नवजात शिशु में प्लेटलेट्स कम होने के कारण। प्लेटलेट्स बढ़ने का कारण

इससे शरीर की रक्षा होगी भारी रक्तस्राव, और जीवन-घातक रक्त हानि से भी बचेंगे। प्लेटलेट्स का निर्माण अस्थि मज्जा द्वारा होता है, जो उनकी गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना को पूरी तरह से नियंत्रित करता है। जब शरीर में समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो प्लेटलेट उत्पादन धीमा या तेज हो सकता है। इस तरह के पैथोलॉजिकल उतार-चढ़ाव जीवन के लिए खतरा हैं, जो स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

यदि प्लेटलेट्स का उत्पादन सामान्य से अधिक हो जाता है, तो रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे इसे पूरे शरीर में ले जाना मुश्किल हो जाता है परिसंचरण तंत्र, हृदय पर एक विशेष बोझ प्रस्तुत करता है। इसके अलावा, तेजी से चिपकी हुई कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं की दीवारों से जुड़ने में सक्षम होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का थक्का बनता है, जो बाद में आकार में बढ़ सकता है, जिससे सामान्य रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है।

प्लेटलेट्स की कमी भी कम खतरनाक नहीं है। यदि इनका बहुत कम उत्पादन होता है, तो शरीर की रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव हो सकता है, जिससे किसी भी ऊतक और अंग में रक्तस्राव हो सकता है। यह मस्तिष्क में आंतरिक रक्तस्राव या रक्तस्राव के विकास से भरा होता है, जो मृत्यु को उकसाता है। किन स्थितियों में बच्चे के प्लेटलेट्स कम होते हैं, इससे कैसे निपटें और किन खतरों को याद रखना चाहिए, हम आगे चर्चा करेंगे।

आयु सूचक

आइए चयनित मानक संकेतकों के साथ आयु ग्रिड का विश्लेषण करें:

1. नवजात शिशुओं और एक वर्ष तक के बच्चों में - माइक्रोआर/एल.
2. एक से तीन वर्ष तक - माइक्रोआर/एल.
3. तीन साल से सात साल तक - एमकेआर/एल।
4. सात से 15 वर्ष तक - mkr/l.
5. 15 से 18 वर्ष की आयु तक - एमकेआर/एल।

संख्याओं में ऐसा अंतर विशेष की उपस्थिति या अनुपस्थिति से प्राप्त होता है शारीरिक प्रक्रियाएं, इस या उस आयु अंतराल के साथ: शुरुआती, हार्मोनल गठन, कंकाल गठन और अन्य।

नवजात शिशुओं में, सामान्य मान 100 µR/l के भीतर हो सकता है, जो अस्थि मज्जा की अपरिपक्वता के साथ-साथ कमी से समझाया गया है पुराने रोगों.

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

ऐसी बीमारी जिसमें प्लेटलेट काउंट 100 से नीचे (किसी भी उम्र में) हो, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहलाती है।

यह खतरनाक बीमारी, गंभीरता के आधार पर, व्यापक रक्तस्राव को भड़का सकती है, जीवन के लिए खतराबच्चा।

इसका निदान आमतौर पर संपूर्ण रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है, जो सभी नवजात शिशुओं के साथ-साथ बच्चों पर नियमित चिकित्सा परीक्षण (वार्षिक) के दौरान किया जाता है। बच्चे में प्लेटलेट्स कम हो सकते हैं लंबे समय तकस्वयं प्रकट न हों, इसलिए चिकित्सा परीक्षाओं और बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श को नज़रअंदाज न करें।

लक्षण

वे या तो नियमित चोट के रूप में या चमड़े के नीचे की चोट के रूप में प्रकट हो सकते हैं। नाक और कान से रक्तस्राव भी हो सकता है। बच्चे को सामान्य कमजोरी, भूख की कमी और सभी प्रतिक्रियाओं में रुकावट का अनुभव होता है।

निदान

यदि लक्षणों से संकेत मिलता है कि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का संदेह है, तो एक विस्तृत रक्त परीक्षण किया जाता है, जिसे 2-3 दिनों के अंतराल के साथ, लगातार कम से कम 3-4 दिनों तक नस से लिया जाता है।

गंभीरता

रोग कितना गंभीर है, इसके आधार पर निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. अव्यक्त (हल्का या छिपा हुआ) - संकेतक करोड़/लीटर के स्तर पर बने रहते हैं। इस मामले में, कठोर सतहों पर शरीर के थोड़े से संपर्क या प्रभाव पर चोट लगने के अलावा, कोई स्पष्ट संकेत नहीं देखा जाता है।
2. मध्यम - इस चरण के मानदंड माइक्रो/एल सीमा के भीतर रहते हैं। यदि त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो मामूली हेमटॉमस दिखाई दे सकता है, रक्त अलग-अलग सफलता के साथ रुकता है, लेकिन फिर भी अपने आप रुक जाता है।
3. मध्यम - रक्त में प्लेटलेट्स एमसीआर/एल, किसी भी रक्तस्राव को रोकने के दौरान, यहां तक ​​​​कि सबसे सरल, विशेष प्रयासों की आवश्यकता होगी। यह अनिवार्य उपचार और निरंतर निगरानी की आवश्यकता को इंगित करता है।
4. गंभीर - बच्चे के रक्त में 30 µR/L से कम प्लेटलेट्स नोट किए जाते हैं, जो बेहद जीवन के लिए खतरा है, क्योंकि सामान्य छींकने या खांसने से फुफ्फुसीय रक्तस्राव हो सकता है, और असफल गति के साथ चमड़े के नीचे के हेमेटोमा का निर्माण होता है। खूनी मल, खूनी उल्टी और लाल रंग का पेशाब अक्सर देखा जाता है।

विकास के कारण

ऐसे तीन क्षेत्र हैं जिनमें बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या सामान्य से कम होती है:

1. उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाएंअस्थि मज्जा में, जिसके परिणामस्वरूप इसकी कार्यप्रणाली में खराबी आ जाती है।
2. हार्मोनल असंतुलन, जिसके कारण प्लेटलेट कोशिका संश्लेषण कार्य का विनियमन ख़राब हो जाता है।
3. प्लेटलेट स्तर पर विकृति, जिसके परिणामस्वरूप नवगठित कोशिकाएं शरीर के लिए कोई जैविक मूल्य नहीं रखती हैं।

निम्नलिखित विकृति और बीमारियाँ रक्त में प्लेटलेट संश्लेषण में कमी को भड़का सकती हैं:

• व्यापक सूजन प्रक्रिया (सेप्सिस);
• स्वप्रतिरक्षी रोग;
• कैंसर विज्ञान हृदय प्रणाली;
• पुरानी बीमारियों या जन्मजात विकासात्मक विकृति की उपस्थिति;
• दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण विकसित एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• दीर्घकालिक या जन्मजात आयरन की कमी।

इलाज

प्लेटलेट स्तर को बढ़ाना और उनके संश्लेषण को सामान्य करना है आसान काम नहींजिसे व्यापक तरीके से ही हल किया जा सकता है। इसमें न केवल ड्रग थेरेपी, बल्कि आहार भी शामिल है। इसका मतलब यह है कि सकारात्मक परिणाम तभी संभव है जब सभी पहलुओं का पालन किया जाए।

दवाइयाँ

इस प्रयोजन के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

1. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हार्मोनल दवाएं हैं जो अधिवृक्क ग्रंथियों के कामकाज को नियंत्रित करती हैं, जो बदले में अस्थि मज्जा को प्लेटलेट्स के उत्पादन को उत्तेजित करने की अनुमति देती हैं। आवश्यक मात्रा. इनमें शामिल हैं: प्रेडनिसोलोन, डिप्रोस्पैन, डेक्सामेथासोन। जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो दवाएं कोई समस्या पैदा नहीं करती हैं विपरित प्रतिक्रियाएं, लेकिन किडनी और लीवर की समस्या वाले बच्चों के लिए निषिद्ध है। उनकी औसत कीमत 1 ampoule के लिए रूबल है।
2. इम्युनोग्लोबुलिन - यदि प्लेटलेट स्तर में गिरावट का कारण व्यापक सूजन है तो इसी तरह के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। वे एंटीजन कोशिकाओं से जुड़ने, उन्हें निष्क्रिय करने और हानिरहित बनाने में सक्षम हैं। साथ ही, उनकी सक्रियता से सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा मजबूत होती है। साथ ही, प्लेटलेट्स की औसत मात्रा बढ़ जाती है और उनकी जीवन प्रत्याशा भी लंबी हो जाती है। दवाओं की कीमत इम्युनोग्लोबुलिन के प्रकार पर निर्भर करती है।
3. सीरम की शुरूआत, जो प्लेटलेट्स के विनाश को रोकती है।

आहार

निम्नलिखित उत्पाद प्लेटलेट स्तर बढ़ा सकते हैं:

• जैतून का तेल;
• लाल मछली और अटलांटिक हेरिंग;
• गीला;
• अजमोदा;
• पालक;
• अखरोट और बादाम.

निम्नलिखित को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

ताजा निचोड़ा हुआ रस, विशेषकर नींबू, संतरा और अनानास को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

नवजात शिशुओं के उपचार की विशेषताएं

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का असली कारण स्थापित होने के बाद ही उपचार शुरू होता है, जिसमें कुछ समय लगेगा। गंभीर परिस्थितियों में, एक स्वस्थ दाता से सीधा रक्त आधान किया जाता है, जिसमें इंजेक्ट की गई प्लेटलेट कोशिकाएं शरीर के अनुकूल हो जाती हैं, जिससे उसे काम करने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की रोकथाम

एकमात्र चीज जो माता-पिता कर सकते हैं वह है आहार को सामान्य बनाना, इसे सबसे स्वस्थ और विविध व्यंजनों से समृद्ध करना, साथ ही चोटों से बचना। बच्चे के जीवन को खतरे में न डालने के लिए, आपको सामान्य रक्त परीक्षण कराते हुए दिन में 2 बार चिकित्सीय परीक्षण कराना चाहिए।

इस प्रकार, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया थ्रोम्बोसाइटोसिस जितना ही जीवन-घातक है। प्लेटलेट उत्पादन में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि थोड़ी सी क्षति या यांत्रिक तनाव के साथ, पतली संवहनी कोशिकाएं भार का सामना नहीं कर पाती हैं, फट जाती हैं। दरार वाली जगह पर चोट लग जाती है, जो स्वास्थ्य समस्याओं का पहला संकेत है। में उपचार की विशेषताएं बचपनइसमें परीक्षा की जटिलता के साथ-साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विकास के कारण की खोज भी शामिल है।

अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, वे न केवल ड्रग थेरेपी का उपयोग करते हैं, बल्कि एक निश्चित आहार का भी पालन करते हैं।

रक्त में प्लेटलेट का स्तर कम होना

रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में स्थापित मानदंडों से कम कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। यह स्थिति आमतौर पर विभिन्न एटियलजि के रक्तस्राव को रोकने के साथ-साथ सामान्य रूप से बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ गंभीर समस्याओं के साथ होती है।

परिचय

हाल के अध्ययनों के अनुसार, रक्त में प्लेटलेट्स का निम्न स्तर एक काफी सामान्य रोगजनक स्थिति है, जिसे दुनिया की दो प्रतिशत आबादी ने कम से कम एक बार अनुभव किया है।

विशिष्ट, रक्तस्राव की समस्या में अंतर्निहित, में इस मामले मेंअक्सर होते हैं और लगभग हमेशा हेमटोलॉजिकल रोगों के साथ होते हैं, कभी-कभी वर्लहोफ़ रोग या थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा में एक अलग स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य करते हैं।

रक्त में प्लेटलेट्स के निम्न स्तर के मुख्य बाहरी लक्षणों में किसी भी रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक समय में उल्लेखनीय वृद्धि शामिल है: इसके अलावा, रोगी को मुंह और नाक के श्लेष्म झिल्ली से रक्त के आवधिक निष्कासन की प्रक्रिया का अनुभव होना शुरू हो जाता है, और शरीर के किसी भी हिस्से में चोट के निशान अनायास ही उभर आते हैं।

प्लेटलेट्स कम होने के संभावित परिणाम

समस्या के अपेक्षाकृत हल्के लक्षणों के बावजूद, जो अधिकांश रोगियों में बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं, कुछ मामलों में कम प्लेटलेट स्तर शरीर के लिए बहुत गंभीर परिणाम का कारण बनता है।

1. आंतरिक अंगों से रक्तस्राव.
2. गंभीर चोटों के बाद बड़ी मात्रा में खून की हानि.
3. रेटिना में रक्तस्राव और दृष्टि की हानि।
4. मस्तिष्क रक्तस्राव और मृत्यु.

यदि आपके रक्त में बीस से पचास * 10^9 यूनिट/लीटर तक कम प्लेटलेट स्तर का निदान किया जाता है, तो बाह्य रोगी उपचार आवश्यक होगा। प्लेटलेट स्तर में 19*10^9 यूनिट/लीटर या उससे कम की गिरावट तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है।

संभावित कारण

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कई कारण हैं। उनमें से सबसे प्रसिद्ध:

नवजात शिशु में प्लेटलेट्स कम होने के कारण

याद रखें कि नवजात शिशुओं के रक्त में प्लेटलेट काउंट का सामान्य स्तर एक सौ से 420*10^9 यूनिट/लीटर तक होता है। सामान्य से नीचे के संकेतक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का संकेत देते हैं।

यह समस्या अक्सर नवजात शिशुओं में होती है। आंकड़े बताते हैं कि लगभग तीन-चौथाई बच्चे जिनका वजन जन्म के समय बहुत कम होता है (तथाकथित जन्म के समय बेहद कम वजन) उनमें प्लेटलेट स्तर भी कम होता है। सभी युवा रोगियों में से 35 प्रतिशत तक, जिन्हें संकेतों के अनुसार गहन चिकित्सा से गुजरने के लिए मजबूर किया गया था, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से पीड़ित हैं।

औसतन, प्रति दस हजार स्वस्थ नवजात शिशुओं में ऊपर वर्णित स्थिति वाले दो मामलों का निदान किया जाता है। यहां मृत्यु दर का अनुमान प्रतिशत के रूप में लगाया जाता है।

सबसे आम कारण:

1. रक्त समूहों की असंगति, मां से बच्चे में एंटीबॉडी का स्थानांतरण (आइसोइम्यून समस्या)।
2. माँ से समस्या का प्रत्यारोपणीय संचरण, बड़ा लाल प्रणालीगत ल्यूपसया इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ट्रांसइम्यून समस्या)
3. सामान्य रक्त प्लेटलेट्स में या किसी एंटीजन या वायरस के प्रभाव में एंटीबॉडी का उत्पादन बढ़ना (क्रमशः ऑटोइम्यून या हेटेरोइम्यून समस्या)।
4. समय से पहले/परिपक्वता के बाद.
5. श्वासावरोध।
6. एनीमिया.
7. इम्युनोडेफिशिएंसी या संक्रामक प्रकृति के रोग।
8. हेमोब्लिस्टोज़।
9. रक्तवाहिकार्बुद।

एक बच्चे में घटना के कारण

एक बच्चे के रक्त में सामान्य प्लेटलेट काउंट 180 से 320*10^9 यूनिट प्रति लीटर तरल पदार्थ होता है।

रक्त में प्लेटलेट स्तर कम होने के संभावित कारण:

1. विभिन्न एटियलजि के विभिन्न प्रकार के वायरल रोग, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक घाव।
2. एनीमिया.
3. गहन देखभाल के दौरान एंटीबायोटिक्स, एनाल्जेसिक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, साइटोस्टैटिक्स सहित कई दवाएं लेना।
4. डीआईसी सिंड्रोम.
5. हेमोडायसिस।
6. फोलिक एसिड की कमी.
7. थायरोटॉक्सिकोसिस।
8. एलर्जी.
9. नशा.

वयस्कों में उपस्थिति के कारण

पुरुषों में सामान्य प्लेटलेट काउंट 180 से 320*10^9 यूनिट/लीटर होता है। महिलाओं में - 150 से 380*10^9 यूनिट/लीटर तक।

पुरुषों में रक्त में प्लेटलेट्स कम होने के कारण:

1. ल्यूकेमिया और एनीमिया.
2. अस्थि मज्जा घाव.
3. अनेक औषधियों का प्रयोग।
4. अत्यधिक शराब का सेवन.
5. खून की कमी के साथ गंभीर चोटें.
6. सर्जिकल हस्तक्षेप.
7. शरीर पर धातु लवणों का प्रभाव (कठिन रोगजनक परिस्थितियों में कार्य)।
8. विभिन्न एटियलजि के संक्रमण.
9. हेमोडायलिसिस, रक्तस्राव, पुरपुरा के कारण प्लेटलेट द्रव्यमान की सक्रिय खपत।
10. वंशानुगत और स्वप्रतिरक्षी रोग।

महिलाओं में, उपरोक्त कारणों के अलावा, एक काफी सामान्य उत्तेजक शारीरिक कारक गर्भावस्था और नियमित भारी मासिक धर्म है।

प्लेटलेट्स कम हो तो क्या करें?

सबसे पहले, घबराओ मत! समस्या की उम्र और अवस्था के बावजूद, आपको तुरंत प्लेटलेट्स के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण कराना चाहिए, जितना संभव हो उतना कम हिलना-डुलना चाहिए और शारीरिक गतिविधि करनी चाहिए ताकि रक्तस्राव न हो।

इसके बाद, आपको शरीर की स्थिति और गंभीर समस्या का गंभीरता से आकलन करना चाहिए - यदि प्लेटलेट एकाग्रता 20-50 * 10^9 यूनिट / एल तक गिर गई है, तो घर पर उपचार नहीं किया जा सकता है - बाह्य रोगी के आधार पर चिकित्सा आवश्यक है . क्या प्लेटलेट स्तर गिरकर गंभीर 19*10^9 यूनिट/लीटर या उससे कम हो गया है? तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है!

नवजात शिशुओं में समस्याओं का उपचार

यदि समस्या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के द्वितीयक रूप के कारण होती है, तो बच्चे को अंतर्निहित बीमारी/समस्या के उन्मूलन के लिए उपचार की आवश्यकता होगी। लक्षणों को खत्म करने के लिए अतिरिक्त कार्रवाइयों की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि कम प्लेटलेट स्तर के साथ वे लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

यदि रोग के प्राथमिक प्रतिरक्षा रूप का निदान किया जाता है, तो निम्नलिखित क्रियाएं आवश्यक हैं:

1. एक महीने के लिए दाता दूध, जिसके बाद - प्लेटलेट स्तर के अधिकतम नियंत्रण के तहत आहार में मातृ दूध का धीमा परिचय।
2. प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 2 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन - दो सप्ताह तक।
3. इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन।
4. दाता से प्लेटलेट द्रव्यमान का आधान।
5. रुटिन और एस्कॉर्बिक एसिड लेना।

बच्चों में कम प्लेटलेट्स का उपचार

पिछले पैराग्राफ के अनुरूप प्रतिरक्षा रूपरोग

1. इम्युनोग्लोबुलिन 1500 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की मात्रा में हर दो दिन में एक बार।
2. अंतःशिरा प्रशासन (हाइड्रोकार्टिसोन) के साथ ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 2 मिलीग्राम दिन में एक बार पांच दिनों के लिए।
3. सोडियम एथमसाइलेट – 1 मिली दिन में एक बार दस दिनों के लिए अंतःशिरा में।
4. कैल्शियम पैंटोथेनेट – 0.01 ग्राम दिन में तीन बार दस दिनों के लिए।
5. गंभीर मामलों में, प्रारंभिक प्लाज्मा विकिरण के साथ रिश्तेदारों से प्लेटलेट-केंद्रित रक्त घटकों का प्रतिस्थापन आधान।

वयस्कों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का उपचार

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के प्राथमिक या द्वितीयक रूप के बावजूद, यदि एक स्पष्ट रक्तस्रावी सिंड्रोम का निदान किया जाता है, तो समस्या को अंतर्निहित बीमारी के रूप में माना जाना चाहिए।

1. इम्युनोग्लोबुलिन के अंतःशिरा इंजेक्शन।
2. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ प्रणालीगत चिकित्सा।
3. एंटी-रीसस डी-सीरम का अनुप्रयोग।
4. दाता प्लेटलेट द्रव्यमान का आधान।

गर्भवती महिलाओं को समान उपचार निर्धारित किया जाता है, हालांकि, उपस्थित चिकित्सक की अधिकतम निगरानी में। ट्रांसफ्यूजन किया जाता है अपवाद स्वरूप मामले, हार्मोन केवल के लिए निर्धारित हैं गंभीर रूपरोग।

स्तनपान के दौरान, स्तनपान को पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है और दवा बंद करने और स्थिर होने की तारीख से तीन सप्ताह के बाद ही इसे फिर से शुरू करना आवश्यक है सामान्य परीक्षणप्लेटलेट्स पर.

प्लेटलेट लेवल कैसे बढ़ाएं?

प्लेटलेट के स्तर को बढ़ाने और उन्हें वापस सामान्य स्तर पर लाने का मुख्य तरीका रक्त में सेलुलर संरचनाओं की एकाग्रता में असंतुलन के अंतर्निहित कारण को खत्म करना है। हालाँकि, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के अधिकांश मामलों में, प्लेटलेट स्तर इतना महत्वपूर्ण नहीं होता है कि किसी व्यक्ति को बाह्य रोगी उपचार या अस्पताल में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता पड़े। इस मामले में, इसे बढ़ाएँ आवश्यक मानदंडप्राकृतिक तरीके से संभव है.

1. स्वस्थ भोजन खायें. आहार में टमाटर, जड़ी-बूटियाँ, जामुन, संतरा और कीवी शामिल होना चाहिए। उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों, परिष्कृत चीनी, कैफीन और शराब से बचें।
2. ओमेगा 3 एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों पर ध्यान दें। कम प्लेटलेट स्तर से लड़ने के लिए "विशेषज्ञ" ट्यूना, अंडे, सैल्मन और अलसी का तेल हैं।
3. खनिज अनुपूरक और विटामिन. प्रतिदिन कम से कम एक हजार IU विटामिन सी का सेवन करना तर्कसंगत है। खनिज और विटामिन से भरपूर जूस और ताज़ा जूस पियें।
4. पानी प कमरे का तापमान. ठंडे तरल पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग को धीमा कर देते हैं, और पोषक तत्व खराब रूप से अवशोषित होते हैं।
5. दैनिक दिनचर्या सही करें. दिन में कम से कम आठ घंटे सोएं, हो सके तो आराम करें। हर छह महीने में एक लंबी छुट्टी ज़रूरी है!
6. कार्डियो लोड. शारीरिक शिक्षा में अधिक समय स्ट्रेंथ ब्लॉक पर नहीं, बल्कि कार्डियो एक्सरसाइज पर खर्च करें, जिससे मजबूती आएगी प्रतिरक्षा तंत्रऔर रक्त संचार को सामान्य करता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऊंचा प्लेटलेट स्तर भी खतरनाक है और कार्रवाई की आवश्यकता है।

एक बच्चे में कम प्लेटलेट गिनती

के बीच प्रयोगशाला के तरीकेबच्चों की स्वास्थ्य स्थिति निर्धारित करने में मदद के लिए रक्त परीक्षण विशेष रूप से मांग में हैं। इसके परिणाम हीमोग्लोबिन का स्तर, विभिन्न रक्त कोशिकाओं की संख्या, उनका अनुपात और अन्य पैरामीटर दर्शाते हैं। डॉक्टर मुख्य रूप से रक्त परीक्षण प्रपत्र पर लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं का मूल्यांकन करते हैं, लेकिन प्लेटलेट्स भी समान रूप से महत्वपूर्ण कोशिकाएं हैं।

यह देखकर कि उनकी संख्या सामान्य से कम है, माता-पिता को चिंता होने लगती है। लेकिन यह समझने के लिए कि कम प्लेटलेट काउंट बेटे या बेटी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है या नहीं, आपको पहले यह समझने की जरूरत है कि इसका क्या मतलब है, बच्चे के रक्त में कम प्लेटलेट्स क्यों हैं, और ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए।

प्लेटलेट्स की आवश्यकता क्यों होती है?

ये रक्त कोशिकाएं, जिन्हें प्लेटलेट्स भी कहा जाता है, रक्त का थक्का बनाने में प्रमुख भूमिका निभाती हैं। विशेष रूप से, यदि कोई रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्लेटलेट्स एक थक्का बनाने में मदद करते हैं जो चोट को सील कर देता है, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है।

किस प्लेटलेट स्तर को कम माना जाता है?

एक वर्ष से कम उम्र के रक्त प्लेटलेट्स का सामान्य स्तर 180 x 10 9 / l से ऊपर माना जाता है, और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 160 x 10 9 / l से ऊपर माना जाता है।

नवजात शिशुओं में प्रति लीटर रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या 100 x 10 9 हो सकती है, जिसे सामान्य भी माना जाता है।

धीरे-धीरे, प्लेटलेट संख्या बढ़ती है, 10 दिन की उम्र में कम से कम 150 x 10 9/ली तक पहुंच जाती है।

यदि किसी भी उम्र के बच्चे के रक्त परीक्षण फॉर्म से पता चलता है कि प्लेटलेट काउंट 100 x 10 9 /L से कम है, तो इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। प्लेटलेट्स की कम संख्या के परिणामस्वरूप, रक्त पतला होता है और खराब तरीके से जमता है, जिससे आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

प्लेटलेट्स कम होने का क्या कारण है?

