औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार। केटोनल की किस्में, नाम, रिलीज फॉर्म और रचना

  अतिसंवेदनशीलता (अन्य एनएसएआईडी सहित)। प्रणालीगत उपयोग के लिए: "एस्पिरिन" अस्थमा, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी(उत्तेजना), नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन(उत्तेजना), क्रोहन रोग, डायवर्टीकुलिटिस, पेप्टिक छाला, रक्त जमावट प्रणाली के विकार (हीमोफिलिया सहित)। गुर्दे और जिगर की विफलता. बच्चों और किशोरावस्था 18 वर्ष तक की आयु. गर्भावस्था (तृतीय तिमाही); के लिए मलाशय उपयोग(अतिरिक्त): बवासीर. प्रोक्टाइटिस। प्रोक्टोरागिया; त्वचा संबंधी उपयोग के लिए: रोते हुए त्वचा रोग। एक्जिमा. संक्रमित घर्षण. सत्यनिष्ठा का उल्लंघन त्वचा. बच्चों की उम्र 6 साल तक.
  सर्जरी के दौरान दर्द से राहत के लिए केटोप्रोफेन का संकेत नहीं दिया जाता है कोरोनरी बाईपास सर्जरी.

स्तनपान के दौरान केटोप्रोफेन का उपयोग।

  टेराटोजेनिक प्रभाव.अध्ययन में चूहों पर केटोप्रोफेन की खुराक 12 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (36 मिलीग्राम/एम2/दिन) तक दी गई और चूहों में 9 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (54 मिलीग्राम/एम2/दिन) की खुराक दी गई, जो लगभग बराबर है 0.2 एमआरडीसी (185 मिलीग्राम/एम2/दिन) तक, कोई टेराटोजेनिक या भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं पाया गया। खरगोशों में अलग-अलग अध्ययनों में, मादा विषाक्त खुराक भ्रूण विषाक्तता से जुड़ी थी, लेकिन टेराटोजेनिसिटी से नहीं। हालाँकि, जानवरों में प्रजनन अध्ययन हमेशा मनुष्यों में प्रभाव की भविष्यवाणी नहीं करते हैं।
  गैर-टेराटोजेनिक प्रभाव.क्योंकि यह ज्ञात है प्रतिकूल प्रभावऐसी दवाएं जो भ्रूण के हृदय प्रणाली (समय से पहले बंद होने) पर पीजी संश्लेषण को रोकती हैं डक्टस आर्टेरियोसस), गर्भावस्था के दौरान (विशेष रूप से) से बचना चाहिए बाद में).
  जब गर्भावस्था के दौरान मौखिक रूप से या मलाशय में लिया जाता है, तो नवजात शिशु में हेमोडायनामिक गड़बड़ी संभव होती है, जो गंभीर श्वसन संबंधी शिथिलता के साथ होती है, और जन्म से कुछ समय पहले उपयोग करने से देरी हो सकती है।
  गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। पहली और दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान उपयोग संभव है यदि चिकित्सा का अपेक्षित प्रभाव तीसरी तिमाही में (विशेष रूप से 36 सप्ताह के बाद) भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो जाता है; संभावित प्रभावगर्भाशय के स्वर पर.
  भ्रूण पर प्रभाव की एफडीए श्रेणी।सी।
  प्रसव एवं प्रसव.मनुष्यों में प्रसव और प्रसव पर केटोप्रोफेन का प्रभाव अज्ञात है। चूहों पर किए गए अध्ययन से पता चला है कि केटोप्रोफेन 6 मिलीग्राम/किग्रा (36 मिलीग्राम/एम2/दिन) की खुराक पर, जो लगभग 0.2 एमयूआरडी के बराबर है, अगर प्रसव की शुरुआत से पहले प्रशासित किया जाए तो गर्भावस्था बढ़ जाती है।
  गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं को केटोप्रोफेन आदि के उपयोग से बचना चाहिए; इसे लेने से अंडे के प्रत्यारोपण की संभावना कम हो सकती है।
  यह ज्ञात नहीं है कि केटोप्रोफेन प्रवेश करता है या नहीं स्तन का दूधव्यक्ति। 9 मिलीग्राम/किग्रा (54 मिलीग्राम/एम2/दिन, लगभग 0.3 एमआरडीसी) की खुराक पर चूहों में, केटोप्रोफेन का प्रसवकालीन विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। जब स्तनपान कराने वाले कुत्तों को केटोप्रोफेन दिया गया, तो दूध में सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता का 4-5% थी। स्तन के दूध में उत्सर्जित होने वाले अन्य पदार्थों की तरह, स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए केटोप्रोफेन की सिफारिश नहीं की जाती है।

सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज.

गोली खोल संरचना:मिथाइल मेथैक्रिलेट और एथिल एक्रिलेट का कोपोलिमर (2:1) (यूड्रैगिट एनई 30डी, इसमें इमल्सीफायर के रूप में 1.5% नॉनऑक्सिनॉल-100 होता है), मेथैक्रेलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट का कोपोलिमर (1:1) (यूड्रैगिट एल30 डी-55, इसमें 0.7% होता है) सोडियम लॉरिल सल्फेट और 2.3% पॉलीसोर्बेट 80), टैल्क, लाल आयरन ऑक्साइड डाई।
कैप्सूल बॉडी की संरचना:जिलेटिन.
कैप्सूल कैप की संरचना:पेटेंट नीली डाई, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, जिलेटिन।

10 पीसी. - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 पीसी. - छाले (2) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय क्रिया

एनएसएआईडी। इसमें एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं।

COX-1 और COX-2 और आंशिक रूप से लिपोक्सिनेज के निषेध के कारण, केटोप्रोफेन प्रोस्टाग्लैंडीन और ब्रैडीकाइनिन के संश्लेषण को दबा देता है, लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करता है।

केटोप्रोफेन का नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है जोड़ की उपास्थि.

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

दवा को मौखिक रूप से लेने के बाद, केटोप्रोफेन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। मौखिक प्रशासन के बाद, रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स 3.1 से 3.4±1.2 मिलीग्राम/लीटर है और 5 घंटे के भीतर हासिल किया जाता है।

केटोप्रोफेन की जैव उपलब्धता 90% है।

भोजन के साथ लेने पर, यह केटोप्रोफेन की समग्र जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन अवशोषण की दर को कम कर देता है।

केटोप्रोफेन की प्रभावी सांद्रता इसके उपयोग के 24 घंटे बाद भी रक्त में निर्धारित की जाती है।

वितरण

केटोप्रोफेन का प्लाज्मा प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) से बंधन 99% है। वीडी - 0.1 एल/किग्रा। केटोप्रोफेन अच्छी तरह से प्रवेश करता है साइनोवियल द्रव, जहां यह प्लाज्मा सांद्रता के 30% तक पहुंच जाता है।

चयापचय और उत्सर्जन

केटोप्रोफेन माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों की भागीदारी के साथ गहन चयापचय से गुजरता है। यह ग्लुकुरोनिक एसिड से बंधता है और ग्लुकुरोनाइड के रूप में उत्सर्जित होता है। केटोप्रोफेन के कोई सक्रिय मेटाबोलाइट्स नहीं हैं। टी 1/2 - 2 घंटे से कम।

प्लाज्मा क्लीयरेंस - 0.8 एल/किग्रा शरीर का वजन/घंटा।

केटोप्रोफेन का लगभग 80% मूत्र में उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड मेटाबोलाइट के रूप में। 10% मल में उत्सर्जित होता है।

विशेष रूप से फार्माकोकाइनेटिक्स नैदानिक ​​मामले

के रोगियों में यकृत का काम करना बंद कर देना, केटोप्रोफेन की प्लाज्मा सांद्रता 2 गुना बढ़ जाती है, संभवतः हाइपोएल्ब्यूमिनमिया के कारण (और उसके कारण) उच्च स्तरअनबाउंड सक्रिय केटोप्रोफेन); ऐसे रोगियों को न्यूनतम मात्रा में दवा दी जानी चाहिए उपचारात्मक खुराक.

