Ciemnienie w płucach, co to może być? Ogniskowe ciemnienie w płucach na zdjęciu rentgenowskim, co to może być?

Fluorografia to metoda badania rentgenowskiego polegająca na fotografowaniu obrazu obiektu z ekranu.Ciemnienie w płucach na fluorografii - co to jest? To pytanie zadaje sobie wiele osób, których obrazy fluorograficzne są niejednoznaczne.

Zaćmienie może jednocześnie mówić o wiele lub w ogóle o niczym, więc jeśli radiolog wyciągnie taki wniosek, nie należy się denerwować - ponieważ takim pacjentom przepisuje się badanie wstępne. Ciemnienie na fluorografii może być oznaką patologii lub prostej wady obrazu.

Ciemnienie w płucach może być spowodowane: zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, gruźlicą, nowotworami, rakiem, urazami, narażeniem obce obiekty, ropnie, gromadzenie się płynów i długotrwałe palenie. W medycynie takich jest najwięcej wspólne powody pojawienie się zaćmień.

Kody cyfrowe stosowane w ocenie fluorogramu

Kod	Rozszyfrowanie
1	Cień pierścienia
2	Ciemnienie w projekcji płuc
3	Ogniskowe cienie w projekcji płuc
4	Poszerzenie cienia śródpiersia
5	Wysięk opłucnowy
6	Zmiana włóknista tkanka płuc(wspólny)
7	Zmiany włókniste w tkance płucnej (ograniczone)
8	Większa przejrzystość tkanka płuc
9	Zmiany w opłucnej (często)
10	Zmiany w opłucnej (ograniczone)
11	Petryfikacje w tkance płuc są duże, liczne (więcej niż pięć)
12	Petryfikacje w korzeniach płuc są duże, liczne (ponad pięć)
13	Petryfikacje w tkance płuc są małe, liczne (więcej niż pięć)
14	Petryfikacje w korzeniach płuc są małe, liczne (ponad pięć)
15	Duże petryfikację w tkance płucnej (pojedyncze)
16	Petryfikacje w korzenie płuc duży (pojedynczy)
17	Petryfikacje w tkance płuc są małe (pojedyncze)
18	Petryfikuje w korzeniach płuca małe(jedyny)
19	Zmiany w przeponie niezwiązane z patologią opłucnej
20	Stan po operacji płuc
21	Zmiany w szkielecie klatki piersiowej
22	Ciało obce
23	Choroba sercowo-naczyniowa
24	Inny
25	Norma
26	Małżeństwo

Zaciemnienie obrazu niekoniecznie jest patologią

Ciemnienie na zdjęciu niekoniecznie oznacza onkologię lub gruźlicę, choć oczywiście może to również wskazywać na poważną patologię. Ponadto na zdjęciu może pojawić się zaćmienie, jeśli palisz papierosy przez długi czas (patrz).

Dlatego trudno jest od razu określić, co może oznaczać ciemnienie w prawym lub lewym płucu w badaniu fluorograficznym. Może dostał się tam jakiś obcy przedmiot?

Często zdarza się to w przypadku ciekawskich dzieci. Należy pamiętać, że rodzaje zaćmień nie są bezpośrednio związane z patologiami, a problemu nie można od razu określić na podstawie kształtu plamki.

Ciemna plama na płucach na fluorografii jest dzielona według liczby i rozmiaru. Pojedyncze plamki wskazują na nowotwory; mogą być złośliwe lub łagodne.

Jeśli w płucach na fluorografii występuje więcej niż jedno ciemnienie, oznacza to obecność kilku patologii. Ważna jest także lokalizacja plam.

Tak więc, jeśli ciemnienie w płucach na fluorografii wskazuje na uszkodzenie wierzchołka narządu, może to wskazywać na gruźlicę, ale oprócz badań lekarz musi przepisać powtórzony obraz.

Interpretacja obrazu fluorograficznego

Jeśli są cienie, lekarz wystawia wstępną diagnozę.

Wzmocnienie układu naczyniowego

Zwykle zyskać wzór naczyniowy spowodowane cieniem tętnic lub żył płucnych. Jej zwiększony wygląd jest oznaką zapalenia oskrzeli, etap początkowy nowotwór czy zapalenie płuc. Może to również wskazywać na niedociągnięcia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego.

Zagęszczanie i rozszerzanie korzeni

Zagęszczanie i rozszerzanie korzeni jest charakterystyczne dla: zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli i innych chorób przewlekłych i zapalnych.

Zatoka opłucnowa

Zatoka opłucnowa to jama utworzona przez fałdy opłucnowe. Zatoka jest wolna w normalnych płucach i odwrotnie, zamknięta w patologii płuc.

Tkanka włóknista

Obecność tkanki włóknistej wskazuje, że pacjent cierpiał już na zapalenie płuc.

Kolce

Obecność zrostów wskazuje, że u danej osoby w przeszłości występowało zapalenie opłucnej.

Zwapnienia

Bezpieczne, gęste okrągłe cienie. Mówią, że dana osoba miała kontakt z osobą chorą na zapalenie płuc.

Innymi słowy, infekcja dostała się do płuc, ale była zlokalizowana i nie rozwinęła się, a została wyizolowana przez złogi soli wapnia.

Kolor biały to zwapnienia w płucach (rysunek ogniskowy)

Zmiany przysłony

Zmiany w przeponie wskazują na anomalię w jej liściach. Zwykle ta patologia rozwija się z powodu złej genetyki, deformacji w wyniku zrostów, nadwaga, przebyte choroby.

Ogniskowe cienie

Cienie plamkowe to ciemne plamy o wielkości około 1 centymetra. Może to wskazywać, że jest to gruźlica lub gruźlica.

Przemieszczenie cienia śródpiersia

Śródpiersie to przestrzeń pomiędzy płucami a innymi narządami. Powiększenie wskazuje na podwyższone ciśnienie krwi, zwiększoną wielkość serca, zapalenie mięśnia sercowego lub CHF.

Rodzaje cieniowania

Ciemnienie z zapaleniem płuc

Zapalenie płuc wywołane przez Pseudomonas aeruginosa charakteryzuje się ostrym początkiem i ciężkim przebiegiem ogólne warunki, wysoka temperatura ciała, duszność, sinica, tachykardia, oznaki zatrucia, ogniskowe przytępienie dźwięku perkusyjnego, trzeszczenie, obecność świszczącego oddechu. Zapalenie płuc może być powikłane zapaleniem opłucnej.

Fluorografia narządów klatki piersiowej ujawnia zmiany ogniskowe (ogniska naciek zapalny), w przypadku powstania ropnia stwierdza się ubytki na poziomie poziomym, a w przypadku wysiękowego zapalenia opłucnej intensywne, jednorodne ciemnienie. Z plwociny, zawartość jama opłucnowa, wydzielina z ran, hoduje się Pseudomonas aeruginosa.

Ciemnienie z paragonimoza

Początkowy etap paragonimozy występuje jako ostra choroba alergiczna. Zmiany wykrywane są w płucach (nacieki „lotne”, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

Dość często obserwuje się alergiczne zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Zasadniczo początkowy etap choroby przebiega bezobjawowo. Z przejściem do podostrego, a następnie do etap chroniczny dominują zmiany w płucach: ból w klatce piersiowej, kaszel z plwociną, wysięk w jamie opłucnej, gorączka.

Później rozwijają się zmiany zwłóknieniowe w płucach, fluorogramy ujawniają ogniska z charakterystycznym promienistym zaciemnieniem i jasnymi wakuolami pośrodku, obszary nacieku w tkance płucnej, zwapnienia, a czasami rozsianą stwardnienie płuc.

Ciemnienie z kandydozą

Przy łagodnym przebiegu choroby kandioza przypomina obraz kliniczny zapalenia oskrzeli. Zdjęcie rentgenowskie ujawnia wzmożony obraz oskrzelowo-naczyniowy. W późniejszych stadiach iw ciężkich przypadkach kandydoza płuc objawia się ogniskowym lub płatowym zapaleniem płuc i możliwe są niestabilne „lotne” nacieki.

Na fluorografii nastąpi nierówne zaćmienie, co oznacza małe ogniska płucne, niedodmę. Czasami pojawia się cień prosówkowy („płatki śniegu”). Kandydoza płuc może być powikłana zapaleniem opłucnej.

Ciemnienie z rozlaną pneumosklerozą

Osobliwości przebieg kliniczny rozlana pneumoskleroza. Pacjenci skarżą się na kaszel z odkrztuszaniem plwociny (w wyniku współistniejącego zapalenia oskrzeli), duszność, która najpierw pojawia się podczas wysiłku fizycznego, później w spoczynku, a ostatecznie staje się stała, ogólne osłabienie, czasami w przypadku aktywacji procesu zapalnego, gorączka pojawia się. Podczas badania stwierdza się sinicę (w wyniku hipowentylacji pęcherzyków płucnych), obrzęk żył szyjnych i duszność (objawy płucnej niewydolności serca).

Klatka piersiowa może być zagęszczona, ale częściej o patologicznej przewiewności decydują poszerzone przestrzenie międzyżebrowe - rozedmowa postać GC. Wycieczka oddechowa płuc i ruchliwość dolnego brzegu płuc są ograniczone. Na perkusji, w wyniku współistniejącej rozedmy płuc, wykrywa się dźwięk skrzynkowy.

Podczas osłuchiwania płuc stwierdza się twardy, czasami osłabiony, oddychanie pęcherzykowe(z rozedmą płuc), suchy i wilgotny świszczący oddech. Używając badanie rentgenowskie Określają zwiększoną przezroczystość obwodowych pól płucnych w połączeniu z ciężkością, ogniskowym ciemnieniem i wzmożonym układem naczyniowym, a czasami oznakami rozstrzeni oskrzeli.

Cechy przebiegu klinicznego rozlanej stwardnienia płuc

Biochemiczne badanie krwi wykazuje wzrost zawartości alfa-2 i gamma globulin, fibrynogenu; W moczu występuje umiarkowany białkomocz. Rentgen narządów oddechowych pozwala zidentyfikować zaćmienie odpowiedniego odcinka/płata płuca oraz obszary nacieku. W przypadku gangreny płuc obserwuje się wyraźne objawy niewydolność oddechowa i zatrucie.

