ऑस्टियोपेनिया संकेतक। ऑस्टियोपेनिया: इस स्थिति के कारण, लक्षण और उपचार

जो लोग पहली बार किसी अपरिचित निदान को सुनते हैं, वे जानना चाहते हैं कि ऑस्टियोपीनिया क्या है। यह एक ऐसी बीमारी का नाम है जो मानव कंकाल प्रणाली को प्रभावित करती है। अधिकतर, ऑस्टियोपेनिया का निदान बहुत कम खनिज घनत्व से किया जाता है। हड्डी का ऊतक. प्रभावित लोग हर साल अपनी हड्डियों का 3% से अधिक हिस्सा खो देते हैं। परिणामस्वरूप, हड्डियाँ अपनी ताकत खो देती हैं और फ्रैक्चर होने लगती हैं। अगर समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया तो यह बीमारी ऑस्टियोपोरोसिस में बदल सकती है। पैथोलॉजी स्वयं में प्रकट हो सकती है विभिन्न भाग रीढ की हड्डी, लेकिन ऑस्टियोपीनिया सबसे आम है काठ का क्षेत्र.

कंकाल प्रणाली 30 वर्ष की आयु में अपने अधिकतम वजन और मोटाई तक पहुंच जाती है। तब हड्डियों में खनिज तत्वों की सांद्रता कम हो जाती है और वे धीरे-धीरे पतली होने लगती हैं। इसलिए, ऑस्टियोपीनिया अक्सर पेंशनभोगियों, विशेषकर महिलाओं में विकसित होता है। हड्डियाँ जितनी पतली होंगी, बीमार होने का खतरा उतना अधिक होगा। रोग की शुरुआत वह अवधि है जिसके दौरान दरार दिखाई देती है।

निम्नलिखित कारक अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास को गति देते हैं:

वंशानुगत प्रवृत्ति;
स्थानांतरण आंतरिक अंग;
फेफड़े की बीमारी;
आंत्र रोग;
लंबे समय तक भूख हड़ताल और आहार;
भौतिक निष्क्रियता;
हार्मोनल विकार;
दीर्घकालिक सूजन संबंधी बीमारियाँ(जैसे रुमेटीइड गठिया);
एंटीस्पास्मोडिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स लेना;
ख़राब आहार (विशेषकर विटामिन डी की कमी);
कैल्शियम की कमी;
कोर्स पूरा करना विकिरण चिकित्साऔर कीमोथेरेपी;
मादक और कार्बोनेटेड पेय का दुरुपयोग;
धूम्रपान.

पुरुषों में, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और अपर्याप्त टेस्टोस्टेरोन एकाग्रता के साथ ऊतक घनत्व कम हो जाता है। महिलाओं में, ऑस्टियोपेनिया का सबसे अधिक पता गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान लगाया जाता है। कोकेशियान जाति के लोग इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।नेग्रोइड और मंगोलॉइड नस्लों के प्रतिनिधियों में, स्पाइनल ऑस्टियोपीनिया बहुत कम पाया जाता है, जिसे मोटी रीढ़ द्वारा समझाया गया है।

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रोग के लक्षण

ऑस्टियोपेनिया कई वर्षों तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। इसलिए, यह मुख्य रूप से हड्डियों को गंभीर क्षति के बाद ही पता चलता है: दरारें या फ्रैक्चर।

ऑस्टियोपेनिया के साथ, हड्डी और कशेरुकाएं ताकत खो देती हैं और बहुत नाजुक हो जाती हैं, यही वजह है कि अक्सर फ्रैक्चर देखे जाते हैं। अक्सर ये गिरने, तीव्र शारीरिक गतिविधि या भारी वस्तु उठाने के दौरान होते हैं।

बहुत बार, रोगियों को ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर का अनुभव होता है। इसके लिए दीर्घकालिक और की आवश्यकता होती है जटिल चिकित्सा, साथ ही दीर्घकालिक घरेलू शासन। चोट लगने के एक वर्ष के भीतर लगभग 20% रोगियों की मृत्यु हो जाती है। मृत्यु का कारण रक्त के थक्के हैं जो लंबे समय तक स्थिर रहने के कारण बनते हैं। आमतौर पर, स्पष्ट संकेत केवल कशेरुकाओं के महत्वपूर्ण विनाश के साथ ही ध्यान देने योग्य हो जाते हैं:

रीढ़ की हड्डी में दर्द सिंड्रोम;
पैरों में सुन्नता और भारीपन;
चलने में कठिनाई;
बुखार।

निदान

यदि ऑस्टियोपीनिया का संदेह होता है, तो रोगी को एक्स-रे के लिए रेफर किया जाता है। सबसे सटीक परिणाम दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषकमिति (डीएक्सए) और डेंसिटोमेट्री द्वारा प्रदान किए जाते हैं। फिर रोगी की हड्डी के घनत्व की तुलना एक इकाई के रूप में लिए गए मानक संकेतकों से की जाती है और विचलन का आकार निर्धारित किया जाता है। यदि यह सूचक 2.5 से कम है, तो डॉक्टर "रीढ़ की हड्डी के ऑस्टियोपीनिया" का निदान करते हैं। यदि विचलन 2.5 से ऊपर है, तो ऑस्टियोपोरोसिस का निदान किया जाता है।

बीमारी पर कैसे काबू पाएं?

घटित प्रक्रियाओं की अपरिवर्तनीयता के कारण विकृति विज्ञान को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। काठ की रीढ़ में ऑस्टियोपीनिया के उपचार का उद्देश्य हड्डी के पतले होने की प्रक्रिया को रोकना और ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे को रोकना है।

आहार

ऑस्टियोपेनिया के उपचार में मुख्य भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है? विशेष आहार, युक्त बढ़ी हुई राशिविटामिन डी और कैल्शियम. मरीजों को सलाह दी जाती है:

नमक का सेवन सीमित करें, क्योंकि यह सक्रिय रूप से कैल्शियम को नष्ट कर देता है;
कॉफ़ी, चाय, कोको, चॉकलेट, कार्बोनेटेड पेय को हर्बल चाय से बदलें;
जितना संभव हो मांस, मक्खन, मार्जरीन, मेयोनेज़ का सेवन सीमित करें - वे कैल्शियम के अवशोषण पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं;
केफिर, दही, खट्टा क्रीम, पनीर, हार्ड चीज, दूध, फल, बादाम, तिल, की मात्रा बढ़ाएँ। पत्तीदार शाक भाजी, हरियाली;
समुद्री भोजन, अजवाइन और फलियां अधिक खाएं - वे जिंक से भरपूर होते हैं, जिसकी शरीर को बीमारियों के दौरान अधिक मात्रा में आवश्यकता होती है;
अनाज और सब्जियाँ खाएं - इनमें मैग्नीशियम प्रचुर मात्रा में होता है, जो हड्डियों के घनत्व को बढ़ाने में मदद करता है;
लीवर खाएं - इसमें विटामिन बी होता है;
हर दिन कई गिलास ताजा निचोड़ा हुआ जूस (सेब, गाजर, ककड़ी, टमाटर, चुकंदर, पालक) पिएं - वे कोशिकाओं और ऊतकों को विटामिन और खनिज प्रदान करेंगे।

आपको थोड़ा-थोड़ा लेकिन बार-बार (दिन में 5-6 बार) खाना चाहिए।

स्वस्थ जीवन शैली

स्पाइनल ऑस्टियोपेनिया के खिलाफ लड़ाई में उत्कृष्ट परिणाम प्रदान कर सकता है शारीरिक गतिविधियाँ(तैराकी, नृत्य, जिमनास्टिक, आसान दौड़, लंबी पैदल यात्रा) और धूप सेंकना। वे सामान्यीकरण करते हैं चयापचय प्रक्रियाएंऔर विटामिन डी के संश्लेषण को बढ़ावा देता है। लेकिन इसे ज़्यादा न करें। अत्यधिक तनाव से मरीज की हालत खराब हो सकती है और फ्रैक्चर हो सकता है। आपको कम से कम ठीक होने तक धूम्रपान और मादक पेय के बारे में भूलना होगा।

दवा से इलाज

ऑस्टियोपेनिया के लिए कोई विशिष्ट दवाएँ नहीं हैं। बीमारी का इलाज किया जा सकता है:

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स - हड्डियों के विनाश को धीमा करते हैं और खनिज घनत्व बनाए रखते हैं, ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकते हैं;
कैल्सीटोनिन एक हार्मोन है जो फ्रैक्चर को रोकने में मदद करता है;
स्टेरॉयड दवाएं;
पैराथाइरॉइड हार्मोन - हड्डी के ऊतकों के निर्माण को बढ़ावा देते हैं;
हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार - हड्डियों के विनाश को रोकता है, लेकिन बड़ी संख्या में इसका कारण बनता है दुष्प्रभाव, जिसमें गठन का जोखिम भी शामिल है रक्त के थक्केफेफड़ों में और घनास्त्रता का गठन (इसलिए उनका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है)।

प्रकृति ने इसे इस तरह से डिज़ाइन किया है कि हमारे ग्रह पर सभी जीवित चीज़ें धीरे-धीरे पुरानी हो जाती हैं। अपने शरीर की देखभाल करके व्यक्ति शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को धीमा कर सकता है और अपने जीवन को बेहतर बना सकता है।

यदि बालों और नाखूनों को रंगा जा सकता है, त्वचा को क्रीम से मॉइस्चराइज़ किया जा सकता है, दाँत डाले जा सकते हैं, तो हड्डियों का क्या होगा?