प्लेटलेट का निम्न स्तर निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

• अस्थि मज्जा में ऐसी कोशिकाओं के गठन का उल्लंघन। वायरल संक्रमण, ट्यूमर, दवाओं और अन्य प्रभावों के कारण उनका उत्पादन रोका जा सकता है।
• प्रभाव में रक्त प्लेटलेट्स का विनाश कई कारकउदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून बीमारी के दौरान या ई. कोलाई के एक निश्चित प्रकार से संक्रमित होने पर ऐसी रक्त कोशिकाओं में एंटीबॉडी के उत्पादन के परिणामस्वरूप।
• पुनर्विभाजन रक्त कोशिकाजिसके परिणामस्वरूप रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है। इस परिवर्तन का कारण प्लीहा का बढ़ना है, जो अक्सर हेपेटाइटिस के साथ देखा जाता है।

में किशोरावस्थालड़कियों में पहली भारी माहवारी के कारण ऐसी रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो सकती है।

अगले वीडियो के प्रस्तुतकर्ता आपको बताएंगे कि किन कारणों से रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर कम हो सकता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है, जो एक स्वतंत्र बीमारी है। इसे इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा भी कहा जाता है। इस विकृति का सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन डॉक्टर इसे एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया से जोड़ते हैं, जो अक्सर एक वायरल बीमारी या टीकाकरण के बाद सक्रिय होती है।

यदि किसी बच्चे का लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, एंटीबायोटिक्स और कुछ अन्य दवाओं का उपयोग करके इलाज किया जाता है, तो यह प्लेटलेट स्तर सहित रक्त परीक्षण को भी प्रभावित करेगा।

गंभीरता

रक्त परीक्षण संकेतक और बच्चे की स्थिति के आधार पर, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. हल्का या अव्यक्त थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। इसके साथ ही एक लीटर खून में 75 से 99 x 10 9 तक ब्लड प्लेटलेट्स होते हैं। इस तरह की कमी के साथ कोई भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हो सकती हैं और समस्या का पता अक्सर रक्त परीक्षण के बाद ही चलता है।
2. मध्यम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। इसका निदान तब किया जाता है जब बच्चे के रक्त में 50 से 74 x 10 9/ली प्लेटलेट्स हों। ऐसी कमी के साथ लक्षण व्यक्त नहीं होते हैं। इसे अक्सर बार-बार चोट लगने और लंबे समय तक रक्तस्राव के रूप में दर्शाया जाता है, जो फिर भी अपने आप समाप्त हो सकता है।
3. मध्यम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। इस स्थिति में, प्लेटलेट्स 20 से 49 x 10 9/लीटर तक होते हैं, और रक्तस्राव को रोकने के लिए प्रयास की आवश्यकता होगी। रक्त प्लेटलेट्स में इतनी कमी वाले बच्चे का इलाज किया जाना चाहिए।
4. गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया. इसकी पहचान प्लेटलेट काउंट में 20 x 10 9/लीटर से कम की कमी है, जो बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है और इसलिए तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

लक्षण

बचपन में प्लेटलेट्स में कमी स्वयं प्रकट हो सकती है:

• चोट के निशान का बार-बार दिखना (कभी-कभी ये छूने से भी हो सकते हैं)।
• कटने या रगड़ने से लंबे समय तक खून बहना।
• त्वचा पर चकत्तों के साथ-साथ दिखावट को भी इंगित करें मकड़ी नसेंया जाल.
• नकसीर का समय-समय पर होना।
• सिरदर्द.
• मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली से खून आना।
• पेशाब में गुलाबी या लाल रंग आना।
• खून की उल्टी या मल का काला पड़ना।
• किशोरावस्था में भारी और बहुत लंबी अवधि।

कुछ बच्चों में तिल्ली बढ़ जाती है, और कब गंभीर पाठ्यक्रमरक्तस्राव विभिन्न स्थानों पर होता है, उदाहरण के लिए, रेटिना या मस्तिष्क के ऊतकों में।

डॉक्टर को कब दिखाना है

माता-पिता को अपनी बेटी या बेटे को जल्द से जल्द डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए यदि:

• कटने पर खून बहना 10 मिनट से ज्यादा नहीं रुकता।
• शरीर पर अक्सर चोट के निशान बन जाते हैं और उनका दिखना बिना किसी प्रयास के होता है।
• बच्चा अक्सर तेज सिरदर्द की शिकायत करता है।
• बच्चे का पेशाब लाल हो गया।
• मल का रंग गहरा हो गया (काला हो गया)।

इलाज

डॉक्टर की रणनीति इस बात पर निर्भर करेगी कि बच्चे की प्लेटलेट्स सामान्य से नीचे क्यों गिर गई हैं। ज्यादातर मामलों में, एनीमिया जैसी अंतर्निहित बीमारी के इलाज के बाद, प्लेटलेट काउंट धीरे-धीरे वापस आ जाता है।

यदि प्लेटलेट काउंट बहुत कम हो गया है, तो बच्चे को बिस्तर पर ही रहना चाहिए। यदि मौखिक श्लेष्मा से रक्तस्राव नोट किया जाता है, तो सभी भोजन ठंडा किया जाता है। इस समस्या के उपचार में इम्युनोग्लोबुलिन (इन्हें अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है), रुटिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, एंटी-आरएच सीरम और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि संकेत हैं, तो बच्चे को दाता से प्लेटलेट आधान दिया जाता है या प्लीहा हटा दिया जाता है।

अगर थोड़ी सी भी गिरावट हो तो क्या करें

यदि प्लेटलेट्स थोड़ा कम हो जाते हैं, तो डॉक्टर सिफारिश करेंगे:

• बच्चे के आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल करें जिनमें बहुत सारा आयरन, विटामिन सी और ए हो। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाले बच्चों को एक प्रकार का अनाज दलिया, मांस व्यंजन, चुकंदर, गाजर, गोभी, सेब, मछली, अजमोद, जैतून का तेल, केले, नट्स देने की सलाह दी जाती है। और अन्य उत्पाद। तरबूज, समुद्री शैवाल, लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी और टमाटर का रस खाने से बचने की सलाह दी जाती है।
• शारीरिक गतिविधि पर नज़र रखें. बच्चे को पर्याप्त आराम करना चाहिए, दिन में कम से कम घंटे सोना चाहिए और शांत खेल खेलना चाहिए।

जहाँ तक व्यंजनों की बात है पारंपरिक चिकित्सा, तो प्लेटलेट्स की संख्या में थोड़ी कमी होने पर, बच्चे को दूध में 1:1 मिलाकर बिछुआ का रस (कुल 100 मिली प्रति खुराक) या तिल का तेल (एक बड़ा चम्मच प्रति खुराक) दिया जा सकता है। दवाएँ दिन में तीन बार, भोजन से आधे घंटे पहले ली जाती हैं, लेकिन उनका उपयोग शुरू करने से पहले, आपको निश्चित रूप से अपने बाल रोग विशेषज्ञ से इस मुद्दे पर चर्चा करनी चाहिए।

एक बच्चे में कम प्लेटलेट्स

मानव स्वास्थ्य का आधार एक महत्वपूर्ण घटक है सुखी जीवन. प्रत्येक व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और इसकी चिंता करनी चाहिए। कभी-कभी लोग उन्मत्त लय में डूब जाते हैं आधुनिक जीवन, वे इसके महत्व के बारे में भूल जाते हैं और हमेशा समय पर अपने शरीर की खतरे की घंटी पर ध्यान नहीं देते हैं। लेकिन, अगर बात उनके अपने स्वास्थ्य की नहीं, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य की हो तो कोई भी माता-पिता इस मुद्दे को लेकर बहुत संवेदनशील होते हैं। हर मां के लिए यह जरूरी है कि उसका बच्चा स्वस्थ रहे। हर दिन, एक माँ बच्चे की स्थिति का आकलन उसकी शक्ल और संकेतों से भी कर सकती है: त्वचा की स्थिति और रंग, चेहरे की सूजन, दाने, आँखों के नीचे घेरे। लेकिन कुछ बीमारियाँ ऐसी हैं, जिनकी प्रारंभिक अभिव्यक्ति केवल नैदानिक ​​​​परीक्षणों का उपयोग करके ही निर्धारित की जा सकती है। जब माता-पिता को पता चलता है कि उनके बच्चे के प्लेटलेट्स कम हो गए हैं, तो वे तुरंत सवाल पूछते हैं: ऐसा क्यों है और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।

रक्त कोशिकाओं की गिनती स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक है

खुद को चिंताओं से बचाने के लिए, आधुनिक माताओं को समय-समय पर अपने बच्चे को नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए क्लिनिक में ले जाना पड़ता है। ऐसे सबसे महत्वपूर्ण परीक्षणों में से एक है रक्तदान। यह एक सामान्य रक्त परीक्षण, रक्त शर्करा परीक्षण या एक विस्तृत विश्लेषण हो सकता है। मूल रूप से, मुख्य संकेतकों का पता लगाने के लिए, आपकी उंगली से रक्त लेना पर्याप्त है। लिया गया सैंपल देगा बड़ी तस्वीरबच्चे के रक्त में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या से। इसके आधार पर किसी भी बीमारी की मौजूदगी की पुष्टि या खंडन करना संभव होगा।

शरीर की प्रत्येक कोशिका अपना विशिष्ट कार्य करती है:

• ल्यूकोसाइट्स एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं; वे विदेशी विदेशी निकायों और कोशिकाओं को पहचानते हैं और नष्ट करते हैं।
• लाल रक्त कोशिकाएं फेफड़ों से शरीर के सभी ऊतकों तक वाहिकाओं के माध्यम से ऑक्सीजन और विपरीत दिशा में कार्बन डाइऑक्साइड पहुंचाती हैं।

• प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने और संवहनी मरम्मत में भाग लेते हैं।

शरीर के स्वस्थ कामकाज के लिए प्रत्येक प्रकार की कोशिका अपने तरीके से महत्वपूर्ण है। और उनमें से किसी की भी मात्रा में गड़बड़ी से रक्त की संरचना में सामान्य असंतुलन होता है और शरीर में कार्यों में व्यवधान होता है, जो समग्र रूप से इसके काम की विफलता को प्रभावित करता है और बीमारियों की शुरुआत का अग्रदूत है।

प्लेटलेट्स

प्लेटलेट्स रक्त के महत्वपूर्ण घटक हैं; वे मानव शरीर में रक्तस्राव को रोकने की प्रक्रिया में भाग लेते हैं। ये छोटी एन्युक्लिएट कोशिकाएं हैं जो अस्थि मज्जा में बनती हैं और वहां 7 दिनों तक परिपक्व होती हैं। इसके बाद वे रक्त वाहिकाओं के माध्यम से सुचारू रूप से प्रवाहित होते हैं और अगले 11 दिनों तक जीवित रहते हैं। प्लेटलेट्स के कार्य समग्र रूप से मानव शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं; वे रक्त वाहिकाओं की अखंडता को बनाए रखने और क्षतिग्रस्त होने पर उन्हें बहाल करने में मदद करते हैं।

प्लेटलेट्स का दूसरा, कम महत्वपूर्ण कार्य खनिजों के साथ रक्त वाहिकाओं की संतृप्ति है।

यह वे हैं, जिनमें सेरोटोनिन होता है, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों की कोशिकाओं को पोषण देते हैं, उन्हें सामान्य स्थिति में बनाए रखते हैं।

एक बच्चे के रक्त में देखी गई कम प्लेटलेट गिनती के कारण होगा:

• उसका शरीर रक्तस्राव से प्रतिरक्षित नहीं होगा;
• हार पोषक तत्व, जहाज अधिक नाजुक होंगे और मामूली अचानक हलचल से भी क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

और यह बच्चे के मोबाइल शरीर के लिए बहुत खतरनाक है।

प्लेटलेट्स कम होने के लक्षण

किसी बच्चे के रक्त में प्लेटलेट का स्तर कम है या नहीं, इसका पता चिकित्सीय परीक्षण से पहले लगाया जा सकता है।

ऐसे विशिष्ट लक्षण हैं जो एक चौकस मां को संकेत देंगे कि उसके बच्चे के साथ कुछ स्पष्ट रूप से गलत है:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार नाक से खून आना।
• सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, सुस्ती, धीमी प्रतिक्रिया।
• मसूड़ों से खून बहना।
• सिरदर्द।
• त्वचा पर हल्का दबाव पड़ने पर भी शरीर पर चोट के निशान बने रहते हैं।
• उच्च तापमान।

उपरोक्त सभी लक्षण आपको बताएंगे कि आपके बच्चे के साथ कुछ गड़बड़ है। एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, आपको तत्काल उच्च योग्य चिकित्सा देखभाल के लिए अस्पताल जाना चाहिए।

कारण

रक्त में प्लेटलेट्स की कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। यह रोग एक स्वतंत्र रोग के रूप में विकसित हो सकता है, या शरीर के अन्य रोगों का परिणाम भी हो सकता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विकास के लिए निम्नलिखित कारकों की पहचान की जा सकती है:

• अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण को कम करना।
• प्लेटों का अत्यधिक विनाश।
• रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स का गलत वितरण।
• स्वयं कोशिकाओं के विकास की विकृति और शरीर के लिए उनका अवमूल्यन।

हालाँकि, अधिकतर कम स्तरएक बच्चे में प्लेटलेट काउंट कुछ बीमारियों या अन्य अंगों की खराबी का परिणाम है, यानी यह किसी अन्य बीमारी का संकेत है। इन सभी बीमारियों को उनकी अभिव्यक्ति की आवृत्ति के अनुसार सूचीबद्ध किया जा सकता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का निदान करने के लिए पहला कदम एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण होगा। आपको इसे सुबह लेना है, और इसे लेने से कुछ दिन पहले आप कुछ भी खा या पी नहीं सकते हैं, आपको शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव से बचना होगा। वे थक्के के परीक्षण के लिए अतिरिक्त रक्त भी दान करते हैं। ज्यादातर मामलों में, लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं, इसलिए एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए निदान मुश्किल नहीं होता है।

लिए गए रक्त परीक्षण के आधार पर, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या और, परिणामों के आधार पर, रोग की गंभीरता निर्धारित की जाएगी:

1. सामान्य चिकित्सा परीक्षण या वार्षिक परीक्षण के दौरान हल्के या प्रारंभिक चरण का पता मुख्य रूप से संयोग से चलता है। इससे बच्चे को कोई विशेष नुकसान नहीं होता है और डॉक्टर की सलाह का पालन करके इस स्थिति को आसानी से ठीक किया जा सकता है।
2. मध्यम गंभीरता अन्य रक्त कोशिकाओं के बीच प्लेटलेट्स की संख्या में गंभीर विचलन की विशेषता है और स्वास्थ्य को काफी नुकसान पहुंचाती है। इलाज की जरूरत है.
3. गंभीर डिग्री. रक्त कोशिकाओं का स्तर इतना कम हो जाता है कि शरीर के किसी भी हिस्से में कभी भी रक्तस्राव हो सकता है। तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है और यह घातक हो सकता है।

उपचार एवं रोकथाम

किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, अन्यथा परिणाम बहुत विनाशकारी हो सकता है। उपचार रोग की गंभीरता और स्तर तथा व्यक्तिगत रूप से शिशु की सामान्य स्थिति पर निर्भर करेगा। जटिल उपचार का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। इसमें ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, आहार, हार्डनिंग और शारीरिक शिक्षा शामिल हैं।

रोकथाम या इलाज के बाद ठीक होने का आधार सही होगा तर्कसंगत पोषण.

अगर किसी बच्चे में प्लेटलेट्स कम हैं तो आहार में आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए।

दलिया, और विशेष रूप से एक प्रकार का अनाज, बहुत उपयोगी होगा। फलों में आपको सेब को अपने आहार में शामिल करना चाहिए और सब्जियों में गाजर, पालक, चुकंदर और शिमला मिर्च को प्राथमिकता देनी चाहिए। आपको अपने दैनिक सेवन में अखरोट को भी शामिल करना चाहिए।

बच्चों में रक्त में प्लेटलेट काउंट की कमी भी इसका कारण हो सकती है गतिहीन तरीके सेज़िंदगी।

इसलिए, कम उम्र से ही बच्चे को यह सिखाना उचित है:

• खेल के लिए;
• सख्त करने के लिए;
• घर पर कंप्यूटर पर बैठने के बजाय ताजी हवा में टहलें।

बुरी आदतों की अनुपस्थिति भी बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेगी, क्योंकि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विरासत में मिल सकता है।

बच्चे में प्लेटलेट्स कम होना एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। अगर जल्दी पता चल जाए तो बीमारी को आसानी से ठीक किया जा सकता है और दोबारा होने की संभावना को कम किया जा सकता है।

के लिए समय पर सहायताशिशु को यह पता लगाने की आवश्यकता है कि प्लेटलेट्स सामान्य से अधिक क्यों हो सकते हैं और यदि स्तर ऊंचा हो तो क्या करें।

किस प्लेटलेट काउंट को ऊंचा माना जाता है?

प्लेटलेट्स नाभिक रहित छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं, जिनका दूसरा नाम "ब्लड प्लेट्स" है। वे रक्त के थक्के जमने के लिए महत्वपूर्ण हैं, विशेष रूप से क्षतिग्रस्त वाहिका को बंद करने और रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त के थक्के बनाने के लिए। ऐसी कोशिकाएं लाल अस्थि मज्जा में बनती हैं, दस दिनों तक जीवित रहती हैं, जिसके बाद वे प्लीहा में नष्ट हो जाती हैं।

नवजात शिशु के लिए मानदंड की ऊपरी सीमा 490 x 10 9 / लीटर प्लेटलेट्स मानी जाती है, लेकिन जीवन के पांचवें दिन तक उनकी संख्या घटने लगती है, जो कि उम्र में 400 x 10 9 / लीटर से अधिक नहीं होती है। 5 दिन से एक महीने तक, और एक साल के बच्चे और उससे अधिक उम्र में - अधिकतम 390 x 10 9 /ली।

थोड़ी सी भी अधिकता को डॉक्टर खतरनाक नहीं मानते हैं, लेकिन यदि प्लेटलेट्स की संख्या मानक से 10 9/ली या इससे अधिक हो जाती है, तो इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटेमिया कहा जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

उत्तेजक कारक के आधार पर, थ्रोम्बोसाइटोसिस को इसमें विभाजित किया गया है:

1. प्राथमिक। इसकी उपस्थिति अस्थि मज्जा में रक्त प्लेटलेट्स के निर्माण में व्यवधान के कारण होती है, उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर प्रक्रिया के कारण।
2. माध्यमिक. प्लेटलेट्स में यह वृद्धि एक ऐसी बीमारी के कारण विकसित होती है जो अस्थि मज्जा को प्रभावित नहीं करती है। हालाँकि, यह बीमारी के लक्षणों में से केवल एक है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारणों में शामिल हैं:

• तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी. इस तरह के हस्तक्षेप के बाद रक्त प्लेटलेट्स में वृद्धि उनके क्षय में मंदी के साथ जुड़ी हुई है। इसके अलावा, प्लीहा आम तौर पर ऐसे यौगिकों का उत्पादन करती है जो प्लेटलेट संश्लेषण को रोकते हैं, और हटाने के बाद वे अपने उत्पादन को बाधित नहीं करते हैं।
• तीव्र सूजन, उदाहरण के लिए, जीवाणु या वायरल संक्रमण, गठिया, तपेदिक, ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य विकृति के साथ। इस कारण सूजन प्रक्रियाहार्मोन थ्रोम्बोपोइटिन का उत्पादन शुरू होता है, जो प्लेटलेट परिपक्वता को उत्तेजित करता है।
• कैंसरयुक्त ट्यूमर, जैसे कि लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस या फेफड़े का सार्कोमा। घातक नियोप्लाज्म की वृद्धि के कारण अस्थि मज्जा सक्रिय हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लेटलेट्स अधिक मात्रा में उत्पन्न होते हैं।
• चोटों, लीवर सिरोसिस, एनीमिया (आयरन की कमी और हेमोलिटिक दोनों), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और अन्य कारकों के कारण रक्त की हानि। ऐसी स्थितियों में, थ्रोम्बोसाइटेमिया एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के रूप में कार्य करता है।

मानसिक या शारीरिक तनाव के दौरान प्लेटलेट काउंट में मामूली वृद्धि देखी जा सकती है। कभी-कभी इसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं दुष्प्रभावकुछ दवाएँ.

प्लेटलेट्स बढ़ने के लक्षण

यदि किसी बच्चे में थ्रोम्बोसाइटोसिस विकसित हो जाता है, तो इसमें शामिल हो सकते हैं:

• अंगों में सूजन और भारीपन महसूस होना।
• उंगलियों में दर्द.
• त्वचा की खुजली.
• कमजोरी।
• हाथ-पैर और होठों की त्वचा का नीला पड़ना।
• हाथों और पैरों को छूने पर ठंडा।
• चक्कर आना।
• बार-बार नाक से खून आना।

बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस खतरनाक क्यों है?

प्लेटलेट्स की अधिकता के कारण रक्त जमने की प्रक्रिया तेज हो जाती है। प्लेटलेट्स आपस में चिपकना शुरू कर देते हैं और रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्के बनने लगते हैं। उनकी उपस्थिति आंतरिक अंगों के कार्यों को बाधित करती है, जो विशेष रूप से खतरनाक है अगर हृदय या मस्तिष्क की वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाएं।

निदान

प्लेटलेट काउंट में परिवर्तन एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है। यदि थ्रोम्बोसाइटोसिस का पता चला है, तो बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए, क्योंकि बीमारी का कारण उपचार निर्धारित करने में एक मौलिक कारक है। यदि संकेतक काफी ऊंचा है, तो बच्चे को चाहिए:

• एनीमिया से बचने के लिए रक्त में आयरन की मात्रा, साथ ही फेरिटिन का स्तर निर्धारित करें।
• सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए रक्त में सेरोमुकोइड्स और सी-रिएक्टिव प्रोटीन का निर्धारण करें।
• रक्त का थक्का जमने का परीक्षण करें।
• आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच कराएं।
• मूत्र परीक्षण कराएं.

यदि संकेत दिया जाए, तो बच्चे को हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है, और उसके परामर्श के बाद, अस्थि मज्जा परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है।

इलाज

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार में, साइटोस्टैटिक एजेंटों, रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं और रक्त प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकने से रोकने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, एंटीकोआगुलंट्स और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

गंभीर थ्रोम्बोसाइटेमिया के मामले में, बच्चे को थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस प्रक्रिया के लिए भेजा जाता है, जब एक विशेष उपकरण के साथ रक्त से प्लेटलेट्स हटा दिए जाते हैं। यदि थ्रोम्बोसाइटोसिस माध्यमिक है, तो अंतर्निहित बीमारी के इलाज पर ध्यान दिया जाता है, और बच्चे को बढ़े हुए थ्रोम्बोसिस से भी बचाया जाता है।

अगर थोड़ी सी बढ़ोतरी हो तो क्या करें

यदि प्लेटलेट्स केवल थोड़े से बढ़े हुए हैं, तो कोई दवा निर्धारित नहीं की जाती है। ऐसे में डॉक्टर आपको बच्चे के लिए संतुलित आहार पर ध्यान देने की सलाह देंगे। बच्चों के आहार में शामिल होना चाहिए:

• ऐसे उत्पाद जिनमें बहुत अधिक मात्रा में आयोडीन होता है। इनमें मछली और समुद्री भोजन शामिल हैं।
• कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ. सबसे पहले, ये डेयरी उत्पाद हैं।
• उत्पाद जिनसे बच्चे को आयरन मिलेगा। यह मांस, लीवर, अनाज, फल आदि हो सकता है।
• उत्पाद जो रक्त को पतला करने में मदद करते हैं। नींबू, अदरक, क्रैनबेरी, वाइबर्नम, लिंगोनबेरी, लहसुन, चुकंदर, टमाटर का रस, मछली का तेल और कुछ अन्य उत्पादों का यह प्रभाव होता है।

ऐसे खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दी जाती है जो थक्के बढ़ाते हैं, जैसे केला, दाल, अखरोट, गुलाब, अनार। इसके अलावा, बच्चे को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ दिया जाना चाहिए, और थ्रोम्बोसाइटोसिस वाले बच्चों में किसी भी लोक उपचार का उपयोग डॉक्टर के परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।

आप निम्नलिखित वीडियो देखकर प्लेटलेट्स, उनकी भूमिका और रक्त में सामान्य स्तर के बारे में अधिक जान सकते हैं।

बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का बढ़ना: इसका क्या मतलब है?

