6 घंटे के अंतराल पर।
4. मासिक धर्म की कमी.
5. जन्म को छह महीने से ज्यादा नहीं बीते हैं।

इन सभी शर्तों का अनुपालन भी 100% गारंटी प्रदान नहीं करता है। ए प्रारंभिक गर्भावस्थास्तनपान में बाधा डालता है। इसके अलावा, जटिलताओं के विकसित होने की भी उच्च संभावना है।

गर्भावस्था के बाद गर्भनिरोधक का सबसे आसान विकल्प कंडोम का उपयोग है। यह न सिर्फ अनचाहे दोबारा गर्भधारण को रोकता है, बल्कि संक्रामक बीमारियों से भी बचाता है। लेकिन कभी-कभी कंडोम का इस्तेमाल करना पार्टनर्स के लिए सही नहीं होता है। इसके कई कारण हो सकते हैं: योनि के सूखेपन के कारण असुविधा, प्राकृतिक संवेदनाओं का कम होना। इसलिए प्रसव के बाद महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक पर अधिक ध्यान देना चाहिए।

प्रसव के बाद महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीके

गर्भनिरोधक जो एक लड़की बच्चे के जन्म के बाद उपयोग करती है उसमें कई गुण होने चाहिए:

• अंडे के पुन: निषेचन से प्रभावी ढंग से रक्षा करना;
• यौन संचारित संक्रमणों के विरुद्ध कुछ गतिविधि करें;
• महिलाओं और बच्चों के लिए बिल्कुल सुरक्षित रहें;
• हार्मोनल स्तर पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

विशाल बहुमत के पास ये संपत्तियाँ हैं। आधुनिक प्रजातिप्रसव के बाद महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक.

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक गोलियाँ

गोलियों की क्रिया रक्त में हार्मोन के स्तर में परिवर्तन पर आधारित होती है। यह अंडाशय में कूप को परिपक्व होने और अंडे की रिहाई को रोकता है। साथ ही, इन दवाओं के प्रभाव में, गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत की संरचना, जो इसकी गुहा के करीब स्थित होती है, बदल जाती है, जिसके कारण अंडा इस अंग की दीवार से नहीं जुड़ पाता है।

प्रसवोत्तर हार्मोनल गर्भ निरोधकों की एक विशेषता यह है कि उनमें एस्ट्रोजेन के बिना, केवल हार्मोन प्रोजेस्टेरोन होना चाहिए। तब दवा स्तनपान को नुकसान नहीं पहुंचाएगी।

आप बच्चे को जन्म देने के बाद गर्भनिरोधक गोलियाँ कब ले सकती हैं?

डॉक्टर स्तनपान न कराने वाली माताओं को जन्म के 4 सप्ताह बाद और स्तनपान कराने वाली माताओं को कम से कम 6 सप्ताह बाद गर्भनिरोधक गोलियाँ शुरू करने की अनुमति देते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक गोलियाँ कैसे लें?

मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित समय पर सख्ती से लिया जाना चाहिए। महिला इन्हें हर दिन लगभग एक ही समय पर पीती है। एक घंटे का अंतर स्वीकार्य है. रोज की खुराक– एक गोली.

चेतावनी! ब्रेक की अनुमति नहीं है!

इन नियमों का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि गर्भावस्था को रोकने के लिए शरीर में हार्मोन की लगातार बढ़ी हुई मात्रा को बनाए रखना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद कौन सी गर्भनिरोधक गोलियाँ लेना सर्वोत्तम है?

गर्भनिरोधक की प्रचुरता के बीच, "मिनी-पिल्स" नामक दवाओं को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। शोध करने के लिए दवाइयाँशामिल करना:

• "फेमुलेन";
• "जारी रखें";
• "एक्सलूटन";
• "चारोज़ेटा।"

उनकी ख़ासियत यह है कि उनमें केवल जेस्टाजेन या प्रोजेस्टेरोन नामक हार्मोन होता है। यह स्तन के दूध की संरचना को नहीं बदलता है, और स्तनपान के दौरान बच्चे तक भी नहीं पहुंचता है। "मिनी-पिल" में हार्मोन की मात्रा मानक प्रोजेस्टिन गोलियों की तुलना में कम है, जो उनकी कम प्रभावशीलता का कारण बनती है।

सलाह! के लिए सर्वोत्तम प्रभाव"मिनी-पिल्स" और गर्भनिरोधक की बाधा विधियों को संयोजित किया जाना चाहिए।

"मिनी-पिल्स" विशेष रूप से स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए बनाई जाती हैं। वे रजोनिवृत्ति (45 वर्ष से अधिक आयु) के दौरान महिलाओं के लिए भी उपयुक्त हैं। स्तनपान न कराने वाली लड़कियों में दवा लेना प्रजनन आयुगंभीर मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं की ओर ले जाता है।

इसके बावजूद उच्च दक्षता, बच्चे के जन्म के बाद मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के कई नुकसान हैं:

