Artrolog. Czym zajmuje się ten specjalista, jakie badania robi, jakie patologie leczy? Jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów i czy jest to obecnie możliwe

Artrolog jest lekarzem specjalistą, który diagnozuje, leczy i zapobiega chorobom stawów i tkanek miękkich ( mięśnie, więzadła, ścięgna), zapewniając ruch struktur kostnych. Artrologiem może być lekarz, którego praca związana jest z patologią stawów. Do takich specjalistów zalicza się reumatologa i ortopedę traumatologa. Aby uzyskać tak wąską specjalizację, konieczne jest ukończenie tematycznego kursu doskonalenia. Reumatolog bierze udział w kursach zwanych „Artrologią kliniczną” ( nieoperacyjny) oraz traumatolog-ortopeda - kurs „Artrologia ortopedyczna” ( artrologia chirurgiczna).

Artrologia ( artron – wspólne, logos – nauczanie) to nauka o stawach, czyli rodzajach połączeń kostnych. W szerszym znaczeniu artrologia jest dziedziną medycyny zajmującą się chorobami stawów ( zapalne, dystroficzne, nowotworowe i inne). Artrologia kliniczna zajmuje się chorobami, które nie zawsze wymagają korekcji chirurgicznej, natomiast artrologia ortopedyczna jest dziedziną zajmującą się leczeniem chirurgicznym chorób stawów.

Konieczność wydzielenia osobnego lekarza do leczenia stawów powstała w związku z tym, że reumatolog nie mógł leczyć patologii niezwiązanych z chorobami wpływającymi na stawy. tkanka łączna (choroby reumatyczne), a traumatolodzy ortopedzi nie mogli zajmować się chorobami, które nie były związane z urazem i nie wymagały interwencja chirurgiczna. W rezultacie do takich pacjentów najczęściej zgłaszali się lekarze pierwszego kontaktu.

Artrolog może pracować w następujących miejscach:

Katedra Chirurgii;
Klinika Traumatologii i Ortopedii;
Klinika Reumatologii;
wąskoprofilowe ośrodki artrologiczne;
klinika;
instytucje sanatoryjne i uzdrowiskowe.

Czym zajmuje się artrolog?

Artrolog zajmuje się niemal wszystkimi problemami stawów, które spowodowały zmiany w ich prawidłowej budowie i dysfunkcję. Artrolog różni się od reumatologa tym, że zajmuje się przede wszystkim problemem dużych stawów. Oprócz, tego specjalisty bardziej skłonni do diagnozowania i leczenia za pomocą metody chirurgiczne nie wyklucza to jednak możliwości leczenia stawów u artrologa bez operacji. Najczęściej artrolog jest jednocześnie lekarzem ortopedą, czyli specjalistą korekcji deformacji i wad narządu ruchu. Leczenie dużych stawów to tylko część pracy lekarza ortopedy, gdyż w zakres jego działalności wchodzi również leczenie patologii kręgosłupa oraz operacje rekonstrukcyjne dłoni i stóp. W związku z pojawieniem się nowych metod diagnostycznych i leczniczych ortopedów specjalizujących się w leczeniu dużych stawów zaczęto nazywać artrologami.

Duże stawy obejmują:

biodro;
kolano;
ramienny;
łokieć;
kostka

Do obowiązków artrologa należy:

wczesne wykrywanie i leczenie chorób stawów;
zapobieganie rozwojowi deformacji i postępowi choroby;
przywrócenie funkcji dotkniętego stawu i jego zachowanie;
operacje rekonstrukcyjne na stawie;
rehabilitacja pacjenta po leczeniu.

Staw to złożony układ, w którym dwie kości łączą się, aby umożliwić ruch.

Złącze składa się z następujących struktur:

powierzchnie stawowe - są łączącymi końcowymi częściami kości, pokrytymi szklistością ( szklisty) chrząstki, jednocześnie rozróżniając głowę stawu ( część wypukła) i wgłębienie panewkowe ( część wklęsła);
torebka stawowa ( torba) - jest to szczelna kapsułka otaczająca powierzchnie stawowe i do niej są przymocowane ( albo raczej wrosnąć w to) ścięgna mięśniowe, dzięki którym torebka ta przy każdym ruchu cofa się ( chroni to staw przed uszkodzeniem);
błona maziowa- Jest Warstwa wewnętrzna torebkę stawową, ale jest rozpatrywana osobno ze względu na jej zdolność do wydzielania płyn maziowy, który zwykle występuje w jamie stawowej ( nawilża staw, ułatwia ruch, odżywia chrząstkę);
jama stawowa to część wewnątrz kapsułki, która zawiera płyn stawowy;
menisk to gęsta chrząstka, która znajduje się w jamie stawowej pomiędzy powierzchniami stawowymi ( występujący w stawie kolanowym);
obrąbek- tkanka chrzęstna w kształcie pierścienia, która znajduje się wokół panewki stawu ( ramię i biodro), mające na celu zwiększenie jego rozmiaru.

Wszystkie patologie stawów można podzielić na następujące grupy:

choroby stawów ( uszkodzenie nabyte);
urazy i ich konsekwencje ( naruszenie wspólnej struktury o charakterze gwałtownym);
dysplazja ( wrodzona hipoplazja stawu).

W zależności od przyczyny choroby stawów dzieli się na następujące grupy:

artretyzm– uszkodzenie zapalne stawu ( charakter zakaźny i niezakaźny);
artroza– zmiana zwyrodnieniowa ( destrukcyjny) wspólny;
artropatia– wtórne uszkodzenia stawów w chorobach innych narządów ( wtórna artropatia);
urazy stawów i ich konsekwencje– występują po urazie stawu ( urazy leczy traumatolog).

W zależności od liczby dotkniętych stawów wyróżnia się następujące formy zapalenia stawów:

zapalenie jednego stawu ( mono – jeden) – uszkodzenie jednego stawu;
zapalenie oligoartrozy ( oligo - trochę) – uszkodzenie od 2 do 4 stawów jednocześnie;
zapalenie wielostawowe ( poli – dużo) – uszkodzenie więcej niż 4 stawów.

Artrolog też leczy miękkie tkaniny, które są związane z ruchem stawów. Tkanki te tworzą aparat okołostawowy.

Aparat okołostawowy składa się z następujących części:

ścięgna mięśniowe;
kaletka ( bursa);
więzadła;
powięź ( więzadła pochewek mięśniowych);
rozcięgna ( szerokie ścięgna).

