Co robi lekarz chorób zakaźnych podczas wizyty? Specjalista chorób zakaźnych
Specjalista chorób zakaźnych – lekarz przeszkolony w zakresie diagnostyki, leczenia i zapobiegania chorobom zakaźnym, pracujący w szpital chorób zakaźnych(oddział) lub gabinet chorób zakaźnych.Jakie są kompetencje lekarza chorób zakaźnych?
Specjalista chorób zakaźnych bada występowanie, mechanizmy rozwoju i objawy kliniczne chorób zakaźnych wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze oraz opracowuje metody ich leczenia i zapobiegania.Jakimi chorobami zajmuje się specjalista chorób zakaźnych?
- Wścieklizna.- Botulizm.
- Bruceloza.
- Dur brzuszny.
- Ospa wietrzna.
- Wirusowe zapalenie wątroby.
- Gorączki krwotoczne.
- Gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym.
- Krymska gorączka krwotoczna.
- Omska gorączka krwotoczna
- Grypa.
- Czerwonka.
- Błonica (z greckiego - skóra, błona).
- Jersinioza.
- Mononukleoza zakaźna (choroba Filatowa).
- Krztusiec.
- Odra.
- Różyczka.
- Leiszmanioza.
- Gorączka KU.
- Malaria.
- Zakażenie meningokokowe.
- ostra infekcja dróg oddechowych.
- Psittakoza.
- Naturalna ospa.
- Paratyfus A i B.
- Epidemia świnki (świnka).
- Zakażenia toksyczne przenoszone przez żywność.
- Róża.
- Wąglik.
- Szkarlatyna.
- Tężec.
- Tyfus.
- Tularemia.
- Cholera.
- Plaga.
- Kleszczowe zapalenie mózgu (tajga, wiosna-lato).
- Choroba pryszczycy.
Jakimi narządami zajmuje się lekarz chorób zakaźnych?
Lekarz chorób zakaźnych leczy choroby zakaźne wszystkich narządów.Kiedy zgłosić się do specjalisty chorób zakaźnych
- wydzielina z cewki moczowej (cewki moczowej), pochwy, szyjki macicy;- biały, szary, zielony, żółty, śluzowy, śluzowo-ropny, o charakterze ropnym, pienisty, zsiadły, o płynnej konsystencji, z zapachem lub bez (kwaśny, zgniły, „rybi”);
- swędzenie w okolicy narządów płciowych, pieczenie;
- bolesność cewka moczowa w okolicy krocza;
- zwiększona potrzeba oddawania moczu;
- bolesne oddawanie moczu;
- plamienie lub krwawienie z narządów płciowych;
- zaczerwienienia, otarcia, owrzodzenia, brodawki, pęcherze w okolicy narządów płciowych lub odbytu;
- zmiana koloru moczu, pojawienie się w nim nitek, płatków, grudek i krwi.
Do objawów zakażenia zalicza się także ból w podbrzuszu, dolnej części pleców, pachwinach i kroczu, któremu często towarzyszy wzrost temperatury ciała. Powiększone regionalne węzły chłonne są także objawem choroby przenoszonej drogą płciową (mogą to być objawy kiły). Objawy choroby przenoszonej drogą płciową obejmują również pojawienie się wysypki w okolicy narządów płciowych i krocza: zaczerwienienie, nadżerka, wrzody, brodawczaki, brodawki, pęcherze itp.
Choroby przenoszone drogą płciową (STD) mogą występować w postaci ostrej i przewlekłej. Ostra postać infekcji przenoszonych drogą płciową (STI) rozwija się u osoby, która niedawno została zarażona tą chorobą (do 2 miesięcy). Jeśli ostra postać choroby przenoszonej drogą płciową nie jest leczona, staje się przewlekła, w której objawy choroby przenoszonej drogą płciową stopniowo ustępują.
Obecnie w obrazie klinicznym większości chorób przenoszonych drogą płciową – chorób przenoszonych drogą płciową (kiła, rzeżączka, chlamydia) występuje tendencja do przebieg przewlekły infekcja mieszana, bezobjawowa lub słaboobjawowa. Ten przebieg choroby przenoszonej drogą płciową jest ukryty i szybko prowadzi do przewlekłej postaci choroby przenoszonej drogą płciową.
Jeśli często zmieniasz partnerów seksualnych i nie używasz środków ochronnych (prezerwatyw itp.), Musisz regularnie poddawać się badaniom przesiewowym pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową (infekcje przenoszone drogą płciową).
Grupy ryzyka (prostytutki, narkomani, homoseksualiści, osoby zakłócające porządek życie seksualne itp.) niezależnie od pojawienia się lub braku objawów chorób przenoszonych drogą płciową, powinny być regularnie obserwowane przez wenerologa i poddawane badaniom.
Środki mające na celu zapobieganie chorobom zakaźnym nazywane są antyepidemicznymi.
Działania przeciwepidemiczne to zbiór zaleceń zapewniających zapobieganie chorobom zakaźnym m.in oddzielne grupy populacji, zmniejszając zachorowalność i eliminując niektóre infekcje.
Opisano wiele metod zapobiegania chorobom zakaźnym. Spośród nich można wyróżnić cztery główne: ograniczanie kontaktów;
- szczepienie;
- chemioprofilaktyka zakażeń: stosowanie leków zapobiegających zakażeniom i rozmnażaniu się patogenu;
- zwiększenie odporności człowieka na choroby zakaźne.
Ograniczanie kontaktów
Ograniczanie kontaktu sprowadza się do izolowania osób chorych i zakażonych. Jest to realne w domu, rodzinie, gdzie stosowane są głównie środki ograniczające reżim. W niektórych przypadkach konieczne jest monitorowanie osób kontaktowych (obserwacja), a nawet wprowadzenie kwarantanny. W przypadku niektórych pacjentów konieczna może być hospitalizacja.
Każdy powinien pamiętać, że gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby zakaźnej, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Ukrywanie choroby zakaźnej powoduje szkody, czasem nie do naprawienia, nie tylko dla chorego, ale także dla innych. Wybuch choroby zakaźnej może spowodować niezdolność do pracy bliskich i całego zespołu.
Izolowany pacjent zakaźny przestaje być źródłem infekcji w zespole.
Identyfikacja między innymi nosicieli bakterii przeprowadzana jest przez specjalną służbę. Unikanie badań lekarskich należy uznać za rażące naruszenie środków zwalczania chorób zakaźnych.
Immunizacja
Jeśli chodzi o profilaktykę osobistą, najbardziej niezawodnym sposobem zapobiegania chorobom zakaźnym jest terminowe szczepienie. Konieczne jest zwiększenie specyficznej odporności organizmu na niektóre patogeny, czyli oddziaływanie na układ odpornościowy. Wpływ na odporność - szczepienie, które może być czynne i bierne.
Odporność na choroby zakaźne rozwija się podczas naturalnego powrotu do zdrowia pacjenta zakaźnego lub poprzez sztuczne podanie szczepionki osobie zdrowej. Celem czynnego uodporniania jest wywołanie specyficznej odpowiedzi immunologicznej na konkretny czynnik zakaźny – podaną szczepionkę.
Szczepionki produkowane są z zabitych lub osłabionych mikroorganizmów wywołujących łagodne postacie choroby. W przypadku osłabienia odporności szczepionkę można podać ponownie. Późniejsza ekspozycja na ten sam czynnik prowadzi do szybkiego wzrostu oporności wraz z utworzeniem niezbędnych komórek odpornościowych.
Na niektóre choroby nie stworzono jeszcze szczepionek (salmonelloza, zakaźny katar, AIDS itp.).
Uodpornianie bierne polega na wprowadzeniu gotowych przeciwciał (białek immunoglobulin powstałych w odpowiedzi na wprowadzenie drobnoustrojów lub ich części antygenowej) uzyskanych od osoby lub zwierzęcia po uodpornieniu czynnym. Odporność po biernej immunizacji jest krótkotrwała.
Chemioprofilaktyka zakażeń
W celu zapobiegania niektórym chorobom prowadzi się profilaktyczne stosowanie antybiotyków lub chemioterapii.
Przykładem jest zapobieganie ponownemu zakażeniu w dławicy piersiowej, gdy pacjentom podaje się bicylinę-5 po kursie penicyliny, co zapobiega powikłaniom reumatyzmu. Zaleca się stosowanie meflochiny podczas podróży do stref klimatycznych, w których często występuje malaria. Skuteczną chemioprofilaktyką grypy jest stosowanie rymantadyny.
Antybiotyki są nieskuteczne, gdy są stosowane profilaktycznie w celu zapobiegania powikłaniom bakteryjnym grypy, innych ostrych chorób układu oddechowego, chorób wirusowych przebiegających z wysypką skórną (odra, różyczka, ospa wietrzna itp.).
Zwiększenie odporności organizmu
Zwiększa się odporność organizmu na różne infekcje ścisłe przestrzeganie zasady higieny osobistej, racjonalne i odżywcze odżywianie, wzbogacanie, stosowanie adaptogenów według wskazań, dawkowane ćwiczenia fizyczne i ciągłe hartowanie organizmu.
Promocje i oferty specjalne
Wiadomości medyczne
20.02.2019
Naczelni fityzjatrzy dziecięcy odwiedzili szkołę nr 72 w Petersburgu, aby zbadać przyczyny osłabienia i zawrotów głowy 11 uczniów po badaniu na gruźlicę, które odbyło się w poniedziałek 18 lutego
Objawy kataru siennego są bardzo podobne do przeziębienia i grypy. Stan ogólnego złego samopoczucia, przekrwienie nosa z ciągłą wydzieliną, ból i swędzenie oczu, kaszel, ciężki oddech-wszystkie te lub niektóre z przedstawionych objawów są bardzo niepokojące dla pacjentów z katarem siennym.
Jednak w praktyce powyższe zadania spadają na barki epidemiologów, natomiast specjaliści chorób zakaźnych zajmują się wyłącznie diagnostyką i leczeniem pacjentów przyjętych do szpitali. Współpraca tych specjalistów na szczeblu państwowym i lokalnym jest kluczem do skutecznej kontroli zachorowalności populacji.
Istotnym problemem dla specjalistów chorób zakaźnych w ciągu ostatnich trzech–czterech dekad jest wysokie tempo migracji ludności, w związku z czym znacząco zmienia się ogniskowość chorób. Najbardziej zrozumiałym przykładem jest malaria, którą dotychczas wykrywano jedynie w krajach o klimacie gorącym i wilgotnym, a ostatnio coraz częściej diagnozuje się ją u mieszkańców krajów o klimacie umiarkowanym, a nawet zimnym. W niektórych przypadkach dane dotyczące historii choroby ( odwiedzając ostatnio gorące kraje) pozwalają podejrzewać malarię. Jednak w przypadku, gdy rozwinie się ona u pacjenta, który nigdy nie opuścił swojego regionu, dla którego choroba ta nie jest typowa, jej identyfikacja staje się zadaniem trudnym. Co więcej, powodem nie jest złożoność technicznych aspektów identyfikacji malarii plazmodium, ale fakt, że po prostu nie jest ona brana pod uwagę jako nietypowa dla tego regionu patogen.