Ciemnienie z gorączką

Dolegliwości (ustępująca gorączka, ból w klatce piersiowej, duszność, kaszel z ropną plwociną nieprzyjemny zapach w ilościach od 200 ml do 1-2 litrów dziennie, pocenie się). Rentgen narządów klatki piersiowej (duże zaćmienie ogniskowe o nierównych krawędziach i niewyraźnych konturach - w fazie naciekowej i obecność zespołu tworzenia się jamy z poziomym poziomem płynu w innym okresie).

Ciemnienie w raku

Rak płuc występuje częściej u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat i długoletnich palaczy. Na tle zaćmienia części płuc występuje głównie przejaśnienie, które wskazuje na zapadnięcie się tkanki płucnej, a także ogniskowe przerzuty oskrzelowe do sąsiednich obszarów.

Ciemnienie wysiękowego zapalenia opłucnej

Bardzo często wysiękowe zapalenie opłucnej wczesne stadia wykrycie uważa się za zapalenie płuc, ponieważ mają one wiele takich samych objawów. Niewielka ilość płynu w jamie opłucnej jest często bardzo trudna do określenia na podstawie obrazu fluorograficznego.

W takim przypadku komplikacje można bardzo łatwo rozwiązać badanie USG płuca, co określa 150-200 ml wysięku w jamie opłucnej. Ponadto wysiękowe zapalenie opłucnej charakteryzuje się specyficznym kaszlem z wydzielaniem śluzowej i ropnej plwociny.

W radiologii miejsce to nazywa się cieniem. Cień punktowy o średnicy mniejszej niż 1 centymetr jest cieniem ogniskowym. Cień ogniskowy to zmiana o wielkości od 0,1 cm do 1,0 cm. Te zmiany patologiczne są charakterystyczne dla różnych form nozologicznych. Ze względu na pochodzenie zmiany te mogą mieć podłoże zapalne i nowotworowe, a także są spowodowane krwotokiem, obrzękiem i niedodmą. Doświadczenie rentgenowskie wskazuje, że zmiany w płucach występują w chorobach zapalnych, które patologicznie zmieniają strukturę miąższu płucnego. W naszym kraju ogniska są również charakterystyczne dla gruźlicy (gruźlica ogniskowa). W praktyce często zdarza się, że w jednym płucu znajdują się 2-3 zmiany, wówczas radiolodzy mówią o grupie zmian w płucu. Niedoświadczeni i młodzi specjaliści mylą przekrój naczynia, cień sutków gruczołu sutkowego, a także złogi wapnia w chrząstce żeber jako cienie ogniskowe.

Cień ogniskowy ma następujące cechy:

1) Lokalizacja cienia ogniskowego.
2) Występowanie cienia ogniskowego.
3) Kontury ogniskowego cienia.
4) Intensywność cienia ogniskowego.

Ten pacjent ma zmianę w płacie środkowym prawe płuco z wnęką rozpadu pośrodku (oznaczoną strzałką). Jak poinformowała klinika, u pacjenta zdiagnozowano gruźlicę.

Biała plamka na prześwietleniu płuc/biała plamka na prześwietleniu płuc/białe plamki na płucach/dwie plamki na płucach/miejsce choroby płuc na płucach

Dla każdej choroby istnieje charakterystyczna lokalizacja ogniska. Gruźlica (gruźlica ogniskowa i gruźlica) charakteryzuje się lokalizacją w wierzchołkach płuc i pod obojczykiem. W przypadku zapalenia płuc lokalizacja może być dowolna, ale dla choroby zapalne płuca charakteryzują się grupą ognisk (2-3 ogniska). W przypadku obwodowego raka płuc lub przerzutów nowotworowych cecha charakterystyczna Na zdjęciu rentgenowskim widoczna jest pojedyncza zmiana bez cech zwapnień.

Kontury zmiany mogą być ostre lub rozmyte. Często wskazują na to rozmyte kontury przyczyna zapalna pochodzenie ogniska. Jeśli na radiogramie znajdziemy pojedynczą zmianę o ostrych konturach, która nie jest zlokalizowana w okolicy wierzchołkowej i podobojczykowej, wówczas radiolog podejrzewa nowotwór obwodowy. Pojedyncze ognisko o ostrych konturach zlokalizowane na wierzchołku lub pod obojczykiem sugeruje gruźlicę (gruźlica ogniskowa lub gruźlica).

Wyróżnia się strukturę ogniska: jednorodną lub niejednorodną. Jeśli weźmiemy pod uwagę przykład gruźlicy płuc, to korzystając z tych właściwości, możemy określić fazę choroby, co jest brane pod uwagę przy wyborze chemioterapii. Jednorodny cień ogniskowy jest charakterystyczny dla gruźlicy w fazie konsolidacji, a niejednorodny cień jest charakterystyczny dla gruźlicy.

U tego pacjenta wykazano zmiany w korzeniach płuc, co odpowiada gruźlicy węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej u pacjenta z długotrwała gorączka i kaszel.

Mała plamka na płucu/mała plamka na płucu/plamki w płucach na zdjęciu rentgenowskim/

Radiolodzy, mówiąc o natężeniu cienia ogniskowego, często porównują jego natężenie z pobliskimi strukturami anatomicznymi, np. m.in. naczynia krwionośne płuca.

Wyróżnia się następujące natężenie skupienia:

1) cień o małej intensywności – jeśli ognisko jest wizualizowane z intensywnością, jak przekrój podłużny statku.
2) cień o średniej intensywności - jeśli ognisko jest wizualizowane z intensywnością, jak naczynie w przekroju osiowym.
3) ognisko gęste (cień o dużej intensywności) – jeżeli ognisko jest uwidocznione z intensywnością wyższą niż intensywność naczynia płucnego w przekroju osiowym.

Przy cieniu o niskiej intensywności na radiogramie, w zależności od kliniki, można podejrzewać ogniskowe zapalenie płuc lub gruźlica w fazie infiltracyjnej (gruźlica ogniskowa). Cień o średniej intensywności wskazuje na osłabienie procesu gruźlicy, który najczęściej obserwuje się przy odpowiednim leczeniu.

Ponadto radiolodzy oddzielnie identyfikują zmianę Ghona lub rozkładającą się zwapnioną zmianę w płucach, która wraz ze zwapnieniem węzeł limfatyczny sugerujące pierwotny zespół gruźlicy.

Każda zmiana (plamka), jeśli przyjrzysz się uważnie, jest wyjątkowa i tylko doświadczony radiolog jest w stanie porównać obraz kliniczny z obrazem na zdjęciu rentgenowskim. Aby uniknąć niepotrzebnych błędy diagnostyczne Zdjęcia RTG wykonywane są w dwóch projekcjach, a także po pewnym czasie w celu oceny dynamiki zmiany. Załóżmy, że jeśli 70-letni pacjent, który całe życie palił papierosy, ma pojedynczą zmianę w płucu, to bardziej słuszne jest uznanie tej formacji za rak płuc.

U 76-letniego pacjenta zdiagnozowano cień w prawym płucu. Początkowo podejrzewano obwodowego raka płuca, jednak u tego pacjenta rozpoznano hamartoma prawego płuca.

Okrągła plama na płucach/zapalenie płuc po prawej stronie plamy na płucach/plamy na płucach przyczyny

Okrągła plamka na radiogramie odpowiada radiologicznemu zespołowi okrągłego cienia. Mówi się, że zespół okrągłego cienia występuje, gdy na zdjęciu rentgenowskim widoczne są następujące cienie:

1) Pojedyncze cienie o okrągłym kształcie.
2) Pojedyncze cienie o półkolistym kształcie.
3) Pojedyncze cienie w kształcie owalu.
4) Wiele okrągłych cieni.
5) Wiele półkolistych cieni.
6) Wiele owalnych cieni.

Kolejnym ważnym kryterium pozwalającym stwierdzić, czy na zdjęciu rentgenowskim widoczny jest okrągły cień, jest rozmiar. Rozmiar okrągłego cienia powinien być większy niż 1 centymetr, ponieważ mniejsze cienie są punktami centralnymi.

Okrągły cień, podobnie jak palenisko, wynika z odmienności przyczyny patologiczne w płucach, na przykład:

1) Proces zapalny.
2) Proces nowotworowy.

Wizualny jest również okrągły cień, gdy w płucach znajdują się jamy wypełnione płynem. Istnieją również przyczyny niezwiązane z patologia płuc, ale w którym widoczny jest okrągły cień - jest to patologia opłucnej. Należą do nich zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej), guz opłucnej i torbiel.

U pacjenta występuje torbiel wypełniona płynem.

Plamy na prawym płucu/plamka na lewym płucu/plamka na płucach podczas fluorografii

Aby odgadnąć, do jakiej choroby należy okrągły cień, radiolog początkowo odpowiada na następujące pytania:

1) Jaki kształt ma cień?
2) Czy istnieje związek z otaczającymi narządami?
3) Jakie są kontury cienia?
4) Jaka jest struktura cienia?

Kształt zaokrąglonego cienia wyznacza proces patologiczny, który występuje wewnątrz i na zewnątrz płuc. Patologia śródpłucna charakteryzuje się okrągłym, ale także owalnym cieniem. Owalny cień pojawia się w przypadku torbieli płuc wypełnionych płynem. Również owalny cień jest charakterystycznym obrazem, gdy torbiel powiększy się do takiego rozmiaru, że wchodzi w kontakt z przeponą, opłucną, śródpiersiem i ścianą klatki piersiowej.

Kontury okrągłego cienia pozwalają radiologowi ustalić przyczynę patologii i dlatego tak jest ważna cecha podczas opisywania.

Kontury to:

1) Rozmyte lub zwane także nieostrymi.
2) Wyraźne lub ostre.

Rozmyte kontury chorób zapalnych są łagodne. Postaw konkretną diagnozę w tym przypadku niemożliwe, ale zidentyfikowany znak zawęża szereg różniczkowy. Przy wyraźnych konturach należy założyć guz płuc, gruźlicę lub płyn tworzenie torbielowate, który nie zawiera w środku powietrza.

Pacjent ma ciemnienie w prawym płucu, co jest charakterystyczne dla płatowego zapalenia płuc.

Obraz plamki na płucu/prześwietlenie białej plamki płuc/prześwietlenie jasnej plamki płuc

Zaokrąglony cień w swojej strukturze jest wizualizowany jako jednorodny lub niejednorodny. Cień jest jednorodny z gruźlicą, ale na tle cienia, warunek wstępny, musi być wapń. Jeśli znaleziono formacja okrągła, w którym znajduje się wnęka, to pierwszą rzeczą, o której myślą radiolodzy, jest guz z rozkładem lub gruźlica naciekowa w fazie rozpadu. Rak charakteryzuje się bardziej zaokrąglonym cieniem z wgłębieniem, w którym nierówne kontury wewnętrzne i nierówna grubość ścian. Gruźlica charakteryzuje się małymi jamami w kształcie półksiężyca. Jamę wypełnioną płynem uwidacznia się w momencie otwarcia torbieli (uwolnienie płynnej zawartości) do oskrzeli, a także w przypadku ropień płucny, któremu towarzyszy stan poważny : poważna choroba chory.

