Jak i w jaki sposób przenosi się gruźlica. Gruźlica: sposoby przenoszenia, drogi przenoszenia i objawy

Choroba gruźlica znana jest ludzkości pod nazwą konsumpcyjną od czasów starożytnych. Chorobę po raz pierwszy opisał lekarz Hipokrates, który uważał, że jest to choroba genetyczna. Inny starożytny lekarz, Awicenna, odkrył, że choroba może przenosić się z jednej osoby na drugą. W XIX wieku niemiecki naukowiec Robert Koch udowodnił zakaźny charakter choroby, odkrywając prątek wywołujący tę chorobę. Czynnik wywołujący tę chorobę, Bacillus Kocha, został nazwany na cześć jej odkrywcy. Za swoje odkrycie naukowiec otrzymał Nagrodę Nobla.

Gruźlica w naszych czasach jest nadal jedną z najczęstszych chorób we wszystkich krajach świata. Według WHO co roku na świecie rejestruje się wiele przypadków zakażenia gruźlicą - około 9 milionów, a w Rosji na gruźlicę zapada co roku 120 000 osób. Śmiertelność z powodu infekcji w Rosji jest wyższa niż w kraje europejskie.

Czym więc jest gruźlica? W jaki sposób dana osoba zaraża się gruźlicą i czy ta choroba jest zawsze niebezpieczna? Jakie leczenie jest skuteczne i czy można całkowicie wyleczyć gruźlicę? Przyjrzyjmy się tym pytaniom szczegółowo.

Jaką chorobą jest gruźlica?

Czynnikiem sprawczym gruźlicy jest prątek (Mycobacterium tuberculosis). Gruźlica jest infekcja. Najczęstszą drogą przenoszenia gruźlicy jest droga powietrzna. Pałeczka gruźlicy przenosi się poprzez kontakt podczas rozmowy, kichania, śpiewania czy kaszlu, a także przez przedmioty gospodarstwa domowego. Układ odpornościowy zdrowego człowieka radzi sobie z infekcją niszcząc prątki Kocha w drogach oddechowych. Infekcja jest zbyt ciężka lub częsty kontakt z pacjentem może wywołać chorobę nawet u zdrowej osoby. U osób z osłabionym układem odpornościowym jego komórki nie są w stanie zniszczyć prątków.

Okres inkubacji gruźlicy płuc trwa od 3 do 12 tygodni. Objawy choroby w okresie inkubacji obejmują łagodny kaszel, osłabienie, niewielki wzrost temperatura. W tym okresie choroba nie jest zaraźliwa. Jednak brak jest uderzający ciężkie objawy Okres inkubacji wyjaśnia, dlaczego gruźlica jest niebezpieczna dla zakażonej osoby. Przecież łagodne objawy nie przyciągają szczególnej uwagi, można je pomylić choroba układu oddechowego. Jeśli na tym etapie nie można rozpoznać choroby, przechodzi ona w chorobę płuc. Główną przyczyną gruźlicy jest niski poziom jakość życia. Stłoczenie ludzi przyczynia się do rozprzestrzeniania się choroby, zwłaszcza w więzieniach. Do infekcji i jej postępu przyczynia się obniżona odporność lub współistniejąca cukrzyca.

Pierwsze oznaki gruźlicy

Objawy gruźlicy płuc włączone wczesne stadia różnią się w zależności od formy, etapu i lokalizacji procesu. W 88% przypadków infekcja przybiera postać płucną.

Objawy gruźlicy płuc na wczesnym etapie jej rozwoju:

kaszel z flegmą przez 2–3 tygodnie;
cyklicznie podniesiona temperatura do 37,3°C;
nocne poty;
nagła utrata masy ciała;
obecność krwi w plwocinie;
ogólna słabość i utrata siły;
ból w klatce piersiowej.

Początkowe objawy zakażenia gruźlicą można pomylić z każdą inną chorobą. Dokładnie o godz etap początkowy pacjent jest niebezpieczny dla innych. Jeśli pacjent nie skonsultuje się z lekarzem w odpowiednim czasie, infekcja gruźliczą będzie postępować i rozprzestrzeniać się po organizmie. Dlatego tak ważne jest wykonywanie corocznej fluorografii, która pozwoli szybko zidentyfikować źródło choroby.

Formy gruźlicy ze względu na przebieg kliniczny

Wyróżnia się gruźlicę pierwotną i wtórną. Pierwotna rozwija się w wyniku zakażenia prątkiem Kocha u niezainfekowanej osoby. Proces ten najczęściej dotyczy dzieci i młodzieży. Manifestacja choroby w starszym wieku oznacza aktywację gruźlicy węzłów chłonnych przebytej w dzieciństwie.

U dzieci gruźlica występuje w postaci pierwotnego kompleksu gruźlicy. W dzieciństwo proces ten wpływa na płat lub nawet odcinek płuc. Objawy zapalenia płuc obejmują kaszel, gorączkę do 40,0°C i ból w klatce piersiowej. U starszych dzieci zmiany w płucach nie są tak rozległe. Choroba płuc charakteryzuje się powiększeniem węzłów chłonnych szyjnych i pachowych.

Kompleks pierwotny składa się z 4 stadiów rozwoju choroby.

Etap I - postać płucna. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje małą zmianę w płucu, powiększoną Węzły chłonne u nasady płuc.
II etap resorpcji. W tym okresie maleje naciek zapalny w płucach i węzłach chłonnych.
Następny etap Etap III objawia się zagęszczeniem zmian resztkowych w tkanka płuc i węzły chłonne. W tych miejscach na zdjęciu rentgenowskim widoczne są małe, punktowe kieszenie osadów wapiennych.
W stadium IV dochodzi do zwapnienia poprzedniego nacieku w tkance płucnej i limfatycznej. Takie zwapnione obszary nazywane są zmianami Ghona i są wykrywane za pomocą fluorografii.

Pierwotny proces gruźlicy u dzieci i dorosłych często występuje w postać przewlekła. W tym przypadku aktywny proces w płucach i węzłach chłonnych utrzymuje się przez wiele lat. Ten przebieg choroby jest uważany za przewlekłą gruźlicę.

Otwarte i zamknięte formy zakażenia gruźlicą

Otwarta postać gruźlicy – co to jest i jak się rozprzestrzenia? Gruźlicę uważa się za postać otwartą, jeśli pacjent wydziela prątki ze śliną, plwociną lub wydzielinami innych narządów. Izolację bakterii wykrywa się poprzez hodowlę lub mikroskopię wydzieliny pacjenta. Bakterie bardzo szybko rozprzestrzeniają się w powietrzu. Podczas rozmowy infekcja drobinkami śliny rozprzestrzenia się na odległość 70 cm, a podczas kaszlu nawet na 3 metry. Ryzyko zakażenia jest szczególnie wysokie w przypadku dzieci i osób o obniżonej odporności. Termin „postać otwarta” częściej stosowany jest w odniesieniu do pacjentów z płucną postacią choroby. Ale uwalnianie bakterii następuje również podczas aktywnego procesu gruźlicy w węzłach chłonnych, układ moczowo-płciowy i inne narządy.

Objawy otwartej gruźlicy:

suchy kaszel utrzymujący się dłużej niż 3 tygodnie;
ból w boku;
krwioplucie;
bezprzyczynowa utrata masy ciała;
powiększone węzły chłonne.

Pacjent w formie otwartej jest niebezpieczny dla wszystkich wokół niego. Wiedząc, jak łatwo przenoszona jest otwarta gruźlica, w przypadku długotrwałego i bliskiego kontaktu z pacjentem należy przejść badanie.

