Przyczyny robaczycy. Choroby wywoływane przez robaki i pierwotniaki
- Glisty. Robaki o długości do 40 cm. Wiele jaj tych robaków można znaleźć w glebie, na brudnych owocach i warzywach.
- Owsiki. Zakażenie takimi robakami nazywa się enterobioza i następuje w wyniku interakcji z chorym.
- Diphyllobothrium latum. Jaja tych robaków znajdują się w niedosolonych lub niecałkowicie ugotowanych rybach.
W zależności od lokalizacji robaczyca może być:
Robaki u ludzi są niebezpieczne, ponieważ metodycznie niszczą ściany narządów wewnętrznych, przez co stan zarażonej osoby z każdym dniem się pogarsza. Długie robaki mogą zaplątać się w kulki, czego konsekwencją jest niedrożność jelit, niedrożność przełyku, tętnice płucne. Helminthiasis ma destrukcyjny wpływ na układ nerwowy. Osoba zarażona robakami jest praktycznie bezbronna wobec wirusów i infekcji.
Przyczyny robaków u ludzi
Czytałeś już o tym, czym są robaki, ale to, co przyczynia się do ich pojawienia się w organizmie, nie jest jeszcze całkowicie jasne. Choroby robaków występują z powodu:
- jedzenie brudnymi rękami;
- spożycie wody z jajami robaków pasożytniczych ze zbiorników słodkowodnych;
- spożycie źle umytych lub niedokładnie przetworzonych obróbka cieplna produkty;
- bliski kontakt ze zwierzętami domowymi, których futro może zawierać jaja robaków;
- żywność w placówkach, w których sanityzacja nie przechodzi prawidłowo;
- przebywanie w pomieszczeniach, w których sprzątanie zostało źle wykonane (w powietrzu i na powierzchniach mogą znajdować się jaja robaków);
- zakaz picia gotowana woda.
Rodzaj robaczycy zależy od drogi zakażenia:
- Opisthorchiasis, clonorchiasis, metagonimoza, diphyllobothriasis. Robaki spowodowane spożyciem surowych, niedogotowanych i niedosolonych ryb.
- Fascioliaza. Zakażenie robaczycą następuje po połknięciu zakażonej wody i zjedzeniu umytej nią żywności.
- Paragonimoza. Jedzenie niedogotowanych raków i krabów prowadzi do zakażenia tego typu robaczycą.
- Teniarinhoz, taenioza, wągrzyca, włośnica. Przez mięso zwierząt domowych jaja robaków tego typu dostają się do organizmu.
- Hymenolepidoza, bąblowica, alweokokoza. Zakażenie robaczycą przez brudne ręce.
- Glistnica, enterobioza, trichocefaloza. Brudne ręce, nieumyta żywność, kontakt z osobą zakażoną, dzielenie się z nią przedmiotami to przyczyny tego typu robaczycy.
- Tęgoryjca, węgorica, nekatoroza. Zakażenie robakami przez glebę.
Objawy
Nie zrozumiesz, czym jest robaczyca, dopóki nie dowiesz się, jakie objawy są charakterystyczne dla tej choroby. Na obecność uszkodzeń robaków wskazuje pojawienie się:
- gorączka;
- swędzenie odbytu;
- ból mięśni i stawów;
- nocne zgrzytanie zębami;
- kaszel;
- utrata masy ciała bez utraty apetytu;
- zwiększone wydzielanie śliny;
- wysoka temperatura;
- ból w okolicy brzucha o różnym nasileniu;
- wzdęcia;
- poranne mdłości;
- zaparcie;
- niedrożność jelit;
- powiększone węzły chłonne;
- osłabienie, senność;
- złuszczanie skóry;
- nagłe ataki silny głód;
- wysypka na skórze;
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A;
- zwiększone pocenie się;
- zapalenie mięśnia sercowego;
- obrzęk twarzy;
- skurcz oskrzeli;
- zapalenie spojówek;
- luźny stolec;
- zapalenie drogi oddechowe.
Pierwsze objawy
Liczba, lista i nasilenie objawów zależą od rodzaju robaków, które osiadły w ciele. Każdy rodzaj robaczycy ma swój własny zestaw objawów. Nie pojawiają się wszystkie na raz, ale w miarę postępu infekcji. Pierwsze oznaki robakowatości są zauważalne, gdy trwa inwazja robaków ostry etap i trwa zwykle od dwóch do trzech tygodni. Obraz kliniczny zakażenia robakami:
- gorączka;
- wysypki skórne;
- obrzęk;
- hipertermia;
- muskularny i ból stawu;
- kaszel;
- powiększone węzły chłonne;
- zaparcie;
- bębnica;
- zapalenie górnych dróg oddechowych;
- biegunka;
- ból brzucha.
U dzieci
Objawy robaczycy u dziecka są różne. Może to wynikać z wielu czynników, ale najważniejszym z nich jest słabsza odporność w porównaniu do osoby dorosłej. Helminthiasis w ostrej fazy u dzieci objawia się następującymi objawami:
- wysypka i swędzenie;
- gorączka;
- bóle mięśni;
- zapalenie węzłów chłonnych;
- zmęczenie;
- ból stawów;
- swędzący odbyt;
- suchy kaszel;
- nagła utrata masy ciała;
- ból w klatce piersiowej;
- blada skóra;
- duszność;
- zły sen;
- obrzęk;
- bębnica;
- problemy ze stolcem;
- mdłości;
- słabość;
- zaburzenia snu.
O postać przewlekła robaczyca wskazuje na obecność:
- letarg;
- niedokrwistość;
- wysypka krostkowa na skórze;
- zmniejszona wydajność;
- częste przeziębienia;
- patologie skóry, Układ oddechowy, genitalia.
Obecność następujących patologii wskazuje, że robaczyca jest poważnie zaawansowana i spowodowała poważne powikłania:
- niedrożność jelit;
- zapalenie trzustki;
- żółtaczka obturacyjna;
- zapalenie dróg żółciowych;
- ropne zapalenie skóry;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- zapalenie sromu i pochwy;
- zapalenie żołądka i dwunastnicy;
- niemożność utrzymania moczu;
- zapalenie wątroby;
- zapalenie wyrostka robaczkowego;
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- ostry niewydolność płuc;
- zez;
- perforacja ścian jelit.
Klasyfikacja helmintoz
Wyróżnia się następujące rodzaje inwazji robaków:
- Biohelmintoza. Choroby wywoływane przez robaki o złożonym cyklu rozwojowym. Zwykle dotyczy to dwóch lub trzech różnych zwierząt. Za żywiciela uważa się organizm, w którym robaki osiągnęły dojrzałość płciową. Niektóre robaki z tej grupy: taeniarinchiasis, bąblowica, taenioza, włośnica, fascioliasis, opisthorchiasis, diphyllobothriasis.
- Geohelmintozy. W tym czasie rozwijają się jaja i larwy patogenów robaczycy otoczenie zewnętrzne. Do geohelmintoz zalicza się glistnicę, tęgoryjce, węgorczycę, trichuriazę.
- Kontakt z robaczycą. Robaki przenoszone są z osoby na osobę bez żywicieli pośrednich. Przedstawiciele: enterobioza, wągrzyca, hymenolepiaza.
