Ketonal uno - oficjalne instrukcje użytkowania. Efekty terapeutyczne Ketonalu

Nazwa łacińska: Ketonal® unoSkład i forma wydania:

Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 200 mg.

Skład (1 kapsułka):

  • substancja aktywna: ketoprofen – 200 mg;
  • Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna.

Pelletowa skorupa: kopolimer metakrylanu metylu i akrylanu etylu (Eudragit NE 30D, zawiera 1,5% nonxinolu-100 jako emulgator), kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (Eudragit L30 D-55, zawiera 0,7% laurylosiarczanu sodu i 2,3% polisorbatu-80), talk , barwnik czerwony tlenek żelaza.

Skład korpusu kapsułki:żelatyna.

Skład wieczka kapsułki: opatentowany niebieski barwnik, dwutlenek tytanu, żelatyna.

10 kapsułek w blistrze; 1, 2 lub 3 blistry wraz z instrukcją zastosowanie medyczne w kartonowym pudełku.

Opis postaci dawkowania:

Kapsułki składają się z przezroczystego korpusu i niebieskiego wieczka. Zawartość kapsułki: pomarańczowo-czerwone peletki.

Ciekawy:Farmakodynamika:

Ketoprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Dzięki hamowaniu cyklooksygenaz 1 i 2 oraz częściowo lipooksygenazy, ketoprofen hamuje syntezę prostaglandyn i bradykininy oraz stabilizuje błony lizosomalne.

Farmakokinetyka:

Ketonal ® Uno, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 200 mg, po podaniu doustnym dobrze się wchłania. Po podaniu doustnym maksymalne stężenie w osoczu Cmax od 3,1 do 3,4 ± 1,2 mg/l osiągane jest w ciągu 5 godzin.

Biodostępność leku wynosi 90%. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na ogólną biodostępność ketoprofenu, ale zmniejsza szybkość wchłaniania. Ketoprofen wiąże się w 99% z białkami osocza, głównie z frakcją albumin. Objętość dystrybucji wynosi 0,1 l/kg. Ketoprofen przenika do płyn maziowy i osiąga tam stężenie równe 30% stężenia w osoczu. Klirens osoczowy ketoprofenu wynosi około 0,08 l/kg/godzinę. Skuteczne stężenie ketoprofenu oznacza się we krwi już po 24 godzinach od jego zażycia.

Ketoprofen jest w znacznym stopniu metabolizowany przez enzymy mikrosomalne wątrobowe, a jego okres półtrwania jest krótszy niż 2 godziny. Ketoprofen wiąże się z kwasem glukuronowym i jest wydalany z organizmu w postaci glukuronianu. Nie ma aktywnych metabolitów ketoprofenu. Do 80% ketoprofenu jest wydalane przez nerki, głównie (ponad 90%) w postaci glukuronidu ketoprofenu, a około 10% przez jelita.

U pacjentów z niewydolnością wątroby stężenie ketoprofenu w osoczu ulega podwojeniu (prawdopodobnie z powodu hipoalbuminemii i w rezultacie wysoki poziom niezwiązany aktywny ketoprofen); tacy pacjenci wymagają stosowania leku w minimalnej ilości dawka terapeutyczna.

U pacjentów z niewydolnością nerek Klirens ketoprofenu jest zmniejszony, co również wymaga dostosowania dawki.

U pacjentów w podeszłym wieku metabolizm i wydalanie ketoprofenu przebiega wolniej, ale tak się dzieje znaczenie kliniczne wyłącznie dla pacjentów z obniżoną czynnością nerek.

Wskazania:

Objawowe leczenie procesów bolesnych i zapalnych różnego pochodzenia, m.in.:

  • choroby zapalne i zwyrodnieniowe narządu ruchu:
  • zespół bólowy:
    • ból głowy;
    • zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki, bóle mięśni, nerwobóle, zapalenie korzeni;
    • zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego;
    • zespół bólowy w chorobie nowotworowej;
    • algodismenorrhea.
Ciekawy:Przeciwwskazania:

Ostrożnie: wrzód trawienny w wywiadzie, astma oskrzelowa w wywiadzie, istotne klinicznie choroby i choroby układu krążenia, naczyń mózgowych tętnice obwodowe, dyslipidemia, postępujące choroby wątroby, hiperbilirubinemia, alkoholizm, niewydolność nerek, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, choroby krwi, odwodnienie, cukrzyca, dane anamnestyczne dotyczące rozwoju zmiana wrzodziejąca przewód pokarmowy, Dostępność Zakażenia Helicobacter pylori, palenie, terapia skojarzona leki przeciwzakrzepowe (na przykład warfaryna), leki przeciwpłytkowe (na przykład kwas acetylosalicylowy), doustne glikokortykosteroidy (np. prednizolon), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (np. citalopram, sertralina), długotrwałe stosowanie NLPZ.

Stosowanie w czasie ciąży i karmienia piersią:

Stosowanie ketoprofenu w trzecim trymestrze ciąży jest przeciwwskazane.

W pierwszym i drugim trymestrze ciąży lek można przepisać tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Stosując lek Ketonal ® uno w okresie laktacji należy podjąć decyzję czy przerwać karmienie piersią.

Sposób użycia i dawkowanie:

Wewnątrz.

Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu Ketonal ® UNO należy przyjmować w trakcie lub po posiłku, popijając wodą lub mlekiem (objętość płynu musi wynosić co najmniej 100 ml).

Standardowa dawka dzienna dla dorosłych i dzieci powyżej 15. roku życia wynosi 200 mg (1 kapsułka o przedłużonym uwalnianiu);

Maksymalna dawka ketoprofen wynosi 200 mg/dzień.

Skutki uboczne:

Częstotliwość występowania skutki uboczne scharakteryzowane jako bardzo częste (> 10%), częste (> 1% 0,1% 0,01%

Reakcje alergiczne: wspólny- reakcje skórne (swędzenie, pokrzywka); nierozdzielone- nieżyt nosa, duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne.

Układ trawienny: wspólny- niestrawność (nudności, biegunka lub zaparcie, wzdęcia, wymioty, zmniejszenie lub zwiększenie apetytu), ból brzucha, zapalenie jamy ustnej, suchość w ustach, nierozdzielone(Na długotrwałe użytkowanie V duże dawki) - owrzodzenie błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego, zaburzenia czynności wątroby; rzadko – perforacja przewodu żołądkowo-jelitowego, zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna, smoliste stolce, krwawienie z przewodu pokarmowego.

Ośrodkowy układ nerwowy:wspólny- ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, zmęczenie, nerwowość, koszmary senne; rzadki- migrena, polineuropatia obwodowa; cień rzadko - halucynacje, dezorientacja i zaburzenia mowy.

Narządy zmysłów:rzadki- szumy uszne, zmiany smaku, niewyraźne widzenie, zapalenie spojówek.

Układ sercowo-naczyniowy:nierozdzielone- tachykardia, nadciśnienie tętnicze, obrzęki obwodowe.

Układ moczowy: rzadki- zaburzenia czynności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, krwiomocz (częściej rozwija się u osób przyjmujących przez dłuższy czas NLPZ i leki moczopędne).

Inni:rzadki- krwioplucie, krwotok menometryczny.

Wskaźniki laboratoryjne: ketoprofen zmniejsza agregację płytek krwi; przejściowy wzrost poziomu enzymów wątrobowych; rzadki- niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza, plamica.

Przedawkować:

Podobnie jak w przypadku innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, przedawkowanie ketoprofenu może powodować nudności, wymioty, ból brzucha, krwawe wymioty, smoliste stolce, zaburzenia świadomości, depresję oddechową, drgawki, zaburzenia czynności nerek i niewydolność nerek.

W przypadku przedawkowania wskazane jest płukanie żołądka i zastosowanie węgla aktywnego.

Leczenie: objawowy; działanie ketoprofenu na przewód pokarmowy można osłabić za pomocą antagonistów receptora H2-histaminy, inhibitorów pompy protonowej i prostaglandyn.

Interakcja:

Ketoprofen może osłabiać działanie leków moczopędnych i leki przeciwnadciśnieniowe i wzmacniają działanie doustnych leków hipoglikemicznych i niektórych leki przeciwdrgawkowe(fenytoina).
Łączne stosowanie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, salicylanami, glikokortykosteroidami i etanolem zwiększa ryzyko rozwoju zdarzenia niepożądane z przewodu żołądkowo-jelitowego.

Jednoczesne podawanie z lekami przeciwzakrzepowymi, trombolitycznymi i przeciwpłytkowymi zwiększa ryzyko krwawienia.

Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych jednocześnie z lekami moczopędnymi lub inhibitorami konwertazy angiotensyny (inhibitorami ACE) zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek.

Zwiększa stężenie w osoczu glikozydów nasercowych, wolnych blokerów kanału wapniowego, preparatów litu, cyklosporyny, metotreksatu.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą zmniejszać skuteczność mifepristonu. Przyjmowanie NLPZ należy rozpocząć nie wcześniej niż 8-12 dni po odstawieniu mifepristonu.

Specjalne instrukcje:

Przy długotrwałym stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych należy monitorować stan krwi oraz czynność nerek i wątroby, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65. roku życia).

Podczas stosowania ketoprofenu w leczeniu pacjentów cierpiących na nadciśnienie tętnicze i choroby układu krążenia, które prowadzą do zatrzymywania płynów w organizmie, należy zachować ostrożność i częściej kontrolować ciśnienie krwi.

Podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, ketoprofen może maskować objawy choroba zakaźna.

Wpływ na zdolność koncentracji

Brak danych dotyczących negatywnego wpływu Ketonalu ® UNO w zalecanych dawkach na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże pacjenci, którzy zauważą nietypowe skutki stosowania Ketonal ® UNO, powinni zachować ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które tego wymagają zwiększona koncentracja uwagę i szybkość reakcji psychomotorycznych.

Warunki przechowywania:

W suchym miejscu, chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 30°C.

Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed:Substancja aktywna:Ketoprofen*Działania farmakologiczne:

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna.

Skład otoczki pelletu: kopolimer metakrylanu metylu i akrylanu etylu (2:1) (Eudragit NE 30D, zawiera 1,5% nonoksynolu-100 jako emulgatora), kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (1:1) (Eudragit L30 D-55, zawiera 0,7% laurylosiarczan sodu i 2,3% polisorbat 80), talk, barwnik czerwony tlenek żelaza.
Skład korpusu kapsułki:żelatyna.
Skład wieczka kapsułki: opatentowany niebieski barwnik, dwutlenek tytanu, żelatyna.

10 kawałków. - blistry (1) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (2) - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

NLPZ. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe.

Dzięki hamowaniu COX-1 i COX-2 oraz częściowo lipoksygenazy, ketoprofen hamuje syntezę prostaglandyn i bradykininy, stabilizuje błony lizosomalne.

Ketoprofen nie ma negatywnego wpływu na chrząstka stawowa.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po doustnym przyjęciu ketoprofen dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Po podaniu doustnym Cmax w osoczu krwi wynosi od 3,1 do 3,4±1,2 mg/l i jest osiągane w ciągu 5 godzin.

Biodostępność ketoprofenu wynosi 90%.

Przyjmowany z posiłkiem nie wpływa na ogólną biodostępność ketoprofenu, ale zmniejsza szybkość wchłaniania.

