Zapalenie gruczołu sutkowego u dziewcząt. Zapalenie gruczołu sutkowego – objawy na różnych etapach rozwoju

Czy gruczoł sutkowy jest w stanie zapalnym? Jest to powód do niepokoju, ale w żadnym wypadku do paniki! Wiele kobiet przynajmniej raz w życiu doświadcza zapalenia piersi. Najczęściej choroba ta występuje u młodych matek karmiących piersią. Ten typ zapalenia nazywany jest zapaleniem laktacyjnym.

Ale zdarza się również, że procesy patologiczne w gruczole sutkowym występują poza okresem karmienia. Najczęściej dzieje się tak z powodu urazów gruczołów sutkowych, po ustaleniu implanty piersi, z powodu powstawania ognisk zapalnych w głębokich warstwach tkanki gruczołu sutkowego.

Należy odróżnić proste zapalenie od innych stanów patologicznych piersi, takich jak ropień piersi, róża, karbunkuł, czyrak, ropowica.

Głównymi czynnikami sprawczymi choroby są mikroorganizmy chorobotwórcze(najczęściej są to paciorkowce i gronkowce), które są oporne na antybiotyki pierwszej generacji. Czasami (po zatruciu, zatruciu) może nawet spowodować zapalenie coli.

Zapalenie gruczołu sutkowego u kobiet występuje po przedostaniu się czynnika zakaźnego do tkanki gruczołu. Istnieje kilka sposobów, w jaki infekcja może przedostać się do gruczołu sutkowego:

• przez pęknięcia w sutkach;
• z pobliskich ognisk infekcji (najczęściej dzieje się tak przy osłabionej odporności);
• poprzez rany i otarcia sutków, które powstają, gdy dziecko nie jest prawidłowo przyłożone do piersi.

Proces zapalny nie występuje u każdej matki karmiącej. Istnieje wiele czynników prowokujących, które radykalnie zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju procesy patologiczne w tkance piersi. Obejmują one:

• skomplikowany poród;
• nieprzestrzeganie zasad higieny podczas karmienia dziecka (stosowanie brudnej bielizny, zła higiena piersi itp.);
• wygląd po porodzie ropne powikłania od innych organów;
• nieprawidłowe przywiązanie dziecka do sutka;
• mastopatia;
• mechaniczne uszkodzenie sutków;
• duże piersi;
• niepełne opróżnienie gruczołu po karmieniu;
• odwrócone, płaskie sutki;
• laktostaza, której towarzyszy zastój mleka, upośledzony dopływ krwi do gruczołu i powiększenie pobliskich węzłów chłonnych;
• obniżona odporność;
• powstawanie blizn na gruczole sutkowym.

Fakt, że w większości przypadków zapalenie gruczołu sutkowego występuje w okresie laktacji, tłumaczy się faktem, że po porodzie ciało każdej kobiety jest w stanie osłabionym, więc infekcja łatwo dostaje się do tkanki piersi i sutków , co prowadzi do tego, że po kilku dniach gruczoł sutkowy ulega zapaleniu.

Zapalenie sutek Poza okresem laktacji jest to dość rzadkie. W tym przypadku głównymi przyczynami są zaburzenia hormonalne w organizmie, ucisk i uraz gruczołu sutkowego, poronienie, hipotermia, powikłania FCM.

Rodzaje

Rozróżnia się zapalenie gruczołu sutkowego występujące w trakcie laktacji i poza nią. Zapalenie może mieć przebieg ostry i przewlekły.

W zależności od obraz kliniczny Istnieje kilka rodzajów zapalenia piersi:

Objawy

Klinicznie zapalenie zaczyna objawiać się zwiększoną wrażliwością sutków i pojawieniem się bólu w klatce piersiowej. Ponadto objawy takie jak:

• pojawienie się guzków w klatce piersiowej, których dotyk powoduje ból;
• częstoskurcz;
• powiększenie pobliskich węzłów chłonnych;
• obrzęk sutków.

Pojawienie się niektórych objawów zależy od rodzaju zapalenia. Na surowicze zapalenie zmienia się kolor gruczołu sutkowego, bolesne guzki, temperatura jest w normie.

Odnotowuje się to w zakażonej ostrej postaci ciepło, piersi są nabrzmiałe i przekrwione, każdy dotyk sutków powoduje silny ból, ogólny stan pacjentki się pogarsza.

Na przewlekłe zapalenie ból nie jest silny, temperatura wzrasta, ale niewiele, w klatce piersiowej pojawiają się grudki.

Jeden z najbardziej niebezpieczne formy to ropień piersi. W tym stanie piersi i sutki znacznie puchną, temperatura ciała gwałtownie wzrasta i obserwuje się objawy ogólnego zatrucia.

Zgorzel piersi jest jeszcze poważniejsza, gdy zapalenie gruczołu sutkowego całkowicie traci swój kształt i staje się niebieskawe lub fioletowe.

Diagnostyka

Kiedy pojawią się pierwsze objawy zapalenia piersi, należy zgłosić się do lekarza. Postawienie diagnozy zwykle nie nastręcza żadnych szczególnych trudności, gdyż zapalenie klatki piersiowej powoduje dość charakterystyczny obraz kliniczny.


Rozpoznanie stawia się na podstawie wywiadu z pacjentką oraz badania piersi. Aby potwierdzić diagnozę, badania takie jak:

• badania moczu i krwi;
• oznaczanie pH mleka;
• analiza cytologiczna mleka.

W przypadku wyniszczającego stanu zapalnego wykonuje się USG piersi, które pozwala określić stan otaczających tkanek i określić dokładną lokalizację ropne zapalenie. W przypadku ropnia i flegmy wykonuje się nakłucie treści ropnej, a następnie badanie bakteriologiczne powstały naciek.

Na przebieg przewlekły chorób, po ustąpieniu objawów wykonuje się mammografię i biopsję w celu postawienia ostatecznej diagnozy i wykluczenia raka piersi.

Jak traktować?

Należy pamiętać, że w przypadku zapalenia piersi nie należy od razu przerywać karmienia dziecka, może to jedynie nasilić stan zapalny. Nie możesz leczyć piersi samodzielnie. Kobieta powinna skontaktować się ze swoim lekarzem w celu przeprowadzenia niezbędnych badań.