Jeśli metoda bakteriologiczna nie wykryje bakterii, jest to zamknięta postać choroby. Zamknięta postać gruźlicy - jak niebezpieczna jest? Fakt jest taki metody laboratoryjne Dzieje się tak dlatego, że różdżka Kocha nie zawsze zostaje wykryta powolny wzrost prątki w hodowli do zaszczepienia. Oznacza to, że pacjent, u którego nie wykryto bakterii, może je praktycznie wydalić.

Czy można zarazić się gruźlicą od pacjenta z postacią zamkniętą? Przy bliskim i stałym kontakcie z chorym w 30 przypadkach na 100 można się zarazić. U pacjenta z postacią zamkniętą proces w płucach lub innym narządzie może zostać aktywowany w dowolnym momencie. W momencie przejścia procesu do otwarta forma Początkowo przebiega bezobjawowo i jest niebezpieczna dla innych osób. W tym przypadku gruźlica forma zamknięta jest przekazywany, podobnie jak otwarty, poprzez bezpośredni kontakt podczas komunikacji i poprzez przedmioty gospodarstwa domowego. Objawy zamkniętej postaci gruźlicy są praktycznie nieobecne. Pacjenci z zamkniętą formą nawet nie czują się źle.

Rodzaje gruźlicy płuc

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się gruźlicy wyróżnia się kilka postaci klinicznych choroby.

Rozsiana gruźlica

Rozsiana gruźlica płuc jest objawem gruźlicy pierwotnej. Charakteryzuje się rozwojem w płucach wiele ognisk porażki. Zakażenie w tej postaci rozprzestrzenia się poprzez krwioobieg lub naczynia limfatyczne i oskrzela. Najczęściej prątki zaczynają rozprzestrzeniać się drogą krwionośną z węzłów chłonnych śródpiersia do innych narządów. Zakażenie osadza się w śledzionie, wątrobie, oponach mózgowych i kościach. W tym przypadku rozwija się ostry proces gruźlicy rozsianej.

Choroba objawia się wysoką gorączką, silnym osłabieniem, bólem głowy, ogólnym stan poważny : poważna choroba. Czasami gruźlica rozsiana występuje w postaci przewlekłej, następnie następuje kolejne uszkodzenie innych narządów.

Rozprzestrzenianie się infekcji drogą limfatyczną następuje od węzłów chłonnych oskrzeli do płuc. W przypadku obustronnego procesu gruźlicy w płucach pojawia się duszność, sinica i kaszel z plwociną. Po dłuższym przebiegu choroba jest powikłana przez stwardnienie płuc, rozstrzenie oskrzeli i rozedmę płuc.

Uogólniona gruźlica

Gruźlica uogólniona rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji drogą krwiopochodną do wszystkich narządów jednocześnie. Proces może przebiegać w postaci ostrej lub przewlekłej.

Przyczyny rozprzestrzeniania się infekcji są różne. Niektórzy pacjenci nie przestrzegają schematu leczenia. U niektórych pacjentów nie jest możliwe osiągnięcie efektu leczenia. W tej kategorii pacjentów uogólnienie procesu następuje falowo. Każdej nowej fali choroby towarzyszy zajęcie innego narządu. Klinicznie nowej fali choroby towarzyszy gorączka, duszność, sinica i pocenie się.

Ogniskowa gruźlica

Ogniskowa gruźlica płuc objawia się małymi ogniskami zapalnymi w tkance płucnej. Ogniskowy wygląd Choroba jest objawem gruźlicy wtórnej i częściej jest wykrywana u dorosłych, którzy cierpieli na tę chorobę w dzieciństwie. Źródło choroby zlokalizowane jest w wierzchołkach płuc. Objawy choroby obejmują utratę sił, pocenie się, suchy kaszel i ból w boku. Nie zawsze pojawia się krwioplucie. Temperatura w przebiegu gruźlicy wzrasta okresowo do 37,2°C. Świeży proces ogniskowy można łatwo całkowicie wyleczyć, ale przy niewłaściwym leczeniu choroba przyjmuje postać przewlekłą. W niektórych przypadkach zmiany same się wyrównują, tworząc torebkę.

Gruźlica naciekowa

Naciekowa gruźlica płuc występuje w przebiegu pierwotnej infekcji i w postaci przewlekłej u dorosłych. Tworzą się ogniska serowate, wokół których tworzy się strefa zapalenia. Infekcja może rozprzestrzenić się na cały płat płuc. Jeśli infekcja postępuje, zawartość gruczolaka topi się i przedostaje się do oskrzeli, a opróżniona jama staje się źródłem powstawania nowych zmian. Naciekowi towarzyszy wysięk. Jeśli przebieg jest korzystny, wysięk nie rozpuszcza się całkowicie, na jego miejscu tworzą się gęste pasma tkanki łącznej. Reklamacje pacjentów z postacią naciekową zależą od zakresu procesu. Choroba może przebiegać prawie bezobjawowo, ale może objawiać się ostrą gorączką. Wczesny etap zakażenia gruźlicą wykrywa się za pomocą fluorografii. U osób, które nie przeszły fluorografii, choroba rozwija się w powszechną postać. Możliwa śmierć z powodu krwotoku płucnego.

Gruźlica włóknisto-jamista

objaw gruźlicy włóknisto-jamistej - utrata masy ciała

Gruźlica włóknisto-jamista płuc powstaje w wyniku postępu procesu jamistego w płucach. W przypadku tego typu choroby ściany jaskiń (pustych jam w płucach) zastępuje się tkanką włóknistą. Zwłóknienie tworzy się również wokół ubytków. Oprócz jaskiń występują ogniska skażeń. Wnęki mogą łączyć się ze sobą, tworząc wnękę duży rozmiar. Płuca i oskrzela ulegają deformacji, a krążenie w nich krwi zostaje zakłócone.

Objawy gruźlicy na początku choroby obejmują osłabienie i utratę wagi. W miarę postępu choroby pojawia się duszność, kaszel z plwociną i wzrost temperatury. Przebieg gruźlicy występuje w sposób ciągły lub w okresowych ogniskach. Przyczyną jest włóknisto-jamista postać choroby fatalny wynik. Powikłanie gruźlicy objawia się w formacji serce płucne Z niewydolność oddechowa. W miarę postępu choroby zaatakowane zostają inne narządy. Powikłanie takie krwotok płucny odma opłucnowa może być śmiertelna.

Gruźlica marskości

Gruźlica marskości wątroby jest przejawem gruźlicy wtórnej. Jednocześnie w wyniku wieku choroby powstają rozległe formacje tkanka włóknista w płucach i opłucnej. Wraz ze zwłóknieniem pojawiają się nowe ogniska zapalne w tkance płucnej, a także stare ubytki. Marskość wątroby może być zlokalizowana lub rozlana.

Osoby starsze chorują na gruźlicę marskości wątroby. Objawy choroby obejmują kaszel z plwociną i duszność. Temperatura wzrasta wraz z postępem choroby. Powikłania występują w postaci serca płucnego z dusznością i krwawieniem w płucach, powodując śmierć choroby. Leczenie składa się z kuracji antybiotykowej i zabiegów sanitarnych drzewo oskrzelowe. Gdy proces jest zlokalizowany w płacie dolnym, wykonuje się jego resekcję lub usunięcie odcinka płuca.