Kolejną trudnością jest zmienność mikroorganizmów w wyniku mutacji o charakterze adaptacyjnym. W efekcie wirusy, bakterie i mikroorganizmy pierwotniakowe zyskują nowe właściwości, dzięki czemu zmienia się ich typowy obraz kliniczny i częstotliwość ognisk, a także rozszerzają się obszary ognisk chorobowych. Ponadto mikroorganizmy stają się oporne na leki, które wcześniej skutecznie je zabijały. Wszystkie te funkcje wymagają od specjalisty chorób zakaźnych ogromna rezerwa wiedzę i umiejętność jej zastosowania.
W przypadku odkrycia nowych typów mikroorganizmów specjaliści chorób zakaźnych w pierwszej kolejności powiadamiają służbę sanitarno-epidemiologiczną, która organizuje wszelkie dalsze działania mające na celu ochronę populacji oraz dogłębne badanie morfologii i właściwości nowego patogenu.
Często kontaktuje się ze specjalistą chorób zakaźnych następujące choroby:
- malaria;
- epidemia tyfusu;
- infekcja adenowirusowa;
- Wirusowe zapalenie wątroby;
Salmonelloza
Salmonelloza jest ostrą chorobą zakaźną charakteryzującą się mechanizmem zakażenia fekalno-ustnego poprzez spożycie zakażonego mięsa zwierząt, jaj, mleka i jego przetworów. Klinicznie choroba objawia się uszkodzeniem przewodu pokarmowego, ciężkim zatruciem i odwodnieniem.
Dur brzuszny
Dur brzuszny jest ostrą chorobą zakaźną charakteryzującą się mechanizmem przenoszenia drogą fekalno-ustną. Źródłem zakażenia są chorzy pacjenci i nosiciele bakterii. Klinicznie choroba objawia się gorączką, ciężkim ogólnym zatruciem, uszkodzeniem jelita krętego, wysypką oraz powiększeniem wątroby i śledziony.
Botulizm
Botulizm jest szczególnie niebezpieczną chorobą zakaźną, której droga zakażenia ma głównie charakter pokarmowy. W warunkach bezpowietrznych na pożywkach ( często konserwy i kiełbasy domowej roboty ) bakterie wydzielają silną toksynę, która wpływa na centralny układ nerwowy. Klinicznie choroba objawia się stopniowym paraliżem wszystkich mięśni ciała. W ciężkich przypadkach śmierć następuje z powodu niewydolności mięśni oddechowych.
Malaria
Malaria jest dość powszechną chorobą zakaźną przenoszoną z człowieka na człowieka w wyniku ukąszenia zarażonego komara. Malaria charakteryzuje się uszkodzeniem czerwonych krwinek ( czerwony krwinki ) wraz z rozwojem niedokrwistości ( niedokrwistość), powiększenie wątroby i śledziony, nawracające ( z ciągłymi zaostrzeniami) długi kurs.
Epidemia tyfusu
Epidemia tyfusu jest niebezpieczną chorobą zakaźną, której wybuchy występują w okresach masowych klęsk ( głód, wojny, klęski żywiołowe). Źródłem zakażenia jest pacjent i nosiciel bakterii, a zakażenie następuje poprzez wszy. Objawy kliniczne choroby obejmują gorączkę z ciężkim zatruciem, uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego i centralnego układu nerwowego, powiększenie wątroby i śledziony oraz wysypkę.
Zakażenie adenowirusem
Zakażenie adenowirusem ma charakter ostry Choroba wirusowa z mechanizmem przenoszenia patogenu głównie drogą powietrzną. Źródłem zakażenia jest chory pacjent i bezobjawowy nosiciel wirusa. Klinicznie choroba charakteryzuje się gorączką, obrzękiem węzłów chłonnych, uszkodzeniem błon śluzowych gardła, migdałków i spojówek.
szkarlatyna
Szkarlata gorączka jest ostrą bakteryjną chorobą zakaźną, której mechanizm przenoszenia odbywa się głównie drogą powietrzną. W rzadszych przypadkach patogen może zostać przeniesiony poprzez przedmioty gospodarstwa domowego i produkty spożywcze. Źródłem zakażenia są pacjenci i nosiciele bakterii. Klinicznie szkarlatyna objawia się gorączką, ciężkim zatruciem, uszkodzeniem migdałków i wysypką.
Krztusiec
Krztusiec jest ostrą chorobą zakaźną, która dotyka głównie dzieci i występuje u nich ze szczegółowym obrazem klinicznym. Źródłem infekcji są wyłącznie pacjenci, a mechanizm przenoszenia odbywa się głównie drogą powietrzną. Najbardziej charakterystyczne objawy choroby obejmują specyficzny napadowy kaszel z nawracającymi epizodami ( zatrzymuje się przy wejściu), bezdech po ataku ( okres braku oddechu), a także gorączkę z umiarkowanym lub ciężkim zespołem zatrucia ogólnego.
Odra
Odra jest ostrą chorobą wirusową przenoszoną drogą powietrzną. Źródłem infekcji są wyłącznie chorzy pacjenci. Klinicznie choroba objawia się gorączką, zespołem ogólnego zatrucia, uszkodzeniem błony śluzowej układu oddechowego i charakterystyczną wysypką.
Kleszczowe zapalenie mózgu
Kleszczowe zapalenie mózgu jest naturalnie występującą chorobą zakaźną przenoszoną przez odsysanie kleszcza zakażonego tym wirusem. Do zakażenia może dojść także w wyniku przygniecenia kleszcza na skórze. Obraz kliniczny obejmuje gorączkę, ciężkie ogólne zatrucie, uszkodzenie mózgu i jego błon.
Ospa wietrzna
Ospa wietrzna ( ospa wietrzna) jest ostrą chorobą wirusową przenoszoną drogą powietrzną. Źródłem zakażenia jest pacjent na dzień przed pojawieniem się pierwszych elementów wysypki i 5 dni po zniknięciu ostatniego jej elementu. Klinicznie choroba objawia się wysypką pęcherzykową i gorączką. U dorosłych często wiąże się z bardziej wyraźnym zespołem ogólnego zatrucia.
Świnka jest ostrą chorobą zakaźną pochodzenia wirusowego, przenoszącą się drogą powietrzną. Źródłem zakażenia jest chory i bezobjawowy nosiciel wirusa. Klinicznie choroba objawia się przede wszystkim zmianą chorobową ślinianki po drugie, przez uszkodzenie innych gruczołów ciała i struktur anatomicznych centralnego układu nerwowego.
Plaga
Dżuma jest niebezpieczną chorobą zakaźną o różnych drogach zakażenia i ciężkim przebiegu klinicznym. Źródłem zakażenia są głównie gryzonie i zające, ale patogen występuje także u różnych zwierząt domowych i dzikich. Główną drogą zakażenia jest ukąszenie zarażonej pchły. Rzadziej do zakażenia dochodzi przez kontakt, gdy patogen dostanie się na powierzchnie ran lub mikrourazy skóry, a także podczas jedzenia mięsa chorych zwierząt. Objawy kliniczne dżumy obejmują ciężkie zatrucie, gorączkę, specyficzne uszkodzenie węzłów chłonnych, płuc i skóry. Śmierć następuje w wyniku rozwoju sepsy i niewydolności wielonarządowej.
Błonica
Błonica jest ostrą chorobą zakaźną, której mechanizm przenoszenia odbywa się głównie drogą powietrzną. Zdarzają się także przypadki zakażenia drogą kontaktową i żywieniową. Obraz kliniczny obejmuje uszkodzenie jamy ustnej i gardła, błon śluzowych krtani, tchawicy i oskrzeli z utworzeniem na ich powierzchni włóknistego filmu. Toksyna uwalniana przez patogen do krwi może uszkodzić mięsień sercowy ( mięsień sercowy), nerki i centralny układ nerwowy.
Grypa
Grypa jest ostrą chorobą zakaźną przenoszoną zarówno przez chorych ludzi, jak i chore zwierzęta drogą powietrzną. Objawy kliniczne grypy obejmują gorączkę, umiarkowany lub ciężki zespół zatrucia ogólnego oraz uszkodzenie układu oddechowego.
Wirusowe zapalenie wątroby
Wirusowe zapalenie wątroby to grupa chorób wątroby wywoływanych przez wirusy i do tej grupy nie zaliczają się choroby, w przypadku których uszkodzenie wątroby jest wtórne. Istnieje kilka rodzajów wirusowego zapalenia wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E powoduje ostre uszkodzenie wątroby i charakteryzuje się zakażeniem drogą kałowo-ustną. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D może powodować zarówno ostre, jak i przewlekłe uszkodzenie wątroby i jest przenoszone przez mechanizmy kontaktowe ( seksualnie, przezłożyskowo, śródporodowo, pozajelitowo). Objawy kliniczne ostrego zapalenia wątroby obejmują występowanie żółtaczki, swędzenie skóry, powiększenie wątroby, podwyższona temperatura ciała. Na przewlekłe zapalenie wątroby pojawia się wodobrzusze, upośledzona jest krzepliwość krwi, rozwijają się niebezpieczne węzły żylakowate przełyku itp.
Borelioza
Borelioza jest naturalnie występującą chorobą zakaźną przenoszoną na ludzi przez zwierzęta w wyniku spożycia kleszczy ixodid. Obraz kliniczny boreliozy obejmuje pojawienie się rumienia pierścieniowego w miejscu ukąszenia, po którym następuje uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, serca i stawów.
Zakażenie enterowirusem
Zakażenie enterowirusem jest chorobą zakaźną o różnorodnych objawach klinicznych i przenoszeniu głównie drogą fekalno-ustną. Możliwe są także drogi zakażenia drogą powietrzną i przezłożyskową. Obraz kliniczny charakteryzuje się zespołem ogólnego zatrucia, uszkodzeniem układu oddechowego, trawiennego, sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego, węzłów chłonnych, mięśni i skóry.
Paraliż dziecięcy
Poliomyelitis jest niebezpieczne Infekcja wirusowa z mechanizmem przenoszenia fekalno-oralnym. Źródłem zakażenia są chorzy i bezobjawowi nosiciele wirusa. Objawy kliniczne choroby skupiają się głównie na uszkodzeniu ośrodkowego układu nerwowego, aż do rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i porażenia.
Wścieklizna
Wścieklizna to ciężka choroba wirusowa przenoszona z zakażonego zwierzęcia na człowieka lub inne zwierzę w wyniku ukąszenia lub, rzadziej, w wyniku kontaktu zakażonej śliny ze skórą lub błonami śluzowymi. Nawet podczas leczenia, w miarę postępu choroby, w większości przypadków dochodzi do znacznego uszkodzenia mózgu i hydrofobii ( strach przed wodą) i ostatecznie śmierć.
Cholera
Cholera jest ciężką chorobą zakaźną charakteryzującą się mechanizmem rozprzestrzeniania się drogą kałowo-ustną. Zakażenie następuje głównie przez wodę. Obraz kliniczny cholery obejmuje zapalenie żołądka i jelit z ciężką biegunką, prowadzącą do szybkiego odwodnienia. Jeśli opieka medyczna nie zostanie zapewniona na czas, istnieje duże prawdopodobieństwo fatalny wynik.