प्लेटलेट्स सबसे छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जो प्लेटलेट्स की तरह दिखती हैं और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होती हैं। वास्तव में, यह प्लेटलेट्स ही हैं जो रक्त की तरल अवस्था सुनिश्चित करते हैं और थक्कों (थ्रोम्बी) के निर्माण में भाग लेते हैं।

प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा की विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं और अल्पकालिक होते हैं - उनका "जीवन" केवल 10 दिनों का होता है, और फिर प्लेटलेट्स प्लीहा और यकृत में नष्ट हो जाते हैं। पहले से नष्ट हो चुके रक्त प्लेटलेट्स के स्थान पर नये प्लेटलेट्स बनते हैं और यह प्रक्रिया निरंतर चलती रहती है। कुछ मामलों में, बचपन में रक्त में प्लेटलेट की संख्या बढ़ सकती है, और माता-पिता को न केवल यह पता होना चाहिए कि ऐसा क्यों होता है, बल्कि यह भी जानना चाहिए कि समस्या को कैसे हल किया जाए।

बच्चों में सामान्य प्लेटलेट गिनती

प्लेटलेट्स की संख्या एक सामान्य नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण करके निर्धारित की जा सकती है - उन्हें प्रति 1 घन मिलीलीटर में पुनर्गणना की जाती है। यह संकेतक सबसे महत्वपूर्ण में से एक माना जाता है, क्योंकि यह बच्चे के शरीर की रक्तस्राव से निपटने और रक्त के थक्के के स्तर का आकलन करने की क्षमता को दर्शाता है। बच्चों के रक्त में प्लेटलेट्स की सामान्य संख्या उनकी उम्र पर निर्भर करती है:

• नवजात शिशुओं में, प्रति 1 घन मिलीलीटर रक्त में हजारों में प्लेटलेट्स की संख्या को मानक माना जाता है;
• 10 दिन से 12 महीने की उम्र के बच्चों के लिए - हजारों;
• 12 महीने से अधिक आयु वाले - हजारों।

कृपया ध्यान दें:किशोर लड़कियों में, मासिक धर्म के रक्तस्राव के पहले दिनों में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी हो सकती है, इसलिए मानक हजारों में होगा।

परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की उच्च संख्या को थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटेमिया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन उनकी संख्या में कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। मानक में वृद्धि थ्रोम्बस गठन में वृद्धि की संभावना का संकेत दे सकती है, लेकिन कम प्लेटलेट गिनती रक्तस्राव का संकेत दे सकती है।

प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए नवजात शिशुओं में उंगली या नस से रक्त लिया जाता है, पैर की अंगुली या एड़ी से रक्त लिया जाता है। अध्ययन के लिए कुछ विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता होती है - रोगी को खाली पेट रक्तदान करना चाहिए, लेकिन बच्चे को पेय दिया जा सकता है। अगर हम बच्चे से खून लेने की बात कर रहे हैं तो दूध पिलाने के 2 घंटे बाद हेरफेर किया जाता है।

डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि परीक्षण से पहले भावनात्मक या शारीरिक तनाव अवांछनीय है, क्योंकि सामान्य हाइपोथर्मिया भी विकृत परीक्षण परिणाम दिखाएगा। इसके अलावा, अध्ययन के परिणाम कुछ दवाओं - जीवाणुरोधी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से प्रभावित हो सकते हैं। यदि डॉक्टर को प्राप्त परिणामों की सटीकता के बारे में संदेह है, तो आप प्लेटलेट काउंट के लिए 3-5 बार रक्तदान कर सकते हैं। अध्ययन के नतीजे रक्तदान के दिन तैयार होंगे।

रक्त परीक्षण में प्लेटलेट की गिनती बचपन में अक्सर की जाती है। यह बार-बार नाक से खून बहने के कारण हो सकता है, या माता-पिता ने देखा है कि बच्चे के शरीर पर अक्सर रक्तगुल्म होता है और मसूड़ों से खून आता है। प्लेटलेट काउंट निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करने का कारण बच्चे का चक्कर आना, साथ में थकान और ऊपरी/निचले अंगों में समय-समय पर सुन्नता होना हो सकता है।

इस प्रकार के अध्ययन के संचालन के लिए एक पूर्ण संकेत इतिहास में कुछ बीमारियों की उपस्थिति है:

बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

• एरिथ्रेमिया - लाल अस्थि मज्जा द्वारा रक्त प्लेटलेट्स का बढ़ा हुआ गठन;
• प्लेटलेट्स का बहुत धीमा "उपयोग" - यह आमतौर पर तब होता है जब प्लीहा हटा दिया जाता है;
• रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स का बिगड़ा हुआ वितरण - अक्सर मानसिक या शारीरिक थकान की पृष्ठभूमि में देखा जाता है।

यदि रक्त परीक्षण में उच्च प्लेटलेट स्तर का पता चलता है, तो डॉक्टर को इसका निर्धारण करना होगा असली कारणऐसी रोग संबंधी स्थिति का विकास, जिसके लिए उन्हें निर्धारित किया जाएगा अतिरिक्त परीक्षाएंमरीज़। बच्चों में, थ्रोम्बोसाइटोसिस किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन माता-पिता को पता होना चाहिए कि रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में न्यूनतम वृद्धि के साथ भी डॉक्टरों द्वारा ऐसा निदान किया जाता है।

चिकित्सा में थ्रोम्बोसाइटोसिस को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. क्लोनल थ्रोम्बोसाइटेमिया।ऐसे में अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाओं में खराबी आ जाती है, जिसका कारण उनका क्षतिग्रस्त होना भी हो सकता है ट्यूमर प्रक्रिया. स्टेम कोशिकाएं चल रही अंतःस्रावी प्रक्रियाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, और इसलिए रक्त घटक का निर्माण अनियंत्रित हो जाता है।
2. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया. यह स्थिति हमेशा लाल अस्थि मज्जा के कई क्षेत्रों के प्रसार से जुड़ी होती है, और इसके परिणामस्वरूप नवगठित प्लेटलेट्स की अविश्वसनीय मात्रा होती है। कुछ वंशानुगत/जन्मजात रोग, साथ ही एरिथ्रेमिया या माइलॉयड ल्यूकेमिया, ऐसी विकृति का कारण बन सकते हैं। प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया की विशेषता न केवल प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि है, बल्कि ये रक्त घटक आकार में विशाल होते हैं और उनका आकार बदल जाता है।
3. माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस. इसके विकास का तंत्र काफी परिवर्तनशील है:

• प्लीहा को हटाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जब पुराने प्लेटलेट्स अभी तक नष्ट नहीं हुए हैं, लेकिन नए पहले से ही सक्रिय रूप से बन रहे हैं;
• सूजन प्रक्रिया के दौरान, शरीर तीव्रता से एक हार्मोन का उत्पादन करता है जो रक्त प्लेटलेट्स की परिपक्वता को बढ़ावा देता है;
• पर प्राणघातक सूजन- वे जैविक रूप से उत्पादन करते हैं सक्रिय पदार्थ, जिसका अस्थि मज्जा मेगाकार्योसाइट्स पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, जिससे नवगठित प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है।

किसी व्यक्ति में कई विकृति की उपस्थिति में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया विकसित हो सकता है:

• कोई भी घातक नवोप्लाज्म;
• तपेदिक;
• अमाइलॉइडोसिस;
• आयरन की कमी या हेमोलिटिक प्रकार का एनीमिया;
• सिरोसिस;
• सक्रिय अवस्था में होने वाला गठिया;
• ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• तीव्र रक्त हानि;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• स्प्लेनेक्टोमी;
• तीव्र और/या पुरानी संक्रामक बीमारियाँ;
• कोई भी बड़ा सर्जिकल हस्तक्षेप।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कम स्पष्ट वृद्धि विशेषता होगी, जबकि उनकी आकृति विज्ञान और कार्य बिल्कुल ख़राब नहीं होते हैं।

यदि प्रश्न में विकृति का पहली बार निदान किया गया था, तो डॉक्टर निश्चित रूप से रोगी को निम्नलिखित परीक्षणों से गुजरने के लिए संदर्भित करेगा:

• परिभाषा सी-रिएक्टिव प्रोटीन;
• सीरम फ़ेरिटिन और आयरन का निर्धारण;
• पेट की गुहा और पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• अस्थि मज्जा परीक्षण.

बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस के लक्षण

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस की पहचान निम्नलिखित लक्षणों से होगी:

• बढ़ी हुई प्लीहा;
• विभिन्न स्थानीयकरण के रक्त के थक्कों का निर्माण;
• पाचन अंगों में संभावित रक्तस्राव;
• उंगलियों में दर्द;
• त्वचा की असहनीय खुजली;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार प्रकट होते हैं;
• पेशाब की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, और गुर्दे की शारीरिक स्थिति के क्षेत्र में दर्द हो सकता है।

विशेषकर बचपन में, माना जाता है रोग संबंधी स्थितिबार-बार नाक से खून आना, मसूड़ों से खून आना और हल्के स्पर्श से भी शरीर पर चोट के निशान दिखाई दे सकते हैं। इसके अलावा, बच्चे के हाथ-पैर ठंडे, समय-समय पर सिरदर्द और परिवर्तनशीलता होती है रक्तचाप, हृदय गति में वृद्धि।

उपचार के सामान्य सिद्धांत

प्राथमिक प्रकार के थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान करते समय, डॉक्टर साइटोस्टैटिक्स मायलोब्रोमोल और मायलोसन का उपयोग करते हैं। परिणाम प्राप्त होने तक उपचार दीर्घकालिक होगा, अर्थात् रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या का सामान्यीकरण।

यदि प्रश्न में विकृति गंभीर है, तो दवा के अलावा, प्लेटलेटफेरेसिस का उपयोग उपचार के रूप में किया जाता है, जब प्लेटलेट्स को विशेष उपकरणों का उपयोग करके रक्तप्रवाह से हटा दिया जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए चिकित्सा का एक अभिन्न अंग दवाओं का नुस्खा है जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और रक्त प्लेटलेट्स के आसंजन को रोकता है - उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, ट्रेंटल। लेकिन यह जानने योग्य है कि एस्पिरिन का उपयोग केवल तभी किया जाता है, जब प्रश्न में विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पाचन तंत्र में कोई क्षरणकारी परिवर्तन नहीं होते हैं।

जब क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान किया जाता है, तो रोगियों को व्यक्तिगत खुराक में टिक्लोपिडाइन या क्लोबिडोग्रेल निर्धारित किया जाता है - ये एंटीप्लेटलेट दवाएं हैं।

अक्सर, विचाराधीन विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, घनास्त्रता और इस्केमिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं - घटनाओं के इस विकास के साथ, एंटीकोआगुलंट्स हेपरिन, लिवरुडिन, अर्गोटोबैन का उपयोग किया जाता है। समान उपचारप्लेटलेट काउंट के सख्त प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत किया जाना चाहिए।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस न केवल सामान्य चिकित्सा के लिए, बल्कि इसके लिए भी एक कारण है निवारक उपायघनास्त्रता के विकास को रोकना। किसी भी मामले में, चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि डॉक्टर, माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ भी, काफी अनुकूल पूर्वानुमान देते हैं।

थ्रोम्बोसाइटोसिस वाले बच्चे का पोषण

प्रश्न में विकृति विज्ञान का औषधि उपचार महत्वपूर्ण है, लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि अपेक्षित परिणाम प्राप्त करने के लिए रोगी के आहार की निगरानी करना आवश्यक है। शिशुओं के लिए, स्वाभाविक रूप से, स्तनपान सबसे अच्छा विकल्प है, लेकिन बड़े बच्चों के लिए मेनू में निम्नलिखित उत्पादों को शामिल करना बेहद महत्वपूर्ण है:

• समुद्री भोजन और मेवे;
• दूध और डेयरी उत्पाद;
• लाल मांस और ऑफल (यकृत, हृदय);
• ताजा रस (अनार, नींबू, संतरा, लिंगोनबेरी), पतला साफ पानी 1:1 के अनुपात में.

अदरक, जैतून का तेल, चुकंदर, टमाटर का रस, मछली का तेल, क्रैनबेरी, नींबू, वाइबर्नम और समुद्री हिरन का सींग रक्त को पतला करने में उत्कृष्ट प्रभाव डालते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा प्रतिदिन आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करे - प्रति किलोग्राम वजन के हिसाब से कम से कम 30 मिली, बच्चे को चाय, कॉम्पोट्स और सब्जियों का काढ़ा देना अनिवार्य है;

थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार के दौरान, अखरोट, गुलाब कूल्हों, केले और आम का सेवन करना सख्त मना है - ये उत्पाद सक्रिय रूप से रक्त को गाढ़ा करते हैं, जिससे जटिलताओं का विकास हो सकता है।

बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या एक विकृति है जिसकी जांच की जानी चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही सक्षम जांच कर सकता है, पैथोलॉजी के सही कारण की पहचान कर सकता है और प्रभावी उपचार लिख सकता है - स्वतंत्र निर्णय से बच्चे की स्थिति खराब हो सकती है।

त्स्यगानकोवा याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक

शिशुओं में प्लेटलेट्स

थ्रोम्बोक्रिट 0.54 (0.1-0.5)

टिकट दिया तो लिख दूंगा कि यह नियमों से परे गया

यहां, हमारे संकेतक 4 महीने पर थे - हीमोग्लोबिन 114 था, उन्होंने कहा कि यह कम था और हमने माल्टोफ़र पी लिया। लाल रक्त कोशिकाएं - 4.07, हेमटोक्रिट - 32.2%, प्लेटलेट्स - 316, ल्यूकोसाइट्स - 6.7, खंडित न्यूट्रोफिल - 11% कम आंका गया है, उन्होंने दवाएं भी लीं। लिम्फोसाइट्स 75-फुलाए गए, ध्यान नहीं दिया।

एक महीने बाद, कहा गया कि हीमोग्लोबिन -115 निचले स्तर तक बढ़ गया है, हम अब नहीं पीते, प्लेटलेट्स -296, न्यूट्रोफिल -15 - कम, हमने कुछ भी नहीं पिया। लिम्फोसाइट्स-73-फुले हुए, ध्यान नहीं दिया. दुर्भाग्य से, मेरे फ़ोन पर कोई अन्य स्क्रीनशॉट नहीं है। यह दिखाने के लिए कि जीवन के 1 वर्ष में रक्त कैसे बदल गया। जब मैं भी घबरा गई, तो विश्लेषण में प्लेटलेट्स में वृद्धि देखी गई, बाल रोग विशेषज्ञ ने मुझे बताया कि उसकी उम्र के संकेतकों के अनुपात के सूत्र के अनुसार, सब कुछ सामान्य था।

फिर देखो. टीकाकरण से पहले जांच अवश्य कराएं।

मेरी प्लेटलेट्स कम नहीं हो रही हैं - और वह पहले से ही 2 (((। सिद्धांत रूप में, यह शिशुओं के लिए आदर्श है - प्रतिरक्षा का प्रकार स्थापित है। लेकिन ऊंचा प्लेटलेट्सथ्रोम्बोसाइटोसिस का संकेत हो सकता है। खून गाढ़ा है. जैसे ही वह पूरक आहार के साथ शराब पीना शुरू करता है, बदलाव शुरू हो जाना चाहिए।

बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं। कारण, उपचार

अक्सर, बच्चों को एक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ इस प्रकार के विश्लेषण की पेशकश करते हैं क्योंकि बच्चे का शरीर अभी भी पहली बार विभिन्न संक्रमणों से परिचित हो रहा है, इसलिए बच्चा बहुत अधिक बीमार हो सकता है।

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण किए जाने के बाद, कभी-कभी पता चलता है कि बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं। चिंतित माताओं और पिताओं के लिए, स्वाभाविक रूप से यह जानना और समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि इस स्थिति का क्या मतलब है।

बच्चों के लिए यूएसी और ओएएम

डॉक्टरों को भरोसा है कि बच्चों का बीमारी के कारण हर साल लगभग एक बार उनसे संपर्क करना सामान्य बात है। आमतौर पर, बाल रोग विशेषज्ञ के पास प्रत्येक दौरे के दौरान, बच्चे को यूएएम (सामान्य मूत्र परीक्षण) और यूएसी (सामान्य रक्त परीक्षण) निर्धारित किया जा सकता है।

ओएसी के दौरान यह स्पष्ट हो सकता है कि बच्चे की प्लेटलेट्स बढ़ी हुई हैं। ये रक्त कोशिकाएं रक्त का थक्का जमाने और परिवहन करने में सक्षम हैं प्रतिरक्षा परिसरोंशरीर में.

लगभग सभी प्लेटलेट्स को परिपक्व (लगभग 95 प्रतिशत) के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। ये कोशिकाएं, जो प्लेटलेट प्रणाली का आधार बनती हैं, लगभग 10 दिनों तक जीवित रहती हैं।

प्लेटलेट स्तर को नस या उंगली से लिए गए रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से निर्धारित किया जा सकता है। यदि बच्चा बहुत छोटा है, तो एड़ी या पैर की अंगुली से रक्त लिया जाता है।

शिशुओं में प्लेटलेट्स

बच्चों में प्लेटलेट्स की दर (रक्त में उनकी सामग्री) सीधे उम्र पर निर्भर करती है:

• जन्म के क्षण से 10वें दिन तक नवजात शिशुओं में - × 10 9 / लीटर रक्त;
• 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - ×10 9 /ली;
• 1 वर्ष के बाद के बच्चों में, वयस्कों की तरह - × 10 9 / एल।

यदि मानक से विचलन छोटा है, तो इसे माता-पिता को "घंटियाँ बजाने" के लिए बाध्य नहीं करना चाहिए। यदि बच्चों में प्लेटलेट्स का मान सैकड़ों हजारों इकाइयों से अधिक है, तो बच्चे के स्वास्थ्य की तत्काल और यथासंभव गहन जांच करना आवश्यक है।

अगर प्लेटलेट काउंट दोगुना हो जाए तो डॉक्टर इसे गंभीर स्थिति मानते हैं।

बच्चों में प्लेटलेट स्तर में वृद्धि इसकी उपस्थिति का संकेत दे सकती है गंभीर बीमारियाँल्यूकेमिया की तरह.

उच्च प्लेटलेट्स का प्रकट होना

वहाँ हैं कुछ संकेतयह पता लगाने के बाद कि कौन से माता-पिता यह मान सकते हैं कि बच्चे की प्लेटलेट्स काफी बढ़ी हुई हैं। इसमे शामिल है:

• बच्चा थकान की शिकायत करता है, जो अक्सर होता है;
• बच्चे के अंग सूज गए;
• हाथ या पैर में चोट लगी है;
• बिना किसी कारण के नाक से खून बहने लगता है।

इनमें से किसी भी संकेत को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता।

उच्च रक्त कोशिका गिनती के कारण

जब किसी बच्चे, यहां तक ​​कि शिशु में भी प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं, तो इससे रक्त के थक्के बन सकते हैं।

ऐसे बहुत ही दुर्लभ मामले होते हैं, जब परीक्षण लेने से पहले, बच्चा बहुत चिंतित था या अत्यधिक मोटर गतिविधि - दौड़ना या कूदना दिखा रहा था। अतिरिक्त प्लेटलेट्स की एक और संभावना निम्नलिखित स्थितियों में हो सकती है: बच्चा हाल ही में इसके संपर्क में आया हो शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप(संचालन); बच्चे को गले में खराश या सर्दी हो गई है; बच्चे का एक दांत निकाल दिया गया. भले ही बच्चा दवा ले रहा हो, इसका प्लेटलेट स्तर पर कुछ प्रभाव पड़ता है। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, थ्रोम्बोसाइटोसिस (रक्त के थक्कों की संख्या में वृद्धि) जोर से "चिल्लाती" है कि यह एक गंभीर बीमारी की शुरुआत है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस

बच्चों में उच्च प्लेटलेट्स यह संकेत देते हैं कि उनका रक्त बहुत गाढ़ा है, जितना होना चाहिए उससे कहीं अधिक। यदि ऐसा होता है, तो माता-पिता को तत्काल रक्त पतला करने के उपाय करने चाहिए।

माता-पिता को ज्ञापन. थ्रोम्बोसाइटोसिस अपने आप में कोई बीमारी नहीं है। यदि आप प्लेटलेट्स में वृद्धि के कारण को खत्म किए बिना अपने बच्चे के खून को पतला करते हैं, तो इससे कुछ नहीं होगा।

बच्चे के खून को पतला करने के कई तरीके हैं। पहला विकल्प दवाओं का उपयोग है। दूसरा विकल्प एक विशिष्ट आहार बनाकर आहार को प्राथमिकता देना है, जिसमें सभी आवश्यक उत्पाद (सबसे अच्छे - लहसुन, अदरक, नींबू, अनार) शामिल हों।

प्लेटलेट्स कम होना

शिशु में प्लेटलेट्स कैसे कम करें ताकि उसके शरीर को अनावश्यक नुकसान न हो?

अगर पूरा मामला एक बीमारी का है तो डॉक्टर की राय और सिफारिशों को सुनकर ही इलाज करना चाहिए। बीमारी को खत्म करना ही होगा, क्योंकि इसके बिना प्लेटलेट स्तर में कमी की बात करने का कोई मतलब नहीं है। यदि, जांच के परिणामस्वरूप, डॉक्टरों को कोई गंभीर बीमारी नहीं मिलती है, और प्लेटलेट्स का स्तर अभी भी गंभीर से दूर है, तो उन्हें कम करने के लिए, आप बच्चे के आहार को समायोजित कर सकते हैं। यहां कई विकल्प हैं:

• बच्चे को उपयोग करने के लिए दें अधिक तरल(कार्बोनेटेड पेय निषिद्ध हैं);
• बच्चे के आहार से तली हुई, मसालेदार, वसायुक्त और स्मोक्ड सब कुछ हटा दें;
• प्रतिदिन अपने बच्चे को अधिक जामुन, फल ​​और सब्जियाँ खाने के लिए आमंत्रित करें (लाल और नीले फल प्राथमिकता हैं);
• अपने आहार में अजवाइन और अंजीर शामिल करें;
• कुछ समय के लिए अपने बच्चे को पशु मूल का भोजन (डेयरी उत्पादों को छोड़कर) न दें।

यदि ऊंचा प्लेटलेट्स रक्त गठन, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में असामान्यता का परिणाम है, तो इस मामले में दवाएं जो रक्त को पतला करती हैं और कोशिकाओं के स्तर को कम करती हैं, बचाव में आएंगी। इस तरह, रक्त के थक्कों के खतरे को रोका जा सकेगा और रक्त पतली अवस्था में बना रहेगा।

क्लिनिकल रक्त परीक्षण

शिशु के जीवन में पहली बार, प्रसूति अस्पताल में रहते हुए रक्त परीक्षण किया जाता है, फिर जब वह 3 और 12 महीने का हो जाता है। लेकिन अगर बच्चा समय से पहले का है या उसके और उसकी मां के बीच आरएच संघर्ष है, तो अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और अन्य विकृति की उपस्थिति में, विश्लेषण 1 महीने में भी किया जा सकता है। संकेतों के अनुसार, यदि बच्चा बीमार है तो डॉक्टर नैदानिक ​​रक्त परीक्षण की पेशकश करता है। इस प्रकार के विश्लेषण का उपयोग अक्सर किया जाता है, क्योंकि इसकी बदौलत आप यथासंभव अधिक डेटा प्राप्त कर सकते हैं।

मौजूदा नियमों के मुताबिक क्लिनिकल ब्लड टेस्ट सुबह खाली पेट कराना चाहिए। यदि उन शिशुओं की बात आती है जिन्हें भूखा रहना मुश्किल लगता है, तो टुकड़ों के अंतिम भोजन की समाप्ति के कुछ घंटों बाद विश्लेषण किया जा सकता है। नैदानिक ​​विश्लेषण रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि या कमी दिखा सकता है।

यदि 3 महीने के बच्चे में प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं (और इस उम्र में सामान्य मान *10 9 /ली हैं), तो आपको तुरंत किसी भी असामान्यता पर संदेह नहीं करना चाहिए, क्योंकि इन कोशिकाओं का स्तर इसके आधार पर उतार-चढ़ाव कर सकता है। कई कारण. आपको बस बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता है।

यदि प्लेटलेट स्तर अभी भी ऊंचा है, तो इसके कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

एक बच्चे में नियोप्लाज्म को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए, सभी संकेतकों के लिए रक्त दान करना आवश्यक है।

एक बच्चे में ऊंचा प्लेटलेट्स

प्लेटलेट्स छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें केंद्रक नहीं होता है। वे मेगाकार्योसाइट्स - अस्थि मज्जा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य रक्त का थक्का जमना सुनिश्चित करना है, यानी ये ऐसे तत्व हैं जो इसके प्रवाह को रोकते हैं।

अनुमेय मानदंड से उनकी मात्रा का विचलन, ऊपर या नीचे, गंभीर नकारात्मक परिणामों से भरा है।

उदाहरण के लिए, कम जमावट से मृत्यु हो सकती है, भले ही ऊतक क्षति कम हो। लेकिन प्लेटलेट्स का उच्च स्तर भी स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

जब बच्चे की प्लेटलेट्स बढ़ जाएं तो क्या करें? इस महत्वपूर्ण प्रश्न का उत्तर इस रक्त घटक के गुणों और स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव से परिचित होकर प्राप्त किया जा सकता है।

कार्रवाई की प्रणाली

यह अजीब लग सकता है कि इतनी छोटी रक्त कोशिकाएं शरीर के कामकाज में इतनी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। ये कैसे होता है?

लब्बोलुआब यह है: प्लेटलेट्स बड़ी संख्या में जमा होते हैं जहां ऊतक क्षति होती है, साथ में रक्त की हानि भी होती है। यहां वे जुड़ते और ढहते हैं, रक्त के थक्के के रूप में एक सुरक्षात्मक क्षेत्र बनाते हैं, जो रक्तस्राव को रोकता है।

इस कार्य को करने के अलावा, रक्त प्लेटलेट्स रक्त वाहिकाओं की सुरक्षात्मक परत - एंडोथेलियम को पोषण प्रदान करते हैं।

प्लेटलेट दर

किसी बच्चे के रक्त में उच्च प्लेटलेट्स का पता लगाने से सटीक निदान करना संभव नहीं होता है, लेकिन परीक्षा में आगे की कार्रवाई की दिशा निर्धारित होती है।

अधिकता स्वीकार्य संकेतकपैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है. यही कारण है कि इन तत्वों के स्तर को जानना बहुत महत्वपूर्ण है।

में प्रयोगशाला परीक्षणप्लेटलेट काउंट को संक्षिप्त रूप में PLT (प्लेटलेट्स) कहा जाता है।

रक्त कोशिकाओं की संख्या उम्र के साथ बदलती रहती है, जैसा कि तालिका से स्पष्ट रूप से पता चलता है, जो स्वीकार्य सामान्य मान दिखाती है:

डिजिटल संकेतक (माइक्रोलीटर में - μl)

नवजात शिशु में

पहला सप्ताह - महीना

1 से 6 महीने तक

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में

एक शारीरिक विशेषता मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में लड़कियों में आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन है। ये मान domcl हो सकते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए संकेतक

जीवन के पहले वर्षों में उच्च प्लेटलेट मूल्यों को समझाया गया है गहन विकासशिशु के सभी अंग और प्रणालियाँ। तदनुसार, सामान्य रक्त का थक्का जमना सुनिश्चित करने वाले रक्त प्लेटलेट्स की संख्या तेजी से बढ़ती है।

यू शिशुअधिकतम मान सामान्य माने जाते हैं. प्लेटलेट काउंट 3 से 8 साल तक स्थिर रहता है। वयस्क होने तक औसत प्लेटलेट मात्रा 0000 μl बनी रहती है।

समय पर जांच की जरूरत

बच्चे के स्वास्थ्य की नियमित निगरानी के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर व्यवस्थित रूप से सामान्य रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। इससे शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं को ट्रैक करना संभव हो जाएगा।

प्लेटलेट स्तर का निर्धारण इस विश्लेषण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

प्रक्रिया की प्रगति

परीक्षण के लिए रक्त किसी नस या उंगली से लिया जाता है। शिशुओं में - पैर की नस से, कभी-कभी एड़ी से।

हालाँकि विश्लेषण से पहले किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है, फिर भी सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. प्रक्रिया से पहले, कुछ न खाएं, आप पी सकते हैं।
2. शिशुओं के लिए, दूध पिलाने से पहले या उसके 2-3 घंटे बाद विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है।
3. भावनात्मक और शारीरिक तनाव दूर करें.
4. हाइपोथर्मिया से बचें.
5. कोई भी लेने के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें दवाइयाँ.