• संक्रामक रोगों से सुरक्षा प्रदान न करें;
• गोलियों को समय पर सख्ती से लेने की आवश्यकता;
• अवांछित कारण हो सकता है विपरित प्रतिक्रियाएं: समुद्री बीमारी और उल्टी;
• मासिक धर्म की आवृत्ति और प्रचुरता को प्रभावित कर सकता है;
• दवा की एक भी खुराक छोड़ने से दवा की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है।

गर्भनिरोधक उपकरण

गर्भनिरोधक का एक अन्य प्रभावी तरीका अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) है। यह किसी भी तरह से प्रोजेस्टेरोन की मात्रा को प्रभावित नहीं करता है, और इसलिए अप्रिय दुष्प्रभावों के विकास या मासिक धर्म चक्र को विकृत नहीं करता है।

अगर होते प्राकृतिक प्रसव, जटिलताओं के बिना, आप 6 सप्ताह के बाद सर्पिल स्थापित कर सकते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद आईयूडी डालने का मुख्य निषेध सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव है। इस सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद गर्भाशय पर एक निशान रह जाता है। अंदर से उस पर लगातार प्रभाव विदेशी वस्तुउपकरण, जैसे अंतर्गर्भाशयी उपकरण, इस निशान के फटने का कारण बन सकते हैं। आईयूडी का उपयोग अन्य रोग स्थितियों में भी वर्जित है:

• एंडोमेट्रियोसिस - उन जगहों पर एंडोमेट्रियम की वृद्धि जहां यह सामान्य रूप से नहीं होनी चाहिए;
• एंडोमेट्रैटिस - सूजन भीतरी खोलगर्भाशय की दीवारें;
• गंभीर हृदय और संवहनी रोग।

यदि कोई महिला प्रसव के बाद गर्भनिरोधक के रूप में आईयूडी का उपयोग करने का निर्णय लेती है, तो इसकी स्थापना और हटाने का काम स्त्री रोग विशेषज्ञ को सौंपा जाना चाहिए। आपको साल में दो बार निवारक जांच कराने की भी आवश्यकता है, क्योंकि आईयूडी पहनने से जननांग अंगों की सूजन का खतरा बढ़ जाता है।

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक की बाधा विधियाँ

अनेक हैं बाधा विधियाँप्रसव के बाद महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक:

• डायाफ्राम;
• टोपी.

टोपी या डायाफ्राम लगाने से स्तनपान पर किसी भी तरह का प्रभाव नहीं पड़ता है। इन विधियों का उपयोग करके प्रसव के बाद गर्भनिरोधक की ख़ासियत यह है कि आपको चुनना चाहिए बड़ा आकारविस्तार के कारण जन्म नाल. पहली बार, डायाफ्राम और कैप की स्थापना स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। आप जन्म के 6 सप्ताह बाद इनका उपयोग शुरू कर सकते हैं।

रासायनिक गर्भनिरोधक

शुक्राणुनाशक ऐसी दवाएं हैं जिनमें शुक्राणु को नष्ट करने की क्षमता होती है। उनमें संक्रामक रोगों के रोगजनकों के विरुद्ध भी गतिविधि होती है। इन्हें गर्भावस्था को रोकने में सबसे कम प्रभावी गर्भ निरोधकों में से एक माना जाता है। इसलिए, इन्हें टैबलेट दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग करना बेहतर है।

इंजेक्टेबल गर्भनिरोधक

इंजेक्शन जेस्टाजेन्स के साथ गर्भनिरोधक का दूसरा रूप है, जिसे बच्चे के जन्म के बाद उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है। इस दवा को डेपो-प्रोवेरा कहा जाता है। इसे हर दो महीने में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। गोलियाँ लेने की तरह ही, इंजेक्शन भी नियमित होना चाहिए। विधि की उच्च दक्षता प्राप्त करने का यही एकमात्र तरीका है।

इंजेक्शन या टैबलेट गर्भनिरोधक साथ में बाधा विधियाँके बाद गर्भनिरोधक के रूप में उपयोग के लिए अनुशंसित सिजेरियन सेक्शन. ये दवाएं गर्भाशय को अंदर से परेशान नहीं करती हैं, और इसलिए इसके टूटने का कारण नहीं बन सकती हैं।

प्रसूति एवं स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि महिलाएं स्तनपान के दौरान भी सुरक्षा का उपयोग करें। इस मामले में, दो विधियों का एक साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इससे बार-बार गर्भधारण से बचाव में प्रभावशीलता बढ़ेगी और संक्रमण के यौन संचरण को रोका जा सकेगा।

गर्भनिरोध नवीनतम पीढ़ीडॉक्टर चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण कहते हैं, जो कंधे की आंतरिक सतह पर स्थापित होते हैं। उनमें जेस्टोजेन होता है, जो लगातार छोटी खुराक में जारी होता है। इस तरह के इम्प्लांट की एक बार की स्थापना तीन साल तक गर्भावस्था के विकास को रोकती है।

निष्कर्ष

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक एक नई मां के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण विषय होना चाहिए। जल्दी दोबारा गर्भावस्था- पहले से जन्मे बच्चे और माँ और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए जोखिम। इसलिए, प्रसव के बाद गर्भनिरोधक के संबंध में, एक महिला को इष्टतम गर्भनिरोधक विकल्प चुनने के लिए गर्भावस्था के दौरान ही अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

• बाधा गर्भनिरोधक (कंडोम);
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी कॉपर टी);
• गर्भनिरोधक गोली ( गर्भनिरोधक गोलियांसाथ कम सामग्रीहार्मोन);
• इंजेक्शन हार्मोन.