Skuteczne stężenie ketoprofenu oznacza się we krwi już po 24 godzinach od jego zażycia.

Dystrybucja

Wiązanie ketoprofenu z białkami osocza (głównie albuminami) wynosi 99%. Vd - 0,1 l/kg. Ketoprofen dobrze przenika do mazi stawowej, gdzie osiąga 30% stężenia w osoczu.

Metabolizm i wydalanie

Ketoprofen podlega intensywnemu metabolizmowi przy udziale mikrosomalnych enzymów wątrobowych. Wiąże się z kwasem glukuronowym i jest wydalany w postaci glukuronidu. Nie ma aktywnych metabolitów ketoprofenu. T 1/2 - niecałe 2 godziny.

Klirens osocza – 0,8 l/kg masy ciała/godz.

Około 80% ketoprofenu jest wydalane z moczem, głównie w postaci metabolitu glukuronidowego. 10% jest wydalane z kałem.

Farmakokinetyka w szczególności przypadki kliniczne

U pacjentów z niewydolnością wątroby stężenie ketoprofenu w osoczu zwiększa się dwukrotnie, prawdopodobnie z powodu hipoalbuminemii (oraz z powodu wysokiego poziomu niezwiązanego aktywnego ketoprofenu); takim pacjentom należy przepisać lek w minimalnej dawce terapeutycznej.

U pacjentów z niewydolnością nerek klirens ketoprofenu jest zmniejszony, co wymaga dostosowania dawki.

U pacjentów w podeszłym wieku metabolizm i wydalanie ketoprofenu są spowolnione, ale ma to znaczenie kliniczne tylko u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Dawkowanie

NLPZ mogą zmniejszać skuteczność mifepristonu. Przyjmowanie NLPZ należy rozpocząć nie wcześniej niż 8-12 dni po odstawieniu mifepristonu.

Ciąża i laktacja

Stosowanie ketoprofenu w trzecim trymestrze ciąży jest przeciwwskazane. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży lek można przepisać tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

W przypadku stosowania leku w okresie laktacji należy podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią.

Skutki uboczne

Częstość występowania działań niepożądanych określa się jako bardzo częste (>10%), częste (>1%<10%), нераспространенные (>0.1% <1%), редкие (>0.01% < 0.1%) и очень редкие (< 0.01%).

Z układu pokarmowego: często - niestrawność (nudności, biegunka lub zaparcie, wzdęcia, wymioty, zmniejszenie lub zwiększenie apetytu), ból brzucha, zapalenie jamy ustnej, suchość w ustach; niezbyt często (przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach) - owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zaburzenia czynności wątroby; rzadko – perforacja przewodu pokarmowego, zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna, smoliste stolce, krwawienia z przewodu pokarmowego, przejściowe zwiększenie poziomu enzymów wątrobowych.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: często – ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, zmęczenie, nerwowość, koszmary senne; rzadko – migrena, polineuropatia obwodowa; bardzo rzadko – halucynacje, dezorientacja i zaburzenia mowy.

Ze zmysłów: rzadko - szum w uszach, zmiana smaku, niewyraźne widzenie, zapalenie spojówek.

Z układu sercowo-naczyniowego: niezbyt często – tachykardia, nadciśnienie tętnicze, obrzęki obwodowe.

Z układu krwiotwórczego: zmniejszona agregacja płytek krwi; rzadko - niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza, plamica.

Z układu moczowego: rzadko – zaburzenia czynności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, krwiomocz (częściej rozwija się u osób przyjmujących przez dłuższy czas NLPZ i leki moczopędne).

Reakcje alergiczne: często - reakcje skórne (swędzenie, pokrzywka); niezbyt często – nieżyt nosa, duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne.

Inni: rzadko - krwioplucie, krwotok menometryczny.

Warunki i okresy przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 30°C. Okres ważności - 2 lata.

Wskazania

Objawowe leczenie procesów bolesnych i zapalnych różnego pochodzenia.

Choroby zapalne i zwyrodnieniowe narządu ruchu:

- reumatoidalne zapalenie stawów;

- seronegatywne zapalenie stawów (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa / zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa / zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa /, łuszczycowe zapalenie stawów, reaktywne zapalenie stawów / zespół Reitera/);

- dna moczanowa, dna rzekoma;

- choroba zwyrodnieniowa stawów.

Zespół bólowy:

- ból głowy;

- zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki, bóle mięśni, nerwobóle, zapalenie korzeni;

- ból pourazowy;

ból pooperacyjny;

- algodismenorrhea;

— zespół bólowy w chorobach onkologicznych.

Przeciwwskazania

- astma oskrzelowa, nieżyt nosa, pokrzywka w wywiadzie spowodowana przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ;

- wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie;

- UC, choroba Leśniowskiego-Crohna w ostrej fazie, choroby zapalne jelit w ostrej fazie;

- hemofilia i inne zaburzenia krwawienia;

- ciężka niewydolność wątroby;

- ciężka niewydolność nerek (w tym z towarzyszącą hiperkaliemią);

- postępujące choroby nerek;

- niewyrównana niewydolność serca;

— okres pooperacyjny po pomostowaniu tętnic wieńcowych;

- krwawienia z przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych i inne (lub podejrzenie krwawienia);

- przewlekła niestrawność;

- dzieci poniżej 15 roku życia;

— III trymestr ciąży;

- okres laktacji (karmienie piersią);

- nadwrażliwość na ketoprofen lub inne składniki leku, a także salicylany lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Z ostrożność lek powinien zostać przepisany wrzód trawienny wywiad, astma oskrzelowa, klinicznie istotne choroby układu krążenia, naczyń mózgowych i tętnic obwodowych, dyslipidemia, postępujące choroby wątroby, hiperbilirubinemia, alkoholizm, niewydolność nerek, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, choroby krwi, odwodnienie, cukrzyca, dane anamnestyczne dotyczące rozwoju zmian wrzodziejących przewodu pokarmowego, obecność zakażenia Helicobacter pylori, palenie tytoniu, jednoczesne leczenie lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryną), lekami przeciwpłytkowymi (np. kwasem acetylosalicylowym), doustnymi kortykosteroidami (np. prednizolonem), selektywnym wychwytem zwrotnym serotoniny inhibitory (np. citalopram, sertralina), długotrwałe stosowanie NLPZ.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność i częściej monitorować ciśnienie krwi podczas stosowania ketoprofenu u pacjentów cierpiących na nadciśnienie i choroby układu krążenia prowadzące do zatrzymywania płynów w organizmie.

Podobnie jak inne NLPZ, ketoprofen może maskować objawy chorób zakaźnych.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Brak danych dotyczących negatywnego wpływu Ketonalu ® UNO w zalecanych dawkach na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednocześnie pacjenci, którzy zaobserwują nietypowe efekty stosowania Ketonal ® UNO powinni zachować ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Lek jest przeciwwskazany w przypadkach ciężkiej niewydolności nerek.

Na zaburzenia czynności wątroby

Lek jest przeciwwskazany w przypadkach ciężkiej niewydolności wątroby.

Stosować w starszym wieku

Przez długi czas stosowanie NLPZ konieczne jest monitorowanie stanu krwi oraz czynności nerek i wątroby, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat).

Używaj w dzieciństwie

Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 15 roku życia.

1 kapsułka zawiera
Substancja aktywna: ketoprofen - 200 mg.
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna.
Pelletowa skorupa: kopolimer metakrylanu metylu i akrylanu etylu (Eudragit NE 30D, zawiera 1,5% nonxinolu-100 jako emulgator), kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (Eudragit L30 D-55, zawiera 0,7% laurylosiarczanu sodu i 2,3% polisorbatu-80), talk , barwnik czerwony tlenek żelaza.
Skład korpusu kapsułki:żelatyna.
Skład wieczka kapsułki: opatentowany niebieski barwnik, dwutlenek tytanu, żelatyna.

OPIS

Kapsułki składają się z przezroczystego korpusu i niebieskiego wieczka. Zawartość kapsułki: pomarańczowo-czerwone peletki.

GRUPA FARMAKOTERAPEUTYCZNA

Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ)

WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE

Farmakodynamika

Ketoprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Dzięki hamowaniu cyklooksygenaz 1 i 2 oraz częściowo lipooksygenazy, ketoprofen hamuje syntezę prostaglandyn i bradykininy oraz stabilizuje błony lizosomalne.

Farmakokinetyka

Ketonal® Uno, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 200 mg, po podaniu doustnym dobrze się wchłania. Po podaniu doustnym maksymalne stężenia w osoczu Cmax od 3,1 do 3,4 ± 1,2 mg/l osiągane są w ciągu 5 godzin.
Kapsułki zawierają peletki o przedłużonym uwalnianiu, co zapewnia długotrwałe działanie leku.
Biodostępność leku wynosi 90%. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na ogólną biodostępność ketoprofenu, ale zmniejsza szybkość wchłaniania. Ketoprofen wiąże się w 99% z białkami osocza, głównie z frakcją albumin. Objętość dystrybucji wynosi 0,1 l/kg. Ketoprofen przenika do mazi stawowej i osiąga tam stężenie równe 30% stężenia w osoczu. Klirens osoczowy ketoprofenu wynosi około 0,08 l/kg/godzinę. Skuteczne stężenie ketoprofenu oznacza się we krwi już po 24 godzinach od jego zażycia.
Ketoprofen jest w znacznym stopniu metabolizowany przez enzymy mikrosomalne wątrobowe, a jego okres półtrwania jest krótszy niż 2 godziny. Ketoprofen wiąże się z kwasem glukuronowym i jest wydalany z organizmu w postaci glukuronianu. Nie ma aktywnych metabolitów ketoprofenu. Do 80% ketoprofenu jest wydalane przez nerki, głównie (ponad 90%) w postaci glukuronidu ketoprofenu, a około 10% przez jelita.
U pacjentów z niewydolnością wątroby stężenie ketoprofenu w osoczu ulega podwojeniu (prawdopodobnie na skutek hipoalbuminemii i w konsekwencji wysokiego poziomu niezwiązanego aktywnego ketoprofenu); takim pacjentom należy przepisać lek w minimalnej dawce terapeutycznej.
U pacjentów z niewydolnością nerek Klirens ketoprofenu jest zmniejszony, co również wymaga dostosowania dawki.
U pacjentów w podeszłym wieku metabolizm i wydalanie ketoprofenu zachodzi wolniej, ale ma to znaczenie kliniczne tylko u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

WSKAZANIA DO STOSOWANIA

Objawowe leczenie procesów bolesnych i zapalnych różnego pochodzenia, m.in.:

Choroby zapalne i zwyrodnieniowe narządu ruchu:

Reumatoidalne zapalenie stawów; seronegatywne zapalenie stawów: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera); dna moczanowa, dna rzekoma; zapalenie kości i stawów;
- zespół bólowy: ból głowy; zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki, bóle mięśni, nerwobóle, zapalenie korzeni; zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego; zespół bólowy w chorobie nowotworowej; algodismenorrhea.

PRZECIWWSKAZANIA

Nadwrażliwość na ketoprofen lub inne składniki leku, a także salicylany lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne; w przeszłości występowała astma oskrzelowa, nieżyt nosa lub pokrzywka spowodowane przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ; wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy w ostrej fazie, nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna w ostrej fazie, choroby zapalne jelit w ostrej fazie; hemofilia i inne zaburzenia krwawienia; wiek dzieci (do 15 lat); ciężka niewydolność wątroby; ciężka niewydolność nerek (w tym z towarzyszącą hiperkaliemią), postępująca choroba nerek; niewyrównana niewydolność serca; okres pooperacyjny po operacji bajpasów wieńcowych; krwawienie z przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych i inne (lub podejrzenie krwawienia); przewlekła niestrawność; III trymestr ciąży, okres laktacji.

