Nawet doświadczeni lekarze nie zawsze potrafią prawidłowo zdiagnozować niebezpieczną chorobę. Nie każdy przeżyje

Prawdopodobieństwo ich wystąpienia na szczęście nie jest zbyt wysokie. Każdy rodzic powinien jednak posiadać choć minimalne informacje na temat takich dolegliwości, aby w porę przewidzieć ich rozwój i zwrócić się o pomoc. opieka medyczna. To jest dokładnie ten rodzaj choroby, którego dotyczy surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, objawy u dzieci, okres inkubacji, który teraz rozważymy i poddamy kwarantannie pod kątem tej choroby.

Przez wodę (także podczas pływania).

Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: charakter przebiegu w dzieciństwie, środki lecznicze i środki zapobiegawcze

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci w dowolnej postaci charakteryzuje się powstawaniem ognisk zapalnych w tkankach opony mózgowe działający funkcję ochronną dla mózgu i rdzenia kręgowego.

Zapalenie opon mózgowych w niemowlęta prawie niemożliwa do zdiagnozowania, co czyni tę chorobę jeszcze bardziej niebezpieczną

Chociaż choroba może wystąpić u pacjentów w różnym wieku, szczególnie wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci diagnozuje się znacznie częściej młodszy wiek i u noworodków. Duża tendencja do zapadalności na wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje w okresie ciepłym, kiedy istnieje duże ryzyko przeziębienia lub zachorowania etiologia wirusowa. Cechy przebiegu wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci różnią się od przebiegu u dorosłych wieloma objawami i powikłaniami.

Im szybciej choroba zostanie wykryta i rozpocznie się odpowiednie leczenie środki terapeutyczne, tym mniej negatywnych konsekwencji może mieć wpływ na rosnący organizm.

Przyczyny wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci często rozwija się na tle Infekcja wirusowa, Na przykład, zmiana zakaźna błony śluzowe nosogardła, jelit, jamy żołądka, inne infekcje wirusowe szybki prąd. Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych trwa około 14 dni, a okres inkubacji wynosi około 2-3 dni. Prawie 85% zarejestrowanych przypadków infekcji rozwija się w wyniku penetracji i rozmnażania enterowirusów. Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle poprzedzają następujące stany chorobowe:

  • infekcje enterowirusowe;
  • choroby wywoływane przez wirusy ECHO;
  • przeniesiony wirus świnki (znany również jako świnka);
  • arenawirusy, reprodukcja adenowirusów i togawirusów;
  • wirusy opryszczka zwykła 2 kategorie (HSV);
  • przebieg wirusa cytomegalii;
  • Wirusy Coxsackie typu A, B;
  • Wirus Epsteina-Barra (z grupy wirusów opryszczki) i inne.

Po odpowiednim i odpowiednim leczeniu powrót do zdrowia u dzieci prawie zawsze następuje w ciągu 4 dni, a objawy znikają na zawsze. Okres inkubacji trwa od 3 dni do dwóch tygodni. Czasami może wystąpić przejściowe osłabienie mięśni i utrata koordynacji. Przenoszone jest wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych przez unoszące się w powietrzu kropelki lub poprzez dotyk. W w rzadkich przypadkach choroba dotyka niemowlęta w macicy lub w sposób przenoszony (poprzez nosicieli).

Obraz kliniczny choroby

U pacjentów powyżej 10. roku życia obserwuje się szybką progresję choroby. W wieku od 2 do 10 lat objawy są stopniowe: zaczyna się gorączka, po której następuje senność, zwiększona drażliwość, zwiększona pobudliwość. Podczas dotykania głowy u noworodków obserwuje się pogrubienie ciemiączka, a na ciele dziecka mogą pojawić się wysypki. Wysypka spowodowana zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, wywoływana przez wirusy ECHO i Coxsackie, występuje u dzieci bez przystąpienia dodatkowe objawy, mija szybko, ale wygląd przypomina wysypkę odry. Już w okresie inkubacji można to wykryć objawy pierwotne choroby. Objawy choroby obejmują:

  • silny ból głowy o rozległej lokalizacji (aż do krzyku i płaczu);
  • awans do wysokie wartości(39-40 stopni) temperatura ciała;
  • strach przed jasnym światłem, wyraźna reakcja na inne bodźce, zmienność nastroju;
  • regularne wymioty;
  • utrata apetytu do jego całkowitego braku;
  • bicie serca staje się nieregularne.

Istnieje koncepcja zwana triadą oponową, która odnosi się do głównych objawów choroby: wymiotów, ból głowy i temperatura

W w niektórych przypadkach Podczas badania u dzieci ujawniają się objawy Kerniga i Brudzińskiego, które charakteryzują się pewnymi postawami pacjenta. Jeśli wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zostało spowodowane przez świnkę, to objawy kliniczne są bardzo podobne do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez wirusy ECHO i Coxsackie. W rzadkich przypadkach wirusowa infekcja opon mózgowo-rdzeniowych powoduje ból brzucha i luźne stolce. Na ciężki przebieg Dzieci doświadczają skurczów i napięcia mięśni szyi.

Badanie na wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które możesz wykonać samodzielnie, sprowadza się do poproszenia Cię o przechylenie głowy do przodu i próbę dotknięcia brodą mostka. Kiedy dziecko zachoruje na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, będzie to niemożliwe.

Taktyka leczenia i możliwe powikłania

Po trafnej diagnozie wielu lekarzy decyduje się na leczenie dzieci w domu bez hospitalizacji. Pokazano dziecko odpoczynek w łóżku, Zalecana picie dużej ilości płynów (czysta woda, nienasycone wywary ziołowe, napoje owocowe, kompoty). Jeśli na tle obfitości reżim picia ilość wydalanego moczu jest zmniejszona, może to wskazywać na zaburzenie poziom hormonów, wpływające funkcja wydalnicza nerka Jeśli rodzice zaobserwują to zjawisko, konieczne jest ograniczenie spożycia płynów. W przypadku zaostrzenia przebiegu choroby leczenie należy prowadzić w szpitalu pod stałym nadzorem specjalistów. To pozwoli uniknąć negatywne konsekwencje w przyszłości:

  • nawracające bóle głowy
  • zawroty głowy, problemy z koordynacją;
  • zwiększony niepokój, zespół depresyjny;
  • pogorszenie wzroku i pamięci;
  • utrata słuchu;
  • wodogłowie (w wyniku zwiększenia objętości płynu mózgowo-rdzeniowego).

Leczenie terapeutyczne polega na przepisywaniu leków przeciwhistaminowych, przeciwwirusowych, przeciwgorączkowych i przeciwbólowych. Dawkowanie, przebieg leczenia i okres rehabilitacji ustala lekarz na podstawie ogólnego stanu zdrowia dziecka, jego wzrostu, masy ciała, ciężkości choroby i współistniejącej historii klinicznej.

O całkowite wyleczenie wskazuje na poprawę samopoczucia, zniknięcie nieprzyjemne objawy, w badaniach krwi formuła leukocytów wraca do normy, a płyn mózgowo-rdzeniowy nabiera przezroczystego, jednolitego odcienia.

Jasne światło słoneczne nie powinno przenikać do pomieszczenia, w którym przebywa chore dziecko. Dziecko należy chronić przed hałasem, zapewniając mu absolutny spokój. Przepisywanie antybiotyków w przypadku wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci staje się niewłaściwe. Rokowanie w przypadku wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest korzystne i rzadko pozostawia poważne konsekwencje dla przyszłego zdrowia dziecka.

Środki diagnostyczne i zapobiegawcze

Kompleks wspólnego objawy kliniczne zazwyczaj wiarygodnie wskazuje przebieg wirusowego zakażenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci. Bardziej wiarygodną diagnozę potwierdza badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). Płyn mózgowo-rdzeniowy pobiera się za pomocą nakłucia lędźwiowego do dalszych badań. Metoda PCR(reakcja łańcuchowa polimerazy), aby ostatecznie zidentyfikować patogen. Pierwszego dnia po wystąpieniu choroby w płynie mózgowo-rdzeniowym obserwuje się leukocytozę neutrofilową, co jest bardziej charakterystyczne dla etiologia bakteryjna zapalenie opon mózgowych. Następnie przeprowadza się badanie mikroskopowe, co upraszcza procedurę. diagnostyka różnicowa. Jeżeli w rozmazach nie ma chorobotwórczej mikroflory bakteryjnej, pośrednio wskazuje to na wystąpienie wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. W przypadku wirusowego zapalenia opon mózgowych wzrost liczby limfocytów wykrywa się w dynamice płynu mózgowo-rdzeniowego (po 24 godzinach).

Na podstawie objawów lekarz może łatwo postawić diagnozę, pod warunkiem, że rodzice lub opiekujący się bliscy nie próbowali samodzielnie obniżać wysokiej temperatury

  • monitorowanie stanu zdrowia dziecka w czasie epidemii grypy, ARVI, ospy wietrznej;
  • zbilansowana dieta, odpowiedni sen, ćwiczenia, pewna rutyna;
  • latem należy unikać pływania w zbiornikach, jeśli w regionie wybuchnie wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • Ważne jest dokładne mycie owoców i warzyw;
  • Lepiej jest używać przegotowanej lub wstępnie oczyszczonej wody;
  • mięso lub ryby należy spożywać dopiero po obróbce cieplnej.

Po wykryciu u dziecka najmniejsze objawy wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Jeżeli dziecko uczęszcza do przedszkola lub placówki szkolnej, należy poinformować o tym fakcie kadrę pedagogiczną, aby zapobiec zakażeniu na dużą skalę i poważnym jego konsekwencjom, w tym kwarantannie. Przedszkola są dezynfekowane i ogłasza się obowiązkową 14-dniową kwarantannę. W domu z chorym dzieckiem konieczne jest ograniczenie kontaktu z innymi członkami rodziny, a pomieszczenie należy często wietrzyć.

Okres inkubacji i sposoby przenoszenia surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci jest bardzo groźne poważna choroba, co jest spowodowane dość stabilnym otoczenie zewnętrzne enterowirusy zwane Coxsackie i ECHO. Chorobie tej towarzyszy zapalenie opon miękkich. Możesz zapytać, jak można zarazić się surowiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i czy jest ono zaraźliwe?

Przyczyny choroby i sposób przenoszenia surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wśród dzieci?

Enterowirusy wywołujące takie podstępna choroba można odebrać w następujący sposób:

  1. Przez kontakt w przypadku nieprzestrzegania podstawowych zasad higieny: przez ręce niemyte mydłem, stosowanie w diecie brudnych warzyw i owoców oraz wodę nie nadającą się do picia.
  2. Przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas rozmowy z chorym lub „zdrowym” nosicielem wirusa, gdy patogen od niego przedostaje się do środowiska atmosferycznego podczas kaszlu i kichania, a następnie przenika do zdrowego dziecka przez błonę śluzową drogi oddechowe.
  3. Przez wodę. W większości przypadków do zakażenia dochodzi poprzez kąpiel w rzekach lub basenach, czyli przypadkowe spożycie brudnej wody. Zapadalność występuje w okresie letnim i sezonowym.

Jak zaraźliwe jest surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i czy dorośli chorują?