यदि आप अपने परिवार को बढ़ाना चाहते हैं, तो आपको अपने बच्चों के बीच अंतर रखने के लिए कंडोम का उपयोग करना चाहिए। लेकिन किसी महिला के मासिक चक्र के "खतरनाक" और "सुरक्षित" दिनों में, बिना किसी अपवाद के, सभी यौन क्रियाओं के दौरान कंडोम का उचित तरीके से उपयोग किया जाना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग जन्म के केवल 6 सप्ताह बाद ही किया जा सकता है, भले ही आपका सीज़ेरियन सेक्शन हुआ हो। आईयूडी का लाभ यह है कि यह अत्यधिक प्रभावी है, लंबी गर्भनिरोधक अवधि प्रदान करता है और आपके साथी को संभोग के दौरान चिंतित होने से मुक्त करेगा। कॉपर टी आईयूडी लगवाने से पहले और बाद में, 1, 3, 6 महीने के बाद, रोगियों को नियंत्रण से गुजरना पड़ता है स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं. रोगी को मासिक धर्म के बाद योनि में आईयूडी धागों की उपस्थिति की मासिक निगरानी स्वयं करनी चाहिए।

इंजेक्शन के प्रयोग से हार्मोन मिलते हैं उच्च आवृत्तिनिर्णायक रक्तस्राव.

आपको अपने अगले बच्चे की योजना 2 साल से पहले नहीं बनानी चाहिए। आप स्थायी गर्भनिरोधक के तरीकों का सहारा ले सकते हैं - सैल्पिंगेक्टोमी (सैल्पिंगेक्टोमी - फैलोपियन ट्यूब को हटाना (विधि) महिला नसबंदी)) या पुरुष नसबंदी (नसबंदी - वास डिफेरेंस का छांटना (पुरुष नसबंदी विधि))।

अंडाशय की कार्यात्मक गतिविधि की बहाली और बच्चे के जन्म के बाद नई गर्भावस्था की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है: वंशानुगत प्रवृत्ति, स्तनपान, आहार, तनाव कारकों की उपस्थिति, आदि। आधुनिक विचारऐसा माना जाता है कि प्रत्येक अगले बच्चे का जन्म पिछले बच्चे को दूध पिलाने के पूरा होने के 2 साल से पहले नहीं होना चाहिए। इस अवधि के दौरान वहाँ है पूर्ण पुनर्प्राप्तिमहिला का शरीर. इसलिए, यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ-साथ, गर्भावस्था (गर्भनिरोधक) को रोकने की तर्कसंगत विधि के बारे में सवाल उठता है।

गर्भावस्था, जो पिछले जन्म के कुछ समय बाद होती है, महिला के शरीर को कमजोर कर देती है, कई जटिलताओं के साथ होती है, और एक कमजोर बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होती है। इसके अलावा, नई गर्भावस्था की शुरुआत से महिला में दूध बनना बंद हो जाता है और पहले बच्चे के दूध पिलाने में बाधा आती है।

वहीं, बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों में किया गया गर्भपात भी महिला के शरीर के लिए बहुत हानिकारक होता है और हो जाता है हार्मोनल विकार, जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं, गर्भाशय फाइब्रॉएड, स्तन ट्यूमर के गठन और इसके बाद सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म की घटना का खतरा बढ़ जाता है।

इन जटिलताओं से बचने के लिए एक महिला को इसे प्राप्त करना चाहिए पूरी जानकारीबच्चे के जन्म के बाद अनुमत गर्भनिरोधन के तरीकों के बारे में और अपने लिए सबसे उपयुक्त तरीका चुनें। प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में, गर्भनिरोधक विधि की प्रभावशीलता का आकलन पर्ल इंडेक्स का उपयोग करके किया जाता है: उपयोग के दौरान होने वाली गर्भधारण की संख्या यह विधिवर्ष के दौरान 100 महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक। पर्ल इंडेक्स जितना अधिक होगा, उपयोग की जाने वाली गर्भनिरोधक विधि उतनी ही कम विश्वसनीय होगी।

