Zastosowanie trójwodzianu ampicyliny. Trójwodzian ampicyliny – opis leku, instrukcje użytkowania, recenzje

Postać dawkowania:   tabletki Skład:

Trójwodzian ampicyliny (obliczony jako substancja aktywna) - 0,25 g.

Substancje pomocnicze: skrobia, stearynian magnezu, talk.

Opis: Pigułki biały, płasko-cylindryczny z wycięciem i fazowaniem. Grupa farmakoterapeutyczna:Antybiotyk, półsyntetyczna penicylina ATX:  

J.01.C.A Penicyliny szeroki zasięg działania

J.01.C.A.01 Ampicylina

Farmakodynamika:

Trójwodzian ampicyliny jest aktywny wobec bakterii Gram-dodatnich i większości Gram-ujemnych ( coli, pałeczki Friedlandera i Pfeiffera, Shigella, Salmonella, Proteus) mikroorganizmy. Lek jest niszczony przez penicylinazę i dlatego nie działa na szczepy drobnoustrojów tworzących penicylinazę.

Farmakokinetyka:

Wchłanianie po podaniu doustnym jest szybkie, wysokie, biodostępność – 40%; TCmax przy podaniu doustnym 500 mg – 2 godziny, C M aha - 3-4 ng/ml. Komunikacja z białkami osocza - 20%.

Równomiernie rozprowadzany w narządach i tkankach organizmu, występujący w stężeniach terapeutycznych w jamie opłucnej, otrzewnej, owodniach i płyny stawowe, alkohol, zawartość pęcherzy, mocz ( wysokie stężenia), błona śluzowa jelit, kości, pęcherzyk żółciowy, płuca, tkanki żeńskich narządów płciowych, żółć, w wydzielinie oskrzelowej (słaba kumulacja w ropnej wydzielinie oskrzelowej), Zatoki przynosowe nos, płyn ucha środkowego, ślina, tkanka płodu. Słabo penetruje BBB (przepuszczalność wzrasta wraz ze stanem zapalnym).

Jest wydalany głównie przez nerki (70-80%), a w moczu powstają bardzo duże stężenia niezmienionego antybiotyku; częściowo z żółcią, u matek karmiących - z mlekiem. Nie kumuluje się. Usunięty przez hemodializę.

Wskazania:

Trójwodzian ampicyliny jest przepisywany na zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, odoskrzelowe zapalenie płuc, ropnie płuc, zapalenie otrzewnej, posocznicę, ból gardła; zakażenia narządów laryngologicznych, dróg moczowych i żółciowych (miedniczkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie pęcherzyka żółciowego), przewodu pokarmowego, w tym nosicielstwo salmonelli, zakażenia tkanek miękkich i inne choroby wywołane przez osoby wrażliwe na działanie antybiotykumikroorganizmy. Skuteczny w leczeniu rzeżączki.

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazane jest stosowanie trójwodzianu ampicyliny nadwrażliwość na leki z grupy penicylin i inne antybiotyki betalaktamowe.

Ostrożnie:

Na astma oskrzelowa, katar sienny i inni choroby alergiczne i warunków, lek należy stosować ostrożnie, w razie potrzeby przepisywane są środki odczulające.

Ciąża i laktacja:

Ampicylinę można stosować w czasie ciąży, jeśli korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. przenika do mleka kobiecego w małych stężeniach. W przypadku konieczności stosowania ampicyliny w okresie laktacji należy rozstrzygnąć kwestię zaprzestania karmienia piersią.

Sposób użycia i dawkowanie:

Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie w zależności od ciężkości i lokalizacji zakażenia, wrażliwości patogenu na lek.

Trójwodzian ampicyliny przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłków. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 0,25-0,5 g, dziennie - 1-3 g. Dla dzieci lek jest przepisywany na

dzienna dawka 50-100 mg/kg masy ciała. Dzieciom o masie ciała do 20 kg przepisuje się dawkę 12,5–25 mg/kg. Dzienna dawka podzielone na 3-4 dawki.

Czas trwania leczenia trójwodzianem ampicyliny ustala się indywidualnie w zależności od ciężkości choroby i skuteczności leczenia.

Skutki uboczne:

Możliwe przy stosowaniu trójwodzianu ampicyliny reakcje alergiczne (szok anafilaktyczny wysypki skórne, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, świąd, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy), zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, biegunka), zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza. Przy pierwszych oznakach alergii lek jest przerywany i rozpoczyna się leczenie odczulające. U osłabionych pacjentów z długotrwałe leczenie Może rozwinąć się nadkażenie wywołane przez drobnoustroje lekooporne.

Interakcja:

Na wspólne przyjęcie w przypadku allopurynolu zwiększa się prawdopodobieństwo wysypki skórnej, zmniejsza się efekt pocenia się Doustne środki antykoncepcyjne, efekt wzrasta pośrednie antykoagulanty i antybiotyki aminoglikozydowe.

Specjalne instrukcje:

Podczas leczenia ampicyliną należy systematycznie monitorować czynność nerek, wątroby i krew obwodowa. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania dawkowania w zależności od wartości klirensu kreatyniny.

