लोबार निमोनिया और फोकल निमोनिया तालिका के बीच अंतर। लोबार निमोनिया क्या है - लक्षण और उपचार

तीव्र इंटरकट निमोनिया (तीव्र निमोनिया)

तीव्र अंतरालीय निमोनिया (तीव्र न्यूमोनाइटिस) की विशेषता फेफड़ों के श्वसन अनुभागों के इंटरस्टिटियम और वायुकोशीय दीवार में तीव्र सूजन के प्राथमिक विकास के साथ एल्वियोली और ब्रोन्किओल्स के लुमेन में एक्सयूडेट के संभावित माध्यमिक गठन की विशेषता है।

एटियलजि.वायरस, माइकोप्लाज्मा, लीजियोनेला, कवक, न्यूमोसिस्टिस से संबद्ध, और अक्सर अज्ञात रहता है।

रोगजनन.तीव्र न्यूमोनिटिस का रोगजनन वायुकोशीय दीवार के तत्वों - प्रथम और द्वितीय क्रम के न्यूमोसाइट्स और केशिका एंडोथेलियम को रोगजनकों द्वारा प्राथमिक क्षति से जुड़ा हुआ है, जो तीव्र सूजन के विकास के साथ है।

लोबार (लोबार) और फोकल निमोनिया की तुलनात्मक विशेषताएं

लक्षण लोबार निमोनिया फोकल निमोनिया
1. घाव की मात्रा साझा करें, खंड करें एक या अधिक लोबूल, सूजन के एकाधिक फॉसी संभव हैं
2. सूजन का फैलना सीधे वायुकोशीय ऊतक के साथ ब्रांकाई की सूजन फेफड़े के पैरेन्काइमा तक फैल जाती है
3. फेफड़ों के श्वसन क्षेत्रों में तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (आईएचटी)। विशेषता विशिष्ट नहीं
4. में शामिल होना सूजन प्रक्रियाब्रांकाई विशिष्ट नहीं विशेषता
5. वायुमार्ग धैर्य टूटा नहीं परेशान, माइक्रोएटेलेक्टैसिस की संभावित घटना
6. सूजन प्रक्रिया में फुस्फुस का आवरण का शामिल होना हमेशा केवल सूजन के स्रोत के सतही स्थानीयकरण के साथ या संगम निमोनिया के साथ
7. रूपात्मक परिवर्तनों के विकास के चरण विशेषता विशिष्ट नहीं
8. स्राव की प्रकृति रेशेदार म्यूकोप्यूरुलेंट, सीरस
9. रोग की शुरुआत तीव्र, अचानक, ठंड लगने, बुखार और सीने में दर्द के साथ धीरे-धीरे, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की अवधि के बाद, तीव्र ट्रेकोब्रोनकाइटिस या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना
10. सीने में दर्द ("फुफ्फुस") विशेषता शायद ही कभी, केवल सूजन या संगम निमोनिया के स्रोत के सतही स्थानीयकरण के मामले में
11. खांसी प्रारंभ में सूखा, फिर "जंग खाए" थूक के पृथक्करण के साथ शुरुआत से ही उत्पादक, म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के पृथक्करण के साथ
12. नशा के लक्षण व्यक्त कम आम और कम स्पष्ट
13. सांस लेने में तकलीफ विशेषता संभव है, लेकिन कम आम है

तिथि जोड़ी गई: 2015-10-11 | दृश्य: 1661 |

निमोनिया एक ऐसी बीमारी है जो फेफड़ों के ऊतकों को प्रभावित करती है। चिकित्सा में, रोगविज्ञान को निमोनिया कहा जाता है। यह विभिन्न कारणों से होता है रोगज़नक़ों, जो शरीर में प्रवेश करते हैं और स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देते हैं।

रोग के लक्षण विकास के कारणों, संक्रमण के स्थान, थर्मल कारक और रोगज़नक़ की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। केवल एक योग्य डॉक्टर ही पहचान सकता है कि किस प्रकार का संक्रमण मौजूद है। निदान मौजूदा पर आधारित हैं चिकत्सीय संकेत, घरघराहट सुनना और परिणामों का विश्लेषण करना। सूजन प्रक्रिया ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है और विभिन्न उल्लंघनरोग प्रतिरोधक क्षमता।

फेफड़े के एक लोब से जुड़ी एक तीव्र सूजन प्रक्रिया को चिकित्सा में कहा जाता है। कुछ डॉक्टर इसे लोबार या प्लुरोपनेमोनिया भी कहते हैं। अक्सर यह बीमारी गंभीर हाइपोथर्मिया के बाद शुरू होती है।

रोग के प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकल, स्टेफिलोकोकल और, कुछ मामलों में, फ्रीडलैंडर बैसिलस बैक्टीरिया हैं। यह रोग अचानक शुरू होता है। नतीजतन तीव्र प्रक्रियाफुस्फुस प्रभावित होता है. नकारात्मक प्रभावरोगजनक एजेंट फेफड़े की संरचना को प्रभावित करते हैं और श्वसन तंत्र. इस बीमारी की विशेषता तेजी से, सांस लेने में कठिनाई और सीने में दर्दनाक चुभन की अनुभूति है।

विकास में लोबार की सूजनफेफड़ों के आधार पर, चिकित्सा को सही ढंग से निर्धारित करना आवश्यक है मौजूदा लक्षणरोग। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर के लिए लोबार फॉर्म को फोकल फॉर्म से अलग करना मुश्किल नहीं होता है। हालाँकि, यदि बीमारी का कोर्स असामान्य है, तो सटीक निदान करना मुश्किल हो सकता है।

लक्षण

लोबार निमोनिया के मुख्य लक्षण:

  • अचानक ठंड लगना;
  • खांसी - सूखी, और फिर चिपचिपी शुद्ध थूक के साथ;
  • 40 डिग्री सेल्सियस तक उच्च तापमान;
  • होठों पर दाद की अभिव्यक्तियाँ;
  • सायनोसिस;
  • कमजोर श्वास.

