सही अप्रत्यक्ष हृदय मालिश. वयस्कों और बच्चों के लिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश कैसे की जाती है?

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पुनर्जीवन क्रिया तब की जाती है जब यह पाया जाता है कि किसी व्यक्ति की नाड़ी या सांस नहीं चल रही है। में पुनर्जीवन के उपायअप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम वेंटिलेशन शामिल है ( कृत्रिम श्वसन). पीड़ित को समय पर सहायता प्रदान करने और उसका जीवन बचाने के लिए प्रत्येक व्यक्ति को इन कौशलों में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए।

पुनर्जीवन उपायों को इसके अनुसार सही ढंग से किया जाना चाहिए चिकित्सा मानकऔर एल्गोरिदम. केवल जब सही निष्पादनकार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन में महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने का अवसर होता है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन करने की तकनीक

बाहरी (अप्रत्यक्ष) हृदय मालिश एक संपीड़न है जो हृदय की मांसपेशियों को संकुचित करती है और पूरे शरीर में रक्त पंप करती है। बंद हृदय मालिश का संकेत नाड़ी की अनुपस्थिति है। इसके अलावा, नाड़ी केवल तभी निर्धारित की जानी चाहिए बड़ी धमनियाँ(ऊरु, कैरोटिड)।

अप्रत्यक्ष (बाह्य) हृदय मालिश करने के नियम और प्रक्रिया:

• दूसरा हाथ काम करने वाले हाथ के ऊपर रखा जाता है;
• केवल अपनी भुजाओं को कोहनियों पर सीधा रखकर ही संपीड़न करना आवश्यक है। साथ ही, आपको सिर्फ अपने हाथों से नहीं, बल्कि अपने पूरे शरीर से दबाव डालने की जरूरत है। केवल इस मामले में ही हृदय को दबाने के लिए पर्याप्त बल होगा;
• केवल उरोस्थि को 3-5 सेंटीमीटर नीचे दबाया जाता है; पसलियों को छुआ नहीं जा सकता;
• दबाव लयबद्ध और समान शक्ति वाला होना चाहिए। संपीडन की आवृत्ति 100 से 120 प्रति मिनट तक होती है।

कृत्रिम श्वसन कई तरीकों से किया जा सकता है: मुंह से मुंह, सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि, मुंह से नाक, मुंह से मुंह और नाक, छोटे बच्चों में और अंबु बैग के साथ उपयोग किया जाता है।

कृत्रिम श्वसन करने के लिए एल्गोरिदम:

• व्यक्ति को समतल सतह पर लिटा दें और गर्दन के नीचे एक छोटा तकिया रखें। अपना मुंह खोलें और उसमें विदेशी वस्तुओं की जांच करें;
• पीड़ित के मुंह या नाक पर रुमाल या धुंध वाला पैड रखें। यह बचावकर्ता को पीड़ित के स्राव और संभावित संक्रमण के संपर्क से बचाएगा;
• रोगी की नाक दबाएँ;
• साँस लें, रोगी के खुले मुँह को अपने होठों से ढकें और उन्हें कसकर दबाएँ ताकि हवा बाहर न निकले। और सामान्य मात्रा में सांस छोड़ें;

• कृत्रिम श्वसन के सही प्रदर्शन की निगरानी करें। हवा उड़ाते समय व्यक्ति की छाती पर ध्यान दें। इसे बढ़ना ही चाहिए;
• पीड़ित के मुंह में दोबारा सांस लें और छोड़ें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बचावकर्ता को बार-बार या गहरी सांस नहीं लेनी चाहिए। अन्यथा, उसे चक्कर आ जाएगा और वह बेहोश हो सकता है।

सबसे पहले कृत्रिम श्वसन करें। लगातार 2 साँसें लेना आवश्यक है, लिया गया समय 10 सेकंड है, और फिर अप्रत्यक्ष मालिश शुरू करें।

कृत्रिम श्वसन (वेंटिलेशन) और छाती के संकुचन का अनुपात 2:15 है।

एक व्यक्ति की पुनर्जीवन क्रियाएँ

पुनर्जीवन उपाय एक श्रम-गहन और ऊर्जा-खपत वाली प्रक्रिया है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि 2 बचावकर्मी उन्हें निष्पादित करें। लेकिन यह स्थिति हमेशा संभव नहीं होती. इसलिए, कुछ स्थितियों में, 1 व्यक्ति को बचाव प्रक्रियाएँ निष्पादित करनी पड़ती हैं। ऐसी परिस्थितियों में कैसे कार्य करें?

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एक व्यक्ति द्वारा छाती को दबाने और यांत्रिक वेंटिलेशन करने की तकनीक:

• पीड़ित को उसकी पीठ के बल समतल सतह पर लिटाएं, उसकी गर्दन के नीचे एक तकिया रखें;
• सबसे पहले, यांत्रिक वेंटिलेशन मुंह से मुंह या मुंह से मुंह विधि का उपयोग करके किया जाता है। यदि नाक से फूंक मारी जाती है तो अपना मुंह बंद करके ठुड्डी से सटा लेना चाहिए। यदि मुँह से कृत्रिम श्वसन किया जाता है, तो नाक दब जाती है;
• 2 साँसें ली जाती हैं;
• फिर बचावकर्ता तुरंत अप्रत्यक्ष मालिश करना शुरू कर देता है। उसे सभी जोड़तोड़ स्पष्ट रूप से, जल्दी और सही ढंग से करने चाहिए;
• 15 संपीड़न (दबाव) पर प्रदर्शन किया जाता है छाती. फिर पुनः कृत्रिम श्वसन।

एक व्यक्ति के लिए कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना कठिन है, इसलिए इस मामले मेंसंपीड़न की संख्या 80-100 प्रति मिनट से कम नहीं होनी चाहिए।

बचावकर्ता प्रदर्शन करता है पुनर्जीवन क्रियाएँजब तक: नाड़ी और श्वास की उपस्थिति, एम्बुलेंस का आगमन, 30 मिनट की समाप्ति।

दो बचावकर्मियों द्वारा कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन किया जा रहा है

यदि दो बचावकर्मी हैं, तो पुनर्जीवन क्रियाएं करना बहुत आसान है। एक व्यक्ति कृत्रिम श्वसन करता है और दूसरा अप्रत्यक्ष मालिश करता है।

अप्रत्यक्ष (बाह्य) हृदय मालिश करने के लिए एल्गोरिदम 2बचाव दल:

• पीड़ित को सही ढंग से रखा गया है (कठोर और सपाट सतह पर);
• 1 बचावकर्ता सिर पर स्थित है, और दूसरा अपना हाथ उरोस्थि पर रखता है;
• सबसे पहले आपको 1 इंजेक्शन लगाना होगा और जांचना होगा कि यह सही ढंग से किया गया है;
• फिर 5 संपीड़न, जिसके बाद गतिविधियाँ दोहराई जाती हैं;
• संकुचनों की गणना श्रव्य रूप से की जाती है ताकि दूसरा व्यक्ति यांत्रिक वेंटिलेशन करने के लिए समय पर तैयार हो सके। इस मामले में, पुनर्जीवन लगातार किया जाता है।

2 लोगों को कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन प्रदान करते समय संपीड़न की दर 90 - 120 प्रति मिनट है। बचावकर्ताओं को बदलना होगा ताकि समय के साथ पुनर्जीवन प्रयासों की प्रभावशीलता कम न हो। यदि मालिश करने वाला बचावकर्ता बदलना चाहता है, तो उसे दूसरे बचावकर्ता को पहले से चेतावनी देनी होगी (उदाहरण के लिए, गिनती के दौरान: "स्विच्ड", 2, 3, 4.5)।

बच्चों में बाह्य हृदय मालिश और यांत्रिक वेंटिलेशन की विशेषताएं

बच्चों में पुनर्जीवन करने की तकनीक सीधे तौर पर उनकी उम्र पर निर्भर करती है।

बच्चे की उम्र	कृत्रिम श्वसन	अप्रत्यक्ष मालिशदिल
नवजात शिशु और शिशु	मुँह से मुँह और नाक तक विधि. वयस्क को अपने होठों से बच्चे के मुंह और नाक को ढंकना चाहिए; अपर्याप्तता आवृत्ति - 35; वायु की मात्रा - वयस्क मुख वायु	यह बच्चे के उरोस्थि के मध्य भाग पर दो अंगुलियों (तर्जनी और मध्यमा) को दबाकर किया जाता है; संपीड़न आवृत्ति - 110 - 120 प्रति मिनट; उरोस्थि संपीड़न की गहराई - 1 - 2 सेंटीमीटर
विद्यालय से पहले के बच्चे	मुँह से मुँह और नाक की विधि, कम बार मुँह से मुँह; इंजेक्शन की आवृत्ति कम से कम 30 प्रति मिनट है; अंदर ली गई हवा की मात्रा वह मात्रा है जो एक वयस्क की मौखिक गुहा में फिट होती है।	संपीड़न 1 हथेली (काम करने वाले हाथ) के आधार से किया जाता है; संपीड़न आवृत्ति - 90 - 100 प्रति मिनट; उरोस्थि संपीड़न की गहराई - 2 - 3 सेंटीमीटर
स्कूल उम्र के बच्चे	मुँह से मुँह या मुँह से नाक की विधि; प्रति मिनट इंजेक्शन की संख्या - 20; वायु की मात्रा एक वयस्क की सामान्य साँस छोड़ना है।	संपीड़न 1 (पर) किया जाता है जूनियर स्कूली बच्चे) या 2 (किशोरों के लिए) हाथ; संपीड़न आवृत्ति - 60 - 80 प्रति मिनट; उरोस्थि संपीड़न की गहराई - 3 - 5 सेंटीमीटर

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की प्रभावशीलता के संकेत

यह याद रखना चाहिए कि केवल प्रभावी और सही पुनर्जीवन ही किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है। बचाव प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता का निर्धारण कैसे करें? ऐसे कई संकेत हैं जो आपको यह आकलन करने में मदद करेंगे कि सीपीआर सही ढंग से किया जा रहा है या नहीं।

छाती संपीड़न की प्रभावशीलता के संकेतों में शामिल हैं::

• संपीड़न के समय बड़ी धमनियों (कैरोटिड ऊरु) में नाड़ी तरंग की उपस्थिति। इसे 2 बचाव दल द्वारा ट्रैक किया जा सकता है;
• फैली हुई पुतली संकीर्ण होने लगती है, प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया प्रकट होती है;
• त्वचा अपना रंग बदलती है। नीलापन और पीलापन एक गुलाबी रंगत से बदल जाता है;
• रक्तचाप में धीरे-धीरे वृद्धि;
• स्वतंत्र श्वसन क्रिया प्रकट होती है। यदि कोई नाड़ी नहीं है, तो आपको केवल वेंटिलेशन के बिना ही कार्य करते रहना चाहिए।

पुनर्जीवन क्रियाएँ करते समय मुख्य गलतियाँ

को हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवनप्रभावी था, उन सभी त्रुटियों को समाप्त करना आवश्यक है जिनके कारण मृत्यु या गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

बचाव कार्य करते समय मुख्य गलतियाँ शामिल हैं:

• सहायता प्रदान करने में देरी.जब किसी मरीज़ के पास नाड़ी और श्वास जैसे कोई महत्वपूर्ण लक्षण नहीं होते हैं, तो कुछ मिनट उसके भाग्य का फैसला कर सकते हैं। इसलिए, पुनर्जीवन तुरंत शुरू किया जाना चाहिए;
• अपर्याप्त शक्तिसंपीड़न करते समय। ऐसे में व्यक्ति केवल अपने हाथों से दबाता है, अपने शरीर से नहीं। हृदय पर्याप्त रूप से संकुचित नहीं होता है और इसलिए रक्त पंप नहीं हो पाता है;

• बहुत अधिक दबाव।खासकर छोटे बच्चों में. इससे नुकसान हो सकता है आंतरिक अंगऔर कॉस्टल मेहराब से उरोस्थि का अलग होना और उसका फ्रैक्चर;
• गलत हाथ लगानाऔर पूरे हाथ से दबाव डालने से पसलियां टूट जाती हैं और फेफड़े क्षतिग्रस्त हो जाते हैं;
• संपीड़न के बीच लंबा ब्रेक।यह 10 सेकंड से अधिक लंबा नहीं होना चाहिए.