Diagnostyka
Aby wykryć robaczycę, użyj następujące metody:
- Badanie makroskopowe fragmentów kału. Pozwala zobaczyć robaki za pomocą szkła powiększającego. Pomaga wykryć różne rodzaje robaczycy.
- Badanie mikroskopowe. Przeznaczony do wykrywania jaj i larw robaków w kale.
- Badania immunologiczne krew. Wykrywa przeciwciała w osoczu przeciwko temu lub innemu typowi robaczycy. W tym celu przeprowadza się test immunoenzymatyczny, immunosorpcję, hemaglutynację pasywną i immunoelektroforezę.
- Biopsja. Przeprowadza się go, jeśli istnieje podejrzenie obecności robaków w mięśniach.
- Analiza zawartości dwunastnicy. Przeprowadzić w celu identyfikacji robaków w wątrobie, dwunastnicy, pęcherzyk żółciowy.
- Diagnostyka elektropunkturowa.
- USG, RTG, tomografia komputerowa. Przeprowadza się go, aby zrozumieć, na które narządy wpływają powikłania robaczycy i jak poważny jest ten stan.
Leczenie robaków
Narkotyki
Listy leków na robaki i analogi według substancja aktywna:
- Albendazol (Vormil, Zentel, Aldazol, Farmox, Nemozol, Medizol);
- Mebendazol (Vermox, Telmox, Vormin, Vermakar, Mebex);
- Lewamizol (Dekaris);
- Pyrantel (Combanthrin, Helmintox, Nemotsid);
- Prazykwantel (Azinox, Biltriid).
Zapobieganie
Aby zminimalizować ryzyko robaczycy, postępuj zgodnie z zaleceniami następujące zasady:
- Okresowo przyjmuj leki, aby pozbyć się robaków w celu zapobiegania, zgodnie ze schematami wskazanymi w instrukcji.
- Pamiętaj, aby myć ręce po skorzystaniu z toalety, przed siadaniem przy stole, po kontakcie z ziemią i wszelkimi zwierzętami.
- Nie pij surowa woda, szczególnie zebrane ze zbiorników otwartych.
- Dokładnie myj warzywa, zioła, owoce i inne potrawy podawane na surowo.
- Nie jedz mięsa, ryb, kawioru, jajek źle ugotowanych (niedogotowanych, z krwią, niesolonych itp.).
- Regularnie wykonuj w domu czyszczenie na mokro, pierz pościel i przedmioty kąpielowe w temperaturze co najmniej 60 stopni.
Wideo: Objawy robaków u ludzi
Setki gatunków infekują organizm ludzki, powodując chorobę zwaną robaczycą. Rozprzestrzenianie się jest spowodowane warunki klimatyczne poziomie krajowym i społeczno-gospodarczym. Kraje postępowe z niska wydajność choroby, w przeciwieństwie do chorób tropikalnych. Wskaźnik infekcji u dzieci jest znacznie wyższy.
Skąd pochodzi infekcja?
Wyróżnia się następujące przyczyny:
U dorosłych tak bariery ochronne– enzymy jamy ustnej, kwas żołądkowy i odporność jelit. Kiedy układ odpornościowy jest osłabiony, robaki przenikają przez bariery.
Jak objawia się choroba?
Glistnica
- Wysypka na ciele;
- Nudności, ból brzucha;
- Zmniejszony apetyt;
- Zmiany w składzie krwi;
- Zapalenie otrzewnej lub zapalenie wyrostka robaczkowego;
- Uszkodzenie wątroby;
- Niedrożność jelit.
Difilobotrioza
W przypadku zakażenia robakiem Diphyllobothrium rozwija się stopniowo.
Główne objawy:
- Nudności, osłabienie, wymioty, zaburzenia czynności jelit.
- Zawroty głowy, ból brzucha.
- Zmniejszona hemoglobina, brak witaminy B, żelaza i białka.
- Niedrożność jelit.
Trichocefaloza
Czynnikiem sprawczym jest włosogłówka. Objawy nasilają się przez wiele lat. Choroba jest charakterystyczna chroniczny i ma poważne konsekwencje. U pacjenta rozwija się krwotoczne zapalenie jelita grubego, któremu towarzyszą krwotoki.
Enterobioza
Główne objawy:
- Swędzenie i zapalenie skóry kanału odbytu.
- Ból brzucha.
- Powikłania pochwy u dziewcząt i kobiet.
Infekcje robaków mają podobne objawy: odmowa jedzenia, nudności, częsta biegunka, zaparcia, osłabienie. Następnie pojawiają się bóle mięśni i stawów. Niektóre przebiegają bezobjawowo, ale z poważnymi konsekwencjami - zanik cyst, zapalenie opłucnej, zmiany chorobowe system nerwowy, śmierć.
Etapy choroby
Robaczyca ma dwa etapy: ostry (do 2 miesięcy) i przewlekły (do kilku lat). Podczas ostry przebieg obserwuje się rozwój robaków. W tej chwili są objawy alergiczne. Objawy w ostry okres podobne dla wszystkich rodzajów infekcji.
Charakteryzuje się przewlekłą różne przejawy uszkodzenie narządów. Wszystko zależy od miejsca przyczepienia robaków, specyfiki ich istnienia i rozmiaru uszkodzeń.
W przypadku zarażenia pojedynczym robakiem, w proces chroniczny Może nie być żadnych objawów. Wyjątkiem są duże robaki. Rozwijając się masowo, robaki zakłócają trawienie i powodują inne objawy.
Wspólne robaki
Różny cechy biologiczne pojawienie się u ludzi i rozmnażanie robaków dzieli się na:
Glista żyje w odbytnicy, okrężnicy i jelito cienkie ludzi. Płaskie lub wstążkowate przyklejają się do różnych narządów.
Jakie robaki często występują u ludzi?
Istnieją robaki, które częściej infekują ludzi.
Whipworm to robak, ma chude ciało podobny do włosa. Długość dochodzi do 5,5 mm. Żyjąc w jelicie, wysysa krew z błony śluzowej jelit. Żyje do 4 lat.
Szczególnie niebezpieczne jest tasiemiec wieprzowy. Nieprzetworzone mięso może powodować infekcję. Larwy żyją w jelicie cienkim do 30 lat. Osiadając w narządzie, robak uszkadza mięśnie, serce i mózg.
Robaki mogą nie pojawiać się przez długi czas. Następnie stają się przyczyną skomplikowanych chorób człowieka.
Jak oczyścić organizm z robaków?
Leczenie musi być prowadzone przez nich leki, na który stwierdzono wrażliwość. W leczeniu glistnicy, enterobiozy i taeniozy stosuje się leki na bazie lewamizolu i mebendazolu. Najpopularniejsze tabletki na robaki: dekaris, helmifag, medamin. Zabieg ten przeprowadza się dla całej rodziny i powtarza po 2 tygodniach.
Również ogólna higiena– ważny element leczenia, którego należy unikać ponowna infekcja. Oprócz mycia rąk po skorzystaniu z toalety należy odpowiednio przechowywać żywność oraz obchodzić się z surowym mięsem i jajami.
etnonauka
Leczenie chorób robaków jest również możliwe za pomocą środków ludowych. Śmiało możemy nazwać je skutecznymi nasiona dyni, grejpfrut. Cebulę i czosnek stosuje się również jako leki na inwazję robaków. Leki te mają patogenny wpływ na niektóre robaki, ale są nieskuteczne bez specjalnego Zioła medyczne. Zbiór wrotyczu pospolitego, skrzypu polnego, korzenia tataraku, rumianku, piołunu i nagietka parzy się wrzącą wodą. W przypadku robaków infuzję należy przyjmować rano, połową, popijając wodą.
