Lupus eritematozusa nə səbəb olur? Sistemik lupus eritematosus - bu hansı xəstəlikdir, simptomlar (fotoşəkillər) və ağırlaşmalar

Sistemik lupus eritematosus, otoimmün xəstəliklər qrupu kimi təsnif edilən ən mürəkkəb patogenezi və hələ də qeyri-müəyyən etimologiyası olan bir xəstəlikdir. Lupus eritematosusun gedişatının variantlarından biri ürəyin zədələndiyi, lakin ümumiyyətlə, Libman-Sachs xəstəliyidir. klinik təzahürlər xəstəliklər eynidir. Xəstəlik var gender fərqləri, bu, qadın orqanının fərqli struktur xüsusiyyətləri ilə izah olunur. Əsas risk qrupu qadınlardır. Özünüzü patologiyadan qorumaq üçün xəstəliyin yaranmasına səbəb olan əsas amilləri bilməlisiniz.

Mütəxəssislər üçün lupusun inkişafını izah edən xüsusi bir səbəb yaratmaq çətindir. Nəzəri cəhətdən əsas kök səbəblərdən biri kimi orqanizmdə genetik meyl və hormonal pozğunluqları müəyyən etmək mümkündür. sistemli lupus. Bununla belə, müəyyən amillərin birləşməsi də xəstəliyin formalaşmasına təsir göstərə bilər.

Lupus eritematosusa səbəb olan mümkün amillər

SəbəbQısa Təsvir
İrsi amilQan qohumlarından birində lupus eritematosus tarixi varsa, uşaqda oxşar otoimmün lezyon ola bilər.
Bakterial-viral amilTədqiqat məlumatlarına görə, Epstein-Bar virusunun xəstəliyin bütün nümayəndələrində olduğu müəyyən edilmişdir, buna görə də mütəxəssislər bu virus hüceyrələri ilə lupus arasındakı əlaqə versiyasını rədd etmirlər.
Hormonal pozğunluqYetişmə dövrlərində qızlarda lupus aktivləşdirmə faktoru artır. Gənc bir orqanizmdə estrogen səviyyəsi artdıqda, otoimmün xəstəliyə meylli olma riski var.
UV məruz qalmaƏgər kişi uzun müddət birbaşa təsiri altındadır günəş şüaları və ya sistematik olaraq solaryuma baş çəkir, birləşdirici toxuma patologiyasına səbəb olan mutasiya prosesləri baş verə bilər. Sonradan lupus eritematosus inkişaf edir

Qadınlarda lupus eritematozusun səbəbləri

İzah edən səbəbləri etibarlı şəkildə vurğulayın tez-tez məğlubiyyət bu patologiyası olan qadınları müalicə etmək mümkün deyil, çünki elm adamları xəstəliyin etimologiyasını tam öyrənməyiblər. Buna baxmayaraq, lupusun inkişafına meylli olan bir sıra amillər müəyyən edilmişdir:

  1. Solaryuma müntəzəm olaraq baş çəkmək, açıq günəş işığında qalmaq.
  2. Hamiləlik və doğuşdan sonrakı dövr.
  3. Müəyyən bir qanunauyğunluqla baş verən stresli vəziyyətlər (hormonal pozğunluqlara səbəb olur).

Diqqət! Bundan əlavə, qadınlarda lupusun təzahürü təsirlənə bilər allergik reaksiya bədən müəyyən qidalar, əlverişsiz ekologiya və genetik meyl.

Kişilərdə lupus eritematozusun səbəbləri

Kişilərdə lupusun inkişafını izah edən daha az kök səbəbləri var, lakin onların təbiəti qadınlarda xəstəliyin təhrikedici amillərinə bənzəyir - bu hormonal qeyri-sabitlik bədəndə, tez-tez stresli vəziyyətlər. Belə ki, müəyyən edilib kişi bədəni testosteron səviyyələri azaldıqda və prolaktin səviyyələri yüksəldikdə lupus eritematoza qarşı həssasdır. Bu səbəblərə əlavə olaraq, yuxarıda göstərilənlərin hamısı əlavə edilməlidir ümumi amillər, cinsi fərqlərdən asılı olmayaraq xəstəliyə meylli olan.

Vacibdir! Kişilərdə xəstəliyin gedişi qadınların simptomlarından fərqli ola bilər, çünki müxtəlif bədən sistemləri təsirlənir. Statistikaya görə, oynaqlar zədələnir. Kişilərdə patologiyanın fonunda nefrit, vaskulit, hematoloji pozğunluqlar kimi əlavə xəstəliklərin inkişaf etməsi fərqlidir.

Riskli qruplar

  1. Yoluxucu xroniki xəstəliyin olması.
  2. İmmun çatışmazlığı sindromu.
  3. Dərinin müxtəlif təbiətli dermatitlərlə zədələnməsi.
  4. Tez-tez ARVI.
  5. Mövcudluq pis vərdişlər.
  6. Hormonal balanssızlıqlar.
  7. Həddindən artıq tədarük ultrabənövşəyi şüalar.
  8. Endokrin sistemin patologiyaları.
  9. Hamiləlik dövrü, doğuşdan sonrakı dövr.

Xəstəlik necə inkişaf edir

Nə vaxt qoruyucu funksiyalar sağlam bədəndə toxunulmazlıq azalır, bir insanın hüceyrələrinə qarşı yönəlmiş antikorların aktivləşməsi riski artır. Buna əsaslanaraq, bədənin daxili orqanları və bütün toxuma strukturları immunitet sistemi tərəfindən qəbul edilməyə başlayır. xarici cisimlər Nəticədə, bədənin özünü məhv etmə proqramı aktivləşir və tipik simptomlara səbəb olur.

Patogen təbiət oxşar reaksiya bədən sağlam hüceyrələri məhv etməyə başlayan müxtəlif iltihablı proseslərin inkişafına gətirib çıxarır.

İstinad!Əsasən, patoloji lupusda qan damarları və birləşdirici toxuma strukturları təsirlənir.

Lupus eritematosusun təsiri altında baş verən patoloji proses ilk növbədə dərinin bütövlüyünün pozulmasına gətirib çıxarır. Lezyonun lokallaşdırıldığı yerlərdə qan dövranı azalır. Xəstəliyin inkişafı təkcə dərinin deyil, daxili orqanların da əziyyət çəkməsinə səbəb olur.

Simptomatik əlamətlər

Xəstəliyin simptomları birbaşa lezyonun yerindən və xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Mütəxəssislər vurğulayırlar ümumi əlamətlər diaqnozu təsdiqləyən:

  • daimi nasazlıq və zəiflik hissi;
  • -dən sapmalar normal göstəricilər temperatur, bəzən qızdırma;
  • xroniki xəstəliklər varsa, onların gedişi ağırlaşır;
  • Dəri qırmızı ləkələrdən təsirlənir.

Patologiyanın ilkin mərhələləri açıq-aydın simptomlarla fərqlənmir, lakin alevlenme dövrləri, sonra isə remissiyalar müşahidə oluna bilər. Xəstəliyin bu cür təzahürləri çox təhlükəlidir, xəstə simptomların olmamasını sağalma hesab edərək səhv edir və buna görə də həkimdən səlahiyyətli kömək istəmir. Nəticədə bədəndəki bütün sistemlər tədricən təsirlənir. Qıcıqlandırıcı faktorların təsiri altında xəstəlik sürətlə inkişaf edir və daha ağır simptomlarla özünü göstərir. Bu vəziyyətdə xəstəliyin gedişi daha da mürəkkəbləşir.

Gec simptomlar

Patologiyanın illərlə inkişafından sonra müxtəlif simptomlar müşahidə edilə bilər. Məsələn, qan əmələ gətirən orqanlar zədələnə bilər. Çoxlu orqan təzahürləri istisna edilmir, bunlara aşağıdakı dəyişikliklər daxildir:

  1. Böyrəkləri təsir edən iltihablı bir proses.
  2. Beyin və mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətində pozğunluqlar (psikoz, tez-tez baş ağrıları, yaddaş problemləri, başgicəllənmə, konvulsiyalarla nəticələnir).
  3. Qan damarlarının iltihabi prosesləri (vaskulit diaqnozu qoyulur).
  4. Qanla əlaqəli xəstəliklər (anemiya əlamətləri, qan laxtalanması).
  5. Ürək xəstəliyi (miokardit və ya perikardit əlamətləri).
  6. Ağciyərlərə təsir edən iltihablı proseslər (pnevmoniyaya səbəb olur).

Diqqətlə! Bu simptomlardan bəziləri görünsə, təcili olaraq bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Lupus eritematosus kifayət qədər təhlükəli bir xəstəlikdir və buna görə də təcili müalicə tələb olunur. Özünü müalicə etmək qəti qadağandır.

Müalicə prosesi necə işləyir?

İmmunomorfoloji müayinə və luminescent diaqnostika vasitəsilə ətraflı müayinədən sonra dəqiq diaqnoz qoyulur. Klinik mənzərəni tam başa düşmək üçün bütün daxili orqanları yoxlamaq lazımdır. Sonra mütəxəssis xroniki infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün bütün hərəkətləri istiqamətləndirir.