Największym zagrożeniem są dzieci poniżej wiek szkolny od trzech do sześciu lat, a zwłaszcza w przypadku dzieci urodzonych wcześniej termin. Dzieci urodzone o czasie i karmione mlekiem matki są całkowicie chronione przed surowiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych do szóstego miesiąca życia i nie chorują na nie.

Jeśli chodzi o dzieci w wieku szkolnym, ich podatność na patogeny jest znacznie zmniejszona. A wśród dorosłej populacji jest ona zredukowana prawie do zera.

Okres inkubacji surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i jego objawy

Okres inkubacji, czyli okres od wniknięcia wirusa do organizmu do pojawienia się pierwszych objawów klinicznych wirusowego surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, waha się od dwóch do czterech dni i zależy od rodzaju patogenu.

Zazwyczaj, tę chorobę Zaczyna się ostro, dlatego często nazywa się go ostrym surowiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych.

Odnotowuje się następujące objawy:

  1. szybki wzrost temperatury ciała do czterdziestu stopni;
  2. obecność bólów głowy aż do migreny;
  3. w niektórych przypadkach obserwuje się objawy zaburzeń w przewodzie żołądkowo-jelitowym (wymioty, biegunka);
  4. ból mięśni, ból brzucha;
  5. stan ogólnego złego samopoczucia;
  6. obecność napadów ogólnych.

W wynikach analizy dot ogólna analiza odnotowuje się krew w pierwszych dniach choroby zwiększona wydajność limfocyty. A kilka dni później - liczą się tylko limfocyty.

Ogólnie rzecz biorąc, temperatura ciała powraca do normy po trzech do pięciu dniach. Wszystkie inne objawy surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych znikają po pięciu do siedmiu dniach od pierwszych objawów. Nie należy jednak całkowicie się relaksować, ponieważ w ciągu kilku dni choroba może ponownie się przypomnieć.

Leczenie surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci

Co więc zrobić, jeśli takie objawy wystąpią u Twojego dziecka? Powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską.

W większości przypadków pacjent musi być natychmiast hospitalizowany na oddziale chorób zakaźnych. Chociaż w niektórych przypadkach leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Lekarze chorób zakaźnych przepisują antybiotykoterapię w połączeniu z dużą ilością płynów.

Wskazany jest również ścisły odpoczynek w łóżku. Terapię dobiera się według wskazań. Czas trwania leczenia szpitalnego wynosi od dwóch do trzech tygodni.

Objawy surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych szczegółowo omówiliśmy w osobnym, dużym artykule. Często rodzice nie wiedzą, jak dokładnie określić chorobę, jakie metody są dostępne. Wypełniamy tę lukę. Teraz możesz dokładnie rozpoznać chorobę i wezwać karetkę na czas.

I tutaj mówimy o tym, jak zapobiegać zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, czyli tzw. o zapobieganiu. Uzbrój się w te informacje i nie bój się epidemii!

Wybuchy epidemii i kwarantanna z powodu surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Według epidemiologów ogniska tej choroby występują mniej więcej raz na pięć lat. W końcu zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest uważane za chorobę, której nie można kontrolować, ponieważ nie ma jeszcze przeciwko niemu szczepionki. Chociaż można go wyleczyć, nadal możliwe są powikłania.

Ile dni trwa kwarantanna? Te przedszkola i placówki oświatowe, w którym stwierdzono obecność pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, są zamykane na dwutygodniową kwarantannę i prowadzone są prace dezynfekcyjne w lokalu. Wszystkim dzieciom, które miały kontakt z chorymi dziećmi, stosuje się środki zapobiegawcze.

Jak niebezpieczne jest surowicze wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?

Konsekwencje surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci

Z reguły tę chorobę można skutecznie leczyć. Jednak u niektórych dzieci po zakończeniu leczenia występują bóle głowy i objawy asteniczne. W takim przypadku nie można obejść się bez konsultacji z neurologiem.

Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, konsekwencje będą znacznie poważniejsze:

  1. Pełne lub częściowa strata przesłuchanie
  2. Problemy z funkcjami aparatu mowy.
  3. Częściowa lub całkowita utrata ostrości wzroku.
  4. Wadliwe działanie mózgu.
  5. Opóźnienie rozwoju psychomotorycznego.
  6. Rzadko - śpiączka aż do śmierci włącznie.

Jak chronić się przed surowiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych?

  • Dzieci nie powinny pływać w otwartej wodzie.
  • Jedz tylko dokładnie umyte warzywa i owoce.
  • Jedz czystymi rękami.
  • Do picia używaj wyłącznie wody wysokiej jakości.

Notatka dla rodziców

  1. Drogi przenoszenia i zakażenia surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych: kontaktowa, powietrzna, wodna.
  2. Jeśli masz wysoką temperaturę ciała, drgawki, wymioty lub biegunkę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
  3. Nie należy samodzielnie leczyć enterowirusowego surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dziecka.
  4. Ściśle przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza, aby uniknąć powikłań.
  5. Kwarantanna w przypadku surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych trwa dwa tygodnie
  6. Monitoruj styl życia swojego dziecka: nie pozwalaj mu jeść brudnymi rękami niemyte jedzenie, kąpiel w rzece.
  7. Przeprowadź procedury hartowania, aby wzmocnić układ odpornościowy.

Wideo

Elena Malysheva wyraźnie pokazuje i mówi o tym, jak chronić dziecko przed enterowirusowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych:

Dlaczego dziecko często ma czkawkę? Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz zrozumieć naturę czkawki i miejsce jej występowania. Wtedy będzie można znaleźć sposoby na uwolnienie dzieci od długotrwałych napadów czkawki. Wejdź w to i zastosuj!

A jeśli dziecko czka w brzuchu jeszcze przed porodem, tutaj powiemy Ci, dlaczego tak się dzieje. Najważniejsze to nie martw się!

Czy podobał Ci się ten artykuł?

Powiedz swoim przyjaciołom! Podobnie jak my, korzystamy z pływającego paska przycisków po lewej stronie. Wesprzesz naszą pracę i powiesz znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej o tym przydatnym artykule.

Prawie codziennie pojawiają się u nas nowe materiały! Aby być na bieżąco, zasubskrybuj nasz kanał RSS lub bądź na bieżąco w sieciach społecznościowych: VKontakte, Facebook, Odnoklassniki, Google Plus lub Twitter.

Możemy nawet wysłać wszystkie aktualizacje bezpośrednio do Twojej skrzynki odbiorczej:

Niedawno zdecydowałam się zaszczepić moje dziecko przeciwko zakaźnemu zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Myślę, że postąpiłem słusznie. Odnotowano zbyt wiele przypadków infekcji u dzieci, zwłaszcza w wieku szkolnym. Choć nie od razu podjęłam decyzję – bałam się komplikacji. Na szczęście wszystko było w porządku. Tak jak mnie ostrzegano, miejsce wstrzyknięcia w ramię bolało mnie przez jeden dzień, ale potem wszystko wróciło do normy. Mam nadzieję, że szczepienie pomoże dziecku nie zachorować.

Słyszałem to dalej ostatni etap Choroba ta powoduje pojawienie się czerwonych plam na całym ciele. Czy tak jest? A ile czasu zwykle upływa od gwałtownego wzrostu temperatury do pojawienia się tych plam?Tak...i czy można uratować osobę, która na tym etapie zostanie zabrana do szpitala? W naszym mieście był taki przypadek. Dziewczyny nie udało się uratować. Miała 17 lat.

kwarantanna z powodu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Klasa mojej córki została objęta kwarantanną z powodu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Jeden uczeń zachorował (diagnoza nie została jeszcze potwierdzona). Szkoła ma całkowicie ograniczony kontakt z dziećmi z innych klas.

Czy moja córka może uczęszczać do oddziału pozaszkolnego? Objawy u chorej koleżanki pojawiły się we wtorek wieczorem i tego samego dnia moja córka była już na zajęciach.

Ale pomyśl samodzielnie!

Po co narażać inne dzieci na ryzyko?

Może dzisiaj nie zaraziła dzieci, ale zarazi je jutro. Skończyć co?

Kwarantanna nie jest daremna

Na stronach projektu Mail.Ru Children nie są dozwolone komentarze naruszające ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej, a także wypowiedzi propagandowe i antynaukowe, reklamy i obelgi wobec autorów publikacji, innych uczestników dyskusji i moderatorów. Wszystkie wiadomości zawierające hiperłącza również zostaną usunięte.

Konta użytkowników systematycznie łamiących regulamin zostaną zablokowane, a wszystkie pozostawione wiadomości usunięte.

Z redaktorami projektu możesz skontaktować się za pomocą formularza opinii.

Okres inkubacji surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Ból w okolicy skroni, nudności, wymioty, ciepło, osłabienie - to wszystko objawy zapalenia mózgu. W tym przypadku powstaje wysięk, składający się częściowo z komórek krwi i białka.

Zjawisko to spowodowane jest przez bakterie, grzyby lub wirusy. Choroba nazywa się surowiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (uważanym za choroba zakaźna). Obecnie choroba jest dobrze zbadana i można ją skutecznie leczyć. Najważniejsze jest, aby zauważyć i zidentyfikować to na czas, aby nie zaczęły się poważne komplikacje i nieodwracalne konsekwencje.

Powoduje

Choroba często rozwija się u osób z obniżoną odpornością, gdy organizm nie jest w stanie oprzeć się wirusom i bakteriom. Dlatego dzieci częściej cierpią wiek przedszkolny od 3 do 6 lat. Nastolatki i dorośli są mniej narażeni na zakażenie, ale mogą być nosicielami infekcji.

W zdecydowanej większości przypadków rozwój zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest wywoływany przez wirusy znajdujące się we krwi:

Różne adenowirusy, cytomegalowirusy i papamyksowirusy również są czynnikami rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Niektóre infekcje bakteryjne, na przykład gruźlica (wywoływana przez prątek Kocha) i kiła (wywoływana przez krętek blady), często nie powodują powikłań w mózgu. Infekcje grzybicze rzadko prowadzą do rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Drogi zakażenia i okres inkubacji

  • przewieziony drogą lotniczą. Kiedy pacjent kicha lub kaszle, drobnoustroje chorobotwórcze wrzucony do środowisko, ponieważ patogen znajduje się na błonie śluzowej dróg oddechowych. Osoba otrzymuje dawkę przez zanieczyszczone powietrze patogenna flora i może zachorować;
  • woda. Rozprzestrzenianie się następuje poprzez enterowirusy. Zwykle są to Coxsackie i ECHO. Co więcej, najbardziej niebezpieczny okres- sezon kąpielowy (lato). Brudna woda dostaje się przez usta lub nos. W ten sposób zarażają się głównie dzieci, ponieważ często się krztuszą. Zagrożone są osoby z niedoborami odporności oraz osoby, których organizm jest osłabiony poważną chorobą;
  • kontakt. Czynniki zakaźne znajdują się na skórze, ranach, błonie śluzowej oczu, nosie i ustach. Pacjent, który czegoś dotknie, pozostawia w tym miejscu czynnik zakaźny. Odpowiednio, kiedy zdrowy człowiek podnosi w transporcie te same przedmioty, na przykład łyżkę, lub trzyma się tej samej poręczy, istnieje ryzyko zarażenia.

