Przebieg gruźlicy. Formy i rodzaje gruźlicy

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule przyjrzymy się chorobie, takiej jak gruźlica, a także jej pierwszym oznakom, objawom, typom, postaciom, stadiom, diagnozie, leczeniu, lekom, środkom ludowym, profilaktyce gruźlicy i innym przydatna informacja związane z tą chorobą. Więc…

Co to jest gruźlica?

Ścieżka kontaktu– do zakażenia człowieka dochodzi przez spojówkę oczu, poprzez pocałunki, kontakty seksualne, poprzez kontakt skażonych przedmiotów z ludzką krwią ( otwarte rany, zadrapania, manicure, pedicure, tatuowanie zanieczyszczonymi przedmiotami), używanie środków higieny pacjenta. Gruźlicą można również zarazić się opiekując się chorym zwierzęciem - kotem, psem i innymi.

Infekcja wewnątrzmaciczna– zakażenie przenosi się na dziecko przez łożysko uszkodzone przez gruźlicę lub podczas porodu, od matki. Dzieje się tak jednak, gdy infekcja dotyczy całego organizmu, ale jeśli przyszła mama ma gruźlicę płuc, prawdopodobieństwo zakażenia dziecka jest minimalne.

2. Upośledzona praca górnych dróg oddechowych

Narządy oddechowe (nosogardło, część ustna gardła, tchawica, oskrzela) są chronione przed infekcją organizmu poprzez oczyszczanie śluzowo-rzęskowe. Jeśli będziemy mówić w prostym języku, następnie, gdy infekcja dostanie się do organizmu, specjalne komórki znajdujące się w błonie śluzowej narządów oddechowych wydzielają śluz, który otacza i skleja ze sobą patologiczne mikroorganizmy. Ponadto za pomocą kichania lub kaszlu śluz wraz z infekcją jest wydalany z układu oddechowego na zewnątrz. Jeśli w narządach oddechowych występują procesy zapalne, funkcjonowanie mechanizmów obronnych organizmu jest zagrożone, ponieważ może swobodnie przenikać do oskrzeli, a następnie do płuc.

3. Osłabienie odporności na prątki gruźlicy

Choroby i stany takie jak -, AIDS, mogą osłabiać układ odpornościowy, zwłaszcza pot w odniesieniu do Bacillus Kocha, wrzody trawienne, stresujące sytuacje, posty, nadużywanie alkoholu i narkotyki, leczenie hormonami i lekami immunosupresyjnymi, ciąża, palenie i inne. Ustalono, że palenie paczki papierosów dziennie zwiększa ryzyko rozwoju choroby 2-4 razy!

Bacillus Kocha, osadzając się w płucach, jeśli układ odpornościowy go nie stłumi, zaczyna powoli się namnażać. Opóźniona odpowiedź immunologiczna wynika również z właściwości tego typu bakterii, które nie wytwarzają egzotoksyn, które mogłyby stymulować wytwarzanie fagocytozy. Wchłaniany do krwi i system limfatyczny infekcja rozprzestrzenia się po całym organizmie, zniewalając przede wszystkim płuca, węzły chłonne, korę nerek, kości (nasadę i przynasadę), jajowody oraz większość innych narządów i układów.

Okres inkubacji gruźlicy

Sorbenty. Mikroflora w procesie swojej życiowej aktywności wydziela toksyny, które wraz z infekcją zabitą antybiotykami zatruwają organizm, powodując objawy takie jak utrata apetytu, nudności, wymioty i inne. Do usuwania substancji toksycznych z organizmu stosuje się sorbenty (terapia detoksykacyjna), do których zaliczają się „Acetylcysteina”, „Atoxil”, „Albumina”, „Reosorbilakt”, a także picie dużej ilości płynów, najlepiej z dodatkiem witaminy C.

Immunostymulanty. Ta grupa leków stymuluje pracę układ odpornościowy, co z kolei prowadzi do zwiększonej odpowiedzi immunologicznej na infekcję i szybszego powrotu do zdrowia. Wśród immunostymulantów możemy wyróżnić - „Biostim”, „Galavit”, „Glutoxim”, „Imudon”, „Ximedon”.

Naturalnym immunostymulatorem jest, którego duża ilość występuje w malinach, żurawinach.

Leki przeciwgorączkowe. Służą do łagodzenia wysokiej temperatury ciała, ale należy pamiętać, że tę grupę leków zaleca się stosować w wysokich temperaturach - od 38,5 ° C (jeśli utrzymuje się przez 5 lub więcej dni. Wśród leków przeciwgorączkowych można wyróżnić - „” , „”, „”.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)– używany do baniek zespół bólowy. Wśród nich są „Indometacyna”, „”, „Naproksen”, „Chlotazol”.

Glukokortykoidy (hormony)- stosowany w przypadkach, gdy bólu nie można złagodzić za pomocą NLPZ, także w przypadkach ciężkiej gruźlicy z bólem nie do zniesienia. Nie można ich jednak stosować przez długi czas, ponieważ mają działanie immunosupresyjne, a także szereg innych skutki uboczne. Wśród glukokortykoidów możemy wyróżnić - Prednizolon, Hydrokortyzon.

Aby utrzymać centralę system nerwowy przed porażką, jak również ją utrzymać normalne funkcjonowanie, przepisać – , kwas glutaminowy i ATP.

Aby przyspieszyć regenerację komórek i przywrócenie tkanek dotkniętych infekcją są przepisywane - „Glunian”, „Metylouracyl”, „Aloe Vera” i inne.

2. Chirurgiczne leczenie gruźlicy

Interwencja chirurgiczna w leczeniu gruźlicy oznacza następujące typy terapia:

  • Terapia zapaści (sztuczna odma opłucnowa lub odma otrzewnowa) – oparta na ucisku i unieruchomieniu łatwy sposób wprowadzenie sterylnego powietrza do jamy opłucnej, co prowadzi do stopniowego zrastania się jam i zapobiegania aktywnemu uwalnianiu prątka Kocha do środowiska;
  • Speleotomia lub kawernektomia – usunięcie największych ubytków, których nie da się zrobić leczenie zachowawcze;
  • Lobektomia, bilobektomia, pneumonektomia, pneumonektomia – usunięcie jednego płata lub części płuca niepoddającej się leczeniu zachowawczemu, lub całkowite usunięcie tak łatwo.
  • Blokada oskrzeli zastawkowych ma na celu normalizację oddychania pacjentów i polega na zainstalowaniu miniaturowych zastawek przy ujściach oskrzeli, aby zapobiec ich sklejaniu się.

Prognozy leczenia

Dzięki wczesnemu wykryciu prątka Kocha w organizmie, dokładnej diagnozie i ścisłemu przestrzeganiu przez pacjenta zaleceń lekarza prowadzącego, rokowania dotyczące wyzdrowienia z gruźlicy są bardzo pozytywne.

Niekorzystny wynik choroby w większości przypadków wynika z zaawansowanej postaci choroby, a także frywolna postawa do niej pacjenci.

Pamiętajcie jednak, że nawet jeśli lekarze postawili pacjentowi krzyż, istnieje wiele dowodów na to, że taka osoba zwróciła się w modlitwie do Boga i uzyskała całkowite wyzdrowienie, a nawet przy takim śmiertelne choroby, Jak .

Ważny! Przed zastosowaniem środków ludowych w leczeniu gruźlicy należy skonsultować się z lekarzem!

Pyłek sosny. Olejki eteryczne drzewa iglaste działają bakteriobójczo, ponadto wypełniają powietrze czystym ozonem, poprawiając pracę układu oddechowego, a mówiąc prościej, wśród drzew iglastych można znacznie łatwiej oddychać. Aby przygotować środek ludowy na gruźlicę na bazie prezentów sosnowych, potrzebujesz 1 łyżki. Łyżkę pyłku sosnowego wymieszaj ze 150 g miodu lipowego. Należy przyjmować produkt 1 łyżeczkę 20 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie, przez 60 dni, po czym następuje 2-tygodniowa przerwa i kurs powtarza się. Zatrzymaj to środek ludowy w przypadku gruźlicy należy przechowywać w lodówce.

Herbata z pyłku sosny. Wymieszaj 2 łyżki. łyżki pyłku sosnowego, suszonego kolor lipowy i korzeń prawoślazu. Przygotowaną mieszaninę zalać 500 ml wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na około godzinę. Następnie do szklanki wlać 100 g naparu i zalać wrzątkiem tak, aby szklanka była pełna. Tę herbatę należy pić 4 razy dziennie, szklankę, 30 minut przed posiłkiem.

Czosnek. Zmiel 2 goździki, zalej je szklanką wody, odstaw na 24 godziny, a rano, przed jedzeniem, wypij napar. Przebieg leczenia wynosi 2-3 miesiące.

Czosnek, chrzan i miód. Z 400 g czosnku i takiej samej ilości chrzanu przygotuj pastę, którą wymieszaj z 1 kg masło i 5 kg. Następnie mieszaninę należy zaparzać we wrzącej łaźni wodnej przez 5-10 minut, od czasu do czasu mieszając, ostudzić i pobrać 50 g przed posiłkami. Lek jest uważany za skuteczny w leczeniu gruźlicy płuc.