गर्भनिरोधक विधियाँ जिनका उपयोग स्तनपान के दौरान एक महिला द्वारा किया जा सकता है

1. प्राकृतिक गर्भनिरोधक, स्तनपान और लैक्टेशनल एमेनोरिया के विकास से जुड़ा हुआ है। यह विधि इस तथ्य पर आधारित है कि पूर्ण स्तनपान के दौरान, एक महिला का शरीर ऐसे पदार्थों का उत्पादन करता है जो सामान्य मासिक धर्म चक्र, अंडे की परिपक्वता और ओव्यूलेशन की बहाली को रोकते हैं, और तदनुसार, इस अवधि के दौरान गर्भावस्था नहीं हो सकती है। शोध के अनुसार, स्तनपान कराने वाली 98% महिलाएँ बच्चे को जन्म देने के बाद छह महीने के भीतर गर्भवती नहीं हो पाती हैं, जबकि जो महिलाएँ किसी न किसी कारण से स्तनपान कराने से इनकार करती हैं, उनमें प्रजनन क्षमता (गर्भवती होने की क्षमता) 2 महीने के बाद बहाल नहीं हो पाती है। प्रसव. हालाँकि, लैक्टेशनल एमेनोरिया के विकास के लिए मुख्य स्थिति बच्चे का स्तन से नियमित जुड़ाव (दैनिक हर 4 घंटे में) है। आधुनिक महिलाएंअक्सर बच्चे को नियमित रूप से स्तनपान कराने का अवसर नहीं मिलता है (उन्हें काम पर जाना पड़ता है, पर्याप्त दूध नहीं होता है, आदि), इस मामले में प्राकृतिक विधि की प्रभावशीलता बहुत कम हो जाती है और गर्भावस्था का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।

2. सर्जिकल नसबंदी.इस विधि का उपयोग पुरुष और महिला दोनों में किया जा सकता है। इसका सिद्धांत किसी पुरुष या महिला के सिर के मार्ग में रोगाणु कोशिकाओं की गति के लिए एक यांत्रिक बाधा उत्पन्न करना है। पुरुषों में, वास डिफेरेंस को लिगेट किया जाता है (या काटा जाता है) (यदि दंपति एक और बच्चा चाहते हैं तो शुक्राणु को एक विशेष बैंक में संग्रहीत करने के बाद एकत्र किया जाता है)। महिलाएं उत्पादन करती हैं सर्जिकल ड्रेसिंग फैलोपियन ट्यूब. यह नसबंदी विधि उन महिलाओं पर की जाती है यदि वे 32 वर्ष की आयु तक पहुंच गई हैं (यदि उनके 1 बच्चा है) या 2 या अधिक हैं स्वस्थ बच्चे. इस विधि का उपयोग करने पर, लगभग 100% गर्भनिरोधक परिणाम प्राप्त होता है (जीवन भर गर्भनिरोधक के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है)। सर्जिकल हस्तक्षेपएक बार किया जाता है. ऐसी नसबंदी बिल्कुल अपरिवर्तनीय है। अगर कोई महिला दूसरे बच्चे को जन्म देने का फैसला करती है तो यह मदद से ही संभव हो पाता है टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन. महिला सर्जिकल नसबंदी में अंतर्विरोध तीव्र की उपस्थिति हैं सूजन संबंधी बीमारियाँजननांग, गंभीर बीमारियाँरक्त वाहिकाएं और हृदय, श्वसन तंत्र, मधुमेह मेलिटस, पैल्विक अंगों के ट्यूमर (घातक और सौम्य), मोटापा, नाभि संबंधी हर्निया, चिपकने वाला रोग।

3. अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक।प्रयोग अंतर्गर्भाशयी उपकरणयह हमारे समय में व्यापक है, जिसमें प्रसवोत्तर महिलाओं में भी शामिल है। प्रसवोत्तर अवधि में, आप गैर-हार्मोनल आईयूडी और हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) युक्त आईयूडी दोनों का उपयोग कर सकते हैं।

यह उत्तम विधिउन महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक जिनके पहले से ही वांछित संख्या में बच्चे हैं और स्थायी साथी(सर्पिल का मुख्य नुकसान यह है कि यह बचाव नहीं करता है संभावित प्रहारसंक्रमण)। फाइब्रॉएड या भारी मासिक धर्म की उपस्थिति में इसे वर्जित किया गया है, लेकिन सिजेरियन सेक्शन के बाद इसकी अनुमति है। हालाँकि, इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग बच्चे के जन्म के तुरंत बाद नहीं किया जाता है। जन्म और आईयूडी की स्थापना के बीच कम से कम 2 महीने का समय होना चाहिए।

स्थापना और उपयोग के दौरान गर्भनिरोधक उपकरणजटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• मासिक धर्म चक्र की बहाली के बाद, भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म हो सकता है;
• गर्भाशय का छिद्र हो सकता है (कुंडली गर्भाशय की दीवार में एक छेद बनाती है और इस छेद के माध्यम से पेट की गुहा में बाहर निकलती है);
• जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है;
• संभोग के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।

इन जटिलताओं की मुख्य अभिव्यक्तियाँ पेट के निचले हिस्से में दर्द, उपस्थिति हैं असामान्य स्रावजनन पथ से, खूनी निर्वहन, मासिक धर्म से संबंधित नहीं, बहुत लंबा और भारी मासिक धर्म, मासिक धर्म में देरी, शरीर के तापमान में अस्पष्ट वृद्धि। इनमें से कम से कम एक लक्षण का दिखना स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास तत्काल जाने का संकेत है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक आकार में भिन्न होते हैं। वे सर्पिल-आकार, अंगूठी-आकार और टी-आकार के होते हैं।