Təxmini müalicə rejiminə aşağıdakı manipulyasiyalar daxildir:

  1. Xinolin preparatlarının qəbulu (məsələn, Plaquenol).
  2. Kortikosteroid dərmanlarının kiçik dozalarda istifadəsi (Deksametazon).
  3. Vitamin-mineral kompleksləri (xüsusilə B vitaminləri) qəbul etmək.
  4. Nikotinik turşusu qəbul etmək.
  5. İmmunokorreksiyaedici dərmanların (Tactivin) istifadəsi.
  6. Perkutan enjeksiyonu əhatə edən xarici müalicə. Bunun üçün Hingamin istifadə edə bilərsiniz.
  7. Bundan əlavə, kortikosteroid xarakterli xarici məlhəmlərdən (Sinalar) istifadə edilməlidir.
  8. xoralı dəri təzahürləri antibiotiklərə və müxtəlif antiseptiklərə (Oxycort) əsaslanan məlhəmlərin istifadəsini tələb edir.

Nəzərə alın ki, lupus eritematosus xəstəxana şəraitində müalicə edilməlidir. Bu vəziyyətdə terapiya kursu çox uzun və davamlı olacaqdır. Müalicə iki istiqamətdən ibarət olacaq: birincisi, təzahürün kəskin formasını və ağır simptomları aradan qaldırmağa, ikincisi - bütövlükdə xəstəliyin yatırılmasına yönəldilmişdir.

Ən ciddi xəstəliklərdən biri sistemik lupus eritematosusdur (SLE). Bir çox digər simptomlarla otoimmün iltihab ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlik ağırlaşmalarına görə təhlükəlidir. Bir çox bədən sistemlərinin orqanlarına təsir göstərir, lakin ən çox problemlər bununla baş verir kas-iskelet sistemi və böyrəklər.

Xəstəliyin təsviri

Lupus disfunksiya səbəbindən inkişaf edir immun sistemi, sağlam hüceyrələrə və toxumalara mənfi təsir göstərən antikorların meydana gəldiyi. Bu, qan damarlarında və birləşdirici toxumada mənfi dəyişikliklərə səbəb olur.

"Lupus" termini bir dəfə üzdə görünən qırmızı ləkələrə istinad etmək üçün istifadə edilmişdir. Onlar tez-tez insanlara hücum edən və burun və ya yanaqlar kimi bədənin qorunmayan hissələrinə çatmağa çalışan canavar və ya dişi canavar dişləmələrinə bənzəyirdi. Hətta xəstəliyin əlamətlərindən birinə “lupus kəpənəyi” deyilir. Bu gün ad sevimli "canavar balası" sözü ilə əlaqələndirilir.

Otoimmün xəstəlik fonunda inkişaf edir hormonal pozğunluqlar. Estrogenlərin artan miqdarı böyük rol oynayır, buna görə də lupus ən çox ədalətli cinsiyyətdə müşahidə olunur. Xəstəlik adətən yeniyetmə qızlarda və 26 yaşa qədər gənc qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Kişilərdə SLE daha şiddətlidir və remissiyalar nadirdir, lakin onlarda xəstəlik 10 dəfə az olur, çünki androgenlər qoruyucu təsir göstərir. U müxtəlif cinslər Bəzi simptomlar daha ağır ola bilər. Məsələn, qadınlarda oynaqlar, kişilərdə isə mərkəzi sinir sistemi və böyrəklər daha çox zədələnir.

Lupus anadangəlmə ola bilər. SLE simptomları artıq həyatın ilk illərində uşaqlarda görünür.

Xəstəlik dalğalar şəklində inkişaf edir, kəskinləşmə və remissiya dövrləri dəyişir. SLE xəstəlik prosesinin kəskin başlanğıcı, sürətli inkişafı və erkən yayılması ilə xarakterizə olunur. Uşaqlarda sistemik lupus eritematozusun simptomları böyüklərdəki kimidir.

Səbəblər

Lupusun meydana gəlməsi və inkişafı birdən çox səbəbdən təsirlənir. Bir neçə amilin eyni vaxtda və ya ardıcıl təsiri nəticəsində yaranır. Alimlər xəstəliyin əsas səbəblərini aşkar edə bildilər:

Elm adamları sonuncu faktoru daxil etmirlər ümumi səbəblər SLE-nin baş verməsi, lakin xəstənin yaxınlarının risk altında olduğuna inanırlar.

Mərhələlərə görə təsnifat

SLE var geniş diapazon simptomlar. Xəstəlik zamanı kəskinləşmə və remissiyalar baş verir.

Lupus formalarına görə təsnif edilir:

Xəstəliyin mərhələləri də fərqlənir. Minimal zəif baş ağrıları ilə xarakterizə olunur və birgə ağrı, yüksək temperatur, xəstəliklər və dəridə lupusun ilk təzahürləri.

Orta mərhələdə üz və bədən ciddi şəkildə təsirlənir, sonra qan damarları, oynaqlar və daxili orqanlar. İnkişaf etmiş bir mərhələdə müxtəlif bədən sistemlərinin fəaliyyəti pozulur.

Xəstəliyin simptomları

Əvvəlcə SLE lezyonları dəri xəstələrin yalnız 20% -nə aiddir. Xəstələrin 60% -ində simptomlar daha sonra görünür. Bəzi insanlar onları ümumiyyətlə yaşamırlar. Xəstəliyin əlamətləri üz, boyun və çiyinlərdə görünə bilər. Burun və yanaqların arxasında, keçmişdə canavar dişləmələrini xatırladan qabıqlı qırmızı lövhələr şəklində bir döküntü görünür. Bu böcəyə bənzədiyi üçün ona "lupus kəpənəyi" deyilir. Xəstənin dərisinin ultrabənövşəyi şüalara qarşı həssaslığı artır.

Lupuslu bəzi insanlar məbədlərdən və qırıq dırnaqlardan saç tökülməsi ilə qarşılaşırlar. 25% hallarda selikli qişalar təsirlənir. Lupus cheilitis görünür, dodaqların boz rəngli tərəzi şəklində sıx şişməsi ilə xarakterizə olunur. Sərhəd boyunca kiçik qırmızı və ya çəhrayı yaralar görünə bilər. Bundan əlavə, ağız mukozası təsirlənir.

Lupusda onlar təsirlənir müxtəlif sistemlər bədən:

Qadınlarda və kişilərdə lupusun ümumi simptomları mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsidir. Xəstəlik sürətli yorğunluq, zəiflik, yaddaşın və performansın azalması, pisləşmə ilə xarakterizə olunur intellektual qabiliyyətlər. Otoimmün xəstəlikdən əziyyət çəkən insan əsəbilik, depressiya, baş ağrıları və s.

Xəstədə həssaslıq azala bilər. Lupus fonunda qıcolmalar, psixozlar və konvulsiyalar da inkişaf edir.

Diaqnostik üsullar

Lupus diaqnozu diferensial diaqnostikadan istifadə etməklə təsdiqlənə bilər. Hər bir təzahür patologiyanı göstərdiyi üçün edilir xüsusi bədən. Bu məqsədlə Amerika Revmatoloji Mütəxəssislər Assosiasiyası tərəfindən hazırlanmış sistemdən istifadə edilir.

SLE diaqnozu bu siyahıdan dörd və ya daha çox simptomla təsdiqlənir:

İlkin diaqnoz qoyulduqdan sonra xəstə bir mütəxəssisə göndərilir dar diqqət məsələn, bir nefroloqa, pulmonoloqa və ya kardioloqa.

Ətraflı müayinə hərtərəfli anamnez toplamanı əhatə edir. Həkim xəstənin bütün əvvəlki xəstəlikləri və onların müalicə üsullarını öyrənməlidir.

Müalicə variantları

SLE olan xəstələr üçün dərman müalicəsi fərdi olaraq seçilir. Müalicə üsulları xəstəliyin mərhələsindən və formasından, görünən simptomlardan və xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Lupusdan əziyyət çəkən bir şəxs yalnız müəyyən hallarda xəstəxanaya yerləşdirilməlidir: sabit temperatur 38 dərəcədən yuxarı, azalma, həmçinin insult, infarkt və ya mərkəzi sinir sisteminə ciddi ziyan şübhəsi varsa. Xəstəliyin klinik əlamətləri inkişaf edərsə, xəstə də xəstəxanaya göndəriləcəkdir.

Lupus eritematozusun müalicəsi daxildir:

Hormonal kremlər və məlhəmlər dərinin müəyyən nahiyələrində yaranan soyma və yanma hissini aradan qaldırır.

Xəstənin immun sisteminə xüsusi diqqət yetirilir. Remissiya zamanı xəstə vitamin kompleksləri və fizioterapevtik prosedurlarla birlikdə immunostimulyatorlarla müalicə olunur.

Qarşılaşan xəstəliklər və ağırlaşmalar da nəzərə alınır. Ölüm hallarında ilk yeri böyrək problemləri tutduğundan, SLE-də onlar daim nəzarətdə saxlanılmalıdır. Lupus artritini və ürək xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək lazımdır.

Dandelion P təbii xondroprotektor kimi çıxış edir, bu da oynaqların pisləşməsinin qarşısını alır və bərpa edir. qığırdaq toxuması. Qan xolesterinini aşağı salır və orqanizmi toksinlərdən təmizləyir. Dihidrokersetin Plus qan damarlarının divarlarını gücləndirmək üçün istifadə olunur. O, həmçinin pis xolesterolu aradan qaldırır və qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır.