Przepisy Medycyna tradycyjna W jelitach występuje wiele rodzajów robaków. Tradycyjne metody testowany od pokoleń i bez skutków ubocznych.
Jak uniknąć infekcji?
Aby uniknąć inwazji na przedszkola i placówki oświatowe, następujące środki dla zapobiegania:
- Neutralizacja kanalizacji i gleby na placach zabaw.
- Oczyszczanie wody pitnej.
- Epidemiologia zaleca przestrzeganie zasady sanitarne: dwa razy dziennie czyszczenie na mokro meble, podłogi, sprzęt. Przechowywanie żywności w jadalni w warunkach temperaturowych.
- Dzieci zakażone nie są wpuszczane do przedszkola. Choroby robaków leczy się w domu.
Zasady zapobiegania robakom, które powinny być przypomnieniem dla rodziców:
Najważniejsze w zapobieganiu jest znalezienie go w odpowiednim czasie charakterystyczne cechy pod kątem robaczycy i badać zakażone osoby. W tym celu okresowo przeprowadza się na szeroką skalę badania dorosłych i dzieci. Tylko ten środek może ograniczyć rozprzestrzenianie się robaczycy.
Wśród robaków są okrągłe, płaskie, tasiemce, a najczęstsze oprócz tych wymienionych powyżej to:
- echinokok;
- tasiemce wieprzowe i bydlęce lub tasiemce;
- nekatory;
- włosogłówka;
- tęgoryjce;
- mięśnie wielogłowe;
- wągrzyca;
- szeroka taśma;
- alweokoki;
- Tasiemiec karłowaty.
Enterobiaza, glistnica, trichuriaza, taenioza i tęgoryjce są przenoszone z osoby na osobę. Zwierzęta mogą być również źródłem przywr, schistosomatozy, drakunculozy i powięzi.
Włośnica, pęcherzyki płucne i echinokoki przenoszone są wyłącznie przez zwierzęta.
Oznaki i objawy robaczycy
Objawy kliniczne robaków jelitowych są zróżnicowane, w zależności od konkretnego patogenu i jego lokalizacji w organizmie. Mogą powstać z różne systemy i często są uważane za oznakę innych chorób narządów wewnętrznych. Objawy robaczycy u dorosłych i dzieci różnią się ostrym i ostrym etap chroniczny patologia.
Ostra postać robaczycy trwa od 2 do 8 tygodni po przedostaniu się inwazji do organizmu, po czym staje się przewlekła, która może trwać od 3-6 miesięcy do kilku lat.
Ostry etap charakteryzuje się wzrostem aktywności odpornościowej w odpowiedzi na ciała obce, a objawy większości robaków w tym czasie są podobne:
- wysoka gorączka i pocenie się;
- obrzęk;
- pojawienie się wysypki;
- powiększone węzły chłonne;
- bolesność stawów i mięśni;
- wzdęcia;
- biegunka lub zaparcie;
- śledziona i wątroba są powiększone;
- Badanie krwi wykazuje wzrost liczby eozynofili (rodzaj białych krwinek).
Przebiegowi choroby często towarzyszy apatia i obniżony nastrój. Zdarza się, że objawy są nieobecne lub słabo wyrażone, a zauważalne objawy występują tylko wtedy, gdy robak jest wystarczająco duży (tasiemiec szeroki, tasiemiec wieprzowy lub bydlęcy).
Specyficzne objawy robaków pasożytniczych:
- rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza - z tęgoryjcem;
- wypadanie odbytnicy, krwotoczne zapalenie jelita grubego - z trichocefalozą;
- obrzęk spowodowany zastojem limfy, alergiami, stanami zapalnymi naczynia limfatyczne– na filariozę;
- zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych, zaburzenia neurologiczne– z powięź, przywr;
- wydzielanie krwi po oddaniu moczu - ze schistosomatozą moczowo-płciową;
- zapalenie trzustki, niedrożność jelit, żółtaczka - z glistnicą.
Przebieg bezobjawowy jest typowy dla wągrzycy, bąblowicy i pęcherzyków płucnych, nawet w przypadku znacznego uszkodzenia narządów wewnętrznych. Tylko w przypadku wągrzycy mogą pojawić się objawy o charakterze neurologicznym (apatia, drgawki, nagłe zmiany nastroju i inne).
Prowadzi to do krwotok wewnętrzny i zostać uderzonym znacząca ilość robaki dostają się do krwioobiegu, a w konsekwencji do zapalenia otrzewnej, szok anafilaktyczny, zapalenie opłucnej i inne powikłania.
Cechy objawów robaczycy u dzieci
W dzieciństwo Ryzyko zakażenia robakami pasożytniczymi jest wyższe, ponieważ:
- dziecko podczas zabaw i nauki ma kontakt z wieloma rówieśnikami;
- odporność dzieci nie jest w pełni ukształtowana;
- umiejętności higieny osobistej nie są rozwinięte.
Objawy robaczycy u dzieci to zatrucie organizmu, objawy alergiczne i podatność na infekcje. Enterobioza występuje najczęściej w dzieciństwie, a dziecko może skarżyć się na swędzenie w okolicy odbytu.
W przeciwnym razie objawy robaków jelitowych u dzieci są podobne do objawów u dorosłych.
Diagnostyka zakażenia helminitis
W tym przypadku serologiczne, ogólne kliniczne i metody immunologiczne, w tym USG narządów, badania moczu i krwi, zdjęcia RTG, tomografia komputerowa, ELISA i inne.
Najczęstszym źródłem analizy jest kał, który bada się różnymi metodami:
- Kato - używany w większości przypadków do wykrywania jaj robaków;
- Sedymentacja Ritchiego - w celu identyfikacji schistosomów;
- Harada-Mori - za odnalezienie nekatora i tęgoryjców;
- Berman - wykrywa larwy węgorzyków.
Leczenie robaczycy u dzieci i dorosłych
W tabeli wymieniono typowe typy robaków pasożytniczych i leki stosowane w leczeniu.
| Diagnoza/lek | Piratel | Albendazol | Prazikwantel |
| Enterobioza | + | + | |
| Glistnica | + | ||
| Taenioza | + | + | |
| Klonorchoza | + | + | |
| Bąblowica | + | ||
| Trychinoza | + | ||
| Tęgoryjec | + | + | |
| Opistorchiaza | + | ||
| Schistosomatoza | + | ||
| Wiele nicieni | |||
| Strongyloidoza | + |
| Diagnoza/lek | Mebendazol | Lewamizol | Piperazyna |
| Enterobioza | + | + | + |
| Glistnica | + | + | + |
| Taenioza | + | ||
| Klonorchoza | |||
| Bąblowica | + | ||
| Trychinoza | + | ||
| Tęgoryjec | + | + | |
| Opistorchiaza | |||
| Schistosomatoza | |||
| Wiele nicieni | + | ||
| Strongyloidoza | + | + |
Z wyjątkiem leki przeciwrobacze w leczeniu robaczycy koniecznie przepisuje się sorbenty w celu oczyszczenia jelit (Polysorb, Węgiel aktywowany, Polypefan) i leki przeciwhistaminowe w celu łagodzenia reakcji alergicznej (Claritin, Zyrtec, Suprastin).