Artrologia zajmuje się leczeniem następujących schorzeń:

zakaźne zapalenie stawów;
reaktywne zapalenie stawów;
alergiczne zapalenie stawów;
wibracyjne zapalenie stawów;
pourazowe zapalenie stawów;
łuszczycowe zapalenie stawów;
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
dnawe zapalenie stawów;
rzekome zapalenie stawów;
choroba zwyrodnieniowa stawów ( artroza deformuje);
aseptyczna martwica głowy kość udowa;
rozwarstwiające zapalenie kości i chrząstki;
paranowotworowe zapalenie stawów;
przerostowa artropatia płucna;
krzemionka stawowa;
artropatia hemofilowa;
artropatia nieimmunologiczna;
artropatia dysmetaboliczna;
artropatia dyshormonalna;
przerywana hydroartroza;
maziak;
dysplazja stawu biodrowego;
osteoporoza okołostawowa;
zespół nadmiernej ruchomości stawów;
zapalenie okołostawowe ( zapalenie okołostawowe);
chondromalacja i niestabilność rzepki;
meniskopatia;
Torbiel Bakera.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną stawów, która z biegiem czasu może prowadzić do zniszczenia stawów i całkowitego unieruchomienia w wyniku zrośnięcia powierzchni stawowych ( ankyloza). Proces zapalny obejmujący komórki odpornościowe zachodzi w błonie maziowej stawu. Zapalenie immunologiczne powoduje proliferację tej błony. Ten stan nazywa się „pannus”. Stopniowo zapalenie niszczy chrząstka stawowa i ta część kości, która znajduje się pod tą chrząstką.

Pomimo nazwy reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą ogólnoustrojową, co oznacza, że atakuje nie tylko stawy, ale także inne narządy, takie jak serce, nerki i płuca. Jednak artrolog nie zajmuje się tymi narządami. Leczą się pod okiem odpowiednich specjalistów ( kardiolog, nefrolog, pulmonolog).

Zakaźne zapalenie stawów

Najczęściej artrolog obserwuje pacjentów, którzy mają przewlekłe formy infekcji, choć na tle niezbyt wyraźnym typowe objawy infekcje ( bez gorączki, dreszczy, pocenia się) u osoby na pierwszy plan wysuwają się objawy uszkodzenia stawów. W w tym przypadku artrolog identyfikuje przyczynę dolegliwości, diagnozuje infekcję i wspólnie z innymi specjalistami przepisuje odpowiednie leczenie ( Jeśli to konieczne).

Zakaźne zapalenie stawów może być:

niespecyficzny– wywołane przez powszechnie występujące bakterie ( gronkowce, paciorkowce, coli ), które normalnie żyją w organizmie człowieka w małych ilościach;
konkretny– przyczyną stanu zapalnego jest specjalny drobnoustrój, który powoduje określoną chorobę ( rzeżączkowe zapalenie stawów, gruźlicze zapalenie stawów, bruceloza stawów).

Reaktywne zapalenie stawów

Alergiczne zapalenie stawów

Alergiczne zapalenie stawów jest chorobą stawów, która jest objawem Reakcja alergiczna. Cecha charakterystyczna ten artretyzm polega na tym, że jego objawy całkowicie zanikają po ustaniu ekspozycji na alergen ( substancja wywołująca alergię) na ciele lub bańce ( przystanki) atak alergiczny. Alergiczne zapalenie stawów może rozwinąć się w wyniku alergii pokarmowych, leków lub choroby posurowiczej ( reakcja na wstrzyknięcie surowicy odpornościowej).

Łuszczycowe zapalenie stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów to uszkodzenie stawów spowodowane łuszczycą. Łuszczyca jest chorobą skóry charakteryzującą się wysypką ze srebrzystymi łuskami. Stawy są dotknięte z powodu choroby mechanizm autoimmunologiczny występowanie. Łuszczyca najczęściej atakuje małe stawy palców rąk i nóg, a także stawy miękkie, takie jak staw między mostkiem a obojczykiem ( mostkowo-obojczykowy) lub obojczyk i łopatka ( barkowo-obojczykowy). Istnieje jednak postać łuszczycowego zapalenia stawów, która atakuje duże stawy ( łokieć, ramię, kolano), która wymaga leczenia operacyjnego przez artrologa ortopedę. Charakterystyczną cechą łuszczycowego zapalenia stawów jest rozwój osteolizy – zwyrodnienia i zniszczenia kości.

Pourazowe zapalenie stawów

Uszkodzeniu stawu nie zawsze towarzyszy poważne uszkodzenie jego integralności. W niektórych przypadkach dochodzi do mikrouszkodzeń lub po prostu siniaka. Siniak powoduje uszkodzenie naczyń i obrzęk miękkich tkanek okołostawowych lub krwotok do stawu. W obu przypadkach konieczna jest pomoc artrologa, który w tym przypadku musi być jednocześnie ortopedą-traumatologiem. Konieczność ta wynika z faktu, że w przypadku jakiegokolwiek urazu należy przebić staw ( przebicie). Jest to konieczne zarówno jako metoda diagnostyczna, jak i lecznicza.

Po urazie stawu ( torebkę i aparat więzadłowy w przypadku skręcenia lub pęknięcia), proces naprawy może stymulować tzw. zapalenie aseptyczne, czyli zapalenie niezwiązane z infekcją, które jest niezbędne do usunięcia martwych komórek i „oczyszczenia” uszkodzonej tkanki. Pomimo braku infekcji proces może stać się przewlekły. W ten sposób rozwija się pourazowe zapalenie stawów.

reumatoidalne zapalenie stawów;
alergiczne zapalenie stawów;
artropatia nieimmunologiczna.

paranowotworowe zapalenie stawów;
zakaźne zapalenie stawów.

Koagulogram

Czas krzepnięcia

niecałe 7 minut

artropatia hemofilowa.

nie ma wartość diagnostyczna.

APTT

(czas częściowej tromboplastyny po aktywacji)

21 – 35 sekund

artropatia hemofilowa.

nie ma znaczenia w przypadku patologii stawowych.

Międzynarodowy standardowy współczynnik

(INR)

artropatia hemofilowa;
artropatia dysmetaboliczna ( amyloidoza).

nietypowe dla patologii stawów.

Aktywność czynnika krzepnięcia VIII

nie ma wartości diagnostycznej

artropatia hemofilowa.

Jakie choroby leczy artrolog?

W klasycznym ujęciu taki specjalista jak artrolog zajmuje się wyłącznie dużymi stawami, a w leczeniu patologii stawów woli stosować metody chirurgiczne. Metody niechirurgiczne stawy leczy reumatolog-artrolog. W przeciwieństwie do zwykłego reumatologa, który leczy choroby reumatyczne ( choroby tkanki łącznej atakujące serce, płuca, nerki, skórę i inne narządy), reumatolog-artrolog, specjalizuje się w leczeniu stawów i posiada niezbędną wiedzę metody diagnostyczne, które są potrzebne do ich szczegółowego zbadania. Interwencja artrologa jest konieczna również podczas leczenia przez lekarzy innych specjalności w przypadku poważnych uszkodzeń stawu i interwencji chirurgicznej.