Lupuslu insanlara xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edən qidalar təyin edilir. Xəstə beyin, ürək və böyrəkləri qoruya bilən qidalara üstünlük verməlidir.

Lupus diaqnozu qoyulmuş bir şəxs kifayət qədər miqdarda istehlak edilməlidir:

Zülal xəstəliklə mübarizə aparmağa kömək edəcəkdir. Həkimlər dana, hinduşka və digər pəhriz ətləri və quş əti yeməyi məsləhət görürlər. Pəhrizdə cod, pollock, çəhrayı qızılbalıq, ton balığı, kalamar və az yağlı siyənək olmalıdır. Balıqda doymamış omeqa-3 var yağ turşusu, beyin və ürəyin normal fəaliyyəti üçün həyati əhəmiyyət kəsb edir.

Gündə ən azı 8 stəkan içmək lazımdır Təmiz su. Mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətini yaxşılaşdırır, aclığı idarə edir və yaxşılaşdırır ümumi dövlət.

Pəhrizinizdə bəzi qidalardan qaçınmalı və ya məhdudlaşdırmalısınız:

  • Yağlı yeməklər. Tərkibində çoxlu yağ və ya bitki yağı olan qidalar alevlenme riskini artırır ürək-damar sistemi. Çünki yağlı qidalar Xolesterol qan damarlarında yığılır. Buna görə də inkişaf edə bilər kəskin ürək böhranı miokard.
  • Kofein. Bu komponent içəridədir böyük miqdarda qəhvə, çay və bəzi digər içkilərdə mövcuddur. Kofein mədənin selikli qişasını qıcıqlandırır, ürəyin döyüntülərini sürətləndirir və həddən artıq işlənir. sinir sistemi. Bu maddə ilə stəkan içki içməyi dayandırsanız, onikibarmaq bağırsaqda eroziyaların yaranmasının qarşısını ala biləcəksiniz.
  • Duz. Qida məhsulu böyrəkləri həddindən artıq yüklədiyi və qan təzyiqini artırdığı üçün məhdudlaşdırılmalıdır.

Lupus eritematosusdan əziyyət çəkən insanlar çəkinməlidirlər spirtli içkilər və siqaret. Onlar artıq özlərində zərərlidirlər, lakin dərmanlarla birlikdə fəlakətli nəticələrə səbəb ola bilərlər.

Xəstələr üçün proqnoz

Xəstəlik erkən aşkar edilərsə, proqnoz əlverişli olacaqdır erkən onun inkişafı. Lupusun ən başlanğıcında toxumalar və orqanlar ciddi deformasiyaya məruz qalmır. Yüngül səpgilər və ya artrit mütəxəssislər tərəfindən asanlıqla idarə olunur.

SLE-nin qabaqcıl formaları üçün sizə lazım olacaq aqressiv müalicə müxtəlif dərmanların böyük dozaları. Bu vəziyyətdə nəyin gətirdiyini müəyyən etmək həmişə mümkün deyil daha çox zərər bədən: böyük dozada dərmanlar və ya patoloji prosesin özü.

Lupus eritematosus müalicə edilə bilməz tam müalicə, amma bu o demək deyil ki, siz onunla xoşbəxt yaşaya bilməyəcəksiniz. Vaxtında müraciət etsəniz tibbi yardım, ciddi problemlərin qarşısını almaq olar. Əgər tibbi tövsiyələrə əməl etsəniz və düzgün həyat tərzi sürsəniz, xəstə bir çox cəhətdən özünü məhdudlaşdırmaq məcburiyyətində qalmayacaq.

Bir insanın xroniki olması halında xəstəliyin ağırlaşması və inkişafı mümkündür yoluxucu xəstəliklər. Həm də təsir tez-tez peyvəndlər və soyuqdəymə. Buna görə də belə bir xəstə öz sağlamlığına diqqət yetirməli və bədəninə mənfi təsir göstərən amillərdən qaçmalıdır.

Profilaktik tədbirlər

SLE-nin qarşısının alınması xəstəliyin residivlərinin qarşısını almağa və sonrakı inkişafı dayandırmağa kömək edəcəkdir patoloji proseslər. İkinci dərəcəli tədbirlər lupusun vaxtında və adekvat müalicəsinə kömək edir.

Xəstələr mütəmadi olaraq tibbi müayinədən keçməli və revmatoloqa müraciət etməlidirlər. Dərmanlar müəyyən müddət ərzində təyin olunmuş dozada qəbul edilməlidir.

Sərtləşmə, terapevtik məşqlər və müntəzəm gəzinti ilə sabit remissiya vəziyyətini saxlamaq olar. təmiz hava. Xəstə iş-istirahət rejiminə riayət etməli, lazımsız psixoloji və yorğunluqdan qaçmalıdır fiziki fəaliyyət. Tam yuxu Və düzgün qidalanma yalnız xəstəliyin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün deyil, həm də bütün orqanizmin normal fəaliyyəti üçün vacibdir.

Bir insanda təsirlənmiş dərinin təcrid olunmuş sahələri aşkar edilərsə, onun qohumlarından hər hansı birinə xəstəlik diaqnozu qoyulduğunu öyrənmək lazımdır. Lupuslu bir insan ultrabənövşəyi radiasiyadan qaçınmalı və birbaşa günəş işığından uzaq olmalıdır. İsti mövsümdə dərini qoruya bilən xüsusi məlhəmlərdən istifadə etməlisiniz mənfi təsir günəş. SLE-dən əziyyət çəkən bir şəxs yalnız vəziyyətini ağırlaşdıran pis vərdişlərdən imtina etməlidir.

Lupus (sistemik lupus eritematosus, SLE) insan immun sisteminin ev sahibinin birləşdirici toxuma hüceyrələrinə yad olaraq hücum etdiyi otoimmün xəstəlikdir.

Birləşdirici toxuma demək olar ki, hər yerdə, ən əsası isə hər yerdə olan damarlarda olur.

Lupusun səbəb olduğu iltihab ən çox təsir edə bilər müxtəlif orqanlar dəri, böyrəklər, qan, beyin, ürək və ağciyərlər daxil olmaqla sistemlər. Lupus insandan insana keçmir.

Elm, bir çoxları kimi, lupusun dəqiq səbəbini bilmir. otoimmün xəstəliklər. Bu xəstəliklər, çox güman ki, immunitet sistemindəki genetik pozğunluqlardan qaynaqlanır və bu, öz sahibinə qarşı antikor istehsal etməyə imkan verir.

Lupusun diaqnozu çətindir, çünki onun simptomları müxtəlifdir və digər xəstəliklər kimi maskarad ola bilər. Ən çox əlamətdar Lupus üzdə xəstənin hər iki yanağına yayılmış kəpənək qanadlarına bənzəyən eritemadır (kəpənək eritema). Lakin bu simptom lupusun bütün hallarda baş vermir.

Lupusun müalicəsi yoxdur radikal üsul müalicə, lakin onun simptomları dərmanlarla idarə oluna bilər.

Lupusun səbəbləri və risk faktorları

Xarici amillərin birləşməsi təkan verə bilər otoimmün proses. Üstəlik, bəzi amillər bir insana təsir edir, digərinə təsir etmir. Bunun niyə baş verdiyi sirr olaraq qalır.

Çox şey məlumdur ehtimal olunan səbəblər lupus:

Ultrabənövşəyi şüalara (günəş işığı) məruz qalma lupusun inkişafına və ya onun simptomlarının pisləşməsinə səbəb ola bilər.
. Qadın cinsi hormonları lupusa səbəb olmur, lakin onun gedişatına təsir göstərir. Onların arasında ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi üçün qadın cinsi hormonlarının yüksək dozalı preparatları ola bilər. Lakin bu, aşağı dozalı oral kontraseptivlərin (OK) qəbuluna aid edilmir.
. Siqaret çəkmək lupus üçün risk faktoru hesab olunur ki, bu da xəstəliyə səbəb ola bilər və onun gedişatını pisləşdirə bilər (xüsusilə damarların zədələnməsi).
. Bəzi dərmanlar lupusun gedişatını ağırlaşdıra bilər (hər bir halda dərman üçün təlimatları oxumalısınız).
. Sitomeqalovirus (CMV), parvovirus ( infeksion eritema) və hepatit C də lupusa səbəb ola bilər. Epstein-Barr virusu uşaqlarda lupusun meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir.
. Kimyəvi maddələr lupusa səbəb ola bilər. Bu maddələr arasında birinci yeri trikloretilen (kimya sənayesində istifadə olunan narkotik maddə) tutur. Əvvəllər lupusun səbəbi hesab edilən saç boyaları və fiksatorlar indi tamamilə haqlıdır.

Aşağıdakı insan qrupları lupus inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir:

Qadınlar kişilərdən daha tez-tez lupus alırlar.
. Afrika mənşəli insanlar ağdərililərdən daha tez-tez lupus alırlar.
. Ən çox 15-45 yaş arası insanlar xəstələnir.
. Ağır siqaret çəkənlər(bəzi araşdırmalara görə).
. Ailə tarixi olan insanlar.
. İnsanlar müntəzəm olaraq lupus riski ilə əlaqəli dərmanlar qəbul edirlər (sulfanilamidlər, bəzi antibiotiklər, hidralazin).