Zakażenie wirusem HIV
HIV ( Wirus AIDS) jest nieuleczalną chorobą wirusową, w której kontaktowy mechanizm przenoszenia patogenów prowadzi do postępującego osłabienia odporności komórkowej i śmierci w wyniku wtórnych infekcji.
Z jakimi objawami należy zgłosić się do specjalisty chorób zakaźnych?
Ponieważ choroby zakaźne charakteryzują się niezwykle różnorodnymi obrazami klinicznymi, objawy, w przypadku których pacjenci mogą szukać pomocy u specjalisty chorób zakaźnych, mogą być również niezwykle zróżnicowane.
Objawy, w przypadku których ludzie konsultują się ze specjalistą chorób zakaźnych
| Objaw | Mechanizm występowania objawów | Dodatkowe badania potrzebne do zdiagnozowania przyczyny objawu | Choroby, na które mogą wskazywać objawy |
| Gorączka (temperatura ciała powyżej 38 stopni) | Podrażnienie ośrodka termoregulacji przez toksyny bakteryjne i mediatory proces zapalny. |
|
|
| Ogólny zespół zatrucia (osłabienie, bóle mięśni i stawów, bóle głowy) | Bezpośredni wpływ czynników zakaźnych i uwalnianych przez nie substancji na zakończenia nerwowe; Zmiany w składzie osocza krwi prowadzące do zaburzeń metabolicznych. |
|
|
| Wysypka | Zwiększona przepuszczalność naczynia krwionośne pod wpływem samych patogenów lub ich toksyn; Zmniejszone krzepnięcie krwi; Zmniejszone tempo syntezy kolagenu z powodu niedoboru witaminy C. |
|
|
| Podstawowy wpływ (zmiany patologiczne w miejscu penetracji patogenu) | Specyficzne zmiany w tkankach miękkich pod wpływem wzrostu kolonii bakterii w miejscu ich początkowej penetracji do organizmu. |
|
|
| Objawy oponowe (sztywność mięśnie potyliczne, objaw Kerniga itp.) | Odruchowe zwiększenie napięcia niektórych grup mięśni, gdy opony mózgowe są podrażnione. |
|
|
| Objawy uszkodzenia mózgu (niedowłady, paraliże, halucynacje itp.) | Lokalna zmiana Tkanka nerwowa mózg pod wpływem czynników zapalnych, naczyniowych, metabolicznych i innych patogennych. |
|
|
| Objawy uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego (ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, wzdęcia itp.) | Rozwój procesu zapalnego w ścianie jelita; Wybór płyn międzykomórkowy do światła jelita pod wpływem niektórych rodzajów patogennych mikroorganizmów; Bezpośrednie przenikanie patogennych mikroorganizmów do tkanek narządów wewnętrznych z późniejszym rozwojem ognisk zmian w nich; Paraliż jelit pod wpływem toksyn niektórych patogenów itp. |
|
|
| Żółtaczka | Bezpośrednie niszczenie komórek wątroby przez patogenne mikroorganizmy i wirusy; Zniszczenie komórek wątroby poprzez mechanizmy autoimmunologiczne; Bezpośrednie niszczenie czerwonych krwinek krążących we krwi obwodowej przez patogenne mikroorganizmy; Ostre naruszenie odpływu żółci; Wrodzone zaburzenie funkcje określonego enzymu wątrobowego itp. |
|
|
| Objawy uszkodzenia układu oddechowego (duszność, kaszel, krwioplucie, zaczerwienienie i bolesność gardła, zatkany nos itp.) | Lokalne zmiany patologiczne w nabłonku w miejscu przyłączenia się do niego patogenu ( bakterie, grzyby, wirusy itp.); Rozwój nowotwór złośliwy w narządach układu oddechowego itp. |
|
|
| Zapalenie węzłów chłonnych (powiększone i bolesne węzły chłonne) | Obrzęk i powiększenie węzła chłonnego z powodu rozwoju w nim procesu zapalnego. |
|
|
| Objawy uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego (ciężkość i ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, pojawienie się obrzęków obwodowych, sinica kończyn i twarzy itp.). | Zmniejszenie funkcji pompowania serca w wyniku uszkodzenia wyściółki serca przez patogen, jego toksynę lub w wyniku mechanizmów autoimmunologicznych. |
|
|
| Objawy uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego (ból i obrzęk stawów, zerwania ścięgien itp.) | Zmiany zapalne chrząstka stawowa lub błony stawowe pod wpływem czynnika zakaźnego; Uszkodzenie mechaniczne mięśni i ścięgien ze względu na zwiększone napięcie w niektórych chorobach ( tężec); Autoimmunologiczne uszkodzenie błony maziowej stawów w niektórych chorobach zakaźnych; Mechaniczne uszkodzenie tkanek stawowych przez kryształy kwas moczowy na dnę moczanową; |
|
|
| Bronchoskopia | Podczas tego badania pacjent znajduje się w pozycji półleżącej na krześle. W celu ograniczenia podrażnień cholewki drogi oddechowe i zapobieganie powikłaniom struny głosowe spryskany znieczulenie miejscowe (znieczulający). Następnie przez jamę ustną za pomocą laryngoskopu wprowadza się elastyczną prowadnicę bronchoskopu przez struny głosowe do jamy krtani. Po pokonaniu strun głosowych przewodnik obniża się do rozwidlenia oskrzeli. W razie potrzeby nowoczesne bronchoskopy mogą penetrować głęboko w płuca aż do oskrzeli piątego rzędu. Każde urządzenie wyposażone jest w system światłowodowy, system kontroli i pobierania tkanek do badania histologicznego. Zatem podczas badania lekarz może nie tylko wizualnie ocenić stan błony śluzowej aparatu oddechowego, ale także wykonać biopsję interesujących tkanek. |
|
|
| Mediastinoskopia | Podczas tego badania pacjent znajduje się w znieczuleniu w pozycji leżącej. Po odpowiednim przygotowaniu pola operacyjnego wykonuje się niewielkie nacięcie powyżej wcięcia szyjnego. Następnie, odsuwając narządy i formacje anatomiczne znajdujące się w drodze do śródpiersia, wykonuje się małe przejście palcem przez tkankę przytchawiczą do śródpiersie przednie. Następnie przez to przejście wprowadza się mediastinoskop, wyposażony w sprzęt optyczny i przyrządy do wykonania biopsji. Badacz ocenia stan budowy anatomicznej śródpiersia i w razie potrzeby pobiera niewielki fragment materiału do badania histologicznego. |
|
|
| Elektrokardiografia | Podczas tego badania pacjent znajduje się w pozycji leżącej lub siedzi na krześle. Elektrody elektrokardiografowe przykładane są do klatki piersiowej według określonego wzoru. Po włączeniu urządzenia w czasie rzeczywistym rejestrowana jest aktywność elektryczna mięśnia sercowego. Sygnał z każdej elektrody jest wyświetlany w postaci krzywej na ekranie urządzenia lub na taśmie papierowej. Zbiór tych krzywych nazywa się elektrokardiogramem. Na podstawie jego cech dokonuje się konkretnej diagnozy. |
|
|
| Skanowanie dwustronne kiery (echokardiografia z dopplerografią komór serca) | Podczas tego badania pacjent znajduje się w pozycji przydzielonej mu przez lekarza ( często leżąc na plecach lub na boku). Nakładaj na skórę w okolicy klatki piersiowej specjalny żel w celu wyeliminowania zakłóceń powodowanych przez warstwę powietrza pomiędzy ciałem a emiterem fal ultradźwiękowych. Podczas badania emiter ultradźwięków pracuje jednocześnie w dwóch trybach – ultradźwiękowym i dopplerograficznym. W ten sposób za jego pomocą lekarz ma możliwość nie tylko wizualizacji struktury serca, ale także zbadania cech przepływu krwi w nim. |
|
|
| Koronarografia | Podczas tego badania, zupełnie nago, jak przy każdym chirurgia, pacjent znajduje się w pozycji leżącej. Przez nakłucie w tętnicy udowej lub promieniowej wprowadza się długi cewnik, którego koniec doprowadza się do ujścia tętnic wieńcowych pod kontrolą fluoroskopową. Następnie przez cewnik jednocześnie uwalnia się środek kontrastowy i włącza się sprzęt obrazujący ( fluoroskopia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny). Dzięki temu badacz ma możliwość obserwacji sekwencyjnego rozprowadzania środka kontrastowego w tętnicach wieńcowych serca. |
|
|
| Badanie elektrofizjologiczne serca | Podczas tego badania pacjent znajduje się w pozycji leżącej. Przez nakłucie kości udowej lub tętnica promieniowa do komór serca podłączona jest specjalna sonda, zdolna do rejestracji aktywność elektryczna mięśnia sercowego z wnętrza serca z dużą precyzją. Ponadto sonda ta jest w stanie wytwarzać punktowe impulsy elektryczne, które rozpoczynają i zatrzymują arytmię. W ten sposób wykrywane są ogniska wywołujące rozwój arytmii, które następnie są niszczone za pomocą tej samej sondy. |
|
|
| Artroskopia | Podczas tego badania pacjent znajduje się w pozycji wyznaczonej mu przez lekarza. Po odpowiednim opatrzeniu pola operacyjnego środkami antyseptycznymi w specjalnych punktach anatomicznych w znieczuleniu miejscowym wykonuje się niewielkie nacięcie w skórze, a następnie w torebce stawowej. Przez powstały otwór wprowadza się końcówkę artroskopu. Za pomocą tego urządzenia można osobiście obejrzeć wszystkie struktury jamy stawowej, ocenić ich stan, a także wykonać niektóre operacje małoinwazyjne. |
|
Jakie badania laboratoryjne zleca specjalista chorób zakaźnych?
W codziennej praktyce specjalista chorób zakaźnych zleca dużą liczbę badań laboratoryjnych, od najprostszych po najbardziej specjalistyczne.
Specjalista chorób zakaźnych może zlecić następujące badania laboratoryjne:
- ogólna analiza krwi;
- ogólna analiza moczu;
- chemia krwi;
- współprogram;
- Kultura krwi;
- urokultura;
- koprokultura;
- serologiczne badanie krwi;
- badanie mikroskopowe i mikrobiologiczne rozmazów z powierzchni rany, plwociny, zeskrobin, wymiocin itp.;
- PCR ( reakcja łańcuchowa polimerazy);
- Markery nowotworowe;
- wykrywanie zanieczyszczeń metalami ciężkimi we krwi;
- analiza płynu mózgowo-rdzeniowego;
- fibromax;
- badanie histologiczne itp.
Ogólna analiza krwi
Ogólne badanie krwi jest jego analizą ilościową składniki. Krew składa się z części płynnej i komórkowej. Część płynna to osocze, które zawiera różnorodne związki białkowe i niebiałkowe, które pełnią określone funkcje w organizmie. Część komórkowa krwi składa się z czerwonych krwinek, leukocytów i płytek krwi. Stosunek części komórkowej krwi do jej części płynnej nazywa się hematokrytem. Hematokryt jest niezwykle istotny dla określenia stopnia odwodnienia w chorobach zakaźnych, którym towarzyszy biegunka, wymioty i intensywne pocenie się.