ये सभी कारक परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे विश्वसनीय संकेतक प्राप्त करने के लिए, 2-3 दिनों के अंतराल पर 3 बार रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

प्लेटलेट स्तर निर्धारित करने के लिए रक्त का नमूना जिला क्लिनिक या विशेष क्लिनिक में किया जाता है निदान केंद्र. परीक्षण के परिणाम कुछ ही घंटों में प्राप्त किए जा सकते हैं।

अलार्म सिग्नल

इन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

• बच्चे में चोट के निशान की उपस्थिति;
• नाक से खून;
• मसूड़ों से खून बहना।

बच्चे की सिरदर्द, भूख न लगना और उनींदापन की शिकायतों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

प्राथमिक घनास्त्रता के साथ प्लीहा का बढ़ना, वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का बनना और पाचन अंगों में रक्तस्राव होता है।

इस मामले में यह देखा गया है:

• गंभीर खुजली;
• उंगलियों और पैर की उंगलियों में दर्दनाक संवेदनाएं;
• उच्च नाड़ी;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• हाथ-पैरों में ठंडक.

ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए और इस स्थिति के कारण की पहचान करने के लिए डॉक्टर से अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

परीक्षा के लिए संकेत

ज़रूरत नियमित जांचरक्त तब होता है जब निम्नलिखित विकृति देखी जाती है:

• बच्चे के शरीर में आयरन की कमी के कारण होने वाला एनीमिया;
• वायरल और जीवाण्विक संक्रमण;
• स्वप्रतिरक्षी रोग;
• ऑन्कोलॉजिकल रक्त विकृति;
• प्लीहा के रोग.

ऐसी विकृति की उपस्थिति में, डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार जांच सख्ती से की जानी चाहिए। अन्य मामलों में, निवारक उद्देश्यों के लिए - वर्ष में एक बार। मानक से विचलन का समय पर पता लगाना रोकथाम के लिए एक शर्त होगी गंभीर परिणाम.

उल्लंघन के कारण

बचपन में (शैशवावस्था सहित) अधिकांश मामलों में, मुख्य कारण निम्नलिखित रोग संबंधी स्थितियाँ हैं:

1. अस्थि मज्जा द्वारा फ्लैट रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में उल्लेखनीय वृद्धि। यह एरिथ्रेमिया है.
2. प्लीहा को हटाने के बाद रक्त प्लेटलेट्स के उपयोग की प्रक्रिया में गड़बड़ी देखी गई।
3. रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स का पुनर्वितरण। भावनात्मक तनाव और अवसाद के परिणामस्वरूप स्वयं प्रकट होता है।

"थ्रोम्बोसाइटोसिस" का निदान तब किया जाता है जब मानक से महत्वपूर्ण विचलन होते हैं: निम्न और उच्च स्तर। एआरवीआई और अन्य के बाद संकेतकों में अस्थायी परिवर्तन जुकामउपचार के पर्याप्त कोर्स के दौरान ठीक कर दिया जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के प्रकार

उच्च प्लेटलेट काउंट के मूल कारण की पहचान केवल गहन रक्त अध्ययन और उसके बाद वाद्य उपकरणों का उपयोग करके रोगी की जांच के परिणामों के आधार पर ही संभव है।

एक जटिल बीमारी, जो रक्त में प्लेटलेट स्तर में वृद्धि के साथ होती है, के दो एटियलॉजिकल रूप होते हैं। वे कई कारकों के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं:

1. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस. यह वंशानुगत रोग. कम सामान्यतः, यह माइलॉयड ल्यूकेमिया और एरिथ्रेमिया की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है।
2. माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस. इस प्रकार की विकृति का उत्तेजक वायरल और जीवाणु संक्रमण है: हेपेटाइटिस, निमोनिया, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और यहां तक ​​​​कि एआरवीआई। संक्रमण के कारण होने वाली कोई भी सूजन प्लेटलेट्स में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ होती है।
3. रक्त परीक्षण में, वर्णित मामलों के अलावा, रक्त कोशिकाओं के उच्च स्तर का पता लगाया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप. अधिकतर प्लीहा हटाने के बाद।

बच्चे का तनाव या शारीरिक थकानप्लेटलेट्स बढ़ाने के लिए एक शर्त बन जाती है।

इलाज

मुख्य सकेंद्रित उपचारात्मक उपचाररक्त पतला करने के उपाय किये जाते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि जब बच्चों में प्लेटलेट्स काफी बढ़ जाते हैं, तो यह इस जैविक द्रव के गाढ़ा होने के साथ होता है।

दवाएं लेने और आहार का पालन करने जैसे तरीकों का उपयोग किया जाता है जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ खाना शामिल होता है जो फ्लैट रक्त कोशिकाओं के स्तर को सामान्य करने में मदद करते हैं।

यह इस तथ्य को ध्यान में रखता है कि अकेले रक्त का पतला होना उस मूल कारण को समाप्त नहीं कर सकता है जो संकेतकों में वृद्धि में योगदान देता है।

दवाई से उपचार

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, युवा रोगियों के लिए एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम चुना जाता है:

1. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार में, साइटोस्टैटिक्स के समूह से मायलोसन और मायलोब्रोमोल निर्धारित हैं।
2. रोग के जटिल रूपों के लिए प्लेटलेट उन्मूलन की आवश्यकता होती है विशेष प्रक्रिया– थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस.
3. रक्त कोशिकाओं के आपस में चिपकने की संभावना को रोकने के लिए, रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है - एस्पिरिन, ट्रेंटल। एस्पिरिन के नुस्खे की अनुमति केवल जठरांत्र संबंधी रोगों की अनुपस्थिति में ही दी जाती है।
4. रक्त के थक्के या इस्केमिया के लक्षणों का पता लगाने से बिवालिरुडिन, अर्गोटोबैन और हेपरिन की नियुक्ति का सुझाव मिलता है। ऐसे में रोजाना प्लेटलेट काउंट की जांच की जाती है।
5. माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार में आवश्यक रूप से उस विकृति को समाप्त करना शामिल है जो सामान्य मूल्यों की अधिकता का मूल कारण था। यह रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है।

अंतर्निहित बीमारी समाप्त होने के बाद बढ़ा हुआ रक्त कोशिका मान सामान्य हो जाता है।

यदि हेमटोपोइएटिक दोष हैं, तो आप विशेष दवाओं के उपयोग के बिना नहीं कर सकते जो रक्त को पतला करने और प्लेटलेट्स की संख्या को कम करने में मदद करते हैं। लेकिन उन्हें डॉक्टर - बाल रोग विशेषज्ञ या हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित खुराक का पालन करते हुए सख्ती से लिया जाना चाहिए।

पोषण की भूमिका

इलाज के अलावा दवाएं, इसे चालू करने की अनुशंसा की जाती है विशेष ध्यानबच्चे के मेनू में उन उत्पादों के उपयोग पर जो उच्च प्लेटलेट गिनती को कम करने में मदद करते हैं।

एक वर्ष तक के बच्चे को स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है, लेकिन साथ ही माँ को अपने आहार पर पुनर्विचार करने, इसे विटामिन और आवश्यक सूक्ष्म तत्वों से समृद्ध करने की आवश्यकता होती है।

बड़े बच्चों के लिए, दवाओं के उपयोग के प्रभाव को मजबूत करने के लिए, मेनू में उन उत्पादों को शामिल करना आवश्यक है जिनमें रक्त को पतला करने का गुण होता है।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों के सेवन से रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर पर सबसे अधिक लाभकारी प्रभाव पड़ता है:

• लाल बीट्स;
• गूदे और कटे हुए छिलके के साथ नींबू का रस;
• क्रैनबेरी और समुद्री हिरन का सींग ताजा रस;
• समुद्री भोजन;
• अनार;
• लहसुन;
• डेयरी उत्पाद - खट्टा क्रीम, पनीर, केफिर।

अंगूर का रस और लाल मांस का सेवन भी प्लेटलेट्स में कमी में योगदान देता है। मछली का तेल और अलसी का तेल संतुलित आहार का एक अनिवार्य घटक होना चाहिए।

पर्याप्त तरल पदार्थ पीने से प्लेटलेट स्तर पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है और रक्त का थक्का जमने से रोकता है। सादे उबले पानी के अलावा, बच्चे को कॉम्पोट, सब्जी काढ़ा और हरी चाय दी जाती है।

संभावित परिणाम

सबसे बड़ा खतरा रक्त के थक्के जमने की संभावना है। वे बर्तन के लुमेन को अवरुद्ध कर सकते हैं। परिणामस्वरूप, एडिमा, संवहनी स्टेनोसिस, कोरोनरी धमनी रोग, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और दिल का दौरा प्रकट होता है। यह न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि बच्चे के जीवन के लिए भी खतरे से भरा है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस की रोकथाम, को छोड़कर उचित पोषण, प्रदान करता है समय पर अपीलखतरनाक लक्षण दिखाई देने पर विशेषज्ञों से संपर्क करें।

सिर्फ इतना ही नहीं बल्कि गहन जांच कराना भी जरूरी है बढ़े हुए संकेतक, लेकिन साल में दो बार निवारक उद्देश्यों के लिए भी।

अपनी भलाई पर ध्यान देना, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और उचित पोषण पर सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है अच्छा स्वास्थ्यबच्चा।

बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का बढ़ना

रक्त परीक्षण से पता चला कि बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़े हुए थे। क्या करें? ऐसा विचलन किस विकृति का संकेत दे सकता है? आधुनिक चिकित्सा क्या उपचार विकल्प प्रदान करती है? एक बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या स्वास्थ्य और समग्र कल्याण के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। ये रक्त तत्व एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों की बहाली में भाग लेते हैं, रक्त को जल्दी से जमने में मदद करते हैं, रक्तस्राव को रोकने में मदद करते हैं, और शरीर को पूरी तरह से विकसित होने और कार्य करने की अनुमति देते हैं।

एक बच्चे के लिए सामान्य संकेतक

चूँकि बच्चा तेजी से बढ़ता और विकसित होता है, उसके शरीर और रक्त वाहिकाओं का आकार बढ़ता है, प्रत्येक उम्र में प्लेटलेट्स की संख्या अलग-अलग होगी:

1. एक शिशु के प्लेटलेट्स सामान्य सीमा के भीतर 100 से 420 हजार तक होते हैं।
2. 10 दिन से लेकर एक साल तक के बच्चों के लिए ये आंकड़े हजारों में होंगे.
3. जीवन के दूसरे वर्ष से शुरू होकर बच्चों में सामान्य प्लेटलेट गिनती 180 से 320 हजार तक होगी।

बाल रोग विशेषज्ञ प्रकाश डालते हैं विशेष स्थानरक्त परीक्षण करें और माता-पिता पर जोर दें कि किसी भी उम्र में मानक एक हजार से कम नहीं होना चाहिए। इस स्थिति में, बच्चे को अचानक रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

बच्चे के प्लेटलेट रक्त परीक्षण का अध्ययन करते समय, डॉक्टर न केवल लाल रक्त कोशिकाओं, बल्कि मोनोसाइट्स पर भी विशेष ध्यान देते हैं। यह ये संकेतक हैं जो उसे एक संक्रामक, सूजन, तीव्र या पुरानी बीमारी के विकास पर संदेह करने की अनुमति देते हैं।

प्लेटलेट्स बढ़ाने वाले कारक

बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि उच्च प्लेटलेट्स निम्नलिखित कारणों से हो सकते हैं:

• वंशानुगत या अधिग्रहित रुधिर संबंधी रोग;
• शरीर में मेनिनजाइटिस, निमोनिया, हेपेटाइटिस का विकास;
• ऑन्कोलॉजी का विकास;
• रीढ़ की हड्डी में चोट लगी;

• पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप;
• गंभीर तनावपूर्ण स्थितियाँ, तंत्रिका तनाव।

बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या सबसे पहले तीन महीने की उम्र में निर्धारित की जाती है। यदि उनके बच्चे को कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या है तो माता-पिता डॉक्टर से पहले परीक्षण के लिए कह सकते हैं।

एक शिशु में प्लेटलेट्स का निर्धारण करके, आप हमेशा बच्चे के सही शारीरिक विकास की निगरानी कर सकते हैं, गंभीर बीमारियों की घटना और उनके जीर्ण रूप में संक्रमण से बच सकते हैं।

कई मामलों में, यह विश्लेषण ही प्रारंभिक अवस्था में कोलाइटिस का निदान करना संभव बनाता है, जो नवजात शिशुओं को परेशान करता है और उन्हें लगातार रोने और चिंता का कारण बनता है।

प्लेटलेट्स की अभिव्यक्तियाँ और घनास्त्रता के प्रकार

बच्चों में दिखाई देने वाले लक्षणों से रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या का संदेह किया जा सकता है:

• व्यवस्थित नकसीर;
• मल में रक्त की धारियों की उपस्थिति;
• आपकी उंगलियों में झुनझुनी या दर्द;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के चोट के निशान का दिखना;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• सुस्ती, कमजोरी, उदासीनता.

यदि बच्चों के पास कम से कम एक है सूचीबद्ध लक्षण, या यह एक निश्चित आवृत्ति के साथ दोहराता है, तो इसके लिए तत्काल बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है अतिरिक्त निदान. बढ़ा हुआ पीएलटी विश्लेषण क्या दर्शाता है? यह शरीर के कामकाज में गंभीर विचलन का संकेत देता है।

आज, डॉक्टर 3 प्रकार के थ्रोम्बोसाइटोसिस में अंतर करते हैं:

1. क्लोनल थ्रोम्बोसाइटेमिया। बहुत सारे प्लेटलेट्स अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं या कैंसर के नुकसान का संकेत देते हैं। बच्चे के संकेतक आदर्श से बहुत विचलित हो जाते हैं, और लाल कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया अनियंत्रित हो जाती है।
2. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया। इस मामले में, उच्च प्लेटलेट गिनती लाल अस्थि मज्जा के क्षेत्रों के अनियंत्रित प्रसार के कारण होती है। किसी बच्चे का निदान करते समय, डॉक्टरों को न केवल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या का सामना करना पड़ता है, बल्कि आकार और आकार में भी बदलाव आता है। प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया अक्सर जन्मजात होता है।
3. माध्यमिक. यह विभिन्न रोगों के कारण होता है। इस मामले में संकेतकों में विचलन महत्वहीन होगा। माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का निदान करने के बाद, डॉक्टर को संभावित सूजन प्रक्रियाओं के लिए बच्चे की जांच करनी चाहिए, शुरुआती अवस्थाऑन्कोलॉजी, तपेदिक, क्रोनिक संक्रमण या यकृत का सिरोसिस।

यह महत्वपूर्ण क्यों है? सही निदान? पैथोलॉजी का सटीक कारण हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा अस्थि मज्जा जांच के बाद ही निर्धारित किया जाता है।

उपचार के विकल्प

यदि रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर बढ़ा हुआ है, तो डॉक्टर सबसे पहले इस स्थिति का कारण निर्धारित करते हैं। किसी भी उपचार का उद्देश्य कारण को खत्म करना होगा, और उसके बाद ही रक्त पतला होगा।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बढ़े हुए प्लेटलेट स्तर को कम हुए स्तर की तुलना में सामान्य पर वापस लाना आसान है। साथ ही, उपचार के नियम को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर के लिए यह पता लगाना बेहद जरूरी है कि बच्चे को किस प्रकार का थ्रोम्बोसाइटोसिस है - प्राथमिक या माध्यमिक।

यदि प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान किया जाता है, तो निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• मायलोसन;
• मायलोब्रोमोल;
• साइटोस्टैटिक प्रभाव वाली दवाएं।

वे प्लेटलेट काउंट को सामान्य करने में मदद करते हैं, रक्त द्रव के माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करते हैं।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित दवाएं पेश की जाती हैं। वे रक्त को पतला करते हैं और बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स को कम करने में मदद करते हैं। यदि किसी बच्चे के प्लेटलेट्स गंभीर स्तर तक बढ़ गए हैं, तो प्लेटलेटफेरेसिस का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है जो रक्तप्रवाह से प्लेटलेट्स को हटा देता है।

यदि आप इन नियमों का पालन करते हैं तो मानक से अधिक को ठीक किया जा सकता है:

1. बच्चे को प्रतिदिन अधिक से अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीना चाहिए। अपने बच्चे को कार्बोनेटेड पेय देना सख्त मना है। निम्नलिखित जामुनों से बने फलों के पेय और रस रक्त को पूरी तरह से पतला करते हैं: समुद्री हिरन का सींग, क्रैनबेरी, वाइबर्नम। यदि आप पेय में नींबू का रस, मछली का तेल, अलसी या जैतून का तेल मिलाते हैं, तो आप एक उत्कृष्ट चिकित्सीय प्रभाव भी प्राप्त कर सकते हैं।
2. अपने आहार से तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को हटा दें।
3. अपने आहार में अधिक फल, जामुन और सब्जियाँ शामिल करें। लाल फलों को प्राथमिकता देना और उन्हें पूरे दिन समान रूप से वितरित करना उचित है।
4. व्यंजनों में अजवाइन और अंजीर डालें।
5. यदि किसी बच्चे में प्लेटलेट्स में मामूली वृद्धि हुई है, तो पौधों की उत्पत्ति के खाद्य पदार्थों को समाप्त करके उनकी संख्या को सामान्य किया जा सकता है।

यदि कोई नवजात शिशु जो चालू है स्तनपान, तो माँ को आहार का पालन करना होगा। उपरोक्त सूची के अनुसार, उसे लाल फल नहीं खाने चाहिए; वे बच्चे में डायथेसिस का कारण बन सकते हैं। स्तनपान करने वाला बच्चा भी दूध की कमी से पीड़ित हो सकता है। यदि मानक थोड़ा अधिक है, तो माँ को ताज़ा दूध, विशेषकर गाय का दूध छोड़ देना चाहिए।

निवारक उपाय

किसी भी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। बच्चे के पूरे शरीर का समुचित कार्य सीधे तौर पर माता-पिता द्वारा उसे प्रदान की जाने वाली दैनिक दिनचर्या और पोषण पर निर्भर करता है।

रक्त में प्लेटलेट्स में अचानक वृद्धि से बचने के लिए, आपको इसका पालन करना चाहिए निम्नलिखित सिफ़ारिशें:

1. प्रतिदिन सब्जियाँ और फल खायें। वे प्राकृतिक और पर्यावरण के अनुकूल होने चाहिए।
2. केले, मेवे और अनार का सेवन सीमित करें। वे रक्त की चिपचिपाहट को काफी बढ़ा देते हैं।
3. अपने बच्चे को पर्याप्त तरल पदार्थ प्रदान करें। जूस और कॉम्पोट के अलावा, बच्चे को पूरे दिन साफ, फ़िल्टर किया हुआ पानी देना चाहिए।
4. दैनिक दिनचर्या के अनुपालन की निगरानी करें। बच्चे को उचित आराम देना चाहिए, रात में कम से कम 8-10 घंटे और दिन में 1-2 घंटे सोना चाहिए।
5. हर दिन आपको ताजी हवा में चलने की जरूरत है।
6. वर्ष के किसी भी समय और किसी भी मौसम में कमरे को हवादार रखें।
7. सक्रिय खेलों में व्यस्त रहें।

बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का बढ़ना - क्यों और क्या करें?

प्लेटलेट्स सबसे छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें रक्त प्लेटलेट्स के रूप में नाभिक नहीं होते हैं, जो रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं, यानी होने वाले रक्तस्राव को रोकने के लिए। ये प्लेटें अनिवार्य रूप से रक्त की तरल अवस्था प्रदान करती हैं और थ्रोम्बी नामक थक्कों के निर्माण में भाग लेती हैं।

प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा (मेगाकार्योसाइट्स) में विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। प्लेटलेट्स अल्पकालिक कोशिकाएं होती हैं: वे केवल 10 दिनों तक जीवित रहती हैं, और फिर प्लीहा और यकृत में नष्ट हो जाती हैं। "पुराने" नष्ट हुए रक्त प्लेटलेट्स (जिन्हें प्लेटलेट्स भी कहा जाता है) के स्थान पर नए बनते हैं। यह प्रक्रिया निरंतर चलती रहती है. बच्चे के रक्त में प्लेटलेट काउंट क्यों बढ़ सकता है और इस स्थिति में क्या करना चाहिए, हम इस लेख में चर्चा करेंगे।

बच्चों में सामान्य प्लेटलेट गिनती

प्लेटलेट्स की संख्या सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में 1 घन मिलीमीटर के संदर्भ में निर्धारित की जाती है। रक्त प्लेटलेट्स की संख्या है महत्वपूर्ण सूचकस्वास्थ्य, क्योंकि यह बच्चे के शरीर की रक्तस्राव से निपटने और रक्त के थक्के का आकलन करने की क्षमता को दर्शाता है।

बच्चे की उम्र के आधार पर, प्लेटलेट्स की संख्या भिन्न होती है:

• एक नवजात शिशु के लिए, उनकी सामान्य सामग्री 100 हजार से 420 हजार तक होती है;
• 10 दिन से एक वर्ष की आयु में, मानदंड पहले से ही 150-350 हजार है;
• एक वर्ष के बाद बच्चों में प्लेटलेट्स सामान्यतः 180-320 हजार होते हैं;
• किशोरावस्था में लड़कियों में मासिक धर्म के रक्तस्राव के पहले दिनों में प्लेटलेट्स की संख्या 75-220 हजार होती है।

परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या को थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटेमिया कहा जाता है, और उनकी संख्या में कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। पहले मामले में, आदर्श से विचलन बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन की संभावना का संकेत दे सकता है, और दूसरे में - रक्तस्राव। दोनों ही मामलों में, नए प्लेटलेट्स के बनने और उनके नष्ट होने के बीच संबंध बाधित हो जाता है।

प्लेटलेट काउंट उंगली या नस से रक्त का परीक्षण करके निर्धारित किया जाता है। नवजात शिशुओं में, रक्त आमतौर पर पैर की अंगुली या एड़ी से लिया जाता है। इस अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। रक्तदान खाली पेट करना चाहिए (आप बच्चे को कुछ पीने को दे सकते हैं)। छोटे बच्चों में, नमूना अगले भोजन से पहले या पिछले भोजन के 2 घंटे बाद लिया जाता है।

परीक्षा देने से पहले बच्चे के लिए शारीरिक और भावनात्मक तनाव अवांछनीय है। यहां तक ​​कि हाइपोथर्मिया भी विकृत विश्लेषण परिणाम दिखा सकता है। कुछ दवाओं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीबायोटिक्स) के उपयोग से भी रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में बदलाव हो सकता है। प्लेटलेट काउंट में ज्ञात वृद्धि की प्रामाणिकता सुनिश्चित करने के लिए, 3-5 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार रक्त परीक्षण कराने की सिफारिश की जाती है।

रक्त परीक्षण का परिणाम उसी दिन तैयार हो जाता है (कुछ मामलों में, इससे अधिक के लिए विश्लेषण तत्काल किया जाता है लघु अवधि). रक्त परीक्षण में प्लेटलेट की गिनती अक्सर बच्चों के लिए की जाती है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें अक्सर नाक से खून आता है, अक्सर शरीर पर हेमटॉमस (चोट) होता है, और मसूड़ों से खून आता है। माता-पिता को बच्चे की कमजोरी और चक्कर आने और अंगों में बार-बार सुन्न होने की शिकायतों के प्रति सचेत किया जा सकता है।

प्लेटलेट गिनती के संकेत निम्नलिखित रोग हैं:

थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

थ्रोम्बोसाइटोसिस निम्न कारणों से हो सकता है:

• लाल अस्थि मज्जा के मेगाकार्योसाइट्स द्वारा रक्त प्लेटलेट्स का बढ़ा हुआ उत्पादन (एरिथ्रेमिया के साथ);
• धीमी प्लेटलेट उपयोग (जब प्लीहा हटा दिया जाता है);
• रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स के वितरण में गड़बड़ी (शारीरिक या मानसिक तनाव के कारण)।

जब बढ़े हुए प्लेटलेट काउंट का पता चलता है, तो इस स्थिति का कारण निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ या हेमेटोलॉजिस्ट (रक्त रोगों का विशेषज्ञ) ही इस कारण की पहचान कर सकता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस एक बीमारी के रूप में बच्चों में किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है। लेकिन ऐसा निदान प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ किया जाता है - 800 हजार / एल से अधिक। अक्सर, रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में हल्की वृद्धि कई कारणों से या कई बीमारियों में होती है।