Lupusa səbəb olan dərmanlar

Lupusun ümumi səbəblərindən biri istifadəsidir dərmanlar və qeyriləri kimyəvi maddələr. Birləşmiş Ştatlarda, narkotik səbəb olan SLE ilə əlaqəli əsas dərmanlardan biri hidralazin (təxminən 20% hallarda), həmçinin prokainamid (20% -ə qədər), quinidin, minosiklin və izoniaziddir.

Ən çox lupus ilə əlaqəli dərmanlara kalsium kanal blokerləri, ACE inhibitorları, TNF-alfa antaqonistləri, tiazid diuretikləri və terbinafin (göbələk əleyhinə dərman) daxildir.

Aşağıdakı dərman qrupları adətən dərmana bağlı SLE ilə əlaqələndirilir:

Antibiotiklər: minosiklin və izoniazid.
. Antipsikotik dərmanlar: xloropromazin.
. Bioloji agentlər: interleykinlər, interferonlar.
. Antihipertenziv dərmanlar: metildopa, hidralazin, kaptopril.
. Hormonal dərmanlar: leyprolid.
. İnhalyasiya dərmanları KOAH üçün: tiotropium bromid.
. Antiaritmik preparatlar: prokainamid və quinidin.
. İltihab əleyhinə: sulfasalazin və penisilamin.
. Antifungal maddələr: terbinafin, griseofulvin və vorikonazol.
. Hipokolesterolemik: lovastatin, simvastatin, atorvastatin, gemfibrozil.
. Antikonvulsanlar: valproik turşusu, etosuksimid, karbamazepin, hidantoin.
. Digər dərmanlar: göz damcıları timolol, TNF-alfa inhibitorları, sulfanamid preparatları, qadın cinsi hormonlarının yüksək dozalı dərmanları ilə.

Lupusa səbəb olan dərmanların əlavə siyahısı:

Amiodaron.
. Atenolol.
. Asebutolol.
. Bupropion.
. Hidroksiklorokin.
. Hidroklorotiyazid.
. Gliburid.
. Diltiazem.
. Doksisiklin.
. Doksorubisin.
. Dosetaksel.
. Qızıl və onun duzları.
. Imiquimod.
. Lamotrijin.
. Lansoprazol.
. Litium və onun duzları.
. Mefenitoin.
. Nitrofurantoin.
. Olanzapin.
. Omeprazol.
. Praktolol.
. Propiltiourasil.
. Rezerpin.
. Rifampisin.
. Sertalin.
. Tetrasiklin.
. Tiklopidin.
. Trimetadion.
. Fenilbutazon.
. Fenitoin.
. Fluorourasil.
. Sefepim.
. Simetidin.
. Esomeprazol.

Bəzən sistemik lupus eritematosus ətraf mühitdən bədənə daxil olan kimyəvi maddələrdən qaynaqlanır. Bu, hələ aydın olmayan bir səbəbdən yalnız bəzi insanlarda olur.

Bu kimyəvi maddələrə daxildir:

Bəzi insektisidlər.
. Bəzi metal birləşmələri.
. Eozin (dodaq boyalarında flüoresan maye).
. Para-aminobenzoy turşusu(PABC).

Lupus simptomları

Lupusun simptomları çox fərqlidir, çünki xəstəlik müxtəlif orqanlara təsir göstərə bilər. Bu mürəkkəb xəstəliyin əlamətləri haqqında tibbi dərsliklərin bütün cildləri yazılmışdır. Onlara qısaca baxa bilərik.

Heç bir iki lupus hadisəsi eyni deyil. Lupusun simptomları birdən görünə və ya tədricən inkişaf edə bilər, müvəqqəti ola bilər və ya xəstəni ömür boyu narahat edə bilər. Əksər xəstələrdə lupus nisbətən yüngül keçir, xəstəliyin simptomları kəskinləşdikdə və sonra azaldıqda və ya tamamilə yox olduqda dövri kəskinləşmələr olur.

Lupusun simptomlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

Yorğunluq və zəiflik.
. Temperaturun artması.
. Oynaqlarda ağrı, şişlik və sərtlik.
. Üzdə kəpənək şəklində eritema.
. Dəri lezyonları günəş tərəfindən daha da ağırlaşır.
. Raynaud fenomeni (barmaqlarda qan axınının azalması).
. Nəfəs alma problemləri.
. Sinə ağrısı.
. Quru gözlər.
. Yaddaş itkisi.
. Zədələnmiş şüur.
. Baş ağrısı.

Həkimə getməzdən əvvəl lupus olduğundan şübhələnmək demək olar ki, mümkün deyil. Qeyri-adi döküntü, qızdırma, oynaq ağrıları və ya yorğunluq varsa, məsləhət alın.

Lupusun diaqnozu

Xəstəliyin müxtəlif təzahürləri səbəbindən lupusun diaqnozu çox çətin ola bilər. Lupusun simptomları zamanla dəyişə bilər və digər xəstəliklərə bənzəyir. Lupusun diaqnozu bir sıra testlər tələb edə bilər:

1. Ümumi təhlil qan.

Bu analiz qırmızı qan hüceyrələrinin, leykositlərin, trombositlərin və hemoglobinin tərkibini müəyyənləşdirir. Lupusda anemiya ola bilər. Aşağı məzmun ağ qan hüceyrələri və trombositlər də lupusu göstərə bilər.

2. ESR göstəricisinin təyini.

Eritrositlərin çökmə sürəti qanınızdakı qırmızı qan hüceyrələrinin hazırlanmış qan nümunəsində borunun dibinə necə tez yerləşdiyi ilə müəyyən edilir. ESR saatda millimetrlə ölçülür (mm/saat). Sürətli sürət Eritrositlərin çökməsi lupusda olduğu kimi otoimmün iltihab da daxil olmaqla iltihabı göstərə bilər. Ancaq xərçəngdə ESR də artır, digər iltihabi xəstəliklər, hətta ümumi soyuqdəymə ilə.

3. Qaraciyər və böyrək funksiyalarının qiymətləndirilməsi.

Qan testləri böyrəklərinizin və qaraciyərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini göstərə bilər. Bu, qanda qaraciyər fermentlərinin səviyyəsi və böyrəklərin öhdəsindən gəlməli olduğu zəhərli maddələrin səviyyəsi ilə müəyyən edilir. Lupus həm qaraciyərə, həm də böyrəklərə təsir edə bilər.

4. Sidik testləri.

Sidik nümunəniz artan protein və ya qırmızı göstərə bilər qan hüceyrələri. Bu, lupus ilə baş verə biləcək böyrək zədələnməsini göstərir.

5. ANA üçün təhlil.

Antinüvə antikorları (ANA) immunitet sistemi tərəfindən istehsal olunan xüsusi zülallardır. Müsbət ANA testi lupusu göstərə bilər, baxmayaraq ki, digər xəstəliklərdə də baş verə bilər. ANA testiniz müsbət olarsa, həkiminiz başqa testlər təyin edə bilər.

6. Rentgen sinə.

Sinə şəklini çəkmək ağciyərlərdə iltihabı və ya mayeni aşkar etməyə kömək edə bilər. Bu, ağciyərlərə təsir edən lupus və ya digər xəstəliklərin əlaməti ola bilər.

7. Exokardioqrafiya.

Exokardioqrafiya (ExoCG) istifadə edilən bir üsuldur səs dalğaları döyünən ürəyin real vaxt görüntüsünü əldə etmək. Exokardioqram ürək klapanları ilə bağlı problemləri və daha çoxunu aşkar edə bilər.

8. Biopsiya.

Biopsiya, bir orqan nümunəsinin müayinə üçün çıxarılması, müxtəlif xəstəliklərin diaqnostikasında geniş istifadə olunur. Lupus tez-tez böyrəklərə təsir göstərir, buna görə həkiminiz böyrəklərinizin biopsiyası sifariş edə bilər. Bu prosedur ilkin anesteziyadan sonra uzun bir iynə istifadə edərək həyata keçirilir, buna görə narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur. Yaranan toxuma parçası xəstəliyinizin səbəbini müəyyən etməyə kömək edəcək.

Lupus müalicəsi

Lupusun müalicəsi çox mürəkkəb və uzun müddətdir. Müalicə xəstəliyin simptomlarının şiddətindən asılıdır və hər hansı bir terapiyanın riskləri və faydaları barədə həkiminizlə ciddi müzakirə tələb edir. Həkiminiz müalicənizi mütəmadi olaraq izləməlidir. Xəstəliyin simptomları azalarsa, o, dərmanı dəyişdirə və ya dozanı azalda bilər. Kəskinləşmə baş verərsə, bu, əksinədir.