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: okres inkubacji trwa nie dłużej niż tydzień: od dwóch do czterech dni.

Objawy wirusowego surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Choroba zaczyna się nagle:

  • szybki wzrost temperatury ciała do 40 stopni. W miarę rozprzestrzeniania się choroby po kilku dniach odczyty na termometrze zmniejszają się, a następnie ponownie rosną. Lekka forma choroba przebiega bez gorączki;
  • u dzieci: drgawki, częsty bezprzyczynowy płacz i kaprysy, dziecko nie wie, co ze sobą zrobić;
  • silne i ciągłe bóle głowy w okolicy skroniowej. Następnie nieprzyjemne doznania rozprzestrzeniają się na oczy i pojawia się światłowstręt. Ostre dźwięki intensyfikują atak. Dziecko bierze leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, ale one nie działają.
  • nudności, powtarzające się wymioty, biegunka, ból brzucha;
  • zatrucie;
  • osłabienie, ogólne złe samopoczucie, bóle stawów i mięśni;
  • u noworodków puchnie ciemiączko, pojawia się objaw Lesage'a: jeśli dziecko zostanie podniesione, mimowolnie zaciska kolana;
  • Dzieci wykazują typowe objawy infekcja drog oddechowych: zaczyna się ból gardła, kaszel i katar;
  • dziecko leży w łóżku w najwygodniejszej dla siebie pozycji: ugina kolana w kierunku brzucha i przyciska je do klatki piersiowej. Głowa jest odrzucana do tyłu;
  • pacjentowi trudno jest przebywać w pomieszczeniu, w którym jest dużo światła i ostre dźwięki. Rozwój zwiększona wrażliwość dotknąć;
  • senność, głuchota;
  • zaburzenia oddychania (paraliż i niedowład);
  • trudności w połykaniu, podwójne widzenie;

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych obejmują objaw Brudzińskiego, gdy nogi zginają się, gdy głowa jest przechylona, ​​oraz objaw Kerninga - nie można zgiąć nogi, gdy jest ona ustawiona pod kątem prostym.

Diagnostyka

Diagnozę stawia neurolog, terapeuta lub pediatra po obowiązkowym badaniu wywiadu:

  • identyfikowanie kontaktów z pacjentami;
  • długość okresu inkubacji;
  • rozwój choroby itp.

Manifestacja objawów Brundinsky'ego i Keringa, charakterystyczna postawa, jaką przyjmuje osoba zarażona, wskazują na początek rozwoju choroby.

Oznaki postać surowicza choroby są zatem podobne do początkowego kleszczowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych badania kliniczne konieczne do postawienia trafnej diagnozy. Badanie przeprowadza się ze względu na fakt, że okres inkubacji surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych nie zawsze jest taki sam.

Proces badawczy składa się z:

  • ogólne badanie krwi: leukocyty i ESR są nieco wyższe niż normalnie;
  • wymaz bakteryjny z gardła i nosa w celu identyfikacji patogenów;
  • diagnostyka reakcji łańcuchowej polimeru DNA (PCR);
  • sprawdzenie reakcji immunofluorescencyjnej (RIF) - wykrywa ukryte infekcje;
  • test immunoenzymatyczny (ELISA) na obecność wirusów;
  • Badany jest płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF): poziom białka jest podwyższony.

Jak dodatkowe metody stosuje się diagnostykę:

  • rezonans magnetyczny mózgu;
  • Test RPR na kiłę;
  • ECHO-EG;
  • oftalmoskopia;
  • próby tuberkulinowe;
  • elektroencefalografia.

Ostre limfocytowe zapalenie opon i opon mózgowo-rdzeniowych jest wirusem filtrującym przenoszonym przez myszy i szczury poprzez żywność lub wdychanie kurzu. Rozwój choroby poprzedza stan osłabienia i osłabienia osoby zakażonej. Objawy zaczynają pojawiać się po sześciu do trzynastu dniach od momentu przedostania się patogenu do krwi. Temperatura ciała gwałtownie wzrasta do poziomu 40 stopni, osoba odczuwa silne bóle głowy i jest dręczona częste wymioty i zmętnienie świadomości.

Terapia lekowa ma na celu zwalczanie wirusa, ponieważ wirion na tym etapie znajduje się w fazie reprodukcji bez powłoki ochronnej:

  • Tiloron w dawce 0,06 – 0,125 mg pięć dni dziennie, następnie co drugi dzień przez dwa tygodnie;
  • rekombinowane interferony;
  • antybiotyki tylko w przypadku pojawienia się powikłań bakteryjnych;
  • Furosemid, Glicerol, Acetazolamid na nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Po zakończeniu ostrej fazy chorób lub w przypadku skutków resztkowych, dwa razy w roku podaje się domięśniowo polipeptydy z kory mózgowej zwierząt gospodarskich. Kurs obejmuje 10–20 zastrzyków po 10 mg raz dziennie.

Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to zapalenie błony śluzowej mózgu wywołane przez bakterie gruźlicy rozprzestrzeniające się w krwiobiegu. Niemal zawsze choroba rozwija się w wyniku działania różdżki Kocha na inne narządy: płuca, nerki, krtań, narządy płciowe, gruczoły sutkowe.

Leczenie jest przepisywane przy pierwszych oznakach choroby: im szybciej zaczniesz działać, tym mniejsze ryzyko powikłań.

Terapia trwa do dziewięciu miesięcy.

Grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w AIDS rozwija się niezwykle powoli, inkubacja może trwać do trzech tygodni. Czasami bezobjawowo. Temperatura jest podgorączkowa, nie więcej niż 38 stopni. Bóle głowy nie są silne i nasilają się ciśnienie śródczaszkowe zaobserwowano jedynie u co trzeciego pacjenta.

Leczenie w tym przypadku jest przepisywane przeciwgrzybiczo. Istnieje jednak duże ryzyko nawrotu choroby po zaprzestaniu leczenia. Dopiero długotrwałe stosowanie ketokonazolu lub amfoterycyny B zmniejsza prawdopodobieństwo ponownego zakażenia.

Poważne zapalenie opon mózgowych z świnka– powikłanie po śwince. Temperatura ponownie wzrasta do 39 stopni, głowa mocno boli i pojawiają się częste wymioty. Statystyki pokazują, że choroba rozwija się znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Aby uniknąć porażki nerw słuchowy, trzustki i zapalenia jąder, przepisywane są kartykosteroidy. W celu uzyskania można również zastosować terapię odwodnieniem i nakłucie lędźwiowe mała ilość płyn mózgowo-rdzeniowy.

Leczenie

Przy pierwszych oznakach infekcji osoba musi zostać hospitalizowana i poddana kwarantannie. Pacjentowi należy przepisać leżenie w łóżku, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby przez krew.

  • środek przeciwwirusowy;
  • leki przeciwgorączkowe;
  • immunoglobulina;
  • leki moczopędne;
  • leki przeciwskurczowe;
  • koloidy;
  • witaminy z grupy B;
  • leki nootropowe;
  • pojedynczy zastrzyk roztwór izotoniczny Z kwas askorbinowy a prednizolon pomaga zmniejszyć poziom zatrucia.

Wirusowe surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych praktycznie nie jest leczone antybiotykami, ponieważ taką terapię uważa się za nieskuteczną.

Ile dni trwa kwarantanna w przypadku surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych? Te instytucje opieki nad dziećmi, w których odnotowano przypadki tej choroby, są zamknięte przez co najmniej dwa tygodnie w celu dezynfekcji. Dzieci, które miały kontakt z osobami zakażonymi, otrzymują leki zapobiegające rozwojowi choroby. Reżim kwarantanny wprowadza się, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Zapobieganie

  1. Jeśli to możliwe, dzieci nie powinny pływać w obszarach, w których odnotowano ogniska choroby;
  2. Umyj ręce mydło antybakteryjne przed jedzeniem;
  3. Traktuj owoce, jagody i warzywa wrzącą wodą;
  4. Staraj się więcej ruszać, chodzić na spacery świeże powietrze. Jeśli nie ma przeciwwskazań, zahartuj się, stosuj zbilansowaną i urozmaiconą dietę. Nie pozwalaj dzieciom nadmiernie angażować się w gry komputerowe i oglądanie telewizji, ponieważ przy zwiększonym stresie wzrokowym organizm jest w stanie stresu, a zatem zmniejsza się odporność.
  5. Utrzymuj harmonogram snu i czuwania;
  6. Nie leczy chorób wieku dziecięcego: odry, świnki czy nawet zwykłego ARVI. Należy zapewnić dziecku odpoczynek i stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.
  7. Unikać kontaktu ze szczurami, myszami, kleszczami. Zwierzęta te są nosicielami infekcji.

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych można skutecznie leczyć. Trudno powiedzieć dokładnie, ile dni będzie trwała gorączka. Wiele zależy od poziomu oporu organizmu. Zwykle trwa około pięciu dni, po czym przy odpowiedniej terapii pacjent szybko wraca do zdrowia. Przy prawidłowej diagnozie nie ma żadnych powikłań.

Kwarantanna w przedszkolu. Co rodzice powinni wiedzieć

Kwarantanny boją się nie tylko rodzice dzieci, które chodzą do przedszkola, ale także pracownicy przedszkoli. Być może z tego powodu prawa dzieci i rodziców zwykle nie są wyjaśniane, a obowiązki przedszkoli często ukrywane i nierespektowane. Zastanówmy się - kto jest do czego zobowiązany, kto ma jakie prawo.

Ile dzieci musi być chorych, aby zgłosić kwarantannę w grupie?

Zależy od choroby.

Jeżeli mówimy o chorobach sezonowych (przeziębienie, grypa) to powinno nimi zostać objętych 20% dzieci uczęszczających na grupę.

W przypadku pozostałych chorób zakaźnych (zakaźnych) wystarczy jedna chora osoba.

Ile dni trwa kwarantanna?

Oblicza się go na podstawie czasu trwania okresu inkubacji konkretna choroba. Okres inkubacji to czas, jaki może upłynąć od kontaktu z nosicielem zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów choroby.

  • grypa i szkarlatyna - 7 dni;
  • ospa wietrzna, różyczka, świnka (świnka) - 21 dni;
  • infekcja meningokokowa - 10 dni;
  • wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - 7 dni;
  • infekcja jelitowa - 7 dni.

Czy należy powiadomić rodziców o kwarantannie?

Są zobowiązani i to tego samego dnia, w którym otrzymano oficjalną informację o diagnozie chorego dziecka. Informacja o kwarantannie musi zawierać numer porządkowy, według którego została zgłoszona.

Idealnie byłoby, gdyby byli zobowiązani do ostrzegania rodziców o podejrzeniu choroby.

Czy w czasie kwarantanny można chodzić do przedszkola?

Zależy od wielu powodów.

Jeżeli w dniu ogłoszenia kwarantanny Twoje dziecko poszło do przedszkola (czyli istnieje możliwość, że miało kontakt z chorym dzieckiem), to może iść. Albo nie musisz jechać – taka jest wola rodziców.