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, केटोप्रोफेन की निकासी कम हो जाती है, जिसके लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

बुजुर्ग रोगियों में, केटोप्रोफेन का चयापचय और उत्सर्जन धीमा हो जाता है, लेकिन ऐसा होता है नैदानिक ​​महत्वकेवल के रोगियों के लिए कार्य कम हो गयाकिडनी

मात्रा बनाने की विधि

NSAIDs मिफेप्रिस्टोन की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। मिफेप्रिस्टोन बंद करने के 8-12 दिन से पहले एनएसएआईडी लेना शुरू नहीं करना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में केटोप्रोफेन का उपयोग वर्जित है। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, दवा केवल तभी निर्धारित की जा सकती है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

स्तनपान के दौरान दवा लेते समय इसे रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए। स्तनपान.

दुष्प्रभाव

घटना की आवृत्ति दुष्प्रभावबहुत सामान्य (>10%), सामान्य (>1%) के रूप में चिह्नित<10%), нераспространенные (>0.1% <1%), редкие (>0.01% < 0.1%) и очень редкие (< 0.01%).

बाहर से पाचन तंत्र: सामान्य - अपच (मतली, दस्त या कब्ज, पेट फूलना, उल्टी, भूख में कमी या वृद्धि), पेट में दर्द, स्टामाटाइटिस, शुष्क मुँह; व्यापक नहीं (साथ) दीर्घकालिक उपयोगवी बड़ी खुराक) - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का अल्सरेशन, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह; दुर्लभ - जठरांत्र संबंधी मार्ग का छिद्र, क्रोहन रोग का तेज होना, मेलेना, जठरांत्र रक्तस्राव, लीवर एंजाइम के स्तर में क्षणिक वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सामान्य - सिरदर्द, चक्कर आना, नींद में खलल, थकान, घबराहट, बुरे सपने; दुर्लभ - माइग्रेन, परिधीय पोलीन्यूरोपैथी; बहुत दुर्लभ - मतिभ्रम, भटकाव और भाषण विकार।

इंद्रियों से:दुर्लभ - टिनिटस, स्वाद में बदलाव, धुंधली दृष्टि, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

बाहर से हृदय प्रणाली: असामान्य - टैचीकार्डिया, धमनी उच्च रक्तचाप, परिधीय शोफ।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी; दुर्लभ - एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पुरपुरा।

मूत्र प्रणाली से:दुर्लभ - गुर्दे की शिथिलता, अंतरालीय नेफ्रैटिस, नेफ़्रोटिक सिंड्रोम, हेमट्यूरिया (अधिक बार लंबे समय तक एनएसएआईडी और मूत्रवर्धक लेने वाले लोगों में विकसित होता है)।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: सामान्य - त्वचा की प्रतिक्रियाएँ(खुजली, पित्ती); असामान्य - राइनाइटिस, सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं।

अन्य:दुर्लभ - हेमोप्टाइसिस, मेनोमेट्रोरेजिया।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, प्रकाश से सुरक्षित 30°C से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष.

संकेत

दर्दनाक और का लक्षणात्मक उपचार सूजन प्रक्रियाएँविभिन्न मूल के.

दाहकारक और अपकर्षक बीमारीमस्कुलोस्केलेटल प्रणाली:

— रूमेटाइड गठिया;

— सेरोनिगेटिव गठिया(एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस / एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस /, सोरियाटिक गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया/रेइटर सिंड्रोम/);

- गठिया, स्यूडोगाउट;

- ऑस्टियोआर्थराइटिस.

दर्द सिंड्रोम:

- सिरदर्द;

- टेंडिनिटिस, बर्साइटिस, मायलगिया, न्यूरेल्जिया, रेडिकुलिटिस;

- अभिघातज के बाद का दर्द;

— ऑपरेशन के बाद का दर्द;

- अल्गोडिस्मेनोरिया;

- कैंसर में दर्द सिंड्रोम.

मतभेद

— दमा, राइनाइटिस, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी लेने के कारण पित्ती का इतिहास;

- तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;

- यूसी, तीव्र चरण में क्रोहन रोग, सूजन संबंधी बीमारियाँतीव्र चरण में आंतें;

- हीमोफीलिया और अन्य रक्तस्राव विकार;

- गंभीर जिगर की विफलता;

- उच्चारित वृक्कीय विफलता(हाइपरकेलेमिया से पीड़ित लोगों सहित);

- प्रगतिशील गुर्दे की बीमारियाँ;

- विघटित हृदय विफलता;

— पश्चात की अवधिकोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद;

- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेरेब्रोवास्कुलर और अन्य रक्तस्राव (या संदिग्ध रक्तस्राव);

— क्रोनिक अपच;

— बचपन 15 वर्ष तक;

- गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;

- स्तनपान अवधि (स्तनपान);

— संवेदनशीलता में वृद्धिकेटोप्रोफेन या दवा के अन्य घटकों, साथ ही सैलिसिलेट्स या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए।

साथ सावधानीदवा को पेप्टिक अल्सर रोग के इतिहास, ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हृदय, सेरेब्रोवास्कुलर रोगों और बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। परिधीय धमनियाँ, डिस्लिपिडेमिया, प्रगतिशील यकृत रोग, हाइपरबिलिरुबिनमिया, शराब, गुर्दे की विफलता, पुरानी हृदय विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, रक्त रोग, निर्जलीकरण, मधुमेह मेलेटस, विकास पर इतिहास संबंधी डेटा अल्सरेटिव घावजठरांत्र पथ, उपलब्ध हेलिकोबैक्टर संक्रमणपाइलोरी, धूम्रपान, एंटीकोआगुलंट्स के साथ सहवर्ती चिकित्सा (उदाहरण के लिए, वारफारिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन), चयनात्मक अवरोधकसेरोटोनिन रीपटेक (उदाहरण के लिए, सिटालोप्राम, सेराट्रेलिन), एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग।

विशेष निर्देश

उच्च रक्तचाप और हृदय रोगों से पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए केटोप्रोफेन का उपयोग करते समय सावधान रहना और रक्तचाप की अधिक निगरानी करना आवश्यक है, जिससे शरीर में द्रव प्रतिधारण होता है।

अन्य एनएसएआईडी की तरह, केटोप्रोफेन लक्षणों को छिपा सकता है संक्रामक रोग.

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

के बारे में डेटा नकारात्मक प्रभावअनुशंसित खुराक में केटोनल® यूएनओ कार चलाने या मशीनरी संचालित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। वहीं, जो मरीज नोट करते हैं गैर-मानक प्रभावकेटोनल® यूएनओ लेते समय, संभावित व्यायाम करते समय आपको सावधान रहना चाहिए खतरनाक प्रजातिगतिविधियों की आवश्यकता है बढ़ी हुई एकाग्रतासाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं का ध्यान और गति।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

गंभीर गुर्दे की विफलता के मामलों में दवा को वर्जित किया गया है।

लीवर की खराबी के लिए

गंभीर जिगर की विफलता के मामलों में यह दवा वर्जित है।

बुढ़ापे में प्रयोग करें

कब का एनएसएआईडी का उपयोगरक्त की स्थिति, साथ ही गुर्दे और यकृत के कार्यों की निगरानी करना आवश्यक है, खासकर बुजुर्ग रोगियों (65 वर्ष से अधिक) में।

बचपन में प्रयोग करें

यह दवा 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित है।

क्षमता

फार्मेसियों में खोजना आसान है

दुष्प्रभाव

औसत श्रेणी

2 समीक्षाओं पर आधारित

केटोनल है मूल की व्यापक रूप से ज्ञात और लोकप्रिय दवा. इस तथ्य के कारण कि यह गैर-मादक और एंटीहार्मोनल दवाओं के समूह से संबंधित है, इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। केटोनल के अनुप्रयोग का दायरा बहुत व्यापक है। यह गठिया, आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, नसों का दर्द, मायलगिया, स्पोंडोलाइटिस, रेडिकुलिटिस के विभिन्न रूपों के लिए एक सूजनरोधी दवा के रूप में दर्द से राहत के लिए आवश्यक है। शल्य चिकित्सा प्रभावऔर चोटें. केटोनल के उपयोग के निर्देशों में कई दर्जन संकेत शामिल हैं जिनके लिए इसका उपयोग उचित है। आप फार्मेसियों में कई किस्में पा सकते हैं: केटोनल, केटोनल यूनो, केटोनल डुओ।

वे सभी रिलीज फॉर्म, कार्रवाई के तरीके और आवेदन में भिन्न हैं, लेकिन समान हैं उपचारात्मक प्रभाव, चूंकि वे आधार पर बनाए गए थे सक्रिय पदार्थ– केटोप्रोफेन.