Lupusun müalicəsi üçün mövcud dərmanlar:

1. Qeyri-steroid iltihab əleyhinə preparatlar (NSAİİ).

Naproksen (Anaprox, Nalgesin, Floginas) və ibuprofen (Nurofen, Ibuprom) kimi reseptsiz NSAİİlər lupusun səbəb olduğu iltihabı, şişkinliyi və ağrıları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Diklofenak (Olfen) kimi daha güclü NSAİİlər həkiminiz tərəfindən təyin olunduğu kimi mövcuddur. Yan təsirlər NSAİİ-lərin təsiri qarın ağrısı daxildir mədə qanaxması, böyrək problemləri və ürək-damar ağırlaşmaları riskinin artması. Sonuncu xüsusilə yaşlı insanlar üçün tövsiyə edilməyən selekoksib və rofekoksib üçün doğrudur.

2. Malyariya əleyhinə preparatlar.

Hidroksiklorokin (Plaquenil) kimi malyariyanın müalicəsi üçün adətən təyin olunan dərmanlar lupus simptomlarını idarə etməyə kömək edir. Yan təsirlər: mədə narahatlığı və retinanın zədələnməsi (çox nadir).

3. Kortikosteroid hormonları.

Kortikosteroid hormonlarıdır güclü dərmanlar, lupusda iltihabla mübarizə aparan. Onların arasında metilprednizolon, prednizolon, deksametazon var. Bu dərmanlar yalnız həkim tərəfindən təyin edilir. Onların uzunmüddətli yan təsirləri var: çəki artımı, osteoporoz, yüksək qan təzyiqi, diabet riski və infeksiyalara qarşı həssaslıq. Risk yan təsirlər nə qədər yüksəkdir böyük dozalar istifadə edirsiniz və müalicə kursu nə qədər uzun olur.

4. İmmunosupressantlar.

İmmunitet sistemini boğan dərmanlar lupus və digər xəstəliklər üçün çox faydalı ola bilər otoimmün xəstəliklər. Onların arasında siklofosfamid (Cytoxan), azatioprin (İmuran), mikofenolat, leflunomid, metotreksat və s. Mümkün yan təsirlər: infeksiyalara qarşı həssaslıq, qaraciyərin zədələnməsi, məhsuldarlığın azalması, bir çox xərçəng növlərinin riski. Daha çox yeni dərman, belimumab (Benlysta), həmçinin lupusda iltihabı azaldır. Onun yan təsirlərinə qızdırma, ürəkbulanma və ishal daxildir.

Lupus xəstələri üçün məsləhətlər.

Əgər sizdə lupus varsa, özünüzə kömək etmək üçün bir neçə addım atmalısınız. Sadə tədbirlər alovlanmaların tezliyini azalda və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdıra bilər.

Bunu sınayın:

Lupus təcrübəsi olan insanlar daimi yorğunluq, yorğunluqdan fərqlidir sağlam insanlar və istirahətdən sonra getmir. Bu səbəbdən nə vaxt dayanıb dincələcəyinizi mühakimə etməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz. Özünüz üçün incə gündəlik iş rejimi hazırlayın və ona əməl edin.

2. Günəşdən ehtiyatlı olun.

Ultrabənövşəyi şüalar lupusun alovlanmasına səbəb ola bilər, buna görə də örtülü paltar geyinməli və isti şüalar altında gəzməkdən çəkinməlisiniz. Tünd günəş eynəyi və ən azı 55 SPF (xüsusilə həssas dərilər üçün) olan krem ​​seçin.

3. Ona sadiq qalın sağlam pəhriz.

Sağlam bir pəhriz meyvə, tərəvəz, bütün taxıllar. Bəzən pəhriz məhdudiyyətlərinə dözməli olacaqsınız, xüsusən də yüksək qan təzyiqi, böyrək problemləri və ya mədə-bağırsaq traktının. Bunu ciddi qəbul edin.

4. Müntəzəm olaraq idman edin.

Həkiminizin təsdiq etdiyi məşq sizə daha yaxşı forma almağa və alovlanmalardan daha tez sağalmağa kömək edəcək. Uzunmüddətli perspektivdə təlim riski azaltmaq deməkdir ürək böhranı, piylənmə və diabet.

5. Siqareti dayandırın.

Digər şeylər arasında, siqaret lupusun səbəb olduğu ürək və qan damarlarının zədələnməsini pisləşdirə bilər.

Alternativ tibb və lupus

Bəzən alternativ tibb lupuslu insanlara kömək edə bilər. Ancaq unutmamalıyıq ki, onun effektivliyi və təhlükəsizliyi sübut olunmadığı üçün qeyri-ənənəvidir. Hər şeyi həkiminizlə müzakirə etməyinizə əmin olun alternativ üsullar sınamaq istədiyiniz müalicələr.

Qərbdə məşhurdur qeyri-ənənəvi üsullar lupus müalicəsi:

1. Dehidroepiandrosteron (DHEA).

Bu hormonu ehtiva edən pəhriz əlavələri xəstənin qəbul etdiyi steroidlərin dozasını azaltmağa kömək edə bilər. DHEA bəzi xəstələrdə xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırır.

2. Kətan toxumu.

Kətan toxumunda iltihabı azalda bilən alfa-linolenik turşusu adlı yağ turşusu var. Bəzi tədqiqatlar kətan toxumlarının lupus xəstələrində böyrək funksiyasını yaxşılaşdırmaq qabiliyyətini göstərdi. Yan təsirlərə şişkinlik və qarın ağrısı daxildir.

3. Balıq yağı.

Pəhriz balıq yağı əlavələrində lupus üçün faydalı ola biləcək omeqa-3 yağ turşuları var. İlkin tədqiqatlar ümidverici nəticələr göstərdi. Yan təsirlər balıq yağı: ürəkbulanma, qusma, gəyirmə və ağızda balıq dadı.

4. Vitamin D

Bu vitaminin lupuslu insanlarda simptomları yaxşılaşdırdığına dair bəzi sübutlar var. Düzdür, bu məsələ ilə bağlı elmi məlumatlar çox məhduddur.

Lupusun ağırlaşmaları

Lupusun səbəb olduğu iltihab müxtəlif orqanlara təsir göstərə bilər.

Bu, çoxsaylı fəsadlara səbəb olur:

1. Böyrəklər.

Böyrək çatışmazlığı lupuslu insanlarda əsas ölüm səbəblərindən biridir. Böyrək problemlərinin əlamətlərinə bədənin hər yerində qaşınma, ağrı, ürəkbulanma, qusma və şişlik daxildir.

2. Beyin.

Əgər beyin lupusdan təsirlənirsə, xəstədə baş ağrısı, başgicəllənmə, davranış dəyişiklikləri və halüsinasiyalar ola bilər. Bəzən nöbetlər və hətta vuruşlar baş verir. Lupuslu bir çox insanın yaddaş və ifadə problemi var.

3. Qan.

Lupus anemiya və trombositopeniya kimi qan pozğunluqlarına səbəb ola bilər. Sonuncu qanaxma meyli ilə özünü göstərir.

4. Qan damarları.

Lupus ilə onlar iltihablana bilər qan damarları müxtəlif orqanlar. Buna vaskulit deyilir. Xəstə siqaret çəkirsə, damarların iltihabı riski artır.

5. Ağciyərlər.

Lupus plevranın iltihabı ehtimalını artırır - plevrit, nəfəs almağı ağrılı və çətinləşdirə bilər.

6. Ürək.

Antikorlar ürək əzələsinə (miokardit), ürəyin ətrafındakı kisəyə (perikardit) və əsas arteriyalar. Bu, infarkt və digər ciddi ağırlaşmalar riskinin artmasına səbəb olur.

7. İnfeksiyalar.

Lupuslu insanlar, xüsusən də steroid və immunosupressantlarla müalicə nəticəsində infeksiyaya qarşı həssas olurlar. Ən çox görülən infeksiyalar genitouriya sistemi, respirator infeksiyalar. Ümumi patogenlər: maya göbələkləri, salmonella, herpes virusu.

8. Sümüklərin avaskulyar nekrozu.

Bu vəziyyət aseptik və ya yoluxucu olmayan nekroz kimi də tanınır. Sümüklərə qan tədarükü azaldıqda baş verir, kövrəkliyə və asan məhvə səbəb olur sümük toxuması. ilə bağlı problemlər tez-tez olur kalça eklemi, ağır yükləri yaşayan.

9. Hamiləliyin ağırlaşmaları.

Lupuslu qadınlar var yüksək risk düşük. Lupus preeklampsi və vaxtından əvvəl doğuş ehtimalını artırır. Riskinizi azaltmaq üçün həkiminiz son epidemiyanızdan ən azı 6 ay keçənə qədər hamilə qalmamağı tövsiyə edə bilər.

Lupus ilə əlaqələndirilir artan risk bir çox xərçəng növləri. Əslində, bəzi lupus dərmanları (immunosupressantlar) özləri bu riski artırır.

Konstantin Mokanov

Lupus eritematoz (eritematoz) insan immun sisteminin birləşdirici toxuma hüceyrələrinə düşmən kimi hücum etdiyi xroniki bir xəstəlikdir. Bu patoloji bütün dermatoloji xəstəliklərin 0,25-1% hallarda baş verir. Xəstəliyin dəqiq etiologiyası hələ elmə məlum deyil. Bir çox mütəxəssis bunun səbəbinin immunitet sistemindəki genetik pozğunluqlarda olduğunu güman edir.