Przy interpretacji zdjęcia rentgenowskiego z zaokrąglonym cieniem zdarza się, że mimo uwzględnienia wszystkich powyższych objawów radiolog nie doszedł do żadnego wniosku. Wówczas warunkiem postawienia diagnozy jest prawidłowa ocena tkanki płucnej sąsiadującej z ogniskiem patologicznym. Jeśli tkanka płuc otaczająca zmianę o niewyraźnych konturach jest nienaruszona, jest to oznaka świeżego stanu zapalnego (faza ostra i podostra). Zwłóknienie tkanki otaczającej zmianę wskazuje na przewlekły proces zapalny, który częściej jest charakterystyczny dla gruźlicy. Przewlekłe zapalenie o podłożu gruźliczym charakteryzuje się drogą do korzenia płucnego, co uwidocznia się jako oskrzele drenujące jamę o pogrubionych ścianach.

Ten pacjent opuścił raka płuc.

Niebezpieczeństwo gruźlicy

Obecnie medycyna służąca terminowej diagnostyce i zapobieganiu chorobom płuc wymaga od obywateli corocznego poddawania się fluorografii lub badanie rentgenowskie. Interpretacja zdjęć rentgenowskich płuc pozwala na ścisłe monitorowanie stanu płuc badanych i wykrywanie ewentualnych patologii na czas. W szczególności gruźlica. Pomimo tego, że medycyna rozwija się szybko i bardzo pomyślnie, gruźlica nadal znajduje się na czele listy powszechnych patologii układu oddechowego. Bacillus Kocha, zdolny do zainfekowania dowolnego narządu, z godną pozazdroszczenia konsystencją wybiera płuca. Osłabiona odporność przyczynia się do aktywnego namnażania się bakterii gruźlicy, co można łatwo określić za pomocą badania rentgenowskiego. Absolutnie ujawni ciemne plamy w płucach, które wskazują na wystąpienie procesu patologicznego. Im większy odsetek powierzchni płuc zakażonej, tym większe plamy. Ich obecność wskazuje na ciężkość choroby, będąc oznaką zniszczenia tkanki płucnej.

Obraz kliniczny

Plamy w płucach mogą być wielokrotne (z gruźlicą rozsianą) i pojedyncze (z gruźlicą naciekową). Infekcja ta jest przewlekłą, powolną chorobą, której czynnikiem sprawczym jest wspomniana już Bacillus Kocha. Przenoszona jest głównie drogą kropelkową, a obecność zakażonej osoby nie jest wcale konieczna: wystarczy użyć źle umytych sztućców lub ręcznika, albo po prostu stać niedaleko miejsca, przez które właśnie przechodził pacjent. Wymagane do rozmnażania się bakterii określone warunki: obniżona odporność, osłabiony organizm, częsty stres. Ponadto różdżka Kocha świetnie czuje się w organizmie dotkniętym chorobą przewlekła choroba lub jesteś w ciąży.

Wykrywanie gruźlicy

Dostanie się infekcji do organizmu nie gwarantuje szybkiego wystąpienia objawów – nadal osoba przez długi czas może czuć się dobrze, nie wiedząc, co kryje się w ciele Pełną parą trwa proces destrukcyjny. Często zdarza się, że dana osoba dowiaduje się o chorobie dopiero podczas rutynowego badania, które obejmuje obowiązkowa fluorografia. Na zdjęciu plamy na płucach i tylko specjaliści mogą je rozszyfrować: wiedzą, że jasne obszary obrazu to „zaciemnienia”, a ciemne to „prześwity”. To są cechy negatywności.

Leczenie gruźlicy

Plamy na płucach, wskazujące na obecność gruźlicy, nie są dziś wyrokiem śmierci. Choroba jest skutecznie leczona, chociaż proces jest długi i trudny. Jego istotą jest zniszczenie patogenu – tej samej laseczki Kocha, która wybrała tkankę płucną – za pomocą leki przeciwbakteryjne. Chociaż medycyna jest obecnie w fazie aktywnego rozwoju, nadal nie ma innych metod leczenia gruźlicy. Jedynie schemat leczenia i same leki mogą się różnić, w zależności od rodzaju i stadium choroby. Dbaj o siebie!

Dość często, aby zapewnić najbardziej pouczający i dokładny stan narządów oddechowych, lekarze przepisują tak powszechne badanie, jak prześwietlenie. Procedura ta jest często wskazana w celu wyjaśnienia wyniku wcześniej wykonanej fluorografii lub na podstawie ogólnej obraz kliniczny stan pacjenta. Na przykład w przypadku niektórych chorób płuc zwiększa się gęstość niektórych tkanek płuc. Na uzyskanych obrazach, z których każdy przedstawia stan płuc, na zdjęciu rentgenowskim obserwuje się podobne zjawiska w postaci plam i ciemnień w płucach.

Jeśli pacjent zostanie poinformowany o wykryciu plam, pierwszą reakcją większości jest strach, wielu uważa, że jest to złośliwa formacja. Rak powoduje pewne ciemnienie, ale nie jest to jedyny powód pojawienia się plam. Aby nie tracić niepotrzebnych nerwów, a także jak najszybciej zacząć działać w przypadku wykrycia blackoutów, warto zapoznać się z ich rodzajami, a także zapoznać się z głównymi przyczynami ich występowania.

Przyczyny plam na otrzymanych obrazach

Głównymi przyczynami pojawienia się plam lub ciemnienia na zdjęciu rentgenowskim mogą być następujące powody ciemne plamy w płucach:

W przypadku wykrycia takiego ciemnienia lekarze zwykle przepisują dodatkowe formy badania. Opiera się to właśnie na duże ilości przyczyny, które mogą prowadzić do ich powstania. Kompetentne leczenie jest przepisywany dopiero po pełnym ustaleniu charakteru formacji i przyczyn ciemnienia w płucach. Pod uwagę brane są normalne objawy i stan zdrowia.

W przypadku zdiagnozowania zapalenia płuc prześwietlenie jest jedyną możliwością zidentyfikowania poważnej choroby.

Jakie miejsca mogą znajdować się na zdjęciu?

W trakcie przeprowadzania dodatkowego badania lekarskiego i dokładnego studiowania uzyskanych obrazów specjalista ocenia ciemnienie według następujących parametrów:

Lokalizacja plamki to górna, dolna lub środkowa część płuc. Może to być również płat zewnętrzny, wewnętrzny i środkowy tego ciała. W ten sposób można uzyskać jasny obraz choroby;
Rozmiar umożliwia określenie całkowitego obszaru patologii;
Poziom ekspresji. Na podstawie tej cechy można określić stopień zagęszczenia występującej zmiany. Nasilenie może być umiarkowane, słabe i intensywne;
Ogólny zarys. Zwraca się uwagę na to, czy poszarpane krawędzie ma plamę. Często na tej podstawie można określić charakter kształcenia.

Oprócz różnic wymienionych powyżej, plamy na obrazie można klasyfikować według innych kryteriów. Lekarze muszą wziąć je pod uwagę, aby postawić dokładniejszą diagnozę.

Plamy i ciemne plamy występujące w płucach i tchawicy można scharakteryzować na podstawie ich lokalizacji, ale także wyglądu i ogólnego kształtu. Dystrybucja jest następująca:

Udział. Plamka ma wyraźny zarys i może być szczególnie wklęsła lub znacznie wypukła. Ciemnienie może rozwinąć się na tle stanu zapalnego, marskości lub zniszczenia. Jeśli plamka tego typu znajduje się w środkowej lub dolnej części płuc, lekarz może podejrzewać nowotwór złośliwy.
Ogniskowy. Są to stosunkowo małe, centymetrowe formacje, które mogą świadczyć o obecności stanu zapalnego, rozwoju patologii żył i naczyń krwionośnych, a także rozwoju obwodowej postaci raka, niebezpieczną gruźlicę i nagle rozwiniętym zawałem płuc. Jeśli takie zmiany zostaną wykryte na tle bólu głowy, kaszlu i bólu, można ocenić zapalenie oskrzeli.
Nieokreślony w formie. Są to specjalne miejsca, które nie mają jasnego wyrazu ani konturu. Aby zapewnić pacjentowi jak najdokładniejszą diagnozę, więcej współczesne poglądy badania takie jak CT lub MRI. Takie białe plamy często wskazują na patologie, takie jak zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, krwotok, a także różnego rodzaju nowotwory. Diagnozę wyjaśnia się nie tylko za pomocą tomografii komputerowej, ale także badań laboratoryjnych.
Płyn. Jest to bezpośredni dowód obrzęku płuc. Przyczyną gromadzenia się płynu w płucach może być zwiększone ciśnienie w licznych naczyniach i stopień przepuszczalności ich ścian pęcherzykowych. W takim przypadku płyn natychmiast dostaje się do tkanki płucnej, zaburzając jej funkcjonalność.
Segmentowy. To jest o o przyciemnieniu w formie trójkąta. Jest to dowód na różne patologie, takie jak rak łagodne formacje, zapalenie płuc, obecność przerzutów pochodzących z innych narządów, gruźlica i gromadzenie się płynów. Kompetencje lekarza są tutaj bardzo ważne, ponieważ im wcześniej zostaną podjęte działania, tym większa szansa, że pacjent będzie miał w przypadku wykrycia śmiertelnej patologii.
Centrum. Zazwyczaj tak jest pojedyncze plamki, którego średnia wielkość wynosi 1 cm, takie zmiany powstają na tle zapalenia płuc, ze zwiększoną zawartością płynów w narządach, oddychaniem, gruźlicą, a także mogą być cystami i ropnymi ropniami.

Postawienie trafnej diagnozy na podstawie samego rodzaju i lokalizacji plam jest niemożliwe. Z tego powodu wymagane jest dodatkowe badanie wysokiej jakości.

Jeśli na obrazie widoczne jest zaciemnienie, należy natychmiast zgłosić się do lekarza, który może zidentyfikować lub wykluczyć obecność niebezpiecznej choroby.