आइए जानने की कोशिश करें कि इसका क्या प्रभाव पड़ता है, और किन मामलों में एनालॉग्स का उपयोग करना बेहतर है?केटोनल.

प्रभाव की प्रकृति

दवा है

अपना प्रश्न किसी न्यूरोलॉजिस्ट से निःशुल्क पूछें

इरीना मार्टीनोवा. वोरोनिश स्टेट यूनिवर्सिटी से स्नातक किया चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। एन.एन. बर्डेनको। मॉस्को पॉलीक्लिनिक के नैदानिक ​​​​निवासी और न्यूरोलॉजिस्ट।

• शक्तिशाली सूजनरोधी प्रभाव,
• स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव,
• मध्यम ज्वरनाशक प्रभाव.

केटोनल और इसकी किस्में शरीर के तापमान को कम करती हैं, लड़ती हैं विनाशकारी प्रक्रियाएँमानव कार्यों और महत्वपूर्ण गतिविधियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करना, उनके लक्षणों से राहत देना और दर्द को कम करना।

कीटोनल का सक्रिय तत्व है। यह सभी किस्मों की विशेषता है और दवा के हर रूप में मौजूद है। यह घटक लिपोक्सीजिनेज और साइक्लोऑक्सीजिनेज जैसे विशिष्ट एंजाइमों की गतिविधि को प्रभावित करता है। मानव शरीर में, ये पदार्थ प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। यदि सूजन का कोई स्रोत है, तो कोशिकाएं विशेष एंजाइमों का उत्पादन शुरू कर देती हैं जो उनकी गतिविधि और अंग कार्य में गड़बड़ी का संकेत देते हैं। अधिक मात्रा में जमा होने पर, प्रोस्टाग्लैंडीन प्रभावित अंग की सूजन और सूजन का कारण बनते हैं, दर्द का कारण बनते हैं, गति में बाधा डालते हैं, जिससे प्रतिक्रिया भड़कती है और बढ़ावा मिलता है इससे आगे का विकाससूजन और जलन।

सूजन और सूजन त्वचा, स्नायुबंधन, जोड़ों, मांसपेशियों जैसे ऊतकों की विशेषता है। रक्त वाहिकाएं. इसलिए, केटोनल गठिया, आर्थ्रोसिस, मायलगिया, स्पोंडोलाइटिस, रेडिकुलिटिस के साथ-साथ इन ऊतकों पर चोटों, क्षति और ऑपरेशन के लिए प्रभावी है।

केटोप्रोफेन का सक्रिय प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडिड्स के निर्माण में शामिल पदार्थों की गतिविधि को अवरुद्ध करता है. इससे दर्द में कमी, सूजन और सूजन में कमी और शरीर के तापमान में कमी आती है। ज्वरनाशक प्रभावकेटोप्रोफेन कम स्पष्ट होता है, इसलिए इस पर आधारित दवाओं का उपयोग अक्सर सूजन से राहत और दर्द से राहत के लिए किया जाता है।

केटोनल और अन्य के बीच अंतर गैर-स्टेरायडल दवाएंइसमें न केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की, बल्कि परिधीय तंत्रिका ऊतकों की भी कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

केटोनल की एक विशिष्ट विशेषता है विस्तृत श्रृंखलाएनाल्जेसिक प्रभाव, जिसमें केंद्रीय और परिधीय दोनों को प्रभावित करना शामिल है तंत्रिका तंतुदर्द आवेगों की धारणा के लिए जिम्मेदार। इसीलिए केटोनल विभिन्न प्रकार के दर्द के लिए एक अत्यधिक प्रभावी एनाल्जेसिक दवा है परिधीय ऊतकऔर अंग जैसे जोड़, त्वचा, स्नायुबंधन, मांसपेशियां, नसें, लसीका और रक्त वाहिकाएं। केटोनल सूजन संबंधी प्रतिक्रिया को कम करके न केवल जोड़ों के रोगों में दर्द से राहत देता है, बल्कि कम भी करता है सुबह की जकड़नऔर सूजन, गति की बढ़ती सीमा।

रिलीज फॉर्म और आवेदन के तरीके

केटोप्रोफेन की एक विशिष्ट विशेषता इसका परिधीय और केंद्रीय दोनों पर समान रूप से प्रभावी प्रभाव है तंत्रिका तंत्रइसके आधार पर मौखिक, बाह्य रूप से दवाओं के उपयोग की अनुमति देता है स्थानीय अनुप्रयोग, हड्डी और उपास्थि ऊतक पर एक जटिल प्रभाव प्राप्त करने के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से।

• के लिए टेबलेट प्रपत्र मौखिक प्रशासन. खुराक के आधार पर, आपातकालीन स्थिति के लिए गोलियों का उपयोग किया जाता है त्वरित निष्कासनसूजन का प्रभाव. इस प्रयोजन के लिए, केटोनल का उपयोग 100 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में किया जाता है। हासिल करने के लिए लंबे समय तक चलने वाले परिणामउपचार जारी रखते समय, 150 मिलीग्राम की खुराक के साथ एक टैबलेट फॉर्म की सिफारिश की जाती है।

• इंजेक्शन के लिए इंजेक्शन. औषधीय रूप– ampoules युक्त औषधीय पदार्थ 50 मिलीग्राम प्रति मिलीलीटर. केटोनल इंजेक्शन विशेष रूप से दिए जाते हैं औषधीय प्रयोजनया रोग की तीव्र उन्नत अवस्था में। निर्धारित करने से पहले, आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। घाव पर निर्भर करता है विभिन्न अंगऔर शरीर के ऊतकों में, इंजेक्शन अंतःशिरा या मांसपेशी में दिए जाते हैं। सक्रिय तत्व प्रभावित ऊतकों में जमा हो जाते हैं और अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाते हैं। इस प्रकार, जब परिचय औषधीय घटकइंजेक्शन की मदद से ऊतकों में लंबे समय तक सकारात्मक बदलाव देखे जाते हैं। इंजेक्शन के लिए इंजेक्शन में सक्रिय तत्व की सांद्रता 50 मिलीग्राम प्रति मिलीलीटर है।
• कैप्सूल. 50 मिलीलीटर के कैप्सूल तुरंत अवशोषित हो जाते हैं और पहले 10 मिनट में ही प्रदान करना शुरू कर देते हैं सकारात्मक कार्रवाई. शीघ्र प्रदान करते थे चिकित्सा देखभालऔर सूजन के लक्षणों से तुरंत राहत मिलती है।
• मरहम. बाहरी उपयोग के लिए. क्रीम और जेल को मिलाता है। क्रीम में सघन संरचना और एक समान स्थिरता है। यह नियत है एक लंबी संख्यासक्रिय पदार्थ निहित. एक ग्राम घरेलू क्रीम में 5 मिलीग्राम केटोप्रोफेन होता है। जेल 2.5% बाहरी पदार्थ है।
• 100 मिलीग्राम की खुराक के साथ केटोनल सपोसिटरीज़।