सुनते समय, फुफ्फुस घर्षण शोर और घुलने वाली एल्वियोली की गूंज का पता लगाया जाता है। बीमारी के साथ, नाड़ी अक्सर धीमी हो जाती है और रक्तचाप कम हो जाता है। आमतौर पर, निदान के दौरान, एक्स-रे में फेफड़े के पूरे लोब का काला पड़ना दिखाई देता है।

इस बीमारी की शुरुआत बुखार और ठंड लगने से होती है। इसके बाद खांसी आती है, जिसमें बीमारी के तीसरे दिन जंग के रंग का बलगम निकलता है। पेशाब करने में परेशानी होती है, पेशाब रुक-रुक कर निकलता है और अलग-अलग होता है अंधेरा छाया. विश्लेषण के दौरान, अक्सर जैविक तरल पदार्थों में प्रोटीन यौगिक पाए जाते हैं।

रोग के साथ काम में रुकावट भी आती है हृदय प्रणाली. जीभ पर एक मलाईदार लेप देखा जा सकता है, भूख गायब हो जाती है और सामान्य कमजोरी विकसित हो जाती है। दाद के चकत्ते नाक के पास और होठों की सतह पर दिखाई देते हैं। रोग का एक विशिष्ट लक्षण गाल पर उस तरफ लाली आना है जहां सूजन स्थानीयकृत है।

अक्सर छींकने और खांसने पर बगल में दर्द महसूस होता है। बार-बार होने वाली कष्टप्रद सूखी खांसी भी बहुत परेशानी लाती है। व्यवहार में अवरोध या, इसके विपरीत, अत्यधिक उत्तेजना होती है। चेहरे की त्वचा पर लाल धब्बे दिखाई देने लगते हैं। में गंभीर मामलेंसंभव प्रलाप. इस स्थिति के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और रोगी को अस्पताल की आंतरिक रोगी इकाई में रखने की आवश्यकता होती है।

विकास के चरण

सूजन से पीड़ित व्यक्ति के फेफड़े रोग के दौरान महत्वपूर्ण रूपात्मक परिवर्तनों से गुजरते हैं। डॉक्टर रोग को विकास के चरणों के अनुसार वर्गीकृत करते हैं। वहाँ हैं:

  • ज्वार अवस्था. माइक्रोबियल सूजन शुरू हो जाती है, जो एक दिन तक रहती है। रोगज़नक़ से फेफड़े प्रभावित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन हो जाती है फेफड़े के ऊतकऔर हाइपरिमिया। एडेमेटस ऊतक में तरल पदार्थ में रोगजनक सूक्ष्मजीव होते हैं। रोग के शुरुआती दिनों में पारगम्यता बढ़ जाती है छोटे जहाज. लाल रक्त कोशिकाएं एल्वियोली में प्रवेश करती हैं, जिससे फेफड़े अपनी पूर्व संरचना खो देते हैं और सघन हो जाते हैं। अंग संरचना का संघनन रोग के अधिकतम विकास का संकेत देता है।
  • हेपेटाइटिस लाल. लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान में फेफड़े की एल्वियोलीवृद्धि जारी है. न्यूट्रोफिल अंश एरिथ्रोसाइट्स में शामिल होते हैं। फ़ाइब्रिन बनता है. सूजन वाले द्रव में बैक्टीरिया की संख्या कई गुना बढ़ जाती है। वे न्यूट्रोफिल रक्त कोशिकाओं द्वारा निगल लिए जाते हैं। लसीका वाहिकाएँ श्वसन अंगजितना संभव हो उतना विस्तार करें और लसीका से भरें। फेफड़े का गहरा लाल रंग - चारित्रिक विशेषता खतरनाक सूजन. अंग सघन हो जाता है और संरचना में यकृत जैसा दिखता है।
  • हेपेटाइजेशन ग्रे. बीमारी के छठे दिन एल्वियोली में फाइब्रिन पहुंच जाता है अधिकतम मात्रा. इस स्तर पर, मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल सक्रिय रूप से रोगजनकों को प्रभावित करते हैं। फ़ाइब्रिन कार्बनिक ऊतक में प्रवेश करता है, जिससे हाइपरमिया कम हो जाता है। यह न्यूट्रोफिल द्वारा सक्रिय रूप से निम्नीकृत होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या भी कम हो जाती है। इस स्तर पर, फेफड़ा घना और बड़ा बना रहता है। फुस्फुस में फ़ाइब्रिन का प्रचुर मात्रा में अनुप्रयोग होता है। अंग एक धुंधले तरल पदार्थ से धूसर हो जाता है जो सतह से नीचे बहता है।
  • अनुमति. अंतिम प्रक्रियारोग की शुरुआत से दसवें दिन होता है। फाइब्रिन अंततः मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल द्वारा पिघल जाता है। अंग धीरे-धीरे अपने आप साफ़ होने लगता है रोगजनक माइक्रोफ्लोराऔर रेशेदार जमाव। रोग की एक जटिलता श्वसन अंग का कार्नीकरण हो सकती है। संयोजी ऊतकबढ़ता है, सहवर्ती विकास विकसित होता है खतरनाक बीमारियाँ. एक योग्य डॉक्टर लोबार निमोनिया को फुफ्फुस से अलग करने में सक्षम होगा।

फोकल निमोनिया

सूजन के फॉसी स्थित हैं छोटे क्षेत्रफेफड़े की लोब. रोग को घाव के आकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। छोटे फोकल, बड़े फोकल और कंफ्लुएंट निमोनिया होते हैं। जांच के दौरान, डॉक्टर को बीमार व्यक्ति की स्थिति का आकलन करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अस्पताल में रेफर करना चाहिए चिकित्सा संस्थान. रोगी को पल्मोनोलॉजी विभाग में भेजा जाता है, जहाँ रोग का विशेष उपचार किया जाता है। उपचार आहार निर्धारित करते समय, रोग के लक्षणों पर भरोसा करना आवश्यक है।

लक्षण

रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

  • सुनने के दौरान फुफ्फुस शोर की उपस्थिति;
  • छाती में नम घरघराहट;
  • सहवर्ती ब्रोंकाइटिस;
  • तचीकार्डिया;
  • एक्स-रे जांच में फेफड़े के क्षेत्रों का काला पड़ना।