Możliwe, że stan zapalny ustąpi samoistnie w ciągu kilku dni. Jeśli tak się nie stanie, chorobę należy leczyć.

W przypadku ostrego stanu zapalnego w początkowej fazie wskazane jest leczenie zachowawcze choroby. Konieczne jest odsysanie mleka za pomocą laktatora. Przed określeniem patogenu przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, a następnie dostosowuje leczenie, biorąc pod uwagę wyniki testu.

Musisz odciągać mleko co trzy godziny

Równolegle z terapią przeciwbakteryjną czasami konieczne jest leczenie choroby leki hormonalne. Na czas leczenia należy przerwać karmienie, aby uniknąć zakażenia. Odciągnięte mleko podaje się dziecku dopiero po pasteryzacji. Po zakończeniu leczenia zbiornik zaszczepia się mlekiem na pożywkach i jeśli patogenna mikroflora nie występuje, można wznowić karmienie piersią.

Jeśli choroba ma ciężki przebieg, wskazane jest zahamowanie laktacji. W tym celu przepisywane są leki zapobiegające wytwarzaniu prolaktyny i ograniczające przyjmowanie płynów. Nie zaleca się mocnego ciągnięcia klatki piersiowej.

Kiedy na klatce piersiowej tworzy się ropień, jest to wskazane chirurgia, który obejmuje otwarcie źródła stanu zapalnego, usunięcie ropy i całej martwej tkanki, dobry drenaż rany i przemycie ropnej jamy roztworami antyseptycznymi. Operację przeprowadza się pod ogólne znieczulenie (znieczulenie miejscowe możliwe tylko w przypadku małych ropni zlokalizowanych tuż pod skórą).

Zapobieganie

Główny środki zapobiegawcze które pomogą uniknąć zapalenia gruczołu sutkowego to:

• wykluczenie czynników prowokujących;
• odpowiednie odżywianie;
• codziennie zachowując zasady higieny odpowiednia opieka za gruczołami sutkowymi;
• odciąganie mleka z piersi po każdym karmieniu;
• prawidłowe przystawienie dziecka do piersi;
• Jeśli na sutkach pojawią się pęknięcia i rany, natychmiast potraktuj je olejkiem z dzikiej róży lub rokitnika.

Ponadto planując ciążę należy wykonać badanie piersi, aby uniknąć przykrych niespodzianek w przyszłości. Po urodzeniu dziecka należy uważnie monitorować stan gruczołów sutkowych i w przypadku pojawienia się najmniejszych zmian zasięgnąć porady specjalisty.

Zapalenie gruczołu sutkowego występuje najczęściej u kobiet, patologia występuje rzadziej u mężczyzn. Postęp choroby następuje w okresie aktywności seksualnej. U kobiet proces zapalny występuje w wieku 16–35 lat. Do grupy ryzyka zaliczają się kobiety w okresie laktacji, a także te, które dziedziczą tę chorobę.

Zapalenie sutka, czyli zapalenie gruczołu sutkowego, to dolegliwość występująca głównie u kobiet. Jest to proces zapalny w tkankach gruczołu sutkowego. Towarzyszy temu patologia silny ból w tym obszarze, a także stwardnienie skóry na piersi lub w pobliżu sutka. Może wystąpić zaczerwienienie skóra oraz wzrost temperatury ciała, który jest nieodłącznym elementem każdego procesu zapalnego.

U kobiet choroba może objawiać się od okresu dojrzewania do menopauzy. Kobieta jest narażona na tę chorobę w okresie aktywności hormonalnej organizmu, która następuje przed 35. rokiem życia. Patologia występuje rzadziej w dojrzali mężczyźni. Istnieje wiele przyczyn rozwoju choroby u obu płci.

Powoduje

Dość często zapalenie gruczołów sutkowych występuje podczas karmienia piersią. W tym przypadku może to być:

• konsekwencje zastoju mleka spowodowanego brakiem karmienia lub możliwościami dziecka;
• zaburzenia w procesie karmienia, nieprawidłowe przywiązanie do piersi;
• urazy przewodów;
• anatomiczna patologia sutka;
• przedostawanie się mikroorganizmów poprzez mikrourazy związane z karmieniem;
• infekcje, które dostają się z innych układów organizmu przez krwioobieg;
• hipotermia klatki piersiowej;
• niska odporność po porodzie;
• cechy anatomiczne piersi, jej rozmiar.

Często proces zapalny rozwija się u kobiet, które nie radzą sobie z laktacją i które nie mają dzieci. Przyczyną rozwoju choroby są inne czynniki:

U mężczyzn ten stan rozwija się dość rzadko, ale są ku temu powody:

• Zaburzenia metaboliczne;
• patologia układ hormonalny które prowadzą do zaburzeń hormonalnych;
• choroby układu moczowo-płciowego;
• procesy nowotworowe;
• nadmierna produkcja estrogenów z powodu dysfunkcji nadnerczy;
• urazy mechaniczne.

Częściej patologia występuje z powodu nierównowaga hormonalna, a winne mogą być następujące czynniki:

• nadużywać napoje alkoholowe, zwłaszcza piwo;
• niekontrolowane stosowanie leków (leków uspokajających i obniżających ciśnienie krwi);
• używać leki sterydowe i sterydy anaboliczne;
• choroby przewód pokarmowy, powodując fałszywe objawy zapalenie gruczołów.

Formy choroby

Oprócz tego, że zapalenie sutka u kobiet dzieli się na typy według ich okres laktacji, rozróżnij ostre i postać przewlekła choroby.

Zapalenie sutka może rozwinąć się nie tylko u mężczyzn i kobiet, ale nawet u noworodków, przyczyną tego jest wrodzone patologie i zaburzenia hormonalne. Postać przewlekła występuje częściej u kobiet, które osiągnęły menopauzę.

Ponadto zapalenie sutka dzieli się na typy według przebieg kliniczny choroby.

Surowiczy

To jest widok proces zapalny nie ma nic wspólnego z infekcją tkanek miękkich, ale charakteryzuje się gromadzeniem się surowiczego wysięku w jamie gruczołu. Leczenie dla etap początkowy bardzo ważne i zapobiega możliwym powikłaniom.

Pikantny

Rozwija się, gdy infekcja dostanie się do okolicy sutków i szybko rozprzestrzenia się po całym obszarze klatki piersiowej.

Chroniczny

Ten typ zapalenia rozwija się z powodu braku lub niewłaściwe leczenie. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku ostrego zakaźnego zapalenia sutka. Terapia antybakteryjna nie zawsze daje oczekiwany efekt i nie u każdego poddaje się powtórnym badaniom. Więc ostra forma stopniowo przekształca się w przewlekłe zapalenie sutka.

Flegmatyczny

Zaawansowany typ zapalenia sutka prowadzi do pogorszenia ogólne warunki I poważne konsekwencje zatrucie organizmu. Diagnozowanie i leczenie tego typu jest bardzo trudne.

Ropień gruczołu

Jest to wynik surowiczego lub ostre zapalenie sutka, który charakteryzuje się gromadzeniem się wysięku w jamie gruczołu i prowadzi do produkcji proces ropny. W trudnych przypadkach z sutka uwalnia się płyn, co powoduje wiele niedogodności i bolesne doznania.

Zgorzel

Jest to zaawansowany etap procesu zapalnego, w którym miękkie tkaniny gruczoły zaczynają obumierać i konwencjonalna terapia zachowawcza jest wówczas bezsilna.

Objawy

Niemożliwe jest dokładne zdiagnozowanie zapalenia sutka na podstawie objawów, jednak pierwsze objawy powinny być sygnałem do konsultacji z lekarzem. Zapalenie gruczołu sutkowego nigdy nie ustępuje bez objawów. Pierwsze zmiany w strukturze tkanki piersi objawiają się dyskomfortem i bólem.

Skóra staje się czerwona, a wierzchnia warstwa skóry pogrubia, po czym zmienia się struktura sutka. Bardzo często procesowi zapalnemu towarzyszy stan zapalny węzłów chłonnych pod pachami i w okolicy klatki piersiowej.

Miejscową hipertermię zastępuje się wzrostem temperatury ciała. Może wystąpić silna gorączka i dreszcze. W miarę postępu choroby pojawiają się wszystkie oznaki zatrucia organizmu.

Podczas karmienia piersią ból związany z zapaleniem sutka staje się nie do zniesienia, szczególnie w okolicy sutków. Objawy zapalenia sutka podczas laktacji pojawiają się 2-3 dni po zastoju mleka w gruczołach.

Bez leczenia objawy stają się bardziej wyraźne, ból nasila się, a temperatura ciała może osiągnąć 40 stopni.

Diagnostyka

Tylko mammolog może postawić dokładną diagnozę. Wraz z pojawieniem się pierwszych objawów należy skonsultować się ze specjalistą, aby potwierdzić lub obalić podejrzenia dotyczące procesu zapalnego w gruczołach sutkowych.

Badanie gruczołów sutkowych rozpoczyna się od badania zewnętrznego i palpacji. W ten sposób można ocenić stan skóry na klatce piersiowej, w okolicy sutków, a także wykryć zagęszczenia w budowie gruczołu. Ważne jest również, aby leczyć nie tylko objawy, ale także samą przyczynę.

Jeśli zostaną wykryte odchylenia, przepisz dodatkowe badania. Dokładnym sposobem na określenie stanu zapalnego lub innego niepożądanego procesu jest badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie przewodów mlecznych. Na podstawie wyników można określić etap rozwoju choroby, a następnie rodzaj zapalenia sutka. A także za pomocą zdjęć lekarz może zobaczyć inne nieprawidłowości oraz obecność zagęszczeń i nowotworów. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, leczenie będzie się znacznie różnić.

W przypadku wykrycia na zdjęciach formacji konieczne są dodatkowe badania:

Trudność w diagnozowaniu zapalenia sutka polega na dość trudnej różnicy między ropniem w stanie zapalnym a nowotworem złośliwym.

Leczenie

Zapalenie sutka można leczyć i wyleczyć, konsultując się z lekarzem na czas. NA etap początkowy Mimo wszystko niezbędne badania i analizy są przeprowadzane kompleksowe leczenie, mające na celu wyeliminowanie przyczyn zapalenia sutka i objawów choroby.

Terapię należy prowadzić pod nadzorem lekarza i przestrzegać wszystkich zaleceń. Jeśli leczenie nie będzie przestrzegało wszystkich zasad, mogą wystąpić nieprzewidziane powikłania, a zapalenie sutka może stać się przewlekłe. Łagodzenie samych objawów nie jest leczeniem, ale środkiem tymczasowym.

Jeśli zapalenie sutka występuje u kobiet w okres poporodowy Ze względu na zastój mleka ważne jest, aby zapobiegać temu procesowi i odciągać mleko w odpowiednim czasie, wtedy nie ma potrzeby leczenia choroby.

Organizm kobiety nie jest w stanie określić, ile mleka potrzebuje dziecko, dlatego produkuje własną ilość, która często jest większa niż potrzeba. Procedura odciągania powinna być przeprowadzana regularnie co trzy godziny, niezależnie od karmienia dziecka.

W przypadku zakaźnego procesu zapalnego zalecana jest terapia antybakteryjna. Podczas przyjmowania leków objawy ustąpią po tygodniu terapii, jednak leczenia nie można przerwać. Aby całkowicie pozbyć się bakterii chorobotwórczych z organizmu, konieczne jest ukończenie dwutygodniowego kursu. W końcu przyczyną jest nieleczone zapalenie sutka poważne naruszenia, nie mówiąc już o przejściu procesu zapalnego do postaci przewlekłej.

Z wyjątkiem leki zaleca się korzystanie ze sprawdzonych receptur Medycyna tradycyjna. Zapalenie leczy się ziołami i naparami ziołowymi. Napar jest odpowiedni do stłumienia objawów, takich jak ból, zaczerwienienie i obrzęk Zioła medyczne, okłady ze świeżo wyciśniętego aloesu i soku Kalanchoe. Może być użyte liście kapusty i liście babki lancetowatej na zewnątrz. Traktować przepisy ludowe To wcale nie jest niebezpieczne, na pewno nie będzie gorzej.

Leczenie obejmuje przyjmowanie witamin i leków immunostymulujących, aby organizm mógł sam zwalczyć chorobę.

Samoleczenie zapalenia sutka ma niebezpieczne konsekwencje, dlatego wszystkie działania muszą być skoordynowane z lekarzem.

Z patofizjologicznego punktu widzenia zapalenie piersi ma wiele przyczyn. Może to być spowodowane niezakaźnym stanem zapalnym, infekcją (zwykle pochodzenie bakteryjne), ale może być również spowodowane stanem zapalnym wywołanym przez złośliwy wzrost nowotwory.

Wyrażenie „zapalenie gruczołu sutkowego” nie jest specyficzne i nie sugeruje rozróżnienia między procesami zakaźnymi i niezakaźnymi. ICD-10 jest dziesiątą rewizją Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych. klasyfikacja medyczna Organizacja Światowa opieka zdrowotna. Zgodnie z nim choroby gruczołów sutkowych są zjednoczone pod kodem nr 60-64.

Przyczyny patologii u dorosłych, dzieci i zwierząt domowych

Tradycyjnie Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) jest uważany za najczęstszy czynnik etiologiczny infekcji piersi i często jest z niego izolowany zakaźne zapalenie sutka i ropnie piersi. Występują także gronkowce naskórkowe, paciorkowce alfa-hemolityczne, beta-hemolityczne i niehemolizujące, rzadziej - Escherichia coli, Candida, kryptokoki, flora beztlenowa, w wyjątkowe przypadki- Różdżka Kocha.

Objawy procesu zapalnego

Zapalenie gruczołu sutkowego powoduje ból, zaczerwienienie i uczucie ciepła w piersi, ale inne objawy mogą obejmować:

• wrażliwość i obrzęk;
• ból w całym ciele;
• stan zmęczenia;
• obrzęk piersi;
• gorączka i dreszcze.

Ropień wskazujący na poważną infekcję charakteryzuje się ropna wydzielina z sutków, stała temperatura i brak poprawy objawów w ciągu 48–72 godzin leczenia.

Choroby wspólne dla osób różnej płci i wieku - jak się nazywają, jakie są różnice?

Bolesne zapalenie piersi może mieć wiele przyczyn. Historia choroby i obserwacje kliniczne zwykle pozwalają na ustalenie rozpoznania etiologicznego w oparciu o klasyczną triadę badań klinicznych, radiologicznych i histopatologicznych oraz decydują o wyborze dodatkowe badania do szybkiego leczenia terapeutycznego.

U kobiet karmiących piersią przyczyną jest najczęściej zapalenie sutka (rzadziej ropień); u kobiet niekarmiących problemem może być mastopatia, ropień okołootoczkowy, zmiany zapalne, czasami z towarzyszącym infekcja wtórna, rzadziej - prawdziwy ropień, niezależnie od różne powody. We wszystkich przypadkach należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia zapalnego raka piersi.

Zapalenie gruczołu sutkowego u kobiet

Zapalenie piersi dotyka najczęściej kobiety w wieku od 18 do 50 lat. Schorzenie to można podzielić na dwie grupy: występujące podczas laktacji (w okresie karmienia piersią) oraz zapalenie, które pojawia się samoistnie.

Matki karmiące

Zapalenie sutka definiuje się jako chorobę zapalną piersi, której może towarzyszyć infekcja lub nie. Kiedy zapalenie gruczołu sutkowego u kobiet występuje podczas karmienia piersią, nazywa się to zapaleniem sutka w okresie laktacyjnym (lub poporodowym), które ma kilka etapów rozwoju: ostre surowicze, naciekowe i ropne.

Ropień piersi jest powikłaniem zapalenia sutka (ale objawowe zapalenie sutka niekoniecznie poprzedza zapalenie sutka).

U kobiet w ciąży trudno jest odróżnić zakaźne i niezakaźne zapalenie sutka, co najmniej dopóki nie zacznie się pojawiać charakterystyczne objawy. Czasami, gdy zaczynają pojawiać się objawy, może wystąpić zwykła stagnacja mleka. Niezależnie od przyczyny, uwalnianie cytokin zapalnych może powodować objawy, takie jak gorączka, bóle mięśni i drżenie ciała, co daje obraz pseudoinfekcyjny. Ale oczywiście sama laktostaza może przekształcić się w wtórną infekcję.

Wczesne leczenie zapalenia sutka obejmuje ogólne środki mające na celu poprawę drenażu piersi i zmniejszenie stanu zapalnego. Leczenie opiera się na doustnych antybiotykach przy minimalnej ingerencji w karmienie piersią, ale niektóre kobiety mogą wymagać hospitalizacji (lub rozwinąć powikłania, takie jak ropień).

Niekarmienie piersią

Przyczyny zapalenia gruczołu sutkowego u kobiet niekarmiących piersią mogą być zakaźne lub niezakaźny. Zmiany fibrocystyczne (choroby fibrocystyczne) obejmują szeroki zasięg histologia: zwłóknienie podścieliska, torbiele, gruczolaki, metaplazja apokrynowa, proliferacja nabłonka w różnym stopniu.

Uważa się, że reakcja tkanki piersi na miesięczne zmiany poziomu estrogenów i progesteronu wyjaśnia patogenezę zmian włóknisto-torbielowatych.

Zmiany charakteryzują się proliferacją tkanka łączna i pojawienie się grudek o twardej teksturze w klatce piersiowej. Guzki zwykle poruszają się swobodnie względem powiązane organy. Najczęściej lokalizują się w górnej, zewnętrznej części klatki piersiowej (najbliżej pachy). Kobiety ze zmianami włóknisto-torbielowatymi mogą odczuwać stały lub przerywany ból, bolesny stan związany z okresowym obrzękiem, a sutki stają się bardzo wrażliwe i swędzące. Występowanie objawów jest ściśle powiązane z cyklem menstruacyjnym.

Mastopatia ( łagodna zmiana w tkance gruczołowej; zapalenie przewód mleczny) jest dość powszechnym zjawiskiem u kobiet w okresie życia od 35 do 55 lat (przed menopauzą). Forma mastopatii może być inna:

• kiedy włóknista (lub włóknista) warstwa tkanki wyściełającej przewody gruczołowe przekształca się w szklistą tkankę łączną.
• w przypadku fibrocystyki następuje wzrost tkanki łącznej i rozszerzenie przewodów gruczołowych.
• z włóknisto-gruczolakowatymi przewodami gruczołowymi występuje proliferacja komórek przypominająca guz (rozrost gruczolakowaty); mogą być wypełnione krwią i ropnym podłożem.

Mlekotok - laktacja u kobiet niekarmiących piersią, występuje u noworodków i mężczyzn. Ma wiele różnych przyczyn i w niektórych przypadkach trudno jest ustalić, dlaczego tak się dzieje. Ogólnie rzecz biorąc, obejmują one zaburzenia równowagi hormonalnej i skutki uboczne leków na inne schorzenia. Częstą przyczyną wytwarzania mleka u kobiet niekarmiących piersią jest zwiększenie produkcji hormonu prolaktyny w mózgu, spowodowane skutki uboczne leki (takie jak leki przeciwpsychotyczne lub zapobieganie ciąży), główny problemy zdrowotne (Tarczyca choroby nerek lub wątroby), łagodny nowotwór przysadka mózgowa (rzadki przypadek), nadmierna stymulacja sutków.

Może wystąpić zapalenie torbieli piersi bolesny stan zwłaszcza w drugiej połowie cykl miesiączkowy lub w czasie ciąży.

W większości przypadków dyskomfort można złagodzić poprzez odprowadzenie płynu z torbieli (nakłucie torbieli piersi).

Dla dziewczyn

Zapalenie piersi u dziewcząt zwykle wskazuje na okres dojrzewania – proces, podczas którego zmienia się poziom hormonów w organizmie. Dziewczyny mogą odczuwać mrowienie lub ból w piersiach. Jednak wydzielina może również oznaczać infekcję, poszerzenie kanału klatki piersiowej lub obecność zaburzeń hormonalnych.

U chłopców

Ginekomastia może rozwinąć się u chłopców, którzy doświadczają dojrzewanie. Klinicznie definiuje się je jako powiększenie tkanki piersi z obecnością twardej (gumowatej) masy wychodzącej koncentrycznie i symetrycznie z brodawki sutkowej, czemu histopatologicznie towarzyszy łagodna proliferacja tkanki gruczołowej. Zwykle występuje po obu stronach klatki piersiowej.

U mężczyzn

Ginekomastia to powiększenie gruczołu sutkowego. Co najmniej 30% mężczyzn doświadczy tego stanu w ciągu swojego życia. Zapalenie piersi u mężczyzn powoduje niepokój, dyskomfort psychospołeczny i strach przed nowotworem sutek. Pacjenci zazwyczaj szukają opieka medyczna i wcześnie ocena diagnostyczna ważny.

1. Ginekomastia powoduje brak równowagi pomiędzy działaniem estrogenów i androgenów (lub wzrost stosunku estrogenów do androgenów z powodu zwiększonej produkcji estrogenów, zmniejszonej produkcji androgenów lub obu).
2. Diagnostyka ginekomastii powinna obejmować szczegółowa historia choroby, badanie kliniczne, specyficzne badania krwi, obrazowanie i pobieranie próbek tkanek.
3. Indywidualne wymagania dotyczące terapii mogą się różnić od prostego potwierdzenia do leczenie lub nawet interwencja chirurgiczna. Głównym celem jest złagodzenie bólu, złagodzenie odpowiedzi objawowej i wykluczenie innych czynników etiologicznych.

U starszych mężczyzn ginekomastia rozwija się w wyniku normalne zmiany poziom hormonów, chociaż w niektórych przypadkach istnieją inne przyczyny.

Stan związany, pseudoginekomastia, objawiająca się odkładaniem tłuszczu bez proliferacji tkanki gruczołowej i występuje częściej u otyłych mężczyzn. Niestety, w związku ze zwiększającą się częstością występowania otyłości, zwiększa się liczba chorych na pseudoginekomastię.

Ponadto powszechne zastosowanie sterydy anaboliczne, zanieczyszczenie środowisko Ksenoestrogeny i substancje estrogenopodobne mogą stymulować proliferację błony gruczołowej w tkance piersi.

Wiadomo, że przyczyną jest estrogen matczyny różnym stopniu powiększenie piersi u około 70% noworodków. W pierwszych dniach życia dziecko doświadcza stresu związanego z przystosowaniem się do mleka matki i musi być karmione stopniowo, ale często. Zazwyczaj w ciągu pierwszych kilku tygodni piersi lekko puchną. W w rzadkich przypadkach pojawia się przesadna reakcja, piersi dziecka stają się bolesne (w przeciwieństwie do łagodnej i bezbolesnej ginekomastii u starszych dzieci i młodzieży). Poziom estrogenów u matki stopniowo spada, co uważa się za wyzwalające wydzielanie prolaktyny w przysadce mózgowej noworodka.

Powstała prolaktynemia pobudza piersi i powoduje wydzielanie mleka u 5-20% noworodków. Powszechnie znane jest jako „mleko czarownicy” (w tradycjach folklorystycznych jedzą je czarodzieje i czarownice). Przypomina mleko matki z identyczną zawartością IgA, IgG, laktoferyny, lizozymu i albuminy mleka. Nieodpowiednia produkcja mleka spowodowana nieprawidłowym drenażem przewodów mlecznych lub brakiem oksytocyny może prowadzić do zastoju mleka (galaktocele), co skutkuje powikłaniami, takimi jak dziecięce (prawdziwe) zapalenie sutka i ropień piersi.

Róża

Róża klatki piersiowej - zakażenie paciorkowcami gruczołu sutkowego, które może wystąpić w wyniku narażenia na paciorkowce beta-hemolizujące grupy A. Ostre infekcja skóry wpływa na skórę i tkankę bezpośrednio pod skórą, w tym naczynia limfatyczne i węzły.

1. Typowy znak - szybki start, któremu towarzyszy ognistoczerwony obrzęk ze zwiększonym i wyraźnym brzegiem w dotkniętym obszarze, oraz szybki rozwój przez powierzchowne naczynia limfatyczne, co sprzyja powstawaniu zwłóknienia w dotkniętych tkankach.
2. Objawy obejmują również ból głowy, gorączkę, czasami wymioty i dreszcze.

Zazwyczaj róża dotyka tylko górnych warstw skóry; pod warunkiem, że odpowiednio wcześnie rozpocznie się odpowiednie leczenie, infekcja ustąpi bez trwałych skutków.

Ale jeśli nie jest leczone, mogą wystąpić poważne powikłania. Ryzyko infekcji jest szczególnie wysokie, jeśli układ odpornościowy jest osłabiony.

Aby opisać stan zapalny węzły chłonne(może to być jeden lub kilka węzłów chłonnych) w wyniku infekcji (wywołanej przez bakterie, wirusy lub grzyby), używa się terminu zapalenie węzłów chłonnych.

Zadaniem węzłów chłonnych jest filtrowanie niepożądane substancje, takie jak bakterie i wirusy, pomagając usunąć je z organizmu. W ciele znajduje się około 600 węzłów, ale są one zauważalne - w okolicy pachwiny, pod pachą, w okolicy szyi. W w dobrym stanie węzeł chłonny jest mały i twardy, ale w wyniku stanu zapalnego powiększa się i staje się wrażliwy. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych to długotrwały proces zapalny węzłów chłonnych.

Proces zapalny w przewodzie

Okołoprzewodnikowe zapalenie sutka histopatologicznie definiuje się jako przewlekłe zapalenie piersi z poszerzeniem gruczołu sutkowego, naciekiem komórki plazmatyczne i powstawanie ropni. Na określenie tego schorzenia stosuje się różne terminy, w tym ektazję przewodów piersiowych i zapalenie sutka plazmocytowego. Użycie różnych terminów prawdopodobnie odzwierciedla różne etapy procesu chorobowego.

Etap ektazji piersi: przewód rozszerza się, jego ściany pogrubiają się i wypełniają się płynem. Kanał mleczny może zostać zatkany gęstym, lepkim podłożem. Choroba może przebiegać bezobjawowo, ale u niektórych kobiet może wystąpić cofanie się brodawki sutkowej, tkliwość piersi lub zapalenie zablokowanego przewodu (okołogałkowe zapalenie sutka). Ektazja piersi częściej występuje u kobiet w wieku okołomenopauzalnym (około 45-55 lat), ale może wystąpić również po menopauzie. Stan czasami poprawia się bez leczenia. Jeśli objawy będą się utrzymywać, będziesz potrzebować proces leczenia antybiotyki i możliwa jest również operacja usunięcia zajętego przewodu mlecznego.

Plazmakomórkowe zapalenie sutka, znane również jako ziarniniakowe zapalenie sutka lub mastitis nonpurata, jest rzadką, przewlekłą, niebakteryjną chorobą zapalną miąższu piersi (składnika gruczołowego), występującą u kobiet w młodym i średnim wieku, które nie rodziły i nie rodziły. karmienie piersią(w niezwykle rzadkich przypadkach u mężczyzn). Charakteryzuje się sporadyczną mastodynią z ektazją przewodową i zwykle objawia się jako guzek zaotoczkowy z odwróconym brodawką sutkową i wydzieliną. Najczęstszym powikłaniem jest przetoka. Usunięcie chirurgiczne Głównym sposobem leczenia tej choroby jest rak piersi.

Cechy procesu zapalnego gruczołu sutkowego u psów, kotów i innych zwierząt

Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia sutka u zwierząt obejmują niewystarczające warunki sanitarne I choroba zakaźna, także urazy spowodowane ostrymi zębami potomstwa. W większości przypadków układ odpornościowy u zwierząt w okresie laktacji jest w stanie zwalczać bakterie. Jeśli jednak matka nie odżywia się prawidłowo podczas karmienia piersią lub doświadczyła stresu, układ odpornościowy może nie poradzić sobie z tym i w rezultacie może rozwinąć się infekcja. Zapalenie gruczołu sutkowego u kotów występuje częściej u starszych zwierząt.

W ostrym zapaleniu sutka dotknięte żelazo jest gorące, ale jeśli przejdzie do septycznego zapalenia sutka, obserwuje się ten lub inny znak choroba ogólnoustrojowa i zwierzę zaniedbuje swoje potomstwo. W przypadku przewlekłego lub subklinicznego zapalenia sutka zwierzę zasadniczo nie jest w stanie karmić swojego potomstwa.

Chociaż zapalenie gruczołu sutkowego u psów (kotów i innych zwierząt) zwykle ogranicza się do jednego lub obu sutków, jest niezwykle bolesne, jeśli stan nie jest leczony, bakterie rozprzestrzenią infekcję dalej, a psia mama lub kocia mama może poważnie zachorować chory.

Jak rozpoznać chorobę - diagnoza

Badanie kliniczne pacjentów ze stanem zapalnym, zaczerwienieniem, gorąco w dotyku i bolesne piersi przestrzega standardowych zasad diagnostycznych, w tym:

• historia medyczna osobista i rodzinna;
• badanie i palpacja gruczołów sutkowych, obszarów węzłów chłonnych w stanie spoczynku (w pozycji siedzącej lub stojącej, a następnie leżącej) przy użyciu ruchów aktywnych i biernych;
• Generalna Inspekcja.

Tylko w ten sposób można określić kontekst, w jakim wystąpiła reakcja zapalna i określić czynniki ryzyka. Obserwacje kliniczne wraz z wykresem służą do monitorowania rozwoju zapalenia piersi i są zapisywane w historii choroby.

Leczenie zapalenia piersi

Leczenie obejmuje leczenie od antybiotykoterapii po operację.

Leczenie zachowawcze antybiotykami i innymi lekami

Metoda antybakteryjna jest tradycyjną metodą leczenia infekcji piersi. W przypadku powstania ropnia pacjenci mogą otrzymać kombinację doustnych lub dożylnych antybiotyków, odsysanie lub nacięcie oraz drenaż.

Doustne antybiotyki:

1. Amoksycylina.
2. Cefaleksyna.
3. Cyprofloksacyna.
4. Klindamycyna.
5. Dikloksacylina.
6. Sulfametoksazol/Trimetoprim.

Ale faktem jest, że metoda leczenia antybiotykami na tym etapie jest globalnego problemu zdrowie publiczne, ze względu na związek z opornością na antybiotyki. Oznacza to zwiększoną oporność określonych szczepów bakteryjnych poważne zagrożenie dla dobrego zdrowia. Szczególne obawy budzi wiele z nich oporność na leki pneumokoki i paciorkowce złociste oporne na metycylinę.

Przepisywanie antybiotyków zależy od konkretnego schorzenia, preferencji lekarza prowadzącego i tolerancji/nietolerancji medycyna. W przypadku przewlekłego stanu zapalnego infekcja nie reaguje dobrze na antybiotyki. Jeśli antybiotyki nie przynoszą ulgi, w piersi nadal występuje stan zapalny, a stan rozwija się w ropień, konieczne będzie podanie dożylnych antybiotyków lub operacja.

Po wstrzyknięciu znieczulenie miejscowe Lekarz osusza ropień na powierzchni skóry poprzez aspirację igłą i strzykawką (nakłucie) lub przez małe nacięcie. Zabieg odbywa się w gabinecie lub oddziale lekarskim opieka w nagłych wypadkach. Jeśli jednak ropień jest głęboki, operację wykonuje się na sali operacyjnej pod ogólne znieczulenie aby zminimalizować ból i całkowicie go opróżnić.

Czy można leczyć zapalenie piersi środkami ludowymi?

1. Niektóre domowe środki i dostępne bez recepty leki przeciwbólowe mogą złagodzić objawy.
2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak diklofenak) pomagają w stanach zapalnych i bólu.
3. Środki przeciwbólowe można aplikować bezpośrednio na skórę (płyny i żele).
4. Suplementy obejmują witaminę E, soję, tłuszcz rybny, olej lniany, nalewka z Witeksu (Bezpokostka) sakralna; Niektóre kobiety korzystają z oleju z wiesiołka (produkt nie jest bezpieczny w czasie ciąży i karmienia piersią).
5. Ciepłe okłady (ciepła kąpiel) przynoszą pewną ulgę.
6. Jeśli ciepło okaże się nieskuteczne, okłady z lodu zapewniają pewien komfort.
7. Masaż piersi rozcieńczonym olejki eteryczne pomaga usunąć nadmiar płynu i niszczą gruczolakowłókniaki.

Zapobieganie i rokowanie

Nie ma całkowitego sposobu zapobiegania tej chorobie, zaleca się jednak, aby każdy poddał się badaniom przesiewowym dostosowanym do wieku i przestrzegał ich zdrowy wizerunekżycie. Zapobieganie obejmuje zbilansowana dieta, ograniczając spożycie alkoholu i regularnie ćwiczenia fizyczne.

Dla skuteczne leczenie alergii, z powodzeniem korzystają nasi czytelnicy

Dość często młode matki karmią swoje dziecko po raz pierwszy mleko matki, borykają się z takim problemem jak zapalenie przewodów gruczołu sutkowego, czyli inaczej zapalenie sutka. W tym przypadku mówimy o O zapalenie sutka w okresie laktacji. Ale choroba ta może wystąpić nie tylko u kobiet podczas karmienia piersią, ale także w przypadku uszkodzenia gruczołu sutkowego, wszczepienia do niego ciał obcych, czyraków, karbunkułów, gdy proces zapalny wnika w głębsze warstwy tkanki gruczołu sutkowego (nielaktacyjne zapalenie sutek).

Zapalenie sutka należy odróżnić od innych choroby zapalne skóra gruczołu sutkowego i jej Tkanka podskórna(ropień, karbunkuł, ropowica, czyrak, róża), co inaczej nazywa się zapaleniem przyzębia.

Objawy zapalenia piersi

Zapalenie sutka zwykle rozpoczyna się od fazy surowiczej, która charakteryzuje się ciężkością i bólem gruczołu sutkowego, gorączką, dreszczami, obfite pocenie. W tym samym czasie piersi powiększają się, skóra na nich staje się czerwona i staje się bolesna w dotyku. Objętość odciąganego mleka zmniejsza się.

Jeśli na tym etapie nie ma leczenia lub zostanie ono przeprowadzone nieprawidłowo, stan się pogorszy. Zwiększa się zaczerwienienie skóry nad obszarem objętym stanem zapalnym gruczołu, obszar ten można wyraźnie wyczuć.

W stadium gangreny pojawiają się obszary martwicze i pęcherze z ciemną, krwawą treścią. Obrzęk rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki.

Po 3-4 dniach rozwija się ropne zapalenie sutka, które charakteryzuje się jeszcze większym wzrostem temperatury. Naciekany obszar gruczołu staje się ostro bolesny, w jego środku następuje zmiękczenie, co wskazuje na początek ropnia.

W przypadku zapalenia sutka niezwiązanego z laktacją objawy są mniej wyraźne. Na początku choroby wszystkie bolesne odczucia są związane z pierwotnym źródłem infekcji (czyrak, karbunkuł, uszkodzony obszar skóry). Następnie następuje zapalenie tkanki piersi.

Jak leczyć zapalenie gruczołu sutkowego?

Leczenie zapalenia sutka należy traktować bardzo poważnie, a nie samoleczenie.

Zachowawcze leczenie zapalenia gruczołu sutkowego polega na stosowaniu leków przeciwzapalnych i zapewnieniu odpoczynku dla gruczołu. Generalnie jest zalecany dla kobiet odpoczynek w łóżku z podniesieniem piersi poprzez zastosowanie bandaży unieruchamiających lub stanika podtrzymującego gruczoł.

Jeśli zapalenie gruczołu sutkowego jest w stanie zapalnym, w celu zmniejszenia laktacji zmniejsza się objętość spożywanego płynu, przepisuje się Sinestrol, środek przeczyszczający na bazie soli, dietylostilbestrol i kamforę.

Na późniejszych etapach możliwe jest zastosowanie antybiotykoterapii i blokad nowokainy.

W przypadku wystąpienia ropienia ropień zostaje otwarty i chwilowo zatrzymuje się karmienie zaatakowanego gruczołu. Po operacji kontynuuje się antybiotykoterapię, jamę ropnia przemywa się chlorheksydyną, dioksydyną lub furacyliną z codzienną zmianą opatrunku.

Zapalenie piersi (zapalenie sutka) to patologia objawiająca się obrzękiem całego gruczołu lub jego części, bólem i wspólne cechy stan zapalny (temperatura, zatrucie). W zdecydowanej większości przypadków zapalenie sutka jest chorobą matki karmiącej, ale w niektórych przypadkach warunki hormonalne zdarzają się przypadki zapalenia sutka u mężczyzn, niemowląt i kobiet niekarmiących piersią.

Powoduje

W okresie laktacji często dochodzi do sytuacji, gdy dostaje się dużo mleka, ale dziecko nie jest w stanie poradzić sobie z taką objętością. W rezultacie mleko zatrzymuje się, a po pewnym czasie rozwija się stan zapalny w gruczole sutkowym. Inną przyczyną zapalenia sutka jest nieprawidłowa technika przystawiania dziecka do piersi, przez co nie jest ono w stanie skutecznie opróżniać zatok mlecznych. W takim przypadku mleko często gromadzi się w jednym płacie gruczołu (lub kilku sąsiednich), podczas gdy reszta piersi pozostaje miękka. Problem ten może również wynikać z anatomicznej niedoskonałości brodawki sutkowej. Nagromadzenie mleka staje się doskonałą pożywką dla bakterii, które przedostają się tutaj poprzez uszkodzenie brodawki sutkowej (szczególnie u kobiet, które mają dziecko po raz pierwszy) lub poprzez krwioobieg z ognisk infekcji.

Pomimo znaczenia tych czynników w rozwoju zapalenia piersi, według wielu lekarzy główną przyczyną jest ogólny spadek odporności.

Często zapalenie gruczołu sutkowego występuje po hipotermii, zaostrzeniu zapalenia korzonków szyjno-piersiowych.

Objawy

Zapalenie sutka objawia się bólem w klatce piersiowej, stwardnieniem części lub całości gruczołu sutkowego, promocja lokalna temperatura. Skóra w obszarze objętym stanem zapalnym staje się czerwona, gęstnieje, a węzły chłonne mogą się powiększyć. Wkrótce miejscowa hipertermia ustępuje miejsca ogólnej hipertermii, temperatura może wzrosnąć do 40˚ C krótkoterminowy. Ból gruczołu nasila się podczas karmienia dziecka ciągnący charakter. Objawy mogą pojawić się w ciągu dwóch do trzech dni od zastoju mleka w piersi. Kształt foki odpowiada kształtowi płatów gruczołu sutkowego: konwencjonalny trójkąt z wierzchołkiem w miejscu brodawki sutkowej.

Rodzaje

W zależności od rozwoju procesu zapalnego wyróżnia się kliniczne formy zapalenia sutka:

• Poważne: tak zwane niezakażone zapalenie sutka. Kobieta odczuwa ból, gruczoł jest stwardniały, skóra pokrywa cały gruczoł normalny kolor i gęstość, lokalne i ogólna temperatura Cienki.
• Ostra postać naciekowa. Wyżej wymienionym objawom towarzyszy miejscowa i ogólna hipertermia, skóra na dotkniętym obszarze staje się czerwona i gęstnieje. Ból staje się ostry i pojawia się nawet przy prostym dotknięciu klatki piersiowej. Stan ogólny gwałtownie się pogarsza.
• Przewlekłe zapalenie sutka. Rozwija się w wyniku nieskuteczności terapia antybakteryjna ostre zapalenie. Stan kobiety jest zadowalający, temperatura w normie lub podgorączkowa.
• Ropień piersi. Rozwija się na podstawie dwóch poprzednich form zapalenia. Charakteryzuje się tworzeniem ropnego ogniska, zmiękczeniem dotkniętego obszaru klatki piersiowej; gruczoł jest obrzęknięty, bolesny, temperatura ciała stale podwyższona wysokie liczby, regionalne węzły chłonne są powiększone.
• Forma flemoniczna jest wyrażony gwałtowne pogorszenie wyraża się ogólny stan kobiety, objawy ogólnego zatrucia, zaburzenia apetytu i snu. Regionalne węzły chłonne są powiększone i bolesne, widoczne są rozszerzone żyły odpiszczelowe, gruczoł sutkowy może zmienić kształt i obserwuje się cofanie się brodawki sutkowej. Leczenie zapalenia gruczołu sutkowego na tym etapie odbywa się w szpitalu chirurgicznym.
• Gangrena piersi. Stan kobiety jest niezwykle poważny. Skóra dotkniętej piersi staje się niebieskawa lub fioletowa, a gruczoł traci swój kształt. Każdy metody konserwatywne zabiegi są nieskuteczne.

Zapobieganie

Matka karmiąca powinna zwracać uwagę na stan swoich sutków: w przypadku ich uszkodzenia należy stosować specjalne podkładki do karmienia i leczyć sutki roztwór soli, olej z rokitnika lub po prostu mydło do prania.

Postępuj zgodnie z techniką przystawiania dziecka do piersi. Unikaj hipotermii i noś specjalną bieliznę dla matek karmiących. Utrzymuj higienę osobistą.
W pierwszych tygodniach karmienia piersią odciągaj trochę mleka przed karmieniem piersią, aby ułatwić dziecku opróżnianie piersi. W razie potrzeby odciągaj mleko pomiędzy karmieniami. Nie należy zbyt często odciągać mleka: może to pobudzić laktację, co tylko wywoła laktostazę.

Pamiętaj, aby pić wystarczającą ilość płynu (co najmniej półtora litra dziennie): w tym przypadku mleko będzie miało optymalną konsystencję i nie będzie gęstnieć strumieniami.