Czerwone krwinki to najliczniejszy rodzaj krwinek, których główną funkcją jest transport gazów z płuc do tkanek i do odwrotny kierunek. W przypadku niektórych chorób zakaźnych komórki te ulegają zniszczeniu w krwiobiegu lub śledzionie, co powoduje poważne zmiany metaboliczne, które mogą prowadzić do śmierci.
Leukocyty – białe krwinki to komórki układu odpornościowego, które chronią organizm przed wszelkimi obcymi substancjami. Podczas procesów zapalnych stężenie tych komórek zwykle wzrasta proporcjonalnie do siły stanu zapalnego. Jednak w przypadku zakażenia wirusem HIV zmniejsza się stężenie leukocytów, co jest związane z charakterystyką działanie patogenne tego wirusa. Postępujące pogarszanie się odporności prowadzi do dodania wtórnych infekcji, które z reguły mają ciężki przebieg i powodują śmierć u takich pacjentów.
Wreszcie, głównymi elementami komórkowymi krwi są płytki krwi lub płytki krwi. Ich główną funkcją w organizmie jest tworzenie skrzepów krwi w miejscach, w których naruszona jest integralność łożyska naczyniowego. Innymi słowy, płytki krwi przestają krwawić, a zmniejszenie ich liczby prowadzi do ryzyka ciężkiej utraty krwi, a nawet śmierci. W chorobach zakaźnych pierwiastki te mogą albo wzrastać, albo zmniejszać się ilościowo. Ich wzrost jest reakcją kompensacyjną na proces zapalny, a zmniejszenie można zaobserwować w przypadku uszkodzenia szpik kostny i śledziona jako czynnik sprawczy choroby.
Często laboratoria wraz z ogólnym badaniem krwi mierzą szybkość sedymentacji erytrocytów ( ESR) . Wskaźnik ten niezwykle wrażliwie reaguje na proces zapalny, dlatego jego zwiększenie jest ważną pomocą dla lekarza w przypadkach, gdy inne badania dostarczają sprzecznych informacji.
Ogólna analiza moczu
Ogólne badanie moczu, podobnie jak ogólne badanie krwi, jest rutynowym badaniem laboratoryjnym, które jednak pozwala dokładnie ocenić stan układu moczowego. W przypadku chorób zakaźnych z uszkodzeniem narządów, w tej analizie należy spodziewać się wzrostu stężenia leukocytów, możliwego pojawienia się bakterii w moczu i wzrostu pH moczu ( alkalizacja), pojawienie się zwiększonej koncentracji białka itp.
W niektórych przypadkach można zaobserwować pojawienie się w moczu całych czerwonych krwinek i wałeczków czerwonych krwinek ( lub innego typu cylindrów) lub nawet wolną hemoglobinę ( z ekstremalną hemolizą). Może to wskazywać na obecność soli, śluzu, miceli lub innych składników w moczu choroby towarzyszące układ moczowo-płciowy.
Chemia krwi
Biochemiczne badanie krwi obejmuje ogromną gamę badań charakteryzujących różne aspekty funkcjonowania wszystkich układów organizmu. W większości pozwalają lekarzowi na postawienie określonej diagnozy.
Do najczęstszych badań należą badania wątrobowe, nerkowe, markery stanu zapalnego, markery hemostazy ( hemogram), markery metabolizmu tłuszczów, białek, węglowodanów, a także inne wysoce ukierunkowane badania.
Badania wątrobowe zwykle obejmują bilirubinę całkowitą i jej frakcje ( bilirubina wolna i związana), transaminazy, transpeptydaza gamma-glutamylowa i fosfataza alkaliczna. Według niektórych danych liczba markerów wątrobowych obejmuje także markery wirusowego zapalenia wątroby. Badania nerek obejmują kreatyninę i mocznik. Markerami stanu zapalnego są białko C-reaktywne, próba tymolowa, próba sublimacyjna itp. W przypadku podejrzenia chorób autoimmunologicznych warto zbadać czynnik reumatoidalny i krążące kompleksy immunologiczne.
Do markerów hemostazy ( układ krwionośny) obejmuje wskaźnik protrombiny, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, czas krzepnięcia Lee-White'a, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji itp. Do markerów metabolizmu tłuszczów zalicza się cholesterol całkowity, trójglicerydy, kwasy tłuszczowe, lipoproteiny o dużej i małej gęstości. Metabolizm białek charakteryzuje się takimi wskaźnikami, jak białko całkowite, albumina, globuliny itp. Metabolizm węglowodanów znajduje odzwierciedlenie w poziomie glukozy, glikozylowanej ( glikowany) hemoglobina, a także peptyd C.
Inne specjalistyczne badania laboratoryjne ( D-dimery, troponiny, fosfokinaza kreatynowa, dehydrogenaza mleczanowa, kwas wanilinomigdałowy itp.) służą do diagnostyki chorób takich jak zatorowość płucna, ostry zawał mięśnia sercowego, rakowiak itd.
Choroby zakaźne charakteryzują się uszkodzeniem różnych narządów i układów, w zależności od rodzaju patogenu i stanu układu odpornościowego pacjenta. Specjalista chorób zakaźnych dobiera niezbędne biochemiczne badania laboratoryjne na podstawie rozpoznania, które zamierza potwierdzić oraz rozpoznań, które zamierza wykluczyć.
Hemokultura ( mikrobiologiczne badanie krwi)
Hemokultura polega na zasianiu krwi pacjenta na pożywce. Zwykle krew jest środowiskiem sterylnym, jednak w przypadku niektórych chorób zakaźnych bakterie potrafią przez nią przedostać się, rozprzestrzeniając się po całym organizmie i wywołując w nim zmiany charakterystyczne dla danego patogenu. Jeśli więc we krwi zaszczepionej na pożywce zostaną znalezione kolonie bakterii, to z dużym prawdopodobieństwem można stwierdzić, że to one spowodowały chorobę.
Identyfikacja tego patogenu jest głównym zadaniem posiewu krwi. Należy pamiętać, że pobieranie krwi należy wykonać przed przepisaniem antybiotyków, w przeciwnym razie analiza może nie zidentyfikować patogenu. Przepisując go, specjalista chorób zakaźnych spodziewa się otrzymać wynik nie wcześniej niż za kilka dni ( minimalny czas wymagany do wzrostu bakterii na pożywce). Wraz z wynikami posiewu krwi z reguły pojawia się wynik antybiogramu - wrażliwość powstałych kolonii na różne rodzaje leki przeciwbakteryjne. Na tej podstawie specjalista chorób zakaźnych przepisuje pacjentowi najskuteczniejszą kombinację leków.
Zatem zaletą posiewu krwi jest wysoka dokładność wyniku. Główną wadą jest długi okres analizy ( do kilku tygodni).
Urokultura
Urokultura to posiew moczu na pożywce, a pobranie i posiew moczu, podobnie jak posiew krwi, należy wykonać przed przepisaniem leku pacjentowi leki przeciwbakteryjne. Celem badania jest dokładne określenie rodzaju bakterii, która spowodowała zmiany patologiczne w narządach układ moczowo-płciowy. Wadą, jak w przypadku każdego siewu, jest konieczność długiego oczekiwania na wynik.
Koprokultura
Koprokultura polega na wysianiu odchodów na pożywki w celu wyhodowania kolonii bakterii będących czynnikiem wywołującym chorobę zakaźną atakującą przewód pokarmowy. Ze względu na to, że jelito grube posiada własny ekosystem, w którym żyje wiele rodzajów bakterii i wykonuje pracę korzystną dla organizmu, koprokultura nie zawsze jest tak dokładna, jak np. posiew krwi czy urokultura. Jednakże stosując różne metody przesiewania i różnicowania kolonii, laborantom często udaje się zidentyfikować spośród całej wyhodowanej flory dokładnie te rodziny, które stanowią zagrożenie dla organizmu.
Serologiczne badanie krwi
Serologiczne badania krwi stosowane są dziś niemal we wszystkich dziedzinach medycyny. Jego zasada opiera się na interakcji immunologicznej antygenów i przeciwciał. Dla lepszego zrozumienia załóżmy, że czynnikiem sprawczym choroby jest antygen. Przeciwciała z kolei to utworzone cząsteczki białka układ odpornościowy do walki z tym patogenem. Należy dodać, że normalnie przeciwciała nie atakują niczego innego niż ten konkretny czynnik zakaźny.
Zatem po wykryciu we krwi przeciwciał, na przykład przeciwko Borrelii, możemy śmiało stwierdzić, że organizm miał kontakt z tą bakterią. O fazie infekcji ( ostra lub przewlekła) można ocenić na podstawie rodzaju przeciwciał. Jeśli dominują immunoglobuliny M, to infekcja jest ostra, a jeśli immunoglobuliny G, to jest przewlekła.
Innym rzadszym zastosowaniem serologicznego badania krwi jest wykrycie czynnika zakaźnego we krwi na najwcześniejszym etapie, gdy układ odpornościowy pacjenta nie zdążył jeszcze wytworzyć własnych przeciwciał lub po prostu nie może tego zrobić ( stany niedoborów odporności ). W tym celu do próbki krwi pacjenta dodaje się standardową surowicę zawierającą przeciwciała przeciwko pożądanemu patogenowi, wytworzone przez układ odpornościowy innej osoby lub zwierzęcia. Jeśli reakcja jest pozytywna, patogen został zidentyfikowany i można zalecić leczenie na najwcześniejszym etapie. Jeżeli reakcja nie występuje, czyli jest negatywna, to założenia specjalisty chorób zakaźnych okazały się błędne i należy szukać innej przyczyny choroby.
Badanie mikroskopowe i mikrobiologiczne rozmazów z powierzchni rany, plwociny, zeskrobin, wymiocin itp.
Badanie mikroskopowe polega po prostu na badaniu próbki tkanki pod mikroskopem świetlnym. Ta metoda, prosta z technicznego punktu widzenia, często tak się dzieje bezcenne korzyści. Mimo że nie dostarcza pełnych danych na temat czynnika wywołującego chorobę, pozwala określić jego przynależność grupową na podstawie budowy zewnętrznej bakterii, a także kształtu struktur tworzących kilka pobliskich bakterii. Na przykład pneumokoki i meningokoki przypominają sklejone ze sobą krótkie łuki ziarna kawy, paciorkowce tworzą łańcuchy, a gronkowce tworzą skupiska przypominające skupiska. W podobny sposób można rozróżnić czynniki wywołujące zgorzel gazową, tężec, zatrucie jadem kiełbasianym, gruźlicę i inne niebezpieczne choroby. Zatem wszelkie otrzymane od pacjenta materiał biologiczny, zbadane pod prostym mikroskopem, co najwyżej może wczesne stadia choroby popychają do tego specjalistę chorób zakaźnych prawidłowa diagnoza.
Należy również zauważyć, że pobranie materiału z powierzchni rany, plwociny, wymiocin i kału może pomóc w postawieniu diagnozy jeszcze zanim patogen przedostanie się do krwi. To z kolei pozwala na zatrzymanie choroby na wczesnym etapie.