Po zakończeniu leczenia lekami przeciw robakom należy dodać probiotyki do sorbentów i leków przeciwhistaminowych w celu normalizacji mikroflory jelitowej.
Dodatkowo w leczeniu robaczycy można przepisać:
- środki do normalizacji ciśnienia krwi, jeśli nadciśnienie rozwija się na tle choroby;
- wskazane są glikokortykosteroidy ciężkie formy robaki, gdy występuje zapalenie naczyń, zapalenie pajęczynówki, zapalenie mięśnia sercowego i inne powikłania;
- w przypadku ciężkiego zatrucia Hemodez, roztwór glukozy podaje się dożylnie, kwas askorbinowy, chlorek wapnia, witaminę B6 podaje się doustnie.
Dieta powinna składać się z łatwo przyswajalnych pokarmów – warzyw, fermentowane produkty mleczne, owoce, chude zupy i owsianka. Przed rozpoczęciem leczenia robaczycy dom jest dokładnie czyszczony roztwór mydła i pościel jest całkowicie zmieniona. Bielizna powinna być prasowana codziennie gorącym żelazkiem.
Środki zapobiegające robaczycy
Zapobieganie robakom u dzieci i dorosłych polega na eliminowaniu warunków sprzyjających infekcji. To jest dokładne obróbka cieplna produkty pochodzenia zwierzęcego, picie wyłącznie wody oczyszczonej lub przegotowanej, mycie warzyw, ziół i owoców, utrzymywanie higieny osobistej.
Dwa razy w roku profilaktyczne kursy przyjmowania leków przeciw robakom nie zaszkodzą, szczególnie jeśli w domu są zwierzęta lub istnieją inne czynniki ryzyka zakażenia robakami.
opcja 1
^ 1. Dystrybucja lambliozy:
A. Giardioza jest wysoce zaraźliwą chorobą pierwotniakową, występującą powszechnie, zwłaszcza wśród dzieci;
B. Giardioza nie jest chorobą zakaźną niski poziom dystrybucji, która w równym stopniu dotyczy wszystkich grup wiekowych.
^ 2. Główne drogi przenoszenia giardiozy:
A. Kontakt i gospodarstwo domowe;
B. Woda;
S. Pishchevoy.
3. Podstawowe środki zapobiegające lambliozie:
A. Środki sanitarne i higieniczne;
B. Leczniczy działania zapobiegawcze.
^ 4.. Źródłem zakażenia robaczycą jest:
A. Ostateczny właściciel;
B. Dodatkowy gospodarz;
C. Gospodarz zbiornika.
^ 5. Czynnikami przenoszenia przywr mogą być:
A. Ryby z rodziny karpiowatych;
B. Ryba z rodziny siei;
C. Ryby z rodziny jesiotrów;
D. Ryba z rodziny szczupaków.
^ 6. Czynnikami przenoszenia bąblowicy i alweokokozy mogą być:
A. Ręce. odzież, artykuły gospodarstwa domowego;
B. Mięso zwierząt domowych, dzikich i hodowlanych;
C. Produkty spożywcze, woda, rośliny dzikie.
^ 7. Kontakt z glebą może spowodować infekcję:
A. Glistnica;
B. Toksokaroza;
C. Strongyloidoza;
D. Ankylostomoza
^ 8.Helmintozy charakteryzują się następującymi objawami:
A. Wysoce zaraźliwy;
B. Wszystkie grupy ludności są zarażone w tym samym stopniu, niezależnie od wieku, narodowości, czynników geograficznych, aktywności zawodowej;
C. Powolność rozprzestrzeniania się.
^ 9. Materiałem do badań od pacjenta z przywr w celu potwierdzenia rozpoznania mogą być:
A. Kał;
B. Krew;
C. Żółć;
D. plwocina.
^ 10. Podstawowe środki zapobiegawcze w profilaktyce enterobiozy:
A. Sanitarno-higieniczne;
B. Leczenie i profilaktyka.
11.Środki zapobiegające rozprzestrzenianiu się glistnicy wśród populacji:
A. Środki sanitarno-higieniczne i sanitarno-epidemiologiczne zapewniające dotrzymanie zasad produkcji i sprzedaży. przechowywanie i transport owoców, warzyw i jagód;
B. Ochrona zbiorników wodnych przed zanieczyszczeniem odchodami;
C. Ochrona gleby przed zanieczyszczeniem odchodami.
^ 12. Środki zapobiegające rozprzestrzenianiu się przywr:
A. Poprawa zmian;
B. Państwowy nadzór weterynaryjny i sanitarny oraz państwowy nadzór sanitarno-epidemiologiczny nad realizacją zasad sprzedaży ludności produktów rybnych z rodziny karpiowatych;
C. Ochrona zbiorników wodnych przed zanieczyszczeniem odchodami;
D. Chemioprofilaktyka dla osób mających kontakt z pacjentami w czasie epidemii.
^ 13. Nasilenie objawów klinicznych wszystkich robaczyc u ludzi zależy od:
D. Fazy migracji wzdłuż krwiobiegu.
^ 14. Skutki chorobotwórcze robaki na ciele człowieka:
A. Tylko mechaniczne i toksyczne;
B. Mechaniczny, toksyczny; alergie, uczulenia, dysbakterioza, białko i niedobór witamin, immunosupresja.
^ 15. Jaka robaczyca powoduje powstawanie bakterii duru brzusznego i paratyfoidalnego:
A. Difilobotrioza;
B. Glistnica;
S. Opisthorchiasis;
D. Toksokaroza.
^ 16..Drugi pośredniego gospodarza opistorchia:
A. Jaź, jelec, płoć, leszcz;
B. Muksun, sieja, shokur;
S. Sandacz, ser, nelma, sieja.
17. Główne źródło zakażenia bąblowicą u ludzi:
Pies;
B. Kot;
S. Owca.
^ 18. Główne źródło zakażenia pęcherzykiem płucnym u ludzi:
A. Wilki, lisy, psy;
B. Koty, rysie, sobole;
S. Martens, gronostaje.
19. Czynniki przenoszenia taeniozy i teniarinhozu
B. Gleba;
^ 20. Wągrzyca ludzkiego mózgu to:
Opcja 2
^ 1. Czynniki przenoszenia taeniozy i teniarinhozu
A. Mięso lekko solone, niedostatecznie poddane obróbce cieplnej;
B. Gleba;
C. Kontaktowy i domowy mechanizm infekcji.
^ 2. Wągrzyca ludzkiego mózgu to:
A. Faza migracji larw glisty;
B. Faza migracji larw Toxocara;
C. Stadium larwalne tasiemca wieprzowego.
^ 3. W przypadku jakich robaków pasożytniczych możliwe jest przejściowe nosicielstwo?
A. Dikrocelioza, fascioliaza;
B. Opisthorchiasis, clonorchiasis;
S. Glistnica.
^ 4. Jaką robaczycę można wywołać po ukąszeniu komara?
A. dawki Filarii;
B. Leiszmanioza;
C. Schistosomatoza.
5. W jakich naturalnych biotopach występują ogniska przywr?
A. Słodkowodne zbiorniki zalewowe dorzeczy:
B. Jeziora kontynentalne;
C. Rzeczny leśno-stepowy, rzeczny górski zbiornik wysokozmineralizowany.
^ 6. Metody dezynfekcji ryb z patogenów przywr?