विशेषता सामान्य लक्षणनिमोनिया फोकल और लोबार निमोनिया खांसी और छाती हैं। एक बीमारी को दूसरे से अलग करने के लिए, आपको बीमारी की अभिव्यक्तियों पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। रोग का फोकल प्रकार सिरदर्द और शुद्ध अशुद्धियों के साथ श्लेष्म थूक की विशेषता है। रोग इस तरह विकसित होता है कि पहले तो स्वास्थ्य में गिरावट को नोटिस करना मुश्किल होता है। दोहरा फोकल निमोनियाअधिक आसानी से आगे बढ़ता है - तापमान अधिक मध्यम होता है। रोगी को ठंड लगती है सामान्य कमजोरी, भूख में कमी।

दोनों रोगों की तुलनात्मक विशेषताएँ

फोकल और लोबार निमोनिया की तुलना करते समय, अंतर काफी महत्वहीन होते हैं। एक्स-रे का उपयोग करके सही निदान किया जा सकता है। केवल एक छवि ही सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण को सटीक रूप से दिखा सकती है। सामान्य तौर पर दोनों बीमारियों के लक्षण लगभग एक जैसे ही होते हैं। दोनों रोग बलगम के साथ सूखी, तेज़ खांसी के रूप में प्रकट होते हैं। दो तरफा रूपफ्लू या सर्दी के बाद बीमारी एक जटिलता हो सकती है। रोग का रूप अक्सर तीव्र निमोनिया के रूप में सामने आता है जो पूरी तरह से ठीक नहीं होता है।

जब कई लोग पूछते हैं कि लोबार निमोनिया फोकल निमोनिया से कैसे भिन्न है, तो किसी को काफी सटीक उत्तर मिल सकते हैं।

फोकल निमोनिया की विशेषता है:

  • पैरॉक्सिस्मल खांसी;
  • रोग की क्रमिक शुरुआत;
  • तापमान में मामूली वृद्धि;
  • सूजन का क्षीण होना और दूसरे क्षेत्र में उसका प्रकट होना।

लोबार निमोनिया स्वयं प्रकट होता है:

  • अचानक आक्रमण;
  • आवधिक खांसी;
  • बहुत उच्च तापमान, जिसे गिराना कठिन है।

यह स्पष्ट है, जैसा दिखाया गया है तुलनात्मक विशेषताएँलोबार और फोकल निमोनिया, रोगों में कुछ अंतर हैं। फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया का निदान करते समय आपको इन पर ध्यान देना चाहिए।

चूंकि लोबार निमोनिया तीव्र रूप से शुरू होता है, इसलिए फेफड़ों में दर्द देखा जाता है। जब खांसी तेज हो जाती है, तो सूजन प्रक्रिया की विशेषता होती है तेजी से सांस लेना. हेपेटाइजेशन के साथ, श्वास ब्रोन्कियल हो जाता है, और ब्रोन्कोफोनिया का निदान किया जाता है।

इलाज

यह जानना महत्वपूर्ण है कि लोबार और फोकल निमोनिया के उपचार में, प्रक्रिया के स्थानीयकरण और इसकी विशेषताओं से आगे बढ़ना चाहिए। यदि विकृति बहुत गंभीर, शक्तिशाली है जीवाणुरोधी एजेंट. उनकी कार्रवाई का उद्देश्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करना है। आमतौर पर फ्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। डॉक्टर उपचार में सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।

उपचार सक्षम रूप से किया जाना चाहिए। मैक्रोलाइड्स लेने की सलाह दी जाती है, जो बलगम को पतला करते हैं और इसके स्राव और उत्सर्जन को उत्तेजित करते हैं। थेरेपी में भी महत्वपूर्ण भूमिकासंरक्षित पेनिसिलिन का प्रभाव निभाता है। रोगसूचक उपचारइसमें हृदय संबंधी दवाएं, ब्रोमीन की तैयारी और वेलेरियन लेना शामिल हो सकता है। विशेष परिस्थितियों में इंजेक्शन और ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

दोनों सूजन प्रक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए, कोई देख सकता है कि लोबार निमोनिया और फोकल निमोनिया के बीच अंतर केवल स्थानीयकरण और लक्षणों में नहीं है। लोबार निमोनिया के उपचार में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है। पुनर्प्राप्ति के दौरान, रोगी को प्रदान करना महत्वपूर्ण है बहुत सारे तरल पदार्थ पीनाऔर सौम्य आहार. फोकल निमोनिया के लिए थेरेपी लोबार निमोनिया से उपचार के तरीके में थोड़ी भिन्न हो सकती है।

जटिलताओं को विकसित होने से रोकना महत्वपूर्ण है। सटीक निदान करने से पहले जांच में सभी आवश्यक चीजें शामिल होनी चाहिए प्रयोगशाला परीक्षणऔर रेडियोग्राफी. पैथोलॉजी को निश्चित रूप से विभेदित किया जाना चाहिए। फोकल सूजन की विशेषता चक्रीयता है, जो बहुत कम देखी जाती है जब फेफड़े का पूरा लोब प्रभावित होता है।

उचित उपचार आपको सूजन प्रक्रिया के विकास को रोकने की अनुमति देता है आगे की जटिलताएँ. आजकल एंटीबायोटिक्स और आधुनिक दवाओं के इस्तेमाल से निमोनिया से होने वाली मृत्यु दर में काफी कमी आई है। रोग का सरल रूप 14 दिनों के भीतर ठीक हो सकता है।

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लोबार निमोनिया फेफड़ों का एक विकार है जो किसके कारण होता है? रोगजनक सूक्ष्मजीव. इस रोग की विशेषता फेफड़े के एक या कई लोबों का संकुचित होना और एल्वियोली में पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट का निर्माण है।

रोग की एटियलजि

ज्यादातर मामलों में, लोबार निमोनिया का मुख्य कारण फ्रेंडलर बैसिलस नामक जीवाणु होता है।

तथापि यह फॉर्मनिमोनिया विशिष्ट रोगजनकों (स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस, स्टेफिलोकोकस और) के कारण भी हो सकता है कोलाई) कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

बहुत से लोग लोबार निमोनिया को फोकल निमोनिया समझ लेते हैं। दरअसल, ये निमोनिया के दो अलग-अलग रूप हैं। रोग के विकास का मुख्य कारण विभिन्न सूक्ष्मजीवों की रोगजनक गतिविधि है।

रोग के मुख्य रोगजनक कई तरीकों से फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करते हैं:

  • हवाई। यह सर्वाधिक है बारंबार पथलोबार, फोकल और अन्य प्रकार के निमोनिया के दौरान सूक्ष्मजीवों का प्रवेश।
  • हेमटोजेनस।
  • लिम्फोजेनिक।