Choroby leczone przez artrologa

Choroba	Podstawowe metody leczenia	Przybliżony czas trwania leczenia
*Reumatoidalne zapalenie stawów*	farmakoterapia niehormonalne leki przeciwzapalne i hormonalne leki przeciwzapalne), cytostatyki ( leki immunosupresyjne); fizjoterapia– promieniowanie ultrafioletowe ( Uralski Okręg Federalny), terapia wibracyjna, laseroterapia i inne metody; chirurgia– najczęściej wykonywany artroskopowo ( Zamknięte) lub interwencja otwarta, zajęta błona maziowa zostaje częściowo lub całkowicie usunięta ( synowektomia), artrodeza ( konsolidacja w wygodna pozycja różne projekty), endoprotezoplastyka ( odbudowa stawów przy użyciu naturalnych lub materiały sztuczne ) i endoprotetyki ( wymiana złącza na specjalną konstrukcję).	Artrolog rozpoczyna leczenie niesteroidowymi ( niehormonalne) leki przeciwzapalne ( 7 – 10 dni). Jeśli nie ma efektu, zmienia lek lub przenosi pacjenta na leki hormonalne i to jak najbardziej ciężkie przypadki cytostatyki są przepisywane do czasu ustąpienia objawów zaostrzenia ( zwykle kilka tygodni). Przebieg fizjoterapii zależy od stopnia zaawansowania zapalenia stawów, średnio 6 – 12 zabiegów.
*Artropatia dysimmunologiczna*
*Krzemowo-stawowa choroba*
*Reaktywne zapalenie stawów*	farmakoterapia– antybiotyki, leki przeciwzapalne, cytostatyki; fizjoterapia– laseroterapia, diatermia, promieniowanie ultrafioletowe, zastosowania i inne metody.	Antybiotyki należy przyjmować przez co najmniej 4 tygodnie ( regularne 2-tygodniowe kursy są nieskuteczne). Czas przyjmowania leków przeciwzapalnych wynosi 7–10 dni, cytostatyki są przyjmowane przez długi czas ( 6 – 8 miesięcy).
*Zakaźne zapalenie stawów*	farmakoterapia– leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne; chirurgia– usunięcie ropny płyn ze stawu poprzez nakłucie, artroskopię lub artrotomię ( otwarcie złącza).	Antybiotyki należy przyjmować przez co najmniej 2 tygodnie.
*Alergiczne zapalenie stawów*	leczenie niefarmakologiczne– eliminacja alergenu ( zakończenie kontaktu) i odpoczynek dla dotkniętego stawu; farmakoterapia – leki przeciwhistaminowe, glikokortykosteroidy ( hormonalne leki przeciwzapalne).	Czas trwania leczenia wynosi zwykle kilka tygodni.
*Artropatia dysmetaboliczna*	farmakoterapia - kortykosteroidy, cytostatyki, leki przeciwdnawe; leczenie niefarmakologiczne – dieta, fizjoterapia, dializa otrzewnowa ( oczyszczenie krwi); chirurgia - endoprotezy stawów.	Artropatia dysmetaboliczna to tzw choroby przewlekłe dlatego wymagają stałego monitorowania stanu organizmu i przestrzegania diety. W większości przypadków wymagane jest stałe stosowanie leków w minimalnej skutecznej dawce.
*Artropatia dyshormonalna*	leczenie choroby podstawowej – przeprowadzony przez endokrynologa ( operacja, radioterapia, leki); chirurgia - usunięcie płynu z jamy stawowej, artroskopowe usunięcie „myszy” stawowej i inne operacje.	Czas trwania leczenia zależy od rodzaju patologii endokrynologicznej. W niektórych przypadkach wskazane jest zażywanie leków przez całe życie, w innych przypadkach usunięcie guza wytwarzającego hormony całkowicie eliminuje problemy ze stawami.
*Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa*	farmakoterapia fizjoterapia– balneoterapia, fizjoterapia, masaż ; chirurgia– endoprotezy stawów.	Leczenie trwa co najmniej 4 – 6 miesięcy.
*Łuszczycowe zapalenie stawów*	farmakoterapia– leki przeciwzapalne, cytostatyki; fizjoterapia– fotochemioterapia, magnetoterapia, laseroterapia.	Kurację prowadzi się długoterminowo, przez 2 – 6 miesięcy. Średnia liczba zabiegów fizjoterapeutycznych wynosi 20 – 30.
*Dnawe zapalenie stawów*	leczenie niefarmakologiczne– dieta; farmakoterapia– leki przeciwdnawe, przeciwzapalne; fizjoterapia– fonoforeza, naświetlanie ultrafioletem, obróbka cieplna, kąpiele.	Leki przeciwdmowe są przepisywane do czasu normalizacji poziomu kwas moczowy, po czym pacjent w większości przypadków musi stale przyjmować lek w minimalnej dawce. W zaostrzeniach stosuje się leki przeciwzapalne. Dietę należy stale przestrzegać.
*Rzekome zapalenie stawów*	leczenie niefarmakologiczne – zmniejszenie obciążenia stawu ( normalizacja masy ciała, ograniczenie aktywności fizycznej, zwłaszcza długotrwałej pozycja pionowa ), dieta, fizjoterapia ( fonoforeza, masaż, fizjoterapia); farmakoterapia - leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, leki modyfikujące strukturę ( chondroprotektory); chirurgia– artroskopowe usunięcie „myszy”, wymiana stawu.	Leczenie jest długotrwałe. Kursy leków mogą trwać do 6 miesięcy lub kilku kursów rocznie.
*Zapalenie kości i stawów*
*Artroza pourazowa*		Czas trwania leczenia zależy od stopnia zaawansowania pourazowej artrozy, czyli stopnia zniszczenia stawów.
*Wibracyjne zapalenie stawów*
*Rozwarstwiające się zapalenie kości i chrząstek*	leczenie niefarmakologiczne– ograniczenie aktywność fizyczna i daj odpocząć dotkniętemu stawowi ( aplikacja gipsu); farmakoterapia– leki przeciwzapalne, chondroprotektory, leki rozrzedzające krew; chirurgia– przy zastosowaniu chirurgii otwartej lub artroskopowej przywracane jest odżywienie kości ( osteoperforacja rewaskularyzacyjna), następuje zespolenie fragmentów kości lub rekonstrukcja stawu.	Leki są nieskuteczne, ale są przepisywane w przypadkach, gdy pacjent jest wskazany do opatrunku gipsowego ( Okres noszenia tynku wynosi kilka miesięcy). W większości przypadków wymagane jest leczenie chirurgiczne.
*Martwica aseptyczna Głowa kości udowej*	leczenie niefarmakologiczne– ograniczenie aktywności fizycznej, fizykoterapia, fizjoterapia; farmakoterapia– leki rozszerzające naczynia krwionośne, terapia witaminowa; chirurgia– artrodeza, endoprotezoplastyka, endoprotezoplastyka stawu.	Choroba wymaga długotrwałe leczenie, czas trwania terapii wynosi od 2 do 6 lat.
*Paraneoplastyczne zapalenie stawów*	farmakoterapia– leki przeciwnowotworowe, przeciwzapalne i przeciwalergiczne; chirurgia– radykalne usunięcie guza ( przeprowadzony przez chirurga onkologa), usuwając płyn ze stawu ( artrolog).	Leczenie zapalenia stawów odbywa się na tle ogólnego leczenia nowotworu złośliwego, który spowodował zespół paranowotworowy w organizmie. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju nowotworu.
*Przerostowa artropatia płucna*		Po usunięciu guza płuc objawy uszkodzenia stawów ustępują w ciągu kilku dni.
*Artropatia hemofilna*	farmakoterapia– leki hemostatyczne ( kwas aminokapronowy), Terapia zastępcza ( oddana krew lub koncentraty zawierające poszczególne czynniki krzepnięcia); chirurgia– nakłucie stawu, usunięcie nagromadzonej krwi i podanie roztworu hydrokortyzonu, wymiana stawu.	Terapia zastępcza Pacjent chory na hemofilię potrzebuje go przez całe życie.
*Przerywana hydroartroza*	farmakoterapia– leki przeciwzapalne; chirurgia– usunięcie płynu podczas nakłucia, synowektomia artroskopowa.	Leczenie lekami odbywa się podczas ataków, których częstotliwość jest indywidualna dla każdego pacjenta.
*Synowioma*	chirurgia– usunięcie guza ( Najczęściej wykonywana jest operacja otwarta); farmakoterapia– leki przeciwnowotworowe.	Czas trwania leczenia i zakres operacji zależą od rodzaju nowotworu. W przypadku nowotworu złośliwego leczenie jest długie, a zakres interwencji chirurgicznej zależy od stopnia zaawansowania nowotworu.
*Dysplazja stawu biodrowego*	farmakoterapia– leki przeciwzapalne, chondroprotektory; fizjoterapia– masaże, fizykoterapia; chirurgia– endoprotezoplastyka, endoprotezoplastyka stawu.	Kilka razy w roku prowadzone są kursy farmakologiczne i fizjoterapeutyczne. W przypadku braku efektu pacjentowi proponuje się leczenie chirurgiczne.
*Zespół nadmiernej ruchomości stawów*	leczenie niefarmakologiczne – prawidłowy obraz warunki życia i pracy ( optymalny poziom obciążenia dla danego pacjenta), stosowanie ortez stawu kolanowego, fizjoterapia, fizjoterapia; farmakoterapia– leki przeciwzapalne ( Jeśli to konieczne), leki przeciwbólowe, leki stymulujące wzrost kolagenu ( kwas askorbinowy, siarczan chondroityny, witaminy i mikroelementy).	Leczenie odbywa się na kursach. W razie potrzeby przyjmowane są środki przeciwbólowe. W przypadku wystąpienia stanu zapalnego leczenie prowadzi się jak w przypadku zapalenia stawów lub zapalenia okołostawowego.
*Zapalenie okołostawowe* *(periartroza)*	leczenie niefarmakologiczne– odciążenie stawu, założenie bandaży, fizjoterapia, masaże, fizjoterapia ( laseroterapia, ultradźwięki, elektroforeza); farmakoterapia– leki i maści przeciwzapalne, blokady nowokainy ( zastrzyki łagodzące ból), leki przeciwhistaminowe (zmniejszyć obrzęk), leczenie choroby podstawowej narządów wewnętrznych ( infekcja, wątroba, żołądek, choroby jelit); chirurgia– wycięcie zrostów, usunięcie guzków ścięgien, osteofitów ( Ostrogi), kaletki maziowe.	Zwykle przebieg leczenia farmakologicznego wynosi 2 tygodnie. Fizjoterapię stosuje się po ustąpieniu ostrych zjawisk, liczba zabiegów waha się od 7 do 30, w zależności od zastosowanej metody. Kurs rehabilitacji trwa 2 – 3 miesiące.
*Chondromalacja rzepki*	farmakoterapia– przeciwzapalne i przeciwbólowe; leczenie niefarmakologiczne– fizykoterapia, mocowanie bandaży; chirurgia– zabieg artroskopowy w celu „uwolnienia” rzepki ( więzadła ciągnące rzepkę na bok są przecięte), przeprowadza się szlifowanie i implantację chrząstki.	Leczenie farmakologiczne i fizjoterapia prowadzone są na kursach. W przypadku nieskuteczności wskazana jest korekta chirurgiczna.
*Meniskopatia*	farmakoterapia- przeciwbólowy; leczenie niefarmakologiczne– urządzenia mocujące zmniejszające obciążenie złącza; chirurgia– zabieg artroskopowy lub otwarty polegający na usunięciu łąkotki i jej przeszczepieniu.	Czas noszenia urządzeń stabilizujących zależy od czasu trwania uszkodzenia łąkotki. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja (np. jeśli nie zostanie to wykonane, staw ulega artrozie).
*Niestabilność rzepki*	chirurgia– artroskopowa endoprotezoplastyka, osteotomia ( chirurgia kości).	Kurs rehabilitacji po operacji trwa kilka miesięcy.
*Torbiel Bakera*	farmakoterapia– chondroprotektory, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne; chirurgia– nakłucie torbieli i odessanie jej zawartości ( po czym można tam podać leki przeciwzapalne) lub wycięcie torbieli.	Procedurę nakłucia torbieli należy powtórzyć, gdyż cysta ponownie wypełnia się płynem.
*Osteoporoza okołostawowa*	farmakoterapia - bisfosfoniany, kalcytonina, leki hormonalne, analogi witaminy D, suplementy wapnia; fizjoterapia – elektroforeza, ultradźwięki, masaż; chirurgiczny leczenie – wymiana stawu.	Leczenie trwa kilka lat, w formie kursów.