बाह्य साधन रचना में आवश्यक जटिल चिकित्सास्थानीय सूजन से राहत पाने के लिए, चोट लगने और ऑपरेशन के दौरान प्रभावित ऊतकों में आवश्यक तत्व की मात्रा सुनिश्चित करने के लिए।

कैप्सूल केटोनल डुओ और केटोनल यूनो

आप अक्सर फार्मेसियों में ऐसी किस्में पा सकते हैं। दवाईजैसे केटोनल डुओ और केटोनल यूनो। केटोनल यूनो जैसी किस्म किसमें मदद करती है? आइए इस तथ्य से शुरू करें कि दवा की इन किस्मों का रिलीज़ फॉर्म विशेष रूप से यूनो के लिए 200 मिलीग्राम और डुओ के लिए 150 मिलीग्राम की खुराक में कैप्सूल है। नियमित केटोनल कैप्सूल 50 मिलीग्राम में आते हैं। इसलिए, आपातकालीन देखभाल के लिए उपयोग किए जाने वाले केटोनल कैप्सूल के विपरीत, इसकी किस्मों का उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है।

डुओ और यूनो कैप्सूल सपोसिटरी और इंजेक्शन की जगह ले सकते हैं। सपोजिटरी और इंजेक्शन के लिए कुछ प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है, जो किसी भी मामले में सुविधाजनक नहीं हैं, यूनो और डुओ कैप्सूल शरीर पर केटोनल सपोसिटरी और इंजेक्शन के प्रभाव के समान हैं।

विधि और विविधता का विशिष्ट चयन सुविधा, प्रक्रियाओं और इंजेक्शनों को निष्पादित करने की संभावनाओं पर निर्भर करता है.

उपयोग के संकेत

• दर्द होने पर प्राथमिक उपचार के लिए, ऊंचा तापमानशरीर और सूजन के लक्षणों, दर्द के तीव्र हमलों से जल्दी राहत देता है;
• पुरानी और उन्नत स्थितियों और सूजन के उपचार के लिए।

केटोनल को निम्नलिखित स्थितियों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• Ø विभिन्न प्रकारगठिया: सोरियाटिक और रुमेटीइड, पेरीआर्थराइटिस, पॉलीआर्थराइटिस।
• Ø आर्थ्रोटिक प्रकृति के रोग: ऑस्टियोआर्थराइटिस, स्पॉन्डिलाइटिस, आर्थ्रोसिस।
• Ø और सहवर्ती रोग: ग्लेनोह्यूमरल सिंड्रोम, पैरासिम्पेथेटिक सिंड्रोम, स्यूडोगाउट, गठिया।
• Ø न्यूरोटिक दर्द: वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।
• Ø मांसपेशियों में दर्द.
• Ø मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में चोटें: चोट, मोच।
• Ø विभिन्न उत्पत्ति के लक्षणों और दर्द को खत्म करने के लिए: , फ़्लेबिटिस, गुर्दे पेट का दर्द, रेडिकुलिटिस, बर्साइटिस, टेंडोनाइटिस,
• Ø मासिक धर्म के दौरान होने वाला दर्द.

तरीके और खुराक

दवा लेते समय, भले ही आप इसे डॉक्टर के बताए अनुसार लें या स्वयं लें, आपको निम्नलिखित सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• किसी भी रिलीज फॉर्म और खुराक में दवा की अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम प्रति दिन है। खुराक से अधिक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• केटोनल का उपयोग रिलीज़ के अन्य रूपों के साथ संयोजन में किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, जब प्राप्त करने के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है अधिकतम प्रभावजेल या क्रीम के साथ-साथ रेक्टल सपोसिटरी के साथ स्थानीय अनुप्रयोग संभव है। लेकिन साथ ही, दवा की कुल मात्रा अधिकतम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• दवा लेना लक्ष्यों पर निर्भर करता है और तब तक जारी रहता है जब तक दर्द से राहत नहीं मिल जाती, शरीर का तापमान कम नहीं हो जाता या सूजन और इसके साथ उत्पन्न होने वाले लक्षण बंद नहीं हो जाते। एक बार चिकित्सीय परिणाम प्राप्त हो जाने पर, उपयोग बंद कर देना चाहिए।
• अधिकतम प्रभाव के लिए, दवा का उपयोग नियमित अंतराल पर, हर दिन एक ही समय पर किया जाना चाहिए। थेरेपी में रुकावट, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने से पहले एक दवा को दूसरी दवा से बदलना, प्राप्त सभी परिणामों को नकार सकता है।
• दवा लेते समय, आपको मुख्य रूप से चिकित्सीय प्रभाव पर ध्यान देना चाहिए। यदि परिणाम पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं है, तो खुराक को ऊपर की ओर बदलना संभव है, लेकिन अधिकतम मात्रा से अधिक नहीं। यदि अनुशंसित खुराक में दवा लेने से वांछित परिणाम नहीं मिलता है, तो आपको अधिक खुराक चुननी चाहिए तेज़ दवाडॉक्टर से परामर्श के बाद. यदि कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है, तो मात्रा और खुराक को कम करना आवश्यक है, और नीचे वर्णित प्रशासन के तरीकों का भी पालन करना आवश्यक है। यदि इससे मदद नहीं मिलती है, तो आपको दवा की मात्रा कम करने की आवश्यकता है। पर व्यक्तिगत असहिष्णुतामौखिक खुराक रूपों को बंद कर देना चाहिए।

मौखिक रूपों के प्रशासन के तरीके

के साथ लेपित गोलियाँ लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव, आपातकालीन गोलियों के समान ही उपयोग किया जाता है। संभावित दुष्प्रभावों को रोकने के लिए, गोलियाँ भोजन के दौरान या तुरंत बाद एक गिलास पानी के साथ लेनी चाहिए। पर्याप्त गुणवत्तापानी। दूध के साथ केटोनल के मौखिक रूप का सेवन करने की अनुमति है। लेते समय उन्हीं सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए चिकित्सा वर्दीकैप्सूल में. जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा के खोल की अखंडता को चबाने, कुचलने या अन्यथा बाधित करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है।

इससे मानव शरीर पर दवा के दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

यह प्रभाव पेट में भारीपन और ऐंठन के रूप में दर्द की भावना में व्यक्त किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षण, भले ही मौखिक प्रशासन के नियमों का उल्लंघन किया गया हो, एक घंटे के भीतर अपने आप गायब हो जाते हैं। यह दवा के साथ अंतःक्रिया के प्रति शरीर की स्वाभाविक प्रतिक्रिया है। हालाँकि, पाचन तंत्र के रोगों वाले लोगों में, यह परेशानी का कारण बन सकता है।

रिसेप्शन की संख्या मौखिक रूपदवा का विमोचन उसमें मौजूद सक्रिय तत्व की सांद्रता पर निर्भर करता है।

तो ड्रग्स यूनो और डुओ, अधिकतम सांद्रता में दवा युक्त, प्रति दिन एक कैप्सूल लें। दवा सुबह या शाम को ली जा सकती है। उपलब्धता का विषय गंभीर दर्दकिसी भी समय. ये ले रहे हैं दवाइयाँडॉक्टर से परामर्श के बाद ही यह संभव है। मुख्य दवा के कैप्सूल की खुराक कम होती है। होने वाले दर्द से राहत मिलने पर इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। अनुशंसित खुराक: 1 गोली दिन में दो बार। यदि चिकित्सीय प्रभाव अपर्याप्त है, तो खुराक और मात्रा धीरे-धीरे बढ़ाई जानी चाहिए। अधिकतम उपचारात्मक खुराकदो गोलियाँ दिन में तीन बार। सूजन और उससे जुड़े लक्षणों का इलाज करते समय भी इसी तरह के नियमों का पालन किया जाना चाहिए। ऐसे में आपातकालीन गोलियां लें निम्नलिखित तरीके से: एक गोली दिन में तीन बार।