रोग के कारण

क्रुपस निमोनिया कई कारकों के प्रभाव में विकसित हो सकता है, जिनमें सबसे आम हैं:

जब रोगजनक माइक्रोफ्लोरा फेफड़ों में प्रवेश करता है तो निमोनिया तेजी से विकसित होने लगता है। रोग का रोगजनन सीधे तौर पर रोगजनकों द्वारा छोड़े गए विषाक्त पदार्थों से संबंधित होता है। फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करके, ये पदार्थ संवहनी दीवारों, फाइब्रिन और एल्वियोली में लाल रक्त कोशिकाओं के उत्सर्जन की पारगम्यता को बढ़ाते हैं।

लोबार निमोनिया के चरण

लोबार निमोनिया के विकास में, चिकित्सक कई चरणों को अलग करते हैं, जिसके आधार पर एक अलग नैदानिक ​​​​तस्वीर स्पष्ट रूप से देखी जाती है, साथ ही इसके लक्षण और संकेत भी।

इनकी अवधि अधिकतम 10 दिन है। प्रत्येक चरण के पाठ्यक्रम की विशेषताएं रोगी की स्थिति को सटीक रूप से चित्रित करती हैं।

वर्गीकरण

लक्षण

रोग बहुत तेजी से और तीव्रता से विकसित होता है। इसके पहले लक्षणों में से एक है हाइपरथर्मिया उच्च प्रदर्शन. हालाँकि, रोग का ऐसा विकास हमेशा नहीं होता है।

भी बहिष्कृत नहीं है prodromal अवधिजिसके विकास के दौरान रोगी को निम्नलिखित स्थिति का अनुभव हो सकता है:

  • सिरदर्द।
  • जठरांत्र संबंधी विकार (दस्त या कब्ज के रूप में)।
  • सामान्य कमजोरी.
  • भूख की कमी.


जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, अतिरिक्त लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

रोग की जटिलताएँ

निमोनिया किसी भी रूप में प्रकट हो, बहुत खतरनाक होता है खतरनाक बीमारी, किस प्रगति की पृष्ठभूमि में खतरनाक जटिलताएँजिसमें उपचार की आवश्यकता है गहन देखभाल इकाई.

लोबार निमोनिया से उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ:

  • पुरुलेंट फुफ्फुसावरण।
  • पेरीकार्डिटिस।
  • प्रवाही फुफ्फुसावरण ।
  • संक्रामक-विषाक्त सदमा.
  • पूति.
  • फोड़ा.

निदान


लोबार निमोनिया का निदान करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि इसके लक्षण निमोनिया के अन्य रूपों की विशेषता नहीं हैं और काफी विशिष्ट हैं।

हालाँकि, जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं जो रोग की प्रगति का संकेत देते हैं, तो योग्य सहायता लेना महत्वपूर्ण है।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सटीक विधिनिदान एक्स-रे है। यह फेफड़ों की विकृति के विकास के थोड़े से भी संदेह पर वयस्कों और बच्चों पर किया जाता है।

यह रोग प्रक्रिया की उपस्थिति और सीमा को जल्दी और सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है।

निमोनिया के इस रूप के मुख्य लक्षण, जिन्हें इस प्रकार पहचाना जा सकता है:

  • लोब का एक समान काला पड़ना।
  • प्रभावित लोब में कुछ हद तक उत्तल सीमाएँ होती हैं।
  • फुफ्फुस झिल्ली की प्रतिक्रिया स्पष्ट है.

यदि विशेषज्ञ रेडियोग्राफी का उपयोग करके निदान करने में असमर्थ था, तो अतिरिक्त प्रभावी परीक्षण- सीटी या एमआरआई।

एक उद्देश्य के साथ जटिल निदानरोगी को निर्धारित है:

  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।
  • बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए बलगम विश्लेषण।
  • सामान्य रक्त परीक्षण.
  • मूत्र-विश्लेषण.

लोबार निमोनिया का उपचार

निमोनिया के इस रूप का उपचार विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। यह विकृति मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करती है और विशेषज्ञों द्वारा घर पर उपचार पर भी विचार नहीं किया जाता है।


कुछ मामलों में, पर निर्भर करता है नैदानिक ​​चित्रबीमारी, मरीजों को विभाग में स्थानांतरित किया जाता है गहन देखभाल. केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ ही लोबार निमोनिया की सलाह देता है और उसका इलाज करता है।

रोगी के लिए उपचार योजना लक्षणों, रोग की डिग्री, प्रगति के चरण, साथ ही साथ को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से विकसित की जाती है। सामान्य हालतबीमार। बुनियादी चिकित्सानिदान की पुष्टि के तुरंत बाद निर्धारित किया गया।

निमोनिया के इस रूप का उपचार हमेशा जटिल होता है।

रोगी को निर्धारित है:

  • जीवाणुरोधी चिकित्सा. डॉक्टर दवा लिखते हैं विस्तृत श्रृंखलाहालाँकि, कार्रवाई, बलगम परिणाम प्राप्त होने के बाद, यह दवाबदल सकता है.
  • सूजनरोधीफार्मास्यूटिकल्स.
  • ऑक्सीजन थेरेपी. इस उपचार पद्धति का उपयोग फेफड़ों में गैस विनिमय को सामान्य करने के लिए किया जाता है।
  • रोगसूचकइलाज।
  • फिजियोथेरेप्यूटिकतकनीकें.

बुनियादी चिकित्सा को एंटीहर्पेटिक दवाओं, म्यूकोलाईटिक्स, वैस्कुलर के साथ पूरक किया जा सकता है दवाइयाँऔर अन्य दवाएं जो रोगी की स्थिति में सुधार करने में मदद करती हैं।

फ्रेंडलर बेसिलस अक्सर क्रोनिक होने का खतरा होता है और, जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो यह फिर से फेफड़ों में बदलाव ला सकता है।

परिणामों से बचने और रोगियों के लिए पुनरावृत्ति को रोकने के लिए पिछली बीमारीतापमान में मामूली वृद्धि होने पर डॉक्टर सलाह देते हैं पाठ्यक्रम दोहराएँएंटीबायोटिक उपचार.

लोबार निमोनिया - तीव्र शोधचूमना-पकड़ना फेफड़े का लोबऔर स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस और शायद ही कभी फ्रिंडलैंडर बैसिलस के कारण होता है।

लोबार निमोनिया की घटना काफी हद तक शरीर की प्रतिक्रियाशील विशेषताओं (हाइपरर्जी) पर निर्भर करती है। वही सूक्ष्मजीव अक्सर फोकल निमोनिया का कारण बनते हैं। तीव्र स्त्रावीय सूजनफेफड़े के पूरे लोब या यहां तक ​​कि कई लोबों को कवर करता है। एक नियम के रूप में, फुस्फुस (फुफ्फुस निमोनिया) भी इस प्रक्रिया में शामिल होता है।

लोबार निमोनिया की शुरुआत बहुत तीव्र होती है। अचानक ठंड लगना और उसके बाद शरीर का तापमान तेजी से 39-40 C तक बढ़ना, खांसी, गंभीर होना छुरा घोंपने का दर्दछाती में और सामान्य कमजोरी। चेहरा हाइपरेमिक है, सांसें तेज चल रही हैं, नाक के पंख सूजे हुए हैं। तापमान को मजबूती से बनाए रखा जाता है उच्च संख्याओह।

लोबार निमोनिया के लिए सक्रिय की आवश्यकता होती है उपचारात्मक उपचारडॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में एंटीबायोटिक्स या सल्फोनामाइड्स का उपयोग करना। मरीजों को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है, बहुत सारे तरल पदार्थ, कप, सरसों के मलहम उपयोगी होते हैं, और गंभीर खांसी के लिए - कोडीन।

निमोनिया फोकल

फोकल निमोनिया- एल्वियोली और ब्रांकाई दोनों से जुड़े फेफड़ों के ऊतकों के छोटे क्षेत्रों की सूजन।

फोकल निमोनिया के प्रेरक एजेंट विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं, अक्सर संयोजन में (न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, फ़िफ़र बेसिली, आदि)। फोकल निमोनिया एक जटिलता के रूप में हो सकता हैबहुतों के साथ संक्रामक रोग(फ्लू, खसरा, काली खांसी, दाने और टाइफाइड ज्वरआदि), कमजोर रोगियों में, रोगियों में पश्चात की अवधिपर स्थिरताफेफड़ों में, चोटें, या एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है।

यदि फोकल निमोनिया होता है स्वतंत्र रोगपहले से स्वस्थ व्यक्ति में, शुरुआत काफी तीव्र होती है, ठंड लगने के साथ तेजी से वृद्धितापमान 38-39 C. तक होता है। साँस तेजी से चलती है। कमजोरी, म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के साथ खांसी और दाद दिखाई देते हैं।

यदि फोकल निमोनिया अंतर्निहित बीमारी को जटिल बनाता है, तो तस्वीर अधिक धुंधली होती है: शुरुआत धीरे-धीरे होती है, और सबसे पहले रोगी की सामान्य स्थिति में समझ से परे गिरावट और सांस लेने में वृद्धि सामने आती है। ऐसे मामलों में, फोकल निमोनिया का कोर्स विशेष रूप से लंबा हो जाता है। फोकल निमोनिया की विशेषता तापमान में वृद्धि, तेजी से सांस लेना, नाक के पंखों की सूजन और कम म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के साथ खांसी का प्रकट होना (या तेज होना) है। फोकल निमोनिया लोबार निमोनिया से इसकी अधिक क्रमिक शुरुआत, जंग लगे थूक के बजाय शुद्ध श्लेष्मा और इसके पाठ्यक्रम में प्राकृतिक चक्रीयता की अनुपस्थिति में भिन्न होता है।

फोकल निमोनिया का उपचार अस्पताल की स्थितिएंटीबायोटिक्स या सल्फोनामाइड्स के उपयोग के साथ उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में। कपिंग, सरसों मलहम और ब्रोन्कोडायलेटर्स की सिफारिश की जाती है। फेफड़ों का अच्छा वेंटिलेशन सुनिश्चित करना आवश्यक है। कोडीन से खांसी दबाने की सलाह नहीं दी जाती है।

जीर्ण निमोनिया

जीर्ण निमोनिया- क्रोनिक नॉनस्पेसिफिक निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है सूजन संबंधी बीमारियाँफेफड़े। अपर्याप्त उपचारऔर प्रतिक्रियाशीलता के कमजोर होने से तीव्र निमोनिया का अवशोषण धीमा हो जाता है, एक्सयूडेट आंशिक रूप से व्यवस्थित होता है, और न्यूमोस्क्लेरोसिस का एक क्षेत्र बनता है। घावों में नसें, रक्त और लसीका शामिल होते हैं फुफ्फुसीय वाहिकाएँ, ब्रांकाई विकृत हो जाती है। यह सब फेफड़े के ऊतकों की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर देता है, हानिकारक प्रभावऔर बार-बार निमोनिया होने की संभावना होती है, जो घाव को बढ़ा देता है। परिणामस्वरूप, प्रक्रिया पुरानी और प्रगतिशील हो जाती है, और फुफ्फुसीय हृदय विफलता होती है।

यदि तीव्र निमोनिया 6 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, तो क्रोनिक निमोनिया में संक्रमण का संदेह किया जाना चाहिए। भविष्य में सूजन संबंधी घटनाएंपूरी तरह से कम हो सकता है, लेकिन कभी-कभी एक लंबी समृद्ध अवधि के बाद, निमोनिया उसी स्थानीयकरण के साथ फिर से प्रकट होता है। धीरे-धीरे, तीव्रता के बीच का अंतराल कम हो जाता है; तीव्रता के बाहर, श्लेष्मा या प्यूरुलेंट थूक के साथ खांसी बनी रहती है; उत्तेजना लंबी और कम ज्वलंत हो जाती है, और ब्रोन्किइक्टेसिस की एक तस्वीर विकसित होती है।

अक्सर क्रोनिक निमोनिया क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है।

के लिए क्रोनिक निमोनियापूर्ण या सापेक्ष छूट के साथ बारी-बारी से तीव्रता की विशेषता। इसलिए, एक्ससेर्बेशन अक्सर मिट जाते हैं विशेष अर्थनिदान के लिए शुद्ध थूक जैसे लक्षण प्राप्त करें, निम्न श्रेणी का बुखार, पसीना आना, हल्की ठंड लगना, सांस लेने में तकलीफ बढ़ जाना।

ज़रूरी गहन उपचारएंटीबायोटिक्स या सल्फोनामाइड्स की पर्याप्त खुराक के साथ क्रोनिक निमोनिया का मामूली प्रकोप भी। ब्रोन्कियल जल निकासी के महत्व को याद रखा जाना चाहिए और ब्रोन्कोडायलेटर्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाना चाहिए। क्रोनिक निमोनिया की तीव्रता के लिए अधिक की आवश्यकता होती है दीर्घकालिक उपचार, कैसे तीव्र निमोनियापहले से स्वस्थ व्यक्ति में, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का संकेत दिया जाता है, साँस लेने के व्यायाम. छूट की अवधि के दौरान, शरीर को कठोर होना चाहिए।

मुख्य निमोनिया को छोड़कर, सभी प्रकार के निमोनिया के लिए औषध उपचार, डॉक्टर की सख्त निगरानी में और सुधार की अवधि के दौरान उनकी सिफारिश पर इसका उपयोग करना बहुत उपयोगी है लोक उपचारविशिष्ट ब्रोन्कोडायलेटर, एक्सपेक्टोरेंट, एंटीसेप्टिक, सूजन-रोधी प्रभाव के साथ।

लोबार निमोनिया है गंभीर बीमारी, जो आधारित है जटिल तंत्र संक्रामक सूजनप्रतिरक्षा के तेज कमजोर होने और माध्यमिक के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ फेफड़े के ऊतक एलर्जी प्रतिक्रिया. अधिक बार इसका निदान ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस और एआरवीआई की जटिलता के रूप में किया जाता है। इन्फ्लूएंजा के प्राथमिक रूपों में यह अत्यंत दुर्लभ है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह विकृति विशेष रूप से कठिन है। उन्हें जरूरत है आपातकालीन अस्पताल में भर्तीपल्मोनोलॉजी विभाग में, जहां डिवाइस से कनेक्ट करना संभव है कृत्रिम श्वसनयदि आवश्यक है।

फुफ्फुसीय एल्वियोली में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रवेश हवाई बूंदों, लिम्फोजेनस और द्वारा हो सकता है रक्तजनित रूप से. संक्रमण का सबसे आम मार्ग है श्वसन तंत्र. इस मामले में, ट्रेकिटिस, ब्रोंकाइटिस या लैरींगाइटिस के लक्षणों के साथ एक सूजन प्रतिक्रिया शुरू में सूक्ष्मजीव प्रवेश स्थल पर शुरू होती है। उच्च स्तर पर प्रतिरक्षा रक्षासूजन का फोकस स्थानीयकृत होता है और इस रोगज़नक़ के खिलाफ अस्थायी प्रतिरक्षा के गठन के साथ तेजी से रिकवरी होती है।

यदि संक्रमण के प्राथमिक रूप के लंबे समय तक चलने से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो बैक्टीरिया धीरे-धीरे प्रवेश करते हैं ब्रोन्कियल पेड़फेफड़ों के लोब में. वायुकोशीय गुहा में बढ़ा हुआ स्राव विकसित होता है। सूजन तेजी से फेफड़े के पूरे हिस्से को अपनी चपेट में ले लेती है। लोबार निमोनिया शुरू होता है, कौन सा, कब असामयिक उपचारआसन्न लोब और खंड, फुस्फुस को प्रभावित कर सकता है।

में हाल ही मेंअक्सर, लोबार निमोनिया के प्रेरक एजेंट को न्यूमोकोकस के रूप में पहचाना जाता है। हालाँकि, किसी को माइक्रोफ़्लोरा के अन्य रूपों के विकास की संभावना से इंकार नहीं करना चाहिए। रोगियों के थूक में, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, हेमोलिटिक बेसिली, शिगेला और कई अन्य सूक्ष्मजीव पृथक होते हैं। इसलिए, योजना विकसित करने से पहले जीवाणुरोधी उपचारलोबार निमोनिया के प्रेरक एजेंटों की संरचना का गहन प्रयोगशाला अध्ययन और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता का निर्धारण आवश्यक है।

लोबार निमोनिया का निदान

पहचान करते समय विशिष्ट लक्षणचिकित्सक को लोबार निमोनिया के निदान पर सवाल उठाना चाहिए। फिर इसे अंजाम दिया जाता है क्रमानुसार रोग का निदान. इस प्रयोजन के लिए, तीन अनुमानों में फेफड़ों का एक्स-रे, एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, थूक विश्लेषण और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण निर्धारित किया जाता है।

लोबार निमोनिया का विभेदक निदान फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ किया जाता है। इसलिए, आपको फ़ेथिसियाट्रिशियन से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है। सकारात्मक प्रतिक्रियाट्यूबरकुलिन परीक्षण को जटिल उपचार निर्धारित करने के लिए एक संकेत के रूप में माना जा सकता है। तथ्य यह है कि उस अवधि के दौरान जब फेफड़े के ऊतकों में कोई सूजन होती है, तो यह कोच बैसिलस के संक्रमण की चपेट में आ जाता है।

पर एक्स-रेलोबार रूप में निमोनिया के विभिन्न और सीमांकित फॉसी दिखाई देते हैं। सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम बदलाव का निर्धारण करते हैं ल्यूकोसाइट सूत्रके साथ छोड़ा उच्च स्तरल्यूकोसाइट सामग्री, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के स्तर में वृद्धि।

जैसा अतिरिक्त धनराशिलोबार निमोनिया का निदान विभिन्न श्वास परीक्षणों और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग कर सकता है।

निमोनिया फोकल लोबार और अन्य रूप

लोबार फोकल निमोनिया सबसे अधिक बार होता है। इस रूप में, सूजन एक लोब तक सीमित होती है फेफड़े का खंड. घुसपैठ केवल एक फेफड़े में स्थित होती है। कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, लोबार निमोनिया का फैलाना और द्विपक्षीय रूप हो सकता है। इस मामले में, सूजन प्रक्रिया एक या दोनों तरफ फेफड़े के कई खंडों, लोबों को प्रभावित करती है।

एक नियम के रूप में, फोकल लोबार निमोनिया फेफड़े के निचले लोब को प्रभावित करता है दाहिनी ओर. यह इस तथ्य के कारण है कि यह इस स्थान पर है कि यकृत और पित्ताशय की शारीरिक स्थिति के उल्लंघन के कारण फेफड़े के ऊतकों का संपीड़न समय-समय पर होता है। इन अंगों की ऊंचाई लम्बे समय तक रहने का परिणाम हो सकती है गतिहीन कार्य, डायाफ्राम की मांसपेशियों की कमजोरी, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि की कमी।

अधिकांश संभावित जटिलताफोकल लोबार निमोनिया फुफ्फुस के अलावा और ब्रोन्कोपमोनिया का विकास है। यह विशेष रूप से बच्चों में आम है कम उम्र(2 वर्ष तक).

लोबार निमोनिया के चरण

क्रुपस निमोनिया है जटिल प्रक्रियाजो कई चरणों से होकर गुजरती है। नैदानिक ​​​​तस्वीर के विकास की शुरुआत में, न्यूमोकोकस या किसी अन्य प्रकार के रोगज़नक़ की प्रतिकृति के साथ एक प्राथमिक संक्रमण होता है। जैसे-जैसे रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की कॉलोनी का द्रव्यमान बढ़ता है, यह बड़ी मात्रा में विष छोड़ना शुरू कर देता है, जिसमें एल्वियोली के ऊतक को विघटित करने की क्षमता होती है। इसलिए, संक्रमण तुरंत फेफड़े के पूरे लोब में फैल जाता है। रोग का आगे बढ़ना शरीर की प्रतिरोधक क्षमता पर निर्भर करता है इस प्रकाररोगज़नक़, स्थिति प्रतिरक्षा तंत्र, समयबद्धता और पर्याप्तता से इलाज शुरू हुआ।

लोबार निमोनिया के मुख्य चरण:

  1. हाइपरिमिया और प्रचुर वायुकोशीय बहाव के विकास के प्रारंभिक चरण को ज्वार चरण कहा जाता है, फेफड़े का लोब फैलता है और द्रव से भर जाता है;
  2. दूसरे चरण की विशेषता है आंतरिक रक्तस्त्रावसे छोटी केशिकाएँ, इसके कारण, लाल रक्त कोशिकाओं के परिपक्व रूप एल्वियोली में प्रवेश करते हैं, जो विघटित होने पर एक विशिष्ट लाल-भूरा रंग देते हैं, इस चरण को लाल हेपेटाइजेशन कहा जाता है;
  3. लोबार निमोनिया के तीसरे चरण को सीरस हेपेटाइजेशन चरण कहा जाता है: डिस्चार्ज होता है बड़ी मात्रा मेंल्यूकोसाइट्स, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को दबाने और क्षयग्रस्त लाल रक्त कोशिकाओं के अवशेषों को हटाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं;
  4. चौथे चरण में, रोग का क्रमिक समाधान होता है और स्वास्थ्य लाभ (बीमार व्यक्ति का ठीक होना) होता है।

इसके बाद, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि पांचवां, सबसे लंबा चरण भी है। यह क्षतिग्रस्त फेफड़े के ऊतकों की रिकवरी और पुनर्वास की अवधि है। इस समय यह सुनिश्चित करना जरूरी है विश्वसनीय सुरक्षाकिसी भी प्रकार के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के शरीर में प्रवेश से, क्योंकि लोबार निमोनिया के बार-बार होने की संभावना अधिक होती है।

लोबार निमोनिया के लक्षण

लोबार निमोनिया के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  • शरीर के तापमान में अत्यधिक वृद्धि के साथ रोग की अचानक तीव्र शुरुआत, जिसे सामान्य एस्पिरिन और पेरासिटामोल की मदद से कम नहीं किया जा सकता है;
  • तीव्र गंभीर नशा के लक्षण जल्दी प्रकट होते हैं: ठंड लगना, सिरदर्द, पूरे शरीर में मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना, मतली, कमजोरी और पसीना बढ़ना;
  • खांसी सूखी होती है, उत्पादक नहीं, दौरे के साथ होती है विशिष्ट दर्ददाहिनी ओर छाती के निचले भाग में;
  • साँस तेज़, उथली है, गहरी साँसखांसी के दौरे का कारण बनता है।

अतिताप से भ्रम हो सकता है, गंभीर कमजोरी, घटाना रक्तचाप. संकट की शुरुआत में, जो लगभग बीमारी के पहले सप्ताह के अंत में होता है, हृदय संबंधी विफलता विकसित हो सकती है, जिससे मृत्यु होने की संभावना है।

संकट के बाद लोबार निमोनिया के लक्षण बदलने लगते हैं। उमड़ती गंभीर खांसीबड़ी मात्रा में थूक निकलने के साथ। शरीर का तापमान सामान्य या निम्न ज्वर स्तर पर स्थिर हो जाता है। नशा और एलर्जी संबंधी मनोदशा के लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं।

बाद का संभावित गिरावटरोगी की स्थिति पूरी तरह से फुफ्फुस गुहा में रिसाव के रूप में जटिलताओं के विकास और विकास से जुड़ी हो सकती है तीव्र फुफ्फुसया लोबार निमोनिया का फैला हुआ रूप। इस मामले में, लोबार निमोनिया के लक्षणों को तीव्र श्वसन विफलता द्वारा पूरक किया जाता है, सूजन वाले फेफड़े की पूरी सतह पर टक्कर ध्वनि की तेज सुस्ती।

संदिग्ध लोबार निमोनिया के रोगी की जांच करते समय, निम्नलिखित लक्षण सामने आते हैं:

  • त्वचा के सामान्य हाइपरमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ नासोलैबियल त्रिकोण का पीलापन;
  • प्रति मिनट 30 साँस तक तेज़ साँस लेना;
  • दाद संक्रमण के प्राथमिक रूप के रूप में होंठ सूखी परत से ढके हो सकते हैं;
  • नाड़ी बढ़कर 115 - 130 बीट प्रति मिनट हो गई;
  • गुदाभ्रंश से प्रभावित क्षेत्र में श्वास की कमजोरी का पता चलता है; लोबार निमोनिया के चरण के आधार पर, सूखी सीटी या विभिन्न नम घरघराहट हो सकती है;
  • शरीर का तापमान 39 - 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ गया;
  • फेफड़े के सूजन वाले हिस्से पर पंजरश्वसन प्रक्रिया में पिछड़ जाता है।