4. बाधित संभोग।इस विधि का सिद्धांत महिला के जननांग पथ के बाहर स्खलन द्वारा संभोग को पूरा करना है, यानी इस विधि का उपयोग करने पर शुक्राणु योनि में प्रवेश नहीं करता है, इसलिए गर्भावस्था नहीं होती है। यह विधि कई जोड़ों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग की जाती है, हालांकि इसमें पर्याप्त गर्भनिरोधक प्रभावशीलता नहीं है और दोनों भागीदारों के शरीर पर कुछ प्रतिकूल प्रभाव पड़ते हैं।

विधि के नुकसान:

• विधि में पर्याप्त गर्भनिरोधक प्रभाव नहीं है, पर्ल इंडेक्स 30 तक पहुँच जाता है (अर्थात, वर्ष के दौरान इस विधि का उपयोग करने वाली 100 महिलाओं में से 30 गर्भवती हो गईं) - यह सबसे अधिक है ऊँची दरसभी गर्भनिरोधक तरीकों में से;
• इस विधि के नियमित उपयोग से, एक महिला को पेल्विक अंगों में जमाव का अनुभव होता है (क्योंकि इस विधि का उपयोग करके आधे से अधिक संभोग करने से संभोग सुख नहीं होता है)। श्रोणि क्षेत्र में रक्त और लसीका का ठहराव जननांग अंगों की शिथिलता, गर्भाशय फाइब्रॉएड की घटना, शिथिलता का कारण है गर्भाशय रक्तस्राव, बांझपन, ठंडक;
• गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने वाले पुरुष में न्यूरोसिस, एडेनोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है प्रोस्टेट ग्रंथि, नपुंसकता, शीघ्रपतन;
• गर्भनिरोधक की यह विधि यौन संचारित संक्रमणों से भी रक्षा नहीं करती है।

5. बाधा गर्भनिरोधक.अवरोधक गर्भ निरोधकों का मुख्य लाभ स्तनपान कराने वाली महिला के शरीर, स्तन के दूध की गुणवत्ता और मात्रा पर उनके प्रभाव की कमी है। वर्तमान में, अनुशंसित उत्पादों में कंडोम, डायाफ्राम और शुक्राणुनाशक शामिल हैं।

कंडोम- लोचदार सामग्री (लेटेक्स) से बना एक आवरण, जिसे लिंग पर स्तंभन की स्थिति में लगाया जाता है। यह महिला के प्रजनन पथ तक शुक्राणु के मार्ग में एक यांत्रिक बाधा उत्पन्न करता है। कंडोम की गर्भनिरोधक प्रभावशीलता बहुत अधिक नहीं है, पर्ल इंडेक्स 13-20 है। उनका उपयोग करते समय, लेटेक्स (वह पदार्थ जिससे कंडोम बनाया जाता है) से एलर्जी की प्रतिक्रिया, तीव्र संभोग के दौरान टूटना या गलत तरीके से चयनित कंडोम का आकार, संभोग के दौरान संवेदनाओं की तीव्रता में कमी संभव है (यह नुकसान विशेष के उपयोग से समाप्त हो जाता है) कंडोम - एंटीना, पिंपल्स आदि के साथ। डी।)।

बच्चे के जन्म के बाद इस्तेमाल किया जा सकता है शुक्राणुनाशकोंबेंज़ालकोनियम क्लोराइड या बोरिक एसिड युक्त।

कंडोम एक गर्भनिरोधक है जिसे बच्चे के जन्म के तुरंत बाद अनुशंसित नहीं किया जाता है। प्रयोग भी किया जा सकता है स्थानीय गर्भनिरोधक(सपोसिटरीज़), जिसमें चिकनाई प्रभाव होता है, जो संभोग की सुविधा देता है: इसे संभोग से लगभग 10 मिनट पहले योनि के अंदर रखा जाना चाहिए, आपको 2 घंटे पहले और बाद में व्यक्तिगत शौचालय का उपयोग करने से बचना चाहिए (अन्यथा यह शुक्राणुनाशक प्रभाव को रोक देगा) दवा का)

6. हार्मोनल गर्भनिरोधक.प्रसवोत्तर के रूप में हार्मोनल गर्भनिरोधकनर्सिंग माताएं केवल जेस्टाजेन युक्त दवाओं का उपयोग कर सकती हैं (मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के हार्मोन और गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की प्रकृति के समान पदार्थ) इन दवाओं का उपयोग करते समय छोटी मात्राहार्मोन प्रवेश करता है स्तन का दूध, लेकिन कोई असर नहीं होता हानिकारक क्रियाबच्चे के शरीर पर. इसके अलावा, ये दवाएं उत्पादन, मात्रा और गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करती हैं मानव दूध(अन्य प्रकार के हार्मोनल गर्भ निरोधकों के विपरीत)। इन हार्मोनल दवाएंटैबलेट (मिनी-पिल्स), चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण और इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध हैं। लेना शुरू करें हार्मोनल गर्भनिरोधकजन्म के 3-6 सप्ताह बाद यह आवश्यक है।

मिनी पेय.आधुनिक मिनी-पिल्स में हार्मोन की सूक्ष्म खुराक होती है; उनमें एस्ट्रोजन (इस्तेमाल किया जाने वाला दूसरा हार्मोन) नहीं होता है संयुक्त गर्भनिरोधक), जिससे दवा लेने से दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