Jeżeli z jakichś powodów dziecko było nieobecne w przedszkolu w dniu ustalenia nosiciela zakażenia, dyrekcja przedszkola ma prawo odmówić przyjęcia dziecka. W niektórych przypadkach istnieje możliwość przeniesienia dziecka do innej grupy.

Odmowa uczęszczania do przedszkola możliwa jest także w czasie kwarantanny ze względu na chorobę, na którą są prowadzone szczepienia, jeśli Twoje dziecko nie posiada tego szczepienia.

Czy grupy można łączyć, jeżeli ze względu na chorobę uczęszcza do nich niewielka liczba dzieci?

Nie mogą, gdyż po zmniejszeniu frekwencji w grupach o 20% lub więcej powinno nastąpić ogłoszenie kwarantanny, a w czasie kwarantanny dzieci nie powinny się ze sobą krzyżować.

Jakie ograniczenia obowiązują grupę, w której ogłoszono kwarantannę?

  • chodzić po terenach innych grup,
  • brać udział w wydarzeniach publicznych,
  • prowadzić zajęcia muzyczne lub wychowania fizycznego poza grupą (ewentualnie mogą one odbywać się po ich ukończeniu przez pozostałe grupy).

Wzmacniane jest przestrzeganie reżimu sanitarnego:

  • czyszczenie na mokro odbywa się 2 razy dziennie,
  • pomieszczenia są codziennie kwarcowane,
  • Naczynia i zabawki są myte przy użyciu środki dezynfekcyjne,
  • pomieszczenia są wietrzone częściej niż zwykle.

W czasie kwarantanny dzieci nie są szczepione.

Kto jest odpowiedzialny za ogłaszanie i egzekwowanie kwarantanny w przedszkolu?

Menedżer i pracownik służby zdrowia.

Czy przychodnie mają prawo odmówić zwolnienia lekarskiego podczas kwarantanny w przedszkolu?

Nie, nie! Nawet jeśli Twoje dziecko jest całkowicie zdrowe i nie miało kontaktu z nosicielem infekcji. Choć w tym przypadku możesz żądać miejsca w innej grupie przedszkolnej.

Ustawa regulująca kwestię udzielania zwolnień lekarskich, w tym także w przypadku ogłoszenia w przedszkole kwarantanna, - prawo federalne z dnia 29 grudnia 2006 r. N 255-FZ.

Czy można iść z dzieckiem do teatru, kina, sklepu, jeśli w przedszkolu została ogłoszona kwarantanna, a dziecko nie jest chore?

Oczywiście nikt nie może Ci tego bezpośrednio zabronić. Jednak z moralnego punktu widzenia jest to niepożądane i potępione. Dziecko bez objawów choroby może być nosicielem infekcji i może zarażać inne osoby. Często zdarza się, że infekcja jest przenoszona przez „trzecie ręce”, czyli od osoby, która ma kontakt z nosicielem infekcji, ale nie jest chora.


Ból skroni, nudności, wymioty, wysoka gorączka, osłabienie - wszystko to są objawy zapalenia mózgu. W tym przypadku powstaje wysięk, składający się częściowo z komórek krwi i białka.

Zjawisko to spowodowane jest przez bakterie, grzyby lub wirusy. Choroba nazywa się surowiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (uważana za chorobę zakaźną). Obecnie choroba jest dobrze zbadana i można ją skutecznie leczyć. Najważniejsze jest, aby zauważyć i zidentyfikować to na czas, aby nie zaczęły się poważne komplikacje i nieodwracalne konsekwencje.

Choroba często rozwija się u osób z obniżoną odpornością, gdy organizm nie jest w stanie oprzeć się wirusom i bakteriom. Dlatego najczęściej chorują dzieci w wieku przedszkolnym od 3 do 6 lat. Nastolatki i dorośli są mniej narażeni na zakażenie, ale mogą być nosicielami infekcji.

W zdecydowanej większości przypadków rozwój zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest wywoływany przez wirusy znajdujące się we krwi:

  • Epsteina – Barry;
  • odra;
  • grypa;
  • opryszczka;
  • paraliż dziecięcy;
  • zapalenie przyusznic;

Różne adenowirusy, cytomegalowirusy i papamyksowirusy również są czynnikami rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Niektóre infekcje bakteryjne, na przykład gruźlica (wywoływana przez prątek Kocha) i kiła (wywoływana przez krętek blady), często nie powodują powikłań w mózgu. Infekcje grzybicze rzadko prowadzą do rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Drogi zakażenia i okres inkubacji

  • przewieziony drogą lotniczą. Kiedy pacjent kicha lub kaszle, do środowiska uwalniane są patogenne drobnoustroje, ponieważ patogen znajduje się na błonie śluzowej dróg oddechowych. Osoba otrzymuje dawkę patogennej flory poprzez zanieczyszczone powietrze i może zachorować;
  • woda. Rozprzestrzenianie się następuje poprzez enterowirusy. Zwykle są to Coxsackie i ECHO. Ponadto najbardziej niebezpiecznym okresem jest sezon kąpielowy (lato). Brudna woda dostaje się przez usta lub nos. W ten sposób zarażają się głównie dzieci, ponieważ często się krztuszą. Zagrożone są osoby z niedoborami odporności oraz osoby, których organizm jest osłabiony poważną chorobą;
  • kontakt. Czynniki zakaźne znajdują się na skórze, ranach, błonie śluzowej oczu, nosie i ustach. Pacjent, który czegoś dotknie, pozostawia w tym miejscu czynnik zakaźny. W związku z tym, gdy zdrowa osoba podnosi te same przedmioty, na przykład łyżkę, lub trzyma się tej samej poręczy w transporcie, naraża się na ryzyko zakażenia.

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: okres inkubacji trwa nie dłużej niż tydzień: od dwóch do czterech dni.

Objawy wirusowego surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Choroba zaczyna się nagle:

  • szybki wzrost temperatury ciała do 40 stopni. W miarę rozprzestrzeniania się choroby po kilku dniach odczyty na termometrze zmniejszają się, a następnie ponownie rosną. Łagodna postać choroby przebiega bez gorączki;
  • u dzieci: drgawki, częsty bezprzyczynowy płacz i kaprysy, dziecko nie wie, co ze sobą zrobić;
  • silne i ciągłe bóle głowy w okolicy skroniowej. Następnie nieprzyjemne doznania rozprzestrzeniają się na oczy i pojawia się światłowstręt. Ostre dźwięki intensyfikują atak. Dziecko bierze leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, ale one nie działają.
  • nudności, powtarzające się wymioty, biegunka, ból brzucha;
  • zatrucie;
  • osłabienie, ogólne złe samopoczucie, bóle stawów i mięśni;
  • u noworodków puchnie ciemiączko, pojawia się objaw Lesage'a: jeśli dziecko zostanie podniesione, mimowolnie zaciska kolana;
  • U dzieci występują typowe objawy infekcji dróg oddechowych: ból gardła, kaszel i katar;
  • dziecko leży w łóżku w najwygodniejszej dla siebie pozycji: ugina kolana w kierunku brzucha i przyciska je do klatki piersiowej. Głowa jest odrzucana do tyłu;
  • pacjentowi trudno jest przebywać w pomieszczeniu, w którym jest dużo jasnych i ostrych dźwięków. Rozwija się zwiększona wrażliwość na dotyk;
  • senność, głuchota;
  • zaburzenia oddychania (paraliż i niedowład);
  • trudności w połykaniu, podwójne widzenie;

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych obejmują objaw Brudzińskiego, gdy nogi zginają się, gdy głowa jest przechylona, ​​oraz objaw Kerninga - nie można zgiąć nogi, gdy jest ona ustawiona pod kątem prostym.

Diagnostyka

Diagnozę stawia neurolog, terapeuta lub pediatra po obowiązkowym badaniu wywiadu:

  • identyfikowanie kontaktów z pacjentami;
  • długość okresu inkubacji;
  • rozwój choroby itp.

Manifestacja objawów Brundinsky'ego i Keringa, charakterystyczna postawa, jaką przyjmuje osoba zarażona, wskazują na początek rozwoju choroby.

Objawy surowiczej postaci choroby są podobne do początkowego kleszczowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, dlatego w celu postawienia dokładnej diagnozy konieczne są badania kliniczne. Badanie przeprowadza się ze względu na fakt, że okres inkubacji surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych nie zawsze jest taki sam.

Proces badawczy składa się z:

  • ogólne badanie krwi: leukocyty i ESR są nieco wyższe niż normalnie;
  • wymaz bakteryjny z gardła i nosa w celu identyfikacji patogenów;
  • diagnostyka reakcji łańcuchowej polimeru DNA (PCR);
  • sprawdzenie reakcji immunofluorescencyjnej (RIF) - wykrywa ukryte infekcje;
  • test immunoenzymatyczny (ELISA) na obecność wirusów;
  • Badany jest płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF): poziom białka jest podwyższony.

Jak wykorzystywane są dodatkowe metody diagnostyczne:

  • rezonans magnetyczny mózgu;
  • Test RPR na kiłę;
  • ECHO-EG;
  • oftalmoskopia;
  • próby tuberkulinowe;
  • elektroencefalografia.

Formy choroby:

Ostre limfocytowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – Wirus filtrujący przenoszony jest przez myszy i szczury poprzez żywność lub wdychanie kurzu. Rozwój choroby poprzedza stan osłabienia i osłabienia osoby zakażonej. Objawy zaczynają pojawiać się po sześciu do trzynastu dniach od momentu przedostania się patogenu do krwi. Temperatura ciała gwałtownie wzrasta do poziomu 40 stopni, osoba doświadcza silnych bólów głowy, częstych wymiotów i zmętnienia świadomości.

Terapia lekowa ma na celu zwalczanie wirusa, ponieważ wirion na tym etapie znajduje się w fazie reprodukcji bez powłoki ochronnej:

  • Tiloron w dawce 0,06 – 0,125 mg pięć dni dziennie, następnie co drugi dzień przez dwa tygodnie;
  • rekombinowane interferony;
  • antybiotyki tylko w przypadku pojawienia się powikłań bakteryjnych;
  • Furosemid, Glicerol, Acetazolamid na nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Pod koniec ostrej fazy choroby lub w przypadku objawów resztkowych dwa razy w roku podaje się domięśniowo zastrzyki polipeptydów z kory mózgowej zwierząt gospodarskich. Kurs obejmuje 10–20 zastrzyków po 10 mg raz dziennie.

Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – zapalenie błony śluzowej mózgu jest spowodowane przez bakterie gruźlicy, które rozprzestrzeniają się w krwiobiegu. Niemal zawsze choroba rozwija się w wyniku działania różdżki Kocha na inne narządy: płuca, nerki, krtań, narządy płciowe, gruczoły sutkowe.

Leczenie jest przepisywane przy pierwszych oznakach choroby: im szybciej zaczniesz działać, tym mniejsze ryzyko powikłań.

Przepisane:

  • rafimpicyna;
  • etambutol;
  • izoniazyd;
  • pirazynamid

Terapia trwa do dziewięciu miesięcy.

Grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w AIDS rozwija się niezwykle powoli, inkubacja może trwać do trzech tygodni. Czasami bezobjawowo. Temperatura jest podgorączkowa, nie więcej niż 38 stopni. Bóle głowy są łagodne, a podwyższone ciśnienie śródczaszkowe obserwuje się jedynie u co trzeciego pacjenta.

Leczenie w tym przypadku jest przepisywane przeciwgrzybiczo. Istnieje jednak duże ryzyko nawrotu choroby po zaprzestaniu leczenia. Dopiero długotrwałe stosowanie ketokonazolu lub amfoterycyny B zmniejsza prawdopodobieństwo ponownego zakażenia.

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych ze świnką – powikłania po śwince. Temperatura ponownie wzrasta do 39 stopni, głowa mocno boli i pojawiają się częste wymioty. Statystyki pokazują, że choroba rozwija się znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Aby uniknąć uszkodzenia nerwu słuchowego, trzustki i zapalenia jąder, przepisuje się kartykosteroidy. W celu uzyskania niewielkiej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego można również zastosować terapię odwodnieniem i nakłucie lędźwiowe.

Leczenie

Przy pierwszych oznakach infekcji osoba musi zostać hospitalizowana i poddana kwarantannie. Pacjentowi należy przepisać leżenie w łóżku, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby przez krew.

Wyznaczony:

  • środek przeciwwirusowy;
  • leki przeciwgorączkowe;
  • immunoglobulina;
  • leki moczopędne;
  • leki przeciwskurczowe;
  • koloidy;
  • witaminy z grupy B;
  • leki nootropowe;
  • pojedyncze wstrzyknięcie izotonicznego roztworu kwasu askorbinowego i prednizolonu pomaga zmniejszyć poziom zatrucia.

Wirusowe surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych praktycznie nie jest leczone antybiotykami, ponieważ taką terapię uważa się za nieskuteczną.

Ile dni trwa kwarantanna w przypadku surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych? Placówki dziecięce, w których odnotowano przypadki tej choroby, są zamknięte na co najmniej dwa tygodnie w celu dezynfekcji. Dzieci, które miały kontakt z osobami zakażonymi, otrzymują leki zapobiegające rozwojowi choroby. Reżim kwarantanny wprowadza się, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Zapobieganie

  1. Jeśli to możliwe, dzieci nie powinny pływać w obszarach, w których odnotowano ogniska choroby;
  2. Przed jedzeniem umyj ręce mydłem antybakteryjnym;
  3. Traktuj owoce, jagody i warzywa wrzącą wodą;
  4. Staraj się więcej ruszać, chodzić na świeżym powietrzu. Jeśli nie ma przeciwwskazań, zahartuj się, stosuj zbilansowaną i urozmaiconą dietę. Nie pozwalaj dzieciom nadmiernie angażować się w gry komputerowe i oglądanie telewizji, ponieważ przy zwiększonym stresie wzrokowym organizm jest w stanie stresu, a zatem zmniejsza się odporność.
  5. Utrzymuj harmonogram snu i czuwania;
  6. Nie leczy chorób wieku dziecięcego: odry, świnki czy nawet zwykłego ARVI. Należy zapewnić dziecku odpoczynek i stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.
  7. Unikać kontaktu ze szczurami, myszami, kleszczami. Zwierzęta te są nosicielami infekcji.

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych można skutecznie leczyć. Trudno powiedzieć dokładnie, ile dni będzie trwała gorączka. Wiele zależy od poziomu oporu organizmu. Zwykle trwa około pięciu dni, po czym przy odpowiedniej terapii pacjent szybko wraca do zdrowia. Przy prawidłowej diagnozie nie ma żadnych powikłań.

Wideo

Wydział Edukacji

administracja Kstowskiego

dzielnica miejska

Departament Edukacji Administracji Okręgu Miejskiego Kstovo przesyła zalecenia Ministerstwa Zdrowia w placówkach oświaty przedszkolnej i szkolnej w celu przeprowadzenia prac profilaktycznych

Zastosowanie: na 5 l. w 1 egzemplarzu.

działania w okresie kłopotów epidemicznych w zakresie zachorowań na surowicze wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zakażenie enterowirusem oraz przy rejestracji sprawy w placówce wychowania przedszkolnego.

1. Kierownik instytucji opracowywany jest plan działań przeciwepidemicznych (zapobiegawczych). w instytucji zarządzenie wyznacza osobę odpowiedzialną za ich realizację.

2. Na poranne przyjęcie dzieci w placówce wychowania przedszkolnego:

Zapytanie przez nauczyciela rodziców o stan zdrowia dziecka (obecność podniesiona temperatura ciała, ból głowy, nudności, wymioty, ból gardła, ból brzucha);

Skierowanie dziecka, w przypadku wystąpienia powyższych skarg, do pracownik medyczny Przedszkolna placówka oświatowa i zawieszenie odwiedzin z komunikatem dla rodziców.

3.Picietryb przeprowadza się przy użyciu schłodzonej przegotowanej wody. Woda jest gotowana w jednostce gastronomicznej, a następnie rozdawana grupom. Pojemniki do przechowywania przegotowanej wody są czyszczone środkami czyszczącymi i myte codziennie po zakończeniu pracy.

Do picia służą indywidualne szklanki (kubki), które po użyciu są wyjmowane i myte zgodnie z wymogami określonymi poniżej.

Istnieje możliwość użycia butelkowanej wody pitnej niegazowanej produkcja przemysłowa pod warunkiem posiadania dokumentów potwierdzających jego jakość i bezpieczeństwo oraz kubków jednorazowych. Zainstalowano specjalny pojemnik do gromadzenia zużytych kubków jednorazowych.

Za organizację zasad picia w grupie odpowiedzialny jest nauczyciel.

4. Wszystkie pomieszczenia są wietrzone codziennie i wielokrotnie w przypadku nieobecności dzieci. Grupy powinny mieć harmonogramy wentylacji. Najskuteczniejsze jest kompleksowe wentylacja.

Wentylacja przez co najmniej 10 minut co 1,5 godziny. Wentylacja prowadzona jest pod nieobecność dzieci i kończy się na 30 minut przed ich przybyciem.

Dopuszczalne jest szerokie jednostronne wietrzenie wszystkich pomieszczeń w sezonie ciepłym w obecności dzieci.

Wentylacja przez toalety jest niedozwolona.

W sypialniach wentylację krzyżową przeprowadza się przed położeniem dzieci do łóżka.

5. Zabawki przetwarzane na koniec dnia roboczego przy użyciu środków dezynfekcyjnych. Miękkie pluszowe zabawki nie są używane.

6. Czyszczenie na mokro trzymany:

Na terenie bloków WC urządzenia sanitarne 3 razy dziennie przy użyciu detergentów, środków czyszczących i dezynfekcyjnych;

W pokojach zabaw, sypialniach, pomieszczeniach dystrybucyjnych 2 razy dziennie stosując detergenty i środki dezynfekujące;

Stoły w salach grupowych są czyszczone środkami czyszczącymi i dezynfekcyjnymi przed i po posiłku.

Zastawę stołową oczyszcza się z resztek jedzenia i zanurza w roztworze środka dezynfekującego zgodnie z instrukcją jej użycia zgodnie ze sposobem narażenia na wirusy. Po dezynfekcji naczynia są myte, spłukiwane gorącą wodą i suszone.

Myjki, szczotki do mycia naczyń, szmaty do wycierania stołów są po użyciu dezynfekowane, następnie płuczone, suszone i przechowywane w specjalnie oznakowanym pojemniku.

Sprzęt do sprzątania (oddzielny dla pomieszczeń grupowych i toalet) po użyciu jest myty gorącą wodą z dodatkiem detergentów i środków dezynfekcyjnych.

Nauczyciel monitoruje przestrzeganie przez dzieci zasadhigiena osobistapo wizycie w toalecie i przed jedzeniem.

Środki dezynfekcyjne stosuje się zgodnie z instrukcją ich stosowania zgodnie z reżimem narażenia na wirusyNa Otwórz okna lub rygli i tylko w przypadku braku dzieci.

Należy bezwzględnie przestrzegać zasady izolacji grupowej.

Kiedy u dziecka występują oznaki choroby surowicze wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych(SVM) dziecko z grupy jest natychmiast izolowane i umieszczane w izolatce. W przypadku braku izolatki dziecko umieszczane jest w gabinecie lekarskim lub kierowniku placówki do czasu przybycia rodziców. Pozostawianie chorego dziecka w grupie jest niedopuszczalne.

Cały szereg działań przeciwepidemicznych należy rozpocząć natychmiast po odizolowaniu chorego dziecka.

Grupie placówek wychowania przedszkolnego, w których identyfikowany jest pacjent z SVM, podlega kwarantanna przez okres 10 dni. W grupie i dziale gastronomicznym placówki, po izolacji chorego dziecka, przeprowadza się ostateczną dezynfekcję zgodnie z reżimem infekcji wirusowych ( lepiej z narkotykami zawierające aldehyd glutarowy).

Dla dzieci i personelu grupy placówek wychowania przedszkolnego jest zainstalowane obserwacja lekarska przez 10 dni z podwójnym pomiarem temperatury ciała (na początku i na końcu dnia), badaniem skóry.

Do czasu zakończenia kwarantanny nie zezwala się na przyjmowanie nowych dzieci oraz przenoszenie dzieci i personelu z grupy do grupy lub innej placówki.

Dzieci mogą zostać dopuszczone do wizyt w placówkach wychowania przedszkolnego po 4 tygodniach od wystąpienia choroby.

w sprawie prowadzenia działań przeciwepidemicznych (profilaktycznych)

działalności w okresie zagrożenia epidemicznegoPrzez

częstość występowania surowiczego wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zakażenia enterowirusamiw placówkach oświatowych.

1. Kierownik placówki opracowuje plan działań przeciwepidemicznych (profilaktycznych) w placówce i w drodze zarządzenia wyznacza osobę odpowiedzialną za ich realizację.

2. Na okres stanu epidemii wprowadza się go systemie dziennym wstęp do szkolenia uczniowie szkół podstawowych (1-4), w tym:

Ankieta przeprowadzana przez wychowawcę klasy na początku pierwszej lekcji każdego ucznia na temat jego stanu zdrowia (gorączka, ból głowy, nudności, wymioty, ból gardła, ból brzucha);

Skierowanie ucznia, jeżeli ma określone dolegliwości, do lekarza (pracownika medycznego szkoły w pełnym wymiarze czasu pracy) lub zawieszenie w zajęciach za powiadomieniem rodziców.

3. Reżim picia odbywa się przy użyciu schłodzonej przegotowanej wody. Wodę gotuje się w szkolnej stołówce w bojlerach elektrycznych lub bezpośrednio w czajnikach z pokrywkami, rozprowadza się ją w jadalni stołówki, gdzie szklanki ustawia się na 2 tacach z napisem „czyste” i „brudne”. Okulary po użyciu są wyjmowane i myte zgodnie z wymogami określonymi poniżej.

W Szkoła Podstawowa Dozwolona jest butelkowana woda pitna niegazowana produkcji przemysłowej, jeżeli istnieją dokumenty potwierdzające jej jakość i bezpieczeństwo, przy użyciu jednorazowych kubków wrzucanych do specjalnego pojemnika.