OSTROŻNIE

Wrzód trawienny w wywiadzie, astma oskrzelowa w wywiadzie, istotne klinicznie choroby układu krążenia, naczyń mózgowych i tętnic obwodowych, dyslipidemia, postępująca choroba wątroby, hiperbilirubinemia, alkoholizm, niewydolność nerek, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, choroby krwi, odwodnienie, cukrzyca, dane wywiadowcze na rozwój wrzodziejących zmian przewodu pokarmowego, obecność zakażenia Helicobacter pylori, palenie tytoniu, jednoczesne leczenie lekami przeciwzakrzepowymi (na przykład warfaryną), lekami przeciwpłytkowymi (na przykład kwasem acetylosalicylowym), doustnymi glikokortykosteroidami (na przykład prednizolonem), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (na przykład citalopram, sertralina), długotrwałe stosowanie NLPZ.

STOSOWAĆ W CIĄŻY I LAKTACJI

Stosowanie ketoprofenu w trzecim trymestrze ciąży jest przeciwwskazane.
W pierwszym i drugim trymestrze ciąży lek można przepisać tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.
W przypadku stosowania leku w okresie laktacji należy podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią.

Sposób użycia i dawkowanie

Wewnątrz.
Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu Ketonal® UNO należy przyjmować w trakcie lub po posiłku, popijając wodą lub mlekiem (objętość płynu musi wynosić co najmniej 100 ml).
Standardowa dawka dzienna dla dorosłych i dzieci powyżej 15. roku życia wynosi 200 mg (1 kapsułka o przedłużonym uwalnianiu);
Maksymalna dawka ketoprofenu wynosi 200 mg/dobę.

SKUTKI UBOCZNE

Częstość występowania działań niepożądanych określa się jako bardzo częste (> 10%), częste (> 1%< 10%), нераспространенные (> 0,1% < 1%), редкие (> 0,01% < 0,1%) и очень редкие (< 0,01%).
Reakcje alergiczne: wspólny- reakcje skórne (swędzenie, pokrzywka); nierozdzielone- nieżyt nosa, duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne.
Układ trawienny: wspólny- niestrawność (nudności, biegunka lub zaparcie, wzdęcia, wymioty, zmniejszenie lub zwiększenie apetytu), ból brzucha, zapalenie jamy ustnej, suchość w ustach, nierozdzielone(przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach) - owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zaburzenia czynności wątroby; rzadko – perforacja przewodu żołądkowo-jelitowego, zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna, smoliste stolce, krwawienie z przewodu pokarmowego.
Ośrodkowy układ nerwowy: wspólny- ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, zmęczenie, nerwowość, koszmary senne; rzadki- migrena, polineuropatia obwodowa; cień rzadko - halucynacje, dezorientacja i zaburzenia mowy.
Narządy zmysłów: rzadki- szumy uszne, zmiany smaku, niewyraźne widzenie, zapalenie spojówek.
Układ sercowo-naczyniowy: nierozdzielone- tachykardia, nadciśnienie tętnicze, obrzęki obwodowe.
Układ moczowy: rzadki- zaburzenia czynności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, krwiomocz (częściej rozwijają się u osób długotrwale przyjmujących NLPZ i leki moczopędne).
Inni: rzadki- krwioplucie, krwotok menometryczny.
Wskaźniki laboratoryjne: ketoprofen zmniejsza agregację płytek krwi; przejściowy wzrost poziomu enzymów wątrobowych; rzadki- niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza, plamica.

PRZEDAWKOWAĆ

Podobnie jak w przypadku innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, przedawkowanie ketoprofenu może powodować nudności, wymioty, ból brzucha, krwawe wymioty, smoliste stolce, zaburzenia świadomości, depresję oddechową, drgawki, zaburzenia czynności nerek i niewydolność nerek.
W przypadku przedawkowania wskazane jest płukanie żołądka i zastosowanie węgla aktywnego.
Leczenie jest objawowe; działanie ketoprofenu na przewód pokarmowy można osłabić za pomocą antagonistów receptora H2-histaminy, inhibitorów pompy protonowej i prostaglandyn.

INTERAKCJE Z INNYMI LEKAMI

Ketoprofen może osłabiać działanie leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych oraz nasilać działanie doustnych leków hipoglikemicznych i niektórych leków przeciwdrgawkowych (fenytoina).
Łączne stosowanie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, salicylanami, glikokortykosteroidami, etanolem zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
Jednoczesne podawanie z lekami przeciwzakrzepowymi, trombolitycznymi i przeciwpłytkowymi zwiększa ryzyko krwawienia.
Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych jednocześnie z lekami moczopędnymi lub inhibitorami konwertazy angiotensyny (inhibitorami ACE) zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek.
Zwiększa stężenie w osoczu glikozydów nasercowych, wolnych blokerów kanału wapniowego, preparatów litu, cyklosporyny, metotreksatu.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą zmniejszać skuteczność mifepristonu. Przyjmowanie NLPZ należy rozpocząć nie wcześniej niż 8-12 dni po odstawieniu mifepristonu.

Efektywność

Łatwo znaleźć w aptekach

Skutki uboczne

Średnia ocena

Na podstawie 2 recenzji

Ketonal jest powszechnie znana i popularna medycyna pochodzenia. Ze względu na to, że należy do grupy leków nieodurzających i antyhormonalnych, można go kupić w aptece bez recepty. Zakres stosowania ketonalu jest bardzo szeroki. Jest niezbędny do łagodzenia bólu, jako lek przeciwzapalny przy różnych postaciach zapalenia stawów, artrozie, chorobie zwyrodnieniowej stawów, nerwobólach, bólach mięśni, zapaleniu stawów kręgosłupa, zapaleniu korzonków nerwowych, podczas operacji i urazów. W instrukcji stosowania ketonalu znajduje się kilkadziesiąt wskazań, dla których wskazane jest jego stosowanie. W aptekach znajdziesz kilka odmian: Ketonal, Ketonal Uno, Ketonal Duo.

Wszystkie różnią się formą uwalniania, sposobem działania i zastosowaniem, ale mają ten sam efekt terapeutyczny, ponieważ są tworzone na ich podstawie substancja aktywna– ketoprofen.

Spróbujmy dowiedzieć się, jaki to ma wpływ i w jakich przypadkach lepiej stosować analogi? ketonal.

Charakter uderzenia

Lek ma

Zadaj swoje pytanie neurologowi bezpłatnie

Irina Martynowa. Absolwent Państwowego Uniwersytetu w Woroneżu Uniwersytet medyczny ich. N.N. Burdenko. Rezydent kliniczny i neurolog Polikliniki Moskiewskiej.

  • silne działanie przeciwzapalne,
  • wyraźny efekt przeciwbólowy,
  • umiarkowane działanie przeciwgorączkowe.

Ketonal i jego odmiany obniżają temperaturę ciała, walczą procesy destrukcyjne negatywnie wpływające na funkcje i aktywność życiową człowieka, łagodzą ich objawy i zmniejszają ból.

Aktywnym elementem ketonalu jest. Jest charakterystyczny dla wszystkich odmian i występuje w każdej postaci leku. Składnik ten wpływa na aktywność tak specyficznych enzymów jak lipooksygenaza i cyklooksygenaza. W organizmie człowieka substancje te odpowiadają za produkcję prostaglandyn. Jeśli jest źródło proces zapalny komórki zaczynają wytwarzać specjalne enzymy, które sygnalizują zaburzenie ich aktywności i funkcjonowania narządów. Gromadząc się w nadmiernych ilościach, prostaglandyny prowadzą do obrzęku i obrzęku zaatakowanego narządu, powodują ból i utrudniają ruch, wywołując w ten sposób reakcję i przyczyniając się do dalszego rozwoju stanu zapalnego.

Obrzęk i obrzęk są charakterystyczne dla tkanek takich jak skóra, więzadła, stawy, mięśnie, naczynia krwionośne. Dlatego ketonal jest skuteczny w przypadku zapalenia stawów, artrozy, bólów mięśni, zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia korzonków nerwowych, a także w przypadku urazów, uszkodzeń i operacji na tych tkankach.

Aktywne działanie ketoprofenu blokuje działanie substancji biorących udział w tworzeniu prostaglandidów. Prowadzi to do spadku zespół bólowy, zmniejszając obrzęki i obrzęki, obniżając temperaturę ciała. Działanie przeciwgorączkowe Ketoprofen jest mniej wyraźny, dlatego leki na jego bazie bardzo często stosuje się w celu łagodzenia stanów zapalnych i łagodzenia bólu.

Różnica między ketonalem a innymi leki niesteroidowe jest oddziaływanie na komórki nie tylko centralne system nerwowy ale także obwodowe tkanki nerwowe.

Charakterystyczną cechą Ketonalu jest szeroki zasięg działanie przeciwbólowe, które polega na działaniu zarówno ośrodkowym, jak i obwodowym włókna nerwowe odpowiedzialne za percepcję impulsów bólowych. Dlatego Ketonal jest wysoce skutecznym lekiem przeciwbólowym w przypadku występowania bólu w różnych tkankach i narządach obwodowych, takich jak stawy, skóra, więzadła, mięśnie, żyły, naczynia limfatyczne i krwionośne. Redukując odczyn zapalny, Ketonal nie tylko łagodzi ból w chorobach stawów, ale także zmniejsza poranną sztywność i obrzęk, zwiększając zakres ruchu.

Formularz wydania i metody stosowania

Charakterystyczną cechą ketoprofenu jest jego równie skuteczne działanie zarówno na obwodowy, jak i ośrodkowy układ nerwowy, co pozwala na stosowanie leków na jego bazie doustnie, zewnętrznie w celu aplikacja lokalna, domięśniowo, aby uzyskać kompleksowe działanie na tkankę kostną i chrzęstną.

  • Postać tabletki do stosowania doustnego. W zależności od dawkowania tabletki stosuje się w nagłych przypadkach i szybkie usuwanie skutki zapalenia. W tym celu stosuje się ketonal w postaci tabletek 100 mg. Aby osiągnąć długotrwałe rezultaty w przypadku kontynuacji leczenia zaleca się stosowanie leku w postaci tabletek w dawce 150 mg.
  • Zastrzyki za zastrzyki. Postać lecznicza - ampułki zawierające 50 miligramów substancji leczniczej na mililitr. Zastrzyki ketonalowe podaje się wyłącznie w celów leczniczych lub w ostrych zaawansowanych stadiach choroby. Przed przepisaniem leku zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. W zależności od uszkodzenia różne narządy i tkanek ciała, zastrzyki podaje się dożylnie lub domięśniowo. Elementy aktywne gromadzą się w dotkniętych tkankach, osiągając maksymalne stężenia. Zatem przy wprowadzaniu składniki lecznicze Za pomocą zastrzyków obserwuje się w tkankach pozytywne zmiany o długotrwałym charakterze. Stężenie pierwiastka aktywnego w zastrzykach do zastrzyków wynosi 50 miligramów na mililitr.
  • Kapsułki. Kapsułki 50 ml rozpuszczają się natychmiast i zaczynają działać już w ciągu pierwszych 10 minut. Służy do szybkiego dostarczania opieka medyczna i natychmiastowe złagodzenie objawów stanu zapalnego.
  • Maść. Do użytku zewnętrznego. Łączy krem ​​i żel. Krem ma gęstszą strukturę i jednolitą konsystencję. Dzieje się tak za sprawą dużej ilości zawartej w nim substancji aktywnej. Jeden gram kremu domowego zawiera 5 mg ketoprofenu. Żel jest substancją zewnętrzną o stężeniu 2,5%.
  • Czopki ketonalowe w dawce 100 mg.

Środki zewnętrzne niezbędne w składzie kompleksowa terapia w celu złagodzenia miejscowego obrzęku, podczas siniaków i operacji, aby zapewnić ilość niezbędnego pierwiastka w dotkniętych tkankach.

Kapsułki Ketonal Duo i Ketonal Uno

Często takie odmiany można znaleźć w aptekach. lek jak Ketonal Duo i Ketonal Uno. W czym pomaga odmiana taka jak ketonal Uno? Zacznijmy od tego, że formą uwalniania tych odmian leku są wyłącznie kapsułki w dawce 200 mg dla Uno i 150 mg dla Duo. Zwykłe kapsułki Ketonal są dostępne w dawce 50 mg. Dlatego w przeciwieństwie do kapsułek ketonalowych stosowanych w nagłych przypadkach, jego odmiany są wykorzystywane do celów leczniczych.

Kapsułki Duo i Uno mogą zastąpić czopki i zastrzyki. Czopki i zastrzyki wymagają pewnych procedur, które i tak nie są wygodne.Pod tym względem kapsułki Uno i Duo są identyczne z działaniem czopków ketonowych i zastrzyków na organizm.

Konkretny wybór metody i odmiany zależy od wygody, możliwości wykonania zabiegów i zastrzyków.

Wskazania do stosowania

  • o pierwszą pomoc w przypadku bólu, podniesiona temperatura organizm i szybko łagodzą objawy stanu zapalnego, ostre ataki bólu;
  • do leczenia przewlekłych i zaawansowanych schorzeń oraz stanów zapalnych.

Ketonal jest wskazany do stosowania w następujących schorzeniach:

  • Ø Różne rodzaje zapalenie stawów: łuszczycowe i reumatoidalne, zapalenie okołostawowe, zapalenie wielostawowe.
  • Ø Choroby o charakterze artrotycznym: choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów kręgosłupa, choroba zwyrodnieniowa stawów.
  • Ø i choroby towarzyszące: zespół stawowo-ramienny, zespół przywspółczulny, dna rzekoma, reumatyzm.
  • Ø Ból o charakterze neurotycznym: dystonia wegetatywno-naczyniowa.
  • Ø Ból mięśni.
  • Ø Urazy narządu ruchu: stłuczenia, skręcenia.
  • Ø Aby wyeliminować objawy i bóle różnego pochodzenia: zapalenie żył, kolka nerkowa, zapalenie korzeni, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna,
  • Ø Ból pojawiający się podczas menstruacji.

Metody i dawkowanie

Zażywając lek, niezależnie od tego, czy przyjmujemy go zgodnie z zaleceniami lekarza, czy przyjmujemy samodzielnie, należy przestrzegać następujących prostych zasad:

  • Maksymalna dawka leku w dowolnej formie uwalniania i dawce wynosi 200 mg na dzień. Nie zaleca się przekraczania dawki.
  • Ketonal można stosować w połączeniu z innymi formami uwalniania. Na przykład przy przyjmowaniu doustnym, aby osiągnąć maksymalny efekt, możliwe jest miejscowe stosowanie żelu lub kremu, a także czopki doodbytnicze. Ale jednocześnie całkowita objętość leku nie powinna przekraczać maksimum.
  • Przyjmowanie leku zależy od celów i trwa aż do ustąpienia bólu, obniżenia temperatury ciała lub ustania stanu zapalnego i towarzyszących mu objawów. Po uzyskaniu efektu terapeutycznego należy przerwać stosowanie.
  • Dla maksymalnego efektu lek należy stosować w regularnych odstępach czasu, codziennie o tej samej porze. Przerwa w terapii, zastąpienie jednego leku innym przed osiągnięciem efektu terapeutycznego może zniweczyć wszystkie osiągnięte rezultaty.
  • Zażywając lek należy skupić się przede wszystkim na działaniu terapeutycznym. Można zwiększyć dawkę, jeśli wynik nie jest wystarczająco wyraźny, ale w objętości nieprzekraczającej maksymalnej. Jeśli przyjmowanie leku w zalecanych dawkach nie przynosi pożądanego efektu, należy wybrać więcej silny narkotyk po konsultacji z lekarzem. W przypadku wystąpienia reakcji negatywnej należy zmniejszyć ilość i dawkowanie, a także zastosować się do sposobu podawania opisanego poniżej. Jeśli to nie pomoże, należy zmniejszyć ilość leku. Na indywidualna nietolerancja Należy zaprzestać stosowania doustnych postaci dawkowania.

Sposoby podawania postaci doustnych


Tabletki powlekane z długotrwały efekt, stosuje się podobnie do tabletów awaryjnych. Aby zapobiec możliwym działaniom niepożądanym, tabletki należy zażywać w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, popijając szklanką wody. Wystarczającą ilość woda. Dopuszczalne jest spożywanie doustnej postaci ketonalu z mlekiem. Tych samych zaleceń należy przestrzegać podczas przyjmowania mundur medyczny w kapsułkach. Podczas przyjmowania doustnego surowo nie zaleca się żucia, kruszenia lub innego zakłócania integralności otoczki leku.

Może to również prowadzić do konsekwencji wynikających z działań niepożądanych leku na organizm ludzki.

Efekt ten może objawiać się uczuciem ciężkości w żołądku i bólem w postaci skurczów. Z reguły takie objawy, nawet w przypadku naruszenia zasad podawania doustnego, znikają same w ciągu godziny. Jest to naturalna reakcja organizmu na interakcję z lekiem. Jednak u osób z chorobami układu pokarmowego może to powodować zaostrzenie.

Liczba przyjęć formy ustne Uwalnianie leku zależy od stężenia zawartego w nim składnika aktywnego.

Więc leki Uno i Duo, zawierający lek w maksymalnym stężeniu należy przyjmować jedną kapsułkę dziennie. Lek można przyjmować rano lub wieczorem. W obecności silny ból W każdej chwili. Biorąc to leki możliwe jest wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Kapsułki głównego leku mają niższą dawkę. Należy to wziąć pod uwagę podczas łagodzenia pojawiającego się bólu. Zalecane dawkowanie: 1 tabletka dwa razy dziennie. Jeżeli efekt terapeutyczny jest niewystarczający, dawkę i ilość należy stopniowo zwiększać. Maksymalna dawka terapeutyczna to dwie tabletki trzy razy dziennie. Podobnych zasad należy przestrzegać przy leczeniu stanów zapalnych i objawów z nimi związanych. W takim przypadku zażyj pigułki awaryjne w następujący sposób: jedna tabletka trzy razy dziennie.

Rozszerzone tablety długo działające należy przyjmować raz dziennie, jedną jednostkę postaci dawkowania.

Metody wewnętrznego podawania leku do organizmu

Do podawania leku dożylnie lub domięśniowo stosuje się ampułki o stężeniu 50 mg/ml. Oznacza to, że jeden mililitr roztworu do wstrzykiwań zawiera 50 mg pierwiastka aktywnego. Ketonal do wstrzykiwań jest dostępny w ampułkach 2 ml. Przy jednorazowym podaniu leku jego stężenie wynosi 100 mg. Zatem lek w ampułkach jest przepisywany raz lub dwa razy dziennie. Istnieje możliwość podawania zastrzyków domięśniowo w domu przez specjalnie przeszkolony personel. Podczas zabiegu wstrzyknięcie wykonuje się w miejscu z maksymalny numer tkanka tłuszczowa i mięśnie leżące blisko powierzchni.

Idealnymi narządami do wstrzyknięcia domięśniowego z minimalną ilością tkanki tłuszczowej są ramię lub ramię.

Dożylne podanie leku jest możliwe wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza w placówce medycznej. Do tego podawania leku stosuje się formę infuzji - zakraplacz. Istnieją dwie formy dożylnego podawania leku: krótka i długa. Najbardziej rozpowszechniona jest forma krótka. Aby przeprowadzić tę procedurę, użyj jednej lub dwóch ampułek standardowe dawkowanie 2 ml Czas podawania leku wynosi od pół godziny do półtorej godziny. Długa procedura polega na ciągłym podawaniu tej samej dawki leku co w pierwszym przypadku przez 8 godzin.

Dozwolone jest jednoczesne stosowanie zastrzyków i wszelkich innych postaci dawkowania leku. Jednak przy każdym dożylnym podaniu ketonalu odstęp między każdą kolejną dawką powinien wynosić co najmniej osiem godzin, niezależnie od formy stosowania.

Stosowanie miejscowe w postaci kremu lub żelu po podanie dożylne lek jest również niedopuszczalny.

Stosowanie formy doodbytniczej

Stosując doodbytniczą postać leku w postaci czopków należy pamiętać, że wszelkie choroby przewodu pokarmowego stanowią przeciwwskazanie do stosowania tej formy. Ponadto podczas stosowania czopków należy przestrzegać ogólnych zasad przyjmowania leku opisanych powyżej. Czopki należy wprowadzać bezpośrednio do odbytnicy po wypróżnieniu. Jeśli opróżnianie naturalnie tak się nie dzieje, należy podjąć środki: wykonać lewatywę lub wypić środek przeczyszczający. Procedurę przeprowadza się raz lub dwa razy dziennie. Możliwe jest stosowanie doodbytnicze z innymi formami leków.

W takim przypadku całkowita dawka nie powinna przekraczać dawki maksymalnej.

Aplikacja lokalna

Formy maści ketonowej: krem ​​i żel są bardzo wygodne do stosowania miejscowego, ponieważ nie wchodzą w interakcje z innymi lekami o jakimkolwiek działaniu i pochodzeniu, tylko z innymi formy dawkowania samego ketonalu. Oznacza to, że nawet przy stosowaniu innego leku z tej grupy, doustnie, w postaci zastrzyków, możliwe jest miejscowe zastosowanie ketonalu. W przypadku jednoczesnego stosowania z innymi formami ketonalu należy przestrzegać główna zasada Maksymalne stężenie po przyjęciu nie przekracza 200 mg na dzień. Obliczenie dawki jest proste – pięcioprocentowy krem ​​na 2,5 cm maści zawiera 100 mg aktywnego ketoprofenu. Odpowiednio, w 2,5% żelu taka sama ilość składnika aktywnego zawarta jest w 5 cm pasku maści.

Procedura stosowania miejscowego jest prosta. Na chore miejsce wycisnąć 5 cm warstwę żelu lub 2,5 cm kremu i wcierać równymi ruchami. bolące miejsce aż do całkowitego wcierania maści. Nie należy dopuścić do kontaktu maści z oczami i ustami. Po zabiegu należy umyć ręce czysta woda. Nie zaleca się zabezpieczania leczonego obszaru przed narażeniem Produkty medyczne. Można zastosować lekki bandaż na bazie bandaża z gazy. Procedurę powtarza się raz lub dwa razy dziennie. Leczenie kontynuuje się przez około 14 dni lub do całkowitego ustąpienia bolesne doznania i objawy. Jeżeli w trakcie leczenia zostaną zaobserwowane działania niepożądane, należy natychmiast przerwać zabiegi.

W trakcie i po zakończeniu kuracji przez około pół miesiąca należy unikać bezpośredniego kontaktu promienie słoneczne i narażenie na promieniowanie ultrafioletowe.

Lokalne formy ketonalu jako jedyne pozwalają na podawanie z przerwą około 14 dni. Decyzję o celowości kolejnego kursu i dalszym stosowaniu powinien podjąć lekarz.

Możliwe skutki uboczne i przeciwwskazania


Ketonal – skuteczny aktywny środek. Aby złagodzić ból, należy obniżyć temperaturę ciała podczas nieobecności choroby przewlekłe Wystarczy stosować go przez kilka dni. W tym przypadku Badania kliniczne Nie stwierdzono żadnych skutków ubocznych leku. Negatywna reakcja może wystąpić po pięciu dniach stosowania. Stosowanie takich form jak tabletki ratunkowe, kapsułki w różnych postaciach (Uno, Duo) jest całkowicie bezpieczne i nieszkodliwe dla organizmu. W przypadkach długotrwałe użytkowanie w ciągu siedmiu dni możliwy jest rozwój następujących elementów reakcje negatywne: bóle brzucha i głowy, zaburzenia stolca oraz czynności jelit i wątroby, wzdęcia, biegunka, zaparcie, nagłe zmiany apetytu, wymioty, nudności, suchość w ustach. Podczas przyjmowania leku obserwowano zawroty głowy, hałas, szybkie bicie serca, zmniejszoną lepkość krwi oraz rozwój zapalenia jamy ustnej i zapalenia spojówek. Możliwe są również zmiany kubki smakowe , zwiększyć ciśnienie krwi, pojawienie się reakcji alergicznych.

W przypadku lokalnych postaci leku, przy częstych dawkach w organizmie, zaobserwowano następujące objawy w organizmie: biegunka, obfite krwawienie w tym macicę, swędzenie, pieczenie, miejscowy obrzęk w miejscu leczonym lekiem, fobię słoneczną i zaczerwienienie skóry.

  • Zaostrzenie i rozwój chorób jelit i żołądka.
  • Niewydolność serca
  • Niewydolność nerek i wątroby.
  • Choroby wywołane przyjmowaniem leków takich jak Diklofenak, Nimesulid, Ibuprofen czy Aspiryna. Zażywanie takich leków prowadzi do astmy, pokrzywki i nieżytu nosa. Łączne stosowanie ketonalu z powyższymi lekami powoduje zaostrzenie i szybki rozwój choroby.
  • Używaj ostrożnie, gdy poprzednie operacje na sercu. Kategorycznym przeciwwskazaniem jest operacja bajpasów. W takim wypadku należy wykluczyć ketonal ze stosowania leków na okres co najmniej kilku miesięcy. Indywidualne warunki ustala lekarz w zależności od ciężkości choroby i procesu rekonwalescencji pooperacyjnej.
  • Lek nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży.
  • Wskazane jest wykluczenie ketonalu z leczenia w czasie ciąży. Ostrej fazy od 28 do 40 tygodni. Ketonal może prowokować krwawienie z macicy ze strasznymi konsekwencjami. Należy również unikać jego przyjmowania podczas karmienia piersią.
  • Indywidualna nietolerancja.

Jeśli nie zostaną stwierdzone żadne choroby lub objawy uniemożliwiające zażywanie leku, pamiętaj o tym różne kształty leki mogą mieć również swoje specyficzne przeciwwskazania.

Ich lista jest szeroka i indywidualna, dlatego przed przyjęciem nawet tych form, które nie wymagają recepty i procedury medyczne Lepiej skonsultować się z lekarzem. To samo należy zrobić w przypadku każdego długotrwałego lub lokalnego stosowania.

Recenzje i interakcje z innymi produktami medycznymi

W oparciu o pierwiastek aktywny iw grupie leków niesteroidowych jest reprezentowany przez szeroką gamę leków i leków. Aby samodzielnie dokonać właściwego wyboru, potrzebna jest wiedza z zakresu interakcji, efektu terapeutycznego, wspólne użytkowanie oraz wystąpienie ewentualnych reakcji negatywnych.

Do stosowania miejscowego na bazie substancji czynnej ketoprofenu w aptece można znaleźć lek o tej samej nazwie. Jest produkowany w postaci żelu i ma podobne działanie i kierunek do ketonalu. Ketoprofen ma następujące wskazania i przeciwwskazania. Ale w przeciwieństwie do swojego odpowiednika, jest dostępny dla dzieci poniżej 15 roku życia. Nie zaleca się stosowania ketonalu w tej grupie wiekowej. Koszt ketoprofenu jest kilkakrotnie niższy niż ketonalu.

Jeszcze jeden lokalny środek analogiem jest Bystrumgel. Jego cena w aptekach jest około dwukrotnie niższa niż cena ketonalu. Ma ukierunkowany efekt i mniejszą ilość działania niepożądane. Kiedy występują, nie są tak wyraźne, jak w przypadku stosowania ketonalu. Jest dostępny także dla dzieci. Podobne działanie ma dobrze reklamowany lek Fastumgel, produkowany w formie żelu. Jest to lek zastępujący Bystrumgel. Uważa się, że jego wpływ na zaatakowany narząd, obszar lub staw jest lepszej jakości. Jest to czystszy lek z minimalnymi skutkami ubocznymi. Przed dokonaniem wyboru między ketonalem, Bystrumgelem i Fastumgelem powinieneś zrozumieć, że te ostatnie nie mają długotrwałego działania i służą do szybkiego łagodzenia bólu w nagłych przypadkach. Naprzemienne przyjmowanie leku również nie jest przeznaczone do długotrwałego leczenia.

W trakcie leczenia możliwa jest jednorazowa wymiana, aby złagodzić objawy bólowe i zapobiec wystąpieniu działań niepożądanych ketonalu.

Stosowanie ketonalu w porównaniu z diklofenakiem jest wskazane w następujących przypadkach:

  • W przypadku wstrzyknięcia leku. Diklofenak należy stosować razem z. Stwarza to pewne niedogodności podczas domowych zastrzyków i jest droższe. Bardziej właściwe jest podawanie ketonalu domięśniowo, uzasadnione jest także podanie dożylne. Dlatego wyborem w tym przypadku powinien być ketanol.
  • Aby zapobiec możliwe konsekwencje. Jednoczesne stosowanie leków może powodować wystąpienie pokrzywki i astmy. Naruszenie późniejszego sposobu stosowania i naprzemiennego stosowania leków powoduje zaostrzenie tych chorób. Nie dzieje się tak w przypadku stosowania ketonalu. Dlatego bardziej ekonomicznie uzasadnione i skuteczniejsze jest stosowanie zastrzyków ketonalnych.


Porównanie leku z analogami, takimi jak ketany, pozwala wywnioskować następującą zależność: ketorol jest stosowany w leczeniu chorób przewlekłych i łagodzeniu bólu układu mięśniowo-szkieletowego. Jeśli ból pojawia się we wczesnych stadiach choroby lub w pojedynczych przypadkach bólu, lepiej zastosować ketonal.

Jego główną przewagą nad innymi lekami z tej grupy jest wszechstronność. Jeśli zastosowanie konkretnego leku zależy od celowości stosowania jego formy uwalniania w leczeniu, wówczas ketonal nie ma tych ograniczeń. Przy każdym rozwoju procesu zapalnego na dowolnym etapie zawsze można zastąpić jedną formę przyjmowania leku inną bez konsekwencji dla wyniku leczenia. Jest to wygodne, nawet jeśli nie masz czasu na przeprowadzenie pełnego leczenia i wszystkich niezbędnych procedur. Można wykonać nawet zastrzyki leku na własną rękę w domu lub podczas przerwy w pracy bez skierowania do szpitala. Jednocześnie jest tańszy od mocniejszych analogów.

Takie oceny ekspertów potwierdzają także osoby, które przeszły terapię lekiem. Długoterminowy efekt terapeutyczny jego przyjmowania pojawia się w ciągu dwóch dni. Ulga w bólu następuje w ciągu 3-5 dni. Szybki efekt kapsułki mają czopki doodbytnicze. Efekt ich zażycia obserwuje się w ciągu godziny.

Główną zaletą leku, którą docenia przede wszystkim konsument i pacjent, jest możliwość kontynuacji pełne życie i nie zmieniaj swoich nawyków nawet przy poważnym bólu.

Procedury związane z jego stosowaniem można przeprowadzić także w domu. Podano formy uwalniania leku świetne możliwości do wykorzystania w każdej sytuacji, niezależnie od tego, gdzie złapał Cię ostry atak bólu.

Obejrzyj film o tym leku

Ceny ketonalu, jego form i analogów

Ketonal w ampułkach 50 mg na 2 ml roztworu dostępny jest w opakowaniu po 50 sztuk. Jego cena w aptekach wynosi około 1000 rubli. Biorąc pod uwagę, że dzienna dawka nie powinna przekraczać 200 mg aktywnego składnika leku, opakowanie leku wystarczy na 2 do 4 pełnych dawek. Jeśli chcesz, możesz kupić opakowanie 10 ampułek w cenie nie większej niż 250 rubli. To samo opakowanie ketanov 30 mg w ampułkach 1 ml można kupić tylko na receptę za 100 - 120 rubli. W takim przypadku dawka substancji czynnej ketorolaku będzie 3 razy mniejsza. Kolejny analog diklofenaku w ampułkach można kupić wyłącznie na receptę. Opakowanie 5 ampułek, w zależności od producenta, będzie kosztować 40–70 rubli. Ale opakowanie ketoprofenu w ampułkach nr 10 będzie kosztować 125 rubli i będzie zawierać taką samą ilość ketoprofenu jak ampułki ketonalu.

Zarówno Ketonal nr 12, jak i Uno w opakowaniu po 30 sztuk będą kosztować kupującego 250 rubli. Ich cena również nie przekracza 250 rubli. Ale klasyczne kapsułki Ketonal 50 mg sprzedawane są w aptekach w opakowaniach po 25 sztuk. I kosztują znacznie mniej, około 100 rubli. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu w opakowaniu po 20 sztuk będą kosztować 200 rubli. Tabletki diklofenaku z taką samą ilością substancji czynnej i jednostek w opakowaniu będą kosztować 80 rubli, ale są dostępne wyłącznie na receptę.

Kupując miejscowe formy aplikacji, należy zwrócić uwagę na objętość tuby. Jeśli 2,5-procentowy żel zostanie wyprodukowany w objętościach maści 50 i 100 g, wówczas tubka z kremem może mieć objętość 30 i 50 g. Cena 100 g tubki żelu wynosi 400 rubli, tuba 50 g będzie kosztować konsumenta około 300 rubli. Ta sama ilość kremu będzie kosztować 350 jednostek waluty krajowej, a opakowanie 30 gramów będzie kosztować 250–270 rubli. Wszystkie lokalne formy stosowania analogu ketoprofenu będą kosztować konsumenta około 2 razy mniej. Różnica od ketanolu polega na tym, że dostępny jest on wyłącznie w postaci żelu w stężeniach 2,5 i 5 proc. Rura 2,5 i 5 procentowy żel ma objętość 30 i 50 mg. Modne analogi będą kosztować konsumenta znacznie więcej: dwa i pół procent Fastumgel w tubie 100 g będzie kosztować około 500 rubli, a podobna tuba Bystrumgel będzie kosztować 450 rubli.

Ketonal (tabletki, maść, krem, zastrzyki, czopki) – instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, cena

Dziękuję

Ketonal nie jest narkotykiem i lek niehormonalny o silnym działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym. Ketonal stosuje się w celu łagodzenia silnego lub umiarkowanego bólu różnego pochodzenia, np. w zapaleniu stawów, zapaleniu stawów kręgosłupa, chorobie zwyrodnieniowej stawów, zapaleniu korzonków nerwowych, bólach mięśni, nerwobólach, kolkach, menstruacji, urazach i po operacjach.

Odmiany, nazwy, formy uwalniania i skład Ketonalu

Obecnie na rynku farmaceutycznym dostępne są następujące odmiany Ketonalu:
  • Ketonal;
  • Duet Ketonalowy;
  • Ketonal Uno.
Wszystkie określone odmiany produkt leczniczy mają ten sam efekt terapeutyczny, ale różnią się między sobą formą uwalniania, dawkowaniem substancji czynnej i podstawowym zakresem stosowania. Na przykład niektóre odmiany Ketonalu stosuje się miejscowo, inne doustnie, a jeszcze inne domięśniowo, ale wszystkie z nich stosuje się w celu łagodzenia bólu, zmniejszania nasilenia procesu zapalnego i obniżenia temperatury ciała.

Formy dawkowania odmian Ketonalu są różne. Tak więc każdy z leków Ketonal Duo i Ketonal Uno jest dostępny w pojedynczej postaci dawkowania, a Ketonal - w siedmiu postaciach. Zatem Ketonal Uno i Ketonal Duo są dostępne w postaci kapsułek do podawania doustnego, a po prostu Ketonal w następujących postaciach dawkowania:

  • Tabletki długo działające;
  • Tabletki powlekane;
  • Kapsułki;
  • Roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego;
  • Czopki doodbytnicze;
  • Krem;
  • Żel.
Krem ketonalowy często nazywany jest maścią, ale w obu przypadkach chodzi o tę samą postać dawkowania. Ponadto krem ​​​​nazywa się „Ketonal 5”, ponieważ stężenie substancji czynnej w tej postaci dawkowania wynosi dokładnie 5%. Roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego nazywany jest „zastrzykami ketonalowymi” lub „ampułkami ketonalowymi”. A czopki doodbytnicze w mowie potocznej prawie zawsze nazywane są „czopkami ketonalowymi”.

Wszystkie odmiany i postacie dawkowania Ketonalu zawierają tę samą substancję czynną – ketoprofen w następujących dawkach:

  • Tabletki powlekane Ketonalem – 100 mg;
  • Tabletki o przedłużonym uwalnianiu Ketonal – 150 mg;
  • Kapsułki Ketonal – 50 ml;
  • Roztwór do wstrzykiwań Ketonal – 50 mg/ml;
  • Czopki doodbytnicze Ketonal – 100 mg;
  • Żel Ketonal – 2,5% (2,5 mg na 1 g żelu);
  • Ketonal krem ​​– 5% (5 mg na 1 g kremu);
  • Kapsułki Ketonal Duo – 150 mg;
  • Kapsułki Ketonal Uno – 200 mg.
Zatem oczywiste jest, że większość form uwalniania i odmian Ketonalu przeznaczona jest do podawania doustnego (tabletki, kapsułki, roztwór, czopki), a tylko dwie – krem ​​i żel – do użytku zewnętrznego. Wynika to z faktu, że doustne podanie leków zapewnia ulgę w bólu w przypadku szerszego zakresu i rodzaju zespołów bólowych w porównaniu z postaciami do stosowania zewnętrznego.

Efekty terapeutyczne Ketonalu

Efekty terapeutyczne Ketonal zawdzięcza swój aktywny składnik – ketoprofen. Substancja ta i odpowiednio wszystkie odmiany Ketonalu należą do grupy niesteroidowych leki przeciwzapalne(NLPZ), które mają następujące trzy skutki:
  • Znieczulający;
  • Przeciwzapalny;
  • Przeciwgorączkowy.
Ketonal ma również wszystkie wskazane efekty, a jego odmiany mają najbardziej wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, a działanie przeciwgorączkowe jest nieco słabsze. Dlatego Ketonal stosowany jest jako lek znieczulający przy zespołach bólowych różnego pochodzenia.

Wszystkie trzy efekty Ketonalu wynikają ze zdolności substancji czynnej do blokowania pracy enzymów cyklooksygenaza I lipoksygenaza, w wyniku czego zatrzymuje się tworzenie specjalnych substancji - prostaglandyn, które wywołują rozwój i wspomagają reakcję zapalną, powodują impuls bólowy i wzrost temperatury ciała. Oznacza to, że Ketonal blokuje tworzenie substancji powodując zapalenie, temperatura i ból.

Cechą charakterystyczną Ketonalu jest szerokie spektrum działania przeciwbólowego, które polega na oddziaływaniu zarówno na ośrodkowe, jak i obwodowe włókna nerwowe odpowiedzialne za percepcję impulsów bólowych. Dlatego Ketonal jest bardzo skuteczny lek przeciwbólowy w obecności bólu różnych tkanek i narządów obwodowych, takich jak stawy, skóra, więzadła, mięśnie, żyły, naczynia limfatyczne i krwionośne. Redukując odczyn zapalny, Ketonal nie tylko łagodzi ból w chorobach stawów, ale także zmniejsza poranną sztywność i obrzęk, zwiększając zakres ruchu.

Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania tabletek, kapsułek, zastrzyków i czopków Ketonal oraz kapsułek Ketonal Duo i Ketonal Uno są dokładnie takie same, a wyboru konkretnego rodzaju leku i formy uwalniania można dokonać w oparciu o czynniki subiektywne, m.in. jak łatwość administracji itp. Wskazania do stosowania zewnętrznych form Ketonalu - żelu i kremu - są nieco inne. Dlatego osobno rozważymy wskazania dla odmian Ketonalu do podawania doustnego i do użytku zewnętrznego.

Zastrzyki, tabletki, kapsułki, czopki Ketonal, Ketonal Duo i Ketonal Uno – wskazania do stosowania

Wszystkie formy doustne (tabletki i kapsułki), a także czopki i zastrzyki są wskazane do stosowania w leczeniu następujących schorzeń:
1. Objawowe leczenie stanów zapalnych lub choroby zwyrodnieniowe kości, stawy, mięśnie, więzadła i chrząstki, na przykład:
  • Reumatoidalne zapalenie stawów ;
  • Łuszczycowe zapalenie stawów;
  • Różne rodzaje zapalenia stawów przy braku czynnika reumatycznego we krwi;
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Reaktywne zapalenie stawów;
  • zapalenie wielostawowe;
  • zapalenie okołostawowe;
  • Zapalenie stawów;
  • Zapalenie kości i stawów;
  • pseudoout;
  • Reumatyzm stawowy i pozastawowy;
  • Zespół barku.
2. Łagodzenie umiarkowanego lub silnego bólu różne lokalizacje i pochodzenie:
  • Ból mięśni (bóle mięśni);
  • Zapalenie korzeni;
  • Rwa kulszowa;
  • lumbodynia;
  • Lumbago;
  • Zapalenie żyły;
  • Zapalenie naczyń chłonnych i zapalenie węzłów chłonnych;
  • Zapalenie ścięgna;
  • Ból po urazie;
  • Ból po operacji;
  • Ból kiedy nowotwory złośliwe różne lokalizacje;

Maść i żel Ketonal - wskazania do stosowania

Produkty do użytku zewnętrznego Ketonal są wskazane do stosowania w celu łagodzenia bólu i zmniejszania odpowiedzi zapalnej w następujących schorzeniach:
  • Reumatoidalne zapalenie stawów;
  • zapalenie okołostawowe;
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Łuszczycowe zapalenie stawów;
  • Reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera);
  • Zapalenie torebki stawowej;
  • Nerwoból;
  • Zapalenie korzeni;
  • Urazy narządu ruchu (stłuczenia, skręcenia, ścięgna itp.).

Instrukcja użycia

Rozważmy osobno zasady stosowania Ketonalu różnych odmian i postaci dawkowania, aby uniknąć nieporozumień.

Tabletki Ketonal, Ketonal Duo i Ketonal Uno - instrukcja użytkowania

Kapsułki i tabletki o regularnym lub o przedłużonym uwalnianiu należy połykać w całości, bez żucia, gryzienia lub kruszenia w inny sposób, popijając odpowiednią ilością wody lub pełnego mleka (co najmniej jedną pełną szklanką). Kapsułki i oba rodzaje tabletek zaleca się przyjmować w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, gdyż zmniejszy to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, a także dyskomfortu w żołądku. Zmniejszyć dyskomfort w żołądku mleko stosuje się także do połykania tabletek lub kapsułek. Jednak Ketonal można przyjmować z mlekiem tylko u osób, które normalnie go tolerują.

Zasadniczo kapsułki i tabletki można przyjmować przed posiłkiem i popijać wodą, a nie mlekiem, jednak w tym przypadku może wystąpić ból lub nieprzyjemne bolesne uczucie w żołądku, które samoistnie ustępuje w ciągu 40 - 60 minut.

Aby złagodzić ból, lek przyjmuje się w następujących standardowych dawkach:

  • Kapsułki Ketonal – 1 – 2 sztuki, 2 – 3 razy dziennie;
  • Zwykłe tabletki powlekane Ketonal – 1 sztuka, 2 razy dziennie;
  • Tabletki o przedłużonym uwalnianiu Ketonal – 1 sztuka raz dziennie;
  • Kapsułki Ketonal Uno – 1 sztuka raz dziennie;
  • Kapsułki Ketonal Duo – 1 sztuka raz dziennie.
Maksymalnie dopuszczalne dzienna dawka dla wszystkich odmian Ketonalu wynosi 200 mg.

Czas trwania terapii Ketonalem jest indywidualny i zależy od szybkości zanikania zespołu bólowego. Oznacza to, że lek jest przyjmowany w razie potrzeby, gdy wystąpi ból i kontynuowany aż do jego ustąpienia. Ketonal nadaje się do długotrwałego stosowania w zespołach bólowych o różnej lokalizacji.

Tabletki i kapsułki należy przyjmować w mniej więcej równych odstępach czasu pomiędzy dwiema kolejnymi dawkami, co zapewni skuteczną ulgę w bólu i minimalne ryzyko powikłań. Na przykład, jeśli konieczne jest przyjmowanie zwykłych tabletek dwa razy dziennie, najlepiej jest je przyjmować w odstępie 10-12 godzin. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu najlepiej przyjmować codziennie o tej samej porze.

Tabletki i kapsułki Ketonal można stosować w połączeniu z czopkami doodbytniczymi, żelem lub kremem. Należy jednak zadbać o to, aby całkowita dzienna dawka substancji czynnej we wszystkich stosowanych postaciach nie przekraczała 200 mg.

Zażywając Ketonal należy pamiętać, że lek nie leczy choroby, a jedynie likwiduje bolesne objawy, pozwalając osobie na pełną pracę i prowadzenie normalnego trybu życia. Dlatego w połączeniu z Ketonalem konieczne jest wytwarzanie niezbędne leczenie, mające na celu całkowite wyeliminowanie choroby lub zmianę jej przebiegu.

Zastrzyki ketonalowe - instrukcja użytkowania

Do produkcji zastrzyków wykorzystuje się go gotowe rozwiązanie Ketonal w ampułkach po 2 ml o stężeniu substancji czynnej 50 mg/ml. To znaczy, że pełna ampułka zawiera 100 mg substancji czynnej. Roztwór można podawać domięśniowo i dożylnie.

Domięśniowe podanie Ketonalu 100 mg (1 ampułka) 1 - 2 razy dziennie wskazane jest w okolice ciała, w których warstwa mięśniowa styka się ze skórą, np. górna trzecia biodra, górna część ramion itp. Nie zaleca się wstrzykiwania roztworu w pośladek, ponieważ mięśnie w tym obszarze leżą bardzo głęboko, a bezpośrednio pod skórą znajduje się warstwa tłuszczu. Jeśli roztwór przedostanie się do warstwy tłuszczowej, nie zostanie wchłonięty do krwi i nie zostanie osiągnięty pożądany efekt.

Zastrzyki domięśniowe można wykonać samodzielnie w domu, jeśli dana osoba nie boi się i zna technikę manipulacji. Aby wykonać zastrzyk należy pobrać zawartość ampułki do sterylnej strzykawki, następnie unieść ją igłą i postukać palcem w powierzchnię w kierunku od tłoka do uchwytu igły tak, aby pęcherzyki powietrza wydostały się z ścianki i zbierają się na powierzchni cieczy. Następnie należy nacisnąć tłoczek tak, aby na końcu igły pojawiła się kropla roztworu i wraz z nią wyszło całe powietrze. Następnie gotową do wstrzyknięcia strzykawkę odkłada się na czyste miejsce i przygotowuje miejsce, w którym zostanie wykonany zastrzyk.

Wybrane miejsce wstrzyknięcia przeciera się wacikiem zwilżonym alkoholem lub innym środkiem antyseptycznym. Następnie trzymając strzykawkę dłonią roboczą, wprowadź igłę pionowo w tkankę, po czym powoli naciskając tłoczek uwolnij cały roztwór. Igłę usuwa się z tkanki, a miejsce wstrzyknięcia ponownie przeciera się wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym.

Do każdego wstrzyknięcia należy wybrać miejsce oddalone o co najmniej 1 cm od poprzedniego, aby pod skórą nie utworzyły się ogniska ropne.

Dożylny lek Ketonal podaje się wyłącznie w postaci wlewu (zakraplacz) w warunkach szpitalnych. Nie można samodzielnie stosować kroplówek z Ketonalem. W zależności od czasu podawania roztworu wszystkie wlewy dożylne dzielą się na długie i krótkie.

W przypadku krótkich wlewów dożylnych należy rozcieńczyć 100–200 mg (1–2 ampułki) Ketonalu w 100 ml roztwór soli i podawać przez 30 do 90 minut. Ponowne podanie Ketonalu możliwe jest dopiero po upływie co najmniej 8 godzin.

W przypadku długotrwałych wlewów 100–200 mg (1–2 ampułki) Ketonalu rozcieńcza się w 500 ml soli fizjologicznej i podaje przez 8 godzin. Możliwe jest także wielokrotne podanie roztworu nie wcześniej niż po 8 godzinach. Ketonal można również rozpuścić w mleczanowym roztworze Ringera lub 5% roztworze dekstrozy.

Ponieważ roztwory Ketonalu są wrażliwe na światło, butelki infuzyjne należy owinąć folią do końca podawania leku.

Dożylne lub wstrzyknięcie domięśniowe Ketonal przeprowadza się, jeśli nie można przyjąć leku doustnie lub jeśli potrzebny jest szybki efekt przeciwbólowy. Iniekcje można łączyć z jednoczesnym podawaniem doustnych postaci Ketonalu (kapsułki, tabletki) lub czopków doodbytniczych. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka przy stosowaniu wszystkich form Ketonalu wynosi 200 mg. Czas stosowania leku zależy od szybkości łagodzenia bólu.

Czopki ketonalowe - instrukcja użytkowania

Dorośli muszą wkładać jeden czopek do odbytnicy 1 - 2 razy dziennie. Czopki można stosować jednocześnie z dowolną inną formą dawkowania Ketonalu, pamiętając, że całkowita maksymalna dopuszczalna dawka dzienna wynosi 200 mg.

Czopki stosuje się do czasu normalizacji stanu i uśmierzenia bólu wystarczającego do prowadzenia normalnego trybu życia.

Czopki należy wprowadzić do odbytnicy po wypróżnieniu. Jeśli wypróżnienie nie nastąpi samoistnie, należy wykonać lewatywę lub zastosować środek przeczyszczający. Po wypróżnieniu okolicę odbytu i skórę krocza przemywa się ciepłą wodą z mydłem i do odbytnicy wprowadza się czopek.

W celu minimalnie traumatycznego włożenia czopka należy klęczeć i łokcie lub przysiadać, po czym palec wskazujący Roboczą ręką (prawą dla osób praworęcznych i lewą dla osób leworęcznych) ostrożnie wepchnij czopek do środka. Świecę należy wepchnąć do jelita, aż palec zanurzy się w odbycie do połowy.

Po włożeniu czopka należy ponownie umyć ręce mydłem.

Czopków ketonalowych nie należy stosować przy chorobach odbytnicy.

Instrukcja użycia Ketonal krem ​​(maść) i żel

Z tubki wyciska się pasek żelu lub kremu o długości od 3 do 5 cm i nakłada na skórę powyżej źródła bólu. Krem lub żel delikatnie wciera się w skórę ruchami masującymi, aż do całkowitego wchłonięcia. Preparaty można nakładać na skórę 1 – 2 razy dziennie. Nie należy nakładać bandaża okluzyjnego (ciasnego, nieoddychającego i uciskającego) na obszar skóry leczony Ketonalem. Lepiej pozostawić skórę wolną lub zastosować suchy opatrunek ze zwykłego sterylnego bandaża.

Podczas stosowania kremu lub żelu należy unikać kontaktu preparatu z błonami śluzowymi, oczami i skórą wokół oczu. Przez cały okres terapii oraz dwa tygodnie po jej zakończeniu należy unikać ekspozycji na bezpośrednie działanie promieni słonecznych i nie przebywać w pobliżu źródeł promieniowania ultrafioletowego.

Jeżeli na skórze pojawi się podrażnienie lub pojawią się skutki uboczne, należy zaprzestać stosowania żelu lub kremu Ketonal. Po ustąpieniu podrażnienia można w razie potrzeby wznowić stosowanie żelu lub kremu.

Decydując o ilości stosowanego żelu lub kremu Ketonal, a także o częstotliwości ich stosowania, należy pamiętać o zawartości substancji aktywnych:

  • 5 cm żelu lub 2,5 cm kremu zawiera 100 mg substancji czynnej;
  • 10 cm żelu lub 5 cm kremu zawiera 200 mg ketoprofenu.
Ponieważ maksymalna dopuszczalna dzienna dawka Ketonalu wynosi 200 mg, nie można w ciągu jednego dnia zużyć więcej niż 10 cm żelu lub 5 cm kremu. Czas ciągłego stosowania żelu lub kremu nie powinien przekraczać dwóch tygodni.

Ketonal w kremie lub żelu można jednocześnie stosować w połączeniu z innymi postaciami dawkowania (tabletki, kapsułki, czopki i zastrzyki), należy jednak pamiętać, że całkowita dawka wszystkich opcji leku nie powinna przekraczać 200 mg na dzień.

Ketonal podczas ciąży i karmienia piersią

W trzecim trymestrze ciąży (od 28 do 49 tygodnia ciąży włącznie) Ketonal jest przeciwwskazany do stosowania w jakiejkolwiek postaci i odmianie, ponieważ może powodować przedwczesną ciążę i powikłania podczas porodu.

W pierwszym i drugim trymestrze ciąży (do 27 tygodnia włącznie) wszelkie odmiany i formy Ketonalu można stosować tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść dla kobiety przewyższa wszelkie możliwe ryzyko dla płodu.

Jeżeli zaistnieje konieczność stosowania Ketonalu w okresie karmienia piersią, dziecko należy przejść na sztuczną mieszankę.

Specjalne instrukcje

Tabletki i kapsułki można popijać mlekiem lub środkami zobojętniającymi kwas (na przykład Almagel, Maalox, Phosphalugel itp.), Ponieważ substancje te nie wpływają na wchłanianie aktywnego składnika Ketonalu, a jednocześnie pomagają zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań i skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego.

Przy długotrwałym stosowaniu Ketonalu (ponad 1 tydzień) konieczne jest regularne wykonywanie ogólnych badań krwi, a także monitorowanie wskaźników czynności nerek i wątroby. Należy szczególnie uważnie monitorować parametry krwi, wątroby i nerek podczas stosowania leku Ketonal u osób w podeszłym wieku powyżej 65. roku życia.

Ketonal należy stosować ostrożnie, jeśli dana osoba tak ma nadciśnienie i patologie serca, które są połączone i związane z obrzękiem. W takich przypadkach podczas całego stosowania Ketonalu konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu ciśnienia krwi.

Wpływ na zdolność obsługi maszyn

Ketonal nie wpływa znacząco na zdolność obsługi maszyn, jednakże ze względu na możliwość wywoływania działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, nie powinny go stosować osoby, których czynności wymagają dużej szybkości reakcji i koncentracji (np. prowadzenie samochodu). samochód, praca przy maszynach, przenośnikach itp.).

Przedawkować

Nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania podczas stosowania żelu i kremu Ketonal. Wszystkie inne formy i odmiany Ketonalu mogą powodować przedawkowanie, co objawia się następującymi objawami:
  • Wymioty, w tym krew;
  • Melena (czarny stołek);
  • Zaburzenia świadomości;
  • Niewydolność oddechowa;
  • Upośledzona czynność nerek aż do niewydolności nerek.
Aby leczyć przedawkowanie, należy przede wszystkim spróbować usunąć pozostały lek z organizmu. W tym celu wykonuje się płukanie żołądka i pobiera się sorbenty (węgiel aktywny, Polyphepan, Polysorb itp.). Następnie przeprowadza się terapię objawową mającą na celu utrzymanie normalne funkcjonowanie ważne systemy. Wskazane jest stosowanie blokerów histaminy (na przykład Suprastin, Erius, Claritin, Telfast itp.) I inhibitorów pompy protonowej (lansoprazol, omeprazol, rabenprazol, esomeprazol itp.).

Interakcja z innymi lekami

Żel i krem ​​praktycznie nie wchodzą w interakcje z innymi lekami, ponieważ wchłaniają się do krwi w małych ilościach. Jednak przy częstym i długotrwałym stosowaniu w stosunkowo dużych dawkach żel i krem, podobnie jak tabletki czy kapsułki, mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami.

Ketonal zmniejsza nasilenie działania terapeutycznego leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych (leków obniżających ciśnienie krwi), ale nasila działanie leków hipoglikemicznych (leków obniżających poziom glukozy we krwi). Ponadto lek zmniejsza skuteczność Mifepristone, dlatego należy go przepisać co najmniej 8 do 12 dni po zaprzestaniu stosowania Ketonalu.

W przypadku stosowania w połączeniu z innymi lekami z grupy NLPZ (na przykład aspiryną, ibuprofenem, ketorolem, diklofenakiem itp.), glikokortykosteroidami i alkohol etylowy zwiększa się ryzyko wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku stosowania w połączeniu z lekami moczopędnymi i inhibitorami ACE (kaptopryl, lizynopryl, enalapryl itp.) zwiększa się ryzyko dysfunkcji nerek. Kiedy lek Ketonal stosuje się w skojarzeniu z lekami przeciwzakrzepowymi (lekami zmniejszającymi krzepliwość krwi), lekami trombolitycznymi (lekami rozpuszczającymi skrzepy krwi) i lekami przeciwpłytkowymi (lekami zapobiegającymi sklejaniu się płytek krwi), ryzyko krwawienia w dowolnym miejscu wzrasta.

Ketonal zwiększa stężenie we krwi glikozydów nasercowych (Corglicon, Dobutamina, Strofantyna itp.), blokerów kanału wapniowego (Diumankal, Felodypina, Nifedypina, Lacydypina itp.), leków litowych, cyklosporyny i metotreksatu.

Ketonal dobrze komponuje się z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi. Roztwór ketonalu można mieszać w jednej strzykawce z morfiną, ale nie z tramadolem, ponieważ w tym przypadku w wyniku interakcji chemicznej utworzy się osad.

Skutki uboczne Ketonalu

Tabletki, kapsułki, roztwory i czopki Ketonal, a także kapsułki Ketonal Duo i Ketonal Uno mogą powodować dokładnie takie same skutki uboczne ze strony różnych narządów i układów, takie jak:

1. Przewód pokarmowy:

  • Mdłości;
  • Biegunka lub zaparcie;
  • Wymiociny;
  • Zwiększony lub zmniejszony apetyt;
  • Ból brzucha;
  • Owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego;
  • Dysfunkcja wątroby;
  • Perforacja przewodu pokarmowego;
  • Zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna;
  • Melena (czarny stołek);
  • Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (AST i ALT).
2. Centralny i obwodowy układ nerwowy:
  • Ból głowy;
  • Koszmary;
  • Migrena;
  • Dezorientacja w przestrzeni;
  • Wada wymowy.
3. Narządy zmysłów:
  • Zmiana smaku;
  • Rozmazany obraz;
4. Układ sercowo-naczyniowy:
  • Tachykardia (kołatanie serca);
  • Nadciśnienie tętnicze ;
  • Obrzęk.
5. Układ krwionośny:
  • Zmniejszona zdolność agregacji płytek krwi;
  • Małopłytkowość (zmniejszona Łączna płytki krwi);
  • Agranulocytoza ( całkowita nieobecność neutrofile, eozynofile i bazofile we krwi);
  • Purpura.
6. Układ moczowy:
  • Dysfunkcja wątroby;
  • Zapalenie nerek (zapalenie tkanki nerkowej);
  • Zespół nerczycowy;
  • Krwiomocz (krew w moczu).
7. Reakcje alergiczne:
  • Katar;
  • Skurcz oskrzeli;
  • Obrzęk naczynioruchowy.
8. Reakcje lokalne(tylko dla czopków):
  • Pieczenie i podrażnienie błony śluzowej;
9. Inny:
  • krwioplucie;
  • Menometrorrhagia (krwawienie z macicy).
Wymienione działania niepożądane zwykle rozwijają się podczas długotrwałego stosowania leku Ketonal. Przy stosowaniu jakiejkolwiek formy i rodzaju leku przez 5–7 dni nie pojawiają się żadne skutki uboczne.

Ketonal w żelu i kremie jako skutki uboczne może wywołać jedynie plamicę, zaczerwienienie skóry, wysypkę i nadwrażliwość na światło.

Przeciwwskazania do stosowania Ketonalu

Tabletki, roztwory, kapsułki i czopki Ketonal, a także kapsułki Ketonal Uno i Ketonal Duo przeciwwskazane do stosowania jeśli dana osoba ma następujące choroby lub stwierdza:
  • Historia astmy, nieżytu nosa lub pokrzywki wywołanej przyjmowaniem aspiryny lub innych NLPZ (Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulid itp.);
  • Zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy;
  • Zaostrzenie choroby zapalne jelita (na przykład choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit itp.);
  • Hemofilia lub inne zaburzenia krzepnięcia;
  • Ciężka niewydolność nerek lub wątroby;
  • Postępujące choroby nerek;
  • Niewydolność serca w fazie dekompensacji;
  • Pomostowanie aortalno-wieńcowe mniej niż 2 miesiące temu;
  • Podejrzenie lub obecność krwawienia w dowolnym miejscu (z przewodu pokarmowego, macicy, mózgu itp.);
  • Przewlekłe zaburzenia trawienia (wzdęcia, odbijanie, biegunka lub zaparcie itp.);
  • Wiek poniżej 15 lat;
  • III trymestr ciąży (od 28 do 40 tygodnia ciąży włącznie);
  • Okres karmienia piersią;
W dodatku do powyższego bezwzględne przeciwwskazania Ketonal ma również względne, w obecności których można stosować lek, ale z zachowaniem ostrożności i pod ścisłym nadzorem lekarza. Względne przeciwwskazania Następujące stany lub choroby dotyczą stosowania leku Ketonal w postaci tabletek, kapsułek, roztworów i czopków:
  • Wrzód trawienny w przeszłości;
  • Choroby sercowo-naczyniowe, mózgowo-naczyniowe i patologie tętnic obwodowych, występujące z objawami klinicznymi;
  • Dyslipidemia (naruszenie stosunku frakcji lipoprotein we krwi - HDL, LDL);
  • Postępujące choroby wątroby;
  • Hiperbilirubinemia ( podwyższony poziom bilirubina we krwi);
  • Niewydolność nerek;
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • Choroby krwi;
Żel i krem ​​Ketonal są przeciwwskazane do stosowania w następujących stanach i chorobach:
  • Astma, nieżyt nosa lub pokrzywka w przeszłości wywołana przyjmowaniem aspiryny lub innych NLPZ (Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulid itp.);
  • Rany na skórze (egzema, płaczące zapalenie skóry, otwarta rana itp.);
  • III trymestr ciąży (od 28 do 40 tygodnia);
  • Wiek poniżej 12 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki leku lub inne NLPZ.

Instrukcja stosowania leku Ketonal: formy uwalniania, efekt terapeutyczny, dawkowanie, przeciwwskazania - wideo

Ketonal - analogi

Ketonal ma analogi i synonimy na krajowym rynku farmaceutycznym. Synonimy to produkty, które zawierają tę samą substancję co składnik aktywny – ketoprofen. Analogi Ketonalu to leki z grupy NLPZ, zawierające inne składniki aktywne, ale mające najbardziej podobne spektrum działania terapeutycznego.
Synonimy dla tabletek, roztworów, kapsułek i czopków Ketonal, a także kapsułek Ketonal Duo i Ketonal Uno to następujące leki:
  • Arketal Rompharm roztwór do wstrzykiwań;
  • Artrosilene kapsułki, czopki doodbytnicze i roztwór do wstrzykiwań;
  • Artrum czopki, tabletki i roztwór do wstrzykiwań doodbytnicze;
  • Kapsułki Bystrumcaps;
  • Ketoprofen tabletki i roztwór do wstrzykiwań;
  • OKI granulki i czopki doodbytnicze;
  • Kapsułki i roztwór do wstrzykiwań Flamax;
  • Tabletki Flamax forte;
  • Kapsułki Flexen, czopki doodbytnicze i liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.
Następujące leki są synonimami żelu i kremu Ketonal:
  • Artrosilene aerozol i żel;
  • Żel Artrum;
  • Żel Bystrumgel;
  • Valusal żel;
  • Żel Ketoprofen;
  • Żel Febrofid;
  • Flexen żel.
Analogi różnych form i odmian Ketonalu pokazano w tabeli: maść i żel
Tabletki, czopki i roztwór Ketonal oraz kapsułki Ketonal Duo i Ketonal Uno Żel i krem ​​Ketonal
Tabletki i zawiesina AdvilŻel Bioran
Tabletki Algesir UltraMaść butadionowa
Tabletki ArthroCamVoltaren Emulgel żel i spray
Tabletki BonifenuŻel Diclak
Brustan tabletki i zawiesinaŻel z diklobenem
Tabletki BuranyŻel Diclovit
Odblokuj tabletkiŻel Diclogen
Roztwór i tabletki DexalginŻel Dicloran
Tabletki IbuklinDiklofenak w żelu i maści
Finalgel w żelu

Ketonal – recenzje

W większości przypadków ludzie stosowali żel Ketonal, tabletki lub zastrzyki w celu łagodzenia bólu. Recenzje wszystkich form leku w większości przypadków (od 80% do 90%) są pozytywne, co wynika z wysokiej skuteczności leku, niezawodnego łagodzenia bólu o różnych lokalizacjach i przyczynach, długotrwałego efektu, a także łatwość użycia.

Ludzie, którzy odeszli pozytywne recenzje o leku oprócz zalet wskazali także wady, do których zaliczały się wysoki koszt i stosunkowo powolny rozwój działania przeciwbólowego. Jednak takie wady leku nie mogą przyćmić jego wysokiej skuteczności.

Negatywne opinie na temat Ketonalu kojarzą się głównie z pojawieniem się skutków ubocznych lub z długotrwałym rozwojem działania przeciwbólowego, kiedy trzeba było poczekać i zastosować lek przez 2 do 3 dni, zanim ból całkowicie ustąpi.

Ketonal (krem, żel, zastrzyki, tabletki, czopki), Ketonal Duo – cena

Obecnie różne formy i odmiany Ketonalu sprzedawane są w sieciach aptecznych po następujących szacunkowych cenach:
  • Ketonal 50 mg, 25 kapsułek – 105 – 115 rubli;
  • Ampułki Ketonalowe 100 mg 2 ml, 10 sztuk – 230 – 305 rubli;
  • Ampułki Ketonalowe 100 mg 2 ml, 50 sztuk – 957 – 1490 rubli;
  • Krem ketonalowy 5% 30 g – 230 – 297 rubli;
  • Krem ketonalowy 5% 50 g – 310 – 395 rubli;
  • Ketonal żel 2,5% 50 g – 185 – 260 rubli;
  • Ketonal żel 2,5% 100 g – 338 – 466 rubli;
  • Ketonalne czopki doodbytnicze 100 mg 12 sztuk – 283 – 345 rubli;
  • Ketonal Retard 150 mg, 20 tabletek – 235 – 302 ruble;
  • Tabletki Ketonal 100 mg, 20 sztuk – 200 – 210 rubli;
  • Kapsułki Ketonal Duo 150 mg, 30 sztuk – 260 – 302 ruble.

Ketonal – jak kupić?

Krem i żel Ketonal sprzedawane są bez recepty, natomiast wszystkie pozostałe odmiany sprzedawane są wyłącznie na receptę, zatem lek można kupić jedynie w zwykłej aptece. Przy zakupie należy zwrócić uwagę na datę ważności, która wynosi 2 lata w przypadku tabletek, kapsułek, roztworów i czopków oraz 3 lata w przypadku żelu i kremu.