Dekodowanie otrzymanych obrazów

Kilka minut po wizycie w gabinecie fluorograficznym osoba otrzymuje zdjęcie i jego szczegółowy zapis. Komentarze do zdjęcia mogą zawierać w formularzu następujące informacje: terminy medyczne, z których każdy charakteryzuje określone problemy zdrowotne:

Powiększenie korzeni prawego lub lewego płuca, co może wskazywać na zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc; Ciężkie korzenie to specjalne zmiany patologiczne, które powstają w wyniku palenia lub ostrego zapalenia oskrzeli;
Obecność dogłębnego wzoru naczyń prawego lub lewego płuca wskazuje na naruszenie krążenia krwi w narządach oddechowych, różne problemy z naczyniami krwionośnymi i sercem, zapalenie oskrzeli, a także zapalenie płuc, które może być początkowy etap procesu onkologicznego;
Zwłóknienie i tkanka włóknista są konsekwencją przebytych wcześniej schorzeń interwencje chirurgiczne, kontuzje;
Cienie ogniskowe, które są cieniami specyficznymi. Jeśli takim cieniom towarzyszy wzrost ogólnego układu naczyniowego, lekarz może ocenić zapalenie płuc;
Zwapnienia prawego lub lewego płuca – oznacza, że dana osoba miała kontakt z chorym na gruźlicę. W której Zdrowe ciało niezainfekowana osoba zamknęła sztyft w wapiennej osłonce. To siła odporności zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji;
Zmiany w przeponie - wszystko to może być konsekwencją problemów takich jak otyłość, zapalenie opłucnej, choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Plamy i ciemne plamki znalezione na zdjęciu mogą świadczyć o kilkudziesięciu różnych chorobach, dlatego po prześwietleniu konieczne jest kontynuowanie badań jakościowych badanie lekarskie prawe lub lewe płuco.

Badanie kontrolne

W celu przeprowadzenia dalszych badań lekarz może skierować pacjenta do pulmonologa lub onkologa, gdzie zostanie poddany określonym zabiegom. Oto najczęstsze:

Może to być diaskintest, który może określić obecność gruźlicy. Jeśli porównamy tę procedurę z Mantoux, która dość często daje fałszywy i niedokładny wynik, to takie badanie nie reaguje na BCG, które często wykazuje całkowity brak problemu u dziecka. Jest to idealna okazja, aby jak najdokładniej zdiagnozować gruźlicę.
Badanie plwociny dzieci i dorosłych to kolejna obowiązkowa analiza przeprowadzana w laboratorium. Na podstawie uzyskanych wyników można to znaleźć prątki gruźlicy, obecność komórek złośliwych, a także różnych zanieczyszczeń, które mogą być charakterystyczne dla niektórych stanów patologicznych.
Dość często lekarze przepisują bardziej nowoczesną metodę badania - tomografię komputerową płuc. Jest to dodatkowa, informacyjna metoda diagnostyki chorób tkanki płucnej, opłucnej i śródpiersia. Okazało się, że jest to najbardziej niezawodna metoda.
Można również zastosować bronchoskopię płuc lub tracheobronchoskopię. Procedura ta jest wykonywana przy użyciu endoskopów medycznych, które są dość elastyczne w konstrukcji i są wprowadzane przez nos. Dzięki tej formie badania można obejrzeć płuca, a także pobrać materiał całkowicie bezboleśnie. Pobrany materiał z reguły poddawany jest późniejszej diagnostyce – bakteryjnej, histologicznej i cytologicznej.

Jeśli lekarz na podstawie prześwietlenie Istnieje podejrzenie raka płuc i może zostać zlecona analiza markerów nowotworowych. Analiza umożliwia wykrycie specyficznych białek, które są zwykle wytwarzane przez pojawiające się nowotwory złośliwe.

Podsumowując

Jeżeli na zdjęciu widoczne są ciemne lub jasne plamy, nie panikuj, gdy je zobaczysz. Optymalne rozwiązanie w takim przypadku konieczne będzie ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Specjalista przeprowadzi bardziej szczegółowe dodatkowe badanie w celu wyjaśnienia diagnozy. Tylko w ten sposób można rozwinąć się maksymalnie jakość leczenia, podejmij działania na czas i w ten sposób zapobiegnij dość poważnym powikłaniom.

Konwencjonalna fluorografia

Fluorografia to metoda badania rentgenowskiego polegająca na sfotografowaniu z ekranu obrazu rentgenowskiego badanego obiektu Ciemnienie w płucach na fluorografii - co to jest? To pytanie zadaje sobie wiele osób, których obrazy fluorograficzne są niejednoznaczne.

Przyczyny zaćmień

Zaleca się wykonywanie zdjęcia fluorograficznego raz w roku (patrz Jak często można wykonywać fluorografię: cechy badania). Wykrywanie ciemnych plam za pomocą fluorografii umożliwia ich identyfikację niebezpieczne choroby i przepisać leczenie w odpowiednim czasie.

Ciemnienie w płucach może być spowodowane: zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, gruźlicą, nowotworami, nowotworami, urazami, ciałami obcymi, ropniami, gromadzeniem się płynów i długotrwałym paleniem. W medycynie są to najczęstsze przyczyny zaćmień.

Kody cyfrowe stosowane w ocenie fluorogramu

Kod	Rozszyfrowanie
1	Cień pierścienia
2	Ciemnienie w projekcji płuc
3	Ogniskowe cienie w projekcji płuc
4	Poszerzenie cienia śródpiersia
5	Wysięk opłucnowy
6	Zmiany włókniste w tkance płucnej (często)
7	Zmiany włókniste w tkance płucnej (ograniczone)
8	Zwiększona przezroczystość tkanki płucnej
9	Zmiany w opłucnej (często)
10	Zmiany w opłucnej (ograniczone)
11	Petryfikacje w tkance płuc są duże, liczne (więcej niż pięć)
12	Petryfikacje w korzeniach płuc są duże, liczne (ponad pięć)
13	Petryfikacje w tkance płuc są małe, liczne (więcej niż pięć)
14	Petryfikacje w korzeniach płuc są małe, liczne (ponad pięć)
15	Duże petryfikację w tkance płucnej (pojedyncze)
16	Petryfikuje w korzeniach płuca duże(jedyny)
17	Petryfikacje w tkance płuc są małe (pojedyncze)
18	Petryfikacje w korzeniach płuc są małe (pojedyncze)
19	Zmiany w przeponie niezwiązane z patologią opłucnej
20	Stan po operacji płuc
21	Zmiany w szkielecie klatki piersiowej
22	Ciało obce
23	Choroba sercowo-naczyniowa
24	Inny
25	Norma
26	Małżeństwo

Zaciemnienie obrazu niekoniecznie jest patologią

Ciemnienie na zdjęciu niekoniecznie oznacza onkologię lub gruźlicę, choć oczywiście może to również wskazywać na poważną patologię. Dodatkowo na zdjęciu może pojawić się zaćmienie w przypadku długotrwałego palenia papierosów (patrz Co pokazuje fluorografia płuc palacza: czy widoczne są zmiany?).

Dlatego trudno jest od razu określić, co za pomocą fluorografii może oznaczać ciemnienie w płucach. Może dostał się tam jakiś obcy przedmiot?

Zdrowe ludzkie płuca RTG

Ciemna plama na płucach na fluorografii jest dzielona według liczby i rozmiaru. Pojedyncze plamki wskazują na nowotwory; mogą być złośliwe lub łagodne.

Jeśli na fluorografii nie ma jednego ciemnienia w płucach, ale kilka, oznacza to obecność kilku patologii. Ważna jest także lokalizacja plam.

Tak więc, jeśli ciemnienie w płucach na fluorografii wskazuje na ciemnienie górnej części płuc, może to wskazywać na gruźlicę, ale lekarz musi przepisać, oprócz badań przepisanych w takich przypadkach, powtórzenie obrazu.

Fluorografia palacza

Interpretacja obrazu fluorograficznego

Jeśli są cienie, lekarz wystawia wstępną diagnozę.

Wzmocnienie układu naczyniowego

Zazwyczaj wzmożony układ naczyniowy jest spowodowany cieniem tętnic lub żył płucnych. Jego zwiększony wygląd jest oznaką zapalenia oskrzeli, wczesnych stadiów raka lub zapalenia płuc. Może to również wskazywać na niedociągnięcia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego.

Zagęszczanie i rozszerzanie korzeni

Zagęszczanie i rozszerzanie korzeni jest charakterystyczne dla: zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli i innych chorób przewlekłych i zapalnych.

Zatoka opłucnowa

Zatoka opłucnowa to jama utworzona przez fałdy opłucnowe. Zatoka jest wolna w normalnych płucach i odwrotnie, zamknięta w patologii płuc.

Tkanka włóknista

Obecność tkanki włóknistej wskazuje, że pacjent cierpiał już na zapalenie płuc.

Kolce

Obecność zrostów wskazuje, że u danej osoby w przeszłości występowało zapalenie opłucnej.

Zrosty w płucach

Zwapnienia

Bezpieczne, gęste okrągłe cienie. Mówią, że dana osoba miała kontakt z osobą chorą: na gruźlicę lub zapalenie płuc.

Innymi słowy, infekcja dostała się do płuc, ale była zlokalizowana i nie rozwinęła się, a została wyizolowana przez złogi soli wapnia.

Zwapnienia w płucach

Zmiany przysłony

Zmiany w przeponie wskazują na nieprawidłową przeponę. Zwykle ta patologia rozwija się z powodu złej genetyki, deformacji spowodowanych zrostami, nadwagą i przebytymi chorobami.

Ogniskowe cienie

Cienie plamkowe to ciemne plamy o wielkości około 1 centymetra. Może to wskazywać, że jest to pierwszy objaw zapalenia płuc lub gruźlicy.

Przemieszczenie cienia śródpiersia

Śródpiersie to przestrzeń pomiędzy płucami a innymi narządami. Powiększenie wskazuje na wysokie ciśnienie krwi, powiększenie serca, zapalenie mięśnia sercowego lub niewydolność serca.

Cień śródpiersia

Rodzaje cieniowania

Ciemnienie z zapaleniem płuc

Zapalenie płuc wywołane przez Pseudomonas aeruginosa charakteryzuje się ostrym początkiem, ciężkim stanem ogólnym, wysoką temperaturą ciała, dusznością, sinicą, tachykardią, objawami zatrucia, ogniskowym przytępieniem dźwięku uderzeń, trzeszczeniem i obecnością świszczącego oddechu. Zapalenie płuc może być powikłane zapaleniem opłucnej.