PCR ( reakcja łańcuchowa polimerazy)
Reakcja łańcuchowa polimerazy jest jedną z najdokładniejszych metody laboratoryjne istniejących na świecie. Opiera się na genetycznych mechanizmach podziału łańcuchów DNA i RNA - głównych cząsteczek informacyjnych w komórkach wszelkich węglowodanowych form życia.
Istota metody polega na tym, że jeśli badana próbka tkanki zawiera co najmniej jedną pożądaną sekwencję nukleotydową ( złożone cząsteczki DNA i RNA), wówczas rozpocznie się jego wielokrotny podział. Substrat otrzymany po podziale poddawany jest elektroforezie ( rozdzielanie cząsteczek w roztworze według ich masy), po czym identyfikowany jest pożądany fragment DNA lub RNA. Dziś nauka wie wielka ilość unikalne fragmenty różnych bakterii, grzybów, wirusów, pierwotniaków, a nawet prionów, które wykorzystując Metoda PCR możesz je zidentyfikować. Kolejną niezaprzeczalną zaletą tej metody badawczej jest fakt, że oprócz najwyższej dokładności czas jej realizacji mieści się w granicach 4 – 6 godzin.
Markery nowotworowe
Markery nowotworowe to różnorodne substancje pojawiające się we krwi, gdy w organizmie rozwija się nowotwór złośliwy. Mogą to być produkty odpadowe nowotworu, syntetyzowane przez niego biologicznie substancje czynne, przeciwciała wytwarzane przeciwko niemu przez układ odpornościowy itp. Wykrycie tych substancji we krwi z różnym stopniem prawdopodobieństwa może wskazywać na rozwój nowotworu złośliwego określonego typu. Cecha ta stała się podstawą wielu ekspresowych testów z zakresu diagnostyki nowotworów.
Należy jednak pamiętać, że dodatnie markery nowotworowe wskazują jedynie na możliwość nowotworu złośliwego. Podobnie jak inne testy, mają pewien procent wyników fałszywie dodatnich i mogą wprowadzać w błąd. Jednak niedbałe traktowanie ich jest również niezwykle ryzykowne, ponieważ w większości przypadków ich wykrycie jest poważnym powodem do przeprowadzenia dodatkowe badania na tym obszarze.
Wykrywanie zanieczyszczeń metalami ciężkimi we krwi
Zatrucie metalami ciężkimi to poważna diagnoza, której nasilenie jest tym większe, że kumulacja tych substancji w organizmie pacjenta zwykle następuje przez długi czas i pozostaje dla niego niezauważona. Objawy kliniczne takiego zatrucia mogą być niezwykle różnorodne, a jednocześnie podobne duża ilość inne choroby, w tym także te, w których specjalizuje się specjalista chorób zakaźnych. Niestety niezwykle trudno jest podejrzewać taką chorobę. Główne podejrzenia pojawiają się dopiero podczas dokładnego wywiadu, podczas którego pacjent opowiada o swojej chorobie możliwe źródła związki metali ciężkich, z którymi musiał mieć kontakt. Specjalista chorób zakaźnych przepisuje te badania, jeśli przebieg leczonej przez niego choroby nie mieści się w zwykłych ramach i konieczne jest wykluczenie zatrucia metalami ciężkimi jako możliwej przyczyny.
Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego ( biochemiczne, cytologiczne, mikrobiologiczne i mikroskopowe)
Płyn mózgowo-rdzeniowy to substancja otaczająca mózg i rdzeń kręgowy, chroniąca te struktury przed uszkodzeniami wpływy mechaniczne. Zwykle jest sterylny, czyli całkowicie pozbawiony bakterii i wirusów. Ponadto za optymalna wydajność skład płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu ( płyn mózgowo-rdzeniowy) zawiera duży zestaw mikroelementów, stałość ich stężeń utrzymuje układ płynodynamiczny zlokalizowany w komorach mózgu.
W chorobach zakaźnych, którym towarzyszy penetracja patogenu do przestrzeni podtwardówkowej i tkanki mózgowej, mierzy się skład płynu mózgowo-rdzeniowego, a stopień tych zmian odzwierciedla nasilenie i kierunek procesu zapalnego. Zatem najczęstszym wskaźnikiem jest poziom leukocytów, którego wzrost wskazuje na stan zapalny. Wzrost liczby neutrofili wskazuje na zapalenie bakteryjne, a wzrost liczby limfocytów, analogicznie do ogólnego badania krwi, wskazuje na wirusowy charakter infekcji.
Oprócz powyższych wskaźników określa się poziom glukozy i białka w płynie mózgowo-rdzeniowym, a także wskaźnik cytozy - stosunek elementów komórkowych do płynnej części płynu mózgowo-rdzeniowego. Ważny jest także poziom jonów potasu, sodu, wapnia i chloru, którego wahania mogą czasami sugerować pewne choroby.
Fibromax
Fibromax to nowoczesna metoda badania stanu tkanki wątroby oparta na szeregu badań laboratoryjnych wykorzystujących specjalne algorytmy do ich oceny. Od czasu wprowadzenia metoda ta stała się równoważnym zamiennikiem biopsji nakłuciowej wątroby pod względem zawartości informacji. Ponadto eliminuje błędy, które mogą pojawić się w trakcie biopsji, jeśli igła przejdzie obok obszarów zwłóknionych, a badanie histologiczne daje korzystniejszy wynik niż w rzeczywistości. Ponadto, ze względu na swoją nieinwazyjność, fibromax jest wolny od powikłań, takich jak krwawienie i infekcja, po biopsji nakłuciowej.
Badanie histologiczne
Badanie histologiczne uważane jest dziś za złoty standard w diagnostyce większości istniejących chorób. Zaletą tej metody jest to, że patolog obserwuje tkanki dotknięte procesem patologicznym, zwracając uwagę na cechy charakterystyczne dla danej choroby, na podstawie których następnie dokonuje ostatecznej diagnozy. Inaczej mówiąc, lekarz opisuje konkretnie to, co w danej chwili widzi na własne oczy.
Pobranie materiału do biopsji może nastąpić zarówno na etapie diagnostyki, jak i na etapie leczenia operacyjnego, w celu potwierdzenia jego wykonalności. Przygotowanie próbek do badań pod mikroskopem polega na głębokim i szybkim zamrożeniu tkanek, a następnie pocięciu ich na cienkie warstwy ( od 1 do 50 µm) za pomocą specjalnego aparatu zwanego mikrotomem. Następnie każdą próbkę barwi się takim czy innym barwnikiem, w zależności od tego, jaką tkankę lekarz chce podkreślić. Po zabarwieniu próbki utrwala się, po czym można je badać pod mikroskopem i przechowywać przez dziesięciolecia.
Jakie choroby leczy specjalista chorób zakaźnych?
Specjalista chorób zakaźnych leczy ogromną liczbę chorób, które charakteryzują się obecnością patogenu i rozwojem zmian zakaźnych i zapalnych w organizmie.
W artykule skupiono się wyłącznie na najpowszechniejszych chorobach, z jakimi spotykają się specjaliści chorób zakaźnych na kontynencie euroazjatyckim.
Choroby leczone przez specjalistę chorób zakaźnych
| Choroba | Podstawowe metody leczenia | Przybliżony czas trwania leczenia | Prognoza |
| Salmonelloza |
| Czas trwania ostrego okresu wynosi średnio 10–14 dni. Przenoszenie infekcji i izolacja patogenu w środowisko obserwowane przez okres od 3 miesięcy do kilku lat. | W łagodnych postaciach rokowanie jest korzystne. Możliwe powikłania w postaci ostrej niewydolność nerek, zakrzepica krezki, choroby zapalne narządy układu trawiennego, sercowo-naczyniowego i oddechowego, udar mózgu, wstrząs zakaźno-toksyczny i odwodnienie. |
| Dur brzuszny |
| Średni czas trwania leczenia wynosi 7 – 10 dni. Noszenie przewlekłe może trwać nawet kilka miesięcy, podczas których należy powtarzać cykle antybiotykoterapii. | Rokowanie przy stosowaniu antybiotyków jest korzystne. Bez stosowania antybiotyków śmiertelność wynosi 10 - 20%. |
| Botulizm |
| W zależności od ciężkości choroby czas leczenia wynosi od 1 do 3 – 4 tygodni. | Na terminowe zastosowanie Po specjalistycznej opiece śmiertelność wynosi średnio 10%. Bez odpowiedniej terapii liczba ta waha się od 30 do 60%. |
| Malaria |
| Czas trwania leczenia zależy od czynnika wywołującego infekcję, ponieważ determinuje częstotliwość ataków. Średnio waha się od kilku dni do 1 miesiąca. | Kobiety w ciąży i dzieci w wieku 3-4 lat mają poważne rokowanie ze względu na toksyczność leków. Pozostali pacjenci mają korzystne rokowanie. |
| Epidemia tyfusu |
| Czas trwania leczenia wynosi 7 - 10 dni. | W przypadku leczenia rokowanie jest korzystne. |
| Zakażenie adenowirusem |
| Czas trwania leczenia przy braku powikłań wtórnych wynosi 5–7 dni. | Prognozy są korzystne. |
| szkarlatyna |
| Czas trwania leczenia przy braku powikłań wynosi 7–10 dni. | Prognozy są korzystne. |
| Krztusiec |
| Czas trwania leczenia przy braku powikłań wynosi średnio 1–2 tygodnie. | Prognozy są korzystne. |
| Odra |
| Czas trwania leczenia przy braku wtórnych powikłań bakteryjnych wynosi 1–2 tygodnie. | Pacjenci, którzy nie zostali zaszczepieni, są zagrożeni, ponieważ są bardziej podatni na odrę zapalenie mózgu, które może być śmiertelne. |
| Kleszczowe zapalenie mózgu |
| Czas trwania leczenia zależy od postaci choroby i wynosi od 1 do 2 – 3 tygodni. | W ogniskowej postaci choroby śmiertelność podczas leczenia sięga 25–30%. Rekonwalescencji często towarzyszą poważne skutki uboczne. |
| Ospa wietrzna |
| Czas trwania leczenia przy braku powikłań wynosi 1–2 tygodnie. | W większości przypadków rokowanie jest korzystne. |
| Zapalenie przyusznic |
| Czas trwania leczenia wynosi 1 - 2 tygodnie. Kwarantanna w ogniskach choroby trwa przez kolejne 21 dni od momentu ustąpienia objawów klinicznych u ostatniego pacjenta. | W większości przypadków rokowanie jest korzystne. |
| Plaga |
| Średni czas trwania leczenia wynosi 1 – 2 tygodnie. | Jeśli w odpowiednim czasie zwrócisz się o pomoc lekarską, rokowanie jest w większości przypadków korzystne. W przypadku braku opieki medycznej śmiertelność w przypadku postaci dymieniczej wynosi 20–60%, a w przypadku postaci płucnej i postać septyczna – 100%. |
| Błonica |