क्लोनल थ्रोम्बोसाइटेमिया के साथ, अस्थि मज्जा में स्वयं स्टेम कोशिकाओं में एक दोष होता है (वे ट्यूमर प्रक्रिया से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं)। वे प्रक्रिया उत्तेजना पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं अंत: स्रावी प्रणाली, और प्लेटलेट बनने की प्रक्रिया अनियंत्रित हो जाती है।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया में एक समान तंत्र देखा जाता है। यह लाल अस्थि मज्जा के कई क्षेत्रों के प्रसार से जुड़ा है और, परिणामस्वरूप, नवगठित रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इस स्थिति के कारण वंशानुगत (जन्मजात) रोग या अधिग्रहित (माइलॉयड ल्यूकेमिया, एरिथ्रेमिया) हो सकते हैं।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस में, रक्त प्लेटलेट्स की संख्या भिन्न हो सकती है: से छोटी वृद्धि 1 μl में कई मिलियन तक, लेकिन अधिक विशिष्ट हैं उच्च प्रदर्शन. इसके अलावा, उनकी आकृति विज्ञान भी बदलता है: रक्त स्मीयर में विशाल आकार और परिवर्तित आकार के प्लेटलेट्स पाए जाते हैं।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के विकास का तंत्र भिन्न हो सकता है:

• जब प्लीहा को हटा दिया जाता है, तो पुराने या अप्रचलित प्लेटलेट्स को नष्ट होने का समय नहीं मिलता है, और नए बनते रहते हैं; इसके अलावा, प्लीहा एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी और एक हास्य कारक पैदा करता है जो प्लेटलेट उत्पादन को रोकता है;
• सूजन प्रक्रिया के दौरान, शरीर तीव्रता से एक हार्मोन (थ्रोम्बोपोइटिन) का उत्पादन करता है, जो रक्त प्लेटलेट्स की परिपक्वता को बढ़ावा देता है, जो सूजन से निपटने में मदद करता है; जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (उदाहरण के लिए, इंटरल्यूकिन-6) सूजनरोधी साइटोकिन्स हैं जो प्लेटलेट संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं;
• घातक बीमारियों में, ट्यूमर जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ पैदा करता है जो अस्थि मज्जा मेगाकारियोसाइट्स और रक्त प्लेटलेट्स के उत्पादन पर उत्तेजक प्रभाव डालता है; यह फेफड़े के सार्कोमा, किडनी हाइपरनेफ्रोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस में अधिक बार देखा जाता है;
• थ्रोम्बोसाइटोसिस भी शरीर में बार-बार खून की कमी (आंत के अल्सरेटिव घावों के साथ, यकृत के सिरोसिस के साथ) की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया (लक्षणात्मक या प्रतिक्रियाशील) कई बीमारियों में विकसित हो सकता है:

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस को प्लेटलेट्स की संख्या में कम स्पष्ट वृद्धि की विशेषता है: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, उनकी संख्या 1 μl में एक मिलियन से अधिक हो जाती है। रक्त प्लेटलेट्स की आकृति विज्ञान और कार्य ख़राब नहीं होते हैं।

किसी भी मामले में, पता चला थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए इसकी घटना के कारण की पूर्ण जांच और स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

यह बीमारियों के अलावा अन्य कारणों से भी हो सकता है खराब असरदवाएं (विन्क्रिस्टाइन, एपिनेफ्रिन, एड्रेनालाईन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आदि)। थ्रोम्बोसाइटोसिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं।

जब शुरू में बढ़ी हुई प्लेटलेट गिनती का पता चलता है, तो निम्नलिखित अध्ययन किए जाने चाहिए:

• सीरम आयरन और सीरम फ़ेरिटिन का निर्धारण;
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन और सेरोमुकोइड का निर्धारण;
• रक्त जमावट विश्लेषण;
• पेट और पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• यदि आवश्यक हो, तो हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लें;
• अस्थि मज्जा परीक्षण (केवल हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित अनुसार)।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लक्षण

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, प्लीहा का आकार बढ़ जाता है, विभिन्न स्थानों पर रक्त के थक्के बन सकते हैं, लेकिन पाचन अंगों में रक्तस्राव भी हो सकता है। खून के थक्के भी बन सकते हैं बड़े जहाज(नसें और धमनियाँ)। ये परिवर्तन लंबे समय तक हाइपोक्सिया या इस्किमिया के विकास में योगदान करते हैं, जो उंगलियों में गंभीर खुजली और दर्द से प्रकट होता है, और उंगलियों का गैंग्रीन भी विकसित हो सकता है। ऊतकों और अंगों के हाइपोक्सिया से उनके कार्य में व्यवधान होता है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और गुर्दे के विकार देखे जा सकते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अंतर्निहित बीमारी के कारण होती हैं, जिसका लक्षण थ्रोम्बोसाइटोसिस है।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, बच्चों को बार-बार नाक और मसूड़ों से खून आने, थोड़ी सी चोट लगने पर या बिना किसी स्पष्ट कारण के भी शरीर पर चोट लगने का अनुभव हो सकता है। वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया विकसित हो सकता है (उतार-चढ़ाव)। रक्तचाप, सिरदर्द, ठंडे हाथ-पैर, हृदय गति में वृद्धि), आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया।

प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस चिकित्सकीय रूप से हल्का होता है और स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

इलाज

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस का इलाज करने के लिए, साइटोस्टैटिक्स मायलोब्रोमोल, मायलोसन और अन्य का उपयोग परिणाम प्राप्त होने तक लंबे समय तक किया जाता है।

गंभीर मामलों में, साइटोस्टैटिक्स के अलावा, थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस का उपयोग किया जाता है (विशेष उपकरणों का उपयोग करके रक्तप्रवाह से प्लेटलेट्स को हटाना)।

ऐसी दवाएं जो माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करती हैं और रक्त प्लेटलेट्स के आसंजन को रोकती हैं (ट्रेंटल, एस्पिरिन, आदि) का भी उपयोग किया जाता है। एस्पिरिन का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब पाचन तंत्र में क्षरणकारी परिवर्तनों को बाहर रखा जाए।

क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए, एंटीप्लेटलेट एजेंट (टिक्लोपिडाइन या क्लोबिडोग्रेल) का उपयोग अलग-अलग खुराक में किया जाता है।

घनास्त्रता या इस्केमिक अभिव्यक्तियों के मामले में, प्लेटलेट काउंट की दैनिक प्रयोगशाला निगरानी के तहत एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, अर्गोटोबैन, लिवारुडिन, बिवालिरुडिन) का उपयोग किया जाता है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए, उपचार में अंतर्निहित बीमारी का उपचार और इससे जुड़े थ्रोम्बोसिस की रोकथाम शामिल है बढ़ी हुई सामग्रीप्लेटलेट्स एक नियम के रूप में, प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस से थ्रोम्बोहेमोरेजिक जटिलताएं नहीं होती हैं और इसलिए विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए दवा उपचार के अलावा, बच्चे को विटामिन (विशेषकर समूह बी) से भरपूर संतुलित, तर्कसंगत आहार प्रदान करना महत्वपूर्ण है। शिशुओं के लिए स्तनपान सबसे अधिक फायदेमंद होता है।

• आयोडीन से भरपूर (समुद्री भोजन, मेवे);
• कैल्शियम से भरपूर (डेयरी उत्पाद);
• आयरन से भरपूर (ऑफ़ल और लाल मांस);
• ताजा निचोड़ा हुआ रस (अनार, नींबू, लिंगोनबेरी, संतरा), पानी 1:1 से पतला।

निम्नलिखित का रक्त पर पतला प्रभाव पड़ता है: जामुन (क्रैनबेरी, समुद्री हिरन का सींग, वाइबर्नम), नींबू, अदरक, चुकंदर, मछली का तेल, अलसी और जैतून का तेल, टमाटर का रस और कई अन्य उत्पाद।

पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ (30 मिली/किग्रा की दर से) पीना बहुत महत्वपूर्ण है। पानी के अलावा आपको ग्रीन टी, कॉम्पोट्स और सब्जियों का काढ़ा भी पीना चाहिए।

केले, आम, गुलाब कूल्हों और अखरोट रक्त को गाढ़ा करने में योगदान करते हैं।

हेमेटोलॉजिस्ट की सहमति के बिना हर्बल दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए - आखिरकार, जड़ी-बूटियाँ काफी गंभीर दवाएं हैं और अगर गलत तरीके से चुनी जाती हैं, तो बच्चे की स्थिति काफी बढ़ सकती है।

माता-पिता के लिए सारांश

बच्चे के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी और समय पर जांच से थ्रोम्बोसाइटोसिस सहित किसी भी बीमारी का प्रारंभिक चरण में निदान करने में मदद मिलेगी। जब बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है, तो इसके प्रकट होने का कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। एक अद्यतन निदान डॉक्टर को उपचार की आवश्यकता पर निर्णय लेने और आवश्यक दवाएं लिखने में मदद करेगा।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि किसी बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर बढ़ा हुआ है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से और प्रारंभिक जांच के बाद हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। यदि थ्रोम्बोसाइटोसिस माध्यमिक है, तो उस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जो एक उपयुक्त विशेष विशेषज्ञ - ऑन्कोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट की मदद से इस सिंड्रोम का कारण बनता है। थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए सही आहार का चयन करने के लिए पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना भी उपयोगी होगा।

यदि किसी बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स ऊंचे हैं, तो यह सबसे पहले, हेमटोपोइजिस में असंतुलन को इंगित करता है, जब खपत की तुलना में अधिक पीएलटी कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं।

प्लेटलेट अधिक उत्पादन का क्या कारण है और बच्चे का पीएलटी सेल परीक्षण ऊंचा क्यों हो सकता है? बच्चों में परीक्षण के परिणामों के आदर्श से विचलन के कारण मुख्यतः शारीरिक और अस्थायी हैं। आंकड़ों के अनुसार, अस्थि मज्जा रोग के कारण बच्चे में प्लेटलेट की उच्च संख्या अत्यंत दुर्लभ है।

बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस

एक बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स जमावट प्रणाली की दक्षता के लिए जिम्मेदार होते हैं, जो प्रकट होता है जल्दी बंदघने रक्त के थक्के के गठन के माध्यम से रक्तस्राव। रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि के साथ होता है:

• नकसीर;
• पीली, ठंडी त्वचा;
• झुनझुनी, उंगलियों में दर्द;
• त्वचा की खुजली;
• धुंधली दृष्टि;
• ऊतकों की सूजन;
• थकान।

यदि किसी बच्चे का प्लेटलेट काउंट सामान्य से अधिक है, तो इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है। मूल्य की तुलना में थ्रोम्बोसाइटोसिस के संकेतकों की अधिकता ऊपरी सीमाआयु मानक *109/ली. से अधिक है।

बच्चों के लिए सामान्य मान माने जाते हैं (*10 9 /ली):

• जीवन के पहले 2 हफ्तों में -;
• 2 सप्ताह से 10 महीने तक -;
• 10 महीने - 1 वर्ष - की उम्र में;
• 2 वर्ष की आयु से 5 वर्ष तक20;
• 5 वर्ष से 10 वर्ष तक -;
• 10 वर्ष से 15 वर्ष तक -;
• 15 से 18 वर्ष की आयु तक - 180 - 320।

14 से 18 वर्ष की लड़कियों में मासिक धर्म के दौरान - 75 - 220।

रक्त में प्लेटलेट्स की मात्रा में वृद्धि की उत्पत्ति के अनुसार, थ्रोम्बोसाइटोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्राथमिक (आवश्यक) - अस्थि मज्जा में रक्त प्लेटलेट्स के त्वरित उत्पादन के कारण;
• द्वितीयक या प्रतिक्रियाशील - प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रियाओं की सहवर्ती घटना के रूप में, विभिन्न बीमारियों से उत्पन्न, दवाएँ लेना।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस

अस्थि मज्जा रोग और अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाओं के बिगड़ा प्रसार के कारण प्लेटलेट गिनती में वृद्धि, बच्चों में होती है, उदाहरण के लिए, पॉलीसिथेमिया वेरा (एरिथ्रेमिया) के शुरुआती चरणों में। इस रोग में लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है।

बचपन में पैथोलॉजी का शायद ही कभी पता चलता है, लेकिन एक बच्चे में एरिथ्रेमिया एक वयस्क की तुलना में अधिक गंभीर होता है। यह रोग प्लेटलेट्स में वृद्धि, प्लाज्मा चिपचिपाहट में वृद्धि और रक्त के थक्कों के गठन से प्रकट होता है।

बच्चे के रक्त परीक्षण से पता चलता है कि प्लेटलेट का स्तर काफी अधिक है:

• पीएलटी संकेतक 6 गुना से अधिक बढ़ गए हैं और 0*10 9 /एल तक पहुंच गए हैं;
• बड़े प्लेटलेट्स, साथ ही रक्त प्लेटलेट्स भी विभिन्न दोषइमारतें;
• बाईं ओर बदलाव के साथ न्यूट्रोफिल में वृद्धि, यानी युवा अपरिपक्व रूपों की उपस्थिति के साथ;
• कभी-कभी ईोसिनोफिल्स थोड़ा ऊंचा हो जाता है;
• बढ़ी हुई प्लीहा.

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस को क्रोनिक कोर्स की विशेषता है। इलाज के बिना प्लेटलेट काउंट लगातार बढ़ता रहता है। उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

बच्चों में रक्त प्लेटलेट्स के स्तर में वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों में देखी जाती है:

• लोहे की कमी के कारण हेमटोपोइजिस;
  • हेमोलिटिक एनीमिया;
  • बड़ी रक्त हानि;
  • कीमोथेरेपी;
• प्लीहा या उसके भाग को हटाना, एस्प्लेनिया - जन्मजात अनुपस्थितिइस अंग की प्लीहा या शोष;
• सूजन;
  • ऑस्टियोमाइलाइटिस;
  • सारकॉइडोसिस;
  • कावासाकी रोग;
  • रूमेटाइड गठिया;
  • क्रोनिक हेपेटाइटिस;
  • कोलेजनोसिस;
  • स्क्लेरोडर्मा;
  • डर्मेटोमायोसिटिस;
  • रक्तस्रावी वाहिकाशोथ;
  • अग्नाशयशोथ;
  • आंत्रशोथ;
• संक्रामक;
  • जीवाणु - निमोनिया, मेनिनजाइटिस;
  • वायरल - यकृत रोग, पाचन नाल, एन्सेफलाइटिस;
  • कवक - कैंडिडा कवक, एस्परगिलस के साथ संक्रमण;
  • कीड़े से संक्रमण;
• ऑन्कोलॉजिकल;
  • न्यूरोब्लास्टोमा;
  • लिंफोमा;
  • हेपेटोब्लास्टोमा;
• दवाएँ लेना;
  • सहानुभूति विज्ञान;
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साँस द्वारा लिए जाने वाले सहित;
  • एंटीमिटोटिक्स - कैंसर रोधी दवाएं;
• चोटें.

बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स में वृद्धि अक्सर जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती है, और एक प्रतिपूरक तंत्र के रूप में कार्य करती है जो बीमारी के बाद प्रभावित अंगों की बहाली को बढ़ावा देती है। शरीर अधिक प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है क्योंकि मरम्मत के लिए प्लेटलेट्स की आवश्यकता होती है भीतरी खोलक्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएँ, नई केशिकाओं का निर्माण।

बच्चों में पीएलटी कोशिकाओं का बढ़ा हुआ उत्पादन एक संक्रामक बीमारी के बाद विकसित होता है। इसका कारण रक्त में प्लेटलेट्स की मात्रा का बढ़ना हो सकता है पिछला निमोनिया, सर्दी, ब्रोंकाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस।

प्लेटलेट्स में दवा-प्रेरित वृद्धि

यदि किसी बच्चे को खांसी या साइनसाइटिस के लिए डेक्सामेथासोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ कई दिनों तक इलाज किया जाता है, तो उसकी प्लेटलेट गिनती अधिक हो सकती है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स युक्त कुछ दवाओं के दुष्प्रभावों में प्लेटलेट्स में वृद्धि की भी संभावना होती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन सामान्य सर्दी के लिए जटिल बूंदों में शामिल हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी, एलर्जी रिनिथिस, पित्ती का इलाज एक सहानुभूतिपूर्ण दवा से किया जाता है ( वाहिकासंकीर्णक) एफेड्रिन. एफेड्रिन गोलियों, इंजेक्शनों में उपलब्ध है, और ओटिटिस मीडिया, खांसी और बहती नाक के लिए बच्चों को दी जाने वाली विभिन्न दवाओं में भी शामिल है।

इसका मतलब यह है कि जब किसी बच्चे के रक्त में ऊंचे प्लेटलेट्स पाए जाते हैं, खासकर हाल ही में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या ओटिटिस मीडिया के बाद, तो यह आवश्यक नहीं है यह उल्लंघनएक गंभीर बीमारी की बात करता है.

बढ़े हुए परीक्षण परिणाम दवाओं के दुष्प्रभाव के कारण हो सकते हैं। और यह किसी भी दवा को स्व-निर्धारित करने और स्व-दवा के खिलाफ एक और तर्क है।

दवा के कारण होने वाली प्लेटलेट्स में वृद्धि एक अस्थायी शारीरिक असामान्यता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप ठीक हो जाती है। लेकिन डॉक्टर को दवाएँ अवश्य लिखनी चाहिए, और उपचार की प्रगति की निगरानी प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा की जानी चाहिए।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्लेटलेट्स का बढ़ना

नवजात शिशुओं में, वयस्कों की तुलना में प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं। और परीक्षण के परिणाम अक्सर माता-पिता को डरा देते हैं। लेकिन क्या एक साल से कम उम्र के बच्चे में प्लेटलेट्स का बढ़ना हमेशा जन्मजात विकृति या बीमारी का संकेत होता है?

डॉ. कोमारोव्स्की बताते हैं कि अलग-अलग उम्र के बच्चों में पीएलटी कोशिकाओं के मानदंड अलग-अलग होते हैं, और इससे पता चलता है कि प्लेटलेट्स ऊंचे होने पर बच्चे की बीमारी के बारे में निष्कर्ष निकालने से पहले, आपको विश्लेषण की व्याख्या और उनके मानदंडों से खुद को परिचित करना चाहिए। रक्त में सामग्री.

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में, एक अस्थायी शारीरिक विकार के कारण प्लेटलेट्स बढ़ सकते हैं:

• पिछला श्वसन या आंतों का संक्रमण;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• नवजात शिशुओं का एनीमिया;
• शराब या नशीली दवाओं की लत से पीड़ित मां से जन्म के समय वापसी सिंड्रोम।

एक शिशु में पीएलटी कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि पीने के नियम के उल्लंघन के कारण हो सकती है, अनिवारक धूम्रपान. तीव्र अवस्था में रक्त में प्लेटलेट्स का बढ़ना आयरन की कमी से होने वाला एनीमियासमय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में. आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया से पीड़ित समय से पहले जन्मे शिशुओं में प्लेटलेट्स में वृद्धि 500*10 9/लीटर से अधिक हो सकती है।

हालाँकि, एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में, बढ़ी हुई थ्रोम्बोसाइटोसिस, सामान्य तौर पर, थ्रोम्बोसिस या सहज रक्तस्राव - रक्तस्राव के रूप में जटिलताओं का कारण नहीं बनती है। यहां तक ​​​​कि जब शिशु के रक्त में प्लेटलेट्स 1300*10 9/ली तक बढ़ जाते हैं, तब भी शरीर स्वतंत्र रूप से उल्लंघन की भरपाई करने में सक्षम होता है।

सफल पुनर्प्राप्ति के लिए, बच्चे को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। आप साइट के दूसरे पेज पर प्लेटलेट्स कम करने के तरीकों के बारे में जान सकते हैं।

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एक बच्चे में ऊंचा प्लेटलेट्स

प्लेटलेट्स छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें केंद्रक नहीं होता है। वे मेगाकार्योसाइट्स - अस्थि मज्जा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य रक्त का थक्का जमना सुनिश्चित करना है, यानी ये ऐसे तत्व हैं जो इसके प्रवाह को रोकते हैं।

अनुमेय मानदंड से उनकी मात्रा का विचलन, ऊपर या नीचे, गंभीर नकारात्मक परिणामों से भरा है।

उदाहरण के लिए, कम जमावट से मृत्यु हो सकती है, भले ही ऊतक क्षति कम हो। लेकिन प्लेटलेट्स का उच्च स्तर भी स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

जब बच्चे की प्लेटलेट्स बढ़ जाएं तो क्या करें? इस महत्वपूर्ण प्रश्न का उत्तर इस रक्त घटक के गुणों और स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव से परिचित होकर प्राप्त किया जा सकता है।

कार्रवाई की प्रणाली

यह अजीब लग सकता है कि इतनी छोटी रक्त कोशिकाएं शरीर के कामकाज में इतनी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। ये कैसे होता है?

लब्बोलुआब यह है: प्लेटलेट्स बड़ी संख्या में जमा होते हैं जहां ऊतक क्षति होती है, साथ में रक्त की हानि भी होती है। यहां वे जुड़ते और ढहते हैं, रक्त के थक्के के रूप में एक सुरक्षात्मक क्षेत्र बनाते हैं, जो रक्तस्राव को रोकता है।

इस कार्य को करने के अलावा, रक्त प्लेटलेट्स रक्त वाहिकाओं की सुरक्षात्मक परत - एंडोथेलियम को पोषण प्रदान करते हैं।

प्लेटलेट दर

किसी बच्चे के रक्त में उच्च प्लेटलेट्स का पता लगाने से सटीक निदान करना संभव नहीं होता है, लेकिन परीक्षा में आगे की कार्रवाई की दिशा निर्धारित होती है।

स्वीकार्य मूल्यों से अधिक होना विकृति विज्ञान की उपस्थिति को इंगित करता है। यही कारण है कि इन तत्वों के स्तर को जानना बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रयोगशाला परीक्षणों में, प्लेटलेट काउंट को पीएलटी (प्लेटलेट्स) के रूप में संक्षिप्त किया जाता है।

रक्त कोशिकाओं की संख्या उम्र के साथ बदलती रहती है, जैसा कि तालिका से स्पष्ट रूप से पता चलता है, जो स्वीकार्य सामान्य मान दिखाती है:

डिजिटल संकेतक (माइक्रोलीटर में - μl)

नवजात शिशु में

पहला सप्ताह - महीना

1 से 6 महीने तक

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में

एक शारीरिक विशेषता मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में लड़कियों में आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन है। ये मान domcl हो सकते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए संकेतक

जीवन के पहले वर्षों में उच्च प्लेटलेट मूल्यों को शिशु के सभी अंगों और प्रणालियों के गहन विकास द्वारा समझाया गया है। तदनुसार, सामान्य रक्त का थक्का जमना सुनिश्चित करने वाले रक्त प्लेटलेट्स की संख्या तेजी से बढ़ती है।

एक शिशु में, अधिकतम मान सामान्य माने जाते हैं। प्लेटलेट काउंट 3 से 8 साल तक स्थिर रहता है। वयस्क होने तक औसत प्लेटलेट मात्रा 0000 μl बनी रहती है।

समय पर जांच की जरूरत

बच्चे के स्वास्थ्य की नियमित निगरानी के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर व्यवस्थित रूप से सामान्य रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। इससे शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं को ट्रैक करना संभव हो जाएगा।

प्लेटलेट स्तर का निर्धारण इस विश्लेषण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

प्रक्रिया की प्रगति

परीक्षण के लिए रक्त किसी नस या उंगली से लिया जाता है। शिशुओं में - पैर की नस से, कभी-कभी एड़ी से।

हालाँकि विश्लेषण से पहले किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है, फिर भी सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. प्रक्रिया से पहले, कुछ न खाएं, आप पी सकते हैं।
2. शिशुओं के लिए, दूध पिलाने से पहले या उसके 2-3 घंटे बाद विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है।
3. भावनात्मक और शारीरिक तनाव दूर करें.
4. हाइपोथर्मिया से बचें.
5. कोई भी दवा लेने के बारे में अपने डॉक्टर को चेतावनी दें।

ये सभी कारक परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे विश्वसनीय संकेतक प्राप्त करने के लिए, 2-3 दिनों के अंतराल पर 3 बार रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

प्लेटलेट स्तर निर्धारित करने के लिए रक्त का नमूना जिला क्लिनिक या विशेष निदान केंद्र में किया जाता है। परीक्षण के परिणाम कुछ ही घंटों में प्राप्त किए जा सकते हैं।

अलार्म सिग्नल

इन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

• बच्चे में चोट के निशान की उपस्थिति;
• नाक से खून;
• मसूड़ों से खून बहना।

बच्चे की सिरदर्द, भूख न लगना और उनींदापन की शिकायतों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

प्राथमिक घनास्त्रता के साथ प्लीहा का बढ़ना, वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का बनना और पाचन अंगों में रक्तस्राव होता है।

इस मामले में यह देखा गया है:

• गंभीर खुजली;
• उंगलियों और पैर की उंगलियों में दर्दनाक संवेदनाएं;
• उच्च नाड़ी;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• हाथ-पैरों में ठंडक.

ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए और इस स्थिति के कारण की पहचान करने के लिए डॉक्टर से अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

परीक्षा के लिए संकेत

यदि निम्नलिखित विकृति देखी जाए तो नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता उत्पन्न होती है:

• बच्चे के शरीर में आयरन की कमी के कारण होने वाला एनीमिया;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• स्वप्रतिरक्षी रोग;
• ऑन्कोलॉजिकल रक्त विकृति;
• प्लीहा के रोग.