Do monitorowania organizacji reżimu picia zostaje wyznaczony pracownik działu gastronomii.

4. Wszystkie sale dydaktyczne podlegają wentylacji krzyżowej na 30 minut przed rozpoczęciem zajęć i 30 minut po ich zakończeniu, przed rozpoczęciem drugiej zmiany. Czas trwania wentylacji przelotowej ustalany jest z uwzględnieniem warunków atmosferycznych.

Pomieszczenia edukacyjne również mają obowiązek wietrzenia podczas przerw, a pomieszczenia rekreacyjne – podczas zajęć lekcyjnych.

Niedopuszczalne jest skracanie czasu przerw pomiędzy lekcjami (co najmniej 10 minut). Zmiany należy wprowadzać przy maksymalnym wykorzystaniu świeżego powietrza.

Po każdej lekcji wietrz sale lekcyjne i inne pomieszczenia pomocnicze.

4. Sprzątanie na mokro sal lekcyjnych dla uczniów poziom wejścia i pomieszczenia pomocnicze prowadzone są przy użyciu detergenty pod koniec pierwszej zmiany szkoleniowej.

Na koniec dnia roboczego czyszczenie na mokro odbywa się za pomocą środków dezynfekcyjnych zgodnie z instrukcją ich stosowania zgodnie z reżimem infekcji wirusowych przy otwartych oknach lub ryglach. Czyszczenie preparatami zawierającymi chlor odbywa się tylko pod nieobecność dzieci.

Pomieszczenia bloków toaletowych, urządzeń sanitarnych, korytarzy i terenów rekreacyjnych należy poddać działaniu środków dezynfekcyjnych co najmniej 2 razy dziennie pod koniec pierwszej zmiany i dnia roboczego.

Sprzęt czyszczący (szmaty, szczotki, szczotki) po użyciu zanurza się w jednym z roztworów dezynfekcyjnych.

Sprzątanie pomieszczeń podstawowych, toalet, korytarzy, terenów rekreacyjnychprzeprowadzane wyłącznie przez personel technicznyszkoły uczące się do sprzątaniaNiesą dozwolone.

5. W lokalu gastronomicznym po każdej wizycie dzieci (śniadanie, obiad, podwieczorek) przeprowadza się sprzątanie na mokro jadalni przy użyciu środków myjących i dezynfekcyjnych.

Mycie naczyń ręcznie lub mechanicznie:

Do ręcznego mycia naczyń należy używać wanny trójkomorowej;

Korzystając ze zmywarki, naczynia należy czyścić zgodnie z reżimem określonym w dokumentacji maszyny.

Oczyścić zastawę stołową z resztek jedzenia i zanurzyć w roztworze środka dezynfekującego zgodnie z instrukcją użycia. Po dezynfekcji naczynia są myte, spłukiwane gorącą wodą i suszone.

Po użyciu myjki, szczotki do mycia naczyń i szmaty do wycierania stołów gotuje się przez 15 minut w wodzie z dodatkiem sody, następnie płucze, suszy i przechowuje w specjalnym oznakowanym pojemniku.

Personel cateringowy ściśle przestrzega zasad higieny osobistej. Toalety pracownicze i urządzenia sanitarne są czyszczone środkami dezynfekcyjnymi.

Przy rejestrowaniu przypadków infekcji enterowirusowych, w tym surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, wprowadza się dodatkowe środki: 10-dniowa kwarantanna z ostateczną dezynfekcją, obserwacja lekarska kontaktów i inne środki według uznania specjalistów z Urzędu Rospotrebnadzor i Centrum Higieny i Epidemiologia.

Aplikacja

PRZYPOMNIENIE DLA LUDNOŚCI

Zapobieganie zakażeniom enterowirusami

Infekcje enterowirusowe- Grupa ostre choroby wywołana przez enterowirusy, charakteryzująca się różnorodnymi objawami klinicznymi z płuc stany gorączkowe do ciężkiego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Enterowirusy są stabilne w środowisku zewnętrznym i długi czas można przechowywać w ścieki, baseny, zbiorniki otwarte, artykuły gospodarstwa domowego, żywność (mleko, owoce, warzywa). Wirus szybko umiera po podgrzaniu lub ugotowaniu.

Infekcje enterowirusowe charakteryzują się szybkim rozprzestrzenianiem się choroby.

Możliwe drogi przenoszenia zakażenia: kropelki unoszące się w powietrzu, kontakt z gospodarstwem domowym, żywność i woda.

Poważne wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest najbardziej typową i najcięższą postacią zakażenia enterowirusem.

Źródłem zakażenia są pacjenci i nosiciele wirusa, w tym pacjenci bezobjawowi.

Choroba zaczyna się ostro, wraz ze wzrostem temperatury ciała do 39-40 stopni. Występuje silny ból głowy, zawroty głowy, wymioty, czasami ból brzucha, pleców, zespół konwulsyjny, często wyrażane objawy kataru z jamy ustnej i gardła, górnych dróg oddechowych.

Jeśli pojawią się podobne dolegliwości, należy pilnie odizolować pacjenta, ponieważ jest on źródłem infekcji dla innych, i skonsultować się z lekarzem.

Rozważając możliwe sposoby transfery, środki profilaktyka osobista powinno polegać na przestrzeganiu zasad higieny osobistej, utrzymywaniu reżimu picia ( gotowana woda, woda butelkowana), dokładne przetwarzanie spożytych owoców i warzyw, a następnie spłukiwanie wrzącą wodą.

Należy unikać odwiedzania wydarzeń publicznych, miejsc z dużą liczbą ludzi (komunikacja miejska, kina itp.).

W żadnym wypadku nie należy dopuszczać dziecka z objawami choroby do zorganizowanej grupy dziecięcej (szkoła, przedszkole). Przy pierwszych oznakach choroby należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską i nie stosować samoleczenia.

Zapalenie opon mózgowych,

Objawy i leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Zapalenie opon mózgowych- zapalenie błon mózgu i rdzenia kręgowego. Oznacza to, że w tej chorobie same komórki mózgowe nie ulegają uszkodzeniu, proces zapalny rozwija się na zewnątrz.

Pamiętajcie, że od dzieciństwa nasi rodzice często nam powtarzali: „załóż czapkę, przeziębisz się, dostaniesz zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych”. Oczywiście nie mieliśmy pojęcia, co to za okropna bestia to zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i traktowaliśmy je raczej z pogardą. Spróbujmy dowiedzieć się, czy to zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest naprawdę okropne, jak nam jest przedstawiane.

Czynnikami wywołującymi zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych są wirusy, bakterie, grzyby. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych można zachorować w każdym wieku. Częstość występowania nie zależy raczej od wieku, ale od stanu organizmu. Na przykład wcześniaki (ponieważ są osłabione) są najbardziej narażone na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Do grupy osób bardziej podatnych na tę chorobę zaliczają się także osoby z różnymi wadami ośrodkowego układu nerwowego, z urazami głowy czy pleców. Ogólnie rzecz biorąc, istnieje wiele czynników, które w ten czy inny sposób wpływają na częstość występowania.

Nie powinno być żadnych konsekwencji zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jako takiego. Po przebyciu choroby człowiek staje się taki sam jak przed chorobą – narządy i układy nie cierpią. Ale są wyjątki i to dość poważne. Może wystąpić całkowita ślepota, głuchota, opóźnienia w rozwoju, a nawet śpiączka i śmierć. Takie powikłania są rzadkie. Jeśli wierzyć statystykom, mówią, że w Moskwie takie konsekwencje występują tylko w 1-2 procentach przypadków. Po zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych choroba nie nawraca, ale są wyjątki.

Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zaczyna się ostro, wysoką gorączką i dreszczami. Pierwszego lub drugiego dnia u większości pacjentów pojawia się wysypka krwotoczna. Objawy oponowe pojawiają się także w pierwszym lub drugim dniu choroby. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest mętny, mlecznobiały lub żółtawy, zawiera kilka tysięcy neutrofili na ml, w cytoplazmie których często widoczne są charakterystyczne diplokoki w kształcie fasoli; Podczas siewu można wyizolować kulturę patogenu. Ilość białka jest znacznie zwiększona, glukozy - zmniejszona. Za pomocą metod immunologicznych antygen patogenu można wykryć w płynie mózgowo-rdzeniowym, a jego DNA można wykryć za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Ostre zmiany zapalne są wyraźne we krwi. Jeśli nie zostanie przeprowadzone odpowiednie leczenie, śmiertelność z powodu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych sięga 50%. Przy terminowym leczeniu śmiertelność jest mniejsza niż 5%, głównie z powodu ciężkich postaci meningokokcemii, powikłanych wstrząsem zakaźno-toksycznym, w którym uszkodzenie opon mózgowo-rdzeniowych jest łagodne.

Pneumokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych Z reguły poprzedza je zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok lub zapalenie płuc, jednak u połowy chorych występuje ono jako pierwotne. Początek jest ostry, zespół oponowy jest wykrywany nieco później niż w przypadku meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Nawet przy wczesnej hospitalizacji choroba postępuje szybko, wcześnie pojawiają się zaburzenia świadomości, drgawki, a często także niedowłady nerwy czaszkowe, niedowład połowiczy. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest ropny, często ksantochromowy, a pozakomórkowo występują diplokoki w kształcie lancetowatym. Ze względu na szybkie zaangażowanie substancji i komór mózgu w proces, szybkie zagęszczenie ropnego wysięku, śmiertelność sięga 15-25%, nawet jeśli terapia rozpoczęła się we wczesnych stadiach.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez Haemophilus influenzae, częściej obserwowane u dzieci poniżej 1 roku życia; może rozpocząć się ostro lub stopniowo, objawiając się gorączką i objawami nieżytowymi. Objawy oponowe pojawiają się od drugiego do piątego dnia choroby. W tym przypadku u dzieci poniżej 1 roku życia najpoważniejszymi objawami mogą być niedomykalność lub wymioty, niemotywowany wysoki płacz, wybrzuszenie i ustanie pulsacji ciemiączka.

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u pacjentów leczonych antybiotykami w dawkach niewystarczających do wyzdrowienia nastręcza dużych trudności. W takich przypadkach temperatura ciała spada do 37,5 – 38,5°C, a objawy oponowe, ból głowy staje się mniej intensywny, ale pozostaje trwały, często utrzymują się nudności, rzadziej wymioty. Po kilku dniach, w wyniku rozprzestrzenienia się procesu na komory i materię mózgową, następuje gwałtowne pogorszenie stanu pacjentów. Pojawiają się ogólne objawy mózgowe i ogniskowe objawy neurologiczne. W tej grupie pacjentów gwałtownie wzrasta śmiertelność i częstość występowania skutków ubocznych.