एक एक्स-रे और थूक विश्लेषण निर्धारित हैं। प्राप्त आंकड़ों के परिणामों के आधार पर, लोबार निमोनिया का उपचार निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में लोबार निमोनिया

हाल तक, बच्चों में लोबार निमोनिया अक्सर होता था घातक परिणामतीव्र श्वसन और हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ। वर्तमान में, निदान विधियों के विकास के कारण और जीवाणुरोधी चिकित्सापूर्वानुमान प्रायः अनुकूल होता है। लेकिन बच्चों में लोबार निमोनिया के पहले लक्षणों पर, तत्काल अस्पताल में भर्ती होना और उपस्थित चिकित्सक द्वारा बच्चे की स्थिति की चौबीसों घंटे निगरानी करना आवश्यक है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में फुफ्फुस गुहाऔर फेफड़े के ऊतकों का पूर्ण विस्तार नहीं होता है। इस संबंध में, जब एल्वियोली न्यूमोकोकस से संक्रमित होती है, तो रोगज़नक़ तेजी से फेफड़ों की पूरी सतह पर फैल सकता है।

आवेदन करने लायक चिकित्सा देखभाल, अगर:

  • बच्चा अचानक सुस्त और उदासीन हो गया;
  • उसके शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ गया;
  • आराम करते समय सांस लेने में तकलीफ या तेजी से सांस लेना दिखाई दिया।

लोबार निमोनिया के उपचार के तरीके

अधिकांश मामलों में लोबार निमोनिया का उपचार विशेष अस्पतालों में किया जाता है। घर पर, देखभाल उपायों की पूरी श्रृंखला प्रदान करना काफी कठिन लगता है। पूर्ण आरामबीमारी के पहले 10 दिनों के लिए अनुशंसित। इस समय निरंतर प्रवाह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है ताजी हवाउस कमरे में जहाँ बीमार व्यक्ति है। का उपयोग करके हवा को नम करने की सलाह दी जाती है घर का सामान. दिन में दो बार किया जाता है गीली सफाईका उपयोग करते हुए कीटाणुनाशक. उपयोग करने के लिए अनुशंसित क्वार्ट्ज लैंप, चूँकि रोगी का थूक निकलता है विशाल राशिन्यूमोकोकी। इनसे आसपास के लोगों के लिए संक्रमण का खतरा पैदा हो सकता है।

नियुक्त विशेष आहारप्रोटीन, ग्लूकोज और खनिजों के उच्च स्तर के साथ। अनुशंसित का पालन करना महत्वपूर्ण है पीने का शासन: रोगी को प्रतिदिन कम से कम 2.5 लीटर पानी पीना चाहिए। यह शरीर से विषाक्त पदार्थों और बैक्टीरिया को जल्दी से बाहर निकालने में मदद करता है।

मूल में औषध उपचारलोबार निमोनिया का इलाज जीवाणुरोधी और सल्फोनामाइड थेरेपी से किया जाता है। शुरुआत में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। फिर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के बाद प्राप्त आंकड़ों के अनुसार प्रभाव योजना को ठीक किया जाता है।

इस्तेमाल किया जा सकता है जीवाणुरोधी औषधियाँपेनिसिलिन, मैक्रोलाइड और एमिनोग्लाइकोसाइड श्रृंखला: एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन, जेंटामाइसिन। एज़ालाइड्स और सेफलोस्पोरिन के संयोजन की भी सिफारिश की जाती है: एज़िट्रल, एज़िथ्रोमाइसिन, त्सिफ़्रान, सिप्रोफ्लोक्सासिन। जीवाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए, सल्फोनामाइड्स का उपयोग किया जा सकता है: बिसेप्टोल, सह-ट्रिमोक्साज़ोल, सल्फाडीमेथॉक्सिन

हृदय विफलता के पहले लक्षणों पर, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (स्ट्रॉफैंथिन, डिगॉक्सिन), पोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी का प्रशासन संकेत दिया जाता है: एस्पार्कम, पैनांगिन, मैग्नीशियम बी श्वसन विफलता के लक्षणों को खत्म करने के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर्स (इफेड्रिन, साल्बुटामोल, एमिनोफिललाइन) का संकेत दिया जाता है। इस्तेमाल किया गया। जटिल विटामिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। बलगम स्राव के प्रभाव को बढ़ाने के लिए म्यूकोलाईटिक्स निर्धारित हैं। शरीर की गंभीर एलर्जी संबंधी सतर्कता के साथ ( बढ़ी हुई सामग्रीमें न्यूट्रोफिल सामान्य विश्लेषणरक्त) डिसेन्सिटाइजेशन थेरेपी सुप्रास्टिन, पिपोल्फेन, केटोटिफेन, डिपेनहाइड्रामाइन या डायज़ोलिन का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

समाधान चरण में इसे दिखाया जाता है शारीरिक चिकित्सा, साँस लेने के व्यायाम, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (चुंबक, यूएचएफ, क्वार्ट्ज, मालिश)।

लोबार निमोनिया की जटिलताएँ

पर सही दृष्टिकोणलोबार निमोनिया के उपचार के लिए, इस बीमारी की पुनरावृत्ति और जटिलताएँ अत्यंत दुर्लभ हैं। पाठ्यक्रम के लंबे और जीर्ण रूप उन रोगियों के लिए सबसे विशिष्ट हैं जो इसे पूरा नहीं करते हैं समय पर इलाजऔर उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन न करें।

लोबार निमोनिया की जटिलताओं में काफी खतरनाक जटिलताएँ हैं जिनसे रोगी की मृत्यु हो सकती है। ये हैं हृदय संबंधी विफलता, सेप्सिस, व्यापक फुफ्फुसावरण, लोबार निमोनिया का फैला हुआ रूप, गुर्दे और श्वसन विफलता. अत्यधिक फुफ्फुसीय रक्तस्राव के भी मामले हैं।

एक अलग परिप्रेक्ष्य में, लोबार निमोनिया की जटिलताएँ स्क्लेरोसिस और फेफड़े के ऊतकों के कैल्सीफिकेशन, विकास के रूप में हो सकती हैं जीर्ण रूपन्यूमोकोकस का वहन, कोच के तपेदिक बेसिलस का लगाव।