लंबे समय तक काम करने वाली विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ दिन में एक बार, खुराक के रूप में एक इकाई लेनी चाहिए।

शरीर में दवा के आंतरिक प्रशासन के तरीके

दवा को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करते समय, 50 मिलीग्राम / एमएल के ampoules का उपयोग किया जाता है। इसका मतलब है कि एक मिलीलीटर इंजेक्शन समाधान में 50 मिलीग्राम सक्रिय तत्व होता है। इंजेक्शन के लिए केटोनल 2 मिलीलीटर ampoules में उपलब्ध है। दवा के एक बार प्रशासन के साथ, इसकी एकाग्रता 100 मिलीग्राम है। इस प्रकार, ampoules में दवा दिन में एक या दो बार निर्धारित की जाती है। विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा घर पर इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगाना संभव है। प्रक्रिया के दौरान, इंजेक्शन एक जगह पर किया जाता है अधिकतम संख्यासतह के करीब स्थित वसा ऊतक और मांसपेशियाँ।

वसा ऊतक की न्यूनतम मात्रा के साथ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए आदर्श अंग हाथ या कंधे हैं।

दवा का अंतःशिरा प्रशासन केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई शर्तों के अनुसार ही संभव है चिकित्सा संस्थान. दवा के इस प्रशासन के लिए, एक जलसेक फॉर्म का उपयोग किया जाता है - एक ड्रॉपर। दवा के अंतःशिरा प्रशासन के दो रूप हैं: लघु और दीर्घ। संक्षिप्त रूप सर्वाधिक व्यापक है। इस प्रक्रिया को करने के लिए एक या दो ampoules का उपयोग करें मानक खुराक 2 मिली. दवा देने का समय आधे घंटे से डेढ़ घंटे तक है। लंबी प्रक्रिया में 8 घंटे तक दवा की वही खुराक लगातार दी जाती है जो पहले मामले में दी गई थी।

इंजेक्शन और दवा के किसी भी अन्य खुराक रूपों के एक साथ उपयोग की अनुमति है। लेकिन केटोनल के किसी भी अंतःशिरा प्रशासन के साथ, उपयोग के प्रकार की परवाह किए बिना, प्रत्येक बाद की खुराक के बीच का अंतराल कम से कम आठ घंटे होना चाहिए।

क्रीम या जेल के रूप में सामयिक अनुप्रयोग के बाद अंतःशिरा प्रशासनदवा भी अस्वीकार्य है.

रेक्टल फॉर्म का उपयोग करना

सपोजिटरी के रूप में दवा के रेक्टल रूपों का उपयोग करते समय, यह याद रखना आवश्यक है कि आंत्र पथ की कोई भी बीमारी इस फॉर्म के उपयोग के लिए एक ‍विरोध है। इसके अलावा, सपोसिटरी का उपयोग करते समय, आपको ऊपर वर्णित दवा लेने के सामान्य नियमों का पालन करना चाहिए। मल त्याग के बाद सपोजिटरी को सीधे मलाशय में डाला जाना चाहिए। अगर खाली हो रहा है सहज रूप मेंऐसा नहीं होता है, आपको उपाय करने की आवश्यकता है: एनीमा दें या रेचक पीएं। प्रक्रिया दिन में एक या दो बार की जाती है। अन्य प्रकार की दवाओं के साथ रेक्टल का उपयोग करना संभव है।

इस मामले में, कुल खुराक अधिकतम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

स्थानीय अनुप्रयोग

केटोनल मरहम के रूप: क्रीम और जेल सामयिक उपयोग के लिए बहुत सुविधाजनक हैं, क्योंकि वे किसी भी क्रिया या मूल की अन्य दवाओं के साथ बातचीत नहीं करते हैं, केवल दूसरों के साथ। खुराक प्रपत्रकेटोनल ही. इसका मतलब यह है कि इस समूह की किसी अन्य दवा का मौखिक रूप से, इंजेक्शन के रूप में उपयोग करते समय भी, केटोनल का स्थानीय उपयोग संभव है। जब केटोनल के अन्य रूपों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो इसका निरीक्षण करना आवश्यक है सामान्य नियमलेने पर अधिकतम सांद्रता प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है। खुराक की गणना करना सरल है - प्रति 2.5 सेमी मरहम में पांच प्रतिशत क्रीम में 100 मिलीग्राम सक्रिय केटोप्रोफेन होता है। तदनुसार, 2.5% जेल में सक्रिय तत्व की समान मात्रा मरहम की 5 सेमी पट्टी में निहित होती है।

सामयिक अनुप्रयोग प्रक्रिया सरल है. प्रभावित क्षेत्र पर जेल या 2.5 सेमी क्रीम की 5 सेमी परत निचोड़ी जाती है और समान गति से रगड़ी जाती है। पीड़ादायक बातजब तक कि मरहम पूरी तरह से घिस न जाए। मरहम आंखों या मुंह के संपर्क में नहीं आना चाहिए। प्रक्रिया के बाद हाथ धोना चाहिए साफ पानी. उपचारित क्षेत्र को चिकित्सा एजेंटों के संपर्क से बचाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हल्की पट्टी का उपयोग किया जा सकता हैधुंध पट्टी पर आधारित। प्रक्रिया दिन में एक या दो बार दोहराई जाती है। उपचार लगभग 14 दिनों तक या पूरी तरह गायब होने तक जारी रहता है दर्दनाक संवेदनाएँऔर लक्षण. यदि उपचार के दौरान दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो प्रक्रियाओं को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए।

लगभग आधे महीने तक उपचार के दौरान और बाद में, आपको सीधे संपर्क से बचना चाहिए सूरज की किरणेंऔर पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में।

केटोनल के स्थानीय रूप ही एकमात्र ऐसे हैं जो लगभग 14 दिनों के ब्रेक के साथ प्रशासन के एक कोर्स की अनुमति देते हैं। अगले कोर्स की उपयुक्तता और आगे उपयोग पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

संभावित दुष्प्रभाव और मतभेद

केटोनल एक प्रभावी उपाय है। दर्द से राहत के लिए, अनुपस्थिति में शरीर का तापमान कम करें पुराने रोगोंइसे कई दिनों तक इस्तेमाल करना काफी है। इस मामले में क्लिनिकल परीक्षणदवा के किसी भी दुष्प्रभाव की पहचान नहीं की गई। उपयोग के पांच दिनों के बाद नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। आपातकालीन गोलियाँ, विभिन्न रूपों के कैप्सूल (यूनो, डुओ) जैसे रूपों का उपयोग शरीर के लिए बिल्कुल सुरक्षित और हानिरहित है। मामलों में दीर्घकालिक उपयोगसात दिनों में निम्नलिखित का विकास संभव है नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ: पेट और सिरदर्द में दर्द, मल और आंतों और यकृत की गतिविधि में गड़बड़ी, पेट फूलना, दस्त, कब्ज, अचानक परिवर्तनभूख न लगना, उल्टी, मतली, शुष्क मुँह। दवा लेते समय, चक्कर आना, शोर, तेज़ दिल की धड़कन, रक्त की चिपचिपाहट में कमी और स्टामाटाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास देखा गया। बदलाव भी संभव है स्वाद कलिकाएं , रक्तचाप में वृद्धि, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति।

दवा के स्थानीय रूपों के साथ, लगातार कोर्स खुराक के साथ, शरीर में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ देखी गईं: दस्त, विपुल रक्तस्राव, जिसमें गर्भाशय, खुजली, जलन, दवा से उपचारित क्षेत्र में स्थानीय सूजन, सनफोबिया और त्वचा पर लालिमा शामिल है।

• आंतों और पेट के रोगों का बढ़ना और विकास।
• दिल की धड़कन रुकना
• गुर्दे और जिगर की विफलता.
• डिक्लोफेनाक, निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन या एस्पिरिन जैसी दवाएं लेने से होने वाले रोग। ऐसी दवाओं के सेवन से अस्थमा, पित्ती और राइनाइटिस हो जाता है। उपरोक्त दवाओं के साथ केटोनल का संयुक्त उपयोग उत्तेजना का कारण बनता है और त्वरित विकासरोग।
• जब सावधानी से प्रयोग करें पिछले ऑपरेशनदिल पर. एक स्पष्ट निषेध बाईपास सर्जरी है। इस मामले में, केटोनल को कम से कम कई महीनों की अवधि के लिए दवाओं से बाहर रखा जाना चाहिए। बीमारी की गंभीरता और ऑपरेशन के बाद ठीक होने की प्रक्रिया के अनुसार डॉक्टर द्वारा अलग-अलग शर्तें निर्धारित की जाती हैं।
• बच्चों और किशोरों के लिए दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• गर्भावस्था के दौरान केटोनल को उपचार से बाहर करने की सलाह दी जाती है। अत्यधिक चरण 28 से 40 सप्ताह तक. केटोनल भड़का सकता है गर्भाशय रक्तस्रावगंभीर परिणामों के साथ. आपको स्तनपान के दौरान भी इसे लेने से बचना चाहिए।
• व्यक्तिगत असहिष्णुता.