Pozapłucne typy gruźlicy

Gruźlica pozapłucna rozwija się znacznie rzadziej. Jeśli choroby nie można długo leczyć, można podejrzewać gruźlicę innych narządów. W zależności od lokalizacji choroby wyróżnia się pozapłucne formy gruźlicy, takie jak:

jelitowy;
kostno-stawowy;
moczowo-płciowy;
skórny

Gruźlica węzłów chłonnych często rozwija się podczas pierwotnej infekcji. Wtórne gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych może rozwinąć się, gdy proces ten zostanie aktywowany w innych narządach. Zakażenie szczególnie często jest zlokalizowane w węzłach chłonnych szyjnych, pachowych i pachwinowych. Choroba objawia się powiększonymi węzłami chłonnymi, gorączką, poceniem się i osłabieniem. Zajęte węzły chłonne są miękkie, ruchome przy palpacji, bezbolesne. W przypadku powikłań następuje serowate zwyrodnienie węzłów, w proces zaangażowane są inne węzły i tworzy się ciągły konglomerat, zrośnięty ze skórą. W tym przypadku węzły są bolesne, skóra nad nimi ulega zapaleniu, powstaje przetoka, przez którą uwalniane są produkty specyficznego zapalenia węzłów. Na tym etapie pacjent zaraża innych. Jeśli przebieg jest pomyślny, przetoki goją się, a wielkość węzłów chłonnych zmniejsza się.

Gruźlica żeńskich narządów płciowych jest bardziej podatna na młode kobiety w wieku 20–30 lat. Choroba jest często usuwana. Jej głównym objawem jest niepłodność. Oprócz tego pacjenci są zaniepokojeni naruszeniem cykl miesiączkowy. Chorobie towarzyszy wzrost temperatury do 37,2°C i dokuczliwy ból w podbrzuszu. Aby ustalić diagnozę, stosuje się badanie rentgenowskie i posiew wydzieliny z macicy. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje przemieszczenie macicy z powodu proces klejenia, rury o nierównych konturach. Na ogólnym obrazie widać zwapnienia w jajnikach i jajowodach. Kompleksowe leczenie obejmuje kilka leków przeciwgruźliczych i trwa długo.

Diagnostyka

Jak rozpoznać gruźlicę na wczesnym etapie? Początkowe i skuteczna metoda diagnostyka przeprowadzana jest w klinice podczas fluorografii. Wykonuje się go u każdego pacjenta raz w roku. Fluorografia gruźlicy ujawnia świeże i stare ogniska w postaci nacieku, ogniska lub jamy.

W przypadku podejrzenia gruźlicy wykonuje się badanie krwi. Liczba krwinek jest bardzo różna, kiedy różnym stopniu nasilenie infekcji. W przypadku świeżych zmian obserwuje się leukocytozę neutrofilową z przesunięciem w lewo. Na ciężka forma wykrywa się limfocytozę i patologiczną ziarnistość neutrofili. Wskaźniki ESR wzrosły w ostry okres choroby.

Ważna metoda badaniem na obecność Bacillus Kocha jest posiew plwociny w kierunku gruźlicy. Prątki są prawie zawsze wykrywane w posiewie, jeśli na zdjęciu rentgenowskim widoczna jest jama. W przypadku nacieku w płucach Bacillus Kocha jest wykrywany w hodowli tylko w 2% przypadków. Bardziej pouczająca jest 3-krotna kultura plwociny.

Test na gruźlicę jest metodą obowiązkową w masowej diagnostyce. Próba tuberkulinowa () opiera się na reakcji skóry po śródskórnym wstrzyknięciu tuberkuliny w różnych rozcieńczeniach. Test Mantoux na gruźlicę daje wynik negatywny, jeśli na skórze nie ma nacieku. Przy nacieku 2–4 mm wynik testu jest wątpliwy. Jeżeli naciek jest większy niż 5 mm, test Mantoux uznaje się za pozytywny i wskazuje na obecność prątków w organizmie lub odporność przeciwgruźliczą po szczepieniu.

Leczenie

Czy można wyzdrowieć z gruźlicy i jak długo to zajmie środki terapeutyczne? To, czy choroba zostanie wyleczona, czy nie, zależy nie tylko od miejsca rozwoju proces zakaźny, ale także na etapie choroby. Bardzo ważne Powodzenie leczenia zależy od wrażliwości organizmu na leki przeciwgruźlicze. Te same czynniki wpływają na czas leczenia choroby. Jeżeli organizm jest wrażliwy na leki przeciwgruźlicze, leczenie prowadzi się nieprzerwanie przez 6 miesięcy. Na oporność na leki Leczenie gruźlicy trwa do 24 miesięcy.

Nowoczesny schemat Leczenie zakażenia gruźlicą polega na przyjmowaniu kompleksu leków, które działają tylko wtedy, gdy są stosowane jednocześnie. W przypadku wrażliwości na leki całkowite wyleczenie postaci otwartej osiąga się w 90% przypadków. Na niewłaściwe leczenieŁatwa do wyleczenia postać infekcji zamienia się w trudną do wyleczenia gruźlicę lekooporną.

Kompleksowe leczenie obejmuje również metody fizjoterapeutyczne i ćwiczenia oddechowe. Niektórzy pacjenci wymagają chirurgia. Rehabilitacja pacjentów prowadzona jest w specjalistyczna przychodnia.

Leczenie farmakologiczne odbywa się według schematu 3, 4 i 5 składników.

Schemat trójskładnikowy obejmuje 3 leki: Streptomycynę, Izoniazyd i PAS (kwas paraaminosalicylowy). Pojawienie się opornych szczepów prątków doprowadziło do stworzenia czterolekowego schematu leczenia zwanego DOTS. Schemat obejmuje:

„Izoniazyd” lub „Ftivazid”;
„Streptomycyna” lub „Kanamycyna”;
„Etionamid” lub „Pirazynamid”;
„Rifampicyna” lub „ryfabutyna”.

Schemat ten obowiązuje od 1980 r. i jest stosowany w 120 krajach.

Schemat pięcioskładnikowy składa się z tych samych leków, ale z dodatkiem antybiotyku Ciprofloksacyna. Ten schemat jest bardziej skuteczny w przypadku gruźlicy lekoopornej.

Żywienie medyczne

Odżywianie w przypadku gruźlicy płuc ma na celu przywrócenie masy ciała i uzupełnienie niedoborów witamin C, B, A i minerałów.

Dieta na gruźlicę obejmuje następujące kategorie produktów.

Wymagany zwiększona ilość białka ze względu na ich szybki rozkład. Łatwostrawne białka występujące w produktach mlecznych, rybach, drób, cielęcina i jajka. Produkty mięsne musisz gotować, dusić, ale nie smażyć.
Zdrowe tłuszcze zaleca się pozyskiwać z oliwek, masła i olej roślinny.
Węglowodany zawarte w dowolnej żywności (zboża, rośliny strączkowe). Zalecany jest miód produkty mączne. Łatwo przyswajalne węglowodany znajdują się w owocach i warzywach.

Jedzenie powinno być bogate w kalorie i podawane na świeżo przygotowane. Dieta składa się z 4 posiłków dziennie.

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania gruźlicy są szczepienia. Ale poza tym lekarze zalecają:

prowadzić zdrowy i aktywny obrazżycie, w tym spacery na świeżym powietrzu;
spożywać żywność zawierającą tłuszcze pochodzenia zwierzęcego (ryby, mięso, jaja);
nie jedz produktów typu fast food;
jedz warzywa i owoce, aby uzupełnić organizm w witaminy i minerały, które wspierają układ odpornościowy;
Aby zapobiec zakażeniu, małe dzieci i osoby starsze nie powinny mieć bliskiego kontaktu z chorymi. Nawet krótkotrwały kontakt z osobą chorą w formie otwartej może spowodować zakażenie.