Choroby stawów najczęściej występują u osób starszych, po 40 latach. Ale, jak mówią ludzie, choroby stały się „młodsze”, a procesy zapalne mogą rozpocząć się w młodszym wieku. młodym wieku, a czasami u małych dzieci występują choroby kości.

Najczęściej stawy nóg chorują, ponieważ główny ciężar ciała spada na kolana i stopy. A jeśli dana osoba jest otyła, jest to na ogół katastrofa dla nóg, która może później prowadzić ciężkie formy choroby takie jak zapalenie stawów, artroza, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatyzm, dna moczanowa i inne.

Jeśli wystąpi choroba stawów, do jakiego lekarza możemy zwrócić się o pomoc?

Potrzebujemy różnych specjalistów

Ważne jest, aby najpierw poddać się testom. Aby to zrobić, należy skontaktować się z terapeutą - lekarzem specjalizującym się w diagnoza pierwotna choroby. Przepisze badania i testy. Specjalista ten może określić formę zaniedbania choroby: czy jest to etap początkowy, czy też jest już bardzo zaawansowany i przeszedł do choroba przewlekła. Następnie skieruje Cię do specjalisty o węższym profilu. Choroby stawów leczy reumatolog, traumatolog, ortopeda, artrolog itp.

Należy zaznaczyć, że w Ostatnio Zaczęto praktykować zakładanie lekarza rodzinnego, co jest bardzo dobrym podejściem do leczenia chorób przewlekłych. Przecież choroby stawów i całego układu mięśniowo-szkieletowego: osteochondroza, artroza, zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe i inne mogą mieć charakter dziedzicznej linii chorób.

Lekarz rodzinny leczy całą rodzinę. Dobrze zna tę rodzinę; dziadków, ojca, matki, dzieci i łatwiej mu postawić diagnozę, a następnie przepisać skuteczniejsze leki lub leczenie iniekcyjne.