Xəstəliyin növləri

Lupus eritematosus mürəkkəb bir xəstəlikdir və həmişə vaxtında diaqnoz qoymaq mümkün deyil. İki forma var: diskoid (xroniki) və sistemik lupus eritematosus (SLE). Statistikaya görə, əsasən 20-45 yaşlı qadınlar xəstələnir.

Sistemik lupus eritematosus

Ağır sistemik xəstəlik. İmmunitet sistemi tərəfindən öz hüceyrələrinin yad kimi qəbul edilməsi iltihabi proseslərə və bədənin müxtəlif orqan və toxumalarına ziyan vurur. SLE bir neçə formada özünü göstərə bilər və əzələlərin və oynaqların iltihabına səbəb ola bilər. Bu zaman qızdırma, adinamiya, oynaq və əzələ ağrıları ola bilər.

Sistemik lupus eritematosus ilə xəstələrin 60% -də selikli qişa dəyişikliklərə məruz qalır. Diş ətlərində, yanaqlarda və damaqda hiperemiya və toxumaların şişməsi nəzərə çarpır. Ödem ləkələrində eroziyaya çevrilən blisterlər ola bilər. Onlar irinli-qanlı məzmunlu bir örtük yaradırlar. Dəri dəyişiklikləriən çox erkən simptomlar SCV. Təsirə məruz qalan ərazilər adətən boyun, əzalar və üzdür.

Sistemik lupus eritematosus təzahürlərin irəliləməsi, eləcə də tədricən cəlb edilməsi ilə xarakterizə olunur. iltihablı proses digər orqan və toxumalar.

Diskoid (xroniki) lupus eritematosus

Nisbətən xoşxassəli formadır. Onun başlanğıcı əksər hallarda üzdə (burun, yanaqlar, alın), baş, qulaq qabıqları, dodaqların qırmızı sərhədi və bədənin digər nahiyələrində eritema ilə xarakterizə olunur. Qırmızı labial sərhədin iltihabı ayrıca inkişaf edə bilər. Və özü bukkal membran lakin müstəsna hallarda iltihab olur.

Xəstəliyin mərhələləri var:

  • eritematoz;
  • hiperkeratotik-infiltrativ;
  • atrofik.

Diskoid lupus eritematosus davam edir uzun illər, yayda pisləşir. Dodaqların təsirlənmiş qırmızı sərhədi yemək yeyərkən və ya danışarkən pisləşə bilən yanma hissi yaradır.

Səbəblər

Lupus eritematozusun səbəbləri tam aydınlaşdırılmamışdır. Polietioloji patoloji hesab olunur. Güman edilir ki, SLE-nin yaranmasına dolayı təsir göstərən bir sıra amillər var.

  • günəş işığından ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma;
  • qadın cinsi hormonları (oral kontraseptivlər daxil olmaqla);
  • siqaret çəkmək;
  • bəzilərini götürür dərmanlar, adətən tərkibində ACE inhibitorları, kalsium kanal blokerləri, terbinafin;
  • parvovirus, hepatit C, sitomeqalovirusun olması;
  • kimyəvi maddələr (məsələn, trikloretilen, bəzi insektisidlər, eozin)

Xəstəliyin simptomları

Əgər lupus eritematosusunuz varsa, xəstənin xəstəliyin əlamətləri ilə əlaqəli şikayətləri ola bilər:

  • xarakterik dəri döküntüləri;
  • xroniki yorğunluq;
  • qızdırma hücumları;
  • oynaqlarda şişlik və ağrı;
  • dərin nəfəs alarkən ağrı;
  • ultrabənövşəyi radiasiyaya artan həssaslıq;
  • ayaqların, gözlərin şişməsi;
  • genişlənmiş limfa düyünləri;
  • soyuq və ya stresli vəziyyətlərdə barmaqların siyanozu və ya ağardılması;
  • artan saç tökülməsi.

Bəzi insanlar xəstəlik zamanı baş ağrısı, başgicəllənmə və depressiya yaşayırlar. Belə olur ki, yeni əlamətlər xəstəliyə diaqnoz qoyulduqdan bir neçə il sonra görünür. Təzahürlər fərdi xarakter daşıyır. Bəzilərində bədənin bir sistemi (dəri, oynaqlar və s.) təsirlənir, bəzilərində isə çoxlu orqan iltihabı olur.

Aşağıdakı patologiyalar baş verə bilər:

  • psixoz, iflic, yaddaşın pozulması, qıcolma, göz xəstəliklərinə səbəb olan beyin və mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları;
  • böyrəklərdə iltihablı proseslər (nefrit);
  • qan xəstəlikləri (anemiya, tromboz, leykopeniya);
  • ürək xəstəlikləri (miokardit, perikardit);
  • sətəlcəm.

Xəstəliyin diaqnozu

Lupus eritematozusun mövcudluğu fərziyyəsi dəridə qırmızı iltihab ocaqları əsasında edilə bilər. Eritematozun xarici əlamətləri zamanla dəyişə bilər, buna görə də onlara əsaslanaraq dəqiq diaqnoz qoymaq çətindir. Bir sıra əlavə müayinələrdən istifadə etmək lazımdır:

  • ümumi qan və sidik testləri;
  • qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin təyini;
  • antinüvə orqanının (ANA) təhlili;
  • döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
  • exokardioqrafiya;
  • biopsiya.

Həyata keçirilməlidir diferensial diaqnoz fotodermatozlu lupus eritematoz, seboreik dermatit, rosacea, sedef.

Xəstəliyin müalicəsi

Eritematozun müalicəsi uzun və mürəkkəbdir. Bu, xəstəliyin təzahür dərəcəsindən asılıdır və bir mütəxəssislə ətraflı məsləhətləşməni tələb edir. O, müəyyən dərmanların istifadəsinin bütün risklərini və faydalarını qiymətləndirməyə kömək edəcək və müalicə prosesini daim nəzarətdə saxlamalıdır. Semptomlar azaldıqda dərmanların dozası azaldıla bilər, kəskinləşmə zamanı isə artırıla bilər.

Lupus eritematozusun hər hansı bir forması xaric edilməsini tələb edir radiasiya terapiyası, çox yüksək və aşağı temperatur şəraiti, dəri qıcıqlanmaları (həm kimyəvi, həm də fiziki).

Dərman müalicəsi

Eritematozu müalicə etmək üçün həkim müxtəlif təsir spektri olan dərmanlar kompleksini təyin edir.

Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ):

  • naproksen;
  • ibuprofen;
  • diklofenak (həkimin resepti ilə).

Bu dərmanların qəbulunun yan təsirləri qarın ağrısı, böyrək problemləri və ürək fəsadları ola bilər.

Antimalarial dərmanlar (hidroksiklorokin) xəstəliyin simptomlarına nəzarət edir. Onun qəbulu mədə narahatlığı və bəzən retinaya ziyanla müşayiət oluna bilər.

Kortikosteroidlər:

  • prednizolon;
  • deksametazon;
  • metilprednizolon.

Yan təsirlər (osteoporoz, hipertoniya, çəki artımı və s.) nə qədər davam etməsi ilə xarakterizə olunur. Kortikosteroidlərin dozası artdıqca yan təsirlərin riski artır.

Çox vaxt immunosupressantlar istifadə olunur müxtəlif xəstəliklər otoimmün təbiət:

  • metotreksat;
  • siklofosfamid (sitoksan);
  • azatioprin (imuran);
  • belimumab;
  • mikofenolat və s.

Ənənəvi üsullar

Lupus eritematosusla mübarizə üçün xalq müalicəsi ənənəvi dərmanlarla birlikdə effektiv şəkildə istifadə edilə bilər (mütləq həkim nəzarəti altında). Hormonal dərmanların təsirini azaltmağa kömək edirlər. İmmunitet stimulyatorlarından istifadə etməyin.

  • Qurudulmuş ökseotu yarpaqlarından dəmləmə hazırlayın. Ən yaxşısı onu ağcaqayın ağacından toplamaqdır. 2 çay qaşığı preparatı bir stəkan qaynar suya tökün. 1 dəqiqə atəşdə saxlayın, 30 dəqiqə buraxın. Gündə üç dəfə yeməkdən sonra 1/3 fincan içmək.
  • 0,5 litr spirt ilə 50 q hemlock tökün. Qaranlıq yerdə 14 gün buraxın. Tincture süzün. Gündə 1 damcıdan başlayaraq boş bir mədədə içmək. 40-cı günə qədər hər gün dozanı 1 damcı artırın. Sonra 1 damcıya çataraq enən şəkildə qəbul edin. Yeməkdən sonra yemək 1 saat ərzində qəbul edilməməlidir.
  • 200 ml zeytun yağı az atəşə qoyun, hərəsinə 1 xörək qaşığı ip və bənövşə əlavə edin. Daim qarışdıraraq 5 dəqiqə qaynadın. Bir gün dəmləmək üçün buraxın. Yağı süzün və gündə 3 dəfə iltihablı yerləri müalicə edin.
  • 1 qaşıq biyan kökünü doğrayın, 0,5 litr su əlavə edin. 15 dəqiqə aşağı istilikdə bişirin. Soyudulmuş, süzülmüş bulyonu gün ərzində 1-2 qurtum içmək.

Uşaqlarda xəstəlik

Uşaqlarda bu patoloji birbaşa immunitet sisteminin işləməsi ilə əlaqələndirilir. Eritematozlu bütün xəstələrin 20%-i uşaqlardır. Uşaqlarda lupus eritematozu böyüklərə nisbətən müalicə etmək daha çətindir. Ölümlər adi haldır. Lupus 9-10 yaşlarında özünü tam şəkildə göstərməyə başlayır. Onu dərhal müəyyən etmək nadir hallarda olur. Klinik əlamətlər xəstəlik yoxdu. Birincisi, bəzi orqan ilə təsirlənir vaxt keçir iltihabın yox olması. Sonra başqa bir orqanın zədələnməsi əlamətləri ilə digər simptomlar görünür.

Diaqnoz qoymaq üçün klinik müayinədən əlavə digər müayinə üsullarından da istifadə olunur. İmmunoloji müayinələr çox vacibdir, eritematoza xas olan əlamətləri müəyyən etməyə imkan verir. Bundan əlavə, sidik və qanın klinik testləri aparılır. Ürəyin ultrasəs müayinəsi göstərilə bilər qarın boşluğu, elektrokardioqramma. Lupusun aşkarlanması üçün xüsusi laboratoriya testləri yoxdur, lakin onların nəticələrinə əsasən klinik müayinə məlumatları ilə birlikdə diaqnozu sadələşdirmək olar.

Uşaqlara verilir kompleks terapiya xəstəxana şəraitində. Onlara ehtiyac var xüsusi rejim. Xəstə uşaqlar peyvənd edilməməlidir. Bir pəhriz izləmək, karbohidrat qəbulunu məhdudlaşdırmaq və şirə məhsullarını istisna etmək lazımdır. Əsas zülallar və kalium duzları olmalıdır. C və B vitaminləri qəbul etməlisiniz.

Təyin olunan dərmanlar arasında:

  • kortikosteroidlər;
  • siostatiklər;
  • immunosupressantlar;
  • steroid-xinolin dərmanları.

Xəstəliyin necə ötürüldüyü

Xəstəliyin birbaşa səbəbləri dəqiq müəyyən edilmədiyi üçün onun yoluxucu olub-olmaması ilə bağlı fikir birliyi yoxdur. Lupusun insandan insana keçə biləcəyinə inanılır. Amma yoluxma yolu aydın deyil və heç bir təsdiq tapmadı.

Çox vaxt insanlar eritematozlu xəstələrlə təmasda olmaq istəmirlər və təsirlənmiş ərazilərə toxunmaqdan qorxurlar. Xəstəliyin ötürülmə mexanizmləri məlum olmadığı üçün bu cür ehtiyat tədbirləri əsaslandırıla bilər.

Çoxları razılaşır ki, xəstəlik təbiətcə allergiyaya bənzəyir, onun yalnız genlər vasitəsilə ötürülə bilər.

Xəstəliyin qarşısını almaq üçün ümumi daxil etmək lazımdır profilaktik tədbirlər xüsusilə risk altında olan insanlar:

  • ultrabənövşəyi şüalara məruz qalmayın, günəşdən qoruyucu vasitələrdən istifadə edin;
  • güclü həddindən artıq gərginliyin qarşısını almaq;
  • sağlam bir pəhrizə riayət edin;
  • siqareti aradan qaldırın.

Sistemik lupus eritematosus ilə əksər hallarda proqnoz əlverişsizdir, çünki uzun illər davam edə bilər və tam sağalma baş vermir. Ancaq vaxtında terapiya ilə remissiya dövrləri əhəmiyyətli dərəcədə uzanır. Bu patologiyadan əziyyət çəkən insanlar daimi olaraq təmin edilməlidir əlverişli şərait iş və ev üçün. Həkim tərəfindən sistematik monitorinq tələb olunur.

Elena Malışeva və sistemli lupus eritematosus haqqında "Sağlam yaşa" televiziya şousu:

Sürətli səhifə naviqasiyası

Sistemli qırmızı qızartı (SLE) və ya Limban Sachs xəstəliyi, həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün həkim qəbulunda eşidilə bilən ciddi diaqnozlardan biridir. Vaxtında olmadıqda SLE müalicəsi oynaqların, əzələlərin, qan damarlarının və insan orqanlarının zədələnməsinə gətirib çıxarır.

Xoşbəxtlikdən, SLE ümumi bir patoloji deyil - 1000 nəfərə 1-2 nəfərə diaqnoz qoyulur.

Xəstəlik orqanlardan birinin çatışmazlığının meydana gəlməsinə səbəb olur. Buna görə də, bu simptomologiya klinik mənzərədə ön plana çıxır.

Fakt! — Sistemik lupus eritematosus sağalmazdır (lakin adekvat nəzarətlə ölümcül deyil). Ancaq həkimin bütün tövsiyələrinə əməl olunarsa, xəstələr normal və doyumlu bir həyat sürməyi bacarırlar.

Sistemik lupus eritematosus - bu nədir?

Sistemik lupus eritematosusdur diffuz xəstəlik insan dərisinin və hər hansı daxili orqanların (adətən böyrəklərin) zədələnməsi ilə özünü göstərən birləşdirici toxuma.

Statistika göstərir ki, ən çox bu patoloji 35 yaşdan kiçik qadınlarda inkişaf edir. Kişilərdə lupus 10 dəfə daha az diaqnoz qoyulur, bu da hormonal xüsusiyyətlərlə izah olunur.

Xəstəliyə meylli amillərə aşağıdakılar daxildir:

  • insan orqanizmində uzun müddət gizli vəziyyətdə "yaşayan" viral infeksiyalar;
  • metabolik proseslərin pozulması;
  • genetik meyl ( ehtimalı artıb xəstəlik qadın tərəfdən ötürülür, baxmayaraq ki, kişi xətti ilə ötürülmə istisna edilmir);
  • estrogenin sintezində və reseptor qavrayışında pozulmalar səbəbindən abortlar, abortlar, doğuş;
  • bədəndə hormonal dəyişikliklər;
  • kariyes və digər xroniki infeksiyalar;
  • peyvənd, dərmanların uzun müddətli istifadəsi;
  • sinüzit;
  • neyroendokrin xəstəliklər;
  • aşağı və ya əksinə, yüksək temperaturlu otaqlarda tez-tez qalmaq
  • rejimlər;
  • vərəm;
  • insolasiya.

Səbəbləri tam müəyyən edilməmiş sistemik lupus eritematosus diaqnoz üçün çoxlu predispozan faktorlara malikdir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu xəstəlik ən çox insanlarda inkişaf edir gənc, və buna görə də uşaqlarda onun görünüşü istisna edilmir.

Bəzən bir uşağın doğuşdan SLE olduğu hallar var. Bu, körpənin olduğu üçün baş verir anadangəlmə pozğunluq limfosit nisbətləri.

Başqa bir səbəb anadangəlmə xəstəlik humoral toxunulmazlıqdan məsul olan tamamlayıcı sistemin aşağı inkişaf dərəcəsi hesab olunur.

SLE ilə gözlənilən ömür

Orta dərəcədə aktiv SLE müalicə olunmazsa, ağırlaşacaq. Və bu mərhələdə müalicə səmərəsiz olur və xəstənin ömrü adətən üç ildən çox olmur.

Ölüm səbəbi böyrəklərin glomerulyar aparatını təsir edən qlomerulonefritin inkişafıdır. Nəticələr beyin və sinir sisteminə təsir göstərir.

Azotlu məhsullarla zəhərlənmə nəticəsində aseptik meningit səbəbiylə beyin zədələnməsi baş verir. Buna görə də, ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün hər hansı bir xəstəlik sabit remissiya mərhələsinə qədər müalicə edilməlidir.

Sistemik lupus eritematosusun əlamətlərini görsəniz, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bundan əlavə, ölüm səbəbiylə meydana gələ bilər ağciyər qanaması. Bu vəziyyətdə ölüm riski 50% -dir.

Sistemik lupus eritematozun simptomları, dərəcələri

Həkimlər aşağıdakı cədvəldə təqdim olunacaq SLE-nin bir neçə növünü müəyyən ediblər. Bu növlərin hər birində əsas simptom səpgidir. Çünki Bu işarə ümumidir, cədvəldə yoxdur.

Növ/xarakter Simptomlar Xüsusiyyətlər
Sistemik lupus eritematosus (klassik variant) Migren, qızdırma, böyrək nahiyəsində ağrı, halsızlıq, spazmlar müxtəlif hissələr orqanlar. Bədəndə hər hansı orqan və ya sistem zədələndiyi üçün xəstəlik sürətlə irəliləyir.
Diskoid lupus Epidermisin qalınlaşması, lövhələrin və çapıqların görünüşü, ağız və burun selikli qişalarının zədələnməsi. Bu tip geniş yayılmış xəstəliklərdən biri dərhal inkişaf edən və dərini dərindən təsir edən Biette eritemasıdır.
Neonatal lupus Qaraciyər problemləri, ürək qüsurları, qan dövranı və immunitet sistemlərinin pozğunluqları. Ən çox yenidoğulmuşlarda görünür. Ancaq xəstəliyin bu forması nadirdir və profilaktik tədbirlər görülsə, qarşısını almaq olar.
Dərman səbəb olan lupus SLE-nin bütün simptomları. Xəstəlik ona səbəb olan dərmanı dayandırdıqdan sonra (əlavə müdaxilə olmadan) yox olur. Xəstəliyin inkişafına səbəb olan dərmanlar: antikonvulsanlar, antiaritmiklər, arteriyalara təsir göstərir.

Bu xəstəlik xarakterik simptomlarla baş verən bir neçə dərəcəyə malikdir.

1. Minimum dərəcə. Əsas simptomlar: yorğunluq, təkrarlanan atəş, ağrılı oynaq spazmları, kiçik kiçik döküntülər qırmızı rəng.

2. Orta. Bu mərhələdə səpgilər tələffüz olunur. Daxili orqanlara və qan damarlarına zərər verə bilər.

3. İfadə edilmişdir. Bu mərhələdə fəsadlar meydana çıxır. Xəstələr əzələ-skelet sisteminin, beyin və qan damarlarının işində pozğunluqları qeyd edirlər.

Xəstəliyin aşağıdakı formaları fərqləndirilir:: kəskin, subakut və xroniki, hər biri bir-birindən fərqlidir.

Kəskin forma oynaqlarda ağrı kimi özünü göstərir və artan zəiflik, və buna görə də xəstələr xəstəliyin inkişaf etməyə başladığı günü göstərirlər.

Xəstəliyin ilk altmış günündə orqan zədələnməsinin ümumi klinik mənzərəsi görünür. Xəstəlik irəliləməyə başlayırsa, 1,5-2 ildən sonra xəstə ölə bilər.

Subakut forma xəstəlikləri aşkar etmək çətindir, çünki onlar açıq şəkildə yoxdur ağır simptomlar. Ancaq bu xəstəliyin ən çox yayılmış formasıdır. Orqan zədələnməsinə qədər adətən 1,5 il keçir.

Xüsusiyyət xroniki xəstəlik odur ki, uzun müddət xəstəni eyni vaxtda xəstəliyin bir neçə simptomu narahat edir. Kəskinləşmə dövrləri nadir hallarda baş verir və müalicə kiçik dozalarda dərman tələb edir.

SLE-nin ilk əlamətləri və xarakterik təzahürlər

Sistemik lupus eritematosus, ilk əlamətləri aşağıda təsvir ediləcəkdir - təhlükəli xəstəlik, vaxtında müalicə edilməli olan. Xəstəlik inkişaf etməyə başlayanda, onun simptomları soyuq diaqnozlara bənzəyir. SLE-nin ilk əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

  1. Baş ağrısı;
  2. Genişlənmiş limfa düyünləri;
  3. Bacakların şişməsi, gözlər altında torbalar;
  4. Sinir sistemindəki dəyişikliklər;
  5. Hərarət;
  6. Yuxu pozğunluğu.

Xarakterik xarici simptomlar görünməzdən əvvəl, fərqləndirici xüsusiyyət Bu xəstəlik soyuqdəymədir. Artan tərləməyə yol verir.

Tez-tez ondan sonra xəstəlik lupus dermatitini xarakterizə edən dəri təzahürləri ilə müşayiət olunur.

Lupus döküntüsü üzdə, burun körpüsü və yanaq sümükləri sahəsində lokallaşdırılır. SLE səpgiləri qırmızı və ya çəhrayı rəngdədir və onların konturlarına diqqətlə baxsanız, kəpənəyin qanadlarını görə bilərsiniz. Döküntü sinə, qol və boyunda görünür.

Döküntünün xüsusiyyətləri növbəti:

  • quru Dəri;
  • tərəzi görünüşü;
  • qeyri-müəyyən papulyar elementlər;
  • blisterlərin və ülserlərin, yara izlərinin görünüşü;
  • günəş işığına məruz qaldıqda dərinin şiddətli qızartı.

Saçların müntəzəm tökülməsi bu ciddi xəstəliyin əlamətidir. Xəstələr tam və ya qismən keçəllik yaşayırlar, buna görə də bu simptom vaxtında müalicə tələb edir.

SLE-nin müalicəsi - dərmanlar və üsullar

Bu xəstəlik üçün vaxtında və patogenetik məqsədyönlü müalicə vacibdir, xəstənin ümumi sağlamlığı bundan asılıdır.

Haqqında danışsaq kəskin forma xəstəlik, sonra həkim nəzarəti altında müalicəyə icazə verilir. Həkim görüş təyin edə bilər aşağıdakı dərmanlar(dərman nümunələri mötərizədə verilmişdir):

  • Qlükokortikosteroidlər (Celeston).
  • Hormonal və vitamin kompleksləri(Seton).
  • İltihab əleyhinə qeyri-steroid dərmanlar (Delagil).
  • Sitostatiklər (Azatioprin).
  • Aminohalin qrupu dərmanları (hidroksiklorokin).

Məsləhət! Müalicə bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılır. Ümumi dərmanlardan biri olan aspirin xəstə üçün təhlükəli ola biləcəyi üçün dərman qanın laxtalanmasını ləngidir. Və nə zaman uzunmüddətli istifadə qeyri-steroid dərmanlar Selikli qişa qıcıqlana bilər, buna qarşı qastrit və xoralar tez-tez inkişaf edir.

Ancaq sistemik lupus eritematozus xəstəxanada müalicə etmək həmişə lazım deyil. Və evdə, prosesin fəaliyyət dərəcəsi imkan verərsə, həkim tərəfindən təyin olunan tövsiyələrə əməl etməyə icazə verilir.

IN aşağıdakı hallar Xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi tələb olunur:

  • temperaturun müntəzəm artması;
  • nevroloji ağırlaşmaların görünüşü;
  • dövlətlər, həyati təhlükəsi insan: böyrək çatışmazlığı, qanaxma, pnevmonit;
  • qanın laxtalanma sürətinin azalması.

Ağızdan alınan dərmanlara əlavə olaraq, xarici istifadə üçün məlhəmlər də istifadə edilməlidir. Xəstənin ümumi vəziyyətinə təsir edən prosedurlar istisna edilməməlidir. Həkim təyin edə bilər aşağıdakı vasitələr müalicə üçün:

  • ağrılı yerlərin iynələnməsi hormonal dərmanlar(Akrichine məhlulu).
  • qlükokortikosteroid məlhəmləri (Sinalar).
  • kriyoterapiya.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəlik üçün əlverişli bir proqnoz vaxtında müalicə ilə görünə bilər. SLE diaqnozu dermatit, seboreya və ekzemaya bənzəyir.

Sistemik lupus eritematozusun müalicəsi ən azı altı ay davam edən kurslarda aparılmalıdır. Əlilliyə səbəb olan ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün adekvat müalicə ilə yanaşı, xəstə aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlidir:

  • pis vərdişlərdən imtina etmək;
  • düzgün yeməyə başlayın;
  • psixoloji rahatlığı qoruyun və stressdən qaçın.

Bu xəstəliyi tamamilə müalicə etmək mümkün olmadığı üçün terapiya aradan qaldırmağa yönəldilməlidir SLE simptomları və iltihablı otoimmün prosesin aradan qaldırılması.

Lupusun ağırlaşmaları

Bu xəstəliyin bir çox fəsadları var. Bəziləri əlilliyə, bəziləri isə əlilliyə səbəb olur ölümcül nəticə xəstə. Bədəndə bir döküntü kimi görünür, lakin bu, fəlakətli nəticələrə səbəb olur.

Fəsadlara aşağıdakı şərtlər daxildir:

  • arterial vaskülit;
  • hipertansiyon;
  • qaraciyərin zədələnməsi;
  • ateroskleroz.

Fakt! İnkubasiya müddəti Xəstələrdə SLE aylar və illər davam edə bilər - bu ən çox əsas təhlükə bu xəstəliklə.

Xəstəlik hamilə qadınlarda görünsə, bu, tez-tez gətirib çıxarır vaxtından əvvəl doğuş yoxsa uşaq salacam. Fəsadlara dəyişikliklər də daxildir emosional vəziyyət xəstə.

Əhval dəyişiklikləri tez-tez bəşəriyyətin qadın yarısında müşahidə olunur, kişilər isə xəstəliyə daha sakit şəkildə dözürlər. Emosional ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

  • depressiya;
  • epileptik tutmalar;
  • nevrozlar.

Proqnozu həmişə əlverişli olmayan sistemik lupus eritematozuya aiddir nadir xəstəliklər, və buna görə də onun görünüşünün səbəbləri hələ öyrənilməmişdir. Ən əsası budur kompleks müalicə və tetikleyicilərdən qaçınmaq.

Bir insanın qohumlarında bu xəstəlik aşkar edilərsə, qarşısının alınması ilə məşğul olmaq və müalicə etməyə çalışmaq vacibdir. sağlam görüntü həyat.

Sonda onu deyim ki, bu xəstəlik xəstənin əlil olmasına, hətta ölümünə gətirib çıxarır. Buna görə də, sistemik lupus eritematozusun ilk simptomlarında həkimə baş çəkməyi təxirə salmamalısınız. Diaqnostika aktivdir erkən mərhələ qənaət etməyə imkan verir dəri, qan damarları, əzələlər və daxili orqanlar - həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə uzadır və yaxşılaşdırır.