मिनी-पिल का गर्भनिरोधक प्रभाव निम्नलिखित प्रभावों के संयोजन पर आधारित है:

• जेस्टाजेंस एक महिला के शरीर की हार्मोनल स्थिति को बदल देते हैं, अंडे के विकास की प्रक्रिया और अंडाशय (ओव्यूलेशन) से इसकी रिहाई को बाधित करते हैं;
• जेस्टाजेंस गर्भाशय म्यूकोसा की स्थिति को बदल देते हैं, जिससे एक निषेचित अंडे का इसमें प्रवेश करना (प्रत्यारोपण) असंभव हो जाता है;
• जेस्टाजेंस गर्भाशय ग्रीवा नहर में स्थित बलगम प्लग के गुणों को बदल देते हैं, जिससे यह गाढ़ा और अधिक चिपचिपा हो जाता है। बलगम की ऐसी विशेषताएं शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देती हैं।

गर्भनिरोधक प्रभावशीलतामिनी-पिल काफी अधिक है (बैरियर की गर्भनिरोधक प्रभावशीलता की तुलना में, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक), और पर्ल इंडेक्स 3 है।

प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक के अन्य विकल्पों की तुलना में मिनी-पिल के लाभ:

• गोलियों के नियमित उपयोग से प्रत्येक संभोग से पहले गर्भनिरोधक का ध्यान रखने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है;
दवा बंद करने के एक महीने के भीतर गर्भधारण करने की क्षमता बहाल हो जाती है।

मिनी-पिल के नुकसान:

• मिनी-पिल के उपयोग से मासिक धर्म चक्र में व्यवधान होता है: अवधि और प्रचुरता में परिवर्तन मासिक धर्म प्रवाह, कुछ महिलाओं में मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है, दूसरों को मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव या रक्तस्राव का अनुभव होता है;
• डिम्बग्रंथि अल्सर और एक्टोपिक गर्भधारण विकसित होने का जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है;
• कुछ महिलाओं को संवेदनशीलता में वृद्धि का अनुभव होता है सूरज की किरणें, सूरज के संपर्क में आने से इसकी उपस्थिति हो सकती है भूरे धब्बे(दवा लेने के बाद गायब हो जाना)।

उपयोग के लिए सिफारिशें: मिनी-गोलियाँ लगातार ली जानी चाहिए - दैनिक, एक ही समय पर, दवा लेने में 3 घंटे या उससे अधिक की देरी के साथ गर्भनिरोधक प्रभावइस चक्र में तेजी से कमी आती है।

कभी-कभी दवा के उपयोग से मतली और अन्य समस्याएं हो सकती हैं असहजता. इससे बचने के लिए, भोजन के साथ या सोने से पहले मिनी-पिल लेने की सलाह दी जाती है। दुष्प्रभावदवा लेने के कुछ महीनों के बाद गायब हो जाते हैं।

मिनी-पिल के पहले पैकेज का उपयोग करते समय, आपको 3 सप्ताह के भीतर अन्य का उपयोग करना होगा। गर्भनिरोधक तरीके(उदाहरण के लिए, बाधा), क्योंकि गर्भनिरोधक प्रभाव तुरंत नहीं होता है, बल्कि धीरे-धीरे विकसित होता है।

आपको बच्चे के जन्म के 3 सप्ताह से पहले या बच्चे के जन्म के बाद पहले मासिक धर्म के पहले दिन से मिनी-पिल लेना शुरू कर देना चाहिए।

अगर अगली नियुक्तिगोलियाँ छूट गईं, उल्टी हो गई, या गंभीर दस्त, आपको दवा के निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए और सिफारिशों का पालन करना चाहिए (आमतौर पर इसे लेने की सिफारिश की जाती है)। अतिरिक्त टेबलेटऔर मासिक धर्म चक्र के अंत तक संभोग के दौरान अन्य गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग करें)।

मिनी-पिल का उपयोग करते समय, आपको हर 6 महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए (यदि कोई शिकायत नहीं है)।

यदि शिकायतें हैं (बहुत भारी मासिक धर्म, लंबी अनुपस्थितिमासिक धर्म, पेट में दर्द, त्वचा के पीले रंग के मलिनकिरण की उपस्थिति, आदि), आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

उपयोग करते समय मिनी-पिल पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है कॉन्टेक्ट लेंस(इससे दृश्य हानि हो सकती है)।

मिनी-पिल का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव:

• माइग्रेन-प्रकार का सिरदर्द;
• कवक बृहदांत्रशोथ;
• कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करते समय धुंधली दृष्टि;
• दवा से एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं जैसे पित्ती (खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते);
• बढ़ी हुई तैलीय त्वचा, दिखावट मुंहासा(आमतौर पर ये अप्रिय घटना 3 महीने के बाद गायब हो जाना);
• मतली, उल्टी, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना (बिना दिखाई दिए)। ट्यूमर का निर्माण), चक्कर आना (आमतौर पर दवा लेने के 3 महीने बाद भी गायब हो जाता है), लालिमा, चिड़चिड़ापन बढ़ गयाऔर थकान;
• वजन बढ़ना, भूख में वृद्धि;
• यौन इच्छा का कमजोर होना.