Podczas używania wysokie dawki u pacjentów z niewydolność nerek Możliwe działanie toksyczne na centralny układ nerwowy.

W przypadku stosowania ampicyliny u pacjentów z bakteriemią (posocznicą) możliwa jest reakcja bakteriolizy (reakcja Jarischa-Herxheimera).

Forma uwalniania/dawkowanie:Tabletki 0,25 g. Pakiet: 10 tabletek w blistrze. Opakowania konturowe 2 i 1 wraz z instrukcją umieszczone są w opakowaniu kartonowym. Warunki przechowywania:W suchym miejscu, chronionym przed światłem, w temperaturze nie wyższej niż 25°C . Trzymać z dala od dzieci. Najlepiej spożyć przed:

2 lata. Leku nie należy stosować po upływie terminu ważności.

Trójwodzian ampicyliny: instrukcje użytkowania

Mieszanina

Każda tabletka zawiera substancja aktywna: ampicylina (w postaci trójwodzianu ampicyliny) – 250 mg; Substancje pomocnicze: stearynian wapnia, talk, skrobia ziemniaczana.

Opis

Tabletki są białe, płasko-cylindryczne, z nacięciem i ściętymi krawędziami.

efekt farmakologiczny

Ampicylina trójwodna jest antybiotykiem z grupy półsyntetycznych penicylin. Ma działanie antybakteryjne (bakteriobójcze). Aktywny przeciwko szerokiej gamie gram-dodatnich (alfa- i paciorkowce beta-hemolizujące, Streptococcus pneumoniae, Starhylococcus spp., z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp.) i Gram-ujemne ( Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis) mikroorganizmy. Jest niszczony przez penicylinazę i dlatego nie ma wpływu na szczepy patogenów wytwarzające penicylinazę.

Farmakokinetyka

W przewód pokarmowy Wchłania się 40-60% przyjętej dawki. Maksymalne stężenie we krwi osiągane jest po 1,5-2 godzinach od podania. Wnika do tkanek i płynów biologicznych organizmu. Nie zapada się kwaśne środowiskożołądek. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej. W moczu powstają duże stężenia niezmienionego antybiotyku. Częściowo wydalany z żółcią, u matek karmiących piersią - z mlekiem. Przy wielokrotnym podaniu nie kumuluje się, co pozwala na długotrwałe stosowanie trójwodzianu ampicyliny.

Wskazania do stosowania

Infekcje bakteryjne wywołane przez wrażliwe patogeny: infekcje laryngologiczne, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, infekcje dróg moczowych, rzeżączka, infekcje ginekologiczne, posocznica, zapalenie otrzewnej, zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, dur brzuszny, infekcje żołądkowo-jelitowe.

Jeżeli podanie doustne nie jest możliwe, wskazane jest zastosowanie postaci dawkowania pozajelitowego.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy), Mononukleoza zakaźna, białaczka limfatyczna, niewydolność wątroby, choroby przewodu pokarmowego w wywiadzie (szczególnie zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków), okres laktacji, dzieci do 6 roku życia.

Z ostrożnością: astma oskrzelowa, katar sienny i inne choroby alergiczne, niewydolność nerek, krwawienia w wywiadzie, ciąża.

Ciąża i laktacja

Stosowanie w okresie laktacji jest przeciwwskazane. Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe, jeżeli spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Sposób użycia i dawkowanie

Wewnątrz, 0,5-1 godziny przed posiłkiem.

Dorośli (w tym pacjenci w podeszłym wieku):

W przypadku infekcji narządów laryngologicznych: 250 mg 4 razy dziennie.

W przypadku zapalenia oskrzeli: standardowy schemat leczenia: 250 mg 4 razy dziennie, Schemat leczenia dużymi dawkami: 1 g 4 razy dziennie.

Na zapalenie płuc: 500 mg 4 razy dziennie.

W przypadku infekcji dróg moczowych: 500 mg 3 razy dziennie.

Na rzeżączkę: 2 g trójwodzianu ampicyliny w połączeniu z 1 gprobenecydu raz doustnie. W leczeniu kobiet zaleca się wielokrotne dawki.

W przypadku infekcji żołądkowo-jelitowych: 500-750 mg 3-4 razy dziennie.

W przypadku duru brzusznego: w okresie ostrym: 1-2 g 4 razy dziennie przez 2 tygodnie, podczas przenoszenia bakterii: 1-2 g 4 razy dziennie przez 4-12 tygodni.

Dzieci od 6 roku życia: lek przepisywany jest w dawce 100 mg/kg masy ciała. Dzienna dawka jest podzielona na 4-6 dawek.

Pacjenci z niewydolnością nerek:

Jeżeli u pacjenta występuje ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml/min.) należy rozważyć konieczność zmniejszenia dawki lub wydłużenia odstępu pomiędzy dawkami leku. Po zabiegu dializy wymagane jest podanie dodatkowej dawki medycyna.

Efekt uboczny

Reakcje nadwrażliwości:

W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości należy przerwać stosowanie leku.