Mech islandzki (cetraria). Włóż 2 łyżki do emaliowanego rondla. łyżki posiekanego Islandzki mech i napełnij go 500 ml czystego płynu zimna woda, następnie doprowadzić produkt do wrzenia, gotować na małym ogniu przez kolejne 7-10 minut pod zamkniętą pokrywką. Następnie należy odcedzić produkt i odłożyć go do słoika do zaparzenia. Produkt należy pić w ciągu dnia, 3-4 razy, przed posiłkami. Kuracja trwa 1 miesiąc, w przypadku postaci zaawansowanych – do 6 miesięcy, ale po każdym miesiącu należy zrobić 2-3 tygodniową przerwę. Aby poprawić smak, do bulionu można dodać odrobinę miodu lub mleka.

Aloes. W emaliowanym rondlu zmieszaj 1 zmiażdżony duży, mięsisty liść z 300 g płynnego miodu lipowego i zalej pół szklanki czystej, zimnej wody. Doprowadzić mieszaninę do wrzenia, a następnie gotować na wolnym ogniu przez około 2 godziny pod szczelnie zamkniętą pokrywką. Następnie musisz odcedzić produkt i wziąć 1 łyżkę. łyżka przed posiłkami, 3 razy dziennie, przez 2 miesiące i należy przechowywać w szklanym słoiczku w lodówce.

Ocet. Dodaj 100 g świeżego startego chrzanu, 2 łyżki. łyżki 9% ocet jabłkowy i 1 łyżka. łyżkę miodu, wszystko dokładnie wymieszaj i zażywaj ten ludowy środek na gruźlicę, 1 łyżeczka na 20 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie, aż do wyczerpania leku. Następnie robi się 2-3 tygodniową przerwę i kurs powtarza się. Produkt należy przechowywać w lodówce.

Koperek. Wlać 1 łyżkę do małego emaliowanego rondla. łyżką garść nasion kopru i zalej je 500 ml czystej, zimnej wody. Produkt doprowadzić do wrzenia, dusić pod przykryciem na małym ogniu przez około 5 minut, następnie odstawić na noc do zaparzenia. Rano odcedź produkt i pij przez cały dzień, w 5 dawkach. Lek na gruźlicę należy przyjmować przez 6 miesięcy i lepiej przechowywać go w szklanym pojemniku w lodówce lub w chłodnym, ciemnym miejscu.

Profilaktyka gruźlicy obejmuje następujące działania:

  • Szczepionka - Szczepionka BCG(BCG), jednakże szczepionka ta w niektórych przypadkach może sama przyczyniać się do rozwoju niektórych rodzajów gruźlicy, na przykład stawów i kości;
  • Przeprowadzanie prób tuberkulinowych – próba Mantoux;
  • Okresowe (raz w roku) badanie fluorograficzne;
  • Zgodność ;
  • Należy zabezpieczyć się przed, jeśli to konieczne, zmianą pracy;
  • Nie pozwalaj;

    Film o gruźlicy

Gruźlica jest dość powszechną chorobą zakaźną wywoływaną przez prątki gruźlicy. Gruźlica, której objawy są związane z uszkodzeniem płuc, może również zająć oczy, skórę, kości i stawy oraz narządy układ moczowo-płciowy i dość często występuje, udając inne choroby, takie jak przeziębienie czy zapalenie płuc. Zdarza się również, że nie ma żadnych objawów.

ogólny opis

Gruźlica może być pierwotna lub wtórna. Gruźlica pierwotna rozwija się natychmiast po wystąpieniu zakażenia. Często diagnozuje się ją u młodych pacjentów, do 4. roku życia, ze względu na to, że ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty. Osobliwością przebiegu choroby w tym przypadku jest to, że gruźlica występuje w dość ciężkiej postaci, podczas gdy często pacjenci nie są zakaźni dla otaczających ich ludzi.

Pierwotnej gruźlicy towarzyszy powstawanie ogniska pierwotnego, czyli obszaru płuc dotkniętego gruźlicą - jest to ziarniniak gruźliczy. Taki obszar może następnie zagoić się sam, po czym w miejscu poprzedniego umiejscowienia pozostaje kieszonka tkanki bliznowatej. W niektórych przypadkach zostaje ona wykryta podczas badania rentgenowskiego u zdrowych pacjentów i takie „znalezisko” świadczy o tym, że gruźlicę przebyto wcześniej.

Tymczasem w innych przypadkach nie wszystko jest takie „gładkie”, ponieważ ziarniniak postępuje, powiększając się, po czym ulega rozkładowi Środkowa część, tworząc w ten sposób jamę, jest to pierwotna jama płucna. Prątki, gdy znajdą się poza głównym ogniskiem, mogą przedostać się do krwioobiegu, zasiedlając je najczęściej różne narządy, prowadzi to do powstawania w nich „guzków”, czyli tych samych ziarniniaków gruźliczych, i dlatego właśnie tak nazywa się gruźlicę (z łac. tuberculum tłumaczy się jako „guz”).

Jeśli chodzi o wtórną postać choroby, można powiedzieć, że gruźlica wtórna powstaje w wyniku nowej infekcji lub reaktywacji (reaktywacji) infekcji już obecnej w organizmie. Choroba występuje głównie w tej postaci u osób dorosłych. Wraz z nim powstają nowe ubytki i ogniska, takie formacje mają tendencję do łączenia się ze sobą, dlatego zmiana może stać się bardzo rozległa, a zatrucie może być ciężkie. Około jedna trzecia pacjentów nieleczonych w tej postaci choroby umiera w ciągu najbliższych kilku miesięcy, inni mogą cierpieć na nią w postaci przewlekłej, dopuszcza się także możliwość samoistnego ustąpienia gruźlicy wtórnej.

Dochodzi do zakażenia gruźlicą na różne sposoby. Mogłoby być przewieziony drogą lotniczą infekcja (podczas rozmowy, gdy pacjent kicha lub kaszle), droga pyłu unoszącego się w powietrzu (z pyłem do organizmu zdrowa osoba dostają się elementy plwociny pacjenta), ścieżka kontaktu(zakażenie przedostaje się do organizmu przez błony śluzowe i uszkodzone obszary skóry), a także drogą pokarmową (zakażenie dostaje się do organizmu zdrowego człowieka poprzez produkty spożywcze skażone przez zwierzęta gospodarskie (mięso, mleko, śmietanę, sery itp.) .).

Mycobacterium tuberculosis, który wywołuje chorobę (prątek gruźlicy), wyróżnia się tym, że opiera się na specjalnym rodzaju błony, dzięki czemu bakterie są w stanie przetrwać nawet w dość trudnych warunkach środowiskowych. To samo tyczy się wpływu środki przeciwdrobnoustrojowe którym mogą skutecznie się oprzeć. Prątki rozmnażają się bardzo wolno, co jest jedną z przyczyn utrudniających diagnozę.

Ryzyko zakażenia zależy od charakteru i czasu trwania kontaktu zdrowej osoby ze źródłem zakażenia, a także od stopnia zaraźliwości osoby rozprzestrzeniającej tę infekcję. Prawdopodobieństwo zarażenia zdrowej osoby znacznie wzrasta, jeśli pacjent ma gruźlicę w aktywnej postaci infekcji, to znaczy, jeśli w płucach tworzą się gruźlicze jamy, a także górne drogi oddechowe, a jest to krtań, tchawica i oskrzela.

Najważniejszym czynnikiem decydującym o ryzyku zakażenia są miejsca gromadzenia się dużej liczby osób, w pomieszczeniach niedostatecznie wentylowanych.

Tymczasem Mycobacterium tuberculosis nie zawsze powoduje rozwój tej choroby, ryzyko jej rozwoju zależy głównie od indywidualnej wrażliwości na działanie prątków, a także charakterystyki odpowiedzi immunologicznej. Wiek również odgrywa dużą rolę ważna rola biorąc pod uwagę ryzyko rozwoju tej choroby. Zatem jest najwyższa u pacjentów w wieku młodzieńczym i młodym. Gruźlicę u kobiet najczęściej obserwuje się w przedziale wiekowym 25-34 lata, a kobiety w tym czasie chorują częściej niż mężczyźni.

Szereg czynników może wywołać możliwość rozwoju aktywnej postaci gruźlicy: choroby współistniejące. Za wiodącą chorobę uważa się tę, w której odpowiedź immunologiczna jest stłumiona. W przypadku zakażenia wirusem HIV pacjenci wykazują kontrolę poprzez coroczny test Mantoux, a ponadto zapewnia się profilaktykę za pomocą leków przeciwgruźliczych.

Zwiększone ryzyko zapadnięcia na gruźlicę choroby przewlekłe z uszkodzeniem płuc, nowotworami krwi i innymi rodzajami złośliwych patologii, niewydolność nerek, któremu towarzyszy systematyczna hemodializa, cukrzyca insulinozależna, a także ogólne wyczerpanie organizmu.

Można zatem podsumować, że do grupy szczególnego ryzyka zachorowania na gruźlicę zaliczają się wyłącznie osoby, które mają obniżoną odporność. Obejmuje to: pacjentów zakażonych wirusem HIV, dzieci z grupy młodszy wiek, osoby żyjące w wilgotnych, niedostatecznie wentylowanych i ogrzewanych pomieszczeniach, a także osoby często doświadczające hipotermii i źle odżywiające się. Palenie odgrywa rolę w ryzyku zachorowania na gruźlicę, zwłaszcza jeśli dana osoba pali więcej niż jedną paczkę dziennie - w tym przypadku prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby wzrasta 2-4 razy. I oczywiście ryzyko infekcji znacznie wzrasta podczas długotrwałego bliskiego kontaktu z pacjentami z aktywną postacią gruźlicy.

Formy gruźlicy

W większości przypadków gruźlica atakuje narządy układu oddechowego (w szczególności mówimy o o płucach i oskrzelach), a także narządach układu moczowo-płciowego. Postacie kostno-stawowe tej choroby najczęściej występują z uszkodzeniem kości miednicy i kręgosłupa. Ze względu na obszary dotknięte gruźlicą chorobę dzieli się na dwie główne grupy, odpowiednio gruźlicę płuc i gruźlicę pozapłucną.

Gruźlica płuc może objawiać się w różnych postaciach. W szczególności są to pierwotny zespół gruźlicy i gruźlicze zapalenie oskrzeli. W zależności od stopnia rozprzestrzenienia gruźlica płuc może objawiać się jedną z następujących postaci: gruźlica rozsiana, gruźlica utajona (utajona), gruźlica naciekowa, gruźlica prosówkowa, ograniczona (lub ogniskowa) gruźlica, gruźlica, serowate zapalenie płuc, gruźlica z marskością wątroby i gruźlica włóknisto-jamista. Znacznie rzadziej rozpoznaje się gruźlicę tchawicy, gruźlicę krtani i gruźlicę opłucnej.

Jeśli chodzi o gruźlicę pozapłucną, może ona zaatakować każdy narząd w ludzkim ciele. Wyróżnia się następujące typy tej postaci gruźlicy: gruźlica narządów układ trawienny(głównie kątnica i dystalna część jelita ślepego). jelito cienkie), gruźlica opon mózgowo-rdzeniowych i ośrodkowego układu nerwowego (dotyczy to mózgu i rdzenia kręgowego, opony twardej mózgu - w tym przypadku mówimy o chorobie takiej jak gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), gruźlica skóry, gruźlica stawów i kości, gruźlica oczu.

Gruźlica płuc: objawy

Gruźlica może mieć wiele masek i, jak już wspomniano, wskazuje to, że objawy tej choroby mogą być bardzo różne, dlatego można założyć znaczenie zupełnie innej choroby. Objawy gruźlicy określa się na podstawie obszaru koncentracji patologicznej proces zakaźny. Naturalnie gruźlica płuc i na przykład gruźlica skóry będą objawiać się inaczej pod względem objawów i charakterystyki przebiegu.

Ponownie, te już wspomniane odgrywają swoją rolę Cechy indywidulane konkretny organizm. Cechy takie nazywane są także konstytucyjnymi, określają one podatność organizmu na działanie infekcji, w pewnym stopniu wpływają na rodzaj i tempo rozwoju samego procesu zakaźnego, a także podatność organizmu na leczenie infekcji. choroba i jej rokowanie.

Przejdźmy do objawów i zacznijmy od ich typowych typów. Pacjenci doświadczają ograniczonej postaci gruźlicy zwiększone zmęczenie i słabość, która jest szczególnie widoczna w Poranny czas. Oprócz tego spada ogólna wydajność. Gruźlica w stanie ogólnym dzieci charakteryzuje się tym, że spadają ich wyniki w nauce, zanika apetyt i pogarsza się sen. Masywne postacie gruźlicy, a także rozprzestrzenianie się infekcji po całym organizmie, mogą powodować jeszcze większe pogorszenie stanu ogólnego pacjenta.

Zmiany zewnętrzne w gruźlicy któremu towarzyszy utrata masy ciała, pacjenci stają się wymizerowani i zauważalnie szczuplejsi. Jest ostrość rysów twarzy, blada skóra, rumieniec na bladej skórze. W przypadku przewlekłej gruźlicy pacjenci stają się niedożywieni.

Temperatura. Ograniczonym postaciom gruźlicy towarzyszy niewielki, ale długotrwały wzrost temperatury, głównie w zakresie 37,5-38 stopni. Wieczorem i w nocy obserwuje się wzrost temperatury, w nocy pojawia się pocenie połączone z dreszczami. Ważne jest, aby odróżnić temperaturę towarzyszącą gruźlicy od temperatury towarzyszącej innym chorobom. Tak więc w przypadku powszechnej ostrej infekcji dróg oddechowych, zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc, temperatura może być nawet wyższa niż wskazana, ale jednocześnie mija wystarczająco szybko, bez towarzyszących nocnych potów. Wysoka temperatura podczas gruźlicy towarzyszy tylko jej masywnym postaciom.

Kaszel. Ten objaw jest stały w gruźlicy płuc. Początkowi choroby towarzyszy uporczywy i suchy kaszel, jego nasilenie obserwuje się w nocy i rano. Dalszy rozwój Chorobie może towarzyszyć „mokry” kaszel, podczas którego pojawia się plwocina. W przypadku gruźlicy kaszel objawia się w postaci przewlekłej, to znaczy jest stały. Biorąc to pod uwagę, obecność kaszlu utrzymująca się przez okres 3 tygodni lub dłużej powinna być niepokojąca i wymaga obowiązkowej wizyty u lekarza. Choroby takie jak ostre infekcje dróg oddechowych, ponownie zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc mogą w podobny sposób towarzyszyć pojawieniu się kaszlu, ale różnica w porównaniu z kaszlem gruźliczym polega na tym, że nie jest on tak długotrwały, ma nieco inny charakter i jest podatny do skierowanej do niego terapii (tabletki, syropy itp.).

Krwioplucie. Ten objaw jest dość ważnym objawem gruźlicy. Tutaj najprawdopodobniej mówimy o jej postaci naciekowej, chociaż nie można wykluczyć możliwości wystąpienia innej postaci gruźlicy z tym objawem. Zasadniczo krwioplucie występuje po minięciu ataku kaszlu, a pewna ilość świeżej krwi zostaje odkrztuszona z plwociną. Gruźlicy płuc może również towarzyszyć rozwój stanu takiego jak krwotok płucny objaw ten nazywany jest także „krwią w gardle”. Stan ten jest nie tylko poważny, ale także zagraża życiu chorego i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Krwioplucie objawiające się gruźlicą należy odróżnić od chorób takich jak niewydolność serca lub rak płuc, w którym występuje również objaw krwioplucia.

Ból w klatce piersiowej. Ból ten nasila się podczas oddychania.

Często gruźlica przebiega bezobjawowo, w takim przypadku wykrycie ogniska pierwotnego następuje przypadkowo, za pomocą zdjęcia rentgenowskiego, które nie jest związane z izolacją tej choroby.

Gruźlica pozapłucna: objawy

Jak już wspomniano, gruźlica może atakować inne narządy oprócz płuc. W tym przypadku mówią o jego postaci pozapłucnej. Objawy zależą od tego, gdzie dokładnie zlokalizowana jest choroba.

Gruźlica układu moczowo-płciowego. Objawy w tym przypadku zależą od miejsca umiejscowienia infekcji, w szczególności można wyróżnić następujące objawy: krew w moczu, bolesne i częste oddawanie moczu, ból w dolnej części pleców, ból w podbrzuszu, niepłodność i zaburzenia cyklu u kobiet. Kiedy dotknięte są narządy męskiego układu moczowo-płciowego, jeśli dotyczy to najądrza, w mosznie powstaje trójwymiarowy nowotwór, który jest bolesny przy dotyku. Podobnie jak w przypadku gruźlicy w ogóle, w tej postaci choroba może przebiegać bez żadnych objawów. Ponadto działanie leków przeciwgruźliczych w tym przypadku determinuje wystarczający stopień skuteczności ich stosowania.

Gruźlica kości i stawów. Objawy wskazujące na tę chorobę są obecnie wykrywane rzadko, podobnie jak sama choroba. Najczęściej dotknięci są tu pacjenci zakażeni wirusem HIV. Zajęte są głównie stawy kolanowe, biodrowe i międzykręgowe. Jeśli dotyczy to stawu międzykręgowego, proces patologiczny wpływa również na sąsiedni kręg, powodując zniszczenie krążek międzykręgowy, a to z kolei może powodować spłaszczenie kręgów w miarę rozwoju skrzywienia kręgosłupa, aż do pojawienia się garbu. Jeśli kolana lub stawy biodrowe, wówczas podczas chodzenia może pojawić się silny ból, który powoduje także kulawiznę. Jeśli ta postać choroby nie jest leczona, może wystąpić rozwój procesu patologicznego, w którym funkcja stawu zostaje całkowicie utracona.

Gruźlica ośrodkowego układu nerwowego. Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego w gruźlicy wykrywa się rzadko, głównie u pacjentów z wirusem HIV, a także u małych dzieci. Tutaj wpływa to na błonę mózgu, to znaczy rozwija się gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, a w substancji mózgu może również tworzyć się gruźlica. Objawy mogą się znacznie różnić, w tym ból głowy, zaburzenia wrażliwości, świadomości, psychiki, zaburzenia ruchów gałki oczne itp. Brak leczenia gruźliczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych prowadzi do śmierci, jeśli leczenie jest prowadzone i dostępne pewna skuteczność od niego, to niestety w pewnym stopniu to się jeszcze dla pacjenta kończy zaburzenia neurologiczne w różnym stopniu ich manifestacji. W przypadku ziarniniaka gruźliczego mózgu objawy takie jak napady padaczkowe, zaburzenia czucia, zaburzenia ruchu.

Gruźlica prosówkowa. W przypadku tej postaci gruźlicy mówimy o rozprzestrzenianiu się infekcji po całym organizmie poprzez krew. Towarzyszy temu również powstawanie drobnych zmian w tkankach i narządach, czyli już zauważonych ziarniniaków w postaci guzków o średnicy około 1-2 mm (wyglądają jak ziarna prosa). Objawy tej choroby są podobne do objawów uszkodzenia płuc, chociaż dodatkowo występują objawy wskazujące na uszkodzenie niektórych narządów (oczy, śledziona, wątroba, błony mózgu itp.).

Gruźlica układu pokarmowego. Główne objawy w w tym przypadku sprowadza się do pojawienia się biegunek i zaparć, bólów brzucha i wzdęć. Temperatura objawia się przez długi czas, w stołek wykryto domieszkę krwi. Czasami pojawia się taki objaw, jak niedrożność jelit.

Toczeń. W tej postaci chorobie towarzyszy pojawienie się gęstych guzków i pieczęci zlokalizowanych pod skórą, które przebijają skórę, uwalniając w ten sposób tandetne białawe masy. Jednakże pewne odstępstwa od Duży obraz zgodnie z tą postacią choroby, dlatego może objawiać się na różne sposoby.

Diagnoza

Główną metodą diagnozowania gruźlicy jest Badanie rentgenowskie. Ważne jest zrozumienie różnic pomiędzy metodami stosowanymi w tego typu badaniach. Metoda taka jak fluorografia jest odpowiednia tylko jako metoda badania masowego, w ramach jej realizacji bada się, czy w płucach nie występują zmiany podobne do gruźlicy. Radiografia ankietowa charakteryzuje się większym stopniem dokładności, w szczególności mówimy o radiografii ankietowej narządów klatki piersiowej.

Wyniki uzyskuje się z jeszcze większą dokładnością podczas wykonywania prostej tomografii i wreszcie najbardziej pouczającą metodą jest tomografia komputerowa. Ważną rolę odgrywa również analiza plwociny wykonywana w laboratoriach. Za jego pomocą można zidentyfikować patogen, a także na podstawie wyniku określić, czy pacjent jest niebezpieczny dla środowiska, czy nieszkodliwy.

Szczególną rolę przypisuje się metodom diagnostyki tuberkulinowej, obejmuje to również reakcję Mantoux. Jeśli istnieje podejrzenie, że u pacjenta występuje pozapłucna postać gruźlicy, wymagane są dodatkowe badania, rozważane są konkretne opcje w zależności od przypuszczalnej lokalizacji procesu patologicznego wywołanego gruźlicą.

Leczenie

Leczenie gruźlicy odbywa się wyłącznie w warunkach przychodni przeciwgruźliczych. W zależności od tego, jaka postać choroby ma znaczenie, określa się, czy wymagane jest leczenie ambulatoryjne czy szpitalne, a także bierze się pod uwagę inne czynniki, takie jak stan ogólny pacjenta, brak/obecność wydzieliny pałeczek itp.

Wszyscy pacjenci, u których po raz pierwszy zdiagnozowano gruźlicę, są hospitalizowani. Stosowane leczenie jest łączone, to znaczy stosuje się kilka rodzajów leków przeciwgruźliczych. Ponadto leczenie gruźlicy jest długotrwałe i trwa co najmniej 6 miesięcy. To, jak skuteczne będzie leczenie, zależy od samego pacjenta, a w szczególności od sposobu jego leczenia zalecenia lekarskie. Jeśli zmniejszy się dawki leków i skróci się czas ich przyjmowania, leczenie staje się nieskuteczne, a ponadto czynnik wywołujący chorobę staje się jeszcze bardziej oporny na terapię.

Ważne jest, aby pamiętać, że każdy rodzaj leczenia, w tym metody Medycyna tradycyjna na gruźlicę, ziołolecznictwo itp. - wszystko to jest jedynie rozwiązaniem pomocniczym w walce z chorobą, ale nie głównym. Nie ma substytutu leków przeciwgruźliczych. Czasami podaje się leczenie gruźlicy metoda chirurgiczna Leczenie uzdrowiskowe pozwala zwiększyć skuteczność leczenia, a także zapobiec zaostrzeniu gruźlicy.

Jeśli podejrzewasz obecność gruźlicy, koniecznie skontaktuj się z fizjatrą (głównym specjalistą specjalizującym się w gruźlicy), możesz też zacząć od wizyty u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (lub odpowiednio pediatry, jeśli mówimy o dziecku).

Pomimo rozwoju metod leczenia i diagnostyki, w XXI wieku gruźlica pozostaje jedną z najpowszechniejszych i najniebezpieczniejszych chorób. Według statystyk zabija ona 3 miliony ludzi rocznie. Podstępność choroby objawia się tym, że od momentu zakażenia do przejścia do postaci ostrej mijają miesiące, a czasem lata. Aby zauważyć problem wczesne stadia, musisz znać objawy gruźlicy u dorosłych, słuchać sygnałów, które daje organizm.

Przyczyny choroby

Przyczyną choroby jest przedostanie się do organizmu ludzkiego patogennej bakterii – Bacillus Kocha. Mikroorganizm ten może żyć przez długi czas Ludzkie ciało nie okazując się w żaden sposób. Jego aktywacja i reprodukcja rozpoczynają się, gdy układ odpornościowy zawodzi.

Czynniki wywołujące rozwój choroby obejmują:

  • używanie narkotyków;
  • złe nawyki (palenie, alkoholizm);
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • niezrównoważona dieta;
  • ciągły stres;
  • predyspozycja do chorób układu oddechowego;
  • niezadowalające warunki sanitarne i higieniczne życia.

Okres, w którym Bacillus Kocha żyje w organizmie, ale nie objawia się w żaden sposób, nazywa się inkubacją. W tym czasie bakterie są narażone ciągłe ataki siły odpornościowe. Jeśli dobrze poradzą sobie ze swoimi zadaniami, mikroorganizmy giną, a człowiek pozostaje zdrowy.

Jeśli układ odpornościowy zawiedzie, to około trzy miesiące po przedostaniu się bakterii do organizmu okres inkubacji dobiega końca. Pojawiają się pierwsze objawy choroby, które będą podobne do objawów zwykłego ARVI.

W miarę postępu choroby obraz kliniczny staje się coraz wyraźniejszy. Duszność pojawia się w przypadku gruźlicy i innych zespołów chorobowych, które pozwalają podejrzewać, że coś jest nie tak. Często są to problemy z kaszlem i oddychaniem, elementy krwi w plwocinie, które przerażają pacjenta i zmuszają go do udania się do lekarza na badanie.

Pierwsze znaki

Jak objawia się gruźlica płuc? początkowe etapy rozwój? Na początku zainfekowana osoba nie zauważa żadnych zmian w organizmie. Stopniowo pałeczki Kocha zaczynają aktywnie namnażać się w tkankach płuc, wywołując proces zapalny.

Pojawiają się pierwsi charakterystyczne objawy:

  • osłabienie, letarg, depresja;
  • utrata masy ciała;
  • zwiększone pocenie się w nocy;
  • pogorszenie jakości snu nocnego;
  • bezprzyczynowe zawroty głowy;
  • bladość skóry, pojawienie się trwałego rumieńca na policzkach;
  • utrata apetytu.

We wczesnych stadiach stała temperatura, odkrztuszanie krwią, nie ma innych charakterystycznych objawów choroby. Objawy te pojawiają się później, gdy bakterie dostaną się do krwi.

Z reguły pierwsze objawy choroby nie powodują niepokoju ani chęci wizyty u lekarza. Marnuje to cenny czas, podczas którego choroba rozwija się w niebezpieczną postać. Z reguły pacjenci zgłaszają się na badanie, gdy pojawiają się dodatkowe, bardziej „wymowne” objawy.

Jak wykryć gruźlicę w początkowej fazie? Należy zwracać uwagę na takie charakterystyczne objawy, jak okresowe bezprzyczynowe wzrosty temperatury, zwiększone zmęczenie i wahania nastroju. Jeśli którykolwiek z tych czynników niepokoi Cię przez trzy tygodnie lub dłużej, musisz udać się do terapeuty. Nie należy tłumaczyć utraty sił obciążeniem pracą lub niepowodzeniami osobistymi: w ten sposób pozwalasz chorobie postępować i rozwijać się w niebezpieczne formy.

Jak wykryć gruźlicę w późnych stadiach?

Jak więc to rozpoznać? Objawy gruźlicy stają się bardziej wyraźne, gdy pałeczki Kocha przedostaną się do krwi, a choroba zajmie znaczną część płuc. Im dalej postępuje choroba, tym bardziej uderzające objawy się objawia.

Należą do nich:

  • uporczywy kaszel;
  • duszność, która stopniowo narasta po zakażeniu gruźlicą, występuje nawet przy niewielkiej aktywności fizycznej;

  • świszczący oddech, odnotowany przez lekarza podczas słuchania (suchy lub mokry);
  • krwioplucie z powodu gruźlicy;
  • ból w klatce piersiowej pojawiający się podczas głębokich oddechów lub w spoczynku;
  • podniesiona temperatura ciało: do 37 stopni i więcej;
  • bolesny blask oczu, bladość, rumieniec na policzkach.

Temperatura w przypadku gruźlicy zwykle wzrasta w nocy. Pojawia się gorączka, termometr może pokazać nawet 38 stopni.

Objawy gruźlicy płuc u dorosłych, które pojawiły się we wczesnym stadium, utrzymują się. Jest to spadek apetytu, nagła, niemotywowana utrata masy ciała (15 kg lub więcej), osłabienie, zwiększone zmęczenie i apatia. Pacjent zauważa zwiększoną drażliwość, jego wydajność spada.

Jak wygląda kaszel przy gruźlicy? Istnieją trzy kluczowe cechy:

  • Suchy kaszel, który dokucza pacjentowi głównie rano i wieczorem.
  • Odkrztuszanie mokrej plwociny.
  • Kaszel nie ustępuje przez trzy tygodnie lub dłużej, pomimo stosowanych metod samoleczenia.

Charakterystycznym objawem zakażenia gruźlicą jest krwioplucie. Występuje, gdy choroba atakuje płuca i uszkadza naczynia krwionośne. Kiedy pacjent kaszle, wraz z plwociną uwalniana jest niewielka ilość świeżej krwi. Jeśli jego ilość na dzień przekracza 50 ml, następuje krwotok płucny.

Etapy rozwoju choroby

Objawy gruźlicy płuc różnią się w zależności od stadium rozwoju choroby. Lekarze wyróżniają cztery etapy jego rozwoju:

  1. Uszkodzenie pierwotne
    Bacillus Kocha po raz pierwszy dostaje się do organizmu człowieka. Ten etap jest typowy dla noworodków i osób z osłabionym układem odpornościowym. Każdy ciężkie objawy nieobecny, pojawiają się niewyraźne oznaki zatrucia. Temperatura ciała długi czas utrzymuje się na poziomie 37 stopni lub więcej.
  2. Ukryta gruźlica
    Objawy zamkniętej postaci gruźlicy są łagodne, przypominają objawy ARVI lub przeziębienia. Organizm pacjenta aktywnie walczy z infekcją i tłumi ją. Osoba nie jest zaraźliwa.W okresie rozwoju zamknięta gruźlica Może wystąpić okresowy niewielki wzrost temperatury, zwiększone zmęczenie i apatia.
  3. Aktywna choroba
    W otwartej postaci gruźlicy objawy pojawiają się z pełną siłą: dana osoba cierpi na kaszel, krwioplucie występujące podczas krwawienia z oskrzeli, gorączkę, osłabienie, utratę apetytu itp. Ten etap jest niebezpieczny dla innych: pacjent staje się nosicielem infekcji, może zarażać innych ludzi.
  4. Nawrót gruźlicy (choroba wtórna)
    Na niekorzystne warunki wcześniej wyleczona choroba odradza się. Bakterie „budzą się” w starych zmianach lub pojawia się nowa infekcja. Choroba występuje w otwarta forma. Występują oznaki zatrucia organizmu i objawy oskrzelowo-płucne. Leczenie nawracającej gruźlicy wymaga długotrwałych i silnych efektów.

Aby pierwotna postać choroby przekształciła się w otwartą, patogen musi spędzić w organizmie człowieka ponad dwa lata. Do jego reprodukcji muszą istnieć czynniki prowokujące. Jeśli ich nie ma, a układ odpornościowy działa prawidłowo, po kilku dniach lub tygodniach przedostają się do układu oddechowego.

Wideo

Wideo - jak rozpoznać gruźlicę?

Objawy pozapłucnej postaci choroby

Choroba może dotyczyć nie tylko płuc, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na objawy gruźlicy w postaci pozapłucnej. Objawy zależą od narządu, w którym osiadł patogen. Istnieją następujące opcje:

Uszkodzenie mózgu

Ta forma choroby rozwija się najczęściej dzieciństwo lub u osoby dorosłej chorej na cukrzycę lub zakażonej wirusem HIV.

Główne objawy problemu to:

  • bóle głowy zlokalizowane w płatach czołowych i potylicznych;
  • zmniejszona wydajność;
  • apatia;
  • pogorszenie jakości snu, częste koszmary;
  • zmniejszony apetyt.

Kolejnym objawem jest pocenie się w przebiegu gruźlicy, które występuje w nocy cecha charakterystyczna postęp choroby. W miarę postępu choroby pojawiają się niebezpieczne objawy - nudności i wymioty, napięcie mięśnie potyliczne, specyficzna postawa ciała, zniekształcenie mimiki, zez itp.

Jeśli objawy i leczenie choroby zostaną określone w odpowiednim czasie, rokowanie dla pacjenta jest korzystne. Osiąga się to dzięki lekom przeciwgruźliczym nowej generacji.

Zmiany żołądkowo-jelitowe

Pacjent odczuwa ból narządów trawiennych, utratę apetytu, nudności, ciągłe zmęczenie, letarg, wzmożone pocenie się w nocy. Jeśli choroba dotknęła jelita, są fałszywe popędy na defekację, zaburzenia stolca, krew w stolcu. Jeśli prątek Kocha jest zlokalizowany w okolicy żołądka, ciągłe pragnienie, odbijanie, osoba nagle traci na wadze. Temperatura podczas gruźlicy w przewodzie pokarmowym może wzrosnąć do 40 stopni.

Uszkodzenia stawów i kości

Jest to rzadka postać choroby, której objawy są podobne do objawów zapalenia stawów i artrozy. Pacjent odczuwa ból, gdy aktywność fizyczna, zakres ruchu dotkniętych kończyn jest ograniczony.

Zmiany skórne

Jest to proces zakaźny, który wpływa na skórę właściwą, naskórek i tkankę tłuszczową.

Do jego charakterystycznych przejawów należą:

  • pojawienie się wysypek;
  • nadmierna suchość skóry;
  • częste objawy alergii;
  • obniżona odporność;
  • zmęczenie, letarg pacjenta.

W początkowej fazie gruźlica może rozwinąć się bez gorączki, następnie wzrasta do 37-38 stopni.

Uszkodzenie narządów moczowo-płciowych

Bacillus Kocha jest zlokalizowany w nerkach lub pęcherz moczowy. Pacjenci odczuwają ciągłe zmęczenie, apatię i narzekają zły sen, utrata apetytu. Pojawia się przeszywający ból okolica lędźwiowa, oddawanie moczu staje się trudne lub odwrotnie, zbyt częste, któremu towarzyszą nieprzyjemne odczucia.

Według statystyk pozapłucne formy gruźlicy stanowią 10% wszystkich przypadków infekcji. Ich rozwój wiąże się jednak z niebezpiecznymi konsekwencjami, łącznie ze śmiercią. Dlatego ważne jest, aby słuchać sygnałów, jakie daje organizm i na czas skonsultować się z lekarzem.

Metody rozpoznawania gruźlicy

Niebezpieczną chorobą może zarazić się każdy, niezależnie od wieku i statusu społecznego. Rozpoznanie gruźlicy utajonej, płucnej lub pozapłucnej postaci choroby, nie jest łatwe, ponieważ objawy są podobne do innych patologii. Diagnoza wymaga specjalnych badań.

Początkowo pacjent przychodzi do lekarza i zgłasza skargi. Specjalna uwaga zasługuje na kaszel z powodu gruźlicy płuc, która nie ustępuje dłużej niż 3 tygodnie, utrata masy ciała, duszność, zmniejszona wydajność. Lekarz dowiaduje się, czy pochodziło to od kogoś z jego najbliższego otoczenia, czy doszło do nawrotu gruźlicy, czy infekcja wystąpiła początkowo.

Na podstawie danych z badania nie można wyciągać żadnych wniosków, można jedynie podejrzewać chorobę. W przypadku średniozaawansowanych u dorosłych zaleca się wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, które pokaże, czy występują ogniska infekcji i jak są one zlokalizowane.

Do badania dzieci zaleca się test Mantoux.. Jest to łatwa i bezpieczna metoda narażenia, która nie prowadzi do napromieniania organizmu. Tuberkulinę wstrzykuje się dziecku w przedramię i po trzech dniach odbiera się wyniki. Jeżeli badanie da wynik pozytywny, istnieją podstawy do dalszej diagnostyki.

Zdjęcia rentgenowskie i Mantoux nie są podstawą do postawienia ostatecznej diagnozy. Potrzebne są dalsze badania.

Należą do nich testy:

  • plwocina;
  • krew;
  • mocz.

Po otrzymaniu wyników wszystkich badań i porównaniu z nimi charakterystycznych objawów gruźlicy płuc u kobiet i mężczyzn, lekarz stawia trafną diagnozę. Jego zadaniem jest określenie odporności patogenu na określony leki medyczne i mianować skuteczne metody efekty terapeutyczne.

Otwarta gruźlica jest chorobą niebezpieczną nie tylko dla samego pacjenta, ale także dla otaczających go osób.

Z nieobecnością właściwe traktowanie może to być śmiertelne. Nowoczesne metody terapii pozwalają uporać się z poważną chorobą, najważniejsze jest, aby w porę zgłosić się do lekarza i zastosować się do jego zaleceń i wskazówek.

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i kliknij Ctrl+Enter. Poprawimy błąd, a Ty otrzymasz + do karmy :)

Gruźlica jest specyficznym procesem zakaźnym, który występuje w dwóch głównych postaciach: płucnej i pozapłucnej. Przyczyną choroby jest Mycobacterium tuberculosis, drobnoustrój odporny na działanie czynników otoczenie zewnętrzne i szybko mutuje w organizmie pacjenta.

Według organizacja światowa opieki zdrowotnej, jedna trzecia populacji naszej planety jest zarażona gruźlicą. Oznacza to, że prątki są już w organizmie człowieka, ale choroba jest jeszcze „uśpiona”. Każdego roku u 8-9 milionów ludzi choroba przechodzi w ostrą postać. Śmiertelność z powodu powikłań gruźlicy sięga 3 milionów osób rocznie.

Co to jest gruźlica?

Gruźlica jest zaraźliwa infekcja, którego główną przyczyną jest zakażenie organizmu prątkami Kocha (kompleks Mycobacterium tuberculosis). Głównymi objawami gruźlicy w jej klasycznym przebiegu są kaszel z plwociną (często zmieszaną z krwią), osłabienie, gorączka, znaczna utrata masy ciała, nocne poty i inni.

Głównym ogniskiem uszkodzeń są drogi oddechowe (oskrzela i płuca), czasami jednak prątki powodują stany zapalne w układzie limfatycznym, nerwowym i moczowo-płciowym, układ mięśniowo-szkieletowy, na skórze, a nawet na całym ciele (postać prosówkowa).

Czynnikiem sprawczym gruźlicy jest prątek (Mycobacterium tuberculosis). Najczęstszą drogą przenoszenia gruźlicy jest droga powietrzna. Pałeczka gruźlicy przenosi się poprzez kontakt podczas rozmowy, kichania, śpiewania czy kaszlu, a także przez przedmioty gospodarstwa domowego.

Układ odpornościowy zdrowego człowieka radzi sobie z infekcją niszcząc prątki Kocha w drogach oddechowych. Zbyt rozległa infekcja lub częsty kontakt z osobą chorą może wywołać chorobę nawet u zdrowej osoby. U osób z osłabionym układem odpornościowym jego komórki nie są w stanie zniszczyć prątków.

Cechy prątków:

  • Wysoka odporność na kwasy, alkohole, zasady
  • Rozmnaża się szybciej i preferuje ciemne, niewentylowane, wilgotne pomieszczenia
  • Odporność na zimno
  • Bezpośredni promienie słoneczne, nie znoszę upału
  • Substancje zawierające chlor są destrukcyjne.

Okres wylęgania gruźlica, tj. okres od momentu kontaktu z prątkiem Kocha do pojawienia się pierwszych objawów choroby wynosi od 2 do 12 tygodni, średnio 6-8 tygodni, czasami rok i dłużej.

Rodzaje i formy

Gruźlicę klasyfikuje się w następujący sposób:

Według umiejscowienia choroby:

Postać płucna - oskrzela, opłucna, tchawica i krtań, które mogą występować według następującego typu:

  • pierwotny zespół gruźlicy (gruźlicze zapalenie płuc +, zapalenie naczyń chłonnych)
  • gruźlicze zapalenie oskrzeli, izolowane zapalenie węzłów chłonnych.

Postać pozapłucna:

  • Gruźlica kości i stawów;
  • skóra;
  • układ trawienny;
  • układ moczowo-płciowy;
  • centralny układ nerwowy i opony mózgowe.

Bardzo częsta forma tuberculosis to gruźlica płuc. Przed pojawieniem się zakażenia wirusem HIV gruźlica płuc stanowiła 80% wszystkich przypadków gruźlicy. Wyraźny spadek odporności na AIDS przyczynia się do powstawania pozapłucnych ognisk infekcji

Typy:

  1. Pierwotna gruźlica rozwija się natychmiast po przedostaniu się patogenu do krwi i tworzy mały ziarniniak, który goi się samodzielnie lub przekształca się w jamę. Z jamy wypełnionej krwią drobnoustroje rozprzestrzeniają się po całym organizmie, tworząc nowe ogniska zapalne. Jeśli nie ma leczenia ciężkiej patologii, osoba umiera.
  2. O gruźlicy wtórnej mówią, gdy osoba, która była chora, zostaje zarażona innym typem prątka gruźlicy i zachoruje ponownie, lub gdy remisja zamienia się w zaostrzenie. Sytuacja ta jest bardziej typowa dla pacjentów dorosłych. W płucach tworzą się nowe ogniska zapalne, czasami tak blisko siebie, że jamy zlewają się i pojawiają się duże jamy z wysiękiem. Osoba cierpiąca na wtórną gruźlicę płuc jest bardzo zaraźliwa dla innych. Kiedy kaszlesz z flegmą, bakterie są stale uwalniane do powietrza.

W rozwoju gruźlicy wyróżnia się fazy infiltracji, rozkładu, siewu, resorpcji, zagęszczania, bliznowacenia i zwapnienia. Jeśli chodzi o izolację bakterii, wyróżnia się formę otwartą (z izolacją bakterii, MBT-dodatnią) i formę zamkniętą (bez izolacji, MBT-ujemną).

Otwarta postać gruźlicy

Gruźlicę uważa się za postać otwartą, jeśli pacjent wydziela prątki ze śliną, plwociną lub wydzielinami innych narządów. Izolację bakterii wykrywa się poprzez hodowlę lub mikroskopię wydzieliny pacjenta. Bakterie bardzo szybko rozprzestrzeniają się w powietrzu. Podczas rozmowy infekcja drobinkami śliny rozprzestrzenia się na odległość 70 cm, a podczas kaszlu nawet na 3 metry.

Zamknięta gruźlica

W zamkniętej postaci patologii nie ma uwalniania drobnoustrojów, objawy choroby są niejasne, przypominają objawy przeziębienia. W tym przypadku ustalenie faktu gruźlicy jest dość trudne.

Pierwsze oznaki gruźlicy

Kiedy bakterie mają już wszystkie warunki do rozmnażania, początkowo infekują tkankę płuc. Stopniowo przedostaj się do krwioobiegu i rozpocznij infekcję narządy wewnętrzne. Okres inkubacji trwa do dwóch lat, podczas gdy pacjent nie zaraża innych. W przypadku czynników prowokujących proces jest aktywowany w płucach i staje się otwarty. Jakie objawy gruźlicy pojawiają się w tym okresie, jakie są ich objawy?

Pierwszymi objawami gruźlicy płuc są:

  1. Uczucie osłabienia, zmęczenia, zauważalny spadek wydajności.
  2. Duszność, stała niska gorączka i kaszleć z plwociną.
  3. Obfite pocenie się, szczególnie w nocy, nagła strata waga, powiększone węzły chłonne, ból w klatce piersiowej.
  4. Osoba chora na gruźlicę ma zmęczony wygląd, zaostrzone rysy twarzy i niezdrowe rumieńce na policzkach.

Pierwszą oznaką, która pozwala podejrzewać, że coś jest nie tak, jest powiększenie węzłów chłonnych pachowych, nadobojczykowych lub grupy szyjne. Warto podkreślić, że wzrost węzły chłonne często ograniczone tylko do jednej strefy. Węzły nie są zrośnięte ze sobą ani z otaczającą tkanką i są bezbolesne.

W tym samym czasie, ogólna analiza krew pozostaje bez wyraźnych zmian charakterystycznych dla stanu zapalnego. Wręcz przeciwnie, we krwi wykrywa się również zmniejszenie liczby leukocytów (leukocytopenię).

Powoduje

Za główną przyczynę rozwoju choroby uważa się mikrobakterię Kocha, która po wejściu do organizmu człowieka może nie objawiać się przez długi czas. Aktywacja bakterii następuje, gdy ludzki układ odpornościowy nie ma wystarczających zasobów, aby zniszczyć patogen.

Cechy choroby zakaźnej– polega na tym, że jeśli układ odpornościowy nie zniszczy go natychmiast, patogen żyje długie lata. Okres inkubacji w formie zamkniętej trwa kilka lat.

Rezerwuarem zakażenia i źródłem zakażenia gruźlicą są ludzie chorzy (najczęściej do zakażenia dochodzi poprzez kontakt z chorymi na otwartą gruźlicę płuc – gdy bakterie gruźlicy wydalane są z plwociną). W tym przypadku realizowana jest droga oddechowa infekcji (wdychanie powietrza z rozproszonymi bakteriami).

Pacjent z aktywnym wydzielaniem prątków i silnym kaszlem zdolny do zakażania przez rok więcej niż kilkanaście osób.

Objawy gruźlicy pojawiają się równie często u ludzi w różnym wieku zarówno u noworodków, jak i pacjentów w podeszłym wieku. Głównymi źródłami zakażenia są z reguły chorzy ludzie, a także mięso i mleko zwierząt chorych na gruźlicę. Najczęściej przenoszona jest gruźlica przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Ryzyko zachorowania zależy w dużym stopniu od wieku osoby zakażonej. Wśród zakażonych najwyższa zapadalność na gruźlicę występuje u osób młodych i w młodym wieku. U kobiet najwięcej przypadków choroby występuje w wieku od 25 do 34 lat, w tym wieku kobiety chorują częściej niż mężczyźni.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby:

  • Częsta wizyta miejsca publiczne, transport, placówki medyczne,
  • Zmniejszona odporność
  • Stres emocjonalny
  • Awitaminoza,
  • kacheksja,
  • Przemęczenie,
  • Cukrzyca,
  • Dziedziczna predyspozycja
  • Długotrwałe leczenie hormonami, cytostatykami i innymi lekami immunosupresyjnymi,
  • Palenie.

Drogi przenoszenia gruźlicy:

  1. Gruźlica przenoszona jest z osoby na osobę przez unoszące się w powietrzu kropelki, to znaczy można się zarazić nawet bez bezpośredniego kontaktu z pacjentem, ale po prostu przebywając z nim w tym samym pomieszczeniu.
  2. W niektórych przypadkach infekcja następuje przez produkty żywieniowe i inne przedmioty skażone pałeczkami Kocha.
  3. Jeśli patogeny gruźlicy dostaną się do organizmu z pożywieniem, wówczas wpływa na gruźlicę u dzieci i dorosłych przewód pokarmowy, a nie płuca, jak to ma miejsce podczas wdychania zanieczyszczonego powietrza.

Najczęściej realne ryzyko zachorowania na gruźlicę są tylko u osób z obniżoną odpornością.

  • Małe dzieci.
  • Osoby niedożywione i często doświadczające hipotermii.
  • Osoby żyjące w wilgotnych, słabo ogrzewanych i wentylowanych pomieszczeniach.

Ponadto ryzyko infekcji wzrasta wielokrotnie w przypadku bliskiego i długotrwałego kontaktu z chorymi. formy aktywne gruźlica.

Objawy gruźlicy u ludzi

Gruźlica może mieć wiele masek i, jak już wspomniano, wskazuje to, że objawy tej choroby mogą być bardzo różne, dlatego można założyć znaczenie zupełnie innej choroby. Objawy gruźlicy określa się na podstawie obszaru koncentracji patologicznego procesu zakaźnego.

Objawy kliniczne nie pojawiają się natychmiast, ale dopiero wtedy, gdy czynnik wywołujący chorobę przedostaje się do krwioobiegu lub atakuje większość płuc. Początkowo objawy gruźlicy są łagodne, jednak w miarę postępu choroby stają się coraz bardziej wyraźne. Główne cechy w ostry okres Pod uwagę bierze się następujące objawy:

  • kaszel z wydzieliną plwociny utrzymujący się dłużej niż 3 tygodnie;
  • domieszka krwi w plwocinie;
  • wzrost temperatury do stanu podgorączkowego;
  • utrata masy ciała;
  • zwiększone zmęczenie;
  • brak apetytu;
  • nagłe zmiany nastroju;
  • zwiększona drażliwość;
  • zmniejszona wydajność.

Objawy objawów gruźlicy zależą bezpośrednio od tego, gdzie dokładnie prątki zostaną wprowadzone do organizmu, czy wystąpią powikłania, a także od innych czynników. Gruźlica rozwija się dość powoli, czasami choroba może trwać nawet dziesięciolecia.

Ważny! Zespoły objawów wymagające natychmiastowego badania w kierunku gruźlicy

Objawy zapalnej choroby oskrzelowo-płucnej:

  • Kaszel z plwociną utrzymujący się dłużej niż 3 tygodnie
  • Krwioplucie, krwotok płucny
  • Ból w klatce piersiowej pojawiający się podczas oddychania

Objawy zatrucia (utrzymujące się dłużej niż 3 tygodnie):

  • Hipertermia;
  • zwiększone pocenie się, szczególnie w nocy
  • Osłabienie, zwiększone zmęczenie
  • Utrata wagi

Objawy i pierwsze oznaki gruźlicy pozapłucnej

Objawy gruźlicy pozapłucnej zależą od lokalizacji choroby i zajętego narządu:

  1. Gruźlica narządów trawiennych - charakteryzuje się okresowymi zaburzeniami stolca, wzdęciami, bólem w okolicy jelit, krwią w stolcu, wysoką temperaturą ciała do 40 stopni.
  2. Gruźlica kości. Ta forma choroby występuje dość często. W większości przypadków dotyka mężczyzn i kobiety, ale może również wystąpić w dzieciństwie. Przejawia się jako powikłanie źródła infekcji, które jest już obecne w organizmie. Początkowo patologia występuje jako izolowana zmiana kostna, następnie niszczy otaczającą tkankę.
  3. Gruźlica ośrodkowego układu nerwowego. Tutaj wpływa to na błonę mózgu, to znaczy rozwija się gruźlica, a gruźlica może również tworzyć się w substancji mózgu. Objawy mogą być bardzo różne, w szczególności ból głowy, zaburzenia wrażliwości, świadomości, psychiki, zaburzenia ruchów gałek ocznych itp.
  4. Toczeń. W tej postaci chorobie towarzyszy pojawienie się gęstych guzków i pieczęci zlokalizowanych pod skórą, które przebijają skórę, uwalniając w ten sposób tandetne białawe masy. Jednocześnie dozwolone są pewne odchylenia od ogólnego obrazu tej postaci choroby, dlatego może ona objawiać się na różne sposoby.
  5. Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Rzadka postać gruźlicy, która często występuje u dzieci w młodym wieku. Początkowo zachowanie dziecka zaczyna się zmieniać, pojawia się szereg objawów ogólnego złego samopoczucia i niskiej gorączki. W miarę rozwoju choroby dziecko cierpi na światłowstręt, bóle głowy, senność i drgawki. Później dochodzi do uszkodzenia nerwów czaszkowych i rozwija się śpiączka.
  6. Gruźlicy układu moczowo-płciowego towarzyszy zwykle mętny mocz z obecnością w nim krwi, częste i bolesne oddawanie moczu, bolący ból podbrzusze, krwawa wydzielina, bolesny obrzęk moszny z wysiękiem;

Komplikacje

Najbardziej groźne komplikacje gruźlica płuc to:

  • krwotok płucny,
  • odma samoistna (ucieczka powietrza do jamy opłucnej),
  • serce płucne (specyficzna zmiana w prawej części serca, która pompuje krew przez płuca).

Gruźlica pozapłucna ma swoje własne powikłania:

  • bezpłodność,
  • niewydolność nerek,
  • ankyloza (całkowity bezruch stawów) itp.

Diagnostyka

Diagnostyka gruźlicy płuc jest niezwykle ważnym elementem imprez masowych, których celem jest ograniczenie infekcji, zachorowalności, niepełnosprawności i śmiertelności z powodu tej poważnej choroby. Można ją podejrzewać na podstawie szeregu objawów, które choć niespecyficzne, to jednak popchną badanie we właściwym kierunku i umożliwią terminowe rozpoczęcie leczenia.

Diagnostyka obejmuje:

  1. Próba Mantoux, znana również jako próba tuberkulinowa. Celem badania jest określenie siły odporności na Mycobacterium tuberculosis. Wstrzyknięcie pod skórę niewielkiej (0,1 ml) porcji tuberkuliny pozwala stwierdzić, czy w organizmie znajdują się prątki. Po kilku dniach w miejscu wstrzyknięcia pojawia się „guzik” - lekkie zgrubienie skóry z zaczerwienieniem, wielkość tworzenia się skóry zależy od ilości komórki odpornościowe, „zaznajomiony” z prątkami.
  2. Badanie fluorograficzne płuc– metoda badania rentgenowskiego wykonywana u osób dorosłych w celu wykrycia gruźlicy płuc. Fluorografię przeprowadza się również u młodzieży, począwszy od 15 roku życia. W przypadku choroby na prześwietlenie określa się zmiany ogniskowe lub naciekowe.
  3. Analiza plwociny na obecność prątków jest ważną metodą laboratoryjną, w której otwiera się lub forma zamknięta gruźlica płuc.

Ogólne badanie krwi pomaga podejrzewać gruźlicę, w której w przypadku procesu zakaźnego zmniejsza się liczba i wzrost ESR(szybkość sedymentacji erytrocytów).

Leczenie gruźlicy

Leczenie opiera się na kilku zasadach. Po pierwsze, oprócz chemicznych leków przeciwgruźliczych, pacjent musi przestrzegać schematu leczenia zależnego od stanu ogólnego.

  • Jeśli stan jest ciężki, to znaczy występują powikłania (krwawienie w płucach), należy odpocząć w łóżku.
  • Jeśli czujesz się dobrze umiarkowane nasilenie, wówczas ustala się ograniczony reżim: unikanie stresu i aktywności fizycznej.
  • Jeśli ogólny stan się poprawi, ustala się ogólny reżim.

Zazwyczaj przebieg leczenia trwa od 6 do 8 miesięcy. Na czas trwania leczenia wpływa etap rozwoju choroby i obecność chorób współistniejących. Często leczenie trwa znacznie dłużej. Oprócz innych czynników może wpływać sama bakteria długoterminowy leczenie. Jest bardzo odporny na różne leki, wtedy nie będzie możliwe szybkie wyleczenie gruźlicy.

W leczeniu gruźlicy ważną rolę odgrywa tzw. pierwsza linia leków przeciwgruźliczych:

  • streptomycyna – hamuje syntezę białek bakteryjnych;
  • izoniazyd - hamuje syntezę kwasów mykolowych;
  • etambutol – hamuje syntezę substancji wytwarzanych przez prątki gruźlicy w płucach;
  • ryfampicyna - zatrzymuje rozprzestrzenianie się infekcji na zdrową tkankę;
  • pirazynamid – przyspiesza regenerację płuc

Łącząc te leki, lekarz przeprowadza pierwszy etap leczenia. W drugim etapie przepisywane są następujące leki:

  • kapreomycyna;
  • kwas paraaminosalicylowy, cykloseryna;
  • amikacyna;
  • chinolony;
  • kanamycyna;
  • etionamid

Optymalny schemat leczenia (leki, dawki, droga podania, częstotliwość dawek, czas trwania) dobiera się biorąc pod uwagę następujące czynniki:

  • zakaźność pacjenta (niezależnie od tego, czy wytwarza prątki, czy nie);
  • charakter choroby (czy została wykryta po raz pierwszy, czy u pacjenta nastąpił nawrót choroby);
  • częstość występowania i nasilenie procesu gruźliczego;
  • poprzednie leczenie;
  • lekooporność (odporność) prątków gruźlicy.

Terapia przeciwgruźlicza prowadzona jest według zatwierdzonych schematów zawierających zestaw leków najbardziej odpowiednich dla określonych postaci gruźlicy płuc.

Chirurgia

W bardziej skomplikowanych przypadkach gruźlicę leczy się operacyjnie. To około 5 wszystkich przypadków. Leczenie chirurgiczne stosuje się nie tylko w przypadku ciężkich stadiów choroby, ale także w przypadku powikłań. Ta interwencja zapobiega śmierć. Krwawienie dopłucne może uszkodzić cały układ oddechowy, uniemożliwiając oddychanie.

Wyróżnia się następujące główne rodzaje interwencji chirurgicznych:

  • resekcja – usunięcie części narządu;
  • lobektomia – usunięcie płata płuca;
  • pneumonektomia - usunięcie płuca;
  • kawernektomia - usunięcie patologicznie zniszczonego obszaru - jaskini.
  • pleurektomia – typ rekonstrukcyjny interwencja chirurgiczna. W wyniku operacji tkanka płucna zostaje uwolniona z „skorupy” pogrubionej opłucnej.

Przy wyborze pacjentów do chirurgia długość dotkniętego obszaru, faza procesu gruźlicy i stan funkcjonalny narządów i układów.

W przypadku braku leczenia lub nieprzestrzegania zaleceń śmiertelność z powodu gruźlicy sięga 50% przypadków. Ponadto rokowanie pogarsza się u osób starszych, zakażonych wirusem HIV i chorych na cukrzycę.

Odpowiednio dobrane leczenie gruźlicy i brak przerw w przyjmowaniu leków przeciwgruźliczych może pozwolić na osiągnięcie znacznego sukcesu w procesie zdrowienia. Skuteczne leczenie gruźlica płuc pomoże zmniejszyć liczbę osób zakażonych gruźlicą i zapobiegnie pojawieniu się nowych przypadków tej choroby.

Gruźlica jest bardzo częstą chorobą na całym świecie. Uważa się, że jest to bardzo niebezpieczne. Jeśli w kraje rozwinięte stosunkowo dobrze walczą z tą chorobą – prowadzą profilaktykę i stosują nowoczesne metody leczenia, to w niektórych przypadkach Państwa afrykańskie Gruźlica jest chorobą praktycznie nieuleczalną. Pomimo nowoczesnych metod i postępu medycyny co roku prawie dziewięć milionów ludzi zostaje zarażonych tą chorobą, a jednej trzeciej z nich nie da się uratować.

Wirus został odkryty w 1882 roku przez R. Kocha. Udowodniono, że choroba może objawiać się nie tylko u ludzi, ale także u zwierząt. Jest to infekcja wywołana przez prątki. Na cześć odkrywcy gruźlicy patogen ten nazwano „Bacillus Kocha”. Choroba atakuje głównie płuca. Pozostałe narządy są znacznie rzadsze. Wcześniej gruźlicę uważano za nieuleczalną. W XX wieku rozwinęły się kompleksowe leczenie, co dobrze pomaga we wczesnych stadiach choroby, w późniejszych stadiach bardzo trudno jest zwalczyć tę infekcję.

Gruźlica jest chorobą dość starą

Nazywali go konsumpcjonizmem. Chorobę wywołują prątki kwasoodporne. W dotkniętych tkankach zachodzi proces zapalny. Często choroba objawia się u dzieci i kobiet. Znacznie rzadziej występuje u mężczyzn, głównie u osób starszych. Osoby przebywające w niesprzyjających warunkach (na przykład w więzieniu) często chorują. Czasami prawdopodobieństwo zakażenia może zależeć od indywidualnych cech człowieka (grupa krwi itp.). Wysoką podatność obserwuje się u pacjentów z AIDS, ponieważ mają oni bardzo niską odporność.

Powoduje

Gruźlica jest chorobą zakaźną wywoływaną przez kilka rodzajów prątków: humanus (85%), africanus (90%), microti (głównie u gryzoni, rzadko u ludzi), bydło (15%). Wszystkie one doskonale istnieją w żywych tkankach organicznych. Rozmnażają się bardzo szybko.

Jak dochodzi do infekcji?

Gruźlica płuc jest chorobą zakaźną przenoszoną głównie drogą kropelkową. Wiele zależy od układu odpornościowego człowieka. Im jest słabszy, tym większe prawdopodobieństwo infekcji. Jednocześnie niektóre nadal odgrywają ważną rolę ważne czynniki np. czas kontaktu z osobą chorą i ilość prątków przedostających się do organizmu. Jeśli warunki są dla nich sprzyjające, mogą żyć w ciele przez sześć miesięcy.

Znacznie rzadziej do zakażenia dochodzi poprzez spożywanie pokarmów mogących przenosić patogeny. Na przykład jajka i produkty mleczne. Choroba może ujawnić się nawet po kilku latach, a wcześniej cały czas pozostaje w stanie „uśpienia”. Niektóre chroniczna dolegliwość również przyczyniają się do zakażenia gruźlicą:

  • cukrzyca;
  • choroba serca;

Istnieje duże prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę u uchodźców i migrantów, osób z zaburzeniami psychicznymi. Duże ryzyko występuje także w przypadku osób nieposiadających stałego miejsca zamieszkania.

Objawy

Gruźlica jest chorobą, która dzieli się na dwa etapy. Pierwotny charakteryzuje się stanem zapalnym tkanka płuc I naczynia limfatyczne. Czasami ten etap gruźlicy jest mylony z zapaleniem płuc i zapaleniem węzłów chłonnych. Objawy są bardzo łagodne. Zasadniczo jest to ogólne złe samopoczucie, utrata apetytu, zwiększone pocenie się w nocy, zmęczenie i czasami Lekka gorączka i zmniejszenie masy ciała.

W fazie wtórnej w płucach pojawiają się małe ogniska zapalne choroby. Mogą być małe lub odwrotnie, duże. Zaczyna się infekcja ogólna, które mogą uszkodzić nerki, serce, śledzionę, wątrobę, kości, stawy i mózg. Objawy mogą być mylone przeziębienie, zapalenie oskrzeli, ostre infekcje dróg oddechowych lub zapalenie płuc. Ale właśnie w przypadku gruźlicy nie tylko nie ustępują, ale także stają się bardziej aktywne. W ciężkich przypadkach pojawia się duszność, kaszel, świszczący oddech, wymioty, nudności, ból w tylnej części głowy, ciepło i zaburzenia świadomości.

Gruźlica naciekowa - jaka jest ta postać choroby?

Ta forma jest kliniczna właśnie na drugim etapie. Występuje zarówno niezależnie, jak i w wyniku postępu procesu zapalnego w ogniskach. W 50% przypadków rozpoczyna się w ten sam sposób, co ostra postać choroby. Początkowo może nie dawać żadnych objawów. Naciekowa gruźlica płuc jest kliniczną postacią choroby charakteryzującą się zmianami zapalnymi w płucach. Istnieje kilka typów tej formy:

  • zrazikowy;
  • bułczasty;
  • w kształcie chmury;
  • zapalenie periscissuru;
  • lobity.

Diagnostyka gruźlicy

W nowoczesna medycyna Stosuje się trzy metody diagnostyczne: instrumentalną (rentgen, fluorografia i tomografia), immunologiczną (badanie tchawicy i oskrzeli za pomocą bronchoskopu sztywnego lub giętkiego) oraz bronchoskopową (płukanie i pleuroskopia). Jednoczesne stosowanie wszystkich metod przynosi bardziej wiarygodne wyniki.

Leczenie gruźlicy

Leczenie ma charakter ciągły i trwa długo. Gruźlica jest chorobą wymagającą wielomiesięcznego leczenia. Wyróżnia się trzy schematy leczenia: 3-, 4- i 5-składnikowy, każdy odpowiadający liczbie przepisanych leków. Należy je jednak brać łącznie, np całkowite wyleczenie. Przepisywane są również leki wzmacniające odporność. Prowadzone są ćwiczenia wzmacniające i fizjoterapia.

Leki stosowane w leczeniu gruźlicy dzielą się na dwie grupy: pierwsza to te główne, które obejmują najskuteczniejsze, które prawie nie powodują skutków ubocznych. Od nich zaczyna się leczenie. A drugi to rezerwy. W przypadku powikłań lekarze usuwają uszkodzoną część płuc. Można to zrobić tylko wtedy, gdy istnieją otwarte jamy wydzielające plwocinę z bakteriami. Lub jeśli się nie uda długotrwałe leczenie gdy życie człowieka jest zagrożone. A także, jeśli w płucach występuje wiele zmian, w których rozmnażają się prątki, w przypadku powikłań i nowotworów. Zasadniczo jednak do wyleczenia wystarcza wieloskładnikowa chemioterapia przeciwgruźlicza.

Choroba ta jest bardzo niebezpieczna i nie należy zwlekać z leczeniem. Jeśli Ty lub Twoi bliscy, znajomi lub przyjaciele zauważycie podobne objawy lub dolegliwości, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Możesz zdiagnozować zwykłe zapalenie oskrzeli, które szybko minie, ale jest też prawdopodobne, że częściej poważna choroba. W takim przypadku istnieje duża szansa, że ​​lekarze szybko poradzą sobie z chorobą, ponieważ zawsze łatwiej jest leczyć ją na wczesnym etapie.