मधुमेह किस प्रकार का विकलांगता समूह है? चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए आवश्यक दस्तावेज़

मधुमेह मेलिटस प्रकार 1 और 2 21वीं सदी की एक महामारी है, जो रोग की जटिलताओं के आधार पर समूह I, II, III की विकलांगता की ओर ले जाती है।

टाइप 1 मधुमेह वंशानुगत है। यह अक्सर बच्चों, युवाओं या वयस्कों को प्रभावित करता है। अधिक वजन वाले वृद्ध लोगों को आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह हो सकता है नर्वस ब्रेकडाउन, शारीरिक थकान, मानसिक आघात।

मधुमेह मेलेटस (डीएम) एक पुरानी बीमारी है जो सभी प्रकार के चयापचय संबंधी विकारों, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट, की विशेषता है। यह कई बहिर्जात और आनुवंशिक कारकों के परिणामस्वरूप होता है।

मधुमेह की महामारी विज्ञान कई कारकों से प्रभावित होती है: उम्र, लिंग, पर्यावरण, भौगोलिक स्थिति, जनसंख्या की विशेषताएं (आनुवंशिक, जनसांख्यिकीय)।

3 मिलियन लोगों को पता नहीं है कि उन्हें मधुमेह है, 15-19% रोगियों को पहले निचले अंगों के गैंग्रीन के साथ मधुमेह के बारे में पता चलता है, 75% सूक्ष्म और मैक्रोवास्कुलर जटिलताओं से मर जाते हैं।

रोगजनन

6 चरण हैं: I - आनुवंशिक प्रवृत्ति, II - विभिन्न के हानिकारक प्रभाव बाह्य कारक, III - सक्रिय ऑटोइम्यून प्रक्रिया, IV - इंसुलिन स्राव में प्रगतिशील कमी, V - प्रकट मधुमेह मेलेटस, VI - पूर्ण विनाशबीटा कोशिकाएं. इंसुलिन पर निर्भर ऊतकों (मांसपेशियों, यकृत, वसा) के अपर्याप्त उपयोग के कारण इंसुलिन की कमी होती है।

नैदानिक वर्गीकरण:

मैं। नैदानिक रूप:

प्राथमिक: आनुवंशिक (मोटापे के साथ या उसके बिना)।
रोगसूचक (माध्यमिक): स्टेरॉयड, अग्नाशयी, थायरॉयडोजेनिक, पिट्यूटरी।
गर्भवती महिलाओं में मधुमेह.
उल्लंघन कार्बोहाइड्रेट चयापचय.
जोखिम कारक (पूर्व मधुमेह)।

द्वितीय. मधुमेह के प्रकार:

टाइप 1 - इंसुलिन पर निर्भर;
टाइप 2 - इंसुलिन-स्वतंत्र।

तृतीय. तीव्रता:

आसान।
औसत।
भारी।

चतुर्थ. भुगतान की स्थिति:

मुआवज़ा
उपमुआवजा
क्षति

वी. एंजियोपैथी (I - II - III चरण) और न्यूरोपैथी:

माइक्रोएन्जियोपैथी।
मैक्रो-एंजियोपैथी।
यूनिवर्सल माइक्रो-, मैक्रो-एंजियोपैथी।
न्यूरोपैथी.

VI. मधुमेह की तीव्र जटिलताएँ - कोमा:

कीटोएसिडोटिक।
हॉपोग्लाइसेमिक।
हाइपरोस्मोलर।
हाइपरलैक्टासिडेमिक।

मधुमेह की मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ: पॉल्यूरिया, पॉलीडिप्सिया, वजन घटना, पॉलीफैगिया, ग्लूकोसुरिया, हाइपरकेटोनमिया, हाइपरग्लेसेमिया। अंगों और प्रणालियों को नुकसान: हृदय संबंधी (सीएचडी, धमनी का उच्च रक्तचाप); श्वसन (तपेदिक); उत्सर्जित मूत्र (मधुमेह नेफ्रोपैथी); त्वचा (त्वचाविकृति); पाचन (स्टीटोहेपेटाइटिस, डायबिटिक गैस्ट्रोपेरेसिस, आदि); ऑस्टियोआर्थराइटिस (ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी)। मधुमेह का निदान तब स्थापित किया जाता है जब रक्त शर्करा का स्तर 6.1 mmol/l या अधिक होता है, ऐसा तब होता है जब पिछला उपवास 8-12 घंटे तक चला हो, या दिन के दौरान अध्ययन 11 mmol/l से अधिक हो। परिणामों की पुष्टि करने के लिए, शेष दिनों में परीक्षण दो से तीन बार दोहराया जाना चाहिए।

चिकत्सीय संकेत	मधुमेह मेलेटस प्रकार 1	मधुमेह मेलेटस प्रकार 2
बीमारी की शुरुआत में मरीजों की उम्र	बच्चे, किशोर, युवा वयस्क (30 वर्ष तक)	अधिक आयु (30 वर्ष के बाद)
रिश्तेदारों में मधुमेह की आवृत्ति	10 से कम%	20 से अधिक%
रोग का पता लगाने पर मौसमी कारकों का प्रभाव	शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि	अनुपस्थित
रोग की शुरुआत	तीव्र, संभवतः कोमा	धीरे-धीरे, धीरे-धीरे
शरीर का भार	सामान्य, वजन कम होना	बढ़ा हुआ
ज़मीन	पुरुषों में अधिक बार	महिलाओं में अधिक बार
रोग का क्लिनिक	स्पष्ट रूप से व्यक्त किया गया	ढुलमुल
रोग का कोर्स	लचीला, अक्सर गंभीर	स्थिर
कीटोसिस की प्रवृत्ति	महत्वपूर्ण	विशिष्ट नहीं
मूत्र	ग्लूकोज और एसीटोन	शर्करा
अग्न्याशय की स्थिति	बी कोशिकाओं की संख्या में कमी, उनका क्षरण, उनमें इंसुलिन की कमी या अनुपस्थिति	आइलेट्स की संख्या और उनमें β-कोशिकाओं की सामग्री आयु मानदंड के भीतर है
इलाज	इंसुलिन थेरेपी	आहार, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं

मधुमेह मेलेटस के लिए विकलांगता समूह।

विकलांगता प्रकार 1 और 2 मधुमेह को स्थापित करने के लिए, रोग के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली जटिलताओं, उनकी प्रकृति और गंभीरता, रोगी की कार्य गतिविधि और जीवन गतिविधि पर प्रभाव को ध्यान में रखा जाता है।

18 वर्ष से कम उम्र के इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह वाले बच्चों को किसी भी विकलांगता समूह में शामिल किए बिना बचपन की विकलांगता का दर्जा दिया जाता है।

विकलांगता समूहों के लक्षण:

आत्म-देखभाल, आंदोलन, अभिविन्यास, संचार की क्षमता; किसी के व्यवहार, सीखने पर नियंत्रण; कार्यान्वयन श्रम गतिविधि.
विशिष्ट जटिलताएँ.
बाहरी देखभाल की आवश्यकता.

विकलांगता के समूह I (सबसे गंभीर रूप) में रोगी शामिल हैं:

मधुमेह एन्सेफैलोपैथी;
मधुमेह कार्डियोमायोपैथी एचएफ चरण III।
मधुमेह अपवृक्कता - क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ) गंभीर चरण।
हाइपोग्लाइसेमिक कोमा का बार-बार आना।
डायबिटिक रेटिनोपैथी (दृष्टि दोष जो अंधापन का कारण बन सकता है);
मधुमेह न्यूरोपैथी (पक्षाघात, गतिभंग)।

विकलांगता समूह I वाले मरीजों को बाहरी लोगों से निरंतर चिकित्सा देखभाल और देखभाल की आवश्यकता होती है।

विकलांगता समूह II (मधुमेह का गंभीर चरण) कई शरीर प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है, हालांकि समूह I की तरह स्पष्ट नहीं है:

पैरेसिस और पाचन तंत्र को क्षति के साथ मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी।
मधुमेह एन्सेफैलोपैथी।
रेटिनोपैथी की उपस्थिति.
ईएसआरडी (डायलिसिस या सफल किडनी परिवहन के बाद अंतिम चरण)।

विकलांगता समूह II के मरीजों को बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है, लेकिन वे स्व-देखभाल और चलने-फिरने में सक्षम होते हैं एड्स.

विकलांगता समूह III (मध्यम गंभीरता का डीएम) तब प्रदान किया जाता है जब एंजियोपैथी के कार्यात्मक चरण होते हैं या उनके नैदानिक अभिव्यक्तियों के बिना, यदि तर्कसंगत रोजगार से योग्यता या गतिविधि की मात्रा में कमी आती है।

बीमार समूह IIIविकलांग लोग सहायक उपकरणों की सहायता से स्वयं की देखभाल करने में सक्षम हैं; लंबा समय लेते हुए, अपने आप इधर-उधर घूमना; योग्यता में कमी के अभाव में अन्य विशिष्टताओं में कार्य करना; किसी के पिछले पेशे में काम करने में असमर्थता।

इसलिए, मधुमेह का पता चलने पर, उच्च रक्तचाप, इस्केमिक हृदय रोग और लिपिड चयापचय विकारों की उपस्थिति के लिए एक व्यापक परीक्षा आवश्यक है ताकि हानिकारक जटिलताओं को तुरंत रोका जा सके जो विकलांगता का कारण बनेंगी।

निम्नलिखित लक्षणों वाले मधुमेह मेलिटस (डीएम) वाले मरीजों को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए भेजा जाता है:

डीएम टाइप 1 या 2 माइल्ड या मध्यम गंभीरता, रोगी को काम उपलब्ध कराने के लिए कम स्तरआवश्यक योग्यता.
मध्यम मधुमेह मेलिटस के लिए खराब क्षतिपूर्ति।
रोग के अस्थिर पाठ्यक्रम के मामले में, जो किटोएसिडोसिस या हाइपोग्लाइसीमिया के हमले के रूप में प्रकट होता है।
एसडी गंभीर रूपस्वास्थ्य की महत्वपूर्ण हानि के साथ।

विकलांगता का पंजीकरण.