Szczepionka

Zapobieganie gruźlicy u dzieci i młodzieży sprowadza się do zapobiegania zakażeniom i zapobieganiu chorobie. Najskuteczniejszą metodą zapobiegania gruźlicy są szczepienia. Pierwsze szczepienie przeciwko gruźlicy przeprowadzono w Szpital położniczy dla noworodków w dniach 3–7. Ponowne szczepienie przeprowadza się w wieku 6–7 lat.

Jak nazywa się szczepionka przeciw gruźlicy? Noworodki otrzymują delikatną szczepionkę przeciwko gruźlica BCG-M. Szczepienie podczas szczepienia przypominającego jest wykonywane Szczepionka BCG.

W rezultacie dochodzimy do wniosku, że gruźlica jest powszechną infekcją i stanowi zagrożenie dla wszystkich wokół nas, a zwłaszcza dzieci i osób o obniżonej odporności. Nawet pacjenci z zamkniętą formą są potencjalnie niebezpieczni dla innych. Gruźlica jest niebezpieczna ze względu na powikłania i często kończy się śmiercią. Leczenie choroby wymaga dużo czasu, cierpliwości i pieniędzy. Ciężka i wyniszczająca choroba pozbawia człowieka jakości życia. Najlepszym sposobem zapobiegania chorobie jest szczepienie.

Gruźlica jest chorobą zakaźno-zapalną wywoływaną przez prątek Kocha (nazwany na cześć naukowca Roberta Kocha, który dokonał odkrycia). Spośród wszystkich zdiagnozowanych przypadków gruźlicy tylko 10% występuje w. U większości pacjentów występuje w formie zamkniętej, co jest mniej niebezpieczne, ale także wymaga leczenie szpitalne poprzez antybiotyki stałe monitorowanie fizjatra.

Etapy rozwoju gruźlicy

W swoim rozwoju gruźlica przechodzi kilka etapów. Pierwszym z nich jest infekcja. Okres ten rozpoczyna się od momentu przeniesienia pierwszej prątki Kocha od nosiciela na zdrową osobę i trwa do momentu wytworzenia się odpowiedzi immunologicznej.

Osobliwością prątków M. tuberculosis jest to, że nie wytwarzają one określonych toksyn. Utrudnia to układowi odpornościowemu rozpoznanie najeźdźcy. Jeśli fagocytoza rozpoczyna się z krytycznym opóźnieniem, infekcja przekształca się w chorobę. Rozmnożone bakterie rozprzestrzeniają się wraz z przepływem limfy po całym organizmie i zaczynają działać patogennie.

Po osiedleniu się na narządach wewnętrznych, Bacillus Kocha tworzy ognisko specyficznego „zimnego” zapalenia, które jest pokryte twardą „kopułą” ochronnej tkanki łącznej. Stąd nazwa choroby (łac. tuberculum – guzek). Formacje są podatne na wzrost, a przy braku terapii wpływają duże działki narządów, powodując ich zniszczenie. W tym przypadku bakterie rozprzestrzeniają się poza dotknięty obszar, można je znaleźć we wszystkich wydzieliny fizjologiczne pacjent - ślina, plwocina, mocz, kał itp.

Ta forma gruźlicy nazywana jest otwartą. W porównaniu z zamkniętą stanowi większe zagrożenie dla człowieka, ale jest uleczalne wczesne stadia diagnoza i terminowe rozpoczęcie terapii.

Co to jest zamknięta postać gruźlicy?

Jeśli układ odpornościowy nie jest w stanie poradzić sobie z patogenami, ale utrzymuje je pod kontrolą, u zakażonej osoby rozwija się zamknięta lub nieaktywna postać gruźlicy.

W tym przypadku patogenna mikroflora obecny w organizmie, ale nie wykonuje czynności, będąc w stanie „uśpienia”. Prątki prawie się nie poruszają, ale ich aktywność może rozpocząć się w okolicznościach sprzyjających rozwojowi choroby.

Zamknięta postać gruźlicy ma dwa etapy:

Scena 1 - Tworzy się Bacillus Kocha, osadzający się na ścianach narządów kapsułki włókniste, ale ze względu na niską aktywność patogenu, zdrowa tkanka nie zapada się. Guzki szybko zarastają, pozostawiając zagęszczenie;

Etap 2 – bakterie dostają się do krwi i tworzą liczne zmiany chorobowe. Wnikając do płuc, powoduje M. tuberculosis.

Dalsza patogeneza zamkniętej postaci choroby zależy od wielu czynników: obecności okoliczności obciążających, liczby patogenów, ich agresywności, wrodzonej i/lub nabytej odporności na M. tuberculosis itp. Możliwe scenariusze są następujące: albo organizm eliminuje obce mikroorganizmy, tworząc stabilną odporność, lub forma zamknięta przejdzie w formę otwartą.

Objawy zamkniętej postaci gruźlicy

Niebezpieczeństwo zamkniętej postaci gruźlicy jest między innymi wyraźne obraz kliniczny nie ma choroby. Zarażona osoba się martwi zwiększone zmęczenie, czasami zawroty głowy. U pacjenta z zamkniętą postacią gruźlicy płuc występują objawy takie jak:

Nieznaczne trudności w oddychaniu;
krótkotrwałe ataki suchego kaszlu;
łagodny ból w klatce piersiowej.

Na etapie 2 formy zamkniętej dodawane są następujące objawy:

Krótki wzrost temperatury do poziomu podgorączkowego (szczególnie wieczorami);
silny ból za mostkiem spowodowany zapaleniem opłucnej.

Drogi przenoszenia infekcji w zamkniętej postaci gruźlicy

Gruźlica przenoszona jest na kilka sposobów:

Przenoszone drogą powietrzną – gdy cząsteczki śliny lub plwociny zakażonej osoby dostają się do dróg oddechowych i unoszą się w powietrzu podczas kaszlu, kichania lub mówienia;
żywieniowe – bakterie przenoszone są drogą pokarmową i wchłaniane przez ściany przewodu pokarmowego;
kontakt - Bacillus Kocha przenoszony jest przez skórę i błony śluzowe;
wewnątrzmaciczne – zakażenie płodu przez matkę przez łożysko.

Aby odpowiedzieć na pytanie, w jaki sposób przenoszona jest zamknięta postać gruźlicy i czy w ogóle jest przenoszona, powinieneś wiedzieć: w naturalne wydzieliny Osoba z zamkniętą postacią gruźlicy nie ma prątka Kocha, więc jest nosicielem choroby, ale nie jej nosicielem.

Jakie jest ryzyko infekcji przy zamkniętej formie?

Prawdopodobieństwo zarażenia się gruźlicą, nawet przy długotrwałym i bliskim (w tym seksualnym) kontakcie z osobą z zamkniętą postacią choroby, dąży do zera. Oficjalna medycyna pozostawia nie więcej niż 0,1% wszystkich przypadków infekcji.

Dotyczy to pierwszego etapu choroby. W drugim etapie, gdy prątki dostały się już do krwi, do zakażenia dochodzi, gdy krew przypadkowo dostanie się do błon śluzowych, płuc lub przełyku zdrowej osoby.

Problemem jest sposób transmisji zamknięta gruźlica, komplikuje cienka granica między postaciami choroby: śledzenie jej nie zawsze jest łatwe.