Rzadko zgłaszano wysypkę skórną, swędzenie i pokrzywkę. Prawdopodobieństwo wystąpienia tych reakcji jest większe u pacjentów z mononukleozą zakaźną oraz ostrą lub przewlekłą białaczką pochodzenia limfatycznego. Zgłaszano także plamicę. Istnieją rzadkie doniesienia o rumieniu wielopostaciowym, zespole Stevensa-Johnsona i martwicy naskórka.

W w rzadkich przypadkach wystąpiły reakcje anafilaktyczne.

Z układu moczowo-płciowego: w rzadkich przypadkach może wystąpić śródmiąższowe zapalenie nerek.

Z przewodu żołądkowo-jelitowego: Mogą wystąpić nudności, wymioty i biegunka. Rzadko zgłaszano rzekomobłoniaste i krwotoczne zapalenie jelita grubego .

Z układu wątrobowo-żółciowego: o przypadkach zapalenia wątroby, Rzadko zgłaszano żółtaczkę cholestatyczną. Możliwe jest umiarkowane, przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz „wątrobowych”.

Wartości laboratoryjne: przejściowa leukopenia, trombocytopenia i niedokrwistość hemolityczna, wydłużając czas krwawienia i czas protrombinowy.

Przedawkować

Objawy: objawia się efekt toksyczny na ośrodkowy układ nerwowy (szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek); nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (w wyniku wymiotów i biegunki).

Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywowany, środki przeczyszczające zawierające sól fizjologiczną, leki utrzymujące równowagę wodno-elektrolitową leczenie objawowe. Eliminowany przez hemodializę.

Interakcja z innymi lekami

Farmaceutycznie niezgodny z aminoglikozydami. Leki zobojętniające, glukozamina, środki przeczyszczające, żywność i aminoglikozydy (przyjmowane dojelitowo) spowalniają i zmniejszają wchłanianie; kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie. Antybiotyki bakteriobójcze (w tym aminoglikozydy, cefalosporyny, cykloseryna, wankomycyna, ryfampicyna) mają działanie synergistyczne; leki bakteriostatyczne (makrolidy, chloramfenikol, linkozamidy, tetracykliny, sulfonamidy) – antagonistyczne. Zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów (tłumiących mikroflora jelitowa, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnik protrombiny); zmniejsza skuteczność preparatów zawierających estrogeny Doustne środki antykoncepcyjne(konieczne do użycia dodatkowe metody antykoncepcja), etynyloestradiol (w tym drugim przypadku zwiększa się ryzyko krwawień międzymiesiączkowych). Leki moczopędne, allopurynol, oksyfenbutazon, fenylobutazon, polisacharydy o niskiej masie cząsteczkowej duża gęstość i inne leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie ampicyliny w osoczu (poprzez zmniejszenie wydzielania kanalikowego). Allopurinol zwiększa ryzyko wystąpienia wysypki skórnej. Zmniejsza klirens i zwiększa toksyczność metotreksatu. Zwiększa wchłanianie digoksyny.

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia należy upewnić się, że u pacjenta nie występuje nadwrażliwość na antybiotyki beta-laktamowe. Przypadki ciężkich reakcji nadwrażliwości, czasami z fatalny(przypadki anafilaksji) u pacjentów otrzymujących antybiotyki beta-laktamowe. Chociaż przypadki anafilaksji są częstsze po zastosowaniu pozajelitowej postaci leku, istnieją doniesienia o przypadkach anafilaksji po doustnym podaniu leku. Reakcje takie występują częściej u pacjentów z nadwrażliwością na antybiotyki beta-laktamowe w wywiadzie.

Unikaj przyjmowania leku, jeśli podejrzewasz mononukleozę zakaźną i/lub ostrą lub przewlekła białaczka pochodzenia limfoidalnego. Przypadki wysypki skórnej były związane z tymi stanami po przyjęciu leku.

Na długotrwałe użytkowanie Trójwodzian ampicyliny może spowodować nadkażenie w wyniku rozwoju mikroflory niewrażliwej na lek, co wymaga odpowiedniej zmiany w leczeniu przeciwbakteryjnym.

U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawki leku.

W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie stanu czynności narządów krwiotwórczych, wątroby i nerek. W przypadku przepisania pacjentom z sepsą możliwy jest rozwój reakcji bakteriolizy (reakcja Jarischa-Herxheimera).

Podczas leczenia łagodna biegunka w tle leczenie kursowe Należy unikać leków przeciwbiegunkowych, które zmniejszają motorykę jelit; Można stosować leki przeciwbiegunkowe zawierające kaolin lub atapulgit, wskazane jest odstawienie leku. Jeżeli biegunka jest ciężka, należy zasięgnąć porady lekarza. Leczenie należy kontynuować przez kolejne 48-72 godziny po ustąpieniu objawy kliniczne choroby.

Dzieci. Ten postać dawkowania Ampicyliny nie przepisuje się dzieciom w wieku poniżej 6 lat.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i inny potencjał niebezpieczne mechanizmy. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających tego zwiększona koncentracja uwaga.

Formularz zwolnienia

10 tabletek w blistrze. Jedno lub dwa blistry z instrukcją użycia w każdym opakowaniu. Opakowania dla szpitali: W pudełku znajduje się 240 blistrów z odpowiednią instrukcją użycia.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 0 C.

Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Warunki wydawania z aptek

Według recepty lekarza.

Analogi trójwodzianu ampicyliny, synonimy i leki grupowe

Samoleczenie może być szkodliwe dla zdrowia.
Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem i zapoznać się z instrukcją.

Nazwa:

Trójwodzian ampicyliny (Ampicillium trihydras)

Działanie farmakologiczne:

Ampicylina trójwodna jest antybiotykiem z grupy półsyntetycznych penicylin. Ma działanie antybakteryjne (bakteriobójcze). Aktywny przeciwko szerokiej gamie bakterii Gram-dodatnich (paciorkowce alfa- i beta-hemolizujące, Streptococcus pneumoniae, Starhylococcus spp., z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp.) i gram-ujemnych ( Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis). Jest niszczony przez penicylinazę i dlatego nie ma wpływu na szczepy patogenów wytwarzające penicylinazę.

Farmakokinetyka:

40-60% przyjętej dawki wchłania się w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie we krwi osiągane jest po 1,5-2 godzinach od podania. Wnika do tkanek i płynów biologicznych organizmu. Nie rozkłada się w kwaśnym środowisku żołądka. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej. W moczu powstają duże stężenia niezmienionego antybiotyku. Częściowo wydalany z żółcią, u matek karmiących piersią - z mlekiem. Przy wielokrotnym podaniu nie kumuluje się, co pozwala na długotrwałe stosowanie trójwodzianu ampicyliny.

Wskazania do stosowania:

Choroby zapalne drogi oddechowe: zapalenie płuc (zapalenie płuc), zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli), zapalenie gardła (zapalenie gardła) itp., choroby urologiczne: odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie tkanki nerkowej i miedniczka nerkowa), zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie Pęcherz moczowy), zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie prostata), infekcje jelitowe: czerwonka, salmonelloza, zapalenie jelit (zapalenie jelita cienkiego i grubego), septyczne zapalenie wsierdzia (zapalenie jamy wewnętrzne serce z powodu obecności drobnoustrojów we krwi), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie błon mózgowych), róża i inni.

Sposób aplikacji:

Ampicylinę trójwodną podaje się doustnie, niezależnie od przyjmowania pokarmu. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 0,5 g, dawka dzienna to 2-3 g. Dzieciom powyżej 1 miesiąca życia przepisuje się dawkę dzienną 100 mg/kg. Dzienna dawka jest podzielona na 4-6 dawek. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie w zależności od ciężkości i postaci choroby (od 5-10 dni do 2-3 tygodni lub dłużej).

Zdarzenia niepożądane:

Reakcje alergiczne: możliwe - swędzenie i łuszczenie się skóry, pokrzywka, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy, rzadko - gorączka, bóle stawów, eozynofilia, wysypka rumieniowo-grudkowa, złuszczające zapalenie skóry, wielopostaciowe rumień wysiękowy(w tym zespół Stevensa-Johnsona), reakcje podobne do choroby posurowiczej, w pojedynczych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny, niealergiczna wysypka po ampicylinie, która może ustąpić bez odstawienia leku.

Z zewnątrz układ trawienny: dysbakterioza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, suchość w ustach, zmiana smaku, ból brzucha, wymioty, nudności, biegunka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, umiarkowany wzrost aktywności aminotransferaz „wątrobowych”, rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

Od strony środkowej system nerwowy: ból głowy, drżenie, drgawki (przy leczeniu dużymi dawkami).

Wskaźniki laboratoryjne: leukopenia, neutropenia, trombocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość.

Reakcje miejscowe: ból w miejscu wstrzyknięcia, nacieki po wstrzyknięciu domięśniowym, zapalenie żył po podaniu dożylnym w dużych dawkach.

Inni: śródmiąższowe zapalenie nerek, nefropatia, nadkażenie (szczególnie u pacjentów z choroby przewlekłe lub obniżony opór organizmu), kandydoza pochwy.

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość (m.in. na inne penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy), mononukleoza zakaźna, białaczka limfatyczna, niewydolność wątroby, choroby przewodu pokarmowego w wywiadzie (szczególnie zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków), okres laktacji, dzieciństwo(do 1 miesiąca) Z zachowaniem ostrożności. Astma oskrzelowa, katar sienny i inne choroby alergiczne, niewydolność nerek, krwawienia w wywiadzie, ciąża.

Przedawkować:

Objawy - objawy toksycznego działania na ośrodkowy układ nerwowy (szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek), nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (w wyniku wymiotów i biegunki).

Leczenie polega na płukaniu żołądka, podaniu węgla aktywowanego, środków przeczyszczających zawierających sól fizjologiczną, leków utrzymujących równowagę wodno-elektrolitową i objawowych. Eliminowany przez hemodializę.

Interakcje leków:

Ampicylina trójwodna zmniejsza działanie doustnych środków antykoncepcyjnych i nasila działanie leków przeciwzakrzepowych i antybiotyków aminoglikozydowych. Allopurinol zwiększa prawdopodobieństwo wysypki skórnej. Probenecyd przy jednoczesne użycie z ampicyliną zmniejsza wydzielanie kanalikowe tej ostatniej, w wyniku czego wzrasta stężenie ampicyliny w osoczu krwi i wzrasta ryzyko wystąpienia efektów toksycznych.