विकलांगता के पंजीकरण के लिए आवश्यक दस्तावेजों का सेट:

नागरिक का पासपोर्ट; यदि नाबालिग है - जन्म प्रमाण पत्र, माता-पिता या आधिकारिक अभिभावक का पासपोर्ट।
एक डॉक्टर से रेफरल.
विकलांगता पंजीकरण के लिए रोगी का आवेदन।
बीमारी के लिए अवकाश, बाह्य रोगी कार्डरोग के इतिहास और सभी प्रयोगशालाओं के परिणामों के साथ वाद्य परीक्षण: रक्त ग्लूकोज परीक्षण उपवास, खाने के बाद, सामान्य विश्लेषणमूत्र (एसीटोन, चीनी की उपस्थिति), गुर्दे और यकृत परीक्षण, लिपोग्राम, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इको-सीजी; विशेषज्ञों द्वारा परीक्षाएं (हृदय रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट)।
शिक्षा के प्रमाण पत्र प्राप्त हुए।
कार्य रिकॉर्ड बुक (प्रमाणित प्रति)।
किए गए कार्य की प्रकृति या शैक्षिक प्रक्रिया का विवरण।
विकलांगता का प्रमाण पत्र (यदि आप समूह की पुनः पुष्टि करते हैं)।

कार्य गतिविधि पर प्रतिबंध.

रोगी समूहों के सापेक्ष वितरित: प्रकाश रूप, जिसमें रात की पाली में काम करना और अत्यधिक शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है; जहर के साथ काम करना; प्रतिकूल परिस्थितियों में.

टाइप 2 मधुमेह की मध्यम गंभीरता के लिए यह निषिद्ध है मानसिक गतिविधितनाव संबंधी शारीरिक कार्यमध्यम गंभीरता. टाइप 1 मधुमेह की मध्यम गंभीरता के साथ, वह काम जिसमें मानसिक एकाग्रता की आवश्यकता होती है खतरनाक प्रजातिगतिविधियाँ; साधारण मानसिक और शारीरिक कार्य की अनुमति है।

गंभीर रूप में समूह 1 के विकलांग लोग शामिल हैं जो पूरी तरह से अक्षम हैं।

मधुमेह के रोगियों की बढ़ती आबादी गंभीर विकलांगता की ओर ले जाती है, खासकर कामकाजी आबादी में।

मधुमेह रोगियों के लिए पुनर्वास गतिविधियों में शामिल हैं: उपचार प्रक्रियाएं, पौष्टिक भोजन, स्पा उपचार, पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण, रोजगार सहायता। सही ढंग से किया गया कॉम्प्लेक्स पुनर्वास के उपायजनसंख्या की बीमारी और विकलांगता की प्रगति को कम करने में मदद करें।

टाइप 1 या 2 मधुमेह का समय पर उपचार और शीघ्र निदान आपको निवारक और चिकित्सीय उपायों की प्रणालियों का पालन करके शरीर की कई जटिलताओं से बचने में मदद करेगा जो विकलांगता का कारण बनती हैं।

यदि यह ज्ञात हो कि रक्त संबंधियों को मधुमेह है तो मधुमेह से बचाव करना आवश्यक है। मधुमेह से ग्रस्त लोगों को अपने खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए बड़ी राशिसहारा।

सिद्धांतों का अनुपालन तर्कसंगत पोषण, शरीर के वजन पर नियंत्रण, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि और परहेज बुरी आदतेंजिससे आप कई बीमारियों से बच सकते हैं। किया जाना चाहिए निवारक कार्रवाईमधुमेह मेलेटस के विषय पर जनसंख्या के बीच

किसी भी बीमारी की रोकथाम के लिए नागरिकों को पूरे शरीर की वार्षिक जांच करानी चाहिए।

हर किसी को यह याद रखना चाहिए कि इस जीवन में हमारे स्वास्थ्य से अधिक कीमती कुछ भी नहीं है, इसलिए हमें हमेशा अपने जीवन के हर मिनट की सराहना करनी चाहिए, मनो-भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए और जीवन को अधिक सकारात्मक रूप से देखना चाहिए।

मधुमेह से पीड़ित रोगी को अपनी सेहत में सुधार के लिए लगातार संघर्ष करना पड़ता है। और बीमारी के जटिल रूप में, उसे बाहरी मदद की ज़रूरत होती है, क्योंकि मधुमेह उसे अक्षम बना देता है और कई लोगों पर निर्भर हो जाता है चिकित्सा की आपूर्ति. इस मामले में, राज्य का समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए सवाल यह है कि क्या विकलांगता दी जाती है मधुमेहया नहीं, हमेशा प्रासंगिक रहता है।

कौन से कारक विकलांगता की पहचान को प्रभावित करते हैं?

दुर्भाग्य से, किसी बीमारी की उपस्थिति मात्र से विकलांगता का निर्धारण नहीं किया जा सकता। एक मधुमेह रोगी को एक समूह का पुरस्कार देने के आयोग के निर्णय के लिए, सम्मोहक तर्क प्रदान किए जाने चाहिए। और बिना खून में शुगर की मौजूदगी गंभीर परिणामऔर इसी पृष्ठभूमि में विकसित हुआ पुराने रोगोंविकलांगता के निर्धारण को दर्शाने वाला कारक नहीं है।

मधुमेह एक विकलांगता है या नहीं, इस प्रश्न का उत्तर नकारात्मक है। इसके लिए अन्य परिस्थितियों को भी ध्यान में रखा जाता है.

किन परिस्थितियों में मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति किसी भी विकलांगता समूह का हकदार है? सब कुछ रोग की गंभीरता, उसके प्रकार और सहवर्ती रोगों से निर्धारित होता है। इस प्रकार, निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है:

मधुमेह का अधिग्रहीत या जन्मजात प्रकार (2 या 1), इंसुलिन पर निर्भर या नहीं;
रक्त शर्करा के स्तर की भरपाई करने की क्षमता;
रोग के कारण विभिन्न जटिलताओं का अधिग्रहण;
ग्लाइसेमिया के प्रभाव में अन्य बीमारियों की घटना;
सामान्य जीवन गतिविधियों पर प्रतिबंध (स्वतंत्र रूप से चलने, नेविगेट करने की क्षमता)। पर्यावरण, प्रदर्शन)।

रोग का रूप भी महत्वपूर्ण है। मधुमेह मेलिटस में हैं:

प्रकाश - आहार की मदद से मधुमेह रोगी के लिए सामान्य ग्लूकोज स्तर को बनाए रखना संभव है, ऐसा अक्सर होता है प्राथमिक अवस्था, जटिलताओं के बिना एक संतोषजनक स्थिति की विशेषता;
मध्यम - रक्त शर्करा 10 mmol/l से अधिक है, में मौजूद है बड़ी मात्रामूत्र में, दृष्टि की हानि के साथ आंखों की क्षति देखी जाती है, गुर्दे का कार्य बाधित होता है और रोग बढ़ जाते हैं अंत: स्रावी प्रणाली, गैंग्रीन, कार्य गतिविधि, स्व-देखभाल क्षमताओं पर प्रतिबंध है, सामान्य स्थितिकमज़ोर;
गंभीर - आहार और दवाएँ अप्रभावी हो जाती हैं, ग्लूकोज का स्तर सामान्य से बहुत अधिक हो जाता है, कई जटिलताएँ सामने आती हैं, मधुमेह कोमा का खतरा पैदा होता है, गैंग्रीन फैलता है, शरीर की सभी प्रणालियाँ बीमारी से प्रभावित होती हैं, और पूर्ण अक्षमता नोट की जाती है।

टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह रोगियों के लिए विकलांगता समूह

एक विकलांगता समूह के लिए दिया गया है इंसुलिन पर निर्भर मधुमेहटाइप 1 या गैर-इंसुलिन-निर्भर टाइप 2 इसकी घटना, जटिलताओं और प्रभाव की डिग्री पर निर्भर करता है पूर्ण जीवन गतिविधि. आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर विकलांगता का कौन सा समूह प्राप्त किया जा सकता है।

पहला समूह मधुमेह के गंभीर रूप के लिए दिया जाता है। इसे प्राप्त करने के कारण हैं:

लगातार अभिव्यक्तियों के साथ हाइपो- और हाइपरग्लाइसेमिक कोमा;
III डिग्री में दिल की विफलता;
गुर्दे और यकृत को नुकसान के साथ अपरिवर्तनीय पुरानी बीमारी;
दोनों आँखों में अंधापन;
एन्सेफैलोसिस, जो मानसिक क्षति, न्यूरोपैथी, पक्षाघात, गतिभंग के साथ है;
गैंगरीन द्वारा अंगों को क्षति;
मधुमेह कीटोएसेटोसिस.

इसमें अंतरिक्ष में अभिविन्यास की हानि, स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित होने और कोई भी कार्य करने में असमर्थता को ध्यान में रखा जाता है। इस ग्रुप वाले लोग मांग करते हैं विशेष ध्यानऔर निरंतर निगरानीडॉक्टर.