कंकाल और हड्डियाँ मानव शरीर का आधार, ढाँचा बनाती हैं। समय के साथ, हड्डी के ऊतक बहुत कमजोर हो जाते हैं (शरीर की ताकत के आधार पर) और इसलिए सबसे अप्रत्याशित स्थानों में हड्डी के फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

ऑस्टियोपेनिया - एक बीमारी या बुढ़ापे की शुरुआत?

दुर्भाग्य से या सौभाग्य से, हम त्वचा, बालों और नाखूनों की उम्र बढ़ने का निरीक्षण कर सकते हैं और हम समय पर उपाय करने की कोशिश करते हैं, लेकिन हड्डियों की उम्र बढ़ने का निरीक्षण करना असंभव है।

हड्डी के ऊतकों की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को ऑस्टियोपीनिया कहा जाता है। तो, परामर्श के दौरान, विशेषज्ञ ने ऑस्टियोपेनिया के निदान की घोषणा की - यह क्या है, इसका इलाज कैसे करें?

जब कोई व्यक्ति 30 वर्ष की दहलीज पार कर लेता है तो उसके शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। इसे इस प्रकार क्रियान्वित किया जाता है। 27-30 वर्ष तक की आयु मानव शरीरअस्थि कोशिकाओं सहित कोशिकाओं का निरंतर नवीनीकरण होता रहता है।

सबसे पहले यह सक्रिय रूप से और नियमित रूप से होता है, और फिर अद्यतन प्रक्रिया धीरे-धीरे धीमी हो जाती है। नई कोशिकाएँ कम बार दिखाई देती हैं, हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन होता है। यह अपनी ताकत खो देता है और अधिक नाजुक हो जाता है। यह - प्राकृतिक प्रक्रियाऔर इसे ऑस्टियोपेनिया कहा जाता है।

ऑस्टियोपेनिया की अभिव्यक्ति की डिग्री शरीर की स्थिति और हड्डी के ऊतकों की स्थिति पर निर्भर करती है। वे छोटी उम्र से ही उतने ही मजबूत होते हैं बेहतर स्वास्थ्य, उनका नुकसान उतनी ही धीमी गति से आगे बढ़ेगा खनिज.

ऑस्टियोपीनिया के सामान्य प्रकार

यद्यपि हड्डियों द्वारा उपयोगी घटकों के नष्ट होने की प्रक्रिया पूरे कंकाल तंत्र को प्रभावित करती है, फिर भी, मानव शरीर में ऐसे खंड हैं जो सबसे कमजोर हो जाते हैं। ये काठ का रीढ़ और ऊरु गर्दन क्षेत्र हैं।

कई वृद्ध लोगों के लिए, इन क्षेत्रों में चोटें और टूटी हुई हड्डियाँ अक्सर घातक होती हैं। अपाहिज बुजुर्ग लोग निःशक्त बंधकों में बदल जाते हैं, जिन्हें मौत की सजा दी जाती है।

समय पर सही जानकारी प्राप्त होने से ऊरु गर्दन के ऑस्टियोपेनिया के विकास को रोकने में मदद मिलेगी - संभावित परेशानियों को रोकने के लिए निवारक उपाय के रूप में पहले से उपचार शुरू करना बेहतर है।

कारण

प्रक्रिया की स्वाभाविकता के बावजूद, ऐसे कई कारक हैं जो इसे गति देने में मदद करते हैं।

लगभग हर महिला जिसे बच्चे को जन्म देना पड़ा है वह स्नातक स्तर की पढ़ाई के परिणामों का शिकार हो सकती है।

रजोनिवृत्ति अवधि योगदान देती है बड़ा नुकसानखनिज और हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि।

इसके अलावा, कारकों में शामिल हैं:

स्टेरॉयड का उपयोग;
कीमोथेरेपी;
रेडियोधर्मी जोखिम;
शराब पीना और नशीली दवाएं, धूम्रपान;
निरंतर परहेज़, कुपोषण और आहार में कैल्शियम, फॉस्फेट और अन्य खनिज युक्त खाद्य पदार्थों की कमी;
आसीन जीवन शैली;
समयपूर्वता;
वंशागति।

रोग के परिणाम

इस प्रक्रिया के तीव्र विकास से ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है, अचानक हाथ और पैर में फ्रैक्चर हो सकता है और यहां तक कि व्यक्ति की चलने-फिरने की क्षमता भी खत्म हो सकती है।

बाल चिकित्सा ऑस्टियोपेनिया

दुख की बात है लेकिन सच है। ऑस्टियोपेनिया न केवल वयस्कों में हो सकता है। यह घटना बच्चों में भी होती है। यह विकृतिभ्रूण द्वारा अपर्याप्त सेवन के कारण समय से पहले जन्मे आधे बच्चों में यह मौजूद होता है अंतर्गर्भाशयी विकास) कैल्शियम और फास्फोरस।

बच्चे के जन्म के साथ, सामंजस्यपूर्ण विकास के लिए इस कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए, साथ ही भविष्य में ऑस्टियोपीनिया को रोकने के लिए, बच्चे को नियमित रूप से सभी आवश्यक खनिज प्राप्त होने चाहिए।

चूँकि बच्चे इस समस्या को स्वयं नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, इसलिए बच्चे के स्वास्थ्य की गुणवत्ता की जिम्मेदारी पूरी तरह से वयस्कों - माता-पिता और डॉक्टरों की है।

ऑस्टियोपीनिया की प्रगति का पता कैसे लगाएं?

जब त्वचा में कोलेजन और नाखूनों और बालों में कैल्शियम की कमी हो जाती है, तो यह नग्न आंखों को दिखाई देने लगता है। लेकिन हड्डी के ऊतकों में खनिज पदार्थों की हानि कैसे प्रकट होती है?

अधिकतर, यह प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख होती है। यदि मानव शरीर बाहरी रूप से सक्रिय रूप से बूढ़ा हो रहा है, त्वचा अपनी लोच खो देती है, नाखून अपनी कठोरता खो देते हैं, और बाल अपनी चमक खो देते हैं, तो यह सोचने का कारण है कि हड्डियाँ भी कुछ खो रही हैं। अगला लक्षणकंक्रीट की हड्डी टूट जाएगी.