Jeśli na przykład zapalenie wielostawowe powstało z powodu hipotermii i nieostrożnego podejścia do zdrowia, wówczas zostanie przepisany jeden typ leki. A jeśli zapalenie wielostawowe jest chorobą dziedziczną w rodzinie, prawie nie można go całkowicie wyleczyć, ale możesz pomóc pacjentowi zmniejszyć ból stawów i oczywiście przepisane zostaną zupełnie inne, silniejsze leki.

Lekarze leczący choroby stawów i kości

Specjaliści w leczeniu chorób ortopedycznych.

Komu potrzebny reumatolog

Reumatolog to specjalista zajmujący się leczeniem układu mięśniowo-szkieletowego. początkowe etapy choroba lub stan zapalny proces. Na pierwszej wizycie lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem – wywiad, następnie przeprowadza badanie zapalenie stawów, prowadzi badanie ogólne: słucha oddechu płuc, serca, sprawdza żołądek, następnie daje skierowanie w celu dokładniejszej diagnozy do laboratorium.

Po otrzymaniu wyników badań zleca badania reumatyczne oraz diagnostykę immunologiczną serologiczną. Pacjenta można skierować na badanie RTG, rezonans magnetyczny lub USG.

Pomoc traumatologa

Kolejnym lekarzem zajmującym się stawami jest traumatolog i ortopeda. Zajmuje się następującymi chorobami patologicznymi:

zaawansowane pourazowe zapalenie stawów;
kontuzje;
artroza pourazowa;
zapalenie kości i stawów.

Kiedy pacjent ma zaawansowane stadium choroby, a ból stawów jest ostry, po prostu nie do zniesienia, występujący nie tylko podczas ruchu, ale nawet przy całkowitym spoczynku, wówczas taki pacjent potrzebuje pilnej hospitalizacji i pilnego leczenia. opieka zdrowotna doświadczony lekarz, traumatolog - ortopeda.

Specjalista po pełna diagnostyka może zalecić interwencję chirurgiczną, a także przygotuje pacjenta do operacji.

Które występują w dwóch znakach:

Pomoc innych specjalistów

Specjaliści, których pomoc może być potrzebna również w przypadku bólu stawów:

Artrolog to lekarz, który leczy zapalenie stawów, chorobę zwyrodnieniową stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, chorobę zwyrodnieniową stawów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien, zapalenie zwłóknienia i inne choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne stawów.
Specjalista chorób zakaźnych – jego pomoc może być potrzebna także w przypadku bakteryjnego zapalenia stawów, brucelozy, salmonellozy i chorób czerwonkowych oraz różnego rodzaju infekcji.
Wenerolog leczy zapalenie stawów o specyficznym charakterze na tle chorób wenerycznych: syfilitycznego i rzeżączkowego zapalenia stawów, zespołu Reitera.

Który lekarz leczy artrozę?

Może to być: artrolog, reumatolog, oropeda-traumatolog, chirurg, a nawet dietetyk. Ale dlaczego nie tylko jeden lekarz? Ale ponieważ pacjenci często zwracają się do złego etap początkowy choroby, ale już w stanie zaawansowanym, kiedy choroba znacznie postępuje.

Jeśli pacjent cierpiał na chorobę przez wiele lat i rozwinęła się przewlekłe zapalenie stawów, wówczas może bezpośrednio skontaktować się z reumatologiem.

Jeśli pacjent doznał urazu i rozwinęła się artroza, należy udać się do traumatologa - ortopedy.

Bolą mnie stawy, do jakiego lekarza się udać?

Można zgłosić się do reumatologa, jeśli taki jest w tej przychodni. Czy bolą Cię stawy? Nie zwlekaj, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Możesz zapobiegać poważna choroba kości i stawów oraz zachować mobilność fizyczną przez wiele lat.

Jak wybrać odpowiedniego i dobrego specjalistę?

Pytanie nie jest proste, bo nie wszystkie szpitale zatrudniają dobrych specjalistów. Ale oczywiście, że istnieją. Aby to zrobić, musisz skontaktować się z liderem nowoczesne kliniki, które sprawdziły się w praktyce i zapewniają skuteczne leczenie, a których reputację potwierdzają opinie pacjentów, którzy się z nimi skontaktowali.

Na początku konieczne jest również wykonanie badań, badań, USG, jeśli konieczne jest wykonanie tomografii i artroskopii. Im lepiej przychodnia jest wyposażona w nowoczesny sprzęt, tym większe prawdopodobieństwo, że będzie w stanie naprawdę skutecznie leczyć i że zatrudnia doświadczonych specjalistów w każdej specjalizacji.

Dlaczego nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie o wybór odpowiedniego specjalisty?

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi, bo od tego wszystko zależy konkretna sytuacja(wiele stawowych - choroby kości i rzadkość wysoko wyspecjalizowanych specjalistów). Przecież każdy pacjent ma indywidualną historię medyczną. Są sytuacje, gdy potrzebny jest konkretny specjalista, a go po prostu nie ma.

W początkowych postaciach choroby, gdy pacjenta zaczynają dokuczać ciągłe bóle stawów lub kości, należy skonsultować się ze specjalistą ogólnym: terapeutą lub lekarzem rodzinnym. Oczywiście lekarz zleci badania i przeprowadzi badanie, a następnie skieruje Cię do wysokospecjalistycznego specjalisty.

Czasami można od razu zgłosić się samemu do reumatologa, jeśli jest on obecny w tym szpitalu i bezpośrednio zajmuje się leczeniem choroby zapalne stawy.

Jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów i czy jest to obecnie możliwe

Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą stawów, która ma tendencję do postępu i przebieg przewlekły. Jest bardzo trudna w leczeniu, pozostawiając po sobie nieodwracalne zmiany w stawach, a także uszkodzenia narządów wewnętrznych. Może wystąpić zarówno u dzieci (tzw. młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów), jak i u osób dorosłych. Kobiety chorują częściej, ale ich choroba jest nieco łagodniejsza.

Co powoduje chorobę?
Co dzieje się w organizmie przy reumatoidalnym zapaleniu stawów?
Jak objawia się reumatoidalne zapalenie stawów?
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów – jak to działa oficjalna medycyna
Leczenie środkami ludowymi

Co powoduje chorobę?

W przeciwieństwie do reumatyzmu, który jest procesem wywoływanym przez bakterię paciorkowce, przyczyny tej choroby nie są do końca jasne. Odnotowuje się następujące czynniki predysponujące:

predyspozycje genetyczne: dotknięci są potomkowie osób cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów;
choroby zakaźne (wirusowe) i upośledzona odpowiedź na szczepienia przeciwko chorobom wirusowym. Szczególną rolę odgrywa mononukleoza zakaźna, którą wywołują wirus Epsteina-Barra, wirus odry i wirus zapalenia wątroby typu B;
silny stres.

Co dzieje się w organizmie przy reumatoidalnym zapaleniu stawów?