मधुमेह के लिए दूसरा विकलांगता समूह प्राप्त करना निम्नलिखित अभिव्यक्तियों पर आधारित है:

गंभीर पैरेसिस के साथ दूसरी डिग्री में न्यूरोपैथी;
हराना रेटिना(द्वितीय - तृतीय डिग्री);
एन्सेफैलोसिस के कारण मानसिक विकार;
गुर्दे की विफलता, नेफ्रोसिस।

चलने-फिरने, स्वयं की देखभाल करने या कोई भी कार्य करने की क्षमता कम होने से शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है। समय-समय पर चिकित्सक की देखरेख की आवश्यकता होती है।

तीसरा समूह मधुमेह मेलेटस के कम जटिल चरणों के लिए दिया गया है। तीव्र जटिलताओं के बिना, मामूली गड़बड़ी देखी जाती है। चलने-फिरने की क्षमता लगभग अप्रभावित होती है; स्वतंत्र रूप से स्वयं की देखभाल करने और कुछ कार्य कर्तव्यों को निभाने की क्षमता होती है। इस विकलांगता समूह की शर्तों में युवा मधुमेह रोगियों द्वारा प्रशिक्षण और पेशे के अधिग्रहण की अवधि भी शामिल है।

विकलांगता समूह निर्दिष्ट करने का मुख्य संकेतक व्यक्ति की स्वयं की देखभाल में दिखाई देने वाली अक्षमता और स्वतंत्रता की कमी है।

18 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले इंसुलिन लेने वाले मधुमेह वाले बच्चे में, विकलांगता को समूह के बिना निर्दिष्ट किया जाता है। वयस्कता तक पहुंचने के बाद, उसे विकलांगता निर्धारित करने के लिए एक आयोग से गुजरना होगा।

विकलांगता प्राप्त करने के लिए क्या आवश्यक है?

आप निम्न कार्य करके टाइप 1 की तरह ही टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के लिए भी विकलांगता प्राप्त कर सकते हैं:

किसी चिकित्सक से संपर्क करें या अस्पताल जाएँ और वहाँ सभी जाँचें कराएँ;
आत्मनिरीक्षण;
परीक्षा के लिए रेफरल (आईटीयू) का प्रमाण पत्र प्राप्त करें।

डॉक्टर, परीक्षण, परीक्षाएं

आईटीयू यह तय करता है कि मधुमेह रोगी विकलांगता का हकदार है या नहीं। इसका आधार डॉक्टरों के निष्कर्ष, परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणाम हैं।

प्रारंभ में, जब किसी समूह के लिए स्वतंत्र रूप से एक आयोग पारित किया जाता है, तो स्थानीय चिकित्सक के पास जाना आवश्यक होता है, जो विकलांगता के लिए प्रेरणा का संकेत देता है। उसे मधुमेह की स्थिति के आधार पर नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, हृदय रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों के पास अनिवार्य दौरे के लिए रेफरल देना होगा।

साथ ही, मधुमेह रोगी को नैदानिक परीक्षाओं और परीक्षणों के लिए भेजा जाता है। एक समूह प्राप्त करने के लिए आपको यह जांचना होगा:

नैदानिक रक्त और मूत्र विश्लेषण;
उपवास और पूरे दिन ग्लूकोज का स्तर;
चीनी और एसीटोन के लिए मूत्र;
ग्लाइकोहीमोग्लोबिन;
ग्लूकोज लोडिंग परीक्षण;
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके हृदय की स्थिति;
दृष्टि;
तंत्रिका तंत्र में विकार;
अल्सर और फुंसी की उपस्थिति;
गुर्दे की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी के मामले में - रेहबर्ग, सीबीएस, ज़िमनिट्स्की परीक्षण के अनुसार मूत्र, दिन के दौरान मूत्र;
धमनी दबाव;
संवहनी स्थिति;
मस्तिष्क के कार्य की स्थिति.

आवश्यक दस्तावेज

आवश्यक दस्तावेजों की सूची में शामिल हैं:

विकलांगता की आवश्यकता वाले व्यक्ति या उसके आधिकारिक प्रतिनिधि से एक आवेदन;
पहचान दस्तावेज - पासपोर्ट, जन्म प्रमाण पत्र;
आईटीयू के लिए रेफरल, मॉडल के अनुसार तैयार किया गया - फॉर्म नंबर 088/यू-0;
उस अस्पताल से परीक्षा की छुट्टी जहां यह किया गया था;
रोगी का बाह्य रोगी कार्ड;
प्रशिक्षित विशेषज्ञों के निष्कर्ष;
परीक्षा परिणाम - चित्र, परीक्षण, ईसीजी, आदि;
छात्रों के लिए - शिक्षक द्वारा संकलित विशेषताएँ;
श्रमिकों के लिए - पृष्ठों की प्रतियां कार्यपुस्तिकाऔर कार्य के स्थान से विशेषताएँ;
कार्यस्थल पर दुर्घटना के शिकार लोगों के लिए - एक विशेषज्ञ की राय के साथ एक दुर्घटना रिपोर्ट, एक चिकित्सा आयोग का निष्कर्ष;
विकलांगता के लिए बार-बार रेफरल के मामले में - विकलांगता की उपस्थिति की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज, एक पुनर्वास कार्यक्रम।

जब सभी परीक्षाएं पूरी हो जाती हैं और दस्तावेज एकत्र कर लिए जाते हैं, तो असाइनमेंट का निर्णय आईटीयू के परिणामों के आधार पर किया जाता है। आवश्यक समूह. यदि मधुमेह से पीड़ित कोई व्यक्ति आयोग के निष्कर्ष से सहमत नहीं है, तो इसे चुनौती दी जा सकती है। प्रारंभ में, आईटीयू निष्कर्ष से असहमति का एक बयान प्रस्तुत किया गया है। विकलांगता आवंटन की प्रक्रिया एक माह के अंदर पूरी करनी होगी. अन्यथा, आप दावे के साथ अदालत जा सकते हैं। हालाँकि, मुकदमे के बाद निर्णय अब अपील के अधीन नहीं है।

कानून द्वारा प्रदत्त लाभ

जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रत्येक मधुमेह रोगी को विकलांगता समूह में शामिल होने का अधिकार नहीं है। प्राप्त करने के लिए राजकीय सहायताऐसी बीमारी के साथ, शरीर पर मधुमेह के स्पष्ट प्रभाव और स्वतंत्र रूप से सामान्य जीवन शैली जीने की असंभवता को साबित करना आवश्यक है। इस बीमारी से पीड़ित लोग अक्सर सोचते हैं कि अगर उन्हें मधुमेह है तो क्या वे पेंशन के पात्र हैं। लेकिन पेंशन भुगतानसेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंचने पर ही अर्जित किया जाता है। बीमारी की स्थिति में वित्तीय सहायता तभी प्रदान की जाती है जब कोई विकलांगता समूह हो।

इसके बावजूद, मधुमेह से पीड़ित हर व्यक्ति को होता है कानूनी अधिकारराज्य से लाभ के लिए. मधुमेह रोगी राज्य फार्मेसियों में नि:शुल्क प्राप्त कर सकते हैं:

इंसुलिन;
इंजेक्शन सीरिंज;
ग्लूकोमीटर;
रक्त शर्करा के स्तर की स्व-निगरानी के लिए परीक्षण स्ट्रिप्स;
शुगर कम करने की दवाएँ।

साथ ही, रोकथाम के उद्देश्य से, मधुमेह से पीड़ित बच्चों को वर्ष में एक बार सेनेटोरियम में निःशुल्क आराम प्रदान किया जाता है।

मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति के लिए अच्छे कारणों से विकलांगता प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। किसी समूह को सौंपे जाने से मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति को काम करने में सक्षम हुए बिना बहुत आवश्यक वित्तीय सहायता प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। इसके अलावा, मधुमेह के कारण विकलांग लोगों को आवश्यक रूप से पुनर्वास के लिए भेजा जाता है। इससे मधुमेह रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करने और यहां तक कि उसके जीवन को बढ़ाने में मदद मिलती है।

हालाँकि, विकलांगता परीक्षा के परिणामों की परवाह किए बिना, अपने स्वास्थ्य की स्थिति की स्वतंत्र रूप से निगरानी करना, डॉक्टरों की सिफारिशों का ईमानदारी से पालन करना और यदि आपका स्वास्थ्य बिगड़ता है तो तुरंत मदद लेना आवश्यक है।

मधुमेह मेलिटस - गंभीर दैहिक बीमारीऔर इससे पीड़ित लोगों की संख्या लगातार बढ़ती जा रही है। मधुमेह मेलेटस के परिणाम रोगी के लिए बहुत गंभीर हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं पूरा नुकसानविकलांगता, गतिशीलता की हानि और स्वयं की देखभाल करने की क्षमता। एक भी व्यक्ति ऐसा नहीं है जो इस बीमारी से प्रतिरक्षित हो। इसलिए, तीव्र प्रश्न उठता है: क्या मधुमेह मेलिटस एक विकलांगता है?

मधुमेह मेलेटस की विशेषताएं

मधुमेह मेलिटस क्या है और इसके खतरे क्या हैं? मधुमेह मेलेटस शरीर की चीनी, या अधिक सटीक रूप से, ग्लूकोज, वर्ग के एक यौगिक का उपयोग करने की क्षमता का एक विकार है साधारण शर्करा, अधिकांश ऊतकों के लिए ऊर्जा के मुख्य स्रोत के रूप में कार्य करता है। यह शिथिलता एक अन्य विकार से निकटता से संबंधित है - हार्मोन इंसुलिन की गतिविधि में कमी, जो चीनी के अवशोषण को बढ़ावा देती है।

मधुमेह मेलेटस को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है। यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है, तो अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन बंद कर देता है, और शरीर में इसकी पर्याप्त मात्रा नहीं रह जाती है। और इंसुलिन की कमी के कारण रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए कुछ नहीं होता है और यह लगातार बढ़ती रहती है।

टाइप 2 मधुमेह में, रक्त में इंसुलिन की कमी नहीं होती है, लेकिन कोशिकाएं, कई कारणों से, इसके साथ बातचीत करने से इनकार कर देती हैं।

दोनों ही मामलों में नतीजा एक ही है. अप्रयुक्त चीनी, कोशिकाओं में प्रवेश करने के बजाय, रक्त में बनी रहती है, शरीर को अवरुद्ध करना शुरू कर देती है, गिट्टी के रूप में ऊतकों में जमा हो जाती है, और शिथिलता की ओर ले जाती है। विभिन्न अंगऔर शरीर प्रणाली.

टाइप 1 मधुमेह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है। ऐसा मधुमेह लगभग 10% रोगियों में देखा जाता है। टाइप 1 मधुमेह तेजी से विकसित होता है और अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है। मधुमेह का पता चला है इस प्रकार कामुख्यतः युवा रोगियों (30 वर्ष तक) और बच्चों में।

टाइप 2 मधुमेह एक अधिक सामान्य बीमारी है। 90% मधुमेह रोगियों को इसी प्रकार की बीमारी होती है। टाइप 2 मधुमेह आमतौर पर कई वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होता है। हालाँकि, इस प्रकार के मधुमेह के साथ, रोग की कपटपूर्णता सबसे अधिक प्रकट होती है, क्योंकि एक व्यक्ति अक्सर अपनी स्थिति के बिगड़ने पर ध्यान नहीं देता है, हर चीज के लिए कुछ बाहरी कारकों को जिम्मेदार ठहराता है। बढ़ा हुआ स्तरशुगर का पता केवल जांच के दौरान ही लगाया जा सकता है। नतीजतन, मधुमेह का दूसरा रूप भी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

इलाज के तरीके के आधार पर मधुमेह दो प्रकार का होता है। टाइप 1 मधुमेह के मामले में, रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने का एकमात्र तरीका इंसुलिन इंजेक्शन है। सहायक विधिथेरेपी - शर्करा की मात्रा को कम करने पर आधारित आहार। हालाँकि, टाइप 1 मधुमेह माना जाता है लाइलाज रोग. हालाँकि आमतौर पर ऐसा नहीं होता घातक परिणामउचित चिकित्सा के साथ.

मधुमेह 2 के उपचार के तरीके अधिक विविध हैं। इनमें पोषण चिकित्सा, शारीरिक व्यायामरीसेट करना अधिक वज़नऔर रक्त शर्करा कम करने वाली दवाएं लेना। टाइप 2 बीमारी में, इंसुलिन का उपयोग केवल गंभीर चरणों में किया जाता है। टाइप 2 मधुमेह भी लाइलाज है। हालाँकि, समय पर शुरू हुआ और सही चिकित्साआमतौर पर शर्करा के स्तर के स्थिरीकरण के रूप में परिणाम मिलता है और क्षतिपूर्ति चरण में रोग के विकास में देरी होती है।

मधुमेह किसी व्यक्ति की क्षमताओं और कार्य करने की क्षमता को कैसे सीमित कर सकता है

क्या मधुमेह इससे पीड़ित व्यक्ति को विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त करने का अधिकार देता है? इसका पता लगाने के लिए आपको सबसे पहले यह समझना होगा कि बीमारी का मुख्य खतरा क्या है। यह अपने आप में नहीं है उच्च स्तरशुगर, लेकिन रोग की जटिलताएँ। मधुमेह से होने वाली सभी जटिलताओं को सूचीबद्ध करना बहुत कठिन है। व्यावहारिक रूप से ऐसा कोई अंग नहीं है जिस पर इसका प्रभाव न पड़ता हो। सबसे पहले, यह:

गुर्दे,
दिल,
जहाज़,
नसें,
दिमाग,
आँखें।

मधुमेह के रोगियों में मुख्य जटिलताएँ:

रेटिनोपैथी (रेटिना को नुकसान),
कार्डियक इस्किमिया,
उच्च रक्तचाप,
(मस्तिष्क के ऊतकों को क्षति),
न्यूरोपैथी (तंत्रिका रोग),
सूक्ष्म और मैक्रोएंगियोपैथी (संवहनी क्षति)।

मधुमेह से क्या स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं:

मधुमेह कोमा (हाइपो- और हाइपरग्लेसेमिक);
अंधापन;
पागलपन;
पक्षाघात या पक्षाघात;
दिल का दौरा और पुरानी दिल की विफलता;
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
अंगों के अल्सर और परिगलन, जिससे विच्छेदन हो सकता है।

मधुमेह के चरण

मधुमेह की गंभीरता के तीन स्तर होते हैं। पहले चरण के दौरान, रक्त शर्करा का स्तर 8 mmol/l से अधिक नहीं होता है। रक्त और मूत्र में कोई कीटोन बॉडी नहीं होती है और ग्लूकोसुरिया भी नहीं देखा जाता है। इस स्तर पर, किसी व्यक्ति को तीसरे समूह की भी विकलांगता प्राप्त होने की संभावना नहीं है।

दूसरे चरण के मधुमेह में रक्त शर्करा का स्तर 8-15 mmol/l की सीमा में होता है। मधुमेह से पीड़ित लोगों को निम्न लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

मूत्र में शर्करा
रेटिनोपैथी के कारण दृश्य हानि,
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (नेफ्रोपैथी),
रोग तंत्रिका तंत्र(न्यूरोपैथी),
वाहिकाविकृति।

यह सब व्यक्ति की कार्य करने की क्षमता और चलने-फिरने की क्षमता में व्यवधान जैसे परिणाम देता है। इस बात की संभावना काफी अधिक है कि मरीज को कम से कम समूह 3 की विकलांगता प्राप्त होगी।

गंभीर अवस्था का पता तब चलता है जब रक्त शर्करा का स्तर 15 mmol/l से अधिक हो जाता है। मूत्र और रक्त में पंजीकृत बहुत ज़्यादा गाड़ापन कीटोन निकाय. आंखें और किडनी तक गंभीर रूप से प्रभावित होती हैं पुर्ण खराबी, और अंग अल्सर से ढक जाते हैं। व्यक्तिगत ऊतकों में गैंग्रीन विकसित हो सकता है। मधुमेह के मरीज़ काम करने, स्वतंत्र रूप से चलने और खुद की देखभाल करने की क्षमता खो देते हैं। इस स्तर पर, रोगी को 1 या, के अनुसार प्राप्त होगा कम से कम, दूसरा विकलांगता समूह।

विकलांगता प्राप्त करने के लिए क्या करना होगा?

इसलिए, यदि आपको मधुमेह है तो विकलांग होना काफी संभव है। अधिक सटीक रूप से, मधुमेह और कई गंभीर जटिलताओं के संयोजन के साथ।

हालाँकि, मधुमेह मेलेटस के लिए विकलांगता केवल तभी दी जाती है कुछ शर्तें. इसके लिए सबसे पहले आपको डॉक्टर के पास जाना होगा ताकि वह मरीज की स्थिति का आकलन कर सके और मेडिकल और सोशल जांच (एमएसई) के लिए रेफरल दे सके। आप क्लिनिक में अपने नियमित प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से भी ऐसा ही अनुरोध कर सकते हैं। चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाले आयोग में योग्य डॉक्टर शामिल हैं। केवल उसे ही किसी व्यक्ति को अक्षम मानने पर राय देने और यह निर्णय लेने का अधिकार है कि विकलांग व्यक्ति को किस समूह में वर्गीकृत किया जाना चाहिए।

जब कोई डॉक्टर किसी मरीज को चिकित्सीय परीक्षण के लिए रेफरल देने के लिए बाध्य हो:

यदि मधुमेह मेलेटस के विघटन का एक चरण है;
यदि विकार मौजूद हैं आंतरिक अंग- कार्डियोपैथी, नेफ्रोपैथी, एंजियोपैथी, न्यूरोपैथी और एन्सेफैलोपैथी;
यदि हाइपोग्लाइसीमिया और कीटोएसिडोसिस की स्थितियाँ अक्सर उत्पन्न होती हैं;
यदि बीमारी के लिए कम श्रम-गहन या कुशल नौकरी में रोजगार की आवश्यकता है।

आईटीयू के लिए आवश्यक विश्लेषण और परीक्षाएं:

सामान्य रक्त विश्लेषण;
उपवास रक्त शर्करा परीक्षण;
ग्लूकोज लोड परीक्षण;
कोलेस्ट्रॉल, क्रिएटिनिन, हीमोग्लोबिन, यूरिया, एसीटोन, कीटोन बॉडी के लिए रक्त परीक्षण;
ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन परीक्षण;
सामान्य मूत्र विश्लेषण;
दिल का अल्ट्रासाउंड;
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा;
एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा;
एक सर्जन द्वारा परीक्षा;
एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच.

यदि शरीर की कुछ प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी का पता चलता है, तो अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए रेफरल दिया जा सकता है:

नेफ्रोपैथी के लिए - ज़िमनिट्स्की-रेहबर्ग परीक्षण,
एन्सेफैलोपैथी के लिए - ईईजी,
सिंड्रोम के साथ मधुमेह पैर- निचले छोरों की वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी।

एमआरआई, सीटी और विभिन्न अंगों की रेडियोग्राफी, रक्तचाप और हृदय गतिविधि की दैनिक निगरानी भी अक्सर निर्धारित की जाती है।

अधिक संपूर्ण जांच के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।

निम्नलिखित दस्तावेज़ आईटीयू को प्रदान किए जाने चाहिए:

प्रतिलिपि और मूल पासपोर्ट;
एक डॉक्टर से रेफरल;
रोगी का बयान;
बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी उपचार से उद्धरण;
रोगी की जांच करने वाले विशेषज्ञों के निष्कर्ष;
अस्पताल कार्ड;
प्रतिलिपि और मूल कार्यपुस्तिका;
कार्यस्थल से कार्य परिस्थितियों की विशेषताएं।

यदि पुन: परीक्षा होती है, तो पहले से स्थापित विकलांगता का प्रमाण पत्र और पुनर्वास कार्ड की आवश्यकता होती है।

नतीजतन, रोगी मधुमेह के लिए लाभ पर पूरी तरह भरोसा कर सकता है। मुझे कौन सा समूह मिल सकता है? कोई भी - यह बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है।

यदि किसी व्यक्ति को मधुमेह के कारण विकलांगता प्राप्त हुई है, तो विकलांगता समूह 1 के लिए हर दो साल में एक बार इसकी पुष्टि की जानी चाहिए। ग्रेड 2 और 3 के लिए, यह हर साल किया जाना चाहिए। बच्चों के लिए, वयस्क होने पर पुनः परीक्षा की जाती है।

यदि किसी रोगी को मधुमेह विकलांगता समूह दिया जाता है, तो उसे मधुमेह के रोगियों के लिए पुनर्वास कार्यक्रम का पालन करना आवश्यक है। यह आपके विकलांग स्थिति प्राप्त होने के क्षण से लेकर अगली पुन: परीक्षा तक काम करना शुरू कर देता है।

यदि उपस्थित चिकित्सक आईटीयू को रेफरल देने से इनकार करता है, तो रोगी को सीधे आयोग से संपर्क करने का अधिकार है।

मधुमेह मेलेटस के लिए विकलांगता का निर्धारण करने के लिए मानदंड

वर्तमान रूसी कानून के अनुसार, विकलांगता उन व्यक्तियों को दी जाती है जिनके शरीर के कुछ कार्यों में गिरावट कम से कम 40% है। या कई बीमारियों का एक संयोजन है जो शरीर की कुछ प्रणालियों की कार्यक्षमता को 10% से अधिक कम कर देता है। यह या वह विकलांगता समूह कब दिया जा सकता है?