A. Obróbka cieplna, solenie, zamrażanie;
B. Stosowanie konserwantów;
C. Usunięcie narządów wewnętrznych.
^ 7. Grupa ludzi, najwięcej podatny na infekcję robaczyca?
A. Mieszkańcy obszary wiejskieżycie na obszarach zaludnionych bez urządzeń sanitarnych;
B. Mieszkańcy miast sektora komfortu;
C. Mieszkańcy miast w budynkach mieszkalnych
^ 8. Która choroba jest najbardziej dotknięta? szerokie koło właściciele?
A. Toksoplazmoza;
B. Toksokaroza;
C. Kryptosporydioza.
9. Mechanizm przenoszenia Toxoplasma na człowieka:
A. Ustne;
B. Przezskórne;
C. Przenoszony.
^ 10. Czynniki przenoszenia oocyst Toxoplasma na człowieka
A. Gleba skażona patogenem;
B. Mięso zakażonych zwierząt;
C. Odchody chorego
^ 11. Czynniki przenoszenia cyst tkankowych toksoplazmy na człowieka:
A Mięso zakażonych zwierząt;
B. Krew zakażonych zwierząt;
C. Gleba.
^ 12. Źródło zakażenia toksoplazmozą:
A. Zarażony kot;
B. Zarażony pies;
C. Zwierzęta hodowlane.
^ 13. Kontyngent kobiet w ciąży zagrożonych zakażeniem toksoplazmozą:
A. Seronegatywny w kierunku toksoplazmozy przed ciążą:
B. Seropozytywny w czasie ciąży;
C. Rh ujemny.
^ 14. Mechanizm zakażenia kryptosporydiozą:
A, kałowo-ustne;
B. w powietrzu;
C. Przenoszony.
15. U pacjentów z AIDS występuje kryptosporydioza:
A. Stadium przewlekłe;
B. Ostra faza;
C. Forma nierodzicielska.
^ 16. Rozpoznanie kryptosporydiozy potwierdza się:
B. Według obrazu klinicznego;
C. Mikroskopia plwociny.
^ 17. Grupy ryzyka kryptosporydiozy:
A. Dzieci w wieku od 1 do 5 lat;
B. Pracownicy szklarni;
C. Pracownicy obiektów komunalnych.
^ 18. Grupy ryzyka dla ciężkich przebieg przewlekły kryptosporydioza:
A. Pacjenci z AIDS, pacjenci otrzymujący terapię immunosupresyjną:
B. Turyści;
C. Pracownicy weterynaryjni.
^ 19. Ogniska epidemii pneumocystis rejestruje się:
A. W domach dziecka, na oddziałach wcześniaków w placówkach medycznych;
B. W szpitalach onkologicznych, szkołach;
C. Na oddziałach chirurgicznych.
^ 20. Warunki sprzyjające zakażeniu dzieci pneumocystią:
A. Długi pobyt w placówkach zamkniętych;
B. Szczep szpitalny;
C. Przyjmowanie płynnych postaci dawkowania.
Środki zapobiegawcze i przeciwepidemiczne w przypadku robaków pasożytniczych i chorób pierwotniakowych.
Glistnica - geohelmintoza, antroponoza.
Osoba zaraża się głównie drogą pokarmową inwazyjnymi jajami glisty.
Źródłem inwazji i ostatecznym żywicielem patogenu jest wyłącznie człowiek, który wydziela niedojrzałe (nieinwazyjne, niezakaźne) jaja glisty, które dojrzewają głównie w glebie, gdzie następnie utrzymują się przez bardzo długi czas (ponad dziesięć lat). Osoba zaraża się poprzez spożycie dojrzałych (zakaźnych) jaj. W organizmie człowieka glisty osiągają dojrzałość płciową 2-3 miesiące po zakażeniu. Uwalnianie jaj trwa kilka miesięcy (życie pojedynczego glisty wynosi 9-12 miesięcy, ale do 7. miesiąca owulacja kończy się i zapłodnione jaja przestają być uwalniane). Zatem uwalnianie jaj kończy się jeszcze przed śmiercią samicy. Maksymalna liczba jaj jest uwalniana w 5-6 miesiącu życia samicy. Jeden osobnik produkuje do 240 tysięcy jaj dziennie. Jaja dojrzewają w glebie. Oznaką inwazyjnego jaja jest obecność w nim mobilnej larwy. Nowe robaki zwykle nie osiedlają się w jelitach, dopóki nie zostaną oczyszczone ze starych.
Mechanizm transmisji– fekalno-oralny. Drogi przenoszenia: żywność, rzadko woda.
Główne czynniki przenoszenia jaj glisty to warzywa, zioła, owoce zanieczyszczone cząstkami gleby zawierającymi dojrzałe jaja glisty. W kraje tropikalne odnotowane przypadki przezskórne zakażenie glistnicą (dojrzałe larwy glisty wyłaniające się z jaj w glebie). Jaja ascaris rozwijają się w glebie w temperaturze gleby od +12 do +36°C, wilgotności względnej co najmniej 8% i obecności tlenu.
^ Proces epidemii. Glistnicę wykryto w 153 krajach świata. Maksymalny odsetek dotkniętych mieszkańców (ponad 50% przebadanej liczby) obserwuje się w Nigerii, Kongo, Brazylii, Ekwadorze, Iraku, Iranie, Malezji, Afganistanie i Indonezji. Ogółem na świecie zarażonych jest ponad 1,2 miliarda ludzi, z czego rocznie w wyniku tej inwazji umiera około 100 tysięcy osób (dane WHO). Dzieci z Łączna osoby zakażone glistnicą stanowią 80%. W Federacji Rosyjskiej glistnica jest szeroko rozpowszechniona – rocznie rejestruje się do 100 000 przypadków, a najwyższy poziom infekcji występuje u dzieci poniżej 14 roku życia.
Poziom warunków sanitarnych i higieny w wielu krajach jest w dalszym ciągu niewystarczający, a tam, gdzie jest stosunkowo wysoki, powstają ogniska szczątkowe w wyniku długotrwałego przechowywania jaj w glebie lub importu glistnicy z krajów i terytoriów endemicznych ważne jest późniejsze tworzenie ognisk, zwłaszcza na obszarach wiejskich.teren.
Enterobiazie często towarzyszy dysbakterioza. Aktywne wydzielanie samic owsików ze swędzeniem okolicy odbytu wieczorem i w nocy rozpoczyna się w 35. dniu infekcji. Jednak nawet ten uderzający objaw – swędzenie okolicy odbytu – występuje średnio tylko u 5% zarażonych pacjentów (różnice od 0 do 65%).
Rozpoznanie stawia się na podstawie badania zeskrobin lub wycisku z okolicy odbytu i wykrycia jaj robaków pasożytniczych. Zaleca się, aby odpowiedź laboratorium wskazywała intensywność inwazji (pośrednio poprzez liczbę jaj wykrytych w zeskrobaniu lub wycisku z okolicy odbytu). Na przykład: w próbce znaleziono pojedyncze jaja (+), kilka jaj w próbce (++), w próbce znajdowało się wiele jaj (+++).