W wyściółce stawu krążenie krwi na poziomie naczyń włosowatych zostaje zakłócone, z tego powodu cierpią komórki tworzące torebkę stawową. Częściej porażka zaczyna się od staw kolanowy, wtedy cierpią inne stawy, zarówno duże, jak i małe. Zmiana jest symetryczna, jednak nie zawsze jest ona widoczna od razu i może pojawić się już od drugiego tygodnia.

W odpowiedzi na takie zmiany w komórkach powstają zmienione przeciwciała - immunoglobuliny klasy G, ale ponieważ ulegają zmianie, powstają również przeciwciała przeciwko nim - antyimmunoglobuliny G (nazywa się je „czynnikiem reumatoidalnym”). Te ostatnie przeciwciała działają destrukcyjnie na torebkę stawową - rozwija się ich stan zapalny i zapalenie stawów. Odpowiedź immunologiczna organizmu jest wyzwalana w taki sposób, że tkanka stawowa zostaje pokryta komórkami, które zakłócają jej działanie normalny przepływ procesy metaboliczne w stawie.

Jak objawia się reumatoidalne zapalenie stawów?

Choroba może rozpocząć się na różne sposoby, w zależności od tego, które formy są kilka. Często dana osoba kojarzy początek choroby z silny stres, choroba zakaźna. Na początku może tak być okres prodromalny, gdy choroba nie ujawniła się jeszcze w pełni i podczas badania może nic nie być widoczne. Manifestacje na tym etapie wyglądają jak poranna sztywność stawów, kiedy nie ma jeszcze bólu, ale wewnątrz mała ilość Rano ciężko jest wyprostować którykolwiek staw.

Ból stawów może pojawić się wkrótce, zwykle rano i zwykle ustępuje wieczorem. Czasami, szczególnie u małych dzieci, bólowi stawu towarzyszy wzrost temperatury do dużej liczby, pojawienie się wysypki bardzo podobnej do alergicznej i powiększenie dużej liczby węzłów chłonnych.

Najczęstszy początek choroby - podostry - wygląda następująco: jeden staw zaczyna boleć i puchnąć. Częściej jest to kolano lub kostka. Ból może nie występować, ale niemożność poruszania stawem rano dłużej niż 30 minut jest objawem obowiązkowym. Tylko po tym znaku można podejrzewać reumatoidalne zapalenie stawów. Opisywano je jako „ciasne rękawiczki lub skarpetki”, „ciasny gorset”, „sztywność ciała lub stawów”.
Warto także wiedzieć, że na początku choroby reumatoidalne zapalenie stawów nie atakuje następujących stawów: staw międzypaliczkowy dalszy (ostatnie stawy palców najbliżej paznokci), staw małego palca położony najbliżej dłoni, tzw. " NA kciuk nóg (pierwszy staw śródręczno-paliczkowy). W tym przypadku reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na więcej niż trzy stawy.
Trzecim sygnałem, który pozwala podejrzewać reumatoidalne zapalenie stawów, a nie inne uszkodzenie stawów, jest symetria ich uszkodzeń: zarówno po prawej, jak i po lewej stronie (dotyczy to zarówno rąk, jak i nóg).
Mogą wystąpić okresy poprawy, po których następuje zaostrzenie choroby. Te ostatnie występują po stresie i chorobach zakaźnych.
Reumatoidalne zapalenie stawów pozostawia trwałe deformacje dłoni w postaci „płetwy morsa” lub „łabędzich szyj”. Dlatego jeśli dłoń zmienia swój kształt z powodu „odwróconych” stawów, dana osoba cierpi na tę konkretną chorobę.
Dotknięty staw jest gorętszy niż zdrowy, ale skóra na nim nie jest czerwona.
Staw boli zarówno sam (w spoczynku), jak i podczas ruchu.
Występują uszkodzenia narządów wewnętrznych.
Pod skórą i wewnątrz narządy wewnętrzne(najbardziej typowy - blisko staw łokciowy) powstają „guzki reumatoidalne” - bezbolesne zagęszczenia o małych rozmiarach.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów – jak działa oficjalna medycyna

Na pytanie, czy reumatoidalne zapalenie stawów można wyleczyć, oficjalna medycyna podaje następującą odpowiedź: „Być może w 80% przypadków, jeśli leczenie rozpocznie się wcześnie i agresywnie”. Oznacza to, że można wyleczyć, jeśli leki nie zostaną wybrane od prostych do złożonych, ale natychmiast zostanie przyjęta taktyka stosowania najskuteczniejszej terapii. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów obowiązkowe jest stosowanie cytostatyków (metotreksat, imuran i inne) już na samym początku choroby.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów powinno być również kompleksowe – ważne jest nie tylko przyjmowanie leków, ale także terapia ruchowa i fizjoterapia.

Jakie leki stosuje się w leczeniu

Leki przeciwzapalne. Mają także zdolność łagodzenia bólu, ale nie wpływają na szybkość postępu choroby, ponieważ głównym mechanizmem jej rozwoju jest uszkodzenie własnych tkanek przez własne przeciwciała.Stosuje się ibuprofen, diklofenak, indometacynę i aspirynę. Działają toksycznie na przewód pokarmowy, krew i wątrobę. Nie powinny być zabrane przez osoby z wrzód trawienny. Do zmniejszania skutki uboczne takie leki są czasami przepisywane selektywnie leki niesteroidowe(movalis, celekoksyb), jednak powinny być stosowane ostrożnie przez osoby cierpiące na choroby układu sercowo-naczyniowego.
Terapia podstawowa. Ma właśnie na celu stłumienie głównego mechanizmu choroby - agresji własnej odporności.Nie dają szybkiego efektu, ale mogą pomóc w całkowitym wyzdrowieniu lub osiągnięciu remisji. Lekarz powinien poinformować pacjenta, jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów za pomocą tych leków. W tym celu stosuje się różne grupy leków:
- Preparaty złota pomagają w 70% przypadków. Są to leki takie jak crizanol, auranofin. Mogą powodować alergie, powodować pogorszenie czynności nerek i zapalenie błony śluzowej jamy ustnej.
- D-penicylamina to lek, który wiąże się z różnymi jonami (miedzi, rtęci itp.) i w ten sposób je neutralizuje. Dość skuteczny, ale ma wiele skutków ubocznych.
- Sulfasalazyna jest lekiem przeciwbakteryjnym, który wpływa również na układ odpornościowy. Ma mniej skutków ubocznych niż leki złoto i cuprenil (D-penicylamina), ale jego efekt terapeutyczny rozwija się długo.
- Leki przeciwmalaryczne delagil, chlorochina, Plaquenil.
- Leki immunosupresyjne (cytostatyki). Toksyczne leki, które dają dobre rezultaty. Jeśli pacjent toleruje leczenie tymi lekami (metotreksat, imuran), wówczas osiąga dość szybką remisję bez hormonów.
- Preparaty biologiczne to syntetyczne analogi różnych substancji odpornościowych: rutixan, orence, mabthera.
Można stosować w celu łagodzenia bólu lokalne środki zaradcze: dimeksyd, krioterapia, napromienianie laserem stawów.
Glukokortykoidy to syntetyczne analogi hormonów wytwarzanych przez naszą korę nadnerczy. Wstrzykuje się je do stawu, gdy występuje znaczny stan zapalny. Są „karetką”, ale nie należy z nich korzystać, jeśli nie jest to absolutnie konieczne, nie można tego robić często, bo wtedy choroba postępuje szybciej.
Narkotyczne środki przeciwbólowe. Stosuje się je, gdy ból jest tak silny, że wyczerpuje osobę, a inne środki nie pomagają.