व्यक्ति का आगे पुनर्वास

एक व्यक्ति जो भी छोटी अवधिश्वसन और हृदय की गिरफ्तारी देखी गई और अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक हो गया। अस्पताल में, डॉक्टर रोगी की स्थिति की गंभीरता का निर्धारण करेगा और उचित उपचार लिखेगा।

अस्पताल में अनिवार्यकार्यान्वित करना:

• प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण;
• यदि आवश्यक हो, तो महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना गहन देखभाल इकाई. यदि रोगी अपने आप साँस नहीं लेता है, तो एक वेंटिलेटर जुड़ा हुआ है;
• भौतिक चिकित्सा और मां बाप संबंधी पोषणयदि आवश्यक है;
• रोगसूचक चिकित्सा (हृदय, श्वसन, मस्तिष्क, मूत्र प्रणाली के कामकाज को बनाए रखना)।

पुनर्वास की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है:

• हृदय और श्वसन अवरोध का कारण. कैसे अधिक गंभीर विकृति विज्ञान, पुनर्प्राप्ति में जितना अधिक समय लगेगा;
• नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि;
• रोगी की आयु;
• विकास से पहले उसके शरीर की सामान्य स्थिति रोग संबंधी स्थिति(पुरानी, ​​जन्मजात बीमारियों की उपस्थिति)।

छाती को दबाने का प्रयोग कब किया जाना चाहिए?

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश तब की जाती है जब रोगी की कोई नाड़ी नहीं होती है, यानी नैदानिक ​​​​मृत्यु होती है। यही एकमात्र एवं पूर्ण संकेत है। कार्डियक अरेस्ट के कई कारण हैं (तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता, एनाफिलेक्टिक, दर्द, रक्तस्रावी सदमा, शरीर पर प्रभाव कम तामपानऔर इसी तरह)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रदान करना महत्वपूर्ण है पुनर्जीवन देखभालकेवल नाड़ी के अभाव में. अगर दिल की धड़कनकमजोर और दुर्लभ, तो अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश नहीं की जा सकती। चूंकि इस मामले में यह हेरफेरइससे केवल कार्डियक अरेस्ट होगा।

यदि कोई व्यक्ति सड़क पर पाया जाता है, तो आपको उसके पास जाकर पूछना होगा कि क्या उसे मदद की ज़रूरत है। यदि व्यक्ति प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें और श्वास और नाड़ी की उपस्थिति का निर्धारण करें। यदि वे अनुपस्थित हैं, तो तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना शुरू करें।

बाहरी लक्षण जो कार्डियक अरेस्ट का संकेत देते हैं:

• होश खो देना;
• पीला और सियानोटिक त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली;
• फैली हुई पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करतीं;
• गर्दन की नसों में सूजन.

कार्डियोरेस्पिरेटरी पुनर्जीवन, जो चिकित्सा पेशेवरों के आने से पहले सही ढंग से किया गया था, रोगियों की जीवित रहने की दर को लगभग दस गुना बढ़ा देता है। कृत्रिम रूप से समर्थन करना श्वसन क्रियाऔर पीड़ित के रक्त परिसंचरण, हम उसे पेशेवर डॉक्टरों के आगमन के लिए आवश्यक अतिरिक्त और बहुत मूल्यवान समय देते हैं।

याद रखें कि किसी अन्य व्यक्ति की जान बचाने के लिए एम्बुलेंस बुलाना पर्याप्त नहीं है।

आज हम आपको बताएंगे कि कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे ठीक से करें।

सामान्य जानकारी

हमें स्कूल में कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना सिखाया जाता है। जाहिरा तौर पर, सबक व्यर्थ थे, क्योंकि ज्यादातर लोग ठीक से नहीं जानते कि किसी व्यक्ति को ठीक से कैसे बचाया जाए, और खोए हुए हैं नाज़ुक पतिस्थिति. हम सीपीआर के बुनियादी सिद्धांतों से शुरुआत करेंगे।

वयस्कों में कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की विशेषताएं

बचाव उपाय शुरू करने से पहले, हम आपको स्थिति का पर्याप्त आकलन करने की सलाह देते हैं। पीड़ित के कंधों को धीरे से हिलाएं और पूछें कि क्या हुआ।

1. यदि वह बात कर सकता है, तो उस व्यक्ति से पूछें कि क्या उसे सहायता की आवश्यकता है।
2. यदि पीड़ित मदद से इनकार करता है, लेकिन आपको लगता है कि उसके जीवन को खतरा है (उदाहरण के लिए, ठंड के दिन जमीन पर पड़ा कोई व्यक्ति), तो पुलिस को फोन करें।
3. यदि पीड़ित हिलाने पर प्रतिक्रिया नहीं देता है और आपके सवालों का जवाब नहीं देता है, तो इसका मतलब है कि वह अंदर है अचेतऔर मदद की जरूरत है. पुकारना रोगी वाहनऔर फिर बचाव प्रक्रिया शुरू करें।

शरीर की सुरक्षित स्थिति

यदि पीड़ित बेहोश है लेकिन ठीक से सांस ले रहा है, तो उसे उसके सिर को थोड़ा पीछे झुकाकर उसकी तरफ लिटा दें।

महत्वपूर्ण नोट: गर्भवती महिलाओं को बायीं करवट लेटना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि दाहिनी ओररीढ़ मुख्य भाग से होकर गुजरती है अवर नस. जब एक गर्भवती महिला को दाहिनी ओर लिटाया जाता है, तो बढ़ा हुआ गर्भाशय रीढ़ पर दबाव डाल सकता है और रक्त परिसंचरण में बाधा डाल सकता है।

बच्चों में कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की विशेषताएं

एक बच्चे में कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन वयस्कों के लिए तकनीक से थोड़ा अलग है। हम इसे पांच बचाव सांसों के साथ शुरू करते हैं क्योंकि बच्चों में, कार्डियक अरेस्ट मुख्य रूप से सांस रोकने के परिणामस्वरूप होता है। तो, सबसे पहले आपको पीड़ित के शरीर में हवा पहुंचाने की जरूरत है।

इसके बाद, आपको लगातार 30 छाती संपीड़न और 2 साँसें लेने की आवश्यकता है। इस मामले में, आपको छाती को धीरे से 4-5 सेमी की गहराई तक दबाने की जरूरत है। यह एक तरफ (पर) किया जाना चाहिए शिशुओं- उंगलियां)। शिशुओं को कृत्रिम श्वसन देते समय, आपको पीड़ित के मुंह और नाक को अपने मुंह से ढंकना होगा। यदि आस-पास कोई नहीं है, तो जीवन-रक्षक उपायों के केवल एक मिनट के बाद आप एम्बुलेंस को कॉल कर सकते हैं।

कृत्रिम श्वसन कैसे करें?

यह तब किया जाता है जब पीड़ित सांस नहीं ले रहा होता है, और इसका उद्देश्य इस महत्वपूर्ण को बनाए रखना है महत्वपूर्ण कार्यशरीर।

पारंपरिक विधि (मुंह से मुंह): चरण-दर-चरण निर्देश

1. सुनिश्चित करें कि पीड़ित साँस नहीं ले रहा है: अपने कान उसके मुँह पर और अपना हाथ उसकी छाती पर रखें। देखें कि क्या छाती हिलती है और रोगी के मुँह से हवा निकलती है या नहीं।
2. यदि पीड़ित की सांस नहीं चल रही है तो तुरंत 911 पर कॉल करें।
3. पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाएं।
4. वायुमार्ग खोलें: रोगी के सिर को आगे की ओर झुकाएं और ठुड्डी को दो उंगलियों से घुमाएं।
5. पीड़ित की नाक के नरम हिस्से को दो उंगलियों से दबाएं।
6. रोगी का मुंह खोलें.
7. सांस लें, अपना मुंह पीड़ित के मुंह पर कसकर दबाएं और उसके फेफड़ों में हवा भरें।
8. यह देखने के लिए जांचें कि क्या रोगी की छाती ऊपर उठती है।
9. पीड़ित को दो गहरी साँसें दें और फिर सुनिश्चित करें कि ऑक्सीजन पूरे शरीर में वितरित हो। ऐसा करने के लिए, 10 सेकंड के लिए निरीक्षण करें कि क्या रोगी सांस ले रहा है (या खांस रहा है) और क्या उसकी त्वचा का रंग बदलता है।
10. यदि रोगी जीवन के लक्षण दिखाता है, तो एम्बुलेंस आने तक या पीड़ित के पूरी तरह से होश में आने तक हर 6 सेकंड में 1 सांस की दर से कृत्रिम श्वसन जारी रखें।
11. बेशक, मास्क या साफ धुंध के टुकड़े के माध्यम से ऐसी जोड़तोड़ करना सबसे अच्छा है। लेकिन अगर आपके पास ऐसी वस्तुएं नहीं हैं, तो आपको उन्हें ढूंढने में समय बर्बाद नहीं करना चाहिए।

यदि रोगी सांस नहीं ले रहा है तो कृत्रिम श्वसन के अलावा हृदय की मालिश भी शुरू कर देनी चाहिए। आपको इस लेख में नीचे निर्देश मिलेंगे।

मुँह से नाक तक की तकनीक

यह सर्वाधिक है प्रभावी तरीकाफेफड़ों का वेंटिलेशन. यह बेहतर वायु संघनन प्रदान करता है, जिससे पीड़ित के पेट में सूजन और उल्टी का खतरा कम हो जाता है। इस तरह के पुनर्जीवन को क्रियान्वित करने की प्रक्रिया इस प्रकार है:

1. एक हाथ से मरीज का माथा और दूसरे हाथ से उसकी ठुड्डी पकड़कर उसके सिर को ठीक करें।
2. आपको पीड़ित का मुंह कसकर बंद कर देना चाहिए (हवा को बाहर निकलने से रोकने के लिए)।
3. गहरी सांस लें, पीड़ित की नाक को अपने मुंह से ढकें और उसमें तेजी से हवा डालें।
4. साँस लेने के अंत में, रोगी का मुँह खोलें ताकि हवा अधिक आसानी से बाहर निकल सके।
5. सुनिश्चित करें कि व्यक्ति की छाती हिल रही है। आपको हर 10 सांसों में यह भी जांचना होगा कि क्या उसकी कैरोटिड धमनी में नाड़ी है (यदि नहीं, तो कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ें)।

हृदय की मालिश

रक्त परिसंचरण में देरी होने पर हृदय की मालिश हृदय की मांसपेशियों के काम में यांत्रिक हस्तक्षेप से ज्यादा कुछ नहीं है। यह तब किया जाता है जब कृत्रिम श्वसन के उपयोग के बावजूद पीड़ित की कैरोटिड धमनी में कोई नाड़ी नहीं होती है।

हृदय पुनर्जीवन तकनीक

1. पीड़ित के बगल में घुटने टेकें, अपने पैरों को फैलाएं ताकि आपकी स्थिति स्थिर रहे।
2. पसलियों के निचले किनारे को महसूस करें और अपनी तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को तब तक ऊपर की ओर ले जाएं जब तक आपको पेक्टोरल ब्रिज का ऊपरी सिरा न मिल जाए। यह वह स्थान है जहां आपको हृदय की मालिश करने के लिए दबाव डालने की आवश्यकता होगी।
3. अपनी हथेलियों को क्रॉसवाइज रखें सबसे ऊपर का हिस्साचेस्ट ब्रिज, अपनी अंगुलियों को एक साथ लाएँ, फिर अपनी कोहनियों को सीधा करें।
4. वक्षीय पुल पर प्रति मिनट लगभग 100-120 संपीड़न की दर से 30 संपीड़न करें (अर्थात्, प्रति संपीड़न एक सेकंड से भी कम)।
5. संपीड़न बल पर्याप्त मजबूत होना चाहिए - वक्षीय पुल 4-5 सेमी अंदर की ओर गिरना चाहिए।
6. 30 बार दबाव डालने के बाद (इसमें 15-20 सेकंड का समय लगना चाहिए), कृत्रिम श्वसन की 2 सांसें दें।
7. योग्य डॉक्टरों के आने तक 30 दबाव और 2 सांस (एक बच्चे के लिए - 5 दबाव और 1 सांस) का कोर्स दोहराएं।

हृदय की मालिश के लिए बहुत अधिक शारीरिक प्रयास की आवश्यकता होती है, इसलिए सलाह दी जाती है कि किसी अन्य व्यक्ति की मदद लें (हर 2 मिनट में बदलें)।

हृदय की मालिश कैसे करें, इस पर वीडियो

यदि आपके जोड़-तोड़ के बाद रोगी की श्वास और नाड़ी बहाल हो जाती है (नाड़ी क्या होनी चाहिए -

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश तब पहली चिकित्सा सहायता है जब यह काम करना बंद कर देती है, जिसे पेशेवर चिकित्सा प्रशिक्षण के बिना प्रदान किया जा सकता है।

पुनर्जीवन क्रियाएँ प्रतिभागियों की संख्या और पुनर्जीवित किए जा रहे व्यक्ति की स्थिति के आधार पर भिन्न होती हैं। हालाँकि, तकनीक में विसंगतियाँ केवल अंतिम चरण में दिखाई देती हैं - संपीड़न के दौरान। मालिश की तैयारी सभी मामलों में समान होती है।

नियम उम्र पर भी निर्भर करते हैं: एक शिशु, 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, एक किशोर और एक वयस्क को अलग-अलग तरीके से पुनर्जीवित किया जाता है। इस प्रक्रिया से जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है और एम्बुलेंस के आने का इंतजार करना संभव हो जाता है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश (बाहरी या बंद भी) एक पुनर्जीवन उपाय है, जिसका उद्देश्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखना है।

प्रक्रिया का सिद्धांत यह है कि हृदय का लयबद्ध संपीड़न उसके प्राकृतिक कार्य का अनुकरण करता है और रक्त परिसंचरण की बहाली को बढ़ावा देता है। रक्त परिसंचरण में समस्याएं जन्मजात और अधिग्रहित बीमारियों, ओवरडोज़, सड़क दुर्घटनाओं और बिजली के झटके के कारण हो सकती हैं।

शरीर के पुनरुद्धार की शुरुआत का संकेत नैदानिक ​​​​मृत्यु है - मरने की प्रक्रिया, जो अनुपस्थिति की विशेषता है बाहरी संकेतजीवन, ऊतक चयापचय और मस्तिष्क का कार्य अभी भी शेष है।

हृदय गति रुकने के बाद संक्रमण की अवधि दस मिनट तक रहती है, फिर मस्तिष्क नष्ट हो जाता है और महत्वपूर्ण कार्यों की बहाली असंभव हो जाती है।

यह कैसे निर्धारित किया जाए कि कोई व्यक्ति नैदानिक ​​मृत्यु तक पहुंच गया है या वह पहले ही जैविक चरण में प्रवेश कर चुका है?

पुनर्जीवन का मुख्य कारण हमेशा पूर्ण हृदय गति रुकना होता है। बचावकर्ता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई दिल की धड़कन न हो और उसके बाद ही शरीर को पुनर्जीवित करना शुरू करें। और, शर्तप्रक्रिया के दौरान, पुनर्जीवित किए जा रहे व्यक्ति की स्थिति का निरंतर मूल्यांकन किया जाता है।

प्रक्रिया की प्रभावशीलता का आकलन शरीर के सामान्य स्थिति में लौटने से किया जाता है।

जिस व्यक्ति को पुनर्जीवित किया जा रहा है उसे यह करना होगा:

• नाड़ी को महसूस करें (यदि नाड़ी कई मिनटों तक न रुके तो उसे स्थिर माना जाता है);
• उठना धमनी दबाव;
• पुतलियाँ हिलती हैं (कसना);
• त्वचा का रंग सामान्य हो जाता है;
• सांस लेने की क्षमता बहाल हो जाएगी.

एल्गोरिदम और निष्पादन नियम

पुनर्जीवन कितना प्रभावी होगा यह कार्यान्वयन की तकनीक पर निर्भर करता है।

नहीं सही स्थानहाथ और चरणों का बाधित क्रम जटिलताओं को जन्म दे सकता है: पसलियों का फ्रैक्चर, न्यूमोथोरैक्स, आंतरिक अंगों का टूटना ( ग़लत मुद्राइससे दबाव की आवृत्ति में भी कमी आएगी और बाद में पुनर्जीवनकर्ता की थकान के कारण पुनर्जीवन बंद हो जाएगा)। हाथों की सही स्थिति ही अक्सर किसी आयोजन की सफलता निर्धारित करती है।

कुछ जटिलताएँ (टैम्पोनैड, न्यूमोथोरैक्स, पेक्टस एक्सकेवेटम) आगे की देखभाल के लिए मतभेद बन सकती हैं।

बंद हृदय मालिश क्रियाओं का एक विशिष्ट एल्गोरिदम है जिसका पालन किया जाना चाहिए सबसे बड़ी दक्षताऔर जटिलताओं से बचें:

• पीड़ित को अपनी पीठ के बल, एक सख्त सतह पर, अपना सिर पीछे की ओर झुकाकर और पैरों को ऊपर उठाकर लेटना चाहिए;
• छाती, गर्दन और पेट न दबें, इसलिए गले के बटन खोल दें, बेल्ट ढीली कर दें;
• निष्क्रियता सुनिश्चित करें श्वसन तंत्र - मुंहसाफ और बलगम, उल्टी और खून से मुक्त होना चाहिए;
• पुनर्जीवनकर्ता को बगल में रखा जाना चाहिए ताकि उसके कंधे उसकी छाती से ऊपर हों (आप दोनों तरफ खड़े हो सकते हैं, लेकिन दाएं हाथ के लोगों के लिए) अधिक आरामदायक स्थितिदाईं ओर, और बाईं ओर बाएं हाथ वालों के लिए);
• हाथों का सही स्थान चरणों में चुना जाता है: उरोस्थि के साथ निचली पसलियों के जंक्शन का पता लगाएं, दो अंगुलियों को पीछे ले जाएं और हथेली के आधार को पाए गए बिंदु पर रखें;
• इससे पहले कि शरीर पुनर्जीवित होने लगे, एक पूर्ववर्ती झटका किया जाता है - उरोस्थि के केंद्र में इंटरपैपिलरी लाइन के साथ एक बार किया गया हेरफेर, 30 सेंटीमीटर से अधिक की ऊंचाई से मुट्ठी के साथ लगाया जाता है, बिना किसी स्विंग के (कभी-कभी एक झटका भी हो सकता है) रक्त परिसंचरण को बहाल करें, लेकिन अगर स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, तो पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ें);
• अपनी उंगलियों को एक साथ पकड़ें ( अँगूठामुख्य हाथ या तो ठुड्डी या पैरों की ओर इशारा करता है)।

संपीड़न तकनीक:

• सख्ती से लंबवत और सीधी भुजाओं से दबाया जाना चाहिए;
• वह स्थान जहाँ हाथ लगाए जाते हैं, नहीं बदलना चाहिए (दबाव बिंदु के विस्थापन से फ्रैक्चर, हेमटॉमस, टूटना हो सकता है);
• छाती को 3-5 सेंटीमीटर दबाया जाना चाहिए, संपीड़न की इष्टतम दर 60-100 प्रति मिनट है;
• आपको अपने हाथों को अपनी छाती पर कसकर दबाने की ज़रूरत है;
• छाती के अपनी मूल स्थिति में लौटने के बाद ही दबाव फिर से शुरू किया जाना चाहिए;
• दबाते समय दबाव की लय और लगाए गए बल का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

बाहरी हृदय की मालिश फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन से अविभाज्य है और, बचावकर्ताओं की संख्या के आधार पर, पुनर्जीवन की तकनीक बदल जाती है:

एक पुनर्जीवनकर्ता द्वारा कार्यान्वित करने के नियम	दो पुनर्जीवनकर्ताओं द्वारा कार्यान्वित करने के नियम
पुनर्जीवन दो वायु इंजेक्शनों से शुरू होता है; फिर 15 दबाव लगाए जाते हैं; फिर क्रियाएं दोहराई जाती हैं (15 प्रेस और 2 साँस लेने का अनुपात) या तो जब तक पुनर्जीवित किए जा रहे व्यक्ति की स्थिति में सुधार नहीं हो जाता, या जब तक यह निर्धारित नहीं हो जाता जैविक मृत्यु; दबाव आवृत्ति - 80-100 प्रति मिनट।	एक व्यक्ति सिरहाने खड़ा है, दूसरा बगल में; एक इंजेक्शन लगाया जाता है; पाँच दबावों के बाद; स्थिति में सुधार होने तक, या जैविक मृत्यु की घोषणा होने तक क्रियाएँ वैकल्पिक होती हैं (यदि यांत्रिक वेंटिलेशन के दौरान पीड़ित की छाती ऊपर नहीं उठती है, तो आपको पुनर्जीवन रणनीति को बदलने और 2 से 15 के आह और दबाव के अनुपात पर स्विच करने की आवश्यकता है); दबाव आवृत्ति - 80 प्रति मिनट।

प्रक्रिया का समय केवल किए गए कार्यों की सफलता, एम्बुलेंस के आगमन या आपके पर निर्भर करता है शारीरिक हालत(टूटी हुई पसलियां पुनर्जीवन की अवधि को प्रभावित नहीं करतीं)। प्रति मिनट उरोस्थि पर 80-100 संपीड़न के साथ, न्यूनतम मालिश अवधि 15-20 मिनट है। अधिकतम अवधि स्थिति में सुधार या जैविक मृत्यु की शुरुआत पर निर्भर करती है।

शरीर को पुनर्जीवित करने की एक अन्य विधि का भी उपयोग किया जाता है - सीधी हृदय मालिश। मुद्दा सर्जरी के माध्यम से रक्त प्रवाह को बहाल करना है।

खुले उरोस्थि पर एक ऑपरेशन किया जाता है, जिसके दौरान डॉक्टर हृदय के काम का अनुकरण करता है, अंग को अपने हाथों में 60-70 संपीड़न प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ निचोड़ता है। के अभाव में ये पुनर्जीवन क्रियाएँ निषिद्ध हैं व्यावसायिक प्रशिक्षणऔर अस्पताल की सेटिंग के बाहर।

पर इस पलपुनर्जीवन के लिए अप्रत्यक्ष मालिश को प्राथमिकता दी जाती है, और प्रत्यक्ष मालिश का उपयोग निम्न कारणों से हो सकता है:

• प्रारंभिक पश्चात की अवधि में परिसंचरण संबंधी विकार;
• चोट के कारण संचार संबंधी विकार;
• स्तन सर्जरी के दौरान परिसंचरण संबंधी समस्याएं।

बच्चों में प्रक्रिया की विशेषताएं

पुनर्जीवित किए जा रहे व्यक्ति की उम्र के आधार पर, बंद हृदय मालिश के कई पैरामीटर अलग-अलग तरीके से किए जाते हैं। कई आयु सीमाएँ खींची जा सकती हैं: एक वर्ष से कम उम्र का बच्चा, 8 वर्ष तक का बच्चा, 8 वर्ष से अधिक उम्र का हर कोई (किशोरों के लिए पुनर्जीवन वयस्कों से अलग नहीं है)। अलग अलग दृष्टिकोणआंतरिक अंगों के आकार के कारण बच्चों और वयस्कों के पुनर्जीवन के लिए, नाजुक हड्डी की संरचनाऔर शारीरिक विशेषताएं(उदाहरण के लिए, हृदय गति)। साथ ही, पुनर्जीवन की तैयारी की प्रक्रिया सभी मामलों के लिए समान है।

नवजात शिशुओं और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को पुनर्जीवनकर्ता के अग्रबाहु पर रखा जाता है। अपनी पीठ के नीचे एक हथेली रखें ताकि आपका सिर आपके शरीर से ऊंचा हो और पीछे की ओर झुका हो। 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ, वे बिना किसी पूर्व आघात के तुरंत मालिश और यांत्रिक वेंटिलेशन की ओर बढ़ जाते हैं।

शिशु पुनर्जीवन तकनीक:

• मध्यमा और तर्जनी से किया गया;
• दबाव की गति - 140 प्रति मिनट;
• छिद्रण की गहराई 1-2 सेंटीमीटर;
• वेंटिलेशन - प्रति मिनट लगभग 40 साँसें।

8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए पुनर्जीवन तकनीक:

• एक हाथ से किया गया;
• दबाव की गति 120 प्रति मिनट है;
• छिद्रण की गहराई 3-4 सेंटीमीटर;
• यांत्रिक वेंटिलेशन - प्रति मिनट 30-35 साँसें।

छाती को दबाने की सफलता को शरीर के बुनियादी कार्यों की बहाली की विशेषता है जो एक व्यक्ति परिसंचरण गिरफ्तारी के बाद खो देता है।

प्रभावशीलता का संकेतक शरीर का सामान्य स्थिति में लौटना है। बच्चों और वयस्कों में शरीर को पुनर्जीवित करने की प्रभावशीलता का मानदंड समान है (इसका प्रमाण है: त्वचा की टोन को सामान्य करना, पुतली की गति और आकार, स्पष्ट नाड़ी)। गलत तरीके से की गई मालिश जटिलताओं का कारण बन सकती है (उदाहरण के लिए, पसलियां अक्सर टूट जाती हैं), लेकिन इसकी अनुपस्थिति हमेशा घातक होती है।

इसलिए, जब नैदानिक ​​मृत्यु होती है, तो तत्काल आपातकालीन पुनर्जीवन प्रयास शुरू करना आवश्यक है। मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि कोई दिल की धड़कन न हो गंभीर चोटेंछाती। फिलहाल, यह सीखने के कई अवसर हैं कि हृदय की मालिश ठीक से कैसे की जाए। यदि आपको अपनी क्षमताओं पर भरोसा नहीं है, तो विषय पर वीडियो पाठ देखें या एक सचित्र मैनुअल खरीदें जिसमें पुनर्जीवन को चित्रों और तस्वीरों में दर्शाया गया है।

अक्सर, किसी व्यक्ति का जीवन उसे समय पर प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा पर निर्भर करता है, इसलिए छाती को कैसे दबाया जाए, यह सवाल हर किसी को चिंतित करना चाहिए, भले ही हम बात कर रहे हैंचिकित्सा शिक्षा के बिना एक व्यक्ति के बारे में.

तत्काल सहायता सक्षम होनी चाहिए; इस कारण से, मालिश तकनीकों का प्रशिक्षण किया जाता है स्कूली पाठजीवन सुरक्षा बुनियादी बातें। किसी वयस्क या बच्चे के लिए हृदय क्षेत्र की मालिश है यांत्रिक प्रभावहृदय की मांसपेशियों पर, इसका उद्देश्य एक निश्चित विकृति के कारण अचानक हृदय गति रुकने के दौरान बड़ी वाहिकाओं में सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखना है।

बंद हृदय मालिश के दौरान हाथ की स्थिति

पुनर्जीवन के दो प्रकार के उपाय

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश उस व्यक्ति पर लागू की जाती है जिसके पास है अचानक रुकनाचोटों, दुर्घटनाओं या हृदय रोगों के तीव्र रूप से बढ़ने के कारण रक्त परिसंचरण। ध्यान दें कि हृदय की मालिश को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है, यह प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष (बंद) हो सकता है। पहले मामले में, ऑपरेटिंग रूम में उपाय किए जाते हैं, जहां इस अंग पर एक ऑपरेशन होता है, जिसके दौरान छाती गुहा खोली जाती है। एक सर्जन द्वारा निचोड़ने और निचोड़ने की तकनीक का उपयोग करके एक विशेष तरीके से सीधे हृदय की मालिश की जाती है।

महत्वपूर्ण! बंद हृदय मालिश का उद्देश्य यह है कि छाती पर लयबद्ध दबाव की प्रक्रिया के दौरान वाहिकाओं के अंदर रक्त का प्रवाह जारी रहता है। हृदय कक्ष संकुचित होते हैं, जो रक्त को वाल्वों के माध्यम से निलय में और आगे वाहिकाओं में जाने की अनुमति देता है।

इस विधि का दूसरा संस्करण एक प्रकार की कार्डियोपल्मोनरी तकनीक है। अप्रत्यक्ष या बाहरी मालिश की तकनीक में कोई भी महारत हासिल कर सकता है, ज्यादातर स्थितियों में यह मुंह से मुंह से सांस लेने के संयोजन में किया जाता है। इस प्रकार की प्राथमिक चिकित्सा महत्वपूर्ण है, इसलिए बंद मालिश करने का सही एल्गोरिदम हर किसी को पता होना चाहिए। यह छाती का संपीड़न (संपीड़न) है, जो किया जाता है विशेष विधिदबाव, जिसके दौरान हाथ लंबवत स्थित होते हैं।

हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन

अप्रत्यक्ष आचरण करना मैनुअल मालिशहृदय को अधिक समय नहीं दिया जाता है, क्योंकि यदि रोगी तीस मिनट के बाद भी होश में नहीं आता है, तो नैदानिक ​​​​मृत्यु की एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया घटित होगी। जब रक्त परिसंचरण अवरुद्ध हो जाता है, तो ऊतकों के भीतर चयापचय और गैस विनिमय बाधित हो जाता है, जिससे चयापचय उत्पाद कोशिकाओं में जमा हो जाते हैं और कार्बन डाइऑक्साइड रक्त में जमा हो जाता है। चयापचय प्रक्रिया रुकने के बाद कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी के कारण मर जाती हैं। परिसंचरण प्रक्रिया रुकने के तीन से चार मिनट बाद मस्तिष्क कोशिकाएं मरना शुरू हो जाती हैं।

विशेषताएँ एवं तकनीक

इस प्रकार की पुनर्जीवन तकनीक सक्रिय करने में मदद करती है विद्युत गतिविधिदिल, जिसके परिणामस्वरूप इसका काम स्वतंत्र रूप से बहाल हो जाता है। किसी मरीज को चिकित्सकीय रूप से मृत घोषित किए जाने के तीस मिनट के भीतर, प्राथमिक उपचार से उसकी जान बचाई जा सकती है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने की तकनीक के अपने नियम हैं, इसलिए उनका पहले से अध्ययन करना उचित है। यह प्रक्रिया मानक श्वास तकनीकों के साथ संयुक्त है। इसे करते समय आपको सभी महत्वपूर्ण नियमों का पालन भी करना होगा।

कार्डिएक स्ट्रोक ज़ोन

पहले से ही यह सीखना बेहतर है कि अप्रत्यक्ष हृदय मालिश को ठीक से कैसे किया जाए। इस प्रक्रिया को करने की तकनीक की अपनी विशेषताएं हैं। यदि रोगी जमीन पर है, तो आप आरामदायक पक्ष से उसके बगल में घुटने टेक सकते हैं - जब मालिश सबसे सपाट और कठोर सतह पर की जाती है तो मालिश की प्रभावशीलता उल्लेखनीय रूप से बढ़ जाती है। यह प्रक्रिया नवजात शिशु सहित किसी भी उम्र के व्यक्ति पर की जा सकती है, लेकिन आयु विशेषताएँप्रत्येक विशिष्ट मामले में ध्यान में रखा जाता है।

इस प्रक्रिया में कई चरण और नियम शामिल हैं:

1. सीधी भुजाएँ, कोहनियों पर मुड़ी हुई नहीं, ऊर्ध्वाधर रूप से, ज़ोन से थोड़ा ऊपर रखी जाती हैं जिफाएडा प्रक्रिया, अंगूठेरोगी के पेट या ठुड्डी की ओर निर्देशित। हाथों का उचित स्थान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह सहायता प्रदान करने वाले पुनर्जीवनकर्ता को लंबे समय तक अपनी ताकत बनाए रखने की अनुमति देगा।
2. पुनर्जीवन की मानक अवधि तीस मिनट है। प्रति मिनट उरोस्थि क्षेत्र पर कम से कम 60-100 दबाव डाले जाते हैं। यह मालिश बच्चों पर एक हाथ से और नवजात शिशुओं पर दो उंगलियों से की जाती है। दबाव की गहराई कम से कम 3-5 सेमी है और यह रोगी के उरोस्थि की लोच की डिग्री पर निर्भर करती है।
3. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करते समय, आपको अपने हाथों को रोगी की छाती से नहीं छोड़ना चाहिए; उरोस्थि के अपनी सामान्य स्थिति में वापस आने के तुरंत बाद आपको फिर से दबाना चाहिए।
4. प्रक्रिया को यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ जोड़ते समय, दबाव अनुपात 30 से 2 होना चाहिए। जब ​​दबाया जाता है, तो एक सक्रिय प्रकार की साँस लेना शुरू हो जाता है, जब उरोस्थि अपनी पिछली स्थिति में लौट आती है, तो एक निष्क्रिय साँस छोड़ना होता है। इससे फेफड़ों को ऑक्सीजन से संतृप्त किया जा सकता है।

किस स्थिति में यह प्रक्रिया करना उचित है?

कार्डियक अरेस्ट के किसी भी मामले के लिए अप्रत्यक्ष मालिश का संकेत दिया जाता है, जब रोगी को त्वचा का अचानक पीलापन, बेहोशी, कैरोटिड धमनियों के क्षेत्र में नाड़ी का गायब होना, फैली हुई पुतलियाँ, श्वसन गिरफ्तारी, या आक्षेप के रूप में साँस लेना का अनुभव होता है। .

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की तकनीक सरल मानी जाती है; यह अंग के कामकाज को शुरू करने के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे प्रभावी तकनीक है। इस प्रक्रिया को करने के लिए आपको उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है चिकित्सकीय संसाधन. बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि अप्रत्यक्ष हृदय मालिश कैसे और किस आवृत्ति के साथ की जाती है।

महत्वपूर्ण! जब मालिश सही ढंग से की जाती है, तो त्वचा का पीलापन कम हो जाता है, रोगी की पुतलियाँ प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करने लगती हैं, रोगी की नाड़ी और रक्तचाप विकसित हो जाता है और श्वास धीरे-धीरे बहाल हो जाती है।

शारीरिक दृष्टि से हृदय इनके बीच स्थित होता है पीछे की दीवारउरोस्थि और बाहरी भागरीढ़, इसलिए यह मजबूत हड्डी के ढांचे द्वारा विश्वसनीय रूप से संरक्षित है। यदि उनके बीच की जगह कम हो जाती है, तो यह हृदय क्षेत्र को संपीड़ित करने और कृत्रिम सिस्टोल की प्रक्रिया को उत्तेजित करने की अनुमति देता है, जिसके दौरान रक्त अंग से बड़े जहाजों में गुजरता है। जब संपीड़न बंद हो जाता है, तो हृदय सिकुड़ना बंद हो जाता है और उसमें रक्त प्रवाहित होने लगता है, जिसे कृत्रिम डायस्टोल कहा जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि आप लयबद्ध तरीके से इस तरह निचोड़ने और दबाने का कार्य करते हैं, तो यह हेरफेर एक निश्चित समय के लिए शरीर में स्थिर रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करने में मदद करता है। , जब तक मरीज को होश नहीं आ जाता. जिन रोगियों की नैदानिक ​​मृत्यु हुई है, उनमें मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उरोस्थि नरम हो जाती है, जिससे बंद हृदय की मालिश करना आसान हो जाता है। इस मामले में, मालिश में भाग लेने वाला व्यक्ति रोगी के उरोस्थि को कई सेंटीमीटर विस्थापित कर देता है, जिससे हृदय के अंदर दबाव बढ़ जाता है।

याद रखें कि बाह्य अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की प्रक्रिया अनुपालन निर्धारित करती है कुछ शर्तें. इस समय रोगी को सख्त आसन पर लिटाना चाहिए तथा मुलायम बिस्तर पर नहीं लिटाना चाहिए। प्रक्रिया से पहले, पैरामेडिक (प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाला व्यक्ति) कम से कम 30 सेमी की ऊंचाई से उरोस्थि के मध्य तीसरे भाग पर एक विशेष पूर्ववर्ती झटका लगाता है, फिर आप मालिश शुरू कर सकते हैं। अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने और करने की तकनीक में एक एल्गोरिदम शामिल है जिसमें कई चरण शामिल हैं:

1. सबसे पहले, रोगी को उसकी पीठ के बल एक सख्त सतह पर लिटाया जाता है।
2. फिर वे उसके बाईं ओर खड़े हो जाते हैं और अपनी हथेलियों को छाती के निचले तीसरे हिस्से में रखते हैं, एक ऐसे क्षेत्र में जो कि xiphoid प्रक्रिया से दो अंगुल ऊंचा है।
3. एक हाथ छाती की धुरी पर है, दूसरी हथेली पहले की पिछली सतह के ऊपर रखी है।
4. उंगलियों को उरोस्थि क्षेत्र को नहीं छूना चाहिए; हाथों को पूरी तरह फैलाया जाना चाहिए।
5. मालिश के दौरान, बाहों को सीधा छोड़ दिया जाता है, उनकी मदद से वे उरोस्थि क्षेत्र पर लगातार दबाव डालते हैं, इसे 4-5 सेमी झुकाते हैं और इसे एक सेकंड के लिए अधिकतम मोड़ पर रखते हैं।
6. बाद में, दबाव बंद हो जाता है, और आप अपनी हथेलियों को रोगी की छाती से पूरी तरह से नहीं हटा सकते।
7. औसत कुलएक मिनट में 70 बार से कम नहीं दबाना चाहिए।

क्या न करें और क्या याद रखें

हृदय की मालिश करना रोगों के लिए प्रयोग किया जाता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, कई मतभेदों से भी जुड़ा है, क्योंकि हर कोई ऐसा नहीं कर सकता है। दो प्रकार के लोग हैं जिन्हें इस तरह की प्रक्रिया से गुजरने से प्रतिबंधित किया गया है, इनमें छाती की चोट (पसली फ्रैक्चर, मर्मज्ञ घाव) वाले रोगी शामिल हैं, और जिनका दिल तीस मिनट से अधिक समय से नहीं धड़कता है। यदि हृदय धड़क रहा हो तो अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश नहीं की जाती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस हेरफेर के दौरान कौन सी तकनीकें अपनाई जाती हैं, आपको कितनी बार उरोस्थि क्षेत्र पर दबाव डालने की आवश्यकता होती है, और क्या आप खुद को एक विधि तक सीमित कर सकते हैं या इसे मुंह से मुंह से सांस लेने के साथ जोड़ सकते हैं।

वयस्कों और बच्चों के लिए मालिश के दौरान हाथ की स्थिति

ऐसी कानूनी बारीकियाँ भी हैं जिनके अनुसार अप्रत्यक्ष मालिश कब की जाती है हृदय रोग: प्रत्येक व्यक्ति को बेहोश पीड़ित को सहायता प्रदान करने का अधिकार है।

यह केवल वयस्कों के लिए सच है, क्योंकि किसी बच्चे पर पुनर्जीवन उपाय करने के लिए, उसके माता-पिता की सहमति की आवश्यकता होगी यदि वे उसके करीब हैं। छाती को दबाने और उसके बाद के उपायों की प्रभावशीलता की डिग्री उस व्यक्ति के कौशल और अनुभव पर निर्भर करती है जो इस जिम्मेदार और महत्वपूर्ण प्रक्रिया को करता है।

यदि बचाव उपायों में सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति के जीवन को खतरा हो तो कार्डियक अरेस्ट के दौरान मरीज की मालिश नहीं की जा सकती। किसी वयस्क या बच्चे को हो सकता है खुले घावोंया चोट, लेकिन अंदर विशिष्ट स्थितिप्रत्येक व्यक्ति स्वयं निर्णय लेता है कि पारंपरिक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना उचित है या नहीं।

दुर्घटना क्षेत्र को ऐसी स्थिति में नहीं छोड़ा जा सकता जब कोई व्यक्ति वहां बेहोश या बेहोश पड़ा हो गंभीर हालत में. यदि तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना असंभव है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना होगा और पैरामेडिक्स के आने का इंतजार करना होगा।

विशेषज्ञों के आने से पहले क्या करें?

वयस्कों और बच्चों में छाती दबाने की बुनियादी बातों का ज्ञान कभी-कभी जान बचा सकता है और यह उन मामलों में अपरिहार्य है जहां पीड़ित को इसकी आवश्यकता होती है आपातकालीन सहायता. इस स्थिति में, आपको यह जानने की ज़रूरत है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में वास्तव में क्या और कैसे करना है, पीड़ित को सहायता प्रदान करते समय निष्पादन के क्रम और चरणों के अनुक्रम का अध्ययन करें।

सबसे पहले, घबराहट से बचना और अपनी क्षमताओं का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस प्रकार की मालिश हमेशा नहीं की जा सकती। किसी व्यक्ति के हृदय और सांस रुकने के बाद पहले 3-10 मिनट में ही इसे करने की सलाह दी जाती है।

महत्वपूर्ण! जब तक रोगी का हृदय कार्य फिर से शुरू नहीं हो जाता तब तक कम से कम तीस मिनट तक अप्रत्यक्ष मालिश और मुंह से मुंह से सांस दी जाती है। यदि पुनर्जीवन उपायों के जवाब में रोगी जीवन के लक्षण नहीं दिखाता है, तो आपको पैरामेडिक्स के आने की प्रतीक्षा करनी होगी।

यदि रोगी 15 मिनट से अधिक समय तक सांस नहीं लेता है। यह विधिपुनर्जीवन प्रभावी नहीं हो सकता है. यदि स्थिति उस व्यक्ति के स्वास्थ्य को खतरे में डालती है जो पीड़ित की मदद करना चाहता है, जो राजमार्ग पर, खुली लौ के स्रोत के पास या अन्य में है खतरनाक स्थितियाँ, सबसे पहले यह सिफारिश की जाती है कि रोगी को एक सुरक्षित स्थान पर ले जाया जाए और खुद को उसके बगल में रखा जाए या यदि यह संभव न हो तो एम्बुलेंस को कॉल करें। उरोस्थि पर दबाव एक सपाट सतह पर लापरवाह स्थिति में किया जाता है; सबसे पहले, रोगी की श्वास की जाँच की जाती है, यदि कोई नहीं है, तो पुनर्जीवन प्रक्रिया शुरू होती है।

एक वयस्क के लिए अप्रत्यक्ष मैनुअल हृदय मालिश की सही गति को बनाए रखना इसे प्राप्त करना संभव बनाता है अच्छे परिणाम. सबसे पहले, उरोस्थि को दृष्टिगत रूप से तीन भागों में विभाजित करें और इसके मध्य और निचले क्षेत्रों के बीच की सीमा का पता लगाएं। इस क्षेत्र पर एक पूर्ववर्ती झटका लगाया जाता है, जिसके बाद एक या दो पुनर्जीवनकर्ता छाती के निचले तीसरे भाग पर त्वरित गति से दबाव डालते हैं, प्रति सेकंड कम से कम दो दबाव। 30 दबावों के बाद, जिसकी आवृत्ति एक समान होनी चाहिए, पहले अपनी उंगलियों से उसके नासिका छिद्रों को बंद करने के बाद, रोगी के मुंह में दो साँसें छोड़नी चाहिए।

जब किसी मरीज को कार्डियक अरेस्ट का अनुभव होता है तो पुनर्जीवन के तरीके और तरीके ज्यादातर स्थितियों के लिए समान होते हैं। मालिश के प्रयोग से पूरी तरह से आराम पाया जा सकता है महत्वपूर्ण कार्यकेवल तभी जब दिल पहले तीन से चार मिनट में धड़कना शुरू कर दे। यदि प्रतीक्षा समय 10 मिनट से अधिक हो जाता है, भले ही परिणाम सफल हो, तो रोगी आंशिक पक्षाघात और हानि के कारण अक्षम रह सकता है तंत्रिका कार्य. पुनर्जीवन उपायों की प्रभावशीलता पूरी तरह से प्रदान की गई सहायता की डिग्री और बीमारी या चोट के प्रकार पर निर्भर करती है जो हृदय गति रुकने का कारण बनी।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की तकनीक इस वीडियो में दिखाई गई है:

lechiserdce.ru

पुनर्जीवन चिकित्सा की प्रक्रिया का महत्व

ज्यादातर मामलों में, अप्रत्यक्ष, या बंद, हृदय की मालिश की जाती है। खुली मालिश, जब हृदय को सीधे हाथ से दबाया जाता है, तब प्रासंगिक होती है जब सर्जरी के दौरान छाती की गुहा खुली होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि बंद हृदय मालिश से हृदय की मांसपेशियों तक सीधी पहुंच नहीं होती है, यह किसी व्यक्ति को जीवन में वापस लाने में काफी प्रभावी माना जाता है। प्रक्रिया इस तरह से की जाती है कि उरोस्थि का उपयोग करके हृदय को दबाया जाए रीढ की हड्डी: उनके दबाव में, रक्त दाएं वेंट्रिकल से निकलकर प्रवेश करता है फेफड़े के धमनी, और वहां से यह वाहिकाओं में प्रवेश करता है महान वृत्तरक्त परिसंचरण अंततः मस्तिष्क में और हृदय धमनियांपूर्ण रक्त परिसंचरण बहाल हो जाता है, जिससे हृदय का स्वतंत्र लयबद्ध संकुचन होता है। अप्रत्यक्ष हृदय मालिश हृदय के अपने आप धड़कने से पहले निरंतर रक्त प्रवाह को बनाए रखती है। यह प्रक्रिया हृदय की अपनी विद्युत गतिविधि को बहाल करने और संवहनी हृदय के कामकाज को सामान्य करने का एक शानदार तरीका है।

इस प्रक्रिया की आवश्यकता कब और किसे है?

जब हृदय की कार्यप्रणाली तेजी से खराब हो जाती है या पूरी तरह से बंद हो जाती है तो तत्काल हृदय की मालिश का सहारा लिया जाता है। उदाहरण के लिए, यह बिजली की चोट, बिजली गिरने, डूबने, हृदय गति रुकने के कारण हो सकता है। तीव्र हृदयाघातमायोकार्डियम, ऐंठन कोरोनरी वाहिकाएँया गंभीर चोट के परिणामस्वरूप. जब पीड़ित अचानक सांस लेना बंद कर दे और नाड़ी महसूस न कर पाए तो इस प्रक्रिया का तुरंत सहारा लेना चाहिए। मन्या धमनियों, पुतलियाँ फैली हुई हैं, त्वचा पीली है, वह स्वयं बेहोश हो सकता है।

छाती को दबाने की प्रभावशीलता पुनर्जीवित करने वाले व्यक्ति की प्रतिक्रिया की गति पर निर्भर करती है: जितनी जल्दी यह किया जाएगा, सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी। कभी-कभी नैदानिक ​​​​मौत के पहले क्षणों में एक अनुभवहीन व्यक्ति की तत्काल कार्रवाई बहुत कुछ लाती है अधिक लाभ, कैसे पेशेवर मदददिल की धड़कन बंद होने के 5-6 मिनट बाद एक विशेषज्ञ। यह कहने की आवश्यकता नहीं है कि अचानक आवश्यकता पड़ने पर छाती को दबाने में सक्षम होना कितना महत्वपूर्ण है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश कैसे करें

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने के लिए, आपको पहले यह निर्धारित करना होगा कि xiphoid प्रक्रिया कहाँ स्थित है।

बेहोश व्यक्ति को एक सख्त, सपाट सतह पर रखा जाता है। यह कमरे का फर्श, जमीन, एक बोर्ड हो सकता है, लेकिन किसी भी स्थिति में यह बिस्तर या सोफा नहीं होना चाहिए। पुनर्जीवनकर्ता बन सकता है पूर्ण उँचाईया पीड़ित के दायीं या बायीं ओर घुटने टेकें और अपने हाथों, हथेलियों को नीचे रखें नीचे के भागउरोस्थि.

सबसे पहले आपको दबाव के क्षेत्र को महसूस करने की आवश्यकता है। यह शरीर की धुरी के केंद्र में xiphoid प्रक्रिया के स्थान से दो अंगुल की दूरी पर लंबवत स्थित होता है। पुनर्जीवनकर्ता अपनी हथेलियों की एड़ियों को दबाव वाले क्षेत्र पर रखता है। दूसरी हथेली और वजन का प्रयोग करके धक्के का बल दोगुना कर देना चाहिए अपना शरीर. धक्के शीघ्र और लयबद्ध होने चाहिए। उरोस्थि पर दबाव बनाते समय इसे याद रखें इष्टतम आवृत्तिझटके प्रति सेकंड एक दबाव के होते हैं। धक्का लगाते समय, बचावकर्ता की भुजाएँ कोहनियों पर सीधी रहनी चाहिए। पीड़ित की छाती 4-5 सेमी झुकनी चाहिए।

इन जोड़तोड़ों का उद्देश्य पीड़ित के हृदय को शिरापरक रक्त से भरना है। इस प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए, मालिश करने वाले को प्रत्येक जोर के बाद अपने हाथों को उरोस्थि से ऊपर उठाना चाहिए। उसी समय पैर घायल व्यक्तिएक रोलर के साथ उठाओ. मिर्सोवेटोव ने यह नोट किया है इनडोर मालिशहृदय सख्ती से एक ऊर्ध्वाधर रेखा में बने होते हैं, जिससे प्रति मिनट 101-112 धड़कनें उत्पन्न होती हैं।

बच्चों के लिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

किसी बच्चे के लिए इस प्रक्रिया की विशिष्टताएँ उसकी उम्र पर निर्भर करती हैं।

बच्चों के लिए दूसरी और तीसरी उंगलियों के पैड का उपयोग करके शिशुओं पर मालिश की जाती है; किशोरावस्था- एक हाथ से. हृदय को उत्तेजित करते समय, एक वयस्क को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि अंगूठा पीड़ित के सिर या पैरों की ओर निर्देशित हो, जो इस बात पर निर्भर करता है कि पुनर्जीवनकर्ता पीड़ित के किस तरफ खड़ा है। दबाव डालते समय उंगलियों को ऊपर उठाना चाहिए ताकि वे छाती को न छुएं।

बंद हृदय मालिश करने की तकनीक छोटा बच्चाअगला: बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटा दिया जाता है कठोर सतहपुनर्जीवनकर्ता के पास जाएँ। फिर वे उसकी छाती को दो उंगलियों से दबाते हैं, अंगूठे को उरोस्थि के सामने रखते हैं। अन्य दो उंगलियां बच्चे के कंधे के ब्लेड के नीचे रखी जाती हैं।

7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, पीड़ित की तरफ रहते हुए, हथेली की एड़ी से बंद हृदय की मालिश करना सुविधाजनक होता है। नवजात शिशुओं में, छाती का झुकाव लगभग 1-1.5 सेमी, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - 2-2.5 सेमी, 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - लगभग 4 सेमी होना चाहिए।

यह मत भूलिए कि 1 मिनट में उरोस्थि पर झटके की संख्या बच्चे की नाड़ी दर और उसकी उम्र पर निर्भर करती है। इस पर आधारित:

• नवजात शिशुओं के लिए यह प्रति मिनट 140 बार किया जाता है;
• 5-6 महीने के बच्चे - 130-135 धक्का प्रति मिनट;
• एक साल के बच्चों के लिए - प्रति मिनट 125-130 बार;
• दो साल के बच्चे - 115-120 धक्का प्रति मिनट;
• तीन साल पुराना - प्रति मिनट 105-110 बार;
• चार साल की उम्र - प्रति मिनट 100-105 धक्का;
• पांच साल पुराना - प्रति मिनट 100 बार;
• छह साल की उम्र - प्रति मिनट 90-95 धक्का;
• नौ साल की उम्र - प्रति मिनट 80-85 बार;
• बारह वर्ष की आयु - प्रति मिनट 80 धक्का;
• 13-16 वर्ष के किशोर - प्रति मिनट 75 बार।

छाती को दबाने के दौरान, पुनर्जीवन करने वाला व्यक्ति दो के बीच वैकल्पिक रूप से काम कर सकता है गहरी साँसें(कृत्रिम वेंटिलेशन) 15 पुश के साथ। यह काफी प्रभावी पुनर्प्राप्ति उपाय है. सामान्य ज़िंदगीपीड़ित का शरीर. इस पुनर्वास परिसर को निष्पादित करते समय, पीड़ित की स्थिति की निगरानी कैरोटिड धमनी में नाड़ी दर के साथ-साथ विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया से की जाती है। तेज प्रकाश. जब एक बार में 2 बचाव दल द्वारा पुनर्जीवन किया जाता है तो छाती को दबाने और कृत्रिम श्वसन की प्रक्रिया का संयोजन सुविधाजनक होता है। डॉक्टरों के आने से पहले उनकी त्वरित और समन्वित कार्रवाई से पीड़ित की जान बचाई जा सकती है।

प्रक्रिया पूरी करने में कितना समय लगता है?

आप उस स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना बंद कर सकते हैं (सीने को दबाने से इनकार करना) जब रोगी, जो बेहोशी की स्थिति में है, होश में नहीं आता है। एक नियम के रूप में, एक घंटे के एक चौथाई के भीतर बंद हृदय मालिश के प्रभाव में परिधीय रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है। यदि, निर्दिष्ट समय के बाद, कैरोटिड की सामान्य धड़कन और परिधीय धमनियाँठीक नहीं होता है, पुतलियाँ सिकुड़ती नहीं हैं, साँस लेने और दिल की धड़कन पर ध्यान नहीं दिया जाता है, और त्वचा में अप्राकृतिक प्रकाश या नीला रंग होता है, हृदय की अप्रत्यक्ष मालिश बंद हो जाती है।

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संकेत और मतभेद

छाती के संकुचन का मुख्य और एकमात्र संकेत हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के संकेतों की अनुपस्थिति है: कैरोटिड धमनियों में नाड़ी, फैली हुई पुतलियाँ, असामान्य श्वास या इसका पूरी तरह से गायब होना।

हालाँकि, ऐसे मामले भी हैं जब यह पुनर्जीवन उपाय प्रभावी नहीं है - ये जीवन के साथ असंगत चोटें हैं, विशेष रूप से, मस्तिष्क क्षति।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने की तकनीक

सबसे पहले पीड़ित को सख्त सतह पर लिटाना जरूरी है, तभी मालिश का असर ज्यादा होगा। अपने हाथों को उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर रखना आवश्यक है: यह इसके नीचे है कि हृदय की मांसपेशियों की संरचनाएं स्थित हैं - निलय।

हथेली की पूरी सतह पर दबाव नहीं डालना चाहिए, बल्कि केवल उस हिस्से पर दबाव डालना चाहिए जो जोड़ के करीब हो। संपीड़न बढ़ाने के लिए, आप आवेदन कर सकते हैं पीछे की ओरएक हाथ और दूसरा. और तेजी से धक्के लगाते हुए उरोस्थि पर दबाव डालें। प्रत्येक धक्का के बाद, आपके हाथों को हटा देना चाहिए। इस समय, छाती का विस्तार होगा और हृदय के निलय रक्त से भर जायेंगे।

कृत्रिम श्वसन के साथ-साथ की गई मालिश प्रभावी मानी जाती है। एक वायु इंजेक्शन के लिए 4-5 मालिश दबाव लगाना चाहिए। यदि दो अलग-अलग लोग हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन करते हैं तो यह सुविधाजनक है।

पुनर्जीवन उपायों की प्रभावशीलता के संकेत

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की प्रभावशीलता के संकेत हैं: ऊरु, कैरोटिड और बाहु धमनियों की धड़कन की उपस्थिति, कम अक्सर रेडियल धमनियां, साथ ही त्वचा के पीलेपन में कमी, पुतलियों का संकुचन।

यदि प्रक्रिया पर्याप्त प्रभावी नहीं है, तो पीड़ित के हृदय में रक्त के प्रवाह में सुधार करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, रोगी के अंगों को ऊपर उठाना आवश्यक है, और उन पर टूर्निकेट भी लगाना चाहिए (डेढ़ घंटे से अधिक नहीं) या 1-2 मिलीलीटर इफेड्रिन या एड्रेनालाईन इंजेक्ट करें।

विशेषज्ञों के अनुसार, पुनर्जीवन उपाय 10-15 मिनट के भीतर किए जाने चाहिए। यदि इस दौरान पीड़ित की स्थिति में सुधार नहीं हुआ है या शरीर पर शव के धब्बे दिखाई देते हैं, तो पुनर्जीवन रोकने की सलाह दी जाती है।

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श्वसन अवरोध के कारण

प्राथमिक चिकित्सा से निपटने से पहले, आपको यह पता लगाना होगा कि किन स्थितियों में सांस रुक सकती है। इस स्थिति के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• साँस लेने के कारण होने वाला दम घुटना कार्बन मोनोआक्साइडया फाँसी लगाकर आत्महत्या का प्रयास किया;
• डूबता हुआ;
• विद्युत का झटका;
• विषाक्तता के गंभीर मामले.

ये कारण पाए जाते हैं मेडिकल अभ्यास करनासबसे अधिक बार। लेकिन आप दूसरों का नाम ले सकते हैं - जीवन में सब कुछ होता है!

कृत्रिम वेंटिलेशन क्यों आवश्यक है?

सभी अंगों का मानव शरीरदिमाग को ऑक्सीजन की सबसे ज्यादा जरूरत होती है. इसके बिना, कोशिका मृत्यु लगभग 5-6 मिनट में शुरू हो जाती है, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम होंगे।

यदि समय पर प्राथमिक चिकित्सा, कृत्रिम श्वसन तथा हृदय की मालिश न की जाय तो जीवन में वापस आये व्यक्ति को पूर्ण विकसित नहीं कहा जा सकता। मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु बाद में इस तथ्य को जन्म देगी कि यह अंग अब पहले की तरह कार्य नहीं कर पाएगा। एक व्यक्ति पूरी तरह से असहाय प्राणी में बदल सकता है जिसे निरंतर देखभाल की आवश्यकता होगी। यही कारण है कि पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए तैयार अन्य लोगों की त्वरित प्रतिक्रिया बहुत महत्वपूर्ण है।

वयस्क पुनर्जीवन की विशेषताएं

कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे करें, यह सिखाया जाता है माध्यमिक विद्यालयजीव विज्ञान के पाठों में। केवल अधिकांश लोगों को यकीन है कि वे खुद को ऐसी स्थिति में कभी नहीं पाएंगे, इसलिए वे विशेष रूप से इस तरह के हेरफेर की पेचीदगियों में नहीं पड़ते हैं।

ऐसी स्थिति में खुद को पाकर कई लोग भटक जाते हैं, अपना रास्ता नहीं खोज पाते और कीमती समय बर्बाद हो जाता है। वयस्कों और बच्चों के पुनर्जीवन में अपने अंतर हैं। और वे जानने लायक हैं. वयस्कों में पुनर्जीवन उपायों की कुछ विशेषताएं यहां दी गई हैं:

जब इन सभी कारकों को ध्यान में रखा जाता है, तो यदि आवश्यक हो तो पुनर्जीवन उपाय शुरू हो सकते हैं।

कृत्रिम श्वसन से पहले की क्रियाएँ

कई बार व्यक्ति होश खो बैठता है, लेकिन सांसें चलती रहती हैं। ऐसे में इस बात का ध्यान रखना जरूरी है कि अचेतन अवस्था में शरीर की सभी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं। यह बात जीभ पर भी लागू होती है, जो गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में नीचे की ओर खिसकती है और स्वरयंत्र को बंद कर सकती है, जिससे दम घुट सकता है।

जब आप किसी व्यक्ति को बेहोश पाते हैं तो पहला कदम स्वरयंत्र के माध्यम से हवा के मुक्त प्रवाह को सुनिश्चित करने के लिए उपाय करना है। आप व्यक्ति को उसकी तरफ लिटा सकते हैं या उसका सिर पीछे फेंक सकते हैं और दबाव डालते हुए उसका मुंह थोड़ा खोल सकते हैं नीचला जबड़ा. इस स्थिति में कोई खतरा नहीं होगा कि जीभ स्वरयंत्र को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देगी।

इसके बाद, आपको यह जांचना होगा कि सहज श्वास फिर से शुरू हो गई है या नहीं। फिल्मों या जीव विज्ञान के पाठों से लगभग हर कोई जानता है कि ऐसा करने के लिए, अपने मुंह या नाक पर एक दर्पण लाना पर्याप्त है - अगर यह धुंधला हो जाता है, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति सांस ले रहा है। यदि आपके पास दर्पण नहीं है, तो आप अपने फ़ोन की स्क्रीन का उपयोग कर सकते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जब ये सभी जाँचें की जा रही हों, तो निचले जबड़े को सहारा दिया जाना चाहिए।

यदि डूबने, रस्सी से गला घोंटने या पकड़े जाने के कारण पीड़ित सांस नहीं ले पा रहा हो विदेशी शरीर, आपको तत्काल विदेशी वस्तु को हटाने और यदि आवश्यक हो तो मौखिक गुहा को साफ करने की आवश्यकता है।

यदि सभी प्रक्रियाएं पूरी कर ली गई हैं, और श्वास बहाल नहीं हुई है, तो अगर यह काम करना बंद कर दे तो तुरंत कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करना आवश्यक है।

कृत्रिम श्वसन करने के नियम

यदि श्वसन गिरफ्तारी के सभी कारण समाप्त हो गए हैं, लेकिन यह ठीक नहीं हुआ है, तो पुनर्जीवन शुरू करना तत्काल आवश्यक है। कृत्रिम श्वसन विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है:

• पीड़ित के मुँह में हवा भरना;
• नाक में फूंक मारना.

पहली विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, हर कोई नहीं जानता कि कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे की जाती है। नियम काफी सरल हैं, आपको बस उनका ठीक से पालन करना होगा:

यदि पीड़ित सभी प्रयासों के बाद भी होश में नहीं आता है और अपने आप सांस लेना शुरू नहीं करता है, तो उसे तत्काल एक ही समय में बंद हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन करना होगा।

कृत्रिम श्वसन तकनीक " मुँह वी नाक»

पुनर्जीवन की यह विधि सबसे प्रभावी मानी जाती है, क्योंकि यह पेट में हवा के प्रवेश के जोखिम को कम करती है। प्रक्रिया निम्नलिखित है:

अक्सर, यदि सभी जोड़तोड़ सही ढंग से और समय पर किए जाते हैं, तो पीड़ित को वापस जीवन में लाना संभव है।

हृदय की मांसपेशियों की मालिश का प्रभाव

बहुधा कृत्रिम मालिशप्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय हृदय और कृत्रिम श्वसन को संयोजित किया जाता है। लगभग हर कोई कल्पना करता है कि इस तरह के हेरफेर कैसे किए जाते हैं, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि उनका अर्थ क्या है।

मानव शरीर में हृदय एक पंप है जो ऊर्जावान रूप से और लगातार रक्त पंप करता है, ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है पोषक तत्वकोशिकाओं और ऊतकों को. अप्रत्यक्ष मालिश करते समय, छाती पर दबाव डाला जाता है, और हृदय सिकुड़ना शुरू हो जाता है और रक्त को वाहिकाओं में धकेलता है। जब दबाव बंद हो जाता है, तो मायोकार्डियल कक्ष सीधे हो जाते हैं, और ऑक्सीजन - रहित खूनअटरिया में प्रवेश करता है।

इस तरह, रक्त शरीर में प्रवाहित होता है, जो मस्तिष्क की जरूरत की सभी चीजों को वहन करता है।

हृदय पुनर्जीवन के लिए एल्गोरिदम

हृदय पुनर्जीवन को अधिक प्रभावी बनाने के लिए पीड़ित को सख्त सतह पर लिटाना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको अपनी शर्ट और अन्य कपड़ों के बटन भी खोलने होंगे। पुरुषों की पतलून पर लगी बेल्ट को भी हटा देना चाहिए।

• बिंदु इंटरनिप्पल लाइन के चौराहे और उरोस्थि के मध्य में स्थित है;
• आपको छाती पर xiphoid प्रक्रिया से सिर की ओर दो अंगुलियों की मोटाई तक पीछे हटने की आवश्यकता है - यह वांछित बिंदु होगा।

एक बार वांछित दबाव बिंदु निर्धारित हो जाने के बाद, पुनर्जीवन उपाय शुरू हो सकते हैं।

हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन तकनीक

पुनर्जीवन प्रक्रियाओं के दौरान क्रियाओं का क्रम इस प्रकार होना चाहिए:

यह ध्यान रखना आवश्यक है कि कृत्रिम श्वसन और छाती को दबाने के लिए काफी प्रयास की आवश्यकता होती है, इसलिए सलाह दी जाती है कि पास में कोई और हो जो आपको राहत दे सके और सहायता प्रदान कर सके।

बच्चों को सहायता प्रदान करने की विशेषताएं

छोटे बच्चों के लिए पुनर्जीवन उपायों के अपने मतभेद हैं। शिशुओं में कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश का क्रम समान है, लेकिन कुछ बारीकियाँ हैं:

प्रभावी सहायता के संकेत

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करते समय, आपको उन संकेतों को जानना होगा जिनके द्वारा आप इसकी सफलता का अंदाजा लगा सकते हैं। यदि कृत्रिम श्वसन और बाह्य हृदय की मालिश सही ढंग से की जाती है, तो, सबसे अधिक संभावना है, कुछ समय बाद निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया करती हैं;
• त्वचा का रंग गुलाबी हो जाता है;
• परिधीय धमनियों में नाड़ी महसूस होती है;
• पीड़ित अपने आप सांस लेने लगता है और होश में आ जाता है।

यदि कृत्रिम हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन आधे घंटे के भीतर परिणाम नहीं देता है, तो पुनर्जीवन अप्रभावी है और इसे रोक दिया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जितनी जल्दी कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू किया जाएगा, मतभेदों की अनुपस्थिति में यह उतना ही अधिक प्रभावी होगा।

पुनर्जीवन के लिए मतभेद

कृत्रिम हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन एक व्यक्ति को वापस लौटने का लक्ष्य निर्धारित करते हैं पूरा जीवन, और न केवल मृत्यु के समय में देरी करना। इसलिए, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब ऐसा पुनर्जीवन व्यर्थ होता है:

कृत्रिम श्वसन और छाती को दबाने के नियम बताते हैं कि कार्डियक अरेस्ट का पता चलने के तुरंत बाद पुनर्जीवन शुरू हो जाता है। केवल इस मामले में, यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो क्या हम आशा कर सकते हैं कि व्यक्ति पूर्ण जीवन में लौट आएगा।

हमने यह पता लगाया कि कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे की जाती है। नियम काफी सरल और स्पष्ट हैं. डरो मत कि तुम सफल नहीं होगे। किसी व्यक्ति की जान बचाने में मदद के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• यदि कृत्रिम श्वसन से काम नहीं बनता है, तो आप हृदय की मालिश कर सकते हैं और जारी रखनी चाहिए।
• अधिकांश वयस्कों में, मायोकार्डियल फ़ंक्शन की समाप्ति के कारण सांस रुक जाती है, इसलिए कृत्रिम श्वसन की तुलना में मालिश अधिक महत्वपूर्ण है।
• इस बात की चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है कि अत्यधिक दबाव के परिणामस्वरूप आप पीड़ित की पसलियां तोड़ देंगे। ऐसी चोट जानलेवा तो नहीं होती, लेकिन व्यक्ति की जान बच जाती है.
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हृदय प्रणाली को रोकने के बाद उसके कार्य को फिर से शुरू करना केंद्रीय सत्ताऔर रक्त संचार को बनाए रखने के लिए कृत्रिम यानी अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश की जाती है, जो उपायों का एक समूह है।

प्रक्रिया का सार

यह एक पुनर्जीवन उपाय है जो दिल की धड़कन रुकने के बाद पहले 3-15 मिनट में प्रभावी होता है। इसके बाद, अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं, जिससे नैदानिक ​​मृत्यु हो जाती है।

बंद दिल की मालिश और सीधा प्रभाव एक ही चीज़ नहीं हैं।

1. पहली स्थिति में, यांत्रिक रूप से छाती पर दबाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय कक्ष संकुचित हो जाते हैं, जिससे रक्त पहले निलय में और फिर निलय में प्रवेश कर पाता है। संचार प्रणाली. उरोस्थि पर इस लयबद्ध प्रभाव के कारण रक्त का प्रवाह नहीं रुकता।
2. फिलहाल डायरेक्ट का उत्पादन होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानखोलने पर वक्ष गुहा, और सर्जन अपने हाथ से उसका दिल दबा देता है।

बंद मालिश को सही ढंग से संयोजित किया जाना चाहिए कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े। दबाव की गहराई कम से कम 3, अधिकतम 5 सेमी है, जो 300-500 मिलीलीटर की सीमा में हवा की रिहाई को बढ़ावा देती है।

संपीड़न पूरा होने के बाद, वही मात्रा फेफड़ों में वापस कर दी जाती है। परिणामस्वरूप, सक्रिय-निष्क्रिय साँस लेना और छोड़ना होता है।

उपयोग के संकेत

बाहरी हृदय मालिश शुरू करने से पहले, यह आकलन करना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित को इसकी कितनी आवश्यकता है। इसके क्रियान्वयन का एक ही संकेत है- दिल की धड़कन रुक जाना।

इस स्थिति के लक्षण हैं:

• हृदय के क्षेत्र में अचानक तेज दर्द की शुरुआत, जो पहले कभी नहीं हुई;
• चक्कर आना, चेतना की हानि, कमजोरी;
• नीले रंग के साथ पीली त्वचा, ठंडा पसीना;
• चौड़ी पुतलियाँ, गर्दन की नसों में सूजन।

यह कैरोटिड धमनी में स्पंदन की अनुपस्थिति, सांस लेने का गायब होना या ऐंठन वाली सांसों से भी संकेत मिलता है।

जैसे ही समान लक्षणउठें, आपको तुरंत किसी भी व्यक्ति (पड़ोसी, सड़क पर राहगीर) से मदद लेनी चाहिए और एक मेडिकल टीम को बुलाना चाहिए।

रक्तस्रावी या के कारण हृदय गति रुकना संभव है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, ऑक्सीजन की कमी, हाइपोथर्मिया और अन्य अज्ञात कारकों के कारण।

प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म

पुनर्जीवन उपाय शुरू करने से पहले, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। भविष्य में, क्रियाओं का एल्गोरिथ्म विश्वास पर आधारित है:

• दिल की धड़कन और नाड़ी की अनुपस्थिति में, जिसके लिए कैरोटिड धमनियों को उंगलियों से महसूस किया जाता है, कान से सुना जा सकता है बायां क्षेत्रछाती;
• नैदानिक ​​​​मृत्यु के अन्य संकेतक हैं - किसी भी क्रिया पर कोई प्रतिक्रिया नहीं, सांस नहीं लेना, बेहोशी, पुतलियाँ फैली हुई हैं और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

ऐसे संकेतों की उपस्थिति हृदय मालिश प्रक्रिया के लिए एक संकेत है।

कार्यप्रणाली एवं क्रम

इस अंतिम निष्कर्ष के बाद कि दिल की धड़कन नहीं है, पुनर्जीवन शुरू होता है।

तकनीक में कई चरण होते हैं:

1. रोगी को एक सख्त, सपाट सतह पर रखें (फर्श इष्टतम है)। मालिश के नियम पीड़ित को बिस्तर, सोफे या अन्य नरम जगह पर रखने की अनुमति नहीं देते हैं, इसलिए दबाव डालते समय कोई विक्षेपण नहीं होना चाहिए, अन्यथा प्रक्रिया की प्रभावशीलता शून्य होगी।
2. मरीज का मुंह साफ करने के लिए रुमाल या रुमाल का प्रयोग करें विदेशी वस्तुएं(उल्टी, खून के अवशेष)।
3. पीड़ित के सिर को पीछे की ओर झुकाएं, आप गर्दन के नीचे किसी चीज का तकिया रख सकते हैं, जो जीभ को डूबने से बचाएगा। मालिश क्षेत्र को कपड़ों से मुक्त करें।
4. रोगी के बाईं ओर घुटने टेकें (या दाईं ओर, यदि बचावकर्ता बाएं हाथ का है) तो अपनी हथेलियों को उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर और दो मुड़ी हुई उंगलियों द्वारा xiphoid प्रक्रिया के ऊपर रखें।
5. हाथों की स्थिति निर्धारित करें ताकि एक हथेली छाती की धुरी के लंबवत हो, और दूसरी नीचे की पिछली सतह पर, 90 डिग्री पर हो। उंगलियां शरीर को नहीं छूती हैं, लेकिन निचली हथेली पर वे सिर की ओर ऊपर की ओर निर्देशित होती हैं।
6. सीधी भुजाओं से, पूरे शरीर की ताकत का उपयोग करते हुए, छाती पर लयबद्ध, झटके जैसा दबाव तब तक डाला जाता है जब तक कि वह 3-5 सेमी तक विक्षेपित न हो जाए। अधिकतम बिंदुआपको कम से कम 1 सेकंड के लिए अपनी हथेलियों को पकड़ना है, फिर अपने हाथों को जगह पर छोड़कर, दबाना बंद कर देना है। एक मिनट में दबाने की आवृत्ति 70, सर्वोत्तम रूप से 100-120 से कम नहीं होनी चाहिए। प्रत्येक 30 दबावों में, पीड़ित के मुंह में कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता होती है: 2 साँस छोड़ना, जो फेफड़ों को ऑक्सीजन से संतृप्त करेगा।

मालिश के दौरान, रीढ़ और उरोस्थि को जोड़ने वाली रेखा के साथ, दबाव सख्ती से लंबवत रूप से लगाया जाना चाहिए। संपीड़न चिकना है और कठोर नहीं है।

अवधि और संकेत जो मालिश की प्रभावशीलता निर्धारित करते हैं

यह प्रक्रिया तब तक की जानी चाहिए जब तक हृदय गति और श्वास फिर से शुरू न हो जाए, या यदि ऐसा न हो, तो एम्बुलेंस आने तक, या 20-30 मिनट के भीतर की जानी चाहिए। इस अवधि के बाद, यदि पीड़ित की ओर से कोई सकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो अक्सर जैविक मृत्यु हो जाती है।

मालिश की प्रभावशीलता निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• त्वचा के रंग में परिवर्तन (पीलापन कम होना, भूरा होना या) नीला रंग);
• पुतलियों का संकुचन, प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया;
• कैरोटिड धमनियों में धड़कन की घटना;
• श्वसन क्रिया की वापसी.

पुनर्जीवन उपायों का प्रभाव कार्यान्वयन की गति और क्रम, और बीमारी या चोट की गंभीरता दोनों पर निर्भर करता है जिसने हृदय गति रुकने को उकसाया।

शिशुओं के लिए मालिश

ऐसा होता है कि एक बच्चे, यहां तक ​​कि एक नवजात शिशु के लिए भी अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की आवश्यकता होती है। अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने के लिए इसे तुरंत लागू किया जाना चाहिए।

शिशु में दिल की धड़कन और सांस रुक सकती है:

• तैरते समय डूबना;
• उलझा हुआ तंत्रिका संबंधी रोग;
• तीव्र ब्रोंकोस्पज़म, निमोनिया;
• पूति.

सिंड्रोम के परिणामस्वरूप शिशुओं में भी ऐसी ही स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं अचानक मौतया प्राथमिक कार्डियक अरेस्ट.

श्वसन और हृदय कार्य की समाप्ति के लक्षण एक वयस्क के समान होते हैं, वही तकनीक और गतिविधियों का क्रम, लेकिन व्यक्तिगत बारीकियों के साथ।

शिशुओं के लिए, हथेली से नहीं, बल्कि दो मुड़ी हुई उंगलियों से दबाव डाला जाता है - मध्यमा और तर्जनी, 1-7 साल के बच्चों के लिए - एक हाथ से, 7 साल से अधिक उम्र के पीड़ितों के लिए - उसी तरह जैसे एक वयस्क के लिए - 2 हथेलियों के साथ. दबाते समय, उंगलियां निपल लाइन के नीचे स्थित होती हैं, संपीड़न मजबूत नहीं होना चाहिए, क्योंकि छाती काफी लोचदार होती है।

मालिश के दौरान इसका विक्षेपण होता है:

• नवजात शिशु में 1 से 1.5 सेमी तक;
• 1 महीने से अधिक और एक वर्ष तक के शिशुओं में 2 से 2.5 सेमी तक;
• 12 महीने के बाद बच्चों में 3 से 4 सेमी.

एक मिनट में, क्लिक की संख्या बच्चे की हृदय गति के अनुरूप होनी चाहिए: 1 महीने तक - 140 बीट, एक वर्ष तक - 135-125।

मालिश के लिए आवश्यक सामग्री

प्रक्रिया के प्रभावी होने के लिए, बुनियादी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. छाती पर दबाव डालते समय अगला दबाव उसे सामान्य स्थिति में लौटाने के बाद करना चाहिए।
2. कोहनियाँ मुड़ती नहीं।
3. एक वयस्क पीड़ित में, उरोस्थि का विक्षेपण कम से कम 3 सेमी है, नवजात शिशुओं में - 1.5 सेमी, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - 2 सेमी अन्यथा, कोई सामान्य रक्त परिसंचरण नहीं होगा और यह महाधमनी में जारी नहीं किया जाएगा। नतीजतन, रक्त प्रवाह स्थापित नहीं होगा, और ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क की मृत्यु शुरू हो जाएगी।

प्राथमिक चिकित्सा तकनीक सांस लेने की अनुपस्थिति में, लेकिन नाड़ी की उपस्थिति में प्रक्रिया को प्रतिबंधित करती है। ऐसी स्थिति में कृत्रिम श्वसन का ही प्रयोग किया जाता है।

प्रदान करना आवश्यक सहायताऐसे व्यक्ति को अनुमति दी गई है जो बेहोशी की हालत में है, क्योंकि वह सहमति नहीं दे सकता या इनकार नहीं कर सकता। यदि पीड़ित एक बच्चा है, तो ऐसे उपायों का उपयोग तब किया जा सकता है जब वह अकेला हो और उसके करीब कोई लोग (माता-पिता, अभिभावक, साथ आने वाले व्यक्ति) न हों। अन्यथा, उनकी सहमति आवश्यक है.

उस प्रावधान को याद रखना महत्वपूर्ण है आपातकालीन देखभालकिसी भी स्थिति में तुरंत प्रारंभ करें. लेकिन अगर आपकी खुद की जान को खतरा हो तो इसे करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है।

मालिश के दौरान जटिलताएँ और त्रुटियाँ

मालिश का मुख्य नकारात्मक पहलू पसली का फ्रैक्चर हो सकता है। तथ्य यह है कि ऐसा हुआ था, यह छाती की एक विशेष बल्कि तेज़ आवाज़ और धंसाव से संकेत मिलता है।

यदि ऐसी कोई जटिलता होती है, तो पुनर्जीवन को बाधित नहीं किया जाना चाहिए, यह उरोस्थि पर संपीड़न की आवृत्ति को कम करने के लिए पर्याप्त है।

ऐसे में प्राथमिकता दिल की धड़कन को बहाल करने की हो जाती है, न कि टूटी हुई पसलियों को।.

अक्सर की गई गलतियों के कारण पुनर्जीवन की प्रभावशीलता कम होती है:

• संपीड़न अधिक या कम किया जाता है सही जगह;
• रोगी को कठोर सतह के बजाय नरम सतह पर लिटाना;
• पीड़ित की स्थिति पर कोई नियंत्रण नहीं होता है, और आवेगपूर्ण हिलने-डुलने को गलती से शरीर की कोई सार्थक गतिविधि मान लिया जाता है।

मालिश से पहले मौखिक गुहा की सफाई करते समय, इसे पानी से न धोएं, क्योंकि तरल फेफड़ों और ब्रांकाई को भर देगा और सांस को बहाल नहीं होने देगा (डूबे हुए लोगों की स्थिति)।

होश में आने के बाद मरीज अक्सर अनुचित व्यवहार करते हैं। यह सामान्य प्रतिक्रिया. एम्बुलेंस आने तक उन्हें अत्यधिक गतिविधि और गतिशीलता से रोकना आवश्यक है।

दक्षता का पूर्वानुमान

पुनर्जीवन की प्रभावशीलता है अलग पूर्वानुमान- 5 से 95% तक। आमतौर पर, 65% पीड़ित हृदय गतिविधि को बहाल करने में कामयाब होते हैं, जिससे उनकी जान बच जाती है।

95% मामलों में सभी कार्यों की पूर्ण बहाली संभव है जब दिल की धड़कन रुकने के बाद शुरुआती 3-5 मिनट में पुनर्जीवन उपाय प्रभावी थे।

यदि पीड़ित की सांस और हृदय गति 10 मिनट या उससे अधिक समय के बाद बहाल हो जाती है, तो इस बात की काफी संभावना है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली बाधित हो जाएगी, जिसके परिणामस्वरूप वह विकलांग बना रहेगा।