मिनी-पिल के उपयोग में बाधाएँ:

• अंग की शिथिलता के साथ जिगर और गुर्दे की बीमारियाँ;
• गर्भावस्था;
• डिम्बग्रंथि पुटी;
• गुप्तांगों से रक्तस्राव, जिसका कारण स्पष्ट नहीं है।

स्तनपान कराने वाली माताओं को संयुक्त हार्मोनल दवाओं या आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं करना चाहिए।

7. इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग कर गर्भनिरोधक।रूस में केवल एक ही प्रयोग किया जाता है इंजेक्शन गर्भनिरोधक - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन. यह एक प्रोजेस्टिन है (मिनी-पिल की तरह)। दवा को मांसपेशियों में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है, जहां एक डिपो बनाया जाता है, जिसे धीरे-धीरे 3 महीने तक खाया जाता है। दवा धीरे-धीरे मांसपेशियों से रक्त में प्रवेश करती है और लंबे समय तक चलने वाला गर्भनिरोधक प्रभाव पैदा करती है। मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन अत्यधिक प्रभावी है गर्भनिरोधक, पर्ल इंडेक्स 1 है। इस पदार्थ में मिनी-पिल की तुलना में अधिक स्पष्ट गर्भनिरोधक प्रभाव होता है और अवरोधक गर्भनिरोधक. मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन का गर्भनिरोधक प्रभाव इस तरह के प्रभावों पर आधारित है:

• परिवर्तन हार्मोनल स्थितिएक महिला के शरीर में अंडे के विकास और अंडाशय (ओव्यूलेशन) से इसकी रिहाई में व्यवधान होता है;
• गर्भाशय म्यूकोसा की स्थिति में बदलाव, जिससे निषेचित अंडे का उसमें प्रवेश करना असंभव हो जाता है (प्रत्यारोपण);
• ग्रीवा नहर में स्थित श्लेष्म प्लग के गुणों में परिवर्तन (यह मोटा और अधिक चिपचिपा हो जाता है, जो शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है)।

विधि के लाभ:

• दवा हर 3 महीने में एक बार दी जाती है, जो महिला को लंबे समय तक गर्भनिरोधक की चिंता से छुटकारा दिलाती है;
• मिनी-पिल की तुलना में, इंजेक्टेबल गर्भनिरोधक डिम्बग्रंथि अल्सर और एक्टोपिक गर्भावस्था के जोखिम को कम करता है;
• दवा स्तन के दूध के उत्पादन को प्रभावित नहीं करती है;
• दवा चयापचय, रक्त के थक्के जमने या रक्तचाप को प्रभावित नहीं करती है।

विधि के नुकसान:

• मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के उपयोग से अक्सर मासिक धर्म चक्र में व्यवधान होता है, अंतर-मासिक रक्तस्राव और स्पॉटिंग की उपस्थिति होती है;
• कभी-कभी इंजेक्टेबल गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली महिलाओं को शरीर के वजन में वृद्धि, मूड में बदलाव, कामेच्छा (सेक्स ड्राइव) में कमी, स्तन ग्रंथियों की वृद्धि और सूजन का अनुभव होता है;
• प्रजनन क्षमता (गर्भ धारण करने की क्षमता) की बहाली दवा बंद करने के 1.5 साल बाद होती है।

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के उपयोग के लिए मतभेद मिनी-पिल का उपयोग करते समय समान हैं।

• पहले इंजेक्शन के 2 सप्ताह के भीतर, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों (उदाहरण के लिए, बाधा) का उपयोग करना आवश्यक है;
• इस पदार्थ का प्रशासन केवल में ही किया जाता है चिकित्सा संस्थानविशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा, इंजेक्शन वाली जगह को रगड़ना या मालिश नहीं करना चाहिए।

8. गर्भ निरोधकों का प्रत्यारोपण।गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण छोटे कैप्सूल होते हैं जिनमें एक हार्मोनल पदार्थ होता है (स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुमत जेस्टजेन के समूह से)। इन्हें त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है भीतरी सतहएक अस्पताल में, एक ऑपरेटिंग रूम में, एक विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर द्वारा बायां कंधा। गर्भनिरोधक की इस पद्धति की गर्भनिरोधक प्रभावशीलता बहुत अधिक है, इसका उपयोग करने वाली 100 महिलाओं के समूह में प्रति वर्ष लगभग 1 गर्भावस्था होती है। उच्च गर्भनिरोधक गतिविधि के अलावा, दवा के निम्नलिखित फायदे हैं:

• हर 3 साल में एक बार प्रशासित किया जाता है और इस दौरान यह निरंतर चलता रहता है गर्भनिरोधक प्रभाव(इस समूह की कुछ दवाएं हर 5 साल में एक बार दी जाती हैं);
• सक्रिय पदार्थ को इम्प्लांट से धीरे-धीरे, बहुत छोटी खुराक में छोड़ा जाता है, इसलिए गर्भनिरोधक की यह विधि व्यावहारिक रूप से साइड इफेक्ट के विकास का कारण नहीं बनती है;
• मिनी-पिल्स और मेथॉक्सीप्रोजेस्टेरोन की तरह, प्रत्यारोपण स्तन के दूध के उत्पादन, गुणवत्ता और मात्रा को प्रभावित नहीं करते हैं;
• गर्भनिरोधक प्रभाव प्रत्यारोपण के सम्मिलन के एक दिन के भीतर विकसित होता है;
• दवा है उपचारात्मक प्रभावमासिक धर्म की अनियमितता, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली महिलाओं में;
• इम्प्लांट हटाने के 1 महीने के भीतर प्रजनन क्षमता (गर्भ धारण करने की क्षमता) बहाल हो जाती है।

प्रत्यारोपण को जन्म के 8 सप्ताह से पहले (या मासिक धर्म चक्र के पहले दिन) स्थापित नहीं किया जाना चाहिए। दवा को डॉक्टर द्वारा इंस्टॉलेशन के 3 साल बाद (या दवा के आधार पर किसी अन्य समय के बाद) हटा दिया जाता है।

प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय सामने आने वाले दुष्प्रभाव:

• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• त्वचा की चिकनाई और मुँहासे में वृद्धि;
• मतली, मूड में बदलाव, दर्द और स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, वजन बढ़ना;
• प्रत्यारोपण स्थल पर संभावित सूजन।

इम्प्लांट का उपयोग करते समय, आपको वर्ष में 2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अवश्य जाना चाहिए।

प्रत्यारोपण के उपयोग में अंतर्विरोध वही हैं जो मिनी-पिल का उपयोग करते समय होते हैं।

9. अगर कोई महिला अपने बच्चे को स्तनपान नहीं कराती है तो वह बताए गए तरीकों के अलावा इसका भी इस्तेमाल कर सकती है संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक.

10. मौखिक गर्भनिरोधक. इनका उपयोग जन्म के तुरंत बाद भी किया जा सकता है।

क्लासिक मौखिक गर्भनिरोधक (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्ट्रोजन युक्त गोलियां) स्तनपान के दौरान वर्जित हैं। यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो गर्भनिरोधक की यह विधि जन्म के बाद तीसरे सप्ताह से शुरू करना संभव है (पहले नहीं, फ़्लेबिटिस के खतरे को बढ़ाने से बचने के लिए) जब तक कि मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू न हो जाए।

भोजन के दौरान मिनी-पिल्स (प्रोजेस्ट्रोजन की कम खुराक पर आधारित) की अनुमति है, हालांकि वे स्रावित दूध की मात्रा को कम करती हैं; इनका उपयोग जन्म के 10वें दिन से संभव है। उनकी दो कमियां हैं: दवा लेने के समय का सख्त पालन (कई घंटों का विचलन उनके प्रभाव को खत्म कर देता है) और समय-समय पर मामूली रक्तस्राव।

इम्प्लांट (प्रत्यारोपण)। यह एक प्रोजेस्टिनोजेन है जिसे चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है। इसे खिलाने के दौरान और इसकी अनुपस्थिति में दोनों की अनुमति है। यह माचिस के आकार की एक लचीली छड़ी होती है जिस पर रखा जाता है अंदरहाथ. एक इम्प्लांट का असर औसतन 3 साल तक रहता है। इसे जन्म के बाद आने वाले दिनों में दिया जा सकता है।

11. प्लास्टर. इसमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन का संयोजन होता है और इसमें क्लासिक गोली के समान संकेत होते हैं। लेकिन इसके उपयोग में एक खामी है: एक महिला इसे बदलना भूल सकती है (सप्ताह में एक बार एक नया पैच लगाया जाता है, कोर्स 3 सप्ताह तक चलता है, जिसके बाद एक सप्ताह का ब्रेक लिया जाता है)। फायदा यह है कि यह गोलियों की जगह ले लेता है।

गर्भनिरोधक के तरीके बच्चे के जन्म के बाद वर्जित हैं

इनमें गर्भनिरोधक कैप और अन्य प्रकार के महिला कंडोम शामिल हैं, क्योंकि योनि और गर्भाशय ग्रीवा, जिस पर उन्हें रखा जाता है, अभी तक अपने मूल आकार में वापस नहीं आई है। अवलोकन जारी तापमान संकेतक(ओगिनो विधि) पहले ओव्यूलेशन से पहले संभव नहीं है, इसलिए इस विधि की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। बाइंडिंग द्वारा बंध्याकरण फैलोपियन ट्यूबफ़्रांस में, यह केवल उन वयस्कों द्वारा किया जाता है जिन्होंने अपनी स्वतंत्र इच्छा की इच्छा व्यक्त की है और लिखित अनुरोध के साथ इसका समर्थन किया है। अनिवार्य शब्द, जो विचार के लिए दिया गया है, 4 महीने है। डॉक्टर मरीज को इसके बारे में सूचित करता है संभावित जोखिमऔर प्रक्रिया की अपरिवर्तनीयता. यह आमतौर पर लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है।