ऑस्टियोपेनिया के विकास की डिग्री का पता लगाया जा सकता है चिकित्सा परीक्षण. ऐसा करने के लिए, आपको हड्डी के ऊतकों का घनत्व और उनके खनिज घटकों का स्तर निर्धारित करना होगा।

उस गति का माप किया जा सकता है जिस गति से ध्वनि हड्डी के माध्यम से यात्रा करती है। ऐसा करने के लिए, आपको अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके मात्रात्मक सोनोमेट्री से गुजरना होगा, जो हड्डी के ऊतकों की ताकत की डिग्री और घनत्व के स्तर को निर्धारित करेगा।

लेकिन हड्डी स्कैन का उपयोग करके अधिक सटीक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। हड्डी के ऊतकों की ताकत और घनत्व निर्धारित करने की प्रक्रिया को दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषकमिति कहा जाता है।

अधिकतर, ऑस्टियोपीनिया के कारण वृद्ध लोगों में हड्डी टूट जाती है। 50 वर्ष की आयु से स्क्रीनिंग कराने की सलाह दी जाती है।

50 से अधिक उम्र की महिलाएं जिन्हें बच्चे पैदा करने थे;
50 से अधिक उम्र के व्यक्ति जिनके आहार पर प्रतिबंध था या जो आहार पर थे;
60 से अधिक उम्र के व्यक्ति जो पतले होते हैं;
जिन व्यक्तियों की हड्डी टूट गई है।

रूढ़िवादी उपचार

ऑस्टियोपेनिया का इलाज कैसे किया जाता है? यदि सब कुछ इस समस्या के विकास की ओर इशारा करता है, तो आप इसे स्वयं हल कर सकते हैं, लेकिन किसी विशेषज्ञ के सहयोग से यह बहुत आसान हो जाएगा।

क्योंकि मुख्य कार्यरोगी और डॉक्टर - हड्डी के ऊतकों के विनाश को धीमा करने के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकने के लिए, उपचार में न केवल दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है।

ऑस्टियोपीनिया के खिलाफ लड़ाई व्यापक होनी चाहिए, यानी एक ही समय में कई विशेषज्ञों के नुस्खों को जोड़ना चाहिए।

जांच के नतीजों के मुताबिक यह स्पष्ट हो जाएगा कि हड्डी के ऊतक किस स्थिति में हैं और उनमें किन खनिजों की कमी है। इसके आधार पर नियुक्ति निर्धारित की जाएगी। दवाइयाँ. दवाओं की सूची में गोलियों और इंजेक्शनों में विटामिन और सूक्ष्म तत्व, हार्मोन विकल्प शामिल हो सकते हैं।

काठ की रीढ़ की हड्डी के ऑस्टियोपेनिया जैसी प्रक्रिया के विकास को धीमा करने के लिए, उपचार में दवा का समर्थन शामिल होना चाहिए।

एक विशेषज्ञ कैल्शियम, मैग्नीशियम, जिंक, विटामिन डी, बायोस्फोस्फोनेट्स और हार्मोन उत्तेजक पदार्थों के उपयोग की सलाह दे सकता है।

इसके अलावा, आपको एक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता होगी जो एक व्यक्तिगत आहार तैयार करेगा। सही संतुलित आहारऔर एक व्यवस्थित आहार शरीर को ठोस सहायता प्रदान कर सकता है।

नियमित एवं उचित भोजन करने से, मानव शरीरसामान्य कामकाज के लिए आवश्यक पदार्थ प्राप्त करता है।

उपचार के सफल परिणाम देने के लिए, आपको इसका इलाज जिम्मेदारी से करना होगा, सभी दवाएं लेनी होंगी और सभी सिफारिशों का पालन करना होगा।

ऑस्टियोपेनिया के खिलाफ लड़ाई में हार मानने के रूप में बलिदान की भी आवश्यकता होती है बुरी आदतें. चूंकि निकोटीन, शराब और मादक पदार्थवापसी के लिए उकसाना बड़ी मात्राशरीर से खनिज, महत्वपूर्ण प्राथमिकताओं के पुनर्मूल्यांकन की आवश्यकता होगी।

लोक उपचार से उपचार

घर पर कौन से उत्पाद तैयार और उपयोग किए जा सकते हैं? चलो ज्यादा दूर न जाएं, लेकिन जो हाथ में है उसे ले लें कम से कम, किसी भी सुपरमार्केट में खरीदा जा सकता है।

अखरोट. अपने आहार में शामिल किया जा सकता है दैनिक उपयोग 2-3 मेवे. और मेवों से झिल्लियां इकट्ठा कर लें और जब मात्रा एक तिहाई और आधा लीटर तक पहुंच जाए कांच की बोतल(बीयर की बोतल की तरह), उनके ऊपर वोदका डालें। 3 सप्ताह के लिए किसी अंधेरी जगह पर रखें।

परिणामी अर्क को रीढ़ और कूल्हे के जोड़ों की हड्डियों पर ऑस्टियोपीनिया को रोकने के लिए रगड़ने और संपीड़ित करने के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

झिल्लियों की मिलावट अखरोटमौखिक रूप से 1 चम्मच लिया जा सकता है। 20 मिनट में खाने से पहले। उत्कृष्ट रोगनिरोधीप्रतिरक्षा प्रणाली, हड्डियों और रक्त वाहिकाओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग को मजबूत करने के लिए।

शहद के साथ अखरोट. नुस्खा सरल है: कसकर छिलके वाले पके फलों को कांच के जार में डालें। अखरोट, आप अन्य प्रकार के मेवे जोड़ सकते हैं, तिल, कद्दू और सूरजमुखी के बीज का भी उपयोग कर सकते हैं।

फिर सभी चीजों में शहद भर दें, ढक्कन बंद कर दें और कुछ हफ्तों के लिए एक कोने में रख दें। आप हर दिन कुछ चम्मच चाय के साथ और इसके बिना भी खा सकते हैं। यह उत्पाद बहुत स्वादिष्ट और बेहद उपयोगी है।

हमें हमेशा याद रखना चाहिए: हमारा स्वास्थ्य ही हमारी एकमात्र चिंता है!

शब्द "ऑस्टियोपीनिया" का अर्थ है कि एक्स-रे में हड्डी के द्रव्यमान और घनत्व में कमी का प्रमाण मिलता है। आगे निदान करने पर यह पता चलता है समान विसंगतियाँरीढ़ और जोड़ों में देखा गया।

ऑस्टियोपेनिया को ऑस्टियोपोरोसिस के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए; इन विकृति के बीच अंतर हैं। ऑस्टियोपेनिया नहीं है स्वतंत्र रोग. वे कैसे अलग हैं? सबसे स्पष्ट अंतर यह है कि ऑस्टियोपोरोसिस कोई स्थिति नहीं है, बल्कि एक स्वतंत्र बीमारी है। अंतर यह भी है कि ऑस्टियोपोरोसिस में आमतौर पर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, जबकि ऑस्टियोपोरोसिस में वे काफी स्पष्ट होते हैं (दर्द, फ्रैक्चर, सूजन)।

1 ऑस्टियोपेनिया - यह क्या है?

"ऑस्टियोपेनिया" शब्द का क्या अर्थ है?

ऑस्टियोपेनिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है: यह हड्डियों के घनत्व और द्रव्यमान का नुकसान है। हड्डी के एक्स-रे पर, यह काला पड़ने जैसा दिखाई देता है। ऑस्टियोपीनिया स्वस्थ हड्डी के ऊतकों और ऑस्टियोपोरोसिस के बीच की एक मध्यवर्ती स्थिति है।

लेकिन घनत्व में कमी सिर्फ हड्डी से अधिक को प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, बहुत बार रोग कूल्हे के जोड़ों में, पीठ के कशेरुकाओं के समूहों में स्थानीयकृत होता है।

ICD-10 में, "ऑस्टियोपेनिया" के निदान को "M81" कोडित किया गया है और यह पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के विकास के बिना ऑस्टियोपोरोसिस के समूह को संदर्भित करता है। भी दिया गया रोग संबंधी स्थितिइसे समूह "M80-M85" (हड्डी घनत्व और संरचना में गड़बड़ी) के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

1.1 ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस: अंतर

इन दोनों स्थितियों में क्या अंतर है? वहाँ स्पष्ट हैं प्रयोगशाला मानदंडऑस्टियोपोरोसिस: जैव रासायनिक परिणामों में बदलाव, साथ ही इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स के अनुसार विशिष्ट असामान्यताएं।

उदाहरण के लिए, रोगी के शरीर में कैल्शियम का स्तर काफी कम हो जाता है, विशेष रूप से प्रणालीगत/फैला हुआ ऑस्टियोपोरोसिस के साथ। ऑस्टियोपीनिया में कैल्शियम की कमी भी देखी जाती है, लेकिन यह अभी भी गंभीर नहीं है और इसके लिए शक्तिशाली पूरक लेने की आवश्यकता नहीं होती है।

इसके अलावा, ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, विभिन्न हड्डियों के आसानी से प्राप्त होने वाले फ्रैक्चर पहले ही देखे जा चुके हैं। कूल्हे की हड्डियाँ और विशेष रूप से ऊरु गर्दन विशेष रूप से अक्सर टूट जाती हैं। ऑस्टियोपेनिया के कारण कूल्हे का फ्रैक्चर होना कहीं अधिक कठिन है: हड्डियों के घनत्व में परिवर्तन अभी तक इतना गंभीर नहीं है।

1.2 यह क्यों विकसित होता है: ऑस्टियोपेनिया के कारण

कई दर्जन हैं संभावित कारणऑस्टियोपीनिया क्यों विकसित होता है. सरल बनाने के लिए, उन्हें कई समूहों में जोड़ा जा सकता है।

ऑस्टियोपेनिया के विकास के मुख्य कारण:

आनुवंशिक प्रवृतियां, जन्म दोषऔर हड्डी तंत्र की असामान्यताएं (यह रोग अक्सर बच्चों में प्रकट होता है, खासकर समय से पहले के बच्चों में)।
अंतःस्रावी (चयापचय) विकृति, विशेष रूप से मधुमेह में।
कभी-कभी ऑस्टियोपीनिया किसके कारण प्रकट होता है? ग़लत छविजीवन, निष्क्रियता, शारीरिक निष्क्रियता.
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सहवर्ती रोग, विशेष रूप से गठिया, आर्थ्रोसिस।
दवाओं का लंबे समय तक उपयोग जो आंतों के अवशोषण कार्य को बाधित करता है या शरीर में कैल्शियम की मात्रा को कम करता है।

1.3 यह खतरनाक क्यों है?