यदि आपमें कोई ऐसी बीमारी या लक्षण नहीं पाए जाते हैं जो आपको इसे लेने से रोकते हैं, तो इसे याद रखें विभिन्न आकारदवाओं के अपने विशिष्ट मतभेद भी हो सकते हैं।

उनकी सूची विस्तृत और व्यक्तिगत है, इसलिए उन रूपों को भी लेने से पहले जिनके लिए नुस्खे की आवश्यकता नहीं होती है और चिकित्सा प्रक्रियाएंबेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से सलाह लें। किसी भी दीर्घकालिक या स्थानीय उपयोग के लिए भी ऐसा ही किया जाना चाहिए।

अन्य चिकित्सा उत्पादों के साथ समीक्षाएं और बातचीत

सक्रिय तत्व के आधार पर और गैर-स्टेरायडल दवाओं के समूह में, इसे दवाओं और दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा दर्शाया जाता है। करने के लिए सही विकल्पअंतःक्रिया, चिकित्सीय प्रभाव, संयुक्त उपयोग और संभावित नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की घटना के क्षेत्र में कुछ ज्ञान की आवश्यकता होती है।

सक्रिय पदार्थ केटोप्रोफेन पर आधारित सामयिक उपयोग के लिए, आप फार्मेसी में इसी नाम की दवा पा सकते हैं। यह एक जेल के रूप में निर्मित होता है और क्रिया और दिशा में केटोनल के समान होता है। केटोप्रोफेन के निम्नलिखित संकेत और मतभेद हैं। लेकिन इसके एनालॉग के विपरीत, यह 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए उपलब्ध है। इस आयु वर्ग के लिए केटोनल के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। केटोप्रोफेन की कीमत केटोनल से कई गुना कम है।

और एक स्थानीय उपायएक एनालॉग बिस्ट्रमगेल है। फार्मेसियों में इसकी कीमत केटोनल की कीमत से लगभग दो गुना कम है। इसका एक लक्षित प्रभाव और कम मात्रा है विपरित प्रतिक्रियाएं. जब वे होते हैं, तो वे केटोनल का उपयोग करते समय उतने स्पष्ट नहीं होते हैं। यह बच्चों के लिए भी उपलब्ध है. जेल के रूप में निर्मित अच्छी तरह से विज्ञापित दवा फास्टुमगेल का भी समान प्रभाव होता है। यह बिस्ट्रमगेल का एक दवा विकल्प है। ऐसा माना जाता है कि प्रभावित अंग, क्षेत्र या जोड़ पर इसका प्रभाव बेहतर गुणवत्ता वाला होता है। यह एक साफ-सुथरी दवा है, जिसके कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। केटोनल, बिस्ट्रमगेल और फास्टुमगेल के बीच चयन करने से पहले, आपको यह समझना चाहिए कि बाद वाले का लंबे समय तक असर नहीं होता है और आपातकालीन उद्देश्यों के लिए दर्द से तुरंत राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है। दीर्घकालिक उपचार के लिए वैकल्पिक दवा का सेवन भी अभिप्रेत नहीं है।

हटाने के लिए उपचार के दौरान एक बार प्रतिस्थापन संभव है दर्द सिंड्रोमऔर केटोनल के दुष्प्रभावों की रोकथाम।

डाइक्लोफेनाक की तुलना में केटोनल का उपयोग निम्नलिखित मामलों में उचित है:

• दवा के इंजेक्शन प्रशासन के मामले में. डाइक्लोफेनाक का प्रयोग साथ में अवश्य करना चाहिए। इससे घरेलू इंजेक्शन के दौरान कुछ असुविधाएँ होती हैं और यह अधिक महंगा होता है। इंट्रामस्क्युलर प्रशासनकेटोनल अधिक उपयुक्त है, और अंतःशिरा प्रशासन उचित है। इसलिए, इस मामले में विकल्प केतनॉल होना चाहिए।
• रोकने के लिए संभावित परिणाम. दवाओं का एक साथ उपयोग पित्ती और अस्थमा की घटना को भड़का सकता है। दवाओं के उपयोग और विकल्प की बाद की विधि का उल्लंघन इन बीमारियों के बढ़ने का कारण बनता है। केटोनल का उपयोग करने पर ऐसा नहीं होता है। इसलिए, केटोनल इंजेक्शन का उपयोग करना अधिक आर्थिक रूप से उचित और अधिक प्रभावी है।

केटन जैसे एनालॉग्स के साथ दवा की तुलना हमें निम्नलिखित निर्भरता का पता लगाने की अनुमति देती है: केटोरोल का उपयोग पुरानी बीमारियों के इलाज और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के दर्द से राहत के लिए किया जाता है। अगर दर्द होता है प्रारम्भिक चरणबीमारियाँ जो अलग-अलग मामलों में होती हैं दर्दकेटोनल का उपयोग करना बेहतर है।

इस समूह की अन्य दवाओं की तुलना में इसका मुख्य लाभ इसकी बहुमुखी प्रतिभा है। यदि किसी विशेष दवा का उपयोग उपचार के लिए उसके रिलीज़ फॉर्म का उपयोग करने की उपयुक्तता पर निर्भर करता है, तो केटोनल पर ये प्रतिबंध नहीं हैं। किसी भी स्तर पर सूजन प्रक्रिया के किसी भी विकास के साथ, आप उपचार के परिणाम पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना हमेशा दवा लेने के एक रूप को दूसरे के साथ बदल सकते हैं। यह सुविधाजनक है, भले ही पूर्ण उपचार आदि करने का समय न हो आवश्यक प्रक्रियाएँ. यहां तक ​​कि दवा का इंजेक्शन भी लगाया जा सकता है अपने दम परघर पर या कार्य अवकाश के दौरान अस्पताल में रेफर किए बिना। साथ ही, यह मजबूत समकक्षों की तुलना में सस्ता है।

विशेषज्ञों के ऐसे आकलन का समर्थन उन लोगों द्वारा भी किया जाता है जिनका दवा से उपचार हुआ है। इसे लेने का दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव दो दिनों के भीतर दिखाई देने लगता है। 3-5 दिनों में दर्द से राहत मिल जाती है। त्वरित प्रभावकैप्सूल है रेक्टल सपोसिटरीज़. इन्हें लेने से एक घंटे के अंदर ही असर दिखने लगता है।

दवा का मुख्य लाभ, जिसे मुख्य रूप से उपभोक्ता और रोगी द्वारा सराहा जाता है, जारी रखने की क्षमता है पूर्ण जीवनऔर गंभीर दर्द होने पर भी अपनी आदतें न बदलें।

इसके उपयोग से जुड़ी प्रक्रियाएं घर पर भी की जा सकती हैं। और दवा के रिलीज़ फॉर्म किसी भी स्थिति में इसके उपयोग के लिए बेहतरीन अवसर प्रदान करते हैं, भले ही आपने खुद को कहीं भी पाया हो तीव्र आक्रमणदर्द।