ऐसी विकृति की उपस्थिति में, डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार जांच सख्ती से की जानी चाहिए। अन्य मामलों में, निवारक उद्देश्यों के लिए - वर्ष में एक बार। गंभीर परिणामों को रोकने के लिए मानक से विचलन का समय पर पता लगाना एक शर्त होगी।

उल्लंघन के कारण

बचपन में (शैशवावस्था सहित) अधिकांश मामलों में, मुख्य कारण निम्नलिखित रोग संबंधी स्थितियाँ हैं:

1. अस्थि मज्जा द्वारा फ्लैट रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में उल्लेखनीय वृद्धि। यह एरिथ्रेमिया है.
2. प्लीहा को हटाने के बाद रक्त प्लेटलेट्स के उपयोग की प्रक्रिया में गड़बड़ी देखी गई।
3. रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स का पुनर्वितरण। भावनात्मक तनाव और अवसाद के परिणामस्वरूप स्वयं प्रकट होता है।

"थ्रोम्बोसाइटोसिस" का निदान तब किया जाता है जब मानक से महत्वपूर्ण विचलन होते हैं: निम्न और उच्च स्तर। एआरवीआई और अन्य सर्दी के बाद संकेतकों में अस्थायी परिवर्तन उपचार के पर्याप्त पाठ्यक्रम के दौरान ठीक हो जाते हैं।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के प्रकार

उच्च प्लेटलेट काउंट के मूल कारण की पहचान केवल गहन रक्त अध्ययन और उसके बाद वाद्य उपकरणों का उपयोग करके रोगी की जांच के परिणामों के आधार पर ही संभव है।

एक जटिल बीमारी, जो रक्त में प्लेटलेट स्तर में वृद्धि के साथ होती है, के दो एटियलॉजिकल रूप होते हैं। वे कई कारकों के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं:

1. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस. यह एक वंशानुगत बीमारी है. कम सामान्यतः, यह माइलॉयड ल्यूकेमिया और एरिथ्रेमिया की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है।
2. माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस. इस प्रकार की विकृति का उत्तेजक वायरल और जीवाणु संक्रमण है: हेपेटाइटिस, निमोनिया, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और यहां तक ​​​​कि एआरवीआई। संक्रमण के कारण होने वाली कोई भी सूजन प्लेटलेट्स में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ होती है।
3. रक्त परीक्षण में, वर्णित मामलों के अलावा, सर्जरी के बाद रक्त कोशिकाओं के उच्च स्तर का पता लगाया जाता है। अधिकतर प्लीहा हटाने के बाद।

प्लेटलेट्स में वृद्धि के लिए बच्चे को होने वाला तनाव या शारीरिक थकान एक शर्त बन जाती है।

इलाज

चिकित्सीय उपचार का मुख्य फोकस रक्त को पतला करने के उपाय हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि जब बच्चों में प्लेटलेट्स काफी बढ़ जाते हैं, तो यह इस जैविक द्रव के गाढ़ा होने के साथ होता है।

दवाएं लेने और आहार का पालन करने जैसे तरीकों का उपयोग किया जाता है जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ खाना शामिल होता है जो फ्लैट रक्त कोशिकाओं के स्तर को सामान्य करने में मदद करते हैं।

यह इस तथ्य को ध्यान में रखता है कि अकेले रक्त का पतला होना उस मूल कारण को समाप्त नहीं कर सकता है जो संकेतकों में वृद्धि में योगदान देता है।

दवाई से उपचार

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, युवा रोगियों के लिए एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम चुना जाता है:

1. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार में, साइटोस्टैटिक्स के समूह से मायलोसन और मायलोब्रोमोल निर्धारित हैं।
2. रोग के जटिल रूपों के लिए एक विशेष प्रक्रिया - प्लेटलेटफेरेसिस का उपयोग करके प्लेटलेट उन्मूलन की आवश्यकता होती है।
3. रक्त कोशिकाओं के आपस में चिपकने की संभावना को रोकने के लिए, रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है - एस्पिरिन, ट्रेंटल। एस्पिरिन के नुस्खे की अनुमति केवल जठरांत्र संबंधी रोगों की अनुपस्थिति में ही दी जाती है।
4. रक्त के थक्के या इस्केमिया के लक्षणों का पता लगाने से बिवालिरुडिन, अर्गोटोबैन और हेपरिन की नियुक्ति का सुझाव मिलता है। ऐसे में रोजाना प्लेटलेट काउंट की जांच की जाती है।
5. माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार में आवश्यक रूप से उस विकृति को समाप्त करना शामिल है जो सामान्य मूल्यों की अधिकता का मूल कारण था। यह रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है।

अंतर्निहित बीमारी समाप्त होने के बाद बढ़ा हुआ रक्त कोशिका मान सामान्य हो जाता है।

यदि हेमटोपोइएटिक दोष हैं, तो आप विशेष दवाओं के उपयोग के बिना नहीं कर सकते जो रक्त को पतला करने और प्लेटलेट्स की संख्या को कम करने में मदद करते हैं। लेकिन उन्हें डॉक्टर - बाल रोग विशेषज्ञ या हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित खुराक का पालन करते हुए सख्ती से लिया जाना चाहिए।

पोषण की भूमिका

दवाओं के साथ उपचार के अलावा, बच्चे के मेनू में उन उत्पादों के उपयोग पर विशेष ध्यान देने की सिफारिश की जाती है जो उच्च प्लेटलेट गिनती को कम करने में मदद करते हैं।

एक वर्ष तक के बच्चे को स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है, लेकिन साथ ही माँ को अपने आहार पर पुनर्विचार करने, इसे विटामिन और आवश्यक सूक्ष्म तत्वों से समृद्ध करने की आवश्यकता होती है।

बड़े बच्चों के लिए, दवाओं के उपयोग के प्रभाव को मजबूत करने के लिए, मेनू में उन उत्पादों को शामिल करना आवश्यक है जिनमें रक्त को पतला करने का गुण होता है।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों के सेवन से रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर पर सबसे अधिक लाभकारी प्रभाव पड़ता है:

• लाल बीट्स;
• गूदे और कटे हुए छिलके के साथ नींबू का रस;
• क्रैनबेरी और समुद्री हिरन का सींग ताजा रस;
• समुद्री भोजन;
• अनार;
• लहसुन;
• डेयरी उत्पाद - खट्टा क्रीम, पनीर, केफिर।

अंगूर का रस और लाल मांस का सेवन भी प्लेटलेट्स में कमी में योगदान देता है। मछली का तेल और अलसी का तेल संतुलित आहार का एक अनिवार्य घटक होना चाहिए।

पर्याप्त तरल पदार्थ पीने से प्लेटलेट स्तर पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है और रक्त का थक्का जमने से रोकता है। सादे उबले पानी के अलावा, बच्चे को कॉम्पोट, सब्जी काढ़ा और हरी चाय दी जाती है।

संभावित परिणाम

सबसे बड़ा खतरा रक्त के थक्के जमने की संभावना है। वे बर्तन के लुमेन को अवरुद्ध कर सकते हैं। परिणामस्वरूप, एडिमा, संवहनी स्टेनोसिस, कोरोनरी धमनी रोग, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और दिल का दौरा प्रकट होता है। यह न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि बच्चे के जीवन के लिए भी खतरे से भरा है।

उचित पोषण के अलावा, थ्रोम्बोसाइटोसिस की रोकथाम में खतरनाक लक्षण दिखाई देने पर विशेषज्ञों से समय पर संपर्क करना शामिल है।

न केवल ऊंचे स्तर का पता चलने पर, बल्कि निवारक उद्देश्यों के लिए वर्ष में दो बार गहन जांच करना भी महत्वपूर्ण है।

सेहत पर ध्यान देना, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और उचित पोषण पर सिफारिशों का पालन करना बच्चे के अच्छे स्वास्थ्य की कुंजी है।

• रोग
• शरीर के अंग

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बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का बढ़ना - क्यों और क्या करें?

प्लेटलेट्स सबसे छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें रक्त प्लेटलेट्स के रूप में नाभिक नहीं होते हैं, जो रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं, यानी होने वाले रक्तस्राव को रोकने के लिए। ये प्लेटें अनिवार्य रूप से रक्त की तरल अवस्था प्रदान करती हैं और थ्रोम्बी नामक थक्कों के निर्माण में भाग लेती हैं।

प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा (मेगाकार्योसाइट्स) में विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। प्लेटलेट्स अल्पकालिक कोशिकाएं होती हैं: वे केवल 10 दिनों तक जीवित रहती हैं, और फिर प्लीहा और यकृत में नष्ट हो जाती हैं। "पुराने" नष्ट हुए रक्त प्लेटलेट्स (जिन्हें प्लेटलेट्स भी कहा जाता है) के स्थान पर नए बनते हैं। यह प्रक्रिया निरंतर चलती रहती है. बच्चे के रक्त में प्लेटलेट काउंट क्यों बढ़ सकता है और इस स्थिति में क्या करना चाहिए, हम इस लेख में चर्चा करेंगे।

बच्चों में सामान्य प्लेटलेट गिनती

प्लेटलेट्स की संख्या सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में 1 घन मिलीमीटर के संदर्भ में निर्धारित की जाती है। रक्त प्लेटलेट्स की संख्या स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक है, क्योंकि यह बच्चे के शरीर की रक्तस्राव से निपटने और रक्त के थक्के का आकलन करने की क्षमता को दर्शाती है।

बच्चे की उम्र के आधार पर, प्लेटलेट्स की संख्या भिन्न होती है:

• एक नवजात शिशु के लिए, उनकी सामान्य सामग्री 100 हजार से 420 हजार तक होती है;
• 10 दिन से एक वर्ष की आयु में, मानदंड पहले से ही 150-350 हजार है;
• एक वर्ष के बाद बच्चों में प्लेटलेट्स सामान्यतः 180-320 हजार होते हैं;
• किशोरावस्था में लड़कियों में मासिक धर्म के रक्तस्राव के पहले दिनों में प्लेटलेट्स की संख्या 75-220 हजार होती है।

परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या को थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटेमिया कहा जाता है, और उनकी संख्या में कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। पहले मामले में, आदर्श से विचलन बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन की संभावना का संकेत दे सकता है, और दूसरे में - रक्तस्राव। दोनों ही मामलों में, नए प्लेटलेट्स के बनने और उनके नष्ट होने के बीच संबंध बाधित हो जाता है।

प्लेटलेट काउंट उंगली या नस से रक्त का परीक्षण करके निर्धारित किया जाता है। नवजात शिशुओं में, रक्त आमतौर पर पैर की अंगुली या एड़ी से लिया जाता है। इस अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। रक्तदान खाली पेट करना चाहिए (आप बच्चे को कुछ पीने को दे सकते हैं)। छोटे बच्चों में, नमूना अगले भोजन से पहले या पिछले भोजन के 2 घंटे बाद लिया जाता है।

परीक्षा देने से पहले बच्चे के लिए शारीरिक और भावनात्मक तनाव अवांछनीय है। यहां तक ​​कि हाइपोथर्मिया भी विकृत विश्लेषण परिणाम दिखा सकता है। कुछ दवाओं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीबायोटिक्स) के उपयोग से भी रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में बदलाव हो सकता है। प्लेटलेट काउंट में ज्ञात वृद्धि की प्रामाणिकता सुनिश्चित करने के लिए, 3-5 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार रक्त परीक्षण कराने की सिफारिश की जाती है।

रक्त परीक्षण का परिणाम उसी दिन तैयार हो जाता है (कुछ मामलों में, विश्लेषण कम समय में तत्काल किया जाता है)। रक्त परीक्षण में प्लेटलेट की गिनती अक्सर बच्चों के लिए की जाती है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें अक्सर नाक से खून आता है, अक्सर शरीर पर हेमटॉमस (चोट) होता है, और मसूड़ों से खून आता है। माता-पिता को बच्चे की कमजोरी और चक्कर आने और अंगों में बार-बार सुन्न होने की शिकायतों के प्रति सचेत किया जा सकता है।

प्लेटलेट गिनती के संकेत निम्नलिखित रोग हैं:

थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

थ्रोम्बोसाइटोसिस निम्न कारणों से हो सकता है:

• लाल अस्थि मज्जा के मेगाकार्योसाइट्स द्वारा रक्त प्लेटलेट्स का बढ़ा हुआ उत्पादन (एरिथ्रेमिया के साथ);
• धीमी प्लेटलेट उपयोग (जब प्लीहा हटा दिया जाता है);
• रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स के वितरण में गड़बड़ी (शारीरिक या मानसिक तनाव के कारण)।

जब बढ़े हुए प्लेटलेट काउंट का पता चलता है, तो इस स्थिति का कारण निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ या हेमेटोलॉजिस्ट (रक्त रोगों का विशेषज्ञ) ही इस कारण की पहचान कर सकता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस एक बीमारी के रूप में बच्चों में किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है। लेकिन ऐसा निदान प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ किया जाता है - 800 हजार / एल से अधिक। अक्सर, रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में हल्की वृद्धि कई कारणों से या कई बीमारियों में होती है।

क्लोनल थ्रोम्बोसाइटेमिया के साथ, अस्थि मज्जा में स्वयं स्टेम कोशिकाओं में एक दोष होता है (वे ट्यूमर प्रक्रिया से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं)। वे अंतःस्रावी तंत्र द्वारा प्रक्रिया की उत्तेजना पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, और प्लेटलेट गठन की प्रक्रिया अनियंत्रित हो जाती है।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया में एक समान तंत्र देखा जाता है। यह लाल अस्थि मज्जा के कई क्षेत्रों के प्रसार से जुड़ा है और, परिणामस्वरूप, नवगठित रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इस स्थिति के कारण वंशानुगत (जन्मजात) रोग या अधिग्रहित (माइलॉयड ल्यूकेमिया, एरिथ्रेमिया) हो सकते हैं।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस में, रक्त प्लेटलेट्स की संख्या भिन्न हो सकती है: मामूली वृद्धि से लेकर 1 μl में कई मिलियन तक, लेकिन उच्च स्तर अधिक विशिष्ट होते हैं। इसके अलावा, उनकी आकृति विज्ञान भी बदलता है: रक्त स्मीयर में विशाल आकार और परिवर्तित आकार के प्लेटलेट्स पाए जाते हैं।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के विकास का तंत्र भिन्न हो सकता है:

• जब प्लीहा को हटा दिया जाता है, तो पुराने या अप्रचलित प्लेटलेट्स को नष्ट होने का समय नहीं मिलता है, और नए बनते रहते हैं; इसके अलावा, प्लीहा एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी और एक हास्य कारक पैदा करता है जो प्लेटलेट उत्पादन को रोकता है;
• सूजन प्रक्रिया के दौरान, शरीर तीव्रता से एक हार्मोन (थ्रोम्बोपोइटिन) का उत्पादन करता है, जो रक्त प्लेटलेट्स की परिपक्वता को बढ़ावा देता है, जो सूजन से निपटने में मदद करता है; जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (उदाहरण के लिए, इंटरल्यूकिन-6) सूजनरोधी साइटोकिन्स हैं जो प्लेटलेट संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं;
• घातक बीमारियों में, ट्यूमर जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ पैदा करता है जो अस्थि मज्जा मेगाकारियोसाइट्स और रक्त प्लेटलेट्स के उत्पादन पर उत्तेजक प्रभाव डालता है; यह फेफड़े के सार्कोमा, किडनी हाइपरनेफ्रोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस में अधिक बार देखा जाता है;
• थ्रोम्बोसाइटोसिस भी शरीर में बार-बार खून की कमी (आंत के अल्सरेटिव घावों के साथ, यकृत के सिरोसिस के साथ) की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया (लक्षणात्मक या प्रतिक्रियाशील) कई बीमारियों में विकसित हो सकता है:

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस को प्लेटलेट्स की संख्या में कम स्पष्ट वृद्धि की विशेषता है: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, उनकी संख्या 1 μl में एक मिलियन से अधिक हो जाती है। रक्त प्लेटलेट्स की आकृति विज्ञान और कार्य ख़राब नहीं होते हैं।

किसी भी मामले में, पता चला थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए इसकी घटना के कारण की पूर्ण जांच और स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

बीमारियों के अलावा, यह दवाओं के दुष्प्रभाव (विन्क्रिस्टाइन, एपिनेफ्रिन, एड्रेनालाईन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आदि) के कारण भी हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोसिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं।

जब शुरू में बढ़ी हुई प्लेटलेट गिनती का पता चलता है, तो निम्नलिखित अध्ययन किए जाने चाहिए:

• सीरम आयरन और सीरम फ़ेरिटिन का निर्धारण;
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन और सेरोमुकोइड का निर्धारण;
• रक्त जमावट विश्लेषण;
• पेट और पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• यदि आवश्यक हो, तो हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लें;
• अस्थि मज्जा परीक्षण (केवल हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित अनुसार)।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लक्षण

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, प्लीहा का आकार बढ़ जाता है, विभिन्न स्थानों पर रक्त के थक्के बन सकते हैं, लेकिन पाचन अंगों में रक्तस्राव भी हो सकता है। रक्त के थक्के बड़ी वाहिकाओं (नसों और धमनियों) में भी बन सकते हैं। ये परिवर्तन लंबे समय तक हाइपोक्सिया या इस्किमिया के विकास में योगदान करते हैं, जो उंगलियों में गंभीर खुजली और दर्द से प्रकट होता है, और उंगलियों का गैंग्रीन भी विकसित हो सकता है। ऊतकों और अंगों के हाइपोक्सिया से उनके कार्य में व्यवधान होता है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और गुर्दे के विकार देखे जा सकते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अंतर्निहित बीमारी के कारण होती हैं, जिसका लक्षण थ्रोम्बोसाइटोसिस है।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, बच्चों को बार-बार नाक और मसूड़ों से खून आने, थोड़ी सी चोट लगने पर या बिना किसी स्पष्ट कारण के भी शरीर पर चोट लगने का अनुभव हो सकता है। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया (रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, सिरदर्द, ठंडे हाथ-पैर, हृदय गति में वृद्धि), और लौह की कमी से एनीमिया विकसित हो सकता है।

प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस चिकित्सकीय रूप से हल्का होता है और स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

इलाज

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस का इलाज करने के लिए, साइटोस्टैटिक्स मायलोब्रोमोल, मायलोसन और अन्य का उपयोग परिणाम प्राप्त होने तक लंबे समय तक किया जाता है।

गंभीर मामलों में, साइटोस्टैटिक्स के अलावा, थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस का उपयोग किया जाता है (विशेष उपकरणों का उपयोग करके रक्तप्रवाह से प्लेटलेट्स को हटाना)।

ऐसी दवाएं जो माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करती हैं और रक्त प्लेटलेट्स के आसंजन को रोकती हैं (ट्रेंटल, एस्पिरिन, आदि) का भी उपयोग किया जाता है। एस्पिरिन का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब पाचन तंत्र में क्षरणकारी परिवर्तनों को बाहर रखा जाए।

क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए, एंटीप्लेटलेट एजेंट (टिक्लोपिडाइन या क्लोबिडोग्रेल) का उपयोग अलग-अलग खुराक में किया जाता है।

घनास्त्रता या इस्केमिक अभिव्यक्तियों के मामले में, प्लेटलेट काउंट की दैनिक प्रयोगशाला निगरानी के तहत एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, अर्गोटोबैन, लिवारुडिन, बिवालिरुडिन) का उपयोग किया जाता है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए, उपचार में अंतर्निहित बीमारी का उपचार और उच्च प्लेटलेट स्तर से जुड़े घनास्त्रता की रोकथाम शामिल है। एक नियम के रूप में, प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस से थ्रोम्बोहेमोरेजिक जटिलताएं नहीं होती हैं और इसलिए विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए दवा उपचार के अलावा, बच्चे को विटामिन (विशेषकर समूह बी) से भरपूर संतुलित, तर्कसंगत आहार प्रदान करना महत्वपूर्ण है। शिशुओं के लिए स्तनपान सबसे अधिक फायदेमंद होता है।

• आयोडीन से भरपूर (समुद्री भोजन, मेवे);
• कैल्शियम से भरपूर (डेयरी उत्पाद);
• आयरन से भरपूर (ऑफ़ल और लाल मांस);
• ताजा निचोड़ा हुआ रस (अनार, नींबू, लिंगोनबेरी, संतरा), पानी 1:1 से पतला।

निम्नलिखित का रक्त पर पतला प्रभाव पड़ता है: जामुन (क्रैनबेरी, समुद्री हिरन का सींग, वाइबर्नम), नींबू, अदरक, चुकंदर, मछली का तेल, अलसी और जैतून का तेल, टमाटर का रस और कई अन्य उत्पाद।

पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ (30 मिली/किग्रा की दर से) पीना बहुत महत्वपूर्ण है। पानी के अलावा आपको ग्रीन टी, कॉम्पोट्स और सब्जियों का काढ़ा भी पीना चाहिए।

केले, आम, गुलाब कूल्हों और अखरोट रक्त को गाढ़ा करने में योगदान करते हैं।

हेमेटोलॉजिस्ट की सहमति के बिना हर्बल दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए - आखिरकार, जड़ी-बूटियाँ काफी गंभीर दवाएं हैं और अगर गलत तरीके से चुनी जाती हैं, तो बच्चे की स्थिति काफी बढ़ सकती है।

माता-पिता के लिए सारांश

बच्चे के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी और समय पर जांच से थ्रोम्बोसाइटोसिस सहित किसी भी बीमारी का प्रारंभिक चरण में निदान करने में मदद मिलेगी। जब बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है, तो इसके प्रकट होने का कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। एक अद्यतन निदान डॉक्टर को उपचार की आवश्यकता पर निर्णय लेने और आवश्यक दवाएं लिखने में मदद करेगा।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि किसी बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर बढ़ा हुआ है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से और प्रारंभिक जांच के बाद हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। यदि थ्रोम्बोसाइटोसिस माध्यमिक है, तो उस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जो एक उपयुक्त विशेष विशेषज्ञ - ऑन्कोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट की मदद से इस सिंड्रोम का कारण बनता है। थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए सही आहार का चयन करने के लिए पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना भी उपयोगी होगा।

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जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है। स्व-चिकित्सा न करें। बीमारी के पहले लक्षण दिखने पर डॉक्टर से सलाह लें।

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माता-पिता को एक परीक्षण परिणाम का सामना करना पड़ सकता है जो दर्शाता है कि बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं। इस क्षेत्र में बिना किसी अनुभव वाला व्यक्ति घबरा सकता है। हालाँकि, पहले चरण में प्रक्रिया के कारणों को स्थापित करना और पैथोलॉजी के लिए सभी उपचार विकल्पों से परिचित होना आवश्यक है। इन रक्त कोशिकाओं की संख्या स्वास्थ्य स्थिति से जुड़ी होती है थोड़ा धैर्यवान. संवहनी तंत्र की दीवारों की बहाली की प्रक्रिया के लिए भी तत्व आवश्यक हैं। उनके लिए धन्यवाद, रक्त जल्दी से जम सकता है। सामान्य ज़िंदगीबच्चे तभी होते हैं जब शरीर में इनकी मात्रा पर्याप्त हो। प्लेटलेट्स बच्चे को ठीक से बढ़ने और विकसित होने में मदद करते हैं।

क्या सामान्य माना जाता है?

प्लेटलेट दर सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण करके निर्धारित की जाती है। केवल एक डॉक्टर ही इसे सही ढंग से समझ सकता है। इसके अतिरिक्त, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि परिणाम प्रति 1 घन मीटर दर्शाया गया है। मिमी.

एक शिशु की विशेषता तीव्र विकास प्रक्रिया होती है। इस पृष्ठभूमि में, रक्त वाहिकाएं भी बड़ी हो जाती हैं। प्राप्त परिणामों का विश्लेषण करते समय, नवजात शिशुओं में प्लेटलेट्स की संख्या को उनकी उम्र के आधार पर ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• स्थिति तब सामान्य मानी जाती है जब शिशु में इन रक्त कोशिकाओं की संख्या 100 से 420 हजार तक हो।
• यदि बच्चा पहले से ही 10 दिन का है, तो यह संकेतक 150 से 350 हजार के स्तर पर तय किया गया है।
• जब बच्चा दो वर्ष का हो जाता है तो प्लेटलेट काउंट स्थिर हो जाता है। इनकी संख्या प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग है, लेकिन 180 से 320 हजार की सीमा से अधिक नहीं होनी चाहिए।

माता-पिता को इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि शिशुओं के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या 100-180 हजार से कम होनी चाहिए, अन्यथा बच्चे को अचानक रक्तस्राव हो सकता है।

इसके अतिरिक्त, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विश्लेषण के दौरान प्रयोगशाला सहायक मोनोसाइट्स की संख्या पर भी ध्यान देता है। ये शरीर तब विकसित होते हैं जब शरीर में कोई संक्रमण, सूजन या कोई अन्य पुरानी बीमारी हो जाती है।

प्लेटलेट काउंट क्यों बढ़ सकता है?