ऑस्टियोपेनिया का सबसे स्पष्ट खतरा हड्डियों के ऑस्टियोपोरोसिस में संक्रमण है। ऑस्टियोपेनिया के विपरीत, ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करना अधिक कठिन है, इसमें अधिक समय लगता है और इसके लिए बहुत अधिक की आवश्यकता होती है वित्तीय लागत(विशेषकर बिसफ़ॉस्फ़ोनेट दवाओं के लिए)।

हड्डियों की ताकत में कमी के कारण ऑस्टियोपीनिया ही है खतरनाक भारी जोखिमजिन स्थितियों में उनके फ्रैक्चर स्वस्थ लोगकभी ब्रेक नहीं होगा. चयापचय संबंधी विकारों का विकसित होना या मौजूदा विकारों का तीव्र होना भी संभव है।

पर दीर्घकालिकउपचार के बिना, ऑस्टियोपेनिया ऑस्टियोपोरोसिस में बदल जाता है, जो रोगी के लिए विकलांगता का कारण बन सकता है।

1.4 जोखिम समूह: यह सबसे अधिक बार किसके पास होता है?

सभी लोग ऑस्टियोपीनिया विकसित होने के प्रति समान रूप से संवेदनशील नहीं होते हैं। एक जोखिम समूह है जिसमें ऑस्टियोपेनिया के बाद ऑस्टियोपोरोसिस में संक्रमण की संभावना बहुत अधिक है।

ऑस्टियोपीनिया के जोखिम समूहों में शामिल हैं:

कम विटामिन और विभिन्न आहार का पालन करने वाले लोग उपयोगी पदार्थ(विशेषकर कैल्शियम), शाकाहारी भोजन का अभ्यास;
गतिहीन जीवन शैली जीने वाले लोग, शारीरिक निष्क्रियता और शरीर की सामान्य शिथिलता से पीड़ित;
अत्यधिक शारीरिक गतिविधि का अनुभव करने वाले लोग, जो जल्दी से मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में टूट-फूट का कारण बनते हैं;
बुढ़ापा (उम्र से संबंधित हड्डी और उपास्थि ऊतक के विनाश के कारण)।

1.5 पूर्वानुमान: क्या ऑस्टियोपेनिया का इलाज संभव है?

ऑस्टियोपेनिया का इलाज किया जा सकता है प्रारम्भिक चरणकाफी आसानी से आता है. अधिकांश रोगियों के लिए, आहार समायोजन (फॉस्फोरस, आयरन और कैल्शियम और विभिन्न विटामिन से भरपूर भोजन का सेवन) पर्याप्त है।

यदि पोषण संबंधी समायोजन परिणाम नहीं देता है, तो इसे निर्धारित किया जाता है रूढ़िवादी उपचारका उपयोग करके दवाएं. सामान्य तौर पर, ऑस्टियोपेनिया के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, खासकर पुरुषों में। महिलाओं के लिए, पूर्वानुमान कुछ हद तक खराब है, क्योंकि उनके शरीर ऑस्टियोपोरोसिस और इसी तरह की स्थितियों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

बच्चों में ऑस्टियोपीनिया का पूर्वानुमान अनिश्चित होता है, क्योंकि यह अक्सर गंभीर हानि के कारण होता है अंत: स्रावी प्रणाली.

1.6 मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

ऑस्टियोपीनिया का इलाज अपने आप करना बेहद बेवकूफी है और आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। यदि आपको संदेह है कि आपको यह बीमारी है या आपके पास पहले से तैयार निदान है, तो आपको एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक डॉक्टर सहित) से संपर्क करना चाहिए।

यह डॉक्टर ही निर्णय लेता है कि आगे किस विशेष विशेषज्ञ से संपर्क करना है (चिकित्सक स्वयं इलाज करता है)। समान बीमारियाँऐसा बहुत कम ही होता है)। उदाहरण के लिए, यदि इसका कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्या है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलें; प्रतिरक्षा तंत्र- एक रुमेटोलॉजिस्ट के पास, यदि अंतःस्रावी तंत्र में - एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास।

पैथोलॉजी की 2 डिग्री

ऑस्टियोपेनिया को पारंपरिक रूप से तीन डिग्री में विभाजित किया गया है, जो अलग-अलग है चिकत्सीय संकेत(बीमारी कैसे प्रकट होती है), उपचार के तरीके और अंतिम पूर्वानुमान। जितनी जल्दी बीमारी की पहचान की जाएगी और इलाज किया जाएगा, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी (और ऑस्टियोपेनिया का इलाज लगभग 100% संभावना के साथ प्रारंभिक चरण में किया जाता है)।

ऑस्टियोपीनिया की डिग्री:

ग्रेड 1: न्यूनतम या अनुपस्थित नैदानिक अभिव्यक्तियाँ: रोगी को यह संदेह भी नहीं होता कि उसे यह बीमारी है विचलन दिया गया. उपचार अत्यंत सरल और अल्पकालिक (ज्यादातर मामलों में) है।
डिग्री 2: पहले लक्षण प्रकट होते हैं (थकान, अंगों में ऐंठन, जोड़ों में परेशानी)। उपचार अधिक जटिल है, लेकिन फिर भी इसके लिए किसी "बलिदान" की आवश्यकता नहीं होती है दीर्घकालिक उपयोगऔषधियाँ।
स्तर 3: यहां सब कुछ पहले से ही गंभीर है। ऑस्टियोपेनिया चिकित्सकीय रूप से चरण 1 ऑस्टियोपोरोसिस जैसा दिखता है: हड्डियां बहुत नाजुक हो जाती हैं। इस स्तर पर चिकित्सा की कमी से पैथोलॉजी के पूर्ण विकसित ऑस्टियोपोरोसिस में संक्रमण का खतरा होता है।

3 ऑस्टियोपेनिया का निदान कैसे किया जाता है: निदान

ऑस्टियोपेनिया का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके किया जाता है। जैव रासायनिक परीक्षणऔर डायग्नोस्टिक इमेजिंग के माध्यम से। पहले मामले में, विभिन्न पदार्थों, विशेष रूप से कैल्शियम और फास्फोरस की सामग्री को निर्धारित करने के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण किया जाता है।

दूसरे मामले में, या तो रेडियोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है। प्राथमिक निदानरेडियोग्राफी का उपयोग करके किया जाता है, और इसके परिणामों (छवि में एक छाया दिखाई देती है) के आधार पर रोग का अनुमान लगाया जाता है।

संपूर्ण हड्डी तंत्र को क्षति की सीमा निर्धारित करने के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है। डेंसिटोमेट्री का नैदानिक मूल्य सबसे अधिक है।

4 उपचार के तरीके

ऑस्टियोपेनिया का इलाज कैसे करें? और क्या इसका इलाज संभव भी है? सौभाग्य से, उपचार संभव है, लेकिन केवल आवश्यक है एक जटिल दृष्टिकोण. इसका मतलब यह है कि कई उपचार विधियों का उपयोग एक साथ किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक की व्यक्तिगत रूप से बहुत कम चिकित्सीय प्रभावशीलता होती है।

ऑस्टियोपीनिया के इलाज की मुख्य विधियाँ:

पोषण संबंधी समायोजन, एक विशेष आहार का पालन;
औषधीय औषधियों का उपयोग;
विशेष शारीरिक व्यायाम और/या नियमित जिमनास्टिक करना;
जीवनशैली में समायोजन, शारीरिक निष्क्रियता का मुकाबला और प्रशिक्षण;
उन बीमारियों का उपचार जो एक साथ विकसित होती हैं या ऑस्टियोपीनिया का कारण बनती हैं।