| Czas trwania leczenia ostrej fazy infekcja trwa 1-2 tygodnie. Korekcja powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego trwa od 1 do 6 miesięcy, w zależności od ciężkości choroby. | Jeśli wcześnie zwrócisz się o pomoc lekarską, rokowanie jest korzystne, szczególnie u pacjentów zaszczepionych. W przypadku opóźnienia leczenia i braku szczepionki istnieje ryzyko poważnych powikłań, łącznie ze śmiercią. |
| Grypa |
| Czas trwania leczenia przy braku powikłań wynosi 7–10 dni. | W większości przypadków rokowanie jest korzystne. Ciężki kurs z poważnymi powikłaniami częściej obserwuje się u dzieci poniżej 1 roku życia oraz u pacjentów z upośledzoną odpornością. |
| Wirusowe zapalenie wątroby |
| Czas trwania leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu A i E wynosi 1–2 tygodnie. Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B, C i D trwa miesiące, a nawet lata, a leczenie w tych przypadkach trwa całe życie. | Rokowanie zależy od rodzaju wirusa. Na tym etapie całkowity powrót do zdrowia obserwuje się tylko w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A i E. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i D są nieuleczalne i stopniowo prowadzą do marskości wątroby. Do niedawna wirusowe zapalenie wątroby typu C było uważane za nieuleczalne, ale ostatnie pokolenie leki przeciwwirusowe dawały nadzieję na wyleczenie w 40 - 100% przypadków, w zależności od wielu czynników. |
| Borelioza |
| Czas trwania leczenia w pierwszym stadium choroby wynosi 7–10 dni. W drugim etapie trwa to kilka tygodni, a skuteczność leczenia jest znacznie niższa. W trzecim etapie choroba jest praktycznie nieuleczalna. | Jeśli zwrócisz się o pomoc lekarską w odpowiednim czasie, rokowania są korzystne. W przeciwnym razie istnieje ryzyko powikłań charakterystycznych dla drugiego i trzeciego etapu choroby. |
| Zakażenie enterowirusem |
| Czas trwania leczenia przy braku wtórnych powikłań bakteryjnych wynosi 7–10 dni. | W większości przypadków rokowanie jest korzystne. Zagrożone są noworodki, u których mogą wystąpić poważne powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego, łącznie ze śmiercią. |
| Paraliż dziecięcy |
| Czas trwania i skuteczność leczenia zależy od postać kliniczna chorób i może znacznie się różnić. | Rokowanie w przypadku choroby jest poważne. Możliwe są poważne powikłania, łącznie ze śmiercią. |
| Wścieklizna |
| Nieleczony pacjent umiera w ciągu 6–8 dni. O leczenie paliatywne na oddziale intensywna opieka okres ten może wydłużyć się do 20 dni. | Rokowanie jest wyjątkowo niekorzystne ze względu na dużą agresywność choroby i nieskuteczność dotychczasowych metod leczenia. Śmiertelność wynosi 100%. |
| Cholera |
| Czas trwania leczenia wynosi 2 - 3 tygodnie. | Jeśli zwrócisz się o pomoc lekarską w odpowiednim czasie, rokowania są korzystne. |
| Zakażenie wirusem HIV |
| Leczenie przez całe życie. | Prognozy są niekorzystne. |
Lekarz wysokospecjalistyczny, zajmujący się diagnozowaniem i leczeniem infekcji (jelit, dróg oddechowych, skóry zewnętrznej, infekcji krwi) - lekarz chorób zakaźnych. Lekarz taki bada specyfikę chorób, drogi zakażenia, etapy rozwoju i przypadki kliniczne. Choroby zakaźne powstają w wyniku patogennych bakterii i wirusów.
Kiedy infekcje dostaną się do organizmu człowieka, pacjent najprawdopodobniej będzie zmuszony udać się do specjalisty chorób zakaźnych.Jakie choroby leczy lekarz?
Nauka zajmująca się badaniem takich schorzeń nazywa się infekologią. Specjalistą chorób zakaźnych jest specjalista w tej dziedzinie medycyny.
Głównym zadaniem lekarza chorób zakaźnych jest leczenie takich schorzeń jak:
Co leczy?
Kiedy osoba dorosła powinna się z Tobą skontaktować?
- wysypka;
- zaczerwienienie;
- ropne formacje;
- dysfunkcje układu trawiennego;
- zapalenie i bolesne węzły chłonne;
- bóle głowy, zaburzenia snu;
- szybkie męczenie się.
Badanie podczas wizyty pomoże znaleźć przyczyny tych objawów. Należy pamiętać, że lekarz może przepisać właściwe leczenie dopiero po otrzymaniu wyników badań.
Potrzeba badań u dzieci
Wizyta u lekarza
Co pacjent robi przed wizytą?
Do specjalisty chorób zakaźnych zazwyczaj można dotrzeć bez żadnych wstępnych przygotowań. Przygotowanie może być konieczne, jeśli pacjent ma zostać poddany badaniom. W takim przypadku należy przestrzegać pewnych zasad:
- nie jeść przez 12 godzin przed oddaniem;
- zrezygnować z alkoholu i nikotyny na 24 godziny;
- nie bierz leków, ale jeśli są leki do stałego stosowania, musisz skoordynować ten punkt ze specjalistą.
Konsultacja ze specjalistą chorób zakaźnych i badania
Konsultacje ze specjalistą chorób zakaźnych w czasie ciąży u kobiety przeprowadza się w obowiązkowy, ponieważ w tym przypadku pacjent jest bardziej bezbronny. Specjalista chorób zakaźnych u dzieci ma takie same kompetencje w zakresie przepisywania leczenia jak osoba dorosła. Częściej dzieci poddawane są badaniom krwi. Na podstawie wywiadu i wyników badań specjalista chorób zakaźnych przepisuje leczenie, można między innymi uzyskać zalecenia dotyczące żywienia i zmiany stylu życia, aby zapobiec nawrotom choroby.
Od prawidłowej, terminowej diagnozy zależy skuteczność leczenia i szybkość powrotu do zdrowia pacjenta. Jeśli pojawią się pewne problemy, należy skontaktować się z odpowiednim specjalistą. Jedną z najczęstszych diagnoz są choroby zakaźne. Wywołują je różne mikroorganizmy. Diagnostyką i leczeniem takich chorób zajmuje się specjalista chorób zakaźnych. Jest to lekarz o szerokiej specjalizacji. Sposób wizyty u specjalisty chorób zakaźnych i opinie pacjentów zostaną omówione dalej.
ogólna charakterystyka
Kim jest specjalista chorób zakaźnych, co ten lekarz robi podczas wizyty? Warto zauważyć, że to specjalista medyczny jest zaręczony szeroki zasięg choroby. Jest to lekarz, którego kompetencje obejmują diagnostykę i leczenie chorób zakaźnych. Są to choroby, które powstają w wyniku rozwoju patogennych mikroorganizmów w organizmie. Takie infekcje mogą być przenoszone z osoby na osobę.
Wyznaczony specjalista medyczny wykonuje następujące obowiązki:
- udziela pacjentom konsultacji na temat istniejących metod zapobiegania rozprzestrzenianiu się chorób (np. szczepień, działań profilaktycznych itp.);
- zapewnia natychmiastową pomoc medyczną w przypadku ostry atak przebieg choroby;
- przeprowadza kompleksową diagnostykę;
- jest osobą odpowiedzialną za realizację działań przeciwepidemicznych;
- przepisuje i monitoruje proces leczenia;
- w razie potrzeby dostosowuje przebieg leczenia.
Przed umówieniem się na wizytę warto zapoznać się z godzinami pracy specjalisty chorób zakaźnych. Co więcej, nie należy czekać, aż choroba zacznie się rozwijać w organizmie. Jeśli wybierasz się do krajów gorących lub potencjalnie niebezpiecznych ze względu na sytuację epidemiologiczną, zdecydowanie powinieneś udać się do specjalisty chorób zakaźnych. Przepisze szereg procedur zapobiegawczych.
Obecnie opracowano szczepionki przeciwko najpoważniejszym chorobom. Pozwalają rozwinąć odporność na różne infekcje. Niektóre z nich należy wykonywać zgodnie z harmonogramem w dzieciństwie i dorosłości. Ponadto lekarz prezentowanej specjalizacji prowadzi prace wyjaśniające i monitoruje wdrażanie zasad higieny w różne obszary ludzka aktywność.
Specjalista chorób zakaźnych dla dorosłych
We współczesnych placówkach medycznych spotykani są specjaliści chorób zakaźnych. Lekarz ten może przyjmować pacjentów dorosłych lub dzieci. Od tego zależy jego profil. Specjalista chorób zakaźnych dorosłych leczy szereg specyficznych patologii.
U dzieci i dojrzały wiek ludzie są mniej lub bardziej podatni niektóre choroby. W wieku dorosłym ludzie mogą cierpieć na dość specyficzne choroby. W obszarze specjalizacji lekarza chorób zakaźnych dorosłych znajdują się następujące schorzenia:
Wizyta u specjalisty chorób zakaźnych jest możliwa, jeśli stan pacjenta jest zadowalający. Jeżeli pojawią się określone objawy choroby, należy zgłosić się do odpowiedniej placówki medycznej. Tutaj lekarz chorób zakaźnych zapewni terminową pomoc w warunkach szpitalnych.
Ludzie nauczyli się leczyć wiele chorób wywołanych przez patogenne mikroorganizmy za pomocą antybiotyków. Jednak nie wszystkie choroby można tak łatwo wyleczyć. Lekarz chorób zakaźnych może znacznie przyspieszyć powrót pacjenta do zdrowia. Im szybciej otrzyma odpowiednią opiekę medyczną, tym mniej konsekwencji niesie ze sobą choroba.
Lekarz dziecięcy
Specyficzne choroby wywołane przez patogenną mikroflorę leczy specjalista dziecięcych chorób zakaźnych. Warto umówić się na wizytę, aby zapobiec częstym dolegliwościom, które diagnozuje się u dzieci. Warto zaznaczyć, że organizm dziecka nie wykształcił jeszcze własnej odporności na różne choroby. Dzieci cierpią na wiele chorób poważniej niż dorośli. Dlatego specjaliści chorób zakaźnych u dzieci częściej niż u dorosłych mają do czynienia z chorobami u dzieci.
W młodym wieku diagnozuje się nieco inny zakres chorób niż u dorosłych. Dlatego też pacjenci chętniej zgłaszają się na wizyty do pediatrycznego specjalisty chorób zakaźnych. Zakres kompetencji tego specjalisty obejmuje:
- Błonica. U dzieci w wieku poniżej 7 lat, ostry choroby jelit zdarzają się dość często. Ponadto warto zauważyć, że w tym wieku takie infekcje są szczególnie niebezpieczne. Są w stanie powodować różne komplikacje. W ciągu kilku dni takie infekcje wyczerpią się ciało dziecka.
- Krztusiec.
- Szkarlatyna.
- Zapalenie opon mózgowych. W dzieciństwie choroba ta powoduje poważne uszkodzenie układu nerwowego. Ważne jest, aby zdiagnozować chorobę tak wcześnie, jak to możliwe i rozpocząć kompleksowe leczenie.
- Zakaźny ból gardła.
- Opryszczka.
- Różyczka.
- Mononukleoza.