Fluorografia narządów klatki piersiowej wykrywa ogniskowe ciemnienie (ogniska nacieku zapalnego), w przypadku powstania ropnia stwierdza się ubytki na poziomie poziomym, a w przypadku wysiękowego zapalenia opłucnej intensywne jednorodne ciemnienie. Pseudomonas aeruginosa hoduje się z plwociny, zawartości jamy opłucnej i wydzieliny z ran.

Zapalenie płuc

Ciemnienie z paragonimoza

Początkowy etap paragonimozy występuje jako ostra choroba alergiczna. Zmiany wykrywane są w płucach (nacieki „lotne”, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

Dość często obserwuje się alergiczne zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Zasadniczo początkowy etap choroby przebiega bezobjawowo. Wraz z przejściem do stanu podostrego, a następnie do przewlekłego, dominują zmiany w płucach: ból w klatce piersiowej, kaszel z plwociną, wysięk w jamie opłucnej, gorączka.

Później rozwijają się ogniskowe zmiany włókniste w płucach, fluorogramy ujawniają ogniska z charakterystycznymi promienistymi cieniami i jasnymi wakuolami w środku, ogniska nacieku w tkance płucnej, zwapnienia, a czasem rozsianą stwardnienie płuc.

Ciemnienie z kandydozą

Przy łagodnym przebiegu choroby kandioza przypomina obraz kliniczny zapalenia oskrzeli. Zdjęcie rentgenowskie ujawnia wzmożony obraz oskrzelowo-naczyniowy. W późniejszych stadiach i ciężkich przypadkach kandydoza płuc objawia się ogniskowym lub płatowym zapaleniem płuc i niestabilnymi „lotnymi” naciekami.

Na fluorografii nastąpi plamiste zaćmienie spowodowane małymi ogniskami płucnymi i niedodmą. Czasami pojawia się cień prosówkowy („płatki śniegu”). Kandydoza płuc może być powikłana zapaleniem opłucnej.

Ciemnienie z rozlaną pneumosklerozą

Cechy przebiegu klinicznego rozlanej stwardnienia płuc. Pacjenci skarżą się na kaszel z odkrztuszaniem plwociny (w wyniku współistniejącego zapalenia oskrzeli), duszność, która najpierw pojawia się podczas wysiłku fizycznego, później w spoczynku, a ostatecznie staje się stała, ogólne osłabienie, a czasami pojawia się gorączka w przypadku aktywacji procesu zapalnego. Podczas badania stwierdza się sinicę (w wyniku hipowentylacji pęcherzyków płucnych), obrzęk żył szyjnych i duszność (objawy płucnej niewydolności serca).

Klatka piersiowa może być zagęszczona, ale częściej o rozedmie płuc decydują poszerzone przestrzenie międzyżebrowe – rozedmowa forma klatki piersiowej. Wycieczka oddechowa płuc i ruchliwość dolnego brzegu płuc są ograniczone. Na perkusji, w wyniku współistniejącej rozedmy płuc, wykrywa się dźwięk skrzynkowy.

Podczas osłuchiwania płuc słychać twarde, czasem osłabione, pęcherzykowe oddychanie (z rozedmą płuc), suche i wilgotne rzężenia. Za pomocą badania rentgenowskiego określa się zwiększoną przezroczystość obwodowych pól płucnych w połączeniu z ciężkością, ogniskowym ciemnieniem i zwiększonym obrazem oskrzelowo-naczyniowym, a czasami oznakami rozstrzeni oskrzeli.

Pneumoskleroza

Cechy przebiegu klinicznego rozlanej stwardnienia płuc

Biochemiczne badanie krwi wykazuje wzrost zawartości alfa-2 i gamma globulin, fibrynogenu; W moczu występuje umiarkowany białkomocz. Rentgen narządów oddechowych umożliwia identyfikację zaćmień odpowiedniej części płuc i obszarów nacieku. W przypadku gangreny płuc obserwuje się wyraźne oznaki niewydolności oddechowej i oznaki zatrucia.

Ciemnienie z gorączką

Dolegliwości (ustępująca gorączka, ból w klatce piersiowej, duszność, kaszel z ropną plwociną o nieprzyjemnym zapachu w ilości od 200 ml do 1-2 litrów dziennie, pocenie się). Rentgen narządów klatki piersiowej (duże zaćmienie ogniskowe o nierównych krawędziach i niewyraźnych konturach - w fazie naciekowej i obecność zespołu tworzenia się jamy z poziomym poziomem płynu w innym okresie).

Ciemnienie w raku

Rak płuc występuje częściej u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat i długoletnich palaczy. Na tle zaćmienia części płuc występuje głównie przejaśnienie, które wskazuje na zapadnięcie się tkanki płucnej, a także oskrzelowe ogniskowe przerzuty do sąsiednich obszarów płuc.

Rak płuc

Ciemnienie wysiękowego zapalenia opłucnej

Bardzo często wysiękowe zapalenie opłucnej we wczesnych stadiach wykrywania jest postrzegane jako zapalenie płuc, ponieważ mają wiele takich samych objawów. Niewielka ilość płynu w jamie opłucnej jest często bardzo trudna do określenia na podstawie obrazu fluorograficznego.

W tym przypadku powikłania można bardzo łatwo usunąć za pomocą badania ultrasonograficznego płuc, które wykrywa 150-200 ml wysięku w jamie opłucnej. Ponadto wysiękowe zapalenie opłucnej charakteryzuje się specyficznym kaszlem z wydzielaniem śluzowej i ropnej plwociny.

Czasem na zadbanie o zdrowie brakuje czasu, odpowiedzialności, chęci i wreszcie świadomości wagi tego zadania. Dlatego w instytucje medyczne zarówno publicznych, jak i prywatnych, istnieje obowiązek zdania szeregu obowiązkowych badań, niezależnie od powodu ubiegania się o przyjęcie. Jedną z tych procedur jest coroczna fluorografia. Lekarze zalecają wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej w celu wykrycia chorób takich jak rak płuc czy gruźlica. Wczesne wykrycie tych i innych chorób zwiększa skuteczność leczenia i zwiększa prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku.

Zdarzają się przypadki, gdy na końcowym obrazie płuc rejestruje się ciemnienie, co powoduje u pacjentów uczucia bliskie paniki. Zastanówmy się, jak wygląda ciemnienie w płucach na zdjęciu rentgenowskim, skąd pochodzi, co może być i jaka jest przyczyna jego powstania. Na pojawienie się czarno-białych plam na zdjęciach wpływa wiele czynników. Zanim jednak przejdziemy do rozważenia przyczyn ciemnienia i ich analizy, należy najpierw dowiedzieć się, jak wygląda standardowe prześwietlenie.

Jak wygląda klasyczne zdjęcie rentgenowskie?

Klasyczna fotografia to obraz odwrócony (negatyw). Różnica między zdjęciem rentgenowskim ujemnym i dodatnim polega na tym, że istnieje odwrotna zgodność cienia. Oznacza to, że jasne części zdjęcia przedstawiają narządy o maksymalnej gęstości, które zatrzymują i pochłaniają promieniowanie rentgenowskie, a ciemniejsze obszary pokazują odpowiednio mniej gęste tkanki i puste przestrzenie, które umożliwiają promieniowanie bez przeszkód.

Zdrowe płuca na zdjęciu wyglądają tak: prawe jest krótkie i szerokie, lewe długie i wąskie, co odpowiada normie. Obszary te powinny być przezroczyste, ponieważ zawierają dużą ilość powietrza i praktycznie nie zakłócają przejścia promieni rentgenowskich.

Powody pojawienia się plam na zdjęciu

Przyczyn pojawiania się plam może być wiele. Tylko wykwalifikowany radiolog może sporządzić pełny zapis. Niemniej jednak możemy zidentyfikować główne przyczyny ciemnienia na obrazie fluorograficznym:

ogniska aktywnej gruźlicy i zmian pogruźliczych;
wystąpienie łagodnego lub guz złośliwy;
konsekwencje palenia;
zmiany pourazowe;
nagromadzenie płynu wewnątrzopłucnowego;
rodzaje chorób zapalenia oskrzeli;
obecność ropni.

Dużą rolę odgrywa lokalizacja spotu. W zależności od jego lokalizacji – na prawym lub lewym płucu, w dolnej lub górnej części – wartość tego zaciemnienia może się również zmieniać. Aby się dowiedzieć prawdziwy powód Jeśli na obrazie pojawi się cień, konieczna jest konsultacja ze specjalistą.

Rodzaje cieniowania

Plamy w płucach na obrazie fluorograficznym zauważalnie różnią się wyglądem. Może być ciemno lub Biała plama. Istnieją takie odchylenia, jak zwiększone (z ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) lub włókniste korzenie (które wskazują Przewlekłe zapalenie oskrzeli, palenie), a także obustronne cienie liniowe (z naciekiem gruźliczym i ubytkiem). Może to nawet nie być plamka, ale po prostu biała kropka. W medycynie zwyczajowo dzieli się ciemnienie na kilka głównych typów:

ogniskowy;
ogniskowy;
segmentowy;
nieokreślony kształt;
wspólny;
z obecnością cieczy.

Na podstawie rodzaju ciemnienia lekarz będzie w stanie postawić dokładną diagnozę i zalecić przebieg leczenia.

Ogniskowe ciemnienie w płucach

Cienie podobny typ powstają w wyniku procesów zapalnych, nowotworowych, bliznowatych, które wpływają na narządy oddechowe lub z powodu patologii naczyniowej. Pomimo tego, że wielkość takich zaciemnień nie przekracza półtora centymetra, mogą powodować poważne choroby. Wyglądają jak mały, wyraźny cień na obrazie fluorograficznym, tak zwana plamka guzkowa. Często nie da się ustalić przyczyny ich wystąpienia, podobnie jak charakteru, w takich przypadkach jest to konieczne dodatkowe badania. Zaciemnienie ogniskowe lub ogniskowe różni się rozmiarem, umiejscowieniem, intensywnością i może być pojedyncze, wielokrotne, rozproszone i rozsiane. W przypadku stwierdzenia ogniskowych zmętnień i towarzyszących takich objawów jak gorączka, ból głowy, kaszel, uczucie ciężkości klatka piersiowa może to być pierwszy objaw odoskrzelowego zapalenia płuc.