Forma uwalniania leku:

Tabletki, w słoikach po 24 tabletki, w blistrach po 10, 20, 24, 30 tabletek, w blistrach po 6, 10 tabletek, granulat do sporządzania zawiesiny.

Warunki przechowywania:

Lek z listy B. W suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze pokojowej.

Synonimy:

A-Pen, Ampiside, Pentrexil, Ampicylina, Standacylina, Upsampi.

Mieszanina:

Różni się od ampicyliny obecnością w cząsteczce trzech cząsteczek wody krystalizacyjnej.

Biały krystaliczny proszek. Rozpuszczalny w wodzie (1:300), praktycznie nierozpuszczalny w alkoholu.

Jedna tabletka zawiera 250 mg ampicyliny.

Dodatkowo:

Producenci:

RUE BelMedPreparaty, Mińsk, Białoruś,

Preparat Moskhimfarm, Rosja.

Leki o podobnym działaniu:

Medoclav Flemoclav Solutab Bicillinum-III Amoxil Clonacom-X

Drodzy lekarze!

Jeśli masz doświadczenie w przepisywaniu tego leku swoim pacjentom, podziel się wynikiem (zostaw komentarz)! Czy ten lek pomógł pacjentowi, czy coś skutki uboczne podczas leczenia? Twoje doświadczenie będzie interesujące zarówno dla Twoich współpracowników, jak i pacjentów.

Drodzy pacjenci!

Jeżeli przepisano Ci ten lek i zakończyłeś kurację, powiedz nam, czy była skuteczna (pomogła), czy wystąpiły jakieś skutki uboczne, co Ci się podobało/nie podobało. Tysiące ludzi przeszukuje Internet w poszukiwaniu recenzji różne leki. Ale tylko nieliczni je opuszczają. Jeśli osobiście nie zostawisz recenzji na ten temat, inni nie będą mieli co czytać.

Dziękuję bardzo!

Ampicylina trójwodna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, przeznaczonym do stosowania ogólnoustrojowego. Należy go stosować ostrożnie, biorąc pod uwagę przeciwwskazania i możliwa interakcja z innymi lekami.

Nazwa łacińska

Po łacinie lek ten nazywa się trójwodzianem ampicyliny.

ATX

Kodowanie ATX tego leku J01CA01.

Skład i postacie dawkowania

Lek jest produkowany w postaci tabletek i kapsułek. Aktywne połączenie zawierają trójwodzian ampicyliny w ilości 250 mg. W sprzedaży można znaleźć również granulki do sporządzania zawiesiny doustnej, które zawierają tę samą substancję czynną.

Dodatkowym składem leku w postaci tabletek jest stearynian wapnia, talk i skrobia ziemniaczana. Tabletki są rozprowadzane w blistrach po 10, 20, 24, 30 sztuk. lub umieszczone w słoikach lub butelkach polimerowych po 20, 24, 30 lub 40 sztuk. Opakowanie zewnętrzne wykonane jest z tektury. Instrukcje zawarte.

Napełnianie kapsułek dodatkowo substancja aktywna zawiera talk, laurylosiarczan sodu i stearynian magnezu. Składu ciała:

  • żelatyna;
  • krospowidon;
  • bronopol;
  • dwutlenek tytanu;
  • laurylosiarczan sodu;
  • glikol propylenowy;
  • barwniki.

Kapsułki 10 szt. pakowane są w blistry po 2 szt. umieszczone w kartonowych pudełkach wraz z instrukcją.

Grupa farmakologiczna

Lek jest antybiotykiem beta-laktamowym i należy do grupy półsyntetycznych penicylin I generacji.

Mechanizm akcji

Farmakodynamikę leku zapewnia działanie ampicyliny. Związek ten wykazuje właściwości bakteriobójcze. W komórkach bakteryjnych pełni funkcję nieodwracalnego inhibitora transpeptydazy. Pod jego wpływem procesy biosyntezy zostają zakłócone Elementy konstrukcyjneścianie komórkowej, co powoduje samozniszczenie mikroorganizmów w aktywnej fazie cyklu życiowego.

Działanie przeciwdrobnoustrojowe omawianego leku obejmuje wiele szczepów bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich, w tym:

  • paciorkowce α- i β-hemolizujące;
  • gronkowce (z wyjątkiem odmian wytwarzających penicylinazę);
  • enterokoki;
  • Clostridia;
  • salmonella;
  • shigella;
  • proteas;
  • listeria;
  • Haemophilus influenzae i pałeczka jelitowa;
  • patogeny wąglik, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, rzeżączka.

Nie ma to wpływu na wirusy organizmy grzybowe, pierwotniaki i bakterie wydzielające penicylinazę. Większości infekcji szpitalnych nie można już leczyć tym lekiem.

Ampicylina jest odporna na warunki kwaśne i dlatego można ją przyjmować doustnie. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Spożycie pokarmu nie ma wpływu na stopień i szybkość wchłaniania. Biodostępność wynosi około 40%. Najwyższe stężenie we krwi osiąga się w ciągu 1,5-2 godzin.

Lek wnika w różne tkaniny, przenika przez łożysko i barierę krew-mózg podczas stanu zapalnego. Występuje w skutecznych ilościach w błonie maziowej, moczu, błonie śluzowej jelit, plwocinie, płucach, tkanka kostna, płyny otrzewnowe i opłucnowe, narządy Jama brzuszna, żółć. Jego wiązanie z białkami osocza wynosi 20%.

Oczyszczanie organizmu odbywa się głównie przez nerki. Większość leku opuszcza organizm w swojej pierwotnej postaci, tworząc duże stężenia w moczu. Jego pozostałości są usuwane z kałem. Lek nie kumuluje się przy wielokrotnym podawaniu, co umożliwia zwiększenie dawki i stosowanie go w dłuższych cyklach.

Na co pomaga trójwodzian ampicyliny?

Aby wyeliminować, stosuje się antybiotyk infekcja zakaźna spowodowane przez mikroorganizmy podatne na jego działanie. Wskazania do stosowania:

  1. Choroby narządów laryngologicznych: ostre lub przewlekłe zapalenie migdałków, pęcherzykowe zapalenie migdałków, zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie zatok itp.
  2. Zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zmiany przyzębia.
  3. Infekcja dolnych partii Układ oddechowy: zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy i oskrzeli, katar palacza, ropień płucny, zapalenie płuc.
  4. Choroby przewodu pokarmowego: czerwonka, zapalenie jelit, biegunka bakteryjna, salmonelloza, dur brzuszny.
  5. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego.
  6. Zapalenie otrzewnej.
  7. Choroby zapalne dróg moczowych: zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, bakteriuria.
  8. Zmiany układu moczowo-płciowego, rzeżączka.
  9. Zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jajników, zapalenie jajowodów.
  10. Zapalenie kaletki, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie mięśni, róża, liszajec, czyrak.
  11. Septyczne zapalenie wsierdzia.
  12. Zapalenie opon mózgowych.
  13. Posocznica.
  14. Infekcje mieszane.

Jak zażywać trójwodzian ampicyliny

Antybiotyk można stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem i zgodnie z jego zaleceniami. Przeznaczony jest do podawania doustnego. Dawkowanie zależy od ciężkości zmiany, jej kształtu i wieku pacjenta.

Stosowanie kapsułek czy tabletek nie jest uzależnione od stopnia zapełnienia żołądka, dlatego można je pić w dowolnym momencie. dogodny termin, zachowując równe odstępy pomiędzy dawkami. Ze względu na to, że ampicylina jest dość szybko eliminowana z organizmu, lek należy przyjmować 4-6 razy dziennie. Średnia dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 3 g. Dawki dla dzieci zależą od masy ciała dziecka.

Czas trwania leczenia ustalany jest na podstawie indywidualnych wskaźników. Minimalna stawka wynosi 5-10 dni. W razie potrzeby można go przedłużyć do kilku tygodni.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem terapii należy upewnić się, że nie jesteś uczulony na penicylinę lub inne β-laktamy. Podczas stosowania leku należy kontrolować morfologię krwi oraz czynność nerek i wątroby. Po ustąpieniu objawów klinicznych nie należy przerywać leczenia przez kolejne 48 godzin.

Długotrwała antybiotykoterapia, a także wielokrotne przepisywanie leku, może prowadzić do rozwoju nadkażenia.

Podczas ciąży i laktacji

Substancja czynna przenika przez łożysko i znajduje się w mleku matki. W czasie ciąży antybiotyk należy przyjmować tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla kobiety przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Karmienie piersią należy przerwać na cały okres przyjmowania leku (z możliwością powrotu do zdrowia po kurs leczenia).

W dzieciństwie

Tabletki nie są przeznaczone dla dzieci poniżej 6 roku życia. Przeciętny dzienna dawka dla starszych pacjentów wynosi 0,1 g/kg. Od 14 roku życia stosuje się takie same dawki jak u dorosłych.

Na zaburzenia czynności wątroby

Jeśli pacjent ma ciężką postać niewydolność wątroby, wówczas nie będzie mógł przyjąć leku.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Duże dawki leku o zmniejszonej czynności nerek mogą powodować działanie neurotoksyczne. Dlatego też, gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 ml/min, konieczne jest zmniejszenie dawki i/lub zmniejszenie częstotliwości przyjmowania antybiotyku.

Skutki uboczne trójhydratu ampicyliny

W związku ze stosowaniem leku mogą pojawić się różne działania niepożądane:

  1. Objawy alergiczne: wysypka na skórze, zaczerwienienie powłoki, obrzęk, swędzenie, plamica, pojawienie się wysięku, martwica tkanek, podobieństwo do choroby posurowiczej, zapalenie spojówek, katar, gorączka, atak astmy, anafilaksja.
  2. Suchość błony śluzowej Jama ustna, naruszenie percepcja smaku, zapalenie jamy ustnej.
  3. Uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego: zapalenie okrężnicy, zapalenie języka, ból brzucha, zapalenie żołądka, niestrawność, dysbakterioza, nudności, wymioty. Rzekomobłoniaste zapalenie jelit może rozwinąć się nawet po zakończeniu leczenia (w ciągu miesiąca).
  4. Cholestaza, zapalenie wątroby, żółtaczka, zwiększona aktywność aminotransferaz.
  5. Migreny, astenia.
  6. Drżenie, objawy konwulsyjne, neuropatia.
  7. Ból stawów.
  8. Zwiększony poziom kreatyniny.
  9. Ilościowe zmiany w składzie krwi, w tym małopłytkowość.
  10. Zapalenie nerek, nefropatia.
  11. Kandydoza, infekcja wtórna.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów

W trakcie antybiotykoterapii możliwe są działania niepożądane ze strony układu nerwowego. Dlatego należy zachować ostrożność podczas obsługi niebezpiecznych maszyn oraz wykonywania prac wymagających koncentracji i szybkiej reakcji.

Przeciwwskazania

Lek jest zabroniony do stosowania, jeśli występuje nietolerancja ampicyliny lub Substancje pomocnicze, a także alergie na antybiotyki beta-laktamowe (penicylina, cefalosporyna, leki karbopenemowe). Istnieją inne przeciwwskazania:

  • białaczka limfatyczna;
  • Zakaźna mononukleoza;
  • ciężkie postacie niewydolności wątroby;
  • polekowe zapalenie okrężnicy i inne choroby żołądkowo-jelitowe;
  • laktację bez rezygnacji z karmienia piersią.

Należy zachować szczególną ostrożność przepisując ten lek alergikom, astmatykom, kobietom w ciąży, pacjentom z zaburzeniami czynności nerek lub ze skłonnością do krwawień.

Przedawkować

Przyjmowanie dużych dawek leku może powodować:

  • ataki nudności, wymioty;
  • biegunka;
  • zawroty głowy, ból głowy, omdlenia;
  • wysypki skórne;
  • drgawki, skurcz oskrzeli.

Kiedy pojawią się takie objawy, należy opróżnić żołądek i podać pacjentowi sorbent lub środek przeczyszczający z solą fizjologiczną. Trzymany leczenie objawowe. Ważne jest, aby zapobiegać odwodnieniu i przywracać równowagę elektrolitową. Objawy alergiczne są eliminowane za pomocą leków przeciwhistaminowych i środków odczulających. W przypadku ciężkiego przedawkowania nadmiar ampicyliny jest eliminowany poprzez hemodializę.

Interoperacyjność i kompatybilność

Lek zmniejsza skuteczność benzoesanu sodu i preparatów zawierających estrogeny, w tym doustnych środków antykoncepcyjnych, zwiększa wchłanianie digoksyny, działanie antykoagulantów i aminoglikozydów. Prawdopodobieństwo pojawienia się działania niepożądane zwiększa się w przypadku jednoczesnego stosowania z metotreksatem, allopurinolem i probenecydem. W obecności chlorochiny wchłanianie ampicyliny jest upośledzone.

Omawianego antybiotyku nie należy łączyć z lekami takimi jak:

  • Metoklopramid;
  • Chlorpromazyna;
  • Hydralazyna;
  • Chloramfenikol (lewomycetyna);
  • Erytromycyna;
  • klindamycyna, linkomycyna;
  • tetracykliny;
  • Polimyksyna B;
  • amfoterycyna;
  • Metronidazol;
  • Acetylocysteina;
  • dopamina;
  • Heparyna;
  • Metoklopramid;
  • Paromomycyna.

Z alkoholem

W trakcie leczenia należy przerwać przyjmowanie produkty alkoholowe oraz leki doustne zawierające etanol.

Producent

Produkcją leku zajmują się rosyjskie, ukraińskie i białoruskie firmy farmaceutyczne.

Warunki wydawania z aptek

Lek dostępny jest na receptę.

Cena

Koszt tabletek 0,25 g wynosi od 20 rubli. za 24 szt.

Warunki i trwałość

Antybiotyk należy przechowywać w temperaturze do +25°C. Jest ważny 3 lata od daty produkcji. Nie należy stosować przeterminowanych leków.

Analogi

Jako zamienniki danego produktu możesz użyć:

  • ampicylina;
  • Ampicylina AMP-Kid i AMP-Forte;
  • Sól sodowa ampicyliny.

Inne mają podobne efekty antybiotyki penicylinowe takie jak amoksycylina.

Instrukcja użycia ampicyliny

Kilka słów o lekach. Amoksycylina

patka. 250 mg: 20 szt.
rej. Nr: 2657/96/01/04/09 z dnia 24.06.2009 - Anulowano

Pigułki białe lub białe z żółtawym odcieniem, płasko-cylindryczne, o gładkiej powierzchni, karbowane i fazowane.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, talk, stearynian wapnia.

10 kawałków. - blistry (2) - opakowania kartonowe.

Opis produkt leczniczy TRÓJhydrat ampicyliny stworzony w 2012 roku na podstawie instrukcji zamieszczonych na oficjalnej stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia Republiki Białoruś.


efekt farmakologiczny

Ampicylina trójwodna jest półsyntetycznym antybiotykiem z grupy penicylin o szerokim spektrum działania. Lek działa przeciwko mikroorganizmom Gram-dodatnim: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus anthracis, Corinebacterium diphtheriae; Mikroorganizmy Gram-ujemne:

  • Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., E.coli, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, N.meningitidis, Haemophilus influenzae. Inaktywowany przez beta-laktamazy (penicylinazy) wytwarzane przez niektóre szczepy bakterii.

Farmakokinetyka

Na podanie doustne lek szybko wchłania się do przewodu żołądkowo-jelitowego (30-40%) i nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. Cmax w osoczu krwi obserwuje się 1,5-2 godziny po podaniu. Jedzenie spowalnia wchłanianie leku. Ampicylina przenika do większości tkanek i płynów biologicznych organizmu. Słabo przenika przez barierę krew-mózg; przechodzi przez barierę łożyskową; Popaść w mleko matki. Jest wydalany w małych ilościach wraz z żółcią, jednak większość leku jest wydalana w postaci niezmienionej z moczem. W ciągu 6-8 godzin wydalane jest około 30% przyjętej dawki, w ciągu 24 godzin - około 60%. Jeśli czynność nerek jest zaburzona, wydalanie leku ulega spowolnieniu. Ampicylina trójwodna nie kumuluje się przy wielokrotnym przyjmowaniu, co pozwala na jej długotrwałe stosowanie w dużych dawkach.

Schemat dawkowania

Stosować doustnie 30-40 minut przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku, dorośli i dzieci powyżej 5 roku życia.

Zwykłe dawki dla dorośli i dzieci powyżej 14 roku życia– 250-750 mg trójwodnej ampicyliny co 6 godzin, 1-3 g/dzień. W przypadku ciężkich zakażeń dawkę dobową można zwiększyć do 4 g/dobę.

Dzieci w wieku od 5 do 9 lat- średnio 1250 mg (dawka dzienna - 100-150 mg na 1 kg masy ciała - 4-6 tabletek dziennie), od 10 do 14 lat - średnio 1750 mg (6-8 tabletek dziennie) - na podstawie 50 - 100 mg/kg masy ciała dziennie. Dzienna dawka jest podzielona na 4-6 dawek.

Czas trwania leczenia ampicyliną trójwodną ustala się indywidualnie w zależności od ciężkości i postaci choroby, skuteczności leczenia i wynosi od 7-14 dni do 2-3 tygodni.

Efekt uboczny

W w niektórych przypadkach z możliwością zwiększenia czułości reakcje alergiczne- łuszczenie się skóry, swędzenie, pokrzywka, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - gorączka, bóle stawów, eozynofilia, wysypka rumieniowo-grudkowa, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, wysiękowy rumień złośliwy (zespół Stevensa-Johnsona), reakcje podobne do choroby posurowiczej; w bardzo rzadkich przypadkach - niealergiczna wysypka po ampicylinie, wstrząs anafilaktyczny.

Z zewnątrz przewód pokarmowy: dysbioza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, suchość w ustach, zmiana smaku, ból brzucha, wymioty, nudności, biegunka, zapalenie języka, umiarkowany wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Z układu krwionośnego: małopłytkowość, leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, drżenie, drgawki (przy leczeniu dużymi dawkami).

Inni:śródmiąższowe zapalenie nerek, neuropatia, nadkażenie (szczególnie u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub obniżoną odpornością organizmu), kandydoza pochwy.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

W czasie ciąży lek stosuje się wyłącznie wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Ampicylina przenika do mleka kobiecego w małych stężeniach. Podczas leczenia lekiem należy przerwać karmienie piersią.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia ampicyliną należy systematycznie kontrolować czynność nerek, wątroby i obraz krwi obwodowej.

Jeśli wystąpią reakcje alergiczne, należy je przerwać dalsze leczenie ampicylinę i zastąpić leczenie innym antybiotykiem. W przypadku stosowania ampicyliny u pacjentów z bakteriemią (posocznicą) możliwa jest reakcja bakteriolizy (reakcja Jarischa-Herxheimera). W przypadku penicylin i cefalosporyn mogą wystąpić krzyżowe reakcje alergiczne i oporność krzyżowa bakterii. W przypadku astmy oskrzelowej, kataru siennego i innych chorób i stanów alergicznych, jeśli to konieczne, jednocześnie przepisuje się trójwodną ampicylinę leki przeciwhistaminowe. U osłabionych pacjentów długotrwałe leczenie Ampicylina może powodować nadkażenie wywołane przez drobnoustroje lekooporne (Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa). Podczas leczenia takich pacjentów ampicyliną zaleca się przepisanie witamin z grupy B i witaminy C oraz, jeśli to konieczne, środki przeciwgrzybicze. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania dawki w zależności od wartości klirensu kreatyniny.

Stosowanie u dzieci poniżej 5 roku życia jest przeciwwskazane (w tej postaci dawkowania).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Podczas leczenia lekiem u niektórych pacjentów mogą wystąpić działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności. niebezpieczny gatunek czynności wymagające zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować

Działa toksycznie na ośrodkowy układ nerwowy (szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek).

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.

Leczenie: płukanie żołądka, aplikacja węgiel aktywowany, środki przeczyszczające na bazie soli, korekta równowagi wodno-elektrolitowej, hemodializa.