Umożliwia to ocenę zarażonych ludzi jako źródła zakażenia i celowe podjęcie działań zapobiegawczych w przypadku ognisk choroby. W niektórych przypadkach w próbkach moczu pobranych do badania z innych powodów można znaleźć jaja owsików. W ostatnich latach wraz z wprowadzeniem metody endoskopowe W badaniach dorosłe owsiki wykrywa się podczas kolonoskopii.
Epidemiologia i profilaktyka.
Źródłem zakażenia jest wyłącznie zakażona osoba. Jedna samica owsika składa około 1500 jaj, które dojrzewają w fałdach okołoodbytowych w ciągu 3-4 godzin.
Mechanizm infekcji– fekalno-oralny. Droga transmisji to kontakt-gospodarstwo domowe, ręce, rzadko przez produkty żywieniowe, woda pitna.
Najważniejszą cechą enterobiozy jest kontaktżarliwość, ze względu na szybkie dojrzewanie jaj, przeżywanie dojrzałych jaj na obiektach środowiska i organizmie człowieka, unikalna metoda uwalniania jaj (z aktywnym wypełzaniem z odbytu samicy, która umiera podczas składania jaj).
Człowiek zaraża się poprzez spożycie zakaźnych jaj. zawierające ruchliwą larwę. Są jaja robaków środowisko na różnorodnych artykułach gospodarstwa domowego, w największe ilości na pościel i bieliznę, zabawki i toalety.
Na całym świecie istnieją różne podejścia do środków zapobiegawczych. W naszym kraju stosuje się najbardziej pracochłonną i nieskuteczną metodę zapobiegania enterobiozy, która polega na corocznym trzykrotnym badaniu wszystkich dzieci i personelu zorganizowanych grup dziecięcych, następnie dwukrotnym leczeniu i kolejnym trzykrotnym badaniu w celu określenia skuteczności leczenia. Działania takie, w połączeniu ze zwiększonymi środkami sanitarno-higienicznymi, nie są finansowane ani z funduszu obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych, ani z funduszu epidemiologicznego. Jednocześnie siły i zasoby Państwowych Centrów Nadzoru Sanitarno-Epidemiologicznego są absolutnie niewystarczające do przeprowadzenia wydarzeń na taką skalę. Kraje świadome niebezpieczeństwa samooszukiwania się w prowadzonych działaniach przechodzą bądź na coroczne leczenie profilaktyczne wszystkich dzieci i personelu dziecięcych grup zorganizowanych (jednorazowo, bez wstępnego badania i kontroli skuteczności leczenia, co zostało już udowodnione przez skuteczność leków, które nie mają odpowiedników w leczeniu innych chorób) lub do badania i leczenia pacjentów tylko wtedy, gdy aktywnie szukają leczenia opieka medyczna(poprzez własne ubezpieczenie zdrowotne). Należy pamiętać, że badanie 1 próbki kału na obecność jaj robaków pasożytniczych w USA kosztuje około 100 dolarów. W przypadku obu podejść nie obserwuje się katastrofalnego wzrostu częstości występowania enterobiozy (doświadczenia Brazylii, USA). Nawzajem, przestarzała metoda sanacja ognisk enterobiozy, nadal stosowana w Federacji Rosyjskiej, nie zapobiega wzrostowi częstości występowania tej robaczycy w całym kraju (ponad 650-1000 przypadków na 100 tys. mieszkańców).
Trychinoza.
Włośnica to grupa inwazji wywoływanych przez nicienie z rodzaju Trichinella. Do lat 70. wierzono, że rodzaj ten reprezentowany jest przez jeden gatunek - T.spiralna, ale teraz przedstawiono mocne dowody na rzecz faktu, że jest to kompleks dwóch morfologicznie podobnych gatunków: T. spiralna I T.patiwa.
Patogeny. Trichinella to małe, żyworodne nicienie. Wielkość samicy wynosi 2-4 mm, samca 1-2 mm.
Koło życia. Rozwój włosienia różnych gatunków i zwierząt przebiega w ten sam sposób i składa się z 3 faz: jelitowej, wędrującej i mięśniowej.
^ Faza jelitowa. Do zakażenia dochodzi poprzez spożycie mięsa zawierającego otoczkowane larwy włosienia. W procesie trawienia i żołądka i dwunastnica Kapsułki ulegają zniszczeniu, co zajmuje około 1 godziny. Młode włosienie, znajdujące się w świetle dwunastnicy, dojrzewają w ciągu 3-4 dni, po czym z samic zaczynają wykluwać się larwy o wielkości 100-110 mikronów. Proces wylęgu trwa od 10 do 45 dni, a po jego zakończeniu dorosłe robaki szybko giną.
^ Faza migracji. Larwy wnikają do szczelin limfatycznych; przez przewody limfatyczne przewód piersiowy przedostają się do krwioobiegu i rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Migracja larw rozpoczyna się około 6 dni od momentu zakażenia.
^ Faza mięśniowa. Wkrótce larwy zadomowią się mięśnie prążkowane. Pierwsze, wciąż nieliczne, larwy pojawiają się w 6-7 dniu. Są rozmieszczone nierównomiernie, preferując mięśnie twarzy, oddechowe, żujące, przeponę i zginacze kończyn. Po osiedleniu się w mięśniach larwy powiększają się około 10 razy i po 17-18 dniach stają się zdolne do zakażania kolejnego żywiciela. Jednocześnie zwijają się w spiralę. Po 3-4 tygodniach wokół larw tworzą się kapsułki, w których zachowują one żywotność przez lata.
Diagnostyka. Włośnicę można podejrzewać na podstawie objawów klinicznych (gorączka, obrzęk twarzy, bóle mięśni, eozynofilia) i historii epidemiologicznej (wskazówki dotyczące spożycia wieprzowiny, niedźwiedzia, dzika lub innych dzikich zwierząt). Ważnym dowodem pośrednim jest odkrycie włosienia w konserwowanym mięsie. Aby potwierdzić diagnozę, jeśli to konieczne, biopsja mięśnia naramiennego lub mięsień łydki. Szeroko stosowany jest test immunoenzymatyczny (ELISA) z antygenem włośnicy, który jest metodą najbardziej czułą i swoistą. Specyficzne przeciwciała pojawiają się 7-14 dni po zakażeniu i osiągają maksimum po 4-12 tygodniach. U osób z podejrzeniem włośnicy ze słabo dodatnim lub wynik negatywny Zaleca się powtórzenie testu ELISA po 10-14 dniach. W przypadku zakażenia „dzikim szczepem” (T.patiwA) w niektórych przypadkach test ELISA będzie pozytywny dopiero po 4-7 tygodniach. U osób, które wyzdrowiały z włośnicy, przeciwciała pozostają przez długi czas, ponad dwa lata.
Epidemiologia.
Źródło infekcji u ludzi to mięso świni domowej, dzika, borsuka, niedźwiedzia polarnego, brunatnego itp.
Mechanizm infekcji i czynniki przenoszenia.
Osoba zwykle zaraża się wieprzowiną, która może przybierać różne formy: gotowana, smażona, surowe mięso mielone, szaszłyk, szynka, smalec (z warstwą mięsa), kiełbasa, zwłaszcza surowa wędzona, ale nawet kiełbasa wątrobowa. W Ostatnio Maleje znaczenie wieprzowiny jako głównego czynnika transmisji, co jest związane z industrializacją hodowli trzody chlewnej i zaostrzeniem kontroli sanitarnej nad chowem trzody chlewnej. Najpierw pojawia się infekcja spowodowana mięsem dzikich zwierząt.