Zespół cienia pierścienia

Ciemnienie w postaci pierścieniowego cienia na zdjęciu rentgenowskim jest oznaką jamy rozpadu. Może to wskazywać na kilka patologii. Głównym i najczęstszym sposobem jest kontakt z osobą chorą na gruźlicę, ale organizm był w stanie zamknąć prątek gruźlicy w wapiennej otoczce i zapobiec jego rozwojowi, czyli powstaniu zwapnień. Przyczynami takiego cienia mogą być również:

ropień;
cysta powietrzna;
rozpadający się guz.

Aby postawić trafną diagnozę, należy przejść dalsze badania.

Okrągłe odcienie ogniskowe

Ogniskowe lub okrągłe zaćmienia często przekraczają wielkość jednego centymetra i są również jednym z objawów początku choroby. Cienie ogniskowe wymagają dokładnego zbadania, ponieważ mogą być tego oznakami niebezpieczne warunki, Jak:

Przyczyną pojawienia się cieni ogniskowych lub kulistych mogą być cysty (wrodzone lub nabyte). Mogą nawet wskazywać na pojawienie się następujących typów procesów nowotworowych:

mięsak i przerzuty są złośliwe;
hamartochondroma, gruczolak i włókniak są łagodne.

Ciemnienie segmentowe i płatowe

Zaciemnienie obecne na obrazie fluorograficznym można zlokalizować w postaci pojedynczych segmentów o bardzo różnych konturach. Często zaciemnienie segmentowe ma kształt trójkąta. Może istnieć więcej niż jeden obszar z podobnymi cieniami. Aby ustalić dokładną przyczynę ich wystąpienia, należy przejść pełne badanie. Obecność pojedynczych segmentów może wskazywać:

guzy wewnątrzoskrzelowe;
obecność ciała obcego lub uszkodzenie mechaniczne.

Ale pojawienie się grupy segmentów jest znacznie bardziej niebezpieczne i może wskazywać:

zapalenie płuc;
obecność gruźlicy lub innych stanów zapalnych;
rak centralny;
przerzuty nowotworów złośliwych do innych narządów.

Ciemnienie płatowe, choć podobne do ciemnienia segmentowego, nadal ma różnice. Kontury cienia są wyraźnie widoczne i łatwe do określenia. Mogą mieć różne kształty. Obecność takich plam oznacza:

przewlekła choroba płuc;
obecność niedrożności oskrzeli.

Jeśli dolna lub środkowa część płuc jest przyciemniona, oznacza to obecność nowotworu złośliwego lub łagodnego.

Cieniowanie o nieokreślonym kształcie

Jeśli obraz ujawnia plamkę w płucach o nieokreślonym kształcie, w większości przypadków oznacza to obecność gronkowcowego zapalenia płuc. Choroba ta ma kilka postaci:

pierwotny - może wystąpić z powodu procesu zapalnego w tkankach płuc lub oskrzeli;
wtórne - może objawiać się rozwojem ropnego ogniska w ciele.

Obecnie choroba ta jest dość powszechna. Oprócz zapalenia płuc ten rodzaj ciemnienia wskazuje na obrzęk tkanek, obecność guza, krwotok i inne patologie. Dokładne źródło plamy można ustalić po przeprowadzeniu niezbędnych badań laboratoryjnych.

Jeśli pojawieniu się tego rodzaju plam towarzyszy obecność przerzutów, gorączka, osłabienie i kaszel, może to oznaczać guz nowotworowy, zapalenie płuc lub obecność zapalenia opłucnej.

Jeśli na fluorografii widoczny jest płyn, oznacza to obrzęk narządu. Ten stan występuje z powodu zwiększonego ciśnienia włośniczkowego płuc lub obniżonego poziomu białka w organizmie. Obrzęk dzieli się na dwa typy, dzieli się go według przyczyn jego wystąpienia:

obrzęk hydrostatyczny. Jego przyczyną jest zwiększone ciśnienie wewnątrznaczyniowe, w wyniku czego płyn przedostaje się do pęcherzyków płucnych i wypełnia płuca. Przyczyną takiego obrzęku mogą być choroby układu sercowo-naczyniowego;
obrzęk błoniasty. Dzieje się tak z powodu gromadzenia się toksyn w organizmie, w wyniku czego płyn dostaje się również do płuc.

Aby ustalić przyczynę plamki, konieczne jest wykonanie zdjęcia RTG w dodatkowych projekcjach, wykonanie tomografii komputerowej i interpretacja uzyskanych przekrojów przez specjalistę.

Syndrom całkowitego zaciemnienia

Przez całkowite zaciemnienie rozumiemy zaciemnienie całego pola płucnego na zdjęciu rentgenowskim. Zaciemnienie może być jednostronne lub dwustronne.

Dwustronne przyciemnianie najczęściej oznacza:

toksyczny lub obrzęk serca płuca;
gronkowcowe zapalenie płuc;
cumowania opłucnej.

Jednostronne ciemnienie dzieli się również na kilka podtypów:

jednorodny;
całkowity;
intensywny.

Może wskazywać równomierne ciemnienie niedodma płuc lub całkowity brak narządu (na przykład z chorobą wrodzoną). Cienie całkowite obserwuje się w przypadku nacieku zapalnego lub bliznowacenia opłucnej. Obecność intensywnego ciemnienia wskazuje na torbiel opłucnej lub rozległą torbiel płucną.

Ogólnie rzecz biorąc, oznacza to całkowite zaciemnienie duże problemy ze swoim zdrowiem, dlatego najlepszą decyzją będzie powtórzenie badania i wizyta u niezależnego lekarza.

Jak wyglądają ciemne plamy na zdjęciu rentgenowskim w różnych chorobach

Rentgen pozwala wizualnie zbadać stan tkanki płucnej na podstawie obecności lub braku cieni, zgodności ich kształtu i stężenia z normalnym obrazem, co może oznaczać obecność lub wykluczenie procesów patologicznych. Jeśli towarzyszy ciemnienie charakterystyczne objawy, wówczas dodatkowe badania krwi mogą nie być potrzebne.

Gruźlica

Jeśli liniowy zmętnienie płuc w górnej części o fluorografii wniosek jest rozczarowujący - najprawdopodobniej jest to gruźlica. Ale jeśli nie ma kaszlu, dokładną diagnozę można postawić jedynie po pełnym badaniu pacjenta. Nie ma sensu zwlekać z tym, skoro wykrycie gruźlicy już tak wczesne stadia– klucz do szybkiego i skutecznego powrotu do zdrowia.

Zapalenie płuc

Jeśli fluorografia pokazuje ciemne obszary w dolnej części płuc, najprawdopodobniej jest to zapalenie płuc. Objawy choroby wyraźniej widać na zdjęciu wykonanym w kulminacyjnym momencie jej przebiegu. Na filmie takie specyficzne plamy wyglądają na rozmyte i mają bardzo niejednorodną strukturę.

Obecność podobnych cieni w zdrowa osoba wskazuje, że miał zapalenie płuc lub oskrzeli. Po całkowitym wyzdrowieniu plamy te znikną całkowicie.

Rak płuc

Jedną z najstraszniejszych diagnoz pozostaje oczywiście rak. Charakterystyczna plamka w płucach, widoczna na zdjęciu rentgenowskim, może wskazywać na rozwój tej choroby. Warto zauważyć, że dopóki wielkość formacji jest mniejsza niż 2 mm, za pomocą fluorografii trudno jest wyciągnąć wnioski medyczne, ale gdy osiągną one 3 mm, możliwe staje się postawienie diagnozy, w tym celu obraz wykonywana jest w dwóch różnych projekcjach: czołowej i bocznej.

O dostępności rak wskazuje na obecność cienia z rozmytym konturem. Na tle wyróżnia się duża biała plama, co wskazuje na rozpad guza.

Aby postawić ostateczną diagnozę, samo zdjęcie nie wystarczy, konieczne będzie przejście pełnego zakresu badań przepisanych przez specjalistów.

Zapalenie opłucnej

Lekarze w swojej pracy muszą zmagać się z różnymi powszechnymi objawami, takimi jak kaszel, gorączka czy np. osłabienie organizmu. Pacjenci z reguły nie przywiązują do nich dużej wagi, ale te zwykłe objawy mogą świadczyć o gromadzeniu się płynu w jamie opłucnej. Na fotografiach zjawiska tego nie wyrażają żadne sztywne geometryczne kontury. Ciemnienie o niejasnej formie oznacza zmiany patologiczne w tkankach płuc i może okazać się niczym więcej niż gronkowcowym zapaleniem płuc.

Według statystyk medycznych gronkowcowe zapalenie płuc staje się coraz częstsze. Samo zaciemnienie obrazu wskazuje na obrzęk tkanek, krwotok wewnętrzny, zawał płuc, guz i samo pojawienie się płynu opłucnowego, a także inne choroby, które można wykryć za pomocą badań laboratoryjnych.

Uzależnienie od nikotyny

Wielu pacjentów szukających pomocy u lekarzy cierpi uzależnienie od nikotyny, a dziś nie jest to rzadkością. Jeśli na zdjęciu rentgenowskim widać ciemnienie, przyczyną może być palenie. Wynika to z faktu, że w oskrzelach powstają ubytki, a największą trudnością jest to, że na pierwszy rzut oka trudno jest określić granice strukturalne korzeni płuc. Zwykle są zbyt rozmyte. Wyjaśnia to naczynia płucne zaczynają się zwiększać z powodu niewydolności oddechowej, dlatego obserwuje się rozmycie konturów korzeni. Ale mimo to prześwietlenie palacza ma szansę ujawnić różne choroby Układ oddechowy w tym gruźlica i rak płuc.

Z paragonimoza

W początkowej fazie paraganimoza występuje jako ostra choroba alergiczna. W tym okresie trudno jest postawić diagnozę, ponieważ praktycznie nie ma żadnych objawów. Później pojawia się specyficzne objawy takie jak kaszel i ból w klatce piersiowej.

Fluorografia pokazuje charakterystyczne ogniska z promienistymi cieniami.

Na kandydozę

Plamka na zdjęciu może wskazywać na obecność kandydozy. W niektórych przypadkach występują zmętnienia miliarne.

Objawy choroby są podobne do zapalenia oskrzeli. Powikłaniem choroby może być zapalenie opłucnej.

W przypadku rozlanej pneumosklerozy

Jeśli obraz wykazuje zwiększoną przezroczystość tkanki płucnej, może to wskazywać na obecność rozlanej pneumosklerozy. Często łączy się to z zaćmieniami ogniskowymi.