एक शिशु में बढ़े हुए प्लेटलेट्स का पता लगाया जाता है यदि विश्लेषण मानक से कम से कम 20 इकाइयों का विचलन दिखाता है। माता-पिता को इस नकारात्मक अभिव्यक्ति को स्वयं समाप्त करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही समस्या का समाधान कर सकता है। वह सभी आवश्यक चीजें लिखेंगे निदान प्रक्रियाएं. ये शिशु के शरीर में बीमारियों की पहचान करने के लिए आवश्यक हैं।

बाल रोग विशेषज्ञों का दावा है कि रक्त में प्लेटलेट्स अक्सर निम्नलिखित कारणों के नकारात्मक प्रभाव के कारण बढ़ जाते हैं:

• हेमेटोलॉजिकल रोग, जो जन्मजात या अधिग्रहित होता है।
• बच्चे को पहले मेनिनजाइटिस, निमोनिया या हेपेटाइटिस का निदान किया गया था। इसकी अभिव्यक्ति कैंसर के साथ भी होती है।
• बच्चे को रीढ़ की हड्डी में गंभीर चोटों का इतिहास था।
• सर्जरी के दौरान लक्षण विकसित होता है।
• बच्चा तनाव या अत्यधिक तंत्रिका तनाव की स्थिति में था।

कारण सीधे उपचार के आगे के पाठ्यक्रम की पसंद को प्रभावित करते हैं। जब बच्चा तीन महीने का हो जाए तो पहली बार प्लेटलेट काउंट निर्धारित किया जाना चाहिए। हालाँकि, यदि बच्चे में रोग संबंधी स्थितियाँ हैं तो अध्ययन बहुत पहले करने की सलाह दी जाती है।

आप किसी भी समय अपना प्लेटलेट काउंट पता कर सकते हैं। यह कारक सीधे शिशु के स्वास्थ्य और विकास को प्रभावित करता है। यदि आप समय रहते बीमारी की पहचान कर लेते हैं, तो आप गंभीर परिणामों और पुरानी होती बीमारी से जल्दी और प्रभावी ढंग से छुटकारा पा सकेंगे।

आवश्यक संकेतक रक्त परीक्षण के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं

समय पर निदान के लिए धन्यवाद, नवजात शिशु में कोलाइटिस का समय पर पता लगाया जा सकता है। यह बीमारी बच्चे के लिए बहुत परेशानी का कारण बनती है, इसलिए वह लगातार मूडी रहता है और रोता रहता है।

रोग संबंधी स्थिति की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

उच्च प्लेटलेट काउंट बच्चे के शरीर की कार्यप्रणाली को बाधित करता है।

इस मामले में, माता-पिता निम्नलिखित लक्षणों को पहचान सकते हैं:

• नाक गुहा से रक्तस्राव की आवधिक घटना।
• माता-पिता बच्चे के मल में खून की धारियाँ देख सकेंगे।
• उंगलियों पर व्यवस्थित झुनझुनी या दर्द दिखाई देता है।
• पर त्वचाचोट के निशान दिखाई देते हैं. इस मामले में, प्रक्रिया के स्पष्ट कारण पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।
• बच्चे की दृष्टि ख़राब हो रही है.
• बच्चा लगातार सुस्त और उदासीन अवस्था में रहता है।

प्लेटलेट्स का बढ़ना बहुत खतरनाक होता है। यदि डेटा उपलब्ध है नकारात्मक अभिव्यक्तियाँतुरंत अपने डॉक्टर से सलाह लेने की सलाह दी जाती है। स्थिति में तत्काल निदान और उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस में मेडिकल अभ्यास करनातीन प्रकारों में विभाजित:

• क्लोनल रूप में, बच्चे को स्टेम कोशिकाओं को नुकसान होता है। स्थिति ऑन्कोलॉजी के लिए भी विशिष्ट है। बच्चे के शरीर में विकार होते हैं जिसके कारण लाल रक्त कोशिकाओं का स्वतः निर्माण होता है।
• रोग के प्राथमिक रूप का निदान तब किया जाता है जब लाल अस्थि मज्जा की तीव्र वृद्धि और विकास के कारण रक्त कोशिकाएं अनायास बनने लगती हैं। निदान प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर बड़ी संख्या में ऐसी कोशिकाओं की पहचान करने में सक्षम होते हैं जिनमें आकार और आकार के संदर्भ में महत्वपूर्ण उत्परिवर्तन होते हैं। यह रोग प्रायः जन्मजात होता है।
• रोग का द्वितीयक रूप शरीर में विभिन्न रोगों के टुकड़ों की उपस्थिति की पृष्ठभूमि में होता है। विश्लेषण के दौरान, सामान्य मान से केवल मामूली विचलन का पता लगाया जाएगा। अक्सर, स्थिति सूजन या ऑन्कोलॉजी, तपेदिक या सिरोसिस की सक्रिय अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का सही चयन तभी किया जा सकता है जब समय पर निदान. एक हेमेटोलॉजिस्ट परीक्षण के परिणामों के आधार पर रोग का सटीक कारण निर्धारित कर सकता है।

उपचार की विशेषताएं

प्लेटलेट्स का अधिक या कम होना सामान्य नहीं माना जाता है। डॉक्टर को इस नकारात्मक स्थिति का कारण तुरंत निर्धारित करना आवश्यक है। अन्यथा, थेरेपी परिणाम नहीं देगी और बच्चे का खून पतला होता रहेगा।

स्थिति को सामान्य करना सबसे कठिन बात यह है कि अगर बच्चे के पास कम प्लेटलेट्स हैं। विपरीत नैदानिक ​​तस्वीर को विनियमित करना बहुत आसान है। उपचार के पहले चरण में, डॉक्टर के लिए यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि थ्रोम्बोसाइटोसिस किस प्रकार का है: प्राथमिक या माध्यमिक।
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के लक्षणों और अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, मायलोसन, मायलोब्रोमोल और शरीर पर साइटोस्टैटिक प्रभाव डालने वाली अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। इनकी संरचना कुछ ही समय में प्लेटलेट काउंट को सामान्य कर देती है। इसके अतिरिक्त, सामान्य रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन को बहाल करना संभव है।

केला खून को गाढ़ा बनाता है

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाएं सेकेंडरी थ्रोम्बोसाइटोसिस से छुटकारा पाने में मदद करती हैं। इसकी मदद से कम समय में ही खून को पतला करना संभव है। उचित रूप से चयनित दवाओं के लिए धन्यवाद, प्लेटलेट काउंट को सामान्य पर वापस लाना संभव है। थ्रोम्बोसाइटाफेरेसिस का उपयोग केवल तभी करने की सलाह दी जाती है जब बच्चे में यह संकेतक पहले से ही गंभीर स्तर पर पहुंच गया हो। प्रक्रिया में एक विशेष उपकरण का उपयोग शामिल होता है जो रक्त से आवश्यक घटकों को हटा देता है।

आहार महत्वपूर्ण है. यदि आपके रक्त में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या का निदान किया जाता है, तो आपको न केवल दवाएं लेनी चाहिए, बल्कि सही खाना भी शुरू करना चाहिए।

माता-पिता को कई सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• बच्चे को दिन में जितना हो सके उतना पानी पीना चाहिए। हालाँकि, इसे कार्बोनेटेड पेय से प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है। आहार में प्राकृतिक फल पेय और जूस पर्याप्त मात्रा में होने चाहिए। समुद्री हिरन का सींग, क्रैनबेरी और वाइबर्नम की संरचना का शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सुधार करने के लिए उपचारात्मक गुणपेय में नींबू, मछली का तेल और जैतून का तेल शामिल है। इस संयोजन के लिए धन्यवाद, अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करना संभव है।
• आपके बच्चे के आहार में वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थ शामिल नहीं होने चाहिए। नकारात्मक प्रभावमसालेदार और स्मोक्ड फूड का भी शरीर पर असर पड़ता है।
• का उपयोग बड़ी मात्राफल और सब्जियां। लाल फल खरीदना सबसे अच्छा है। दिन के दौरान खाने की योजना बनाई गई कुल मात्रा को समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए।
• यदि प्लेटलेट्स मानक से विचलित हो जाते हैं, तो आपको जितना संभव हो उतना अजवाइन और अंजीर खाना चाहिए।
• पर्याप्त मात्रा में पादप खाद्य पदार्थों का नियमित सेवन भोजन में थोड़े से असंतुलन को सामान्य करने में मदद करता है।

यदि किसी शिशु में यह रोग पाया जाता है, तो माँ को विशेष आहार खाने की आवश्यकता होगी। ऐसे में आपको अपने आहार से सभी लाल फलों को बाहर करने की जरूरत है। वे नवजात शिशु के लिए खतरनाक हैं, क्योंकि वे एलर्जी या डायथेसिस के विकास को जन्म दे सकते हैं। बच्चे के शरीर में नकारात्मक छवि मां के दूध के कारण भी हो सकती है। उसे उसे केवल अपने स्तन से ही दूध पिलाना चाहिए। गाय का दूध पिलाने के मामले में नकारात्मक प्रभाव दर्ज किए गए हैं।

रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या को सामान्य करने की दवा

रोग के विकास की रोकथाम

सभी डॉक्टरों को भरोसा है कि किसी बीमारी को बाद में उसके परिणामों से निपटने की तुलना में रोकना कहीं अधिक आसान है। शिशु का संपूर्ण स्वास्थ्य सीधे तौर पर नींद, आराम और पोषण पर निर्भर करता है। माता-पिता को उसे सभी आवश्यक संसाधन उपलब्ध कराना सुनिश्चित करना चाहिए।

आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ की निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करके रक्त में प्लेटलेट्स में वृद्धि को रोक सकते हैं:

• बच्चे के आहार में प्रतिदिन फल और सब्जियाँ शामिल होनी चाहिए। माँ केवल वही खरीदने के लिए बाध्य हैं जिनकी गुणवत्ता पर उन्हें पूरा भरोसा है।
• केले, मेवे और अनार रक्त की चिपचिपाहट को काफी बढ़ा देते हैं। इसलिए इन्हें कुछ समय के लिए आहार से पूरी तरह बाहर कर देना चाहिए।
• बच्चे को प्रतिदिन पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ मिलना चाहिए। उसे केवल साफ पानी देने की अनुमति है।
• माता-पिता को अपने बच्चे के लिए आराम की दिनचर्या स्थापित करनी चाहिए। उसे कम से कम 8 घंटे सोना चाहिए। यह सबसे अच्छा है अगर वह दिन में कई घंटे आराम भी करे।
• रोजाना ताजी हवा में टहलना चाहिए।
• कमरे का नियमित वेंटिलेशन महत्वपूर्ण है। यह प्रक्रिया वर्ष के किसी भी समय की जानी चाहिए।
• नियमित व्यायाम आपके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करता है।

बढ़ी हुई प्लेटलेट गिनती इंगित करती है गंभीर उल्लंघनबच्चे के शरीर में. यह लक्षणअनदेखा नहीं किया जा सकता। केवल एक योग्य चिकित्सक ही विचलन का कारण सही ढंग से निर्धारित कर सकता है। माता-पिता को यह समझना चाहिए कि उपचार जितनी जल्दी शुरू होगा, कम समय में सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। किसी भी परिवार का लक्ष्य एक स्वस्थ बच्चे का पालन-पोषण करना होता है। इसलिए डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है।

प्लेटलेट्स (रक्त प्लेटलेट्स) बड़े मेगाकार्योसाइट कोशिकाओं से अलग किए गए छोटे टुकड़े (2-4 माइक्रोन) होते हैं। शब्द "ब्लड प्लेट्स" (थ्रोम्बोसाइट काउंट्स, पीएलटी) पहली बार बिज़ोसेरो (1881) द्वारा पेश किया गया था, इसलिए, उन्हें बिज़ोसेरो प्लाक भी कहा जाता है।

मेगाकार्योसाइट्स लाल अस्थि मज्जा में एक प्लुरिपोटेंट कोशिका (सभी रक्त कोशिकाओं के लिए सामान्य) से बनते हैं। मेगाकार्योसाइट से अलग किए गए प्लेटलेट को परिधि के साथ स्थित सूक्ष्मनलिकाएं द्वारा अपना आकार बनाए रखने में मदद मिलती है। लाल अस्थि मज्जा से प्लेटलेट्स रक्त में प्रवेश करते हैं, जहां उनकी संख्या 65-75% होती है, शेष 25-35% प्लीहा में जमा हो जाते हैं।

प्लेटलेट में कणिकाएँ और पुटिकाएँ होती हैं, जिनसे रक्त का थक्का जमाने वाले कारक और संवहनी दीवार कोशिका पुनर्जनन के उत्प्रेरक निकलते हैं। शरीर के विभिन्न ऊतकों की कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, वृद्धि कारक (प्लेटलेट्स, एपिथेलियम, संवहनी एंडोथेलियम, आदि) रक्त कोशिकाओं से निकलते हैं, जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की बहाली और उनके विभाजन को उत्तेजित करते हैं।

कोलेजन, थ्रोम्बिन (रक्त प्लाज्मा का थक्का जमाने वाला कारक), एडीपी (एडेनोसिन डाइफॉस्फेट) और थ्रोम्बोक्सेन ए2 (वाहिका के लुमेन के संकुचन को उत्तेजित करता है) प्लेटलेट सक्रियकर्ता हैं।

इसके अलावा, जब वे सक्रिय होते हैं, तो रक्त का थक्का जमाने वाले कारक (प्रोटीन), बायोजेनिक अमीन सेरोटोनिन, कैल्शियम, एडीपी, फाइब्रिनोजेन, एंजाइम पेरोक्सीडेज आदि कणिकाओं से निकलते हैं।

प्लेटलेट्स प्रतिरक्षा परिसरों को परिवहन कर सकते हैं जो झिल्ली से जुड़ते हैं और सेरोटोनिन की मदद से संवहनी दीवार के संकुचन का समर्थन करते हैं।

सक्रिय होने पर कोशिकाओं का आकार गोलाकार हो जाता है और उनकी सतह पर पतली प्रक्रियाएं (स्यूडोपोडिया) बन जाती हैं, जो रक्त के थक्के बनने के दौरान बनने वाले रक्त के थक्के के निर्माण और संकुचन में भूमिका निभाती हैं।

ये प्रक्रियाएं रक्त प्लेटलेट्स को एक-दूसरे से जोड़ने में मदद करती हैं जो रक्त वाहिका के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों से जुड़ जाती हैं, इसे आसंजन कहा जाता है।

प्लेटलेट्स रक्त में 7 से 10 दिनों तक कार्य करते हैं, जिसके बाद वे नष्ट हो जाते हैं और उनके टुकड़े फागोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं) द्वारा अवशोषित हो जाते हैं। रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या पूरे दिन बदल सकती है, लेकिन आम तौर पर ये परिवर्तन 10% से अधिक नहीं होने चाहिए।

प्लेटलेट्स

बच्चों के रक्त में सामान्य प्लेटलेट सामग्री

बच्चों के रक्त में इनकी मात्रा उम्र पर निर्भर करती है। बच्चों के रक्त में प्लेटलेट्स का मान तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

तालिका - प्लेटलेट्स: विभिन्न उम्र के बच्चों में सामान्य

सामान्य विश्लेषणरक्त परीक्षण आपको प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देता है; स्वस्थ बच्चों को इसे वर्ष में एक बार कराने की सलाह दी जाती है। यदि रक्त का थक्का जमने संबंधी विकार या अस्थि मज्जा विकृति हो तो डॉक्टर की सलाह पर साल में कई बार परीक्षण कराना चाहिए।

जब बच्चे के शरीर की शारीरिक स्थिति बदलती है या विकृति विज्ञान के कारण, बच्चों में रक्त कोशिकाओं की संख्या बदल सकती है।

खून में प्लेटलेट्स का बढ़ना

यदि किसी बच्चे के रक्त में उनकी मात्रा उसकी उम्र के अनुरूप मानक से अधिक है, तो इसे थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है। थ्रोम्बोसाइटोसिस प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है।

• प्राथमिक। यह अस्थि मज्जा कोशिकाओं में प्रक्रियाओं में गड़बड़ी का परिणाम है, इसलिए रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है। उनकी संख्या में वृद्धि उनके मूल कोशिका के ट्यूमर अध: पतन के कारण बढ़े हुए विभाजन के कारण होती है। इसका दूसरा नाम एसेंशियल थ्रोम्बोसाइटेमिया है, जो निम्न रोगों में होता है:
  • एरिथ्रेमिया;
  • माइलॉयड ल्यूकेमिया;
  • लिंफोमा;
  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।
• माध्यमिक. यह तब होता है जब थ्रोम्बोपोइटिन का निर्माण बढ़ जाता है, जो माइटोसिस (कोशिका विभाजन) और मेगाकार्योसाइट की परिपक्वता (एक पूर्ण कोशिका में परिवर्तन) का उत्प्रेरक है। ऊंचा प्लेटलेट स्तर निम्न स्थितियों में हो सकता है:
  • आघात, सर्जरी;
  • संक्रमण;
  • सूजन और जलन;
  • ऑस्टियोमाइलाइटिस;
  • तपेदिक;
  • स्प्लेनेक्टोमी;
  • लंबे समय तक रक्तस्राव;
  • आयरन की कमी (एनीमिया);
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी (कोर्टिसोल);
  • गुर्दे की विकृति;
  • स्वप्रतिरक्षी रोग;
  • लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) का टूटना बढ़ जाना।

बच्चे के शरीर के तेजी से विकास की अवधि के दौरान, शारीरिक परिवर्तन होते हैं और तनावपूर्ण स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं जो थ्रोम्बोसाइटोसिस की उपस्थिति में योगदान करती हैं। उनके उच्च स्तर के साथ रक्त वाहिकाएंथ्रोम्बस (पैथोलॉजिकल रक्त के थक्के) बनने का खतरा है।

कम प्लेटलेट गिनती

यदि रक्त परीक्षण से पता चलता है कि उनकी संख्या उसकी उम्र के अनुरूप मानक से कम है, तो यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को इंगित करता है। 10 दिन तक के नवजात शिशुओं में रक्त कोशिकाओं का स्तर 100x109/लीटर से कम नहीं होना चाहिए। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्लेटलेट दर 150 × 109/ली से अधिक होनी चाहिए, और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इसकी संख्या कम नहीं होनी चाहिए निचली सीमाबाल आयु मानक.

नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कुछ कारण

बच्चों में रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी निम्नलिखित शारीरिक स्थितियों और बीमारियों के साथ हो सकती है:

• एनीमिया (अप्लास्टिक या मेगालोब्लास्टिक);
• वंशानुगत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (फैनकोनी सिंड्रोम);
• ल्यूकेमिया;
• रिकेट्सियोसिस;
• मलेरिया;
• टोक्सोप्लाज्मोसिस;
• खसरा;
• रूबेला;
• डीआईसी सिंड्रोम;
• वर्लहोफ़ रोग;
• एलर्जी;
• हाइपरथायरायडिज्म (थायराइड ग्रंथि की विकृति);
• फोलिक एसिड हाइपोविटामिनोसिस;
• लंबे समय तक रक्तस्राव.

बच्चों में प्लेटलेट स्तर का कम होना काफी आम है, क्योंकि बच्चे के शरीर में कई प्रतिकूल कारकों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया 60% समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं या बहुत कम वजन, श्वासावरोध और प्रतिरक्षा समस्याओं (उदाहरण के लिए, प्लेटलेट्स के लिए एंटीबॉडी का निर्माण) के साथ पैदा हुए लोगों में देखा जाता है।

नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

अक्सर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्लेटलेट्स के सामान्य स्तर में कमी की ओर परिवर्तन तीव्र रूप में प्रकट होता है। रक्त में उनकी संख्या उनकी मात्रा में बदलाव किए बिना या लाल अस्थि मज्जा में उनके उत्पादन में मामूली वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ घट जाती है।

बच्चे की त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक अंगों पर रक्तस्राव हो सकता है। अधिकतर मामले पूर्व से जुड़े हैं स्पर्शसंचारी बिमारियों(रूबेला, खसरा)।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, तीव्र थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का उपचार केवल तभी किया जाता है रोगी की स्थितियाँ.

आमतौर पर, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बच्चे के प्लेटलेट्स के खिलाफ मां की एंटीबॉडी होती है। इसका परिणाम उनका क्षय बढ़ना है। यदि किसी बच्चे को रक्तस्राव होता है जिससे उसकी जान को खतरा हो सकता है, तो ऐसे मामलों में रक्त या प्लेटलेट आधान निर्धारित किया जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया खतरनाक है और गंभीर चोटों के बाद बच्चे के आंतरिक अंगों से रक्तस्राव या बड़े रक्त हानि में योगदान कर सकता है, जिससे प्रतिकूल परिणाम हो सकता है। रक्त परीक्षण के अलावा, डॉक्टर रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति, साथ ही अन्य का आकलन करने के लिए एक कोगुलोग्राम भी लिख सकते हैं। अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान।

एक बच्चे में लाल कोशिका के निम्न स्तर का एक मुख्य लक्षण मामूली ऊतक क्षति के साथ रक्तस्राव के समय में वृद्धि है। बार-बार नाक से खून बहने या बच्चे के शरीर पर चोट के निशान (हेमटॉमस) की उपस्थिति पर भी ध्यान देना आवश्यक है।

यदि किसी बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ी या घटी है, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के अलावा, उसकी सिफारिश पर या स्वतंत्र रूप से रोगी के दैनिक आहार को सही करना आवश्यक है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए

ऐसा करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि कौन से खाद्य पदार्थ रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने में मदद करते हैं, और इसके विपरीत, जिन्हें आहार से बाहर करने की आवश्यकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए, प्लेटलेट गठन को बढ़ाने वाले उत्पादों की सिफारिश की जाती है:

• पागल;
• पत्ता गोभी;
• केले;
• एक प्रकार का अनाज;
• अनार;
• चुकंदर;
• गुलाब (फल);
• बिच्छू बूटी;
• रोवन;
• साग (डिल, अजमोद);
• गाजर;
• मछली;
• मांस;
• जिगर;
• विटामिन (बी12, फोलिक एसिड).

कम रक्त का थक्का जमने पर, रोगियों को इसका सेवन नहीं करना चाहिए:

• खीरे;
• समुद्री शैवाल;
• क्रैनबेरी;
• लाल अंगूर।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए

हल्के थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए, सही खान-पान दवा के बिना कोशिका गिनती को कम कर सकता है। थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए अनुशंसित स्वस्थ खाद्य पदार्थ:

• तेल (जैतून, अलसी);
• नींबू;
• मछली का तेल;
• टमाटर;
• चुकंदर;
• प्याज और लहसुन;
• अदरक;
• समुद्री हिरन का सींग;
• हरी चाय.

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए निषिद्ध उत्पाद:

• केले;
• आम;
• गुलाबी कमर;
• पागल;
• चोकबेरी फल;
• अनार;
• दाल.

इस प्रकार, बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का सामान्य स्तर उसके शरीर को पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों का सामना करने की अनुमति देता है।

एक स्वस्थ बच्चे के शरीर में अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स के निर्माण और रक्तप्रवाह में उनके विनाश के बीच संतुलन होता है। जब इसका उल्लंघन किया जाता है, तो रक्तस्राव में वृद्धि या प्लेटलेट गठन में वृद्धि की विकृति उत्पन्न होती है।

इसलिए, ऊतक की चोट की स्थिति में अत्यधिक रक्त हानि से बचाने के लिए एक स्वस्थ बच्चे में रक्त प्लेटलेट्स के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

यदि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या थ्रोम्बोसाइटोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको रक्त परीक्षण करना चाहिए और अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, जो निदान कर सकता है, उचित उपचार लिख सकता है, या हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए आपको भेज सकता है।

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बच्चों के रक्त में प्लेटलेट्स का मानदंड

प्लेटलेट्स गोल प्लेटों के रूप में रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें नाभिक नहीं होते हैं। रक्तप्रवाह में उनकी संख्या में वृद्धि और प्लेटलेट्स की कम संख्या दोनों ही बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं। इस कारण से, माता-पिता को पता होना चाहिए कि ये किस प्रकार की रक्त कोशिकाएं हैं, उनमें से कितनी सामान्य होनी चाहिए, और प्लेटलेट गिनती क्यों बदल सकती है।

प्लेटलेट काउंट रक्त के थक्के जमने के प्रमुख संकेतकों में से एक है

ऐसी रक्त कोशिकाएं रक्त जमावट प्रणाली में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

उनके लिए धन्यवाद, जब वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रक्तस्राव बंद हो जाता है, और क्षतिग्रस्त क्षेत्र स्वयं रक्त के थक्के से बंद हो जाता है। इसके अलावा, उनकी सतह पर, रक्त प्लेटलेट्स विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों, प्रतिरक्षा परिसरों और जमावट कारकों को ले जाते हैं।

रक्त प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा में बनते हैं, और रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, उनका जीवनकाल दो से दस दिनों तक होता है, जिसके बाद प्लेटलेट्स प्लीहा में स्थानांतरित हो जाते हैं, जहां वे नष्ट हो जाते हैं। इस समय, नई कोशिकाएं लगातार रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं। इस प्रकार, प्लेटलेट्स लगातार नवीनीकृत होते रहते हैं, और उनके कुल मात्रालगभग उसी स्तर पर रहता है।

प्लेटलेट काउंट का आकलन क्लिनिकल रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। सभी डॉक्टर इस अध्ययन को बचपन में सबसे महत्वपूर्ण बताते हैं। इसे अंजाम देने के लिए बच्चे का खून उंगली के साथ-साथ नस से भी लिया जा सकता है। सबसे छोटे बच्चों की एड़ी से खून निकाला जा सकता है। प्लेटलेट्स की गणना प्रति लीटर रक्त में की जाती है, जिसे विश्लेषण प्रपत्र में 109/लीटर दर्शाया जाता है।

योजना के अनुसार बच्चे को रक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है, भले ही उसे कोई शिकायत न हो।

विश्लेषण के लिए एक अनिर्धारित रेफरल उन बच्चों को दिया जाता है जो मसूड़ों से रक्तस्राव, नाक से खून आना, कटने के बाद लंबे समय तक रक्तस्राव, बार-बार चोट लगना, थकान की शिकायत, अंगों में दर्द और अन्य बीमारियों का अनुभव करते हैं।

इसके अलावा, एनीमिया, बढ़े हुए प्लीहा, ल्यूकेमिया, वायरल संक्रमण, प्रणालीगत और अन्य बीमारियों के मामले में प्लेटलेट्स की जांच की जानी चाहिए जो इन रक्त कोशिकाओं की संख्या में बदलाव को भड़का सकती हैं।

ऐसे लक्षण हैं जिनमें रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है

रक्त प्लेटलेट्स की संख्या इस पर निर्भर करती है:

• बच्चे की उम्र. एक महीने से अधिक उम्र के शिशुओं और बड़े बच्चों की तुलना में नवजात शिशुओं में इनकी संख्या अधिक होती है।
• बीमारियों की उपस्थिति, साथ ही दवाएँ लेना।
• शारीरिक गतिविधि. इसके कुछ समय बाद तक रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या अधिक हो जाती है।
• बाल पोषण. ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो रक्त को पतला कर सकते हैं, और कुछ खाद्य पदार्थ रक्त कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करते हैं।
• दिन का समय, साथ ही वर्ष का समय भी। दिन के दौरान, प्लेटलेट काउंट में 10% के भीतर उतार-चढ़ाव देखा जाता है।

रक्त परीक्षण के परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, और विश्लेषण फॉर्म में प्लेटलेट्स की संख्या रक्त में कोशिकाओं की वास्तविक संख्या के अनुरूप होने के लिए, इन सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• खून निकाले जाने से पहले बच्चे को खाना नहीं खाना चाहिए। यदि किसी शिशु से रक्त का नमूना लिया जाता है, तो दूध पिलाने और हेरफेर के बीच का अंतराल 2 घंटे होना चाहिए।
• विश्लेषण से पहले बच्चे को भावनात्मक या शारीरिक तनाव नहीं होना चाहिए। हाइपोथर्मिया से बचने के लिए अपने बच्चे के लिए सही कपड़े चुनना भी महत्वपूर्ण है। बच्चे के सड़क से क्लिनिक में प्रवेश करने के तुरंत बाद रक्तदान करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। उसे 10-15 मिनट के लिए गलियारे में आराम करने दें और शांत हो जाएं।
• यदि आपके बच्चे का पहले से ही कोई इलाज चल रहा है, तो रक्तदान करने से पहले डॉक्टर को यह अवश्य बताएं कि आप दवाएं ले रहे हैं, क्योंकि वे समग्र तस्वीर को प्रभावित कर सकती हैं।

विश्वसनीय परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, उपरोक्त अनुशंसाओं का पालन करें।

बच्चों में सामान्य प्लेटलेट स्तर को निम्नलिखित संकेतकों द्वारा दर्शाया जाता है:

रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर क्यों कम हो सकता है, निम्न वीडियो देखें।

यदि किसी बच्चे में रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में 20-30 x 109/L या इससे अधिक की वृद्धि का निदान किया जाता है, तो इसे थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है।

जब ऐसी रक्त कोशिकाओं की संख्या 100 x 109/एल से कम हो जाती है, तो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का निदान किया जाता है।

बच्चे के रक्त में बढ़ी और घटी हुई प्लेटलेट गिनती के बारे में बुनियादी तथ्य तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

थ्रोम्बोसाइटोसिस	थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
ऐसा क्यों होता है यह स्वयं कैसे प्रकट होता है
अंगों में भारीपन और सूजन महसूस होना दुखती हुई उंगलियाँ खुजली वाली त्वचा कमजोरी होठों और हाथ-पैरों की त्वचा का नीला पड़ना ठंडे पैर और हाथ चक्कर आना नाक गुहा से समय-समय पर रक्तस्राव होना	छोटी-मोटी चोटों से बार-बार चोट लगना कटने के बाद लंबे समय तक खून बहना त्वचा पर लाल बिंदु, जाली या तारे नकसीर सिर दर्द मसूड़ों से खून बहना गुलाबी रंगमूत्र लंबी अवधिकिशोरों में उल्टी या मल में खून आना
इससे क्या खतरा है?
वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का दिखना, जो मस्तिष्क और हृदय सहित आंतरिक अंगों में रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है।	रक्त के थक्के की स्थिति बिगड़ना, जिसके परिणामस्वरूप लंबे समय तक बाहरी और आंतरिक रक्तस्राव और रक्तस्राव होता है।
कैसे प्रबंधित करें
रोग के कारण के आधार पर, साइटोस्टैटिक्स, एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने वाली दवाएं और दवाओं के अन्य समूह निर्धारित किए जा सकते हैं। गंभीर मामलों में, थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस किया जाता है। खून को पतला करने के लिए बच्चे को अधिक तरल पदार्थ देने की भी सलाह दी जाती है।	कारण के आधार पर, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्युनोग्लोबुलिन, विटामिन की तैयारी और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि संकेत दिया जाए, तो प्लीहा हटाना या प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन संभव हो सकता है। चोट और रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए बच्चे को शारीरिक गतिविधि सीमित करने की भी सलाह दी जाती है।
थ्रोम्बोसाइटोसिस	थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
डेयरी उत्पादों समुद्री भोजन दुबला मांस अनाज खट्टे जामुन नींबू टमाटर का रस चुक़ंदर अदरक अलसी का तेल लहसुन	अनाज पत्ता गोभी सेब जैतून का तेल पागल केले गाजर अजमोद गुलाब का कूल्हा जिगर
किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए
अखरोट अनार गुलाब का कूल्हा दाल केले गुलाब का कूल्हा आम	काउबरी क्रैनबेरी टमाटर का रस समुद्री शैवाल तरबूज खीरे लाल अंगूर

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के बारे में अधिक जानकारी के लिए, डॉ. कोमारोव्स्की का कार्यक्रम देखें।

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हम आपको बच्चों में प्लेटलेट स्तर के बारे में सब कुछ बताते हैं

प्लेटलेट-मुक्त कोशिकाएं शरीर में दो महत्वपूर्ण कार्य करती हैं: वे उन जगहों पर रक्त का थक्का बनाती हैं जहां पोत की अखंडता को नुकसान होता है और रक्तस्राव होता है, और संवहनी दीवारों को भी मजबूत करते हैं, जिससे वे लोचदार हो जाते हैं। रक्त में प्लेटलेट्स की सामग्री, जो सामान्य सीमा के भीतर है, अस्थि मज्जा के उचित कामकाज को इंगित करती है, जहां इन कोशिकाओं को संश्लेषित किया जाता है। मेगाकार्योसाइट्स, जिनके प्लाज्मा से थ्रोम्बिन बनते हैं, हमेशा अपने कार्य का सामना नहीं करते हैं, इसलिए रक्त में असंतुलन दिखाई देता है। यदि शरीर की आवश्यकता से अधिक प्लेटलेट्स हैं, तो घनास्त्रता विकसित होने की उच्च संभावना है, जिसमें प्रचुर मात्रा में बने रक्त के थक्के पोत के लुमेन को अवरुद्ध कर सकते हैं, जिससे प्राकृतिक रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है। जब इन लैमेलर निकायों की कमी होती है, तो रक्त में आवश्यक स्थिरता नहीं होती है, और इसलिए रक्तस्राव विकसित होने पर यह थक्का नहीं बना पाता है, जो कम खतरनाक नहीं है, और भारी रक्त हानि, जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

किसी न किसी तरह, रक्त में प्लेटलेट्स के सामान्य स्तर की, विशेषकर बच्चों में, लगातार निगरानी की जानी चाहिए। थोड़े से विचलन की जांच और अध्ययन किया जाना चाहिए। जितनी जल्दी असंतुलन पर ध्यान दिया जाएगा, उसके सफल सुधार की संभावना उतनी ही अधिक होगी। बचपन में प्लेटलेट मानक क्या हैं, साथ ही विचलन क्या संकेत देते हैं, हम आगे विश्लेषण करेंगे।

बच्चों के शरीर में प्लेटलेट्स की भूमिका

जन्म के समय बच्चे को उसका प्राप्त होता है अद्वितीय रचनारक्त, जो कई मायनों में मातृ सेट के समान है। एक नियमित रक्त परीक्षण, जो गर्भनाल रक्त या उंगली की चुभन से लिया जाता है, प्लेटलेट स्तर निर्धारित कर सकता है। यह समझने योग्य है कि शरीर प्रणालियों और कार्यों के क्रमिक विकास के साथ, रक्त की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना बदल सकती है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों के काम और गठन द्वारा समझाया गया है, जिनमें से हार्मोन मेगाकार्योसाइट्स द्वारा प्लेटलेट संश्लेषण की प्रक्रिया को विनियमित करने में मदद करते हैं। इसलिए, जन्म से लेकर यौवन तक पूरी तरह से अलग संकेतकों को आदर्श माना जा सकता है।

आइए एक उदाहरण देखें कि बच्चों में प्लेटलेट्स किस प्रकार बाल विकास के चरणों पर निर्भर करते हैं:

1. जन्म के समय, सबसे आदिम सजगताएँ संरक्षित रहती हैं, और शरीर के कार्य अभी स्थापित होने लगे हैं। पृष्ठभूमि में सक्रिय विकासऔर विकास, सामान्य संकेतकों में प्रसार अधिकतम है।
2. एक से 3 साल की अवधि में, जब एक बच्चा सक्रिय रूप से दुनिया की खोज कर रहा है, चलना, बात करना और खुद को एक व्यक्ति के रूप में समझना सीख रहा है, शरीर हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है, जिसके प्रभाव में गहन प्लेटलेट उत्पादन की आवश्यकता होती है . यह प्राकृतिक सुरक्षात्मक कार्य आपको गिरने के दौरान भारी रक्तस्राव से बचने की अनुमति देगा (उनके बिना चलना सीखना असंभव है), और रक्त वाहिकाओं की नाजुकता से भी रक्षा करेगा, जो मामूली चोटों के साथ हेमटॉमस के रूप में प्रकट होता है।
3. जब बच्चा थोड़ा बड़ा हो जाता है, तो सामान्य संकेतक वयस्कों के करीब पहुंच जाते हैं, लेकिन इस अवधि के दौरान हार्मोनल परिवर्तन(12-15 वर्ष) प्रत्येक दिशा में 15-20% विचलन की त्रुटियों की अनुमति है।

जीवन के पहले वर्ष में प्लेटलेट स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह इस अवधि के दौरान है कि स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा को बनाए रखने के लिए तंत्र तैयार किया जाता है। इस प्रक्रिया में रक्त परीक्षण मदद कर सकता है, जिसे तिमाही में कम से कम एक बार कराने की सलाह दी जाती है।

यदि नाक से सहज रक्तस्राव होता है, साथ ही रक्तगुल्म और मूत्र और मल में लाल धब्बे दिखाई देते हैं, तो आपको प्लेटलेट स्तर की जांच के लिए तुरंत रक्त दान करना चाहिए, क्योंकि रक्त वाहिकाओं की नाजुकता पहला लक्षण है अपर्याप्त उत्पादनपरमाणु मुक्त निकाय.

बच्चों के लिए सामान्य मूल्य

यह समझने के लिए कि किसी विशेष आयु के लिए कौन से संकेतक सामान्य माने जाते हैं, एक तालिका प्रस्तुत की गई है जो सभी डेटा प्रदर्शित करती है। संकेतक प्रति मिलीलीटर रक्त में हजारों की संख्या में दिए जाते हैं।

बचपन में त्रुटियों की उपस्थिति, साथ ही संकेतकों में अंतर में वृद्धि, कई अध्ययनों के परिणामों के आधार पर एक आवश्यक उपाय है। यह हार्मोनल परिवर्तनों की अवधि के दौरान विशेष रूप से सच है, जब स्वस्थ शरीरपर हार्मोनल असंतुलनउत्पादित प्लेटलेट्स की संख्या में अंतर हो सकता है। शिशुओं में प्लेटलेट्स में त्रुटि का स्तर उच्चतम होता है, जो अस्थि मज्जा और हार्मोनल प्रणाली की अपरिपक्वता को इंगित करता है।

विचलन को विश्लेषण परिणाम के संकेतक माना जाता है जो आम तौर पर स्थापित मानदंडों की सीमाओं से परे जाते हैं। यदि वे महत्वहीन हैं, तो वे विश्लेषण को दोबारा लेने का सुझाव देते हैं। लेकिन अगर प्लेटलेट असंतुलन अन्य रक्त अंशों (ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि) में असामान्यताओं की उपस्थिति से समर्थित है, तो स्वास्थ्य समस्याएं होने की संभावना है।

मूल्यों में वृद्धि

ज्यादातर मामलों में, प्लेटलेट कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि शरीर में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति से जुड़ी होती है, क्योंकि उनका संश्लेषण ल्यूकोसाइट्स के उत्पादन से जुड़ा होता है। प्लेटलेट्स श्वेत रक्त कोशिकाओं के लिए एक प्रकार के सहायक हैं जो कोशिका झिल्ली को मजबूत करने और उनमें प्रवेश को रोकने में मदद करते हैं रोगजनक बैक्टीरिया. यह स्थिति तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के साथ देखी जा सकती है, लेकिन इसके कारण अधिक गंभीर हो सकते हैं।

तथ्य यह है कि बढ़े हुए प्लेटलेट्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली कई बीमारियां स्पर्शोन्मुख होने के कारण काफी लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं करती हैं। नियमित रक्त परीक्षण के दौरान समस्याओं का आकस्मिक निदान हो जाता है।

कारण एवं लक्षण

प्लेटलेट्स के बढ़े हुए स्तर को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है, जो निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के कारण हो सकता है:

• हेमटोपोइएटिक अंगों से जुड़े ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति जो न केवल अंग की, बल्कि आस-पास के ऊतकों की भी सूजन को भड़काती है: हेपेटाइटिस, तपेदिक, यकृत सिरोसिस, मेनिनजाइटिस;
• विषाणुजनित संक्रमणरक्त मेनिंगोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी: ऑस्टियोमाइलाइटिस, गठिया, आर्थ्रोसिस, गठिया;
• आयरन की कमी;
• दीर्घकालिक उपयोगजीवाणुरोधी, एंटीवायरल और एंटीफंगल दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के प्राथमिक लक्षण नहीं होते हैं बाह्य अभिव्यक्तियाँ, लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षणों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हो सकती हैं:

• मल और मूत्र में रक्त की उपस्थिति;
• दिखाई देने वाले चकत्ते के बिना खुजली वाली त्वचा;
• गर्मी के महीनों में भी हाथ-पैरों में ठंडक;
• बिना किसी कारण के लगातार सिरदर्द, चक्कर आना और चेतना की हानि;
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण;
• प्रगतिशील अतालता की पृष्ठभूमि के खिलाफ टैचीकार्डिया;
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति बाहरी रूप से त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र के नीलेपन के साथ-साथ त्वचा के माध्यम से रक्त वाहिकाओं की रूपरेखा के स्पष्ट दृश्य से प्रकट होती है।

उपचार और रोकथाम की विशेषताएं

उपचार को यथासंभव प्रभावी बनाने के लिए, प्लेटलेट्स की संख्या कम होने का कारण निर्धारित करना और इसे समाप्त करना आवश्यक है।

कैसे सहायताऐसी दवाओं का उपयोग करें जो रक्त को पतला करती हैं (एस्पिरिन, एस्पार्कम, एस्पिरिन-कार्डियो, कार्डियोमैग्निल)। यह याद रखना चाहिए कि अप्राकृतिक तरीके से रक्त को पतला करना कृत्रिम पदार्थविशेषकर बचपन में बहुत सी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं।

ऐसे मामलों में जहां प्लेटलेट स्तर अधिकतम अनुमेय मान से 2-3 गुना अधिक हो जाता है, आपातकालीन चिकित्सा की जाती है। ऐसा करने के लिए, स्वयं के रक्त को फ़िल्टर करने की प्रक्रिया (हेमोडायलिसिस) का उपयोग किया जाता है। बच्चों के रक्त को एक विशेष उपकरण के माध्यम से पारित किया जाता है जो प्लेटलेट्स को बनाए रखने में सक्षम होता है, जिससे रक्त की मूल संरचना समान रहती है। यह प्रक्रिया बाँझ परिस्थितियों में की जाती है और गंभीर परिस्थितियों में जान भी बचा सकती है।

आहार का उपयोग निवारक उपाय के साथ-साथ उपचार की सहायक विधि के रूप में भी किया जाता है। बच्चों को कार्बोहाइड्रेट, साथ ही पशु मूल की वसा (डेयरी उत्पादों को छोड़कर) की उच्च मात्रा खाने की सलाह नहीं दी जाती है। आहार में दलिया, सब्जियाँ (ताजा और उबली हुई), ताजे फल और जामुन से जेली शामिल हैं। प्लेटलेट्स कम करने में मदद करने वाले उत्पादों में शामिल हैं:

• गुलाब का कूल्हा;
• पुदीना;
• वाइबर्नम;
• काला करंट;
• क्रैनबेरी;
• समुद्री हिरन का सींग.

बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से आपके रक्त को कम गाढ़ा बनाने में मदद मिलेगी। बच्चे को प्रति किलोग्राम वजन के अनुसार 30 मिलीलीटर की मात्रा में उबला हुआ पानी पीने की पेशकश की जाती है। आपको छोटे घूंट में पीना चाहिए, लेकिन अक्सर (हर 15-20 मिनट में)।

मूल्यों में कमी

जब रक्त में कुछ प्लेटलेट्स होते हैं, जैसा कि रक्त परीक्षण के प्रतिलेख (संक्षिप्त नाम पीएलटी द्वारा कोडित) से संकेत मिलता है, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित होता है।

इसका खतरा इसकी उपस्थिति में रक्त का थक्का न जम पाने में निहित है यांत्रिक क्षतिजहाज की अखंडता. रक्त की अधिक हानि से एक बच्चे की मृत्यु हो सकती है, इसलिए ऐसी विकृति की गंभीरता को कम न समझें। सामान्य से नीचे के संकेतकों की जांच की जानी चाहिए और उन्हें सामान्य किया जाना चाहिए।

कारण एवं लक्षण

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित हो सकता है यदि नकारात्मक कारक जैसे:

• हार्मोनल विकार;
• रक्त कैंसर, जिसमें मेगाकार्योसाइट्स पूरी तरह से अपना कार्य खो देते हैं;
• शरीर में कमी महत्वपूर्ण विटामिनऔर खनिज: बी विटामिन, फोलिक एसिड, पोटेशियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस;
• एक स्पष्ट एलर्जी प्रतिक्रिया की उपस्थिति;
• वाहिकाशोफवंशानुगत प्रकार;
• गंभीर नशासंक्रमण, वायरस और कवक के लंबे समय तक कामकाज के परिणामस्वरूप शरीर;
• स्वप्रतिरक्षी रोग;
• मानसिक विकार;

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को थ्रोम्बोसाइटोसिस की तुलना में निर्धारित करना बहुत आसान है।

रक्त के थक्के जमने की समस्या का पहला लक्षण नाक से खून बहना है, साथ ही बिना किसी कारण के रक्तगुल्म और चोट का दिखना भी है। आंतरिक अंगों में भी रक्तस्राव विकसित हो सकता है, और सामान्य छींकने से नासॉफिरिन्क्स से रक्त निकल जाएगा।

उपचार एवं रोकथाम

इस मामले में उपचार का उद्देश्य प्लेटलेट उत्पादन को प्रोत्साहित करना है। यदि दवा उपचार का चिकित्सीय प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो अधिक कट्टरपंथी उपायों की आवश्यकता होती है। अधिकांश उत्पादक उपचारहै:

• शरीर में दाता प्लेटलेट्स का जलसेक, जिसकी उपस्थिति हार्मोनल प्रणाली और कैरियोसाइट्स को अपनी कोशिकाओं को संश्लेषित करने के लिए उत्तेजित कर सकती है;
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, जो एक महंगी लेकिन समस्या होने पर सबसे प्रभावी प्रक्रिया है कम प्लेटलेट्सअस्थि मज्जा कोशिकाओं से सीधे जुड़ा हुआ।

रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विकास के लिए आवश्यक शर्तें वाले बच्चों को एक विशेष आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है जो रक्त को अधिक संतृप्त बनाता है:

• लाल मांस;
• मछली;
• आंतरिक भाग: यकृत, गुर्दे, हृदय।

आहार से रंगों और परिरक्षकों वाले किसी भी व्यंजन को हटा दें।

इस प्रकार, बचपन में, हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्लेटलेट कोशिकाओं का असंतुलन हो सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है। इस समस्या की उपस्थिति को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करना अक्सर असंभव होता है। विकसित होने के जोखिम को कम करें गंभीर विकृतिऔर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के साथ-साथ तिमाही में कम से कम एक बार रक्तदान करने से स्वास्थ्य समस्याओं का समाधान हो जाएगा। पर चिंताजनक लक्षणविश्लेषण की आवृत्ति बढ़ाई जा सकती है.

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रक्त की छोटी प्लेटें, प्लेटलेट्स, जैसे एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स समान हैं और रक्त के कम महत्वपूर्ण तत्व नहीं हैं।

नवजात शिशु में प्लेटलेट्स का अध्ययन अनिवार्य है, क्योंकि जमावट की गुणवत्ता उनकी मात्रा पर निर्भर करती है।

यदि कोई क्षेत्र क्षतिग्रस्त है, तो प्लेटलेट्स पहले एक साथ चिपकते हैं और फिर क्षतिग्रस्त वाहिका की जगह पर चिपक जाते हैं। परिणामी रक्त का थक्का रक्तस्राव बंद कर देता है।

रक्त में प्लेटलेट का स्तर कम होना

महत्वपूर्ण: यदि नवजात शिशुओं में सामान्य प्लेटलेट गिनती 100 से 420 हजार यूनिट/μl रक्त तक होती है, तो जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं इसमें उतार-चढ़ाव होता है और 10 दिन से एक वर्ष तक यह 150 से 350 हजार तक होता है, और एक वर्ष के बच्चों में और पुराने यह 180 से 320 हजार यूनिट/μl तक है (μl - 1 मिलीलीटर का 1 हजारवां भाग)

यदि रक्त प्लेटलेट्स का स्तर निर्दिष्ट सामान्य सीमा से नीचे है, तो वे एक बीमारी की बात करते हैं - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जो प्राथमिक या माध्यमिक हो सकती है।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण:

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण:

इन सभी बच्चों की मृत्यु दर काफी अधिक है। कम शरीर के वजन वाले शिशुओं और जो आवश्यक गहन देखभाल से गुजर चुके हैं, वे इस समस्या के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

प्लेटलेट्स कम होने के संभावित परिणाम

जब रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर कम हो जाता है, जब रक्त तरल हो जाता है और अच्छी तरह से जम नहीं पाता है, तो छोटी-मोटी चोट लगने पर भी बच्चे के शरीर पर चोट के निशान पड़ जाते हैं।

मामूली खरोंचों से खून निकलता है, कटने का तो जिक्र ही नहीं। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का खतरा हमेशा बना रहता है।

माता-पिता को मसूड़ों से खून आने और अकारण नाक से खून आने पर ध्यान देना चाहिए।

विशेष रूप से चिंताजनक कारक गुलाबी मूत्र, उल्टी में खून और काला मल हैं।

बच्चों में सामान्य प्लेटलेट काउंट

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का क्या करें? इस विकृति का कारण पता चलने के बाद ही यह तय किया जाएगा।

रक्त प्लेटलेट्स के स्तर में कमी के द्वितीयक एटियलजि के मामले में, बच्चे की पहचानी गई बीमारियों के लिए चिकित्सा की जाती है।

पर प्राथमिक कारणबिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। उपचार दीर्घकालिक है, संभवतः कई महीनों तक। केवल दाता का दूध पिलाना।

हार्मोनल दवाएं और इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किए जाते हैं, और एक विशेष बच्चे के लिए विशेष रूप से चयनित डोनर प्लेटलेट द्रव्यमान को ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है।

एस्कॉर्बिक एसिड और रुटिन दिखाए गए हैं, जो संवहनी दीवार को मजबूत करते हैं। प्लीहा को हटाना संभव है, जहां अस्थि मज्जा से आने वाले "निम्न-गुणवत्ता" रक्त प्लेटलेट्स जमा होते हैं।

यदि प्लीहा को हटाने से अपेक्षित परिणाम नहीं मिलता है, तो रोगी की प्रतिरक्षा को दबाने की एक विधि का उपयोग करना आवश्यक है।

ऐसा निर्णय, स्वाभाविक रूप से, अच्छे जीवन से नहीं, केवल इसलिए किया जाता है अखिरी सहारा. इसके अलावा, पहले से पेश किए गए हार्मोन भी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं।

विन्क्रिस्टाइन और साइक्लोफॉस्फ़ामाइड को पसंद की दवाएं माना जाता है। लेकिन दवाओं के सावधानीपूर्वक चयन के साथ भी, परिणाम की भविष्यवाणी करना संभव नहीं है।

उपचार दीर्घकालिक है, तीन से पांच महीने। संभावित जटिलताएँ ट्यूमर और संक्रामक रोगों का विकास हैं।

कभी-कभी प्लास्मफेरेसिस (रक्त शुद्धिकरण) किया जाता है, जब विषाक्त पदार्थों के साथ प्लाज्मा को हटा दिया जाता है और लाल रक्त कोशिकाओं को संवहनी बिस्तर पर वापस कर दिया जाता है।

अधिकांश प्रभावी औषधि रूढ़िवादी उपचारइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को एल्ट्रॉम्बोपैग माना जाता है।

दवा लेने के एक सप्ताह के भीतर ही प्रभाव दिखने लगता है। कोई जटिलताएँ नहीं हैं. लेकिन इसकी अत्यधिक ऊंची कीमत के कारण इसके उपयोग में बाधा आ रही है।

वयस्कों में प्लेटलेट्स कम होने के कारण

वयस्क भी इसके अपवाद नहीं हैं; वे भी इस रोग के प्रति संवेदनशील हैं। हालाँकि, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण बहुत कम स्पष्ट होते हैं, जो परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

लोग कहते हैं

फोरम, हमेशा की तरह, सवालों से भरे हुए हैं: प्लेटलेट स्तर कैसे बढ़ाएं, और सलाह: एक अच्छे हेमेटोलॉजिस्ट को ढूंढें।

जर्मनी में एक होम्योपैथिक दवा खरीदने की सलाह - सुअर के रक्त प्लेटलेट्स का अर्क - सामान्य से बाहर है। कथित तौर पर, ज्ञान के स्वामी ने स्वयं इस तरह के उपचार को सफलतापूर्वक अंजाम दिया।

अपने डॉक्टरों पर भरोसा रखें और स्वस्थ रहें!