Wirusowe zapalenie opon mózgowych może rozpocząć się od objawów charakterystycznych dla danej infekcji, natomiast obraz zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych rozwija się później. W tych przypadkach obserwuje się dwufalowy przebieg choroby. Ale zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych od pierwszych dni może być również głównym objawem choroby. W przeciwieństwie do ropnego bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, w tym przypadku gorączka jest umiarkowana, objawy oponowe pojawiają się w drugim, trzecim lub piątym siódmym dniu od wystąpienia choroby, czasem później. Pomimo intensywnego bólu głowy i złego stanu zdrowia pacjentów objawy oponowe są umiarkowanie nasilone, często niepełne, zaburzenia świadomości (z wyjątkiem wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych) nie są typowe. Nakłucie lędźwiowe z ewakuacją 4-8 ml płynu mózgowo-rdzeniowego przynosi pacjentowi wyraźną ulgę.

Płyn mózgowo-rdzeniowy jest przezroczysty, liczbę elementów komórkowych mierzy się w dziesiątkach lub setkach, ponad 90% leukocytów to limfocyty. (Czasami w pierwszych dwóch dniach choroby mogą dominować neutrofile. W takich przypadkach badanie należy powtórzyć po jednym lub dwóch dniach, aby uniknąć błędów diagnostycznych.) Poziom glukozy jest podwyższony lub w normie, ilość białka może być albo zmniejszony (rozcieńczony płyn mózgowo-rdzeniowy) lub nieznacznie zwiększony. Po posiewie płyn mózgowo-rdzeniowy jest jałowy (aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). W rezultacie badania immunologiczne W płynie mózgowo-rdzeniowym można wykryć antygeny lub przeciwciała wirusa, a metoda PCR pozwala wykryć obecność wirusa Kwas nukleinowy. Obraz krwi jest w większości przypadków nietypowy.

Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które wcześniej nieuchronnie kończyły się śmiercią pacjenta, obecnie występuje częściej i u większości pacjentów jest pierwszą kliniczną manifestacją zakażenia gruźlicą. Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych często ma nietypowy przebieg, dlatego w obecności dużej liczby skutecznych leków przeciwgruźliczych śmiertelność wynosi 15-25%. Choroba zwykle zaczyna się od gorączki. Po kilku dniach pojawiają się bóle głowy i wymioty. Objawy oponowe pojawiają się od trzeciego do dziesiątego dnia choroby. Niedowład nerwów czaszkowych jest dość powszechny. Pod koniec drugiego tygodnia, czasem później, pojawiają się ogólne objawy mózgowe. Z nieobecnością specyficzna terapia pacjenci umierają do końca miesiąca, ale nawet nieswoista terapia może przedłużyć życie pacjenta nawet o 1,5-2 miesiące. Należy podkreślić, że nieukierunkowana terapia aminoglikozydami, ryfampicyną, a także innymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi może spowodować przejściową poprawę, co znacznie komplikuje diagnozę. Płyn mózgowo-rdzeniowy w gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych jest opalizujący i wypływa pod wysokim ciśnieniem. Liczba leukocytów (głównie limfocytów) waha się od kilkudziesięciu do trzech do czterystu na 1 μl. Zawartość białka jest zwykle zwiększona; ilość glukozy - od drugiego lub trzeciego tygodnia choroby - zmniejsza się, próbki osadu są ostro dodatnie. Mycobacterium tuberculosis bardzo rzadko występuje w płynie mózgowo-rdzeniowym. Aby potwierdzić diagnozę, ważne jest wykrycie antygenów patogenu za pomocą testu ELISA i identyfikacja wyrostka płucnego (zwykle gruźlicy prosówkowej).

Leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Niezależnie od wieku, pacjent z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych leczony jest w szpitalu. Leczenie jest złożone. Składa się z antybiotyków, leków przeciwwirusowych. Możliwe, z ciężkie warunki procedury resuscytacyjne. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest całkowicie uleczalne.

Aby zapobiec zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych w niektórych przypadkach (pacjenci osłabieni, ci, którzy zmieniają miejsce zamieszkania, udają się do miejsc, w których nie ma najwyższe prawdopodobieństwo zakażenie zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych) zostanie podane szczepienie. Ale niestety nie ma szczepionek przeciwko wszystkim rodzajom zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Dlatego nikt nie jest w 100% ubezpieczony na wypadek tej choroby. A szczepienie, które jest obecnie stosowane, jest ważne nie dłużej niż 4 lata.

A profilaktyka niespecyficzna przed zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, takimi jak witaminy, higiena osobista czy noszenie - nienoszone czapki nie istnieją. Najważniejsze jest, aby na czas zwrócić uwagę na objawy choroby i wezwać lekarza.

Kierownik placówki opracowuje plan działań przeciwepidemicznych (profilaktycznych) w placówce i w drodze zarządzenia wyznacza osobę odpowiedzialną za ich realizację.

2. W przypadku przyjęcia dzieci rano do przedszkolnej placówki oświatowej przeprowadza się:

Nauczyciel przeprowadza ankietę wśród rodziców na temat stanu zdrowia dziecka (gorączka, ból głowy, nudności, wymioty, ból gardła, ból brzucha);

Skierowanie dziecka w przypadku wystąpienia powyższych dolegliwości do pracownika medycznego Przedszkolnej Placówki Wychowawczej i wyłączenie go z wizyt z przesłaniem dla rodziców.

3. Reżim picia odbywa się przy użyciu schłodzonej przegotowanej wody. Woda jest gotowana w jednostce gastronomicznej, a następnie rozdawana grupom. Pojemniki do przechowywania przegotowanej wody są czyszczone środkami czyszczącymi i myte codziennie po zakończeniu pracy.

Do picia służą indywidualne szklanki (kubki), które po użyciu są wyjmowane i myte zgodnie z poniższymi wymogami.

Można stosować komercyjnie produkowaną butelkowaną wodę pitną niegazowaną, jeżeli posiadają dokumenty potwierdzające jej jakość i bezpieczeństwo oraz kubki jednorazowe. Zainstalowano specjalny pojemnik do gromadzenia zużytych kubków jednorazowych.

Za organizację zasad picia w grupie odpowiedzialny jest nauczyciel.

4. Wszystkie pomieszczenia są wietrzone codziennie i wielokrotnie w przypadku nieobecności dzieci.

Grupy powinny mieć harmonogramy wentylacji. Najbardziej skuteczna jest wentylacja.

Wentylacja przez co najmniej 10 minut co 1,5 godziny.

Wentylacja prowadzona jest pod nieobecność dzieci i kończy się na 30 minut przed ich przybyciem.

Dopuszczalne jest szerokie jednostronne wietrzenie wszystkich pomieszczeń w sezonie ciepłym w obecności dzieci.

Wentylacja przez toalety jest niedozwolona.

W sypialniach wentylację krzyżową przeprowadza się przed położeniem dzieci do łóżka.

5. Zabawki na koniec dnia pracy są dezynfekowane środkami dezynfekcyjnymi.

Miękkie pluszowe zabawki nie są używane.

6. Czyszczenie na mokro odbywa się:

Na terenie bloków WC urządzenia sanitarne – 3 razy dziennie przy użyciu detergentów, środków czyszczących i dezynfekcyjnych;

W pokojach zabaw, sypialniach, pomieszczeniach dystrybucyjnych – 2 razy dziennie przy użyciu detergentów i środków dezynfekcyjnych;

Stoły w salach grupowych są czyszczone środkami czyszczącymi i dezynfekcyjnymi przed i po posiłku.

Zastawę stołową oczyszcza się z resztek jedzenia i zanurza w roztworze środka dezynfekującego zgodnie z instrukcją jej użycia zgodnie ze sposobem narażenia na wirusy. Po dezynfekcji naczynia są myte, spłukiwane gorącą wodą i suszone.

Myjki, szczotki do mycia naczyń, szmaty do wycierania stołów są po użyciu dezynfekowane, następnie płuczone, suszone i przechowywane w specjalnie oznakowanym pojemniku.

Sprzęt do sprzątania (oddzielny dla pomieszczeń grupowych i toalet) po użyciu jest myty gorącą wodą z dodatkiem detergentów i środków dezynfekcyjnych.

Nauczyciel monitoruje przestrzeganie przez dzieci zasad higieny osobistej po skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem.

Środki dezynfekcyjne stosuje się zgodnie z instrukcją ich stosowania, w zależności od sposobu narażenia na wirusy przy otwartych oknach lub ryglach i wyłącznie pod nieobecność dzieci.

Należy bezwzględnie przestrzegać zasady izolacji grupowej.

W przypadku stwierdzenia u dziecka objawów surowiczego wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (SVM) dziecko z grupy jest natychmiast izolowane i umieszczane w izolatce. W przypadku braku izolatki dziecko umieszczane jest w gabinecie lekarskim lub kierowniku placówki do czasu przybycia rodziców. Pozostawianie chorego dziecka w grupie jest niedopuszczalne.

Cały szereg działań przeciwepidemicznych należy rozpocząć natychmiast po odizolowaniu chorego dziecka.

Grupa przedszkolna, w której zostanie zidentyfikowany pacjent z SVM, zostaje objęta kwarantanną przez okres 10 dni. W grupie i jednostce gastronomicznej placówki, po izolacji chorego dziecka, przeprowadza się ostateczną dezynfekcję zgodnie z reżimem infekcji wirusowych (najlepiej preparatami zawierającymi aldehyd glutarowy).

Dzieci i pracownicy grupy przedszkolnej podlegają obserwacji lekarskiej przez 10 dni z podwójnym pomiarem temperatury ciała (na początku i na końcu dnia) oraz badaniem skóry.

Do czasu zakończenia kwarantanny nie zezwala się na przyjmowanie nowych dzieci oraz przenoszenie dzieci i personelu z grupy do grupy lub innej placówki.

Dzieci mogą zostać dopuszczone do wizyt w placówkach wychowania przedszkolnego po 4 tygodniach od wystąpienia choroby.

O PROWADZENIU ANTYEPIDEMII (ZAPOBIEGAWCZEJ)

WYDARZENIA W CZASIE ZAKŁÓCEŃ EPIDEMII

PRZEZ WYSTĄPIENIE SUROWCOWEGO WIRUSOWEGO ZAPALENIA MENINGU,

ZAKAŻENIE ENTEROWIRALNE W INSTYTUCJACH EDUKACYJNYCH

1. Kierownik placówki opracowuje plan działań przeciwepidemicznych (profilaktycznych) w placówce i w drodze zarządzenia wyznacza osobę odpowiedzialną za ich realizację.

2. W okresie stanu epidemicznego wprowadza się dzienny system przyjęć uczniów do szkoły. zajęcia podstawowe(1 - 4), w tym:

Ankieta przeprowadzana przez wychowawcę klasy na początku pierwszej lekcji każdego ucznia na temat jego stanu zdrowia (gorączka, ból głowy, nudności, wymioty, ból gardła, ból brzucha);

Skierowanie ucznia, jeżeli ma określone dolegliwości, do lekarza (pracownika medycznego szkoły w pełnym wymiarze czasu pracy) lub zawieszenie w zajęciach za powiadomieniem rodziców;

3. Reżim picia odbywa się przy użyciu schłodzonej przegotowanej wody. Wodę gotuje się w szkolnej stołówce w bojlerach elektrycznych lub bezpośrednio w czajnikach z pokrywkami, rozprowadza się ją w jadalni stołówki, gdzie szklanki ustawia się na 2 tacach z napisem „czyste” i „brudne”. Okulary po użyciu należy zdjąć i umyć zgodnie z poniższymi wymogami.