Przebudzenie mikroorganizmów ułatwia osłabiona odporność, która występuje z powodu:

Długotrwały stres;
złe odżywianie;
chroniczny, długotrwały brak snu;
nadużywanie alkoholu;
palenie;
współistniejące choroby przewlekłe i/lub ostre;

Ponadto zagrożone są dzieci i emeryci, na których choroba przenosi się szczególnie łatwo. Zamknięta gruźlica przenosi się także szybciej w dusznych pomieszczeniach.

W niesprzyjających okolicznościach M. tuberculosis staje się bardziej aktywny. Od tego momentu zamknięta postać gruźlicy staje się otwarta, a infekcja jest przenoszona nawet przez krótkotrwały kontakt.

Metody diagnostyczne

Jeśli podejrzewasz zamkniętą postać gruźlicy, musisz natychmiast udać się do specjalisty chorób z grupy gruźlicy - fizjatry.

Wyznaczy kompleks testy laboratoryjne oraz badania sprzętowe, które w przypadku zamkniętej postaci gruźlicy wykazują:

Próba tuberkulinowa () – dodatnia;
– pozytywne;
– pozytywne;
próba plwociny w kierunku M. tuberculosis – wynik negatywny;
radiografia - bez zmiany patologiczne narządy wewnętrzne.

Leczenie choroby

Pomimo tego, że gruźlica w postaci zamkniętej nie jest przenoszona i w związku z tym nie jest chorobą społecznie niebezpieczną, osoba z tą diagnozą umieszczana jest w specjalistycznym ośrodku instytucja medyczna- Przychodnia gruźlicy. Środki takie są zapisane na poziomie legislacyjnym. Jeżeli pacjent odmówi obserwacji w szpitalu, funkcjonariusze organów ścigania mogą go przymusowo przewieźć.

W przychodni pacjent otrzymuje farmakoterapia. W tym przypadku stosuje się „Tubazid” (izoniazyd) i „Rifampicynę” (lub inny antybiotyk z grupy rifamycyny). W zależności od rozwoju choroby przepisywane są kursy o różnym czasie trwania, na przykład:

Jeśli się uwzględni pozytywna dynamika pacjent może zostać zwolniony do domu w weekendy lub dni powszednie. Po zakończeniu terapii pozostaje przez jakiś czas zarejestrowany w przychodni.

Rokowanie w przypadku zamkniętego typu choroby jest w większości przypadków korzystne. Jednak nawet po całkowitym wyzdrowieniu istnieje możliwość ponownej infekcji.

Środki zapobiegawcze

Aktywna profilaktyka gruźlicy w Rosji prowadzona jest pod adresem poziom stanu. Za zgodą rodziców, w pierwszych dniach po porodzie, każde dziecko przebywające w szpitalu położniczym zostaje przyjęte. Zawiera osłabiony szczep prątków gruźlicy bydła, który nie powoduje infekcji, ale jest wystarczająco aktywny, aby wywołać odpowiedź immunologiczną.

Aktywna profilaktyka obejmuje:

Dla dzieci – coroczny test Mantoux;

dla dorosłych – fluorografia nie rzadziej niż raz na 2 lata.

Bierny środki zapobiegawcze rozważa się te, które mają na celu wzmocnienie układu odpornościowego:

Przyjmowanie multiwitamin;
odpowiednie odżywianie;
zdrowy tryb życia;
uprawiać sport;
hartowanie;
częsta wentylacja zamkniętych pomieszczeń.

Osoba może być nosicielem Bacillus Kocha przez ponad rok, ale nie może zachorować na gruźlicę. Przyczyny wywołujące rozwój choroby i środki zapobiegawcze.

Gruźlica od dawna uważana jest w medycynie za jedną z najpowszechniejszych i najniebezpieczniejszych chorób. Pomimo wszystkich osiągnięć współczesnej nauki, choroby nie można pokonać, a ludzie co roku na nią umierają. Choroba jest podstępna w swojej nieprzewidywalności, ma kilka wzorców zachowań.

W zależności od różnych okoliczności zakażenie gruźlicą może pozostać niewykryte lub spowodować poważne problemy zdrowotne, w tym śmierć.

Czy gruźlica jest zaraźliwa i jak zaraźliwa?Przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.

„Sprawca” gruźlicy: co dzieje się po zakażeniu?

Stopień zagrożenia zależy od formy i etapu, w jakim jest ono określone u danej osoby tę chorobę. Najbardziej niebezpieczne jest. Choroba w postaci zamkniętej (utajonej) ma mniejszą zdolność przenoszenia infekcji na środowisko zewnętrzne.

Po zaatakowaniu organizmu prątki mogą nie objawiać się przez lata. Osoba jest zupełnie nieświadoma, że jej stan zagraża innym – jej stan zdrowia nie daje żadnych sygnałów „inwazji”. Tymczasem infekcja zaczyna powoli, ale metodycznie rozprzestrzeniać się po narządach wewnętrznych – następuje zatrucie gruźlicze organizmu.

Szkodliwe bakterie przedostają się przez krwioobieg przez komórki, zatrzymując najbardziej niechronione narządy ludzkiego ciała. Po zadomowieniu się w dogodnym miejscu prątki rozpoczynają swoją niszczycielską pracę.

Od tego momentu osoba jest uważana za nosiciela gruźlicy i staje się szczególnie niebezpieczna dla społeczeństwa.

Jeśli organizm jest silny, układ odpornościowy zostaje zmobilizowany do walki z agresorem. Słaba odporność Jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie poradzić sobie z różdżką Kocha, będziesz potrzebować długotrwałego i poważnego leczenia.

Gruźlica rozpoczyna swój rozwój od powstania pierwotnego afektu w dotkniętym obszarze. Prątki Kocha są wychwytywane przez makrofagi (specjalne komórki zdolne do agresywnego wychwytywania innych bakterii, cząstek martwych komórek i innych mikrocząstek szkodliwych dla organizmu), przenikając do układu limfatycznego.

Prątki przenikają do narządów dwiema drogami: limfogenną lub krwiotwórczą.

W dotkniętych obszarach zaczyna się rozwijać proces ziarniniakowy: w środkowej części tworzy się ogniskowa martwica, otoczona limfocytami, makrofagami i komórkami nabłonkowymi. Skutkiem ziarniniaka jest stwardnienie rozsiane.

W medycynie zwyczajowo dzieli się chorobę na postacie płucne i pozapłucne. Pierwsza jest najczęstsza, druga jest liczna i ma wiele odmian.

Gruźlica na początku swojej drogi: jak zaraźliwa jest początkowa postać choroby?

Istnieje opinia, że w stanie embrionalnym zakażenie jest zupełnie nieszkodliwe i nie może dojść do zakażenia gruźlicą – prątki są jeszcze zbyt słabe i wywierają krótkotrwały wpływ na organizm. Jednak nie jest to do końca prawdą. Wszystko zależy od formy manifestacji choroby, która reguluje stopień jej zaraźliwości.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, czy gruźlica jest przenoszona w początkowej fazie. Przede wszystkim należy zrozumieć, która faza jest uważana za początkową: faktyczne wprowadzenie prątków do narządów, czy też ich postać naciekowa.

Jeśli definicja oznacza pierwszą opcję, początek gruźlicy nie jest straszny. Ponadto choroba nie może objawiać się w żaden sposób przez całe życie osoby zakażonej.