^ Jako źródła infekcji roślinożercy również mogą działać. Tak więc niedawno w Zachodnia Europa Odnotowano szereg ognisk związanych ze spożyciem mięsa końskiego. Włośnica w mięsie jest bardzo odporna na wpływy zewnętrzne. W zwykłej temperaturze mrożonego mięsa (-10°C) larwy przeżywają przez czas nieokreślony, w -12°C do 57 dni, w -18°C do 21 dni. Larwy T.natiwa Wytrzymują zamarzanie do -23°C przez 3 dni, a przy -16°C pozostają inwazyjne przez 20 miesięcy. W temperaturach powyżej +50°C larwy przeżywają kilka minut, należy jednak o tym pamiętać podczas gotowania Dania mięsne Nie zawsze taką temperaturę udaje się osiągnąć w głębi elementu. Po zasoleniu larwy mogą przetrwać w głębi kawałka do 1 roku, w gnijącym mięsie do 9 miesięcy.
Niebezpieczeństwo produktów mięsnych (kiełbaski itp.) domowej roboty zwykle wyższa niż produktów wytwarzanych przemysłowo, ze względu na fakt, że podczas produkcji tych ostatnich miesza się mięso z wielu źródeł, a gdy jedna zakażona tusza trafi do wielu, czynnik zakaźny zostaje osłabiony, a stężenie larw zmniejsza się produkt finalny może być bardzo niski.
^ Proces epidemii. Włośnica jest szeroko rozpowszechniona w grupach populacji tradycyjnie jedzących potrawy przyrządzane z niedogotowanej wieprzowiny.Do czynników ryzyka zawodowego i domowego należy uwzględnić udział w przygotowywaniu posiłków (kucharze, gospodynie domowe), a ostatnio także polowania.
W 1991 r. w Federacji Rosyjskiej zarejestrowano ich 173, w 1992 r. – 673, w 1993 r. – 626, w latach 1994 – 1945, a w 1995 r. odnotowano już 1091 przypadków włośnicy u ludzi. Spośród 884 przypadków stwierdzonych w 1993 r. podczas sekcji zwłok weterynaryjnych, 94,5% miało miejsce w Krasnodarze i Obwód Krasnojarski, Osetia Północna, Karelia, Moskwa, Murmańsk, Kaliningrad i Leningrad.
Środki w ognisku włośnicy.
W trakcie badania epidemiologicznego można zidentyfikować osoby z objawami już rozpoczętej włośnicy, które wymagają hospitalizacji i specyficznego leczenia. Pozostałe osoby, które spożyły skażone mięso, podlegają obserwacji lekarskiej przez okres 6 tygodni od chwili podejrzenia zakażenia, obejmującej cotygodniowe badanie kliniczne i termometrię. Wykonaj i badanie serologiczne na włośnicę. Ostatnio praktykuje się profilaktyczne leczenie mebendazolem. Środki weterynaryjne i sanitarne.
We wszystkich przypadkach badanie weterynaryjne i sanitarne mięsa oraz tusz zwierząt dzikich i hodowlanych przeprowadza się zgodnie z planem metodą trichinoskopii z znakowaniem mięsa i tusz zwierząt uśmierconych.
Opistorchiaza- trematodoza, powszechna wśród ludzi i występująca z uszkodzeniem układu żółciowego.
Okres inkubacji trwa od 2 do 6 tygodni od momentu spożycia ryby surowej, lekko osolonej lub niedostatecznie poddanej obróbce cieplnej.
Epidemiologia i profilaktyka. Opisthorchiasis to biohelmintoza jamy ustnej. Ogniska przywr są ograniczone do dorzeczy, w których istnieją warunki do siedliska mięczaków z rodzaju SosIePa i ryby z rodziny karpiowatych. Opisthorchiasis jest wykrywana w wielu kraje europejskie- ale Francja, Bułgaria, Holandia, Włochy, Szwajcaria, Szwecja, Polska, Rumunia. Główne ogniska synantropijne przywr koncentrują się w dorzeczach rzek Ob i Irtysz ( Zachodnia Syberia, Kazachstan), Kama (region Perm), Dniepr, rzadziej w dorzeczach Wołgi, Donu, Dońca, Północnej Dźwiny.
Głównym źródłem inwazji w ogniskach synantropijnych są ludzie, w określone warunki- koty i świnie. Początkowymi czynnikami przenoszenia przywr są kał zakażonych osób, które dostają się do organizmu na różne sposoby do zbiorników, w których jaja zachowują żywotność przez 5-6 miesięcy. Źródłem infekcji u ludzi są niepoddane obróbce termicznej lub słabo solone ryby dotknięte metacerkariami.
^ Ostateczny czynnik przenoszeniem przywr są ryby z rodziny karpiowatych, zakażone metacerkariami i spożywane na surowo lub półsurowo.
Zakażenie karpiowatych w obszarach przywr może być znaczne (czasami do 100%) i zależy od rodzaju i charakteru zbiorników zalewowych. Zazwyczaj największą inwazję ryb obserwuje się w pobliżu obszarów zaludnionych, w jeziorach gospodarczych i starorzeczach.
W walce z przywr bardzo ważne nabywa rozwiązania problemów społecznych i higienicznych: ulepszanie obszarów zaludnionych i ochrona zbiorników wodnych przed zanieczyszczeniem odchodami, poprawa ogólnej i sanitarnej kultury ludzi i społeczeństwa. Kontrola sprzedaży „warunkowo odpowiednich” ryb z rodziny karpiowatych w publicznych przedsiębiorstwach gastronomicznych i handlowych, nad wdrażaniem reżimu dezynfekcji ryb z rodziny karpiowatych w przedsiębiorstwach przetwórstwa rybnego.
Ryby dezynfekuje się z larw opisthorchidów, przestrzegając następujących reżimów zamrażania: w -40°C - 7 godzin; w -35°C - 14 godzin; w -28°C - 32 godziny. Nie zaleca się spożywania świeżo mrożonych ryb i smakowania ryb mielonych.
Ważną rolę odgrywają lekarze laboratoriów diagnostyki klinicznej, lekarze chorób zakaźnych i pediatrzy. Wykrywanie przywr, leczenie pacjentów w szpitalach i przychodniach, a także badania lekarskie populacji przeprowadzane są przez instytucje medyczne i profilaktyczne.
^ Lekcja nr 10. Tytuł wątku. Środki przeciwepidemiczne w przypadku zakażeń szpitalnych w zakładach opieki zdrowotnej różne profile. Ochrona personelu medycznego.
Forma organizacji proces edukacyjny - lekcja praktyczna.
Znaczenie tematu: Zakażenia szpitalne (HAI) w Federacji Rosyjskiej, a także na całym świecie, stanowią problem medyczny i społeczno-ekonomiczny. Według oficjalnych statystyk zakażenia szpitalne dotykają rocznie 8% hospitalizowanych pacjentów, czyli około 2 milionów. W roku. Oznaczający zakażenia szpitalne o opiece zdrowotnej decyduje fakt, że w połączeniu z chorobą podstawową pogarszają stan pacjenta, wydłużają pobyt w szpitalu średnio o 6-8 dni oraz powodują wzrost śmiertelności i śmiertelności (przyczyną śmierć na każdych 12 pacjentów, którzy zmarli w szpitalu). Śmiertelność u dorosłych wzrasta 2-4 razy, wśród dzieci, szczególnie w stanach septycznych, 10-14 razy. W zapobieganiu zakażeniom szpitalnym kluczowe znaczenie mają terminowe i odpowiednie środki zapobiegawcze.