4.1 पावर समायोजन

रोगी को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें अधिकांश भोजन शामिल होना चाहिए विभिन्न विटामिन(विशेषकर कैल्शियम)। साथ ही, आहार संपूर्ण होना चाहिए ताकि रोगी के शरीर को यथासंभव विभिन्न पोषक तत्व प्राप्त हों।

तथ्य यह है कि कैल्शियम ऑस्टियोपोरोसिस और इसी तरह की विकृति के लिए रामबाण नहीं है। यह गलत धारणा है कि वह अकेले ही ऐसी विकृतियों को ठीक कर सकता है। संपूर्ण उपचार के लिए, आपको शरीर को उसकी ज़रूरत की हर चीज़ से "ईंधन" भरने की ज़रूरत है।

यदि प्रभाव में भोजन के साथ कई कारणपोषक तत्वों की कमी को पूरा करना संभव नहीं है तो दवाओं का सहारा लिया जाता है।

4.2 औषधियाँ

ऑस्टियोपेनिया के लिए ड्रग थेरेपी अनिवार्य है। नियुक्त विभिन्न योजक, रोगी के शरीर में विटामिन डी और कैल्शियम की कमी को पूरा करता है। के लिए बेहतर प्रभावआहार के अलावा, अवशोषण में सुधार के लिए दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं पोषक तत्वआंतें.

यदि, परीक्षण के परिणामों के अनुसार, हड्डी के ऊतकों में विनाशकारी परिवर्तन पहले से ही ध्यान देने योग्य हैं, तो बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स निर्धारित किए जाते हैं। ये अत्यंत शक्तिशाली और केवल नुस्खे वाली दवाएं हैं। इनका प्रयोग आमतौर पर ऑस्टियोपीनिया के तीसरे चरण में ही किया जाता है।

आमतौर पर दर्द निवारक या सूजन-रोधी दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है - रोग काफी मध्यम होता है, बिना दर्द के।

4.3 व्यायाम

मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने और हड्डी तंत्र को मजबूत किए बिना, ऑस्टियोपीनिया का उपचार मुश्किल हो जाता है। मांसपेशियों को मजबूत करने की आवश्यकता है ताकि वे हड्डी और संयुक्त तंत्र पर भार को कम करें, जिससे चोट लगने की संभावना कम हो।

हड्डियाँ आंशिक रूप से वुल्फ के नियम (जिसे मॉर्फोमैकेनिक्स के नियम के रूप में भी जाना जाता है) का पालन करती हैं, और लगातार आक्रामक प्रभाव में रहती हैं पर्यावरणमजबूत करें (प्रत्येक चोट और भार के साथ वे मजबूत हो जाते हैं)। शारीरिक व्यायामहड्डियों पर न्यूनतम भार डालें, लेकिन यह उन्हें मजबूत करने के लिए पर्याप्त है।

व्यायाम का एक सेट डॉक्टरों द्वारा तैयार किया जाता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, साधारण जिमनास्टिक पर्याप्त होता है (बिना कूदने की तकनीक के, बिना दौड़े, बिना भारी वजन के काम किए)।

4.4 जीवनशैली

आप ऑस्टियोपीनिया का जितना चाहें इलाज कर सकते हैं, लेकिन पैथोलॉजी के साथ उच्च संभावनारहेगा यदि जीवनशैली नहीं बदली है। इसलिए, बीमारी का इलाज करते समय, रोगी को एक नई, अधिक सक्रिय जीवनशैली की आदत डालनी चाहिए।

निष्क्रियता के खिलाफ लड़ाई होनी चाहिए. क्या घर या ऑफिस से काम करने के कारण यह संभव नहीं है? फिर आपको हर घंटे शारीरिक शिक्षा के लिए 10 मिनट का ब्रेक लेने की ज़रूरत है, और दिन में एक बार आपको पूर्ण कसरत करने की ज़रूरत है (भले ही वह नियमित जिमनास्टिक ही क्यों न हो)।

शराब के दुरुपयोग और धूम्रपान को रोकना महत्वपूर्ण है।

4.5 लम्बर ऑस्टियोपेनिया का उपचार (वीडियो)

4.6 सहवर्ती रोगों का उपचार

ऑस्टियोपेनिया अक्सर चयापचय (अंतःस्रावी सहित) रोगों के कारण होता है। उनसे लड़ना बहुत मुश्किल है, क्योंकि वे आमतौर पर क्रोनिक होते हैं, और आधुनिक दवाईवह नहीं जानता कि उनका प्रभावी ढंग से और पूरी तरह से इलाज कैसे किया जाए। उदाहरण के लिए, मधुमेह.

इस मामले में, बीमारी को बस नियंत्रित किया जाना चाहिए, विकसित होने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, और, यदि संभव हो, तो बिना किसी खर्च या प्रयास के लगातार छूट दी जानी चाहिए।

5 रोकथाम

ऑस्टियोपेनिया की रोकथाम काफी सरल है और इसके लिए किसी जटिल कार्रवाई की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने और इसे विभिन्न तरीकों से मजबूत करने की आवश्यकता है।

ऑस्टियोपेनिया को रोकने के लिए कुछ नियम:

अधिक चलें, गतिहीन गतिविधि से बचें।
मांसपेशी कोर्सेट और हड्डी तंत्र को मजबूत करें।
शरीर के किसी भी हिस्से पर चोट लगने से बचें, सुरक्षात्मक उपकरण पहनें और लड़ाई वाले हिस्सों में चलते समय सावधानी बरतें।
विविध आहार लें, झुकें गुणकारी भोजनऔर हानिकारक चीज़ों से बचना।
धूम्रपान और शराब पीना बंद करें।
वार्षिक नियमित चिकित्सा जांच से गुजरें और किसी भी बीमारी का तुरंत इलाज करें।

इस बीमारी को ऑस्टियोपीनिया कहा जाता है, जिसका शाब्दिक अर्थ है "हड्डी के ऊतकों का कम होना।" हड्डियाँ अपनी संरचना बदल लेती हैं और उनमें ऑस्टियोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है। कंकाल की संरचना अधिक छिद्रपूर्ण हो जाती है, जो प्रभावों के प्रति इसके प्रतिरोध को प्रभावित करती है। यदि ऑस्टियोपेनिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो स्थिति अधिक गंभीर हो जाती है। बीमारी पर समय पर प्रतिक्रिया देना और बाद में उपचार में देरी न करना महत्वपूर्ण है।

ऑस्टियोपीनिया क्या है?

यह रोग हड्डी के ऊतकों के घनत्व में कमी के साथ होता है, यह अपनी सामान्य स्थिति खो देता है खनिज संरचनाऔर मात्रा. ऐसा तब होता है जब शरीर का बढ़ना बंद हो जाता है। अस्थि संरचनाएँउम्र, जो उनकी नाजुकता और नाजुकता से प्रकट होती है।

सबसे अधिक, महिला मरीज़ प्रभावित होती हैं, आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र की। पहली नज़र में, ऐसा लगता है कि पैथोलॉजी हानिरहित है, क्योंकि यह घातक नहीं है, लेकिन इसके परिणाम अविश्वसनीय रूप से खतरनाक हैं। कुछ विशिष्ट प्रकारफ्रैक्चर ऑस्टियोपीनिया की पृष्ठभूमि के ठीक विपरीत होते हैं, उदाहरण के लिए, कशेरुकाओं की संपीड़न चोटें, ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर।

लंबे समय तक रोग लक्षणों के साथ नहीं आता है, जो इसकी कपटपूर्णता है - रोगी को यह भी संदेह नहीं होता है कि उसकी हड्डियां अधिक नाजुक हो गई हैं। रोग के लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब जटिलताएँ होती हैं।

ऑस्टियोपेनिया के दौरान, हड्डियों की सतह परत पतली हो जाती है, क्योंकि उनमें फास्फोरस और कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है। यह इस तथ्य की ओर ले जाता है कि वे परिस्थितियाँ जो सामान्य रूप से चोटों का कारण नहीं बनती हैं, हड्डियों के लिए खतरनाक हैं - हल्के झटके, छोटी ऊंचाई से गिरना, पैर मुड़ जाना।

ऑस्टियोपेनिया को एक समान स्थिति - या ऑस्टियोमलेशिया - से अलग किया जाना चाहिए। यह रोग शरीर की उम्र बढ़ने की पृष्ठभूमि में देखा जाता है और केवल वे मरीज़ प्रभावित होते हैं जो कंकाल के विकास के पूरा होने तक पहुँच चुके होते हैं। इसके अलावा, ऑस्टियोपीनिया में खनिजों की हानि ऑस्टियोपोरोसिस की तरह स्पष्ट नहीं होती है, जो इस स्थिति का एक स्वाभाविक परिणाम है।

पैथोलॉजी पूरे कंकाल को समान रूप से प्रभावित कर सकती है या फोकल हो सकती है - इस मामले में, कुछ हड्डियां पीड़ित होती हैं। यदि कंकाल में प्रारंभ में खनिजों की मात्रा कम हो - अधिक संभावनारोग। यही कारण है कि महिलाओं के बीमार होने की संभावना अधिक होती है।

रोग कैसे प्रकट होता है?