Kolejną rzeczą jest faza infiltracyjna. Ten etap jest wysoce zaraźliwy, ponieważ piętno Faza ta charakteryzuje się kaszlem, w wyniku którego do otoczenia wydostają się kropelki plwociny.

Początkowy etap, nawet w jego najbardziej nieszkodliwej formie - poważny powód podkreślić własne zdrowie aby nie przegapić możliwego momentu przelania się niegroźnej, „uśpionej” gruźlicy do aktywna forma z najpoważniejszymi konsekwencjami.

„Grupy ryzyka”: kto jest zagrożony różdżką Kocha

Jeszcze kilka lat temu wierzono, że na gruźlicę chorują jedynie grupy społeczne znajdujące się w niekorzystnej sytuacji – więźniowie przebywający w zakładach karnych, osoby niemające stałego miejsca zamieszkania oraz inni obywatele prowadzący aspołeczny tryb życia.

Choroba w takich przypadkach miała postać otwartą, długotrwałą i była maksymalnie zaraźliwa dla otoczenia nosiciela.

Chorobę często wykrywano u osób żyjących w trudnych warunkach życiowych, o niskich dochodach i osób niechronionych społecznie. Jednak w Ostatnio prątki zaczęto diagnozować u całkiem zdrowych ludzi. Okazało się, że przed gruźlicą nikt nie jest chroniony – choroba jest tak uporczywa i wszystkożerna.

Szczególną uwagę na możliwość „nabycia” choroby powinni zwrócić diabetycy, osoby z chorobami przewodu pokarmowego, a także w przypadku ciągłego leczenia hormonalnego.

Najbardziej „zakaźne” formy choroby

Jeśli diagnoza zostanie postawiona trafnie, pierwszą rzeczą, która interesuje chorego i jego codzienne otoczenie, jest to, czy wykryta choroba jest zaraźliwa, czy nie i jak skutecznie się ją leczy.

Do najniebezpieczniejszych chorób zalicza się otwarta gruźlica płuca. Odmiana ta stwarza zagrożenie dla zdrowia nie tylko samego nosiciela, ale także każdego, kto w jakiś sposób ma z nim kontakt w życiu codziennym.

W tym przypadku obserwuje się największą zdolność prątków do zakażania wszystkich w promieniu kilkudziesięciu metrów od właściciela Bacillus Kocha.

Dochodzi do przeniesienia zakażenia płuc przez unoszące się w powietrzu kropelki, gdy chory kaszle lub kicha.

„Rozprowadza” wiele drobnych prątków gruźlicy do środowiska i gleby z zakażonej plwociny, która jest wypluwana przez nosiciela choroby.

Gruźlica jest podstępna i zaraźliwa, „zagnieździła się” w innych narządach: nerkach, tkanka kostna, system limfatyczny, genitalia. Liczba osób zarażonych gatunkami pozapłucnymi jest nieco mniejsza niż osób chorych na gruźlicę płuc, ale również w tym przypadku częstymi skutkami są poważne powikłania i śmierć.

Zakażenia można uniknąć: środki zapobiegające gruźlicy

Niestety nawet najbardziej doświadczony i utytułowany lekarz nie jest w stanie zagwarantować ochrony przed zakażeniem gruźlicą – obszar rozprzestrzeniania się zakażenia jest zbyt duży. Jednak kilka przydatna wiedza pomóc w podjęciu działań mających na celu ochronę przed tą poważną chorobą.

Po pierwsze staraj się unikać bezpośredniego kontaktu z nosicielami otwartej gruźlicy. Jeśli kontakt jest nieunikniony (w przypadku choroby wśród członków rodziny), nie zawsze można całkowicie wyeliminować ryzyko infekcji. W takim przypadku należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza leczącego chorego krewnego.

Pomieszczenie musi być wentylowane i dezynfekowane – prątki gruźlicy dość długo zachowują zdolność do zakażania. Pacjentowi należy zapewnić naczynia i środki higieny osobistej do indywidualnego użytku.

Druga zasada - V w miejscach publicznych Należy trzymać się z daleka od współobywateli, którzy kaszlą lub kichają, zwłaszcza jeśli w powietrze swobodnie rozpylana jest ślina.

Wymienione środki mogą zmniejszyć możliwość zarażenia się infekcją, ale ważniejszą gwarancją są terminowe szczepienia przeciwko gruźlicy, regularne wizyty w gabinecie fluorograficznym i terminowe leczenie wykrytej gruźlicy.

Wielu współczesnych młodych ludzi prowadzi działalność aktywną i raczej rozwiązłą życie seksualne. Jednocześnie wszyscy wiedzą, że przez kontakt seksualny przenoszonych jest wiele niebezpiecznych chorób, do których zalicza się AIDS, zapalenie wątroby i wiele innych. Jednak niewiele osób wie, czy gruźlica jest przenoszona drogą płciową.

Cechy gruźlicy

Gruźlica jest najniebezpieczniejsza infekcja, o którym wspominają starożytne rękopisy starożytnych cywilizacji. Przez wiele stuleci pochłonął miliony istnień ludzkich zwykli ludzie i członków klas wyższych w każdym wieku i do dziś jest to nieprzezwyciężona choroba, która jest bardzo powszechna w społeczeństwie.

Gruźlicę wywołują mikroorganizmy znajdujące się w stadium pośrednim między bakteriami i grzybami, które po wielu dyskusjach w kręgach naukowych zostały jednak zaklasyfikowane jako bakterie i nazwane prątkami.

Istnieje około czterdziestu rodzajów prątków, z których tylko kilka powoduje gruźlicę. Jednocześnie tylko 2 gatunki są naprawdę niebezpieczne dla człowieka: Mycobacterium tuberculosis i Mycobacterium bovis, a pozostałe powodują tę chorobę tylko u zwierząt lub ptaków lub są niebezpieczne, jeśli poważne problemy z odpornością, na przykład z wirusem HIV.

Bacillus Kocha to najpotężniejszy i najtrwalszy rodzaj patogenu, który można zabić jedynie niemal natychmiast promieniowanie ultrafioletowe. Ta prątka może przetrwać nawet w środkach antyseptycznych zawierających chlor przez ponad pięć godzin, a w innych środowiskach znacznie dłużej:

Po podgrzaniu do temperatury 70 stopni - 5 minut i 60 - 20.
W bezpośrednim świetle słonecznym – 1,5 godziny.
W książkach – 3 miesiące.
W wodzie – 5 miesięcy.
W ziemi - 6 miesięcy.
W świeże mleko– w produktach mlecznych jeden rok.
W ciemnym i suchym miejscu – 1 rok, a w wilgotnym i ciepłym – do siedmiu lat.

Tylko lampa ultrafioletowa zdolny zabić ją w ciągu kilku minut. Ponadto duża liczba aktywnych bakterii gruźlicy znajduje się w pyle drogowym, gdzie przedostają się poprzez zasychanie plwociny wypluwanej przez chorych. Zwiększona przeżywalność gruźlicy wynika ze zdolności prątków do wpadnięcia w szczególny stan zawieszonej animacji, w którym są praktycznie niewrażliwe, ale jednocześnie nie mogą się rozmnażać, a także oczywiście wyrządzają krzywdę komukolwiek, dopóki nie poczują się że warunki środowisko stały się sprzyjające i nie obudzą się. W tej postaci są obecne niemal wszędzie, także we krwi większości ludzi.

Aby się rozmnażać, prątki nie potrzebują obcych komórek nośnikowych: dzielą się cicho lub same pączkują, bez użycia zarodników, więc nie potrzebują nośnika, aby zachować gatunek.

Oprócz wyżej wymienionych zalet przeżycia, Mycobacterium tuberculosis doskonale przystosowuje się do wielu substancji chemicznych, w tym leków przeciwko nim, i przekazuje tę wiedzę genetycznie, dlatego leczenie gruźlicy jest tak trudne. Przecież jeśli dana osoba nie ukończyła leczenia lub nie przestrzega harmonogramu i dawkowania leków, jego prątki stają się odporne na leki. Co więcej, każdy, kto już się nią zaraził, również nie będzie w stanie wyleczyć się tymi lekami.

Pomimo tego, że na świecie prowadzi się ścisłą ewidencję wszystkich pacjentów i stosowanych przez nich leków, niezwykle rzadko udaje się ustalić źródło zakażenia, dlatego leczenie przepisuje się niemal losowo lub nowymi lekami, a przebieg leczenia składa się z jednoczesną terapię na co najmniej trzy sposoby.

Drogi transmisji

Gruźlica atakuje nie tylko ludzkie płuca, ale także inne narządy. Rozpowszechnienie postać płucna tej choroby ze względu na to, że patogenowi najłatwiej przedostać się do płuc. Najwięcej bakterii gruźlicy przedostaje się do płuc przez unoszące się w powietrzu kropelki lub pyły wraz z suchą lub płynną plwociną chorych, co powoduje duże ilości zlokalizowane w gęsto zaludnionych miastach.

Na drugim miejscu znajduje się przenoszenie gruźlicy w gospodarstwie domowym od chorych znajomych lub członków rodziny, a także poprzez nieostrożne korzystanie z przedmiotów użytku publicznego, zwłaszcza wspólnych przyborów kuchennych. Infekcja ta dość łatwo przenosi się z matki na dziecko podczas ciąży lub porodu, a także podczas karmienia piersią.

Istnieje mniejsze ryzyko zakażenia poprzez żywność, w tym produkty mleczne pochodzące od chorych zwierząt, a także w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny przed spożyciem ( brudne ręce, zanieczyszczona woda, zanieczyszczony kurz, który osiadł na jedzeniu podczas podjadania w drodze, na ulicy).

Przenoszenie gruźlicy drogą płciową

Na pytanie, czy gruźlica jest przenoszona drogą płciową, można łatwo odpowiedzieć, wiedząc, że jej bakterie są uwalniane wraz z wydychanym powietrzem i kaszlem, śliną, że gruźlica może przenosić się na narządy płciowe (chociaż jest niezwykle rzadka i niewiele osób o tym wie), skórę. , a we krwi pacjenta mogą znajdować się aktywne bakterie. Oczywiście gruźlica jest przenoszona drogą płciową, nawet jeśli nie poprzez bezpośrednią wymianę płynów seksualnych, ale poprzez dotyk, krew, pocałunki i wspólne powietrze.

Prawdopodobieństwo infekcji zależy od stadium choroby pacjenta, ponieważ na początku choroby pacjent praktycznie nie może nikogo zarazić, a gdy choroba się otworzy, zaraża wszystkich. Ekstremalna zaraźliwość tej infekcji powoduje głównie rodzinne formy choroby, na które chorują całe rodziny. Rzadko się zdarza, że tylko jedna osoba w rodzinie choruje.

Nauka nie wymyśliła jeszcze naprawdę skutecznej ochrony przed zakażeniem gruźlicą i nie można jej dokładnie określić wczesne stadia ludzie dowiedzieli się całkiem niedawno – właśnie w 2007 roku wraz z wynalezieniem Diaskintestu. Jedyną ochroną przed chorobą jest naturalna odporność i silny, zadbany organizm, któremu nie brakuje składników odżywczych.

Aby uniknąć infekcji, należy przestrzegać zasad higieny, a także w miarę możliwości chronić się przed komunikacją z pacjentami i nie wykonywać czynności osłabiających naturalne mechanizmy obronne organizmu, np. palenia, które znacznie osłabia odporność Układ oddechowy na mikroorganizmy.

Ta choroba zakaźna wywoływana przez mikrobakterie atakuje przede wszystkim ludzkie płuca i in ostre formy może przenieść infekcję na inne narządy. Wiedza o tym, jak przenoszona jest gruźlica i jak ją leczyć, przyda się każdej osobie. Szczególne niebezpieczeństwo stanowi zdolność choroby do łatwego rozprzestrzeniania się poprzez kropelki unoszące się w powietrzu. Fakt ten sugeruje, że nikt nie jest odporny na „spotkanie” choroby w transporcie czy w sklepie.

Klasyfikacja gruźlicy płuc

Jeśli choroba nie jest leczona, zacznie się rozwijać i przechodzić z jednego etapu powikłań do innych (na przykład gruźlica prosówkowa lub naciekowa). Już pierwsze objawy przypominają zwykłe przeziębienie: kaszel, gorączka, letarg, a przy takich dolegliwościach we współczesnym rytmie życia i pracy nie każda chora osoba skontaktuje się z lekarzem. Warto wiedzieć, że bakterie wywołujące chorobę żyją w kurzu ulicznym nawet do trzech miesięcy, a do zarażenia dochodzi zarówno metodą bezdotykową, jak i kontaktową – trzymając się poręczy autobusu, całując się, przeglądając książki z biblioteki, a nawet kończąc palenie cudzego papierosa.

Śmiertelna choroba ma swoją własną klasyfikację:

Pierwotna gruźlica. Ta postać często występuje u dzieci/nastolatków, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest w pełni wzmocniony. Ten typ choroby rozwija się już po pierwszej infekcji i kontakcie z mikrobakteriami. Patogen osadza się w płucach i zaczyna się rozwijać. Prawie zawsze organizm sam radzi sobie z tą chorobą na początkowym etapie specjalne traktowanie.
Gruźlica wtórna. Ten typ w większości przypadków rozwija się w wyniku zaostrzenia ognisk pierwotnego stadium choroby i innych powikłań. Ta faza choroby charakteryzuje się zmianami oskrzelowymi i limfogennymi. Istnieje możliwość pojawienia się gruźlicy wtórnej po całkowitym wyleczeniu pierwotnej, ponieważ układ odpornościowy nie ma czasu na szybką regenerację.

Formy i objawy choroby

Jak przenosi się gruźlica i jakie są jej objawy? Choroba może występować w dwóch postaciach: zamkniętej lub otwartej. Obydwa typy chorób mają swoje własne oznaki/objawy. Ale nie zapominaj, jak przenoszona jest gruźlica - obie formy są równie niebezpieczne i przenoszone są przez unoszące się w powietrzu kropelki. Już pierwsze objawy są bardzo mylące i przypominają zwykłą grypę. Jeśli nie skontaktujesz się ze specjalistą na czas, choroba rozwinie się do skomplikowanego etapu i doprowadzi do fatalny wynik.

Zamknięte

W przypadku tej postaci gruźlicy ryzyko zarażenia innej osoby jest znacznie mniejsze - bakterie nie w pełni zadomowiły się w organizmie pacjenta i dopiero zaczynają się rozwijać. Po zadomowieniu się w płucach choroba przebiega bezobjawowo, a nosiciel choroby może nawet nie podejrzewać, że jest zakażony. Gruźlica zamknięta stanowi największe zagrożenie dla małych dzieci i osób cierpiących na niedobory odporności.Gruźlicę w postaci zamkniętej najlepiej dowiedzieć się od lekarza i dowiedzieć się, w jaki sposób choroba przenosi się, a samodzielna diagnoza doprowadzi do poważnych powikłań.

otwarty

To jest najbardziej niebezpieczna forma gruźlica, która atakuje płuca i drogi oddechowe. Ma następujące objawy:

Ciepło(37-38 stopni).
Mocny uporczywy kaszel.
Ból w okolicy klatki piersiowej.
Brak apetytu.
Senność, letarg, zmęczenie.
Nagła utrata wagi.
Kaszel powodujący plwocinę lub krew.

