ल्यूपस एरिथेमेटोसस आहार. प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, अंतर कैसे करें? हृदय रोगों की रोकथाम

एससीवी क्या है?

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) एक प्रकार का प्रतिरक्षा प्रणाली विकार है और इसलिए इसे एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। मुद्दा यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के ऊतकों को विदेशी समझना शुरू कर देती है और उन पर हमला करती है। इससे विभिन्न ऊतकों और अंगों को नुकसान होता है, जोड़ों और मांसपेशियों में सूजन हो सकती है, गुर्दे, हृदय, फेफड़ों को नुकसान हो सकता है। रक्त वाहिकाएं, मस्तिष्क और त्वचा। यह ज्ञात है कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं एसएलई से अधिक बार पीड़ित होती हैं। आज एसएलई को एक ऐसी बीमारी माना जाता है जिसके लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है। पर्याप्त उपचार के साथ, इस बीमारी से पीड़ित अधिकांश लोग ठीक हो जाएंगे सक्रिय जीवन, क्रियाशील रहें। लगभग सभी रोगियों में, कम रोग गतिविधि (छूट) की अवधि इसके बढ़ने, "प्रकोप" के क्षणों के साथ वैकल्पिक होती है।

ल्यूपस का क्या कारण है?

एसएलई का कारण ठीक से ज्ञात नहीं है। यह शायद एक भी कारण नहीं है, बल्कि कई कारकों का संयोजन है पर्यावरण, आनुवंशिक और संभवतः हार्मोनल। रोग को भड़काने वाले हो सकते हैं तनाव, संक्रमण, हार्मोनल परिवर्तनशरीर। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि पारिवारिक आनुवंशिक प्रवृत्ति एक भूमिका निभाती है महत्वपूर्ण भूमिकाहालाँकि, रोग के विकास में विशिष्ट "ल्यूपस जीन" की अभी तक पहचान नहीं की गई है और इस रोग को वंशानुगत नहीं माना जा सकता है। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि ल्यूपस नहीं है संक्रमण, आप इससे संक्रमित नहीं हो सकते।

ल्यूपस के प्रकार

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष। अधिकांश लोग जब ल्यूपस कहते हैं तो उनका मतलब बीमारी का सामान्य रूप होता है। "प्रणालीगत" शब्द का अर्थ है कि रोग शरीर की कई प्रणालियों को प्रभावित कर सकता है। एसएलई के लक्षण हल्के या गंभीर हो सकते हैं। हालाँकि एसएलई मुख्य रूप से 15 से 45 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है, यह बचपन और बुढ़ापे दोनों में दिखाई दे सकता है। एक विशेष विकल्प एससीवी इन है बचपनएसएलई के सभी मामलों का 8 से 15% हिस्सा 16 साल की उम्र से पहले शुरू होता है। हालाँकि, SLE शायद ही कभी 5 साल की उम्र से पहले होता है और 10 साल की उम्र के बाद अधिक आम है। 50 वर्षों के बाद लोग एसएलई से बहुत कम बीमार पड़ते हैं - इस वर्ष आयु अवधिसभी मामलों का 18% हिस्सा है। में पिछले दशकोंसाहित्य में और अधिक के बारे में रिपोर्टें आई हैं लगातार विकासबुढ़ापे में एसएलई.

डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस। यह मुख्य रूप से त्वचा को प्रभावित करता है। चेहरे, खोपड़ी या त्वचा के अन्य क्षेत्रों पर लाल, उभरे हुए दाने दिखाई दे सकते हैं। उभरे हुए क्षेत्र मोटे और पपड़ीदार हो जाते हैं। दाने वर्षों तक रह सकते हैं, फिर चले जाते हैं और फिर से प्रकट हो जाते हैं। यू छोटी मात्राडिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले लोगों में बाद में एसएलई विकसित हो जाता है।

दवा-प्रेरित ल्यूपस एरिथेमेटोसस। रोग का यह रूप कुछ दवाओं से जुड़ा है। वे एसएलई (गठिया, दाने, बुखार और सीने में दर्द) के समान लक्षण पैदा करते हैं, लेकिन आमतौर पर इसमें गुर्दे शामिल नहीं होते हैं। जब आप दवा लेना बंद कर देते हैं तो सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।

नवजात ल्यूपस. एसएलई से पीड़ित माताओं से जन्मे लगभग 3% नवजात शिशुओं में नवजात ल्यूपस हो सकता है। यह स्वयं प्रकट होता है त्वचा के चकत्ते, यकृत असामान्यताएं या साइटोपेनिया (कम रक्त कोशिका गिनती) और अक्सर 3-6 महीनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाता है। हालाँकि, नवजात ल्यूपस वाले बच्चों को हो सकता है गंभीर घावदिल. वर्तमान में, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर नवजात ल्यूपस के विकास के जोखिम का निर्धारण कर सकते हैं, जो उन्हें हृदय क्षति वाले बच्चे के लिए जल्दी से इलाज शुरू करने की अनुमति देता है। नवजात ल्यूपस बहुत दुर्लभ है। अधिकांश बच्चे जिनकी माताओं को एसएलई है वे पूरी तरह से स्वस्थ हैं।

एससीआर के साथ एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम. यह एंटीफॉस्फोलिपिड ऑटोएंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता है, जो रक्त वाहिकाओं (गर्भावस्था के दौरान सहित) में रक्त के थक्के को बढ़ाता है, प्लेसेंटल वाहिकाओं के घनास्त्रता का कारण बनता है और तदनुसार, गर्भावस्था के नुकसान का कारण बनता है।

आम हैं एसएलई लक्षण:
. जोड़ों का दर्द और सूजन, मांसपेशियों में दर्द;
. अस्पष्टीकृत बुखार;
. सिंड्रोम अत्यंत थकावट;
. चेहरे पर लाल चकत्ते या रंग फीका पड़ना त्वचा;
. सीने में दर्द के साथ गहरी सांस लेना;
. घाटा बढ़ाबाल;
. ठंड या तनाव के कारण उंगलियों या पैर की उंगलियों का सफेद होना या नीला पड़ना (रेनॉड सिंड्रोम);
. संवेदनशीलता में वृद्धिसूरज के संपर्क में (30 मिनट से कम समय तक संपर्क में रहने पर त्वचा पर चकत्ते का दिखना);
. आंखों के आसपास सूजन और पैरों में सूजन;
. बढ़े हुए लिम्फ नोड्स.

एसएलई का निदान

ल्यूपस का निदान करना कठिन हो सकता है। लक्षणों को इकट्ठा करने और इस जटिल बीमारी का सटीक निदान करने में डॉक्टरों को लंबा समय लग सकता है - महीनों या साल भी। डॉक्टर और मरीज़ के बीच संपर्क बहुत ज़रूरी है, डॉक्टर को पूरी, सटीक जानकारी देना ज़रूरी है चिकित्सा का इतिहास(उदाहरण के लिए, आपको कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं थीं और कितने समय से, बीमारी की शुरुआत किस कारण से हुई)। ऐसा कोई एक परीक्षण नहीं है जो यह निर्धारित करने में मदद कर सके कि किसी व्यक्ति में एसएलई है या नहीं, लेकिन कई परीक्षण उपलब्ध हैं प्रयोगशाला परीक्षणके साथ सम्मिलन में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँडॉक्टर को निदान करने की अनुमति दें।

ल्यूपस उपचार

युक्ति एसएलई का उपचारव्यक्तिगत है और समय के साथ बदल सकता है। आमतौर पर, ल्यूपस का उपचार रोगी और डॉक्टर के साथ-साथ विभिन्न विशेषज्ञों के बीच एक संयुक्त प्रयास होता है। रोगी किसी चिकित्सक या रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श ले सकता है। इसके अलावा, ल्यूपस रोगियों को क्लिनिकल इम्यूनोलॉजिस्ट (डॉक्टर जो प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों में विशेषज्ञ हैं) द्वारा देखा जा सकता है। रोगी के लिए डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना और उपचार में सक्रिय भाग लेना बहुत महत्वपूर्ण है। डॉक्टर मरीज के लिंग, उम्र, बीमारी की शुरुआत, जांच के समय स्थिति, बीमारी के लक्षण और रहने की स्थिति को ध्यान में रखते हुए थेरेपी की योजना बनाते हैं।

एसएलई के इलाज के लिए कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा का चयन व्यक्तिगत है। आज, एसएलई का मुख्य उपचार हार्मोन - ग्लूकोकार्टोइकोड्स (जीसी) हैं। एचए थेरेपी टैबलेट, त्वचा क्रीम या इंजेक्शन के रूप में प्राप्त की जा सकती है। ये शक्तिशाली दवाएं हैं जिनके दुष्प्रभाव होते हैं। पर उच्च गतिविधिबीमारियों में, जीसी की खुराक मध्यम से लेकर बहुत अधिक तक होती है, गंभीर ऑटोइम्यून सूजन को दबाने के लिए यह आवश्यक है, लेकिन समय के साथ डॉक्टर सबसे कम खुराक का चयन करता है जो आपको छूट बनाए रखने की अनुमति देता है। खुराक में कमी की दर रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों, उपचार के प्रति रोग की प्रतिक्रिया की गति और रोगी की सहनशीलता पर निर्भर करती है। अंतिम लक्ष्य एसएलई छूट को बनाए रखने के लिए जीसी की न्यूनतम खुराक प्राप्त करना है। दुष्प्रभाव आमतौर पर तब गायब हो जाते हैं जब खुराक कम कर दी जाती है या दवाएं बंद कर दी जाती हैं। लेकिन आप तुरंत जीसी लेना बंद नहीं कर सकते या उनकी खुराक तुरंत कम नहीं कर सकते।

जीसी प्रशासन की प्रतिक्रिया की गति किससे जुड़ी है? विभिन्न कारणों से: ये व्यक्तिगत संवेदनशीलता हैं, और स्वयं एसएलई के कारक हैं, साथ ही अंग-विशिष्ट कारक (महत्वपूर्ण की प्रक्रिया में भागीदारी की गंभीरता) महत्वपूर्ण अंग: गुर्दे, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र)। मरीज़ जितने लंबे समय तक जीसी लेते हैं, खुराक में कमी की दर उतनी ही अधिक सावधानी बरतनी चाहिए। कभी-कभी, जब एसएलई गतिविधि बहुत अधिक होती है, तो डॉक्टर ऑटोइम्यून सूजन को अधिक तेज़ी से दबाने के लिए जीसी की बहुत अधिक खुराक का उपयोग करते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि रोगी दवा सेवन की एक डायरी रखें, जिसमें जीसी की प्रारंभिक खुराक, शुरुआत और इसकी कमी की दर का संकेत होना चाहिए। इससे डॉक्टर को चिकित्सा के परिणामों और रोग के पाठ्यक्रम दोनों का मूल्यांकन करने में मदद मिलेगी।

महत्वपूर्ण! जीसी का उपयोग करने वाले एसएलई रोगियों, साथ ही गर्भावस्था के दौरान हेपरिन प्राप्त करने वाली महिलाओं को ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को कम करने के लिए कैल्शियम और विटामिन डी लेना चाहिए।

एक और अवांछनीय प्रभावसिंथेटिक जीसी - अधिवृक्क ग्रंथियों की कमी ("संकुचन"), जो प्राकृतिक स्टेरॉयड के उत्पादन को रोकती या कम करती है। यही कारण है कि आपको इसे अचानक लेना बंद नहीं करना चाहिए। कृत्रिम हार्मोन. अधिवृक्क ग्रंथियों को फिर से उत्पादन शुरू करने में समय (कई महीनों तक) लगता है। पर्याप्त गुणवत्ताप्राकृतिक हार्मोन.

महत्वपूर्ण! जीसी का उपयोग अचानक बंद करना जीवन के लिए खतरा है, और तीव्र संवहनी संकट विकसित हो सकता है।

एसएलई के इलाज के लिए, ऐसी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है जो ऑटोइम्यून सूजन को कम करती हैं (मलेरियारोधी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट आदि)। यह आपको जीसी की कम खुराक निर्धारित करने और दमन बनाए रखने की अनुमति भी देता है स्वप्रतिरक्षी क्षतिजीसी की खुराक में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंग। आज, एसएलई के उपचार में प्रगति उन दवाओं के विकास से जुड़ी है जो स्वप्रतिपिंडों का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं पर कार्य करती हैं। इनमें जेनेटिक इंजीनियरिंग भी शामिल है जैविक औषधियाँ(जीआईबीपी)। इनका निर्माण एवं क्रियान्वयन क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसआपको संपूर्ण स्पेक्ट्रम को कम करने के लिए HA की खुराक को न्यूनतम तक कम करने की अनुमति देता है विपरित प्रतिक्रियाएं. लेकिन आपको यह जानना होगा कि जीईबीडी के उपयोग के लिए संकेत होने चाहिए और शुरुआत में इनका उपयोग एसएलई के लिए मानक चिकित्सा के संयोजन में किया जाता है।

गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधिएसएलई के लिए

सिर्फ 25 साल पहले, एसएलई के साथ गर्भावस्था निषिद्ध थी। आज, एसएलई से पीड़ित अधिकांश महिलाएं गर्भवती हो सकती हैं, और उनकी गर्भधारण होती भी है उचित योजना, साथ ही रुमेटोलॉजिस्ट और प्रसूति रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करने से, सुरक्षित रूप से समाप्त होता है। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, एसएलई का निवारण होना चाहिए या कम से कम रोग गतिविधि कम होनी चाहिए। पृष्ठभूमि में गर्भावस्था स्पष्ट गतिविधिएसएलई मां और भ्रूण दोनों के लिए प्रतिकूल रूप से समाप्त हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि प्रसूति विशेषज्ञ रुमेटोलॉजिस्ट के साथ मिलकर गर्भावस्था की निगरानी करें। ऐसे मरीजों का अस्पताल में भर्ती होना मैटरनिटी वार्डआमतौर पर योजना बनाई जाती है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में जन्म समय से पहले होता है। एसएलई के साथ गर्भावस्था की एक अन्य समस्या रोग का बढ़ना है। अब यह दिखाया गया है कि कम एसएलई गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के दौरान उत्तेजना शायद ही कभी होती है। लेकिन फिर भी, यह पहली या दूसरी तिमाही में या बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ महीनों में हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, अगर इसे समय पर पहचाना जाए, तो जीसी की छोटी खुराक से तीव्रता को आसानी से रोका जा सकता है। ऐसी महिलाओं को सावधानीपूर्वक चिकित्सकीय देखरेख की आवश्यकता होती है प्रसवोत्तर अवधि, जब बढ़ने के साथ शारीरिक गतिविधितीव्रता के लक्षण फिर से प्रकट हो सकते हैं। स्तन पिलानेवालीएसएलई में यह निषिद्ध नहीं है और रोग के बढ़ने के लक्षणों की अनुपस्थिति में वांछनीय है, यदि जीसी की रखरखाव खुराक 12 मिलीग्राम से अधिक नहीं है।

बच्चे के जन्म के बाद अगले कुछ वर्षों में इसका उपयोग करना आवश्यक है प्रभावी तरीकेगर्भनिरोधक.

महत्वपूर्ण! एसएलई से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को जीसी लेना बंद नहीं करना चाहिए। केवल रुमेटोलॉजिस्ट ही इन दवाओं की खुराक तय कर सकता है। आप बीमारी के बढ़ने के दौरान और दवा लेते समय गर्भावस्था की योजना नहीं बना सकते साइटोस्टैटिक दवाएं. एसएलई और एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम वाली महिलाओं में, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, वारफारिन, जिसमें थक्कारोधी प्रभाव होता है, को बंद कर देना चाहिए और हेपरिन से बदल देना चाहिए। प्रसव के बाद ऐसे मरीजों को खून पतला करने वाली दवाओं से इलाज जारी रखने की जरूरत होती है।

ल्यूपस और जीवन की गुणवत्ता

आज हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि एसएलई के मरीज़ लंबे समय तक जीवित रहते हैं। बीमारी के लक्षण और इलाज के संभावित दुष्प्रभावों के बावजूद भी ये पहुंच सकते हैं उच्च गुणवत्ताज़िंदगी। तथापि एक आम शिकायतमरीज बन जाते हैं बढ़ी हुई थकान, कभी-कभी एसएलई गतिविधि के नैदानिक ​​और प्रयोगशाला संकेतों की अनुपस्थिति में भी। थकान जीवन के हर पहलू को प्रभावित करती है। मरीज़ों को अचानक एहसास होता है कि उनके लिए काम पर और परिवार में अपनी सामान्य, दैनिक ज़िम्मेदारियाँ निभाना मुश्किल हो रहा है, जिससे उनका काम कम हो जाता है। सामाजिक गतिविधि. इस थकान के सटीक कारण अस्पष्ट हैं। इसके अलावा, मरीज़ स्वयं अक्सर अपनी जीवनशैली बदलने के बारे में सलाह स्वीकार करने को तैयार नहीं होते हैं, और इस स्थिति से बाहर निकलने के लिए एक सक्षम मनोवैज्ञानिक की आवश्यकता होती है। लेकिन कुछ चीजें हैं जो आप स्वयं कर सकते हैं।

क्रोनिक थकान के लक्षणों को रोकने के लिए, एसएलई वाले व्यक्ति को यह करना चाहिए:
. पर्याप्त नींद। नींद कम से कम 8 घंटे की होनी चाहिए, कभी-कभी इससे अधिक की भी आवश्यकता होती है;
. दिन के दौरान अतिरिक्त आराम अवधि की योजना बनाएं, खुद को थकाएं नहीं;
. शारीरिक व्यायाम में संलग्न रहें. अच्छी छुट्टियांइसका मतलब पूर्ण निष्क्रियता नहीं है. एक सुविचारित व्यायाम कार्यक्रम है महत्वपूर्ण कारकताकत और सामान्य बनाए रखने के लिए शारीरिक प्रशिक्षण;
. अपने कार्य और गतिविधि की साप्ताहिक योजना बनाएं। योजना बनाने से आपको आराम और काम के बीच अधिक व्यवस्थित और सही ढंग से वैकल्पिक होने में मदद मिलेगी;
. अपनी क्षमता से अधिक योजना बनाने और करने का प्रयास न करें;
. सही खाएं (मेनू संतुलित होना चाहिए);
. घबराइए नहीं। तनावपूर्ण स्थितियांबहुत सारी ऊर्जा लें, आपको उनसे बाहर निकलने का रास्ता खोजना सीखना होगा।

रोग को बढ़ने से रोकने और लक्षणों की गंभीरता को कम करने का प्रयास करना भी बहुत महत्वपूर्ण है।

रोग के बढ़ने के लक्षण:
. बढ़ी हुई थकान;
. मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द;
. खरोंच;
. बुखार;
. पैरों की सूजन;
. चेहरे की सूजन;
. पेट की परेशानी;
. सिरदर्द;
. चक्कर आना।

उत्तेजना को कैसे रोकें:
. पहचानना सीखें प्रारंभिक संकेततीव्रता;
. डॉक्टर के साथ अधिकतम आपसी समझ के लिए प्रयास करें;
. धूप के संपर्क में आने से बचें, उपयोग करें सनस्क्रीन, छाते, टोपी;
. संतुलित आहार बनाए रखें;
. तनाव से बचने की कोशिश करें;
. पर्याप्त आराम की योजना बनाएं;
. यदि संभव हो तो जितना हो सके शारीरिक व्यायाम करें।

व्यायाम और एसएलई

एसएलई के मरीजों को रोजाना करना चाहिए सुबह के अभ्यास. यह छूट के दौरान या यदि आप तीव्रता के दौरान बेहतर महसूस करते हैं तो संकेत दिया जाता है। व्यायाम उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जिनके लिए विशेष आवश्यकता नहीं होती है शारीरिक तनाव. फिजियोथेरेपिस्ट मांसपेशियों की कमजोरी को दूर करने के लिए आपके श्वसन और हृदय प्रणाली को प्रशिक्षित करने के लिए व्यायाम का एक व्यक्तिगत सेट चुनने में आपकी मदद कर सकते हैं।

समय और दूरी में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ छोटी सैर आपके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने और क्रोनिक थकान सिंड्रोम को दूर करने में मदद करेगी।

यह याद रखना चाहिए कि एसएलई के रोगियों के लिए शारीरिक और के बीच वैकल्पिक करना बहुत महत्वपूर्ण है मानसिक तनावआराम के साथ. एक ही समय में कई काम करने की कोशिश न करें। सभी महत्वपूर्ण चीजों की पहले से योजना बनाना उचित है, छूट की अवधि के दौरान सभी सबसे कठिन चीजों को करने का प्रयास करना। लेकिन उत्तेजना की अवधि के दौरान, उन मामलों और गतिविधियों को कुछ समय के लिए स्थगित करना बेहतर होता है जिनमें महत्वपूर्ण तनाव की आवश्यकता होती है।

आपके मित्र पनीर और पनीर, सूखे खुबानी और आलूबुखारा हैं

संतुलित आहार इनमें से एक है महत्वपूर्ण शर्तें सफल इलाजएससीवी. विशेष आहारइस रोग में गुर्दे की विफलता या गुर्दे की गंभीर ऑटोइम्यून सूजन की अनुपस्थिति मौजूद नहीं होती है। आहार में पदार्थों के सभी मुख्य समूह शामिल होने चाहिए: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, खनिजऔर साफ पानी.

प्रोटीन का मुख्य स्रोत डेयरी और हो तो बेहतर है मछली उत्पाद. मांस छोड़ने की कोई जरूरत नहीं है, लेकिन आपको इसे दिन में एक बार से ज्यादा नहीं खाना चाहिए। सप्ताह में एक या दो बार उपवास रखने की सलाह दी जाती है। आहार में एक उपयोगी अतिरिक्त दो या तीन नरम उबले अंडे या आमलेट के रूप में है।

आइए हम उस पर जोर दें एक अपरिहार्य स्रोतप्रोटीन डेयरी उत्पाद हैं। लाभकारी विशेषताएंकेफिर, दही, एसिडोफिलस इन्हें एसएलई के रोगियों के आहार में अनिवार्य बनाते हैं। पनीर और पनीर कैल्शियम लवण के मुख्य आपूर्तिकर्ता हैं, और इसलिए उन्हें ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम सहित आहार में भी शामिल किया जाना चाहिए। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो जीसी लेते हैं। एचए का उपयोग करते समय, प्रोटीन की मात्रा 10-15% बढ़ाई जानी चाहिए; पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है: सूखे खुबानी, आलूबुखारा, आलू।

एसएलई रोगियों के आहार में वसा की मात्रा सीमित और अधिमानतः होनी चाहिए वनस्पति वसा. लेकिन डेयरी उत्पादों से पशु वसा की एक निश्चित मात्रा नुकसान नहीं पहुंचाएगी, लेकिन हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि खट्टा क्रीम और क्रीम स्वास्थ्यवर्धक हैं मक्खन: इनमें बहुत अधिक मात्रा में लेसिथिन होता है।

महत्वपूर्ण! भोजन में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा सीमित होनी चाहिए; उनकी अधिकता (विशेषकर जीसी लेते समय) संचय की ओर ले जाती है अधिक वज़नऔर रक्त शर्करा का स्तर बढ़ गया।

विटामिन, खनिज और पानी का कोई कैलोरी मान नहीं है लेकिन ये आवश्यक हैं उचित संचालनशरीर। बीमारी के बढ़ने की अवधि के दौरान, जब भूख खराब हो जाती है, तो मल्टीविटामिन लेना उपयोगी हो सकता है यदि आपको उनसे एलर्जी नहीं है।

सामान्य तौर पर, एसएलई वाले रोगी का आहार मौलिक रूप से आहार से भिन्न नहीं होता है स्वस्थ लोग, यदि गुर्दे इस प्रक्रिया में शामिल नहीं हैं। लेकिन आपको अभी भी यह याद रखना होगा कि प्रतिदिन किन उत्पादों की आवश्यकता है। इनमें मछली या समुद्री भोजन, दुबला मांस, दूध, ब्रेड शामिल हैं खुरदुरा, एक प्रकार का अनाज और जई का दलिया, विभिन्न प्रकार की सब्जियाँ और फल, साथ ही सूखे मेवे, जड़ी-बूटियाँ, वनस्पति तेल. साथ ही, आपको चीनी, शहद, कन्फेक्शनरी आदि का सेवन सीमित करना चाहिए आटा उत्पाद, चॉकलेट, कोको, कॉफी, मांस वसायुक्त किस्मेंऔर स्मोक्ड मीट. यदि आपकी किडनी खराब हो गई है, तो आपको नमक रहित आहार लेना चाहिए।

सावधान रहो, सूरज!

एसएलई के एक तिहाई से अधिक मरीज़ अत्यधिक संवेदनशील होते हैं सूरज की किरणें. यहां तक ​​कि सूर्य के प्रकाश में कम समय तक रहना (30 मिनट से कम) या उपचार भी पराबैंगनी विकिरण 60-80% रोगियों में त्वचा पर चकत्ते हो जाते हैं। हमसे अक्सर पूछा जाता है कि क्या ऐसे मरीज़ धूप सेंक सकते हैं, धूपघड़ी का उपयोग कर सकते हैं या इलाज करा सकते हैं। पराबैंगनी किरण. और हम यह दोहराते नहीं थकते कि एसएलई के रोगियों के लिए धूप में निकलना बहुत हानिकारक है, और खतरनाक भी हो सकता है। प्रायः रोग की शुरुआत या रोग का अगला तीव्र रूप इसके ठीक बाद होता है लंबे समय तक रहिएधूप में (उदाहरण के लिए, दक्षिण की यात्रा के बाद)। सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता की डिग्री प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है।

बीमारी तनाव है

स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए रोगी को अतिरिक्त प्रयास की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, एसएलई वाले सभी रोगियों को समय-समय पर स्त्री रोग संबंधी और मैमोलॉजिकल परीक्षाओं के साथ-साथ नियमित स्वच्छता से गुजरना चाहिए मुंह, जो संभावित रूप से बचने में मदद करेगा खतरनाक संक्रमण. यदि रोगी जीसी या ले रहा है मलेरिया रोधी औषधियाँइसके लिए हर साल किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना जरूरी है समय पर पता लगानाआंखों की समस्या. इसे बनाए रखने के लिए एक रणनीति विकसित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कल्याण, और इसका तात्पर्य आवश्यकता से है ध्यान बढ़ाशरीर, मन और आत्मा को. इसे समझना भी जरूरी है पुरानी बीमारी- किसी भी व्यक्ति के लिए तनाव. और सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्यों में से एक है इस पर काबू पाना।

ल्यूपस नेफ्रैटिस प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस की सबसे आम जटिलताओं में से एक है। एसएलई है स्व - प्रतिरक्षी रोग, शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण होता है जो "देशी" प्रोटीन को विदेशी मानते हैं। परिणामस्वरूप, सड़न रोकनेवाला सूजन विकसित हो जाती है विभिन्न भागशव. गुर्दे सहित।

परिभाषा

ल्यूपस नेफ्रैटिस, या ल्यूपस नेफ्रैटिस, है गंभीर रोगजनसंख्या में इस रोग की व्यापकता प्रति एक लाख जनसंख्या पर औसतन चालीस लोगों में होती है। सबसे अधिक बार, बीस से चालीस वर्ष की आयु के निष्पक्ष आधे के प्रतिनिधि प्रभावित होते हैं। सबसे अधिक बार, यह विकृति अफ्रीकी-कैरिबियाई आबादी में होती है।

यह बीमारी कई कारकों के कारण हो सकती है: अत्यधिक धूप सेंकने से लेकर आनुवांशिक विकारों तक, इसलिए समय रहते लक्षणों पर ध्यान देना और डॉक्टर के पास जाना बेहद जरूरी है। आख़िरकार, जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए बेहतर पूर्वानुमानरोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए।

एटियलजि

ल्यूपस नेफ्रैटिस को लगातार दीर्घकालिक सूर्यातप (धूप में स्नान करने का शौक या धूप वाले स्थानों में रहने का शौक), एलर्जी से शुरू किया जा सकता है दवाएं, स्थायी तनाव और यहां तक ​​कि गर्भावस्था (भ्रूण को एक विदेशी जीव के रूप में माना जाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली मां की कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती है)।

इसके अलावा, रोग का विकास आनुवंशिक प्रवृत्तियों, उपस्थिति से प्रभावित होता है हार्मोनल असंतुलन, अक्सर वायरल रोग(वायरस शरीर की कोशिकाओं में एकीकृत हो जाते हैं, अपने एंटीजन को उनकी सतह पर छोड़ देते हैं और इस प्रकार प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करते हैं)। करीबी रिश्तेदारों में इस बीमारी के विकसित होने की संभावना जनसंख्या के औसत से कई गुना अधिक है।

रोगजनन

ल्यूपस नेफ्रैटिस एक बड़े लक्षण परिसर का हिस्सा है जो प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में विकसित होता है। ऑटोएंटीबॉडीज मुख्य रूप से विकसित होती हैं मूल डीएनएऔर हिस्टोन, प्रोटीन और कार्डियोलिपिन के साथ इसका संबंध। इस आक्रामकता का कारण स्व-एंटीजन के प्रति सहनशीलता में कमी, बी और टी लिम्फोसाइटों में दोष है।

नेफ्रैटिस का विकास सीधे तौर पर इस तथ्य से जुड़ा है कि एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स ऊतकों के प्रति संवेदनशील होते हैं गुर्दे की नली. एक बार जब ऐसा प्रोटीन अणु कोशिका की सतह से जुड़ जाता है, तो यह जारी होने वाली जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू कर देता है सक्रिय पदार्थ, कोशिकाओं का पिघलना। यह, बदले में, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जो केवल क्षति को बढ़ाता है।

pathomorphology

एसएलई में ल्यूपस नेफ्रैटिस में विभिन्न रूपात्मक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। जब रोगियों का शव परीक्षण किया जाता है, तो गुर्दे के ग्लोमेरुली की झिल्लियों में परिवर्तन, उनकी कोशिकाओं का सक्रिय विभाजन, मेसेंजियम का विस्तार, संवहनी छोरों का स्केलेरोसिस आदि नोट किया जाता है। ये अभिव्यक्तियाँ एक या कई ग्लोमेरुली में एक साथ हो सकती हैं।

ल्यूपस नेफ्रैटिस के लिए सबसे विशिष्ट है हेनले लूप की केशिकाओं का फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस, साथ ही हिस्टोलॉजिकल रूप से पता लगाने योग्य कैरियोपाइकनोसिस और कैरियोरहेक्सिस (कोशिका नाभिक का पृथक्करण और लसीका)। इसके अलावा, "वायर लूप्स" के रूप में ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली में परिवर्तन और प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव के परिणामस्वरूप केशिकाओं के लुमेन में हाइलिन थ्रोम्बी की उपस्थिति पैथोग्नोमोनिक है।

वर्गीकरण

चिकित्सकीय और रूपात्मक रूप से, ल्यूपस नेफ्रैटिस के माध्यम से कई चरणों को अलग किया जा सकता है। वर्गीकरण विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल इस तरह दिखती है:

1. प्रथम श्रेणी: ग्लोमेरुली की एक सामान्य संरचना होती है।
2. द्वितीय श्रेणी: मेसेंजियम में केवल परिवर्तन होते हैं।
3. तीसरी श्रेणी: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जिसमें सभी ग्लोमेरुली का आधा हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है।
4. चौथी कक्षा: फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
5. पांचवीं कक्षा: झिल्लीदार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
6. छठी कक्षा: स्क्लेरोज़िंग ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

सेरोव का वर्गीकरण भी है, जिसमें वह फोकल, फैलाना, झिल्लीदार, मेसांजियोप्रोलिफेरेटिव, मेसांजियोकैपिलरी और फाइब्रोप्लास्टिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को अलग करता है।

लक्षण

मेम्ब्रेनस ल्यूपस नेफ्रैटिस में बाध्यकारी और ऐच्छिक दोनों लक्षण होते हैं। इसकी अनिवार्य अभिव्यक्तियों में से एक प्रोटीनुरिया है, यानी मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति। आप अक्सर हेमट्यूरिया, ल्यूकेमिया और लिम्फोसाइटुरिया भी पा सकते हैं। ये संकेत उपस्थिति का संकेत देते हैं सूजन प्रक्रियागुर्दे में और न केवल एसएलई में हो सकता है।

प्रगति के साथ स्वप्रतिरक्षी प्रक्रियागुर्दे की विफलता के लक्षण बढ़ जाते हैं, जो रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि, कमजोरी, रोगी की सुस्ती से प्रकट होते हैं।

धीरे-धीरे बढ़ने वाला और तेजी से बढ़ने वाला नेफ्रैटिस होता है। यदि रोग धीरे-धीरे बढ़ता है तो मूत्र एवं नेफ़्रोटिक सिंड्रोम. इसके अलावा, ल्यूपस नेफ्रैटिस निष्क्रिय या में हो सकता है छिपा हुआ रूपजब, सभी लक्षणों में से, केवल मामूली प्रोटीनूरिया मौजूद हो।

तेजी से बढ़ने वाला ल्यूपस नेफ्रैटिस क्लासिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के समान है। गुर्दे की विफलता तेजी से बढ़ रही है, सकल रक्तमेह प्रकट होता है, बढ़ जाता है रक्तचापऔर नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम. में गंभीर मामलेंडिसेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर कोगुलेशन (डीआईसी) सिंड्रोम विकसित हो सकता है।

बच्चों में ल्यूपस नेफ्रैटिस

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले सभी रोगियों में से 1/5 में, बीमारी के पहले लक्षण बचपन में दिखाई दिए। यह व्यावहारिक रूप से 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नहीं होता है, लेकिन डेढ़ महीने के बच्चे में एसएलई के मामलों का वर्णन है।

बच्चों में रोग का विकास वयस्कों से भिन्न नहीं होता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न हो सकती है: स्पर्शोन्मुख से लेकर तेजी से प्रगतिशील तक। शायद ही कभी विकसित होता है.

एक बच्चे में एसएलई के कई लक्षण होते हैं:

• चेहरे पर एरिथेमा;
• शरीर पर डिस्कॉइड चकत्ते;
• सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता;
• श्लेष्मा झिल्ली पर अल्सर;
• जोड़ों की सूजन;
• गुर्दे खराब;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार;
• रक्तस्राव में वृद्धि;
• प्रतिरक्षा संबंधी विकार;
• एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति.

यदि इस सूची में से कम से कम चार लक्षण क्लिनिक में मौजूद हैं, तो हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि बच्चे को सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस है। बचपन में किडनी खराब होने की बात कम ही सामने आती है। आमतौर पर, लक्षण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से लेकर एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों तक हो सकते हैं।

बच्चों में रोग के विकास का पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है। निदान के दस साल बाद, केवल 10 प्रतिशत रोगियों को डायलिसिस की आवश्यकता होती है।

निदान

डॉक्टर को ल्यूपस नेफ्रैटिस पर संदेह करने का क्या कारण है? निदान, एक नियम के रूप में, एसएलई पर मौजूदा नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला द्वारा पुष्टि किए गए डेटा पर आधारित है:

• जोड़ों में दर्द और सूजन;
• चेहरे पर तितली के आकार के चकत्ते;
• गुहा में बहाव का इतिहास (फुफ्फुसीय, पेरीकार्डिटिस);
• शरीर का वजन तेजी से कम होना, बुखार होना।

में सामान्य विश्लेषणरक्त, एनीमिया, प्लेटलेट्स में कमी, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि और पूरक प्रोटीन में कमी देखी गई है। निदान के लिए, मूल डीएनए में एंटीबॉडी का पता लगाना महत्वपूर्ण है।

एक नियम के रूप में, यह प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और, परिणामस्वरूप, ल्यूपस नेफ्रैटिस का निदान करने के लिए पर्याप्त है। हालाँकि, रोग की शुरुआत से मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति में एक से दो साल की देरी हो सकती है। इस मामले में, डॉक्टर एंजाइम इम्यूनोएसे और एंटीबॉडी का पता लगाने पर निर्भर करता है। यदि कोई पुष्ट प्रयोगशाला डेटा नहीं है, तो आपको जारी रखने की आवश्यकता है नैदानिक ​​खोज, यह पुरुष रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि उनके लिए यह नोसोलॉजी काफी दुर्लभ है।

एसएलई में ल्यूपस नेफ्रैटिस को बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस, एक्ससेर्बेशन से अलग करें रूमेटाइड गठिया, एकाधिक मायलोमा, क्रोनिक हेपेटाइटिस, अमाइलॉइडोसिस और हेनोच-शोनेलिन सिंड्रोम।

उपचार का प्रथम चरण

ल्यूपस नेफ्रैटिस का उपचार एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है जो अक्सर आपके शेष जीवन तक चलती है। यह दो चरणों में होता है. पहले चरण में रोग का बढ़ना रुक जाता है। उपचार का लक्ष्य स्थिर छूट प्राप्त करना, या कम से कम नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को कम करना है।

निदान के बाद यथाशीघ्र दवा शुरू कर देनी चाहिए। सब कुछ इतनी जल्दी होता है कि पांच से सात दिन की देरी भी एक घातक गलती हो सकती है। यदि प्रक्रिया की गतिविधि कम है (एंटीबॉडी टाइटर्स इसे दिखाएंगे), तो डॉक्टर खुद को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित करने तक सीमित कर सकते हैं उच्च खुराकदो महीने की अवधि के लिए, इसके बाद खुराक में धीमी कमी (दवा को अचानक बंद नहीं किया जा सकता; अधिवृक्क ग्रंथियां विफल हो सकती हैं)।

यदि बीमारी का कोर्स अधिक तीव्र है, तो स्टेरॉयड के अलावा, अंतःशिरा भी दिया जाता है बड़ी खुराकसाइटोस्टैटिक्स। यह नाड़ी चिकित्सा छह माह तक की जाती है। और इस अवधि के बाद ही आप दवाओं की खुराक कम करना शुरू कर सकते हैं और रोगी को मौखिक दवा में स्थानांतरित कर सकते हैं।

यह मत भूलिए कि एसएलई वाले रोगियों में अक्सर डीआईसी सिंड्रोम विकसित होता है, इसलिए इसे लेने की सलाह दी जाती है निवारक उपाय, अर्थात्:

• रक्त और उसके घटकों का आधान;
• "ट्रेंटल" का अंतःशिरा प्रशासन;
• हेपरिन की 2.5 हजार इकाइयों का चमड़े के नीचे प्रशासन।

उपचार का दूसरा चरण

दूसरे चरण में एसएलई में ल्यूपस नेफ्रैटिस का इलाज स्टेरॉयड हार्मोन और साइटोस्टैटिक्स से भी किया जाता है। केवल उनकी खुराक बहुत कम है. बहुत धीरे-धीरे, चार से छह महीनों में, प्रेडनिसोलोन की खुराक को 10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन तक बढ़ाया जाता है। साइटोस्टैटिक्स को हर तीन महीने में एक बार बोलस खुराक में भी निर्धारित किया जाता है, और यदि जारी रहता है सकारात्मक गतिशीलताबीमारियाँ, फिर हर छह महीने में एक इंजेक्शन पर स्विच करें।

यह रखरखाव चिकित्सा वर्षों तक चल सकती है। समय के साथ, रोकथाम जोड़ी जाती है (यदि आवश्यक हो) दुष्प्रभावदवाओं से और

लेकिन समय पर उपचार के बावजूद, पंद्रह प्रतिशत रोगियों में अभी भी विकास होता है वृक्कीय विफलता. इस मामले में, केवल हेमोडायलिसिस सत्र या किडनी प्रत्यारोपण ही मदद कर सकता है। दुर्भाग्य से, ऐसी उपचार विधियाँ सामान्य आबादी के लिए उपलब्ध नहीं हैं।

ल्यूपस नेफ्रैटिस के लिए आहार

गुर्दे की कार्यप्रणाली को बनाए रखने के लिए, ल्यूपस नेफ्रैटिस के रोगियों को कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

1. अपने रक्त को अच्छी तरह से फ़िल्टर करने और अपनी चयापचय दर को बनाए रखने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पियें।
2. भोजन में थोड़ी मात्रा में पोटेशियम, फास्फोरस और प्रोटीन होना चाहिए, क्योंकि ये तत्व क्षतिग्रस्त किडनी पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
3. बुरी आदतों से इंकार करना।
4. हल्के खेल करें.
5. अपना रक्तचाप नियमित रूप से जांचें।
6. वसायुक्त भोजन का सेवन सीमित करें।
7. एनएसएआईडी न लें, क्योंकि ये किडनी पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

पूर्वानुमान

मेम्ब्रेनस ल्यूपस नेफ्रैटिस के इलाज का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि किडनी कितनी गंभीर रूप से प्रभावित हुई है और उपचार शुरू करने का समय क्या है। मरीज़ जितनी जल्दी डॉक्टर को दिखाए, उतना जल्दी अधिक संभावनाअनुकूल परिणाम।

चालीस साल पहले, ल्यूपस नेफ्रैटिस वाले केवल कुछ मरीज़ निदान के क्षण से एक वर्ष से अधिक जीवित रहते थे। करने के लिए धन्यवाद आधुनिक तरीकेउपचार और निदान, मरीज़ पांच साल से अधिक की जीवन प्रत्याशा की उम्मीद कर सकते हैं।

सिस्टमिक ल्यूपस पूरे शरीर को प्रभावित करता है

ल्यूपस एक रहस्यमय बीमारी है जो तथाकथित ऑटोइम्यून विकारों से संबंधित है, - एक दंगे का परिणाम सुरक्षात्मक बलशरीर अपनी ही कोशिकाओं के विरुद्ध. ल्यूपस एरिथेमेटोसस तब होता है जब हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली न केवल हमलावरों और गद्दारों पर, बल्कि हमारे शरीर के स्वस्थ संयोजी ऊतकों पर भी दुश्मन समझकर हमला करना शुरू कर देती है। इसका परिणाम उनकी सूजन और विनाश है।

ऐसे कारणों के लिए जो पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, महिलाएं पुरुषों की तुलना में आठ गुना अधिक प्रभावित होती हैं, शायद किसी विशेष प्रभाव के कारण प्रतिरक्षा तंत्रउनके सेक्स हार्मोन. ल्यूपस एरिथेमेटोसस दो प्रकार के होते हैं। कम खतरनाक डिस्कोइड रोग त्वचा को प्रभावित करता है, जो लाल धब्बे और फिर निशान पैदा करता है। प्रणालीगत ल्यूपस पूरे शरीर को प्रभावित करता है - त्वचा के अलावा, हृदय, फेफड़े, गुर्दे, तंत्रिका तंत्र, जोड़, आदि इसकी सबसे आम अभिव्यक्ति है वात रोग.

ल्यूपस लाइलाज है, लेकिन कुछ सबूत बताते हैं कि आहार का लक्षणों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है।, और न केवल कुछ व्यंजनों की उपस्थिति महत्वपूर्ण है, बल्कि दूसरों की अनुपस्थिति भी महत्वपूर्ण है।

ल्यूपस स्वास्थ्य बीज

अलसी का तेलआमतौर पर तेल और पेंट को सुखाने से जुड़ा होता है, लेकिन जिन बीजों से इसे दबाया जाता है ल्यूपस से संबंधित गुर्दे की क्षति के लिए अच्छा है।

अलसी दो लाभकारी तत्वों से भरपूर होती है, जैसा कि कई अध्ययनों से पता चलता है, हमारे लिए उत्सर्जन कार्य. उनमें से एक अल्फा-लिनोलेनिक एसिड है, जो ओमेगा-3 समूह से संबंधित है। वसायुक्त अम्ल(उपचार करने वाले यौगिक, जिनमें बहुत सारे हैं मछली का तेल). यह धमनियों की सूजन और रुकावट को रोकता है, और ल्यूपस में ये प्रक्रियाएं वृक्क ग्लोमेरुली की पतली और नाजुक वाहिकाओं को प्रभावित करती हैं, जो रक्त से सभी अनावश्यक को फ़िल्टर करती हैं।

अधिक सन का बीजलिगनेन से भरपूर, इंट्रावास्कुलर जमावट की रोकथाम के लिए उपयोगी, यानी। घनास्त्रता, जिससे गुर्दे की वाहिकाओं में रुकावट भी हो सकती है।

कनाडा में वेस्टर्न ओन्टारियो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने ल्यूपस से संबंधित गुर्दे की क्षति वाले 9 रोगियों को कच्चे अलसी का पाउडर दिया। जूस या अनाज के साथ इस उपाय के एक चौथाई गिलास के दैनिक सेवन से उनकी स्थिति में सुधार हुआ।

शोध अभी पूरा नहीं हुआ है, लेकिन प्रारंभिक सबूत बताते हैं कि अलसी प्रतिरक्षा प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव डाल सकती है, जिसके परिणामस्वरूप ल्यूपस के लक्षणों से राहत मिल सकती है। इसके अलावा, लिगनेन में स्पष्ट रूप से जीवाणुरोधी गुण होते हैं ऐंटिफंगल प्रभाव. यह इसलिए महत्वपूर्ण है क्योंकि ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, संक्रमण की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

आपको अलसी के बीज की बहुत अधिक आवश्यकता नहीं है। अधिकांश रोगियों के लिए, प्रति दिन एक चौथाई गिलास पर्याप्त है।

यह उत्पाद "हरित फार्मेसियों" में बेचा जाता है। लिगनेन से अधिक लाभ प्राप्त करने के लिए उपयोग से पहले बीजों को पीसना चाहिए। आप इसे पहले से ही खरीद सकते हैं तैयार पाउडरइनमें से, लेकिन केवल वैक्यूम पैकेज में जो उत्पाद को बासी होने से बचाते हैं। पिसी हुई अलसी को औषधि के रूप में निगलने की आवश्यकता नहीं होती है। इस पाउडर को क्रम्पेट आटे, अनाज के कटोरे, सूप, सॉस और ग्रेवी में मिलाएं।

खतरनाक अंकुर

लंबे समय से ऐसी अफवाहें हैं कि यदि आप अल्फाल्फा स्प्राउट्स खाते हैं (या अल्फाल्फा की खुराक लेते हैं), तो ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षण खराब हो जाएंगे और बीमारी भी शुरू हो सकती है। विरोधाभासी रूप से, वही अल्फाल्फा गठिया के लिए एक अच्छा उपाय माना जाता है, यानी ल्यूपस की सबसे आम अभिव्यक्ति। सत्य कहाँ है?

कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि अल्फाल्फा वास्तव में प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

क्या करें? यदि आपको ल्यूपस है, तो घंटे के हिसाब से आप जो कुछ भी खाते हैं उसे लिख लें।. इससे यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि कौन से खाद्य पदार्थ आपके लक्षणों को बढ़ाते हैं।परिणामस्वरूप, आप उन चीज़ों से बच सकेंगे जो आपके लिए ख़राब हैं (संभवतः अल्फाल्फा सहित)।

रक्तवाहिनियों का शत्रु

सभी ने सुना है कि कम वसा, विशेषकर मांस और डेयरी उत्पादों से प्राप्त संतृप्त वसा खाना कितना महत्वपूर्ण है। यह ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। उसके साथ इस्केमिक रोगहृदय रोग अधिक आम है और औसत आबादी की तुलना में पहले शुरू होता है। और आहार में वसा जितनी कम होगी, इस संवहनी विकृति का जोखिम उतना ही कम होगा।

वसा से डरने का एक और कारण सीधे तौर पर रोग प्रतिरोधक क्षमता से जुड़ा है। वसा खाने वालों में प्रतिरक्षा संबंधी विकार अधिक होते हैं। जाहिर है, आपको लाल मांस (गोमांस और भेड़ का बच्चा) का सेवन नहीं करना चाहिए, जो आमतौर पर संतृप्त वसा से भरपूर होता है।

150 से अधिक महिलाओं का अवलोकन करने वाले जापानियों ने दिखाया कि मांस प्रेमी अपने दोस्तों की तुलना में ल्यूपस से लगभग 3.5 गुना अधिक पीड़ित होते हैं जो अन्य व्यंजन पसंद करते हैं।

खतरनाक ही नहीं संतृप्त वसाऔर मांस. प्रयोगशाला अनुसंधानदिखाया गया है कि यदि आप ल्यूपस वाले चूहों के आहार में खुराक कम करते हैं बहुअसंतृप्त वसा(जो वनस्पति तेलों, विशेष रूप से मकई और कुसुम तेलों में प्रचुर मात्रा में होते हैं), जानवरों में लक्षणों में सुधार होता है।

संक्षेप में, यदि आपको ल्यूपस एरिथेमेटोसस है, तो आपको कम वसा का सेवन करना होगा। यहां शुरुआती लोगों के लिए कुछ सुझाव दिए गए हैं।

कम मांस.यह वसा के मुख्य स्रोतों में से एक है, इसलिए संबंध स्पष्ट है। अपने आप को 60-90 ग्राम वजन वाले बेक्ड, स्क्यूअर या ग्रिल्ड भागों तक सीमित रखें।

अधिक सब्जियाँ. शाकाहारी मेनूपर आधारित ताज़ी सब्जियां, साबुत अनाज और फलियाँ, - सबसे अच्छा तरीकावसा का सेवन कम करें. सबसे पहले, सप्ताह में कम से कम दो बार अपने सामान्य मांस व्यंजन को सब्जी व्यंजन से बदलने का प्रयास करें।

मसाला।क्या आप स्वचालित रूप से तेल या मेयोनेज़ के साथ अपने भोजन का स्वाद बढ़ाते हैं? कम वसायुक्त मसालों की तलाश करें। मसाले, ताजा जड़ी बूटी, नींबू का रसया सुगंधित सिरका आपके व्यंजन को समान रूप से सुखद स्वाद देगा।

वनस्पति तेल।क्योंकि ल्यूपस खराब हो सकता है बहुअसंतृप्त वसा, मोनोअनसैचुरेटेड का उपयोग करना बुद्धिमानी है, जो उदाहरण के लिए, जैतून और रेपसीड तेल में समृद्ध हैं।

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स्वस्थ पोषण पीड़ित रोगियों के उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है एक प्रकार का वृक्ष. शरीर की कार्यप्रणाली को बनाए रखने के लिए संतुलित आहार बेहद जरूरी है। हालाँकि, ल्यूपस से पीड़ित रोगियों के लिए कोई स्पष्ट रूप से नियोजित आहार नहीं है सामान्य नियमउनके लिए उपयोगी होगा. ल्यूपस से पीड़ित व्यक्ति को विशिष्ट आहार शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर और देंगे विस्तार में जानकारीसुविधाओं के बारे में उचित पोषण, और एक उच्च योग्य पोषण विशेषज्ञ की सिफारिश भी कर सकते हैं।

वजन घटना, अपर्याप्त भूख : ल्यूपस से पीड़ित लोगों का वजन अक्सर कम हो जाता है। भूख और वजन में कमी रोग और ल्यूपस दवाओं दोनों के कारण हो सकती है, जिससे पेट खराब हो सकता है और मुंह में छाले हो सकते हैं।

यदि आपको वजन घटाने में समस्या है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो एक परीक्षा आयोजित करेगा, अन्य लक्षणों का मूल्यांकन करेगा और आहार में आवश्यक बदलाव की सलाह देगा।

भार बढ़ना: कॉर्टिकोस्टेरॉयड लेने वाले रोगियों में आम है। इस समूह की दवाएं भूख बढ़ाती हैं, जिससे वजन बढ़ता है।

वजन बढ़ने की समस्या को हल करने के लिए आपको एक डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए जो आपको आहार और शरीर का वजन कम करने के अन्य तरीकों के बारे में सलाह देगा। इनमें शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह के व्यायाम शामिल हो सकते हैं। रोगी और पोषण विशेषज्ञ के बीच दीर्घकालिक सहयोग विशेष रूप से प्रभावी हो सकता है, जो रोगी के लिए एक व्यक्तिगत आहार विकसित करेगा।

दवाओं के दुष्प्रभाव: कुछ दवाएं कारण बनती हैं जठरांत्रिय विकार- सीने में जलन, अपच, मतली और उल्टी, मुंह में छाले।

यदि रोगी को ऐसे विकारों का अनुभव होता है, तो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। कभी-कभी रोगी को अप्रिय दुष्प्रभावों से बचाने के लिए दवा की खुराक और लेने का तरीका बदलना ही पर्याप्त होता है। डॉक्टर एक अलग दवा भी लिख सकते हैं। कई दवाएं भोजन के साथ लेने के लिए डिज़ाइन की गई हैं, जिससे दुष्प्रभाव कम हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपके मुंह में छाले हैं, तो आपका डॉक्टर उसी दवा को तरल रूप में लिख सकता है। संवेदनाहारी दर्द को कम कर देगी और दर्दनाक साँस लेना आसान बना देगी।

ऑस्टियोपोरोसिस: यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें रोगी की हड्डियां अधिक नाजुक हो जाती हैं और उनका घनत्व कम हो जाता है। यह बीमारी वृद्ध महिलाओं में अधिक आम है और उन लोगों में विकसित हो सकती है जो लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेते हैं।

डॉक्टर कैल्शियम (1,000-1,500 मिलीग्राम/दिन) और विटामिन डी (100-500 मिलीग्राम/दिन) से भरपूर आहार लेने की सलाह दे सकते हैं, और कुछ व्यायाम की भी सलाह दे सकते हैं।

क्रिया-प्रेरित मधुमेह स्टेरॉयड दवाएं : मधुमेह में, मानव शरीर रक्त में ग्लूकोज (चीनी) के आवश्यक स्तर को बनाए रखने के लिए पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है। दीर्घकालिक उपयोगकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मधुमेह का कारण बन सकते हैं, जिसका इलाज नियमित मधुमेह की तरह किया जाता है।

गुर्दा रोग: ल्यूपस के साथ, गुर्दे की क्षति अक्सर देखी जाती है, इसलिए डॉक्टर गुर्दे की स्थिति निर्धारित करने के लिए कई परीक्षणों का आदेश देंगे। यदि आपका डॉक्टर गुर्दे की क्षति का पता लगाता है, तो आपका लक्ष्य इसे खराब होने से रोकना है। यह प्रोसेस. डॉक्टर रोगी को आहार का पालन करने की सलाह दे सकते हैं कम सामग्रीनमक, पोटेशियम, प्रोटीन।

रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के : इन बीमारियों में से जो अक्सर ल्यूपस के साथ होती हैं उनमें एथेरोस्क्लेरोसिस और वृद्धि होती है रक्तचाप. एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए वसा का जमावधमनियों में जमा हो जाता है, जिससे रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। उच्च रक्तचाप से खतरा बढ़ जाता है दिल का दौराऔर आघात. ल्यूपस में उच्च रक्तचाप गुर्दे की बीमारी के कारण होता है, जो शरीर को रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है।

यदि कोई डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि किसी मरीज को एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का खतरा है, तो वह मरीज को कम वसा वाला आहार खाने के साथ-साथ व्यायाम करने की सलाह दे सकता है। इससे रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने और शरीर के वजन को नियंत्रित करने में मदद मिलेगी। यदि किसी मरीज को उच्च रक्तचाप है, तो रक्तचाप को बहाल करने में मदद के लिए उन्हें कम सोडियम वाला आहार, दवाएं या दोनों दी जा सकती हैं। सामान्य स्तररक्तचाप।

लाल प्रणालीगत ल्यूपसजटिल है स्व - प्रतिरक्षी रोगजिसका इलाज करने में पूरी जिंदगी लग जाती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उपचार कहाँ किया जाता है, घरेलू या विदेशी क्लिनिक में, पारंपरिक चीनी या स्लाविक चिकित्सा पद्धति का उपयोग करके, ल्यूपस में किसी व्यक्ति के साथ हमेशा रहने की पूरी संभावना होती है। इसीलिए मुख्य कार्यउपचार प्रक्रिया के दौरान, एक दीर्घकालिक छूट स्थापित की जाती है। अधिमानतः कई वर्षों तक.

ख़तरे में कौन है?

यह अत्यंत दुर्लभ है कि बच्चों में ल्यूपस का निदान किया जाता है। लेकिन इस बीमारी से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को ऐसा करना होगा अनिवार्यअपने डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाएँ, परीक्षण करवाएँ और अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ लें। इसके अलावा, न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि बच्चे के जन्म के बाद भी।

क्या ल्यूपस संक्रामक है?

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एलर्जी के समान या ऐटोपिक डरमैटिटिस, गैर-संक्रामक। अभी तक ऐसे रोगाणुओं का पता लगाना संभव नहीं हो सका है जो इस बीमारी का कारण बनते हों। ल्यूपस के इलाज के लिए कोई एक जादुई इलाज या संपूर्ण इलाज वाला आहार नहीं है।

ल्यूपस को ठीक करने की प्रक्रिया में औषधीय जड़ी-बूटियाँ बहुत उपयोगी हैं, लेकिन उनका उपयोग केवल निर्धारित हार्मोन या साइटोस्टैटिक्स के संयोजन में ही किया जाना चाहिए। अन्यथा, अत्यधिक जीवन-घातक स्थिति विकसित हो सकती है। शरीर पर जड़ी-बूटियों के प्रभाव का सावधानीपूर्वक अध्ययन करें, अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना औषधीय जड़ी-बूटियाँ न लें। पहली नज़र में हानिरहित हर्बल चायआपके लिए विपरीत हो सकता है।

ल्यूपस के लिए उचित पोषण के सिद्धांत

ल्यूपस के साथ अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए, आपको इसका पालन करना चाहिए आहार पोषणऔर हर्बल दवा. इस बीमारी का किडनी पर बुरा प्रभाव पड़ता है और लीवर पर भी गंभीर हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव पड़ता है। यह इससे जुड़ा है बड़ी राशिल्यूपस के लिए लंबे समय तक उपयोग की जाने वाली निर्धारित दवाओं के दुष्प्रभाव। इसलिए, आहार हल्का होना चाहिए, बिना संतृप्त भारी फैटी एसिड के। ल्यूपस के लिए बहुत उपयोगी है लिनोलिक एसिड, इसे नियमित रूप से खाने की सलाह दी जाती है।

सेवन सीमित करना होगा टेबल नमक, अधिक खाद्य पदार्थ खाएं जिनमें कैल्शियम और पोटेशियम लवण होते हैं, जो उपचार के दौरान शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

सिंहपर्णी, ताजा बिछुआ और लंगवॉर्ट से बना सलाद रोगियों के लिए बहुत फायदेमंद होगा। वे शरीर को सूक्ष्म और स्थूल तत्वों, विटामिन, कैल्शियम और आयरन से समृद्ध कर सकते हैं। आहार में कैल्शियम की मात्रा प्रतिदिन कम से कम एक हजार मिलीग्राम होनी चाहिए।

से औषधीय जड़ी बूटियाँ, जो किडनी को सहारा दे सकते हैं, सबसे प्रभावी हैं लिंगोनबेरी और हॉर्सटेल। लिंगोनबेरी को सही मायने में मल्टीविटामिन और एक अच्छा मूत्रवर्धक माना जाता है।