Zastrzyki z glukonianu wapnia dożylnie. Ampułki Glukonian wapnia, instrukcja użycia

: naciekowe, przewodzeniowe, zewnątrzoponowe i rdzeniowe - blokada naczyniowo-współczulna i krocza - nasilenie działania znieczulenia podczas znieczulenia ogólnego - zespoły bólowe różnego pochodzenia (m.in. wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica) - skurcze naczynia krwionośne, neurodermit, nudności.

Formularz zwolnienia

roztwór do wstrzykiwań 0,5% - ampułka 5 ml, pudełko kartonowe (pudełko) 10, pudełko kartonowe (pudełko) 1-
roztwór do wstrzykiwań 2% - ampułka 2 ml, opakowanie konturowe 10, opakowanie kartonowe 1-
roztwór do wstrzykiwań 0,5% - ampułka 5 ml, opakowanie kartonowe 10-

Farmakodynamika

Zakłóca wytwarzanie i przewodzenie Impulsy nerwowe głównie we włóknach niezmielinizowanych. Będąc słabą zasadą, oddziałuje z receptorami błonowymi kanały sodowe, blokuje przepływ jonów sodu, wypiera wapń z receptorów znajdujących się na powierzchnia wewnętrzna membrany. Zmienia potencjał czynnościowy w błonach komórki nerwowe bez wyraźnego wpływu na potencjał spoczynkowy. Działanie antyarytmiczne wiąże się ze wzrostem efektywnego okresu refrakcji, zmniejszeniem pobudliwości i automatyzmu mięśnia sercowego.

Farmakokinetyka

Podawany pozajelitowo dobrze się wchłania, szybko ulega hydrolizie w krwiobiegu pod wpływem esteraz i cholinoesterazy w osoczu krwi do kwas paraaminobenzoesowy i dietyloaminoetanol. T1/2 wynosi 0,7 minuty, 80% leku jest wydalane z moczem.

Przeciwwskazania do stosowania

Nadwrażliwość.

Skutki uboczne

Zawroty głowy, osłabienie, niedociśnienie tętnicze, reakcje alergiczne (możliwa anafilaksja).

Sposób użycia i dawkowanie

Dla znieczulenie infiltracyjne stosować roztwory 0,25-0,5%, przewodzące - 1-2% zewnątrzoponowe lub zewnątrzoponowe - 2% (20-25 ml), podpajęczynówkowe - 5% roztwór (2-3 ml). Możliwość zastosowania do znieczulenia śródkostnego.

W przypadku blokady krocza podaje się 50–80 ml 0,5% roztworu, w przypadku blokady naczyniowo-współczulnej - 30–100 ml 0,25% roztworu. Do eliminacji zespół bólowy stosować doustnie, domięśniowo lub dożylnie. Powoli do żyły wstrzykuje się od 1 do 10–15 ml 0,25–0,5% roztworu.

Stosować wewnętrznie roztwór 0,25–0,5% w ilości do 30–50 ml 2–3 razy dziennie.

W przypadku blokady okrężnej i przykręgowej w przypadku x i neurodermitu zaleca się dożylne wstrzyknięcia 0,25–0,5% roztworu.

Leczenie nadciśnienie, miażdżyca, skurcz naczynia wieńcowe- IM 2% roztwór, 5 ml 3 razy w tygodniu, kurs - 12 zastrzyków (możliwe 4 kursy w ciągu roku).

Przedawkować

Kiedy używany w wysokie dawki ah, możliwe jest nadmierne wchłanianie, któremu towarzyszą nudności, wymioty, nagła zapaść krążeniowa, zwiększona pobudliwość nerwowa, drżenie i konwulsje, depresja oddechowa.

Leczenie: ogólne środki reanimacyjne. Jeśli po wstrzyknięciu do mięśni ręki lub nogi wystąpi zatrucie, zaleca się pilne założenie opaski uciskowej, aby zapobiec dalszemu przedostawaniu się leku do krwioobiegu.

Interakcje z innymi lekami

Wzmacnia efekt znieczulenia.

Specjalne instrukcje użytkowania

Nie wchłania się z błon śluzowych - nie zapewnia powierzchownego znieczulenia. Stosować łącznie z 0,1% roztworem chlorowodorku adrenaliny w proporcji 1 kropla na 2–5 ml roztworu prokainy.

Warunki przechowywania

Lista B.: W miejscu chronionym przed światłem.

Najlepiej spożyć przed datą

Klasyfikacja ATX:

N Układ nerwowy

N01 Środki znieczulające

N01B Preparaty do znieczulenia miejscowego

N01BA Estry kwasu aminobenzoesowego

Do stosowania ogólnoustrojowego (pozajelitowo i doustnie)

Wstrząs (oparzenie, anafilaktyczny, pourazowy, pooperacyjny, toksyczny, kardiogenny, transfuzja krwi itp.); obrzęk mózgu (w tym spowodowany nowotworami, urazowym uszkodzeniem mózgu, interwencją neurochirurgiczną, krwotokiem mózgowym, zapaleniem mózgu, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, uraz popromienny); astma oskrzelowa, stan astmatyczny; układowe choroby tkanki łącznej (w tym toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry, guzkowe zapalenie tętnic, zapalenie skórno-mięśniowe); kryzys tyreotoksyczny; śpiączka wątrobowa; zatrucie płynami kauteryzującymi (w celu ograniczenia zjawiska zapalne i zapobieganie skurczom blizn); ostre i przewlekłe choroby zapalne stawów, m.in. dna i łuszczycowe zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów (w tym pourazowa), zapalenie wielostawowe, zapalenie okołostawowe stawu ramiennego, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), młodzieńcze zapalenie stawów, zespół Stilla u dorosłych, zapalenie kaletki, nieswoiste zapalenie pochewki ścięgnistej, zapalenie błony maziowej, zapalenie nadkłykcia; gorączka reumatyczna, ostre reumatyczne zapalenie serca; ostre i przewlekłe choroby alergiczne: reakcje alergiczne na leki i produkty żywieniowe choroba posurowicza, pokrzywka, alergiczny nieżyt nosa, katar sienny, obrzęk naczynioruchowy, wysypka polekowa; choroby skóry: pęcherzyca, łuszczyca, zapalenie skóry (kontaktowe zapalenie skóry ze zmianami duża powierzchnia skórna, atopowa, złuszczająca, pęcherzowa opryszczka, łojotokowa itp.), egzema, toksyczność, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella), nowotwory złośliwe rumień wysiękowy(zespół Stevensa-Johnsona); alergiczne choroby oczu: alergiczne owrzodzenia rogówki, formy alergiczne zapalenie spojówek; choroby zapalne oczu: oftalmia współczulna, ciężkie, powolne zapalenie przedniego i tylnego odcinka błony naczyniowej oka, zapalenie nerwu nerw wzrokowy; pierwotna lub wtórna niedoczynność nadnerczy (w tym stan po usunięciu nadnerczy); wrodzony rozrost nadnercza; choroby nerek o podłożu autoimmunologicznym (m.in. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek), zespół nerczycowy; podostre zapalenie tarczycy; choroby narządów krwiotwórczych: agranulocytoza, panmielopatia, niedokrwistość (w tym autoimmunologiczna hemolityczna, wrodzona hipoplastia, erytroblastopenia), idiopatyczna plamica małopłytkowa, wtórna małopłytkowość u dorosłych, chłoniak (Hodgkin, nieziarniczy), białaczka, białaczka limfatyczna (ostra, przewlekła); choroby płuc: ostre zapalenie pęcherzyków płucnych, zwłóknienie płuc, sarkoidoza II-III stopnia; gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, gruźlica płuc, zachłystowe zapalenie płuc (tylko w połączeniu z specyficzna terapia); beryloza, zespół Loefflera (oporny na inne metody leczenia); rak płuc(w połączeniu z cytostatykami); stwardnienie rozsiane; Choroby przewodu pokarmowego (aby wyprowadzić pacjenta ze stanu krytycznego): wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, miejscowe zapalenie jelit; zapalenie wątroby; zapobieganie odrzuceniu przeszczepu; hiperkalcemia nowotworowa, nudności i wymioty podczas leczenia cytostatykami; szpiczak mnogi; przeprowadzenie testu o godz diagnostyka różnicowa hiperplazja (nadczynność) i nowotwory kory nadnerczy. Do stosowania miejscowegoWewnątrzstawowe, okołostawowe. Reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, choroba Reitera, choroba zwyrodnieniowa stawów (w obecności ciężkich objawów zapalenia stawów, zapalenia błony maziowej). Spojówkowo. Zapalenie spojówek (nieropne i alergiczne), zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówek (bez uszkodzenia nabłonka), zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i rzęs, zapalenie powiek, zapalenie powiek i spojówek, zapalenie nadtwardówki, zapalenie twardówki, zapalenie błony naczyniowej różnego pochodzenia, zapalenie siatkówki, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie nerwu pozagałkowego, powierzchowne uszkodzenia rogówki o różnej etiologii(po całkowitym nabłonku rogówki), procesy zapalne po urazach oczu i operacje oczu, oftalmia współczulna. Na świeżym powietrzu kanał uszny . Choroby alergiczne i zapalne ucha, m.in. zapalenie ucha.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (do krótkotrwałego stosowania ogólnoustrojowego wg oznaki życia uważane za jedyne przeciwwskazanie).

Stosowanie kortykosteroidów w czasie ciąży jest możliwe, jeśli oczekiwany efekt leczenia przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu (nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań bezpieczeństwa stosowania). Kobiety wiek rozrodczy należy ostrzec o potencjalnym ryzyku dla płodu (kortykosteroidy przechodzą przez łożysko). Należy uważnie monitorować noworodki, których matki otrzymywały kortykosteroidy w czasie ciąży (u płodu i noworodka istnieje ryzyko wystąpienia niewydolności kory nadnerczy).

Teratogenność deksametazonu wykazano u myszy i królików po miejscowym podaniu wielokrotnych dawek terapeutycznych do oczu.U myszy kortykosteroidy powodują resorpcję płodu i specyficzną chorobę - rozwój rozszczepu podniebienia u potomstwa. U królików kortykosteroidy powodują resorpcję płodu i liczne zaburzenia, m.in. anomalie rozwojowe głowy, ucha, kończyn, podniebienia itp. Kategoria działania na płód według FDA - C. Kobietom karmiącym piersią zaleca się zaprzestanie karmienia piersią lub stosowania leków, zwłaszcza w dużych dawkach (kortykosteroidy przenikają do mleko matki i może hamować wzrost, wytwarzanie endogennych kortykosteroidów i powodować działania niepożądane u noworodka. Należy pamiętać, że glikokortykosteroidy stosowane miejscowo powodują wchłanianie ogólnoustrojowe.

Skutki uboczne

Częstotliwość rozwoju i nasilenie skutki uboczne zależą od czasu stosowania, zastosowanej dawki i możliwości jej przestrzegania rytm dobowy receptę na leki.

Efekty systemoweZ zewnątrz system nerwowy i narządy zmysłów: delirium (splątanie, pobudzenie, niepokój), dezorientacja, euforia, omamy, epizod maniakalny/depresyjny, depresja lub paranoja, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe z zespołem przekrwienia nerwu wzrokowego (guz rzekomy mózgu – częściej u dzieci, często po zbyt szybkim zmniejszeniu dawki, objawy – ból głowy, pogorszenie ostrości wzroku lub podwójne widzenie); zaburzenia snu, zawroty głowy, zawroty głowy, ból głowy; nagła strata widzenia (po podaniu pozajelitowym w głowę, szyję, małżowiny nosowe, skórę głowy), powstawanie tylnej zaćmy podtorebkowej, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe z możliwym uszkodzeniem nerwu wzrokowego, jaskrą, wytrzeszczem steroidowym, rozwojem wtórnej grzybicy lub infekcje wirusowe oko. Z zewnątrz układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): nadciśnienie tętnicze, rozwój przewlekłej niewydolności serca (u pacjentów predysponowanych), dystrofia mięśnia sercowego, nadkrzepliwość, zakrzepica, zmiany w EKG charakterystyczne dla hipokaliemii; przy podawaniu pozajelitowym: uderzenia krwi w twarz. Z przewodu żołądkowo-jelitowego: nudności wymioty, zmiany erozyjne i wrzodziejące Przewód pokarmowy, zapalenie trzustki, nadżerkowe zapalenie przełyku, czkawka, zwiększony/zmniejszony apetyt. Od strony metabolizmu: Zatrzymanie Na+ i wody (obrzęki obwodowe), hipokaliemia, hipokalcemia, ujemny bilans azotowy w wyniku katabolizmu białek, przyrost masy ciała. Z zewnątrz układ hormonalny: zahamowanie czynności kory nadnerczy, zmniejszona tolerancja glukozy, cukrzyca steroidowa lub objawy utajonej cukrzycy, zespół Itenko-Cushinga, hirsutyzm, nieregularne miesiączki, opóźnienie wzrostu u dzieci. Z układu mięśniowo-szkieletowego: słabe mięśnie, miopatia steroidowa, spadek masa mięśniowa, osteoporoza (w tym samoistne złamania kości, martwica aseptyczna głowy kość udowa), zerwanie ścięgna; ból mięśni lub stawów, pleców; z wstrzyknięciem śródstawowym: zwiększony ból stawu. Ze skóry: trądzik steroidowy, rozstępy, ścieńczenie skóry, wybroczyny i wybroczyny, opóźnione gojenie się ran, wzmożona potliwość. Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk twarzy, stridor lub trudności w oddychaniu, wstrząs anafilaktyczny. Inni: obniżona odporność i aktywacja choroba zakaźna, zespół odstawienia (anoreksja, nudności, letarg, ból brzucha, ogólna słabość itd.). Reakcje miejscowe po podaniu pozajelitowym: pieczenie, drętwienie, ból, parestezje i zakażenie w miejscu wstrzyknięcia, blizny w miejscu wstrzyknięcia; hiper- lub hipopigmentacja; zanik skóry i tkanki podskórnej (po wstrzyknięciu domięśniowym). Kształty oczu: przy długotrwałym stosowaniu (ponad 3 tygodnie), podwyższeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego i/lub rozwoju jaskry z uszkodzeniem nerwu wzrokowego, pogorszeniu ostrości wzroku i utracie pola widzenia, powstawaniu tylnej zaćmy podtorebkowej, ścieńczeniu prawdopodobne jest wystąpienie perforacji rogówki; prawdopodobnie rozprzestrzenianie się opryszczki i infekcja bakteryjna; U pacjentów z nadwrażliwością na deksametazon lub chlorek benzalkoniowy może rozwinąć się zapalenie spojówek i zapalenie powiek. Reakcje lokalne(w przypadku stosowania form do oczu i/lub uszu): podrażnienie, swędzenie i pieczenie skóry; zapalenie skóry.

Środki ostrożności

Recepta na współistniejące infekcje, gruźlicę, stany septyczne wymaga wstępnej i późniejszej jednoczesnej terapii przeciwbakteryjnej.

Należy wziąć pod uwagę zwiększone działanie kortykosteroidów w przypadku niedoczynności tarczycy i marskości wątroby, nasilenia objawów psychotycznych i labilność emocjonalna ich wysokim poziomem początkowym, maskowaniem niektórych objawów infekcji, prawdopodobieństwem utrzymywania się względnej niewydolności kory nadnerczy przez kilka miesięcy (do roku) po odstawieniu deksametazonu (szczególnie w przypadku długotrwałe użytkowanie). W stresujące sytuacje w trakcie leczenia podtrzymującego (w szczególności chirurgia, choroba, uraz) konieczne jest dostosowanie dawkowania leku w związku z zwiększone zapotrzebowanie w glukokortykoidach.Podczas długiego kursu uważnie monitoruj dynamikę wzrostu i rozwoju dzieci, systematycznie przeprowadzaj badania okulistyczne, monitorować stan układu podwzgórze-przysadka-nadnercza, stężenie glukozy we krwi.Ze względu na możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznych podczas leczenia pozajelitowego, należy zachować wszelkie środki ostrożności przed podaniem leku (szczególnie u pacjentów ze skłonnością do alergii na leki).Terapia należy odstawiać jedynie stopniowo. W przypadku nagłego odstawienia leku po długotrwałym leczeniu prawdopodobne jest wystąpienie zespołu odstawienia, objawiającego się podwyższoną temperaturą ciała, bólami mięśni i stawów oraz złym samopoczuciem. Objawy te mogą wystąpić nawet w przypadkach, gdy nie ma niewydolności kory nadnerczy.Należy zachować ostrożność podczas wykonywania wszelkich zabiegów chirurgicznych, występowania chorób zakaźnych, urazów, unikać szczepień ochronnych oraz unikać spożywania napojów alkoholowych. U dzieci, aby uniknąć przedawkowania, lepiej jest obliczyć dawkę w oparciu o powierzchnię ciała. W przypadku kontaktu z chorymi na odrę, ospę wietrzną i inne zakażenia należy zastosować odpowiednie leczenie profilaktyczne. kształty oczu deksametazon należy usunąć w postaci miękkiej szkła kontaktowe(możliwy jest ich ponowny montaż nie wcześniej niż po 15 minutach). W trakcie leczenia należy monitorować stan rogówki i mierzyć ciśnienie wewnątrzgałkowe.Nie powinien być stosowany przez kierowców w czasie pracy Pojazd oraz osoby, z którymi zawód jest związany zwiększona koncentracja uwaga.

Warunki przechowywania leku

W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25°C.

Trzymać z dala od dzieci.

Fiolka z deksametazonem jest medycyna, który ma działanie glikokortykosteroidowe. Lek stosuje się w formie zastrzyków. Przyjrzę się jego instrukcji użytkowania.

Jaki jest skład i forma uwalniania fiolki z deksametazonem?

Lek produkowany jest w postaci roztworu do wstrzykiwań, jego substancją czynną jest deksametazon w ilości 4 mg. Lek umieszcza się w ciemnych ampułkach o pojemności jednego mililitra. Produkt należy przechowywać w ciemnym miejscu, nie powinien dostać się do rąk dzieci. Okres realizacji wynosi trzy lata. Wydawanie odbywa się na receptę.

Jakie jest działanie fiolki z deksametazonem?

Glikokortykosteroid Dexamethasone-Vial jest metylowaną pochodną tzw. fluoroprednizolonu, lek hamuje uwalnianie interleukiny, a także interferonu gamma z makrofagów i limfocytów. Ma działanie przeciwwstrząsowe, przeciwzapalne, przeciwalergiczne, dodatkowo odczulające, antytoksyczne, a także działa immunosupresyjnie.

Po wstrzyknięcie domięśniowe lek wchłania się powoli, a maksymalne stężenie we krwi występuje po siedmiu do dziewięciu godzinach. Komunikacja z białkami osocza sięga 80 procent. Przenika przez barierę łożyskową i krew-mózg. Metabolizowany w wątrobie. Wydalany przez nerki.

Jakie są wskazania do stosowania leku Dexamethasone-Vial?

Lek Dexamethasone-Vial stosuje się w następujących przypadkach:

W przypadku szoku, gdy inna terapia jest nieskuteczna;
Z obrzękiem mózgu;
Przepisano lekarstwo ciężki przebieg astma oskrzelowa z ciężkim stanem astmatycznym;
W przypadku ciężkich alergii produkt jest skuteczny;
Podczas kryzysu tyreotoksycznego;
Lek jest skuteczny choroby ogólnoustrojowe tkanka łączna, na przykład z reumatoidalne zapalenie stawów;
Ze śpiączką wątrobową;
Lek jest przepisywany na ostrą niewydolność nadnerczy.

Ponadto lek jest przepisywany w celu zatrucia organizmu płynami kauteryzującymi, aby zapobiec rozwojowi skurczów bliznowatych.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Dexamethasone-Vial?

Lek Dexamethasone-Vial jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na lek. Do dostawowego podawania leku będą następujące przeciwwskazania: przebyta endoprotezoplastyka, krwawienie, ciężka osteoporoza okołostawowa, zniszczenie kości stawu, aseptyczna martwica nasady kości. Lek hormonalny stosuje się ostrożnie w następujących przypadkach:

Ponadto w przypadku infekcji wirusowych i grzybiczych charakter bakteryjny niedawno przebyte choroby, takie jak odra, opryszczka pospolita i półpasiec, ospa wietrzna, grzybica ogólnoustrojowa, gruźlica;
Na stan niedoboru odporności, w tym zakażenie wirusem HIV;
Okres po szczepieniu;
Niektóre choroby żołądkowo-jelitowe;
Nerka i niewydolność wątroby;
Kiedy ostatnio doznał zawału serca mięśnia sercowego, ze zwiększonym ciśnienie krwi;
Osteoporoza ogólnoustrojowa;
Cukrzyca;
Hipoalbuminemia.

Ponadto lek Dexamethasone Fiolka jest przepisywany z zachowaniem ostrożności w przypadku ogólnoustrojowej osteoporozy i jaskry.

Jakie są zastosowania i dawkowanie leku Dexamethasone-Vial?

Schemat dawkowania leku Dexamethasone Fiolka jest indywidualny i zależy od procesu patologicznego, jego nasilenia i odpowiedzi na leczenie. Lek podaje się dożylnie lub domięśniowo, a także dostawowo bezpośrednio do zmiany chorobowej w ilości od 0,2 do 6 miligramów, powtarzając raz na trzy dni lub trzy tygodnie.

Przedawkowanie fiolki z deksametazonem

W przypadku przedawkowania leku Dexamethasone-Vial instrukcja obsługi ostrzega, że ​​wzrost ciśnienie krwi, rozwija się obrzęk, mogą wystąpić wrzody, hiperglikemia, a ponadto zaburzenia świadomości. Nie ma antidotum, podaje się je pacjentowi leczenie objawowe.

Jakie są skutki uboczne fiolki z deksametazonem?

Częstotliwość i nasilenie skutki uboczne zależy od czasu trwania leczenia środek hormonalny. W ten sposób możliwa jest identyfikacja następujące objawy: zmniejszona tolerancja glukozy, zahamowana czynność nadnerczy, nudności, wymioty, ponadto rozwija się zespół Itenko-Cushinga, gdy twarz pacjenta przyjmuje kształt księżyca, pojawia się otyłość przysadkowa, bolesne miesiączkowanie i podwyższone ciśnienie krwi.

Inne objawy obejmują rozwój zapalenia trzustki, nadżerkowe zapalenie przełyku, wzdęcia, utratę apetytu, czkawkę, zakrzepicę, bezsenność, dezorientację, guz rzekomy móżdżku, euforię, omamy, nerwowość, psychozę maniakalno-depresyjną, paranoję, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, drgawki.

Do tego dochodzi opóźnione gojenie się ran, rozstępy, skłonność do ich powstawania trądzik, rozwijają się reakcje alergiczne, mogą się nasilić istniejące infekcje, charakterystyczny jest zespół odstawienia, a także leukocyturia (zwiększona liczba białych krwinek w moczu).

Miejscowe niepożądane skutki podczas podawania pozajelitowego będą objawiać się pieczeniem i drętwieniem, wystąpią także ból i stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia. produkt leczniczy W rzadkich przypadkach rozwija się martwica otaczających tkanek miękkich.

Jakie są analogi leku Dexamethasone Vial?

Vero-Dexamethasone, Dexamed, Decadron, Dexaven, Oftan Dexamethasone, Dexamethasone, Dexasone, Dexamethasone-Ferein, Megadexan, Dexamethasonelong, Maxidex, Dexapos, Dexafar, dodatkowo Dexona, a także Ozurdex.

Wniosek

Dokonaliśmy przeglądu leku Deksametazon w fiolce w ampułkach, instrukcji stosowania leku. Medycyna Deksametazon w fiolce należy stosować na zalecenie lekarza.

Farmakodynamika. Deksametazon - syntetyczny hormon kora nadnerczy, glikokortykosteroid (GCS), metylowana pochodna fluoroprednizolonu. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, odczulające, przeciwwstrząsowe, antytoksyczne i immunosupresyjne. Oddziałuje ze specyficznymi cytoplazmatycznymi receptorami GCS, tworząc kompleks, który przenika do jądra komórkowego i stymuluje syntezę macierzy kwasu rybonukleinowego (mRNA); ta ostatnia indukuje powstawanie białek, m.in. lipokortyna, pośrednicząca w efektach komórkowych. Lipokortyna hamuje fosfolipazę A2, hamuje uwalnianie kwas arachidonowy oraz hamuje syntezę endonadtlenków, prostaglandyn, leukotrienów, które przyczyniają się do procesów zapalnych i alergii. Wpływ na metabolizm białek: zmniejsza ilość białka w osoczu (dzięki globulinom) wraz ze wzrostem stosunku albumin do globulin, zwiększa syntezę albumin w wątrobie i nerkach; wzmaga katabolizm białek w tkance mięśniowej. Wpływ na metabolizm lipidów: zwiększa syntezę wyższych Kwasy tłuszczowe i trójglicerydów, redystrybuuje tłuszcz (akumulację tłuszczu głównie w okolicy obręczy barkowej, twarz, brzuch), prowadzi do rozwoju hipercholesterolemii. Wpływ na metabolizm węglowodanów: zwiększa wchłanianie węglowodanów z przewód pokarmowy(GIT); zwiększa aktywność glukozo-6-fosfatazy, prowadząc do zwiększenia przepływu glukozy z wątroby do krwi; zwiększa aktywność karboksylazy fosfoenolopirogronianowej i syntezę aminotransferaz, prowadząc do aktywacji glukoneogenezy. Wpływ na gospodarkę wodno-elektrolitową: zatrzymuje sód i wodę w organizmie, pobudza wydalanie potasu (działanie mineralokortykosteroidów), zmniejsza wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego, „wypłukuje” wapń z kości, zwiększa wydalanie wapnia przez nerki. Działanie przeciwzapalne jest związane z hamowaniem uwalniania mediatorów stanu zapalnego przez eozynofile; indukując powstawanie lipokortyny i zmniejszając liczbę wytwarzających komórek tucznych Kwas hialuronowy; ze zmniejszeniem przepuszczalności naczyń włosowatych; stabilizacja błony komórkowe i błony organelli (zwłaszcza lizosomalnych). Działanie przeciwalergiczne rozwija się w wyniku zahamowania syntezy i wydzielania mediatorów alergii, zahamowania uwalniania histaminy i innych substancji biologicznie czynnych z uwrażliwionych komórek tucznych i bazofilów, zmniejszenia liczby krążących bazofilów, zahamowania rozwoju tkanki limfatycznej i łącznej, zmniejszenie liczby limfocytów T i B, komórek tucznych, zmniejszenie wrażliwości komórek efektorowych na mediatory alergii, hamowanie tworzenia przeciwciał, zmiana odpowiedzi immunologicznej organizmu. Działanie przeciwwstrząsowe i antytoksyczne wiąże się ze wzrostem ciśnienia krwi (BP) (poprzez zwiększenie stężenia krążących katecholamin i przywrócenie wrażliwości na nie receptorów adrenergicznych, a także zwężenie naczyń); zmniejszona przepuszczalność ściany naczyń, właściwości ochronne błon, aktywacja enzymów wątrobowych biorących udział w metabolizmie endo- i ksenobiotyków. Działanie immunosupresyjne spowodowane hamowaniem uwalniania cytokin (interleukiny-1 i interleukiny-2, interferonu gamma) z limfocytów i makrofagów. Deksametazon ma 30 razy silniejsze działanie niż endogenny kortyzol. W dawkach farmakologicznych hamuje układ podwzgórze-przysadka-nadnercza i sprzyja rozwojowi wtórnej niewydolności nadnerczy. Hamuje syntezę i wydzielanie ACTH, a wtórnie syntezę endogennych kortykosteroidów. Hamuje wydzielanie hormonów tyreotropowych i folikulotropowych. Hamuje uwalnianie beta-lipoproteiny, ale nie zmniejsza zawartości krążącej beta-endorfiny. Hamuje reakcje tkanki łącznej podczas proces zapalny i zmniejsza możliwość tworzenia się blizn. Zwiększa pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Zmniejsza liczbę limfocytów i eozynofili, zwiększa liczbę czerwonych krwinek (stymuluje produkcję erytropoetyn). Osobliwością działania jest znaczne hamowanie funkcji przysadki mózgowej i praktycznie całkowita nieobecność działanie mineralokortykosteroidów. Po podaniu dożylnym (IV) działanie rozwija się szybko; przy podaniu domięśniowym (im.) efekt kliniczny pojawia się po 8 h. Efekt jest długotrwały: od 17 do 28 dni po podaniu domięśniowym i od 3 dni do 3 tygodni po zastosowaniu miejscowym. Farmakokinetyka. Maksymalne stężenie deksametazonu w osoczu krwi osiąga się po 5 minutach po podaniu dożylnym i po 1 godzinie po podaniu domięśniowym. Wiązanie z białkami osocza (głównie albuminami) wynosi 77%. Przenika przez barierę krew-mózg i łożysko. Okres półtrwania (T1/2) w osoczu wynosi 190 minut. Metabolizowany w wątrobie. Niewielka ilość deksametazonu jest metabolizowana w nerkach i innych narządach. Do 65% dawki jest wydalane przez nerki w ciągu 24 godzin.

Jedna tabletka może zawierać 250 lub 500 mg substancji czynnej.

Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, dwutlenek krzemu bezwodny w formie koloidalnej, stearynian wapnia.

Stężenie substancji czynnej w 1 ml roztworu wynosi 95,5 mg. 1 ml leku zawiera 8,95 mg wapnia całkowitego (Ca2+), co w przeliczeniu na teoretyczną zawartość glukonianu wapnia wynosi 100 mg/ml. Jak elementy pomocnicze Roztwór zawiera sacharynian wapnia i wodę.

Formularz zwolnienia

  • pigułki
  • tabletki do żucia 10 sztuk. w opakowaniach konturowych bezkomórkowych po 1, 2 lub 10 opakowań w pudełku kartonowym;
  • rozwiązanie do podawania dożylnego i domięśniowego. Ampułki 1, 2, 3, 5 i 10 ml, opakowanie nr 10.

efekt farmakologiczny

Lek pomaga przywrócić niedobór wapnia, ma działanie przeciwalergiczne, hemostatyczne, detoksykacyjne i przeciwzapalne.

Bierze udział w przekazywaniu impulsów nerwowych, krzepnięciu, skurczu mięśni gładkich i mięśnie szkieletowe i szereg innych procesów fizjologicznych.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Glukonian wapnia – co to jest?

Glukonian wapnia jest dodatek mineralny, który jest stosowany w leczeniu schorzeń spowodowanych niedoborem wapnia w organizmie. Zawartość wapnia w preparacie wynosi 9%. ZAJAZD ( Glukonian wapnia) substancja aktywna przypisany na podstawie danych z Farmakopei Europejskiej (Ph.Eur.).

Jony Ca biorą udział w przekazywaniu impulsów nerwowych, bez nich nie może normalnie funkcjonować. mięsień sercowy , skurcze mięśni gładkich i szkieletowych, procesy krzepnięcia krwi; bez nich nie może normalnie uformować się kość, a inne narządy i układy nie mogą funkcjonować.

Formuła brutto glukonianu wapnia - C12H22CaO14.

Farmakodynamika

W wielu chorobach zmniejsza się stężenie jonów Ca we krwi; jednocześnie poważny niedobór wapnia przyczynia się do rozwoju tężyczki. Lek nie tylko zapobiega występowaniu hipokalcemia ale także zmniejsza przepuszczalność ściany naczyń, łagodzi stany zapalne, zapewnia działanie antyalergiczne i hemostatyczne , zmniejsza wysięk.

Jony Ca są tworzywem sztucznym zębów i szkieletu, przy ich udziale zachodzi wiele procesów enzymatycznych, odpowiadają za regulację przepuszczalności błon komórkowych i szybkości przekazywania impulsów nerwowych.

Są potrzebne w procesie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i utrzymania ruchu funkcja skurczowa mięsień sercowy. Jeśli porównamy glukonian wapnia z chlorkiem wapnia, ten ostatni ma bardziej wyraźne miejscowe działanie drażniące.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym substancja wchłania się częściowo, głównie przez jelito cienkie. TCmax - 1,2-1,3 godziny. T1/2 zjonizowanego Ca od - od 6,8 ​​do 7,2 godziny. Przenika do mleka matki i przez barierę łożyskową. Wydalany jest z organizmu głównie przez nerki, ale także z zawartością jelit.

Wskazania do stosowania glukonianu wapnia

Do czego służą tabletki glukonianu wapnia?

Lekarze odpowiadają na pytanie „ W jakim celu stosuje się glukonian wapnia?” odpowiadają, że stosowanie leku jest wskazane w przypadku:

  • niedoczynność przytarczyc ( , tężyczka ukryta);
  • Zaburzenia metaboliczne ( spazmofilia , , osteomalacja );
  • hiperfosfatemia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek;
  • zwiększone zapotrzebowanie na Ca (, kropki intensywny wzrost u dzieci/młodzieży);
  • niewystarczająca zawartość Ca w diecie;
  • pęknięcie kości;
  • Zaburzenia metabolizmu Ca w okresie pomenopauzalnym;
  • stany chorobowe, którym towarzyszy zwiększone wydalanie Ca (przewlekłe, długotrwałe leżenie w łóżku; długotrwałe leczenie). leki moczopędne , GKS lub leki przeciwpadaczkowe );
  • zatrucie kwasem szczawiowym, solami Mg, rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego (celowość stosowania preparatu wynika z faktu, że glukonian Ca wchodząc w interakcję z tymi substancjami tworzy nietoksyczny szczawian Ca oraz fluorek Ca).

Jako uzupełnienie głównego leczenia, jako lekarstwo stosuje się tabletki glukonianu wapnia Na swędzący dermatozy , zespół gorączkowy , ,choroba posurowicza , ; na krwawienie o różnym charakterze pochodzenie, dystrofia żywieniowa , , płuca , miąższowe zapalenie wątroby , rzucawka , jadeit , toksyczne uszkodzenie wątroby .

Dlaczego stosuje się zastrzyki z glukonianu wapnia?

Glukonian wapnia w ampułkach jest przepisywany indywidualnie patologie przytarczyc , stany, którym towarzyszy zwiększone wydalanie Ca z organizmu, jak pomoc z alergie , a także kiedy powikłania alergiczne leczenie innymi lekami w celu zmniejszenia przepuszczalności naczyń różnego rodzaju procesy patologiczne, Na jadeit , rzucawka , wątroba , hiperkaliemia , miąższowe zapalenie wątroby , hiperkaliemiczna postać okresowego porażenia ( napadowa mioplegia ), jako środek hemostatyczny.

Wskazaniami (dożylnie/domięśniowo) do podania leku są także zatrucia rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego, kwasu szczawiowego lub solami Mg, przy chorobach skóry ( łuszczyca, swędzenie, egzema ).

W niektórych przypadkach stosuje się glukonian wapnia autohemoterapia . Ta metoda leczenia sprawdziła się w przypadku chorób skóry, czyraczność ,nawracające przeziębienia , , alergie , w okresie rekonwalescencji po poważnych chorobach.

Pacjentowi wstrzykuje się do żyły 10 ml roztworu glukonianu wapnia, a następnie natychmiast pobiera się krew z żyły w postaci wstrzyknięcie podskórne lub wstrzyknięcie mięsień pośladkowy zanieś to z powrotem.

Co to jest gorący strzał?

Zastrzyki leku nazywane są również „gorącymi zastrzykami glukonianu wapnia”. W rzeczywistości roztwór podaje się podgrzany tylko do temperatury ciała.

Gorący zastrzyk nazywany jest gorącym zastrzykiem ze względu na subiektywne odczucia, jakie pojawiają się u pacjenta: po wstrzyknięciu zwykle pojawia się uczucie ciepła rozchodzącego się po całym ciele, a czasami dość silne uczucie pieczenia.

Glukonian wapnia na alergie

Lekarze udowodnili, że jedną z przyczyn alergie W organizmie może wystąpić wyraźny niedobór wapnia. To właśnie niedobór Ca jest przyczyną większości reakcje alergiczne u dzieci: ciało dziecka rośnie bardzo intensywnie, w efekcie czego zawartość Ca we wszystkich jego tkankach maleje.

Dodatkowo czynnikami sprzyjającymi powstawaniu niedoborów Ca są nadmiar witaminy D w organizmie oraz proces ząbkowania.

Z tego powodu jako jedna z metod zapobiegania i leczenia alergie U pacjentów predysponowanych do tego schorzenia często stosuje się glukonian wapnia.

Przy wystarczającym spożyciu wapnia w organizmie przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych zmniejsza się, a penetracja staje się trudniejsza. alergeny do krążenia ogólnoustrojowego. Oznacza to, że wzrostowi stężenia Ca towarzyszy zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia ostrej reakcji immunologicznej.

Glukonian wapnia stosuje się w połączeniu z leki przeciwhistaminowe . Lek przepisywany jest między innymi w celu wyeliminowania skutków ubocznych spowodowanych przyjmowaniem innych leków.

Przeprowadzone badania dowodzą, że jako samo źródło wapnia dla organizmu, sól wapniowa kwasu glukonowego jest najmniej aktywna, natomiast w leczeniu i profilaktyce wszelkich schorzeń choroby alergiczne Najlepiej działa glukonian wapnia.

Tabletki przyjmuje się doustnie przed posiłkami. Dawka zależy od charakterystyki choroby i wieku pacjenta.

Ponadto w niektórych przypadkach pacjentowi można przepisać dożylne podanie roztworu. Glukonian wapnia w alergie Nie zaleca się podawania domięśniowego lub podskórnego (szczególnie u dzieci).

Przebieg leczenia alergii trwa zwykle od 7 do 14 dni.

Glukonian wapnia w alergie (recenzje są tego wymownym potwierdzeniem) - jest to sprawdzone w czasie i dość skuteczny środek, którego w dodatku prawie nie da się przedawkować.

Maksymalne wchłanianie wapnia zapewnia udział , aminokwasy (w szczególności L-arginina i lizyna) oraz białko wiążące Ca.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania roztworu i tabletek:

  • nietolerancja składników leku;
  • wyraźny hiperkalciuria ;
  • skłonność do zakrzepicy;
  • nadkrzepliwość ;
  • wyrażone ;
  • kamica wapniowa ;
  • zwiększone krzepnięcie krwi;
  • ciężka forma ;
  • okres leczenia glikozydami nasercowymi (na przykład preparatami naparstnicy).

Skutki uboczne

Lek jest zwykle dobrze tolerowany, ale w niektórych przypadkach możliwe są następujące zaburzenia:

  • bradykardia ;
  • hiperkalciuria , hiperkalcemia ;
  • nudności, wymioty, zaburzenia stolca (biegunka), ból w nadbrzuszu;
  • Edukacja kamienie wapniowe w jelitach (z długotrwałe użytkowanie duże dawki leku);
  • Niewydolność nerek ( dolne kończyny, częste oddawanie moczu);
  • reakcje nadwrażliwości.

Przy podaniu pozajelitowym mogą wystąpić nudności, wymioty, bradykardia , biegunka, uczucie gorąca Jama ustna, a następnie w całym organizmie zmiany skórne. Reakcje te mijają dość szybko i nie wymagają specjalnego leczenia.

W przypadku szybkiego podania roztworu mogą wystąpić nudności, podwyższone ciśnienie krwi, wymioty, niedociśnienie tętnicze , zawalić się (w niektórych sytuacjach - śmiertelny). Skutkiem pozanaczyniowej penetracji roztworu może być zwapnienie tkanek miękkich.

Bardzo w rzadkich przypadkach zostały nagrane reakcje alergiczne i anafilaktyczne .

Po podaniu domięśniowym glukonianu wapnia może wystąpić miejscowe podrażnienie i martwica tkanek .

Instrukcja stosowania glukonianu wapnia

Tabletki glukonianu wapnia, instrukcja użycia

Tabletki należy przyjmować przed posiłkami, po rozkruszeniu lub przeżuciu.

Jednorazowa dawka dla pacjentów powyżej 14. roku życia wynosi od 1 do 3 g (2-6 tabletek na dawkę). Pacjentom w wieku 3-14 lat podaje się 2-4 tabletki. 2-3 ruble dziennie.

Leczenie trwa od 10 dni do 1 miesiąca. Czas trwania kursu ustalany jest indywidualnie przez lekarza prowadzącego w zależności od stanu pacjenta.

Dopuszczalna górna granica dzienna dawka dla pacjentów w podeszłym wieku - 4 tabletki. (2 g).

Ampułki Glukonian wapnia, instrukcja użycia

Glukonian wapnia podaje się dożylnie lub domięśniowo.

U pacjentów powyżej 14. roku życia zastrzyki podaje się raz dziennie. Pojedyncza dawka wynosi od 5 do 10 ml roztworu. W zależności od stanu pacjenta zastrzyki można podawać codziennie, co drugi dzień lub raz na dwa dni.

W przypadku dzieci w wieku od urodzenia do 14 lat dawka 10% roztworu glukonianu wapnia dożylnie waha się od 0,1 do 5 ml.

Przed podaniem lek należy ogrzać do temperatury ciała. Lek należy podawać powoli – przez 2-3 minuty.

Do podawania mniej niż jednego mililitra roztworu pojedyncza dawka Zaleca się rozcieńczyć do wymaganej objętości (objętość strzykawki) 5% roztworem glukozy lub 0,9% roztworem NaCl.

Przedawkować

Na długotrwałe leczenie duże dawki glukonianu wapnia zwiększają ryzyko rozwoju hiperkalcemia z odkładaniem się soli Ca w organizmie. Prawdopodobieństwo hiperkalcemia wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu dużych dawek witamina D lub jego pochodne.

Hiperkalcemia objawia się:

  • anoreksja ;
  • zaparcie;
  • nudności wymioty;
  • drażliwość;
  • zwiększone zmęczenie;
  • wielomocz ;
  • ból brzucha;
  • polidypsja ;
  • słabe mięśnie;
  • nadciśnienie tętnicze ;
  • ból stawów ;
  • zaburzenia psychiczne;
  • kamienie nerkowe ;
  • nefrokalcynoza .

W ciężkie przypadki możliwy I arytmia serca .

Aby wyeliminować objawy przedawkowania, należy przerwać stosowanie leku. W ciężkich przypadkach pacjentowi przepisuje się podawanie dożylne kalcytonina w ilości 5-10 MO/kg/dzień. Produkt rozcieńcza się w 0,5 litra 0,9% roztworu NaCl i podaje kroplami w ciągu sześciu godzin. Dopuszczalne jest również powolne podawanie antidotum 2-4 razy na dobę.

Interakcja

Narkotyk:

  • spowalnia wchłanianie etidronian , estramustyna , bisfosfoniany , seria tetracyklin , chinolony preparaty fluoru i żelaza do podawania doustnego (pomiędzy ich dawkami należy zachować odstęp co najmniej 3 godzin).
  • zmniejsza biodostępność fenytoina ;
  • zwiększa kardiotoksyczność glikozydy nasercowe ;
  • u pacjentów z hiperkalcemia zmniejsza wydajność kalcytonina ;
  • zmniejsza działanie blokerów kanału wapniowego;
  • zwiększa toksyczność chinidyna .

W połączeniu z chinidyna powoduje spowolnienie przewodzenia śródkomorowego, w połączeniu z tiazydowe leki moczopędne ryzyko rozwoju hiperkalcemia . Witamina D i jego pochodne pomagają zwiększyć wchłanianie Ca. Cholestyramina zmniejsza wchłanianie Ca w przewodzie pokarmowym.

Tworzy nierozpuszczalne lub słabo rozpuszczalne sole Ca z salicylanami, węglanami i siarczanami.

Niektóre pokarmy (na przykład rabarbar, otręby, szpinak, płatki zbożowe) mogą zmniejszać wchłanianie Ca z przewodu pokarmowego.

Niekompatybilne z rozwiązaniem:

  • węglany;
  • siarczany;
  • salicylany;
  • etanol.

Warunki sprzedaży

Tabletki są produktem dostępnym bez recepty. Aby kupić ampułki z roztworem, wymagana jest recepta.

Przepis po łacinie (przykład): Rp.: Sol. Calcii glukonatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampułek. S. Do podawania domięśniowego lub podanie dożylne(0,5-1 ampera).

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

Rozwiązanie - 2 lata. Tablety - 5 lat.

Specjalne instrukcje

Ze względu na możliwość wystąpienia martwicy, dzieciom poniżej 14. roku życia glukonian wapnia należy podawać wyłącznie dożylnie.

Przed napełnieniem strzykawki należy upewnić się, że nie ma w niej resztek alkoholu (może powstać osad).

Leczenie pacjentów z kamica moczowa historia spadku filtracja kłębuszkowa lub drobne hiperkalciuria należy wykonywać pod kontrolą poziomu Ca2+ w moczu. Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju kamica moczowa zalecane do użycia Wystarczającą ilość płyny.

„Wąż faraona” z glukonianu wapnia

Tabletki glukonianu wapnia są często stosowane przez entuzjastycznych chemików w celu uzyskania „węża faraona” – porowatego produktu utworzonego z mała ilość substancje reagujące.

Tabletkę umieszcza się na suchym paliwie, a następnie paliwo podpala. Z tabletu zaczyna wypełzać jasnoszary „wąż” z plamami biały. Co więcej, objętość „węża faraona” znacznie przekracza objętość pierwotnej substancji: na przykład w niektórych eksperymentach z 1 tabletki uzyskano węże o długości 10–15 cm.

Podczas rozkładu glukonianu wapnia powstają tlenek Ca, dwutlenek węgla, węgiel i woda. Charakterystyczny odcień powstałego węża nadaje tlenek Ca. Jedyną wadą takiego „węża faraona” jest jego kruchość, bardzo łatwo się kruszy.

Analogi

Mecze według Kod ATX 4. poziom:

Fiolka z glukonianem wapnia , Wykład ,B. Browna ; Dodatek wapnia , Granulki glicerofosforanu , CalViv , Pangamat wapnia , Wapń-Sandoz .

Glukonian wapnia dla dzieci

Dlaczego glukonian wapnia jest przepisywany dzieciom?

W swoich artykułach dr Komarovsky zauważa, że ​​najczęstszymi wskazaniami do stosowania leku w pediatrii są stany spowodowane niewystarczającą podażą wapnia do organizmu z pożywienia, a także stany spowodowane upośledzonym wchłanianiem wapnia w jelitach.

Rozwój hipokalcemia Wraz ze zmniejszoną zawartością Ca w produktach spożywczych przyczynia się również do hipowitaminoza D . Co więcej, powód hipokalcemia może zostać choroby indywidualne przytarczyc I Tarczyca .

Oprócz tych chorób i krzywica , wskazaniami do przepisywania leków Ca dzieciom są choroby alergiczne (ostry lub przewlekły), choroby skórne, patologie objawiające się zaburzeniami krzepnięcia krwi, warunki fizjologiczne, którym towarzyszy wzrost zapotrzebowania organizmu dziecka na Ca (okresy aktywnego wzrostu).

Jak prawidłowo przyjmować glukonian wapnia?

W przypadku dzieci Komarowski zaleca dawkowanie glukonianu wapnia w zależności od wieku. W pierwszych 12 miesiącach życia dziecka standardy dzienna konsumpcja Ca waha się od 0,21 do 0,27 g. Dzieci do 3. roku życia potrzebują dziennie 0,5 g Ca, dzieci 4-8 lat – 0,8 g, dzieci powyżej ósmego roku życia – 1-1,3 g.

Z reguły dzieci otrzymują Ca z produktów mlecznych, warzyw, owoców, warzyw i orzechów.

Dzieciom do 12. miesiąca życia podaje się 3 tabletki dziennie (1,5 g), dzieciom do 4. roku życia – 6 tabletek dziennie (3 g), dzieciom do 9. roku życia – w zależności od nasilenia i charakterystyki niedoboru wapnia. sytuacja kliniczna- 6-12 dziennie (3-6 g), dzieci do 14 lat - 12-18 dziennie (6-9 g).

Dzienna dawka jest podzielona na 2-4 dawki.

Lek podaje się zwykle dożylnie dzieciom w celu: pilna pomoc: na krwawienia, drgawki, ostre reakcje alergiczne.

Roztworu nie podaje się dzieciom podskórnie ani domięśniowo. Lek można wstrzykiwać domięśniowo wyłącznie pacjentom dorosłym!

Glukonian wapnia w czasie ciąży

W czasie ciąży i podczas karmienie piersią stosowanie leku jest możliwe, biorąc pod uwagę stosunek korzyści dla matki/ryzyka dla płodu (dziecka).

Tylko lekarz prowadzący może z całą pewnością stwierdzić, czy kobiety w ciąży mogą przyjmować glukonian wapnia w każdym konkretnym przypadku.

Przyjmowanie preparatów Ca w okresie laktacji może powodować przenikanie do mleka.