^ Cel lekcji: w oparciu o wiedzę cechy epidemiologiczne Zakażenia szpitalne, środki zapobiegawcze i przeciwepidemiczne – umieć zorganizować terminowe wdrożenie tych środków.
Lokalizacja - sala szkoleniowa, oddział chorób zakaźnych OKB.
Wyposażenie klasy:
^ 1. Zadania sytuacyjne.
2. Testy.
3. Schematy.
4.Dokumentacja regulaminowa
Samodzielna praca studentów:
a) Uczeń musi wiedzieć:
^ 1. Kategorie źródeł zakażeń szpitalnych.
2. Mechanizmy, drogi przenoszenia, czynniki przenoszenia.
3. Podatne populacje i grupy ryzyka.
4.Trendy rozwoju procesu epidemicznego i formy jego przejawów.
5.Zasady nadzoru epidemiologicznego.
^ 6. Priorytetowe działania profilaktyczne i przeciwepidemiczne.
b) Student musi potrafić:
1.Zaplanuj działania zapobiegawcze.
2. Organizować działania zapobiegawcze i przeciwepidemiczne w przypadku ognisk.
Pytania do samodzielnej nauki:
Reprezentuj grupę choroba zakaźna, spowodowany szeroki zasięg różny robaki pasożytnicze zwane robakami. Zatem oczywiste jest, że robaki to grupy pasożytniczych robaków, które mogą powodować różne choroby w ludziach. W związku z tym nazwa grupy infekcji (helmintozy) pochodzi od nazwy klasy pasożytniczych robaków pasożytniczych.
Robaki i robaki - ogólna charakterystyka i istota choroby
Robaki to duża i różnorodna grupa robaków pasożytujących na ludzkim ciele. Wszystkie choroby wywoływane przez te robaki są zbiorczo nazywane helmintiazami. W rzeczywistości każdy rodzaj robaka powoduje specyficzną robaczycę, charakteryzującą się własną objawy kliniczne, cechy przebiegu, metody leczenia i zapobiegania, a także drogi zakażenia i możliwości leczenia. Każda robaczyca ma swoją nazwę, którą nadano jej od łacińskiej nazwy pasożytniczego robaka, który ją sprowokował. Na przykład glisty powodują glistnicę, włośnicę - włośnicę, owsiki - enterobiazę itp. Ale ogólnie wszystkie infekcje pasożytnicze wywołane przez różne robaki są zjednoczone termin ogólny„robaczyca”.Ponadto wszystkie typy robaków, w zależności od ich lokalizacji w określonym narządzie w organizmie człowieka, dzielą się na dwa typy:
- Robaki jelitowe lub prześwitowe (niektóre tasiemce i przywry);
- Robaki pozajelitowe lub robaki tkankowe (większość nicieni).
- Doustnie (wprowadzić do organizmu przez usta z nieumytymi warzywami i owocami, skażonym mięsem itp.);
- Przezskórne (wniknąć do organizmu przez nieuszkodzoną skórę).
Zdjęcia robaków
Poniżej zamieściliśmy zdjęcia przedstawiające robaki najczęściej spotykane u człowieka.
Obrazek 1– Przywra wątrobowa.
Rysunek 2– Przywra kocia (opisthorch).
Rysunek 3– Tasiemiec bydlęcy (na górze) i wieprzowy (na dole).
Rysunek 4– Echinokok.
Rysunek 5– Askaridy.
Rysunek 6– Owsiki (patogen enterobiozy).
Rysunek 7- Nekatorze.
W przypadku niektórych infekcji robakami źródło infekcji jest wyłącznie inne zainfekowana osoba dla innych - chorzy ludzie i zwierzęta, a dla innych - tylko zwierzęta. Zatem przenoszenie z osoby na osobę jest typowe dla glistnicy, trichuriazy, enterobiozy, tęgoryjca, hymenolepiozy, taeniozy itp. Następujące robaki przenoszone są ze zwierząt i ludzi - fascioliaza, opisthorchiasis, dracunculiasis, diphyllobothriasis, japońska schistosomatoza itp. I wyłącznie od zwierząt Bąblowica, alweokokoza i włośnica przenoszone są na ludzi.
Zakażenie robakami u ludzi może przebiegać na różne sposoby, np.:
- Kał ustno-kałowy (robaki, ich larwy lub jaja dostają się do organizmu wraz ze skażoną wodą lub żywnością, na przykład źle umytymi warzywami i owocami lub niedostatecznie poddanymi obróbce cieplnej produktami pochodzenia zwierzęcego - mięsem, serem, mlekiem itp.). Ta droga zakażenia jest typowa dla enterobiozy, glistnicy itp.
- Przezskórne (robaki, ich larwy lub jaja dostają się do organizmu w stanie nienaruszonym). skóra i błony śluzowe). Ta droga zakażenia jest typowa dla schistosomów i tęgoryjców.
- Zakażenie zakaźne (robaki lub ich larwy dostają się do organizmu człowieka poprzez ukąszenie owada).
Robaki zlokalizowane w wątrobie, drogach żółciowych, trzustce i dwunastnicy identyfikuje się poprzez badanie próbki żółci i zawartości dwunastnicy.
Ponadto w fazie przewlekłej robaki prowadzą do aktywacji układ odpornościowy, w wyniku czego na skutek stale powstającego krążenia rozwija się alergia i uszkodzenie narządów wewnętrznych kompleksy immunologiczne. W rezultacie organizm ludzki traci odporność na infekcje i zaczyna często chorować.
Ogólnie można powiedzieć, że różne robaczyce charakteryzują się pojawieniem się następujących zespołów klinicznych:
1. Toksycznie-alergiczny (rozwija się w ostrej fazie):
- Gorączka;
- Ból mięśni i stawów;
- Wysypka na skórze;
- Obrzęk;
- Zwiększona liczba eozynofilów we krwi;
- Zapalenie wątroby;
3. Zespół niedożywienia – robaki rabują organizm ludzki zjadając przychodzące pokarmy składniki odżywcze w wyniku czego się rozwija niedobór białka, niedobór witamin, anemia.
Zakażenia robakami u dzieci objawiają się objawami zatrucia (gorączka, osłabienie, bóle stawów i mięśni itp.), reakcjami alergicznymi oraz zespołem często chorego dziecka.
Enterobioza występuje najczęściej u dzieci (do 75% wszystkich przypadków robaczycy). W tym przypadku dziecko skarży się na swędzenie odbytu. Drugą najczęstszą robaczycą u dzieci jest glistnica, w której dziecko cierpi na niedrożność jelit.
W więcej w rzadkich przypadkach dzieci zarażają się ankylostomozą i trichuriazą, które objawiają się gorączką, pogorszeniem ogólne samopoczucie, ból mięśni i brzucha, kaszel i niestrawny stolec.
Leki przeciw robakom dzieli się na następujące grupy w zależności od rodzaju robaków, na które mają szkodliwy wpływ: