Obrzęk spowodowany objawami serca. Obrzęk serca nóg w niewydolności serca: co robić - nogi bardzo puchną w domu

Woda jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu, ale tylko do czasu, gdy zacznie płynąć w nadmiarze. Grupa nadmiar płynu prowadzi do obrzęku twarzy, ramion, nóg i może być przyczyną wielu kłopotów. Lekarze uważają, że jeśli obrzęk występuje bardzo rzadko, nie ma powodu do niepokoju. Ci, którzy regularnie doświadczają tego objawu, muszą przejść pilne badanie.

Co to jest obrzęk serca

Przyczyn obrzęków twarzy, nóg i ramion może być wiele. Należą do nich nadużywanie alkoholu, spożywanie słonych potraw i brak snu. Nieprawidłowości w funkcjonowaniu różnych narządów i układów organizmu mogą również powodować taki objaw. Jeśli masz problemy z sercem, obrzęk jest wynikiem uszkodzenia tkanka mięśniowa i pogorszenie kurczliwości mięśnia sercowego.

Wszystko to prowadzi do spowolnienia krążenia krwi i niedostatecznej filtracji płynu, który osadza się w tkankach. W początkowej fazie obrzęk spowodowany chorobą serca pojawia się wyłącznie na nogach, po pewnym czasie na ramionach, a następnie na twarzy pod oczami. Na podstawie wyników można określić obecność obrzęku o etiologii kardiologicznej prosty test: Jeśli naciśniesz przód kostki i pozostanie dołek, który nie zniknie przez jakiś czas, oznacza to problem z sercem.

Powoduje

Zespół obrzęku może wystąpić z różnych powodów, których rozwój obejmuje nie tylko układ sercowo-naczyniowy, w proces zaangażowane są również inne narządy: wątroba, nerki, płuca. Jeśli weźmiemy pod uwagę wyłącznie fizjologię serca, wówczas powstaje obrzęk następujące powody:

• Niewydolność serca. Gdy tylko mięśnie mięśnia sercowego osłabną, funkcja pompowania krwi zostaje upośledzona. Prawa komora serca nie jest w stanie oddestylować całej napływającej objętości płynu, dlatego krew zaczyna stopniowo gromadzić się w naczyniach obwodowych. Długotrwała stagnacja stopniowo rozprzestrzenia się na wszystkie żyły główne krążenia ogólnoustrojowego, ściany naczyń krwionośnych rozciągają się, a płynowi łatwiej przedostać się do przestrzeni międzykomórkowej.
• Zmniejszona pojemność minutowa serca. Obrzęk w niewydolności serca jest spowodowany nie tylko stagnacją, ale także zmniejszeniem przepływu krwi tętniczej. Inne narządy stopniowo zaczynają odczuwać głód tlenu, a ich wydajność maleje.
• Zwężenie naczyń. Aby utrzymać normalne ciśnienie krwi, mózg wydaje polecenie zwężenia naczyń krwionośnych. Problem w tym, że zmniejszenie światła prowadzi do tego, że zmniejsza się poziom filtracji płynów w nerkach, w efekcie wytwarzana jest mniejsza ilość moczu, a nadmiar płynu gromadzi się w organizmie.
• Obniżone ciśnienie onkotyczne (OD) osocza krwi. OD zapobiega nadmiernemu uwalnianiu wody z krwi do tkanek i sprzyja ponownemu wchłanianiu płynu z przestrzeni tkankowych, a wraz ze spadkiem funkcji tego wskaźnika osłabiają się.
• Zwiększona ilość płynów w organizmie. Z powodu niedostatecznego krążenia krwi podwzgórze zaczyna wytwarzać nadmiar hormonu wazopresyny. Gromadzi się w kanałach wapniowych, a znaczna ilość produkowanego moczu ulega resorpcji, co przyczynia się do zatrzymywania płynów w organizmie.
• Zwiększona przepuszczalność naczyń. Na tle niedotlenienia (braku tlenu) organizm zaczyna produkować biologicznie substancje czynne, które działają na ścianki naczyń krwionośnych, zwiększają ich przepuszczalność i ułatwiają przenikanie płynu z krwi do przestrzeni międzykomórkowej.

Wszystkie te funkcje można aktywować z różnych powodów, ale częściej są one wyzwalane z powodu przewlekłej niewydolności serca, która występuje na tle innych patologii. Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować dysfunkcję mięśnia sercowego. Do często spotykanych należą:

• arytmia – zaburzenie rytmu pracy serca;
• amyloidoza – odkładanie się kompleksu białkowo-polisacharydowego (amyloidu) w tkankach;
• kardioskleroza – zastąpienie tkanki mięśniowej mięśnia sercowego tkanką łączną;
• kardiomiopatia – pierwotne uszkodzenie mięśnia sercowego;
• reumatyczna choroba serca (utrata elastyczności, zespolenie płatków i zastawek serca);
• wady wrodzone (wady anatomiczne) serca;
• zwiększone ciśnienie w krążeniu płucnym (zespół płucno-sercowy);
• Zaciskające zapalenie osierdzia to zapalenie błon pokrywających serce.

Objawy

NA początkowe etapy rozwój niewydolności serca, obrzęk pojawia się symetrycznie na nogach. Ponadto obrzęki kostek zwiększają się wieczorem. Wyjaśnia to fakt, że osoba przez długi czas znajduje się w pozycji siedzącej lub stojącej, co powoduje gromadzenie się krwi w żyłach dolnych. W miarę postępu choroby na dolnej części pleców, brzuchu i udach pojawiają się obrzęki. W późniejszych stadiach może wystąpić obrzęk twarzy.

Z powodu zastoju krwi żylnej pojawia się sinica skóry (niebieskawy odcień), a jej temperatura spada. Kiedy czujesz kończyny, nie odczuwasz bólu, ale w miejscu ucisku pozostaje wyraźny odcisk palca. Zwiększona wrażliwość i tkliwość w dotkniętym obszarze występują tylko wtedy, gdy obrzęk nóg jest spowodowany zakrzepicą żył głębokich. W przeciwieństwie do obrzęku nerek, który może rozwijać się przez kilka dni, obrzęk serca narasta stopniowo wraz z osłabieniem mięśnia sercowego.

Warto wiedzieć, że silny obrzęk kończyn nie jest jedynym objawem niewydolności serca. Jeszcze przed jego pojawieniem się pacjent może zauważyć inne objawy choroby, do których należą:

• duszność;
• zawroty głowy;
• ciężkość nóg;
• nieregularne bicie serca (tachykardia);
• ból serca i prawego podżebrza;
• zwiększenie wielkości wątroby (można wyczuć podczas badania palpacyjnego);
• słabość ciała;
• blada skóra;
• obrzęk wokół oczu z nadmierne spożycie płyny;
• ekspansja i pogrubienie paliczka paznokcia (palce Hipokratesa).

Diagnostyka

Jeśli występują charakterystyczne objawy niewydolności serca, lekarz przepisuje dodatkowe testy co pomoże dokładnie określić przyczynę obrzęku. Aby zdiagnozować przyczynę pierwotną, można zastosować następujące metody:

• Badanie fizykalne to zestaw manipulacji, które kardiolodzy lub terapeuta mogą wykonać bez dodatkowego sprzętu. Obejmuje to zebranie wywiadu, badanie wzrokowe pacjenta, dotykanie dotkniętych obszarów ciała, słuchanie rytmu serca za pomocą fonendoskopu (osłuchiwanie) i pomiar ciśnienia krwi.
• Doświadczenie Kaufmana - test funkcjonalny i badanie gęstości moczu. Obecnie metoda ta jest rzadko stosowana ze względu na jej długi czas trwania. Jej istotą jest picie przez pacjenta 400 ml wody co 3 godziny: najpierw w leżeniu z uniesionymi nogami, następnie w pozycji siedzącej, a następnie stojącej. Pomiędzy zmianami pozycji pobierany jest mocz do analizy. Obecność patologii zależy od jej gęstości i ilości.
• Elektrokardiografia (EKG) jest metodą diagnostyczną, która pomaga ustalić wstępną przyczynę obrzęku. Za pomocą specjalnego sprzętu lekarz monitoruje częstotliwość skurczów serca, kolejność pracy różnych części narządu i inne dane.
• Echokardiografia (EchoCG) lub USG serca (USG). Badanie to pozwala zobaczyć zmiany strukturalne w sercu, ocenić funkcjonowanie zastawek i jam serca oraz określić prędkość przepływu krwi.
• Jeśli to konieczne, przepisuje się badanie moczu, aby odróżnić obrzęk nerek od obrzęku serca i odwrotnie. W przypadku dysfunkcji nerek analiza wykaże obecność w moczu białka i sodu, w przypadku niewydolności serca całkowita objętość moczu ulegnie zmniejszeniu.
• Generał i analiza biochemiczna pokaz krwi różne zmiany w kompozycji. Często diagnozuje się u pacjentów problemy z sercem obniżony poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny (niedokrwistość), zwiększenie aktywności enzymów nerkowych, zmniejszenie stężenia albuminy (białka), kreatyniny i mocznika.
• Radiografia. Analiza jest przepisywana tylko pacjentom z ciężką niewydolnością serca. Za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego lekarz może określić obecność poważnych powikłań: obrzęk płuc (nagromadzenie płynu w pęcherzykach płucnych), wodobrzusze (płyn w pęcherzykach płucnych). Jama brzuszna).

Leczenie obrzęków w niewydolności serca

Aby raz na zawsze pozbyć się obrzęku twarzy, obrzęku palców i kostek, konieczne jest wyeliminowanie głównej przyczyny, która wywołała ten objaw. Lekarze stosują zintegrowane podejście, które obejmuje:

• przyjęcie Produkty medyczne;
• fizjo leczenie terapeutyczne;
• korekta odżywiania i stylu życia;
• chirurgia(w szczególnych przypadkach - z tętniakami, obrzękiem płuc, zakrzepicą, wodobrzuszem).

Obrzęk serca jest bardzo częstym i poważnym problemem wymagającym od pacjenta ścisłego przestrzegania zaleceń. Regularnie przyjmuj przepisane leki we wskazanych dawkach, najlepiej o tej samej porze. Jeśli Twoja praca wiąże się z długotrwałym przebywaniem w jednym miejscu, pamiętaj o rozprostowaniu nóg. Jeśli Twój stan zdrowia się pogorszy, a objawy nasilą się, nie wahaj się udać do lekarza.

Narkotyki

Leczenie farmakologiczne przeprowadza się w celu wprowadzenia pacjenta w stan skompensowanej niewydolności, gdy główna przyczyna pojawienia się obrzęków pozostaje (niepowodzenie jest często przewlekłe), ale serce zaczyna działać lepiej, krążenie krwi normalizuje się i obrzęk stopniowo znika. Aby osiągnąć te cele, stosuje się trzy kluczowe grupy leków:

• Inhibitory ACE (enzym konwertujący angiotensynę) – Ramipril, Perindopril, Captopril;
• leki moczopędne – Furosemid, Torasemid, Bumetanid, Spironolakton, Eplerenon;
• alfa i beta-blokery – karwedilol, nebiwolol, bisoprolol;
• blokery receptora angiotensyny – kandesartan, losartan;
• glikozydy nasercowe – Digoksyna, Celanid.

Lek Ramipril jest prolekiem i należy do tej kategorii Inhibitory ACE. Hamuje enzym promujący przemianę angiotensyny-1 w aktywny hormon angiotensynę-2, obniżając w ten sposób ciśnienie krwi, normalizując pracę serca i przywracając krążenie krwi. Ramipril jest aktywnie stosowany w leczeniu pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca i praktycznie nie ma przeciwwskazań. Działania niepożądane Podczas brania tabletek zdarzają się rzadko, możliwe są:

• niedociśnienie tętnicze (nadmierna redukcja ciśnienie);
• suchy kaszel;
• ból brzucha;
• biegunka;
• zaparcie;
• ból głowy;
• słabość.

Kandesartan, bloker receptora angiotensyny, ma podobne działanie terapeutyczne. Ze względu na działanie hipotensyjne i moczopędne lek usuwa obrzęki, normalizuje krążenie krwi i ciśnienie krwi. Kandesartan nie jest przepisywany podczas ciąży i laktacji. Możliwe skutki uboczne podczas stosowania tabletek:

• mdłości;
• pokrzywka;
• swędząca skóra;
• kaszel;
• ból pleców;
• zawroty głowy.

Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu obrzęków jest diuretyk oszczędzający potas, spironolakton. Jest przepisywany razem z dowolnym inhibitorem ACE, co pozwala zmniejszyć dawkę leku moczopędnego. Wpływa na zdolność filtracyjną nerek, zwiększając wydalanie płynów. Spironolakton nie wypłukuje potasu z organizmu i w odróżnieniu od innych leków moczopędnych nadaje się do długotrwałego stosowania przez kobiety w ciąży w III trymestrze oraz kobiety karmiące piersią. Podczas leczenia spironolaktonem możliwe są następujące działania niepożądane:

• mdłości;
• wymiociny;
• ból brzucha;
• zawroty głowy;
• bolesne miesiączkowanie (ból podczas menstruacji);
• pokrzywka.

Glikozydy nasercowe działają antyarytmicznie (normalizują rytm), zwiększają wydolność mięśnia sercowego poprzez zmniejszenie jego zapotrzebowania na tlen. Digoksyna ma takie właściwości. Jest przepisywany na przewlekłe niedobory i pomaga szybko pozbyć się obrzęków. Działania niepożądane są rzadkie i łagodne. Digoksyna może przenikać przez barierę krwionośną i do mleka matki, dlatego jest przeciwwskazana w okresie ciąży i laktacji. Surowo zabrania się stosowania leku w przypadku:

• bradykardia, tachykardia (naruszenia tętno);
• tamponada serca;
• niestabilna dławica piersiowa(okres zaostrzenia choroba wieńcowa kiery);
• ostry zawał mięśnia sercowego.

Dieta i dieta

Korekta stylu życia i odpowiednie odżywianie– ważne elementy kompleksowego leczenia patologii serca. Powinieneś przestać pić alkohol złe nawyki, spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu. Aby zapobiec miażdżycy (odkładanie się cholesterolu na ściankach naczyń krwionośnych) zaleca się ograniczenie spożycia tłuszczów, ilość białek i węglowodanów można pozostawić w granicach normy fizjologicznej - 90 i 400 gramów.

Nadmiar płynu może zwiększyć obrzęk serca i spowodować dodatkowe obciążenie serca. Za optymalną dzienną objętość przyjmuje się 1–1,2 litra wody (w tym herbaty, pierwszych dań i innych płynów). Sól należy całkowicie wykluczyć z diety lub ograniczyć do 5–7 gramów. Nie zaleca się stosowania świeży chleb, wypieki oraz następujące produkty:

• jajka;
• produkty mięsne (kiełbasy, kiełbaski, konserwy);
• tłuste mięso - wieprzowina, jagnięcina, kaczka;
• rośliny strączkowe;
• makaron;
• czekolada;
• margaryna, masło, olej spożywczy;
• sosy – majonez, ketchup.

Twoja dieta powinna zawierać produkty bogate w przeciwutleniacze i kwasy omega-3. Kwasy tłuszczowe, potas, magnez i witaminy z grup B, C, A, E, PP. Preferowane powinny być:

• oleista ryba– łosoś, śledź, pstrąg, łosoś;
• owoce cytrusowe, pomarańcze, kiwi, jabłka, winogrona;
• świeże warzywa– pomidory, szparagi, brokuły, czosnek, dynia;
• suszone owoce, zwłaszcza suszone morele;
• świeże warzywa i soki owocowe;
• nabiał i fermentowane produkty mleczne;
• chude mięso– królik, kurczak, cielęcina.

Leczenie środkami ludowymi

Jeśli obrzęk nóg spowodowany niewydolnością serca pojawia się nieregularnie, pewien sukces w rozwiązaniu tego problemu można osiągnąć za pomocą recept Medycyna tradycyjna. Warto pamiętać, że przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, aby nie wywołać reakcji krzyżowej z przyjmowanymi lekami i nie pogorszyć własnego samopoczucia.

• Nalewka z czarnego bzu. Weź 150 gramów drobno posiekanego korzenia czarnego bzu. Wlać 400 ml mocnej wódki lub alkoholu. Odstawić na dwa tygodnie w ciemne miejsce. Gotowy napar przefiltruj i wypij 10-20 kropli przed każdym posiłkiem. Produkt można stosować nie dłużej niż dwa tygodnie.
• Napar z kasztanów. Weź pół szklanki suszonych liści kasztanowca. Nalej dwie szklanki mocny alkohol. Odstawić na dwa tygodnie w ciemne miejsce. Stosować pół łyżeczki trzy razy dziennie (najlepiej przed posiłkami). Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.
• Odwar z pietruszki. 100 gramów posiekanej świeżej pietruszki zalać szklanką mleka. Stopniowo podgrzewaj mieszaninę na małym ogniu, aż jej objętość zmniejszy się o połowę. Weź lek na obrzęk, 1 łyżka. l. każdą godzinę. Przebieg leczenia wynosi 2-3 dni.
• Odwar z nasion lnu. Wymieszaj 4 łyżki. l. nasiona z 1 litrem wody. Doprowadzić mieszaninę do wrzenia i gotować na wolnym ogniu przez 5 minut. Gorącą patelnię z napojem zawiń w ciepły koc i odstaw na 4 godziny. Odcedź gotowy bulion, weź ½ łyżki. 3–6 razy dziennie przez tydzień.

Konsekwencje

Obrzęk sam w sobie nie powoduje powikłań, ale ich obecność wskazuje poważne problemy z sercem. Jeśli obecność objawu zostanie zignorowana długi czas może rozwinąć się:

• Anasarca to skrajny stopień zespołu obrzękowego. Patologia rozwija się, jeśli niewydolność serca doprowadziła do poważnych zakłóceń w funkcjonowaniu innych układów (na przykład w przypadku dysfunkcji wątroby i nerek). W przypadku anasarca obrzęk obserwuje się nie tylko w pobliżu stóp, ale także na biodrach, pośladkach, dolnej części pleców i narządach płciowych.
• Owrzodzenia troficzne to długo utrzymujące się, nie gojące się rany na ciele. Pojawiają się na późne etapy dekompensacja mięśnia sercowego i z reguły znajdują się na dolne kończyny. Wrzody troficzne pojawiają się na ciele z długotrwałym niedotlenieniem tkanek miękkich, zaburzeniem unerwienia (funkcja troficzna i przewodzenie włókien nerwowych) oraz uciskiem tętnic. Rany są podatne na martwicę i są wygodnym miejscem do życia i rozwoju patogenna flora.
• Obrzęk limfatyczny to obrzęk spowodowany miejscowym nagromadzeniem limfy (płynu powstającego w komórkach w wyniku ich życiowej aktywności) w jednym miejscu. Prowadzi to do ucisku dużych żył i węzłów chłonnych i często powoduje wzrost tkanki łącznej na zewnętrznej wyściółce naczyń i pod skórą.
• Wodobrzusze to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej. Trudno jest wykryć patologię gołym okiem w początkowych stadiach rozwoju, konieczne jest USG jamy brzusznej. Jeśli utrzymuje się przez dłuższy czas, wodobrzusze są niebezpieczne ze względu na ucisk narządy wewnętrzne, powstawanie zrostów lub blizn pomiędzy pętlami jelitowymi. Często tę komplikację zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej).
• Obrzęk płuc polega na wypełnieniu pęcherzyków oddechowych płynem. Występuje z powodu niezdolności lewej komory do przetworzenia całej objętości krwi otrzymanej z płuc, w wyniku czego wzrasta ciśnienie w lewym przedsionku i naczyniach krążenia płucnego. Powikłanie występuje w przypadku braku odpowiedniego leczenia niewydolności serca, postępuje szybko i może prowadzić do fatalny wynik.
• Hydrothorax to nadmierne gromadzenie się płynu w opłucnej jama opłucnowa znajduje się pomiędzy ścianą klatki piersiowej a płucami. Powikłanie prowadzi do problemów z oddychaniem, stwarzając bezpośrednie zagrożenie życia.
• Hydroperikardium to nagromadzenie płynnej krwi pomiędzy workiem serca a osierdziem. Powikłanie prowadzi do ucisku mięśnia sercowego, w wyniku czego funkcja pompująca narządu zostaje dodatkowo zakłócona.

Prognoza

Powodzenie leczenia obrzęku w dużej mierze zależy od przyczyn, dla których wystąpił objaw. Jeśli przyczyną obrzęków jest niewydolność serca, nie będzie możliwe całkowite wyleczenie choroby, ale odpowiednio dobrane leczenie poprawi jakość życia pacjenta i przywróci funkcję pompującą serca. Ogólnie rzecz biorąc, obrzęk rzadko powoduje poważne powikłania.

Zapobieganie

Aby złagodzić objawy niewydolności serca i pozbyć się obrzęków, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

• Regularnie i bez przerwy przyjmuj wszystkie leki przepisane przez kardiologa. Nawet jeśli poczujesz poprawę, nie jest to powód do odmowy dalszego leczenia.
• Jedz prawidłowo, zbilansuj swoją dietę tak bardzo, jak to możliwe. Dzienne menu powinna zawierać dużą ilość owoców, mleka, warzyw, chudego mięsa. Warto ograniczyć spożycie marynat, potraw wędzonych, soli i cukru.
• Regularnie ćwicz gimnastykę. Wybierz ten poziom dla siebie ćwiczenia fizyczne które nie wymagają dużo energii do działania. Dobrą pomocą w leczeniu serca są: pływanie, joga, aerobik w wodzie, turystyka piesza, gry w piłkę, jazda na łyżwach.
• Ogranicz lub całkowicie powstrzymaj się od napojów alkoholowych, rzuć palenie.
• Jeśli obecny nadwaga, znormalizuj to.
• Unikaj stania przez dłuższy czas lub siedzenia w jednym miejscu. Podczas odpoczynku umieść małą miękką poduszkę pod stopami.

Zdjęcie obrzęku nóg spowodowanego niewydolnością serca

Wideo

Leczenie obrzęków nóg w niewydolności serca należy rozpocząć od wyeliminowania ich przyczyny. Samo zjawisko jest powszechne. U wielu pacjentów z tą diagnozą występują obrzęki, powodując u nich prawdziwy dyskomfort fizyczny. Podobnie jak w przypadku żylaków, w nogach gromadzi się płyn, powodując ich poszerzenie. Ale w przeciwieństwie do ekspansji żył, frakcje krwi gromadzą się nie w naczyniach, ale w pobliskich tkankach, co prowadzi do ich obrzęku.

Obrzęk serca nóg rozwija się z powodu złej pracy serca. Główny mięsień ciała nie jest w stanie prawidłowo pompować krwi z dolnej części ciała do góry. W rezultacie wzrasta ciśnienie wewnątrz żył. U niektórych pacjentów prowadzi to do rozwoju żylaki, podczas gdy inni doświadczają strasznego obrzęku nóg. W początkowych stadiach choroby kończyny puchną wieczorem. Ogólny stan organizmu znacznie pogarsza niedotlenienie. W przypadku niedoboru tlenu ściany naczyń umożliwiają łatwiejszy przepływ krwi, co prowadzi do różnych powikłań.

Obrzęki nóg spowodowane niewydolnością serca często obserwuje się u pacjentów z nowotworami jamy brzusznej. W tym przypadku może tak być różne patologie wątroby, co prowadzi do zwiększonej produkcji albumin. Substancja ta sprzyja również zatrzymywaniu płynów w organizmie. Następujące czynniki mogą powodować pojawienie się obrzęku serca:

• pacjent ma nadwagę;
• niekorzystne warunki pracy;
• brak aktywności fizycznej;
• spożycie dużych ilości płynów;
• nadczynność nadnerczy.

Objawy i diagnoza

W przypadku obrzęków decydujący jest stan układu sercowo-naczyniowego. Objętość kończyn zwiększa się stopniowo i symetrycznie. Czynnik ten odróżnia niewydolność serca od żylaków. W miarę postępu choroby płyn gromadzi się także w okolicy kości krzyżowej i boków. Oprócz objawów wizualnych pacjenci mogą odczuwać ciągłe osłabienie, cierpieć na wysokie ciśnienie krwi, duszność, ból serca i inne nieprzyjemne odczucia. Podczas diagnozowania lekarz zwraca uwagę przejawy zewnętrzne choroby:

• kolor skóry będzie nienaturalnie biały;
• skóra jest zimna i napięta;
• silny obrzęk kostek i podudzi.

Łagodny obrzęk nóg można wyeliminować środkami ludowymi, ale leczenie bardzo ciężkiego i uporczywego obrzęku nóg w niewydolności serca wymaga stosowania leków. Lekarz może skierować niektórych pacjentów na zabiegi fizjoterapeutyczne, jeśli zauważą pogorszenie trofizmu skóry, ale nie one są głównymi w walce z obrzękami. Najczęściej pacjentom przepisuje się leki moczopędne i glikozydy.

Jakie są cechy obrzęku w niewydolności serca?

W przypadku tej choroby płyn jest usuwany z organizmu bardzo powoli. U pacjentów obie nogi puchną symetrycznie, co jest zauważalne nawet bez specjalnego Edukacja medyczna. Niewydolność serca z obrzękiem nóg jest uważana za zagrażającą życiu, ponieważ... może wywołać rozwój wodobrzusza i marskości wątroby. Obrzęk ma następujące cechy:

• po naciśnięciu obrzęku pojawia się dziura, która powoli znika;
• początkowo puchną tylko nogi, ale potem ciało zaczyna cierpieć;
• choroba postępuje bardzo powoli i może rozwijać się przez kilka miesięcy;
• Przyczyna obrzęków jest zawsze ukryta w chorobach serca.

Dynamika obrzęków

W miarę postępu choroby serca objawy nasilają się. W początkowej fazie nogi puchną bardzo nieznacznie, trudno to zauważyć, później jednak obrzęk staje się przewlekły. Właśnie dlatego, że patologia rozwija się stopniowo, nawet poważny obrzęk nie powoduje paniki u pacjentów. Pacjenci uważają, że po prostu nie odpoczywają, więc wieczorem zaczynają puchnąć im nogi. Jest to częściowo prawda, ale poważnego nagromadzenia płynu w kończynach nie można po prostu usunąć. Następnie pacjent doświadcza następujących zjawisk:

• obrzęk od stóp i kostek przesuwa się do bioder;
• pojawia się duszność;
• wątroba powiększa się, co prowadzi do zwiększonej produkcji albumin i dalszego gromadzenia się płynu;
• w ciele pojawia się uczucie ciężkości.

Ale niektórzy pacjenci, nawet jeśli wszyscy wymienione objawy nie spieszą się z pójściem do lekarzy. Zamiast tego próbują samodzielnie pozbyć się obrzęku, czego nigdy nie należy robić. U takich pacjentów obrzękowi towarzyszy żółtaczka, którą można uznać za powikłanie tej patologii.

Obrzęk serca u osób starszych

Przyczyny obrzęków nóg u osób starszych z niewydolnością serca ukryte są w istniejącej chorobie. Serce nie radzi sobie z krążeniem krwi i nie może normalnie pompować krwi. Leczenie obrzęku nóg spowodowanego niewydolnością serca u osób starszych będzie złożone, ale lekarze zawsze polegają na lekach. Stosowanie środków ludowych w celu eliminacji obrzęków przez tę grupę pacjentów rzadko daje jakąkolwiek pozytywną dynamikę.

Zapewnienie natychmiastowej pomocy w domu

Jak leczyć obrzęk nóg z powodu niewydolności serca w domu, to pytanie, które niepokoi absolutnie wszystkich ludzi, którzy mają do czynienia z tą patologią. Na pierwszych etapach pomoże Ci regularny odpoczynek z uniesieniem nóg i lekkim rozciąganiem. Dobry efekt dawać kąpiele z solą. Jeśli za pomocą tych metod nie można było usunąć obrzęków nóg z powodu niewydolności serca, należy wypić przepisany przez lekarza lek moczopędny. Jeśli nie byłeś jeszcze u terapeuty lub kardiologa, koniecznie musisz to zrobić. Nie możesz przepisywać sobie tabletek.

Zdarza się, że obrzękowi zaczyna towarzyszyć gwałtowne pogorszenie stan pacjenta. W takiej sytuacji nie ma potrzeby podejmować ryzyka, należy natychmiast wezwać lekarza. Pierwszą Twoją czynnością będzie wezwanie karetki pogotowia, a następnie złagodzenie stanu pacjenta. Konieczne jest zapewnienie mu pozycji półsiedzącej. Wskazane jest położenie nóg na poduszce, ale jeśli istnieje podejrzenie obrzęku brzucha, lepiej tego nie robić. Otwórz okno, aby zapewnić przepływ powietrza świeże powietrze do pokoju.

Terapia lekowa

Pojawienie się obrzęku jest powodem, aby udać się do lekarza, niezależnie od tego, czy w kończynach gromadzi się płyn, czy rano twarz jest opuchnięta. Leczenie obrzęku serca nóg polega na normalizacji czynności serca. Aby to zrobić, pacjentom przepisuje się leki, które pomagają przywrócić uszkodzone komórki mięśnia sercowego. W leczeniu obrzęków nóg w niewydolności serca stosuje się 3 główne grupy leków:

• glikozydy nasercowe;
• leki moczopędne;
• inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE).

Leki moczopędne są przepisywane wszystkim pacjentom przewlekły obrzęk. Głównym problemem związanym z przyjmowaniem tych leków w postaci tabletek jest to, że u wielu pacjentów powodują one specyficzne reakcje, takie jak wymioty lub biegunka. Dlatego na początkowych etapach leczenia pacjentom podaje się słabe leki moczopędne i monitoruje się reakcję organizmu. Jeśli po podaniu doustnym wystąpią działania niepożądane, przepisywane są zastrzyki.

Glikozydy nasercowe poprawiają pracę serca i przewodzenie impulsów. Normalizują tętno. Najczęściej pacjentom z chorobami przewlekłymi przepisuje się Digoksynę. Maksymalny dzienna dawka leki – 500 mg. ACE są potrzebne w celu normalizacji ciśnienia krwi i szybkości wydalania płynów przez nerki.

Na choroby przewlekłe wątrobie i narządom wewnętrznym przepisuje się leki zawierające albuminę. Zauważają osocze krwi i sprzyjają zatrzymywaniu płynów. Jednak w przypadku obrzęków należy je stosować ze szczególną ostrożnością. Podane w nadmiernej ilości mogą powodować zwiększone gromadzenie się wody.

Przepisy ludowe

Leczenie środkami ludowymi na obrzęk nóg w niewydolności serca należy przeprowadzać niezwykle ostrożnie. Po pierwsze, połączenia niektórych ziół, pomimo wyraźnego działania moczopędnego, mogą prowadzić do skoku lub gwałtownego spadku ciśnienia krwi, co jest bardzo niebezpieczne dla osoby z niewydolnością serca. Po drugie, z pewnym prawdopodobieństwem u każdej osoby może rozwinąć się alergia, dlatego nie należy od razu pić pełna dawka wywary ziołowe.

Lepiej zacząć od tego zwykła herbata z kaliną, miętą lub borówkami. Oprócz przyjemnego smaku napoje te działają moczopędnie na organizm. Jeden z Skuteczne środki W walce z obrzękami rozważa się napar z liści kasztanowca. Aby go przygotować, należy wziąć 200 gramów suchego produktu i wlać do niego 500 ml wódki. Mieszankę należy umieścić w ciemnym miejscu i pozostawić na 14 dni. Należy go okresowo potrząsać. Gdy napar będzie gotowy, należy przyjmować pół łyżeczki raz dziennie. Możesz wyeliminować obrzęk w następujący sposób:

• kompresy z surowych ziemniaków;
• wywary z pąków brzozy;
• wywar z pietruszki;
• spożycie owoców pęcherzycy.

Wszystkie wywary przygotowywane są według tej samej receptury. 2 łyżki suchego produktu zalać 500 ml wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia. Przed użyciem wywar należy przecedzić. Takie mieszanki należy przyjmować co najmniej 30 minut przed posiłkiem. W pora nocna Lepiej nie używać ich przez jeden dzień, bo... mają wyraźne działanie moczopędne. Pacjent nie będzie mógł prawidłowo odpocząć, ponieważ będzie stale odwiedzał toaletę.

Kąpiele łagodzące obrzęki

Środki ludowe eliminujące obrzęki w niewydolności serca obejmują przepisy na specjalne kąpiele lecznicze. Liście brzozy, mięty, rumianku i szałwii gotuje się na małym ogniu, a następnie po ostygnięciu miesza z solą morską. Powstały wywar dodaje się do kąpieli, a następnie trzyma w niej stopy przez 30-40 minut. Niektórzy producenci produkują gotowe mieszanki dla kąpiele stóp. Można je również stosować w celu rozluźnienia nóg i zmniejszenia obrzęków.

Okład rozgrzewający

Wbrew nazwie nie wymaga podgrzewania żadnych składników. Musisz wziąć oliwę z oliwek i olej kamforowy, a następnie wymieszać je w stosunku 1 do 1. Gotową mieszanką musisz potraktować nogi od palców u nóg do kolan. Następnie weź bawełnianą szmatkę lub gazę i owiń stopy. Musisz owinąć je wełnianym szalikiem na górze. Ten okład rozgrzewający stosuje się na noc przy uporczywym obrzęku nóg. Czas trwania leczenia tym lekiem wynosi 1 miesiąc.

Przepis od Vangi

Niektórzy tradycyjni uzdrowiciele zalecają leczenie metodą Vangi. Aby to zrobić, musisz przygotować specjalną mieszankę 3 gramów soku z trojeści mlecznych i jednego surowego żółtka. Produkt ten ma doskonałe działanie moczopędne, ale jego smak jest bardzo nieprzyjemny. Mieszankę należy przyjmować 3-4 razy dziennie.

Dieta

Uważa się, że aby zrównoważyć wodę i sód, pacjenci muszą wyeliminować sól z diety. Należy także w miarę możliwości usunąć z menu wszelkie przyprawy, wywołując uczucia głód. Dotyczy to również dań słodkich i pieprznych. Niektórzy lekarze zalecają ograniczenie spożycia czystej wody, jednak nie jest to do końca prawdą. Naruszenie równowagi wodnej organizmu doprowadzi do zwiększonego obciążenia serca i zahamowania syntezy kolagenu. Osoby z obrzękiem serca powinny ogólnie ograniczyć spożycie wszystkich napojów z wyjątkiem czystej wody. Zalecenia dietetyczne będą następujące:

• zmniejsz ilość spożywanych potraw smażonych i wędzonych;
• spróbuj gotować na parze całe jedzenie;
• dodaj do swojej diety pokarmy zawierające potas ( orzechy włoskie, suszone morele);
• zmniejszyć całkowity niezdrowe tłuszcze w menu (majonez, margaryna itp.);
• jedz więcej błonnika.

Uważany za idealny na niewydolność serca i obrzęki nóg tabela diety Nr 10. Musisz jeść ten schemat 5 razy dziennie. Charakterystyczne cechy diety: ograniczenie spożycia płynów, znaczne ograniczenie soli, niewielka redukcja tłuszczów i węglowodanów. Pacjentom zaleca się spożywanie jak największej ilości napojów mlecznych. Jajka można jeść wyłącznie na gotowo (na miękko) lub na parze, 1 jajko dziennie.

Jeśli chodzi o warzywa, zaleca się spożywanie ich w postaci gotowanej. Surowe jedzenie powodują dodatkowe obciążenie układu sercowo-naczyniowego, ale jeśli występują problemy z trawieniem, ich przewaga w diecie jest akceptowalna. Nie należy jeść warzyw marynowanych, marynowanych i solonych. Fasola jest zabroniona na tej diecie, ale można jeść wszystkie zboża. Nie ma ścisłych ograniczeń dotyczących mięsa, ale trzeba będzie zrezygnować z tłustych odmian wołowiny i wieprzowiny.

Cechy stylu życia z obrzękiem

Przy ogólnym obrzęku objętość stóp i nóg tradycyjnie zwiększa się wieczorem. Całkowite pozbycie się tej patologii nie będzie możliwe, ale możliwe jest zmniejszenie jej nasilenia. Aby to zrobić, co wieczór powinieneś to zrobić lekki masaż nogi Można kupić specjalne poduszki masujące do stóp lub położyć je na zwykłych poduszkach tak, aby stopy znajdowały się wyżej niż poziom serca. Należy przestrzegać ogólne zasady zdrowy wizerunekżycie:

• staraj się codziennie chodzić 5-6 km;
• spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu;
• utrzymywać codzienną rutynę i harmonogram odpoczynku;
• wykonywać ćwiczenia w miejscu pracy;
• codziennie ćwicz umiarkowaną aktywność fizyczną;
• nosić tylko wygodne buty i ubrania;
• unikać stresujących sytuacji;
• spać co najmniej 7 godzin.

Zapobieganie patologii

Stosując się do zaleceń lekarza, możesz zapobiec rozwojowi CHF (przewlekłej niewydolności serca) i pozbyć się obrzęków nóg. Przede wszystkim pacjenci są zobowiązani do monitorowania poziomu cholesterolu w organizmie. Zmiana składu chemicznego krwi jest jedną z oznak problemów z sercem. Starsi pacjenci powinni regularnie odwiedzać kardiologa i szukać pomocy przy pierwszych oznakach patologii.

Jeśli chodzi o zapobieganie obrzękom, wszystko sprowadza się do normalizacji odżywiania i poziomu aktywności fizycznej. Ćwiczenia lekkoatletyczne pomagają trenować układ sercowo-naczyniowy. Jeśli nie lubisz biegać, możesz je zastąpić treningiem interwałowym z dużą liczbą powtórzeń określonych ćwiczeń. Do takich treningów nie zaleca się używania ciężarków.

Jeśli masz już przewlekłą niewydolność serca, standardowe rodzaje treningów nie będą Ci odpowiadać. Musisz się zarejestrować ćwiczenia terapeutyczne. W tym przypadku również pacjenci muszą stosować się do wszystkich zaleceń lekarza. Lepiej starać się w miarę możliwości wykluczać sól z diety, bo Wszystkie produkty spożywcze zawierają pewną ilość sodu, która wystarcza do prawidłowego funkcjonowania wszystkich układów organizmu.

Sytuacji, w której puchną Ci nogi, wcale nie należy uważać za normalną. Nawet jeśli dzieje się to wieczorem, a cały dzień spędziłeś na nogach. Może się okazać, że ten objaw wcale nie jest chorobą żylną, a patologią serca, o której nie miałeś pojęcia.

Co to jest „obrzęk serca” i kiedy występuje?

Jest wiele chorób serca. Należą do nich choroba niedokrwienna serca, w której część mięśnia sercowego jest niedostatecznie ukrwiona, oraz wady serca, gdy jeden z otworów – pomiędzy przedsionkiem a komorą lub pomiędzy komorą a wychodzącymi z niej naczyniami – staje się albo zbyt wąskie lub odwrotnie, rozszerzające się. Choroby serca obejmują również kardiomiopatię, w której nieznane powody normalna struktura mięśnia sercowego zostaje zakłócona, dystrofia mięśnia sercowego, nadciśnienie i inne.

Łączy je to, że w przypadku braku odpowiedniego leczenia prowadzą do przeciążenia mięśnia sercowego i mięśnia sercowego. Nazywa się to niewydolnością serca. Kiedy rozwija się stopniowo i atakuje prawą komorę, tworzy się obrzęk. Nazywa się je obrzękami w niewydolności prawokomorowej.

„Po prostu” w przypadku niepowikłanej choroby serca płyn nie będzie gromadził się w skórze. Stanie się tak tylko w przypadku, gdy prawa komora, pracując z dużym kręgiem krążenia krwi, nie będzie w stanie przepompować standardowej objętości krwi i zacznie „pozostawiać” ją w naczyniach.

Przyczyny obrzęku serca

Obrzęk, podobnie jak niewydolność serca, nie pojawia się z dnia na dzień. Początkowo w wyniku choroby dochodzi do przeciążenia prawej komory. Zwiększone w nim ciśnienie przekazywane jest stopniowo do prawego przedsionka, do którego napływają 2 żyły główne, zbierając krew żylną z całego ciała. Żyły nie mają rozwiniętej warstwy mięśniowej i nie są w stanie przetłoczyć wymaganej objętości krwi prawy przedsionek, więc następuje w nich stagnacja. Ten wysokie ciśnienie krwi przenosi się do mniejszych żył, a płyn z nich zaczyna stopniowo wypływać przez ścianę do tkanki - pojawia się obrzęk. Ponieważ najbardziej cierpią żyły kończyn dolnych – na nie wpływa grawitacja – w pierwszej kolejności pojawia się obrzęk serca nóg.

Kiedy płyn zatrzymuje się w żyłach, oznacza to, że mniej krwi wraca do serca. Nie uwalnia wystarczającej ilości tego ważnego płynu do aorty, a tkankom odżywiającym się przez tętnice odchodzące od aorty brakuje tlenu i składników odżywczych. W odpowiedzi organizm aktywuje mechanizm obronny:

• zwiększa aktywność współczulną system nerwowy, co powoduje uwolnienie adrenaliny do krwi, zwężając naczynia krwionośne i zwiększając częstość akcji serca;
• aktywuje uwalnianie wazopresyny przez podwzgórze, co również zmniejsza średnicę tętnic i zmniejsza ilość wydalanego moczu;
• przy zwężonych naczyniach krwionośnych i mniejszym przepływie krwi do nerek organizm zatrzymuje jeszcze więcej płynów;
• z powodu niewystarczającego dopływu tlenu do tkanek naczynia otrzymują polecenie zwiększenia odstępów między komórkami;
• w rezultacie do tkanki uwalnia się jeszcze więcej płynu;
• jeśli sytuacja nie zostanie skorygowana na poprzednim etapie, wątroba również cierpi na niedotlenienie. Wytwarza mniej białek, które między innymi zatrzymują płyn w naczyniach. A do obrzęku hydrostatycznego, który występował wcześniej, dodaje się również obrzęk bezbiałkowy.

Opisany mechanizm zaczyna się właśnie od prawej komory tylko wtedy, gdy:

• choroby przewlekłe drogi oddechowe prowadzące do niewydolności oddechowej: rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, stwardnienie płuc;
• niewydolność (tj. słabe zamknięcie) zastawki trójdzielnej pomiędzy prawym przedsionkiem a komorą;
• niewydolność zaworu tętnica płucna gdzie prawa komora wypycha krew;
• zapalenie osierdzia z pojawieniem się płynu między sercem a workiem sercowym (prawa komora cierpi bardziej, ponieważ lewa komora jest silniejsza i trudniejsza do ucisku).

Innymi przyczynami obrzęków serca są te, które najpierw powodują niewydolność lewej komory, a następnie, w wyniku zwiększonego ciśnienia w krążeniu płucnym, niewydolność prawej komory. Ten:

• kardioskleroza – pojawienie się w sercu tkanki bliznowatej zamiast kurczenia się komórek mięśniowych. Zwykle ma to miejsce po zawale mięśnia sercowego;
• nadciśnienie: serce może pokonać zwiększone ciśnienie w tętnicach jedynie poprzez silniejsze wtłaczanie do nich krwi, w wyniku czego lewa komora najpierw zwiększa masę mięśniową, a następnie, przeciwnie, staje się zwiotczała;
• kardiomiopatia – zmiana w budowie mięśnia sercowego występująca z nieznanych przyczyn;
• Dystrofia mięśnia sercowego – grupa chorób, w których dochodzi do uszkodzenia mięśnia sercowego procesy metaboliczne i jego funkcja ulega pogorszeniu;
• zwężenie i niedomykalność zastawki mitralnej, wypadanie zastawki mitralnej – wady serca, w których uszkodzona jest zastawka między lewym przedsionkiem a lewą komorą;
• wiele wrodzonych wad serca;
• długotrwałe zaburzenia rytmu;
• zapalne choroby serca: zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego;
• amyloidoza serca.

Większość tych chorób prowadzi do niewydolności serca u osób starszych, dlatego obrzęk serca (obrzęk) występuje częściej u osób starszych. Im poważniejsza niewydolność mięśnia sercowego, tym częstszy jest obrzęk.

Jak określić obrzęk serca

Ustalenie, czy występuje obrzęk, czy nie, nie jest trudne. Wystarczy docisnąć tkankę miękką do znajdującej się pod nią kości i obserwować powstały otwór: w przypadku obrzęku nie znika on w ciągu 30 sekund lub dłużej.

Objawy obrzęku serca określa się najpierw w nogach. Aby to zrobić, konieczne jest, aby osoba leżała, a jej kończyny dolne nie były uniesione ponad poziom ciała. Następnie palcem naciśnij dolną jedną trzecią goleni od wewnątrz, gdzie kość nie jest pokryta grubą warstwą błonnika. Czas wyprostowania tego konkretnego dołu ocenia się delikatnie przesuwając po tym obszarze, zaczynając od nieuciśniętej skóry. Jeśli w miejscu ucisku wyczuwalne jest „zapadnięcie” (nawet jeśli niewidoczne), które utrzymuje się dłużej niż 1 minutę, oznacza to, że mamy do czynienia z wyraźnym obrzękiem (jest też obrzęk ukryty, ale u lekarza wykrywa się go inaczej). obiekt).

Wyraźne obrzęki mogą być pochodzenia limfatycznego (obrzęk limfatyczny), występować przy żylakach, niewydolność nerek oraz w wyniku niedostatecznej produkcji/przyswajania białek do organizmu.

Obrzęk pochodzenia sercowego różni się:

• zlokalizowane głównie na nogach i (nieco rzadziej) stopach. W przypadku niewyrównanej niewydolności serca „unoszą się” od dołu do góry, docierając do brzucha, dotykając ramion, ale w skrajnych przypadkach sięgają twarzy;
• symetria;
• stopniowy rozwój;
• gęstość;
• bezbolesność;
• nieruchomość;
• niebieskawy odcień zimnej skóry w obszarze obrzęku;
• wzrasta wieczorem i maleje rano.

Poza tym, och pochodzenia sercowego na obrzęk wskazują następujące objawy:

• zwiększone oddychanie, najpierw podczas wysiłku fizycznego, a następnie w spoczynku przy niewydolności serca 2A lub wyższej;
• arytmia - stała lub okresowa;
• uczucie ucisku, ucisku, pieczenia za mostkiem;
• zwiększone zmęczenie;
• zasinienie warg, trójkąta nosowo-wargowego, palców rąk i nóg;
• ciężkość w prawym podżebrzu;
• bóle głowy, zawroty głowy, gdy naczynia głowy i szyi są niezmienione, a neurolog wykluczy choroby układu nerwowego.

Obrzęki żylne i limfatyczne mają jedną charakterystyczną różnicę: nie są rozmieszczone symetrycznie na obu kończynach. Dlatego najczęściej pojawia się pytanie o różnicę między obrzękiem serca i nerek. Opisujemy je w tabeli:

Diagnostyka

Aby lekarz powiedział Ci, jak złagodzić obrzęk serca, musi określić:

1. że nadmiar płynu w tkankach zdecydowanie gromadzi się z powodu niewydolności serca;
2. jaki rodzaj choroby serca powoduje niewydolność?

Diagnozę rozpoczyna się od badania, słuchania tonów serca i zastoinowego świszczącego oddechu, charakterystycznego tylko dla patologii serca, w dolnych partiach płuc. Następnie lekarz będzie musiał zapoznać się z danymi EKG i USG serca pacjenta. Konieczne może być również wykonanie scyntygrafii, rezonansu magnetycznego serca, koronarografii (badanie kontrastowe naczyń zasilających serce), a także całodobowego monitorowania ciśnienia metodą Holtera i/lub EKG.

Ponadto, aby leczyć obrzęk serca, lekarz musi sprawdzić, jak ciężki jest on: czy jest to tylko obrzęk kończyn, czy też występuje wyciek płynu do jamy opłucnej, jamy brzusznej lub osierdzia. W celu diagnozy wykonuje się USG jamy brzusznej i prześwietlenie klatki piersiowej.

Leczenie

Co zrobić z obrzękiem serca? Pierwszą rzeczą jest umówienie się na wizytę u kardiologa lub terapeuty. Druga sprawa to zacząć stosować dietę jeszcze przed wizytą u tego specjalisty. Nie można samodzielnie przyjmować leków. Może to znacznie pogorszyć Twój stan. Leczenie farmakologiczne przepisuje wyłącznie lekarz. O przepisy ludowe Trzeba także skonsultować się ze specjalistą.

Dieta

Jest następująco:

• dzienna zawartość kalorii – wysoka: 2200-2500 kcal;
• białka: 90 g/dzień;
• węglowodany 350-400 g/dzień;
• tłuszcz 70-80 g/dzień;
• płyny – do 1200 ml/dzień (w tym herbaty, napoje i zupy);
• sól – maksymalnie 5 g/dzień. To właśnie wzrost jego ilości w organizmie powoduje obrzęk;
• alkohol - wyklucz;
• potrawy tłuste i smażone, marynaty i potrawy wędzone - wyklucz;
• dania - wyłącznie z produktów gotowanych, pieczonych lub gotowanych na parze;
• żywność bogata w błonnik – limit;
• konserwy, tłusty drób, ryby i mięso - wykluczają;
• jedz dania z dyni, borówek i kaliny, jabłka - dla działania moczopędnego;
• Stosując leki moczopędne, włącz do swojej diety pieczone ziemniaki, rodzynki, orzechy i suszone morele: zawierają potas.

Terapia lekowa

Leczenie obrzęku serca nóg jest przepisywane przez lekarza na podstawie stanu serca. Zwykle używane:

• Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (inhibitory ACE): Captopril, Enalapril, Lizynopryl. Są potrzebne przy niewydolności serca, gdyż obniżają ciśnienie krwi i zapobiegają postępowi zmian w mięśniu sercowym.
• Alternatywą dla pierwszej grupy leków są antagoniści receptora angiotensyny. Jeśli inhibitory zapobiegają przekształceniu angiotensyny w jej aktywną formę, wówczas grupa ta blokuje receptory angiotensyny, w wyniku czego aktywny hormon nie może wywierać swojego działania - zwężać naczynia krwionośne, zmniejszać przepływ krwi przez nerki i zwiększać ciśnienie krwi. Antagonistów receptora angiotensyny stosuje się u osób, które podczas przyjmowania inhibitorów ACE zauważyły ​​pojawienie się suchego napadowego kaszlu oraz u tych, którym nie udało się odpowiednio obniżyć ciśnienia krwi.
• Beta-blokery: Corvitol, Metoprolol, Nebilet. Ich zadaniem jest zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen. Obniżają ciśnienie krwi i spowalniają tętno.
• Glikozydy nasercowe: digoksyna, strofantyna. Ich działanie opiera się na poprawie odżywienia komór serca, poprawie przewodzenia impulsów przez układ przewodzący serca, zmniejszeniu częstości akcji serca i zwiększeniu objętości krwi uwalnianej do naczyń.
• Leki poprawiające odżywienie serca: kokarboksylaza, Cardonat, Vazonat. Są przepisywane na początkowe stadia chorób serca.
• Leki antyarytmiczne. Stosowane są przy arytmii. Ten różne grupy narkotyki; ich doboru dokonuje się na podstawie rodzaju arytmii.

W większości przypadków leki moczopędne są przepisywane w przypadku obrzęku serca. Wyróżnia się ich kilka grup: antagoniści hormonu aldosteronu (Veroshpiron), leki moczopędne oszczędzające potas (Triamteren), osmodiuretyki (nie stosuje się go w leczeniu niewydolności serca). Najsilniejsze narkotyki to czwarta grupa, diuretyki pętlowe: pochodne tiazydów („hydrochlorotiazyd”) i pochodne kwasu sulfamoilolantralinowego („Furosemid”, „Torasemid”). Najnowsze leki należy przyjmować z suplementami potasu („Asparkam”, „Panangin”).

Leki moczopędne można przepisywać jako pojedyncze leki lub w połączeniu z inhibitorami ACE lub blokerami kanału wapniowego. W przypadku wysokiego stopnia niewydolności serca można przepisać kombinację kilku leków moczopędnych: Veroshpiron i Triphas, Furosemid i Triamteren. Ważne jest tylko, aby wybrać odpowiednią dawkę tych leków, aby nie powodować efekt toksyczny na nerki, nie powodują dodatkowej niewydolności nerek.

Leczenie lekami moczopędnymi prowadzi się pod kontrolą wypijanych i wydalanych płynów, a także dziennych zmian masy ciała (nie powinna się zwiększać).

Leczenie chirurgiczne

Nie, obrzęku nie otwiera się chirurgicznie. Operacje można zastosować w celu poprawy stanu serca, co doprowadzi do zmniejszenia niewydolności serca i odpowiednio zmniejszenia obrzęku.

DO leczenie chirurgiczne odnieść się:

• pomostowanie tętnic wieńcowych;
• wymiana zaworu;
• operacje paliatywne (nie wyleczą, ale będą wspierać chorobę). Są to: nakłucie jamy opłucnej lub jamy brzusznej – w celu usunięcia stamtąd nadmiaru płynu, wszczepienie rozrusznika elektrycznego – w przypadku zaburzeń rytmu.

Tradycyjne leczenie

Środki ludowe można stosować wyłącznie jako dodatek do głównego leczenia. Przepisy zalecane do sporządzania wywarów i naparów do użytku wewnętrznego mają działanie moczopędne. Środki cel lokalny powinien „wyciągnąć” nadmiar płynu z tkanek.

1. Zmieszać 100 ml świeżo wyciśniętego soku z ogórka, marchwi i cytryny, rozcieńczyć ciepła woda aż do akceptowalnego smaku. Całą objętość należy podzielić na 3 dawki i pić dziennie.
2. Zerwij 30 g liści mięty, opłucz, zalej 1000 ml wrzącej wody. Pozostawić na godzinę i pić 50 ml*3-4 razy dziennie.
3. Weź 700 g pietruszki, umyj, pokrój, zalej litrem mleka. Gotuj mieszaninę na małym ogniu, aż pozostanie 500 ml mleka. Następnie ostudzić bulion, odcedzić i pić 10-12 razy dziennie po łyżce stołowej.
4. Zbierz 1 kg jagód jarzębiny, wyciśnij z nich sok. Przyjmować 50 ml*3 ruble dziennie przed posiłkami.

• Zetrzyj surowe ziemniaki i nałóż pastę na stopy. Przykryj górę celofanem i zabezpiecz ciepłą chustą. Zastosuj kompres na noc.
• Weź 50 g igieł sosnowych, zalej 500 ml wrzącej wody, trzymaj w łaźni wodnej przez 15 minut, następnie usuń bulion i ostudź. Dodaj wywar do plastikowej miski (lub wiadra – jeśli występują obrzęki nóg) z ciepłą wodą, gdzie musisz trzymać stopy przez 20 minut.
• Weź 50 g liści winogron, zalej 3 litrami wrzącej wody, poczekaj, aż ostygnie do temperatury 40°, odcedź i użyj do kąpieli.
• Można przygotować kąpiele z solą morską: 10 g soli na 10 litrów ciepłej wody 35°. Po takiej kąpieli warto namoczyć gazę lub ręczniki w tym samym roztworze i owinąć nimi stopy, przytrzymać przez kolejną 1 godzinę.

Dlaczego pojawia się obrzęk?

Główną przyczyną tego stanu jest niewyrównana niewydolność serca, ale inne przyczyny mogą obejmować:

• samoleczenie;
• nadużywanie soli;
• picie alkoholu;
• naruszenie diety;
• niewłaściwie dobrane leczenie;
• związku z chorobą nerek lub endokrynną.

Czynniki etiologiczne wpływające na jego rozwój dzielimy na przyczynowe i sprzyjające. Najbardziej wspólne powody niewydolność serca może obejmować nadciśnienie tętnicze, chorobę wieńcową różne formy, wady zastawkowe serca i niewieńcowe anomalie mięśnia sercowego. Konieczne jest określenie przyczyn i czynników przyczyniających się do rozwoju choroby, a także ich terminowa korekta bardzo ważne w zwiększaniu efektywności leczenia terapeutycznego.

Głównymi przyczynami niewydolności serca są pierwotne zmiany w mięśniu sercowym, zaburzenia procesów napełniania komór serca i przeciążenie hemodynamiczne. Uszkodzenie pierwotne obejmuje rozsiane uszkodzenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatie), ogniskowe (ostry zawał mięśnia sercowego, miażdżyca pozawałowa, miażdżyca tętnic) i jatrogenne (lek, promieniowanie).

Do zaburzeń napełniania komór zalicza się zwężenie ujścia przedsionkowo-komorowego zarówno po lewej, jak i prawej stronie, wysiękowe i zaciskające zapalenie osierdzia, fibroelastozę, przerost mięśnia sercowego o różnej etiologii oraz zwłóknienie endomiokardialne. Do hemodynamicznych przeciążeń komór zalicza się procesy narastania oporu na wydalanie krwi, nadciśnienie płucne i układowe oraz zwężenie zastawki aortalnej.

Ponadto przeciążenie objętościowe jest również czynnikiem sprawczym niewydolności serca, która rozwija się na skutek niewydolności zastawek i wad wrodzonych. Również ten zespół z wysokim odsetkiem MOS ( objętość minutowa serca) w postaci stanów niedotlenienia (serce płucne w postać przewlekła, niedokrwistość); zwiększony metabolizm substancje psychoaktywne (tyreotoksykoza) i ciąża przyczyniają się do powstawania niewydolności serca.

Czynniki wywołujące rozwój tej patologii obejmują również przerwanie leczenia terapeutycznego niewydolności serca lub zmniejszoną aktywność; przepięcia różnego pochodzenia; niekorzystne środowisko w postaci ciepła lub dużej wilgotności.

Również czynniki żywieniowe związane z nadmiernym spożyciem płynów i soli; zaburzenia rytmu i przewodzenia serca; współistniejące infekcje; TEVLA (choroba zakrzepowo-zatorowa gałęzi tętnicy płucnej); nadciśnienie tętnicze, stan gorączkowy; Różne leki, które mogą zatrzymywać płyny w organizmie i wiele współistniejących patologii serca, które mogą zostać nierozpoznane, przyczyniają się do powstawania tego schorzenia wielonarządowego.

Objawy niewydolności serca

Polegają one na zastoju krwi w ICC i BCC lub w obu jednocześnie. Proces ten może być przewlekły lub nagły wypadek. Jednocześnie występują różne oznaki niewydolności serca.

Na ostra formacja objawy stagnacji w ICC, powstaje astma typ sercowy i obrzęk płuc. Przy długotrwałych procesach rozwija się stwardnienie i stwardnienie naczyń.

Diagnostyka

Większość przypadków wizyt u lekarza jest na tyle typowa, że ​​nie nastręczają trudności w postawieniu diagnozy. Trudniej jest wykryć początkowy etap ukrytego obrzęku. W tym celu zaleca się:

• prowadzić rejestr wypitych i wydalonych płynów;
• waż się codziennie.

Stosuje się kompletny schemat badań w celu zidentyfikowania choroby serca, która spowodowała obrzęk nóg instytucje medyczne z celem jak najbardziej wczesna diagnoza niewydolność serca i możliwości leczenia.

Podczas badania pacjenta lekarz musi dokładnie zapytać o:

• skargi, ich dynamika;
• przebyte choroby;
• predyspozycja dziedziczna.

Osłuchiwanie ujawnia szmery w sercu. Podczas badania palpacyjnego zwraca się uwagę na właściwości obrzęku, wrażliwej i powiększonej wątroby.

Obrzęk nerek występuje w obszarach z luzem Tkanka podskórna- pod oczami, na powiekach

Ważne jest zmierzenie obwodu brzucha, nóg, masy w dynamice. Spadek przemawia za skutecznością leczenia. Możliwość łagodzenia obrzęków za pomocą leków wskazuje na stopniowe przywracanie właściwości kompensacyjnych mięśnia sercowego.

Pomiar ciśnienia krwi i ustalenie związku z nadciśnieniem tętniczym jest ważnym ogniwem w diagnostyce. Metody obniżania ciśnienia krwi zależą od stanu serca i wieku pacjenta.

Elektrokardiografia - wykazuje przesunięcie w lewo od osi elektrycznej i charakterystyczne oznaki zmian przerostowych w mięśniu sercowym.

Badanie ultrasonograficzne i dopplerowskie – pozwala wykryć zwiększoną wielkość serca, zmiany w konfiguracji, oznaki wad i zaburzenia krążenia.

NA prześwietlenie w przypadku niewydolności serca widoczne jest poszerzenie granic cienia serca, przeludnienie w tkance płucnej.

Leczenie szpitalne

Obrzęk nóg towarzyszący niewydolności serca można leczyć domowymi sposobami już we wczesnych stadiach jego rozwoju. Ta metoda leczenia powinna być dokładnie omówiona z lekarzem prowadzącym i prowadzona wyłącznie pod jego ścisłym nadzorem. Leczenie w domu bez użycia leków ma niewiele wspólnego z leczeniem środkami ludowymi.

Pierwsza i najważniejsza rzecz jest prawidłowa - podczas snu musisz przyjąć odpowiednią pozycję, która pomoże zmniejszyć obrzęki nóg. Konieczne jest trzymanie nóg pod pewnym kątem w podwyższonej pozycji. Aby to zrobić, możesz umieścić pod kolanami specjalne zagłówki lub poduszki.

Drugą zasadą jest picie wystarczającej ilości wody dziennie. Najczęściej lekarze ograniczają spożycie wody u pacjentów z obrzękiem serca do 1 litra dziennie. Konieczne jest także ograniczenie spożycia soli. Eksperci zalecają, aby nie spożywać więcej niż pół łyżeczki soli dziennie. Idealnie idę domowej roboty Najlepiej w ogóle nie dodawać soli. Wszystkie pierwiastki i minerały niezbędne dla organizmu zawarte są w pożywieniu. Sery, ryby, rośliny strączkowe, produkty mleczne itp. są bogate w sód.

Pomaga rozwiązać problemy z obrzękami i masażoterapia. Uczą go specjaliści. Używając aktywnych ruchów okrężnych, należy opracować problematyczne obszary na nogach.

Wreszcie, w świetny sposób W celu zmniejszenia obrzęków można stosować domowe kąpiele i okłady. Apteka sprzedaje wiele produktów, które pomagają pozbyć się obrzęku serca. Ale przed ich zakupem skonsultuj się z kardiologiem.

Jeśli stan pacjenta gwałtownie się pogorszył, występuje negatywna tendencja w rozwoju niewydolności serca, a obrzęk nóg osiągnął maksymalne dopuszczalne granice, wówczas leczenie szpitalne. Specjaliści będą przez całą dobę monitorować stan zdrowia pacjenta. Oni także powołują i wykonują skuteczny kurs leczenie.

Leczenie szpitalne może obejmować zarówno stosowanie leków, jak i różne procedury zdrowotne. Wyjątkiem są IV.

W przypadku ciężkiego obrzęku kończyn są one przeciwwskazane. Podanie płynów IV może znacznie pogorszyć sytuację.

Zwiększa się wielkość obrzęków, pogarsza się funkcjonowanie serca i układu sercowo-naczyniowego. IV mogą prowadzić do rozwoju poważniejszych chorób.

Należą do nich obrzęk płuc. Może to również prowadzić do śmierci pacjenta.

Dożylne podawanie leków jest dość skuteczna metoda leczenie różne choroby. Ale jest to możliwe przy szybkim zmniejszeniu objętości obrzęku lub jego całkowitej eliminacji. Przed przepisaniem kroplówek lekarz musi ocenić stan zdrowia pacjenta i sprawdzić, czy jego wskaźniki odpowiadają normom zawartości płynu w płucach.

Leki należące do grupy leków moczopędnych są aktywnie przepisywane pacjentom z niewydolnością serca. Furosemid jest bardzo powszechny w warunkach szpitalnych. Doskonale przyspiesza procesy moczopędne w organizmie i pozwala pozbyć się nadmiaru płynów.

Ale przed przepisaniem tego leku konieczne jest monitorowanie poziomu ciśnienia krwi pacjenta. W przypadku zmniejszenia jego wartości nie zaleca się stosowania Furosemidu. Jeśli stan pacjenta jest krytyczny i konieczne jest stosowanie leków moczopędnych, ciśnienie obniża się sztucznymi metodami.

Używany przy chorobie różne metody Leczenie: leki, chirurgia i środki ludowe. Możesz złagodzić obrzęk w domu. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z kilkoma zaleceniami:

• zaakceptować pozycja pozioma ciało w ciągu dnia, unieś nogi w górę (pod kolana podłóż poduszki lub koc);
• ograniczyć aktywność fizyczną w ciągu dnia;
• ogranicz ilość spożywanych płynów (nie więcej niż 1 litr dziennie): woda zwiększa objętość krwi;
• ogranicz spożycie soli (nie więcej niż ½ łyżeczki dziennie): sól sprzyja zatrzymywaniu wody w naczyniach krwionośnych;
• nie noś obcisłych butów i skarpetek;
• Unikaj gorących kąpieli stóp: gorąca woda rozszerza żyły i powoduje zastój krwi;
• Możesz złagodzić obrzęk nóg za pomocą masażu: aktywne ruchy okrężne od palców u nóg do okolicy pachwiny, z naciskiem na stopę, piętę i łuk;
• utrzymanie diety, utrata nadwagi;
• stosowanie kompresów, mechanicznych i efekty odruchowe;
• środki ludowe z obrzękiem nóg.

W ciężkich warunkach, gdy nogi są bardzo spuchnięte, przepisuje się leki o działaniu moczopędnym.

Leczenie obrzęków nóg spowodowanych niewydolnością serca wymaga specjalnego planu odżywiania. W diecie nie powinny znajdować się następujące produkty:

• dania wędzone, pikantne i słone;
• smażone dania mięsne i rybne;
• tłuste potrawy(śmietana, twarożek, mleko z wysoka zawartość tłuszcz);
• słodkie wyroby cukiernicze;
• majonezy, sosy i różne przyprawy.

Wszystkie dania dla osób z obrzękami nóg na skutek niewydolności serca są gotowane na parze. Zaleca się dodanie do codziennej diety następujących produktów:

1. Kontrastowe kąpiele do stóp. Stosuje się zioła takie jak rumianek, mięta, szałwia, igły sosnowe i świerkowe. Do gotowania kompozycja lecznicza, w jednym wiadrze zbiera się gorącą wodę, a w drugim zimną wodę. W gorąca woda dodaje się wywar Zioła medyczne. Konieczne jest trzymanie stóp na przemian w dwóch pojemnikach. Trzymaj stopy w wiadrze z gorącą wodą przez około 10 minut, po czym zanurz je w zimnym płynie (nie dłużej niż 30 sekund). Zalecana jest regularna procedura.
2. Masaż. Możesz usunąć obrzęk za pomocą samodzielnego masażu. W tym celu 25 ml. rozmaryn zmieszany ze 150 ml. Oliwa z oliwek. Mieszankę nakłada się na stopy i wykonuje ruchy masujące. Zabieg ten poprawia krążenie krwi i aktywuje mikrokrążenie płynów.
3. Zimne okłady. Używa się plasterków surowych ziemniaków i świeżych liści kapusty. Produkty umieszcza się w zamrażarce na 30 minut, po czym kładzie się je na nogach. Kompozycję mocuje się na górze luźnym bandażem. Po zabiegu najlepiej stosować zimne okłady ciepła kąpiel przed spaniem. Można także zastosować bandaże z gazy nasączone roztworem octu (dodawać 2 łyżki octu na 200 ml wody). Regularne stosowanie okładów łagodzi ból i wspomaga usuwanie płynów.
4. Napary i wywary do użytku wewnętrznego. Obrzęk można leczyć nalewką z kasztanowca (100 gramów suszonych liści zalać 500 ml wódki), wywarami na bazie wiśni, łodyg i liści pietruszki, miotły rzeźnickiej i pąków brzozy. Środki zaradcze są pobierane 1 łyżeczka. pół godziny przed posiłkiem 3-4 razy dziennie.
5. Maści lecznicze. Rozdrobnione liście i łodygi miotły rzeźnickiej miesza się w równych proporcjach ze smalcem i gotuje przez godzinę w łaźni wodnej. Maść nakłada się na stopy dwa razy dziennie.
6. Warzywo pęcherzyca. Spożywa się zarówno świeże owoce rośliny (około 15 sztuk dziennie), jak i nalewkę z suszonych liści pęcherzycy.

Ciężki obrzęk w niewydolności serca leczy się w połączeniu z lekami.

Jak złagodzić obrzęk za pomocą środków konserwatywnych? Leki są przepisywane w celu dekompensacji niewydolności serca, normalizacji objętości płynów w organizmie i stabilizacji krążenia krwi. Obrzęk można usunąć tylko po wykluczeniu przyczyn choroby.

Niewydolność serca leczy się następującymi grupami leków:

• inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę: obniżają ciśnienie krwi, normalizują skład krwi, czynność nerek i wątroby (fozynopryl, lizynopryl, enalapryl i inne leki);
• glikozydy nasercowe: wzmagają skurcze serca, działają przeciwarytmicznie (digoksyna);
• leki moczopędne: leki o działaniu moczopędnym (kwas etakrynowy, bumetadyd, spironolakton).

W niektórych przypadkach dodatkowo przepisywane są angioprotektory. Ta grupa leków wpływa na ściany naczyń, wzmacniając je, a także normalizuje skład chemiczny krwi.

Co zrobić, jeśli choroba postępuje bardzo szybko? Leczy się ciężki obrzęk nóg spowodowany niewydolnością serca metody chirurgiczne. Sposób interwencja chirurgiczna zależy od ciężkości stanu pacjenta, przyczyn obrzęków i chorób współistniejących.

Operację pomostowania tętnic wieńcowych wykonuje się w przypadku problemów z krążeniem. Wymiana zastawki serca jest konieczna, gdy wady wrodzone zawory Instalację rozruszników serca przeprowadza się w przypadku zaburzeń rytmu lub przekazywania impulsów. Operacje chirurgiczne mający na celu normalizację funkcji pompowania serca.

Obrzęk serca jest poważnym i zagrażającym życiu schorzeniem, wymagającym natychmiastowego leczenia. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń i zażyjesz leki, możliwy jest całkowity powrót pacjenta do zdrowia.

Leczenie polega na leczeniu niewydolności serca dostępnymi środkami. W ciężkich przypadkach pacjent jest hospitalizowany. Na dobre warunki Zaleca się ciągłe stosowanie leków w domu. Tradycyjne metody należy zawsze skonsultować z lekarzem, ponieważ w połączeniu z leki możliwy jest nieprzewidywalny efekt.

Dieta na obrzęki

Bez zmiany diety na obrzęki niektóre leki będą bezużyteczne. Dlatego wymagania dietetyczne należy traktować jako leczenie.Pacjent będzie musiał przestrzegać następujących zasad:

Kiedy patologie serca są wyraźnie wyrażone, leczenie przeprowadza się w warunkach szpitalnych. W przypadku obrzęku serca nie stosuje się zakraplaczy, ponieważ nadmierna objętość płynu załadowanego dożylnie może jedynie skomplikować pracę serca. Takie błędy mogą wywołać obrzęk płuc, który zostanie wyeliminowany na oddziale intensywnej terapii.

Dożylne metody wstrzykiwania leków stosuje się dopiero po znacznym zmniejszeniu obrzęku. Dodatkowo lekarz stwierdza obecność płynu w płucach. Takim pacjentom często przepisuje się mieszaninę polaryzującą potas, która wzrasta funkcjonalność kiery.

Jako środek moczopędny Furosemid wstrzykuje się dożylnie. Najpierw mierzony jest poziom ciśnienia krwi pacjenta. W bardzo niskie raty odstawiono leki moczopędne. Podczas długotrwałego leczenia furosemidem równolegle przepisywany jest aspartam, ponieważ środek moczopędny usuwa również przydatne minerały z organizmu.

Ponieważ zatory są spowodowane niewystarczającą pracą serca, należy rozpocząć walkę z obrzękami nóg poprzez przyjmowanie leków stymulujących krążenie krwi, zwanych glikozydami.

Sam obrzęk jest spowodowany obecnością nadmiaru płynu w tkankach. Diuretyki pomogą się go pozbyć. Ale ponieważ wraz z wodą ciało traci składniki odżywcze, obowiązkowe dla serca i naczyń krwionośnych, leki moczopędne należy łączyć z kompleksami witaminowo-mineralnymi.

Każde lekarstwo musi zostać przepisane przez specjalistę. Oprócz wymienionych można przepisać sartany (Lorista, Micardis), beta-blokery (Corvitol, Coriol), inhibitory ACE (Captopril, Enap).

Glikozydy

W obliczu problemu, jak wyeliminować obrzęki nóg spowodowane niewydolnością serca, główną przyczyną jest zakłócenie „silnika człowieka”. Glikozydy mogą wpływać na czynność serca w następujący sposób:

• łagodzić czas skurczu narządu i wydłużać okres jego rozluźnienia;
• zwiększyć intensywność rzutu serca;
• zmniejszyć liczbę skurczów mięśnia sercowego w określonym czasie.

Leki są pochodnymi roślinnymi zawierającymi gininę i glikon. Leki z tej serii obejmują:

Dla osób z obrzękiem związanym z niewydolnością serca ważne jest dokonanie przeglądu i dostosowanie swojego stylu życia:

• nie chodź za dużo – chodzenie jest przydatne, ale nie do tego stopnia, że ​​powoduje zmęczenie i zadyszkę. Długotrwałe stanie bez ruchu na nogach jest również wyjątkowo niepożądane;
• szkodliwe jest siedzenie przez długi czas z opuszczonymi nogami, szczególnie jeśli siedzenie jest twarde, ponieważ powoduje to ucisk tętnic;
• wskazane jest unikanie soli w potrawach, wykluczanie z diety potraw pikantnych i wędzonych;
• nie pij zbyt dużo płynu;
• jeśli to możliwe, kilka razy dziennie kładź się z uniesionymi nogami, tak aby stopy unosiły się nad poziom ciała – przyspieszy to odpływ krwi i zapobiegnie zastojom oraz powstawaniu obrzęków w kończynach dolnych;
• nie nosić obcisłych butów i obcisłej bielizny, skarpetek;
• unikaj gorących kąpieli;
• pozbyć się złych nawyków;
• pamiętaj o uwzględnieniu odpowiednich aktywność fizyczna
• zapewnij sobie dobry wypoczynek w nocy;
• unikać stresujących sytuacji.

W przypadku wykrycia objawów obrzęków nóg spowodowanych niewydolnością serca leczenia nie można odkładać na później, należy zgłosić się do specjalisty, który pomoże nie tylko je usunąć nieprzyjemne objawy, ale także przepisze leki, które wyleczą ich przyczynę.

Ostra niewydolność serca wymaga pilnej hospitalizacji. Następnie podejmują ogólne działania mające na celu ograniczenie aktywności fizycznej i przestrzeganie diety, w której ograniczenie jest punktem obowiązkowym. sól kuchenna, a w przypadku znacznych obrzęków – pokarm bez soli. Ponadto przepisywane są glikozydy nasercowe, leki moczopędne, preparaty potasu, antagoniści wapnia i leki rozszerzające naczynia krwionośne.

Niebezpieczeństwo długotrwałego obrzęku

Dlaczego nie można samoleczyć i odkładać wizyty u lekarza przy pierwszych objawach. Sam obrzęk powoduje dyskomfort i naruszają piękno ciała, ale jeśli nie zostaną leczone, konsekwencje będą już stanowić poważne zagrożenie dla życia.

Obrzęk w niewydolności serca wymaga leczenia, gdyż przyczynia się do ucisku naczyń krwionośnych i żył, zwłaszcza małych. A jeśli zjawisko to zostanie jasno wyrażone, proces dopływu krwi zostanie poważnie zakłócony w ciągu tygodnia lub dwóch.

To z kolei doprowadzi do pogorszenia odżywienia tkanek obwodowych organizmu i ich śmierci. Im bardziej zaniedbujesz i ignorujesz te objawy, tym większy wpływ na tkankę będzie miał proces degeneracji.

A wtedy problem można rozwiązać jedynie chirurgicznie, możliwa jest nawet amputacja.

Łatwiej jest leczyć każdą chorobę na wczesnym etapie, a terminowa konsultacja z lekarzem pomoże nie tylko pozbyć się cierpienia, ale w niektórych przypadkach uratować życie.

Aby nie przeoczyć pierwszych objawów niebezpiecznej choroby, należy uważać na własne zdrowie:

• Utrzymuj reżim picia (do 1 litra płynu dziennie);
• Minimalizuj spożycie soli;
• Zmień dietę na posiłki ułamkowe ze zwiększeniem udziału owoców i warzyw o działaniu moczopędnym, a także fermentowane produkty mleczne;
• Między posiłkami można pić wywar z nasion pietruszki, nasion lnu i nalewki z nagietka;
• Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza dotyczącymi leczenia choroby podstawowej.

Te proste środki profilaktyka pomoże zapobiec pojawieniu się obrzęków lub złagodzić objawy choroby bez dodatkowych leków.

Statystyki światowe mówią: co roku z powodu niewydolności serca umiera około 8 milionów ludzi. Choroba ta jest końcowym etapem patologii serca. Obrzęk w niewydolności serca jest późniejszym objawem, który pojawia się na skutek niezdolności mięśnia sercowego do pompowania krwi z dolnych partii.

Z powodu głodu tlenu ściany żył tracą swoją elastyczność. Płynna część krwi dostaje się do przestrzeni międzykomórkowej. Woda i sód są zatrzymywane w organizmie w miarę zmniejszania się filtracji nerkowej. W tym czasie nadnercza aktywnie wytwarzają hormon aldosteron, który bierze udział w metabolizmie wody i soli.

Lokalizacja obrzęku zależy od tego, czy rozwija się on w krążeniu ogólnoustrojowym, czy płucnym. W pierwszej kategorii pacjentów obrzęk występuje na nogach, plecach, tylnej części ud i dolnej części pleców. W zaawansowanym stadium pojawia się podskórny obrzęk ciała. W drugiej kategorii pacjentów płyn gromadzi się w płucach i jamie opłucnej. Ekstremalny stopień obrzęk charakteryzuje się astmą sercową.

Istnieją trzy etapy rozwoju występowania obrzęków):

1. brak obrzęku;
2. obrzęk staje się wyraźny (a - obrzęk rozprzestrzenia się przez jeden z kręgów krążenia krwi; b - przez dwa);
3. dekompensacja.

W przypadku pogorszenia się krążenia krwi u pacjenta występuje obrzęk brzucha, któremu towarzyszy powiększona wątroba.

Obrzęk wynikający z niewydolności serca ma specyficzne cechy:

• są zlokalizowane w dolnej części nóg, na kostkach, nogach, stopach;
• umieszczone symetrycznie;
• po naciśnięciu na skórze tworzą się zagłębienia;
• różnią się gęstością.

Obrzęk jest bardziej wyraźny w porą wieczorową, następnego ranka objawy ustępują. Obrzęk rozwija się tygodniami, a nawet miesiącami. Rozwój proces patologiczny prowadzi do tego, że obrzęk przestaje ustępować rano lub po odpoczynku. Uda zaczynają puchnąć. Pacjent skarży się na duszność, powiększenie wątroby, brak sił i zmęczenie. Na podstawie lokalizacji obrzęku możemy wyciągnąć wnioski na temat charakteru choroby serca.

Objawy i przyczyny obrzęków w chorobach serca

Niewydolność serca jest konsekwencją innych patologii serca: nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, wady serca. Obrzęk może pojawić się z różnych powodów.

Objawy obrzęku w patologiach serca:

• kończyny z czasem zwiększają swoją objętość;
• obrzęk jest symetryczny;
• skóra w dotkniętych obszarach jest gęsta, po naciśnięciu pozostają odciski palców;
• pacjentów z różnym leczeniem aktywny obrazżycie, zwróć uwagę na pojawienie się obrzęku pod koniec dnia;
• miejsce obrzęku jest zimne, blade lub sinicze.
• przy silnym obrzęku skóra staje się błyszcząca i może pękać.

U pacjentów, którzy mało się poruszają, płyn gromadzi się w jamie brzusznej, bokach, kości krzyżowej i narządach miednicy. Tam zlokalizowany jest obrzęk.

Chociaż obrzęk jest najbardziej charakterystyczną oznaką niewydolności serca, nie jest jedyną. Jeśli wraz z nim pacjent odczuwa duszność i tachykardię, możemy stwierdzić, że choroba jest zaawansowana. Poprzedza go szereg objawów klinicznych:

• Wrodzona wada serca;
• stały wzrost ciśnienia;
• reumatyzm w połączeniu z wadami;
• kardioskleroza;
• zaburzenia rytmu serca;
• kardiopatia;
• patologie serca w postaci zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia wsierdzia lub zapalenia osierdzia.

Objawy niewydolności serca pojawiają się wraz z anemią i problemami nadwaga, uszkodzenie wątroby.

Krew i jej wpływ na rozwój obrzęków

Krew jest tkanka płynna organizmu, który zawiera składniki i substancje niezbędne do regulacji funkcjonowania organizmu. Dzięki krwi produkty przemiany materii są neutralizowane w wątrobie i wydalane w nerkach.

Krew zawiera szereg hormonów, które wpływają na rozwój obrzęków. Przyczyniają się do zwężenia lub rozszerzenia światła naczyń krwionośnych, a także zwiększają lub zmniejszają ich przepuszczalność. Sód i glukoza biorą udział w procesie zatrzymywania płynów w organizmie.

Z anatomicznego punktu widzenia obrzęk to koncentracja płynnej części krwi w przestrzeni międzykomórkowej. Obrzęk występuje z powodu naruszenia stężenia składników krwi lub z tego powodu duże koło krążenie krwi, wzrasta ciśnienie krwi.

Mechanizm pojawiania się obrzęku serca

Patogeneza obrzęków jest taka, że ​​w ich powstaniu i rozwoju bierze udział nie tylko układ sercowo-naczyniowy. W pierwszym etapie pojawia się obrzęk z powodu słabego krążenia. Odtleniona krew stagnacja. Pojawiają się problemy z nerkami i wątrobą. Skład krwi ulega zmianie. Zespół obrzękowy jest konsekwencją szeregu zmian.

Powstawanie obrzęku serca przebiega w kilku etapach. Opisane mechanizmy objawiają się z różnych powodów, ale zawsze wskazują na obecność patologii serca.

1. Serce jest pompą pompującą krew. Kiedy funkcja pompowania zawodzi, krew zatrzymuje się w naczyniach prowadzących do serca. Największa kumulacja występuje w kończynach dolnych. Ściany naczyń krwionośnych tracą napięcie i rozciągają się. Ciecz dostaje się do przestrzeni międzykomórkowej.
2. Krew tętnicza odżywia tkanki. W niewydolności serca jego ilość jest znacznie zmniejszona. Rozpoczyna się głód tlenu.
3. Płyn zatrzymuje się w organizmie, a mocz produkowany jest w mniejszych ilościach. Wraz z tym następuje zwężenie światła naczyń krwionośnych, zwiększa się ich przepuszczalność. Żyły stają się przepełnione krwią i stwierdza się ponowne wchłanianie pierwotnego moczu.
4. W późniejszych stadiach dochodzi do długotrwałego zastoju krwi w żyłach, w wyniku czego wpływa to na wątrobę. W tym przypadku synteza białek zostaje zakłócona, a płyn opuszcza naczynia bez przeszkód.

Łańcuch powstawania zespołu obrzękowego jest następujący: patologia serca powoduje pojawienie się niewydolności serca, pojawiają się warunki zastoju krwi. Rozwój zespołu następuje jednocześnie z zaburzeniem funkcjonowania innych narządów. Pacjent ma stany patologiczne, pogłębiając syndrom.

Obrzęk narządów wewnętrznych w wyniku niewydolności serca

Zespół obrzękowy charakteryzuje się nie tylko podskórnym gromadzeniem się płynu, ale także „obrzękiem” narządów wewnętrznych.

Obrzęk zlokalizowany w płucach jest charakterystyczny dla nadciśnienia tętniczego ostatni etap. Pacjent cierpi na bolesny kaszel z różową plwociną.

Osoba doświadcza również innych objawów:

• duszność w spoczynku;
• uczucie ściskania w klatce piersiowej;
• skóra i błony śluzowe stają się niebieskie;
• uduszenie;
• bulgoczący oddech.

W późniejszych stadiach płyn może przedostać się do otrzewnej, powodując obrzęk. Ten objaw jest charakterystyczny dla ciężkiego.

W niewydolności serca nie obserwuje się obrzęku wątroby. Sieć żylna narządu jest przepełniona płynnym krwawym składnikiem, w wyniku czego rozwija się hepatomegalia - patologiczny wzrost jej wielkości. Pacjenci zauważają ciężkość i dyskomfort w obszarze dotkniętego narządu. Ból jest okresowo odczuwany w prawym podżebrzu. Wątroba wytwarza bilirubinę duże ilości, powodując u niektórych pacjentów żółknięcie białek oczu.

Metody leczenia obrzęków w niewydolności serca

Proces patologiczny może rozwijać się szybko, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na leczenie obrzęków. Istnieć metody lecznicze zabiegi mające na celu usunięcie płynów z organizmu. Terapia polega na przyjmowaniu leków moczopędnych. Nie zaleca się samodzielnego leczenia ani zmiany dawkowania leku. Jeśli skontaktujesz się ze specjalistą w odpowiednim czasie, istnieje szansa na całkowite wyeliminowanie obrzęku.

Leki o wyraźnym działaniu moczopędnym:

• Furosemid;
• Kwas etakrynowy;
• bumetanid;
• piretanid;
• Torsemid.

Długotrwałe stosowanie leków moczopędnych z wodą wypłukuje wapń i magnez. Nabierający niezbędne leki, jednocześnie należy przyjmować suplementy przywracające równowagę w organizmie. Równolegle z leczeniem obrzęków prowadzona jest terapia samej choroby.

Na początku leczenia pacjentowi proponuje się niższą dawkę leku. Jednocześnie z farmakoterapia musi się regularnie ważyć (przynajmniej raz dziennie) i badać mocz. Przebieg leczenia ustalany jest indywidualnie.

Zalecany jako metoda pomocnicza. Pacjent cierpiący na obrzęki powinien dokonać przeglądu swojej diety. Niektóre pokarmy powodują zastój płynów w organizmie.

1. Konieczne jest kontrolowanie codzienności wartość energetyczna dieta. Białka zwierzęce powinny stanowić 50% białek. Konieczne jest włączenie produktów zawierających witaminy i minerały.
2. Dieta powinna opierać się na posiłki cząstkowe. Liczba porcji dziennie mieści się w granicach 5-6. Zabrania się jedzenia na 4 godziny przed pójściem spać. Istotą tego podejścia jest to, że organizm ma czas na strawienie pożywienia i wchłonięcie niezbędnych składników.
3. Picie dużej ilości wody powoduje wzrost obciążenia organizmu, a co za tym idzie, serca. Optymalna objętość płynu powinna wynosić 1-1,2 litra. Obejmuje to zupy, płatki zbożowe z mlekiem i buliony. Jeśli choroba postępuje, pacjent powinien zmniejszyć spożycie.
4. Jedzenie słonych potraw zwiększa obciążenie serca i gromadzi płyn w tkankach. W przypadku umiarkowanego obrzęku ilość soli nie powinna przekraczać 6-7 g, w przypadku silnego obrzęku - 1,5 g. Zabronione jest jedzenie smażone, wędzone lub grillowane. Ponadto nie zaleca się spożywania pokarmów bogatych w błonnik.

Produkty zalecane do spożycia	Produkty pogarszające stan
królik, kurczak, wołowina	kiełbasy, kiełbasy, konserwy mięsne i rybne
produkty mleczne z niska zawartość tłuszcz	napoje gazowane, kakao, alkohol, kawa, mocna herbata
Zupa jarzynowo-mleczna	duże ilości masła, kremu maślanego
zboża (z wyłączeniem roślin strączkowych)	grzyby
owoce i warzywa, soki z nich (w małych ilościach)	gorące przyprawy
dżem, miód, galaretka	jajka sadzone
gotowane jajka	tłusta ryba, kawior
krakersy, tosty, suchy chleb	kapusta kiszona, warzywa marynowane
	tłuste sery, śmietana, śmietana

Jeśli wystąpi przewlekła niewydolność serca, terapię prowadzi się kilkoma lekami jednocześnie. W niektórych przypadkach pacjentowi przepisuje się leki wzmacniające ściany naczyń krwionośnych. Lekarz ustala dawkowanie i przebieg leczenia. W dużych ilościach lek może powodować zakrzepy krwi.

Nie zapewnia się leczenia chirurgicznego obrzęku. Jeśli pacjent zostanie poddany operacji, po której przywrócona zostaje funkcja pompowania serca, obrzęk samoistnie ustępuje. W przypadku obrzęku zlokalizowanego w jamie brzusznej wykonuje się nakłucie i usuwa się nadmiar płynu.

Konsekwencje zespołu obrzękowego

Obrzęk pojawia się z powodu dysfunkcji serca, ale w zaawansowane przypadki mogą powodować inne choroby.

Najbardziej niebezpieczne konsekwencje:

• płyn gromadzi się nie tylko w nogach, ale w całym ciele, wpływając na biodra, ramiona, szyję, twarz;
• powstawanie owrzodzeń w obszarach obrzęku;
• nagromadzenie limfy w dowolnym obszarze anatomicznym;
• obrzęk płuc;
• nagromadzenie płynu w otrzewnej;
• pojawienie się płynu w worku serca i osierdziu, w wyniku czego funkcja pompowania jest zahamowana.

Aby zapobiec niepożądanym konsekwencjom, zdiagnozuj chorobę, gdy pojawią się pierwsze objawy. Odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie zmniejsza ryzyko powikłań.

Domowe metody łagodzenia obrzęków

Konsekwencją choroby jest obrzęk w niewydolności serca. Można się ich ostatecznie pozbyć dzięki zintegrowanemu podejściu mającemu na celu wyeliminowanie przyczyny. Domowe zabiegi pozwalają zmniejszyć obrzęk tylko na wczesnym etapie.

Skutecznymi sposobami zwalczania zespołu obrzękowego w domu są:

• masaż stóp;
• kąpiele na bazie igieł sosny, sosny, rumianku, szałwii;
• kompresy z tartych ziemniaków.

Środki ludowe nie są panaceum. Można ich używać jedynie jako pomoc. Obrzęk w niewydolności serca wymaga kompleksowego leczenia pacjenta. Aby nie tracić czasu, zaleca się zwrócić się o pomoc do oficjalnej medycyny.

Możesz być zainteresowanym także tym:

Jak jeść, jeśli masz niewydolność serca?