W szkołach podstawowych dozwolona jest komercyjna produkcja butelkowana woda pitna niegazowana, jeśli istnieją dokumenty potwierdzające jej jakość i bezpieczeństwo, przy użyciu jednorazowych kubków wrzucanych do specjalnego pojemnika.

Do monitorowania organizacji reżimu picia wyznaczany jest pracownik obsługi gastronomicznej.

4. Wszystkie sale dydaktyczne podlegają wentylacji krzyżowej na 30 minut przed rozpoczęciem zajęć i 30 minut po ich zakończeniu, przed rozpoczęciem drugiej zmiany. Czas trwania wentylacji przelotowej ustalany jest z uwzględnieniem warunków atmosferycznych.

Pomieszczenia edukacyjne należy wietrzyć także podczas przerw, a pomieszczenia rekreacyjne podczas zajęć lekcyjnych.

Niedopuszczalne jest skracanie czasu przerw pomiędzy lekcjami (co najmniej 10 minut). Zmiany należy wprowadzać przy maksymalnym wykorzystaniu świeżego powietrza.

Po każdej lekcji wietrz sale lekcyjne i inne pomieszczenia pomocnicze.

4. Sprzątanie na mokro sal dydaktycznych dla uczniów szkół podstawowych i pomieszczeń pomocniczych odbywa się przy użyciu środków czyszczących po zakończeniu pierwszej zmiany szkolnej.

Na koniec dnia roboczego czyszczenie na mokro odbywa się za pomocą środków dezynfekcyjnych zgodnie z instrukcją ich stosowania zgodnie z reżimem infekcji wirusowych przy otwartych oknach lub ryglach. Czyszczenie preparatami zawierającymi chlor odbywa się tylko pod nieobecność dzieci.

Pomieszczenia bloków toaletowych, urządzeń sanitarnych, korytarzy i terenów rekreacyjnych należy poddać działaniu środków dezynfekcyjnych co najmniej 2 razy dziennie pod koniec pierwszej zmiany i dnia roboczego.

Sprzęt czyszczący (szmaty, szczotki, szczotki) po użyciu zanurza się w jednym z roztworów dezynfekcyjnych.

Sprzątanie pomieszczeń na poziomie podstawowym, toalet, korytarzy i terenów rekreacyjnych przeprowadza wyłącznie personel techniczny szkoły, uczniom nie wolno sprzątać.

5. W dziale gastronomicznym po każdej wizycie dzieci (śniadanie, obiad, podwieczorek) przeprowadza się sprzątanie na mokro jadalni przy użyciu środków myjących i dezynfekcyjnych.

Mycie naczyń ręcznie lub mechanicznie:

Do ręcznego mycia naczyń należy używać wanny trójkomorowej;

Korzystając ze zmywarki proszę o mycie naczyń według reżimu podanego w dokumentacji maszyny.

Oczyścić zastawę stołową z resztek jedzenia i zanurzyć w roztworze środka dezynfekującego zgodnie z instrukcją użycia. Po dezynfekcji naczynia są myte, spłukiwane gorącą wodą i suszone.

Po użyciu myjki, szczotki do mycia naczyń i szmaty do wycierania stołów gotuje się przez 15 minut w wodzie z dodatkiem sody, następnie płucze, suszy i przechowuje w specjalnym oznakowanym pojemniku.

Personel cateringowy ściśle przestrzega zasad higieny osobistej, toalety dla personelu i urządzenia sanitarne czyści się środkami dezynfekcyjnymi.

Przy rejestrowaniu przypadków zakażeń enterowirusowych m.in. surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wprowadza się dodatkowe środki: kwarantannę na okres 10 dni z ostateczną dezynfekcją, obserwację medyczną kontaktów i inne środki według uznania specjalistów z kierownictwa Rospotrebnadzor i Federalnej Państwowej Instytucji Zdrowia.

NOTATKA DLA RODZICÓW DOTYCZĄCA ZAKAŻENIA ENTEROWIRALNEGO

Zakażenia enterowirusowe (EVI) to grupa ostrych chorób wywoływanych przez enterowirusy, charakteryzujących się różnorodnymi objawami klinicznymi – od łagodnych stanów gorączkowych po ciężkie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mięśnia sercowego.

Maksymalną zapadalność odnotowuje się w miesiącach letnio-jesiennych.

Enterowirusy są stabilne w środowisku zewnętrznym i mogą długo utrzymywać się w ściekach, basenach, otwartych zbiornikach wodnych, artykułach gospodarstwa domowego i produktach spożywczych (mleko, owoce, warzywa). Wirus szybko umiera po podgrzaniu lub ugotowaniu.

EVI charakteryzuje się wysoką zakaźnością i szybkim rozprzestrzenianiem się choroby.

Możliwe drogi przenoszenia zakażenia: kropelki unoszące się w powietrzu, kontakt z gospodarstwem domowym, żywność i woda.

Poważne wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest najbardziej typową i najcięższą postacią zakażenia enterowirusem.

Źródłem zakażenia są pacjenci i nosiciele wirusa, w tym pacjenci bezobjawowi.

Choroba zaczyna się ostro, wraz ze wzrostem temperatury ciała do 39–40 stopni. Występuje silny ból głowy, zawroty głowy, wymioty, czasami ból brzucha, pleców, zespół konwulsyjny, łagodne objawy nieżytowe w jamie ustnej i gardle i górnych drogach oddechowych.

Jeśli pojawią się podobne dolegliwości, konieczne jest pilne odizolowanie pacjenta, ponieważ jest to źródło zakażenia dla innych osób i należy zasięgnąć porady lekarza.

Biorąc pod uwagę możliwe drogi zakażenia, środki profilaktyki indywidualnej powinny polegać na przestrzeganiu zasad higieny osobistej, przestrzeganiu reżimu picia (woda przegotowana, woda butelkowana), dokładnym przetwarzaniu spożytych owoców i warzyw, a następnie spłukiwaniu wrzącą wodą.

Powinieneś unikać odwiedzania wydarzeń publicznych, miejsc z duża ilość ludzi ( transport publiczny, kina itp.).

W żadnym wypadku nie należy pozwalać dziecku na udział w zorganizowanych zajęciach grupa dziecięca(szkoła, przedszkole) z jakimikolwiek objawami choroby.

Uczeń przedszkola nr 295 w Czelabińsku zachorował na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Matka chłopca zgłosiła to 74.ru. Kobieta zastanawia się, dlaczego zarządzanie przedszkole nie poinformował o tym innych rodziców. Przedszkole poinformowało, że diagnoza pięcioletniego dziecka nie została potwierdzona i podjęto wszelkie niezbędne środki w celu zapewnienia bezpieczeństwa innym dzieciom.

„Mój syn zachorował tydzień temu” – powiedziała 74.ru mieszkanka Czelabińska, Katerina. – Pierwsze oznaki zauważono w niedzielny wieczór, 13 sierpnia. W poniedziałek byliśmy już w szpitalu dziecięcym nr 8 w ChMZ. Zrobili nakłucie, a wynik był bardzo smutny. Babcia pojechała z dzieckiem do szpitala. Kilka dni po hospitalizacji przyszłam do przedszkola odebrać swoje rzeczy. W grupie były wszystkie dzieci, a w odpowiedzi na moje pytanie dotyczące kwarantanny nauczyciele ze złością oświadczyli, że „dziś przyjdzie do nich SES, żeby polać wszystko wybielaczem”. Jestem zszokowany. Tylko moje dziecko zachorowało i dlatego kwarantanny nie będzie. Myślę, że rodzice innych dzieci nawet nie wiedzą, że w naszym przedszkolu można zachorować.

Kobieta twierdzi, że poza przedszkolem jej syn nigdzie nie chodził i nie pływał.

„Więc prawdopodobieństwo zarażenia wirusem gdzie indziej jest niezwykle niskie” – mówi Katerina. „Cieszę się, że mój syn wraca do zdrowia”. Ale nie rozumiem, dlaczego milczą, że w przedszkolu zachorował na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Przedszkole nr 295 „Skazka” potwierdziło, że jest świadome sytuacji.

„Rozpoznanie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u naszej uczennicy nie zostało jeszcze potwierdzone” – podkreśliła dyrektor placówki przedszkolnej Marina Baturova. – Stwierdzono jeden przypadek zakażenia enterowirusem o nieokreślonej etiologii. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, przeprowadziliśmy szereg niezbędne środki. Na kontrolę przyjechali do nas także pracownicy Rospotrebnadzoru. Wszystkie ich polecenia zostały wypełnione.

Dyrektor wyjaśniła, że ​​jeszcze przed wizytą specjalistów pracownicy przedszkola spryskali wszystkie pomieszczenia środkiem dezynfekującym.

„Grupa jest izolowana, to znaczy dzieci wychodzą na spacery osobnym wejściem, nie krzyżują się z innymi dziećmi na placu zabaw i nie uczęszczają na zajęcia” – kontynuuje Marina Baturova. – Codziennie dzieci z grupy badają lekarze z kliniki, nasz lekarz i pielęgniarka. Przy przyjęciu do przedszkola każdemu dziecku mierzona jest temperatura. Pytamy dzieci, czy rodzice podawali im rano tabletki, bo czasami matki i ojcowie, dla których ważne jest, aby iść do pracy, leczą dzieci i przyprowadzają je do przedszkola. W tym przypadku dzieci na pewno będą o tym rozmawiać.

Ponadto pracownicy grupy przeszli niezbędne testy.

„Wykluczono w ich przypadku tę diagnozę” – podsumowała dyrektor przedszkola nr 295. – W czwartek 24 sierpnia przyjadą do nas pracownicy Rospotrebnadzoru z badaniami kontrolnymi badania laboratoryjne. Tymczasem od 14 sierpnia przedszkole objęte jest kwarantanną. W przypadku infekcji enterowirusem trwa to 10 dni, z Wirusowe zapalenie opon mózgowych– 20 dni od daty ostatniej wizyty dziecka. Ponieważ etiologia infekcji wirusowej nie została wyjaśniona, kwarantanna potrwa do 2 września.

Przypomnijmy, że dzisiaj, 22 sierpnia, obóz zdrowia dzieci Kolei Południowo-Uralskiej „Alyonushka” został zamknięty z powodu kwarantanny do końca zmiany. Placówkę opuściło 267 dzieci, jedno z nich trafiło do szpitala z podejrzeniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

W ciągu dwóch tygodni sierpnia liczba mieszkańców Czelabińska chorych na zakażenie enterowirusem potroiła się: z 29 do 95 osób. To najnowsze dane regionalnego Rospotrebnadzoru. Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych potwierdzono u 44 pacjentów. Wśród chorych 18 to osoby dorosłe, pozostałe 77 to dzieci.
Nie zapomnij napisać swojej recenzji lub komentarza na ten temat
(Możesz je napisać na stronie - w ten sposób zostaną przeczytane znacznie więcej
ludzi i w sieci społecznościowej.
Wszystkie opinie o przedsiębiorstwach i sklepach w Magnitogorsku możesz przeczytać klikając na
przycisk recenzji