Objawy choroby to kaszel z plwociną, duszność i ogólne osłabienie.

Na gorączkę

Jeśli ciemnienie na fluorografii ma duże ognisko i nierówne krawędzie, są to objawy gorączki. Często ma wyraźne objawy, więc zdjęcie z takimi objawami jest już dodatkowym potwierdzeniem choroby.

Nadmierna potliwość, ból w klatce piersiowej i duszność to pierwsze oznaki tej choroby.

Obecność ciała obcego w płucach

Zdarza się, że plamka na zdjęciu rentgenowskim w płucach wskazuje na obecność ciała obcego. Najczęściej dotyczy to dzieci, które mają tendencję do smakowania wszystkiego i przez zaniedbanie mogą połknąć przedmiot. Ku rozczarowaniu lekarzy, np ciała obce Nie zawsze można wykryć za pomocą promieni rentgenowskich, dlatego w takich przypadkach zaleca się uciekanie się do nich metody endoskopowe diagnostyka Jeden z głównych znaków elementy obce w płucach jest obecność jasnych plam. Ważne jest również to, że nie da się postawić diagnozy na podstawie samego fluorogramu płuc, w takiej sytuacji problemem musi zająć się wysoko wykwalifikowany radiolog.

Co zrobić, jeśli na zdjęciu rentgenowskim zostaną wykryte plamy

Najbardziej dobra decyzja W tej sytuacji nie wpadniesz w panikę. Nie ma potrzeby leczenia plam wykrytych podczas fluorografii płuc, dopóki nie zostanie zakończone pełne badanie. Jak już stało się jasne, przyczyn ich pojawienia się może być wiele, dlatego nie można samodzielnie postawić diagnozy bez konsultacji z lekarzem specjalistą.

W przypadku wykrycia nieprawidłowości w układzie płucnym należy zgłosić się do specjalisty: pulmonologa lub fizjatry. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz przepisuje:

ogólne i analiza biochemiczna krew i mocz;
RTG w wymaganych projekcjach;
Diaskintest lub posiew plwociny w celu wykrycia obecności patogenów gruźlicy;
tomografia komputerowa płuc;
bronchoskopia płuc lub tracheobronchoskopia, gdy narządy oddechowe są badane za pomocą sondy wprowadzanej przez nos.

Nie ma sensu zwlekać z leczeniem, szczególnie w przypadku wykrycia ciemnienia na płucach dziecka. Terminowa, dokładna diagnoza pomoże szybko pokonać chorobę.

Dość często, aby zapewnić najbardziej pouczający i dokładny stan narządów oddechowych, lekarze przepisują tak powszechne badanie, jak prześwietlenie. Zabieg ten często jest wskazany w celu doprecyzowania wyniku wykonanej wcześniej fluorografii lub w oparciu o ogólny obraz kliniczny stanu pacjenta. Na przykład w przypadku niektórych chorób płuc zwiększa się gęstość niektórych tkanek płuc. Na uzyskanych obrazach, z których każdy przedstawia stan płuc, na zdjęciu rentgenowskim obserwuje się podobne zjawiska w postaci plam i ciemnień w płucach.

Przyczyny plam na otrzymanych obrazach

Głównymi przyczynami pojawienia się plam lub ciemnienia na zdjęciu rentgenowskim mogą być następujące przyczyny ciemnienia w płucach:

W przypadku wykrycia takiego ciemnienia lekarze zwykle przepisują dodatkowe formy badania. Opiera się to właśnie na wielu przyczynach, które mogą prowadzić do ich powstania. Właściwe leczenie jest przepisywane dopiero po pełnym ustaleniu charakteru formacji i przyczyn ciemnienia w płucach. Pod uwagę brane są normalne objawy i stan zdrowia.

W przypadku zdiagnozowania zapalenia płuc prześwietlenie jest jedyną możliwością zidentyfikowania poważnej choroby.

Jakie miejsca mogą znajdować się na zdjęciu?

W trakcie przeprowadzania dodatkowego badania lekarskiego i dokładnego studiowania uzyskanych obrazów specjalista ocenia ciemnienie według następujących parametrów:

Lokalizacja plamki to górna, dolna lub środkowa część płuc. Może to być także płat zewnętrzny, wewnętrzny i środkowy tego narządu. W ten sposób można uzyskać jasny obraz choroby;
Rozmiar umożliwia określenie całkowitego obszaru patologii;
Poziom ekspresji. Na podstawie tej cechy można określić stopień zagęszczenia występującej zmiany. Nasilenie może być umiarkowane, słabe i intensywne;
Ogólny zarys. Zwróć uwagę, czy plama ma gładkie, czy nierówne krawędzie. Często na tej podstawie można określić charakter kształcenia.

Oprócz różnic wymienionych powyżej, plamy na obrazie można klasyfikować według innych kryteriów. Lekarze muszą wziąć je pod uwagę, aby postawić dokładniejszą diagnozę.

Plamy i ciemne plamy występujące w płucach i tchawicy można scharakteryzować na podstawie ich lokalizacji, ale także wyglądu i ogólnego kształtu. Dystrybucja jest następująca:

Udział. Plamka ma wyraźny zarys i może być szczególnie wklęsła lub znacznie wypukła. Ciemnienie może rozwinąć się na tle stanu zapalnego, marskości lub zniszczenia. Jeśli plamka tego typu znajduje się w środkowej lub dolnej części płuc, lekarz może podejrzewać nowotwór złośliwy.
Ogniskowy. Są to stosunkowo małe, centymetrowe formacje, które mogą świadczyć o obecności stanu zapalnego, rozwoju patologii żył i naczyń krwionośnych, a także o rozwoju raka obwodowego, niebezpiecznej gruźlicy i nagłym zawale płuc. Jeśli takie zmiany zostaną wykryte na tle bólu głowy, kaszlu i bólu, można ocenić zapalenie oskrzeli.
Nieokreślony w formie. Są to specjalne miejsca, które nie mają jasnego wyrazu ani konturu. Aby zapewnić pacjentowi najdokładniejszą diagnozę, przepisuje się bardziej nowoczesne rodzaje badań, takie jak CT lub MRI. Takie białe plamy często wskazują na patologie, takie jak zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, krwotok, a także różnego rodzaju nowotwory. Diagnozę wyjaśnia się nie tylko za pomocą tomografii komputerowej, ale także badań laboratoryjnych.
Płyn. Jest to bezpośredni dowód obrzęku płuc. Przyczyną gromadzenia się płynu w płucach może być zwiększone ciśnienie w licznych naczyniach i stopień przepuszczalności ich ścian pęcherzykowych. W takim przypadku płyn natychmiast dostaje się do tkanki płucnej, zaburzając jej funkcjonalność.
Segmentowy. Mówimy o przyciemnieniu w formie trójkąta. Świadczy to o patologiach, takich jak guz nowotworowy, różne łagodne formacje, zapalenie płuc, obecność przerzutów pochodzących z innych narządów, gruźlica i gromadzenie się płynów. Kompetencje lekarza są tutaj bardzo ważne, ponieważ im wcześniej zostaną podjęte działania, tym większa szansa, że pacjent będzie miał w przypadku wykrycia śmiertelnej patologii.
Centrum. Z reguły są to pojedyncze plamki, których wielkość wynosi średnio 1 cm, takie zmiany powstają na tle zapalenia płuc, ze zwiększoną zawartością płynów w narządach, oddychaniem, gruźlicą, mogą być także cystami i ropnymi ropniami.

Postawienie trafnej diagnozy na podstawie samego rodzaju i lokalizacji plam jest niemożliwe. Z tego powodu wymagane jest dodatkowe badanie wysokiej jakości.

Jeśli na obrazie widoczne jest zaciemnienie, należy natychmiast zgłosić się do lekarza, który może zidentyfikować lub wykluczyć obecność niebezpiecznej choroby.

Dekodowanie otrzymanych obrazów

Kilka minut po wizycie w gabinecie fluorograficznym osoba otrzymuje zdjęcie i jego szczegółowy zapis. Komentarze do zdjęcia mogą zawierać następujące informacje w formie terminów medycznych, z których każdy charakteryzuje określone problemy zdrowotne:

Powiększenie korzeni prawego lub lewego płuca, co może wskazywać na zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc; Ciężkie korzenie to specjalne zmiany patologiczne, które powstają w wyniku palenia lub ostrego zapalenia oskrzeli;
Obecność dogłębnego wzoru naczyń prawego lub lewego płuca wskazuje na naruszenie krążenia krwi w narządach oddechowych, różne problemy z naczyniami krwionośnymi i sercem, zapalenie oskrzeli, a także zapalenie płuc, które może być początkowy etap procesu onkologicznego;
Zwłóknienie i tkanka włóknista są konsekwencją wcześniejszych interwencji chirurgicznych i urazów;
Cienie ogniskowe, które są cieniami specyficznymi. Jeśli takim cieniom towarzyszy wzrost ogólnego układu naczyniowego, lekarz może ocenić zapalenie płuc;
Zwapnienia prawego lub lewego płuca – oznacza, że dana osoba miała kontakt z chorym na gruźlicę. Jednocześnie zdrowe ciało niezainfekowanej osoby zamyka pręt w wapiennej otoczce. To siła odporności zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji;
Zmiany w przeponie - wszystko to może być konsekwencją problemów takich jak otyłość, zapalenie opłucnej, choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Plamy i ciemne plamki widoczne na zdjęciu mogą świadczyć o kilkudziesięciu różnych chorobach, dlatego po prześwietleniu konieczne jest kontynuowanie wysokiej jakości badań lekarskich prawego lub lewego płuca.

Badanie kontrolne

W celu przeprowadzenia dalszych badań lekarz może skierować pacjenta do pulmonologa lub onkologa, gdzie zostanie poddany określonym zabiegom. Oto najczęstsze:

Może to być diaskintest, który może określić obecność gruźlicy. Jeśli porównamy tę procedurę z Mantoux, która dość często daje fałszywy i niedokładny wynik, to takie badanie nie reaguje na BCG, które często wykazuje całkowity brak problemu u dziecka. Jest to idealna okazja, aby jak najdokładniej zdiagnozować gruźlicę.
Badanie plwociny dzieci i dorosłych to kolejna obowiązkowa analiza przeprowadzana w laboratorium. Na podstawie uzyskanych wyników można wykryć prątki gruźlicy, obecność komórek złośliwych, a także różne zanieczyszczenia, które mogą być charakterystyczne dla określonych stanów patologicznych.
Dość często lekarze przepisują bardziej nowoczesną metodę badania - tomografię komputerową płuc. Jest to dodatkowa, informacyjna metoda diagnostyki chorób tkanki płucnej, opłucnej i śródpiersia. Okazało się, że jest to najbardziej niezawodna metoda.
Można również zastosować bronchoskopię płuc lub tracheobronchoskopię. Procedura ta jest wykonywana przy użyciu endoskopów medycznych, które są dość elastyczne w konstrukcji i są wprowadzane przez nos. Dzięki tej formie badania można obejrzeć płuca, a także pobrać materiał całkowicie bezboleśnie. Pobrany materiał z reguły poddawany jest późniejszej diagnostyce – bakteryjnej, histologicznej i cytologicznej.

Jeśli lekarz podejrzewa raka płuc na podstawie zdjęcia rentgenowskiego, może zlecić badanie markera nowotworowego. Analiza umożliwia wykrycie specyficznych białek, które są zwykle wytwarzane przez pojawiające się nowotwory złośliwe.

Podsumowując

Jeżeli na zdjęciu widoczne są ciemne lub jasne plamy, nie panikuj, gdy je zobaczysz. Najlepszym rozwiązaniem w tym przypadku byłoby ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Specjalista przeprowadzi bardziej szczegółowe dodatkowe badanie w celu wyjaśnienia diagnozy. Tylko w ten sposób można opracować leczenie najwyższej jakości, podjąć w odpowiednim czasie działania i tym samym zapobiec dość poważnym powikłaniom.

Co roku należy poddawać się profilaktycznym badaniom lekarskim. Jedną z obowiązkowych czynności okresowych badań lekarskich jest badanie fluorograficzne płuc - przeprowadza się je w celu wczesnego wykrycia chorób. Sygnał alarmowy posłuży patologiczne ciemnienie w płucach. Przyczyny takich objawów mogą być różne i aby je dokładnie zidentyfikować, lekarz z pewnością zaleci dodatkowe badanie. Objaw ciemnienia płuc ustalony podczas fluorografii nie jest diagnozą choroby, ale wskaźnikiem obecności różnych chorób.

Ciemnienie płuc na zdjęciu rentgenowskim

Co to jest ciemnienie płuc?

Chorobom płuc towarzyszą głównie zagęszczenia w tkankach płuc, dzieje się to z powodu zmniejszenia lub braku przepuszczalności powietrza w płucach. oddzielne obszary narządu, który podczas badania rentgenowskiego objawia się ciemnymi plamami. Podobny objaw może wskazywać na procesy patologiczne zarówno w samych płucach, jak i poza nimi.

Zaciemnienia, których przyczyny leżą w patologiach płuc, mogą różnić się intensywnością, przejrzystością, ilością i rozmiarem. Ciemnienie może ujawnić:

Procesy zapalne i zagęszczenie tkanek.
Węzły formacji nowotworowych.
Obszarem nieprzejezdnym dla powietrza jest zapadnięte płuco.
Rozwój gruźlicy.
Obecność płynu w obszarze opłucnej płuc (opłucna to błona pokrywająca płuca i jamę klatki piersiowej).
Zapalenie okolicy opłucnej, prawdopodobnie ropne (ropnie).

Zmętnienia płuc pojawiające się na skutek problemów z innymi narządami mogą być również widoczne w badaniu obrazowym i mogą obejmować:

Powiększone węzły chłonne.
Masy na żebrach lub kręgosłupie.
Problemy z przełykiem, takie jak powiększenie.

Rodzaje cieniowania

Lokalizacja ciemnych plam, ich wielkość i kształt zależą od rozwiniętej patologii zmiany w płucach. Klasyfikuje się kilka rodzajów ciemnienia narządów:

Ogniskowy.
Centrum.
Segmentowy.
Zaciemnienie o nieokreślonym kształcie.
Udział.
Ciemnienie w obecności cieczy.

Ogniskowe ciemnienie w płucach

Ogniskowe zmętnienia- są to małe, do jednego centymetra, guzki. Pojawiają się podczas stanu zapalnego i procesy nowotworowe, a także w związku z zaburzeniami naczyniowymi. Równie dobrze może to być początek jakiejś choroby płuc. Na podstawie jednego obrazu nie można dokładnie określić przyczyny zmiany i jej charakteru, dlatego zaleca się dodatkowe badania, w szczególności tomografię komputerową i dodatkową radiografię. Zalecane są badania laboratoryjne, które badają plwocinę, mocz i krew.

Jeśli ogniskowemu ciemnieniu towarzyszy gorączka, osłabienie, ból głowy, mokry lub suchy kaszel, ból w klatce piersiowej, objawy te mogą wskazywać na odoskrzelowe zapalenie płuc.
Jeśli badanie krwi nie wykaże żadnych zmian, może to być oznaką ogniskowej gruźlicy, a pacjent skarży się na utratę apetytu, osłabienie, suchy kaszel, drażliwość i ból w klatce piersiowej. Jeśli podejrzewa się tę diagnozę, przepisuje się badania ukierunkowane.

Zawał płuc objawia się najczęściej zakrzepowym zapaleniem żył kończyn dolnych, patologią serca, bólem boku, a nawet krwiopluciem.
„Mały” obwodowy rak płuca jest zwykle natychmiast identyfikowany na obrazie fluorograficznym.

Są to najczęstsze choroby, których początek można wskazać ogniskowymi cieniami, ale mogą również wskazywać na inne patologie płuc.

Okrągłe (ogniskowe) odcienie

Pojedyncze cienie ogniskowe okrągłe kształty i większe niż jeden centymetr mogą być również oznaką różnych chorób. Wymagają dokładniejszego badania, aby ustalić dokładną diagnozę.

Powody okrągłe plamy mogą występować cysty nabyte lub wrodzone. Można je napełnić powietrzem lub cieczą.

Takie ciemnienie może wskazywać na powstawanie nowotworów:

łagodne - włókniaki, gruczolaki, tłuszczaki, hamartochondromy;
złośliwy - przerzuty, mięsak.

Kalus (kulisty) - może to być złamanie żebra lub obszary wyspowe. Czynnik ten należy również wziąć pod uwagę przy rozszyfrowywaniu zdjęcia z ogniskowymi cieniami.

Cieniowanie segmentowe

Zaciemnienie można lokalizować w poszczególnych segmentach różne kształty, przeważnie w kształcie trójkąta. Na płucach może znajdować się kilka takich obszarów, a diagnozę stawia się później kompleksowe badanie. Ciemnienie poszczególnych segmentów na jednym lub obu płucach może wskazywać na choroby takie jak:

Pojedyncze segmenty:

guzy wewnątrzoskrzelowe (łagodne lub złośliwe);
ciało obce lub mechaniczne uszkodzenie tkanki płucnej.

Obecność kilku zaciemnionych segmentów:

ostry lub przewlekłe zapalenie płuc(zapalenie płuc);
gruźlica lub inne procesy zapalne;
rak centralny;
zwężenie (zwężenie) oskrzela centralnego;
grupa mała ilość płyn w opłucnej;
przerzuty nowotwory złośliwe w innych narządach.

Zaciemnienia o nieokreślonym kształcie

Takie zaciemnienie na zdjęciach rentgenowskich nie tworzy kształtów geometrycznych i nie ma określonych granic.

Te zmiany patologiczne w tkance płucnej najczęściej występuje gronkowcowe zapalenie płuc. Choroba ta ma formy pierwotne i wtórne:

W rezultacie powstaje forma pierwotna procesy zapalne w oskrzelach lub tkankach płuc.
Wtórna postać choroby objawia się krwiopochodnym rozprzestrzenianiem się z ropnego ogniska w organizmie (może to być zapalenie kości i szpiku, zapalenie przydatków lub inne podobne choroby). W Ostatnio Gronkowcowe zapalenie płuc stało się dość powszechne.

Takie ciemnienie może wskazywać na obrzęk tkanek, zawał płuc, krwotok, nowotwór, nagromadzenie płynu opłucnowego i inne choroby, które można dokładnie określić po badaniach laboratoryjnych.

Takie ciemnienie może wystąpić z powodu zapalenie płuc(zapalenie płuc) lub wysięk płynu do opłucnej (wysiękowe zapalenie opłucnej). Choroby te towarzyszą podniesiona temperatura, kaszel, osłabienie, bóle głowy.

Przyciemnienie Lobara

W przypadku płatowego ciemnienia w płucach jego kontury są wyraźnie widoczne i wyraźnie określone na zdjęciach. Mogą mieć kształty wypukłe, wklęsłe, prostoliniowe i inne.

Ciemnienie płatów może być oznaką jakiejkolwiek przewlekłej choroby choroba płuc. Tomografia pozwala z łatwością wykryć takie choroby, jak marskość wątroby, rozstrzenie oskrzeli (rozszerzenie części oskrzela na skutek uszkodzenia jego ściany), zmiany ropne i inne choroby.
Wszystkie te procesy patologiczne można łatwo odróżnić od formacji nowotworowych na obrazach tomograficznych. Dlatego potrzeba precyzyjna definicja Nowotwór złośliwy pojawia się w przypadku wykrycia niedrożności oskrzeli (zapalenia lub tworzenia się blizn).

Guzy złośliwe i łagodne tworzą się zwykle w oskrzelu pośrednim. W tym przypadku dolny i środkowy płat narządu jest przyciemniony.

Przyciemnianie płynem

Ten rodzaj ciemnienia płuc może wskazywać na rozwój obrzęku narządu. Może się to zdarzyć, gdy ciśnienie w naczyniach włosowatych płuc wzrasta lub gdy zmniejszona zawartość białko we krwi. Woda w płucach zakłóca normalne funkcjonowanie narządu. Obrzęk może być dwojakiego rodzaju i zależy od przyczyn, które go spowodowały.

Obrzęk hydrostatyczny może wystąpić w przypadku wzrostu ciśnienia wewnątrznaczyniowego, co zwiększa ryzyko wycieku płynu z naczynia, który przedostaje się do pęcherzyków płucnych (końcowej części aparatu oddechowego) i wypełnia płuca. Ta patologia może wystąpić w przypadku choroby niedokrwiennej serca lub innych chorób sercowo-naczyniowych.
Obrzęk błony występuje pod wpływem toksyn, które mogą rozerwać ścianę tych samych pęcherzyków płucnych i opuścić przestrzeń pozanaczyniową płuc.

Rany w nosie dziecka: co to jest i jak je leczyć