Leczenie środkami ludowymi

Możesz używać tych produktów w domu.

Śpij na materacu wypełnionym liśćmi paproci.
Nasmaruj złącza następującymi mieszaninami:
- Weź dwa pojemniki. W jednym ubić 100 g białka, w drugim zalać 100 ml alkoholu, do którego dodać 50 g kamfory i 50 g musztarda w proszku. Wymieszaj zawartość obu pojemników. Wmasuj w stawy.
- Parafina, żółć medyczna, tłuszcz gęsi i olejek kamforowy weź łyżkę stołową, wymieszaj i zrób z tej mieszanki kompresy.
- Zrób kompres na stawie sól morska, następnie wytrzyj do czysta olej jodłowy, zrób ponownie kompres.
Środki do podawania doustnego:
- Wymieszaj równe części liści czarnej porzeczki, borówek i owoców róży. Zalać wrzątkiem i pozostawić w termosie na dwie godziny. Pić 1 szklankę 2 razy dziennie przed posiłkami.
- Dodaj 2 łyżeczki do 200 ml wody. miód i ocet jabłkowy. Stosować 2 łyżeczki trzy razy dziennie nr 30, następnie zrobić 20-dniową przerwę i pić ponownie przez miesiąc.
- Wymieszaj równe części liści brzozy, trójkolorowej trawy fioletowej i liści pokrzywy. Zalać 200 ml wrzącej wody i pozostawić na 45 minut. Weź pół szklanki przed posiłkami 4-5 razy dziennie.

Po prostu nie warto leczyć się środkami ludowymi, ponieważ nie działają one na sam mechanizm autoagresji immunologicznej, a jedynie stymulują siły ochronne ciała, łagodzi ból i stany zapalne.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ!

-->

Podjęcie decyzji, który lekarz leczy zapalenie stawów i artrozę, może czasami być trudne dla osoby, która nigdy się z tym nie spotkała. Obie są chorobami stawów, jednak jedna z nich ma charakter zapalny, a druga ma charakter zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych. Wcześniej uważano, że na te dolegliwości podatne są różne grupy wiekowe, obie choroby zaczęły dotykać młodych ludzi.

W każdym przypadku konieczna jest wizyta u lekarza, ponieważ obie zmiany w stawach prowadzą do znacznych niedogodności i bólu. Ale jednocześnie musisz skontaktować się z różnymi specjalistami. Ale w przypadku zapalenia stawów staw ulega zapaleniu pod wpływem różnych prowokatorów, a przy artrozie ulega deformacji z powodu zmian zwyrodnieniowych chrząstki stawowej.

W zależności od przebiegu procesów i ich etapu rozwoju, czasami pacjenci muszą kontaktować się z tym samym specjalistą, ale ich główne leczenie odbywa się różni lekarze. O tym, do jakiego lekarza się udać, dowiesz się w recepcji lub podczas wizyty u terapeuty.

Charakterystyka zapalenia stawów

Zapalenie stawów w tłumaczeniu z łaciny oznacza bóle stawów, chorobę charakteryzującą się zmianami w najbardziej ruchomych stawach. Najczęstsze przyczyny zapalenia stawów to:

palce;
łokcie;
kolana;
stawy biodrowe;
stawów kręgosłupa.

Ponad sto odmian patologie reumatoidalne charakteryzuje się terminem zapalenie stawów, a etiologia chorób stawów jest niezwykle zmienna. Według niepełnych statystyk na tę chorobę cierpi ponad 10 milionów ludzi, a znacząca ilość zmiany pacjentów w dobrym stanie nastąpiło po pewnym wieku. Jednak z każdym rokiem granica wieku osób dotkniętych chorobą maleje, co prowadzi do nowoczesny wyglądżycie. Zapalenie stawów może wpływać na jeden staw lub kilka i rozwijać się pod wpływem różnych negatywnych prowokatorów.

Reumatoidalne zapalenie stawów występuje pod wpływem czynników zakaźnych i procesy alergiczne, reaktywne – pod wpływem ciężkiej infekcji, zwykle nabytej drogą płciową, zakaźne – na skutek infekcji przenoszonej drogą krwionośną lub gdy mikroorganizmy chorobotwórcze w ranę powstałą w wyniku urazu stawu. Wiarygodna przyczyna zapalenia stawów nie została jeszcze ustalona, a wśród prowokatorów wymieniono możliwe negatywne konsekwencje, które powodują zapalenie stawów:

alergia;
infekcja;
patologie nerwowe;
awarie odporności;
patologiczne odchylenia w naturalnym metabolizmie organizmu.

Idealną opcją w tym przypadku jest lekarz specjalista - artrolog. Jednak nie każda elitarna klinika ma tego lekarza, dlatego przy najmniejszych oznakach zmian w stawach należy skontaktować się z terapeutą, który po zebraniu wywiadu i przepisaniu odpowiednich badań wskaże najodpowiedniejszego specjalistę.

Wybór specjalisty od zapalenia stawów

Powszechnie mówi się, że zapalenie stawów leczy reumatolog, jednak jest to stwierdzenie zbyt kategoryczne. Nawet jeśli uda Ci się znaleźć artrologa, może on również skierować Cię do innych lekarzy. Różnorodność patologii prowadzi do tego, że wyspecjalizowany specjalista wymaga konsultacji ze specjalistami z innej dziedziny lub charakter patologii wymaga interwencji przedstawicieli innych zawodów medycznych:

chirurg, jeżeli stadium choroby osiągnęło taki etap, że wymagana jest interwencja chirurgiczna;
ortopeda, jeśli wymagane są środki w celu przywrócenia ruchomości stawów za pomocą specjalistycznych środków;
fizjoterapeuta, jeśli wymagana jest rehabilitacja poprzez system ćwiczeń;
dietetykiem, gdyż zmiany w organizmie wymagają korekty diety;
specjalisty chorób zakaźnych, jeżeli charakter choroby zakaźnej będącej przyczyną zapalenia stawów wykracza poza zakres wiedzy reumatologa lub artrologa.

W przypadku zapalenia stawów nie ma jasnej odpowiedzi na pytanie, kto leczy tę chorobę, ponieważ choroba ma charakter przewlekłej patologii, która występuje na tle zaburzeń w organizmie. Konsultacje lub wdrożenie proces leczenia przy udziale jednego lekarza jest niemożliwe ze względu na złożony charakter choroby.

Można z całą pewnością powiedzieć, że reumatolog leczy reumatoidalne zapalenie stawów i inne patologie stawów, których reumatyczny prowokator nie ulega wątpliwości.