- Ospa wietrzna.
- Odra.
Oto lista najczęstszych chorób wywoływanych przez patogenną mikroflorę w dzieciństwie. Niektóre z nich są łatwiej tolerowane w młodym wieku (na przykład ospa wietrzna, różyczka). Ale w większości przypadków organizm dziecka nie jest w stanie samodzielnie szybko pokonać infekcji. Choroby takie mogą stanowić poważne zagrożenie dla młodego organizmu.
Gdzie przyjmuje cię lekarz?
Miejsce i godziny wizyt u lekarza chorób zakaźnych powinny być znane z wyprzedzeniem. Dziś wielu przedstawicieli tego zawodu praktykuje w klinikach miejskich i prywatnych. W każdym duże miasto we wsi zatrudniony jest lekarz posiadający odpowiednie kwalifikacje. Zawód ten jest bardzo poszukiwany. Dlatego specjaliści w dziedzinie infekologii nigdy nie pozostają bez pracy.
Możesz bezpłatnie umówić się na wizytę u lekarza prezentowanej specjalności. Specjaliści chorób zakaźnych prowadzą konsultacje w dużych klinikach i wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych. Większość małych szpitali w stanie nie ma tego specjalisty. Dlatego wielu naszych rodaków zwraca się o poradę do personelu medycznego prywatnych klinik.
Płatne wizyty u specjalistów chorób zakaźnych możliwe są w większości wyspecjalizowanych placówek o szerokim spektrum profili. Tutaj lekarz przeprowadza badanie, diagnozuje, przepisuje leczenie i monitoruje jego przebieg. W każdym większym mieście jest wielu lekarzy reprezentowanej specjalizacji. W razie potrzeby istnieje możliwość umówienia się na wizytę w płatnej przychodni w dogodnym dla pacjenta terminie.
Jeżeli specjalista chorób zakaźnych przyjmuje do specjalisty chorób zakaźnych w szpitalu miejskim, należy do niego ustawić się w kolejce. Wiele osób nie ma możliwości spędzenia na to czasu. Dlatego po ustaleniu godzin przyjęć lekarza chorób zakaźnych możesz udać się do lekarza pod adresem dogodny termin w prywatnej klinice. Poziom opieki medycznej jest tutaj znakomity. Zanim jednak wybierzemy prywatną klinikę, warto zapoznać się z opiniami na temat jej lekarzy.
Recenzje moskiewskich specjalistów od chorób zakaźnych
W każdym większym mieście pracują setki przedstawicieli tej profesji lekarskiej. Jednak każdy pacjent chce skonsultować się z najbardziej doświadczonym, wysoko wykwalifikowanym specjalistą.
W takim przypadku warto rozważyć opinie lekarzy chorób zakaźnych w Twoim mieście. Najlepsi specjaliści o prezentowanym profilu w Moskwie - dalej:
- Semina Irina Wiktorowna. Specjalista chorób zakaźnych, hepatolog, gastroenterolog, terapeuta. Doświadczenie zawodowe 36 lat. Koszt odbioru (ul. Aleksandra Sołżenicyna, 5) wynosi od 1500 rubli.
- Myltsev Andrey Anatolyevich. Specjalista chorób zakaźnych w klinice TrustMed. Koszt konsultacji od 2500 rub.
- Ovchinnikova Natalia Iwanowna. Specjalista chorób zakaźnych, gastroenterolog, hepatolog. 30 lat doświadczenia. Prowadzi przyjęcia w klinice pod adresem: ul. Aleksandra Sołżenicyn, 5. Koszt wstępu wynosi od 1750 rubli.
- Serebryakow Michaił Juriewicz. Doświadczenie zawodowe 35 lat. Koszt wstępu wynosi 1800 rubli.
- Chorszun Elena Władimirowna. Specjalista chorób zakaźnych, alergolog, pulmonolog. 19 lat doświadczenia. Przyjęcie odbywa się pod adresem: ul. Partizanskaya, 24. Koszt - 1500 rubli.
- Martiszewska Jewgienia Anatolijewna. Specjalista chorób zakaźnych, pediatra, hepatolog. Doświadczenie zawodowe 25 lat. Przyjęcie odbywa się pod adresem: ul. Kibalchicha, 2. Koszt - 2350 rubli.
Termin wizyty u specjalisty chorób zakaźnych możesz sprawdzić dzwoniąc do przychodni, w której pracuje. Koszt leczenia w dużej mierze zależy od liczby i jakości leczonych pacjentów. Opinie pacjentów pozwalają wybrać odpowiedniego specjalistę. Wizyty u doświadczonych, wysoko wykwalifikowanych lekarzy cieszących się dobrą opinią są droższe niż u młodych specjalistów.
Kiedy mam się umówić?
Jeśli masz określone objawy, powinieneś udać się do specjalisty chorób zakaźnych. Musisz umówić się na wizytę, jeśli pojawią się pewne oznaki patologii. Nie należy czekać, aż choroba przejdzie z postaci początkowej do ostrej. Często pacjenci trafiają do takich specjalistów po hospitalizacji. Istnieje jednak wiele chorób zakaźnych, które ludzie znoszą dość uporczywie. Może to prowadzić do powikłań.
Aby uniknąć wywołania choroby zakaźnej, należy rozważyć, kiedy zgłosić się na wizytę do specjalisty chorób zakaźnych. Główne objawy patologii to:
- ciepło;
- wysypki, ropne formacje na skórze lub błonach śluzowych;
- osłabienie, pocenie się, problemy ze snem;
- zaburzenia w przewodzie pokarmowym, problemy ze stolcem, nudności lub wymioty;
- wysypka, alergie;
- powiększone węzły chłonne;
- katar, kaszel, złe samopoczucie;
- zapalenie w miejscach ukąszeń owadów.
Zawsze, gdy podobne objawy musisz pilnie udać się do lekarza. Być może na Następny etap pacjent nie będzie już mógł samodzielnie dotrzeć do kliniki. Aby uniknąć poważnych powikłań, diagnozę należy przeprowadzić w odpowiednim czasie.
Co dzieje się na przyjęciu?
Na wizytę u specjalisty chorób zakaźnych możesz umówić się w dowolnej specjalistycznej poradni płatnej lub bezpłatnej. Po skontaktowaniu się pacjenta z lekarzem wykonuje on kilka obowiązkowych czynności. Najpierw pyta osobę o jej samopoczucie, objawy i zdarzenia, które poprzedziły wystąpienie choroby. Następnie lekarz przeprowadza badanie.
Jeśli na ciele pacjenta występują wysypki, ogniska ropne, lekarz ocenia rozległość zmiany, cechy i wygląd podobne patologie. Sugeruje to rozwój określonej choroby.
Po badaniu wymagana jest diagnoza. W niektórych przypadkach odbywa się to bardzo szybko. W przypadku chorób zakaźnych stan pacjenta może szybko się pogorszyć. Czasami praktycznie nie ma już czasu na diagnozę. W takim przypadku lekarz przepisuje leczenie na podstawie własnego doświadczenia, a także obrazu klinicznego choroby. W niektórych przypadkach jest to wymagane natychmiastowa hospitalizacja pacjent.
Jeśli nadal możliwe jest postawienie diagnozy, specjalista chorób zakaźnych musi poczekać na wyniki badania. Dopiero po tym może przepisać kompleksowe leczenie.
Otrzymywać pomoc
Często wizyta u specjalisty chorób zakaźnych jest umawiana bezwzględnie zdrowi ludzie. Potrzebują dokumentów stwierdzających, że nie mają chorób zakaźnych. Zaświadczenia takie mogą być wymagane przez władze opiekuńcze lub w punktach pobierania krwi. Jeśli dana osoba zbiera dokumenty na planową hospitalizację, operację, a także w czasie ciąży, mogą być wymagane także wnioski tego lekarza. Po przeprowadzeniu odpowiedniego badania lekarz wystawia wymagane orzeczenie lekarskie.
Diagnostyka
W przypadku wystąpienia określonych objawów lub konieczności uzyskania odpowiedniej opinii lekarskiej należy zgłosić się na wizytę do specjalisty chorób zakaźnych. Oprócz badania i wywiadu z pacjentem lekarz przepisuje szereg procedury diagnostyczne. Jest to jeden z najważniejszych etapów, który pozwala na przypisanie prawidłowe leczenie i wykryć chorobę na wczesnym etapie. Specjalista chorób zakaźnych może zlecić następujące badania:
- analiza kliniczna krwi, moczu, kału;
- rozmaz na posiew bakterii, określenie ich rodzaju i reakcji na niektóre leki;
- PCR w celu określenia aktywności patogeny;
- badanie krwi w celu sprawdzenia obecności przeciwciał przeciwko niektórym chorobom.
Jeżeli wymagane jest badanie krwi, na 12 godzin przed zabiegiem pacjent nie powinien jeść. W niektórych przypadkach pacjent przechodzi specjalne szkolenie w celu przeprowadzenia kompleksowej diagnozy. Może to obejmować przyjmowanie niektórych leków, specjalna dieta itp. Przed przystąpieniem do badania lekarz szczegółowo wyjaśnia danej osobie, jak przygotować się do danego badania.
Leczenie
Podczas wizyty specjalista chorób zakaźnych może przepisać leczenie. Odpowiada chorobie, która rozwija się w organizmie. Staje się to możliwe po kompleksowej diagnozie. I tylko w nagłych przypadkach, gdy stan pacjenta gwałtownie się pogarsza lub istnieje bezpośrednie zagrożenie życia i zdrowia człowieka, lekarz przepisuje leki jeszcze przed otrzymaniem wyników badań.
Leczenie polega na walce z czynnikiem wywołującym chorobę. Możesz także potrzebować leczenie objawowe. Czasami infekcja powoduje wysoką gorączkę, ból głowy, ból mięśni, skurcze itp. Aby zmniejszyć dyskomfort, lekarz może przepisać leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.
W przypadku zaobserwowania odwodnienia pacjentowi przepisuje się sole nawadniające. Jest to konieczne w przypadku rozwoju infekcja jelitowa.
Przy wyborze antybiotyków lekarz kieruje się danymi dotyczącymi wrażliwości drobnoustrojów na określone substancje. W przeciwnym razie terapia nie będzie skuteczna, a samopoczucie pacjenta szybko się pogorszy. Przyjmowanie tego lub innego antybiotyku odbywa się według specjalnego schematu. Dawkowanie i częstotliwość podawania ustala wyłącznie lekarz. Jednocześnie należy przyjmować leki. Kursu nie można przerwać. W przeciwnym razie bakterie rozwiną odporność na antybiotyk i staną się na niego niewrażliwe. Dlatego nigdy nie należy przerywać leczenia bez pozwolenia.
Ponadto, jeśli pojawią się ropne formacje lub wysypki skórne, mogą być wymagane miejscowe środki antyseptyczne i antybiotyki. Nakładane są na skórę w celu przyspieszenia procesu gojenia, zmniejszenia bólu i dyskomfortu. Takie leki nie są w stanie wyeliminować przyczyny choroby. Ich działanie jest wyłącznie lokalne.
Po rozważeniu specyfiki wizyty specjalisty chorób zakaźnych, a także zakresu kompetencji reprezentowanego specjalisty, możesz określić, w jakich przypadkach należy się z nim skonsultować.
Infektologia to dziedzina medycyny zajmująca się badaniem chorób wywołanych konkretną infekcją, której głównym specjalistą jest lekarz chorób zakaźnych. A teraz spróbujemy dowiedzieć się, czym leczy specjalista chorób zakaźnych, jakie choroby podlegają jego jurysdykcji i kiedy do takiego specjalisty powinien zgłosić się dorosły, a kiedy dziecko.
Sekcje infekologii
Infektologia jest jedną z najbardziej rozbudowanych gałęzi medycyny, ponieważ istnieje wiele rodzajów infekcji. Dlatego zanim zaczniemy się dowiadywać, jakie choroby leczy specjalista chorób zakaźnych, powinniśmy dowiedzieć się, jakie infekcje bada ta dziedzina i w jaki sposób mogą przedostać się do organizmu człowieka.
- Zakaźne infekcje krwi dostają się do organizmu poprzez ukąszenia owadów.
- Niezakaźne zakażenia krwi dostają się do organizmu poprzez skażoną krew, czyli poprzez transfuzję „złej” krwi, podwójne użycie strzykawki i tym podobne.
- Infekcje jelitowe dostają się do organizmu człowieka wyłącznie drogą doustną, to znaczy przez nieumytą żywność i brudne ręce.
- Infekcje skóry przenoszone są poprzez kontakt z nosicielem.
- Przenoszone są infekcje dróg oddechowych przez unoszące się w powietrzu kropelki, aby więc przedostały się do organizmu wystarczy, że znajdą się w tym samym pomieszczeniu z nosicielem infekcji.
Czym zajmuje się specjalista chorób zakaźnych?
Po zapoznaniu się z rodzajami infekcji, zanim szczegółowo dowiemy się, czym zajmuje się specjalista chorób zakaźnych, dowiedzmy się, czym ten lekarz właściwie się zajmuje, jakie ma obowiązki, co powinien robić, a co nie należy do jego kompetencji.
- Zapewnia opiekę medyczną pacjentom zgłaszającym się do niego z dolegliwościami związanymi z chorobą zakaźną, w tym opiekę doraźną.
- Zajmuje się diagnostyką chorób zakaźnych z wykorzystaniem różnych nowoczesnych technik.
- Przepisuje pacjentowi różne leki w celu leczenia choroby i monitoruje ich działanie oraz możliwe skutki uboczne.
- Prowadzi konsultacje i działania przeciwepidemiczne, które mają na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się chorób zakaźnych wśród osób zdrowych.
Co leczy specjalista chorób zakaźnych u dorosłych?
Przejdźmy teraz do szczegółowej listy chorób, które może leczyć lekarz chorób zakaźnych:
Z kolei lekarz chorób zakaźnych dziecięcych leczy takie schorzenia jak:
- różne rodzaje opryszczki;
- świnka, odra, różyczka;
- błonica, szkarlatyna, ból gardła;
- zapalenie opon mózgowych, które jest mniej bolesne u dzieci niż u dorosłych;
- krztusiec, krztusiec;
- każdy rodzaj ostrej infekcji jelitowej spowodowanej zatruciem;
- robaczyca i infekcje enterowirusowe.
Kiedy osoba dorosła powinna zgłosić się do specjalisty chorób zakaźnych?
Ale choć już wiemy, jakie choroby leczy lekarz chorób zakaźnych, nie jesteśmy w stanie dowiedzieć się, czy je mamy, więc możemy jedynie uważnie monitorować swoje samopoczucie i koniecznie zgłosić się do specjalisty, jeśli pojawią się u nas określone objawy.
- Często występują silne bóle głowy.
- W nocy stale będziesz cierpieć na bezsenność, a w ciągu dnia na senność.
- Na błonach śluzowych pojawią się ropne formacje.
- Będziesz stale odczuwał ból stawów i bóle mięśni.
- Chroniczne zmęczenie nie ustaje.
- Nudności, wymioty, biegunka czy ból brzucha nie ustępują długo.
- Występuje wzrost węzłów chłonnych.
- Swędzenie, zaczerwienienie lub obrzęk skóry nie ustępują.
- Zostałeś ugryziony przez zwierzę lub owada.
- Krwawe wydzielanie nie pojawiło się podczas zespołu menstruacyjnego.
- Wydzielina ma obrzydliwy nieprzyjemny zapach, tandetny lub ropny wygląd i śluzową lub pienistą konsystencję.
Kiedy należy zgłosić się z dzieckiem do specjalisty chorób zakaźnych
Dowiedzieliśmy się też, że lekarz chorób zakaźnych leczy dzieci, ale chorób zakaźnych u dzieci też nie da się jednoznacznie zdiagnozować. Oznacza to, że rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na swoje dzieci i w przypadku zauważenia pewnych objawów natychmiast udać się do lekarza.
- Pojawienie się wszelkiego rodzaju wysypek na błonach śluzowych lub skórze dziecka.
- Wystąpienie objawów zatrucia organizmu - bóle głowy lub oczu lub uczucie bólu mięśni.
- Ciągła biegunka.
- W kale znajdują się cząsteczki krwi.
- Skóra nabrała żółtawego odcienia.
- Temperatura ciała przez długi czas utrzymuje się na poziomie około 38 oC.
Przygotowanie do wizyty u lekarza chorób zakaźnych
A teraz, gdy już wiemy, czym dokładnie zajmuje się lekarz chorób zakaźnych u dzieci, a co leczy dorosły, a także ustaliliśmy, z jakimi objawami powinniśmy udać się do lekarza, warto poznać zasady wizyt u tego specjalisty. Faktem jest, że przed pójściem do takiego lekarza należy się wcześniej przygotować.
- Na 12 godzin przed wizytą u lekarza nie należy nic jeść.
- Dzień przed wizytą u specjalisty chorób zakaźnych nie należy pić alkoholu ani palić papierosów.
- Na dzień przed wizytą u lekarza nie ma konieczności przyjmowania żadnych leków, jeżeli jednak zajdzie taka potrzeba, należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach.
- Wykonaj ogólne badanie krwi i wykonaj fluorografię.
Jak przebiega wizyta u specjalisty chorób zakaźnych?
Przyjrzyjmy się teraz bliżej, jak i co specjalista chorób zakaźnych leczy w klinice, do której trzeba będzie przyjść na wizytę u tego specjalisty. Oczywiście w klinice lekarz nie będzie w żaden sposób leczył pacjenta, tutaj jedynie zbada pacjenta i przeprowadzi wstępną konsultację.
W pierwszej kolejności lekarz sprawdzi wszystkie Twoje skargi dotyczące choroby i objawy choroby, a także sprawdzi, czy odwiedzałeś strefy epidemiologiczne lub miałeś kontakt z pacjentami zakaźnymi. Po otrzymaniu odpowiedzi lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe i badanie pacjenta, a następnie przepisuje lek dodatkowe badanie uzyskania dokładnych informacji o jego stanie zdrowia i przepisania prawidłowego leczenia. W razie potrzeby lekarz poinformuje Cię, jak zapobiec dalszemu rozwojowi choroby i zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na rodzinę i przyjaciół pacjenta. Również na pierwszej wizycie, jeśli zajdzie taka potrzeba, lekarz zaszczepi pacjenta przeciw tężcowi lub wściekliźnie.
Diagnostyka choroby zakaźnej
Po tym, jak dowiemy się, co leczy specjalista chorób zakaźnych, dowiedzmy się bardziej szczegółowo, jakie metody badania ciała może zastosować, aby zdiagnozować obecność konkretnej choroby.
- Wykonuje się badanie krwi w celu biochemii.
- W celu wykrycia zapalenia wątroby wykonuje się badanie krwi.
- Przeprowadza się analizę immunochromatograficzną, która pozwoli określić stężenie określonych substancji w określonym materiale biologicznym.
- Przeprowadzana jest diagnostyka PCR organizmu.
- Wykonuje się diagnostykę funkcjonalną organizmu czyli badanie USG, EKG czy RTG, które pozwala określić aktualny stan narządów wewnętrznych pacjenta.
- Z narządów płciowych lub nosogardzieli pacjenta pobiera się posiew lub wymaz flory.
- Prowadzone badania serologiczne do wykrywania infekcji jelitowych i oddechowych.
Leczenie choroby zakaźnej
I wreszcie, dowiedziawszy się, co leczy specjalista chorób zakaźnych i jak stawia diagnozę, dowiedzmy się, jak leczy się samą chorobę. Właściwie tutaj musisz zrozumieć, że proces gojenia się choroby zakaźnej polega na walce z jej specyficznymi patogenami, to znaczy infekcją lub wirusem. Najczęściej potrzebuje pacjent pilna pomoc Jak leczenie objawowe w postaci doustnego podawania soli odwadniających lub podawania dożylnego roztwory izotoniczne. Takie procedury są przepisywane przez specjalistę chorób zakaźnych w celu zwalczania odwodnienia, wymiotów i nudności. Lekarz może zalecić pacjentowi także płukanie żołądka i terapię antytoksyczną, która pomoże usunąć toksyny z organizmu.
Ponadto na podstawie wyników diagnostyki i badań specjalista chorób zakaźnych może zalecić stosowanie leków przeciwrobaczych lub przeciwwirusowych, przeciwgrzybiczych lub przeciwgrzybiczych. terapia antybakteryjna, po czym patogeny choroby zostaną całkowicie zniszczone. Otóż, jeśli wyniki badań wskazują, że pacjent może zarażać innych, wówczas specjalista chorób zakaźnych umieszcza go na kwarantannie.
Zapobieganie chorobom zakaźnym
A żebyśmy nigdy nie musieli dowiadywać się, co specjalista chorób zakaźnych leczy dzieci czy dorosłych, wystarczy trzymać się zaleceń lekarzy i nie dawać nawet najmniejszej szansy, aby infekcja dostała się do organizmu, a następnie doprowadziła do rozwój choroby.
- Immunoprofilaktykę należy przeprowadzić w odpowiednim czasie, czyli szczepienia zapobiegawcze.
- Musimy starać się stale zwiększać odporność organizmu na różne wirusy i infekcje poprzez wzmacnianie układu odpornościowego.
- Musisz brać witaminy, które sprawią, że Twój organizm będzie silniejszy i zdrowszy.
- Po wyjściu na zewnątrz trzeba dokładnie myć ręce, nie jeść nieumytych warzyw i owoców, a także starać się kupować wyłącznie produkty wysokiej jakości.
- Należy ograniczyć kontakt z pacjentami z chorobami zakaźnymi, szczególnie w czasie epidemii, starając się nosić bandaż z gazy i unikać miejsc duże skupisko ludzi.
- Najważniejsze jest, aby zaszczepić się w odpowiednim czasie, aby nie zarazić się.
Jeśli pomimo podjętych środków ostrożności zauważysz choć jeden objaw choroby zakaźnej, należy pilnie zgłosić się do lekarza chorób zakaźnych, gdyż wykrycie choroby we wczesnym stadium znacznie ułatwia jej wyleczenie.