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केटोनल, इसके रूप और एनालॉग्स की कीमतें

50 मिलीग्राम प्रति 2 मिलीलीटर घोल के एम्पौल में केटोनल 50 टुकड़ों के पैकेज में उपलब्ध है। फार्मेसियों में इसकी कीमत लगभग 1000 रूबल है। यह ध्यान में रखते हुए कि दैनिक प्रशासन दवा के सक्रिय तत्व के 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए, दवा का पैकेज 2 से 4 पूर्ण कोर्स खुराक के लिए पर्याप्त होगा। यदि आप चाहें, तो आप 250 रूबल से अधिक की कीमत पर 10 ampoules का पैकेज खरीद सकते हैं। 1 मिलीलीटर ampoules में केतनोव 30 मिलीग्राम का एक ही पैकेज केवल 100 - 120 रूबल के लिए नुस्खे द्वारा खरीदा जा सकता है। इस मामले में, सक्रिय पदार्थ केटोरोलैक की खुराक 3 गुना कम होगी। Ampoules में डाइक्लोफेनाक का एक और एनालॉग केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ खरीदा जा सकता है। निर्माता के आधार पर 5 ampoules के पैकेज की कीमत 40-70 रूबल होगी। लेकिन एम्पौल्स नंबर 10 में केटोप्रोफेन के एक पैकेज की कीमत 125 रूबल होगी और इसमें केटोनल एम्पौल्स के समान ही केटोप्रोफेन होगा।

30 टुकड़ों के पैकेज में केटोनल नंबर 12 और यूनो दोनों की कीमत खरीदार को 250 रूबल होगी। उनकी कीमत भी 250 रूबल से अधिक नहीं है। लेकिन क्लासिक केटोनल 50 मिलीग्राम कैप्सूल फार्मेसियों में 25 टुकड़ों के पैक में बेचे जाते हैं। और उनकी लागत बहुत कम है, लगभग 100 रूबल। 20 टुकड़ों के पैकेज में विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट की कीमत 200 रूबल होगी। समान मात्रा में सक्रिय पदार्थ और प्रति पैकेज इकाइयों वाली डिक्लोफेनाक गोलियों की कीमत 80 रूबल होगी, लेकिन ये केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही उपलब्ध हैं।

आवेदन के सामयिक रूपों को खरीदते समय, आपको ट्यूब की मात्रा पर ध्यान देना चाहिए। यदि 2.5 प्रतिशत जेल का उत्पादन 50 और 100 ग्राम की मलहम मात्रा में किया जाता है, तो एक क्रीम ट्यूब की मात्रा 30 और 50 ग्राम हो सकती है। जेल की 100 ग्राम ट्यूब की कीमत 400 रूबल है, 50 ग्राम ट्यूब की कीमत उपभोक्ता को लगभग 300 रूबल होगी। क्रीम की समान मात्रा की कीमत 350 घरेलू मुद्रा इकाइयाँ होंगी, और 30 ग्राम पैकेज की कीमत 250 - 270 रूबल होगी। केटोप्रोफेन एनालॉग के उपयोग के सभी स्थानीय रूपों में उपभोक्ता को लगभग 2 गुना कम खर्च आएगा। केटनॉल से अंतर यह है कि यह केवल 2.5 और 5 प्रतिशत की सांद्रता में जेल के रूप में उपलब्ध है। ट्यूब 2.5 और 5 प्रतिशत जेलइसकी मात्रा 30 और 50 मिलीग्राम है। फैशनेबल एनालॉग्स की कीमत उपभोक्ता को बहुत अधिक होगी: 100 ग्राम ट्यूब में ढाई प्रतिशत फास्टुमगेल की कीमत लगभग 500 रूबल होगी, और बिस्ट्रमगेल की एक समान ट्यूब की कीमत 450 रूबल होगी।

लैटिन नाम:केटोनल® यूनोरचना और रिलीज़ फॉर्म:

विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल 200 मिलीग्राम।

रचना (1 कैप्सूल):

• सक्रिय पदार्थ:केटोप्रोफेन - 200 मिलीग्राम;
• सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज.

गोली खोल:मिथाइल मेथैक्रिलेट और एथिल एक्रिलेट कॉपोलीमर (यूड्रैगिट एनई 30डी, इसमें इमल्सीफायर के रूप में 1.5% नॉनक्सिनॉल-100 होता है), मेथैक्रेलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट कॉपोलीमर (यूड्रैगिट एल30 डी-55, इसमें 0.7% सोडियम लॉरिल सल्फेट और 2.3% पॉलीसोर्बेट-80 होता है), टैल्क , लाल आयरन ऑक्साइड डाई।

कैप्सूल बॉडी की संरचना:जिलेटिन.

कैप्सूल कैप की संरचना:पेटेंट नीली डाई, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, जिलेटिन।

एक छाले में 10 कैप्सूल; निर्देशों के साथ 1, 2 या 3 छाले चिकित्सीय उपयोगएक गत्ते के डिब्बे में.

खुराक प्रपत्र का विवरण:

कैप्सूल में एक पारदर्शी शरीर और एक नीली टोपी होती है। कैप्सूल सामग्री: नारंगी-लाल छर्रे।

दिलचस्प:फार्माकोडायनामिक्स:

केटोप्रोफेन एक गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा है जिसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। साइक्लोऑक्सीजिनेज 1 और 2 और, आंशिक रूप से, लिपोक्सीजिनेज के निषेध के कारण, केटोप्रोफेन प्रोस्टाग्लैंडीन और ब्रैडीकाइनिन के संश्लेषण को दबा देता है और लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

केटोनल® यूनो, विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल 200 मिलीग्राम, मौखिक रूप से लेने पर अच्छी तरह से अवशोषित होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता सी अधिकतम 3.1 से 3.4 ± 1.2 मिलीग्राम/लीटर 5 घंटे के भीतर हासिल की जाती है।

दवा की जैव उपलब्धता 90% है। भोजन का सेवन केटोप्रोफेन की समग्र जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन अवशोषण की दर को कम कर देता है। केटोप्रोफेन 99% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन अंश। वितरण की मात्रा 0.1 लीटर/किग्रा है। केटोप्रोफेन श्लेष द्रव में प्रवेश करता है और वहां प्लाज्मा सांद्रता के 30% के बराबर एकाग्रता तक पहुंचता है। केटोप्रोफेन की प्लाज्मा क्लीयरेंस लगभग 0.08 लीटर/किग्रा/घंटा है। केटोप्रोफेन की प्रभावी सांद्रता इसे लेने के 24 घंटे बाद भी रक्त में निर्धारित की जाती है।

केटोप्रोफेन को लीवर माइक्रोसोमल एंजाइमों द्वारा बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है, जिसका आधा जीवन 2 घंटे से कम होता है। केटोप्रोफेन ग्लुकुरोनिक एसिड से बंधता है और ग्लुकुरोनाइड के रूप में शरीर से उत्सर्जित होता है। केटोप्रोफेन के कोई सक्रिय मेटाबोलाइट्स नहीं हैं। 80% तक केटोप्रोफेन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से (90% से अधिक) केटोप्रोफेन ग्लुकुरोनाइड के रूप में, और लगभग 10% आंतों के माध्यम से।

जिगर की विफलता वाले रोगियों मेंकेटोप्रोफेन की प्लाज्मा सांद्रता दोगुनी हो जाती है (संभवतः हाइपोएल्ब्यूमिनमिया के कारण और, परिणामस्वरूप, अनबाउंड सक्रिय केटोप्रोफेन का उच्च स्तर); ऐसे रोगियों को न्यूनतम चिकित्सीय खुराक में दवा निर्धारित करने की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों मेंकेटोप्रोफेन क्लीयरेंस कम हो जाता है, जिसके लिए खुराक समायोजन की भी आवश्यकता होती है।

बुजुर्ग मरीजों मेंकेटोप्रोफेन का चयापचय और उत्सर्जन अधिक धीरे-धीरे होता है, लेकिन यह केवल कम गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​महत्व का है।

संकेत:

विभिन्न उत्पत्ति की दर्दनाक और सूजन प्रक्रियाओं का लक्षणात्मक उपचार, जिनमें शामिल हैं:

• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सूजन और अपक्षयी रोग:
  • रूमेटाइड गठिया;
  • सेरोनिगेटिव गठिया: एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया (रेइटर सिंड्रोम);
  • गठिया, स्यूडोगाउट; ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• दर्द सिंड्रोम:
  • सिरदर्द;
  • टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस, मायलगिया, नसों का दर्द, रेडिकुलिटिस;
  • अभिघातजन्य और पश्चात दर्द सिंड्रोम;
  • कैंसर में दर्द सिंड्रोम;
  • अल्गोडिस्मेनोरिया।

दिलचस्प:मतभेद:

• केटोप्रोफेन या दवा के अन्य घटकों, साथ ही सैलिसिलेट्स या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी लेने के कारण ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस या पित्ती का इतिहास;
• तीव्र अवस्था में पेट या ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर,
• गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, तीव्र चरण में क्रोहन रोग, तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग;
• हीमोफीलिया और अन्य रक्तस्राव विकार;
• बच्चों की उम्र (15 वर्ष तक);
• गंभीर जिगर की विफलता;
• गंभीर गुर्दे की विफलता (हाइपरकेलेमिया सहित), प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी;
• अप्रतिदेय हृदय विफलता;
• कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद पश्चात की अवधि;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेरेब्रोवास्कुलर और अन्य रक्तस्राव (या संदिग्ध रक्तस्राव);
• पुरानी अपच;
• गर्भावस्था की तीसरी तिमाही, स्तनपान की अवधि।

सावधानी से:पेप्टिक अल्सर रोग का इतिहास, ब्रोन्कियल अस्थमा का इतिहास, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हृदय, मस्तिष्कवाहिकीय और परिधीय धमनी रोग, डिस्लिपिडेमिया, प्रगतिशील यकृत रोग, हाइपरबिलिरुबिनमिया, शराब, गुर्दे की विफलता, पुरानी हृदय विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, रक्त रोग, निर्जलीकरण मधुमेह मेलिटस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों के विकास, संक्रमण की उपस्थिति पर इतिहास संबंधी डेटा हैलीकॉप्टर पायलॉरी, धूम्रपान, सहवर्ती चिकित्साएंटीकोआगुलंट्स (उदाहरण के लिए, वारफारिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), मौखिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (उदाहरण के लिए, सीतालोप्राम, सेराट्रालिन), एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें:

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में केटोप्रोफेन का उपयोग वर्जित है।

गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, दवा केवल तभी निर्धारित की जा सकती है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

स्तनपान के दौरान केटोनल® यूनो लेते समय, स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

अंदर।

विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल केटोनल® यूएनओ को भोजन के दौरान या बाद में पानी या दूध के साथ लिया जाना चाहिए (तरल की मात्रा कम से कम 100 मिलीलीटर होनी चाहिए)।

मानक रोज की खुराक 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए 200 मिलीग्राम (विस्तारित रिलीज़ का 1 कैप्सूल) है;

केटोप्रोफेन की अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम/दिन है।

दुष्प्रभाव:

साइड इफेक्ट की घटनाओं को बहुत सामान्य (>10%), सामान्य (> 1% 0.1% 0.01%) के रूप में दर्शाया गया है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं:सामान्य- त्वचा की प्रतिक्रियाएं (खुजली, पित्ती); अवितरित- राइनाइटिस, सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं।

पाचन तंत्र:सामान्य- अपच (मतली, दस्त या कब्ज, पेट फूलना, उल्टी, भूख कम होना या बढ़ना), पेट में दर्द, स्टामाटाइटिस, शुष्क मुँह, अवितरित(बड़ी खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ) - जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह; दुर्लभ - जठरांत्र संबंधी मार्ग का छिद्र, क्रोहन रोग का तेज होना, मेलेना, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र:सामान्य- सिरदर्द, चक्कर आना, नींद में खलल, थकान, घबराहट, बुरे सपने; दुर्लभ- माइग्रेन, परिधीय पोलीन्यूरोपैथी; छाया दुर्लभ - मतिभ्रम, भटकाव और भाषण विकार।

इंद्रिय अंग:दुर्लभ- टिनिटस, स्वाद में बदलाव, धुंधली दृष्टि, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

हृदय प्रणाली:अवितरित- टैचीकार्डिया, धमनी उच्च रक्तचाप, परिधीय शोफ।

मूत्र प्रणाली: दुर्लभ- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, अंतरालीय नेफ्रैटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, हेमट्यूरिया (अधिक बार लंबे समय तक एनएसएआईडी और मूत्रवर्धक लेने वाले लोगों में विकसित होता है)।

अन्य:दुर्लभ- हेमोप्टाइसिस, मेनोमेट्रोरेजिया।

प्रयोगशाला संकेतक:केटोप्रोफेन प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है; यकृत एंजाइम के स्तर में क्षणिक वृद्धि; दुर्लभ- एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पुरपुरा।

ओवरडोज़:

अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की तरह, केटोप्रोफेन की अधिक मात्रा से मतली, उल्टी, पेट में दर्द, रक्तगुल्म, मेलेना, बिगड़ा हुआ चेतना, श्वसन अवसाद, ऐंठन, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और गुर्दे की विफलता हो सकती है।

अधिक मात्रा के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और सक्रिय कार्बन के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

इलाज:रोगसूचक; केटोप्रोफेन का प्रभाव जठरांत्र पथ H2 प्रतिपक्षी से कमजोर किया जा सकता है -हिस्टामाइन रिसेप्टर्स, अवरोधक प्रोटॉन पंपऔर प्रोस्टाग्लैंडिंस।

इंटरैक्शन:

केटोप्रोफेन मूत्रवर्धक के प्रभाव को कमजोर कर सकता है और उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ, और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक और कुछ के प्रभाव को बढ़ाता है आक्षेपरोधी(फ़िनाइटोइन)।
सहवर्ती उपयोगअन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, सैलिसिलेट्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, इथेनॉल के साथ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है प्रतिकूल घटनाओंजठरांत्र पथ से.

एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक्स और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के एक साथ प्रशासन से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

पर एक साथ प्रशासनमूत्रवर्धक या एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों के साथ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं ( एसीई अवरोधक) गुर्दे की शिथिलता का खतरा बढ़ जाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, धीमे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, लिथियम तैयारी, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं मिफेप्रिस्टोन की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं। मिफेप्रिस्टोन बंद करने के 8-12 दिन से पहले एनएसएआईडी लेना शुरू नहीं करना चाहिए।

विशेष निर्देश:

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त की स्थिति, साथ ही गुर्दे और यकृत के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है, खासकर बुजुर्ग रोगियों (65 वर्ष से अधिक) में।

सावधानी और लगातार निगरानी की आवश्यकता है रक्तचापसे पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए केटोप्रोफेन का उपयोग करते समय धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय संबंधी रोग, जो शरीर में द्रव प्रतिधारण का कारण बनते हैं।

अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की तरह, केटोप्रोफेन संक्रामक रोगों के लक्षणों को छिपा सकता है।

ध्यान केंद्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

कार चलाने या मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर अनुशंसित खुराक में केटोनल® यूएनओ के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है। साथ ही, जिन रोगियों को केटोनल® यूएनओ लेते समय असामान्य प्रभाव दिखाई देते हैं, उन्हें संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधान रहना चाहिए, जिनके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

जमा करने की अवस्था:

किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा:सक्रिय संघटक:केटोप्रोफेन*औषधीय क्रियाएँ: