परीक्षण के लिए सबसे सस्ता अस्पताल इको है। हम इको के लिए परीक्षण लेते हैं

जब किसी बच्चे में कोई विकार हो सामान्य श्वासनाक से, यह माता-पिता के लिए चिंता का कारण है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाबाहरी रोगजनकों के संपर्क में आने पर ईएनटी अंगों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के साथ। यदि यह श्वसन रोगों की पृष्ठभूमि में प्रकट होता है, तो दौरे को सीमित करना इष्टतम है सार्वजनिक स्थानों, क्योंकि रोगी दूसरों के लिए ख़तरा बन जाता है।

ऐसे मामलों में क्या करें जहां जलन हो भीतरी खोलशक्तिशाली एंटीजन के प्रति शरीर की अतिसंवेदनशीलता के रूप में प्रकट होता है? क्या बच्चे को समाज से अलग कर देना चाहिए या उसे अपनी दिनचर्या, जीवनशैली नहीं बदलनी चाहिए और बहती नाक के साथ पूल में नहीं जाना चाहिए?

आप किस प्रकार की बहती नाक के लिए पूल का उपयोग कर सकते हैं?

एक निश्चित उत्तर देने से पहले यह सलाह दी जाती है बहती नाक का कारण निर्धारित करें. राइनाइटिस के कारण के आधार पर, इसके कई प्रकार हैं:

• संक्रामक- रोगजनक वायरस उपकला की स्थिति पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं। नाक गुहा में बैक्टीरिया की सांद्रता में वृद्धि के कारण, श्लेष्म झिल्ली एक स्राव पैदा करती है जो दूर हो जाती है रोगज़नक़ों. जब संक्रामक एजेंट बढ़ते हैं, तो चिपचिपे हरे या पीले स्राव का बढ़ा हुआ उत्पादन देखा जाता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के साथ ईएनटी अंग के अंदरूनी आवरण में सूजन, शरीर के तापमान में वृद्धि, गर्दन और सिर में दर्द, भूख में कमी और उल्टी होती है;
• एलर्जी– किसी एलर्जेन के संपर्क में आने पर होता है। नाक में सूजन, खुजली, आँखों से पानी आना और स्राव उत्पन्न होना साफ़ तरलधूल और पौधों के बीजाणु, वस्तुओं के संपर्क में आ सकते हैं घरेलू रसायन, पालतू जानवर के बाल, ठंडी या गर्म हवा में सांस लेना। प्रवाह की अवधि के आधार पर, इसे मौसमी और के रूप में पहचाना जाता है;
• - अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रगति, उदाहरण के लिए, के साथ;

पर उच्च तापमानशरीर, अत्यधिक श्लेष्म स्राव, छींक, एक बच्चे को पूल में जाने से मना किया जाता है

संदर्भ के लिए!बाल चिकित्सा में वासोमोटर राइनाइटिस 7 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में होता है।

• एट्रोफिक या नशीली दवाओं से प्रेरित- निदान तब होता है जब नाक की श्लेष्मा पतली हो जाती है। उसकी सुरक्षात्मक कार्यकम कर देता है वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं, अव्यवस्थित उपचार धमनी का उच्च रक्तचाप. मरीजों को नाक गुहा में सनसनी, प्रचुर मात्रा में स्पष्ट निर्वहन, खुजली, छींकने की शिकायत होती है;
• घाव- जब नाक की अंदरूनी परत की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो स्राव का उत्पादन बढ़ जाता है। को परेशान करने वाले कारकनाक नहरों में विदेशी वस्तुओं के प्रवेश को संदर्भित करता है।

बच्चे की सामान्य स्थिति, अपेक्षित भार और बहती नाक की प्रकृति से माता-पिता की उलझन पूर्व निर्धारित होनी चाहिए - क्या स्नॉट के साथ पूल में जाना संभव है।

कुछ में जल परिसरों में जाने की अनुमति है नैदानिक ​​मामलेयहां तक ​​कि अनुशंसित भी, एलर्जी, वासोमोटर, दवा-प्रेरित राइनाइटिस की अभिव्यक्ति के साथ।

राइनाइटिस के साथ पूल में जाने के विरुद्ध तर्क

इस सवाल पर डॉक्टरों की राय विभाजित है कि क्या बहती नाक के साथ पूल में जाना संभव है। जल प्रक्रियाएंजब म्यूकोनासल स्राव स्रावित होता है, तो वे निम्नलिखित निर्णयों पर आधारित होते हैं:

• रक्त संचार की तीव्रता रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन को बढ़ावा देता है;
• पर खेलकूद गतिविधियांऊर्जा की खपत होती है, जो वायरस से लड़ने के लिए महत्वपूर्ण है;
• लंबे समय तक पानी के डिब्बे में रहना हाइपोथर्मिया का कारण बनें, वह है अनुकूल परिस्थितियांसंक्रमण फैलाना;
• फ्लू और शीत विकृति अनुपालन की आवश्यकता है पूर्ण आराम . शारीरिक गतिविधि रोगी की स्थिति को खराब कर सकती है और ट्रेकाइटिस, मेनिनजाइटिस, निमोनिया जैसी जटिलताओं का कारण बन सकती है;
• पर तीव्र शोधक्लोरीनयुक्त पानी से नासिका मार्ग की श्लेष्मा जलन के कारण कोमल ऊतकों में सूजन आ जाती है;
• क्लोरीन एक शक्तिशाली एंटीजन है, जो भड़का सकता है गैर मानक प्रतिक्रिया(एलर्जी) जब शरीर तकनीकी मिश्रण के प्रति अतिसंवेदनशील होता है।

श्वसन संबंधी रोग फैलते हैं हवाई बूंदों द्वारा . एक स्पष्ट वाहक के साथ निकट संपर्क में संक्रमण का खतरा बढ़ गया स्वस्थ लोग , इसलिए विशेषज्ञ बीमारी के दौरान हाइड्रो प्रक्रियाओं को सीमित करने की सलाह देते हैं 7-10 दिनों के लिए.

संक्रमित बच्चा दूसरों के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है

यदि रोगी के स्वास्थ्य में सुधार हुआ है, लेकिन श्लेष्म स्राव मौजूद है अवशिष्ट रूप में, यह जल परिसरों का दौरा फिर से शुरू करने के लिए कोई शर्त नहीं है। तैराकी प्रशिक्षण के साथ अवशिष्ट प्रभावराइनाइटिस के साथ, यह श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन और बच्चे की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में देरी कर सकता है।

अति सूक्ष्म अंतर!स्थानान्तरण का प्रयास किया जा रहा है सांस की बीमारियोंसामान्य लय में "अपने पैरों पर" मैक्सिलरी, स्फेनॉइड और परानासल साइनस को नुकसान और टाइम्पेनिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से भरा होता है।

स्नॉट पूल पर जाने के लाभ

इसके पक्ष में एक महत्वपूर्ण तर्क ब्लीच के साथ पानी कीटाणुशोधन का कारक है। क्लोरीनयुक्त पानी में डुबोने पर, नाक के साइनस धोए जाते हैं और श्लेष्मा झिल्ली संक्रामक एजेंटों से साफ हो जाती है। मध्यम शारीरिक व्यायामउकसाना निरर्थक प्रतिरक्षा, ऊतक ट्राफिज्म को सामान्य करता है, जो तेजी से ठीक होने को बढ़ावा देता है।

विकास के दौरान संक्रामक राइनाइटिसतैराकी कोई निषेध नहीं है. माता-पिता को चाहिए इष्टतम बनाए रखें तापमान शासनपानी, सुनिश्चित करें कि कमरे में कोई ड्राफ्ट न हो, हाइड्रोथेरेपी प्रक्रियाओं का समय 5-10 मिनट तक सीमित करें.

हालाँकि ये परिस्थितियाँ घरेलू वातावरण के लिए स्वीकार्य हैं, लेकिन जल परिसरों में इन्हें हासिल करना मुश्किल है।

संदर्भ के लिए!स्टीम रूम के साथ संयुक्त जल परिसर निषिद्ध हैं। गर्म भाप से म्यूकोनासल स्राव और श्लेष्मा झिल्ली में सूजन पैदा होती है। इन लक्षणों का प्रकट होना ईएनटी अंगों में शारीरिक परिवर्तन या विकृत नाक सेप्टम वाले लोगों के लिए खतरनाक है।

डॉ. कोमारोव्स्की का दावा है कि अगर किसी बच्चे की नाक एलर्जी, न्यूरोजेनिक और एट्रोफिक एटियलजि से बहती है सामान्य तापमानशरीर, कोई खांसी का दौरा नहीं, बच्चा खुश है और अच्छा महसूस कर रहा है, स्नॉट के साथ पूल में जाना संभव है।

घरेलू पूल में सामान्य से 5 डिग्री अधिक पानी के तापमान पर 10 मिनट से अधिक न तैरना लाभकारी प्रभाव डालता है लाभकारी प्रभावबच्चे के शरीर पर

• हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए प्रशिक्षण का समय कम करें;
• म्यूकोनासल डिस्चार्ज वाले पेशेवर एथलीटों के लिए, व्यायाम का एक सौम्य सेट करें;
• शॉवर लें;
• नहाने के बाद, अपने नासिका मार्ग को बहते पानी से धोएं;
• हाइड्रोथेरेपी प्रक्रियाओं के पूरा होने पर, बच्चे को पोंछकर सुखा लें;

डॉक्टर माता-पिता का ध्यान इस बात की ओर आकर्षित करते हैं कि क्लोरीनयुक्त पानी कम हो जाता है स्थानीय प्रतिरक्षाशिशु, श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा करता है, जिससे बहती नाक का विकास हो सकता है। इसलिए, बीमारी के दौरान, विशेषकर में उद्भवन (2 से 7 दिन तक), पूल में जाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

प्रतिबंध खुले जल निकायों पर लागू नहीं होता है।

निष्कर्ष

क्या किसी बच्चे के लिए स्नोट के साथ पूल में जाना संभव है? व्यक्तिगत विशेषताएंजीव, एटियलजि और बहती नाक के विकास की डिग्री, सामान्य हालतमरीज़।

अधिकांश डॉक्टर बीमारी के दौरान व्यायाम न करने की सलाह देते हैं। कमजोर शरीर के लिए पानी का तापमान पूरी तरह से सही नहीं होता है, जिससे हाइपोथर्मिया का खतरा बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग बढ़ता है और जटिलताओं का विकास होता है।

वजन कम करने के लिए आपको पूल में कितने समय तक तैरने की आवश्यकता है, इस सवाल पर विचार करते समय, यह ध्यान देने योग्य है कि नियमित रूप से वर्कआउट करना और उचित व्यायाम करना महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर, यह खेल बहुत उपयोगी है, खासकर उन्नत लोगों के लिए अधिक वजन, क्योंकि पानी में जोड़ों और रीढ़ की हड्डी पर भार कम हो जाता है। लेकिन पानी के उच्च प्रतिरोध के कारण बहुत अधिक ऊर्जा बर्बाद होती है। तो क्या स्विमिंग पूल का उपयोग करके वजन कम करना संभव है? नीचे दी गई जानकारी आपको इसके बारे में और अधिक बताएगी।

वजन घटाने के लिए तैराकी

अगर आप वजन घटाने के लिए तैराकी के बारे में पहली बार सुन रहे हैं तो आपको इस खेल के फायदों के बारे में जानना चाहिए। यह आपको कम कसरत में अधिक कैलोरी जलाने में मदद करता है। इसके अलावा, यह श्वसन और हृदय प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है। यह आपको मांसपेशियों से लेकर लगभग हर चीज का व्यायाम करने की अनुमति देता है। एक और फायदा यह है कि तैराकी और वजन कम करने में वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। यदि आप पहली बार इस खेल को अपनाने का निर्णय लेते हैं, तो आपको सबसे पहले एक मेडिकल प्रमाणपत्र प्राप्त करना होगा, एक प्रशिक्षण क्षेत्र चुनना होगा, एक स्विमिंग सूट, एक टोपी और तैराकी चश्मा खरीदना होगा।

पूल में तैराकी

वजन कम करने में मदद करने के अलावा, तैराकी के अन्य स्वास्थ्य लाभ भी हैं। यह रीढ़ और जोड़ों पर भार को काफी कम कर देता है। यह खेल आपको विभिन्न मांसपेशियों के काम को वैकल्पिक करने में मदद करता है। चिकनी और मापी गई हरकतों के कारण, वे लंबी हो जाती हैं, और शरीर लचीला और अधिक प्रमुख हो जाता है। रीढ़ की हड्डी पर भार कम होने से आसन में सुधार होता है। इस तरह का प्रशिक्षण फ्लैटफुट को रोकने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने का एक साधन है।

क्या तैराकी से आपको वजन कम करने में मदद मिलती है?

वजन घटाने के लिए स्विमिंग पूल प्रभावी है या नहीं, इस सवाल का जवाब सकारात्मक है। इस प्रतिष्ठान पर नियमित रूप से जाकर आप छुटकारा पा सकते हैं अतिरिक्त पाउंड. अपनी बाहों और कंधों के भारी होने के बारे में चिंता न करें। यह केवल पेशेवर एथलीटों के लिए ही संभव है। एक महीने के दौरान 8-12 सत्रों में, शरीर केवल मजबूत हो जाएगा। में गर्म पानीएक घंटे में आप शैली के आधार पर 500-600 किलो कैलोरी तक खर्च कर सकते हैं।

स्विमिंग पूल और सेल्युलाईट

अभिव्यक्तियों में कमी संतरे का छिलकान केवल अधिक गहन मांसपेशीय कार्य के कारण। ठंडा पानी ही त्वचा पर लाभकारी प्रभाव डालता है। यह लसीका को तेजी से और अधिक समान रूप से प्रसारित करता है, शरीर की मालिश करता है, जिससे यह अधिक लोचदार हो जाता है। स्विमिंग पूल और सेल्युलाईट मिश्रित नहीं होते। पर नियमित प्रशिक्षणआप इस अप्रिय दोष से छुटकारा पा सकते हैं।

पूल में वजन कैसे कम करें

वजन कम करने के लिए पूल में तैरना वास्तव में प्रभावी हो, इसके लिए आपको एक निश्चित प्रशिक्षण व्यवस्था का पालन करना होगा। सर्वोत्तम परिणामअंतराल वाले लाओ. उनमें, उच्च गति पर गति शांत गति के साथ वैकल्पिक होती है। वजन कम करने के लिए आपको कितना समय तैरने की आवश्यकता है यह आपके प्रशिक्षण नियम द्वारा निर्धारित किया जाता है:

1. जमीन पर गर्म हो जाओ. 5-7 मिनट लगते हैं.
2. शांत तैराकी - 10 मिनट।
3. अंतराल प्रशिक्षण - 20 मिनट। बारी-बारी से 100 मीटर उच्च तीव्रता वाली तैराकी और 50 मीटर धीमी तैराकी।
4. अड़चन. इसमें भी 5 मिनट का समय लगता है. यह किसी भी आरामदायक शैली में शांत नौकायन है।

आपको कितनी बार पूल में जाना चाहिए?

वजन कम करने के लिए आपको प्रति सप्ताह कितने दिनों तक पूल में तैरने की जरूरत है, इसके लिए खुद को 1-2 दिन का आराम देते हुए 3-4 वर्कआउट करने की सलाह दी जाती है। इससे मांसपेशियों को ठीक होने का समय मिलेगा। यदि आप सप्ताह के हर दिन तैरते हैं, तो आप तेजी से वजन कम कर सकते हैं, लेकिन यदि आप तैयारी नहीं करते हैं, तो आपका शरीर थक जाएगा। पूल में वजन कम करना कम प्रभावी होगा। थकान दूर करने के लिए शाम को व्यायाम करने की भी सलाह दी जाती है तंत्रिका तनाव. इससे नींद आने में काफी आसानी होगी।

आपको पूल में कितनी देर तक तैरना चाहिए?

प्राप्त करने के लिए इष्टतम पतला शरीरवर्कआउट की अवधि 45 मिनट मानी जाती है। यह बहुत लंबा नहीं है, इसलिए तैराकी के फायदों में कक्षाओं की छोटी अवधि भी शामिल है। अगर आपका शेड्यूल बहुत व्यस्त है तो यह खेल आपके लिए बहुत उपयुक्त रहेगा। विशिष्ट अवधि आपके लक्ष्यों पर निर्भर करती है। ट्रायथलॉन की तैयारी करते समय, वे अधिक समय तक प्रशिक्षण लेते हैं, क्योंकि उन्हें प्रति सत्र कई किलोमीटर तक तैरना पड़ता है। जो लोग वजन कम करने के लिए पूल का उपयोग करते हैं, उनके लिए 45 मिनट पर्याप्त हैं। शुरुआती लोगों को 15 या 20 मिनट तक अभ्यास करके सीखना चाहिए।

वजन कम करने के लिए पूल में कौन सी एक्सरसाइज करें?

वजन घटाने के लिए पूल में प्रशिक्षण को और अधिक प्रभावी बनाने के लिए, आप न केवल तैर सकते हैं, बल्कि व्यायाम भी कर सकते हैं। उनमें से बहुत सारे हैं, और किसी भी मांसपेशी समूह के लिए। सबसे प्रभावी निम्नलिखित सूची में प्रस्तुत किए गए हैं:

1. बाइक। यह व्यायाम आपके एब्स को पंप करने में मदद करता है। आपको अपनी कोहनियों को बगल में टिकाना होगा, और साइकिल चलाने के लिए विशिष्ट गतिविधियों को करने के लिए अपने पैरों का उपयोग करना होगा।
2. टांग उठाना। पिछले अभ्यास की तरह ही स्थिति लें, केवल अपनी भुजाओं को भुजाओं तक सीधा करें। अपने पैरों को सीधे पानी में उठाएं और नीचे करें।
3. जंपिंग जैक। बहुत प्रभावी व्यायाम. आपको अपने पैरों को बगल में फैलाकर और फिर उन्हें वापस लाते हुए कूदने की जरूरत है।
4. मेंढक कूदता है. सबसे नीचे एक प्ली पोजीशन लें, फिर पानी से बाहर उच्चतम संभव ऊंचाई तक कूदें। सबसे नीचे, प्रारंभिक स्थिति पर लौटें।

वजन घटाने के लिए तैराकी तकनीक

ऐसी कई तरकीबें हैं जो आपको रीसेट करने में मदद करेंगी अधिक वजनऔर तेज। यहां महत्वपूर्ण यह भी नहीं है कि वजन कम करने के लिए आपको पूल में कितना तैरना है, बल्कि यह है कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए। लेने की जरूरत है प्रभावी तकनीक. इस तरह आप पूल में ठीक से तैर सकते हैं। कई शैलियाँ हैं:

1. घुटनों के बल चलना। सबसे प्रभावशाली माना जाता है. यह एब्स को मजबूत करता है, रीढ़ की हड्डी को सीधा करता है, हाथों और पैरों को मजबूत बनाता है। इस स्टाइल से आप एक घंटे में 600 कैलोरी बर्न कर सकते हैं। यहां आपको अपने पेट के बल तैरना होगा, अपने दाएं और बाएं हाथों से बारी-बारी से नौकायन करना होगा और उसी तरह अपने पैरों का उपयोग करना होगा।
2. ब्रेस्टस्ट्रोक. यहां वे अपनी छाती के बल भी तैरते हैं, केवल उनके हाथ और पैर पानी के समानांतर होने चाहिए। इस शैली का उद्देश्य जांघ, डेल्टा, पीठ के ऊपरी हिस्से और बाइसेप्स और क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों को पंप करना है छाती रोगों.
3. पीठ पर। यह केवल शरीर की स्थिति से क्रॉल से भिन्न होता है। आपको अपनी पीठ के बल पलटने की जरूरत है। पर काम किया जा रहा है पेक्टोरल मांसपेशियाँ, बाइसेप्स ब्राची, डेल्टोइड्स और लैटिसिमस मांसपेशीपीठ.
4. डॉल्फिन. यहां एक शक्तिशाली स्ट्रोक लगाया जाता है, जिससे शरीर पानी से ऊपर उठ जाता है। पेट, पीठ, छाती, क्वाड्रिसेप्स, पिंडलियों की मांसपेशियों पर भार पड़ता है।

महिलाओं के लिए वजन घटाने के लिए तैराकी

प्रभावी कसरतवजन घटाने के लिए पूल में शामिल करना चाहिए विभिन्न तकनीकें. कक्षाओं को उबाऊ लगने से बचाने के लिए, आप उन्हें फिन्स, बोर्ड या हैंड मैनिपुलेटर्स के साथ विविधता प्रदान कर सकते हैं। आपको धीरे-धीरे शुरुआत करने की ज़रूरत है, धीरे-धीरे अपनी सहनशक्ति बढ़ानी होगी। वजन कम करने के लिए आपको पूल में कितनी देर तक तैरना चाहिए? तब तक जारी रखें जब तक आप बिना रुके 10-30 मिनट तक चल सकें। एक अनुमानित प्रशिक्षण कार्यक्रम में 5-10 मिनट के लिए किए जाने वाले निम्नलिखित अभ्यास शामिल हो सकते हैं:

• जोश में आना;
• साइडस्ट्रोक;
• शैली परिवर्तन के साथ आंदोलन;
• पैरों पर तैरना;
• बढ़ती गति के साथ व्यायाम;
• अड़चन.

पुरुषों के लिए पूल प्रशिक्षण कार्यक्रम

पुरुषों के लिए पूल में बुनियादी प्रशिक्षण व्यावहारिक रूप से महिलाओं के लिए कार्यक्रम से अलग नहीं है। वे केवल प्रयुक्त शैलियों के क्रम में भिन्न हैं। पुरुषों को बहुत से शुरुआत करने की जरूरत है जटिल प्रौद्योगिकी- बटरफ्लाई, फिर ब्रेस्टस्ट्रोक या फ्रीस्टाइल जारी रखें। जो लोग जल्दी थक जाते हैं उन्हें 15-20 सेकंड का विश्राम लेने की अनुमति है। प्रत्येक शैली को सक्रिय रूप से 50-300 मीटर तैरने की आवश्यकता है। प्रशिक्षण के दूसरे भाग के लिए, आपको लागू शैलियों को छोड़ना होगा या तैराकी के साथ तैरना होगा अतिरिक्त धनराशि- एक बोर्ड या कैलाबश्का। शांत गतिविधियों के साथ पाठ फिर से समाप्त होता है।

वीडियो: वजन कम करने के लिए पूल में सही तरीके से कैसे तैरें

आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) अपेक्षाकृत युवा है, लेकिन बहुत है प्रभावी तरीकालगभग किसी भी प्रकार का उपचार। यह प्रक्रिया अपने आप में काफी जटिल और महंगी है। इसकी प्रभावशीलता न केवल चुने हुए क्लिनिक पर निर्भर करती है, बल्कि भविष्य के माता-पिता के प्रशिक्षण पर भी निर्भर करती है। सभी जोड़े आईवीएफ नहीं करा सकते हैं; केवल दीर्घकालिक तैयारी से उत्पादक निषेचन प्रक्रिया की संभावना बढ़ जाती है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन से तात्पर्य एक टेस्ट ट्यूब में अंडे के कृत्रिम निषेचन और महिलाओं में इसके प्रत्यारोपण से है। यदि निषेचन का परिणाम अनुकूल है, तो संभावना है एकाधिक गर्भावस्था. अगर कोई महिला खुद बच्चे को जन्म नहीं दे सकती तो आप सरोगेट मां की मदद ले सकती हैं।

प्रक्रिया की प्रभावशीलता डॉक्टरों, क्लिनिक के साथ-साथ स्वयं दंपत्ति के अनुभव और योग्यता पर निर्भर करती है, जिन्हें तैयारी के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाना चाहिए। आईवीएफ परीक्षणों की एक सूची है जिन्हें अवश्य लिया जाना चाहिए। यदि परिणाम खराब हैं और प्रक्रिया के सफल परिणाम की संभावना कम है, तो डॉक्टर जोड़े को आईवीएफ कराने की अनुमति देने से इनकार कर सकते हैं।

संपूर्ण आईवीएफ प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• तैयारी। एक पुरुष और एक महिला उन सभी विकृति और बीमारियों से गुजरते हैं और पहचानते हैं जो निषेचन और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। सभी बीमारियों और समस्याओं को दूर किया जाना चाहिए, जिसके बाद दोबारा परीक्षण किया जाता है। इसके अलावा, प्रक्रिया से पहले, आपको मना करना होगा बुरी आदतें, जाओ पौष्टिक भोजनजिसके परिणामस्वरूप निषेचन की संभावना बढ़ जाती है।
• ओव्यूलेशन की उत्तेजना. महिला को निर्धारित किया गया है विशेष औषधियाँओव्यूलेशन को उत्तेजित करना।
• सामग्री का संग्रह. जब ओव्यूलेशन होता है, तो कूपिक द्रव लेना आवश्यक होता है। महिला इस समय एनेस्थीसिया के तहत है। डॉक्टर कूप का मार्ग निर्धारित करने के लिए इंट्रावैजिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है, और फिर, एक पंचर का उपयोग करके, अंडाशय से एक कूप प्राप्त करता है, जिसे एक टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है और उचित परिस्थितियों में रखा जाता है। इस समय पुरुष स्पर्म डोनेट करता है। इससे पहले 3-4 दिन तक परहेज जरूरी है।
• निषेचन। शुक्राणु के साथ अंडे का निषेचन एक परखनली में किया जाता है। यदि निषेचन की संभावना कम है, तो आईसीएसआई विधि का उपयोग किया जाता है, जब शुक्राणु को कृत्रिम रूप से अंडे में इंजेक्ट किया जाता है। इसके बाद, निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। यदि भ्रूण जड़ पकड़ लेता है, तो कुछ समय बाद वह जुड़ जाता है।

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, महिला को गुजरना होगा पूर्ण परीक्षा. न केवल प्रजनन प्रणाली की विकृति की पहचान करना महत्वपूर्ण है, बल्कि सभी प्रकार की पुरानी बीमारियों की भी पहचान करना महत्वपूर्ण है जो गर्भावस्था के दौरान प्रभावित कर सकती हैं।

विश्लेषण की अलग-अलग समाप्ति तिथियां होती हैं। कुछ परिणाम एक साल तक अच्छे रहेंगे, कुछ छह महीने तक। परीक्षा प्रक्रिया के जितनी करीब होगी, उतना बेहतर होगा।

महिलाओं के लिए आईवीएफ के लिए बुनियादी परीक्षण:

• सर्वेक्षण। एक महिला को एक प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है, और डॉक्टर सिस्ट और नियोप्लाज्म की उपस्थिति के लिए उसके स्तनों की जांच करते हैं। ऐसा करना जरूरी भी है. 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए मैमोग्राफी अनिवार्य है, अल्ट्रासाउंड सभी के लिए।
• . एक महिला योनि, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर लेती है ( ग्रीवा नहर). वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर का सूक्ष्म परीक्षण किया जाता है, किया जाता है और निर्धारण भी किया जाता है संभावित रोगज़नक़रोग (, आदि)। रोगजनकों के लिए परीक्षा के परिणाम एक वर्ष के लिए वैध होते हैं, वनस्पतियों के लिए परिणाम एक महीने के लिए वैध होते हैं।
• . एक महिला को उत्तीर्ण होना चाहिए और, अन्य संकेतक भी निर्धारित किए जाते हैं। यदि मानक से विचलन का पता चलता है, तो आगे की परीक्षा निर्धारित है। समय और काल का भी ध्यान रखा जाता है. दाद के लिए रक्तदान करना जरूरी है। एक रक्त परीक्षण आपके रक्त प्रकार और Rh कारक को निर्धारित करता है। इसके अलावा, महिला (और) को सौंप देती है। वे काफी हद तक निर्धारित करते हैं सफल परिणामईसीओ.
• . ओएएम बीमारियों की पहचान करने में मदद करता है मूत्र तंत्रऔर कार्य की जाँच करें।
• और । फ्लोरोग्राफी के लिए सीमा अवधि 1 वर्ष है। ईसीजी के नतीजे भी एक साल के लिए वैध होते हैं गंभीर समस्याएंनहीं मिला।

परीक्षा से गुजरने के बाद, महिला एक चिकित्सक के पास जाती है, जो प्राप्त परिणामों के आधार पर रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर एक रिपोर्ट लिखता है।

पुरुषों के लिए आईवीएफ परीक्षणों की सूची

किसी पुरुष के लिए आईवीएफ परीक्षणों की सूची बहुत छोटी है। लेकिन किसी पुरुष को आईवीएफ प्रक्रिया के लिए तैयार करना भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि निषेचन की प्रभावशीलता काफी हद तक शुक्राणु की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

बुनियादी परीक्षण:

• . यह आईवीएफ से पहले होने वाले मुख्य परीक्षणों में से एक है। मौजूद जमीनी स्तरप्रत्येक शुक्राणु सूचक के लिए. यदि शुक्राणु की गुणवत्ता खराब है, तो सफल आईवीएफ की संभावना काफी कम हो जाती है। जांच के बाद, यदि आवश्यक हो तो आपको उपचार से गुजरना होगा, जिसके बाद परीक्षण दोहराया जाता है। यदि संकेतक में सुधार होता है, तो जोड़े को आईवीएफ के लिए ले जाया जाता है। स्पर्मोग्राम परिणाम 1 वर्ष के लिए वैध है। वीर्य दान करने की तैयारी के नियमों और प्रक्रिया का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

2016 से, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के अधीन मामलों की संख्या में बांझपन को भी शामिल किया गया है। इस प्रकार, नागरिक एक महंगी आईवीएफ प्रक्रिया प्राप्त कर सकते हैं, जिसका पूरा भुगतान अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष से किया जाएगा। बीमा पॉलिसी के अलावा, आपके पास दंपत्ति को बांझ घोषित करने वाला एक मेडिकल प्रमाणपत्र और दोनों भागीदारों के लिए एक पूर्ण स्वास्थ्य परीक्षण शीट होनी चाहिए। पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए आईवीएफ से पहले किस प्रकार के परीक्षण और अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है? अनिवार्य चिकित्सा बीमा सर्वेक्षण शीट का उपयोग किस लिए किया जाता है, इसमें कौन सा डेटा दर्ज किया जाता है? अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत आईवीएफ प्रक्रिया के लिए आवश्यक परीक्षणों और अध्ययनों की पूरी सूची क्या है? हम इस लेख में इन सवालों के जवाब देंगे।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत आईवीएफ के लिए नियामक ढांचा

अक्टूबर 2012 के अंत में, रूसी सरकार ने आईवीएफ को मुफ्त राज्य चिकित्सा देखभाल कार्यक्रम में शामिल करने का निर्णय लिया। 2013 से, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन को अनिवार्य निधि के माध्यम से वित्तपोषित किया गया है। स्वास्थ्य बीमा. राज्य जन्म दर बढ़ाने में रुचि रखता है और संतानहीन परिवारों की मदद करने के लिए तैयार है जो संतान पैदा करना चाहते हैं। इन इरादों की पुष्टि प्रासंगिक नियमों में की गई है:

• रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 30 अगस्त 2012 संख्या 107एन "सहायक का उपयोग करने की प्रक्रिया पर" प्रजनन प्रौद्योगिकियां, उनके उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध" अभी भी प्रक्रिया की तैयारी पर मुख्य दस्तावेज है टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन. इस आदेश के अनुसार:
  • न केवल पंजीकृत विवाहित जोड़ों, बल्कि नागरिक साझेदारों के साथ-साथ एकल महिलाओं को भी एआरटी का उपयोग करके बांझपन का इलाज करने का अधिकार है;
  • आईवीएफ प्रक्रिया में प्रवेश के लिए, "बांझपन" का निदान और उपचार की अप्रभावीता के बारे में निष्कर्ष की आवश्यकता होती है;
  • साझेदारों के लिए परीक्षणों की एक बुनियादी सूची स्थापित की गई है। उनके परिणामों के आधार पर, गर्भधारण की उच्चतम संभावना वाले जोड़ों का निर्धारण किया जाता है - वे अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत आईवीएफ के लिए भुगतान करने का अधिकार प्राप्त करने वाले पहले व्यक्ति हैं।
• रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 565एन दिनांक 12 अगस्त 2013 "उच्च तकनीक के प्रकारों की सूची के अनुमोदन पर" चिकित्सा देखभाल"- इसके अनुसार, आईवीएफ उपचार के अधीन बांझपन के कारणों की सूची का विस्तार किया गया, जिसमें एचआईवी संक्रमण भी शामिल है;
• कार्यक्रम 2015 से रूस में संचालित हो रहा है और गारंटी देता है राजकीय सहायताअनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के साथ सभी के लिए बांझपन के उपचार में।

ऊपर सूचीबद्ध नियामक कानूनी कृत्यों के अनुसार, एक मरीज जिसे आईवीएफ के लिए रेफरल प्राप्त हुआ है, उसे प्राथमिकता के क्रम में प्रतीक्षा सूची में शामिल किया गया है और उसे कार्यक्रम में प्रतिभागियों की सूची से एक क्लिनिक - सार्वजनिक या निजी - चुनने का अधिकार है। . इसके अलावा, विफलता की स्थिति में, नागरिक को दोबारा प्रक्रिया के लिए फिर से कतार में शामिल किया जा सकता है।

आईवीएफ किस प्रकार की बांझपन का इलाज करता है?

आईवीएफ प्रक्रिया के लिए रेफरल प्राप्त करने का पहला कदम बांझपन का निदान स्थापित करना है। प्रसूतिशास्री प्रसवपूर्व क्लिनिकया एक सशुल्क क्लिनिक किसी महिला की बांझपन का कारण जानने के लिए आवश्यक जांच निर्धारित करता है। ऐसी परीक्षाओं में शामिल हैं:

• शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि का अध्ययन (आठ हार्मोन का स्तर निर्धारित किया जाता है);
• गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड;
• लेप्रोस्कोपी और हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी - स्थिति की जांच करने के लिए फैलोपियन ट्यूब;
• हिस्टेरोस्कोपी - परीक्षा भीतरी सतहगर्भाशय।

इसके प्रयोग से पुरुष की प्रजनन क्षमता की जांच की जाती है प्रयोगशाला अनुसंधानक्रूगर स्पर्मोग्राम की तरह, सामान्य विश्लेषणमूत्र, और अंदर भी अनिवार्यजाँच करना हार्मोनल पृष्ठभूमि. एक बार निदान हो जाने पर, दो साल तक चलने वाले उपचार का कोर्स किया जाता है। यदि इस अवधि के दौरान गर्भावस्था नहीं हुई है, तो उपस्थित चिकित्सक एआरटी के उपयोग के लिए सिफारिशें देता है। उनके वोट को बांझपन उपचार केंद्र के आयोग द्वारा ध्यान में रखा जाता है, जो इस प्रक्रिया के लिए जोड़े को क्लिनिक में भेज सकता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत आईवीएफ के लिए संदर्भित करने के लिए, न केवल एक पुष्टि निदान की आवश्यकता है, बल्कि पहले से ही किए गए थेरेपी के रूपों की अप्रभावीता के बारे में निष्कर्ष भी है।

प्रोटोकॉल की संख्या में वृद्धि के साथ, आईवीएफ की प्रभावशीलता बढ़ जाती है: पहली बार गर्भावस्था 25-40 वर्ष की आयु की 33% महिलाओं में होती है, दूसरी प्रक्रिया के बाद - 48% में, और तीसरी के बाद - 54% में। औरत। 80-85% मामलों में गर्भावस्था सफल जन्म के साथ समाप्त होती है, और 31% खुश जोड़ों के जुड़वाँ और यहाँ तक कि तीन बच्चे भी होते हैं।

बांझपन का निदान अज्ञात उत्पत्तिलगभग 15% मामलों में रखा गया। ऐसी स्थिति में, जोड़े को आईवीएफ उपचार की पेशकश की जा सकती है, खासकर यदि अन्य उपचार विधियों से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि कुछ विवाहित जोड़ों में वास्तव में एक प्रकार का अवरोध होता है जो निषेचन को रोकता है। 2017 में, निम्नलिखित निदान आईवीएफ के संकेत हैं: महिला बांझपन(ICD-10 के अनुसार कोड नाम के साथ):

• फैलोपियन ट्यूब में रुकावट - एन 97.1;
• गर्भाशय विकृति - एन 97.2;
• ग्रीवा नहर के रोग - एन 97.3;
• साथी में शुक्राणु की अपर्याप्त मात्रा या कम गतिशीलता - एन 97.4;
• डिम्बग्रंथि सिस्टोसिस - ई 28.2;
• जन्मजात डिम्बग्रंथि रोग - ई 28.3;
• उपचार के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह - ई 89.4;
• एंडोमेट्रियोसिस - एन 80;
• गर्भाशय लेयोमायोमा - डी 25।

आधुनिक चिकित्सा में बांझपन के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का काफी बड़ा भंडार है। साथ ही यह भी समझना जरूरी है कि चुनाव चिकित्सीय विधिमुख्य रूप से उन कारणों से जिनके कारण बांझपन हुआ। यह याद रखने योग्य है कि प्रसवपूर्व क्लिनिक से एक उद्धरण जिसमें "बांझपन" का निदान होता है, जो आईसीडी -10 कोड को दर्शाता है, आईवीएफ प्रक्रिया से गुजरने के लिए आवश्यक कागजात की सूची में पहला दस्तावेज है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा परीक्षा पत्रक

आईवीएफ की तैयारी के लिए, दोनों भागीदारों को एक परीक्षा पत्र - एक फॉर्म प्राप्त होता है पूरी सूची आवश्यक परीक्षण. उन्हें यह पहचानना होगा कि क्या जोड़े के स्वास्थ्य में ऐसे कारक हैं जो आईवीएफ प्रक्रिया को असंभव बना देंगे या इसकी प्रभावशीलता को तेजी से कम कर देंगे। भागीदारों की प्रजनन क्षमता के संकेतक सूची में पहले स्थान पर हैं। एक महिला के लिए, यह रक्त में एएमएच का स्तर है - तथाकथित एंटी-मुलरियन हार्मोन। इससे पता चलता है कि गर्भवती माँ के पास निषेचन में सक्षम कितने सक्रिय अंडे हैं। वर्तमान में रूस में उम्र के आधार पर आईवीएफ के लिए कोई कानूनी प्रतिबंध नहीं है - गर्भधारण करने की क्षमता का संकेत दिया जाता है सामान्य स्तरएएमएच (1-2.5 एनजी/एमएल)। पुरुष प्रजनन क्षमता का सूचक शुक्राणु है। यदि उसे शुक्राणु विकृति का पता चलता है, तो गर्भधारण करने के लिए उसे एक महंगी आईसीएसआई प्रक्रिया की आवश्यकता होगी, जिसकी लागत अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा कवर नहीं की जाती है। जाहिर तौर पर आयोग का फैसला इस जोड़े के पक्ष में नहीं होगा.

आईवीएफ प्रक्रिया में प्रवेश पर एएमएच संकेतक के प्रभाव का एक उदाहरण

1. रोगी एन, उम्र 28 वर्ष। एएमएच स्तर 8 एनजी/एमएल है। यह मानक से 2.5 गुना अधिक है और इंगित करता है छिपी हुई विकृति, तीव्रता स्थायी बीमारीया तंत्रिका तंत्र की थकावट.
2. रोगी एस, उम्र 35 वर्ष। एएमएच स्तर - 0.3 एनजी/एमएल। यह सामान्य से लगभग 3 गुना कम है और प्रभावी निषेचन के लिए पर्याप्त नहीं है।
3. रोगी आर, उम्र 41 वर्ष। एएमएच स्तर - 1.8 एनजी/एमएल। ये बिल्कुल सामान्य है. मैमोग्राफी और कैरियोटाइपिंग के लिए, जो इसके मरीजों के लिए अनिवार्य है आयु वर्ग, कोई विकृति नहीं पाई गई।

इस प्रकार, उच्चतम संभावनाअपनी उम्र के बावजूद, रोगी आर आईवीएफ के लिए रेफरल प्राप्त कर सकता है।

शोध का दूसरा खंड है प्रयोगशाला परीक्षणनिर्धारण के लिए संक्रामक रोग: रक्त में रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति और बाहरी जननांग से स्मीयरों के संग्रह के लिए परीक्षण। ये प्रक्रियाएं दोनों भागीदारों के लिए अनिवार्य की सूची में शामिल हैं।

परीक्षण का तीसरा खंड महिला की दैहिक स्थिति से संबंधित है - वह बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए कितनी स्वस्थ है। इसमें फ्लोरोग्राफी, ईसीजी, सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, चिकित्सक द्वारा जांच आदि शामिल हैं। कुल मिलाकर, एक महिला को आईवीएफ प्रक्रिया से पहले 30 साल तक का समय गुजारना पड़ता है। विभिन्न अध्ययन. यह कम समय में किया जा सकता है सशुल्क क्लिनिक- सुविधाजनक, लेकिन महंगा। अपने क्षेत्र के बीमा एजेंट से संपर्क करना और पता लगाना सबसे अच्छा है आवश्यक प्रक्रियाएँआप इसे क्षेत्र में मुफ़्त में नहीं कर सकते. सशुल्क क्लिनिक में परीक्षण का संयोजन निःशुल्क प्रक्रियाएंबीमा पॉलिसी के अनुसार आप पूरा लाभ उठा सकते हैं चिकित्सा परीक्षण 1.5-2 महीने के भीतर. अल्प वैधता अवधि वाले परीक्षणों के परिणाम किसी भी अन्य चीज़ की तुलना में बाद में परीक्षा पत्र में दर्ज किए जाते हैं - किसी चिकित्सक के पास जाने से पहले। वह, सभी विशेषज्ञों में से अंतिम, को एक महिला की बच्चे को जन्म देने की क्षमता का आकलन करने में वोट देने का अधिकार है।

विश्लेषणों और अध्ययनों की सूची और उनकी वैधता अवधि

गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, परीक्षाओं और परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है, जो आपको मौजूदा समस्याओं की पहचान करने और उनका समाधान करने की अनुमति देगा। प्रारंभिक चरण. अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत आईवीएफ प्रक्रिया के हिस्से के रूप में किए गए परीक्षणों और अध्ययनों की मानक सूची नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत की गई है।

तालिका - 2017 में आईवीएफ के लिए आवश्यक परीक्षाएं और परीक्षण

परीक्षण कराने के बाद अगला कदम शहर या क्षेत्रीय बांझपन उपचार केंद्र में स्वास्थ्य मंत्रालय आयोग से संपर्क करना है। सूची में शामिल आवश्यक दस्तावेजआवेदन में निदान और उपचार के तरीकों को दर्शाने वाले चिकित्सा इतिहास का एक उद्धरण, परीक्षा के सभी परिणामों के साथ रोगी और उसके साथी की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में एक उद्धरण, बीमा पॉलिसी की एक प्रति, पासपोर्ट की प्रतियां भी शामिल हैं। एआरटी का उपयोग करके उपचार के लिए रेफरल का अनुरोध करने वाले एप्लिकेशन के रूप में। यदि आयोग, जिसके पास मतदान का अधिकार है, इस पर सहमत होता है, तो रोगी को प्रतीक्षा सूची में डाल दिया जाता है। इसके बाद, जो कुछ बचता है वह उस प्रक्रिया के लिए रेफरल का इंतजार करना है जो महिला को मां बनने का मौका देती है।

बांझपन का निदान करते समय पुरुषों को महिलाओं की तुलना में एक बड़ा फायदा होता है: उनके लिए जांच बहुत तेज और दर्द रहित होती है (और कई महिलाएं जानती हैं कि अधीर पुरुषों के लिए यह कितना महत्वपूर्ण है!)

इसलिए, बांझपन का संदेह होने पर जो पहला विश्लेषण किया जाता है, वह एक शुक्राणु होता है। उसके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर जितनी जल्दी हो सकेस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं पुरुषों का स्वास्थ्य. डॉक्टर शुक्राणु की गुणवत्ता का मूल्यांकन करता है - स्खलन में शुक्राणु की मात्रा और संख्या, उनकी गतिशीलता और "सही दिशा" में जाने की क्षमता। रूपात्मक विश्लेषण हमें नर जनन कोशिकाओं की सही संरचना का आकलन करने की अनुमति देता है।

यदि स्पर्मोग्राम असामान्यताएं दिखाता है, तो डॉक्टर तुरंत उपचार का कोर्स लिख सकेंगे। कई मामलों में यह एक कोर्स है मौखिक दवाएँ, जिसे कई महीनों तक पीना पड़ता है। और, जैसा कि प्रजनन डॉक्टरों के अनुभव से पता चलता है, अक्सर उपचार के एक कोर्स के बाद एक विवाहित जोड़ा कम से कम समय में अपने बच्चे को गर्भ धारण कर सकता है।

एक आदमी के लिए आईवीएफ की तैयारी

हालाँकि ऐसा भी होता है रूढ़िवादी तरीकेउपचार सफल नहीं होते. यहाँ प्रदान कर सकते हैं नकारात्मक प्रभावऔर स्त्री कारकबांझपन, और पुरुष प्रजनन प्रणाली में विकार (लगभग 40% मामलों में)। कुछ शुक्राणु विकृति (टेराटोज़ोस्पर्मिया, एज़ोस्पर्मिया) प्राकृतिक परिस्थितियों में शुक्राणु को अंडे को निषेचित करने का कोई मौका नहीं छोड़ते हैं।

ऐसी स्थिति में, सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के तरीके - इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) और इसका संस्करण आईसीएसआई (ओसाइट के साइटोप्लाज्म में शुक्राणु का इंजेक्शन) एक बांझ जोड़े को माता-पिता बनने में मदद करेंगे। कृत्रिम गर्भाधान के अलावा गंभीर पुरुष कारक बांझपन के मामले में बाद वाली विधि उत्कृष्ट परिणाम देती है एक समान तरीके सेउचित गुणवत्ता वाले एकल नर युग्मक की आवश्यकता होती है।

तथापि, उचित तैयारीआईवीएफ और आईवीएफ आईसीएसआई से पहले के पुरुष अपने मुख्य चरणों में भिन्न नहीं होते हैं। भावी पिता का अंतिम कार्य है सही समय"इन विट्रो गर्भाधान" के लिए अपनी आनुवंशिक सामग्री दान करें। ऐसा उसी दिन और समय पर होता है जब गर्भवती माँनिषेचन के लिए उपयुक्त अंडाणु प्राप्त करने के लिए रोमों को छिद्रित किया जाता है। भावी माता-पिता यह सुनिश्चित करने के लिए क्या उपाय कर सकते हैं कि तैयारी परिणाम दे - पहली कोशिश में सफल निषेचन?

समीक्षाएं और एक मंच जहां उपयोगकर्ता इस बारे में बात करते हैं कि उन्होंने इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया के लिए कैसे तैयारी की और उन्हें क्या परिणाम मिले, यह स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि प्रत्येक मामला बिल्कुल व्यक्तिगत है। किसी एक के लिए काम करने वाली तकनीक को स्थानांतरित करना असंभव है बांझ दंपत्ति, बिल्कुल दूसरे के लिए - और समान रूप से प्रभावी परिणाम की अपेक्षा करें।

एक महिला की तरह एक पुरुष के लिए भी आईवीएफ की तैयारी में दो पहलू शामिल होते हैं - शारीरिक और मनोवैज्ञानिक। पर " भौतिक स्तर"एक आदमी को चाहिए:

• प्रवेश के लिए डॉक्टर के निर्देशों (यदि कोई हो) का पालन करें दवाइयाँ, जिसका शुक्राणु की गुणवत्ता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• यदि भावी पिता को आईवीएफ की तैयारी के लिए फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया गया है, तो उसे बिना किसी रुकावट के प्रक्रियाओं में भाग लेना चाहिए;
• अपनी जीवनशैली को अनुकूलित करें: यदि बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब पीना) मौजूद हैं तो उन्हें छोड़ दें। स्नान और सौना में जाने से बचना बेहतर है - ज़्यादा गरम करने से शुक्राणु की गुणवत्ता पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• यदि संभव हो तो इसके प्रभाव को बाहर करना आवश्यक है पुरुष शरीरविषाक्त पदार्थ जो शुक्राणु को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं (हानिकारक उत्पादन, आदि);
• एक पुरुष के शरीर को एक निश्चित आहार का पालन करके आईवीएफ के लिए तैयार करने की आवश्यकता होती है। ह ज्ञात है कि कुछ उत्पादशुक्राणु की गुणवत्ता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। आहार संतुलित और शामिल होना चाहिए आवश्यक राशिप्रोटीन. उपेक्षा नहीं करनी चाहिए विटामिन की खुराक(लेकिन आपको उनके उपयोग की प्रक्रिया के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए)।
• उच्च शक्ति भार के बिना मध्यम शारीरिक व्यायाम उपयोगी होगा।

कोई कम महत्वपूर्ण नहीं है मनोवैज्ञानिक तत्परतापति-पत्नी को इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया से गुजरना होगा। यह कोई रहस्य नहीं है कि कई पुरुष बांझपन के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता के प्रति सावधान और शत्रुतापूर्ण हैं। क्लिनिक प्रजनन स्वास्थ्यआईवीएफ से पहले अन्य तैयारी सेवाओं के अलावा, वे पेशकश करते हैं विवाहित युगलएक मनोवैज्ञानिक से परामर्श.

एक पुरुष (साथ ही एक महिला) को परीक्षणों की एक विस्तृत सूची पास करके आईवीएफ की तैयारी शुरू करनी चाहिए। उनमें से कुछ अनिवार्य हैं, अन्य केवल व्यक्तिगत संकेतों के लिए आवश्यक हैं। आईवीएफ से पहले बुनियादी परीक्षणों की सूची में शामिल हैं:

• स्पर्मोग्राम, आमतौर पर एक बार लिया जाता है। विश्लेषण गुणात्मक और का मूल्यांकन करना संभव बनाता है मात्रात्मक संकेतकगर्भधारण के लिए शुक्राणु और इसकी उपयुक्तता;
• सामान्य रक्त परीक्षण (समूह, आरएच कारक) - एक बार दिया गया;
• एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त परीक्षण। इस परीक्षण की शेल्फ लाइफ तीन महीने है;
• वायरस एंटीजन के लिए पीसीआर रक्त परीक्षण हर्पीज सिंप्लेक्स, एक बार किराए पर लिया गया;
• वनस्पतियों के लिए मूत्रमार्ग से एक धब्बा (विश्लेषण छह महीने के लिए वैध है);
• साइटोमेगालोवायरस और हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के लिए मूत्रमार्ग और स्खलन से स्राव का पीसीआर विश्लेषण, शेल्फ जीवन - एक वर्ष;
• यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया के लिए संस्कृति, ये परीक्षण पूरे वर्ष प्रासंगिक हैं;
• एंड्रोलॉजिस्ट का अंतिम निष्कर्ष भी एक वर्ष के लिए वैध होता है।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर निर्धारित करता है अतिरिक्त परीक्षणपुरुषों के लिए आईवीएफ से पहले। इन परीक्षाओं का उद्देश्य जितना संभव हो उतना बाहर करना है संभावित जोखिमऔर कार्यक्रम की सफलता की संभावना बढ़ जाती है कृत्रिम गर्भाधान. आईवीएफ के लिए जिन परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है उनमें एमएपी परीक्षण भी शामिल है - जो शुक्राणुरोधी एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण है। यह संकेत दिया जाता है कि क्या शुक्राणु ने आसन्न रोगाणु कोशिकाओं को प्रकट किया है। पर सकारात्मक परिणामएमएपी परीक्षण के साथ, प्राकृतिक गर्भाधान संभव नहीं है; आईसीएसआई का संकेत दिया गया है।

35 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों को आनुवंशिक परामर्श और कैरियोटाइपिंग से गुजरना आवश्यक है। उम्र के साथ, आनुवंशिक विकारों की संभावना बढ़ जाती है, और बच्चे को विरासत में मिलने वाली विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए आईवीएफ के लिए यह परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि यौन संचारित संक्रमण का संदेह हो, तो इसका संकेत दिया जाता है अतिरिक्त शोध पीसीआर विधियूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा के लिए मूत्रमार्ग से स्राव।

पुरुष की गंभीर विकृति के लिए प्रजनन प्रणाली(उदाहरण के लिए, पूर्ण अनुपस्थितिस्खलन में शुक्राणु) एक वृषण बायोप्सी की जाती है। इस तरह, अंडकोष या उपांग के ऊतकों में गर्भधारण के लिए उपयुक्त रोगाणु कोशिकाओं की पहचान की जा सकती है।

निःसंतान दम्पति हमेशा इस बात में रुचि रखते हैं कि आईवीएफ की तैयारी में कितना समय लगता है। यह मुख्य रूप से दोनों भागीदारों की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है। महिला और पुरुष दोनों को उपजाऊ आनुवंशिक सामग्री प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। अलावा, गर्भवती माँगर्भावस्था को पूरा करने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम होना चाहिए।

पुरुषों के लिए, तैयारी की अवधि के हिस्से के रूप में, शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने वाली दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। इन दवाओं को लेने की अवधि तीन महीने से छह महीने तक हो सकती है। उपचार के दौरान, शुक्राणु का पुन: विश्लेषण किया जाता है, जिसके आधार पर डॉक्टर इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया के लिए शुक्राणु की उपयुक्तता के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।

आईवीएफ से पहले परहेज

किसी पुरुष के यौन जीवन की तीव्रता उसके स्खलन की गुणवत्ता में परिलक्षित होती है। बार-बार संभोग करने से वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाती है, उनके पास उचित स्थिति में परिपक्व होने का समय नहीं होता है। बहुत दुर्लभ यौन जीवनशुक्राणु के तथाकथित ठहराव की ओर जाता है, जिसका इसकी गुणवत्ता पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है।

डॉक्टरों की सिफारिशों के अनुसार, आईवीएफ से पहले संयम, या बल्कि, यौन गतिविधि, हर तीन दिनों में लगभग एक बार के कार्यक्रम के अनुरूप होनी चाहिए। इन विट्रो में कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया के लिए शुक्राणु दान करने से तुरंत पहले, आपको यौन गतिविधि से बचना चाहिए।

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