पहला समूह

मधुमेह मेलिटस के लिए पहला विकलांगता समूह आमतौर पर उन लोगों को दिया जाता है जो चलने-फिरने या अपनी देखभाल करने में असमर्थ होते हैं। उदाहरण के लिए, जिन लोगों ने मधुमेह के परिणामस्वरूप दृष्टि या एक अंग खो दिया है।

अधिक स्पष्ट करने के लिए, चिकित्सा भाषामधुमेह के लिए पहला विकलांगता समूह लोगों को दिया जाता है:

रेटिनोपैथी की गंभीर डिग्री के कारण एक या दोनों आँखों में अंधापन हो सकता है;
गंभीर न्यूरोपैथी के साथ;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर शिथिलता के साथ (अंगों की स्वैच्छिक गतिविधियों को करने में असमर्थता, बिगड़ा हुआ मांसपेशी समन्वय);
गंभीर कार्डियोमायोपैथी (पुरानी हृदय विफलता चरण 3) के साथ;
साथ मानसिक विकारया एन्सेफैलोपैथी के कारण बुद्धि में गिरावट;
मधुमेह अपवृक्कता के साथ, बढ़ जाना टर्मिनल चरणदीर्घकालिक वृक्कीय विफलता;
बार-बार हाइपोग्लाइसेमिक कोमा का अनुभव करना;
मधुमेह की जटिलताओं जैसे कि चारकोट के पैर और एंजियोपैथी के अन्य गंभीर रूपों के कारण गैंग्रीन और अंगों का विच्छेदन होता है।

मधुमेह के लिए विकलांगता समूह 1 प्राप्त करने के लिए आवश्यक अतिरिक्त मानदंड:

स्वयं की देखभाल करने में असमर्थता,
स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थता,
संवाद करने में असमर्थता,
स्वतंत्र रूप से नेविगेट करने में असमर्थता,
किसी के व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थता.

ऐसे लोगों को लगभग हमेशा विकलांग नागरिकों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। दुर्भाग्य से, मधुमेह ऐसे दुखद परिणामों का कारण बन सकता है।

दूसरा समूह

द्वितीय डिग्री विकलांगता कब दी जाती है? इस मामले में कुछ मापदंड भी हैं.

समूह 2, सबसे पहले, रेटिनोपैथी के 2-3 चरणों में दिया जाता है। इसका मतलब है शिरापरक और इंट्रारेटिनल माइक्रोएंजियोपैथिस, ग्लूकोमा और प्रीरेटिनल रक्तस्राव की उपस्थिति।

इसके अलावा विकलांगता की दूसरी डिग्री प्राप्त करने का एक संकेत अंतिम चरण की क्रोनिक रीनल विफलता के साथ मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी है। हालाँकि, हेमोडायलिसिस की बदौलत मरीज की स्थिति स्थिर हो गई है। या मरीज का सफल किडनी ट्रांसप्लांट ऑपरेशन हुआ हो।

विकलांगता की दूसरी डिग्री प्राप्त करने के संकेत गंभीर पक्षाघात या लगातार बने रहना हैं मानसिक घावकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, ग्रेड 2 न्यूरोपैथी।

इसके अलावा, काम करने और घूमने की क्षमता पर भी प्रतिबंध होना चाहिए। रोगी काम करने में असमर्थ होता है या उसे प्रसव पीड़ा की आवश्यकता होती है विशेष स्थिति. रोगी स्वतंत्र रूप से चल-फिर सकता है, लेकिन केवल सहायक उपकरण या अन्य लोगों की सहायता से।

लेवल 2 के लिए आवेदन करने वाले मरीज़ केवल विशेष साधनों या अन्य लोगों की मदद से ही अपनी सेवा दे सकते हैं। हालाँकि, रोगियों को निरंतर देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है।

तीसरा समूह

इसे पाना बहुत आसान है. रोग के लक्षण हल्के हो सकते हैं, और अंग की शिथिलता न्यूनतम हो सकती है। इस मामले में, रोगी तकनीकी साधनों का उपयोग करके स्वयं की सेवा करने में सक्षम है। हालाँकि, उसके कार्य कौशल में गिरावट आ रही है और वह अब अपनी विशेषज्ञता में काम नहीं कर सकता है। तीसरी डिग्री का विकलांग व्यक्ति वहां काम कर सकता है जहां कम योग्यता और उत्पादकता की आवश्यकता होती है।

बच्चों में मधुमेह के कारण विकलांगता

टाइप 1 मधुमेह एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से स्वयं प्रकट होती है छोटी उम्र में. यह अक्सर बच्चों को भी हो जाता है। इस प्रकार का मधुमेह तीव्र रूप से हो सकता है विषाणु संक्रमणअग्न्याशय को प्रभावित करना - रूबेला, एंटरोवायरस संक्रमण. इस प्रकार की बीमारी अक्सर ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के कारण होती है।

टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चों को विकलांगता और उससे जुड़े लाभ भी दिए जाते हैं। आख़िरकार, ऐसे बच्चों को वयस्कों से निरंतर संरक्षकता और देखभाल की आवश्यकता होती है। अवयस्कों में, विकलांगता उसकी डिग्री निर्धारित किए बिना प्रदान की जाती है। बच्चे के 14 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, विकलांग स्थिति को बढ़ाया या हटाया जा सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि मधुमेह की जटिलताएँ किसी व्यक्ति की पूरी तरह से काम करने या अध्ययन करने की क्षमता को कितनी सीमित करती हैं।

किसी बच्चे में टाइप 1 मधुमेह के मामले में विकलांगता प्राप्त करने के लिए, उसके माता-पिता या अभिभावकों को अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफर किए जाने के लिए, आपको निम्नलिखित दस्तावेज़ उपलब्ध कराने होंगे:

पासपोर्ट (14 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों के लिए),
जन्म प्रमाण पत्र (14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए),
माता-पिता (बच्चे के प्रतिनिधि) का बयान,
बाल रोग विशेषज्ञ रेफरल,
बाह्य रोगी कार्ड,
परीक्षा परिणाम,
अध्ययन के स्थान से विशेषताएँ (यदि बच्चा किसी सामान्य शिक्षा संस्थान में जाता है)।

क्या पहले से स्थापित विकलांगता की समीक्षा की जा सकती है?

हां, अगर अगली दोबारा जांच के दौरान पता चलता है कि मरीज की हालत में सुधार हुआ है, तो समूह को हटाया जा सकता है या हल्के में बदला जा सकता है। मरीज की मौजूदा जांच और उसकी जांच करके स्थिति का आकलन किया जाता है।

साथ ही, यदि रोगी निर्धारित पुनर्वास कार्यक्रम का पालन नहीं करता है तो विकलांगता को संशोधित किया जा सकता है।

बेशक, विपरीत स्थिति अक्सर होती है - रोगी की स्थिति खराब हो गई है, और उसकी विकलांगता की डिग्री को और अधिक गंभीर में बदल दिया गया है।

विकलांगता के साथ मिलने वाले लाभ

यदि किसी मरीज को लेवल 3 विकलांगता का निदान किया जाता है, तो उसे रात की पाली, लंबी व्यावसायिक यात्राओं और अनियमित कार्य शेड्यूल से इनकार करने का अधिकार है। मधुमेह से पीड़ित रोगी को खतरनाक उद्योगों या ऐसे व्यवसायों में काम करने से मना किया जाता है जिनकी आवश्यकता होती है ध्यान बढ़ा(उदाहरण के लिए, ड्राइवर या डिस्पैचर)

अन्य प्रतिबंध अंग की शिथिलता से जुड़े हैं। उदाहरण के तौर पर अगर किसी मरीज को डायबिटिक फुट सिंड्रोम है तो उसे मना करने की जरूरत है खड़े हो कर काम, और यदि उसे दृष्टि संबंधी समस्याएं हैं - आंखों पर तनाव से जुड़े काम से। पहली डिग्री का अर्थ है रोगी की पूर्ण विकलांगता।

इसके अलावा, मधुमेह और विकलांगता वाला रोगी कई लाभों का हकदार है:

ग्लूकोज कम करने वाली दवाओं की खरीद के लिए लाभ, ग्लूकोज के स्तर की निगरानी के साधन;
मुफ़्त चिकित्सा देखभाल;
परिवहन में यात्रा के लिए लाभ;
नकद सब्सिडी;
स्पा उपचार।

एक विकलांग व्यक्ति जिस सब्सिडी का हकदार है उसकी राशि विकलांगता की डिग्री के आधार पर कानून द्वारा स्थापित की जाती है।

भुगतान दो प्रकार के होते हैं - बीमा और सामाजिक। यदि नागरिक ने सफलतापूर्वक चिकित्सा परीक्षा पूरी कर ली है और उसे विकलांग व्यक्ति का दर्जा दिया गया है तो बीमा पेंशन का भुगतान किया जाता है। इस मामले में, विकलांग नागरिक के पास न्यूनतम कार्य अनुभव होना चाहिए। पेंशन का आकार इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति ने कितने समय तक काम किया और उसने पेंशन फंड में कितना योगदान दिया। साथ ही, भुगतान की राशि विकलांग व्यक्ति के परिवार में आश्रितों की संख्या पर निर्भर करती है।

सामाजिक पेंशन केवल उन विकलांग लोगों को दी जाती है जिनके पास कोई कार्य अनुभव नहीं है। सब्सिडी केवल रूसी संघ के उन नागरिकों को प्रदान की जाती है जो स्थायी रूप से देश में रहते हैं।

2018 के लिए, पहली डिग्री के विकलांग लोगों को 10,000 रूबल की मूल पेंशन मिलती है, और विकलांग बच्चों को - 12,000 रूबल की। बचपन से दूसरी डिग्री की विकलांगता वाले लोग पहली डिग्री के विकलांग लोगों के बराबर हैं, और जिन विकलांग लोगों को बचपन से पहली डिग्री का निदान किया गया है, उन्हें विकलांग बच्चों के कारण पेंशन मिलती रहती है।

राज्य टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चों को सबसे बड़ी सहायता प्रदान करता है। वे इसके हकदार हैं:

पेंशन, क्योंकि माता-पिता में से किसी एक को हर समय बीमार बच्चे की देखभाल करनी होती है और इस वजह से वह काम नहीं कर सकता है;
मुफ़्त सार्वजनिक परिवहन सार्वजनिक परिवहन, टैक्सियों को छोड़कर (अभिभावकों या माता-पिता के साथ);
रेल और हवाई परिवहन से यात्रा पर 50% की छूट;
चिकित्सा सुविधा के लिए निःशुल्क यात्रा;
जांच और उपचार के लिए लाभ;
मुक्त आर्थोपेडिक जूते;
उपयोगिताओं के लिए लाभ;
शर्करा स्तर, सीरिंज और इंसुलिन की निगरानी के लिए धन की अधिमान्य प्राप्ति;
सेनेटोरियम की निःशुल्क यात्राएँ।

उनके प्रशासन के लिए अधिमान्य दवाएं और साधन राज्य फार्मेसियों में उपयोग के एक महीने के लिए गणना की गई मात्रा में जारी किए जाते हैं।

मधुमेह के कारण विकलांग लोगों द्वारा निःशुल्क प्राप्त की जा सकने वाली दवाएँ:

मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं,
इंसुलिन,
अग्न्याशय को सहारा देने वाली दवाएं,
विटामिन कॉम्प्लेक्स,
चयापचय एजेंट
थ्रोम्बोलाइटिक्स,
मूत्रवर्धक,
हृदय संबंधी औषधियाँ।

मधुमेह - गंभीर बीमारीअंतःस्रावी तंत्र, इंसुलिन की पूर्ण या सापेक्ष कमी के कारण होता है, एक हार्मोन जो कोशिका झिल्ली के माध्यम से ग्लूकोज के मार्ग को सुनिश्चित करता है। मधुमेह टाइप 1 और टाइप 2 का होता है। टाइप 1 मधुमेह में, बीटा कोशिकाएं, जो इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं और अंतःस्रावी अग्न्याशय में स्थित होती हैं, कई कारणमर जाते हैं या अपनी ज़िम्मेदारियाँ पूरी करने में असफल हो जाते हैं। नतीजतन, शरीर तीव्र इंसुलिन निर्भरता का अनुभव करता है, जिसकी भरपाई केवल बाहर से हार्मोन पेश करके ही की जा सकती है। टाइप 2 मधुमेह में, इंसुलिन को बीटा कोशिकाओं में संश्लेषित किया जाता है, लेकिन या तो शरीर को इसकी आवश्यकता से कम प्राप्त होता है, या अंगों और ऊतकों में इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ जाता है और जैव रासायनिक तंत्रसही ढंग से काम करना बंद कर देता है. दूसरे प्रकार का मधुमेह कम तीव्र होता है, यह रोग वर्षों और दशकों में विकसित होता है, लेकिन अंत में शरीर में कोई कम गंभीर रोग नहीं होता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनटाइप 1 मधुमेह की तुलना में। इन परिवर्तनों से काम करने की क्षमता का स्थायी नुकसान होता है और अक्सर रोगी को एक या दूसरे विकलांगता समूह को सौंपा जाता है। गर्भावधि मधुमेह मेलिटस या गर्भावस्था मधुमेह भी है।

अधिकांश प्रणालीगत पुरानी बीमारियों की तरह, मधुमेह मेलिटस अपने आप में खतरनाक नहीं है, बल्कि इसके कारण होने वाली जटिलताओं के कारण खतरनाक है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लगातार विकार सभी अंगों और ऊतकों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, लेकिन सबसे गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं:

हृदय और परिधीय रक्त वाहिकाएं(मैक्रोएन्जियोपैथी, डायबिटिक मायोकार्डियोपैथी, डायबिटिक पैर, अंततः गैंग्रीन और निचले छोरों का विच्छेदन);
गुर्दे - माइक्रोएंगियोपैथी और क्रोनिक रीनल फेल्योर बदलती डिग्रीमधुमेह मेलेटस वाले 60% रोगियों में होता है;
तंत्रिका तंत्र - मधुमेह न्यूरोपैथी, जो मानसिक विकारों, मनोभ्रंश, पक्षाघात और पक्षाघात की ओर ले जाती है;
आंखें - मधुमेह रेटिनोपैथी के कारण 10% मामलों में अंधापन होता है और 36% मामलों में बुजुर्गों में दृश्य तीक्ष्णता में लगातार कमी आती है।

इंसुलिन-निर्भर टाइप 1 मधुमेह के साथ, सब कुछ बदतर और बेहतर दोनों है। यदि रोगी को इंसुलिन इंजेक्शन नहीं मिलता है या वह लेने से इंकार कर देता है, तो वह अंधा होने या डायबिटिक फुट होने के लिए जीवित नहीं रहेगा। केवल 100 साल पहले (प्रतिपूरक चिकित्सा के आविष्कार से पहले), टी1डी वाले मरीज़ शायद ही कभी 30 साल तक जीवित रहते थे, कीटोएसिडोसिस और मधुमेह कोमा से मर जाते थे।

यदि चिकित्सा निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार की जाती है, तो रोग के पाठ्यक्रम के लिए पूर्वानुमान T2DM की तुलना में और भी अधिक अनुकूल है, मुख्य बात नियमित रूप से रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना, एक विशेष आहार का पालन करना और इंजेक्शन के लिए हमेशा इंसुलिन की आपूर्ति रखना है। और आपके साथ "आपातकालीन" कैंडी। इसका पालन करना जरूरी है सही खुराकदवा और वर्तमान घटनाओं के अनुसार अनुकूलन करें। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, तनाव और तंत्रिका तनाव के साथ इंसुलिन की अधिक मात्रा या इंजेक्शन का संयोजन खतरनाक होता है उलटा भी पड़- केवल चीनी की कमी से तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया और उसी कोमा का विकास। ऐसा आपात्कालीन स्थिति मेंउल्लिखित कैंडी वही है जो आपको चाहिए।

यदि आपको मधुमेह है तो क्या आपको विकलांगता मिलती है?

लगभग सभी मधुमेह रोगी और जोखिम वाले लोग (उपवास शर्करा स्तर 6-7 एमएमओएल प्रति लीटर) इस बात में काफी रुचि रखते हैं कि क्या मधुमेह मेलिटस में विकलांगता शामिल है, किस समूह को दिया जाता है अलग - अलग प्रकारऔर पर विभिन्न चरणरोग का विकास और आप क्या लाभ की उम्मीद कर सकते हैं।

रूस में, स्थायी या अस्थायी विकलांगता वाले रोगियों को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण (एमएसई) के लिए रेफर करने की प्रक्रिया को विनियमित करने वाला नवीनतम नियामक अधिनियम श्रम मंत्रालय का आदेश संख्या 1024एन दिनांक 15 दिसंबर, 2015 है। यह 20 जनवरी 2016 को संख्या 40560 के तहत न्याय मंत्रालय द्वारा अनुमोदन के बाद लागू हुआ।

इस आदेश के अनुसार, मानव शरीर में सभी कार्यात्मक विकारों की गंभीरता का मूल्यांकन वास्तव में दस-बिंदु पैमाने पर किया जाता है - प्रतिशत के रूप में, लेकिन 10% की वृद्धि में। पैथोलॉजी की चार डिग्री हैं:

मामूली - उल्लंघन की गंभीरता 10-30% तक होती है।
मध्यम - 40-60%।
ज़िद्दी स्पष्ट उल्लंघन – 70-80%.
महत्वपूर्ण उल्लंघन - 90-100%।

डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने इस प्रणाली की उचित आलोचना की है, क्योंकि यह व्यावहारिक रूप से कई विकृतियों के संयोजन को ध्यान में रखना संभव नहीं बनाता है, लेकिन सामान्य तौर पर सामाजिक संस्थानों का अभ्यास चिकित्सा परीक्षणपीछे हाल के महीनेविकसित किया। जटिलता की दूसरी, तीसरी या चौथी श्रेणी के रूप में वर्गीकृत कम से कम एक विकृति की उपस्थिति में या पहली श्रेणी की दो या अधिक बीमारियों, दोषों या चोटों की उपस्थिति में विकलांगता दी जाती है।

बचपन में मधुमेह में विकलांगता

टाइप 1 मधुमेह में विकलांगता निश्चित रूप से 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए संकेतित है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा स्वतंत्र रूप से अपने व्यवहार को नियंत्रित करने में सक्षम है, रक्त शर्करा के स्तर की जांच कर सकता है और इंसुलिन इंजेक्शन ले सकता है, या क्या यह सब उसके कंधों पर निर्भर है माता-पिता का. चिकित्सा परीक्षण और सामाजिक सुरक्षा निकाय, एक नियम के रूप में, माता-पिता और उनके बीमार बच्चों की स्थिति में हैं और बिना किसी विशेष प्रश्न के विकलांगता के तीसरे समूह की जानकारी देते हैं। दूसरा समूह केवल तभी प्राप्त किया जा सकता है जब आपके पास हो गंभीर लक्षणकीटोएसिडोसिस, बार-बार मधुमेह कोमा, हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे के लगातार विकार, हेमोडायलिसिस की आवश्यकता और लगातार अस्पताल में भर्ती रहना आदि। इसका कारण प्रतिपूरक चिकित्सा का चयन करने में कठिनाई हो सकती है - जब किसी बच्चे को स्पष्ट इंसुलिन थेरेपी योजना निर्धारित नहीं की जा सकती है और उसे हमेशा चिकित्साकर्मियों सहित वयस्कों के समर्थन की आवश्यकता होती है।

युवा लोगों में मधुमेह

किशोरावस्था और युवा वयस्कता में, विकलांगता का निर्धारण करते समय, न केवल बीमारी की गंभीरता, अंगों और प्रणालियों को नुकसान का स्तर, बल्कि सीखने, किसी पेशे में महारत हासिल करने और कार्य कौशल हासिल करने की क्षमता पर बीमारी का प्रभाव भी सामने आता है। सामने। टाइप 1 मधुमेह वाले युवाओं को माध्यमिक, माध्यमिक विशिष्ट और उच्च शिक्षण संस्थानों में अध्ययन की अवधि के लिए तीसरे समूह की विकलांगता दी जाती है।

हालाँकि, मधुमेह का निदान अक्सर कुछ गतिविधियों में शामिल होने के अधिकार पर प्रतिबंध लगाता है। यह स्वयं मधुमेह रोगी के लिए जोखिम और दोनों के कारण हो सकता है सार्वजनिक ख़तराजो कि बीमारी के कारण होता है। तो, यह बिल्कुल स्पष्ट है कि मधुमेह मेलिटस-1 का रोगी स्वाद चखने वाले के रूप में काम नहीं कर सकता है। हलवाई की दुकानया एक लोडर - ऐसे काम में रोगी खुद को गंभीर रूप से (यदि घातक नहीं तो) नुकसान पहुँचाने का जोखिम उठाता है। उसी समय, एक मधुमेह रोगी को बस या विमान चलाने की अनुमति नहीं दी जा सकती - हाइपर- या हाइपोग्लाइसीमिया का अप्रत्याशित हमला न केवल रोगी को, बल्कि दर्जनों यात्रियों को भी, जिनके लिए वह जिम्मेदार है, मौत के कगार पर ला सकता है। इंसुलिन पर निर्भरता वाले मरीजों को गर्म दुकानों, असेंबली लाइनों या नियंत्रण केंद्रों में काम नहीं करना चाहिए, जहां एकाग्रता महत्वपूर्ण है और स्ट्रिप परीक्षण और इंजेक्शन के लिए समय नहीं है। एकमात्र समाधान इंसुलिन पंप का उपयोग करना हो सकता है, लेकिन इस बारे में भी पहले से ही अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

मधुमेह प्रकार 2

यदि टाइप 1 मधुमेह में विकलांगता सीधे तौर पर रोग की गंभीरता (गंभीरता), रोगी की उम्र और उसकी खुद की देखभाल करने और स्वतंत्र प्रतिपूरक चिकित्सा करने की क्षमता पर निर्भर करती है, तो टाइप 2 मधुमेह में विकलांगता, लंबे कोर्स के कारण होती है। अधिकांश मामलों में रोग और लक्षणों की अस्पष्टता रोग के अंतिम चरणों में ही निर्धारित हो जाती है, जब जटिलताएँ गंभीर और यहाँ तक कि अंतिम चरण में प्रवेश कर चुकी होती हैं।

यह कोई संयोग नहीं है कि टाइप 2 मधुमेह रोगियों को हल्का तीसरा समूह बहुत ही कम दिया जाता है। रोगी को स्वयं चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण कराने की कोई जल्दी नहीं है, उसे विश्वास है कि छोटी सी बीमारी जल्द ही दूर हो जाएगी और सेवानिवृत्ति अभी भी बहुत दूर है। डॉक्टर भी आंकड़े खराब नहीं करना चाहते और मरीज को मेडिकल जांच के लिए नहीं भेजते, बल्कि सिर्फ यही सलाह देते हैं कि वह गंभीर शारीरिक और महत्वपूर्ण चीजों को छोड़ दें। मानसिक तनाव, बुरी आदतें और अपना आहार बदलें।

के प्रति लापरवाह रवैया खुद का स्वास्थ्यमनोवैज्ञानिक रूढ़िवादिता पर आरोपित जिसके अनुसार रूस में विकलांग लोग दूसरे दर्जे के लोग हैं, और यदि कोई व्यक्ति अतिरिक्त रक्त शर्करा जैसे महत्वहीन कारण के लिए "समूह का अनुसरण करता है", तो इसका मतलब है कि, बाकी सब चीजों के ऊपर, वह एक है आलसी, लोगों के खर्च पर पैसा कमाने और अवांछित लाभ प्राप्त करने की कोशिश कर रहा है। दुर्भाग्य से, कुछ तत्व सामाजिक नीतिहमारा राज्य अभी भी ऐसी रूढ़िवादिता से छुटकारा पाने का अवसर नहीं देता है।

टाइप 2 मधुमेह एक विकलांगता है या नहीं, इसका वास्तविक प्रश्न तब उठता है जब रोग शरीर के सभी लक्षित अंगों को प्रभावित करता है।

दिल और कोरोनरी वाहिकाएँमायोकार्डियोपैथी से प्रभावित।

गुर्दे की ओर से - गंभीर दीर्घकालिक विफलता, डायलिसिस या तत्काल प्रत्यारोपण की आवश्यकता (और यह अभी भी अज्ञात है कि दाता किडनी कमजोर शरीर में जड़ें जमा लेगी या नहीं)।

न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप, पक्षाघात और पक्षाघात अंगों को प्रभावित करते हैं, और मनोभ्रंश बढ़ता है। आँखों की रेटिना की वाहिकाएँ नष्ट हो जाती हैं, दृष्टि का कोण लगातार कम होता जाता है जब तक कि पूर्ण अंधापन न हो जाए।

पैरों की वाहिकाएं ऊतकों को पोषण देने की अपनी क्षमता खो देती हैं, नेक्रोसिस और गैंग्रीन हो जाता है। इसके अलावा, यहां तक कि सफल विच्छेदन भी प्रोस्थेटिक्स की संभावना की गारंटी नहीं देता है - मधुमेह से खाए गए ऊतक कृत्रिम पैर को स्वीकार करने से इनकार करते हैं, अस्वीकृति, सूजन और सेप्सिस होता है।

क्या आप पूछ रहे हैं कि क्या टाइप 2 मधुमेह अक्षम है? बेशक, ऐसा होना चाहिए, लेकिन इसे उस बिंदु तक न पहुंचने देना बेहतर है! इसके अतिरिक्त, आधुनिक तरीकेउपचार रोग के नकारात्मक पाठ्यक्रम से निपटने और विकट दुर्गम जटिलताओं के विकास को रोकने में काफी सक्षम हैं।

मधुमेह के कारण विकलांगता कैसे प्राप्त करें?

अगर हम बात कर रहे हैंएक वयस्क रोगी के बारे में, फिर पारित करने के लिए चिकित्सा और सामाजिक परीक्षाइसके लिए उपस्थित चिकित्सक या स्थानीय चिकित्सक से रेफरल प्राप्त करना आवश्यक है आईटीयू उत्तीर्ण करना. इसके बाद मरीज को गुजरना पड़ता है निम्नलिखित परीक्षणऔर परीक्षाएं:

सामान्य रक्त परीक्षण, उपवास और भोजन के बाद ग्लूकोज स्तर, 3-लिपोप्रोटीन स्तर, कोलेस्ट्रॉल, यूरिया, क्रिएटिनिन, हीमोग्लोबिन।
शर्करा, एसीटोन और कीटोन निकायों के लिए मूत्र विश्लेषण।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच (रीटनोपैथी और मधुमेह मोतियाबिंद के लक्षण),
एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच - केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का निदान करता है, त्वचा की संवेदनशीलता की जांच करता है)।
एक सर्जन द्वारा जांच (निचले छोरों की स्थिति का निदान)।
गंभीर घावों के लिए विशेष अध्ययन विशिष्ट निकायऔर सिस्टम. गुर्दे की विफलता के लिए - ज़िमनिट्स्की-रेहबर्ग परीक्षण और दैनिक माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया का निर्धारण, न्यूरोपैथी के लिए - एक एन्सेफेलोग्राम, मधुमेह पैर सिंड्रोम के लिए - निचले छोरों की डॉपलरोग्राफी। कुछ मामलों में, अधिक जटिल अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं, जैसे पैर, हृदय का एमआरआई, या मस्तिष्क का सीटी स्कैन।

परिणाम संलग्न हैं दैनिक निगरानीरक्तचाप और हृदय संबंधी गतिविधि, घर पर या अस्पताल में की जाती है।

विकलांगता समूह को नियुक्त करने का निर्णय रोगी के साथ परीक्षण और साक्षात्कार के परिणामों सहित संपूर्ण नैदानिक तस्वीर के अध्ययन के आधार पर किया जाता है। सबसे गंभीर विकलांगता समूह I को तब सौंपा जाता है जब रोगी गंभीर स्थिति में होता है, जब वह व्यावहारिक रूप से स्वतंत्र रूप से चलने और अपनी देखभाल करने में असमर्थ होता है। सबसे विशिष्ट दुखद उदाहरण प्रोस्थेटिक्स की असंभवता के साथ घुटने के ऊपर एक या दोनों पैरों का विच्छेदन है।

यदि रोगी की स्थिति में सुधार होता है, तो पहले समूह की गंभीर विकलांगता को भी ठीक किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, मधुमेह अपवृक्कता के लिए एक सफल किडनी प्रत्यारोपण के बाद। दुर्भाग्य से, जैसा कि हमने देखा, अक्सर विकलांगता के बारे में बातचीत बहुत देर से होती है।

मधुमेह मेलेटस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे प्रबंधित किया जा सकता है सक्रिय जीवन, काम करें, एक परिवार रखें, रचनात्मकता और खेल में संलग्न रहें। मुख्य बात यह है कि खुद पर विश्वास रखें और याद रखें कि आपको सबसे पहले खुद की मदद करनी चाहिए।

मधुमेह मेलिटस, अपने मीठे नाम के बावजूद, एक व्यक्ति के शरीर में न केवल अतिरिक्त ग्लूकोज लाता है, बल्कि उसे बढ़ाता भी है अतिरिक्त जटिलताएँ. परिणामी परिवर्तन मधुमेह रोगी के स्वास्थ्य को खराब कर सकते हैं और अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को जन्म दे सकते हैं, जिसमें काम करने की क्षमता का नुकसान भी शामिल है।

जिन लोगों का सामना हुआ है अंतःस्रावी रोग, उचित ही आश्चर्य है कि क्या मधुमेह मेलिटस आपको विकलांगता देता है? "अक्षम" स्थिति कुछ रोगियों को रोजमर्रा के अनुकूलन और सामग्री और चिकित्सा लाभ प्राप्त करने में मदद करती है।

इस विषय के दो पहलू हैं जिन्हें मधुमेह के इतिहास वाले व्यक्ति को अवश्य जानना चाहिए।

मधुमेह मधुमेह से भिन्न है

मधुमेह के कारण विकलांगता प्रदान की जाती है, लेकिन हर किसी को नहीं और हमेशा नहीं! रोग स्वयं कैसे होता है अलग अलग आकारअभिव्यक्तियाँ और मधुमेह रोगियों के लिए लाभों की सूची व्यक्ति की विकलांगता की डिग्री से निर्धारित होती है।

कुछ मामलों में, मधुमेह को गोलियों, आहार से आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है। शारीरिक गतिविधि, और कुछ समय बाद निदान हटाया जा सकता है - रोग के प्रकार 2 के साथ। बीमार व्यक्ति पूरी तरह से जीवित रहता है और उसे बाहरी देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। तो फिर हम किस प्रकार की विकलांगता की बात कर सकते हैं?

मधुमेह का पहला प्रकार आज एक लाइलाज रूप है, लेकिन यह हमेशा किसी व्यक्ति को तीसरे पक्ष पर निर्भर नहीं बनाता है।

बहुत से लोग इंसुलिन पर निर्भर रहते हैं पूरा जीवनवे वही करते हैं जो उन्हें पसंद है और वे अपने रिश्तेदारों की देखभाल से घिरे रहते हैं। वास्तव में, उन्हें विकलांगता की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इंजेक्शन और परीक्षण स्ट्रिप्स के लिए लाभ, निश्चित रूप से, नुकसान नहीं पहुंचाएंगे।

मीठी बीमारी का नकारात्मक पक्ष ऐसी जटिलताएँ हैं जो एक दिन में नहीं, बल्कि धीरे-धीरे विकसित होती हैं। शरीर के कामकाज में गंभीर व्यवधान रोगी की स्वयं के प्रति असावधानी या उपस्थित चिकित्सक द्वारा पुनर्वास कार्यक्रम के गलत विकल्प के कारण उत्पन्न होते हैं, उदाहरण के लिए, टाइप 1 मधुमेह के लिए इंसुलिन का प्रकार।

ग्लूकोज या इंसुलिन के स्तर में उछाल से बदलाव आते हैं संचार प्रणाली, गुर्दे, हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आंखें, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का कार्य। स्थिति तब गंभीर हो सकती है जब कोई मधुमेह रोगी बिना बाहरी मदद के मर जाए।

उन बच्चों के लिए एक विशेष स्थिति जो प्रारंभिक अवस्थाटाइप 1 रोग का निदान किया जाता है।बच्चा माता-पिता या अभिभावकों के निरंतर ध्यान के बिना नहीं रह सकता।

मिलने जाना KINDERGARTENया स्कूल निर्भर करता है सबकी भलाईमामूली, लेकिन विशेष दर्जा प्रशासन के बिना शैक्षिक संस्थाअनुपस्थिति और मानकों के अनुपालन में विफलता पर आंखें नहीं मूंदेंगे।

मधुमेह को विभिन्न कोणों से देखने पर, कोई यह समझ सकता है कि विकलांगता प्राप्त करना प्रत्येक मधुमेह रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपक्रम है।

मधुमेह के कारण विकलांगता के प्रकार

व्यक्ति की बीमारी की योग्यता की परवाह किए बिना, सामान्य समझ में विकलांगता को 3 समूहों में विभाजित किया गया है:

मधुमेह रोगी को कौन सा विकलांगता समूह दिया जाएगा यह बीमारी की गंभीरता और सामान्य जांच पर निर्भर करता है।

मधुमेह के लिए विकलांगता समूह को कौन से मानदंड प्रभावित करते हैं?

मधुमेह विकलांगता के लिए, आपको कुछ दस्तावेज़ जमा करने होंगे जो आपके विकलांगता समूह और लाभों को प्रभावित करेंगे। विकलांगता के रूप में अर्हता प्राप्त करने के लिए, रोगी के चिकित्सा इतिहास में कुछ संकेतक शामिल होने चाहिए।

निदान होने पर मधुमेह रोगी को समूह 1 दिया जाता है:

वास्तव में, मधुमेह के लिए विकलांगता समूह 1 तब दिया जाता है जब कोई व्यक्ति अकेले रहने में सक्षम नहीं होता है और उसे संरक्षकता और देखभाल की आवश्यकता होती है।

मधुमेह के लिए विकलांगता समूह 2 कई मायनों में समूह 1 के मानदंड के समान है। फर्क सिर्फ इतना है कि शरीर में बदलाव अभी तक नहीं आए हैं महत्वपूर्ण स्तरऔर रोगी को तीसरे पक्ष से आंशिक देखभाल की आवश्यकता होती है। आप केवल विशेष रूप से सुसज्जित परिस्थितियों में बिना अधिक काम और घबराहट के झटके के काम कर सकते हैं।

मधुमेह के लिए विकलांगता समूह 3 सौंपा गया है यदि बढ़ी हुई सामग्रीरक्त में शर्करा या इंसुलिन की कमी के कारण ऐसी परिस्थितियाँ उत्पन्न हो जाती हैं, जहाँ व्यक्ति अपना काम नहीं कर पाता है। वांछित विशेष स्थितिया पुनः प्रशिक्षण, लेकिन समूह के बिना कर्मचारी को ऐसा लाभ नहीं मिल सकता है।

विचार किए गए तीन विकलांगता समूहों के अलावा, ऐसे व्यक्तियों की एक विशेष स्थिति है जो लाभ के हकदार हैं - ये टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित नाबालिग बच्चे हैं। विशेष बच्चामाता-पिता को अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है क्योंकि यह अपने आप शुगर की भरपाई नहीं कर सकता है।

लेकिन किशोरी के 14 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर आयोग द्वारा इस स्थिति को संशोधित किया जा सकता है। विकलांगता को रद्द किया जा सकता है यदि यह साबित हो जाए कि बच्चा अपनी देखभाल स्वयं कर सकता है, उसने मधुमेह स्कूल पूरा कर लिया है और इंसुलिन इंजेक्शन लेने में सक्षम है।

मधुमेह मेलेटस के लिए विकलांगता का निर्धारण कैसे किया जाता है?

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या मधुमेह संबंधी विकलांगता निर्धारित की जानी चाहिए, रोगी को कई चरण पूरे करने होंगे:

लेकिन यह मत सोचिए कि एक बार जब आप विकलांग हो जाएंगे, तो आप कागजी कार्रवाई के बारे में भूल सकते हैं।किसी भी लाभ की समय सीमा होती है और उन्हें नवीनीकृत करने के लिए आपको फिर से परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा, दस्तावेजों का एक पैकेज इकट्ठा करना होगा और उन्हें आयोग को जमा करना होगा यदि परिवर्तन सकारात्मक या नकारात्मक दिशा में होते हैं तो समूह को बदला या पूरी तरह से वापस लिया जा सकता है।

यदि मधुमेह के रोगियों के पुनर्वास कार्यक्रम की शर्तें पूरी नहीं होती हैं, तो आयोग को विकलांगता से इनकार करने का भी अधिकार है।

मधुमेह रोगी को "अक्षम" स्थिति क्या देती है?

मधुमेह से पीड़ित कई लोगों की वित्तीय स्थिति औसत सीमा के भीतर है। निरंतर ग्लूकोज़ निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है गंभीर साधन, विशेषकर टाइप 1 मधुमेह में। अत: सरकारी सहयोग के बिना मीठी बीमारी के बंधक दुष्चक्र से बाहर नहीं निकल पायेंगे।

यदि टाइप 2 मधुमेह का निदान किया जाता है, तो उपचार आमतौर पर उचित पोषण पर आधारित होता है।

लाभ केवल एक निश्चित सूची की ग्लूकोज कम करने वाली दवाओं के लिए ही दिया जा सकता है। अन्यथा, मधुमेह रोगी का जीवन जीवन से अलग नहीं है स्वस्थ लोग. इसलिए ऐसी स्थिति में आपको विकलांगता पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

टाइप 1 मधुमेह एक अलग मामला है, लेकिन यहां भी अपवाद हैं। नाबालिग बच्चों को मुख्य सहायता प्रदान की जाती है:

पेंशन, क्योंकि माता-पिता में से एक को हमेशा बच्चे के साथ रहना चाहिए और वह काम पर नहीं जा सकता।
विशिष्ट केंद्रों और सेनेटोरियमों में जांच और उपचार के लिए कोटा।
मधुमेह रोगियों में अक्सर होने वाले पैरों के परिवर्तनों को खत्म करने के लिए निःशुल्क आर्थोपेडिक जूते।
उपयोगिताओं के लिए लाभ.
अवसर निःशुल्क प्रशिक्षणविश्वविद्यालयों में.
चयन भूमि का भागव्यक्तिगत निर्माण के लिए.
शर्करा के स्तर की निगरानी और उन्हें सामान्य करने के लिए विशेष उपकरण प्राप्त करना (परीक्षण स्ट्रिप्स, सिरिंज, सुई, इंसुलिन)।