Artroza i jej cechy

Choroba zwyrodnieniowa stawów, w przeciwieństwie do zapalenia stawów, charakteryzuje się stopniowym niszczeniem tkanka chrzęstna wspólny Ten Długie procesy, co było następstwem nieodwracalnych zmian zwyrodnieniowych w organizmie, które doprowadziły do niedożywienia chrząstki.

W przypadku artrozy stawu kolanowego osoba stale odczuwa ból, który nasila się wraz z większą intensywnością aktywności fizycznej. Im bardziej rozwinięty proces zmian dystroficznych, tym silniejszy zespół bólowy. Gonartroza stawu kolanowego prowadzi nie tylko do ubytku chrząstki i utraty jej funkcjonalności, ale także do wzrostu tkanka kostna w postaci kolczastych procesów, które ograniczają ruchomość stawów do minimum, a ból objawia się nawet w nocy i czasami staje się nie do zniesienia.

W wielodyscyplinarnych elitarnych klinikach pacjenci kierowani są również do artrologa, ale w praktyce, dowiadując się, kto leczy artrozę, pacjent kierowany jest zwykle do ortopedy lub ortopedy traumatologa, a od niego do chirurga, jeśli już istnieje taka potrzeba. interwencja chirurgiczna lub korekta stawu. W tym przypadku choroba stawów kończyn wymaga interwencji chirurga ortopedy, a choroba kręgosłupa wymaga interwencji neurochirurga.

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów dochodzi do intensywnego i przyspieszonego zniszczenia powierzchni stawowej, któremu towarzyszy nie tylko deformacja i utrata aktywności ruchowej, ale także naruszenie naturalny proces regeneracja segmentów kostnych i chrzęstnych.

Patologia ta wymaga złożonej metody leczenia, a na pytanie, kto leczy chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego, można odpowiedzieć na kilka z nich jednocześnie. specjalności lekarskie. Koksartrozie w każdej postaci rozwoju towarzyszy intensywny ból, początkowo nieistotny i dokuczliwy, z biegiem czasu – nie do zniesienia, towarzyszący zaniedbanemu schorzeniu.

Proces deformacji lokalizuje ból obszar pachwiny zarówno z przodu, jak i powierzchnia wewnętrzna biodra. Osoby, które nie wiedzą, czym jest artroza stawu biodrowego, jaki lekarz leczy taki ból, zwracają się do urologa, wenerologa, a nawet nefrologa.

Dopiero gdy stanie się jasne, że ból jest bezpośrednio związany z suchym chrupaniem w kościach i spadkiem aktywności ruchowej, pojawia się pewna jasność w kwestii, do kogo się zwrócić.

Jaki lekarz jest potrzebny w przypadku artrozy?

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, który lekarz leczy chorobę zwyrodnieniową stawów i towarzyszące jej trudności. W trakcie leczenia będziesz musiał skonsultować się z następującymi lekarzami:

do traumatologa-ortopedy, aby rozwiązać problemy związane z funkcjonalnością stawów;
terapeuta, który będzie monitorował leczenie farmakologiczne i dostosowywał je w miarę potrzeb;
udać się do chirurga, jeśli zachodzi potrzeba interwencji chirurgicznej;
fizjoterapeutę, o ile choroba pozwala na korzystanie z jego usług;
dietetyk na wizytę dieta terapeutyczna w celu skorygowania zaburzonych procesów metabolicznych.

Po bliższym przyjrzeniu się może się wydawać, że lista jest prawie identyczna: ta sama liczba specjalistów pracuje z artrozą i zapaleniem stawów. Ale w rzeczywistości leczenie zapalenia stawu i sąsiadujących tkanek miękkich jest nieco inne zarówno pod względem stosowanych metod oddziaływania, jak i kolejności angażowania wyspecjalizowanych specjalistów.

Choroby stawów to złożona i obszerna dziedzina medycyny obejmująca setki różne choroby. Zwiększona częstotliwość takich patologii jest naturalną konsekwencją obciążeń fizycznych i statycznych, które nie zmieniają się wraz ze zmianą aktywności fizycznej, stosowaniem produkty szkodliwe, przyczyniając się do występowania zaburzeń w procesie naturalnego metabolizmu i braku składników odżywczych niezbędnych dla zdrowia naczyń krwionośnych. Ostatnio często diagnozuje się gonartrozę stawu kolanowego.

Aby zapobiec rozwojowi przejawów patologii stawowych zarówno w wieku dorosłym, jak i starszym, bez poszukiwania odpowiedniego specjalisty, konieczne jest przejście na zdrowy wizerunekżycie.

Ta nieobecność złe nawyki, małe i częste posiłki zawierające pełną zawartość witamin i minerałów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania organizmu, sen w wygodnym łóżku o odpowiedniej porze i przez odpowiedni czas, świeże powietrze i aktywność fizyczna.

Tylko w takich warunkach nie będzie potrzeby dowiadywać się, który lekarz zajmuje się chorobami stawów i jak odzyskać utracone zdrowie.

Artrolog jest specjalistą chirurgiem zajmującym się diagnostyką, leczeniem i profilaktyką chorób stawów i tkanek okołostawowych.

Stawy zajmują daleko od ostatniego miejsca w życiu człowieka. Za ich pomocą wykonywany jest każdy ruch, ponieważ to stawy, mięśnie, ścięgna i więzadła zapewniają nie tylko mobilność ludzkiego szkieletu, ale także połączenie wszystkich kości. Z każdym rokiem wzrasta liczba osób cierpiących na reumatyczne choroby stawów, zarówno dorosłych, jak i dzieci. Ta choroba nie oszczędza nikogo. Jeśli środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, dalszy postęp choroby może prowadzić do utraty zdolności do pracy i niepełnosprawności. Lekarz, którego zadania obejmują zarówno leczenie, jak i badanie, profilaktykę i diagnostykę chorób zwyrodnieniowych tkanek wokół stawów, a także samych stawów, nazywa się artrologiem. Artrolog jest niezwykle potrzebny osobom starszym, ponieważ... To właśnie w tym okresie zmniejsza się aktywność fizyczna, zmniejsza się dopływ krwi do stawów i ich elementów, a co za tym idzie, zachodzą zmiany w tkance chrzęstnej.

Kompetencje artrologa

Istnieje wiele rodzajów zapalenia stawów prawidłowa diagnoza, bardzo ważny trafna diagnoza I dalsze leczenie co może zrobić dobrze wyszkolony specjalista – artrolog. Oferta rozwiązań artrologa obejmuje problemy związane ze stanami zapalnymi stawów, w wyniku których chorują chrząstki stawowe, torebka stawowa, błona maziowa i inne elementy stawu ludzkiego.

Choroby leczone przez artrologa

Choroby atakujące stawy, kości, ścięgna, więzadła i mięśnie obejmują ponad 120 niezależnych bolesnych form, które wpływają na układ mięśniowo-szkieletowy osoba.

Choroby reumatyczne obejmują następujące choroby.