रोग के लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब जटिलताओं की अवस्था पहुँच जाती है। इससे पहले विशेष तरीकों के बिना बीमारी को पहचानना नामुमकिन है। मरीज सिर्फ देख सकता है निरर्थक लक्षण, जो कैल्शियम और फास्फोरस की कमी के साथ होता है।

एक नियम के रूप में, ये निम्नलिखित संकेत हैं:

मांसपेशियों में ऐंठन;
हृदय ताल गड़बड़ी;
बालों की सुस्ती और भंगुरता;
फीका रंग और धीमी वृद्धिनाखून;
शुष्क त्वचा।

80% से अधिक रोगियों को उनके निदान के बारे में तब पता चला जब पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर शुरू हुआ। फ्रैक्चर को पैथोलॉजिकल माना जाता है जब वे हड्डी पर प्रकाश प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। यह हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक नाजुकता को इंगित करता है। सबसे अधिक बार पीड़ित होते हैं लुंबर वर्टेब्राऔर ऊरु गर्दन. ये संरचनाएं अपने आप में नाजुक हैं और अधीन भी हैं महत्वपूर्ण भारजिससे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। अक्सर, कंधे, जांघ, अग्रबाहु और निचले पैर जैसे क्षेत्रों में फ्रैक्चर देखे जाते हैं।

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का एक और संकेत इसकी बार-बार पुनरावृत्ति है। हड्डी के उसी हिस्से की अखंडता का उल्लंघन है। यदि ऐसा साल में 3-4 बार होता है, तो आपको ऑस्टियोपीनिया के बारे में सोचना चाहिए। इसका कारण फ्रैक्चर वाली जगह का ठीक से ठीक न होना और उसका बार-बार क्षतिग्रस्त होना है। यदि हम ऑस्टियोपेनिया के बिना किसी रोगी में फ्रैक्चर के उपचार की तुलना पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर से करते हैं, तो हड्डी 4 गुना अधिक समय तक ठीक होती है, बढ़ा हुआ खतराविस्थापन.

के अलावा पूर्ण फ्रैक्चरहड्डियाँ टूट सकती हैं और दरारें पड़ सकती हैं। कुछ मामलों में वहाँ है संपीड़न दृश्यफ्रैक्चर - हड्डी का हिस्सा अंतर्निहित क्षेत्र में दबाया जाता है। यह वह सिद्धांत है जिसके द्वारा कशेरुक क्षति होती है। वैसे, इस तरह के फ्रैक्चर के लक्षण भी तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, बल्कि तभी प्रकट होते हैं जब कशेरुक शरीर नष्ट हो जाता है।

रोग क्यों उत्पन्न होता है?

जैसे-जैसे कई मरीज़ों की उम्र बढ़ती है, वे प्राकृतिक रूप से हड्डियों की हानि, खनिज हानि और संरचनात्मक परिवर्तनों का अनुभव करते हैं। शरीर में हड्डी के ऊतकों की स्थिति 2 प्रकार की कोशिकाओं द्वारा नियंत्रित होती है: ऑस्टियोक्लास्ट और ऑस्टियोब्लास्ट।

ऑस्टियोब्लास्ट नई हड्डी के ऊतकों का निर्माण करते हैं, और ऑस्टियोक्लास्ट इसकी स्थिति को नियंत्रित करते हैं और समय-समय पर इसे हटाते हैं अतिरिक्त कोशिकाएँ. एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, ऑस्टियोब्लास्ट पर ऑस्टियोक्लास्ट की श्रेष्ठता उतनी ही अधिक होती है, तदनुसार, हड्डी के ऊतक नष्ट हो जाते हैं और उन्हें ठीक होने का समय नहीं मिलता है;

हड्डी के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन होता है बढ़ा हुआ खतराफ्रैक्चर और चोटें. शरीर के विकास के दौरान, खनिजों के साथ हड्डियों की अधिकतम संतृप्ति की अवधि होती है, और फिर विपरीत विकास होता है। हालाँकि, यदि उस समय जब हड्डियाँ यथासंभव घनी होनी चाहिए, उनमें खनिजों की बढ़ी हुई मात्रा होती है, तो ऑस्टियोपीनिया की प्रक्रिया बहुत धीमी हो जाएगी। और इसके विपरीत - ऐसे कई कारक हैं जो इस प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं।

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ऑस्टियोपेनिया के खतरे को बढ़ाने वाले कारकों में पैथोलॉजिकल बाहरी प्रभाव शामिल हैं, जन्मजात विशेषताएंशरीर, कुछ बीमारियाँ और कुछ दवाएँ. जोखिम कारकों में महिला लिंग भी शामिल है - ऑस्टियोपेनिया रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाले हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है। रोगी के लिंग की परवाह किए बिना, विकृति निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

विकृति विज्ञान पाचन नाल, जिसमें कैल्शियम का अवशोषण और शरीर द्वारा इसका अवशोषण ख़राब होता है;
चयापचय संबंधी विकार जिसके कारण कैल्शियम का सेवन कम हो जाता है;
भोजन के साथ सूक्ष्म तत्वों का अपर्याप्त सेवन;
कुछ दवाएँ - कीमोथेरेपी, स्टेरॉयड पदार्थ;
शरीर पर विकिरण का प्रभाव।

जिन लोगों का बॉडी मास इंडेक्स अपर्याप्त है, वे गतिहीन जीवन शैली जीते हैं और अक्सर शराब, कॉफी और कैफीन युक्त पेय का सेवन करते हैं, उन्हें सावधान रहना चाहिए। ये कारक बीमारी के खतरे को बढ़ाते हैं और इसके विकास की दर को तेज करते हैं।

वर्तमान उपचार

ऑस्टियोपेनिया का इलाज शुरू करने से पहले, रोगी को समस्या के कारणों, गंभीरता और प्रकृति को समझने के लिए निदान से गुजरना पड़ता है। ऑस्टियोपेनिया के निदान की विधि - अनुसंधान खनिज घनत्वहड्डी का ऊतक। ऑस्टियोपोरोसिस का निदान करते समय एक समान विधि का उपयोग किया जाता है। से आधुनिक तरीकेदोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषकमिति सबसे अधिक विश्वास की पात्र है। मूल्यांकन के लिए अन्य विधियों का भी उपयोग किया जाता है हड्डी का द्रव्यमान, इसका घनत्व। लेकिन किसी मरीज की जांच करते समय रेडियोग्राफी मदद नहीं करेगी, क्योंकि यह विधि पर्याप्त संवेदनशील नहीं है और हड्डी के ऊतकों की कमी का आकलन करना संभव नहीं बनाती है।

चूंकि पैथोलॉजी लक्षण प्रकट नहीं करती है, इसलिए पैथोलॉजी के जोखिम कारकों के साथ संयोग होने पर निदान से गुजरना आवश्यक है:

कोकेशियान या एशियाई जाति से संबंधित;
रक्त संबंधियों में ऑस्टियोपोरोसिस के मामले;
शरीर का वजन कम होना;
कीमोथेरेपी का दीर्घकालिक उपयोग, स्टेरॉयड हार्मोन, निरोधी;
पाचन विकृति या चयापचय संबंधी विकारों की उपस्थिति जो शरीर में कैल्शियम की मात्रा को कम करती है;
शारीरिक निष्क्रियता या बिस्तर पर आराम;
धूम्रपान;
बार-बार शराब पीना;
कैल्शियम और विटामिन डी का कम सेवन, शरीर में उनकी कमी।

महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण अवधिऑस्टियोपेनिया के संदर्भ में रजोनिवृत्ति है, और पुरुषों के लिए एक खतरे का संकेत है कम सामग्रीशरीर में टेस्टोस्टेरोन. सामान्य तौर पर, पुरुषों में भी इस विकृति के विकसित होने की अधिक संभावना होती है - केवल अधिक उम्र में। फिर भी, निवारक परीक्षाएंऔर निदान - शानदार तरीकारोग की रोकथाम करना।

ऑस्टियोपीनिया के इलाज का लक्ष्य इसकी प्रगति को रोकना है। उपचार जीवनशैली में बदलाव के साथ शुरू होता है। सबसे पहले, यह आहार की समीक्षा करने और इसमें कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी जोड़ने के लायक है। आप उन उत्पादों के साथ मेनू में विविधता ला सकते हैं जिनमें ये पदार्थ शामिल हैं - दूध और डेयरी व्यंजन, समुद्री मछली, जानवरों का जिगर और समुद्री मछली, हरा। सब्ज़ियाँ। शरीर को सूक्ष्म तत्वों और विटामिनों की प्राकृतिक आपूर्ति के अलावा, आप दवाओं के विभिन्न पूरक और टैबलेट रूपों का भी उपयोग कर सकते हैं।

ऑस्टियोपेनिया के लिए दवाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किए गए शोध विधियों के आधार पर निर्धारित की जा सकती हैं। स्व-उपचार न करना और दोस्तों की सलाह पर दवाओं का चयन न करना बेहतर है - एक विशिष्ट दवा, पाठ्यक्रम की अवधि और खुराक के चयन के साथ, नुस्खे को व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है।

वैसे, ऑस्टियोपेनिया के इलाज के लिए अधिकांश दवाओं में मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए केवल आपके डॉक्टर को ही उन्हें लिखना चाहिए। यह एक बार फिर सुझाव देता है कि आपको सावधान रहने की जरूरत है और उन्हें यूं ही नहीं लेने की जरूरत है। हड्डियों का द्रव्यमान और घनत्व बढ़ाने वाली सबसे आम दवाएं हैं:

एक्वाडेट्रिम;
बायोफॉस्फ़नेट्स - एलेंड्रोनेट, रीक्लास्ट;
मायकैल्सिक;
फोर्टिकल;
फ़ॉर्स्टियो;
कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक।

फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों में से, उल्लेखनीय वे प्रक्रियाएं हैं जो हड्डी पर भार बढ़ाती हैं, क्योंकि यही इसकी वृद्धि और विकास को उत्तेजित करती है। सरल व्यायाम और अंगों के लिए प्रक्रियाओं का सावधानीपूर्वक निष्पादन स्वीकार्य है। ऐसी तकनीकों का निर्धारण स्थिरीकरण के क्षण में होना चाहिए, जब आकस्मिक फ्रैक्चर का कोई उच्च जोखिम नहीं होता है। रोगी के लिए विपरीत अत्यधिक भार, दर्दनाक गतिविधि।

बीमार होने से कैसे बचें?

ऑस्टियोपेनिया की रोकथाम प्राथमिक या माध्यमिक हो सकती है। प्राथमिक रोकथामपैथोलॉजी से बचने के उद्देश्य से। और द्वितीयक जटिलताओं को रोकता है और इसका उद्देश्य प्रक्रिया की प्रगति को धीमा करना है।

पैथोलॉजी से बचने के लिए सबसे पहले हड्डी के ऊतकों की स्थिति का ध्यान रखना जरूरी है। अपने मेनू में विविधता लाएँ, खाएँ पर्याप्त गुणवत्ता मांस उत्पादों, समुद्री मछली, उबले अंडे, हरी सब्जियाँ, दूध और डेयरी उत्पाद। शरीर को मध्यम एक्सपोज़र की आवश्यकता होती है सूरज की किरणें, जो शरीर में विटामिन डी की मात्रा बढ़ाता है, लेकिन सुनिश्चित करें कि इसकी अधिकता न हो।

अपने शरीर के वजन पर नियंत्रण रखें - इसकी कमी भी उतनी ही खतरनाक है जितनी इसकी अधिकता। मत करने दो आसीन जीवन शैलीजीवन, चूंकि बिना भार के हड्डी अपनी संरचना बदलना शुरू कर देती है। बुरी आदतें छोड़ें, पर्याप्त नींद लें और अधिक बार बाहर रहें। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो रजोनिवृत्ति तक पहुंच चुके हैं और उनमें इस बीमारी की वंशानुगत प्रवृत्ति है। दौरान हार्मोनल परिवर्तनशरीर, के अनुसार उम्र से संबंधित परिवर्तनआपको इन रोकथाम नियमों के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

एक बार बीमारी हो जाने पर रोकथाम में उसकी प्रगति को रोकना शामिल है। शरीर की स्थिति की निगरानी करें, समय पर निदान और उपचार कराएं। आपको उन गतिविधियों से भी बचना चाहिए जो चोट, सक्रिय मनोरंजन और अत्यधिक शौक के लिहाज से खतरनाक हैं। घिसाव आरामदायक जूतेंऔर कपड़े. समय पर उपचार शुरू करने से बीमारी को हड्डी के ऊतकों को नष्ट होने से रोका जा सकेगा और पहले और अधिक स्थायी परिणाम मिलेंगे। अपनी हड्डी के ऊतकों का ख्याल रखें और बीमारी के बारे में भूल जाएं।

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आलेख प्रकाशन दिनांक: 08/13/2016

लेख अद्यतन दिनांक: 12/05/2018

ऑस्टियोपीनिया एक हड्डी रोग है जिसमें शरीर का विकास पूरा होने के बाद (30 वर्ष के बाद) खनिज घनत्व और शरीर की हड्डी के ऊतकों की मात्रा में कमी हो जाती है। इस विकृति के साथ, सभी हड्डियाँ त्वरित उम्र बढ़ने के अधीन होती हैं: वे समय से पहले पतली हो जाती हैं, नाजुक और भंगुर हो जाती हैं। 80% मामलों में, 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं प्रभावित होती हैं।

यह रोग स्वयं जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन इसके लंबे स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम (महीने, वर्ष) के कारण घातक है और खतरनाक परिणाम. 95-96% मामलों में, जटिलताएँ उत्पन्न होने तक ऑस्टियोपीनिया का कोई लक्षण नहीं होता है।निदान की पुष्टि केवल उपयोग करके ही की जा सकती है वाद्य विधियाँअनुसंधान (डेंसिटोमेट्री - विशेष एक्स-रे परीक्षाअस्थि की सघनता)।

रोग की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति हड्डी का फ्रैक्चर है। वे मामूली चोटों के कारण या तनावग्रस्त काम करते समय (चोट लगना, झटका लगना, गिरना, भारी भार उठाना) होते हैं। 76-80% मामलों में ऑस्टियोपीनिया ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर के साथ-साथ काठ कशेरुकाओं के संपीड़न (उदास) फ्रैक्चर का कारण होता है।

रोग का उपचार जटिल और रूढ़िवादी है: एक सौम्य शासन का पालन शारीरिक गतिविधि, कैल्शियम-समृद्ध आहार, दवाएँ लेना, समाप्त करना कारक कारण. यदि ऐसी चिकित्सा, निवारक उपायों के अनुपालन के साथ, जटिलताओं (फ्रैक्चर) होने से पहले शुरू की जाती है, तो हड्डियों के घनत्व के नुकसान की प्रक्रिया को रोका जा सकता है।

उपचार कई विशेषज्ञों द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है: आर्थोपेडिस्ट-ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, चिकित्सक।

इस लेख में आप ऑस्टियोपेनिया के विकास के कारणों और विशेषताओं, रोग के निदान, उपचार और रोकथाम के तरीकों से विस्तार से परिचित हो सकेंगे।

रोग का सार

ऑस्टियोपेनिया का सार खनिजों के नुकसान और उनकी कॉर्टिकल (कॉर्टिकल, सतह) परत के पतले होने के कारण हड्डियों के घनत्व और मात्रा में कमी है। हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम और फास्फोरस की कमी हो जाती है, वे भंगुर हो जाते हैं और शारीरिक तनाव या आघात (हल्के से गिरना, झटका लगना, पैर मुड़ जाना) के कारण फ्रैक्चर हो जाते हैं, जो आमतौर पर कभी फ्रैक्चर का कारण नहीं बनते हैं।

विशिष्ट विशेषताएं जो ऑस्टियोपेनिया को अन्य अस्थि घनत्व विकारों (ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोमलेशिया) से अलग करती हैं:

यह हड्डियों की त्वरित उम्र बढ़ने का परिणाम है।
केवल पूर्ण विकसित कंकाल वाले लोग (30 वर्ष के बाद) ही बीमार पड़ सकते हैं।
कंकाल की सभी प्रमुख हड्डियाँ (रीढ़, कूल्हे, कंधे, श्रोणि) प्रभावित होती हैं। ऑस्टियोपीनिया के फोकल रूपों में, हड्डियों में से केवल एक ही नाजुक हो जाती है (उदाहरण के लिए, गठिया में हड्डियों के पेरीआर्टिकुलर क्षेत्र)।
ऑस्टियोपेनिया के साथ अस्थि खनिज घनत्व (कैल्शियम और फास्फोरस के साथ उनकी संतृप्ति) में कमी की डिग्री हल्की और महत्वहीन है। ऑस्टियोपोरोसिस में यह अधिक स्पष्ट होता है।
विकास की संभावना इस बीमारी काप्रत्येक व्यक्ति के लिए मौजूद है।
ऑस्टियोपेनिया की शुरुआत का समय और प्रगति की दर खनिजों (कैल्शियम और फास्फोरस) के साथ हड्डियों की संतृप्ति की प्रारंभिक डिग्री पर निर्भर करती है। महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में कम (हड्डियों की ताकत कम) होती है, इसलिए वे अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

उपरोक्त के आधार पर, हम कह सकते हैं कि ऑस्टियोपीनिया हड्डी के ऊतकों के पूर्ण गठन और विकास (30 वर्षों के बाद) वाले लोगों में अस्थि खनिज घनत्व के समय से पहले नुकसान की एक प्रक्रिया है, जो हड्डी की ताकत में मध्यम डिग्री की कमी से प्रकट होती है। इस तरह का उल्लंघन और अधिक का अग्रदूत है गंभीर बीमारी– ऑस्टियोपोरोसिस.

कारण, जोखिम कारक

विकास के कारण	जोखिम
वंशानुगत प्रवृत्ति	निकट संबंधियों में रोग की उपस्थिति
अंतःस्रावी विकार: डिम्बग्रंथि हार्मोन (एस्ट्रोजन) के स्तर में कमी या वृद्धि, हार्मोन के स्तर में कमी थाइरॉयड ग्रंथिऔर पुरुष सेक्स हार्मोन - टेस्टोस्टेरोन	अंतःस्रावी तंत्र के रोगों वाले रोगी
	60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं और रजोनिवृत्ति के दौरान (गर्भाशय की मासिक धर्म गतिविधि की उम्र से संबंधित समाप्ति)
	70 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष
	मधुमेह के रोगी
शरीर में विटामिन (विटामिन डी3) और खनिज (कैल्शियम, फास्फोरस) का अपर्याप्त सेवन	आंतरिक अंगों के किसी भी गंभीर रोग के कारण शरीर की थकावट
	विटामिन, कैल्शियम और फास्फोरस युक्त खाद्य पदार्थों का अपर्याप्त सेवन
	पाचन तंत्र के रोग, पोषक तत्वों के बिगड़ा अवशोषण के साथ (दस्त, पेप्टिक छाला, सूजन प्रक्रियाएं)
शरीर पर विषाक्त प्रभाव, दवाएँ लेना	अधिवृक्क हार्मोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) या डिम्बग्रंथि हार्मोन (एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों) के साथ दीर्घकालिक उपचार
	कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार
	रेडियोधर्मी जोखिम
गलत जीवनशैली	कम स्तर शारीरिक गतिविधि (गतिहीन कार्यया अन्य कारक जो इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि एक व्यक्ति कम चलता है)
गलत जीवनशैली	बुरी आदतें: शराब का सेवन, धूम्रपान

चारित्रिक लक्षण

ऑस्टियोपेनिया एक घातक स्पर्शोन्मुख रोग संबंधी स्थिति है। अभिव्यक्तियाँ केवल जटिलताओं की प्रक्रिया में उत्पन्न होती हैं - हड्डी का फ्रैक्चर। 75-76% रोगियों में, तथाकथित पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर की घटना के बाद बीमारी का पता चलता है: हड्डियां इतनी नाजुक होती हैं कि वे मामूली चोटों के प्रभाव में टूट जाती हैं।

ऊरु गर्दन और काठ कशेरुका के सबसे आम फ्रैक्चर होते हैं - यह झटका लगने या गिरने, चोट लगने, वजन उठाने और उठाने या पैर मुड़ने से हो सकता है। अन्य क्षेत्र भंगुर हो जाते हैं कंकाल प्रणाली(कंधे, जांघ, अग्रबाहु, निचला पैर)।

ऑस्टियोपीनिया में सबसे आम क्षेत्र जहां हड्डी का फ्रैक्चर हो सकता है

यदि कोई हड्डी का फ्रैक्चर बार-बार होता है (उदाहरण के लिए, 3-4 वर्षों में कई बार), तो यह ऑस्टियोपीनिया का संकेत देता है। ऐसी हड्डियाँ ठीक से ठीक नहीं होतीं (स्वस्थ लोगों की तुलना में 3-4 महीने अधिक)।

ऑस्टियोपेनिया के कारण 55% से अधिक कशेरुका फ्रैक्चर संपीड़न या आंशिक (जैसे दरारें) होते हैं: यानी, हड्डी के टुकड़े एक-दूसरे में दबाए जाते हैं और कशेरुका के नष्ट होने तक दर्द नहीं होता है।

निदान कैसे किया जाता है?

ऑस्टियोपेनिया का केवल पता लगाया जा सकता है विशेष विधियाँअनुसंधान। हड्डियों के पारंपरिक एक्स-रे से इस बीमारी का पता नहीं चलता। मुख्य विधिडायग्नोस्टिक्स - डेंसिटोमेट्री, जो अस्थि खनिज घनत्व को मापता है। सबसे अधिक बार अध्ययन किया गया जांध की हड्डी, कशेरुक, कम अक्सर - हाथ और कलाई।

परिणामी खनिज घनत्व संकेतक की तुलना अध्ययन किए गए समान आयु और लिंग के लोगों के लिए औसत सांख्यिकीय मानदंडों के साथ की जाती है। यह Z स्कोर है। समान लिंग के 30 वर्षीय व्यक्ति के लिए मानक के साथ तुलना भी की जाती है (अनुपात की गणना की जाती है) - T स्कोर अधिक महत्वपूर्ण है।

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बीमारी का इलाज कैसे करें

ऑस्टियोपेनिया का इलाज बड़े पैमाने पर रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है (दवाएं, जीवनशैली में सुधार, आहार, मौजूदा बीमारियों का उन्मूलन), ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत विशेषताएंकिसी विशेष रोगी में बीमारी.

जीवनशैली का सामान्यीकरण

ऑस्टियोपीनिया का उपचार इसके विकास और प्रगति में योगदान करने वाले कारकों को समाप्त करके शुरू करना हमेशा आवश्यक होता है, अर्थात्:

भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर करें;
चोट से बचना;
भौतिक चिकित्सा में संलग्न हों;
सक्रिय जीवनशैली अपनाएं, सक्रिय मनोरंजन करें और ताजी हवा में अधिक समय बिताएं;
शराब पीना और धूम्रपान करना बंद करें;
छोड़ देना व्यावसायिक गतिविधिकिसी भी प्रकार से जुड़ा हुआ हानिकारक प्रभाव(रसायन, विकिरण जोखिम, अत्यधिक कंपन, आदि)।

उचित पोषण

ऑस्टियोपीनिया के रोगियों का आहार निम्नलिखित से समृद्ध होना चाहिए:

कैल्शियम और फास्फोरस;

विटामिन डी3;

विभिन्न विटामिन और खनिज (विटामिन बी, सी, पीपी, सेलेनियम, जस्ता, मैग्नीशियम)।

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30-35% मामलों में, ऑस्टियोपेनिया का इलाज आहार दवाओं से किया जाता है;

सहवर्ती रोगों का उपचार

ऑस्टियोपेनिया की घटना और प्रगति का एक कारण है विभिन्न विकारअंतःस्रावी तंत्र और आंतरिक अंगों के कामकाज में। इसलिए, अन्य मौजूदा बीमारियों का इलाज एक साथ किया जाना चाहिए।

मरीजों की जांच करायी जाये विभिन्न विशेषज्ञ: चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ; रक्त परीक्षण भी लिया जाता है।

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