Grupy ryzyka zachorowalności:

Starsze pokolenie (dorośli lub osoby starsze).
osoby zakażone wirusem HIV oraz osoby chore na AIDS, onkologię, cukrzyca.
Narkomani, przewlekli alkoholicy.
Osoby bezdomne, osoby o niskim poziomie społecznym, żyjące w niehigienicznych warunkach.

Głównym niebezpieczeństwem otwartej gruźlicy jest możliwa śmierć, jeśli choroba nie jest leczona w odpowiednim czasie. We wczesnym stadium chorobę można leczyć antybiotykami. Aby uchronić inne osoby przed chorobą, konieczne jest odbycie kursu rehabilitacyjnego w specjalnym ośrodku pulmonologicznym. Choć od lat 90. zapadalność na tę chorobę spadła o 40%, ryzyko jej zarażenia pozostaje wysokie. Dlatego wszyscy ludzie muszą po prostu wiedzieć, w jaki sposób przenoszona jest otwarta gruźlica.

Drogi przenoszenia choroby

Zakres możliwe sposoby przenoszenie chorób płuc jest bardzo szerokie. Źródło infekcji w organizmie rozwija się szybko, ale często jest ukryte. Zdiagnozować gruźlicę, okres wylęgania która jest niemożliwa do zidentyfikowania w warunkach domowych i trudna, dlatego jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia, najlepiej skonsultować się z lekarzem. Metody przenoszenia gruźlicy:

Przewieziony drogą lotniczą.
Kontakt.
Żywność.
Wewnątrzmaciczne.

Przewieziony drogą lotniczą

Ta metoda przenoszenia gruźlicy jest najniebezpieczniejsza, ponieważ bakterie Kocha dostają się do organizmu ludzkiego bez fizycznego kontaktu z pacjentem. Niewidzialne kropelki infekcji rozprzestrzeniają się w powietrzu podczas kaszlu, kichania, mówienia, a następnie rozprzestrzeniają się na różne odległości od dwóch do dziewięciu metrów. Mikrobakterie ze śliny osiadają na podłodze i mieszają się z kurzem. W tym stanie zachowują żywotność do trzech miesięcy i są jednym z czynników wystąpienia choroby.

Kontakt

Gruźlicą można zarazić się poprzez uszkodzoną skórę i błony śluzowe oczu. Metoda kontaktu jest rzadka, ale zawsze należy uważnie monitorować niezabezpieczone obszary ciała podczas kontaktu z chorymi ludźmi lub zwierzętami. Gdy błona śluzowa oka jest uszkodzona, chorobie towarzyszy ostre zapalenie spojówek i zapalenie worka łzowego.

Jedzenie (żywienie)

Gruźlicą można zarazić się poprzez żywność – wieprzowinę, jaja kurze, mleko i inne. Proces powstawania ogniska choroby zachodzi w jelitach, ale aby zachorować w ten sposób, konieczne jest duża ilość bakterie niż na przykład z metoda lotnicza. Często do zakażenia dochodzi, gdy pacjenci z gruźlicą płuc połykają własną plwocinę.

Wewnątrzmaciczne

Istnieje możliwość zarażenia się gruźlicą w czasie ciąży lub porodu w wyniku zakażenia uszkodzonego łożyska. Przypadki zakażenia wewnątrzmacicznego skutkują śmiercią dziecka po urodzeniu. Nabyta w ten sposób choroba jest rzadsza niż wszystkie inne i przy obecnym rozwoju medycyny praktycznie nie ma znaczenia epidemiologicznego.

W jaki sposób przenoszone są pozapłucne formy choroby?

Gruźlica może atakować nie tylko ludzkie płuca, inne narządy są również podatne na przenikanie bakterii i rozprzestrzenianie się infekcji. Choroba może rozwinąć się:

W jelitach. Charakteryzuje się znacznymi zaburzeniami w funkcjonowaniu narządów trawiennych. Ściany jelit, przez które patogen przedostaje się z pożywieniem, są bardzo podatne na infekcje. Złożoność diagnozy polega na podobieństwie objawów gruźlicy przewodu pokarmowego z innymi patologiami, takimi jak infekcja jelitowa, wrzód dwunastnica.
W kościach i stawach. Jest to powszechna postać gruźlicy, która atakuje kości ud, nóg, a w niektórych przypadkach kręgi. Leczenie takiej choroby jest złożone i długotrwałe, przy ciągłym badaniu otaczających obszarów i narządów. Wynika to z faktu, że często jest to choroba twarde tkanki powstaje z zamkniętej formy infekcji płuc. Łatwo jest dowiedzieć się, w jaki sposób przenoszona jest gruźlica kości, ale ochrona przed nią jest trudnym zadaniem.
W układzie moczowo-płciowym. Niszczące działanie prątków Kocha jest często odczuwane przez nerki, moczowody i pęcherz moczowy. Opóźnione leczenie doprowadzi do deformacji narządów, co może prowadzić do poważnych powikłań. Choroba rozprzestrzenia się po całym układzie moczowo-płciowym możliwe sposoby.
W węzłach chłonnych. Choroba wpływa również na system filtrów biologicznych. Wiele osób pyta lekarzy, czym jest gruźlica węzłów chłonnych i w jaki sposób przenosi się ta choroba? Specjaliści zauważają, że padają ofiarą tego konkretna choroba Prawdopodobnie którykolwiek z powyższych typów infekcji. W pierwszym etapie gruźlica węzłów chłonnych nie jest zaraźliwa, ale w przyszłości rozwija się w pełnoprawną formę otwartą i niszczy układ odpornościowy.

Oprócz narządów opisanych powyżej gruźlica rzadziej atakuje jądra, macicę, prostata, zakończenia nerwowe, opony mózgowe, skóra. Wszystkie te formy choroby są niebezpieczne dla zdrowia, dlatego w przypadku jakichkolwiek podejrzeń lekarze zalecają pilną wizytę w placówce medycznej w celu diagnostyki i kompleksowe badanie ciało. Opóźnienie leczenia w większości przypadków prowadzi do śmierci.

Zapobieganie zakażeniom gruźlicą

W zapobieganiu temu starożytnemu, niebezpieczna choroba ważna rola ważną rolę odgrywa szczepienie dzieci szczepionką przeciwgruźliczą (BCG). Chroni organizm zarówno przed pierwotnymi, jak i ciężkimi, pozapłucnymi postaciami choroby. Planowane badania fluorograficzne pomogą zidentyfikować chorobę we wczesnych stadiach. Przed chorobą można się uchronić, unikając czynników osłabiających odporność organizmu: uważnie przestrzegając diety, odpoczynku i pracy. Zapobieganie śmiertelnej chorobie polega na rzuceniu palenia i nadużycie alkohol.

Wideo: jak rozpoznać gruźlicę

Aby dowiedzieć się, która gruźlica jest przenoszona, a która z istniejących metod, nie jest konieczne posiadanie specjalnej wiedzy medycznej. O niektórych powiedzą profesjonalni lekarze ważne punkty rzeczy, które musisz wiedzieć o tej chorobie.